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"english": "Implementing a nutrition support protocol in critical care is a complex and dynamic process that involves the use of evidence, education programs and constant monitoring.\nTo facilitate this task we developed a mnemonic tool called the Nutritional FAST HUG (F: feeding, A: analgesia, S: stools, T: trace elements, H: head of bed, U: ulcers, G: glucose control) with a process also internally developed (both modified from the mnemonic proposed by Jean Louis Vincent) called MIAR (M: measure, I: interpret, A: act, R: reanalysis) showing an easy form to perform medical rounds at the intensive care unit using a systematic process.\n",
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| 4 |
+
"spanish": "Implementar un protocolo de soporte nutricional en cuidados críticos es un proceso complejo y dinámico que envuelve el uso de evidencia, uso de programas y monitoreo constante.\nPara facilitar esta tarea desarrollamos una herramienta nemotécnica llamada el FAST HUG (“Abrazo Rápido” en español) Nutricional (F: feeding, A: analgesia, S: stools, T: trace elements, H: head of bed, U: ulcers, G: glucose control) con un proceso también desarrollado internamente (ambos modificados de la nemotecnia propuesta por Jean Louis Vincent) llamada MIAR (M: measure, I: interpret, A: act, R: reanalysis) mostrando una forma fácil de realizar las visitas médicas en la unidad de cuidados intensivos usando un proceso sistemático.\n"
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+
},
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| 6 |
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{
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+
"english": "The discovery of three new species of Synophis snakes from the eastern slopes of the tropical Andes in Ecuador and Peru is reported.\nAll previous records of Synophis bicolor from eastern Ecuador correspond to Synophis bogerti sp.\nn., which occurs between 1000-1750 m along a large part of the Amazonian slopes of the Ecuadorian Andes.\nIn contrast, Synophis zamora sp.\nn. is restricted to southeastern Ecuador, including Cordillera del Cóndor, between 1543-1843 m. Synophis insulomontanus sp. n. is from the eastern slopes of the Andes in central and northern Peru, between 1122-1798 m, and represents the first record of Synophis from this country.\nAll three new species share in common a large lateral spine at the base of the hemipenial body.\nA molecular phylogenetic tree based on three mitochondrial genes is presented, including samples of Diaphorolepis wagneri. Our tree strongly supports Synophis and Diaphorolepis as sister taxa, as well as monophyly of the three new species described here and Synophis calamitus.\nInclusion of Synophis and Diaphorolepis within Dipsadinae as sister to a clade containing Imantodes, Dipsas, Ninia, Hypsiglena and Pseudoleptodeira is also supported.\n",
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| 8 |
+
"spanish": "ResumenSe reporta el descubrimiento de tres especies nuevas de serpientes Synophis de las estribaciones orientales de los Andes tropicales en Ecuador y Perú.\nTodos los registros previos de\n\n\n\n\n\n\n"
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},
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+
{
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"english": "Hemophilia is a genetic disease in which the clinical manifestation is mainly the presence of hemorrhage.\nThere are two known types of hemophilia: hemophilia A and B, which have a deficiency of factor VIII or IX clotting, respectively.\nThe intensity of bleeding in hemophilia depends on the plasma levels of factor VIII or IX and has traditionally been classified as mild (\n",
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| 12 |
+
"spanish": "La hemofilia es una enfermedad genética en la que las manifestaciones clínicas consisten básicamente en la presencia de hemorragias.\nSe conocen dos tipos de hemofilia: A y B, las cuales se originan por la deficiencia de los factores VIII y IX de la coagulación, respectivamente.\nLa intensidad de la hemorragia en la hemofilia depende de los niveles plasmáticos del factor VIII o IX y tradicionalmente se ha clasificado como leve (\n"
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| 13 |
+
},
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| 14 |
+
{
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| 15 |
+
"english": "This Living FRISBEE (Living FRIendly Summary of the Body of Evidence using Epistemonikos) is an update of the summary published in June 2015, based on the detection of a new systematic review not identified in the previous version.\nIntravenous antibiotic prophylaxis is routinely administered to prevent surgical site infection in spinal surgery.\nAdding intrawound vancomycin powder before surgical closure might further decrease infection risk. However, its use is controversial.\nSearching in Epistemonikos database, which is maintained by screening 30 databases, we identified seven systematic reviews that considered 16 studies, including one randomized controlled trial.\nWe combined the evidence using meta-analysis and generated a summary of findings table following the GRADE approach.\nWe concluded vancomycin probably does not decrease the risk of infection in low risk surgery, but there is uncertainty about its effects in populations or surgeries with a higher risk because the certainty of the evidence is very low.\n",
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| 16 |
+
"spanish": "Este resumen Epistemonikos (Living FRISBEE: Living FRIendly Summary of the Body of Evidence using Epistemonikos) es una actualización del resumen publicado en Junio de 2015, basado en la detección de una nueva revisión sistemática que no había sido identificada en la versión anterior.\nLa profilaxis antibiótica endovenosa es de uso rutinario para la prevención de infección postoperatoria en cirugía de columna.\nSe ha planteado que la aplicación de vancomicina en polvo en el campo quirúrgico previo al cierre por planos podría tener un efecto adicional, sin embargo, su uso es controvertido.\nUtilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos seis revisiones sistemáticas que en conjunto consideran 16 estudios pertinentes, incluyendo un estudio controlado aleatorizado.\nRealizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE.\nSe concluye que el uso de vancomicina probablemente no disminuye el riesgo de infección en cirugías de bajo riesgo, pero existe incertidumbre sobre el efecto en poblaciones o cirugías con un riesgo mayor porque la certeza de la evidencia es muy baja.\n"
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| 17 |
+
},
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| 18 |
+
{
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+
"english": "The work analyzes different aspects related to alcohol consumption among homeless people and people at risk of social exclusion.\nThe data was gathered from a representative sample of homeless people in Madrid (n = 188) and a sample of people at risk of social exclusion (n = 164) matched in sex, age, and origin (Spaniards vs. foreigners).\nThe results showed that homeless people present a greater consumption of alcohol and have experienced more problems derived from its consumption than people at risk of social exclusion.\nMost of the homeless people who had alcohol-related problems had had them prior to their homelessness, and they stated they had poorer health and had experienced a greater number of homelessness episodes.\nDespite the relevance of problems related to alcohol among our sample, only a small percentage of the sample had participated in treatment programs for alcohol consumption.\n",
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| 20 |
+
"spanish": "El trabajo analiza diferentes aspectos relativos al consumo de alcohol entre personas en situación de pobreza y/o exclusión social.\nLa información se recogió a partir de una muestra representativa de las personas sin hogar en Madrid (n = 188) y una muestra de personas en riesgo de exclusión social (n = 164) equiparada en sexo, edad y procedencia (españoles vs. extranjeros).\nLos resultados obtenidos indican que las personas sin hogar presentan un mayor consumo de alcohol y han padecido más problemas derivados de dicho consumo que las personas en riesgo de exclusión.\nLa mayoría de personas sin hogar que tuvieron problemas con el alcohol padecieron estos de forma previa a encontrarse en la situación sin hogar, manifestaron tener peor salud y haberse encontrado en un mayor número de ocasiones en la situación sin hogar.\nPese al importante problema que supone el consumo de alcohol entre los entrevistados, tan sólo un pequeño porcentaje había accedido a programas de tratamiento para problemas derivados del consumo de esta sustancia.\n"
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| 21 |
+
},
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| 22 |
+
{
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| 23 |
+
"english": "Objective: The aim of this study is to compare the glycemic index (GI) and glycemic load (GL) of two formulas with the same glucose content with different sweeteners and dietary fiber for diabetics in healthy adults and in patients with type-2 diabetes (DM2). Methodology: In this randomized, double-blind crossover research, eleven healthy people and six with DM2 consumed two enteral formulas, Glucerna SR®, Laboratorios Abbott C.A. (GF) and Enterex Diabetic®, Victus C.A. (EF), sweetened with fructose y sucralose, with 1.2 and 1.3 g/100 ml of fiber source respectively (four times).\nAdditionally, they consumed glucose solution once, obtaining blood samples at 0, 15, 30, 45, 60, 90 and 120 min for controls; in the diabetics, minutes 150 and 180 were added for measuring blood glucose, basal and postprandial insulin after two and three hours. Results: The incremental area under the curve (IAUC) was lower for the formulas rather than for SG.\nIn the healthy controls was 12,857 ± 422 for EF and 11,601 ± 272 for GF (p\n",
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| 24 |
+
"spanish": "Objetivo: el objetivo de este estudio fue comparar el índice glicémico (IG), la carga glicémica (CG) y la insulina posprandial de dos fórmulas isoglucídicas con distintos edulcorantes y fibra en adultos sanos y diabéticos tipo 2 (DM2).\nMetodología: en este estudio aleatorizado, cruzado y doble ciego, once sujetos sanos y seis diabéticos consumieron dos fórmulas en cuatro ocasiones (Glucerna SR® Laboratorios Abbott C.A [FG] y Enterex Diabetic®, Victus, C.A [FE]\n\n"
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| 25 |
+
},
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| 26 |
+
{
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| 27 |
+
"english": "We argue the need to include in the International Anatomical Terminology the term \"Umbilical-spinous line\" for its importance as a morphological referent in bioscopic and surface anatomy.\nAlso, in order to avoid using eponyms, it is suggested that the traditional term \"McBurney point\" be replaced by \"supra spinous point\" as being more descriptive of location.\n",
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| 28 |
+
"spanish": "Se argumenta la necesidad de incluir en la Terminología Anatómica Internacional el término \" línea umbilico-espinosa\" por su importancia como referente morfológico en la anatomía bioscópica y de superficie.\nAdemás, con el propósito de evitar la utilización de epónimos, se sugiere que el tradicional término \"\n"
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| 29 |
+
},
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| 30 |
+
{
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| 31 |
+
"english": "The eccrine poroma or Hidracanthoma Simplex is a rare benign adnexal tumor of ephitelial cells, with an incidence of 0.001 to 0.008%1.\nIn two-thirds of the patients it appears on the soles and lateral borders of the feet.\nWe report the case of a patient with pigmented eccrine poroma in abdominal skin, of a rare entity presentation with a single report in the literature in that location.\n",
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| 32 |
+
