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ExtractToConversational/mt5Datuak/test.art

@@ -0,0 +1,631 @@
+I
+desde la mitad de la espalda hasta la parte baja
+sordo
+I
+I
+hasta la parte baja
+tiene dolores ocasionales en las manos y en la rodilla derecha
+hace 4-5 meses
+Ha probado Tylenol y Advil
+empeora progresivamente
+califica el dolor de 4-5 en una escala de 10
+hace 6 meses
+no ha tenido traumatismos recientes
+hasta 30-60 minutos después de levantarse
+empeora por la mañana
+dice tener fatiga y malestar
+Tampoco tiene sarpullidos
+empeora por la mañana hasta 30-60 minutos después de levantarse
+No tiene fiebre, escalofríos
+No presenta ninguna dificultad para respirar
+No tiene fiebre, escalofríos ni sudores nocturnos
+No ha habido cambios en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+No ha tenido problemas oculares, entumecimiento ni debilidad muscular
+tampoco cambios en el apetito o el peso
+empeora progresivamente
+No ha tenido problemas oculares, entumecimiento
+No ha tenido problemas oculares
+Es sexualmente activo
+tuvo diarrea hace unos meses
+I
+No tiene hospitalizaciones ni cirujías previas
+I
+La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+no fuma
+Consume marihuana 1-2 veces por semana
+Tampoco tiene sarpullidos, rojeces, hinchazones
+Su entorno no parece tener síntomas similares
+sin historial de ITS
+Tiene asma
+Usa el inhalador azul ocasionalmente
+tiene alergias ambientales
+La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+trabaja en un banco
+vive con su novia en un piso en la ciudad
+bebe ocasionalmente
+I
+I
+26 años
+Vive en una casa con su marido y sus dos hijas
+Poca probabilidad de ITS
+No tiene dolor en los omóplatos
+No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo y muñeca
+No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre
+No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+sufre hipotiroidismo, toma tiroxiona y Synthroid. Tiene sobrepeso, clase uno de obesidad probablemente
+su padre tiene el colesterol alto
+Su abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía 70 años y su padre tiene el colesterol alto. Algunos familiares padecen osteoartritis
+No hay cánceres
+Bebe alcohol muy ocasionalmente
+No ha estado con nadie enfermo ni ha viajado fuera
+presenta algo de deformidad en la masa muscular del pulgar
+No tiene dolor en los omóplatos, bíceps
+No siente dolor en la extensión y flexión de hombro
+Siente hormigueo si junta los dos exteriores de las manos y los mantiene un rato en esa posición
+van y vienen
+Entumecimiento, hormigueo y sensación de quemazón en la mano izquierda
+hace cuatro o cinco meses
+a menudo se alivian al no utilizar la mano afectada
+I
+a veces va acompañado de ardor y en ocasiones es intenso
+Ha probado Advil y Tylenol
+6/10
+ha empeorado en las últimas semanas
+Nunca había sentido un dolor parecido antes
+En las últimas semanas no han empeorado los síntomas
+se presentan sobre todo en los tres primeros dedos (del pulgar al corazón), con cierta afectación del dedo anular
+del pulgar al corazón
+no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria
+I
+no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria, ni dolores de cabeza
+Ha habido dificultades con los movimientos motores finos, como abrir tarros
+No hay pérdida de peso
+Sin cambios sensoriales
+Sin cambios sensoriales, tos
+No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre o erupciones
+Sin cambios sensoriales, tos, sibilancias o falta de aliento
+Tampoco dolor en el pecho, ni palpitaciones
+No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+toma tiroxiona y Synthroid
+No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos, ni cambio en la micción
+Está al día con las vacunas
+No padece de alergias
+durante los últimos 10 años
+No consume ningún tipo de droga
+I
+Fuma
+No ha estado con nadie enfermo
+No tiene dolor en los omóplatos, bíceps, codos
+No siente dolor en la muñeca
+No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo
+I
+se localiza en el lado izquierdo del pecho
+dolor torácico
+comenzó anoche (hace 8 horas)
+Varón, 39 años
+hace 8 horas
+es agudo
+ha sido constante desde entonces
+no se irradia
+Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+movía unos muebles
+Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+7-8 sobre 10
+también tiene dificultades para respirar y se siente mareado
+siente el corazón acelerado
+No ha sufrido pérdidas de consciencia
+suda al tener problemas respiratorios
+Tampoco ha tenido síntomas infecciosos, náuseas o vómitos
+tiene dificultades para respirar
+No tiene fiebre, ni dolores abdominales
+Tampoco tiene problemas urinarios
+No ha sufrido pérdidas de consciencia, ni periodos donde haya estado inmovilizado
+Tampoco ha tenido síntomas infecciosos
+No padece tos
+No presenta sibilancias
+Tampoco tiene problemas urinarios o intestinales
+No padece tos ni ha producido sangre
+Su cuello parece hinchado
+No tiene sudores nocturnos
+ha tendo la respiración más ruidosa al tener problemas de respiración
+Su cuello parece hinchado, pero no le duele
+no tiene antecedentes m��dicos, cirugías u hospitalizaciones
+No ha sufrido accidentes ni traumas en el pecho o espalda
+no tiene antecedentes médicos
+no tiene antecedentes médicos, cirugías
+tampoco presenta alergia
+no toma medicamentos
+está al día con las vacunas
+contable
+Vive solo en su apartamento
+1 paquete/día
+durante 10-15 años
+fuma cigarrillos
+consume cannabis ocasionalmente
+5mg/semana
+bebe alcohol
+No consume otras drogas
+intenta comer sano y hace ejercicio en días alternos
+No consume otras drogas
+1-2 copas/día, 10 copas/semana
+El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años
+El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años y problemas de colesterol
+No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares
+No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares ni de cáncer en la familia
+ha empeorado en los últimos 2 días
+El padre tiene que llevar a cuestas a la hija debido al dolor
+presenta cojera y dolor en la pierna derecha
+No ha tenido ninguna caída o herida
+La niña ha tenido tos, secreción nasal y posiblemente fiebre
+I
+No presenta dolor de cabeza, cambio sensorial, dolor de garganta o tos
+No presenta dolor de cabeza
+No ha tenido pérdida de apetito
+han desaparecido todos esos síntomas menos la fiebre
+tampoco dificultad para respirar
+Sin sudores nocturnos
+tampoco dificultad para respirar o dolor en el pecho
+No ha tenido pérdida de apetito, ni pérdida de peso
+Sin sudores nocturnos o dolor abdominal
+Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces
+Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces o problemas al orinar
+No presenta ningún otro dolor muscular o corporal
+No tiene debilidad muscular
+No presenta confusión ni pérdida de memoria
+nació con displasia del desarrollo de la cadera
+No ha tenido entumecimiento u hormigueo
+I
+No ha tomado nada para el dolor
+Ha tenido un desarrollo social y físico correcto
+sin otras afecciones médicas
+Vive en una casa cerca de la ciudad con su madre, su padre (George) y su hermano mayor
+La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes
+La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes, musculoesqueléticas o neurológicas
+No tiene dolor en la palpación
+No hay debilidad muscular en la zona
+El problema de la cadera puede ser debido a que en el nacimiento venía de nalgas
+Se trató con especialistas y consiguió caminar sin problemas
+no está tomando ningún medicamento
+No tiene alergias
+No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones previas
+El padre es abogado y la madre es profesora de música
+no presenta hinchazón ni enrojecimiento
+No presenta desalineación ni deformidad
+La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares
+Nadie de la familia fuma
+No hay atrofia muscular en la zona
+No hay atrofia muscular en la zona, flexión, extensión, abducción, aducción
+bebe alcohol ocasionalmente
+presenta dolor lumbar
+con cualquier movimiento
+descargar la compra de su camioneta
+presenta dolor lumbar
+es de 2/10 cuando el paciente está sentado y aumenta a 8-9/10 con cualquier movimiento
+es una sensación punzante
+comenzó ayer
+ha tenido dolores de espalda con anterioridad, pero ninguno tan fuerte
+se irradia a la pierna derecha
+no ha tenido traumas en su espalda
+es una sensación punzante
+No presenta fiebre
+No tiene cambios en los movimientos intestinales
+Tampoco tiene dolor en las articulaciones ni erupciones
+No presenta fiebre, fatiga ni tos o secreción nasal
+No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+No presenta fiebre, fatiga
+Tampoco tiene dolor en las articulaciones
+e mantiene normal
+No nota entumecimiento
+No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+No nota entumecimiento ni debilidad muscular
+Tiene diabetes de tipo 2
+se inyecta insulina
+Su apetito se mantiene normal, así como su peso
+No tiene disfunción eréctil
+No tiene alergias
+Ha tomado Tylenol
+ha aliviado un poco el dolor
+maestro de escuela jubilado
+Le han extirpado hemorroides en el pasado
+fuma cigarrillos
+El padre del paciente tuvo cáncer de próstata
+es sexualmente activo
+durante 40 años
+con 2 parejas en el último año
+Tiene una dieta equilibrada
+I
+con 2 parejas en el último año
+I
+no consume drogas
+siempre utiliza preservativos
+I
+tose desde hace 2 meses y expulsa un esputo
+tose desde hace 2 meses
+hace un mes
+no ha mejorado
+comenzó tras un viaje a la India
+I
+no ha mejorado con los antibióticos prescritos (azitromicina)
+expulsa un esputo amarillo verdoso, a veces rosado
+presenta una ligera pérdida de peso
+tiene hipertensión arterial, diabetes de tipo 2 y colesterol alto
+toma medicamentos para la tensión arterial, la diabetes y rosuvastatina
+No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+tiene alergia a la penicilina
+No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+La madre de la paciente tuvo un infarto
+I
+desde hace aproximadamente 30 años
+fumador
+No usa drogas recreativas
+No usa drogas recreativas ni consume alcohol
+I
+I
+fumador
+ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+empeora
+Cada dos noches
+ha tenido una infección torácica previa
+Tiene todas las vacunas al día
+Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+no bebe alcohol
+ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+durante las últimas 6-8 semanas
+tiene disnea
+a veces se exacerba con el esfuerzo
+presente la mayor parte del tiempo, con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+I
+No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+no es sexualmente activo
+Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+I
+A veces también tose esputo de color rosado
+No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+esputo verde o amarillo
+tiene una tos
+productiva
+en los últimos años
+empeora por la mañana
+empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+ha ido empeorando en los últimos años
+empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+presenta fatiga y falta de aliento con el esfuerzo
+presenta fatiga
+presenta fatiga y falta de aliento
+tiene hipertensión arterial
+toma Lisinopril
+ha tenido una cesárea
+El padre de la paciente sufrió un infarto
+consumo de alcohol
+fuma cigarrillos
+consumiendo de uno a dos paquetes al día
+I
+I
+Tiene dos bultos en el lado derecho del cuello debajo de la mandíbula
+presenta dolor de garganta
+empeorando
+Ha perdido el apetito
+no son dolorosos
+Ha experimentado fatiga
+Ha tenido dolor general
+No ha experimentado tos
+No ha tenido enrojecimiento de los ojos o secreción nasal
+No ha tenido dolores de cabeza
+No expresa haber tenido sibilancias
+No presenta meros o vértigos
+Tampoco ha tenido dolor en el pecho
+No presenta falta de aliento o problemas para respirar
+Ha tenido molestia en la zona abdominal
+Tampoco ha tenido dolor en el pecho ni palpitaciones o aceleración del corazón
+le lleva afectando desde hace 1 día
+le lleva afectando desde hace 1 día
+No presenta náuseas o vómitos
+He tenido escalofríos y sudores nocturnos durante la semana
+Se acuesta del lado derecho para poder lidiar con el dolor
+Nada de diarrea
+viene y va
+Tiene manchas rosadas en el brazo
+He tenido escalofríos
+No ha sufrido cambios de peso
+no se han extendido
+No presenta dolor en las articulaciones
+sexualmente activa
+no son elevadas ni le pican
+con su marido y usan DIU
+No ha estado embarazada
+No tiene alergias
+No toma medicamentos
+No a tenido ITS
+No ha tenido hospitalizaciones o cirugías
+tuvo eczema
+No fuma cigarrillos
+Su marido tuvo dolor de garganta
+Vive con su prometido en un apartamento pequeño
+No usa ninguna droga recreativa
+No ha viajado fuera
+Fuma marihuana muy ocasionalmente
+Toma algo de alcohol muy ocasionalmente
+No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+ha tenido fiebre
+ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+I
+I
+Trabaja como agente de marketing digital desde casa
+dolor de garganta
+52 años
+se le ha extirpado la vesícula biliar
+pre-diabético
+I
+vive con su marido
+Bebe ocasionalmente
+Toma multivitaminas
+No fumadora
+Trabaja como agente de marketing digital
+I
+No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos ni de enfermedades autoinmunes en la familia
+sin preocupaciones por infecciones de transmisión sexual
+No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos
+no ve atrofia muscular ni deformidades
+También le duele la flexión plantar
+tampoco al presionar la prominencia ósea que sobresale en la base del último metatarsiano
+No duele al presionar el empeine, la parte medial del pie
+I
+estaba girado hacia dentro
+comenzó tras una caída jugando a rugby
+Dolor agudo en el tobillo
+Puede caminar pero es doloroso
+en la zona del maléolo lateral
+Dolor agudo
+Soportar cualquier peso sobre el tobillo le resulta doloroso
+Ha probado tanto hielo como ibuprofeno
+no se irradia más allá de la zona del tobillo
+se califica de 7-8 sobre 10 en severidad
+no tiene dolor ni lesiones previas en el tobillo
+No ha habido pérdidas de peso inesperadas
+Sin dolor de cabeza, fiebre o escalofríos
+Sin dolor de cabeza
+Tampoco hay pérdidas sensoriales en la zona afectada
+Tampoco hay cambios sensoriales
+Tampoco hay cambios sensoriales ni síntomas neurológicos como entumecimiento u hormigueo
+No tiene síntomas infecciosos, tos
+No tiene síntomas infecciosos
+No tiene síntomas infecciosos, tos, ni falta de aliento
+Tampoco parece tener dolores en el pecho ni se le acelera el corazón
+No padece mareos o vértigo
+No ha habido pérdidas de peso inesperadas ni pérdida de apetito
+Sin debilidad muscular
+No padece mareos o vértigo ni tampoco náuseas o vómitos
+Tampoco dolor abdominal
+tampoco cambios en los patrones urinarios
+Tampoco dolor abdominal, ni cambios en los movimientos intestinales
+Sin medicación habitual ni alergias
+Sin medicación habitual
+No tiene enfermedades
+están al día
+No ha habido cambios en su energía
+No tiene enfermedades, cirugías ni hospitalizaciones
+Vive con sus padres y hermanos en una casa del centro
+estudiante de instituto (grado 11º)
+Sexualmente activo
+No ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+no ha viajado últimamente
+No bebe, fuma ni se droga
+Dolor agudo en el tobillo desde hace un día, hinchazón
+El tobillo se siente más caliente en comparación con el otro
+No duele al presionar el empeine
+la dorsiflexión es limitada
+Puede caminar pero es doloroso, por lo que cojea
+No hay antecedentes familiares de condiciones musculoesqueléticas o reumatológicas
+hace dos días
+Fuma
+desde hace 20 años
+I
+niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+Dice que está muy roja y caliente
+dice haber tenido celulitis en el pie en el pasado
+tiene dolor e hinchazón en la rodilla izquierda
+I
+niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+presente en reposo y en movimiento
+describe el dolor como punzante
+intensidad de 9/10
+No tiene otros dolores o síntomas
+se ha sentido febril hoy
+se ha sentido febril hoy, pero sin escalofríos
+se siente incapaz de caminar
+ha empeorado
+tampoco ha llegado a medir la temperatura
+Sin síntomas de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea o estreñimiento
+movimiento en toda la rodilla
+Sin cambios de apetito o peso
+Nada de desmayos o mareos
+tiene diabetes
+Nada de desmayos o mareos ni ninguna debilidad en las extremidades
+toma metformina
+No hay alergias
+hace 2 años
+debido al uso de drogas intravenosas
+ha tenido hepatitis C
+principalmente opioides
+No hay cirugías u hospitalizaciones previas
+consume merihuana y pastillas como dilaudid
+hace 6 meses
+Vive con sus padres
+fue tratado como paciente externo
+hace 15 años que no trabaja
+Bebe
+No tiene dolor en la cadera o el tobillo
+or como punzante con una intensidad de 9/10. El dolor está presente en reposo y en 
+está muy roja y caliente
+I
+I
+fractura de pierna
+toma diariamente esteroides inhalados y vitaminas
+no tiene alergias conocidas
+I
+I
+presenta dificultad para respirar
+empeora con el ejercicio, el frío y cerca de animales domésticos
+empeora con el ejercicio
+I
+duración de unos pocos minutos
+toma diariamente esteroides inhalados
+extracción de muelas del juicio
+I
+I
+está en el grado 11
+I
+I
+El padre de la paciente tiene antecedentes de asma
+El padre de la paciente tiene antecedentes de asma y alergias estacionales
+I
+posiblemente dolor de garganta
+áspero
+hace dos días
+tose
+conjuntivitis con picor
+conjuntivitis con picor
+tiene la nariz tapada
+presenta una tos
+la última semana
+I
+refiere una pérdida reciente del gusto y el olfato y goteo nasal
+I
+tiene alergias estacionales
+El padre de la paciente sufrió un infarto
+al día con las vacunas
+fuma un paquete de cigarrillos al día
+desde hace 10 años
+varias veces a la semana
+tiene asma
+fumador
+No hay antecedentes de cáncer en la familia
+I
+presenta una tos
+I
+principalmente por las mañanas
+los últimos tres días
+verde
+Valora la gravedad de los síntomas con un 8 sobre 10
+tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial
+tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial, pérdida de peso involuntaria, cirugía de extirpación de la vesícula biliar y reparación del ligamento cruzado anterior
+La medicación actual incluye amlodipino para la tensión arterial, vitamina D, inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+tiene antecedentes de EPOC
+inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+I
+fumadora
+I
+constante
+Duele principalmente al hacer ejercicio o cualquier actividad que requiera esfuerzo con la rodilla
+Nunca había tenido problemas con la rodilla
+No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo
+Nunca había tenido problemas con la rodilla
+No ha tenido cambios en la piel
+no tiene alergias
+No ha tenido cambios en la piel, dificultad para respirar o dolores en el pecho
+No tiene historial de hospitalizaciones ni cirujías
+va a décimo curso
+No ha sufrido de acoso escolar
+Puede caminar sin cojear
+Todas las vacunas están al día
+siente cómo sus músculos (cuádriceps e isquiotibiales) están tensos
+No ha notado ninguna rotación en la rodilla
+No tiene problemas en la cadera y el tobillo
+presenta dolor en la rodilla derecha
+15 años
+en las últimas semanas
+derecha
+debajo de la rótula
+No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas
+Ha tomado Tylenol, Advil y NSAIDs, además de aplicar hielo después de entrenar, lo que ha parecido aliviarlo un poco
+está sano
+no toma medicamentos
+No ha habido ningún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+Vive con sus padres, su hermana pequeña y un perro
+Nada como una condición musculoesquelética en la familia
+No ha sufrido de acoso escolar, ni parece haber problemas en la familia
+puede correr aunque después duela
+puede flexionar y extender la rodilla
+No se ve ninguna hinchazón, rojez o hematoma
+al presionar un punto en concreto debajo de la rótula se vuelve agudo
+tiene un dolor punzante en el lado derecho del vientre
+El dolor no se irradia
+en el lado derecho
+lo califica de 8 sobre 10
+un dolor punzante
+justo antes de ir a dormir
+ha sido constante durante las últimas seis horas
+comenzó hace 8 horas
+tiene un dolor similar que aparece y desaparece después de comer alimentos grasos
+Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+Otros síntomas son náuseas y fatiga
+fatiga
+No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+No ha tenido erupciones ni cambios en la piel
+Ha comido menos debido al dolor
+no ha tenido pérdidas de peso
+No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+Tiene diabetes
+toma metformina
+No ha tenido hospitalizaciones en el pasado
+no toma otras medicaciones
+En la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+no ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+no trabaja
+n la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+Vive solo en un apartamento
+Suele salir a correr
+una o dos veces al día
+Bebe alcohol
+no fuma
+Bebe alcohol una o dos veces al día
+no consume drogas
+ha sido constante durante las últimas seis horas
+I
+tiene pérdida del sentido del olfato y del gusto, además de tos
+están presentes de manera constante desde hace 2 días
+no ha vivido nada parecido antes
+están presentes de manera constante
+mantiene la capacidad de oler olores muy fuertes y saborear alimentos muy salados
+Nada de fiebre
+seca
+están presentes de manera constante desde hace 2 días
+No tiene dolor de garganta
+No tiene dolor de cabeza
+No ha estado en contacto con nadie enfermo
+Sin escalofríos ni sudores nocturnos
+No hay dificultad para respirar
+Nada de dolor muscular o debilidad
+aparecieron sin causa aparente
+Hace dos semanas fue a una excursión
+a media hora de aquí
+Tiene las vacunas al día
+no tiene condiciones médicas anteriores, cirugías u hospitalizaciones
+I
+No ha tenido dolor en el pecho
+vive con sus padres y un hermano pequeño
+vive con sus padres y un hermano pequeño
+no tiene medicamentos actuales
+La familia del paciente no tiene antecedentes de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos
+No fuma
+no tiene condiciones médicas anteriores
+no tiene medicamentos actuales, alergias
+Sigue una dieta sana y hace ejercicio
+ha probado comestibles de marihuana
+no bebe habitualmente
+No consume otras drogas
+sin salir de casa
+I
+en el último año de instituto, online
+I

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@@ -0,0 +1,631 @@
+I
+Me duele todo. Realmente no puedo señalar ningún lugar específico que me duela más, como que me duele toda la espalda.
+Es un dolor sordo.
+Y hacia abajo.
+Me duele mucho la espalda. Me siento muy rígido por las mañanas y... sí, me pasa desde hace unos meses.
+En realidad no diría el cuello, y supongo que más las partes bajas. Tal vez la mitad de la espalda y...
+Uh, no no en mi dolor de espalda. A veces me duele la rodilla derecha y las manos. Pero esos dolores van y vienen.
+Creo que empezó hace unos cuatro o cinco meses. Ha estado pasando, sí, probablemente desde hace medio año.
+Sí, he probado un poco de Tylenol y Advil, y que el Advil es en realidad ayudó a reducir el dolor un poco, pero a la mañana siguiente tengo la rigidez y y el dolor de nuevo.
+Claro, sí, ha ido empeorando.
+Más o menos un cuatro o cinco. Quiero decir que algunos días puede ser mejor, pero sí, algunos días puede ser peor.
+Uhm, esos empezaron, probablemente en una línea temporal similar hace unos seis meses.
+Ni traumatismos ni lesiones.
+Diría que entre 30 y 60 minutos.
+Es peor por la mañana. Mejora un poco a medida que avanza el día. Una hora después me siento mejor. A primera hora me cuesta un poco moverme.
+Sí, he estado un poco más fatigado de lo habitual, y sí, he tenido algo de malestar también.
+Uhm, no, no he notado ninguna erupción ni ningún cambio en las uñas.
+Uh no nada que se me ocurra que realmente lo empeore.
+No.
+No.
+No.
+No, no he tenido diarrea ni ningún problema urinario.
+No, no he notado ninguna debilidad muscular.
+No, mi apetito ha sido normal y mi peso ha sido estable.
+Se ha ido haciendo un poco más progresivo. Quiero decir que algunos días me siento como si sólo quisiera tumbarme y descansar porque me siento tan agotado y otros días estoy bien pero, estoy ciertamente más cansado de lo habitual.
+No, ningún hormigueo o entumecimiento.
+No, no he notado nada de eso.
+Si, tengo una novia, empezamos a salir hace unos seis meses.
+Um tuve un uh, y luego tuve diarrea como hace varios meses y tomé algunos antibióticos, pero eso fue un si, así que hace unos meses.
+Pero sí, así que asma y ya está.
+Uhm, nunca.
+Sí, y ha tenido que usar cremas y cosas así para su piel.
+No lo creo. Creo que tenía más problemas con su piel.
+Cigarrillos no, nunca.
+Sí, a veces sí, fumo como una o dos veces por semana, con eso con un amigo o algo así.
+Uhm no, no he notado realmente ninguna uh rojez o o hinchazón
+No, ella no ha tenido ningún síntoma, hemos estado usando condón la mayoría de las veces.
+Uh, ningún historial de ITS.
+Sí, en general estoy bien. En realidad tengo asma y hace unos meses tuve diarrea después de comer en un bufé. Creo que fue una intoxicación alimentaria o algo parecido.
+Sí, uso ese inhalador azul a veces. Supongo que sólo cuando lo necesito, pero no muy a menudo.
+Tengo alergias ambientales, no estoy seguro si es a la ambrosía o al polen, pero algo así.
+Sí, mi madre tiene psoriasis.
+Sí, trabajo en un banco.
+Sí, vivo con mi novia en un piso en la ciudad.
+A veces, sí, me tomo una cerveza o dos los fines de semana o un cóctel con los amigos.
+Me parece muy bien, gracias.
+Adiós.
+Uhm tengo 26.
+Pues vivo con mi marido y nuestras dos hijas y vivimos y vivimos en una casa.
+No, yo sólo... he sido monógama con mi pareja durante... más de 10 años y... no me preocupa... una ITS en este momento.
+No, no me duele ahí.
+No.
+No.
+Uh no, no he tenido diarrea ni estreñimiento y tampoco sangre.
+Um tengo hipotiroidismo, así que tomo um como uh tiroxina para eso y um tengo sobrepeso también, o en la clase de obesidad uno creo.
+Um mi abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía uh 70 años, um y mi padre tiene el colesterol alto.
+Um creo que osteoartritis, unas pocas personas tienen eso.
+Uh no cáncer.
+Um tomo vino de vez en cuando los fines de semana, quizás una copa a la semana, algo así.
+No, he estado en casa y yendo a trabajar.
+Um quizás uh un poco menos de masa muscular en el, como donde está mi pulgar.
+No.
+No.
+Sí, siento un poco de uh entumecimiento y hormigueo cuando hago eso.
+Viene y va.
+He estado teniendo este entumecimiento y hormigueo y supongo que una especie de sensación de ardor que bueno uh ha estado sucediendo más a menudo en mi uh mano izquierda.
+Uh ha estado pasando durante probablemente cuatro o cinco meses um.
+Uh mejor uh he probado algunos um Advil um y Tylenol y es como el, no ha hecho mucho um para el dolor realmente, uh creo que lo único que ayuda es no usarlo tanto, um sí.
+Sí, al principio sólo me molestaba durante un par de minutos cada vez y podía sacudir la mano, como moviendo la muñeca y desaparecía después de unos minutos. Pero ahora estoy empezando a tener uh como síntomas por la noche a veces también.
+Supongo que también me duele un poco, sí. Tengo una especie de ardor.
+No.
+Uh, cuando llega a lo peor, diría que alrededor de un 6.
+Sí.
+Sí, esta es la primera vez en estos últimos tres meses, la primera vez que lo he experimentado, creo que la primera vez que empezó a despertarme por la noche fue hace un par de semanas.
+Uh en estas dos últimas semanas, más o menos igual. Me despierta dos o tres veces por la noche.
+No, sólo en la parte exterior de la mano, en realidad sólo en los tres primeros dedos.
+Sí, es solo mi dedo pulgar, índice y anular.
+No.
+Y quizás un poco del dedo anular también, pero no todo.
+No.
+Uh sí, no he tenido ninguna debilidad muscular, supongo que estoy siendo un poco más torpe con mi mano izquierda, se me han caído algunas cosas, he tenido un poco más de dificultad abriendo frascos o puertas de coches y cosas así.
+No, no he perdido peso.
+No, ha sido normal.
+Uh no, no he tenido tos.
+No hay sarpullidos.
+No, ninguno de esos.
+Um no, no he tenido eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, tomo Synthroid, creo.
+Uh, no yo um no he tenido ningún problema con la micción.
+Sí, y me pongo la vacuna de la gripe todos los años.
+Uh no alergias.
+Uh probablemente sí, sobre los últimos 10 años, fue más o menos cuando empecé a trabajar um en el almacén aquí, um sí.
+Um no, no lo hago.
+Um no, no uso nada de eso.
+Sí, fumo entre 5 y 10 cigarrillos al día.
+Uh no, no lo creo.
+Uh ningún dolor en los codos y completo, puedo mover los codos y hombros, uh ningún problema tampoco. Y el cuello tampoco me duele nada, puedo mover el cuello.
+Uh, si no, no hay dolor si solo estoy presionando o palpando la muñeca.
+No.
+I
+Está localizado en el lado izquierdo de mi pecho.
+Claro, estoy teniendo mucho dolor en el pecho y pensé que debería hacerme un chequeo.
+Empezó anoche, pero cada vez es más agudo.
+Claro 39, soy hombre.
+Supongo que hará unas cuantas horas, puede que unas 8.
+Diría que es bastante agudo, sí.
+Diría que ha sido bastante constante, sí.
+No.
+No que yo haya notado, no.
+Si, definitivamente.
+Quiero decir, estaba moviendo algunos muebles, pero, eso ya lo he hecho antes.
+Quizás respirar profundamente. Sí.
+Diría que es como un siete u ocho. Es bastante fuerte.
+Me siento un poco mareado y tengo algunos problemas para respirar.
+Um, un poco, si.
+No.
+Solo al tener problemas para respirar.
+No.
+Si.
+No.
+No.
+No, no.
+No.
+No.
+No, no que yo haya oído.
+No.
+No.
+No hay erupciones, pero creo que mi cuello parece estar un poco hinchado.
+No.
+No. Bueno, supongo que si cuando realmente tengo problemas para respirar, sí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Ninguna.
+No.
+Todas están al día.
+Soy contable.
+Claro, vivo solo en un apartamento. Yo, eh, sí, eso es todo.
+Fumo aproximadamente un paquete al día.
+Desde hace 10 o 15 años.
+Sí.
+Uh a veces.
+Por semana, quizás unos 5 miligramos. No tanta.
+Sí.
+No.
+Claro, intento comer sano al menos en la cena, pero la mayoría de mis comidas son fuera. Y en cuanto al ejercicio, intento hacer ejercicio cada dos días, corro una media hora.
+No.
+Uhm más o menos diría que tomo como una o dos copas al día, así que unas 10 copas a la semana.
+En realidad sí, mi padre tuvo un infarto cuando tenía 45 años.
+Creo que mi padre sí.
+Ningún derrame cerebral.
+No.
+Hace sólo dos días.
+Sí, así que la he estado llevando de un lado a otro por lo menos como ella ha faltado a la escuela también, pero la he estado llevando de un lado a otro los últimos 1 día y medio o dos días. Tan pronto como le pedí que caminara empezó a dar saltitos y a decir que le dolía mucho la parte superior de la pierna y las caderas cada vez que ponía el pie en el suelo. Así que sí, está llorando de dolor, así que tengo que cargar con ella.
+Sí, soy George, el padre, mi hija tiene 5 años y hace unos días me di cuenta de que caminaba un poco raro y cojeaba cuando volvía del colegio. Y desde entonces dice que le duele mucho la pierna derecha. Y desde entonces la llevo a cuestas. Ha sido muy doloroso para ella. Así que sólo quería venir y comprobar lo que podría estar pasando.
+Lo siento um no. No que yo sepa al menos y ella no me ha dicho nada de eso. Hace algunas actividades, algunos deportes, pero no la he visto caerse en ningún sitio.
+Uhm noté hace un par de días que estaba un poco caliente pero no le medimos la temperatura. En las últimas semanas, sin embargo, ha tenido una especie de secreción nasal y tos y creo que podría haber tenido fiebre la semana pasada también, así que ha estado enferma recientemente.
+Sí.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+No.
+Sí, la secreción nasal y la tos se han ido. La fiebre se fue también, pero se sintió un poco caliente ayer así que no estoy seguro de eso.
+No.
+No.
+No.
+Oh no, nada de eso.
+Ningún dolor abdominal.
+No, nada de eso.
+No, no que ella haya mencionado, no.
+No, es principalmente la parte superior de su pierna derecha y la cadera.
+No.
+Um no.
+Ella tenía esta condición con sus caderas. Displasia, displasia del desarrollo de la cadera. Así que cuando nació, tenía un ruido como de chasquido en las caderas y estuvo con una férula durante casi dos meses al principio, después de nacer.
+No, no que ella haya mencionado no.
+Mmm
+No, la verdad es que no le he dado nada, no sabía qué darle.
+No, ella ha estado muy bien. Es buena con la gente, tiene grandes habilidades sociales. Ha crecido bien, ha cumplido todos sus hitos, va muy bien en el colegio y también se lleva bien con sus compañeros.
+Um no aparte de eso ella ha estado sana.
+Sí, actualmente vive en casa conmigo, mi mujer, y tiene un hermano mayor. Vivimos en una casa pequeña cerca de la ciudad.
+No, nada de eso.
+No.
+Uh, si la presiono, no creo que tenga mucho dolor. Es principalmente cuando intenta caminar o poner peso sobre ella.
+No.
+No, el embarazo de su madre fue perfectamente normal. Nació por parto vaginal a las 39 semanas. En ese momento venía de nalgas, y el médico dijo que podría tener que ver con el chasquido de sus caderas. Pero sí, pero desde entonces o durante el embarazo, ninguna otra complicación.
+Sí, sí. Y estuvimos acudiendo a un especialista, un cirujano ortopédico y la estuvieron tratando y después de un año dejaron de seguirla. Estaba bien, caminaba sin problemas.
+No, no, ninguna medicación.
+No, no que yo sepa.
+No.
+Sí, yo soy abogado y mi mujer es profesora de música.
+Uh, no, no veo nada.
+No, no veo. Sí, no veo nada en las caderas o piernas que realmente me llame la atención.
+Uhm, no, ningún antecedente familiar nuestra familia es bastante sana.
+No, ninguno de nosotros fuma.
+No, no que yo vea nada.
+Uhm, así es. Es capaz de moverla si realmente lo intenta. Pero es principalmente al poner su peso sobre ella y cada vez que pone su peso sobre ella es cuando realmente le duele.
+Um ocasionalmente uh tal vez me tome una copa de vino tinto el fin de semana o algo así, pero uh no muy a menudo.
+Lumbalgia.
+Uh cada vez que me muevo o doblo mi espalda o uh incluso toso empeora el dolor significativamente.
+No estoy seguro. Sólo noté el dolor después de um después de eso.
+El dolor está justo en la parte baja de la espalda.
+Si estoy sentado, uh completamente quieto como ahora, es un 2 sobre 10.
+Es como una punzada justo en la parte baja de la espalda.
+Empezó ayer, estaba descargando la compra de mi camioneta cuando de repente empezó.
+He tenido dolor de espalda eh a lo largo de los años, pero nada como esto antes.
+También siento el dolor en mi pierna derecha.
+No, no recuerdo ninguna lesión de ese tipo en el pasado.
+Uh es un, uh, un dolor punzante.
+Um no ninguna.
+Nada de eso, ha sido regular.
+No.
+Uh no.
+Uh no, nada que reportar ahí.
+Uh no, he estado bien recientemente.
+Uh solo el dolor de espalda.
+Uh el apetito ha sido normal.
+Uh no entumecimiento u hormigueo.
+Uh no, no he tenido ningun problema de incontinencia intestinal o de vejiga.
+Uh ninguna debilidad muscular.
+Uh diabetes tipo 2.
+Uh yo, um insulina para la diabetes.
+No, el peso ha sido más o menos el mismo.
+Uh ninguna preocupacion con uh disfuncion erectil.
+Uh no.
+Uh solo he estado tomando Tylenol para el dolor de espalda.
+Uh tal vez me está aliviando un poco, pero no ha hecho mucho uh para aliviar el dolor.
+Uh soy un maestro de escuela jubilado.
+Uh me extirparon las hemorroides hace tres años.
+Uh, he fumado um sí, fumo un paquete de cigarrillos uh al día.
+Uh mi padre tuvo cáncer de próstata.
+Sí, lo soy.
+Uh unos 40 años.
+Uh no nuevas parejas, um solo mi novia, uh.
+Creo que es bastante normal, principalmente comidas caseras con algo de variedad, verduras, hortalizas, otras carnes y pescado. Diría que es bastante equilibrada.
+Um solo mi mi novia recientemente.
+Uh si, tengo, um um dos mujeres en el último año.
+I
+Uh nunca.
+Si, siempre uso condones.
+Al principio pensé que tenía una infección en el pecho, pero incluso después de tomar antibióticos de mi médico de cabecera, nunca se me pasó.
+Sí, llevo tosiendo unos meses y ese es el problema.
+Poco más de dos, diría yo, y ha sido que he estado sacando este esputo amarillo, verdoso. Es un poco asqueroso.
+Ah, hace un mes.
+Uh, yo diría que la tos ha sido más o menos la misma.
+Ah, bueno, fui a la India hace unos meses.
+Y sí, entonces fui a ver a mi médico de cabecera por la tos y a papá le recetaron algunos antibióticos. Creo que azitromicina y aún así no le hizo nada.
+Uh, no nada realmente ayudó a que se fuera.
+No nada que fuera realmente rojo brillante. Más bien rosa.
+Uh, quizás unos kilos, pero um.
+Um, sí me refería a, uh, presión arterial alta. Diabetes tipo 2 y colesterol alto.
+Sí, estoy tomando uhm, algunos medicamentos para la presión arterial y uh, y y la diabetes en este momento, y creo que Rosuvastatin para el colesterol. Pero no estoy seguro de los demás.
+Uh, no.
+Creo que tuve una erupción a la penicilina cuando era más joven, pero eso es todo.
+Ninguna cirugía.
+Sí, mi madre tuvo un infarto cuando tenía 48 años.
+Ya veo.
+Ah, probablemente unos 30 años.
+Sí, sí, fumo alrededor de medio paquete de cigarrillos al día y ah, he estado intentando reducirlo.
+Ah, no, nunca he consumido nada de eso.
+Uhm, no.
+I
+Gracias.
+Fumo unos 5 cigarrillos al día.
+Yo diría que más o menos al mismo tiempo que empezó la disnea, así que alrededor de las seis semanas.
+Uh, está ahí, pero cuando empeora dura de un par de minutos a, yo diría de 10 a 15 minutos y luego vuelve a la disnea normal.
+Hay algunas personas que viven en mi casa que han tenido una tos fuerte en las últimas semanas.
+Creo que está empeorando y por eso me estaba asustando un poco y vine aquí.
+Creo que en las últimas dos semanas he estado teniendo con más frecuencia, como yo diría cada dos noches me siento, me sentiría frío en un momento y luego voy a estallar en sudores nocturnos o tener que quitarme la manta. Creo que lo medí una o dos veces durante la semana y mostró como una fiebre de 102.
+Creo que cuando volví a la India hace un par de años, me dieron antibióticos para una infección de pecho, pero no podía permitírmelos y no los tomé. No terminé el curso, pero aparte de eso, nada más.
+Sí, que yo sepa.
+Sí, tres de ellos tienen tos, dos tienen tos y uno tiene dificultad para respirar.
+No, no bebo y tampoco tomo drogas.
+La fiebre la he tenido de forma intermitente en las últimas dos semanas. Diría que de dos a tres semanas.
+Sí.
+He estado teniendo un empeoramiento de la disnea. También he estado teniendo tos, y creo que también podría haber tenido fiebre en el último par de semanas.
+Uh, no realmente, creo que a veces es moverse demasiado, pero como nada, nada realmente lo causa.
+Diría que más o menos la mayor parte del tiempo. A veces empeora cuando hago un esfuerzo, pero creo que al principio, siento que he sido capaz de respirar menos pesadamente que antes.
+Así que sí.
+Cánceres de familia, no.
+Actualmente, no.
+Sí, algunos de ellos como que no tienen realmente la falta de aliento y es sólo como una tos.
+Pero sí, algunos de ellos también tienen dificultad para respirar.
+Uh, no lo creo. A veces, cuando toso esputo, hay un poco de color rosa, rosa teñido de esputo también. A veces es como de color marrón y a veces es verde, pero en realidad no he tosido sangre.
+No.
+Es verde, a veces amarillenta.
+Sí, tengo tos.
+Parece que siempre me sale algo de mugre cuando toso.
+Es realmente difícil decir que he tenido tos durante los últimos años, pero siento que está empeorando.
+Toso durante todo el día, pero me parece que es peor por la mañana.
+No puedo pensar en nada que desencadene la tos, sólo que empeora cuando me levanto por la mañana.
+Sí, diría que la tos ha empeorado en los últimos años. Aunque lentamente.
+Si respiro profundamente, parece que la tos empeora y nada ayuda realmente a que la tos desaparezca.
+Uh, no.
+Sí, estos últimos meses mi energía ha sido baja. Me he sentido mucho más cansado de lo habitual.
+Um. Sólo tengo problemas para respirar si camino unas pocas cuadras o subo unos cuantos tramos de escaleras a mi apartamento.
+Um, he tenido la tensión alta y me la han diagnosticado en los últimos años.
+Si, tomo um, Lisinopril.
+No, sólo la cesárea.
+Uh, mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 78 años. Desgraciadamente falleció a causa de ello, pero no había cáncer en la familia.
+Un vaso de vino. Tomo tres o cuatro noches a la semana.
+Fumo cigarrillos, sí.
+Um más de un paquete, de uno a dos paquetes de cigarrillos al día durante los últimos casi 40 años.
+I
+I
+Sí, ahora que lo mencionas, tengo dos bultos en el lado derecho del cuello, justo debajo de la mandíbula.
+Umm, sí, he venido hoy con, he estado teniendo algunos síntomas durante los últimos yo diría 5 días. Empecé con dolor de garganta hace cinco días, una especie de irritación de garganta que ha ido empeorando en los últimos días. Y entonces empecé a tener fiebre hace cuatro días y he tenido durante el último par de días también. Y la temperatura más alta que me medí fue de 38,8 grados centígrados y sí, por lo que, eso es, eso es mi principal preocupación en este momento.
+Diría que está empeorando. Me duele un poco al tragar la comida y ahora, incluso cuando hablo un poco, también me duele.
+Siento que he perdido un poco el apetito en los últimos tres o cuatro días.
+Uhm, no, no realmente. Cuando los presiono no me duelen, pero definitivamente tengo dos bultos.
+Sí, no he tenido mucho apetito, he faltado al trabajo, he intentado tomármelo con calma, como dormir la siesta todo el día, todo lo que he podido.
+Uhm, no realmente. Es como un dolor general, no sé si porque estuve tumbada todo el día, pero es un dolor general en todo el cuerpo.
+No, la verdad es que no.
+Uh no, no hay secreción nasal, o, así que yo, no tengo dolores de cabeza, pero yo, yo, yo creo que tuve algunos dolores en el cuerpo justo ayer.
+No dolores de cabeza, no.
+Ninguna sibilancia.
+Uh, no, no realmente.
+No, no, ningún dolor en el pecho.
+No.
+Uhm, en realidad, sí, ayer cuando estaba, uhm, como cuando estaba teniendo el dolor de cuerpo, también noté un poco de dolor abdominal justo, como en la parte superior, yo diría que en la parte superior izquierda.
+No.
+Sí, eso, eso empezó ayer.
+Desde ayer. No es realmente como, yo diría que es más una molestia que un dolor, pero definitivamente siento que algo no está bien en esa zona.
+No.
+No, sólo, sólo esta semana.
+Sí, yo, trato de no acostarme en ese lado. Tengo que ir al otro lado.
+No.
+Va y viene. Probablemente me he tomado la temperatura todos los días. Pero diría que definitivamente, en los últimos días ha sido más fiebre, como la sensación de sudores nocturnos. Antes estaba un poco mejor, pero las temperaturas más altas han sido en los últimos días.
+Uhm, solo como, yo, yo no se, como que no creo que haya cambios, pero note algunos, como una especie de manchas rosadas, rosadas en mi brazo el otro día.
+Uhm, no escalofríos, bueno, sí, yo diría que hace un par de noches podría haber tenido algunos escalofríos, pero sobre todo ha sido, me he estado sintiendo más caliente y he estado como teniendo sudores nocturnos.
+No, ha sido bastante estable.
+No, no ha empezado a extenderse todavía, sólo lo noté en mi brazo, y no creo que se haya extendido en absoluto.
+Nada de dolores de articulaciones, no.
+Sí.
+No, realmente no me picaban. Sólo un par de manchas, yo diría que elevadas, no elevadas, sólo planas, como manchas rosáceas.
+Sí, ahora mismo sólo tengo una pareja, mi prometido, y tenemos un DIU, así que no usamos condones, pero somos bastante honestos y seguros el uno con el otro. Confío plenamente en él, no tiene ninguna pareja ni nada por el estilo y yo sólo tengo, no tengo ninguna otra pareja también.
+No, no lo he estado.
+No.
+Actualmente, no, no.
+No, nunca.
+No.
+Uhm, sólo uh, he tenido eczema en el pasado, pero eso, eso es bastante estable. Ha sido tratado, realmente ya no lo tengo.
+No.
+Sólo tuve que ir a trabajar un día la semana pasada para coger algunas de mis cosas, pero no estuve en contacto con nadie. Mi prometido va a su trabajo como un par de veces, como tres o cuatro veces durante la semana, así que no sé si estuvo en contacto con alguien, es, es difícil de decir.
+Sí, vivo con mi prometido en un apartamento pequeño. Y ahora mismo no estamos viendo a nadie más durante la pandemia.
+No, nada más.
+No.
+Uh, probablemente fumo marihuana, solo quizás una o dos veces al mes.
+Sí, yo, probablemente tome un poco de vino tinto cada dos días, diría yo.
+No que yo sepa.
+No, no, no hay cáncer en la familia.
+Sí, así es.
+Hola, tengo una fiebre terrible desde hace tres días y antes de eso tenía la nariz tapada y me dolía la garganta, bueno, todavía me duele, y no se me quita, así que pensé que debería venir y ver si tengo covid o qué es.
+No.
+Así es.
+De acuerdo, claro.
+No, trabajo desde casa.
+Uh no, solo me duele.
+Ahora tengo 55.
+Uh no.
+Um yo, en el último par de años uh solo por cosas como estas supongo um resfriados, um soy pre diabética, así que he estado controlando mis niveles de glucosa, si aparte de eso nada más.
+Sí.
+Um sí, así es.
+Uh bebo de vez en cuando.
+Sólo tomo multivitaminas, eso es todo.
+No.
+Pues yo trabajo desde casa como agente de marketing digital y mi marido es programador informático.
+I
+No.
+No.
+Uh, no, nada de eso.
+No.
+Puedo hacer eso, pero sigue siendo doloroso solo mover el tobillo.
+No, no hay dolor ahí.
+En el lado medial, no.
+I
+Sí, así es.
+Sí, juego al rugby y puede que, me caí durante un placaje y me caí sobre la pierna, el pie estaba apuntando hacia dentro al caer y me caí sobre el tobillo, justo encima de la parte lateral del pie, donde está la prominencia ósea.
+Me duele el tobillo desde hace un día y parece que no mejora. Mi tobillo derecho parece hinchado y está magullado y es bastante doloroso así que sólo quería venir aquí para comprobarlo, revisarlo, y ver si necesito que me hagan algo.
+Um puedo caminar um, pero es muy doloroso y estoy poniendo mucho peso en mi pie izquierdo así que es casi como si estuviera cojeando sobre mi pie izquierdo.
+Específicamente en la zona del maléolo lateral.
+Es agudo.
+Um solo poner peso o tratar de soportar cualquier peso en ese tobillo lo ha empeorado.
+He probado algo de ibuprofeno y algo de hielo que parece ayudar temporalmente, pero no ayuda, no ayuda permanente.
+Oh no, es más o menos en esa zona sólo en la zona del tobillo.
+Diría que es como un 7 u 8.
+No, nada como esto.
+No.
+No
+Uh no, ningún dolor de cabeza.
+No, no, no ninguna pérdida sensorial.
+No, nada de eso.
+No.
+No tengo tos.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, por lo demás he estado bastante sano.
+Creo que sí. Les he dado las más recientes que he recibido en el instituto.
+No, ningún cambio en mi energía.
+Um no yo nunca, yo nunca he sido hospitalizado.
+Vivo con mis padres y dos de mis hermanos. Ellos son más jóvenes. Vivimos en una casa en el centro.
+Sí. Estoy en 11º curso.
+Um lo soy.
+No, nadie ha estado enfermo.
+No, no hemos hecho nada de eso desde el COVID.
+No.
+Hay un hematoma de unos 4 centimetros de ancho y parece hinchado, pero solo en el tobillo derecho.
+Uh ligeramente caliente si.
+Um en la, no no hay dolor en la parte superior de mi pie.
+Hacia mi cara, eso es difícil.
+Sí.
+Uh, no lo creo.
+Uh, si, hace dos días fue la última vez.
+Sí, fumo medio paquete o un paquete al día.
+Uh, si, esto ha sido, uh, unos 20 años.
+Bien, gracias.
+Uh. Um, no, nada en mis articulaciones. He tenido otras infecciones antes, como en mi piel, um, como celulitis, pero yo, yo nunca he tenido, un problema de rodilla como este antes.
+Lo está, sí, está muy roja.
+Uh, yo, yo la tuve sobre, en mi, uh, en mi pie antes.
+He tenido este como, dolor en mi rodilla. Empezó en las últimas horas y mi rodilla está hinchada, es dolorosa. Um, apenas puedo moverla.
+Y caliente también.
+Es la rodilla izquierda, y no, no hay trauma uh, ni nada de eso. Nunca me había lesionado esta rodilla en mi vida.
+Uh, yo diría que ambos, no puedo um, realmente no puedo moverla, me dolería. E incluso presionándola, me duele bastante.
+Es un dolor punzante.
+Uh, es un 9.
+No, sólo, es sólo mi rodilla izquierda.
+Uh, como, hoy, es como, si, ha empezado en el último día.
+Um, me he sentido uh, uh febril, si. Pero entonces, sí, yo, yo me sentí febril y um, pero no he tenido ningún escalofrío.
+Uh, yo, yo estaba más o menos saltando a la pata coja para, para llegar aquí y tan pronto como pude, me puse en una silla de ruedas, sólo porque uh, duele mucho.
+Sí, ha empeorado un poco.
+Um no, no, no he llegado a uh, yo, yo no lo he comprobado.
+Uh, no, no he tenido nada, nada de eso.
+Es realmente doloroso. Yo uh, el movimiento es realmente limitado.
+Uh no, no. No he tenido ningún cambio.
+Uh, no, no he tenido ninguno de esos síntomas.
+Uh, me han dicho que mi, mi azúcar en sangre ha estado como, no ha estado controlado, así que sí, creo que tengo diabetes. Um, uh, pero eso, eso es todo.
+No, ninguna debilidad.
+Uh, sí, yo, yo tomo metformina y um, y uh, sí, eso, eso es todo lo que he estado tomando, pero, quiero decir, es realmente difícil para mí uh, conseguir mi medicación a veces y entonces um, no siempre la tomo.
+Uh, no que yo, no que yo pueda pensar. Y algo que olvidé mencionar es que he tenido hepatitis en el pasado y... sí.
+Eso fue hace unos uh, dos años.
+Sí, la causa probable fue... me dijeron que fue por el uso de drogas intravenosas. He estado consumiendo durante unos 10 años.
+Um, he tenido, era uh, hepatitis C y uh, fui, um, tratado, fui tratado por ello.
+Uh, bueno como, cualquier, cualquier cosa que yo, que yo pueda usualmente. Pero supongo que varios tipos de opioides son lo principal que uso.
+Um no, no he tenido.
+Si, fumo, uh, fumo marihuana también y um, como, a veces como, tomo uh, pastillas también como dilaudid es um, es algo que yo, yo consigo, pero puede ser caro así que, um, solo, solo lo que este disponible.
+Uh, la última vez fue hace unos seis meses.
+Uh, así que um, sólo vivo con uh, dos de mis, um, o en realidad lo siento no, vivo con mis uh, con mis padres y uh, sí, así que son sólo mis dos padres.
+Uh, fui tratado como paciente externo por eso, y se aclaró. No era la primera vez que tenía celulitis y, sí, fue tratada.
+Trabajaba hasta hace unos 15 años, pero me lesioné en el trabajo y he tenido dolor de espalda crónico y no sé, creo que así es como empezó todo esto. Así que he estado en casa recibiendo uh, recibiendo la ayuda por discapacidad.
+Um, a veces sí. Tomo unas cervezas, quizá unas cervezas a la semana.
+No, los siento bien. Puedo mover bien la cadera y el tobillo, y no tengo dolor.
+Sí, es muy doloroso, intento no moverlo en absoluto.
+Sí, todo eso.
+I
+Vale, gracias.
+Me rompí la pierna hace años, pero fue muy rápido.
+Nada más, sólo. Sólo esas cosas y mi madre me hace tomar una vitamina.
+Lo que no sé como no que pensé, pero tal vez como los gatos.
+Si.
+Sí, la última vez que estuve aquí hace un par de meses lo hice y me dijo que mi asma había vuelto.
+Sí, hace un par de meses estuve en la consulta y me dijeron que tenía asma, que la tuve cuando era pequeño y pensé que se me había pasado, pero parece que no, o que ha vuelto o algo así. Sí, así que me dijeron que volviera hoy. Realmente no tengo ningún problema.
+Oh, como a veces cuando hace mucho frío fuera, salgo y me gusta. Mi pecho se siente apretado y siento como que no puedo respirar y como que apesta, como que mi novia quería construir un muñeco de nieve y hacer ángeles de nieve y esas cosas y yo no podía hacerlo. Oh, otra vez, como fui a casa de mis amigos y tenían como un montón de gatos que me sentí como si tuviera sibilancias sonido y me sentí como esa vez que tomó más tiempo para que la respiración sea más fácil como si tuviera que salir.
+Si, si, como si me pasara si intento correr rápido. Como que ya no puedo respirar. Así que paro o voy más despacio.
+No, no lo he hecho.
+Si dejo de hacer lo que estoy haciendo, no sé, no mucho, como un par de minutos.
+Bueno, estoy un poco confundido ahora porque. Se suponía que tenía que usarlo un par de veces al día, y luego había otro diferente que pensé que sólo debía usarse si el otro no funcionaba. Pero ahora la enfermera me acaba de decir que se supone que debo usar los dos, así que sólo tengo el uno en la farmacia, así que realmente no lo sé. Me siento como un poco confundido ahora, pero yo siempre uso el 1 supone que es como 2 veces al día, el que comienza con una "s", um pero a veces sólo lo hago una vez al día si se me olvida el segundo.
+Uh. Como mis muelas del juicio.
+No, no lo he hecho.
+¿Es como cuando respiras por el tubo?
+Y, estoy en el grado 11.
+No, no lo he hecho.
+Gracias.
+Puede que mi padre, creo que quizás tuvo asma cuando era más joven, pero ahora ya no lo tiene.
+Mmmm, mi padre también. A mi padre le moquea la nariz en primavera. Así que sí, creo que son alergias.
+Sí, no tanta mucosidad.
+Umm, posiblemente.
+Sí, suena áspera.
+Hace dos días.
+Claro, mi hija de 5 años, he notado que ha estado tosiendo mucho en los últimos dos días. Parece que tiene la nariz taponada y ahora le ha salido conjuntivitis, así que quería que la revisara usted.
+No.
+Se lo ha estado frotando y por eso posiblemente le pique.
+Ella solo suena como si estuviera congestionada.
+Sí, encantado de conocerte, yo, yo he estado teniendo en la última semana mi tos que ha estado empeorando y he tenido fiebre un par de noches y justo ayer me di cuenta de que empecé a tener una pérdida del gusto y el olfato por lo que me preocupé mucho.
+Yo diría que la semana pasada, así que hace como 7 siete días.
+Sí, todo empezó ayer.
+Tuve goteo nasal a principios de esta semana, pero ha disminuido. Aparte de eso, no siento demasiada congestión. He estado tomando Tylenol, el Tylenol para el resfriado, así que no sé si eso ha ayudado.
+Solo he estado planificando, sentado en el sofá.
+Um, a veces en otoño como que me da un poco de asco y, pero aparte de eso, no conozco ninguna alergia a ningún alimento o medicamento.
+Uh, mi padre tuvo recientemente un ataque al corazón a la edad de 58 creo que tenía, él, él está bien sin embargo, pero eso es todo.
+Sí, todas están al día.
+Probablemente, diría que un paquete al día.
+Ah, probablemente desde los 20, así que al menos 10 años.
+Um, um, no mucho. Probablemente diría que un par de veces a la semana cuando hay partido. Me tomo un par de cervezas, pero eso es todo.
+No, por lo demás he tenido suerte. Tuve asma de niño, pero hace más de una década que no tengo que usar los puffers.
+Uh, sí, sí fumo.
+Um, no, no lo creo.
+De acuerdo, muchas gracias.
+Sí, así que he tenido esta opresión en el pecho y y ha sido la falta de aliento y sacando esputo con este uh tos.
+I
+Normalmente tosía todos los días, pero la tos era, normalmente sólo por la mañana, me levantaba, tosía un poco de esputo y entonces quizás, y entonces normalmente estaba bien.
+He tenido tos desde hace unos años, pero en los últimos tres días ha empeorado.
+Verdoso
+Uh diría que un 8, ha sido realmente duro, se ha hecho realmente difícil um respirar.
+Sí, tengo hipertensión y me extirparon la vesícula hace unos años.
+Uh tuve una reparación de ACL como cuando era adolescente.
+Sí, hay uno para la presión arterial um y tomo vitamina D, um y eso es todo.
+Um, bueno, yo uso uh estos inhaladores um y creo que me han dicho que tengo EPOC antes.
+Uh, hay uno que es para, um, como de acción corta. Y luego hay uno que uso todos los días, Spiriva, creo.
+Si, eso seria genial.
+Uh si, si. He estado intentando dejarlo, ahora fumo como un paquete de cigarrillos al día. Solía fumar como 2 paquetes al día.
+I
+Es, uh, es bastante doloroso.
+Um lo siento si estoy, a veces lo siento cuando subo las escaleras o cuando camino. Si estoy sentado mucho tiempo y me levanto, me duele un poco. Pero es sobre todo si estoy haciendo actividades como correr o saltar, haciendo cosas extenuantes como esas.
+No, nunca había tenido problemas con la rodilla.
+No, nada de eso. Es sólo el dolor.
+No, ha aparecido solo, sin caídas o traumatismos en la rodilla.
+No, no he tenido ninguna erupción.
+Ninguna alergia.
+No, nada de eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, voy a la escuela. Y, uh, juego en el, uh equipo de fútbol y en el equipo de baloncesto. Ahora es temporada de baloncesto. Y, uh, en el grado 10.
+No, la escuela ha ido bien. Me ha ido bien en mis cursos y tengo un buen grupo de amigos, así que me lo paso bien. Es divertido.
+No cojeo. Puedo andar bien.
+Sí, sí, mi madre se aseguró de que tuviera todas.
+No hay debilidad. Siento que mis músculos están muy tensos, como los cuádriceps y los isquiotibiales. Creo que necesito estirarlos un poco más, los siento tensos.
+No, nada de eso.
+No, en absoluto. No, ningún problema con mi tobillo o cadera.
+Me duele la rodilla desde hace unas semanas. Lo noto justo debajo de la rótula y al principio sólo me molestaba después de la actividad, pero ahora empieza a dolerme también durante la misma, así que está empezando a limitar mi capacidad para jugar al baloncesto.
+15 años.
+Sí, hace unas pocas semanas.
+Sí, es en el lado derecho. Es mi lado derecho. Sí.
+Está justo debajo de la rótula, sí, siento que está en una zona pequeña, es un punto bastante específico y si presiono en esa zona me da un dolor bastante agudo, si presiono me da un dolor agudo.
+Um no, ninguna debilidad.
+Um he intentado tomar algo como Tylenol y Advil y eso o o NSAIDs y ha ayudado con el dolor. También he probado a ponerme hielo después de entrenar y cosas así, lo que parece ayudar un poco, pero... Sí, eso es todo.
+Sí, no tengo nada, estoy sano.
+No, no no. Nada. No tomo nada.
+No, no he tenido ningún cambio.
+Vivo con mis padres y también tengo una hermana pequeña. Está en séptimo curso y también tenemos un perro.
+No, nada de eso, no.
+Sí, me llevo bien con mis padres y entre nosotros. Sí, pero mis padres son geniales.
+Si puedo. Puedo correr, pero cuando lo hago me duele un poco. Todavía puedo correr, pero me duele.
+Puedo, si.
+No.
+Sí, exactamente, y me duele después de entrenar o cosas así, pero si presionas es agudo.
+Si hola, tengo un dolor en la barriga. Empezó hace un par de horas.
+No.
+Sobre todo aquí arriba en el lado derecho.
+Si es sobre 10, un 8 quizás.
+Oh, supongo que es un, es un dolor punzante diría yo. Al principio iba y venía, pero ahora se queda. No se va.
+Estaba a punto de irme a dormir. No estaba haciendo nada en particular en ese momento.
+Oh sí, definitivamente iba y venía, pero ahora en las últimas cinco o seis horas, ha sido constante, todo el tiempo.
+Hace unas 8 horas.
+Sí, tengo el mismo dolor que aparece y desaparece después de comer. Normalmente después de haber comido algo grasiento, algo de fuera, quizás como una hamburguesa o patatas fritas o algo así. Al principio pensé que era una indigestión, pero ahora no sé lo que me pasa.
+Probé Tylenol pero no hizo nada.
+No, no lo creo.
+Creo que no. No lo he comprobado. No me siento con fiebre.
+Bueno, supongo que comer a veces lo empeora, um, pero no creo que haya nada que lo mejore.
+No.
+Tengo un poco de náuseas, pero no, no he vomitado todavía, no.
+Bueno el dolor me está haciendo difícil hacer cosas, um, pero supongo que no estoy, uh un poco fatigado quizás.
+No, no he viajado.
+No.
+Nada que haya notado, no, no lo creo.
+Bueno, supongo que porque es esta cosa que suele pasar después de comer, creo que he estado comiendo menos de lo habitual, sólo porque no, no quiero, ya sabes, no me gusta el dolor.
+No lo creo.
+No.
+No.
+Tengo diabetes pero creo que eso es todo.
+Tomo metformina.
+No, no nunca. He sido muy uh saludable. Ninguna hospitalización.
+No, lo siento, no.
+No, no que yo sepa.
+No, no lo creo.
+Oh no, estoy despedido a causa de COVID.
+Mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 60 años. Pero nada más.
+Yo, yo vivo en un apartamento, vivo solo.
+Suelo salir a correr, sobre todo cuando hace un poco de calor, como ahora.
+Una o dos copas al día.
+Sólo bebo un vaso de vino por la noche, me ayuda a relajarme.
+No, no fumo.
+Eh, a veces.
+No, no consumo.
+Sí, al principio aparecía y desaparecía, pero ahora, durante las primeras 2 horas aparecía y desaparecía. Y cuando tenía este dolor mientras comía, aparecía y desaparecía. Pero en las últimas seis horas ha sido constante.
+I
+Sí, durante los dos últimos días he notado que no puedo oler las cosas tan bien como antes y parece que también he perdido el sentido del gusto. Y tengo una leve tos seca. Me preocupa que sea covid.
+Sí, durante dos días.
+No, no, nada como esto.
+Ha sido bastante constante, sí.
+El olfato no se ha ido totalmente todavía puedo oler algo si huele realmente muy mal y, puedo saborear alimentos muy, muy salados, pero no puedo saborear cosas normales como el plátano.
+No, nada de fiebre.
+Es seca.
+Sí.
+No.
+Um no, ningún dolor de cabeza.
+Um no no que yo recuerde.
+No.
+No.
+Uh no.
+No.
+Um fui de excursión con mi pareja hace dos semanas. Supongo que hubo algunas personas que nos rozaron, pero aparte de eso no veo dónde más podría haberme contagiado.
+Sí, estaba como a media hora de donde estamos.
+Sí.
+Um no.
+Sí.
+No, ningún dolor en el pecho.
+Um no.
+Vivo con mis padres y mi hermano pequeño.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no.
+Um no no.
+Ninguna alergia.
+Sí, creo que sí.
+Um he tomado comestibles antes pero tampoco muy regularmente.
+Uh yo he bebido alcohol antes pero no no regularmente.
+No.
+No.
+Gracias.
+Uh sí, estoy en mi último año de instituto.
+I

ExtractToConversational/mt5Datuak/val.art

@@ -0,0 +1,322 @@
+desde hace 3 meses
+tiene tos
+hace 3 días
+verdoso
+produciendo un esputo verdoso
+I
+hace 3 meses
+ha sido tratada previamente con cremas hidratantes
+tiene eczema
+no toma ningún medicamento
+estudiante universitaria
+I
+siente picor en la garganta
+tiene ansiedad y dolor de espalda
+I
+consume ocasionalmente cannabis
+comenzaron hace tres o cuatro días
+han empeorado progresivamente
+comienzan después de comer
+I
+ha estado experimentando náuseas, vómitos y diarrea
+I
+toma actualmente hidromorfona, Escitalopram y Tylenol
+ha tenido una reacción de urticaria a la penicilina en el pasado
+I
+I
+hace menos de 24 horas
+tiene dolor de garganta
+empeora al tragar
+se describe como ardor
+los líquidos más fríos o los helados calman un poco el dolor
+tiene dolor de garganta
+empeora al tragar
+tiene voz ronca, sabor desagradable en la boca y fatiga
+ha tenido un resfriado en las últimas semanas con síntomas similares
+tiene voz ronca
+I
+tiene voz ronca
+tiene voz ronca, sabor desagradable en la boca y fatiga
+ha tenido un resfriado en las últimas semanas
+se resolvieron por sí solos
+sabor desagradable en la boca
+no tiene ninguna enfermedad, alergia
+no tiene ninguna enfermedad
+no tiene ninguna enfermedad, alergia o medicación
+la novia también tuvo un dolor de garganta hace 2 semanas que duró una semana
+El padre del paciente tiene diabetes tipo 2
+la novia también tuvo un dolor de garganta
+estudiante universitario
+novia
+I
+desde los 15 años
+tiene una tos
+I
+la adición de manchas rojas en el esputo
+I
+I
+la adición de manchas rojas en el esputo y fiebre
+I
+ha tenido escalofríos
+ha tenido escalofríos, dolor torácico
+I
+Lipitor
+colesterol
+le han extraído las muelas del juicio
+I
+Bebe alcohol
+Tiene un gato
+fumador
+fuma un paquete al día
+fuma un paquete al día y algún porro
+I
+I
+El abuelo del paciente murió de cáncer de pulmón
+I
+persistente
+acompañada de fiebre
+la última semana
+áspera
+blanco/amarillo
+mejoraba un poco por la noche con tylenol para el resfriado
+Tos
+ha tenido una tos similar en el último año
+dio negativo en COVID
+alérgico al polen
+consume marihuana de forma recreativa
+aproximadamente un porro al mes
+La esposa del paciente tuvo fiebre y tos la semana pasada
+sano
+al día con sus vacunas
+Toma multivitaminas
+una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario
+una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario diagnosticado a los 50 años
+Vive en un apartamento bastante nuevo en Londres
+I
+I
+tiene sibilancias y dificultad para respirar profundamente
+I
+algunas infecciones víricas
+está sana y no ha tenido problemas médicos
+no ha tenido problemas médicos en los últimos dos años
+tiene sibilancias y dificultad para respirar profundamente
+no había tenido episodios parecidos en el pasado
+ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta, con náuseas y con calambres durante los últimos cinco días
+presenta desde hace tres días un dolor abdominal
+Descansar mejora levemente el dolor
+se localiza en el lado derecho, debajo del ombligo
+tocarlo lo empeora
+ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta
+vómito de hace unos días
+El dolor no se irradia
+un dolor abdominal que ha ido empeorando
+sólo ha defecado hace dos días
+No ha estado en contacto con nadie enfermo
+Padece diabetes de tipo 2
+No ha estado en contacto con nadie enfermo ni ha viajado recientemente
+generalmente bien controlada
+toma metformina
+Aún conserva el apéndice
+no ha tenido cirugías en el pasado
+No hay antecedentes de problemas gastrointestinales
+No tiene alergias
+Vive con su mujer y tiene 2 hijos
+jefe de producción
+no fuma
+no fuma
+I
+no fuma
+Bebe de vez en cuando
+no fuma ni consume otras sustancias
+dolor en el codo derecho 
+es constante
+ayer
+no ha probado nada para mejorar el dolor
+Se irradia a la parte superior del brazo
+Comenzó después de que su madre le agarrase del brazo para evitar una caída
+No había tenido dolores similares en el pasado
+7/10
+No hay entumecimiento u hormigueo en la zona
+3 años
+No hay pérdida de memoria ni confusión
+Nada de dolores de cabeza
+Nada de fiebre, escalofríos 
+ni cambios sensoriales
+No tiene sarpullidos
+Nada de dolores de cabeza, mareos o desmayos.
+No tiene sarpullidos, dolor en el pecho o palpitaciones
+Sin pérdidas de peso recientes
+Tampoco hay tos, dificultad para respirar ni sibilancias
+No hay cambios en los movimientos intestinales ni en la orina
+No hubo complicaciones al nacer,
+No hubo complicaciones al nacer,
+ Tiene las vacunas al día
+No hay cambios en los movimientos intestinales
+sin hospitalizaciones o cirugías recientes
+no toma ningún tipo de medicación
+No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos
+La paciente está sana, sin alergias
+No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas
+No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas, o enfermedades autoinmunes
+Tampoco hay historial de cáncer en la familia
+No ha estado en contacto con nadie enfermo
+En su casa no se fuma
+ni ha viajado recientemente
+vive en un entorno seguro
+Tampoco atrofia muscular, deformidades, o cambios en la piel
+vive en un entorno seguro, al igual que en la escuela
+Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo
+Vive con sus padres y hermanos
+Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps
+Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps
+I
+I
+En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo y en la parte exterior del antebrazo cerca del codo
+No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps
+No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo
+Dolor al agarrar con firmeza un lápiz
+No tiene dolor al enderezar el codo y la muñeca completamente
+Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba, más que al flexionarla hacia abajo
+Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba
+No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo
+empeora con la actividad. El dolor es persistente aunque mejora con el descanso
+dolor en el codo derecho
+Advil le ayuda bastante pero le vuelve el dolor al de un rato
+Si extiende la muñeca el dolor se vuelve agudo en la parte exterior del codo
+6-7 sobre 10
+No presenta entumecimiento, hormigueo
+No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo
+Es la primera vez
+ha ido empeorando en los últimos días
+No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo ni debilidad muscular
+No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo
+Tampoco pérdida de peso
+No tiene dolor de cabeza
+Tampoco pérdida de peso, fiebre o escalofríos
+No tiene sarpullidos
+No tiene dolor de cabeza o mareos
+No padece tos, dificultad para respirar, ni sibilancias
+Sin dolor en el pecho, ni palpitaciones
+No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales
+No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+está sano
+No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos ni cambios en la micción
+No toma medicamentos
+Tiene las vacunas al día
+no tiene alergias
+El padre de la paciente tiene 60 años y padece dolores de rodilla y cadera
+El padre de la paciente tiene 60 años
+No hay enfermedades autoinmunes
+no fuma
+no consume marihuana
+La tía de la paciente tuvo cáncer de útero
+no tiene contactos enfermos
+No hay enfermedades pulmonares ni cardíacas
+toma algo de alcohol
+no presenta enrojecimiento ni hinchazón
+Riesgo bajo de ITS
+Vive con su mujer y su hija de cuatro años
+no ha viajado recientemente
+no presenta enrojecimiento ni hinchazón en el brazo derecho
+En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo y en la parte exterior del antebrazo cerca del codo
+No presenta dolor de palpación en el interior del codo
+empeora al bajar escaleras o al ponerse en cuclillas
+7/10
+agudo
+hace cuatro semanas
+aparece y desaparece
+Dolor agudo en la rodilla izquierda
+Sin dolor articular o muscular aparte de la rodilla izquierda
+se localiza en la cara anterior de la rodilla, justo debajo de la rótula
+no experimenta debilidad muscular
+no experimenta debilidad muscular, entumecimiento u hormigueo
+I
+lleva empeorando en durante las cuatro semanas
+No tiene dolores de cabeza
+no tiene fiebre o escalofríos
+no ha perdido peso recientemente
+No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas o cambios en los sentidos
+No presenta fatiga
+No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas
+No tiene tos, falta de aliento, ni sibilancias
+Sin dolor en el pecho, palpitaciones
+sufre asma
+lo combate con inhalador de uso diario y uno de rescate
+Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales
+Está al día con las vacunas
+Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales o cambio en la micción
+No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones
+No presenta ninguna alergia
+Sus abuelos padecen de osteoartritis
+No hay condiciones cardíacas
+No hay condiciones cardíacas, autoinmunes ni cánceres
+Vive con un par de compañeros de piso en la facultad
+No hay condiciones cardíacas, autoinmunes
+se mantiene lejos de las drogas
+no fuma
+No ha estado en contacto con gente enferma
+No ha estado en contacto con gente enferma recientemente ni ha hecho ningún viaje fuera
+No presenta ninguna atrofia, deformidad o cambio en la piel
+no presenta hinchazón ni rojez
+se mantiene lejos de las drogas
+No tiene dolor en los cuádriceps de ninguno de los muslos
+Padece dolor al presionar sobre la rótula izquierda
+No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla
+No presenta dolor en las espinillas
+No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla ni en la cara medial de la rodilla
+No hay diferencia de temperatura
+No hay dolor al doblar la rodilla ni al flexional la cadera
+Muestra dolor al ponerse de pie
+escucha chasquidos y crujidos en las rodillas al subir escaleras y al ponerse de pie después de estar sentada mucho tiempo
+No hay dolor al doblar la rodilla
+No hay dolor en la dorsiflexión
+Tiene afición al running, levantamiento de pesas y ciclismo
+I
+No hay dolor en la dorsiflexión o flexión plantar
+se localiza debajo del dedo gordo en el lado medial
+El ibuprofeno no ha sido de ayuda y solo mejora con el reposo
+Empeora con el movimiento y al ponerse calzado
+no se irradia
+no ha cambiado desde que empezó
+tiene un dolor intenso en el pie derecho
+sin causa aparente
+no había tenido un dolor similar anteriormente
+8 en una escala del 1 al 10
+Tampoco tiene debilidad muscular
+No presenta síntomas neurológicos ni pérdidas sensoriales
+No ha tenido pérdidas de peso inesperadas
+Tampoco tiene debilidad muscular, dolor de cabeza
+No presenta síntomas neurológicos ni pérdidas sensoriales
+No tiene fiebre o escalofríos, ni tampoco sudores nocturnos
+ Tampoco tiene debilidad muscular, dolor de cabeza o pérdidas de memoria o confusión
+No ha tenido pérdidas de peso inesperadas, ni tampoco dolor de garganta ni secreción nasal
+Sin dolor en el pecho
+No tiene fiebre o escalofríos
+Sin dolor en el pecho ni palpitaciones
+No ha sufrido de mareos o vértigos
+No tiene tos ni dificultad para respirar
+tampoco malestar o fatiga
+tampoco cambios en la piel, uñas o pelo
+Toma ramipril para la tensión alta e insulina para la diabetes
+no ha habido cambios recientes en la medicación
+Tampoco presenta otros dolores musculares y articulares
+no fuma cigarrillos
+no ha tenido cirugías
+tiene hipertensión, diabetes y sobrepeso
+no consume marihuana
+no consume marihuana ni drogas recreativas
+fue hospitalizado recientemente por cálculos renales
+Las vacunas del paciente están al día
+Tampoco ha estado en contacto con nadie enfermo
+Vive con su hijo en una casa
+El padre del paciente tenía artritis severa, hipertensión y diabetes. La madre de la paciente tiene artritis, gota y cálculos renales
+2 vasos de vino y 1 cerveza al día
+Nota enrojecimiento e hinchazón en la zona del pie, además de temperatura más elevada que en el contrario
+Su dieta es rica en carne roja y poco marisco
+Nota una gran protuberancia en el lado derecho del pie derecho
+No tiene dolor en el tobillo, así como en el resto de dedos
+Nota enrojecimiento e hinchazón en la zona del pie
+No tiene dolor en el tobillo
+Muestra una cierta marcha antálgica
+I
+No tiene dolor en el tobillo

ExtractToConversational/mt5Datuak/val.nat

@@ -0,0 +1,322 @@
+Uh como en los últimos días, ha sido realmente como asqueroso y he estado escupiendo como una porquería asquerosa al toser, pero la he tenido por, honestamente he tenido tos como por tres meses, es como que a veces está como ahí, y a veces como que se va. Es como que sigue regresando.
+Hey, uh yo sólo tenía esta tos que ha sido como realmente me molesta.
+Como quizás hace tres días.
+Es realmente asqueroso. Es como verdoso.
+No.
+No, como yo, realmente no me peso, pero no lo creo.
+Si, yo estaba uh, yo hago como um, como suena tonto pero hago como una clase de pole dancing solo para hacer ejercicio y, bueno estaba en mi clase y como que empece a sentir como que estaba como un poco con tos y como que, no creo que haya nada especial, eso fue como cuando lo note.
+Sólo cremas hidratantes, mi médico de cabecera me dijo que un par de veces, cuando estaba muy mal, me daría una para ir a comprar, pero ahora no está mal, así que sólo uso una crema normal.
+Uh solo por un eczema.
+Uh no.
+Mhmm.
+OK, gracias.
+No, no diría que me duele, pero... Sí, quiero decir que como que pica.
+Tengo ansiedad y dolor de espalda. Así que, eh, tomo ah. hidromorfona para eso.
+Gracias a usted.
+Um me fumo un porro de vez en cuando si estoy con amigos, pero eso ha sido hace tiempo. Debido a la pandemia no he salido con nadie.
+Sí, sí, las náuseas empezaron hace tres o cuatro días y después vinieron los vómitos. Así que los vómitos empezaron hace dos días y la diarrea el último día.
+Sí, han empeorado. Han empeorado. Al principio estaban lo suficientemente separados como para pensar que iban a desaparecer por sí solos, pero no ha sido así, así que estoy preocupada.
+Um si cada pocas horas ha sido ah. Parece ser que después de comer me dan nauseas.
+Y que hemos estado trabajando en tratar de disminuir la hidromorfona ahora en el último año. Así que es un trabajo en progreso.
+Sí, hace unos tres o cuatro días empecé a tener náuseas y desde entonces he estado vomitando cada pocas horas y realmente no lo sé. Ayer empecé a tener diarrea también.
+Para el dolor de espalda de todos modos.
+Uh, uh, Escitalopram.
+Um sí, a la penicilina. Tuve urticaria cuando era niño.
+Y que hemos estado trabajando en tratar de disminuir la hidromorfona ahora en el último año. Así que es un trabajo en progreso.
+De acuerdo. De acuerdo. Gracias.
+Creo que empezó anoche.
+Yo diría que es sobre todo en la parte posterior de mi garganta.
+Creo que está empeorando desde anoche.
+Lo describiría como un dolor ardiente.
+Uh, creo que cuando bebo líquidos más fríos o helado, me calma un poco el dolor.
+He venido hoy porque me duele la garganta.
+Um, diría que cuando, uh, especialmente cuando estoy comiendo cuando estoy tragando, duele mucho, pero eso es todo.
+Um, así que me parece que como mi madre me dijo, que tengo mi voz es un poco áspera y como un poco ronca. Pero aparte de eso, aparte de la deglución, um, nada más en realidad. Todavía puedo tragar líquidos, pero los sólidos me causan algo de dolor.
+Nada, nada reciente que yo recuerde, no.
+Perdona, ¿qué era eso?
+OK.
+Sí, definitivamente creo que, como cuando me desperté esta mañana, mi voz era definitivamente más ronca y más áspera, casi. Pero sí, diría que mi voz ha cambiado.
+Sí, diría que definitivamente los últimos días, especialmente ayer. Me sentía agotado, sin ganas de hacer nada.
+Creo que hace un par de semanas tuve un poco de secreción nasal. Quizás un poco de dolor de garganta, pero se me pasó solo.
+No, no tomé ningún medicamento ni nada. Ni siquiera fui al médico entonces.
+No sé si en el olor, pero siento que tengo un sabor asqueroso en la boca. Tal vez no se. Creo que podría oler un poco, pero definitivamente tengo ese sabor realmente asqueroso.
+Ninguna alergia.
+No. He tenido suerte. Estoy completamente sano.
+Uh, no.
+No, empezó, creo que hace 2 semanas y paró la semana pasada.
+Uh, no sé el resto, pero yo, mi padre tiene diabetes tipo 2, pero no cáncer ni ataques al corazón ni nada de eso.
+Uh, hace un par de semanas, cuando yo tenía algunos síntomas de resfriado, mi novia también tenía dolor de garganta y duró alrededor de una semana. Sí, así que diría que sólo mi novia.
+Actualmente no trabajo. Voy a la universidad y me especializo en arte. Tengo la suerte de que mis padres me ayudan económicamente, así que ahora mismo no trabajo, sólo soy estudiante.
+Pues sólo tengo una pareja desde hace un par de meses, mi novia. Antes de eso, a lo largo del año, creo que he tenido otras dos parejas. Pero sí, ahora mismo, sólo mi novia.
+I
+Caray, debí de empezar a fumar a los 15 años.
+Sí, me he dado cuenta de que he tenido esta tos bastante fuerte durante como el último par de días. Un poco preocupado. Quiero hablar con alguien.
+No ¿sobre qué día es hoy? Hoy es miércoles. Empezó el domingo. Noté que se ponía muy mal.
+El domingo empecé a sacar pequeñas manchas rojas de la mugre que estaba sacando.
+Y como que lo ignoré, pero al día siguiente todavía estaban allí. Empecé a tener fiebre y me sentía mal.
+I
+Pues eso empezó, el lunes realmente es cuando empecé. Nunca me tomé la temperatura. Sólo sentía calor. Eso ha sido así hasta hoy.
+Sí, podría, probablemente todavía puedo subir las dos escaleras hasta mi apartamento, pero después de eso empecé a sentirme bastante mal.
+Sí, he estado teniendo escalofríos, especialmente los dos últimos días.
+Si. Si, tengo dolor en la parte derecha.
+Un poco aburrido.
+Lipitor.
+Sí, me ha dado una pastilla para el colesterol.
+Uh, me sacaron las muelas del juicio cuando era niño. A los 15 o así creo.
+Sí.
+De vez en cuando.
+Gato, sí.
+Sí.
+Un paquete al día.
+¿Como drogas?
+Creo que mi abuelo murió de cáncer de pulmón, aunque en realidad también era un gran fumador.
+Fumo algún porro de vez en cuando, pero hace años que no.
+¿Enfermedades respiratorias, como pulmones?
+Muchas gracias.
+Creo que la tos es bastante persistente durante la última semana.
+No.
+Sí, hace una semana y la fiebre empezó hace dos o tres días. Sí, realmente no la he medido, pero definitivamente he estado sintiendo escalofríos, he estado usando varias mantas en los últimos días.
+Yo diría que no es demasiado áspera. Es más como una tos húmeda. Definitivamente estoy sacando algo de esputo.
+Normalmente es como, uh como blanco y a veces como un poco amarillo también.
+Sí, probé el tylenol para el resfriado y me gustó. Creo que mejoró un poco, como que me ayudó a dormir. Aparte de eso, durante el día sigo igual.
+Pues sí, llevo una semana con tos y creo que en los últimos días he tenido un poco de fiebre.
+Umm, sí, probablemente como en el último año, tal vez me he enfermado como una vez y tuve una tos similar.
+No, no lo creo. Se hizo la prueba COVID, pero salió negativa y no fue al médico ni nada. Se le pasó solo.
+Tengo algo, me moquea la nariz en primavera, probablemente creo que soy alérgico al polen.
+Marihuana, tal vez uno o dos porros al mes, cuando siento que necesito relajarme un poco.
+Si, una vez al mes.
+En realidad, mi mujer estuvo enferma la semana pasada, pero se recuperó. Tuvo fiebre uno de los días y también tos.
+Sólo de niño. Me extirparon el apéndice, probablemente en la adolescencia, pero nada más.
+Sí, que yo sepa.
+No, sólo tomo algunas multivitaminas.
+Tengo una tía por parte de madre que tuvo cáncer de ovarios.
+Creo que probablemente unos 50 años.
+Ahora mismo vivo en Londres. Vivo con mi mujer en un apartamento.
+I
+Sí.
+Uh si, entonces ella, no es que se ponga azul o algo así, um ella solo tiene un poco de dificultad para recuperar el aliento.
+Tú también, adiós.
+Uh tuvo, en realidad tuvo un par de infecciones en los últimos dos años. Uh iban y venían uh y la llevábamos al médico cada vez y acababa siendo algún tipo de infección viral.
+Uh no, por lo demás está bastante sana.
+No.
+Um sí hola, he traído a mi hija de 8 años aquí um porque he notado que ha estado bastante sibilante um durante los últimos cuatro o cinco días y ahora tiene una ligera tos, um suena como si le faltara un poco el aire, así que sólo quería que la revisaran.
+No, nunca.
+Me sentía raro, como con calambres. Pensé que estaba estreñido, porque no he podido ir al baño. Pensé que estaba un poco hinchado, pero sí, más o menos en ese momento, empecé a sentir un poco más de dolor.
+Sí, sí, me dolía el estómago. Empezó a dolerme más hace un par de días, creo que hace tres.
+Honestamente, sólo descansar me hace sentir un poco mejor, pero no mucho, no.
+Sí, cerca de la cadera derecha, más abajo del estómago, justo debajo del ombligo. A veces un poco en la parte superior justo debajo del ombligo, pero principalmente en la parte inferior derecha.
+Tocarlo. También vomité el otro día y eso lo empeoró definitivamente, toda esa contracción en mi cuerpo fue desagradable.
+Sentí un poco de calor el otro día, aunque no me tomé la temperatura.
+Mhm, mhm.
+Se ha quedado más o menos en ese punto, sí.
+Pensé que iba a mejorar cuando empezó. Tal vez sólo un poco de gas, pero aquí estamos a jueves y sigue siendo bastante mal.
+Sí, sí. Antes era bastante regular, más o menos una vez al día. Hace cinco días, empecé a estreñirme, se atascó y creo que la última vez que fui al baño fue hace dos días creo, sí.
+No que yo sepa, no.
+Tengo diabetes, tipo 2.
+No.
+En general, el médico me controla el azúcar. Yo no soy muy regular con ello, pero la última vez que me cambió la medicación fue hace un par de años y desde entonces sigo con lo mismo.
+¿Metformina? Metformina.
+Sí, sí, nunca tuve ese problema de niño.
+No, me sacaron los dientes de pequeño, pero no.
+De gases, como que no. Creo que mi abuela murió de cáncer de mama bastante pronto, pero no, no que yo recuerde.
+No, a veces me congestiono un poco durante el otoño, pero nada más.
+No, no, tengo familia. Yo, mi mujer y tengo dos hijos, uno de ellos va a la universidad ahora, pero sí.
+Sigo trabajando, soy supervisor de producción, jefe de producción en Fairbanks.
+No.
+No.
+Tardé un tiempo en llegar a donde estoy.
+No.
+Oh sí, como, bueno, bebo de vez en cuando pero no regularmente, ocasiones especiales principalmente. Los días de calor, a veces me tomo una cerveza o dos.
+No.
+Um, hola, estoy aquí con mi hija. Uh, hemos notado que uh, desde ayer ella ha estado teniendo este dolor justo en su codo. Um, y como hoy, hemos notado que justo después de despertarse, ha estado con dolor y también manteniendo su codo protegido, um, como flexionándolo y sujetándolo. Así que creo que es uh, está dándole un montón de molestias y ella ha estado llorando también.
+Es, ha sido bastante constante desde entonces y si, ella solo mantiene, mantiene como, sus brazos extendidos um, y si, solo sosteniéndolo.
+Creo que empezó, uh, después de que fuéramos a dar un paseo la, um ayer a la tarde. Um, fuimos al parque y desde entonces como que ha estado teniendo ese dolor.
+Uh, no, no he probado ninguna medicación ni nada. Sólo quería venir antes de probar nada.
+Um, como que va a la parte superior de su brazo, como desde sus codos a su parte superior, parte superior del brazo.
+Um, creo que solo uh, ella estaba jugando y entonces um, ella estaba a punto de caerse como hacia la derecha, como a la derecha en el pavimento del patio de recreo. Recuerdo que la agarré enseguida para protegerla, y desde entonces no sé si hubo un movimiento brusco cuando la levanté o cuando la detuve para que no se cayera, si eso fue lo que lo causó. Pero no se golpeó ni nada por el estilo.
+Um, no. Esta es la primera vez.
+Yo diría que es probablemente, al menos un 7.
+Um, no, no que yo sepa.
+3 años.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Uh, no.
+No.
+No.
+No.
+Um, no.
+Um, no. No, no hay cambios.
+Uh, no, ella, pudimos traerla a casa bastante rápido.
+Um, no, fue como un embarazo normal, sin complicaciones. Nació a las 39 semanas, con parto vaginal, no tuvo que quedarse en el hospital ni nada por el estilo.
+Sí, hemos tenido, tenemos todas las vacunas.
+Uh, no.
+No, ninguna cirugía u hospitalización.
+No, ninguna medicación.
+No.
+Um, ninguna alergia.
+No.
+No.
+No.
+Um, no.
+No.
+No.
+No, como estamos, como, no, no lo creo.
+Um, no, no veo nada de eso.
+En la escuela ha estado bien, como que ha sido difícil con la pandemia, pero um, ella lo está haciendo bien.
+Um, no, no tanto.
+Ella vive conmigo, su, su padre, y um, nosotros, ella tiene dos hermanos, dos hermanos mayores.
+Um, ella realmente no me deja, pero si lo intento, creo que eso le causa algo de dolor.
+Um, no, la verdad es que no.
+Gracias a ti.
+I
+Uh, como justo en el codo, no duele, pero cuando voy a la parte exterior, sí duele en la parte de atrás.
+Uh, nada.
+Um, solo, si, justo en la parte exterior de mi antebrazo, cerca de donde esta el dolor del codo, si bajo un poco y presiono, definitivamente se siente adolorido.
+Um, no débil, pero sí definitivamente como um, cuando cogí el lápiz y moví mi muñeca hacia arriba, sí, sí uh, causó algo, algo de dolor.
+Uh, enderezar, no, no duele.
+Um, eso duele un poco, pero no tanto como cuando la extiendo.
+Um, sí, si enderezo completamente mi muñeca uh, entonces siento un poco de uh, dolor, pero no tanto como cuando, um, levanto algo con mi muñeca o simplemente levanto mi muñeca hacia arriba.
+Así que en el interior, um, no tanto, no.
+Ha sido bastante persistente, um, pero es principalmente cuando estoy uh, haciendo algunas actividades o levantando algo. Um, y sí, sólo he estado tratando de descansar sobre todo.
+He estado teniendo uh, este dolor en mi um derecho, codo derecho, y ha estado empeorando en los últimos días. Empecé a tenerlo hace unos tres días. Um, y ha ido empeorando con cualquier tipo de movimiento de agarre o, sí, así que, ha ido empeorando.
+Um, he probado algo de Advil, parecía ayudar un poco, pero uh, simplemente vuelve.
+Es más um, como si no extiendo mi muñeca, es como doloroso, pero entonces si extiendo mi muñeca, siento como un dolor agudo en um, en el um, justo en la parte exterior de mi codo.
+Um, probablemente como un 6 o 7.
+Um, no, no, nada de eso.
+Oh no, ningún dolor en otra parte.
+No, yo, yo, yo nunca he experimentado ningún tipo de dolor allí al menos.
+Um, sólo en los últimos tres días, siento que es, he tratado de no usarlo mucho. Uh, como cuando estaba en el trabajo, tengo que usar herramientas mucho um, y me di cuenta de que cuando estaba usando un destornillador, como que, me dolía mucho. Así que no ha empeorado, pero si trato de hacer algo en el trabajo, definitivamente duele mucho más.
+Uh, no.
+Lo siento, ¿qué?
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Bueno no, he estado sano, eh, ningún otro problema en mi vida.
+No.
+No, ninguna medicación. Sólo he estado tomando un poco de Advil para este dolor.
+Sí.
+Uh, no.
+No, sólo uh, supongo que mi padre, él, él está teniendo algo de dolor de rodilla y dolor de cadera ahora, empezando ahora. Pero eso es todo.
+Mi padre, tiene 60.
+Uh, no que yo sepa.
+Uh, no.
+Uh, no.
+Um, creo que mi tía por parte de madre, um, ella, ella tuvo, uh, cáncer de útero.
+No.
+No.
+Um, sólo, como quizás algo de vino en uh, vino, cerveza cada dos días.
+De acuerdo. Um, entonces como, ¿con el movimiento?
+No.
+Um, vivo con mi mujer y uh, mi hija de cuatro años.
+No.
+Um, no, realmente no veo nada que sea demasiado diferente, no.
+Sí, es como doloroso si presiono hacia abajo.
+Um, así que sí, en el interior, no tanto. Quizás un poco, no, no tanto.
+Así que si estoy fuera mientras corro, lo fastidiará, pero creo que las principales cosas que me duelen son si estoy bajando escaleras o si estoy en cuclillas. También me gusta levantar pesas, y sí, ahora apenas puedo hacer peso corporal porque si estoy en cuclillas me duele mucho, es un dolor agudo.
+Es como un 7.
+Uh, es un dolor agudo.
+Sí, yo diría que quizá desde hace cuatro semanas, desde hace un mes.
+Viene y va, sí, y depende de lo que esté haciendo.
+Hola, sí, tengo un dolor en la rodilla desde hace unas semanas y no ha desaparecido, así que pensé en hacerme una revisión. Ha sido realmente un impacto en mi forma de correr. No he podido correr tan a menudo como me gustaría y por eso quería que me lo miraran.
+No, sólo, sólo la rodilla izquierda.
+En la parte anterior. Como en la parte delantera, pero podría, siento que el dolor está justo detrás de mi, justo debajo de la rótula.
+No debilidad muscular.
+Ningún entumecimiento u hormigueo.
+Sí.
+Uh, sí ha empeorado, ha empeorado un poco.
+No.
+Ni fiebres ni escalofríos.
+No, mi forma de ser ha sido la misma.
+No, todo ha sido normal.
+Ninguna fatiga, la energía ha sido buena.
+No, nada, nada de eso.
+Uh, no, no no nada de eso.
+No. Ningún dolor en el pecho ni nada de eso.
+Tengo asma, así que uso un inhalador. Tengo uno diario, uno diario que uso y luego uno de rescate. Así que el azul lo utilizo a veces, pero no lo he necesitado por un tiempo. He estado bastante bien. Ya ni siquiera lo necesito cuando ando o corro.
+Sí, sólo los inhaladores y también tomo anticonceptivos. Lo he estado tomando desde que tenía 16 años, así que, sí, ¿durante 6 años? ¿7 años?
+No, no he tenido diarrea ni sangre.
+Lo estoy, sí.
+No.
+No, no he tenido ninguna.
+Uh, yo, uhm, yo no, no.
+Uh, no, ah, bueno, creo que mis abuelos tienen como osteoartritis o algo así. Ellos, pero, eso es todo.
+No, nada de eso.
+Uh, no, no hay cánceres en la familia.
+Pues vivo con un par de compañeros de piso en la facultad, estoy terminando la carrera.
+No, no lo creo.
+No, no la consumo.
+No, intento mantenerme alejado de eso con todas las carreras y cosas que estoy haciendo. Quiero asegurarme de que puedo mejorar.
+No, no lo creo. Todo el mundo ha estado sano.
+No, hemos estado en, hemos estado en casa.
+No, nada de eso.
+No, ninguna rojez.
+No, también me mantengo alejada de esas cosas.
+Uh, ningún dolor allí.
+Sí, tengo algo de dolor cuando presiono en la rótula, uhm, en mi rodilla izquierda.
+Ah, ningún dolor allí.
+Ningún dolor allí.
+Ningún dolor allí.
+No, la temperatura es la misma.
+Oh no, eso no duele.
+Lo es, sí.
+Sí, sí, a veces escucho, uhm, algunos, algunos como sí, sonidos crepitantes.
+Uhm, no, no hay dolor con sólo doblar.
+No duele.
+Sí, levanto algo de peso y también hago ciclismo. Quiero decir, todo tipo de cosas diferentes. Me mantengo tan activa como puedo.
+I
+Ningún dolor.
+Está justo debajo de mi dedo gordo, como en el lado medial.
+No, la verdad es que no he probado nada. Parece que no puedo moverlo, así que cada vez que lo muevo me duele. Intento mantenerlo bastante quieto e inmóvil. Me tomé un ibuprofeno, eso no, eso no parece ayudar.
+Si, supongo que si, mis zapatos. Mis zapatos tocándolo duelen.
+Lo siento sólo en ese punto.
+Uhm, ha estado igual desde que empezó.
+Estoy aquí porque tengo un dolor intenso en el pie derecho desde hace seis horas más o menos, y me pareció importante venir a que me lo revisaran ustedes.
+No, no ningún trauma.
+No, nunca.
+Yo diría que es como un 8.
+No, nada de eso.
+No.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+Ningún cambio allí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no, nada de eso.
+No.
+Um tomo ramipril para la tensión alta y estoy con insulina para la diabetes.
+Um no, ningún cambio de medicación.
+No.
+No, no fumo.
+Ninguna cirugía, sólo la litotricia para el cálculo renal.
+Um no, lo estoy. En realidad, lo siento, tengo um presión arterial alta, así como diabetes y tengo un poco de sobrepeso. Pero aparte de eso, nada más.
+No.
+Uh no.
+Recientemente estuve hospitalizado por cálculos renales. Pero eso desde entonces se ha resuelto.
+Sí, lo están.
+No.
+Vivo con mi hijo en una casa.
+Así es. Bueno, mi padre tenía artritis y no recuerdo qué tipo de artritis tenía, pero tenía artritis severa. También tenía hipertensión y diabetes, y por parte de mi madre. Um hay algo de artritis por esa parte también, así como la gota y cálculos renales.
+Más o menos. Suelo tomar unas 2 copas de vino al día.
+Sí, el derecho está definitivamente más caliente que el izquierdo.
+Como mucha carne roja. Pero no mucho marisco.
+Uh, en términos de deformidad es como si sólo se viera hinchado y hay como una gran protuberancia en el lado derecho de mi pie, mientras que está completamente recto en el izquierdo, pero aparte de eso, no hay deformidades.
+Ninguno de mis otros dedos.
+Veo algo de enrojecimiento y uh, algo de hinchazón en esa zona.
+Um ningún dolor en el tobillo.
+Un poco porque estoy tratando de no poner demasiado peso en mi dedo gordo del pie derecho.
+I
+Puedo.

