Datasets:

Modalities:
Text
Formats:
json
Libraries:
Datasets
pandas
License:
Slovak_name_entity_recognition / e3c_v3.0_sk_test.json
saeedfarzi's picture
Upload 3 files
cb6f6a7 verified
[
{
"text": "16 - ročný indický chlapec sa prezentoval v našej nemocnici s históriou hrbole v dolnej časti chrbta od narodenia .",
"entities": [
{
"entity_text": "hrbole",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pôvodne bol malý , ale jeho veľkosť postupne narastala v priebehu času na veľkosť 15 cm × 15 cm pri prezentácii .",
"entities": []
},
{
"text": "neboli zistené žiadne ďalšie spojené nepravidelnosti .",
"entities": []
},
{
"text": "vyšetrenia odhalili , že hrča je benígny cystický teratóm .",
"entities": [
{
"entity_text": "hrča",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "benígny cystický teratóm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient podstúpil operáciu , a celý nádor , od jeho základne až po chrbticu , bol vyrezaný .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádor",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "rozdelenie nádoru odhalilo , že obsahuje vlasy a hnisavý materiál súladný s teratomom , čo neskôr potvrdilo histopatologické vyšetrenie .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádoru",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "teratomom",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "31 - ročná žena bez patologických anamnéz bola prijatá do našej nemocnice pre bolesti na hrudi bolesť , kostné a kĺbové bolesti , vypadávanie vlasov strata a asténia počas posledných 3 mesiacov .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesti na hrudi",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kostné a kĺbové bolesti",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vypadávanie vlasov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "asténia",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri fyzickom vyšetrení , sme zistili horúčku na 38 ° C , polypneu na 32 cyklov / min , arteriálnu hypertenziu na 160 / 90 mmhg , malárske vyrážky , synovitídu na zápästiach , lakťoch a členkoch , a opuch na oboch nohách .",
"entities": [
{
"entity_text": "horúčku",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "polypneu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hypertenziu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "synovitídu na zápästiach , lakťoch a členkoch",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "opuch",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "diagnostické hodnotenie : laboratórne testy odhalili nasledujúce hodnoty : zvýšená hladina sedimentácie erytrocytov rychlosť 120 mm / 1 . hodina , C reaktívny proteín bol 20 mg / l .",
"entities": []
},
{
"text": "krvný obraz ukázal hemoglobín na úrovni 9g / dl , MCV na 85 µ 3 , lymfopéniu na 400 / mm 3 , zatiaľ čo trombocyty boli normálne 450 000 / mm 3 .",
"entities": []
},
{
"text": "priamy test coombs bol negatívny .",
"entities": []
},
{
"text": "sérový albumín bol 25g / l ; hladina proteínov bola nízka na 50g / l a proteinúria bola 3.2g / deň .",
"entities": []
},
{
"text": "kreatinín bol normálny .",
"entities": []
},
{
"text": "anti-jadrové protilátky ANA boli pozitívne 1 / 320 s homogénnym vzorom , hladina anti-dsdna bola 160U / ml .",
"entities": []
},
{
"text": "anti-kardiolipínové igg protilátky boli pozitívne 25UGPL .",
"entities": []
},
{
"text": "reumatoidný faktor bol negatívny .",
"entities": []
},
{
"text": "komplementy C3 a C4 frakcie boli nízke ( 0.2 g / l a 0.05 g / l ) .",
"entities": []
},
{
"text": "hrudník röntgen , elektrokardiogram a echokardiografia boli normálne .",
"entities": []
},
{
"text": "hrudník vyšetrený počítačovou tomografiou ( CT ) skenom ukázal proximálnu pľúcnu embóliu .",
"entities": [
{
"entity_text": "pľúcnu embóliu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "renálny ultrazvuk bol normálny .",
"entities": []
},
{
"text": "renálna biopsia odhaľuje imunokomplexovú nefritídu , lupus nefritídu , segmentálnu mezangiálnu proliferáciu , mierne aktívnu lupus nefritídu triedy III ( A / C ) .",
"entities": [
{
"entity_text": "nefritídu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "lupus nefritídu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "mezangiálnu proliferáciu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pred začiatkom kortikosteroidov , sme analyzovali elektrolyty .",
"entities": []
},
{
"text": "sérový vápnik bol zvýšený 132 mg / l s hyper-kalciúriou 479 mg / 24 h . 25 OHD bola normálna .",
"entities": [
{
"entity_text": "hyper-kalciúriou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "alkalická fosfatáza bola 420 UI / l .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient nemal žiadne príznaky hyperkalcémie .",
"entities": [
{
"entity_text": "hyperkalcémie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "sérový proteín elektroforéza ukázala polyklonálnu hypergamaglobulinémiu .",
"entities": [
{
"entity_text": "polyklonálnu hypergamaglobulinémiu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "sérum a moč imunofixácia , ako aj bence-jonesova proteínuria boli negatívne .",
"entities": []
},
{
"text": "intaktý parathyroidný hormón ( ipth ) bol vysoký 628 pg / ml .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledky CT snímania a ultrazvuku prištitnej žľazy ukázali ložisko v dolnej ľavej prištitnej žľaze uzol merajúce 2 cm x 1 cm .",
"entities": [
{
"entity_text": "uzol",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "minerálna hustota ( BMD ) femorálnej a lumbálnej kosti ukázala osteoporózu ( t-skóre : - 2.6 ) .",
"entities": [
{
"entity_text": "osteoporózu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "okrem toho , sme našli viaceré panvové osteolytické lézie na CT snímke .",
"entities": [
{
"entity_text": "osteolytické lézie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "iné príčiny hyperkalcémie a kostnej lyzy boli vylúčené .",
"entities": [
{
"entity_text": "hyperkalcémie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "lyzy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "diagnóza v tomto prípade bola SLE s lupusovou nefritídou triedy III a anti-fosfolipidovým syndrómom , komplikovaným pľúcnou embóliou spojenou s primárnym hyperparatyreoidizmom spôsobujúcim vážnu hyperkalcémiu , osteoporózu .",
"entities": [
{
"entity_text": "SLE s lupusovou nefritídou triedy III",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "anti-fosfolipidovým syndrómom",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pľúcnou embóliou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hyperparatyreoidizmom",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hyperkalcémiu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "osteoporózu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "terapeutický zásah : pacientovi bol podaný pulz metyl-prednizolónu 15 mg / kg / deň počas 3 dní nasledovaný perorálnym prednizónom 1 mg / kg / deň , v spojení s intravenóznym cyclofosfamidom 750 mg / m 2 / mesiac po dobu 6 mesiacov .",
"entities": []
},
{
"text": "mycophenolát mofetil 2 g / deň bol predpísaný ako udržiavacia terapia pre lupusovú nefritídu s hydroxychlorochínom v dávke 400 mg / deň .",
"entities": [
{
"entity_text": "lupusovú nefritídu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "liečba pľúcnej embólie bola zahájená podkožným podaním heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou ( enoxaparín 0.1 ml / 10 kg / 12h ) nasledovaným antivitamínom K .",
"entities": [
{
"entity_text": "pľúcnej embólie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pre hyperkalcémiu , pacient dostal intravenóznu tekutinu s furosemidom .",
"entities": [
{
"entity_text": "hyperkalcémiu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona tiež potrebovala alendronát 70 mg / týždenne s vitamínom D 400u / denne na osteoporózu .",
"entities": [
{
"entity_text": "osteoporózu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ľavá príštitná žľaza bola chirurgicky odstránená .",
"entities": []
},
{
"text": "histopatologické vyšetrenie odhalilo parathyroidný adenóm .",
"entities": [
{
"entity_text": "parathyroidný adenóm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej bezprostredná pooperačná hladina parathyroidného hormónu bola 64 pg / ml s hladinou vápnika 98 mg / l .",
"entities": []
},
{
"text": "kontrola a výsledky : štyridsaťosem hodín po operácii začala pociťovať ústnu parestéziu .",
"entities": [
{
"entity_text": "ústnu parestéziu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "mala hypokalcémiu na úrovni 72 mg / l .",
"entities": [
{
"entity_text": "hypokalcémiu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona potrebovala orálnu doplnkovú terapiu na niekoľko mesiacov .",
"entities": []
},
{
"text": "ďalšie vyšetrenia na mnohočetné endokrinné neoplazmy boli negatívne .",
"entities": [
{
"entity_text": "mnohočetné endokrinné neoplazmy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient zostal bez príznakov .",
"entities": []
},
{
"text": "jej SLE bola pokojná bez akéhokoľvek relapsu .",
"entities": [
{
"entity_text": "SLE",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "kontrola proteinurie bola negatívna .",
"entities": [
{
"entity_text": "proteinurie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "kortikosteroidy boli vynechané .",
"entities": []
},
{
"text": "kontrola bola 4 roky .",
"entities": []
},
{
"text": "33 - ročný muž pracujúci v perzskom zálive , sa prezentoval s hemetemézou pred 15 dňami v mesiaci február tohto roku .",
"entities": [
{
"entity_text": "hemetemézou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "toto bolo predchádzané nízkostupňovou horúčkou , kostnou bolesťou , všeobecnou bolesťou tela , bolesťou dolnej časti chrbta a všeobecnými makulárnymi kožnými vyrážkami .",
"entities": [
{
"entity_text": "horúčkou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kostnou bolesťou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "všeobecnou bolesťou tela",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesťou dolnej časti chrbta",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "všeobecnými makulárnymi kožnými vyrážkami",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "nebola žiadna história brušnej bolesti , žltačky alebo príznakov chronickej pečeňovej choroby .",
"entities": [
{
"entity_text": "brušnej bolesti",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "žltačky",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "chronickej pečeňovej choroby",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "uviedol históriu užívania analgetík na bolesť chrbta .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesť chrbta",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "po symptomatickej liečbe sa vrátil späť .",
"entities": []
},
{
"text": "on prišiel do našej ambulancie s kompletným krvným obrazom , ktorý ukázal hemoglobín 8g / dl , celkový počet 6700 / mm3 , počet trombocytov 24000 / mm3 a ESR 55mm / hr .",
"entities": []
},
{
"text": "pri vyšetrení bol pacient bledý s nepruritickými makulárnymi vyrážkami a mierne zväčšenou slezinou .",
"entities": [
{
"entity_text": "makulárnymi vyrážkami",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zväčšenou slezinou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bývanie na strednom východe s anamnézou horúčky , bolesti chrbta , kožnej vyrážky , splenomegálie a nízkym počtom krvných doštičiek bola zvážená možnosť atypickej infekcie ako brucelóza s NSAID indukovaným krvácaním do tráviaceho traktu bola zvážená .",
"entities": [
{
"entity_text": "horúčky",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesti chrbta",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kožnej vyrážky",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "splenomegálie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "infekcie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "brucelóza",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "krvácaním do tráviaceho traktu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bol prijatý na ďalšie vyšetrenie a endoskopia ukázala nodulárne vredové lézie v antrum žalúdka a histopatologické vyšetrenie potvrdilo adenokarcinóm žalúdka .",
"entities": [
{
"entity_text": "nodulárne vredové lézie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "adenokarcinóm žalúdka",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "funkcia pečene testy ukázali vysoký ALP ( 1536 U / l ) , zvýšený INR ( 2.15 ) , hoci bilirubín , transaminázy a sérové proteíny boli normálne .",
"entities": []
},
{
"text": "agglutinačný test na brucelózu bol negatívny .",
"entities": []
},
{
"text": "röntgen hrudníka bol normálny .",
"entities": []
},
{
"text": "ultrazvuk brucha ukázal normálnu echotextúru pečene , žiadne SOL , normálnu portálnu žilu a žiadne IHBRD .",
"entities": []
},
{
"text": "CT skener brucha odhalil hrubé zhrubnutie pyloru s regionálnou lymfadenopatiou a skeletálnymi metastázami so sklerotickými ohniskami postihujúcimi chrbticu a panvové kosti a lytické oblasti v obochstranných ilických čepeľach bez pečeňových metastáz alebo ascitov .",
"entities": [
{
"entity_text": "zhrubnutie pyloru",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "lymfadenopatiou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "metastázami",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pečeňových metastáz",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "ascitov",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vykonalo sa skeletálne vyšetrenie , ktoré ukázalo lytické lézie v ileu a femorálnych kosťach .",
"entities": [
{
"entity_text": "lytické lézie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "kostná dreň aspirát ukázal znížený počet červených buniek a krvných doštičiek a biopsia drene bola ohlásená ako metastáza z adenokarcinómu .",
"entities": [
{
"entity_text": "metastáza",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "adenokarcinómu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "koagulačný profil , ktorý bol vykonaný , bol indikatívny pre DIC kvôli zvýšeným hladinám FDP ( 5,170 ng / dl ) a nízkemu fibrinogénu \\ ( 152mg / dl ) .",
"entities": [
{
"entity_text": "DIC",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bol presunutý na oddelenie medicínskej onkológie na ďalšie riadenie a bol liečený chemoterapiou .",
"entities": []
},
{
"text": "podľahol svojej chorobe do 10 mesiacov od diagnózy .",
"entities": []
},
{
"text": "my oznamujeme prípad 15 - ročnej kavkazskej dievčiny , ktorej bola diagnostikovaná silver-russell syndróm vo veku štyroch a pol roka .",
"entities": [
{
"entity_text": "silver-russell syndróm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "rekombinantný rastový hormón bol podávaný po dobu 18 mesiacov bez primeraného nárastu rýchlosti rastu .",
"entities": []
},
{
"text": "vo veku siedmich rokov boli jej hladiny sérového rastového hormónu vysoké , a test generovania inzulínu podobného rastového faktora 1 nezvýšil hladiny inzulínu podobného rastového faktora 1 ( základné hladiny inzulínu podobného rastového faktora 1 , 52 μg / L ; referenčný rozsah , 75 μg / L až 365 μg / L ; a vrchol , 76 μg / L a 50 μg / L po 12 a 84 hodinách , respektíve , od základnej hodnoty ) .",
"entities": []
},
{
"text": "genetická analýza ukázala , že pacient bol homozygotný pre mutáciu R217X mutáciu v géne pre rastový hormónový receptor , ktorá je charakteristická pre laronov syndróm .",
"entities": [
{
"entity_text": "laronov syndróm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "na základe týchto výsledkov bola stanovená diagnóza primárneho syndrómu nereagovania na rastový hormón a bola začatá terapia rekombinantným inzulínom podobným rastovému faktoru 1 .",
"entities": [
{
"entity_text": "syndrómu nereagovania na rastový hormón",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacientova liečba bola dobre tolerovaná , ale nevysvetlený centrálny hypotyreóza sa vyskytol vo veku 12,9 roka .",
"entities": []
},
{
"text": "vo veku 15 rokov , keď bola sexuálna vývoj pacientky takmer dokončený a jej menštruačný cyklus nastupoval nepravidelne , jej výška bola 129,8 cm , čo je 4,71 štandardných odchýlok pod medián pre normálne dievčatá jej veku .",
"entities": []
},
{
"text": "vystavujeme prípad 77 - ročnej kaukazskej ženy s obštrukčnou žltačkou .",
"entities": [
{
"entity_text": "obštrukčnou žltačkou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "laboratórne testy odhalili , že mala zvýšenú hodnotu bilirubínu a hladiny pečeňových enzýmov .",
"entities": [
{
"entity_text": "zvýšenú hodnotu bilirubínu a hladiny pečeňových enzýmov",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledky počítačovej tomografickej snímky ukázali homogénny 5 × 3 cm útvar , ktorý upchával spoločný žlčový vod .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledky cytológie štetcom boli konzistentné s žlčovým kanálom villóznym papilómom .",
"entities": [
{
"entity_text": "villóznym papilómom",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "avšak na základe rádiologických vlastností nádoru bola urobená predbežná diagnóza maligného nádoru extrahepatického žlčovodu .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádoru",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "maligného nádoru extrahepatického žlčovodu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "po diskusii medzi multidisciplinárnym tímom bola vykonaná chirurgická resekcia nádoru žlčovodu .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádoru žlčovodu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "histopatologické vyšetrenie potvrdilo villózny adenóm .",
"entities": [
{
"entity_text": "villózny adenóm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacientov pooperačný priebeh bol bez komplikácií .",
"entities": []
},
{
"text": "23 - ročná pacientka ( hmotnosť 67kg , výška 171cm , BMI 22.91kg / cm 2 ) sa objavila na pohotovosti s horúčkou ( 39.4oc ) , tachykardiou ( 116 bpm ) , hypotézou ( 95 / 45 mmhg ) , tachypnoeou ( 25 dychov / min ) , bolesťou hrdla , krčnou bolesťou , rozptýlenou bolesťou a tkanivovým otokom v pravej gluteálnej oblasti .",
"entities": [
{
"entity_text": "horúčkou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "tachykardiou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hypotézou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "tachypnoeou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesťou hrdla",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "krčnou bolesťou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "rozptýlenou bolesťou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "otokom",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona bola poslaná do nemocnice súkromným ambulantným chirurgickým strediskom , kde podstúpila odtok perineálneho abscesu týždeň predtým .",
"entities": []
},
{
"text": "nedávna lekárska anamnéza zahŕňala aj endometriálnu kyretáž pre ERPC mesiac predtým a konzervatívnu terapiu pre hemoroidy 15 dní neskôr .",
"entities": [
{
"entity_text": "hemoroidy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "V minulej lekárskej anamnéze bola zahrnutá henoch-schönleinova purpura počas detstva .",
"entities": [
{
"entity_text": "henoch-schönleinova purpura",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "sociálna história zahŕňala fajčenie ( 11 balíčkových rokov ) , rodinná história bola nerelevantná .",
"entities": []
},
{
"text": "ona nemala známe alergie na lieky .",
"entities": []
},
{
"text": "kompletné krvné vyšetrenie odhalilo výraznú neutrofilovú leukocytózu ( WBC 23.400 / lt ) .",
