source,reference,hypothesis,bleu_sacrebleuapi,chrf_sacrebleuapi,chrfpp_sacrebleuapi,spBLEU-flores101,spBLEU-flores200,comet Conduct an objective assessment of the existing services in relation to family planning.,පවුල් සැලසුම්කරණයට අදාළව පවතින සේවාවන් පිළිබඳ විෂය මූලික ඇගයීමක් පැවැත්වීම.,පවුල් සැලසුම් සම්බන්ධයෙන් පවතින සේවාවන් පිළිබඳ වෘත්තීය ඇගයීමක් සිදු කිරීම.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Identifying the current needs related to family planning.,පවුල් සැලසුම්කරණයට අදාළ වත්මන් අවශ්‍යතා හඳුනා ගැනීම.,පවුල් සැලසුම් සම්බන්ධ වත්මන් අවශ් යතා හඳුනා ගැනීම.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As a collaborative effort of Sri Lanka College of Obstetricians & Gynaecologists and Family Health Bureau National guidelines on post abortion care were finalised, printed and launched in 2015.","2015 වර්ෂයේ දී, ශ්‍රී ලංකා ප්‍රසව හා නාරිවේද විද්‍යාලයේ සහ පවුල් සෞඛ්‍ය කාර්යාංශයේ සහයෝගී ප්‍රයත්නයක් ලෙස පශ්චාත් ගබ්සා සත්කාර පිළිබඳ ජාතික මාර්ගෝපදේශ සංග්‍රහය, සකසා අවසන් කර මුද්‍රණය කර එළිදක්වන ලදී.",ගබ්සාවන් පසු රැකවරණය පිළිබඳ ශ් රී ලංකා ප් රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ විද් යාලය සහ පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශයේ සහයෝගිතා සහිත උත්සාහයක් ලෙස ජාතික මාර්ගෝපදේශ 2015 දී අවසන් කර මුද් රණය කර දියත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The purpose of this guideline is to provide healthcare providers with essential information and guidance on reviewing the extent to which family planning services meet the needs of the population.,"මෙම මාර්ගෝපදේශ සංග්‍රහයේ අරමුණ වන්නේ පවුල් සැලසුම්කරණ සේවාවන් ජනගහනයේ අවශ්‍යතාවන් කෙතරම් දුරකට සාක්ෂාත් කරනවාදැයි සමාලෝචනය කිරීම සඳහා, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන්ට අත්‍යාවශ්‍ය තොරතුරු සහ මගපෙන්වීම සැපයීමයි.",මෙම මාර්ගෝපදේශයේ අරමුණ වන්නේ පවුල් සැලසුම් සේවාවන් ජනගහනයේ අවශ් යතා සපුරාලන්නේ කුමන ප් රමාණයකටද යන්න සමාලෝචනය කිරීම සඳහා සෞඛ් ය සේවා සපයන්නන්ට අත් යවශ් ය තොරතුරු සහ මාර්ගෝපදේශ ලබා දීමයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "management of women presenting with an abortion, in order to provide comprehensive high quality post abortion care services to them, which include management of abortion and its life threatening complications, providing emotional support, family planning counseling and services, and thereafter ensuring appropriate referral.","පුළුල්, උසස් තත්ත්වයේ පශ්චාත් ගබ්සා සත්කාර සේවාවක් සැපයීම වෙනුවෙන් ගබ්සාවකට මුහුණ දෙන කාන්තාවන් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ගබ්සාව සහ එහි ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා කළමනාකරණය කිරීම, චිත්තවේගීය සහය ලබා දීම, පවුල් සැලසුම් උපදේශන සහ සේවා, සහ ඉන් අනතුරුව සුදුසු යොමු කිරීම සහතික කිරීම ඇතුලත් වේ.","ගබ්සාවක් ඉදිරිපත් කරන කාන්තාවන් කළමනාකරණය කිරීම, ගබ්සාව සහ එහි ජීවිත තර්ජනයට ලක්වන සංකූලතා කළමනාකරණය කිරීම, චිත්තවේගීය සහාය ලබා දීම, පවුල් සැලසුම් උපදේශනය සහ සේවා සැපයීම සහ පසුව සුදුසු යොමු කිරීම සහතික කිරීම ඇතුළුව, ගබ්සාවන් පසු උසස් තත්ත්වයේ පුළුල් ගබ්සාවන් පසු රැකවරණ සේවා සැපයීම.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 One 1day programme for PHNSS was conducted and total number trained was 21.,PHNSS සඳහා එක් දින වැඩසටහනක් පවත්වන ලද අතර පුහුණු කළ මුළු සංඛ්‍යාව 21 කි.,ප.සෞ.සේ.නි. සඳහා දින 1ක වැඩසටහනක් පවත්වන ලද අතර පුහුණුකරුවන්ගේ මුළු සංඛ් යාව 21කි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Goal of the National Family Planning programme is to enable all couples in Sri Lanka to have a desired number of children with optimal spacing.,ජාතික පවුල් සැලසුම්කරණ වැඩසටහනේ පරමාර්ථය වන්නේ ශ්‍රී ලංකාවේ සෑම යුවලකටම ඔවුන් අපේක්ෂිත දරුවන් සංඛ්‍යාවක් ප්‍රශස්ත පරතරයක් සහිතව බිහි කිරීමට අවස්ථාව සලසා දීමයි.,ජාතික පවුල් සැලසුම් වැඩසටහනේ අරමුණ වන්නේ ශ් රී ලංකාවේ සියලුම යුවල්වලට උපරිම දුරස්ථභාවයකින් යුතුව දරුවන්ගේ අපේක්ෂිත සංඛ් යාව ලබා ගැනීමට හැකිවීමයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 This is to be achieved by providing safe and effective family planning services.,ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී පවුල් සැලසුම්කරණ සේවා සැපයීම මගින් මෙය සාක්ෂාත් කරගත යුතුය.,ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී පවුල් සැලසුම් සේවා සැපයීම මගින් මෙය සාක්ෂාත් කර ගත යුතුය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Behaviour change communication (BCC) material for clients as well as for health staff is required to achieve this objective.,මෙම පරමාර්ථය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා සේවාලාභීන් සඳහා මෙන්ම සෞඛ්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය සඳහාද චර්යා පරිවර්තන සන්නිවේදන (BCC) ද්‍රව්‍ය අවශ්‍ය වේ.,මෙම අරමුණ සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා සේවාදායකයින් මෙන්ම සෞඛ් ය කාර්ය මණ්ඩලය සඳහා හැසිරීම් වෙනස් කිරීමේ සන්නිවේදන (BCC) ද් රව් ය අවශ් ය වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The Family Planning Unit introduced a 3-day, in-service, training of trainers (ToT) programme for service providers in 2015 with the aim of improving their knowledge, atitudes and skills in all aspects of family planning service provision, including counselling and emergency management.","උපදේශනය සහ හදීසි ආපදා කාමනාකරණය ඇතුළු පවුල් සැලසුම්කරණ සේවා සැපයීම හා අදාළ සියළුම අංශයන් වල ඔවුන්ගේ දැනුම, ආකල්ප සහ හැකියා වැඩිදියුනු කිරීමේ අරමුණින්, පවුල් සැලසුම්කරණ ඒකකය විසින් 2015 දී, අදාළ සේවා සපයන්නන් සඳහා දින තුනක, සේවාව තුළ, පුහුණුකරුවන් පුහුණු කිරීමේ වැඩසටහනක් හඳුන්වදෙන ලදි.","පවුල් සැලසුම් ඒකකය විසින් උපදේශනය සහ හදිසි කළමනාකරණය ඇතුළු පවුල් සැලසුම් සේවා සැපයීමේ සියලු අංශවල ඔවුන්ගේ දැනුම, ආකල්ප සහ කුසලතා වැඩිදියුණු කිරීමේ අරමුණින් සේවා සපයන්නන් සඳහා සේවා සපයන්නන් සඳහා දින 3 ක, පුහුණුකරුවන් පුහුණු කිරීමේ (ToT) වැඩසටහනක් 2015 දී හඳුන්වා දෙන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Family Health Bureau developed a video documentary on family planning, “Ada HondamaDawasa”, which can be shown at places such as hospitals, MOH offices etc; to educate the staff.","රෝහල්, සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිළධාරී කාර්යාල වැනි ස්ථාන වල කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කිරීම සඳහා ප්‍රදර්ශනය කල හැකි ""අද හොඳම දවස"" නම් වූ පවුල් සැලසුම්කරණය පිළිබඳ වාර්ථාමය චිත්‍රපටයක් පවුල් සෞඛ්‍ය කාර්යාංශය විසින් නිර්මාණය කරන ලදි.","පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශය විසින් පවුල් සැලසුම් පිළිබඳ වීඩියෝ වාර්තා චිත් රපටයක් ආදා හොන්දාමදාස සංවර්ධනය කර ඇති අතර, එය රෝහල්, සෞඛ් ය වෛද් ය නිලධාරී කාර්යාල ආදිය වැනි ස්ථානවල පෙන්විය හැකි අතර කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කිරීම සඳහා.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Four ToTs on family planning were conducted at FHB for MOMCHs, MOs, MOHs, CCPs and other Consultants and the total number trained was 97.","මාතෘ හා ළමා සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිලධාරීන්, වෛද්‍ය නිලධාරීන්, සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිලධාරීන් සහ වෙනත් උපදේශකයන් සඳහා, පවුල් සැලසුම්කරණය පිළිබඳව පුහුණුකරුවන් පුහුණු කිරීමේ වැඩසටහනක් 4 ක් පවුල් සෞඛ්‍ය කාර්යාංශය විසින් පවත්වන ලද අතර පුහුණුව ලැබූ මුළු සංඛ්‍යාව 97 කි.","පවුල් සැලසුම් පිළිබඳ ටොට් ටී හතරක් පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශයේ මාතෘ හා ළමා සෞඛ් ය වෛද් යවරුන්, මාතෘ හා ළමා සෞඛ් ය වෛද් යවරුන්, සී. සී. පී. සහ අනෙකුත් උපදේශකයින් සඳහා පවත්වන ලද අතර පුහුණු කරන ලද මුළු සංඛ් යාව 97 කි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Seven (07) awareness programmes on family planning were conducted in seven districts in seven provinces(Central, North Central, Eastern, Northern, Southern, North Western and Uva)were conducted in 2015.","2015 වර්ෂයේ දී පවුල් සැලසුම්කරණය පිළිබඳ දැනුවත් කිරීමේ වැඩසටහන් හතක් (07) පළාත් හතක (මධ්‍යම, උතුරු මැද, නැගෙනහිර, උතුර, දකුණ, වයඹ සහ ඌව) දිස්ත්‍රික්ක