Unnamed: 0
int64
0
122
header
stringlengths
15
240
annotation
stringlengths
2
3.33k
text
stringlengths
4.94k
36.9k
0
Влияние пандемии COVID-19 на психологическое благополучие студентов и преподавателей медицинских высших учебных заведений
Цель исследования: оценка уровня психологического благополучия студентов и преподавателей высших медицинских учебных заведений в период пандемии COVID-19. Материал и методы: в исследование вошли студенты (n=746) и преподаватели вузов (n=1184). В группе преподавателей 296 (25%) мужчин и 888 (75%) женщин. Средний возрас...
Введение Психологическое благополучие личности является одной из фундаментальных проблем в психологии, интерес к которой сохраняется на протяжении всей истории психологии как науки. Особенно актуально изучение данного направления в условиях меняющейся социальной обстановки — воздействия значительного количества антро...
1
SARS-CоV-2: что позволило вирусу вызвать длительную пандемию?
Завершившаяся пандемия COVID-19 привела к заражению и смерти миллионов людей. По данным ВОЗ, пандемия коронавирусной инфекции продлилась 3 года 1 месяц и 24 дня и унесла жизни 6,9 млн человек. Заболевание в основном распространяется воздушно-капельным и аэрозольным путем. Коронавирусы имеют самые большие геномы среди...
Введение Коронавирусы представляют собой разнообразную группу вирусов, поражающих множество различных животных, также они могут вызывать респираторные инфекции у человека от легкой до тяжелой степени. Это оболочечные вирусы, которые обладают одноцепочечным РНК-позитивным геномом длиной 26–32 kb [1]. Коронавирусы отно...
2
Факторы риска развития COVID-19: иммунологические аспекты
Исследования последних лет, посвященные особенностям течения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у пациентов различных групп, свидетельствуют о значимой роли состояния иммунитета в развитии заболевания. Определены факторы риска тяжелого течения заболевания, включая пожилой возраст, ожирение, иммунодефицитные с...
Введение Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) — острое респираторное заболевание, вызываемое РНК-геномным коронавирусом SARS-CoV-2. Повышенное внимание ученых к этому заболеванию обусловлено глобальностью и тяжестью последствий инфекции. Клинический спектр проявлений COVID-19 достаточно широк: от бессимптомно...
3
К вопросу об антивирусной терапии COVID-19
В обзоре представлены данные о заболеваемости ОРВИ и новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в России, обсуждаются основные виды противовирусного лечения ОРВИ, а также недавно опубликованные данные о применении различных противовирусных препаратов для лечения пациентов с COVID-19, при этом особое внимание уделено по...
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) различной этиологии, в том числе грипп и коронавирусная инфекция (COVID-19), на сегодняшний день занимают лидирующее место среди всех инфекционных заболеваний. По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотр...
4
Листериозный менингоэнцефалит: особенности течения и диагностики (клиническое наблюдение)
Проблема листериоза многие годы привлекает внимание врачей и научных работников: совершенствуются методы типизации возбудителя (Listeria monocytogenes), а также диагностики и профилактики заболевания, проводится мониторинг возникновения новых очагов болезни. Однако, несмотря на совершенствование методов диагностики, у...
Введение Проблема листериоза продолжает привлекать внимание практикующих врачей и исследователей. Совершенствуются методы диагностики болезни, типизации возбудителя. Принимаются меры по профилактике заболевания: утверждены ГОСТы и другие документы, регламентирующие работу медицинских и ветеринарных специалистов, пров...
5
Проблемы психических дисфункций в условиях пандемии COVID-19
Накопленный на сегодняшний день мировой опыт работы в кризисных ситуациях показывает, что психологическую помощь пострадавшим от новой коронавирусной инфекции (COVID-19) оказывают в основном разово — по факту произошедшего, в то время как необходимая последующая психологическая реабилитация и профилактические меры ...
Введение Всемирная организация здравоохранения 11 марта 2020 г. объявила о начале пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Инфекция, вызванная новым возбудителем — коронавирусом SARS-CoV-2, оказала значительное влияние на здоровье населения, в том числе с точки зрения развития психических нарушений. В с...
6
Применение моноклональных антител для лечения коронавирусной инфекции у беременных и родильниц
Цель исследования: сравнить эффективность моноклональных антител, применяемых для лечения новой коронавирусной инфекции у беременных. Материал и методы: проведен ретроспективный анализ историй болезни 502 беременных и родильниц в возрасте от 18 до 49 лет, больных новой коронавирусной инфекцией легкой и среднетяжело...
Введение Сохранение репродуктивного потенциала и бережное ведение каждой беременности — основная задача акушерско-гинекологической службы. Женщина, вынашивающая ребенка, более подвержена острым респираторным заболеваниям и входит в группу риска по тяжелому течению острой респираторной вирусной инфекции [1–3]....
7
Постковидный синдром у пациентов с ревматическими заболеваниями
Цель исследования: изучить частоту возникновения и длительность постковидных проявлений у пациентов с ревматическими заболеваниями (РЗ), а также особенности течения РЗ в постковидном периоде. Материал и методы: в исследование был включен 271 пациент (средний возраст 56 [46; 65] лет): с ревматоидным артритом (РА) — ...
Введение На сегодняшний день Национальный институт здоровья и клинического совершенствования (National Institute for Health and Care Excellence, NICE) Великобритании предлагает использовать следующую классификацию периодов COVID-19 [1]: острый COVID-19, характеризующийся симптомами и признаками самого COVID-19, с...
8
Состояние желудочно-кишечного тракта у детей при новой коронавирусной инфекции и в постковидный период. Роль синбиотика в коррекции клинических симптомов, кишечной микробиоты и проницаемости кишечной стенки
Введение: исследование последствий перенесенной новой коронавирусной инфекции является актуальным в настоящее время, многочисленные наблюдения показали, что вирус SARS-CoV-2 поражает в том числе желудочно-кишечный тракт, оказывает влияние на состав кишечной микробиоты и проницаемость кишечной стенки. Цель исследова...
Введение Известно, что вирус SARS-CoV-2, возбудитель новой коронавирусной инфекции (COVID-19), поражает не только органы дыхания, но и другие органы и системы, в том числе желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)1,2. В нескольких метаанализах и оригинальных исследованиях было показано, что при COVID-19 частота диареи у взр...
9
Артериит Такаясу после перенесенной коронавирусной инфекции у молодой женщины: клиническое наблюдение
В настоящей работе представлено описание клинического дебюта артериита Такаясу (неспецифический аортоартериит) после перенесенной коронавирусной инфекции у молодой женщины с болезнью Стилла в анамнезе. Артериит Такаясу встречается в основном среди молодых женщин, преимущественно азиатского происхождения. Клинич...
Введение Артериит Такаясу (АТ, болезнь Такаясу, болезнь отсутствия пульса, неспецифический аортоартериит) — деструктивно-продуктивный сегментарный аортит и субаортальный панартериит богатых эластическими волокнами артерий с возможным поражением коронарных и легочных ветвей. Характеризуется неспецифическим продук...
10
Коронавирусная инфекция и дислипидемия — есть ли связь?
Дислипидемия — одно из самых распространенных сопутствующих состояний у пациентов, инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2. На основании анализа современ-ной литературы в обзоре оценивается возможное влияние дислипидемии на течение заболевания и прогноз у пациентов с коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также влияни...
Введение Дислипидемия встречается у 30–60% населения [1]. Среди пациентов, инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2, дислипидемия — одно из самых распространенных сопутствующих патологических состояний. Более того, у пациентов с дислипидемией метаболический и липидный профиль мог ухудшиться во время пандемии корон...
11
Аспергиллез головного мозга как осложнение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (клиническое наблюдение)
Плесневый сапрофитный грибок Aspergillus широко распространен в окружающей среде. Большинство людей вдыхают его споры ежедневно, но развивается аспергиллез преимущественно у иммунокомпрометированных лиц. Инвазивные микозы, в том числе аспергиллез, осложняя новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), протекают тяжело ...
Введение Инвазивные грибковые инфекции остаются актуальной проблемой здравоохранения, поскольку характеризуются тяжелым клиническим течением и высокой летальностью. Традиционно в группу риска по развитию микозов входят пациенты с онкологическими и гематологическими заболеваниями в процессе полихимиотерапии, по...
12
Прогнозирование эффективности противовоспалительной терапии при COVID-19
Введение: в XX в. разработка способов прогнозирования стала неотъемлемой частью науки и результатом совокупного опыта мирового научного сообщества. Пандемия COVID-19 заставила человечество использовать и развивать все доступные инструменты прогнозирования с целью облегчения работы врачей при первичной сортировке паци...
