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Data de Criação do Documento: 05/11/2015   LUCAS, 61 ANOS ACOMPANHAMENTO HÁ 1 ANO  # HAS # IC # HIPOTIREOIDISMO # MIOCARDIOPATIA DILATADA # IMPLANTE DE RESSINCRONIZADOR / DESFIBRILADOR EM MAIO/2012 # DEPRESSÃO  EM USO: CARVEDILOL 50 MG 2X/D + MONONITRATO DE ISOSSORBITA 20 MG 2X/D + ANCORON (AMIODARONA) 200 MG 2X/D + ESPIRONOLACTONA 25 MG /D + FUROSEMIDA 40 MG 2X/D + LOSARTAN 50 MG 2X/D + DIGOXINA 0,25 MG /D + SINVASTATINA 40 MG /D + LEVOTIROXINA 50 MCG /D + RIVOTRIL 2 MG /D + CITALOPRAM 20MG 3X/DIA.  REFERE DOR PRECORDIAL LEVE A MODERADA DO TIPO QUEIMAÇÃO, SEM IRRADIAÇÃO, SEM PIORA AOS ESFORÇOS. DISPNEIA, MAL ESTAR E FADIGA AO SUBIR ESCADAS, ANDAR RÁPIDO. NEGA ORTOPNEIA E DPN. NEGA TOSSE E EDEMA.  HÁ 2 ANOS NÃO FAZ REVISÃO DO MP.  # HMP:  1 CESAREA PRÉVIA, LIPOASPIRAÇÃO. NEGA ALERGIAS. JÁ REALIZOU 3 CATETERISMOS, CINTILOGRAFIA E EXAMES PARA DOENÇA DE CHAGAS.  # HMA: AVÓ TEVE IAM.  # CHDV NEGA TABAGISMO, NEGA ETILISMO, NEGA EXERCÍCIO FÍSICO.  EXAMES: HB 14,7. HT 43,9%. CREATININA 0,8. GLICOSE 87. UREIA 48 48. HDL 28. SODIO 139. POTASSIO 4,8. COLESTEROL TOTAL 268. TSH 5,87. T4 LIVRE 0,86. TRIGLICERIDEOS 626.  STRESS FARMACOLOGICO COM DIPIRIDAMOL: ECOCARDIOGRAMA DE STRESS FARMACOLOGICO SEM EVIDENCIA DE ISQUEMIA MIOCÁRDICA.  CONDUTA: AUMENTO DA DOSE DE LEVOTIROXINA PARA 100 MCG, CIPROFIBRATO 100MG 1X/DIA, FUROSEMIDA SE FALTA DE AR, SINVASTATINA PARA 40MG, HIDRALAZINA 25MG DE 8/8H. EXAMES DE TSH, T4 LIVRE, CK, TGO E TGP E PERFIL LIPIDICO.