ExtractToConversational/mt5DatuakGalderekin/test.art

@@ -0,0 +1,631 @@
+Adiós. I
+Vale, así que durante unos meses, rigidez por las mañanas. Así que le duele la espalda, ¿dónde diría que le duele exactamente? desde la mitad de la espalda hasta la parte baja
+Ok y que tipo de dolor diría que es, ¿es como un dolor sordo? ¿Es un dolor agudo y punzante? ¿Cómo lo describiría? sordo
+Ya veo. I
+Buenos días, señor. I
+Vale, ¿hasta el cuello, supongo, y hasta la parte baja de la espalda? hasta la parte baja
+Ok, ¿y ha tenido algún episodio previo similar a este? tiene dolores ocasionales en las manos y en la rodilla derecha
+Vale, ¿y cuándo empezó esto? hace 4-5 meses
+Ok, ¿y ha intentado algo que le haya ayudado a aliviar algo del dolor? ¿Algún medicamento o algo? Ha probado Tylenol y Advil
+Ok, entonces fue progresivo. ¿No apareció de repente en algún momento? empeora progresivamente
+Dolor sordo, vale. Vale, y en una escala de 0 a 10, siendo 0 el menor dolor que ha sentido en su vida y 10 el peor, ¿en cuánto lo calificaría? califica el dolor de 4-5 en una escala de 10
+Ok, ¿y cuando empezaron esos dolores? hace 6 meses
+Vale, de acuerdo. Y no, no ha tenido ningún traumatismo recientemente, ¿verdad? no ha tenido traumatismos recientes
+Bien, ¿aproximadamente cuánto tiempo diría que pasa desde que se levanta hasta que desaparecen la rigidez y el dolor? hasta 30-60 minutos después de levantarse
+Vale, ¿y su dolor empeora cuando se levanta por la mañana o a medida que avanza el día? empeora por la mañana
+¿Algún cansancio o malestar? dice tener fatiga y malestar
+Vale, ya veo. Aparte de eso, ¿ha notado algún tipo de sarpullido o cambios en la piel o en las uñas? Tampoco tiene sarpullidos
+Ok, y para su dolor, ¿hay algún tipo de factores que empeoren el dolor, como agacharse o estar de pie o tumbarse cualquier cosa que empeore su dolor? empeora por la mañana hasta 30-60 minutos después de levantarse
+Ok ¿y ninguna fiebre o escalofríos? No tiene fiebre, escalofríos
+Ok, ¿alguna dificultad para respirar? No presenta ninguna dificultad para respirar
+Ok, ¿algún sudor nocturno? No tiene fiebre, escalofríos ni sudores nocturnos
+¿Algún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios? No ha habido cambios en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+Ok, ¿alguna debilidad muscular? No ha tenido problemas oculares, entumecimiento ni debilidad muscular
+Bien, ¿ha notado algún cambio en su apetito o en su peso? tampoco cambios en el apetito o el peso
+Ok, ¿y por cuánto tiempo ha tenido esto? empeora progresivamente
+Ok, ¿ha notado algún tipo de entumecimiento o sensación de hormigueo en sus extremidades específicamente como su espalda y sus piernas? No ha tenido problemas oculares, entumecimiento
+Ok, ¿y ha notado alguna dificultad o cambio con su visión o algún problema ocular? No ha tenido problemas oculares
+Ok, y aparte de eso, ¿actualmente es sexualmente activo? Es sexualmente activo
+Ok, ¿y ha estado enfermo últimamente con alguna infección viral o bacteriana? tuvo diarrea hace unos meses
+Ok. I
+Ok, ¿y ha tenido alguna hospitalización o cirugías previas? No tiene hospitalizaciones ni cirujías previas
+Vale. I
+Bien, y su madre, tenía psoriasis. ¿Alguna vez tuvo dolores articulares junto con la psoriasis? La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+Ok, ¿y fuma? no fuma
+Vale, ¿y consume alguna droga recreativa como la marihuana? Consume marihuana 1-2 veces por semana
+Vale, de acuerdo, esas eran algunas de las preguntas que tenía. Ahora voy a hacerle rápidamente algunas preguntas específicas. ¿Ha notado algún tipo de hinchazón en las zonas que le duelen o enrojecimiento o algo parecido? Tampoco tiene sarpullidos, rojeces, hinchazones
+Vale, bien, ¿y su compañera está bien o tiene algún síntoma? Su entorno no parece tener síntomas similares
+Vale, ¿y alguno de los dos tiene antecedentes de alguna ITS? sin historial de ITS
+Vale, de acuerdo, y por lo demás, ¿está sano en general o tiene alguna enfermedad? Tiene asma
+Ok, ¿y usa alguna medicación para el asma? Usa el inhalador azul ocasionalmente
+Ok y ¿tiene alguna alergia a algún medicamento o a algún factor ambiental? tiene alergias ambientales
+Ok ¿algún antecedente familiar de alguna condición médica, alguna condición autoinmune o alguna condición musculoesquelética? La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+Vale, y ahora mismo, ¿trabajas? trabaja en un banco
+Bien, ¿usted trabaja y cómo vive? vive con su novia en un piso en la ciudad
+Vale, ¿y bebe alcohol? bebe ocasionalmente
+De acuerdo, sí, me pondré en contacto con usted en breve. I
+De acuerdo, cuídese. I
+Sí, así que definitivamente esto parece que empezó hace como 3 meses o seis meses, y ha estado pasando por la mañana. ¿Y cuántos años dijo que tenía? 26 años
+Vale, ¿y dónde vives y con quién vives? Vive en una casa con su marido y sus dos hijas
+OK, um ¿alguna preocupación por las ITS? Poca probabilidad de ITS
+OK, OK. Um y luego voy a hacer que palpes ciertas áreas de ese brazo. Empecemos por arriba, cuando presionas los omóplatos o en la parte superior del brazo, donde el brazo se conecta con el hombro, ¿te duele ahí? No tiene dolor en los omóplatos
+¿Qué tal cuando flexionas la muñeca y la extiendes? No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo y muñeca
+Uh ¿fiebre o escalofríos? No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre
+OK, ¿y cambios en los movimientos intestinales? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+OK, um ¿estás por lo demás sana? ¿Tienes alguna enfermedad de larga duración? sufre hipotiroidismo, toma tiroxiona y Synthroid. Tiene sobrepeso, clase uno de obesidad probablemente
+OK, ¿historial familiar de afecciones pulmonares o cardíacas? su padre tiene el colesterol alto
+OK, um ¿algún problema neural, neurológico o musculoesquelético en la familia? Su abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía 70 años y su padre tiene el colesterol alto. Algunos familiares padecen osteoartritis
+OK, um ¿qué hay de los cánceres? No hay cánceres
+Vale, ¿y alcohol? ¿Bebes? Bebe alcohol muy ocasionalmente
+OK, ¿qué hay de los viajes? No ha estado con nadie enfermo ni ha viajado fuera
+No, OK. Y, ¿parece estar más atrofiado o hay alguna deformidad o cambio en la piel? presenta algo de deformidad en la masa muscular del pulgar
+OK. Entonces no hay dolor en el proceso del acromion o la escápula. Um ¿algún dolor donde están tus bíceps? No tiene dolor en los omóplatos, bíceps
+OK. Um y voy a hacer que um endereces el brazo y flexiones el hombro y extiendas el hombro, ¿te duele eso? No siente dolor en la extensión y flexión de hombro
+Entonces como al revés pero con las partes exteriores de las manos tocándose. Um y luego voy a pedirte que mantengas los brazos así um durante unos 60 segundos. ¿Sientes algún hormigueo, entumecimiento o dolor en los dedos? Siente hormigueo si junta los dos exteriores de las manos y los mantiene un rato en esa posición
+Vale, ¿y está siempre ahí? ¿Es persistente o va y viene? van y vienen
+Buenos días, señora. ¿Qué te trae por aquí? Entumecimiento, hormigueo y sensación de quemazón en la mano izquierda
+En tu mano izquierda, OK. Y perdona, ¿cuándo has dicho que empezó? hace cuatro o cinco meses
+OK ¿y qué lo hace mejor o peor? a menudo se alivian al no utilizar la mano afectada
+OK. I
+No, vale. Y uhm si tuvieras que describir la calidad de cómo se siente, ¿lo hace, es doloroso, es sensible, o es sólo entumecido y hormigueo, algo así como cuando se duerme el pie? a veces va acompañado de ardor y en ocasiones es intenso
+Sí, de acuerdo, ¿has probado con compresas frías, cremas tópicas? ¿Algo así? Ha probado Advil y Tylenol
+Bien, y del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor, ¿cómo de malo es este dolor? 6/10
+Vale, entonces ha empeorado, ¿dices que en las últimas semanas? ha empeorado en las últimas semanas
+OK, OK. ¿Has experimentado esto antes o es la primera vez que lo experimentas? Nunca había sentido un dolor parecido antes
+Oh, ya veo, vale. De acuerdo, ¿sientes que los síntomas han empeorado en las últimas semanas o siguen igual? En las últimas semanas no han empeorado los síntomas
+OK, bien ¿y tienes algún entumecimiento u hormigueo en alguna otra parte del cuerpo? se presentan sobre todo en los tres primeros dedos (del pulgar al corazón), con cierta afectación del dedo anular
+Vale, ¿los tres primeros dedos son el pulgar, el índice y el dedo corazón? ¿O del meñique al dedo corazón? del pulgar al corazón
+OK, OK, ¿y alguna confusión o pérdida de memoria? no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria
+Y el dedo anular, vale. I
+¿Dolores de cabeza? no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria, ni dolores de cabeza
+OK, um bien, entonces um ¿alguna debilidad en los brazos o sientes que todavía puedes usar sus brazos correctamente? Ha habido dificultades con los movimientos motores finos, como abrir tarros
+OK, um ¿qué hay de la pérdida de peso? No hay pérdida de peso
+¿Cambios en la visión, audición, olfato o gusto? Sin cambios sensoriales
+OK, ¿qué tal um tos? Sin cambios sensoriales, tos
+¿Uh erupciones? No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre o erupciones
+OK, um ¿sibilancias o falta de aliento? Sin cambios sensoriales, tos, sibilancias o falta de aliento
+OK. ¿Dolor en el pecho o palpitaciones? Tampoco dolor en el pecho, ni palpitaciones
+OK, bien. ¿Alguna náusea o vómito? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+Vale, ¿y tomas alguna medicación para el hipotiroidismo? toma tiroxiona y Synthroid
+OK, ¿algún cambio en la micción? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos, ni cambio en la micción
+Sí, claro. Um bien, y entonces ¿estás al día con tus vacunas? Está al día con las vacunas
+No, OK. Um ¿alguna alergia? No padece de alergias
+OK, y um ¿durante cuánto tiempo lo has estado haciendo? durante los últimos 10 años
+Vale, vale, eso está bien. Si necesitas algún recurso, tenemos algunos a los que podemos remitirte. ¿Consumes marihuana de alguna forma? No consume ningún tipo de droga
+No, OK. Cualquier droga recreativa. I
+Ningún cáncer, OK. Um bien y entonces, ¿fumas? Fuma
+OK, um y ¿has estado en contacto con alguien enfermo recientemente? No ha estado con nadie enfermo
+No, OK. ¿Y en los codos? No tiene dolor en los omóplatos, bíceps, codos
+¿Qué tal cuando um palpas las muñecas, ambos lados, medial y lateral? No siente dolor en la muñeca
+¿Que tal cuando flexionas el codo y lo extiendes? No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo
+Sí, no hay problema I
+OK, ¿y dónde está localizado este dolor? se localiza en el lado izquierdo del pecho
+¿Qué le ha traído hoy aquí? dolor torácico
+Bien, ¿y cuándo empezó este dolor en el pecho? comenzó anoche (hace 8 horas)
+Bien, antes de empezar, ¿podría recordarme su sexo y edad? Varón, 39 años
+OK, y, ¿cuánto tiempo ha estado así, si empezó anoche? hace 8 horas
+Bien, ¿y cómo describiría el dolor? La gente a veces usa palabras como agudo, ardiente, doloroso. es agudo
+OK. ¿Ha sido constante durante ese tiempo, o ha cambiado? ha sido constante desde entonces
+OK, ¿el dolor se irradia a alguna parte? no se irradia
+OK, ¿y hay alguna otra cosa que empeore el dolor además de acostarse? Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+OK, entonces ¿dice que acostarse empeora el dolor? Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+OK. Y cuando el dolor empezó, ¿podría decirme uh, podría pensar en algo que estaba haciendo en ese momento? movía unos muebles
+OK, entonces ¿nada como respirar profundamente o algo así? Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+OK, y con respecto a la severidad del dolor en una escala del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que has sentido, ¿cuán severo dirías que es el dolor? 7-8 sobre 10
+Bien, y con el dolor, ¿tiene algún otro síntoma asociado? también tiene dificultades para respirar y se siente mareado
+OK. Uh, ¿ha estado experimentando algo como que el corazón se acelere? siente el corazón acelerado
+OK. ¿Ha tenido alguna pérdida de consciencia? No ha sufrido pérdidas de consciencia
+OK. ¿Y ha sudado algo? suda al tener problemas respiratorios
+OK, ¿ha tenido alguna náusea o vómito? Tampoco ha tenido síntomas infecciosos, náuseas o vómitos
+OK, ¿ha estado teniendo problemas para respirar desde que empezó el dolor? tiene dificultades para respirar
+OK, ¿algún dolor abdominal? No tiene fiebre, ni dolores abdominales
+¿Algún problema urinario? Tampoco tiene problemas urinarios
+OK. Um recientemente ¿ha tenido periodos de tiempo donde ha estado como inmovilizado o, no ha sido capaz de moverse mucho? No ha sufrido pérdidas de consciencia, ni periodos donde haya estado inmovilizado
+OK. ¿Y se ha sentido enfermo? ¿Algún síntoma infeccioso? Tampoco ha tenido síntomas infecciosos
+OK, ¿ha tenido tos? No padece tos
+OK, ¿ha tenido sibilancias con su dificultad para respirar? No presenta sibilancias
+¿O problemas intestinales? Tampoco tiene problemas urinarios o intestinales
+OK. ¿No ha producido sangre? No padece tos ni ha producido sangre
+Muy bien, ¿y entonces que tal alguna erupción o cambios en la piel? Su cuello parece hinchado
+No, OK. ¿Y ha tenido sudores nocturnos? No tiene sudores nocturnos
+OK, ¿algún cambio en los sonidos respiratorios en absoluto, como alguna respiración ruidosa? ha tendo la respiración más ruidosa al tener problemas de respiración
+OK, ¿tiene algún dolor en el cuello? Su cuello parece hinchado, pero no le duele
+OK, ¿alguna hospitalización reciente? no tiene antecedentes médicos, cirugías u hospitalizaciones
+OK. ¿Algún trauma en el pecho o en la espalda? No ha sufrido accidentes ni traumas en el pecho o espalda
+OK, entonces con respecto a su historial médico, ¿tiene alguna condición médica previa? no tiene antecedentes médicos
+OK, ¿alguna cirugía previa? no tiene antecedentes médicos, cirugías
+Bien, ¿alguna alergia a los medicamentos? tampoco presenta alergia
+OK, ¿Toma alguna medicación regularmente? ¿Son recetados o de venta libre? no toma medicamentos
+Bien, ¿alguna vacuna o están al día? está al día con las vacunas
+Vale, ¿y cómo se mantiene económicamente? contable
+Excelente. De acuerdo, ¿podría contarme un poco sobre su situación actual? Vive solo en su apartamento
+OK, ¿y cuánto fuma? 1 paquete/día
+Vale, ¿desde cuándo fuma? durante 10-15 años
+OK, suena como un trabajo bastante estresante o que puede serlo. ¿Fuma cigarrillos? fuma cigarrillos
+OK, ¿y fuma cannabis? consume cannabis ocasionalmente
+Uh, ¿cuánta marihuana fumaría por semana? 5mg/semana
+OK. ¿Y bebe alcohol? bebe alcohol
+OK, ¿y usas alguna otra droga recreativa como cocaína, cristal, metanfetaminas, opioides? No consume otras drogas
+OK, uh, sí y um bien, y luego brevemente, ¿podría contarme un poco sobre su dieta y ejercicio? intenta comer sano y hace ejercicio en días alternos
+OK. ¿Ha usado drogas intravenosas antes? No consume otras drogas
+OK. ¿Cuánto alcohol bebe cada semana? 1-2 copas/día, 10 copas/semana
+Vale, ¿ha tenido alguien de la familia un ataque al corazón antes? El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años
+Vale, ¿y alguien de la familia tiene problemas de colesterol? El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años y problemas de colesterol
+Ya veo OK, ¿y alguien en la familia ha tenido un derrame cerebral? No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares
+OK, ¿y algún cáncer en la familia? No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares ni de cáncer en la familia
+De acuerdo. Y esto, ¿cuándo empezó exactamente? ha empeorado en los últimos 2 días
+OK. Um. Muy bien, y uh, ¿no ha sido capaz de caminar entonces? El padre tiene que llevar a cuestas a la hija debido al dolor
+Buenos días, señor. ¿En qué puedo ayudarle? presenta cojera y dolor en la pierna derecha
+OK, y um ¿tuvo algún trauma en su cadera derecha o o lastimarse su pierna derecha como una caída o alguna herida? No ha tenido ninguna caída o herida
+OK, y. Bien, ¿ha tenido fiebre o escalofríos? La niña ha tenido tos, secreción nasal y posiblemente fiebre
+OK, entonces está un poco caliente ahora todavía OK. I
+OK. ¿Algún dolor de garganta o tos? No presenta dolor de cabeza, cambio sensorial, dolor de garganta o tos
+¿Ha tenido algún dolor de cabeza? No presenta dolor de cabeza
+¿Ha tenido pérdida de apetito? No ha tenido pérdida de apetito
+OK, ¿entonces suena como que ella pudo haber tenido un resfriado la semana pasada y como que la secreción nasal y la tos desaparecieron? han desaparecido todos esos síntomas menos la fiebre
+Bien, ¿alguna dificultad para respirar? tampoco dificultad para respirar
+¿Algún sudor nocturno? Sin sudores nocturnos
+¿Algún dolor en el pecho? tampoco dificultad para respirar o dolor en el pecho
+OK, ¿y ha tenido alguna pérdida de peso inesperada? No ha tenido pérdida de apetito, ni pérdida de peso
+¿Algún dolor abdominal? Sin sudores nocturnos o dolor abdominal
+OK, ¿alguna diarrea o estreñimiento o sangre en las heces? Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces
+Bien, ¿y algún problema al orinar como dolor o frecuencia? Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces o problemas al orinar
+OK, ¿y algún dolor muscular o dolores corporales o cualquier otro dolor en cualquier otra parte? No presenta ningún otro dolor muscular o corporal
+OK y y, ¿alguna debilidad muscular? No tiene debilidad muscular
+No OK. ¿Y alguna confusión o pérdida de memoria? No presenta confusión ni pérdida de memoria
+Vale, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad en el pasado? nació con displasia del desarrollo de la cadera
+OK, ¿ha tenido algún entumecimiento u hormigueo? No ha tenido entumecimiento u hormigueo
+OK, así que ella está caminando alrededor de un año. I
+¿Y, lo siento, ha tomado algo para el, el dolor? No ha tomado nada para el dolor
+¿Ha tenido alguna otra preocupación sobre ella, ya sea de desarrollo social o físico? Ha tenido un desarrollo social y físico correcto
+Vale, eso es genial. Y uh, con respecto a, usted mencionó su cadera lastimada ¿algún otro historial médico? sin otras afecciones médicas
+¿Puede decirme con quién vive y dónde vive? Vive en una casa cerca de la ciudad con su madre, su padre (George) y su hermano mayor
+Vale, ¿y algún antecedente familiar de alguna enfermedad autoinmune como el hipotiroidismo? La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes
+OK. ¿Y alguna condición musculoesquelética o neurológica en la familia? La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes, musculoesqueléticas o neurológicas
+OK um y ¿hay algún dolor a la palpación sobre la cadera o o rodilla? No tiene dolor en la palpación
+OK, ¿y alguna debilidad muscular al probar alrededor de la articulación? No hay debilidad muscular en la zona
+Vale, excelente. ¿Y hubo alguna preocupación a lo largo del embarazo, como diabetes gestacional o hipertensión o alguna exposición a infecciones? El problema de la cadera puede ser debido a que en el nacimiento venía de nalgas
+OK, y sus caderas, ¿fue capaz de caminar después? Se trató con especialistas y consiguió caminar sin problemas
+Vale, ¿y toma algún medicamento regularmente sin receta o recetado? no está tomando ningún medicamento
+OK, ¿alguna alergia a los medicamentos? No tiene alergias
+De acuerdo, hablaremos más sobre eso. ¿Ha tenido cirugías u hospitalizaciones previas? No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones previas
+Vale, ¿y en qué trabajáis? El padre es abogado y la madre es profesora de música
+OK, entonces lo siguiente en um solo el examen. Um cuando mira la cadera derecha ¿ve alguna hinchazón, enrojecimiento? no presenta hinchazón ni enrojecimiento
+OK y entonces ¿hay alguna desalineación o deformidad de las articulaciones que usted pueda ver? No presenta desalineación ni deformidad
+OK um, OK, ¿Y algún antecedente familiar de afecciones cardíacas o pulmonares? La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares
+Vale, ¿hay alguien que fume en casa? Nadie de la familia fuma
+No OK, ¿y hay alguna atrofia muscular alrededor de la cadera? No hay atrofia muscular en la zona
+OK, ¿y es capaz de mover la cadera en un rango completo de movimiento como flexión, y extensión, abducción, aducción? No hay atrofia muscular en la zona, flexión, extensión, abducción, aducción
+OK. ¿Y bebe algo? bebe alcohol ocasionalmente
+Buenos días, señor. ¿Y qué le trae hoy al servicio de urgencias? presenta dolor lumbar
+OK. Um ¿y cuando empeora? con cualquier movimiento
+OK, entonces, e, ¿hizo algún tipo de movimiento? ¿O levantó algo realmente pesado? descargar la compra de su camioneta
+OK, ¿y donde exactamente es el dolor de espalda? presenta dolor lumbar
+OK. Y, um, en una escala de 1 a 10, uh 1 siendo como el menor dolor que usted sintió en su vida, 10 siendo el peor, ¿cuánto calificaría este dolor? es de 2/10 cuando el paciente está sentado y aumenta a 8-9/10 con cualquier movimiento
+OK, ¿y qué tipo de dolor está experimentando? ¿Es como un dolor sordo tipo calambre o es más como un dolor agudo o punzante? es una sensación punzante
+Justo en la parte baja de la espalda, OK. ¿Y cuándo empezó este dolor? comenzó ayer
+OK y ¿ha tenido este tipo de dolor antes? ha tenido dolores de espalda con anterioridad, pero ninguno tan fuerte
+OK. ¿Y el dolor va a alguna parte o se queda en la parte baja de la espalda? se irradia a la pierna derecha
+OK, ¿y alguna vez ha experimentado algún tipo de trauma en su espalda? ¿Algo como un golpe o una caída, algo así? no ha tenido traumas en su espalda
+OK, ¿y es el mismo tipo de dolor o como un dolor punzante que va a su pierna derecha? ¿O es sólo un dolor punzante? es una sensación punzante
+OK, ¿alguna fiebre o escalofríos o sudores nocturnos? No presenta fiebre
+¿Algún cambio en sus movimientos intestinales como diarrea, estreñimiento o algo? No tiene cambios en los movimientos intestinales
+OK. ¿Algún cambio en su piel? Quiero decir, ¿alguna erupción? Tampoco tiene dolor en las articulaciones ni erupciones
+OK. Uh ¿alguna tos nueva o algún síntoma um y secreción nasal o algo así? No presenta fiebre, fatiga ni tos o secreción nasal
+OK, ¿algún problema urinario? No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+OK, ¿algún uh síntoma de sentirse muy cansado, fatigado, algo así? No presenta fiebre, fatiga
+OK, ¿algún dolor en las articulaciones? Tampoco tiene dolor en las articulaciones
+OK, ¿y cómo ha estado su apetito? e mantiene normal
+OK. ¿Alguna uh sensación de hormigueo o entumecimiento uh en su espalda o miembros inferiores, en sus piernas? No nota entumecimiento
+OK, ¿y algún problema de incontinencia, como tener accidentes, por la noche o durante el día? No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+OK. ¿Alguna debilidad muscular? No nota entumecimiento ni debilidad muscular
+Vale, de acuerdo, y en cuanto a su historial médico, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad como hipertensión, diabetes? Tiene diabetes de tipo 2
+Vale, ¿y toma alguna medicación para ello? se inyecta insulina
+¿Alguna pérdida o ganancia de peso significativa recientemente? Su apetito se mantiene normal, así como su peso
+OK, ¿ha tenido algún tipo de disfunción eréctil? No tiene disfunción eréctil
+OK, ¿alguna alergia? No tiene alergias
+OK, ¿y alguna otra medicación? Ha tomado Tylenol
+¿Y le ha funcionado? ¿O no ha hecho ninguna diferencia? ha aliviado un poco el dolor
+OK. Y actualmente, uh ¿trabaja usted? maestro de escuela jubilado
+OK. ¿Alguna cirugía previa? Le han extirpado hemorroides en el pasado
+Vale, ¿y fuma? fuma cigarrillos
+OK, ¿algún historial familiar de alguna condición uh o como algún cáncer? El padre del paciente tuvo cáncer de próstata
+Vale, de acuerdo, sólo tengo unas pocas preguntas más para usted. ¿Es sexualmente activo? es sexualmente activo
+OK, ¿y durante cuánto tiempo ha fumado uh cigarrillos? durante 40 años
+Vale, ¿y con quién es sexualmente activo, alguna pareja nueva? con 2 parejas en el último año
+Bien, ¿y cómo es su dieta regularmente? Tiene una dieta equilibrada
+Y, eh, cuántas, lo siento, adelante. I
+OK, ¿y ha sido sexualmente activo con más de una pareja en el último año? con 2 parejas en el último año
+OK. Muy bien, ahora voy a tomar los signos vitales del paciente I
+40 años, OK. Y, uh, ¿usa algún tipo de droga recreativa? no consume drogas
+Vale, ¿y utiliza algún tipo de protección? siempre utiliza preservativos
+DE ACUERDO. I
+Me gustaría empezar por lo que le ha traído hoy aquí, a la clínica familiar. tose desde hace 2 meses y expulsa un esputo
+Bien, ¿y cuántos meses lleva tosiendo? tose desde hace 2 meses
+Vale, ¿y cuándo tomaste los antibióticos? hace un mes
+Vale, ya veo. ¿Y crees que tu tos ha empeorado desde entonces? no ha mejorado
+OK, ya veo. ¿Hubo algo que ocurriera en esa época? ¿Algún entorno nuevo al que estuvieras expuesto? comenzó tras un viaje a la India
+Mhmm. I
+OK. ¿Algo que le haga desaparecer la tos ahora que lo ha probado? no ha mejorado con los antibióticos prescritos (azitromicina)
+OK. Además del esputo teñido de dolor, ¿alguna vez ha tosido sangre, como sangre roja? expulsa un esputo amarillo verdoso, a veces rosado
+¿Siente que ha perdido peso recientemente? presenta una ligera pérdida de peso
+Bien. En cuanto a su historial médico, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad? tiene hipertensión arterial, diabetes de tipo 2 y colesterol alto
+Ya veo. ¿Y está tomando alguna medicación para alguno de ellos? toma medicamentos para la tensión arterial, la diabetes y rosuvastatina
+OK, ¿alguna hospitalización previa? No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+Vale, no te preocupes. ¿Y sabes si eres alérgico a algún medicamento o tienes alguna alergia ambiental? tiene alergia a la penicilina
+OK, ¿alguna cirugía? No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+OK, ¿y en tu familia alguien ha tenido cáncer o ha muerto de un ataque al corazón? La madre de la paciente tuvo un infarto
+Así que la fibrosis pulmonar es una condición en su pulmón donde usted comienza a tener como estos nódulos. I
+Vale, ¿y desde cuándo fumas? desde hace aproximadamente 30 años
+OK. ¿Y actualmente fuma? ¿Cigarrillos? fumador
+Ya veo, ¿y consumes alguna droga recreativa como marihuana o cocaína? No usa drogas recreativas
+Vale, ¿y qué hay del alcohol? ¿Bebe alcohol? No usa drogas recreativas ni consume alcohol
+De nada. I
+De acuerdo, bien, sí, bien, después de los resultados de esas pruebas, le veremos en la próxima cita para el seguimiento. I
+VALE, VALE. ¿Fuma? fumador
+Vale, ¿y cuándo empezó la tos? ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+Bien, ¿cuánto dura cuando lo tienes? ¿O siempre está ahí? con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+OK, ¿alguien a su alrededor ha estado enfermo? Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+OK, ¿y siente que está empeorando, mejorando, ha cambiado desde que empezó a tener estos síntomas? empeora
+OK, y usted mencionó fiebre y algunos sudores nocturnos. ¿Con qué frecuencia está teniendo estos sudores nocturnos y se sienten como escalofríos? Cada dos noches
+OK, ¿y por lo demás está sano? ¿Tiene alguna enfermedad? ha tenido una infección torácica previa
+OK, ¿estás al día con todas tus vacunas? Tiene todas las vacunas al día
+OK, OK, ¿y ellos también están enfermos o no? Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+OK, eso es, ha pasado un tiempo entonces. ¿Y bebe alcohol? no bebe alcohol
+OK. ¿Y entonces la fiebre? ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+OK, entonces la disnea empezó hace seis semanas, ¿correcto? durante las últimas 6-8 semanas
+¿Qué le trae hoy por aquí? tiene disnea
+Vale, claro. ¿Y hay cosas que lo hacen mejor o peor? a veces se exacerba con el esfuerzo
+OK, OK um y usted, ¿con qué frecuencia tiene esta disnea? presente la mayor parte del tiempo, con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+OK. I
+No OK, ¿qué hay de los cánceres? No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+VALE, VALE. ¿Eres sexualmente activo? no es sexualmente activo
+¿Entonces ellos también tienen síntomas similares a los tuyos? Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+DE ACUERDO. I
+OK, sí, y la tos, ¿está tosiendo sangre? A veces también tose esputo de color rosado
+OK. ¿Y hay algún antecedente familiar de afecciones pulmonares o cardíacas? No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+OK, ¿y de qué color es esta mugre? esputo verde o amarillo
+¿Puede contarme un poco qué le trae por aquí hoy? tiene una tos
+OK, y uh, ¿qué tipo de tos es, como una tos seca? ¿O es más como una tos productiva? productiva
+OK. ¿Y cuándo empezó esto? en los últimos años
+OK, ¿y su tos es constante o aparece y desaparece? empeora por la mañana
+OK, ¿y hay algo que le provoque tos? empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+OK. Y usted mencionó que ha estado teniendo esta tos durante los últimos años. ¿Ha empeorado? ha ido empeorando en los últimos años
+OK ¿Y hay algo que haga o haya probado que haya hecho que su tos mejore o empeore? empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+OK, um y aparte de eso, ¿ha tenido algún otro síntoma, como secreción nasal, dolor de garganta, dificultad para respirar, algo así? presenta fatiga y falta de aliento con el esfuerzo
+OK, ¿algún aumento de la fatiga o simplemente se siente cansado en general? presenta fatiga
+OK, ¿y qué hay de la falta de aliento? presenta fatiga y falta de aliento
+Bien. ¿Y le han diagnosticado alguna enfermedad, como hipertensión, diabetes? tiene hipertensión arterial
+Bien, ¿y toma algún medicamento para la tensión? toma Lisinopril
+OK y ¿ha tenido alguna otra cirugía aparte de su cesárea? ha tenido una cesárea
+OK, en términos de su historia familiar ¿ha tenido alguien problemas cardiovasculares o algún cáncer? El padre de la paciente sufrió un infarto
+Vale, ¿y alcohol? consumo de alcohol
+¿Fuma usted algo? fuma cigarrillos
+Vale, ¿y cuánto fumas al día de media? consumiendo de uno a dos paquetes al día
+De acuerdo, de acuerdo I
+Gracias a ti I
+Bien, ¿has notado alguna hinchazón en el cuello? Tiene dos bultos en el lado derecho del cuello debajo de la mandíbula
+Buenos días, señora. ¿En qué puedo ayudarte hoy? presenta dolor de garganta
+Bien, y desde que empezó el dolor de garganta hace 5 días, ¿ha mejorado, empeorado o sigue igual? empeorando
+OK, ¿has sido capaz de mantener el apetito? Ha perdido el apetito
+OK. ¿Son dolorosos? no son dolorosos
+Ya veo, OK. Lo veremos en el examen físico. OK, y uh, ¿y has mencionado que también has estado muy cansada estos últimos días? Ha experimentado fatiga
+Bien, ¿algún área en particular que te duela? Ha tenido dolor general
+OK. ¿Y has estado experimentando alguna dificultad, o perdón, has estado experimentando alguna tos? No ha experimentado tos
+Muy bien, ¿que tal enrojecimiento de los ojos o secreción nasal, o? No ha tenido enrojecimiento de los ojos o secreción nasal
+OK, y entonces has estado experimentando fatiga. ¿Has tenido dolores de cabeza? No ha tenido dolores de cabeza
+OK, ¿has tenido sibilancias? No expresa haber tenido sibilancias
+OK, uhm, y, ¿has tenido algún mareo o, o vértigo? No presenta meros o vértigos
+Bien, ¿y algún dolor en el pecho? Tampoco ha tenido dolor en el pecho
+OK, ¿qué hay de falta de aliento o problemas para respirar? No presenta falta de aliento o problemas para respirar
+¿Has tenido algún dolor abdominal? Ha tenido molestia en la zona abdominal
+¿Has tenido palpitaciones o has sentido que el corazón se acelera? Tampoco ha tenido dolor en el pecho ni palpitaciones o aceleración del corazón
+De acuerdo, ¿también has notado esto en los últimos días? le lleva afectando desde hace 1 día
+OK, y, y ¿cómo describirías este dolor y cuánto tiempo ha durado? le lleva afectando desde hace 1 día
+OK. ¿Has tenido náuseas o vómitos? No presenta náuseas o vómitos
+Vale, ¿has tenido sudores nocturnos esta semana o han durado más? He tenido escalofríos y sudores nocturnos durante la semana
+Ya veo, ¿hay algo que haga que empeore esa sensación o que la mejore? Se acuesta del lado derecho para poder lidiar con el dolor
+¿Y diarrea? Nada de diarrea
+Muy bien, y la fiebre de esta semana, ¿ha estado ahí todo el tiempo, o ha ido y venido? viene y va
+Vale, ¿has notado algún cambio en la piel o erupciones? Tiene manchas rosadas en el brazo
+Muy bien, y has tenido alguna fiebre o, o perdón, sí, has mencionado que tuviste una fiebre de 38,2. ¿Y has tenido escalofríos? He tenido escalofríos
+Bien, ¿has tenido algún cambio de peso en los últimos meses? No ha sufrido cambios de peso
+OK, y eso, ¿se ha extendido a alguna parte o ha desaparecido? no se han extendido
+OK. ¿Y has tenido algunos dolores en el cuerpo, uh, has tenido algún dolor en las articulaciones? No presenta dolor en las articulaciones
+OK, ¿y actualmente es sexualmente activa? sexualmente activa
+Vale, bueno eh, ¿te picaban? no son elevadas ni le pican
+Muy bien, y ¿podrías contarme un poco sobre tus parejas o, o pareja y yo, y usas preservativos? con su marido y usan DIU
+OK, ¿y has estado embarazada antes? No ha estado embarazada
+¿Alguna alergia a los medicamentos? No tiene alergias
+Bien, ¿tomas alguna medicación regularmente? No toma medicamentos
+Vale, ¿has tenido alguna infección de transmisión sexual antes? No a tenido ITS
+Muy bien, uhm, ¿y alguna hospitalización o cirugía en el pasado? No ha tenido hospitalizaciones o cirugías
+OK. ¿Y te han diagnosticado alguna enfermedad antes? tuvo eczema
+¿Y fumas cigarrillos? No fuma cigarrillos
+Vale, ¿has estado cerca de alguien que haya estado enfermo? Su marido tuvo dolor de garganta
+OK. ¿Y podrías contarme un poco sobre tu situación de vida actual, como, con quién vives, y, y dónde? Vive con su prometido en un apartamento pequeño
+¿Usas alguna otra droga recreativa? No usa ninguna droga recreativa
+OK, uh. ¿Y has viajado a algún sitio? No ha viajado fuera
+¿Y fumas marihuana o consumes algún producto derivado del cannabis? Fuma marihuana muy ocasionalmente
+Vale. ¿Y bebes alcohol? Toma algo de alcohol muy ocasionalmente
+OK, ¿y alguna enfermedad genética o algo congénito que haya en la familia? No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+Vale. Y en la familia, ¿ha habido alguien que haya tenido cáncer? No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+OK ¿y eso progresó a fiebre? ha tenido fiebre
+Buenos días señora. ¿Qué le ha traído hoy por aquí? ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+OK, ¿ha estado sintiendo algún otro síntoma aparte de la fiebre? ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+OK. I
+Así que también existe la posibilidad de que sea sólo gripe, una gripe estacional. Pero hasta que, supongo, descartemos el covid, sería mejor que se mantuviera al margen por si acaso es infecciosa mientras tanto. I
+Vale, ¿y sale de casa para trabajar? Trabaja como agente de marketing digital desde casa
+OK, suena bien. Así que tiene algunos dolores musculares, un poco de fiebre, congestión nasal, dolor de garganta, ¿tiene alguna dificultad para tragar? dolor de garganta
+OK, de acuerdo, voy a preguntar otras cosas, sólo por ver cualquier otra cosa que pueda haber tenido en el pasado, uh ¿que edad tiene? 52 años
+OK. ¿Y alguna otra cirugía que haya tenido en su vida? se le ha extirpado la vesícula biliar
+No, ¿algo por lo que haya tenido que ir al médico? pre-diabético
+Vale, por lo demás parece que has estado bastante sano. I
+¿Y dijo que vivía con su marido en una casa en Londres? vive con su marido
+¿Beben alcohol? Bebe ocasionalmente
+¿Y qué medicamentos toma, si es que toma alguno? Toma multivitaminas
+Vale, ¿y fuman? No fumadora
+¿En qué trabajan ustedes dos? Trabaja como agente de marketing digital
+Cuídese I
+OK, ¿y alguna condición autoinmune? No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos ni de enfermedades autoinmunes en la familia
+Vale, genial. ¿Y alguna preocupación por alguna infección de transmisión sexual en este momento? sin preocupaciones por infecciones de transmisión sexual
+OK. Y en la familia, ¿ha habido algun historial de problemas musculoesqueléticos o neurológicos? No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos
+OK. Y ves alguna atrofia muscular o deformidades del tobillo o del pie. no ve atrofia muscular ni deformidades
+OK, entonces la dorsiflexión es limitada. ¿Y qué tal si empujas el pie hacia abajo como si estuvieras pisando el acelerador? También le duele la flexión plantar
+OK, y en la parte exterior o lateral de tu pie sentirás una especie de, es una prominencia ósea que sobresale en la base del 5º o último metatarsiano ¿te duele ahí? tampoco al presionar la prominencia ósea que sobresale en la base del último metatarsiano
+Bien, ¿y algún dolor en la parte medial del pie? No duele al presionar el empeine, la parte medial del pie
+Gracias a ti. I
+Vale, ya veo, ¿y tu pie giró hacia dentro cuando te caíste? estaba girado hacia dentro
+Si, absolutamente, uh OK. Has dicho que empezó ayer. ¿Tuviste algún traumatismo en el tobillo o en la pierna o sufriste una caída o algún tipo de lesión? comenzó tras una caída jugando a rugby
+Buenos días, chico. ¿En qué puedo ayudarte? Dolor agudo en el tobillo
+OK, ¿fuiste capaz de caminar fuera del campo, o necesitaste que te cargaran? ¿O pudiste caminar en algún momento después? Puede caminar pero es doloroso
+OK. Y y es el dolor. Entonces, ¿dónde se localiza específicamente el dolor en tu pie o tobillo? en la zona del maléolo lateral
+Bien, ¿y cómo describirías el dolor en términos de su carácter o calidad, como ardor agudo, punzante? Dolor agudo
+OK, y. ¿Ha habido algo que lo haya empeorado? Soportar cualquier peso sobre el tobillo le resulta doloroso
+Bien, ¿y has probado algo para aliviar el dolor? Ha probado tanto hielo como ibuprofeno
+OK, ¿y sientes que el dolor se irradia a alguna otra parte? no se irradia más allá de la zona del tobillo
+OK, y ¿cuál dirías que es la severidad del dolor en una escala de 10 a 1, siendo 10 el peor dolor que has sentido? se califica de 7-8 sobre 10 en severidad
+Bien, ¿y has tenido antes un dolor como este en el tobillo o te has lesionado el pie antes? no tiene dolor ni lesiones previas en el tobillo
+¿Has tenido alguna pérdida de peso inesperada? No ha habido pérdidas de peso inesperadas
+¿Has tenido fiebre o escalofríos? Sin dolor de cabeza, fiebre o escalofríos
+OK. ¿Y has tenido algún dolor de cabeza? Sin dolor de cabeza
+OK, ¿ahora has notado alguna perdida sensorial en tu pierna o tobillo? Tampoco hay pérdidas sensoriales en la zona afectada
+OK, ¿y has tenido algún cambio sensorial como cambios en tu visión, audición o incluso en tu sentido del olfato o del gusto? Tampoco hay cambios sensoriales
+OK, ¿y has tenido algún síntoma neurológico como entumecimiento u hormigueo? Tampoco hay cambios sensoriales ni síntomas neurológicos como entumecimiento u hormigueo
+De acuerdo, ¿y has tenido tos? No tiene síntomas infecciosos, tos
+OK. y, ¿has tenido algún síntoma infeccioso, como goteo nasal o congestión o incluso dolor de garganta? No tiene síntomas infecciosos
+¿Y falta de aliento? No tiene síntomas infecciosos, tos, ni falta de aliento
+Muy bien, ¿has tenido algún dolor en el pecho o sensación de que tu corazón se acelere? Tampoco parece tener dolores en el pecho ni se le acelera el corazón
+¿Has tenido algún mareo o vértigo? No padece mareos o vértigo
+¿Y alguna pérdida de apetito? No ha habido pérdidas de peso inesperadas ni pérdida de apetito
+OK. ¿Y has tenido alguna debilidad muscular? Sin debilidad muscular
+Muy bien, ¿y has tenido náuseas o vómitos? No padece mareos o vértigo ni tampoco náuseas o vómitos
+¿Has tenido dolor abdominal? Tampoco dolor abdominal
+OK, ¿y has tenido algún cambio en los patrones urinarios? tampoco cambios en los patrones urinarios
+¿Has tenido diarrea, estreñimiento o sangre en las heces? Tampoco dolor abdominal, ni cambios en los movimientos intestinales
+Muy bien, ¿tienes alguna alergia? Sin medicación habitual ni alergias
+Bien, ¿tomas algún medicamento con regularidad, ya sea de venta libre o recetado? Sin medicación habitual
+Bien, y en el pasado, ¿has sido diagnosticado con alguna condición médica o alguna razón para ver a un doctor regularmente? No tiene enfermedades
+Bien, ¿y tus vacunas están al día? están al día
+OK, ¿y has tenido algún cambio en tus niveles de energía recientemente? No ha habido cambios en su energía
+OK, OK eso es bueno y ¿has tenido alguna cirugía antes o alguna razón para hospitalizaciones? No tiene enfermedades, cirugías ni hospitalizaciones
+OK, uh y. De acuerdo, ¿podrías contarme un poco sobre tu situación de vida ahora mismo, como con quién estás viviendo y dónde? Vive con sus padres y hermanos en una casa del centro
+Vale, ¿y actualmente estás estudiando? estudiante de instituto (grado 11º)
+OK. ¿Y actualmente eres sexualmente activo? Sexualmente activo
+Bien. ¿Y has estado cerca de alguien que haya estado enfermo recientemente? No ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+OK, ¿y has viajado a algún sitio? no ha viajado últimamente
+OK, y sé que a veces la gente en la escuela secundaria y ciertamente en tu grupo de edad puede experimentar con cosas como fumar. Fumar tabaco o cigarrillos, beber alcohol o consumir marihuana. ¿Has usado alguna de esas sustancias? No bebe, fuma ni se droga
+OK, y ahora quiero pasar al componente del examen físico y pedirte que mires tus tobillos. ¿Ves alguna hinchazón, enrojecimiento o decoloración? Dolor agudo en el tobillo desde hace un día, hinchazón
+Solo tu tobillo derecho, OK. ¿Y hay algún cambio de temperatura como calor cuando lo tocas? El tobillo se siente más caliente en comparación con el otro
+OK. Um y sientes dolor si presionas en la parte superior de tu pie como un? No duele al presionar el empeine
+OK, y entonces cuando se trata de mover el pie, ¿eres capaz de apuntar los dedos de tu pie hacia tu cara? la dorsiflexión es limitada
+Bien, ¿y luego has mencionado que al caminar cojeas actualmente? Puede caminar pero es doloroso, por lo que cojea
+Okay. Uh, ¿algún antecedente familiar de alguna condición um, musculoesquelética o reumatológica? Uh, ¿alguna artritis reumatoide, algo así? No hay antecedentes familiares de condiciones musculoesqueléticas o reumatológicas
+Vale, ¿y te has inyectado drogas recientemente? hace dos días
+De acuerdo. ¿Y fumas cigarrillos? Fuma
+Vale, ¿y desde cuándo fumas? desde hace 20 años
+Muy bien, sí, así que sí, tendremos todo eso hecho para ti en breve, y eh, vamos viendo desde allí. I
+Vale, ¿y te había pasado esto antes? niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+Vale, ¿es como um, entonces, está hinchada, está roja y caliente? Dice que está muy roja y caliente
+Vale, ya veo. ¿Y has tenido alguna vez celulitis en esa zona? dice haber tenido celulitis en el pie en el pasado
+¿Qué te trae hoy por aquí? tiene dolor e hinchazón en la rodilla izquierda
+Vale. I
+Vale, ¿te has hecho daño antes de las últimas horas o algo? ¿Algún trauma en um, es la rodilla derecha o la izquierda? niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+Vale, y uh, ¿sientes el dolor principalmente con el movimiento de tu rodilla, o um, cuando presionas sobre ella? presente en reposo y en movimiento
+Vale, ¿y cómo describirías el dolor? Um, ¿es como un dolor agudo, punzante, o es un dolor constante? describe el dolor como punzante
+Ok. Y en una escala del 1 al 10, perdón del 0 al 10, siendo 10 el peor dolor que has sentido en tu vida, ¿en cuánto calificarías este dolor? intensidad de 9/10
+Vale, y um, ¿tienes algún dolor o síntoma en alguna otra articulación o músculo del cuerpo? No tiene otros dolores o síntomas
+Bien, ¿cuándo sintió fiebre? se ha sentido febril hoy
+Solo la rodilla izquierda, ok. Um, ¿tienes algún otro síntoma como fiebre, escalofríos, náuseas o vómitos? se ha sentido febril hoy, pero sin escalofríos
+Ok, y ¿eres capaz de soportar peso?, ¿eres capaz de estar de pie y caminar por ti mismo? se siente incapaz de caminar
+Ok, y el dolor ha sido constante desde que empezó hace unas horas. ha empeorado
+Ok, y um, ¿has tenido oportunidad de medir tu temperatura? Si no, podemos hacerlo aquí. tampoco ha llegado a medir la temperatura
+Bien, ¿y has estado enfermo recientemente, con algún síntoma de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea, estreñimiento, algo así? Sin síntomas de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea o estreñimiento
+Vale. Ok, um, entonces si, tomaremos tu temperatura tu uh, fiebre, y, entonces, ¿eres capaz de flexionar o extender tu rodilla en absoluto, o es muy dolorosa? movimiento en toda la rodilla
+De acuerdo. Um, ¿algún cambio en tu peso o apetito? Sin cambios de apetito o peso
+Ok, y por lo demás, ¿estás teniendo um, algún síntoma de uh, mareos, desmayos? Nada de desmayos o mareos
+Ok, um, ¿tienes alguna condición médica pasada que te hayan diagnosticado? ¿Alguna diabetes? ¿Presión arterial alta? tiene diabetes
+Ok, ¿alguna debilidad um, en tus extremidades? Nada de desmayos o mareos ni ninguna debilidad en las extremidades
+Vale, um, ¿tomas algo para medicarte, medicación para tu diabetes? toma metformina
+Vale, ya veo. ¿Tienes alergia a algún medicamento? No hay alergias
+Vale. Vale, ¿y cuánto tiempo hace de eso? hace 2 años
+Vale, y eh, ¿te dijeron cómo pudo haber sido transmitido? ¿Fue sexualmente? ¿Fue a través del uso de drogas intravenosas? ¿Y te dijeron cuál era la causa probable? debido al uso de drogas intravenosas
+¿Y sabes qué hepatitis has tenido? ha tenido hepatitis C
+Vale, y ¿has um, y qué usas normalmente? principalmente opioides
+Bien, ¿ha tenido alguna hospitalización o cirugía en el pasado? No hay cirugías u hospitalizaciones previas
+Vale, vale. ¿Y usas alguna otra droga? ¿Alguna droga recreativa como la marihuana o alguna, te inyectas alguna otra droga? consume merihuana y pastillas como dilaudid
+Vale. Um, has tenido uh, ¿cuándo fue la última vez que tuviste celulitis? hace 6 meses
+De acuerdo. Y actualmente, ahora mismo, um, ¿cómo es tu situación de vida? Vive con sus padres
+Vale, ¿y fuiste ingresado en algún momento, o fuiste tratado como paciente externo? fue tratado como paciente externo
+Vale. Y, um, ¿trabajas actualmente? hace 15 años que no trabaja
+20 años, vale. ¿Y bebes alcohol? Bebe
+¿Algún síntoma en las caderas o el tobillo? No tiene dolor en la cadera o el tobillo
+Ok, y si, estabamos hablando de algo de uh, como el movimiento, pero estas diciendo que tienes dolor con cualquier tipo de movimiento, ¿verdad? or como punzante con una intensidad de 9/10. El dolor está presente en reposo y en 
+¿Y también está muy rojo e hinchado y caliente? está muy roja y caliente
+De acuerdo, de nada I
+Y um, puede que también necesitemos una radiografía, así que no te muevas. Te llamaremos. I
+OK, um, ¿y alguna hospitalización reciente? fractura de pierna
+OK, ¿y alguna medicación aparte de eso, incluyendo los inhaladores? toma diariamente esteroides inhalados y vitaminas
+OK, ¿y alguna alergia? no tiene alergias conocidas
+DE ACUERDO. I
+Sí, exactamente. I
+Me preguntaba si podría contarme un poco qué le trajo por aquí. presenta dificultad para respirar
+OK, y uh, ¿ocurre esto en algún otro escenario? empeora con el ejercicio, el frío y cerca de animales domésticos
+OK, y uh, cuando estás haciendo ejercicio o en clase de gimnasia, ¿te falta el aliento o encuentras que tienes dificultad para respirar? empeora con el ejercicio
+OK. I
+OK, ¿y cuánto tiempo tarda en desaparecer la dificultad respiratoria? duración de unos pocos minutos
+Vale, ¿cuántos días a la semana lo usas? toma diariamente esteroides inhalados
+OK, ¿y alguna cirugía? extracción de muelas del juicio
+OK. I
+Esencialmente, le harán respirar por un tubo y tendrá periodos en los que inhalará al máximo y luego exhalará al máximo tan rápido como pueda, y hará diferentes tipos de movimientos respiratorios que se medirán en un aparato. I
+OK ¿y en qué grado ahora? está en el grado 11
+OK. I
+Excelente. I
+OK, genial um. Y en su familia, ¿alguien ha tenido antes alguno de estos síntomas similares? El padre de la paciente tiene antecedentes de asma
+Vale, ¿y alguna alergia en la familia? El padre de la paciente tiene antecedentes de asma y alergias estacionales
+OK I
+OK. Umm ¿algún dolor de garganta? posiblemente dolor de garganta
+OK y ¿la tos es como de ladrido o de sonido áspero? áspero
+Si, por supuesto. ¿Así que la tos empezó hace 5 días? hace dos días
+¿Le importaría empezar a contarme qué le trajo por aquí? tose
+OK, ¿alguna secreción de los ojos? conjuntivitis con picor
+No. OK, uh, ¿y sobre algún picor en los ojos? conjuntivitis con picor
+OK, umm ¿y ha mencionado algo sobre estar congestionada? tiene la nariz tapada
+¿Qué le trae por aquí? presenta una tos
+Vale, entonces sí, rebobinemos un poco. La tos empezó hace un par de semanas, ¿eso serían dos semanas? ¿Tres semanas? la última semana
+DE ACUERDO. I
+OK, usted mencionó pérdida de olfato. ¿Tiene goteo o congestión nasal? refiere una pérdida reciente del gusto y el olfato y goteo nasal
+Si, seguro. I
+DE ACUERDO. ¿Tiene alguna alergia? tiene alergias estacionales
+¿Alguna enfermedad pulmonar o cardiaca en la familia? El padre de la paciente sufrió un infarto
+OK. ¿Y qué hay de las vacunas? ¿Estás al día? al día con las vacunas
+Vale, ¿cuánto fumas? fuma un paquete de cigarrillos al día
+Un paquete al día, vale. ¿Durante cuánto tiempo? desde hace 10 años
+OK, y luego um, supongo que te preguntaré sobre el alcohol, uhm, ¿cuánto bebes? varias veces a la semana
+OK, bien. ¿Alguna enfermedad importante o de larga duración, o por lo demás está sano? tiene asma
+OK. ¿Y, y fuma usted? fumador
+Vale, ¿algún tipo de cáncer en la familia? No hay antecedentes de cáncer en la familia
+Vale, suena genial, gracias. I
+¿Qué le trae por aquí? presenta una tos
+ OK, durante los últimos tres días, tres tres años. OK. I
+OK, OK. ¿Con qué frecuencia tosía antes de que empeorara recientemente? principalmente por las mañanas
+OK, entonces empecemos con la tos. ¿Cuándo empezó? los últimos tres días
+OK, OK y usted mencionó que está produciendo mucho esputo con su tos. ¿De qué color es ese esputo? verde
+OK, OK. Y si tuviera que valorar la gravedad de sus síntomas, de cómo se siente, del 1 al 10, siendo 10 lo peor, ¿dónde se situaría? Valora la gravedad de los síntomas con un 8 sobre 10
+OK, Um aparte de su EPOC, ¿tiene alguna otra condición médica de larga duración como hipertensión, diabetes, algo así? tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial
+VALE. OK, ¿alguna otra cirugía u hospitalización? tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial, pérdida de peso involuntaria, cirugía de extirpación de la vesícula biliar y reparación del ligamento cruzado anterior
+OK, y además de los inhaladores, ¿está tomando alguna otra medicación? La medicación actual incluye amlodipino para la tensión arterial, vitamina D, inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+No, OK um ¿y por lo demás está sano? tiene antecedentes de EPOC
+Bien, y para su EPOC, ¿qué inhaladores está tomando? inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+OK, bueno es bueno que lo hayas reducido, um si necesitas alguna ayuda adicional para reducirlo tenemos recursos a los que podemos remitirte. I
+No, OK. ¿Actualmente fuma? fumadora
+De acuerdo. Cuídese I
+OK. ¿Y qué tipo de dolor estás experimentando, es una especie de dolor agudo o es un dolor sordo? constante
+Seis o siete OK. ¿Y es un dolor constante, o te duele cuando no estás jugando al baloncesto o haciendo otras actividades? Duele principalmente al hacer ejercicio o cualquier actividad que requiera esfuerzo con la rodilla
+Vale, ya veo, ¿te ha pasado alguna vez? Nunca había tenido problemas con la rodilla
+OK. Y por lo demás, ¿tienes algún otro síntoma además del dolor, como entumecimiento, hormigueo? No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo
+OK. OK, y aparte de eso, ¿has tenido alguna caída o alguna lesión recientemente antes de empezar a tener este dolor? Nunca había tenido problemas con la rodilla
+OK, uhm. ¿Algún cambio en tu piel, como alguna erupción? No ha tenido cambios en la piel
+OK. ¿Alguna alergia? no tiene alergias
+OK, ¿y algún tipo de dificultad para respirar, dolor en el pecho? No ha tenido cambios en la piel, dificultad para respirar o dolores en el pecho
+OK, OK. ¿Y tienes algún historial reciente o pasado de alguna hospitalización o cirugía? No tiene historial de hospitalizaciones ni cirujías
+OK, OK. Y actualmente. ¿Vas a la escuela o trabajas? va a décimo curso
+OK en el grado 10 OK. Y la escuela va bien, ¿algún problema de bullying o algo así? No ha sufrido de acoso escolar
+Vale. Muy bien, esas son algunas de las preguntas que tenía. Tengo algunas preguntas más de cara a examinar tu rodilla. ¿Puedes caminar o cojeas? Puede caminar sin cojear
+Vale, eso está bien. Y ¿estás al día con todas tus vacunas? Todas las vacunas están al día
+No, de acuerdo. OK, y ninguna debilidad debajo de tu rodilla, ¿verdad? siente cómo sus músculos (cuádriceps e isquiotibiales) están tensos
+OK y ¿has notado algún tipo de rotación de tu rodilla? No ha notado ninguna rotación en la rodilla
+No OK, y en tu tobillo y caderas no tienes ningún dolor o problemas con el movimiento, ¿verdad? No tiene problemas en la cadera y el tobillo
+Y ¿qué te trae por aquí hoy? presenta dolor en la rodilla derecha
+Buenos días, joven. ¿Cuántos años tienes? 15 años
+Vale, ¿y dices que esto empezó hace sólo dos semanas? en las últimas semanas
+Bien, y el dolor ha ido empeorando con la actividad y está justo debajo de la rótula, ¿es en la pierna derecha o en la izquierda? derecha
+Si, te lleva. OK, ¿y el dolor se desplaza a algún otro sitio o está, está justo debajo de tu rótula? debajo de la rótula
+OK, ¿y alguna debilidad en tus piernas? No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas
+OK, y uh. ¿Has probado algo que mejore el dolor o algo que lo empeore? Ha tomado Tylenol, Advil y NSAIDs, además de aplicar hielo después de entrenar, lo que ha parecido aliviarlo un poco
+Bien, y aparte de eso, ¿estás sano, tienes alguna enfermedad? está sano
+Bien, ¿tomas algún medicamento regularmente? no toma medicamentos
+OK. ¿Y algún cambio en tus movimientos intestinales o patrones urinarios? No ha habido ningún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+Vale. ¿Y cómo es tu situación en casa? Vives, ¿con quién vives? Vive con sus padres, su hermana pequeña y un perro
+OK, ¿y algún historial familiar de alguna condición musculoesquelética o algo que haya en la familia? Nada como una condición musculoesquelética en la familia
+Vale, ¿y en general te sientes seguro tanto en casa como fuera de ella? No ha sufrido de acoso escolar, ni parece haber problemas en la familia
+OK ¿y puedes correr? puede correr aunque después duela
+Y, uh. ¿Puedes flexionar y extender la rodilla si lo intentas? puede flexionar y extender la rodilla
+Vale, ¿y notas algún tipo de hinchazón o enrojecimiento o hematoma en la zona? No se ve ninguna hinchazón, rojez o hematoma
+OK y. Así que cuando palpas la parte inferior de tu rodilla justo debajo de la rótula, dices que es un dolor agudo, ¿verdad? al presionar un punto en concreto debajo de la rótula se vuelve agudo
+¿Qué le trae por aquí hoy? tiene un dolor punzante en el lado derecho del vientre
+Vale, ¿y está en la zona derecha y se desplaza a algún otro sitio aparte del lado derecho? El dolor no se irradia
+OK, ¿y exactamente en qué parte de su vientre tiene este dolor? en el lado derecho
+OK. Y en una escala del 1 al 10, siendo 1 el menor dolor que sintió en su vida, y 10 el peor, ¿en cuánto lo calificaría en este momento? lo califica de 8 sobre 10
+El lado derecho, OK y ¿puede describir qué tipo de dolor es? ¿Es un dolor sordo o agudo, un dolor punzante? un dolor punzante
+Hace 8 horas, vale. ¿Y estaba haciendo algo antes? Como, ¿ha comido o estaba durmiendo antes de que le despertara?, ¿qué estaba pasando antes de que tuviera el dolor? justo antes de ir a dormir
+Vale, ¿y ha ido empeorando desde que empezó? ha sido constante durante las últimas seis horas
+Un 8, vale y para aclararlo, ¿cuándo empezó? comenzó hace 8 horas
+OK. ¿Y ha tenido algún dolor similar en el pasado? tiene un dolor similar que aparece y desaparece después de comer alimentos grasos
+OK, ¿ha probado alguna medicación? Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+¿Algún sudor o como escalofríos? No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+Bien, ¿y ha tenido fiebre? No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+Vale, ¿y hay algo que lo mejore o empeore o algo que haya probado? Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+OK, ¿algún cambio en sus movimientos intestinales como estreñimiento, diarrea? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+OK. Y además, uh, del dolor que usted tiene, ¿tiene usted alguna náusea y vómito? Otros síntomas son náuseas y fatiga
+¿Se ha sentido muy cansado, no como siempre, fatigado? fatiga
+OK. ¿Ha viajado a algún lugar recientemente? No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+OK. Um, ¿ha tenido algún cambio en sus patrones urinarios? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+¿No? ¿Algún cambio en su piel y erupciones, alguna coloración amarillenta de su piel? No ha tenido erupciones ni cambios en la piel
+OK, y que hay de su apetito, ¿ha cambiado algo? Ha comido menos debido al dolor
+¿Ha perdido peso recientemente? no ha tenido pérdidas de peso
+OK. ¿Algún cambio en el color de su orina? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+OK, ¿alguna infección reciente? No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+Um, y por lo demás, ¿tiene alguna otra condición médica como diabetes, presión alta o cualquier otra cosa? Tiene diabetes
+¿Y toma algo para la diabetes? toma metformina
+OK. ¿Y ha sido hospitalizado en el pasado? No ha tenido hospitalizaciones en el pasado
+Vale, ¿toma alguna otra medicación? no toma otras medicaciones
+OK. Hmm, y en términos de su historia familiar, ¿ha tenido alguien algún cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa? En la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+OK. ¿Ha estado en contacto con alguien que haya estado enfermo recientemente? no ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+OK. Y um, actualmente ¿trabaja? no trabaja
+OK. ¿Y algo que venga de familia? n la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+Entonces, ¿vive en un apartamento, casa y vive con alguien? Vive solo en un apartamento
+Um, y en términos de su rutina diaria, ¿siente que hace suficiente ejercicio? ¿Sale a pasear o a correr o algo por el estilo? Suele salir a correr
+¿Cuánto dirías que bebes en una semana normal? una o dos veces al día
+Vale, ¿y qué bebes normalmente? Bebe alcohol
+Vale. ¿Y fumas cigarrillos? no fuma
+¿Y bebe alcohol? Bebe alcohol una o dos veces al día
+OK. ¿Y usas alguna droga recreativa como la marihuana? no consume drogas
+OK. Muy bien, entonces um, esas son todas las preguntas que tengo y solo para aclarar, ¿su dolor aparece y desaparece, o es constante? ha sido constante durante las últimas seis horas
+OK. Muy bien I
+Buenos días. ¿Quieres contarme qué te ha traído hoy aquí? tiene pérdida del sentido del olfato y del gusto, además de tos
+OK. ��Dijiste por un par de dias? están presentes de manera constante desde hace 2 días
+OK, ¿habías tenido algo así antes? no ha vivido nada parecido antes
+OK, ¿eso ha sido bastante constante a lo largo de los últimos dos días o es intermitente? están presentes de manera constante
+OK, cuando dices que sientes que has perdido el sentido del gusto y del olfato, ¿se ha ido totalmente o sólo un poco? mantiene la capacidad de oler olores muy fuertes y saborear alimentos muy salados
+OK, OK. ¿Has tenido, además de estos síntomas, fiebre? Nada de fiebre
+Y cuando dices, lo siento, has dicho tos leve, y mi siguiente pregunta es ¿sientes que es una tos seca o estás produciendo algún esputo? ¿Algo de sangre? ¿O no expulsas nada? seca
+OK. ¿Y esta tos seca empezó al mismo tiempo? están presentes de manera constante desde hace 2 días
+OK, ¿algún dolor de garganta? No tiene dolor de garganta
+OK, ¿algún dolor de cabeza? No tiene dolor de cabeza
+Bien, ¿y recientemente has estado en contacto con alguien que haya estado enfermo? No ha estado en contacto con nadie enfermo
+OK, ¿algún escalofrío o sudores nocturnos? Sin escalofríos ni sudores nocturnos
+OK, ¿alguna dificultad para respirar? No hay dificultad para respirar
+OK, ¿algún dolor muscular o debilidad general? Nada de dolor muscular o debilidad
+OK, y pensando en esta tos seca, sólo vamos a darle otra vuelta a esto. ¿Puedes pensar en algo que la desencadene? ¿Empieza al estar cerca de ciertas cosas como gatos o perros o cualquier otro factor ambiental? aparecieron sin causa aparente
+Vale, ¿has viajado a algún sitio? Hace dos semanas fue a una excursión
+Vale, ¿fuiste de excursión a algún lugar cercano? a media hora de aquí
+OK. ¿Están tus vacunas al día? Tiene las vacunas al día
+OK, ¿has tenido alguna cirugía o has sido hospitalizado por alguna otra razón? no tiene condiciones médicas anteriores, cirugías u hospitalizaciones
+OK, entonces en general parece que estás bastante bien aparte de esta pérdida del gusto y el olfato y la tos seca. I
+OK. ¿Has tenido algún dolor en el pecho?. No estoy seguro de haberte preguntado. No ha tenido dolor en el pecho
+Bien. Y en cuanto a tu estilo de vida, ¿vives con tu familia? vive con sus padres y un hermano pequeño
+Vale, ¿vives con un compañero o compañera de piso? vive con sus padres y un hermano pequeño
+¿Tomas alguna medicación? no tiene medicamentos actuales
+¿Tiene antecedentes familiares de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos? La familia del paciente no tiene antecedentes de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos
+¿Fumas? No fuma
+Bien. Y en cuanto a tu salud en general, ¿tienes alguna enfermedad crónica? no tiene condiciones médicas anteriores
+¿Tienes alguna alergia? no tiene medicamentos actuales, alergias
+Vale. Y en general, ¿llevas una dieta sana? ¿Haces ejercicio? Sigue una dieta sana y hace ejercicio
+OK um. ¿Y consumes marihuana? ha probado comestibles de marihuana
+Vale, ¿bebes alcohol? no bebe habitualmente
+OK, ¿alguna otra droga? No consume otras drogas
+¿Así que realmente no has salido de casa? sin salir de casa
+Bien, gracias por venir hoy. Te atenderemos en breve. I
+OK, ¿y estás actualmente en el instituto? en el último año de instituto, online
+Bien, gracias. I

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@@ -0,0 +1,631 @@
+I
+Me duele todo. Realmente no puedo señalar ningún lugar específico que me duela más, como que me duele toda la espalda.
+Es un dolor sordo.
+Y hacia abajo.
+Me duele mucho la espalda. Me siento muy rígido por las mañanas y... sí, me pasa desde hace unos meses.
+En realidad no diría el cuello, y supongo que más las partes bajas. Tal vez la mitad de la espalda y...
+Uh, no no en mi dolor de espalda. A veces me duele la rodilla derecha y las manos. Pero esos dolores van y vienen.
+Creo que empezó hace unos cuatro o cinco meses. Ha estado pasando, sí, probablemente desde hace medio año.
+Sí, he probado un poco de Tylenol y Advil, y que el Advil es en realidad ayudó a reducir el dolor un poco, pero a la mañana siguiente tengo la rigidez y y el dolor de nuevo.
+Claro, sí, ha ido empeorando.
+Más o menos un cuatro o cinco. Quiero decir que algunos días puede ser mejor, pero sí, algunos días puede ser peor.
+Uhm, esos empezaron, probablemente en una línea temporal similar hace unos seis meses.
+Ni traumatismos ni lesiones.
+Diría que entre 30 y 60 minutos.
+Es peor por la mañana. Mejora un poco a medida que avanza el día. Una hora después me siento mejor. A primera hora me cuesta un poco moverme.
+Sí, he estado un poco más fatigado de lo habitual, y sí, he tenido algo de malestar también.
+Uhm, no, no he notado ninguna erupción ni ningún cambio en las uñas.
+Uh no nada que se me ocurra que realmente lo empeore.
+No.
+No.
+No.
+No, no he tenido diarrea ni ningún problema urinario.
+No, no he notado ninguna debilidad muscular.
+No, mi apetito ha sido normal y mi peso ha sido estable.
+Se ha ido haciendo un poco más progresivo. Quiero decir que algunos días me siento como si sólo quisiera tumbarme y descansar porque me siento tan agotado y otros días estoy bien pero, estoy ciertamente más cansado de lo habitual.
+No, ningún hormigueo o entumecimiento.
+No, no he notado nada de eso.
+Si, tengo una novia, empezamos a salir hace unos seis meses.
+Um tuve un uh, y luego tuve diarrea como hace varios meses y tomé algunos antibióticos, pero eso fue un si, así que hace unos meses.
+Pero sí, así que asma y ya está.
+Uhm, nunca.
+Sí, y ha tenido que usar cremas y cosas así para su piel.
+No lo creo. Creo que tenía más problemas con su piel.
+Cigarrillos no, nunca.
+Sí, a veces sí, fumo como una o dos veces por semana, con eso con un amigo o algo así.
+Uhm no, no he notado realmente ninguna uh rojez o o hinchazón
+No, ella no ha tenido ningún síntoma, hemos estado usando condón la mayoría de las veces.
+Uh, ningún historial de ITS.
+Sí, en general estoy bien. En realidad tengo asma y hace unos meses tuve diarrea después de comer en un bufé. Creo que fue una intoxicación alimentaria o algo parecido.
+Sí, uso ese inhalador azul a veces. Supongo que sólo cuando lo necesito, pero no muy a menudo.
+Tengo alergias ambientales, no estoy seguro si es a la ambrosía o al polen, pero algo así.
+Sí, mi madre tiene psoriasis.
+Sí, trabajo en un banco.
+Sí, vivo con mi novia en un piso en la ciudad.
+A veces, sí, me tomo una cerveza o dos los fines de semana o un cóctel con los amigos.
+Me parece muy bien, gracias.
+Adiós.
+Uhm tengo 26.
+Pues vivo con mi marido y nuestras dos hijas y vivimos y vivimos en una casa.
+No, yo sólo... he sido monógama con mi pareja durante... más de 10 años y... no me preocupa... una ITS en este momento.
+No, no me duele ahí.
+No.
+No.
+Uh no, no he tenido diarrea ni estreñimiento y tampoco sangre.
+Um tengo hipotiroidismo, así que tomo um como uh tiroxina para eso y um tengo sobrepeso también, o en la clase de obesidad uno creo.
+Um mi abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía uh 70 años, um y mi padre tiene el colesterol alto.
+Um creo que osteoartritis, unas pocas personas tienen eso.
+Uh no cáncer.
+Um tomo vino de vez en cuando los fines de semana, quizás una copa a la semana, algo así.
+No, he estado en casa y yendo a trabajar.
+Um quizás uh un poco menos de masa muscular en el, como donde está mi pulgar.
+No.
+No.
+Sí, siento un poco de uh entumecimiento y hormigueo cuando hago eso.
+Viene y va.
+He estado teniendo este entumecimiento y hormigueo y supongo que una especie de sensación de ardor que bueno uh ha estado sucediendo más a menudo en mi uh mano izquierda.
+Uh ha estado pasando durante probablemente cuatro o cinco meses um.
+Uh mejor uh he probado algunos um Advil um y Tylenol y es como el, no ha hecho mucho um para el dolor realmente, uh creo que lo único que ayuda es no usarlo tanto, um sí.
+Sí, al principio sólo me molestaba durante un par de minutos cada vez y podía sacudir la mano, como moviendo la muñeca y desaparecía después de unos minutos. Pero ahora estoy empezando a tener uh como síntomas por la noche a veces también.
+Supongo que también me duele un poco, sí. Tengo una especie de ardor.
+No.
+Uh, cuando llega a lo peor, diría que alrededor de un 6.
+Sí.
+Sí, esta es la primera vez en estos últimos tres meses, la primera vez que lo he experimentado, creo que la primera vez que empezó a despertarme por la noche fue hace un par de semanas.
+Uh en estas dos últimas semanas, más o menos igual. Me despierta dos o tres veces por la noche.
+No, sólo en la parte exterior de la mano, en realidad sólo en los tres primeros dedos.
+Sí, es solo mi dedo pulgar, índice y anular.
+No.
+Y quizás un poco del dedo anular también, pero no todo.
+No.
+Uh sí, no he tenido ninguna debilidad muscular, supongo que estoy siendo un poco más torpe con mi mano izquierda, se me han caído algunas cosas, he tenido un poco más de dificultad abriendo frascos o puertas de coches y cosas así.
+No, no he perdido peso.
+No, ha sido normal.
+Uh no, no he tenido tos.
+No hay sarpullidos.
+No, ninguno de esos.
+Um no, no he tenido eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, tomo Synthroid, creo.
+Uh, no yo um no he tenido ningún problema con la micción.
+Sí, y me pongo la vacuna de la gripe todos los años.
+Uh no alergias.
+Uh probablemente sí, sobre los últimos 10 años, fue más o menos cuando empecé a trabajar um en el almacén aquí, um sí.
+Um no, no lo hago.
+Um no, no uso nada de eso.
+Sí, fumo entre 5 y 10 cigarrillos al día.
+Uh no, no lo creo.
+Uh ningún dolor en los codos y completo, puedo mover los codos y hombros, uh ningún problema tampoco. Y el cuello tampoco me duele nada, puedo mover el cuello.
+Uh, si no, no hay dolor si solo estoy presionando o palpando la muñeca.
+No.
+I
+Está localizado en el lado izquierdo de mi pecho.
+Claro, estoy teniendo mucho dolor en el pecho y pensé que debería hacerme un chequeo.
+Empezó anoche, pero cada vez es más agudo.
+Claro 39, soy hombre.
+Supongo que hará unas cuantas horas, puede que unas 8.
+Diría que es bastante agudo, sí.
+Diría que ha sido bastante constante, sí.
+No.
+No que yo haya notado, no.
+Si, definitivamente.
+Quiero decir, estaba moviendo algunos muebles, pero, eso ya lo he hecho antes.
+Quizás respirar profundamente. Sí.
+Diría que es como un siete u ocho. Es bastante fuerte.
+Me siento un poco mareado y tengo algunos problemas para respirar.
+Um, un poco, si.
+No.
+Solo al tener problemas para respirar.
+No.
+Si.
+No.
+No.
+No, no.
+No.
+No.
+No, no que yo haya oído.
+No.
+No.
+No hay erupciones, pero creo que mi cuello parece estar un poco hinchado.
+No.
+No. Bueno, supongo que si cuando realmente tengo problemas para respirar, sí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Ninguna.
+No.
+Todas están al día.
+Soy contable.
+Claro, vivo solo en un apartamento. Yo, eh, sí, eso es todo.
+Fumo aproximadamente un paquete al día.
+Desde hace 10 o 15 años.
+Sí.
+Uh a veces.
+Por semana, quizás unos 5 miligramos. No tanta.
+Sí.
+No.
+Claro, intento comer sano al menos en la cena, pero la mayoría de mis comidas son fuera. Y en cuanto al ejercicio, intento hacer ejercicio cada dos días, corro una media hora.
+No.
+Uhm más o menos diría que tomo como una o dos copas al día, así que unas 10 copas a la semana.
+En realidad sí, mi padre tuvo un infarto cuando tenía 45 años.
+Creo que mi padre sí.
+Ningún derrame cerebral.
+No.
+Hace sólo dos días.
+Sí, así que la he estado llevando de un lado a otro por lo menos como ella ha faltado a la escuela también, pero la he estado llevando de un lado a otro los últimos 1 día y medio o dos días. Tan pronto como le pedí que caminara empezó a dar saltitos y a decir que le dolía mucho la parte superior de la pierna y las caderas cada vez que ponía el pie en el suelo. Así que sí, está llorando de dolor, así que tengo que cargar con ella.
+Sí, soy George, el padre, mi hija tiene 5 años y hace unos días me di cuenta de que caminaba un poco raro y cojeaba cuando volvía del colegio. Y desde entonces dice que le duele mucho la pierna derecha. Y desde entonces la llevo a cuestas. Ha sido muy doloroso para ella. Así que sólo quería venir y comprobar lo que podría estar pasando.
+Lo siento um no. No que yo sepa al menos y ella no me ha dicho nada de eso. Hace algunas actividades, algunos deportes, pero no la he visto caerse en ningún sitio.
+Uhm noté hace un par de días que estaba un poco caliente pero no le medimos la temperatura. En las últimas semanas, sin embargo, ha tenido una especie de secreción nasal y tos y creo que podría haber tenido fiebre la semana pasada también, así que ha estado enferma recientemente.
+Sí.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+No.
+Sí, la secreción nasal y la tos se han ido. La fiebre se fue también, pero se sintió un poco caliente ayer así que no estoy seguro de eso.
+No.
+No.
+No.
+Oh no, nada de eso.
+Ningún dolor abdominal.
+No, nada de eso.
+No, no que ella haya mencionado, no.
+No, es principalmente la parte superior de su pierna derecha y la cadera.
+No.
+Um no.
+Ella tenía esta condición con sus caderas. Displasia, displasia del desarrollo de la cadera. Así que cuando nació, tenía un ruido como de chasquido en las caderas y estuvo con una férula durante casi dos meses al principio, después de nacer.
+No, no que ella haya mencionado no.
+Mmm
+No, la verdad es que no le he dado nada, no sabía qué darle.
+No, ella ha estado muy bien. Es buena con la gente, tiene grandes habilidades sociales. Ha crecido bien, ha cumplido todos sus hitos, va muy bien en el colegio y también se lleva bien con sus compañeros.
+Um no aparte de eso ella ha estado sana.
+Sí, actualmente vive en casa conmigo, mi mujer, y tiene un hermano mayor. Vivimos en una casa pequeña cerca de la ciudad.
+No, nada de eso.
+No.
+Uh, si la presiono, no creo que tenga mucho dolor. Es principalmente cuando intenta caminar o poner peso sobre ella.
+No.
+No, el embarazo de su madre fue perfectamente normal. Nació por parto vaginal a las 39 semanas. En ese momento venía de nalgas, y el médico dijo que podría tener que ver con el chasquido de sus caderas. Pero sí, pero desde entonces o durante el embarazo, ninguna otra complicación.
+Sí, sí. Y estuvimos acudiendo a un especialista, un cirujano ortopédico y la estuvieron tratando y después de un año dejaron de seguirla. Estaba bien, caminaba sin problemas.
+No, no, ninguna medicación.
+No, no que yo sepa.
+No.
+Sí, yo soy abogado y mi mujer es profesora de música.
+Uh, no, no veo nada.
+No, no veo. Sí, no veo nada en las caderas o piernas que realmente me llame la atención.
+Uhm, no, ningún antecedente familiar nuestra familia es bastante sana.
+No, ninguno de nosotros fuma.
+No, no que yo vea nada.
+Uhm, así es. Es capaz de moverla si realmente lo intenta. Pero es principalmente al poner su peso sobre ella y cada vez que pone su peso sobre ella es cuando realmente le duele.
+Um ocasionalmente uh tal vez me tome una copa de vino tinto el fin de semana o algo así, pero uh no muy a menudo.
+Lumbalgia.
+Uh cada vez que me muevo o doblo mi espalda o uh incluso toso empeora el dolor significativamente.
+No estoy seguro. Sólo noté el dolor después de um después de eso.
+El dolor está justo en la parte baja de la espalda.
+Si estoy sentado, uh completamente quieto como ahora, es un 2 sobre 10.
+Es como una punzada justo en la parte baja de la espalda.
+Empezó ayer, estaba descargando la compra de mi camioneta cuando de repente empezó.
+He tenido dolor de espalda eh a lo largo de los años, pero nada como esto antes.
+También siento el dolor en mi pierna derecha.
+No, no recuerdo ninguna lesión de ese tipo en el pasado.
+Uh es un, uh, un dolor punzante.
+Um no ninguna.
+Nada de eso, ha sido regular.
+No.
+Uh no.
+Uh no, nada que reportar ahí.
+Uh no, he estado bien recientemente.
+Uh solo el dolor de espalda.
+Uh el apetito ha sido normal.
+Uh no entumecimiento u hormigueo.
+Uh no, no he tenido ningun problema de incontinencia intestinal o de vejiga.
+Uh ninguna debilidad muscular.
+Uh diabetes tipo 2.
+Uh yo, um insulina para la diabetes.
+No, el peso ha sido más o menos el mismo.
+Uh ninguna preocupacion con uh disfuncion erectil.
+Uh no.
+Uh solo he estado tomando Tylenol para el dolor de espalda.
+Uh tal vez me está aliviando un poco, pero no ha hecho mucho uh para aliviar el dolor.
+Uh soy un maestro de escuela jubilado.
+Uh me extirparon las hemorroides hace tres años.
+Uh, he fumado um sí, fumo un paquete de cigarrillos uh al día.
+Uh mi padre tuvo cáncer de próstata.
+Sí, lo soy.
+Uh unos 40 años.
+Uh no nuevas parejas, um solo mi novia, uh.
+Creo que es bastante normal, principalmente comidas caseras con algo de variedad, verduras, hortalizas, otras carnes y pescado. Diría que es bastante equilibrada.
+Um solo mi mi novia recientemente.
+Uh si, tengo, um um dos mujeres en el último año.
+I
+Uh nunca.
+Si, siempre uso condones.
+Al principio pensé que tenía una infección en el pecho, pero incluso después de tomar antibióticos de mi médico de cabecera, nunca se me pasó.
+Sí, llevo tosiendo unos meses y ese es el problema.
+Poco más de dos, diría yo, y ha sido que he estado sacando este esputo amarillo, verdoso. Es un poco asqueroso.
+Ah, hace un mes.
+Uh, yo diría que la tos ha sido más o menos la misma.
+Ah, bueno, fui a la India hace unos meses.
+Y sí, entonces fui a ver a mi médico de cabecera por la tos y a papá le recetaron algunos antibióticos. Creo que azitromicina y aún así no le hizo nada.
+Uh, no nada realmente ayudó a que se fuera.
+No nada que fuera realmente rojo brillante. Más bien rosa.
+Uh, quizás unos kilos, pero um.
+Um, sí me refería a, uh, presión arterial alta. Diabetes tipo 2 y colesterol alto.
+Sí, estoy tomando uhm, algunos medicamentos para la presión arterial y uh, y y la diabetes en este momento, y creo que Rosuvastatin para el colesterol. Pero no estoy seguro de los demás.
+Uh, no.
+Creo que tuve una erupción a la penicilina cuando era más joven, pero eso es todo.
+Ninguna cirugía.
+Sí, mi madre tuvo un infarto cuando tenía 48 años.
+Ya veo.
+Ah, probablemente unos 30 años.
+Sí, sí, fumo alrededor de medio paquete de cigarrillos al día y ah, he estado intentando reducirlo.
+Ah, no, nunca he consumido nada de eso.
+Uhm, no.
+I
+Gracias.
+Fumo unos 5 cigarrillos al día.
+Yo diría que más o menos al mismo tiempo que empezó la disnea, así que alrededor de las seis semanas.
+Uh, está ahí, pero cuando empeora dura de un par de minutos a, yo diría de 10 a 15 minutos y luego vuelve a la disnea normal.
+Hay algunas personas que viven en mi casa que han tenido una tos fuerte en las últimas semanas.
+Creo que está empeorando y por eso me estaba asustando un poco y vine aquí.
+Creo que en las últimas dos semanas he estado teniendo con más frecuencia, como yo diría cada dos noches me siento, me sentiría frío en un momento y luego voy a estallar en sudores nocturnos o tener que quitarme la manta. Creo que lo medí una o dos veces durante la semana y mostró como una fiebre de 102.
+Creo que cuando volví a la India hace un par de años, me dieron antibióticos para una infección de pecho, pero no podía permitírmelos y no los tomé. No terminé el curso, pero aparte de eso, nada más.
+Sí, que yo sepa.
+Sí, tres de ellos tienen tos, dos tienen tos y uno tiene dificultad para respirar.
+No, no bebo y tampoco tomo drogas.
+La fiebre la he tenido de forma intermitente en las últimas dos semanas. Diría que de dos a tres semanas.
+Sí.
+He estado teniendo un empeoramiento de la disnea. También he estado teniendo tos, y creo que también podría haber tenido fiebre en el último par de semanas.
+Uh, no realmente, creo que a veces es moverse demasiado, pero como nada, nada realmente lo causa.
+Diría que más o menos la mayor parte del tiempo. A veces empeora cuando hago un esfuerzo, pero creo que al principio, siento que he sido capaz de respirar menos pesadamente que antes.
+Así que sí.
+Cánceres de familia, no.
+Actualmente, no.
+Sí, algunos de ellos como que no tienen realmente la falta de aliento y es sólo como una tos.
+Pero sí, algunos de ellos también tienen dificultad para respirar.
+Uh, no lo creo. A veces, cuando toso esputo, hay un poco de color rosa, rosa teñido de esputo también. A veces es como de color marrón y a veces es verde, pero en realidad no he tosido sangre.
+No.
+Es verde, a veces amarillenta.
+Sí, tengo tos.
+Parece que siempre me sale algo de mugre cuando toso.
+Es realmente difícil decir que he tenido tos durante los últimos años, pero siento que está empeorando.
+Toso durante todo el día, pero me parece que es peor por la mañana.
+No puedo pensar en nada que desencadene la tos, sólo que empeora cuando me levanto por la mañana.
+Sí, diría que la tos ha empeorado en los últimos años. Aunque lentamente.
+Si respiro profundamente, parece que la tos empeora y nada ayuda realmente a que la tos desaparezca.
+Uh, no.
+Sí, estos últimos meses mi energía ha sido baja. Me he sentido mucho más cansado de lo habitual.
+Um. Sólo tengo problemas para respirar si camino unas pocas cuadras o subo unos cuantos tramos de escaleras a mi apartamento.
+Um, he tenido la tensión alta y me la han diagnosticado en los últimos años.
+Si, tomo um, Lisinopril.
+No, sólo la cesárea.
+Uh, mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 78 años. Desgraciadamente falleció a causa de ello, pero no había cáncer en la familia.
+Un vaso de vino. Tomo tres o cuatro noches a la semana.
+Fumo cigarrillos, sí.
+Um más de un paquete, de uno a dos paquetes de cigarrillos al día durante los últimos casi 40 años.
+I
+I
+Sí, ahora que lo mencionas, tengo dos bultos en el lado derecho del cuello, justo debajo de la mandíbula.
+Umm, sí, he venido hoy con, he estado teniendo algunos síntomas durante los últimos yo diría 5 días. Empecé con dolor de garganta hace cinco días, una especie de irritación de garganta que ha ido empeorando en los últimos días. Y entonces empecé a tener fiebre hace cuatro días y he tenido durante el último par de días también. Y la temperatura más alta que me medí fue de 38,8 grados centígrados y sí, por lo que, eso es, eso es mi principal preocupación en este momento.
+Diría que está empeorando. Me duele un poco al tragar la comida y ahora, incluso cuando hablo un poco, también me duele.
+Siento que he perdido un poco el apetito en los últimos tres o cuatro días.
+Uhm, no, no realmente. Cuando los presiono no me duelen, pero definitivamente tengo dos bultos.
+Sí, no he tenido mucho apetito, he faltado al trabajo, he intentado tomármelo con calma, como dormir la siesta todo el día, todo lo que he podido.
+Uhm, no realmente. Es como un dolor general, no sé si porque estuve tumbada todo el día, pero es un dolor general en todo el cuerpo.
+No, la verdad es que no.
+Uh no, no hay secreción nasal, o, así que yo, no tengo dolores de cabeza, pero yo, yo, yo creo que tuve algunos dolores en el cuerpo justo ayer.
+No dolores de cabeza, no.
+Ninguna sibilancia.
+Uh, no, no realmente.
+No, no, ningún dolor en el pecho.
+No.
+Uhm, en realidad, sí, ayer cuando estaba, uhm, como cuando estaba teniendo el dolor de cuerpo, también noté un poco de dolor abdominal justo, como en la parte superior, yo diría que en la parte superior izquierda.
+No.
+Sí, eso, eso empezó ayer.
+Desde ayer. No es realmente como, yo diría que es más una molestia que un dolor, pero definitivamente siento que algo no está bien en esa zona.
+No.
+No, sólo, sólo esta semana.
+Sí, yo, trato de no acostarme en ese lado. Tengo que ir al otro lado.
+No.
+Va y viene. Probablemente me he tomado la temperatura todos los días. Pero diría que definitivamente, en los últimos días ha sido más fiebre, como la sensación de sudores nocturnos. Antes estaba un poco mejor, pero las temperaturas más altas han sido en los últimos días.
+Uhm, solo como, yo, yo no se, como que no creo que haya cambios, pero note algunos, como una especie de manchas rosadas, rosadas en mi brazo el otro día.
+Uhm, no escalofríos, bueno, sí, yo diría que hace un par de noches podría haber tenido algunos escalofríos, pero sobre todo ha sido, me he estado sintiendo más caliente y he estado como teniendo sudores nocturnos.
+No, ha sido bastante estable.
+No, no ha empezado a extenderse todavía, sólo lo noté en mi brazo, y no creo que se haya extendido en absoluto.
+Nada de dolores de articulaciones, no.
+Sí.
+No, realmente no me picaban. Sólo un par de manchas, yo diría que elevadas, no elevadas, sólo planas, como manchas rosáceas.
+Sí, ahora mismo sólo tengo una pareja, mi prometido, y tenemos un DIU, así que no usamos condones, pero somos bastante honestos y seguros el uno con el otro. Confío plenamente en él, no tiene ninguna pareja ni nada por el estilo y yo sólo tengo, no tengo ninguna otra pareja también.
+No, no lo he estado.
+No.
+Actualmente, no, no.
+No, nunca.
+No.
+Uhm, sólo uh, he tenido eczema en el pasado, pero eso, eso es bastante estable. Ha sido tratado, realmente ya no lo tengo.
+No.
+Sólo tuve que ir a trabajar un día la semana pasada para coger algunas de mis cosas, pero no estuve en contacto con nadie. Mi prometido va a su trabajo como un par de veces, como tres o cuatro veces durante la semana, así que no sé si estuvo en contacto con alguien, es, es difícil de decir.
+Sí, vivo con mi prometido en un apartamento pequeño. Y ahora mismo no estamos viendo a nadie más durante la pandemia.
+No, nada más.
+No.
+Uh, probablemente fumo marihuana, solo quizás una o dos veces al mes.
+Sí, yo, probablemente tome un poco de vino tinto cada dos días, diría yo.
+No que yo sepa.
+No, no, no hay cáncer en la familia.
+Sí, así es.
+Hola, tengo una fiebre terrible desde hace tres días y antes de eso tenía la nariz tapada y me dolía la garganta, bueno, todavía me duele, y no se me quita, así que pensé que debería venir y ver si tengo covid o qué es.
+No.
+Así es.
+De acuerdo, claro.
+No, trabajo desde casa.
+Uh no, solo me duele.
+Ahora tengo 55.
+Uh no.
+Um yo, en el último par de años uh solo por cosas como estas supongo um resfriados, um soy pre diabética, así que he estado controlando mis niveles de glucosa, si aparte de eso nada más.
+Sí.
+Um sí, así es.
+Uh bebo de vez en cuando.
+Sólo tomo multivitaminas, eso es todo.
+No.
+Pues yo trabajo desde casa como agente de marketing digital y mi marido es programador informático.
+I
+No.
+No.
+Uh, no, nada de eso.
+No.
+Puedo hacer eso, pero sigue siendo doloroso solo mover el tobillo.
+No, no hay dolor ahí.
+En el lado medial, no.
+I
+Sí, así es.
+Sí, juego al rugby y puede que, me caí durante un placaje y me caí sobre la pierna, el pie estaba apuntando hacia dentro al caer y me caí sobre el tobillo, justo encima de la parte lateral del pie, donde está la prominencia ósea.
+Me duele el tobillo desde hace un día y parece que no mejora. Mi tobillo derecho parece hinchado y está magullado y es bastante doloroso así que sólo quería venir aquí para comprobarlo, revisarlo, y ver si necesito que me hagan algo.
+Um puedo caminar um, pero es muy doloroso y estoy poniendo mucho peso en mi pie izquierdo así que es casi como si estuviera cojeando sobre mi pie izquierdo.
+Específicamente en la zona del maléolo lateral.
+Es agudo.
+Um solo poner peso o tratar de soportar cualquier peso en ese tobillo lo ha empeorado.
+He probado algo de ibuprofeno y algo de hielo que parece ayudar temporalmente, pero no ayuda, no ayuda permanente.
+Oh no, es más o menos en esa zona sólo en la zona del tobillo.
+Diría que es como un 7 u 8.
+No, nada como esto.
+No.
+No
+Uh no, ningún dolor de cabeza.
+No, no, no ninguna pérdida sensorial.
+No, nada de eso.
+No.
+No tengo tos.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, por lo demás he estado bastante sano.
+Creo que sí. Les he dado las más recientes que he recibido en el instituto.
+No, ningún cambio en mi energía.
+Um no yo nunca, yo nunca he sido hospitalizado.
+Vivo con mis padres y dos de mis hermanos. Ellos son más jóvenes. Vivimos en una casa en el centro.
+Sí. Estoy en 11º curso.
+Um lo soy.
+No, nadie ha estado enfermo.
+No, no hemos hecho nada de eso desde el COVID.
+No.
+Hay un hematoma de unos 4 centimetros de ancho y parece hinchado, pero solo en el tobillo derecho.
+Uh ligeramente caliente si.
+Um en la, no no hay dolor en la parte superior de mi pie.
+Hacia mi cara, eso es difícil.
+Sí.
+Uh, no lo creo.
+Uh, si, hace dos días fue la última vez.
+Sí, fumo medio paquete o un paquete al día.
+Uh, si, esto ha sido, uh, unos 20 años.
+Bien, gracias.
+Uh. Um, no, nada en mis articulaciones. He tenido otras infecciones antes, como en mi piel, um, como celulitis, pero yo, yo nunca he tenido, un problema de rodilla como este antes.
+Lo está, sí, está muy roja.
+Uh, yo, yo la tuve sobre, en mi, uh, en mi pie antes.
+He tenido este como, dolor en mi rodilla. Empezó en las últimas horas y mi rodilla está hinchada, es dolorosa. Um, apenas puedo moverla.
+Y caliente también.
+Es la rodilla izquierda, y no, no hay trauma uh, ni nada de eso. Nunca me había lesionado esta rodilla en mi vida.
+Uh, yo diría que ambos, no puedo um, realmente no puedo moverla, me dolería. E incluso presionándola, me duele bastante.
+Es un dolor punzante.
+Uh, es un 9.
+No, sólo, es sólo mi rodilla izquierda.
+Uh, como, hoy, es como, si, ha empezado en el último día.
+Um, me he sentido uh, uh febril, si. Pero entonces, sí, yo, yo me sentí febril y um, pero no he tenido ningún escalofrío.
+Uh, yo, yo estaba más o menos saltando a la pata coja para, para llegar aquí y tan pronto como pude, me puse en una silla de ruedas, sólo porque uh, duele mucho.
+Sí, ha empeorado un poco.
+Um no, no, no he llegado a uh, yo, yo no lo he comprobado.
+Uh, no, no he tenido nada, nada de eso.
+Es realmente doloroso. Yo uh, el movimiento es realmente limitado.
+Uh no, no. No he tenido ningún cambio.
+Uh, no, no he tenido ninguno de esos síntomas.
+Uh, me han dicho que mi, mi azúcar en sangre ha estado como, no ha estado controlado, así que sí, creo que tengo diabetes. Um, uh, pero eso, eso es todo.
+No, ninguna debilidad.
+Uh, sí, yo, yo tomo metformina y um, y uh, sí, eso, eso es todo lo que he estado tomando, pero, quiero decir, es realmente difícil para mí uh, conseguir mi medicación a veces y entonces um, no siempre la tomo.
+Uh, no que yo, no que yo pueda pensar. Y algo que olvidé mencionar es que he tenido hepatitis en el pasado y... sí.
+Eso fue hace unos uh, dos años.
+Sí, la causa probable fue... me dijeron que fue por el uso de drogas intravenosas. He estado consumiendo durante unos 10 años.
+Um, he tenido, era uh, hepatitis C y uh, fui, um, tratado, fui tratado por ello.
+Uh, bueno como, cualquier, cualquier cosa que yo, que yo pueda usualmente. Pero supongo que varios tipos de opioides son lo principal que uso.
+Um no, no he tenido.
+Si, fumo, uh, fumo marihuana también y um, como, a veces como, tomo uh, pastillas también como dilaudid es um, es algo que yo, yo consigo, pero puede ser caro así que, um, solo, solo lo que este disponible.
+Uh, la última vez fue hace unos seis meses.
+Uh, así que um, sólo vivo con uh, dos de mis, um, o en realidad lo siento no, vivo con mis uh, con mis padres y uh, sí, así que son sólo mis dos padres.
+Uh, fui tratado como paciente externo por eso, y se aclaró. No era la primera vez que tenía celulitis y, sí, fue tratada.
+Trabajaba hasta hace unos 15 años, pero me lesioné en el trabajo y he tenido dolor de espalda crónico y no sé, creo que así es como empezó todo esto. Así que he estado en casa recibiendo uh, recibiendo la ayuda por discapacidad.
+Um, a veces sí. Tomo unas cervezas, quizá unas cervezas a la semana.
+No, los siento bien. Puedo mover bien la cadera y el tobillo, y no tengo dolor.
+Sí, es muy doloroso, intento no moverlo en absoluto.
+Sí, todo eso.
+I
+Vale, gracias.
+Me rompí la pierna hace años, pero fue muy rápido.
+Nada más, sólo. Sólo esas cosas y mi madre me hace tomar una vitamina.
+Lo que no sé como no que pensé, pero tal vez como los gatos.
+Si.
+Sí, la última vez que estuve aquí hace un par de meses lo hice y me dijo que mi asma había vuelto.
+Sí, hace un par de meses estuve en la consulta y me dijeron que tenía asma, que la tuve cuando era pequeño y pensé que se me había pasado, pero parece que no, o que ha vuelto o algo así. Sí, así que me dijeron que volviera hoy. Realmente no tengo ningún problema.
+Oh, como a veces cuando hace mucho frío fuera, salgo y me gusta. Mi pecho se siente apretado y siento como que no puedo respirar y como que apesta, como que mi novia quería construir un muñeco de nieve y hacer ángeles de nieve y esas cosas y yo no podía hacerlo. Oh, otra vez, como fui a casa de mis amigos y tenían como un montón de gatos que me sentí como si tuviera sibilancias sonido y me sentí como esa vez que tomó más tiempo para que la respiración sea más fácil como si tuviera que salir.
+Si, si, como si me pasara si intento correr rápido. Como que ya no puedo respirar. Así que paro o voy más despacio.
+No, no lo he hecho.
+Si dejo de hacer lo que estoy haciendo, no sé, no mucho, como un par de minutos.
+Bueno, estoy un poco confundido ahora porque. Se suponía que tenía que usarlo un par de veces al día, y luego había otro diferente que pensé que sólo debía usarse si el otro no funcionaba. Pero ahora la enfermera me acaba de decir que se supone que debo usar los dos, así que sólo tengo el uno en la farmacia, así que realmente no lo sé. Me siento como un poco confundido ahora, pero yo siempre uso el 1 supone que es como 2 veces al día, el que comienza con una "s", um pero a veces sólo lo hago una vez al día si se me olvida el segundo.
+Uh. Como mis muelas del juicio.
+No, no lo he hecho.
+¿Es como cuando respiras por el tubo?
+Y, estoy en el grado 11.
+No, no lo he hecho.
+Gracias.
+Puede que mi padre, creo que quizás tuvo asma cuando era más joven, pero ahora ya no lo tiene.
+Mmmm, mi padre también. A mi padre le moquea la nariz en primavera. Así que sí, creo que son alergias.
+Sí, no tanta mucosidad.
+Umm, posiblemente.
+Sí, suena áspera.
+Hace dos días.
+Claro, mi hija de 5 años, he notado que ha estado tosiendo mucho en los últimos dos días. Parece que tiene la nariz taponada y ahora le ha salido conjuntivitis, así que quería que la revisara usted.
+No.
+Se lo ha estado frotando y por eso posiblemente le pique.
+Ella solo suena como si estuviera congestionada.
+Sí, encantado de conocerte, yo, yo he estado teniendo en la última semana mi tos que ha estado empeorando y he tenido fiebre un par de noches y justo ayer me di cuenta de que empecé a tener una pérdida del gusto y el olfato por lo que me preocupé mucho.
+Yo diría que la semana pasada, así que hace como 7 siete días.
+Sí, todo empezó ayer.
+Tuve goteo nasal a principios de esta semana, pero ha disminuido. Aparte de eso, no siento demasiada congestión. He estado tomando Tylenol, el Tylenol para el resfriado, así que no sé si eso ha ayudado.
+Solo he estado planificando, sentado en el sofá.
+Um, a veces en otoño como que me da un poco de asco y, pero aparte de eso, no conozco ninguna alergia a ningún alimento o medicamento.
+Uh, mi padre tuvo recientemente un ataque al corazón a la edad de 58 creo que tenía, él, él está bien sin embargo, pero eso es todo.
+Sí, todas están al día.
+Probablemente, diría que un paquete al día.
+Ah, probablemente desde los 20, así que al menos 10 años.
+Um, um, no mucho. Probablemente diría que un par de veces a la semana cuando hay partido. Me tomo un par de cervezas, pero eso es todo.
+No, por lo demás he tenido suerte. Tuve asma de niño, pero hace más de una década que no tengo que usar los puffers.
+Uh, sí, sí fumo.
+Um, no, no lo creo.
+De acuerdo, muchas gracias.
+Sí, así que he tenido esta opresión en el pecho y y ha sido la falta de aliento y sacando esputo con este uh tos.
+I
+Normalmente tosía todos los días, pero la tos era, normalmente sólo por la mañana, me levantaba, tosía un poco de esputo y entonces quizás, y entonces normalmente estaba bien.
+He tenido tos desde hace unos años, pero en los últimos tres días ha empeorado.
+Verdoso
+Uh diría que un 8, ha sido realmente duro, se ha hecho realmente difícil um respirar.
+Sí, tengo hipertensión y me extirparon la vesícula hace unos años.
+Uh tuve una reparación de ACL como cuando era adolescente.
+Sí, hay uno para la presión arterial um y tomo vitamina D, um y eso es todo.
+Um, bueno, yo uso uh estos inhaladores um y creo que me han dicho que tengo EPOC antes.
+Uh, hay uno que es para, um, como de acción corta. Y luego hay uno que uso todos los días, Spiriva, creo.
+Si, eso seria genial.
+Uh si, si. He estado intentando dejarlo, ahora fumo como un paquete de cigarrillos al día. Solía fumar como 2 paquetes al día.
+I
+Es, uh, es bastante doloroso.
+Um lo siento si estoy, a veces lo siento cuando subo las escaleras o cuando camino. Si estoy sentado mucho tiempo y me levanto, me duele un poco. Pero es sobre todo si estoy haciendo actividades como correr o saltar, haciendo cosas extenuantes como esas.
+No, nunca había tenido problemas con la rodilla.
+No, nada de eso. Es sólo el dolor.
+No, ha aparecido solo, sin caídas o traumatismos en la rodilla.
+No, no he tenido ninguna erupción.
+Ninguna alergia.
+No, nada de eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, voy a la escuela. Y, uh, juego en el, uh equipo de fútbol y en el equipo de baloncesto. Ahora es temporada de baloncesto. Y, uh, en el grado 10.
+No, la escuela ha ido bien. Me ha ido bien en mis cursos y tengo un buen grupo de amigos, así que me lo paso bien. Es divertido.
+No cojeo. Puedo andar bien.
+Sí, sí, mi madre se aseguró de que tuviera todas.
+No hay debilidad. Siento que mis músculos están muy tensos, como los cuádriceps y los isquiotibiales. Creo que necesito estirarlos un poco más, los siento tensos.
+No, nada de eso.
+No, en absoluto. No, ningún problema con mi tobillo o cadera.
+Me duele la rodilla desde hace unas semanas. Lo noto justo debajo de la rótula y al principio sólo me molestaba después de la actividad, pero ahora empieza a dolerme también durante la misma, así que está empezando a limitar mi capacidad para jugar al baloncesto.
+15 años.
+Sí, hace unas pocas semanas.
+Sí, es en el lado derecho. Es mi lado derecho. Sí.
+Está justo debajo de la rótula, sí, siento que está en una zona pequeña, es un punto bastante específico y si presiono en esa zona me da un dolor bastante agudo, si presiono me da un dolor agudo.
+Um no, ninguna debilidad.
+Um he intentado tomar algo como Tylenol y Advil y eso o o NSAIDs y ha ayudado con el dolor. También he probado a ponerme hielo después de entrenar y cosas así, lo que parece ayudar un poco, pero... Sí, eso es todo.
+Sí, no tengo nada, estoy sano.
+No, no no. Nada. No tomo nada.
+No, no he tenido ningún cambio.
+Vivo con mis padres y también tengo una hermana pequeña. Está en séptimo curso y también tenemos un perro.
+No, nada de eso, no.
+Sí, me llevo bien con mis padres y entre nosotros. Sí, pero mis padres son geniales.
+Si puedo. Puedo correr, pero cuando lo hago me duele un poco. Todavía puedo correr, pero me duele.
+Puedo, si.
+No.
+Sí, exactamente, y me duele después de entrenar o cosas así, pero si presionas es agudo.
+Si hola, tengo un dolor en la barriga. Empezó hace un par de horas.
+No.
+Sobre todo aquí arriba en el lado derecho.
+Si es sobre 10, un 8 quizás.
+Oh, supongo que es un, es un dolor punzante diría yo. Al principio iba y venía, pero ahora se queda. No se va.
+Estaba a punto de irme a dormir. No estaba haciendo nada en particular en ese momento.
+Oh sí, definitivamente iba y venía, pero ahora en las últimas cinco o seis horas, ha sido constante, todo el tiempo.
+Hace unas 8 horas.
+Sí, tengo el mismo dolor que aparece y desaparece después de comer. Normalmente después de haber comido algo grasiento, algo de fuera, quizás como una hamburguesa o patatas fritas o algo así. Al principio pensé que era una indigestión, pero ahora no sé lo que me pasa.
+Probé Tylenol pero no hizo nada.
+No, no lo creo.
+Creo que no. No lo he comprobado. No me siento con fiebre.
+Bueno, supongo que comer a veces lo empeora, um, pero no creo que haya nada que lo mejore.
+No.
+Tengo un poco de náuseas, pero no, no he vomitado todavía, no.
+Bueno el dolor me está haciendo difícil hacer cosas, um, pero supongo que no estoy, uh un poco fatigado quizás.
+No, no he viajado.
+No.
+Nada que haya notado, no, no lo creo.
+Bueno, supongo que porque es esta cosa que suele pasar después de comer, creo que he estado comiendo menos de lo habitual, sólo porque no, no quiero, ya sabes, no me gusta el dolor.
+No lo creo.
+No.
+No.
+Tengo diabetes pero creo que eso es todo.
+Tomo metformina.
+No, no nunca. He sido muy uh saludable. Ninguna hospitalización.
+No, lo siento, no.
+No, no que yo sepa.
+No, no lo creo.
+Oh no, estoy despedido a causa de COVID.
+Mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 60 años. Pero nada más.
+Yo, yo vivo en un apartamento, vivo solo.
+Suelo salir a correr, sobre todo cuando hace un poco de calor, como ahora.
+Una o dos copas al día.
+Sólo bebo un vaso de vino por la noche, me ayuda a relajarme.
+No, no fumo.
+Eh, a veces.
+No, no consumo.
+Sí, al principio aparecía y desaparecía, pero ahora, durante las primeras 2 horas aparecía y desaparecía. Y cuando tenía este dolor mientras comía, aparecía y desaparecía. Pero en las últimas seis horas ha sido constante.
+I
+Sí, durante los dos últimos días he notado que no puedo oler las cosas tan bien como antes y parece que también he perdido el sentido del gusto. Y tengo una leve tos seca. Me preocupa que sea covid.
+Sí, durante dos días.
+No, no, nada como esto.
+Ha sido bastante constante, sí.
+El olfato no se ha ido totalmente todavía puedo oler algo si huele realmente muy mal y, puedo saborear alimentos muy, muy salados, pero no puedo saborear cosas normales como el plátano.
+No, nada de fiebre.
+Es seca.
+Sí.
+No.
+Um no, ningún dolor de cabeza.
+Um no no que yo recuerde.
+No.
+No.
+Uh no.
+No.
+Um fui de excursión con mi pareja hace dos semanas. Supongo que hubo algunas personas que nos rozaron, pero aparte de eso no veo dónde más podría haberme contagiado.
+Sí, estaba como a media hora de donde estamos.
+Sí.
+Um no.
+Sí.
+No, ningún dolor en el pecho.
+Um no.
+Vivo con mis padres y mi hermano pequeño.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no.
+Um no no.
+Ninguna alergia.
+Sí, creo que sí.
+Um he tomado comestibles antes pero tampoco muy regularmente.
+Uh yo he bebido alcohol antes pero no no regularmente.
+No.
+No.
+Gracias.
+Uh sí, estoy en mi último año de instituto.
+I

ExtractToConversational/mt5DatuakGalderekin/val.art

@@ -0,0 +1,322 @@
+OK, ¿desde cuándo la tienes? desde hace 3 meses
+Buenos días señora. ¿Qué te trae hoy por la clínica? tiene tos
+OK, así que has estado expulsando esto desde hace un par de días, ¿desde cuándo específicamente? ¿Hace dos días, tres días? hace 3 días
+Entendido, entendido. Ahora hablemos de lo que expulsas con la tos. ¿De qué color es? verdoso
+Verdoso, OK, ¿y también rojo o con sangre? produciendo un esputo verdoso
+Así que te subes a la báscula, has perdido unos kilos, pero no lo has estado intentando básicamente. I
+Hace tres días, y has dicho antes que tenías esta tos seca antes. ¿Cuándo lo notaste por primera vez? ¿Hace tres meses? hace 3 meses
+Vale, ¿y tomas algo para eso? ha sido tratada previamente con cremas hidratantes
+De acuerdo. Hablame un poco de ti. ¿Algún problema por el que hayas ido al médico antes? tiene eczema
+Nada de eso, OK, ¿estás tomando alguna medicación ahora mismo? no toma ningún medicamento
+Bien, de acuerdo, ¿entonces vives en la ciudad uh con tu compañero de piso y actualmente eres estudiante a tiempo completo? estudiante universitaria
+Entendido, entendido. Veremos que podemos hacer. I
+OK, garganta rasposa OK. ¿Ha tenido dolor de garganta? siente picor en la garganta
+BIEN. Bien, en cuanto a su salud en general, ¿hay alguna enfermedad por la que visite regularmente a su médico de cabecera? tiene ansiedad y dolor de espalda
+Que tenga un buen día. Gracias por charlar conmigo. I
+Um OK. ¿Consume alguna otra sustancia, como cannabis? consume ocasionalmente cannabis
+OK, así que hace tres o cuatro días de las náuseas y los vómitos, ¿es correcto? comenzaron hace tres o cuatro días
+Claro, vale. Y desde que empezó, sé que todo empezó en momentos diferentes, pero ¿han empeorado tus síntomas con el tiempo? han empeorado progresivamente
+OK ¿Y dice que ahora le ocurre cada dos horas? comienzan después de comer
+OK. I
+he oído que has tenido náuseas, vómitos y diarrea. ¿Puedes contarme un poco más sobre eso? ha estado experimentando náuseas, vómitos y diarrea
+OK I
+OK. Um, ¿y qué medicamentos toma además de la hidromorfona? toma actualmente hidromorfona, Escitalopram y Tylenol
+Vale, me entristece oír eso. ¿Tiene alguna alergia? ha tenido una reacción de urticaria a la penicilina en el pasado
+OK. I
+Perfecto. En realidad, no entres en la tienda. Que te lo traiga otra persona, pero. I
+OK, ¿y cuánto tiempo ha estado sucediendo esto? hace menos de 24 horas
+Bien, ¿podría decirme específicamente dónde siente el dolor? tiene dolor de garganta
+OK, y uh, ¿ha mejorado algo, ha empeorado el dolor? empeora al tragar
+OK. ¿Y cómo describiría el dolor? ¿Es agudo, ardiente, punzante, sordo? se describe como ardor
+Vale. ¿Algo que lo mejore? los líquidos más fríos o los helados calman un poco el dolor
+Me preguntaba si podríamos empezar contándome qué le ha traído hoy por aquí. tiene dolor de garganta
+Bien, ¿y algo que haya empeorado el dolor? empeora al tragar
+OK. ¿Algún otro síntoma que haya experimentado? tiene voz ronca, sabor desagradable en la boca y fatiga
+OK, ¿y algún episodio anterior como este en el que haya tenido síntomas similares? ha tenido un resfriado en las últimas semanas con síntomas similares
+Bien, ¿has notado algún cambio en tu voz? tiene voz ronca
+OK, si um tuviste fiebre hoy cuando llegaste. I
+¿Has notado algún cambio en tu voz? ¿Crees que tu voz también suena diferente? tiene voz ronca
+Bien, ¿y cómo ha estado su energía? ¿Ha experimentado alguna fatiga? tiene voz ronca, sabor desagradable en la boca y fatiga
+Muy bien, y eh, ¿ha tenido alguna infección recientemente? ha tenido un resfriado en las últimas semanas
+Bien, ¿entonces no tuvo ningún tratamiento para eso? se resolvieron por sí solos
+OK, um ¿algún cambio en el olor de tu aliento? sabor desagradable en la boca
+¿Alguna alergia? no tiene ninguna enfermedad, alergia
+OK, ¿y ha sido diagnosticada o tratada por alguna condición médica en el pasado? no tiene ninguna enfermedad
+¿Alguna medicación? no tiene ninguna enfermedad, alergia o medicación
+Vale, ¿tu novia tiene dolor de garganta ahora? la novia también tuvo un dolor de garganta hace 2 semanas que duró una semana
+Bien en la familia, ¿algún antecedente de cáncer o cáncer, enfermedad cardiovascular precoz o enfermedades crónicas? El padre del paciente tiene diabetes tipo 2
+Vale, ¿has estado cerca de alguien que haya estado enfermo? la novia también tuvo un dolor de garganta
+Vale, y ahora mismo, ¿cómo te mantienes económicamente? estudiante universitario
+Bien, ¿podría hablarme un poco de su pareja o parejas? novia
+VALE I
+¿Hace mucho que fumas? desde los 15 años
+¿Puede contarme un poco qué le ha traído hoy aquí? tiene una tos
+Vale, empezó hace dos días. I
+Vale, parece que ha pasado casi una semana. ¿Y qué cambió exactamente el domingo para que empeorara en tu opinión? la adición de manchas rojas en el esputo
+VALE. I
+K, gracias. I
+Lo siento, sé que son preguntas complicadas, y has dicho que has tenido algunas fiebres. ¿Puede hablarme un poco de eso? ¿Cuándo empezó? la adición de manchas rojas en el esputo y fiebre
+Vale, entonces probablemente si te levantaras y realizaras mucha actividad física te sentirías peor. I
+OK, ¿alguna vez sintió que estaba realmente temblorosa? ha tenido escalofríos
+¿Ha sentido algún dolor en el pecho? ha tenido escalofríos, dolor torácico
+OK. I
+Bien. ¿Y sabe los nombres de los medicamentos que toma? Lipitor
+Bien, en cuanto a su propio historial médico, ¿tiene alguna enfermedad crónica por la que acuda regularmente a su médico de cabecera? colesterol
+OK. ¿Ha tenido alguna cirugía? le han extraído las muelas del juicio
+Vale, vives con tu novia, I
+OK. Aquí, bueno, ¿bebes alcohol? Bebe alcohol
+¿Tienes alguna mascota? Tiene un gato
+¿Fumas? fumador
+¿Cuánto dirías que fumas? fuma un paquete al día
+DE ACUERDO. ¿Consume alguna otra sustancia? fuma un paquete al día y algún porro
+Sí, exactamente. I
+Sí, cannabis o cualquier otra droga recreativa. I
+¿Tiene antecedentes familiares de alguna enfermedad respiratoria? El abuelo del paciente murió de cáncer de pulmón
+VALE. OK, bueno gracias por compartir todo eso conmigo, así que voy a repasar esto con el médico con el que estoy trabajando y deberíamos volver pronto juntos para hablar con usted sobre los próximos pasos. I
+Bien, centrémonos en la tos. ¿Es persistente o aparece y desaparece? persistente
+Ok, ¿te has tomado la temperatura? Has dicho que no te has tomado la temperatura ¿verdad? acompañada de fiebre
+Vale, ¿así que dices que la tos empezó hace una semana? la última semana
+Bien, ¿y cómo describirías esta tos? ¿Es barky? ¿Es áspera? ¿Suena apagada? áspera
+OK, um, ¿de qué color es el esputo? blanco/amarillo
+OK, umm, ¿mejora con algo? ¿Has probado algún jarabe para la tos de venta libre? mejoraba un poco por la noche con tylenol para el resfriado
+¿Qué le trae por aquí? Tos
+OK. ¿Y alguna vez has tenido una tos como esta antes? ha tenido una tos similar en el último año
+OK, ¿fue a que la revisaran en una clínica? dio negativo en COVID
+OK, ¿y las alergias? alérgico al polen
+¿Y marihuana? consume marihuana de forma recreativa
+OK, seguro y por porro, dijiste una vez al mes ¿verdad? aproximadamente un porro al mes
+OK. ¿Algún contacto con personas enfermas a su alrededor recientemente? La esposa del paciente tuvo fiebre y tos la semana pasada
+¿Está usted sano? ¿Tiene alguna enfermedad de larga duración? sano
+Bien, ¿y está al día con todas sus vacunas? al día con sus vacunas
+¿Toma alguna medicación? Toma multivitaminas
+OK. ¿Algún cáncer en la familia? una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario
+OK, ¿cuántos años tenía cuando le diagnosticaron el cáncer de ovarios? una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario diagnosticado a los 50 años
+¿Y dónde vives ahora? Vive en un apartamento bastante nuevo en Londres
+Gracias a usted I
+VALE. I
+Bien, y cuando tiene estos episodios de sibilancias, ¿alguna vez has notado que parece que está haciendo un gran esfuerzo para respirar? tiene sibilancias y dificultad para respirar profundamente
+Muy bien, que tenga un buen día. I
+OK, ¿y ha tenido alguna infección reciente? algunas infecciones víricas
+Excelente. En cuanto a su salud, ¿ha visitado a un médico de familia por cualquier otro problema médico que pueda tener? está sana y no ha tenido problemas médicos
+OK, ¿ha tenido algo como esto antes? no ha tenido problemas médicos en los últimos dos años
+¿En qué puedo ayudarle hoy? tiene sibilancias y dificultad para respirar profundamente
+Bien, ¿alguna vez ha tenido un dolor como este en el pasado? no había tenido episodios parecidos en el pasado
+Vale, entonces hace tres días, en los últimos tres días ha dicho que le ha estado doliendo más. ¿Tenía dolor antes de eso? ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta, con náuseas y con calambres durante los últimos cinco días
+Buenos días, señor. ¿Tengo entendido que ha estado experimentando dolor abdominal? presenta desde hace tres días un dolor abdominal
+¿Hay algo en lo que pueda pensar que le haya hecho sentir mejor? Descansar mejora levemente el dolor
+¿Puedes decirme dónde sientes más dolor? se localiza en el lado derecho, debajo del ombligo
+OK, ¿hay algo que lo empeore? tocarlo lo empeora
+¿Ha notado alguna fiebre últimamente? ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta
+Bien, ¿tuvo náuseas asociadas con el dolor? vómito de hace unos días
+Um, ¿el dolor permaneció en ese mismo lugar o se movió a algún otro lugar? El dolor no se irradia
+OK, OK, ¿y qué fue lo que específicamente le hizo venir hoy al departamento de emergencias? un dolor abdominal que ha ido empeorando
+Y se me olvidaba preguntar, ¿ha notado algún cambio en sus hábitos intestinales? sólo ha defecado hace dos días
+Bien, ¿ha estado en contacto con alguien que haya estado enfermo últimamente? No ha estado en contacto con nadie enfermo
+Bien, voy a hacerte algunas preguntas sobre tu salud en general. ¿Tienes alguna enfermedad crónica por la que acudas a tu médico de cabecera, o a cualquier otro médico? Padece diabetes de tipo 2
+¿Y ha viajado a algún sitio recientemente? No ha estado en contacto con nadie enfermo ni ha viajado recientemente
+¿Y ha estado bien controlada últimamente? generalmente bien controlada
+¿Qué medicación toma actualmente? toma metformina
+Vale, ¿todavía tiene el apéndice? Aún conserva el apéndice
+¿Y ha tenido alguna cirugía en el pasado? no ha tenido cirugías en el pasado
+¿Tiene antecedentes familiares de problemas gastrointestinales? No hay antecedentes de problemas gastrointestinales
+¿Y tiene alguna alergia? No tiene alergias
+¿Vive solo o con familia? Vive con su mujer y tiene 2 hijos
+Bien, ¿y en qué trabaja? ¿O está jubilado? jefe de producción
+¿Ha fumado alguna vez en el pasado? no fuma
+¿Cannabis? no fuma
+Vale, es un gran jefe. I
+Claro, ¿y fuma cigarrillos? no fuma
+Seguro que fue un trabajo muy duro. En general, ¿bebe alcohol? Bebe de vez en cuando
+¿Alguna otra sustancia? no fuma ni consume otras sustancias
+¿Qué le trae por aquí? dolor en el codo derecho 
+Vale, ¿y ha sido constante desde que empezó a experimentarlo? ¿O aparece y desaparece? es constante
+Oh si, seguro. Um, ¿cuándo empezó esto? ayer
+Vale, ¿ha probado algo para este dolor? no ha probado nada para mejorar el dolor
+Ok. Um, y entonces, ¿el dolor es sólo en el codo, o se irradia hacia abajo hacia sus manos o hasta los hombros? Se irradia a la parte superior del brazo
+Vale, vale, ¿y ocurrió algo que desencadenara esto? ¿Se cayó sobre ese brazo? O como, ¿alguna lesión? Comenzó después de que su madre le agarrase del brazo para evitar una caída
+Vale, y entonces um, ¿ha experimentado ella un dolor como este en el pasado? No había tenido dolores similares en el pasado
+Sí, del 1 al 10, siendo 10 el peor tipo de dolor, ¿cómo de malo es este dolor para ella? 7/10
+De acuerdo. Um, ¿y entonces tiene algún entumecimiento u hormigueo en la zona? No hay entumecimiento u hormigueo en la zona
+Bien, y ¿qué edad tiene? 3 años
+Bien, ¿qué hay de pérdida de memoria o confusión? No hay pérdida de memoria ni confusión
+Um, ¿algún dolor de cabeza? Nada de dolores de cabeza
+¿Fiebre o escalofríos? Nada de fiebre, escalofríos 
+Uh, ¿cambios en la visión, audición, olfato o gusto? ni cambios sensoriales
+Uh, ¿sarpullidos? No tiene sarpullidos
+Um, ¿mareos o desmayos? Nada de dolores de cabeza, mareos o desmayos.
+Uh, ¿algún dolor en el pecho o palpitaciones del corazón? No tiene sarpullidos, dolor en el pecho o palpitaciones
+¿Ha perdido peso recientemente? Sin pérdidas de peso recientes
+Uh, ¿alguna tos, dificultad para respirar o sibilancias? Tampoco hay tos, dificultad para respirar ni sibilancias
+Um, ¿y cambios en la orina? No hay cambios en los movimientos intestinales ni en la orina
+Vale, ¿y ningún problema como neonato? No hubo complicaciones al nacer,
+Bien, y um, con el embarazo, ¿hubo alguna complicación en ese momento? No hubo complicaciones al nacer,
+Bien, um, ¿está al día con sus vacunas?  Tiene las vacunas al día
+Uh, ¿algún cambio en los movimientos intestinales? No hay cambios en los movimientos intestinales
+Vale, eso es bueno. Um, y entonces, ¿no ha tenido ninguna hospitalización o cirugía desde entonces? sin hospitalizaciones o cirugías recientes
+Bien, ¿está tomando alguna medicación? no toma ningún tipo de medicación
+Ok, ¿algún uh, historial familiar de problemas musculoesqueléticos? No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos
+Vale, ¿y las alergias? ¿Tiene alguna? La paciente está sana, sin alergias
+Uh, ¿condiciones pulmonares o cardiacas? No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas
+Um, ¿condiciones autoinmunes? No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas, o enfermedades autoinmunes
+¿Cánceres? Tampoco hay historial de cáncer en la familia
+Vale, eso es bueno. ¿Ha estado en contacto con alguien enfermo recientemente? No ha estado en contacto con nadie enfermo
+Vale, um, ¿y fuma alguien en casa? En su casa no se fuma
+¿Ha hecho algún viaje recientemente? ni ha viajado recientemente
+¿Alguna preocupación por su seguridad en casa? vive en un entorno seguro
+Ok, que tal um, ¿alguna atrofia muscular, deformidades, o cambios en la piel, como moretones? Tampoco atrofia muscular, deformidades, o cambios en la piel
+No, de acuerdo. ¿Y cómo están las cosas en la escuela para ella? vive en un entorno seguro, al igual que en la escuela
+Bien, ¿y cuando usted palpa sus músculos del antebrazo? Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo
+Vale, ¿y con quién vive en casa? Vive con sus padres y hermanos
+Bien. ¿Qué tal, um, cuando usted palpa sus codos, tiene, tiene dolor? Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps
+Bien, ¿y sus bíceps y tríceps? Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps
+Vale, genial. Um, gracias. I
+Sí, no te preocupes I
+De acuerdo. Muy bien, y luego voy a pedirle que presione ciertas áreas de su brazo derecho. Así que puedes empezar con la parte de atrás del codo. ¿Le duele? En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo y en la parte exterior del antebrazo cerca del codo
+Vale, ¿y cuando presiona el bíceps o el tríceps? No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps
+Nada. ¿Qué tal cuando usted um, presiona hacia abajo en su como, grupo de músculos extensores del antebrazo? No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo
+No, vale. Y ahora voy a hacer que haga algunos movimientos conmigo. Um, puede uh, coger un trozo de papel y, de hecho puede coger un lápiz y agarrarlo tan fuerte como puedas. ¿Se siente débil cuando hace eso? Dolor al agarrar con firmeza un lápiz
+Vale, de acuerdo. Así que le importaría extender o como enderezar el codo completamente y luego también enderezar las muñecas. ¿Le duele? No tiene dolor al enderezar el codo y la muñeca completamente
+Ok. Bien, ¿qué tal cuando flexiona su muñeca completamente? Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba, más que al flexionarla hacia abajo
+¿Incluso con las muñecas estiradas? Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba
+Ok, y entonces que tal con su antebrazo uh, flexor, flexores. No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo
+Vale, así que dijo que empezó hace tres días. Um, ¿ha sido persistente desde entonces, o ha sido como intermitente? empeora con la actividad. El dolor es persistente aunque mejora con el descanso
+Buenos días, señor. ¿Qué le trae por aquí? dolor en el codo derecho
+Bien, bien, eso es bueno. Y um, usted dijo que es peor con la actividad y mejor con el descanso. ¿Ha intentado algo más para ello? Advil le ayuda bastante pero le vuelve el dolor al de un rato
+Ok, um, y si tuviera que describir la calidad de este dolor, ¿diría que es agudo, ardiente, punzante, doloroso? Si extiende la muñeca el dolor se vuelve agudo en la parte exterior del codo
+Bien, de acuerdo. Um bien, y entonces um, en términos de severidad, del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que haya sentido, ¿cómo de fuerte es el dolor? 6-7 sobre 10
+Vale, um, de acuerdo. ¿Y ha notado algún entumecimiento u hormigueo? No presenta entumecimiento, hormigueo
+¿Dolor en otra parte de su cuerpo? No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo
+Vale. Muy bien, um, ¿y ha experimentado este tipo de dolor antes? Es la primera vez
+De acuerdo. Um, ¿qué tal um, en términos de línea de tiempo, está empeorando? ha ido empeorando en los últimos días
+Bien, un, ¿y ha notado alguna debilidad muscular? No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo ni debilidad muscular
+No, de acuerdo. ¿Y dolor en alguna otra parte del cuerpo? No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo
+¿Pérdida de peso? Tampoco pérdida de peso
+No. ¿Algún dolor de cabeza? No tiene dolor de cabeza
+¿Fiebre o escalofríos? Tampoco pérdida de peso, fiebre o escalofríos
+¿Sarpullidos? No tiene sarpullidos
+¿Mareos? No tiene dolor de cabeza o mareos
+Uh, tos, dificultad para respirar, o sibilancias? No padece tos, dificultad para respirar, ni sibilancias
+¿Dolor en el pecho o palpitaciones? Sin dolor en el pecho, ni palpitaciones
+Uh, ¿cambios en sus movimientos intestinales? No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales
+¿Náuseas o vómitos? No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+Bien, ¿y por lo demás está sano? ¿Tiene alguna enfermedad de larga duración? está sano
+¿Cambios en su micción? No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos ni cambios en la micción
+Vale, eso está bien. Um, ¿qué hay de, um, medicamentos, toma alguno? No toma medicamentos
+Vale, ya veo. ¿Y las vacunas? ¿Está al día? Tiene las vacunas al día
+¿Tiene alguna alergia? no tiene alergias
+¿Antecedentes familiares de algún problema musculoesquelético? El padre de la paciente tiene 60 años y padece dolores de rodilla y cadera
+¿Qué edad tiene? El padre de la paciente tiene 60 años
+¿Condición autoinmune? No hay enfermedades autoinmunes
+Vale, ya veo, de acuerdo. Um alguna alergia, o lo siento, ya contestó eso. ¿Fuma? no fuma
+No. ¿Consume marihuana? no consume marihuana
+Bien, ¿y qué hay de los cánceres? La tía de la paciente tuvo cáncer de útero
+¿Algún contacto enfermo recientemente? no tiene contactos enfermos
+Bien, ¿y alguna enfermedad pulmonar o cardíaca? No hay enfermedades pulmonares ni cardíacas
+¿Consume alcohol? toma algo de alcohol
+Bien, entonces pasemos a la parte del examen físico de esta entrevista. Um, voy a pedirle que mire sus dos uh, brazos y manos y que me diga si ve algún enrojecimiento o hinchazón en uh, el brazo derecho comparado con el izquierdo. no presenta enrojecimiento ni hinchazón
+Vale. Um, ¿alguna preocupación por las ITS? Riesgo bajo de ITS
+Vale, um, ¿y dónde vive ahora? ¿Y con quién vive? Vive con su mujer y su hija de cuatro años
+¿Ha viajado a algún sitio recientemente? no ha viajado recientemente
+Uh no, uh, solo inspeccionando, ¿ve algún enrojecimiento o hinchazón? no presenta enrojecimiento ni hinchazón en el brazo derecho
+Vale, ¿entonces como la parte lateral del codo? En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo y en la parte exterior del antebrazo cerca del codo
+Vale, ¿y la cara medial del codo? No presenta dolor de palpación en el interior del codo
+OK. Uhm, bien ¿y qué lo empeora o mejora? empeora al bajar escaleras o al ponerse en cuclillas
+Dolor agudo, vale. Y del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que has tenido nunca. ¿Cómo de malo es este dolor? 7/10
+OK. Bien, y si tuvieras que describir la calidad de su dolor, ¿dirías que es doloroso, punzante, sordo, agudo, quemante? agudo
+Sí, claro. Has dicho que empezó hace un par de semanas. ¿Hace dos o tres semanas? ¿O hace más? hace cuatro semanas
+El mes pasado. OK. ¿Y es un dolor constante o aparece y desaparece? aparece y desaparece
+Buenos días. ¿Qué puedo hacer por ti? Dolor agudo en la rodilla izquierda
+¿Algún dolor articular o muscular aparte de la zona de esta rodilla izquierda? Sin dolor articular o muscular aparte de la rodilla izquierda
+¿Y en qué parte de la rodilla izquierda es? se localiza en la cara anterior de la rodilla, justo debajo de la rótula
+OK, uhm, de acuerdo, y, ¿estás experimentando algún tipo de debilidad muscular? no experimenta debilidad muscular
+No, OK. ¿Y entumecimiento u hormigueo? no experimenta debilidad muscular, entumecimiento u hormigueo
+Justo debajo de la rodilla, OK. I
+OK, ¿y sientes que los dolores han empeorado en las últimas cuatro semanas? lleva empeorando en durante las cuatro semanas
+¿Dolores de cabeza? No tiene dolores de cabeza
+OK, ¿y fiebres o escalofríos? no tiene fiebre o escalofríos
+Bien, y por lo demás, ¿has perdido peso? no ha perdido peso recientemente
+OK. ¿Cambios en la visión, audición, olfato o gusto? No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas o cambios en los sentidos
+OK. ¿Y fatiga? No presenta fatiga
+OK. ¿Cambios en el pelo o uñas como erupciones? No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas
+OK, de acuerdo. ¿Algo de tos, falta de aliento, o sibilancias? No tiene tos, falta de aliento, ni sibilancias
+OK, ¿dolor en el pecho o palpitaciones del corazón? Sin dolor en el pecho, palpitaciones
+No, OK. De acuerdo, ¿y por lo demás estás sana o tienes alguna enfermedad de larga duración? sufre asma
+OK, OK eso es bueno. ¿Y tomas alguna medicación? lo combate con inhalador de uso diario y uno de rescate
+OK. ¿Algún cambio en tus movimientos intestinales? Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales
+OK, ¿que hay de las vacunas? ¿Estás al día? Está al día con las vacunas
+OK, ¿algún cambio en la micción? Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales o cambio en la micción
+Vale, de acuerdo. ¿Y has estado hospitalizada o has tenido cirugías en el pasado? No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones
+Bien, ¿y las alergias? ¿Tienes alguna? No presenta ninguna alergia
+Ninguna alergia, OK, bien. Y algún antecedente familiar de problemas musculoesqueléticos. Sus abuelos padecen de osteoartritis
+OK. Uhm, ¿qué hay de condiciones cardíacas más largas? No hay condiciones cardíacas
+No, de acuerdo. ¿Y cánceres? No hay condiciones cardíacas, autoinmunes ni cánceres
+Vale, vale, bien. ¿Y con quién vives y dónde vives ahora? Vive con un par de compañeros de piso en la facultad
+OK. ¿Y alguna condición autoinmune? No hay condiciones cardíacas, autoinmunes
+Sí, claro. ¿Y qué hay de la marihuana? ¿La consumes de alguna forma? se mantiene lejos de las drogas
+OK, Y, ¿y fumas? no fuma
+Vale, vale. Uhm, ¿has estado en contacto con alguien enfermo recientemente? No ha estado en contacto con gente enferma
+Vale, vale, ¿y viajar a algún sitio? No ha estado en contacto con gente enferma recientemente ni ha hecho ningún viaje fuera
+No, OK. ¿Qué tal alguna atrofia, deformidades, o cambios de piel en la rodilla izquierda comparada con la rodilla derecha? No presenta ninguna atrofia, deformidad o cambio en la piel
+¿Ves alguna rojez? no presenta hinchazón ni rojez
+No, vale, ¿y las drogas recreativas? se mantiene lejos de las drogas
+No, OK. Voy a hacer que presiones hacia abajo y palpes en el cuadriceps en ambas rodillas. Perdón, en ambos muslos. ¿Sientes algún dolor ahí? No tiene dolor en los cuádriceps de ninguno de los muslos
+OK, ¿qué tal cuando presionas las rodillas? Padece dolor al presionar sobre la rótula izquierda
+No hay dolor allí, y entonces ¿qué tal en los aspectos laterales de la rodilla? No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla
+Bien, ¿qué tal justo debajo de donde empiezan las espinillas? No presenta dolor en las espinillas
+¿Y en la cara medial de la rodilla? No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla ni en la cara medial de la rodilla
+Ningún dolor allí. OK, bien. Cuando estás palpando, ¿había diferencia de temperatura entre la rodilla izquierda y la derecha? ¿Estaba la rodilla izquierda un poco más caliente que la derecha? No hay diferencia de temperatura
+OK, que tal cuando, uh, cuando flexionas la cadera para que puedas hacer una pierna a la vez, ¿te duele eso? No hay dolor al doblar la rodilla ni al flexional la cadera
+OK, entonces desde una posición sentada voy a hacer que te pongas de pie uhm, y me dices si es doloroso. Muestra dolor al ponerse de pie
+No hay dolor. Así que no hay dolor en la dorsiflexión o flexión plantar, OK. ¿Oyes algún sonido como de chasquido o crujido en las rodillas cuando subes escaleras o cuando te pones de pie después de estar sentada mucho tiempo? escucha chasquidos y crujidos en las rodillas al subir escaleras y al ponerse de pie después de estar sentada mucho tiempo
+Sí, OK. Uhm, y luego ¿qué tal cuando doblas las rodillas? No hay dolor al doblar la rodilla
+Ponerse en cuclillas duele. Bien, ¿y qué tal cuando apuntas los dedos de los pies hacia el techo? No hay dolor en la dorsiflexión
+Vale, de acuerdo y sí, has mencionado que corres mucho. ¿Haces algún otro tipo de ejercicio? Tiene afición al running, levantamiento de pesas y ciclismo
+Vale, sí, no se preocupe. I
+OK. ¿Y cuándo apuntas los dedos de los pies hacia el suelo? No hay dolor en la dorsiflexión o flexión plantar
+OK y, ¿dónde está localizado el dolor si tuviera que intentar localizarlo con un dedo? se localiza debajo del dedo gordo en el lado medial
+OK, ¿y ha habido algo que haya probado que haya hecho que el dolor mejore? El ibuprofeno no ha sido de ayuda y solo mejora con el reposo
+Vale, y cualquier movimiento lo empeora, ¿hay algo más que lo empeore, como ponerse calcetines o incluso que la ropa o los zapatos lo toquen? Empeora con el movimiento y al ponerse calzado
+OK. ¿Siente que el dolor se irradia a algún otro lugar, o sólo lo siente en ese punto? no se irradia
+OK, entonces dice que empezó hace seis horas ¿el dolor ha ido mejorando o empeorando? no ha cambiado desde que empezó
+¿En qué puedo ayudarle? tiene un dolor intenso en el pie derecho
+OK, y ¿hubo algún trauma en el pie o sucedió algo en el último día, o en las últimas seis horas? sin causa aparente
+Bien, y ¿alguna vez ha tenido un dolor como este antes y en los dedos de los pies o en cualquiera de sus otras articulaciones? no había tenido un dolor similar anteriormente
+Bien, y como describiría la severidad de este dolor. Uno siendo el menor dolor y 10 siendo el peor dolor que haya sentido. 8 en una escala del 1 al 10
+OK, ¿y alguna debilidad muscular? Tampoco tiene debilidad muscular
+OK. ¿Y ha tenido algún síntoma neurológico como entumecimiento u hormigueo o pérdida sensorial? No presenta síntomas neurológicos ni pérdidas sensoriales
+¿Ha tenido alguna pérdida de peso inesperada? No ha tenido pérdidas de peso inesperadas
+Bien, ¿y ha tenido algún dolor de cabeza? Tampoco tiene debilidad muscular, dolor de cabeza
+OK, ¿y qué tal algún cambio sensorial como cambios en su visión, audición, sentido del olfato o sentido del gusto? No presenta síntomas neurológicos ni pérdidas sensoriales
+¿Y ha tenido sudores nocturnos? No tiene fiebre o escalofríos, ni tampoco sudores nocturnos
+¿Ha tenido alguna pérdida de memoria o confusión?  Tampoco tiene debilidad muscular, dolor de cabeza o pérdidas de memoria o confusión
+De acuerdo, ¿y ha tenido dolor de garganta o secreción nasal? No ha tenido pérdidas de peso inesperadas, ni tampoco dolor de garganta ni secreción nasal
+Bien, ¿y ha tenido algún dolor en el pecho? Sin dolor en el pecho
+OK. ¿Ha tenido fiebre o escalofríos? No tiene fiebre o escalofríos
+¿Y alguna palpitación o sensación de que su corazón se acelera? Sin dolor en el pecho ni palpitaciones
+OK. ¿Y ha tenido algún mareo o vértigo? No ha sufrido de mareos o vértigos
+¿Y tos o dificultad para respirar? No tiene tos ni dificultad para respirar
+OK, y que hay de su energía, ¿ha tenido fatiga o malestar recientemente? tampoco malestar o fatiga
+OK. ¿Y ha tenido cambios en la piel como erupciones o cambios en las uñas o el pelo? tampoco cambios en la piel, uñas o pelo
+Vale, ¿toma medicación para alguna de esas cosas? Toma ramipril para la tensión alta e insulina para la diabetes
+Bien, ¿ha tenido algún cambio de medicación recientemente? no ha habido cambios recientes en la medicación
+Muy bien, y ¿algún dolor muscular o dolores corporales o dolores articulares en algún otro lugar? Tampoco presenta otros dolores musculares y articulares
+Excelente, um OK ¿y fuma cigarrillos? no fuma cigarrillos
+OK. ¿Ha tenido alguna cirugía? no ha tenido cirugías
+De acuerdo, ¿y le han diagnosticado alguna enfermedad en el pasado? tiene hipertensión, diabetes y sobrepeso
+¿Y marihuana o consume otros productos derivados del cannabis? no consume marihuana
+OK ¿y consume alguna droga recreativa? no consume marihuana ni drogas recreativas
+OK. ¿Y ha tenido alguna hospitalización o cirugía previa? fue hospitalizado recientemente por cálculos renales
+OK, ¿y sus vacunas están al día? Las vacunas del paciente están al día
+OK, uh, ¿y ha estado cerca de alguien que haya estado enfermo? Tampoco ha estado en contacto con nadie enfermo
+De acuerdo, ¿podría contarme un poco sobre su situación de vida en este momento, con quién vive y dónde? Vive con su hijo en una casa
+OK. Y. OK, ¿y alguien en la familia tiene antecedentes de enfermedades musculoesqueléticas o neurológicas? El padre del paciente tenía artritis severa, hipertensión y diabetes. La madre de la paciente tiene artritis, gota y cálculos renales
+Vale, y en cuanto al alcohol, ¿cuántas copas a la semana tomas normalmente? 2 vasos de vino y 1 cerveza al día
+OK, ¿y siente algun cambio de temperatura? Nota enrojecimiento e hinchazón en la zona del pie, además de temperatura más elevada que en el contrario
+Vale, ¿puede hablarme un poco de su dieta y de si come mucha carne roja o mucho marisco? Su dieta es rica en carne roja y poco marisco
+OK, ¿entonces que tal alguna atrofia muscular en el pie o en la parte inferior de la pierna o alguna mala alineación o deformidad de las articulaciones? Nota una gran protuberancia en el lado derecho del pie derecho
+OK, y si usted palpa o presiona en áreas de su pie o articulaciones de sus dedos, ¿siente algún dolor a lo largo de la parte superior de su pie o o en cualquiera de sus otros dedos? No tiene dolor en el tobillo, así como en el resto de dedos
+OK. Así que eso era todo lo que quería preguntar todo lo relativo al historial. Y entonces, uh, lo siguiente es pedirle que eche un vistazo a sus pies. ¿Ve alguna hinchazón, enrojecimiento o decoloración? Nota enrojecimiento e hinchazón en la zona del pie
+OK, ¿y algún dolor en el tobillo? No tiene dolor en el tobillo
+OK, y ¿tiene usted una cojera al caminar o lo que se llama una marcha antalgica? Muestra una cierta marcha antálgica
+De acuerdo, gracias, empezaremos I
+OK, y que tal su tobillo, es capaz de mover su tobillo en un rango completo de movimiento. No tiene dolor en el tobillo