"entities": [
{
"entity_text": "neutrofilovú leukocytózu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "CT scan odhalil malé bilaterálne pleurálne efúzie , malé hepatické zväčšenie , gerotovu fasciu s zosilnením , perineálne mäkké tkanivo s rozvetvením fascie a malými bublinami vzduchu .",
"entities": [
{
"entity_text": "bilaterálne pleurálne efúzie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hepatické zväčšenie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "fournierova gangréna bola stanovená ako pracovná diagnóza ( vypočítané FGSI 8 , UFGSI 10 a LRINEC 7 ) a pacient bol prepravený do operačnej sály na okamžité radikálne chirurgické odstránenie nekrotického tkaniva .",
"entities": [
{
"entity_text": "fournierova gangréna",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "krv a chirurgický materiál bol odobratý na mikrobiologickú analýzu .",
"entities": []
},
{
"text": "vzhľadom na rozsah chirurgického debridementu , bol pacient prijatý po operácii na JIS ( SOFA skóre 6 , APACHE II skóre 12 ) ; kde bola sedácia ( midazolam 30 mcg / kg / hr c.iv ) , analgetiká ( fentanyl 3 mcg / kg / min c.iv ) , trojitá antibiotická kúra s meropenemom 2gr q8h i.v . , klindamycín 600mg q 6h i.v . a daptomycín 500mg q.d . i.v . , gastroprotektívna a antitrombotická profylaxia bola zahájená .",
"entities": []
},
{
"text": "počas nasledujúcich 3 dní bola vykonaná druhá CT a pôrodnícka konzultácia bez významných nálezov .",
"entities": []
},
{
"text": "ľudský imunodeficienčný vírus a diabetický screening boli tiež negatívne .",
"entities": [
{
"entity_text": "ľudský imunodeficienčný vírus",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "diabetický",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "no , pacient zostal horúčkovitý .",
"entities": [
{
"entity_text": "horúčkovitý",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "mikrobiologické kultúry z materiálu odobraného z oblasti chirurgického traumatu odhalili candida albicans , staphylococcus epidermidis a klebsiella pneumonia ; preto bol antibiotický režim upravený a bola zahájená aj antimykotická liečba ( caspofungin 100mg q.d . i.v . ) .",
"entities": []
},
{
"text": "debridementy boli opakované každých 24 hodín , ale kvôli rozsahu lézií , desiaty deň , bol pacient prevezený do operačnej sály na dočasnú ileostómiu až do konca terapie .",
"entities": [
{
"entity_text": "lézií",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "tiež bola vykonaná perkutánna tracheotómia .",
"entities": []
},
{
"text": "hyperbarická kyslíková terapia nebola dostupná v danom prostredí .",
"entities": []
},
{
"text": "jeden deň po druhej operácii , sa stav pacienta skomplikoval MRSA pneumóniou spojenou s ventiláciou .",
"entities": [
{
"entity_text": "pneumóniou spojenou s ventiláciou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "spolu s tým sa objavil lokalizovaný edém na jej ľavej hornej končatine .",
"entities": [
{
"entity_text": "lokalizovaný edém",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bol tiež zaznamenaný hmotný nádor pozdĺž prednej hrany svala sternocleidomastoideus .",
"entities": [
{
"entity_text": "hmotný nádor",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ultrazvukové vyšetrenie ciev vyšetrenie odhalilo uzáver ľavej vnútornej jugulárnej žily .",
"entities": [
{
"entity_text": "uzáver ľavej vnútornej jugulárnej žily",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "transkraniálna dopplerova vyšetrenie bola normálna .",
"entities": []
},
{
"text": "zubná konzultácia a vyšetrenie mäkkého podnebia a peritonsilárnych tkanív nezistili žiadne nepravidelnosti .",
"entities": []
},
{
"text": "linezolid 600 mg q12h i.v . bol pridaný do antibiotického režimu .",
"entities": []
},
{
"text": "vzhľadom na to , že prebiehali debridementy , bola súčasne začatá antikoagulačná terapia len s bemiparínom 2500 b.i.d . s.c .",
"entities": []
},
{
"text": "postupne sa pacientka stala bez horúčky a jej klinický stav sa zlepšil .",
"entities": []
},
{
"text": "ona bola prepustená z JIS 13 dní neskôr .",
"entities": []
},
{
"text": "následné CTA potvrdilo zmiznutie trombózy ľavej jugulárnej žily .",
"entities": [
{
"entity_text": "trombózy ľavej jugulárnej žily",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "približne mesiac po jej prepustení z JIS bola vykonaná operácia na uzavretie ileostómie a rekonštrukciu pravej sedacej oblasti .",
"entities": []
},
{
"text": "pri následnej kontrole 6 mesiacov neskôr , mladá žena sa vrátila do svojho bežného každodenného života .",
"entities": []
},
{
"text": "3 - ročná dievčina narodená z nepríbuzných rodičov , bez akýchkoľvek novorodeneckých utrpení ; s dobrým psychomotorickým rozvojom , z populárnej štvrte v jednom z našich miest , bez akéhokoľvek zjavného kontaktu so psami ; prejavila exoftalmiu spojenú s jednostrannou slepotou rozvíjajúcou sa rýchlo v priebehu 3 mesiacov .",
"entities": [
{
"entity_text": "exoftalmiu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "jednostrannou slepotou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "klinické vyšetrenie ukázalo nepulzujúcu , bezbolestnú , axiálnu , nezmenšiteľnú exoftalmiu bez známok konjunktivitídy alebo keratitídy , a pravú monokulárnu slepotu , pravé ptózu ; a vyšetrenie očného pozadia objektivizovalo pravý papilárny edém .",
"entities": [
{
"entity_text": "exoftalmiu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "konjunktivitídy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "keratitídy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "monokulárnu slepotu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pravé ptózu ;",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "zvyšok klinického vyšetrenia bol normálny .",
"entities": []
},
{
"text": "mozog a orbitálne magnetické rezonančné zobrazovanie ( MRI ) odhalilo extra-konálnu pravostrannú orbitálnu léziu blízko orbitálneho vrcholu , merajúcu 28 x 18mm , oválneho tvaru , javila sa ako hypo-signál v T1 a hyper-signál v T2 , obmedzená tenkou stenou , ktorá prijala kontrastný produkt , táto lézia stláčala optický nerv smerom k nosovej oblasti .",
"entities": [
{
"entity_text": "extra-konálnu pravostrannú orbitálnu léziu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "lézia",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "hrudník röntgen a brušný ultrazvuk neodhalili žiadnu inú lokalizáciu .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient bol operovaný vykonaním prístupu pravou extra-durálnou frontálnou metódou , bola vykonaná punkcia cysty punkcia v prvom zámere , pretože cysta bola pripojená k susedným štruktúram , čo znemožňovalo jej úplné odstránenie , potom nasledovala mikroskopická extirpácia cystickej membrány , kombinovaná s hojným oplachom hypertónnym sérom na sterilizáciu cystického miesta a zníženie šancí na šírenie .",
"entities": [
{
"entity_text": "cysta",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "histologické vyšetrenie svedčilo v prospech intraorbitálnej hydatidózy .",
"entities": [
{
"entity_text": "hydatidózy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "po operácii , pacientovi bola podaná antihelmintická liečba albendazolom v dávke 10mg na kilogram za deň v 3 dávkach oddelených 2 týždňami ; vývoj bol označený výraznou regresiou exoftalmie a postupným zlepšením zrakovej ostrosti .",
"entities": [
{
"entity_text": "exoftalmie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient však stále udržiava pravú jednostrannú nosovú hemianopiu aj po dvoch rokoch sledovania .",
"entities": [
{
"entity_text": "hemianopiu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledok MRI z rovnakého obdobia ukazuje uzdravenie pacienta úplným zmiznutím cysty .",
"entities": [
{
"entity_text": "cysty",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "12 - ročné dievča bolo odporúčané na oddelenie orálnej chirurgie s sťažnosťou na bolesť a opuch v ľavej časti horné čeľuste , ktorý sa objavil pred 3 mesiacmi .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesť a opuch v ľavej časti horné čeľuste",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "opuch bol pomaly progresívny , spojený s bolesťou .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuch",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesťou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "avšak , pacient neuviedol žiadny motorický alebo senzorický deficit .",
"entities": []
},
{
"text": "neexistovala rodinná anamnéza podobného opuchu . fyzikálne vyšetrenie odhalilo opuch na ľavej strane horné čeľuste .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuchu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "opuch na ľavej strane horné čeľuste",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "nebola žiadna faciálna paralýza .",
"entities": [
{
"entity_text": "faciálna paralýza",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "nebolo vidieť zväčšenie krčných lymfatických uzlín .",
"entities": []
},
{
"text": "ústna vyšetrenie ukázalo 4 cm x 5 cm , citlivú , stláčateľnú hmotu v ľavej horné čeľusti , od bočného rezáka po druhý predný zub .",
"entities": []
},
{
"text": "povrch nádoru bol hladký a červeno-fialový .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádoru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "niekoľko zubov bolo zapojených a posunutých v nádorovej hmote .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádorovej hmote",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "my sme zaznamenali absenciu psích zubov .",
"entities": []
},
{
"text": "vitalitné testy preukázali negatívny výsledok na strednom a bočnom rezáku .",
"entities": []
},
{
"text": "bola zaznamenaná vysoká mobilita bočného siečnika .",
"entities": []
},
{
"text": "ortopantomografia a okluzálna rádiografia ukázali širokú osteolytickú oblasť na ľavej prednej strane maxily , rozsahujúcu sa od prvého stáleho moláru po centrálny rezák .",
"entities": []
},
{
"text": "pes bol ovplyvnený .",
"entities": []
},
{
"text": "žiadna resorpcia koreňa nebola pozorovaná .",
"entities": []
},
{
"text": "radiolucencia bola úzko spojená s hornou dutinou ústnou a zahŕňala nosovú dutinu .",
"entities": []
},
{
"text": "hematologické vyšetrenia ukázali normálne hladiny sérového vápnika , fosforu a parathormónu ( PTH ) .",
"entities": []
},
{
"text": "prozatímná diagnóza benígneho nádoru horní čelisti bola stanovená .",
"entities": [
{
"entity_text": "benígneho nádoru horní čelisti",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient podstúpil excíziu a kyretáž masy s extrakciou špicatého zuba a bočného rezáka .",
"entities": []
},
{
"text": "rana bola uzavretá prerušovanými stehmi .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledok pooperačnej histopatologickej správy odhalil multinukleárne obrovské bunky náhodne rozptýlené po celom celulárnom a vláknitom tkanive bohatom na cievy .",
"entities": []
},
{
"text": "nová kostná tvorba a granulačné tkanivo bohaté na mononukleárne zápalové bunky bolo odhalené .",
"entities": []
},
{
"text": "obrovské buňky boli multinukleové s jadrami bez výrazných znakov , a stromálne bunky na pozadí neprejavovali žiadne dôkazy atypických mitóz .",
"entities": []
},
{
"text": "diagnóza obrovskobunkového nádoru bola stanovená . počas 1 - ročného sériového klinického a radiologického sledovania nebol žiadny dôkaz o recidíve .",
"entities": [
{
"entity_text": "obrovskobunkového nádoru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "kontúra tváre a žuvacia funkcia boli dobre zachované .",
"entities": []
},
{
"text": "32 - ročná pacientka s kniestovým syndrómom sa objavila na našom oddelení s bolestivou pseudartrosou po valgizačnej osteotómii femuru pred 8 rokmi .",
"entities": [
{
"entity_text": "kniestovým syndrómom",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pseudartrosou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "wagnerov konický ston a acetabulárna strešná šálka s cementovanou šálkou ecofit 2M ( systém acetabulárnej šálky s dvojitou artikuláciou ) boli implantované kvôli dysplastickému femuru s malým medulárnym priestorom .",
"entities": [
{
"entity_text": "dysplastickému femuru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "samo poháriko ecofit je spojené so zníženým rizikom vykĺbenia .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient bol spokojný s rozsahom pohybu po endoprotéze boku a ohlásil výrazné zvýšenie kvality života .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient je stále spokojný s protezou boku pri najnovšom kontrolnom vyšetrení 4 roky po implantácii .",
"entities": []
},
{
"text": "následné röntgenové snímky počas 4 rokov neodhalili žiadne príznaky uvoľnenia alebo migrácie , a trendelenburgov príznak nebol ohlásený pre postihnutú stranu .",
"entities": [
{
"entity_text": "trendelenburgov príznak",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "9,5 mesačné chlapček bol vyšetrený na pohotovostnom oddelení našej nemocnice kvôli prázdnej šourku a ipsilaterálnemu semenníku , ktorý ležal vo vysokej polohe iliakálnej hrebene .",
"entities": [
{
"entity_text": "prázdnej šourku",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "S nárastom vnútrobrušného tlaku [ plakanie atď . ] sa objavovalo stále zväčšujúce sa opuchnutie so špirálovým priebehom od tŕňa k ipsilaterálnej iliakálnej hrane .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuchnutie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri klinickom vyšetrení bol prítomný redukovateľný útvar na pravej bedrovej hrbolke .",
"entities": []
},
{
"text": "opuch vyzeral ako spigelianová kýla [ 4 ] .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuch",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "spigelianová kýla",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "avšak žiadna chyba brucha chyba nebola v tej oblasti hmatateľná .",
"entities": []
},
{
"text": "navyše ipsilaterálny škrotum bol prázdny a varle bolo možné nahmatať s ťažkosťami ležiac vo vysokej inguinálnej pozícii .",
"entities": []
},
{
"text": "ultrasonografia ukázala slučku herniovaného tenkého čreva a nezostúpeného semenníka na pravej strane .",
"entities": [
{
"entity_text": "nezostúpeného semenníka na pravej strane",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "počas operácie pod všeobecnou narkózou bola vykonaná rozšírená transverzálna inguinálna incízia .",
"entities": []
},
{
"text": "po vstupe do slabinného kanála bol identifikovaný veľký vak kýly .",
"entities": [
{
"entity_text": "vak kýly",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "toto nasledovalo priebeh cez superficiálny inguinálny prstenec , rozšírilo sa smerom nahor k prednej stene brucha pod podkožnou rovinou a bolo upevnené v oblasti pravého iliakálneho hrebeňa .",
"entities": []
},
{
"text": "my sme všimli , že otvor kýly bol na vyššej ako normálnej pozícii 5 cm od lonovej kosti .",
"entities": [
{
"entity_text": "kýly",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "táto hmotnosť bola ľahko znížená späť do brušnej dutiny spolu s ipsilaterálnym pohyblivým intravaginálnym semenníkom .",
"entities": []
},
{
"text": "po starostlivom izolovaní vaku na dĺžku 3 cm bol ipsilaterálny testis izolovaný .",
"entities": []
},
{
"text": "vas a cieve boli intravaginálne , gubernaculum bolo upevnené v ektopickej pozícii a dorsálna slabinová stena bola voľná .",
"entities": []
},
{
"text": "odstránili sme veľký vak po oddelení vas a ciev a semenníka .",
"entities": []
},
{
"text": "okrem toho sme posilnili zadnú lieskovú stenu , upevnili varle v poddartosovom vrecku a uzavreli ranu .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient strávil v nemocnici jeden deň .",
"entities": []
},
{
"text": "nenastali žiadne pooperačné komplikácie .",
"entities": []
},
{
"text": "tri roky neskôr bol chlapec operovaný pre ľavý hydrokél .",
"entities": [
{
"entity_text": "ľavý hydrokél",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "chlapec je v dokonalom zdraví teraz , päť rokov po pôvodnej operácii .",
"entities": []
},
{
"text": "náš pacient bola 87 - ročná afroameričanka , ktorá bola obyvateľkou domova dôchodcov , s anamnézou cukrovky typu 2 a subarachnoidálneho krvácania , ktoré viedlo k afázii , hemiplegii , záchvatom a dysfágii , vyžadujúcej perkutánne žalúdočné kŕmenie .",
"entities": [
{
"entity_text": "cukrovky typu 2",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "subarachnoidálneho krvácania",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "afázii",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hemiplegii",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "záchvatom",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "dysfágii",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "počas pobytu v domove sestier , mala opakované aspiračné pneumónie a veľké zvyšky po kŕmení cez sondu residuals , čo súhlasí s diagnózou podkladovej gastroparézy .",
"entities": [
{
"entity_text": "aspiračné pneumónie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "gastroparézy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej liečba zahŕňala metoklopramid a znížené rychlosti kŕmenia cez sondu , čo zlepšilo jej príznaky .",
"entities": []
},
{
"text": "avšak , v priebehu mesiacov sa aspirácia a zvýšené zvyšky vrátili .",
"entities": [
{
"entity_text": "aspirácia",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "po skúškach rôznych liečebných terapií bez úspechu , začala používať mirtazapín a jej reziduálny objem a aspirácie klesli pri dávke 15mg každú noc .",
"entities": [
{
"entity_text": "aspirácie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "3 - ročný chlapec bez akejkoľvek špecifické histórie ochorení , prijatý na pohotovosť kvôli bipolárnemu traume s bodom nárazu na ľavej strane tela po domácom nehode .",
"entities": [
{
"entity_text": "traume",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "oneskorenie konzultácie bolo 5 hodín po incidente . klinické vyšetrenie pri prijatí ukázalo deformovaný ľavý horný končatina , bolestivý pri palpácii s prítomnosťou humerálneho pulzu a skrátený a ohnutý pravý dolný končatina , stehno mierne v adukcii , interná rotácia s končatinou . ihneď sa vykonal radiologický posúdenie , vrátane štandardného rentgenu panvy , ktorý ukázal vyklbenú hlavicu pravého femuru , doplnenú sekundárne o CT skener boku , potvrdzujúci zadný typ vyklbenia izolovaného od akýchkoľvek zlomenín hlavice femuru . štandardná rádiografia ľavého ramena ukázala salter I epifýzové oddelenie humeru . po jednej hodine sme vykonali ortopedické redukciu vyklbeného boku monitorovanú pod dohľadom , s umiestnením panvového dlahy na analgetický cieľ , ktorý sa mal udržiavať počas troch týždňov .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolestivý",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vyklbenú hlavicu pravého femuru",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zlomenín hlavice femuru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "radiologické výsledky boli uspokojivé s obnovenou bilaterálnou symetriou kĺbovej anatómie .",
"entities": []
},
{
"text": "výbežok salter I z humeru bol ortopedicky redukován a potom imobilizovaný pomocou torakoabdominálnej sadry , ktorú treba držať počas mesiaca .",
"entities": []
},
{
"text": "dieťa bolo prepustené nasledujúci deň .",
"entities": []
},
{
"text": "revízia po mesiaci ukázala stabilné ľavé bedro pri klinickom vyšetrení . počas uplynutia 2 rokov sme nezaznamenali žiadne recidívy a funkčné výsledky boli dobré ; na rádiografii nemáme žiadne známky avaskulárnej nekrozy ani zmeny hlavy femuru , acetabula alebo kĺbového priestoru .",
