| [ |
| { |
| "text": "16 - ročný indický chlapec sa prezentoval v našej nemocnici s históriou hrbole v dolnej časti chrbta od narodenia .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hrbole", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pôvodne bol malý , ale jeho veľkosť postupne narastala v priebehu času na veľkosť 15 cm × 15 cm pri prezentácii .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "neboli zistené žiadne ďalšie spojené nepravidelnosti .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vyšetrenia odhalili , že hrča je benígny cystický teratóm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hrča", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "benígny cystický teratóm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient podstúpil operáciu , a celý nádor , od jeho základne až po chrbticu , bol vyrezaný .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádor", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "rozdelenie nádoru odhalilo , že obsahuje vlasy a hnisavý materiál súladný s teratomom , čo neskôr potvrdilo histopatologické vyšetrenie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "teratomom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "31 - ročná žena bez patologických anamnéz bola prijatá do našej nemocnice pre bolesti na hrudi bolesť , kostné a kĺbové bolesti , vypadávanie vlasov strata a asténia počas posledných 3 mesiacov .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesti na hrudi", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kostné a kĺbové bolesti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "vypadávanie vlasov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "asténia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri fyzickom vyšetrení , sme zistili horúčku na 38 ° C , polypneu na 32 cyklov / min , arteriálnu hypertenziu na 160 / 90 mmhg , malárske vyrážky , synovitídu na zápästiach , lakťoch a členkoch , a opuch na oboch nohách .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "horúčku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "polypneu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hypertenziu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "synovitídu na zápästiach , lakťoch a členkoch", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "opuch", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "diagnostické hodnotenie : laboratórne testy odhalili nasledujúce hodnoty : zvýšená hladina sedimentácie erytrocytov rychlosť 120 mm / 1 . hodina , C reaktívny proteín bol 20 mg / l .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "krvný obraz ukázal hemoglobín na úrovni 9g / dl , MCV na 85 µ 3 , lymfopéniu na 400 / mm 3 , zatiaľ čo trombocyty boli normálne 450 000 / mm 3 .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "priamy test coombs bol negatívny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "sérový albumín bol 25g / l ; hladina proteínov bola nízka na 50g / l a proteinúria bola 3.2g / deň .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "kreatinín bol normálny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "anti-jadrové protilátky ANA boli pozitívne 1 / 320 s homogénnym vzorom , hladina anti-dsdna bola 160U / ml .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "anti-kardiolipínové igg protilátky boli pozitívne 25UGPL .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "reumatoidný faktor bol negatívny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "komplementy C3 a C4 frakcie boli nízke ( 0.2 g / l a 0.05 g / l ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hrudník röntgen , elektrokardiogram a echokardiografia boli normálne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hrudník vyšetrený počítačovou tomografiou ( CT ) skenom ukázal proximálnu pľúcnu embóliu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pľúcnu embóliu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "renálny ultrazvuk bol normálny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "renálna biopsia odhaľuje imunokomplexovú nefritídu , lupus nefritídu , segmentálnu mezangiálnu proliferáciu , mierne aktívnu lupus nefritídu triedy III ( A / C ) .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nefritídu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "lupus nefritídu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "mezangiálnu proliferáciu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pred začiatkom kortikosteroidov , sme analyzovali elektrolyty .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "sérový vápnik bol zvýšený 132 mg / l s hyper-kalciúriou 479 mg / 24 h . 25 OHD bola normálna .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hyper-kalciúriou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "alkalická fosfatáza bola 420 UI / l .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient nemal žiadne príznaky hyperkalcémie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hyperkalcémie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "sérový proteín elektroforéza ukázala polyklonálnu hypergamaglobulinémiu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "polyklonálnu hypergamaglobulinémiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "sérum a moč imunofixácia , ako aj bence-jonesova proteínuria boli negatívne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "intaktý parathyroidný hormón ( ipth ) bol vysoký 628 pg / ml .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky CT snímania a ultrazvuku prištitnej žľazy ukázali ložisko v dolnej ľavej prištitnej žľaze uzol merajúce 2 cm x 1 cm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "uzol", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "minerálna hustota ( BMD ) femorálnej a lumbálnej kosti ukázala osteoporózu ( t-skóre : - 2.6 ) .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "osteoporózu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "okrem toho , sme našli viaceré panvové osteolytické lézie na CT snímke .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "osteolytické lézie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "iné príčiny hyperkalcémie a kostnej lyzy boli vylúčené .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hyperkalcémie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "lyzy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "diagnóza v tomto prípade bola SLE s lupusovou nefritídou triedy III a anti-fosfolipidovým syndrómom , komplikovaným pľúcnou embóliou spojenou s primárnym hyperparatyreoidizmom spôsobujúcim vážnu hyperkalcémiu , osteoporózu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "SLE s lupusovou nefritídou triedy III", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "anti-fosfolipidovým syndrómom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pľúcnou embóliou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hyperparatyreoidizmom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hyperkalcémiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "osteoporózu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "terapeutický zásah : pacientovi bol podaný pulz metyl-prednizolónu 15 mg / kg / deň počas 3 dní nasledovaný perorálnym prednizónom 1 mg / kg / deň , v spojení s intravenóznym cyclofosfamidom 750 mg / m 2 / mesiac po dobu 6 mesiacov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "mycophenolát mofetil 2 g / deň bol predpísaný ako udržiavacia terapia pre lupusovú nefritídu s hydroxychlorochínom v dávke 400 mg / deň .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "lupusovú nefritídu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "liečba pľúcnej embólie bola zahájená podkožným podaním heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou ( enoxaparín 0.1 ml / 10 kg / 12h ) nasledovaným antivitamínom K .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pľúcnej embólie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pre hyperkalcémiu , pacient dostal intravenóznu tekutinu s furosemidom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hyperkalcémiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona tiež potrebovala alendronát 70 mg / týždenne s vitamínom D 400u / denne na osteoporózu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "osteoporózu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ľavá príštitná žľaza bola chirurgicky odstránená .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "histopatologické vyšetrenie odhalilo parathyroidný adenóm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "parathyroidný adenóm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej bezprostredná pooperačná hladina parathyroidného hormónu bola 64 pg / ml s hladinou vápnika 98 mg / l .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "kontrola a výsledky : štyridsaťosem hodín po operácii začala pociťovať ústnu parestéziu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ústnu parestéziu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "mala hypokalcémiu na úrovni 72 mg / l .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hypokalcémiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona potrebovala orálnu doplnkovú terapiu na niekoľko mesiacov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ďalšie vyšetrenia na mnohočetné endokrinné neoplazmy boli negatívne .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "mnohočetné endokrinné neoplazmy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient zostal bez príznakov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "jej SLE bola pokojná bez akéhokoľvek relapsu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "SLE", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "kontrola proteinurie bola negatívna .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "proteinurie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "kortikosteroidy boli vynechané .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "kontrola bola 4 roky .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "33 - ročný muž pracujúci v perzskom zálive , sa prezentoval s hemetemézou pred 15 dňami v mesiaci február tohto roku .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hemetemézou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "toto bolo predchádzané nízkostupňovou horúčkou , kostnou bolesťou , všeobecnou bolesťou tela , bolesťou dolnej časti chrbta a všeobecnými makulárnymi kožnými vyrážkami .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "horúčkou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kostnou bolesťou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "všeobecnou bolesťou tela", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesťou dolnej časti chrbta", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "všeobecnými makulárnymi kožnými vyrážkami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "nebola žiadna história brušnej bolesti , žltačky alebo príznakov chronickej pečeňovej choroby .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "brušnej bolesti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "žltačky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "chronickej pečeňovej choroby", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "uviedol históriu užívania analgetík na bolesť chrbta .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesť chrbta", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "po symptomatickej liečbe sa vrátil späť .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "on prišiel do našej ambulancie s kompletným krvným obrazom , ktorý ukázal hemoglobín 8g / dl , celkový počet 6700 / mm3 , počet trombocytov 24000 / mm3 a ESR 55mm / hr .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pri vyšetrení bol pacient bledý s nepruritickými makulárnymi vyrážkami a mierne zväčšenou slezinou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "makulárnymi vyrážkami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zväčšenou slezinou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bývanie na strednom východe s anamnézou horúčky , bolesti chrbta , kožnej vyrážky , splenomegálie a nízkym počtom krvných doštičiek bola zvážená možnosť atypickej infekcie ako brucelóza s NSAID indukovaným krvácaním do tráviaceho traktu bola zvážená .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "horúčky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesti chrbta", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kožnej vyrážky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "splenomegálie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "infekcie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "brucelóza", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "krvácaním do tráviaceho traktu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bol prijatý na ďalšie vyšetrenie a endoskopia ukázala nodulárne vredové lézie v antrum žalúdka a histopatologické vyšetrenie potvrdilo adenokarcinóm žalúdka .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nodulárne vredové lézie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "adenokarcinóm žalúdka", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "funkcia pečene testy ukázali vysoký ALP ( 1536 U / l ) , zvýšený INR ( 2.15 ) , hoci bilirubín , transaminázy a sérové proteíny boli normálne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "agglutinačný test na brucelózu bol negatívny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "röntgen hrudníka bol normálny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ultrazvuk brucha ukázal normálnu echotextúru pečene , žiadne SOL , normálnu portálnu žilu a žiadne IHBRD .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "CT skener brucha odhalil hrubé zhrubnutie pyloru s regionálnou lymfadenopatiou a skeletálnymi metastázami so sklerotickými ohniskami postihujúcimi chrbticu a panvové kosti a lytické oblasti v obochstranných ilických čepeľach bez pečeňových metastáz alebo ascitov .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zhrubnutie pyloru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "lymfadenopatiou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "metastázami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pečeňových metastáz", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "ascitov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vykonalo sa skeletálne vyšetrenie , ktoré ukázalo lytické lézie v ileu a femorálnych kosťach .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "lytické lézie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "kostná dreň aspirát ukázal znížený počet červených buniek a krvných doštičiek a biopsia drene bola ohlásená ako metastáza z adenokarcinómu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "metastáza", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "adenokarcinómu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "koagulačný profil , ktorý bol vykonaný , bol indikatívny pre DIC kvôli zvýšeným hladinám FDP ( 5,170 ng / dl ) a nízkemu fibrinogénu \\ ( 152mg / dl ) .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "DIC", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bol presunutý na oddelenie medicínskej onkológie na ďalšie riadenie a bol liečený chemoterapiou .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "podľahol svojej chorobe do 10 mesiacov od diagnózy .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "my oznamujeme prípad 15 - ročnej kavkazskej dievčiny , ktorej bola diagnostikovaná silver-russell syndróm vo veku štyroch a pol roka .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "silver-russell syndróm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "rekombinantný rastový hormón bol podávaný po dobu 18 mesiacov bez primeraného nárastu rýchlosti rastu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vo veku siedmich rokov boli jej hladiny sérového rastového hormónu vysoké , a test generovania inzulínu podobného rastového faktora 1 nezvýšil hladiny inzulínu podobného rastového faktora 1 ( základné hladiny inzulínu podobného rastového faktora 1 , 52 μg / L ; referenčný rozsah , 75 μg / L až 365 μg / L ; a vrchol , 76 μg / L a 50 μg / L po 12 a 84 hodinách , respektíve , od základnej hodnoty ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "genetická analýza ukázala , že pacient bol homozygotný pre mutáciu R217X mutáciu v géne pre rastový hormónový receptor , ktorá je charakteristická pre laronov syndróm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "laronov syndróm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "na základe týchto výsledkov bola stanovená diagnóza primárneho syndrómu nereagovania na rastový hormón a bola začatá terapia rekombinantným inzulínom podobným rastovému faktoru 1 .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "syndrómu nereagovania na rastový hormón", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacientova liečba bola dobre tolerovaná , ale nevysvetlený centrálny hypotyreóza sa vyskytol vo veku 12,9 roka .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vo veku 15 rokov , keď bola sexuálna vývoj pacientky takmer dokončený a jej menštruačný cyklus nastupoval nepravidelne , jej výška bola 129,8 cm , čo je 4,71 štandardných odchýlok pod medián pre normálne dievčatá jej veku .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vystavujeme prípad 77 - ročnej kaukazskej ženy s obštrukčnou žltačkou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "obštrukčnou žltačkou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "laboratórne testy odhalili , že mala zvýšenú hodnotu bilirubínu a hladiny pečeňových enzýmov .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zvýšenú hodnotu bilirubínu a hladiny pečeňových enzýmov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky počítačovej tomografickej snímky ukázali homogénny 5 × 3 cm útvar , ktorý upchával spoločný žlčový vod .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky cytológie štetcom boli konzistentné s žlčovým kanálom villóznym papilómom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "villóznym papilómom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "avšak na základe rádiologických vlastností nádoru bola urobená predbežná diagnóza maligného nádoru extrahepatického žlčovodu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "maligného nádoru extrahepatického žlčovodu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "po diskusii medzi multidisciplinárnym tímom bola vykonaná chirurgická resekcia nádoru žlčovodu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádoru žlčovodu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "histopatologické vyšetrenie potvrdilo villózny adenóm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "villózny adenóm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacientov pooperačný priebeh bol bez komplikácií .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "23 - ročná pacientka ( hmotnosť 67kg , výška 171cm , BMI 22.91kg / cm 2 ) sa objavila na pohotovosti s horúčkou ( 39.4oc ) , tachykardiou ( 116 bpm ) , hypotézou ( 95 / 45 mmhg ) , tachypnoeou ( 25 dychov / min ) , bolesťou hrdla , krčnou bolesťou , rozptýlenou bolesťou a tkanivovým otokom v pravej gluteálnej oblasti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "horúčkou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "tachykardiou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hypotézou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "tachypnoeou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesťou hrdla", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "krčnou bolesťou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "rozptýlenou bolesťou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "otokom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona bola poslaná do nemocnice súkromným ambulantným chirurgickým strediskom , kde podstúpila odtok perineálneho abscesu týždeň predtým .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "nedávna lekárska anamnéza zahŕňala aj endometriálnu kyretáž pre ERPC mesiac predtým a konzervatívnu terapiu pre hemoroidy 15 dní neskôr .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hemoroidy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "V minulej lekárskej anamnéze bola zahrnutá henoch-schönleinova purpura počas detstva .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "henoch-schönleinova purpura", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "sociálna história zahŕňala fajčenie ( 11 balíčkových rokov ) , rodinná história bola nerelevantná .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ona nemala známe alergie na lieky .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "kompletné krvné vyšetrenie odhalilo výraznú neutrofilovú leukocytózu ( WBC 23.400 / lt ) .