Swali:
Je, kuna kitu kinachopatikana, kwa Kiingereza au Kihispania, kuhusu Fizioterapia maalum kwa arthritis ya kifundo cha mguu? Ili kupata taarifa zaidi. Kuna kesi katika Familia yangu na inafuatiliwa na daktari na mfizioterapia. Barua pepe yangu ni &jfuks@oi.com.br>. Asante. Jayme Fuks.

Jibu:
TIBA YA MWILI  Tiba ya mwili inaweza kusaidia kuboresha nguvu za misuli na mwendo wa viungo vigumu pamoja na urari wako. Ikiwa tiba haikufanyi ujisikie bora baada ya wiki 6 hadi 8, basi inawezekana haitafanya kazi kabisa. Tiba ya masakaji inaweza kutoa nafuu ya muda mfupi ya maumivu. Hakikisha unafanya kazi na mterapeuti wa masakaji aliyeidhinishwa ambaye ana uzoefu wa kufanya kazi kwenye viungo vinavyohisi.


Swali:
Mtoto wangu mwenye miezi 4 ana ualbino wa jicho. Je, tafadhali unaweza kunisaidia au kupendekeza dawa yoyote ya kumsaidia?

Jibu:
Tiba   Lengo la tiba ni kupunguza dalili. Tiba hutegemea uzito wa ugonjwa. Tiba huhusisha kulinda ngozi na macho dhidi ya jua:

• Punguza hatari ya kuungua kwa jua kwa kuepuka jua, kutumia kiwakinga jua, na kujifunika kabisa kwa nguo wakati wa kujitoa juani.

• Kiwakinga jua kinapaswa kuwa na kiwango cha juu cha kinga dhidi ya jua (SPF).

• Miwani ya jua (iliyolindwa na UV) inaweza kupunguza uhisi wa mwanga. Miwani mara nyingi huagizwa ili kusahihisha matatizo ya kuona na msimamo wa jicho.

Upasuaji wa misuli ya jicho wakati mwingine hupendekezwa ili kusahihisha mtikisiko usio wa kawaida wa macho (nystagmus).


Swali:
Baba mkwe wangu alikufa hivi karibuni baada ya utumbo wake mwembamba kufa. Alionekana kuwa na afya nzuri na alikula chakula cha jioni siku ya Jumamosi na ilibidi apelekwe haraka hospitalini Jumapili. Mapema siku ya Jumanne walimfanyia upasuaji baada ya shinikizo lake la damu kushuka sana. Waliondoa kati ya asilimia 70 na 80 ya utumbo wake mwembamba na sehemu ya utumbo mpana (uliokufa). Je, hii ni ya kawaida kwamba wangepata asilimia hii ya utumbo wake umekufa -- tena alionekana kuwa sawa kabisa siku iliyotangulia.

Jibu:
Ishemia na infarki ya utumbo mdogo

Ishemia na infarki ya utumbo mdogo ni uharibifu (ishemia) au kifo (infarki, yaani kufa kwa tishu) cha sehemu ya utumbo mdogo. Hali hii husababishwa na kupungua kwa usambazaji wa damu kwenye eneo hilo la utumbo mdogo.


Swali:
Ufizi wangu unatoka damu. Ni dawa gani ninaweza kutumia, tafadhali?

Jibu:
Daktari wako wa meno anaweza kupendekeza: Kupata usafishaji wa meno wa kitaalamu pamoja na kupiga mswaki wa meno na kutumia uzi wa meno mara mbili kwa mwaka, au mara nyingi zaidi kwa kesi mbaya za ugonjwa wa fizi. Kutumia dawa za kusuuza mdomo zenye viuakini au vifaa vingine vya usaidizi. Kutengeneza meno yasiyopangika vizuri. Kubadilisha vifaa vya meno na vifaa vya meno vya kurekebisha, kwa ushauri wa daktari.


Swali:
Baba yangu anateseka na ugonjwa wa IBS (ugonjwa wa utumbo unaochochea) na anapungua uzito siku hadi siku. Wakati mwingine hata huzimia kwa sababu ya udhaifu. Hawezi kumeng'enya chakula. Tafadhali tusaidie na tafadhali utupe ushauri juu ya tatizo hili.

Jibu:
Daktari wako anaweza kufanya vipimo kuhakikisha huna magonjwa mengine. Vipimo hivi vinaweza kujumuisha uchunguzi wa sampuli ya kinyesi, vipimo vya damu, na eksirei ya mwili. Daktari wako pia anaweza kufanya uchunguzi unaoitwa sigmoidoskopia au kolonoskopi. Watu wengi zaidi wanaotambuliwa kuwa na Ugonjwa wa Utumbo Unaowasha (IBS) wanaweza kudhibiti dalili zao kwa lishe, udhibiti wa msongo wa mawazo, probiotiki, na dawa.


Swali:
Mume wangu, miaka 89, hawezi kukojoa kwa muda wa saa 11 baada ya katheta yake kuondolewa. Je, ni wakati muafaka wa kumpigia daktari sasa?

Jibu:
Baada ya kuondolewa kwa kateta (tubu)
Baada ya kateta yako kuondolewa:
Unaweza kupata shida kukojoa. Ikiwa hili litatokea, jaribu kuketi kwenye maji machache ya vuguvugu (bafu la kukalia). Hii inaweza kukusaidia kutulia. Ikiwa unahisi haja, inaweza kuwa rahisi zaidi kukojoa wakati bado uko kwenye bafu.
Unaweza kuhisi kuungua mara chache za kwanza unapokojoa. Ikiwa kuungua kunadumu kwa muda mrefu, inaweza kuwa dalili ya maambukizi.
Kunywa maji mengi, ya kutosha ili mkojo wako uwe manjano hafifu au mwanga kama maji. Ikiwa una ugonjwa wa figo, moyo, au ini na unahitaji kupunguza maji mengi, zungumza na daktari wako kabla ya kuongeza kiasi cha maji mengi unayokunywa.
Vaa chupi ya pamba pana na iliyolegea ikiwa una mwasho au upele kutokana na kateta yako.
Pia, ni muhimu kujua wakati unapata shida na wakati wa kumpigia daktari wako. Baada ya kuondolewa kwa kateta, mpigie daktari wako ikiwa:
Hukojoi ndani ya masaa 8 baada ya kateta kuondolewa.


Swali:
Kiwango changu cha seramu kreatinini kwenye damu ni 1.1. Nina umri wa miaka 36 na nina mawe ya figo. Swali langu ni, je, mawe ya figo yataathiri matokeo ya kipimo cha kreatinini?

Jibu:
Matokeo ya kipimo yanamaanisha nini? Kiwango cha Kumbukumbu cha Kreatinini

Viwango vya juu vya kreatinini kwenye damu vinaashiria magonjwa au hali zinazoathiri utendaji kazi wa figo. Hizi zinaweza kujumuisha:

1. Uharibifu au kuvimba kwa mishipa ya damu kwenye figo (glomerulonephritis) kusababishwa na, kwa mfano, maambukizi au magonjwa ya kujikinga mwili
2. Maambukizi ya bakteria kwenye figo (pyelonephritis)
3. Kifo cha seli kwenye mirija midogo ya figo (acute tubular necrosis - uharibifu mkali wa tishu za figo) kusababishwa na, kwa mfano, dawa au sumu
4. Magonjwa ya tezi dume, jiwe la figo, au sababu nyingine za kuzuia njia ya mkojo
5. Kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye figo kutokana na mshtuko, upungufu wa maji mwilini, ugonjwa wa moyo wa kusongamana, ugumu wa mishipa ya damu (atherosclerosis), au matatizo yanayotokana na ugonjwa wa kisukari


Swali:
Dada yangu amekuwa katika kituo cha utunzaji wa wagonjwa kwa muda wa mwaka mmoja na nusu. Watunzaji wake wamesema kwamba ana njaa kila wakati. Huomba chakula ninapokwenda kumtembelea. Hii inaweza kusababishwa na nini?

Jibu:
Masuala ya Kuzingatia
Hamu ya chakula iliyoongezeka inaweza kuwa dalili ya magonjwa tofauti. Kwa mfano, inaweza kusababishwa na hali ya kiakili au tatizo la tezi ya homoni. Hamu ya chakula iliyoongezeka inaweza kuja na kwenda (ya mara kwa mara, isiyo ya kudumu), au inaweza kudumu kwa vipindi virefu vya muda (ya kudumu). Hii itategemea sababu. Haisababishi daima ongezeko la uzito. Maneno "hyperphagia" (hali ya kula kupita kiasi) na "polyphagia" (hamu kubwa ya kula) yanarejea kwa mtu anayelenga kula tu, au anayekula kiasi kikubwa kabla ya kujisikia ameshiba.

Sababu
Sababu zinaweza kujumuisha:
- Wasiwasi
- Dawa fulani (kama vile corticosteroids, cyproheptadine, na tricyclic antidepressants)
- Bulimia (kawaida zaidi kwa wanawake wenye umri wa miaka 18 hadi 30)
- Ugonjwa wa kisukari (pamoja na kisukari cha ujauzito)
- Ugonjwa wa Graves (ugonjwa wa tezi ya thyroidi)
- Hyperthyroidism (ufanyaji kazi kupita kiasi wa tezi ya thyroidi)
- Hypoglycemia (kiwango cha chini cha sukari katika damu)
- Dalili za kabla ya hedhi (PMS)


Swali:
Mwanangu wa miaka mitano ana ugonjwa wa Ganglisidose GM 1, tunatafuta dawa ambayo inaweza kumsaidia, au angalau kurefusha maisha yake. Amekuwa akipata dawa ya Miglusitat kwa wiki moja. Je, unaweza kutusaidia au kutuma tu baadhi ya taarifa? Tungekuwa na shukrani kubwa sana.

Jibu:
Je kuna tiba yoyote? Hakuna tiba maalum kwa gangliosidoses (ugonjwa wa mfumo wa neva). Dawa za kuzuia kifafa zinaweza kudhibiti kifafa awali. Matibabu mengine ya kusaidia ni pamoja na kuhakikisha lishe sahihi, unywaji wa maji wa kutosha, na kuweka njia ya hewa wazi.


Swali:
Tafadhali nisaidie na kaka yangu mwenye ugonjwa wa kufungwa ndani (locked-in syndrome, hali ambayo mgonjwa hawezi kuongea au kutembea) huko Martinique kwa miaka 3. Naomba mtu yeyote anisaidie. Mungu awabariki. Henri 631-643-5692

Jibu:
Tiba inayoitwa uchochezi wa kazi wa neva na misuli, ambayo hutumia elektrodi kuchochea mwitikio wa misuli, inaweza kusaidia kuamsha baadhi ya misuli iliyopooza. Vifaa mbalimbali vya kusaidia mawasiliano vinapatikana. Matibabu mengine kwa ujumla ni ya kutibu dalili na kutoa msaada.


Swali:
Tafadhali ninahitaji sana jibu lako na msaada wako :( Mke wangu ana aleji ya bidhaa zote za maziwa na kila anapokunywa au kula kitu chochote kinachokuwa na kiasi kidogo cha bidhaa yoyote ya maziwa huenda hospitalini. Nina imani kuwa kuna tiba yoyote ya hilo lakini sijui cha kumwambia. Anafikiri hatapona kamwe. Kwa hivyo tafadhali unaweza kuniambia kama kuna tiba yoyote ya aleji ya bidhaa za maziwa, tiba yoyote? au tiba yoyote katika siku za usoni? Nitakuwa na shukrani nyingi mno mno mno ikiwa utajibu, Asante sana. :)

Jibu:
Ni aina gani za matibabu na kinga zimekuwa za msaada? Joanna: Hakuna tiba kwa watu wazima wenye mzio wa chakula. Dawa kama sindano za epinephrine na antihistamines zinaweza kutibu dalili, lakini kuepuka vyakula vinavyosababisha mzio na kubeba EpiPen yangu (kifaa cha kujichoma sindano ya dharura) wakati wote ndio jinsi ninavyojilinda na kudumisha afya yangu.


Swali:
Swali. Je, ni nini maafikiano ya madaktari wa tiba kuhusu kama ugonjwa wa pumu (pumu) unaweza kutibiwa kabisa? Na je, una chapisho au makala ya kitaaluma inayojadili kama ugonjwa wa pumu unaweza kutibiwa kabisa?

Jibu:
Pumu ni ugonjwa wa kudumu ambao hauna dawa. Lengo la matibabu ya pumu ni kuudhibiti ugonjwa.


Swali:
Analia kwa maumivu na hawezi kulala usiku kwa sababu ya hili. Nadhani ni hali ya kawaida kutokana na umri wake kwa sababu hakuzaliwa nayo. Nataka tu kujua jinsi ninavyopaswa kushughulikia hali hii. Amekwenda kwa daktari lakini wanasema kwa upasuaji wa kitabibu kuna nafasi ya 50/50 ya kuishi. Hilo ndilo aliloniambia, lakini kweli natamani kuna kitu ninachoweza kufanya kusaidia au kuzuia maumivu. Aina yoyote ya msaada ingethaminiwa sana! Amekuwa na hali hii kwa muda sasa, labda miezi michache hivi, na anasema maumivu yanaongezeka, ambayo ndiyo sababu nina wasiwasi sana.

Jibu:
Skoliosi ya Watu Wazima Isiyo na Sababu Inayojulikana

A) Skoliosi ya watu wazima iliyokuwepo tangu ujana. B) Picha ya eksirei ya mbele ya uti wa mgongo sehemu ya kiuno inayoonyesha skoliosi ya kuzeeka (skoliosi inayotokana na mchakato wa kuzeeka).

Unapogundulika ugonjwa wa uti wa mgongo kwa mtu mzima, mara nyingi hutofautiana sana na ugonjwa kwa mtoto mchanga au mtoto. Malengo ya matibabu mara nyingi hutofautiana kama ilivyo eneo la skoliosi. Ugonjwa kwa mtu mzima unaweza kuwa umekuwepo tangu utotoni au unaweza kuwa ni matokeo ya mchakato wa kuzeeka. Mbali na maumivu ya mgongo, wagonjwa wanaweza kuwa na maumivu yanayoenea chini ya miguu yao. Matibabu ya ugonjwa wa uti wa mgongo kwa watu wazima yanalenga kurudisha utendaji kazi wa kawaida na kupunguza maumivu kwa pamoja na kurekebisha upinde wa uti wa mgongo.

Visababishi

Kuna visababishi vingi tofauti vya ugonjwa wa uti wa mgongo kwa watu wazima. Aina zinazojulikana zaidi ni pamoja na skoliosi isiyojulikana chanzo iliyokuwepo wakati wa ujana (miaka ya ujana) na kisha ikawa mbaya zaidi wakati wa utu uzima, na ugonjwa ulioanza katika utu uzima kutokana na mabadiliko ya kuchakaa (kuvaa na kuharibika) katika uti wa mgongo na ugonjwa ulioibuka baadaye maishani. Visababishi vingine visivyoripotiwa mara kwa mara ni pamoja na upinde unaotokana na ukongoafupi (upungufu wa madini ya calcium mifupani), mifupa dhaifu, vivunjo vya awali vya uti wa mgongo kutokana na ajali, utelezi wa uti wa mgongo (spondylolisthesis) na kwa nadra, maambukizi na uvimbe wa uti wa mgongo.


Swali:
Madaktari, nina tatizo la kimatibabu na ningependa sana kama mnaweza kunisaidia. Nahisi maumivu katika eneo la nyuma kati ya nyonga na goti (kama vile kuna kitu kinachochoma au kudunga). Nimeona kwamba mishipa imetokeza katika eneo hili. Hii inaweza kuwa tatizo gani? Ni daktari gani ninafaa kumuona? Asanteni kwa msaada wenu,

Jibu:
Tafuta Daktari  Omba Miadi  Wasiliana Nasi


Swali:
Marafiki wetu wawili wana mtoto wa miaka 8 anayeugua Ugonjwa wa Upinzani na Ukaidi wa Tabia (ODD) na ugonjwa wa autism, na wanaambiwa na kituo fulani kwamba wanahitaji kumweka mtoto huyo katika taasisi ya matibabu. Marafiki zetu wamevunjika moyo. Je, kuna vituo vyovyote bora nchini vinavyobobea katika matibabu ya ODD pamoja na ugonjwa wa autism ambavyo vinaweza kuwapa chaguo jingine? Asante kwa ushauri wowote mtakaotoa.

Jibu:
Umuhimu wa Msaada Mara nyingi familia zinahitaji msaada katika kuelewa ulemavu wa mtoto wao na jinsi ya kushughulikia mahitaji yanayotokana na ulemavu huo. Msaada unapatikana kutoka kwa madaktari wa magonjwa ya akili, wanasaikolojia, na wataalamu wengine wa afya ya akili wanaofanya kazi katika sekta ya umma au binafsi. Pia kuna mtandao wa msaada wa afya ya akili unaofanya kazi katika kila jimbo pamoja na maeneo ya karibu. Ili kupata mifumo ya kutoa msaada katika jamii au jimbo lako, tembelea mashirika tuliyoorodhesha hapa chini. Wanaweza kukuunganisha na rasilimali za karibu, ikiwa ni pamoja na mashirika ya msaada yanayotoa mahusiano na uelewa, taarifa, kupendekeza, na utetezi kwa wale wanaoishi na matatizo ya kihemko.


Swali:
NATAKA KUJUA IWAPO KOPE KUZOROTA KUTAONDOKA YENYEWE

Jibu:
malengo makuu ya upasuaji wa ptosis (hali ya kigubiko cha juu cha jicho kuning'inia) ni kuinua kigubiko cha juu cha jicho ili kuruhusu ukuaji wa kawaida wa uoni na uwanja kamili wa maono, na usawa na kigubiko cha juu cha jicho la upande mwingine. Ni muhimu kutambua kwamba wakati wa kufanya upasuaji kwenye misuli isiyo ya kawaida, inaweza kuwa haiwezekani mara zote kupata nafasi na utendaji wa kawaida kabisa wa kigubiko cha jicho baada ya upasuaji.


Swali:
Ni baadhi ya magonjwa gani yanayosababishwa na kuvuta sigara? Je, ni athari gani haya magonjwa yana kwa mwili wa binadamu?

Jibu:
Hakuna njia ya kuepuka. Kuvuta sigara ni vibaya kwa afya yako. Kuvuta sigara hudhuru karibu kila kiungo cha mwili. Uvutaji wa sigara husababisha asilimia 87 ya vifo vya saratani ya mapafu. Pia inawajibika kwa aina nyingi za saratani na matatizo mengine ya kiafya. Haya ni pamoja na ugonjwa wa mapafu, ugonjwa wa moyo na mishipa ya damu, kiharusi na mtoto wa jicho (cataracts). Wanawake wanaovuta sigara wana uwezekano mkubwa wa kupata matatizo maalum ya ujauzito au kujifungua mtoto anayekufa kutokana na ugonjwa wa ghafla wa kifo cha watoto wachanga (SIDS). Moshi wako pia ni mbaya kwa watu wengine - wanavuta moshi wa pili na wanaweza kupata matatizo mengi sawa na yale yanayowapata wavuta sigara.


Swali:
Je, ni faida gani za matibabu ya viungo kwa maumivu ya kichwa ya msongo?

Jibu:
Fizioterapia — Baadhi ya watu wenye maumivu ya kichwa ya mara kwa mara hufaidika kwa kufanya kazi na mtaalamu wa fizioterapia ambaye ana utaalam maalum katika maumivu ya kichwa. Matibabu haya yanaweza kutumika ikiwa hutoi mwitikio mzuri au unatoa mwitikio wa kiasi au wa muda mfupi kwa madawa, au ikiwa huwezi kutumia madawa ya kawaida (kwa mfano, wanawake wajawazito au wanaonyonyesha watoto).


Swali:
Je, ikiwa mtu ametapika damu kidogo, akajisikia kizunguzungu na akalala tu? Walisema watapumzika mpaka ipite, lakini nataka kuwapeleka. Walisema wako sawa. Nifanye nini?

Jibu:
Kutapika damu (hematimesi) inamaanisha kiasi kikubwa cha damu katika matapishi yako. Mistari midogo au madoa ya damu katika kitu unachotema yanaweza kutoka kwenye meno, kinywa au koo na kwa kawaida haichukuliwi kama kutapika damu. Damu katika matapishi inaweza kuwa nyekundu angavu, au inaweza kuonekana nyeusi au kahawia kama masazo ya kahawa. Damu iliyomezwa, kama kutoka kwa kuvuja pua au kukohoa kwa nguvu, inaweza kusababisha matapishi ya damu, lakini kutapika damu kwa kweli kwa kawaida huwakilisha hali mbaya zaidi na inahitaji matibabu ya haraka.