"entities": [
{
"entity_text": "avaskulárnej nekrozy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "muž , 63 rokov starý , sťažujúci sa na \" ranu v ústach \" po dobu 6 mesiacov , bez akejkoľvek bolesti alebo spontánneho krvácania .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesti",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "krvácania",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jeho zdravotná anamnéza bola bez choroby .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient bol fajčiar po dobu 33 rokov .",
"entities": [
{
"entity_text": "fajčiar",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "intraorálna vyšetrenie odhalila deštruktívnu ulceróznu léziu okolo horných ľavých prvých a druhých stoličiek , ktorá pripomínala orálny skvamózny buniek karcinóm .",
"entities": [
{
"entity_text": "ulceróznu léziu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "orálny skvamózny buniek karcinóm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "biopsia vredovej lézie bola vykonaná a mikroskopické znaky ukázali zápalový infiltrát bohatý na plazmatické bunky .",
"entities": [
{
"entity_text": "vredovej lézie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zápalový infiltrát",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "na základe tohto mikroskopického nálezu bola konečná diagnóza parodontálne ochorenie spojené s proliferatívnou non-neoplastickou léziou .",
"entities": [
{
"entity_text": "parodontálne ochorenie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "léziou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient bol odporúčaný špecializovanému zubnému chirurgovi a podstúpil parodontálnu terapiu vrátane chirurgických procedúr .",
"entities": []
},
{
"text": "potom , podľa kontroly u pacienta , neexistovali žiadne znaky remisie choroby .",
"entities": []
},
{
"text": "výraz lézia sa zväčšil , hoci pacient nesťažoval na žiadne príznaky .",
"entities": [
{
"entity_text": "lézia",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bola vykonaná druhá biopsia a mikroskopické vlastnosti opäť ukázali bohatý zápalový infiltrát s mononukleárnymi bunkami a histiocytickými bunkami , charakterizovanými bledými histiocytmi s lalokovými jadrami , pripomínajúcimi fazuľu .",
"entities": [
{
"entity_text": "zápalový infiltrát",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bolo tiež zaznamenané kolísavé množstvo eozinofilov , bez akýchkoľvek dôkazov o prítomnosti atypických buniek v tomto infiltráte .",
"entities": []
},
{
"text": "imunohistochemické farbenie panelu bolo vykonané na určenie povahy tohto zápalového infiltra pomocou protilátok S - 100 , cd1a , CD - 68 a CD45RO , ktoré boli pozitívne .",
"entities": [
{
"entity_text": "zápalového infiltra",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "tieto imunohistochemické nálezy boli základné pre konečnú diagnózu LCH .",
"entities": [
{
"entity_text": "LCH",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výkon liečby zahŕňal chirurgické odstránenie všetkých horných zubov , rádioterapiu a systémovú kortikoidnú terapiu .",
"entities": []
},
{
"text": "po 8 rokoch liečby je pacient bez choroby .",
"entities": []
},
{
"text": "45 - ročná indická žena severoeurópskeho pôvodu sa predstavila pred 5 rokmi s hrčou v pravej prsníku a pazuchy .",
"entities": [
{
"entity_text": "hrčou v pravej prsníku a pazuchy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "podstúpila modifikovanú radikálnu mastektómiu .",
"entities": []
},
{
"text": "histofotomikrografia odstránenej prsníkovej lézie ukázala 2,1 cm duct karcinómu , pozitívny na ER a PR s 1 z 25 lymfatických uzlín pozitívnych na metastázy .",
"entities": [
{
"entity_text": "prsníkovej lézie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "duct karcinómu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "lymfatických uzlín pozitívnych na metastázy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "podstúpila 6 cyklov chemoterapie s cyklofosfamidom , epirubicínom a 5 - fluorouracilom .",
"entities": []
},
{
"text": "toto bolo nasledované podávaním tamoxifenu 20 mg denne po dobu piatich rokov .",
"entities": []
},
{
"text": "cítila sa dobre pri kontrole až do ukončenia pätého roku jej choroby , keď sa prejavila s sťažnosťami na mierne horúčky a slabosť .",
"entities": [
{
"entity_text": "mierne horúčky",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "slabosť",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vyšetrenie odhalilo všeobecné zväčšenie lymfatických uzlín spolu s hepatomegáliou .",
"entities": [
{
"entity_text": "všeobecné zväčšenie lymfatických uzlín",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hepatomegáliou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "hemogram ukázal mierne anémiu , normálny počet krvných doštičiek a leukocytový počet 1.2 x 10 ( 11 ) / L .",
"entities": [
{
"entity_text": "mierne anémiu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "periférna krv vyšetrenie odhalilo stredne veľké lymfoidné buňky , ktoré tvoria takmer 75% celkovej nukleovanej populácie buniek .",
"entities": []
},
{
"text": "imunofenotypizácia stanovila diagnózu post-tymického t-bunkového prolymfocytického leukémie .",
"entities": [
{
"entity_text": "t-bunkového prolymfocytického leukémie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "kontrastom zvýraznená počítačová tomografia hrudníka a brucha bola vykonaná , ktorá odhalila prednú mediastinálnu hmotu s deštrukciou hrudnej kosti spolu s mnohými malými uzlovitými tieniami v oboch pľúcach , čo naznačuje pľúcne metastázy .",
"entities": [
{
"entity_text": "prednú mediastinálnu hmotu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pľúcne metastázy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jemná ihlová aspirácia cytológia masy ukázala atypické dutinové bunky s jadrovým pleomorfizmom , ktoré boli pozitívne pre ER , PR a her2neu proteín .",
"entities": []
},
{
"text": "toto potvrdilo súčasne existujúci metastatický karcinóm prsníka .",
"entities": [
{
"entity_text": "metastatický karcinóm prsníka",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bola začatá na chemoterapii pre T-PLL spolu s hormonálnou terapiou s inhibítorom aromatázy .",
"entities": [
{
"entity_text": "T-PLL",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bohužiaľ , obe jej nádorové ochorenia postupovali po počiatočnej stabilnej chorobe trvajúcej dva mesiace .",
"entities": []
},
{
"text": "77 - ročná tuniská žena bola hospitalizovaná kvôli masívnemu bolestivému ascitu .",
"entities": [
{
"entity_text": "ascitu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej rodinná anamnéza nezahrňovala žiadnu autoimunitnú chorobu .",
"entities": [
{
"entity_text": "autoimunitnú chorobu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "poprela históriu hepatitídy , žltačky alebo užívania alkoholu .",
"entities": [
{
"entity_text": "históriu hepatitídy , žltačky alebo užívania alkoholu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "mala históriu cukrovky , vysokého krvného tlaku liečeného glinidom a blokátorom vápnika .",
"entities": [
{
"entity_text": "cukrovky",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vysokého krvného tlaku",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "preskúmala sa 4 roky pred prijatím pre exudatívnu pleuritídu pravého pľúca bez akéhokoľvek stanoveného diagnózy po mnohých preskúmaniach vrátane torakoskopie s biopsiami .",
"entities": [
{
"entity_text": "exudatívnu pleuritídu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri prijatí bola krvný tlak 150 / 70 mmhg , jej tep bol 80 / min a telesná teplota bola 37 ° C .",
"entities": []
},
{
"text": "fyzikálne vyšetrenie ukázalo iba bruchové distenzie súvisiace s významným ascitom bez kolaterálnej venóznej cirkulácie .",
"entities": [
{
"entity_text": "bruchové distenzie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "ascitom",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona nemala žiadne kožné lézie , lymfadenopatiu alebo hepatosplenomegáliu a dolné končatiny nezobrazovali žiadny opuch .",
"entities": [
{
"entity_text": "kožné lézie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "lymfadenopatiu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hepatosplenomegáliu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "laboratórne vyšetrenia ukázali : leukopéniu s počtom bielych krviniek = 3100 / mm3 , lymfopéniu = 840 / mm3 , hemoglobín = 10.5g / dl ; nízka hladina sérového albumínu = 29g / L , 47 ; - globulín = 19g / L .",
"entities": [
{
"entity_text": "leukopéniu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "lymfopéniu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "hladina krvi glukózy = 180 mg / dl a hemoglobín a1c = 8.6 % .",
"entities": []
},
{
"text": "moč analýza ukázala stopový proteín ( 0,03g / 24h ) .",
"entities": []
},
{
"text": "počet trombocytov , aktivovaný parciálny tromboplastínový čas , pečeňové funkčné testy , krvný močovina dusík , sérový kreatinín , erytrocytová sedimentačná rychlosť a celkový cholesterol boli v normálnych hodnotách .",
"entities": []
},
{
"text": "testy na hbsag a HCV boli negatívne .",
"entities": []
},
{
"text": "brušná ultrasonografia ukázala ascitickú tekutinu bez akéhokoľvek náznaku črevnej slučky zhrubnutia alebo enteritídy .",
"entities": [
{
"entity_text": "enteritídy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ani lymfadenopatia ani pečeňová anomália nebola prítomná .",
"entities": [
{
"entity_text": "lymfadenopatia",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pečeňová anomália",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "rentgenový snímok hrudníka odhalil bilaterálny pľúcny výpotok .",
"entities": [
{
"entity_text": "bilaterálny pľúcny výpotok",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ascitická získaná aspiráciou obsahovala 170 buniek mm3 ( 67% lymfocytov ) , 46g / L proteínov , ale žiadne malígne bunky .",
"entities": []
},
{
"text": "kultúry pre baktérie a mykobaktérie nedali žiadny rast .",
"entities": []
},
{
"text": "vyšetrenie tuberkulózy vrátane počiatočného tuberkulínového kožného testu a výskumu kochových bacilov v sputu a moči boli negatívne .",
"entities": []
},
{
"text": "echokardiogram a elektrokardiogram boli normálne .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledky počítačovej tomografickej snímačky ukázali masívny ascites , žiadnu dysmorfnú pečeň a mierne dvojstranné pleurálne výpotky .",
"entities": [
{
"entity_text": "ascites",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "dvojstranné pleurálne výpotky",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "panvové vyšetrenie bolo normálne .",
"entities": []
},
{
"text": "oesogastroduodenoskopia ukázala hiatalnú herniu bez ezofageálnych varixov .",
"entities": [
{
"entity_text": "hiatalnú herniu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bola vykonaná exploratívna laparoskopia , ktorá odhalila veľké množstvo ascitu , normálny vzhľad pečene , a žiadne granulácie naznačujúce tuberkulózu alebo peritoneálnu karcinózu .",
"entities": [
{
"entity_text": "ascitu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "tuberkulózu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "karcinózu .",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "histologické vyšetrenie peritonea ukázalo nespecifický chronický zápal .",
"entities": [
{
"entity_text": "chronický zápal",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "systémový lupus erythematosus bol podozrievaný na základe pleuritídy , lymfopénie a leukopénie .",
"entities": [
{
"entity_text": "systémový lupus erythematosus",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pleuritídy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "lymfopénie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "leukopénie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "dodatočné sérologické prieskumy odhalili výrazne zvýšený titr anti-jadrových protilátok ( ANA ) titru 1 / 1600 a významne zvýšený titr protilátok na dvojvláknovú DNA ( 83 IU / ml ; normálna hodnota < 30 IU / ml ) .",
"entities": []
},
{
"text": "ona mala tiež pozitívne sérové protilátky proti antigénu smith a nízku hladinu sérového C3 komplementu : 67 mg / dl ( normálny sérový rozsah : 84 – 151 ) .",
"entities": []
},
{
"text": "spoliehajúc sa na tieto nálezy , pacient bol diagnostikovaný s SLE , pretože boli splnené 4 z 11 diagnostických kritérií amerického kolégia reumatológie .",
"entities": [
{
"entity_text": "SLE",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "skóre SLEDAI podľa indexu aktivity choroby systémový lupus erythematosus bolo odhadnuté na 7 pri prijatí .",
"entities": []
},
{
"text": "hydroxychlorochín 200 mg každodenne v kombinácii s diuretikami bol zahájený .",
"entities": []
},
{
"text": "O mesiac neskôr nebol detekovateľný ascitický tekutina a neboli žiadne pleurálne efúzie .",
"entities": [
{
"entity_text": "pleurálne efúzie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "päť mesiacov neskôr stále nevykazovala žiadne príznaky , zatiaľ čo pokračovala v užívaní hydroxychlorochínu",
"entities": []
},
{
"text": "33 - ročná žena prišla na oddelenie fertility , endokrinológie a reprodukcie v verejnej nemocnici saiful anwar a konzultovala , že menštruuje už 5 rokov nie ( 28 rokov ) .",
"entities": [
{
"entity_text": "menštruuje už 5 rokov nie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej prvá menarche bola vo veku 14 rokov a je v súlade s normálnym rastom dietata v jej veku .",
"entities": []
},
{
"text": "pacientka mala pravidelný menštruačný cyklus trvajúci 5 - 7 dní , menila si vložky 2 - 3 krát / deň a nemala žiadne menštruačné bolesti .",
"entities": [
{
"entity_text": "menštruačné bolesti",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacientka má v anamnéze injekčnú antikoncepciu , ktorá bola vykonaná každý raz za mesiac v roku 2010 , a po injekcii , menštruovala po dobu dvoch mesiacov a potom to prestalo .",
"entities": []
},
{
"text": "na základe klinického vyšetrenia a fyzického vyšetrenia , bol pacient diagnostikovaný s sekundárnou amenoreou .",
"entities": [
{
"entity_text": "sekundárnou amenoreou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vyšetrenia , ktoré sa používali , sú ultrazvuk , hrudník röntgen a CT sken hlavy .",
"entities": []
},
{
"text": "ultrasonografia a hrudník röntgen ukázal , že pacient je podozrivý z pravej pleurálnej efúzie .",
"entities": [
{
"entity_text": "pravej pleurálnej efúzie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ct-skenerové vyšetrenie ukázalo , že bilaterálna etmoidálna sinusitída a hypofýza boli v normálnych hraniciach .",
"entities": [
{
"entity_text": "etmoidálna sinusitída",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "liečebný plán u totoho pacienta je P test liečba s prothyra 1x10 mg po dobu 7 dní , s kontrolou o 2 týždne po použití .",
"entities": []
},
{
"text": "P test ukázal negatívny výsledok , pretože po 14 dňoch užívania progesterónu prothyra nekrváca .",
"entities": []
},
{
"text": "liečba treatment je nasledovaná testom E + P test ( estrogén + progesterón ) s estrogénom 1x0,625 mg po dobu 21 dní a prídavkom progesterónu 1x10 mg na 12 . - 21 . deň , zatiaľ čo kontrola bola vykonaná jeden týždeň po tom , ako liek dochádza .",
"entities": []
},
{
"text": "na základe E + P testu boli získané výsledky nasledovné : FSH : 8.71 MIU / ml , LH : 3.1 IU / L , prolaktín : 319.4 ng / ml .",
"entities": []
},
{
"text": "E + P test ukázal negatívny výsledok , preto bolo nutné vykonať hysteroskopiu a kyretáž pre hodnotenie maternice .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledky hysteroskopie ukázali , že existujú adhézie stupňa 4 v maternicovej dutine , s bledým spojivovým tkanivom v maternicovej dutine , čo sa týka diagnózy sekundárnej amenorey podozrivé na tuberkulóznu endometritídu , zatiaľ čo výsledok vyšetrenia tkaniva kuretáže bol skúmaný na oddelení anatomickej patológie .",
"entities": [
{
"entity_text": "adhézie stupňa 4 v maternicovej dutine",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "sekundárnej amenorey",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "tuberkulóznu endometritídu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledky anatomickej patológie hysteroskopie ukázali endometriálnu tkanivu so stromálnym vzhľadom granulómy s lymfocytmi , histiocytmi , epiteloidnými a langhansovými viacjadrovými obrovskými bunkami a žiadna malignita nebola nájdená v tejto príprave , ktorá ukázala , že diagnóza pacienta je sekundárna amenorea s podozrením na tuberkulóznu endometritídu .",
"entities": [
{
"entity_text": "sekundárna amenorea",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "tuberkulóznu endometritídu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "na základe výsledku anatomickej patológie hysteroskopie , bola liečba vykonaná použitím anti-tuberkulózneho lieku kategórie I ( FDC 1X3 tab ) po dobu 6 mesiacov .",
"entities": []
},
{
"text": "anatomopatologický výsledok prostredníctvom makroskopického pozorovania ukázal viditeľnú sieť s približným 0,3 cm a 0,4 cm v priemere so sivobielou farbou , zatiaľ čo mikroskopické pozorovania ukázali vysoký cylindrický epitel s polypmi vo forme vakuolárních fibromuskulárnych tkanív , a zápalové granulomatózne a aplastické bunky neboli nájdené .",
"entities": []
},
{
"text": "dostali sme prijali 3 - ročného chlapca s autistickou poruchou na detskom oddelení A univerzitnej nemocnice mohammeda VI . v marrákeši .",
"entities": [
{
"entity_text": "autistickou poruchou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "on nemá rodinnú anamnézu choroby ani poruchy autistického spektra .",
"entities": [
{
"entity_text": "choroby",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "história odhalila , že vo veku 2 rokov .",
"entities": []
},
{
"text": "dieťa bolo diagnostikované ako \" ťažká komunikačná porucha \" , s problémami pri sociálnej interakcii a oneskorením spracovania senzorických informácií .",
"entities": [
{
"entity_text": "komunikačná porucha \" ,",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "problémami pri sociálnej interakcii",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "kompozitné sledovanie všetkých predchádzajúcich hodnotení a vyšetrovaní bolo realizované .",
"entities": []
},
{
"text": "krv práca bola normálna ( thyroid-stimulating hormón ( TSH ) , hemoglobín , stredný korpuskulárny objem ( MCV ) a ferritín ) .",
"entities": []
},
{
"text": "genetické testovanie bolo bez nálezov ( normálny karyotyp , negatívny na krehký X ) a magnetická rezonancia obrazovanie ( MRI ) pri hľadaní demyelinizačného útoku na bielu hmotu , elektroencefalografia ( EEG ) , optometrické hodnotenie boli tiež normálne .",
"entities": []
},
{
"text": "na záver tejto kompozitnej hodnotenia , chlapcovi bola stanovená primárna diagnóza poruchy autistického spektra .",
"entities": [
{
"entity_text": "poruchy autistického spektra",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bol zavedený plán , vrátane logopedickej terapie , intenzívneho individualizovaného vzdelávacieho programu , a kontakt bol odporúčaný so spoločnosťou pre autizmus .",
"entities": []
},
{
"text": "na tento účel , rodičia sa presťahovali do maroka , aby boli obklopení rodinou bez akéhokoľvek významného zlepšenia .",
"entities": []
},
{
"text": "pri priamom výsluchu pri prvom prezentovaní sa , 3 - ročné dieťa bolo ohlásené rodičmi ako majúce nevysvetliteľnú únavu , gastrointestinálne príznaky zahŕňali nadúvanie , zápchu a hnačku .",