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "neutrofilovú leukocytózu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "CT scan odhalil malé bilaterálne pleurálne efúzie , malé hepatické zväčšenie , gerotovu fasciu s zosilnením , perineálne mäkké tkanivo s rozvetvením fascie a malými bublinami vzduchu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bilaterálne pleurálne efúzie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hepatické zväčšenie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "fournierova gangréna bola stanovená ako pracovná diagnóza ( vypočítané FGSI 8 , UFGSI 10 a LRINEC 7 ) a pacient bol prepravený do operačnej sály na okamžité radikálne chirurgické odstránenie nekrotického tkaniva .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "fournierova gangréna", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "krv a chirurgický materiál bol odobratý na mikrobiologickú analýzu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vzhľadom na rozsah chirurgického debridementu , bol pacient prijatý po operácii na JIS ( SOFA skóre 6 , APACHE II skóre 12 ) ; kde bola sedácia ( midazolam 30 mcg / kg / hr c.iv ) , analgetiká ( fentanyl 3 mcg / kg / min c.iv ) , trojitá antibiotická kúra s meropenemom 2gr q8h i.v . , klindamycín 600mg q 6h i.v . a daptomycín 500mg q.d . i.v . , gastroprotektívna a antitrombotická profylaxia bola zahájená .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "počas nasledujúcich 3 dní bola vykonaná druhá CT a pôrodnícka konzultácia bez významných nálezov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ľudský imunodeficienčný vírus a diabetický screening boli tiež negatívne .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ľudský imunodeficienčný vírus", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "diabetický", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "no , pacient zostal horúčkovitý .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "horúčkovitý", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "mikrobiologické kultúry z materiálu odobraného z oblasti chirurgického traumatu odhalili candida albicans , staphylococcus epidermidis a klebsiella pneumonia ; preto bol antibiotický režim upravený a bola zahájená aj antimykotická liečba ( caspofungin 100mg q.d . i.v . ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "debridementy boli opakované každých 24 hodín , ale kvôli rozsahu lézií , desiaty deň , bol pacient prevezený do operačnej sály na dočasnú ileostómiu až do konca terapie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "lézií", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "tiež bola vykonaná perkutánna tracheotómia .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hyperbarická kyslíková terapia nebola dostupná v danom prostredí .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "jeden deň po druhej operácii , sa stav pacienta skomplikoval MRSA pneumóniou spojenou s ventiláciou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pneumóniou spojenou s ventiláciou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "spolu s tým sa objavil lokalizovaný edém na jej ľavej hornej končatine .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "lokalizovaný edém", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bol tiež zaznamenaný hmotný nádor pozdĺž prednej hrany svala sternocleidomastoideus .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hmotný nádor", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ultrazvukové vyšetrenie ciev vyšetrenie odhalilo uzáver ľavej vnútornej jugulárnej žily .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "uzáver ľavej vnútornej jugulárnej žily", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "transkraniálna dopplerova vyšetrenie bola normálna .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "zubná konzultácia a vyšetrenie mäkkého podnebia a peritonsilárnych tkanív nezistili žiadne nepravidelnosti .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "linezolid 600 mg q12h i.v . bol pridaný do antibiotického režimu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vzhľadom na to , že prebiehali debridementy , bola súčasne začatá antikoagulačná terapia len s bemiparínom 2500 b.i.d . s.c .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "postupne sa pacientka stala bez horúčky a jej klinický stav sa zlepšil .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ona bola prepustená z JIS 13 dní neskôr .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "následné CTA potvrdilo zmiznutie trombózy ľavej jugulárnej žily .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "trombózy ľavej jugulárnej žily", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "približne mesiac po jej prepustení z JIS bola vykonaná operácia na uzavretie ileostómie a rekonštrukciu pravej sedacej oblasti .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pri následnej kontrole 6 mesiacov neskôr , mladá žena sa vrátila do svojho bežného každodenného života .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "3 - ročná dievčina narodená z nepríbuzných rodičov , bez akýchkoľvek novorodeneckých utrpení ; s dobrým psychomotorickým rozvojom , z populárnej štvrte v jednom z našich miest , bez akéhokoľvek zjavného kontaktu so psami ; prejavila exoftalmiu spojenú s jednostrannou slepotou rozvíjajúcou sa rýchlo v priebehu 3 mesiacov .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "exoftalmiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "jednostrannou slepotou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "klinické vyšetrenie ukázalo nepulzujúcu , bezbolestnú , axiálnu , nezmenšiteľnú exoftalmiu bez známok konjunktivitídy alebo keratitídy , a pravú monokulárnu slepotu , pravé ptózu ; a vyšetrenie očného pozadia objektivizovalo pravý papilárny edém .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "exoftalmiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "konjunktivitídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "keratitídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "monokulárnu slepotu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pravé ptózu ;", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "zvyšok klinického vyšetrenia bol normálny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "mozog a orbitálne magnetické rezonančné zobrazovanie ( MRI ) odhalilo extra-konálnu pravostrannú orbitálnu léziu blízko orbitálneho vrcholu , merajúcu 28 x 18mm , oválneho tvaru , javila sa ako hypo-signál v T1 a hyper-signál v T2 , obmedzená tenkou stenou , ktorá prijala kontrastný produkt , táto lézia stláčala optický nerv smerom k nosovej oblasti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "extra-konálnu pravostrannú orbitálnu léziu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "lézia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "hrudník röntgen a brušný ultrazvuk neodhalili žiadnu inú lokalizáciu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol operovaný vykonaním prístupu pravou extra-durálnou frontálnou metódou , bola vykonaná punkcia cysty punkcia v prvom zámere , pretože cysta bola pripojená k susedným štruktúram , čo znemožňovalo jej úplné odstránenie , potom nasledovala mikroskopická extirpácia cystickej membrány , kombinovaná s hojným oplachom hypertónnym sérom na sterilizáciu cystického miesta a zníženie šancí na šírenie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "cysta", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "histologické vyšetrenie svedčilo v prospech intraorbitálnej hydatidózy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hydatidózy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "po operácii , pacientovi bola podaná antihelmintická liečba albendazolom v dávke 10mg na kilogram za deň v 3 dávkach oddelených 2 týždňami ; vývoj bol označený výraznou regresiou exoftalmie a postupným zlepšením zrakovej ostrosti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "exoftalmie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient však stále udržiava pravú jednostrannú nosovú hemianopiu aj po dvoch rokoch sledovania .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hemianopiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledok MRI z rovnakého obdobia ukazuje uzdravenie pacienta úplným zmiznutím cysty .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "cysty", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "12 - ročné dievča bolo odporúčané na oddelenie orálnej chirurgie s sťažnosťou na bolesť a opuch v ľavej časti horné čeľuste , ktorý sa objavil pred 3 mesiacmi .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesť a opuch v ľavej časti horné čeľuste", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "opuch bol pomaly progresívny , spojený s bolesťou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuch", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesťou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "avšak , pacient neuviedol žiadny motorický alebo senzorický deficit .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "neexistovala rodinná anamnéza podobného opuchu . fyzikálne vyšetrenie odhalilo opuch na ľavej strane horné čeľuste .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuchu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "opuch na ľavej strane horné čeľuste", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "nebola žiadna faciálna paralýza .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "faciálna paralýza", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "nebolo vidieť zväčšenie krčných lymfatických uzlín .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ústna vyšetrenie ukázalo 4 cm x 5 cm , citlivú , stláčateľnú hmotu v ľavej horné čeľusti , od bočného rezáka po druhý predný zub .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "povrch nádoru bol hladký a červeno-fialový .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "niekoľko zubov bolo zapojených a posunutých v nádorovej hmote .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádorovej hmote", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "my sme zaznamenali absenciu psích zubov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vitalitné testy preukázali negatívny výsledok na strednom a bočnom rezáku .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bola zaznamenaná vysoká mobilita bočného siečnika .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ortopantomografia a okluzálna rádiografia ukázali širokú osteolytickú oblasť na ľavej prednej strane maxily , rozsahujúcu sa od prvého stáleho moláru po centrálny rezák .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pes bol ovplyvnený .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "žiadna resorpcia koreňa nebola pozorovaná .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "radiolucencia bola úzko spojená s hornou dutinou ústnou a zahŕňala nosovú dutinu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hematologické vyšetrenia ukázali normálne hladiny sérového vápnika , fosforu a parathormónu ( PTH ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "prozatímná diagnóza benígneho nádoru horní čelisti bola stanovená .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "benígneho nádoru horní čelisti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient podstúpil excíziu a kyretáž masy s extrakciou špicatého zuba a bočného rezáka .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "rana bola uzavretá prerušovanými stehmi .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledok pooperačnej histopatologickej správy odhalil multinukleárne obrovské bunky náhodne rozptýlené po celom celulárnom a vláknitom tkanive bohatom na cievy .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "nová kostná tvorba a granulačné tkanivo bohaté na mononukleárne zápalové bunky bolo odhalené .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "obrovské buňky boli multinukleové s jadrami bez výrazných znakov , a stromálne bunky na pozadí neprejavovali žiadne dôkazy atypických mitóz .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "diagnóza obrovskobunkového nádoru bola stanovená . počas 1 - ročného sériového klinického a radiologického sledovania nebol žiadny dôkaz o recidíve .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "obrovskobunkového nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "kontúra tváre a žuvacia funkcia boli dobre zachované .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "32 - ročná pacientka s kniestovým syndrómom sa objavila na našom oddelení s bolestivou pseudartrosou po valgizačnej osteotómii femuru pred 8 rokmi .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "kniestovým syndrómom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pseudartrosou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "wagnerov konický ston a acetabulárna strešná šálka s cementovanou šálkou ecofit 2M ( systém acetabulárnej šálky s dvojitou artikuláciou ) boli implantované kvôli dysplastickému femuru s malým medulárnym priestorom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "dysplastickému femuru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "samo poháriko ecofit je spojené so zníženým rizikom vykĺbenia .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol spokojný s rozsahom pohybu po endoprotéze boku a ohlásil výrazné zvýšenie kvality života .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient je stále spokojný s protezou boku pri najnovšom kontrolnom vyšetrení 4 roky po implantácii .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "následné röntgenové snímky počas 4 rokov neodhalili žiadne príznaky uvoľnenia alebo migrácie , a trendelenburgov príznak nebol ohlásený pre postihnutú stranu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "trendelenburgov príznak", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "9,5 mesačné chlapček bol vyšetrený na pohotovostnom oddelení našej nemocnice kvôli prázdnej šourku a ipsilaterálnemu semenníku , ktorý ležal vo vysokej polohe iliakálnej hrebene .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "prázdnej šourku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "S nárastom vnútrobrušného tlaku [ plakanie atď . ] sa objavovalo stále zväčšujúce sa opuchnutie so špirálovým priebehom od tŕňa k ipsilaterálnej iliakálnej hrane .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuchnutie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri klinickom vyšetrení bol prítomný redukovateľný útvar na pravej bedrovej hrbolke .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "opuch vyzeral ako spigelianová kýla [ 4 ] .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuch", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "spigelianová kýla", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "avšak žiadna chyba brucha chyba nebola v tej oblasti hmatateľná .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "navyše ipsilaterálny škrotum bol prázdny a varle bolo možné nahmatať s ťažkosťami ležiac vo vysokej inguinálnej pozícii .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ultrasonografia ukázala slučku herniovaného tenkého čreva a nezostúpeného semenníka na pravej strane .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nezostúpeného semenníka na pravej strane", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "počas operácie pod všeobecnou narkózou bola vykonaná rozšírená transverzálna inguinálna incízia .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "po vstupe do slabinného kanála bol identifikovaný veľký vak kýly .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "vak kýly", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "toto nasledovalo priebeh cez superficiálny inguinálny prstenec , rozšírilo sa smerom nahor k prednej stene brucha pod podkožnou rovinou a bolo upevnené v oblasti pravého iliakálneho hrebeňa .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "my sme všimli , že otvor kýly bol na vyššej ako normálnej pozícii 5 cm od lonovej kosti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "kýly", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "táto hmotnosť bola ľahko znížená späť do brušnej dutiny spolu s ipsilaterálnym pohyblivým intravaginálnym semenníkom .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "po starostlivom izolovaní vaku na dĺžku 3 cm bol ipsilaterálny testis izolovaný .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vas a cieve boli intravaginálne , gubernaculum bolo upevnené v ektopickej pozícii a dorsálna slabinová stena bola voľná .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "odstránili sme veľký vak po oddelení vas a ciev a semenníka .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "okrem toho sme posilnili zadnú lieskovú stenu , upevnili varle v poddartosovom vrecku a uzavreli ranu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient strávil v nemocnici jeden deň .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "nenastali žiadne pooperačné komplikácie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "tri roky neskôr bol chlapec operovaný pre ľavý hydrokél .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ľavý hydrokél", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "chlapec je v dokonalom zdraví teraz , päť rokov po pôvodnej operácii .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "náš pacient bola 87 - ročná afroameričanka , ktorá bola obyvateľkou domova dôchodcov , s anamnézou cukrovky typu 2 a subarachnoidálneho krvácania , ktoré viedlo k afázii , hemiplegii , záchvatom a dysfágii , vyžadujúcej perkutánne žalúdočné kŕmenie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "cukrovky typu 2", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "subarachnoidálneho krvácania", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "afázii", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hemiplegii", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "záchvatom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "dysfágii", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "počas pobytu v domove sestier , mala opakované aspiračné pneumónie a veľké zvyšky po kŕmení cez sondu residuals , čo súhlasí s diagnózou podkladovej gastroparézy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "aspiračné pneumónie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "gastroparézy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej liečba zahŕňala metoklopramid a znížené rychlosti kŕmenia cez sondu , čo zlepšilo jej príznaky .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "avšak , v priebehu mesiacov sa aspirácia a zvýšené zvyšky vrátili .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "aspirácia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "po skúškach rôznych liečebných terapií bez úspechu , začala používať mirtazapín a jej reziduálny objem a aspirácie klesli pri dávke 15mg každú noc .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "aspirácie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "3 - ročný chlapec bez akejkoľvek špecifické histórie ochorení , prijatý na pohotovosť kvôli bipolárnemu traume s bodom nárazu na ľavej strane tela po domácom nehode .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "traume", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "oneskorenie konzultácie bolo 5 hodín po incidente . klinické vyšetrenie pri prijatí ukázalo deformovaný ľavý horný končatina , bolestivý pri palpácii s prítomnosťou humerálneho pulzu a skrátený a ohnutý pravý dolný končatina , stehno mierne v adukcii , interná rotácia s končatinou . ihneď sa vykonal radiologický posúdenie , vrátane štandardného rentgenu panvy , ktorý ukázal vyklbenú hlavicu pravého femuru , doplnenú sekundárne o CT skener boku , potvrdzujúci zadný typ vyklbenia izolovaného od akýchkoľvek zlomenín hlavice femuru . štandardná rádiografia ľavého ramena ukázala salter I epifýzové oddelenie humeru . po jednej hodine sme vykonali ortopedické redukciu vyklbeného boku monitorovanú pod dohľadom , s umiestnením panvového dlahy na analgetický cieľ , ktorý sa mal udržiavať počas troch týždňov .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolestivý", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "vyklbenú hlavicu pravého femuru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zlomenín hlavice femuru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "radiologické výsledky boli uspokojivé s obnovenou bilaterálnou symetriou kĺbovej anatómie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výbežok salter I z humeru bol ortopedicky redukován a potom imobilizovaný pomocou torakoabdominálnej sadry , ktorú treba držať počas mesiaca .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "dieťa bolo prepustené nasledujúci deň .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "revízia po mesiaci ukázala stabilné ľavé bedro pri klinickom vyšetrení . počas uplynutia 2 rokov sme nezaznamenali žiadne recidívy a funkčné výsledky boli dobré ; na rádiografii nemáme žiadne známky avaskulárnej nekrozy ani zmeny hlavy femuru , acetabula alebo kĺbového priestoru .