හතක පවත්වන ලදී.","2015 දී පළාත් හතක (මධ් යම, උතුරු මැද, නැගෙනහිර, උතුරු, දකුණු, වයඹ දිග සහ ඌව) දිස්ත් රික්ක හතක පවුල් සැලසුම් පිළිබඳ දැනුවත් කිරීමේ වැඩසටහන් හතක් (07) පවත්වන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Family planning unit facilitated 08 two day training programmes at district level targeting medical, nursing and midwifery staffs in 2015.","පවුල් සැලසුම්කරණ ඒකකය මගින් 2015 වර්ෂයේ දී වෛද්‍ය, හෙද සහ වින්නඹු මාතා කාර්ය මණ්ඩලය ඉලක්ක කර ගනිමින් දිස්ත්‍රික් මට්ටමින් දෙදින පුහුණු වැඩසටහන් 08 ක් සඳහා පහසුකම් සලසා දෙන ලදි.","2015 වසරේ දී වෛද් ය, හෙද සහ ගර්භනී කාර්ය මණ්ඩලය ඉලක්ක කර ගනිමින් දිස්ත් රික් මට්ටමින් දෙදින පුහුණු වැඩසටහන් 08ක් සඳහා පවුල් සැලසුම් ඒකකය පහසුකම් සැලසීය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 These were conducted by Master Trainers trained at Family Health Bureau in the 3 day ToT.,මෙම වැඩසටහන් පවත්වනු ලැබුවේ පවුල් සෞඛ්‍ය කාර්යාංශයේ දින 3 ක පුහුණුකරුවන් පුහුණු කිරීමේ වැඩසටහන මගින් පුහුණුව ලැබූ ප්‍රධාන පුහුණුකරුවන් විසිනි.,දින 3 ක පුහුණු කිරීමේදී පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශයේ පුහුණු කරන ලද ප් රධාන පුහුණුකරුවන් විසින් මේවා පවත්වන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The total number trained was 223.,පුහුණුව ලැබූ මුළු සංඛ්‍යාව 223 කි.,පුහුණු කරන ලද මුළු සංඛ් යාව 223 කි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Necessary equipment are an essential pre-requisite for family planning clinics to provide a quality service to clients.,සේවාලාභීන්ට ගුණාත්මක සේවාවක් සැපයීම සඳහා පවුල් සැලසුම්කරණ සායන සඳහා අදාළ වන උපකරණ අත්‍යවශ්‍ය පූර්වාවශ්‍යතාවකි.,පවුල් සැලසුම් සායන විසින් පාරිභෝගිකයින්ට ගුණාත්මක සේවාවක් සැපයීම සඳහා අත් යවශ් ය පූර්ව අවශ් යතාවක් ලෙස අවශ් ය උපකරණ වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Family Planning Unit compiled a comprehensive database on family planning clinics, both in the preventive and curative sectors, so that gaps can be identified and addressed.","පවුල් සැලසුම්කරණ ඒකකය මගින් පවුල් සැලසුම්කරණ සායන පිළිබඳ විස්තරාත්මක දත්ත සමුදායක් ගොනු කරන ලද අතර, එමඟින් රෝග නිවාරණ සහ රෝගනාශක යන අංශ දෙකෙහිම අඩුපාඩු හඳුනාගෙන ඒවාට ක්‍රියමාර්ග ගත හැකිය.",පවුල් සැලසුම් ඒකකය විසින් පවුල් සැලසුම් සායන පිළිබඳ පූර්ව නිවාරණ සහ සුව කිරීමේ අංශ දෙකෙහිම සවිස්තරාත්මක දත්ත ගබඩාවක් සම්පාදනය කරන ලද අතර එමඟින් හිඩැස් හඳුනාගෙන විසඳිය හැකි විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 To monitor complications for family planning methods the formats for notification and investigation of adverse events and failures to family planning methods were revised and introduced island wide.,"පවුල් සැලසුම්කරණ ක්‍රමවේද වල සංකූලතා අධීක්‍ෂණය කිරීම සඳහා, පවුල් සැලසුම්කරණ ක්‍රමවේද වලට අදාළ හානිකර ප්‍රතිඑල සහ අසාර්ථකවීම් පිළිබඳ දැනුම්දීම සහ විමර්ශනය කිරීම සඳහා ආකෘති සංශෝධනය කර දිවයින පුරා හඳුන්වා දෙන ලදී.",පවුල් සැලසුම් ක් රමවල සංකූලතා නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා පවුල් සැලසුම් ක් රමවල අහිතකර සිදුවීම් සහ අසාර්ථකත්වය පිළිබඳ දැනුම්දීම සහ විමර්ශනය කිරීම සඳහා වූ ආකෘති රටා සංශෝධනය කර දිවයින පුරා හඳුන්වා දෙන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Equity, accessibility and affordability for family planning services are important in improving the modern contraceptive prevalence rate.","නවීන උපත් පාලන ව්‍යාප්ති අනුපාතය වැඩිදියුණු කිරීමේදී පවුල් සැලසුම්කරණ සේවා සඳහා සාධාරණත්වය, සුළභ බව සහ දැරිය හැකි බව වැදගත් වේ.","නවීන උපත් පාලන ආසාදිත අනුපාතය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පවුල් සැලසුම් සේවා සඳහා සමානාත්මතාවය, ප් රවේශය සහ දැරිය හැකි බව වැදගත් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "So each year, a number of new family planning clinics are established with modern equipment and registered to achieve accessibility and equity for all Sri Lankans.","එබැවින් සැම වසරකම, සියලුම ශ්‍රී ලාංකිකයන් සඳහා සුළභ බව සහ සාධාරණත්වය ළඟා කර ගැනීම සඳහා, නවීන උපකරණ සහිත නව පවුල් සැලසුම්කරණ සායන ගණනාවක්ම ස්ථාපනය කර ලියාපදිංචි කරනු ලැබේ.","එබැවින් සෑම වසරකම, සියලුම ශ් රී ලාංකිකයින්ට ප් රවේශය සහ සමානාත්මතාවය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා නවීන උපකරණ සහිත නව පවුල් සැලසුම් සායන ගණනාවක් පිහිටුවන ලද අතර ලියාපදිංචි කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In 2015, eighteen new clinics were registered and equipped with necessary items.",නවීන උපකරණ වලින් සමන්විත නව සායන 18 ක් 2015 දී ලියාපදිංචි කර ඇත.,"2015 දී, නව සායන දහඅටක් ලියාපදිංචි කර අවශ් ය භාණ්ඩ වලින් සමන්විත කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Director General of Health Services issued instructions on the necessity of having dedicated family planning clinics in all hospitals to ensure accessibility and equity.,සුළභ බව සහ සාධාරණත්වය තහවුරු කිරීම සඳහා සියලුම රෝහල් තුළ පවුල් සැලසුම්කරණය සඳහාම වෙන්වූ සායන වල අවශ්‍යතාවය පිළිබඳ සෞඛ්‍ය අධ්‍යක්ෂක ජෙනරාල් විසින් උපදේශන මාලාවක් නිකුත් කරන ලදි.,ප් රවේශය සහ සාධාරණත්වය සහතික කිරීම සඳහා සියලුම රෝහල්වල විශේෂිත පවුල් සැලසුම් සායන තිබීමේ අවශ් යතාවය පිළිබඳව සෞඛ් ය සේවා අධ් යක්ෂ ජනරාල්වරයා උපදෙස් නිකුත් කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In 2015, FHB has given registration to 18 new family planning clinics in MOH areas island wide.",2015 දී පවුල් සෞඛ්‍ය කාර්යාංශය විසින් දිවයින පුරා සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිළධාරී ප්‍රදේශවල නව පවුල් සැලසුම්කරණ සායන 18ක් සඳහා ලියාපදිංචිය ලබා දී ඇත.,"2015 දී, පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශය දිවයින පුරා සෞඛ් ය වෛද් ය නිලධාරී කොට්ඨාශවල නව පවුල් සැලසුම් සායන 18ක් ලියාපදිංචි කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For smooth function of these clinics, FHB has provided all necessary equipment.","මෙම සායනවල මනා ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා, සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිළධාරී කාර්යාල මගින් අවශ්‍ය සියලුම උපකරණ සපයා ඇත.","මෙම සායනවල සුමට ක් රියාකාරිත්වය සඳහා, පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශය විසින් අවශ් ය සියලු උපකරණ සපයා ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "At present, the school health programme focuses on five major thematic areas.",වර්තමානයේදී පාසල් සෞඛ්‍ය වැඩසටහන ප්‍රධාන තේමා ක්ෂේත්‍ර පහක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.,වර්තමානයේ පාසල් සෞඛ් ය වැඩසටහන ප් රධාන තේමාත්මක ක්ෂේත් ර පහක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 School health is a shared responsibility of both the Health and Education Ministries.,පාසල් සෞඛ්‍ය යනු සෞඛ්‍ය සහ අධ්‍යාපන අමාත්‍යංශ දෙකෙහිම හවුල් වගකීමකි.,පාසල් සෞඛ් යය යනු සෞඛ් ය හා අධ් යාපන අමාත් යාංශ දෙකෙහිම හවුල් වගකීමකි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 FHB is the focal point for School Health Programme in Sri Lanka.,ශ්‍රී ලංකාවේ පාසල් සෞඛ්‍ය වැඩසටහන සඳහා කේන්ද්‍රස්ථානය වන්නේ පවුල් සෞඛ්‍ය කාර්යාංශයයි.,පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශය ශ් රී ලංකාවේ පාසල් සෞඛ් ය වැඩසටහන සඳහා කේන්ද් රස්ථානය වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The services are delivered through primary healthcare staff in collaboration with provincial health and educational ministries.,පළාත් සෞඛ්‍ය හා අධ්‍යාපනික අමාත්‍යාංශ සමඟ සහයෝගීත්වයෙන් ප්‍රාථමික සෞඛ්‍ය සත්කාර කාර්ය මණ්ඩලය හරහා සේවාවන් සපයනු ලැබේ.,පළාත් සෞඛ් ය හා අධ් යාපන අමාත් යාංශ සමඟ එක්ව මූලික සෞඛ් ය කාර්ය මණ්ඩලය හරහා මෙම සේවා සපයනු ලැබේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Designated officers are being assigned as School Medical Officers (SMO) in Kandy, Galle, Jaffna and Colombo to conduct school health activities in urban areas.","නාගරික ප්‍රදේශවල පාසල් සෞඛ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් මෙහෙයවීම සඳහා නිළ වශයෙන් පත් කරන ලද නිලධාරීන්, මහනුවර, ගාල්ල, යාපනය සහ කොළඹ යන ප්‍රදේශවල පාසල් වෛද්‍ය නිලධාරීන් ලෙස අනුයුක්ත කරනු ලැබේ.","නාගරික ප් රදේශවල පාසල් සෞඛ් ය ක් රියාකාරකම් පැවැත්වීම සඳහා මහනුවර, ගාල්ල, යාපනය සහ කොළඹ යන ප් රදේශවල නම් කරන ලද නිලධාරීන් පාසල් වෛද් ය නිලධාරීන් ලෙස (SMO) පත්කරනු ලැබේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 School medical services include School Medical Inspection (SMI) of children and making relevant referrals.,ළමුන් පාසල් වෛද්‍ය පරික්ෂාවට ලක් කිරීම සහ අදාළ යොමු කිරීම් සිදු කිරීම පාසල් වෛද්‍ය සේවාවන්ට ඇතුළත් වේ.,පාසල් වෛද් ය සේවාවන්හි ළමුන්ගේ පාසල් වෛද් ය පරීක්ෂාව (SMI) සහ අදාළ යොමු කිරීම් සිදු කිරීම ඇතුළත් වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The PHI carries out the initial screening of children and the MOH conducts the medical inspections.,මහජන සෞඛ්‍ය පරීක්ෂකවරයා විසින් ළමුන්ගේ මූලික පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලබන අතර සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිලධාරීවරයා විසින් වෛද්‍ය පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලබයි.,ළමුන්ගේ මූලික පරීක්ෂණ ප.