"spanish": "El poroma ecrino o hidroacantoma simple, es una tumoración anexial benigna de células epiteliales, de rara presentación, con una incidencia de 0.001 a 0.008%1.\nEn dos tercios partes de los pacientes se presenta en la planta y bordes laterales de los pies.\nReportamos el caso de una paciente con Poroma ecrino pigmentado en piel abdominal, entidad de rara presentación con un sólo reporte en la literatura en esa ubicación.\n"
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| 33 |
+
},
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| 34 |
+
{
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| 35 |
+
"english": "For most atrial fibrillation patients oral anticoagulation constitutes the standard treatment to prevent stroke.\nHowever, they carry a risk of bleeding, which is why alternative treatments have been put into practice, such as percutaneous closure of the left atrial appendage.\nIt is not clear whether this is as effective as the conventional treatment with anticoagulants.\nSearching in Epistemonikos database, which is maintained by screening 30 databases, we identified three systematic reviews including only one pertinent randomized controlled trial.\nWe combined the evidence and generated a summary of findings following the GRADE approach.\nWe concluded that percutaneous left atrial appendage occlusion may decrease stroke and mortality, but the certainty of the evidence is low.\nThe effect on other outcomes is not clear because the certainty of the evidence is very low.\n",
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| 36 |
+
"spanish": "La anticoagulación oral constituye el tratamiento estándar para la prevención de accidentes vasculares encefálicos en la mayoría de los pacientes con fibrilación auricular.\nSin embargo, conlleva un riesgo importante de sangrado, por lo que han aparecido nuevas alternativas terapéuticas, como el cierre percutáneo de la orejuela de la aurícula izquierda.\nNo existe claridad sobre si este procedimiento es comparable a la terapia convencional con tratamiento anticoagulante.\nUtilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos tres revisiones sistemáticas que incluyen sólo un estudio aleatorizado pertinente.\nRealizamos un resumen de los resultados utilizando el método GRADE.\nSe concluye que el cierre percutáneo de la orejuela de la aurícula izquierda podría disminuir el número total de accidentes vasculares y la mortalidad, pero la certeza de la evidencia es baja.\nExiste incertidumbre sobre su efecto sobre otros desenlaces porque la certeza de la evidencia es muy baja.\n"
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| 37 |
+
},
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| 38 |
+
{
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| 39 |
+
"english": "Sarcoidosis is a granulomatous inflammatory disease of unknown etiology, evidenced most often in young adults, which can compromise several organs, mainly lung, lymph nodes, eyes and skin.\nThe presence of the disease in pediatric population is rare. Denomination in pediatrics is made based on age and clinical manifestations of the patient.\nThe aim of this report is to present a case of systemic sarcoidosis in a pediatric patient without lung involvement with severe extrapulmonary manifestations.\nFifteen year old patient who debuted with nonspecific symptoms (emesis, weight loss).\nRadiographic studies without lung involvement but with findings suggestive of Langerhans cell histiocytosis; however, histopathological report (bone and lymph) showed the presence of chronic granulomatous nonnecrotizing disease, sarcoidosis type.\nChildhood sarcoidosis is a rare and difficult entity to diagnose, mainly by the lack of specific biomarkers for diagnosis.\n",
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| 40 |
+
"spanish": "La sarcoidosis es una enfermedad inflamatoria granulomatosa de etiología desconocida, evidenciada con mayor frecuencia en adultos jóvenes, que puede comprometer diversos órganos, principalmente, el pulmón, los ganglios linfáticos, los ojos y la piel.\nLa presencia de dicha enfermedad enla población pediátrica es poco frecuente y su denominación en pediatría se realiza basada en la edad y las manifestaciones clínicas del paciente.\nEl objetivo del siguiente reporte es presentar un caso de sarcoidosis sistémica en un paciente adolescente sin compromiso pulmonar, con manifestaciones extrapulmonares graves.\nSe trata de un paciente de 15 años, quien debutó con síntomas inespecíficos (emesis, pérdida de peso).\nEstudios radiológicos, sin compromiso pulmonar aparente; sin embargo, con presencia de hallazgos sugestivos de histiocitosis de células de Langerhans. Se realizó un estudio histopatológico de componente óseo y linfático, cuyo resultado evidenció la presencia de una enfermedad granulomatosa crónica no necrotizante tipo sarcoidosis.\nLa sarcoidosis infantil es una entidad rara y difícil de diagnosticar, dada, principalmente, la ausencia de biomarcadores específicos para su diagnóstico.\n"
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| 41 |
+
},
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| 42 |
+
{
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| 43 |
+
"english": "With this article, we want to emphasize the limits of statistics with little samples, a condition very common in our speciality, focusing in the most usual mistakes in the interpretation of the p-value. Finally, as conclusion, we simulate a clinical study to look what may be a more apropiate boarding.\n",
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| 44 |
+
"spanish": "Con estas líneas, queremos reflejar las limitaciones que tiene el uso de la estadística con pequeños volúmenes de muestra, algo habitual en nuestras series y los errores más habituales que se cometen por interpretación errónea de la p. Planteamos como conclusión una serie de recomendaciones en base a un estudio simulado.\n"
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| 45 |
+
},
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| 46 |
+
{
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| 47 |
+
"english": "The magnitude which sleep has on personal well-being is similar to the effects of diet and exercise.\nSleep deprivation has severe negative effects on an individual's overall health, and this is usually overseen.\nFrom 30 to 40 % of the population has presented insomnia at a certain moment of life and from 9 to 15 % have evolved into a chronic and severe insomnia.\nRecent investigations have related sleep deprivation with obesity, metabolic disorders, heart disease, mental health problems and dementia.\nRecently, more investigations have focused on the multiple alterations suffered by the immune system in cases of sleep deprivation.\nIn order to make an opportune diagnosis of insomnia, it is vital to obtain a detailed history of the patients' sleep habits.\nIn the physical exam one must search for signs and symptoms which might suggest an organic cause that generates the patient's insomnia.\nOne of the pillars in treatment of these patients consists in acquiring an adequate sleep hygiene based on the optimization of the environment and the behavior that are associated with sleep.\n",
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| 48 |
+
"spanish": "La magnitud que tiene el sueño en el bienestar integral de una persona es similar a los efectos de la dieta y el ejercicio.\nLa privación del sueño tiene efectos deletéreos graves en la salud del individuo y por lo general estos son ignorados.\nEntre un 30 y un 40 % de la población ha presentado insomnio en algún momento de su vida y del 9 al 15 % ha desarrollado insomnio crónico grave.\nDiversos estudios vinculan la falta de sueño con obesidad, enfermedades metabólicas, problemas cardiacos, desórdenes psiquiátricos y demencia.\nExisten actualmente grupos que se enfocan en las alteraciones en la respuesta inmune que genera la falta de sueño.\nPara realizar un diagnóstico oportuno de insomnio, es indispensable que durante la consulta se obtenga una historia clínica detallada de los hábitos del sueño.\nEn la exploración física se debe enfatizar la búsqueda de signos y síntomas que sugieran una causa orgánica específica que contribuya a la alteración del sueño.\nUno de los pilares del tratamiento es establecer en todos los pacientes una buena higiene del sueño con base en la optimización del ambiente y de las conductas asociadas con el mismo.\n"
|
| 49 |
+
},
|
| 50 |
+
{
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| 51 |
+
"english": "Pulmonary vascular disease in children is multifactorial and heterogeneous.\nWhile it shares some features with pulmonary hypertension in adults, there are differences in the associated comorbidities and conditions, the coexistence of genetic or developmental diseases.\nInterstitial lung diseases may be responsible for this entity.\nOne is alveolar capillary dysplasia with misalignment of pulmonary veins, a rare pathology but with a mortality rate of 100%, characterized by a failure in the formation of lung tissue that eventually results in impaired gas diffusion.\nWe present a 5-month-old patient studied due to suspected congenital heart disease with persistent hypoxemia; diagnosis was made through lung biopsy.\n",
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| 52 |
+
"spanish": "En pediatría, la enfermedad vascular pulmonar es multifactorial y heterogénea.\nSi bien comparte algunas características con la hipertensión pulmonar en los adultos, hay diferencias en las comorbilidades y condiciones asociadas, la coexistencia de enfermedades genéticas o del desarrollo.\nLas enfermedades pulmonares intersticiales pueden ser causantes de esta entidad.\nUna de ellas es la displasia alvéolo-capilar con mal alineamiento de las venas pulmonares, una patología infrecuente pero con 100% de mortalidad, caracterizada por la falla en la formación del tejido pulmonar que da por resultado final la alteración en la difusión de gases.\nSe describe un caso clínico de una paciente de 5 meses de edad estudiada a partir de sospechar una cardiopatía congénita con hipoxemia persistente, a cuyo diagnóstico se llega por la biopsia pulmonar.\n"
|
| 53 |
+
},
|
| 54 |
+
{
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| 55 |
+
"english": "Brachymetatarsia (shortening of the metatarsal) directly affects the transversal arch of the foot causing severe deformities, such as hallux valgus, divergent toes, overlapping toes, metatarsalgia, all of these alter the biomechanics of the foot and gait.\nTreatment consists of two main techniques, one-stage lengthening with bone graft or elongation through callotaxis with external fixator; there are variants of both techniques used to minimize the disadvantages of each.\nThe objective of treatment must be to return the structural harmony to the forefoot, improving the biomechanics, resulting in a satisfactory outcome for the patients.\nThis article presents a surgical treatment for feet with closed physis to obtain the appropriate metatarsal formula and to reestablish aesthetics and function.\nThis case was treated by means of one-stage lengthening with bone graft to the affected metatarsal; shortening of the adjacent metatarsals; hallux valgus alignment through the necessary osteotomies and the treatment of deformities of the lesser toes as needed.\nThis surgical technique has as one of its advantages the correction of the entire forefoot at one time, without the need of an external fixator and its required postoperative care.\nIts main disadvantages are its dependence on structural bone graft and the need of postoperative dressing until healing of the bone has taken place.\nSatisfactory clinical and radiographical outcomes were obtained in treated patient.\n",
|
| 56 |
+
"spanish": "La braquimetatarsia (acortamiento metatarsal) afecta directamente el arco transverso del pie condicionando graves deformidades como hallux valgus, divergencia digital, dedo supraaducto, metatarsalgia, todas estas alteran la biomecánica del pie y la marcha.\nEl tratamiento se realiza mediante dos técnicas principales, elongación en un solo tiempo quirúrgico con interposición de injerto óseo o elongación por callotaxis con minifijador externo. Existen variantes de ambas técnicas con la finalidad de disminuir las desventajas de cada una de ellas.\nEl objetivo del tratamiento debe ser devolver la armonía estructural del antepié, con lo que mejora la biomecánica, traduciéndose en una evolución satisfactoria para los pacientes.\nEn este artículo se presenta una técnica quirúrgica para pies con fisis cerradas que busca la reestructuración de la fórmula metatarsal y el restablecimiento de la estética y función.\nEn el caso reportado se efectuó alargamiento en un solo tiempo del metatarsiano afectado con interposición de injerto óseo, acortamiento a los metatarsianos adyacentes, corrección del hallux valgus realizando las osteotomías necesarias y el tratamiento de las deformidades de los dedos menores con los métodos requeridos para cada caso.\nEsta técnica quirúrgica tiene como ventaja la corrección de todo el antepié en un solo tiempo quirúrgico sin necesidad de fijador externo ni de sus cuidados postoperatorios.\nSus principales desventajas son la dependencia del injerto óseo estructural y la necesidad de vendaje funcional postquirúrgico hasta la consolidación ósea.\nEn la paciente tratada se obtuvieron resultados clínicos y radiográficos satisfactorios.\n"