"entities": [
{
"entity_text": "únavu ,",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "gastrointestinálne príznaky",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "nadúvanie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zápchu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hnačku",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "psychiatrické príznaky zahŕňali často depresívnu náladu , neproportionálny hnev a emočnú labilitu .",
"entities": [
{
"entity_text": "depresívnu náladu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "emočnú labilitu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri skúmaní jeho histórie , detský pacient sa narodil jemenskému otcovi a marockej matke v nemecku na termíne vážiaci 3500 g s apgar skóre 9 v 1 minúte a 10 po 5 minútach po bezproblémovom tehotenstve a pôrode .",
"entities": []
},
{
"text": "V novorodeneckom období neboli žiadne obavy .",
"entities": []
},
{
"text": "vývoj v prvých 24 mesiacoch života sa podľa rodičov zdal v poriadku - jeho motorické schopnosti sa zdali postupovať normálne a dosiahol očakávané míľniky .",
"entities": []
},
{
"text": "po dosiahnutí veku 2 roky sa však jeho jazykové schopnosti pomaly začali zhoršovať .",
"entities": []
},
{
"text": "on tiež prejavil zmenu temperamentu , keďže začal opakovane kvíliť a kričať bez provokácie .",
"entities": []
},
{
"text": "fyzikálne vyšetrenie odhalilo výšku a hmotnosť normálnu pre vek .",
"entities": []
},
{
"text": "on bol nezrozumiteľný , nepokojný a trochu rozrušený .",
"entities": []
},
{
"text": "všeobecné vyšetrenie bolo nepozoruhodné okrem tmavých kruhov okolo očí .",
"entities": []
},
{
"text": "neboli zrejmé žiadne dysmorfné vlastnosti .",
"entities": []
},
{
"text": "mal problémy udržiavať očný kontakt a zdalo sa , že ho to , čo sa deje , nezaujíma .",
"entities": []
},
{
"text": "na brušnom vyšetrení sa nenašla žiadna nepravidelnosť .",
"entities": []
},
{
"text": "hladiny protilátok proti tkanivu transglutaminázy antibodies boli 76 U ( normálne < 10 ) .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient podstúpil hornú endoskopiu ako duodenálnu biopsiu na potvrdenie diagnózy celiakia choroba .",
"entities": [
{
"entity_text": "celiakia choroba",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledok ukazuje celkovú villóznu atrofiu , ktorá zodpovedá 4 . stupňu marshovej klasifikácie .",
"entities": [
{
"entity_text": "villóznu atrofiu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vzhľadom na pozitívny screening na celiakiu chorobu ( pozitívne anti-tkánové transglutaminázové protilátky a výsledky duodenálnej biopsie ) , diétna intervencia bola okamžite zahájená .",
"entities": [
{
"entity_text": "celiakiu chorobu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "všetky lepky boli odstránené z diéty chlapca .",
"entities": []
},
{
"text": "V priebehu 1 mesiaca , chlapcov gastrointestinálne príznaky sa zmiernili a jeho správanie sa zmenilo .",
"entities": [
{
"entity_text": "gastrointestinálne príznaky",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "mama hlásila , že jej chlapec sa postupne stal viac komunikatívnym .",
"entities": []
},
{
"text": "dieťa pokračovalo v bezlepkovej diéte a dobré sa mu darilo a zostalo zdravé počas nasledujúcich 6 mesiacov .",
"entities": []
},
{
"text": "65 - ročná žena s hypertenziou a parkinsonovou chorobou sa prejavila náhlym nástupom silnej bolesti na hrudníku .",
"entities": [
{
"entity_text": "hypertenziou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "parkinsonovou chorobou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesti na hrudníku",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "elektrokardiogram ukázal ischemické st-segment eleváciu v dolných a bočných vedeniach .",
"entities": [
{
"entity_text": "st-segment eleváciu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "naliehavá kardiovaskulárna katechizácia odhalila fokálne disekcie v štyroch koronárnych artériách malého kalibru v pravom a ľavom koronárnom systéme , vrátane pravej zadnej klesajúcej , zadnej laterálnej , obtúznej marginálnej a septálnych artérií .",
"entities": []
},
{
"text": "angiografia ukázala žiadne významné aterosklerotické ochorenie koronárnych artérií .",
"entities": [
{
"entity_text": "aterosklerotické ochorenie koronárnych artérií",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient bol liečený medikamentózne s eptifibatide , aspirinom , klopidogrelom a beta blokátormi , pretože disekované cievy neboli technicky vhodné pre perkutánnu koronárnu intervenciu .",
"entities": [
{
"entity_text": "disekované cievy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "antiparkinsonovské lieky boli zastavené ako potenciálna príčina disekcie .",
"entities": []
},
{
"text": "ona dobré reagovala na lekársku starostlivosť .",
"entities": []
},
{
"text": "táto správa o prípade popisuje stav 30 - ročného muža , ktorý bol zapojený do motorovej nehody .",
"entities": []
},
{
"text": "klinické vyšetrenie , röntgenové snímky a výpočtová tomografia scan odhalili zadné vykĺbenie bedra s ipsilaterálnymi zlomeninami hlavy femuru a strednej časti femuru .",
"entities": [
{
"entity_text": "zadné vykĺbenie bedra",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zlomeninami hlavy femuru a strednej časti femuru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient bol liečený uzavretou redukciou dislokácie bedra použitím dočasne aplikovaného externého fixátora nasledovaného intramedulárnym zaklinovaním stehennej kosti .",
"entities": [
{
"entity_text": "dislokácie bedra",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "dosiahnutie uzavretej redukcie je výzvou pri ipsilaterálnych zlomeninách , ale mala by byť uprednostnená pred otvorenou redukciou kvôli nižšiemu riziku komplikácií .",
"entities": []
},
{
"text": "druh zlomeniny hlavice stehennej kosti , v tomto prípade , mohol prispieť k jednoduchšiemu redukovaniu .",
"entities": []
},
{
"text": "45 - ročná žena s anamnézou drepanocytové choroby sa prezentovala s brušnou bolesťou .",
"entities": [
{
"entity_text": "drepanocytové choroby",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "brušnou bolesťou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "CT snímka odhalila exofytickú renálnu masu merajúcu 2,9 cm x 2,0 cm x 2,1 cm umiestnenú na antero-laterálnej časti jej pravej obličky a nezaujímavú slezinu .",
"entities": [
{
"entity_text": "renálnu masu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona bola vyhodnotená urológom a bola plánovaná čiastočná nephrektómia na pravej strane , avšak v deň procedúry , pacientkin predoperačný tehotenský test bol pozitívny .",
"entities": []
},
{
"text": "zákrok procedúra bol odložený až po tom , ako porodila a počas jej tehotenstva boli získané intervalové ultrazvuky na sledovanie obličkového nádoru .",
"entities": []
},
{
"text": "výraz lézia sa minimálne zväčšil na veľkosť .",
"entities": [
{
"entity_text": "lézia",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "dva mesiace po pôrode cisárskym rezom , pacientka podstúpila bezproblémovú pravú laparoskopickú čiastočnú nefrektómiu s individuálnou artériovou a žilovou oklúziou ciev na úrovni renálneho hilusu .",
"entities": [
{
"entity_text": "artériovou a žilovou oklúziou ciev",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "povrchová pečeňová poranenie spôsobená ihlou veress bola zaznamenaná na začiatku procedúry a efektívne riadená pomocou bipolárnej kauterizácie.pacientov pooperačný priebeh bol významný pre výraznú trombocytózu s jej počtom trombocytov , ktorý sa zvyšoval z jej základnej hodnoty 300 000 na vrchol 1,3 milióna .",
"entities": [
{
"entity_text": "pečeňová poranenie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "trombocytózu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona začala liečbu aspirínom a zväčšenie sleziny bolo zaznamenané na brušnom ultrazvuku .",
"entities": [
{
"entity_text": "zväčšenie sleziny",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej trombocytový počet sa normalizoval na 334,000 .",
"entities": []
},
{
"text": "na patológii bola obličková hmota kategorizovaná ako papilárny obličkový nádor zodpovedajúci translokačnému karcinómu .",
"entities": [
{
"entity_text": "papilárny obličkový nádor",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "karcinómu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "V vzorke sa nenachádzala žiadna slezinová tkaniva .",
"entities": []
},
{
"text": "bolo zaznamenané , že úplná absencia farbenia akýchkoľvek keratínov alebo antigénov epiteliálnej membrány nebola konzistentná s obvyklým renálnym bunkovým karcinómom a preto bola stanovená diagnóza translokačného nádoru .",
"entities": [
{
"entity_text": "renálnym bunkovým karcinómom",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "nádoru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient sa stratil na kontroloch a objavil sa 2 roky neskôr , pričom kontrolný CT scan zaznamenal výraznú atrofiu sleziny s niekoľkými slezinkami .",
"entities": [
{
"entity_text": "atrofiu sleziny",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacientka bola úplne bez príznakov a v tom čase dostala všetky po-splenektómii očkovania a jej trombocytový počet zostal v normálnych hraničiach .",
"entities": []
},
{
"text": "46 - ročný muž s hypertenziou a dyslipidémiou , ktoré boli diagnostikované 4 mesiace predtým , ako aj novoobjavený diabetes mellitus odhalený 1 mesiac skôr , bol poslaný na pohotovosť pre hypokalémiu .",
"entities": [
{
"entity_text": "hypertenziou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "dyslipidémiou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "novoobjavený diabetes mellitus",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hypokalémiu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "hormonálne štúdium a dynamické biochemické testy , ktoré sa vykonali ukázali ECS .",
"entities": []
},
{
"text": "zobrazovanie a cytologické nálezy smerovali k pravdepodobnej primárnej pravej parotidnej malignite s pečeňovými metastázami .",
"entities": [
{
"entity_text": "primárnej pravej parotidnej malignite",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pečeňovými metastázami",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "scintigrafia somatostatínových receptorov ukázala zvýšené nahromadenie v parotidovej žľaze a mierne vyjadrenie v metastázach pečene .",
"entities": [
{
"entity_text": "metastázach pečene",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient podstúpil pravú parotidektómiu a histopatologické vyšetrenie potvrdilo ACC .",
"entities": [
{
"entity_text": "ACC",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "medzitým bol hypercortizolizmus riadený s metyrapónom , ketokonazolom a lanreotidom .",
"entities": [
{
"entity_text": "hypercortizolizmus",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "napriek začiatku chemoterapie , bola pozorovaná rýchla progresia choroby a klinický priebeh sa zhoršil .",
"entities": [
{
"entity_text": "progresia choroby",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "26 - ročná tehotná pacientka s históriou dvoch predchádzajúcich cisárskych pôrodov bola odporúčaná do našej terciárnej kliniky .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient mal silnú bolesť v pravej strane brucha s náhlym nástupom .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesť v pravej strane brucha",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona bola v 18 . týždni svojho tehotenstva na základe poslednej menštruačnej periódy .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledky pôrodníckeho ultrazvuku ukázali živé tehotenstvo zodpovedajúce 18 týždňom gestácie bez akejkoľvek anomálie .",
"entities": []
},
{
"text": "avšak , bol identifikovaný edematózny multicystický adnexálny nádor o veľkosti 15x12cm , ktorý zaujímal strednú a hornú pravú časť brucha bez vaskularity .",
"entities": [
{
"entity_text": "adnexálny nádor",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledkom bola hmotnosť , ktorá bola podozrievaná , že pochádza z pravého vaječníka .",
"entities": []
},
{
"text": "bolo to tlačené tehotným maternicou do ľavej a prednej strany .",
"entities": []
},
{
"text": "neboli zistené žiadne ultrasonografické dôkazy o malígnej nádorovej chorobe .",
"entities": [
{
"entity_text": "malígnej nádorovej chorobe",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "S ohľadom na silnú náhlu bolesť sťažnosť a nález adnexálnej hmoty , bola exploračná laparotómia plánovaná pre podozrenie na diagnózu adnexálnej torzie .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesť",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "adnexálnej hmoty",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "adnexálnej torzie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "mediolaterálny ( takmer vertikálny ) kožný rez bol vykonaný pochádzajúci z infra-pupkového levelu na bočnej strane pravého rektusového svalu .",
"entities": []
},
{
"text": "špeciálne , východiskový bod pre tento mierne šikmý rez bol 3 cm laterálne od stredovej línie a blízko k laterálnej tretine svalu rectus .",
"entities": []
},
{
"text": "výrez pokožky a fascie meral približne 4cm a 2.5cm na dĺžku , a tento rozdiel bol spôsobený hrubou podkožnou tukovou vrstvou .",
"entities": []
},
{
"text": "obľúbený paramediánny rez priehlavkovej fascie bol približne 2 cm mediálne od laterálnej hranice priehlavkového svalu a bol rozšírený smerom kaudálne-laterálne , až k 1 / 2 cm k laterálnej hranici priehlavkového svalu .",
"entities": []
},
{
"text": "bočný okraj prednej pošvy priamych svalov bol rozrezaný od priameho svalu bočne až po polmesačitú líniu priameho svalu v 1cm šírke .",
"entities": []
},
{
"text": "potom bol rectus sval odsunutý smerom k stredu , aby odhalil zadnú pošvu rectusu ( pod arcuatou liniou , sú odhalené len transversalis fascia a parietálny peritoneum ) .",
"entities": []
},
{
"text": "bola vykonaná šikmá incízia na zadnej pošve priameho svalu a peritoneu za priamym svalom , v projekcii incízie prednej pošvy .",
"entities": []
},
{
"text": "týmto spôsobom boli rezne rany brucha umiestnené na prednej a zadnej pošve priamych svalov aspoň 1 / 2 cm medialne k polmesiačikovej línii a k bočnej hranici priamych svalov .",
"entities": []
},
{
"text": "inými slovami , rezy neboli vykonané od bodu zlúčenia fasciálnych vrstiev alebo rozdelením svalu disekciou .",
"entities": []
},
{
"text": "preto by mohli byť ťahové sily z zväčšujúcej sa maternice v pokročilom tehotenskom bruchu minimalizované .",
"entities": []
},
{
"text": "veľká edematózna , nekrotická a tmavo fialová torzia pravej adnexálnej masy bola pozorovaná .",
"entities": [
{
"entity_text": "edematózna",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "nekrotická",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bolo vytiahnuté a čiastočne rozobraté z jeho povrchovej vrstvy po 2cm incízii .",
"entities": []
},
{
"text": "cystická štruktúra bola aspirovaná a bola vykonaná pravá salpingo-ooforektómia .",
"entities": []
},
{
"text": "operácia operation bola dokončená vyhnutím sa manipulácii tehotného maternice .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledky patológie mrazeného rezu boli ohlásené ako benígne ( nekrotické tkanivá , teratóma ) a konečná patológia bola mukinózne cystadenóma .",
"entities": [
{
"entity_text": "mukinózne cystadenóma",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "nasledujúca kontrola tehotnej pacientky bola bez udalostí mesiac neskôr .",
"entities": []
},
{
"text": "trinásťročný chlapec diagnostikovaný podľa diagnostických kritérií WHO ako pravdepodobný NS bol odporúčaný z atanga HC III v okrese pader , kde bol zaradený a podstupoval starostlivosť v centre pre liečbu syndrómu kývania ; prišiel s históriou progresívneho opuchu a bolesti v pravej bedrovej oblasti .",
"entities": [
{
"entity_text": "NS",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "syndrómu kývania",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "opuchu a bolesti v pravej bedrovej oblasti",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "opuch bol spojený s vysokou teplotou horúčkou , ktorá bola konštantná a len čiastočne zmiernená analgetikami .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuch",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "horúčkou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "tieto príznaky neboli spojené s vracaním , zápchou , žltými očami , stratou chuti do jedla alebo úbytkom váhy .",
"entities": [
{
"entity_text": "vracaním",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zápchou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "žltými očami",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "stratou chuti do jedla",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "úbytkom váhy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient ohlásil históriu padania zo stromu počas jednej z kývajúcich sa epizód v októbri 2012 a udrel svoje brucho o konár stromu .",
"entities": [
{
"entity_text": "kývajúcich sa",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri ďalšom skúmaní jeho detstva , jeho matka uviedla , že sa narodil normálne doma u tradičnej pôrodnice ( TBA ) v jednom z táborov pre vnútorne vysídlené osoby ( IDP ) v roku 2000 .",
"entities": []
},
{
"text": "ona uviedla , že mala bezproblémové tehotenstvo , ktoré prebiehalo až do termínu a pôrod bol spontánnym vaginálnym pôrodom ( SVD ) .",
"entities": []
},
{
"text": "informovala , že počas svojho tehotenstva , exkluzívne sa stravovala pomocou potravín poskytnutých WFP ( fazuľa , žltý posho a jedlý olej ) počas táborov IDP a popiera históriu požitia bylín alebo liekov , ktoré spôsobili nepriaznivé udalosti počas a po tehotenstve .",
"entities": []
},
{
"text": "informovala , že jej dieťa malo normálny fyzický , kognitívny a sociálny vývoj v detstve pred nástupom kývania , ktoré začalo 27 . mája 2011 hneď po návrate domov z táborov pre vysídlené osoby .",
"entities": [
{
"entity_text": "kývania",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "dieťa bolo zapísané v liečebnom centre atanga a bolo liečené carbamazepínom , multivitamínmi a ivermektínom .",
"entities": []
},
{
"text": "ona uviedla , že napriek týmto liekom dieťa pokračovalo v zápasoch a kývaní aspoň dvakrát denne a odvtedy vypadlo zo školy .",
"entities": [
{
"entity_text": "zápasoch",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kývaní",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "po všeobecnom vyšetrení , bol dehydrovaný , febrilný a stredne vyčerpaný .",
"entities": [
{
"entity_text": "dehydrovaný",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "febrilný",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "V pravej bedrovej oblasti bol tumor , citlivý , zatvrdnutý a bez fluktuácie .",
"entities": []
},
{
"text": "slezina a pečeň neboli hmatateľné .",
"entities": []
},
{
"text": "nebolo tam žiadne obličkové ani nadloniové bolestivosť .",
"entities": []
},
{
"text": "konečník bol plný stolice , ktorá mala normálnu farbu a konzistenciu .",
"entities": []
},
{
"text": "análny tón bol normálny a na vyšetrujúcom prste nebola žiadna krv .",
"entities": []
},
{
"text": "hematologické vyšetrenia boli vykonané a ukázali neutrofíliu , lymfocytózu , monocytózu a eozinofíliu .",
"entities": [
{
"entity_text": "neutrofíliu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "lymfocytózu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "monocytózu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "eozinofíliu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "na periférnom filme boli vidieť nevyzreté granulocyty a atypické lymfocyty .",