සෞ.කා. විසින් සිදු කරන අතර සෞ.වෛ.නි. විසින් වෛද් ය පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In small schools (with less than 200 students) all the children are examined once a year, while in the larger schools (with more than 200 students) all students in grades 1, 4, 7 and 10 are examined annually","කුඩා පාසල්වල (සිසුන් 200 ට වඩා අඩු) සියලුම ළමුන් වසරකට වරක් පරීක්‍ෂාවට ලක් කරන අතර විශාල පාසල් වල (සිසුන් 200 ට වඩා වැඩි) 1, 4, 7 සහ 10 ශ්‍රේණිවල සියලුම සිසුන් වාර්ෂිකව පරීක්‍ෂා කරනු ලැබේ.","කුඩා පාසල්වල (ළමයින් 200 ට වඩා අඩු) සියලුම දරුවන් වසරකට වරක් පරීක්ෂා කරනු ලබන අතර, විශාල පාසල්වල (ළමයින් 200 ට වැඩි) 1, 4, 7 සහ 10 ශ් රේණිවල සියලුම සිසුන් වාර්ෂිකව පරීක්ෂා කරනු ලැබේ",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Assessment of nutritional status, detection and correction of health problems, providing immunization and worm treatment, provision of micronutrient supplementations to children are the main activities conducted during the SMI.","පෝෂණ තත්ත්වය ඇයීම, සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීම සහ නිවැරදි කිරීම, ප්‍රතිශක්තිකරණ හා පණු ප්‍රතිකාර සැපයීම, දරුවන්ට ක්ෂුද්‍ර පෝෂක අතිරේක ලබා දීම පාසල් වෛද්‍ය පරික්ෂාව තුළ සිදුකරන ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරකම් වේ.","පෝෂණ තත්ත්වය ඇගයීම, සෞඛ් ය ගැටළු හඳුනා ගැනීම සහ නිවැරදි කිරීම, ප් රතිශක්තිකරණය සහ කෘමි ප් රතිකාර සැපයීම, ළමුන් සඳහා ක්ෂුද් ර පෝෂක අතිරේක ලබා දීම යනු එස්. එම්. අයි. අතරතුර සිදු කරන ප් රධාන ක් රියාකාරකම් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In addition, MOHs are supposed to organize Behaviour Change Communication programmes aimed at children with a view to promote their health with special reference to sexual and reproductive health concerns, reduction of risk behaviours for tobacco, alcohol, drugs abuse and HIV/AIDS.","මීට අමතරව, සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිළධාරීන් විසින් ළමුන් ඉලක්ක කරගත් චර්යා පරිවර්තන සන්නිවේදන වැඩසටහන්, ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය ප්‍රවර්ධනය කිරීමේ දැක්මක් සහිතව ලිංගික හා ප්‍රජනක සෞඛ්‍ය ගැටළු, දුම්කොළ, මධ්‍යසාර, මත්ද්‍රව්‍ය අවභාවිතය සහ HIV/AIDS සඳහා වන අවදානම් සහගත හැසිරීම් අවම කිරීම සඳහා විශේෂ සඳහනක් සහිතව සංවිධානය කළ යුතුයි.","මීට අමතරව, සෞඛ් ය වෛද් ය නිලධාරීන් විසින් දරුවන් ඉලක්ක කරගත් හැසිරීම් වෙනස් කිරීමේ සන්නිවේදන වැඩසටහන් සංවිධානය කළ යුතු අතර, විශේෂයෙන් ලිංගික සහ ප් රජනක සෞඛ් ය ගැටලු, දුම්වැටි, මත්පැන්, මත්ද් රව් ය අනිසි භාවිතය සහ HIV/AIDS සඳහා අවදානම් හැසිරීම් අවම කිරීම සමඟ ඔවුන්ගේ සෞඛ් යය ප් රවර්ධනය කිරීමේ අරමුණින්.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Family Health Programme includes preventive healthcare needs of school children and adolescents.,පවුල් සෞඛ්‍ය වැඩසටහන සඳහා පාසල් දරුවන්ගේ සහ නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ නිවාරණ සෞඛ්‍ය අවශ්‍යතා ඇතුළත් වේ.,පවුල් සෞඛ් ය වැඩසටහනට පාසල් ළමුන්ගේ සහ නව යෞවනයන්ගේ රෝග වැළැක්වීමේ අවශ් යතා ඇතුළත් වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The target group of the School Health Programme is children and adolescents attending government schools.,පාසල් සෞඛ්‍ය වැඩසටහනේ ඉලක්ක කණ්ඩායම වන්නේ රජයේ පාසල් වලට සහභාගි වන ළමුන් සහ නව යෞවනයන් වේ.,පාසල් සෞඛ් ය වැඩසටහනේ ඉලක්ක කණ්ඩායම වන්නේ රජයේ පාසල්වලට සහභාගී වන ළමුන් සහ නව යෞවනයන් ය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Family Health Bureau, being the focal point of the school health programme, is involved in planning, providing technical guidance, monitoring, evaluating the programme activities, conducting research and management of logistics relevant to school health activities.","පාසල් සෞඛ්‍ය වැඩසටහනේ කේන්ද්‍රස්ථානය ලෙස සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය කාර්යංශය, පාසල් සෞඛ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් වලට අදාළ සැලසුම් කිරීම, තාක්ෂනික මාර්ගෝපදේශනය සැපයීම, අධීක්ෂණය, වැඩසටහන් ක්‍රියාකාරකම් ඇගයීම, පර්යේෂණ පැවැත්වීම සහ සැපයුම් කළමනාකරණය සඳහා සම්බන්ධ වේ.","පාසල් සෞඛ් ය වැඩසටහනේ කේන්ද් රස්ථානය වන පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශය, පාසල් සෞඛ් ය ක් රියාකාරකම්වලට අදාළ සැපයුම් සැලසුම් කිරීම, තාක්ෂණික මගපෙන්වීම, අධීක්ෂණය, වැඩසටහන් ක් රියාකාරකම් ඇගයීම, පර්යේෂණ සහ කළමනාකරණය සඳහා සම්බන්ධ වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Apart from the SMI, the PHIs conduct school sanitation survey in the schools annually, findings of which are used for making the school environment safe and healthy.","පාසල් වෛද්‍ය පරීක්ෂාවට අමතරව මහජන සෞඛ්‍ය පරීක්‍ෂකවරුන් විසින් වාර්ෂිකව පාසල් වල පාසල් සනීපාරක්‍ෂක සමීක්ෂණයක් පවත්වනු ලබන අතර, එයින් ලැබෙන සොයාගැනීම් පාසල් පරිසරය ආරක්‍ෂිත හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න කිරීමට යොදා ගනී.","ප.සෞ.සේ.නි. හැර, ප.සෞ.සේ.නි. විසින් වාර්ෂිකව පාසල්වල පාසල් සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ සමීක්ෂණයක් පවත්වනු ලබන අතර, එමගින් පාසල් පරිසරය ආරක්ෂිත හා සෞඛ් ය සම්පන්න කිරීමට සොයාගැනීම් යොදා ගනී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Ministry and other Government and Non-Governmental Organizations to provide services such as safe water, sanitary facilities and refuse disposal in school premises.","අමාත්‍යාංශය සහ අනෙකුත් රාජ්‍ය සහ රාජ්‍ය නොවන සංවිධාන මගින් පාසල් පරිශ්‍රවල ආරක්ෂිත ජලය, සනීපාරක්ෂක පහසුකම් සහ අපද්‍රව්‍ය බැහැර කිරීම වැනි සේවාවන් සපයයි.","අමාත් යාංශය සහ අනෙකුත් රජයේ සහ රාජ් ය නොවන සංවිධාන පාසල් පරිශ් රවල පිරිසිදු ජලය, සනීපාරක්ෂක පහසුකම් සහ කුණු බැහැර කිරීම වැනි සේවාවන් සැපයීම.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In 2015, only 332 out of 337 MOH areas (97.6%) submitted Quarterly School Health Returns (H 797) for all four quarters.","2015 දී, කාර්තු හතරම සඳහා කාර්තුමය පාසල් සෞඛ්‍ය වාර්තා (H 797) ඉදිරිපත් කරනු ලැබුවේ සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිළධාරී බල ප්‍රදේශ 337 න් 332 ක් (97.6%) පමණි.","2015 දී, සෞ.වෛ.නිලධාරීන්ගේ ප් රදේශ 337 න් (97.6%) 332 ක් පමණක් කාර්තු හතර සඳහා කාර්තුමය පාසල් සෞඛ් ය වාර්තා (H 797) ඉදිරිපත් කළහ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Summary of H 797 not received is attached with Annexure: There were 10,144 schools and 1,729,268 children to be examined out of the enrolled 4,041,559 children.","නොලැබුණු H 797 වාර්ථා සාරාංශය ඇමුණුම සමඟ අමුණා ඇත: එහි පාසල් 10,144 ක් හිබුණු අතර ලියාපදිංචි වූ ළමුන් 4,041,559 න් ළමුන් 1,729,268 ක් පරීක්ෂා කළ යුතුව තිබුණි.","H 797 නොලැබුණු සාරාංශය ඇමුණුම සමඟ ඇමුණුම දක්වා ඇත: ඇතුළත් කර ඇති ළමුන් 4,041,559න් පාසල් 10,144ක් සහ ළමුන් 1,729,268ක් පරීක්ෂාවට ලක් කිරීමට තිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The SMIs were conducted in 9,802 schools, resulting in an overall school coverage of 96.7%.","සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය පරීක්ෂාවන් පාසල් 9,802 ක පවත්වන ලද අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සමස්ත පාසල් ආවරණය 96.7% කි.","පාසල් 9802ක කුඩා හා මධ් ය පරිශීලකයින්ගේ පරීක්ෂණ පවත්වන ලද අතර, එහි ප් රතිඵලයක් ලෙස සමස්ත පාසල් ආවරණය 96.7% කි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Figure 7.1: Total number of schools versus number of schools where SMI were conducted from 2011 to 2015.,රූපය 7.1: 2011 සිට 2015 දක්වා මුළු පාසල් සංඛ්‍යාවට සාපේක්ෂව සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය පරීක්ෂාවන් පවත්වන ලද පාසල් සංඛ්‍යාව.,රූප සටහන 7.1: 2011 සිට 2015 දක්වා පවත්වන ලද පාසල් සංඛ් යාවට සාපේක්ෂව මුළු පාසල් සංඛ් යාව.