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "avaskulárnej nekrozy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "muž , 63 rokov starý , sťažujúci sa na \" ranu v ústach \" po dobu 6 mesiacov , bez akejkoľvek bolesti alebo spontánneho krvácania .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "krvácania", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jeho zdravotná anamnéza bola bez choroby .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol fajčiar po dobu 33 rokov .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "fajčiar", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "intraorálna vyšetrenie odhalila deštruktívnu ulceróznu léziu okolo horných ľavých prvých a druhých stoličiek , ktorá pripomínala orálny skvamózny buniek karcinóm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ulceróznu léziu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "orálny skvamózny buniek karcinóm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "biopsia vredovej lézie bola vykonaná a mikroskopické znaky ukázali zápalový infiltrát bohatý na plazmatické bunky .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "vredovej lézie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zápalový infiltrát", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "na základe tohto mikroskopického nálezu bola konečná diagnóza parodontálne ochorenie spojené s proliferatívnou non-neoplastickou léziou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "parodontálne ochorenie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "léziou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol odporúčaný špecializovanému zubnému chirurgovi a podstúpil parodontálnu terapiu vrátane chirurgických procedúr .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "potom , podľa kontroly u pacienta , neexistovali žiadne znaky remisie choroby .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výraz lézia sa zväčšil , hoci pacient nesťažoval na žiadne príznaky .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "lézia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bola vykonaná druhá biopsia a mikroskopické vlastnosti opäť ukázali bohatý zápalový infiltrát s mononukleárnymi bunkami a histiocytickými bunkami , charakterizovanými bledými histiocytmi s lalokovými jadrami , pripomínajúcimi fazuľu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zápalový infiltrát", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bolo tiež zaznamenané kolísavé množstvo eozinofilov , bez akýchkoľvek dôkazov o prítomnosti atypických buniek v tomto infiltráte .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "imunohistochemické farbenie panelu bolo vykonané na určenie povahy tohto zápalového infiltra pomocou protilátok S - 100 , cd1a , CD - 68 a CD45RO , ktoré boli pozitívne .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zápalového infiltra", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "tieto imunohistochemické nálezy boli základné pre konečnú diagnózu LCH .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "LCH", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výkon liečby zahŕňal chirurgické odstránenie všetkých horných zubov , rádioterapiu a systémovú kortikoidnú terapiu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "po 8 rokoch liečby je pacient bez choroby .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "45 - ročná indická žena severoeurópskeho pôvodu sa predstavila pred 5 rokmi s hrčou v pravej prsníku a pazuchy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hrčou v pravej prsníku a pazuchy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "podstúpila modifikovanú radikálnu mastektómiu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "histofotomikrografia odstránenej prsníkovej lézie ukázala 2,1 cm duct karcinómu , pozitívny na ER a PR s 1 z 25 lymfatických uzlín pozitívnych na metastázy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "prsníkovej lézie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "duct karcinómu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "lymfatických uzlín pozitívnych na metastázy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "podstúpila 6 cyklov chemoterapie s cyklofosfamidom , epirubicínom a 5 - fluorouracilom .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "toto bolo nasledované podávaním tamoxifenu 20 mg denne po dobu piatich rokov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "cítila sa dobre pri kontrole až do ukončenia pätého roku jej choroby , keď sa prejavila s sťažnosťami na mierne horúčky a slabosť .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "mierne horúčky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "slabosť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vyšetrenie odhalilo všeobecné zväčšenie lymfatických uzlín spolu s hepatomegáliou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "všeobecné zväčšenie lymfatických uzlín", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hepatomegáliou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "hemogram ukázal mierne anémiu , normálny počet krvných doštičiek a leukocytový počet 1.2 x 10 ( 11 ) / L .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "mierne anémiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "periférna krv vyšetrenie odhalilo stredne veľké lymfoidné buňky , ktoré tvoria takmer 75% celkovej nukleovanej populácie buniek .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "imunofenotypizácia stanovila diagnózu post-tymického t-bunkového prolymfocytického leukémie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "t-bunkového prolymfocytického leukémie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "kontrastom zvýraznená počítačová tomografia hrudníka a brucha bola vykonaná , ktorá odhalila prednú mediastinálnu hmotu s deštrukciou hrudnej kosti spolu s mnohými malými uzlovitými tieniami v oboch pľúcach , čo naznačuje pľúcne metastázy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "prednú mediastinálnu hmotu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pľúcne metastázy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jemná ihlová aspirácia cytológia masy ukázala atypické dutinové bunky s jadrovým pleomorfizmom , ktoré boli pozitívne pre ER , PR a her2neu proteín .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "toto potvrdilo súčasne existujúci metastatický karcinóm prsníka .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "metastatický karcinóm prsníka", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bola začatá na chemoterapii pre T-PLL spolu s hormonálnou terapiou s inhibítorom aromatázy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "T-PLL", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bohužiaľ , obe jej nádorové ochorenia postupovali po počiatočnej stabilnej chorobe trvajúcej dva mesiace .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "77 - ročná tuniská žena bola hospitalizovaná kvôli masívnemu bolestivému ascitu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ascitu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej rodinná anamnéza nezahrňovala žiadnu autoimunitnú chorobu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "autoimunitnú chorobu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "poprela históriu hepatitídy , žltačky alebo užívania alkoholu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "históriu hepatitídy , žltačky alebo užívania alkoholu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "mala históriu cukrovky , vysokého krvného tlaku liečeného glinidom a blokátorom vápnika .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "cukrovky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "vysokého krvného tlaku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "preskúmala sa 4 roky pred prijatím pre exudatívnu pleuritídu pravého pľúca bez akéhokoľvek stanoveného diagnózy po mnohých preskúmaniach vrátane torakoskopie s biopsiami .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "exudatívnu pleuritídu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri prijatí bola krvný tlak 150 / 70 mmhg , jej tep bol 80 / min a telesná teplota bola 37 ° C .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "fyzikálne vyšetrenie ukázalo iba bruchové distenzie súvisiace s významným ascitom bez kolaterálnej venóznej cirkulácie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bruchové distenzie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "ascitom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona nemala žiadne kožné lézie , lymfadenopatiu alebo hepatosplenomegáliu a dolné končatiny nezobrazovali žiadny opuch .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "kožné lézie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "lymfadenopatiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hepatosplenomegáliu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "laboratórne vyšetrenia ukázali : leukopéniu s počtom bielych krviniek = 3100 / mm3 , lymfopéniu = 840 / mm3 , hemoglobín = 10.5g / dl ; nízka hladina sérového albumínu = 29g / L , 47 ; - globulín = 19g / L .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "leukopéniu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "lymfopéniu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "hladina krvi glukózy = 180 mg / dl a hemoglobín a1c = 8.6 % .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "moč analýza ukázala stopový proteín ( 0,03g / 24h ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "počet trombocytov , aktivovaný parciálny tromboplastínový čas , pečeňové funkčné testy , krvný močovina dusík , sérový kreatinín , erytrocytová sedimentačná rychlosť a celkový cholesterol boli v normálnych hodnotách .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "testy na hbsag a HCV boli negatívne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "brušná ultrasonografia ukázala ascitickú tekutinu bez akéhokoľvek náznaku črevnej slučky zhrubnutia alebo enteritídy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "enteritídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ani lymfadenopatia ani pečeňová anomália nebola prítomná .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "lymfadenopatia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pečeňová anomália", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "rentgenový snímok hrudníka odhalil bilaterálny pľúcny výpotok .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bilaterálny pľúcny výpotok", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ascitická získaná aspiráciou obsahovala 170 buniek mm3 ( 67% lymfocytov ) , 46g / L proteínov , ale žiadne malígne bunky .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "kultúry pre baktérie a mykobaktérie nedali žiadny rast .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vyšetrenie tuberkulózy vrátane počiatočného tuberkulínového kožného testu a výskumu kochových bacilov v sputu a moči boli negatívne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "echokardiogram a elektrokardiogram boli normálne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky počítačovej tomografickej snímačky ukázali masívny ascites , žiadnu dysmorfnú pečeň a mierne dvojstranné pleurálne výpotky .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ascites", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "dvojstranné pleurálne výpotky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "panvové vyšetrenie bolo normálne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "oesogastroduodenoskopia ukázala hiatalnú herniu bez ezofageálnych varixov .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hiatalnú herniu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bola vykonaná exploratívna laparoskopia , ktorá odhalila veľké množstvo ascitu , normálny vzhľad pečene , a žiadne granulácie naznačujúce tuberkulózu alebo peritoneálnu karcinózu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ascitu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "tuberkulózu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "karcinózu .", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "histologické vyšetrenie peritonea ukázalo nespecifický chronický zápal .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "chronický zápal", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "systémový lupus erythematosus bol podozrievaný na základe pleuritídy , lymfopénie a leukopénie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "systémový lupus erythematosus", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pleuritídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "lymfopénie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "leukopénie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "dodatočné sérologické prieskumy odhalili výrazne zvýšený titr anti-jadrových protilátok ( ANA ) titru 1 / 1600 a významne zvýšený titr protilátok na dvojvláknovú DNA ( 83 IU / ml ; normálna hodnota < 30 IU / ml ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ona mala tiež pozitívne sérové protilátky proti antigénu smith a nízku hladinu sérového C3 komplementu : 67 mg / dl ( normálny sérový rozsah : 84 – 151 ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "spoliehajúc sa na tieto nálezy , pacient bol diagnostikovaný s SLE , pretože boli splnené 4 z 11 diagnostických kritérií amerického kolégia reumatológie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "SLE", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "skóre SLEDAI podľa indexu aktivity choroby systémový lupus erythematosus bolo odhadnuté na 7 pri prijatí .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hydroxychlorochín 200 mg každodenne v kombinácii s diuretikami bol zahájený .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "O mesiac neskôr nebol detekovateľný ascitický tekutina a neboli žiadne pleurálne efúzie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pleurálne efúzie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "päť mesiacov neskôr stále nevykazovala žiadne príznaky , zatiaľ čo pokračovala v užívaní hydroxychlorochínu", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "33 - ročná žena prišla na oddelenie fertility , endokrinológie a reprodukcie v verejnej nemocnici saiful anwar a konzultovala , že menštruuje už 5 rokov nie ( 28 rokov ) .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "menštruuje už 5 rokov nie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej prvá menarche bola vo veku 14 rokov a je v súlade s normálnym rastom dietata v jej veku .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacientka mala pravidelný menštruačný cyklus trvajúci 5 - 7 dní , menila si vložky 2 - 3 krát / deň a nemala žiadne menštruačné bolesti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "menštruačné bolesti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacientka má v anamnéze injekčnú antikoncepciu , ktorá bola vykonaná každý raz za mesiac v roku 2010 , a po injekcii , menštruovala po dobu dvoch mesiacov a potom to prestalo .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na základe klinického vyšetrenia a fyzického vyšetrenia , bol pacient diagnostikovaný s sekundárnou amenoreou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "sekundárnou amenoreou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vyšetrenia , ktoré sa používali , sú ultrazvuk , hrudník röntgen a CT sken hlavy .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ultrasonografia a hrudník röntgen ukázal , že pacient je podozrivý z pravej pleurálnej efúzie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pravej pleurálnej efúzie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ct-skenerové vyšetrenie ukázalo , že bilaterálna etmoidálna sinusitída a hypofýza boli v normálnych hraniciach .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "etmoidálna sinusitída", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "liečebný plán u totoho pacienta je P test liečba s prothyra 1x10 mg po dobu 7 dní , s kontrolou o 2 týždne po použití .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "P test ukázal negatívny výsledok , pretože po 14 dňoch užívania progesterónu prothyra nekrváca .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "liečba treatment je nasledovaná testom E + P test ( estrogén + progesterón ) s estrogénom 1x0,625 mg po dobu 21 dní a prídavkom progesterónu 1x10 mg na 12 . - 21 . deň , zatiaľ čo kontrola bola vykonaná jeden týždeň po tom , ako liek dochádza .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na základe E + P testu boli získané výsledky nasledovné : FSH : 8.71 MIU / ml , LH : 3.1 IU / L , prolaktín : 319.4 ng / ml .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "E + P test ukázal negatívny výsledok , preto bolo nutné vykonať hysteroskopiu a kyretáž pre hodnotenie maternice .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky hysteroskopie ukázali , že existujú adhézie stupňa 4 v maternicovej dutine , s bledým spojivovým tkanivom v maternicovej dutine , čo sa týka diagnózy sekundárnej amenorey podozrivé na tuberkulóznu endometritídu , zatiaľ čo výsledok vyšetrenia tkaniva kuretáže bol skúmaný na oddelení anatomickej patológie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "adhézie stupňa 4 v maternicovej dutine", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "sekundárnej amenorey", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "tuberkulóznu endometritídu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky anatomickej patológie hysteroskopie ukázali endometriálnu tkanivu so stromálnym vzhľadom granulómy s lymfocytmi , histiocytmi , epiteloidnými a langhansovými viacjadrovými obrovskými bunkami a žiadna malignita nebola nájdená v tejto príprave , ktorá ukázala , že diagnóza pacienta je sekundárna amenorea s podozrením na tuberkulóznu endometritídu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "sekundárna amenorea", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "tuberkulóznu endometritídu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "na základe výsledku anatomickej patológie hysteroskopie , bola liečba vykonaná použitím anti-tuberkulózneho lieku kategórie I ( FDC 1X3 tab ) po dobu 6 mesiacov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "anatomopatologický výsledok prostredníctvom makroskopického pozorovania ukázal viditeľnú sieť s približným 0,3 cm a 0,4 cm v priemere so sivobielou farbou , zatiaľ čo mikroskopické pozorovania ukázali vysoký cylindrický epitel s polypmi vo forme vakuolárních fibromuskulárnych tkanív , a zápalové granulomatózne a aplastické bunky neboli nájdené .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "dostali sme prijali 3 - ročného chlapca s autistickou poruchou na detskom oddelení A univerzitnej nemocnice mohammeda VI . v marrákeši .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "autistickou poruchou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "on nemá rodinnú anamnézu choroby ani poruchy autistického spektra .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "choroby", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "história odhalila , že vo veku 2 rokov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "dieťa bolo diagnostikované ako \" ťažká komunikačná porucha \" , s problémami pri sociálnej interakcii a oneskorením spracovania senzorických informácií .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "komunikačná porucha \" ,", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "problémami pri sociálnej interakcii", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "kompozitné sledovanie všetkých predchádzajúcich hodnotení a vyšetrovaní bolo realizované .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "krv práca bola normálna ( thyroid-stimulating hormón ( TSH ) , hemoglobín , stredný korpuskulárny objem ( MCV ) a ferritín ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "genetické testovanie bolo bez nálezov ( normálny karyotyp , negatívny na krehký X ) a magnetická rezonancia obrazovanie ( MRI ) pri hľadaní demyelinizačného útoku na bielu hmotu , elektroencefalografia ( EEG ) , optometrické hodnotenie boli tiež normálne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na záver tejto kompozitnej hodnotenia , chlapcovi bola stanovená primárna diagnóza poruchy autistického spektra .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "poruchy autistického spektra", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bol zavedený plán , vrátane logopedickej terapie , intenzívneho individualizovaného vzdelávacieho programu , a kontakt bol odporúčaný so spoločnosťou pre autizmus .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na tento účel , rodičia sa presťahovali do maroka , aby boli obklopení rodinou bez akéhokoľvek významného zlepšenia .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pri priamom výsluchu pri prvom prezentovaní sa , 3 - ročné dieťa bolo ohlásené rodičmi ako majúce nevysvetliteľnú únavu , gastrointestinálne príznaky zahŕňali nadúvanie , zápchu a hnačku .