"entities": [
{
"entity_text": "atypické lymfocyty",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "iné laboratórne výsledky vrátane pečeňových funkčných testov ( ALT , AST ) boli elevované , zatiaľ čo hladiny sérových proteínov boli nízke ; renálne funkčné testy ( sérový kreatinín , krvný močovina a dusík ) , a sérové elektrolyty ( K + , na + , cl - , HC03 - ) boli v normálnych rozsahoch .",
"entities": []
},
{
"text": "abdominálne ultrazvukové vyšetrenie ukázalo zapálené vnútorné a vonkajšie šikmé svaly prednej brušnej steny .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient podstúpil incíziu a drenáž v nemocnici v gulu a ranu nechali otvorenú počas 14 dní a potom bola vykonaná sekundárna uzávera rany .",
"entities": []
},
{
"text": "obdržal doplnkovú potravu rehabilitáciu a jeho lieky na záchvaty boli zmenené na sodium valproate 200mg raz za deň pod priamym dohľadom terapie ( DOTS ) a tesným sledovaním vitálnych znakov .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient pokračoval v pravidelnom kontrole na chirurgickom oddelení ; kŕče a kývanie úplne prestali od času zákroku v nemocnici .",
"entities": [
{
"entity_text": "kŕče",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kývanie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "S týmito intervenciami po dobu jedného mesiaca detský pacient nemal žiadne záchvaty ani kývanie a detský pacient sa vrátil do normálneho života .",
"entities": [
{
"entity_text": "záchvaty",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kývanie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "následný prehľad hematologických a klinicko-chemických nálezov o 2 týždne neskôr ukázal , že renálne funkčné testy , sérové elektrolyty boli normálne okrem pečeňových enzýmov , ktorých hladina bola elevovaná a stále vysoká .",
"entities": []
},
{
"text": "28 - ročná pacientka sa dostavila do ambulantných stomatologických kliník na úplnú rehabilitáciu úst .",
"entities": []
},
{
"text": "pri fyzickom vyšetrení bola pacientka bdená , ostražitá , orientovaná a jej krv tlak , teplota a srdce rytmus boli v normálnych medziach .",
"entities": []
},
{
"text": "po získaní lekárskej anamnézy pacient odhalil , že bol diagnostikovaný s thymómom MG a bol na liekoch , vrátane pyridostigminu bromidu 60 mg , azathioprinu 50 mg a prednizonu 20 mg . intraorálna vyšetrenie ukázalo slušnú ústnu hygienu , viacero fixných protetických rekonštrukcií a mnoho kazových zubov , mnoho zostávajúcich koreňov a lipomatóznu jazyka atrofiu .",
"entities": [
{
"entity_text": "thymómom MG",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kazových zubov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "jazyka atrofiu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacientka bola odporúčaná svojmu neurológovi , aby poskytla podrobnú anamnézu o svojom zdravotnom stave a aby koordinovala s ním ohľadom dávkovania steroidov na užívanie , aby predišla akejkoľvek komplikácii počas manažmentu pacientky .",
"entities": []
},
{
"text": "konštatačný list bol prijatý od jej neurologa , vysvetľujúceho zdravotný stav pacientky , ktorý začína ťažkosťami s dýchaním , žuvaním a prehĺtaním , nebola tam žiadna vonkajšia očná slabosť , motorická slabosť , sphincterová dysfunkcia , senzorické deficity , svalová atrofia a žiadne príznaky diplopie , závratu , dvojitého videnia , ptózy alebo akýchkoľvek ťažkostí pri udržiavaní rovnováhy .",
"entities": [
{
"entity_text": "ťažkosťami s dýchaním , žuvaním a prehĺtaním",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "senzorické deficity",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "svalová atrofia",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "diplopie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "závratu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "ptózy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient podstúpil hrudníkové CT skenovanie s kontrastom , ktoré ukázalo prítomnosť benígneho tymómu nádoru tymusu , ktorý mohol byť možnou príčinou MG .",
"entities": [
{
"entity_text": "benígneho tymómu nádoru",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "MG",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledok diagnózy bol potvrdený meraním sérovej hodnoty protilátok proti acetylcholínovému receptoru , neskôr bol zostavený plán liečby vrátane liekov na kontrolu stavu a potom timomektómia na predchádzanie vážnym komplikáciám pre pacienta . pred prechodom k stomatologickému riadeniu prípadu ; CBC a krv chemia bola požadovaná od pacienta .",
"entities": []
},
{
"text": "hladina kreatinínu bola pod normou ( 42,23 umol / l ) , s normálnymi hladinami albumínu , močoviny , kyseliny močovej , AST , ALT , cholesterolu , triglyceridov a bilirubínu .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient mal zvýšený WBC \" 12.52 x 10 9 / L \" a počet trombocytov \" 453 x 10 9 / L \" so znížením RBC \" 4.4 x 10 9 / L \" a počet eosinofilov \" 0.07 \" .",
"entities": []
},
{
"text": "konzultácia s neurológom pacienta týkajúca sa dávky steroidu na zníženie náchylnosti na vyvinutie nadobličkového krízu .",
"entities": [
{
"entity_text": "krízu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jedná sa o prípad 29 - ročnej ženy , G2P1001 , vydatá , v 9 . týždni tehotenstva .",
"entities": []
},
{
"text": "ona sa poradila v našej pohotovostnej službe kvôli zhoršeniu bolesti v ľavej panve , ktorá sa vyvíjala dva týždne pred prijatím .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesti v ľavej panve",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "dočasné utíšenie bolo pozorované po liečbe progesterónom ( hydroxyprogesterón kaproát ) a antispazmatikom ( tiemonium metylsulfát ) v komunitnej klinike .",
"entities": []
},
{
"text": "návrat tej bodavej a trvalé bolesti , ktorá žiari do bedier a je spojená s miernym vaginálnym krvácaním , vyvolal konzultáciu .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesti",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vaginálnym krvácaním",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "mala prvé menštruáciu v 14 rokoch a jej menštruačný cyklus je pravidelný s dĺžkou 30 dní .",
"entities": []
},
{
"text": "ona nikdy nepoužívala antikoncepciu .",
"entities": []
},
{
"text": "ona bola adekvátne liečená pre akútnu zápalovú chorobu panvy päť rokov skôr .",
"entities": [
{
"entity_text": "akútnu zápalovú chorobu panvy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej jediné dieťa je dievča narodené prirodzenou cestou pred siedmimi rokmi .",
"entities": []
},
{
"text": "jej krvná skupina je B rhesus pozitívna a nikdy nepodstúpila operáciu .",
"entities": []
},
{
"text": "prejavila sympatické príznaky tehotenstva a tehotenský test na moči bol pozitívny , ale echografia ešte nebola vykonaná .",
"entities": [
{
"entity_text": "príznaky tehotenstva",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri prijatí , okrem hlavnej sťažnosti , pacientka mala vaginálne krvácanie a nevoľnosť , ale ani horúčku , ani vracanie .",
"entities": [
{
"entity_text": "vaginálne krvácanie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "nevoľnosť",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "horúčku",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vracanie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri fyzickom vyšetrení bola jej všeobecná stav dobrý a krvný tlak bol 110 / 70 milimetrov ortuti , dýchacia frekvencia : 20 cyklov / minútu ; pulzová frekvencia : 70 pulzácií / minútu a teplota : 37.3 stupňa celzia .",
"entities": []
},
{
"text": "konjunktívy boli ružové a jazyk bol čistý a vlhký .",
"entities": []
},
{
"text": "neboli žiadne cervikálne adenopatie .",
"entities": []
},
{
"text": "vyšetrenie prsníka a kardiopulmonálne vyšetrenie nezistilo žiadne nepravidelnosti .",
"entities": []
},
{
"text": "brucho bolo rovne a pohyblivé s dýchaním .",
"entities": []
},
{
"text": "pri palpácii bola cítiť len bolestivosť ľavej iliakálnej jamy a črevné zvuky boli pri auskultácii normálne .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolestivosť ľavej iliakálnej jamy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "inšpekcia pod spekulom odhalila normálny gravidný vonkajší krčkový otvor a nebol žiadny vaginálny výtok .",
"entities": []
},
{
"text": "pri digitálnej explorácii , krčok maternice bol zadný , dlhý a zatvorený , maternica bola guľovitá , zväčšená na veľkosť a zodpovedajúca osemtýždňovej tehotenstvu .",
"entities": []
},
{
"text": "ľavé prívesky prezentovali citlivú , hladkú a pohyblivú hmotu o siedmich centimetroch priemeru , ale tie pravé boli normálne .",
"entities": []
},
{
"text": "zadný cerviko-vaginálny fornix nebol ani citlivý ani vypuklý .",
"entities": []
},
{
"text": "podozrievali sme na neprasknuté mimomaternicové tehotenstvo s nasledujúcimi diferenciálnymi diagnózami : heterotopické tehotenstvo , torzia ovariálnej cysty v tehotenstve a intra-cystické krvácanie vaječníkov v tehotenstve .",
"entities": [
{
"entity_text": "mimomaternicové tehotenstvo",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "heterotopické tehotenstvo",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "torzia ovariálnej cysty",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "krvácanie vaječníkov",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "paraclinical vyšetrenia odhalili : úroveň beta ľudskej chorionic gonadotropin ( β hcg ) 96 702 mili medzinárodných jednotiek na mililiter plazmy ( miu / ml ) .",
"entities": []
},
{
"text": "ultrasonografia odhalila heterogénny masív ľavej vaječníkov o 82 milimetroch v priemere , prázdnu maternicu a žiadnu peritoneálnu efúziu .",
"entities": [
{
"entity_text": "masív ľavej vaječníkov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "peritoneálnu efúziu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "toto potvrdilo našu prvú diagnózu .",
"entities": []
},
{
"text": "po normálnej predoperačnej príprave bola vykonaná núdzová laparotómia pod všeobecnou anestéziou .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledky nálezov boli : ľavý vaječník obsahujúci gestačný vak a corpus luteum , normálne pravé prídavky , normálna ľavá trubica a normálny maternica .",
"entities": []
},
{
"text": "nebolo tam žiadne hemoperitoneum .",
"entities": []
},
{
"text": "my dissektovali vaječníkovú kapsulu a vykonali abláciu gestačného vaku , potom sme vykonali hemostázu .",
"entities": []
},
{
"text": "vzorka bola analyzovaná patológom , ktorý našiel deciduálne bunky a trophoblastovú tkanivo v rámci ovariálnej kapsuly a tým potvrdil ovariálnu tehotenstvo .",
"entities": [
{
"entity_text": "ovariálnu tehotenstvo",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "po operácii bol priebeh bez komplikácií a pacient bol prepustený šesť dní po operácii .",
"entities": []
},
{
"text": "hladina ? hcg klesla a zmizla 25 dní po operácii .",
"entities": []
},
{
"text": "V máji 2014 bol 49 - ročný pán prijatý pre rozsiahle mukokutánne pľuzgierovanie , ktoré bolo diagnostikované ako PV na základe histológie a imunofluorescencie .",
"entities": [
{
"entity_text": "PV",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "po 6 týždňoch liečby systémovými steroidmi a azathioprinom pacient vyvinul pľúcne embólie a začal orálnu antikoagulačnú liečbu warfarínom .",
"entities": [
{
"entity_text": "pľúcne embólie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "V neskorom septembri , sa pacient opäť prejavil s výraznou záchvatovou epizódou PV a opakovanou hlbokou žilovou trombózou napriek perorálnej antikoagulácii v terapeutickej hladine .",
"entities": [
{
"entity_text": "PV",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hlbokou žilovou trombózou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "warfarín bol zmenený na subkutánne nízkomolekulárne heparín v terapeutickej dávke , zatiaľ čo liečba pre pemfigus bola zesilnená : najprv bol azathioprin prepnutý na mykofenolát mofetil a dávka steroidov bola zvýšená ; potom kvôli slabému odpovedi boli podané intravenózne imunoglobulíny v troch dávkach a nakoniec dostal štyri infúzie rituximabu , ktoré vyvolali trvalú remisiu .",
"entities": [
{
"entity_text": "pemfigus",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "V apríli 2015 bola dávka mykofenolátu znížená , ale antikoagulácia bola pokračovaná až do začiatku júla 2015 , aby sa zaistilo , že zníženie imunitnej supresie nepovolí vznik ďalšej záchvatu s príslušným trombotickým rizikom .",
"entities": []
},
{
"text": "72 - ročný muž sa objavil v našej klinike s opuchom , bolesťou a obmedzením pohybu v kolenom kĺbe .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuchom , bolesťou a obmedzením pohybu v kolenom kĺbe",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacientova anamnéza odhalila opuchy a bolesť v kolenom kĺbe takmer posledných 20 rokov .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuchy a bolesť v kolenom kĺbe",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bol mu predpísané nesteroidné protizápalové lieky a odpočinok .",
"entities": []
},
{
"text": "ale bolesť sa neuľavila a obmedzenia v rozsahu pohybu nastali v kolenom kĺbe .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesť",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledky fyzikálnej prehliadky nálezov zahŕňali tuhú a polopohyblivú hmotu v prednej oblasti kolena .",
"entities": []
},
{
"text": "kĺbový kĺb mal rozsah pohybu 80 stupňov ohybu a 0 stupňov predĺženia .",
"entities": []
},
{
"text": "nebola zistená žiadna neurovaskulárna patológia .",
"entities": [
{
"entity_text": "neurovaskulárna patológia",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "antero-posteriórne a laterálne kolenné röntgenové snímky ukázali degeneratívne zmeny a obrovskú , nepravidelnú , kalcifikovanú hmotu , ktorá začala pod patelou a rozšírila sa do oblasti nad patelou .",
"entities": [
{
"entity_text": "degeneratívne zmeny",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "koleno MRI odhalilo mnoho voľných častíc ( súladné s synoviálnou chondromatózou ) izointenzívne s tukovou kostnou dreňou vo všetkých sekvenciách na úrovni pravého kĺbu kolena .",
"entities": [
{
"entity_text": "synoviálnou chondromatózou )",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "skalopovanie bolo pozorované na tibiálnych a femorálnych povrchoch .",
"entities": []
},
{
"text": "bolo prijaté rozhodnutie o chirurgickom zákroku a po informovaní pacienta , bol získaný súhlas .",
"entities": []
},
{
"text": "pod spinálnou anestéziou bol turniket aplikovaný na pravú dolnú končatinu .",
"entities": []
},
{
"text": "pravé koleno bolo otvorené pomocou prednej longitudinálnej incízie .",
"entities": []
},
{
"text": "kožné a podkožné tkanivá boli prešetrené .",
"entities": []
},
{
"text": "stehenný sval bol otvorený pomocou mediálneho parapatelárneho reza a členok bol prevrátený na ľavú stranu .",
"entities": []
},
{
"text": "vnútrokĺbová hmota bola odhalená .",
"entities": []
},
{
"text": "výron hmoty bol uvoľnený z okolitých tkanív tupou excíziou a odstránený metódou enukleácie .",
"entities": []
},
{
"text": "potom bola synoviálna tkanina odstránená pomocou synoviektómie .",
"entities": []
},
{
"text": "operatívna oblasť bola prepláchnutá hojným množstvom izotonickej roztoku .",
"entities": []
},
{
"text": "odstránená hmota bola poslaná do patologického laboratória .",
"entities": []
},
{
"text": "patologické hodnotenie ukázalo , že nádor bol konzistentný so synoviálnou chondromatózou .",
"entities": [
{
"entity_text": "synoviálnou chondromatózou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "aktívne a pasívne cvičenia boli začaté v skorom období po operácii .",
"entities": []
},
{
"text": "návrat nebol zistený pri jeho poslednej kontrolnej návšteve .",
"entities": []
},
{
"text": "kolená pohyby boli v plnom rozsahu , keď sa porovnávali s druhým kolenom .",
"entities": []
},
{
"text": "nebola žiadna bolesť ani iné sťažnosti .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesť",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pán F.B 70 - ročný mužský pacient sa objavil v našej inštitúcii kvôli výskytu pravej epistaxe .",
"entities": []
},
{
"text": "predovšetkým , pacient nefajčí a ohlásil aneuryzmu brušnej aorty , ktorá bola chirurgicky ošetrená pomocou protezy pod plavixom .",
"entities": [
{
"entity_text": "aneuryzmu brušnej aorty",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "začiatok symptomatológie sa datuje do 2 mesiacov dozadu s pravou nosovou obštrukciou postupne sa zhoršujúcou , spojenou s pravým epistaxis a krvavým rhinorrhea s pravým chronickým oka slzenie .",
"entities": [
{
"entity_text": "pravou nosovou obštrukciou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pravým epistaxis",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "krvavým rhinorrhea",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "oka slzenie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "názalna endoskopia vyšetrenie odhalila ružovkastú narastajúcu hmotu krvácajúcu pri kontakte a vyplňujúcu pravú nosnú dutinu .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient neprejavoval neurologické príznaky ani cervikálne lymfatické uzliny .",
"entities": [
{
"entity_text": "neurologické príznaky",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "inak , oftalmologické vyšetrenie zistilo normálnu vizuálnu ostrosť a očnú mobilitu na oboch stranách .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledky výpočtovej tomografie ( CT ) nosohltana ukázali pravý nosový proces , ktorý sa zvýšil po injekcii kontrastného produktu s relatívne malým vyplachovaním v neskorom čase .",
"entities": []
},
{
"text": "inak nie je rozšírenie zapojenia na úrovni cavum a pterygo-palatínovej jamky .",
"entities": []
},
{
"text": "toto nálezu zistilo tiež crenatý vzhľad zadnej nosovej sliznice najmä stredných nosových mušlí a kontralaterálnej dolnej nosovej mušle s ľavou odchýlkou nosovej prepážky s nosovým výrastkom .",
"entities": [
{
"entity_text": "ľavou odchýlkou nosovej prepážky",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "nasosinusal MRI ukazuje progresívne zväčšenie veľkosti tkanivovej hmoty v porovnaní s predchádzajúcim CT zaberajúcim pravú nosnú dutinu takmer na celej jej výške , merajúcim 4 × 2,8 × 3,5 cm bez rozšírenia v rámci cavum s pravdepodobnou inváziou do spodnej časti slzného kanála a masovým efektom na oboch sinusonazálnom kostnom septume a medzisinusonazálnom septume .",
"entities": [
{
"entity_text": "tkanivovej hmoty",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "tento nález ukazuje zachovanie tekutiny v etmoidálnom sinuse .",
"entities": [
{
"entity_text": "zachovanie tekutiny v etmoidálnom sinuse",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vzhľad , aj keď zostáva nespecifický , je kompatibilný s invertovaným papilómom .",
"entities": [
{
"entity_text": "invertovaným papilómom",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient podstúpil kompletné endoskopické odstránenie nádoru s etmoidektómiou a pravou maxilárnou antrostómiou .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádoru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "extemporánne vyšetrenie je v prospech maligného nádorového lézie .",
"entities": [
{
