Datasets:
HeTree
/
MevakerConcSen

Dataset card Data Studio Files
xet
 Community
1
doc
stringlengths
21
142
sentence_index
int64
0
7.39k
sentence
stringlengths
21
5.45k
label
int64
0
1
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
38
(ב) בתגובה על מכתבו של מנכ"ל הכללית לשר הבריאות ציינה הסמנכ"לית לתכנון, תקצוב ותמחור במשרד הבריאות במכתב מדצמבר 2005 למנכ"ל המשרד , כי התקציב המיועד להרחבת הסל "מוקצה לקופות החולים בהליך המבוסס כולו על אומדנים פרוספקטיביים שמעולם לא נבדקה יכולת הניבוי שלהם", וכי "היקף ההוצאה על טכנולוגיות הינו נתון דינאמי התלוי במחיר הטכנולוגיה ובהיקפי השימוש, גורמים אלו משתנים באופן תדיר, לעיתים בכיוונים מנוגדים ולעיתים באותו כיוון", ואין "כל אינדיקציה כי דווקא המחיר בעת הכניסה, כפול כמות השימוש בשנה השלישית להכללת הטכנולוגיה, היא האומדן הנכון להיקף ההוצאה הממוצעת על פני זמן".
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
39
כן ציינה הסמנכ"לית כי יש צורך בבדיקת האומדנים המשמשים לחישוב עלות כלילת הטכנולוגיות החדשות בסל, כדי לתקנם ולשפר את תהליך ההקצאה של התקציב להרחבת הסל.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
40
,אף שמשרד הבריאות בתשובתו טען כי לא מצא שיטה טובה מזו שהוא נוקט בסוף 2005 , שנתיים לאחר סיום הביקורת הקודמת, הוא החל, לנוכח החלטות הממשלה בעניין זה, בפעולות שמטרתן לשפר את שיטת חישוב העלות של הטכנולוגיות החדשות.
1
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
41
(א) בהחלטת הממשלה מ- 9.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
42
05 ,בדבר מנגנון הערכת טכנולוגיות רפואיות הוחלט, כאמור למנות ועדת משנה לוועדה הציבורית "שתורכב מנציגי המשרד ובהם ראש מינהל טכנולוגיות, שיעמוד בראש הוועדה, נציגי האוצר ונציגי קופות החולים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
43
הוועדה תגי ]הציבורית[ ש לוועדה תמחור של התוספת הנדרשת לעלות סל שירותי הבריאות בגין כל אחד מהשירותים שהוספתם לסל נבחנת על ידי הוועדה, ואשר לוקח בחשבון את החיסכון הנובע מהוספת טכנולוגיה לסל שירותי הבריאות".
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
44
באוקטובר 2005 מינה מנכ"ל המשרד את ועדת המשנה וקבע נהלים לעבודת ה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
45
בין השאר נקבע כי על הוועדה לאמוד את עלותן הצפויה של הטכנולוגיות המועמדות לכלילה בסל על משרד הבריאות 481 .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
46
בסיס עלויות הרכש שלהן והיקף השימוש הצפוי בהם.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
47
על הוועדה לקחת בחשבון את החיסכון הצפוי בגין הפסקת ההוצאה או הקטנת ההוצאה על טכנולוגיה הקיימת בסל בגלל השימוש בטכנולוגיה החדשה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
48
כן עליה להביא בחשבון את הרווח הכספי האפשרי שיביאו מניעת המחלה ושיפור הטיפול בחולים בשל השימוש בטכנולוגיה החדשה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
49
גיבוש ההערכות ייעשה באופן שיטתי בהליך מתועד ומבוסס.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
50
(ב) בהחלטת הממשלה מ- 9.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
51
06 בנושא סל שירותי הבריאות לשנת 2006 הוחלט להנחות את מנכ"ל מש רד הבריאות להקים צוות משותף לנציגי משרד הבריאות ומשרד האוצר בראשותו של הסמנכ"ל לפיקוח על קופות החולים, שיקבע עד יום 1.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
52
06 מקדם שישמש לחישוב המחיר של תרופות חדשות לצורך כלילתן בסל.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
53
המקדם ייקבע בהתחשב במחיר שבו קנו קופות החולים את התרופות ולמול המחיר שבו הת חייב היצרן למכור אותן לקופה או מחירן הרשמי שנקבע לפי צו לפיקוח על מחירי מצרכים ושירותים (מחירים מרביים לתכשירים שהם תכשירי מרשם), התשס"א - 2001 , לפי העניין.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
54
עוד נקבע כי אם לא יגיע הצוות למסקנות עד המועד שנקבע, מחיר התרופות לצורך חישוב עלות כלילתן בסל יהיה 90% .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
55
מהמחיר הרשמי או מהמחיר שבו התחייב היצרן למכור אותן לקופות, לפי העניין החישוב יחול על תרופות והתוויות6 חדשות שייכללו בסל לשנת 2007 .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
56
המעקב העלה כי ב - 20.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
57
06 מינה מנכ"ל המשרד "צוות לקביעת מקדם לחישוב מחירי התרופות לצורך הכללתן בסל שירותי הבריאות".