Kuvuja damu katika mfumo wa juu wa mmenyo (kinywa, umio, tumbo na sehemu ya juu ya utumbo mdogo) kutokana na vidonda vya tumbo au mishipa ya damu iliyoraruka ni sababu ya kawaida ya kutapika damu. Piga simu ya dharura ya eneo lako (kama vile 999 au 112) ikiwa kutapika damu kunasababisha kizunguzungu baada ya kusimama, kupumua kwa haraka na kwa juu juu au dalili nyingine za mshtuko wa mwili.

Piga simu ya dharura au tafuta msaada wa dharura wa matibabu ikiwa kutapika damu kunasababisha dalili na ishara za mshtuko wa mwili, kama vile:
- Kupumua kwa haraka na kwa juu juu
- Kizunguzungu au kuhisi kizunguzungu baada ya kusimama
- Maono yaliyofifia
- Kuzimia
- Kuchanganyikiwa
- Kichefuchefu
- Ngozi baridi, yenye unyevunyevu, na nyeupe
- Kutoa mkojo kidogo

Tafuta matibabu ya haraka. Mwambie mtu akupeleke kwa huduma ya haraka au chumba cha dharura ikiwa unaona damu katika matapishi yako au unaanza kutapika damu. Ni muhimu kutambua haraka sababu ya msingi ya kuvuja damu na kuzuia upotevu mkubwa wa damu na matatizo mengine, ikiwa ni pamoja na kifo.


Swali:
Je, una taarifa gani kuhusu matibabu ya hewa ya shinikizo la juu au matokeo yake kwa ugonjwa wa Meniere?

Jibu:
Fattori na wenzake, Audiology 35(6):322-34, 1996. Waandishi hawa wanaripoti matokeo ya matibabu kwa siku 15 kwa vipindi vya dakika 90 katika chumba cha msukumo. Wanaripoti matokeo bora ya kusikia kwa wagonjwa waliopata matibabu. Maoni: kwa kukosa utaratibu wa busara na pia kuzingatia matatizo ya jumla ya athari za dawa bandia katika ugonjwa wa Meniere (angalia makala maarufu yenye kichwa "Old and New in Menieres" [Mambo ya Zamani na Mapya katika Ugonjwa wa Meniere], ya N. Torok), matibabu haya haijathibitishwa.


Swali:
Je, ni njia gani bora ya matibabu ya asili kwa mvulana wa miaka 7 mwenye ADHD (Hali ya Kukosa Umakini na Kuwa na Shughuli Nyingi)? Bila dawa za madaktari?

Jibu:
Aina tofauti za matibabu ya kisaikolojia hutumiwa kwa ADHD (Hali ya Kukosa Makini na Kuwa na Shughuli Nyingi). Tiba ya kitabia inalenga kumsaidia mtoto kubadilisha tabia yake. Inaweza kuhusisha msaada wa kiutendaji, kama vile kusaidia kupanga kazi au kukamilisha kazi za shule, au kushughulikia matukio yenye changamoto za kihisia. Tiba ya kitabia pia humfundisha mtoto jinsi ya kujichunguza tabia yake mwenyewe.


Swali:
Jana nilibaini kundi kubwa la madoa mekundu madogo kama vidonda vidogo chini ya kidevu changu (sio kwenye shingo). Hivi karibuni nimekuwa nikijitapisha kwa makusudi. Najua kwamba petekia (madoa madogo mekundu chini ya ngozi) inaweza kusababishwa na kutapika lakini je, hii ingesababisha iwe chini ya kidevu?

Jibu:
Vibaka ni kawaida na zinaweza kuashiria hali mbalimbali, kuanzia ndogo hadi hatari sana. Mishipa midogo ya damu (kapilari, yaani mishipa midogo sana ya damu) inaunganisha sehemu ndogo zaidi za mishipa yako ya ateri na sehemu ndogo zaidi za mishipa yako ya vena. Vibaka huonekana wakati kapilari zinapovuja, na kusababisha damu kuvuja kwenye ngozi.

Mambo kadhaa yanaweza kusababisha kuvuja huku, ikiwa ni pamoja na:
• Kujikaza kwa nguvu kwa muda mrefu
• Hali fulani za kimatibabu
• Aina maalum za majeraha
• Dawa
• Majeraha na kuungua kwa jua

Mwone daktari wako mara moja ikiwa wewe au mtoto wako atapata vibaka zisizoeleweka au zilizosambaa. Ni muhimu kubaini sababu, kwani baadhi ya matatizo ya ndani yanaweza kuwa hatari.


Swali:
Je, kuna njia yoyote ya kuondoa au kupunguza kamasi zilizozidi?

Jibu:
Mbinu za Kuondoa Kamasi Kutoka Mapafuni

Muulize mtoa huduma ya afya kuhusu njia tofauti za kukusaidia kukohoa kamasi. Vifaa vya Acapella™ na Flutter® ni vifaa viwili vinavyoshikwa mkononi ambavyo husaidia kuondoa kamasi kutoka mapafu. Kujifunza jinsi ya kutumia vifaa hivi kutafanya iwe rahisi zaidi kuondoa kamasi katika mapafu.

Kukohoa kwa HUFF: Mbinu ya Kutoa Pumzi kwa Nguvu kwa Makusudi

• Rudia mzunguko huu mara mbili hadi nne.
• Tema kamasi mara inapotoka.


Swali:
Je, ugonjwa wa mfuko mdogo wa utumbo (diverticulosis) au uvimbe wa mfuko huo (diverticulitis) unaweza kugunduliwa kwa picha za ndani ya mwili zinazotokana na kompyuta (CT scan) hata kama hakuna maambukizi wakati huo?

Jibu:
Uchunguzi na Vipimo Mtoa huduma wako wa afya atakuchunguza. Unaweza kuhitaji vipimo vya damu kuona kama una maambukizi. Vipimo vingine vinavyosaidia kugundua ugonjwa wa diverticulitis (uvimbe wa mishipa ya utumbo) vinaweza kujumuisha:   Uchunguzi wa CT scan   Ultrasound ya tumbo   Eksirei ya tumbo


Swali:
Hujambo Bwana au Bibi. Mama yangu anaugua ugonjwa wa kuziba kwa mishipa ya damu nyingi katika ubongo. Nataka kujua ikiwa taasisi yenu tukufu ina matibabu yoyote ya ugonjwa huo. Kwa heshima

Jibu:
Je, kuna matibabu yoyote? Hakuna matibabu yanayopatikana ya kurekebisha uharibifu wa ubongo uliosababishwa na kiharusi. Matibabu yanalenga kuzuia viharusi vya baadaye kwa kudhibiti au kuepuka magonjwa na hali za kiafya zinazowaweka watu katika hatari kubwa ya kiharusi: shinikizo la damu la juu, kisukari, kolesteroli ya juu, na ugonjwa wa moyo na mishipa ya damu. Matibabu bora ya MID (Dementia ya Viharusi Vingi) ni kinga mapema maishani - kula chakula chenye lishe bora, kufanya mazoezi, kutovuta sigara, kunywa pombe kwa kiasi cha wastani, na kudumisha uzito wa afya.


Swali:
Asante. Tafadhali, ninatafuta utendaji wa hivi karibuni unaozingatia ushahidi kuhusu tathmini na matibabu ya withdrawal ya pombe na opieti.

Jibu:
Wagonjwa wanaoonyesha dalili za kuacha pombe kwa kiwango kidogo wanaweza kutibiwa kama wagonjwa wa nje, mradi hakuna hali nyingine zinazohitaji matibabu ya kulazwa. Wagonjwa wanaoonyesha dalili za kuacha pombe kwa kiwango cha wastani au kali na delirium tremens (DT) wanahitaji matibabu ya kulazwa na kuzingatiwa kulazwa katika kitengo cha wagonjwa mahututi (ICU). Dawa za usingizi na utulivu ndizo dawa kuu za kutibu dalili za kuacha pombe kwa sababu ni dawa zenye uvumilivu-mwingiliano ambazo hurekebisha utendaji wa kemikali ya ubongo inayoitwa GABA. Dawa hizi kwa kawaida ni pamoja na benzodiazepines, barbiturates, propofol, na (katika visa nadra) ethanol.


Swali:
siwezi kula nimepoteza Stone 2 (kilo 12.7) sina damu inayotoka je operesheni inaweza kunisaidia siwezi hata kunywa bia siwezi kunywa chai au kahawa nimeanza kuchoka nilikuwa nikijiweka timamu siku zote nilikula nyama ya nguruwe na viazi nikilazimika kutapika nilikuwa na Stone 9 (kilo 57.2) sasa nina Stone 7 (kilo 44.5) nina ukubwa wa 8 (UK) sasa nilikuwa na ukubwa wa 14 (UK) je nitapona kuna tiba nimekuwa na hali hii kwa miezi kadhaa nimeacha kutumia dawa zote sitaamini kitu chochote tena je nitakuwa hivi kwa maisha yangu yote

Jibu:
Kupungua uzito - bila kukusudia

Kupungua uzito bila kukusudia ni kupungua kwa uzito wa mwili, wakati haukujaribu kupunguza uzito wenyewe. Watu wengi huongeza na kupunguza uzito kiasi wakati wa mwaka. Kupungua kwa pauni 10 AU 5% ya uzito wako wa kawaida kwa miezi 6-12 au chini ya hapo, na hujui sababu. Tatizo hili pia linaweza kuitwa kupungua uzito bila kukusudia.

Sababu

Kupungua kwa hamu ya kula kunaweza kusababishwa na:

• Kuhisi kuwa na huzuni
• Saratani, hata wakati dalili zingine hazipo
• Maambukizi sugu kama vile UKIMWI
• Magonjwa sugu, kama vile ugonjwa wa mapafu sugu (COPD) au ugonjwa wa Parkinson
• Dawa, ikiwa ni pamoja na dawa za kemotherapi, na dawa za tezi kuu
• Matumizi mabaya ya dawa kama vile amphetamines na cocaine
• Msongo wa mawazo au wasiwasi

Matatizo sugu ya mfumo wa umeng'enyaji yanayopunguza kiasi cha kalori na virutubishi vinavyoingizwa na mwili wako, ikiwa ni pamoja na:

• Kuhara na maambukizi mengine yanayodumu kwa muda mrefu, kama vile vimelea
• Uvimbe sugu au maambukizi katika kongosho
• Kuondolewa kwa sehemu ya utumbo mdogo
• Matumizi kupita kiasi ya dawa za kulainisha choo

Sababu zingine kama vile:

• Matatizo ya ulaji, anorexia nervosa (hali ya kukataa kula) ambayo bado hayajatambuliwa
• Kisukari ambacho bado hakijatambuliwa
• Tezi kuu inayozidisha kazi

Matunzo ya Nyumbani

Mtoa huduma wako wa afya anaweza kupendekeza mabadiliko katika lishe yako na mpango wa mazoezi kutegemea na sababu ya kupungua kwa uzito wako.


Swali:
Je, nina limfoma. Nini husababisha misuli mkakamao ya baada ya matibabu ya kemotherapia?

Jibu:
Madhara ya kemotherapi — Wagonjwa wengi wanaotibiwa kwa R-CHOP huendelea madhara, na yale ya kawaida zaidi ni pamoja na:

● Homa na kiwango cha chini cha damu — Athari hatari kwa maisha inayoweza kutokea kutokana na kemotherapi ni homa na viwango vya chini vya aina ya chembe nyeupe za damu, zinazojulikana kama seli za kinga (hali hii inaitwa neutropenia ya homa). Yeyote anayepokea kemotherapi na anapata joto la juu zaidi ya 100.4°F (38°C) anapaswa kumpigia simu mtoa huduma wake wa afya mara moja. Hali hii ni dharura ya kimatibabu na inahitaji matibabu ya haraka, kawaida kwa kulazwa hospitalini na kupewa antibiotiki kupitia mshipa (IV).

● Kichefuchefu na kutapika — Kati ya asilimia 30 na 90 ya wagonjwa hupata kichefuchefu na kutapika baada ya R-CHOP. Dawa kadhaa zinaweza kutolewa kabla na baada ya kemotherapi ili kupunguza ukali wake. Hii mara nyingi inajumuisha dexamethasone na aprepitant (Emend), na kipingamizi cha kipokezi cha 5-HT3 (kama vile ondansetron, granisetron, dolasetron, palonosetron, au tropisetron).

● Mmenyuko wa mzio — Mmenyuko wa mzio unaweza kutokea mara ya kwanza dawa ya kemotherapi au immunotherapi inapotolewa, kusababisha kuwa mwekundu; kuwashwa; maumivu ya kifua, mgongo au tumbo; homa; kichefuchefu; kizunguzungu; na dalili nyingine. Haieleweki wazi ni kwa nini aina hii ya mzio hutokea. Dawa kadhaa kwa kawaida hutolewa kabla ya kemotherapi ili kupunguza ukali wa dalili hizi, ikiwa ni pamoja na acetaminophen, diphenhydramine, hydrocortisone (steroid), na dawa ya kupunguza asidi ya tumbo, kama vile ranitidine.

● Dalili za uvunjikaji wa saratani — Dalili za uvunjikaji wa saratani ni hali mbaya, inayoweza kuwa hatari kwa maisha ambayo inaweza kutokea baada ya kuanza matibabu ya kemotherapi. Hutokea kwa sababu seli za uvimbe hufa haraka na kutoa bidhaa za kuvunjika zenye sumu kwenye mtiririko wa damu. Dalili zinaweza kujumuisha kichefuchefu, kutapika, kuharisha, kukosa hamu ya kula, uchovu, damu katika mkojo, matatizo ya moyo, kifafa, misuli kujikaza, na nyinginezo. Matibabu ya kuzuia kwa kawaida hutolewa kabla ya kemotherapi ili kupunguza hatari ya kuendelea dalili za uvunjikaji wa saratani, ikiwa ni pamoja na maji kupitia mshipa na dawa. Pia, vipimo vya damu mara nyingi hufanywa wakati na baada ya matibabu kufuatilia hali hii.

● Matatizo mengine yanayowezekana — Matatizo mengine yanayowezekana ya kemotherapi ni pamoja na sumu kwa moyo au sumu kwa neva, au kupoteza uwezo wa kupata watoto (utasa). Hatari hizi, pamoja na njia za kudhibiti au kufuatilia, zinapaswa kujadiliwa na mtoa huduma wa afya kabla ya kuanza matibabu.


Swali:
IKIWA MTU AMEKUWA AKITUMIA MOFINI KWA MIAKA (10) KWA AJILI YA KUPUNGUZA MAUMIVU, NA ANAONYESHA DALILI ZISIZO ZA MAFUA ZA KUSHINDWA KUFIKIRIA AU KUWASILIANA, KAMA RAFIKI MWENYE UPENDO, UNAWEZA KUKADIRIA/KUDHANIA KWA AJILI YANGU NI KWA MUDA GANI ADHABU WANAYOPITIA YANAWEZA KUDUMU? WIKI 1 AU MWAKA 1?

Jibu:
3."Nimesikia kwamba Mofini ina madhara mengi, na tayari najisikia vibaya vya kutosha." Opieti zote zinaweza kusababisha madhara kama vile kichefuchefu, usingizi na kufunga choo. Hata hivyo, madhara yote kwa ujumla yatakoma baada ya siku chache, kadiri mwili wako unavyozoea, na kufunga choo kinaweza kutibiwa kwa urahisi.


Swali:
je, kuna matibabu yoyote yanayopatikana?

Jibu:
Hakuna tiba ya fibromyalgia (ugonjwa wa maumivu ya misuli na mifupa), lakini matibabu yanaweza kukusaidia kudhibiti dalili zako. Pia, kupata usingizi wa kutosha, kufanya mazoezi, na kula lishe bora kunaweza kusaidia.


Swali:
Tafadhali pendekeza daktari mtaalamu anayefaa kwa matibabu

Jibu:
Tafuta Daktari wa ACFAS


Swali:
Baba yangu, mwenye umri wa miaka 65, daima ana maumivu ya mguu wake ambayo anahitaji kutumia dawa

Jibu:
Maumivu ya mguu yanaweza kusababishwa na mkazo wa misuli (pia huitwa mkakamao wa ghafla wa misuli). Sababu za kawaida za mikakamao ni pamoja na:

• Upungufu wa maji mwilini au kiwango kidogo cha potasiamu, sodiamu, kalsiamu, au magnesiamu katika damu
• Dawa (kama vile diuretics [dawa za kukojoa] na statins [dawa za kupunguza kolesteroli])
• Uchovu wa misuli au kuumia kutokana na matumizi kupita kiasi, mazoezi mengi sana, au kushikilia msuli katika nafasi moja kwa muda mrefu

Huduma ya Kujihudumia Nyumbani

Ikiwa una maumivu ya mguu kutokana na mikakamao au matumizi kupita kiasi, chukua hatua hizi kwanza:

1. Pumzika kadri iwezekanavyo.
2. Inua mguu wako.
3. Weka barafu kwa dakika 15. Fanya hivi mara 4 kwa siku, mara nyingi zaidi kwa siku za mwanzo.
4. Nyoosha taratibu na sukuma misuli inayokakamaa.
5. Tumia dawa za kupunguza maumivu zinazopatikana bila agizo kama vile acetaminophen au ibuprofen.

Huduma nyingine za nyumbani zitategemea sababu ya maumivu yako ya mguu.

Wakati wa Kuwasiliana na Mtaalamu wa Afya

Mpigie simu mtoa huduma wako wa afya ikiwa:

• Mguu unauma umevimba au una wekundu.
• Una homa.
• Maumivu yako yanazidi unapotembea au kufanya mazoezi na yanapungua unapopumzika.
• Mguu umebabuka au kuchubuka.
• Mguu ni baridi na mweupe.
• Unatumia dawa ambazo zinaweza kusababisha maumivu ya mguu.
• USIWAHI kuacha kutumia au kubadilisha dawa zako zozote bila kuzungumza na mtoa huduma wako wa afya.
• Hatua za kujihudumia hazifanyi kazi.


Swali:
njia za asili zisizo za dawa za kuondoa dalili za umenopozi

Jibu:
Kuna chaguo mbalimbali zinazopatikana kusaidia kutibu dalili za ukomo wa hedhi (menopause). Taasisi ya Kitaifa ya Uzee (National Institute on Aging) hutoa maelezo ya kina kuhusu baadhi ya matibabu ya ukomo wa hedhi. Aidha, Ofisi ya Afya ya Wanawake ya Wizara ya Huduma za Afya na Binadamu pia hutoa taarifa kuhusu matibabu ya ukomo wa hedhi. Sehemu zifuatazo zinatoa baadhi ya taarifa za ziada.


Swali:
upele wakati wa hedhi unaendelea hadi kuwashwa kwa uke. kisha inaendeleza maambukizi ya kuvu na majimaji mazito meupe. kisha ninatumia flucanazole (dawa ya kupambana na kuvu) ambayo inaiponya. lakini naogopa kutumia dawa za kibayoteknolojia. tafadhali niambie ni njia gani za jadi au za kienyeji ninaweza kutumia ili kuiepuka. pia nina ngozi inayoathirika kwa urahisi.

Jibu:
Ninawezaje kuzuia maambukizi ya kuvu? Unaweza kuchukua hatua za kupunguza hatari ya kupata maambukizi ya kuvu: •Usitumie douche. Kutumia douche huondoa baadhi ya bakteria za kawaida ukeni ambazo zinakukinga dhidi ya maambukizi. •Usitumie bidhaa za kike zenye harufu, ikiwa ni pamoja na sabuni ya kuogea, spray, pedi, na tamponi. •Badilisha tamponi, pedi, na panty liner mara kwa mara. •Usivae chupi zinazobana, pantyhose, suruali, au jeans. Hizi zinaweza kuongeza joto na unyevu katika sehemu yako ya siri. •Vaa chupi zenye kitambaa cha pamba kwenye sehemu ya uke. Chupi za pamba husaidia kukuweka mkavu na hazihifadhi joto na unyevu. •Badilisha nguo za kuogelea na za mazoezi mara tu unapoweza. •Baada ya kutumia choo, daima safisha kutoka mbele kwenda nyuma. •Epuka mabeseni ya maji moto na mabafu ya moto sana. •Ikiwa una kisukari, hakikisha kiwango cha sukari kwenye damu yako kinadhibitiwa vizuri. Je, yogurt inazuia au kutibu maambukizi ya kuvu? Labda. Tafiti zinapendekeza kuwa kula aunsi nane za yogurt yenye "viini hai" (bakteria hai zenye manufaa) kila siku au kutumia vidonge vya Lactobacillus acidophilus (aina ya bakteria nzuri) kunaweza kusaidia kuzuia maambukizi ya kuvu. Lakini, utafiti zaidi bado unahitajika kufanywa ili kusema kwa uhakika ikiwa yogurt yenye Lactobacillus au probiotiki (viini vya bakteria nzuri) zingine zinaweza kuzuia au kutibu maambukizi ya kuvu ukeni. Ikiwa unafikiri una maambukizi ya kuvu, muone daktari au muuguzi wako kuhakikisha kabla ya kutumia dawa zozote zisizo na maagizo.