Введение Концептуально можно выделить 2 вида врачебного прогноза: прогноз возможности возникновения болезни и дальнейшего развития болезни, т. е. оценка вероятности наступления осложнений, смерти или выздоровления больного. Математический анализ факторов влияний с помощью разных методов позволяет рассчитывать ...
13
Результаты наблюдательного исследования лечения пациентов с продуктивным кашлем в постковидном периоде
Цель исследования: на основании комплексной оценки клинических, лабораторных и функциональных показателей оценить эффективность терапии фиксированной комбинацией сальбутамола, бромгексина, гвайфенезина в лекарственной форме таблетки у пациентов с продуктивным кашлем после COVID-19 и определить удовлетворенность пацие...
Введение Среди причин обращения пациентов к врачу кашель занимает пятое место, а среди симптомов, обусловленных патологией респираторной системы, — первое [1]. Постковидный кашель нередко сопровождается хронической усталостью, когнитивными нарушениями, одышкой [2, 3]. По данным авторов, кашель встречается у 18–43...
14
Функциональная и рентгенологическая оценка респираторной системы у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию с поражением легких (годовое наблюдение)
Цель исследования: оценить функциональные и рентгенологические исходы для респираторной системы у пациентов, перенесших COVID-19 в среднетяжелой и тяжелой форме, через 6 и 12 мес. от первых симптомов заболевания. Материал и методы: в исследование включено 89 пациентов, перенесших подтвержденную новую коронавирусную...
Введение Безусловно, проблема регистрируемых последствий новой коронавирусной инфекции (COVID-19) для респираторной системы остается актуальной. Количество публикаций, отражающих состояние изучаемого вопроса, по-прежнему значительно, множатся данные метаанализов и систематических обзоров, посвященных исследованию...
15
Клинико-морфологические симптомы гангренозного аппендицита у детей с лабораторно подтвержденной новой коронавирусной инфекцией
В последние годы отмечено повышение частоты возникновения аппендицита у детей в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, однако морфологические особенности описаны недостаточно. В настоящей работе представлены клинико-морфологические признаки гангренозного аппендицита у госпитализированных детей, име...
Введение В 2020–2022 гг. патологоанатомы получили возможность составить представление о морфологической картине новой коронавирусной инфекции COVID-19 [1–6]. В РФ патологоанатомические вскрытия умерших от данного заболевания производились наиболее часто, что позволило создать первый в мире атлас патологической ан...
16
Значение герпесвирусов в постковидном периоде у детей
Цель исследования: изучить частоту выявления подтвержденной герпетической вирусной инфекции (ГВИ) у детей, ранее перенесших COVID-19, особенности клинического течения заболевания в новых условиях (постковидный синдром) и обосновать тактику назначения лекарственной терапии. Материал и методы: из 456 пациентов, проко...
Введение Термин "Long COVID" впервые появился в Twitter в мае 2020 г. после вопроса пациентов: «Почему так долго, в течение нескольких недель, не проходят симптомы коронавирусной инфекции?». Вопрос был услышан, и началось изучение медиками данной проблемы [1]. Термин «постковидное состояние» (от англ.: post-СOVID...
17
Постковидный синдром у детей и подростков: обзор литературы и описание клинического наблюдения
Постковидный синдром является актуальной проблемой современной медицины, требующей внимания врачей различных специальностей, учитывая разнообразные клинические проявления и необходимость проведения комплексной реабилитации пациентов, в том числе детей и подростков. В обзоре рассмотрены клинические проявления данног...
Введение В начале пандемии COVID-19 в связи с небольшим количеством подтвержденных случаев заболевания среди детей считалось, что дети и подростки менее восприимчивы к заражению SARS-CoV-2, чем взрослые. Однако со временем стало ясно, что низкая доля подтвержденных случаев связана с преобладанием бессимптомных и ...
18
Коррекция тревожных расстройств у детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию
Введение: в последнее время в практическом здравоохранении часто встречается понятие «постковидный синдром». Он включает в себя изменения со стороны различных систем организма человека. Большинство как зарубежных, так и отечественных исследователей отмечают в своих работах высокий риск развития психоневрологических н...
Введение Современная нутрициология в педиатрии руководствуется фундаментальными научными исследованиями в части гигиены, биохимии и физиологии, разрабатывает концепции оптимального питания детей, изучает роль отдельных нутриентов в регулировании различных органов и систем, их воздействие на клеточные структуры, а...
19
Клинические проявления постковидного синдрома
Цель исследования: изучить частоту различных клинических проявлений у пациентов, перенесших COVID-19, в зависимости от периода времени, прошедшего после заболевания, тяжести течения и наличия полиморбидной патологии. Материал и методы: в исследование включили 253 пациента (187 женщин, 66 мужчин) в возрасте от 18 до...
Введение По мере увеличения числа пациентов, заболевших новой коронавирусной инфекцией COVID-19, увеличивается и число выздоровевших от нее. При этом у пациентов, перенесших COVID-19 любой степени тяжести, присутствуют симптомы, снижающие качество жизни [1]. Симптомокомплекс, развивающийся после острого период...
20
Эволюция клинико-патогенетических особенностей коронавирусной инфекции COVID-19
Обзор посвящен вопросам эволюции клинико-патогенетических особенностей новой коронавирусной инфекции COVID-19. В настоящее время ключевым звеном, определяющим основные параметры патогенеза, клиники и эпидемиологии SARS-CoV-2, является его мутагенез, приведший к естественному отбору нескольких мутаций с отчетливыми ...
Введение Вирус SARS-CoV-2 впервые был обнаружен в декабре 2019 г. В январе 2020 г. Всемирная организация здравоохранения объявила распространение этой инфекции чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, а 11 марта 2020 г. — пандемией. На момент написания статьи...
21
Опыт применения азоксимера бромида для профилактики острых респираторных заболеваний и COVID-19 у взрослых из группы повышенного риска инфицирования (медицинских работников «красной зоны»): метаанализ контролируемых клинических исследований
Цель исследования: метаанализ результатов клинических исследований применения азоксимера бромида для профилактики острых респираторных инфекций (ОРИ) и новой коронавирусной инфекции COVID-19 для обобщенной оценки эпидемиологической эффективности азоксимера бромида у взрослых, подверженных повышенному риску инфицирова...
Введение Острые респираторные инфекции (ОРИ) составляют до 95–97% в структуре инфекционной заболеваемости в России, при этом 10–40% населения нашей страны заболевает ОРИ 1 и более раз в год. В РФ в 2021 г. было зарегистрировано 38,44 млн случаев ОРИ множественной и неуточненной локализации, что составило 75,8% от...
22
Клинические особенности течения новой коронавирусной инфекции у ВИЧ-позитивного пациента на фоне хронического гепатита С
В связи с пандемией новой коронавирусной инфекции в категорию повышенного риска попадают люди с ВИЧ-инфекцией, так как имеют сниженный иммунитет и сопутствующую патологию. На данный момент происходит активное изучение особенностей течения коронавирусной инфекции у разных групп населения с сопутствующими болезнями, ...
Введение В связи с продолжающейся пандемией новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в категорию повышенного риска заболевания попадают люди с ВИЧ-инфекцией, которые отличаются сниженным по сравнению с общей популяцией иммунитетом, а также наличием сопутствующих заболеваний, имеющих хроническое течение [1, 2]. ...
23
Остеонекроз головки бедренной кости, индуцированный новой коронавирусной инфекцией
Остеонекроз (ОН) — тяжелое инвалидизирующее заболевание, часто развивающееся у лиц молодого трудоспособного возраста и связанное с гибелью костных клеток в определенном участке костной ткани, как правило, спровоцированной нарушением локального кровоснабжения. ОН чаще всего развивается в головке бедренной кости. К чи...
Введение Остеонекроз (ОН) (син.: асептический некроз кости) — тяжелое инвалидизирующее заболевание, часто развивающееся у лиц молодого трудоспособного возраста (средний возраст составляет 33–45 лет) и связанное с гибелью костных клеток в определенном участке костной ткани, как правило, спровоцированной нарушением...
24
Оценка динамики уровня D-димера и С-реактивного белка у пациентов с остеоартритом, перенесших COVID-19, на фоне терапии парентеральной формой хондроитина сульфата
Введение: наиболее частым проявлением постковидного синдрома являются болевые синдромы различной локализации, в том числе со стороны опорно-двигательного аппарата. Постковидным синдромом страдают не менее 10% людей, переболевших COVID-19. При этом у 91% переболевших COVID-19 выявляют повышение уровня D-димера, а у 56...