ExtractToConversational/mt5DatuakGalderekin/val.nat

@@ -0,0 +1,322 @@
+Uh como en los últimos días, ha sido realmente como asqueroso y he estado escupiendo como una porquería asquerosa al toser, pero la he tenido por, honestamente he tenido tos como por tres meses, es como que a veces está como ahí, y a veces como que se va. Es como que sigue regresando.
+Hey, uh yo sólo tenía esta tos que ha sido como realmente me molesta.
+Como quizás hace tres días.
+Es realmente asqueroso. Es como verdoso.
+No.
+No, como yo, realmente no me peso, pero no lo creo.
+Si, yo estaba uh, yo hago como um, como suena tonto pero hago como una clase de pole dancing solo para hacer ejercicio y, bueno estaba en mi clase y como que empece a sentir como que estaba como un poco con tos y como que, no creo que haya nada especial, eso fue como cuando lo note.
+Sólo cremas hidratantes, mi médico de cabecera me dijo que un par de veces, cuando estaba muy mal, me daría una para ir a comprar, pero ahora no está mal, así que sólo uso una crema normal.
+Uh solo por un eczema.
+Uh no.
+Mhmm.
+OK, gracias.
+No, no diría que me duele, pero... Sí, quiero decir que como que pica.
+Tengo ansiedad y dolor de espalda. Así que, eh, tomo ah. hidromorfona para eso.
+Gracias a usted.
+Um me fumo un porro de vez en cuando si estoy con amigos, pero eso ha sido hace tiempo. Debido a la pandemia no he salido con nadie.
+Sí, sí, las náuseas empezaron hace tres o cuatro días y después vinieron los vómitos. Así que los vómitos empezaron hace dos días y la diarrea el último día.
+Sí, han empeorado. Han empeorado. Al principio estaban lo suficientemente separados como para pensar que iban a desaparecer por sí solos, pero no ha sido así, así que estoy preocupada.
+Um si cada pocas horas ha sido ah. Parece ser que después de comer me dan nauseas.
+Y que hemos estado trabajando en tratar de disminuir la hidromorfona ahora en el último año. Así que es un trabajo en progreso.
+Sí, hace unos tres o cuatro días empecé a tener náuseas y desde entonces he estado vomitando cada pocas horas y realmente no lo sé. Ayer empecé a tener diarrea también.
+Para el dolor de espalda de todos modos.
+Uh, uh, Escitalopram.
+Um sí, a la penicilina. Tuve urticaria cuando era niño.
+Y que hemos estado trabajando en tratar de disminuir la hidromorfona ahora en el último año. Así que es un trabajo en progreso.
+De acuerdo. De acuerdo. Gracias.
+Creo que empezó anoche.
+Yo diría que es sobre todo en la parte posterior de mi garganta.
+Creo que está empeorando desde anoche.
+Lo describiría como un dolor ardiente.
+Uh, creo que cuando bebo líquidos más fríos o helado, me calma un poco el dolor.
+He venido hoy porque me duele la garganta.
+Um, diría que cuando, uh, especialmente cuando estoy comiendo cuando estoy tragando, duele mucho, pero eso es todo.
+Um, así que me parece que como mi madre me dijo, que tengo mi voz es un poco áspera y como un poco ronca. Pero aparte de eso, aparte de la deglución, um, nada más en realidad. Todavía puedo tragar líquidos, pero los sólidos me causan algo de dolor.
+Nada, nada reciente que yo recuerde, no.
+Perdona, ¿qué era eso?
+OK.
+Sí, definitivamente creo que, como cuando me desperté esta mañana, mi voz era definitivamente más ronca y más áspera, casi. Pero sí, diría que mi voz ha cambiado.
+Sí, diría que definitivamente los últimos días, especialmente ayer. Me sentía agotado, sin ganas de hacer nada.
+Creo que hace un par de semanas tuve un poco de secreción nasal. Quizás un poco de dolor de garganta, pero se me pasó solo.
+No, no tomé ningún medicamento ni nada. Ni siquiera fui al médico entonces.
+No sé si en el olor, pero siento que tengo un sabor asqueroso en la boca. Tal vez no se. Creo que podría oler un poco, pero definitivamente tengo ese sabor realmente asqueroso.
+Ninguna alergia.
+No. He tenido suerte. Estoy completamente sano.
+Uh, no.
+No, empezó, creo que hace 2 semanas y paró la semana pasada.
+Uh, no sé el resto, pero yo, mi padre tiene diabetes tipo 2, pero no cáncer ni ataques al corazón ni nada de eso.
+Uh, hace un par de semanas, cuando yo tenía algunos síntomas de resfriado, mi novia también tenía dolor de garganta y duró alrededor de una semana. Sí, así que diría que sólo mi novia.
+Actualmente no trabajo. Voy a la universidad y me especializo en arte. Tengo la suerte de que mis padres me ayudan económicamente, así que ahora mismo no trabajo, sólo soy estudiante.
+Pues sólo tengo una pareja desde hace un par de meses, mi novia. Antes de eso, a lo largo del año, creo que he tenido otras dos parejas. Pero sí, ahora mismo, sólo mi novia.
+I
+Caray, debí de empezar a fumar a los 15 años.
+Sí, me he dado cuenta de que he tenido esta tos bastante fuerte durante como el último par de días. Un poco preocupado. Quiero hablar con alguien.
+No ¿sobre qué día es hoy? Hoy es miércoles. Empezó el domingo. Noté que se ponía muy mal.
+El domingo empecé a sacar pequeñas manchas rojas de la mugre que estaba sacando.
+Y como que lo ignoré, pero al día siguiente todavía estaban allí. Empecé a tener fiebre y me sentía mal.
+I
+Pues eso empezó, el lunes realmente es cuando empecé. Nunca me tomé la temperatura. Sólo sentía calor. Eso ha sido así hasta hoy.
+Sí, podría, probablemente todavía puedo subir las dos escaleras hasta mi apartamento, pero después de eso empecé a sentirme bastante mal.
+Sí, he estado teniendo escalofríos, especialmente los dos últimos días.
+Si. Si, tengo dolor en la parte derecha.
+Un poco aburrido.
+Lipitor.
+Sí, me ha dado una pastilla para el colesterol.
+Uh, me sacaron las muelas del juicio cuando era niño. A los 15 o así creo.
+Sí.
+De vez en cuando.
+Gato, sí.
+Sí.
+Un paquete al día.
+¿Como drogas?
+Creo que mi abuelo murió de cáncer de pulmón, aunque en realidad también era un gran fumador.
+Fumo algún porro de vez en cuando, pero hace años que no.
+¿Enfermedades respiratorias, como pulmones?
+Muchas gracias.
+Creo que la tos es bastante persistente durante la última semana.
+No.
+Sí, hace una semana y la fiebre empezó hace dos o tres días. Sí, realmente no la he medido, pero definitivamente he estado sintiendo escalofríos, he estado usando varias mantas en los últimos días.
+Yo diría que no es demasiado áspera. Es más como una tos húmeda. Definitivamente estoy sacando algo de esputo.
+Normalmente es como, uh como blanco y a veces como un poco amarillo también.
+Sí, probé el tylenol para el resfriado y me gustó. Creo que mejoró un poco, como que me ayudó a dormir. Aparte de eso, durante el día sigo igual.
+Pues sí, llevo una semana con tos y creo que en los últimos días he tenido un poco de fiebre.
+Umm, sí, probablemente como en el último año, tal vez me he enfermado como una vez y tuve una tos similar.
+No, no lo creo. Se hizo la prueba COVID, pero salió negativa y no fue al médico ni nada. Se le pasó solo.
+Tengo algo, me moquea la nariz en primavera, probablemente creo que soy alérgico al polen.
+Marihuana, tal vez uno o dos porros al mes, cuando siento que necesito relajarme un poco.
+Si, una vez al mes.
+En realidad, mi mujer estuvo enferma la semana pasada, pero se recuperó. Tuvo fiebre uno de los días y también tos.
+Sólo de niño. Me extirparon el apéndice, probablemente en la adolescencia, pero nada más.
+Sí, que yo sepa.
+No, sólo tomo algunas multivitaminas.
+Tengo una tía por parte de madre que tuvo cáncer de ovarios.
+Creo que probablemente unos 50 años.
+Ahora mismo vivo en Londres. Vivo con mi mujer en un apartamento.
+I
+Sí.
+Uh si, entonces ella, no es que se ponga azul o algo así, um ella solo tiene un poco de dificultad para recuperar el aliento.
+Tú también, adiós.
+Uh tuvo, en realidad tuvo un par de infecciones en los últimos dos años. Uh iban y venían uh y la llevábamos al médico cada vez y acababa siendo algún tipo de infección viral.
+Uh no, por lo demás está bastante sana.
+No.
+Um sí hola, he traído a mi hija de 8 años aquí um porque he notado que ha estado bastante sibilante um durante los últimos cuatro o cinco días y ahora tiene una ligera tos, um suena como si le faltara un poco el aire, así que sólo quería que la revisaran.
+No, nunca.
+Me sentía raro, como con calambres. Pensé que estaba estreñido, porque no he podido ir al baño. Pensé que estaba un poco hinchado, pero sí, más o menos en ese momento, empecé a sentir un poco más de dolor.
+Sí, sí, me dolía el estómago. Empezó a dolerme más hace un par de días, creo que hace tres.
+Honestamente, sólo descansar me hace sentir un poco mejor, pero no mucho, no.
+Sí, cerca de la cadera derecha, más abajo del estómago, justo debajo del ombligo. A veces un poco en la parte superior justo debajo del ombligo, pero principalmente en la parte inferior derecha.
+Tocarlo. También vomité el otro día y eso lo empeoró definitivamente, toda esa contracción en mi cuerpo fue desagradable.
+Sentí un poco de calor el otro día, aunque no me tomé la temperatura.
+Mhm, mhm.
+Se ha quedado más o menos en ese punto, sí.
+Pensé que iba a mejorar cuando empezó. Tal vez sólo un poco de gas, pero aquí estamos a jueves y sigue siendo bastante mal.
+Sí, sí. Antes era bastante regular, más o menos una vez al día. Hace cinco días, empecé a estreñirme, se atascó y creo que la última vez que fui al baño fue hace dos días creo, sí.
+No que yo sepa, no.
+Tengo diabetes, tipo 2.
+No.
+En general, el médico me controla el azúcar. Yo no soy muy regular con ello, pero la última vez que me cambió la medicación fue hace un par de años y desde entonces sigo con lo mismo.
+¿Metformina? Metformina.
+Sí, sí, nunca tuve ese problema de niño.
+No, me sacaron los dientes de pequeño, pero no.
+De gases, como que no. Creo que mi abuela murió de cáncer de mama bastante pronto, pero no, no que yo recuerde.
+No, a veces me congestiono un poco durante el otoño, pero nada más.
+No, no, tengo familia. Yo, mi mujer y tengo dos hijos, uno de ellos va a la universidad ahora, pero sí.
+Sigo trabajando, soy supervisor de producción, jefe de producción en Fairbanks.
+No.
+No.
+Tardé un tiempo en llegar a donde estoy.
+No.
+Oh sí, como, bueno, bebo de vez en cuando pero no regularmente, ocasiones especiales principalmente. Los días de calor, a veces me tomo una cerveza o dos.
+No.
+Um, hola, estoy aquí con mi hija. Uh, hemos notado que uh, desde ayer ella ha estado teniendo este dolor justo en su codo. Um, y como hoy, hemos notado que justo después de despertarse, ha estado con dolor y también manteniendo su codo protegido, um, como flexionándolo y sujetándolo. Así que creo que es uh, está dándole un montón de molestias y ella ha estado llorando también.
+Es, ha sido bastante constante desde entonces y si, ella solo mantiene, mantiene como, sus brazos extendidos um, y si, solo sosteniéndolo.
+Creo que empezó, uh, después de que fuéramos a dar un paseo la, um ayer a la tarde. Um, fuimos al parque y desde entonces como que ha estado teniendo ese dolor.
+Uh, no, no he probado ninguna medicación ni nada. Sólo quería venir antes de probar nada.
+Um, como que va a la parte superior de su brazo, como desde sus codos a su parte superior, parte superior del brazo.
+Um, creo que solo uh, ella estaba jugando y entonces um, ella estaba a punto de caerse como hacia la derecha, como a la derecha en el pavimento del patio de recreo. Recuerdo que la agarré enseguida para protegerla, y desde entonces no sé si hubo un movimiento brusco cuando la levanté o cuando la detuve para que no se cayera, si eso fue lo que lo causó. Pero no se golpeó ni nada por el estilo.
+Um, no. Esta es la primera vez.
+Yo diría que es probablemente, al menos un 7.
+Um, no, no que yo sepa.
+3 años.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Uh, no.
+No.
+No.
+No.
+Um, no.
+Um, no. No, no hay cambios.
+Uh, no, ella, pudimos traerla a casa bastante rápido.
+Um, no, fue como un embarazo normal, sin complicaciones. Nació a las 39 semanas, con parto vaginal, no tuvo que quedarse en el hospital ni nada por el estilo.
+Sí, hemos tenido, tenemos todas las vacunas.
+Uh, no.
+No, ninguna cirugía u hospitalización.
+No, ninguna medicación.
+No.
+Um, ninguna alergia.
+No.
+No.
+No.
+Um, no.
+No.
+No.
+No, como estamos, como, no, no lo creo.
+Um, no, no veo nada de eso.
+En la escuela ha estado bien, como que ha sido difícil con la pandemia, pero um, ella lo está haciendo bien.
+Um, no, no tanto.
+Ella vive conmigo, su, su padre, y um, nosotros, ella tiene dos hermanos, dos hermanos mayores.
+Um, ella realmente no me deja, pero si lo intento, creo que eso le causa algo de dolor.
+Um, no, la verdad es que no.
+Gracias a ti.
+I
+Uh, como justo en el codo, no duele, pero cuando voy a la parte exterior, sí duele en la parte de atrás.
+Uh, nada.
+Um, solo, si, justo en la parte exterior de mi antebrazo, cerca de donde esta el dolor del codo, si bajo un poco y presiono, definitivamente se siente adolorido.
+Um, no débil, pero sí definitivamente como um, cuando cogí el lápiz y moví mi muñeca hacia arriba, sí, sí uh, causó algo, algo de dolor.
+Uh, enderezar, no, no duele.
+Um, eso duele un poco, pero no tanto como cuando la extiendo.
+Um, sí, si enderezo completamente mi muñeca uh, entonces siento un poco de uh, dolor, pero no tanto como cuando, um, levanto algo con mi muñeca o simplemente levanto mi muñeca hacia arriba.
+Así que en el interior, um, no tanto, no.
+Ha sido bastante persistente, um, pero es principalmente cuando estoy uh, haciendo algunas actividades o levantando algo. Um, y sí, sólo he estado tratando de descansar sobre todo.
+He estado teniendo uh, este dolor en mi um derecho, codo derecho, y ha estado empeorando en los últimos días. Empecé a tenerlo hace unos tres días. Um, y ha ido empeorando con cualquier tipo de movimiento de agarre o, sí, así que, ha ido empeorando.
+Um, he probado algo de Advil, parecía ayudar un poco, pero uh, simplemente vuelve.
+Es más um, como si no extiendo mi muñeca, es como doloroso, pero entonces si extiendo mi muñeca, siento como un dolor agudo en um, en el um, justo en la parte exterior de mi codo.
+Um, probablemente como un 6 o 7.
+Um, no, no, nada de eso.
+Oh no, ningún dolor en otra parte.
+No, yo, yo, yo nunca he experimentado ningún tipo de dolor allí al menos.
+Um, sólo en los últimos tres días, siento que es, he tratado de no usarlo mucho. Uh, como cuando estaba en el trabajo, tengo que usar herramientas mucho um, y me di cuenta de que cuando estaba usando un destornillador, como que, me dolía mucho. Así que no ha empeorado, pero si trato de hacer algo en el trabajo, definitivamente duele mucho más.
+Uh, no.
+Lo siento, ¿qué?
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Bueno no, he estado sano, eh, ningún otro problema en mi vida.
+No.
+No, ninguna medicación. Sólo he estado tomando un poco de Advil para este dolor.
+Sí.
+Uh, no.
+No, sólo uh, supongo que mi padre, él, él está teniendo algo de dolor de rodilla y dolor de cadera ahora, empezando ahora. Pero eso es todo.
+Mi padre, tiene 60.
+Uh, no que yo sepa.
+Uh, no.
+Uh, no.
+Um, creo que mi tía por parte de madre, um, ella, ella tuvo, uh, cáncer de útero.
+No.
+No.
+Um, sólo, como quizás algo de vino en uh, vino, cerveza cada dos días.
+De acuerdo. Um, entonces como, ¿con el movimiento?
+No.
+Um, vivo con mi mujer y uh, mi hija de cuatro años.
+No.
+Um, no, realmente no veo nada que sea demasiado diferente, no.
+Sí, es como doloroso si presiono hacia abajo.
+Um, así que sí, en el interior, no tanto. Quizás un poco, no, no tanto.
+Así que si estoy fuera mientras corro, lo fastidiará, pero creo que las principales cosas que me duelen son si estoy bajando escaleras o si estoy en cuclillas. También me gusta levantar pesas, y sí, ahora apenas puedo hacer peso corporal porque si estoy en cuclillas me duele mucho, es un dolor agudo.
+Es como un 7.
+Uh, es un dolor agudo.
+Sí, yo diría que quizá desde hace cuatro semanas, desde hace un mes.
+Viene y va, sí, y depende de lo que esté haciendo.
+Hola, sí, tengo un dolor en la rodilla desde hace unas semanas y no ha desaparecido, así que pensé en hacerme una revisión. Ha sido realmente un impacto en mi forma de correr. No he podido correr tan a menudo como me gustaría y por eso quería que me lo miraran.
+No, sólo, sólo la rodilla izquierda.
+En la parte anterior. Como en la parte delantera, pero podría, siento que el dolor está justo detrás de mi, justo debajo de la rótula.
+No debilidad muscular.
+Ningún entumecimiento u hormigueo.
+Sí.
+Uh, sí ha empeorado, ha empeorado un poco.
+No.
+Ni fiebres ni escalofríos.
+No, mi forma de ser ha sido la misma.
+No, todo ha sido normal.
+Ninguna fatiga, la energía ha sido buena.
+No, nada, nada de eso.
+Uh, no, no no nada de eso.
+No. Ningún dolor en el pecho ni nada de eso.
+Tengo asma, así que uso un inhalador. Tengo uno diario, uno diario que uso y luego uno de rescate. Así que el azul lo utilizo a veces, pero no lo he necesitado por un tiempo. He estado bastante bien. Ya ni siquiera lo necesito cuando ando o corro.
+Sí, sólo los inhaladores y también tomo anticonceptivos. Lo he estado tomando desde que tenía 16 años, así que, sí, ¿durante 6 años? ¿7 años?
+No, no he tenido diarrea ni sangre.
+Lo estoy, sí.
+No.
+No, no he tenido ninguna.
+Uh, yo, uhm, yo no, no.
+Uh, no, ah, bueno, creo que mis abuelos tienen como osteoartritis o algo así. Ellos, pero, eso es todo.
+No, nada de eso.
+Uh, no, no hay cánceres en la familia.
+Pues vivo con un par de compañeros de piso en la facultad, estoy terminando la carrera.
+No, no lo creo.
+No, no la consumo.
+No, intento mantenerme alejado de eso con todas las carreras y cosas que estoy haciendo. Quiero asegurarme de que puedo mejorar.
+No, no lo creo. Todo el mundo ha estado sano.
+No, hemos estado en, hemos estado en casa.
+No, nada de eso.
+No, ninguna rojez.
+No, también me mantengo alejada de esas cosas.
+Uh, ningún dolor allí.
+Sí, tengo algo de dolor cuando presiono en la rótula, uhm, en mi rodilla izquierda.
+Ah, ningún dolor allí.
+Ningún dolor allí.
+Ningún dolor allí.
+No, la temperatura es la misma.
+Oh no, eso no duele.
+Lo es, sí.
+Sí, sí, a veces escucho, uhm, algunos, algunos como sí, sonidos crepitantes.
+Uhm, no, no hay dolor con sólo doblar.
+No duele.
+Sí, levanto algo de peso y también hago ciclismo. Quiero decir, todo tipo de cosas diferentes. Me mantengo tan activa como puedo.
+I
+Ningún dolor.
+Está justo debajo de mi dedo gordo, como en el lado medial.
+No, la verdad es que no he probado nada. Parece que no puedo moverlo, así que cada vez que lo muevo me duele. Intento mantenerlo bastante quieto e inmóvil. Me tomé un ibuprofeno, eso no, eso no parece ayudar.
+Si, supongo que si, mis zapatos. Mis zapatos tocándolo duelen.
+Lo siento sólo en ese punto.
+Uhm, ha estado igual desde que empezó.
+Estoy aquí porque tengo un dolor intenso en el pie derecho desde hace seis horas más o menos, y me pareció importante venir a que me lo revisaran ustedes.
+No, no ningún trauma.
+No, nunca.
+Yo diría que es como un 8.
+No, nada de eso.
+No.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+Ningún cambio allí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no, nada de eso.
+No.
+Um tomo ramipril para la tensión alta y estoy con insulina para la diabetes.
+Um no, ningún cambio de medicación.
+No.
+No, no fumo.
+Ninguna cirugía, sólo la litotricia para el cálculo renal.
+Um no, lo estoy. En realidad, lo siento, tengo um presión arterial alta, así como diabetes y tengo un poco de sobrepeso. Pero aparte de eso, nada más.
+No.
+Uh no.
+Recientemente estuve hospitalizado por cálculos renales. Pero eso desde entonces se ha resuelto.
+Sí, lo están.
+No.
+Vivo con mi hijo en una casa.
+Así es. Bueno, mi padre tenía artritis y no recuerdo qué tipo de artritis tenía, pero tenía artritis severa. También tenía hipertensión y diabetes, y por parte de mi madre. Um hay algo de artritis por esa parte también, así como la gota y cálculos renales.
+Más o menos. Suelo tomar unas 2 copas de vino al día.
+Sí, el derecho está definitivamente más caliente que el izquierdo.
+Como mucha carne roja. Pero no mucho marisco.
+Uh, en términos de deformidad es como si sólo se viera hinchado y hay como una gran protuberancia en el lado derecho de mi pie, mientras que está completamente recto en el izquierdo, pero aparte de eso, no hay deformidades.
+Ninguno de mis otros dedos.
+Veo algo de enrojecimiento y uh, algo de hinchazón en esa zona.
+Um ningún dolor en el tobillo.
+Un poco porque estoy tratando de no poner demasiado peso en mi dedo gordo del pie derecho.
+I
+Puedo.

ExtractToConversational/mt5DatuakIntentGaldera/test.art

@@ -0,0 +1,631 @@
+despedida  Adiós. I
+sintoma_paciente_localizacion_describir  Vale, así que durante unos meses, rigidez por las mañanas. Así que le duele la espalda, ¿dónde diría que le duele exactamente? desde la mitad de la espalda hasta la parte baja
+sintoma_paciente_describir  Ok y que tipo de dolor diría que es, ¿es como un dolor sordo? ¿Es un dolor agudo y punzante? ¿Cómo lo describiría? sordo
+afirmar  Ya veo. I
+saludo  Buenos días, señor. I
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  Vale, ¿hasta el cuello, supongo, y hasta la parte baja de la espalda? hasta la parte baja
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Ok, ¿y ha tenido algún episodio previo similar a este? tiene dolores ocasionales en las manos y en la rodilla derecha
+sintoma_paciente_inicio  Vale, ¿y cuándo empezó esto? hace 4-5 meses
+sintoma_paciente_cambio_describir  Ok, ¿y ha intentado algo que le haya ayudado a aliviar algo del dolor? ¿Algún medicamento o algo? Ha probado Tylenol y Advil
+sintoma_paciente_aparicion_describir  Ok, entonces fue progresivo. ¿No apareció de repente en algún momento? empeora progresivamente
+sintoma_paciente_describir  Dolor sordo, vale. Vale, y en una escala de 0 a 10, siendo 0 el menor dolor que ha sentido en su vida y 10 el peor, ¿en cuánto lo calificaría? califica el dolor de 4-5 en una escala de 10
+sintoma_paciente_inicio  Ok, ¿y cuando empezaron esos dolores? hace 6 meses
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Vale, de acuerdo. Y no, no ha tenido ningún traumatismo recientemente, ¿verdad? no ha tenido traumatismos recientes
+sintoma_paciente_duracion  Bien, ¿aproximadamente cuánto tiempo diría que pasa desde que se levanta hasta que desaparecen la rigidez y el dolor? hasta 30-60 minutos después de levantarse
+sintoma_paciente_cambio_describir  Vale, ¿y su dolor empeora cuando se levanta por la mañana o a medida que avanza el día? empeora por la mañana
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Algún cansancio o malestar? dice tener fatiga y malestar
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, ya veo. Aparte de eso, ¿ha notado algún tipo de sarpullido o cambios en la piel o en las uñas? Tampoco tiene sarpullidos
+sintoma_paciente_cambio_describir  Ok, y para su dolor, ¿hay algún tipo de factores que empeoren el dolor, como agacharse o estar de pie o tumbarse cualquier cosa que empeore su dolor? empeora por la mañana hasta 30-60 minutos después de levantarse
+sintoma_paciente_si_o_no  Ok ¿y ninguna fiebre o escalofríos? No tiene fiebre, escalofríos
+sintoma_paciente_si_o_no  Ok, ¿alguna dificultad para respirar? No presenta ninguna dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no  Ok, ¿algún sudor nocturno? No tiene fiebre, escalofríos ni sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir  ¿Algún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios? No ha habido cambios en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no  Ok, ¿alguna debilidad muscular? No ha tenido problemas oculares, entumecimiento ni debilidad muscular
+personal_fisico_peso_peso  Bien, ¿ha notado algún cambio en su apetito o en su peso? tampoco cambios en el apetito o el peso
+sintoma_paciente_duracion  Ok, ¿y por cuánto tiempo ha tenido esto? empeora progresivamente
+sintoma_paciente_si_o_no  Ok, ¿ha notado algún tipo de entumecimiento o sensación de hormigueo en sus extremidades específicamente como su espalda y sus piernas? No ha tenido problemas oculares, entumecimiento
+sintoma_paciente_describir  Ok, ¿y ha notado alguna dificultad o cambio con su visión o algún problema ocular? No ha tenido problemas oculares
+vida_sexual_si_o_no  Ok, y aparte de eso, ¿actualmente es sexualmente activo? Es sexualmente activo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Ok, ¿y ha estado enfermo últimamente con alguna infección viral o bacteriana? tuvo diarrea hace unos meses
+afirmar  Ok. I
+tratamiento_operacion_describir  Ok, ¿y ha tenido alguna hospitalización o cirugías previas? No tiene hospitalizaciones ni cirujías previas
+afirmar  Vale. I
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Bien, y su madre, tenía psoriasis. ¿Alguna vez tuvo dolores articulares junto con la psoriasis? La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  Ok, ¿y fuma? no fuma
+personal_adiccion_otros_si_o_no  Vale, ¿y consume alguna droga recreativa como la marihuana? Consume marihuana 1-2 veces por semana
+sintoma_paciente_describir  Vale, de acuerdo, esas eran algunas de las preguntas que tenía. Ahora voy a hacerle rápidamente algunas preguntas específicas. ¿Ha notado algún tipo de hinchazón en las zonas que le duelen o enrojecimiento o algo parecido? Tampoco tiene sarpullidos, rojeces, hinchazones
+sintoma_paciente_describir  Vale, bien, ¿y su compañera está bien o tiene algún síntoma? Su entorno no parece tener síntomas similares
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Vale, ¿y alguno de los dos tiene antecedentes de alguna ITS? sin historial de ITS
+sintoma_paciente_describir  Vale, de acuerdo, y por lo demás, ¿está sano en general o tiene alguna enfermedad? Tiene asma
+tratamiento_medicacion_describir  Ok, ¿y usa alguna medicación para el asma? Usa el inhalador azul ocasionalmente
+sintoma_paciente_alergia_describir  Ok y ¿tiene alguna alergia a algún medicamento o a algún factor ambiental? tiene alergias ambientales
+sintoma_familia_describir  Ok ¿algún antecedente familiar de alguna condición médica, alguna condición autoinmune o alguna condición musculoesquelética? La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+personal_trabajo_si_o_no  Vale, y ahora mismo, ¿trabajas? trabaja en un banco
+personal_otros_describir  Bien, ¿usted trabaja y cómo vive? vive con su novia en un piso en la ciudad
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  Vale, ¿y bebe alcohol? bebe ocasionalmente
+afirmar  De acuerdo, sí, me pondré en contacto con usted en breve. I
+afirmar  De acuerdo, cuídese. I
+personal_datos_edad  Sí, así que definitivamente esto parece que empezó hace como 3 meses o seis meses, y ha estado pasando por la mañana. ¿Y cuántos años dijo que tenía? 26 años
+personal_datos_direccion  Vale, ¿y dónde vives y con quién vives? Vive en una casa con su marido y sus dos hijas
+psiquiatria  OK, um ¿alguna preocupación por las ITS? Poca probabilidad de ITS
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  OK, OK. Um y luego voy a hacer que palpes ciertas áreas de ese brazo. Empecemos por arriba, cuando presionas los omóplatos o en la parte superior del brazo, donde el brazo se conecta con el hombro, ¿te duele ahí? No tiene dolor en los omóplatos
+sintoma_paciente_describir  ¿Qué tal cuando flexionas la muñeca y la extiendes? No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo y muñeca
+sintoma_paciente_si_o_no  Uh ¿fiebre o escalofríos? No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿y cambios en los movimientos intestinales? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir  OK, um ¿estás por lo demás sana? ¿Tienes alguna enfermedad de larga duración? sufre hipotiroidismo, toma tiroxiona y Synthroid. Tiene sobrepeso, clase uno de obesidad probablemente
+sintoma_familia_si_o_no  OK, ¿historial familiar de afecciones pulmonares o cardíacas? su padre tiene el colesterol alto
+sintoma_familia_describir  OK, um ¿algún problema neural, neurológico o musculoesquelético en la familia? Su abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía 70 años y su padre tiene el colesterol alto. Algunos familiares padecen osteoartritis
+sintoma_paciente_describir  OK, um ¿qué hay de los cánceres? No hay cánceres
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  Vale, ¿y alcohol? ¿Bebes? Bebe alcohol muy ocasionalmente
+personal_viajes_si_o_no  OK, ¿qué hay de los viajes? No ha estado con nadie enfermo ni ha viajado fuera
+sintoma_paciente_si_o_no  No, OK. Y, ¿parece estar más atrofiado o hay alguna deformidad o cambio en la piel? presenta algo de deformidad en la masa muscular del pulgar
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK. Entonces no hay dolor en el proceso del acromion o la escápula. Um ¿algún dolor donde están tus bíceps? No tiene dolor en los omóplatos, bíceps
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  OK. Um y voy a hacer que um endereces el brazo y flexiones el hombro y extiendas el hombro, ¿te duele eso? No siente dolor en la extensión y flexión de hombro
+sintoma_paciente_si_o_no  Entonces como al revés pero con las partes exteriores de las manos tocándose. Um y luego voy a pedirte que mantengas los brazos así um durante unos 60 segundos. ¿Sientes algún hormigueo, entumecimiento o dolor en los dedos? Siente hormigueo si junta los dos exteriores de las manos y los mantiene un rato en esa posición
+sintoma_paciente_describir  Vale, ¿y está siempre ahí? ¿Es persistente o va y viene? van y vienen
+motivo_de_consulta  Buenos días, señora. ¿Qué te trae por aquí? Entumecimiento, hormigueo y sensación de quemazón en la mano izquierda
+sintoma_paciente_inicio  En tu mano izquierda, OK. Y perdona, ¿cuándo has dicho que empezó? hace cuatro o cinco meses
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK ¿y qué lo hace mejor o peor? a menudo se alivian al no utilizar la mano afectada
+afirmar  OK. I
+sintoma_paciente_describir  No, vale. Y uhm si tuvieras que describir la calidad de cómo se siente, ¿lo hace, es doloroso, es sensible, o es sólo entumecido y hormigueo, algo así como cuando se duerme el pie? a veces va acompañado de ardor y en ocasiones es intenso
+tratamiento_operacion_si_o_no  Sí, de acuerdo, ¿has probado con compresas frías, cremas tópicas? ¿Algo así? Ha probado Advil y Tylenol
+sintoma_paciente_describir  Bien, y del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor, ¿cómo de malo es este dolor? 6/10
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no  Vale, entonces ha empeorado, ¿dices que en las últimas semanas? ha empeorado en las últimas semanas
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK, OK. ¿Has experimentado esto antes o es la primera vez que lo experimentas? Nunca había sentido un dolor parecido antes
+sintoma_paciente_cambio_describir  Oh, ya veo, vale. De acuerdo, ¿sientes que los síntomas han empeorado en las últimas semanas o siguen igual? En las últimas semanas no han empeorado los síntomas
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, bien ¿y tienes algún entumecimiento u hormigueo en alguna otra parte del cuerpo? se presentan sobre todo en los tres primeros dedos (del pulgar al corazón), con cierta afectación del dedo anular
+sintoma_paciente_describir  Vale, ¿los tres primeros dedos son el pulgar, el índice y el dedo corazón? ¿O del meñique al dedo corazón? del pulgar al corazón
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, OK, ¿y alguna confusión o pérdida de memoria? no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria
+sintoma_paciente_si_o_no  Y el dedo anular, vale. I
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Dolores de cabeza? no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria, ni dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, um bien, entonces um ¿alguna debilidad en los brazos o sientes que todavía puedes usar sus brazos correctamente? Ha habido dificultades con los movimientos motores finos, como abrir tarros
+personal_fisico_peso_cambio  OK, um ¿qué hay de la pérdida de peso? No hay pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Cambios en la visión, audición, olfato o gusto? Sin cambios sensoriales
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿qué tal um tos? Sin cambios sensoriales, tos
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Uh erupciones? No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre o erupciones
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, um ¿sibilancias o falta de aliento? Sin cambios sensoriales, tos, sibilancias o falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Dolor en el pecho o palpitaciones? Tampoco dolor en el pecho, ni palpitaciones
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, bien. ¿Alguna náusea o vómito? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+tratamiento_medicacion_describir  Vale, ¿y tomas alguna medicación para el hipotiroidismo? toma tiroxiona y Synthroid
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿algún cambio en la micción? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos, ni cambio en la micción
+tratamiento_medicacion_si_o_no  Sí, claro. Um bien, y entonces ¿estás al día con tus vacunas? Está al día con las vacunas
+sintoma_paciente_alergia_describir  No, OK. Um ¿alguna alergia? No padece de alergias
+personal_adiccion_alcohol_duracion  OK, y um ¿durante cuánto tiempo lo has estado haciendo? durante los últimos 10 años
+personal_adiccion_otros_describir  Vale, vale, eso está bien. Si necesitas algún recurso, tenemos algunos a los que podemos remitirte. ¿Consumes marihuana de alguna forma? No consume ningún tipo de droga
+personal_adiccion_otros_si_o_no  No, OK. Cualquier droga recreativa. I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  Ningún cáncer, OK. Um bien y entonces, ¿fumas? Fuma
+sintoma_entorno_si_o_no  OK, um y ¿has estado en contacto con alguien enfermo recientemente? No ha estado con nadie enfermo
+sintoma_paciente_si_o_no  No, OK. ¿Y en los codos? No tiene dolor en los omóplatos, bíceps, codos
+sintoma_paciente_describir  ¿Qué tal cuando um palpas las muñecas, ambos lados, medial y lateral? No siente dolor en la muñeca
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  ¿Que tal cuando flexionas el codo y lo extiendes? No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo
+sintoma_paciente_describir  Sí, no hay problema I
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK, ¿y dónde está localizado este dolor? se localiza en el lado izquierdo del pecho
+motivo_de_consulta  ¿Qué le ha traído hoy aquí? dolor torácico
+sintoma_paciente_inicio  Bien, ¿y cuándo empezó este dolor en el pecho? comenzó anoche (hace 8 horas)
+personal_datos_edad  Bien, antes de empezar, ¿podría recordarme su sexo y edad? Varón, 39 años
+sintoma_paciente_duracion  OK, y, ¿cuánto tiempo ha estado así, si empezó anoche? hace 8 horas
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿y cómo describiría el dolor? La gente a veces usa palabras como agudo, ardiente, doloroso. es agudo
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Ha sido constante durante ese tiempo, o ha cambiado? ha sido constante desde entonces
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  OK, ¿el dolor se irradia a alguna parte? no se irradia
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK, ¿y hay alguna otra cosa que empeore el dolor además de acostarse? Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no  OK, entonces ¿dice que acostarse empeora el dolor? Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_causa_describir  OK. Y cuando el dolor empezó, ¿podría decirme uh, podría pensar en algo que estaba haciendo en ese momento? movía unos muebles
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  OK, entonces ¿nada como respirar profundamente o algo así? Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_describir  OK, y con respecto a la severidad del dolor en una escala del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que has sentido, ¿cuán severo dirías que es el dolor? 7-8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir  Bien, y con el dolor, ¿tiene algún otro síntoma asociado? también tiene dificultades para respirar y se siente mareado
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. Uh, ¿ha estado experimentando algo como que el corazón se acelere? siente el corazón acelerado
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Ha tenido alguna pérdida de consciencia? No ha sufrido pérdidas de consciencia
+tratamiento_medicacion_antecedentes  OK. ¿Y ha sudado algo? suda al tener problemas respiratorios
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿ha tenido alguna náusea o vómito? Tampoco ha tenido síntomas infecciosos, náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿ha estado teniendo problemas para respirar desde que empezó el dolor? tiene dificultades para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿algún dolor abdominal? No tiene fiebre, ni dolores abdominales
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Algún problema urinario? Tampoco tiene problemas urinarios
+sintoma_paciente_duracion  OK. Um recientemente ¿ha tenido periodos de tiempo donde ha estado como inmovilizado o, no ha sido capaz de moverse mucho? No ha sufrido pérdidas de consciencia, ni periodos donde haya estado inmovilizado
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  OK. ¿Y se ha sentido enfermo? ¿Algún síntoma infeccioso? Tampoco ha tenido síntomas infecciosos
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿ha tenido tos? No padece tos
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿ha tenido sibilancias con su dificultad para respirar? No presenta sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿O problemas intestinales? Tampoco tiene problemas urinarios o intestinales
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿No ha producido sangre? No padece tos ni ha producido sangre
+sintoma_paciente_describir  Muy bien, ¿y entonces que tal alguna erupción o cambios en la piel? Su cuello parece hinchado
+sintoma_paciente_si_o_no  No, OK. ¿Y ha tenido sudores nocturnos? No tiene sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿algún cambio en los sonidos respiratorios en absoluto, como alguna respiración ruidosa? ha tendo la respiración más ruidosa al tener problemas de respiración
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿tiene algún dolor en el cuello? Su cuello parece hinchado, pero no le duele
+tratamiento_operacion_describir  OK, ¿alguna hospitalización reciente? no tiene antecedentes médicos, cirugías u hospitalizaciones
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Algún trauma en el pecho o en la espalda? No ha sufrido accidentes ni traumas en el pecho o espalda
+tratamiento_historial_describir  OK, entonces con respecto a su historial médico, ¿tiene alguna condición médica previa? no tiene antecedentes médicos
+tratamiento_operacion_describir  OK, ¿alguna cirugía previa? no tiene antecedentes médicos, cirugías
+sintoma_paciente_alergia_describir  Bien, ¿alguna alergia a los medicamentos? tampoco presenta alergia
+tratamiento_medicacion_describir  OK, ¿Toma alguna medicación regularmente? ¿Son recetados o de venta libre? no toma medicamentos
+tratamiento_medicacion_si_o_no  Bien, ¿alguna vacuna o están al día? está al día con las vacunas
+psiquiatria_estado de animo_describir  Vale, ¿y cómo se mantiene económicamente? contable
+psiquiatria  Excelente. De acuerdo, ¿podría contarme un poco sobre su situación actual? Vive solo en su apartamento
+personal_adiccion_fumar_cantidad  OK, ¿y cuánto fuma? 1 paquete/día
+personal_adiccion_fumar_inicio  Vale, ¿desde cuándo fuma? durante 10-15 años
+psiquiatria  OK, suena como un trabajo bastante estresante o que puede serlo. ¿Fuma cigarrillos? fuma cigarrillos
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  OK, ¿y fuma cannabis? consume cannabis ocasionalmente
+personal_adiccion_fumar_cantidad  Uh, ¿cuánta marihuana fumaría por semana? 5mg/semana
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  OK. ¿Y bebe alcohol? bebe alcohol
+personal_adiccion_otros_si_o_no  OK, ¿y usas alguna otra droga recreativa como cocaína, cristal, metanfetaminas, opioides? No consume otras drogas
+personal_dieta_describir  OK, uh, sí y um bien, y luego brevemente, ¿podría contarme un poco sobre su dieta y ejercicio? intenta comer sano y hace ejercicio en días alternos
+personal_adiccion_otros_si_o_no  OK. ¿Ha usado drogas intravenosas antes? No consume otras drogas
+personal_adiccion_alcohol_cantidad  OK. ¿Cuánto alcohol bebe cada semana? 1-2 copas/día, 10 copas/semana
+sintoma_familia_si_o_no  Vale, ¿ha tenido alguien de la familia un ataque al corazón antes? El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años
+sintoma_familia_si_o_no  Vale, ¿y alguien de la familia tiene problemas de colesterol? El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años y problemas de colesterol
+sintoma_familia_si_o_no  Ya veo OK, ¿y alguien en la familia ha tenido un derrame cerebral? No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares
+sintoma_familia_describir  OK, ¿y algún cáncer en la familia? No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares ni de cáncer en la familia
+sintoma_paciente_inicio  De acuerdo. Y esto, ¿cuándo empezó exactamente? ha empeorado en los últimos 2 días
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. Um. Muy bien, y uh, ¿no ha sido capaz de caminar entonces? El padre tiene que llevar a cuestas a la hija debido al dolor
+motivo_de_consulta  Buenos días, señor. ¿En qué puedo ayudarle? presenta cojera y dolor en la pierna derecha
+sintoma_paciente_describir  OK, y um ¿tuvo algún trauma en su cadera derecha o o lastimarse su pierna derecha como una caída o alguna herida? No ha tenido ninguna caída o herida
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, y. Bien, ¿ha tenido fiebre o escalofríos? La niña ha tenido tos, secreción nasal y posiblemente fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, entonces está un poco caliente ahora todavía OK. I
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Algún dolor de garganta o tos? No presenta dolor de cabeza, cambio sensorial, dolor de garganta o tos
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Ha tenido algún dolor de cabeza? No presenta dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Ha tenido pérdida de apetito? No ha tenido pérdida de apetito
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK, ¿entonces suena como que ella pudo haber tenido un resfriado la semana pasada y como que la secreción nasal y la tos desaparecieron? han desaparecido todos esos síntomas menos la fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no  Bien, ¿alguna dificultad para respirar? tampoco dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Algún sudor nocturno? Sin sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir  ¿Algún dolor en el pecho? tampoco dificultad para respirar o dolor en el pecho
+personal_fisico_peso_cambio  OK, ¿y ha tenido alguna pérdida de peso inesperada? No ha tenido pérdida de apetito, ni pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Algún dolor abdominal? Sin sudores nocturnos o dolor abdominal
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿alguna diarrea o estreñimiento o sangre en las heces? Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿y algún problema al orinar como dolor o frecuencia? Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces o problemas al orinar
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y algún dolor muscular o dolores corporales o cualquier otro dolor en cualquier otra parte? No presenta ningún otro dolor muscular o corporal
+sintoma_paciente_si_o_no  OK y y, ¿alguna debilidad muscular? No tiene debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no  No OK. ¿Y alguna confusión o pérdida de memoria? No presenta confusión ni pérdida de memoria
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  Vale, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad en el pasado? nació con displasia del desarrollo de la cadera
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿ha tenido algún entumecimiento u hormigueo? No ha tenido entumecimiento u hormigueo
+personal_deporte_si_o_no  OK, así que ella está caminando alrededor de un año. I
+tratamiento_medicacion_describir  ¿Y, lo siento, ha tomado algo para el, el dolor? No ha tomado nada para el dolor
+psiquiatria  ¿Ha tenido alguna otra preocupación sobre ella, ya sea de desarrollo social o físico? Ha tenido un desarrollo social y físico correcto
+tratamiento_historial_describir  Vale, eso es genial. Y uh, con respecto a, usted mencionó su cadera lastimada ¿algún otro historial médico? sin otras afecciones médicas
+personal_datos_direccion  ¿Puede decirme con quién vive y dónde vive? Vive en una casa cerca de la ciudad con su madre, su padre (George) y su hermano mayor
+sintoma_familia_describir  Vale, ¿y algún antecedente familiar de alguna enfermedad autoinmune como el hipotiroidismo? La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes
+sintoma_familia_describir  OK. ¿Y alguna condición musculoesquelética o neurológica en la familia? La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes, musculoesqueléticas o neurológicas
+sintoma_paciente_describir  OK um y ¿hay algún dolor a la palpación sobre la cadera o o rodilla? No tiene dolor en la palpación
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  OK, ¿y alguna debilidad muscular al probar alrededor de la articulación? No hay debilidad muscular en la zona
+sintoma_entorno_si_o_no  Vale, excelente. ¿Y hubo alguna preocupación a lo largo del embarazo, como diabetes gestacional o hipertensión o alguna exposición a infecciones? El problema de la cadera puede ser debido a que en el nacimiento venía de nalgas
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  OK, y sus caderas, ¿fue capaz de caminar después? Se trató con especialistas y consiguió caminar sin problemas
+tratamiento_medicacion_describir  Vale, ¿y toma algún medicamento regularmente sin receta o recetado? no está tomando ningún medicamento
+sintoma_paciente_alergia_describir  OK, ¿alguna alergia a los medicamentos? No tiene alergias
+tratamiento_operacion_describir  De acuerdo, hablaremos más sobre eso. ¿Ha tenido cirugías u hospitalizaciones previas? No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones previas
+personal_trabajo_describir  Vale, ¿y en qué trabajáis? El padre es abogado y la madre es profesora de música
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, entonces lo siguiente en um solo el examen. Um cuando mira la cadera derecha ¿ve alguna hinchazón, enrojecimiento? no presenta hinchazón ni enrojecimiento
+sintoma_paciente_si_o_no  OK y entonces ¿hay alguna desalineación o deformidad de las articulaciones que usted pueda ver? No presenta desalineación ni deformidad
+sintoma_familia_describir  OK um, OK, ¿Y algún antecedente familiar de afecciones cardíacas o pulmonares? La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  Vale, ¿hay alguien que fume en casa? Nadie de la familia fuma
+sintoma_paciente_si_o_no  No OK, ¿y hay alguna atrofia muscular alrededor de la cadera? No hay atrofia muscular en la zona
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  OK, ¿y es capaz de mover la cadera en un rango completo de movimiento como flexión, y extensión, abducción, aducción? No hay atrofia muscular en la zona, flexión, extensión, abducción, aducción
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  OK. ¿Y bebe algo? bebe alcohol ocasionalmente
+motivo_de_consulta  Buenos días, señor. ¿Y qué le trae hoy al servicio de urgencias? presenta dolor lumbar
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK. Um ¿y cuando empeora? con cualquier movimiento
+sintoma_paciente_describir  OK, entonces, e, ¿hizo algún tipo de movimiento? ¿O levantó algo realmente pesado? descargar la compra de su camioneta
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK, ¿y donde exactamente es el dolor de espalda? presenta dolor lumbar
+sintoma_paciente_describir  OK. Y, um, en una escala de 1 a 10, uh 1 siendo como el menor dolor que usted sintió en su vida, 10 siendo el peor, ¿cuánto calificaría este dolor? es de 2/10 cuando el paciente está sentado y aumenta a 8-9/10 con cualquier movimiento
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y qué tipo de dolor está experimentando? ¿Es como un dolor sordo tipo calambre o es más como un dolor agudo o punzante? es una sensación punzante
+sintoma_paciente_inicio  Justo en la parte baja de la espalda, OK. ¿Y cuándo empezó este dolor? comenzó ayer
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK y ¿ha tenido este tipo de dolor antes? ha tenido dolores de espalda con anterioridad, pero ninguno tan fuerte
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK. ¿Y el dolor va a alguna parte o se queda en la parte baja de la espalda? se irradia a la pierna derecha
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y alguna vez ha experimentado algún tipo de trauma en su espalda? ¿Algo como un golpe o una caída, algo así? no ha tenido traumas en su espalda
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y es el mismo tipo de dolor o como un dolor punzante que va a su pierna derecha? ¿O es sólo un dolor punzante? es una sensación punzante
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿alguna fiebre o escalofríos o sudores nocturnos? No presenta fiebre
+sintoma_paciente_describir  ¿Algún cambio en sus movimientos intestinales como diarrea, estreñimiento o algo? No tiene cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Algún cambio en su piel? Quiero decir, ¿alguna erupción? Tampoco tiene dolor en las articulaciones ni erupciones
+sintoma_paciente_describir  OK. Uh ¿alguna tos nueva o algún síntoma um y secreción nasal o algo así? No presenta fiebre, fatiga ni tos o secreción nasal
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿algún problema urinario? No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿algún uh síntoma de sentirse muy cansado, fatigado, algo así? No presenta fiebre, fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿algún dolor en las articulaciones? Tampoco tiene dolor en las articulaciones
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y cómo ha estado su apetito? e mantiene normal
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Alguna uh sensación de hormigueo o entumecimiento uh en su espalda o miembros inferiores, en sus piernas? No nota entumecimiento
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  OK, ¿y algún problema de incontinencia, como tener accidentes, por la noche o durante el día? No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Alguna debilidad muscular? No nota entumecimiento ni debilidad muscular
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  Vale, de acuerdo, y en cuanto a su historial médico, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad como hipertensión, diabetes? Tiene diabetes de tipo 2
+tratamiento_medicacion_describir  Vale, ¿y toma alguna medicación para ello? se inyecta insulina
+personal_fisico_peso_cambio  ¿Alguna pérdida o ganancia de peso significativa recientemente? Su apetito se mantiene normal, así como su peso
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿ha tenido algún tipo de disfunción eréctil? No tiene disfunción eréctil
+sintoma_paciente_alergia_describir  OK, ¿alguna alergia? No tiene alergias
+tratamiento_medicacion_describir  OK, ¿y alguna otra medicación? Ha tomado Tylenol
+sintoma_paciente_cambio_describir  ¿Y le ha funcionado? ¿O no ha hecho ninguna diferencia? ha aliviado un poco el dolor
+personal_trabajo_si_o_no  OK. Y actualmente, uh ¿trabaja usted? maestro de escuela jubilado
+tratamiento_operacion_describir  OK. ¿Alguna cirugía previa? Le han extirpado hemorroides en el pasado
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  Vale, ¿y fuma? fuma cigarrillos
+sintoma_familia_describir  OK, ¿algún historial familiar de alguna condición uh o como algún cáncer? El padre del paciente tuvo cáncer de próstata
+vida_sexual_si_o_no  Vale, de acuerdo, sólo tengo unas pocas preguntas más para usted. ¿Es sexualmente activo? es sexualmente activo
+personal_adiccion_fumar_duracion  OK, ¿y durante cuánto tiempo ha fumado uh cigarrillos? durante 40 años
+vida_sexual_frecuencia  Vale, ¿y con quién es sexualmente activo, alguna pareja nueva? con 2 parejas en el último año
+personal_dieta_describir  Bien, ¿y cómo es su dieta regularmente? Tiene una dieta equilibrada
+psiquiatria  Y, eh, cuántas, lo siento, adelante. I
+vida_sexual_si_o_no  OK, ¿y ha sido sexualmente activo con más de una pareja en el último año? con 2 parejas en el último año
+tratamiento_diagnostico_si_o_no  OK. Muy bien, ahora voy a tomar los signos vitales del paciente I
+personal_adiccion_otros_si_o_no  40 años, OK. Y, uh, ¿usa algún tipo de droga recreativa? no consume drogas
+tratamiento_anticonceptivos_si_o_no  Vale, ¿y utiliza algún tipo de protección? siempre utiliza preservativos
+afirmar  DE ACUERDO. I
+motivo_de_consulta  Me gustaría empezar por lo que le ha traído hoy aquí, a la clínica familiar. tose desde hace 2 meses y expulsa un esputo
+sintoma_paciente_duracion  Bien, ¿y cuántos meses lleva tosiendo? tose desde hace 2 meses
+tratamiento_medicacion_cuando  Vale, ¿y cuándo tomaste los antibióticos? hace un mes
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no  Vale, ya veo. ¿Y crees que tu tos ha empeorado desde entonces? no ha mejorado
+sintoma_entorno_si_o_no  OK, ya veo. ¿Hubo algo que ocurriera en esa época? ¿Algún entorno nuevo al que estuvieras expuesto? comenzó tras un viaje a la India
+personal_fisico_altura  Mhmm. I
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK. ¿Algo que le haga desaparecer la tos ahora que lo ha probado? no ha mejorado con los antibióticos prescritos (azitromicina)
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. Además del esputo teñido de dolor, ¿alguna vez ha tosido sangre, como sangre roja? expulsa un esputo amarillo verdoso, a veces rosado
+personal_fisico_peso_cambio  ¿Siente que ha perdido peso recientemente? presenta una ligera pérdida de peso
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  Bien. En cuanto a su historial médico, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad? tiene hipertensión arterial, diabetes de tipo 2 y colesterol alto
+tratamiento_medicacion_describir  Ya veo. ¿Y está tomando alguna medicación para alguno de ellos? toma medicamentos para la tensión arterial, la diabetes y rosuvastatina
+tratamiento_operacion_describir  OK, ¿alguna hospitalización previa? No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+sintoma_paciente_alergia_describir  Vale, no te preocupes. ¿Y sabes si eres alérgico a algún medicamento o tienes alguna alergia ambiental? tiene alergia a la penicilina
+tratamiento_operacion_describir  OK, ¿alguna cirugía? No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+sintoma_familia_si_o_no  OK, ¿y en tu familia alguien ha tenido cáncer o ha muerto de un ataque al corazón? La madre de la paciente tuvo un infarto
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  Así que la fibrosis pulmonar es una condición en su pulmón donde usted comienza a tener como estos nódulos. I
+personal_adiccion_fumar_inicio  Vale, ¿y desde cuándo fumas? desde hace aproximadamente 30 años
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  OK. ¿Y actualmente fuma? ¿Cigarrillos? fumador
+personal_adiccion_otros_si_o_no  Ya veo, ¿y consumes alguna droga recreativa como marihuana o cocaína? No usa drogas recreativas
+personal_adiccion_alcohol_cantidad  Vale, ¿y qué hay del alcohol? ¿Bebe alcohol? No usa drogas recreativas ni consume alcohol
+saludo  De nada. I
+tratamiento_operacion_resultados  De acuerdo, bien, sí, bien, después de los resultados de esas pruebas, le veremos en la próxima cita para el seguimiento. I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  VALE, VALE. ¿Fuma? fumador
+sintoma_paciente_inicio  Vale, ¿y cuándo empezó la tos? ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+sintoma_paciente_duracion  Bien, ¿cuánto dura cuando lo tienes? ¿O siempre está ahí? con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+sintoma_entorno_si_o_no  OK, ¿alguien a su alrededor ha estado enfermo? Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK, ¿y siente que está empeorando, mejorando, ha cambiado desde que empezó a tener estos síntomas? empeora
+sintoma_paciente_frecuencia  OK, y usted mencionó fiebre y algunos sudores nocturnos. ¿Con qué frecuencia está teniendo estos sudores nocturnos y se sienten como escalofríos? Cada dos noches
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y por lo demás está sano? ¿Tiene alguna enfermedad? ha tenido una infección torácica previa
+tratamiento_medicacion_si_o_no  OK, ¿estás al día con todas tus vacunas? Tiene todas las vacunas al día
+sintoma_paciente_describir  OK, OK, ¿y ellos también están enfermos o no? Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  OK, eso es, ha pasado un tiempo entonces. ¿Y bebe alcohol? no bebe alcohol
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no  OK. ¿Y entonces la fiebre? ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+sintoma_paciente_inicio  OK, entonces la disnea empezó hace seis semanas, ¿correcto? durante las últimas 6-8 semanas
+motivo_de_consulta  ¿Qué le trae hoy por aquí? tiene disnea
+sintoma_paciente_cambio_describir  Vale, claro. ¿Y hay cosas que lo hacen mejor o peor? a veces se exacerba con el esfuerzo
+sintoma_paciente_frecuencia  OK, OK um y usted, ¿con qué frecuencia tiene esta disnea? presente la mayor parte del tiempo, con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+afirmar  OK. I
+sintoma_paciente_describir  No OK, ¿qué hay de los cánceres? No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+vida_sexual_si_o_no  VALE, VALE. ¿Eres sexualmente activo? no es sexualmente activo
+sintoma_paciente_describir  ¿Entonces ellos también tienen síntomas similares a los tuyos? Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+afirmar  DE ACUERDO. I
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, sí, y la tos, ¿está tosiendo sangre? A veces también tose esputo de color rosado
+sintoma_familia_describir  OK. ¿Y hay algún antecedente familiar de afecciones pulmonares o cardíacas? No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y de qué color es esta mugre? esputo verde o amarillo
+motivo_de_consulta  ¿Puede contarme un poco qué le trae por aquí hoy? tiene una tos
+sintoma_paciente_describir  OK, y uh, ¿qué tipo de tos es, como una tos seca? ¿O es más como una tos productiva? productiva
+sintoma_paciente_inicio  OK. ¿Y cuándo empezó esto? en los últimos años
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y su tos es constante o aparece y desaparece? empeora por la mañana
+sintoma_paciente_causa_describir  OK, ¿y hay algo que le provoque tos? empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no  OK. Y usted mencionó que ha estado teniendo esta tos durante los últimos años. ¿Ha empeorado? ha ido empeorando en los últimos años
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK ¿Y hay algo que haga o haya probado que haya hecho que su tos mejore o empeore? empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, um y aparte de eso, ¿ha tenido algún otro síntoma, como secreción nasal, dolor de garganta, dificultad para respirar, algo así? presenta fatiga y falta de aliento con el esfuerzo
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿algún aumento de la fatiga o simplemente se siente cansado en general? presenta fatiga
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y qué hay de la falta de aliento? presenta fatiga y falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no  Bien. ¿Y le han diagnosticado alguna enfermedad, como hipertensión, diabetes? tiene hipertensión arterial
+tratamiento_medicacion_describir  Bien, ¿y toma algún medicamento para la tensión? toma Lisinopril
+tratamiento_operacion_describir  OK y ¿ha tenido alguna otra cirugía aparte de su cesárea? ha tenido una cesárea
+sintoma_familia_si_o_no  OK, en términos de su historia familiar ¿ha tenido alguien problemas cardiovasculares o algún cáncer? El padre de la paciente sufrió un infarto
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  Vale, ¿y alcohol? consumo de alcohol
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  ¿Fuma usted algo? fuma cigarrillos
+personal_adiccion_fumar_cantidad  Vale, ¿y cuánto fumas al día de media? consumiendo de uno a dos paquetes al día
+afirmar  De acuerdo, de acuerdo I
+motivo_de_consulta  Gracias a ti I
+sintoma_paciente_si_o_no  Bien, ¿has notado alguna hinchazón en el cuello? Tiene dos bultos en el lado derecho del cuello debajo de la mandíbula
+motivo_de_consulta  Buenos días, señora. ¿En qué puedo ayudarte hoy? presenta dolor de garganta
+sintoma_paciente_cambio_describir  Bien, y desde que empezó el dolor de garganta hace 5 días, ¿ha mejorado, empeorado o sigue igual? empeorando
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  OK, ¿has sido capaz de mantener el apetito? Ha perdido el apetito
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Son dolorosos? no son dolorosos
+sintoma_paciente_si_o_no  Ya veo, OK. Lo veremos en el examen físico. OK, y uh, ¿y has mencionado que también has estado muy cansada estos últimos días? Ha experimentado fatiga
+sintoma_paciente_localizacion_describir  Bien, ¿algún área en particular que te duela? Ha tenido dolor general
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Y has estado experimentando alguna dificultad, o perdón, has estado experimentando alguna tos? No ha experimentado tos
+sintoma_paciente_describir  Muy bien, ¿que tal enrojecimiento de los ojos o secreción nasal, o? No ha tenido enrojecimiento de los ojos o secreción nasal
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, y entonces has estado experimentando fatiga. ¿Has tenido dolores de cabeza? No ha tenido dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿has tenido sibilancias? No expresa haber tenido sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, uhm, y, ¿has tenido algún mareo o, o vértigo? No presenta meros o vértigos
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿y algún dolor en el pecho? Tampoco ha tenido dolor en el pecho
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿qué hay de falta de aliento o problemas para respirar? No presenta falta de aliento o problemas para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Has tenido algún dolor abdominal? Ha tenido molestia en la zona abdominal
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Has tenido palpitaciones o has sentido que el corazón se acelera? Tampoco ha tenido dolor en el pecho ni palpitaciones o aceleración del corazón
+sintoma_paciente_si_o_no  De acuerdo, ¿también has notado esto en los últimos días? le lleva afectando desde hace 1 día
+sintoma_paciente_describir  OK, y, y ¿cómo describirías este dolor y cuánto tiempo ha durado? le lleva afectando desde hace 1 día
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Has tenido náuseas o vómitos? No presenta náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, ¿has tenido sudores nocturnos esta semana o han durado más? He tenido escalofríos y sudores nocturnos durante la semana
+sintoma_paciente_cambio_describir  Ya veo, ¿hay algo que haga que empeore esa sensación o que la mejore? Se acuesta del lado derecho para poder lidiar con el dolor
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Y diarrea? Nada de diarrea
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no  Muy bien, y la fiebre de esta semana, ¿ha estado ahí todo el tiempo, o ha ido y venido? viene y va
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, ¿has notado algún cambio en la piel o erupciones? Tiene manchas rosadas en el brazo
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no  Muy bien, y has tenido alguna fiebre o, o perdón, sí, has mencionado que tuviste una fiebre de 38,2. ¿Y has tenido escalofríos? He tenido escalofríos
+personal_fisico_peso_cambio  Bien, ¿has tenido algún cambio de peso en los últimos meses? No ha sufrido cambios de peso
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK, y eso, ¿se ha extendido a alguna parte o ha desaparecido? no se han extendido
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Y has tenido algunos dolores en el cuerpo, uh, has tenido algún dolor en las articulaciones? No presenta dolor en las articulaciones
+vida_sexual_si_o_no  OK, ¿y actualmente es sexualmente activa? sexualmente activa
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, bueno eh, ¿te picaban? no son elevadas ni le pican
+sintoma_entorno_si_o_no  Muy bien, y ¿podrías contarme un poco sobre tus parejas o, o pareja y yo, y usas preservativos? con su marido y usan DIU
+sintoma_paciente_embarazo_si_o_no  OK, ¿y has estado embarazada antes? No ha estado embarazada
+sintoma_paciente_alergia_describir  ¿Alguna alergia a los medicamentos? No tiene alergias
+tratamiento_medicacion_describir  Bien, ¿tomas alguna medicación regularmente? No toma medicamentos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  Vale, ¿has tenido alguna infección de transmisión sexual antes? No a tenido ITS
+tratamiento_operacion_describir  Muy bien, uhm, ¿y alguna hospitalización o cirugía en el pasado? No ha tenido hospitalizaciones o cirugías
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  OK. ¿Y te han diagnosticado alguna enfermedad antes? tuvo eczema
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  ¿Y fumas cigarrillos? No fuma cigarrillos
+sintoma_entorno_si_o_no  Vale, ¿has estado cerca de alguien que haya estado enfermo? Su marido tuvo dolor de garganta
+personal_datos_direccion  OK. ¿Y podrías contarme un poco sobre tu situación de vida actual, como, con quién vives, y, y dónde? Vive con su prometido en un apartamento pequeño
+personal_adiccion_otros_si_o_no  ¿Usas alguna otra droga recreativa? No usa ninguna droga recreativa
+personal_viajes_si_o_no  OK, uh. ¿Y has viajado a algún sitio? No ha viajado fuera
+personal_adiccion_otros_si_o_no  ¿Y fumas marihuana o consumes algún producto derivado del cannabis? Fuma marihuana muy ocasionalmente
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  Vale. ¿Y bebes alcohol? Toma algo de alcohol muy ocasionalmente
+sintoma_familia_describir  OK, ¿y alguna enfermedad genética o algo congénito que haya en la familia? No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+sintoma_familia_si_o_no  Vale. Y en la familia, ¿ha habido alguien que haya tenido cáncer? No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  OK ¿y eso progresó a fiebre? ha tenido fiebre
+motivo_de_consulta  Buenos días señora. ¿Qué le ha traído hoy por aquí? ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿ha estado sintiendo algún otro síntoma aparte de la fiebre? ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+afirmar  OK. I
+afirmar  Así que también existe la posibilidad de que sea sólo gripe, una gripe estacional. Pero hasta que, supongo, descartemos el covid, sería mejor que se mantuviera al margen por si acaso es infecciosa mientras tanto. I
+personal_trabajo_si_o_no  Vale, ¿y sale de casa para trabajar? Trabaja como agente de marketing digital desde casa
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, suena bien. Así que tiene algunos dolores musculares, un poco de fiebre, congestión nasal, dolor de garganta, ¿tiene alguna dificultad para tragar? dolor de garganta
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  OK, de acuerdo, voy a preguntar otras cosas, sólo por ver cualquier otra cosa que pueda haber tenido en el pasado, uh ¿que edad tiene? 52 años
+tratamiento_operacion_describir  OK. ¿Y alguna otra cirugía que haya tenido en su vida? se le ha extirpado la vesícula biliar
+tratamiento_consulta_si_o_no  No, ¿algo por lo que haya tenido que ir al médico? pre-diabético
+afirmar  Vale, por lo demás parece que has estado bastante sano. I
+personal_entorno_otros_si_o_no  ¿Y dijo que vivía con su marido en una casa en Londres? vive con su marido
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  ¿Beben alcohol? Bebe ocasionalmente
+tratamiento_medicacion_describir  ¿Y qué medicamentos toma, si es que toma alguno? Toma multivitaminas
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  Vale, ¿y fuman? No fumadora
+personal_trabajo_describir  ¿En qué trabajan ustedes dos? Trabaja como agente de marketing digital
+psiquiatria  Cuídese I
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y alguna condición autoinmune? No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos ni de enfermedades autoinmunes en la familia
+sintoma_paciente_describir  Vale, genial. ¿Y alguna preocupación por alguna infección de transmisión sexual en este momento? sin preocupaciones por infecciones de transmisión sexual
+sintoma_familia_si_o_no  OK. Y en la familia, ¿ha habido algun historial de problemas musculoesqueléticos o neurológicos? No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. Y ves alguna atrofia muscular o deformidades del tobillo o del pie. no ve atrofia muscular ni deformidades
+sintoma_paciente_describir  OK, entonces la dorsiflexión es limitada. ¿Y qué tal si empujas el pie hacia abajo como si estuvieras pisando el acelerador? También le duele la flexión plantar
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK, y en la parte exterior o lateral de tu pie sentirás una especie de, es una prominencia ósea que sobresale en la base del 5º o último metatarsiano ¿te duele ahí? tampoco al presionar la prominencia ósea que sobresale en la base del último metatarsiano
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  Bien, ¿y algún dolor en la parte medial del pie? No duele al presionar el empeine, la parte medial del pie
+motivo_de_consulta  Gracias a ti. I
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  Vale, ya veo, ¿y tu pie giró hacia dentro cuando te caíste? estaba girado hacia dentro
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Si, absolutamente, uh OK. Has dicho que empezó ayer. ¿Tuviste algún traumatismo en el tobillo o en la pierna o sufriste una caída o algún tipo de lesión? comenzó tras una caída jugando a rugby
+motivo_de_consulta  Buenos días, chico. ¿En qué puedo ayudarte? Dolor agudo en el tobillo
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  OK, ¿fuiste capaz de caminar fuera del campo, o necesitaste que te cargaran? ¿O pudiste caminar en algún momento después? Puede caminar pero es doloroso
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK. Y y es el dolor. Entonces, ¿dónde se localiza específicamente el dolor en tu pie o tobillo? en la zona del maléolo lateral
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿y cómo describirías el dolor en términos de su carácter o calidad, como ardor agudo, punzante? Dolor agudo
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK, y. ¿Ha habido algo que lo haya empeorado? Soportar cualquier peso sobre el tobillo le resulta doloroso
+tratamiento_medicacion_si_o_no  Bien, ¿y has probado algo para aliviar el dolor? Ha probado tanto hielo como ibuprofeno
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  OK, ¿y sientes que el dolor se irradia a alguna otra parte? no se irradia más allá de la zona del tobillo
+sintoma_paciente_describir  OK, y ¿cuál dirías que es la severidad del dolor en una escala de 10 a 1, siendo 10 el peor dolor que has sentido? se califica de 7-8 sobre 10 en severidad
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Bien, ¿y has tenido antes un dolor como este en el tobillo o te has lesionado el pie antes? no tiene dolor ni lesiones previas en el tobillo
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Has tenido alguna pérdida de peso inesperada? No ha habido pérdidas de peso inesperadas
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Has tenido fiebre o escalofríos? Sin dolor de cabeza, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK. ¿Y has tenido algún dolor de cabeza? Sin dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿ahora has notado alguna perdida sensorial en tu pierna o tobillo? Tampoco hay pérdidas sensoriales en la zona afectada
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y has tenido algún cambio sensorial como cambios en tu visión, audición o incluso en tu sentido del olfato o del gusto? Tampoco hay cambios sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿y has tenido algún síntoma neurológico como entumecimiento u hormigueo? Tampoco hay cambios sensoriales ni síntomas neurológicos como entumecimiento u hormigueo
+sintoma_paciente_si_o_no  De acuerdo, ¿y has tenido tos? No tiene síntomas infecciosos, tos
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. y, ¿has tenido algún síntoma infeccioso, como goteo nasal o congestión o incluso dolor de garganta? No tiene síntomas infecciosos
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Y falta de aliento? No tiene síntomas infecciosos, tos, ni falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no  Muy bien, ¿has tenido algún dolor en el pecho o sensación de que tu corazón se acelere? Tampoco parece tener dolores en el pecho ni se le acelera el corazón
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Has tenido algún mareo o vértigo? No padece mareos o vértigo
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Y alguna pérdida de apetito? No ha habido pérdidas de peso inesperadas ni pérdida de apetito
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Y has tenido alguna debilidad muscular? Sin debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no  Muy bien, ¿y has tenido náuseas o vómitos? No padece mareos o vértigo ni tampoco náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Has tenido dolor abdominal? Tampoco dolor abdominal
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y has tenido algún cambio en los patrones urinarios? tampoco cambios en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Has tenido diarrea, estreñimiento o sangre en las heces? Tampoco dolor abdominal, ni cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_alergia_describir  Muy bien, ¿tienes alguna alergia? Sin medicación habitual ni alergias
+tratamiento_medicacion_describir  Bien, ¿tomas algún medicamento con regularidad, ya sea de venta libre o recetado? Sin medicación habitual
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  Bien, y en el pasado, ¿has sido diagnosticado con alguna condición médica o alguna razón para ver a un doctor regularmente? No tiene enfermedades
+tratamiento_medicacion_si_o_no  Bien, ¿y tus vacunas están al día? están al día
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y has tenido algún cambio en tus niveles de energía recientemente? No ha habido cambios en su energía
+tratamiento_operacion_describir  OK, OK eso es bueno y ¿has tenido alguna cirugía antes o alguna razón para hospitalizaciones? No tiene enfermedades, cirugías ni hospitalizaciones
+psiquiatria_estado de animo_describir  OK, uh y. De acuerdo, ¿podrías contarme un poco sobre tu situación de vida ahora mismo, como con quién estás viviendo y dónde? Vive con sus padres y hermanos en una casa del centro
+personal_trabajo_si_o_no  Vale, ¿y actualmente estás estudiando? estudiante de instituto (grado 11º)
+vida_sexual_si_o_no  OK. ¿Y actualmente eres sexualmente activo? Sexualmente activo
+sintoma_entorno_si_o_no  Bien. ¿Y has estado cerca de alguien que haya estado enfermo recientemente? No ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+personal_viajes_si_o_no  OK, ¿y has viajado a algún sitio? no ha viajado últimamente
+personal_adiccion_otros_si_o_no  OK, y sé que a veces la gente en la escuela secundaria y ciertamente en tu grupo de edad puede experimentar con cosas como fumar. Fumar tabaco o cigarrillos, beber alcohol o consumir marihuana. ¿Has usado alguna de esas sustancias? No bebe, fuma ni se droga
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, y ahora quiero pasar al componente del examen físico y pedirte que mires tus tobillos. ¿Ves alguna hinchazón, enrojecimiento o decoloración? Dolor agudo en el tobillo desde hace un día, hinchazón
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  Solo tu tobillo derecho, OK. ¿Y hay algún cambio de temperatura como calor cuando lo tocas? El tobillo se siente más caliente en comparación con el otro
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  OK. Um y sientes dolor si presionas en la parte superior de tu pie como un? No duele al presionar el empeine
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  OK, y entonces cuando se trata de mover el pie, ¿eres capaz de apuntar los dedos de tu pie hacia tu cara? la dorsiflexión es limitada
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  Bien, ¿y luego has mencionado que al caminar cojeas actualmente? Puede caminar pero es doloroso, por lo que cojea
+sintoma_familia_describir  Okay. Uh, ¿algún antecedente familiar de alguna condición um, musculoesquelética o reumatológica? Uh, ¿alguna artritis reumatoide, algo así? No hay antecedentes familiares de condiciones musculoesqueléticas o reumatológicas
+personal_adiccion_otros_si_o_no  Vale, ¿y te has inyectado drogas recientemente? hace dos días
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  De acuerdo. ¿Y fumas cigarrillos? Fuma
+personal_adiccion_fumar_inicio  Vale, ¿y desde cuándo fumas? desde hace 20 años
+afirmar  Muy bien, sí, así que sí, tendremos todo eso hecho para ti en breve, y eh, vamos viendo desde allí. I
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Vale, ¿y te había pasado esto antes? niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, ¿es como um, entonces, está hinchada, está roja y caliente? Dice que está muy roja y caliente
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Vale, ya veo. ¿Y has tenido alguna vez celulitis en esa zona? dice haber tenido celulitis en el pie en el pasado
+motivo_de_consulta  ¿Qué te trae hoy por aquí? tiene dolor e hinchazón en la rodilla izquierda
+afirmar  Vale. I
+sintoma_paciente_describir  Vale, ¿te has hecho daño antes de las últimas horas o algo? ¿Algún trauma en um, es la rodilla derecha o la izquierda? niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+sintoma_paciente_aparicion_describir  Vale, y uh, ¿sientes el dolor principalmente con el movimiento de tu rodilla, o um, cuando presionas sobre ella? presente en reposo y en movimiento
+sintoma_paciente_describir  Vale, ¿y cómo describirías el dolor? Um, ¿es como un dolor agudo, punzante, o es un dolor constante? describe el dolor como punzante
+sintoma_paciente_describir  Ok. Y en una escala del 1 al 10, perdón del 0 al 10, siendo 10 el peor dolor que has sentido en tu vida, ¿en cuánto calificarías este dolor? intensidad de 9/10
+sintoma_paciente_describir  Vale, y um, ¿tienes algún dolor o síntoma en alguna otra articulación o músculo del cuerpo? No tiene otros dolores o síntomas
+sintoma_paciente_inicio  Bien, ¿cuándo sintió fiebre? se ha sentido febril hoy
+sintoma_paciente_si_o_no  Solo la rodilla izquierda, ok. Um, ¿tienes algún otro síntoma como fiebre, escalofríos, náuseas o vómitos? se ha sentido febril hoy, pero sin escalofríos
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  Ok, y ¿eres capaz de soportar peso?, ¿eres capaz de estar de pie y caminar por ti mismo? se siente incapaz de caminar
+sintoma_paciente_describir  Ok, y el dolor ha sido constante desde que empezó hace unas horas. ha empeorado
+sintoma_paciente_fiebre_describir  Ok, y um, ¿has tenido oportunidad de medir tu temperatura? Si no, podemos hacerlo aquí. tampoco ha llegado a medir la temperatura
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Bien, ¿y has estado enfermo recientemente, con algún síntoma de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea, estreñimiento, algo así? Sin síntomas de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea o estreñimiento
+sintoma_paciente_fiebre_describir  Vale. Ok, um, entonces si, tomaremos tu temperatura tu uh, fiebre, y, entonces, ¿eres capaz de flexionar o extender tu rodilla en absoluto, o es muy dolorosa? movimiento en toda la rodilla
+personal_fisico_peso_peso  De acuerdo. Um, ¿algún cambio en tu peso o apetito? Sin cambios de apetito o peso
+sintoma_paciente_si_o_no  Ok, y por lo demás, ¿estás teniendo um, algún síntoma de uh, mareos, desmayos? Nada de desmayos o mareos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  Ok, um, ¿tienes alguna condición médica pasada que te hayan diagnosticado? ¿Alguna diabetes? ¿Presión arterial alta? tiene diabetes
+sintoma_paciente_si_o_no  Ok, ¿alguna debilidad um, en tus extremidades? Nada de desmayos o mareos ni ninguna debilidad en las extremidades
+tratamiento_medicacion_describir  Vale, um, ¿tomas algo para medicarte, medicación para tu diabetes? toma metformina
+sintoma_paciente_alergia_describir  Vale, ya veo. ¿Tienes alergia a algún medicamento? No hay alergias
+sintoma_paciente_duracion  Vale. Vale, ¿y cuánto tiempo hace de eso? hace 2 años
+sintoma_paciente_causa_describir  Vale, y eh, ¿te dijeron cómo pudo haber sido transmitido? ¿Fue sexualmente? ¿Fue a través del uso de drogas intravenosas? ¿Y te dijeron cuál era la causa probable? debido al uso de drogas intravenosas
+sintoma_paciente_describir  ¿Y sabes qué hepatitis has tenido? ha tenido hepatitis C
+personal_trabajo_si_o_no  Vale, y ¿has um, y qué usas normalmente? principalmente opioides
+tratamiento_operacion_describir  Bien, ¿ha tenido alguna hospitalización o cirugía en el pasado? No hay cirugías u hospitalizaciones previas
+personal_adiccion_otros_si_o_no  Vale, vale. ¿Y usas alguna otra droga? ¿Alguna droga recreativa como la marihuana o alguna, te inyectas alguna otra droga? consume merihuana y pastillas como dilaudid
+sintoma_paciente_inicio  Vale. Um, has tenido uh, ¿cuándo fue la última vez que tuviste celulitis? hace 6 meses
+psiquiatria_estado de animo_describir  De acuerdo. Y actualmente, ahora mismo, um, ¿cómo es tu situación de vida? Vive con sus padres
+tratamiento_consulta_describir  Vale, ¿y fuiste ingresado en algún momento, o fuiste tratado como paciente externo? fue tratado como paciente externo
+personal_trabajo_si_o_no  Vale. Y, um, ¿trabajas actualmente? hace 15 años que no trabaja
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  20 años, vale. ¿Y bebes alcohol? Bebe
+sintoma_paciente_describir  ¿Algún síntoma en las caderas o el tobillo? No tiene dolor en la cadera o el tobillo
+sintoma_paciente_describir  Ok, y si, estabamos hablando de algo de uh, como el movimiento, pero estas diciendo que tienes dolor con cualquier tipo de movimiento, ¿verdad? or como punzante con una intensidad de 9/10. El dolor está presente en reposo y en 
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Y también está muy rojo e hinchado y caliente? está muy roja y caliente
+afirmar  De acuerdo, de nada I
+tratamiento_operacion_si_o_no  Y um, puede que también necesitemos una radiografía, así que no te muevas. Te llamaremos. I
+tratamiento_operacion_describir  OK, um, ¿y alguna hospitalización reciente? fractura de pierna
+tratamiento_medicacion_describir  OK, ¿y alguna medicación aparte de eso, incluyendo los inhaladores? toma diariamente esteroides inhalados y vitaminas
+sintoma_paciente_alergia_describir  OK, ¿y alguna alergia? no tiene alergias conocidas
+afirmar  DE ACUERDO. I
+sintoma_paciente_localizacion_describir  Sí, exactamente. I
+motivo_de_consulta  Me preguntaba si podría contarme un poco qué le trajo por aquí. presenta dificultad para respirar
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK, y uh, ¿ocurre esto en algún otro escenario? empeora con el ejercicio, el frío y cerca de animales domésticos
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  OK, y uh, cuando estás haciendo ejercicio o en clase de gimnasia, ¿te falta el aliento o encuentras que tienes dificultad para respirar? empeora con el ejercicio
+afirmar  OK. I
+sintoma_paciente_duracion  OK, ¿y cuánto tiempo tarda en desaparecer la dificultad respiratoria? duración de unos pocos minutos
+personal_trabajo_horas  Vale, ¿cuántos días a la semana lo usas? toma diariamente esteroides inhalados
+tratamiento_operacion_describir  OK, ¿y alguna cirugía? extracción de muelas del juicio
+afirmar  OK. I
+sintoma_paciente_describir  Esencialmente, le harán respirar por un tubo y tendrá periodos en los que inhalará al máximo y luego exhalará al máximo tan rápido como pueda, y hará diferentes tipos de movimientos respiratorios que se medirán en un aparato. I
+sintoma_paciente_describir  OK ¿y en qué grado ahora? está en el grado 11
+afirmar  OK. I
+afirmar  Excelente. I
+sintoma_familia_si_o_no  OK, genial um. Y en su familia, ¿alguien ha tenido antes alguno de estos síntomas similares? El padre de la paciente tiene antecedentes de asma
+sintoma_familia_describir  Vale, ¿y alguna alergia en la familia? El padre de la paciente tiene antecedentes de asma y alergias estacionales
+afirmar  OK I
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. Umm ¿algún dolor de garganta? posiblemente dolor de garganta
+sintoma_paciente_si_o_no  OK y ¿la tos es como de ladrido o de sonido áspero? áspero
+sintoma_paciente_inicio  Si, por supuesto. ¿Así que la tos empezó hace 5 días? hace dos días
+motivo_de_consulta  ¿Le importaría empezar a contarme qué le trajo por aquí? tose
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿alguna secreción de los ojos? conjuntivitis con picor
+sintoma_paciente_si_o_no  No. OK, uh, ¿y sobre algún picor en los ojos? conjuntivitis con picor
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, umm ¿y ha mencionado algo sobre estar congestionada? tiene la nariz tapada
+motivo_de_consulta  ¿Qué le trae por aquí? presenta una tos
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, entonces sí, rebobinemos un poco. La tos empezó hace un par de semanas, ¿eso serían dos semanas? ¿Tres semanas? la última semana
+afirmar  DE ACUERDO. I
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, usted mencionó pérdida de olfato. ¿Tiene goteo o congestión nasal? refiere una pérdida reciente del gusto y el olfato y goteo nasal
+afirmar  Si, seguro. I
+sintoma_paciente_alergia_describir  DE ACUERDO. ¿Tiene alguna alergia? tiene alergias estacionales
+sintoma_familia_describir  ¿Alguna enfermedad pulmonar o cardiaca en la familia? El padre de la paciente sufrió un infarto
+tratamiento_medicacion_si_o_no  OK. ¿Y qué hay de las vacunas? ¿Estás al día? al día con las vacunas
+personal_adiccion_fumar_cantidad  Vale, ¿cuánto fumas? fuma un paquete de cigarrillos al día
+personal_adiccion_fumar_cantidad  Un paquete al día, vale. ¿Durante cuánto tiempo? desde hace 10 años
+personal_adiccion_alcohol_cantidad  OK, y luego um, supongo que te preguntaré sobre el alcohol, uhm, ¿cuánto bebes? varias veces a la semana
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  OK, bien. ¿Alguna enfermedad importante o de larga duración, o por lo demás está sano? tiene asma
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  OK. ¿Y, y fuma usted? fumador
+sintoma_familia_describir  Vale, ¿algún tipo de cáncer en la familia? No hay antecedentes de cáncer en la familia
+afirmar  Vale, suena genial, gracias. I
+motivo_de_consulta  ¿Qué le trae por aquí? presenta una tos
+afirmar   OK, durante los últimos tres días, tres tres años. OK. I
+sintoma_paciente_frecuencia  OK, OK. ¿Con qué frecuencia tosía antes de que empeorara recientemente? principalmente por las mañanas
+sintoma_paciente_inicio  OK, entonces empecemos con la tos. ¿Cuándo empezó? los últimos tres días
+sintoma_paciente_describir  OK, OK y usted mencionó que está produciendo mucho esputo con su tos. ¿De qué color es ese esputo? verde
+sintoma_paciente_describir  OK, OK. Y si tuviera que valorar la gravedad de sus síntomas, de cómo se siente, del 1 al 10, siendo 10 lo peor, ¿dónde se situaría? Valora la gravedad de los síntomas con un 8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir  OK, Um aparte de su EPOC, ¿tiene alguna otra condición médica de larga duración como hipertensión, diabetes, algo así? tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial
+tratamiento_operacion_describir  VALE. OK, ¿alguna otra cirugía u hospitalización? tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial, pérdida de peso involuntaria, cirugía de extirpación de la vesícula biliar y reparación del ligamento cruzado anterior
+tratamiento_medicacion_describir  OK, y además de los inhaladores, ¿está tomando alguna otra medicación? La medicación actual incluye amlodipino para la tensión arterial, vitamina D, inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+afirmar  No, OK um ¿y por lo demás está sano? tiene antecedentes de EPOC
+tratamiento_medicacion_describir  Bien, y para su EPOC, ¿qué inhaladores está tomando? inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK, bueno es bueno que lo hayas reducido, um si necesitas alguna ayuda adicional para reducirlo tenemos recursos a los que podemos remitirte. I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  No, OK. ¿Actualmente fuma? fumadora
+afirmar  De acuerdo. Cuídese I
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Y qué tipo de dolor estás experimentando, es una especie de dolor agudo o es un dolor sordo? constante
+sintoma_paciente_aparicion_describir  Seis o siete OK. ¿Y es un dolor constante, o te duele cuando no estás jugando al baloncesto o haciendo otras actividades? Duele principalmente al hacer ejercicio o cualquier actividad que requiera esfuerzo con la rodilla
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Vale, ya veo, ¿te ha pasado alguna vez? Nunca había tenido problemas con la rodilla
+sintoma_paciente_describir  OK. Y por lo demás, ¿tienes algún otro síntoma además del dolor, como entumecimiento, hormigueo? No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK. OK, y aparte de eso, ¿has tenido alguna caída o alguna lesión recientemente antes de empezar a tener este dolor? Nunca había tenido problemas con la rodilla
+sintoma_paciente_describir  OK, uhm. ¿Algún cambio en tu piel, como alguna erupción? No ha tenido cambios en la piel
+sintoma_paciente_alergia_describir  OK. ¿Alguna alergia? no tiene alergias
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿y algún tipo de dificultad para respirar, dolor en el pecho? No ha tenido cambios en la piel, dificultad para respirar o dolores en el pecho
+tratamiento_operacion_describir  OK, OK. ¿Y tienes algún historial reciente o pasado de alguna hospitalización o cirugía? No tiene historial de hospitalizaciones ni cirujías
+personal_trabajo_si_o_no  OK, OK. Y actualmente. ¿Vas a la escuela o trabajas? va a décimo curso
+afirmar  OK en el grado 10 OK. Y la escuela va bien, ¿algún problema de bullying o algo así? No ha sufrido de acoso escolar
+sintoma_paciente_describir  Vale. Muy bien, esas son algunas de las preguntas que tenía. Tengo algunas preguntas más de cara a examinar tu rodilla. ¿Puedes caminar o cojeas? Puede caminar sin cojear
+tratamiento_medicacion_si_o_no  Vale, eso está bien. Y ¿estás al día con todas tus vacunas? Todas las vacunas están al día
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  No, de acuerdo. OK, y ninguna debilidad debajo de tu rodilla, ¿verdad? siente cómo sus músculos (cuádriceps e isquiotibiales) están tensos
+sintoma_paciente_si_o_no  OK y ¿has notado algún tipo de rotación de tu rodilla? No ha notado ninguna rotación en la rodilla
+sintoma_paciente_describir  No OK, y en tu tobillo y caderas no tienes ningún dolor o problemas con el movimiento, ¿verdad? No tiene problemas en la cadera y el tobillo
+motivo_de_consulta  Y ¿qué te trae por aquí hoy? presenta dolor en la rodilla derecha
+personal_datos_edad  Buenos días, joven. ¿Cuántos años tienes? 15 años
+sintoma_paciente_inicio  Vale, ¿y dices que esto empezó hace sólo dos semanas? en las últimas semanas
+sintoma_paciente_cambio_describir  Bien, y el dolor ha ido empeorando con la actividad y está justo debajo de la rótula, ¿es en la pierna derecha o en la izquierda? derecha
+sintoma_paciente_localizacion_describir  Si, te lleva. OK, ¿y el dolor se desplaza a algún otro sitio o está, está justo debajo de tu rótula? debajo de la rótula
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿y alguna debilidad en tus piernas? No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK, y uh. ¿Has probado algo que mejore el dolor o algo que lo empeore? Ha tomado Tylenol, Advil y NSAIDs, además de aplicar hielo después de entrenar, lo que ha parecido aliviarlo un poco
+sintoma_paciente_describir  Bien, y aparte de eso, ¿estás sano, tienes alguna enfermedad? está sano
+tratamiento_medicacion_describir  Bien, ¿tomas algún medicamento regularmente? no toma medicamentos
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Y algún cambio en tus movimientos intestinales o patrones urinarios? No ha habido ningún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+personal_entorno_describir  Vale. ¿Y cómo es tu situación en casa? Vives, ¿con quién vives? Vive con sus padres, su hermana pequeña y un perro
+sintoma_familia_describir  OK, ¿y algún historial familiar de alguna condición musculoesquelética o algo que haya en la familia? Nada como una condición musculoesquelética en la familia
+psiquiatria  Vale, ¿y en general te sientes seguro tanto en casa como fuera de ella? No ha sufrido de acoso escolar, ni parece haber problemas en la familia
+personal_deporte_si_o_no  OK ¿y puedes correr? puede correr aunque después duela
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  Y, uh. ¿Puedes flexionar y extender la rodilla si lo intentas? puede flexionar y extender la rodilla
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, ¿y notas algún tipo de hinchazón o enrojecimiento o hematoma en la zona? No se ve ninguna hinchazón, rojez o hematoma
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  OK y. Así que cuando palpas la parte inferior de tu rodilla justo debajo de la rótula, dices que es un dolor agudo, ¿verdad? al presionar un punto en concreto debajo de la rótula se vuelve agudo
+motivo_de_consulta  ¿Qué le trae por aquí hoy? tiene un dolor punzante en el lado derecho del vientre
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  Vale, ¿y está en la zona derecha y se desplaza a algún otro sitio aparte del lado derecho? El dolor no se irradia
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK, ¿y exactamente en qué parte de su vientre tiene este dolor? en el lado derecho
+sintoma_paciente_describir  OK. Y en una escala del 1 al 10, siendo 1 el menor dolor que sintió en su vida, y 10 el peor, ¿en cuánto lo calificaría en este momento? lo califica de 8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir  El lado derecho, OK y ¿puede describir qué tipo de dolor es? ¿Es un dolor sordo o agudo, un dolor punzante? un dolor punzante
+sintoma_paciente_aparicion_describir  Hace 8 horas, vale. ¿Y estaba haciendo algo antes? Como, ¿ha comido o estaba durmiendo antes de que le despertara?, ¿qué estaba pasando antes de que tuviera el dolor? justo antes de ir a dormir
+sintoma_paciente_cambio_describir  Vale, ¿y ha ido empeorando desde que empezó? ha sido constante durante las últimas seis horas
+sintoma_paciente_inicio  Un 8, vale y para aclararlo, ¿cuándo empezó? comenzó hace 8 horas
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK. ¿Y ha tenido algún dolor similar en el pasado? tiene un dolor similar que aparece y desaparece después de comer alimentos grasos
+tratamiento_medicacion_describir  OK, ¿ha probado alguna medicación? Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Algún sudor o como escalofríos? No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no  Bien, ¿y ha tenido fiebre? No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_cambio_describir  Vale, ¿y hay algo que lo mejore o empeore o algo que haya probado? Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿algún cambio en sus movimientos intestinales como estreñimiento, diarrea? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir  OK. Y además, uh, del dolor que usted tiene, ¿tiene usted alguna náusea y vómito? Otros síntomas son náuseas y fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Se ha sentido muy cansado, no como siempre, fatigado? fatiga
+personal_viajes_si_o_no  OK. ¿Ha viajado a algún lugar recientemente? No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+sintoma_paciente_describir  OK. Um, ¿ha tenido algún cambio en sus patrones urinarios? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿No? ¿Algún cambio en su piel y erupciones, alguna coloración amarillenta de su piel? No ha tenido erupciones ni cambios en la piel
+sintoma_paciente_describir  OK, y que hay de su apetito, ¿ha cambiado algo? Ha comido menos debido al dolor
+personal_fisico_peso_cambio  ¿Ha perdido peso recientemente? no ha tenido pérdidas de peso
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Algún cambio en el color de su orina? No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  OK, ¿alguna infección reciente? No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+sintoma_paciente_describir  Um, y por lo demás, ¿tiene alguna otra condición médica como diabetes, presión alta o cualquier otra cosa? Tiene diabetes
+tratamiento_medicacion_describir  ¿Y toma algo para la diabetes? toma metformina
+tratamiento_operacion_si_o_no  OK. ¿Y ha sido hospitalizado en el pasado? No ha tenido hospitalizaciones en el pasado
+tratamiento_medicacion_describir  Vale, ¿toma alguna otra medicación? no toma otras medicaciones
+sintoma_familia_si_o_no  OK. Hmm, y en términos de su historia familiar, ¿ha tenido alguien algún cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa? En la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+sintoma_entorno_si_o_no  OK. ¿Ha estado en contacto con alguien que haya estado enfermo recientemente? no ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+personal_trabajo_si_o_no  OK. Y um, actualmente ¿trabaja? no trabaja
+sintoma_familia_describir  OK. ¿Y algo que venga de familia? n la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+personal_entorno_mascota_si_o_no  Entonces, ¿vive en un apartamento, casa y vive con alguien? Vive solo en un apartamento
+personal_deporte_describir  Um, y en términos de su rutina diaria, ¿siente que hace suficiente ejercicio? ¿Sale a pasear o a correr o algo por el estilo? Suele salir a correr
+personal_adiccion_alcohol_cantidad  ¿Cuánto dirías que bebes en una semana normal? una o dos veces al día
+personal_adiccion_alcohol_cantidad  Vale, ¿y qué bebes normalmente? Bebe alcohol
+personal_adiccion_fumar_cantidad  Vale. ¿Y fumas cigarrillos? no fuma
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  ¿Y bebe alcohol? Bebe alcohol una o dos veces al día
+personal_adiccion_otros_si_o_no  OK. ¿Y usas alguna droga recreativa como la marihuana? no consume drogas
+sintoma_paciente_describir  OK. Muy bien, entonces um, esas son todas las preguntas que tengo y solo para aclarar, ¿su dolor aparece y desaparece, o es constante? ha sido constante durante las últimas seis horas
+afirmar  OK. Muy bien I
+motivo_de_consulta  Buenos días. ¿Quieres contarme qué te ha traído hoy aquí? tiene pérdida del sentido del olfato y del gusto, además de tos
+afirmar  OK. ¿Dijiste por un par de dias? están presentes de manera constante desde hace 2 días
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK, ¿habías tenido algo así antes? no ha vivido nada parecido antes
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿eso ha sido bastante constante a lo largo de los últimos dos días o es intermitente? están presentes de manera constante
+sintoma_paciente_describir  OK, cuando dices que sientes que has perdido el sentido del gusto y del olfato, ¿se ha ido totalmente o sólo un poco? mantiene la capacidad de oler olores muy fuertes y saborear alimentos muy salados
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no  OK, OK. ¿Has tenido, además de estos síntomas, fiebre? Nada de fiebre
+sintoma_paciente_describir  Y cuando dices, lo siento, has dicho tos leve, y mi siguiente pregunta es ¿sientes que es una tos seca o estás produciendo algún esputo? ¿Algo de sangre? ¿O no expulsas nada? seca
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  OK. ¿Y esta tos seca empezó al mismo tiempo? están presentes de manera constante desde hace 2 días
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿algún dolor de garganta? No tiene dolor de garganta
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿algún dolor de cabeza? No tiene dolor de cabeza
+sintoma_entorno_si_o_no  Bien, ¿y recientemente has estado en contacto con alguien que haya estado enfermo? No ha estado en contacto con nadie enfermo
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿algún escalofrío o sudores nocturnos? Sin escalofríos ni sudores nocturnos
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿alguna dificultad para respirar? No hay dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿algún dolor muscular o debilidad general? Nada de dolor muscular o debilidad
+sintoma_paciente_causa_describir  OK, y pensando en esta tos seca, sólo vamos a darle otra vuelta a esto. ¿Puedes pensar en algo que la desencadene? ¿Empieza al estar cerca de ciertas cosas como gatos o perros o cualquier otro factor ambiental? aparecieron sin causa aparente
+personal_viajes_si_o_no  Vale, ¿has viajado a algún sitio? Hace dos semanas fue a una excursión
+personal_viajes_si_o_no  Vale, ¿fuiste de excursión a algún lugar cercano? a media hora de aquí
+tratamiento_medicacion_si_o_no  OK. ¿Están tus vacunas al día? Tiene las vacunas al día
+tratamiento_operacion_describir  OK, ¿has tenido alguna cirugía o has sido hospitalizado por alguna otra razón? no tiene condiciones médicas anteriores, cirugías u hospitalizaciones
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, entonces en general parece que estás bastante bien aparte de esta pérdida del gusto y el olfato y la tos seca. I
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Has tenido algún dolor en el pecho?. No estoy seguro de haberte preguntado. No ha tenido dolor en el pecho
+personal_otros_describir  Bien. Y en cuanto a tu estilo de vida, ¿vives con tu familia? vive con sus padres y un hermano pequeño
+sintoma_entorno_si_o_no  Vale, ¿vives con un compañero o compañera de piso? vive con sus padres y un hermano pequeño
+tratamiento_medicacion_describir  ¿Tomas alguna medicación? no tiene medicamentos actuales
+sintoma_familia_si_o_no  ¿Tiene antecedentes familiares de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos? La familia del paciente no tiene antecedentes de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  ¿Fumas? No fuma
+sintoma_paciente_describir  Bien. Y en cuanto a tu salud en general, ¿tienes alguna enfermedad crónica? no tiene condiciones médicas anteriores
+sintoma_paciente_alergia_describir  ¿Tienes alguna alergia? no tiene medicamentos actuales, alergias
+personal_dieta_si_o_no  Vale. Y en general, ¿llevas una dieta sana? ¿Haces ejercicio? Sigue una dieta sana y hace ejercicio
+personal_adiccion_otros_si_o_no  OK um. ¿Y consumes marihuana? ha probado comestibles de marihuana
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  Vale, ¿bebes alcohol? no bebe habitualmente
+personal_adiccion_otros_describir  OK, ¿alguna otra droga? No consume otras drogas
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Así que realmente no has salido de casa? sin salir de casa
+motivo_de_consulta  Bien, gracias por venir hoy. Te atenderemos en breve. I
+personal_entorno_hijos_otros  OK, ¿y estás actualmente en el instituto? en el último año de instituto, online
+saludo  Bien, gracias. I

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+I
+Me duele todo. Realmente no puedo señalar ningún lugar específico que me duela más, como que me duele toda la espalda.
+Es un dolor sordo.
+Y hacia abajo.
+Me duele mucho la espalda. Me siento muy rígido por las mañanas y... sí, me pasa desde hace unos meses.
+En realidad no diría el cuello, y supongo que más las partes bajas. Tal vez la mitad de la espalda y...
+Uh, no no en mi dolor de espalda. A veces me duele la rodilla derecha y las manos. Pero esos dolores van y vienen.
+Creo que empezó hace unos cuatro o cinco meses. Ha estado pasando, sí, probablemente desde hace medio año.
+Sí, he probado un poco de Tylenol y Advil, y que el Advil es en realidad ayudó a reducir el dolor un poco, pero a la mañana siguiente tengo la rigidez y y el dolor de nuevo.
+Claro, sí, ha ido empeorando.
+Más o menos un cuatro o cinco. Quiero decir que algunos días puede ser mejor, pero sí, algunos días puede ser peor.
+Uhm, esos empezaron, probablemente en una línea temporal similar hace unos seis meses.
+Ni traumatismos ni lesiones.
+Diría que entre 30 y 60 minutos.
+Es peor por la mañana. Mejora un poco a medida que avanza el día. Una hora después me siento mejor. A primera hora me cuesta un poco moverme.
+Sí, he estado un poco más fatigado de lo habitual, y sí, he tenido algo de malestar también.
+Uhm, no, no he notado ninguna erupción ni ningún cambio en las uñas.
+Uh no nada que se me ocurra que realmente lo empeore.
+No.
+No.
+No.
+No, no he tenido diarrea ni ningún problema urinario.
+No, no he notado ninguna debilidad muscular.
+No, mi apetito ha sido normal y mi peso ha sido estable.
+Se ha ido haciendo un poco más progresivo. Quiero decir que algunos días me siento como si sólo quisiera tumbarme y descansar porque me siento tan agotado y otros días estoy bien pero, estoy ciertamente más cansado de lo habitual.
+No, ningún hormigueo o entumecimiento.
+No, no he notado nada de eso.
+Si, tengo una novia, empezamos a salir hace unos seis meses.
+Um tuve un uh, y luego tuve diarrea como hace varios meses y tomé algunos antibióticos, pero eso fue un si, así que hace unos meses.
+Pero sí, así que asma y ya está.
+Uhm, nunca.
+Sí, y ha tenido que usar cremas y cosas así para su piel.
+No lo creo. Creo que tenía más problemas con su piel.
+Cigarrillos no, nunca.
+Sí, a veces sí, fumo como una o dos veces por semana, con eso con un amigo o algo así.
+Uhm no, no he notado realmente ninguna uh rojez o o hinchazón
+No, ella no ha tenido ningún síntoma, hemos estado usando condón la mayoría de las veces.
+Uh, ningún historial de ITS.
+Sí, en general estoy bien. En realidad tengo asma y hace unos meses tuve diarrea después de comer en un bufé. Creo que fue una intoxicación alimentaria o algo parecido.
+Sí, uso ese inhalador azul a veces. Supongo que sólo cuando lo necesito, pero no muy a menudo.
+Tengo alergias ambientales, no estoy seguro si es a la ambrosía o al polen, pero algo así.
+Sí, mi madre tiene psoriasis.
+Sí, trabajo en un banco.
+Sí, vivo con mi novia en un piso en la ciudad.
+A veces, sí, me tomo una cerveza o dos los fines de semana o un cóctel con los amigos.
+Me parece muy bien, gracias.
+Adiós.
+Uhm tengo 26.
+Pues vivo con mi marido y nuestras dos hijas y vivimos y vivimos en una casa.
+No, yo sólo... he sido monógama con mi pareja durante... más de 10 años y... no me preocupa... una ITS en este momento.
+No, no me duele ahí.
+No.
+No.
+Uh no, no he tenido diarrea ni estreñimiento y tampoco sangre.
+Um tengo hipotiroidismo, así que tomo um como uh tiroxina para eso y um tengo sobrepeso también, o en la clase de obesidad uno creo.
+Um mi abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía uh 70 años, um y mi padre tiene el colesterol alto.
+Um creo que osteoartritis, unas pocas personas tienen eso.
+Uh no cáncer.
+Um tomo vino de vez en cuando los fines de semana, quizás una copa a la semana, algo así.
+No, he estado en casa y yendo a trabajar.
+Um quizás uh un poco menos de masa muscular en el, como donde está mi pulgar.
+No.
+No.
+Sí, siento un poco de uh entumecimiento y hormigueo cuando hago eso.
+Viene y va.
+He estado teniendo este entumecimiento y hormigueo y supongo que una especie de sensación de ardor que bueno uh ha estado sucediendo más a menudo en mi uh mano izquierda.
+Uh ha estado pasando durante probablemente cuatro o cinco meses um.
+Uh mejor uh he probado algunos um Advil um y Tylenol y es como el, no ha hecho mucho um para el dolor realmente, uh creo que lo único que ayuda es no usarlo tanto, um sí.
+Sí, al principio sólo me molestaba durante un par de minutos cada vez y podía sacudir la mano, como moviendo la muñeca y desaparecía después de unos minutos. Pero ahora estoy empezando a tener uh como síntomas por la noche a veces también.
+Supongo que también me duele un poco, sí. Tengo una especie de ardor.
+No.
+Uh, cuando llega a lo peor, diría que alrededor de un 6.
+Sí.
+Sí, esta es la primera vez en estos últimos tres meses, la primera vez que lo he experimentado, creo que la primera vez que empezó a despertarme por la noche fue hace un par de semanas.
+Uh en estas dos últimas semanas, más o menos igual. Me despierta dos o tres veces por la noche.
+No, sólo en la parte exterior de la mano, en realidad sólo en los tres primeros dedos.
+Sí, es solo mi dedo pulgar, índice y anular.
+No.
+Y quizás un poco del dedo anular también, pero no todo.
+No.
+Uh sí, no he tenido ninguna debilidad muscular, supongo que estoy siendo un poco más torpe con mi mano izquierda, se me han caído algunas cosas, he tenido un poco más de dificultad abriendo frascos o puertas de coches y cosas así.
+No, no he perdido peso.
+No, ha sido normal.
+Uh no, no he tenido tos.
+No hay sarpullidos.
+No, ninguno de esos.
+Um no, no he tenido eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, tomo Synthroid, creo.
+Uh, no yo um no he tenido ningún problema con la micción.
+Sí, y me pongo la vacuna de la gripe todos los años.
+Uh no alergias.
+Uh probablemente sí, sobre los últimos 10 años, fue más o menos cuando empecé a trabajar um en el almacén aquí, um sí.
+Um no, no lo hago.
+Um no, no uso nada de eso.
+Sí, fumo entre 5 y 10 cigarrillos al día.
+Uh no, no lo creo.
+Uh ningún dolor en los codos y completo, puedo mover los codos y hombros, uh ningún problema tampoco. Y el cuello tampoco me duele nada, puedo mover el cuello.
+Uh, si no, no hay dolor si solo estoy presionando o palpando la muñeca.
+No.
+I
+Está localizado en el lado izquierdo de mi pecho.
+Claro, estoy teniendo mucho dolor en el pecho y pensé que debería hacerme un chequeo.
+Empezó anoche, pero cada vez es más agudo.
+Claro 39, soy hombre.
+Supongo que hará unas cuantas horas, puede que unas 8.
+Diría que es bastante agudo, sí.
+Diría que ha sido bastante constante, sí.
+No.
+No que yo haya notado, no.
+Si, definitivamente.
+Quiero decir, estaba moviendo algunos muebles, pero, eso ya lo he hecho antes.
+Quizás respirar profundamente. Sí.
+Diría que es como un siete u ocho. Es bastante fuerte.
+Me siento un poco mareado y tengo algunos problemas para respirar.
+Um, un poco, si.
+No.
+Solo al tener problemas para respirar.
+No.
+Si.
+No.
+No.
+No, no.
+No.
+No.
+No, no que yo haya oído.
+No.
+No.
+No hay erupciones, pero creo que mi cuello parece estar un poco hinchado.
+No.
+No. Bueno, supongo que si cuando realmente tengo problemas para respirar, sí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Ninguna.
+No.
+Todas están al día.
+Soy contable.
+Claro, vivo solo en un apartamento. Yo, eh, sí, eso es todo.
+Fumo aproximadamente un paquete al día.
+Desde hace 10 o 15 años.
+Sí.
+Uh a veces.
+Por semana, quizás unos 5 miligramos. No tanta.
+Sí.
+No.
+Claro, intento comer sano al menos en la cena, pero la mayoría de mis comidas son fuera. Y en cuanto al ejercicio, intento hacer ejercicio cada dos días, corro una media hora.
+No.
+Uhm más o menos diría que tomo como una o dos copas al día, así que unas 10 copas a la semana.
+En realidad sí, mi padre tuvo un infarto cuando tenía 45 años.
+Creo que mi padre sí.
+Ningún derrame cerebral.
+No.
+Hace sólo dos días.
+Sí, así que la he estado llevando de un lado a otro por lo menos como ella ha faltado a la escuela también, pero la he estado llevando de un lado a otro los últimos 1 día y medio o dos días. Tan pronto como le pedí que caminara empezó a dar saltitos y a decir que le dolía mucho la parte superior de la pierna y las caderas cada vez que ponía el pie en el suelo. Así que sí, está llorando de dolor, así que tengo que cargar con ella.
+Sí, soy George, el padre, mi hija tiene 5 años y hace unos días me di cuenta de que caminaba un poco raro y cojeaba cuando volvía del colegio. Y desde entonces dice que le duele mucho la pierna derecha. Y desde entonces la llevo a cuestas. Ha sido muy doloroso para ella. Así que sólo quería venir y comprobar lo que podría estar pasando.
+Lo siento um no. No que yo sepa al menos y ella no me ha dicho nada de eso. Hace algunas actividades, algunos deportes, pero no la he visto caerse en ningún sitio.
+Uhm noté hace un par de días que estaba un poco caliente pero no le medimos la temperatura. En las últimas semanas, sin embargo, ha tenido una especie de secreción nasal y tos y creo que podría haber tenido fiebre la semana pasada también, así que ha estado enferma recientemente.
+Sí.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+No.
+Sí, la secreción nasal y la tos se han ido. La fiebre se fue también, pero se sintió un poco caliente ayer así que no estoy seguro de eso.
+No.
+No.
+No.
+Oh no, nada de eso.
+Ningún dolor abdominal.
+No, nada de eso.
+No, no que ella haya mencionado, no.
+No, es principalmente la parte superior de su pierna derecha y la cadera.
+No.
+Um no.
+Ella tenía esta condición con sus caderas. Displasia, displasia del desarrollo de la cadera. Así que cuando nació, tenía un ruido como de chasquido en las caderas y estuvo con una férula durante casi dos meses al principio, después de nacer.
+No, no que ella haya mencionado no.
+Mmm
+No, la verdad es que no le he dado nada, no sabía qué darle.
+No, ella ha estado muy bien. Es buena con la gente, tiene grandes habilidades sociales. Ha crecido bien, ha cumplido todos sus hitos, va muy bien en el colegio y también se lleva bien con sus compañeros.
+Um no aparte de eso ella ha estado sana.
+Sí, actualmente vive en casa conmigo, mi mujer, y tiene un hermano mayor. Vivimos en una casa pequeña cerca de la ciudad.
+No, nada de eso.
+No.
+Uh, si la presiono, no creo que tenga mucho dolor. Es principalmente cuando intenta caminar o poner peso sobre ella.
+No.
+No, el embarazo de su madre fue perfectamente normal. Nació por parto vaginal a las 39 semanas. En ese momento venía de nalgas, y el médico dijo que podría tener que ver con el chasquido de sus caderas. Pero sí, pero desde entonces o durante el embarazo, ninguna otra complicación.
+Sí, sí. Y estuvimos acudiendo a un especialista, un cirujano ortopédico y la estuvieron tratando y después de un año dejaron de seguirla. Estaba bien, caminaba sin problemas.
+No, no, ninguna medicación.
+No, no que yo sepa.
+No.
+Sí, yo soy abogado y mi mujer es profesora de música.
+Uh, no, no veo nada.
+No, no veo. Sí, no veo nada en las caderas o piernas que realmente me llame la atención.
+Uhm, no, ningún antecedente familiar nuestra familia es bastante sana.
+No, ninguno de nosotros fuma.
+No, no que yo vea nada.
+Uhm, así es. Es capaz de moverla si realmente lo intenta. Pero es principalmente al poner su peso sobre ella y cada vez que pone su peso sobre ella es cuando realmente le duele.
+Um ocasionalmente uh tal vez me tome una copa de vino tinto el fin de semana o algo así, pero uh no muy a menudo.
+Lumbalgia.
+Uh cada vez que me muevo o doblo mi espalda o uh incluso toso empeora el dolor significativamente.
+No estoy seguro. Sólo noté el dolor después de um después de eso.
+El dolor está justo en la parte baja de la espalda.
+Si estoy sentado, uh completamente quieto como ahora, es un 2 sobre 10.
+Es como una punzada justo en la parte baja de la espalda.
+Empezó ayer, estaba descargando la compra de mi camioneta cuando de repente empezó.
+He tenido dolor de espalda eh a lo largo de los años, pero nada como esto antes.
+También siento el dolor en mi pierna derecha.
+No, no recuerdo ninguna lesión de ese tipo en el pasado.
+Uh es un, uh, un dolor punzante.
+Um no ninguna.
+Nada de eso, ha sido regular.
+No.
+Uh no.
+Uh no, nada que reportar ahí.
+Uh no, he estado bien recientemente.
+Uh solo el dolor de espalda.
+Uh el apetito ha sido normal.
+Uh no entumecimiento u hormigueo.
+Uh no, no he tenido ningun problema de incontinencia intestinal o de vejiga.
+Uh ninguna debilidad muscular.
+Uh diabetes tipo 2.
+Uh yo, um insulina para la diabetes.
+No, el peso ha sido más o menos el mismo.
+Uh ninguna preocupacion con uh disfuncion erectil.
+Uh no.
+Uh solo he estado tomando Tylenol para el dolor de espalda.
+Uh tal vez me está aliviando un poco, pero no ha hecho mucho uh para aliviar el dolor.
+Uh soy un maestro de escuela jubilado.
+Uh me extirparon las hemorroides hace tres años.
+Uh, he fumado um sí, fumo un paquete de cigarrillos uh al día.
+Uh mi padre tuvo cáncer de próstata.
+Sí, lo soy.
+Uh unos 40 años.
+Uh no nuevas parejas, um solo mi novia, uh.
+Creo que es bastante normal, principalmente comidas caseras con algo de variedad, verduras, hortalizas, otras carnes y pescado. Diría que es bastante equilibrada.
+Um solo mi mi novia recientemente.
+Uh si, tengo, um um dos mujeres en el último año.
+I
+Uh nunca.
+Si, siempre uso condones.
+Al principio pensé que tenía una infección en el pecho, pero incluso después de tomar antibióticos de mi médico de cabecera, nunca se me pasó.
+Sí, llevo tosiendo unos meses y ese es el problema.
+Poco más de dos, diría yo, y ha sido que he estado sacando este esputo amarillo, verdoso. Es un poco asqueroso.
+Ah, hace un mes.
+Uh, yo diría que la tos ha sido más o menos la misma.
+Ah, bueno, fui a la India hace unos meses.
+Y sí, entonces fui a ver a mi médico de cabecera por la tos y a papá le recetaron algunos antibióticos. Creo que azitromicina y aún así no le hizo nada.
+Uh, no nada realmente ayudó a que se fuera.
+No nada que fuera realmente rojo brillante. Más bien rosa.
+Uh, quizás unos kilos, pero um.
+Um, sí me refería a, uh, presión arterial alta. Diabetes tipo 2 y colesterol alto.
+Sí, estoy tomando uhm, algunos medicamentos para la presión arterial y uh, y y la diabetes en este momento, y creo que Rosuvastatin para el colesterol. Pero no estoy seguro de los demás.
+Uh, no.
+Creo que tuve una erupción a la penicilina cuando era más joven, pero eso es todo.
+Ninguna cirugía.
+Sí, mi madre tuvo un infarto cuando tenía 48 años.
+Ya veo.
+Ah, probablemente unos 30 años.
+Sí, sí, fumo alrededor de medio paquete de cigarrillos al día y ah, he estado intentando reducirlo.
+Ah, no, nunca he consumido nada de eso.
+Uhm, no.
+I
+Gracias.
+Fumo unos 5 cigarrillos al día.
+Yo diría que más o menos al mismo tiempo que empezó la disnea, así que alrededor de las seis semanas.
+Uh, está ahí, pero cuando empeora dura de un par de minutos a, yo diría de 10 a 15 minutos y luego vuelve a la disnea normal.
+Hay algunas personas que viven en mi casa que han tenido una tos fuerte en las últimas semanas.
+Creo que está empeorando y por eso me estaba asustando un poco y vine aquí.
+Creo que en las últimas dos semanas he estado teniendo con más frecuencia, como yo diría cada dos noches me siento, me sentiría frío en un momento y luego voy a estallar en sudores nocturnos o tener que quitarme la manta. Creo que lo medí una o dos veces durante la semana y mostró como una fiebre de 102.
+Creo que cuando volví a la India hace un par de años, me dieron antibióticos para una infección de pecho, pero no podía permitírmelos y no los tomé. No terminé el curso, pero aparte de eso, nada más.
+Sí, que yo sepa.
+Sí, tres de ellos tienen tos, dos tienen tos y uno tiene dificultad para respirar.
+No, no bebo y tampoco tomo drogas.
+La fiebre la he tenido de forma intermitente en las últimas dos semanas. Diría que de dos a tres semanas.
+Sí.
+He estado teniendo un empeoramiento de la disnea. También he estado teniendo tos, y creo que también podría haber tenido fiebre en el último par de semanas.
+Uh, no realmente, creo que a veces es moverse demasiado, pero como nada, nada realmente lo causa.
+Diría que más o menos la mayor parte del tiempo. A veces empeora cuando hago un esfuerzo, pero creo que al principio, siento que he sido capaz de respirar menos pesadamente que antes.
+Así que sí.
+Cánceres de familia, no.
+Actualmente, no.
+Sí, algunos de ellos como que no tienen realmente la falta de aliento y es sólo como una tos.
+Pero sí, algunos de ellos también tienen dificultad para respirar.
+Uh, no lo creo. A veces, cuando toso esputo, hay un poco de color rosa, rosa teñido de esputo también. A veces es como de color marrón y a veces es verde, pero en realidad no he tosido sangre.
+No.
+Es verde, a veces amarillenta.
+Sí, tengo tos.
+Parece que siempre me sale algo de mugre cuando toso.
+Es realmente difícil decir que he tenido tos durante los últimos años, pero siento que está empeorando.
+Toso durante todo el día, pero me parece que es peor por la mañana.
+No puedo pensar en nada que desencadene la tos, sólo que empeora cuando me levanto por la mañana.
+Sí, diría que la tos ha empeorado en los últimos años. Aunque lentamente.
+Si respiro profundamente, parece que la tos empeora y nada ayuda realmente a que la tos desaparezca.
+Uh, no.
+Sí, estos últimos meses mi energía ha sido baja. Me he sentido mucho más cansado de lo habitual.
+Um. Sólo tengo problemas para respirar si camino unas pocas cuadras o subo unos cuantos tramos de escaleras a mi apartamento.
+Um, he tenido la tensión alta y me la han diagnosticado en los últimos años.
+Si, tomo um, Lisinopril.
+No, sólo la cesárea.
+Uh, mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 78 años. Desgraciadamente falleció a causa de ello, pero no había cáncer en la familia.
+Un vaso de vino. Tomo tres o cuatro noches a la semana.
+Fumo cigarrillos, sí.
+Um más de un paquete, de uno a dos paquetes de cigarrillos al día durante los últimos casi 40 años.
+I
+I
+Sí, ahora que lo mencionas, tengo dos bultos en el lado derecho del cuello, justo debajo de la mandíbula.
+Umm, sí, he venido hoy con, he estado teniendo algunos síntomas durante los últimos yo diría 5 días. Empecé con dolor de garganta hace cinco días, una especie de irritación de garganta que ha ido empeorando en los últimos días. Y entonces empecé a tener fiebre hace cuatro días y he tenido durante el último par de días también. Y la temperatura más alta que me medí fue de 38,8 grados centígrados y sí, por lo que, eso es, eso es mi principal preocupación en este momento.
+Diría que está empeorando. Me duele un poco al tragar la comida y ahora, incluso cuando hablo un poco, también me duele.
+Siento que he perdido un poco el apetito en los últimos tres o cuatro días.
+Uhm, no, no realmente. Cuando los presiono no me duelen, pero definitivamente tengo dos bultos.
+Sí, no he tenido mucho apetito, he faltado al trabajo, he intentado tomármelo con calma, como dormir la siesta todo el día, todo lo que he podido.
+Uhm, no realmente. Es como un dolor general, no sé si porque estuve tumbada todo el día, pero es un dolor general en todo el cuerpo.
+No, la verdad es que no.
+Uh no, no hay secreción nasal, o, así que yo, no tengo dolores de cabeza, pero yo, yo, yo creo que tuve algunos dolores en el cuerpo justo ayer.
+No dolores de cabeza, no.
+Ninguna sibilancia.
+Uh, no, no realmente.
+No, no, ningún dolor en el pecho.
+No.
+Uhm, en realidad, sí, ayer cuando estaba, uhm, como cuando estaba teniendo el dolor de cuerpo, también noté un poco de dolor abdominal justo, como en la parte superior, yo diría que en la parte superior izquierda.
+No.
+Sí, eso, eso empezó ayer.
+Desde ayer. No es realmente como, yo diría que es más una molestia que un dolor, pero definitivamente siento que algo no está bien en esa zona.
+No.
+No, sólo, sólo esta semana.
+Sí, yo, trato de no acostarme en ese lado. Tengo que ir al otro lado.
+No.
+Va y viene. Probablemente me he tomado la temperatura todos los días. Pero diría que definitivamente, en los últimos días ha sido más fiebre, como la sensación de sudores nocturnos. Antes estaba un poco mejor, pero las temperaturas más altas han sido en los últimos días.
+Uhm, solo como, yo, yo no se, como que no creo que haya cambios, pero note algunos, como una especie de manchas rosadas, rosadas en mi brazo el otro día.
+Uhm, no escalofríos, bueno, sí, yo diría que hace un par de noches podría haber tenido algunos escalofríos, pero sobre todo ha sido, me he estado sintiendo más caliente y he estado como teniendo sudores nocturnos.
+No, ha sido bastante estable.
+No, no ha empezado a extenderse todavía, sólo lo noté en mi brazo, y no creo que se haya extendido en absoluto.
+Nada de dolores de articulaciones, no.
+Sí.
+No, realmente no me picaban. Sólo un par de manchas, yo diría que elevadas, no elevadas, sólo planas, como manchas rosáceas.
+Sí, ahora mismo sólo tengo una pareja, mi prometido, y tenemos un DIU, así que no usamos condones, pero somos bastante honestos y seguros el uno con el otro. Confío plenamente en él, no tiene ninguna pareja ni nada por el estilo y yo sólo tengo, no tengo ninguna otra pareja también.
+No, no lo he estado.
+No.
+Actualmente, no, no.
+No, nunca.
+No.
+Uhm, sólo uh, he tenido eczema en el pasado, pero eso, eso es bastante estable. Ha sido tratado, realmente ya no lo tengo.
+No.
+Sólo tuve que ir a trabajar un día la semana pasada para coger algunas de mis cosas, pero no estuve en contacto con nadie. Mi prometido va a su trabajo como un par de veces, como tres o cuatro veces durante la semana, así que no sé si estuvo en contacto con alguien, es, es difícil de decir.
+Sí, vivo con mi prometido en un apartamento pequeño. Y ahora mismo no estamos viendo a nadie más durante la pandemia.
+No, nada más.
+No.
+Uh, probablemente fumo marihuana, solo quizás una o dos veces al mes.
+Sí, yo, probablemente tome un poco de vino tinto cada dos días, diría yo.
+No que yo sepa.
+No, no, no hay cáncer en la familia.
+Sí, así es.
+Hola, tengo una fiebre terrible desde hace tres días y antes de eso tenía la nariz tapada y me dolía la garganta, bueno, todavía me duele, y no se me quita, así que pensé que debería venir y ver si tengo covid o qué es.
+No.
+Así es.
+De acuerdo, claro.
+No, trabajo desde casa.
+Uh no, solo me duele.
+Ahora tengo 55.
+Uh no.
+Um yo, en el último par de años uh solo por cosas como estas supongo um resfriados, um soy pre diabética, así que he estado controlando mis niveles de glucosa, si aparte de eso nada más.
+Sí.
+Um sí, así es.
+Uh bebo de vez en cuando.
+Sólo tomo multivitaminas, eso es todo.
+No.
+Pues yo trabajo desde casa como agente de marketing digital y mi marido es programador informático.
+I
+No.
+No.
+Uh, no, nada de eso.
+No.
+Puedo hacer eso, pero sigue siendo doloroso solo mover el tobillo.
+No, no hay dolor ahí.
+En el lado medial, no.
+I
+Sí, así es.
+Sí, juego al rugby y puede que, me caí durante un placaje y me caí sobre la pierna, el pie estaba apuntando hacia dentro al caer y me caí sobre el tobillo, justo encima de la parte lateral del pie, donde está la prominencia ósea.
+Me duele el tobillo desde hace un día y parece que no mejora. Mi tobillo derecho parece hinchado y está magullado y es bastante doloroso así que sólo quería venir aquí para comprobarlo, revisarlo, y ver si necesito que me hagan algo.
+Um puedo caminar um, pero es muy doloroso y estoy poniendo mucho peso en mi pie izquierdo así que es casi como si estuviera cojeando sobre mi pie izquierdo.
+Específicamente en la zona del maléolo lateral.
+Es agudo.
+Um solo poner peso o tratar de soportar cualquier peso en ese tobillo lo ha empeorado.
+He probado algo de ibuprofeno y algo de hielo que parece ayudar temporalmente, pero no ayuda, no ayuda permanente.
+Oh no, es más o menos en esa zona sólo en la zona del tobillo.
+Diría que es como un 7 u 8.
+No, nada como esto.
+No.
+No
+Uh no, ningún dolor de cabeza.
+No, no, no ninguna pérdida sensorial.
+No, nada de eso.
+No.
+No tengo tos.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, por lo demás he estado bastante sano.
+Creo que sí. Les he dado las más recientes que he recibido en el instituto.
+No, ningún cambio en mi energía.
+Um no yo nunca, yo nunca he sido hospitalizado.
+Vivo con mis padres y dos de mis hermanos. Ellos son más jóvenes. Vivimos en una casa en el centro.
+Sí. Estoy en 11º curso.
+Um lo soy.
+No, nadie ha estado enfermo.
+No, no hemos hecho nada de eso desde el COVID.
+No.
+Hay un hematoma de unos 4 centimetros de ancho y parece hinchado, pero solo en el tobillo derecho.
+Uh ligeramente caliente si.
+Um en la, no no hay dolor en la parte superior de mi pie.
+Hacia mi cara, eso es difícil.
+Sí.
+Uh, no lo creo.
+Uh, si, hace dos días fue la última vez.
+Sí, fumo medio paquete o un paquete al día.
+Uh, si, esto ha sido, uh, unos 20 años.
+Bien, gracias.
+Uh. Um, no, nada en mis articulaciones. He tenido otras infecciones antes, como en mi piel, um, como celulitis, pero yo, yo nunca he tenido, un problema de rodilla como este antes.
+Lo está, sí, está muy roja.
+Uh, yo, yo la tuve sobre, en mi, uh, en mi pie antes.
+He tenido este como, dolor en mi rodilla. Empezó en las últimas horas y mi rodilla está hinchada, es dolorosa. Um, apenas puedo moverla.
+Y caliente también.
+Es la rodilla izquierda, y no, no hay trauma uh, ni nada de eso. Nunca me había lesionado esta rodilla en mi vida.
+Uh, yo diría que ambos, no puedo um, realmente no puedo moverla, me dolería. E incluso presionándola, me duele bastante.
+Es un dolor punzante.
+Uh, es un 9.
+No, sólo, es sólo mi rodilla izquierda.
+Uh, como, hoy, es como, si, ha empezado en el último día.
+Um, me he sentido uh, uh febril, si. Pero entonces, sí, yo, yo me sentí febril y um, pero no he tenido ningún escalofrío.
+Uh, yo, yo estaba más o menos saltando a la pata coja para, para llegar aquí y tan pronto como pude, me puse en una silla de ruedas, sólo porque uh, duele mucho.
+Sí, ha empeorado un poco.
+Um no, no, no he llegado a uh, yo, yo no lo he comprobado.
+Uh, no, no he tenido nada, nada de eso.
+Es realmente doloroso. Yo uh, el movimiento es realmente limitado.
+Uh no, no. No he tenido ningún cambio.
+Uh, no, no he tenido ninguno de esos síntomas.
+Uh, me han dicho que mi, mi azúcar en sangre ha estado como, no ha estado controlado, así que sí, creo que tengo diabetes. Um, uh, pero eso, eso es todo.
+No, ninguna debilidad.
+Uh, sí, yo, yo tomo metformina y um, y uh, sí, eso, eso es todo lo que he estado tomando, pero, quiero decir, es realmente difícil para mí uh, conseguir mi medicación a veces y entonces um, no siempre la tomo.
+Uh, no que yo, no que yo pueda pensar. Y algo que olvidé mencionar es que he tenido hepatitis en el pasado y... sí.
+Eso fue hace unos uh, dos años.
+Sí, la causa probable fue... me dijeron que fue por el uso de drogas intravenosas. He estado consumiendo durante unos 10 años.
+Um, he tenido, era uh, hepatitis C y uh, fui, um, tratado, fui tratado por ello.
+Uh, bueno como, cualquier, cualquier cosa que yo, que yo pueda usualmente. Pero supongo que varios tipos de opioides son lo principal que uso.
+Um no, no he tenido.
+Si, fumo, uh, fumo marihuana también y um, como, a veces como, tomo uh, pastillas también como dilaudid es um, es algo que yo, yo consigo, pero puede ser caro así que, um, solo, solo lo que este disponible.
+Uh, la última vez fue hace unos seis meses.
+Uh, así que um, sólo vivo con uh, dos de mis, um, o en realidad lo siento no, vivo con mis uh, con mis padres y uh, sí, así que son sólo mis dos padres.
+Uh, fui tratado como paciente externo por eso, y se aclaró. No era la primera vez que tenía celulitis y, sí, fue tratada.
+Trabajaba hasta hace unos 15 años, pero me lesioné en el trabajo y he tenido dolor de espalda crónico y no sé, creo que así es como empezó todo esto. Así que he estado en casa recibiendo uh, recibiendo la ayuda por discapacidad.
+Um, a veces sí. Tomo unas cervezas, quizá unas cervezas a la semana.
+No, los siento bien. Puedo mover bien la cadera y el tobillo, y no tengo dolor.
+Sí, es muy doloroso, intento no moverlo en absoluto.
+Sí, todo eso.
+I
+Vale, gracias.
+Me rompí la pierna hace años, pero fue muy rápido.
+Nada más, sólo. Sólo esas cosas y mi madre me hace tomar una vitamina.
+Lo que no sé como no que pensé, pero tal vez como los gatos.
+Si.
+Sí, la última vez que estuve aquí hace un par de meses lo hice y me dijo que mi asma había vuelto.
+Sí, hace un par de meses estuve en la consulta y me dijeron que tenía asma, que la tuve cuando era pequeño y pensé que se me había pasado, pero parece que no, o que ha vuelto o algo así. Sí, así que me dijeron que volviera hoy. Realmente no tengo ningún problema.
+Oh, como a veces cuando hace mucho frío fuera, salgo y me gusta. Mi pecho se siente apretado y siento como que no puedo respirar y como que apesta, como que mi novia quería construir un muñeco de nieve y hacer ángeles de nieve y esas cosas y yo no podía hacerlo. Oh, otra vez, como fui a casa de mis amigos y tenían como un montón de gatos que me sentí como si tuviera sibilancias sonido y me sentí como esa vez que tomó más tiempo para que la respiración sea más fácil como si tuviera que salir.
+Si, si, como si me pasara si intento correr rápido. Como que ya no puedo respirar. Así que paro o voy más despacio.
+No, no lo he hecho.
+Si dejo de hacer lo que estoy haciendo, no sé, no mucho, como un par de minutos.
+Bueno, estoy un poco confundido ahora porque. Se suponía que tenía que usarlo un par de veces al día, y luego había otro diferente que pensé que sólo debía usarse si el otro no funcionaba. Pero ahora la enfermera me acaba de decir que se supone que debo usar los dos, así que sólo tengo el uno en la farmacia, así que realmente no lo sé. Me siento como un poco confundido ahora, pero yo siempre uso el 1 supone que es como 2 veces al día, el que comienza con una "s", um pero a veces sólo lo hago una vez al día si se me olvida el segundo.
+Uh. Como mis muelas del juicio.
+No, no lo he hecho.
+¿Es como cuando respiras por el tubo?
+Y, estoy en el grado 11.
+No, no lo he hecho.
+Gracias.
+Puede que mi padre, creo que quizás tuvo asma cuando era más joven, pero ahora ya no lo tiene.
+Mmmm, mi padre también. A mi padre le moquea la nariz en primavera. Así que sí, creo que son alergias.
+Sí, no tanta mucosidad.
+Umm, posiblemente.
+Sí, suena áspera.
+Hace dos días.
+Claro, mi hija de 5 años, he notado que ha estado tosiendo mucho en los últimos dos días. Parece que tiene la nariz taponada y ahora le ha salido conjuntivitis, así que quería que la revisara usted.
+No.
+Se lo ha estado frotando y por eso posiblemente le pique.
+Ella solo suena como si estuviera congestionada.
+Sí, encantado de conocerte, yo, yo he estado teniendo en la última semana mi tos que ha estado empeorando y he tenido fiebre un par de noches y justo ayer me di cuenta de que empecé a tener una pérdida del gusto y el olfato por lo que me preocupé mucho.
+Yo diría que la semana pasada, así que hace como 7 siete días.
+Sí, todo empezó ayer.
+Tuve goteo nasal a principios de esta semana, pero ha disminuido. Aparte de eso, no siento demasiada congestión. He estado tomando Tylenol, el Tylenol para el resfriado, así que no sé si eso ha ayudado.
+Solo he estado planificando, sentado en el sofá.
+Um, a veces en otoño como que me da un poco de asco y, pero aparte de eso, no conozco ninguna alergia a ningún alimento o medicamento.
+Uh, mi padre tuvo recientemente un ataque al corazón a la edad de 58 creo que tenía, él, él está bien sin embargo, pero eso es todo.
+Sí, todas están al día.
+Probablemente, diría que un paquete al día.
+Ah, probablemente desde los 20, así que al menos 10 años.
+Um, um, no mucho. Probablemente diría que un par de veces a la semana cuando hay partido. Me tomo un par de cervezas, pero eso es todo.
+No, por lo demás he tenido suerte. Tuve asma de niño, pero hace más de una década que no tengo que usar los puffers.
+Uh, sí, sí fumo.
+Um, no, no lo creo.
+De acuerdo, muchas gracias.
+Sí, así que he tenido esta opresión en el pecho y y ha sido la falta de aliento y sacando esputo con este uh tos.
+I
+Normalmente tosía todos los días, pero la tos era, normalmente sólo por la mañana, me levantaba, tosía un poco de esputo y entonces quizás, y entonces normalmente estaba bien.
+He tenido tos desde hace unos años, pero en los últimos tres días ha empeorado.
+Verdoso
+Uh diría que un 8, ha sido realmente duro, se ha hecho realmente difícil um respirar.
+Sí, tengo hipertensión y me extirparon la vesícula hace unos años.
+Uh tuve una reparación de ACL como cuando era adolescente.
+Sí, hay uno para la presión arterial um y tomo vitamina D, um y eso es todo.
+Um, bueno, yo uso uh estos inhaladores um y creo que me han dicho que tengo EPOC antes.
+Uh, hay uno que es para, um, como de acción corta. Y luego hay uno que uso todos los días, Spiriva, creo.
+Si, eso seria genial.
+Uh si, si. He estado intentando dejarlo, ahora fumo como un paquete de cigarrillos al día. Solía fumar como 2 paquetes al día.
+I
+Es, uh, es bastante doloroso.
+Um lo siento si estoy, a veces lo siento cuando subo las escaleras o cuando camino. Si estoy sentado mucho tiempo y me levanto, me duele un poco. Pero es sobre todo si estoy haciendo actividades como correr o saltar, haciendo cosas extenuantes como esas.
+No, nunca había tenido problemas con la rodilla.
+No, nada de eso. Es sólo el dolor.
+No, ha aparecido solo, sin caídas o traumatismos en la rodilla.
+No, no he tenido ninguna erupción.
+Ninguna alergia.
+No, nada de eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, voy a la escuela. Y, uh, juego en el, uh equipo de fútbol y en el equipo de baloncesto. Ahora es temporada de baloncesto. Y, uh, en el grado 10.
+No, la escuela ha ido bien. Me ha ido bien en mis cursos y tengo un buen grupo de amigos, así que me lo paso bien. Es divertido.
+No cojeo. Puedo andar bien.
+Sí, sí, mi madre se aseguró de que tuviera todas.
+No hay debilidad. Siento que mis músculos están muy tensos, como los cuádriceps y los isquiotibiales. Creo que necesito estirarlos un poco más, los siento tensos.
+No, nada de eso.
+No, en absoluto. No, ningún problema con mi tobillo o cadera.
+Me duele la rodilla desde hace unas semanas. Lo noto justo debajo de la rótula y al principio sólo me molestaba después de la actividad, pero ahora empieza a dolerme también durante la misma, así que está empezando a limitar mi capacidad para jugar al baloncesto.
+15 años.
+Sí, hace unas pocas semanas.
+Sí, es en el lado derecho. Es mi lado derecho. Sí.
+Está justo debajo de la rótula, sí, siento que está en una zona pequeña, es un punto bastante específico y si presiono en esa zona me da un dolor bastante agudo, si presiono me da un dolor agudo.
+Um no, ninguna debilidad.
+Um he intentado tomar algo como Tylenol y Advil y eso o o NSAIDs y ha ayudado con el dolor. También he probado a ponerme hielo después de entrenar y cosas así, lo que parece ayudar un poco, pero... Sí, eso es todo.
+Sí, no tengo nada, estoy sano.
+No, no no. Nada. No tomo nada.
+No, no he tenido ningún cambio.
+Vivo con mis padres y también tengo una hermana pequeña. Está en séptimo curso y también tenemos un perro.
+No, nada de eso, no.
+Sí, me llevo bien con mis padres y entre nosotros. Sí, pero mis padres son geniales.
+Si puedo. Puedo correr, pero cuando lo hago me duele un poco. Todavía puedo correr, pero me duele.
+Puedo, si.
+No.
+Sí, exactamente, y me duele después de entrenar o cosas así, pero si presionas es agudo.
+Si hola, tengo un dolor en la barriga. Empezó hace un par de horas.
+No.
+Sobre todo aquí arriba en el lado derecho.
+Si es sobre 10, un 8 quizás.
+Oh, supongo que es un, es un dolor punzante diría yo. Al principio iba y venía, pero ahora se queda. No se va.
+Estaba a punto de irme a dormir. No estaba haciendo nada en particular en ese momento.
+Oh sí, definitivamente iba y venía, pero ahora en las últimas cinco o seis horas, ha sido constante, todo el tiempo.
+Hace unas 8 horas.
+Sí, tengo el mismo dolor que aparece y desaparece después de comer. Normalmente después de haber comido algo grasiento, algo de fuera, quizás como una hamburguesa o patatas fritas o algo así. Al principio pensé que era una indigestión, pero ahora no sé lo que me pasa.
+Probé Tylenol pero no hizo nada.
+No, no lo creo.
+Creo que no. No lo he comprobado. No me siento con fiebre.
+Bueno, supongo que comer a veces lo empeora, um, pero no creo que haya nada que lo mejore.
+No.
+Tengo un poco de náuseas, pero no, no he vomitado todavía, no.
+Bueno el dolor me está haciendo difícil hacer cosas, um, pero supongo que no estoy, uh un poco fatigado quizás.
+No, no he viajado.
+No.
+Nada que haya notado, no, no lo creo.
+Bueno, supongo que porque es esta cosa que suele pasar después de comer, creo que he estado comiendo menos de lo habitual, sólo porque no, no quiero, ya sabes, no me gusta el dolor.
+No lo creo.
+No.
+No.
+Tengo diabetes pero creo que eso es todo.
+Tomo metformina.
+No, no nunca. He sido muy uh saludable. Ninguna hospitalización.
+No, lo siento, no.
+No, no que yo sepa.
+No, no lo creo.
+Oh no, estoy despedido a causa de COVID.
+Mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 60 años. Pero nada más.
+Yo, yo vivo en un apartamento, vivo solo.
+Suelo salir a correr, sobre todo cuando hace un poco de calor, como ahora.
+Una o dos copas al día.
+Sólo bebo un vaso de vino por la noche, me ayuda a relajarme.
+No, no fumo.
+Eh, a veces.
+No, no consumo.
+Sí, al principio aparecía y desaparecía, pero ahora, durante las primeras 2 horas aparecía y desaparecía. Y cuando tenía este dolor mientras comía, aparecía y desaparecía. Pero en las últimas seis horas ha sido constante.
+I
+Sí, durante los dos últimos días he notado que no puedo oler las cosas tan bien como antes y parece que también he perdido el sentido del gusto. Y tengo una leve tos seca. Me preocupa que sea covid.
+Sí, durante dos días.
+No, no, nada como esto.
+Ha sido bastante constante, sí.
+El olfato no se ha ido totalmente todavía puedo oler algo si huele realmente muy mal y, puedo saborear alimentos muy, muy salados, pero no puedo saborear cosas normales como el plátano.
+No, nada de fiebre.
+Es seca.
+Sí.
+No.
+Um no, ningún dolor de cabeza.
+Um no no que yo recuerde.
+No.
+No.
+Uh no.
+No.
+Um fui de excursión con mi pareja hace dos semanas. Supongo que hubo algunas personas que nos rozaron, pero aparte de eso no veo dónde más podría haberme contagiado.
+Sí, estaba como a media hora de donde estamos.
+Sí.
+Um no.
+Sí.
+No, ningún dolor en el pecho.
+Um no.
+Vivo con mis padres y mi hermano pequeño.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no.
+Um no no.
+Ninguna alergia.
+Sí, creo que sí.
+Um he tomado comestibles antes pero tampoco muy regularmente.
+Uh yo he bebido alcohol antes pero no no regularmente.
+No.
+No.
+Gracias.
+Uh sí, estoy en mi último año de instituto.
+I