Swali:
Mheshimiwa,

Kwa unyenyekevu nataka kukupatia shukrani kwa kutengeneza tovuti hii. Mimi ni Sunil kutoka India na nataka kujisaidia kupitia kwako. Tafadhali nisaidie bwana, nitakushukuru sana (samahani bwana Kiingereza changu si kizuri sana).

Kujitolea manii ni burudani yangu. Ni jambo la aibu kwangu kweli bwana. Sasa nimechoka, nataka kujibadilisha. Tafadhali bwana nipe baadhi ya mapendekezo.... Hii ni tabia mbaya katika maisha yangu lakini pia mimi ni mwanafunzi mzuri tangu mwaka jana.............. .......... .......... ninalia... samahani...... Tafadhali nisaidie bwana, tafadhali nijibu kwenye barua pepe yangu.. na niombee bahati.

Najua una moyo wa dhahabu.

Jibu:
Fanya miadi na daktari wako wakati wowote unapokuwa na maswali kuhusu kujichua au mambo mengine ya kimapenzi.


Swali:
Bwana, NISAIDIE KUSHINDA HEWA NYINGI TUMBONI ISIYOKOMA. Ninateseka na hali iliyotajwa hapo juu kwa mwaka mmoja sasa. Tafadhali nisaidie kupata suluhisho la kimatibabu. Asante sana.

Jibu:
Gesi katika mfumo wa chakula hutoka vyanzo viwili: hewa unayomeza na uvunjikaji wa chakula kisichomeng'enywa na bakteria katika utumbo mkubwa. Vyakula fulani vinaweza kusababisha gesi. Vyakula vinavyosababisha gesi kwa mtu mmoja vinaweza visiwasababishie wengine. Unaweza kupunguza kiasi cha gesi ulicho nacho kwa   • Kunywa maji mengi na vinywaji visivyo na kaboneti   • Kula polepole ili umeze hewa kidogo unapokula   • Kuepuka bidhaa za maziwa ikiwa una kutoweza kuyeyusha laktosi   Dawa zinaweza kusaidia kupunguza gesi au maumivu na kuvimba kunaosababishwa na gesi. Ikiwa dalili zako zinaendelea kukusumbua, mwone mtoa huduma wako ya afya.


Swali:
Tunahitaji matibabu ya tatizo la usawa. Baba yangu anakosa usawa wakati wa kutembea au kupanda ngazi kwa hivyo tafadhali, tafadhali tusaidie kutibu tatizo hili.

Jibu:
Matatizo ya usawa hutibiwa vipi? Jambo la kwanza daktari atafanya ikiwa una tatizo la usawa ni kubaini ikiwa hali nyingine ya kiafya au dawa inasababisha tatizo hilo. Ikiwa ndivyo, daktari wako atatibu hali hiyo, atapendekeza dawa tofauti, au atakupeleka kwa mtaalamu ikiwa hali hiyo iko nje ya utaalam wake. Ikiwa una BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo), daktari wako anaweza kupendekeza mfululizo wa harakati rahisi, kama vile mbinu ya Epley, ambayo inaweza kusaidia kuondoa otoconia (vifungo vidogo vya kalsi) kutoka kwenye njia ya nusu duara. Katika visa vingi, kipindi kimoja hufanya kazi; watu wengine wanahitaji utaratibu huo mara kadhaa ili kupunguza kizunguzungu chao. Kielelezo 1: Sikio na mfumo wa usawa Kuondoa otoconia kwa kutumia mbinu ya Epley Chanzo: NIDCD (Taasisi ya Kitaifa ya Uziwi na Matatizo Mengine ya Mawasiliano) Ikiwa umegunduliwa kuwa na ugonjwa wa Ménière, daktari wako anaweza kupendekeza ufanye mabadiliko fulani katika mlo wako na, ikiwa wewe ni mvutaji sigara, uache kuvuta sigara. Dawa za kupambana na kizunguzungu au kichefuchefu zinaweza kupunguza dalili zako, lakini pia zinaweza kukufanya ulale. Dawa zingine, kama vile gentamicin (antibiotiki) au corticosteroids zinaweza kutumika. Ingawa gentamicin inaweza kupunguza kizunguzungu zaidi kuliko corticosteroids, wakati mwingine husababisha upotezaji wa kudumu wa kusikia. Katika baadhi ya kesi kali za ugonjwa wa Ménière, upasuaji kwenye viungo vya usawa unaweza kuhitajika. Baadhi ya watu wenye tatizo la usawa huenda wasiweze kuondoa kabisa kizunguzungu chao na watahitaji kutafuta njia za kukabiliana nacho. Mterapi wa ukarabati wa usawa anaweza kukusaidia kutengeneza mpango wa matibabu wa kibinafsi. Zungumza na daktari wako kuhusu ikiwa ni salama kuendesha gari, pamoja na njia za kupunguza hatari ya kuanguka na kuumia wakati wa shughuli za kila siku, kama vile unapopanda au kushuka ngazi, unapotumia bafu, au unapofanya mazoezi. Ili kupunguza hatari ya kuumia kutokana na kizunguzungu, epuka kutembea gizani. Unapaswa pia kuvaa viatu vya visigino vifupi au viatu vya kutembea ukiwa nje. Ikihitajika, tumia fimbo au kifaa cha kusaidia kutembea (walker) na ubadilishe hali katika nyumba yako na mahali pa kazi, kama vile kuongeza reli za kushikilia.


Swali:
ni nini mtindo wa kupona baada ya kupata kiharusi?

Jibu:
Mwelekeo (Utabiri)
Jinsi mtu anavyofanya baada ya kiharusi hutegemea:
    Aina ya kiharusi
    Kiasi cha chembe chembe za ubongo zilizoathirika
    Kazi gani za mwili zimeathiriwa
    Kwa haraka kiasi gani matibabu yametolewa

Matatizo ya kutembea, kufikiri, na kuzungumza mara nyingi huimarika katika wiki hadi miezi baada ya kiharusi. Watu wengi waliopata kiharusi wataendelea kuimarika katika miezi au miaka baada ya kiharusi chao. Zaidi ya nusu ya watu waliopata kiharusi wanaweza kufanya kazi na kuishi nyumbani. Wengine hawawezi kujitunza wenyewe.

Ikiwa matibabu kwa dawa za kuyeyusha viganda vya damu yatafanikiwa, dalili za kiharusi zinaweza kutoweka. Hata hivyo, wagonjwa mara nyingi hawafiki hospitalini mapema vya kutosha kupokea dawa hizi, au hawawezi kuchukua dawa hizi kwa sababu ya hali ya kiafya.

Watu wanaopata kiharusi cha iskemia (kukosa damu kwenye ubongo) wana nafasi bora ya kuishi kuliko wale wanaopata kiharusi cha hemorrhage (kuvuja damu kwenye ubongo).

Hatari ya kiharusi cha pili ni ya juu zaidi wakati wa wiki au miezi baada ya kiharusi cha kwanza. Hatari huanza kupungua pole pole baada ya kipindi hiki.


Swali:
Ni nani ambaye ni mtaalam wa macho aliyethibitishwa katika au karibu na eneo la Nashville, TN ambaye hufanya upasuaji wa strabismus (hali ya macho kutazama pande tofauti)?

Tafadhali nisaidie kupata daktari anayeaminika ambaye hufanya aina hii ya upasuaji.

Jibu:
Tafuta Daktari wa Jicho (MD) (Chama cha Marekani cha Upasuaji wa Macho - AAO)


Swali:
Ningependa kupata taarifa kuhusu taratibu za matibabu za hernia ya hiatus/urejeshi wa asidi. Nimechoka kutumia dawa ya Nexium.

Jibu:
MATIBABU YA REFLEKSI Ugonjwa wa refleksi ya tumbo na koo hutibiwa kutegemea ukali wake.


Question:


เอกสารความรู้เกี่ยวกับภาวะอะไมลอยโดซิสของหัวใจ กรุณาแจ้งว่าฉันสามารถหาเอกสารเกี่ยวกับภาวะอะไมลอยโดซิสของหัวใจได้จากที่ใด ลุงของฉันเพิ่งเสียชีวิตเมื่อวานนี้จากความผิดปกตินี้ เนื่องจากเป็นความผิดปกติที่พบได้ค่อนข้างหายาก และเพื่อเป็นการรำลึกถึงเขา ฉันต้องการแจกเอกสารในพิธีศพของเขา ฉันเป็นพนักงาน NIH ที่เกษียณแล้ว จึงคุ้นเคยกับแคมปัส หากมีเอกสารที่ NIH ที่ฉันสามารถไปรับได้ ขอบคุณ


Answer:


ภาวะอะไมลอยโดซิสของหัวใจเป็นความผิดปกติที่เกิดจากการสะสมของโปรตีนผิดปกติ (อะไมลอยด์) ในเนื้อเยื่อหัวใจ การสะสมเหล่านี้ทำให้หัวใจทำงานได้ไม่เป็นปกติ


เอกสารเกี่ยวกับอะไมลอยโดซิสของหัวใจ กรุณาแจ้งให้ทราบว่าฉันจะหาเอกสารเกี่ยวกับอะไมลอยโดซิสของหัวใจได้จากที่ใด ลุงของฉันเสียชีวิตจากความผิดปกตินี้เมื่อวานนี้ เนื่องจากเป็นโรคที่พบได้ยากมาก และเพื่อเป็นเกียรติแก่เขา ฉันอยากจะแจกเอกสารในพิธีศพ ฉันเป็นพนักงาน NIH ที่เกษียณแล้ว จึงคุ้นเคยกับวิทยาเขต หากมีเอกสารที่ NIH ที่ฉันสามารถไปรับได้ ขอบคุณ


คำว่า "อะไมลอยโดซิส" ไม่ได้หมายถึงโรคเดียว แต่เป็นกลุ่มของโรคที่มีการสะสมแทรกซึมของโปรตีนในเนื้อเยื่อในรูปแบบโครงสร้างแผ่นพับเบตา (beta-pleated sheets) ชนิดย่อยของโรคถูกกำหนดโดยโปรตีนที่ไปสะสม แม้ว่าจะมีการอธิบายชนิดย่อยไว้หลายสิบชนิด แต่ส่วนใหญ่พบได้น้อยมากหรือมีความสำคัญทางคลินิกจำกัด การวิเคราะห์นี้จะมุ่งเน้นที่รูปแบบระบบหลักของอะไมลอยโดซิส ซึ่งทั้งสองชนิดมักเกี่ยวข้องกับหัวใจ


ไมเกรนดูเหมือนจะเป็นกลุ่มอาการหลากหลายมากกว่าจะเป็นโรคเดียวที่วินิจฉัยได้ง่าย ปัจจุบันมีการใช้วิธีรักษาไมเกรนแบบใหม่หลายวิธี แต่ดูเหมือนว่าแต่ละวิธีจะใช้ได้กับภาวะเฉพาะเพียงบางส่วน ตัวอย่างเช่น ลูกสาวของผมได้ลองการรักษาหลายวิธี (QEEG, HEG, TMS, topamax, ...) แต่ไม่ประสบความสำเร็จ มีงานวิจัยใดบ้างที่ระบุว่าการรักษาชนิดใดมีประสิทธิภาพกับไมเกรนชนิดใด?


ยังไม่มีวิธีรักษาไมเกรนให้หายขาดเนื่องจากยังไม่เข้าใจพยาธิสรีรวิทยาอย่างสมบูรณ์ การรักษาไมเกรนด้วยยามีสองแนวทาง: ป้องกันการเกิดอาการ หรือบรรเทาอาการระหว่างที่กำเริบ การป้องกันประกอบด้วยการใช้ยาและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ยาที่พัฒนาขึ้นเดิมสำหรับโรคลมชัก ภาวะซึมเศร้า หรือความดันโลหิตสูงเพื่อป้องกันการกำเริบในอนาคต แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสูงในการรักษาไมเกรน Botulinum toxin A แสดงประสิทธิภาพในการป้องกันไมเกรนเรื้อรัง ด้านพฤติกรรม กลยุทธ์การจัดการความเครียด เช่น การออกกำลังกาย เทคนิคการผ่อนคลาย biofeedback และวิธีการอื่นที่ออกแบบมาเพื่อลดความไม่สบายประจำวัน อาจลดจำนวนและความรุนแรงของการกำเริบไมเกรน การบันทึกสิ่งกระตุ้นส่วนบุคคลให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น รวมถึงการพิจารณาอาหาร การรับประทานอาหารตามเวลาพร้อมดื่มน้ำเพียงพอ การหยุดยาบางชนิด และการนอนหลับที่สม่ำเสมอ การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจช่วยสตรีบางคนที่ไมเกรนเกี่ยวข้องกับรอบเดือน แนะนำโปรแกรมลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่อ้วนและเป็นไมเกรน การบรรเทาอาการหรือการรักษาเฉียบพลันระหว่างการกำเริบประกอบด้วย sumatriptan ยากลุ่ม ergotamine และยาแก้ปวดเช่น ibuprofen และ aspirin ยิ่งให้การรักษาเร็วเท่าไร ประสิทธิภาพยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น


คุณจะทราบได้เมื่อใดและอย่างไรว่าคุณมีภาวะตาบอดกลางคืนแต่กำเนิด?


ภาวะตาบอดกลางคืนแต่กำเนิดแบบคงที่ที่ถ่ายทอดผ่านโครโมโซม X (X-linked congenital stationary night blindness) เป็นความผิดปกติของจอประสาทตา ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเฉพาะทางที่อยู่ด้านหลังลูกตา ทำหน้าที่ตรวจจับแสงและสี ผู้ที่มีภาวะนี้มักมองเห็นลำบากในที่แสงน้อย (ตาบอดกลางคืน) และอาจมีปัญหาการมองเห็นอื่น ๆ เช่น ความคมชัดลดลง สายตาสั้นมาก (high myopia) การสั่นของลูกตาโดยไม่ตั้งใจ (nystagmus) และตาเหล่ (strabismus) โดยทั่วไปการมองเห็นสีมักไม่ถูกรบกวน ปัญหาการมองเห็นดังกล่าวเป็นแต่กำเนิด คือมีตั้งแต่แรกเกิด และมักคงที่ (ไม่เปลี่ยนแปลงมาก) ตามกาลเวลา นักวิจัยจำแนกภาวะนี้เป็น 2 ชนิดหลัก คือ แบบสมบูรณ์ (complete) และแบบไม่สมบูรณ์ (incomplete) ซึ่งมีอาการใกล้เคียงกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นแบบสมบูรณ์จะมีอาการตาบอดกลางคืนทุกราย ขณะที่แบบไม่สมบูรณ์บางรายอาจไม่มีอาการตาบอดกลางคืน การแยกชนิดทำได้จากสาเหตุทางพันธุกรรมและผลการตรวจอิเล็กโตรเรตินโนแกรม (electroretinogram; ERG) ซึ่งเป็นการวัดการทำงานของจอประสาทตา


การเปลี่ยนแปลงของยีนหรือโครโมโซมของ MSUD คืออะไร? คำอธิบายของ MSUD ในภาษาทางเทคนิคและภาษาง่ายคืออะไร? MSUD มีวิธีรักษาหรือไม่?


การกลายพันธุ์ในยีน BCKDHA, BCKDHB และ DBT สามารถทำให้เกิดโรคปัสสาวะกลิ่นน้ำเชื่อมเมเปิล (maple syrup urine disease, MSUD) ได้ ยีนทั้งสามนี้ให้คำสั่งในการสร้างโปรตีนที่ทำงานร่วมกันเป็นคอมเพล็กซ์ คอมเพล็กซ์โปรตีนนี้มีความจำเป็นต่อการสลายกรดอะมิโน leucine, isoleucine และ valine ซึ่งพบในอาหารหลายชนิด โดยเฉพาะอาหารโปรตีนสูง เช่น นม เนื้อ และไข่ การกลายพันธุ์ในยีนใดๆ ในสามยีนนี้จะลดทอนหรือทำให้หน้าที่ของคอมเพล็กซ์โปรตีนหมดไป ส่งผลให้การสลาย leucine, isoleucine และ valine ตามปกติไม่เกิดขึ้น ผลคือกรดอะมิโนเหล่านี้และสารเมแทบอไลต์ของมันจะสะสมในร่างกาย เนื่องจากระดับที่สูงของสารเหล่านี้เป็นพิษต่อสมองและอวัยวะอื่นๆ การสะสมดังกล่าวจึงนำไปสู่ปัญหาสุขภาพร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับโรคปัสสาวะกลิ่นน้ำเชื่อมเมเปิล


ฉันเกิดมาพร้อมกับโรคเบาจืด และมีปัญหามากมายตั้งแต่เซลล์ถูกเอาออกตอนฉันอายุ 22 ปี และ ALL


โรคเบาจืดเป็นภาวะที่พบไม่บ่อยซึ่งไตไม่สามารถป้องกันการขับน้ำออกทางปัสสาวะได้


ฉันอาจมีรอยฉีกขาดที่ทวารหนักอยู่สองแห่ง และต้องการคุยกับใครสักคนเพื่อขอข้อมูลและการสนับสนุน


รอยฉีกขาดที่ทวารหนักคือการแยกหรือฉีกขาดขนาดเล็กของเนื้อเยื่อบางชื้น (เยื่อบุเมือก) ที่บุอยู่บริเวณไส้ตรงส่วนล่าง (ทวารหนัก)


มีงานวิจัยใดบ้างที่ระบุว่าบุคคลอาจเริ่มมีสัญญาณหรืออาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้เร็วเพียงใด?


อาการบวมและปวดตามข้อ โรคข้ออักเสบชนิดต่างๆ มีอาการต่างกัน โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคข้ออักเสบส่วนใหญ่มักมีอาการปวดและข้อตึง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีลักษณะเด่นคือเยื่อบุข้ออักเสบ การอักเสบนี้ทำให้บริเวณข้ออุ่น แดง บวม และปวด ผู้ป่วยมักรู้สึกไม่สบาย เพลีย และบางครั้งมีไข้ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเกิดแบบสมมาตร หากเข่าหรือมือข้างใดข้างหนึ่งมีอาการ อีกข้างก็มักมีอาการเช่นกัน การตรวจวินิจฉัย โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจวินิจฉัยได้ยากในระยะแรกด้วยหลายสาเหตุ เนื่องจากไม่มีการทดสอบใดทดสอบเดียวที่ยืนยันโรคนี้ได้ อีกทั้งอาการแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และอาจรุนแรงมากหรือน้อยต่างกัน การทดสอบที่ใช้บ่อยสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ได้แก่:- การตรวจปัจจัยรูมาตอยด์ (rheumatoid factor; RF) ปัจจัยรูมาตอยด์เป็นแอนติบอดีที่ท้ายที่สุดพบในเลือดของผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายจะมีผลบวกต่อ RF โดยเฉพาะในระยะแรกของโรค และบางคนที่มีผลบวกต่อ RF ก็อาจไม่พัฒนาเป็นโรคนี้- การตรวจแอนติบอดีต่อซิทรุลลีน (anti-CCP) การตรวจเลือดนี้ตรวจหาแอนติบอดีต่อ cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) ซึ่งมักพบผลบวกในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และอาจให้ผลบวกได้แม้หลายปีก่อนเกิดอาการ เมื่อใช้ร่วมกับการตรวจ RF ผลของการตรวจ anti-CCP มีประโยชน์มากในการยืนยันการวินิจฉัย- การตรวจอื่นๆ ที่พบบ่อย ได้แก่ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) ซึ่งบ่งชี้การอักเสบในร่างกาย การตรวจนับเม็ดเลือดขาว และการตรวจเลือดหาโลหิตจาง การวินิจฉัยอาจใช้เวลา อาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจคล้ายกับโรคข้ออักเสบชนิดอื่นหรือภาวะข้อผิดปกติอื่นๆ จึงอาจต้องใช้เวลาพอสมควรในการตัดโรคอื่นออกไป อาการทั้งหมดมักค่อยๆ พัฒนา และในระยะแรกอาจมีอาการเพียงไม่กี่อย่างเท่านั้น ศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์


Question:


มีงานวิจัยที่ระบุหรือไม่ว่าบุคคลอาจเริ่มมีอาการหรืออาการแสดงของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้ตั้งแต่เมื่อใด?