Введение Новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) также обозначают по названию возбудителя респираторной вирусной инфекции как SARS-CoV-2-инфекцию. COVID-19 нередко имеет тяжелое течение и сопровождается полиорганным поражением, системным иммунным воспалением, коагулопатией, нейроэндокринными и метаболическими на...
25
Кардиометаболические особенности постковидного синдрома у лиц пожилого и старческого возраста с коморбидной патологией
Цель исследования: изучить некоторые кардиологические и метаболические особенности постковидного синдрома у пациентов пожилого и старческого возраста, имеющих коморбидные заболевания. Материал и методы: в одномоментное сравнительное неинтервенционное исследование было включено 154 пациента с артериальной гипертоние...
Введение По состоянию на конец мая 2022 г. во всем мире зарегистрировано свыше 521 млн подтвержденных случаев COVID-19, в том числе более 6 млн — с летальным исходом. Со второй половины января 2022 г. отмечается тенденция к снижению числа лиц, инфицированных вирусомSARS-CoV-2, но в то же время увеличивается колич...
26
Постковидный синдром: факторы риска, патогенез, диагностика и лечение пациентов с поражением органов дыхания после COVID-19 (обзор исследований)
При COVID-19 среднетяжелого и тяжелого течения развиваются выраженные воспалительные изменения в легких и других органах, вовлеченных в патологический процесс, с соответствующими симптомами и функциональными нарушениями, сохраняющимися дольше 12 нед., обозначенными как постковидный синдром (ПКС) и требующими лечени...
Введение Актуальность проблемы постковидного синдрома (ПКС) связана с широким распространением респираторной вирусной SARS-CoV-2-инфекции (COVID-19) в России и в мире и недостаточной информированностью медицинских работников о ее последствиях. По данным Роспотребнадзора, на 31 марта 2022 г. в России было зарегистр...
27
Долгосрочные последствия COVID-19 у пациентов по данным функционально-лучевых исследований легких
Введение: у большинства пациентов, переболевших новой коронавирусной инфекцией COVID-19, длительное время сохраняются нарушения в легких. Остается неясным, насколько они обратимы и каковы клинико-лучевые предикторы этих изменений. Цель исследования: определить последствия пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV-2, у ...
Введение Борьба с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 не теряет своей актуальности. Для этого заболевания характерно развитие вирусной атипичной пневмонии с вовлечением в воспалительный процесс бронхиол, альвеол, мельчайших сосудов. В результате этого сильно страдает газообмен легких, в кровь поступает мен...
28
Использование ингаляционного сурфактанта в комплексном лечении тяжелой пневмонии, ассоциированной с COVID-19. Маркеры эффективности
Цель исследования: оценить влияние ингаляционной сурфактант-терапии в комплексном лечении тяжелой внебольничной пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV-2, на течение и исход заболевания и определить возможность использования уровня сурфактантного протеина D (surfactant protein D, SP-D) в сыворотке крови в качестве крит...
Введение Высокая смертность при новой коронавирусной инфекции COVID-19, клиническим проявлением которой является двусторонняя пневмония, поставила перед специалистами здравоохранения задачи ранней диагностики, поиска эффективных методов профилактики и лечения осложнений, влияющих на исход заболевания. В период пан...
29
Хориоидит ковидного происхождения — маскарадный синдром меланомы хориоидеи
В последние два года много внимания уделяется поражению органа зрения у больных COVID-19. Наиболее драматичными являются поражения внутренних оболочек глаза. По результатам оптической когерентной томографии (ОКТ) и ОКТ-ангиографии представлены изменения гемодинамики у таких больных, наступающие в процессе заболеван...
Введение С момента появления первых больных COVID-19 в литературе опубликованы многочисленные сообщения о глазных симптомах, возникающих при этом заболевании. Наиболее частой патологией считают конъюнктивит [1, 2]. Указывают на единичные случаи конъюнктивита как основного признака COVID-19 [3]. Наиболее драматичн...
30
Аппендицит и COVID-19: новые задачи в эпоху пандемии
Коронавирусную инфекцию COVID-19 характеризует разнообразная клиническая симптоматика, обусловленная поражением не только дыхательной системы, но и других органов. Трудности установления диагноза COVID-19 объясняются отсутствием патогномоничных проявлений, в том числе со стороны респираторного тракта. Сложности диа...
Введение COVID-19 характеризуется разнообразной клинической картиной, однако наиболее частыми клиническими проявлениями в дебюте болезни являются симптомы поражения респираторного тракта (кашель, катаральные явления), а также лихорадка, потеря обоняния/вкуса [1]. Помимо вышеперечисленных симптомов, нередко выявля...
31
Особенности течения острого нарушения мозгового кровообращения у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, по данным COVID-центра ГКБ им. С.П. Боткина
Введение: ишемический мозговой инсульт при отсутствии факторов риска развития сердечно-сосудистых событий, а также без клинически видимых симптомов инфекционного заболевания может быть первым клиническим проявлением новой коронавирусной инфекции, что подчеркивает важность оценки всех поступающих пациентов с острым на...
Введение Новая коронавирусная инфекция, вызываемая вирусом SARS-CoV-2, была зарегистрирована в Китае в конце декабря 2019 г., а в середине марта 2020 г. Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию COVID-19. Симптомы COVID-19 довольно разнообразны: это катаральные явления, схожие с обычной острой ре...
32
Генетические факторы, ассоциированные с риском артериальной гипертензии, у больных COVID-19
Цель исследования: выявить патогенетическую и прогностическую значимость полиморфизмов генов для прогноза течения и оценки риска развития осложнения COVID-19 у пациентов с артериальной гипертензией (АГ). Материал и методы: обследовано 153 пациента, перенесших COVID-19. У части из них (n=95) инфекционное заболевание...
Введение Наследственные факторы играют важную роль в патогенезе целого ряда онкологических, сердечно-сосудистых, эндокринных, аутоиммунных и некоторых инфекционных болезней [1–6]. Артериальная гипертензия (АГ) относится к таким заболеваниям, при которых наличие генетических факторов риска определяет наследственну...
33
Постковидный синдром у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
Цель исследования: оценка наличия и течения постковидного синдрома у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), а также изучение течения ВЗК в постковидном периоде. Материал и методы: в исследование последовательно было включено 125 пациентов с диагнозами «болезнь Крона» (БК) и «язвенный колит» (ЯК)...
Введение Постковидный синдром возникает у лиц после коронавирусной инфекции с подтвержденным заражением SARS-CoV-2, подозрением на коронавирусную инфекцию обычно через 3 мес. после начала COVID-19 с симптомами, которые длятся не менее 2 мес., а также невозможностью их объяснения альтернативным диагнозом [1]. В...
34
Влияние COVID-19 на менструальную функцию женщин в репродуктивном периоде
Цель исследования: изучить влияние COVID-19 на менструальную функцию женщин репродуктивного возраста. Материал и методы: в основную группу вошли 20 женщин, перенесших COVID-19 и имевших нарушения менструального цикла, возникшие после перенесенного заболевания. Основная группа состояла из 2 подгрупп: подгруппы пацие...
Введение Всемирная организация здравоохранения в 2020 г. объявила о развитии пандемии COVID-19, а Международный комитет по таксономии вирусов зафиксировал название возбудителя инфекции — коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома — 2 (SARS-CoV-2). Основной мишенью SARS-CoV-2 являются альвеолярные клетки...
35
Влияние мелоксикама на показатели коагулограммы у пациентов с болью в спине, перенесших COVID-19
Введение: у пациентов, перенесших COVID-19, часто развиваются или усиливаются скелетно-мышечные симптомы. Появление скелетно-мышечной боли после перенесенной инфекции, вероятно, можно объяснить непосредственным первичным поражением вирусом мышц и периферических нервов и вторичной гипоксией, усиливающей процессы гипер...
Введение Согласно результатам недавнего исследования F. Bakılan et al. (2021) [1] скелетно-мышечные симптомы встречались или усиливались у 85,7% пациентов, перенесших COVID-19. Боли в спине, мышцах и суставах являлись одними из наиболее частых симптомов. Появление скелетно-мышечной боли после перенесенной инфе...
36
Когнитивные и астенические расстройства после COVID-19
Новая коронавирусная инфекция нередко влечет за собой стойкие неврологические осложнения, к числу самых распространенных из них относятся когнитивные и астенические симптомы. В статье приводятся данные о частоте встречаемости и клинических особенностях таких симптомов  после COVID-19, их связи с тяжестью перенесенног...
Введение Нарушение когнитивных функций является одним из наиболее распространенных неврологических симптомов. Каждый человек хотя бы несколько раз в жизни испытывал стойкое и/или значительное недовольство состоянием своей памяти, внимания или умственной работоспособности. В этом плане когнитивные расстройства мож...