|
| 57 |
+
},
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| 58 |
+
{
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| 59 |
+
"english": "The need to use clinical practice guidelines (CPG) arises from the health conditions and problems that public health institutions in the country face.\nCPG are informative documents that help improve the quality of care processes and patient safety; having among its objectives, to reduce the variability of medical practice.\nThe Instituto Mexicano del Seguro Social designed a strategic plan for the dissemination, implementation, monitoring and control of CPG to establish an applicable model in the medical units in the three levels of care at the Instituto.\nThis paper summarizes some of the strategies of the plan that were made with the knowledge and experience of clinicians and managers, with which they intend to promote the adoption of the key recommendations of the guidelines, to promote a sense of belonging for health personnel, and to encourage changes in organizational culture.\n",
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| 60 |
+
"spanish": "La necesidad de utilizar las guías de práctica clínica (GPC) surge de las condiciones y problemáticas de salud a las que se enfrentan las instituciones públicas de salud del país.\nLas GPC constituyen documentos informativos que contribuyen a mejorar la calidad de los procesos de atención y la seguridad del paciente; teniendo entre sus objetivos, reducir la variabilidad de la práctica médica.\nEl Instituto Mexicano del Seguro Social diseñó un plan estratégico para la difusión, implementación, monitorización y control de GPC, a fin de instituir un modelo aplicable en las unidades médicas en los tres niveles de atención del Instituto.\nEn este documento se resumen algunas de las estrategias del plan que fueron elaboradas con el conocimiento y experiencia de clínicos y gestores, con las que, se pretende impulsar la adopción de las recomendaciones clave de las guías y promover el sentido de pertenencia del personal de la salud, así como favorecer cambios en la cultura organizacional.\n"
|
| 61 |
+
},
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| 62 |
+
{
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| 63 |
+
"english": "Paradoxical reaction to antituberculosis treatment is rare in paediatric population.\nWe report a 9-year-old girl with high fever and productive cough for the last three weeks.\nTuberculine test and Quantiferon were positive, erythrocyte sedimentation rate was 64 mm/h, culture and polymerase chain reaction for M. tuberculosis negative, and chest X ray showed a widened right mediastinum.\n\nTuberculosis was diagnosed, therefore treatment with standard doses of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethambutol was started.\nTwenty-one days later she presented high fever with no other symptoms, worsening of radiological findings and normal blood tests, serologies and brain magnetic resonance imaging.\nThe patient presented a paradoxical reaction and was given prednisone 1 mg/kg/day, fever disappeared in 24 hours.\nIt is important to consider a paradoxical reaction when other causes of clinical and/or radiological worsening have been ruled out, to avoid unnecessary tests and treatment modifications.\n",
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| 64 |
+
"spanish": "La reacción paradójica al tratamiento antituberculoso es una entidad poco frecuente en pediatría.\nSe presenta el caso de una niña de 9 años con fiebre, tos y expectoración de tres semanas de evolución.\nLa prueba de tuberculina y Quantiferon fueron positivos; la velocidad de sedimentación era de 64 mm/h; el cultivo y la reacción en cadena de la polimerasa para M. tuberculosis fueron negativos.\nLa radiografía de tórax mostró ensanchamiento mediastínico derecho.\nAnte el diagnóstico de tuberculosis, se inició un tratamiento con rifampicina, isoniacida, pirazinamida y etambutol en dosis estándar.\nA los 21 días, reapareció la fiebre elevada sin otra sintomatología, empeoramiento radiológico junto con normalidad de serologías, analítica sanguínea y resonancia cerebral.\nSe diagnosticó una reacción paradójica; se inició 1 mg/kg/día de prednisona oral, y quedó afebril a las 24 horas.\nEs importante considerar esta entidad cuando otras causas de empeoramiento clínico y/o radiológico se han descartado para evitar pruebas complementarias y modificaciones de tratamiento innecesarias.\n"
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| 65 |
+
},
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| 66 |
+
{
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| 67 |
+
"english": "\nLetter to the editor.\n",
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| 68 |
+
"spanish": "El consumo crónico de benzodiacepinas es un hecho cada vez más frecuente en nuestro país a pesar de que la eficacia a largo plazo es escasa y los efectos adversos notables. Haciendo incapié en los efectos sobre la cognición, tema todavía en debate, presentamos un caso de deterioro cognitivo asociado a consumo crónico de hipno-sedantes benzodiacepínicos y la mejoría clínica y de las pruebas neuropsicológicas tras su retirada.\nCreemos así mismo necesaria la concienciación del personal sanitario para el empleo adecuado de dichos fármacos y así disminuir las consecuencias a largo plazo de los mismos y con ello mejorar la calidad de vida y funcionalidad de nuestros pacientes.\n"
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| 69 |
+
},
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| 70 |
+
{
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| 71 |
+
"english": "During the past five decades there has been an increased in the prevalence of obesity and over weight, also in physical inactivity and /or low cardiorespiratory fitness within the population in school age from diverse regions of the planet, including Bogota-Colombia.\nThe general objective of this study was to compare the physical condition and the levels of physical activity from students who belonged to two curriculum programs of the Public Schools Network from Bogota, one of which includes two sessions per week, each session of 90 minutes of physical activity.\nWe developed a research of unlike cross-sectional groups.\nThere were 178 children evaluated from the regular curriculum and 170 kids belonging to the program 40 x 40.\nThe physical condition was evaluated applying the protocol of high priority from the ALPHA -Fitness test Battery.\nThe weight, height, body mass index, the waist circumference, the standing long jump, the handgrip in both hands and the motor fitness 20 meter shuttle run test were developed under standardized conditions.\nThe Global School Health Survey (GSHS) was used to evaluate the levels of AF.\nNo significant statistical differences were founded between P-40x40 and the regular curriculum regarding: weight, height, the body mass index, the waist circumference, the handgrip in both hands and the explosive strength in lower limbs.\nNevertheless the cardiorespiratory fitness was significantly lower within de P-40x40.\nIn conclusion the participation in the curricular program 40 x 40 was not associated with better levels of physical condition.\n",
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| 72 |
+
"spanish": "Durante las últimas cinco décadas se han incrementado las prevalencias de sobrepeso/obesidad, inactividad física y/o baja capacidad cardiorrespiratoria en la población en edad escolar de diversas regiones del planeta, incluida la de Bogotá, Colombia.\nEl objetivo general del estudio fue comparar la condición física y los niveles de actividad física de los estudiantes pertenecientes a dos programas curriculares de la red de colegios públicos de Bogotá, uno de los cuales incluye dos sesiones de actividad física a la semana de 90 minutos cada una.\nSe llevó a cabo un estudio de diferencia de grupos de corte transversal.\nSe evaluaron 178 niños del currículo regular y 170 pertenecientes al programa 40 x 40.\nLa condición f��sica se evaluó aplicando el protocolo de alta prioridad de la batería de test ALPHA -Fitness.\nLas medidas del peso, la talla, el perímetro de cintura, el salto de longitud, la fuerza prensil en ambas manos y la prueba de 20 metros ida y vuelta se realizaron en condiciones estandarizadas.\nPara evaluar los niveles de AF se utilizó la encuesta mundial de salud a escolares (GSHS).\nNo se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el P-40x40 y el currículo regular en cuanto al peso, la talla, el índice de masa corporal, el perímetro de la cintura, la fuerza de prensión manual y la fuerza explosiva de los miembros inferiores.\nSin embargo, la capacidad cardiorrespiratoria fue significativamente menor dentro del P-40x40.\nEn conclusión, la participación en el programa curricular 40 x 40 no estuvo asociada a mejores niveles de condición física.\n"
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| 73 |
+
},
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| 74 |
+
{
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| 75 |
+
"english": "A four year old patient with no medical history was admitted to our hospital's Emergency Department, suffering from edema and hypertension.\nDuring physical examination a low pulse was detected in the left arm and a lack of pulses in lower limbs, with a blood pressure difference greater than 10 mm Hg between both arms.\nAn echocardiogram demonstrated severe aortic abdominal coarctation and ventricular dysfunction.\nTakayasu arteritis was diagnosed and cardiac angiography was performed. Disconnection of left subclavian artery and severe tightness at the abdominal aorta were confirmed.\nThe definitive diagnosis was Takayasu arteritis.\nAngioplasty with stent was performed in abdominal aorta, with good subsequent results.\nThe pulses improved in the lower limbs, and normal blood pressure values without gradient between all members were registered.\nThe echocardiogram improved ventricular function and the gradient in the coarctation area was significantly reduced.\n",
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| 76 |
+
"spanish": "Una paciente de cuatro años concurrió a la Guardia por edemas e hipertensión arterial.\nAl momento del examen físico, se detectó disminución del pulso en el brazo izquierdo y ausente en los miembros inferiores, con diferencia de tensión arterial mayor de 10 mmHg entre los miembros superiores.\nSe realizó un ecocardiograma, en el que se observó coartación grave de la aorta a nivel abdominal y disfunción ventricular.\nCon la sospecha de arteritis de Takayasu, se completaron estudios con angiotomografía cardíaca, que confirmó una desconexión de la arteria subclavia izquierda y estrechez grave en la aorta abdominal.\nEl diagnóstico definitivo fue de arteritis de Takayasu.\nSe realizó una angioplastía con estent por Hemodinamia en la aorta abdominal, con buenos resultados posteriores.\nMejoraron los pulsos de los miembros inferiores, y se obtuvieron valores normales de la tensión arterial.\nEn el ecocardiograma, mejoró la función ventricular, y el gradiente en la zona de coartación se redujo significativamente.\n"
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| 77 |
+
},
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| 78 |
+
{
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| 79 |
+
"english": "Excess bodyweight has an important impact on the physiology of breathing. In fact, it affects resting lung volumes and exercise capacity.\nThese effects appear as a consequence of ventilatory and inflammatory changes commonly associated to obesity.\nAs a result, obese individuals have a rapid and shallow pattern of breathing, their respiratory compliance is reduced and the airway resistance tends to be higher.\nHowever, with respect to aerobic capacity, contradictory results have been reported depending on the way peak oxygen uptake is expressed.\nMoreover, the inability of this population to achieve maximal efforts during exercise testing also affects their cardiorespiratory fitness.\n",