Answer:


โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีลักษณะเด่นคือการอักเสบของเยื่อบุข้อ ซึ่งทำให้เกิดความร้อน แดง บวม และปวดรอบข้อ ความปวดในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แตกต่างกันมากในแต่ละคน ซึ่งแพทย์ยังไม่เข้าใจสาเหตุทั้งหมด ปัจจัยที่มีส่วนทำให้ปวดได้แก่ การบวมภายในข้อ ระดับความร้อนหรือความแดงที่เกิดขึ้น และความเสียหายที่เกิดขึ้นภายในข้อ


บทความนิยาม ‘conversion disorder’ ในบทความของคุณที่นิยาม ‘conversion disorder’ [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000954.htm] มีข้อความว่า “Conversion disorder เป็นภาวะสุขภาพจิตที่บุคคลมีอาการตาบอด อัมพาต หรืออาการของระบบประสาทอื่นๆ ที่ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยการประเมินทางการแพทย์” ซึ่งเหมือนสื่อว่าอาการทางกายนั้นเป็นอาการจริง แต่แพทย์ยัง ‘หาสาเหตุ’ ไม่เจอ อย่างไรก็ตาม เมื่อผมไปดูแหล่งอื่น บทความอีกแห่งระบุความผิดปกตินี้ว่าเป็น “ความพิการทางกายที่ไม่ได้เกิดจากความบกพร่องทางกายภาพใดๆ” ดังนั้นผมจึงตีความว่า อาการที่มองเห็นได้จริงด้วยตา แต่เมื่อทดสอบหาเส้นประสาทเสียหรือกระดูกหักกลับไม่พบหลักฐาน—ใช่ไหม? นี่คือคำจำกัดความที่ผมได้จากแหล่งอื่นเกี่ยวกับความผิดปกตินี้ ตัวอย่างเช่น มีคนอ้างว่าตาบอด ตามที่ผู้สอนของผมอธิบายไว้ และเมื่อพาเขาไปใกล้ขอบที่สูง เขาไม่เดินตกจากขอบนั้น ผมยังสมมติด้วยว่าการตรวจตา เช่น เรตินาหรือรูม่านตา ก็ไม่พบสิ่งผิดปกติที่มีนัยสำคัญด้วย ใช่ไหม?


การตรวจวินิจฉัยไม่พบสาเหตุทางกายสำหรับอาการดังกล่าว แพทย์จะตรวจร่างกายและอาจสั่งตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เพื่อยืนยันว่าไม่มีสาเหตุทางกายที่อธิบายอาการนั้นได้


ฉันเป็นแผลปริขอบทวารหนัก (anal fissure) มาประมาณสองปีแล้ว และตลอดเวลานี้ก็ไม่หายเลย ควรทำอย่างไรดี? ขอบคุณ


แผลปริขอบทวารหนักส่วนใหญ่สามารถหายได้เองและไม่จำเป็นต้องรักษา สำหรับทารก เพื่อป้องกันหรือรักษา ควรเปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อย ๆ และทำความสะอาดบริเวณนั้นอย่างอ่อนโยน เด็กและผู้ใหญ่: ความกังวลเรื่องความเจ็บปวดขณะถ่ายอุจจาระอาจทำให้เลี่ยงการถ่าย แต่การไม่ถ่ายจะทำให้อุจจาระแข็งขึ้นและทำให้แผลปริขอบทวารหนักแย่ลง ป้องกันอุจจาระแข็งและท้องผูกโดย: - ปรับอาหาร รับประทานไฟเบอร์/กากใยให้มากขึ้น เช่น ผลไม้ ผัก และธัญพืช - ดื่มน้ำให้มากขึ้น - ใช้ยาทำให้อุจจาระนิ่ม (stool softeners) การทายาหรือครีมต่อไปนี้บริเวณนั้นอาจช่วยปลอบประโลมผิว: - ครีมยาชาเฉพาะที่ หากความปวดรบกวนการถ่ายอุจจาระ - petroleum jelly (วาสลีน) - zinc oxide, hydrocortisone cream 1%, Preparation H และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ การแช่น้ำอุ่นเฉพาะก้น (sitz bath) คือการแช่น้ำอุ่นเพื่อช่วยการสมานและทำความสะอาด ควรแช่วันละ 2–3 ครั้ง โดยให้ระดับน้ำท่วมเฉพาะสะโพกและก้น หากแผลปริขอบทวารหนักไม่ดีขึ้นด้วยการดูแลตนเอง การรักษาอาจประกอบด้วย: - ฉีด Botox เข้าที่กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก - ผ่าตัดเล็กเพื่อคลายกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก - ยาทาเฉพาะที่ตามแพทย์สั่ง เช่น nitrates หรือ calcium channel blockers ทาบริเวณแผลเพื่อช่วยคลายกล้ามเนื้อ


ลูกสาวของฉันเป็นกลุ่มอาการเมงคีส (Menkes syndrome) อยากทราบว่าควรดำเนินการอย่างไร ขอบคุณ


แหล่งข้อมูลต่อไปนี้กล่าวถึงการวินิจฉัยหรือการดูแลจัดการกลุ่มอาการเมงคีส:


- GeneReviews: ความผิดปกติของการขนส่งทองแดงที่เกี่ยวข้องกับ ATP7A (ATP7A-Related Copper Transport Disorders)


- Genetic Testing Registry: กลุ่มอาการผมบิดงอของเมงคีส (Menkes kinky-hair syndrome)


- สารานุกรม MedlinePlus: ทองแดงในอาหาร (Copper in diet)


- สารานุกรม MedlinePlus: กลุ่มอาการเมงคีส (Menkes syndrome)


แหล่งข้อมูลจาก MedlinePlus ต่อไปนี้มีข้อมูลเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการดูแลจัดการภาวะสุขภาพต่างๆ:


- การตรวจวินิจฉัย


- การรักษาด้วยยา


- การผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ


- การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม


- การดูแลแบบประคับประคอง


Question:


ไม่มีบริการดูแลสุขภาพสำหรับลูกชายของฉันซึ่งกำลังทุกข์จากภาวะไม่พอใจในเพศกำเนิด เราจะช่วยเขาได้อย่างไร? เขาเคยทำงานหลังจบมัธยมปลายโดยไม่มีปัญหา ตอนนี้ไม่ทำงานและขังตัวเองอยู่ในห้องตลอด 24 ชั่วโมง ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับภาวะนี้ในพื้นที่ของเรา เราอาศัยอยู่ที่ [LOCATION] ในพื้นที่ไม่มีความช่วยเหลือ เราควรทำอย่างไร? เขาเคยมีความคิดไม่ดีมาแล้ว กรุณาช่วยให้ข้อมูลบางอย่าง ขอบคุณ [NAME] [LOCATION] [CONTACT]


Answer:


สำหรับเด็ก แนะนำให้ทำจิตบำบัดรายบุคคลและครอบครัว เพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่สนับสนุนทั้งที่บ้านและในโรงเรียน สำหรับผู้ใหญ่ แนะนำให้ทำจิตบำบัดรายบุคคล และหากเหมาะสม จิตบำบัดคู่รัก การปรับเปลี่ยนเพศผ่านการผ่าตัดและการบำบัดด้วยฮอร์โมนเป็นทางเลือกหนึ่ง แต่อาจยังคงมีปัญหาเกี่ยวกับอัตลักษณ์หลงเหลืออยู่ภายหลังการรักษานี้


แม่ของฉันเพิ่งเสียชีวิตจากภาวะลำไส้ขาดเลือดและภาวะช็อกจากการติดเชื้อ คำถามของฉันคือ เธออยู่ในห้องฉุกเฉินนาน 12 ชั่วโมงกว่าที่ศัลยแพทย์ทั่วไปจะมาดู และตอนนั้นเขาก็ยังไม่มั่นใจว่าเป็นภาวะนี้ เขาบอกว่าจะมาตรวจเธอในตอนเช้าเมื่อเธอถูกย้ายเข้า ICU เรียบร้อย (ตอนนั้นเป็นเวลา 23.00 น.) ฉันคุยกับเธอครั้งสุดท้ายตอนเที่ยงคืนคืนนั้น และนั่นเป็นครั้งสุดท้ายที่เธอยังรู้สึกตัว เมื่อถึง ICU เพียง 2–3 ชั่วโมงถัดมา เธอไม่ตอบสนองและถูกใส่เครื่องพยุงชีพ สุดท้ายมีการผ่าตัดในช่วงบ่ายวันนั้น และจำเป็นต้องตัดลำไส้เล็กออกไป 90% เธอเสียชีวิตในช่วงหัวค่ำของวันถัดมา คำถามของฉันคือ พวกเขารอนานเกินไปในการลงมือรักษาเธอหรือไม่? เธอจะสามารถรอดได้หรือไม่ถ้าผ่าตัดเร็วกว่านั้น? ฉันอาจจะกำลังพิจารณาฟ้องร้อง... กรุณาให้คำแนะนำหรือคำตอบต่อคำถามของฉันด้วย ขอบคุณ!


ภาวะช็อกจากการติดเชื้อมีอัตราการเสียชีวิตสูง อัตราการเสียชีวิตขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย สาเหตุของการติดเชื้อ จำนวนอวัยวะที่ล้มเหลว และความรวดเร็วกับความเข้มข้นของการเริ่มการรักษาทางการแพทย์


สามีของฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Rocky Mountain Spotted Fever เมื่อประมาณ 6 ปีครึ่งที่แล้ว ต่อมาเมื่อประมาณ 1 ปีครึ่งที่แล้ว เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Lyme Disease เมื่อเขาเคยเป็นทั้งสองโรคนี้แล้ว ร่างกายของเขาอาจเกิดความเสียหายอะไรได้บ้าง (ถ้ามี) ตั้งแต่นั้นมาเขามีปัญหาสุขภาพมากมาย และตอนนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2


หากวินิจฉัยได้ตั้งแต่ระยะแรก Lyme Disease สามารถรักษาหายได้ด้วยยาปฏิชีวนะ หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวกับข้อ หัวใจ และระบบประสาท แต่อาการเหล่านี้ยังคงรักษาได้และมีโอกาสหาย ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ผู้ป่วยอาจยังคงมีอาการที่รบกวนการใช้ชีวิตประจำวันหลังได้รับยาปฏิชีวนะแล้ว ภาวะนี้เรียกว่า post-Lyme disease syndrome โดยสาเหตุยังไม่ทราบแน่ชัด อาการที่เกิดขึ้นหลังหยุดยาปฏิชีวนะอาจไม่ใช่สัญญาณของการติดเชื้อที่ยังคงดำเนินอยู่ และอาจไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ


พ่อของฉันเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ (คาร์ดิโอไมโอพาธี) ทางพันธุกรรม เขาอายุ 83 ปี ก่อนหน้านี้ปกติดีมาตลอด แต่เมื่อไม่นานมานี้เริ่มมีอาการหายใจลำบาก และต้องเข้าโรงพยาบาลสองครั้ง แพทย์บอกว่ามีโรคหลายอย่างกำลังส่งผลกระทบต่อหัวใจของเขา ฉันอยากทราบให้ชัดเจนว่ากำลังเกิดอะไรขึ้น และเขาควรระมัดระวังอะไรในอนาคต โอกาสการรอดชีวิตเป็นอย่างไร ช่วยด้วย


พยากรณ์โรคขึ้นกับหลายปัจจัย ได้แก่: - สาเหตุและชนิดของโรคกล้ามเนื้อหัวใจ - การตอบสนองต่อการรักษา - ระดับความรุนแรงของปัญหาหัวใจ ภาวะหัวใจล้มเหลวมักเป็นภาวะเรื้อรัง และอาจแย่ลงได้ตามเวลา บางคนพัฒนาไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง ซึ่งในกรณีนี้ยา การผ่าตัด และการรักษาอื่นๆ อาจไม่ช่วยได้มาก ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจบางชนิดมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อันตราย


สวัสดี ชื่อ [NAME] มาจากอินเดีย กำลังป่วยเป็นไทฟอยด์ โปรดช่วยแนะนำด้วย มีคำถาม: ได้รับการรักษามา 1 ปีแล้ว แต่ตอนนี้ยังไม่หายดี โปรดบอกวิธีแก้ไขให้หน่อยได้ไหม?


อาจให้สารน้ำและอิเล็กโทรไลต์ทางหลอดเลือดดำ (IV/เข้าหลอดเลือดดำ) หรืออาจให้ดื่มน้ำผสมผงเกลือแร่ ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อกำจัดเชื้อแบคทีเรีย ปัจจุบันอัตราการดื้อยาปฏิชีวนะเพิ่มขึ้นทั่วโลก ดังนั้นผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะตรวจสอบคำแนะนำล่าสุดก่อนเลือกยาปฏิชีวนะ


Atypical pneumonia: มีโอกาสเกิดซ้ำภายในเวลาน้อยกว่าหนึ่งเดือนหลังการรักษามากน้อยเพียงใด?


ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคปอดติดเชื้อแบบไม่รุนแรงจากเชื้อ Mycoplasma หรือ Chlamydophila จะดีขึ้นเมื่อได้รับยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม ปอดบวมจากเชื้อ Legionella อาจรุนแรงและก่อให้เกิดปัญหาได้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีไตวาย เบาหวาน โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ และอาจทำให้เสียชีวิตได้


ช่วยส่งข้อมูลเกี่ยวกับ fibromyalgia ด้วยได้ไหม


Fibromyalgia เป็นกลุ่มอาการที่พบได้บ่อย ซึ่งผู้ป่วยมีอาการปวดเรื้อรังที่กระจายทั่วร่างกาย อาการปวดมักสัมพันธ์กับความอ่อนเพลีย ปัญหาการนอน ปวดศีรษะ ภาวะซึมเศร้า และความวิตกกังวล ผู้ที่เป็นโรคนี้ยังอาจมีอาการกดเจ็บที่ข้อต่อ กล้ามเนื้อ เอ็น และเนื้อเยื่ออ่อนอื่นๆ ด้วย


ช่วยส่งข้อมูลเกี่ยวกับโรค fibromyalgia เพิ่มเติมให้ด้วยได้ไหม


สรุป fibromyalgia เป็นความผิดปกติที่ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและอ่อนเพลีย ผู้ป่วยมักมีจุดกดเจ็บตามร่างกาย จุดกดเจ็บคือบริเวณเฉพาะ เช่น คอ ไหล่ หลัง สะโพก แขน และขา ซึ่งจะเจ็บเมื่อมีการกด


อาการอื่น ๆ ที่อาจพบ ได้แก่


- นอนหลับยาก


- ตึงแข็งตอนเช้า


• ผู้ใหญ่ดื่มแอลกอฮอล์วันละ 3 แก้วขึ้นไปในขณะใช้ผลิตภัณฑ์นี้


ห้ามใช้


• ร่วมกับยาอื่นใดที่มีอะเซตามิโนเฟน (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ซื้อเองได้) หากไม่แน่ใจว่ายามีอะเซตามิโนเฟนหรือไม่ ให้ถามแพทย์หรือเภสัชกร


• หากคุณแพ้อะเซตามิโนเฟนหรือส่วนประกอบที่ไม่ออกฤทธิ์ในผลิตภัณฑ์นี้


หยุดใช้และปรึกษาแพทย์หาก


• อาการปวดแย่ลงหรือเป็นนานเกิน 10 วันในผู้ใหญ่


• อาการปวดแย่ลงหรือเป็นนานเกิน 5 วันในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี


• ไข้แย่ลงหรือเป็นนานเกิน 3 วัน


- ปวดศีรษะ


• มีอาการใหม่เกิดขึ้น


• มีอาการแดงหรือบวม


สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะรุนแรง


หากตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ควรปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์ก่อนใช้


เก็บให้พ้นมือเด็ก


ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้หากผู้ใช้มีโรคตับ


ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้หากผู้ใช้กำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด วาร์ฟาริน


Question:


เมื่อ 12 ปีก่อนฉันเคยถูกเห็บกัดขณะออกล่ากวาง บริเวณที่ถูกกัดมีผื่นเป็นวงแหวนตามที่อธิบายไว้ในอาการของโรคไลม์ ฉันได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ตั้งแต่นั้นมาฉันมีอาการหลายอย่างที่มักกล่าวถึงสำหรับโรคไลม์ อีกทั้งโดยทั่วไปก่อนและระหว่างที่มีอาการเหล่านี้ มักมีปื้นนูนสีแดงอมชมพูขึ้นที่ตำแหน่งเดิมบริเวณขาหนีบ คุณพอจะให้ความกระจ่างเกี่ยวกับภาวะของฉันได้ไหม?


- ปวดประจำเดือนมาก


Answer:


การตรวจโรคไลม์ใช้เพื่อดูว่าผู้ที่มีอาการจำเพาะติดเชื้อ Borrelia burgdorferi หรือไม่ หากแพทย์สงสัยการติดเชื้อเมื่อไม่นานนี้ อาจสั่งตรวจแอนติบอดีในเลือดทั้ง IgM และ IgG หากผลเป็นลบแต่ยังมีอาการต่อเนื่อง อาจสั่งตรวจซ้ำอีกไม่กี่สัปดาห์ต่อมา โรคไลม์บางครั้งวินิจฉัยได้ยาก


Schwannoma ขนาดใหญ่ที่ผ่าตัดไม่ได้ สามารถรักษาหรือทำให้เล็กลงด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีรักษาได้หรือไม่?


การรักษา vestibular schwannoma: เมื่อเนื้องอกโตขึ้น การผ่าตัดเอาออกจะซับซ้อนมากขึ้น เพราะเนื้องอกอาจทำลายเส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวใบหน้า การได้ยิน และการทรงตัว และอาจกระทบเส้นประสาทและโครงสร้างอื่นในสมอง การตัดเนื้องอกที่กระทบเส้นประสาทการได้ยิน การทรงตัว หรือเส้นประสาทใบหน้า อาจทำให้อาการแย่ลง เพราะอาจต้องตัดส่วนของเส้นประสาทเหล่านี้ออกไปด้วย ทางเลือกแทนการผ่าตัดแบบดั้งเดิม คือการผ่าตัดด้วยรังสี (radiosurgery - รังสีรักษาด้วย gamma knife หรือ LINAC) เพื่อลดขนาดหรือจำกัดการเติบโตของเนื้องอก


ตอนกลางคืนฉันมีอาการคันผิวหนังบริเวณขาส่วนล่างอย่างรุนแรง อาจเกิดจากยาที่แพทย์สั่งหรือไม่?


สรุป: อาการคันคือความรู้สึกเสียวซ่าหรือระคายผิวที่ทำให้อยากเกา เป็นอาการของภาวะสุขภาพหลายอย่าง สาเหตุที่พบบ่อย: ปฏิกิริยาภูมิแพ้ Eczema (ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง) ผิวแห้ง แมลงกัดต่อย สารเคมีระคายเคือง ปรสิต เช่น พยาธิเข็มหมุด หิด เหา การตั้งครรภ์ ผื่นผิวหนัง ปฏิกิริยาต่อยา


- ชา/เสียวซ่าที่มือและเท้า


ใช้น้ำยาฟอกขาวกับแผลกดทับได้ไหม? ใช่หรือไม่? ได้ยินว่าต้องผสมน้ำแล้วใช้ผ้าเช็ดใช่ไหม?


ขณะนี้นักวิทยาศาสตร์ที่คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด รัฐแคลิฟอร์เนีย เชื่อว่ามันอาจมีการใช้ประโยชน์ทางการแพทย์อื่นด้วย รวมถึงการช่วยรักษาผิวหนังที่เสียหายจากการรักษามะเร็ง แผลกดทับ และแผลเบาหวาน


Question: ยาคุมกำเนิดชื่อ Ocella ทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) ได้ไหม? ลูกสาวของฉันมีอาการปวด ตะคริว ผิวหนังแดงและบวมที่ต้นขา และยังมีลิ่มเลือดก้อนใหญ่มากระหว่างมีประจำเดือนหลังจากที่แพทย์สั่ง Osella เพื่อคุมกำเนิด อาการเหล่านี้แย่ลงหลังจากเธอคลอดบุตร เรื่องนี้เกิดขึ้นมาเป็นเวลาหนึ่งปีแล้ว เธอควรรีบปรึกษาแพทย์ทันทีหรือไม่?