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@@ -0,0 +1,322 @@
+sintoma_paciente_inicio  OK, ¿desde cuándo la tienes? desde hace 3 meses
+motivo_de_consulta  Buenos días señora. ¿Qué te trae hoy por la clínica? tiene tos
+sintoma_paciente_inicio  OK, así que has estado expulsando esto desde hace un par de días, ¿desde cuándo específicamente? ¿Hace dos días, tres días? hace 3 días
+sintoma_paciente_describir  Entendido, entendido. Ahora hablemos de lo que expulsas con la tos. ¿De qué color es? verdoso
+sintoma_paciente_describir  Verdoso, OK, ¿y también rojo o con sangre? produciendo un esputo verdoso
+personal_fisico_peso_cambio  Así que te subes a la báscula, has perdido unos kilos, pero no lo has estado intentando básicamente. I
+sintoma_paciente_inicio  Hace tres días, y has dicho antes que tenías esta tos seca antes. ¿Cuándo lo notaste por primera vez? ¿Hace tres meses? hace 3 meses
+tratamiento_medicacion_si_o_no  Vale, ¿y tomas algo para eso? ha sido tratada previamente con cremas hidratantes
+tratamiento_consulta_si_o_no  De acuerdo. Hablame un poco de ti. ¿Algún problema por el que hayas ido al médico antes? tiene eczema
+tratamiento_medicacion_describir  Nada de eso, OK, ¿estás tomando alguna medicación ahora mismo? no toma ningún medicamento
+personal_datos_direccion  Bien, de acuerdo, ¿entonces vives en la ciudad uh con tu compañero de piso y actualmente eres estudiante a tiempo completo? estudiante universitaria
+afirmar  Entendido, entendido. Veremos que podemos hacer. I
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, garganta rasposa OK. ¿Ha tenido dolor de garganta? siente picor en la garganta
+sintoma_paciente_describir  BIEN. Bien, en cuanto a su salud en general, ¿hay alguna enfermedad por la que visite regularmente a su médico de cabecera? tiene ansiedad y dolor de espalda
+saludo  Que tenga un buen día. Gracias por charlar conmigo. I
+personal_adiccion_otros_describir  Um OK. ¿Consume alguna otra sustancia, como cannabis? consume ocasionalmente cannabis
+sintoma_paciente_inicio  OK, así que hace tres o cuatro días de las náuseas y los vómitos, ¿es correcto? comenzaron hace tres o cuatro días
+sintoma_paciente_aparicion_describir  Claro, vale. Y desde que empezó, sé que todo empezó en momentos diferentes, pero ¿han empeorado tus síntomas con el tiempo? han empeorado progresivamente
+sintoma_paciente_frecuencia  OK ¿Y dice que ahora le ocurre cada dos horas? comienzan después de comer
+afirmar  OK. I
+sintoma_paciente_si_o_no  he oído que has tenido náuseas, vómitos y diarrea. ¿Puedes contarme un poco más sobre eso? ha estado experimentando náuseas, vómitos y diarrea
+afirmar  OK I
+tratamiento_medicacion_describir  OK. Um, ¿y qué medicamentos toma además de la hidromorfona? toma actualmente hidromorfona, Escitalopram y Tylenol
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, me entristece oír eso. ¿Tiene alguna alergia? ha tenido una reacción de urticaria a la penicilina en el pasado
+afirmar  OK. I
+tratamiento_consulta_si_o_no  Perfecto. En realidad, no entres en la tienda. Que te lo traiga otra persona, pero. I
+sintoma_paciente_duracion  OK, ¿y cuánto tiempo ha estado sucediendo esto? hace menos de 24 horas
+sintoma_paciente_localizacion_describir  Bien, ¿podría decirme específicamente dónde siente el dolor? tiene dolor de garganta
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK, y uh, ¿ha mejorado algo, ha empeorado el dolor? empeora al tragar
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Y cómo describiría el dolor? ¿Es agudo, ardiente, punzante, sordo? se describe como ardor
+sintoma_paciente_cambio_describir  Vale. ¿Algo que lo mejore? los líquidos más fríos o los helados calman un poco el dolor
+motivo_de_consulta  Me preguntaba si podríamos empezar contándome qué le ha traído hoy por aquí. tiene dolor de garganta
+sintoma_paciente_cambio_describir  Bien, ¿y algo que haya empeorado el dolor? empeora al tragar
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Algún otro síntoma que haya experimentado? tiene voz ronca, sabor desagradable en la boca y fatiga
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK, ¿y algún episodio anterior como este en el que haya tenido síntomas similares? ha tenido un resfriado en las últimas semanas con síntomas similares
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿has notado algún cambio en tu voz? tiene voz ronca
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no  OK, si um tuviste fiebre hoy cuando llegaste. I
+sintoma_paciente_describir  ¿Has notado algún cambio en tu voz? ¿Crees que tu voz también suena diferente? tiene voz ronca
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿y cómo ha estado su energía? ¿Ha experimentado alguna fatiga? tiene voz ronca, sabor desagradable en la boca y fatiga
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  Muy bien, y eh, ¿ha tenido alguna infección recientemente? ha tenido un resfriado en las últimas semanas
+tratamiento_medicacion_describir  Bien, ¿entonces no tuvo ningún tratamiento para eso? se resolvieron por sí solos
+sintoma_paciente_describir  OK, um ¿algún cambio en el olor de tu aliento? sabor desagradable en la boca
+sintoma_paciente_alergia_describir  ¿Alguna alergia? no tiene ninguna enfermedad, alergia
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  OK, ¿y ha sido diagnosticada o tratada por alguna condición médica en el pasado? no tiene ninguna enfermedad
+tratamiento_medicacion_describir  ¿Alguna medicación? no tiene ninguna enfermedad, alergia o medicación
+sintoma_entorno_si_o_no  Vale, ¿tu novia tiene dolor de garganta ahora? la novia también tuvo un dolor de garganta hace 2 semanas que duró una semana
+sintoma_familia_describir  Bien en la familia, ¿algún antecedente de cáncer o cáncer, enfermedad cardiovascular precoz o enfermedades crónicas? El padre del paciente tiene diabetes tipo 2
+sintoma_entorno_si_o_no  Vale, ¿has estado cerca de alguien que haya estado enfermo? la novia también tuvo un dolor de garganta
+psiquiatria_estado de animo_describir  Vale, y ahora mismo, ¿cómo te mantienes económicamente? estudiante universitario
+sintoma_entorno_si_o_no  Bien, ¿podría hablarme un poco de su pareja o parejas? novia
+afirmar  VALE I
+personal_adiccion_fumar_inicio  ¿Hace mucho que fumas? desde los 15 años
+motivo_de_consulta  ¿Puede contarme un poco qué le ha traído hoy aquí? tiene una tos
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, empezó hace dos días. I
+sintoma_paciente_cambio_describir  Vale, parece que ha pasado casi una semana. ¿Y qué cambió exactamente el domingo para que empeorara en tu opinión? la adición de manchas rojas en el esputo
+afirmar  VALE. I
+saludo  K, gracias. I
+sintoma_paciente_inicio  Lo siento, sé que son preguntas complicadas, y has dicho que has tenido algunas fiebres. ¿Puede hablarme un poco de eso? ¿Cuándo empezó? la adición de manchas rojas en el esputo y fiebre
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no  Vale, entonces probablemente si te levantaras y realizaras mucha actividad física te sentirías peor. I
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿alguna vez sintió que estaba realmente temblorosa? ha tenido escalofríos
+sintoma_paciente_describir  ¿Ha sentido algún dolor en el pecho? ha tenido escalofríos, dolor torácico
+afirmar  OK. I
+tratamiento_medicacion_describir  Bien. ¿Y sabe los nombres de los medicamentos que toma? Lipitor
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  Bien, en cuanto a su propio historial médico, ¿tiene alguna enfermedad crónica por la que acuda regularmente a su médico de cabecera? colesterol
+tratamiento_operacion_describir  OK. ¿Ha tenido alguna cirugía? le han extraído las muelas del juicio
+personal_entorno_otros_si_o_no  Vale, vives con tu novia, I
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  OK. Aquí, bueno, ¿bebes alcohol? Bebe alcohol
+personal_entorno_mascota_si_o_no  ¿Tienes alguna mascota? Tiene un gato
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  ¿Fumas? fumador
+personal_adiccion_fumar_cantidad  ¿Cuánto dirías que fumas? fuma un paquete al día
+personal_adiccion_otros_describir  DE ACUERDO. ¿Consume alguna otra sustancia? fuma un paquete al día y algún porro
+sintoma_paciente_localizacion_describir  Sí, exactamente. I
+personal_adiccion_otros_describir  Sí, cannabis o cualquier otra droga recreativa. I
+sintoma_familia_si_o_no  ¿Tiene antecedentes familiares de alguna enfermedad respiratoria? El abuelo del paciente murió de cáncer de pulmón
+sintoma_paciente_seguimiento_describir  VALE. OK, bueno gracias por compartir todo eso conmigo, así que voy a repasar esto con el médico con el que estoy trabajando y deberíamos volver pronto juntos para hablar con usted sobre los próximos pasos. I
+sintoma_paciente_describir  Bien, centrémonos en la tos. ¿Es persistente o aparece y desaparece? persistente
+sintoma_paciente_fiebre_describir  Ok, ¿te has tomado la temperatura? Has dicho que no te has tomado la temperatura ¿verdad? acompañada de fiebre
+sintoma_paciente_inicio  Vale, ¿así que dices que la tos empezó hace una semana? la última semana
+sintoma_paciente_si_o_no  Bien, ¿y cómo describirías esta tos? ¿Es barky? ¿Es áspera? ¿Suena apagada? áspera
+sintoma_paciente_describir  OK, um, ¿de qué color es el esputo? blanco/amarillo
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK, umm, ¿mejora con algo? ¿Has probado algún jarabe para la tos de venta libre? mejoraba un poco por la noche con tylenol para el resfriado
+motivo_de_consulta  ¿Qué le trae por aquí? Tos
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK. ¿Y alguna vez has tenido una tos como esta antes? ha tenido una tos similar en el último año
+tratamiento_consulta_si_o_no  OK, ¿fue a que la revisaran en una clínica? dio negativo en COVID
+sintoma_paciente_alergia_describir  OK, ¿y las alergias? alérgico al polen
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  ¿Y marihuana? consume marihuana de forma recreativa
+personal_adiccion_alcohol_frecuencia  OK, seguro y por porro, dijiste una vez al mes ¿verdad? aproximadamente un porro al mes
+sintoma_entorno_si_o_no  OK. ¿Algún contacto con personas enfermas a su alrededor recientemente? La esposa del paciente tuvo fiebre y tos la semana pasada
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  ¿Está usted sano? ¿Tiene alguna enfermedad de larga duración? sano
+tratamiento_medicacion_si_o_no  Bien, ¿y está al día con todas sus vacunas? al día con sus vacunas
+tratamiento_medicacion_describir  ¿Toma alguna medicación? Toma multivitaminas
+sintoma_familia_describir  OK. ¿Algún cáncer en la familia? una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario
+personal_datos_edad  OK, ¿cuántos años tenía cuando le diagnosticaron el cáncer de ovarios? una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario diagnosticado a los 50 años
+personal_datos_direccion  ¿Y dónde vives ahora? Vive en un apartamento bastante nuevo en Londres
+saludo  Gracias a usted I
+afirmar  VALE. I
+sintoma_paciente_aparicion_describir  Bien, y cuando tiene estos episodios de sibilancias, ¿alguna vez has notado que parece que está haciendo un gran esfuerzo para respirar? tiene sibilancias y dificultad para respirar profundamente
+saludo  Muy bien, que tenga un buen día. I
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  OK, ¿y ha tenido alguna infección reciente? algunas infecciones víricas
+tratamiento_consulta_si_o_no  Excelente. En cuanto a su salud, ¿ha visitado a un médico de familia por cualquier otro problema médico que pueda tener? está sana y no ha tenido problemas médicos
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  OK, ¿ha tenido algo como esto antes? no ha tenido problemas médicos en los últimos dos años
+motivo_de_consulta  ¿En qué puedo ayudarle hoy? tiene sibilancias y dificultad para respirar profundamente
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Bien, ¿alguna vez ha tenido un dolor como este en el pasado? no había tenido episodios parecidos en el pasado
+sintoma_paciente_aparicion_describir  Vale, entonces hace tres días, en los últimos tres días ha dicho que le ha estado doliendo más. ¿Tenía dolor antes de eso? ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta, con náuseas y con calambres durante los últimos cinco días
+sintoma_paciente_si_o_no  Buenos días, señor. ¿Tengo entendido que ha estado experimentando dolor abdominal? presenta desde hace tres días un dolor abdominal
+sintoma_paciente_cambio_describir  ¿Hay algo en lo que pueda pensar que le haya hecho sentir mejor? Descansar mejora levemente el dolor
+sintoma_paciente_localizacion_describir  ¿Puedes decirme dónde sientes más dolor? se localiza en el lado derecho, debajo del ombligo
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK, ¿hay algo que lo empeore? tocarlo lo empeora
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no  ¿Ha notado alguna fiebre últimamente? ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta
+sintoma_paciente_si_o_no  Bien, ¿tuvo náuseas asociadas con el dolor? vómito de hace unos días
+sintoma_paciente_localizacion_describir  Um, ¿el dolor permaneció en ese mismo lugar o se movió a algún otro lugar? El dolor no se irradia
+motivo_de_consulta  OK, OK, ¿y qué fue lo que específicamente le hizo venir hoy al departamento de emergencias? un dolor abdominal que ha ido empeorando
+sintoma_paciente_describir  Y se me olvidaba preguntar, ¿ha notado algún cambio en sus hábitos intestinales? sólo ha defecado hace dos días
+sintoma_entorno_si_o_no  Bien, ¿ha estado en contacto con alguien que haya estado enfermo últimamente? No ha estado en contacto con nadie enfermo
+sintoma_paciente_describir  Bien, voy a hacerte algunas preguntas sobre tu salud en general. ¿Tienes alguna enfermedad crónica por la que acudas a tu médico de cabecera, o a cualquier otro médico? Padece diabetes de tipo 2
+personal_viajes_si_o_no  ¿Y ha viajado a algún sitio recientemente? No ha estado en contacto con nadie enfermo ni ha viajado recientemente
+tratamiento_medicacion_si_o_no  ¿Y ha estado bien controlada últimamente? generalmente bien controlada
+tratamiento_medicacion_describir  ¿Qué medicación toma actualmente? toma metformina
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, ¿todavía tiene el apéndice? Aún conserva el apéndice
+tratamiento_operacion_describir  ¿Y ha tenido alguna cirugía en el pasado? no ha tenido cirugías en el pasado
+sintoma_familia_si_o_no  ¿Tiene antecedentes familiares de problemas gastrointestinales? No hay antecedentes de problemas gastrointestinales
+sintoma_paciente_alergia_describir  ¿Y tiene alguna alergia? No tiene alergias
+personal_entorno_otros_si_o_no  ¿Vive solo o con familia? Vive con su mujer y tiene 2 hijos
+personal_trabajo_describir  Bien, ¿y en qué trabaja? ¿O está jubilado? jefe de producción
+personal_adiccion_fumar_duracion  ¿Ha fumado alguna vez en el pasado? no fuma
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  ¿Cannabis? no fuma
+afirmar  Vale, es un gran jefe. I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  Claro, ¿y fuma cigarrillos? no fuma
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  Seguro que fue un trabajo muy duro. En general, ¿bebe alcohol? Bebe de vez en cuando
+personal_adiccion_otros_describir  ¿Alguna otra sustancia? no fuma ni consume otras sustancias
+motivo_de_consulta  ¿Qué le trae por aquí? dolor en el codo derecho 
+sintoma_paciente_describir  Vale, ¿y ha sido constante desde que empezó a experimentarlo? ¿O aparece y desaparece? es constante
+sintoma_paciente_inicio  Oh si, seguro. Um, ¿cuándo empezó esto? ayer
+tratamiento_medicacion_describir  Vale, ¿ha probado algo para este dolor? no ha probado nada para mejorar el dolor
+sintoma_paciente_localizacion_describir  Ok. Um, y entonces, ¿el dolor es sólo en el codo, o se irradia hacia abajo hacia sus manos o hasta los hombros? Se irradia a la parte superior del brazo
+sintoma_paciente_causa_describir  Vale, vale, ¿y ocurrió algo que desencadenara esto? ¿Se cayó sobre ese brazo? O como, ¿alguna lesión? Comenzó después de que su madre le agarrase del brazo para evitar una caída
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Vale, y entonces um, ¿ha experimentado ella un dolor como este en el pasado? No había tenido dolores similares en el pasado
+sintoma_paciente_describir  Sí, del 1 al 10, siendo 10 el peor tipo de dolor, ¿cómo de malo es este dolor para ella? 7/10
+sintoma_paciente_si_o_no  De acuerdo. Um, ¿y entonces tiene algún entumecimiento u hormigueo en la zona? No hay entumecimiento u hormigueo en la zona
+personal_datos_edad  Bien, y ¿qué edad tiene? 3 años
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿qué hay de pérdida de memoria o confusión? No hay pérdida de memoria ni confusión
+sintoma_paciente_si_o_no  Um, ¿algún dolor de cabeza? Nada de dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Fiebre o escalofríos? Nada de fiebre, escalofríos 
+sintoma_paciente_si_o_no  Uh, ¿cambios en la visión, audición, olfato o gusto? ni cambios sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no  Uh, ¿sarpullidos? No tiene sarpullidos
+sintoma_paciente_si_o_no  Um, ¿mareos o desmayos? Nada de dolores de cabeza, mareos o desmayos.
+sintoma_paciente_si_o_no  Uh, ¿algún dolor en el pecho o palpitaciones del corazón? No tiene sarpullidos, dolor en el pecho o palpitaciones
+personal_fisico_peso_cambio  ¿Ha perdido peso recientemente? Sin pérdidas de peso recientes
+sintoma_paciente_si_o_no  Uh, ¿alguna tos, dificultad para respirar o sibilancias? Tampoco hay tos, dificultad para respirar ni sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no  Um, ¿y cambios en la orina? No hay cambios en los movimientos intestinales ni en la orina
+sintoma_paciente_describir  Vale, ¿y ningún problema como neonato? No hubo complicaciones al nacer,
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  Bien, y um, con el embarazo, ¿hubo alguna complicación en ese momento? No hubo complicaciones al nacer,
+tratamiento_medicacion_si_o_no  Bien, um, ¿está al día con sus vacunas?  Tiene las vacunas al día
+sintoma_paciente_describir  Uh, ¿algún cambio en los movimientos intestinales? No hay cambios en los movimientos intestinales
+tratamiento_operacion_si_o_no  Vale, eso es bueno. Um, y entonces, ¿no ha tenido ninguna hospitalización o cirugía desde entonces? sin hospitalizaciones o cirugías recientes
+tratamiento_medicacion_describir  Bien, ¿está tomando alguna medicación? no toma ningún tipo de medicación
+sintoma_familia_describir  Ok, ¿algún uh, historial familiar de problemas musculoesqueléticos? No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos
+sintoma_paciente_alergia_describir  Vale, ¿y las alergias? ¿Tiene alguna? La paciente está sana, sin alergias
+sintoma_paciente_si_o_no  Uh, ¿condiciones pulmonares o cardiacas? No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas
+sintoma_paciente_si_o_no  Um, ¿condiciones autoinmunes? No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas, o enfermedades autoinmunes
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Cánceres? Tampoco hay historial de cáncer en la familia
+sintoma_entorno_si_o_no  Vale, eso es bueno. ¿Ha estado en contacto con alguien enfermo recientemente? No ha estado en contacto con nadie enfermo
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  Vale, um, ¿y fuma alguien en casa? En su casa no se fuma
+personal_viajes_si_o_no  ¿Ha hecho algún viaje recientemente? ni ha viajado recientemente
+psiquiatria  ¿Alguna preocupación por su seguridad en casa? vive en un entorno seguro
+sintoma_paciente_si_o_no  Ok, que tal um, ¿alguna atrofia muscular, deformidades, o cambios en la piel, como moretones? Tampoco atrofia muscular, deformidades, o cambios en la piel
+personal_trabajo_otros  No, de acuerdo. ¿Y cómo están las cosas en la escuela para ella? vive en un entorno seguro, al igual que en la escuela
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿y cuando usted palpa sus músculos del antebrazo? Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo
+personal_entorno_mascota_si_o_no  Vale, ¿y con quién vive en casa? Vive con sus padres y hermanos
+sintoma_paciente_describir  Bien. ¿Qué tal, um, cuando usted palpa sus codos, tiene, tiene dolor? Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps
+sintoma_paciente_si_o_no  Bien, ¿y sus bíceps y tríceps? Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps
+afirmar  Vale, genial. Um, gracias. I
+afirmar  Sí, no te preocupes I
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  De acuerdo. Muy bien, y luego voy a pedirle que presione ciertas áreas de su brazo derecho. Así que puedes empezar con la parte de atrás del codo. ¿Le duele? En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo y en la parte exterior del antebrazo cerca del codo
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  Vale, ¿y cuando presiona el bíceps o el tríceps? No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps
+sintoma_paciente_describir  Nada. ¿Qué tal cuando usted um, presiona hacia abajo en su como, grupo de músculos extensores del antebrazo? No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  No, vale. Y ahora voy a hacer que haga algunos movimientos conmigo. Um, puede uh, coger un trozo de papel y, de hecho puede coger un lápiz y agarrarlo tan fuerte como puedas. ¿Se siente débil cuando hace eso? Dolor al agarrar con firmeza un lápiz
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  Vale, de acuerdo. Así que le importaría extender o como enderezar el codo completamente y luego también enderezar las muñecas. ¿Le duele? No tiene dolor al enderezar el codo y la muñeca completamente
+sintoma_paciente_describir  Ok. Bien, ¿qué tal cuando flexiona su muñeca completamente? Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba, más que al flexionarla hacia abajo
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  ¿Incluso con las muñecas estiradas? Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba
+sintoma_paciente_describir  Ok, y entonces que tal con su antebrazo uh, flexor, flexores. No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo
+sintoma_paciente_describir  Vale, así que dijo que empezó hace tres días. Um, ¿ha sido persistente desde entonces, o ha sido como intermitente? empeora con la actividad. El dolor es persistente aunque mejora con el descanso
+motivo_de_consulta  Buenos días, señor. ¿Qué le trae por aquí? dolor en el codo derecho
+sintoma_paciente_cambio_describir  Bien, bien, eso es bueno. Y um, usted dijo que es peor con la actividad y mejor con el descanso. ¿Ha intentado algo más para ello? Advil le ayuda bastante pero le vuelve el dolor al de un rato
+sintoma_paciente_describir  Ok, um, y si tuviera que describir la calidad de este dolor, ¿diría que es agudo, ardiente, punzante, doloroso? Si extiende la muñeca el dolor se vuelve agudo en la parte exterior del codo
+sintoma_paciente_describir  Bien, de acuerdo. Um bien, y entonces um, en términos de severidad, del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que haya sentido, ¿cómo de fuerte es el dolor? 6-7 sobre 10
+sintoma_paciente_si_o_no  Vale, um, de acuerdo. ¿Y ha notado algún entumecimiento u hormigueo? No presenta entumecimiento, hormigueo
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  ¿Dolor en otra parte de su cuerpo? No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Vale. Muy bien, um, ¿y ha experimentado este tipo de dolor antes? Es la primera vez
+sintoma_paciente_describir  De acuerdo. Um, ¿qué tal um, en términos de línea de tiempo, está empeorando? ha ido empeorando en los últimos días
+sintoma_paciente_si_o_no  Bien, un, ¿y ha notado alguna debilidad muscular? No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo ni debilidad muscular
+sintoma_paciente_describir  No, de acuerdo. ¿Y dolor en alguna otra parte del cuerpo? No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo
+personal_fisico_peso_cambio  ¿Pérdida de peso? Tampoco pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no  No. ¿Algún dolor de cabeza? No tiene dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Fiebre o escalofríos? Tampoco pérdida de peso, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Sarpullidos? No tiene sarpullidos
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Mareos? No tiene dolor de cabeza o mareos
+sintoma_paciente_si_o_no  Uh, tos, dificultad para respirar, o sibilancias? No padece tos, dificultad para respirar, ni sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Dolor en el pecho o palpitaciones? Sin dolor en el pecho, ni palpitaciones
+sintoma_paciente_si_o_no  Uh, ¿cambios en sus movimientos intestinales? No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Náuseas o vómitos? No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  Bien, ¿y por lo demás está sano? ¿Tiene alguna enfermedad de larga duración? está sano
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Cambios en su micción? No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos ni cambios en la micción
+tratamiento_medicacion_describir  Vale, eso está bien. Um, ¿qué hay de, um, medicamentos, toma alguno? No toma medicamentos
+tratamiento_medicacion_si_o_no  Vale, ya veo. ¿Y las vacunas? ¿Está al día? Tiene las vacunas al día
+sintoma_paciente_alergia_describir  ¿Tiene alguna alergia? no tiene alergias
+sintoma_familia_si_o_no  ¿Antecedentes familiares de algún problema musculoesquelético? El padre de la paciente tiene 60 años y padece dolores de rodilla y cadera
+personal_datos_edad  ¿Qué edad tiene? El padre de la paciente tiene 60 años
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Condición autoinmune? No hay enfermedades autoinmunes
+sintoma_paciente_alergia_describir  Vale, ya veo, de acuerdo. Um alguna alergia, o lo siento, ya contestó eso. ¿Fuma? no fuma
+personal_adiccion_otros_si_o_no  No. ¿Consume marihuana? no consume marihuana
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿y qué hay de los cánceres? La tía de la paciente tuvo cáncer de útero
+sintoma_entorno_si_o_no  ¿Algún contacto enfermo recientemente? no tiene contactos enfermos
+sintoma_paciente_si_o_no  Bien, ¿y alguna enfermedad pulmonar o cardíaca? No hay enfermedades pulmonares ni cardíacas
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no  ¿Consume alcohol? toma algo de alcohol
+sintoma_paciente_describir  Bien, entonces pasemos a la parte del examen físico de esta entrevista. Um, voy a pedirle que mire sus dos uh, brazos y manos y que me diga si ve algún enrojecimiento o hinchazón en uh, el brazo derecho comparado con el izquierdo. no presenta enrojecimiento ni hinchazón
+psiquiatria  Vale. Um, ¿alguna preocupación por las ITS? Riesgo bajo de ITS
+personal_datos_direccion  Vale, um, ¿y dónde vive ahora? ¿Y con quién vive? Vive con su mujer y su hija de cuatro años
+personal_viajes_si_o_no  ¿Ha viajado a algún sitio recientemente? no ha viajado recientemente
+sintoma_paciente_si_o_no  Uh no, uh, solo inspeccionando, ¿ve algún enrojecimiento o hinchazón? no presenta enrojecimiento ni hinchazón en el brazo derecho
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  Vale, ¿entonces como la parte lateral del codo? En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo y en la parte exterior del antebrazo cerca del codo
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  Vale, ¿y la cara medial del codo? No presenta dolor de palpación en el interior del codo
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK. Uhm, bien ¿y qué lo empeora o mejora? empeora al bajar escaleras o al ponerse en cuclillas
+sintoma_paciente_describir  Dolor agudo, vale. Y del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que has tenido nunca. ¿Cómo de malo es este dolor? 7/10
+sintoma_paciente_describir  OK. Bien, y si tuvieras que describir la calidad de su dolor, ¿dirías que es doloroso, punzante, sordo, agudo, quemante? agudo
+sintoma_paciente_inicio  Sí, claro. Has dicho que empezó hace un par de semanas. ¿Hace dos o tres semanas? ¿O hace más? hace cuatro semanas
+sintoma_paciente_describir  El mes pasado. OK. ¿Y es un dolor constante o aparece y desaparece? aparece y desaparece
+motivo_de_consulta  Buenos días. ¿Qué puedo hacer por ti? Dolor agudo en la rodilla izquierda
+sintoma_paciente_describir  ¿Algún dolor articular o muscular aparte de la zona de esta rodilla izquierda? Sin dolor articular o muscular aparte de la rodilla izquierda
+sintoma_paciente_localizacion_describir  ¿Y en qué parte de la rodilla izquierda es? se localiza en la cara anterior de la rodilla, justo debajo de la rótula
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, uhm, de acuerdo, y, ¿estás experimentando algún tipo de debilidad muscular? no experimenta debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no  No, OK. ¿Y entumecimiento u hormigueo? no experimenta debilidad muscular, entumecimiento u hormigueo
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  Justo debajo de la rodilla, OK. I
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no  OK, ¿y sientes que los dolores han empeorado en las últimas cuatro semanas? lleva empeorando en durante las cuatro semanas
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Dolores de cabeza? No tiene dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿y fiebres o escalofríos? no tiene fiebre o escalofríos
+personal_fisico_peso_cambio  Bien, y por lo demás, ¿has perdido peso? no ha perdido peso recientemente
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Cambios en la visión, audición, olfato o gusto? No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas o cambios en los sentidos
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Y fatiga? No presenta fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Cambios en el pelo o uñas como erupciones? No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, de acuerdo. ¿Algo de tos, falta de aliento, o sibilancias? No tiene tos, falta de aliento, ni sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿dolor en el pecho o palpitaciones del corazón? Sin dolor en el pecho, palpitaciones
+sintoma_paciente_describir  No, OK. De acuerdo, ¿y por lo demás estás sana o tienes alguna enfermedad de larga duración? sufre asma
+tratamiento_medicacion_describir  OK, OK eso es bueno. ¿Y tomas alguna medicación? lo combate con inhalador de uso diario y uno de rescate
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Algún cambio en tus movimientos intestinales? Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales
+tratamiento_medicacion_si_o_no  OK, ¿que hay de las vacunas? ¿Estás al día? Está al día con las vacunas
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿algún cambio en la micción? Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales o cambio en la micción
+tratamiento_operacion_describir  Vale, de acuerdo. ¿Y has estado hospitalizada o has tenido cirugías en el pasado? No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones
+sintoma_paciente_alergia_describir  Bien, ¿y las alergias? ¿Tienes alguna? No presenta ninguna alergia
+sintoma_familia_describir  Ninguna alergia, OK, bien. Y algún antecedente familiar de problemas musculoesqueléticos. Sus abuelos padecen de osteoartritis
+sintoma_paciente_describir  OK. Uhm, ¿qué hay de condiciones cardíacas más largas? No hay condiciones cardíacas
+sintoma_paciente_si_o_no  No, de acuerdo. ¿Y cánceres? No hay condiciones cardíacas, autoinmunes ni cánceres
+personal_datos_direccion  Vale, vale, bien. ¿Y con quién vives y dónde vives ahora? Vive con un par de compañeros de piso en la facultad
+sintoma_paciente_describir  OK. ¿Y alguna condición autoinmune? No hay condiciones cardíacas, autoinmunes
+tratamiento_operacion_dosis  Sí, claro. ¿Y qué hay de la marihuana? ¿La consumes de alguna forma? se mantiene lejos de las drogas
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  OK, Y, ¿y fumas? no fuma
+sintoma_entorno_si_o_no  Vale, vale. Uhm, ¿has estado en contacto con alguien enfermo recientemente? No ha estado en contacto con gente enferma
+personal_viajes_si_o_no  Vale, vale, ¿y viajar a algún sitio? No ha estado en contacto con gente enferma recientemente ni ha hecho ningún viaje fuera
+sintoma_paciente_describir  No, OK. ¿Qué tal alguna atrofia, deformidades, o cambios de piel en la rodilla izquierda comparada con la rodilla derecha? No presenta ninguna atrofia, deformidad o cambio en la piel
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Ves alguna rojez? no presenta hinchazón ni rojez
+personal_adiccion_otros_si_o_no  No, vale, ¿y las drogas recreativas? se mantiene lejos de las drogas
+sintoma_paciente_si_o_no  No, OK. Voy a hacer que presiones hacia abajo y palpes en el cuadriceps en ambas rodillas. Perdón, en ambos muslos. ¿Sientes algún dolor ahí? No tiene dolor en los cuádriceps de ninguno de los muslos
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿qué tal cuando presionas las rodillas? Padece dolor al presionar sobre la rótula izquierda
+sintoma_paciente_localizacion_describir  No hay dolor allí, y entonces ¿qué tal en los aspectos laterales de la rodilla? No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla
+sintoma_paciente_localizacion_describir  Bien, ¿qué tal justo debajo de donde empiezan las espinillas? No presenta dolor en las espinillas
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no  ¿Y en la cara medial de la rodilla? No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla ni en la cara medial de la rodilla
+sintoma_paciente_describir  Ningún dolor allí. OK, bien. Cuando estás palpando, ¿había diferencia de temperatura entre la rodilla izquierda y la derecha? ¿Estaba la rodilla izquierda un poco más caliente que la derecha? No hay diferencia de temperatura
+sintoma_paciente_aparicion_describir  OK, que tal cuando, uh, cuando flexionas la cadera para que puedas hacer una pierna a la vez, ¿te duele eso? No hay dolor al doblar la rodilla ni al flexional la cadera
+sintoma_paciente_describir  OK, entonces desde una posición sentada voy a hacer que te pongas de pie uhm, y me dices si es doloroso. Muestra dolor al ponerse de pie
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no  No hay dolor. Así que no hay dolor en la dorsiflexión o flexión plantar, OK. ¿Oyes algún sonido como de chasquido o crujido en las rodillas cuando subes escaleras o cuando te pones de pie después de estar sentada mucho tiempo? escucha chasquidos y crujidos en las rodillas al subir escaleras y al ponerse de pie después de estar sentada mucho tiempo
+sintoma_paciente_describir  Sí, OK. Uhm, y luego ¿qué tal cuando doblas las rodillas? No hay dolor al doblar la rodilla
+sintoma_paciente_describir  Ponerse en cuclillas duele. Bien, ¿y qué tal cuando apuntas los dedos de los pies hacia el techo? No hay dolor en la dorsiflexión
+personal_deporte_describir  Vale, de acuerdo y sí, has mencionado que corres mucho. ¿Haces algún otro tipo de ejercicio? Tiene afición al running, levantamiento de pesas y ciclismo
+psiquiatria  Vale, sí, no se preocupe. I
+sintoma_paciente_aparicion_describir  OK. ¿Y cuándo apuntas los dedos de los pies hacia el suelo? No hay dolor en la dorsiflexión o flexión plantar
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK y, ¿dónde está localizado el dolor si tuviera que intentar localizarlo con un dedo? se localiza debajo del dedo gordo en el lado medial
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK, ¿y ha habido algo que haya probado que haya hecho que el dolor mejore? El ibuprofeno no ha sido de ayuda y solo mejora con el reposo
+sintoma_paciente_cambio_describir  Vale, y cualquier movimiento lo empeora, ¿hay algo más que lo empeore, como ponerse calcetines o incluso que la ropa o los zapatos lo toquen? Empeora con el movimiento y al ponerse calzado
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK. ¿Siente que el dolor se irradia a algún otro lugar, o sólo lo siente en ese punto? no se irradia
+sintoma_paciente_cambio_describir  OK, entonces dice que empezó hace seis horas ¿el dolor ha ido mejorando o empeorando? no ha cambiado desde que empezó
+motivo_de_consulta  ¿En qué puedo ayudarle? tiene un dolor intenso en el pie derecho
+sintoma_paciente_aparicion_describir  OK, y ¿hubo algún trauma en el pie o sucedió algo en el último día, o en las últimas seis horas? sin causa aparente
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no  Bien, y ¿alguna vez ha tenido un dolor como este antes y en los dedos de los pies o en cualquiera de sus otras articulaciones? no había tenido un dolor similar anteriormente
+sintoma_paciente_describir  Bien, y como describiría la severidad de este dolor. Uno siendo el menor dolor y 10 siendo el peor dolor que haya sentido. 8 en una escala del 1 al 10
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿y alguna debilidad muscular? Tampoco tiene debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Y ha tenido algún síntoma neurológico como entumecimiento u hormigueo o pérdida sensorial? No presenta síntomas neurológicos ni pérdidas sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Ha tenido alguna pérdida de peso inesperada? No ha tenido pérdidas de peso inesperadas
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿y ha tenido algún dolor de cabeza? Tampoco tiene debilidad muscular, dolor de cabeza
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿y qué tal algún cambio sensorial como cambios en su visión, audición, sentido del olfato o sentido del gusto? No presenta síntomas neurológicos ni pérdidas sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Y ha tenido sudores nocturnos? No tiene fiebre o escalofríos, ni tampoco sudores nocturnos
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Ha tenido alguna pérdida de memoria o confusión?  Tampoco tiene debilidad muscular, dolor de cabeza o pérdidas de memoria o confusión
+sintoma_paciente_si_o_no  De acuerdo, ¿y ha tenido dolor de garganta o secreción nasal? No ha tenido pérdidas de peso inesperadas, ni tampoco dolor de garganta ni secreción nasal
+sintoma_paciente_describir  Bien, ¿y ha tenido algún dolor en el pecho? Sin dolor en el pecho
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Ha tenido fiebre o escalofríos? No tiene fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Y alguna palpitación o sensación de que su corazón se acelera? Sin dolor en el pecho ni palpitaciones
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Y ha tenido algún mareo o vértigo? No ha sufrido de mareos o vértigos
+sintoma_paciente_si_o_no  ¿Y tos o dificultad para respirar? No tiene tos ni dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, y que hay de su energía, ¿ha tenido fatiga o malestar recientemente? tampoco malestar o fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. ¿Y ha tenido cambios en la piel como erupciones o cambios en las uñas o el pelo? tampoco cambios en la piel, uñas o pelo
+tratamiento_medicacion_describir  Vale, ¿toma medicación para alguna de esas cosas? Toma ramipril para la tensión alta e insulina para la diabetes
+tratamiento_medicacion_describir  Bien, ¿ha tenido algún cambio de medicación recientemente? no ha habido cambios recientes en la medicación
+sintoma_paciente_describir  Muy bien, y ¿algún dolor muscular o dolores corporales o dolores articulares en algún otro lugar? Tampoco presenta otros dolores musculares y articulares
+personal_adiccion_fumar_si_o_no  Excelente, um OK ¿y fuma cigarrillos? no fuma cigarrillos
+tratamiento_operacion_describir  OK. ¿Ha tenido alguna cirugía? no ha tenido cirugías
+sintoma_paciente_antecedentes_describir  De acuerdo, ¿y le han diagnosticado alguna enfermedad en el pasado? tiene hipertensión, diabetes y sobrepeso
+personal_adiccion_otros_si_o_no  ¿Y marihuana o consume otros productos derivados del cannabis? no consume marihuana
+personal_adiccion_otros_si_o_no  OK ¿y consume alguna droga recreativa? no consume marihuana ni drogas recreativas
+tratamiento_operacion_describir  OK. ¿Y ha tenido alguna hospitalización o cirugía previa? fue hospitalizado recientemente por cálculos renales
+tratamiento_medicacion_si_o_no  OK, ¿y sus vacunas están al día? Las vacunas del paciente están al día
+sintoma_entorno_si_o_no  OK, uh, ¿y ha estado cerca de alguien que haya estado enfermo? Tampoco ha estado en contacto con nadie enfermo
+personal_datos_direccion  De acuerdo, ¿podría contarme un poco sobre su situación de vida en este momento, con quién vive y dónde? Vive con su hijo en una casa
+sintoma_familia_si_o_no  OK. Y. OK, ¿y alguien en la familia tiene antecedentes de enfermedades musculoesqueléticas o neurológicas? El padre del paciente tenía artritis severa, hipertensión y diabetes. La madre de la paciente tiene artritis, gota y cálculos renales
+personal_adiccion_alcohol_cantidad  Vale, y en cuanto al alcohol, ¿cuántas copas a la semana tomas normalmente? 2 vasos de vino y 1 cerveza al día
+sintoma_paciente_fiebre_describir  OK, ¿y siente algun cambio de temperatura? Nota enrojecimiento e hinchazón en la zona del pie, además de temperatura más elevada que en el contrario
+personal_dieta_describir  Vale, ¿puede hablarme un poco de su dieta y de si come mucha carne roja o mucho marisco? Su dieta es rica en carne roja y poco marisco
+sintoma_paciente_describir  OK, ¿entonces que tal alguna atrofia muscular en el pie o en la parte inferior de la pierna o alguna mala alineación o deformidad de las articulaciones? Nota una gran protuberancia en el lado derecho del pie derecho
+sintoma_paciente_localizacion_describir  OK, y si usted palpa o presiona en áreas de su pie o articulaciones de sus dedos, ¿siente algún dolor a lo largo de la parte superior de su pie o o en cualquiera de sus otros dedos? No tiene dolor en el tobillo, así como en el resto de dedos
+sintoma_paciente_si_o_no  OK. Así que eso era todo lo que quería preguntar todo lo relativo al historial. Y entonces, uh, lo siguiente es pedirle que eche un vistazo a sus pies. ¿Ve alguna hinchazón, enrojecimiento o decoloración? Nota enrojecimiento e hinchazón en la zona del pie
+sintoma_paciente_si_o_no  OK, ¿y algún dolor en el tobillo? No tiene dolor en el tobillo
+sintoma_paciente_describir  OK, y ¿tiene usted una cojera al caminar o lo que se llama una marcha antalgica? Muestra una cierta marcha antálgica
+afirmar  De acuerdo, gracias, empezaremos I
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no  OK, y que tal su tobillo, es capaz de mover su tobillo en un rango completo de movimiento. No tiene dolor en el tobillo

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+Uh como en los últimos días, ha sido realmente como asqueroso y he estado escupiendo como una porquería asquerosa al toser, pero la he tenido por, honestamente he tenido tos como por tres meses, es como que a veces está como ahí, y a veces como que se va. Es como que sigue regresando.
+Hey, uh yo sólo tenía esta tos que ha sido como realmente me molesta.
+Como quizás hace tres días.
+Es realmente asqueroso. Es como verdoso.
+No.
+No, como yo, realmente no me peso, pero no lo creo.
+Si, yo estaba uh, yo hago como um, como suena tonto pero hago como una clase de pole dancing solo para hacer ejercicio y, bueno estaba en mi clase y como que empece a sentir como que estaba como un poco con tos y como que, no creo que haya nada especial, eso fue como cuando lo note.
+Sólo cremas hidratantes, mi médico de cabecera me dijo que un par de veces, cuando estaba muy mal, me daría una para ir a comprar, pero ahora no está mal, así que sólo uso una crema normal.
+Uh solo por un eczema.
+Uh no.
+Mhmm.
+OK, gracias.
+No, no diría que me duele, pero... Sí, quiero decir que como que pica.
+Tengo ansiedad y dolor de espalda. Así que, eh, tomo ah. hidromorfona para eso.
+Gracias a usted.
+Um me fumo un porro de vez en cuando si estoy con amigos, pero eso ha sido hace tiempo. Debido a la pandemia no he salido con nadie.
+Sí, sí, las náuseas empezaron hace tres o cuatro días y después vinieron los vómitos. Así que los vómitos empezaron hace dos días y la diarrea el último día.
+Sí, han empeorado. Han empeorado. Al principio estaban lo suficientemente separados como para pensar que iban a desaparecer por sí solos, pero no ha sido así, así que estoy preocupada.
+Um si cada pocas horas ha sido ah. Parece ser que después de comer me dan nauseas.
+Y que hemos estado trabajando en tratar de disminuir la hidromorfona ahora en el último año. Así que es un trabajo en progreso.
+Sí, hace unos tres o cuatro días empecé a tener náuseas y desde entonces he estado vomitando cada pocas horas y realmente no lo sé. Ayer empecé a tener diarrea también.
+Para el dolor de espalda de todos modos.
+Uh, uh, Escitalopram.
+Um sí, a la penicilina. Tuve urticaria cuando era niño.
+Y que hemos estado trabajando en tratar de disminuir la hidromorfona ahora en el último año. Así que es un trabajo en progreso.
+De acuerdo. De acuerdo. Gracias.
+Creo que empezó anoche.
+Yo diría que es sobre todo en la parte posterior de mi garganta.
+Creo que está empeorando desde anoche.
+Lo describiría como un dolor ardiente.
+Uh, creo que cuando bebo líquidos más fríos o helado, me calma un poco el dolor.
+He venido hoy porque me duele la garganta.
+Um, diría que cuando, uh, especialmente cuando estoy comiendo cuando estoy tragando, duele mucho, pero eso es todo.
+Um, así que me parece que como mi madre me dijo, que tengo mi voz es un poco áspera y como un poco ronca. Pero aparte de eso, aparte de la deglución, um, nada más en realidad. Todavía puedo tragar líquidos, pero los sólidos me causan algo de dolor.
+Nada, nada reciente que yo recuerde, no.
+Perdona, ¿qué era eso?
+OK.
+Sí, definitivamente creo que, como cuando me desperté esta mañana, mi voz era definitivamente más ronca y más áspera, casi. Pero sí, diría que mi voz ha cambiado.
+Sí, diría que definitivamente los últimos días, especialmente ayer. Me sentía agotado, sin ganas de hacer nada.
+Creo que hace un par de semanas tuve un poco de secreción nasal. Quizás un poco de dolor de garganta, pero se me pasó solo.
+No, no tomé ningún medicamento ni nada. Ni siquiera fui al médico entonces.
+No sé si en el olor, pero siento que tengo un sabor asqueroso en la boca. Tal vez no se. Creo que podría oler un poco, pero definitivamente tengo ese sabor realmente asqueroso.
+Ninguna alergia.
+No. He tenido suerte. Estoy completamente sano.
+Uh, no.
+No, empezó, creo que hace 2 semanas y paró la semana pasada.
+Uh, no sé el resto, pero yo, mi padre tiene diabetes tipo 2, pero no cáncer ni ataques al corazón ni nada de eso.
+Uh, hace un par de semanas, cuando yo tenía algunos síntomas de resfriado, mi novia también tenía dolor de garganta y duró alrededor de una semana. Sí, así que diría que sólo mi novia.
+Actualmente no trabajo. Voy a la universidad y me especializo en arte. Tengo la suerte de que mis padres me ayudan económicamente, así que ahora mismo no trabajo, sólo soy estudiante.
+Pues sólo tengo una pareja desde hace un par de meses, mi novia. Antes de eso, a lo largo del año, creo que he tenido otras dos parejas. Pero sí, ahora mismo, sólo mi novia.
+I
+Caray, debí de empezar a fumar a los 15 años.
+Sí, me he dado cuenta de que he tenido esta tos bastante fuerte durante como el último par de días. Un poco preocupado. Quiero hablar con alguien.
+No ¿sobre qué día es hoy? Hoy es miércoles. Empezó el domingo. Noté que se ponía muy mal.
+El domingo empecé a sacar pequeñas manchas rojas de la mugre que estaba sacando.
+Y como que lo ignoré, pero al día siguiente todavía estaban allí. Empecé a tener fiebre y me sentía mal.
+I
+Pues eso empezó, el lunes realmente es cuando empecé. Nunca me tomé la temperatura. Sólo sentía calor. Eso ha sido así hasta hoy.
+Sí, podría, probablemente todavía puedo subir las dos escaleras hasta mi apartamento, pero después de eso empecé a sentirme bastante mal.
+Sí, he estado teniendo escalofríos, especialmente los dos últimos días.
+Si. Si, tengo dolor en la parte derecha.
+Un poco aburrido.
+Lipitor.
+Sí, me ha dado una pastilla para el colesterol.
+Uh, me sacaron las muelas del juicio cuando era niño. A los 15 o así creo.
+Sí.
+De vez en cuando.
+Gato, sí.
+Sí.
+Un paquete al día.
+¿Como drogas?
+Creo que mi abuelo murió de cáncer de pulmón, aunque en realidad también era un gran fumador.
+Fumo algún porro de vez en cuando, pero hace años que no.
+¿Enfermedades respiratorias, como pulmones?
+Muchas gracias.
+Creo que la tos es bastante persistente durante la última semana.
+No.
+Sí, hace una semana y la fiebre empezó hace dos o tres días. Sí, realmente no la he medido, pero definitivamente he estado sintiendo escalofríos, he estado usando varias mantas en los últimos días.
+Yo diría que no es demasiado áspera. Es más como una tos húmeda. Definitivamente estoy sacando algo de esputo.
+Normalmente es como, uh como blanco y a veces como un poco amarillo también.
+Sí, probé el tylenol para el resfriado y me gustó. Creo que mejoró un poco, como que me ayudó a dormir. Aparte de eso, durante el día sigo igual.
+Pues sí, llevo una semana con tos y creo que en los últimos días he tenido un poco de fiebre.
+Umm, sí, probablemente como en el último año, tal vez me he enfermado como una vez y tuve una tos similar.
+No, no lo creo. Se hizo la prueba COVID, pero salió negativa y no fue al médico ni nada. Se le pasó solo.
+Tengo algo, me moquea la nariz en primavera, probablemente creo que soy alérgico al polen.
+Marihuana, tal vez uno o dos porros al mes, cuando siento que necesito relajarme un poco.
+Si, una vez al mes.
+En realidad, mi mujer estuvo enferma la semana pasada, pero se recuperó. Tuvo fiebre uno de los días y también tos.
+Sólo de niño. Me extirparon el apéndice, probablemente en la adolescencia, pero nada más.
+Sí, que yo sepa.
+No, sólo tomo algunas multivitaminas.
+Tengo una tía por parte de madre que tuvo cáncer de ovarios.
+Creo que probablemente unos 50 años.
+Ahora mismo vivo en Londres. Vivo con mi mujer en un apartamento.
+I
+Sí.
+Uh si, entonces ella, no es que se ponga azul o algo así, um ella solo tiene un poco de dificultad para recuperar el aliento.
+Tú también, adiós.
+Uh tuvo, en realidad tuvo un par de infecciones en los últimos dos años. Uh iban y venían uh y la llevábamos al médico cada vez y acababa siendo algún tipo de infección viral.
+Uh no, por lo demás está bastante sana.
+No.
+Um sí hola, he traído a mi hija de 8 años aquí um porque he notado que ha estado bastante sibilante um durante los últimos cuatro o cinco días y ahora tiene una ligera tos, um suena como si le faltara un poco el aire, así que sólo quería que la revisaran.
+No, nunca.
+Me sentía raro, como con calambres. Pensé que estaba estreñido, porque no he podido ir al baño. Pensé que estaba un poco hinchado, pero sí, más o menos en ese momento, empecé a sentir un poco más de dolor.
+Sí, sí, me dolía el estómago. Empezó a dolerme más hace un par de días, creo que hace tres.
+Honestamente, sólo descansar me hace sentir un poco mejor, pero no mucho, no.
+Sí, cerca de la cadera derecha, más abajo del estómago, justo debajo del ombligo. A veces un poco en la parte superior justo debajo del ombligo, pero principalmente en la parte inferior derecha.
+Tocarlo. También vomité el otro día y eso lo empeoró definitivamente, toda esa contracción en mi cuerpo fue desagradable.
+Sentí un poco de calor el otro día, aunque no me tomé la temperatura.
+Mhm, mhm.
+Se ha quedado más o menos en ese punto, sí.
+Pensé que iba a mejorar cuando empezó. Tal vez sólo un poco de gas, pero aquí estamos a jueves y sigue siendo bastante mal.
+Sí, sí. Antes era bastante regular, más o menos una vez al día. Hace cinco días, empecé a estreñirme, se atascó y creo que la última vez que fui al baño fue hace dos días creo, sí.
+No que yo sepa, no.
+Tengo diabetes, tipo 2.
+No.
+En general, el médico me controla el azúcar. Yo no soy muy regular con ello, pero la última vez que me cambió la medicación fue hace un par de años y desde entonces sigo con lo mismo.
+¿Metformina? Metformina.
+Sí, sí, nunca tuve ese problema de niño.
+No, me sacaron los dientes de pequeño, pero no.
+De gases, como que no. Creo que mi abuela murió de cáncer de mama bastante pronto, pero no, no que yo recuerde.
+No, a veces me congestiono un poco durante el otoño, pero nada más.
+No, no, tengo familia. Yo, mi mujer y tengo dos hijos, uno de ellos va a la universidad ahora, pero sí.
+Sigo trabajando, soy supervisor de producción, jefe de producción en Fairbanks.
+No.
+No.
+Tardé un tiempo en llegar a donde estoy.
+No.
+Oh sí, como, bueno, bebo de vez en cuando pero no regularmente, ocasiones especiales principalmente. Los días de calor, a veces me tomo una cerveza o dos.
+No.
+Um, hola, estoy aquí con mi hija. Uh, hemos notado que uh, desde ayer ella ha estado teniendo este dolor justo en su codo. Um, y como hoy, hemos notado que justo después de despertarse, ha estado con dolor y también manteniendo su codo protegido, um, como flexionándolo y sujetándolo. Así que creo que es uh, está dándole un montón de molestias y ella ha estado llorando también.
+Es, ha sido bastante constante desde entonces y si, ella solo mantiene, mantiene como, sus brazos extendidos um, y si, solo sosteniéndolo.
+Creo que empezó, uh, después de que fuéramos a dar un paseo la, um ayer a la tarde. Um, fuimos al parque y desde entonces como que ha estado teniendo ese dolor.
+Uh, no, no he probado ninguna medicación ni nada. Sólo quería venir antes de probar nada.
+Um, como que va a la parte superior de su brazo, como desde sus codos a su parte superior, parte superior del brazo.
+Um, creo que solo uh, ella estaba jugando y entonces um, ella estaba a punto de caerse como hacia la derecha, como a la derecha en el pavimento del patio de recreo. Recuerdo que la agarré enseguida para protegerla, y desde entonces no sé si hubo un movimiento brusco cuando la levanté o cuando la detuve para que no se cayera, si eso fue lo que lo causó. Pero no se golpeó ni nada por el estilo.
+Um, no. Esta es la primera vez.
+Yo diría que es probablemente, al menos un 7.
+Um, no, no que yo sepa.
+3 años.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Uh, no.
+No.
+No.
+No.
+Um, no.
+Um, no. No, no hay cambios.
+Uh, no, ella, pudimos traerla a casa bastante rápido.
+Um, no, fue como un embarazo normal, sin complicaciones. Nació a las 39 semanas, con parto vaginal, no tuvo que quedarse en el hospital ni nada por el estilo.
+Sí, hemos tenido, tenemos todas las vacunas.
+Uh, no.
+No, ninguna cirugía u hospitalización.
+No, ninguna medicación.
+No.
+Um, ninguna alergia.
+No.
+No.
+No.
+Um, no.
+No.
+No.
+No, como estamos, como, no, no lo creo.
+Um, no, no veo nada de eso.
+En la escuela ha estado bien, como que ha sido difícil con la pandemia, pero um, ella lo está haciendo bien.
+Um, no, no tanto.
+Ella vive conmigo, su, su padre, y um, nosotros, ella tiene dos hermanos, dos hermanos mayores.
+Um, ella realmente no me deja, pero si lo intento, creo que eso le causa algo de dolor.
+Um, no, la verdad es que no.
+Gracias a ti.
+I
+Uh, como justo en el codo, no duele, pero cuando voy a la parte exterior, sí duele en la parte de atrás.
+Uh, nada.
+Um, solo, si, justo en la parte exterior de mi antebrazo, cerca de donde esta el dolor del codo, si bajo un poco y presiono, definitivamente se siente adolorido.
+Um, no débil, pero sí definitivamente como um, cuando cogí el lápiz y moví mi muñeca hacia arriba, sí, sí uh, causó algo, algo de dolor.
+Uh, enderezar, no, no duele.
+Um, eso duele un poco, pero no tanto como cuando la extiendo.
+Um, sí, si enderezo completamente mi muñeca uh, entonces siento un poco de uh, dolor, pero no tanto como cuando, um, levanto algo con mi muñeca o simplemente levanto mi muñeca hacia arriba.
+Así que en el interior, um, no tanto, no.
+Ha sido bastante persistente, um, pero es principalmente cuando estoy uh, haciendo algunas actividades o levantando algo. Um, y sí, sólo he estado tratando de descansar sobre todo.
+He estado teniendo uh, este dolor en mi um derecho, codo derecho, y ha estado empeorando en los últimos días. Empecé a tenerlo hace unos tres días. Um, y ha ido empeorando con cualquier tipo de movimiento de agarre o, sí, así que, ha ido empeorando.
+Um, he probado algo de Advil, parecía ayudar un poco, pero uh, simplemente vuelve.
+Es más um, como si no extiendo mi muñeca, es como doloroso, pero entonces si extiendo mi muñeca, siento como un dolor agudo en um, en el um, justo en la parte exterior de mi codo.
+Um, probablemente como un 6 o 7.
+Um, no, no, nada de eso.
+Oh no, ningún dolor en otra parte.
+No, yo, yo, yo nunca he experimentado ningún tipo de dolor allí al menos.
+Um, sólo en los últimos tres días, siento que es, he tratado de no usarlo mucho. Uh, como cuando estaba en el trabajo, tengo que usar herramientas mucho um, y me di cuenta de que cuando estaba usando un destornillador, como que, me dolía mucho. Así que no ha empeorado, pero si trato de hacer algo en el trabajo, definitivamente duele mucho más.
+Uh, no.
+Lo siento, ¿qué?
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Bueno no, he estado sano, eh, ningún otro problema en mi vida.
+No.
+No, ninguna medicación. Sólo he estado tomando un poco de Advil para este dolor.
+Sí.
+Uh, no.
+No, sólo uh, supongo que mi padre, él, él está teniendo algo de dolor de rodilla y dolor de cadera ahora, empezando ahora. Pero eso es todo.
+Mi padre, tiene 60.
+Uh, no que yo sepa.
+Uh, no.
+Uh, no.
+Um, creo que mi tía por parte de madre, um, ella, ella tuvo, uh, cáncer de útero.
+No.
+No.
+Um, sólo, como quizás algo de vino en uh, vino, cerveza cada dos días.
+De acuerdo. Um, entonces como, ¿con el movimiento?
+No.
+Um, vivo con mi mujer y uh, mi hija de cuatro años.
+No.
+Um, no, realmente no veo nada que sea demasiado diferente, no.
+Sí, es como doloroso si presiono hacia abajo.
+Um, así que sí, en el interior, no tanto. Quizás un poco, no, no tanto.
+Así que si estoy fuera mientras corro, lo fastidiará, pero creo que las principales cosas que me duelen son si estoy bajando escaleras o si estoy en cuclillas. También me gusta levantar pesas, y sí, ahora apenas puedo hacer peso corporal porque si estoy en cuclillas me duele mucho, es un dolor agudo.
+Es como un 7.
+Uh, es un dolor agudo.
+Sí, yo diría que quizá desde hace cuatro semanas, desde hace un mes.
+Viene y va, sí, y depende de lo que esté haciendo.
+Hola, sí, tengo un dolor en la rodilla desde hace unas semanas y no ha desaparecido, así que pensé en hacerme una revisión. Ha sido realmente un impacto en mi forma de correr. No he podido correr tan a menudo como me gustaría y por eso quería que me lo miraran.
+No, sólo, sólo la rodilla izquierda.
+En la parte anterior. Como en la parte delantera, pero podría, siento que el dolor está justo detrás de mi, justo debajo de la rótula.
+No debilidad muscular.
+Ningún entumecimiento u hormigueo.
+Sí.
+Uh, sí ha empeorado, ha empeorado un poco.
+No.
+Ni fiebres ni escalofríos.
+No, mi forma de ser ha sido la misma.
+No, todo ha sido normal.
+Ninguna fatiga, la energía ha sido buena.
+No, nada, nada de eso.
+Uh, no, no no nada de eso.
+No. Ningún dolor en el pecho ni nada de eso.
+Tengo asma, así que uso un inhalador. Tengo uno diario, uno diario que uso y luego uno de rescate. Así que el azul lo utilizo a veces, pero no lo he necesitado por un tiempo. He estado bastante bien. Ya ni siquiera lo necesito cuando ando o corro.
+Sí, sólo los inhaladores y también tomo anticonceptivos. Lo he estado tomando desde que tenía 16 años, así que, sí, ¿durante 6 años? ¿7 años?
+No, no he tenido diarrea ni sangre.
+Lo estoy, sí.
+No.
+No, no he tenido ninguna.
+Uh, yo, uhm, yo no, no.
+Uh, no, ah, bueno, creo que mis abuelos tienen como osteoartritis o algo así. Ellos, pero, eso es todo.
+No, nada de eso.
+Uh, no, no hay cánceres en la familia.
+Pues vivo con un par de compañeros de piso en la facultad, estoy terminando la carrera.
+No, no lo creo.
+No, no la consumo.
+No, intento mantenerme alejado de eso con todas las carreras y cosas que estoy haciendo. Quiero asegurarme de que puedo mejorar.
+No, no lo creo. Todo el mundo ha estado sano.
+No, hemos estado en, hemos estado en casa.
+No, nada de eso.
+No, ninguna rojez.
+No, también me mantengo alejada de esas cosas.
+Uh, ningún dolor allí.
+Sí, tengo algo de dolor cuando presiono en la rótula, uhm, en mi rodilla izquierda.
+Ah, ningún dolor allí.
+Ningún dolor allí.
+Ningún dolor allí.
+No, la temperatura es la misma.
+Oh no, eso no duele.
+Lo es, sí.
+Sí, sí, a veces escucho, uhm, algunos, algunos como sí, sonidos crepitantes.
+Uhm, no, no hay dolor con sólo doblar.
+No duele.
+Sí, levanto algo de peso y también hago ciclismo. Quiero decir, todo tipo de cosas diferentes. Me mantengo tan activa como puedo.
+I
+Ningún dolor.
+Está justo debajo de mi dedo gordo, como en el lado medial.
+No, la verdad es que no he probado nada. Parece que no puedo moverlo, así que cada vez que lo muevo me duele. Intento mantenerlo bastante quieto e inmóvil. Me tomé un ibuprofeno, eso no, eso no parece ayudar.
+Si, supongo que si, mis zapatos. Mis zapatos tocándolo duelen.
+Lo siento sólo en ese punto.
+Uhm, ha estado igual desde que empezó.
+Estoy aquí porque tengo un dolor intenso en el pie derecho desde hace seis horas más o menos, y me pareció importante venir a que me lo revisaran ustedes.
+No, no ningún trauma.
+No, nunca.
+Yo diría que es como un 8.
+No, nada de eso.
+No.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+Ningún cambio allí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no, nada de eso.
+No.
+Um tomo ramipril para la tensión alta y estoy con insulina para la diabetes.
+Um no, ningún cambio de medicación.
+No.
+No, no fumo.
+Ninguna cirugía, sólo la litotricia para el cálculo renal.
+Um no, lo estoy. En realidad, lo siento, tengo um presión arterial alta, así como diabetes y tengo un poco de sobrepeso. Pero aparte de eso, nada más.
+No.
+Uh no.
+Recientemente estuve hospitalizado por cálculos renales. Pero eso desde entonces se ha resuelto.
+Sí, lo están.
+No.
+Vivo con mi hijo en una casa.
+Así es. Bueno, mi padre tenía artritis y no recuerdo qué tipo de artritis tenía, pero tenía artritis severa. También tenía hipertensión y diabetes, y por parte de mi madre. Um hay algo de artritis por esa parte también, así como la gota y cálculos renales.
+Más o menos. Suelo tomar unas 2 copas de vino al día.
+Sí, el derecho está definitivamente más caliente que el izquierdo.
+Como mucha carne roja. Pero no mucho marisco.
+Uh, en términos de deformidad es como si sólo se viera hinchado y hay como una gran protuberancia en el lado derecho de mi pie, mientras que está completamente recto en el izquierdo, pero aparte de eso, no hay deformidades.
+Ninguno de mis otros dedos.
+Veo algo de enrojecimiento y uh, algo de hinchazón en esa zona.
+Um ningún dolor en el tobillo.
+Un poco porque estoy tratando de no poner demasiado peso en mi dedo gordo del pie derecho.
+I
+Puedo.

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+despedida </s> Adiós. </s> I
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Vale, así que durante unos meses, rigidez por las mañanas. Así que le duele la espalda, ¿dónde diría que le duele exactamente? </s> desde la mitad de la espalda hasta la parte baja
+sintoma_paciente_describir </s> Ok y que tipo de dolor diría que es, ¿es como un dolor sordo? ¿Es un dolor agudo y punzante? ¿Cómo lo describiría? </s> sordo
+afirmar </s> Ya veo. </s> I
+saludo </s> Buenos días, señor. </s> I
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Vale, ¿hasta el cuello, supongo, y hasta la parte baja de la espalda? </s> hasta la parte baja
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Ok, ¿y ha tenido algún episodio previo similar a este? </s> tiene dolores ocasionales en las manos y en la rodilla derecha
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿y cuándo empezó esto? </s> hace 4-5 meses
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Ok, ¿y ha intentado algo que le haya ayudado a aliviar algo del dolor? ¿Algún medicamento o algo? </s> Ha probado Tylenol y Advil
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Ok, entonces fue progresivo. ¿No apareció de repente en algún momento? </s> empeora progresivamente
+sintoma_paciente_describir </s> Dolor sordo, vale. Vale, y en una escala de 0 a 10, siendo 0 el menor dolor que ha sentido en su vida y 10 el peor, ¿en cuánto lo calificaría? </s> califica el dolor de 4-5 en una escala de 10
+sintoma_paciente_inicio </s> Ok, ¿y cuando empezaron esos dolores? </s> hace 6 meses
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, de acuerdo. Y no, no ha tenido ningún traumatismo recientemente, ¿verdad? </s> no ha tenido traumatismos recientes
+sintoma_paciente_duracion </s> Bien, ¿aproximadamente cuánto tiempo diría que pasa desde que se levanta hasta que desaparecen la rigidez y el dolor? </s> hasta 30-60 minutos después de levantarse
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, ¿y su dolor empeora cuando se levanta por la mañana o a medida que avanza el día? </s> empeora por la mañana
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún cansancio o malestar? </s> dice tener fatiga y malestar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ya veo. Aparte de eso, ¿ha notado algún tipo de sarpullido o cambios en la piel o en las uñas? </s> Tampoco tiene sarpullidos
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Ok, y para su dolor, ¿hay algún tipo de factores que empeoren el dolor, como agacharse o estar de pie o tumbarse cualquier cosa que empeore su dolor? </s> empeora por la mañana hasta 30-60 minutos después de levantarse
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok ¿y ninguna fiebre o escalofríos? </s> No tiene fiebre, escalofríos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿alguna dificultad para respirar? </s> No presenta ninguna dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿algún sudor nocturno? </s> No tiene fiebre, escalofríos ni sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios? </s> No ha habido cambios en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿alguna debilidad muscular? </s> No ha tenido problemas oculares, entumecimiento ni debilidad muscular
+personal_fisico_peso_peso </s> Bien, ¿ha notado algún cambio en su apetito o en su peso? </s> tampoco cambios en el apetito o el peso
+sintoma_paciente_duracion </s> Ok, ¿y por cuánto tiempo ha tenido esto? </s> empeora progresivamente
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿ha notado algún tipo de entumecimiento o sensación de hormigueo en sus extremidades específicamente como su espalda y sus piernas? </s> No ha tenido problemas oculares, entumecimiento
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, ¿y ha notado alguna dificultad o cambio con su visión o algún problema ocular? </s> No ha tenido problemas oculares
+vida_sexual_si_o_no </s> Ok, y aparte de eso, ¿actualmente es sexualmente activo? </s> Es sexualmente activo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Ok, ¿y ha estado enfermo últimamente con alguna infección viral o bacteriana? </s> tuvo diarrea hace unos meses
+afirmar </s> Ok. </s> I
+tratamiento_operacion_describir </s> Ok, ¿y ha tenido alguna hospitalización o cirugías previas? </s> No tiene hospitalizaciones ni cirujías previas
+afirmar </s> Vale. </s> I
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, y su madre, tenía psoriasis. ¿Alguna vez tuvo dolores articulares junto con la psoriasis? </s> La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Ok, ¿y fuma? </s> no fuma
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Vale, ¿y consume alguna droga recreativa como la marihuana? </s> Consume marihuana 1-2 veces por semana
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, de acuerdo, esas eran algunas de las preguntas que tenía. Ahora voy a hacerle rápidamente algunas preguntas específicas. ¿Ha notado algún tipo de hinchazón en las zonas que le duelen o enrojecimiento o algo parecido? </s> Tampoco tiene sarpullidos, rojeces, hinchazones
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, bien, ¿y su compañera está bien o tiene algún síntoma? </s> Su entorno no parece tener síntomas similares
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ¿y alguno de los dos tiene antecedentes de alguna ITS? </s> sin historial de ITS
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, de acuerdo, y por lo demás, ¿está sano en general o tiene alguna enfermedad? </s> Tiene asma
+tratamiento_medicacion_describir </s> Ok, ¿y usa alguna medicación para el asma? </s> Usa el inhalador azul ocasionalmente
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Ok y ¿tiene alguna alergia a algún medicamento o a algún factor ambiental? </s> tiene alergias ambientales
+sintoma_familia_describir </s> Ok ¿algún antecedente familiar de alguna condición médica, alguna condición autoinmune o alguna condición musculoesquelética? </s> La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, y ahora mismo, ¿trabajas? </s> trabaja en un banco
+personal_otros_describir </s> Bien, ¿usted trabaja y cómo vive? </s> vive con su novia en un piso en la ciudad
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿y bebe alcohol? </s> bebe ocasionalmente
+afirmar </s> De acuerdo, sí, me pondré en contacto con usted en breve. </s> I
+afirmar </s> De acuerdo, cuídese. </s> I
+personal_datos_edad </s> Sí, así que definitivamente esto parece que empezó hace como 3 meses o seis meses, y ha estado pasando por la mañana. ¿Y cuántos años dijo que tenía? </s> 26 años
+personal_datos_direccion </s> Vale, ¿y dónde vives y con quién vives? </s> Vive en una casa con su marido y sus dos hijas
+psiquiatria </s> OK, um ¿alguna preocupación por las ITS? </s> Poca probabilidad de ITS
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK, OK. Um y luego voy a hacer que palpes ciertas áreas de ese brazo. Empecemos por arriba, cuando presionas los omóplatos o en la parte superior del brazo, donde el brazo se conecta con el hombro, ¿te duele ahí? </s> No tiene dolor en los omóplatos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Qué tal cuando flexionas la muñeca y la extiendes? </s> No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo y muñeca
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh ¿fiebre o escalofríos? </s> No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y cambios en los movimientos intestinales? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir </s> OK, um ¿estás por lo demás sana? ¿Tienes alguna enfermedad de larga duración? </s> sufre hipotiroidismo, toma tiroxiona y Synthroid. Tiene sobrepeso, clase uno de obesidad probablemente
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, ¿historial familiar de afecciones pulmonares o cardíacas? </s> su padre tiene el colesterol alto
+sintoma_familia_describir </s> OK, um ¿algún problema neural, neurológico o musculoesquelético en la familia? </s> Su abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía 70 años y su padre tiene el colesterol alto. Algunos familiares padecen osteoartritis
+sintoma_paciente_describir </s> OK, um ¿qué hay de los cánceres? </s> No hay cánceres
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿y alcohol? ¿Bebes? </s> Bebe alcohol muy ocasionalmente
+personal_viajes_si_o_no </s> OK, ¿qué hay de los viajes? </s> No ha estado con nadie enfermo ni ha viajado fuera
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. Y, ¿parece estar más atrofiado o hay alguna deformidad o cambio en la piel? </s> presenta algo de deformidad en la masa muscular del pulgar
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. Entonces no hay dolor en el proceso del acromion o la escápula. Um ¿algún dolor donde están tus bíceps? </s> No tiene dolor en los omóplatos, bíceps
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK. Um y voy a hacer que um endereces el brazo y flexiones el hombro y extiendas el hombro, ¿te duele eso? </s> No siente dolor en la extensión y flexión de hombro
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Entonces como al revés pero con las partes exteriores de las manos tocándose. Um y luego voy a pedirte que mantengas los brazos así um durante unos 60 segundos. ¿Sientes algún hormigueo, entumecimiento o dolor en los dedos? </s> Siente hormigueo si junta los dos exteriores de las manos y los mantiene un rato en esa posición
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿y está siempre ahí? ¿Es persistente o va y viene? </s> van y vienen
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señora. ¿Qué te trae por aquí? </s> Entumecimiento, hormigueo y sensación de quemazón en la mano izquierda
+sintoma_paciente_inicio </s> En tu mano izquierda, OK. Y perdona, ¿cuándo has dicho que empezó? </s> hace cuatro o cinco meses
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK ¿y qué lo hace mejor o peor? </s> a menudo se alivian al no utilizar la mano afectada
+afirmar </s> OK. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> No, vale. Y uhm si tuvieras que describir la calidad de cómo se siente, ¿lo hace, es doloroso, es sensible, o es sólo entumecido y hormigueo, algo así como cuando se duerme el pie? </s> a veces va acompañado de ardor y en ocasiones es intenso
+tratamiento_operacion_si_o_no </s> Sí, de acuerdo, ¿has probado con compresas frías, cremas tópicas? ¿Algo así? </s> Ha probado Advil y Tylenol
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor, ¿cómo de malo es este dolor? </s> 6/10
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> Vale, entonces ha empeorado, ¿dices que en las últimas semanas? </s> ha empeorado en las últimas semanas
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, OK. ¿Has experimentado esto antes o es la primera vez que lo experimentas? </s> Nunca había sentido un dolor parecido antes
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Oh, ya veo, vale. De acuerdo, ¿sientes que los síntomas han empeorado en las últimas semanas o siguen igual? </s> En las últimas semanas no han empeorado los síntomas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, bien ¿y tienes algún entumecimiento u hormigueo en alguna otra parte del cuerpo? </s> se presentan sobre todo en los tres primeros dedos (del pulgar al corazón), con cierta afectación del dedo anular
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿los tres primeros dedos son el pulgar, el índice y el dedo corazón? ¿O del meñique al dedo corazón? </s> del pulgar al corazón
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, OK, ¿y alguna confusión o pérdida de memoria? </s> no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Y el dedo anular, vale. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Dolores de cabeza? </s> no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria, ni dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, um bien, entonces um ¿alguna debilidad en los brazos o sientes que todavía puedes usar sus brazos correctamente? </s> Ha habido dificultades con los movimientos motores finos, como abrir tarros
+personal_fisico_peso_cambio </s> OK, um ¿qué hay de la pérdida de peso? </s> No hay pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Cambios en la visión, audición, olfato o gusto? </s> Sin cambios sensoriales
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿qué tal um tos? </s> Sin cambios sensoriales, tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Uh erupciones? </s> No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre o erupciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, um ¿sibilancias o falta de aliento? </s> Sin cambios sensoriales, tos, sibilancias o falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Dolor en el pecho o palpitaciones? </s> Tampoco dolor en el pecho, ni palpitaciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, bien. ¿Alguna náusea o vómito? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿y tomas alguna medicación para el hipotiroidismo? </s> toma tiroxiona y Synthroid
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún cambio en la micción? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos, ni cambio en la micción
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Sí, claro. Um bien, y entonces ¿estás al día con tus vacunas? </s> Está al día con las vacunas
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> No, OK. Um ¿alguna alergia? </s> No padece de alergias
+personal_adiccion_alcohol_duracion </s> OK, y um ¿durante cuánto tiempo lo has estado haciendo? </s> durante los últimos 10 años
+personal_adiccion_otros_describir </s> Vale, vale, eso está bien. Si necesitas algún recurso, tenemos algunos a los que podemos remitirte. ¿Consumes marihuana de alguna forma? </s> No consume ningún tipo de droga
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> No, OK. Cualquier droga recreativa. </s> I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Ningún cáncer, OK. Um bien y entonces, ¿fumas? </s> Fuma
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, um y ¿has estado en contacto con alguien enfermo recientemente? </s> No ha estado con nadie enfermo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. ¿Y en los codos? </s> No tiene dolor en los omóplatos, bíceps, codos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Qué tal cuando um palpas las muñecas, ambos lados, medial y lateral? </s> No siente dolor en la muñeca
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> ¿Que tal cuando flexionas el codo y lo extiendes? </s> No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo
+sintoma_paciente_describir </s> Sí, no hay problema </s> I
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, ¿y dónde está localizado este dolor? </s> se localiza en el lado izquierdo del pecho
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le ha traído hoy aquí? </s> dolor torácico
+sintoma_paciente_inicio </s> Bien, ¿y cuándo empezó este dolor en el pecho? </s> comenzó anoche (hace 8 horas)
+personal_datos_edad </s> Bien, antes de empezar, ¿podría recordarme su sexo y edad? </s> Varón, 39 años
+sintoma_paciente_duracion </s> OK, y, ¿cuánto tiempo ha estado así, si empezó anoche? </s> hace 8 horas
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y cómo describiría el dolor? La gente a veces usa palabras como agudo, ardiente, doloroso. </s> es agudo
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Ha sido constante durante ese tiempo, o ha cambiado? </s> ha sido constante desde entonces
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK, ¿el dolor se irradia a alguna parte? </s> no se irradia
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, ¿y hay alguna otra cosa que empeore el dolor además de acostarse? </s> Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> OK, entonces ¿dice que acostarse empeora el dolor? </s> Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_causa_describir </s> OK. Y cuando el dolor empezó, ¿podría decirme uh, podría pensar en algo que estaba haciendo en ese momento? </s> movía unos muebles
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, entonces ¿nada como respirar profundamente o algo así? </s> Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y con respecto a la severidad del dolor en una escala del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que has sentido, ¿cuán severo dirías que es el dolor? </s> 7-8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y con el dolor, ¿tiene algún otro síntoma asociado? </s> también tiene dificultades para respirar y se siente mareado
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Uh, ¿ha estado experimentando algo como que el corazón se acelere? </s> siente el corazón acelerado
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Ha tenido alguna pérdida de consciencia? </s> No ha sufrido pérdidas de consciencia
+tratamiento_medicacion_antecedentes </s> OK. ¿Y ha sudado algo? </s> suda al tener problemas respiratorios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido alguna náusea o vómito? </s> Tampoco ha tenido síntomas infecciosos, náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha estado teniendo problemas para respirar desde que empezó el dolor? </s> tiene dificultades para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor abdominal? </s> No tiene fiebre, ni dolores abdominales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún problema urinario? </s> Tampoco tiene problemas urinarios
+sintoma_paciente_duracion </s> OK. Um recientemente ¿ha tenido periodos de tiempo donde ha estado como inmovilizado o, no ha sido capaz de moverse mucho? </s> No ha sufrido pérdidas de consciencia, ni periodos donde haya estado inmovilizado
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK. ¿Y se ha sentido enfermo? ¿Algún síntoma infeccioso? </s> Tampoco ha tenido síntomas infecciosos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido tos? </s> No padece tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido sibilancias con su dificultad para respirar? </s> No presenta sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿O problemas intestinales? </s> Tampoco tiene problemas urinarios o intestinales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿No ha producido sangre? </s> No padece tos ni ha producido sangre
+sintoma_paciente_describir </s> Muy bien, ¿y entonces que tal alguna erupción o cambios en la piel? </s> Su cuello parece hinchado
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. ¿Y ha tenido sudores nocturnos? </s> No tiene sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿algún cambio en los sonidos respiratorios en absoluto, como alguna respiración ruidosa? </s> ha tendo la respiración más ruidosa al tener problemas de respiración
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿tiene algún dolor en el cuello? </s> Su cuello parece hinchado, pero no le duele
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna hospitalización reciente? </s> no tiene antecedentes médicos, cirugías u hospitalizaciones
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún trauma en el pecho o en la espalda? </s> No ha sufrido accidentes ni traumas en el pecho o espalda
+tratamiento_historial_describir </s> OK, entonces con respecto a su historial médico, ¿tiene alguna condición médica previa? </s> no tiene antecedentes médicos
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna cirugía previa? </s> no tiene antecedentes médicos, cirugías
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Bien, ¿alguna alergia a los medicamentos? </s> tampoco presenta alergia
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿Toma alguna medicación regularmente? ¿Son recetados o de venta libre? </s> no toma medicamentos
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿alguna vacuna o están al día? </s> está al día con las vacunas
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> Vale, ¿y cómo se mantiene económicamente? </s> contable
+psiquiatria </s> Excelente. De acuerdo, ¿podría contarme un poco sobre su situación actual? </s> Vive solo en su apartamento
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> OK, ¿y cuánto fuma? </s> 1 paquete/día
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> Vale, ¿desde cuándo fuma? </s> durante 10-15 años
+psiquiatria </s> OK, suena como un trabajo bastante estresante o que puede serlo. ¿Fuma cigarrillos? </s> fuma cigarrillos
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK, ¿y fuma cannabis? </s> consume cannabis ocasionalmente
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Uh, ¿cuánta marihuana fumaría por semana? </s> 5mg/semana
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK. ¿Y bebe alcohol? </s> bebe alcohol
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK, ¿y usas alguna otra droga recreativa como cocaína, cristal, metanfetaminas, opioides? </s> No consume otras drogas
+personal_dieta_describir </s> OK, uh, sí y um bien, y luego brevemente, ¿podría contarme un poco sobre su dieta y ejercicio? </s> intenta comer sano y hace ejercicio en días alternos
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK. ¿Ha usado drogas intravenosas antes? </s> No consume otras drogas
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> OK. ¿Cuánto alcohol bebe cada semana? </s> 1-2 copas/día, 10 copas/semana
+sintoma_familia_si_o_no </s> Vale, ¿ha tenido alguien de la familia un ataque al corazón antes? </s> El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años
+sintoma_familia_si_o_no </s> Vale, ¿y alguien de la familia tiene problemas de colesterol? </s> El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años y problemas de colesterol
+sintoma_familia_si_o_no </s> Ya veo OK, ¿y alguien en la familia ha tenido un derrame cerebral? </s> No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿y algún cáncer en la familia? </s> No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares ni de cáncer en la familia
+sintoma_paciente_inicio </s> De acuerdo. Y esto, ¿cuándo empezó exactamente? </s> ha empeorado en los últimos 2 días
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Um. Muy bien, y uh, ¿no ha sido capaz de caminar entonces? </s> El padre tiene que llevar a cuestas a la hija debido al dolor
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señor. ¿En qué puedo ayudarle? </s> presenta cojera y dolor en la pierna derecha
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y um ¿tuvo algún trauma en su cadera derecha o o lastimarse su pierna derecha como una caída o alguna herida? </s> No ha tenido ninguna caída o herida
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y. Bien, ¿ha tenido fiebre o escalofríos? </s> La niña ha tenido tos, secreción nasal y posiblemente fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, entonces está un poco caliente ahora todavía OK. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Algún dolor de garganta o tos? </s> No presenta dolor de cabeza, cambio sensorial, dolor de garganta o tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ha tenido algún dolor de cabeza? </s> No presenta dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ha tenido pérdida de apetito? </s> No ha tenido pérdida de apetito
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, ¿entonces suena como que ella pudo haber tenido un resfriado la semana pasada y como que la secreción nasal y la tos desaparecieron? </s> han desaparecido todos esos síntomas menos la fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿alguna dificultad para respirar? </s> tampoco dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún sudor nocturno? </s> Sin sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún dolor en el pecho? </s> tampoco dificultad para respirar o dolor en el pecho
+personal_fisico_peso_cambio </s> OK, ¿y ha tenido alguna pérdida de peso inesperada? </s> No ha tenido pérdida de apetito, ni pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún dolor abdominal? </s> Sin sudores nocturnos o dolor abdominal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna diarrea o estreñimiento o sangre en las heces? </s> Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y algún problema al orinar como dolor o frecuencia? </s> Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces o problemas al orinar
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y algún dolor muscular o dolores corporales o cualquier otro dolor en cualquier otra parte? </s> No presenta ningún otro dolor muscular o corporal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y y, ¿alguna debilidad muscular? </s> No tiene debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No OK. ¿Y alguna confusión o pérdida de memoria? </s> No presenta confusión ni pérdida de memoria
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Vale, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad en el pasado? </s> nació con displasia del desarrollo de la cadera
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido algún entumecimiento u hormigueo? </s> No ha tenido entumecimiento u hormigueo
+personal_deporte_si_o_no </s> OK, así que ella está caminando alrededor de un año. </s> I
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Y, lo siento, ha tomado algo para el, el dolor? </s> No ha tomado nada para el dolor
+psiquiatria </s> ¿Ha tenido alguna otra preocupación sobre ella, ya sea de desarrollo social o físico? </s> Ha tenido un desarrollo social y físico correcto
+tratamiento_historial_describir </s> Vale, eso es genial. Y uh, con respecto a, usted mencionó su cadera lastimada ¿algún otro historial médico? </s> sin otras afecciones médicas
+personal_datos_direccion </s> ¿Puede decirme con quién vive y dónde vive? </s> Vive en una casa cerca de la ciudad con su madre, su padre (George) y su hermano mayor
+sintoma_familia_describir </s> Vale, ¿y algún antecedente familiar de alguna enfermedad autoinmune como el hipotiroidismo? </s> La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Y alguna condición musculoesquelética o neurológica en la familia? </s> La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes, musculoesqueléticas o neurológicas
+sintoma_paciente_describir </s> OK um y ¿hay algún dolor a la palpación sobre la cadera o o rodilla? </s> No tiene dolor en la palpación
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK, ¿y alguna debilidad muscular al probar alrededor de la articulación? </s> No hay debilidad muscular en la zona
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, excelente. ¿Y hubo alguna preocupación a lo largo del embarazo, como diabetes gestacional o hipertensión o alguna exposición a infecciones? </s> El problema de la cadera puede ser debido a que en el nacimiento venía de nalgas
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, y sus caderas, ¿fue capaz de caminar después? </s> Se trató con especialistas y consiguió caminar sin problemas
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿y toma algún medicamento regularmente sin receta o recetado? </s> no está tomando ningún medicamento
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿alguna alergia a los medicamentos? </s> No tiene alergias
+tratamiento_operacion_describir </s> De acuerdo, hablaremos más sobre eso. ¿Ha tenido cirugías u hospitalizaciones previas? </s> No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones previas
+personal_trabajo_describir </s> Vale, ¿y en qué trabajáis? </s> El padre es abogado y la madre es profesora de música
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, entonces lo siguiente en um solo el examen. Um cuando mira la cadera derecha ¿ve alguna hinchazón, enrojecimiento? </s> no presenta hinchazón ni enrojecimiento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y entonces ¿hay alguna desalineación o deformidad de las articulaciones que usted pueda ver? </s> No presenta desalineación ni deformidad
+sintoma_familia_describir </s> OK um, OK, ¿Y algún antecedente familiar de afecciones cardíacas o pulmonares? </s> La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, ¿hay alguien que fume en casa? </s> Nadie de la familia fuma
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No OK, ¿y hay alguna atrofia muscular alrededor de la cadera? </s> No hay atrofia muscular en la zona
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, ¿y es capaz de mover la cadera en un rango completo de movimiento como flexión, y extensión, abducción, aducción? </s> No hay atrofia muscular en la zona, flexión, extensión, abducción, aducción
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK. ¿Y bebe algo? </s> bebe alcohol ocasionalmente
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señor. ¿Y qué le trae hoy al servicio de urgencias? </s> presenta dolor lumbar
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK. Um ¿y cuando empeora? </s> con cualquier movimiento
+sintoma_paciente_describir </s> OK, entonces, e, ¿hizo algún tipo de movimiento? ¿O levantó algo realmente pesado? </s> descargar la compra de su camioneta
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, ¿y donde exactamente es el dolor de espalda? </s> presenta dolor lumbar
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y, um, en una escala de 1 a 10, uh 1 siendo como el menor dolor que usted sintió en su vida, 10 siendo el peor, ¿cuánto calificaría este dolor? </s> es de 2/10 cuando el paciente está sentado y aumenta a 8-9/10 con cualquier movimiento
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y qué tipo de dolor está experimentando? ¿Es como un dolor sordo tipo calambre o es más como un dolor agudo o punzante? </s> es una sensación punzante
+sintoma_paciente_inicio </s> Justo en la parte baja de la espalda, OK. ¿Y cuándo empezó este dolor? </s> comenzó ayer
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK y ¿ha tenido este tipo de dolor antes? </s> ha tenido dolores de espalda con anterioridad, pero ninguno tan fuerte
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. ¿Y el dolor va a alguna parte o se queda en la parte baja de la espalda? </s> se irradia a la pierna derecha
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y alguna vez ha experimentado algún tipo de trauma en su espalda? ¿Algo como un golpe o una caída, algo así? </s> no ha tenido traumas en su espalda
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y es el mismo tipo de dolor o como un dolor punzante que va a su pierna derecha? ¿O es sólo un dolor punzante? </s> es una sensación punzante
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna fiebre o escalofríos o sudores nocturnos? </s> No presenta fiebre
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún cambio en sus movimientos intestinales como diarrea, estreñimiento o algo? </s> No tiene cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún cambio en su piel? Quiero decir, ¿alguna erupción? </s> Tampoco tiene dolor en las articulaciones ni erupciones
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Uh ¿alguna tos nueva o algún síntoma um y secreción nasal o algo así? </s> No presenta fiebre, fatiga ni tos o secreción nasal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún problema urinario? </s> No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿algún uh síntoma de sentirse muy cansado, fatigado, algo así? </s> No presenta fiebre, fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor en las articulaciones? </s> Tampoco tiene dolor en las articulaciones
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y cómo ha estado su apetito? </s> e mantiene normal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Alguna uh sensación de hormigueo o entumecimiento uh en su espalda o miembros inferiores, en sus piernas? </s> No nota entumecimiento
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK, ¿y algún problema de incontinencia, como tener accidentes, por la noche o durante el día? </s> No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Alguna debilidad muscular? </s> No nota entumecimiento ni debilidad muscular
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Vale, de acuerdo, y en cuanto a su historial médico, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad como hipertensión, diabetes? </s> Tiene diabetes de tipo 2
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿y toma alguna medicación para ello? </s> se inyecta insulina
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Alguna pérdida o ganancia de peso significativa recientemente? </s> Su apetito se mantiene normal, así como su peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido algún tipo de disfunción eréctil? </s> No tiene disfunción eréctil
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿alguna alergia? </s> No tiene alergias
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿y alguna otra medicación? </s> Ha tomado Tylenol
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> ¿Y le ha funcionado? ¿O no ha hecho ninguna diferencia? </s> ha aliviado un poco el dolor
+personal_trabajo_si_o_no </s> OK. Y actualmente, uh ¿trabaja usted? </s> maestro de escuela jubilado
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Alguna cirugía previa? </s> Le han extirpado hemorroides en el pasado
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, ¿y fuma? </s> fuma cigarrillos
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿algún historial familiar de alguna condición uh o como algún cáncer? </s> El padre del paciente tuvo cáncer de próstata
+vida_sexual_si_o_no </s> Vale, de acuerdo, sólo tengo unas pocas preguntas más para usted. ¿Es sexualmente activo? </s> es sexualmente activo
+personal_adiccion_fumar_duracion </s> OK, ¿y durante cuánto tiempo ha fumado uh cigarrillos? </s> durante 40 años
+vida_sexual_frecuencia </s> Vale, ¿y con quién es sexualmente activo, alguna pareja nueva? </s> con 2 parejas en el último año
+personal_dieta_describir </s> Bien, ¿y cómo es su dieta regularmente? </s> Tiene una dieta equilibrada
+psiquiatria </s> Y, eh, cuántas, lo siento, adelante. </s> I
+vida_sexual_si_o_no </s> OK, ¿y ha sido sexualmente activo con más de una pareja en el último año? </s> con 2 parejas en el último año
+tratamiento_diagnostico_si_o_no </s> OK. Muy bien, ahora voy a tomar los signos vitales del paciente </s> I
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> 40 años, OK. Y, uh, ¿usa algún tipo de droga recreativa? </s> no consume drogas
+tratamiento_anticonceptivos_si_o_no </s> Vale, ¿y utiliza algún tipo de protección? </s> siempre utiliza preservativos
+afirmar </s> DE ACUERDO. </s> I
+motivo_de_consulta </s> Me gustaría empezar por lo que le ha traído hoy aquí, a la clínica familiar. </s> tose desde hace 2 meses y expulsa un esputo
+sintoma_paciente_duracion </s> Bien, ¿y cuántos meses lleva tosiendo? </s> tose desde hace 2 meses
+tratamiento_medicacion_cuando </s> Vale, ¿y cuándo tomaste los antibióticos? </s> hace un mes
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> Vale, ya veo. ¿Y crees que tu tos ha empeorado desde entonces? </s> no ha mejorado
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, ya veo. ¿Hubo algo que ocurriera en esa época? ¿Algún entorno nuevo al que estuvieras expuesto? </s> comenzó tras un viaje a la India
+personal_fisico_altura </s> Mhmm. </s> I
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK. ¿Algo que le haga desaparecer la tos ahora que lo ha probado? </s> no ha mejorado con los antibióticos prescritos (azitromicina)
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Además del esputo teñido de dolor, ¿alguna vez ha tosido sangre, como sangre roja? </s> expulsa un esputo amarillo verdoso, a veces rosado
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Siente que ha perdido peso recientemente? </s> presenta una ligera pérdida de peso
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien. En cuanto a su historial médico, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad? </s> tiene hipertensión arterial, diabetes de tipo 2 y colesterol alto
+tratamiento_medicacion_describir </s> Ya veo. ¿Y está tomando alguna medicación para alguno de ellos? </s> toma medicamentos para la tensión arterial, la diabetes y rosuvastatina
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna hospitalización previa? </s> No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Vale, no te preocupes. ¿Y sabes si eres alérgico a algún medicamento o tienes alguna alergia ambiental? </s> tiene alergia a la penicilina
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna cirugía? </s> No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, ¿y en tu familia alguien ha tenido cáncer o ha muerto de un ataque al corazón? </s> La madre de la paciente tuvo un infarto
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Así que la fibrosis pulmonar es una condición en su pulmón donde usted comienza a tener como estos nódulos. </s> I
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> Vale, ¿y desde cuándo fumas? </s> desde hace aproximadamente 30 años
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK. ¿Y actualmente fuma? ¿Cigarrillos? </s> fumador
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Ya veo, ¿y consumes alguna droga recreativa como marihuana o cocaína? </s> No usa drogas recreativas
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> Vale, ¿y qué hay del alcohol? ¿Bebe alcohol? </s> No usa drogas recreativas ni consume alcohol
+saludo </s> De nada. </s> I
+tratamiento_operacion_resultados </s> De acuerdo, bien, sí, bien, después de los resultados de esas pruebas, le veremos en la próxima cita para el seguimiento. </s> I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> VALE, VALE. ¿Fuma? </s> fumador
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿y cuándo empezó la tos? </s> ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+sintoma_paciente_duracion </s> Bien, ¿cuánto dura cuando lo tienes? ¿O siempre está ahí? </s> con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, ¿alguien a su alrededor ha estado enfermo? </s> Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, ¿y siente que está empeorando, mejorando, ha cambiado desde que empezó a tener estos síntomas? </s> empeora
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK, y usted mencionó fiebre y algunos sudores nocturnos. ¿Con qué frecuencia está teniendo estos sudores nocturnos y se sienten como escalofríos? </s> Cada dos noches
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y por lo demás está sano? ¿Tiene alguna enfermedad? </s> ha tenido una infección torácica previa
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK, ¿estás al día con todas tus vacunas? </s> Tiene todas las vacunas al día
+sintoma_paciente_describir </s> OK, OK, ¿y ellos también están enfermos o no? </s> Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK, eso es, ha pasado un tiempo entonces. ¿Y bebe alcohol? </s> no bebe alcohol
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> OK. ¿Y entonces la fiebre? </s> ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, entonces la disnea empezó hace seis semanas, ¿correcto? </s> durante las últimas 6-8 semanas
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae hoy por aquí? </s> tiene disnea
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, claro. ¿Y hay cosas que lo hacen mejor o peor? </s> a veces se exacerba con el esfuerzo
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK, OK um y usted, ¿con qué frecuencia tiene esta disnea? </s> presente la mayor parte del tiempo, con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+afirmar </s> OK. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> No OK, ¿qué hay de los cánceres? </s> No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+vida_sexual_si_o_no </s> VALE, VALE. ¿Eres sexualmente activo? </s> no es sexualmente activo
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Entonces ellos también tienen síntomas similares a los tuyos? </s> Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+afirmar </s> DE ACUERDO. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, sí, y la tos, ¿está tosiendo sangre? </s> A veces también tose esputo de color rosado
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Y hay algún antecedente familiar de afecciones pulmonares o cardíacas? </s> No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y de qué color es esta mugre? </s> esputo verde o amarillo
+motivo_de_consulta </s> ¿Puede contarme un poco qué le trae por aquí hoy? </s> tiene una tos
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y uh, ¿qué tipo de tos es, como una tos seca? ¿O es más como una tos productiva? </s> productiva
+sintoma_paciente_inicio </s> OK. ¿Y cuándo empezó esto? </s> en los últimos años
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y su tos es constante o aparece y desaparece? </s> empeora por la mañana
+sintoma_paciente_causa_describir </s> OK, ¿y hay algo que le provoque tos? </s> empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> OK. Y usted mencionó que ha estado teniendo esta tos durante los últimos años. ¿Ha empeorado? </s> ha ido empeorando en los últimos años
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK ¿Y hay algo que haga o haya probado que haya hecho que su tos mejore o empeore? </s> empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, um y aparte de eso, ¿ha tenido algún otro síntoma, como secreción nasal, dolor de garganta, dificultad para respirar, algo así? </s> presenta fatiga y falta de aliento con el esfuerzo
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿algún aumento de la fatiga o simplemente se siente cansado en general? </s> presenta fatiga
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y qué hay de la falta de aliento? </s> presenta fatiga y falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien. ¿Y le han diagnosticado alguna enfermedad, como hipertensión, diabetes? </s> tiene hipertensión arterial
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿y toma algún medicamento para la tensión? </s> toma Lisinopril
+tratamiento_operacion_describir </s> OK y ¿ha tenido alguna otra cirugía aparte de su cesárea? </s> ha tenido una cesárea
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, en términos de su historia familiar ¿ha tenido alguien problemas cardiovasculares o algún cáncer? </s> El padre de la paciente sufrió un infarto
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿y alcohol? </s> consumo de alcohol
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Fuma usted algo? </s> fuma cigarrillos
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Vale, ¿y cuánto fumas al día de media? </s> consumiendo de uno a dos paquetes al día
+afirmar </s> De acuerdo, de acuerdo </s> I
+motivo_de_consulta </s> Gracias a ti </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿has notado alguna hinchazón en el cuello? </s> Tiene dos bultos en el lado derecho del cuello debajo de la mandíbula
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señora. ¿En qué puedo ayudarte hoy? </s> presenta dolor de garganta
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Bien, y desde que empezó el dolor de garganta hace 5 días, ¿ha mejorado, empeorado o sigue igual? </s> empeorando
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, ¿has sido capaz de mantener el apetito? </s> Ha perdido el apetito
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Son dolorosos? </s> no son dolorosos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ya veo, OK. Lo veremos en el examen físico. OK, y uh, ¿y has mencionado que también has estado muy cansada estos últimos días? </s> Ha experimentado fatiga
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Bien, ¿algún área en particular que te duela? </s> Ha tenido dolor general
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y has estado experimentando alguna dificultad, o perdón, has estado experimentando alguna tos? </s> No ha experimentado tos
+sintoma_paciente_describir </s> Muy bien, ¿que tal enrojecimiento de los ojos o secreción nasal, o? </s> No ha tenido enrojecimiento de los ojos o secreción nasal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y entonces has estado experimentando fatiga. ¿Has tenido dolores de cabeza? </s> No ha tenido dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿has tenido sibilancias? </s> No expresa haber tenido sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, uhm, y, ¿has tenido algún mareo o, o vértigo? </s> No presenta meros o vértigos
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y algún dolor en el pecho? </s> Tampoco ha tenido dolor en el pecho
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿qué hay de falta de aliento o problemas para respirar? </s> No presenta falta de aliento o problemas para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido algún dolor abdominal? </s> Ha tenido molestia en la zona abdominal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido palpitaciones o has sentido que el corazón se acelera? </s> Tampoco ha tenido dolor en el pecho ni palpitaciones o aceleración del corazón
+sintoma_paciente_si_o_no </s> De acuerdo, ¿también has notado esto en los últimos días? </s> le lleva afectando desde hace 1 día
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y, y ¿cómo describirías este dolor y cuánto tiempo ha durado? </s> le lleva afectando desde hace 1 día
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Has tenido náuseas o vómitos? </s> No presenta náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿has tenido sudores nocturnos esta semana o han durado más? </s> He tenido escalofríos y sudores nocturnos durante la semana
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Ya veo, ¿hay algo que haga que empeore esa sensación o que la mejore? </s> Se acuesta del lado derecho para poder lidiar con el dolor
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y diarrea? </s> Nada de diarrea
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> Muy bien, y la fiebre de esta semana, ¿ha estado ahí todo el tiempo, o ha ido y venido? </s> viene y va
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿has notado algún cambio en la piel o erupciones? </s> Tiene manchas rosadas en el brazo
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> Muy bien, y has tenido alguna fiebre o, o perdón, sí, has mencionado que tuviste una fiebre de 38,2. ¿Y has tenido escalofríos? </s> He tenido escalofríos
+personal_fisico_peso_cambio </s> Bien, ¿has tenido algún cambio de peso en los últimos meses? </s> No ha sufrido cambios de peso
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, y eso, ¿se ha extendido a alguna parte o ha desaparecido? </s> no se han extendido
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y has tenido algunos dolores en el cuerpo, uh, has tenido algún dolor en las articulaciones? </s> No presenta dolor en las articulaciones
+vida_sexual_si_o_no </s> OK, ¿y actualmente es sexualmente activa? </s> sexualmente activa
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, bueno eh, ¿te picaban? </s> no son elevadas ni le pican
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Muy bien, y ¿podrías contarme un poco sobre tus parejas o, o pareja y yo, y usas preservativos? </s> con su marido y usan DIU
+sintoma_paciente_embarazo_si_o_no </s> OK, ¿y has estado embarazada antes? </s> No ha estado embarazada
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Alguna alergia a los medicamentos? </s> No tiene alergias
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿tomas alguna medicación regularmente? </s> No toma medicamentos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Vale, ¿has tenido alguna infección de transmisión sexual antes? </s> No a tenido ITS
+tratamiento_operacion_describir </s> Muy bien, uhm, ¿y alguna hospitalización o cirugía en el pasado? </s> No ha tenido hospitalizaciones o cirugías
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK. ¿Y te han diagnosticado alguna enfermedad antes? </s> tuvo eczema
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Y fumas cigarrillos? </s> No fuma cigarrillos
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, ¿has estado cerca de alguien que haya estado enfermo? </s> Su marido tuvo dolor de garganta
+personal_datos_direccion </s> OK. ¿Y podrías contarme un poco sobre tu situación de vida actual, como, con quién vives, y, y dónde? </s> Vive con su prometido en un apartamento pequeño
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> ¿Usas alguna otra droga recreativa? </s> No usa ninguna droga recreativa
+personal_viajes_si_o_no </s> OK, uh. ¿Y has viajado a algún sitio? </s> No ha viajado fuera
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> ¿Y fumas marihuana o consumes algún producto derivado del cannabis? </s> Fuma marihuana muy ocasionalmente
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale. ¿Y bebes alcohol? </s> Toma algo de alcohol muy ocasionalmente
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿y alguna enfermedad genética o algo congénito que haya en la familia? </s> No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+sintoma_familia_si_o_no </s> Vale. Y en la familia, ¿ha habido alguien que haya tenido cáncer? </s> No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK ¿y eso progresó a fiebre? </s> ha tenido fiebre
+motivo_de_consulta </s> Buenos días señora. ¿Qué le ha traído hoy por aquí? </s> ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿ha estado sintiendo algún otro síntoma aparte de la fiebre? </s> ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+afirmar </s> OK. </s> I
+afirmar </s> Así que también existe la posibilidad de que sea sólo gripe, una gripe estacional. Pero hasta que, supongo, descartemos el covid, sería mejor que se mantuviera al margen por si acaso es infecciosa mientras tanto. </s> I
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, ¿y sale de casa para trabajar? </s> Trabaja como agente de marketing digital desde casa
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, suena bien. Así que tiene algunos dolores musculares, un poco de fiebre, congestión nasal, dolor de garganta, ¿tiene alguna dificultad para tragar? </s> dolor de garganta
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, de acuerdo, voy a preguntar otras cosas, sólo por ver cualquier otra cosa que pueda haber tenido en el pasado, uh ¿que edad tiene? </s> 52 años
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Y alguna otra cirugía que haya tenido en su vida? </s> se le ha extirpado la vesícula biliar
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> No, ¿algo por lo que haya tenido que ir al médico? </s> pre-diabético
+afirmar </s> Vale, por lo demás parece que has estado bastante sano. </s> I
+personal_entorno_otros_si_o_no </s> ¿Y dijo que vivía con su marido en una casa en Londres? </s> vive con su marido
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> ¿Beben alcohol? </s> Bebe ocasionalmente
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Y qué medicamentos toma, si es que toma alguno? </s> Toma multivitaminas
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, ¿y fuman? </s> No fumadora
+personal_trabajo_describir </s> ¿En qué trabajan ustedes dos? </s> Trabaja como agente de marketing digital
+psiquiatria </s> Cuídese </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y alguna condición autoinmune? </s> No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos ni de enfermedades autoinmunes en la familia
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, genial. ¿Y alguna preocupación por alguna infección de transmisión sexual en este momento? </s> sin preocupaciones por infecciones de transmisión sexual
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK. Y en la familia, ¿ha habido algun historial de problemas musculoesqueléticos o neurológicos? </s> No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Y ves alguna atrofia muscular o deformidades del tobillo o del pie. </s> no ve atrofia muscular ni deformidades
+sintoma_paciente_describir </s> OK, entonces la dorsiflexión es limitada. ¿Y qué tal si empujas el pie hacia abajo como si estuvieras pisando el acelerador? </s> También le duele la flexión plantar
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, y en la parte exterior o lateral de tu pie sentirás una especie de, es una prominencia ósea que sobresale en la base del 5º o último metatarsiano ¿te duele ahí? </s> tampoco al presionar la prominencia ósea que sobresale en la base del último metatarsiano
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Bien, ¿y algún dolor en la parte medial del pie? </s> No duele al presionar el empeine, la parte medial del pie
+motivo_de_consulta </s> Gracias a ti. </s> I
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Vale, ya veo, ¿y tu pie giró hacia dentro cuando te caíste? </s> estaba girado hacia dentro
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Si, absolutamente, uh OK. Has dicho que empezó ayer. ¿Tuviste algún traumatismo en el tobillo o en la pierna o sufriste una caída o algún tipo de lesión? </s> comenzó tras una caída jugando a rugby
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, chico. ¿En qué puedo ayudarte? </s> Dolor agudo en el tobillo
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, ¿fuiste capaz de caminar fuera del campo, o necesitaste que te cargaran? ¿O pudiste caminar en algún momento después? </s> Puede caminar pero es doloroso
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. Y y es el dolor. Entonces, ¿dónde se localiza específicamente el dolor en tu pie o tobillo? </s> en la zona del maléolo lateral
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y cómo describirías el dolor en términos de su carácter o calidad, como ardor agudo, punzante? </s> Dolor agudo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, y. ¿Ha habido algo que lo haya empeorado? </s> Soportar cualquier peso sobre el tobillo le resulta doloroso
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿y has probado algo para aliviar el dolor? </s> Ha probado tanto hielo como ibuprofeno
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK, ¿y sientes que el dolor se irradia a alguna otra parte? </s> no se irradia más allá de la zona del tobillo
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y ¿cuál dirías que es la severidad del dolor en una escala de 10 a 1, siendo 10 el peor dolor que has sentido? </s> se califica de 7-8 sobre 10 en severidad
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, ¿y has tenido antes un dolor como este en el tobillo o te has lesionado el pie antes? </s> no tiene dolor ni lesiones previas en el tobillo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido alguna pérdida de peso inesperada? </s> No ha habido pérdidas de peso inesperadas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido fiebre o escalofríos? </s> Sin dolor de cabeza, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. ¿Y has tenido algún dolor de cabeza? </s> Sin dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ahora has notado alguna perdida sensorial en tu pierna o tobillo? </s> Tampoco hay pérdidas sensoriales en la zona afectada
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y has tenido algún cambio sensorial como cambios en tu visión, audición o incluso en tu sentido del olfato o del gusto? </s> Tampoco hay cambios sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y has tenido algún síntoma neurológico como entumecimiento u hormigueo? </s> Tampoco hay cambios sensoriales ni síntomas neurológicos como entumecimiento u hormigueo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> De acuerdo, ¿y has tenido tos? </s> No tiene síntomas infecciosos, tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. y, ¿has tenido algún síntoma infeccioso, como goteo nasal o congestión o incluso dolor de garganta? </s> No tiene síntomas infecciosos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y falta de aliento? </s> No tiene síntomas infecciosos, tos, ni falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Muy bien, ¿has tenido algún dolor en el pecho o sensación de que tu corazón se acelere? </s> Tampoco parece tener dolores en el pecho ni se le acelera el corazón
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido algún mareo o vértigo? </s> No padece mareos o vértigo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y alguna pérdida de apetito? </s> No ha habido pérdidas de peso inesperadas ni pérdida de apetito
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y has tenido alguna debilidad muscular? </s> Sin debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Muy bien, ¿y has tenido náuseas o vómitos? </s> No padece mareos o vértigo ni tampoco náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido dolor abdominal? </s> Tampoco dolor abdominal
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y has tenido algún cambio en los patrones urinarios? </s> tampoco cambios en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido diarrea, estreñimiento o sangre en las heces? </s> Tampoco dolor abdominal, ni cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Muy bien, ¿tienes alguna alergia? </s> Sin medicación habitual ni alergias
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿tomas algún medicamento con regularidad, ya sea de venta libre o recetado? </s> Sin medicación habitual
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien, y en el pasado, ¿has sido diagnosticado con alguna condición médica o alguna razón para ver a un doctor regularmente? </s> No tiene enfermedades
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿y tus vacunas están al día? </s> están al día
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y has tenido algún cambio en tus niveles de energía recientemente? </s> No ha habido cambios en su energía
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, OK eso es bueno y ¿has tenido alguna cirugía antes o alguna razón para hospitalizaciones? </s> No tiene enfermedades, cirugías ni hospitalizaciones
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> OK, uh y. De acuerdo, ¿podrías contarme un poco sobre tu situación de vida ahora mismo, como con quién estás viviendo y dónde? </s> Vive con sus padres y hermanos en una casa del centro
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, ¿y actualmente estás estudiando? </s> estudiante de instituto (grado 11º)
+vida_sexual_si_o_no </s> OK. ¿Y actualmente eres sexualmente activo? </s> Sexualmente activo
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Bien. ¿Y has estado cerca de alguien que haya estado enfermo recientemente? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+personal_viajes_si_o_no </s> OK, ¿y has viajado a algún sitio? </s> no ha viajado últimamente
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK, y sé que a veces la gente en la escuela secundaria y ciertamente en tu grupo de edad puede experimentar con cosas como fumar. Fumar tabaco o cigarrillos, beber alcohol o consumir marihuana. ¿Has usado alguna de esas sustancias? </s> No bebe, fuma ni se droga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y ahora quiero pasar al componente del examen físico y pedirte que mires tus tobillos. ¿Ves alguna hinchazón, enrojecimiento o decoloración? </s> Dolor agudo en el tobillo desde hace un día, hinchazón
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Solo tu tobillo derecho, OK. ¿Y hay algún cambio de temperatura como calor cuando lo tocas? </s> El tobillo se siente más caliente en comparación con el otro
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK. Um y sientes dolor si presionas en la parte superior de tu pie como un? </s> No duele al presionar el empeine
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, y entonces cuando se trata de mover el pie, ¿eres capaz de apuntar los dedos de tu pie hacia tu cara? </s> la dorsiflexión es limitada
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Bien, ¿y luego has mencionado que al caminar cojeas actualmente? </s> Puede caminar pero es doloroso, por lo que cojea
+sintoma_familia_describir </s> Okay. Uh, ¿algún antecedente familiar de alguna condición um, musculoesquelética o reumatológica? Uh, ¿alguna artritis reumatoide, algo así? </s> No hay antecedentes familiares de condiciones musculoesqueléticas o reumatológicas
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Vale, ¿y te has inyectado drogas recientemente? </s> hace dos días
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> De acuerdo. ¿Y fumas cigarrillos? </s> Fuma
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> Vale, ¿y desde cuándo fumas? </s> desde hace 20 años
+afirmar </s> Muy bien, sí, así que sí, tendremos todo eso hecho para ti en breve, y eh, vamos viendo desde allí. </s> I
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ¿y te había pasado esto antes? </s> niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿es como um, entonces, está hinchada, está roja y caliente? </s> Dice que está muy roja y caliente
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ya veo. ¿Y has tenido alguna vez celulitis en esa zona? </s> dice haber tenido celulitis en el pie en el pasado
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué te trae hoy por aquí? </s> tiene dolor e hinchazón en la rodilla izquierda
+afirmar </s> Vale. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿te has hecho daño antes de las últimas horas o algo? ¿Algún trauma en um, es la rodilla derecha o la izquierda? </s> niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Vale, y uh, ¿sientes el dolor principalmente con el movimiento de tu rodilla, o um, cuando presionas sobre ella? </s> presente en reposo y en movimiento
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿y cómo describirías el dolor? Um, ¿es como un dolor agudo, punzante, o es un dolor constante? </s> describe el dolor como punzante
+sintoma_paciente_describir </s> Ok. Y en una escala del 1 al 10, perdón del 0 al 10, siendo 10 el peor dolor que has sentido en tu vida, ¿en cuánto calificarías este dolor? </s> intensidad de 9/10
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, y um, ¿tienes algún dolor o síntoma en alguna otra articulación o músculo del cuerpo? </s> No tiene otros dolores o síntomas
+sintoma_paciente_inicio </s> Bien, ¿cuándo sintió fiebre? </s> se ha sentido febril hoy
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Solo la rodilla izquierda, ok. Um, ¿tienes algún otro síntoma como fiebre, escalofríos, náuseas o vómitos? </s> se ha sentido febril hoy, pero sin escalofríos
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> Ok, y ¿eres capaz de soportar peso?, ¿eres capaz de estar de pie y caminar por ti mismo? </s> se siente incapaz de caminar
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, y el dolor ha sido constante desde que empezó hace unas horas. </s> ha empeorado
+sintoma_paciente_fiebre_describir </s> Ok, y um, ¿has tenido oportunidad de medir tu temperatura? Si no, podemos hacerlo aquí. </s> tampoco ha llegado a medir la temperatura
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, ¿y has estado enfermo recientemente, con algún síntoma de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea, estreñimiento, algo así? </s> Sin síntomas de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea o estreñimiento
+sintoma_paciente_fiebre_describir </s> Vale. Ok, um, entonces si, tomaremos tu temperatura tu uh, fiebre, y, entonces, ¿eres capaz de flexionar o extender tu rodilla en absoluto, o es muy dolorosa? </s> movimiento en toda la rodilla
+personal_fisico_peso_peso </s> De acuerdo. Um, ¿algún cambio en tu peso o apetito? </s> Sin cambios de apetito o peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, y por lo demás, ¿estás teniendo um, algún síntoma de uh, mareos, desmayos? </s> Nada de desmayos o mareos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Ok, um, ¿tienes alguna condición médica pasada que te hayan diagnosticado? ¿Alguna diabetes? ¿Presión arterial alta? </s> tiene diabetes
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿alguna debilidad um, en tus extremidades? </s> Nada de desmayos o mareos ni ninguna debilidad en las extremidades
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, um, ¿tomas algo para medicarte, medicación para tu diabetes? </s> toma metformina
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Vale, ya veo. ¿Tienes alergia a algún medicamento? </s> No hay alergias
+sintoma_paciente_duracion </s> Vale. Vale, ¿y cuánto tiempo hace de eso? </s> hace 2 años
+sintoma_paciente_causa_describir </s> Vale, y eh, ¿te dijeron cómo pudo haber sido transmitido? ¿Fue sexualmente? ¿Fue a través del uso de drogas intravenosas? ¿Y te dijeron cuál era la causa probable? </s> debido al uso de drogas intravenosas
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Y sabes qué hepatitis has tenido? </s> ha tenido hepatitis C
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, y ¿has um, y qué usas normalmente? </s> principalmente opioides
+tratamiento_operacion_describir </s> Bien, ¿ha tenido alguna hospitalización o cirugía en el pasado? </s> No hay cirugías u hospitalizaciones previas
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Vale, vale. ¿Y usas alguna otra droga? ¿Alguna droga recreativa como la marihuana o alguna, te inyectas alguna otra droga? </s> consume merihuana y pastillas como dilaudid
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale. Um, has tenido uh, ¿cuándo fue la última vez que tuviste celulitis? </s> hace 6 meses
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> De acuerdo. Y actualmente, ahora mismo, um, ¿cómo es tu situación de vida? </s> Vive con sus padres
+tratamiento_consulta_describir </s> Vale, ¿y fuiste ingresado en algún momento, o fuiste tratado como paciente externo? </s> fue tratado como paciente externo
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale. Y, um, ¿trabajas actualmente? </s> hace 15 años que no trabaja
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> 20 años, vale. ¿Y bebes alcohol? </s> Bebe
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún síntoma en las caderas o el tobillo? </s> No tiene dolor en la cadera o el tobillo
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, y si, estabamos hablando de algo de uh, como el movimiento, pero estas diciendo que tienes dolor con cualquier tipo de movimiento, ¿verdad? </s> or como punzante con una intensidad de 9/10. El dolor está presente en reposo y en 
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y también está muy rojo e hinchado y caliente? </s> está muy roja y caliente
+afirmar </s> De acuerdo, de nada </s> I
+tratamiento_operacion_si_o_no </s> Y um, puede que también necesitemos una radiografía, así que no te muevas. Te llamaremos. </s> I
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, um, ¿y alguna hospitalización reciente? </s> fractura de pierna
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿y alguna medicación aparte de eso, incluyendo los inhaladores? </s> toma diariamente esteroides inhalados y vitaminas
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿y alguna alergia? </s> no tiene alergias conocidas
+afirmar </s> DE ACUERDO. </s> I
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Sí, exactamente. </s> I
+motivo_de_consulta </s> Me preguntaba si podría contarme un poco qué le trajo por aquí. </s> presenta dificultad para respirar
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, y uh, ¿ocurre esto en algún otro escenario? </s> empeora con el ejercicio, el frío y cerca de animales domésticos
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK, y uh, cuando estás haciendo ejercicio o en clase de gimnasia, ¿te falta el aliento o encuentras que tienes dificultad para respirar? </s> empeora con el ejercicio
+afirmar </s> OK. </s> I
+sintoma_paciente_duracion </s> OK, ¿y cuánto tiempo tarda en desaparecer la dificultad respiratoria? </s> duración de unos pocos minutos
+personal_trabajo_horas </s> Vale, ¿cuántos días a la semana lo usas? </s> toma diariamente esteroides inhalados
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿y alguna cirugía? </s> extracción de muelas del juicio
+afirmar </s> OK. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> Esencialmente, le harán respirar por un tubo y tendrá periodos en los que inhalará al máximo y luego exhalará al máximo tan rápido como pueda, y hará diferentes tipos de movimientos respiratorios que se medirán en un aparato. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> OK ¿y en qué grado ahora? </s> está en el grado 11
+afirmar </s> OK. </s> I
+afirmar </s> Excelente. </s> I
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, genial um. Y en su familia, ¿alguien ha tenido antes alguno de estos síntomas similares? </s> El padre de la paciente tiene antecedentes de asma
+sintoma_familia_describir </s> Vale, ¿y alguna alergia en la familia? </s> El padre de la paciente tiene antecedentes de asma y alergias estacionales
+afirmar </s> OK </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Umm ¿algún dolor de garganta? </s> posiblemente dolor de garganta
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y ¿la tos es como de ladrido o de sonido áspero? </s> áspero
+sintoma_paciente_inicio </s> Si, por supuesto. ¿Así que la tos empezó hace 5 días? </s> hace dos días
+motivo_de_consulta </s> ¿Le importaría empezar a contarme qué le trajo por aquí? </s> tose
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna secreción de los ojos? </s> conjuntivitis con picor
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No. OK, uh, ¿y sobre algún picor en los ojos? </s> conjuntivitis con picor
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, umm ¿y ha mencionado algo sobre estar congestionada? </s> tiene la nariz tapada
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí? </s> presenta una tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, entonces sí, rebobinemos un poco. La tos empezó hace un par de semanas, ¿eso serían dos semanas? ¿Tres semanas? </s> la última semana
+afirmar </s> DE ACUERDO. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, usted mencionó pérdida de olfato. ¿Tiene goteo o congestión nasal? </s> refiere una pérdida reciente del gusto y el olfato y goteo nasal
+afirmar </s> Si, seguro. </s> I
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> DE ACUERDO. ¿Tiene alguna alergia? </s> tiene alergias estacionales
+sintoma_familia_describir </s> ¿Alguna enfermedad pulmonar o cardiaca en la familia? </s> El padre de la paciente sufrió un infarto
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK. ¿Y qué hay de las vacunas? ¿Estás al día? </s> al día con las vacunas
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Vale, ¿cuánto fumas? </s> fuma un paquete de cigarrillos al día
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Un paquete al día, vale. ¿Durante cuánto tiempo? </s> desde hace 10 años
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> OK, y luego um, supongo que te preguntaré sobre el alcohol, uhm, ¿cuánto bebes? </s> varias veces a la semana
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, bien. ¿Alguna enfermedad importante o de larga duración, o por lo demás está sano? </s> tiene asma
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK. ¿Y, y fuma usted? </s> fumador
+sintoma_familia_describir </s> Vale, ¿algún tipo de cáncer en la familia? </s> No hay antecedentes de cáncer en la familia
+afirmar </s> Vale, suena genial, gracias. </s> I
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí? </s> presenta una tos
+afirmar </s>  OK, durante los últimos tres días, tres tres años. OK. </s> I
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK, OK. ¿Con qué frecuencia tosía antes de que empeorara recientemente? </s> principalmente por las mañanas
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, entonces empecemos con la tos. ¿Cuándo empezó? </s> los últimos tres días
+sintoma_paciente_describir </s> OK, OK y usted mencionó que está produciendo mucho esputo con su tos. ¿De qué color es ese esputo? </s> verde
+sintoma_paciente_describir </s> OK, OK. Y si tuviera que valorar la gravedad de sus síntomas, de cómo se siente, del 1 al 10, siendo 10 lo peor, ¿dónde se situaría? </s> Valora la gravedad de los síntomas con un 8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir </s> OK, Um aparte de su EPOC, ¿tiene alguna otra condición médica de larga duración como hipertensión, diabetes, algo así? </s> tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial
+tratamiento_operacion_describir </s> VALE. OK, ¿alguna otra cirugía u hospitalización? </s> tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial, pérdida de peso involuntaria, cirugía de extirpación de la vesícula biliar y reparación del ligamento cruzado anterior
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, y además de los inhaladores, ¿está tomando alguna otra medicación? </s> La medicación actual incluye amlodipino para la tensión arterial, vitamina D, inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+afirmar </s> No, OK um ¿y por lo demás está sano? </s> tiene antecedentes de EPOC
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, y para su EPOC, ¿qué inhaladores está tomando? </s> inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, bueno es bueno que lo hayas reducido, um si necesitas alguna ayuda adicional para reducirlo tenemos recursos a los que podemos remitirte. </s> I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> No, OK. ¿Actualmente fuma? </s> fumadora
+afirmar </s> De acuerdo. Cuídese </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y qué tipo de dolor estás experimentando, es una especie de dolor agudo o es un dolor sordo? </s> constante
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Seis o siete OK. ¿Y es un dolor constante, o te duele cuando no estás jugando al baloncesto o haciendo otras actividades? </s> Duele principalmente al hacer ejercicio o cualquier actividad que requiera esfuerzo con la rodilla
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ya veo, ¿te ha pasado alguna vez? </s> Nunca había tenido problemas con la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y por lo demás, ¿tienes algún otro síntoma además del dolor, como entumecimiento, hormigueo? </s> No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. OK, y aparte de eso, ¿has tenido alguna caída o alguna lesión recientemente antes de empezar a tener este dolor? </s> Nunca había tenido problemas con la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> OK, uhm. ¿Algún cambio en tu piel, como alguna erupción? </s> No ha tenido cambios en la piel
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK. ¿Alguna alergia? </s> no tiene alergias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y algún tipo de dificultad para respirar, dolor en el pecho? </s> No ha tenido cambios en la piel, dificultad para respirar o dolores en el pecho
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, OK. ¿Y tienes algún historial reciente o pasado de alguna hospitalización o cirugía? </s> No tiene historial de hospitalizaciones ni cirujías
+personal_trabajo_si_o_no </s> OK, OK. Y actualmente. ¿Vas a la escuela o trabajas? </s> va a décimo curso
+afirmar </s> OK en el grado 10 OK. Y la escuela va bien, ¿algún problema de bullying o algo así? </s> No ha sufrido de acoso escolar
+sintoma_paciente_describir </s> Vale. Muy bien, esas son algunas de las preguntas que tenía. Tengo algunas preguntas más de cara a examinar tu rodilla. ¿Puedes caminar o cojeas? </s> Puede caminar sin cojear
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Vale, eso está bien. Y ¿estás al día con todas tus vacunas? </s> Todas las vacunas están al día
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> No, de acuerdo. OK, y ninguna debilidad debajo de tu rodilla, ¿verdad? </s> siente cómo sus músculos (cuádriceps e isquiotibiales) están tensos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y ¿has notado algún tipo de rotación de tu rodilla? </s> No ha notado ninguna rotación en la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> No OK, y en tu tobillo y caderas no tienes ningún dolor o problemas con el movimiento, ¿verdad? </s> No tiene problemas en la cadera y el tobillo
+motivo_de_consulta </s> Y ¿qué te trae por aquí hoy? </s> presenta dolor en la rodilla derecha
+personal_datos_edad </s> Buenos días, joven. ¿Cuántos años tienes? </s> 15 años
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿y dices que esto empezó hace sólo dos semanas? </s> en las últimas semanas
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Bien, y el dolor ha ido empeorando con la actividad y está justo debajo de la rótula, ¿es en la pierna derecha o en la izquierda? </s> derecha
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Si, te lleva. OK, ¿y el dolor se desplaza a algún otro sitio o está, está justo debajo de tu rótula? </s> debajo de la rótula
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y alguna debilidad en tus piernas? </s> No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, y uh. ¿Has probado algo que mejore el dolor o algo que lo empeore? </s> Ha tomado Tylenol, Advil y NSAIDs, además de aplicar hielo después de entrenar, lo que ha parecido aliviarlo un poco
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y aparte de eso, ¿estás sano, tienes alguna enfermedad? </s> está sano
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿tomas algún medicamento regularmente? </s> no toma medicamentos
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y algún cambio en tus movimientos intestinales o patrones urinarios? </s> No ha habido ningún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+personal_entorno_describir </s> Vale. ¿Y cómo es tu situación en casa? Vives, ¿con quién vives? </s> Vive con sus padres, su hermana pequeña y un perro
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿y algún historial familiar de alguna condición musculoesquelética o algo que haya en la familia? </s> Nada como una condición musculoesquelética en la familia
+psiquiatria </s> Vale, ¿y en general te sientes seguro tanto en casa como fuera de ella? </s> No ha sufrido de acoso escolar, ni parece haber problemas en la familia
+personal_deporte_si_o_no </s> OK ¿y puedes correr? </s> puede correr aunque después duela
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> Y, uh. ¿Puedes flexionar y extender la rodilla si lo intentas? </s> puede flexionar y extender la rodilla
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿y notas algún tipo de hinchazón o enrojecimiento o hematoma en la zona? </s> No se ve ninguna hinchazón, rojez o hematoma
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK y. Así que cuando palpas la parte inferior de tu rodilla justo debajo de la rótula, dices que es un dolor agudo, ¿verdad? </s> al presionar un punto en concreto debajo de la rótula se vuelve agudo
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí hoy? </s> tiene un dolor punzante en el lado derecho del vientre
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Vale, ¿y está en la zona derecha y se desplaza a algún otro sitio aparte del lado derecho? </s> El dolor no se irradia
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, ¿y exactamente en qué parte de su vientre tiene este dolor? </s> en el lado derecho
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y en una escala del 1 al 10, siendo 1 el menor dolor que sintió en su vida, y 10 el peor, ¿en cuánto lo calificaría en este momento? </s> lo califica de 8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir </s> El lado derecho, OK y ¿puede describir qué tipo de dolor es? ¿Es un dolor sordo o agudo, un dolor punzante? </s> un dolor punzante
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Hace 8 horas, vale. ¿Y estaba haciendo algo antes? Como, ¿ha comido o estaba durmiendo antes de que le despertara?, ¿qué estaba pasando antes de que tuviera el dolor? </s> justo antes de ir a dormir
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, ¿y ha ido empeorando desde que empezó? </s> ha sido constante durante las últimas seis horas
+sintoma_paciente_inicio </s> Un 8, vale y para aclararlo, ¿cuándo empezó? </s> comenzó hace 8 horas
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. ¿Y ha tenido algún dolor similar en el pasado? </s> tiene un dolor similar que aparece y desaparece después de comer alimentos grasos
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿ha probado alguna medicación? </s> Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún sudor o como escalofríos? </s> No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> Bien, ¿y ha tenido fiebre? </s> No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, ¿y hay algo que lo mejore o empeore o algo que haya probado? </s> Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún cambio en sus movimientos intestinales como estreñimiento, diarrea? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y además, uh, del dolor que usted tiene, ¿tiene usted alguna náusea y vómito? </s> Otros síntomas son náuseas y fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Se ha sentido muy cansado, no como siempre, fatigado? </s> fatiga
+personal_viajes_si_o_no </s> OK. ¿Ha viajado a algún lugar recientemente? </s> No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Um, ¿ha tenido algún cambio en sus patrones urinarios? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿No? ¿Algún cambio en su piel y erupciones, alguna coloración amarillenta de su piel? </s> No ha tenido erupciones ni cambios en la piel
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y que hay de su apetito, ¿ha cambiado algo? </s> Ha comido menos debido al dolor
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Ha perdido peso recientemente? </s> no ha tenido pérdidas de peso
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún cambio en el color de su orina? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, ¿alguna infección reciente? </s> No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+sintoma_paciente_describir </s> Um, y por lo demás, ¿tiene alguna otra condición médica como diabetes, presión alta o cualquier otra cosa? </s> Tiene diabetes
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Y toma algo para la diabetes? </s> toma metformina
+tratamiento_operacion_si_o_no </s> OK. ¿Y ha sido hospitalizado en el pasado? </s> No ha tenido hospitalizaciones en el pasado
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿toma alguna otra medicación? </s> no toma otras medicaciones
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK. Hmm, y en términos de su historia familiar, ¿ha tenido alguien algún cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa? </s> En la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK. ¿Ha estado en contacto con alguien que haya estado enfermo recientemente? </s> no ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+personal_trabajo_si_o_no </s> OK. Y um, actualmente ¿trabaja? </s> no trabaja
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Y algo que venga de familia? </s> n la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+personal_entorno_mascota_si_o_no </s> Entonces, ¿vive en un apartamento, casa y vive con alguien? </s> Vive solo en un apartamento
+personal_deporte_describir </s> Um, y en términos de su rutina diaria, ¿siente que hace suficiente ejercicio? ¿Sale a pasear o a correr o algo por el estilo? </s> Suele salir a correr
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> ¿Cuánto dirías que bebes en una semana normal? </s> una o dos veces al día
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> Vale, ¿y qué bebes normalmente? </s> Bebe alcohol
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Vale. ¿Y fumas cigarrillos? </s> no fuma
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> ¿Y bebe alcohol? </s> Bebe alcohol una o dos veces al día
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK. ¿Y usas alguna droga recreativa como la marihuana? </s> no consume drogas
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Muy bien, entonces um, esas son todas las preguntas que tengo y solo para aclarar, ¿su dolor aparece y desaparece, o es constante? </s> ha sido constante durante las últimas seis horas
+afirmar </s> OK. Muy bien </s> I
+motivo_de_consulta </s> Buenos días. ¿Quieres contarme qué te ha traído hoy aquí? </s> tiene pérdida del sentido del olfato y del gusto, además de tos
+afirmar </s> OK. ¿Dijiste por un par de dias? </s> están presentes de manera constante desde hace 2 días
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, ¿habías tenido algo así antes? </s> no ha vivido nada parecido antes
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿eso ha sido bastante constante a lo largo de los últimos dos días o es intermitente? </s> están presentes de manera constante
+sintoma_paciente_describir </s> OK, cuando dices que sientes que has perdido el sentido del gusto y del olfato, ¿se ha ido totalmente o sólo un poco? </s> mantiene la capacidad de oler olores muy fuertes y saborear alimentos muy salados
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> OK, OK. ¿Has tenido, además de estos síntomas, fiebre? </s> Nada de fiebre
+sintoma_paciente_describir </s> Y cuando dices, lo siento, has dicho tos leve, y mi siguiente pregunta es ¿sientes que es una tos seca o estás produciendo algún esputo? ¿Algo de sangre? ¿O no expulsas nada? </s> seca
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK. ¿Y esta tos seca empezó al mismo tiempo? </s> están presentes de manera constante desde hace 2 días
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor de garganta? </s> No tiene dolor de garganta
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor de cabeza? </s> No tiene dolor de cabeza
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Bien, ¿y recientemente has estado en contacto con alguien que haya estado enfermo? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún escalofrío o sudores nocturnos? </s> Sin escalofríos ni sudores nocturnos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna dificultad para respirar? </s> No hay dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor muscular o debilidad general? </s> Nada de dolor muscular o debilidad
+sintoma_paciente_causa_describir </s> OK, y pensando en esta tos seca, sólo vamos a darle otra vuelta a esto. ¿Puedes pensar en algo que la desencadene? ¿Empieza al estar cerca de ciertas cosas como gatos o perros o cualquier otro factor ambiental? </s> aparecieron sin causa aparente
+personal_viajes_si_o_no </s> Vale, ¿has viajado a algún sitio? </s> Hace dos semanas fue a una excursión
+personal_viajes_si_o_no </s> Vale, ¿fuiste de excursión a algún lugar cercano? </s> a media hora de aquí
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK. ¿Están tus vacunas al día? </s> Tiene las vacunas al día
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿has tenido alguna cirugía o has sido hospitalizado por alguna otra razón? </s> no tiene condiciones médicas anteriores, cirugías u hospitalizaciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, entonces en general parece que estás bastante bien aparte de esta pérdida del gusto y el olfato y la tos seca. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Has tenido algún dolor en el pecho?. No estoy seguro de haberte preguntado. </s> No ha tenido dolor en el pecho
+personal_otros_describir </s> Bien. Y en cuanto a tu estilo de vida, ¿vives con tu familia? </s> vive con sus padres y un hermano pequeño
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, ¿vives con un compañero o compañera de piso? </s> vive con sus padres y un hermano pequeño
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Tomas alguna medicación? </s> no tiene medicamentos actuales
+sintoma_familia_si_o_no </s> ¿Tiene antecedentes familiares de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos? </s> La familia del paciente no tiene antecedentes de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Fumas? </s> No fuma
+sintoma_paciente_describir </s> Bien. Y en cuanto a tu salud en general, ¿tienes alguna enfermedad crónica? </s> no tiene condiciones médicas anteriores
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Tienes alguna alergia? </s> no tiene medicamentos actuales, alergias
+personal_dieta_si_o_no </s> Vale. Y en general, ¿llevas una dieta sana? ¿Haces ejercicio? </s> Sigue una dieta sana y hace ejercicio
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK um. ¿Y consumes marihuana? </s> ha probado comestibles de marihuana
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿bebes alcohol? </s> no bebe habitualmente
+personal_adiccion_otros_describir </s> OK, ¿alguna otra droga? </s> No consume otras drogas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Así que realmente no has salido de casa? </s> sin salir de casa
+motivo_de_consulta </s> Bien, gracias por venir hoy. Te atenderemos en breve. </s> I
+personal_entorno_hijos_otros </s> OK, ¿y estás actualmente en el instituto? </s> en el último año de instituto, online
+saludo </s> Bien, gracias. </s> I