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The highest rate of overweight was reported among children in grade 7 (4.3%), while it was 4.4% among grade 10 children.",ඉහළම බර වැඩිවීමේ අනුපාතය 7 ශ්‍රේණියේ (4.3%) ළමුන් අතරින් වාර්තා වූ අතර එය 10 ශ්‍රේණියේ ළමුන් අතර 4.4% කි.,7 ශ් රේණියේ (4.3%) ළමුන් අතර වැඩිම අධික බර අනුපාතය වාර්තා වූ අතර එය 10 ශ් රේණියේ ළමුන් අතර 4.4% කි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 1.1 School Health Surveys.,1.1 පාසල් සෞඛ්‍ය සමීක්ෂණ.,1.1 පාසල් සෞඛ් ය සමීක්ෂණ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 It is a responsibility of the range PHI to complete the school health survey annually.,වාර්ෂිකව පාසල් සෞඛ්‍ය සමීක්ෂණය සම්පූර්ණ කිරීම ප්‍රදේශයේ මහජන සෞඛ්‍ය පරීක්ෂකවරයාගේ වගකීමකි.,පාසල් සෞඛ් ය සමීක්ෂණය වාර්ෂිකව සම්පූර්ණ කිරීම ප.සෞ.කා. ප.සෞ.කා. වගකීමකි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In addition, Body Mass Index (BMI) of all students in grade 10 is assessed and necessary nutritional interventions are done during the nutrition month each year.","මීට අමතරව, සෑම වසරකම පෝෂණ මාසය තුළ 10 ශ්‍රේණියේ සියලුම සිසුන්ගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) තක්සේරු කර අවශ්‍ය පෝෂණ මැදිහත්වීම් කිරිම සිදු කෙරේ.","මීට අමතරව, 10 ශ් රේණියේ සියලුම සිසුන්ගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) ඇගයීම සිදු කරන අතර අවශ් ය පෝෂණ මැදිහත්වීම් සෑම වසරකම පෝෂණ මාසය තුළ සිදු කෙරේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "During year 2015, 97,279 (89.4%) grade 10 students were assessed for their nutritional status and trends of prevalence of low BMI and overweight among male and female students were given in figure 12 and 13.","2015 වර්ෂය තුළ, 10 ශ්‍රේණියේ සිසුන් 97,279 ක් (89.4%) ඔවුන්ගේ පෝෂණ තත්ත්වය සඳහා ඇගයීමට ලක් කරන ලද අතර, පිරිමි සහ කාන්තා සිසුන් අතර අඩු ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයකයේ සහ අධි-බර ව්‍යාප්තියේ නැඹුරුතා, රූප සටහන 12 සහ 13 හි දක්වා ඇත.","2015 වර්ෂය තුළ, 10 ශ් රේණියේ සිසුන් 97,279 (89.4%) ඔවුන්ගේ පෝෂණ තත්ත්වය සහ පිරිමි සහ ගැහැණු සිසුන් අතර අඩු ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයක් සහ අධි බර පැතිරීමේ ප් රවණතා සඳහා ඇගයීමක් කරන ලදී. 12 සහ 13 රූප සටහනෙහි දැක්වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Low BMI among grade 10 students in 2015 was 23.9%, whereas overweight among grade 10 students in 2015 was 4.2%.","2015 වසරේ 10 ශ්‍රේණියේ සිසුන් අතර අඩු ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයකය 23.9% ක් වූ අතර, 2015 වසරේ 10 ශ්‍රේණියේ සිසුන් අතර අධි-බර 4.2% කි.",2015 වසරේ 10 ශ් රේණියේ සිසුන් අතර අඩු BMI ප් රමාණය 23.9% ක් වූ අතර 2015 වසරේ 10 ශ් රේණියේ සිසුන් අතර අධික බර ප් රමාණය 4.2% ක් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Following up of children with special needs, suspected heart disease , visual defects & hearing defects has been strengthened.","විශේෂ අවශ්‍යතා සහිත, හෘද රෝග ඇති බවට සැක සහිත, දෘශ්‍යාබාධිත සහ ශ්‍රවණාබාධිත දරුවන් පසු විපරම් කිරීම ශක්තිමත් කර ඇත.","විශේෂ අවශ් යතා ඇති, හෘද රෝග සැක සහිත, දෘශ් ය දුර්වලතා සහ ශ් රවණාබාධ සහිත දරුවන් පිළිබඳව පසු විපරම් කිරීම ශක්තිමත් කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 1.2 Immunization,1.2 ප්‍රතිශක්තිකරණය,1.2 ප් රතිශක්තිකරණය,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The expanded programme of Immunization (EPI) has performed well with immunization coverage of 113.9% for aTD vaccine for children in grade 7.,7 ශ්‍රේණියේ ළමුන් සඳහා ව්‍යාප්ත ප්‍රතිශක්තිකරණ වැඩසටහන (EPI) aTD එන්නත සඳහා 113.9% ක ප්‍රතිශක්තිකරණ ආවරණයක් සමඟින් මනා ලෙස ක්‍රියාත්මක වී ඇත.,7 ශ් රේණියේ දරුවන් සඳහා aTD එන්නත සඳහා එන්නත් ආවරණය 113.9% ක් වන පරිදි පුළුල් ප් රතිශක්තිකරණ වැඩසටහන (EPI) හොඳින් ක් රියාත්මක වී ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 1.6 Weekly Iron Folate Supplementation,"1.6 සතිපතා යකඩ, ෆෝලේට් අතිරේකය",1.6 සතිපතා යකඩ ෆෝලට් අතිරේකය,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "WIFS is an evidence based intervention to prevent anaemia among school children, in which treatment with anti-helminthic is followed by weekly treatment with iron, folic acid and vitamin C for a period of six months.","සතිපතා යකඩ ෆෝලේට් අතිරේකය යනු පාසල් ළමුන් අතර රක්තහීනතාවය වැලැක්වීම සඳහා සාක්ෂි පදනම් කරගත් මැදිහත්වීමක් වන අතර, ප්‍රති-හෙල්මින්තික් ප්‍රතිකාර කිරීමත් සමඟ ඉන් පසු සතිපතා යකඩ, ෆෝලික් අම්ලය සහ විටමින් සී සමඟ මාස හයක් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.","WIFS යනු පාසල් ළමුන් අතර රක්තහීනතාවය වැළැක්වීම සඳහා සාක්ෂි මත පදනම් වූ මැදිහත්වීමක් වන අතර, එයට අනුව හල්මින්තික් විරෝධී ප් රතිකාරය මාස හයක් සඳහා යකඩ, ෆෝලික් අම්ලය සහ විටමින් සී සමඟ සතිපතා ප් රතිකාර කිරීම සිදු වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "According to the study done on coverage of interventions and the feasibility of methodology done by Family Health Bureau in 2015, 90% of schools have started the WIFS programme, while 61% of schools have completed 24 weeks therapy.","2015 දී පවුල් සෞඛ්‍ය කාර්යාංශය විසින් මැදිහත්වීම් ආවරණය සහ ක්‍රමවේදයේ සාධ්‍යතාව පිළිබඳ සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයට අනුව, පාසල් වලින් 90% ක් සතිපතා යකඩ ෆෝලේට් අතිරේක වැඩසටහන ආරම්භ කර ඇති අතර පාසල් වලින් 61% ක් සති 24 ක ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කර ඇත.","2015 දී පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශය විසින් සිදු කරන ලද මැදිහත්වීම් ආවරණය සහ ක් රමවේදයේ ශක් යතාව පිළිබඳ කරන ලද අධ් යයනයට අනුව, පාසල්වලින් 90% ක් WIFS වැඩසටහන ආරම්භ කර ඇති අතර, 61% ක් සති 24 ක ප් රතිකාර සම්පූර්ණ කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Leaflet for WIFS programme targettng primary school children was prepared, printed and distributed throughout the country.",ප්‍රාථමික පාසල් දරුවන් ඉලක්ක කර ගනිමින් සතිපතා යකඩ ෆෝලේට් අතිරේක වැඩසටහන සඳහා පත්‍රිකා සකස් කර මුද්‍රණය කර රට පුරා බෙදා හරින ලදි.,ප් රාථමික පාසල් ළමුන් ඉලක්ක කරගත් WIFS වැඩසටහන සඳහා පත් රිකාවක් පිළියෙල කර මුද් රණය කර රට පුරා බෙදා හරින ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 1.3 Strengthening the school curriculum,1.3 පාසල් විෂය මාලාව ශක්තිමත් කිරීම,1.3 පාසල් විෂය නිර්දේශ ශක්තිමත් කිරීම,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "School Health Unit together with National Institute of Education designed the new “Health and Physical Education” curriculum for students giving special attention to health promotion, life skills development and strengthening of physical activity.","පාසල් සෞඛ්‍ය ඒකකය, ජාතික අධ්‍යපන ආයතනය සමඟ එක්ව සෞඛ්‍ය ප්‍රවර්ධනය, ජීවන කුසලත සංවර්ධනය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ශක්තිමත් කිරීම සඳහා විශේෂ අවධානයක් දෙමින් සිසුන් සඳහා නව ""සෞඛ්‍ය සහ ශාරීරික අධ්‍යාපනය"" විෂය මාලාව නිර්මාණය කරන ලදි.","පාසල් සෞඛ් ය ඒකකය ජාතික අධ් යාපන ආයතනය සමඟ එක්ව සෞඛ් ය ප් රවර්ධනය, ජීවන කුසලතා සංවර්ධනය සහ ශාරීරික ක් රියාකාරකම් ශක්තිමත් කිරීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරමින් සිසුන් සඳහා නව සෞඛ් ය සහ භෞතික අධ් යාපනය විෂය මාලාව සැලසුම් කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Ministry of Education together with Family Health Bureau designed a training programme for teachers on “health and physical education” and developed a resource guide.,"අධ්‍යාපන අමාත්‍යාංශය, පවුල් සෞඛ්‍ය කාර්යාංශය සමඟ එක්ව ගුරුවරුන් සඳහා “සෞඛ්‍ය හා ශාරීරික අධ්‍යාපනය” පිළිබඳ පුහුණු