37
Когнитивные нарушения у больных, перенесших COVID-19
В настоящее время врачи всех специальностей как в России, так и во всем мире имеют дело не только с новой коронавирусной инфекцией, но и с последствиями COVID-19 — так называемым постковидным синдромом (ПКС). Проявления ПКС разнообразны, характеризуются симптоматикой со стороны различных систем организма, но особо ва...
Введение Широкое распространение COVID–19, высокая частота нарушения здоровья после острого периода заболевания требуют изучения состояния пациентов после перенесенной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2. Понятие постковидного синдрома (ПКС) было введено для характеристики симптомокомплекса, развивающегося во ...
38
Особенности течения гипермобильного синдрома в постковидном периоде и ведение пациентов
Цель исследования: провести сравнительный анализ клинических проявлений и особенностей течения гипермобильного синдрома у пациентов, перенесших COVID-19, и у пациентов, не болевших COVID-19, а также потребностей в медикаментозных вмешательствах. Материал и методы: в течение 2 мес. наблюдались 2 группы пациентов в в...
Введение Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) — инфекционное заболевание, вызываемое SARS-CoV-2, которое влияет на течение (патоморфоз) неинфекционных заболеваний [1]. Во время пандемии COVID-19 были ограничены возможности предоставления медицинской помощи пациентам со многими хроническими неинфекционными ...
39
Особенности течения внебольничной пневмонии, ассоциированной с SARS-CoV-2, у детей
Цель исследования: изучить клинико-лабораторные особенности течения внебольничной пневмонии, ассоциированной с SARS-CoV-2, у детей. Материал и методы: проведено исследование с участием 55 детей (30 мальчиков, 25 девочек), госпитализированных в ГБУ РО «ГКБ № 11» (г. Рязань) с апреля 2020 г. по март 2021 г. с верифиц...
Введение COVID-19 — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является представитель семейства Coronaviridae вирус SARS-CoV-2, отличающийся способностью вызывать тяжелые поражения легочной ткани у людей. Первый случай заражения COVID-19 был зарегистрирован в конце декабря 2019 г. в Китае [1], в марте...
40
Миокардит на фоне COVID-19: клинические особенности и медикаментозное лечение
Миокардит, ассоциированный с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), — трудный со всех точек зрения диагноз. Клинические проявления этой патологии могут быть неспецифичными либо стертыми, при этом неизвестны ее отдаленные последствия для пациента. Диагностические подходы сложны и практически неосуществимы в усло...
Введение В марте 2020 г. Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию новой коронавирусной инфекции (COVID-19), вызываемой вирусом SARS-CoV-2. Первичной мишенью вируса стала дыхательная система, однако по мере увеличения числа клинических наблюдений стало очевидным вовлечение в патологический процес...
41
Современное понимание функции и дисфункции эндотелия сосудов. Обзор литературы
К.м.н. Е.Ю. Юпатов1, к.м.н. Т.Е. Курманбаев2, Ю.Л. Тимошкова2 1КГМА — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Казань 2Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург У человека и животных основную роль в поддержании нормальной жизнедеятельности организма играет уровень метаболизма в т...
Введение Эндотелий сосудов играет важную роль в регуляции сосудистого тонуса в норме и при различных заболеваниях. Под термином «функция эндотелия» принято подразумевать регуляцию капиллярного кровотока, осуществляемую за счет динамической смены фаз вазоконстрикции и вазодилатации сосудов резистивного типа в с...
42
Новый взгляд на применение препарата эсцината натрия у пациентов с постковидным синдромом
Появление новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 с ее полисистемным поражением, развитием долгосрочных осложнений — так называемым постковидным синдромом, снижением работоспособности и качества жизни населения, отсутствием единой схемы лечения привело к необходимости поиска новых препаратов или расширения показан...
Введение Практически каждый пациент, перенесший инфекцию, вызванную SARS-CoV-2, сталкивается с так называемым постковидным синдромом (ПКС). Еще одно название ПКС — «длительный COVID-синдром», он включает симптомы, которые развиваются во время или после COVID-19, продолжаются более 3 нед. и не объясняются альтерна...
43
Возможности флувоксамина в терапии COVID-19 и постковидного синдрома
В условиях снижения заболеваемости новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), тяжести ее течения и смертности от нее по-прежнему актуальным остается ведение пациентов с постковидным синдромом после перенесенной инфекции. В симптомокомплекс постковидного синдрома в настоящее время, как правило, входят усталость, утомл...
Введение В ходе выявления первых случаев COVID-19 было обнаружено, что его симптомы сохраняются в течение нескольких недель после острого периода заболевания. Весной 2020 г. был описан постковидный синдром [1]. Легкая или умеренная форма COVID-19 длится у большинства больных около 2 нед. Однако нередко пробле...
44
Синдром назальной обструкции после перенесенной новой коронавирусной инфекции, вызванной штаммом «омикрон»(клиническое наблюдение)
Пандемия новой коронавирусной болезни (COVID-19) продолжается уже более двух лет. За это время, согласно статистике ВОЗ, зарегистрировано более 260 млн подтвержденных случаев COVID-19, в том числе более 5 млн случаев смерти от этого заболевания. Новый штамм вируса SARS-CoV-2 омикрон является наиболее быстро распростр...
Введение Согласно данным ВОЗ с начала пандемии было зарегистрировано более 260 млн подтвержденных случаев COVID-19, в том числе более 5 млн случаев летального исхода [1]. SARS-CoV-2 со временем стал активно проявлять мутагенность, что породило множество его вариантов. Для определения приоритетности мониторинга и ...
45
Мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с SARS-CoV-2, у ребенка
У детей COVID-19 регистрируется значительно реже, чем у взрослых, вероятно, за счет преобладания бессимптомных форм. В мире зарегистрированы единичные случаи летальных исходов от COVID-19 у детей. Среди них часть связана с развитием мультисистемного воспалительного синдрома (МВС), который развивается в поздние срок...
Введение Появление COVID-19 в человеческой популяции несомненно изменило взгляд на инфекционные заболевания как в вопросе возможности взрывного характера развития эпидемиологического процесса, так и неопределенных и недостаточно изученных пока на сегодня последствий для здоровья детей и взрослых. Дети, по набл...
46
COVID-19 и постковидный синдром: как сохранить и восстановить здоровье?
COVID-19 и постковидный синдром: как сохранить и восстановить здоровье? STADA и ведущие эксперты обсудили возможности использования антиагрегантов, включая ацетилсалициловую кислоту, в качестве средств профилактики артериальных сосудистых осложнений в разные периоды COVID-19, а также после него. Коронавиру...
47
Респираторные инфекции сочетанной этиологии — особенности клинической картины, подходы к терапии
В структуре инфекционной патологии острые респираторные инфекции (ОРИ) до настоящего времени являются значимой проблемой, занимая ведущее место в структуре инфекционных и паразитарных болезней. В Российской Федерации ОРИ входят в перечень заболеваний, имеющих наибольшую экономическую значимость. На современном этапе ...
Введение Эпидемиологическая ситуация и в мире, и в нашей стране по заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) остается на стабильно напряженной. В периоды пика заболеваемости ОРИ диагностируют у 30% населения планеты, а частота респираторных вирусных инфекций в разы превосходит частоту остальных инфек...
48
Рандомизированное открытое многоцентровое сравнительное исследование терапевтической эффективности, безопасности и переносимости комплексного растительного препарата BNO 1030 при лечении легких форм COVID-19
Введение: COVID-19 является серьезной медицинской и социальной проблемой, до сих пор для него нет специфических методов лечения. Большинство пациентов c COVID-19 можно вести при помощи средств симптоматической терапии, аналогичных таковым для обычных респираторных инфекций. Во многих случаях COVID-19 протекает в легк...
Введение Пациентам с легкими формами COVID-19, не включенным в группы риска, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и национальные нормативные документы рекомендуют амбулаторное лечение с соблюдением режима самоизоляции. В рекомендации включены диета, применение жаропонижающих средств (парацетамола, ибупро...
49
STADA и ведущие эксперты обсудили возможности использования антиагрегантовво время и после заболевания COVID-19
В Москве состоялось заседание Cовета экспертов по обмену научным опытом применения антиагрегантов, включая ацетилсалициловую кислоту (АСК), в качестве профилактики артериальных сосудистых осложнений COVID-19 в разные периоды заболевания1. Мероприятие прошло с участием ведущих экспертов медицинского сообщества по ини...