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+I
+Me duele todo. Realmente no puedo señalar ningún lugar específico que me duela más, como que me duele toda la espalda.
+Es un dolor sordo.
+Y hacia abajo.
+Me duele mucho la espalda. Me siento muy rígido por las mañanas y... sí, me pasa desde hace unos meses.
+En realidad no diría el cuello, y supongo que más las partes bajas. Tal vez la mitad de la espalda y...
+Uh, no no en mi dolor de espalda. A veces me duele la rodilla derecha y las manos. Pero esos dolores van y vienen.
+Creo que empezó hace unos cuatro o cinco meses. Ha estado pasando, sí, probablemente desde hace medio año.
+Sí, he probado un poco de Tylenol y Advil, y que el Advil es en realidad ayudó a reducir el dolor un poco, pero a la mañana siguiente tengo la rigidez y y el dolor de nuevo.
+Claro, sí, ha ido empeorando.
+Más o menos un cuatro o cinco. Quiero decir que algunos días puede ser mejor, pero sí, algunos días puede ser peor.
+Uhm, esos empezaron, probablemente en una línea temporal similar hace unos seis meses.
+Ni traumatismos ni lesiones.
+Diría que entre 30 y 60 minutos.
+Es peor por la mañana. Mejora un poco a medida que avanza el día. Una hora después me siento mejor. A primera hora me cuesta un poco moverme.
+Sí, he estado un poco más fatigado de lo habitual, y sí, he tenido algo de malestar también.
+Uhm, no, no he notado ninguna erupción ni ningún cambio en las uñas.
+Uh no nada que se me ocurra que realmente lo empeore.
+No.
+No.
+No.
+No, no he tenido diarrea ni ningún problema urinario.
+No, no he notado ninguna debilidad muscular.
+No, mi apetito ha sido normal y mi peso ha sido estable.
+Se ha ido haciendo un poco más progresivo. Quiero decir que algunos días me siento como si sólo quisiera tumbarme y descansar porque me siento tan agotado y otros días estoy bien pero, estoy ciertamente más cansado de lo habitual.
+No, ningún hormigueo o entumecimiento.
+No, no he notado nada de eso.
+Si, tengo una novia, empezamos a salir hace unos seis meses.
+Um tuve un uh, y luego tuve diarrea como hace varios meses y tomé algunos antibióticos, pero eso fue un si, así que hace unos meses.
+Pero sí, así que asma y ya está.
+Uhm, nunca.
+Sí, y ha tenido que usar cremas y cosas así para su piel.
+No lo creo. Creo que tenía más problemas con su piel.
+Cigarrillos no, nunca.
+Sí, a veces sí, fumo como una o dos veces por semana, con eso con un amigo o algo así.
+Uhm no, no he notado realmente ninguna uh rojez o o hinchazón
+No, ella no ha tenido ningún síntoma, hemos estado usando condón la mayoría de las veces.
+Uh, ningún historial de ITS.
+Sí, en general estoy bien. En realidad tengo asma y hace unos meses tuve diarrea después de comer en un bufé. Creo que fue una intoxicación alimentaria o algo parecido.
+Sí, uso ese inhalador azul a veces. Supongo que sólo cuando lo necesito, pero no muy a menudo.
+Tengo alergias ambientales, no estoy seguro si es a la ambrosía o al polen, pero algo así.
+Sí, mi madre tiene psoriasis.
+Sí, trabajo en un banco.
+Sí, vivo con mi novia en un piso en la ciudad.
+A veces, sí, me tomo una cerveza o dos los fines de semana o un cóctel con los amigos.
+Me parece muy bien, gracias.
+Adiós.
+Uhm tengo 26.
+Pues vivo con mi marido y nuestras dos hijas y vivimos y vivimos en una casa.
+No, yo sólo... he sido monógama con mi pareja durante... más de 10 años y... no me preocupa... una ITS en este momento.
+No, no me duele ahí.
+No.
+No.
+Uh no, no he tenido diarrea ni estreñimiento y tampoco sangre.
+Um tengo hipotiroidismo, así que tomo um como uh tiroxina para eso y um tengo sobrepeso también, o en la clase de obesidad uno creo.
+Um mi abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía uh 70 años, um y mi padre tiene el colesterol alto.
+Um creo que osteoartritis, unas pocas personas tienen eso.
+Uh no cáncer.
+Um tomo vino de vez en cuando los fines de semana, quizás una copa a la semana, algo así.
+No, he estado en casa y yendo a trabajar.
+Um quizás uh un poco menos de masa muscular en el, como donde está mi pulgar.
+No.
+No.
+Sí, siento un poco de uh entumecimiento y hormigueo cuando hago eso.
+Viene y va.
+He estado teniendo este entumecimiento y hormigueo y supongo que una especie de sensación de ardor que bueno uh ha estado sucediendo más a menudo en mi uh mano izquierda.
+Uh ha estado pasando durante probablemente cuatro o cinco meses um.
+Uh mejor uh he probado algunos um Advil um y Tylenol y es como el, no ha hecho mucho um para el dolor realmente, uh creo que lo único que ayuda es no usarlo tanto, um sí.
+Sí, al principio sólo me molestaba durante un par de minutos cada vez y podía sacudir la mano, como moviendo la muñeca y desaparecía después de unos minutos. Pero ahora estoy empezando a tener uh como síntomas por la noche a veces también.
+Supongo que también me duele un poco, sí. Tengo una especie de ardor.
+No.
+Uh, cuando llega a lo peor, diría que alrededor de un 6.
+Sí.
+Sí, esta es la primera vez en estos últimos tres meses, la primera vez que lo he experimentado, creo que la primera vez que empezó a despertarme por la noche fue hace un par de semanas.
+Uh en estas dos últimas semanas, más o menos igual. Me despierta dos o tres veces por la noche.
+No, sólo en la parte exterior de la mano, en realidad sólo en los tres primeros dedos.
+Sí, es solo mi dedo pulgar, índice y anular.
+No.
+Y quizás un poco del dedo anular también, pero no todo.
+No.
+Uh sí, no he tenido ninguna debilidad muscular, supongo que estoy siendo un poco más torpe con mi mano izquierda, se me han caído algunas cosas, he tenido un poco más de dificultad abriendo frascos o puertas de coches y cosas así.
+No, no he perdido peso.
+No, ha sido normal.
+Uh no, no he tenido tos.
+No hay sarpullidos.
+No, ninguno de esos.
+Um no, no he tenido eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, tomo Synthroid, creo.
+Uh, no yo um no he tenido ningún problema con la micción.
+Sí, y me pongo la vacuna de la gripe todos los años.
+Uh no alergias.
+Uh probablemente sí, sobre los últimos 10 años, fue más o menos cuando empecé a trabajar um en el almacén aquí, um sí.
+Um no, no lo hago.
+Um no, no uso nada de eso.
+Sí, fumo entre 5 y 10 cigarrillos al día.
+Uh no, no lo creo.
+Uh ningún dolor en los codos y completo, puedo mover los codos y hombros, uh ningún problema tampoco. Y el cuello tampoco me duele nada, puedo mover el cuello.
+Uh, si no, no hay dolor si solo estoy presionando o palpando la muñeca.
+No.
+I
+Está localizado en el lado izquierdo de mi pecho.
+Claro, estoy teniendo mucho dolor en el pecho y pensé que debería hacerme un chequeo.
+Empezó anoche, pero cada vez es más agudo.
+Claro 39, soy hombre.
+Supongo que hará unas cuantas horas, puede que unas 8.
+Diría que es bastante agudo, sí.
+Diría que ha sido bastante constante, sí.
+No.
+No que yo haya notado, no.
+Si, definitivamente.
+Quiero decir, estaba moviendo algunos muebles, pero, eso ya lo he hecho antes.
+Quizás respirar profundamente. Sí.
+Diría que es como un siete u ocho. Es bastante fuerte.
+Me siento un poco mareado y tengo algunos problemas para respirar.
+Um, un poco, si.
+No.
+Solo al tener problemas para respirar.
+No.
+Si.
+No.
+No.
+No, no.
+No.
+No.
+No, no que yo haya oído.
+No.
+No.
+No hay erupciones, pero creo que mi cuello parece estar un poco hinchado.
+No.
+No. Bueno, supongo que si cuando realmente tengo problemas para respirar, sí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Ninguna.
+No.
+Todas están al día.
+Soy contable.
+Claro, vivo solo en un apartamento. Yo, eh, sí, eso es todo.
+Fumo aproximadamente un paquete al día.
+Desde hace 10 o 15 años.
+Sí.
+Uh a veces.
+Por semana, quizás unos 5 miligramos. No tanta.
+Sí.
+No.
+Claro, intento comer sano al menos en la cena, pero la mayoría de mis comidas son fuera. Y en cuanto al ejercicio, intento hacer ejercicio cada dos días, corro una media hora.
+No.
+Uhm más o menos diría que tomo como una o dos copas al día, así que unas 10 copas a la semana.
+En realidad sí, mi padre tuvo un infarto cuando tenía 45 años.
+Creo que mi padre sí.
+Ningún derrame cerebral.
+No.
+Hace sólo dos días.
+Sí, así que la he estado llevando de un lado a otro por lo menos como ella ha faltado a la escuela también, pero la he estado llevando de un lado a otro los últimos 1 día y medio o dos días. Tan pronto como le pedí que caminara empezó a dar saltitos y a decir que le dolía mucho la parte superior de la pierna y las caderas cada vez que ponía el pie en el suelo. Así que sí, está llorando de dolor, así que tengo que cargar con ella.
+Sí, soy George, el padre, mi hija tiene 5 años y hace unos días me di cuenta de que caminaba un poco raro y cojeaba cuando volvía del colegio. Y desde entonces dice que le duele mucho la pierna derecha. Y desde entonces la llevo a cuestas. Ha sido muy doloroso para ella. Así que sólo quería venir y comprobar lo que podría estar pasando.
+Lo siento um no. No que yo sepa al menos y ella no me ha dicho nada de eso. Hace algunas actividades, algunos deportes, pero no la he visto caerse en ningún sitio.
+Uhm noté hace un par de días que estaba un poco caliente pero no le medimos la temperatura. En las últimas semanas, sin embargo, ha tenido una especie de secreción nasal y tos y creo que podría haber tenido fiebre la semana pasada también, así que ha estado enferma recientemente.
+Sí.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+No.
+Sí, la secreción nasal y la tos se han ido. La fiebre se fue también, pero se sintió un poco caliente ayer así que no estoy seguro de eso.
+No.
+No.
+No.
+Oh no, nada de eso.
+Ningún dolor abdominal.
+No, nada de eso.
+No, no que ella haya mencionado, no.
+No, es principalmente la parte superior de su pierna derecha y la cadera.
+No.
+Um no.
+Ella tenía esta condición con sus caderas. Displasia, displasia del desarrollo de la cadera. Así que cuando nació, tenía un ruido como de chasquido en las caderas y estuvo con una férula durante casi dos meses al principio, después de nacer.
+No, no que ella haya mencionado no.
+Mmm
+No, la verdad es que no le he dado nada, no sabía qué darle.
+No, ella ha estado muy bien. Es buena con la gente, tiene grandes habilidades sociales. Ha crecido bien, ha cumplido todos sus hitos, va muy bien en el colegio y también se lleva bien con sus compañeros.
+Um no aparte de eso ella ha estado sana.
+Sí, actualmente vive en casa conmigo, mi mujer, y tiene un hermano mayor. Vivimos en una casa pequeña cerca de la ciudad.
+No, nada de eso.
+No.
+Uh, si la presiono, no creo que tenga mucho dolor. Es principalmente cuando intenta caminar o poner peso sobre ella.
+No.
+No, el embarazo de su madre fue perfectamente normal. Nació por parto vaginal a las 39 semanas. En ese momento venía de nalgas, y el médico dijo que podría tener que ver con el chasquido de sus caderas. Pero sí, pero desde entonces o durante el embarazo, ninguna otra complicación.
+Sí, sí. Y estuvimos acudiendo a un especialista, un cirujano ortopédico y la estuvieron tratando y después de un año dejaron de seguirla. Estaba bien, caminaba sin problemas.
+No, no, ninguna medicación.
+No, no que yo sepa.
+No.
+Sí, yo soy abogado y mi mujer es profesora de música.
+Uh, no, no veo nada.
+No, no veo. Sí, no veo nada en las caderas o piernas que realmente me llame la atención.
+Uhm, no, ningún antecedente familiar nuestra familia es bastante sana.
+No, ninguno de nosotros fuma.
+No, no que yo vea nada.
+Uhm, así es. Es capaz de moverla si realmente lo intenta. Pero es principalmente al poner su peso sobre ella y cada vez que pone su peso sobre ella es cuando realmente le duele.
+Um ocasionalmente uh tal vez me tome una copa de vino tinto el fin de semana o algo así, pero uh no muy a menudo.
+Lumbalgia.
+Uh cada vez que me muevo o doblo mi espalda o uh incluso toso empeora el dolor significativamente.
+No estoy seguro. Sólo noté el dolor después de um después de eso.
+El dolor está justo en la parte baja de la espalda.
+Si estoy sentado, uh completamente quieto como ahora, es un 2 sobre 10.
+Es como una punzada justo en la parte baja de la espalda.
+Empezó ayer, estaba descargando la compra de mi camioneta cuando de repente empezó.
+He tenido dolor de espalda eh a lo largo de los años, pero nada como esto antes.
+También siento el dolor en mi pierna derecha.
+No, no recuerdo ninguna lesión de ese tipo en el pasado.
+Uh es un, uh, un dolor punzante.
+Um no ninguna.
+Nada de eso, ha sido regular.
+No.
+Uh no.
+Uh no, nada que reportar ahí.
+Uh no, he estado bien recientemente.
+Uh solo el dolor de espalda.
+Uh el apetito ha sido normal.
+Uh no entumecimiento u hormigueo.
+Uh no, no he tenido ningun problema de incontinencia intestinal o de vejiga.
+Uh ninguna debilidad muscular.
+Uh diabetes tipo 2.
+Uh yo, um insulina para la diabetes.
+No, el peso ha sido más o menos el mismo.
+Uh ninguna preocupacion con uh disfuncion erectil.
+Uh no.
+Uh solo he estado tomando Tylenol para el dolor de espalda.
+Uh tal vez me está aliviando un poco, pero no ha hecho mucho uh para aliviar el dolor.
+Uh soy un maestro de escuela jubilado.
+Uh me extirparon las hemorroides hace tres años.
+Uh, he fumado um sí, fumo un paquete de cigarrillos uh al día.
+Uh mi padre tuvo cáncer de próstata.
+Sí, lo soy.
+Uh unos 40 años.
+Uh no nuevas parejas, um solo mi novia, uh.
+Creo que es bastante normal, principalmente comidas caseras con algo de variedad, verduras, hortalizas, otras carnes y pescado. Diría que es bastante equilibrada.
+Um solo mi mi novia recientemente.
+Uh si, tengo, um um dos mujeres en el último año.
+I
+Uh nunca.
+Si, siempre uso condones.
+Al principio pensé que tenía una infección en el pecho, pero incluso después de tomar antibióticos de mi médico de cabecera, nunca se me pasó.
+Sí, llevo tosiendo unos meses y ese es el problema.
+Poco más de dos, diría yo, y ha sido que he estado sacando este esputo amarillo, verdoso. Es un poco asqueroso.
+Ah, hace un mes.
+Uh, yo diría que la tos ha sido más o menos la misma.
+Ah, bueno, fui a la India hace unos meses.
+Y sí, entonces fui a ver a mi médico de cabecera por la tos y a papá le recetaron algunos antibióticos. Creo que azitromicina y aún así no le hizo nada.
+Uh, no nada realmente ayudó a que se fuera.
+No nada que fuera realmente rojo brillante. Más bien rosa.
+Uh, quizás unos kilos, pero um.
+Um, sí me refería a, uh, presión arterial alta. Diabetes tipo 2 y colesterol alto.
+Sí, estoy tomando uhm, algunos medicamentos para la presión arterial y uh, y y la diabetes en este momento, y creo que Rosuvastatin para el colesterol. Pero no estoy seguro de los demás.
+Uh, no.
+Creo que tuve una erupción a la penicilina cuando era más joven, pero eso es todo.
+Ninguna cirugía.
+Sí, mi madre tuvo un infarto cuando tenía 48 años.
+Ya veo.
+Ah, probablemente unos 30 años.
+Sí, sí, fumo alrededor de medio paquete de cigarrillos al día y ah, he estado intentando reducirlo.
+Ah, no, nunca he consumido nada de eso.
+Uhm, no.
+I
+Gracias.
+Fumo unos 5 cigarrillos al día.
+Yo diría que más o menos al mismo tiempo que empezó la disnea, así que alrededor de las seis semanas.
+Uh, está ahí, pero cuando empeora dura de un par de minutos a, yo diría de 10 a 15 minutos y luego vuelve a la disnea normal.
+Hay algunas personas que viven en mi casa que han tenido una tos fuerte en las últimas semanas.
+Creo que está empeorando y por eso me estaba asustando un poco y vine aquí.
+Creo que en las últimas dos semanas he estado teniendo con más frecuencia, como yo diría cada dos noches me siento, me sentiría frío en un momento y luego voy a estallar en sudores nocturnos o tener que quitarme la manta. Creo que lo medí una o dos veces durante la semana y mostró como una fiebre de 102.
+Creo que cuando volví a la India hace un par de años, me dieron antibióticos para una infección de pecho, pero no podía permitírmelos y no los tomé. No terminé el curso, pero aparte de eso, nada más.
+Sí, que yo sepa.
+Sí, tres de ellos tienen tos, dos tienen tos y uno tiene dificultad para respirar.
+No, no bebo y tampoco tomo drogas.
+La fiebre la he tenido de forma intermitente en las últimas dos semanas. Diría que de dos a tres semanas.
+Sí.
+He estado teniendo un empeoramiento de la disnea. También he estado teniendo tos, y creo que también podría haber tenido fiebre en el último par de semanas.
+Uh, no realmente, creo que a veces es moverse demasiado, pero como nada, nada realmente lo causa.
+Diría que más o menos la mayor parte del tiempo. A veces empeora cuando hago un esfuerzo, pero creo que al principio, siento que he sido capaz de respirar menos pesadamente que antes.
+Así que sí.
+Cánceres de familia, no.
+Actualmente, no.
+Sí, algunos de ellos como que no tienen realmente la falta de aliento y es sólo como una tos.
+Pero sí, algunos de ellos también tienen dificultad para respirar.
+Uh, no lo creo. A veces, cuando toso esputo, hay un poco de color rosa, rosa teñido de esputo también. A veces es como de color marrón y a veces es verde, pero en realidad no he tosido sangre.
+No.
+Es verde, a veces amarillenta.
+Sí, tengo tos.
+Parece que siempre me sale algo de mugre cuando toso.
+Es realmente difícil decir que he tenido tos durante los últimos años, pero siento que está empeorando.
+Toso durante todo el día, pero me parece que es peor por la mañana.
+No puedo pensar en nada que desencadene la tos, sólo que empeora cuando me levanto por la mañana.
+Sí, diría que la tos ha empeorado en los últimos años. Aunque lentamente.
+Si respiro profundamente, parece que la tos empeora y nada ayuda realmente a que la tos desaparezca.
+Uh, no.
+Sí, estos últimos meses mi energía ha sido baja. Me he sentido mucho más cansado de lo habitual.
+Um. Sólo tengo problemas para respirar si camino unas pocas cuadras o subo unos cuantos tramos de escaleras a mi apartamento.
+Um, he tenido la tensión alta y me la han diagnosticado en los últimos años.
+Si, tomo um, Lisinopril.
+No, sólo la cesárea.
+Uh, mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 78 años. Desgraciadamente falleció a causa de ello, pero no había cáncer en la familia.
+Un vaso de vino. Tomo tres o cuatro noches a la semana.
+Fumo cigarrillos, sí.
+Um más de un paquete, de uno a dos paquetes de cigarrillos al día durante los últimos casi 40 años.
+I
+I
+Sí, ahora que lo mencionas, tengo dos bultos en el lado derecho del cuello, justo debajo de la mandíbula.
+Umm, sí, he venido hoy con, he estado teniendo algunos síntomas durante los últimos yo diría 5 días. Empecé con dolor de garganta hace cinco días, una especie de irritación de garganta que ha ido empeorando en los últimos días. Y entonces empecé a tener fiebre hace cuatro días y he tenido durante el último par de días también. Y la temperatura más alta que me medí fue de 38,8 grados centígrados y sí, por lo que, eso es, eso es mi principal preocupación en este momento.
+Diría que está empeorando. Me duele un poco al tragar la comida y ahora, incluso cuando hablo un poco, también me duele.
+Siento que he perdido un poco el apetito en los últimos tres o cuatro días.
+Uhm, no, no realmente. Cuando los presiono no me duelen, pero definitivamente tengo dos bultos.
+Sí, no he tenido mucho apetito, he faltado al trabajo, he intentado tomármelo con calma, como dormir la siesta todo el día, todo lo que he podido.
+Uhm, no realmente. Es como un dolor general, no sé si porque estuve tumbada todo el día, pero es un dolor general en todo el cuerpo.
+No, la verdad es que no.
+Uh no, no hay secreción nasal, o, así que yo, no tengo dolores de cabeza, pero yo, yo, yo creo que tuve algunos dolores en el cuerpo justo ayer.
+No dolores de cabeza, no.
+Ninguna sibilancia.
+Uh, no, no realmente.
+No, no, ningún dolor en el pecho.
+No.
+Uhm, en realidad, sí, ayer cuando estaba, uhm, como cuando estaba teniendo el dolor de cuerpo, también noté un poco de dolor abdominal justo, como en la parte superior, yo diría que en la parte superior izquierda.
+No.
+Sí, eso, eso empezó ayer.
+Desde ayer. No es realmente como, yo diría que es más una molestia que un dolor, pero definitivamente siento que algo no está bien en esa zona.
+No.
+No, sólo, sólo esta semana.
+Sí, yo, trato de no acostarme en ese lado. Tengo que ir al otro lado.
+No.
+Va y viene. Probablemente me he tomado la temperatura todos los días. Pero diría que definitivamente, en los últimos días ha sido más fiebre, como la sensación de sudores nocturnos. Antes estaba un poco mejor, pero las temperaturas más altas han sido en los últimos días.
+Uhm, solo como, yo, yo no se, como que no creo que haya cambios, pero note algunos, como una especie de manchas rosadas, rosadas en mi brazo el otro día.
+Uhm, no escalofríos, bueno, sí, yo diría que hace un par de noches podría haber tenido algunos escalofríos, pero sobre todo ha sido, me he estado sintiendo más caliente y he estado como teniendo sudores nocturnos.
+No, ha sido bastante estable.
+No, no ha empezado a extenderse todavía, sólo lo noté en mi brazo, y no creo que se haya extendido en absoluto.
+Nada de dolores de articulaciones, no.
+Sí.
+No, realmente no me picaban. Sólo un par de manchas, yo diría que elevadas, no elevadas, sólo planas, como manchas rosáceas.
+Sí, ahora mismo sólo tengo una pareja, mi prometido, y tenemos un DIU, así que no usamos condones, pero somos bastante honestos y seguros el uno con el otro. Confío plenamente en él, no tiene ninguna pareja ni nada por el estilo y yo sólo tengo, no tengo ninguna otra pareja también.
+No, no lo he estado.
+No.
+Actualmente, no, no.
+No, nunca.
+No.
+Uhm, sólo uh, he tenido eczema en el pasado, pero eso, eso es bastante estable. Ha sido tratado, realmente ya no lo tengo.
+No.
+Sólo tuve que ir a trabajar un día la semana pasada para coger algunas de mis cosas, pero no estuve en contacto con nadie. Mi prometido va a su trabajo como un par de veces, como tres o cuatro veces durante la semana, así que no sé si estuvo en contacto con alguien, es, es difícil de decir.
+Sí, vivo con mi prometido en un apartamento pequeño. Y ahora mismo no estamos viendo a nadie más durante la pandemia.
+No, nada más.
+No.
+Uh, probablemente fumo marihuana, solo quizás una o dos veces al mes.
+Sí, yo, probablemente tome un poco de vino tinto cada dos días, diría yo.
+No que yo sepa.
+No, no, no hay cáncer en la familia.
+Sí, así es.
+Hola, tengo una fiebre terrible desde hace tres días y antes de eso tenía la nariz tapada y me dolía la garganta, bueno, todavía me duele, y no se me quita, así que pensé que debería venir y ver si tengo covid o qué es.
+No.
+Así es.
+De acuerdo, claro.
+No, trabajo desde casa.
+Uh no, solo me duele.
+Ahora tengo 55.
+Uh no.
+Um yo, en el último par de años uh solo por cosas como estas supongo um resfriados, um soy pre diabética, así que he estado controlando mis niveles de glucosa, si aparte de eso nada más.
+Sí.
+Um sí, así es.
+Uh bebo de vez en cuando.
+Sólo tomo multivitaminas, eso es todo.
+No.
+Pues yo trabajo desde casa como agente de marketing digital y mi marido es programador informático.
+I
+No.
+No.
+Uh, no, nada de eso.
+No.
+Puedo hacer eso, pero sigue siendo doloroso solo mover el tobillo.
+No, no hay dolor ahí.
+En el lado medial, no.
+I
+Sí, así es.
+Sí, juego al rugby y puede que, me caí durante un placaje y me caí sobre la pierna, el pie estaba apuntando hacia dentro al caer y me caí sobre el tobillo, justo encima de la parte lateral del pie, donde está la prominencia ósea.
+Me duele el tobillo desde hace un día y parece que no mejora. Mi tobillo derecho parece hinchado y está magullado y es bastante doloroso así que sólo quería venir aquí para comprobarlo, revisarlo, y ver si necesito que me hagan algo.
+Um puedo caminar um, pero es muy doloroso y estoy poniendo mucho peso en mi pie izquierdo así que es casi como si estuviera cojeando sobre mi pie izquierdo.
+Específicamente en la zona del maléolo lateral.
+Es agudo.
+Um solo poner peso o tratar de soportar cualquier peso en ese tobillo lo ha empeorado.
+He probado algo de ibuprofeno y algo de hielo que parece ayudar temporalmente, pero no ayuda, no ayuda permanente.
+Oh no, es más o menos en esa zona sólo en la zona del tobillo.
+Diría que es como un 7 u 8.
+No, nada como esto.
+No.
+No
+Uh no, ningún dolor de cabeza.
+No, no, no ninguna pérdida sensorial.
+No, nada de eso.
+No.
+No tengo tos.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, por lo demás he estado bastante sano.
+Creo que sí. Les he dado las más recientes que he recibido en el instituto.
+No, ningún cambio en mi energía.
+Um no yo nunca, yo nunca he sido hospitalizado.
+Vivo con mis padres y dos de mis hermanos. Ellos son más jóvenes. Vivimos en una casa en el centro.
+Sí. Estoy en 11º curso.
+Um lo soy.
+No, nadie ha estado enfermo.
+No, no hemos hecho nada de eso desde el COVID.
+No.
+Hay un hematoma de unos 4 centimetros de ancho y parece hinchado, pero solo en el tobillo derecho.
+Uh ligeramente caliente si.
+Um en la, no no hay dolor en la parte superior de mi pie.
+Hacia mi cara, eso es difícil.
+Sí.
+Uh, no lo creo.
+Uh, si, hace dos días fue la última vez.
+Sí, fumo medio paquete o un paquete al día.
+Uh, si, esto ha sido, uh, unos 20 años.
+Bien, gracias.
+Uh. Um, no, nada en mis articulaciones. He tenido otras infecciones antes, como en mi piel, um, como celulitis, pero yo, yo nunca he tenido, un problema de rodilla como este antes.
+Lo está, sí, está muy roja.
+Uh, yo, yo la tuve sobre, en mi, uh, en mi pie antes.
+He tenido este como, dolor en mi rodilla. Empezó en las últimas horas y mi rodilla está hinchada, es dolorosa. Um, apenas puedo moverla.
+Y caliente también.
+Es la rodilla izquierda, y no, no hay trauma uh, ni nada de eso. Nunca me había lesionado esta rodilla en mi vida.
+Uh, yo diría que ambos, no puedo um, realmente no puedo moverla, me dolería. E incluso presionándola, me duele bastante.
+Es un dolor punzante.
+Uh, es un 9.
+No, sólo, es sólo mi rodilla izquierda.
+Uh, como, hoy, es como, si, ha empezado en el último día.
+Um, me he sentido uh, uh febril, si. Pero entonces, sí, yo, yo me sentí febril y um, pero no he tenido ningún escalofrío.
+Uh, yo, yo estaba más o menos saltando a la pata coja para, para llegar aquí y tan pronto como pude, me puse en una silla de ruedas, sólo porque uh, duele mucho.
+Sí, ha empeorado un poco.
+Um no, no, no he llegado a uh, yo, yo no lo he comprobado.
+Uh, no, no he tenido nada, nada de eso.
+Es realmente doloroso. Yo uh, el movimiento es realmente limitado.
+Uh no, no. No he tenido ningún cambio.
+Uh, no, no he tenido ninguno de esos síntomas.
+Uh, me han dicho que mi, mi azúcar en sangre ha estado como, no ha estado controlado, así que sí, creo que tengo diabetes. Um, uh, pero eso, eso es todo.
+No, ninguna debilidad.
+Uh, sí, yo, yo tomo metformina y um, y uh, sí, eso, eso es todo lo que he estado tomando, pero, quiero decir, es realmente difícil para mí uh, conseguir mi medicación a veces y entonces um, no siempre la tomo.
+Uh, no que yo, no que yo pueda pensar. Y algo que olvidé mencionar es que he tenido hepatitis en el pasado y... sí.
+Eso fue hace unos uh, dos años.
+Sí, la causa probable fue... me dijeron que fue por el uso de drogas intravenosas. He estado consumiendo durante unos 10 años.
+Um, he tenido, era uh, hepatitis C y uh, fui, um, tratado, fui tratado por ello.
+Uh, bueno como, cualquier, cualquier cosa que yo, que yo pueda usualmente. Pero supongo que varios tipos de opioides son lo principal que uso.
+Um no, no he tenido.
+Si, fumo, uh, fumo marihuana también y um, como, a veces como, tomo uh, pastillas también como dilaudid es um, es algo que yo, yo consigo, pero puede ser caro así que, um, solo, solo lo que este disponible.
+Uh, la última vez fue hace unos seis meses.
+Uh, así que um, sólo vivo con uh, dos de mis, um, o en realidad lo siento no, vivo con mis uh, con mis padres y uh, sí, así que son sólo mis dos padres.
+Uh, fui tratado como paciente externo por eso, y se aclaró. No era la primera vez que tenía celulitis y, sí, fue tratada.
+Trabajaba hasta hace unos 15 años, pero me lesioné en el trabajo y he tenido dolor de espalda crónico y no sé, creo que así es como empezó todo esto. Así que he estado en casa recibiendo uh, recibiendo la ayuda por discapacidad.
+Um, a veces sí. Tomo unas cervezas, quizá unas cervezas a la semana.
+No, los siento bien. Puedo mover bien la cadera y el tobillo, y no tengo dolor.
+Sí, es muy doloroso, intento no moverlo en absoluto.
+Sí, todo eso.
+I
+Vale, gracias.
+Me rompí la pierna hace años, pero fue muy rápido.
+Nada más, sólo. Sólo esas cosas y mi madre me hace tomar una vitamina.
+Lo que no sé como no que pensé, pero tal vez como los gatos.
+Si.
+Sí, la última vez que estuve aquí hace un par de meses lo hice y me dijo que mi asma había vuelto.
+Sí, hace un par de meses estuve en la consulta y me dijeron que tenía asma, que la tuve cuando era pequeño y pensé que se me había pasado, pero parece que no, o que ha vuelto o algo así. Sí, así que me dijeron que volviera hoy. Realmente no tengo ningún problema.
+Oh, como a veces cuando hace mucho frío fuera, salgo y me gusta. Mi pecho se siente apretado y siento como que no puedo respirar y como que apesta, como que mi novia quería construir un muñeco de nieve y hacer ángeles de nieve y esas cosas y yo no podía hacerlo. Oh, otra vez, como fui a casa de mis amigos y tenían como un montón de gatos que me sentí como si tuviera sibilancias sonido y me sentí como esa vez que tomó más tiempo para que la respiración sea más fácil como si tuviera que salir.
+Si, si, como si me pasara si intento correr rápido. Como que ya no puedo respirar. Así que paro o voy más despacio.
+No, no lo he hecho.
+Si dejo de hacer lo que estoy haciendo, no sé, no mucho, como un par de minutos.
+Bueno, estoy un poco confundido ahora porque. Se suponía que tenía que usarlo un par de veces al día, y luego había otro diferente que pensé que sólo debía usarse si el otro no funcionaba. Pero ahora la enfermera me acaba de decir que se supone que debo usar los dos, así que sólo tengo el uno en la farmacia, así que realmente no lo sé. Me siento como un poco confundido ahora, pero yo siempre uso el 1 supone que es como 2 veces al día, el que comienza con una "s", um pero a veces sólo lo hago una vez al día si se me olvida el segundo.
+Uh. Como mis muelas del juicio.
+No, no lo he hecho.
+¿Es como cuando respiras por el tubo?
+Y, estoy en el grado 11.
+No, no lo he hecho.
+Gracias.
+Puede que mi padre, creo que quizás tuvo asma cuando era más joven, pero ahora ya no lo tiene.
+Mmmm, mi padre también. A mi padre le moquea la nariz en primavera. Así que sí, creo que son alergias.
+Sí, no tanta mucosidad.
+Umm, posiblemente.
+Sí, suena áspera.
+Hace dos días.
+Claro, mi hija de 5 años, he notado que ha estado tosiendo mucho en los últimos dos días. Parece que tiene la nariz taponada y ahora le ha salido conjuntivitis, así que quería que la revisara usted.
+No.
+Se lo ha estado frotando y por eso posiblemente le pique.
+Ella solo suena como si estuviera congestionada.
+Sí, encantado de conocerte, yo, yo he estado teniendo en la última semana mi tos que ha estado empeorando y he tenido fiebre un par de noches y justo ayer me di cuenta de que empecé a tener una pérdida del gusto y el olfato por lo que me preocupé mucho.
+Yo diría que la semana pasada, así que hace como 7 siete días.
+Sí, todo empezó ayer.
+Tuve goteo nasal a principios de esta semana, pero ha disminuido. Aparte de eso, no siento demasiada congestión. He estado tomando Tylenol, el Tylenol para el resfriado, así que no sé si eso ha ayudado.
+Solo he estado planificando, sentado en el sofá.
+Um, a veces en otoño como que me da un poco de asco y, pero aparte de eso, no conozco ninguna alergia a ningún alimento o medicamento.
+Uh, mi padre tuvo recientemente un ataque al corazón a la edad de 58 creo que tenía, él, él está bien sin embargo, pero eso es todo.
+Sí, todas están al día.
+Probablemente, diría que un paquete al día.
+Ah, probablemente desde los 20, así que al menos 10 años.
+Um, um, no mucho. Probablemente diría que un par de veces a la semana cuando hay partido. Me tomo un par de cervezas, pero eso es todo.
+No, por lo demás he tenido suerte. Tuve asma de niño, pero hace más de una década que no tengo que usar los puffers.
+Uh, sí, sí fumo.
+Um, no, no lo creo.
+De acuerdo, muchas gracias.
+Sí, así que he tenido esta opresión en el pecho y y ha sido la falta de aliento y sacando esputo con este uh tos.
+I
+Normalmente tosía todos los días, pero la tos era, normalmente sólo por la mañana, me levantaba, tosía un poco de esputo y entonces quizás, y entonces normalmente estaba bien.
+He tenido tos desde hace unos años, pero en los últimos tres días ha empeorado.
+Verdoso
+Uh diría que un 8, ha sido realmente duro, se ha hecho realmente difícil um respirar.
+Sí, tengo hipertensión y me extirparon la vesícula hace unos años.
+Uh tuve una reparación de ACL como cuando era adolescente.
+Sí, hay uno para la presión arterial um y tomo vitamina D, um y eso es todo.
+Um, bueno, yo uso uh estos inhaladores um y creo que me han dicho que tengo EPOC antes.
+Uh, hay uno que es para, um, como de acción corta. Y luego hay uno que uso todos los días, Spiriva, creo.
+Si, eso seria genial.
+Uh si, si. He estado intentando dejarlo, ahora fumo como un paquete de cigarrillos al día. Solía fumar como 2 paquetes al día.
+I
+Es, uh, es bastante doloroso.
+Um lo siento si estoy, a veces lo siento cuando subo las escaleras o cuando camino. Si estoy sentado mucho tiempo y me levanto, me duele un poco. Pero es sobre todo si estoy haciendo actividades como correr o saltar, haciendo cosas extenuantes como esas.
+No, nunca había tenido problemas con la rodilla.
+No, nada de eso. Es sólo el dolor.
+No, ha aparecido solo, sin caídas o traumatismos en la rodilla.
+No, no he tenido ninguna erupción.
+Ninguna alergia.
+No, nada de eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, voy a la escuela. Y, uh, juego en el, uh equipo de fútbol y en el equipo de baloncesto. Ahora es temporada de baloncesto. Y, uh, en el grado 10.
+No, la escuela ha ido bien. Me ha ido bien en mis cursos y tengo un buen grupo de amigos, así que me lo paso bien. Es divertido.
+No cojeo. Puedo andar bien.
+Sí, sí, mi madre se aseguró de que tuviera todas.
+No hay debilidad. Siento que mis músculos están muy tensos, como los cuádriceps y los isquiotibiales. Creo que necesito estirarlos un poco más, los siento tensos.
+No, nada de eso.
+No, en absoluto. No, ningún problema con mi tobillo o cadera.
+Me duele la rodilla desde hace unas semanas. Lo noto justo debajo de la rótula y al principio sólo me molestaba después de la actividad, pero ahora empieza a dolerme también durante la misma, así que está empezando a limitar mi capacidad para jugar al baloncesto.
+15 años.
+Sí, hace unas pocas semanas.
+Sí, es en el lado derecho. Es mi lado derecho. Sí.
+Está justo debajo de la rótula, sí, siento que está en una zona pequeña, es un punto bastante específico y si presiono en esa zona me da un dolor bastante agudo, si presiono me da un dolor agudo.
+Um no, ninguna debilidad.
+Um he intentado tomar algo como Tylenol y Advil y eso o o NSAIDs y ha ayudado con el dolor. También he probado a ponerme hielo después de entrenar y cosas así, lo que parece ayudar un poco, pero... Sí, eso es todo.
+Sí, no tengo nada, estoy sano.
+No, no no. Nada. No tomo nada.
+No, no he tenido ningún cambio.
+Vivo con mis padres y también tengo una hermana pequeña. Está en séptimo curso y también tenemos un perro.
+No, nada de eso, no.
+Sí, me llevo bien con mis padres y entre nosotros. Sí, pero mis padres son geniales.
+Si puedo. Puedo correr, pero cuando lo hago me duele un poco. Todavía puedo correr, pero me duele.
+Puedo, si.
+No.
+Sí, exactamente, y me duele después de entrenar o cosas así, pero si presionas es agudo.
+Si hola, tengo un dolor en la barriga. Empezó hace un par de horas.
+No.
+Sobre todo aquí arriba en el lado derecho.
+Si es sobre 10, un 8 quizás.
+Oh, supongo que es un, es un dolor punzante diría yo. Al principio iba y venía, pero ahora se queda. No se va.
+Estaba a punto de irme a dormir. No estaba haciendo nada en particular en ese momento.
+Oh sí, definitivamente iba y venía, pero ahora en las últimas cinco o seis horas, ha sido constante, todo el tiempo.
+Hace unas 8 horas.
+Sí, tengo el mismo dolor que aparece y desaparece después de comer. Normalmente después de haber comido algo grasiento, algo de fuera, quizás como una hamburguesa o patatas fritas o algo así. Al principio pensé que era una indigestión, pero ahora no sé lo que me pasa.
+Probé Tylenol pero no hizo nada.
+No, no lo creo.
+Creo que no. No lo he comprobado. No me siento con fiebre.
+Bueno, supongo que comer a veces lo empeora, um, pero no creo que haya nada que lo mejore.
+No.
+Tengo un poco de náuseas, pero no, no he vomitado todavía, no.
+Bueno el dolor me está haciendo difícil hacer cosas, um, pero supongo que no estoy, uh un poco fatigado quizás.
+No, no he viajado.
+No.
+Nada que haya notado, no, no lo creo.
+Bueno, supongo que porque es esta cosa que suele pasar después de comer, creo que he estado comiendo menos de lo habitual, sólo porque no, no quiero, ya sabes, no me gusta el dolor.
+No lo creo.
+No.
+No.
+Tengo diabetes pero creo que eso es todo.
+Tomo metformina.
+No, no nunca. He sido muy uh saludable. Ninguna hospitalización.
+No, lo siento, no.
+No, no que yo sepa.
+No, no lo creo.
+Oh no, estoy despedido a causa de COVID.
+Mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 60 años. Pero nada más.
+Yo, yo vivo en un apartamento, vivo solo.
+Suelo salir a correr, sobre todo cuando hace un poco de calor, como ahora.
+Una o dos copas al día.
+Sólo bebo un vaso de vino por la noche, me ayuda a relajarme.
+No, no fumo.
+Eh, a veces.
+No, no consumo.
+Sí, al principio aparecía y desaparecía, pero ahora, durante las primeras 2 horas aparecía y desaparecía. Y cuando tenía este dolor mientras comía, aparecía y desaparecía. Pero en las últimas seis horas ha sido constante.
+I
+Sí, durante los dos últimos días he notado que no puedo oler las cosas tan bien como antes y parece que también he perdido el sentido del gusto. Y tengo una leve tos seca. Me preocupa que sea covid.
+Sí, durante dos días.
+No, no, nada como esto.
+Ha sido bastante constante, sí.
+El olfato no se ha ido totalmente todavía puedo oler algo si huele realmente muy mal y, puedo saborear alimentos muy, muy salados, pero no puedo saborear cosas normales como el plátano.
+No, nada de fiebre.
+Es seca.
+Sí.
+No.
+Um no, ningún dolor de cabeza.
+Um no no que yo recuerde.
+No.
+No.
+Uh no.
+No.
+Um fui de excursión con mi pareja hace dos semanas. Supongo que hubo algunas personas que nos rozaron, pero aparte de eso no veo dónde más podría haberme contagiado.
+Sí, estaba como a media hora de donde estamos.
+Sí.
+Um no.
+Sí.
+No, ningún dolor en el pecho.
+Um no.
+Vivo con mis padres y mi hermano pequeño.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no.
+Um no no.
+Ninguna alergia.
+Sí, creo que sí.
+Um he tomado comestibles antes pero tampoco muy regularmente.
+Uh yo he bebido alcohol antes pero no no regularmente.
+No.
+No.
+Gracias.
+Uh sí, estoy en mi último año de instituto.
+I

ExtractToConversational/mt5DatuakIntentGalderaSep/testI.art

@@ -0,0 +1,580 @@
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Vale, así que durante unos meses, rigidez por las mañanas. Así que le duele la espalda, ¿dónde diría que le duele exactamente? </s> desde la mitad de la espalda hasta la parte baja
+sintoma_paciente_describir </s> Ok y que tipo de dolor diría que es, ¿es como un dolor sordo? ¿Es un dolor agudo y punzante? ¿Cómo lo describiría? </s> sordo
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Vale, ¿hasta el cuello, supongo, y hasta la parte baja de la espalda? </s> hasta la parte baja
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Ok, ¿y ha tenido algún episodio previo similar a este? </s> tiene dolores ocasionales en las manos y en la rodilla derecha
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿y cuándo empezó esto? </s> hace 4-5 meses
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Ok, ¿y ha intentado algo que le haya ayudado a aliviar algo del dolor? ¿Algún medicamento o algo? </s> Ha probado Tylenol y Advil
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Ok, entonces fue progresivo. ¿No apareció de repente en algún momento? </s> empeora progresivamente
+sintoma_paciente_describir </s> Dolor sordo, vale. Vale, y en una escala de 0 a 10, siendo 0 el menor dolor que ha sentido en su vida y 10 el peor, ¿en cuánto lo calificaría? </s> califica el dolor de 4-5 en una escala de 10
+sintoma_paciente_inicio </s> Ok, ¿y cuando empezaron esos dolores? </s> hace 6 meses
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, de acuerdo. Y no, no ha tenido ningún traumatismo recientemente, ¿verdad? </s> no ha tenido traumatismos recientes
+sintoma_paciente_duracion </s> Bien, ¿aproximadamente cuánto tiempo diría que pasa desde que se levanta hasta que desaparecen la rigidez y el dolor? </s> hasta 30-60 minutos después de levantarse
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, ¿y su dolor empeora cuando se levanta por la mañana o a medida que avanza el día? </s> empeora por la mañana
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún cansancio o malestar? </s> dice tener fatiga y malestar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ya veo. Aparte de eso, ¿ha notado algún tipo de sarpullido o cambios en la piel o en las uñas? </s> Tampoco tiene sarpullidos
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Ok, y para su dolor, ¿hay algún tipo de factores que empeoren el dolor, como agacharse o estar de pie o tumbarse cualquier cosa que empeore su dolor? </s> empeora por la mañana hasta 30-60 minutos después de levantarse
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok ¿y ninguna fiebre o escalofríos? </s> No tiene fiebre, escalofríos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿alguna dificultad para respirar? </s> No presenta ninguna dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿algún sudor nocturno? </s> No tiene fiebre, escalofríos ni sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios? </s> No ha habido cambios en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿alguna debilidad muscular? </s> No ha tenido problemas oculares, entumecimiento ni debilidad muscular
+personal_fisico_peso_peso </s> Bien, ¿ha notado algún cambio en su apetito o en su peso? </s> tampoco cambios en el apetito o el peso
+sintoma_paciente_duracion </s> Ok, ¿y por cuánto tiempo ha tenido esto? </s> empeora progresivamente
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿ha notado algún tipo de entumecimiento o sensación de hormigueo en sus extremidades específicamente como su espalda y sus piernas? </s> No ha tenido problemas oculares, entumecimiento
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, ¿y ha notado alguna dificultad o cambio con su visión o algún problema ocular? </s> No ha tenido problemas oculares
+vida_sexual_si_o_no </s> Ok, y aparte de eso, ¿actualmente es sexualmente activo? </s> Es sexualmente activo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Ok, ¿y ha estado enfermo últimamente con alguna infección viral o bacteriana? </s> tuvo diarrea hace unos meses
+tratamiento_operacion_describir </s> Ok, ¿y ha tenido alguna hospitalización o cirugías previas? </s> No tiene hospitalizaciones ni cirujías previas
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, y su madre, tenía psoriasis. ¿Alguna vez tuvo dolores articulares junto con la psoriasis? </s> La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Ok, ¿y fuma? </s> no fuma
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Vale, ¿y consume alguna droga recreativa como la marihuana? </s> Consume marihuana 1-2 veces por semana
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, de acuerdo, esas eran algunas de las preguntas que tenía. Ahora voy a hacerle rápidamente algunas preguntas específicas. ¿Ha notado algún tipo de hinchazón en las zonas que le duelen o enrojecimiento o algo parecido? </s> Tampoco tiene sarpullidos, rojeces, hinchazones
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, bien, ¿y su compañera está bien o tiene algún síntoma? </s> Su entorno no parece tener síntomas similares
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ¿y alguno de los dos tiene antecedentes de alguna ITS? </s> sin historial de ITS
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, de acuerdo, y por lo demás, ¿está sano en general o tiene alguna enfermedad? </s> Tiene asma
+tratamiento_medicacion_describir </s> Ok, ¿y usa alguna medicación para el asma? </s> Usa el inhalador azul ocasionalmente
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Ok y ¿tiene alguna alergia a algún medicamento o a algún factor ambiental? </s> tiene alergias ambientales
+sintoma_familia_describir </s> Ok ¿algún antecedente familiar de alguna condición médica, alguna condición autoinmune o alguna condición musculoesquelética? </s> La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, y ahora mismo, ¿trabajas? </s> trabaja en un banco
+personal_otros_describir </s> Bien, ¿usted trabaja y cómo vive? </s> vive con su novia en un piso en la ciudad
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿y bebe alcohol? </s> bebe ocasionalmente
+personal_datos_edad </s> Sí, así que definitivamente esto parece que empezó hace como 3 meses o seis meses, y ha estado pasando por la mañana. ¿Y cuántos años dijo que tenía? </s> 26 años
+personal_datos_direccion </s> Vale, ¿y dónde vives y con quién vives? </s> Vive en una casa con su marido y sus dos hijas
+psiquiatria </s> OK, um ¿alguna preocupación por las ITS? </s> Poca probabilidad de ITS
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK, OK. Um y luego voy a hacer que palpes ciertas áreas de ese brazo. Empecemos por arriba, cuando presionas los omóplatos o en la parte superior del brazo, donde el brazo se conecta con el hombro, ¿te duele ahí? </s> No tiene dolor en los omóplatos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Qué tal cuando flexionas la muñeca y la extiendes? </s> No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo y muñeca
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh ¿fiebre o escalofríos? </s> No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y cambios en los movimientos intestinales? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir </s> OK, um ¿estás por lo demás sana? ¿Tienes alguna enfermedad de larga duración? </s> sufre hipotiroidismo, toma tiroxiona y Synthroid. Tiene sobrepeso, clase uno de obesidad probablemente
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, ¿historial familiar de afecciones pulmonares o cardíacas? </s> su padre tiene el colesterol alto
+sintoma_familia_describir </s> OK, um ¿algún problema neural, neurológico o musculoesquelético en la familia? </s> Su abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía 70 años y su padre tiene el colesterol alto. Algunos familiares padecen osteoartritis
+sintoma_paciente_describir </s> OK, um ¿qué hay de los cánceres? </s> No hay cánceres
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿y alcohol? ¿Bebes? </s> Bebe alcohol muy ocasionalmente
+personal_viajes_si_o_no </s> OK, ¿qué hay de los viajes? </s> No ha estado con nadie enfermo ni ha viajado fuera
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. Y, ¿parece estar más atrofiado o hay alguna deformidad o cambio en la piel? </s> presenta algo de deformidad en la masa muscular del pulgar
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. Entonces no hay dolor en el proceso del acromion o la escápula. Um ¿algún dolor donde están tus bíceps? </s> No tiene dolor en los omóplatos, bíceps
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK. Um y voy a hacer que um endereces el brazo y flexiones el hombro y extiendas el hombro, ¿te duele eso? </s> No siente dolor en la extensión y flexión de hombro
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Entonces como al revés pero con las partes exteriores de las manos tocándose. Um y luego voy a pedirte que mantengas los brazos así um durante unos 60 segundos. ¿Sientes algún hormigueo, entumecimiento o dolor en los dedos? </s> Siente hormigueo si junta los dos exteriores de las manos y los mantiene un rato en esa posición
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿y está siempre ahí? ¿Es persistente o va y viene? </s> van y vienen
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señora. ¿Qué te trae por aquí? </s> Entumecimiento, hormigueo y sensación de quemazón en la mano izquierda
+sintoma_paciente_inicio </s> En tu mano izquierda, OK. Y perdona, ¿cuándo has dicho que empezó? </s> hace cuatro o cinco meses
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK ¿y qué lo hace mejor o peor? </s> a menudo se alivian al no utilizar la mano afectada
+sintoma_paciente_describir </s> No, vale. Y uhm si tuvieras que describir la calidad de cómo se siente, ¿lo hace, es doloroso, es sensible, o es sólo entumecido y hormigueo, algo así como cuando se duerme el pie? </s> a veces va acompañado de ardor y en ocasiones es intenso
+tratamiento_operacion_si_o_no </s> Sí, de acuerdo, ¿has probado con compresas frías, cremas tópicas? ¿Algo así? </s> Ha probado Advil y Tylenol
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor, ¿cómo de malo es este dolor? </s> 6/10
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> Vale, entonces ha empeorado, ¿dices que en las últimas semanas? </s> ha empeorado en las últimas semanas
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, OK. ¿Has experimentado esto antes o es la primera vez que lo experimentas? </s> Nunca había sentido un dolor parecido antes
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Oh, ya veo, vale. De acuerdo, ¿sientes que los síntomas han empeorado en las últimas semanas o siguen igual? </s> En las últimas semanas no han empeorado los síntomas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, bien ¿y tienes algún entumecimiento u hormigueo en alguna otra parte del cuerpo? </s> se presentan sobre todo en los tres primeros dedos (del pulgar al corazón), con cierta afectación del dedo anular
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿los tres primeros dedos son el pulgar, el índice y el dedo corazón? ¿O del meñique al dedo corazón? </s> del pulgar al corazón
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, OK, ¿y alguna confusión o pérdida de memoria? </s> no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Dolores de cabeza? </s> no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria, ni dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, um bien, entonces um ¿alguna debilidad en los brazos o sientes que todavía puedes usar sus brazos correctamente? </s> Ha habido dificultades con los movimientos motores finos, como abrir tarros
+personal_fisico_peso_cambio </s> OK, um ¿qué hay de la pérdida de peso? </s> No hay pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Cambios en la visión, audición, olfato o gusto? </s> Sin cambios sensoriales
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿qué tal um tos? </s> Sin cambios sensoriales, tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Uh erupciones? </s> No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre o erupciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, um ¿sibilancias o falta de aliento? </s> Sin cambios sensoriales, tos, sibilancias o falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Dolor en el pecho o palpitaciones? </s> Tampoco dolor en el pecho, ni palpitaciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, bien. ¿Alguna náusea o vómito? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿y tomas alguna medicación para el hipotiroidismo? </s> toma tiroxiona y Synthroid
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún cambio en la micción? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos, ni cambio en la micción
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Sí, claro. Um bien, y entonces ¿estás al día con tus vacunas? </s> Está al día con las vacunas
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> No, OK. Um ¿alguna alergia? </s> No padece de alergias
+personal_adiccion_alcohol_duracion </s> OK, y um ¿durante cuánto tiempo lo has estado haciendo? </s> durante los últimos 10 años
+personal_adiccion_otros_describir </s> Vale, vale, eso está bien. Si necesitas algún recurso, tenemos algunos a los que podemos remitirte. ¿Consumes marihuana de alguna forma? </s> No consume ningún tipo de droga
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Ningún cáncer, OK. Um bien y entonces, ¿fumas? </s> Fuma
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, um y ¿has estado en contacto con alguien enfermo recientemente? </s> No ha estado con nadie enfermo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. ¿Y en los codos? </s> No tiene dolor en los omóplatos, bíceps, codos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Qué tal cuando um palpas las muñecas, ambos lados, medial y lateral? </s> No siente dolor en la muñeca
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> ¿Que tal cuando flexionas el codo y lo extiendes? </s> No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, ¿y dónde está localizado este dolor? </s> se localiza en el lado izquierdo del pecho
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le ha traído hoy aquí? </s> dolor torácico
+sintoma_paciente_inicio </s> Bien, ¿y cuándo empezó este dolor en el pecho? </s> comenzó anoche (hace 8 horas)
+personal_datos_edad </s> Bien, antes de empezar, ¿podría recordarme su sexo y edad? </s> Varón, 39 años
+sintoma_paciente_duracion </s> OK, y, ¿cuánto tiempo ha estado así, si empezó anoche? </s> hace 8 horas
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y cómo describiría el dolor? La gente a veces usa palabras como agudo, ardiente, doloroso. </s> es agudo
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Ha sido constante durante ese tiempo, o ha cambiado? </s> ha sido constante desde entonces
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK, ¿el dolor se irradia a alguna parte? </s> no se irradia
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, ¿y hay alguna otra cosa que empeore el dolor además de acostarse? </s> Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> OK, entonces ¿dice que acostarse empeora el dolor? </s> Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_causa_describir </s> OK. Y cuando el dolor empezó, ¿podría decirme uh, podría pensar en algo que estaba haciendo en ese momento? </s> movía unos muebles
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, entonces ¿nada como respirar profundamente o algo así? </s> Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y con respecto a la severidad del dolor en una escala del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que has sentido, ¿cuán severo dirías que es el dolor? </s> 7-8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y con el dolor, ¿tiene algún otro síntoma asociado? </s> también tiene dificultades para respirar y se siente mareado
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Uh, ¿ha estado experimentando algo como que el corazón se acelere? </s> siente el corazón acelerado
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Ha tenido alguna pérdida de consciencia? </s> No ha sufrido pérdidas de consciencia
+tratamiento_medicacion_antecedentes </s> OK. ¿Y ha sudado algo? </s> suda al tener problemas respiratorios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido alguna náusea o vómito? </s> Tampoco ha tenido síntomas infecciosos, náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha estado teniendo problemas para respirar desde que empezó el dolor? </s> tiene dificultades para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor abdominal? </s> No tiene fiebre, ni dolores abdominales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún problema urinario? </s> Tampoco tiene problemas urinarios
+sintoma_paciente_duracion </s> OK. Um recientemente ¿ha tenido periodos de tiempo donde ha estado como inmovilizado o, no ha sido capaz de moverse mucho? </s> No ha sufrido pérdidas de consciencia, ni periodos donde haya estado inmovilizado
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK. ¿Y se ha sentido enfermo? ¿Algún síntoma infeccioso? </s> Tampoco ha tenido síntomas infecciosos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido tos? </s> No padece tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido sibilancias con su dificultad para respirar? </s> No presenta sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿O problemas intestinales? </s> Tampoco tiene problemas urinarios o intestinales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿No ha producido sangre? </s> No padece tos ni ha producido sangre
+sintoma_paciente_describir </s> Muy bien, ¿y entonces que tal alguna erupción o cambios en la piel? </s> Su cuello parece hinchado
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. ¿Y ha tenido sudores nocturnos? </s> No tiene sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿algún cambio en los sonidos respiratorios en absoluto, como alguna respiración ruidosa? </s> ha tendo la respiración más ruidosa al tener problemas de respiración
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿tiene algún dolor en el cuello? </s> Su cuello parece hinchado, pero no le duele
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna hospitalización reciente? </s> no tiene antecedentes médicos, cirugías u hospitalizaciones
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún trauma en el pecho o en la espalda? </s> No ha sufrido accidentes ni traumas en el pecho o espalda
+tratamiento_historial_describir </s> OK, entonces con respecto a su historial médico, ¿tiene alguna condición médica previa? </s> no tiene antecedentes médicos
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna cirugía previa? </s> no tiene antecedentes médicos, cirugías
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Bien, ¿alguna alergia a los medicamentos? </s> tampoco presenta alergia
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿Toma alguna medicación regularmente? ¿Son recetados o de venta libre? </s> no toma medicamentos
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿alguna vacuna o están al día? </s> está al día con las vacunas
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> Vale, ¿y cómo se mantiene económicamente? </s> contable
+psiquiatria </s> Excelente. De acuerdo, ¿podría contarme un poco sobre su situación actual? </s> Vive solo en su apartamento
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> OK, ¿y cuánto fuma? </s> 1 paquete/día
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> Vale, ¿desde cuándo fuma? </s> durante 10-15 años
+psiquiatria </s> OK, suena como un trabajo bastante estresante o que puede serlo. ¿Fuma cigarrillos? </s> fuma cigarrillos
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK, ¿y fuma cannabis? </s> consume cannabis ocasionalmente
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Uh, ¿cuánta marihuana fumaría por semana? </s> 5mg/semana
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK. ¿Y bebe alcohol? </s> bebe alcohol
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK, ¿y usas alguna otra droga recreativa como cocaína, cristal, metanfetaminas, opioides? </s> No consume otras drogas
+personal_dieta_describir </s> OK, uh, sí y um bien, y luego brevemente, ¿podría contarme un poco sobre su dieta y ejercicio? </s> intenta comer sano y hace ejercicio en días alternos
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK. ¿Ha usado drogas intravenosas antes? </s> No consume otras drogas
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> OK. ¿Cuánto alcohol bebe cada semana? </s> 1-2 copas/día, 10 copas/semana
+sintoma_familia_si_o_no </s> Vale, ¿ha tenido alguien de la familia un ataque al corazón antes? </s> El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años
+sintoma_familia_si_o_no </s> Vale, ¿y alguien de la familia tiene problemas de colesterol? </s> El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años y problemas de colesterol
+sintoma_familia_si_o_no </s> Ya veo OK, ¿y alguien en la familia ha tenido un derrame cerebral? </s> No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿y algún cáncer en la familia? </s> No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares ni de cáncer en la familia
+sintoma_paciente_inicio </s> De acuerdo. Y esto, ¿cuándo empezó exactamente? </s> ha empeorado en los últimos 2 días
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Um. Muy bien, y uh, ¿no ha sido capaz de caminar entonces? </s> El padre tiene que llevar a cuestas a la hija debido al dolor
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señor. ¿En qué puedo ayudarle? </s> presenta cojera y dolor en la pierna derecha
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y um ¿tuvo algún trauma en su cadera derecha o o lastimarse su pierna derecha como una caída o alguna herida? </s> No ha tenido ninguna caída o herida
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y. Bien, ¿ha tenido fiebre o escalofríos? </s> La niña ha tenido tos, secreción nasal y posiblemente fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Algún dolor de garganta o tos? </s> No presenta dolor de cabeza, cambio sensorial, dolor de garganta o tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ha tenido algún dolor de cabeza? </s> No presenta dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ha tenido pérdida de apetito? </s> No ha tenido pérdida de apetito
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, ¿entonces suena como que ella pudo haber tenido un resfriado la semana pasada y como que la secreción nasal y la tos desaparecieron? </s> han desaparecido todos esos síntomas menos la fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿alguna dificultad para respirar? </s> tampoco dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún sudor nocturno? </s> Sin sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún dolor en el pecho? </s> tampoco dificultad para respirar o dolor en el pecho
+personal_fisico_peso_cambio </s> OK, ¿y ha tenido alguna pérdida de peso inesperada? </s> No ha tenido pérdida de apetito, ni pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún dolor abdominal? </s> Sin sudores nocturnos o dolor abdominal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna diarrea o estreñimiento o sangre en las heces? </s> Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y algún problema al orinar como dolor o frecuencia? </s> Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces o problemas al orinar
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y algún dolor muscular o dolores corporales o cualquier otro dolor en cualquier otra parte? </s> No presenta ningún otro dolor muscular o corporal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y y, ¿alguna debilidad muscular? </s> No tiene debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No OK. ¿Y alguna confusión o pérdida de memoria? </s> No presenta confusión ni pérdida de memoria
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Vale, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad en el pasado? </s> nació con displasia del desarrollo de la cadera
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido algún entumecimiento u hormigueo? </s> No ha tenido entumecimiento u hormigueo
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Y, lo siento, ha tomado algo para el, el dolor? </s> No ha tomado nada para el dolor
+psiquiatria </s> ¿Ha tenido alguna otra preocupación sobre ella, ya sea de desarrollo social o físico? </s> Ha tenido un desarrollo social y físico correcto
+tratamiento_historial_describir </s> Vale, eso es genial. Y uh, con respecto a, usted mencionó su cadera lastimada ¿algún otro historial médico? </s> sin otras afecciones médicas
+personal_datos_direccion </s> ¿Puede decirme con quién vive y dónde vive? </s> Vive en una casa cerca de la ciudad con su madre, su padre (George) y su hermano mayor
+sintoma_familia_describir </s> Vale, ¿y algún antecedente familiar de alguna enfermedad autoinmune como el hipotiroidismo? </s> La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Y alguna condición musculoesquelética o neurológica en la familia? </s> La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes, musculoesqueléticas o neurológicas
+sintoma_paciente_describir </s> OK um y ¿hay algún dolor a la palpación sobre la cadera o o rodilla? </s> No tiene dolor en la palpación
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK, ¿y alguna debilidad muscular al probar alrededor de la articulación? </s> No hay debilidad muscular en la zona
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, excelente. ¿Y hubo alguna preocupación a lo largo del embarazo, como diabetes gestacional o hipertensión o alguna exposición a infecciones? </s> El problema de la cadera puede ser debido a que en el nacimiento venía de nalgas
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, y sus caderas, ¿fue capaz de caminar después? </s> Se trató con especialistas y consiguió caminar sin problemas
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿y toma algún medicamento regularmente sin receta o recetado? </s> no está tomando ningún medicamento
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿alguna alergia a los medicamentos? </s> No tiene alergias
+tratamiento_operacion_describir </s> De acuerdo, hablaremos más sobre eso. ¿Ha tenido cirugías u hospitalizaciones previas? </s> No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones previas
+personal_trabajo_describir </s> Vale, ¿y en qué trabajáis? </s> El padre es abogado y la madre es profesora de música
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, entonces lo siguiente en um solo el examen. Um cuando mira la cadera derecha ¿ve alguna hinchazón, enrojecimiento? </s> no presenta hinchazón ni enrojecimiento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y entonces ¿hay alguna desalineación o deformidad de las articulaciones que usted pueda ver? </s> No presenta desalineación ni deformidad
+sintoma_familia_describir </s> OK um, OK, ¿Y algún antecedente familiar de afecciones cardíacas o pulmonares? </s> La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, ¿hay alguien que fume en casa? </s> Nadie de la familia fuma
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No OK, ¿y hay alguna atrofia muscular alrededor de la cadera? </s> No hay atrofia muscular en la zona
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, ¿y es capaz de mover la cadera en un rango completo de movimiento como flexión, y extensión, abducción, aducción? </s> No hay atrofia muscular en la zona, flexión, extensión, abducción, aducción
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK. ¿Y bebe algo? </s> bebe alcohol ocasionalmente
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señor. ¿Y qué le trae hoy al servicio de urgencias? </s> presenta dolor lumbar
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK. Um ¿y cuando empeora? </s> con cualquier movimiento
+sintoma_paciente_describir </s> OK, entonces, e, ¿hizo algún tipo de movimiento? ¿O levantó algo realmente pesado? </s> descargar la compra de su camioneta
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, ¿y donde exactamente es el dolor de espalda? </s> presenta dolor lumbar
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y, um, en una escala de 1 a 10, uh 1 siendo como el menor dolor que usted sintió en su vida, 10 siendo el peor, ¿cuánto calificaría este dolor? </s> es de 2/10 cuando el paciente está sentado y aumenta a 8-9/10 con cualquier movimiento
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y qué tipo de dolor está experimentando? ¿Es como un dolor sordo tipo calambre o es más como un dolor agudo o punzante? </s> es una sensación punzante
+sintoma_paciente_inicio </s> Justo en la parte baja de la espalda, OK. ¿Y cuándo empezó este dolor? </s> comenzó ayer
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK y ¿ha tenido este tipo de dolor antes? </s> ha tenido dolores de espalda con anterioridad, pero ninguno tan fuerte
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. ¿Y el dolor va a alguna parte o se queda en la parte baja de la espalda? </s> se irradia a la pierna derecha
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y alguna vez ha experimentado algún tipo de trauma en su espalda? ¿Algo como un golpe o una caída, algo así? </s> no ha tenido traumas en su espalda
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y es el mismo tipo de dolor o como un dolor punzante que va a su pierna derecha? ¿O es sólo un dolor punzante? </s> es una sensación punzante
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna fiebre o escalofríos o sudores nocturnos? </s> No presenta fiebre
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún cambio en sus movimientos intestinales como diarrea, estreñimiento o algo? </s> No tiene cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún cambio en su piel? Quiero decir, ¿alguna erupción? </s> Tampoco tiene dolor en las articulaciones ni erupciones
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Uh ¿alguna tos nueva o algún síntoma um y secreción nasal o algo así? </s> No presenta fiebre, fatiga ni tos o secreción nasal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún problema urinario? </s> No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿algún uh síntoma de sentirse muy cansado, fatigado, algo así? </s> No presenta fiebre, fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor en las articulaciones? </s> Tampoco tiene dolor en las articulaciones
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y cómo ha estado su apetito? </s> e mantiene normal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Alguna uh sensaci��n de hormigueo o entumecimiento uh en su espalda o miembros inferiores, en sus piernas? </s> No nota entumecimiento
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK, ¿y algún problema de incontinencia, como tener accidentes, por la noche o durante el día? </s> No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Alguna debilidad muscular? </s> No nota entumecimiento ni debilidad muscular
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Vale, de acuerdo, y en cuanto a su historial médico, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad como hipertensión, diabetes? </s> Tiene diabetes de tipo 2
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿y toma alguna medicación para ello? </s> se inyecta insulina
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Alguna pérdida o ganancia de peso significativa recientemente? </s> Su apetito se mantiene normal, así como su peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido algún tipo de disfunción eréctil? </s> No tiene disfunción eréctil
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿alguna alergia? </s> No tiene alergias
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿y alguna otra medicación? </s> Ha tomado Tylenol
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> ¿Y le ha funcionado? ¿O no ha hecho ninguna diferencia? </s> ha aliviado un poco el dolor
+personal_trabajo_si_o_no </s> OK. Y actualmente, uh ¿trabaja usted? </s> maestro de escuela jubilado
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Alguna cirugía previa? </s> Le han extirpado hemorroides en el pasado
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, ¿y fuma? </s> fuma cigarrillos
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿algún historial familiar de alguna condición uh o como algún cáncer? </s> El padre del paciente tuvo cáncer de próstata
+vida_sexual_si_o_no </s> Vale, de acuerdo, sólo tengo unas pocas preguntas más para usted. ¿Es sexualmente activo? </s> es sexualmente activo
+personal_adiccion_fumar_duracion </s> OK, ¿y durante cuánto tiempo ha fumado uh cigarrillos? </s> durante 40 años
+vida_sexual_frecuencia </s> Vale, ¿y con quién es sexualmente activo, alguna pareja nueva? </s> con 2 parejas en el último año
+personal_dieta_describir </s> Bien, ¿y cómo es su dieta regularmente? </s> Tiene una dieta equilibrada
+vida_sexual_si_o_no </s> OK, ¿y ha sido sexualmente activo con más de una pareja en el último año? </s> con 2 parejas en el último año
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> 40 años, OK. Y, uh, ¿usa algún tipo de droga recreativa? </s> no consume drogas
+tratamiento_anticonceptivos_si_o_no </s> Vale, ¿y utiliza algún tipo de protección? </s> siempre utiliza preservativos
+motivo_de_consulta </s> Me gustaría empezar por lo que le ha traído hoy aquí, a la clínica familiar. </s> tose desde hace 2 meses y expulsa un esputo
+sintoma_paciente_duracion </s> Bien, ¿y cuántos meses lleva tosiendo? </s> tose desde hace 2 meses
+tratamiento_medicacion_cuando </s> Vale, ¿y cuándo tomaste los antibióticos? </s> hace un mes
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> Vale, ya veo. ¿Y crees que tu tos ha empeorado desde entonces? </s> no ha mejorado
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, ya veo. ¿Hubo algo que ocurriera en esa época? ¿Algún entorno nuevo al que estuvieras expuesto? </s> comenzó tras un viaje a la India
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK. ¿Algo que le haga desaparecer la tos ahora que lo ha probado? </s> no ha mejorado con los antibióticos prescritos (azitromicina)
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Además del esputo teñido de dolor, ¿alguna vez ha tosido sangre, como sangre roja? </s> expulsa un esputo amarillo verdoso, a veces rosado
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Siente que ha perdido peso recientemente? </s> presenta una ligera pérdida de peso
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien. En cuanto a su historial médico, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad? </s> tiene hipertensión arterial, diabetes de tipo 2 y colesterol alto
+tratamiento_medicacion_describir </s> Ya veo. ¿Y está tomando alguna medicación para alguno de ellos? </s> toma medicamentos para la tensión arterial, la diabetes y rosuvastatina
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna hospitalización previa? </s> No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Vale, no te preocupes. ¿Y sabes si eres alérgico a algún medicamento o tienes alguna alergia ambiental? </s> tiene alergia a la penicilina
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna cirugía? </s> No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, ¿y en tu familia alguien ha tenido cáncer o ha muerto de un ataque al corazón? </s> La madre de la paciente tuvo un infarto
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> Vale, ¿y desde cuándo fumas? </s> desde hace aproximadamente 30 años
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK. ¿Y actualmente fuma? ¿Cigarrillos? </s> fumador
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Ya veo, ¿y consumes alguna droga recreativa como marihuana o cocaína? </s> No usa drogas recreativas
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> Vale, ¿y qué hay del alcohol? ¿Bebe alcohol? </s> No usa drogas recreativas ni consume alcohol
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> VALE, VALE. ¿Fuma? </s> fumador
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿y cuándo empezó la tos? </s> ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+sintoma_paciente_duracion </s> Bien, ¿cuánto dura cuando lo tienes? ¿O siempre está ahí? </s> con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, ¿alguien a su alrededor ha estado enfermo? </s> Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, ¿y siente que está empeorando, mejorando, ha cambiado desde que empezó a tener estos síntomas? </s> empeora
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK, y usted mencionó fiebre y algunos sudores nocturnos. ¿Con qué frecuencia está teniendo estos sudores nocturnos y se sienten como escalofríos? </s> Cada dos noches
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y por lo demás está sano? ¿Tiene alguna enfermedad? </s> ha tenido una infección torácica previa
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK, ¿estás al día con todas tus vacunas? </s> Tiene todas las vacunas al día
+sintoma_paciente_describir </s> OK, OK, ¿y ellos también están enfermos o no? </s> Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK, eso es, ha pasado un tiempo entonces. ¿Y bebe alcohol? </s> no bebe alcohol
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> OK. ¿Y entonces la fiebre? </s> ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, entonces la disnea empezó hace seis semanas, ¿correcto? </s> durante las últimas 6-8 semanas
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae hoy por aquí? </s> tiene disnea
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, claro. ¿Y hay cosas que lo hacen mejor o peor? </s> a veces se exacerba con el esfuerzo
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK, OK um y usted, ¿con qué frecuencia tiene esta disnea? </s> presente la mayor parte del tiempo, con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+sintoma_paciente_describir </s> No OK, ¿qué hay de los cánceres? </s> No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+vida_sexual_si_o_no </s> VALE, VALE. ¿Eres sexualmente activo? </s> no es sexualmente activo
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Entonces ellos también tienen síntomas similares a los tuyos? </s> Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, sí, y la tos, ¿está tosiendo sangre? </s> A veces también tose esputo de color rosado
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Y hay algún antecedente familiar de afecciones pulmonares o cardíacas? </s> No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y de qué color es esta mugre? </s> esputo verde o amarillo
+motivo_de_consulta </s> ¿Puede contarme un poco qué le trae por aquí hoy? </s> tiene una tos
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y uh, ¿qué tipo de tos es, como una tos seca? ¿O es más como una tos productiva? </s> productiva
+sintoma_paciente_inicio </s> OK. ¿Y cuándo empezó esto? </s> en los últimos años
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y su tos es constante o aparece y desaparece? </s> empeora por la mañana
+sintoma_paciente_causa_describir </s> OK, ¿y hay algo que le provoque tos? </s> empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> OK. Y usted mencionó que ha estado teniendo esta tos durante los últimos años. ¿Ha empeorado? </s> ha ido empeorando en los últimos años
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK ¿Y hay algo que haga o haya probado que haya hecho que su tos mejore o empeore? </s> empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, um y aparte de eso, ¿ha tenido algún otro síntoma, como secreción nasal, dolor de garganta, dificultad para respirar, algo así? </s> presenta fatiga y falta de aliento con el esfuerzo
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿algún aumento de la fatiga o simplemente se siente cansado en general? </s> presenta fatiga
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y qué hay de la falta de aliento? </s> presenta fatiga y falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien. ¿Y le han diagnosticado alguna enfermedad, como hipertensión, diabetes? </s> tiene hipertensión arterial
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿y toma algún medicamento para la tensión? </s> toma Lisinopril
+tratamiento_operacion_describir </s> OK y ¿ha tenido alguna otra cirugía aparte de su cesárea? </s> ha tenido una cesárea
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, en términos de su historia familiar ¿ha tenido alguien problemas cardiovasculares o algún cáncer? </s> El padre de la paciente sufrió un infarto
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿y alcohol? </s> consumo de alcohol
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Fuma usted algo? </s> fuma cigarrillos
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Vale, ¿y cuánto fumas al día de media? </s> consumiendo de uno a dos paquetes al día
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿has notado alguna hinchazón en el cuello? </s> Tiene dos bultos en el lado derecho del cuello debajo de la mandíbula
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señora. ¿En qué puedo ayudarte hoy? </s> presenta dolor de garganta
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Bien, y desde que empezó el dolor de garganta hace 5 días, ¿ha mejorado, empeorado o sigue igual? </s> empeorando
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, ¿has sido capaz de mantener el apetito? </s> Ha perdido el apetito
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Son dolorosos? </s> no son dolorosos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ya veo, OK. Lo veremos en el examen físico. OK, y uh, ¿y has mencionado que también has estado muy cansada estos últimos días? </s> Ha experimentado fatiga
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Bien, ¿algún área en particular que te duela? </s> Ha tenido dolor general
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y has estado experimentando alguna dificultad, o perdón, has estado experimentando alguna tos? </s> No ha experimentado tos
+sintoma_paciente_describir </s> Muy bien, ¿que tal enrojecimiento de los ojos o secreción nasal, o? </s> No ha tenido enrojecimiento de los ojos o secreción nasal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y entonces has estado experimentando fatiga. ¿Has tenido dolores de cabeza? </s> No ha tenido dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿has tenido sibilancias? </s> No expresa haber tenido sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, uhm, y, ¿has tenido algún mareo o, o vértigo? </s> No presenta meros o vértigos
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y algún dolor en el pecho? </s> Tampoco ha tenido dolor en el pecho
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿qué hay de falta de aliento o problemas para respirar? </s> No presenta falta de aliento o problemas para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido algún dolor abdominal? </s> Ha tenido molestia en la zona abdominal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido palpitaciones o has sentido que el corazón se acelera? </s> Tampoco ha tenido dolor en el pecho ni palpitaciones o aceleración del corazón
+sintoma_paciente_si_o_no </s> De acuerdo, ¿también has notado esto en los últimos días? </s> le lleva afectando desde hace 1 día
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y, y ¿cómo describirías este dolor y cuánto tiempo ha durado? </s> le lleva afectando desde hace 1 día
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Has tenido náuseas o vómitos? </s> No presenta náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿has tenido sudores nocturnos esta semana o han durado más? </s> He tenido escalofríos y sudores nocturnos durante la semana
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Ya veo, ¿hay algo que haga que empeore esa sensación o que la mejore? </s> Se acuesta del lado derecho para poder lidiar con el dolor
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y diarrea? </s> Nada de diarrea
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> Muy bien, y la fiebre de esta semana, ¿ha estado ahí todo el tiempo, o ha ido y venido? </s> viene y va
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿has notado algún cambio en la piel o erupciones? </s> Tiene manchas rosadas en el brazo
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> Muy bien, y has tenido alguna fiebre o, o perdón, sí, has mencionado que tuviste una fiebre de 38,2. ¿Y has tenido escalofríos? </s> He tenido escalofríos
+personal_fisico_peso_cambio </s> Bien, ¿has tenido algún cambio de peso en los últimos meses? </s> No ha sufrido cambios de peso
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, y eso, ¿se ha extendido a alguna parte o ha desaparecido? </s> no se han extendido
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y has tenido algunos dolores en el cuerpo, uh, has tenido algún dolor en las articulaciones? </s> No presenta dolor en las articulaciones
+vida_sexual_si_o_no </s> OK, ¿y actualmente es sexualmente activa? </s> sexualmente activa
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, bueno eh, ¿te picaban? </s> no son elevadas ni le pican
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Muy bien, y ¿podrías contarme un poco sobre tus parejas o, o pareja y yo, y usas preservativos? </s> con su marido y usan DIU
+sintoma_paciente_embarazo_si_o_no </s> OK, ¿y has estado embarazada antes? </s> No ha estado embarazada
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Alguna alergia a los medicamentos? </s> No tiene alergias
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿tomas alguna medicación regularmente? </s> No toma medicamentos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Vale, ¿has tenido alguna infección de transmisión sexual antes? </s> No a tenido ITS
+tratamiento_operacion_describir </s> Muy bien, uhm, ¿y alguna hospitalización o cirugía en el pasado? </s> No ha tenido hospitalizaciones o cirugías
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK. ¿Y te han diagnosticado alguna enfermedad antes? </s> tuvo eczema
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Y fumas cigarrillos? </s> No fuma cigarrillos
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, ¿has estado cerca de alguien que haya estado enfermo? </s> Su marido tuvo dolor de garganta
+personal_datos_direccion </s> OK. ¿Y podrías contarme un poco sobre tu situación de vida actual, como, con quién vives, y, y dónde? </s> Vive con su prometido en un apartamento pequeño
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> ¿Usas alguna otra droga recreativa? </s> No usa ninguna droga recreativa
+personal_viajes_si_o_no </s> OK, uh. ¿Y has viajado a algún sitio? </s> No ha viajado fuera
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> ¿Y fumas marihuana o consumes algún producto derivado del cannabis? </s> Fuma marihuana muy ocasionalmente
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale. ¿Y bebes alcohol? </s> Toma algo de alcohol muy ocasionalmente
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿y alguna enfermedad genética o algo congénito que haya en la familia? </s> No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+sintoma_familia_si_o_no </s> Vale. Y en la familia, ¿ha habido alguien que haya tenido cáncer? </s> No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK ¿y eso progresó a fiebre? </s> ha tenido fiebre
+motivo_de_consulta </s> Buenos días señora. ¿Qué le ha traído hoy por aquí? </s> ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿ha estado sintiendo algún otro síntoma aparte de la fiebre? </s> ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, ¿y sale de casa para trabajar? </s> Trabaja como agente de marketing digital desde casa
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, suena bien. Así que tiene algunos dolores musculares, un poco de fiebre, congestión nasal, dolor de garganta, ¿tiene alguna dificultad para tragar? </s> dolor de garganta
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, de acuerdo, voy a preguntar otras cosas, sólo por ver cualquier otra cosa que pueda haber tenido en el pasado, uh ¿que edad tiene? </s> 52 años
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Y alguna otra cirugía que haya tenido en su vida? </s> se le ha extirpado la vesícula biliar
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> No, ¿algo por lo que haya tenido que ir al médico? </s> pre-diabético
+personal_entorno_otros_si_o_no </s> ¿Y dijo que vivía con su marido en una casa en Londres? </s> vive con su marido
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> ¿Beben alcohol? </s> Bebe ocasionalmente
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Y qué medicamentos toma, si es que toma alguno? </s> Toma multivitaminas
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, ¿y fuman? </s> No fumadora
+personal_trabajo_describir </s> ¿En qué trabajan ustedes dos? </s> Trabaja como agente de marketing digital
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y alguna condición autoinmune? </s> No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos ni de enfermedades autoinmunes en la familia
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, genial. ¿Y alguna preocupación por alguna infección de transmisión sexual en este momento? </s> sin preocupaciones por infecciones de transmisión sexual
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK. Y en la familia, ¿ha habido algun historial de problemas musculoesqueléticos o neurológicos? </s> No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Y ves alguna atrofia muscular o deformidades del tobillo o del pie. </s> no ve atrofia muscular ni deformidades
+sintoma_paciente_describir </s> OK, entonces la dorsiflexión es limitada. ¿Y qué tal si empujas el pie hacia abajo como si estuvieras pisando el acelerador? </s> También le duele la flexión plantar
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, y en la parte exterior o lateral de tu pie sentirás una especie de, es una prominencia ósea que sobresale en la base del 5º o último metatarsiano ¿te duele ahí? </s> tampoco al presionar la prominencia ósea que sobresale en la base del último metatarsiano
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Bien, ¿y algún dolor en la parte medial del pie? </s> No duele al presionar el empeine, la parte medial del pie
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Vale, ya veo, ¿y tu pie giró hacia dentro cuando te caíste? </s> estaba girado hacia dentro
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Si, absolutamente, uh OK. Has dicho que empezó ayer. ¿Tuviste algún traumatismo en el tobillo o en la pierna o sufriste una caída o algún tipo de lesión? </s> comenzó tras una caída jugando a rugby
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, chico. ¿En qué puedo ayudarte? </s> Dolor agudo en el tobillo
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, ¿fuiste capaz de caminar fuera del campo, o necesitaste que te cargaran? ¿O pudiste caminar en algún momento después? </s> Puede caminar pero es doloroso
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. Y y es el dolor. Entonces, ¿dónde se localiza específicamente el dolor en tu pie o tobillo? </s> en la zona del maléolo lateral
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y cómo describirías el dolor en términos de su carácter o calidad, como ardor agudo, punzante? </s> Dolor agudo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, y. ¿Ha habido algo que lo haya empeorado? </s> Soportar cualquier peso sobre el tobillo le resulta doloroso
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿y has probado algo para aliviar el dolor? </s> Ha probado tanto hielo como ibuprofeno
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK, ¿y sientes que el dolor se irradia a alguna otra parte? </s> no se irradia más allá de la zona del tobillo
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y ¿cuál dirías que es la severidad del dolor en una escala de 10 a 1, siendo 10 el peor dolor que has sentido? </s> se califica de 7-8 sobre 10 en severidad
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, ¿y has tenido antes un dolor como este en el tobillo o te has lesionado el pie antes? </s> no tiene dolor ni lesiones previas en el tobillo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido alguna pérdida de peso inesperada? </s> No ha habido pérdidas de peso inesperadas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido fiebre o escalofríos? </s> Sin dolor de cabeza, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. ¿Y has tenido algún dolor de cabeza? </s> Sin dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ahora has notado alguna perdida sensorial en tu pierna o tobillo? </s> Tampoco hay pérdidas sensoriales en la zona afectada
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y has tenido algún cambio sensorial como cambios en tu visión, audición o incluso en tu sentido del olfato o del gusto? </s> Tampoco hay cambios sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y has tenido algún síntoma neurológico como entumecimiento u hormigueo? </s> Tampoco hay cambios sensoriales ni síntomas neurológicos como entumecimiento u hormigueo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> De acuerdo, ¿y has tenido tos? </s> No tiene síntomas infecciosos, tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. y, ¿has tenido algún síntoma infeccioso, como goteo nasal o congestión o incluso dolor de garganta? </s> No tiene síntomas infecciosos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y falta de aliento? </s> No tiene síntomas infecciosos, tos, ni falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Muy bien, ¿has tenido algún dolor en el pecho o sensación de que tu corazón se acelere? </s> Tampoco parece tener dolores en el pecho ni se le acelera el corazón
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido algún mareo o vértigo? </s> No padece mareos o vértigo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y alguna pérdida de apetito? </s> No ha habido pérdidas de peso inesperadas ni pérdida de apetito
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y has tenido alguna debilidad muscular? </s> Sin debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Muy bien, ¿y has tenido náuseas o vómitos? </s> No padece mareos o vértigo ni tampoco náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido dolor abdominal? </s> Tampoco dolor abdominal
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y has tenido algún cambio en los patrones urinarios? </s> tampoco cambios en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido diarrea, estreñimiento o sangre en las heces? </s> Tampoco dolor abdominal, ni cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Muy bien, ¿tienes alguna alergia? </s> Sin medicación habitual ni alergias
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿tomas algún medicamento con regularidad, ya sea de venta libre o recetado? </s> Sin medicación habitual
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien, y en el pasado, ¿has sido diagnosticado con alguna condición médica o alguna razón para ver a un doctor regularmente? </s> No tiene enfermedades
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿y tus vacunas están al día? </s> están al día
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y has tenido algún cambio en tus niveles de energía recientemente? </s> No ha habido cambios en su energía
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, OK eso es bueno y ¿has tenido alguna cirugía antes o alguna razón para hospitalizaciones? </s> No tiene enfermedades, cirugías ni hospitalizaciones
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> OK, uh y. De acuerdo, ¿podrías contarme un poco sobre tu situación de vida ahora mismo, como con quién estás viviendo y dónde? </s> Vive con sus padres y hermanos en una casa del centro
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, ¿y actualmente estás estudiando? </s> estudiante de instituto (grado 11º)
+vida_sexual_si_o_no </s> OK. ¿Y actualmente eres sexualmente activo? </s> Sexualmente activo
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Bien. ¿Y has estado cerca de alguien que haya estado enfermo recientemente? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+personal_viajes_si_o_no </s> OK, ¿y has viajado a algún sitio? </s> no ha viajado últimamente
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK, y sé que a veces la gente en la escuela secundaria y ciertamente en tu grupo de edad puede experimentar con cosas como fumar. Fumar tabaco o cigarrillos, beber alcohol o consumir marihuana. ¿Has usado alguna de esas sustancias? </s> No bebe, fuma ni se droga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y ahora quiero pasar al componente del examen físico y pedirte que mires tus tobillos. ¿Ves alguna hinchazón, enrojecimiento o decoloración? </s> Dolor agudo en el tobillo desde hace un día, hinchazón
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Solo tu tobillo derecho, OK. ¿Y hay algún cambio de temperatura como calor cuando lo tocas? </s> El tobillo se siente más caliente en comparación con el otro
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK. Um y sientes dolor si presionas en la parte superior de tu pie como un? </s> No duele al presionar el empeine
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, y entonces cuando se trata de mover el pie, ¿eres capaz de apuntar los dedos de tu pie hacia tu cara? </s> la dorsiflexión es limitada
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Bien, ¿y luego has mencionado que al caminar cojeas actualmente? </s> Puede caminar pero es doloroso, por lo que cojea
+sintoma_familia_describir </s> Okay. Uh, ¿algún antecedente familiar de alguna condición um, musculoesquelética o reumatológica? Uh, ¿alguna artritis reumatoide, algo así? </s> No hay antecedentes familiares de condiciones musculoesqueléticas o reumatológicas
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Vale, ¿y te has inyectado drogas recientemente? </s> hace dos días
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> De acuerdo. ¿Y fumas cigarrillos? </s> Fuma
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> Vale, ¿y desde cuándo fumas? </s> desde hace 20 años
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ¿y te había pasado esto antes? </s> niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿es como um, entonces, está hinchada, está roja y caliente? </s> Dice que está muy roja y caliente
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ya veo. ¿Y has tenido alguna vez celulitis en esa zona? </s> dice haber tenido celulitis en el pie en el pasado
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué te trae hoy por aquí? </s> tiene dolor e hinchazón en la rodilla izquierda
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿te has hecho daño antes de las últimas horas o algo? ¿Algún trauma en um, es la rodilla derecha o la izquierda? </s> niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Vale, y uh, ¿sientes el dolor principalmente con el movimiento de tu rodilla, o um, cuando presionas sobre ella? </s> presente en reposo y en movimiento
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿y cómo describirías el dolor? Um, ¿es como un dolor agudo, punzante, o es un dolor constante? </s> describe el dolor como punzante
+sintoma_paciente_describir </s> Ok. Y en una escala del 1 al 10, perdón del 0 al 10, siendo 10 el peor dolor que has sentido en tu vida, ¿en cuánto calificarías este dolor? </s> intensidad de 9/10
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, y um, ¿tienes algún dolor o síntoma en alguna otra articulación o músculo del cuerpo? </s> No tiene otros dolores o síntomas
+sintoma_paciente_inicio </s> Bien, ¿cuándo sintió fiebre? </s> se ha sentido febril hoy
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Solo la rodilla izquierda, ok. Um, ¿tienes algún otro síntoma como fiebre, escalofríos, náuseas o vómitos? </s> se ha sentido febril hoy, pero sin escalofríos
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> Ok, y ¿eres capaz de soportar peso?, ¿eres capaz de estar de pie y caminar por ti mismo? </s> se siente incapaz de caminar
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, y el dolor ha sido constante desde que empezó hace unas horas. </s> ha empeorado
+sintoma_paciente_fiebre_describir </s> Ok, y um, ¿has tenido oportunidad de medir tu temperatura? Si no, podemos hacerlo aquí. </s> tampoco ha llegado a medir la temperatura
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, ¿y has estado enfermo recientemente, con algún síntoma de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea, estreñimiento, algo así? </s> Sin síntomas de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea o estreñimiento
+sintoma_paciente_fiebre_describir </s> Vale. Ok, um, entonces si, tomaremos tu temperatura tu uh, fiebre, y, entonces, ¿eres capaz de flexionar o extender tu rodilla en absoluto, o es muy dolorosa? </s> movimiento en toda la rodilla
+personal_fisico_peso_peso </s> De acuerdo. Um, ¿algún cambio en tu peso o apetito? </s> Sin cambios de apetito o peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, y por lo demás, ¿estás teniendo um, algún síntoma de uh, mareos, desmayos? </s> Nada de desmayos o mareos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Ok, um, ¿tienes alguna condición médica pasada que te hayan diagnosticado? ¿Alguna diabetes? ¿Presión arterial alta? </s> tiene diabetes
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿alguna debilidad um, en tus extremidades? </s> Nada de desmayos o mareos ni ninguna debilidad en las extremidades
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, um, ¿tomas algo para medicarte, medicación para tu diabetes? </s> toma metformina
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Vale, ya veo. ¿Tienes alergia a algún medicamento? </s> No hay alergias
+sintoma_paciente_duracion </s> Vale. Vale, ¿y cuánto tiempo hace de eso? </s> hace 2 años
+sintoma_paciente_causa_describir </s> Vale, y eh, ¿te dijeron cómo pudo haber sido transmitido? ¿Fue sexualmente? ¿Fue a través del uso de drogas intravenosas? ¿Y te dijeron cuál era la causa probable? </s> debido al uso de drogas intravenosas
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Y sabes qué hepatitis has tenido? </s> ha tenido hepatitis C
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, y ¿has um, y qué usas normalmente? </s> principalmente opioides
+tratamiento_operacion_describir </s> Bien, ¿ha tenido alguna hospitalización o cirugía en el pasado? </s> No hay cirugías u hospitalizaciones previas
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Vale, vale. ¿Y usas alguna otra droga? ¿Alguna droga recreativa como la marihuana o alguna, te inyectas alguna otra droga? </s> consume merihuana y pastillas como dilaudid
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale. Um, has tenido uh, ¿cuándo fue la última vez que tuviste celulitis? </s> hace 6 meses
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> De acuerdo. Y actualmente, ahora mismo, um, ¿cómo es tu situación de vida? </s> Vive con sus padres
+tratamiento_consulta_describir </s> Vale, ¿y fuiste ingresado en algún momento, o fuiste tratado como paciente externo? </s> fue tratado como paciente externo
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale. Y, um, ¿trabajas actualmente? </s> hace 15 años que no trabaja
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> 20 años, vale. ¿Y bebes alcohol? </s> Bebe
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún síntoma en las caderas o el tobillo? </s> No tiene dolor en la cadera o el tobillo
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, y si, estabamos hablando de algo de uh, como el movimiento, pero estas diciendo que tienes dolor con cualquier tipo de movimiento, ¿verdad? </s> or como punzante con una intensidad de 9/10. El dolor está presente en reposo y en 
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y también está muy rojo e hinchado y caliente? </s> está muy roja y caliente
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, um, ¿y alguna hospitalización reciente? </s> fractura de pierna
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿y alguna medicación aparte de eso, incluyendo los inhaladores? </s> toma diariamente esteroides inhalados y vitaminas
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿y alguna alergia? </s> no tiene alergias conocidas
+motivo_de_consulta </s> Me preguntaba si podría contarme un poco qué le trajo por aquí. </s> presenta dificultad para respirar
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, y uh, ¿ocurre esto en algún otro escenario? </s> empeora con el ejercicio, el frío y cerca de animales domésticos
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK, y uh, cuando estás haciendo ejercicio o en clase de gimnasia, ¿te falta el aliento o encuentras que tienes dificultad para respirar? </s> empeora con el ejercicio
+sintoma_paciente_duracion </s> OK, ¿y cuánto tiempo tarda en desaparecer la dificultad respiratoria? </s> duración de unos pocos minutos
+personal_trabajo_horas </s> Vale, ¿cuántos días a la semana lo usas? </s> toma diariamente esteroides inhalados
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿y alguna cirugía? </s> extracción de muelas del juicio
+sintoma_paciente_describir </s> OK ¿y en qué grado ahora? </s> está en el grado 11
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, genial um. Y en su familia, ¿alguien ha tenido antes alguno de estos síntomas similares? </s> El padre de la paciente tiene antecedentes de asma
+sintoma_familia_describir </s> Vale, ¿y alguna alergia en la familia? </s> El padre de la paciente tiene antecedentes de asma y alergias estacionales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Umm ¿algún dolor de garganta? </s> posiblemente dolor de garganta
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y ¿la tos es como de ladrido o de sonido áspero? </s> áspero
+sintoma_paciente_inicio </s> Si, por supuesto. ¿Así que la tos empezó hace 5 días? </s> hace dos días
+motivo_de_consulta </s> ¿Le importaría empezar a contarme qué le trajo por aquí? </s> tose
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna secreción de los ojos? </s> conjuntivitis con picor
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No. OK, uh, ¿y sobre algún picor en los ojos? </s> conjuntivitis con picor
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, umm ¿y ha mencionado algo sobre estar congestionada? </s> tiene la nariz tapada
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí? </s> presenta una tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, entonces sí, rebobinemos un poco. La tos empezó hace un par de semanas, ¿eso serían dos semanas? ¿Tres semanas? </s> la última semana
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, usted mencionó pérdida de olfato. ¿Tiene goteo o congestión nasal? </s> refiere una pérdida reciente del gusto y el olfato y goteo nasal
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> DE ACUERDO. ¿Tiene alguna alergia? </s> tiene alergias estacionales
+sintoma_familia_describir </s> ¿Alguna enfermedad pulmonar o cardiaca en la familia? </s> El padre de la paciente sufrió un infarto
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK. ¿Y qué hay de las vacunas? ¿Estás al día? </s> al día con las vacunas
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Vale, ¿cuánto fumas? </s> fuma un paquete de cigarrillos al día
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Un paquete al día, vale. ¿Durante cuánto tiempo? </s> desde hace 10 años
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> OK, y luego um, supongo que te preguntaré sobre el alcohol, uhm, ¿cuánto bebes? </s> varias veces a la semana
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, bien. ¿Alguna enfermedad importante o de larga duración, o por lo demás está sano? </s> tiene asma
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK. ¿Y, y fuma usted? </s> fumador
+sintoma_familia_describir </s> Vale, ¿algún tipo de cáncer en la familia? </s> No hay antecedentes de cáncer en la familia
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí? </s> presenta una tos
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK, OK. ¿Con qué frecuencia tosía antes de que empeorara recientemente? </s> principalmente por las mañanas
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, entonces empecemos con la tos. ¿Cuándo empezó? </s> los últimos tres días
+sintoma_paciente_describir </s> OK, OK y usted mencionó que está produciendo mucho esputo con su tos. ¿De qué color es ese esputo? </s> verde
+sintoma_paciente_describir </s> OK, OK. Y si tuviera que valorar la gravedad de sus síntomas, de cómo se siente, del 1 al 10, siendo 10 lo peor, ¿dónde se situaría? </s> Valora la gravedad de los síntomas con un 8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir </s> OK, Um aparte de su EPOC, ¿tiene alguna otra condición médica de larga duración como hipertensión, diabetes, algo así? </s> tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial
+tratamiento_operacion_describir </s> VALE. OK, ¿alguna otra cirugía u hospitalización? </s> tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial, pérdida de peso involuntaria, cirugía de extirpación de la vesícula biliar y reparación del ligamento cruzado anterior
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, y además de los inhaladores, ¿está tomando alguna otra medicación? </s> La medicación actual incluye amlodipino para la tensión arterial, vitamina D, inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+afirmar </s> No, OK um ¿y por lo demás está sano? </s> tiene antecedentes de EPOC
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, y para su EPOC, ¿qué inhaladores está tomando? </s> inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> No, OK. ¿Actualmente fuma? </s> fumadora
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y qué tipo de dolor estás experimentando, es una especie de dolor agudo o es un dolor sordo? </s> constante
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Seis o siete OK. ¿Y es un dolor constante, o te duele cuando no estás jugando al baloncesto o haciendo otras actividades? </s> Duele principalmente al hacer ejercicio o cualquier actividad que requiera esfuerzo con la rodilla
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ya veo, ¿te ha pasado alguna vez? </s> Nunca había tenido problemas con la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y por lo demás, ¿tienes algún otro síntoma además del dolor, como entumecimiento, hormigueo? </s> No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. OK, y aparte de eso, ¿has tenido alguna caída o alguna lesión recientemente antes de empezar a tener este dolor? </s> Nunca había tenido problemas con la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> OK, uhm. ¿Algún cambio en tu piel, como alguna erupción? </s> No ha tenido cambios en la piel
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK. ¿Alguna alergia? </s> no tiene alergias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y algún tipo de dificultad para respirar, dolor en el pecho? </s> No ha tenido cambios en la piel, dificultad para respirar o dolores en el pecho
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, OK. ¿Y tienes algún historial reciente o pasado de alguna hospitalización o cirugía? </s> No tiene historial de hospitalizaciones ni cirujías
+personal_trabajo_si_o_no </s> OK, OK. Y actualmente. ¿Vas a la escuela o trabajas? </s> va a décimo curso
+afirmar </s> OK en el grado 10 OK. Y la escuela va bien, ¿algún problema de bullying o algo así? </s> No ha sufrido de acoso escolar
+sintoma_paciente_describir </s> Vale. Muy bien, esas son algunas de las preguntas que tenía. Tengo algunas preguntas más de cara a examinar tu rodilla. ¿Puedes caminar o cojeas? </s> Puede caminar sin cojear
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Vale, eso está bien. Y ¿estás al día con todas tus vacunas? </s> Todas las vacunas están al día
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> No, de acuerdo. OK, y ninguna debilidad debajo de tu rodilla, ¿verdad? </s> siente cómo sus músculos (cuádriceps e isquiotibiales) están tensos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y ¿has notado algún tipo de rotación de tu rodilla? </s> No ha notado ninguna rotación en la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> No OK, y en tu tobillo y caderas no tienes ningún dolor o problemas con el movimiento, ¿verdad? </s> No tiene problemas en la cadera y el tobillo
+motivo_de_consulta </s> Y ¿qué te trae por aquí hoy? </s> presenta dolor en la rodilla derecha
+personal_datos_edad </s> Buenos días, joven. ¿Cuántos años tienes? </s> 15 años
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿y dices que esto empezó hace sólo dos semanas? </s> en las últimas semanas
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Bien, y el dolor ha ido empeorando con la actividad y está justo debajo de la rótula, ¿es en la pierna derecha o en la izquierda? </s> derecha
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Si, te lleva. OK, ¿y el dolor se desplaza a algún otro sitio o está, está justo debajo de tu rótula? </s> debajo de la rótula
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y alguna debilidad en tus piernas? </s> No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, y uh. ¿Has probado algo que mejore el dolor o algo que lo empeore? </s> Ha tomado Tylenol, Advil y NSAIDs, además de aplicar hielo después de entrenar, lo que ha parecido aliviarlo un poco
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y aparte de eso, ¿estás sano, tienes alguna enfermedad? </s> está sano
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿tomas algún medicamento regularmente? </s> no toma medicamentos
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y algún cambio en tus movimientos intestinales o patrones urinarios? </s> No ha habido ningún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+personal_entorno_describir </s> Vale. ¿Y cómo es tu situación en casa? Vives, ¿con quién vives? </s> Vive con sus padres, su hermana pequeña y un perro
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿y algún historial familiar de alguna condición musculoesquelética o algo que haya en la familia? </s> Nada como una condición musculoesquelética en la familia
+psiquiatria </s> Vale, ¿y en general te sientes seguro tanto en casa como fuera de ella? </s> No ha sufrido de acoso escolar, ni parece haber problemas en la familia
+personal_deporte_si_o_no </s> OK ¿y puedes correr? </s> puede correr aunque después duela
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> Y, uh. ¿Puedes flexionar y extender la rodilla si lo intentas? </s> puede flexionar y extender la rodilla
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿y notas algún tipo de hinchazón o enrojecimiento o hematoma en la zona? </s> No se ve ninguna hinchazón, rojez o hematoma
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK y. Así que cuando palpas la parte inferior de tu rodilla justo debajo de la rótula, dices que es un dolor agudo, ¿verdad? </s> al presionar un punto en concreto debajo de la rótula se vuelve agudo
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí hoy? </s> tiene un dolor punzante en el lado derecho del vientre
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Vale, ¿y está en la zona derecha y se desplaza a algún otro sitio aparte del lado derecho? </s> El dolor no se irradia
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, ¿y exactamente en qué parte de su vientre tiene este dolor? </s> en el lado derecho
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y en una escala del 1 al 10, siendo 1 el menor dolor que sintió en su vida, y 10 el peor, ¿en cuánto lo calificaría en este momento? </s> lo califica de 8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir </s> El lado derecho, OK y ¿puede describir qué tipo de dolor es? ¿Es un dolor sordo o agudo, un dolor punzante? </s> un dolor punzante
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Hace 8 horas, vale. ¿Y estaba haciendo algo antes? Como, ¿ha comido o estaba durmiendo antes de que le despertara?, ¿qué estaba pasando antes de que tuviera el dolor? </s> justo antes de ir a dormir
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, ¿y ha ido empeorando desde que empezó? </s> ha sido constante durante las últimas seis horas
+sintoma_paciente_inicio </s> Un 8, vale y para aclararlo, ¿cuándo empezó? </s> comenzó hace 8 horas
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. ¿Y ha tenido algún dolor similar en el pasado? </s> tiene un dolor similar que aparece y desaparece después de comer alimentos grasos
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿ha probado alguna medicación? </s> Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún sudor o como escalofríos? </s> No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> Bien, ¿y ha tenido fiebre? </s> No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, ¿y hay algo que lo mejore o empeore o algo que haya probado? </s> Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún cambio en sus movimientos intestinales como estreñimiento, diarrea? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y además, uh, del dolor que usted tiene, ¿tiene usted alguna náusea y vómito? </s> Otros síntomas son náuseas y fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Se ha sentido muy cansado, no como siempre, fatigado? </s> fatiga
+personal_viajes_si_o_no </s> OK. ¿Ha viajado a algún lugar recientemente? </s> No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Um, ¿ha tenido algún cambio en sus patrones urinarios? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿No? ¿Algún cambio en su piel y erupciones, alguna coloración amarillenta de su piel? </s> No ha tenido erupciones ni cambios en la piel
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y que hay de su apetito, ¿ha cambiado algo? </s> Ha comido menos debido al dolor
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Ha perdido peso recientemente? </s> no ha tenido pérdidas de peso
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún cambio en el color de su orina? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, ¿alguna infección reciente? </s> No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+sintoma_paciente_describir </s> Um, y por lo demás, ¿tiene alguna otra condición médica como diabetes, presión alta o cualquier otra cosa? </s> Tiene diabetes
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Y toma algo para la diabetes? </s> toma metformina
+tratamiento_operacion_si_o_no </s> OK. ¿Y ha sido hospitalizado en el pasado? </s> No ha tenido hospitalizaciones en el pasado
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿toma alguna otra medicación? </s> no toma otras medicaciones
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK. Hmm, y en términos de su historia familiar, ¿ha tenido alguien algún cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa? </s> En la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK. ¿Ha estado en contacto con alguien que haya estado enfermo recientemente? </s> no ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+personal_trabajo_si_o_no </s> OK. Y um, actualmente ¿trabaja? </s> no trabaja
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Y algo que venga de familia? </s> n la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+personal_entorno_mascota_si_o_no </s> Entonces, ¿vive en un apartamento, casa y vive con alguien? </s> Vive solo en un apartamento
+personal_deporte_describir </s> Um, y en términos de su rutina diaria, ¿siente que hace suficiente ejercicio? ¿Sale a pasear o a correr o algo por el estilo? </s> Suele salir a correr
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> ¿Cuánto dirías que bebes en una semana normal? </s> una o dos veces al día
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> Vale, ¿y qué bebes normalmente? </s> Bebe alcohol
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Vale. ¿Y fumas cigarrillos? </s> no fuma
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> ¿Y bebe alcohol? </s> Bebe alcohol una o dos veces al día
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK. ¿Y usas alguna droga recreativa como la marihuana? </s> no consume drogas
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Muy bien, entonces um, esas son todas las preguntas que tengo y solo para aclarar, ¿su dolor aparece y desaparece, o es constante? </s> ha sido constante durante las últimas seis horas
+motivo_de_consulta </s> Buenos días. ¿Quieres contarme qué te ha traído hoy aquí? </s> tiene pérdida del sentido del olfato y del gusto, además de tos
+afirmar </s> OK. ¿Dijiste por un par de dias? </s> están presentes de manera constante desde hace 2 días
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, ¿habías tenido algo así antes? </s> no ha vivido nada parecido antes
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿eso ha sido bastante constante a lo largo de los últimos dos días o es intermitente? </s> están presentes de manera constante
+sintoma_paciente_describir </s> OK, cuando dices que sientes que has perdido el sentido del gusto y del olfato, ¿se ha ido totalmente o sólo un poco? </s> mantiene la capacidad de oler olores muy fuertes y saborear alimentos muy salados
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> OK, OK. ¿Has tenido, además de estos síntomas, fiebre? </s> Nada de fiebre
+sintoma_paciente_describir </s> Y cuando dices, lo siento, has dicho tos leve, y mi siguiente pregunta es ¿sientes que es una tos seca o estás produciendo algún esputo? ¿Algo de sangre? ¿O no expulsas nada? </s> seca
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK. ¿Y esta tos seca empezó al mismo tiempo? </s> están presentes de manera constante desde hace 2 días
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor de garganta? </s> No tiene dolor de garganta
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor de cabeza? </s> No tiene dolor de cabeza
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Bien, ¿y recientemente has estado en contacto con alguien que haya estado enfermo? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún escalofrío o sudores nocturnos? </s> Sin escalofríos ni sudores nocturnos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna dificultad para respirar? </s> No hay dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor muscular o debilidad general? </s> Nada de dolor muscular o debilidad
+sintoma_paciente_causa_describir </s> OK, y pensando en esta tos seca, sólo vamos a darle otra vuelta a esto. ¿Puedes pensar en algo que la desencadene? ¿Empieza al estar cerca de ciertas cosas como gatos o perros o cualquier otro factor ambiental? </s> aparecieron sin causa aparente
+personal_viajes_si_o_no </s> Vale, ¿has viajado a algún sitio? </s> Hace dos semanas fue a una excursión
+personal_viajes_si_o_no </s> Vale, ¿fuiste de excursión a algún lugar cercano? </s> a media hora de aquí
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK. ¿Están tus vacunas al día? </s> Tiene las vacunas al día
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿has tenido alguna cirugía o has sido hospitalizado por alguna otra razón? </s> no tiene condiciones médicas anteriores, cirugías u hospitalizaciones
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Has tenido algún dolor en el pecho?. No estoy seguro de haberte preguntado. </s> No ha tenido dolor en el pecho
+personal_otros_describir </s> Bien. Y en cuanto a tu estilo de vida, ¿vives con tu familia? </s> vive con sus padres y un hermano pequeño
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, ¿vives con un compañero o compañera de piso? </s> vive con sus padres y un hermano pequeño
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Tomas alguna medicación? </s> no tiene medicamentos actuales
+sintoma_familia_si_o_no </s> ¿Tiene antecedentes familiares de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos? </s> La familia del paciente no tiene antecedentes de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Fumas? </s> No fuma
+sintoma_paciente_describir </s> Bien. Y en cuanto a tu salud en general, ¿tienes alguna enfermedad crónica? </s> no tiene condiciones médicas anteriores
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Tienes alguna alergia? </s> no tiene medicamentos actuales, alergias
+personal_dieta_si_o_no </s> Vale. Y en general, ¿llevas una dieta sana? ¿Haces ejercicio? </s> Sigue una dieta sana y hace ejercicio
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK um. ¿Y consumes marihuana? </s> ha probado comestibles de marihuana
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿bebes alcohol? </s> no bebe habitualmente
+personal_adiccion_otros_describir </s> OK, ¿alguna otra droga? </s> No consume otras drogas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Así que realmente no has salido de casa? </s> sin salir de casa
+personal_entorno_hijos_otros </s> OK, ¿y estás actualmente en el instituto? </s> en el último año de instituto, online