වැඩසටහනක් නිර්මාණය කළ අතර සම්පත් මාර්ගෝපදේශයක් සකස් කරන ලදී.",අධ් යාපන අමාත් යාංශය පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශය සමඟ එක්ව ගුරුවරුන් සඳහා සෞඛ් ය සහ භෞතික අධ් යාපනය පිළිබඳ පුහුණු වැඩසටහනක් සැලසුම් කර සම්පත් මාර්ගෝපදේශයක් සකස් කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Two thousand and thirty teachers have already been trained in the above training programme, working in conjunction with National Institute of Education.",ජාතික අධ්‍යාපන ආයතනය හා එක්ව කටයුතු කරන ගුරුවරුන් දෙදහස් තිහක් ඉහත පුහුණු වැඩසටහනෙන් දැනටමත් පුහුණුව ලබා ඇත.,ජාතික අධ් යාපන ආයතනය සමඟ එක්ව වැඩ කරමින් ඉහත පුහුණු වැඩසටහනට අනුව ගුරුවරුන් දෙදහස් තිස් දෙනෙකු දැනටමත් පුහුණු කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 1.7 Contribution to National Policies and Guidelines,1.7 ජාතික ප්‍රතිපත්ති සහ මාර්ගෝපදේශ සඳහා දායකත්වය,1.7 ජාතික ප් රතිපත්ති හා මාර්ගෝපදේශ සඳහා දායකත්වය,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 7.1.4 Health promoting school initiative,7.1.4 සෞඛ්‍ය ප්‍රවර්ධන පාසල් නව ප්‍රයත්න,7.1.4 සෞඛ් ය ප් රවර්ධන පාසල් මුලපිරීම්,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The school health unit had coordinated five National Coordinating Committee (NCC) on School Health committees during year 2015.,"2015 වර්ෂය තුළදී පාසල් සෞඛ්‍ය ඒකකය, පාසල් සෞඛ්‍ය කමිටු පිළිබඳ ජාතික සම්බන්ධීකරණ කමිටු (NCC) 5 ක් සම්බන්ධීකරණය කර ඇත.",පාසල් සෞඛ් ය ඒකකය විසින් 2015 වර්ෂය තුළ පාසල් සෞඛ් ය කමිටු පිළිබඳ ජාතික සම්බන්ධීකරණ කමිටු (NCC) පහක් සම්බන්ධීකරණය කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "National Coordinating Committee (NCC) on School Health of the Ministry of Health is chaired by the Director General of Health Services and function as the main executive body taking decisions with regard to the school health activities providing policy, guideline and technical directives to be taken up at the Steering committee of Ministry of Education.","සෞඛ්‍ය සේවා අධ්‍යක්ෂ ජනරාල්වරයා විසින් සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ පාසල් සෞඛ්‍යය පිළිබඳ ජාතික සම්බන්ධීකරණ කමිටුවේ (NCC) මුලසුන හොබවන අතර අධ්‍යාපන අමාත්‍යාංශයේ මෙහෙයුම් කමිටුවේදී ගත යුතු ප්‍රතිපත්ති, මාර්ගෝපදේශ සහ තාක්ෂණික විධානයන් සපයමින් පාසල් සෞඛ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් පිළිබඳ තීරණ ගන්නා ප්‍රධාන විධායක ආයතනය ලෙස කටයුතු කරයි.","සෞඛ් ය අමාත් යාංශයේ පාසල් සෞඛ් ය පිළිබඳ ජාතික සම්බන්ධීකරණ කමිටුවට සෞඛ් ය සේවා අධ් යක්ෂ ජනරාල්වරයාගේ සභාපතිත්වය හිමි වන අතර අධ් යාපන අමාත් යාංශයේ මෙහෙයුම් කමිටුවේ දී ගත යුතු ප් රතිපත්ති, මාර්ගෝපදේශ සහ තාක්ෂණික උපදෙස් ලබා දීමෙන් පාසල් සෞඛ් ය ක් රියාකාරකම් සම්බන්ධයෙන් තීරණ ගැනීමේ ප් රධාන විධායක ආයතනය ලෙස කටයුතු කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 This programme was launched in 2007 and appreciable level of effort had to be made to implement the programme at schools.,මෙම වැඩසටහන 2007 දී දියත් කරන ලද අතර පාසල් තුළ වැඩසටහන ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා සැලකිය යුතු මට්ටමේ ප්‍රයත්නයක් දැරීමට සිදු විය.,මෙම වැඩසටහන 2007 දී දියත් කරන ලද අතර පාසල්වල වැඩසටහන ක් රියාත්මක කිරීම සඳහා සැලකිය යුතු මට්ටමේ ප් රයත්නයක් දැරීමට සිදු විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The necessary technical guidance was provided by the School Health Unit of the Family Health Bureau for implementation.,ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා අවශ්‍ය තාක්ෂණික මගපෙන්වීම පවුල් සෞඛ්‍ය කාර්යාංශයේ පාසල් සෞඛ්‍ය ඒකකය මගින් ලබා දෙන ලදී.,පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශයේ පාසල් සෞඛ් ය ඒකකය විසින් අවශ් ය තාක්ෂණික මගපෙන්වීම ක් රියාත්මක කිරීම සඳහා ලබා දෙන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 HPS were categorized as follows; School is a place where healthy practices can be rooted into adolescent behavior.,සෞඛ්‍ය ප්‍රවර්ධන පාසල් පහත පරිදි වර්ගීකරණය කරන ලදී; පාසල යනු සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුරුදු නව යොවුන් වියේ පුරුදු වලට මුල් බැස ගත හැකි ස්ථානයකි.,ප.සෞ.සේ. පහත පරිදි වර්ගීකරණය කරන ලදී; පාසල යනු සෞඛ් ය සම්පන්න භාවිතයන් නව යොවුන් වියේ හැසිරීම තුළ මුල් බැස ගත හැකි ස්ථානයකි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The School Health Unit of the Family Health Bureau assisted the Ministry of Education to advocate a healthy policy and issue a circular describing the healthy food items that should be available in a school canteen.,පවුල් සෞඛ්‍ය කාර්යාංශයේ පාසල් සෞඛ්‍ය ඒකකය විසින් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආපනශාලා ප්‍රතිපත්තියක් වෙනුවෙන් පෙනී සිටිමට සහ පාසල් ආපන ශාලාවක තිබිය යුතු සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර ද්‍රව්‍ය විස්තර කරමින් චක්‍රලේඛයක් නිකුත් කිරීම සඳහා අධ්‍යාපන අමාත්‍යාංශයට සහාය විය.,පවුල් සෞඛ් ය කාර්යාංශයේ පාසල් සෞඛ් ය ඒකකය සෞඛ් ය ප් රතිපත්තියක් වෙනුවෙන් පෙනී සිටීමට සහ පාසල් කෑන්ටනයක තිබිය යුතු සෞඛ් ය සම්පන්න ආහාර ද් රව් ය විස්තර කරමින් චක් රලේඛයක් නිකුත් කිරීමට අධ් යාපන අමාත් යාංශයට සහාය විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Almost 750 public health staff members were trained as master trainers by the (TOTs) Programmes to create awareness among hospital staff on AYFHS was conducted in parallel to the expansion of adolescent services.,නව යොවුන් වියේ සේවාවන් පුළුල් කිරීමට සමගාමීව නව යොවුන් සහ තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවාවවන් පිළිබඳව රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කිරීම සඳහා පුහුණුකරුවන් පුහුණු කිරීමේ වැඩසටහන් මගින් මහජන සෞඛ්‍ය කාර්ය මණ්ඩල සාමාජිකයින් 750 කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් ප්‍රධන පුහුණුකරුවන් ලෙස පුහුණු කරන ලදී.,නව යොවුන් වියේ සේවා පුළුල් කිරීමේ සමාන්තරයෙන් AYFHS පිළිබඳ රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කිරීම සඳහා (TOT) වැඩසටහන් මගින් මහජන සෞඛ් ය කාර්ය මණ්ඩල සාමාජිකයින් 750 කට ආසන්න ප් රධාන පුහුණුකරුවන් ලෙස පුහුණු කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Five new “Yovun Piyasa” centers will be established in the Southern Province in 2016.,2016 වසරේ දී දකුණු පළාතේ නව “යොවුන් පියස” මධ්‍යස්ථාන පහක් ස්ථාපිත කෙරේ.,"2016 වසරේ දී දකුණු පළාතේ නව ""යොවුන් පියස"" මධ් යස්ථාන පහක් පිහිටුවනු ලැබේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 2. CARE FOR ADOLESCENTS AND YOUTH,2. නව යෞවනයන් සහ යෞවනයන් රැකබලා ගැනීම,2. නව යොවුන් වියේ සහ යොවුන් වියේ රැකවරණය,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Adolescent and Youth Health component was Incorporated in to the Reproductive, Maternal, Newborn, Child, Adolescent and Youth Health programme in 2014 which includes the health needs of the 10-24 years age group.","අවුරුදු 10-24 වයස් කාණ්ඩවල සෞඛ්‍ය අවශ්‍යතා ඇතුළත් ප්‍රජනක, මාතෘ, අලුත උපන්, ළමා, නව යොවුන් සහ තරුණ සෞඛ්‍ය වැඩසටහන සඳහා 2014 වසරේ දී නව යොවුන් සහ තරුණ සෞඛ්‍ය සංරචකය අන්තර්ගත කරන ලදී.","අවුරුදු 10-24 වයස් කාණ්ඩයේ සෞඛ් ය අවශ් යතා ඇතුළත් ප් රජනක, මාතෘ, නවජන්ම, ළමා, නව යොවුන් සහ යොවුන් සෞඛ් ය වැඩසටහනට නව යොවුන් සහ යොවුන් සෞඛ් ය සංරචකය 2014 දී ඇතුළත් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As reported through H 509 in 2015, only 14.5% of the adolescents were under the care of public health midwives.","2015 දී H 509 හරහා වාර්තා වූ පරිදි, නව යොවුන් දරුවන්ගෙන් 14.5% ක් පමණක් මහජන සෞඛ්‍ය වින්නඹු මාතාවන්ගේ රැකවරණය යටතේ සිටින ලදි.","2015 දී H 509 හරහා වාර්තා වූ පරිදි, නව යෞවනයන්ගෙන් 14.5% ක් පමණක් මහජන සෞඛ් ය හෙදියන්ගේ රැකවරණය යටතේ සිටියහ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Revision of standards for Adolescent and Youth Friendly Health Service was initiated with the participation of the international expert with the support from World Health Organization.,ජාත්‍යන්තර ප්‍රවීණයන්ගේ සහභාගීත්වයෙන් ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේද සහාය ඇතිව නව යොවුන් සහ තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවාව සඳහා වන ප්‍රමිතීන් සංශෝධනය