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "únavu ,", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "gastrointestinálne príznaky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "nadúvanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zápchu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hnačku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "psychiatrické príznaky zahŕňali často depresívnu náladu , neproportionálny hnev a emočnú labilitu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "depresívnu náladu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "emočnú labilitu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri skúmaní jeho histórie , detský pacient sa narodil jemenskému otcovi a marockej matke v nemecku na termíne vážiaci 3500 g s apgar skóre 9 v 1 minúte a 10 po 5 minútach po bezproblémovom tehotenstve a pôrode .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "V novorodeneckom období neboli žiadne obavy .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vývoj v prvých 24 mesiacoch života sa podľa rodičov zdal v poriadku - jeho motorické schopnosti sa zdali postupovať normálne a dosiahol očakávané míľniky .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "po dosiahnutí veku 2 roky sa však jeho jazykové schopnosti pomaly začali zhoršovať .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "on tiež prejavil zmenu temperamentu , keďže začal opakovane kvíliť a kričať bez provokácie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "fyzikálne vyšetrenie odhalilo výšku a hmotnosť normálnu pre vek .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "on bol nezrozumiteľný , nepokojný a trochu rozrušený .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "všeobecné vyšetrenie bolo nepozoruhodné okrem tmavých kruhov okolo očí .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "neboli zrejmé žiadne dysmorfné vlastnosti .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "mal problémy udržiavať očný kontakt a zdalo sa , že ho to , čo sa deje , nezaujíma .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na brušnom vyšetrení sa nenašla žiadna nepravidelnosť .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hladiny protilátok proti tkanivu transglutaminázy antibodies boli 76 U ( normálne < 10 ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient podstúpil hornú endoskopiu ako duodenálnu biopsiu na potvrdenie diagnózy celiakia choroba .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "celiakia choroba", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledok ukazuje celkovú villóznu atrofiu , ktorá zodpovedá 4 . stupňu marshovej klasifikácie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "villóznu atrofiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vzhľadom na pozitívny screening na celiakiu chorobu ( pozitívne anti-tkánové transglutaminázové protilátky a výsledky duodenálnej biopsie ) , diétna intervencia bola okamžite zahájená .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "celiakiu chorobu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "všetky lepky boli odstránené z diéty chlapca .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "V priebehu 1 mesiaca , chlapcov gastrointestinálne príznaky sa zmiernili a jeho správanie sa zmenilo .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "gastrointestinálne príznaky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "mama hlásila , že jej chlapec sa postupne stal viac komunikatívnym .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "dieťa pokračovalo v bezlepkovej diéte a dobré sa mu darilo a zostalo zdravé počas nasledujúcich 6 mesiacov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "65 - ročná žena s hypertenziou a parkinsonovou chorobou sa prejavila náhlym nástupom silnej bolesti na hrudníku .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hypertenziou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "parkinsonovou chorobou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesti na hrudníku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "elektrokardiogram ukázal ischemické st-segment eleváciu v dolných a bočných vedeniach .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "st-segment eleváciu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "naliehavá kardiovaskulárna katechizácia odhalila fokálne disekcie v štyroch koronárnych artériách malého kalibru v pravom a ľavom koronárnom systéme , vrátane pravej zadnej klesajúcej , zadnej laterálnej , obtúznej marginálnej a septálnych artérií .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "angiografia ukázala žiadne významné aterosklerotické ochorenie koronárnych artérií .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "aterosklerotické ochorenie koronárnych artérií", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol liečený medikamentózne s eptifibatide , aspirinom , klopidogrelom a beta blokátormi , pretože disekované cievy neboli technicky vhodné pre perkutánnu koronárnu intervenciu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "disekované cievy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "antiparkinsonovské lieky boli zastavené ako potenciálna príčina disekcie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ona dobré reagovala na lekársku starostlivosť .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "táto správa o prípade popisuje stav 30 - ročného muža , ktorý bol zapojený do motorovej nehody .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "klinické vyšetrenie , röntgenové snímky a výpočtová tomografia scan odhalili zadné vykĺbenie bedra s ipsilaterálnymi zlomeninami hlavy femuru a strednej časti femuru .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zadné vykĺbenie bedra", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zlomeninami hlavy femuru a strednej časti femuru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol liečený uzavretou redukciou dislokácie bedra použitím dočasne aplikovaného externého fixátora nasledovaného intramedulárnym zaklinovaním stehennej kosti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "dislokácie bedra", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "dosiahnutie uzavretej redukcie je výzvou pri ipsilaterálnych zlomeninách , ale mala by byť uprednostnená pred otvorenou redukciou kvôli nižšiemu riziku komplikácií .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "druh zlomeniny hlavice stehennej kosti , v tomto prípade , mohol prispieť k jednoduchšiemu redukovaniu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "45 - ročná žena s anamnézou drepanocytové choroby sa prezentovala s brušnou bolesťou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "drepanocytové choroby", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "brušnou bolesťou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "CT snímka odhalila exofytickú renálnu masu merajúcu 2,9 cm x 2,0 cm x 2,1 cm umiestnenú na antero-laterálnej časti jej pravej obličky a nezaujímavú slezinu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "renálnu masu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona bola vyhodnotená urológom a bola plánovaná čiastočná nephrektómia na pravej strane , avšak v deň procedúry , pacientkin predoperačný tehotenský test bol pozitívny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "zákrok procedúra bol odložený až po tom , ako porodila a počas jej tehotenstva boli získané intervalové ultrazvuky na sledovanie obličkového nádoru .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výraz lézia sa minimálne zväčšil na veľkosť .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "lézia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "dva mesiace po pôrode cisárskym rezom , pacientka podstúpila bezproblémovú pravú laparoskopickú čiastočnú nefrektómiu s individuálnou artériovou a žilovou oklúziou ciev na úrovni renálneho hilusu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "artériovou a žilovou oklúziou ciev", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "povrchová pečeňová poranenie spôsobená ihlou veress bola zaznamenaná na začiatku procedúry a efektívne riadená pomocou bipolárnej kauterizácie.pacientov pooperačný priebeh bol významný pre výraznú trombocytózu s jej počtom trombocytov , ktorý sa zvyšoval z jej základnej hodnoty 300 000 na vrchol 1,3 milióna .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pečeňová poranenie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "trombocytózu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona začala liečbu aspirínom a zväčšenie sleziny bolo zaznamenané na brušnom ultrazvuku .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zväčšenie sleziny", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej trombocytový počet sa normalizoval na 334,000 .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na patológii bola obličková hmota kategorizovaná ako papilárny obličkový nádor zodpovedajúci translokačnému karcinómu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "papilárny obličkový nádor", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "karcinómu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "V vzorke sa nenachádzala žiadna slezinová tkaniva .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bolo zaznamenané , že úplná absencia farbenia akýchkoľvek keratínov alebo antigénov epiteliálnej membrány nebola konzistentná s obvyklým renálnym bunkovým karcinómom a preto bola stanovená diagnóza translokačného nádoru .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "renálnym bunkovým karcinómom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient sa stratil na kontroloch a objavil sa 2 roky neskôr , pričom kontrolný CT scan zaznamenal výraznú atrofiu sleziny s niekoľkými slezinkami .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "atrofiu sleziny", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacientka bola úplne bez príznakov a v tom čase dostala všetky po-splenektómii očkovania a jej trombocytový počet zostal v normálnych hraničiach .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "46 - ročný muž s hypertenziou a dyslipidémiou , ktoré boli diagnostikované 4 mesiace predtým , ako aj novoobjavený diabetes mellitus odhalený 1 mesiac skôr , bol poslaný na pohotovosť pre hypokalémiu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hypertenziou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "dyslipidémiou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "novoobjavený diabetes mellitus", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hypokalémiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "hormonálne štúdium a dynamické biochemické testy , ktoré sa vykonali ukázali ECS .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "zobrazovanie a cytologické nálezy smerovali k pravdepodobnej primárnej pravej parotidnej malignite s pečeňovými metastázami .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "primárnej pravej parotidnej malignite", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pečeňovými metastázami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "scintigrafia somatostatínových receptorov ukázala zvýšené nahromadenie v parotidovej žľaze a mierne vyjadrenie v metastázach pečene .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "metastázach pečene", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient podstúpil pravú parotidektómiu a histopatologické vyšetrenie potvrdilo ACC .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ACC", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "medzitým bol hypercortizolizmus riadený s metyrapónom , ketokonazolom a lanreotidom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hypercortizolizmus", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "napriek začiatku chemoterapie , bola pozorovaná rýchla progresia choroby a klinický priebeh sa zhoršil .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "progresia choroby", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "26 - ročná tehotná pacientka s históriou dvoch predchádzajúcich cisárskych pôrodov bola odporúčaná do našej terciárnej kliniky .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient mal silnú bolesť v pravej strane brucha s náhlym nástupom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesť v pravej strane brucha", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona bola v 18 . týždni svojho tehotenstva na základe poslednej menštruačnej periódy .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky pôrodníckeho ultrazvuku ukázali živé tehotenstvo zodpovedajúce 18 týždňom gestácie bez akejkoľvek anomálie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "avšak , bol identifikovaný edematózny multicystický adnexálny nádor o veľkosti 15x12cm , ktorý zaujímal strednú a hornú pravú časť brucha bez vaskularity .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "adnexálny nádor", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledkom bola hmotnosť , ktorá bola podozrievaná , že pochádza z pravého vaječníka .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bolo to tlačené tehotným maternicou do ľavej a prednej strany .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "neboli zistené žiadne ultrasonografické dôkazy o malígnej nádorovej chorobe .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "malígnej nádorovej chorobe", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "S ohľadom na silnú náhlu bolesť sťažnosť a nález adnexálnej hmoty , bola exploračná laparotómia plánovaná pre podozrenie na diagnózu adnexálnej torzie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "adnexálnej hmoty", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "adnexálnej torzie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "mediolaterálny ( takmer vertikálny ) kožný rez bol vykonaný pochádzajúci z infra-pupkového levelu na bočnej strane pravého rektusového svalu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "špeciálne , východiskový bod pre tento mierne šikmý rez bol 3 cm laterálne od stredovej línie a blízko k laterálnej tretine svalu rectus .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výrez pokožky a fascie meral približne 4cm a 2.5cm na dĺžku , a tento rozdiel bol spôsobený hrubou podkožnou tukovou vrstvou .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "obľúbený paramediánny rez priehlavkovej fascie bol približne 2 cm mediálne od laterálnej hranice priehlavkového svalu a bol rozšírený smerom kaudálne-laterálne , až k 1 / 2 cm k laterálnej hranici priehlavkového svalu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bočný okraj prednej pošvy priamych svalov bol rozrezaný od priameho svalu bočne až po polmesačitú líniu priameho svalu v 1cm šírke .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "potom bol rectus sval odsunutý smerom k stredu , aby odhalil zadnú pošvu rectusu ( pod arcuatou liniou , sú odhalené len transversalis fascia a parietálny peritoneum ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bola vykonaná šikmá incízia na zadnej pošve priameho svalu a peritoneu za priamym svalom , v projekcii incízie prednej pošvy .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "týmto spôsobom boli rezne rany brucha umiestnené na prednej a zadnej pošve priamych svalov aspoň 1 / 2 cm medialne k polmesiačikovej línii a k bočnej hranici priamych svalov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "inými slovami , rezy neboli vykonané od bodu zlúčenia fasciálnych vrstiev alebo rozdelením svalu disekciou .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "preto by mohli byť ťahové sily z zväčšujúcej sa maternice v pokročilom tehotenskom bruchu minimalizované .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "veľká edematózna , nekrotická a tmavo fialová torzia pravej adnexálnej masy bola pozorovaná .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "edematózna", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "nekrotická", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bolo vytiahnuté a čiastočne rozobraté z jeho povrchovej vrstvy po 2cm incízii .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "cystická štruktúra bola aspirovaná a bola vykonaná pravá salpingo-ooforektómia .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "operácia operation bola dokončená vyhnutím sa manipulácii tehotného maternice .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky patológie mrazeného rezu boli ohlásené ako benígne ( nekrotické tkanivá , teratóma ) a konečná patológia bola mukinózne cystadenóma .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "mukinózne cystadenóma", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "nasledujúca kontrola tehotnej pacientky bola bez udalostí mesiac neskôr .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "trinásťročný chlapec diagnostikovaný podľa diagnostických kritérií WHO ako pravdepodobný NS bol odporúčaný z atanga HC III v okrese pader , kde bol zaradený a podstupoval starostlivosť v centre pre liečbu syndrómu kývania ; prišiel s históriou progresívneho opuchu a bolesti v pravej bedrovej oblasti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "NS", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "syndrómu kývania", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "opuchu a bolesti v pravej bedrovej oblasti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "opuch bol spojený s vysokou teplotou horúčkou , ktorá bola konštantná a len čiastočne zmiernená analgetikami .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuch", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "horúčkou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "tieto príznaky neboli spojené s vracaním , zápchou , žltými očami , stratou chuti do jedla alebo úbytkom váhy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "vracaním", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zápchou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "žltými očami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "stratou chuti do jedla", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "úbytkom váhy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient ohlásil históriu padania zo stromu počas jednej z kývajúcich sa epizód v októbri 2012 a udrel svoje brucho o konár stromu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "kývajúcich sa", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri ďalšom skúmaní jeho detstva , jeho matka uviedla , že sa narodil normálne doma u tradičnej pôrodnice ( TBA ) v jednom z táborov pre vnútorne vysídlené osoby ( IDP ) v roku 2000 .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ona uviedla , že mala bezproblémové tehotenstvo , ktoré prebiehalo až do termínu a pôrod bol spontánnym vaginálnym pôrodom ( SVD ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "informovala , že počas svojho tehotenstva , exkluzívne sa stravovala pomocou potravín poskytnutých WFP ( fazuľa , žltý posho a jedlý olej ) počas táborov IDP a popiera históriu požitia bylín alebo liekov , ktoré spôsobili nepriaznivé udalosti počas a po tehotenstve .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "informovala , že jej dieťa malo normálny fyzický , kognitívny a sociálny vývoj v detstve pred nástupom kývania , ktoré začalo 27 . mája 2011 hneď po návrate domov z táborov pre vysídlené osoby .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "kývania", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "dieťa bolo zapísané v liečebnom centre atanga a bolo liečené carbamazepínom , multivitamínmi a ivermektínom .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ona uviedla , že napriek týmto liekom dieťa pokračovalo v zápasoch a kývaní aspoň dvakrát denne a odvtedy vypadlo zo školy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zápasoch", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kývaní", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "po všeobecnom vyšetrení , bol dehydrovaný , febrilný a stredne vyčerpaný .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "dehydrovaný", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "febrilný", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "V pravej bedrovej oblasti bol tumor , citlivý , zatvrdnutý a bez fluktuácie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "slezina a pečeň neboli hmatateľné .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "nebolo tam žiadne obličkové ani nadloniové bolestivosť .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "konečník bol plný stolice , ktorá mala normálnu farbu a konzistenciu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "análny tón bol normálny a na vyšetrujúcom prste nebola žiadna krv .