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| Data de Criação do Documento: 19/06/2015 # 2 CX DE TROCA DE MITRAL + ATRIOSEPTOPLASTIA (2006) # FA PERMANENTE # 23/09/14: PROTESE METALICA EM POSIÇÃO MITRAL NORMOFUNCIONANTE. VE APRESENTA DIMENSÕES NORMAIS COM FUNÇÃO SISTOLICA PRESERVADA. VENTRICULO DIREITO APRESENTA DIMENSÕES AUMENTADAS E FUNÇÃO SISTOLICA COMPROMETIDA DISCRETAMENTE. REGURGITAÇÃO TRICUSPIDE DISCRETA. PSAP ESTIMADA EM 45MMHG. ATRIO ESQUERDO E DIREITO DILATADOS. # MEDICAMENTOS EM USO: WARFARIM 5MG SELOKEN 100MG 12/12H PENICILINA BENZATINA 21/21DIAS # PACIENTE VEM PARA COPNSULTA REFERINDO APENAS DOR INFRAMAMARIA TIPO MESMO EM REPOUSO, TIPO FISGADA, CONTINUA, SEM RELAÇÃO COM ATIVIDADE. NEGA DISPNEIA OU OUTROS SINTOMAS SEM OUTRAS QUEIXAS NO PERIODO # AO EXAME : BEG, CORADA, HIDRATADA, LOTE, EUPNÉICA. MV + SEM RA. RITMO CARDÍACO IRREGULAR, ACV : BULHAS NORMOFONÉTICAS, PRESENÇA DE ESTALIDO METÁLICO. FC 71 PA 100X60 MMHG CONDUTA: MANTIDO MEDICAÇÕES RAIOX DE TORAX CONTROLE RETORNO EM 1 ANO | |