කිරීම ආරම්භ කරන ලදී.,ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ සහාය ඇතිව ජාත් යන්තර විශේෂඥයාගේ සහභාගීත්වයෙන් නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවා සඳහා ප් රමිතීන් සංශෝධනය කිරීම ආරම්භ කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Quality assessment tools for Adolescent and Youth Friendly Health Service were developed with the technical support from the same expert.,එම ප්‍රවීණයන්ගේම තාක්ෂණික සහාය ඇතිව නව යොවුන් හා තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවාව සඳහා තත්ත්ව ඇගයීමේ මෙවලම් වැඩි දියුණු කරන ලදී.,නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවය සඳහා වන තත්ත්ව ඇගයීම් මෙවලම් එකම විශේෂඥයාගේ තාක්ෂණික සහාය ඇතිව සකස් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Field-testing of these tools and the development of service implementation guideline on AYFHS is planned to be carried out in 2016.,මෙම මෙවලම් ක්ෂේත්‍ර පරීක්ෂා කිරීම සහ නව යොවුන් සහ තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවාව පිළිබඳ සේවා ක්‍රියාත්මක කිරීමේ මාර්ගෝපදේශය වැඩි දියුණු කිරීම 2016 දී සිදු කිරීමට සැලසුම් කර ඇත.,මෙම මෙවලම් ක්ෂේත් ර පරීක්ෂා කිරීම සහ AYFHS පිළිබඳ සේවා ක් රියාත්මක කිරීමේ මාර්ගෝපදේශය සංවර්ධනය කිරීම 2016 දී සිදු කිරීමට සැලසුම් කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For provision of services to adolescents and youth, Adolescent Youth Friendly Health Service (AYFHS) Centers under the name of “Yowun Piyasa” were being established in government hospitals.","නව යෞවනයන් සහ යෞවනයන් හට සේවා සැපයීම සඳහා රජයේ රෝහල්වල ""යොවුන් පියස"" නමින් නව යොවුන් සහ තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවා (AYFHS) මධ්‍යස්ථාන පිහිටුවන ලදී.","නව යෞවනයන්ට සහ යෞවනයන්ට සේවා සැපයීම සඳහා, ""යූවන් පියස"" යන නමින් නව යෞවනයන්ට හිතකාමී සෞඛ් ය සේවා (AYFHS) මධ් යස්ථාන රජයේ රෝහල්වල පිහිටුවන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There were only nine Adolescent and Youth Friendly Health Service centers functioning in the country by 2014.,2014 වන විට මෙරට ක්‍රියාත්මක වූයේ නව යොවුන් සහ තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවා මධ්‍යස්ථාන නවයක් පමණි.,2014 වන විට රට තුළ ක් රියාත්මක වූ නව නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවා මධ් යස්ථාන පමණක් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In 2015, national review of Adolescent and Youth Friendly Health Service was conducted with the participation all relevant stakeholders to identify the gaps and barriers that had affected the programme.","2015 දී, වැඩසටහනට බලපා ඇති හිඩැස් සහ බාධක හඳුනා ගැනීම සඳහා අදාළ සියලුම පාර්ශවකරුවන්ගේ සහභාගීත්වයෙන් නව යොවුන් සහ තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවාව පිළිබඳ ජාතික සමාලෝචනයක් පවත්වන ලදී.","2015 දී, වැඩසටහනට බලපා ඇති හිඩැස් සහ බාධක හඳුනා ගැනීම සඳහා සියලුම අදාළ පාර්ශවකරුවන්ගේ සහභාගීත්වයෙන් නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවයේ ජාතික සමාලෝචනයක් පවත්වන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Nine existing Adolescent and Youth Friendly Health Service centers were visited and revamping process was initiated.,දැනට පවතින නව යොවුන් හා තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවා මධ්‍යස්ථාන නවයක් බැලීමට යාමෙන් අනතුරුව නවීකරණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ කරන ලදී.,දැනට පවතින නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවා මධ් යස්ථාන නවය නැරඹීමේ කටයුතු ආරම්භ කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 First provincial level review was conducted in the Western Province and followed by strengthening of Adolescent and Youth Friendly Health Service in the province.,ප්‍රථම පළාත් මට්ටමේ සමාලෝචනය බස්නාහිර පළාතේ පැවැත්වීමෙන් අනතුරුව පළාතේ නව යොවුන් හා තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවාව ශක්තිමත් කිරීම සිදු කරන ලදී.,පළමුවන පළාත් මට්ටමේ සමාලෝචනය බස්නාහිර පළාතේ පවත්වන ලද අතර පසුව පළාතේ නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවාව ශක්තිමත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "By the latter half of 2015, ten new Adolescent and Youth Friendly Health Service centers were established in the Western Province.",2015 වසරේ අග භාගය වන විට බස්නාහිර පළාත තුළ නව යොවුන් සහ තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවා මධ්‍යස්ථාන දහයක් ස්ථාපිත කරන ලදී.,"2015 අග භාගය වන විට, බස්නාහිර පළාතේ නව නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවා මධ් යස්ථාන දසයක් පිහිටුවන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Plans have been developed to establish Adolescent and Youth Friendly Health Service centers all over the country in phased out basis.,නව යොවුන් සහ තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවා මධ්‍යස්ථාන ක්‍රමානුකූලව රට පුරා ස්ථාපිත කිරීමට සැලසුම් සකස් කර ඇත.,රට පුරා නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවා මධ් යස්ථාන ක් රමයෙන් ක් රියාත්මක කිරීම සඳහා සැලසුම් සකස් කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 A circular on adolescent sexual and reproductive health service provision has been issued after obtaining legal clarification from the Attorney General to address the issues encountered by public health staff in providing adolescent sexual health services in the field.,ක්ෂේත්‍රය තුළ නව යොවුන් ලිංගික සෞඛ්‍ය සේවා සැපයීමේදී මහජන සෞඛ්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය මුහුණ දෙන ගැටළු විසඳීම සඳහා නීතිපතිවරයාගෙන් නීතිමය පැහැදිලි කිරීමක් ලබා ගැනීමෙන් අනතුරුව නව යොවුන් ලිංගික හා ප්‍රජනක සෞඛ්‍ය සේවා සැපයීම පිළිබඳ චක්‍රලේඛයක් නිකුත් කර ඇත.,ක්ෂේත් රයේ නව යොවුන් වියේ ලිංගික සෞඛ් ය සේවා සැපයීමේදී මහජන සෞඛ් ය කාර්ය මණ්ඩලය මුහුණ දෙන ගැටලු විසඳීම සඳහා නීතිපතිවරයාගෙන් නීතිමය පැහැදිලි කිරීමක් ලබා ගැනීමෙන් පසු නව යොවුන් වියේ ලිංගික හා ප් රජනක සෞඛ් ය සේවා සැපයීම පිළිබඳ චක් රලේඛයක් නිකුත් කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Guideline for public health staff on adolescent sexual and reproductive health service provision has been drafted, targettng the reduction of teenage pregnancies which was 5.3 % in 2014.",2014 දී 5.3%ක් වූ නව යොවුන් වියේ ගැබ් ගැනීම් අඩු කිරීම ඉලක්ක කර ගනිමින් මහජන සෞඛ්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය සඳහා නව යොවුන් ලිංගික හා ප්‍රජනක සෞඛ්‍ය සේවා සැපයීම පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශ කෙටුම්පත් කර ඇත.,2014 වසරේදී වාර්තා වූ නව යොවුන් වියේ ගැබ්ගැනීම් 5.3%ක් ලෙස අඩු කිරීම අරමුණු කර ගනිමින් නව යොවුන් වියේ ලිංගික හා ප් රජනක සෞඛ් ය සේවා සැපයීම පිළිබඳ මහජන සෞඛ් ය කාර්ය මණ්ඩලය සඳහා මාර්ගෝපදේශ කෙටුම්පත් කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Advocacy programme for honourable judicial members was conducted on the importance the provision of adolescent sexual reproductive health services for the needy groups with the participation of Director General of Health Services.,සෞඛ්‍ය සේවා අධ්‍යක්ෂ ජනරාල්වරයාගේ සහභාගීත්වයෙන් ගරු අධිකරණ සාමාජිකයින් වෙනුවෙන් අත්‍යාවශ්‍ය කණ්ඩායම් සඳහා නව යොවුන් වියේ ලිංගික ප්‍රජනන සෞඛ්‍ය සේවා සැපයීමේ වැදගත්කම පිළිබඳව උපදේශන වැඩසටහනක් පවත්වන ලදී.,සෞඛ් ය සේවා අධ් යක්ෂ ජනරාල්වරයාගේ සහභාගීත්වයෙන් අවශ් ය කණ්ඩායම් සඳහා නව යොවුන් වියේ ලිංගික ප් රජනක සෞඛ් ය සේවා සැපයීමේ වැදගත්කම පිළිබඳව ගරු අධිකරණ සාමාජිකයන් වෙනුවෙන් ප් රවර්ධන වැඩසටහනක් පවත්වන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Sexual and reproductive health package for public health midwives, as an aid on provision of adolescent sexual reproductive health education for young persons in the field was developed.","ක්ෂේත්‍රයේ තරුණ තරුණියන්ට නව යොවුන් වියේ ලිංගික ප්‍රජනක සෞඛ්‍ය අධ්‍යාපනය ලබා දීම සඳහා ආධාරයක් ලෙස, මහජන සෞඛ්‍ය වින්නඹු මාතාවන් සඳහා ලිංගික සහ ප්‍රජනක සෞඛ්‍ය පැකේජය සකස් කරන ලදී.",ක්ෂේත් රයේ තරුණ තරුණියන් සඳහා නව යොවුන් වියේ ලිංගික ප් රජනක සෞඛ් ය අධ් යාපනය සැපයීමේ ආධාරයක් ලෙස මහජන සෞඛ් ය සේවා නියමු කාන්තාවන් සඳහා ලිංගික හා ප් රජනක සෞඛ් ය