Коронавирусная болезнь — 2019 (COVID-19) стала причиной самой масштабной пандемии XXI века. На 20 ноября 2021 г., по официальным данным, в РФ выявлено 9 294 188 случаев заболевания, 262 843 человека умерли. Уже имеется достаточно данных о том, что элиминация вируса из организма не означает излечения от забо...
50
Роль тревожных расстройств у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, перенесших COVID-19
Болезни системы кровообращения (БСК) — одна из наиболее частых причин смерти в РФ. В статье представлен обзор исследований, в которых изучали взаимосвязь между тревогой и неблагоприятными исходами у пациентов, в том числе сердечно-сосудистыми, включая смертность от всех причин. В недавнем крупном метаанализе было уст...
Введение Болезни системы кровообращения (БСК) — одна из наиболее частых причин смертности в РФ. В 2020 г., по данным Росстата, их вклад в общую смертность составил 43,9% [2]. Лечение и профилактика БСК являются одной из наиболее актуальных проблем здравоохранения. На сегодняшний день проведено большое количество ...
51
Предварительные результаты адаптивного рандомизированного открытого контролируемого исследования эффективности и безопасности препарата энисамия йодид для лечения госпитализированных больных с COVID-19
Цель исследования: оценить в условиях стационара эффективность и безопасность клинического применения энисамия йодида в лекарственной форме «таблетки, покрытые пленочной оболочкой», 250 мг, для лечения COVID-19 среднетяжелого течения. Материал и методы: в адаптивном рандомизированном открытом исследовании эффективн...
Введение В начале пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 проявления заболевания, вызванного вирусом SARS-CoV-2, характеризовались достаточно специфическим вирусным поражением ткани легкого (пневмонит), паренхиматозных органов и сосудов; длительность продромального периода и периода нарастания тяжести клин...
52
Острые респираторные инфекции и грипп в период пандемии COVID-19 — к чему готовиться в сезоне 2021–2022 гг.?
В статье рассмотрены особенности распространения наиболее частых возбудителей респираторных вирусных инфекций (респираторно-синцитиального вируса (РСВ), вируса гриппа) в период сезонных подъемов заболеваемости, а также в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2 (СOVID-19). Пандемия COVI...
Введение Пандемия новой коронавирусной инфекции (COVID-19) была объявлена ВОЗ 11 марта 2020 г. Ограничительные меры, развернутые с целью сокращения социальных контактов, широкое использование средств индивидуальной защиты, массовое обследование для выявления бессимптомных носителей SARS-CoV-2, развернутое во м...
53
Цетилпиридиния хлорид в составе комбинированных препаратов для взрослых и детей в период пандемии COVID-19: подтвержденные возможности и перспективы
Е.В. Мелехина1, А.Д. Музыка1, Ж.Б. Понежева1, А.В. Горелов1,2 1ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия 2ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, Москва, Россия Коронавирус SARS-CoV-2, несмотря на принимаемые меры, продолжает распространяться по всему миру. Однако подъем заболев...
Введение Новый коронавирус SARS-CoV-2 был обнаружен в конце 2019 г. в Ухане (Китай) и распространился по всему миру. В марте 2020 г. Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию [1]. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) остается всемирной проблемой общественного здравоохранения. По состоянию на...
54
Респираторные вирусные инфекции у детей — возможности патогенетической терапии
Респираторные вирусы являются ведущей причиной детской заболеваемости и смертности во всем мире. Для ограничения распространения респираторных инфекций решающее значение имеют быстрая идентификация патогенов, эпидемиологическое отслеживание, описание симптомов и разработка профилактических и терапевтических мер. Пр...
Введение Респираторные вирусы являются ведущей причиной детской заболеваемости и смертности во всем мире. В Российской Федерации в 2020 г. острые респираторные инфекции (ОРИ) составляли более 88% от числа всех инфекционных и паразитарных болезней, при этом заболеваемость детей в 2,8 раза выше заболеваемости совок...
55
Вакцинопрофилактика новой коронавирусной инфекции у беременных: состояние проблемы
Несмотря на усилия, предпринимаемые мировым сообществом по борьбе с новой коронавирусной инфекцией, полностью взять под контроль распространение вируса не удается. Одна из причин этого — недостаточный охват населения вакцинацией.. Между тем течение заболевания у определенных групп населения сопряжено с рисками разв...
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Глобальная совместная инициатива в апреле 2020 г., учитывая человеческие страдания, разрушительные социальные и экономические последствия пандемии новой коронавирусной инфекции, определили стратегию по ускорению разработки, производства и справедливого распределения сре...
56
Серия случаев вторичной тромботической микроангиопатии при мультисистемном воспалительном синдроме у детей, ассоциированном с COVID-19
Тромботическая микроангиопатия (ТМА) является одним из основных звеньев патогенеза мультисистемного воспалительного синдрома (МВС) у детей, ассоциированного с новой коронавирусной инфекцией, вызванной SARS-CoV-2 (COVID-19). На фоне увеличения числа пациентов с гемолитико-уремическим синдромом (ГУС) за период пандем...
Введение За 2020 г. в отделении детской реанимации ГАУЗ МО «Химкинская ОБ» проходил лечение 1 ребенок с гемолитико-уремическим синдромом (ГУС). С января по май 2021 г. в этом же отделении входящий диагноз ГУС был поставлен 7 пациентам. Таким образом, мы видим семикратное увеличение поступления детей с клиничес...
57
Астенические и когнитивные нарушения у пациентов, перенесших COVID-19
Астенические расстройства — одна из самых актуальных и сложных проблем в практике врачей различных специальностей. Постинфекционная астения представляет собой достаточно распространенный синдром, основными проявлениями которого являются выраженная продолжительная физическая и интеллектуальная утомляемость, ощущение...
Введение Астенические расстройства — одна из самых актуальных и сложных проблем в практике врачей различных специальностей. Это связано с высокой распространенностью астении. До 50% пациентов на амбулаторном приеме у терапевта жалуются на повышенную слабость, утомляемость, снижение умственной работоспособности [1...
58
Влияние SARS-CoV-2 на эндокринную систему
Вирус SARS-CoV-2 быстро распространился по миру, вызвав беспрецедентную пандемию. В связи с новизной заболевания потенциальное влияние на эндокринную систему на сегодняшний день не до конца ясно. Известно, что вирус для поражения клеток использует экстрацеллюлярный домен ангиотензинпревращающего фермента 2 (АПФ-2) ...
Введение  В марте 2020 г. ВОЗ объявила пандемию COVID-19, вызванную вирусом SARS-CoV-2. На момент работы над данной публикацией заболеваемость во всем мире составила более 232 млн случаев. SARS-CoV-2 представляет собой РНК-содержащий вирус из семейства коронавирусов, к которым также относится вирус SARS (SARS-...
59
Легочный фиброз, ассоциированный с COVID-19
Анализ научных публикаций по результатам исследований, проведенных в период пандемии COVID-19, свидетельствует о вероятном риске фиброзирования легочной ткани или прогрессирования уже имеющегося интерстициального заболевания с развитием фиброза легких у пациентов, инфицированных вирусом SARS-CoV-2. Фиброзный гистол...
Введение Результаты исследований, проведенных в период пандемии COVID-19, свидетельствуют о вероятном риске генерализации имеющегося интерстициального заболевания легких с развитием интерстициального легочного фиброза у пациентов, инфицированных вирусом SARS-CoV-2 [1, 2]. Учитывая, что примерно у 30% выживших ...
60
Терапевтические возможности применения отхаркивающего муколитического средства с антиоксидантными свойствами при инфекции COVID-19
Цель исследования: изучение влияния применения N-ацетилцистеина (NAC) на динамику клинических и рентгенологических изменений у пациентов с COVID-19. Материал и методы: в исследование включены 111 пациентов со среднетяжелой и тяжелой формами COVID-ассоциированной пневмонии 2-й и 3-й степени по данным компьютерной то...
Введение Наиболее распространенным клиническим проявлением нового варианта коронавирусной инфекции COVID-19 является двустороннее вирусное диффузное альвеолярное повреждение с микроангиопатией и развитием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). В ряде случаев возникает гиперкоагуляционный синдром с тромб...
61
Возможности иммунокоррекции в терапии COVID-19 у амбулаторных пациентов
Цель исследования: оценить клиническую эффективность включения азоксимера бромида в комплексную терапию пациентов с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции среднетяжелого течения, находившихся на амбулаторном лечении. Материал и методы: ретроспективно проведена оценка данных из медицинских документов...
Введение В декабре 2019 г. Уханьский муниципальный комитет здравоохранения выявил вспышку пневмонии вирусной этиологии. В короткий промежуток времени в образцах биоматериалов от пациентов была идентифицирована РНК коронавируса. Этот новый коронавирус был обозначен как SARS-CoV-2, а болезнь, вызванная этим вирусом...