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
58
חברי הצוות מהמשרד הם הסמנכ"ל לתכנון, תקצוב ותמחור, הסמנכ"ל לביטוח וכלכלת בריאות והסמנכ"ל לפיקוח על קופות החולים (יו"ר), וכן חברה בו רכזת בריאות מאגף התקציבים שבמשרד האוצר.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
59
לקראת סוף מאי 2006 פנה הסמנכ"ל לפיקוח על קופות החולים אל מנכ"לי הקופות וביקש לקבל, לצורך עבודת הצוות, את רשימת התרופות שנכללו בסל בשנים 1998 -2006 .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
60
הקופות התבקשו לפרט לגבי כל תרופה את מחירה שבפיקוח, את המחיר שבו התחייב היצרן למכור את התרופה לקופות והמחיר שבו קנו קופות החולים את התרופה וההנחות שניתנו על קנייתה עקב רכישת תכשירים אחרים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
61
כן התבקשו ל פרט את ההוצאות הנוספות על המחיר כמו תשלומי ריבית והוצאות פחת וניהול מלאי.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
62
עוד נדרשו לפרט את תאריך כלילתה של תרופה גנרית7 בסל, תאריך תפוגת פטנט אם פג או צפוי לפוג וסכום ההשתתפות העצמית של המבוטחים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
63
בתשובתו למשרד מבקר המדינה מסוף דצמבר 2006 ציין משרד הבריאות כי קופות החולים סירבו למסור נתונים בפירוט הנדרש בטענה שעל הנתונים חלה סודיות מסחרית וביקשו שרואה חשבון חיצוני שיחויב בסודיות הוא שיבצע את הבדיקה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
64
הוחלט כי הנתונים יהיו נגישים גם לנציג אחד מטעם משרד הבריאות ולנציג אחד מטעם משרד האוצר.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
65
רואה החשבון ימונה בידי הצוות לקביעת מקדם מחיר התרופות וידווח על תוצאות הבדיקה לחברי הצוות ולקופות.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
66
המשרד מסר כי הקופות הסכימו להסדר זה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
67
כן ציין המשרד כי החלטות הצוות יהיו תקפות רק להחלטות הוועדה הציבורית משנת 2008 , מכיוון שכבר יש סיכום של הוועדה בדבר הטכנולוגיות שייכללו בסל בשנים 2006 ו- 2007.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
68
אומדן השימוש בטכנולוגיות החדשות בביקורת הקודמת הועלה כי השימוש הצפוי בטכנולוגיות החדשות נאמד בידי הוועדה הציבורית על סמך נתונים ממאגרי מידע, בעיקר בארץ, בדבר שכיחות המחלה ומספר החולים שישתמשו בטכנולוגיה, וכן נתונים שמסרו לה רופאים, חברות ת רופות וקופות החולים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
69
המעקב העלה כי בנוהל לוועדת המשנה נקבע כי האומדן של מספר המשתמשים הצפוי ייקבע .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
70
התנאים והמגבלות למתן התרופות לחולים 7 .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
71
תרופה שפג הפטנט שהיה בגינה 482 דוח שנתי57ב .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
72
בהסתמך על נתונים או אומדנים שימסרו קופות החולים, איגודים מקצועיים, חברות תרופות או גורמים שהוועדה תסבור כי בידיה להתבסס על הנתונים שימציאו.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
73
בביקורת הקודמת הועלה כי השיטה שנוקט משרד הבריאות לאומדן השימוש הצפוי מבוססת על ההנחה שצריכת הטכנולוגיה החדשה תהיה מרבית או קרוב לזה כבר בשנה הראשונה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
74
אולם יש שהצריכה בשנה הראשונה קטנה או גדולה מהצפוי.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
75
כאמור גם הסמנכ"לית לתכנון, תקצוב ותמחור במשרד טענה כי היקף השימוש משתנה באופן תדיר.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
76