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| 80 |
+
"spanish": "La obesidad puede afectar, a través de mecanismos inflamatorios y alteraciones ventilatorias, la función pulmonar y la capacidad al ejercicio.\nLos sujetos obesos desarrollan, de esta forma, un tipo de respiración más rápida y superficial que la de personas sin obesidad.\nTambién a nivel de la vía aérea se han detectado cambios, observando mayores resistencias en los obesos.\nSin embargo, todas estas alteraciones no siempre se han acompañado de un menor rendimiento en las pruebas de esfuerzo cardiorespiratorias.\nProbablemente la forma en que se expresa su capacidad al ejercicio pueda explicar parte de estos resultados contradictorios.\n"
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| 81 |
+
},
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| 82 |
+
{
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| 83 |
+
"english": "When we think about mathematical models, such as linear regression model, we think that these terms are only used by those engaged in research, a notion that is far from the truth.\nLegendre described the first mathematical model in 1805, and Galton introduced the formal term in 1886. Linear regression is one of the most commonly used regression models in clinical practice.\nIt is useful to predict or show the relationship between two or more variables as long as the dependent variable is quantitative and has normal distribution.\nStated in another way, the regression is used to predict a measure based on the knowledge of at least one other variable.\nLinear regression has as it's first objective to determine the slope or inclination of the regression line: Y = a + bx, where \"a\" is the intercept or regression constant and it is equivalent to \"Y\" value when \"X\" equals 0 and \"b\" (also called slope) indicates the increase or decrease that occurs when the variable \"x\" increases or decreases in one unit.\nIn the regression line, \"b\" is called regression coefficient.\nThe coefficient of determination (R 2) indicates the importance of independent variables in the outcome.\n",
|
| 84 |
+
"spanish": "Pensamos que los modelos matemáticos, como la regresión lineal, son conceptos que solo atañen a quienes se dedican a investigar, noción que dista de la realidad.\nLa primera descripción de un modelo matemático fue realizada por Legendré, en 1805, y la introducción formal del término fue hecha por Galton, en 1886.\nLa regresión lineal es útil para predecir la relación entre dos o más variables, siempre y cuando la variable dependiente sea cuantitativa y cuente con una distribución normal.\n\nSu desarrollo tiene como primer objetivo determinar la pendiente o inclinación de la línea de regresión: Y = a + bx, donde \"a\" es la \"constante de regresión\" que equivale al valor de \"Y\" cuando \"x\" es igual a 0 y \"b\", también llamada pendiente de la recta, indica el incremento o decremento que se produce en \"Y\" cuando la variable \"x\" aumenta o disminuye una unidad.\nEn la línea de regresión, \"b\" recibe también el nombre de coeficiente de regresión.\nEl coeficiente de determinación (R 2) define la magnitud de la capacidad para predecir el efecto de las variables independientes sobre el resultado.\n"
|
| 85 |
+
},
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| 86 |
+
{
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| 87 |
+
"english": "Tooth loss leads to a decrease in alveolar bone volume, and consequently to the need for guided bone regeneration (GBR) techniques to restore bone anatomy, and the adequate choice of therapy.\nFascia lata membrane (FLM) has been used in surgical procedures in neurology, orthopedics, otorhinolaryngology, cardiology, vascular surgery, gynecology, and dentistry for guided tissue regeneration.\nThe aim of the present preliminary study was to evaluate bone tissue response in rat calvarial bone defects covered with human fascia lata membrane (FLM).\nEight Wistar rats, 230g body weight, were subjected to bone surgery to create a 5x5mm long/ 1mm deep calvarial bone defect on either side of the median suture, using a piezoelectric scalpel and irrigation.\nThe animals were treated according to the following protocol: Group I (GI): placement of a single layer of FLM (Biotar, Rosario, Prov.\nde Santa Fe, Argentina) to cover the defects; Group II (GII): double layer of FLM to cover the defects; Group III: no membrane; Group IV: control.\nAll the animals were euthanized 60 days post-surgery; the heads were resected, radiographed, decalcified, and processed for embedding in paraffin and Hematoxylin-Eosin and Masson's trichrome staining.\nAll bone defects covered with a single or double layer of FLM showed adequate osteogenesis, and none exhibited an inflammatory response.\nGroups III and IV Control showed scant osteogenesis and no alterations in soft tissues.\nThe results obtained with this experimental model show biocompatibility of FML with the surrounding tissues at the studied time points.\nNo alterations were observed in osteocytic lacunae or osteocytes in the bone after osteotomy using a piezoelectric scalpel.\nFurther studies need to be conducted to assess bone tissue response to FLM in combination with bone substitutes.\n",
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| 88 |
+
"spanish": "La pérdida de piezas dentarias conlleva la disminución volumétrica del hueso alveolar y la necesidad de recurrir a técnicas de regeneración ósea guiada (ROG) para restablecer las condiciones anatómicas y aplicar las terapéuticas adecuadas.\nLa membrana de fascia lata (MFL) ha sido utilizada en intervenciones quirúrgicas del área neurológica, ortopédica, otorrinolaringológica, cardiológica, vascular, ginecológica y odontológica para regeneración tisular guiada.\nEl objetivo de este trabajo preliminar fue evaluar la respuesta tisular de defectos óseos en calota de rata recubiertos con MFL.\nSe utilizaron 8 ratas Wistar de 230 gr de peso, a las que se les realizó en la calota 2 defectos óseos de 5 x 5 mm de lado por 1 mm de profundidad, con bisturí piezoeléctrico e irrigación, a ambos lados de la línea media, según técnica estandarizada.\nSe realizó el siguiente protocolo: Grupo I (G I): colocación de una sola capa de MFL (Biotar, Rosario, Prov.\nde Santa Fe, Argentina) para cubrir el defecto; Grupo II (G II): colocación de MFL en doble capa para cubrir el defecto; Grupo III (G III): sin membrana; Grupo IV (G IV): control.\nSe les provocó la eutanasia a los 60 días. Las calotas fueron resecadas, radiografiadas y procesadas, previa descalcificación, para su inclusión en parafina y coloración con Hematoxilina-Eosina y Tricrómico de Masson.\nEn todos los defectos óseos recubiertos con MFL simple o doble se evidenció una adecuada osteogénesis y ausencia de respuesta inflamatoria y macrófagos.\nEl G III y el G Sham evidenciaron escasa osteogénesis y no mostraron alteraciones en el tejido blando.\nLa MFL en el modelo experimental utilizado evidenció una respuesta compatible con el tejido circundante en los períodos estudiados.\nEl tejido óseo remanente a la osteotomía con bisturí piezoeléctrico presentó las lagunas osteocíticas ocupadas con osteocitos y sin alteraciones.\nEn estudios futuros se evaluará la respuesta tisular con MFL y utilizando un sustituto óseo.\n"
|
| 89 |
+
},
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| 90 |
+
{
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| 91 |
+
"english": "Vertebroplasty is a minimally invasive technique for the treatment of osteoporotic fractures.\nWithin its complications is pulmonary embolism, which can be asymptomatic or with respiratory distress and may be notes by radiography or computed tomography.\nAt present there is no guide to indicate the routine performance of imaging techniques after treatment, and all agreed on the need to start anticoagulant therapy for 3 months or so with coumarin in symptomatic or asymptomatic central emboli.\n",
|
| 92 |
+
"spanish": "La vertebroplastia representa una técnica mínimamente invasiva para el tratamiento de las fracturas osteoporóticas.\nDentro de sus complicaciones se encuentra el embolismo pulmonar, el cuál puede cursar asintomático o con dificultad respiratoria, pudiendo ser constatado mediante radiografía o tomografía computada.\nEn la actualidad no existen guías que indiquen la realización rutinaria de técnicas de imágenes posteriores a la vertebroplastia y en todas se acuerda en la necesidad de comenzar tratamiento anticoagulante por lo menos 3 meses aproximadamente con cumarínicos, en embolias sintomáticas o asintomáticas centrales .\n"
|
| 93 |
+
},
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| 94 |
+
{
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| 95 |
+
"english": "Chemotherapy regimens and clinical support advances have improved survival in children with acute lymphoblastic leukemia.\nThe after-effects of treatment are a reason for concern, including damage to the immune system induced by immunosuppressive therapy which is reflected in the loss of antibody protection provided by prior immunizations.\nOur goal was to assess the presence of measles, rubella, and tetanus protective antibody titers among patients with acute lymphoblastic leukemia after completing chemotherapy.\nSixty-one children with acute lymphoblastic leukemia seen at the Hospital Garrahan were included; patients had finished their chemotherapy at least 6 months earlier and had a complete immunization schedule before diagnosis.\nThe rates of protective antibodies were 46% (CI: 32-59) for measles, 53% (CI 40-67) for tetanus, and 60% (CI 47-63) for rubella.\nThese results strengthen the need to reconsider revaccination in this group of patients.\n",
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| 96 |
+
"spanish": "Los regímenes de quimioterapia y los avances en el soporte clínico han mejorado la supervivencia de los niños con leucemia linfoblástica aguda.\nSon temas de preocupación las secuelas del tratamiento, entre ellas, el daño inmunológico inducido por la terapia inmunosupresora, que se refleja en la pérdida de niveles protectores de anticuerpos provistos por inmunizaciones previas.\nNuestro objetivo fue evaluar la presencia de títulos protectores de anticuerpos para sarampión, rubéola y tétanos en pacientes con leucemia linfoblástica aguda luego de haber finalizado el tratamiento quimioterápico.\nSe incluyeron 61 niños con leucemia linfoblástica aguda asistidos en el Hospital Garrahan, que habían finalizado el tratamiento, como mínimo, 6 meses antes y con vacunación completa previa al diagnóstico.\nLas tasas de anticuerpos protectores fueron sarampión: 46% (IC 32-59); tétanos: 53% (IC 40-67); rubéola: 60% (IC 47-63).\nEstos resultados refuerzan la necesidad de reconsiderar la revacunación en este grupo de pacientes.\n"
|
| 97 |
+
},
|
| 98 |
+
{
|
| 99 |
+
"english": "The oral administration of drugs to the pediatric population involves the extemporaneous preparation of liquid formulations.\nThese formulations have studies on their physicochemical stability, but they often lack microbiological studies.\nThe objective of this study is to check the microbiological quality of five oral liquid formulations prepared with different excipients, which represent five major combinations, in two conditions: kept unopened until the day of the test, and in a multi-dose vial opened daily.\nThe formulations were prepared according to standard operating procedures.\nHalf of each batch was packaged in vials that remained closed until the day of testing, and the other half in a single container which was opened daily.\nBoth the vials and the containers had been previously sterilized.\nMicrobiological tests were performed weekly during the first month of the study, and then every two weeks, until the expiration date.\nThe microbiological quality of oral liquid formulations is determined by the Royal Spanish Pharmacopoeia.\nThe conclusion was that none of the formulations prepared that were packaged in sterilized containers became contaminated, either in unopened vials or in multi-dose containers when they were opened daily.\n",