62
Синдром диареи: новые акценты курации пациентов в условиях пандемии COVID-19
Пищеварительный тракт, как и органы дыхания, относится к входным воротам для SARS-CоV-2. При этом диарея является одним из самых частых гастроинтестинальных симптомов среди инфицированных лиц. В качестве дебюта клинических проявлений COVID-19 диарея может быть связана как с прямым цитопатическим действием вируса в ...
Введение По числу обращений за медицинской помощью диарея занимает одно из лидирующих мест среди всех гастроэнтерологических синдромов. Под диареей понимают увеличение частоты стула (более 3 раз в сутки) и/или изменение формы кала, соответствующее типу 5 и выше по Бристольской шкале [1]. Ранее критерием диареи сч...
63
Целесообразность комплексного подхода к лечению заболеваний печени у различных пациентов при реабилитации после COVID-19
Пандемия новой коронавирусной инфекции сделала актуальной проблему комплексной фармакотерапии COVID-19 с учетом нередкого присутствия в клинической картине симптомов со стороны пищеварительной системы. Желудочно-кишечный тракт активно вовлекается в патогенез новой коронавирусной инфекции как в периоде продромальных...
Введение Проблема патологии гепатобилиарной системы актуальна для стран всего мира, поскольку распространенность болезней печени продолжает неуклонно увеличиваться во многих странах Европы, в США, России [1]. В частности, в Финляндии и Великобритании наблюдается прогрессирующий рост смертности от заболеваний пече...
64
Особенности комплексной терапии иммуновоспалительных ревматических заболеваний в условиях пандемии COVID-19
Быстрое распространение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) требует принятия инновационных решений, в том числе по оптимизации тактики применения генно-инженерных и таргетных препаратов у пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями (РЗ). Авторами были изучены особенности комплексной терапии ...
Введение Пандемия COVID-19 представляет собой глобальную проблему, включающую лечение пациентов не только с острым течением заболевания, но и с постковидными синдромами (long COVID). Быстрое распространение COVID-19 требует принятия многих инновационных решений, в том числе по оптимизации тактики применения генно...
65
Новые свойства старых препаратов в эпоху SARS-CoV-2 (пострелиз)
8 июля 2021 г. в рамках Всероссийской конференции с международным участием «Молекулярные и метаболические основы различных клинических проявлений и персонализированного лечения COVID-19» VI Российского конгресса с международным участием «Молекулярные основы клинической медицины — возможное и реальное» состоялся док...
66
Опыт применения системного глюкокортикостероида в качестве стартовой терапии постковидного артрита в амбулаторной практике
В разгар пандемии COVID-19 в своей клинической практике мы столкнулись с большим количеством больных с поражениями суставов, резистентными к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). В статье обобщен положительный опыт амбулаторного лечения 916 пациентов (средний возраст — 47,1±11,3 года), из них 774 же...
Введение  В 2020 г. человечество столкнулось с новой угрозой в лице COVID-19. Все медицинское сообщество мобилизовалось на борьбу с пандемией. Накопленные знания и опыт позволили стабилизировать ситуацию по заболеваемости и смертности. Пока население планеты находится в ожидании очередной волны COVID-19, врачи ли...
67
Дефицит электролитов на фоне новой коронавирусной инфекции и постковидного астенического синдрома
Астения — неспецифический синдром, широко распространенный в общемедицинской практике у больных острыми и хроническими соматическими заболеваниями, в том числе инфекционной природы. Новая коронавирусная инфекция COVID-19 на сегодняшний день является одной из ведущих причин развития выраженного и стойкого астеническ...
Введение Астенический синдром является защитной реакцией организма на дистресс различного характера, ведущий к истощению энергетических ресурсов, и развивается у пациентов с острой соматической патологией или в период обострения хронического заболевания [1]. Проявляется астения неспецифическими жалобами на патоло...
68
Факторы риска, иммунологические механизмы и биологические маркеры тяжелого течения COVID-19 (обзор исследований)
Проведен анализ факторов риска, иммунологических механизмов и биологических маркеров тяжелого течения новой коронавирусной инфекции COVID-19. Использованы официальные статистические данные и научные публикации по проблеме оценки риска тяжелого течения COVID-19. Установлено, что пожилой возраст, мужской пол, наличие...
Введение Новая коронавирусная инфекция COVID-19 (от англ. COrona VIrus Disease 2019) — новая зооантропонозная респираторная инфекция, вызываемая вирусом SARS-CoV-2. Вирус был впервые выявлен во время эпидемической вспышки заболевания, начало которой отмечено 11 декабря 2019 г. в городе Ухань (провинция Хубэй, Китай...
69
Причины прогрессирования глаукомы во время пандемии COVID-19
Новая коронавирусная инфекция может стать мощным триггером воздействия на все звенья патогенеза первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Способность вируса инициировать синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, повреждать эндотелиальные клетки сосудов и нарушать свертывающую систему крови приводит к...
Введение Всемирная организация здравоохранения объявила о начале пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19) в марте 2020 г. Коронавирусы — семейство вирусов, содержащих рибонуклеиновую кислоту, которые круглогодично присутствуют в структуре ОРВИ. До 2002 г. считалось, что коронавирусы могут вызывать только нетяж...
70
Консервативное лечение пациентов с перемежающейся хромотой
В статье обсуждаются проблемы лечения пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей и перемежающейся хромотой. Согласно международным и российским рекомендациям в отношении пациентов с перемежающейся хромотой принята следующая тактика: консервативному лечению подлежат пациенты без лимитирующей перемежающейся...
Введение В настоящее время, согласно международным и российским рекомендациям, в отношении пациентов с перемежающейся хромотой принята следующая тактика. Консервативному лечению подлежат пациенты без лимитирующей перемежающейся хромоты, т. е. те, которые проходят более 30 м без болей. Исключение из этой группы мо...
71
Пациент с ГЭРБ после перенесенной новой коронавирусной инфекции. Рациональная фармакотерапия на клиническом примере
В 2020 г. система здравоохранения всего мира столкнулась с новой коронавирусной инфекцией, вызываемой вирусом SARS-CoV-2. Среди множества публикаций, посвященных особенностям клинических проявлений этой инфекции и ее лечению, появляются работы о гастроинтестинальных проявлениях COVID-19. Информация о постковидных про...
Введение Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — широко распространенное заболевание. При этом число пациентов, страдающих ГЭРБ, ежегодно увеличивается, в том числе и за счет рефрактерных форм, несмотря на то, что регулярно пересматриваются и дополняются алгоритмы ведения и подходы к терапии данного за...
72
С-реактивный белок в оценке пациентов с респираторными симптомами до и в период пандемии COVID-19
Статья посвящена роли С-реактивного белка (СРБ) в диагностике заболеваний дыхательных путей и тактике ведения пациентов с респираторными симптомами. Представлен обзор клинических рекомендаций российских профессиональных сообществ, включающих определение уровня СРБ при различных заболеваниях респираторного тракта. Рас...
Введение Врачи-клиницисты, оказывающие помощь пациентам с респираторной инфекцией, хорошо знакомы с экспресс-тестами, позволяющими принять решение о тактике лечения в то время и в том месте, когда и где оказывается медицинская помощь, — стратегией «здесь и сейчас» (point-of-care testing, POCT) [1–3]. Одним из ...
73
Пандемия новой коронавирусной инфекции в Кабардино-Балкарской Республике. Опыт региона
Цель исследования: провести анализ различных клинических показателей у больных с новой коронавирусной инфекцией и определить основные маркеры заболевания. Материал и методы: было проанализировано 55 историй болезни пациентов с диагнозом «новая коронавирусная инфекция (COVID-19)». Было выделено 5 групп пациентов: 1-...
Введение В настоящее время мир переживает пандемию нового вирусного заболевания COVID-19 (от англ. Coronavirus Disease 2019), обусловленного обнаруженным в декабре 2019 г. новым штаммом коронавирусов SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome, Coronavirus-2) [1]. Первые случаи заболевания были зарегистрированы...
74
Региональные аспекты вакцинопрофилактики в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19
Цель исследования: оценить охват вакцинацией детей в возрасте от 0 до 18 лет в 2018–2020 гг. в Рязанской области, а также провести сравнительный анализ ежемесячного выполнения плана иммунизации в рамках национального календаря профилактических прививок у детей в возрасте от 0 до 18 лет в период первого года пандемии ...
Актуальность Проведение плановой иммунизации в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, вызванной вирусом SARS-CoV-2, стало одной из многих проблем, с которыми столкнулось медицинское, и особенно педиатрическое, сообщество в 2020 г. [1–4]. Кадровый дефицит, сложность поддержания изоляционных меропр...