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+Me duele todo. Realmente no puedo señalar ningún lugar específico que me duela más, como que me duele toda la espalda.
+Es un dolor sordo.
+En realidad no diría el cuello, y supongo que más las partes bajas. Tal vez la mitad de la espalda y...
+Uh, no no en mi dolor de espalda. A veces me duele la rodilla derecha y las manos. Pero esos dolores van y vienen.
+Creo que empezó hace unos cuatro o cinco meses. Ha estado pasando, sí, probablemente desde hace medio año.
+Sí, he probado un poco de Tylenol y Advil, y que el Advil es en realidad ayudó a reducir el dolor un poco, pero a la mañana siguiente tengo la rigidez y y el dolor de nuevo.
+Claro, sí, ha ido empeorando.
+Más o menos un cuatro o cinco. Quiero decir que algunos días puede ser mejor, pero sí, algunos días puede ser peor.
+Uhm, esos empezaron, probablemente en una línea temporal similar hace unos seis meses.
+Ni traumatismos ni lesiones.
+Diría que entre 30 y 60 minutos.
+Es peor por la mañana. Mejora un poco a medida que avanza el día. Una hora después me siento mejor. A primera hora me cuesta un poco moverme.
+Sí, he estado un poco más fatigado de lo habitual, y sí, he tenido algo de malestar también.
+Uhm, no, no he notado ninguna erupción ni ningún cambio en las uñas.
+Uh no nada que se me ocurra que realmente lo empeore.
+No.
+No.
+No.
+No, no he tenido diarrea ni ningún problema urinario.
+No, no he notado ninguna debilidad muscular.
+No, mi apetito ha sido normal y mi peso ha sido estable.
+Se ha ido haciendo un poco más progresivo. Quiero decir que algunos días me siento como si sólo quisiera tumbarme y descansar porque me siento tan agotado y otros días estoy bien pero, estoy ciertamente más cansado de lo habitual.
+No, ningún hormigueo o entumecimiento.
+No, no he notado nada de eso.
+Si, tengo una novia, empezamos a salir hace unos seis meses.
+Um tuve un uh, y luego tuve diarrea como hace varios meses y tomé algunos antibióticos, pero eso fue un si, así que hace unos meses.
+Uhm, nunca.
+No lo creo. Creo que tenía más problemas con su piel.
+Cigarrillos no, nunca.
+Sí, a veces sí, fumo como una o dos veces por semana, con eso con un amigo o algo así.
+Uhm no, no he notado realmente ninguna uh rojez o o hinchazón
+No, ella no ha tenido ningún síntoma, hemos estado usando condón la mayoría de las veces.
+Uh, ningún historial de ITS.
+Sí, en general estoy bien. En realidad tengo asma y hace unos meses tuve diarrea después de comer en un bufé. Creo que fue una intoxicación alimentaria o algo parecido.
+Sí, uso ese inhalador azul a veces. Supongo que sólo cuando lo necesito, pero no muy a menudo.
+Tengo alergias ambientales, no estoy seguro si es a la ambrosía o al polen, pero algo así.
+Sí, mi madre tiene psoriasis.
+Sí, trabajo en un banco.
+Sí, vivo con mi novia en un piso en la ciudad.
+A veces, sí, me tomo una cerveza o dos los fines de semana o un cóctel con los amigos.
+Uhm tengo 26.
+Pues vivo con mi marido y nuestras dos hijas y vivimos y vivimos en una casa.
+No, yo sólo... he sido monógama con mi pareja durante... más de 10 años y... no me preocupa... una ITS en este momento.
+No, no me duele ahí.
+No.
+No.
+Uh no, no he tenido diarrea ni estreñimiento y tampoco sangre.
+Um tengo hipotiroidismo, así que tomo um como uh tiroxina para eso y um tengo sobrepeso también, o en la clase de obesidad uno creo.
+Um mi abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía uh 70 años, um y mi padre tiene el colesterol alto.
+Um creo que osteoartritis, unas pocas personas tienen eso.
+Uh no cáncer.
+Um tomo vino de vez en cuando los fines de semana, quizás una copa a la semana, algo así.
+No, he estado en casa y yendo a trabajar.
+Um quizás uh un poco menos de masa muscular en el, como donde está mi pulgar.
+No.
+No.
+Sí, siento un poco de uh entumecimiento y hormigueo cuando hago eso.
+Viene y va.
+He estado teniendo este entumecimiento y hormigueo y supongo que una especie de sensación de ardor que bueno uh ha estado sucediendo más a menudo en mi uh mano izquierda.
+Uh ha estado pasando durante probablemente cuatro o cinco meses um.
+Uh mejor uh he probado algunos um Advil um y Tylenol y es como el, no ha hecho mucho um para el dolor realmente, uh creo que lo único que ayuda es no usarlo tanto, um sí.
+Supongo que también me duele un poco, sí. Tengo una especie de ardor.
+No.
+Uh, cuando llega a lo peor, diría que alrededor de un 6.
+Sí.
+Sí, esta es la primera vez en estos últimos tres meses, la primera vez que lo he experimentado, creo que la primera vez que empezó a despertarme por la noche fue hace un par de semanas.
+Uh en estas dos últimas semanas, más o menos igual. Me despierta dos o tres veces por la noche.
+No, sólo en la parte exterior de la mano, en realidad sólo en los tres primeros dedos.
+Sí, es solo mi dedo pulgar, índice y anular.
+No.
+No.
+Uh sí, no he tenido ninguna debilidad muscular, supongo que estoy siendo un poco más torpe con mi mano izquierda, se me han caído algunas cosas, he tenido un poco más de dificultad abriendo frascos o puertas de coches y cosas así.
+No, no he perdido peso.
+No, ha sido normal.
+Uh no, no he tenido tos.
+No hay sarpullidos.
+No, ninguno de esos.
+Um no, no he tenido eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, tomo Synthroid, creo.
+Uh, no yo um no he tenido ningún problema con la micción.
+Sí, y me pongo la vacuna de la gripe todos los años.
+Uh no alergias.
+Uh probablemente sí, sobre los últimos 10 años, fue más o menos cuando empecé a trabajar um en el almacén aquí, um sí.
+Um no, no lo hago.
+Sí, fumo entre 5 y 10 cigarrillos al día.
+Uh no, no lo creo.
+Uh ningún dolor en los codos y completo, puedo mover los codos y hombros, uh ningún problema tampoco. Y el cuello tampoco me duele nada, puedo mover el cuello.
+Uh, si no, no hay dolor si solo estoy presionando o palpando la muñeca.
+No.
+Está localizado en el lado izquierdo de mi pecho.
+Claro, estoy teniendo mucho dolor en el pecho y pensé que debería hacerme un chequeo.
+Empezó anoche, pero cada vez es más agudo.
+Claro 39, soy hombre.
+Supongo que hará unas cuantas horas, puede que unas 8.
+Diría que es bastante agudo, sí.
+Diría que ha sido bastante constante, sí.
+No.
+No que yo haya notado, no.
+Si, definitivamente.
+Quiero decir, estaba moviendo algunos muebles, pero, eso ya lo he hecho antes.
+Quizás respirar profundamente. Sí.
+Diría que es como un siete u ocho. Es bastante fuerte.
+Me siento un poco mareado y tengo algunos problemas para respirar.
+Um, un poco, si.
+No.
+Solo al tener problemas para respirar.
+No.
+Si.
+No.
+No.
+No, no.
+No.
+No.
+No, no que yo haya oído.
+No.
+No.
+No hay erupciones, pero creo que mi cuello parece estar un poco hinchado.
+No.
+No. Bueno, supongo que si cuando realmente tengo problemas para respirar, sí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Ninguna.
+No.
+Todas están al día.
+Soy contable.
+Claro, vivo solo en un apartamento. Yo, eh, sí, eso es todo.
+Fumo aproximadamente un paquete al día.
+Desde hace 10 o 15 años.
+Sí.
+Uh a veces.
+Por semana, quizás unos 5 miligramos. No tanta.
+Sí.
+No.
+Claro, intento comer sano al menos en la cena, pero la mayoría de mis comidas son fuera. Y en cuanto al ejercicio, intento hacer ejercicio cada dos días, corro una media hora.
+No.
+Uhm más o menos diría que tomo como una o dos copas al día, así que unas 10 copas a la semana.
+En realidad sí, mi padre tuvo un infarto cuando tenía 45 años.
+Creo que mi padre sí.
+Ningún derrame cerebral.
+No.
+Hace sólo dos días.
+Sí, así que la he estado llevando de un lado a otro por lo menos como ella ha faltado a la escuela también, pero la he estado llevando de un lado a otro los últimos 1 día y medio o dos días. Tan pronto como le pedí que caminara empezó a dar saltitos y a decir que le dolía mucho la parte superior de la pierna y las caderas cada vez que ponía el pie en el suelo. Así que sí, está llorando de dolor, así que tengo que cargar con ella.
+Sí, soy George, el padre, mi hija tiene 5 años y hace unos días me di cuenta de que caminaba un poco raro y cojeaba cuando volvía del colegio. Y desde entonces dice que le duele mucho la pierna derecha. Y desde entonces la llevo a cuestas. Ha sido muy doloroso para ella. Así que sólo quería venir y comprobar lo que podría estar pasando.
+Lo siento um no. No que yo sepa al menos y ella no me ha dicho nada de eso. Hace algunas actividades, algunos deportes, pero no la he visto caerse en ningún sitio.
+Uhm noté hace un par de días que estaba un poco caliente pero no le medimos la temperatura. En las últimas semanas, sin embargo, ha tenido una especie de secreción nasal y tos y creo que podría haber tenido fiebre la semana pasada también, así que ha estado enferma recientemente.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+No.
+Sí, la secreción nasal y la tos se han ido. La fiebre se fue también, pero se sintió un poco caliente ayer así que no estoy seguro de eso.
+No.
+No.
+No.
+Oh no, nada de eso.
+Ningún dolor abdominal.
+No, nada de eso.
+No, no que ella haya mencionado, no.
+No, es principalmente la parte superior de su pierna derecha y la cadera.
+No.
+Um no.
+Ella tenía esta condición con sus caderas. Displasia, displasia del desarrollo de la cadera. Así que cuando nació, tenía un ruido como de chasquido en las caderas y estuvo con una férula durante casi dos meses al principio, después de nacer.
+No, no que ella haya mencionado no.
+No, la verdad es que no le he dado nada, no sabía qué darle.
+No, ella ha estado muy bien. Es buena con la gente, tiene grandes habilidades sociales. Ha crecido bien, ha cumplido todos sus hitos, va muy bien en el colegio y también se lleva bien con sus compañeros.
+Um no aparte de eso ella ha estado sana.
+Sí, actualmente vive en casa conmigo, mi mujer, y tiene un hermano mayor. Vivimos en una casa pequeña cerca de la ciudad.
+No, nada de eso.
+No.
+Uh, si la presiono, no creo que tenga mucho dolor. Es principalmente cuando intenta caminar o poner peso sobre ella.
+No.
+No, el embarazo de su madre fue perfectamente normal. Nació por parto vaginal a las 39 semanas. En ese momento ven��a de nalgas, y el médico dijo que podría tener que ver con el chasquido de sus caderas. Pero sí, pero desde entonces o durante el embarazo, ninguna otra complicación.
+Sí, sí. Y estuvimos acudiendo a un especialista, un cirujano ortopédico y la estuvieron tratando y después de un año dejaron de seguirla. Estaba bien, caminaba sin problemas.
+No, no, ninguna medicación.
+No, no que yo sepa.
+No.
+Sí, yo soy abogado y mi mujer es profesora de música.
+Uh, no, no veo nada.
+No, no veo. Sí, no veo nada en las caderas o piernas que realmente me llame la atención.
+Uhm, no, ningún antecedente familiar nuestra familia es bastante sana.
+No, ninguno de nosotros fuma.
+No, no que yo vea nada.
+Uhm, así es. Es capaz de moverla si realmente lo intenta. Pero es principalmente al poner su peso sobre ella y cada vez que pone su peso sobre ella es cuando realmente le duele.
+Um ocasionalmente uh tal vez me tome una copa de vino tinto el fin de semana o algo así, pero uh no muy a menudo.
+Lumbalgia.
+Uh cada vez que me muevo o doblo mi espalda o uh incluso toso empeora el dolor significativamente.
+No estoy seguro. Sólo noté el dolor después de um después de eso.
+El dolor está justo en la parte baja de la espalda.
+Si estoy sentado, uh completamente quieto como ahora, es un 2 sobre 10.
+Es como una punzada justo en la parte baja de la espalda.
+Empezó ayer, estaba descargando la compra de mi camioneta cuando de repente empezó.
+He tenido dolor de espalda eh a lo largo de los años, pero nada como esto antes.
+También siento el dolor en mi pierna derecha.
+No, no recuerdo ninguna lesión de ese tipo en el pasado.
+Uh es un, uh, un dolor punzante.
+Um no ninguna.
+Nada de eso, ha sido regular.
+No.
+Uh no.
+Uh no, nada que reportar ahí.
+Uh no, he estado bien recientemente.
+Uh solo el dolor de espalda.
+Uh el apetito ha sido normal.
+Uh no entumecimiento u hormigueo.
+Uh no, no he tenido ningun problema de incontinencia intestinal o de vejiga.
+Uh ninguna debilidad muscular.
+Uh diabetes tipo 2.
+Uh yo, um insulina para la diabetes.
+No, el peso ha sido más o menos el mismo.
+Uh ninguna preocupacion con uh disfuncion erectil.
+Uh no.
+Uh solo he estado tomando Tylenol para el dolor de espalda.
+Uh tal vez me está aliviando un poco, pero no ha hecho mucho uh para aliviar el dolor.
+Uh soy un maestro de escuela jubilado.
+Uh me extirparon las hemorroides hace tres años.
+Uh, he fumado um sí, fumo un paquete de cigarrillos uh al día.
+Uh mi padre tuvo cáncer de próstata.
+Sí, lo soy.
+Uh unos 40 años.
+Uh no nuevas parejas, um solo mi novia, uh.
+Creo que es bastante normal, principalmente comidas caseras con algo de variedad, verduras, hortalizas, otras carnes y pescado. Diría que es bastante equilibrada.
+Uh si, tengo, um um dos mujeres en el último año.
+Uh nunca.
+Si, siempre uso condones.
+Sí, llevo tosiendo unos meses y ese es el problema.
+Poco más de dos, diría yo, y ha sido que he estado sacando este esputo amarillo, verdoso. Es un poco asqueroso.
+Ah, hace un mes.
+Uh, yo diría que la tos ha sido más o menos la misma.
+Ah, bueno, fui a la India hace unos meses.
+Uh, no nada realmente ayudó a que se fuera.
+No nada que fuera realmente rojo brillante. Más bien rosa.
+Uh, quizás unos kilos, pero um.
+Um, sí me refería a, uh, presión arterial alta. Diabetes tipo 2 y colesterol alto.
+Sí, estoy tomando uhm, algunos medicamentos para la presión arterial y uh, y y la diabetes en este momento, y creo que Rosuvastatin para el colesterol. Pero no estoy seguro de los demás.
+Uh, no.
+Creo que tuve una erupción a la penicilina cuando era más joven, pero eso es todo.
+Ninguna cirugía.
+Sí, mi madre tuvo un infarto cuando tenía 48 años.
+Ah, probablemente unos 30 años.
+Sí, sí, fumo alrededor de medio paquete de cigarrillos al día y ah, he estado intentando reducirlo.
+Ah, no, nunca he consumido nada de eso.
+Uhm, no.
+Fumo unos 5 cigarrillos al día.
+Yo diría que más o menos al mismo tiempo que empezó la disnea, así que alrededor de las seis semanas.
+Uh, está ahí, pero cuando empeora dura de un par de minutos a, yo diría de 10 a 15 minutos y luego vuelve a la disnea normal.
+Hay algunas personas que viven en mi casa que han tenido una tos fuerte en las últimas semanas.
+Creo que está empeorando y por eso me estaba asustando un poco y vine aquí.
+Creo que en las últimas dos semanas he estado teniendo con más frecuencia, como yo diría cada dos noches me siento, me sentiría frío en un momento y luego voy a estallar en sudores nocturnos o tener que quitarme la manta. Creo que lo medí una o dos veces durante la semana y mostró como una fiebre de 102.
+Creo que cuando volví a la India hace un par de años, me dieron antibióticos para una infección de pecho, pero no podía permitírmelos y no los tomé. No terminé el curso, pero aparte de eso, nada más.
+Sí, que yo sepa.
+Sí, tres de ellos tienen tos, dos tienen tos y uno tiene dificultad para respirar.
+No, no bebo y tampoco tomo drogas.
+La fiebre la he tenido de forma intermitente en las últimas dos semanas. Diría que de dos a tres semanas.
+Sí.
+He estado teniendo un empeoramiento de la disnea. También he estado teniendo tos, y creo que también podría haber tenido fiebre en el último par de semanas.
+Uh, no realmente, creo que a veces es moverse demasiado, pero como nada, nada realmente lo causa.
+Diría que más o menos la mayor parte del tiempo. A veces empeora cuando hago un esfuerzo, pero creo que al principio, siento que he sido capaz de respirar menos pesadamente que antes.
+Cánceres de familia, no.
+Actualmente, no.
+Sí, algunos de ellos como que no tienen realmente la falta de aliento y es sólo como una tos.
+Uh, no lo creo. A veces, cuando toso esputo, hay un poco de color rosa, rosa teñido de esputo también. A veces es como de color marrón y a veces es verde, pero en realidad no he tosido sangre.
+No.
+Es verde, a veces amarillenta.
+Sí, tengo tos.
+Parece que siempre me sale algo de mugre cuando toso.
+Es realmente difícil decir que he tenido tos durante los últimos años, pero siento que está empeorando.
+Toso durante todo el día, pero me parece que es peor por la mañana.
+No puedo pensar en nada que desencadene la tos, sólo que empeora cuando me levanto por la mañana.
+Sí, diría que la tos ha empeorado en los últimos años. Aunque lentamente.
+Si respiro profundamente, parece que la tos empeora y nada ayuda realmente a que la tos desaparezca.
+Uh, no.
+Sí, estos últimos meses mi energía ha sido baja. Me he sentido mucho más cansado de lo habitual.
+Um. Sólo tengo problemas para respirar si camino unas pocas cuadras o subo unos cuantos tramos de escaleras a mi apartamento.
+Um, he tenido la tensión alta y me la han diagnosticado en los últimos años.
+Si, tomo um, Lisinopril.
+No, sólo la cesárea.
+Uh, mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 78 años. Desgraciadamente falleció a causa de ello, pero no había cáncer en la familia.
+Un vaso de vino. Tomo tres o cuatro noches a la semana.
+Fumo cigarrillos, sí.
+Um más de un paquete, de uno a dos paquetes de cigarrillos al día durante los últimos casi 40 años.
+Sí, ahora que lo mencionas, tengo dos bultos en el lado derecho del cuello, justo debajo de la mandíbula.
+Umm, sí, he venido hoy con, he estado teniendo algunos síntomas durante los últimos yo diría 5 días. Empecé con dolor de garganta hace cinco días, una especie de irritación de garganta que ha ido empeorando en los últimos días. Y entonces empecé a tener fiebre hace cuatro días y he tenido durante el último par de días también. Y la temperatura más alta que me medí fue de 38,8 grados centígrados y sí, por lo que, eso es, eso es mi principal preocupación en este momento.
+Diría que está empeorando. Me duele un poco al tragar la comida y ahora, incluso cuando hablo un poco, también me duele.
+Siento que he perdido un poco el apetito en los últimos tres o cuatro días.
+Uhm, no, no realmente. Cuando los presiono no me duelen, pero definitivamente tengo dos bultos.
+Sí, no he tenido mucho apetito, he faltado al trabajo, he intentado tomármelo con calma, como dormir la siesta todo el día, todo lo que he podido.
+Uhm, no realmente. Es como un dolor general, no sé si porque estuve tumbada todo el día, pero es un dolor general en todo el cuerpo.
+No, la verdad es que no.
+Uh no, no hay secreción nasal, o, así que yo, no tengo dolores de cabeza, pero yo, yo, yo creo que tuve algunos dolores en el cuerpo justo ayer.
+No dolores de cabeza, no.
+Ninguna sibilancia.
+Uh, no, no realmente.
+No, no, ningún dolor en el pecho.
+No.
+Uhm, en realidad, sí, ayer cuando estaba, uhm, como cuando estaba teniendo el dolor de cuerpo, también noté un poco de dolor abdominal justo, como en la parte superior, yo diría que en la parte superior izquierda.
+No.
+Sí, eso, eso empezó ayer.
+Desde ayer. No es realmente como, yo diría que es más una molestia que un dolor, pero definitivamente siento que algo no está bien en esa zona.
+No.
+No, sólo, sólo esta semana.
+Sí, yo, trato de no acostarme en ese lado. Tengo que ir al otro lado.
+No.
+Va y viene. Probablemente me he tomado la temperatura todos los días. Pero diría que definitivamente, en los últimos días ha sido más fiebre, como la sensación de sudores nocturnos. Antes estaba un poco mejor, pero las temperaturas más altas han sido en los últimos días.
+Uhm, solo como, yo, yo no se, como que no creo que haya cambios, pero note algunos, como una especie de manchas rosadas, rosadas en mi brazo el otro día.
+Uhm, no escalofríos, bueno, sí, yo diría que hace un par de noches podría haber tenido algunos escalofríos, pero sobre todo ha sido, me he estado sintiendo más caliente y he estado como teniendo sudores nocturnos.
+No, ha sido bastante estable.
+No, no ha empezado a extenderse todavía, sólo lo noté en mi brazo, y no creo que se haya extendido en absoluto.
+Nada de dolores de articulaciones, no.
+Sí.
+No, realmente no me picaban. Sólo un par de manchas, yo diría que elevadas, no elevadas, sólo planas, como manchas rosáceas.
+Sí, ahora mismo sólo tengo una pareja, mi prometido, y tenemos un DIU, así que no usamos condones, pero somos bastante honestos y seguros el uno con el otro. Confío plenamente en él, no tiene ninguna pareja ni nada por el estilo y yo sólo tengo, no tengo ninguna otra pareja también.
+No, no lo he estado.
+No.
+Actualmente, no, no.
+No, nunca.
+No.
+Uhm, sólo uh, he tenido eczema en el pasado, pero eso, eso es bastante estable. Ha sido tratado, realmente ya no lo tengo.
+No.
+Sólo tuve que ir a trabajar un día la semana pasada para coger algunas de mis cosas, pero no estuve en contacto con nadie. Mi prometido va a su trabajo como un par de veces, como tres o cuatro veces durante la semana, así que no sé si estuvo en contacto con alguien, es, es difícil de decir.
+Sí, vivo con mi prometido en un apartamento pequeño. Y ahora mismo no estamos viendo a nadie más durante la pandemia.
+No, nada más.
+No.
+Uh, probablemente fumo marihuana, solo quizás una o dos veces al mes.
+Sí, yo, probablemente tome un poco de vino tinto cada dos días, diría yo.
+No que yo sepa.
+No, no, no hay cáncer en la familia.
+Sí, así es.
+Hola, tengo una fiebre terrible desde hace tres días y antes de eso tenía la nariz tapada y me dolía la garganta, bueno, todavía me duele, y no se me quita, así que pensé que debería venir y ver si tengo covid o qué es.
+No.
+No, trabajo desde casa.
+Uh no, solo me duele.
+Ahora tengo 55.
+Uh no.
+Um yo, en el último par de años uh solo por cosas como estas supongo um resfriados, um soy pre diabética, así que he estado controlando mis niveles de glucosa, si aparte de eso nada más.
+Um sí, así es.
+Uh bebo de vez en cuando.
+Sólo tomo multivitaminas, eso es todo.
+No.
+Pues yo trabajo desde casa como agente de marketing digital y mi marido es programador informático.
+No.
+No.
+Uh, no, nada de eso.
+No.
+Puedo hacer eso, pero sigue siendo doloroso solo mover el tobillo.
+No, no hay dolor ahí.
+En el lado medial, no.
+Sí, así es.
+Sí, juego al rugby y puede que, me caí durante un placaje y me caí sobre la pierna, el pie estaba apuntando hacia dentro al caer y me caí sobre el tobillo, justo encima de la parte lateral del pie, donde está la prominencia ósea.
+Me duele el tobillo desde hace un día y parece que no mejora. Mi tobillo derecho parece hinchado y está magullado y es bastante doloroso así que sólo quería venir aquí para comprobarlo, revisarlo, y ver si necesito que me hagan algo.
+Um puedo caminar um, pero es muy doloroso y estoy poniendo mucho peso en mi pie izquierdo así que es casi como si estuviera cojeando sobre mi pie izquierdo.
+Específicamente en la zona del maléolo lateral.
+Es agudo.
+Um solo poner peso o tratar de soportar cualquier peso en ese tobillo lo ha empeorado.
+He probado algo de ibuprofeno y algo de hielo que parece ayudar temporalmente, pero no ayuda, no ayuda permanente.
+Oh no, es más o menos en esa zona sólo en la zona del tobillo.
+Diría que es como un 7 u 8.
+No, nada como esto.
+No.
+No
+Uh no, ningún dolor de cabeza.
+No, no, no ninguna pérdida sensorial.
+No, nada de eso.
+No.
+No tengo tos.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, por lo demás he estado bastante sano.
+Creo que sí. Les he dado las más recientes que he recibido en el instituto.
+No, ningún cambio en mi energía.
+Um no yo nunca, yo nunca he sido hospitalizado.
+Vivo con mis padres y dos de mis hermanos. Ellos son más jóvenes. Vivimos en una casa en el centro.
+Sí. Estoy en 11º curso.
+Um lo soy.
+No, nadie ha estado enfermo.
+No, no hemos hecho nada de eso desde el COVID.
+No.
+Hay un hematoma de unos 4 centimetros de ancho y parece hinchado, pero solo en el tobillo derecho.
+Uh ligeramente caliente si.
+Um en la, no no hay dolor en la parte superior de mi pie.
+Hacia mi cara, eso es difícil.
+Sí.
+Uh, no lo creo.
+Uh, si, hace dos días fue la última vez.
+Sí, fumo medio paquete o un paquete al día.
+Uh, si, esto ha sido, uh, unos 20 años.
+Uh. Um, no, nada en mis articulaciones. He tenido otras infecciones antes, como en mi piel, um, como celulitis, pero yo, yo nunca he tenido, un problema de rodilla como este antes.
+Lo está, sí, está muy roja.
+Uh, yo, yo la tuve sobre, en mi, uh, en mi pie antes.
+He tenido este como, dolor en mi rodilla. Empezó en las últimas horas y mi rodilla está hinchada, es dolorosa. Um, apenas puedo moverla.
+Es la rodilla izquierda, y no, no hay trauma uh, ni nada de eso. Nunca me había lesionado esta rodilla en mi vida.
+Uh, yo diría que ambos, no puedo um, realmente no puedo moverla, me dolería. E incluso presionándola, me duele bastante.
+Es un dolor punzante.
+Uh, es un 9.
+No, sólo, es sólo mi rodilla izquierda.
+Uh, como, hoy, es como, si, ha empezado en el último día.
+Um, me he sentido uh, uh febril, si. Pero entonces, sí, yo, yo me sentí febril y um, pero no he tenido ningún escalofrío.
+Uh, yo, yo estaba más o menos saltando a la pata coja para, para llegar aquí y tan pronto como pude, me puse en una silla de ruedas, sólo porque uh, duele mucho.
+Sí, ha empeorado un poco.
+Um no, no, no he llegado a uh, yo, yo no lo he comprobado.
+Uh, no, no he tenido nada, nada de eso.
+Es realmente doloroso. Yo uh, el movimiento es realmente limitado.
+Uh no, no. No he tenido ningún cambio.
+Uh, no, no he tenido ninguno de esos síntomas.
+Uh, me han dicho que mi, mi azúcar en sangre ha estado como, no ha estado controlado, así que sí, creo que tengo diabetes. Um, uh, pero eso, eso es todo.
+No, ninguna debilidad.
+Uh, sí, yo, yo tomo metformina y um, y uh, sí, eso, eso es todo lo que he estado tomando, pero, quiero decir, es realmente difícil para mí uh, conseguir mi medicación a veces y entonces um, no siempre la tomo.
+Uh, no que yo, no que yo pueda pensar. Y algo que olvidé mencionar es que he tenido hepatitis en el pasado y... sí.
+Eso fue hace unos uh, dos años.
+Sí, la causa probable fue... me dijeron que fue por el uso de drogas intravenosas. He estado consumiendo durante unos 10 años.
+Um, he tenido, era uh, hepatitis C y uh, fui, um, tratado, fui tratado por ello.
+Uh, bueno como, cualquier, cualquier cosa que yo, que yo pueda usualmente. Pero supongo que varios tipos de opioides son lo principal que uso.
+Um no, no he tenido.
+Si, fumo, uh, fumo marihuana también y um, como, a veces como, tomo uh, pastillas también como dilaudid es um, es algo que yo, yo consigo, pero puede ser caro así que, um, solo, solo lo que este disponible.
+Uh, la última vez fue hace unos seis meses.
+Uh, así que um, sólo vivo con uh, dos de mis, um, o en realidad lo siento no, vivo con mis uh, con mis padres y uh, sí, así que son sólo mis dos padres.
+Uh, fui tratado como paciente externo por eso, y se aclaró. No era la primera vez que tenía celulitis y, sí, fue tratada.
+Trabajaba hasta hace unos 15 años, pero me lesioné en el trabajo y he tenido dolor de espalda crónico y no sé, creo que así es como empezó todo esto. Así que he estado en casa recibiendo uh, recibiendo la ayuda por discapacidad.
+Um, a veces sí. Tomo unas cervezas, quizá unas cervezas a la semana.
+No, los siento bien. Puedo mover bien la cadera y el tobillo, y no tengo dolor.
+Sí, es muy doloroso, intento no moverlo en absoluto.
+Sí, todo eso.
+Me rompí la pierna hace años, pero fue muy rápido.
+Nada más, sólo. Sólo esas cosas y mi madre me hace tomar una vitamina.
+Lo que no sé como no que pensé, pero tal vez como los gatos.
+Sí, hace un par de meses estuve en la consulta y me dijeron que tenía asma, que la tuve cuando era pequeño y pensé que se me había pasado, pero parece que no, o que ha vuelto o algo así. Sí, así que me dijeron que volviera hoy. Realmente no tengo ningún problema.
+Oh, como a veces cuando hace mucho frío fuera, salgo y me gusta. Mi pecho se siente apretado y siento como que no puedo respirar y como que apesta, como que mi novia quería construir un muñeco de nieve y hacer ángeles de nieve y esas cosas y yo no podía hacerlo. Oh, otra vez, como fui a casa de mis amigos y tenían como un montón de gatos que me sentí como si tuviera sibilancias sonido y me sentí como esa vez que tomó más tiempo para que la respiración sea más fácil como si tuviera que salir.
+Si, si, como si me pasara si intento correr rápido. Como que ya no puedo respirar. Así que paro o voy más despacio.
+Si dejo de hacer lo que estoy haciendo, no sé, no mucho, como un par de minutos.
+Bueno, estoy un poco confundido ahora porque. Se suponía que tenía que usarlo un par de veces al día, y luego había otro diferente que pensé que sólo debía usarse si el otro no funcionaba. Pero ahora la enfermera me acaba de decir que se supone que debo usar los dos, así que sólo tengo el uno en la farmacia, así que realmente no lo sé. Me siento como un poco confundido ahora, pero yo siempre uso el 1 supone que es como 2 veces al día, el que comienza con una "s", um pero a veces sólo lo hago una vez al día si se me olvida el segundo.
+Uh. Como mis muelas del juicio.
+Y, estoy en el grado 11.
+Puede que mi padre, creo que quizás tuvo asma cuando era más joven, pero ahora ya no lo tiene.
+Mmmm, mi padre también. A mi padre le moquea la nariz en primavera. Así que sí, creo que son alergias.
+Umm, posiblemente.
+Sí, suena áspera.
+Hace dos días.
+Claro, mi hija de 5 años, he notado que ha estado tosiendo mucho en los últimos dos días. Parece que tiene la nariz taponada y ahora le ha salido conjuntivitis, así que quería que la revisara usted.
+No.
+Se lo ha estado frotando y por eso posiblemente le pique.
+Ella solo suena como si estuviera congestionada.
+Sí, encantado de conocerte, yo, yo he estado teniendo en la última semana mi tos que ha estado empeorando y he tenido fiebre un par de noches y justo ayer me di cuenta de que empecé a tener una pérdida del gusto y el olfato por lo que me preocupé mucho.
+Yo diría que la semana pasada, así que hace como 7 siete días.
+Tuve goteo nasal a principios de esta semana, pero ha disminuido. Aparte de eso, no siento demasiada congestión. He estado tomando Tylenol, el Tylenol para el resfriado, así que no sé si eso ha ayudado.
+Um, a veces en otoño como que me da un poco de asco y, pero aparte de eso, no conozco ninguna alergia a ningún alimento o medicamento.
+Uh, mi padre tuvo recientemente un ataque al corazón a la edad de 58 creo que tenía, él, él está bien sin embargo, pero eso es todo.
+Sí, todas están al día.
+Probablemente, diría que un paquete al día.
+Ah, probablemente desde los 20, así que al menos 10 años.
+Um, um, no mucho. Probablemente diría que un par de veces a la semana cuando hay partido. Me tomo un par de cervezas, pero eso es todo.
+No, por lo demás he tenido suerte. Tuve asma de niño, pero hace más de una década que no tengo que usar los puffers.
+Uh, sí, sí fumo.
+Um, no, no lo creo.
+Sí, así que he tenido esta opresión en el pecho y y ha sido la falta de aliento y sacando esputo con este uh tos.
+Normalmente tosía todos los días, pero la tos era, normalmente sólo por la mañana, me levantaba, tosía un poco de esputo y entonces quizás, y entonces normalmente estaba bien.
+He tenido tos desde hace unos años, pero en los últimos tres días ha empeorado.
+Verdoso
+Uh diría que un 8, ha sido realmente duro, se ha hecho realmente difícil um respirar.
+Sí, tengo hipertensión y me extirparon la vesícula hace unos años.
+Uh tuve una reparación de ACL como cuando era adolescente.
+Sí, hay uno para la presión arterial um y tomo vitamina D, um y eso es todo.
+Um, bueno, yo uso uh estos inhaladores um y creo que me han dicho que tengo EPOC antes.
+Uh, hay uno que es para, um, como de acción corta. Y luego hay uno que uso todos los días, Spiriva, creo.
+Uh si, si. He estado intentando dejarlo, ahora fumo como un paquete de cigarrillos al día. Solía fumar como 2 paquetes al día.
+Es, uh, es bastante doloroso.
+Um lo siento si estoy, a veces lo siento cuando subo las escaleras o cuando camino. Si estoy sentado mucho tiempo y me levanto, me duele un poco. Pero es sobre todo si estoy haciendo actividades como correr o saltar, haciendo cosas extenuantes como esas.
+No, nunca había tenido problemas con la rodilla.
+No, nada de eso. Es sólo el dolor.
+No, ha aparecido solo, sin caídas o traumatismos en la rodilla.
+No, no he tenido ninguna erupción.
+Ninguna alergia.
+No, nada de eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, voy a la escuela. Y, uh, juego en el, uh equipo de fútbol y en el equipo de baloncesto. Ahora es temporada de baloncesto. Y, uh, en el grado 10.
+No, la escuela ha ido bien. Me ha ido bien en mis cursos y tengo un buen grupo de amigos, así que me lo paso bien. Es divertido.
+No cojeo. Puedo andar bien.
+Sí, sí, mi madre se aseguró de que tuviera todas.
+No hay debilidad. Siento que mis músculos están muy tensos, como los cuádriceps y los isquiotibiales. Creo que necesito estirarlos un poco más, los siento tensos.
+No, nada de eso.
+No, en absoluto. No, ningún problema con mi tobillo o cadera.
+Me duele la rodilla desde hace unas semanas. Lo noto justo debajo de la rótula y al principio sólo me molestaba después de la actividad, pero ahora empieza a dolerme también durante la misma, así que está empezando a limitar mi capacidad para jugar al baloncesto.
+15 años.
+Sí, hace unas pocas semanas.
+Sí, es en el lado derecho. Es mi lado derecho. Sí.
+Está justo debajo de la rótula, sí, siento que está en una zona pequeña, es un punto bastante específico y si presiono en esa zona me da un dolor bastante agudo, si presiono me da un dolor agudo.
+Um no, ninguna debilidad.
+Um he intentado tomar algo como Tylenol y Advil y eso o o NSAIDs y ha ayudado con el dolor. También he probado a ponerme hielo después de entrenar y cosas así, lo que parece ayudar un poco, pero... Sí, eso es todo.
+Sí, no tengo nada, estoy sano.
+No, no no. Nada. No tomo nada.
+No, no he tenido ningún cambio.
+Vivo con mis padres y también tengo una hermana pequeña. Está en séptimo curso y también tenemos un perro.
+No, nada de eso, no.
+Sí, me llevo bien con mis padres y entre nosotros. Sí, pero mis padres son geniales.
+Si puedo. Puedo correr, pero cuando lo hago me duele un poco. Todavía puedo correr, pero me duele.
+Puedo, si.
+No.
+Sí, exactamente, y me duele después de entrenar o cosas así, pero si presionas es agudo.
+Si hola, tengo un dolor en la barriga. Empezó hace un par de horas.
+No.
+Sobre todo aquí arriba en el lado derecho.
+Si es sobre 10, un 8 quizás.
+Oh, supongo que es un, es un dolor punzante diría yo. Al principio iba y venía, pero ahora se queda. No se va.
+Estaba a punto de irme a dormir. No estaba haciendo nada en particular en ese momento.
+Oh sí, definitivamente iba y venía, pero ahora en las últimas cinco o seis horas, ha sido constante, todo el tiempo.
+Hace unas 8 horas.
+Sí, tengo el mismo dolor que aparece y desaparece después de comer. Normalmente después de haber comido algo grasiento, algo de fuera, quizás como una hamburguesa o patatas fritas o algo así. Al principio pensé que era una indigestión, pero ahora no sé lo que me pasa.
+Probé Tylenol pero no hizo nada.
+No, no lo creo.
+Creo que no. No lo he comprobado. No me siento con fiebre.
+Bueno, supongo que comer a veces lo empeora, um, pero no creo que haya nada que lo mejore.
+No.
+Tengo un poco de náuseas, pero no, no he vomitado todavía, no.
+Bueno el dolor me está haciendo difícil hacer cosas, um, pero supongo que no estoy, uh un poco fatigado quizás.
+No, no he viajado.
+No.
+Nada que haya notado, no, no lo creo.
+Bueno, supongo que porque es esta cosa que suele pasar después de comer, creo que he estado comiendo menos de lo habitual, sólo porque no, no quiero, ya sabes, no me gusta el dolor.
+No lo creo.
+No.
+No.
+Tengo diabetes pero creo que eso es todo.
+Tomo metformina.
+No, no nunca. He sido muy uh saludable. Ninguna hospitalización.
+No, lo siento, no.
+No, no que yo sepa.
+No, no lo creo.
+Oh no, estoy despedido a causa de COVID.
+Mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 60 años. Pero nada más.
+Yo, yo vivo en un apartamento, vivo solo.
+Suelo salir a correr, sobre todo cuando hace un poco de calor, como ahora.
+Una o dos copas al día.
+Sólo bebo un vaso de vino por la noche, me ayuda a relajarme.
+No, no fumo.
+Eh, a veces.
+No, no consumo.
+Sí, al principio aparecía y desaparecía, pero ahora, durante las primeras 2 horas aparecía y desaparecía. Y cuando tenía este dolor mientras comía, aparecía y desaparecía. Pero en las últimas seis horas ha sido constante.
+Sí, durante los dos últimos días he notado que no puedo oler las cosas tan bien como antes y parece que también he perdido el sentido del gusto. Y tengo una leve tos seca. Me preocupa que sea covid.
+Sí, durante dos días.
+No, no, nada como esto.
+Ha sido bastante constante, sí.
+El olfato no se ha ido totalmente todavía puedo oler algo si huele realmente muy mal y, puedo saborear alimentos muy, muy salados, pero no puedo saborear cosas normales como el plátano.
+No, nada de fiebre.
+Es seca.
+Sí.
+No.
+Um no, ningún dolor de cabeza.
+Um no no que yo recuerde.
+No.
+No.
+Uh no.
+No.
+Um fui de excursión con mi pareja hace dos semanas. Supongo que hubo algunas personas que nos rozaron, pero aparte de eso no veo dónde más podría haberme contagiado.
+Sí, estaba como a media hora de donde estamos.
+Sí.
+Um no.
+No, ningún dolor en el pecho.
+Um no.
+Vivo con mis padres y mi hermano pequeño.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no.
+Um no no.
+Ninguna alergia.
+Sí, creo que sí.
+Um he tomado comestibles antes pero tampoco muy regularmente.
+Uh yo he bebido alcohol antes pero no no regularmente.
+No.
+No.
+Uh sí, estoy en mi último año de instituto.

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+sintoma_paciente_inicio </s> OK, ¿desde cuándo la tienes? </s> desde hace 3 meses
+motivo_de_consulta </s> Buenos días señora. ¿Qué te trae hoy por la clínica? </s> tiene tos
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, así que has estado expulsando esto desde hace un par de días, ¿desde cuándo específicamente? ¿Hace dos días, tres días? </s> hace 3 días
+sintoma_paciente_describir </s> Entendido, entendido. Ahora hablemos de lo que expulsas con la tos. ¿De qué color es? </s> verdoso
+sintoma_paciente_describir </s> Verdoso, OK, ¿y también rojo o con sangre? </s> produciendo un esputo verdoso
+personal_fisico_peso_cambio </s> Así que te subes a la báscula, has perdido unos kilos, pero no lo has estado intentando básicamente. </s> I
+sintoma_paciente_inicio </s> Hace tres días, y has dicho antes que tenías esta tos seca antes. ¿Cuándo lo notaste por primera vez? ¿Hace tres meses? </s> hace 3 meses
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Vale, ¿y tomas algo para eso? </s> ha sido tratada previamente con cremas hidratantes
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> De acuerdo. Hablame un poco de ti. ¿Algún problema por el que hayas ido al médico antes? </s> tiene eczema
+tratamiento_medicacion_describir </s> Nada de eso, OK, ¿estás tomando alguna medicación ahora mismo? </s> no toma ningún medicamento
+personal_datos_direccion </s> Bien, de acuerdo, ¿entonces vives en la ciudad uh con tu compañero de piso y actualmente eres estudiante a tiempo completo? </s> estudiante universitaria
+afirmar </s> Entendido, entendido. Veremos que podemos hacer. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, garganta rasposa OK. ¿Ha tenido dolor de garganta? </s> siente picor en la garganta
+sintoma_paciente_describir </s> BIEN. Bien, en cuanto a su salud en general, ¿hay alguna enfermedad por la que visite regularmente a su médico de cabecera? </s> tiene ansiedad y dolor de espalda
+saludo </s> Que tenga un buen día. Gracias por charlar conmigo. </s> I
+personal_adiccion_otros_describir </s> Um OK. ¿Consume alguna otra sustancia, como cannabis? </s> consume ocasionalmente cannabis
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, así que hace tres o cuatro días de las náuseas y los vómitos, ¿es correcto? </s> comenzaron hace tres o cuatro días
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Claro, vale. Y desde que empezó, sé que todo empezó en momentos diferentes, pero ¿han empeorado tus síntomas con el tiempo? </s> han empeorado progresivamente
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK ¿Y dice que ahora le ocurre cada dos horas? </s> comienzan después de comer
+afirmar </s> OK. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> he oído que has tenido náuseas, vómitos y diarrea. ¿Puedes contarme un poco más sobre eso? </s> ha estado experimentando náuseas, vómitos y diarrea
+afirmar </s> OK </s> I
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK. Um, ¿y qué medicamentos toma además de la hidromorfona? </s> toma actualmente hidromorfona, Escitalopram y Tylenol
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, me entristece oír eso. ¿Tiene alguna alergia? </s> ha tenido una reacción de urticaria a la penicilina en el pasado
+afirmar </s> OK. </s> I
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> Perfecto. En realidad, no entres en la tienda. Que te lo traiga otra persona, pero. </s> I
+sintoma_paciente_duracion </s> OK, ¿y cuánto tiempo ha estado sucediendo esto? </s> hace menos de 24 horas
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Bien, ¿podría decirme específicamente dónde siente el dolor? </s> tiene dolor de garganta
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, y uh, ¿ha mejorado algo, ha empeorado el dolor? </s> empeora al tragar
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y cómo describiría el dolor? ¿Es agudo, ardiente, punzante, sordo? </s> se describe como ardor
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale. ¿Algo que lo mejore? </s> los líquidos más fríos o los helados calman un poco el dolor
+motivo_de_consulta </s> Me preguntaba si podríamos empezar contándome qué le ha traído hoy por aquí. </s> tiene dolor de garganta
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Bien, ¿y algo que haya empeorado el dolor? </s> empeora al tragar
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún otro síntoma que haya experimentado? </s> tiene voz ronca, sabor desagradable en la boca y fatiga
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, ¿y algún episodio anterior como este en el que haya tenido síntomas similares? </s> ha tenido un resfriado en las últimas semanas con síntomas similares
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿has notado algún cambio en tu voz? </s> tiene voz ronca
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> OK, si um tuviste fiebre hoy cuando llegaste. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Has notado algún cambio en tu voz? ¿Crees que tu voz también suena diferente? </s> tiene voz ronca
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y cómo ha estado su energía? ¿Ha experimentado alguna fatiga? </s> tiene voz ronca, sabor desagradable en la boca y fatiga
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Muy bien, y eh, ¿ha tenido alguna infección recientemente? </s> ha tenido un resfriado en las últimas semanas
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿entonces no tuvo ningún tratamiento para eso? </s> se resolvieron por sí solos
+sintoma_paciente_describir </s> OK, um ¿algún cambio en el olor de tu aliento? </s> sabor desagradable en la boca
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Alguna alergia? </s> no tiene ninguna enfermedad, alergia
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, ¿y ha sido diagnosticada o tratada por alguna condición médica en el pasado? </s> no tiene ninguna enfermedad
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Alguna medicación? </s> no tiene ninguna enfermedad, alergia o medicación
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, ¿tu novia tiene dolor de garganta ahora? </s> la novia también tuvo un dolor de garganta hace 2 semanas que duró una semana
+sintoma_familia_describir </s> Bien en la familia, ¿algún antecedente de cáncer o cáncer, enfermedad cardiovascular precoz o enfermedades crónicas? </s> El padre del paciente tiene diabetes tipo 2
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, ¿has estado cerca de alguien que haya estado enfermo? </s> la novia también tuvo un dolor de garganta
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> Vale, y ahora mismo, ¿cómo te mantienes económicamente? </s> estudiante universitario
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Bien, ¿podría hablarme un poco de su pareja o parejas? </s> novia
+afirmar </s> VALE </s> I
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> ¿Hace mucho que fumas? </s> desde los 15 años
+motivo_de_consulta </s> ¿Puede contarme un poco qué le ha traído hoy aquí? </s> tiene una tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, empezó hace dos días. </s> I
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, parece que ha pasado casi una semana. ¿Y qué cambió exactamente el domingo para que empeorara en tu opinión? </s> la adición de manchas rojas en el esputo
+afirmar </s> VALE. </s> I
+saludo </s> K, gracias. </s> I
+sintoma_paciente_inicio </s> Lo siento, sé que son preguntas complicadas, y has dicho que has tenido algunas fiebres. ¿Puede hablarme un poco de eso? ¿Cuándo empezó? </s> la adición de manchas rojas en el esputo y fiebre
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> Vale, entonces probablemente si te levantaras y realizaras mucha actividad física te sentirías peor. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna vez sintió que estaba realmente temblorosa? </s> ha tenido escalofríos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Ha sentido algún dolor en el pecho? </s> ha tenido escalofríos, dolor torácico
+afirmar </s> OK. </s> I
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien. ¿Y sabe los nombres de los medicamentos que toma? </s> Lipitor
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien, en cuanto a su propio historial médico, ¿tiene alguna enfermedad crónica por la que acuda regularmente a su médico de cabecera? </s> colesterol
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Ha tenido alguna cirugía? </s> le han extraído las muelas del juicio
+personal_entorno_otros_si_o_no </s> Vale, vives con tu novia, </s> I
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK. Aquí, bueno, ¿bebes alcohol? </s> Bebe alcohol
+personal_entorno_mascota_si_o_no </s> ¿Tienes alguna mascota? </s> Tiene un gato
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Fumas? </s> fumador
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> ¿Cuánto dirías que fumas? </s> fuma un paquete al día
+personal_adiccion_otros_describir </s> DE ACUERDO. ¿Consume alguna otra sustancia? </s> fuma un paquete al día y algún porro
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Sí, exactamente. </s> I
+personal_adiccion_otros_describir </s> Sí, cannabis o cualquier otra droga recreativa. </s> I
+sintoma_familia_si_o_no </s> ¿Tiene antecedentes familiares de alguna enfermedad respiratoria? </s> El abuelo del paciente murió de cáncer de pulmón
+sintoma_paciente_seguimiento_describir </s> VALE. OK, bueno gracias por compartir todo eso conmigo, así que voy a repasar esto con el médico con el que estoy trabajando y deberíamos volver pronto juntos para hablar con usted sobre los próximos pasos. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, centrémonos en la tos. ¿Es persistente o aparece y desaparece? </s> persistente
+sintoma_paciente_fiebre_describir </s> Ok, ¿te has tomado la temperatura? Has dicho que no te has tomado la temperatura ¿verdad? </s> acompañada de fiebre
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿así que dices que la tos empezó hace una semana? </s> la última semana
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿y cómo describirías esta tos? ¿Es barky? ¿Es áspera? ¿Suena apagada? </s> áspera
+sintoma_paciente_describir </s> OK, um, ¿de qué color es el esputo? </s> blanco/amarillo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, umm, ¿mejora con algo? ¿Has probado algún jarabe para la tos de venta libre? </s> mejoraba un poco por la noche con tylenol para el resfriado
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí? </s> Tos
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. ¿Y alguna vez has tenido una tos como esta antes? </s> ha tenido una tos similar en el último año
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> OK, ¿fue a que la revisaran en una clínica? </s> dio negativo en COVID
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿y las alergias? </s> alérgico al polen
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Y marihuana? </s> consume marihuana de forma recreativa
+personal_adiccion_alcohol_frecuencia </s> OK, seguro y por porro, dijiste una vez al mes ¿verdad? </s> aproximadamente un porro al mes
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK. ¿Algún contacto con personas enfermas a su alrededor recientemente? </s> La esposa del paciente tuvo fiebre y tos la semana pasada
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> ¿Está usted sano? ¿Tiene alguna enfermedad de larga duración? </s> sano
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿y está al día con todas sus vacunas? </s> al día con sus vacunas
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Toma alguna medicación? </s> Toma multivitaminas
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Algún cáncer en la familia? </s> una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario
+personal_datos_edad </s> OK, ¿cuántos años tenía cuando le diagnosticaron el cáncer de ovarios? </s> una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario diagnosticado a los 50 años
+personal_datos_direccion </s> ¿Y dónde vives ahora? </s> Vive en un apartamento bastante nuevo en Londres
+saludo </s> Gracias a usted </s> I
+afirmar </s> VALE. </s> I
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Bien, y cuando tiene estos episodios de sibilancias, ¿alguna vez has notado que parece que está haciendo un gran esfuerzo para respirar? </s> tiene sibilancias y dificultad para respirar profundamente
+saludo </s> Muy bien, que tenga un buen día. </s> I
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, ¿y ha tenido alguna infección reciente? </s> algunas infecciones víricas
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> Excelente. En cuanto a su salud, ¿ha visitado a un médico de familia por cualquier otro problema médico que pueda tener? </s> está sana y no ha tenido problemas médicos
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido algo como esto antes? </s> no ha tenido problemas médicos en los últimos dos años
+motivo_de_consulta </s> ¿En qué puedo ayudarle hoy? </s> tiene sibilancias y dificultad para respirar profundamente
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, ¿alguna vez ha tenido un dolor como este en el pasado? </s> no había tenido episodios parecidos en el pasado
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Vale, entonces hace tres días, en los últimos tres días ha dicho que le ha estado doliendo más. ¿Tenía dolor antes de eso? </s> ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta, con náuseas y con calambres durante los últimos cinco días
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Buenos días, señor. ¿Tengo entendido que ha estado experimentando dolor abdominal? </s> presenta desde hace tres días un dolor abdominal
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> ¿Hay algo en lo que pueda pensar que le haya hecho sentir mejor? </s> Descansar mejora levemente el dolor
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> ¿Puedes decirme dónde sientes más dolor? </s> se localiza en el lado derecho, debajo del ombligo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, ¿hay algo que lo empeore? </s> tocarlo lo empeora
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> ¿Ha notado alguna fiebre últimamente? </s> ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿tuvo náuseas asociadas con el dolor? </s> vómito de hace unos días
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Um, ¿el dolor permaneció en ese mismo lugar o se movió a algún otro lugar? </s> El dolor no se irradia
+motivo_de_consulta </s> OK, OK, ¿y qué fue lo que específicamente le hizo venir hoy al departamento de emergencias? </s> un dolor abdominal que ha ido empeorando
+sintoma_paciente_describir </s> Y se me olvidaba preguntar, ¿ha notado algún cambio en sus hábitos intestinales? </s> sólo ha defecado hace dos días
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Bien, ¿ha estado en contacto con alguien que haya estado enfermo últimamente? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, voy a hacerte algunas preguntas sobre tu salud en general. ¿Tienes alguna enfermedad crónica por la que acudas a tu médico de cabecera, o a cualquier otro médico? </s> Padece diabetes de tipo 2
+personal_viajes_si_o_no </s> ¿Y ha viajado a algún sitio recientemente? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo ni ha viajado recientemente
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> ¿Y ha estado bien controlada últimamente? </s> generalmente bien controlada
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Qué medicación toma actualmente? </s> toma metformina
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿todavía tiene el apéndice? </s> Aún conserva el apéndice
+tratamiento_operacion_describir </s> ¿Y ha tenido alguna cirugía en el pasado? </s> no ha tenido cirugías en el pasado
+sintoma_familia_si_o_no </s> ¿Tiene antecedentes familiares de problemas gastrointestinales? </s> No hay antecedentes de problemas gastrointestinales
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Y tiene alguna alergia? </s> No tiene alergias
+personal_entorno_otros_si_o_no </s> ¿Vive solo o con familia? </s> Vive con su mujer y tiene 2 hijos
+personal_trabajo_describir </s> Bien, ¿y en qué trabaja? ¿O está jubilado? </s> jefe de producción
+personal_adiccion_fumar_duracion </s> ¿Ha fumado alguna vez en el pasado? </s> no fuma
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Cannabis? </s> no fuma
+afirmar </s> Vale, es un gran jefe. </s> I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Claro, ¿y fuma cigarrillos? </s> no fuma
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Seguro que fue un trabajo muy duro. En general, ¿bebe alcohol? </s> Bebe de vez en cuando
+personal_adiccion_otros_describir </s> ¿Alguna otra sustancia? </s> no fuma ni consume otras sustancias
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí? </s> dolor en el codo derecho 
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿y ha sido constante desde que empezó a experimentarlo? ¿O aparece y desaparece? </s> es constante
+sintoma_paciente_inicio </s> Oh si, seguro. Um, ¿cuándo empezó esto? </s> ayer
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿ha probado algo para este dolor? </s> no ha probado nada para mejorar el dolor
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Ok. Um, y entonces, ¿el dolor es sólo en el codo, o se irradia hacia abajo hacia sus manos o hasta los hombros? </s> Se irradia a la parte superior del brazo
+sintoma_paciente_causa_describir </s> Vale, vale, ¿y ocurrió algo que desencadenara esto? ¿Se cayó sobre ese brazo? O como, ¿alguna lesión? </s> Comenzó después de que su madre le agarrase del brazo para evitar una caída
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, y entonces um, ¿ha experimentado ella un dolor como este en el pasado? </s> No había tenido dolores similares en el pasado
+sintoma_paciente_describir </s> Sí, del 1 al 10, siendo 10 el peor tipo de dolor, ¿cómo de malo es este dolor para ella? </s> 7/10
+sintoma_paciente_si_o_no </s> De acuerdo. Um, ¿y entonces tiene algún entumecimiento u hormigueo en la zona? </s> No hay entumecimiento u hormigueo en la zona
+personal_datos_edad </s> Bien, y ¿qué edad tiene? </s> 3 años
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿qué hay de pérdida de memoria o confusión? </s> No hay pérdida de memoria ni confusión
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Um, ¿algún dolor de cabeza? </s> Nada de dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Fiebre o escalofríos? </s> Nada de fiebre, escalofríos 
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿cambios en la visión, audición, olfato o gusto? </s> ni cambios sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿sarpullidos? </s> No tiene sarpullidos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Um, ¿mareos o desmayos? </s> Nada de dolores de cabeza, mareos o desmayos.
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿algún dolor en el pecho o palpitaciones del corazón? </s> No tiene sarpullidos, dolor en el pecho o palpitaciones
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Ha perdido peso recientemente? </s> Sin pérdidas de peso recientes
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿alguna tos, dificultad para respirar o sibilancias? </s> Tampoco hay tos, dificultad para respirar ni sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Um, ¿y cambios en la orina? </s> No hay cambios en los movimientos intestinales ni en la orina
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿y ningún problema como neonato? </s> No hubo complicaciones al nacer,
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien, y um, con el embarazo, ¿hubo alguna complicación en ese momento? </s> No hubo complicaciones al nacer,
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, um, ¿está al día con sus vacunas? </s>  Tiene las vacunas al día
+sintoma_paciente_describir </s> Uh, ¿algún cambio en los movimientos intestinales? </s> No hay cambios en los movimientos intestinales
+tratamiento_operacion_si_o_no </s> Vale, eso es bueno. Um, y entonces, ¿no ha tenido ninguna hospitalización o cirugía desde entonces? </s> sin hospitalizaciones o cirugías recientes
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿está tomando alguna medicación? </s> no toma ningún tipo de medicación
+sintoma_familia_describir </s> Ok, ¿algún uh, historial familiar de problemas musculoesqueléticos? </s> No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Vale, ¿y las alergias? ¿Tiene alguna? </s> La paciente está sana, sin alergias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿condiciones pulmonares o cardiacas? </s> No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Um, ¿condiciones autoinmunes? </s> No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas, o enfermedades autoinmunes
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Cánceres? </s> Tampoco hay historial de cáncer en la familia
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, eso es bueno. ¿Ha estado en contacto con alguien enfermo recientemente? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, um, ¿y fuma alguien en casa? </s> En su casa no se fuma
+personal_viajes_si_o_no </s> ¿Ha hecho algún viaje recientemente? </s> ni ha viajado recientemente
+psiquiatria </s> ¿Alguna preocupación por su seguridad en casa? </s> vive en un entorno seguro
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, que tal um, ¿alguna atrofia muscular, deformidades, o cambios en la piel, como moretones? </s> Tampoco atrofia muscular, deformidades, o cambios en la piel
+personal_trabajo_otros </s> No, de acuerdo. ¿Y cómo están las cosas en la escuela para ella? </s> vive en un entorno seguro, al igual que en la escuela
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y cuando usted palpa sus músculos del antebrazo? </s> Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo
+personal_entorno_mascota_si_o_no </s> Vale, ¿y con quién vive en casa? </s> Vive con sus padres y hermanos
+sintoma_paciente_describir </s> Bien. ¿Qué tal, um, cuando usted palpa sus codos, tiene, tiene dolor? </s> Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿y sus bíceps y tríceps? </s> Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps
+afirmar </s> Vale, genial. Um, gracias. </s> I
+afirmar </s> Sí, no te preocupes </s> I
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> De acuerdo. Muy bien, y luego voy a pedirle que presione ciertas áreas de su brazo derecho. Así que puedes empezar con la parte de atrás del codo. ¿Le duele? </s> En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo y en la parte exterior del antebrazo cerca del codo
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Vale, ¿y cuando presiona el bíceps o el tríceps? </s> No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps
+sintoma_paciente_describir </s> Nada. ¿Qué tal cuando usted um, presiona hacia abajo en su como, grupo de músculos extensores del antebrazo? </s> No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> No, vale. Y ahora voy a hacer que haga algunos movimientos conmigo. Um, puede uh, coger un trozo de papel y, de hecho puede coger un lápiz y agarrarlo tan fuerte como puedas. ¿Se siente débil cuando hace eso? </s> Dolor al agarrar con firmeza un lápiz
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> Vale, de acuerdo. Así que le importaría extender o como enderezar el codo completamente y luego también enderezar las muñecas. ¿Le duele? </s> No tiene dolor al enderezar el codo y la muñeca completamente
+sintoma_paciente_describir </s> Ok. Bien, ¿qué tal cuando flexiona su muñeca completamente? </s> Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba, más que al flexionarla hacia abajo
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> ¿Incluso con las muñecas estiradas? </s> Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, y entonces que tal con su antebrazo uh, flexor, flexores. </s> No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, así que dijo que empezó hace tres días. Um, ¿ha sido persistente desde entonces, o ha sido como intermitente? </s> empeora con la actividad. El dolor es persistente aunque mejora con el descanso
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señor. ¿Qué le trae por aquí? </s> dolor en el codo derecho
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Bien, bien, eso es bueno. Y um, usted dijo que es peor con la actividad y mejor con el descanso. ¿Ha intentado algo más para ello? </s> Advil le ayuda bastante pero le vuelve el dolor al de un rato
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, um, y si tuviera que describir la calidad de este dolor, ¿diría que es agudo, ardiente, punzante, doloroso? </s> Si extiende la muñeca el dolor se vuelve agudo en la parte exterior del codo
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, de acuerdo. Um bien, y entonces um, en términos de severidad, del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que haya sentido, ¿cómo de fuerte es el dolor? </s> 6-7 sobre 10
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, um, de acuerdo. ¿Y ha notado algún entumecimiento u hormigueo? </s> No presenta entumecimiento, hormigueo
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> ¿Dolor en otra parte de su cuerpo? </s> No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale. Muy bien, um, ¿y ha experimentado este tipo de dolor antes? </s> Es la primera vez
+sintoma_paciente_describir </s> De acuerdo. Um, ¿qué tal um, en términos de línea de tiempo, está empeorando? </s> ha ido empeorando en los últimos días
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, un, ¿y ha notado alguna debilidad muscular? </s> No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo ni debilidad muscular
+sintoma_paciente_describir </s> No, de acuerdo. ¿Y dolor en alguna otra parte del cuerpo? </s> No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Pérdida de peso? </s> Tampoco pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No. ¿Algún dolor de cabeza? </s> No tiene dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Fiebre o escalofríos? </s> Tampoco pérdida de peso, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Sarpullidos? </s> No tiene sarpullidos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Mareos? </s> No tiene dolor de cabeza o mareos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, tos, dificultad para respirar, o sibilancias? </s> No padece tos, dificultad para respirar, ni sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Dolor en el pecho o palpitaciones? </s> Sin dolor en el pecho, ni palpitaciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿cambios en sus movimientos intestinales? </s> No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Náuseas o vómitos? </s> No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien, ¿y por lo demás está sano? ¿Tiene alguna enfermedad de larga duración? </s> está sano
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Cambios en su micción? </s> No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos ni cambios en la micción
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, eso está bien. Um, ¿qué hay de, um, medicamentos, toma alguno? </s> No toma medicamentos
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Vale, ya veo. ¿Y las vacunas? ¿Está al día? </s> Tiene las vacunas al día
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Tiene alguna alergia? </s> no tiene alergias
+sintoma_familia_si_o_no </s> ¿Antecedentes familiares de algún problema musculoesquelético? </s> El padre de la paciente tiene 60 años y padece dolores de rodilla y cadera
+personal_datos_edad </s> ¿Qué edad tiene? </s> El padre de la paciente tiene 60 años
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Condición autoinmune? </s> No hay enfermedades autoinmunes
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Vale, ya veo, de acuerdo. Um alguna alergia, o lo siento, ya contestó eso. ¿Fuma? </s> no fuma
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> No. ¿Consume marihuana? </s> no consume marihuana
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y qué hay de los cánceres? </s> La tía de la paciente tuvo cáncer de útero
+sintoma_entorno_si_o_no </s> ¿Algún contacto enfermo recientemente? </s> no tiene contactos enfermos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿y alguna enfermedad pulmonar o cardíaca? </s> No hay enfermedades pulmonares ni cardíacas
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> ¿Consume alcohol? </s> toma algo de alcohol
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, entonces pasemos a la parte del examen físico de esta entrevista. Um, voy a pedirle que mire sus dos uh, brazos y manos y que me diga si ve algún enrojecimiento o hinchazón en uh, el brazo derecho comparado con el izquierdo. </s> no presenta enrojecimiento ni hinchazón
+psiquiatria </s> Vale. Um, ¿alguna preocupación por las ITS? </s> Riesgo bajo de ITS
+personal_datos_direccion </s> Vale, um, ¿y dónde vive ahora? ¿Y con quién vive? </s> Vive con su mujer y su hija de cuatro años
+personal_viajes_si_o_no </s> ¿Ha viajado a algún sitio recientemente? </s> no ha viajado recientemente
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh no, uh, solo inspeccionando, ¿ve algún enrojecimiento o hinchazón? </s> no presenta enrojecimiento ni hinchazón en el brazo derecho
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Vale, ¿entonces como la parte lateral del codo? </s> En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo y en la parte exterior del antebrazo cerca del codo
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Vale, ¿y la cara medial del codo? </s> No presenta dolor de palpación en el interior del codo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK. Uhm, bien ¿y qué lo empeora o mejora? </s> empeora al bajar escaleras o al ponerse en cuclillas
+sintoma_paciente_describir </s> Dolor agudo, vale. Y del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que has tenido nunca. ¿Cómo de malo es este dolor? </s> 7/10
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Bien, y si tuvieras que describir la calidad de su dolor, ¿dirías que es doloroso, punzante, sordo, agudo, quemante? </s> agudo
+sintoma_paciente_inicio </s> Sí, claro. Has dicho que empezó hace un par de semanas. ¿Hace dos o tres semanas? ¿O hace más? </s> hace cuatro semanas
+sintoma_paciente_describir </s> El mes pasado. OK. ¿Y es un dolor constante o aparece y desaparece? </s> aparece y desaparece
+motivo_de_consulta </s> Buenos días. ¿Qué puedo hacer por ti? </s> Dolor agudo en la rodilla izquierda
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún dolor articular o muscular aparte de la zona de esta rodilla izquierda? </s> Sin dolor articular o muscular aparte de la rodilla izquierda
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> ¿Y en qué parte de la rodilla izquierda es? </s> se localiza en la cara anterior de la rodilla, justo debajo de la rótula
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, uhm, de acuerdo, y, ¿estás experimentando algún tipo de debilidad muscular? </s> no experimenta debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. ¿Y entumecimiento u hormigueo? </s> no experimenta debilidad muscular, entumecimiento u hormigueo
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Justo debajo de la rodilla, OK. </s> I
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> OK, ¿y sientes que los dolores han empeorado en las últimas cuatro semanas? </s> lleva empeorando en durante las cuatro semanas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Dolores de cabeza? </s> No tiene dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y fiebres o escalofríos? </s> no tiene fiebre o escalofríos
+personal_fisico_peso_cambio </s> Bien, y por lo demás, ¿has perdido peso? </s> no ha perdido peso recientemente
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Cambios en la visión, audición, olfato o gusto? </s> No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas o cambios en los sentidos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y fatiga? </s> No presenta fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Cambios en el pelo o uñas como erupciones? </s> No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, de acuerdo. ¿Algo de tos, falta de aliento, o sibilancias? </s> No tiene tos, falta de aliento, ni sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿dolor en el pecho o palpitaciones del corazón? </s> Sin dolor en el pecho, palpitaciones
+sintoma_paciente_describir </s> No, OK. De acuerdo, ¿y por lo demás estás sana o tienes alguna enfermedad de larga duración? </s> sufre asma
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, OK eso es bueno. ¿Y tomas alguna medicación? </s> lo combate con inhalador de uso diario y uno de rescate
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún cambio en tus movimientos intestinales? </s> Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK, ¿que hay de las vacunas? ¿Estás al día? </s> Está al día con las vacunas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún cambio en la micción? </s> Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales o cambio en la micción
+tratamiento_operacion_describir </s> Vale, de acuerdo. ¿Y has estado hospitalizada o has tenido cirugías en el pasado? </s> No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Bien, ¿y las alergias? ¿Tienes alguna? </s> No presenta ninguna alergia
+sintoma_familia_describir </s> Ninguna alergia, OK, bien. Y algún antecedente familiar de problemas musculoesqueléticos. </s> Sus abuelos padecen de osteoartritis
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Uhm, ¿qué hay de condiciones cardíacas más largas? </s> No hay condiciones cardíacas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, de acuerdo. ¿Y cánceres? </s> No hay condiciones cardíacas, autoinmunes ni cánceres
+personal_datos_direccion </s> Vale, vale, bien. ¿Y con quién vives y dónde vives ahora? </s> Vive con un par de compañeros de piso en la facultad
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y alguna condición autoinmune? </s> No hay condiciones cardíacas, autoinmunes
+tratamiento_operacion_dosis </s> Sí, claro. ¿Y qué hay de la marihuana? ¿La consumes de alguna forma? </s> se mantiene lejos de las drogas
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK, Y, ¿y fumas? </s> no fuma
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, vale. Uhm, ¿has estado en contacto con alguien enfermo recientemente? </s> No ha estado en contacto con gente enferma
+personal_viajes_si_o_no </s> Vale, vale, ¿y viajar a algún sitio? </s> No ha estado en contacto con gente enferma recientemente ni ha hecho ningún viaje fuera
+sintoma_paciente_describir </s> No, OK. ¿Qué tal alguna atrofia, deformidades, o cambios de piel en la rodilla izquierda comparada con la rodilla derecha? </s> No presenta ninguna atrofia, deformidad o cambio en la piel
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ves alguna rojez? </s> no presenta hinchazón ni rojez
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> No, vale, ¿y las drogas recreativas? </s> se mantiene lejos de las drogas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. Voy a hacer que presiones hacia abajo y palpes en el cuadriceps en ambas rodillas. Perdón, en ambos muslos. ¿Sientes algún dolor ahí? </s> No tiene dolor en los cuádriceps de ninguno de los muslos
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿qué tal cuando presionas las rodillas? </s> Padece dolor al presionar sobre la rótula izquierda
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> No hay dolor allí, y entonces ¿qué tal en los aspectos laterales de la rodilla? </s> No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Bien, ¿qué tal justo debajo de donde empiezan las espinillas? </s> No presenta dolor en las espinillas
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> ¿Y en la cara medial de la rodilla? </s> No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla ni en la cara medial de la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> Ningún dolor allí. OK, bien. Cuando estás palpando, ¿había diferencia de temperatura entre la rodilla izquierda y la derecha? ¿Estaba la rodilla izquierda un poco más caliente que la derecha? </s> No hay diferencia de temperatura
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> OK, que tal cuando, uh, cuando flexionas la cadera para que puedas hacer una pierna a la vez, ¿te duele eso? </s> No hay dolor al doblar la rodilla ni al flexional la cadera
+sintoma_paciente_describir </s> OK, entonces desde una posición sentada voy a hacer que te pongas de pie uhm, y me dices si es doloroso. </s> Muestra dolor al ponerse de pie
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> No hay dolor. Así que no hay dolor en la dorsiflexión o flexión plantar, OK. ¿Oyes algún sonido como de chasquido o crujido en las rodillas cuando subes escaleras o cuando te pones de pie después de estar sentada mucho tiempo? </s> escucha chasquidos y crujidos en las rodillas al subir escaleras y al ponerse de pie después de estar sentada mucho tiempo
+sintoma_paciente_describir </s> Sí, OK. Uhm, y luego ¿qué tal cuando doblas las rodillas? </s> No hay dolor al doblar la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> Ponerse en cuclillas duele. Bien, ¿y qué tal cuando apuntas los dedos de los pies hacia el techo? </s> No hay dolor en la dorsiflexión
+personal_deporte_describir </s> Vale, de acuerdo y sí, has mencionado que corres mucho. ¿Haces algún otro tipo de ejercicio? </s> Tiene afición al running, levantamiento de pesas y ciclismo
+psiquiatria </s> Vale, sí, no se preocupe. </s> I
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> OK. ¿Y cuándo apuntas los dedos de los pies hacia el suelo? </s> No hay dolor en la dorsiflexión o flexión plantar
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK y, ¿dónde está localizado el dolor si tuviera que intentar localizarlo con un dedo? </s> se localiza debajo del dedo gordo en el lado medial
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, ¿y ha habido algo que haya probado que haya hecho que el dolor mejore? </s> El ibuprofeno no ha sido de ayuda y solo mejora con el reposo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, y cualquier movimiento lo empeora, ¿hay algo más que lo empeore, como ponerse calcetines o incluso que la ropa o los zapatos lo toquen? </s> Empeora con el movimiento y al ponerse calzado
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. ¿Siente que el dolor se irradia a algún otro lugar, o sólo lo siente en ese punto? </s> no se irradia
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, entonces dice que empezó hace seis horas ¿el dolor ha ido mejorando o empeorando? </s> no ha cambiado desde que empezó
+motivo_de_consulta </s> ¿En qué puedo ayudarle? </s> tiene un dolor intenso en el pie derecho
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> OK, y ¿hubo algún trauma en el pie o sucedió algo en el último día, o en las últimas seis horas? </s> sin causa aparente
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, y ¿alguna vez ha tenido un dolor como este antes y en los dedos de los pies o en cualquiera de sus otras articulaciones? </s> no había tenido un dolor similar anteriormente
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y como describiría la severidad de este dolor. Uno siendo el menor dolor y 10 siendo el peor dolor que haya sentido. </s> 8 en una escala del 1 al 10
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y alguna debilidad muscular? </s> Tampoco tiene debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y ha tenido algún síntoma neurológico como entumecimiento u hormigueo o pérdida sensorial? </s> No presenta síntomas neurológicos ni pérdidas sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ha tenido alguna pérdida de peso inesperada? </s> No ha tenido pérdidas de peso inesperadas
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y ha tenido algún dolor de cabeza? </s> Tampoco tiene debilidad muscular, dolor de cabeza
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y qué tal algún cambio sensorial como cambios en su visión, audición, sentido del olfato o sentido del gusto? </s> No presenta síntomas neurológicos ni pérdidas sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y ha tenido sudores nocturnos? </s> No tiene fiebre o escalofríos, ni tampoco sudores nocturnos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ha tenido alguna pérdida de memoria o confusión? </s>  Tampoco tiene debilidad muscular, dolor de cabeza o pérdidas de memoria o confusión
+sintoma_paciente_si_o_no </s> De acuerdo, ¿y ha tenido dolor de garganta o secreción nasal? </s> No ha tenido pérdidas de peso inesperadas, ni tampoco dolor de garganta ni secreción nasal
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y ha tenido algún dolor en el pecho? </s> Sin dolor en el pecho
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Ha tenido fiebre o escalofríos? </s> No tiene fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y alguna palpitación o sensación de que su corazón se acelera? </s> Sin dolor en el pecho ni palpitaciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y ha tenido algún mareo o vértigo? </s> No ha sufrido de mareos o vértigos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y tos o dificultad para respirar? </s> No tiene tos ni dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y que hay de su energía, ¿ha tenido fatiga o malestar recientemente? </s> tampoco malestar o fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y ha tenido cambios en la piel como erupciones o cambios en las uñas o el pelo? </s> tampoco cambios en la piel, uñas o pelo
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿toma medicación para alguna de esas cosas? </s> Toma ramipril para la tensión alta e insulina para la diabetes
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿ha tenido algún cambio de medicación recientemente? </s> no ha habido cambios recientes en la medicación
+sintoma_paciente_describir </s> Muy bien, y ¿algún dolor muscular o dolores corporales o dolores articulares en algún otro lugar? </s> Tampoco presenta otros dolores musculares y articulares
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Excelente, um OK ¿y fuma cigarrillos? </s> no fuma cigarrillos
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Ha tenido alguna cirugía? </s> no ha tenido cirugías
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> De acuerdo, ¿y le han diagnosticado alguna enfermedad en el pasado? </s> tiene hipertensión, diabetes y sobrepeso
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> ¿Y marihuana o consume otros productos derivados del cannabis? </s> no consume marihuana
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK ¿y consume alguna droga recreativa? </s> no consume marihuana ni drogas recreativas
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Y ha tenido alguna hospitalización o cirugía previa? </s> fue hospitalizado recientemente por cálculos renales
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK, ¿y sus vacunas están al día? </s> Las vacunas del paciente están al día
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, uh, ¿y ha estado cerca de alguien que haya estado enfermo? </s> Tampoco ha estado en contacto con nadie enfermo
+personal_datos_direccion </s> De acuerdo, ¿podría contarme un poco sobre su situación de vida en este momento, con quién vive y dónde? </s> Vive con su hijo en una casa
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK. Y. OK, ¿y alguien en la familia tiene antecedentes de enfermedades musculoesqueléticas o neurológicas? </s> El padre del paciente tenía artritis severa, hipertensión y diabetes. La madre de la paciente tiene artritis, gota y cálculos renales
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> Vale, y en cuanto al alcohol, ¿cuántas copas a la semana tomas normalmente? </s> 2 vasos de vino y 1 cerveza al día
+sintoma_paciente_fiebre_describir </s> OK, ¿y siente algun cambio de temperatura? </s> Nota enrojecimiento e hinchazón en la zona del pie, además de temperatura más elevada que en el contrario
+personal_dieta_describir </s> Vale, ¿puede hablarme un poco de su dieta y de si come mucha carne roja o mucho marisco? </s> Su dieta es rica en carne roja y poco marisco
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿entonces que tal alguna atrofia muscular en el pie o en la parte inferior de la pierna o alguna mala alineación o deformidad de las articulaciones? </s> Nota una gran protuberancia en el lado derecho del pie derecho
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, y si usted palpa o presiona en áreas de su pie o articulaciones de sus dedos, ¿siente algún dolor a lo largo de la parte superior de su pie o o en cualquiera de sus otros dedos? </s> No tiene dolor en el tobillo, así como en el resto de dedos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Así que eso era todo lo que quería preguntar todo lo relativo al historial. Y entonces, uh, lo siguiente es pedirle que eche un vistazo a sus pies. ¿Ve alguna hinchazón, enrojecimiento o decoloración? </s> Nota enrojecimiento e hinchazón en la zona del pie
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y algún dolor en el tobillo? </s> No tiene dolor en el tobillo
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y ¿tiene usted una cojera al caminar o lo que se llama una marcha antalgica? </s> Muestra una cierta marcha antálgica
+afirmar </s> De acuerdo, gracias, empezaremos </s> I
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, y que tal su tobillo, es capaz de mover su tobillo en un rango completo de movimiento. </s> No tiene dolor en el tobillo

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+Uh como en los últimos días, ha sido realmente como asqueroso y he estado escupiendo como una porquería asquerosa al toser, pero la he tenido por, honestamente he tenido tos como por tres meses, es como que a veces está como ahí, y a veces como que se va. Es como que sigue regresando.
+Hey, uh yo sólo tenía esta tos que ha sido como realmente me molesta.
+Como quizás hace tres días.
+Es realmente asqueroso. Es como verdoso.
+No.
+No, como yo, realmente no me peso, pero no lo creo.
+Si, yo estaba uh, yo hago como um, como suena tonto pero hago como una clase de pole dancing solo para hacer ejercicio y, bueno estaba en mi clase y como que empece a sentir como que estaba como un poco con tos y como que, no creo que haya nada especial, eso fue como cuando lo note.
+Sólo cremas hidratantes, mi médico de cabecera me dijo que un par de veces, cuando estaba muy mal, me daría una para ir a comprar, pero ahora no está mal, así que sólo uso una crema normal.
+Uh solo por un eczema.
+Uh no.
+Mhmm.
+OK, gracias.
+No, no diría que me duele, pero... Sí, quiero decir que como que pica.
+Tengo ansiedad y dolor de espalda. Así que, eh, tomo ah. hidromorfona para eso.
+Gracias a usted.
+Um me fumo un porro de vez en cuando si estoy con amigos, pero eso ha sido hace tiempo. Debido a la pandemia no he salido con nadie.
+Sí, sí, las náuseas empezaron hace tres o cuatro días y después vinieron los vómitos. Así que los vómitos empezaron hace dos días y la diarrea el último día.
+Sí, han empeorado. Han empeorado. Al principio estaban lo suficientemente separados como para pensar que iban a desaparecer por sí solos, pero no ha sido así, así que estoy preocupada.
+Um si cada pocas horas ha sido ah. Parece ser que después de comer me dan nauseas.
+Y que hemos estado trabajando en tratar de disminuir la hidromorfona ahora en el último año. Así que es un trabajo en progreso.
+Sí, hace unos tres o cuatro días empecé a tener náuseas y desde entonces he estado vomitando cada pocas horas y realmente no lo sé. Ayer empecé a tener diarrea también.
+Para el dolor de espalda de todos modos.
+Uh, uh, Escitalopram.
+Um sí, a la penicilina. Tuve urticaria cuando era niño.
+Y que hemos estado trabajando en tratar de disminuir la hidromorfona ahora en el último año. Así que es un trabajo en progreso.
+De acuerdo. De acuerdo. Gracias.
+Creo que empezó anoche.
+Yo diría que es sobre todo en la parte posterior de mi garganta.
+Creo que está empeorando desde anoche.
+Lo describiría como un dolor ardiente.
+Uh, creo que cuando bebo líquidos más fríos o helado, me calma un poco el dolor.
+He venido hoy porque me duele la garganta.
+Um, diría que cuando, uh, especialmente cuando estoy comiendo cuando estoy tragando, duele mucho, pero eso es todo.
+Um, así que me parece que como mi madre me dijo, que tengo mi voz es un poco áspera y como un poco ronca. Pero aparte de eso, aparte de la deglución, um, nada más en realidad. Todavía puedo tragar líquidos, pero los sólidos me causan algo de dolor.
+Nada, nada reciente que yo recuerde, no.
+Perdona, ¿qué era eso?
+OK.
+Sí, definitivamente creo que, como cuando me desperté esta mañana, mi voz era definitivamente más ronca y más áspera, casi. Pero sí, diría que mi voz ha cambiado.
+Sí, diría que definitivamente los últimos días, especialmente ayer. Me sentía agotado, sin ganas de hacer nada.
+Creo que hace un par de semanas tuve un poco de secreción nasal. Quizás un poco de dolor de garganta, pero se me pasó solo.
+No, no tomé ningún medicamento ni nada. Ni siquiera fui al médico entonces.
+No sé si en el olor, pero siento que tengo un sabor asqueroso en la boca. Tal vez no se. Creo que podría oler un poco, pero definitivamente tengo ese sabor realmente asqueroso.
+Ninguna alergia.
+No. He tenido suerte. Estoy completamente sano.
+Uh, no.
+No, empezó, creo que hace 2 semanas y paró la semana pasada.
+Uh, no sé el resto, pero yo, mi padre tiene diabetes tipo 2, pero no cáncer ni ataques al corazón ni nada de eso.
+Uh, hace un par de semanas, cuando yo tenía algunos síntomas de resfriado, mi novia también tenía dolor de garganta y duró alrededor de una semana. Sí, así que diría que sólo mi novia.
+Actualmente no trabajo. Voy a la universidad y me especializo en arte. Tengo la suerte de que mis padres me ayudan económicamente, así que ahora mismo no trabajo, sólo soy estudiante.
+Pues sólo tengo una pareja desde hace un par de meses, mi novia. Antes de eso, a lo largo del año, creo que he tenido otras dos parejas. Pero sí, ahora mismo, sólo mi novia.
+I
+Caray, debí de empezar a fumar a los 15 años.
+Sí, me he dado cuenta de que he tenido esta tos bastante fuerte durante como el último par de días. Un poco preocupado. Quiero hablar con alguien.
+No ¿sobre qué día es hoy? Hoy es miércoles. Empezó el domingo. Noté que se ponía muy mal.
+El domingo empecé a sacar pequeñas manchas rojas de la mugre que estaba sacando.
+Y como que lo ignoré, pero al día siguiente todavía estaban allí. Empecé a tener fiebre y me sentía mal.
+I
+Pues eso empezó, el lunes realmente es cuando empecé. Nunca me tomé la temperatura. Sólo sentía calor. Eso ha sido así hasta hoy.
+Sí, podría, probablemente todavía puedo subir las dos escaleras hasta mi apartamento, pero después de eso empecé a sentirme bastante mal.
+Sí, he estado teniendo escalofríos, especialmente los dos últimos días.
+Si. Si, tengo dolor en la parte derecha.
+Un poco aburrido.
+Lipitor.
+Sí, me ha dado una pastilla para el colesterol.
+Uh, me sacaron las muelas del juicio cuando era niño. A los 15 o así creo.
+Sí.
+De vez en cuando.
+Gato, sí.
+Sí.
+Un paquete al día.
+¿Como drogas?
+Creo que mi abuelo murió de cáncer de pulmón, aunque en realidad también era un gran fumador.
+Fumo algún porro de vez en cuando, pero hace años que no.
+¿Enfermedades respiratorias, como pulmones?
+Muchas gracias.
+Creo que la tos es bastante persistente durante la última semana.
+No.
+Sí, hace una semana y la fiebre empezó hace dos o tres días. Sí, realmente no la he medido, pero definitivamente he estado sintiendo escalofríos, he estado usando varias mantas en los últimos días.
+Yo diría que no es demasiado áspera. Es más como una tos húmeda. Definitivamente estoy sacando algo de esputo.
+Normalmente es como, uh como blanco y a veces como un poco amarillo también.
+Sí, probé el tylenol para el resfriado y me gustó. Creo que mejoró un poco, como que me ayudó a dormir. Aparte de eso, durante el día sigo igual.
+Pues sí, llevo una semana con tos y creo que en los últimos días he tenido un poco de fiebre.
+Umm, sí, probablemente como en el último año, tal vez me he enfermado como una vez y tuve una tos similar.
+No, no lo creo. Se hizo la prueba COVID, pero salió negativa y no fue al médico ni nada. Se le pasó solo.
+Tengo algo, me moquea la nariz en primavera, probablemente creo que soy alérgico al polen.
+Marihuana, tal vez uno o dos porros al mes, cuando siento que necesito relajarme un poco.
+Si, una vez al mes.
+En realidad, mi mujer estuvo enferma la semana pasada, pero se recuperó. Tuvo fiebre uno de los días y también tos.
+Sólo de niño. Me extirparon el apéndice, probablemente en la adolescencia, pero nada más.
+Sí, que yo sepa.
+No, sólo tomo algunas multivitaminas.
+Tengo una tía por parte de madre que tuvo cáncer de ovarios.
+Creo que probablemente unos 50 años.
+Ahora mismo vivo en Londres. Vivo con mi mujer en un apartamento.
+I
+Sí.
+Uh si, entonces ella, no es que se ponga azul o algo así, um ella solo tiene un poco de dificultad para recuperar el aliento.
+Tú también, adiós.
+Uh tuvo, en realidad tuvo un par de infecciones en los últimos dos años. Uh iban y venían uh y la llevábamos al médico cada vez y acababa siendo algún tipo de infección viral.
+Uh no, por lo demás está bastante sana.
+No.
+Um sí hola, he traído a mi hija de 8 años aquí um porque he notado que ha estado bastante sibilante um durante los últimos cuatro o cinco días y ahora tiene una ligera tos, um suena como si le faltara un poco el aire, así que sólo quería que la revisaran.
+No, nunca.
+Me sentía raro, como con calambres. Pensé que estaba estreñido, porque no he podido ir al baño. Pensé que estaba un poco hinchado, pero sí, más o menos en ese momento, empecé a sentir un poco más de dolor.
+Sí, sí, me dolía el estómago. Empezó a dolerme más hace un par de días, creo que hace tres.
+Honestamente, sólo descansar me hace sentir un poco mejor, pero no mucho, no.
+Sí, cerca de la cadera derecha, más abajo del estómago, justo debajo del ombligo. A veces un poco en la parte superior justo debajo del ombligo, pero principalmente en la parte inferior derecha.
+Tocarlo. También vomité el otro día y eso lo empeoró definitivamente, toda esa contracción en mi cuerpo fue desagradable.
+Sentí un poco de calor el otro día, aunque no me tomé la temperatura.
+Mhm, mhm.
+Se ha quedado más o menos en ese punto, sí.
+Pensé que iba a mejorar cuando empezó. Tal vez sólo un poco de gas, pero aquí estamos a jueves y sigue siendo bastante mal.
+Sí, sí. Antes era bastante regular, más o menos una vez al día. Hace cinco días, empecé a estreñirme, se atascó y creo que la última vez que fui al baño fue hace dos días creo, sí.
+No que yo sepa, no.
+Tengo diabetes, tipo 2.
+No.
+En general, el médico me controla el azúcar. Yo no soy muy regular con ello, pero la última vez que me cambió la medicación fue hace un par de años y desde entonces sigo con lo mismo.
+¿Metformina? Metformina.
+Sí, sí, nunca tuve ese problema de niño.
+No, me sacaron los dientes de pequeño, pero no.
+De gases, como que no. Creo que mi abuela murió de cáncer de mama bastante pronto, pero no, no que yo recuerde.
+No, a veces me congestiono un poco durante el otoño, pero nada más.
+No, no, tengo familia. Yo, mi mujer y tengo dos hijos, uno de ellos va a la universidad ahora, pero sí.
+Sigo trabajando, soy supervisor de producción, jefe de producción en Fairbanks.
+No.
+No.
+Tardé un tiempo en llegar a donde estoy.
+No.
+Oh sí, como, bueno, bebo de vez en cuando pero no regularmente, ocasiones especiales principalmente. Los días de calor, a veces me tomo una cerveza o dos.
+No.
+Um, hola, estoy aquí con mi hija. Uh, hemos notado que uh, desde ayer ella ha estado teniendo este dolor justo en su codo. Um, y como hoy, hemos notado que justo después de despertarse, ha estado con dolor y también manteniendo su codo protegido, um, como flexionándolo y sujetándolo. Así que creo que es uh, está dándole un montón de molestias y ella ha estado llorando también.
+Es, ha sido bastante constante desde entonces y si, ella solo mantiene, mantiene como, sus brazos extendidos um, y si, solo sosteniéndolo.
+Creo que empezó, uh, después de que fuéramos a dar un paseo la, um ayer a la tarde. Um, fuimos al parque y desde entonces como que ha estado teniendo ese dolor.
+Uh, no, no he probado ninguna medicación ni nada. Sólo quería venir antes de probar nada.
+Um, como que va a la parte superior de su brazo, como desde sus codos a su parte superior, parte superior del brazo.
+Um, creo que solo uh, ella estaba jugando y entonces um, ella estaba a punto de caerse como hacia la derecha, como a la derecha en el pavimento del patio de recreo. Recuerdo que la agarré enseguida para protegerla, y desde entonces no sé si hubo un movimiento brusco cuando la levanté o cuando la detuve para que no se cayera, si eso fue lo que lo causó. Pero no se golpeó ni nada por el estilo.
+Um, no. Esta es la primera vez.
+Yo diría que es probablemente, al menos un 7.
+Um, no, no que yo sepa.
+3 años.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Uh, no.
+No.
+No.
+No.
+Um, no.
+Um, no. No, no hay cambios.
+Uh, no, ella, pudimos traerla a casa bastante rápido.
+Um, no, fue como un embarazo normal, sin complicaciones. Nació a las 39 semanas, con parto vaginal, no tuvo que quedarse en el hospital ni nada por el estilo.
+Sí, hemos tenido, tenemos todas las vacunas.
+Uh, no.
+No, ninguna cirugía u hospitalización.
+No, ninguna medicación.
+No.
+Um, ninguna alergia.
+No.
+No.
+No.
+Um, no.
+No.
+No.
+No, como estamos, como, no, no lo creo.
+Um, no, no veo nada de eso.
+En la escuela ha estado bien, como que ha sido difícil con la pandemia, pero um, ella lo está haciendo bien.
+Um, no, no tanto.
+Ella vive conmigo, su, su padre, y um, nosotros, ella tiene dos hermanos, dos hermanos mayores.
+Um, ella realmente no me deja, pero si lo intento, creo que eso le causa algo de dolor.
+Um, no, la verdad es que no.
+Gracias a ti.
+I
+Uh, como justo en el codo, no duele, pero cuando voy a la parte exterior, sí duele en la parte de atrás.
+Uh, nada.
+Um, solo, si, justo en la parte exterior de mi antebrazo, cerca de donde esta el dolor del codo, si bajo un poco y presiono, definitivamente se siente adolorido.
+Um, no débil, pero sí definitivamente como um, cuando cogí el lápiz y moví mi muñeca hacia arriba, sí, sí uh, causó algo, algo de dolor.
+Uh, enderezar, no, no duele.
+Um, eso duele un poco, pero no tanto como cuando la extiendo.
+Um, sí, si enderezo completamente mi muñeca uh, entonces siento un poco de uh, dolor, pero no tanto como cuando, um, levanto algo con mi muñeca o simplemente levanto mi muñeca hacia arriba.
+Así que en el interior, um, no tanto, no.
+Ha sido bastante persistente, um, pero es principalmente cuando estoy uh, haciendo algunas actividades o levantando algo. Um, y sí, sólo he estado tratando de descansar sobre todo.
+He estado teniendo uh, este dolor en mi um derecho, codo derecho, y ha estado empeorando en los últimos días. Empecé a tenerlo hace unos tres días. Um, y ha ido empeorando con cualquier tipo de movimiento de agarre o, sí, así que, ha ido empeorando.
+Um, he probado algo de Advil, parecía ayudar un poco, pero uh, simplemente vuelve.
+Es más um, como si no extiendo mi muñeca, es como doloroso, pero entonces si extiendo mi muñeca, siento como un dolor agudo en um, en el um, justo en la parte exterior de mi codo.
+Um, probablemente como un 6 o 7.
+Um, no, no, nada de eso.
+Oh no, ningún dolor en otra parte.
+No, yo, yo, yo nunca he experimentado ningún tipo de dolor allí al menos.
+Um, sólo en los últimos tres días, siento que es, he tratado de no usarlo mucho. Uh, como cuando estaba en el trabajo, tengo que usar herramientas mucho um, y me di cuenta de que cuando estaba usando un destornillador, como que, me dolía mucho. Así que no ha empeorado, pero si trato de hacer algo en el trabajo, definitivamente duele mucho más.
+Uh, no.
+Lo siento, ¿qué?
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Bueno no, he estado sano, eh, ningún otro problema en mi vida.
+No.
+No, ninguna medicación. Sólo he estado tomando un poco de Advil para este dolor.
+Sí.
+Uh, no.
+No, sólo uh, supongo que mi padre, él, él está teniendo algo de dolor de rodilla y dolor de cadera ahora, empezando ahora. Pero eso es todo.
+Mi padre, tiene 60.
+Uh, no que yo sepa.
+Uh, no.
+Uh, no.
+Um, creo que mi tía por parte de madre, um, ella, ella tuvo, uh, cáncer de útero.
+No.
+No.
+Um, sólo, como quizás algo de vino en uh, vino, cerveza cada dos días.
+De acuerdo. Um, entonces como, ¿con el movimiento?
+No.
+Um, vivo con mi mujer y uh, mi hija de cuatro años.
+No.
+Um, no, realmente no veo nada que sea demasiado diferente, no.
+Sí, es como doloroso si presiono hacia abajo.
+Um, así que sí, en el interior, no tanto. Quizás un poco, no, no tanto.
+Así que si estoy fuera mientras corro, lo fastidiará, pero creo que las principales cosas que me duelen son si estoy bajando escaleras o si estoy en cuclillas. También me gusta levantar pesas, y sí, ahora apenas puedo hacer peso corporal porque si estoy en cuclillas me duele mucho, es un dolor agudo.
+Es como un 7.
+Uh, es un dolor agudo.
+Sí, yo diría que quizá desde hace cuatro semanas, desde hace un mes.
+Viene y va, sí, y depende de lo que esté haciendo.
+Hola, sí, tengo un dolor en la rodilla desde hace unas semanas y no ha desaparecido, así que pensé en hacerme una revisión. Ha sido realmente un impacto en mi forma de correr. No he podido correr tan a menudo como me gustaría y por eso quería que me lo miraran.
+No, sólo, sólo la rodilla izquierda.
+En la parte anterior. Como en la parte delantera, pero podría, siento que el dolor está justo detrás de mi, justo debajo de la rótula.
+No debilidad muscular.
+Ningún entumecimiento u hormigueo.
+Sí.
+Uh, sí ha empeorado, ha empeorado un poco.
+No.
+Ni fiebres ni escalofríos.
+No, mi forma de ser ha sido la misma.
+No, todo ha sido normal.
+Ninguna fatiga, la energía ha sido buena.
+No, nada, nada de eso.
+Uh, no, no no nada de eso.
+No. Ningún dolor en el pecho ni nada de eso.
+Tengo asma, así que uso un inhalador. Tengo uno diario, uno diario que uso y luego uno de rescate. Así que el azul lo utilizo a veces, pero no lo he necesitado por un tiempo. He estado bastante bien. Ya ni siquiera lo necesito cuando ando o corro.
+Sí, sólo los inhaladores y también tomo anticonceptivos. Lo he estado tomando desde que tenía 16 años, así que, sí, ¿durante 6 años? ¿7 años?
+No, no he tenido diarrea ni sangre.
+Lo estoy, sí.
+No.
+No, no he tenido ninguna.
+Uh, yo, uhm, yo no, no.
+Uh, no, ah, bueno, creo que mis abuelos tienen como osteoartritis o algo así. Ellos, pero, eso es todo.
+No, nada de eso.
+Uh, no, no hay cánceres en la familia.
+Pues vivo con un par de compañeros de piso en la facultad, estoy terminando la carrera.
+No, no lo creo.
+No, no la consumo.
+No, intento mantenerme alejado de eso con todas las carreras y cosas que estoy haciendo. Quiero asegurarme de que puedo mejorar.
+No, no lo creo. Todo el mundo ha estado sano.
+No, hemos estado en, hemos estado en casa.
+No, nada de eso.
+No, ninguna rojez.
+No, también me mantengo alejada de esas cosas.
+Uh, ningún dolor allí.
+Sí, tengo algo de dolor cuando presiono en la rótula, uhm, en mi rodilla izquierda.
+Ah, ningún dolor allí.
+Ningún dolor allí.
+Ningún dolor allí.
+No, la temperatura es la misma.
+Oh no, eso no duele.
+Lo es, sí.
+Sí, sí, a veces escucho, uhm, algunos, algunos como sí, sonidos crepitantes.
+Uhm, no, no hay dolor con sólo doblar.
+No duele.
+Sí, levanto algo de peso y también hago ciclismo. Quiero decir, todo tipo de cosas diferentes. Me mantengo tan activa como puedo.
+I
+Ningún dolor.
+Está justo debajo de mi dedo gordo, como en el lado medial.
+No, la verdad es que no he probado nada. Parece que no puedo moverlo, así que cada vez que lo muevo me duele. Intento mantenerlo bastante quieto e inmóvil. Me tomé un ibuprofeno, eso no, eso no parece ayudar.
+Si, supongo que si, mis zapatos. Mis zapatos tocándolo duelen.
+Lo siento sólo en ese punto.
+Uhm, ha estado igual desde que empezó.
+Estoy aquí porque tengo un dolor intenso en el pie derecho desde hace seis horas más o menos, y me pareció importante venir a que me lo revisaran ustedes.
+No, no ningún trauma.
+No, nunca.
+Yo diría que es como un 8.
+No, nada de eso.
+No.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+Ningún cambio allí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no, nada de eso.
+No.
+Um tomo ramipril para la tensión alta y estoy con insulina para la diabetes.
+Um no, ningún cambio de medicación.
+No.
+No, no fumo.
+Ninguna cirugía, sólo la litotricia para el cálculo renal.
+Um no, lo estoy. En realidad, lo siento, tengo um presión arterial alta, así como diabetes y tengo un poco de sobrepeso. Pero aparte de eso, nada más.
+No.
+Uh no.
+Recientemente estuve hospitalizado por cálculos renales. Pero eso desde entonces se ha resuelto.
+Sí, lo están.
+No.
+Vivo con mi hijo en una casa.
+Así es. Bueno, mi padre tenía artritis y no recuerdo qué tipo de artritis tenía, pero tenía artritis severa. También tenía hipertensión y diabetes, y por parte de mi madre. Um hay algo de artritis por esa parte también, así como la gota y cálculos renales.
+Más o menos. Suelo tomar unas 2 copas de vino al día.
+Sí, el derecho está definitivamente más caliente que el izquierdo.
+Como mucha carne roja. Pero no mucho marisco.
+Uh, en términos de deformidad es como si sólo se viera hinchado y hay como una gran protuberancia en el lado derecho de mi pie, mientras que está completamente recto en el izquierdo, pero aparte de eso, no hay deformidades.
+Ninguno de mis otros dedos.
+Veo algo de enrojecimiento y uh, algo de hinchazón en esa zona.
+Um ningún dolor en el tobillo.
+Un poco porque estoy tratando de no poner demasiado peso en mi dedo gordo del pie derecho.
+I
+Puedo.