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hematologické vyšetrenia boli vykonané a ukázali neutrofíliu , lymfocytózu , monocytózu a eozinofíliu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "neutrofíliu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "lymfocytózu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "monocytózu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "eozinofíliu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "na periférnom filme boli vidieť nevyzreté granulocyty a atypické lymfocyty .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "atypické lymfocyty", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "iné laboratórne výsledky vrátane pečeňových funkčných testov ( ALT , AST ) boli elevované , zatiaľ čo hladiny sérových proteínov boli nízke ; renálne funkčné testy ( sérový kreatinín , krvný močovina a dusík ) , a sérové elektrolyty ( K + , na + , cl - , HC03 - ) boli v normálnych rozsahoch .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "abdominálne ultrazvukové vyšetrenie ukázalo zapálené vnútorné a vonkajšie šikmé svaly prednej brušnej steny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient podstúpil incíziu a drenáž v nemocnici v gulu a ranu nechali otvorenú počas 14 dní a potom bola vykonaná sekundárna uzávera rany .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "obdržal doplnkovú potravu rehabilitáciu a jeho lieky na záchvaty boli zmenené na sodium valproate 200mg raz za deň pod priamym dohľadom terapie ( DOTS ) a tesným sledovaním vitálnych znakov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient pokračoval v pravidelnom kontrole na chirurgickom oddelení ; kŕče a kývanie úplne prestali od času zákroku v nemocnici .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "kŕče", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kývanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "S týmito intervenciami po dobu jedného mesiaca detský pacient nemal žiadne záchvaty ani kývanie a detský pacient sa vrátil do normálneho života .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "záchvaty", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kývanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "následný prehľad hematologických a klinicko-chemických nálezov o 2 týždne neskôr ukázal , že renálne funkčné testy , sérové elektrolyty boli normálne okrem pečeňových enzýmov , ktorých hladina bola elevovaná a stále vysoká .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "28 - ročná pacientka sa dostavila do ambulantných stomatologických kliník na úplnú rehabilitáciu úst .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pri fyzickom vyšetrení bola pacientka bdená , ostražitá , orientovaná a jej krv tlak , teplota a srdce rytmus boli v normálnych medziach .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "po získaní lekárskej anamnézy pacient odhalil , že bol diagnostikovaný s thymómom MG a bol na liekoch , vrátane pyridostigminu bromidu 60 mg , azathioprinu 50 mg a prednizonu 20 mg . intraorálna vyšetrenie ukázalo slušnú ústnu hygienu , viacero fixných protetických rekonštrukcií a mnoho kazových zubov , mnoho zostávajúcich koreňov a lipomatóznu jazyka atrofiu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "thymómom MG", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kazových zubov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "jazyka atrofiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacientka bola odporúčaná svojmu neurológovi , aby poskytla podrobnú anamnézu o svojom zdravotnom stave a aby koordinovala s ním ohľadom dávkovania steroidov na užívanie , aby predišla akejkoľvek komplikácii počas manažmentu pacientky .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "konštatačný list bol prijatý od jej neurologa , vysvetľujúceho zdravotný stav pacientky , ktorý začína ťažkosťami s dýchaním , žuvaním a prehĺtaním , nebola tam žiadna vonkajšia očná slabosť , motorická slabosť , sphincterová dysfunkcia , senzorické deficity , svalová atrofia a žiadne príznaky diplopie , závratu , dvojitého videnia , ptózy alebo akýchkoľvek ťažkostí pri udržiavaní rovnováhy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ťažkosťami s dýchaním , žuvaním a prehĺtaním", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "senzorické deficity", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "svalová atrofia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "diplopie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "závratu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "ptózy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient podstúpil hrudníkové CT skenovanie s kontrastom , ktoré ukázalo prítomnosť benígneho tymómu nádoru tymusu , ktorý mohol byť možnou príčinou MG .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "benígneho tymómu nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "MG", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledok diagnózy bol potvrdený meraním sérovej hodnoty protilátok proti acetylcholínovému receptoru , neskôr bol zostavený plán liečby vrátane liekov na kontrolu stavu a potom timomektómia na predchádzanie vážnym komplikáciám pre pacienta . pred prechodom k stomatologickému riadeniu prípadu ; CBC a krv chemia bola požadovaná od pacienta .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hladina kreatinínu bola pod normou ( 42,23 umol / l ) , s normálnymi hladinami albumínu , močoviny , kyseliny močovej , AST , ALT , cholesterolu , triglyceridov a bilirubínu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient mal zvýšený WBC \" 12.52 x 10 9 / L \" a počet trombocytov \" 453 x 10 9 / L \" so znížením RBC \" 4.4 x 10 9 / L \" a počet eosinofilov \" 0.07 \" .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "konzultácia s neurológom pacienta týkajúca sa dávky steroidu na zníženie náchylnosti na vyvinutie nadobličkového krízu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "krízu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jedná sa o prípad 29 - ročnej ženy , G2P1001 , vydatá , v 9 . týždni tehotenstva .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ona sa poradila v našej pohotovostnej službe kvôli zhoršeniu bolesti v ľavej panve , ktorá sa vyvíjala dva týždne pred prijatím .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesti v ľavej panve", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "dočasné utíšenie bolo pozorované po liečbe progesterónom ( hydroxyprogesterón kaproát ) a antispazmatikom ( tiemonium metylsulfát ) v komunitnej klinike .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "návrat tej bodavej a trvalé bolesti , ktorá žiari do bedier a je spojená s miernym vaginálnym krvácaním , vyvolal konzultáciu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "vaginálnym krvácaním", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "mala prvé menštruáciu v 14 rokoch a jej menštruačný cyklus je pravidelný s dĺžkou 30 dní .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ona nikdy nepoužívala antikoncepciu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ona bola adekvátne liečená pre akútnu zápalovú chorobu panvy päť rokov skôr .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "akútnu zápalovú chorobu panvy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej jediné dieťa je dievča narodené prirodzenou cestou pred siedmimi rokmi .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "jej krvná skupina je B rhesus pozitívna a nikdy nepodstúpila operáciu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "prejavila sympatické príznaky tehotenstva a tehotenský test na moči bol pozitívny , ale echografia ešte nebola vykonaná .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "príznaky tehotenstva", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri prijatí , okrem hlavnej sťažnosti , pacientka mala vaginálne krvácanie a nevoľnosť , ale ani horúčku , ani vracanie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "vaginálne krvácanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "nevoľnosť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "horúčku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "vracanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri fyzickom vyšetrení bola jej všeobecná stav dobrý a krvný tlak bol 110 / 70 milimetrov ortuti , dýchacia frekvencia : 20 cyklov / minútu ; pulzová frekvencia : 70 pulzácií / minútu a teplota : 37.3 stupňa celzia .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "konjunktívy boli ružové a jazyk bol čistý a vlhký .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "neboli žiadne cervikálne adenopatie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vyšetrenie prsníka a kardiopulmonálne vyšetrenie nezistilo žiadne nepravidelnosti .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "brucho bolo rovne a pohyblivé s dýchaním .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pri palpácii bola cítiť len bolestivosť ľavej iliakálnej jamy a črevné zvuky boli pri auskultácii normálne .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolestivosť ľavej iliakálnej jamy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "inšpekcia pod spekulom odhalila normálny gravidný vonkajší krčkový otvor a nebol žiadny vaginálny výtok .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pri digitálnej explorácii , krčok maternice bol zadný , dlhý a zatvorený , maternica bola guľovitá , zväčšená na veľkosť a zodpovedajúca osemtýždňovej tehotenstvu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ľavé prívesky prezentovali citlivú , hladkú a pohyblivú hmotu o siedmich centimetroch priemeru , ale tie pravé boli normálne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "zadný cerviko-vaginálny fornix nebol ani citlivý ani vypuklý .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "podozrievali sme na neprasknuté mimomaternicové tehotenstvo s nasledujúcimi diferenciálnymi diagnózami : heterotopické tehotenstvo , torzia ovariálnej cysty v tehotenstve a intra-cystické krvácanie vaječníkov v tehotenstve .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "mimomaternicové tehotenstvo", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "heterotopické tehotenstvo", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "torzia ovariálnej cysty", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "krvácanie vaječníkov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "paraclinical vyšetrenia odhalili : úroveň beta ľudskej chorionic gonadotropin ( β hcg ) 96 702 mili medzinárodných jednotiek na mililiter plazmy ( miu / ml ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ultrasonografia odhalila heterogénny masív ľavej vaječníkov o 82 milimetroch v priemere , prázdnu maternicu a žiadnu peritoneálnu efúziu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "masív ľavej vaječníkov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "peritoneálnu efúziu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "toto potvrdilo našu prvú diagnózu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "po normálnej predoperačnej príprave bola vykonaná núdzová laparotómia pod všeobecnou anestéziou .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky nálezov boli : ľavý vaječník obsahujúci gestačný vak a corpus luteum , normálne pravé prídavky , normálna ľavá trubica a normálny maternica .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "nebolo tam žiadne hemoperitoneum .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "my dissektovali vaječníkovú kapsulu a vykonali abláciu gestačného vaku , potom sme vykonali hemostázu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vzorka bola analyzovaná patológom , ktorý našiel deciduálne bunky a trophoblastovú tkanivo v rámci ovariálnej kapsuly a tým potvrdil ovariálnu tehotenstvo .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ovariálnu tehotenstvo", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "po operácii bol priebeh bez komplikácií a pacient bol prepustený šesť dní po operácii .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hladina ? hcg klesla a zmizla 25 dní po operácii .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "V máji 2014 bol 49 - ročný pán prijatý pre rozsiahle mukokutánne pľuzgierovanie , ktoré bolo diagnostikované ako PV na základe histológie a imunofluorescencie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "PV", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "po 6 týždňoch liečby systémovými steroidmi a azathioprinom pacient vyvinul pľúcne embólie a začal orálnu antikoagulačnú liečbu warfarínom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pľúcne embólie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "V neskorom septembri , sa pacient opäť prejavil s výraznou záchvatovou epizódou PV a opakovanou hlbokou žilovou trombózou napriek perorálnej antikoagulácii v terapeutickej hladine .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "PV", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hlbokou žilovou trombózou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "warfarín bol zmenený na subkutánne nízkomolekulárne heparín v terapeutickej dávke , zatiaľ čo liečba pre pemfigus bola zesilnená : najprv bol azathioprin prepnutý na mykofenolát mofetil a dávka steroidov bola zvýšená ; potom kvôli slabému odpovedi boli podané intravenózne imunoglobulíny v troch dávkach a nakoniec dostal štyri infúzie rituximabu , ktoré vyvolali trvalú remisiu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pemfigus", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "V apríli 2015 bola dávka mykofenolátu znížená , ale antikoagulácia bola pokračovaná až do začiatku júla 2015 , aby sa zaistilo , že zníženie imunitnej supresie nepovolí vznik ďalšej záchvatu s príslušným trombotickým rizikom .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "72 - ročný muž sa objavil v našej klinike s opuchom , bolesťou a obmedzením pohybu v kolenom kĺbe .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuchom , bolesťou a obmedzením pohybu v kolenom kĺbe", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacientova anamnéza odhalila opuchy a bolesť v kolenom kĺbe takmer posledných 20 rokov .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuchy a bolesť v kolenom kĺbe", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bol mu predpísané nesteroidné protizápalové lieky a odpočinok .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ale bolesť sa neuľavila a obmedzenia v rozsahu pohybu nastali v kolenom kĺbe .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky fyzikálnej prehliadky nálezov zahŕňali tuhú a polopohyblivú hmotu v prednej oblasti kolena .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "kĺbový kĺb mal rozsah pohybu 80 stupňov ohybu a 0 stupňov predĺženia .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "nebola zistená žiadna neurovaskulárna patológia .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "neurovaskulárna patológia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "antero-posteriórne a laterálne kolenné röntgenové snímky ukázali degeneratívne zmeny a obrovskú , nepravidelnú , kalcifikovanú hmotu , ktorá začala pod patelou a rozšírila sa do oblasti nad patelou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "degeneratívne zmeny", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "koleno MRI odhalilo mnoho voľných častíc ( súladné s synoviálnou chondromatózou ) izointenzívne s tukovou kostnou dreňou vo všetkých sekvenciách na úrovni pravého kĺbu kolena .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "synoviálnou chondromatózou )", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "skalopovanie bolo pozorované na tibiálnych a femorálnych povrchoch .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bolo prijaté rozhodnutie o chirurgickom zákroku a po informovaní pacienta , bol získaný súhlas .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pod spinálnou anestéziou bol turniket aplikovaný na pravú dolnú končatinu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pravé koleno bolo otvorené pomocou prednej longitudinálnej incízie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "kožné a podkožné tkanivá boli prešetrené .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "stehenný sval bol otvorený pomocou mediálneho parapatelárneho reza a členok bol prevrátený na ľavú stranu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vnútrokĺbová hmota bola odhalená .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výron hmoty bol uvoľnený z okolitých tkanív tupou excíziou a odstránený metódou enukleácie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "potom bola synoviálna tkanina odstránená pomocou synoviektómie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "operatívna oblasť bola prepláchnutá hojným množstvom izotonickej roztoku .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "odstránená hmota bola poslaná do patologického laboratória .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "patologické hodnotenie ukázalo , že nádor bol konzistentný so synoviálnou chondromatózou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "synoviálnou chondromatózou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "aktívne a pasívne cvičenia boli začaté v skorom období po operácii .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "návrat nebol zistený pri jeho poslednej kontrolnej návšteve .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "kolená pohyby boli v plnom rozsahu , keď sa porovnávali s druhým kolenom .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "nebola žiadna bolesť ani iné sťažnosti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pán F.B 70 - ročný mužský pacient sa objavil v našej inštitúcii kvôli výskytu pravej epistaxe .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "predovšetkým , pacient nefajčí a ohlásil aneuryzmu brušnej aorty , ktorá bola chirurgicky ošetrená pomocou protezy pod plavixom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "aneuryzmu brušnej aorty", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "začiatok symptomatológie sa datuje do 2 mesiacov dozadu s pravou nosovou obštrukciou postupne sa zhoršujúcou , spojenou s pravým epistaxis a krvavým rhinorrhea s pravým chronickým oka slzenie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pravou nosovou obštrukciou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pravým epistaxis", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "krvavým rhinorrhea", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "oka slzenie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "názalna endoskopia vyšetrenie odhalila ružovkastú narastajúcu hmotu krvácajúcu pri kontakte a vyplňujúcu pravú nosnú dutinu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient neprejavoval neurologické príznaky ani cervikálne lymfatické uzliny .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "neurologické príznaky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "inak , oftalmologické vyšetrenie zistilo normálnu vizuálnu ostrosť a očnú mobilitu na oboch stranách .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky výpočtovej tomografie ( CT ) nosohltana ukázali pravý nosový proces , ktorý sa zvýšil po injekcii kontrastného produktu s relatívne malým vyplachovaním v neskorom čase .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "inak nie je rozšírenie zapojenia na úrovni cavum a pterygo-palatínovej jamky .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "toto nálezu zistilo tiež crenatý vzhľad zadnej nosovej sliznice najmä stredných nosových mušlí a kontralaterálnej dolnej nosovej mušle s ľavou odchýlkou nosovej prepážky s nosovým výrastkom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ľavou odchýlkou nosovej prepážky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "nasosinusal MRI ukazuje progresívne zväčšenie veľkosti tkanivovej hmoty v porovnaní s predchádzajúcim CT zaberajúcim pravú nosnú dutinu takmer na celej jej výške , merajúcim 4 × 2,8 × 3,5 cm bez rozšírenia v rámci cavum s pravdepodobnou inváziou do spodnej časti slzného kanála a masovým efektom na oboch sinusonazálnom kostnom septume a medzisinusonazálnom septume .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "tkanivovej hmoty", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "tento nález ukazuje zachovanie tekutiny v etmoidálnom sinuse .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zachovanie tekutiny v etmoidálnom sinuse", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vzhľad , aj keď zostáva nespecifický , je kompatibilný s invertovaným papilómom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "invertovaným papilómom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient podstúpil kompletné endoskopické odstránenie nádoru s etmoidektómiou a pravou maxilárnou antrostómiou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "extemporánne vyšetrenie je v prospech maligného nádorového lézie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "maligného nádorového lézie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "histopatologická analýza ukazuje nádorovú proliferáciu tvorenú polymorfnými bunkami s výraznou anizocytózou , najčastejšie umiestnenú v lobulách .