පැකේජයක් සකස් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Physical health information, education, and communication materials on teenage pregnancy prevention and tele-film on adolescent health and nutrition were developed.","නව යොවුන් වියේ ගැබ් ගැනීම් වැළැක්වීම පිළිබඳ ශාරීරික සෞඛ්‍ය තොරතුරු, අධ්‍යාපනය සහ සන්නිවේදන ද්‍රව්‍ය සහ නව යොවුන් වියේ සෞඛ්‍යය සහ පෝෂණය පිළිබඳ ටෙලි චිත්‍රපට නිර්මාණය කරන ලදී.","නව යොවුන් වියේ ගැබ්ගැනීම් වැළැක්වීම පිළිබඳ භෞතික සෞඛ් ය තොරතුරු, අධ් යාපනය සහ සන්නිවේදන ද් රව් ය සහ නව යොවුන් සෞඛ් යය සහ පෝෂණය පිළිබඳ ටෙලි-ෆිල්ම් සකස් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Development of youth health web site for 15-24 years age group was initiated which includes youth friendly content in all three languages.,අවුරුදු 15-24 වයස් කාණ්ඩ සඳහා භාෂා තුනෙන්ම තරුණ හිතකාමී අන්තර්ගතයන් ඇතුළත් තරුණ සෞඛ්‍ය වෙබ් අඩවිය නිර්මාණය කිරීම ආරම්භ කරන ලදී.,වයස අවුරුදු 15-24 සඳහා තරුණ සෞඛ් ය වෙබ් අඩවියක් සංවර්ධනය කිරීම ආරම්භ කරන ලද අතර එයට භාෂා තුනෙන්ම තරුණ හිතකාමී අන්තර්ගතයන් ඇතුළත් වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Nearly 20-25% of youth experienced acute illnesses preventing them from attending productive work during the preceding month.,තරුණයින්ගෙන් 20-25% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් ඔවුන්ව පෙර මාසය තුළ ඵලදායි වැඩවලට සහභාගී වීම වළක්වමින් හදිසි කෙටි කාලීන රෝගාබාධවලට මුහුණ දෙන ලදි.,පෙර මාසය තුළ තරුණයින්ගෙන් 20% - 25% ක් පමණ බරපතල රෝගවලට ගොදුරු වී ඵලදායි වැඩවලට සහභාගී වීමෙන් වැළැක්වී ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The commonest cause of acute illness was fever with or without a cough and cold (17.9%).,හදිසි කෙටි කාලීන රෝගාබාධ සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වූයේ කැස්ස සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහිත හෝ රහිත උණයි (17.9%).,උග් ර රෝගයට වඩාත් පොදු හේතුව කැස්ස සහ සීතල සමඟ හෝ නොමැතිව උණ වීමයි (17.9%).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Young males experienced injuries /accidents as one of the leading causes for absenteeism.,නොපැමිණීම සඳහා ප්‍රධාන හේතුවක් ලෙස තරුණ පිරිමින් තුවාල / අනතුරු වලට මුහුණ පා ඇත.,අක් රීය වීමට ප් රධානතම හේතුවක් ලෙස තරුණ පිරිමින් තුවාල / අනතුරු අත්විඳිති.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Training of trainers were conducted to improve capacity building of primary health care workers and other officers who are dealing with young persons at Adolescent and Youth Friendly Health Service Centers.,නව යොවුන් සහ තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවා මධ්‍යස්ථානවල තරුණ තරුණියන් සමඟ කටයුතු කරන ප්‍රාථමික සෞඛ්‍ය සේවකයින්ගේ සහ අනෙකුත් නිලධාරීන්ගේ ධාරිතාව වැඩි දියුණු කිරීම උදෙසා පුහුණුකරුවන් පුහුණු කිරීම සිදු කරන ලදී.,නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවා මධ් යස්ථානවල තරුණයින් සමඟ කටයුතු කරන ප් රාථමික සෞඛ් ය සේවා නිලධාරීන් සහ අනෙකුත් නිලධාරීන්ගේ හැකියාවන් වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පුහුණුකරුවන් පුහුණු කිරීම සිදු කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Capacity building of the staff of newly established Adolescent and Youth Friendly Health Service centers was conducted parallel to it.,අලුතෙන් පිහිටුවන ලද නව යොවුන් හා තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවා මධ්‍යස්ථානවල කාර්ය මණ්ඩලයේ ධාරිතා ගොඩනැගීම ඊට සමගාමීව සිදු කරන ලදී.,අලුතින් පිහිටුවන ලද නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවා මධ් යස්ථානවල කාර්ය මණ්ඩලයේ ධාරිතාව වර්ධනය කිරීම ඊට සමාන්තරව සිදු කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Steps were taken to strengthen the field health component of Adolescent and Youth Friendly Health Service provision through training of the trainers from the district level.,දිස්ත්‍රික් මට්ටමින් පුහුණුකරුවන් පුහුණු කිරීම තුළින් නව යොවුන් සහ තරුණ හිතකාමී සෞඛ්‍ය සේවා සැපයීමේ ක්ෂේත්‍ර සෞඛ්‍ය සංරචකය ශක්තිමත් කිරීමට පියවර ගන්නා ලදී.,දිස්ත් රික් මට්ටමේ පුහුණුකරුවන් පුහුණු කිරීම තුළින් නව යොවුන් සහ යොවුන් හිතකාමී සෞඛ් ය සේවා සැපයීමේ ක්ෂේත් ර සෞඛ් ය සංරචකය ශක්තිමත් කිරීමට පියවර ගන්නා ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Lifestyles Half of the males and three quarter of females had not done manual work in the preceding week.,පිරිමින්ගෙන් අඩක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් හතරෙන් තුනක් පෙර සතියේ බර වැඩ සිදු කර නොතිබුණි.,ජීවන රටාව පිරිමින්ගෙන් අඩක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් තුනෙන් හතරක් පෙර සතිය තුළ අත්පොත වැඩ කර නොතිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Approximately 44% of total youth were spending five or more days in the preceding week as “screentime” with a higher female preponderance.,වැඩි කාන්තා ප්‍රමුඛතාවයක් සහිතව සමස්ත තරුණයන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 44% ක් පෙර සතියේ දින පහක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් “තිර කාලය” ලෙස ගත කර ඇත.,"මුළු යෞවනයන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 44% ක් පමණ ඉහළ කාන්තා ආධිපත් යයක් සහිත ""රූපවාහිනී කාලය"" ලෙස පෙර සතිය තුළ දින පහක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත කළහ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Male youth were prominently engaged in formal exercise (17%) compared to 4.5% of females.,කාන්තාවන් 4.5% කට සාපේක්ෂව තරුණ පිරිමින් කැපී පෙනෙන ලෙස විධිමත් ව්‍යායාමවල (17%) නිරත විය.,"පිරිමි යෞවනයන් විධිමත් ව් යායාමයේ (17%) ප් රමුඛත්වය දැක්වූ අතර, කාන්තාවන්ගෙන් 4.5% ක් ඊට සාපේක්ෂව.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Analysis of the National Youth Health Survey 2012-2013 was completed in 2015.,2012-2013 ජාතික තරුණ සෞඛ්‍ය සමීක්ෂණයේ විශ්ලේෂණය 2015 දී සම්පූර්ණ කරන ලදී.,2012 - 2013 ජාතික තරුණ සෞඛ් ය සමීක්ෂණයේ විශ්ලේෂණය 2015 දී අවසන් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The table shows characteristics of the Randomized Controlled Trials (RCTs).,වගුව මගින් සසම්භාවී පාලන අත්හදා බැලීම් පෙන්වනු ලැබේ.,මෙම වගුවෙන් අහඹු පාලිත අත්හදා බැලීම් (RCTs) හි ලක්ෂණ පෙන්වයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with severe COVID-19, the table shows the grade summary of findings with relative and absolute effects of Remdesivir compared with standard care for the outcomes of interest, with certainty ratings, informed by the LMNA .","LMNA මගින් දන්වා ඇති පරිදි, උග්‍ර කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා, රෙම්ඩෙසිවිර් මගින් දක්වන සාපේක්ෂ සහ පූර්ණ බලපෑම සඳහා ශ්‍රේණිගත සොයාගැනීම් සාරාංශයක්, නිශ්චිත ශ්‍රේණිගත කිරීම් මගින් දක්වන සම්මත රැකවරණය සඳහා උනන්දුව පිළිබඳ ප්‍රතිඵල සමග සැසදීමක්, වගුව මගින් දක්වනු ලැබේ.","බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට, LMNA විසින් දැනුම් දෙනු ලබන, නිසැක ශ් රේණිගත කිරීම් සහිතව, උනන්දුවේ ප් රතිඵල සඳහා සම්මත සත්කාර සමඟ සසඳන විට රෙම්ඩෙසිවිර්හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් සහිත සොයාගැනීම්වල ශ් රේණියේ සාරාංශය වගුවෙන් පෙන්වයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The planned subgroup analyses were limited by available data but demonstrated low to moderate credibility of a subgroup effect, based on severe versus critical disease and therefore these are presented separately and with separate recommendations.","පවතින දත්ත අනුව, සැලසුම් කරන ලද උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ සීමිත වුවද, ප්‍රදර්ශනය කර ඇති උප කාණ්ඩ බලපෑමක අඩු සිට මධ්‍යස්ත විශ්වසනීයත්වය, උග්‍ර සහ අසාධ්‍ය රෝගී තත්ව මත පදනම්ව ඇති නිසාවෙන් මෙම දත්ත වෙනමම, වෙනම නිර්දේශ සහිතව ඉදිරිපත් කරන ලදී.","සැලසුම් කරන ලද උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ ලබා ගත හැකි දත්ත මගින් සීමා වූ නමුත්, බරපතල එදිරිව තීරණාත්මක රෝග මත පදනම්ව උප-කණ්ඩායම් බලපෑමේ අඩු සිට මධ් යස්ථ විශ්වසනීයත්වය පෙන්නුම් කළ අතර, එබැවින් මේවා වෙනම සහ වෙනම නිර්දේශ සමඟ ඉදිරිපත් කෙරේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We were unable to perform subgroup analysis by