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| 100 |
+
"spanish": "La administración oral de fármacos a la población pediátrica implica la preparación de fórmulas líquidas extemporáneas.\nEstas fórmulas tienen estudios de estabilidad fisicoquímica pero en muchas ocasiones carecen de estudios microbiológicos.\nEl objetivo del estudio es comprobar la calidad microbiológica de cinco fórmulas orales líquidas, preparadas con diferentes excipientes, que representan mayoritariamente cinco combinaciones, en dos condiciones: conservadas sin abrir hasta el día del análisis y abriendo diariamente el envase multidosis.\nSe prepararon las fórmulas según los procedimientos normalizados de trabajo.\nLa mitad del lote de cada fórmula se envasó en viales que estuvieron cerrados hasta el día del análisis y la otra mitad en un solo frasco que se abría diariamente.\nTanto los viales como los frascos para el envasado estaban esterilizados previamente.\nEl análisis microbiológico se realizó cada semana durante el primer mes de estudio y después cada dos semanas hasta llegar al periodo de caducidad.\nLa calidad microbiológica de las fórmulas orales líquidas viene marcada por la Real Farmacopea Española.\nSe concluye que ninguna de las fórmulas elaboradas envasadas en contenedores esterilizados se contaminó ni en los viales cerrados ni en los frascos multidosis cuando se abrieron diariamente.\n"
|
| 101 |
+
},
|
| 102 |
+
{
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| 103 |
+
"english": "The traditional diagnosis of allergy by Prick tests and/or RAST offers very limited information about the real nature of allergic problems and of their clinical, therapeutic and prognostic implications.\nThe diagnosis by allergic components (natural or recombinant) suppose a great qualitative step leading a great improving in the diagnosis and treatment of allergic patients, because its use with clinical history and other diagnostic in vivo or in vitro methods improve importantly the diagnostic accuracy.\n",
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| 104 |
+
"spanish": "El diagnóstico tradicional de la alergia mediante pruebas por punción, RAST, o ambas, ofrece información muy limitada respecto a la auténtica naturaleza de los problemas alérgicos y de sus implicaciones clínicas, terapéuticas y de pronóstico.\nEl diagnóstico por componentes alergénicos (naturales o recombinantes) supone un gran salto cualitativo que está permitiendo gran mejoría en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes alérgicos, porque su uso concomitante con la historia clínica y otros métodos diagnósticos in vivo e in vitro mejora de manera relevante la precisión diagnóstica.\n"
|
| 105 |
+
},
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| 106 |
+
{
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| 107 |
+
"english": "Cancer is one of the most relevant pandemics in modern world.\nThere is a clear predominance of this pathology with distinct epidemiological characteristics in developing and developed countries.\nEffective, low-cost treatment and prophylaxis strategies that also have minimal side effects are needed.\nThe present work is a brief revision of research that show the great therapeutic potential of plants, highlighting those carried out in Latin America with local plants considering that this is a yet incipient field of study.\nThe great pool of organic compounds and other substances such as proteins indicate that they might provide a reliable alternative in the search for new actors in the battle against cancer.\n",
|
| 108 |
+
"spanish": "El cáncer es una de las pandemias más relevantes.\nExiste una clara predominancia de esta patología con características epidemiológicas entre países en vías de desarrollo y países desarrollados.\nEs necesario diseñar estrategias de tratamiento y profilaxis efectivas, de bajo costo y mínimos efectos secundarios.\nEl presente trabajo se enfoca en una breve revisión de las investigaciones que han dado luz del gran potencial que albergan las plantas, destacando aquellas realizadas en y con plantas de Latinoamérica considerando que es un universo de estudio aún incipiente.\nLa gran batería de compuestos orgánicos y otras sustancias como proteínas indican que siguen siendo una alternativa confiable en la búsqueda de nuevos actores en la batalla contra el cáncer.\n"
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| 109 |
+
},
|
| 110 |
+
{
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| 111 |
+
"english": "Six species of the genus Stethantyx Townes are found to occur in Mexico.\nOne species, S. mexicana sp.\nn., is described as new, and four recently described Neotropical species, S. alajuela Khalaim\n",
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| 112 |
+
"spanish": "ResumenEn México se han encontrado seis especies del género Stethantyx Townes.\nSe describe la especie\n\n"
|
| 113 |
+
},
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| 114 |
+
{
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| 115 |
+
"english": "The purpose of this study was to describe anthropometric and physical fitness characteristics of low-income Chilean preschool children and to examine whether weight status influences children's performance on fitness tests.\nA total of 434 preschool children (246 boys; 5.48 ± 0.31 years) participated in our study.\nAnthropometry (weight, height, body mass index -BMI- and waist circumference) and fitness tests (handgrip strength test, standing long jump and 20 m sprint) were assessed by trained nutritionists and physical education teachers, respectively.\nSignificant differences in anthropometry and fitness tests between boys and girls were found.\nThe prevalence of overweight was higher in girls; in contrast to that of obesity.\nCompared to normal-weight children, overweight/obese boys and girls were heavier and had greater waist circumference (P\n",
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| 116 |
+
"spanish": "El objetivo de este estudio fue describir las características antropométricas y el nivel de condición física de preescolares chilenos de bajo nivel socioeconómico y examinar si el estado ponderal influye en el rendimiento de los niños en las pruebas de condición física.\nUn total de 434 preescolares (246 niños; 5,48 ± 0,31 años) participaron en nuestro estudio.\nAntropometría (peso, talla, índice de masa corporal –IMC– y perímetro de cintura) y tests de condición física (test de fuerza de prensión manual, test de salto de longitud y 20 m sprint) fueron evaluados por nutricionistas entrenados y profesores de educación física, respectivamente.\nSe encontraron diferencias significativas en antropometría y tests de condición física entre niños y niñas.\nLa prevalencia de sobrepeso fue mayor en las niñas; en contraste con la de la obesidad.\nEn comparación con los preescolares con normopeso, los niños y niñas con sobrepeso/obesidad pesaron más y tuvieron mayor perímetro de cintura (P\n"
|
| 117 |
+
},
|
| 118 |
+
{
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| 119 |
+
"english": "Child obesity is a serious problem of public health in México.\nIf we don't reverse it quickly, it will generate unsustainable economical consequences to the health institutions in this country, as well as serious health problems.\nThis article reviews some psychological, social and cultural factors in the health-illness process, in particular in relation to food choices, the function of the family, and the food-related parental practices, changes in physical activity, and the role of media.\nAs a conclusion, we can say it is very important to take into account psychological and cultural aspects, as well as the family as a whole in the creation of public policies in the fight against the obesity epidemic.\nOther fundamental aspect to bear in mind is the generation and effective monitoring of regulations on food advertising, particularly that aimed to children, and also in regards to a labelling of edible products accessible to all people.\nAn interdisciplinary work is essential to generate synergies that help us to control obesity in the first place, and then to be able to reverse this problem, without disregarding the role of prevention.\n",
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| 120 |
+
"spanish": "La obesidad infantil constituye un grave problema de salud pública en México.\nDe no revertir la problemática, rápidamente generará, además de graves problemas de salud, consecuencias económicas insostenibles para las instituciones de salud en nuestro país.\nEn este artículo presentamos una revisión de algunos de los factores psicológicos, sociales y culturales que intervienen en la obesidad infantil y juvenil, como los aspectos culturales alrededor del proceso salud-enfermedad y, en particular, de la alimentación; el rol familiar y las prácticas que se generan en ese ámbito; los cambios en la actividad física, y los medios de comunicación.\nSe concluye que es de vital importancia tomar en consideración los aspectos psicológicos y culturales, así como a la familia en su conjunto, a fin de generar intervenciones y políticas públicas en el combate contra la obesidad.\nOtro aspecto que es de una importancia capital es la generación y la vigilancia efectiva de normativas en materia de publicidad alimentaria, en particular la dirigida a los niños, y en el etiquetado accesible a todo público de los productos comestibles.\nEs indispensable un trabajo interdisciplinario a fin de que se generen sinergias que nos ayuden a controlar la obesidad, para después poder revertir la obesidad infantil sin que olvidemos el papel de la prevención.\n"
|
| 121 |
+
},
|
| 122 |
+
{
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| 123 |
+
"english": "In the last three decades, the prevalence of obesity in developed countries has reached epidemic proportions, and continues rising.\nMany factors have influence on the incidence of obesity, and with the decline of physical activity, overeating plays a role in the emergence of this public health problem.\nAlthough a clear relationship between fat intake and weight gain has been established, the role of carbohydrates and more specifically from sucrose and the development of obesity is more controversial.\nMuch of this controversy is due to the growing demand for sweetened drinks and caloric increase posed by these in the diet.\nDespite multiple studies and communications on this subject in recent years, there are still many areas of uncertainty about the role played by diets rich in sugars over the increase in obesity in last years.\n",
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| 124 |
+
"spanish": "En las últimas tres décadas, la prevalencia de obesidad en los países desarrollados ha alcanzado dimensiones epidémicas y continua en aumento 1.\nExisten múltiples factores que influyen en la incidencia de obesidad, y junto con el descenso de actividad física ,el exceso de ingesta, juega un papel preponderante en la aparición de este problema de salud pública 2.\nAunque existe una clara relación entre la ingesta de grasas y la ganancia de peso, el papel de los carbohidratos y más concretamente el de la sacarosa en el desarrollo de obesidad es más controvertido.\nGran parte de esta controversia se debe a la creciente demanda de bebidas azucaradas y al posible incremento calórico en la dieta asociado a su consumo.\nA pesar de la publicación de múltiples estudios y comunicaciones a este respecto en los últimos años, siguen existiendo numerosas incógnitas acerca del papel que juegan las dietas ricas en azúcares en el incremento de incidencia y prevalencia de obesidad en los últimos años.\n"
|
| 125 |
+
},
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| 126 |
+
{
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| 127 |
+
"english": "Estimating the prevalence of the so-called \"hidden populations\" can be challenging, because the identification of its members is difficult due to their socially sanctionable or illegal behaviors.\nThis article provides a critical review of the most widely used methods for estimating the size of a hard-to-reach population. All are indirect methods, based on incomplete data sources.\nDepending on the available data, one method can be more appropriate than another.\nBesides, each method must fulfill a number of requirements, and each one may be subject to specific risk of bias.\nTo choose the most suitable method, an accurate evaluation of the available data is necessary, and.\nif possible several methods should be used simultaneously to be able to compare the results and to critically evaluate if these results fit with the reality.\n",