"entity_text": "maligného nádorového lézie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "histopatologická analýza ukazuje nádorovú proliferáciu tvorenú polymorfnými bunkami s výraznou anizocytózou , najčastejšie umiestnenú v lobulách .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádorovú proliferáciu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "občas je na periférii nádorovej hmoty akoby palisádové sídlisko .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádorovej hmoty",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "hodnota mitotickej indexu je 10 mitóz na 10 polí s vysokým zväčšením .",
"entities": []
},
{
"text": "imunohistochemická štúdia nádoru zistila , že cytokeratín KL1 a CK7 a neuroendokrinný marker chromogranin A , synaptophysin a CD56 sú pozitívne .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádoru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "index proliferácie ki67 je približne 80% .",
"entities": []
},
{
"text": "inak je prítomná neprítomnosť exprimovania PS100 , melana , HMB45 , desmin , p40 , CD45 a EBV . jasné pozitívum cytokeratínov formálne vylučuje diagnózu čuchového neuroblastómu a vedie k neuroendokrinnému karcinómu .",
"entities": [
{
"entity_text": "čuchového neuroblastómu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "neuroendokrinnému karcinómu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vzhľadom na atypiu , mitotický index a ki67 proliferačný index , ide o vysoko-diferencovaný veľkobunkový neuroendokrinný karcinóm .",
"entities": [
{
"entity_text": "veľkobunkový neuroendokrinný karcinóm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "rozšírené hodnotenie , zahŕňajúce PET SCAN , bolo negatívne .",
"entities": []
},
{
"text": "pooperčná liečba spočívala v adjuvantnej polychemoterapii , so šiestimi cyklami ( cisplatina a etopozid ) , nasledovaná lokoregionálnou externou radioterapiou .",
"entities": []
},
{
"text": "po 6 mesiacoch kontroly , pacient bol v úplnej klinickej a radiologickej remisii .",
"entities": [
{
"entity_text": "úplnej klinickej a radiologickej remisii",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "70 - ročná žena bola prijatá do našej inštitúcie s diagnózou ťažkej dvojstrannej osteoartritídy .",
"entities": [
{
"entity_text": "dvojstrannej osteoartritídy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledky röntgenových snímok ukázali kost na kosti trojkomorovú OA koleno s varus malalignment .",
"entities": [
{
"entity_text": "OA koleno s varus malalignment",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona bola nominovaná na jednoetapovú bilaterálnu celkovú kolenú náhradu a ako plánované , ľavé koleno bolo operované ako prvé .",
"entities": []
},
{
"text": "po expozícii , proximálnych tibiálnych , distálnych femorálnych rezov a merania extenzných medzier synovium z prednej časti femuru bolo odstránené a veľkosť bola určená .",
"entities": []
},
{
"text": "potom pokračovali s AP rezom .",
"entities": []
},
{
"text": "my sme zaznamenali malý osteochondrálny cyst v prednej časti stehennej kosti , ktorý bol vyčistený na odstránenie cystického materiálu , kedy sme si uvedomili , že cysta bola veľká a komunikovala s dreňovým kanálom .",
"entities": [
{
"entity_text": "cyst",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "cysta",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "zvyšné femorálne prípravy boli vykonané s ohľadom na riziko iatrogénnej zlomeniny a bola použitá extenzná stonka v stehennom kosti .",
"entities": [
{
"entity_text": "zlomeniny",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "defekt bol potom vyplnený spongióznym kostným transplantátom .",
"entities": []
},
{
"text": "21 - ročný muž bol odporúčaný do gastroenterologickej ambulancie pre náhodné nálezy závažnej chronickej pankreatitídy na prierezovom zobrazení , ale bez pridružených príznakov pankreatitídy .",
"entities": [
{
"entity_text": "chronickej pankreatitídy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pankreatitídy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "prezentoval sa na oddelení núdzovej starostlivosti pre brušnú bolesť , ktorá bola konzistentná s predchádzajúcimi epizódami renálnej kóliky .",
"entities": [
{
"entity_text": "brušnú bolesť",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "renálnej kóliky",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výpočtová tomografia scan potvrdila prítomnosť renálnych kamienkov , ktoré prešli konzervatívnym manažmentom .",
"entities": [
{
"entity_text": "renálnych kamienkov",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "náhodný nález na obrazovom vyšetrení ukázal výraznú atrofiu pankreasu s mnohými sub-centimetrovými kalcifikáciami zodpovedajúcimi ťažkej chronickej pankreatitíde .",
"entities": [
{
"entity_text": "atrofiu pankreasu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kalcifikáciami",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "chronickej pankreatitíde",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pozoruhodne , nehlásil žiadne príznaky spojené s nedostatkom pankreatických enzýmov , vrátane bolesti v nadbrušku , vracania , steatorrhea a úbytku hmotnosti .",
"entities": [
{
"entity_text": "nedostatkom pankreatických enzýmov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesti v nadbrušku",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vracania",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "steatorrhea",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "poprel , že by mal predchádzajúce epizódy akútnej pankreatitídy a nemal históriu používania alkoholu .",
"entities": [
{
"entity_text": "akútnej pankreatitídy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jeho laboratórne testy boli všetky v normálnom rozmedzí , vrátane kompletného krvného počtu , pečeňových funkčných testov , amylázy a lipázy .",
"entities": []
},
{
"text": "jeho rodinná anamnéza bola významná , pretože jeho otec mal izolovanú epizódu pankreatitídy , ktorá vyžadovala brušnú operáciu .",
"entities": [
{
"entity_text": "pankreatitídy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "magnetická rezonancia cholangiopankreatografie ( MRCP ) ukázala vážnu parenchymálnu atrofiu a kamene v pankreatickom kanáli s dilatáciou kanála na 9mm .",
"entities": [
{
"entity_text": "parenchymálnu atrofiu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kamene v pankreatickom kanáli",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "kvôli jeho mladému veku a netypickej prezentácii , bol odporúčaný na genetické testovanie a poradenstvo .",
"entities": []
},
{
"text": "podstúpil genetické testovanie pre rôzne gény známe tým , že spôsobujú dedičnú pankreatitídu : CASR , CFTR , CTRC , PRSS1 , SPINK1 .",
"entities": [
{
"entity_text": "dedičnú pankreatitídu :",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "on testoval pozitívne pre homozygotnú variantu SPINK1 ( N34S ) mutácie .",
"entities": []
},
{
"text": "reflex testovanie príbuzných v rizikovej skupine potvrdilo , že obaja rodičia boli heterozygotní nosiči rovnakej mutácie SPINK1 ( N34S ) a prehľad ich rozšírenej rodokmeňa odhalil , že boli vzdialení bratranci a sesternice .",
"entities": []
},
{
"text": "vzhľadom na jeho asymptomatický klinický priebeh , ostáva pod dohľadom bez potreby akejkoľvek špecifické liečby pre nedostatočnosť pankreasu .",
"entities": [
{
"entity_text": "nedostatočnosť pankreasu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vzhľadom na závažnosť pankreatitídy zaznamenanej na zobrazovaní a dlhú očakávanú dĺžku života , bolo mu poradené o zvýšenom riziku pankreatickej malignity a pravidelne podstupuje krížové sekčné zobrazovanie na detekciu a prevenciu rakoviny .",
"entities": [
{
"entity_text": "pankreatitídy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pankreatickej malignity",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "rakoviny",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "35 - ročný duševne chorý muž bol prevezený z miestnej psychiatrickej nemocnice po pokuse o sebavraždu ohňom 3 dni pred prijatím do nemocnice .",
"entities": []
},
{
"text": "utrpel plnohodnotné a čiastočné popáleniny poranenia približne na 38% jeho TBSA , vrátane tváre a krku ( 5% ) , obe horné končatiny ( 8% ) , pravé stehno ( 4% ) , ľavé stehno a nohu ( 3% ) , a väčšinu jeho prednej a zadnej časti trupu ( 16% ) .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient bol hospitalizovaný na 66 dní a podstúpil päť debridačných operácií .",
"entities": []
},
{
"text": "psychiatrická diagnóza bola schizofrénia typu ICD 10 F20.3 , liečená haloperidolom 1.5 mg a diazepamom 5 mg denne .",
"entities": [
{
"entity_text": "schizofrénia",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient bol občas obmedzený kvôli vzdorovitému a autodestrukčnému správaniu .",
"entities": []
},
{
"text": "výživový manažment tento pacient sa začal po týždni hospitalizácie , čo sa považuje za neskoro .",
"entities": []
},
{
"text": "V počiatočnom výživovom hodnotení , pacient mal 40 kg hmotnosti a 150 cm výšky , takže index hmotnosti ( BMI ) bol 17,57 kg / m 2 alebo nedostatočná hmotnosť .",
"entities": []
},
{
"text": "gastrointestinálne príznaky a príznaky sa nenašli .",
"entities": []
},
{
"text": "informácie týkajúce sa pacientovho stravovacieho prijímania v posledných dvoch týždňoch a zmeny hmotnosti v posledných 6 mesiacoch nebolo možné získať , ale jeho matka tvrdila , že pacient sa zdal schudnúť , pretože odmietal akúkoľvek ponúknutú stravu ponúknutú mu ; fajčil len a pil kávu .",
"entities": []
},
{
"text": "hladina albumínu bola 3.6 gr / L s nevyváženými hladinami elektrolytov .",
"entities": []
},
{
"text": "známky nahromadenia tekutiny neboli zistené .",
"entities": [
{
"entity_text": "nahromadenia tekutiny",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "podľa subjektívnej globálnej hodnotiacej ( SGA ) metódy , pacient patril do skupiny C ( výrazne podvyživený ) .",
"entities": []
},
{
"text": "energia a proteíny boli podávané začínajúc od 30 kcal / kg , postupne zvyšované na 50 kcal / kg , a 2 gp / kg rozdelené na orálnu výživu a doplnky orálnej výživy ( suplementy ) ( ONS ) v pomere 50 : 50 .",
"entities": []
},
{
"text": "pacientovi boli tiež podané doplnky mikroživín , konkrétne vitamín A 100 000 jednotiek počas prvého týždňa , vitamín C 100 mg 3 krát denne a zink 20 mg raz denne .",
"entities": []
},
{
"text": "počas prvých týždňov hospitalizácie pacientova strata váhy pokračovala .",
"entities": []
},
{
"text": "na konci druhého týždňa , jeho telesná hmotnosť bola 36 kilogramov , zatiaľ čo hladina jeho sérového albumínu bola 2.7 gr / L .",
"entities": []
},
{
"text": "na 28 . deň , pacientova hmotnosť bola 33 kilogramy , zatiaľ čo jeho sérová hladina albumínu bola 2.1 gr / L .",
"entities": []
},
{
"text": "vstup energie a bielkovín bol udržiavaný , ale pomer orálneho príjmu a ONS bol upravený na 70 : 30 .",
"entities": []
},
{
"text": "počas liečby bola chuť do jedla pacienta nestabilná .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient bol tiež ťažko spolupracujúci pri enterálnom prístupe .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient často krútil v bolesti a stal sa agresívnejším .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesti",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient nereagoval dobre na analgetiká a sedatíva .",
"entities": []
},
{
"text": "čiastočná parenterálna výživa ( PN ) obohatená o vetvené aminokyseliny ( BCAA ) bola podávaná na podporu potrieb bielkovín .",
"entities": []
},
{
"text": "avšak jeho BMI pokračovalo v klesaní a na 42 . deň jeho telesná váha klesla na 32 kilogramov s hladinou sérového albumínu 2 gr / L .",
"entities": []
},
{
"text": "na 66 . deň sa na rane objavili granulačné tkanivá .",
"entities": []
},
{
"text": "zvažujúc psychický a výživový stav pacienta , bolo rozhodnuté nepokračovať v operácii s kožným transplantátom . .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient stratil 24% telesnej hmotnosti ( BMI 11.96 kg / m 2 ) a hladina sérového albumínu bola 2.5 gr / L .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient prejavoval vážne svalové vyčerpanie a podkožnú stratu tuku stratu .",
"entities": [
{
"entity_text": "svalové vyčerpanie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "podkožnú stratu tuku stratu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "avšak , všeobecný a psychický stav bol relatívne lepší .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient bol propustený z nemocnice .",
"entities": []
},
{
"text": "3 - dňový chlapec z kosova s dextro-transpozíciou veľkých artérií , ktorý vyvinul progresívne srdcové zlyhanie , potreboval núdzovú operáciu prehodenia artérií .",
"entities": [
{
"entity_text": "dextro-transpozíciou veľkých artérií",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "progresívne srdcové zlyhanie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "kvôli pretrvávajúcemu pľúcnemu edému po dokončení operácie prepnutia artérií v našom zariadení , pacienta nebolo možné odstaviť od mechanickej ventilácie .",
"entities": [
{
"entity_text": "pľúcnemu edému",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "transtorakálna echokardiografia odhalila anomálne urýchlený tok , čo naznačuje anomálny systémový pľúcny šunt .",
"entities": []
},
{
"text": "arteriálna katerizácia odhalila abnormálnu priedušnicovú artériu vychádzajúcu z ľavej podkľúčovej artérie a rozvetvujúcu sa do oboch pľúc .",
"entities": [
{
"entity_text": "abnormálnu priedušnicovú artériu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "abnormálna ektatická bronchiálna artéria bola úspešne okludovaná pomocou cievnej embolizácie vinutím .",
"entities": [
{
"entity_text": "abnormálna ektatická bronchiálna artéria",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vylepšenie hemodynamického stavu pacienta viedlo k bezproblémovému pooperačnému priebehu .",
"entities": []
},
{
"text": "29 - ročný muž bol prijatý do našej nemocnice s neidentifikovanou horúčkou .",
"entities": [
{
"entity_text": "horúčkou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bol diagnostikovaný s maligným lymfómom ( extranodálny NK / T bunkový lymfóm nazálny typ ) a chemoterapia bola podaná .",
"entities": [
{
"entity_text": "maligným lymfómom",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "extranodálny NK / T bunkový lymfóm nazálny typ",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "po chemoterapii sa objavili uzlíkovité pľúcne tieňe spolu s novými mozgovými , krčnými a myokardiálnymi abscesmi , napriek antibakteriálnej / antimykotickej terapii .",
"entities": [
{
"entity_text": "pľúcne tieňe",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "mozgovými , krčnými a myokardiálnymi abscesmi",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "analýza génov z biopsie abscesu na krčku maternice odhalila prítomnosť druhu aspergillus fumigatus a transezofageálny echokardiogram ukázal pohyblivú stenu vegetácie v ľavej komore ( 22 × 8 mm ) .",
"entities": [
{
"entity_text": "aspergillus fumigatus",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vegetácie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "podstúpil chirurgickú resekciu tejto stenovej vegetácie .",
"entities": [
{
"entity_text": "vegetácie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jeho pooperačný priebeh bol bez komplikácií .",
"entities": []
},
{
"text": "on ostáva zdravý 28 mesiacov po operácii s pokračujúcou perorálnou antifungálnou terapiou .",
"entities": []
},
{
"text": "20 - ročná praváčka , ktorá pracuje v továrni a nemá žiadnu lekársku anamnézu , sa poradí na pohotovosti s otvoreným traumou ľavej ruky , ktorý vznikol pri pracovnom úraze .",
"entities": [
{
"entity_text": "traumou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej ruka bola rozdrvená pod ťažkým predmetom .",
"entities": []
},
{
"text": "fyzikálne vyšetrenie zistilo významné opuchnutie a zjavné skreslenie na hrbte ruky spojené s ranami na ulnárnej a radiálnej hrane ľavej ruky .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuchnutie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "neurovaskulárne vyšetrenie bolo normálne ; konkrétne nebolo zaznamenané žiadne citlivé deficit v oblasti mediánového nervu .",
"entities": []
},
{
"text": "obyčajné röntgenové snímky s predným a bočným pohľadom ukázali vyklbenie troch menších prstov spojené s zlomeninami hamatum a druhého metakarpálneho kosti .",
"entities": [
{
"entity_text": "vyklbenie troch menších prstov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zlomeninami hamatum a druhého metakarpálneho kosti",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "tri menšie metakarpálne kosti a distálny fragment hamatumu boli mediálne posunuté .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient bol okamžite prevezený do operačného divadla .",
"entities": []
},
{
"text": "liečba spočívala v znížení a stabilizácii pomocou viacerých karpo-metakarpálnych a krížových intermetakarpálnych fixácií .",
"entities": []
},
{
"text": "rana bola vyčistená , ošetrená a zašitá .",
"entities": []
},
{
"text": "ruka a zápästie boli imobilizované dlahou na šesť týždňov .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient mal intenzívny a pravidelný rehabilitačný program .",
"entities": []
},
{
"text": "na jednoročnej kontrole je výsledok dobrý : pacient je bez bolesti s dobrou kostnou konsolidáciou v správnej polohe , striktne normálnym rozsahom pohybu ( metakarpofalangeálna 90 ° , proximálna interfalangová 100 ° a distálna interfalangová 90 ° ) a 80% silou stisku v porovnaní s pravou stranou .",
"entities": []
},
{
"text": "19 - ročný zdravý muž bol prijatý na naše kardiologické oddelenie po synkopálnej epizóde .",
"entities": [
{
"entity_text": "synkopálnej epizóde",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jeho minulá lekárska anamnéza bola nepozoruhodná .",
"entities": []
},
{
"text": "on nemá rodinnú anamnézu srdcových ochorení ani náhlej smrti .",
"entities": [
{
"entity_text": "srdcových ochorení",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "náhlej smrti",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "dva dni pred synkopou , vyvinul bolesť na hrudi a chrípkovú chorobu pozostávajúcu z horúčok , rhinorhea a bolestivého hrdla .",
"entities": [
{
"entity_text": "synkopou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesť na hrudi",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "chrípkovú chorobu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "horúčok",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "rhinorhea",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolestivého hrdla",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri fyzickom vyšetrení bol pacient febrilný pri 39 ° C .",
"entities": [
{
"entity_text": "febrilný",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "mal zapálené hrdlo , bradykardiu pri kardiologickej auskultácii a neboli tam žiadne znaky srdcovéhozlyhania .",
"entities": [
{
"entity_text": "zapálené hrdlo",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bradykardiu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "elektrokardiogram ( EKG ) ukázal blok III . stupňa atrioventrikulárneho ( AV ) prenosu s ventrikulárnou frekvenciou 38 úderov za minútu .",
"entities": [
{
"entity_text": "AV",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "laboratórne štúdie boli pozoruhodné pre hs-troponin hladinu 181ng / L , počet bielych krviniek 14270 / mm³ s 48% lymfocytmi , a zvýšený c-reaktívny proteín na 90mg / L .",
"entities": [
{
"entity_text": "zvýšený c-reaktívny proteín",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "sérové elektrolyty , obličkové a pečeňové funkcie boli v normálnych hraniciach .",