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@@ -0,0 +1,631 @@
+despedida </s> Adiós. </s> I
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Vale, así que durante unos meses, rigidez por las mañanas. Así que le duele la espalda, ¿dónde diría que le duele exactamente? </s> desde la mitad de la espalda hasta la parte baja
+sintoma_paciente_describir </s> Ok y que tipo de dolor diría que es, ¿es como un dolor sordo? ¿Es un dolor agudo y punzante? ¿Cómo lo describiría? </s> sordo
+afirmar </s> Ya veo. </s> I
+saludo </s> Buenos días, señor. </s> I
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Vale, ¿hasta el cuello, supongo, y hasta la parte baja de la espalda? </s> hasta la parte baja
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Ok, ¿y ha tenido algún episodio previo similar a este? </s> tiene dolores ocasionales en las manos y en la rodilla derecha
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿y cuándo empezó esto? </s> hace 4-5 meses
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Ok, ¿y ha intentado algo que le haya ayudado a aliviar algo del dolor? ¿Algún medicamento o algo? </s> Ha probado Tylenol y Advil
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Ok, entonces fue progresivo. ¿No apareció de repente en algún momento? </s> empeora progresivamente
+sintoma_paciente_describir </s> Dolor sordo, vale. Vale, y en una escala de 0 a 10, siendo 0 el menor dolor que ha sentido en su vida y 10 el peor, ¿en cuánto lo calificaría? </s> califica el dolor de 4-5 en una escala de 10
+sintoma_paciente_inicio </s> Ok, ¿y cuando empezaron esos dolores? </s> hace 6 meses
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, de acuerdo. Y no, no ha tenido ningún traumatismo recientemente, ¿verdad? </s> no ha tenido traumatismos recientes
+sintoma_paciente_duracion </s> Bien, ¿aproximadamente cuánto tiempo diría que pasa desde que se levanta hasta que desaparecen la rigidez y el dolor? </s> hasta 30-60 minutos después de levantarse
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, ¿y su dolor empeora cuando se levanta por la mañana o a medida que avanza el día? </s> empeora por la mañana
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún cansancio o malestar? </s> dice tener fatiga y malestar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ya veo. Aparte de eso, ¿ha notado algún tipo de sarpullido o cambios en la piel o en las uñas? </s> Tampoco tiene sarpullidos
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Ok, y para su dolor, ¿hay algún tipo de factores que empeoren el dolor, como agacharse o estar de pie o tumbarse cualquier cosa que empeore su dolor? </s> empeora por la mañana hasta 30-60 minutos después de levantarse
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok ¿y ninguna fiebre o escalofríos? </s> No tiene fiebre, escalofríos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿alguna dificultad para respirar? </s> No presenta ninguna dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿algún sudor nocturno? </s> No tiene fiebre, escalofríos ni sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios? </s> No ha habido cambios en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿alguna debilidad muscular? </s> No ha tenido problemas oculares, entumecimiento ni debilidad muscular
+personal_fisico_peso_peso </s> Bien, ¿ha notado algún cambio en su apetito o en su peso? </s> tampoco cambios en el apetito o el peso
+sintoma_paciente_duracion </s> Ok, ¿y por cuánto tiempo ha tenido esto? </s> empeora progresivamente
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿ha notado algún tipo de entumecimiento o sensación de hormigueo en sus extremidades específicamente como su espalda y sus piernas? </s> No ha tenido problemas oculares, entumecimiento
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, ¿y ha notado alguna dificultad o cambio con su visión o algún problema ocular? </s> No ha tenido problemas oculares
+vida_sexual_si_o_no </s> Ok, y aparte de eso, ¿actualmente es sexualmente activo? </s> Es sexualmente activo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Ok, ¿y ha estado enfermo últimamente con alguna infección viral o bacteriana? </s> tuvo diarrea hace unos meses
+afirmar </s> Ok. </s> I
+tratamiento_operacion_describir </s> Ok, ¿y ha tenido alguna hospitalización o cirugías previas? </s> No tiene hospitalizaciones ni cirujías previas
+afirmar </s> Vale. </s> I
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, y su madre, tenía psoriasis. ¿Alguna vez tuvo dolores articulares junto con la psoriasis? </s> La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Ok, ¿y fuma? </s> no fuma
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Vale, ¿y consume alguna droga recreativa como la marihuana? </s> Consume marihuana 1-2 veces por semana
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, de acuerdo, esas eran algunas de las preguntas que tenía. Ahora voy a hacerle rápidamente algunas preguntas específicas. ¿Ha notado algún tipo de hinchazón en las zonas que le duelen o enrojecimiento o algo parecido? </s> Tampoco tiene sarpullidos, rojeces, hinchazones
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, bien, ¿y su compañera está bien o tiene algún síntoma? </s> Su entorno no parece tener síntomas similares
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ¿y alguno de los dos tiene antecedentes de alguna ITS? </s> sin historial de ITS
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, de acuerdo, y por lo demás, ¿está sano en general o tiene alguna enfermedad? </s> Tiene asma
+tratamiento_medicacion_describir </s> Ok, ¿y usa alguna medicación para el asma? </s> Usa el inhalador azul ocasionalmente
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Ok y ¿tiene alguna alergia a algún medicamento o a algún factor ambiental? </s> tiene alergias ambientales
+sintoma_familia_describir </s> Ok ¿algún antecedente familiar de alguna condición médica, alguna condición autoinmune o alguna condición musculoesquelética? </s> La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, y ahora mismo, ¿trabajas? </s> trabaja en un banco
+personal_otros_describir </s> Bien, ¿usted trabaja y cómo vive? </s> vive con su novia en un piso en la ciudad
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿y bebe alcohol? </s> bebe ocasionalmente
+afirmar </s> De acuerdo, sí, me pondré en contacto con usted en breve. </s> I
+afirmar </s> De acuerdo, cuídese. </s> I
+personal_datos_edad </s> Sí, así que definitivamente esto parece que empezó hace como 3 meses o seis meses, y ha estado pasando por la mañana. ¿Y cuántos años dijo que tenía? </s> 26 años
+personal_datos_direccion </s> Vale, ¿y dónde vives y con quién vives? </s> Vive en una casa con su marido y sus dos hijas
+psiquiatria </s> OK, um ¿alguna preocupación por las ITS? </s> Poca probabilidad de ITS
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK, OK. Um y luego voy a hacer que palpes ciertas áreas de ese brazo. Empecemos por arriba, cuando presionas los omóplatos o en la parte superior del brazo, donde el brazo se conecta con el hombro, ¿te duele ahí? </s> No tiene dolor en los omóplatos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Qué tal cuando flexionas la muñeca y la extiendes? </s> No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo y muñeca
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh ¿fiebre o escalofríos? </s> No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y cambios en los movimientos intestinales? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir </s> OK, um ¿estás por lo demás sana? ¿Tienes alguna enfermedad de larga duración? </s> sufre hipotiroidismo, toma tiroxiona y Synthroid. Tiene sobrepeso, clase uno de obesidad probablemente
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, ¿historial familiar de afecciones pulmonares o cardíacas? </s> su padre tiene el colesterol alto
+sintoma_familia_describir </s> OK, um ¿algún problema neural, neurológico o musculoesquelético en la familia? </s> Su abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía 70 años y su padre tiene el colesterol alto. Algunos familiares padecen osteoartritis
+sintoma_paciente_describir </s> OK, um ¿qué hay de los cánceres? </s> No hay cánceres
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿y alcohol? ¿Bebes? </s> Bebe alcohol muy ocasionalmente
+personal_viajes_si_o_no </s> OK, ¿qué hay de los viajes? </s> No ha estado con nadie enfermo ni ha viajado fuera
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. Y, ¿parece estar más atrofiado o hay alguna deformidad o cambio en la piel? </s> presenta algo de deformidad en la masa muscular del pulgar
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. Entonces no hay dolor en el proceso del acromion o la escápula. Um ¿algún dolor donde están tus bíceps? </s> No tiene dolor en los omóplatos, bíceps
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK. Um y voy a hacer que um endereces el brazo y flexiones el hombro y extiendas el hombro, ¿te duele eso? </s> No siente dolor en la extensión y flexión de hombro
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Entonces como al revés pero con las partes exteriores de las manos tocándose. Um y luego voy a pedirte que mantengas los brazos así um durante unos 60 segundos. ¿Sientes algún hormigueo, entumecimiento o dolor en los dedos? </s> Siente hormigueo si junta los dos exteriores de las manos y los mantiene un rato en esa posición
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿y está siempre ahí? ¿Es persistente o va y viene? </s> van y vienen
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señora. ¿Qué te trae por aquí? </s> Entumecimiento, hormigueo y sensación de quemazón en la mano izquierda
+sintoma_paciente_inicio </s> En tu mano izquierda, OK. Y perdona, ¿cuándo has dicho que empezó? </s> hace cuatro o cinco meses
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK ¿y qué lo hace mejor o peor? </s> a menudo se alivian al no utilizar la mano afectada
+afirmar </s> OK. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> No, vale. Y uhm si tuvieras que describir la calidad de cómo se siente, ¿lo hace, es doloroso, es sensible, o es sólo entumecido y hormigueo, algo así como cuando se duerme el pie? </s> a veces va acompañado de ardor y en ocasiones es intenso
+tratamiento_operacion_si_o_no </s> Sí, de acuerdo, ¿has probado con compresas frías, cremas tópicas? ¿Algo así? </s> Ha probado Advil y Tylenol
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor, ¿cómo de malo es este dolor? </s> 6/10
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> Vale, entonces ha empeorado, ¿dices que en las últimas semanas? </s> ha empeorado en las últimas semanas
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, OK. ¿Has experimentado esto antes o es la primera vez que lo experimentas? </s> Nunca había sentido un dolor parecido antes
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Oh, ya veo, vale. De acuerdo, ¿sientes que los síntomas han empeorado en las últimas semanas o siguen igual? </s> En las últimas semanas no han empeorado los síntomas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, bien ¿y tienes algún entumecimiento u hormigueo en alguna otra parte del cuerpo? </s> se presentan sobre todo en los tres primeros dedos (del pulgar al corazón), con cierta afectación del dedo anular
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿los tres primeros dedos son el pulgar, el índice y el dedo corazón? ¿O del meñique al dedo corazón? </s> del pulgar al corazón
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, OK, ¿y alguna confusión o pérdida de memoria? </s> no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Y el dedo anular, vale. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Dolores de cabeza? </s> no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria, ni dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, um bien, entonces um ¿alguna debilidad en los brazos o sientes que todavía puedes usar sus brazos correctamente? </s> Ha habido dificultades con los movimientos motores finos, como abrir tarros
+personal_fisico_peso_cambio </s> OK, um ¿qué hay de la pérdida de peso? </s> No hay pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Cambios en la visión, audición, olfato o gusto? </s> Sin cambios sensoriales
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿qué tal um tos? </s> Sin cambios sensoriales, tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Uh erupciones? </s> No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre o erupciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, um ¿sibilancias o falta de aliento? </s> Sin cambios sensoriales, tos, sibilancias o falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Dolor en el pecho o palpitaciones? </s> Tampoco dolor en el pecho, ni palpitaciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, bien. ¿Alguna náusea o vómito? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿y tomas alguna medicación para el hipotiroidismo? </s> toma tiroxiona y Synthroid
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún cambio en la micción? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos, ni cambio en la micción
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Sí, claro. Um bien, y entonces ¿estás al día con tus vacunas? </s> Está al día con las vacunas
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> No, OK. Um ¿alguna alergia? </s> No padece de alergias
+personal_adiccion_alcohol_duracion </s> OK, y um ¿durante cuánto tiempo lo has estado haciendo? </s> durante los últimos 10 años
+personal_adiccion_otros_describir </s> Vale, vale, eso está bien. Si necesitas algún recurso, tenemos algunos a los que podemos remitirte. ¿Consumes marihuana de alguna forma? </s> No consume ningún tipo de droga
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> No, OK. Cualquier droga recreativa. </s> I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Ningún cáncer, OK. Um bien y entonces, ¿fumas? </s> Fuma
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, um y ¿has estado en contacto con alguien enfermo recientemente? </s> No ha estado con nadie enfermo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. ¿Y en los codos? </s> No tiene dolor en los omóplatos, bíceps, codos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Qué tal cuando um palpas las muñecas, ambos lados, medial y lateral? </s> No siente dolor en la muñeca
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> ¿Que tal cuando flexionas el codo y lo extiendes? </s> No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo
+sintoma_paciente_describir </s> Sí, no hay problema </s> I
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, ¿y dónde está localizado este dolor? </s> se localiza en el lado izquierdo del pecho
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le ha traído hoy aquí? </s> dolor torácico
+sintoma_paciente_inicio </s> Bien, ¿y cuándo empezó este dolor en el pecho? </s> comenzó anoche (hace 8 horas)
+personal_datos_edad </s> Bien, antes de empezar, ¿podría recordarme su sexo y edad? </s> Varón, 39 años
+sintoma_paciente_duracion </s> OK, y, ¿cuánto tiempo ha estado así, si empezó anoche? </s> hace 8 horas
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y cómo describiría el dolor? La gente a veces usa palabras como agudo, ardiente, doloroso. </s> es agudo
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Ha sido constante durante ese tiempo, o ha cambiado? </s> ha sido constante desde entonces
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK, ¿el dolor se irradia a alguna parte? </s> no se irradia
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, ¿y hay alguna otra cosa que empeore el dolor además de acostarse? </s> Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> OK, entonces ¿dice que acostarse empeora el dolor? </s> Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_causa_describir </s> OK. Y cuando el dolor empezó, ¿podría decirme uh, podría pensar en algo que estaba haciendo en ese momento? </s> movía unos muebles
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, entonces ¿nada como respirar profundamente o algo así? </s> Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y con respecto a la severidad del dolor en una escala del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que has sentido, ¿cuán severo dirías que es el dolor? </s> 7-8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y con el dolor, ¿tiene algún otro síntoma asociado? </s> también tiene dificultades para respirar y se siente mareado
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Uh, ¿ha estado experimentando algo como que el corazón se acelere? </s> siente el corazón acelerado
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Ha tenido alguna pérdida de consciencia? </s> No ha sufrido pérdidas de consciencia
+tratamiento_medicacion_antecedentes </s> OK. ¿Y ha sudado algo? </s> suda al tener problemas respiratorios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido alguna náusea o vómito? </s> Tampoco ha tenido síntomas infecciosos, náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha estado teniendo problemas para respirar desde que empezó el dolor? </s> tiene dificultades para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor abdominal? </s> No tiene fiebre, ni dolores abdominales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún problema urinario? </s> Tampoco tiene problemas urinarios
+sintoma_paciente_duracion </s> OK. Um recientemente ¿ha tenido periodos de tiempo donde ha estado como inmovilizado o, no ha sido capaz de moverse mucho? </s> No ha sufrido pérdidas de consciencia, ni periodos donde haya estado inmovilizado
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK. ¿Y se ha sentido enfermo? ¿Algún síntoma infeccioso? </s> Tampoco ha tenido síntomas infecciosos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido tos? </s> No padece tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido sibilancias con su dificultad para respirar? </s> No presenta sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿O problemas intestinales? </s> Tampoco tiene problemas urinarios o intestinales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿No ha producido sangre? </s> No padece tos ni ha producido sangre
+sintoma_paciente_describir </s> Muy bien, ¿y entonces que tal alguna erupción o cambios en la piel? </s> Su cuello parece hinchado
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. ¿Y ha tenido sudores nocturnos? </s> No tiene sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿algún cambio en los sonidos respiratorios en absoluto, como alguna respiración ruidosa? </s> ha tendo la respiración más ruidosa al tener problemas de respiración
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿tiene algún dolor en el cuello? </s> Su cuello parece hinchado, pero no le duele
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna hospitalización reciente? </s> no tiene antecedentes médicos, cirugías u hospitalizaciones
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún trauma en el pecho o en la espalda? </s> No ha sufrido accidentes ni traumas en el pecho o espalda
+tratamiento_historial_describir </s> OK, entonces con respecto a su historial médico, ¿tiene alguna condición médica previa? </s> no tiene antecedentes médicos
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna cirugía previa? </s> no tiene antecedentes médicos, cirugías
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Bien, ¿alguna alergia a los medicamentos? </s> tampoco presenta alergia
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿Toma alguna medicación regularmente? ¿Son recetados o de venta libre? </s> no toma medicamentos
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿alguna vacuna o están al día? </s> está al día con las vacunas
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> Vale, ¿y cómo se mantiene económicamente? </s> contable
+psiquiatria </s> Excelente. De acuerdo, ¿podría contarme un poco sobre su situación actual? </s> Vive solo en su apartamento
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> OK, ¿y cuánto fuma? </s> 1 paquete/día
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> Vale, ¿desde cuándo fuma? </s> durante 10-15 años
+psiquiatria </s> OK, suena como un trabajo bastante estresante o que puede serlo. ¿Fuma cigarrillos? </s> fuma cigarrillos
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK, ¿y fuma cannabis? </s> consume cannabis ocasionalmente
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Uh, ¿cuánta marihuana fumaría por semana? </s> 5mg/semana
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK. ¿Y bebe alcohol? </s> bebe alcohol
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK, ¿y usas alguna otra droga recreativa como cocaína, cristal, metanfetaminas, opioides? </s> No consume otras drogas
+personal_dieta_describir </s> OK, uh, sí y um bien, y luego brevemente, ¿podría contarme un poco sobre su dieta y ejercicio? </s> intenta comer sano y hace ejercicio en días alternos
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK. ¿Ha usado drogas intravenosas antes? </s> No consume otras drogas
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> OK. ¿Cuánto alcohol bebe cada semana? </s> 1-2 copas/día, 10 copas/semana
+sintoma_familia_si_o_no </s> Vale, ¿ha tenido alguien de la familia un ataque al corazón antes? </s> El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años
+sintoma_familia_si_o_no </s> Vale, ¿y alguien de la familia tiene problemas de colesterol? </s> El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años y problemas de colesterol
+sintoma_familia_si_o_no </s> Ya veo OK, ¿y alguien en la familia ha tenido un derrame cerebral? </s> No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿y algún cáncer en la familia? </s> No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares ni de cáncer en la familia
+sintoma_paciente_inicio </s> De acuerdo. Y esto, ¿cuándo empezó exactamente? </s> ha empeorado en los últimos 2 días
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Um. Muy bien, y uh, ¿no ha sido capaz de caminar entonces? </s> El padre tiene que llevar a cuestas a la hija debido al dolor
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señor. ¿En qué puedo ayudarle? </s> presenta cojera y dolor en la pierna derecha
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y um ¿tuvo algún trauma en su cadera derecha o o lastimarse su pierna derecha como una caída o alguna herida? </s> No ha tenido ninguna caída o herida
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y. Bien, ¿ha tenido fiebre o escalofríos? </s> La niña ha tenido tos, secreción nasal y posiblemente fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, entonces está un poco caliente ahora todavía OK. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Algún dolor de garganta o tos? </s> No presenta dolor de cabeza, cambio sensorial, dolor de garganta o tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ha tenido algún dolor de cabeza? </s> No presenta dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ha tenido pérdida de apetito? </s> No ha tenido pérdida de apetito
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, ¿entonces suena como que ella pudo haber tenido un resfriado la semana pasada y como que la secreción nasal y la tos desaparecieron? </s> han desaparecido todos esos síntomas menos la fiebre
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿alguna dificultad para respirar? </s> tampoco dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún sudor nocturno? </s> Sin sudores nocturnos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún dolor en el pecho? </s> tampoco dificultad para respirar o dolor en el pecho
+personal_fisico_peso_cambio </s> OK, ¿y ha tenido alguna pérdida de peso inesperada? </s> No ha tenido pérdida de apetito, ni pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún dolor abdominal? </s> Sin sudores nocturnos o dolor abdominal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna diarrea o estreñimiento o sangre en las heces? </s> Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y algún problema al orinar como dolor o frecuencia? </s> Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces o problemas al orinar
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y algún dolor muscular o dolores corporales o cualquier otro dolor en cualquier otra parte? </s> No presenta ningún otro dolor muscular o corporal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y y, ¿alguna debilidad muscular? </s> No tiene debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No OK. ¿Y alguna confusión o pérdida de memoria? </s> No presenta confusión ni pérdida de memoria
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Vale, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad en el pasado? </s> nació con displasia del desarrollo de la cadera
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido algún entumecimiento u hormigueo? </s> No ha tenido entumecimiento u hormigueo
+personal_deporte_si_o_no </s> OK, así que ella está caminando alrededor de un año. </s> I
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Y, lo siento, ha tomado algo para el, el dolor? </s> No ha tomado nada para el dolor
+psiquiatria </s> ¿Ha tenido alguna otra preocupación sobre ella, ya sea de desarrollo social o físico? </s> Ha tenido un desarrollo social y físico correcto
+tratamiento_historial_describir </s> Vale, eso es genial. Y uh, con respecto a, usted mencionó su cadera lastimada ¿algún otro historial médico? </s> sin otras afecciones médicas
+personal_datos_direccion </s> ¿Puede decirme con quién vive y dónde vive? </s> Vive en una casa cerca de la ciudad con su madre, su padre (George) y su hermano mayor
+sintoma_familia_describir </s> Vale, ¿y algún antecedente familiar de alguna enfermedad autoinmune como el hipotiroidismo? </s> La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Y alguna condición musculoesquelética o neurológica en la familia? </s> La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes, musculoesqueléticas o neurológicas
+sintoma_paciente_describir </s> OK um y ¿hay algún dolor a la palpación sobre la cadera o o rodilla? </s> No tiene dolor en la palpación
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK, ¿y alguna debilidad muscular al probar alrededor de la articulación? </s> No hay debilidad muscular en la zona
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, excelente. ¿Y hubo alguna preocupación a lo largo del embarazo, como diabetes gestacional o hipertensión o alguna exposición a infecciones? </s> El problema de la cadera puede ser debido a que en el nacimiento venía de nalgas
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, y sus caderas, ¿fue capaz de caminar después? </s> Se trató con especialistas y consiguió caminar sin problemas
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿y toma algún medicamento regularmente sin receta o recetado? </s> no está tomando ningún medicamento
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿alguna alergia a los medicamentos? </s> No tiene alergias
+tratamiento_operacion_describir </s> De acuerdo, hablaremos más sobre eso. ¿Ha tenido cirugías u hospitalizaciones previas? </s> No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones previas
+personal_trabajo_describir </s> Vale, ¿y en qué trabajáis? </s> El padre es abogado y la madre es profesora de música
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, entonces lo siguiente en um solo el examen. Um cuando mira la cadera derecha ¿ve alguna hinchazón, enrojecimiento? </s> no presenta hinchazón ni enrojecimiento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y entonces ¿hay alguna desalineación o deformidad de las articulaciones que usted pueda ver? </s> No presenta desalineación ni deformidad
+sintoma_familia_describir </s> OK um, OK, ¿Y algún antecedente familiar de afecciones cardíacas o pulmonares? </s> La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, ¿hay alguien que fume en casa? </s> Nadie de la familia fuma
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No OK, ¿y hay alguna atrofia muscular alrededor de la cadera? </s> No hay atrofia muscular en la zona
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, ¿y es capaz de mover la cadera en un rango completo de movimiento como flexión, y extensión, abducción, aducción? </s> No hay atrofia muscular en la zona, flexión, extensión, abducción, aducción
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK. ¿Y bebe algo? </s> bebe alcohol ocasionalmente
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señor. ¿Y qué le trae hoy al servicio de urgencias? </s> presenta dolor lumbar
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK. Um ¿y cuando empeora? </s> con cualquier movimiento
+sintoma_paciente_describir </s> OK, entonces, e, ¿hizo algún tipo de movimiento? ¿O levantó algo realmente pesado? </s> descargar la compra de su camioneta
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, ¿y donde exactamente es el dolor de espalda? </s> presenta dolor lumbar
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y, um, en una escala de 1 a 10, uh 1 siendo como el menor dolor que usted sintió en su vida, 10 siendo el peor, ¿cuánto calificaría este dolor? </s> es de 2/10 cuando el paciente está sentado y aumenta a 8-9/10 con cualquier movimiento
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y qué tipo de dolor está experimentando? ¿Es como un dolor sordo tipo calambre o es más como un dolor agudo o punzante? </s> es una sensación punzante
+sintoma_paciente_inicio </s> Justo en la parte baja de la espalda, OK. ¿Y cuándo empezó este dolor? </s> comenzó ayer
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK y ¿ha tenido este tipo de dolor antes? </s> ha tenido dolores de espalda con anterioridad, pero ninguno tan fuerte
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. ¿Y el dolor va a alguna parte o se queda en la parte baja de la espalda? </s> se irradia a la pierna derecha
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y alguna vez ha experimentado algún tipo de trauma en su espalda? ¿Algo como un golpe o una caída, algo así? </s> no ha tenido traumas en su espalda
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y es el mismo tipo de dolor o como un dolor punzante que va a su pierna derecha? ¿O es sólo un dolor punzante? </s> es una sensación punzante
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna fiebre o escalofríos o sudores nocturnos? </s> No presenta fiebre
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún cambio en sus movimientos intestinales como diarrea, estreñimiento o algo? </s> No tiene cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún cambio en su piel? Quiero decir, ¿alguna erupción? </s> Tampoco tiene dolor en las articulaciones ni erupciones
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Uh ¿alguna tos nueva o algún síntoma um y secreción nasal o algo así? </s> No presenta fiebre, fatiga ni tos o secreción nasal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún problema urinario? </s> No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿algún uh síntoma de sentirse muy cansado, fatigado, algo así? </s> No presenta fiebre, fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor en las articulaciones? </s> Tampoco tiene dolor en las articulaciones
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y cómo ha estado su apetito? </s> e mantiene normal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Alguna uh sensación de hormigueo o entumecimiento uh en su espalda o miembros inferiores, en sus piernas? </s> No nota entumecimiento
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK, ¿y algún problema de incontinencia, como tener accidentes, por la noche o durante el día? </s> No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Alguna debilidad muscular? </s> No nota entumecimiento ni debilidad muscular
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Vale, de acuerdo, y en cuanto a su historial médico, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad como hipertensión, diabetes? </s> Tiene diabetes de tipo 2
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿y toma alguna medicación para ello? </s> se inyecta insulina
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Alguna pérdida o ganancia de peso significativa recientemente? </s> Su apetito se mantiene normal, así como su peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido algún tipo de disfunción eréctil? </s> No tiene disfunción eréctil
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿alguna alergia? </s> No tiene alergias
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿y alguna otra medicación? </s> Ha tomado Tylenol
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> ¿Y le ha funcionado? ¿O no ha hecho ninguna diferencia? </s> ha aliviado un poco el dolor
+personal_trabajo_si_o_no </s> OK. Y actualmente, uh ¿trabaja usted? </s> maestro de escuela jubilado
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Alguna cirugía previa? </s> Le han extirpado hemorroides en el pasado
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, ¿y fuma? </s> fuma cigarrillos
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿algún historial familiar de alguna condición uh o como algún cáncer? </s> El padre del paciente tuvo cáncer de próstata
+vida_sexual_si_o_no </s> Vale, de acuerdo, sólo tengo unas pocas preguntas más para usted. ¿Es sexualmente activo? </s> es sexualmente activo
+personal_adiccion_fumar_duracion </s> OK, ¿y durante cuánto tiempo ha fumado uh cigarrillos? </s> durante 40 años
+vida_sexual_frecuencia </s> Vale, ¿y con quién es sexualmente activo, alguna pareja nueva? </s> con 2 parejas en el último año
+personal_dieta_describir </s> Bien, ¿y cómo es su dieta regularmente? </s> Tiene una dieta equilibrada
+psiquiatria </s> Y, eh, cuántas, lo siento, adelante. </s> I
+vida_sexual_si_o_no </s> OK, ¿y ha sido sexualmente activo con más de una pareja en el último año? </s> con 2 parejas en el último año
+tratamiento_diagnostico_si_o_no </s> OK. Muy bien, ahora voy a tomar los signos vitales del paciente </s> I
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> 40 años, OK. Y, uh, ¿usa algún tipo de droga recreativa? </s> no consume drogas
+tratamiento_anticonceptivos_si_o_no </s> Vale, ¿y utiliza algún tipo de protección? </s> siempre utiliza preservativos
+afirmar </s> DE ACUERDO. </s> I
+motivo_de_consulta </s> Me gustaría empezar por lo que le ha traído hoy aquí, a la clínica familiar. </s> tose desde hace 2 meses y expulsa un esputo
+sintoma_paciente_duracion </s> Bien, ¿y cuántos meses lleva tosiendo? </s> tose desde hace 2 meses
+tratamiento_medicacion_cuando </s> Vale, ¿y cuándo tomaste los antibióticos? </s> hace un mes
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> Vale, ya veo. ¿Y crees que tu tos ha empeorado desde entonces? </s> no ha mejorado
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, ya veo. ¿Hubo algo que ocurriera en esa época? ¿Algún entorno nuevo al que estuvieras expuesto? </s> comenzó tras un viaje a la India
+personal_fisico_altura </s> Mhmm. </s> I
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK. ¿Algo que le haga desaparecer la tos ahora que lo ha probado? </s> no ha mejorado con los antibióticos prescritos (azitromicina)
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Además del esputo teñido de dolor, ¿alguna vez ha tosido sangre, como sangre roja? </s> expulsa un esputo amarillo verdoso, a veces rosado
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Siente que ha perdido peso recientemente? </s> presenta una ligera pérdida de peso
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien. En cuanto a su historial médico, ¿le han diagnosticado alguna enfermedad? </s> tiene hipertensión arterial, diabetes de tipo 2 y colesterol alto
+tratamiento_medicacion_describir </s> Ya veo. ¿Y está tomando alguna medicación para alguno de ellos? </s> toma medicamentos para la tensión arterial, la diabetes y rosuvastatina
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna hospitalización previa? </s> No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Vale, no te preocupes. ¿Y sabes si eres alérgico a algún medicamento o tienes alguna alergia ambiental? </s> tiene alergia a la penicilina
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿alguna cirugía? </s> No hay hospitalizaciones ni cirugías previas
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, ¿y en tu familia alguien ha tenido cáncer o ha muerto de un ataque al corazón? </s> La madre de la paciente tuvo un infarto
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Así que la fibrosis pulmonar es una condición en su pulmón donde usted comienza a tener como estos nódulos. </s> I
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> Vale, ¿y desde cuándo fumas? </s> desde hace aproximadamente 30 años
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK. ¿Y actualmente fuma? ¿Cigarrillos? </s> fumador
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Ya veo, ¿y consumes alguna droga recreativa como marihuana o cocaína? </s> No usa drogas recreativas
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> Vale, ¿y qué hay del alcohol? ¿Bebe alcohol? </s> No usa drogas recreativas ni consume alcohol
+saludo </s> De nada. </s> I
+tratamiento_operacion_resultados </s> De acuerdo, bien, sí, bien, después de los resultados de esas pruebas, le veremos en la próxima cita para el seguimiento. </s> I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> VALE, VALE. ¿Fuma? </s> fumador
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿y cuándo empezó la tos? </s> ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+sintoma_paciente_duracion </s> Bien, ¿cuánto dura cuando lo tienes? ¿O siempre está ahí? </s> con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, ¿alguien a su alrededor ha estado enfermo? </s> Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, ¿y siente que está empeorando, mejorando, ha cambiado desde que empezó a tener estos síntomas? </s> empeora
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK, y usted mencionó fiebre y algunos sudores nocturnos. ¿Con qué frecuencia está teniendo estos sudores nocturnos y se sienten como escalofríos? </s> Cada dos noches
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y por lo demás está sano? ¿Tiene alguna enfermedad? </s> ha tenido una infección torácica previa
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK, ¿estás al día con todas tus vacunas? </s> Tiene todas las vacunas al día
+sintoma_paciente_describir </s> OK, OK, ¿y ellos también están enfermos o no? </s> Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK, eso es, ha pasado un tiempo entonces. ¿Y bebe alcohol? </s> no bebe alcohol
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> OK. ¿Y entonces la fiebre? </s> ha estado presente durante las últimas 2 semanas
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, entonces la disnea empezó hace seis semanas, ¿correcto? </s> durante las últimas 6-8 semanas
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae hoy por aquí? </s> tiene disnea
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, claro. ¿Y hay cosas que lo hacen mejor o peor? </s> a veces se exacerba con el esfuerzo
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK, OK um y usted, ¿con qué frecuencia tiene esta disnea? </s> presente la mayor parte del tiempo, con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora
+afirmar </s> OK. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> No OK, ¿qué hay de los cánceres? </s> No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+vida_sexual_si_o_no </s> VALE, VALE. ¿Eres sexualmente activo? </s> no es sexualmente activo
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Entonces ellos también tienen síntomas similares a los tuyos? </s> Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar
+afirmar </s> DE ACUERDO. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, sí, y la tos, ¿está tosiendo sangre? </s> A veces también tose esputo de color rosado
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Y hay algún antecedente familiar de afecciones pulmonares o cardíacas? </s> No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y de qué color es esta mugre? </s> esputo verde o amarillo
+motivo_de_consulta </s> ¿Puede contarme un poco qué le trae por aquí hoy? </s> tiene una tos
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y uh, ¿qué tipo de tos es, como una tos seca? ¿O es más como una tos productiva? </s> productiva
+sintoma_paciente_inicio </s> OK. ¿Y cuándo empezó esto? </s> en los últimos años
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y su tos es constante o aparece y desaparece? </s> empeora por la mañana
+sintoma_paciente_causa_describir </s> OK, ¿y hay algo que le provoque tos? </s> empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> OK. Y usted mencionó que ha estado teniendo esta tos durante los últimos años. ¿Ha empeorado? </s> ha ido empeorando en los últimos años
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK ¿Y hay algo que haga o haya probado que haya hecho que su tos mejore o empeore? </s> empeora por la mañana y con las respiraciones profundas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, um y aparte de eso, ¿ha tenido algún otro síntoma, como secreción nasal, dolor de garganta, dificultad para respirar, algo así? </s> presenta fatiga y falta de aliento con el esfuerzo
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿algún aumento de la fatiga o simplemente se siente cansado en general? </s> presenta fatiga
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y qué hay de la falta de aliento? </s> presenta fatiga y falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien. ¿Y le han diagnosticado alguna enfermedad, como hipertensión, diabetes? </s> tiene hipertensión arterial
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿y toma algún medicamento para la tensión? </s> toma Lisinopril
+tratamiento_operacion_describir </s> OK y ¿ha tenido alguna otra cirugía aparte de su cesárea? </s> ha tenido una cesárea
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, en términos de su historia familiar ¿ha tenido alguien problemas cardiovasculares o algún cáncer? </s> El padre de la paciente sufrió un infarto
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿y alcohol? </s> consumo de alcohol
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Fuma usted algo? </s> fuma cigarrillos
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Vale, ¿y cuánto fumas al día de media? </s> consumiendo de uno a dos paquetes al día
+afirmar </s> De acuerdo, de acuerdo </s> I
+motivo_de_consulta </s> Gracias a ti </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿has notado alguna hinchazón en el cuello? </s> Tiene dos bultos en el lado derecho del cuello debajo de la mandíbula
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señora. ¿En qué puedo ayudarte hoy? </s> presenta dolor de garganta
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Bien, y desde que empezó el dolor de garganta hace 5 días, ¿ha mejorado, empeorado o sigue igual? </s> empeorando
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, ¿has sido capaz de mantener el apetito? </s> Ha perdido el apetito
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Son dolorosos? </s> no son dolorosos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ya veo, OK. Lo veremos en el examen físico. OK, y uh, ¿y has mencionado que también has estado muy cansada estos últimos días? </s> Ha experimentado fatiga
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Bien, ¿algún área en particular que te duela? </s> Ha tenido dolor general
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y has estado experimentando alguna dificultad, o perdón, has estado experimentando alguna tos? </s> No ha experimentado tos
+sintoma_paciente_describir </s> Muy bien, ¿que tal enrojecimiento de los ojos o secreción nasal, o? </s> No ha tenido enrojecimiento de los ojos o secreción nasal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y entonces has estado experimentando fatiga. ¿Has tenido dolores de cabeza? </s> No ha tenido dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿has tenido sibilancias? </s> No expresa haber tenido sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, uhm, y, ¿has tenido algún mareo o, o vértigo? </s> No presenta meros o vértigos
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y algún dolor en el pecho? </s> Tampoco ha tenido dolor en el pecho
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿qué hay de falta de aliento o problemas para respirar? </s> No presenta falta de aliento o problemas para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido algún dolor abdominal? </s> Ha tenido molestia en la zona abdominal
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido palpitaciones o has sentido que el corazón se acelera? </s> Tampoco ha tenido dolor en el pecho ni palpitaciones o aceleración del corazón
+sintoma_paciente_si_o_no </s> De acuerdo, ¿también has notado esto en los últimos días? </s> le lleva afectando desde hace 1 día
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y, y ¿cómo describirías este dolor y cuánto tiempo ha durado? </s> le lleva afectando desde hace 1 día
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Has tenido náuseas o vómitos? </s> No presenta náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿has tenido sudores nocturnos esta semana o han durado más? </s> He tenido escalofríos y sudores nocturnos durante la semana
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Ya veo, ¿hay algo que haga que empeore esa sensación o que la mejore? </s> Se acuesta del lado derecho para poder lidiar con el dolor
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y diarrea? </s> Nada de diarrea
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> Muy bien, y la fiebre de esta semana, ¿ha estado ahí todo el tiempo, o ha ido y venido? </s> viene y va
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿has notado algún cambio en la piel o erupciones? </s> Tiene manchas rosadas en el brazo
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> Muy bien, y has tenido alguna fiebre o, o perdón, sí, has mencionado que tuviste una fiebre de 38,2. ¿Y has tenido escalofríos? </s> He tenido escalofríos
+personal_fisico_peso_cambio </s> Bien, ¿has tenido algún cambio de peso en los últimos meses? </s> No ha sufrido cambios de peso
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, y eso, ¿se ha extendido a alguna parte o ha desaparecido? </s> no se han extendido
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y has tenido algunos dolores en el cuerpo, uh, has tenido algún dolor en las articulaciones? </s> No presenta dolor en las articulaciones
+vida_sexual_si_o_no </s> OK, ¿y actualmente es sexualmente activa? </s> sexualmente activa
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, bueno eh, ¿te picaban? </s> no son elevadas ni le pican
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Muy bien, y ¿podrías contarme un poco sobre tus parejas o, o pareja y yo, y usas preservativos? </s> con su marido y usan DIU
+sintoma_paciente_embarazo_si_o_no </s> OK, ¿y has estado embarazada antes? </s> No ha estado embarazada
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Alguna alergia a los medicamentos? </s> No tiene alergias
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿tomas alguna medicación regularmente? </s> No toma medicamentos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Vale, ¿has tenido alguna infección de transmisión sexual antes? </s> No a tenido ITS
+tratamiento_operacion_describir </s> Muy bien, uhm, ¿y alguna hospitalización o cirugía en el pasado? </s> No ha tenido hospitalizaciones o cirugías
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK. ¿Y te han diagnosticado alguna enfermedad antes? </s> tuvo eczema
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Y fumas cigarrillos? </s> No fuma cigarrillos
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, ¿has estado cerca de alguien que haya estado enfermo? </s> Su marido tuvo dolor de garganta
+personal_datos_direccion </s> OK. ¿Y podrías contarme un poco sobre tu situación de vida actual, como, con quién vives, y, y dónde? </s> Vive con su prometido en un apartamento pequeño
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> ¿Usas alguna otra droga recreativa? </s> No usa ninguna droga recreativa
+personal_viajes_si_o_no </s> OK, uh. ¿Y has viajado a algún sitio? </s> No ha viajado fuera
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> ¿Y fumas marihuana o consumes algún producto derivado del cannabis? </s> Fuma marihuana muy ocasionalmente
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale. ¿Y bebes alcohol? </s> Toma algo de alcohol muy ocasionalmente
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿y alguna enfermedad genética o algo congénito que haya en la familia? </s> No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+sintoma_familia_si_o_no </s> Vale. Y en la familia, ¿ha habido alguien que haya tenido cáncer? </s> No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK ¿y eso progresó a fiebre? </s> ha tenido fiebre
+motivo_de_consulta </s> Buenos días señora. ¿Qué le ha traído hoy por aquí? </s> ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿ha estado sintiendo algún otro síntoma aparte de la fiebre? </s> ha tenido fiebre, congestión nasal y dolor de garganta
+afirmar </s> OK. </s> I
+afirmar </s> Así que también existe la posibilidad de que sea sólo gripe, una gripe estacional. Pero hasta que, supongo, descartemos el covid, sería mejor que se mantuviera al margen por si acaso es infecciosa mientras tanto. </s> I
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, ¿y sale de casa para trabajar? </s> Trabaja como agente de marketing digital desde casa
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, suena bien. Así que tiene algunos dolores musculares, un poco de fiebre, congestión nasal, dolor de garganta, ¿tiene alguna dificultad para tragar? </s> dolor de garganta
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, de acuerdo, voy a preguntar otras cosas, sólo por ver cualquier otra cosa que pueda haber tenido en el pasado, uh ¿que edad tiene? </s> 52 años
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Y alguna otra cirugía que haya tenido en su vida? </s> se le ha extirpado la vesícula biliar
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> No, ¿algo por lo que haya tenido que ir al médico? </s> pre-diabético
+afirmar </s> Vale, por lo demás parece que has estado bastante sano. </s> I
+personal_entorno_otros_si_o_no </s> ¿Y dijo que vivía con su marido en una casa en Londres? </s> vive con su marido
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> ¿Beben alcohol? </s> Bebe ocasionalmente
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Y qué medicamentos toma, si es que toma alguno? </s> Toma multivitaminas
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, ¿y fuman? </s> No fumadora
+personal_trabajo_describir </s> ¿En qué trabajan ustedes dos? </s> Trabaja como agente de marketing digital
+psiquiatria </s> Cuídese </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y alguna condición autoinmune? </s> No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos ni de enfermedades autoinmunes en la familia
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, genial. ¿Y alguna preocupación por alguna infección de transmisión sexual en este momento? </s> sin preocupaciones por infecciones de transmisión sexual
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK. Y en la familia, ¿ha habido algun historial de problemas musculoesqueléticos o neurológicos? </s> No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Y ves alguna atrofia muscular o deformidades del tobillo o del pie. </s> no ve atrofia muscular ni deformidades
+sintoma_paciente_describir </s> OK, entonces la dorsiflexión es limitada. ¿Y qué tal si empujas el pie hacia abajo como si estuvieras pisando el acelerador? </s> También le duele la flexión plantar
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, y en la parte exterior o lateral de tu pie sentirás una especie de, es una prominencia ósea que sobresale en la base del 5º o último metatarsiano ¿te duele ahí? </s> tampoco al presionar la prominencia ósea que sobresale en la base del último metatarsiano
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Bien, ¿y algún dolor en la parte medial del pie? </s> No duele al presionar el empeine, la parte medial del pie
+motivo_de_consulta </s> Gracias a ti. </s> I
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Vale, ya veo, ¿y tu pie giró hacia dentro cuando te caíste? </s> estaba girado hacia dentro
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Si, absolutamente, uh OK. Has dicho que empezó ayer. ¿Tuviste algún traumatismo en el tobillo o en la pierna o sufriste una caída o algún tipo de lesión? </s> comenzó tras una caída jugando a rugby
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, chico. ¿En qué puedo ayudarte? </s> Dolor agudo en el tobillo
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, ¿fuiste capaz de caminar fuera del campo, o necesitaste que te cargaran? ¿O pudiste caminar en algún momento después? </s> Puede caminar pero es doloroso
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. Y y es el dolor. Entonces, ¿dónde se localiza específicamente el dolor en tu pie o tobillo? </s> en la zona del maléolo lateral
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y cómo describirías el dolor en términos de su carácter o calidad, como ardor agudo, punzante? </s> Dolor agudo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, y. ¿Ha habido algo que lo haya empeorado? </s> Soportar cualquier peso sobre el tobillo le resulta doloroso
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿y has probado algo para aliviar el dolor? </s> Ha probado tanto hielo como ibuprofeno
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> OK, ¿y sientes que el dolor se irradia a alguna otra parte? </s> no se irradia más allá de la zona del tobillo
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y ¿cuál dirías que es la severidad del dolor en una escala de 10 a 1, siendo 10 el peor dolor que has sentido? </s> se califica de 7-8 sobre 10 en severidad
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, ¿y has tenido antes un dolor como este en el tobillo o te has lesionado el pie antes? </s> no tiene dolor ni lesiones previas en el tobillo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido alguna pérdida de peso inesperada? </s> No ha habido pérdidas de peso inesperadas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido fiebre o escalofríos? </s> Sin dolor de cabeza, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. ¿Y has tenido algún dolor de cabeza? </s> Sin dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿ahora has notado alguna perdida sensorial en tu pierna o tobillo? </s> Tampoco hay pérdidas sensoriales en la zona afectada
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y has tenido algún cambio sensorial como cambios en tu visión, audición o incluso en tu sentido del olfato o del gusto? </s> Tampoco hay cambios sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y has tenido algún síntoma neurológico como entumecimiento u hormigueo? </s> Tampoco hay cambios sensoriales ni síntomas neurológicos como entumecimiento u hormigueo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> De acuerdo, ¿y has tenido tos? </s> No tiene síntomas infecciosos, tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. y, ¿has tenido algún síntoma infeccioso, como goteo nasal o congestión o incluso dolor de garganta? </s> No tiene síntomas infecciosos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y falta de aliento? </s> No tiene síntomas infecciosos, tos, ni falta de aliento
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Muy bien, ¿has tenido algún dolor en el pecho o sensación de que tu corazón se acelere? </s> Tampoco parece tener dolores en el pecho ni se le acelera el corazón
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido algún mareo o vértigo? </s> No padece mareos o vértigo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y alguna pérdida de apetito? </s> No ha habido pérdidas de peso inesperadas ni pérdida de apetito
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y has tenido alguna debilidad muscular? </s> Sin debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Muy bien, ¿y has tenido náuseas o vómitos? </s> No padece mareos o vértigo ni tampoco náuseas o vómitos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido dolor abdominal? </s> Tampoco dolor abdominal
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y has tenido algún cambio en los patrones urinarios? </s> tampoco cambios en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Has tenido diarrea, estreñimiento o sangre en las heces? </s> Tampoco dolor abdominal, ni cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Muy bien, ¿tienes alguna alergia? </s> Sin medicación habitual ni alergias
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿tomas algún medicamento con regularidad, ya sea de venta libre o recetado? </s> Sin medicación habitual
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien, y en el pasado, ¿has sido diagnosticado con alguna condición médica o alguna razón para ver a un doctor regularmente? </s> No tiene enfermedades
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿y tus vacunas están al día? </s> están al día
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y has tenido algún cambio en tus niveles de energía recientemente? </s> No ha habido cambios en su energía
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, OK eso es bueno y ¿has tenido alguna cirugía antes o alguna razón para hospitalizaciones? </s> No tiene enfermedades, cirugías ni hospitalizaciones
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> OK, uh y. De acuerdo, ¿podrías contarme un poco sobre tu situación de vida ahora mismo, como con quién estás viviendo y dónde? </s> Vive con sus padres y hermanos en una casa del centro
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, ¿y actualmente estás estudiando? </s> estudiante de instituto (grado 11º)
+vida_sexual_si_o_no </s> OK. ¿Y actualmente eres sexualmente activo? </s> Sexualmente activo
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Bien. ¿Y has estado cerca de alguien que haya estado enfermo recientemente? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+personal_viajes_si_o_no </s> OK, ¿y has viajado a algún sitio? </s> no ha viajado últimamente
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK, y sé que a veces la gente en la escuela secundaria y ciertamente en tu grupo de edad puede experimentar con cosas como fumar. Fumar tabaco o cigarrillos, beber alcohol o consumir marihuana. ¿Has usado alguna de esas sustancias? </s> No bebe, fuma ni se droga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y ahora quiero pasar al componente del examen físico y pedirte que mires tus tobillos. ¿Ves alguna hinchazón, enrojecimiento o decoloración? </s> Dolor agudo en el tobillo desde hace un día, hinchazón
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Solo tu tobillo derecho, OK. ¿Y hay algún cambio de temperatura como calor cuando lo tocas? </s> El tobillo se siente más caliente en comparación con el otro
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK. Um y sientes dolor si presionas en la parte superior de tu pie como un? </s> No duele al presionar el empeine
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, y entonces cuando se trata de mover el pie, ¿eres capaz de apuntar los dedos de tu pie hacia tu cara? </s> la dorsiflexión es limitada
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Bien, ¿y luego has mencionado que al caminar cojeas actualmente? </s> Puede caminar pero es doloroso, por lo que cojea
+sintoma_familia_describir </s> Okay. Uh, ¿algún antecedente familiar de alguna condición um, musculoesquelética o reumatológica? Uh, ¿alguna artritis reumatoide, algo así? </s> No hay antecedentes familiares de condiciones musculoesqueléticas o reumatológicas
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Vale, ¿y te has inyectado drogas recientemente? </s> hace dos días
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> De acuerdo. ¿Y fumas cigarrillos? </s> Fuma
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> Vale, ¿y desde cuándo fumas? </s> desde hace 20 años
+afirmar </s> Muy bien, sí, así que sí, tendremos todo eso hecho para ti en breve, y eh, vamos viendo desde allí. </s> I
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ¿y te había pasado esto antes? </s> niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿es como um, entonces, está hinchada, está roja y caliente? </s> Dice que está muy roja y caliente
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ya veo. ¿Y has tenido alguna vez celulitis en esa zona? </s> dice haber tenido celulitis en el pie en el pasado
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué te trae hoy por aquí? </s> tiene dolor e hinchazón en la rodilla izquierda
+afirmar </s> Vale. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿te has hecho daño antes de las últimas horas o algo? ¿Algún trauma en um, es la rodilla derecha o la izquierda? </s> niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Vale, y uh, ¿sientes el dolor principalmente con el movimiento de tu rodilla, o um, cuando presionas sobre ella? </s> presente en reposo y en movimiento
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿y cómo describirías el dolor? Um, ¿es como un dolor agudo, punzante, o es un dolor constante? </s> describe el dolor como punzante
+sintoma_paciente_describir </s> Ok. Y en una escala del 1 al 10, perdón del 0 al 10, siendo 10 el peor dolor que has sentido en tu vida, ¿en cuánto calificarías este dolor? </s> intensidad de 9/10
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, y um, ¿tienes algún dolor o síntoma en alguna otra articulación o músculo del cuerpo? </s> No tiene otros dolores o síntomas
+sintoma_paciente_inicio </s> Bien, ¿cuándo sintió fiebre? </s> se ha sentido febril hoy
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Solo la rodilla izquierda, ok. Um, ¿tienes algún otro síntoma como fiebre, escalofríos, náuseas o vómitos? </s> se ha sentido febril hoy, pero sin escalofríos
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> Ok, y ¿eres capaz de soportar peso?, ¿eres capaz de estar de pie y caminar por ti mismo? </s> se siente incapaz de caminar
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, y el dolor ha sido constante desde que empezó hace unas horas. </s> ha empeorado
+sintoma_paciente_fiebre_describir </s> Ok, y um, ¿has tenido oportunidad de medir tu temperatura? Si no, podemos hacerlo aquí. </s> tampoco ha llegado a medir la temperatura
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, ¿y has estado enfermo recientemente, con algún síntoma de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea, estreñimiento, algo así? </s> Sin síntomas de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea o estreñimiento
+sintoma_paciente_fiebre_describir </s> Vale. Ok, um, entonces si, tomaremos tu temperatura tu uh, fiebre, y, entonces, ¿eres capaz de flexionar o extender tu rodilla en absoluto, o es muy dolorosa? </s> movimiento en toda la rodilla
+personal_fisico_peso_peso </s> De acuerdo. Um, ¿algún cambio en tu peso o apetito? </s> Sin cambios de apetito o peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, y por lo demás, ¿estás teniendo um, algún síntoma de uh, mareos, desmayos? </s> Nada de desmayos o mareos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Ok, um, ¿tienes alguna condición médica pasada que te hayan diagnosticado? ¿Alguna diabetes? ¿Presión arterial alta? </s> tiene diabetes
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, ¿alguna debilidad um, en tus extremidades? </s> Nada de desmayos o mareos ni ninguna debilidad en las extremidades
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, um, ¿tomas algo para medicarte, medicación para tu diabetes? </s> toma metformina
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Vale, ya veo. ¿Tienes alergia a algún medicamento? </s> No hay alergias
+sintoma_paciente_duracion </s> Vale. Vale, ¿y cuánto tiempo hace de eso? </s> hace 2 años
+sintoma_paciente_causa_describir </s> Vale, y eh, ¿te dijeron cómo pudo haber sido transmitido? ¿Fue sexualmente? ¿Fue a través del uso de drogas intravenosas? ¿Y te dijeron cuál era la causa probable? </s> debido al uso de drogas intravenosas
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Y sabes qué hepatitis has tenido? </s> ha tenido hepatitis C
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale, y ¿has um, y qué usas normalmente? </s> principalmente opioides
+tratamiento_operacion_describir </s> Bien, ¿ha tenido alguna hospitalización o cirugía en el pasado? </s> No hay cirugías u hospitalizaciones previas
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> Vale, vale. ¿Y usas alguna otra droga? ¿Alguna droga recreativa como la marihuana o alguna, te inyectas alguna otra droga? </s> consume merihuana y pastillas como dilaudid
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale. Um, has tenido uh, ¿cuándo fue la última vez que tuviste celulitis? </s> hace 6 meses
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> De acuerdo. Y actualmente, ahora mismo, um, ¿cómo es tu situación de vida? </s> Vive con sus padres
+tratamiento_consulta_describir </s> Vale, ¿y fuiste ingresado en algún momento, o fuiste tratado como paciente externo? </s> fue tratado como paciente externo
+personal_trabajo_si_o_no </s> Vale. Y, um, ¿trabajas actualmente? </s> hace 15 años que no trabaja
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> 20 años, vale. ¿Y bebes alcohol? </s> Bebe
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún síntoma en las caderas o el tobillo? </s> No tiene dolor en la cadera o el tobillo
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, y si, estabamos hablando de algo de uh, como el movimiento, pero estas diciendo que tienes dolor con cualquier tipo de movimiento, ¿verdad? </s> or como punzante con una intensidad de 9/10. El dolor está presente en reposo y en 
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y también está muy rojo e hinchado y caliente? </s> está muy roja y caliente
+afirmar </s> De acuerdo, de nada </s> I
+tratamiento_operacion_si_o_no </s> Y um, puede que también necesitemos una radiografía, así que no te muevas. Te llamaremos. </s> I
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, um, ¿y alguna hospitalización reciente? </s> fractura de pierna
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿y alguna medicación aparte de eso, incluyendo los inhaladores? </s> toma diariamente esteroides inhalados y vitaminas
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿y alguna alergia? </s> no tiene alergias conocidas
+afirmar </s> DE ACUERDO. </s> I
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Sí, exactamente. </s> I
+motivo_de_consulta </s> Me preguntaba si podría contarme un poco qué le trajo por aquí. </s> presenta dificultad para respirar
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, y uh, ¿ocurre esto en algún otro escenario? </s> empeora con el ejercicio, el frío y cerca de animales domésticos
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK, y uh, cuando estás haciendo ejercicio o en clase de gimnasia, ¿te falta el aliento o encuentras que tienes dificultad para respirar? </s> empeora con el ejercicio
+afirmar </s> OK. </s> I
+sintoma_paciente_duracion </s> OK, ¿y cuánto tiempo tarda en desaparecer la dificultad respiratoria? </s> duración de unos pocos minutos
+personal_trabajo_horas </s> Vale, ¿cuántos días a la semana lo usas? </s> toma diariamente esteroides inhalados
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿y alguna cirugía? </s> extracción de muelas del juicio
+afirmar </s> OK. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> Esencialmente, le harán respirar por un tubo y tendrá periodos en los que inhalará al máximo y luego exhalará al máximo tan rápido como pueda, y hará diferentes tipos de movimientos respiratorios que se medirán en un aparato. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> OK ¿y en qué grado ahora? </s> está en el grado 11
+afirmar </s> OK. </s> I
+afirmar </s> Excelente. </s> I
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK, genial um. Y en su familia, ¿alguien ha tenido antes alguno de estos síntomas similares? </s> El padre de la paciente tiene antecedentes de asma
+sintoma_familia_describir </s> Vale, ¿y alguna alergia en la familia? </s> El padre de la paciente tiene antecedentes de asma y alergias estacionales
+afirmar </s> OK </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Umm ¿algún dolor de garganta? </s> posiblemente dolor de garganta
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y ¿la tos es como de ladrido o de sonido áspero? </s> áspero
+sintoma_paciente_inicio </s> Si, por supuesto. ¿Así que la tos empezó hace 5 días? </s> hace dos días
+motivo_de_consulta </s> ¿Le importaría empezar a contarme qué le trajo por aquí? </s> tose
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna secreción de los ojos? </s> conjuntivitis con picor
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No. OK, uh, ¿y sobre algún picor en los ojos? </s> conjuntivitis con picor
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, umm ¿y ha mencionado algo sobre estar congestionada? </s> tiene la nariz tapada
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí? </s> presenta una tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, entonces sí, rebobinemos un poco. La tos empezó hace un par de semanas, ¿eso serían dos semanas? ¿Tres semanas? </s> la última semana
+afirmar </s> DE ACUERDO. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, usted mencionó pérdida de olfato. ¿Tiene goteo o congestión nasal? </s> refiere una pérdida reciente del gusto y el olfato y goteo nasal
+afirmar </s> Si, seguro. </s> I
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> DE ACUERDO. ¿Tiene alguna alergia? </s> tiene alergias estacionales
+sintoma_familia_describir </s> ¿Alguna enfermedad pulmonar o cardiaca en la familia? </s> El padre de la paciente sufrió un infarto
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK. ¿Y qué hay de las vacunas? ¿Estás al día? </s> al día con las vacunas
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Vale, ¿cuánto fumas? </s> fuma un paquete de cigarrillos al día
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Un paquete al día, vale. ¿Durante cuánto tiempo? </s> desde hace 10 años
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> OK, y luego um, supongo que te preguntaré sobre el alcohol, uhm, ¿cuánto bebes? </s> varias veces a la semana
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, bien. ¿Alguna enfermedad importante o de larga duración, o por lo demás está sano? </s> tiene asma
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK. ¿Y, y fuma usted? </s> fumador
+sintoma_familia_describir </s> Vale, ¿algún tipo de cáncer en la familia? </s> No hay antecedentes de cáncer en la familia
+afirmar </s> Vale, suena genial, gracias. </s> I
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí? </s> presenta una tos
+afirmar </s>  OK, durante los últimos tres días, tres tres años. OK. </s> I
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK, OK. ¿Con qué frecuencia tosía antes de que empeorara recientemente? </s> principalmente por las mañanas
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, entonces empecemos con la tos. ¿Cuándo empezó? </s> los últimos tres días
+sintoma_paciente_describir </s> OK, OK y usted mencionó que está produciendo mucho esputo con su tos. ¿De qué color es ese esputo? </s> verde
+sintoma_paciente_describir </s> OK, OK. Y si tuviera que valorar la gravedad de sus síntomas, de cómo se siente, del 1 al 10, siendo 10 lo peor, ¿dónde se situaría? </s> Valora la gravedad de los síntomas con un 8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir </s> OK, Um aparte de su EPOC, ¿tiene alguna otra condición médica de larga duración como hipertensión, diabetes, algo así? </s> tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial
+tratamiento_operacion_describir </s> VALE. OK, ¿alguna otra cirugía u hospitalización? </s> tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial, pérdida de peso involuntaria, cirugía de extirpación de la vesícula biliar y reparación del ligamento cruzado anterior
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, y además de los inhaladores, ¿está tomando alguna otra medicación? </s> La medicación actual incluye amlodipino para la tensión arterial, vitamina D, inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+afirmar </s> No, OK um ¿y por lo demás está sano? </s> tiene antecedentes de EPOC
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, y para su EPOC, ¿qué inhaladores está tomando? </s> inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, bueno es bueno que lo hayas reducido, um si necesitas alguna ayuda adicional para reducirlo tenemos recursos a los que podemos remitirte. </s> I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> No, OK. ¿Actualmente fuma? </s> fumadora
+afirmar </s> De acuerdo. Cuídese </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y qué tipo de dolor estás experimentando, es una especie de dolor agudo o es un dolor sordo? </s> constante
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Seis o siete OK. ¿Y es un dolor constante, o te duele cuando no estás jugando al baloncesto o haciendo otras actividades? </s> Duele principalmente al hacer ejercicio o cualquier actividad que requiera esfuerzo con la rodilla
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, ya veo, ¿te ha pasado alguna vez? </s> Nunca había tenido problemas con la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y por lo demás, ¿tienes algún otro síntoma además del dolor, como entumecimiento, hormigueo? </s> No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. OK, y aparte de eso, ¿has tenido alguna caída o alguna lesión recientemente antes de empezar a tener este dolor? </s> Nunca había tenido problemas con la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> OK, uhm. ¿Algún cambio en tu piel, como alguna erupción? </s> No ha tenido cambios en la piel
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK. ¿Alguna alergia? </s> no tiene alergias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y algún tipo de dificultad para respirar, dolor en el pecho? </s> No ha tenido cambios en la piel, dificultad para respirar o dolores en el pecho
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, OK. ¿Y tienes algún historial reciente o pasado de alguna hospitalización o cirugía? </s> No tiene historial de hospitalizaciones ni cirujías
+personal_trabajo_si_o_no </s> OK, OK. Y actualmente. ¿Vas a la escuela o trabajas? </s> va a décimo curso
+afirmar </s> OK en el grado 10 OK. Y la escuela va bien, ¿algún problema de bullying o algo así? </s> No ha sufrido de acoso escolar
+sintoma_paciente_describir </s> Vale. Muy bien, esas son algunas de las preguntas que tenía. Tengo algunas preguntas más de cara a examinar tu rodilla. ¿Puedes caminar o cojeas? </s> Puede caminar sin cojear
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Vale, eso está bien. Y ¿estás al día con todas tus vacunas? </s> Todas las vacunas están al día
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> No, de acuerdo. OK, y ninguna debilidad debajo de tu rodilla, ¿verdad? </s> siente cómo sus músculos (cuádriceps e isquiotibiales) están tensos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK y ¿has notado algún tipo de rotación de tu rodilla? </s> No ha notado ninguna rotación en la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> No OK, y en tu tobillo y caderas no tienes ningún dolor o problemas con el movimiento, ¿verdad? </s> No tiene problemas en la cadera y el tobillo
+motivo_de_consulta </s> Y ¿qué te trae por aquí hoy? </s> presenta dolor en la rodilla derecha
+personal_datos_edad </s> Buenos días, joven. ¿Cuántos años tienes? </s> 15 años
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿y dices que esto empezó hace sólo dos semanas? </s> en las últimas semanas
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Bien, y el dolor ha ido empeorando con la actividad y está justo debajo de la rótula, ¿es en la pierna derecha o en la izquierda? </s> derecha
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Si, te lleva. OK, ¿y el dolor se desplaza a algún otro sitio o está, está justo debajo de tu rótula? </s> debajo de la rótula
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y alguna debilidad en tus piernas? </s> No tiene síntomas como entumecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, y uh. ¿Has probado algo que mejore el dolor o algo que lo empeore? </s> Ha tomado Tylenol, Advil y NSAIDs, además de aplicar hielo después de entrenar, lo que ha parecido aliviarlo un poco
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y aparte de eso, ¿estás sano, tienes alguna enfermedad? </s> está sano
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿tomas algún medicamento regularmente? </s> no toma medicamentos
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y algún cambio en tus movimientos intestinales o patrones urinarios? </s> No ha habido ningún cambio en sus movimientos intestinales o patrones urinarios
+personal_entorno_describir </s> Vale. ¿Y cómo es tu situación en casa? Vives, ¿con quién vives? </s> Vive con sus padres, su hermana pequeña y un perro
+sintoma_familia_describir </s> OK, ¿y algún historial familiar de alguna condición musculoesquelética o algo que haya en la familia? </s> Nada como una condición musculoesquelética en la familia
+psiquiatria </s> Vale, ¿y en general te sientes seguro tanto en casa como fuera de ella? </s> No ha sufrido de acoso escolar, ni parece haber problemas en la familia
+personal_deporte_si_o_no </s> OK ¿y puedes correr? </s> puede correr aunque después duela
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> Y, uh. ¿Puedes flexionar y extender la rodilla si lo intentas? </s> puede flexionar y extender la rodilla
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿y notas algún tipo de hinchazón o enrojecimiento o hematoma en la zona? </s> No se ve ninguna hinchazón, rojez o hematoma
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK y. Así que cuando palpas la parte inferior de tu rodilla justo debajo de la rótula, dices que es un dolor agudo, ¿verdad? </s> al presionar un punto en concreto debajo de la rótula se vuelve agudo
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí hoy? </s> tiene un dolor punzante en el lado derecho del vientre
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Vale, ¿y está en la zona derecha y se desplaza a algún otro sitio aparte del lado derecho? </s> El dolor no se irradia
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, ¿y exactamente en qué parte de su vientre tiene este dolor? </s> en el lado derecho
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y en una escala del 1 al 10, siendo 1 el menor dolor que sintió en su vida, y 10 el peor, ¿en cuánto lo calificaría en este momento? </s> lo califica de 8 sobre 10
+sintoma_paciente_describir </s> El lado derecho, OK y ¿puede describir qué tipo de dolor es? ¿Es un dolor sordo o agudo, un dolor punzante? </s> un dolor punzante
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Hace 8 horas, vale. ¿Y estaba haciendo algo antes? Como, ¿ha comido o estaba durmiendo antes de que le despertara?, ¿qué estaba pasando antes de que tuviera el dolor? </s> justo antes de ir a dormir
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, ¿y ha ido empeorando desde que empezó? </s> ha sido constante durante las últimas seis horas
+sintoma_paciente_inicio </s> Un 8, vale y para aclararlo, ¿cuándo empezó? </s> comenzó hace 8 horas
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. ¿Y ha tenido algún dolor similar en el pasado? </s> tiene un dolor similar que aparece y desaparece después de comer alimentos grasos
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, ¿ha probado alguna medicación? </s> Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Algún sudor o como escalofríos? </s> No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> Bien, ¿y ha tenido fiebre? </s> No tiene vómitos, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, ¿y hay algo que lo mejore o empeore o algo que haya probado? </s> Tomó Tylenol pero no fue de ayuda
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún cambio en sus movimientos intestinales como estreñimiento, diarrea? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Y además, uh, del dolor que usted tiene, ¿tiene usted alguna náusea y vómito? </s> Otros síntomas son náuseas y fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Se ha sentido muy cansado, no como siempre, fatigado? </s> fatiga
+personal_viajes_si_o_no </s> OK. ¿Ha viajado a algún lugar recientemente? </s> No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Um, ¿ha tenido algún cambio en sus patrones urinarios? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿No? ¿Algún cambio en su piel y erupciones, alguna coloración amarillenta de su piel? </s> No ha tenido erupciones ni cambios en la piel
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y que hay de su apetito, ¿ha cambiado algo? </s> Ha comido menos debido al dolor
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Ha perdido peso recientemente? </s> no ha tenido pérdidas de peso
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún cambio en el color de su orina? </s> No ha tenido cambios en los movimientos intestinales ni en los patrones urinarios
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, ¿alguna infección reciente? </s> No ha viajado ni ha tenido infecciones recientemente
+sintoma_paciente_describir </s> Um, y por lo demás, ¿tiene alguna otra condición médica como diabetes, presión alta o cualquier otra cosa? </s> Tiene diabetes
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Y toma algo para la diabetes? </s> toma metformina
+tratamiento_operacion_si_o_no </s> OK. ¿Y ha sido hospitalizado en el pasado? </s> No ha tenido hospitalizaciones en el pasado
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿toma alguna otra medicación? </s> no toma otras medicaciones
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK. Hmm, y en términos de su historia familiar, ¿ha tenido alguien algún cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa? </s> En la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK. ¿Ha estado en contacto con alguien que haya estado enfermo recientemente? </s> no ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente
+personal_trabajo_si_o_no </s> OK. Y um, actualmente ¿trabaja? </s> no trabaja
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Y algo que venga de familia? </s> n la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal
+personal_entorno_mascota_si_o_no </s> Entonces, ¿vive en un apartamento, casa y vive con alguien? </s> Vive solo en un apartamento
+personal_deporte_describir </s> Um, y en términos de su rutina diaria, ¿siente que hace suficiente ejercicio? ¿Sale a pasear o a correr o algo por el estilo? </s> Suele salir a correr
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> ¿Cuánto dirías que bebes en una semana normal? </s> una o dos veces al día
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> Vale, ¿y qué bebes normalmente? </s> Bebe alcohol
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> Vale. ¿Y fumas cigarrillos? </s> no fuma
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> ¿Y bebe alcohol? </s> Bebe alcohol una o dos veces al día
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK. ¿Y usas alguna droga recreativa como la marihuana? </s> no consume drogas
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Muy bien, entonces um, esas son todas las preguntas que tengo y solo para aclarar, ¿su dolor aparece y desaparece, o es constante? </s> ha sido constante durante las últimas seis horas
+afirmar </s> OK. Muy bien </s> I
+motivo_de_consulta </s> Buenos días. ¿Quieres contarme qué te ha traído hoy aquí? </s> tiene pérdida del sentido del olfato y del gusto, además de tos
+afirmar </s> OK. ¿Dijiste por un par de dias? </s> están presentes de manera constante desde hace 2 días
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, ¿habías tenido algo así antes? </s> no ha vivido nada parecido antes
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿eso ha sido bastante constante a lo largo de los últimos dos días o es intermitente? </s> están presentes de manera constante
+sintoma_paciente_describir </s> OK, cuando dices que sientes que has perdido el sentido del gusto y del olfato, ¿se ha ido totalmente o sólo un poco? </s> mantiene la capacidad de oler olores muy fuertes y saborear alimentos muy salados
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> OK, OK. ¿Has tenido, además de estos síntomas, fiebre? </s> Nada de fiebre
+sintoma_paciente_describir </s> Y cuando dices, lo siento, has dicho tos leve, y mi siguiente pregunta es ¿sientes que es una tos seca o estás produciendo algún esputo? ¿Algo de sangre? ¿O no expulsas nada? </s> seca
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> OK. ¿Y esta tos seca empezó al mismo tiempo? </s> están presentes de manera constante desde hace 2 días
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor de garganta? </s> No tiene dolor de garganta
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor de cabeza? </s> No tiene dolor de cabeza
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Bien, ¿y recientemente has estado en contacto con alguien que haya estado enfermo? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún escalofrío o sudores nocturnos? </s> Sin escalofríos ni sudores nocturnos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna dificultad para respirar? </s> No hay dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún dolor muscular o debilidad general? </s> Nada de dolor muscular o debilidad
+sintoma_paciente_causa_describir </s> OK, y pensando en esta tos seca, sólo vamos a darle otra vuelta a esto. ¿Puedes pensar en algo que la desencadene? ¿Empieza al estar cerca de ciertas cosas como gatos o perros o cualquier otro factor ambiental? </s> aparecieron sin causa aparente
+personal_viajes_si_o_no </s> Vale, ¿has viajado a algún sitio? </s> Hace dos semanas fue a una excursión
+personal_viajes_si_o_no </s> Vale, ¿fuiste de excursión a algún lugar cercano? </s> a media hora de aquí
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK. ¿Están tus vacunas al día? </s> Tiene las vacunas al día
+tratamiento_operacion_describir </s> OK, ¿has tenido alguna cirugía o has sido hospitalizado por alguna otra razón? </s> no tiene condiciones médicas anteriores, cirugías u hospitalizaciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, entonces en general parece que estás bastante bien aparte de esta pérdida del gusto y el olfato y la tos seca. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Has tenido algún dolor en el pecho?. No estoy seguro de haberte preguntado. </s> No ha tenido dolor en el pecho
+personal_otros_describir </s> Bien. Y en cuanto a tu estilo de vida, ¿vives con tu familia? </s> vive con sus padres y un hermano pequeño
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, ¿vives con un compañero o compañera de piso? </s> vive con sus padres y un hermano pequeño
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Tomas alguna medicación? </s> no tiene medicamentos actuales
+sintoma_familia_si_o_no </s> ¿Tiene antecedentes familiares de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos? </s> La familia del paciente no tiene antecedentes de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Fumas? </s> No fuma
+sintoma_paciente_describir </s> Bien. Y en cuanto a tu salud en general, ¿tienes alguna enfermedad crónica? </s> no tiene condiciones médicas anteriores
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Tienes alguna alergia? </s> no tiene medicamentos actuales, alergias
+personal_dieta_si_o_no </s> Vale. Y en general, ¿llevas una dieta sana? ¿Haces ejercicio? </s> Sigue una dieta sana y hace ejercicio
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK um. ¿Y consumes marihuana? </s> ha probado comestibles de marihuana
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Vale, ¿bebes alcohol? </s> no bebe habitualmente
+personal_adiccion_otros_describir </s> OK, ¿alguna otra droga? </s> No consume otras drogas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Así que realmente no has salido de casa? </s> sin salir de casa
+motivo_de_consulta </s> Bien, gracias por venir hoy. Te atenderemos en breve. </s> I
+personal_entorno_hijos_otros </s> OK, ¿y estás actualmente en el instituto? </s> en el último año de instituto, online
+saludo </s> Bien, gracias. </s> I

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@@ -0,0 +1,631 @@
+I
+Me duele todo. Realmente no puedo señalar ningún lugar específico que me duela más, como que me duele toda la espalda.
+Es un dolor sordo.
+Y hacia abajo.
+Me duele mucho la espalda. Me siento muy rígido por las mañanas y... sí, me pasa desde hace unos meses.
+En realidad no diría el cuello, y supongo que más las partes bajas. Tal vez la mitad de la espalda y...
+Uh, no no en mi dolor de espalda. A veces me duele la rodilla derecha y las manos. Pero esos dolores van y vienen.
+Creo que empezó hace unos cuatro o cinco meses. Ha estado pasando, sí, probablemente desde hace medio año.
+Sí, he probado un poco de Tylenol y Advil, y que el Advil es en realidad ayudó a reducir el dolor un poco, pero a la mañana siguiente tengo la rigidez y y el dolor de nuevo.
+Claro, sí, ha ido empeorando.
+Más o menos un cuatro o cinco. Quiero decir que algunos días puede ser mejor, pero sí, algunos días puede ser peor.
+Uhm, esos empezaron, probablemente en una línea temporal similar hace unos seis meses.
+Ni traumatismos ni lesiones.
+Diría que entre 30 y 60 minutos.
+Es peor por la mañana. Mejora un poco a medida que avanza el día. Una hora después me siento mejor. A primera hora me cuesta un poco moverme.
+Sí, he estado un poco más fatigado de lo habitual, y sí, he tenido algo de malestar también.
+Uhm, no, no he notado ninguna erupción ni ningún cambio en las uñas.
+Uh no nada que se me ocurra que realmente lo empeore.
+No.
+No.
+No.
+No, no he tenido diarrea ni ningún problema urinario.
+No, no he notado ninguna debilidad muscular.
+No, mi apetito ha sido normal y mi peso ha sido estable.
+Se ha ido haciendo un poco más progresivo. Quiero decir que algunos días me siento como si sólo quisiera tumbarme y descansar porque me siento tan agotado y otros días estoy bien pero, estoy ciertamente más cansado de lo habitual.
+No, ningún hormigueo o entumecimiento.
+No, no he notado nada de eso.
+Si, tengo una novia, empezamos a salir hace unos seis meses.
+Um tuve un uh, y luego tuve diarrea como hace varios meses y tomé algunos antibióticos, pero eso fue un si, así que hace unos meses.
+Pero sí, así que asma y ya está.
+Uhm, nunca.
+Sí, y ha tenido que usar cremas y cosas así para su piel.
+No lo creo. Creo que tenía más problemas con su piel.
+Cigarrillos no, nunca.
+Sí, a veces sí, fumo como una o dos veces por semana, con eso con un amigo o algo así.
+Uhm no, no he notado realmente ninguna uh rojez o o hinchazón
+No, ella no ha tenido ningún síntoma, hemos estado usando condón la mayoría de las veces.
+Uh, ningún historial de ITS.
+Sí, en general estoy bien. En realidad tengo asma y hace unos meses tuve diarrea después de comer en un bufé. Creo que fue una intoxicación alimentaria o algo parecido.
+Sí, uso ese inhalador azul a veces. Supongo que sólo cuando lo necesito, pero no muy a menudo.
+Tengo alergias ambientales, no estoy seguro si es a la ambrosía o al polen, pero algo así.
+Sí, mi madre tiene psoriasis.
+Sí, trabajo en un banco.
+Sí, vivo con mi novia en un piso en la ciudad.
+A veces, sí, me tomo una cerveza o dos los fines de semana o un cóctel con los amigos.
+Me parece muy bien, gracias.
+Adiós.
+Uhm tengo 26.
+Pues vivo con mi marido y nuestras dos hijas y vivimos y vivimos en una casa.
+No, yo sólo... he sido monógama con mi pareja durante... más de 10 años y... no me preocupa... una ITS en este momento.
+No, no me duele ahí.
+No.
+No.
+Uh no, no he tenido diarrea ni estreñimiento y tampoco sangre.
+Um tengo hipotiroidismo, así que tomo um como uh tiroxina para eso y um tengo sobrepeso también, o en la clase de obesidad uno creo.
+Um mi abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía uh 70 años, um y mi padre tiene el colesterol alto.
+Um creo que osteoartritis, unas pocas personas tienen eso.
+Uh no cáncer.
+Um tomo vino de vez en cuando los fines de semana, quizás una copa a la semana, algo así.
+No, he estado en casa y yendo a trabajar.
+Um quizás uh un poco menos de masa muscular en el, como donde está mi pulgar.
+No.
+No.
+Sí, siento un poco de uh entumecimiento y hormigueo cuando hago eso.
+Viene y va.
+He estado teniendo este entumecimiento y hormigueo y supongo que una especie de sensación de ardor que bueno uh ha estado sucediendo más a menudo en mi uh mano izquierda.
+Uh ha estado pasando durante probablemente cuatro o cinco meses um.
+Uh mejor uh he probado algunos um Advil um y Tylenol y es como el, no ha hecho mucho um para el dolor realmente, uh creo que lo único que ayuda es no usarlo tanto, um sí.
+Sí, al principio sólo me molestaba durante un par de minutos cada vez y podía sacudir la mano, como moviendo la muñeca y desaparecía después de unos minutos. Pero ahora estoy empezando a tener uh como síntomas por la noche a veces también.
+Supongo que también me duele un poco, sí. Tengo una especie de ardor.
+No.
+Uh, cuando llega a lo peor, diría que alrededor de un 6.
+Sí.
+Sí, esta es la primera vez en estos últimos tres meses, la primera vez que lo he experimentado, creo que la primera vez que empezó a despertarme por la noche fue hace un par de semanas.
+Uh en estas dos últimas semanas, más o menos igual. Me despierta dos o tres veces por la noche.
+No, sólo en la parte exterior de la mano, en realidad sólo en los tres primeros dedos.
+Sí, es solo mi dedo pulgar, índice y anular.
+No.
+Y quizás un poco del dedo anular también, pero no todo.
+No.
+Uh sí, no he tenido ninguna debilidad muscular, supongo que estoy siendo un poco más torpe con mi mano izquierda, se me han caído algunas cosas, he tenido un poco más de dificultad abriendo frascos o puertas de coches y cosas así.
+No, no he perdido peso.
+No, ha sido normal.
+Uh no, no he tenido tos.
+No hay sarpullidos.
+No, ninguno de esos.
+Um no, no he tenido eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, tomo Synthroid, creo.
+Uh, no yo um no he tenido ningún problema con la micción.
+Sí, y me pongo la vacuna de la gripe todos los años.
+Uh no alergias.
+Uh probablemente sí, sobre los últimos 10 años, fue más o menos cuando empecé a trabajar um en el almacén aquí, um sí.
+Um no, no lo hago.
+Um no, no uso nada de eso.
+Sí, fumo entre 5 y 10 cigarrillos al día.
+Uh no, no lo creo.
+Uh ningún dolor en los codos y completo, puedo mover los codos y hombros, uh ningún problema tampoco. Y el cuello tampoco me duele nada, puedo mover el cuello.
+Uh, si no, no hay dolor si solo estoy presionando o palpando la muñeca.
+No.
+I
+Está localizado en el lado izquierdo de mi pecho.
+Claro, estoy teniendo mucho dolor en el pecho y pensé que debería hacerme un chequeo.
+Empezó anoche, pero cada vez es más agudo.
+Claro 39, soy hombre.
+Supongo que hará unas cuantas horas, puede que unas 8.
+Diría que es bastante agudo, sí.
+Diría que ha sido bastante constante, sí.
+No.
+No que yo haya notado, no.
+Si, definitivamente.
+Quiero decir, estaba moviendo algunos muebles, pero, eso ya lo he hecho antes.
+Quizás respirar profundamente. Sí.
+Diría que es como un siete u ocho. Es bastante fuerte.
+Me siento un poco mareado y tengo algunos problemas para respirar.
+Um, un poco, si.
+No.
+Solo al tener problemas para respirar.
+No.
+Si.
+No.
+No.
+No, no.
+No.
+No.
+No, no que yo haya oído.
+No.
+No.
+No hay erupciones, pero creo que mi cuello parece estar un poco hinchado.
+No.
+No. Bueno, supongo que si cuando realmente tengo problemas para respirar, sí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Ninguna.
+No.
+Todas están al día.
+Soy contable.
+Claro, vivo solo en un apartamento. Yo, eh, sí, eso es todo.
+Fumo aproximadamente un paquete al día.
+Desde hace 10 o 15 años.
+Sí.
+Uh a veces.
+Por semana, quizás unos 5 miligramos. No tanta.
+Sí.
+No.
+Claro, intento comer sano al menos en la cena, pero la mayoría de mis comidas son fuera. Y en cuanto al ejercicio, intento hacer ejercicio cada dos días, corro una media hora.
+No.
+Uhm más o menos diría que tomo como una o dos copas al día, así que unas 10 copas a la semana.
+En realidad sí, mi padre tuvo un infarto cuando tenía 45 años.
+Creo que mi padre sí.
+Ningún derrame cerebral.
+No.
+Hace sólo dos días.
+Sí, así que la he estado llevando de un lado a otro por lo menos como ella ha faltado a la escuela también, pero la he estado llevando de un lado a otro los últimos 1 día y medio o dos días. Tan pronto como le pedí que caminara empezó a dar saltitos y a decir que le dolía mucho la parte superior de la pierna y las caderas cada vez que ponía el pie en el suelo. Así que sí, está llorando de dolor, así que tengo que cargar con ella.
+Sí, soy George, el padre, mi hija tiene 5 años y hace unos días me di cuenta de que caminaba un poco raro y cojeaba cuando volvía del colegio. Y desde entonces dice que le duele mucho la pierna derecha. Y desde entonces la llevo a cuestas. Ha sido muy doloroso para ella. Así que sólo quería venir y comprobar lo que podría estar pasando.
+Lo siento um no. No que yo sepa al menos y ella no me ha dicho nada de eso. Hace algunas actividades, algunos deportes, pero no la he visto caerse en ningún sitio.
+Uhm noté hace un par de días que estaba un poco caliente pero no le medimos la temperatura. En las últimas semanas, sin embargo, ha tenido una especie de secreción nasal y tos y creo que podría haber tenido fiebre la semana pasada también, así que ha estado enferma recientemente.
+Sí.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+No.
+Sí, la secreción nasal y la tos se han ido. La fiebre se fue también, pero se sintió un poco caliente ayer así que no estoy seguro de eso.
+No.
+No.
+No.
+Oh no, nada de eso.
+Ningún dolor abdominal.
+No, nada de eso.
+No, no que ella haya mencionado, no.
+No, es principalmente la parte superior de su pierna derecha y la cadera.
+No.
+Um no.
+Ella tenía esta condición con sus caderas. Displasia, displasia del desarrollo de la cadera. Así que cuando nació, tenía un ruido como de chasquido en las caderas y estuvo con una férula durante casi dos meses al principio, después de nacer.
+No, no que ella haya mencionado no.
+Mmm
+No, la verdad es que no le he dado nada, no sabía qué darle.
+No, ella ha estado muy bien. Es buena con la gente, tiene grandes habilidades sociales. Ha crecido bien, ha cumplido todos sus hitos, va muy bien en el colegio y también se lleva bien con sus compañeros.
+Um no aparte de eso ella ha estado sana.
+Sí, actualmente vive en casa conmigo, mi mujer, y tiene un hermano mayor. Vivimos en una casa pequeña cerca de la ciudad.
+No, nada de eso.
+No.
+Uh, si la presiono, no creo que tenga mucho dolor. Es principalmente cuando intenta caminar o poner peso sobre ella.
+No.
+No, el embarazo de su madre fue perfectamente normal. Nació por parto vaginal a las 39 semanas. En ese momento venía de nalgas, y el médico dijo que podría tener que ver con el chasquido de sus caderas. Pero sí, pero desde entonces o durante el embarazo, ninguna otra complicación.
+Sí, sí. Y estuvimos acudiendo a un especialista, un cirujano ortopédico y la estuvieron tratando y después de un año dejaron de seguirla. Estaba bien, caminaba sin problemas.
+No, no, ninguna medicación.
+No, no que yo sepa.
+No.
+Sí, yo soy abogado y mi mujer es profesora de música.
+Uh, no, no veo nada.
+No, no veo. Sí, no veo nada en las caderas o piernas que realmente me llame la atención.
+Uhm, no, ningún antecedente familiar nuestra familia es bastante sana.
+No, ninguno de nosotros fuma.
+No, no que yo vea nada.
+Uhm, así es. Es capaz de moverla si realmente lo intenta. Pero es principalmente al poner su peso sobre ella y cada vez que pone su peso sobre ella es cuando realmente le duele.
+Um ocasionalmente uh tal vez me tome una copa de vino tinto el fin de semana o algo así, pero uh no muy a menudo.
+Lumbalgia.
+Uh cada vez que me muevo o doblo mi espalda o uh incluso toso empeora el dolor significativamente.
+No estoy seguro. Sólo noté el dolor después de um después de eso.
+El dolor está justo en la parte baja de la espalda.
+Si estoy sentado, uh completamente quieto como ahora, es un 2 sobre 10.
+Es como una punzada justo en la parte baja de la espalda.
+Empezó ayer, estaba descargando la compra de mi camioneta cuando de repente empezó.
+He tenido dolor de espalda eh a lo largo de los años, pero nada como esto antes.
+También siento el dolor en mi pierna derecha.
+No, no recuerdo ninguna lesión de ese tipo en el pasado.
+Uh es un, uh, un dolor punzante.
+Um no ninguna.
+Nada de eso, ha sido regular.
+No.
+Uh no.
+Uh no, nada que reportar ahí.
+Uh no, he estado bien recientemente.
+Uh solo el dolor de espalda.
+Uh el apetito ha sido normal.
+Uh no entumecimiento u hormigueo.
+Uh no, no he tenido ningun problema de incontinencia intestinal o de vejiga.
+Uh ninguna debilidad muscular.
+Uh diabetes tipo 2.
+Uh yo, um insulina para la diabetes.
+No, el peso ha sido más o menos el mismo.
+Uh ninguna preocupacion con uh disfuncion erectil.
+Uh no.
+Uh solo he estado tomando Tylenol para el dolor de espalda.
+Uh tal vez me está aliviando un poco, pero no ha hecho mucho uh para aliviar el dolor.
+Uh soy un maestro de escuela jubilado.
+Uh me extirparon las hemorroides hace tres años.
+Uh, he fumado um sí, fumo un paquete de cigarrillos uh al día.
+Uh mi padre tuvo cáncer de próstata.
+Sí, lo soy.
+Uh unos 40 años.
+Uh no nuevas parejas, um solo mi novia, uh.
+Creo que es bastante normal, principalmente comidas caseras con algo de variedad, verduras, hortalizas, otras carnes y pescado. Diría que es bastante equilibrada.
+Um solo mi mi novia recientemente.
+Uh si, tengo, um um dos mujeres en el último año.
+I
+Uh nunca.
+Si, siempre uso condones.
+Al principio pensé que tenía una infección en el pecho, pero incluso después de tomar antibióticos de mi médico de cabecera, nunca se me pasó.
+Sí, llevo tosiendo unos meses y ese es el problema.
+Poco más de dos, diría yo, y ha sido que he estado sacando este esputo amarillo, verdoso. Es un poco asqueroso.
+Ah, hace un mes.
+Uh, yo diría que la tos ha sido más o menos la misma.
+Ah, bueno, fui a la India hace unos meses.
+Y sí, entonces fui a ver a mi médico de cabecera por la tos y a papá le recetaron algunos antibióticos. Creo que azitromicina y aún así no le hizo nada.
+Uh, no nada realmente ayudó a que se fuera.
+No nada que fuera realmente rojo brillante. Más bien rosa.
+Uh, quizás unos kilos, pero um.
+Um, sí me refería a, uh, presión arterial alta. Diabetes tipo 2 y colesterol alto.
+Sí, estoy tomando uhm, algunos medicamentos para la presión arterial y uh, y y la diabetes en este momento, y creo que Rosuvastatin para el colesterol. Pero no estoy seguro de los demás.
+Uh, no.
+Creo que tuve una erupción a la penicilina cuando era más joven, pero eso es todo.
+Ninguna cirugía.
+Sí, mi madre tuvo un infarto cuando tenía 48 años.
+Ya veo.
+Ah, probablemente unos 30 años.
+Sí, sí, fumo alrededor de medio paquete de cigarrillos al día y ah, he estado intentando reducirlo.
+Ah, no, nunca he consumido nada de eso.
+Uhm, no.
+I
+Gracias.
+Fumo unos 5 cigarrillos al día.
+Yo diría que más o menos al mismo tiempo que empezó la disnea, así que alrededor de las seis semanas.
+Uh, está ahí, pero cuando empeora dura de un par de minutos a, yo diría de 10 a 15 minutos y luego vuelve a la disnea normal.
+Hay algunas personas que viven en mi casa que han tenido una tos fuerte en las últimas semanas.
+Creo que está empeorando y por eso me estaba asustando un poco y vine aquí.
+Creo que en las últimas dos semanas he estado teniendo con más frecuencia, como yo diría cada dos noches me siento, me sentiría frío en un momento y luego voy a estallar en sudores nocturnos o tener que quitarme la manta. Creo que lo medí una o dos veces durante la semana y mostró como una fiebre de 102.
+Creo que cuando volví a la India hace un par de años, me dieron antibióticos para una infección de pecho, pero no podía permitírmelos y no los tomé. No terminé el curso, pero aparte de eso, nada más.
+Sí, que yo sepa.
+Sí, tres de ellos tienen tos, dos tienen tos y uno tiene dificultad para respirar.
+No, no bebo y tampoco tomo drogas.
+La fiebre la he tenido de forma intermitente en las últimas dos semanas. Diría que de dos a tres semanas.
+Sí.
+He estado teniendo un empeoramiento de la disnea. También he estado teniendo tos, y creo que también podría haber tenido fiebre en el último par de semanas.
+Uh, no realmente, creo que a veces es moverse demasiado, pero como nada, nada realmente lo causa.
+Diría que más o menos la mayor parte del tiempo. A veces empeora cuando hago un esfuerzo, pero creo que al principio, siento que he sido capaz de respirar menos pesadamente que antes.
+Así que sí.
+Cánceres de familia, no.
+Actualmente, no.
+Sí, algunos de ellos como que no tienen realmente la falta de aliento y es sólo como una tos.
+Pero sí, algunos de ellos también tienen dificultad para respirar.
+Uh, no lo creo. A veces, cuando toso esputo, hay un poco de color rosa, rosa teñido de esputo también. A veces es como de color marrón y a veces es verde, pero en realidad no he tosido sangre.
+No.
+Es verde, a veces amarillenta.
+Sí, tengo tos.
+Parece que siempre me sale algo de mugre cuando toso.
+Es realmente difícil decir que he tenido tos durante los últimos años, pero siento que está empeorando.
+Toso durante todo el día, pero me parece que es peor por la mañana.
+No puedo pensar en nada que desencadene la tos, sólo que empeora cuando me levanto por la mañana.
+Sí, diría que la tos ha empeorado en los últimos años. Aunque lentamente.
+Si respiro profundamente, parece que la tos empeora y nada ayuda realmente a que la tos desaparezca.
+Uh, no.
+Sí, estos últimos meses mi energía ha sido baja. Me he sentido mucho más cansado de lo habitual.
+Um. Sólo tengo problemas para respirar si camino unas pocas cuadras o subo unos cuantos tramos de escaleras a mi apartamento.
+Um, he tenido la tensión alta y me la han diagnosticado en los últimos años.
+Si, tomo um, Lisinopril.
+No, sólo la cesárea.
+Uh, mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 78 años. Desgraciadamente falleció a causa de ello, pero no había cáncer en la familia.
+Un vaso de vino. Tomo tres o cuatro noches a la semana.
+Fumo cigarrillos, sí.
+Um más de un paquete, de uno a dos paquetes de cigarrillos al día durante los últimos casi 40 años.
+I
+I
+Sí, ahora que lo mencionas, tengo dos bultos en el lado derecho del cuello, justo debajo de la mandíbula.
+Umm, sí, he venido hoy con, he estado teniendo algunos síntomas durante los últimos yo diría 5 días. Empecé con dolor de garganta hace cinco días, una especie de irritación de garganta que ha ido empeorando en los últimos días. Y entonces empecé a tener fiebre hace cuatro días y he tenido durante el último par de días también. Y la temperatura más alta que me medí fue de 38,8 grados centígrados y sí, por lo que, eso es, eso es mi principal preocupación en este momento.
+Diría que está empeorando. Me duele un poco al tragar la comida y ahora, incluso cuando hablo un poco, también me duele.
+Siento que he perdido un poco el apetito en los últimos tres o cuatro días.
+Uhm, no, no realmente. Cuando los presiono no me duelen, pero definitivamente tengo dos bultos.
+Sí, no he tenido mucho apetito, he faltado al trabajo, he intentado tomármelo con calma, como dormir la siesta todo el día, todo lo que he podido.
+Uhm, no realmente. Es como un dolor general, no sé si porque estuve tumbada todo el día, pero es un dolor general en todo el cuerpo.
+No, la verdad es que no.
+Uh no, no hay secreción nasal, o, así que yo, no tengo dolores de cabeza, pero yo, yo, yo creo que tuve algunos dolores en el cuerpo justo ayer.
+No dolores de cabeza, no.
+Ninguna sibilancia.
+Uh, no, no realmente.
+No, no, ningún dolor en el pecho.
+No.
+Uhm, en realidad, sí, ayer cuando estaba, uhm, como cuando estaba teniendo el dolor de cuerpo, también noté un poco de dolor abdominal justo, como en la parte superior, yo diría que en la parte superior izquierda.
+No.
+Sí, eso, eso empezó ayer.
+Desde ayer. No es realmente como, yo diría que es más una molestia que un dolor, pero definitivamente siento que algo no está bien en esa zona.
+No.
+No, sólo, sólo esta semana.
+Sí, yo, trato de no acostarme en ese lado. Tengo que ir al otro lado.
+No.
+Va y viene. Probablemente me he tomado la temperatura todos los días. Pero diría que definitivamente, en los últimos días ha sido más fiebre, como la sensación de sudores nocturnos. Antes estaba un poco mejor, pero las temperaturas más altas han sido en los últimos días.
+Uhm, solo como, yo, yo no se, como que no creo que haya cambios, pero note algunos, como una especie de manchas rosadas, rosadas en mi brazo el otro día.
+Uhm, no escalofríos, bueno, sí, yo diría que hace un par de noches podría haber tenido algunos escalofríos, pero sobre todo ha sido, me he estado sintiendo más caliente y he estado como teniendo sudores nocturnos.
+No, ha sido bastante estable.
+No, no ha empezado a extenderse todavía, sólo lo noté en mi brazo, y no creo que se haya extendido en absoluto.
+Nada de dolores de articulaciones, no.
+Sí.
+No, realmente no me picaban. Sólo un par de manchas, yo diría que elevadas, no elevadas, sólo planas, como manchas rosáceas.
+Sí, ahora mismo sólo tengo una pareja, mi prometido, y tenemos un DIU, así que no usamos condones, pero somos bastante honestos y seguros el uno con el otro. Confío plenamente en él, no tiene ninguna pareja ni nada por el estilo y yo sólo tengo, no tengo ninguna otra pareja también.
+No, no lo he estado.
+No.
+Actualmente, no, no.
+No, nunca.
+No.
+Uhm, sólo uh, he tenido eczema en el pasado, pero eso, eso es bastante estable. Ha sido tratado, realmente ya no lo tengo.
+No.
+Sólo tuve que ir a trabajar un día la semana pasada para coger algunas de mis cosas, pero no estuve en contacto con nadie. Mi prometido va a su trabajo como un par de veces, como tres o cuatro veces durante la semana, así que no sé si estuvo en contacto con alguien, es, es difícil de decir.
+Sí, vivo con mi prometido en un apartamento pequeño. Y ahora mismo no estamos viendo a nadie más durante la pandemia.
+No, nada más.
+No.
+Uh, probablemente fumo marihuana, solo quizás una o dos veces al mes.
+Sí, yo, probablemente tome un poco de vino tinto cada dos días, diría yo.
+No que yo sepa.
+No, no, no hay cáncer en la familia.
+Sí, así es.
+Hola, tengo una fiebre terrible desde hace tres días y antes de eso tenía la nariz tapada y me dolía la garganta, bueno, todavía me duele, y no se me quita, así que pensé que debería venir y ver si tengo covid o qué es.
+No.
+Así es.
+De acuerdo, claro.
+No, trabajo desde casa.
+Uh no, solo me duele.
+Ahora tengo 55.
+Uh no.
+Um yo, en el último par de años uh solo por cosas como estas supongo um resfriados, um soy pre diabética, así que he estado controlando mis niveles de glucosa, si aparte de eso nada más.
+Sí.
+Um sí, así es.
+Uh bebo de vez en cuando.
+Sólo tomo multivitaminas, eso es todo.
+No.
+Pues yo trabajo desde casa como agente de marketing digital y mi marido es programador informático.
+I
+No.
+No.
+Uh, no, nada de eso.
+No.
+Puedo hacer eso, pero sigue siendo doloroso solo mover el tobillo.
+No, no hay dolor ahí.
+En el lado medial, no.
+I
+Sí, así es.
+Sí, juego al rugby y puede que, me caí durante un placaje y me caí sobre la pierna, el pie estaba apuntando hacia dentro al caer y me caí sobre el tobillo, justo encima de la parte lateral del pie, donde está la prominencia ósea.
+Me duele el tobillo desde hace un día y parece que no mejora. Mi tobillo derecho parece hinchado y está magullado y es bastante doloroso así que sólo quería venir aquí para comprobarlo, revisarlo, y ver si necesito que me hagan algo.
+Um puedo caminar um, pero es muy doloroso y estoy poniendo mucho peso en mi pie izquierdo así que es casi como si estuviera cojeando sobre mi pie izquierdo.
+Específicamente en la zona del maléolo lateral.
+Es agudo.
+Um solo poner peso o tratar de soportar cualquier peso en ese tobillo lo ha empeorado.
+He probado algo de ibuprofeno y algo de hielo que parece ayudar temporalmente, pero no ayuda, no ayuda permanente.
+Oh no, es más o menos en esa zona sólo en la zona del tobillo.
+Diría que es como un 7 u 8.
+No, nada como esto.
+No.
+No
+Uh no, ningún dolor de cabeza.
+No, no, no ninguna pérdida sensorial.
+No, nada de eso.
+No.
+No tengo tos.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, por lo demás he estado bastante sano.
+Creo que sí. Les he dado las más recientes que he recibido en el instituto.
+No, ningún cambio en mi energía.
+Um no yo nunca, yo nunca he sido hospitalizado.
+Vivo con mis padres y dos de mis hermanos. Ellos son más jóvenes. Vivimos en una casa en el centro.
+Sí. Estoy en 11º curso.
+Um lo soy.
+No, nadie ha estado enfermo.
+No, no hemos hecho nada de eso desde el COVID.
+No.
+Hay un hematoma de unos 4 centimetros de ancho y parece hinchado, pero solo en el tobillo derecho.
+Uh ligeramente caliente si.
+Um en la, no no hay dolor en la parte superior de mi pie.
+Hacia mi cara, eso es difícil.
+Sí.
+Uh, no lo creo.
+Uh, si, hace dos días fue la última vez.
+Sí, fumo medio paquete o un paquete al día.
+Uh, si, esto ha sido, uh, unos 20 años.
+Bien, gracias.
+Uh. Um, no, nada en mis articulaciones. He tenido otras infecciones antes, como en mi piel, um, como celulitis, pero yo, yo nunca he tenido, un problema de rodilla como este antes.
+Lo está, sí, está muy roja.
+Uh, yo, yo la tuve sobre, en mi, uh, en mi pie antes.
+He tenido este como, dolor en mi rodilla. Empezó en las últimas horas y mi rodilla está hinchada, es dolorosa. Um, apenas puedo moverla.
+Y caliente también.
+Es la rodilla izquierda, y no, no hay trauma uh, ni nada de eso. Nunca me había lesionado esta rodilla en mi vida.
+Uh, yo diría que ambos, no puedo um, realmente no puedo moverla, me dolería. E incluso presionándola, me duele bastante.
+Es un dolor punzante.
+Uh, es un 9.
+No, sólo, es sólo mi rodilla izquierda.
+Uh, como, hoy, es como, si, ha empezado en el último día.
+Um, me he sentido uh, uh febril, si. Pero entonces, sí, yo, yo me sentí febril y um, pero no he tenido ningún escalofrío.
+Uh, yo, yo estaba más o menos saltando a la pata coja para, para llegar aquí y tan pronto como pude, me puse en una silla de ruedas, sólo porque uh, duele mucho.
+Sí, ha empeorado un poco.
+Um no, no, no he llegado a uh, yo, yo no lo he comprobado.
+Uh, no, no he tenido nada, nada de eso.
+Es realmente doloroso. Yo uh, el movimiento es realmente limitado.
+Uh no, no. No he tenido ningún cambio.
+Uh, no, no he tenido ninguno de esos síntomas.
+Uh, me han dicho que mi, mi azúcar en sangre ha estado como, no ha estado controlado, así que sí, creo que tengo diabetes. Um, uh, pero eso, eso es todo.
+No, ninguna debilidad.
+Uh, sí, yo, yo tomo metformina y um, y uh, sí, eso, eso es todo lo que he estado tomando, pero, quiero decir, es realmente difícil para mí uh, conseguir mi medicación a veces y entonces um, no siempre la tomo.
+Uh, no que yo, no que yo pueda pensar. Y algo que olvidé mencionar es que he tenido hepatitis en el pasado y... sí.
+Eso fue hace unos uh, dos años.
+Sí, la causa probable fue... me dijeron que fue por el uso de drogas intravenosas. He estado consumiendo durante unos 10 años.
+Um, he tenido, era uh, hepatitis C y uh, fui, um, tratado, fui tratado por ello.
+Uh, bueno como, cualquier, cualquier cosa que yo, que yo pueda usualmente. Pero supongo que varios tipos de opioides son lo principal que uso.
+Um no, no he tenido.
+Si, fumo, uh, fumo marihuana también y um, como, a veces como, tomo uh, pastillas también como dilaudid es um, es algo que yo, yo consigo, pero puede ser caro así que, um, solo, solo lo que este disponible.
+Uh, la última vez fue hace unos seis meses.
+Uh, así que um, sólo vivo con uh, dos de mis, um, o en realidad lo siento no, vivo con mis uh, con mis padres y uh, sí, así que son sólo mis dos padres.
+Uh, fui tratado como paciente externo por eso, y se aclaró. No era la primera vez que tenía celulitis y, sí, fue tratada.
+Trabajaba hasta hace unos 15 años, pero me lesioné en el trabajo y he tenido dolor de espalda crónico y no sé, creo que así es como empezó todo esto. Así que he estado en casa recibiendo uh, recibiendo la ayuda por discapacidad.
+Um, a veces sí. Tomo unas cervezas, quizá unas cervezas a la semana.
+No, los siento bien. Puedo mover bien la cadera y el tobillo, y no tengo dolor.
+Sí, es muy doloroso, intento no moverlo en absoluto.
+Sí, todo eso.
+I
+Vale, gracias.
+Me rompí la pierna hace años, pero fue muy rápido.
+Nada más, sólo. Sólo esas cosas y mi madre me hace tomar una vitamina.
+Lo que no sé como no que pensé, pero tal vez como los gatos.
+Si.
+Sí, la última vez que estuve aquí hace un par de meses lo hice y me dijo que mi asma había vuelto.
+Sí, hace un par de meses estuve en la consulta y me dijeron que tenía asma, que la tuve cuando era pequeño y pensé que se me había pasado, pero parece que no, o que ha vuelto o algo así. Sí, así que me dijeron que volviera hoy. Realmente no tengo ningún problema.
+Oh, como a veces cuando hace mucho frío fuera, salgo y me gusta. Mi pecho se siente apretado y siento como que no puedo respirar y como que apesta, como que mi novia quería construir un muñeco de nieve y hacer ángeles de nieve y esas cosas y yo no podía hacerlo. Oh, otra vez, como fui a casa de mis amigos y tenían como un montón de gatos que me sentí como si tuviera sibilancias sonido y me sentí como esa vez que tomó más tiempo para que la respiración sea más fácil como si tuviera que salir.
+Si, si, como si me pasara si intento correr rápido. Como que ya no puedo respirar. Así que paro o voy más despacio.
+No, no lo he hecho.
+Si dejo de hacer lo que estoy haciendo, no sé, no mucho, como un par de minutos.
+Bueno, estoy un poco confundido ahora porque. Se suponía que tenía que usarlo un par de veces al día, y luego había otro diferente que pensé que sólo debía usarse si el otro no funcionaba. Pero ahora la enfermera me acaba de decir que se supone que debo usar los dos, así que sólo tengo el uno en la farmacia, así que realmente no lo sé. Me siento como un poco confundido ahora, pero yo siempre uso el 1 supone que es como 2 veces al día, el que comienza con una "s", um pero a veces sólo lo hago una vez al día si se me olvida el segundo.
+Uh. Como mis muelas del juicio.
+No, no lo he hecho.
+¿Es como cuando respiras por el tubo?
+Y, estoy en el grado 11.
+No, no lo he hecho.
+Gracias.
+Puede que mi padre, creo que quizás tuvo asma cuando era más joven, pero ahora ya no lo tiene.
+Mmmm, mi padre también. A mi padre le moquea la nariz en primavera. Así que sí, creo que son alergias.
+Sí, no tanta mucosidad.
+Umm, posiblemente.
+Sí, suena áspera.
+Hace dos días.
+Claro, mi hija de 5 años, he notado que ha estado tosiendo mucho en los últimos dos días. Parece que tiene la nariz taponada y ahora le ha salido conjuntivitis, así que quería que la revisara usted.
+No.
+Se lo ha estado frotando y por eso posiblemente le pique.
+Ella solo suena como si estuviera congestionada.
+Sí, encantado de conocerte, yo, yo he estado teniendo en la última semana mi tos que ha estado empeorando y he tenido fiebre un par de noches y justo ayer me di cuenta de que empecé a tener una pérdida del gusto y el olfato por lo que me preocupé mucho.
+Yo diría que la semana pasada, así que hace como 7 siete días.
+Sí, todo empezó ayer.
+Tuve goteo nasal a principios de esta semana, pero ha disminuido. Aparte de eso, no siento demasiada congestión. He estado tomando Tylenol, el Tylenol para el resfriado, así que no sé si eso ha ayudado.
+Solo he estado planificando, sentado en el sofá.
+Um, a veces en otoño como que me da un poco de asco y, pero aparte de eso, no conozco ninguna alergia a ningún alimento o medicamento.
+Uh, mi padre tuvo recientemente un ataque al corazón a la edad de 58 creo que tenía, él, él está bien sin embargo, pero eso es todo.
+Sí, todas están al día.
+Probablemente, diría que un paquete al día.
+Ah, probablemente desde los 20, así que al menos 10 años.
+Um, um, no mucho. Probablemente diría que un par de veces a la semana cuando hay partido. Me tomo un par de cervezas, pero eso es todo.
+No, por lo demás he tenido suerte. Tuve asma de niño, pero hace más de una década que no tengo que usar los puffers.
+Uh, sí, sí fumo.
+Um, no, no lo creo.
+De acuerdo, muchas gracias.
+Sí, así que he tenido esta opresión en el pecho y y ha sido la falta de aliento y sacando esputo con este uh tos.
+I
+Normalmente tosía todos los días, pero la tos era, normalmente sólo por la mañana, me levantaba, tosía un poco de esputo y entonces quizás, y entonces normalmente estaba bien.
+He tenido tos desde hace unos años, pero en los últimos tres días ha empeorado.
+Verdoso
+Uh diría que un 8, ha sido realmente duro, se ha hecho realmente difícil um respirar.
+Sí, tengo hipertensión y me extirparon la vesícula hace unos años.
+Uh tuve una reparación de ACL como cuando era adolescente.
+Sí, hay uno para la presión arterial um y tomo vitamina D, um y eso es todo.
+Um, bueno, yo uso uh estos inhaladores um y creo que me han dicho que tengo EPOC antes.
+Uh, hay uno que es para, um, como de acción corta. Y luego hay uno que uso todos los días, Spiriva, creo.
+Si, eso seria genial.
+Uh si, si. He estado intentando dejarlo, ahora fumo como un paquete de cigarrillos al día. Solía fumar como 2 paquetes al día.
+I
+Es, uh, es bastante doloroso.
+Um lo siento si estoy, a veces lo siento cuando subo las escaleras o cuando camino. Si estoy sentado mucho tiempo y me levanto, me duele un poco. Pero es sobre todo si estoy haciendo actividades como correr o saltar, haciendo cosas extenuantes como esas.
+No, nunca había tenido problemas con la rodilla.
+No, nada de eso. Es sólo el dolor.
+No, ha aparecido solo, sin caídas o traumatismos en la rodilla.
+No, no he tenido ninguna erupción.
+Ninguna alergia.
+No, nada de eso.
+No, no he tenido nada de eso.
+Sí, voy a la escuela. Y, uh, juego en el, uh equipo de fútbol y en el equipo de baloncesto. Ahora es temporada de baloncesto. Y, uh, en el grado 10.
+No, la escuela ha ido bien. Me ha ido bien en mis cursos y tengo un buen grupo de amigos, así que me lo paso bien. Es divertido.
+No cojeo. Puedo andar bien.
+Sí, sí, mi madre se aseguró de que tuviera todas.
+No hay debilidad. Siento que mis músculos están muy tensos, como los cuádriceps y los isquiotibiales. Creo que necesito estirarlos un poco más, los siento tensos.
+No, nada de eso.
+No, en absoluto. No, ningún problema con mi tobillo o cadera.
+Me duele la rodilla desde hace unas semanas. Lo noto justo debajo de la rótula y al principio sólo me molestaba después de la actividad, pero ahora empieza a dolerme también durante la misma, así que está empezando a limitar mi capacidad para jugar al baloncesto.
+15 años.
+Sí, hace unas pocas semanas.
+Sí, es en el lado derecho. Es mi lado derecho. Sí.
+Está justo debajo de la rótula, sí, siento que está en una zona pequeña, es un punto bastante específico y si presiono en esa zona me da un dolor bastante agudo, si presiono me da un dolor agudo.
+Um no, ninguna debilidad.
+Um he intentado tomar algo como Tylenol y Advil y eso o o NSAIDs y ha ayudado con el dolor. También he probado a ponerme hielo después de entrenar y cosas así, lo que parece ayudar un poco, pero... Sí, eso es todo.
+Sí, no tengo nada, estoy sano.
+No, no no. Nada. No tomo nada.
+No, no he tenido ningún cambio.
+Vivo con mis padres y también tengo una hermana pequeña. Está en séptimo curso y también tenemos un perro.
+No, nada de eso, no.
+Sí, me llevo bien con mis padres y entre nosotros. Sí, pero mis padres son geniales.
+Si puedo. Puedo correr, pero cuando lo hago me duele un poco. Todavía puedo correr, pero me duele.
+Puedo, si.
+No.
+Sí, exactamente, y me duele después de entrenar o cosas así, pero si presionas es agudo.
+Si hola, tengo un dolor en la barriga. Empezó hace un par de horas.
+No.
+Sobre todo aquí arriba en el lado derecho.
+Si es sobre 10, un 8 quizás.
+Oh, supongo que es un, es un dolor punzante diría yo. Al principio iba y venía, pero ahora se queda. No se va.
+Estaba a punto de irme a dormir. No estaba haciendo nada en particular en ese momento.
+Oh sí, definitivamente iba y venía, pero ahora en las últimas cinco o seis horas, ha sido constante, todo el tiempo.
+Hace unas 8 horas.
+Sí, tengo el mismo dolor que aparece y desaparece después de comer. Normalmente después de haber comido algo grasiento, algo de fuera, quizás como una hamburguesa o patatas fritas o algo así. Al principio pensé que era una indigestión, pero ahora no sé lo que me pasa.
+Probé Tylenol pero no hizo nada.
+No, no lo creo.
+Creo que no. No lo he comprobado. No me siento con fiebre.
+Bueno, supongo que comer a veces lo empeora, um, pero no creo que haya nada que lo mejore.
+No.
+Tengo un poco de náuseas, pero no, no he vomitado todavía, no.
+Bueno el dolor me está haciendo difícil hacer cosas, um, pero supongo que no estoy, uh un poco fatigado quizás.
+No, no he viajado.
+No.
+Nada que haya notado, no, no lo creo.
+Bueno, supongo que porque es esta cosa que suele pasar después de comer, creo que he estado comiendo menos de lo habitual, sólo porque no, no quiero, ya sabes, no me gusta el dolor.
+No lo creo.
+No.
+No.
+Tengo diabetes pero creo que eso es todo.
+Tomo metformina.
+No, no nunca. He sido muy uh saludable. Ninguna hospitalización.
+No, lo siento, no.
+No, no que yo sepa.
+No, no lo creo.
+Oh no, estoy despedido a causa de COVID.
+Mi padre tuvo un ataque al corazón cuando tenía 60 años. Pero nada más.
+Yo, yo vivo en un apartamento, vivo solo.
+Suelo salir a correr, sobre todo cuando hace un poco de calor, como ahora.
+Una o dos copas al día.
+Sólo bebo un vaso de vino por la noche, me ayuda a relajarme.
+No, no fumo.
+Eh, a veces.
+No, no consumo.
+Sí, al principio aparecía y desaparecía, pero ahora, durante las primeras 2 horas aparecía y desaparecía. Y cuando tenía este dolor mientras comía, aparecía y desaparecía. Pero en las últimas seis horas ha sido constante.
+I
+Sí, durante los dos últimos días he notado que no puedo oler las cosas tan bien como antes y parece que también he perdido el sentido del gusto. Y tengo una leve tos seca. Me preocupa que sea covid.
+Sí, durante dos días.
+No, no, nada como esto.
+Ha sido bastante constante, sí.
+El olfato no se ha ido totalmente todavía puedo oler algo si huele realmente muy mal y, puedo saborear alimentos muy, muy salados, pero no puedo saborear cosas normales como el plátano.
+No, nada de fiebre.
+Es seca.
+Sí.
+No.
+Um no, ningún dolor de cabeza.
+Um no no que yo recuerde.
+No.
+No.
+Uh no.
+No.
+Um fui de excursión con mi pareja hace dos semanas. Supongo que hubo algunas personas que nos rozaron, pero aparte de eso no veo dónde más podría haberme contagiado.
+Sí, estaba como a media hora de donde estamos.
+Sí.
+Um no.
+Sí.
+No, ningún dolor en el pecho.
+Um no.
+Vivo con mis padres y mi hermano pequeño.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no.
+Um no no.
+Ninguna alergia.
+Sí, creo que sí.
+Um he tomado comestibles antes pero tampoco muy regularmente.
+Uh yo he bebido alcohol antes pero no no regularmente.
+No.
+No.
+Gracias.
+Uh sí, estoy en mi último año de instituto.
+I