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| 128 |
+
"spanish": "En determinadas situaciones podemos encontrar dificultades a la hora de calcular prevalencias en algunas poblaciones. Es el caso de personas que tienen comportamientos que son difíciles de identificar debido a que pueden estar sancionados socialmente o ser ilegales.\nEs lo que llamamos poblaciones ocultas. Este artículo proporciona una revisión crítica de los métodos más utilizados para calcular el tamaño de una población de difícil acceso.\nSe trata de métodos indirectos, que estiman la prevalencia de una población oculta basándose en fuentes de datos incompletas.\nSe exponen diferentes métodos, cada uno de ellos tiene diferentes indicaciones para ser utilizado, dependiendo de los datos de los que dispongamos.\nAdemás, precisan de una serie de requisitos para poder ser aplicados y cada uno está expuesto a diferentes tipos de sesgos.\nPor estos motivos, hay que valorar correctamente los datos disponibles para aplicar el método más preciso, y si fuese posible, utilizar simultáneamente varios métodos para poder comparar los resultados obtenidos, además de valorar críticamente los resultados y comprobar si se ajustan a la realidad.\n"
|
| 129 |
+
},
|
| 130 |
+
{
|
| 131 |
+
"english": "For at least over 200 years, multiple controversies have arisen around the timing of umbilical cord clamping.\nIn the past decades, early cord clamping (within the first 15 seconds) had markedly prevailed.\nOnly in the 21st century, randomized controlled trials have demonstrated the benefits of delayed cord clamping (at 2-3 minutes).\nDelayed cord clamping has been practiced in obstetrics based on the recommendations made by scientific societies and in systematic reviews, which have provided solid evidence to support this practice in term infants.\nThis review describes the most relevant factors supporting the use of delayed cord clamping in term infants.\nIt points out the essential role played by physiological mechanisms which, undoubtedly, allow us to understand the benefits of delayed cord clamping and advise us to wait for what nature has established.\nOther relevant aspects supporting delayed cord clamping are also described here.\n",
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| 132 |
+
"spanish": "El tiempo de clampeo del cordón umbilical ocasionó múltiples controversias, al menos, desde hace más de 200 años.\nEn las últimas décadas, predominó marcadamente la práctica del clampeo temprano (primeros 15 segundos).\nRecién en este siglo, investigaciones aleatorizadas controladas mostraron los beneficios del clampeo demorado del cordón (de 2 a 3 minutos).\nEsta práctica fue instalada en la asistencia obstétrica por las recomendaciones de sociedades científicas y de las revisiones sistemáticas, que señalaron las sólidas evidencias que apoyaban esta conducta en neonatos de término.\nEn esta revisión, se describen los factores más relevantes que sustentan la aplicación del clampeo demorado del cordón en recién nacidos de término.\nSe destaca el esencial rol que juegan los mecanismos fisiológicos, que, sin duda, nos llevan a comprender los beneficios de esta práctica y nos enseñan a respetar lo que la naturaleza ha determinado.\nAsimismo, se abordan otros importantes aspectos que también apoyan el empleo del clampeo demorado.\n"
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| 133 |
+
},
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| 134 |
+
{
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| 135 |
+
"english": "Acute lead poisoning is not a common pathology seen in the pediatrician's office.\nLead poisoning symptoms can be digestive or neurological, and they can be confused with other pathologies.\nThat is the reason why it should be considered and, in case of doubt, complementary studies to confirm lead poisoning should be requested.\nThis is the case of a nine-year-old child that comes to the office with a strong abdominal pain and vomiting, and after a close physical examination and a detailed anamnesis, a suspicious diagnosis of \"acute\" lead poisoning is obtained.\nTherefore, the infant is hospitalized, and after taking a venous sampling to confirm the lead level, a chelation therapy is performed under the toxicology expert's supervision.\n",
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| 136 |
+
"spanish": "La intoxicación aguda por plomo no es una patología que con frecuencia vemos en el consultorio de pediatría.\nLos síntomas por intoxicación por plomo pueden ser digestivos o neurológicos, y, muchas veces, se puede confundir con otras patologías.\nDe ahí, la importancia de tener presente y pensar en esta patología y, ante la alta sospecha, pedir estudios complementarios que confirmen la intoxicación por plomo.\nEste es el caso de un niño de 9 años, que consulta por dolor abdominal agudo acompañado de vómitos. Luego de realizar un minucioso examen físico y una detallada anamnesis, se tiene una alta sospecha diagnóstica de intoxicación “aguda” por plomo, motivo por el cual se interna.\nDespués de tomar una muestra venosa para confirmar el nivel de plomo, se realiza un tratamiento con quelante, bajo la supervisión de un especialista en toxicología.\n"
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| 137 |
+
},
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| 138 |
+
{
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| 139 |
+
"english": "Mental health and psychiatric diseases have always attracted people's and health authorities' attention due to its magical approach, the lack of knowledge that surrounds them, and, at the same time, the religious fear they provoke.\nBoth have played an important role in the history of humanity, of public health politics, and of physicians.\nThe places where psychiatric patients were treated are of historical interest, because through the historical knowledge we can identify an approach from the science and the health policies that prevailed in each age.\nAt the beginning of the 20th century, it was developed in México a new model of hospital care attention to psychiatric patients. La Casa de Salud San Juan de Dios para Pacientes Alienados is an example; the concept \"alienated patients\" suggests a social and cultural perspective.\nThis paper presents a chronological type description of one of the major institutions involved in mental health care in México.\nSimilarly, it shows a review of the events that affected the religious order San Juan de Dios from 1901 to 2012, when the hospitaller order was reinstated in México and established the Casa de Salud San Juan de Dios para Pacientes Alienados in the town of Zapopan, Jalisco, institution that exists up to the present day and keeps participating in the mental health care in the state of Jalisco, with the current name of Servicios de Salud San Juan de Dios.\n",
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| 140 |
+
"spanish": "La salud mental y las enfermedades psiquiátricas siempre han tenido la atención de la población y las autoridades sanitarias, debido al desconocimiento en torno a ellas, la visión mágica y temor religioso que suscitan.\nAmbas han desempeñado un papel relevante en la historia de la humanidad, de la salud pública y de los médicos.\nLos lugares para la atención de los pacientes con padecimientos psiquiátricos siempre han tenido un lugar relevante y de interés histórico, porque mediante el conocimiento histórico se pueden identificar los enfoques de la ciencia y las políticas sanitarias prevalentes en cada época.\nA principios del siglo XX se desarrolló un nuevo modelo de atención hospitalaria en México para la atención de pacientes psiquiátricos; un ejemplo de ese modelo es la Casa de Salud San Juan de Dios para Pacientes Alienados, que desde el nombre evoca un enfoque social y cultural.\nEl presente artículo expone una descripción cronológica de una de las principales instituciones dedicadas a la atención de la salud mental en México.\nDe igual manera, presenta una reseña de los acontecimientos que afectaron a la orden religiosa San Juan de Dios en el periodo que comprende los años 1901 al 2012, lapso en que se reinstaló la orden hospitalaria en México y se instituyó La Casa de Salud San Juan de Dios para Enfermos Alienados en la villa de Zapopan, Jalisco, institución que subsiste hasta nuestros días y continúa siendo partícipe de la atención de la salud mental en el estado de Jalisco, con la denominación actual de San Juan de Dios Servicios de Salud.\n"
|
| 141 |
+
},
|
| 142 |
+
{
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| 143 |
+
"english": "The World Health Organization (WHO) reported more than 6 million cases of cancer worldwide in women during 2008; 57.2 % of those cases occurred in less developed countries.\nCervical cancer (CC) ranks third in the world in all cancers affecting women, with an estimated of 530 000 new cases.\nCC has multiple causes and it arises by the association of various risk factors.\nThe main factor is related to the human papillomavirus infection (HPV), which acts as a necessary but not sufficient cause.\nAlso, the interaction with other cofactors has an impact on the development and severity of this neoplasm.\nSurvival is related to the timeliness of care and, therefore, to more access to health services.\nCC is a neoplasm considered a preventable cancer; thus, it is possible to save more than 150 000 lives by 2030 if control measures are applied with opportunity.\nThe aim of this work is to review the CC in different geographical areas and to make an analysis of risk factors related to this neoplasm.\n",
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| 144 |
+
"spanish": "La Organización Mundial de la Salud (OMS) reportó en 2008 más de 6 millones de casos de cáncer en mujeres; el 57.2 % de esos casos ocurrió en países menos desarrollados.\nEl cáncer cervicouterino (CaCU) ocupa el tercer lugar de las neoplasias malignas que afectan a la mujer, con un número estimado de 530 000 casos nuevos.\nEl CaCU es multicausal y obedece a la asociación de diferentes factores de riesgo.\nEl principal de ellos es la infección por virus de papiloma humano (VPH), que actúa como una causa necesaria pero no suficiente.\nAsimismo, la interacción con otros cofactores incide en el desarrollo y la severidad de esta neoplasia.\nLa sobrevida se encuentra relacionada con la oportunidad de atención y por lo tanto con mayor accesibilidad a los servicios de salud.\nEl CaCU es una neoplasia considerada como un cáncer prevenible, así que es factible salvar más de 150 mil vidas para 2030 si las medidas de control se aplican con oportunidad.\nEl objetivo de este trabajo es revisar el comportamiento del CaCU en diferentes ámbitos geográficos, así como realizar un análisis de los factores de riesgo relacionados con esta neoplasia.\n"
|
| 145 |
+
},
|
| 146 |
+
{
|
| 147 |
+
"english": "Some patients who have presented a thromboembolic event persist with a high risk of recurrence despite anticoagulant treatment.\nIt has been suggested that adding an inferior vena cava filter may reduce this risk, but the clinical effects of this measure are not clear.\nTo answer this question we searched in Epistemonikos database, which is maintained by screening multiple information sources.\nWe identified three systematic reviews including four randomized trials answering this question.\nWe extracted data, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach.\nWe concluded there might be little or no difference on the occurrence of deep venous thrombosis by adding an inferior vena cava filter in anticoagulated patients, and it is not clear whether there are differences in the occurrence of pulmonary embolism or mortality because the certainty of evidence is very low.\n",
|
| 148 |
+
"spanish": "A pesar del tratamiento anticoagulante, algunos pacientes que han presentado un episodio de enfermedad tromboembólica persisten con riesgo elevado de recurrencia.\nSe ha planteado que adicionar un filtro de vena cava inferior podría disminuir este riesgo, pero la real utilidad clínica no está clara.\nPara responder esta pregunta utilizamos la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en múltiples fuentes de información.\nIdentificamos tres revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen cuatro ensayos aleatorizados que responden la pregunta.\nExtrajimos los datos, realizamos un metanálisis y preparamos tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE.\nConcluimos que podría existir poca o nula diferencia en cuanto a la ocurrencia de trombosis venosa profunda al agregar un filtro de vena cava inferior en pacientes anticoagulados, y que no está claro si existen diferencias en cuanto a la ocurrencia de tromboembolismo pulmonar o mortalidad porque la certeza de la evidencia es muy baja.\n"