"entities": []
},
{
"text": "hrudník rentgen ukázal vhodnú veľkosť srdca .",
"entities": []
},
{
"text": "počiatočná transtorakálna echokardiografia ( TTE ) ukázala normálnu globálnu ľavú ventrikulárnu funkciu ( ľavá ventrikulárna ejekčná frakcia ( LVEF ) 60% ) a stenné pohybové abnormality ( anteroseptálna hypokinezia ) , so zníženým globálnym longitudinálnym deformáciou ľavej komory ( LV GLS = - 14.1% ) .",
"entities": [
{
"entity_text": "hypokinezia",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "kardiálna magnetická rezonancia ( CMR ) ukázala zvýšenú intenzitu signálu intenzity na stredovo-bočnej stene na T2 - vážených obrázkoch .",
"entities": []
},
{
"text": "neskoré zvýraznenie odhalilo nepravidelné subepikardiálne hyperzvýraznenie stredových a distálnych segmentov prednej a prednej bočnej steny , ktoré potvrdzujú diagnózu myokarditídy .",
"entities": [
{
"entity_text": "myokarditídy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient bol liečený cefotaximom a doxycyclínom .",
"entities": []
},
{
"text": "všetky sérologické testy ( chlamydia , coxiella , mycoplasma , rickettsia , lyme a bartonella ) získané počas hospitalizácie boli negatívne .",
"entities": []
},
{
"text": "päť dní neskôr , pacient bol bez príznakov .",
"entities": []
},
{
"text": "24 - hodinové monitorovanie EKG ukázalo sinusový rytmus .",
"entities": []
},
{
"text": "TTE odhalilo normálnu LVEF a zlepšenie v LVGLS so segmentovo zníženými hodnotami , ktoré sú v súlade s nepravidelnosťami CMR .",
"entities": []
},
{
"text": "na jednomesačnej kontrole sa pacient úplne zotavil bez akýchkoľvek opakujúcich sa kardiovaskulárnych príznakov alebo nezvyčajných elektrokardiografických alebo echokardiografických nálezov .",
"entities": []
},
{
"text": "50 - ročná žena , hypertenčná , hospitalizovaná pre veľkú krčnú masu , ktorá sa objavila pred 30 rokmi .",
"entities": [
{
"entity_text": "hypertenčná",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "krčnú masu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "V rodinnej anamnéze , jej matka , sestry a bratranci podstúpili operáciu pre MNG .",
"entities": [
{
"entity_text": "MNG",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "napriek veľkému objemu nádoru , pacient nikdy nepopísal príznaky krčnej komprese , či už dýchacie , tráviace , hrtanové , cievne alebo neurologické príznaky .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádoru",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "krčnej komprese",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "dýchacie , tráviace , hrtanové , cievne alebo neurologické príznaky",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona nikdy netrpela poruchou štitnej žľazy .",
"entities": [
{
"entity_text": "poruchou štitnej žľazy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej krk bol deformovaný objemnou formáciou , kategorizovanou ako stupeň III podľa modifikovanej klasifikácie WHO .",
"entities": []
},
{
"text": "tvorba hmoty zaujala prednú a obe bočné strany krku .",
"entities": [
{
"entity_text": "hmoty",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej povrch bol vyrytý a pokrytý tenkou normálnou kožou .",
"entities": []
},
{
"text": "boli tam niektoré žily kolaterálneho obehu obmedzené na krk .",
"entities": []
},
{
"text": "guľa merala 18 x 11 cm .",
"entities": [
{
"entity_text": "guľa",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "hmota bola pevná , bezbolestná a pohyblivá pri pohyboch pri prehĺtaní .",
"entities": [
{
"entity_text": "hmota",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "lymfadenopatia výskum bol ťažký a nenasli sa žiadne hmatateľné lymfatické uzliny .",
"entities": [
{
"entity_text": "lymfadenopatia",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledky laboratórnych testov ( T 3 , T 4 a TSH ) boli normálne .",
"entities": []
},
{
"text": "torakálna rádiografia ukázala veľkú cervikálnu neprůhlednost približne kruhového tvaru a posiateho mikrokalcifikáciami spojenými s pravou excentricitou dýchacieho traktu .",
"entities": [
{
"entity_text": "mikrokalcifikáciami",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vyšetrenie krčnej chrbtice a hrudníka CT odhalilo prítomnosť čiastočne zvápenatej štitnej žľazy mierne ponorujúcej sa do predného mediastína .",
"entities": [
{
"entity_text": "štitnej žľazy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vzalo to heterogénne kontrast a potom vyvolalo veľkú MNG .",
"entities": [
{
"entity_text": "MNG",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "dýchacie cesty boli obklopené guľôčkou , mierne zúžené a pravostranne odchýlené , rovnako ako spodná časť hrtana .",
"entities": [
{
"entity_text": "guľôčkou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pravá a ľavá cievna os krku ( karotidová artéria a jugulárna žila ) boli odchýlené dozadu .",
"entities": []
},
{
"text": "pacientka podstúpila operáciu svojho obrovského MNG mierne ponorujúceho sa do mediastína .",
"entities": [
{
"entity_text": "MNG",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "endotracheálna intubácia bola relatívne jednoduchá pomocou laryngoskopu .",
"entities": []
},
{
"text": "vykonaný rez bol kocherova cervikotómia .",
"entities": []
},
{
"text": "bol tam multinodulárny , hypervaskularizovaný guľôčka .",
"entities": []
},
{
"text": "jeho dolný koniec zasahuje za manubrium sterni .",
"entities": []
},
{
"text": "hrtan bol odchýlený smerom k pravej strane .",
"entities": []
},
{
"text": "celková tyreoidektómia bola vykonaná v dvoch krokoch : najprv pravá lobo-isthmektómia , potom ľavá lobektómia .",
"entities": []
},
{
"text": "retrosternálna časť strumy bola uvoľnená pomocou prsta rovnakým rezom .",
"entities": [
{
"entity_text": "strumy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "oba rekurentné hrtanové nervy ( RLN ) neboli identifikované kvôli krvácaniu .",
"entities": [
{
"entity_text": "krvácaniu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jedna príštitná žľaza bola náhodne odcudzená a bola autotransplantovaná do ipsilaterálneho sternokleidomastoidového svalu .",
"entities": []
},
{
"text": "operácia operácia bola dokončená dvojitým odsávaním odvodnením .",
"entities": []
},
{
"text": "V prvých hodinách po operácii pacient vyvinul veľké krčné hematóm .",
"entities": [
{
"entity_text": "hematóm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona bola znovu prijatá do operačnej sály a po evakuácii hematómu nebol žiadny cievny krvácanie .",
"entities": [
{
"entity_text": "hematómu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "krvácanie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "operácia operácia bola dokončená s dvojitým odsávaním odsávanie .",
"entities": []
},
{
"text": "V bezprostrednom pooperačnom období pacient vyvinul hemodynamický kolaps , ktorý si vyžadoval podanie dobutamínu .",
"entities": [
{
"entity_text": "hemodynamický kolaps",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "po 48 hodinách hemodynamického podporu , sa krvný tlak stabilizoval a dobutamin bol zastavený .",
"entities": []
},
{
"text": "histologická štúdia konštatovala multinodulárnu koloidnú strumu .",
"entities": [
{
"entity_text": "multinodulárnu koloidnú strumu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient bol prepustený z nemocnice po 20 dňoch v dobrom zdravotnom stave .",
"entities": []
},
{
"text": "štyridsaťročný muž sa objavil s obrovskou hrčou na ľavej ruke .",
"entities": []
},
{
"text": "tento istý pacient bol zjavne prijatý pred tromi rokmi na odstránenie opuchu na ruke , ktorý bol vtedy relatívne malý .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuchu na ruke",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "avšak pacient nepodstúpil operáciu a počas posledných troch rokov sa liečil u miestnych kostných zdravotníkov a nádor narastal do väčších rozmerov počas tohto obdobia .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádor",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "aktuálne rozmery nádoru boli 32x28 cm s obvodom 87 cm .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádoru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "röntgen ukázal úplnú deštrukciu horného humeru s centrálnou kalcifikáciou .",
"entities": [
{
"entity_text": "deštrukciu horného humeru",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kalcifikáciou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "biopsia odhalila chondrosarkóm .",
"entities": [
{
"entity_text": "chondrosarkóm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "skeletálny prieskum a kostný scan neodhalili žiadnu inú léziu v telo .",
"entities": [
{
"entity_text": "léziu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vykonal sa amputácia prednej časti a 16 kg nádorová hmotnosť bola vyrezaná .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádorová hmotnosť",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "na trojročnej kontrole , pacient nemá žiadne sťažnosti a nevyskytuje sa žiadna recidíva nádoru .",
"entities": [
{
"entity_text": "nádoru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "21 - ročná pacientka s diagnózou SWS trpiaca na bolesti hlavy bola prijatá do našej kliniky .",
"entities": [
{
"entity_text": "SWS",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesti hlavy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "mala 2 - ročnú históriu častých nepulzujúcich bolestí hlavy .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolestí hlavy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej bolesť hlavy sa zmiernila pomocou nesteroidových protizápalových liekov a nezhoršovala sa fyzickou aktivitou .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesť hlavy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "neboli prítomné žiadne nevoľnosti alebo auru podobné príznaky sprevádzajúce bolesť hlavy .",
"entities": [
{
"entity_text": "nevoľnosti",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "auru",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesť hlavy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bolesti hlavy trvali hodiny .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesti hlavy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bolesť bola bilaterálna , všeobecná a tlaková podľa kvality .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesť",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "rodinná anamnéza na bolesti hlavy bola negatívna .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesti hlavy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "mala v histórii záchvaty , ktoré sa vyskytli pätnásteho dňa života , opísané ako útoky tonicko-klonických kontrakcií a to je keď bola diagnostikovaná s SWS .",
"entities": [
{
"entity_text": "záchvaty",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "SWS",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vo veku 6 rokov mala ona v anamnéze kalozotómiu na kontrolu jej záchvatov .",
"entities": [
{
"entity_text": "záchvatov",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vo veku 18 rokov počas laserovej liečby , ktorá bola vykonaná s cieľom zbaviť sa jej portového vína znamienka , mala svoju prvú záchvat od kalosotómie .",
"entities": [
{
"entity_text": "portového vína znamienka",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "záchvat",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "potom jej bola predpísaná karbamazepína v dávke 400 mg denne a odvtedy nikdy nemala kŕč .",
"entities": [
{
"entity_text": "kŕč",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "podľa príbehu , ktorý sme získali od jej rodičov , aj keď ona mala normálny vývoj v dojčenskom veku , ona len ťažko ukončila základnú školu a ona je sotva gramotná .",
"entities": []
},
{
"text": "nebolo nič významné v jej rodinnej anamnéze , okrem staršej sestry s portovým vínom fľakom na jej tvári .",
"entities": [
{
"entity_text": "portovým vínom fľakom",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "staršia sestra nemala žiadnu vlastnosť SWS a neboli vykonané žiadne výskumy týkajúce sa jej škvrny .",
"entities": []
},
{
"text": "ona bola zapísaná na denné dávky ketiapinu 25 mg na úzkostnú poruchu a venlafaxínu 75 mg na obe úzkostnú poruchu a chronické bolesti hlavy .",
"entities": [
{
"entity_text": "úzkostnú poruchu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "úzkostnú poruchu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "chronické bolesti hlavy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ona bola tiež predpísaná lieky NSAID .",
"entities": []
},
{
"text": "po prvom týždni tejto liečby sa jej bolesti hlavy mierne znížili závažnosťou , ale frekvencia bola rovnaká .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesti hlavy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri jej fyzickom vyšetrení bolo zaznamenané tvárové znamienko - vyskytlo sa kvôli choroidnému angioma na pravom čele , pravom viečku , krídle nosa a líci .",
"entities": [
{
"entity_text": "tvárové znamienko",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "angioma",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "intraorálna vyšetrenie ukázalo pravú stranu prehnaného rastu ďasna .",
"entities": [
{
"entity_text": "prehnaného rastu ďasna",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "rast ďasien bol jasne červený a prejavoval blednutie pri aplikácii tlaku , čo svedčí o angiomatickom zväčšení .",
"entities": [
{
"entity_text": "rast ďasien",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "na jej končatinách bola asymetria viditeľná .",
"entities": []
},
{
"text": "jej ľavá ruka a noha boli mierne menšie a prejavovali hemiparézu na horných aj dolných končatinách rovnakej veľkosti .",
"entities": [
{
"entity_text": "hemiparézu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri jej oftalmologickej evaluácii bola diagnostikovaná s glaukómom pravého oka .",
"entities": [
{
"entity_text": "glaukómom pravého oka",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri jej psychiatrickom vyšetrení prejavila znaky úzkostnej poruchy .",
"entities": [
{
"entity_text": "úzkostnej poruchy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jej neurologické vyšetrenie nebolo významné , s výnimkou jej hemiparézy .",
"entities": [
{
"entity_text": "hemiparézy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledky kraniálnej CT snímanie ukázali rozptýlenú atrofiu v pravej hemisfére a nepravidelné dvojitokontúrové gyriformné kortikálne kalcifikácie v pravej okcipitálnej oblasti .",
"entities": [
{
"entity_text": "rozptýlenú atrofiu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kortikálne kalcifikácie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "gadoliniovou zosilnenou mozgovou MRI odhalilo viacnásobné rozšírené pial venózne vaskulárne štruktúry na pravej hemisfére tiež s rozptýlenou atrofiou na rovnakej strane .",
"entities": [
{
"entity_text": "rozptýlenou atrofiou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "axialne T1 vážené kranialne MRI ukazuje pravú kalváriu hrúbku v porovnaní s ľavou a pravou hemisférou , ktorá je asymetricky menšia ako ľavá .",
"entities": []
},
{
"text": "okrem toho T2 vážené MRI ukazuje rozsiahle venózne formácie okolo telesa pravej laterálnej komory a na lokalizácii žily gallen a rozsiahle vaskulárne formácie sú viditeľné v perivaskulárnom priestore , pred tretou komorou na lokalizácii polygonu willis a v pravej temporooccipitálnej oblasti na lokalizácii kvadrigeeminálnej cisterny .",
"entities": []
},
{
"text": "podstúpila test inteligencie proteus , v ktorom mala 75 bodov a bola považovaná za mierne mentálne zaostalú .",
"entities": [
{
"entity_text": "mierne mentálne zaostalú",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "test inteligencie proteus test , v ktorom mala 75 bodov a bola považovaná za mierne mentálne zaostalú .",
"entities": []
},
{
"text": "toto je prípadová správa o 59 - ročnej žene s 5 - ročnou klinickou anamnézou perimenopauzálneho krvácania z maternice a troch exploratívnych kyretážach .",
"entities": [
{
"entity_text": "perimenopauzálneho krvácania z maternice",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "gynekologické a ultrazvukové vyšetrenia odhalili zväčšenie vaječníkov s priemerom 50 mm s hypoechoickými zónami podozrivými na benígny teratóm .",
"entities": [
{
"entity_text": "zväčšenie vaječníkov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "benígny teratóm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "diagnostický test ako ca - 125 , AFP , free-t4 a TSH bol v normálnom rozsahu .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledkom totálnej abdominálnej hysterectómie , bilaterálnej salpingo-ooforektómie a stagingovej biopsie bol nález hladkého , pevného pravého vaječníkového tumoru veľkosti 50 mm , ako aj malé množstvo tekutiny v douglasovej kapsule .",
"entities": [
{
"entity_text": "tumoru",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "histopatologické vyšetrenie odhalilo teratómu s karcinoidným nádorom strumal v štádiu IA podľa AJCC 2010 na pravom vaječníku a negatívnu cytopatológiu tekutiny z douglasovej dutiny .",
"entities": [
{
"entity_text": "teratómu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "karcinoidným nádorom strumal",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "na 2 - ročnej pooperačnej kontrole , pacient bol bez nádoru a ca - 125 , free-t4 a TSH boli v normálnom rozsahu .",
"entities": []
},
{
"text": "pani B.S . 28 rokov stará mnohopôrodná , ktorú sme prijali 02 hodiny po pôrode vaginálnym spôsobom živého novorodenca vážiaceho 2750 gramov v periférnej pôrodnici vzdialenej 3 km .",
"entities": []
},
{
"text": "bolo to odporúčané pre popôrodné krvácanie .",
"entities": [
{
"entity_text": "popôrodné krvácanie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jeho lekárska anamnéza bola bez zvláštností . pri prijatí , prejavila hypovolemický šok s krvným tlakom 76 / 44 mmhg , pravidelnou tachykardiou pri 136 úderoch za minútu , polypneou pri 39 cykloch za minútu .",
"entities": [
{
"entity_text": "hypovolemický šok",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "tachykardiou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "polypneou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "obstetrické vyšetrenie objektivizovalo involuovanú maternicu , absenciu vaginálnych a perineálnych cervikálnych lézií , tekutinu a červenú krv pochádzajúcu z endometria .",
"entities": [
{
"entity_text": "involuovanú maternicu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "navyše , bol tam purpura .",
"entities": [
{
"entity_text": "purpura",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "preto sme konštatovali významné popôrodné krvácanie komplikované koagulopatiou .",
"entities": [
{
"entity_text": "popôrodné krvácanie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "koagulopatiou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "oživovacie opatrenia boli prijaté a transfúzia 1120 ml celkovej krvi , červených krvných buniek 350 ml a 860 ml čerstvo zmrazené plazmy pomohli k riadeniu koagulopatie a anémie .",
"entities": [
{
"entity_text": "koagulopatie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "anémie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "krvný obrázok pri prijatí zdôraznil ťažkú trombocytopéniu 23 0000 trombocytov a hodnoty hemoglobínu 3.9 g / dl .",
"entities": [
{
"entity_text": "ťažkú trombocytopéniu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výstup : bola tiež poskytnutá popôrodná starostlivosť . po sedem dní hospitalizácie , ona sa zlepšovala po úprave klinických príznakov a normálnych laboratórnych testov .",