75
Вакцинация беременных против COVID-19: оперативная информация
Беременные женщины относятся к группе риска по тяжелому течению COVID-19, преждевременным родам и другим неблагоприятным исходам беременности. Предварительные данные свидетельствуют о том, что вакцинация против новой коронавирусной инфекции во время беременности защищает от тяжелого течения COVID-19 и не сопровождает...
Эпидемиологическая ситуация в мире по COVID-19 (Coronavirus disease 2019) остается очень тревож­ной [1]. Так, в мире с начала пандемии выявлено 181 176 715 случаев COVID-19, из которых 3 530 582 закончились неблагоприятно [1]. В Российской Федерации на 29 июня 2021 г. зарегистрировано 5 493 557 случая новой коронав...
76
Острый и рецидивирующий цистит. Сложный пациент
Инфекции мочевыводящих путей являются одними из самых распространенных инфекционных заболеваний, имеющих тенденцию к рецидивированию. Острый и рецидивирующий цистит значительно ухудшает качество жизни больных. Современные клинические рекомендации регламентируют порядок диагностики и основные терапевтические алгоритмы...
Введение Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются одними из самых распространенных инфекционных заболеваний, которые поражают представителей обоих полов и все возрастные группы [1]. Наиболее часто регистрируемая форма неосложненных ИМП — острый цистит, который чаще развивается у женщин и составляет 0,5–0,7 эпи...
77
Новые возможности диагностического обследования пациентов перед кераторефракционными операциями в условиях пандемии COVID-19
Цель исследования: оценить воспроизводимость и корректность измерений, полученных с помощью Visionix VX130+, и соответствие их результатам диагностических приборов Topcon KR-800, NT-530P, Oculyzer, RTVue-100. Материал и методы: в группу исследования вошли 124 человека (248 глаз), из них 53 мужчины и 71 женщина в во...
Введение Решение вопроса о возможности выполнения кераторефракционной операции пациенту с аметропией требует комплексной оценки функциональных и анатомических изменений органа зрения [1]. Диагностическое обследование включает стандартные методы исследования больных с офтальмопатологией, такие как визометрия, авто...
78
Распространенность синдрома «сухого глаза» в России
Синдром «сухого глаза» (ССГ) широко распространен, количество больных постепенно увеличивается. Этому способствуют большое количество факторов риска, к которым в 2020 г. присоединились COVID-19 и связанные с новой коронавирусной инфекцией массовое использование медицинскими работниками средств индивидуальной защиты о...
Введение Синдром «сухого глаза» (ССГ) известен давно. О связанной со слезой болезни глаз упоминается в древнеегипетском папирусе Эберса (1550 г. до н. э.) [1]. Начало изучения ССГ связывают с докладом профессора Теодора Лебера о результатах клинических и гистологических исследований пациентов с характерными нитчаты...
79
Влияние цитиколина на когнитивные функции у пациентов, перенесших COVID-19
Введение: появляется все больше свидетельств того, что коронавирусы могут поражать не только легкие, но и другие органы и системы, в частности центральную нервную систему. Однако в настоящее время мало что известно о долгосрочном воздействии коронавирусной инфекции на головной мозг и о его последствиях с точки зрения...
Введение Несмотря на то, что действие SARS-CoV-2 в основном проявляется поражением дыхательных путей и гриппоподобными симптомами, COVID-19 в настоящее время признан мультиорганным заболеванием, часто затрагивающим нервную систему [1–3]. Неврологические проявления различной степени выраженности были зарегистриров...
80
Особенности ведения пациентов с нейродегенеративными заболеваниями в условиях пандемии COVID-19
Данных за то, что нейродегенеративные заболевания, в т. ч. болезнь Паркинсона (БП), ухудшают исход COVID-19, не имеется. Однако на развернутых стадиях БП вследствие двигательных и вегетативных нарушений повышается риск легочной декомпенсации. Пациенты с когнитивным снижением в период пандемии входят в группу повышенн...
Введение Нейродегенеративные заболевания (НДЗ) — это группа болезней преимущественно позднего возраста, с медленно прогрессирующей гибелью определенных групп нервных клеток и постепенно нарастающей атрофией соответствующих отделов головного и/или спинного мозга. Общей чертой большинства нейродегенераций являет...
81
Поражение периферической нервной системы при коронавирусной инфекции COVID-19
Высокая заболеваемость новой коронавирусной инфекцией COVID-19, разнообразие органов и систем организма, вовлеченных в па- тологический процесс при данном заболевании, зачастую тяжелое течение с инвалидизирующими последствиями вызвали глубо- кий интерес к данной проблеме. Установлено частое поражение периферической н...
Введение Инфекция, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2 (COVID-19), сопровождающаяся разнообразными поражениями различных органов и систем организма, ассоциируется с определенным уровнем летальности, особенно при наличии факторов риска (пожилой возраст, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия и др.) [1]...
82
Аффективные нарушения у пациентов с церебральной микроангиопатией в период пандемии COVID-19
Самым частым и наименее изученным типом цереброваскулярной патологии является церебральная микроангиопатия (ЦМА). Пациенты, имеющие сосудистые факторы риска (артериальную гипертонию, сахарный диабет, ожирение и др.), более уязвимы перед вирусом SARS-CoV-2, поскольку сопутствующие им эндотелиальная дисфункция и срыв а...
Введение Лавинообразное нарастание количества исследовательских работ, посвященных цереброваскулярной патологии, отражает медицинскую актуальность, а также социальную и экономическую значимость этой проблемы. Самым частым и, к сожалению, наименее изученным типом цереброваскулярной патологии является церебральная ...
83
Синдром Гийена — Барре и COVID-19: клинические наблюдения
Со времени возникновения вспышки новой коронавирусной инфекции (COVID-19), увеличившейся впоследствии до масштабов пандемии, количество сообщений о неврологических проявлениях заболевания возрастает. Среди них одним из редких является синдром Гийена — Барре (СГБ). Для выявления особенностей клинического течения SARS-...
Введение Со времени возникновения вспышки новой коронавирусной инфекции (COVID-19), увеличившейся впоследствии до масштабов пандемии, получены многочисленные данные о ее возможных клинических манифестациях. Хотя наиболее часто наблюдаются респираторные симптомы и признаки, количество сообщений о неврологических п...
84
Особенности течения ревматических заболеваний на фоне новой коронавирусной инфекции
В обзоре описаны основные патофизиологические механизмы, лежащие в основе потенциального использования противоревматической терапии при новой коронавирусной инфекции COVID-19 у пациентов с ревматическими заболеваниями (РЗ), и обобщены современные данные о риске и исходе COVID-19 у пациентов с системными аутоиммунными...
Введение Ревматические заболевания (РЗ) — это большая группа различных по происхождению воспалительных и дегенеративно-метаболических болезней, поражающих все структуры, включающие соединительную ткань: суставы, хрящи, кости, околосуставные ткани, а также сосуды, внутренние органы, нередко — кожные покровы и с...
85
Контроль симптомов аллергического ринита у взрослых лиц в Российской Федерации: результаты онлайн-опроса
Цель исследования: субъективная оценка пациентами с аллергическим ринитом (АР) эффективности контроля основных симптомов, обращаемости за медицинской помощью по поводу симптомов АР и основных способов его лечения. Материал и методы: в период с апреля по август 2020 г. было проведено исследование 328 взрослых респон...
Введение Аллергический ринит (АР) — самая распространенная форма хронического ринита и самое распространенное аллергическое заболевание у детей и взрослых. Заболеваемость АР варьирует от 10% до 40% в зависимости от гео­графического местоположения [1], а по данным российских эпидемиологических исследований — от 10...
86
Современные взгляды на роль кишечной микробиоты в формировании патологии кишечника
Связь между кишечной микробиотой и состоянием здоровья человека является общепризнанной. Появление молекулярных и генетических методов диагностики позволило сделать поистине революционные открытия в области изучения микробиома пищеварительного тракта. В обзоре описаны особенности колонизации пищеварительного тракта в...
Введение Микробиота человека представляет собой совокупность бактерий, грибов, вирусов и простейших, населяющих наш организм. Самой многочисленной и, безусловно, одной из наиболее значимых является микробиота кишечника, которая содержит порядка 100 трлн микроорганизмов общей массой до 1,5–2 кг. Кишечная микробиот...
87
Исследование параметров иммунной системы при профилактике острых респираторных вирусных инфекций препаратом с противовирусной и иммунотропной активностью у здоровых добровольцев
Цель исследования: изучить в рамках неспецифической иммунопрофилактики безопасность и иммунотропную эффективность длительного приема различных лекарственных форм (порошок и сироп) препарата с противовирусной и иммунотропной активностью Цитовир®-3. Материал и методы: обследовано 40 добровольцев (средний возраст 25,9...