|
| 149 |
+
},
|
| 150 |
+
{
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| 151 |
+
"english": "Ten new combinations from Asagraea, Isidrogaliva, and Tofieldia are proposed in the previously monospecific genus Harperocallis (Tofieldiaceae, Alismatales).\nAs circumscribed here, the genus is restricted to the Americas.\nThe majority of species occur in the Andes or the Guayana region of northern South America; more than half have restricted distributions, and Harperocallis flava is narrowly endemic in the Coastal Plain of the southeastern United States. A key to species, synonymies, distributions, representative specimens, and salient notes are presented.\nPopulations of the species are mapped and Harperocallis robustior is illustrated.\nA neotype is selected for Tofieldia frigida, here considered a synonym of Harperocallis falcata.\nSeveral recent records of Harperocallis longiflora, previously known only from the type collected in 1902, are reported.\n",
|
| 152 |
+
"spanish": "ResúmenSe proponen diez nuevas combinaciones de Asagraea,\n\n\n\n\n\n"
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| 153 |
+
},
|
| 154 |
+
{
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| 155 |
+
"english": "The aim of this study is to present the casuistic of mucoepidermoid carcinoma of salivary glands in patients diagnosed at \"Dr. Eduardo Cáceres Graziani\" National Institute for Neoplastic Diseases, Lima, Perú.\nFrom January 2002 to December 2012, 51 cases were diagnosed as mucoepidermoid carcinoma.\nThe number of female patients was higher, with 28 cases (54.9%), and regarding age distribution, 33.3% of the patients were under 30 years old.\n\nPain was one of the main symptoms, and 74.5% of the mucoepidermoid carcinomas were located in the parotid gland.\nIt is concluded that epidemiology regarding age and gender of the 51 cases analyzed was in the same range as other studies, and that most cases were located in major salivary glands, in agreement with reports on other populations.\nOther characte ristics showed a homogeneous distribution.\n",
|
| 156 |
+
"spanish": "El propósito de este estudio es presentar la casuística del carcinoma mucoepidermoide de glándulas salivales de pacientes diagnosticados en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas “Dr. Eduardo Cáceres Graziani” Lima, Perú, desde el 2002 hasta el 2012.\nRealizamos un estudio retrospectivo en el cual fueron incluidos sujetos con diagnóstico primario de carcinoma mucoepidermoide en glándulas salivales. Entre enero de 2002 y diciembre de 2012, se registraron 51 casos.\nEl número de pacientes de sexo femenino fue mayor, con 28 casos (54,9%) y con respecto a la distribución por edades, el 33,3% de los pacientes eran menores de 30 años de edad.\nEl dolor fue uno de los síntomas principales.\nEl 74,5% de los carcinomas mucoepidermoides se localizaron en la glándula parótida.\nDe los hallazgos obtenidos se concluye principalmente que en lo que respecta a la distribución epidemiológica de edad y género de los 51 casos analizados estas variaron en el mismo rango de otros estudios. También se distingue que el mayor número de casos estuvieron localizados en glándulas salivales mayores, dato en concordancia con otras poblaciones reporta das.\nLas demás características presentaron una distribución homogénea.\n"
|
| 157 |
+
},
|
| 158 |
+
{
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| 159 |
+
"english": "Hemibryconsanjuanensis, new species, is described from the upper San Juan River drainage, Pacific versant, Colombia.\nIt is distinguished from Hemibryconboquiae, Hemibryconbrevispini, Hemibryconcairoense, Hemibryconcolombianus, Hemibryconmikrostiktos, Hemibryconmetae, Hemibryconpalomae, Hemibryconrafaelense and Hemibrycontridens by the presence of a circular or oblong humeral spot that is located two scales posterior to the opercle (vs. 3-4 scales in Hemibryconpalomae, Hemibryconrafaelense, Hemibryconbrevispini and Hemibryconcairoense, and 0-1 scales, in Hemibryconmetae and Hemibryconboquiae).\nIt further differs from Hemibryconcolombianus in having a round or oblong humeral spot (vs. rectangular).\nIt differs from Hemibryconbeni, Hemibrycondariensis, Hemibrycondivisorensis, Hemibryconhelleri, Hemibryconhuambonicus, Hemibryconinambari, Hemibryconjabonero, Hemibryconjelskii, Hemibryconmikrostiktos, Hemibryconpolyodon, Hemibryconquindos, Hemibryconraqueliae, Hemibryconsantamartae, Hemibryconsurinamensis, Hemibrycontaeniurus, Hemibrycontridens, and Hemibryconyacopiae in having melanophores on the posterior margins of the scales along the sides of body (vs. lacking melanophores on margins of scales along entire length of the sides of body). The new species differs from all congeners mentioned above in having, among other features, six teeth in the outer premaxillary row arranged in a straight line (vs. five or fewer teeth not arranged in straight line except Hemibryconcairoense with two to six teeth in the outer premaxillary row).\n",
|
| 160 |
+
"spanish": "Resumen Hemibryconsanjuanensis, nueva especie, se describe de la cuenca alta del Rio San Juan, vertiente Pacifico, Colombia.\nEste se distingue de\n\n\n"
|
| 161 |
+
},
|
| 162 |
+
{
|
| 163 |
+
"english": "Estimation of food consumption and nutrient intake is a topic of growing interest.\nCurrently, both in Europe and in Spain, there are numerous sources of information on food consumption, that we provide information on different levels: national, household and individual, all of them are useful, but including some limitations, mainly arising from the lack of accurate data on food purchased but not consumed.\nThe data obtained allow, among other things, meet dietary habits, explore the food quality, study the energy and nutrient intake and / or assessing exposure to food risks.\nAmong the existing sources in Spain can highlight two surveys especially useful: the Household Budget Survey of the National Statistics Institute (INE) and Food Consumption Panel Ministry of Agriculture, Food and Environment (MAGRAMA).\nBoth provide for many years food consumption but, lately, only in households.\nBoth European and Spanish would be necessary to improve the usefulness of the data, standardize the type of survey used and could be comparable between them.\n",
|
| 164 |
+
"spanish": "La estimación del consumo de alimentos y la ingesta de nutrientes es un tema de creciente interés.\nActualmente, tanto en Europa como en España, existen fuentes de información sobre el consumo de alimentos, que nos ofrecen esta información a distintos niveles: nacional, familiar o individual, todas ellas son de gran utilidad, pero incluyen algunas limitaciones, principalmente derivadas de la falta de datos precisos sobre los alimentos comprados pero no consumidos.\nLos datos obtenidos permiten, entre otras, conocer los hábitos alimentarios, explorar la calidad de la alimentación, estudiar la ingesta de energía y nutrientes y/o evaluar la exposición a riesgos alimentarios.\nEntre las fuentes existentes en España se pueden resaltar dos encuestas de especial utilidad: la encuesta de presupuestos familiares del Instituto Nacional de Estadística (INE) y el panel de consumo de alimentos del Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente (MAGRAMA).\nAmbas proporcionan desde hace bastantes años la información relativa al consumo de alimentos pero, últimamente, sólo en hogares.\nTanto a nivel europeo como español sería necesario, para mejorar la utilidad de los datos, estandarizar el tipo de encuestas utilizadas, para ser comparables entre ellas.\n"
|
| 165 |
+
},
|
| 166 |
+
{
|
| 167 |
+
"english": "Editorial of vol 29-3.\n",
|
| 168 |
+
"spanish": "Editorial del Vol 29-3.\n"
|
| 169 |
+
},
|
| 170 |
+
{
|
| 171 |
+
"english": "Acute otitis media is one of the most common infectious diseases diagnosed in children.\nAntibiotic treatment use remains controversial.\nThis summary aims to evaluate the effectiveness and safety of antibiotics in children with acute otitis media.\nSearching in Epistemonikos database, which is maintained by screening 30 databases, we identified six systematic reviews including 18 randomized trials.\nWe combined the evidence using meta-analysis and generated a summary of findings table following the GRADE approach.\nWe concluded antibiotics reduce pain at 48-72 hours and reduce the risk of tympanic perforations in children with acute otitis media, but they do not reduce late recurrences and increase the risk of side effects (rash, vomiting and diarrhea).\n",
|
| 172 |
+
"spanish": "La otitis media aguda es una de las enfermedades infecciosas más comunes diagnosticadas en niños.\n\nCon respecto a su tratamiento, el uso de antibióticos sigue siendo controvertido.\nUtilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos seis revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 18 estudios clínicos aleatorizados.\nRealizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE.\nConcluimos que los antibióticos disminuyen el dolor a las 48-72 horas y reducen el riesgo de perforación timpánica en niños con otitis media aguda, sin embargo no disminuyen el riesgo de recurrencia tardía y aumentan el riesgo de efectos adversos (rash, vómitos y diarrea).\n"
|
| 173 |
+
},
|
| 174 |
+
{
|
| 175 |
+
"english": "Vitamin D is obtained mainly from ultraviolet irradiation of 7-dehydrocholesterol in the skin to form cholecalciferol (vitamin D3), and minimally from diet, unless vitamin D fortified food is taken, mainly enriched milk. In some countries, vitamin D is added to diet as ergocalciferol (vitamin D2).\nIn the liver, vitamin D3 is hydroxylated to form 25-hydroxyvitamin D3 (marker of body nutritional status of vitamin D).\nSubsequently, in the kidney, 25OHD3 is hydroxylated to form 1,25-dihydroxyvitamin D3 (1,25(OH)2D3). By VDR stimulation, (1,25)OH)2D3 controls calcium homeostasis and bone health and, what is more, many other cells and tissues including skin, muscle, cardiovascular and immune systems as well as glucose homeostasis. Thus, about 3% of the human genome is regulated by this hormone.\nAssociation and recent intervention studies describe beneficial effects on bone, cardiovascular disease, hypertension, diabetes mellitus type 2,colorectal cancer, breast cancer, multiple sclerosis, immune function inflammation etc.\nA minimum target for public health should be to achieve serum 25OHD levels above 20 ng/ml to ensure optimum status for bone health. However, levels above 30 ng/ml should be reached to achieve other health goals.\nParadoxically, inadequacy (or even deficiency) in vitamin D levels is highly prevalent in children and youth in Spain. This deficit persists in adults, as well as in postmenopausal women (osteoporotic or not) and the elderly (especially amongst those institutionalized). Seasonal variation barely normalizes serum 25OHD levels after summer-autumn.\nTreated postmenopausal osteoporotic women also show high prevalence of inadequate levels of vitamin D, a major contributor to antiresortive treatments failure.\nA normalization of serum vitamin D enables diet to provide the calcium necessary to achieve a good bone health and an adequate response to antiresortive drugs.\nGiven the difficulty to get adequate levels of vitamin D by UV irradiation and diet, a proper supplementation of milk with vitamin D is an attractive chance and a challenge for Public Health of Spain and the European Union. It has provided excellent results in the US, Canada, Northern Europe Countries, etc.\n",
|
| 176 |
+