Answer: ข้อมูลสำหรับผู้ป่วย: ภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) (Beyond the Basics)


ภาวะทางการแพทย์หรือยา — ภาวะบางอย่างและยาบางชนิดเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด:


● การตั้งครรภ์


● โรคอ้วน


● การสูบบุหรี่


- ปัญหาด้านความคิดและความจำ (มักเรียกว่าภาวะสมองล้า หรือ fibro fog)


● ภาวะหัวใจล้มเหลว


● เคยมี DVT หรือเส้นเลือดอุดตันในปอด (PE) มาก่อน


● อายุมากขึ้น


● มะเร็ง — มะเร็งบางชนิดเพิ่มระดับสารในเลือดที่ทำให้เลือดแข็งตัว


● ปัญหาไต เช่น กลุ่มอาการเนโฟรอติก (ดู ข้อมูลสำหรับผู้ป่วย: กลุ่มอาการเนโฟรอติก (Beyond the Basics))


● ยาบางชนิด (เช่น ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน การบำบัดทดแทนฮอร์โมน erythropoietin tamoxifen thalidomide)


ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะยิ่งสูงขึ้นในผู้ที่ใช้ยากลุ่มเหล่านี้ และยังสูบบุหรี่หรือเป็นโรคอ้วนด้วย


● ยาบางชนิด (เช่น ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน การบำบัดทดแทนฮอร์โมน อีริโทรพอยอิติน แทม็อกซิเฟน ทาลิโดไมด์)


Question:


NIH: สถาบันโรคข้อ กล้ามเนื้อและผิวหนังแห่งชาติสหรัฐอเมริกา


ฝีที่ฟันสามารถทำให้เกิดหัวใจวายได้หรือไม่


Answer:


ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากฝีที่ฟัน: หากไม่รักษา การติดเชื้อจากฝีที่ฟันที่ลุกลามสามารถกัดกร่อนกระดูกขากรรไกร นำไปสู่การสูญเสียฟันและอาจทำให้ใบหน้าผิดรูปจากกระดูกใบหน้าที่อ่อนแอลง ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาทั้งร่างกาย เช่น อาการกำเริบของเบาหวาน การติดเชื้อในกระแสเลือด (septicaemia) ปัญหาการหายใจ โรคหัวใจ และการติดเชื้อของหลอดเลือด


โรคจุดภาพชัดเสื่อม (macular degeneration) ที่เป็นเฉพาะตาข้างเดียวสามารถทำให้เวียนศีรษะได้หรือไม่?


อาการทรงตัวไม่มั่นคง (disequilibrium) หรือเสียการทรงตัวขณะยืนหรือเดิน มักเกิดร่วมกับอาการบ้านหมุนและอาการเวียนศีรษะชนิดอื่นๆ สาเหตุได้แก่: ความผิดปกติของหูชั้นใน ซึ่งทำให้รู้สึกลอยๆ หรือทรงตัวไม่มั่นคง โดยเฉพาะในที่มืด; ปัญหาการมองเห็น เช่น ต้อกระจก โรคจอประสาทตาบริเวณจุดภาพชัดเสื่อม (macular degeneration) ต้อหิน และสายตาแย่ลง (ความคมชัดในการมองเห็นลดลง) ซึ่งล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงของภาวะเสียการทรงตัว


ทารกที่โตกว่ายังเป็นดีซ่านได้ไหม? ช่วงอายุใดบ้าง?


สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด ใครก็อาจเป็นได้ แต่พบมากในผู้หญิงวัยกลางคน ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองอื่น ๆ มีความเสี่ยงสูงขึ้น ยังไม่มียาที่รักษาให้หายขาด แต่ยาสามารถช่วยควบคุมอาการได้ การนอนหลับให้เพียงพอ การออกกำลังกาย และการรับประทานอาหารที่เหมาะสมก็ช่วยได้เช่นกัน


ทารกที่มีสุขภาพดีจำนวนมากมักมีอาการตัวเหลือง (ดีซ่าน) ในสัปดาห์แรกของชีวิต ซึ่งโดยทั่วไปจะหายไปเอง อย่างไรก็ตาม ดีซ่านสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัย และอาจเป็นสัญญาณของปัญหาได้ ดีซ่านอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น…


Question: เรียนคุณหมอ ผมเป็นชายอายุ 39 ปี กำลังประสบปัญหาเรื่องสมรรถภาพทางเพศ การแข็งตัวพอได้ แต่พออวัยวะเพศแข็งตัวขึ้นแล้วไม่กี่วินาทีก็อ่อนตัวลงเหมือนหมดแรง อีกทั้งรู้สึกว่าขนาดก็เล็กลงด้วย ผมกังวลมาก กรุณาแนะนำยาสำหรับอาการนี้ จะขอบพระคุณอย่างยิ่ง


ด้วยความนับถือ


Faisal Ramzan


ดูไบ, สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์


Answer: การรักษาความผิดปกติของสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย


- หากมีสาเหตุด้านจิตใจ เช่น ปัญหาความสัมพันธ์ การพบที่ปรึกษาแบบเดี่ยวหรือคู่ อาจเป็นประโยชน์ การบำบัดด้านเพศกับผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติทางเพศก็ช่วยได้เช่นกัน


- ภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลอาจต้องได้รับการรักษา


- ควรตรวจและรักษาความผิดปกติทางกายที่อาจกระทบต่อสมรรถภาพทางเพศ


- หากมียาที่รบกวนสมรรถภาพทางเพศ อาจพิจารณาปรับเปลี่ยนหรือหยุดยาได้


- ยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศอาจช่วยให้อวัยวะเพศแข็งตัวและคงการแข็งตัวได้


- การรักษาด้วยฮอร์โมน เช่น testosterone replacement therapy อาจช่วยในกรณีที่มีความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่มีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติทางเพศ


• ยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศอาจช่วยให้อวัยวะเพศแข็งตัวและคงการแข็งตัวได้


• การรักษาด้วยฮอร์โมน เช่น การทดแทนเทสโทสเทอโรน อาจช่วยในกรณีที่มีความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่มีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติทางเพศ


Question:


เรียนท่าน ลูกสาวของฉันอายุ 4 ปี มีการสูญเสียการได้ยินรุนแรงทั้งสองข้างตั้งแต่กำเนิด เราได้ทดลองใช้เครื่องช่วยฟังเป็นประจำและทำการบำบัดการพูดและภาษาแล้ว แต่เธอไม่ตอบสนอง แพทย์แนะนำให้ทำการฝังประสาทหูเทียม ขอคำแนะนำด้วย


Answer:


ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถเป็นผู้เข้ารับการฝังประสาทหูเทียมได้ ผู้ที่เหมาะสมกับอุปกรณ์นี้อาจหูหนวกตั้งแต่กำเนิดหรือสูญเสียการได้ยินภายหลังจากที่เรียนรู้การพูดแล้ว ปัจจุบันเด็กเล็กอายุตั้งแต่ 1 ปีก็สามารถเข้ารับการผ่าตัดนี้ได้ แม้เกณฑ์จะต่างกันเล็กน้อยระหว่างผู้ใหญ่กับเด็ก แต่ยึดแนวทางคล้ายกัน คือ ผู้ป่วยควรมีการสูญเสียการได้ยินอย่างมากหรือเกือบทั้งหมดทั้งสองข้าง และแทบไม่ได้ประโยชน์จากเครื่องช่วยฟัง ผู้ที่ยังได้ยินได้ดีพอด้วยเครื่องช่วยฟังมักไม่ใช่ผู้ที่เหมาะสมสำหรับการฝังประสาทหูเทียม


เรียนท่านที่เคารพ ดิฉันเขียนมาในนามของคุณซาเวดรา ผู้ซึ่งมีความเครียดและตึงเครียดมาก เพื่อขอความช่วยเหลือให้บุตรสาวมาเรียกราเซีย มาเรียกราเซียมีความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดที่ซับซ้อนชื่อ Tetralogy of Fallot อายุประมาณ 7 เดือน ครอบครัวไม่มีทรัพยากรเพียงพอสำหรับการรักษา คุณซาเวดรามีรายได้ต่ำมาก อาศัยในห้องเช่าที่ลิมา เปรู กับสามีและลูกสองคน ทำงานที่โรงพยาบาล Cayetano Heredia พาลูกสาวไปโรงพยาบาลเด็กในลิมาแล้วแต่ไม่สามารถจ่ายค่ายาและการรักษาได้ กำลังหาความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน ดิฉันสงสัยว่าท่านมีช่องทางติดต่อองค์กรใดในลิมาที่ช่วยคุณซาเวดราได้บ้าง พยายามค้นหาแล้วแต่ยังไม่พบหรือไม่ได้รับการติดต่อกลับ หากทราบองค์กรใดที่ช่วยได้ในลิมา เปรู จะซาบซึ้งอย่างยิ่ง เพื่อช่วยให้มาเรียกราเซียมีชีวิตที่ดีขึ้น ดิฉันเป็นเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพและสังคมสงเคราะห์ ทำงานที่โรงพยาบาลด้วย ขอบคุณสำหรับเวลาของท่าน คารินา มอนเตส kmontes44242@hotmail.com


NIH: สถาบันโรคข้อ กล้ามเนื้อและผิวหนังแห่งชาติสหรัฐอเมริกา (National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases)


Medlife USA: อีเมล: info@medlifeweb.org โทรศัพท์ (สหรัฐฯ): 1-844-MEDLIFE, 1-844-633-5433 เวลาทำการ: 9:00-17:00 น. (CST) โทรสาร: 207-433-5304


ดิฉันใคร่ขอเรียนถามว่าท่านพอจะมีช่องทางติดต่อองค์กรใดในลิมาที่สามารถช่วยคุณซาเวดราได้บ้าง ดิฉันได้พยายามค้นหาแล้วแต่ยังหาไม่พบ หรือเมื่อสอบถามไปก็มักไม่ได้รับการติดต่อกลับ


หากท่านทราบองค์กรใดที่สามารถช่วยเราได้ในลิมา เปรู ดิฉันจะซาบซึ้งอย่างยิ่ง เพื่อที่เราจะได้ช่วยกันมอบชีวิตที่ดีกว่าให้กับมาเรียกราเซีย :)


ดิฉันเป็นเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพและสังคมสงเคราะห์ และทำงานที่โรงพยาบาลร่วมกับบุคลากรด้วย


ขอขอบคุณเป็นอย่างยิ่งสำหรับเวลาของท่าน


คารินา มอนเตส


Medlife USA:


อีเมล: info@medlifeweb.org


โทรศัพท์ (สหรัฐฯ): 1-844-MEDLIFE, 1-844-633-5433


เวลาทำการ: 9:00 น. - 17:00 น. (CST)


โทรสาร: 207-433-5304


Question:


คุณมีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเนื้องอกดังกล่าวหรือไม่? การผ่าตัดเอาเนื้องอกดังกล่าวออกมีความซับซ้อนมากน้อยเพียงใด หากก้อนมีขนาดเล็ก?


ได้ประโยชน์มากหลังจากอ่านเกี่ยวกับเบาหวานชนิดที่ 1 แต่ยังอยากได้คำแนะนำเพิ่มเติมจากคุณ เพื่อนของฉันอายุ 35 ปี เป็นเบาหวานมา 1 ปีแล้ว และระดับน้ำตาลของเขาอยู่ราวๆ 100 หรือ 120 ทุกครั้งที่ตรวจ มีภาวะแทรกซ้อนอะไรไหม? เขาออกกำลังกาย ตรวจเลือดทุก 2 หรือ 3 เดือน และทานอาหารที่เหมาะสม เช่น น้ำผัก น้ำมันมะกอก เป็นต้น รอรับคำแนะนำจากคุณ ขอบคุณ


Answer:


รักษาเนื้องอกชนิด vestibular schwannoma อย่างไร?


สวัสดีคุณหมอที่เคารพ ข้าพเจ้าเป็นนักศึกษาชาวอัฟกันที่มหาวิทยาลัย UKM ในมาเลเซีย ปัญหาแผลร้อนในเป็นปัญหาที่เลวร้ายที่สุดในชีวิตของข้าพเจ้า เดือนหนึ่งแผลขึ้นในปากสามหรือสี่ครั้ง จนแทบกินดื่มไม่ได้ ทั้งที่ดูแลช่องปากทุกวัน จึงขอคำปรึกษาว่าจะกำจัดแผลเหล่านี้ให้หายขาดได้อย่างไร ขอบคุณมาก


แผลร้อนในไม่ติดต่อ อาจเกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อไวรัส และอาจถูกกระตุ้นโดยความเครียด ภูมิแพ้อาหาร การขาดวิตามินและแร่ธาตุ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน หรือช่วงมีประจำเดือน บางกรณีไม่ทราบสาเหตุ โดยส่วนใหญ่แผลจะหายได้เอง ยาขี้ผึ้ง ครีมหรือน้ำยาบ้วนปากบางชนิดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ หลีกเลี่ยงอาหารร้อนหรือเผ็ดในช่วงที่มีแผลร้อนในก็ช่วยได้


Question: สวัสดีค่ะ/ครับ อยากทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Familial Mediterranean Fever เนื่องจากสามีของฉัน/ผมป่วยเป็นโรคนี้ ขอบคุณค่ะ/ครับ


Answer: Familial Mediterranean Fever คืออะไร? Familial Mediterranean Fever เป็นภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม มีลักษณะเด่นคือการเกิดการอักเสบที่ก่อให้เกิดอาการปวดซ้ำๆ เป็นระยะๆ ในช่องท้อง ทรวงอก หรือข้อต่อ ในแต่ละระยะมักมีไข้ร่วมด้วย และบางครั้งอาจมีผื่นหรือปวดศีรษะ บางครั้งการอักเสบอาจเกิดในอวัยวะอื่น เช่น หัวใจ เยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง และในผู้ชายอาจเกิดที่อัณฑะ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจะมีอาการเตือนเล็กน้อยก่อนเกิดอาการกำเริบ ซึ่งเรียกว่าอาการนำ (prodrome) อาการนำอาจเป็นความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยบริเวณที่จะเกิดการอักเสบในเวลาต่อมา หรือความรู้สึกไม่สบายทั่วไป อาการกำเริบครั้งแรกมักเกิดในวัยเด็กหรือวัยรุ่น แต่อาจเกิดช้ากว่านั้นในวัยผู้ใหญ่ในบางราย โดยทั่วไปแต่ละระยะกินเวลาประมาณ 12–72 ชั่วโมง และความรุนแรงอาจแตกต่างกัน ช่วงเวลาห่างระหว่างแต่ละครั้งก็แปรผันได้ ตั้งแต่หลายวันจนถึงหลายปี ในช่วงดังกล่าวผู้ป่วยมักไม่มีอาการหรือสัญญาณของโรค อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษาเพื่อป้องกันการกำเริบและภาวะแทรกซ้อน อาจเกิดการสะสมของโปรตีนผิดปกติ (amyloidosis) ในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ โดยเฉพาะไต ซึ่งอาจนำไปสู่ไตวายได้


โรคไข้เมดิเตอร์เรเนียนในครอบครัวคืออะไร? โรคไข้เมดิเตอร์เรเนียนในครอบครัวเป็นภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม มีลักษณะเด่นคือการเกิดการอักเสบที่ก่อให้เกิดอาการปวดซ้ำๆ เป็นระยะๆ ในช่องท้อง ทรวงอก หรือข้อต่อ ในแต่ละระยะมักมีไข้ร่วมด้วย และบางครั้งอาจมีผื่นหรือปวดศีรษะ บางครั้งการอักเสบอาจเกิดในอวัยวะอื่น เช่น หัวใจ เยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง และในผู้ชายอาจเกิดที่อัณฑะ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจะมีอาการเตือนเล็กน้อยก่อนเกิดอาการกำเริบ ซึ่งเรียกว่าอาการนำ (prodrome) อาการนำอาจเป็นความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยบริเวณที่จะเกิดการอักเสบในเวลาต่อมา หรือความรู้สึกไม่สบายทั่วไป อาการกำเริบครั้งแรกมักเกิดในวัยเด็กหรือวัยรุ่น แต่อาจเกิดช้ากว่านั้นในวัยผู้ใหญ่ในบางราย โดยทั่วไปแต่ละระยะกินเวลาประมาณ 12–72 ชั่วโมง และความรุนแรงอาจแตกต่างกัน ช่วงเวลาห่างระหว่างแต่ละครั้งก็แปรผันได้ ตั้งแต่หลายวันจนถึงหลายปี ในช่วงดังกล่าวผู้ป่วยมักไม่มีอาการหรือสัญญาณของโรค อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษาเพื่อป้องกันการกำเริบและภาวะแทรกซ้อน อาจเกิดการสะสมของโปรตีนผิดปกติ (อะไมลอยด์โดซิส) ในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ โดยเฉพาะไต ซึ่งอาจนำไปสู่ไตวายได้


สวัสดีค่ะ/ครับ ฉันชื่อ Pa Xiong และเป็นนักเรียนที่ Grant High School ที่นี่ในซาคราเมนโต ฉันกำลังจัดทำรายงานวิจัยเกี่ยวกับ SIDS และหวังว่าคุณจะช่วยให้ข้อมูลได้ ฉันสนใจเป็นพิเศษว่าผู้ปกครองควรกังวลเกี่ยวกับการเสียชีวิตในเปลหรือไม่ และหากคุณช่วยชี้แหล่งข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้ หรือแม้แต่อนุญาตให้ฉันสัมภาษณ์คุณ ขอบคุณสำหรับเวลาของคุณ หากมีสิ่งใดเพิ่มเติมที่อาจเป็นประโยชน์ ฉันจะขอบคุณมาก คุณสามารถอีเมลหาฉันได้ที่ Pa_xiong25@yahoo.com หรือ ติดต่อทางโทรศัพท์ที่ (916)297-1911 ขอบคุณอีกครั้ง


สรุป กลุ่มอาการทารกเสียชีวิตกะทันหัน (SIDS) คือการเสียชีวิตอย่างกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุของทารกอายุน้อยกว่าหนึ่งปี บางคนเรียก SIDS ว่าโรคไหลตายในทารก เพราะทารกจำนวนมากที่เสียชีวิตจาก SIDS ถูกพบในเปลนอน SIDS เป็นสาเหตุการตายอันดับหนึ่งในเด็กอายุระหว่างหนึ่งเดือนถึงหนึ่งปี โดยส่วนใหญ่เกิดเมื่อทารกอายุระหว่างสองถึงสี่เดือน ทารกคลอดก่อนกำหนด เพศชาย ชาวแอฟริกันอเมริกัน และชาวอเมริกันอินเดียน/ชนพื้นเมืองอลาสกา มีความเสี่ยงต่อ SIDS สูงกว่า


แม้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะยังไม่ทราบสาเหตุของ SIDS แต่ก็มีวิธีลดความเสี่ยง ได้แก่:


- จัดให้ทารกนอนหงายทุกครั้ง แม้เพียงงีบสั้นๆ ช่วงคว่ำเล่น (tummy time) ควรทำตอนทารกตื่นและมีผู้ใหญ่เฝ้าดู


- ใช้พื้นผิวนอนที่แน่นกระชับ เช่น ที่นอนเปลที่ปูด้วยผ้าปูแบบรัดมุมพอดี


- เก็บของนุ่มๆ และเครื่องนอนที่หลวมไม่ให้อยู่ใกล้บริเวณนอน


- ระวังอย่าให้ทารกร้อนเกินไป รักษาอุณหภูมิห้องให้อยู่ในระดับที่ผู้ใหญ่รู้สึกสบาย


หลังจากเป็นเบาหวานมาหลายปี อาจเกิดปัญหาสุขภาพรุนแรงได้ ได้แก่:


- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ และอย่าให้ใครสูบบุหรี่ใกล้ทารก


Question:


ผมจะรู้ได้อย่างไรว่าสาเหตุที่อวัยวะเพศชายของผมไม่เติบโตจนมีขนาดปกติเป็นเพราะ IHH? แล้วผมจะรับการรักษาด้วย hCG ได้อย่างไร? และผมสามารถไปฉีดได้ที่ไหน?


Answer:


การรักษาด้วย hCG ช่วยเพิ่มระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเลือด ความยาวอวัยวะเพศชาย และปริมาตรอัณฑะในผู้ป่วย IHH ผลลัพธ์ของเราชี้ว่าการรักษาด้วย hCG มีผลดีต่อการทำงานของต่อมเพศและการเจริญของอวัยวะเพศชายในผู้ป่วย IHH ที่มีภาวะอวัยวะเพศชายเล็กผิดปกติ (micropenis)


เป็นโรคพาร์กินสันมา 8 ปีแล้ว เดิมมีเพียงอาการมือขวาสั่นเล็กน้อย แต่ตอนนี้อาการมากขึ้น อายุ 84 ปี และมีปัญหาผิวหนัง กลัวการเพิ่มขนาดยา เพราะดูเหมือนอาจกระทบปัญหาผิวหนัง กรุณาแนะนำการดูแลที่ควรทำ จะขอบคุณอย่างยิ่งสำหรับคำแนะนำ


ควรทราบว่าผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมีความเสี่ยงต่อการเกิดเมลาโนมา (มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่ง) สูงกว่าผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคพาร์กินสัน ปัจจุบันยังไม่ทราบแน่ชัดว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้เกิดจากตัวโรคพาร์กินสันเอง ยาที่ใช้รักษาพาร์กินสัน เช่น rasagiline หรือปัจจัยอื่นๆ คุณควรไปพบแพทย์ผิวหนังเป็นประจำเพื่อตรวจคัดกรองเมลาโนมาที่ผิวหนัง


- ปัญหาที่ตา เช่น การมองเห็นยาก (โดยเฉพาะตอนกลางคืน) และแพ้แสง อาจถึงขั้นตาบอดได้


ฉันดื่มหนักเป็นช่วงๆ มาหลายปี และตอนนี้เดินลำบาก กำลังทาน thiamine 100 มก. วิตามินบีรวมสูตรเข้มข้น และ senna อยู่ ควรทานอะไรเพิ่มได้อีกบ้าง?