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@@ -0,0 +1,322 @@
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, ¿desde cuándo la tienes? </s> desde hace 3 meses
+motivo_de_consulta </s> Buenos días señora. ¿Qué te trae hoy por la clínica? </s> tiene tos
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, así que has estado expulsando esto desde hace un par de días, ¿desde cuándo específicamente? ¿Hace dos días, tres días? </s> hace 3 días
+sintoma_paciente_describir </s> Entendido, entendido. Ahora hablemos de lo que expulsas con la tos. ¿De qué color es? </s> verdoso
+sintoma_paciente_describir </s> Verdoso, OK, ¿y también rojo o con sangre? </s> produciendo un esputo verdoso
+personal_fisico_peso_cambio </s> Así que te subes a la báscula, has perdido unos kilos, pero no lo has estado intentando básicamente. </s> I
+sintoma_paciente_inicio </s> Hace tres días, y has dicho antes que tenías esta tos seca antes. ¿Cuándo lo notaste por primera vez? ¿Hace tres meses? </s> hace 3 meses
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Vale, ¿y tomas algo para eso? </s> ha sido tratada previamente con cremas hidratantes
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> De acuerdo. Hablame un poco de ti. ¿Algún problema por el que hayas ido al médico antes? </s> tiene eczema
+tratamiento_medicacion_describir </s> Nada de eso, OK, ¿estás tomando alguna medicación ahora mismo? </s> no toma ningún medicamento
+personal_datos_direccion </s> Bien, de acuerdo, ¿entonces vives en la ciudad uh con tu compañero de piso y actualmente eres estudiante a tiempo completo? </s> estudiante universitaria
+afirmar </s> Entendido, entendido. Veremos que podemos hacer. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, garganta rasposa OK. ¿Ha tenido dolor de garganta? </s> siente picor en la garganta
+sintoma_paciente_describir </s> BIEN. Bien, en cuanto a su salud en general, ¿hay alguna enfermedad por la que visite regularmente a su médico de cabecera? </s> tiene ansiedad y dolor de espalda
+saludo </s> Que tenga un buen día. Gracias por charlar conmigo. </s> I
+personal_adiccion_otros_describir </s> Um OK. ¿Consume alguna otra sustancia, como cannabis? </s> consume ocasionalmente cannabis
+sintoma_paciente_inicio </s> OK, así que hace tres o cuatro días de las náuseas y los vómitos, ¿es correcto? </s> comenzaron hace tres o cuatro días
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Claro, vale. Y desde que empezó, sé que todo empezó en momentos diferentes, pero ¿han empeorado tus síntomas con el tiempo? </s> han empeorado progresivamente
+sintoma_paciente_frecuencia </s> OK ¿Y dice que ahora le ocurre cada dos horas? </s> comienzan después de comer
+afirmar </s> OK. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> he oído que has tenido náuseas, vómitos y diarrea. ¿Puedes contarme un poco más sobre eso? </s> ha estado experimentando náuseas, vómitos y diarrea
+afirmar </s> OK </s> I
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK. Um, ¿y qué medicamentos toma además de la hidromorfona? </s> toma actualmente hidromorfona, Escitalopram y Tylenol
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, me entristece oír eso. ¿Tiene alguna alergia? </s> ha tenido una reacción de urticaria a la penicilina en el pasado
+afirmar </s> OK. </s> I
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> Perfecto. En realidad, no entres en la tienda. Que te lo traiga otra persona, pero. </s> I
+sintoma_paciente_duracion </s> OK, ¿y cuánto tiempo ha estado sucediendo esto? </s> hace menos de 24 horas
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Bien, ¿podría decirme específicamente dónde siente el dolor? </s> tiene dolor de garganta
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, y uh, ¿ha mejorado algo, ha empeorado el dolor? </s> empeora al tragar
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y cómo describiría el dolor? ¿Es agudo, ardiente, punzante, sordo? </s> se describe como ardor
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale. ¿Algo que lo mejore? </s> los líquidos más fríos o los helados calman un poco el dolor
+motivo_de_consulta </s> Me preguntaba si podríamos empezar contándome qué le ha traído hoy por aquí. </s> tiene dolor de garganta
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Bien, ¿y algo que haya empeorado el dolor? </s> empeora al tragar
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún otro síntoma que haya experimentado? </s> tiene voz ronca, sabor desagradable en la boca y fatiga
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, ¿y algún episodio anterior como este en el que haya tenido síntomas similares? </s> ha tenido un resfriado en las últimas semanas con síntomas similares
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿has notado algún cambio en tu voz? </s> tiene voz ronca
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> OK, si um tuviste fiebre hoy cuando llegaste. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Has notado algún cambio en tu voz? ¿Crees que tu voz también suena diferente? </s> tiene voz ronca
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y cómo ha estado su energía? ¿Ha experimentado alguna fatiga? </s> tiene voz ronca, sabor desagradable en la boca y fatiga
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Muy bien, y eh, ¿ha tenido alguna infección recientemente? </s> ha tenido un resfriado en las últimas semanas
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿entonces no tuvo ningún tratamiento para eso? </s> se resolvieron por sí solos
+sintoma_paciente_describir </s> OK, um ¿algún cambio en el olor de tu aliento? </s> sabor desagradable en la boca
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Alguna alergia? </s> no tiene ninguna enfermedad, alergia
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, ¿y ha sido diagnosticada o tratada por alguna condición médica en el pasado? </s> no tiene ninguna enfermedad
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Alguna medicación? </s> no tiene ninguna enfermedad, alergia o medicación
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, ¿tu novia tiene dolor de garganta ahora? </s> la novia también tuvo un dolor de garganta hace 2 semanas que duró una semana
+sintoma_familia_describir </s> Bien en la familia, ¿algún antecedente de cáncer o cáncer, enfermedad cardiovascular precoz o enfermedades crónicas? </s> El padre del paciente tiene diabetes tipo 2
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, ¿has estado cerca de alguien que haya estado enfermo? </s> la novia también tuvo un dolor de garganta
+psiquiatria_estado de animo_describir </s> Vale, y ahora mismo, ¿cómo te mantienes económicamente? </s> estudiante universitario
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Bien, ¿podría hablarme un poco de su pareja o parejas? </s> novia
+afirmar </s> VALE </s> I
+personal_adiccion_fumar_inicio </s> ¿Hace mucho que fumas? </s> desde los 15 años
+motivo_de_consulta </s> ¿Puede contarme un poco qué le ha traído hoy aquí? </s> tiene una tos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, empezó hace dos días. </s> I
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, parece que ha pasado casi una semana. ¿Y qué cambió exactamente el domingo para que empeorara en tu opinión? </s> la adición de manchas rojas en el esputo
+afirmar </s> VALE. </s> I
+saludo </s> K, gracias. </s> I
+sintoma_paciente_inicio </s> Lo siento, sé que son preguntas complicadas, y has dicho que has tenido algunas fiebres. ¿Puede hablarme un poco de eso? ¿Cuándo empezó? </s> la adición de manchas rojas en el esputo y fiebre
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> Vale, entonces probablemente si te levantaras y realizaras mucha actividad física te sentirías peor. </s> I
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿alguna vez sintió que estaba realmente temblorosa? </s> ha tenido escalofríos
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Ha sentido algún dolor en el pecho? </s> ha tenido escalofríos, dolor torácico
+afirmar </s> OK. </s> I
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien. ¿Y sabe los nombres de los medicamentos que toma? </s> Lipitor
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien, en cuanto a su propio historial médico, ¿tiene alguna enfermedad crónica por la que acuda regularmente a su médico de cabecera? </s> colesterol
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Ha tenido alguna cirugía? </s> le han extraído las muelas del juicio
+personal_entorno_otros_si_o_no </s> Vale, vives con tu novia, </s> I
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> OK. Aquí, bueno, ¿bebes alcohol? </s> Bebe alcohol
+personal_entorno_mascota_si_o_no </s> ¿Tienes alguna mascota? </s> Tiene un gato
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Fumas? </s> fumador
+personal_adiccion_fumar_cantidad </s> ¿Cuánto dirías que fumas? </s> fuma un paquete al día
+personal_adiccion_otros_describir </s> DE ACUERDO. ¿Consume alguna otra sustancia? </s> fuma un paquete al día y algún porro
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Sí, exactamente. </s> I
+personal_adiccion_otros_describir </s> Sí, cannabis o cualquier otra droga recreativa. </s> I
+sintoma_familia_si_o_no </s> ¿Tiene antecedentes familiares de alguna enfermedad respiratoria? </s> El abuelo del paciente murió de cáncer de pulmón
+sintoma_paciente_seguimiento_describir </s> VALE. OK, bueno gracias por compartir todo eso conmigo, así que voy a repasar esto con el médico con el que estoy trabajando y deberíamos volver pronto juntos para hablar con usted sobre los próximos pasos. </s> I
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, centrémonos en la tos. ¿Es persistente o aparece y desaparece? </s> persistente
+sintoma_paciente_fiebre_describir </s> Ok, ¿te has tomado la temperatura? Has dicho que no te has tomado la temperatura ¿verdad? </s> acompañada de fiebre
+sintoma_paciente_inicio </s> Vale, ¿así que dices que la tos empezó hace una semana? </s> la última semana
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿y cómo describirías esta tos? ¿Es barky? ¿Es áspera? ¿Suena apagada? </s> áspera
+sintoma_paciente_describir </s> OK, um, ¿de qué color es el esputo? </s> blanco/amarillo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, umm, ¿mejora con algo? ¿Has probado algún jarabe para la tos de venta libre? </s> mejoraba un poco por la noche con tylenol para el resfriado
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí? </s> Tos
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK. ¿Y alguna vez has tenido una tos como esta antes? </s> ha tenido una tos similar en el último año
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> OK, ¿fue a que la revisaran en una clínica? </s> dio negativo en COVID
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> OK, ¿y las alergias? </s> alérgico al polen
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Y marihuana? </s> consume marihuana de forma recreativa
+personal_adiccion_alcohol_frecuencia </s> OK, seguro y por porro, dijiste una vez al mes ¿verdad? </s> aproximadamente un porro al mes
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK. ¿Algún contacto con personas enfermas a su alrededor recientemente? </s> La esposa del paciente tuvo fiebre y tos la semana pasada
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> ¿Está usted sano? ¿Tiene alguna enfermedad de larga duración? </s> sano
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, ¿y está al día con todas sus vacunas? </s> al día con sus vacunas
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Toma alguna medicación? </s> Toma multivitaminas
+sintoma_familia_describir </s> OK. ¿Algún cáncer en la familia? </s> una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario
+personal_datos_edad </s> OK, ¿cuántos años tenía cuando le diagnosticaron el cáncer de ovarios? </s> una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario diagnosticado a los 50 años
+personal_datos_direccion </s> ¿Y dónde vives ahora? </s> Vive en un apartamento bastante nuevo en Londres
+saludo </s> Gracias a usted </s> I
+afirmar </s> VALE. </s> I
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Bien, y cuando tiene estos episodios de sibilancias, ¿alguna vez has notado que parece que está haciendo un gran esfuerzo para respirar? </s> tiene sibilancias y dificultad para respirar profundamente
+saludo </s> Muy bien, que tenga un buen día. </s> I
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> OK, ¿y ha tenido alguna infección reciente? </s> algunas infecciones víricas
+tratamiento_consulta_si_o_no </s> Excelente. En cuanto a su salud, ¿ha visitado a un médico de familia por cualquier otro problema médico que pueda tener? </s> está sana y no ha tenido problemas médicos
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> OK, ¿ha tenido algo como esto antes? </s> no ha tenido problemas médicos en los últimos dos años
+motivo_de_consulta </s> ¿En qué puedo ayudarle hoy? </s> tiene sibilancias y dificultad para respirar profundamente
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, ¿alguna vez ha tenido un dolor como este en el pasado? </s> no había tenido episodios parecidos en el pasado
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> Vale, entonces hace tres días, en los últimos tres días ha dicho que le ha estado doliendo más. ¿Tenía dolor antes de eso? </s> ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta, con náuseas y con calambres durante los últimos cinco días
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Buenos días, señor. ¿Tengo entendido que ha estado experimentando dolor abdominal? </s> presenta desde hace tres días un dolor abdominal
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> ¿Hay algo en lo que pueda pensar que le haya hecho sentir mejor? </s> Descansar mejora levemente el dolor
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> ¿Puedes decirme dónde sientes más dolor? </s> se localiza en el lado derecho, debajo del ombligo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, ¿hay algo que lo empeore? </s> tocarlo lo empeora
+sintoma_paciente_fiebre_si_o_no </s> ¿Ha notado alguna fiebre últimamente? </s> ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿tuvo náuseas asociadas con el dolor? </s> vómito de hace unos días
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Um, ¿el dolor permaneció en ese mismo lugar o se movió a algún otro lugar? </s> El dolor no se irradia
+motivo_de_consulta </s> OK, OK, ¿y qué fue lo que específicamente le hizo venir hoy al departamento de emergencias? </s> un dolor abdominal que ha ido empeorando
+sintoma_paciente_describir </s> Y se me olvidaba preguntar, ¿ha notado algún cambio en sus hábitos intestinales? </s> sólo ha defecado hace dos días
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Bien, ¿ha estado en contacto con alguien que haya estado enfermo últimamente? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, voy a hacerte algunas preguntas sobre tu salud en general. ¿Tienes alguna enfermedad crónica por la que acudas a tu médico de cabecera, o a cualquier otro médico? </s> Padece diabetes de tipo 2
+personal_viajes_si_o_no </s> ¿Y ha viajado a algún sitio recientemente? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo ni ha viajado recientemente
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> ¿Y ha estado bien controlada últimamente? </s> generalmente bien controlada
+tratamiento_medicacion_describir </s> ¿Qué medicación toma actualmente? </s> toma metformina
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, ¿todavía tiene el apéndice? </s> Aún conserva el apéndice
+tratamiento_operacion_describir </s> ¿Y ha tenido alguna cirugía en el pasado? </s> no ha tenido cirugías en el pasado
+sintoma_familia_si_o_no </s> ¿Tiene antecedentes familiares de problemas gastrointestinales? </s> No hay antecedentes de problemas gastrointestinales
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Y tiene alguna alergia? </s> No tiene alergias
+personal_entorno_otros_si_o_no </s> ¿Vive solo o con familia? </s> Vive con su mujer y tiene 2 hijos
+personal_trabajo_describir </s> Bien, ¿y en qué trabaja? ¿O está jubilado? </s> jefe de producción
+personal_adiccion_fumar_duracion </s> ¿Ha fumado alguna vez en el pasado? </s> no fuma
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> ¿Cannabis? </s> no fuma
+afirmar </s> Vale, es un gran jefe. </s> I
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Claro, ¿y fuma cigarrillos? </s> no fuma
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> Seguro que fue un trabajo muy duro. En general, ¿bebe alcohol? </s> Bebe de vez en cuando
+personal_adiccion_otros_describir </s> ¿Alguna otra sustancia? </s> no fuma ni consume otras sustancias
+motivo_de_consulta </s> ¿Qué le trae por aquí? </s> dolor en el codo derecho 
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿y ha sido constante desde que empezó a experimentarlo? ¿O aparece y desaparece? </s> es constante
+sintoma_paciente_inicio </s> Oh si, seguro. Um, ¿cuándo empezó esto? </s> ayer
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿ha probado algo para este dolor? </s> no ha probado nada para mejorar el dolor
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Ok. Um, y entonces, ¿el dolor es sólo en el codo, o se irradia hacia abajo hacia sus manos o hasta los hombros? </s> Se irradia a la parte superior del brazo
+sintoma_paciente_causa_describir </s> Vale, vale, ¿y ocurrió algo que desencadenara esto? ¿Se cayó sobre ese brazo? O como, ¿alguna lesión? </s> Comenzó después de que su madre le agarrase del brazo para evitar una caída
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale, y entonces um, ¿ha experimentado ella un dolor como este en el pasado? </s> No había tenido dolores similares en el pasado
+sintoma_paciente_describir </s> Sí, del 1 al 10, siendo 10 el peor tipo de dolor, ¿cómo de malo es este dolor para ella? </s> 7/10
+sintoma_paciente_si_o_no </s> De acuerdo. Um, ¿y entonces tiene algún entumecimiento u hormigueo en la zona? </s> No hay entumecimiento u hormigueo en la zona
+personal_datos_edad </s> Bien, y ¿qué edad tiene? </s> 3 años
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿qué hay de pérdida de memoria o confusión? </s> No hay pérdida de memoria ni confusión
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Um, ¿algún dolor de cabeza? </s> Nada de dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Fiebre o escalofríos? </s> Nada de fiebre, escalofríos 
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿cambios en la visión, audición, olfato o gusto? </s> ni cambios sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿sarpullidos? </s> No tiene sarpullidos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Um, ¿mareos o desmayos? </s> Nada de dolores de cabeza, mareos o desmayos.
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿algún dolor en el pecho o palpitaciones del corazón? </s> No tiene sarpullidos, dolor en el pecho o palpitaciones
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Ha perdido peso recientemente? </s> Sin pérdidas de peso recientes
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿alguna tos, dificultad para respirar o sibilancias? </s> Tampoco hay tos, dificultad para respirar ni sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Um, ¿y cambios en la orina? </s> No hay cambios en los movimientos intestinales ni en la orina
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, ¿y ningún problema como neonato? </s> No hubo complicaciones al nacer,
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien, y um, con el embarazo, ¿hubo alguna complicación en ese momento? </s> No hubo complicaciones al nacer,
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Bien, um, ¿está al día con sus vacunas? </s>  Tiene las vacunas al día
+sintoma_paciente_describir </s> Uh, ¿algún cambio en los movimientos intestinales? </s> No hay cambios en los movimientos intestinales
+tratamiento_operacion_si_o_no </s> Vale, eso es bueno. Um, y entonces, ¿no ha tenido ninguna hospitalización o cirugía desde entonces? </s> sin hospitalizaciones o cirugías recientes
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿está tomando alguna medicación? </s> no toma ningún tipo de medicación
+sintoma_familia_describir </s> Ok, ¿algún uh, historial familiar de problemas musculoesqueléticos? </s> No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Vale, ¿y las alergias? ¿Tiene alguna? </s> La paciente está sana, sin alergias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿condiciones pulmonares o cardiacas? </s> No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Um, ¿condiciones autoinmunes? </s> No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas, o enfermedades autoinmunes
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Cánceres? </s> Tampoco hay historial de cáncer en la familia
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, eso es bueno. ¿Ha estado en contacto con alguien enfermo recientemente? </s> No ha estado en contacto con nadie enfermo
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Vale, um, ¿y fuma alguien en casa? </s> En su casa no se fuma
+personal_viajes_si_o_no </s> ¿Ha hecho algún viaje recientemente? </s> ni ha viajado recientemente
+psiquiatria </s> ¿Alguna preocupación por su seguridad en casa? </s> vive en un entorno seguro
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Ok, que tal um, ¿alguna atrofia muscular, deformidades, o cambios en la piel, como moretones? </s> Tampoco atrofia muscular, deformidades, o cambios en la piel
+personal_trabajo_otros </s> No, de acuerdo. ¿Y cómo están las cosas en la escuela para ella? </s> vive en un entorno seguro, al igual que en la escuela
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y cuando usted palpa sus músculos del antebrazo? </s> Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo
+personal_entorno_mascota_si_o_no </s> Vale, ¿y con quién vive en casa? </s> Vive con sus padres y hermanos
+sintoma_paciente_describir </s> Bien. ¿Qué tal, um, cuando usted palpa sus codos, tiene, tiene dolor? </s> Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿y sus bíceps y tríceps? </s> Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps
+afirmar </s> Vale, genial. Um, gracias. </s> I
+afirmar </s> Sí, no te preocupes </s> I
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> De acuerdo. Muy bien, y luego voy a pedirle que presione ciertas áreas de su brazo derecho. Así que puedes empezar con la parte de atrás del codo. ¿Le duele? </s> En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo y en la parte exterior del antebrazo cerca del codo
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> Vale, ¿y cuando presiona el bíceps o el tríceps? </s> No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps
+sintoma_paciente_describir </s> Nada. ¿Qué tal cuando usted um, presiona hacia abajo en su como, grupo de músculos extensores del antebrazo? </s> No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> No, vale. Y ahora voy a hacer que haga algunos movimientos conmigo. Um, puede uh, coger un trozo de papel y, de hecho puede coger un lápiz y agarrarlo tan fuerte como puedas. ¿Se siente débil cuando hace eso? </s> Dolor al agarrar con firmeza un lápiz
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> Vale, de acuerdo. Así que le importaría extender o como enderezar el codo completamente y luego también enderezar las muñecas. ¿Le duele? </s> No tiene dolor al enderezar el codo y la muñeca completamente
+sintoma_paciente_describir </s> Ok. Bien, ¿qué tal cuando flexiona su muñeca completamente? </s> Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba, más que al flexionarla hacia abajo
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> ¿Incluso con las muñecas estiradas? </s> Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, y entonces que tal con su antebrazo uh, flexor, flexores. </s> No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo
+sintoma_paciente_describir </s> Vale, así que dijo que empezó hace tres días. Um, ¿ha sido persistente desde entonces, o ha sido como intermitente? </s> empeora con la actividad. El dolor es persistente aunque mejora con el descanso
+motivo_de_consulta </s> Buenos días, señor. ¿Qué le trae por aquí? </s> dolor en el codo derecho
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Bien, bien, eso es bueno. Y um, usted dijo que es peor con la actividad y mejor con el descanso. ¿Ha intentado algo más para ello? </s> Advil le ayuda bastante pero le vuelve el dolor al de un rato
+sintoma_paciente_describir </s> Ok, um, y si tuviera que describir la calidad de este dolor, ¿diría que es agudo, ardiente, punzante, doloroso? </s> Si extiende la muñeca el dolor se vuelve agudo en la parte exterior del codo
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, de acuerdo. Um bien, y entonces um, en términos de severidad, del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que haya sentido, ¿cómo de fuerte es el dolor? </s> 6-7 sobre 10
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Vale, um, de acuerdo. ¿Y ha notado algún entumecimiento u hormigueo? </s> No presenta entumecimiento, hormigueo
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> ¿Dolor en otra parte de su cuerpo? </s> No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Vale. Muy bien, um, ¿y ha experimentado este tipo de dolor antes? </s> Es la primera vez
+sintoma_paciente_describir </s> De acuerdo. Um, ¿qué tal um, en términos de línea de tiempo, está empeorando? </s> ha ido empeorando en los últimos días
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, un, ¿y ha notado alguna debilidad muscular? </s> No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo ni debilidad muscular
+sintoma_paciente_describir </s> No, de acuerdo. ¿Y dolor en alguna otra parte del cuerpo? </s> No presenta entumecimiento, hormigueo, dolor en alguna otra parte del cuerpo
+personal_fisico_peso_cambio </s> ¿Pérdida de peso? </s> Tampoco pérdida de peso
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No. ¿Algún dolor de cabeza? </s> No tiene dolor de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Fiebre o escalofríos? </s> Tampoco pérdida de peso, fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Sarpullidos? </s> No tiene sarpullidos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Mareos? </s> No tiene dolor de cabeza o mareos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, tos, dificultad para respirar, o sibilancias? </s> No padece tos, dificultad para respirar, ni sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Dolor en el pecho o palpitaciones? </s> Sin dolor en el pecho, ni palpitaciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh, ¿cambios en sus movimientos intestinales? </s> No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Náuseas o vómitos? </s> No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> Bien, ¿y por lo demás está sano? ¿Tiene alguna enfermedad de larga duración? </s> está sano
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Cambios en su micción? </s> No ha sufrido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos ni cambios en la micción
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, eso está bien. Um, ¿qué hay de, um, medicamentos, toma alguno? </s> No toma medicamentos
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> Vale, ya veo. ¿Y las vacunas? ¿Está al día? </s> Tiene las vacunas al día
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> ¿Tiene alguna alergia? </s> no tiene alergias
+sintoma_familia_si_o_no </s> ¿Antecedentes familiares de algún problema musculoesquelético? </s> El padre de la paciente tiene 60 años y padece dolores de rodilla y cadera
+personal_datos_edad </s> ¿Qué edad tiene? </s> El padre de la paciente tiene 60 años
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Condición autoinmune? </s> No hay enfermedades autoinmunes
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Vale, ya veo, de acuerdo. Um alguna alergia, o lo siento, ya contestó eso. ¿Fuma? </s> no fuma
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> No. ¿Consume marihuana? </s> no consume marihuana
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y qué hay de los cánceres? </s> La tía de la paciente tuvo cáncer de útero
+sintoma_entorno_si_o_no </s> ¿Algún contacto enfermo recientemente? </s> no tiene contactos enfermos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Bien, ¿y alguna enfermedad pulmonar o cardíaca? </s> No hay enfermedades pulmonares ni cardíacas
+personal_adiccion_alcohol_si_o_no </s> ¿Consume alcohol? </s> toma algo de alcohol
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, entonces pasemos a la parte del examen físico de esta entrevista. Um, voy a pedirle que mire sus dos uh, brazos y manos y que me diga si ve algún enrojecimiento o hinchazón en uh, el brazo derecho comparado con el izquierdo. </s> no presenta enrojecimiento ni hinchazón
+psiquiatria </s> Vale. Um, ¿alguna preocupación por las ITS? </s> Riesgo bajo de ITS
+personal_datos_direccion </s> Vale, um, ¿y dónde vive ahora? ¿Y con quién vive? </s> Vive con su mujer y su hija de cuatro años
+personal_viajes_si_o_no </s> ¿Ha viajado a algún sitio recientemente? </s> no ha viajado recientemente
+sintoma_paciente_si_o_no </s> Uh no, uh, solo inspeccionando, ¿ve algún enrojecimiento o hinchazón? </s> no presenta enrojecimiento ni hinchazón en el brazo derecho
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Vale, ¿entonces como la parte lateral del codo? </s> En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo y en la parte exterior del antebrazo cerca del codo
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Vale, ¿y la cara medial del codo? </s> No presenta dolor de palpación en el interior del codo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK. Uhm, bien ¿y qué lo empeora o mejora? </s> empeora al bajar escaleras o al ponerse en cuclillas
+sintoma_paciente_describir </s> Dolor agudo, vale. Y del 1 al 10, siendo 10 el peor dolor que has tenido nunca. ¿Cómo de malo es este dolor? </s> 7/10
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Bien, y si tuvieras que describir la calidad de su dolor, ¿dirías que es doloroso, punzante, sordo, agudo, quemante? </s> agudo
+sintoma_paciente_inicio </s> Sí, claro. Has dicho que empezó hace un par de semanas. ¿Hace dos o tres semanas? ¿O hace más? </s> hace cuatro semanas
+sintoma_paciente_describir </s> El mes pasado. OK. ¿Y es un dolor constante o aparece y desaparece? </s> aparece y desaparece
+motivo_de_consulta </s> Buenos días. ¿Qué puedo hacer por ti? </s> Dolor agudo en la rodilla izquierda
+sintoma_paciente_describir </s> ¿Algún dolor articular o muscular aparte de la zona de esta rodilla izquierda? </s> Sin dolor articular o muscular aparte de la rodilla izquierda
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> ¿Y en qué parte de la rodilla izquierda es? </s> se localiza en la cara anterior de la rodilla, justo debajo de la rótula
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, uhm, de acuerdo, y, ¿estás experimentando algún tipo de debilidad muscular? </s> no experimenta debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. ¿Y entumecimiento u hormigueo? </s> no experimenta debilidad muscular, entumecimiento u hormigueo
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> Justo debajo de la rodilla, OK. </s> I
+sintoma_paciente_cambio_si_o_no </s> OK, ¿y sientes que los dolores han empeorado en las últimas cuatro semanas? </s> lleva empeorando en durante las cuatro semanas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Dolores de cabeza? </s> No tiene dolores de cabeza
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y fiebres o escalofríos? </s> no tiene fiebre o escalofríos
+personal_fisico_peso_cambio </s> Bien, y por lo demás, ¿has perdido peso? </s> no ha perdido peso recientemente
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Cambios en la visión, audición, olfato o gusto? </s> No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas o cambios en los sentidos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y fatiga? </s> No presenta fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Cambios en el pelo o uñas como erupciones? </s> No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, de acuerdo. ¿Algo de tos, falta de aliento, o sibilancias? </s> No tiene tos, falta de aliento, ni sibilancias
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿dolor en el pecho o palpitaciones del corazón? </s> Sin dolor en el pecho, palpitaciones
+sintoma_paciente_describir </s> No, OK. De acuerdo, ¿y por lo demás estás sana o tienes alguna enfermedad de larga duración? </s> sufre asma
+tratamiento_medicacion_describir </s> OK, OK eso es bueno. ¿Y tomas alguna medicación? </s> lo combate con inhalador de uso diario y uno de rescate
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Algún cambio en tus movimientos intestinales? </s> Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK, ¿que hay de las vacunas? ¿Estás al día? </s> Está al día con las vacunas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿algún cambio en la micción? </s> Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales o cambio en la micción
+tratamiento_operacion_describir </s> Vale, de acuerdo. ¿Y has estado hospitalizada o has tenido cirugías en el pasado? </s> No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones
+sintoma_paciente_alergia_describir </s> Bien, ¿y las alergias? ¿Tienes alguna? </s> No presenta ninguna alergia
+sintoma_familia_describir </s> Ninguna alergia, OK, bien. Y algún antecedente familiar de problemas musculoesqueléticos. </s> Sus abuelos padecen de osteoartritis
+sintoma_paciente_describir </s> OK. Uhm, ¿qué hay de condiciones cardíacas más largas? </s> No hay condiciones cardíacas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, de acuerdo. ¿Y cánceres? </s> No hay condiciones cardíacas, autoinmunes ni cánceres
+personal_datos_direccion </s> Vale, vale, bien. ¿Y con quién vives y dónde vives ahora? </s> Vive con un par de compañeros de piso en la facultad
+sintoma_paciente_describir </s> OK. ¿Y alguna condición autoinmune? </s> No hay condiciones cardíacas, autoinmunes
+tratamiento_operacion_dosis </s> Sí, claro. ¿Y qué hay de la marihuana? ¿La consumes de alguna forma? </s> se mantiene lejos de las drogas
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> OK, Y, ¿y fumas? </s> no fuma
+sintoma_entorno_si_o_no </s> Vale, vale. Uhm, ¿has estado en contacto con alguien enfermo recientemente? </s> No ha estado en contacto con gente enferma
+personal_viajes_si_o_no </s> Vale, vale, ¿y viajar a algún sitio? </s> No ha estado en contacto con gente enferma recientemente ni ha hecho ningún viaje fuera
+sintoma_paciente_describir </s> No, OK. ¿Qué tal alguna atrofia, deformidades, o cambios de piel en la rodilla izquierda comparada con la rodilla derecha? </s> No presenta ninguna atrofia, deformidad o cambio en la piel
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ves alguna rojez? </s> no presenta hinchazón ni rojez
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> No, vale, ¿y las drogas recreativas? </s> se mantiene lejos de las drogas
+sintoma_paciente_si_o_no </s> No, OK. Voy a hacer que presiones hacia abajo y palpes en el cuadriceps en ambas rodillas. Perdón, en ambos muslos. ¿Sientes algún dolor ahí? </s> No tiene dolor en los cuádriceps de ninguno de los muslos
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿qué tal cuando presionas las rodillas? </s> Padece dolor al presionar sobre la rótula izquierda
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> No hay dolor allí, y entonces ¿qué tal en los aspectos laterales de la rodilla? </s> No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> Bien, ¿qué tal justo debajo de donde empiezan las espinillas? </s> No presenta dolor en las espinillas
+sintoma_paciente_localizacion_si_o_no </s> ¿Y en la cara medial de la rodilla? </s> No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla ni en la cara medial de la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> Ningún dolor allí. OK, bien. Cuando estás palpando, ¿había diferencia de temperatura entre la rodilla izquierda y la derecha? ¿Estaba la rodilla izquierda un poco más caliente que la derecha? </s> No hay diferencia de temperatura
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> OK, que tal cuando, uh, cuando flexionas la cadera para que puedas hacer una pierna a la vez, ¿te duele eso? </s> No hay dolor al doblar la rodilla ni al flexional la cadera
+sintoma_paciente_describir </s> OK, entonces desde una posición sentada voy a hacer que te pongas de pie uhm, y me dices si es doloroso. </s> Muestra dolor al ponerse de pie
+sintoma_paciente_aparicion_si_o_no </s> No hay dolor. Así que no hay dolor en la dorsiflexión o flexión plantar, OK. ¿Oyes algún sonido como de chasquido o crujido en las rodillas cuando subes escaleras o cuando te pones de pie después de estar sentada mucho tiempo? </s> escucha chasquidos y crujidos en las rodillas al subir escaleras y al ponerse de pie después de estar sentada mucho tiempo
+sintoma_paciente_describir </s> Sí, OK. Uhm, y luego ¿qué tal cuando doblas las rodillas? </s> No hay dolor al doblar la rodilla
+sintoma_paciente_describir </s> Ponerse en cuclillas duele. Bien, ¿y qué tal cuando apuntas los dedos de los pies hacia el techo? </s> No hay dolor en la dorsiflexión
+personal_deporte_describir </s> Vale, de acuerdo y sí, has mencionado que corres mucho. ¿Haces algún otro tipo de ejercicio? </s> Tiene afición al running, levantamiento de pesas y ciclismo
+psiquiatria </s> Vale, sí, no se preocupe. </s> I
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> OK. ¿Y cuándo apuntas los dedos de los pies hacia el suelo? </s> No hay dolor en la dorsiflexión o flexión plantar
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK y, ¿dónde está localizado el dolor si tuviera que intentar localizarlo con un dedo? </s> se localiza debajo del dedo gordo en el lado medial
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, ¿y ha habido algo que haya probado que haya hecho que el dolor mejore? </s> El ibuprofeno no ha sido de ayuda y solo mejora con el reposo
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> Vale, y cualquier movimiento lo empeora, ¿hay algo más que lo empeore, como ponerse calcetines o incluso que la ropa o los zapatos lo toquen? </s> Empeora con el movimiento y al ponerse calzado
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK. ¿Siente que el dolor se irradia a algún otro lugar, o sólo lo siente en ese punto? </s> no se irradia
+sintoma_paciente_cambio_describir </s> OK, entonces dice que empezó hace seis horas ¿el dolor ha ido mejorando o empeorando? </s> no ha cambiado desde que empezó
+motivo_de_consulta </s> ¿En qué puedo ayudarle? </s> tiene un dolor intenso en el pie derecho
+sintoma_paciente_aparicion_describir </s> OK, y ¿hubo algún trauma en el pie o sucedió algo en el último día, o en las últimas seis horas? </s> sin causa aparente
+sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no </s> Bien, y ¿alguna vez ha tenido un dolor como este antes y en los dedos de los pies o en cualquiera de sus otras articulaciones? </s> no había tenido un dolor similar anteriormente
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, y como describiría la severidad de este dolor. Uno siendo el menor dolor y 10 siendo el peor dolor que haya sentido. </s> 8 en una escala del 1 al 10
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y alguna debilidad muscular? </s> Tampoco tiene debilidad muscular
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y ha tenido algún síntoma neurológico como entumecimiento u hormigueo o pérdida sensorial? </s> No presenta síntomas neurológicos ni pérdidas sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ha tenido alguna pérdida de peso inesperada? </s> No ha tenido pérdidas de peso inesperadas
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y ha tenido algún dolor de cabeza? </s> Tampoco tiene debilidad muscular, dolor de cabeza
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿y qué tal algún cambio sensorial como cambios en su visión, audición, sentido del olfato o sentido del gusto? </s> No presenta síntomas neurológicos ni pérdidas sensoriales
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y ha tenido sudores nocturnos? </s> No tiene fiebre o escalofríos, ni tampoco sudores nocturnos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Ha tenido alguna pérdida de memoria o confusión? </s>  Tampoco tiene debilidad muscular, dolor de cabeza o pérdidas de memoria o confusión
+sintoma_paciente_si_o_no </s> De acuerdo, ¿y ha tenido dolor de garganta o secreción nasal? </s> No ha tenido pérdidas de peso inesperadas, ni tampoco dolor de garganta ni secreción nasal
+sintoma_paciente_describir </s> Bien, ¿y ha tenido algún dolor en el pecho? </s> Sin dolor en el pecho
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Ha tenido fiebre o escalofríos? </s> No tiene fiebre o escalofríos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y alguna palpitación o sensación de que su corazón se acelera? </s> Sin dolor en el pecho ni palpitaciones
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y ha tenido algún mareo o vértigo? </s> No ha sufrido de mareos o vértigos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> ¿Y tos o dificultad para respirar? </s> No tiene tos ni dificultad para respirar
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, y que hay de su energía, ¿ha tenido fatiga o malestar recientemente? </s> tampoco malestar o fatiga
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. ¿Y ha tenido cambios en la piel como erupciones o cambios en las uñas o el pelo? </s> tampoco cambios en la piel, uñas o pelo
+tratamiento_medicacion_describir </s> Vale, ¿toma medicación para alguna de esas cosas? </s> Toma ramipril para la tensión alta e insulina para la diabetes
+tratamiento_medicacion_describir </s> Bien, ¿ha tenido algún cambio de medicación recientemente? </s> no ha habido cambios recientes en la medicación
+sintoma_paciente_describir </s> Muy bien, y ¿algún dolor muscular o dolores corporales o dolores articulares en algún otro lugar? </s> Tampoco presenta otros dolores musculares y articulares
+personal_adiccion_fumar_si_o_no </s> Excelente, um OK ¿y fuma cigarrillos? </s> no fuma cigarrillos
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Ha tenido alguna cirugía? </s> no ha tenido cirugías
+sintoma_paciente_antecedentes_describir </s> De acuerdo, ¿y le han diagnosticado alguna enfermedad en el pasado? </s> tiene hipertensión, diabetes y sobrepeso
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> ¿Y marihuana o consume otros productos derivados del cannabis? </s> no consume marihuana
+personal_adiccion_otros_si_o_no </s> OK ¿y consume alguna droga recreativa? </s> no consume marihuana ni drogas recreativas
+tratamiento_operacion_describir </s> OK. ¿Y ha tenido alguna hospitalización o cirugía previa? </s> fue hospitalizado recientemente por cálculos renales
+tratamiento_medicacion_si_o_no </s> OK, ¿y sus vacunas están al día? </s> Las vacunas del paciente están al día
+sintoma_entorno_si_o_no </s> OK, uh, ¿y ha estado cerca de alguien que haya estado enfermo? </s> Tampoco ha estado en contacto con nadie enfermo
+personal_datos_direccion </s> De acuerdo, ¿podría contarme un poco sobre su situación de vida en este momento, con quién vive y dónde? </s> Vive con su hijo en una casa
+sintoma_familia_si_o_no </s> OK. Y. OK, ¿y alguien en la familia tiene antecedentes de enfermedades musculoesqueléticas o neurológicas? </s> El padre del paciente tenía artritis severa, hipertensión y diabetes. La madre de la paciente tiene artritis, gota y cálculos renales
+personal_adiccion_alcohol_cantidad </s> Vale, y en cuanto al alcohol, ¿cuántas copas a la semana tomas normalmente? </s> 2 vasos de vino y 1 cerveza al día
+sintoma_paciente_fiebre_describir </s> OK, ¿y siente algun cambio de temperatura? </s> Nota enrojecimiento e hinchazón en la zona del pie, además de temperatura más elevada que en el contrario
+personal_dieta_describir </s> Vale, ¿puede hablarme un poco de su dieta y de si come mucha carne roja o mucho marisco? </s> Su dieta es rica en carne roja y poco marisco
+sintoma_paciente_describir </s> OK, ¿entonces que tal alguna atrofia muscular en el pie o en la parte inferior de la pierna o alguna mala alineación o deformidad de las articulaciones? </s> Nota una gran protuberancia en el lado derecho del pie derecho
+sintoma_paciente_localizacion_describir </s> OK, y si usted palpa o presiona en áreas de su pie o articulaciones de sus dedos, ¿siente algún dolor a lo largo de la parte superior de su pie o o en cualquiera de sus otros dedos? </s> No tiene dolor en el tobillo, así como en el resto de dedos
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK. Así que eso era todo lo que quería preguntar todo lo relativo al historial. Y entonces, uh, lo siguiente es pedirle que eche un vistazo a sus pies. ¿Ve alguna hinchazón, enrojecimiento o decoloración? </s> Nota enrojecimiento e hinchazón en la zona del pie
+sintoma_paciente_si_o_no </s> OK, ¿y algún dolor en el tobillo? </s> No tiene dolor en el tobillo
+sintoma_paciente_describir </s> OK, y ¿tiene usted una cojera al caminar o lo que se llama una marcha antalgica? </s> Muestra una cierta marcha antálgica
+afirmar </s> De acuerdo, gracias, empezaremos </s> I
+sintoma_paciente_capacidad_si_o_no </s> OK, y que tal su tobillo, es capaz de mover su tobillo en un rango completo de movimiento. </s> No tiene dolor en el tobillo

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+Uh como en los últimos días, ha sido realmente como asqueroso y he estado escupiendo como una porquería asquerosa al toser, pero la he tenido por, honestamente he tenido tos como por tres meses, es como que a veces está como ahí, y a veces como que se va. Es como que sigue regresando.
+Hey, uh yo sólo tenía esta tos que ha sido como realmente me molesta.
+Como quizás hace tres días.
+Es realmente asqueroso. Es como verdoso.
+No.
+No, como yo, realmente no me peso, pero no lo creo.
+Si, yo estaba uh, yo hago como um, como suena tonto pero hago como una clase de pole dancing solo para hacer ejercicio y, bueno estaba en mi clase y como que empece a sentir como que estaba como un poco con tos y como que, no creo que haya nada especial, eso fue como cuando lo note.
+Sólo cremas hidratantes, mi médico de cabecera me dijo que un par de veces, cuando estaba muy mal, me daría una para ir a comprar, pero ahora no está mal, así que sólo uso una crema normal.
+Uh solo por un eczema.
+Uh no.
+Mhmm.
+OK, gracias.
+No, no diría que me duele, pero... Sí, quiero decir que como que pica.
+Tengo ansiedad y dolor de espalda. Así que, eh, tomo ah. hidromorfona para eso.
+Gracias a usted.
+Um me fumo un porro de vez en cuando si estoy con amigos, pero eso ha sido hace tiempo. Debido a la pandemia no he salido con nadie.
+Sí, sí, las náuseas empezaron hace tres o cuatro días y después vinieron los vómitos. Así que los vómitos empezaron hace dos días y la diarrea el último día.
+Sí, han empeorado. Han empeorado. Al principio estaban lo suficientemente separados como para pensar que iban a desaparecer por sí solos, pero no ha sido así, así que estoy preocupada.
+Um si cada pocas horas ha sido ah. Parece ser que después de comer me dan nauseas.
+Y que hemos estado trabajando en tratar de disminuir la hidromorfona ahora en el último año. Así que es un trabajo en progreso.
+Sí, hace unos tres o cuatro días empecé a tener náuseas y desde entonces he estado vomitando cada pocas horas y realmente no lo sé. Ayer empecé a tener diarrea también.
+Para el dolor de espalda de todos modos.
+Uh, uh, Escitalopram.
+Um sí, a la penicilina. Tuve urticaria cuando era niño.
+Y que hemos estado trabajando en tratar de disminuir la hidromorfona ahora en el último año. Así que es un trabajo en progreso.
+De acuerdo. De acuerdo. Gracias.
+Creo que empezó anoche.
+Yo diría que es sobre todo en la parte posterior de mi garganta.
+Creo que está empeorando desde anoche.
+Lo describiría como un dolor ardiente.
+Uh, creo que cuando bebo líquidos más fríos o helado, me calma un poco el dolor.
+He venido hoy porque me duele la garganta.
+Um, diría que cuando, uh, especialmente cuando estoy comiendo cuando estoy tragando, duele mucho, pero eso es todo.
+Um, así que me parece que como mi madre me dijo, que tengo mi voz es un poco áspera y como un poco ronca. Pero aparte de eso, aparte de la deglución, um, nada más en realidad. Todavía puedo tragar líquidos, pero los sólidos me causan algo de dolor.
+Nada, nada reciente que yo recuerde, no.
+Perdona, ¿qué era eso?
+OK.
+Sí, definitivamente creo que, como cuando me desperté esta mañana, mi voz era definitivamente más ronca y más áspera, casi. Pero sí, diría que mi voz ha cambiado.
+Sí, diría que definitivamente los últimos días, especialmente ayer. Me sentía agotado, sin ganas de hacer nada.
+Creo que hace un par de semanas tuve un poco de secreción nasal. Quizás un poco de dolor de garganta, pero se me pasó solo.
+No, no tomé ningún medicamento ni nada. Ni siquiera fui al médico entonces.
+No sé si en el olor, pero siento que tengo un sabor asqueroso en la boca. Tal vez no se. Creo que podría oler un poco, pero definitivamente tengo ese sabor realmente asqueroso.
+Ninguna alergia.
+No. He tenido suerte. Estoy completamente sano.
+Uh, no.
+No, empezó, creo que hace 2 semanas y paró la semana pasada.
+Uh, no sé el resto, pero yo, mi padre tiene diabetes tipo 2, pero no cáncer ni ataques al corazón ni nada de eso.
+Uh, hace un par de semanas, cuando yo tenía algunos síntomas de resfriado, mi novia también tenía dolor de garganta y duró alrededor de una semana. Sí, así que diría que sólo mi novia.
+Actualmente no trabajo. Voy a la universidad y me especializo en arte. Tengo la suerte de que mis padres me ayudan económicamente, así que ahora mismo no trabajo, sólo soy estudiante.
+Pues sólo tengo una pareja desde hace un par de meses, mi novia. Antes de eso, a lo largo del año, creo que he tenido otras dos parejas. Pero sí, ahora mismo, sólo mi novia.
+I
+Caray, debí de empezar a fumar a los 15 años.
+Sí, me he dado cuenta de que he tenido esta tos bastante fuerte durante como el último par de días. Un poco preocupado. Quiero hablar con alguien.
+No ¿sobre qué día es hoy? Hoy es miércoles. Empezó el domingo. Noté que se ponía muy mal.
+El domingo empecé a sacar pequeñas manchas rojas de la mugre que estaba sacando.
+Y como que lo ignoré, pero al día siguiente todavía estaban allí. Empecé a tener fiebre y me sentía mal.
+I
+Pues eso empezó, el lunes realmente es cuando empecé. Nunca me tomé la temperatura. Sólo sentía calor. Eso ha sido así hasta hoy.
+Sí, podría, probablemente todavía puedo subir las dos escaleras hasta mi apartamento, pero después de eso empecé a sentirme bastante mal.
+Sí, he estado teniendo escalofríos, especialmente los dos últimos días.
+Si. Si, tengo dolor en la parte derecha.
+Un poco aburrido.
+Lipitor.
+Sí, me ha dado una pastilla para el colesterol.
+Uh, me sacaron las muelas del juicio cuando era niño. A los 15 o así creo.
+Sí.
+De vez en cuando.
+Gato, sí.
+Sí.
+Un paquete al día.
+¿Como drogas?
+Creo que mi abuelo murió de cáncer de pulmón, aunque en realidad también era un gran fumador.
+Fumo algún porro de vez en cuando, pero hace años que no.
+¿Enfermedades respiratorias, como pulmones?
+Muchas gracias.
+Creo que la tos es bastante persistente durante la última semana.
+No.
+Sí, hace una semana y la fiebre empezó hace dos o tres días. Sí, realmente no la he medido, pero definitivamente he estado sintiendo escalofríos, he estado usando varias mantas en los últimos días.
+Yo diría que no es demasiado áspera. Es más como una tos húmeda. Definitivamente estoy sacando algo de esputo.
+Normalmente es como, uh como blanco y a veces como un poco amarillo también.
+Sí, probé el tylenol para el resfriado y me gustó. Creo que mejoró un poco, como que me ayudó a dormir. Aparte de eso, durante el día sigo igual.
+Pues sí, llevo una semana con tos y creo que en los últimos días he tenido un poco de fiebre.
+Umm, sí, probablemente como en el último año, tal vez me he enfermado como una vez y tuve una tos similar.
+No, no lo creo. Se hizo la prueba COVID, pero salió negativa y no fue al médico ni nada. Se le pasó solo.
+Tengo algo, me moquea la nariz en primavera, probablemente creo que soy alérgico al polen.
+Marihuana, tal vez uno o dos porros al mes, cuando siento que necesito relajarme un poco.
+Si, una vez al mes.
+En realidad, mi mujer estuvo enferma la semana pasada, pero se recuperó. Tuvo fiebre uno de los días y también tos.
+Sólo de niño. Me extirparon el apéndice, probablemente en la adolescencia, pero nada más.
+Sí, que yo sepa.
+No, sólo tomo algunas multivitaminas.
+Tengo una tía por parte de madre que tuvo cáncer de ovarios.
+Creo que probablemente unos 50 años.
+Ahora mismo vivo en Londres. Vivo con mi mujer en un apartamento.
+I
+Sí.
+Uh si, entonces ella, no es que se ponga azul o algo así, um ella solo tiene un poco de dificultad para recuperar el aliento.
+Tú también, adiós.
+Uh tuvo, en realidad tuvo un par de infecciones en los últimos dos años. Uh iban y venían uh y la llevábamos al médico cada vez y acababa siendo algún tipo de infección viral.
+Uh no, por lo demás está bastante sana.
+No.
+Um sí hola, he traído a mi hija de 8 años aquí um porque he notado que ha estado bastante sibilante um durante los últimos cuatro o cinco días y ahora tiene una ligera tos, um suena como si le faltara un poco el aire, así que sólo quería que la revisaran.
+No, nunca.
+Me sentía raro, como con calambres. Pensé que estaba estreñido, porque no he podido ir al baño. Pensé que estaba un poco hinchado, pero sí, más o menos en ese momento, empecé a sentir un poco más de dolor.
+Sí, sí, me dolía el estómago. Empezó a dolerme más hace un par de días, creo que hace tres.
+Honestamente, sólo descansar me hace sentir un poco mejor, pero no mucho, no.
+Sí, cerca de la cadera derecha, más abajo del estómago, justo debajo del ombligo. A veces un poco en la parte superior justo debajo del ombligo, pero principalmente en la parte inferior derecha.
+Tocarlo. También vomité el otro día y eso lo empeoró definitivamente, toda esa contracción en mi cuerpo fue desagradable.
+Sentí un poco de calor el otro día, aunque no me tomé la temperatura.
+Mhm, mhm.
+Se ha quedado más o menos en ese punto, sí.
+Pensé que iba a mejorar cuando empezó. Tal vez sólo un poco de gas, pero aquí estamos a jueves y sigue siendo bastante mal.
+Sí, sí. Antes era bastante regular, más o menos una vez al día. Hace cinco días, empecé a estreñirme, se atascó y creo que la última vez que fui al baño fue hace dos días creo, sí.
+No que yo sepa, no.
+Tengo diabetes, tipo 2.
+No.
+En general, el médico me controla el azúcar. Yo no soy muy regular con ello, pero la última vez que me cambió la medicación fue hace un par de años y desde entonces sigo con lo mismo.
+¿Metformina? Metformina.
+Sí, sí, nunca tuve ese problema de niño.
+No, me sacaron los dientes de pequeño, pero no.
+De gases, como que no. Creo que mi abuela murió de cáncer de mama bastante pronto, pero no, no que yo recuerde.
+No, a veces me congestiono un poco durante el otoño, pero nada más.
+No, no, tengo familia. Yo, mi mujer y tengo dos hijos, uno de ellos va a la universidad ahora, pero sí.
+Sigo trabajando, soy supervisor de producción, jefe de producción en Fairbanks.
+No.
+No.
+Tardé un tiempo en llegar a donde estoy.
+No.
+Oh sí, como, bueno, bebo de vez en cuando pero no regularmente, ocasiones especiales principalmente. Los días de calor, a veces me tomo una cerveza o dos.
+No.
+Um, hola, estoy aquí con mi hija. Uh, hemos notado que uh, desde ayer ella ha estado teniendo este dolor justo en su codo. Um, y como hoy, hemos notado que justo después de despertarse, ha estado con dolor y también manteniendo su codo protegido, um, como flexionándolo y sujetándolo. Así que creo que es uh, está dándole un montón de molestias y ella ha estado llorando también.
+Es, ha sido bastante constante desde entonces y si, ella solo mantiene, mantiene como, sus brazos extendidos um, y si, solo sosteniéndolo.
+Creo que empezó, uh, después de que fuéramos a dar un paseo la, um ayer a la tarde. Um, fuimos al parque y desde entonces como que ha estado teniendo ese dolor.
+Uh, no, no he probado ninguna medicación ni nada. Sólo quería venir antes de probar nada.
+Um, como que va a la parte superior de su brazo, como desde sus codos a su parte superior, parte superior del brazo.
+Um, creo que solo uh, ella estaba jugando y entonces um, ella estaba a punto de caerse como hacia la derecha, como a la derecha en el pavimento del patio de recreo. Recuerdo que la agarré enseguida para protegerla, y desde entonces no sé si hubo un movimiento brusco cuando la levanté o cuando la detuve para que no se cayera, si eso fue lo que lo causó. Pero no se golpeó ni nada por el estilo.
+Um, no. Esta es la primera vez.
+Yo diría que es probablemente, al menos un 7.
+Um, no, no que yo sepa.
+3 años.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Uh, no.
+No.
+No.
+No.
+Um, no.
+Um, no. No, no hay cambios.
+Uh, no, ella, pudimos traerla a casa bastante rápido.
+Um, no, fue como un embarazo normal, sin complicaciones. Nació a las 39 semanas, con parto vaginal, no tuvo que quedarse en el hospital ni nada por el estilo.
+Sí, hemos tenido, tenemos todas las vacunas.
+Uh, no.
+No, ninguna cirugía u hospitalización.
+No, ninguna medicación.
+No.
+Um, ninguna alergia.
+No.
+No.
+No.
+Um, no.
+No.
+No.
+No, como estamos, como, no, no lo creo.
+Um, no, no veo nada de eso.
+En la escuela ha estado bien, como que ha sido difícil con la pandemia, pero um, ella lo está haciendo bien.
+Um, no, no tanto.
+Ella vive conmigo, su, su padre, y um, nosotros, ella tiene dos hermanos, dos hermanos mayores.
+Um, ella realmente no me deja, pero si lo intento, creo que eso le causa algo de dolor.
+Um, no, la verdad es que no.
+Gracias a ti.
+I
+Uh, como justo en el codo, no duele, pero cuando voy a la parte exterior, sí duele en la parte de atrás.
+Uh, nada.
+Um, solo, si, justo en la parte exterior de mi antebrazo, cerca de donde esta el dolor del codo, si bajo un poco y presiono, definitivamente se siente adolorido.
+Um, no débil, pero sí definitivamente como um, cuando cogí el lápiz y moví mi muñeca hacia arriba, sí, sí uh, causó algo, algo de dolor.
+Uh, enderezar, no, no duele.
+Um, eso duele un poco, pero no tanto como cuando la extiendo.
+Um, sí, si enderezo completamente mi muñeca uh, entonces siento un poco de uh, dolor, pero no tanto como cuando, um, levanto algo con mi muñeca o simplemente levanto mi muñeca hacia arriba.
+Así que en el interior, um, no tanto, no.
+Ha sido bastante persistente, um, pero es principalmente cuando estoy uh, haciendo algunas actividades o levantando algo. Um, y sí, sólo he estado tratando de descansar sobre todo.
+He estado teniendo uh, este dolor en mi um derecho, codo derecho, y ha estado empeorando en los últimos días. Empecé a tenerlo hace unos tres días. Um, y ha ido empeorando con cualquier tipo de movimiento de agarre o, sí, así que, ha ido empeorando.
+Um, he probado algo de Advil, parecía ayudar un poco, pero uh, simplemente vuelve.
+Es más um, como si no extiendo mi muñeca, es como doloroso, pero entonces si extiendo mi muñeca, siento como un dolor agudo en um, en el um, justo en la parte exterior de mi codo.
+Um, probablemente como un 6 o 7.
+Um, no, no, nada de eso.
+Oh no, ningún dolor en otra parte.
+No, yo, yo, yo nunca he experimentado ningún tipo de dolor allí al menos.
+Um, sólo en los últimos tres días, siento que es, he tratado de no usarlo mucho. Uh, como cuando estaba en el trabajo, tengo que usar herramientas mucho um, y me di cuenta de que cuando estaba usando un destornillador, como que, me dolía mucho. Así que no ha empeorado, pero si trato de hacer algo en el trabajo, definitivamente duele mucho más.
+Uh, no.
+Lo siento, ¿qué?
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+Bueno no, he estado sano, eh, ningún otro problema en mi vida.
+No.
+No, ninguna medicación. Sólo he estado tomando un poco de Advil para este dolor.
+Sí.
+Uh, no.
+No, sólo uh, supongo que mi padre, él, él está teniendo algo de dolor de rodilla y dolor de cadera ahora, empezando ahora. Pero eso es todo.
+Mi padre, tiene 60.
+Uh, no que yo sepa.
+Uh, no.
+Uh, no.
+Um, creo que mi tía por parte de madre, um, ella, ella tuvo, uh, cáncer de útero.
+No.
+No.
+Um, sólo, como quizás algo de vino en uh, vino, cerveza cada dos días.
+De acuerdo. Um, entonces como, ¿con el movimiento?
+No.
+Um, vivo con mi mujer y uh, mi hija de cuatro años.
+No.
+Um, no, realmente no veo nada que sea demasiado diferente, no.
+Sí, es como doloroso si presiono hacia abajo.
+Um, así que sí, en el interior, no tanto. Quizás un poco, no, no tanto.
+Así que si estoy fuera mientras corro, lo fastidiará, pero creo que las principales cosas que me duelen son si estoy bajando escaleras o si estoy en cuclillas. También me gusta levantar pesas, y sí, ahora apenas puedo hacer peso corporal porque si estoy en cuclillas me duele mucho, es un dolor agudo.
+Es como un 7.
+Uh, es un dolor agudo.
+Sí, yo diría que quizá desde hace cuatro semanas, desde hace un mes.
+Viene y va, sí, y depende de lo que esté haciendo.
+Hola, sí, tengo un dolor en la rodilla desde hace unas semanas y no ha desaparecido, así que pensé en hacerme una revisión. Ha sido realmente un impacto en mi forma de correr. No he podido correr tan a menudo como me gustaría y por eso quería que me lo miraran.
+No, sólo, sólo la rodilla izquierda.
+En la parte anterior. Como en la parte delantera, pero podría, siento que el dolor está justo detrás de mi, justo debajo de la rótula.
+No debilidad muscular.
+Ningún entumecimiento u hormigueo.
+Sí.
+Uh, sí ha empeorado, ha empeorado un poco.
+No.
+Ni fiebres ni escalofríos.
+No, mi forma de ser ha sido la misma.
+No, todo ha sido normal.
+Ninguna fatiga, la energía ha sido buena.
+No, nada, nada de eso.
+Uh, no, no no nada de eso.
+No. Ningún dolor en el pecho ni nada de eso.
+Tengo asma, así que uso un inhalador. Tengo uno diario, uno diario que uso y luego uno de rescate. Así que el azul lo utilizo a veces, pero no lo he necesitado por un tiempo. He estado bastante bien. Ya ni siquiera lo necesito cuando ando o corro.
+Sí, sólo los inhaladores y también tomo anticonceptivos. Lo he estado tomando desde que tenía 16 años, así que, sí, ¿durante 6 años? ¿7 años?
+No, no he tenido diarrea ni sangre.
+Lo estoy, sí.
+No.
+No, no he tenido ninguna.
+Uh, yo, uhm, yo no, no.
+Uh, no, ah, bueno, creo que mis abuelos tienen como osteoartritis o algo así. Ellos, pero, eso es todo.
+No, nada de eso.
+Uh, no, no hay cánceres en la familia.
+Pues vivo con un par de compañeros de piso en la facultad, estoy terminando la carrera.
+No, no lo creo.
+No, no la consumo.
+No, intento mantenerme alejado de eso con todas las carreras y cosas que estoy haciendo. Quiero asegurarme de que puedo mejorar.
+No, no lo creo. Todo el mundo ha estado sano.
+No, hemos estado en, hemos estado en casa.
+No, nada de eso.
+No, ninguna rojez.
+No, también me mantengo alejada de esas cosas.
+Uh, ningún dolor allí.
+Sí, tengo algo de dolor cuando presiono en la rótula, uhm, en mi rodilla izquierda.
+Ah, ningún dolor allí.
+Ningún dolor allí.
+Ningún dolor allí.
+No, la temperatura es la misma.
+Oh no, eso no duele.
+Lo es, sí.
+Sí, sí, a veces escucho, uhm, algunos, algunos como sí, sonidos crepitantes.
+Uhm, no, no hay dolor con sólo doblar.
+No duele.
+Sí, levanto algo de peso y también hago ciclismo. Quiero decir, todo tipo de cosas diferentes. Me mantengo tan activa como puedo.
+I
+Ningún dolor.
+Está justo debajo de mi dedo gordo, como en el lado medial.
+No, la verdad es que no he probado nada. Parece que no puedo moverlo, así que cada vez que lo muevo me duele. Intento mantenerlo bastante quieto e inmóvil. Me tomé un ibuprofeno, eso no, eso no parece ayudar.
+Si, supongo que si, mis zapatos. Mis zapatos tocándolo duelen.
+Lo siento sólo en ese punto.
+Uhm, ha estado igual desde que empezó.
+Estoy aquí porque tengo un dolor intenso en el pie derecho desde hace seis horas más o menos, y me pareció importante venir a que me lo revisaran ustedes.
+No, no ningún trauma.
+No, nunca.
+Yo diría que es como un 8.
+No, nada de eso.
+No.
+No.
+No, ningún dolor de cabeza.
+Ningún cambio allí.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No.
+No, nada de eso.
+Uh no, nada de eso.
+No.
+Um tomo ramipril para la tensión alta y estoy con insulina para la diabetes.
+Um no, ningún cambio de medicación.
+No.
+No, no fumo.
+Ninguna cirugía, sólo la litotricia para el cálculo renal.
+Um no, lo estoy. En realidad, lo siento, tengo um presión arterial alta, así como diabetes y tengo un poco de sobrepeso. Pero aparte de eso, nada más.
+No.
+Uh no.
+Recientemente estuve hospitalizado por cálculos renales. Pero eso desde entonces se ha resuelto.
+Sí, lo están.
+No.
+Vivo con mi hijo en una casa.
+Así es. Bueno, mi padre tenía artritis y no recuerdo qué tipo de artritis tenía, pero tenía artritis severa. También tenía hipertensión y diabetes, y por parte de mi madre. Um hay algo de artritis por esa parte también, así como la gota y cálculos renales.
+Más o menos. Suelo tomar unas 2 copas de vino al día.
+Sí, el derecho está definitivamente más caliente que el izquierdo.
+Como mucha carne roja. Pero no mucho marisco.
+Uh, en términos de deformidad es como si sólo se viera hinchado y hay como una gran protuberancia en el lado derecho de mi pie, mientras que está completamente recto en el izquierdo, pero aparte de eso, no hay deformidades.
+Ninguno de mis otros dedos.
+Veo algo de enrojecimiento y uh, algo de hinchazón en esa zona.
+Um ningún dolor en el tobillo.
+Un poco porque estoy tratando de no poner demasiado peso en mi dedo gordo del pie derecho.
+I
+Puedo.

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+ok,afirmar,,,,afirmar
+"adiós señor, mis mejores deseos para su esposa",despedida,,,,despedida
+¿cómo estás?,estado,,,,estado
+¿Por qué viene a urgencias?,motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+"hola, ¿por qué has venido a verme?",motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+Buenos dias Entonces ¿Por qué vienes a la sala de emergencias?,motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+¿qué te hizo consultar?,motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+¿Por qué vienes?,motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+¿Por qué vienes?,motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+¿tiene usted su tarjeta sanitaria?,otros,,,,otros
+¿Cuál es su consumo de alcohol?,personal,adiccion,alcohol,cantidad,personal_adiccion_alcohol_cantidad
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+¿Cuánto tiempo has estado bebiendo?,personal,adiccion,alcohol,duracion,personal_adiccion_alcohol_duracion
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+¿desde cuándo fumas?,personal,adiccion,fumar,inicio,personal_adiccion_fumar_inicio
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+¿tiene alguna otra adicción?,personal,adiccion,otros,describir,personal_adiccion_otros_describir
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+¿Quién es la persona a notificar?,personal,contacto,,,personal_contacto
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+¿Cuántos años tienes?,personal,datos,edad,,personal_datos_edad
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+cuánto tiempo lleva consumiendo nutrientes,personal,dieta,duracion,,personal_dieta_duracion
+¿Comes a menudo comida rápida?,personal,dieta,frecuencia,,personal_dieta_frecuencia
+"ok ¿has comido algo especial, no como de costumbre?",personal,dieta,otros,,personal_dieta_otros
+¿toma usted fibras,personal,dieta,si_o_no,,personal_dieta_si_o_no
+¿está usted en una dieta alta en sodio,personal,dieta,si_o_no,,personal_dieta_si_o_no
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+¿Cuál es su situación familiar?,personal,entorno,describir,,personal_entorno_describir
+¿Qué edad tienen?,personal,entorno,hijos,edad,personal_entorno_hijos_edad
+¿cuál es el nombre de su hijo de 12 años?,personal,entorno,hijos,nombre,personal_entorno_hijos_nombre
+¿están en la escuela?,personal,entorno,hijos,otros,personal_entorno_hijos_otros
+¿tiene hijos y cuántos embarazos ha tenido?,personal,entorno,hijos,si_o_no,personal_entorno_hijos_si_o_no
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+¿Cuánto mide usted?,personal,fisico,altura,,personal_fisico_altura
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+¿Cuál fue el peso del bebé al nacer?,sintoma,bebe,peso,,sintoma_bebe_peso
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+¡qué bien! ¿Hay personas a su alrededor que sufren enfermedades respiratorias?,sintoma,entorno,si_o_no,,sintoma_entorno_si_o_no
+su pareja se queja de dolor en el pecho,sintoma,entorno,si_o_no,,sintoma_entorno_si_o_no
+¿tiene algún antecedente familiar en particular?,sintoma,familia,describir,,sintoma_familia_describir
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+¿hay antecedentes de artritis en su familia?,sintoma,familia,si_o_no,,sintoma_familia_si_o_no
+¿tiene usted alguna alergia?,sintoma,paciente,alergia,describir,sintoma_paciente_alergia_describir
+"después de eso, entre todo lo que miramos en internet, todo y cualquier cosa, realmente no te aconsejo es más un fenómeno de ansiedad que otra cosa, creo entonces, ok ¿tienes alguna alergia en particular?",sintoma,paciente,alergia,describir,sintoma_paciente_alergia_describir
+¿alergia a los tratamientos?,sintoma,paciente,alergia,si_o_no,sintoma_paciente_alergia_si_o_no
+¿qué enfermedad tuvo?,sintoma,paciente,antecedentes,describir,sintoma_paciente_antecedentes_describir
+has tenido piedras,sintoma,paciente,antecedentes,si_o_no,sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no
+¿ha tenido una lesión en la cabeza,sintoma,paciente,antecedentes,si_o_no,sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no
+¿has tenido alguna vez este tipo de dolor?,sintoma,paciente,antecedentes,si_o_no,sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no
+ha tenido alguna vez un traumatismo abdominal que haya requerido hospitalización,sintoma,paciente,antecedentes,si_o_no,sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no
+en qué parte del ciclo menstrual tiene este dolor,sintoma,paciente,aparicion,describir,sintoma_paciente_aparicion_describir
+¿tiene estos problemas todo el año o sólo en determinadas épocas o temporadas?,sintoma,paciente,aparicion,describir,sintoma_paciente_aparicion_describir
+¿existen circunstancias en las que la erección es normal?,sintoma,paciente,aparicion,describir,sintoma_paciente_aparicion_describir
+¿se siente hinchado después de comer?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿tienes fugas hacia el final de tu ciclo,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿se orina a veces al toser?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿No le duele el pecho cuando hace esfuerzos?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿aparece el rojo en el momento de la menstruación?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿tu ojo gira hacia dentro cuando estás cansado?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿sintió náuseas después del dolor,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿le resulta difícil oír en un entorno ruidoso?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿le resulta difícil ver cuando hay luz artificial intensa?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿los dolores pleurales le despiertan por la noche?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+los vómitos van precedidos de dolores de cabeza,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿se siente mareado cuando pasa repentinamente de estar acostado a estar de pie?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿Hay alguna posición que calme este dolor?,sintoma,paciente,cambio,describir,sintoma_paciente_cambio_describir
+"cuando te pones en una posición, como la posición fetal, que te acurrucas sobre ti mismo, ¿eso calma un poco el dolor?",sintoma,paciente,cambio,describir,sintoma_paciente_cambio_describir
+¿la exposición a los gatos afecta a su dolor?,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+¿el dolor disminuye al agacharse?,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+se alivia el dolor con el ayuno,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+el dolor empeora al orinar,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+el café o el té empeoran el dolor,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+es la sensación de ardor aumentada por la comida picante,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+sus síntomas de la menopausia han disminuido,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+¿cuál es el máximo esfuerzo que es capaz de realizar antes de experimentar dificultades respiratorias?,sintoma,paciente,capacidad,describir,sintoma_paciente_capacidad_describir
+puedes doblar las piernas,sintoma,paciente,capacidad,si_o_no,sintoma_paciente_capacidad_si_o_no
+puedes abrir la boca,sintoma,paciente,capacidad,si_o_no,sintoma_paciente_capacidad_si_o_no
+¿es capaz de vaciar bien la vejiga?,sintoma,paciente,capacidad,si_o_no,sintoma_paciente_capacidad_si_o_no
+¿es usted capaz de estar sentado durante mucho tiempo sin quedarse dormido?,sintoma,paciente,capacidad,si_o_no,sintoma_paciente_capacidad_si_o_no
+¿ha notado qué alimentos desencadenan el dolor?,sintoma,paciente,causa,describir,sintoma_paciente_causa_describir
+¿ha notado qué alimentos le causan dolor?,sintoma,paciente,causa,describir,sintoma_paciente_causa_describir
+¿has notado lo que desencadena tu dificultad para estar de pie?,sintoma,paciente,causa,describir,sintoma_paciente_causa_describir
+¿el dolor es puntuado por las comidas?,sintoma,paciente,causa,si_o_no,sintoma_paciente_causa_si_o_no
+el frío desencadena el asma,sintoma,paciente,causa,si_o_no,sintoma_paciente_causa_si_o_no
+el paso de la comida le hace toser o atragantarse,sintoma,paciente,causa,si_o_no,sintoma_paciente_causa_si_o_no
+¿tiene algún problema neurológico?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿has sentido algo anormal últimamente?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+háblame de tus miopatías,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿notas algún síntoma anormal cuando haces un esfuerzo?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿Cómo calificaría su dolor en una escala de 0 a 10?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+cuáles son las manifestaciones de sus alergias,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿Ha cambiado el dolor desde que empezó?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿es un dolor fuerte la intensidad?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿Cómo fue el dolor brutal ¿agudo?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿hay otros signos?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿Cuáles son sus síntomas?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿Cuáles son sus síntomas?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿sufres de algo?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+cómo es su asfixia,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿puede calificar su dolor de 0 a 10?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿te duele algo?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿Cuánto orina cada vez que orina?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+es la catalepsia significativa o discreta,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+qué tipos de alimentos no pasan,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+cuánto tiempo ha tenido condiciones patológicas,sintoma,paciente,duracion,,sintoma_paciente_duracion
+¿cuánto tiempo has estado cansado?,sintoma,paciente,duracion,,sintoma_paciente_duracion
+es su primer embarazo,sintoma,paciente,embarazo,antecedentes,sintoma_paciente_embarazo_antecedentes
+cuántos embarazos ha tenido,sintoma,paciente,embarazo,cantidad,sintoma_paciente_embarazo_cantidad
+¿cómo fueron los embarazos?,sintoma,paciente,embarazo,describir,sintoma_paciente_embarazo_describir
+¿Cuándo vas a dar a luz?,sintoma,paciente,embarazo,fin,sintoma_paciente_embarazo_fin
+¿te has tomado la temperatura?,sintoma,paciente,fiebre,describir,sintoma_paciente_fiebre_describir
+¿tienes fiebre?,sintoma,paciente,fiebre,si_o_no,sintoma_paciente_fiebre_si_o_no
+¿Cuántas veces al día vas al baño?,sintoma,paciente,frecuencia,,sintoma_paciente_frecuencia
+desde cuándo tiene tuberculosis,sintoma,paciente,inicio,,sintoma_paciente_inicio
+desde cuándo tiene dolor abdominal,sintoma,paciente,inicio,,sintoma_paciente_inicio
+desde cuándo se nota la pérdida de audición,sintoma,paciente,inicio,,sintoma_paciente_inicio
+¿Cuándo empezó?,sintoma,paciente,inicio,,sintoma_paciente_inicio
+¿Tuvo dolor en alguna otra parte? ¿El dolor fue en un sentido o en otro?,sintoma,paciente,localizacion,describir,sintoma_paciente_localizacion_describir
+"ok ok ¿es un dolor fijo o se irradia? bien, ¿afecta a otros lugares?",sintoma,paciente,localizacion,describir,sintoma_paciente_localizacion_describir
+de acuerdo ¿y se irradió a alguna parte? ¿sentiste el dolor en otra parte? ¿o estaba realmente muy localizado?,sintoma,paciente,localizacion,describir,sintoma_paciente_localizacion_describir
+¿El dolor se irradia a los brazos?,sintoma,paciente,localizacion,si_o_no,sintoma_paciente_localizacion_si_o_no
+es el dolor bien localizado,sintoma,paciente,localizacion,si_o_no,sintoma_paciente_localizacion_si_o_no
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+¿Tiene dolor o pesadez en el lado izquierdo debajo de la última costilla?,sintoma,paciente,localizacion,si_o_no,sintoma_paciente_localizacion_si_o_no
+¿Cómo le molesta el dolor en sus actividades sociales?,sintoma,paciente,secuela,describir,sintoma_paciente_secuela_describir
+¿afecta su dolor a su familia?,sintoma,paciente,secuela,si_o_no,sintoma_paciente_secuela_si_o_no
+¿su herida le impide hacer ciertas cosas?,sintoma,paciente,secuela,si_o_no,sintoma_paciente_secuela_si_o_no
+y ¿se le está siguiendo por alguna enfermedad en particular?,sintoma,paciente,seguimiento,describir,sintoma_paciente_seguimiento_describir
+está en seguimiento por su hipertensión,sintoma,paciente,seguimiento,si_o_no,sintoma_paciente_seguimiento_si_o_no
+¿causa esto dificultades para respirar?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ha notado que su orina es muy oscura?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+le molesta comer fruta,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
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+¿Sientes los brazos pesados?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Su flujo vaginal es rojizo?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+las náuseas postoperatorias fueron intolerables al principio,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene a menudo pérdidas de voz?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ha tenido alguna vez un cuerpo extraño en el oído?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Tienes digestiones dolorosas?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+"el dolor es continuo, ¿todavía tienes dolor?",sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+es un color turbio,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+tienes un sabor de boca raro,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tienes ardor al orinar?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+tiene una disminución del apetito,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene aura antes de la migraña?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ves luces que giran alrededor de tus ojos?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿su piel teme al sol?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+"presbiacusia, ¿tal vez?",sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Hay que esperar mucho tiempo para hacer caca?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Tienes palpitaciones?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+ha cambiado la fuerza o el tamaño del chorro de orina,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ves borroso?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene problemas para orinar?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene dificultad para tragar al principio?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene usted náuseas?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+tiene la nariz seca e irritada,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tienes alguna vez dificultades para cruzar los brazos?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿el dolor está siempre presente?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene usted la nariz tapada o que gotea en el mismo lado?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+"está la zona periarticular hinchada, roja, caliente",sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿sufre problemas de carcinoma?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+"¿tiene los ojos rojos, llorosos y le pican?",sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ha perdido el apetito recientemente?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Su corazón suele latir rápido?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿le resulta difícil concentrarse?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+"¿algún otro problema, sangrado?",sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Orinas normalmente?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+tiene problemas lumbosacros,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tienes dolor de esfuerzo?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tienes una sensación de apriete,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene problemas de audición?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tienes náuseas?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ningún problema vascular conocido?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Sientes que tu corazón se acelera?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿no hay diabetes?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Sangras frecuentemente de las encías?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿sufre usted de enfermedades del corazón?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene usted visión doble?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene gas?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene a veces dificultades para abotonarse la camisa?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene los músculos tensos?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿es necesario empujar para orinar?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿siempre tienes que aclararte la garganta?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿utiliza el diafragma,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+has sangrado por el recto,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene a veces bullas sangrantes en la boca?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene un marcapasos o un implante?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+es usted muy sensible a la luz,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tienes picazón en la nariz?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿has tenido alguna vez una caída?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+orina unas gotas cada vez que orina,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ves destellos de luz?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿estás perdiendo sangre en este momento?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+"cuando exhala, ¿siente siempre que tiene aire en los pulmones?",sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿se le nubla la vista?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+en qué forma utiliza anticonceptivos,tratamiento,anticonceptivos,describir,,tratamiento_anticonceptivos_describir
+¿Con qué frecuencia utiliza preservativos durante el sexo anal?,tratamiento,anticonceptivos,frecuencia,,tratamiento_anticonceptivos_frecuencia
+¿usas métodos anticonceptivos?,tratamiento,anticonceptivos,si_o_no,,tratamiento_anticonceptivos_si_o_no
+¿le sigue otro especialista?,tratamiento,consulta,describir,,tratamiento_consulta_describir
+¿No tienes un médico de cabecera?,tratamiento,consulta,especialista,si_o_no,tratamiento_consulta_especialista_si_o_no
+ha ido al médico recientemente,tratamiento,consulta,fecha,,tratamiento_consulta_fecha
+¿tiene usted un médico de cabecera?,tratamiento,consulta,si_o_no,,tratamiento_consulta_si_o_no
+¿Cómo sabe que su presión arterial es alta?,tratamiento,diagnostico,como,,tratamiento_diagnostico_como
+¿Cuándo se realizó un inmunoensayo enzimático?,tratamiento,diagnostico,fecha,,tratamiento_diagnostico_fecha
+¿Quién te ha dicho que tienes hipertensión esencial?,tratamiento,diagnostico,quien,,tratamiento_diagnostico_quien
+¿te han dicho alguna vez que tienes una enfermedad de transmisión sexual?,tratamiento,diagnostico,si_o_no,,tratamiento_diagnostico_si_o_no
+¿No tiene un historial médico notable?,tratamiento,historial,describir,,tratamiento_historial_describir
+¿tiene un historial médico?,tratamiento,historial,si_o_no,,tratamiento_historial_si_o_no
+de acuerdo ¿y ya habías tomado tratamientos antes?,tratamiento,medicacion,antecedentes,,tratamiento_medicacion_antecedentes
+¿cuándo tomaste el doliprane?,tratamiento,medicacion,cuando,,tratamiento_medicacion_cuando
+¿otros medicamentos?,tratamiento,medicacion,describir,,tratamiento_medicacion_describir
+¿ha tomado alguna medicación recientemente?,tratamiento,medicacion,describir,,tratamiento_medicacion_describir
+¿toma algún medicamento?,tratamiento,medicacion,describir,,tratamiento_medicacion_describir
+¿a qué dosis?,tratamiento,medicacion,dosis,,tratamiento_medicacion_dosis
+¿cuánto tiempo lleva tomando coversyl para la hipertensión?,tratamiento,medicacion,duracion,,tratamiento_medicacion_duracion
+cierto ¿toma tratamientos todos los días? ¿medicamentos?,tratamiento,medicacion,frecuencia,,tratamiento_medicacion_frecuencia
+¿por qué tomas coversyl?,tratamiento,medicacion,motivo,,tratamiento_medicacion_motivo
+¿alguna vez te olvidas de tomar tu pastilla?,tratamiento,medicacion,otros,,tratamiento_medicacion_otros
+Te recetaré paracetamol,tratamiento,medicacion,receta,,tratamiento_medicacion_receta
+¿has sido anestesiado alguna vez?,tratamiento,medicacion,si_o_no,,tratamiento_medicacion_si_o_no
+de acuerdo ¿no tomas aspirina o?,tratamiento,medicacion,si_o_no,,tratamiento_medicacion_si_o_no
+¿Intentaste tomar algo para aliviar el dolor?,tratamiento,medicacion,si_o_no,,tratamiento_medicacion_si_o_no
+"ha tenido un problema de ritmo con un marcapasos, desfibrilador cardioversor implantable o implante de holter",tratamiento,operacion,complicaciones,,tratamiento_operacion_complicaciones
+¿se ha sometido a alguna prueba reciente?,tratamiento,operacion,describir,,tratamiento_operacion_describir
+¿se ha sometido a alguna prueba reciente?,tratamiento,operacion,describir,,tratamiento_operacion_describir
+¿te has operado alguna vez?,tratamiento,operacion,describir,,tratamiento_operacion_describir
+¿se ha operado alguna vez?,tratamiento,operacion,describir,,tratamiento_operacion_describir
+¿se ha operado alguna vez?,tratamiento,operacion,describir,,tratamiento_operacion_describir
+cuál es su consumo de psicoestimulantes,tratamiento,operacion,dosis,,tratamiento_operacion_dosis
+¿Quién será su cirujano?,tratamiento,operacion,especialista,,tratamiento_operacion_especialista
+¿cuándo se hizo un implante endodóntico?,tratamiento,operacion,fecha,,tratamiento_operacion_fecha
+¿se cepilla los dientes a menudo?,tratamiento,operacion,frecuencia,,tratamiento_operacion_frecuencia
+¿Por qué quiere quitarte la vesícula?,tratamiento,operacion,motivo,,tratamiento_operacion_motivo
+¿tomó bien la operación de corazón,tratamiento,operacion,resultados,,tratamiento_operacion_resultados
+ha tolerado bien la cirugía de seno frontal,tratamiento,operacion,resultados,,tratamiento_operacion_resultados
+la operación de la glándula mamaria fue bien,tratamiento,operacion,resultados,,tratamiento_operacion_resultados
+se ha sometido a una orquiectomía,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+¿lleva dentadura postiza?,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+¿tienes aparatos de ortodoncia?,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+¿llevas un mantenedor de espacio,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+¿Se ha operado la mano?,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+¿usas gafas?,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+¿lleva usted un audífono?,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+¿se hizo un discograma,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+háblame de tu vida_sexual,vida_sexual,describir,,,vida_sexual_describir
+¿Qué edad tenías cuando tuviste tus primeras relaciones sexuales?,vida_sexual,edad,,,vida_sexual_edad
+¿Con qué frecuencia tiene usted relaciones sexuales?,vida_sexual,frecuencia,,,vida_sexual_frecuencia
+ha tenido relaciones sexuales bajo la influencia del alcohol o las drogas en el último año,vida_sexual,otros,,,vida_sexual_otros
+es usted sexualmente activo,vida_sexual,si_o_no,,,vida_sexual_si_o_no

IntentClassfication/val.csv

@@ -0,0 +1,307 @@
+texto,categoria_general,intent_1,intent_2,intent_3,intent_4
+de acuerdo,afirmar,,,,afirmar
+"adiós señor, mis mejores deseos para su esposa",despedida,,,,despedida
+¿cómo estás?,estado,,,,estado
+¿qué te pasa?,motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+¿Cuál es el motivo de su visita?,motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+¿qué te pasa?,motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+¿Por qué vienes a verme hoy?,motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+"hola, ¿qué te trae por aquí?",motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+"hola, ¿qué te pasa?",motivo_de_consulta,,,,motivo_de_consulta
+¿tiene usted su tarjeta sanitaria?,otros,,,,otros
+¿Cuál es su consumo de alcohol?,personal,adiccion,alcohol,cantidad,personal_adiccion_alcohol_cantidad
+¿Vino francés?,personal,adiccion,alcohol,describir,personal_adiccion_alcohol_describir
+¿Cuánto tiempo has estado bebiendo?,personal,adiccion,alcohol,duracion,personal_adiccion_alcohol_duracion
+¿bebe regularmente?,personal,adiccion,alcohol,frecuencia,personal_adiccion_alcohol_frecuencia
+¿ha dejado de beber alcohol recientemente?,personal,adiccion,alcohol,otros,personal_adiccion_alcohol_otros
+¿bebe alcohol?,personal,adiccion,alcohol,si_o_no,personal_adiccion_alcohol_si_o_no
+¿Cuántos cigarrillos al día?,personal,adiccion,fumar,cantidad,personal_adiccion_fumar_cantidad
+cuánto tiempo has fumado,personal,adiccion,fumar,duracion,personal_adiccion_fumar_duracion
+¿fuma regularmente?,personal,adiccion,fumar,frecuencia,personal_adiccion_fumar_frecuencia
+¿desde cuándo fumas?,personal,adiccion,fumar,inicio,personal_adiccion_fumar_inicio
+¿fumas?,personal,adiccion,fumar,si_o_no,personal_adiccion_fumar_si_o_no
+¿fumas?,personal,adiccion,fumar,si_o_no,personal_adiccion_fumar_si_o_no
+¿tiene alguna otra adicción?,personal,adiccion,otros,describir,personal_adiccion_otros_describir
+¿tomas drogas?,personal,adiccion,otros,si_o_no,personal_adiccion_otros_si_o_no
+¿Quién es la persona a notificar?,personal,contacto,,,personal_contacto
+¿vive en una zona con mucha contaminación atmosférica?,personal,datos,direccion,,personal_datos_direccion
+¿Cuántos años tienes?,personal,datos,edad,,personal_datos_edad
+¿Cuántos años tienes?,personal,datos,edad,,personal_datos_edad
+¿Cuál es su fecha de nacimiento?,personal,datos,fecha_de_nacimiento,,personal_datos_fecha_de_nacimiento
+¿Cuál es tu nombre de pila?,personal,datos,nombre,,personal_datos_nombre
+su apellido,personal,datos,nombre,,personal_datos_nombre
+¿Cuánto deporte haces durante la semana?,personal,deporte,cantidad,,personal_deporte_cantidad
+¿has estado nadando recientemente?,personal,deporte,cuando,,personal_deporte_cuando
+¿qué deportes te gustaría practicar?,personal,deporte,describir,,personal_deporte_describir
+¿entrenas regularmente?,personal,deporte,frecuencia,,personal_deporte_frecuencia
+¿eres atlético?,personal,deporte,si_o_no,,personal_deporte_si_o_no
+¿cuál es la cantidad de alcaravea que consume?,personal,dieta,cantidad,,personal_dieta_cantidad
+¿acabas de comer?,personal,dieta,cuando,,personal_dieta_cuando
+puede describir sus hábitos alimenticios,personal,dieta,describir,,personal_dieta_describir
+cuánto tiempo lleva consumiendo nutrientes,personal,dieta,duracion,,personal_dieta_duracion
+¿Comes a menudo comida rápida?,personal,dieta,frecuencia,,personal_dieta_frecuencia
+"ok ¿has comido algo especial, no como de costumbre?",personal,dieta,otros,,personal_dieta_otros
+¿está usted en una dieta baja en azúcar,personal,dieta,si_o_no,,personal_dieta_si_o_no
+¿estás a dieta?,personal,dieta,si_o_no,,personal_dieta_si_o_no
+¿Cuál es su situación familiar?,personal,entorno,describir,,personal_entorno_describir
+¿Qué edad tienen?,personal,entorno,hijos,edad,personal_entorno_hijos_edad
+¿cuál es el nombre de su hijo de 12 años?,personal,entorno,hijos,nombre,personal_entorno_hijos_nombre
+¿están en la escuela?,personal,entorno,hijos,otros,personal_entorno_hijos_otros
+¿chicos?,personal,entorno,hijos,si_o_no,personal_entorno_hijos_si_o_no
+¿tiene hijos?,personal,entorno,hijos,si_o_no,personal_entorno_hijos_si_o_no
+¿alguna mascota?,personal,entorno,mascota,si_o_no,personal_entorno_mascota_si_o_no
+cuántas personas viven contigo,personal,entorno,otros,describir,personal_entorno_otros_describir
+¿todavía viven tus abuelos?,personal,entorno,otros,si_o_no,personal_entorno_otros_si_o_no
+¿Siguen vivos tus padres?,personal,entorno,padres,si_o_no,personal_entorno_padres_si_o_no
+cómo se llama su marido,personal,entorno,pareja,nombre,personal_entorno_pareja_nombre
+¿estás casado?,personal,entorno,pareja,si_o_no,personal_entorno_pareja_si_o_no
+¿Cuánto mide usted?,personal,fisico,altura,,personal_fisico_altura
+ha perdido peso en las últimas semanas,personal,fisico,peso,cambio,personal_fisico_peso_cambio
+llevas mucho tiempo con este peso,personal,fisico,peso,duracion,personal_fisico_peso_duracion
+¿Cuánto pesas?,personal,fisico,peso,peso,personal_fisico_peso_peso
+cuál es su peso,personal,fisico,peso,peso,personal_fisico_peso_peso
+estilo de vida,personal,otros,describir,,personal_otros_describir
+¿habla usted francés?,personal,otros,si_o_no,,personal_otros_si_o_no
+¿Duerme toda la noche o se despierta durante la noche?,personal,sueño,describir,,personal_sueño_describir
+¿Duermes demasiado?,personal,sueño,horas,,personal_sueño_horas
+¿duermes normalmente?,personal,sueño,si_o_no,,personal_sueño_si_o_no
+¿has hecho algún otro trabajo antes de esto?,personal,trabajo,anterior,,personal_trabajo_anterior
+¿Cuál es su trabajo?,personal,trabajo,describir,,personal_trabajo_describir
+¿a qué te dedicas?,personal,trabajo,describir,,personal_trabajo_describir
+¿Cuánto tiempo lleva trabajando como cuidador de niños?,personal,trabajo,duracion,,personal_trabajo_duracion
+¿Cuántas horas a la semana trabaja?,personal,trabajo,horas,,personal_trabajo_horas
+¿Dónde trabajas?,personal,trabajo,lugar,,personal_trabajo_lugar
+¿llevas cargas pesadas en el trabajo?,personal,trabajo,otros,,personal_trabajo_otros
+¿practica usted el cuidado de los niños?,personal,trabajo,si_o_no,,personal_trabajo_si_o_no
+¿has viajado?,personal,viajes,describir,,personal_viajes_describir
+Muy bien... ¿entonces te quedas en Francia qué?,personal,viajes,otros,,personal_viajes_otros
+ha viajado recientemente,personal,viajes,si_o_no,,personal_viajes_si_o_no
+has estado ausente del trabajo,psiquiatria,,,,psiquiatria
+has tenido gestos suicidas,psiquiatria,,,,psiquiatria
+tienes pensamientos oscuros,psiquiatria,,,,psiquiatria
+¿qué sientes?,psiquiatria,,,,psiquiatria
+ha tenido recientemente un choque emocional,psiquiatria,,,,psiquiatria
+¿Eres feliz por naturaleza?,psiquiatria,estado de animo,describir,,psiquiatria_estado de animo_describir
+te sientes confundido,psiquiatria,estado de animo,si_o_no,,psiquiatria_estado de animo_si_o_no
+hola,saludo,,,,saludo
+buenos días señor,saludo,,,,saludo
+¿Cuál fue el peso del bebé al nacer?,sintoma,bebe,peso,,sintoma_bebe_peso
+¿ha tenido el bebé convulsiones?,sintoma,bebe,si_o_no,,sintoma_bebe_si_o_no
+¿hay otros enfermos a su alrededor con los mismos síntomas?,sintoma,entorno,si_o_no,,sintoma_entorno_si_o_no
+¿hay gente a tu alrededor con dolor?,sintoma,entorno,si_o_no,,sintoma_entorno_si_o_no
+¿sin antecedentes familiares?,sintoma,familia,describir,,sintoma_familia_describir
+¿Cuándo tuvo su hijo la varicela?,sintoma,familia,inicio,,sintoma_familia_inicio
+¿hay antecedentes de melanocitoma en su familia?,sintoma,familia,si_o_no,,sintoma_familia_si_o_no
+¿alguien en su familia tiene fracturas,sintoma,familia,si_o_no,,sintoma_familia_si_o_no
+¿tiene usted alguna alergia a los tratamientos?,sintoma,paciente,alergia,describir,sintoma_paciente_alergia_describir
+¿tiene usted alguna alergia?,sintoma,paciente,alergia,describir,sintoma_paciente_alergia_describir
+¿alergia a los tratamientos?,sintoma,paciente,alergia,si_o_no,sintoma_paciente_alergia_si_o_no
+¿tiene algún antecedente particular? ¿algún problema de salud? ¿ha hecho esto antes?,sintoma,paciente,antecedentes,describir,sintoma_paciente_antecedentes_describir
+¿Ha tenido alguna vez enfermedades venéreas?,sintoma,paciente,antecedentes,si_o_no,sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no
+¿has estado alguna vez enfermo?,sintoma,paciente,antecedentes,si_o_no,sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no
+¿ha tenido alguna vez dificultades para respirar?,sintoma,paciente,antecedentes,si_o_no,sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no
+¿ha tenido alguna vez sensación de ardor?,sintoma,paciente,antecedentes,si_o_no,sintoma_paciente_antecedentes_si_o_no
+¿cuándo has tenido dolor de ojos?,sintoma,paciente,aparicion,describir,sintoma_paciente_aparicion_describir
+¿y empezó de repente o poco a poco?,sintoma,paciente,aparicion,describir,sintoma_paciente_aparicion_describir
+¿se produjo de repente o fue progresivo?,sintoma,paciente,aparicion,describir,sintoma_paciente_aparicion_describir
+¿cuándo se tiene la tensión alta?,sintoma,paciente,aparicion,describir,sintoma_paciente_aparicion_describir
+¿se despierta por la noche por el calor en el lugar de la inyección?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+te quedas sin aliento cuando haces las tareas del hogar,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+le falta el aire cuando sube escaleras o camina muy rápido,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿siente náuseas cuando se acuesta?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿Sientes dolor en el pecho cuando vas en bicicleta?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿los dolores de pecho le despiertan por la noche?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿mira fijamente durante un ataque?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿hay síntomas como debilidad o pérdida del habla cuando se tiene dolor de cabeza?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿experimentas crujidos de oídos similares cuando estás molesto?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿Pierde gotas de orina al final de la micción?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿tiene las piernas más pesadas o más hinchadas durante el periodo?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿se orina a veces al estornudar?,sintoma,paciente,aparicion,si_o_no,sintoma_paciente_aparicion_si_o_no
+¿hay algo que mejore la tos?,sintoma,paciente,cambio,describir,sintoma_paciente_cambio_describir
+¿hay posiciones que alivien el dolor?,sintoma,paciente,cambio,describir,sintoma_paciente_cambio_describir
+¿se alivia el dolor con ciertas posiciones?,sintoma,paciente,cambio,describir,sintoma_paciente_cambio_describir
+se alivia el dolor al comer,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+¿se alivia su dolor de cabeza con la medicación?,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+el aire acondicionado aumenta estos síntomas,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+cortar el césped agrava estos síntomas,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+el dolor se alivia con el ejercicio ligero,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+la sensación de ardor aumenta con la comida picante,sintoma,paciente,cambio,si_o_no,sintoma_paciente_cambio_si_o_no
+¿cuál es el máximo esfuerzo que es capaz de realizar antes de experimentar dificultades respiratorias?,sintoma,paciente,capacidad,describir,sintoma_paciente_capacidad_describir
+¿es usted capaz de repetir palabras o frases?,sintoma,paciente,capacidad,si_o_no,sintoma_paciente_capacidad_si_o_no
+¿se puede tocar la parte posterior de los muslos con los talones?,sintoma,paciente,capacidad,si_o_no,sintoma_paciente_capacidad_si_o_no
+puede ponerse en cuclillas,sintoma,paciente,capacidad,si_o_no,sintoma_paciente_capacidad_si_o_no
+¿realizas alguna actividad que suponga un gran esfuerzo para tu voz?,sintoma,paciente,causa,describir,sintoma_paciente_causa_describir
+qué causa este dolor,sintoma,paciente,causa,describir,sintoma_paciente_causa_describir
+¿Cuál podría ser la causa de su respiración agónica?,sintoma,paciente,causa,describir,sintoma_paciente_causa_describir
+las situaciones de ansiedad te hacen escupir,sintoma,paciente,causa,si_o_no,sintoma_paciente_causa_si_o_no
+¿Asma inducido por el ejercicio?,sintoma,paciente,causa,si_o_no,sintoma_paciente_causa_si_o_no
+las emociones desencadenan sus cólicos,sintoma,paciente,causa,si_o_no,sintoma_paciente_causa_si_o_no
+síntomas,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿Cómo le duele?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿qué síntomas experimentas?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+cómo es su trastorno del sistema nervioso,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿la parálisis del lado izquierdo es menor?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+síntomas ?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+es su articulación inestable o estable,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿no hay infecciones recurrentes?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿Cuánto orinas?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿Cómo es el dolor de oído y la secreción del oído?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿tiene alguna enfermedad?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+"tiene dolor en forma de barra, retroesternal, constrictiva, con irradiación",sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿tiene algún dolor,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+cuéntame tus problemas reproductivos,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+no sufres de nada ?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+de qué color es su orina,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿Cuál es la consistencia de su flujo vaginal?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+¿sufre problemas urológicos?,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+la pérdida de audición es parcial o total,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+síntomas,sintoma,paciente,describir,,sintoma_paciente_describir
+en qué período de tiempo se produjo la pérdida de peso,sintoma,paciente,duracion,,sintoma_paciente_duracion
+en qué período de tiempo se produjo la pérdida de peso,sintoma,paciente,duracion,,sintoma_paciente_duracion
+es su primer embarazo,sintoma,paciente,embarazo,antecedentes,sintoma_paciente_embarazo_antecedentes
+cuántos embarazos ha tenido,sintoma,paciente,embarazo,cantidad,sintoma_paciente_embarazo_cantidad
+¿cómo fueron los embarazos?,sintoma,paciente,embarazo,describir,sintoma_paciente_embarazo_describir
+¿Cuándo vas a dar a luz?,sintoma,paciente,embarazo,fin,sintoma_paciente_embarazo_fin
+y ¿tiene la temperatura?,sintoma,paciente,fiebre,describir,sintoma_paciente_fiebre_describir
+¿Ha tenido fiebre?,sintoma,paciente,fiebre,si_o_no,sintoma_paciente_fiebre_si_o_no
+¿y ahora sigues teniendo fiebre?,sintoma,paciente,fiebre,si_o_no,sintoma_paciente_fiebre_si_o_no
+¿Cuántas veces orina al día?,sintoma,paciente,frecuencia,,sintoma_paciente_frecuencia
+puede decirme aproximadamente cuántas migrañas tiene al mes,sintoma,paciente,frecuencia,,sintoma_paciente_frecuencia
+tos seca desde cuando,sintoma,paciente,inicio,,sintoma_paciente_inicio
+¿Cuándo se produjo este trastorno de la marcha?,sintoma,paciente,inicio,,sintoma_paciente_inicio
+desde cuándo tiene problemas con los ovarios,sintoma,paciente,inicio,,sintoma_paciente_inicio
+desde cuándo tiene problemas con las grietas,sintoma,paciente,inicio,,sintoma_paciente_inicio
+¿desde cuándo te duelen las costillas?,sintoma,paciente,inicio,,sintoma_paciente_inicio
+"¿tienes dolor ""en ningún otro sitio""?",sintoma,paciente,localizacion,describir,sintoma_paciente_localizacion_describir
+¿dónde duele?,sintoma,paciente,localizacion,describir,sintoma_paciente_localizacion_describir
+puede localizar el dolor,sintoma,paciente,localizacion,describir,sintoma_paciente_localizacion_describir
+"¿se ha extendido el dolor a otra zona del cuerpo es decir, cerca?",sintoma,paciente,localizacion,si_o_no,sintoma_paciente_localizacion_si_o_no
+es el dolor detrás del muslo y a lo largo de la parte interior de la pierna,sintoma,paciente,localizacion,si_o_no,sintoma_paciente_localizacion_si_o_no
+es el dolor en un solo lado,sintoma,paciente,localizacion,si_o_no,sintoma_paciente_localizacion_si_o_no
+¿el dolor baja a los hombros?,sintoma,paciente,localizacion,si_o_no,sintoma_paciente_localizacion_si_o_no
+¿Cómo le molesta el dolor en sus actividades sociales?,sintoma,paciente,secuela,describir,sintoma_paciente_secuela_describir
+la debilidad afecta a la bipedestación,sintoma,paciente,secuela,si_o_no,sintoma_paciente_secuela_si_o_no
+han fallecido como consecuencia de una enfermedad,sintoma,paciente,secuela,si_o_no,sintoma_paciente_secuela_si_o_no
+y ¿se le está siguiendo por alguna enfermedad en particular?,sintoma,paciente,seguimiento,describir,sintoma_paciente_seguimiento_describir
+está en seguimiento por su hipertensión,sintoma,paciente,seguimiento,si_o_no,sintoma_paciente_seguimiento_si_o_no
+¿ha tenido hinchazón en la rodilla?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿su dolor va acompañado de problemas de visión?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene usted una sensación de urgencia?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Había sangre en el vómito o no?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ha tenido alguna vez problemas de pecho?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene usted apetito?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+has perdido el apetito,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+cansado,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Le cuesta respirar?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+sus brotes han aumentado,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Tu enuresis nocturna va acompañada de xerostomía?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿haces algo para evitar la rigidez de cuello?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Es su flujo vaginal amarillento?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿sufre problemas de deglución?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿hay que empujar para terminar de orinar?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Ha notado mareos o visión borrosa?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene problemas de hipotálamo?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Pierde usted mucha orina?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿estás enfermo?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+el dolor se irradia,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+y ¿alguien te dijo o notó que estabas un poco amarillo o te miraste? ¿te viste normal?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Le duele mucho al mismo tiempo que tiene hambre?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+has vomitado sangre negra,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+"¿tiene algún problema de salud, por ejemplo, problemas digestivos?",sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene usted insomnio?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+dolor discreto,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿experimentas síntomas de abstinencia?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Tiene dificultad para vaciar la vejiga?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿has estado vomitando?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿alguna vez has necesitado que te sondeen para orinar?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+es tu respiración más rápida,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene una barra de sinusitis?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
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+¿tiene usted visión borrosa?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+era todo el esputo con sangre,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene entumecimiento o pérdida de sensibilidad en la pierna?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tuvo algún dolor en la vejiga,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene usted secreción por el pezón?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ha tenido alguna vez un ataque de asma en el trabajo?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene hinchazón en una articulación?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene dolor en el borde interior de la rodilla,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene usted la voz ronca?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Sangras espontáneamente de las encías?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+"¿Cómo es el dolor cuando tienes este dolor, es como si tuvieras mucha hambre?",sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿es más bien una llaga?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ha tenido dificultades para hacer sus necesidades?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿es un cólico renal?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿nunca ha tenido la tensión alta?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿te han golpeado alguna vez en el ojo con un objeto afilado?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene usted la presión arterial alta?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿ve usted chispas volando alrededor de sus ojos,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿estás tan cansado por la mañana como si no hubieras dormido?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+has notado que tus tobillos están hinchados,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿Vas al baño?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿sufre de enfermedades lumbosacras?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+ha sufrido violencia sexual,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene dolor en el pecho?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+hay que empujar para terminar de tragar,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+tenía azúcar en la orina,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene usted la presión arterial alta?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿sufre de enfermedades de las encías?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tienes dolor de garganta?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿sufre problemas musculares?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+¿tiene dificultad para oír sonidos graves?,sintoma,paciente,si_o_no,,sintoma_paciente_si_o_no
+en qué forma utiliza anticonceptivos,tratamiento,anticonceptivos,describir,,tratamiento_anticonceptivos_describir
+¿Con qué frecuencia utiliza preservativos durante el sexo anal?,tratamiento,anticonceptivos,frecuencia,,tratamiento_anticonceptivos_frecuencia
+¿usas anticonceptivos?,tratamiento,anticonceptivos,si_o_no,,tratamiento_anticonceptivos_si_o_no
+¿le sigue otro especialista?,tratamiento,consulta,describir,,tratamiento_consulta_describir
+¿No tienes un médico de cabecera?,tratamiento,consulta,especialista,si_o_no,tratamiento_consulta_especialista_si_o_no
+ha ido al médico recientemente,tratamiento,consulta,fecha,,tratamiento_consulta_fecha
+¿soy el primer médico que has visto?,tratamiento,consulta,si_o_no,,tratamiento_consulta_si_o_no
+¿tiene usted un médico?,tratamiento,consulta,si_o_no,,tratamiento_consulta_si_o_no
+¿Cómo sabe que su presión arterial es alta?,tratamiento,diagnostico,como,,tratamiento_diagnostico_como
+¿Cuándo se realizó un inmunoensayo enzimático?,tratamiento,diagnostico,fecha,,tratamiento_diagnostico_fecha
+¿Quién te ha dicho que tienes hipertensión esencial?,tratamiento,diagnostico,quien,,tratamiento_diagnostico_quien
+¿te han dicho alguna vez que tienes una enfermedad de transmisión sexual?,tratamiento,diagnostico,si_o_no,,tratamiento_diagnostico_si_o_no
+¿No tiene un historial médico notable?,tratamiento,historial,describir,,tratamiento_historial_describir
+¿tiene un historial médico?,tratamiento,historial,si_o_no,,tratamiento_historial_si_o_no
+de acuerdo ¿y ya habías tomado tratamientos antes?,tratamiento,medicacion,antecedentes,,tratamiento_medicacion_antecedentes
+¿cuándo tomaste el doliprane?,tratamiento,medicacion,cuando,,tratamiento_medicacion_cuando
+¿tomas alguna medicación?,tratamiento,medicacion,describir,,tratamiento_medicacion_describir
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+¿tiene algún tratamiento?,tratamiento,medicacion,describir,,tratamiento_medicacion_describir
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+¿a qué dosis?,tratamiento,medicacion,dosis,,tratamiento_medicacion_dosis
+¿cuánto tiempo lleva tomando coversyl para la hipertensión?,tratamiento,medicacion,duracion,,tratamiento_medicacion_duracion
+cierto ¿toma tratamientos todos los días? ¿medicamentos?,tratamiento,medicacion,frecuencia,,tratamiento_medicacion_frecuencia
+¿por qué tomas coversyl?,tratamiento,medicacion,motivo,,tratamiento_medicacion_motivo
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+Te recetaré paracetamol,tratamiento,medicacion,receta,,tratamiento_medicacion_receta
+hay abuso de laxantes,tratamiento,medicacion,si_o_no,,tratamiento_medicacion_si_o_no
+¿tiene las vacunas al día?,tratamiento,medicacion,si_o_no,,tratamiento_medicacion_si_o_no
+¿Sólo toma paracetamol?,tratamiento,medicacion,si_o_no,,tratamiento_medicacion_si_o_no
+"ha tenido un problema de ritmo con un marcapasos, desfibrilador cardioversor implantable o implante de holter",tratamiento,operacion,complicaciones,,tratamiento_operacion_complicaciones
+cómo fue el cuidado postoperatorio,tratamiento,operacion,describir,,tratamiento_operacion_describir
+"se ha sometido a una angioplastia coronaria con o sin stent, a una cirugía de bypass coronario",tratamiento,operacion,describir,,tratamiento_operacion_describir
+¿alguna operación?,tratamiento,operacion,describir,,tratamiento_operacion_describir
+¿Alguna operación quirúrgica?,tratamiento,operacion,describir,,tratamiento_operacion_describir
+cuál es su consumo de psicoestimulantes,tratamiento,operacion,dosis,,tratamiento_operacion_dosis
+¿Quién será su cirujano?,tratamiento,operacion,especialista,,tratamiento_operacion_especialista
+¿cuándo se operó del epitelio exocervical?,tratamiento,operacion,fecha,,tratamiento_operacion_fecha
+¿cuándo te operaron del corazón?,tratamiento,operacion,fecha,,tratamiento_operacion_fecha
+¿se cepilla los dientes a menudo?,tratamiento,operacion,frecuencia,,tratamiento_operacion_frecuencia
+¿Por qué quiere quitarte la vesícula?,tratamiento,operacion,motivo,,tratamiento_operacion_motivo
+¿cómo fue la operación de los ganglios linfáticos?,tratamiento,operacion,resultados,,tratamiento_operacion_resultados
+¿qué tal ha llevado la operación del aparato digestivo?,tratamiento,operacion,resultados,,tratamiento_operacion_resultados
+¿cómo fue la cirugía del tarso?,tratamiento,operacion,resultados,,tratamiento_operacion_resultados
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+¿ha tenido una operación de riñón?,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+se ha operado el himen,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+¿estás en tratamiento?,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+¿tiene que usar muletas?,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
+cesárea o ?,tratamiento,operacion,si_o_no,,tratamiento_operacion_si_o_no
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+¿Qué edad tenías cuando tuviste tus primeras relaciones sexuales?,vida_sexual,edad,,,vida_sexual_edad
+¿Con qué frecuencia tiene usted relaciones sexuales?,vida_sexual,frecuencia,,,vida_sexual_frecuencia
+ha tenido relaciones sexuales bajo la influencia del alcohol o las drogas en el último año,vida_sexual,otros,,,vida_sexual_otros
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+{"data": [{"paragraphs": [{"context": "Información del paciente: Mujer de unos 20 años, estudiante universitaria.\n\nMotivo de consulta: La paciente tiene tos desde hace 3 meses que ha empeorado hace 3 días, produciendo un esputo verdoso. La paciente también ha estado sintiendo calor por la noche.\n\nHistorial médico personal: La paciente tiene eczema y ha sido tratada previamente con cremas hidratantes. Actualmente no toma ningún medicamento.\n\nHistorial médico familiar: No proporcionado\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. Tos crónica\n2. Tos infecciosa\n3. Tos alérgica\n4. Asma\n5. GERD\n\nTodos los estudios, evaluaciones y pruebas de laboratorio específicos posibles:\n1. Radiografía de tórax\n2. Cultivo de esputo\n3. Pruebas de función pulmonar\n4. Pruebas de alergia\n\nTodas las evaluaciones posibles y plan:\n1. Remitir al neumólogo\n2. Iniciar corticoides inhalados y broncodilatadores.\n3. 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Las náuseas comienzan después de comer y presenta pérdida del apetito. Los síntomas han empeorado progresivamente. También siente picor en la garganta\n\nEl historial médico personal: La paciente tiene ansiedad y dolor de espalda debido a un accidente anterior. La paciente toma actualmente hidromorfona, Escitalopram y Tylenol. La dosis de hidromorfona ha disminuido gradualmente durante el último año. El paciente ha tenido una reacción de urticaria a la penicilina en el pasado. El paciente consume ocasionalmente cannabis.\n\nHistorial médico familiar: El padre de la paciente tuvo un ataque al corazón a finales de los 60.\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. 1. Gastroenteritis infecciosa\n2. COVID-19\n3. Intoxicación alimentaria\n4. Gastroenteritis vírica\n5. Norovirus\n6. Rotavirus\n\nTodos los estudios, evaluaciones y pruebas de laboratorio específicos posibles:\n1. COVID-19 hisopo\n2. Muestra de heces\n3. 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No se proporcionó más información.\n\nLa queja principal: Tos áspera persistente durante la última semana, acompañada de fiebre, escalofríos y esputo blanco/amarillo. La tos mejoraba un poco por la noche con tylenol para el resfriado.\n\nAntecedentes médicos personales: El paciente ha tenido una tos similar en el último año y tuvo su apéndice eliminado como un niño. Por lo demás, el paciente está sano y al día con sus vacunas. Toma multivitaminas. El paciente es alérgico al polen, experimenta goteo nasal en primavera y consume marihuana de forma recreativa (aproximadamente un porro al mes).\n\nEl historial médico familiar: La esposa del paciente tuvo fiebre y tos la semana pasada (dio negativo en COVID). El padre tiene hipertensión y una tía por parte de madre tuvo cáncer de ovario diagnosticado a los 50 años.\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. COVID-19\n2. Infección vírica\n3. Infección bacteriana.\n\nTodos los estudios, evaluaciones y pruebas de laboratorio específicos posibles:\n1. COVID-19 hisopo\n2. Radiografía de tórax\n3. 3. 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Varon de mediana edad, jefe de producción en Fairbanks. Vive con su mujer y tiene 2 hijos.\n\nLa queja principal: El paciente presenta desde hace tres días un dolor abdominal que ha ido empeorando. El dolor se localiza en el lado derecho, debajo del ombligo. El paciente también ha estado estreñido, hinchado, con temperatura alta, con náuseas y con calambres durante los últimos cinco días y sólo ha defecado hace dos días. Descansar mejora levemente el dolor y tocarlo lo empeora, así como el vómito de hace unos días. El dolor no se irradia. \n\nAntecedentes médicos personales: El paciente no había tenido episodios parecidos en el pasado. Padece diabetes de tipo 2, generalmente bien controlada. El paciente toma metformina y no ha tenido cirugías en el pasado. A��n conserva el apéndice. No tiene alergias, pero a veces se congestiona en otoño. No ha estado en contacto con nadie enfermo ni ha viajado recientemente. Bebe de vez en cuando, no fuma ni consume otras sustancias.\n\nEl historial médico familiar: La abuela del paciente murió de cáncer de mama. No hay antecedentes de problemas gastrointestinales.\n\nTodos los diagnósticos posibles: \n1. Apendicitis\n2. Diverticulitis\n3. Estreñimiento\n4. Gastritis\n5. Gastroenteritis.\n\nTodos los posibles estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio: \n1. Análisis de sangre\n2. Tomografía computarizada\n3. 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Vive con sus padres y hermanos.\n\nLa queja principal: La paciente siente desde la ayer un dolor en el codo derecho que ha empeorado desde esta mañana. Comenzó después de que su madre le agarrase del brazo para evitar una caída, por lo que no se dió ningún golpe. Se irradia a la parte superior del brazo. El dolor es constante y se ha calificado con un 7/10. La paciente mantiene el brazo estirado, sujetándolo con la otra mano y no ha probado nada para mejorar el dolor. No hay rojeces ni hinchazón. Tampoco atrofia muscular, deformidades, o cambios en la piel. Al palpar el codo siente dolor, pero no tanto al tocar el antebrazo, bíceps y tríceps. No hay entumecimiento u hormigueo en la zona. No hay pérdida de memoria ni confusión. Nada de dolores de cabeza, mareos o desmayos. Sin pérdidas de peso recientes. Nada de fiebre, escalofríos ni cambios sensoriales. Tampoco hay tos, dificultad para respirar ni sibilancias. No tiene sarpullidos, dolor en el pecho o palpitaciones. No hay cambios en los movimientos intestinales ni en la orina.\n\nAntecedentes médicos personales: La paciente está sana, sin alergias, sin enfermedades crónicas y sin hospitalizaciones o cirugías recientes. No había tenido dolores similares en el pasado. Tiene las vacunas al día y no toma ningún tipo de medicación. La paciente nació de un embarazo normal con parto vaginal a las 39 semanas. No hubo complicaciones al nacer, ni tampoco ha habido problemas de desarrollo después. En su casa no se fuma y vive en un entorno seguro, al igual que en la escuela. No ha estado en contacto con nadie enfermo ni ha viajado recientemente.\n\nHistorial médico familiar: No hay antecedentes familiares de problemas musculoesqueléticos, afecciones pulmonares o cardiacas, o enfermedades autoinmunes. Tampoco hay historial de cáncer en la familia.\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. 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En la palpación presenta dolor en la parte exterior del codo \ny en la parte exterior del antebrazo cerca del codo. No presenta dolor de palpación en el interior del codo, bíceps, tríceps y la parte interior del antebrazo. Dolor al agarrar con firmeza un lápiz. No tiene dolor al enderezar el codo y la muñeca completamente. Siente dolor al extender la muñeca hacia arriba, más que al flexionarla hacia abajo.\n\nAntecedentes médicos personales: El paciente está sano y no tiene alergias. No toma medicamentos. Tiene las vacunas al día. El paciente no fuma, no consume marihuana y toma algo de alcohol cada 2 días. Riesgo bajo de ITS. El paciente no tiene contactos enfermos y no ha viajado recientemente.\n\nHistorial médico familiar: El padre de la paciente tiene 60 años y padece dolores de rodilla y cadera. La tía de la paciente tuvo cáncer de útero. No hay enfermedades pulmonares ni cardíacas. No hay enfermedades autoinmunes. \n\nTodos los diagnósticos posibles: \n1. Codo de tenista\n2. 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Vive con un par de compañeros de piso en la facultad donde está terminando la carrera. Tiene afición al running, levantamiento de pesas y ciclismo.\n\nQueja principal: Dolor agudo en la rodilla izquierda desde hace cuatro semanas, que afecta a la práctica del running. El dolor se localiza en la cara anterior de la rodilla, justo debajo de la rótula. El dolor aparece y desaparece, y empeora al bajar escaleras o al ponerse en cuclillas. La intensidad del dolor es 7/10. El dolor lleva empeorando en durante las cuatro semanas. La paciente no experimenta debilidad muscular, entumecimiento u hormigueo. No tiene dolores de cabeza, confusión o pérdida de memoria. Sin dolor articular o muscular aparte de la rodilla izquierda. La paciente no ha perdido peso recientemente, no tiene fiebre o escalofríos. No presenta fatiga, cambios en el pelo o las uñas o cambios en los sentidos. No tiene tos, falta de aliento, ni sibilancias. Sin dolor en el pecho, palpitaciones, cambio en los movimientos intestinales o cambio en la micción. La rodilla izquierda no presenta hinchazón ni rojez. No presenta ninguna atrofia, deformidad o cambio en la piel en la rodilla izquierda respecto a la rodilla derecha. No tiene dolor en los cuádriceps de ninguno de los muslos. Padece dolor al presionar sobre la rótula izquierda. No presenta dolor en las espinillas, en las zonas laterales de la rodilla ni en la cara medial de la rodilla. No hay diferencia de temperatura entre la rodilla izquierda y la derecha. Muestra dolor al ponerse de pie. No hay dolor al doblar la rodilla ni al flexional la cadera. No hay dolor en la dorsiflexión o flexión plantar. La paciente escucha chasquidos y crujidos en las rodillas al subir escaleras y al ponerse de pie después de estar sentada mucho tiempo. \n\nAntecedentes médicos personales: La paciente sufre asma, lo combate con inhalador de uso diario y uno de rescate que no ha necesitado utilizar últimamente. Toma anticonceptivos desde los 16 años. No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones previas. Está al día con las vacunas. No presenta ninguna alergia. La paciente no fuma y se mantiene lejos de las drogas. No ha estado en contacto con gente enferma recientemente ni ha hecho ningún viaje fuera. \n\nHistorial médico familiar: Sus abuelos padecen de osteoartritis. No hay condiciones cardíacas, autoinmunes ni cánceres. \n\nPosible diagnóstico:\n1. Síndrome de dolor patelofemoral\n2. Lesión meniscal\n3. Lesión ligamentosa\n4. Tendinopatía rotuliana\n5. Artrosis de rodilla\n6. Bursitis\n\nPosibles estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio:\n1. Radiografía de la rodilla\n2. Resonancia magnética (RM) de la rodilla\n3. Tomografía computarizada (TC) de la rodilla\n4. Análisis de sangre para descartar afecciones inflamatorias\n\nEvaluación y plan:\nEs probable que el paciente sufra una lesión musculoesquelética. Se requiere una evaluación adicional para identificar la causa subyacente. Se solicitará una radiografía de la rodilla para descartar cualquier lesión ósea. El paciente será remitido a un especialista para una evaluación y tratamiento más detallados. 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No tiene fiebre o escalofríos, ni tampoco sudores nocturnos. No ha tenido pérdidas de peso inesperadas, ni tampoco dolor de garganta ni secreción nasal. No tiene tos ni dificultad para respirar. Sin dolor en el pecho ni palpitaciones. No ha sufrido de mareos o vértigos, tampoco cambios en la piel, uñas o pelo y tampoco malestar o fatiga. Tampoco presenta otros dolores musculares y articulares.\n\nEl historial médico personal: El paciente no había tenido un dolor similar anteriormente en sus pies y otras articulaciones, pero fue hospitalizado recientemente por cálculos renales para una litotricia, que desde entonces se ha resuelto. El paciente no ha tenido cirugías. El paciente tiene hipertensión, diabetes y sobrepeso. El paciente no tiene otras enfermedades, alergias o reacciones adversas a los medicamentos. Toma ramipril para la tensión alta e insulina para la diabetes. Las vacunas del paciente están al día y no ha habido cambios recientes en la medicación. Tampoco ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente. Su dieta es rica en carne roja y poco marisco. El paciente no fuma cigarrillos, no consume marihuana ni drogas recreativas. Bebe alcohol (2 vasos de vino y 1 cerveza al día).\n\nEl historial médico familiar: El padre del paciente tenía artritis severa, hipertensión y diabetes. La madre de la paciente tiene artritis, gota y cálculos renales.\n\nTodos los diagnósticos posibles: \n1. Gota\n2. Artritis séptica\n\nTodos los estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio posibles: \n1. Aspiración de líquido articular\n2. 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