משרד מבקר המדינה העיר בדוח הקודם למשרד הבריאות כי לצורך קביעת העלות יש לפתח שיטות לאומדן השימוש בטכנולוגיות חדשות לאורך זמן, שיביאו בחשבון את כל המשתנים הרלוונטיים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
77
בביקורת הקודמת הועלה גם כי המשרד לא בדק את היקף השימוש בטכנולוגיות החדשות שכבר נכללו בסל ואת דפוסי השינויים בו לאורך זמן.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
78
עם זאת הועלה כי בשנת 2002 הכין המשרד, בשיתוף מכון גרטנר 8 , תכנית מתודולוגית לבדיקת היקפי השימוש ודפוסי הטמעתן של כל הטכנולוגיות החדשות שנוספו לסל החל משנת 1999 .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
79
לפי התכנית, על בסיס הנתונים שיתקבלו מהקופות ייבנה מודל לחישוב היקף השימוש, לפי גיל החולה ומינו, אופי המחלה - כרוני או לא כרוני - וסוג המחלה, כגון סרטן או מחלות לב.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
80
החישובים שייעשו לפי המודל יסייעו בקבלת ההחלטות בנוגע לכלילת הטכנולוגיות החדשות בסל, ובכך להשגת התועלת המרבית של השימוש במקורות המוקצים לעדכון הסל.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
81
המעקב העלה כי התכנית לבחינת היקפי השימוש בטכנולוגיות החדשות ודפוסי השינויים בהם לא בוצעה.
1
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
82
התרופה אמבייב ( AMEVIVE ), המיועדת לטיפול בחולים מבוגרים הסובלים מפסוריאזיס9 , יכולה לשמש דוגמה לצורך בפיתוח שיטות לאומדן השימוש בטכנולוגיות חדשות לאורך זמן.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
83
התרופה צורפה לסל באפריל 2005 , ולאחר ארבעה חודשים נודע למשרד הבריאות באקראי שמספר המטופלים בתרופה קטן בהרבה מהמספר שצוין בתחזיות ששימשו את הוועדה הציבורית והיו בסיס לתקצובן של קופות החולים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
84
בעקבות המידע האמור מינה מנכ"ל משרד הבריאות ב - 24.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
85
05 צוות לבדיקת הנ ושא, בראשות הסמנכ"לית לפיקוח על קופות החולים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
86
מדוח הבדיקה שהוגש למנכ"ל בספטמבר 2005 עלה כי אכן יש הבדל ניכר בין הנתונים על השימוש הצפוי בתרופה- ישתמשו בה 150 חולים והעלות לקופות החולים תהיה7.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
87
5 מיליון ש"ח- לבין הנתונים על השימוש בה בפועל על פי דיווחי הקופות - 33 מטופלים בלבד בעלות של כ-2 מיליון ש"ח.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
88
בדוח גם צוין כי לא נמצאו אסמכתאות או הסבר מניח את הדעת לאומדן של מספר המטופלים הצפוי שנקבע בתחזיות שעליהן התבססה הוועדה הציבורית.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
89
כאמור, לצורך חישוב העלות של תרופה חדשה בשיטה הנהוגה, מקזזים מעלותה את עלות התרופו ת החלופיות הקיימות בסל.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
90
לפיכך, מסד נתונים על השימוש בתרופות הקיימות בסל אמור לסייע לחשב את משקלה של כל תרופה בסל ולהכין אומדן מדויק יותר של עלות השימוש בתרופה החדשה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
91
בביקורת הקודמת הועלה כי המשרד החליט עוד בשנת 1998 להקים מסד נתונים על צריכת תרופות שיספק מידע על משק התרופות בישראל, לרבות דפוסי השימוש בתרופות והתפתחות משק התרופות במשך השנים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
92
בעקבות זאת פורסמו תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (דיווח של קופות החולים על ניפוק תכשירים), התשנ"ט- 1998 , המחייבות את הקופות למסור למשרד .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
93
8 מכון מחקר בתחום מדיניות הבריאותהנותן למשרד הבריאות שירותי מחקר בנושאים מסוימים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