Введение На фоне неустойчивой эпидемической обстановки в мире проблеме профилактики острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) уделяется пристальное внимание. Основным методом специфической профилактики гриппа и новой коронавирусной инфекции COVID-19 является вакцинация. Тем не менее, несмотря на эффективность...
88
N-ацетилцистеин в комплексном лечении COVID-ассоциированной пневмонии
Введение: имеющиеся на сегодня сведения о результатах терапии новой коронавирусной инфекции (COVID-19) всеми препаратами не позволяют сделать однозначный вывод об их эффективности или неэффективности, в связи с чем их применение допустимо по решению врачебной комиссии в установленном порядке, в случае если потенциаль...
Введение Ведущими клиническими проявлениями новой коронавирусной инфекции COVID-19 являются вирусное повреждение легких (вирусная пневмония) и острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) с развитием острой дыхательной недостаточности (ОДН) [1, 2]. Повреждение легких при COVID-19 связывают с неконтролируемой ...
89
Нетяжелая внебольничная пневмония
По данным Всемирной организации здравоохранения, пневмония и грипп прочно удерживают 3-е место в списке основных причин смерти населения во всем мире, потери составляют более 3 млн человек ежегодно. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) послужила причиной смерти 2,5 млн человек за год. Как при пневмонии, так и при...
Этиология и патогенез внебольничной пневмонии Внебольничная пневмония (ВП) является проблемным вопросом современной медицины, что напрямую связано с высокой заболеваемостью и смертностью. Так, по данным 2018 г., заболеваемость пневмониями в России находилась на уровне 400 случаев на 100 тыс. жителей, а смертность...
90
Клинико-лабораторная характеристика COVID-19
Цель исследования: выявление клинико-лабораторных особенностей COVID-19 у госпитализированных больных с легкой и средней степенью тяжести. Материал и методы: в исследование было включено 227 больных с диагнозом «коронавирусная инфекция COVID-19» в возрасте от 18 до 93 лет, средний возраст — 48,0±2,8 года (158 (69,6...
Введение Новая коронавирусная инфекция, вызываемая вирусом SARS-CoV-2, стала серьезной проблемой во всем мире. Появившись в 2019 г. в Китае и приведя к пандемии, SARS-CoV-2 из семейства коронавирусов поставил человечество и в первую очередь медико-биологические науки перед сложнейшей проблемой борьбы с новым и...
91
Актуальные вопросы использования осельтамивира при гриппе
Быстрое распространение COVID-19 и увеличение числа тяжелых случаев заболевания отвлекло врачебное внимание от проблемы гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. Грипп вызывает ежегодные эпидемии и периодические пандемии с крайне высокой заболеваемостью, что обусловлено высокой восприимчивостью населени...
Эпидемиология и особенности клинической картины гриппа Весь мир продолжает борьбу с пандемией новой коронавирусной инфекции, которая началась в нашей стране в конце февраля 2020 г. Медицинское сообщество принимает беспрецедентные усилия, направленные на изучение новой вирусной инфекции, разработку методов лече...
92
Особенности диагностики и антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у детей в период пандемии СОVID-19
В период пандемии COVID-19 в практическом здравоохранении остро встал вопрос о рациональном использовании антибактериальных препаратов (АБП). Это обусловлено высокой нагрузкой на систему практического здравоохранения и сложностями интерпретации поражений органов дыхания, верификации диагноза внебольничной пневмонии (...
Введение В период пандемии COVID-19 в практическом здравоохранении остро встал вопрос о рациональном использовании антибактериальных препаратов (АБП), особенно в пульмонологии. Быстрое распространение SARS-CoV-2 в мире с объявлением пандемии в феврале 2020 г., отсутствие данных о реальных патогенетических механиз...
93
Вакцинация детей в рамках национального календаря профилактических прививок в условиях пандемии COVID-19: проблемы и пути решения
Цель исследования: провести сравнительный анализ ежемесячного выполнения плана иммунизации в рамках национального календаря профилактических прививок в 2019 и 2020 гг. у детей в возрасте от 0 до 18 лет. Материал и методы: использованы данные ежемесячных и годовых форм № 5 «Сведения о профилактических прививках» (с ...
Введение Одним из множества вопросов, поставленных пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19 (от англ.: Coronavirus disease 2019) и потребовавших неотложного ответа, было принятие решения о возможности продолжения реализации календаря профилактических прививок в создавшихся условиях. При этом в кратчайш...
94
Современные концепции и перспективы воздействия на катарактогенез
В данном обзоре представлены современные возможности фармакотерапии пациентов с различными типами метаболических нарушений, приводящих к развитию катаракты. Такая терапия является предпочтительным выбором для профилактики и лечения помутнений хрусталика, что связано с меньшими материальными затратами и удобством испо...
Актуальность Катаракта, ведущая причина слепоты во всем мире, является многофакторным заболеванием глаз. В развивающихся странах заболеваемость катарактой среди молодого поколения не редкость из-за недоедания, чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения и других экзогенных факторов. В развитых странах воз...
95
Прерывание беременности: что мы можем сделать для профилактики?
Здоровье каждой женщины находится в ее собственных руках. Одним из основных показателей физического состояния женщины является работа ее репродуктивной системы. Поэтому, безусловно, каждая женщина должна заботиться о своем репродуктивном здоровье и уделять ему необходимое внимание, поскольку главное назначение любой ...
Введение В настоящее время известно множество предпосылок к угрозе выкидыша, к выкидышу, к привычному прерыванию беременности и к преждевременным родам. Потеря или досрочное прерывание беременности может быть обусловлено целым рядом причин, это: генетические поломки кариотипа родителей, эмбриона, эндокринные нару...
96
Актуальные вопросы лечения внутриклеточных инфекций у детей
В обзоре рассмотрены вопросы фармакодинамики, клинической эффективности и безопасности антибиотиков из группы макролидов. Обсуждаются вопросы развития резистентности микроорганизмов к макролидам. В ряде исследований in vivo и in vitro на клеточных и животных моделях установлено, что макролиды обладают противовоспалит...
Введение В 2020 г. здравоохранение столкнулось с проблемой новой коронавирусной инфекции COVID-19, вызванной коронавирусом SARS-COV-2. У пациентов с COVID-19 были обнаружены и другие сопутствующие респираторные инфекции [1, 2]. Согласно данным Управления Роспотребнадзора по г. Москве («Динамика инфекционной и па...
97
Особенности лечения пациентов с мужским фактором бесплодия в условиях пандемии COVID-19
За последние 20 лет доля мужского фактора в бесплодном браке выросла с 30% до 50%. Причинами развития данного состояния могут выступать различные заболевания и патологические процессы, в т. ч. обусловленные вирусными инфекциями, в частности SARS-CoV-2. В статье обсуждаются возможные механизмы влияния SARS-CoV-2 на му...
Введение Проблема бесплодия является одной из наиболее актуальных и значимых в современном мире [1–3]. По различным данным, в нашей стране с ней сталкиваются от 15% до 25% пар [4, 5]. Внедрение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в некоторой степени способствовало снижению количества бесплодных бра...
98
Вакцинация против сезонного гриппа и пандемия COVID-19: не упустить последнюю возможность
Проведен анализ данных, касающихся вакцинации против гриппа в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции Coronavirus disease 2019 (COVID-19). Противогриппозная иммунизация приводит к снижению заболеваемости и частоты тяжелых форм гриппа, благодаря чему достоверно сокращается обращаемость за медицинской помощью и...
Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 (Coronavirus disease 2019) поставила перед человечеством целый ряд сложнейших задач, требующих неотложного решения. При этом одной из ключевых проблем здравоохранения во многих странах стала не только катастрофическая нагрузка на медицинские учреждения и существенн...
99
Влияние нутритивного статуса на течение и исходы острых респираторных заболеваний у детей, протекающих с поражением нижних отделов респираторного тракта
В статье рассмотрены актуальные вопросы влияния питания детей на течение и исходы острых респираторных заболеваний, протекающих с поражением нижних отделов органов респираторного тракта. На основании последних зарубежных публикаций представлены клинико-патогенетические аспекты формирования тяжелого, осложненного тече...
Актуальность Инфекции органов респираторного тракта являются самой распространенной в мире патологией у населения любого возраста [1]. Респираторные инфекции, протекающие с поражением нижних отделов дыхательных путей (НДП), несмотря на применение современных методов диагностики и комплексной терапии, по сей день ...