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádorovú proliferáciu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "občas je na periférii nádorovej hmoty akoby palisádové sídlisko .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádorovej hmoty", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "hodnota mitotickej indexu je 10 mitóz na 10 polí s vysokým zväčšením .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "imunohistochemická štúdia nádoru zistila , že cytokeratín KL1 a CK7 a neuroendokrinný marker chromogranin A , synaptophysin a CD56 sú pozitívne .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "index proliferácie ki67 je približne 80% .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "inak je prítomná neprítomnosť exprimovania PS100 , melana , HMB45 , desmin , p40 , CD45 a EBV . jasné pozitívum cytokeratínov formálne vylučuje diagnózu čuchového neuroblastómu a vedie k neuroendokrinnému karcinómu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "čuchového neuroblastómu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "neuroendokrinnému karcinómu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vzhľadom na atypiu , mitotický index a ki67 proliferačný index , ide o vysoko-diferencovaný veľkobunkový neuroendokrinný karcinóm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "veľkobunkový neuroendokrinný karcinóm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "rozšírené hodnotenie , zahŕňajúce PET SCAN , bolo negatívne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pooperčná liečba spočívala v adjuvantnej polychemoterapii , so šiestimi cyklami ( cisplatina a etopozid ) , nasledovaná lokoregionálnou externou radioterapiou .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "po 6 mesiacoch kontroly , pacient bol v úplnej klinickej a radiologickej remisii .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "úplnej klinickej a radiologickej remisii", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "70 - ročná žena bola prijatá do našej inštitúcie s diagnózou ťažkej dvojstrannej osteoartritídy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "dvojstrannej osteoartritídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky röntgenových snímok ukázali kost na kosti trojkomorovú OA koleno s varus malalignment .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "OA koleno s varus malalignment", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona bola nominovaná na jednoetapovú bilaterálnu celkovú kolenú náhradu a ako plánované , ľavé koleno bolo operované ako prvé .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "po expozícii , proximálnych tibiálnych , distálnych femorálnych rezov a merania extenzných medzier synovium z prednej časti femuru bolo odstránené a veľkosť bola určená .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "potom pokračovali s AP rezom .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "my sme zaznamenali malý osteochondrálny cyst v prednej časti stehennej kosti , ktorý bol vyčistený na odstránenie cystického materiálu , kedy sme si uvedomili , že cysta bola veľká a komunikovala s dreňovým kanálom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "cyst", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "cysta", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "zvyšné femorálne prípravy boli vykonané s ohľadom na riziko iatrogénnej zlomeniny a bola použitá extenzná stonka v stehennom kosti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zlomeniny", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "defekt bol potom vyplnený spongióznym kostným transplantátom .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "21 - ročný muž bol odporúčaný do gastroenterologickej ambulancie pre náhodné nálezy závažnej chronickej pankreatitídy na prierezovom zobrazení , ale bez pridružených príznakov pankreatitídy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "chronickej pankreatitídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pankreatitídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "prezentoval sa na oddelení núdzovej starostlivosti pre brušnú bolesť , ktorá bola konzistentná s predchádzajúcimi epizódami renálnej kóliky .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "brušnú bolesť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "renálnej kóliky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výpočtová tomografia scan potvrdila prítomnosť renálnych kamienkov , ktoré prešli konzervatívnym manažmentom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "renálnych kamienkov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "náhodný nález na obrazovom vyšetrení ukázal výraznú atrofiu pankreasu s mnohými sub-centimetrovými kalcifikáciami zodpovedajúcimi ťažkej chronickej pankreatitíde .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "atrofiu pankreasu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kalcifikáciami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "chronickej pankreatitíde", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pozoruhodne , nehlásil žiadne príznaky spojené s nedostatkom pankreatických enzýmov , vrátane bolesti v nadbrušku , vracania , steatorrhea a úbytku hmotnosti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nedostatkom pankreatických enzýmov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesti v nadbrušku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "vracania", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "steatorrhea", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "poprel , že by mal predchádzajúce epizódy akútnej pankreatitídy a nemal históriu používania alkoholu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "akútnej pankreatitídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jeho laboratórne testy boli všetky v normálnom rozmedzí , vrátane kompletného krvného počtu , pečeňových funkčných testov , amylázy a lipázy .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "jeho rodinná anamnéza bola významná , pretože jeho otec mal izolovanú epizódu pankreatitídy , ktorá vyžadovala brušnú operáciu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pankreatitídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "magnetická rezonancia cholangiopankreatografie ( MRCP ) ukázala vážnu parenchymálnu atrofiu a kamene v pankreatickom kanáli s dilatáciou kanála na 9mm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "parenchymálnu atrofiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kamene v pankreatickom kanáli", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "kvôli jeho mladému veku a netypickej prezentácii , bol odporúčaný na genetické testovanie a poradenstvo .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "podstúpil genetické testovanie pre rôzne gény známe tým , že spôsobujú dedičnú pankreatitídu : CASR , CFTR , CTRC , PRSS1 , SPINK1 .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "dedičnú pankreatitídu :", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "on testoval pozitívne pre homozygotnú variantu SPINK1 ( N34S ) mutácie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "reflex testovanie príbuzných v rizikovej skupine potvrdilo , že obaja rodičia boli heterozygotní nosiči rovnakej mutácie SPINK1 ( N34S ) a prehľad ich rozšírenej rodokmeňa odhalil , že boli vzdialení bratranci a sesternice .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vzhľadom na jeho asymptomatický klinický priebeh , ostáva pod dohľadom bez potreby akejkoľvek špecifické liečby pre nedostatočnosť pankreasu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nedostatočnosť pankreasu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vzhľadom na závažnosť pankreatitídy zaznamenanej na zobrazovaní a dlhú očakávanú dĺžku života , bolo mu poradené o zvýšenom riziku pankreatickej malignity a pravidelne podstupuje krížové sekčné zobrazovanie na detekciu a prevenciu rakoviny .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pankreatitídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pankreatickej malignity", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "rakoviny", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "35 - ročný duševne chorý muž bol prevezený z miestnej psychiatrickej nemocnice po pokuse o sebavraždu ohňom 3 dni pred prijatím do nemocnice .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "utrpel plnohodnotné a čiastočné popáleniny poranenia približne na 38% jeho TBSA , vrátane tváre a krku ( 5% ) , obe horné končatiny ( 8% ) , pravé stehno ( 4% ) , ľavé stehno a nohu ( 3% ) , a väčšinu jeho prednej a zadnej časti trupu ( 16% ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol hospitalizovaný na 66 dní a podstúpil päť debridačných operácií .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "psychiatrická diagnóza bola schizofrénia typu ICD 10 F20.3 , liečená haloperidolom 1.5 mg a diazepamom 5 mg denne .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "schizofrénia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol občas obmedzený kvôli vzdorovitému a autodestrukčnému správaniu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výživový manažment tento pacient sa začal po týždni hospitalizácie , čo sa považuje za neskoro .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "V počiatočnom výživovom hodnotení , pacient mal 40 kg hmotnosti a 150 cm výšky , takže index hmotnosti ( BMI ) bol 17,57 kg / m 2 alebo nedostatočná hmotnosť .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "gastrointestinálne príznaky a príznaky sa nenašli .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "informácie týkajúce sa pacientovho stravovacieho prijímania v posledných dvoch týždňoch a zmeny hmotnosti v posledných 6 mesiacoch nebolo možné získať , ale jeho matka tvrdila , že pacient sa zdal schudnúť , pretože odmietal akúkoľvek ponúknutú stravu ponúknutú mu ; fajčil len a pil kávu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hladina albumínu bola 3.6 gr / L s nevyváženými hladinami elektrolytov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "známky nahromadenia tekutiny neboli zistené .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nahromadenia tekutiny", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "podľa subjektívnej globálnej hodnotiacej ( SGA ) metódy , pacient patril do skupiny C ( výrazne podvyživený ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "energia a proteíny boli podávané začínajúc od 30 kcal / kg , postupne zvyšované na 50 kcal / kg , a 2 gp / kg rozdelené na orálnu výživu a doplnky orálnej výživy ( suplementy ) ( ONS ) v pomere 50 : 50 .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacientovi boli tiež podané doplnky mikroživín , konkrétne vitamín A 100 000 jednotiek počas prvého týždňa , vitamín C 100 mg 3 krát denne a zink 20 mg raz denne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "počas prvých týždňov hospitalizácie pacientova strata váhy pokračovala .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na konci druhého týždňa , jeho telesná hmotnosť bola 36 kilogramov , zatiaľ čo hladina jeho sérového albumínu bola 2.7 gr / L .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na 28 . deň , pacientova hmotnosť bola 33 kilogramy , zatiaľ čo jeho sérová hladina albumínu bola 2.1 gr / L .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vstup energie a bielkovín bol udržiavaný , ale pomer orálneho príjmu a ONS bol upravený na 70 : 30 .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "počas liečby bola chuť do jedla pacienta nestabilná .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol tiež ťažko spolupracujúci pri enterálnom prístupe .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient často krútil v bolesti a stal sa agresívnejším .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient nereagoval dobre na analgetiká a sedatíva .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "čiastočná parenterálna výživa ( PN ) obohatená o vetvené aminokyseliny ( BCAA ) bola podávaná na podporu potrieb bielkovín .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "avšak jeho BMI pokračovalo v klesaní a na 42 . deň jeho telesná váha klesla na 32 kilogramov s hladinou sérového albumínu 2 gr / L .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na 66 . deň sa na rane objavili granulačné tkanivá .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "zvažujúc psychický a výživový stav pacienta , bolo rozhodnuté nepokračovať v operácii s kožným transplantátom . .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient stratil 24% telesnej hmotnosti ( BMI 11.96 kg / m 2 ) a hladina sérového albumínu bola 2.5 gr / L .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient prejavoval vážne svalové vyčerpanie a podkožnú stratu tuku stratu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "svalové vyčerpanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "podkožnú stratu tuku stratu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "avšak , všeobecný a psychický stav bol relatívne lepší .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol propustený z nemocnice .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "3 - dňový chlapec z kosova s dextro-transpozíciou veľkých artérií , ktorý vyvinul progresívne srdcové zlyhanie , potreboval núdzovú operáciu prehodenia artérií .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "dextro-transpozíciou veľkých artérií", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "progresívne srdcové zlyhanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "kvôli pretrvávajúcemu pľúcnemu edému po dokončení operácie prepnutia artérií v našom zariadení , pacienta nebolo možné odstaviť od mechanickej ventilácie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pľúcnemu edému", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "transtorakálna echokardiografia odhalila anomálne urýchlený tok , čo naznačuje anomálny systémový pľúcny šunt .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "arteriálna katerizácia odhalila abnormálnu priedušnicovú artériu vychádzajúcu z ľavej podkľúčovej artérie a rozvetvujúcu sa do oboch pľúc .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "abnormálnu priedušnicovú artériu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "abnormálna ektatická bronchiálna artéria bola úspešne okludovaná pomocou cievnej embolizácie vinutím .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "abnormálna ektatická bronchiálna artéria", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vylepšenie hemodynamického stavu pacienta viedlo k bezproblémovému pooperačnému priebehu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "29 - ročný muž bol prijatý do našej nemocnice s neidentifikovanou horúčkou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "horúčkou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bol diagnostikovaný s maligným lymfómom ( extranodálny NK / T bunkový lymfóm nazálny typ ) a chemoterapia bola podaná .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "maligným lymfómom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "extranodálny NK / T bunkový lymfóm nazálny typ", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "po chemoterapii sa objavili uzlíkovité pľúcne tieňe spolu s novými mozgovými , krčnými a myokardiálnymi abscesmi , napriek antibakteriálnej / antimykotickej terapii .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pľúcne tieňe", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "mozgovými , krčnými a myokardiálnymi abscesmi", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "analýza génov z biopsie abscesu na krčku maternice odhalila prítomnosť druhu aspergillus fumigatus a transezofageálny echokardiogram ukázal pohyblivú stenu vegetácie v ľavej komore ( 22 × 8 mm ) .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "aspergillus fumigatus", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "vegetácie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "podstúpil chirurgickú resekciu tejto stenovej vegetácie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "vegetácie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jeho pooperačný priebeh bol bez komplikácií .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "on ostáva zdravý 28 mesiacov po operácii s pokračujúcou perorálnou antifungálnou terapiou .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "20 - ročná praváčka , ktorá pracuje v továrni a nemá žiadnu lekársku anamnézu , sa poradí na pohotovosti s otvoreným traumou ľavej ruky , ktorý vznikol pri pracovnom úraze .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "traumou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej ruka bola rozdrvená pod ťažkým predmetom .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "fyzikálne vyšetrenie zistilo významné opuchnutie a zjavné skreslenie na hrbte ruky spojené s ranami na ulnárnej a radiálnej hrane ľavej ruky .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuchnutie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "neurovaskulárne vyšetrenie bolo normálne ; konkrétne nebolo zaznamenané žiadne citlivé deficit v oblasti mediánového nervu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "obyčajné röntgenové snímky s predným a bočným pohľadom ukázali vyklbenie troch menších prstov spojené s zlomeninami hamatum a druhého metakarpálneho kosti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "vyklbenie troch menších prstov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zlomeninami hamatum a druhého metakarpálneho kosti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "tri menšie metakarpálne kosti a distálny fragment hamatumu boli mediálne posunuté .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol okamžite prevezený do operačného divadla .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "liečba spočívala v znížení a stabilizácii pomocou viacerých karpo-metakarpálnych a krížových intermetakarpálnych fixácií .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "rana bola vyčistená , ošetrená a zašitá .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ruka a zápästie boli imobilizované dlahou na šesť týždňov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient mal intenzívny a pravidelný rehabilitačný program .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na jednoročnej kontrole je výsledok dobrý : pacient je bez bolesti s dobrou kostnou konsolidáciou v správnej polohe , striktne normálnym rozsahom pohybu ( metakarpofalangeálna 90 ° , proximálna interfalangová 100 ° a distálna interfalangová 90 ° ) a 80% silou stisku v porovnaní s pravou stranou .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "19 - ročný zdravý muž bol prijatý na naše kardiologické oddelenie po synkopálnej epizóde .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "synkopálnej epizóde", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jeho minulá lekárska anamnéza bola nepozoruhodná .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "on nemá rodinnú anamnézu srdcových ochorení ani náhlej smrti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "srdcových ochorení", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "náhlej smrti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "dva dni pred synkopou , vyvinul bolesť na hrudi a chrípkovú chorobu pozostávajúcu z horúčok , rhinorhea a bolestivého hrdla .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "synkopou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesť na hrudi", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "chrípkovú chorobu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "horúčok", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "rhinorhea", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolestivého hrdla", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri fyzickom vyšetrení bol pacient febrilný pri 39 ° C .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "febrilný", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "mal zapálené hrdlo , bradykardiu pri kardiologickej auskultácii a neboli tam žiadne znaky srdcovéhozlyhania .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zapálené hrdlo", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bradykardiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "elektrokardiogram ( EKG ) ukázal blok III . stupňa atrioventrikulárneho ( AV ) prenosu s ventrikulárnou frekvenciou 38 úderov za minútu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "AV", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "laboratórne štúdie boli pozoruhodné pre hs-troponin hladinu 181ng / L , počet bielych krviniek 14270 / mm³ s 48% lymfocytmi , a zvýšený c-reaktívny proteín na 90mg / L .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zvýšený c-reaktívny proteín", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "sérové elektrolyty , obličkové a pečeňové funkcie boli v normálnych hraniciach .