94
סוג של מחלת עור משרד הבריאות 483 .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
95
דיווח חצי-שנתי הכולל פרטים על כמות התכשירים שניפקה קופת החולים בתקופה שבה עוסק הדוח ועל מספר המטופלים שבעבורם נופקו התכשירים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
96
אך הועלה כי לא נקבעה מתכונת הדיווח של הקופות, ומלבד הדיווח למשרד על התרופות שהוספו לסל בשנים האחרונות, אין הקופות מדווחות למשרד על כמות התרופות שניפקו ועל מספר המטופלים שבעבורם נופקו, ומסד הנתונים על צריכת תרופות טרם הוקם.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
97
משרד מבקר המדינה העיר למשרד הבריאות בעקבות הביקורת הקודמת כי ריכוז המידע על כל משק התרופות בארץ הוא הבסיס לפיתוח מודל תמחור טוב יותר של התרופות החדשות.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
98
המעקב העלה כי נקבעה מתכונת לדיווח של הקופות למשרד הבריאות, ובתשובתו מנובמבר 2006 .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
99
מסר המשרד כי הקופות דיווחו לו על צריכת התרופות בהתאם לתקנות עם זאת הועלה כי אף שחלפו שמונה שנים ממועד התקנת התקנות, מסד הנתונים על צריכת תרופות בארץ טרם הוקם.
1
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
100
לדעת משרד מבקר המדינה שומה היה על משרד הבריאות לדון זהמכבר בסוגיה של תמחור הטכנולוגיות החדשות ולחפש חלופות לשיטה שהוא נוקט.
1
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
101
אף שממצאי הביקורת בעניין זה פורסמו בשנת 2004 החל המשרד רק בסוף 2005 , בעקבות ביקורות מקצועיות במשרד ומחוצה לו, ובעקבות החלטות הממשלה בנושא, לפעול למציאת חלופות שישפרו את השימוש במקורות המוקצים לעדכון הסל.
1
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
102
שקיפות עבודתה של הוועדה הציבורית להרחבת הסל .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
103
חברי הוועדה הציבורית הם נציגי הנהלת משרד הבריאות, נציג משרד האוצר, נציגים מהקופות ומההסתדרות הרפואית בישראל (הר"י) ונציגי ציבור העוסקים בתחומי החברה, הרווחה, האתיקה, הכלכלה והחשבונאות ובמקצועות הבריאות והרפואה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
104
חלק מחברי הוועדה הציבורית עוסקים בתחום הרפואה והטכנולוגיות הרפואיות, ולכן עשוי להיות להם עניין בבקשה שנדונה בוועדה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
105
הביקורת הקודמת העלתה שחברי הוועדה הציבורית אינם מחויבים להצהיר על עניינם בבקשה שנדונה בוועדה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
106
אף שעל פי הצהרתם יהיה ניתן להעריך אם יש חשש שיימצאו במצב של ניגוד עניינים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
107
משרד מבקר המדינה העיר למשרד הבריאות כי כדי למנוע ניגוד עניינים, יש מקום לשקול לחייב את חברי הוועדה הציבורית להודיע מראש על עיסוקיהם.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
108
כמו כן, יש לחייבם לגלות אם יש להם עניין אישי בבקשה העומדת על סדר יומה של הוועדה, לרבות קשרים עסקיים עם יצרן או מפיץ של הטכנולוגיה שבה עוסקת הבקשה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
109
בדצמבר 2003 מסר משרד הבריאות למשרד מבקר המדינה כי יקבע נהלים בנושא ניגוד העניינים כדי להבטיח את שקיפות עבודתה של הוועדה הציבורית.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
110
המעקב העלה כי, בעקבות הביקורת, כיום כל אחד מחברי הוועדה הציבורית מחויב לחתום על טופס גילוי נאות שבו הוא מצהיר שאינו עובד בחברה מסחרית, אינו יועץ לה, אינו מבצע עבורה מחקרים ואינו ממלא כל תפקיד או נושא משרה במוסדותיה או קשור אליה בקשר אחר; אם יש לו זיקה לחברה מסחרית עליו להצהיר על כך.