"entities": []
},
{
"text": "dvadsaťpäť dní neskôr , sa vrátila na pôrodnícke núdzové prípady pre významné krvácanie s týždňovou anémiou s hemoglobínom 9 g / dl bez príznakov hypovolemického šoku .",
"entities": [
{
"entity_text": "krvácanie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "anémiou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hypovolemického šoku",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "gynekologické vyšetrenie bolo normálne .",
"entities": []
},
{
"text": "bilancia kazety koagulácie bola normálna , vrátane protrombínu na 92% a normálny aktivovaný parciálny tromboplastínový čas .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledky liečby boli založené na oxytocíne , tranexamickej kyseline , etamsylate a prísnom pravidelnom sledovaní .",
"entities": []
},
{
"text": "transvaginálny ultrazvuk spárovaný s dopplerom bol normálny .",
"entities": []
},
{
"text": "V prípade absencie arteriálnej embolizácie , išla s ambulantným sledovaním .",
"entities": []
},
{
"text": "dva týždne neskôr sa ona znovu prejavila krvácaním , čo si vyžiadalo hospitalizáciu a výsledkom bolo celková hysterektómia po podmienení pacientky .",
"entities": [
{
"entity_text": "krvácaním",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "histologické vyšetrenie chirurgického vzorku objektivizovalo v červene a maternicovom tele prítomnosť artériových ciev proliferácie veľkého a malého kalibru spojených s tkanivovým krvácaním .",
"entities": [
{
"entity_text": "krvácaním",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pooperáciu priebeh bol jednoduchý .",
"entities": []
},
{
"text": "prezentujeme tu prípad syndrómu aktivácie makrofágov spojený s griscelliho syndrómom typu 2 u 3 - ročného chlapca narodeného z príbuzenského manželstva .",
"entities": [
{
"entity_text": "syndrómu aktivácie makrofágov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "griscelliho syndrómom typu 2",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "jeho pôrodné histórie , sociálna história jeho rodiny a vývojové medzníky boli nepozoruhodné .",
"entities": []
},
{
"text": "bol narodený v plnom termíne bez antenatálnych alebo perinatálnych komplikácií , bol výlučne dojčený , diverzifikácia potravy bola začatá v 6 mesiacoch , jeho hmotnosť , dĺžka a psychomotorický vývoj boli v normálnom rozmedzí , detský bol opísaný ako dobrý jedlík , bol na normálnej diéte a dobre sa vyvíjal .",
"entities": [
{
"entity_text": "perinatálnych komplikácií",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "navyše , chlapec prejavoval progresívne nafúknutie brucha od narodenia , progresívnu bledosť a opakované epizódy horúčky od 1 . roku veku .",
"entities": [
{
"entity_text": "nafúknutie brucha",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bledosť",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "horúčky",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bola zaznamenaná história krvných transfúzií za posledné 2 mesiace .",
"entities": []
},
{
"text": "na druhej strane nebol žiadny história žltačky , vracania , močových alebo črevných sťažností , krvácania z akéhokoľvek miesta alebo neurologické sťažnosti .",
"entities": [
{
"entity_text": "žltačky",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vracania",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "črevných sťažností",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "krvácania",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pri prijatí bol veľmi bledý , s striebornosivými vlasmi na hlave , bielymi mihalnicami , bol hypotonický , tachykardický , horúčka 40 ° C , lymfadenopatia a hepato-splenomegália .",
"entities": [
{
"entity_text": "bielymi mihalnicami",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hypotonický",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "tachykardický",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "horúčka",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "lymfadenopatia",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hepato-splenomegália",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "krvný obraz ukázal pancytopeniu ; 1980 bielych krviniek / µl ( VN 4000 - 13 500 / µl ) , neutrofily 820 / µl , 910 buniek / µl , hemoglobin ( hb ) 6.3 g / dl ( 11.5 - 14 VN , 5 g / dl ) , trombocyty 44 000 / µl ( VN 150 000 - 400 000 / µl ) , V leukocytoch neboli žiadne obrovské cytoplazmatické granule .",
"entities": [
{
"entity_text": "pancytopeniu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "cytoplazmatické granule",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "funkcia pečene testy bola normálna okrem nízkeho albumínu ( 2,1 mg / dl ) a zvýšenej alkalické fosfatázy ( 1196 mg / dl ) s nízkym fibrinogénom ( 1,7 g / l ) .",
"entities": [
{
"entity_text": "nízkeho albumínu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zvýšenej alkalické fosfatázy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "nízkym fibrinogénom",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "sérum triglyceridy , ferritín a laktátová dehydrogenáza boli veľmi vysoké ; respektíve 4.75g / L ; 2763µg / L a 597U / L . C reaktívny proteín ( CRP ) bol zvýšený na 83mg / l .",
"entities": []
},
{
"text": "hrudník röntgen bol normálny , zatiaľ čo abdominálny ultrazvuk ukázal hepatomegáliu a splenomegáliu , voľné žlčové kanáliky bez ascitu .",
"entities": [
{
"entity_text": "hepatomegáliu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "splenomegáliu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "ascitu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "kvôli hepato-splenomegálii , pancytopenii , hyperferritinémii a hypofibrinogenémii bola diagnóza syndrómu aktivácie makrofágov vyvolaná , čo naznačovalo aspiráciu kostnej drene , ktorá ukázala množstvo morfologicky benigných makrofágov s hemofagocytickou aktivitou , čo potvrdilo diagnózu SAM podľa kritérií ravelliho a HLH - 2004 .",
"entities": [
{
"entity_text": "hepato-splenomegálii",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pancytopenii",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hyperferritinémii",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hypofibrinogenémii",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "syndrómu aktivácie makrofágov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "SAM",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "krv kultúra , moč vyšetrenie , maláriová serológia , kala azar serológia , vírusové serológie ako EBV , hepatitída A , B , C a vírus ľudskej imunodeficiencie vírus HIV , serológie rickettsia , syphilis a toxoplasmoza boli negatívne .",
"entities": []
},
{
"text": "serológie CMV a rubeoly ukázali starú imunizáciu .",
"entities": []
},
{
"text": "imunologické testy ako antinukleárne protilátky ( ANA ) , anti-lkm1 , anti-mitochondriálne a anti-hladké svalové protilátky boli negatívne .",
"entities": []
},
{
"text": "pretože išlo o rodinu s príbuzenským sobášom , nápad opakovaných infekcií a prítomnosť strieborno-sivej farby vlasov a obocia , bola diagnóza griscelliho syndrómu navrhnutá a bola uskutočnená svetelná mikroskopická skúška vlasov , ktorá ukázala veľké , nepravidelné hrudky pigmentov charakteristických pre griscelliho syndróm .",
"entities": [
{
"entity_text": "opakovaných infekcií",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "griscelliho syndrómu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "griscelliho syndróm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "molekulárna biológia ukázala mutáciu v géne RAB27A , čo potvrdilo diagnózu syndrómu griscelli typu 2 .",
"entities": [
{
"entity_text": "syndrómu griscelli typu 2",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "prvá terapia pri liečbe syndrómu aktivácie makrofágov komplikujúceho griscelliho syndróm typ 2 bola založená na parenterálnej podávaní vysokých dávok kortikosteroidov ( pulzy metylprednizolonu 1g / 0,73m 2 / deň po dobu 3 dní , potom 60mg / m 2 ) s chabou odpoveďou ; pretrvávajúcim zapojením 3 bunkových línií v krvi počítaní , zvýšeným ferritínom a triglyceridmi .",
"entities": [
{
"entity_text": "syndrómu aktivácie makrofágov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "griscelliho syndróm typ 2",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "vzhľadom na nereakciu na steroidy , etoposid bol začatý na 3 dni v spojení s cyklofosfamidom , evolúcia bola dobrá s zlepšením počtu krvných buniek , ferritín sa znižoval , zatiaľ čo kostná dren ukázala znížený počet makrofágov s nízkou hemofagocytickou aktivitou .",
"entities": []
},
{
"text": "na druhej strane bol infekčný proces dobre riadený perfúziou antibiotík , ako je ceftazidim v kombinácii s aminosidom .",
"entities": []
},
{
"text": "pacient bol poslaný domov s prednizónom a ciklosporínom , bol zaradený na zoznam pre transplantáciu kostnej drene ( BMT ) .",
"entities": []
},
{
"text": "43 - ročný indický muž bez cukrovky nahlásil na naše ambulantné oddelenie hlavné sťažnosti na kašeľ s vykašliavaním , bolesť na hrudníku , zníženú chuť do jedla , horúčku s chladom a nočné potenie po dobu dvoch týždňov .",
"entities": [
{
"entity_text": "kašeľ",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesť na hrudníku",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zníženú chuť do jedla",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "horúčku s chladom",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "nočné potenie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "tiež sa sťažoval na dýchavičnosť pri námahe a mal dve epizódy krvi v jeho hlienu .",
"entities": [
{
"entity_text": "dýchavičnosť",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "krvi v jeho hlienu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient vysvetlil , že kašeľ bol neustály a zmiernil sa po užití sirupu na kašeľ .",
"entities": [
{
"entity_text": "kašeľ",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "tiež spomenul , že epizódy horúčky boli spočiatku prerušované a potom denne počas posledných dvoch týždňov a boli zmiernené po užití paracetamolu .",
"entities": [
{
"entity_text": "horúčky",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bolesť na hrudníku bolesť bola lokalizovaná v strede hrudníka a bola zhoršená pri námahe .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesť na hrudníku",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bol podnikateľom z povolania bez histórie fajčenia , alkoholizmu alebo akéhokoľvek iného zneužívania látok .",
"entities": []
},
{
"text": "tiež neexistovala žiadna história kontaktu s TB alebo COVID - 19 v rodine alebo blízkych kontaktoch .",
"entities": [
{
"entity_text": "TB",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "COVID - 19",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "A v nedávnej minulosti nebola žiadna história zahraničnej cesty .",
"entities": []
},
{
"text": "ale uviedol , že cestoval domácou leteckou spoločnosťou približne pred dvadsiatimi dňami .",
"entities": []
},
{
"text": "nebola žiadna história úbytku váhy ani žiadnej inej vážnej choroby v minulosti . pri vyšetrení jeho životné funkcie boli-pulz - 108 / minútu , arteriálny krvný tlak - 130 / 80 mm hg , dýchacia frekvencia 30 dychov / minútu , sp02 - 899% na izbovom vzduchu , teplota - 101 stupňa celzia .",
"entities": []
},
{
"text": "jeho sp02 klesla o 70% na izbovom vzduchu po prebudení .",
"entities": []
},
{
"text": "pri auskultácii sa zistilo šelestenie na obidvoch stredných lalokoch pľúc .",
"entities": [
{
"entity_text": "šelestenie",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "tiež bol dýchavičnosť pri námahe zaznamenaná .",
"entities": [
{
"entity_text": "dýchavičnosť",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "zvyšok systémového vyšetrenia bol v normálnych medziach . S ohľadom na to , že ide pravdepodobne o prípad TB s COVID - 19 , bol odporučený hrudník rádiograf s vyšetrením spúta ( farbenie ziehl neelsen ( ZN ) pre kyseliny odolné bacily ) , cartridge-based nucleic acid amplification test ( CBNAAT ) spúta a ďalšie rutinné vyšetrenia .",
"entities": [
{
"entity_text": "TB",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "COVID - 19",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "na kontrolu COVID - 19 mu bolo odporúčané kvalitatívne testovanie polymerázovej reťazovej reakcie ( PCR ) test z orofaryngeálneho tampónu .",
"entities": [
{
"entity_text": "COVID - 19",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výsledky boli prekvapivé , pretože mycobacterium tuberculosis bolo zistené pomocou fluorescenčnej mikroskopie spúta a tiež boli potvrdené pomocou CBNAAT .",
"entities": [
{
"entity_text": "mycobacterium tuberculosis",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "avšak , nebol zaznamenaný žiadny odpor voči rifampicínu .",
"entities": []
},
{
"text": "výsledky PCR boli pozitívne na RNA špecifickú pre sars-cov - 2 .",
"entities": [
{
"entity_text": "sars-cov - 2 .",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "okrem toho bol rádiogram hrudníka pa-pohľad naznačujúci bilaterálne konsolidácie na stredných lalokoch pľúc s nejasne definovanými hranicami .",
"entities": [
{
"entity_text": "konsolidácie na stredných lalokoch pľúc",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "ostatné vyšetrenia odhalili nízky počet lymfocytov ( 1x 10 9 / L ) a zvýšené hladiny c-reaktívneho proteínu ( CRP ) ( 57 mg / L ) , laktát dehydrogenázu ( LDH ) ( 580 U / L ) , a erytrocytovú sedimentačnú rychlosť ( ESR ) ( 70 mm v 1 . hodine ) .",
"entities": [
{
"entity_text": "nízky počet lymfocytov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zvýšené hladiny c-reaktívneho proteínu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "tiež bola odoslaná vzorka na kvapalnú kultúru ( MGIT BACTEC ) do medzilaboratória ( IRL ) , ktoré odhalilo rast mycobacterium tuberculosis .",
"entities": [
{
"entity_text": "mycobacterium tuberculosis",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "počítačová tomografia nebola vykonaná , pretože diagnóza bola stanovená inými lacnejšími a rýchlejšími metódami a tiež pacient bol neochotný podstúpiť to .",
"entities": []
},
{
"text": "všetky ostatné rutinné vyšetrenia boli v normálnych hodnotách .",
"entities": []
},
{
"text": "bol odporúčaný do najbližšieho určeného centra pre riadenie COVID - 19 , kde bol riadený podľa národných usmernení .",
"entities": []
},
{
"text": "okrem toho , bola mu tiež začatá antituberkulózna liečba štyrmi liekmi podľa usmernení národného programu na odstránenie tuberkulózy ( NTEP ) .",
"entities": [
{
"entity_text": "tuberkulózy",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bol informovaný o nutnosti kontroly po ukončení pobytu v určenom centre COVID - 19 , ale doteraz sa ešte neohlásil na kontrolu .",
"entities": []
},
{
"text": "písomný informovaný súhlas bol získaný od pacienta na použitie klinických údajov a obrázkov na publikáciu v tejto štúdii .",
"entities": []
},
{
"text": "20 - ročný muž sa prejavil horúčkou , myalgiami , arthralgiami , bolesťou za očami , vracaním a krvácaním z ďasien počas veľkého výskytu dengue horúčky v lahore , pakistan .",
"entities": [
{
"entity_text": "horúčkou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "myalgiami",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "arthralgiami",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesťou za očami",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vracaním",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "na 7 . deň choroby sa pacient stal bez teploty , ale vyvinul silné bolesti hlavy , bezvedomie nasledované zmeneným správaním .",
"entities": [
{
"entity_text": "bolesti hlavy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bezvedomie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zmeneným správaním",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "na 9 . deň choroby pacient vyvinul bolestivé opuchnutie krku sprevádzané horúčkou , trasením , bušením srdca , chrapotom hlasu a bolesťou pri prehĺtaní .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuchnutie krku",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "horúčkou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "trasením",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bušením srdca",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "chrapotom hlasu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesťou pri prehĺtaní",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "prehliadka odhalila akútne opuchnutú , bolestivú štítnu žľazu spolu s príznakmi hyperthyroidizmu .",
"entities": [
{
"entity_text": "opuchnutú",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolestivú štítnu žľazu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hyperthyroidizmu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "laboratórna evaluácia odhalila stabilný hematokrit , trombocytopeniu a leukopéniu .",
"entities": [
{
"entity_text": "trombocytopeniu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "leukopéniu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacient prešiel serokonverziou pre protilátky anti-dengue igm na 10 . deň choroby .",
"entities": []
},
{
"text": "nekontrastná výpočtová tomogram ( CT ) mozgu ukázala hematómu pravého čelného laloku .",
"entities": [
{
"entity_text": "hematómu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "štítna žľaza profil ukázal zvýšené voľné T3 a T4 a nízky TSH .",
"entities": []
},
{
"text": "technéciové štitná žľaza skenovanie ukázalo znížené vstrebávanie indikátora .",
"entities": [
{
"entity_text": "znížené vstrebávanie indikátora",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bol diagnostikovaný ako pacient s subakútnou thyreoiditídou a liečený perorálnym prednizolónom a propranololom .",
"entities": [
{
"entity_text": "subakútnou thyreoiditídou",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "následné CT mozgu ukázalo sa zmenšujúci hematóm .",
"entities": [
{
"entity_text": "hematóm",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "pacientovo zotavenie prebiehalo bez komplikácií .",
"entities": []
},
{
"text": "24 - ročný afroameričan sa prezentoval na našom oddelení núdzovej starostlivosti s jednotýždňovou históriou horúčky , dýchavičnosti , kašľa , a brušnej bolesti .",
"entities": [
{
"entity_text": "horúčky",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "dýchavičnosti",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "kašľa",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "brušnej bolesti",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "výpočtová tomografia skener jeho hrudníka a brušnej dutiny odhalila dvojstrannú dolnú časť pľúc pneumóniu a dva zadržané jackson-pratt dreny v pravom hornom kvadrante .",
"entities": [
{
"entity_text": "dvojstrannú dolnú časť pľúc pneumóniu",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "bol odvedený do operačnej sály na odstránenie drenáže , pravej hemikolektómie , debridementu duodenálneho zranenia , roux-en-y duodenojejunostómie a koncovej ileostómie .",
"entities": []
},
{
"text": "on následne v jednotke intenzívnej starostlivosti začal byť čoraz viac hypoxemický a bola diagnostikovaná bronchoperitoneálna fistula .",
"entities": [
{
"entity_text": "hypoxemický",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "fistula",
"type": "CLINENTITY"
}
]
},
{
"text": "on potreboval vysokofrekvenčnú oscilačnú ventiláciu nasledovanú pľúcnou izoláciou , a tieto techniky boli úspešne použité pri jeho resuscitácii .",
"entities": []
}
]