ไม่ว่าปัญหาจะดูรุนแรงเพียงใด คนส่วนใหญ่ที่มีความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์ (alcohol use disorder - AUD) สามารถได้ประโยชน์จากการรักษา แต่น่าเสียดายที่มีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ได้รับความช่วยเหลือ ในปี 2012 มีผู้ใหญ่ 1.4 ล้านคนได้รับการรักษา AUD ในสถานพยาบาลเฉพาะทาง (8.4% ของผู้ที่ต้องการ) รวมถึงผู้หญิง 416,000 คน (7.3%) และผู้ชาย 1.0 ล้านคน (8.9%) การได้รับการรักษาจะช่วยเพิ่มโอกาสสำเร็จในการเอาชนะ AUD พูดคุยกับแพทย์เพื่อกำหนดแนวทางที่เหมาะสม และดูเอกสาร Rethinking Drinking และ Treatment for Alcohol Problems: Finding and Getting Help เพื่อข้อมูลเพิ่มเติม


ฉันสนใจปัจจัยทางพันธุกรรมที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งผิวหนังในผู้ใหญ่ชาวคอเคเชียน


โดยทั่วไปมะเร็งเกิดจากการผสมผสานของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรม สำหรับมะเร็งผิวหนัง สิ่งแวดล้อมมีบทบาทมากกว่า แต่บุคคลอาจเกิดมาพร้อมกับแนวโน้มหรือความเปราะบางทางพันธุกรรมต่อการเป็นมะเร็งได้ ความเสี่ยงจะสูงที่สุดในคนที่มีผิวสีอ่อนที่มีกระได้ง่าย ซึ่งมักพบร่วมกับผมสีแดงหรือสีบลอนด์และดวงตาสีฟ้าหรือสีอ่อน แม้ว่าทุกคนสามารถเป็นมะเร็งผิวหนังได้ก็ตาม มะเร็งผิวหนังสัมพันธ์กับการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) สะสมตลอดชีวิต ดังนั้นมะเร็งผิวหนังส่วนใหญ่จึงมักปรากฏหลังอายุ 50 ปี อย่างไรก็ตาม ผลกระทบที่เป็นอันตรายจากแสงแดดเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อย ผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ได้รับรังสี UV จากแสงอาทิตย์ในระดับสูงมีแนวโน้มเป็นมะเร็งผิวหนังมากกว่า ตัวอย่างเช่น พบอัตรามะเร็งผิวหนังสูงที่สุดในแอฟริกาใต้และออสเตรเลีย ซึ่งเป็นพื้นที่ที่ได้รับรังสี UV ในปริมาณมาก ประมาณ 10% ของผู้ป่วยเมลาโนมาทั้งหมดมีสมาชิกครอบครัวที่เคยเป็นโรคนี้ด้วย งานวิจัยชี้ว่าการกลายพันธุ์ของยีน CDKN2 บนโครโมโซมคู่ที่ 9 มีบทบาทในเมลาโนมาชนิดนี้ และยังมีการศึกษาที่ชี้ให้เห็นว่ายีนบนโครโมโซมคู่ที่ 1 และ 12 ก็เกี่ยวข้องกับเมลาโนมาแบบถ่ายทอดในครอบครัวเช่นกัน


ฉันกำลังมองหาแพทย์เฉพาะทางที่เชี่ยวชาญในการรักษาอาการตะคริวที่ขาในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะที่อาจให้การรักษาปัญหาการไหลเวียนเลือดที่ขา แพทย์เฉพาะทางสาขานี้เรียกว่าอะไร?


- เท้าและผิวหนังอาจเกิดแผลและการติดเชื้อ หากปล่อยให้แผลอยู่นาน อาจต้องตัดเท้าหรือขา การติดเชื้อยังทำให้ปวดและคันได้


เกี่ยวกับ osteopathic medicine: แพทย์ osteopathic หรือ DO เป็นแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตเต็มรูปแบบ สามารถสั่งจ่ายยาและปฏิบัติงานทุกสาขารวมถึงศัลยกรรม แต่ยังมีความเชี่ยวชาญพิเศษในการแพทย์ DO ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของร่างกาย ให้ความรู้เชิงลึกว่าความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บในส่วนหนึ่งของร่างกายส่งผลต่อส่วนอื่นอย่างไร


ฉันกำลังมองหางานวิจัยเกี่ยวกับอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) และความเชื่อมโยงกับภาวะเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ (PTSD) ขอบคุณ


สรุป อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นภาวะที่ส่งผลต่อลำไส้ใหญ่ ทำให้เกิดอาการปวดบิดท้อง ท้องอืด และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการขับถ่าย บางคนมีอาการท้องผูก บางคนท้องเสีย และบางคนสลับไปมาระหว่างสองอาการ แม้ IBS จะทำให้ไม่สบายมาก แต่ไม่ได้ทำลายลำไส้ IBS พบได้บ่อย พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณสองเท่า และมักพบในผู้ที่อายุน้อยกว่า 45 ปี ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของ IBS และยังไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับโรคนี้ แพทย์อาจทำการตรวจเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ได้เป็นโรคอื่น การตรวจอาจรวมถึงการตรวจอุจจาระ ตรวจเลือด และเอกซเรย์ แพทย์อาจทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (sigmoidoscopy) หรือการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ (colonoscopy) ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBS ส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ด้วยการปรับอาหาร การจัดการความเครียด probiotics และยา


ขอถามโดยรวม: เครื่องกระตุ้นหัวใจช่วยป้องกันอาการกล้ามเนื้อหดเกร็งเหล่านี้ได้ไหม?


การรักษา เป้าหมายของการรักษาคือควบคุมอาการเจ็บหน้าอกและป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ยาที่เรียกว่า nitroglycerin สามารถบรรเทาอาการเจ็บในช่วงที่กำลังเกิดขึ้นได้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งยาชนิดอื่นเพื่อป้องกันอาการเจ็บหน้าอก คุณอาจต้องใช้ยากลุ่ม calcium channel blocker หรือ nitrate ชนิดออกฤทธิ์ยาวเป็นระยะยาว แพทย์อาจสั่ง nitrate ชนิดออกฤทธิ์สั้นไว้ใช้เมื่อมีอาการเจ็บหน้าอกเกิดขึ้น Beta-blockers ก็เป็นอีกชนิดหนึ่งที่อาจใช้ได้ อย่างไรก็ตาม beta-blockers อาจทำให้อาการแย่ลง และอาจเป็นอันตรายหากใช้ร่วมกับ cocaine พยากรณ์โรค ภาวะหลอดเลือดหัวใจหดเกร็งเป็นภาวะเรื้อรัง อย่างไรก็ดี การรักษามักช่วยควบคุมอาการได้ ความผิดปกตินี้อาจบ่งชี้ว่าคุณมีความเสี่ยงสูงต่อกล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต โดยทั่วไปพยากรณ์โรคถือว่าดี หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาของแพทย์และหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นบางอย่าง


Question:


- เบาหวานทำให้ควบคุมความดันโลหิตและคอเลสเตอรอลได้ยากขึ้น นำไปสู่หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และปัญหาอื่นๆ เลือดอาจไหลเวียนไปที่ขาและเท้าได้ยากขึ้น


ฉันมีอาการชาตามร่างกายบ่อย ๆ ควรทำอย่างไร


Answer:


การดูแลที่บ้าน...เมื่อใดควรติดต่อบุคลากรทางการแพทย์…


ฉันบาดเจ็บที่ข้อเท้าซ้ายเมื่อเกือบ 5 เดือนก่อน ไปพบแพทย์และถ่ายเอกซเรย์ซึ่งไม่พบความผิดปกติ แพทย์แนะนำให้รับประทานยาแก้ปวดและใส่อุปกรณ์พยุงข้อเท้า ฉันได้ทำตามคำแนะนำตั้งแต่นั้นมา ต่อมาฉันไปพบแพทย์อีกท่านซึ่งแนะนำให้ทำกายภาพบำบัด (Short Wave Diathermy) และให้ทำแบบฝึกหัด ฉันก็ทำตามเช่นกัน แต่จนถึงตอนนี้อาการปวดยังไม่หายดี โดยเฉพาะเมื่อพยายามเดินเร็วหรือเมื่อลงน้ำหนักด้วยขาซ้ายจะรู้สึกเจ็บ ฉันกังวลมากเกี่ยวกับเรื่องนี้ กรุณาแนะนำวิธีบรรเทาอาการปวดด้วย ขอบคุณ


ยาต้านการอักเสบชนิดรับประทาน เช่น ไอบูโพรเฟน สามารถใช้เพื่อลดอาการปวด บวม และการอักเสบได้


มีก้อนขนาดประมาณเม็ดลูกกระสุน BB ที่ท่อนแขนขวา ห่างจากข้อศอกราว 2–3 นิ้ว (ประมาณ 5–7.5 ซม.). ก้อนนี้อยู่มาประมาณ 5 ปีและบางครั้งก็เจ็บ ส่วนใหญ่จะสังเกตได้เมื่อกด มองไม่เห็นแต่คลำได้ชัด สามารถขยับได้ประมาณ 1 ซม.ไปได้ทุกทิศทาง เคยไปพบแพทย์เมื่อราว 4 ปีก่อน แพทย์ไม่ได้ถ่ายเอกซเรย์และบอกว่าน่าจะเป็นเม็ดลูกกระสุน BB ตั้งแต่ตอนเด็กๆ ตอนนี้เริ่มเจ็บมากขึ้นแม้ไม่ได้กด จึงคิดว่าน่าจะต้องทำอะไรสักอย่าง มีความเห็นไหมว่ามันอาจเป็นอะไร หรือควรทำอย่างไร?


- เส้นประสาทอาจถูกทำลาย ทำให้ปวด คัน ชา หรือรู้สึกเสียวซ่า


เป็นก้อนที่แขนหรือไม่? ก้อนที่แขนคือความนูนหรือบวมเฉพาะที่ที่เกิดขึ้นบริเวณแขน คำอื่นที่ใช้บรรยายก้อนชนิดต่างๆ ได้แก่ ตุ่ม/ก้อน (bump), ปม (nodule), รอยฟกช้ำ (contusion), เนื้องอก (tumor) และถุงน้ำ (cyst) ก้อนที่แขนอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อ การอักเสบ เนื้องอก หรือการบาดเจ็บ ขึ้นกับสาเหตุ ก้อนอาจเป็นก้อนเดี่ยวหรือหลายก้อน นิ่มหรือแข็ง เจ็บหรือไม่เจ็บ และอาจโตเร็วหรือคงขนาดเท่าเดิม ก้อนจากการติดเชื้อเฉพาะที่อาจเป็นฝีหรือฝีหนอง การติดเชื้อหลายชนิดทำให้ต่อมน้ำเหลืองโตและคลำได้เป็นก้อน โดยพบบ่อยที่รักแร้ สาเหตุจากการบาดเจ็บมีตั้งแต่แมลงกัดต่อยไปจนถึงการบาดเจ็บรุนแรงที่ทำให้เกิดเลือดคั่งในเนื้อเยื่อ (hematoma) ทั้งเนื้องอกชนิดไม่ร้ายและชนิดร้ายของผิวหนัง เนื้อเยื่ออ่อน หรือกระดูกของแขน บางครั้งก็คลำได้เป็นก้อน ก้อนที่เกิดจากการติดเชื้อ การอักเสบ หรือการบาดเจ็บ มักเป็นชั่วคราวและยุบลงเมื่อสาเหตุพื้นฐานหาย ก้อนที่คงอยู่หรือโตขึ้นเรื่อยๆ อาจบ่งชี้ภาวะที่รุนแรงกว่า เช่น เนื้องอก หากมีก้อนที่คงอยู่นานหรือทำให้กังวล ควรไปพบแพทย์โดยเร็ว


ฉันเป็นโรคตับแข็ง ระดับแอมโมเนียสูงมีผลต่อการหายใจหรือไม่ มีช่วงที่หายใจได้ไม่ค่อยดี ไม่มีอาการปวด


Alcoholic cardiomyopathy: การดื่มแอลกอฮอล์หนักเป็นเวลานานทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ เกิดภาวะ alcoholic cardiomyopathy หัวใจที่อ่อนแอจะหย่อนและยืดออก บีบตัวไม่มีประสิทธิภาพ ส่งผลให้สูบฉีดเลือดไม่เพียงพอ ในบางกรณีทำให้อวัยวะและเนื้อเยื่อเสียหายรุนแรง อาการ: หายใจสั้น หายใจลำบาก อ่อนเพลีย ขาและเท้าบวม หัวใจเต้นผิดจังหวะ อาจนำไปสู่หัวใจล้มเหลว ภาวะสมองผิดปกติอื่นจากแอลกอฮอล์ - ความเสียหายของตับที่ส่งผลต่อสมอง: โรคตับจากแอลกอฮอล์ไม่เพียงกระทบการทำงานของตับ แต่ยังทำลายสมอง ตับสลายแอลกอฮอล์และสารพิษ ผลพลอยได้ของแอลกอฮอล์ทำลายเซลล์ตับ เซลล์ตับที่เสียหายทำงานไม่ดี ปล่อยสารพิษโดยเฉพาะแอมโมเนียและแมงกานีสเข้าสู่สมองมากเกิน สารเหล่านี้ทำลายเซลล์สมอง ก่อให้เกิด hepatic encephalopathy (ภาวะสมองเสื่อมจากตับ)


ฉันมีโรคหืดที่กระตุ้นจากการออกกำลังกาย อุปกรณ์ที่ไม่ใช้ยาเหล่านี้เหมาะกับฉันไหม


อย่าพึ่งพาเฉพาะยาบรรเทาอาการแบบออกฤทธิ์เร็ว คุณยังสามารถใช้ยาก่อนออกกำลังกายเป็นการบรรเทาอาการแบบฉับพลันได้ด้วย อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้ยาพ่นก่อนออกกำลังกายบ่อยเกินกว่าที่แพทย์แนะนำ ควรจดบันทึกจำนวนพ่นที่ใช้ในแต่ละสัปดาห์ ความถี่ที่ใช้ยาพ่นก่อนออกกำลังกายเพื่อป้องกัน และความถี่ที่ใช้เพื่อรักษาอาการ หากคุณต้องใช้ทุกวันหรือใช้เพื่อบรรเทาอาการบ่อย แพทย์อาจปรับยาควบคุมระยะยาวของคุณ มาตรการที่ช่วยป้องกันหรือทำให้อาการ exercise-induced bronchoconstriction ลดลง ได้แก่ อบอุ่นร่างกายประมาณ 10 นาทีที่มีระดับความหนักสลับกันก่อนเริ่มออกกำลังกายปกติ หายใจทางจมูกเพื่อให้อากาศอุ่นและชื้นก่อนเข้าสู่ปอด สวมหน้ากากหรือผ้าพันคอระหว่างออกกำลังกาย โดยเฉพาะในอากาศหนาวและแห้ง หากมีภูมิแพ้ให้หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น เช่น อย่าออกกำลังกายกลางแจ้งเมื่อปริมาณเกสรดอกไม้สูง หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักหากเป็นหวัดหรือมีการติดเชื้อทางเดินหายใจ และออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อรักษาความฟิตและส่งเสริมสุขภาพทางเดินหายใจ


- จากความเสียหายของเส้นประสาท อาจมีปัญหาในการย่อยอาหาร รู้สึกอ่อนแรง หรือถ่ายอุจจาระลำบาก ความเสียหายของเส้นประสาทยังทำให้ผู้ชายแข็งตัวได้ยาก


ฉันเป็น Tourette syndrome มาตั้งแต่อายุ 7 ขวบ เมื่อไม่นานมานี้ ตอนอายุ 72 ปี ฉันได้รับการผ่าตัดใส่สายระบายน้ำในโพรงสมอง (shunt) เพื่อรักษาภาวะน้ำคั่งในโพรงสมอง (hydrocephalus) ความน่าจะเป็นที่บุคคลหนึ่งจะมีทั้งภาวะน้ำคั่งในโพรงสมองและ Tourette syndrome มีมากน้อยเพียงใด? มีหลักฐานใดบ้างที่บ่งชี้ว่าอาการกระตุกของศีรษะและคอใน Tourette syndrome อาจเป็นสาเหตุของภาวะน้ำคั่งในโพรงสมองหรือไม่?


ความผิดปกติใดบ้างที่มักพบร่วมกับ TS? บุคคลจำนวนมากที่มี TS มีปัญหาทางประสาทและพฤติกรรมร่วมด้วย ซึ่งมักก่อให้เกิดความบกพร่องมากกว่าอาการกระตุกเอง ปัญหาเหล่านี้ได้แก่ ภาวะขาดความใส่ใจ สมาธิสั้น และหุนหันพลันแล่น (โรคสมาธิสั้น—ADHD); ความยากลำบากด้านการอ่าน การเขียน และคณิตศาสตร์; และอาการย้ำคิดย้ำทำ เช่น ความคิด/ความกังวลที่รบกวนจิตใจ และพฤติกรรมซ้ำๆ ตัวอย่างเช่น ความกังวลเรื่องสิ่งสกปรกและเชื้อโรคอาจสัมพันธ์กับการล้างมือซ้ำๆ และความกังวลว่าจะเกิดเรื่องไม่ดีอาจสัมพันธ์กับพฤติกรรมเชิงพิธีกรรม เช่น การนับ การทำซ้ำ หรือการจัดเรียงให้เป็นระเบียบ ผู้ที่มี TS ยังรายงานปัญหาภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล ตลอดจนความยากลำบากอื่นๆ ในการดำเนินชีวิต ซึ่งอาจเกี่ยวข้องหรือไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับ TS ก็ได้ นอกจากนี้ แม้ว่าผู้ที่มี TS ส่วนใหญ่จะมีอาการกระตุกของการเคลื่อนไหวและเสียงลดลงอย่างมากในช่วงวัยรุ่นตอนปลายถึงวัยผู้ใหญ่ตอนต้น แต่ภาวะทางประสาทและพฤติกรรมที่พบร่วมกันอาจยังคงอยู่ได้ เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อน ผู้ที่มี TS จะได้รับประโยชน์สูงสุดจากการดูแลทางการแพทย์ที่จัดทำแผนการรักษาแบบครอบคลุม


Question:


ฉันสังเกตเห็นขนร่วงบริเวณขาส่วนล่างในผู้ชาย นี่เป็นเพราะการไหลเวียนเลือดไม่ดีหรือไม่? มีคำแนะนำไหม?


อาการ: โดยทั่วไปอาการมักมีเพียงผมร่วงหรือขนร่วง บางคนอาจรู้สึกแสบร้อนหรือคันร่วมด้วย Alopecia areata มักเริ่มจากผมร่วงเป็นหย่อม 1–2 แห่ง โดยพบได้บ่อยที่สุดที่หนังศีรษะ แต่อาจเกิดที่หนวดเครา คิ้ว และบริเวณแขนหรือขาในบางคนได้เช่นกัน


ขาข้างซ้ายเป็นอัมพาตมา 24 ปีแล้ว ส่วนอื่นของร่างกายปกติดี ยังมีโอกาสรักษาขาให้ดีขึ้นไหม ถ้าได้ควรรักษาอย่างไรและที่ไหน ขอบคุณ


Answer:


- น้ำตาลในเลือดสูงและปัญหาอื่นๆ อาจทำให้ไตเสียหาย ไตทำงานได้แย่ลง หรือหยุดทำงานจนต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต


การรักษาอัมพาตบางส่วน การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอัมพาตบางส่วน และอาจรวมถึงกายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด การผ่าตัด ยาที่แพทย์สั่ง หรือการผสมผสานของวิธีดังกล่าว เป้าหมายของการรักษาคือฟื้นฟูการทำหน้าที่ของร่างกายให้ได้มากที่สุด พร้อมทั้งช่วยให้ผู้ป่วยเรียนรู้การปรับตัวและรับมือกับความบกพร่องระยะยาวที่อาจคงอยู่


ฉันมีอาการท้องเสียรุนแรงมากมาตลอดสองเดือนที่ผ่านมา แพทย์ยังไม่พบว่าสาเหตุคืออะไร อุจจาระยังคงเป็นน้ำ ฉันอยากรู้ว่าฉันควรกินอะไรได้บ้าง และนมไร้แลคโตสกับโยเกิร์ตกินได้ไหม?