1
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
111
כן עליו להצהיר על כל זיקה שהיא לטכנולוגיה שהוועדה אמורה לדון בה.
1
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
112
בנושא הרכב ועדת המשנה לוועדה הציבורית המעקב העלה שנקבע כי מינוי נציג קופת חולים לוועדה מותנה באישור של הסמנכ"ל לפיקוח על קופות החולים כי הקופה הודיעה לו בכתב חתום שאין בדעתה לנהל משא ומתן עם חברות תרופות במהלך דיוני ועדת המשנה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
113
עוד העלה המעקב כי נקבע שכל אחד מחברי ועדת המשנה שאינו חבר בוועדה הציבורית יחתום גם הוא על טופס גילוי נאות ומניעת ניגוד עניינים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
114
הטופס ייבד ק בידי ראש מינהל טכנולוגיות ויובא לידיעת היועץ המשפטי של המשרד ולידיעת שאר חברי ועדת המשנה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
115
כן העלה המעקב כי כל אחת מהקופות המציאה לסמנכ"ל לפיקוח על הקופות מכתב חתום בידי מנכ"ל הקופה, שלפיו אין בדעת הקופה לנהל משא ומתן עם חברות תרופות במהלך דיוני ועדת המשנה, וכי חבריה חתמו על הצהרה לגילוי נאות ומניעת ניגוד עניינים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
116
עדכון עלותו של סל השירותים שבאחריות קופות החולים .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
117
קופות החולים מספקות לאוכלוסייה סל שירותים רפואיים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
118
בחוק נקבעה מסגרת ההוצאה המוכרת לקופות להבטחת הספקתו של סל השירותים שבאחריותן - עלות הסל לקופות, וכשנת הבסיס לחישוב העלות נבחרה שנת 1993 .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
119
נקבע כי העלותתתעדכן בכל שנה בשיעור עליית מדד יוקר הבריאות המפורט בתוספת החמישית לחוק.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
120
כן נקבע, ששר הבריאות ושר האוצר רשאים, על פי המלצת המועצה לביטוח הבריאות הממלכתי10 ובאישור ועדת העבודה והרווחה של הכנסת, לשנות בצו את הרכב מדד יוקר הבריאות או לעדכן את עלות הסל לקופות בשל שינויים דמוגרפיים - שינויים בגודל האוכלוסייה ובהרכב הגילאים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
121
בנוסף על כך העלות מעודכנת בעקבות שיפורים טכנולוגיים.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
122
בשנת 1995 , שבתחילתה נכנס החוק לתוקף, הייתה עלות הסל לקופות12.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
123
7 ,מיליארד ש"ח ובשנת 2005 - 22.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
124
לפי נתוני משרד הבריאות, עלות הסל בחישוב לנפש הסתכמה בשנת 1995 ב- 3,252 ש"ח ובשנת 2005 ב- 3,343 ש"ח, דהיינו עלייה בשיעור של כ-3% בלבד.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
125
יש לציין שהעלות בשנת 2005 כוללת תוספת עבור טכנולוגיות חדשות שהוכנסו מאז שנת 1999.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
126
10 מועצה שהוקמה לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי ומתפקידה לייעץ לשר הבריאות בנושאים שונים ובהם: שינויים בסל בהתחשב , בין היתר, בטכנולוגיות חדשות ו בעלותן; אמות מידה להקצאת מקורות להרחבת שירותי הבריאות; תשלומים של מבוטחים בעד שירותי הבריאות.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
127
עוד מתפקידה לפרסם מידע עדכני ושוטף לחברי קופות החולים בדבר זכויותיהם לפי החוק, השירותים העומדים לרשותם, מקום קבלתם ונותני השירותים מטעם כל קופת חולים .