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hrudník rentgen ukázal vhodnú veľkosť srdca .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "počiatočná transtorakálna echokardiografia ( TTE ) ukázala normálnu globálnu ľavú ventrikulárnu funkciu ( ľavá ventrikulárna ejekčná frakcia ( LVEF ) 60% ) a stenné pohybové abnormality ( anteroseptálna hypokinezia ) , so zníženým globálnym longitudinálnym deformáciou ľavej komory ( LV GLS = - 14.1% ) .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hypokinezia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "kardiálna magnetická rezonancia ( CMR ) ukázala zvýšenú intenzitu signálu intenzity na stredovo-bočnej stene na T2 - vážených obrázkoch .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "neskoré zvýraznenie odhalilo nepravidelné subepikardiálne hyperzvýraznenie stredových a distálnych segmentov prednej a prednej bočnej steny , ktoré potvrdzujú diagnózu myokarditídy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "myokarditídy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol liečený cefotaximom a doxycyclínom .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "všetky sérologické testy ( chlamydia , coxiella , mycoplasma , rickettsia , lyme a bartonella ) získané počas hospitalizácie boli negatívne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "päť dní neskôr , pacient bol bez príznakov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "24 - hodinové monitorovanie EKG ukázalo sinusový rytmus .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "TTE odhalilo normálnu LVEF a zlepšenie v LVGLS so segmentovo zníženými hodnotami , ktoré sú v súlade s nepravidelnosťami CMR .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na jednomesačnej kontrole sa pacient úplne zotavil bez akýchkoľvek opakujúcich sa kardiovaskulárnych príznakov alebo nezvyčajných elektrokardiografických alebo echokardiografických nálezov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "50 - ročná žena , hypertenčná , hospitalizovaná pre veľkú krčnú masu , ktorá sa objavila pred 30 rokmi .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hypertenčná", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "krčnú masu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "V rodinnej anamnéze , jej matka , sestry a bratranci podstúpili operáciu pre MNG .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "MNG", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "napriek veľkému objemu nádoru , pacient nikdy nepopísal príznaky krčnej komprese , či už dýchacie , tráviace , hrtanové , cievne alebo neurologické príznaky .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "krčnej komprese", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "dýchacie , tráviace , hrtanové , cievne alebo neurologické príznaky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona nikdy netrpela poruchou štitnej žľazy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "poruchou štitnej žľazy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej krk bol deformovaný objemnou formáciou , kategorizovanou ako stupeň III podľa modifikovanej klasifikácie WHO .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "tvorba hmoty zaujala prednú a obe bočné strany krku .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hmoty", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej povrch bol vyrytý a pokrytý tenkou normálnou kožou .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "boli tam niektoré žily kolaterálneho obehu obmedzené na krk .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "guľa merala 18 x 11 cm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "guľa", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "hmota bola pevná , bezbolestná a pohyblivá pri pohyboch pri prehĺtaní .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hmota", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "lymfadenopatia výskum bol ťažký a nenasli sa žiadne hmatateľné lymfatické uzliny .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "lymfadenopatia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky laboratórnych testov ( T 3 , T 4 a TSH ) boli normálne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "torakálna rádiografia ukázala veľkú cervikálnu neprůhlednost približne kruhového tvaru a posiateho mikrokalcifikáciami spojenými s pravou excentricitou dýchacieho traktu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "mikrokalcifikáciami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vyšetrenie krčnej chrbtice a hrudníka CT odhalilo prítomnosť čiastočne zvápenatej štitnej žľazy mierne ponorujúcej sa do predného mediastína .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "štitnej žľazy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vzalo to heterogénne kontrast a potom vyvolalo veľkú MNG .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "MNG", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "dýchacie cesty boli obklopené guľôčkou , mierne zúžené a pravostranne odchýlené , rovnako ako spodná časť hrtana .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "guľôčkou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pravá a ľavá cievna os krku ( karotidová artéria a jugulárna žila ) boli odchýlené dozadu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacientka podstúpila operáciu svojho obrovského MNG mierne ponorujúceho sa do mediastína .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "MNG", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "endotracheálna intubácia bola relatívne jednoduchá pomocou laryngoskopu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "vykonaný rez bol kocherova cervikotómia .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bol tam multinodulárny , hypervaskularizovaný guľôčka .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "jeho dolný koniec zasahuje za manubrium sterni .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hrtan bol odchýlený smerom k pravej strane .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "celková tyreoidektómia bola vykonaná v dvoch krokoch : najprv pravá lobo-isthmektómia , potom ľavá lobektómia .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "retrosternálna časť strumy bola uvoľnená pomocou prsta rovnakým rezom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "strumy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "oba rekurentné hrtanové nervy ( RLN ) neboli identifikované kvôli krvácaniu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "krvácaniu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jedna príštitná žľaza bola náhodne odcudzená a bola autotransplantovaná do ipsilaterálneho sternokleidomastoidového svalu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "operácia operácia bola dokončená dvojitým odsávaním odvodnením .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "V prvých hodinách po operácii pacient vyvinul veľké krčné hematóm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hematóm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona bola znovu prijatá do operačnej sály a po evakuácii hematómu nebol žiadny cievny krvácanie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hematómu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "krvácanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "operácia operácia bola dokončená s dvojitým odsávaním odsávanie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "V bezprostrednom pooperačnom období pacient vyvinul hemodynamický kolaps , ktorý si vyžadoval podanie dobutamínu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hemodynamický kolaps", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "po 48 hodinách hemodynamického podporu , sa krvný tlak stabilizoval a dobutamin bol zastavený .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "histologická štúdia konštatovala multinodulárnu koloidnú strumu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "multinodulárnu koloidnú strumu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol prepustený z nemocnice po 20 dňoch v dobrom zdravotnom stave .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "štyridsaťročný muž sa objavil s obrovskou hrčou na ľavej ruke .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "tento istý pacient bol zjavne prijatý pred tromi rokmi na odstránenie opuchu na ruke , ktorý bol vtedy relatívne malý .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuchu na ruke", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "avšak pacient nepodstúpil operáciu a počas posledných troch rokov sa liečil u miestnych kostných zdravotníkov a nádor narastal do väčších rozmerov počas tohto obdobia .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádor", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "aktuálne rozmery nádoru boli 32x28 cm s obvodom 87 cm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "röntgen ukázal úplnú deštrukciu horného humeru s centrálnou kalcifikáciou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "deštrukciu horného humeru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kalcifikáciou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "biopsia odhalila chondrosarkóm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "chondrosarkóm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "skeletálny prieskum a kostný scan neodhalili žiadnu inú léziu v telo .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "léziu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vykonal sa amputácia prednej časti a 16 kg nádorová hmotnosť bola vyrezaná .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádorová hmotnosť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "na trojročnej kontrole , pacient nemá žiadne sťažnosti a nevyskytuje sa žiadna recidíva nádoru .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nádoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "21 - ročná pacientka s diagnózou SWS trpiaca na bolesti hlavy bola prijatá do našej kliniky .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "SWS", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesti hlavy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "mala 2 - ročnú históriu častých nepulzujúcich bolestí hlavy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolestí hlavy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej bolesť hlavy sa zmiernila pomocou nesteroidových protizápalových liekov a nezhoršovala sa fyzickou aktivitou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesť hlavy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "neboli prítomné žiadne nevoľnosti alebo auru podobné príznaky sprevádzajúce bolesť hlavy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nevoľnosti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "auru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesť hlavy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bolesti hlavy trvali hodiny .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesti hlavy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bolesť bola bilaterálna , všeobecná a tlaková podľa kvality .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "rodinná anamnéza na bolesti hlavy bola negatívna .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesti hlavy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "mala v histórii záchvaty , ktoré sa vyskytli pätnásteho dňa života , opísané ako útoky tonicko-klonických kontrakcií a to je keď bola diagnostikovaná s SWS .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "záchvaty", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "SWS", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vo veku 6 rokov mala ona v anamnéze kalozotómiu na kontrolu jej záchvatov .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "záchvatov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vo veku 18 rokov počas laserovej liečby , ktorá bola vykonaná s cieľom zbaviť sa jej portového vína znamienka , mala svoju prvú záchvat od kalosotómie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "portového vína znamienka", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "záchvat", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "potom jej bola predpísaná karbamazepína v dávke 400 mg denne a odvtedy nikdy nemala kŕč .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "kŕč", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "podľa príbehu , ktorý sme získali od jej rodičov , aj keď ona mala normálny vývoj v dojčenskom veku , ona len ťažko ukončila základnú školu a ona je sotva gramotná .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "nebolo nič významné v jej rodinnej anamnéze , okrem staršej sestry s portovým vínom fľakom na jej tvári .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "portovým vínom fľakom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "staršia sestra nemala žiadnu vlastnosť SWS a neboli vykonané žiadne výskumy týkajúce sa jej škvrny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ona bola zapísaná na denné dávky ketiapinu 25 mg na úzkostnú poruchu a venlafaxínu 75 mg na obe úzkostnú poruchu a chronické bolesti hlavy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "úzkostnú poruchu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "úzkostnú poruchu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "chronické bolesti hlavy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ona bola tiež predpísaná lieky NSAID .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "po prvom týždni tejto liečby sa jej bolesti hlavy mierne znížili závažnosťou , ale frekvencia bola rovnaká .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesti hlavy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri jej fyzickom vyšetrení bolo zaznamenané tvárové znamienko - vyskytlo sa kvôli choroidnému angioma na pravom čele , pravom viečku , krídle nosa a líci .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "tvárové znamienko", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "angioma", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "intraorálna vyšetrenie ukázalo pravú stranu prehnaného rastu ďasna .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "prehnaného rastu ďasna", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "rast ďasien bol jasne červený a prejavoval blednutie pri aplikácii tlaku , čo svedčí o angiomatickom zväčšení .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "rast ďasien", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "na jej končatinách bola asymetria viditeľná .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "jej ľavá ruka a noha boli mierne menšie a prejavovali hemiparézu na horných aj dolných končatinách rovnakej veľkosti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hemiparézu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri jej oftalmologickej evaluácii bola diagnostikovaná s glaukómom pravého oka .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "glaukómom pravého oka", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri jej psychiatrickom vyšetrení prejavila znaky úzkostnej poruchy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "úzkostnej poruchy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jej neurologické vyšetrenie nebolo významné , s výnimkou jej hemiparézy .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hemiparézy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky kraniálnej CT snímanie ukázali rozptýlenú atrofiu v pravej hemisfére a nepravidelné dvojitokontúrové gyriformné kortikálne kalcifikácie v pravej okcipitálnej oblasti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "rozptýlenú atrofiu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kortikálne kalcifikácie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "gadoliniovou zosilnenou mozgovou MRI odhalilo viacnásobné rozšírené pial venózne vaskulárne štruktúry na pravej hemisfére tiež s rozptýlenou atrofiou na rovnakej strane .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "rozptýlenou atrofiou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "axialne T1 vážené kranialne MRI ukazuje pravú kalváriu hrúbku v porovnaní s ľavou a pravou hemisférou , ktorá je asymetricky menšia ako ľavá .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "okrem toho T2 vážené MRI ukazuje rozsiahle venózne formácie okolo telesa pravej laterálnej komory a na lokalizácii žily gallen a rozsiahle vaskulárne formácie sú viditeľné v perivaskulárnom priestore , pred tretou komorou na lokalizácii polygonu willis a v pravej temporooccipitálnej oblasti na lokalizácii kvadrigeeminálnej cisterny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "podstúpila test inteligencie proteus , v ktorom mala 75 bodov a bola považovaná za mierne mentálne zaostalú .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "mierne mentálne zaostalú", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "test inteligencie proteus test , v ktorom mala 75 bodov a bola považovaná za mierne mentálne zaostalú .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "toto je prípadová správa o 59 - ročnej žene s 5 - ročnou klinickou anamnézou perimenopauzálneho krvácania z maternice a troch exploratívnych kyretážach .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "perimenopauzálneho krvácania z maternice", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "gynekologické a ultrazvukové vyšetrenia odhalili zväčšenie vaječníkov s priemerom 50 mm s hypoechoickými zónami podozrivými na benígny teratóm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "zväčšenie vaječníkov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "benígny teratóm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "diagnostický test ako ca - 125 , AFP , free-t4 a TSH bol v normálnom rozsahu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledkom totálnej abdominálnej hysterectómie , bilaterálnej salpingo-ooforektómie a stagingovej biopsie bol nález hladkého , pevného pravého vaječníkového tumoru veľkosti 50 mm , ako aj malé množstvo tekutiny v douglasovej kapsule .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "tumoru", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "histopatologické vyšetrenie odhalilo teratómu s karcinoidným nádorom strumal v štádiu IA podľa AJCC 2010 na pravom vaječníku a negatívnu cytopatológiu tekutiny z douglasovej dutiny .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "teratómu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "karcinoidným nádorom strumal", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "na 2 - ročnej pooperačnej kontrole , pacient bol bez nádoru a ca - 125 , free-t4 a TSH boli v normálnom rozsahu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pani B.S . 28 rokov stará mnohopôrodná , ktorú sme prijali 02 hodiny po pôrode vaginálnym spôsobom živého novorodenca vážiaceho 2750 gramov v periférnej pôrodnici vzdialenej 3 km .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bolo to odporúčané pre popôrodné krvácanie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "popôrodné krvácanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jeho lekárska anamnéza bola bez zvláštností . pri prijatí , prejavila hypovolemický šok s krvným tlakom 76 / 44 mmhg , pravidelnou tachykardiou pri 136 úderoch za minútu , polypneou pri 39 cykloch za minútu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hypovolemický šok", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "tachykardiou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "polypneou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "obstetrické vyšetrenie objektivizovalo involuovanú maternicu , absenciu vaginálnych a perineálnych cervikálnych lézií , tekutinu a červenú krv pochádzajúcu z endometria .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "involuovanú maternicu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "navyše , bol tam purpura .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "purpura", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "preto sme konštatovali významné popôrodné krvácanie komplikované koagulopatiou .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "popôrodné krvácanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "koagulopatiou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "oživovacie opatrenia boli prijaté a transfúzia 1120 ml celkovej krvi , červených krvných buniek 350 ml a 860 ml čerstvo zmrazené plazmy pomohli k riadeniu koagulopatie a anémie .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "koagulopatie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "anémie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "krvný obrázok pri prijatí zdôraznil ťažkú trombocytopéniu 23 0000 trombocytov a hodnoty hemoglobínu 3.9 g / dl .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "ťažkú trombocytopéniu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výstup : bola tiež poskytnutá popôrodná starostlivosť . po sedem dní hospitalizácie , ona sa zlepšovala po úprave klinických príznakov a normálnych laboratórnych testov .