"spanish": "La vitamina D se obtiene fundamentalmente a partir de la irradiación ultravioleta en la piel del 7-dehidrocolesterol para formar colecalciferol (vitamina D3) y mínimamente por la dieta, salvo que se tomen alimentos fortificados en vitamina D, fundamentalmente leche; en algunos países se emplea ergocalciferol (vitamina D2).\nEn el hígado la vitamina D3 se hidroxila para formar 25-hidroxivitamina D3 (marcador del estatus nutricional corporal en vitamina D).\nLa 25OHD3, se hidroxila para formar 1,25-dihidroxivitamina D3 (1,25OH)2D3 en el riñón, para controlar la homeostasis del calcio y la salud del hueso y en otras células o tejidos, mediante el estímulo del VDR, incluyendo piel, músculo, los sistemas cardiovascular e inmune, homeostasis de la glucosa, y proliferación celular en general; de tal manera, que alrededor del 3% del genoma humano está regulado por la hormona 1,25(OH)2 vitamina D3.\nEstudios de asociación describen acciones beneficiosas a nivel cardiovascular, hipertensión arterial, cáncer colorectal, de mama, esclerosis múltiple, función inmune e inflamación etc.\nUn objetivo mínimo irrenunciable, para la salud pública, debe ser conseguir niveles séricos de 25OHD superiores a 20 ng/ml, para asegurar un estatus óptimo para la salud ósea y preferiblemente mayor de 30 ng/ml, si nos proponemos alcanzar otros objetivos.\n“Paradójicamente” en España se da una elevada prevalencia de insuficiencia o incluso franca deficiencia de vitamina D en niños y jóvenes, persiste en adultos, en mujeres postmenopáusicas (osteoporóticas o no), o ancianos que viven en sus casas, y que es mayor si viven en residencias, con una variación estacional que apenas llega a normalizar los niveles séricos de 25OHD después del verano-otoño.\nTambién se ha demostrado una elevada prevalencia de niveles inadecuados de vitamina D en mujeres posmenopáusicas en tratamiento por osteoporosis con niveles de 25-hidroxivitamina D menores de 30 ng/ml y 20 ng/ml en el 63 y 30% respectivamente, lo que constituye un importante factor contribuyente a falta respuesta ósea al tratamiento.\nUna adecuación de niveles séricos de vitamina D, permitiría que la dieta proporcionara el calcio necesario para conseguir una buena salud ósea.\nDada la dificultad para conseguir niveles adecuados de vitamina D por irradiación UV y por dieta, la suplementación adecuada de leche y derivados con vitamina D supone una atractiva posibilidad y un reto, para la Salud Pública de España y la Unión Europea, que ha dado excelentes resultados en EEUU, Canadá, Países de Norte de Europa, etc.\n"
|
| 177 |
+
},
|
| 178 |
+
{
|
| 179 |
+
"english": "Providing medical assistance in emergencies and disaster in advance makes the need to maintain Medical Units functional despite the disturbing phenomenon that confronts the community, but conflict occurs when the Medical Unit needs support and needs to be evacuated, especially when the evacuation of patients in a Critical Care Unit is required.\nIn world literature there is little on this topic, and what is there usually focuses on the conversion of areas and increased ability to care for mass casualties, but not about how to evacuate if necessary, and when a wrong decision can have fatal consequences.\nThat is why the Mexican Social Security Institute gave the task of examining these problems to a working group composed of specialists of the Institute. The purpose was to evaluate and establish a method for performing a protocol in the removal of patients and considering always to safeguard both staff and patients and maintain the quality of care.\n",
|
| 180 |
+
"spanish": "La atención en emergencias y desastres implica mantener las unidades médicas en funcionamiento, pese al fenómeno perturbador al que se enfrente la comunidad; sin embargo, el conflicto ocurre cuando es la unidad médica la que necesita el apoyo y requiere ser evacuada, más aún cuando es indispensable la evacuación de los pacientes de las unidades de terapia intensiva.\nEn la bibliografía mundial poco hay acerca de este tema, por lo general está enfocado a la reconversión de áreas e incremento de la capacidad para atención a saldo masivo de víctimas, pero no sobre cómo evacuar en caso necesario, y donde una decisión errónea puede traer consecuencias fatales.\nPor esto el Instituto Mexicano del Seguro Social encomendó a un grupo de trabajo, conformado por médicos especialistas del propio Instituto, evaluar y establecer un método para protocolizar la evacuación de estos pacientes con la salvaguarda correspondiente del personal y del paciente sin que los estándares de calidad en la atención se alteren.\n"
|
| 181 |
+
},
|
| 182 |
+
{
|
| 183 |
+
"english": "All New World members of the whirligig beetle genus Dineutus Macleay, 1825 are treated.\nThe New World Dineutus are found to be composed of 18 species and 6 subspecies: one species, Dineutusmexicanus Ochs, 1925, stat.\nn. is elevated from subspecies to species rank, and the subspecies Dineutuscarolinusmutchleri Ochs, 1925, syn.\nn. is synonymized here with the typical form.\nLectotypes are designated for Dineutusdiscolor Aubé, 1838, Dineutesmetallicus Aubé, 1838, Dineutussolitarius Aubé, 1838, Dineutesanalis Régimbart, 1883, and Gyrinuslongimanus Olivier, 1795. Each taxonomic unit is provided with a taxonomic history, type locality, diagnosis, distribution, habitat information, and a discussion section.\nThe aedeagus and male mesotarsal claws are illustrated, and dorsal and ventral habitus images of both sexes, for each species and subspecies are provided.\nGeneral distribution maps are provided for all taxonimc units.\nA key to the genera of New World Gyrinidae, as well as all the New World Dineutus species is provided.\nGeneral Dineutus anatomy as well as a clarification of homology and anatomical terms is included.\n",
|
| 184 |
+
"spanish": "ResumenLas especies del Neuvo Mundo de género Dineutus Macleay, 1825 son revisadas.\nEn el Neuvo Mundo\n\n\n\n\n\n\n\n"
|
| 185 |
+
},
|
| 186 |
+
{
|
| 187 |
+
"english": "The Mesoamerican damselfly genus Amphipteryx includes four species: Amphipteryx agrioides (Mexico), A. chiapensis (Mexico), A. meridionalis (Honduras) and A. nataliae (Verapaz, Guatemala).\nWe describe a fifth species, Amphipteryx jaroli, from the cloud forest in Pico Bonito National park, Honduras.\nAdditionally we include an up to date key of all species in the genus for both sexes.\n",
|
| 188 |
+
"spanish": "ResumenEl género Mesoamericano del zigóptero Amphipteryx incluye cuatro especies:\n\n\n"
|
| 189 |
+
},
|
| 190 |
+
{
|
| 191 |
+
"english": "Alcohol addiction is associated with high psychiatric comorbidity. Objective stratification of patients is necessary to optimize care and improve prognosis.\nThe present study is designed to gain insights into this challenge by addressing the following objectives: a) to estimate the prevalence of psychiatric comorbidities in a sample of outpatients seeking treatment for alcohol use disorder, b) to describe the existence of gender differences and c) to validate 2-acyl-glycerols as biomarkers of alcohol use disorder and/or psychiatric comorbidity.\nOne hundred and sixty-two patients were recruited and evaluated with the semi-structured interview PRISM.\nThe presence of psychopathology was associated with a greater number of criteria for alcohol abuse and dependence according to DSM-IV-TR. We found gender differences in psychiatric comorbidity, e.g., mood disorder, as well as in comorbid substance use disorders.\nThe prevalence of lifetime psychiatric comorbidity was 68.5%, with mood disorders the most frequent (37%), followed by attention deficit disorder (24.7%) and anxiety disorders (17.9%).\nSubstance-induced disorders were more frequent in mood and psychotic disorders, whereas the primary disorders were more prevalent in patients with comorbid anxiety disorders.\nWe found that 2-acyl-glycerols were significantly decreased in comorbid anxiety disorders in alcohol dependent patients in the last year, which makes them a potential biomarker for this psychopathological condition.\n",
|
| 192 |
+
"spanish": "La adicción al alcohol se asocia con una elevada comorbilidad psiquiátrica que complica el tratamiento, siendo necesaria una fenotipación clínica objetiva de estos pacientes para optimizar la atención y mejorar el pronóstico.\nEl presente estudio aborda este problema mediante los siguientes objetivos: a) estimar la prevalencia y tipos de comorbilidad psiquiátrica de una muestra de pacientes que buscan tratamiento por uso de alcohol, b) describir las diferencias de género en su presentación y c) analizar los valores plasmáticos de 2-acilgliceroles (incluyendo el endocannabinoide 2-araquidonilglicerol), estudiando su posible valor como biomarcador de alcoholismo y/o comorbilidad psiquiátrica.\nPara ello se reclutaron 162 pacientes evaluados con la entrevista semiestructurada PRISM, para evaluar la presencia de comorbilidad y su carácter primario o inducido.\nLos resultados obtenidos indican que la presencia de psicopatología se asoció a un mayor número de criterios de abuso y dependencia de alcohol Se encontraron diferencias de género tanto en la comorbilidad psiquiátrica, especialmente en trastornos del estado de ánimo.\nLa prevalencia de comorbilidad psiquiátrica encontrada a lo largo de la vida fue del 68,5%, destacando los trastornos del estado ánimo (37%), y seguidos por el trastorno por déficit de atención (24,7%, monitorizado específicamente por la entrevista WURS) y los trastornos de ansiedad (17,9%).\nEntre los trastornos del estado de ánimo y psicóticos fueron más frecuentes los inducidos, mientras que en los trastornos de ansiedad los primarios fueron más prevalentes.\nAdemás, se encontraron concentraciones disminuidas significativamente de 2-acilgliceroles en pacientes con trastornos de ansiedad comórbidos diagnosticados en el último año.\n"
|
| 193 |
+
},
|
| 194 |
+
{
|
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"english": "Shewanella putrefaciens is a Gram-negative bacillus and marine pathogen that rarely causes disease in humans.\nWe report a case of osteomyelitis by this organism in a 48-year-old male patient, who presented with pain and erythema of the right foot that was initially diagnosed as cellulitis and did not revert despite treatment.\nHe was transferred to Lima where osteomyelitis was diagnosed and started on empirical treatment with partial regression.\nA biopsy and culture of the compromised area found S. putrefaciens.\nThe infection was treated according to the antibiotic sensitivity profile of the pathogen.\nS. putrefaciens infection represents a rare opportunistic infection of devitalized or exposed areas of the body.\nIt is associated with residence in coastal areas and commonly affects the skin and soft tissues.\nExceptional cases of osteomyelitis have been reported, but this is the first that involves the metatarsal bones.\n",
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"spanish": "Shewanella putrefaciens es un bacilo Gram negativo, patógeno marino que rara vez ocasiona enfermedad en humanos.\nSe presenta un caso de osteomielitis por este microorganismo en un paciente varón de 48 años, procedente de Chimbote. Presentó dolor y eritema en el pie derecho, inicialmente diagnosticado como celulitis, pero que no revirtió pese al tratamiento.\nFue transferido a Lima donde se diagnosticó osteomielitis e inició tratamiento empírico con escasa mejoría.\nPor ello, se realizó una biopsia y cultivo de la zona comprometida, el metatarso, en el cual se aisló Shewanella putrefaciens.\nSe trató de acuerdo al perfil de sensibilidad.\nLa infección por Shewanella putrefaciens representa una rara infección oportunista, que se localiza en áreas desvitalizadas o expuestas del cuerpo.\nSe asocia a vivir en zonas costeras, afectando comúnmente piel y tejidos blandos.\nSe han reportado casos excepcionales de osteomielitis. Este es el primero que involucra metatarso.\n"
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"english": "A serious accident experienced firsthand by a senior authority of the American medical establishment serves as a catalyst to comment with regards to the excellent attention provided at the intensive care facilities of \"ivy league\" hospitals, in contrast with the poor attention received by the patient in other institutions.\nOn this article it is also highlighted the importance of the nurses' labor to the hospitalized patient.\n",
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"spanish": "Se resume la experiencia “en carne propia” de una de las grandes autoridades médicas de los Estados Unidos al sufrir un gravísimo accidente casero. Se comentan las excelencias de los cuidados intensivos en hospitales de tercer nivel, en contraste con la despersonalización y el desinterés que recibió el paciente en otras instituciones médicas.\nSe realza la importancia de la labor de las enfermeras en la atención al paciente hospitalizado.\n"
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