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
128
בביקורת הקודמת הועלה כי מאז נכנס החוק לתוקף יש שוני מהותי בין עמדת הקופות ומשרד הבריאות ובין עמדת משרד האוצר בנושאים אלה: (1 ) מה הם מקדמי המחירים שיש לכלול במדד יוקר הבריאות, ומה שיעור העדכון הדרוש של הסל כתוצאה משינויים דמוגרפיים ושיפורים טכנולוגיים; (2 ) האם יש לקבוע את שיעור העדכון מראש ולעגנו בחקיקה, או שיש לקבוע אותו בדיוני התקציב השוטפים עם משרד האוצר לפי סדר העדיפויות של תקציב המדינה, כמפורט להלן: מקדמי המחירים הכלולים במדד יוקר הבריאות על פי החוק, מדד יוקר הבריאות (להלן - מדד הבריאות), שלפיו מעודכנת עלות הסל, מתקבל משקלול מדדים שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה (להלן - הלמ"ס).
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
129
בעת הביקורת הקודמת היה הרכבו כלהלן: (א) 58% ממנונקבעו לפי מדדי שכר, מזה 62% לפימדד השכר למשרת שכיר במגזר הבריאות ו-38% לפימדד השכר למשרת שכיר במגזר הציבורי; (ב) 23% ממנונקבעו לפי מדד המחירים לצרכן; (ג) 17% נקבעו לפימדד המחירים הסיטונאיים לתרופות; (ד) 2% נקבעו לפימדד מחירי תשומות הבנ ייה.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
130
בביקורת הקודמת הועלה כי מאז כניסת החוק לתוקף בינואר 1995 לא שונה הרכב מדד הבריאות.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
131
המשרד והקופות טענו כי מרכיבי המדד ומשקלם אינם מבטאים נכונה את העלייה במחירי התשומות של הקופות.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
132
למשל, מדד הבריאות אינו כולל את העלייה במחיר יום האשפוז, אף שהוצאות האשפוז הן, לדבריהם, 50% מהוצאות הקופות; מרכיבי השכר במדד- המושפעים גם מהשכר במגזר הציבורי - אינם מבטאים את השינויים הריאליים בעלות השכר בקופות, ומרכיב התרופות אינו מבטא את ההוצאות הנגרמות בשל ההחלפה המתמדת של תרופות ישנות בחדשות ואת מחירי התרופות המיובאות.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
133
לעומת זאת עמדת משרד האוצר במועד סיום הביקורת הקודמת הייתה כי כלילת מקדמי מחירים המבטאים במלואם את תשומות הקופות תותיר אותן אדישות להעלאת מחירים ותביא לסחרור של עלייה בהוצאות.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
134
במעקב הועלה שבמרס 2006 ניתן צו ביטוח בריאות ממלכתי(שינוי התוספת החמישית לחוק), התשס"ו- 2006 , ולפיו בוטל למפרע בינואר 2005 מרכיב מדד המחירים הסיטונאיים לתרופות (שחלקו במדד הבריאות היה 17% ), ובמקומו הוגדל חלקו של מדד המחירים לצרכן (מ-23% ל-40%.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
135
) לדברי המשנה למנכ"ל וראש מינהל רפואה במשרד הבריאות, עליית מחירי התשומות של הקופות מבוטאת במידה רבה יותר במרכיבי המדד החדש, אך הוא עדיין אינו משקף נכונה את עליית מחיריהן.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
136
לפי נתוני משרד הבריאות, הפער המצטבר משנת 1995 עד 2005 בין מדד הבריאות למדד התשומות של הקופות, הסתכם ב - 8.
0
משרד הבריאות/סל שירותי הבריאות - ממצאי מעקב
137
4% , ופער זה שווה ערך לשחיקה של יותר מ -1.
0