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "dvadsaťpäť dní neskôr , sa vrátila na pôrodnícke núdzové prípady pre významné krvácanie s týždňovou anémiou s hemoglobínom 9 g / dl bez príznakov hypovolemického šoku .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "krvácanie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "anémiou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hypovolemického šoku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "gynekologické vyšetrenie bolo normálne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bilancia kazety koagulácie bola normálna , vrátane protrombínu na 92% a normálny aktivovaný parciálny tromboplastínový čas .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky liečby boli založené na oxytocíne , tranexamickej kyseline , etamsylate a prísnom pravidelnom sledovaní .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "transvaginálny ultrazvuk spárovaný s dopplerom bol normálny .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "V prípade absencie arteriálnej embolizácie , išla s ambulantným sledovaním .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "dva týždne neskôr sa ona znovu prejavila krvácaním , čo si vyžiadalo hospitalizáciu a výsledkom bolo celková hysterektómia po podmienení pacientky .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "krvácaním", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "histologické vyšetrenie chirurgického vzorku objektivizovalo v červene a maternicovom tele prítomnosť artériových ciev proliferácie veľkého a malého kalibru spojených s tkanivovým krvácaním .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "krvácaním", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pooperáciu priebeh bol jednoduchý .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "prezentujeme tu prípad syndrómu aktivácie makrofágov spojený s griscelliho syndrómom typu 2 u 3 - ročného chlapca narodeného z príbuzenského manželstva .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "syndrómu aktivácie makrofágov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "griscelliho syndrómom typu 2", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "jeho pôrodné histórie , sociálna história jeho rodiny a vývojové medzníky boli nepozoruhodné .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bol narodený v plnom termíne bez antenatálnych alebo perinatálnych komplikácií , bol výlučne dojčený , diverzifikácia potravy bola začatá v 6 mesiacoch , jeho hmotnosť , dĺžka a psychomotorický vývoj boli v normálnom rozmedzí , detský bol opísaný ako dobrý jedlík , bol na normálnej diéte a dobre sa vyvíjal .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "perinatálnych komplikácií", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "navyše , chlapec prejavoval progresívne nafúknutie brucha od narodenia , progresívnu bledosť a opakované epizódy horúčky od 1 . roku veku .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nafúknutie brucha", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bledosť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "horúčky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bola zaznamenaná história krvných transfúzií za posledné 2 mesiace .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na druhej strane nebol žiadny história žltačky , vracania , močových alebo črevných sťažností , krvácania z akéhokoľvek miesta alebo neurologické sťažnosti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "žltačky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "vracania", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "črevných sťažností", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "krvácania", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pri prijatí bol veľmi bledý , s striebornosivými vlasmi na hlave , bielymi mihalnicami , bol hypotonický , tachykardický , horúčka 40 ° C , lymfadenopatia a hepato-splenomegália .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bielymi mihalnicami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hypotonický", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "tachykardický", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "horúčka", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "lymfadenopatia", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hepato-splenomegália", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "krvný obraz ukázal pancytopeniu ; 1980 bielych krviniek / µl ( VN 4000 - 13 500 / µl ) , neutrofily 820 / µl , 910 buniek / µl , hemoglobin ( hb ) 6.3 g / dl ( 11.5 - 14 VN , 5 g / dl ) , trombocyty 44 000 / µl ( VN 150 000 - 400 000 / µl ) , V leukocytoch neboli žiadne obrovské cytoplazmatické granule .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "pancytopeniu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "cytoplazmatické granule", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "funkcia pečene testy bola normálna okrem nízkeho albumínu ( 2,1 mg / dl ) a zvýšenej alkalické fosfatázy ( 1196 mg / dl ) s nízkym fibrinogénom ( 1,7 g / l ) .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nízkeho albumínu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zvýšenej alkalické fosfatázy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "nízkym fibrinogénom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "sérum triglyceridy , ferritín a laktátová dehydrogenáza boli veľmi vysoké ; respektíve 4.75g / L ; 2763µg / L a 597U / L . C reaktívny proteín ( CRP ) bol zvýšený na 83mg / l .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "hrudník röntgen bol normálny , zatiaľ čo abdominálny ultrazvuk ukázal hepatomegáliu a splenomegáliu , voľné žlčové kanáliky bez ascitu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hepatomegáliu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "splenomegáliu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "ascitu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "kvôli hepato-splenomegálii , pancytopenii , hyperferritinémii a hypofibrinogenémii bola diagnóza syndrómu aktivácie makrofágov vyvolaná , čo naznačovalo aspiráciu kostnej drene , ktorá ukázala množstvo morfologicky benigných makrofágov s hemofagocytickou aktivitou , čo potvrdilo diagnózu SAM podľa kritérií ravelliho a HLH - 2004 .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hepato-splenomegálii", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "pancytopenii", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hyperferritinémii", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hypofibrinogenémii", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "syndrómu aktivácie makrofágov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "SAM", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "krv kultúra , moč vyšetrenie , maláriová serológia , kala azar serológia , vírusové serológie ako EBV , hepatitída A , B , C a vírus ľudskej imunodeficiencie vírus HIV , serológie rickettsia , syphilis a toxoplasmoza boli negatívne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "serológie CMV a rubeoly ukázali starú imunizáciu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "imunologické testy ako antinukleárne protilátky ( ANA ) , anti-lkm1 , anti-mitochondriálne a anti-hladké svalové protilátky boli negatívne .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pretože išlo o rodinu s príbuzenským sobášom , nápad opakovaných infekcií a prítomnosť strieborno-sivej farby vlasov a obocia , bola diagnóza griscelliho syndrómu navrhnutá a bola uskutočnená svetelná mikroskopická skúška vlasov , ktorá ukázala veľké , nepravidelné hrudky pigmentov charakteristických pre griscelliho syndróm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opakovaných infekcií", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "griscelliho syndrómu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "griscelliho syndróm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "molekulárna biológia ukázala mutáciu v géne RAB27A , čo potvrdilo diagnózu syndrómu griscelli typu 2 .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "syndrómu griscelli typu 2", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "prvá terapia pri liečbe syndrómu aktivácie makrofágov komplikujúceho griscelliho syndróm typ 2 bola založená na parenterálnej podávaní vysokých dávok kortikosteroidov ( pulzy metylprednizolonu 1g / 0,73m 2 / deň po dobu 3 dní , potom 60mg / m 2 ) s chabou odpoveďou ; pretrvávajúcim zapojením 3 bunkových línií v krvi počítaní , zvýšeným ferritínom a triglyceridmi .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "syndrómu aktivácie makrofágov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "griscelliho syndróm typ 2", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "vzhľadom na nereakciu na steroidy , etoposid bol začatý na 3 dni v spojení s cyklofosfamidom , evolúcia bola dobrá s zlepšením počtu krvných buniek , ferritín sa znižoval , zatiaľ čo kostná dren ukázala znížený počet makrofágov s nízkou hemofagocytickou aktivitou .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "na druhej strane bol infekčný proces dobre riadený perfúziou antibiotík , ako je ceftazidim v kombinácii s aminosidom .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient bol poslaný domov s prednizónom a ciklosporínom , bol zaradený na zoznam pre transplantáciu kostnej drene ( BMT ) .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "43 - ročný indický muž bez cukrovky nahlásil na naše ambulantné oddelenie hlavné sťažnosti na kašeľ s vykašliavaním , bolesť na hrudníku , zníženú chuť do jedla , horúčku s chladom a nočné potenie po dobu dvoch týždňov .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "kašeľ", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesť na hrudníku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zníženú chuť do jedla", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "horúčku s chladom", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "nočné potenie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "tiež sa sťažoval na dýchavičnosť pri námahe a mal dve epizódy krvi v jeho hlienu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "dýchavičnosť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "krvi v jeho hlienu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient vysvetlil , že kašeľ bol neustály a zmiernil sa po užití sirupu na kašeľ .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "kašeľ", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "tiež spomenul , že epizódy horúčky boli spočiatku prerušované a potom denne počas posledných dvoch týždňov a boli zmiernené po užití paracetamolu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "horúčky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bolesť na hrudníku bolesť bola lokalizovaná v strede hrudníka a bola zhoršená pri námahe .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesť na hrudníku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bol podnikateľom z povolania bez histórie fajčenia , alkoholizmu alebo akéhokoľvek iného zneužívania látok .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "tiež neexistovala žiadna história kontaktu s TB alebo COVID - 19 v rodine alebo blízkych kontaktoch .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "TB", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "COVID - 19", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "A v nedávnej minulosti nebola žiadna história zahraničnej cesty .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "ale uviedol , že cestoval domácou leteckou spoločnosťou približne pred dvadsiatimi dňami .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "nebola žiadna história úbytku váhy ani žiadnej inej vážnej choroby v minulosti . pri vyšetrení jeho životné funkcie boli-pulz - 108 / minútu , arteriálny krvný tlak - 130 / 80 mm hg , dýchacia frekvencia 30 dychov / minútu , sp02 - 899% na izbovom vzduchu , teplota - 101 stupňa celzia .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "jeho sp02 klesla o 70% na izbovom vzduchu po prebudení .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "pri auskultácii sa zistilo šelestenie na obidvoch stredných lalokoch pľúc .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "šelestenie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "tiež bol dýchavičnosť pri námahe zaznamenaná .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "dýchavičnosť", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "zvyšok systémového vyšetrenia bol v normálnych medziach . S ohľadom na to , že ide pravdepodobne o prípad TB s COVID - 19 , bol odporučený hrudník rádiograf s vyšetrením spúta ( farbenie ziehl neelsen ( ZN ) pre kyseliny odolné bacily ) , cartridge-based nucleic acid amplification test ( CBNAAT ) spúta a ďalšie rutinné vyšetrenia .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "TB", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "COVID - 19", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "na kontrolu COVID - 19 mu bolo odporúčané kvalitatívne testovanie polymerázovej reťazovej reakcie ( PCR ) test z orofaryngeálneho tampónu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "COVID - 19", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky boli prekvapivé , pretože mycobacterium tuberculosis bolo zistené pomocou fluorescenčnej mikroskopie spúta a tiež boli potvrdené pomocou CBNAAT .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "mycobacterium tuberculosis", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "avšak , nebol zaznamenaný žiadny odpor voči rifampicínu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "výsledky PCR boli pozitívne na RNA špecifickú pre sars-cov - 2 .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "sars-cov - 2 .", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "okrem toho bol rádiogram hrudníka pa-pohľad naznačujúci bilaterálne konsolidácie na stredných lalokoch pľúc s nejasne definovanými hranicami .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "konsolidácie na stredných lalokoch pľúc", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "ostatné vyšetrenia odhalili nízky počet lymfocytov ( 1x 10 9 / L ) a zvýšené hladiny c-reaktívneho proteínu ( CRP ) ( 57 mg / L ) , laktát dehydrogenázu ( LDH ) ( 580 U / L ) , a erytrocytovú sedimentačnú rychlosť ( ESR ) ( 70 mm v 1 . hodine ) .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "nízky počet lymfocytov", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zvýšené hladiny c-reaktívneho proteínu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "tiež bola odoslaná vzorka na kvapalnú kultúru ( MGIT BACTEC ) do medzilaboratória ( IRL ) , ktoré odhalilo rast mycobacterium tuberculosis .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "mycobacterium tuberculosis", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "počítačová tomografia nebola vykonaná , pretože diagnóza bola stanovená inými lacnejšími a rýchlejšími metódami a tiež pacient bol neochotný podstúpiť to .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "všetky ostatné rutinné vyšetrenia boli v normálnych hodnotách .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "bol odporúčaný do najbližšieho určeného centra pre riadenie COVID - 19 , kde bol riadený podľa národných usmernení .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "okrem toho , bola mu tiež začatá antituberkulózna liečba štyrmi liekmi podľa usmernení národného programu na odstránenie tuberkulózy ( NTEP ) .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "tuberkulózy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bol informovaný o nutnosti kontroly po ukončení pobytu v určenom centre COVID - 19 , ale doteraz sa ešte neohlásil na kontrolu .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "písomný informovaný súhlas bol získaný od pacienta na použitie klinických údajov a obrázkov na publikáciu v tejto štúdii .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "20 - ročný muž sa prejavil horúčkou , myalgiami , arthralgiami , bolesťou za očami , vracaním a krvácaním z ďasien počas veľkého výskytu dengue horúčky v lahore , pakistan .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "horúčkou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "myalgiami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "arthralgiami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesťou za očami", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "vracaním", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "na 7 . deň choroby sa pacient stal bez teploty , ale vyvinul silné bolesti hlavy , bezvedomie nasledované zmeneným správaním .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "bolesti hlavy", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bezvedomie", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "zmeneným správaním", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "na 9 . deň choroby pacient vyvinul bolestivé opuchnutie krku sprevádzané horúčkou , trasením , bušením srdca , chrapotom hlasu a bolesťou pri prehĺtaní .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuchnutie krku", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "horúčkou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "trasením", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bušením srdca", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "chrapotom hlasu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolesťou pri prehĺtaní", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "prehliadka odhalila akútne opuchnutú , bolestivú štítnu žľazu spolu s príznakmi hyperthyroidizmu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "opuchnutú", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "bolestivú štítnu žľazu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "hyperthyroidizmu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "laboratórna evaluácia odhalila stabilný hematokrit , trombocytopeniu a leukopéniu .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "trombocytopeniu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "leukopéniu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacient prešiel serokonverziou pre protilátky anti-dengue igm na 10 . deň choroby .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "nekontrastná výpočtová tomogram ( CT ) mozgu ukázala hematómu pravého čelného laloku .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hematómu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "štítna žľaza profil ukázal zvýšené voľné T3 a T4 a nízky TSH .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "technéciové štitná žľaza skenovanie ukázalo znížené vstrebávanie indikátora .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "znížené vstrebávanie indikátora", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bol diagnostikovaný ako pacient s subakútnou thyreoiditídou a liečený perorálnym prednizolónom a propranololom .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "subakútnou thyreoiditídou", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "následné CT mozgu ukázalo sa zmenšujúci hematóm .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hematóm", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "pacientovo zotavenie prebiehalo bez komplikácií .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "24 - ročný afroameričan sa prezentoval na našom oddelení núdzovej starostlivosti s jednotýždňovou históriou horúčky , dýchavičnosti , kašľa , a brušnej bolesti .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "horúčky", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "dýchavičnosti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "kašľa", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "brušnej bolesti", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "výpočtová tomografia skener jeho hrudníka a brušnej dutiny odhalila dvojstrannú dolnú časť pľúc pneumóniu a dva zadržané jackson-pratt dreny v pravom hornom kvadrante .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "dvojstrannú dolnú časť pľúc pneumóniu", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "bol odvedený do operačnej sály na odstránenie drenáže , pravej hemikolektómie , debridementu duodenálneho zranenia , roux-en-y duodenojejunostómie a koncovej ileostómie .", |
| "entities": [] |
| }, |
| { |
| "text": "on následne v jednotke intenzívnej starostlivosti začal byť čoraz viac hypoxemický a bola diagnostikovaná bronchoperitoneálna fistula .", |
| "entities": [ |
| { |
| "entity_text": "hypoxemický", |
| "type": "CLINENTITY" |
| }, |
| { |
| "entity_text": "fistula", |
| "type": "CLINENTITY" |
| } |
| ] |
| }, |
| { |
| "text": "on potreboval vysokofrekvenčnú oscilačnú ventiláciu nasledovanú pľúcnou izoláciou , a tieto techniky boli úspešne použité pri jeho resuscitácii .", |
| "entities": [] |
| } |
| ] |