รักษาอาการท้องเสียเรื้อรังอย่างไร? การรักษาอาการท้องเสียเรื้อรังขึ้นอยู่กับสาเหตุ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ อาการท้องเสียที่เกิดจากการติดเชื้อบางครั้งรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องวินิจฉัยให้ถูกต้องเพื่อจะได้ให้ยาที่เหมาะสม อาการท้องเสียที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อมักวินิจฉัยและรักษายากกว่า อาจต้องการการรักษาทางการแพทย์ระยะยาวและการสนับสนุนด้านโภชนาการ บางสาเหตุของท้องเสียเรื้อรังอาจต้องรักษาด้วยการผ่าตัด สำหรับท้องเสียที่ยังไม่ทราบสาเหตุ แนวทางต่อไปนี้อาจช่วยบรรเทาอาการได้ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ ดื่มน้ำให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ ปัญหาสุขภาพร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้หากร่างกายไม่สามารถรักษาระดับน้ำที่เหมาะสมได้ อาการท้องเสียอาจแย่ลงและอาจต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลหากเกิดภาวะขาดน้ำ รักษาอาหารให้สมดุล การทำเช่นนี้อาจช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น ชา กาแฟ และน้ำอัดลมหลายชนิด หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ เพราะอาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำได้


ฉันมีตัวหนอนออกมาจากจมูก ฉันเอาไปให้หมอดูแต่เขาไม่ยอมส่งตรวจที่ห้องปฏิบัติการ แล้วยังออกมาจากตาด้วย ตาของฉันแดงมากและเจ็บ มีหนอนออกมา และแพทย์ฉุกเฉินวินิจฉัยว่าเป็นเยื่อบุตาอักเสบ และก็ไม่ยอมส่งหนอนของฉันไปตรวจที่ห้องแล็บเหมือนกัน พวกมันกำลังกินฉันทั้งเป็น ฉันอ่อนเพลียมาก เหนื่อยมากจนลุกจากเตียงไม่ได้ ตัวบวม ฉันต้องการความช่วยเหลือ หลายปีมาแล้วที่ฉันพยายามให้พวกเขาดูตัวอย่างของฉัน แต่ไม่มีใครช่วย


การรักษาประกอบด้วยยาที่ทำให้พยาธิในลำไส้เป็นอัมพาตหรือฆ่าให้ตาย หากมีการอุดตันของลำไส้ที่เกิดจากพยาธิจำนวนมาก อาจใช้การส่องกล้องเพื่อนำพยาธิออก ในกรณีที่พบไม่บ่อยอาจจำเป็นต้องผ่าตัด ผู้ที่ได้รับการรักษาพยาธิตัวกลมควรถูกตรวจซ้ำในอีก 3 เดือน โดยตรวจอุจจาระหาไข่พยาธิ หากยังพบไข่ ควรให้การรักษาอีกครั้ง


ฉันเพิ่งอ่านบทความที่คุณส่งซึ่งระบุว่างานวิจัยของคุณแสดงให้เห็นว่าคุณได้ระบุกลไกที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการปากแสบร้อน (Burning Mouth Syndrome: BMS) แล้ว และจากผลการค้นพบนี้คุณสามารถหาวิธีรักษาได้ ฉันเป็นมานาน 15 ปีและกำลังพยายามประคองตัวอยู่ เมื่อไหร่จะมีการรักษาที่ดีออกมา? ฉันอยู่ในกลุ่มที่มีผู้ป่วย BMS กว่า 500 คน เรากำลังทุกข์ทรมานอย่างหนักและมาจากทั่วโลก การรักษาจะเป็นอย่างไร?


การรักษา แพทย์ของคุณจะช่วยบรรเทาอาการให้คุณได้ ยาสามารถช่วยควบคุมอาการปวดและบรรเทาอาการปากแห้งได้ เนื่องจาก BMS เป็นความผิดปกติของอาการปวดที่ซับซ้อน การรักษาที่ได้ผลกับคนหนึ่งอาจไม่ได้ผลกับอีกคนหนึ่ง อาการของ BMS ชนิดทุติยภูมิจะหายไปเมื่อรักษาภาวะทางการแพทย์พื้นฐาน เช่น เบาหวานหรือการติดเชื้อยีสต์ หากยาบางชนิดเป็นสาเหตุของ BMS ชนิดทุติยภูมิ แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนไปใช้ยาตัวใหม่


ฉันรู้ว่าคุณอาจไม่ตอบก็ได้ แต่ความดันโลหิตของฉันจะสูงขึ้นตอนกลางคืนเวลาฉันหลับ ฉันกินยาสี่ชนิด ฉันถามหมอว่าทำไมถึงเป็นแบบนี้แต่ไม่มีใครรู้ เช้ามืดวันนี้ตอนตีสี่ ความดันขึ้นไปถึง 164 แล้วฉันกิน clonidine เพื่อช่วยให้มันลดลง เรื่องนี้ทำให้ฉันกังวลมาก


ความดันโลหิตมักจะสูงขึ้นตามอายุ หากไม่ได้ป้องกันหรือควบคุม บางปัญหาสุขภาพ เช่น โรคไตเรื้อรัง โรคต่อมไทรอยด์ และภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้ ยาบางชนิดก็อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น ตัวอย่างเช่น ยารักษาหอบหืด (เช่น corticosteroids) และยาบรรเทาอาการหวัด ยาอื่นๆ ก็อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้เช่นกัน หากคุณเป็นความดันโลหิตสูง ควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ รวมทั้งยาที่ซื้อได้เองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ สำหรับผู้หญิงบางคน ยาคุมกำเนิด การตั้งครรภ์ หรือการบำบัดด้วยฮอร์โมน (HT) อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้


ฉันอายุ 37 ปี มีความอยากอาหารลดลง เบื่ออาหาร และไม่อยากกินอะไรเลย ฉันมีเพียงภาวะวิตกกังวลเล็กน้อยและอาการแสบร้อนกลางอก กรุณาแนะนำวิธีแก้ไขปัญหาให้ด้วย


ฉันเพิ่งอ่านบทความที่คุณส่งซึ่งระบุว่างานวิจัยของคุณแสดงว่าคุณได้ระบุกลไกที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการปากแสบร้อนแล้ว และด้วยผลการค้นพบนี้คุณสามารถหาวิธีรักษาได้ ฉันเป็นโรคนี้มา 15 ปีแล้วและกำลังพยายามประคับประคองตัวอยู่ เมื่อไหร่จะมีการรักษาที่ได้ผลดี? ฉันเป็นสมาชิกกลุ่มที่มีผู้ป่วย BMS กว่า 500 คน พวกเราทุกข์ทรมานอย่างมากและมาจากทั่วโลก การรักษาจะเป็นอย่างไร?


ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เมื่อใด หากคุณน้ำหนักลดลงมากโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพ หากความอยากอาหารลดลงเกิดร่วมกับสัญญาณอื่นของภาวะซึมเศร้า การใช้ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ผิดปกติ หรือความผิดปกติของการกิน ควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ สำหรับการเบื่ออาหารที่เกิดจากการใช้ยา ให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับการปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนยา อย่าหยุดยาเองโดยไม่ปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพก่อน


Question:


ฉันต้องฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก และเธอฉีดให้ฉันที่ด้านหลังต้นแขน ตอนนี้ฉันเป็น cellulitis กำลังใช้ยาชุดใหม่ prednisone กับ Augmentin ตอนนี้ฉันมีรอยช้ำเต็มไปหมด ช่วยฉันหาสาเหตุหน่อย


รอยฟกช้ำคือรอยบนผิวหนังที่เกิดจากเลือดคั่งอยู่ใต้ผิวหนัง เกิดเมื่อการบาดเจ็บทำให้หลอดเลือดฝอยถูกกดช้ำโดยที่ผิวหนังไม่ฉีกขาด หลอดเลือดจะแตกและมีเลือดรั่วคั่งใต้ผิวหนัง รอยช้ำมักเจ็บและบวม คุณอาจมีรอยช้ำที่ผิว กล้ามเนื้อ หรือกระดูก โดยรอยช้ำของกระดูกรุนแรงที่สุด รอยช้ำบางครั้งอาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะจาง แต่ส่วนใหญ่อยู่ประมาณสองสัปดาห์ เริ่มจากสีแดง แล้วเปลี่ยนเป็นม่วงอมฟ้า และเขียวอมเหลืองก่อนกลับเป็นปกติ เพื่อลดรอยช้ำ ให้ประคบเย็นบริเวณที่บาดเจ็บและยกบริเวณนั้นให้อยู่สูงกว่าระดับหัวใจ ควรไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากคุณมีรอยช้ำโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน หรือหากรอยช้ำดูเหมือนติดเชื้อ


สังเกตว่าข้อต่อหรือกระดูกในมือปวดแปลบเวลาทำงาน ทำอาหาร และช่วงนี้ทำของหล่นจากมือซ้ายบ่อย แม้แค่บิดตัวกะทันหันก็รู้สึกเหมือนถูกไฟฟ้าช็อตไปทั่วร่างกาย นี่คืออะไร?


Answer:


สรุป: ไม่ว่าอายุเท่าไหร่หรือทำอาชีพอะไร คุณใช้มืออยู่เสมอ เมื่อมือมีปัญหา อาจทำกิจวัตรประจำวันไม่ได้ ปัญหาของมือ: Carpal tunnel syndrome (โรคกดทับเส้นประสาทที่ข้อมือ) เส้นประสาทถูกกดทับขณะผ่านข้อมือ ทำให้ปลายนิ้วชา; การบาดเจ็บที่ทำให้กระดูกหัก เอ็นฉีกขาด ข้อเคลื่อน; ข้อเสื่อมจากการสึกหรอ อาจทำให้ผิดรูป; เอ็นอักเสบ การระคายเคืองของเส้นเอ็น; ความผิดปกติและการบาดเจ็บของนิ้วมือและนิ้วหัวแม่มือ


ต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงและ fibromyalgia แต่ได้เฉพาะหัวข้อเบาหวาน ซึ่งฉันไม่ได้เป็น ชอบอ่านข้อมูลปัจจุบัน ขอบคุณ Cassie Caldera


โดยทั่วไป ในคนสุขภาพดีไม่มีอาการปวด ยิ่งความดันโลหิตสูง ความไวต่อความปวดยิ่งลดลง สำหรับบางคนอาจเป็นปัญหาเพราะไม่รู้สึกเจ็บหน้าอกซึ่งอาจเป็นสัญญาณเตือนหัวใจวาย แต่เมื่อมีอาการปวดเรื้อรัง ระบบควบคุมความปวดและความดันโลหิตทำงานแย่ลง การเพิ่มความดันโลหิตไม่ได้ลดความไวต่อความปวดอีกต่อไป ผลคืออาการปวดเรื้อรังทำให้เสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงมากขึ้น


ฉันสงสัยอยู่ว่าฉันไปล้างหูเพราะมีขี้หูสะสมมาก แต่ยังคงคันในหูทั้งสองข้างตลอดเวลา บางครั้งก็แสบร้อนเล็กน้อยและเจ็บเวลาแตะ ตอนกลางวันไม่ค่อยสังเกตเท่าตอนเย็นและกลางคืน บางทีก็รู้สึกเหมือนมีของเหลวไหลในหูแต่ก็ไม่มีอะไรไหลออกมา ถ้าทานคลาริติน (Claritin) ก็พอช่วยได้แต่ไม่อยากทานทุกวัน คุณคิดว่าฉันควรทำอย่างไร หมอหู คอ จมูกก็ไม่ค่อยทำอะไรมากกับอาการนี้หรือดูเหมือนไม่คิดว่าเป็นปัญหา อีกอย่างคือกลางคืนฉันมีเสียงดังในหูเล็กน้อยเป็นเสียงแหลมความถี่สูง ไม่ได้รบกวนมากแต่ก็มีอยู่ เขาตรวจการได้ยินแล้วบอกว่าปกติ เลยสงสัยว่าเกิดจากอะไร อาจเกี่ยวกับอาหารเสริมหรือภูมิแพ้หรืออย่างอื่นหรือไม่ มีการตรวจอะไรที่จะบอกได้ว่านี่คืออะไร และจะแก้ความรำคาญนี้อย่างไร ขอบคุณมากสำหรับความช่วยเหลือ


อาการภูมิแพ้สามารถก่อให้เกิดอาการได้หลากหลาย เช่น น้ำมูกไหล จาม คัน ผื่น บวม หรือหอบหืด ความรุนแรงมีตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรงมาก anaphylaxis เป็นปฏิกิริยารุนแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต แพทย์วินิจฉัยภูมิแพ้ด้วยการทดสอบผิวหนังและตรวจเลือด การรักษารวมถึงการใช้ยา การฉีดวัคซีนภูมิแพ้ และการหลีกเลี่ยงสารที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยา


ฉันอยากลองควบคุมอาหารเพื่อลดน้ำหนัก


หากสามารถระบุสาเหตุพื้นฐานของกลุ่มอาการปากแสบร้อนได้ การรักษาจะมุ่งไปที่ปัจจัยกระตุ้นนั้น หากหาเหตุไม่ได้ การรักษาอาจเป็นเรื่องท้าทาย ต่อไปนี้เป็นแนวทางการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับกลุ่มอาการปากแสบร้อน เราขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพื่อพิจารณาว่าแนวทางใดเหมาะกับคุณ: clonazepam (ชื่อการค้า Klonopin) ในรูปแบบเม็ดอม, ยารักษาเชื้อราในปาก, ยาที่ลดอาการปวดเส้นประสาท, ยาต้านซึมเศร้าบางชนิด, วิตามินบี, การบำบัดพฤติกรรมและความคิด (CBT), น้ำยาบ้วนปากชนิดพิเศษ, ผลิตภัณฑ์ทดแทนน้ำลาย, capsaicin นอกเหนือจากยาเหล่านี้ มาตรการต่อไปนี้อาจช่วยลดอาการได้: จิบน้ำบ่อยๆ, อมเกล็ดน้ำแข็ง, เคี้ยวหมากฝรั่งไร้น้ำตาล, หลีกเลี่ยงสารที่ระคายเคือง เช่น ยาสูบ อาหารร้อนหรือเผ็ด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ น้ำยาบ้วนปากที่มีแอลกอฮอล์ และผลิตภัณฑ์ที่มีกรดสูง เช่น ผลไม้ตระกูลส้มและน้ำผลไม้ ตลอดจนอบเชยหรือมินต์


สรุป การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์สุขภาพเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณน้ำหนักน้อยเกินไป น้ำหนักเกิน หรือเป็นโรคอ้วน คุณอาจมีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพบางอย่าง ประมาณสองในสามของผู้ใหญ่ในสหรัฐฯ มีน้ำหนักเกินหรืออ้วน การมีน้ำหนักตัวที่เหมาะสมช่วยให้ควบคุมคอเลสเตอรอล ความดันโลหิต และน้ำตาลในเลือดได้ และอาจช่วยป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก เช่น โรคหัวใจ เบาหวาน ข้ออักเสบ และมะเร็งบางชนิด การรับประทานอาหารมากเกินไปหรือมีกิจกรรมทางกายน้อยเกินไปจะทำให้น้ำหนักเกิน เพื่อคงน้ำหนักปัจจุบัน แคลอรีที่คุณรับประทานต้องเท่ากับพลังงานที่คุณเผาผลาญ เพื่อให้น้ำหนักลด คุณต้องใช้แคลอรีมากกว่าที่คุณรับประทาน กลยุทธ์การควบคุมน้ำหนักอาจรวมถึง เลือกอาหารไขมันต่ำ แคลอรีต่ำ; กินปริมาณน้อยลง; ดื่มน้ำแทนเครื่องดื่มหวาน; มีกิจกรรมทางกายอย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ การเพิ่มแคลอรีภายในอาหารที่สมดุลอย่างเหมาะสมสามารถช่วยเพิ่มน้ำหนักได้


ฉันอยากทราบว่าคุณพอจะแนะนำห้องปฏิบัติการในแคลิฟอร์เนียตอนใต้ โดยเฉพาะในเขต San Bernardino, LA County หรือแม้แต่ Riverside County ที่ทำการตรวจพันธุกรรมสำหรับ EDS หรือ Osteogenesis Imperfecta ได้หรือไม่ และคุณทราบไหมว่าโรคทั้งสองมีอาการคล้ายกันหรือเปล่า? ขอบคุณสำหรับความช่วยเหลือและเวลาของคุณ


โดยสรุป เนื้อเยื่อเกี่ยวพันคือวัสดุภายในร่างกายที่ค้ำจุนหลายส่วนของร่างกาย มันเป็นเหมือน "กาวของเซลล์" ที่ทำให้เนื้อเยื่อคงรูปและแข็งแรง และยังช่วยให้เนื้อเยื่อบางชนิดทำหน้าที่ได้ กระดูกอ่อนและไขมันเป็นตัวอย่างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มีความผิดปกติมากกว่า 200 ชนิดที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน บางชนิด เช่น cellulitis เกิดจากการติดเชื้อ การบาดเจ็บก็อาจทำให้เกิดความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ เช่น แผลเป็น ขณะที่บางชนิด เช่น Ehlers-Danlos syndrome, Marfan syndrome และ osteogenesis imperfecta เป็นโรคทางพันธุกรรม ส่วนบางชนิด เช่น scleroderma ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด ภาวะแต่ละชนิดมีอาการของตนเองและต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน


ฉันเป็นแม่ของเด็กผู้หญิงอายุ 13 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ฉันรู้ว่าฉันอาจสะกดไม่ถูกต้อง แพทย์บอกว่าโรคนี้รุนแรงและพบไม่บ่อยในเด็กวัยนี้ เธอได้รับการวินิจฉัยตอนอายุ 12 ปี มีอะไรที่เหมาะกับวัยของเธอบ้างไหม? เธอยังไม่ได้รับการรักษาใดๆ และปวดตลอดเวลา


มีกลวิธีการรักษาแบบใดบ้าง? เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แล้ว การรักษาแบ่งได้เป็นหมวดต่อไปนี้: การเฝ้าสังเกต: หลังจากประเมินอาการ และก่อนเริ่มการให้ฮอร์โมน คุณและทีมสูตินรีเวช (GYN) อาจตัดสินใจติดตามอาการและลองใช้ยาบรรเทาปวดชนิดอ่อน วิธีนี้มักเป็นขั้นตอนแรกสำหรับเด็กผู้หญิงที่เป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ก่อนมีประจำเดือน (ผู้ที่ยังอายุน้อยเกินกว่าจะมีประจำเดือนครั้งแรก). การกดการทำงานด้วยยา: การรักษาด้วยฮอร์โมน เช่น ยาคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนแบบรับประทานต่อเนื่อง (เพื่อให้ประจำเดือนหยุด) ช่วยบรรเทาอาการในผู้ป่วยจำนวนมาก วิธีที่สองคือยาที่มีโปรเจสตินเพียงอย่างเดียว ซึ่งมาในรูปแบบยาคุมกำเนิดชนิดโปรเจสตินอย่างเดียวในแผงยา (Nor–QD® หรือ Camilla®) หรือเป็นยาเม็ดบรรจุขวดคือ norethindrone acetate (Aygestin®) โดยขนาดยาของ Aygestin® สามารถปรับให้เหมาะกับร่างกายของคุณเพื่อหยุดอาการปวดและเลือดออก ยาอีกชนิดหนึ่งคือยาในกลุ่ม GnRH agonist เช่น leuprolide acetate (Lupron–Depot®) ยานี้ออกฤทธิ์โดยปิดกั้นฮอร์โมนที่สร้างจากรังไข่และทำให้ประจำเดือนหยุดชั่วคราว การใช้ยาในกลุ่ม GnRH agonist จะทำให้ระดับเอสโตรเจนในร่างกายลดลง (หนึ่งในฮอร์โมนที่ทำให้เกิดการมีประจำเดือน). การผ่าตัด: รอยโรคของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่มองเห็นได้จะถูกทำลายในระหว่างการส่องกล้องช่องท้อง หลังทำหัตถการ วัยรุ่นจำนวนมากพบว่าอาการดีขึ้น ส่วนใหญ่บอกว่าอาการปวดดีขึ้น แต่ไม่หายไปทั้งหมด โปรดจำไว้ว่ายังไม่มียาที่รักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ให้หายขาดได้ วัยรุ่นจำนวนมากอาจกลับมามีอาการปวดอีก. การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต: การรับมือกับอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรังเป็นเรื่องท้าทาย การออกกำลังกายมักช่วยบรรเทาหรือทำให้อาการปวดอุ้งเชิงกรานและปวดประจำเดือนลดลง การรับประทานอาหารที่สมดุลและการพักผ่อนให้เพียงพอยังช่วยให้ร่างกายรับมือกับความเจ็บปวดได้ การฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น โยคะและการทำสมาธิ ก็ช่วยบรรเทาอาการปวดเช่นกัน. บริการรักษาความปวด: หากอาการของคุณยังไม่ทุเลา สูตินรีแพทย์อาจส่งต่อให้เข้ารับการประเมินในโปรแกรมรักษาความปวด ภายหลังการประเมิน อาจมีบริการต่างๆ เช่น ไบโอฟีดแบ็ก กายภาพบำบัด ฝังเข็ม และโปรแกรมการออกกำลังกาย. การแพทย์เสริม/ทางเลือก: การฝังเข็ม สมุนไพร โฮมีโอพาธี และการบำบัดด้วยการสัมผัส เป็นแนวทางทางเลือกที่ได้รับความนิยม หลายวิธีอาจเป็นประโยชน์ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่วิธีทางเลือกทุกอย่างที่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ว่าปลอดภัยและได้ผล งานวิจัยยังมีจำกัด ก่อนทดลองใช้การรักษาทางเลือกใดๆ ควรแน่ใจว่าคุณทำกับผู้ให้บริการที่ได้รับใบอนุญาตและได้รับการแนะนำ


Question:


ฉันไม่ได้บอกว่าตัวเองมีลูกไม่ได้ แต่ที่กังวลคือคบกับผู้ชายคนนี้มาเกือบ 2 ปีโดยไม่คุมกำเนิดแล้วยังไม่ท้อง แบบนี้ถือว่าปกติไหม?


ภาวะมีบุตรยากหมายถึงการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากพยายามมีบุตรเป็นเวลา 1 ปี หากผู้หญิงตั้งครรภ์ได้แต่แท้งบุตรหรือทารกตายในครรภ์ซ้ำๆ ก็ถือว่าเป็นภาวะมีบุตรยากเช่นกัน ภาวะนี้พบได้ค่อนข้างบ่อย หลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันเป็นเวลา 1 ปี ประมาณ 15% ของคู่สมรสจะยังไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ประมาณหนึ่งในสามของกรณีเกิดจากฝ่ายหญิง อีกหนึ่งในสามเกิดจากฝ่ายชาย ที่เหลือเกิดจากทั้งสองฝ่ายร่วมกันหรือไม่พบสาเหตุ มีวิธีรักษาที่เฉพาะสำหรับฝ่ายชายหรือฝ่ายหญิง บางวิธีต้องรักษาทั้งคู่ การใช้ยาและการผ่าตัดเป็นการรักษาที่พบได้บ่อย โชคดีที่หลายคู่ซึ่งได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยากสามารถมีบุตรได้ในที่สุด


ในปี 1964 ฉันเริ่มรับประทาน Bendectin เพื่อบรรเทาอาการแพ้ท้อง และในการตั้งครรภ์ครั้งต่อๆ มาฉันก็ยังคงใช้ต่อไป บุตรคนที่สามของฉันมีเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองเมื่ออายุ 11 ปี และปัจจุบัน บุตรสาวของฉันอายุ 47 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่ามีรอยโรค(?)ในสมอง ฉันกังวลอย่างมีเหตุผลเกี่ยวกับอาการของลูกสาว และสงสัยว่าฉันมีส่วนทำให้เกิดภาวะของเธอหรือไม่ ฉันสนใจเพียงจะช่วยเหลือเธอ ไม่ได้มีเจตนาในเรื่องการฟ้องร้องใดๆ หากใครเคยมีสถานการณ์คล้ายกันและได้รับการรักษาอย่างได้ผล ฉันจะซาบซึ้งมากหากได้รับทราบ ขอบคุณ และขอให้พระเจ้าอวยพร


Answer:


ข้อกล่าวหาต่อ Bendectin ยังไม่ชัดเจน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ยอมรับเช่นนั้นในปี 1980 ภายหลังการทบทวนข้อมูลที่มีอยู่อย่างเข้มข้นเป็นเวลา 2 วัน คณะผู้ทบทวนระบุว่ายังไม่มีการแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่าง Bendectin กับความพิการแต่กำเนิด อย่างไรก็ดี คณะฯ เสริมว่า เนื่องจากไม่มีวิธีใดที่จะพิสูจน์ความปลอดภัยอย่างสิ้นเชิงของยาตัวใดๆ ในสตรีทุกคนภายใต้ทุกสถานการณ์ จึงยังคงมี 'ความไม่แน่นอนตกค้าง' เกี่ยวกับผลของยานี้ต่อทารกในครรภ์


มีความสัมพันธ์ระหว่าง Leber Congenital Amaurosis (LCA) กับออทิสติกหรือไม่


ฉันกำลังมองหาหนังสือเกี่ยวกับภาวะความดันโลหิตต่ำ (ความดันต่ำ) คุณช่วยแนะนำเล่มที่ฉันอาจหาซื้อได้บ้างไหม?


มีหลักฐานจำนวนมากในวรรณกรรมที่ชี้ว่าเด็กที่ตาบอดแต่กำเนิดอาจแสดงลักษณะคล้ายออทิสติกได้ แต่ความหมายเชิงสาเหตุพยาธิกำเนิดและทางคลินิกของความเชื่อมโยงนี้ยังไม่ชัดเจน ด้วยบทบาทสำคัญของการมองเห็นต่อพัฒนาการ เราจึงศึกษาความหมายของพฤติกรรมคล้ายออทิสติกในเด็กที่มีความบกพร่องทางการมองเห็นรุนแรงตั้งแต่ระยะแรก กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยเด็ก 24 คน (ชาย 13 คน หญิง 11 คน อายุเฉลี่ย 5 ปี 2 เดือน ช่วงอายุ 2-11 ปี) ที่เป็น Leber Congenital Amaurosis (LCA) ผลการใช้แบบประเมิน Childhood Autism Rating Scale ฉบับปรับแก้โดยตัดข้อ VII (การตอบสนองทางการมองเห็น) ออก พบว่าเพียง 4 คนให้คะแนนรวมอยู่ในเกณฑ์บ่งชี้ออทิสติก (และอยู่ในระดับเล็กน้อย/ปานกลาง) แทบไม่มีเด็กในกลุ่ม LCA ของเราที่มีความบกพร่องรุนแรงด้านความสัมพันธ์กับผู้อื่นหรือการตอบสนองทางสังคมและอารมณ์ ดังนั้นจึงไม่น่าจะมีโรคร่วมกับออทิสติกอย่างแท้จริง ความเสี่ยงของเด็กที่มีความบกพร่องทางการมองเห็นน่าจะเกี่ยวกับประสบการณ์การปฏิสัมพันธ์ในระยะแรกซึ่งได้รับผลกระทบจากข้อจำกัดในการเชื่อมโยงกับผู้อื่น และอาจป้องกันได้ด้วยการพัฒนาวิธีการแทรกแซงเฉพาะ


มีข้อมูลเป็นภาษาอังกฤษหรือภาษาสเปนเกี่ยวกับกายภาพบำบัดที่เฉพาะสำหรับโรคข้ออักเสบของข้อเท้าหรือไม่? ต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเล็กน้อย ในครอบครัวของฉันมีผู้ป่วยหนึ่งรายซึ่งกำลังได้รับการติดตามดูแลทั้งโดยแพทย์และนักกายภาพบำบัด อีเมลของฉันคือ &jfuks@oi.com.br> ขอบคุณ Jayme Fuks.


กายภาพบำบัด กายภาพบำบัดสามารถช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ติดแข็ง รวมทั้งช่วยเรื่องการทรงตัวของคุณ หากการบำบัดไม่ทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นภายใน 6 ถึง 8 สัปดาห์ ก็มีแนวโน้มว่าจะไม่ได้ผลเลย การนวดบำบัดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ระยะสั้น ควรแน่ใจว่าคุณทำงานร่วมกับนักนวดบำบัดที่ได้รับใบอนุญาตและมีประสบการณ์ในการดูแลข้อต่อที่บอบบาง


ลูกวัย 4 เดือนของฉันเป็น ocular albinism คุณช่วยแนะนำหรือมียาใดที่รักษาให้หายได้ไหม


การรักษา: เป้าหมายคือบรรเทาอาการ และขึ้นอยู่กับความรุนแรง โดยมุ่งปกป้องผิวหนังและดวงตาจากแสงแดด ลดความเสี่ยงการถูกแดดเผาโดยหลีกเลี่ยงแดด ใช้ครีมกันแดด และสวมเสื้อผ้าปกปิดเมื่อต้องตากแดด ใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF สูง แว่นกันแดดที่ป้องกันรังสียูวีช่วยบรรเทาอาการแพ้แสงได้ มักสั่งแว่นสายตาเพื่อแก้ปัญหาการมองเห็นและตำแหน่งตา และบางครั้งพิจารณาผ่าตัดกล้ามเนื้อตาเพื่อแก้ไขการเคลื่อนไหวของตาผิดปกติ (nystagmus)


พ่อตาของผมเพิ่งเสียชีวิตหลังจากลำไส้เล็กของท่านตายไป เขาดูเหมือนสุขภาพแข็งแรงดีและยังรับประทานอาหารเย็นในวันเสาร์ แต่วันอาทิตย์ต้องรีบนำส่งโรงพยาบาล เช้ามืดวันอังคารแพทย์ผ่าตัดหลังจากความดันโลหิตของเขาตก แพทย์ตัดลำไส้เล็กออกประมาณ 70–80% และลำไส้ใหญ่บางส่วน (ที่ตายแล้ว) เรื่องที่เขาจะมีลำไส้ตายเป็นสัดส่วนมากขนาดนี้ถือว่าสมเหตุสมผลหรือไม่—ทั้งๆ ที่ก่อนหน้านั้นหนึ่งวันเขาดูปกติดี


ภาวะขาดเลือดและเนื้อตายของลำไส้เล็ก ภาวะขาดเลือดและเนื้อตายของลำไส้คือความเสียหาย (ขาดเลือด: ischemia) หรือการตายของเนื้อเยื่อ (เนื้อตาย: infarction) ของบางส่วนของลำไส้ สาเหตุเกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงบริเวณนั้นลดลง


เหงือกมีเลือดออก ควรใช้ยาอะไรดี?


ทันตแพทย์อาจแนะนำให้เข้ารับการทำความสะอาดฟันโดยผู้เชี่ยวชาญ นอกเหนือจากการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟัน โดยทั่วไปปีละสองครั้ง หรือบ่อยกว่านั้นหากเป็นโรคเหงือกรุนแรง ใช้น้ำยาบ้วนปากต้านแบคทีเรียหรืออุปกรณ์ช่วยอื่น ๆ แก้ไขฟันที่เรียงตัวผิดปกติ และเปลี่ยนอุปกรณ์ทางทันตกรรมหรือเครื่องมือจัดฟันที่ใช้อยู่


Question:


คุณพ่อของฉันมีอาการกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) และน้ำหนักลดลงทุกวัน บางครั้งถึงกับเป็นลมเพราะอ่อนแรง เขาย่อยอาหารไม่ได้ โปรดช่วยเราและแนะนำวิธีจัดการกับปัญหานี้ด้วย


สรุป คุณอาจเคยได้ยินว่าความดันโลหิตสูงเป็นปัญหา บางครั้งความดันโลหิตที่ต่ำเกินไปก็สามารถก่อให้เกิดปัญหาได้เช่นกัน ความดันโลหิตคือแรงดันของเลือดที่ดันผนังหลอดเลือดแดง ทุกครั้งที่หัวใจเต้น จะสูบฉีดเลือดออกสู่หลอดเลือดแดง ความดันโลหิตจะสูงที่สุดเมื่อหัวใจบีบตัวสูบฉีดเลือด เรียกว่า ความดันตัวบน (systolic pressure) เมื่อหัวใจพักระหว่างการเต้น ความดันโลหิตจะลดลง เรียกว่า ความดันตัวล่าง (diastolic pressure) การวัดความดันโลหิตใช้ตัวเลขสองค่า โดยปกติมักเขียนโดยให้ค่าหนึ่งอยู่เหนือหรืออยู่หน้าค่าอีกค่า เช่น 120/80 หากค่าความดันโลหิตของคุณอยู่ที่ 90/60 หรือต่ำกว่า แสดงว่าคุณมีความดันโลหิตต่ำ บางคนมีความดันโลหิตต่ำตลอดเวลา โดยไม่มีอาการใด ๆ และค่าดังกล่าวถือว่าเป็นปกติสำหรับเขา/เธอ ในบางคน ความดันโลหิตลดต่ำกว่าปกติเนื่องจากภาวะทางการแพทย์บางอย่างหรือยาบางชนิด บางคนอาจมีอาการของความดันโลหิตต่ำเมื่อลุกยืนเร็วเกินไป ความดันโลหิตต่ำถือว่าเป็นปัญหาก็ต่อเมื่อทำให้มีอาการเวียนศีรษะ เป็นลม หรือในกรณีรุนแรง เกิดภาวะช็อก แหล่งที่มา: NIH: National Heart, Lung, and Blood Institute


แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโรคอื่นร่วมด้วย การตรวจอาจรวมถึงการตรวจอุจจาระ ตรวจเลือด และเอกซเรย์ แพทย์อาจพิจารณาทำ sigmoidoscopy หรือ colonoscopy ด้วย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBS สามารถควบคุมอาการได้ด้วยการปรับอาหาร การจัดการความเครียด probiotics และยา


สามีของฉันอายุ 89 ปี ปัสสาวะไม่ออกมา 11 ชั่วโมงหลังถอดสายสวนปัสสาวะ ควรโทรหาแพทย์หรือยัง?


Answer:


หลังถอดสายสวนปัสสาวะ


หลังจากถอดสายสวนแล้ว:


- คุณอาจปัสสาวะลำบาก หากเกิดขึ้น ลองนั่งแช่ก้นในน้ำอุ่นระดับไม่กี่นิ้ว (sitz bath) เพื่อช่วยให้ผ่อนคลาย หากรู้สึกปวดปัสสาวะ อาจปัสสาวะได้ง่ายขณะอยู่ในอ่าง


- คุณอาจมีอาการแสบร้อนขณะปัสสาวะในช่วงแรก หากแสบร้อนอยู่นานกว่านี้ อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ


- ดื่มน้ำให้เพียงพอจนปัสสาวะมีสีเหลืองอ่อนหรือใสเหมือนน้ำ หากคุณมีโรคไต หัวใจ หรือโรคตับ และต้องจำกัดน้ำ ให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเพิ่มปริมาณน้ำดื่ม


- หากมีการระคายเคืองหรือผื่นจากสายสวน ให้สวมกางเกงชั้นในผ้าฝ้ายที่หลวมสบาย


นอกจากนี้ ควรรู้ว่าเมื่อใดคือปัญหาและเมื่อใดควรโทรหาแพทย์ หลังถอดสายสวน ให้โทรหาแพทย์หาก: คุณไม่ปัสสาวะภายใน 8 ชั่วโมงหลังถอดสายสวน


ระดับครีเอตินีนในซีรัมของฉันคือ 1.1 ฉันอายุ 36 ปี และมีนิ่วในไต คำถามของฉันคือ นิ่วในไตจะมีผลต่อผลตรวจครีเอตินีนในซีรัมหรือไม่?


ผลตรวจหมายความว่าอย่างไร? ช่วงอ้างอิงของครีเอตินีน ระดับครีเอตินีนในเลือดที่สูงบ่งชี้ถึงโรคหรือภาวะที่มีผลต่อการทำงานของไต ซึ่งอาจรวมถึง: ความเสียหายหรือการบวมของหลอดเลือดในไต (glomerulonephritis) จากสาเหตุเช่น การติดเชื้อหรือโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง การติดเชื้อแบคทีเรียของไต (pyelonephritis) การตายของเซลล์ในท่อไตแบบเฉียบพลัน (acute tubular necrosis) จากยาหรือสารพิษ โรคต่อมลูกหมาก นิ่วในไต หรือสาเหตุอื่นของการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ การไหลเวียนเลือดไปยังไตลดลงเนื่องจากภาวะช็อก การขาดน้ำ ภาวะหัวใจล้มเหลวคั่งเลือด หลอดเลือดแข็ง (atherosclerosis) หรือภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน


พี่สาวของฉันอยู่ในสถานดูแลมาได้หนึ่งปีครึ่ง ผู้ดูแลบอกว่าเธอหิวตลอดเวลา เวลาไปเยี่ยมเธอก็มักจะขออาหาร สาเหตุอาจมาจากอะไร?


ข้อพิจารณา: ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นอาจเป็นอาการของโรคหลายชนิด เช่น ภาวะทางจิตใจหรือปัญหาของต่อมไร้ท่อ อาการอาจเป็นๆ หายๆ หรือเป็นต่อเนื่องยาวนาน ขึ้นกับสาเหตุ และไม่ได้ทำให้น้ำหนักเพิ่มเสมอไป คำว่า hyperphagia และ polyphagia หมายถึงภาวะที่หมกมุ่นกับการกิน หรือกินปริมาณมากกว่าจะรู้สึกอิ่ม สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่: ความวิตกกังวล ยาบางชนิด (เช่น corticosteroids, cyproheptadine และยาต้านซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก) bulimia (พบมากในผู้หญิงอายุ 18–30 ปี) เบาหวาน (รวมถึงเบาหวานขณะตั้งครรภ์) Graves disease ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน


ลูกสาวของฉันมีภาวะกรดเกินในเลือดจากท่อไตชนิดส่วนปลาย (distal renal tubular acidosis) เรามาจากเม็กซิโก และอยากทราบว่าคุณพอจะส่งข้อมูลเพิ่มเติมให้เราได้ไหม อาจจะแนะนำสมาคมหรือหน่วยงานที่เกี่ยวข้องให้เราก็ได้???? ไม่รู้เหมือนกัน


Question:


ลูกชายของฉันอายุห้าขวบเป็น Gangliosidosis GM1 เรากำลังมองหายาที่อาจช่วยเขาได้ หรืออย่างน้อยช่วยยืดอายุ เขาเพิ่งได้รับ miglustat มา 1 สัปดาห์ คุณช่วยเราได้ไหม หรือกรุณาส่งข้อมูลใดๆ ให้ด้วย เราจะซาบซึ้งมาก


มีการรักษาหรือไม่? ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับกลุ่มโรค gangliosidoses ยากันชักอาจช่วยควบคุมอาการชักได้ในระยะแรก การดูแลสนับสนุนอื่นๆ รวมถึงการให้โภชนาการและน้ำอย่างเหมาะสม และการดูแลให้ทางเดินหายใจโล่งอยู่เสมอ


กรุณาช่วยพี่ชายของฉันที่เป็น locked-in syndrome ในมาร์ตินีกมา 3 ปีด้วย ใครก็ได้โปรดช่วย ขอพระเจ้าอวยพร อองรี 631-643-5692


Answer:


การบำบัดที่เรียกว่า การกระตุ้นประสาท-กล้ามเนื้อเชิงหน้าที่ (functional neuromuscular stimulation, FNS) ซึ่งใช้ขั้วไฟฟ้ากระตุ้นรีเฟล็กซ์ของกล้ามเนื้อ อาจช่วยให้กล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาตบางส่วนกลับมาทำงานได้ นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ช่วยการสื่อสารหลายชนิดให้ใช้งาน การรักษาอื่นๆ เป็นแบบตามอาการและการประคับประคอง


ได้โปรด ผมต้องการคำตอบและความช่วยเหลือจากคุณจริงๆ :( ภรรยาของผมแพ้ผลิตภัณฑ์จากนมทุกชนิด และเมื่อใดก็ตามที่เธอดื่มหรือกินอะไรที่มีผลิตภัณฑ์จากนมเพียงเล็กน้อย เธอก็ต้องไปโรงพยาบาล ผมเชื่อว่าน่าจะมีวิธีรักษา แต่ผมไม่รู้จะบอกเธอยังไง เธอคิดว่าเธอจะไม่มีวันหาย ดังนั้นช่วยบอกทีว่ามีวิธีรักษาอาการแพ้ผลิตภัณฑ์จากนมหรือไม่ มีวิธีรักษาไหม? หรือจะมีวิธีรักษาในอนาคตอันใกล้ไหม? ผมจะซาบซึ้งมากถ้าคุณตอบ ขอบคุณมากครับ :)