age given the sparsity of data.,දත්ත වල විරල බව නිසාවෙන් වයසට අනුකූල උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණය ඉටු කිරීමට අපට නොහැකි විය.,දත්තවල අඩුපාඩු සැලකිල්ලට ගනිමින් වයස් අනුව උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණයක් කිරීමට අපට නොහැකි විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There is only low-to-moderate credibility of a subgroup effect between severe and critical disease.,උග්‍ර සහ අසාධ්‍ය රෝගී තත්ව අතර උප කාණ්ඩ බලපෑම සඳහා අඩු සිට මධ්‍යස්ත විශ්වසනීයත්වය පමණක් ඇත.,බරපතල සහ තීරණාත්මක රෝග අතර උප-කණ්ඩායම් බලපෑමක් පිළිබඳ අඩු සිට මධ් යස්ථ විශ්වාසභූමිය පමණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "If there is no effect modification, then it is more likely that there is no difference.","බලපෑම වෙනස් කිරීමක් නොමැති නම්, එවිට ඒ තුළ වෙනසක් නැති වීමට වඩා ඉඩ ඇති බව අදහස් කෙරේ.","බලපෑම් වෙනස් කිරීමක් නොමැති නම්, වෙනසක් නොමැති වීමේ වැඩි ඉඩක් ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Does not meet optimal information size.,ප්‍රශස්ත තොරතුරු ප්‍රමාණය සපුරාලනු නොලැබේ.,ප් රශස්ත තොරතුරු ප් රමාණයට සරිලන නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Credible interval includes no important difference.,විශ්වසනීය අන්තරය සඳහා වැදගත් වෙනසක් ඇතුලත් නොවේ.,විශ්වසනීය කාලසීමාව වැදගත් වෙනසක් ඇතුළත් නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Credible interval includes important benefits.,විශ්වසනීය ඇතුලත් සඳහා වැදගත් ප්‍රතිලාභ ඇතුලත් වේ.,විශ්වසනීය කාලසීමාව වැදගත් ප් රතිලාභ ඇතුළත් වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with critical COVID-19, we suggest not to use Remdesivir (against conditional recommendation) .",උග්‍ර කොවිඩ් -19 රෝගීන් සඳහා රෙම්ඩෙසිවිර් භාවිත නොකරන ලෙස අප යෝජනා කරන්නෙමු (ආවස්ථික නිර්දේශයන්ට විරුද්ධව ),"තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ට, රෙම්ඩෙසිවිර් (සහ කොන්දේසි නිර්දේශයට එරෙහිව) භාවිතා නොකරන ලෙස අපි යෝජනා කරමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 See practical information for use of Remdevisir in patients with non-severe or severe COVID-19 if needed.,"උග්‍ර නොවන හෝ උග්‍ර කොවිඩ් -19 රෝගීන් සඳහා රෙම්ඩෙසිවිර් භාවිත කිරීමට අවශ්‍ය නම්, ප්‍රායෝගික තොරතුරු බලන්න.","අවශ් ය නම්, බරපතල හෝ බරපතල නොවන COVID-19 රෝගීන්ට රෙම්ඩෙවිසිර් භාවිතා කිරීම සඳහා ප් රායෝගික තොරතුරු බලන්න.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Evidence to benefits and harms In patients with critical COVID-19, Remdesivir possibly has little or no effect on mortality, but need for mechanical ventilation and has an uncertain effect on time to symptom improvement.","උග්‍ර කොවිඩ් -19 රෝගීන් සඳහා රෙම්ඩෙසිවිර් භාවිත කිරීම ට අදාල වාසි සහ හානි සඳහා සාක්ෂි සලකා බැලීමේදී මරණ අනුපාතය සඳහා රෙම්ඩෙසිවිර් සතුව සුළු බලපෑමක් හෝ කිසිදු බලපෑමක් නොමැති විය හැකි නමුත්, කෘත්‍රීම ශ්වසනය සඳහා අවශ්‍යතාවය කාලයත් සමග රෝග ලක්ෂණ යහපත් තත්ත්වයට හැරීම පිණිස අවිනිශ්චිත බලපෑමක් ඇතිකරනු ඇත.","ප් රතිලාභ සහ හානිය පිළිබඳ සාක්ෂි, තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ගේ මරණ අනුපාතය කෙරෙහි රෙම්ඩෙසිවිර්ට එතරම් හෝ කිසිදු බලපෑමක් ඇති කළ හැකි නමුත් යාන්ත් රික වාතාශ් රය අවශ් ය වන අතර රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු වීම සඳහා කාලය තුළ අවිනිශ්චිත බලපෑමක් ඇති කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG considered the potential of small subgroup effects in immuno-compromised patients and critically ill patients with prolonged detection of SARS-CoV-2 RNA in blood specimens; however, given the paucity of data and concerns for harm, it was felt that a conditional recommendation against the use of Remdesivir was appropriate.","GDG විසින් රුධිර සාම්පලවල SARS-CoV-2 RNA දිගුකාලීනව හඳුනාගෙන ඇති ප්‍රතිශක්තිකරණ-අඩාල රෝගීන් සහ බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගීන්ගේ කුඩා උප කණ්ඩායම්වල බලපෑම් සලකා බලන ලදී; කෙසේ වෙතත්, දත්ත හිඟකම සහ හානිය පිළිබඳ සැලකිල්ල සැලකිල්ලට ගෙන, රෙම්ඩෙසිවිර් භාවිතයට එරෙහිව කොන්දේසි සහිත නිර්දේශයක් සුදුසු බව හැඟී ගියේය.","ප් රතිශක්තිකරණ ක් රමයෙන් අඩාල වූ රෝගීන් සහ රුධිර සාම්පලවල SARS-CoV-2 RNA දිගු කලක් හඳුනා ගැනීමෙන් බැරෑරුම් රෝගීන් සඳහා කුඩා උප-කණ්ඩායම් බලපෑම් ඇතිවීමේ විභවය ජීඩීජී විසින් සලකා බැලීය; කෙසේ වෙතත්, දත්ත හිඟය සහ හානියක් පිළිබඳ ගැටලු සැලකිල්ලට ගනිමින්, රෙම්ඩෙසිවිර් භාවිතයට එරෙහිව කොන්දේසි සහිත නිර්දේශයක් සුදුසු යැයි හැඟුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Resources and other considerations :,සම්පත් සහ අනෙකුත් සැලකිය යුතු කරුණු:,සම්පත් සහ වෙනත් සලකා බැලීම් :,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Remdesivir is administered as one intravenous infusion daily over 10 consecutive days, and rather than in an outpatient setting, this is more easily operationalized in hospitalized patients with critical disease.","රෙම්ඩෙසිවිර් අඛණ්ඩව දින 10ක් පුරා දිනපතා එක් අන්තඃ ශිරා සැපයුමක් ලෙස ලබාදෙන අතර බාහිර රෝගී අංශයේදීට වඩා, බරපතල රෝගී තත්ත්වයන් සහිත රෝහල්ගත වූ රෝගීන් සඳහා මෙය වඩාත් පහසුවෙන් ක්‍රියාත්මක වේ.","රෙම්ඩෙසිවිර් අඛණ්ඩව දින 10ක් පුරා දිනකට එක් අන්තර්ජාල ආලේපනයක් ලෙස පරිපාලනය කරනු ලබන අතර, බාහිර රෝගී සැකසුමක් තුළ නොව, එය තීරණාත්මක රෝග ඇති රෝගීන්ට රෝහල්ගත කිරීම වඩාත් පහසුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "When moving from evidence to the conditional recommendation against remdesivir in patients with critical COVID-19, the GDG emphasized the lack of benefit on survival or other patient important outcomes.",අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 සහිත රෝගීන් සඳහා රෙම්ඩෙසිවිර් වලට එරෙහිව සාක්ෂි වල සිට කොන්දේසි සහිත නිර්දේශයන් කරා යාමේදී GDG අවධාරනය කරන ලද්දේ හෝ වෙනත් රෝගියාට වැදගත් ප්‍රතිඵල හිඟ බවය.,"තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ට එරෙහිව රෙම්ඩිසිවිර් වලට එරෙහි කොන්දේසි නිර්දේශය සාක්ෂි වලින් මාරු වන විට, ජීඩීජී විසින් පැවැත්ම හෝ අනෙකුත් රෝගී වැදගත් ප් රතිවිපාක පිළිබඳ ප් රතිලාභ නොමැතිකම අවධාරණය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG recognized there is ongoing uncertainty, and there may still be a subset of patients that would benefit (e.g. immunocompromised, persistent viraemia) but there is insufficient evidence to make recommendations specific to these subsets of critical patients.","GDG විසින් අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතින බව සහ රෝගීන්ගේ උප කොටසක් සඳහා ප්‍රතිලාභ ඇති බව (උදා: ප්‍රතිශක්තිකරණ දුර්වලතා, අඛණ්ඩ වයිරස් රෝගී තත්ත්වයන් පවතින ) හඳුනාගෙන ඇති නමුත්, මෙම අසාධ්‍ය රෝගීන්ගේ උප කොටස් සඳහා නිශ්චිත නිර්දේශ ඉදිරිපත් කිරීමට ප්‍රමාණවත් සාක්ෂි නොමැත.","අඛණ්ඩ අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතින බව ජීඩීජී පිළිගත් අතර, ප් රතිශක්තිකරණ ක් රමයෙන් අඩාල වන, පවතින වෛරසය වැනි රෝගීන්ගෙන් ප් රතිලාභ ලබන උප කණ්ඩායමක් තවමත් සිටිය හැකි නමුත්, මෙම තීරණාත්මක රෝගීන්ගෙන් උප කණ්ඩායම් සඳහා විශේෂිත නිර්දේශ කිරීමට ප් රමාණවත් සාක්ෂි නොමැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "When patients with severe and critical COVID-19 were considered together, pooled analysis demonstrated that Remdesivir probably had little or no impact on mortality ( OR 0.95, 95% CI 0.84–1.07).","දරුණු සහ අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 සහිත රෝගීන් එකට ගෙන සලකා බැලූ විට, සංචිත විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ රෙම්ඩෙසිවිර් මරණ අනුපාතයට සුළු හෝ කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරන බවයි (OR 0.95, 95% CI 0.84-1.07).","බරපතල සහ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන් එකට සලකා බලන විට, එකතු කරන ලද විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ රෙම්ඩෙසිවිර් මගින් මරණ අනුපාතයට අඩු හෝ කිසිදු බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බවයි (හෝ 0.95, 95% CI 0.841.07).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "When considered separately, Remdesivir possibly has an important reduction on mortality (OR 0.89, 95% CI 0.78–1.02) in those with severe COVID-19, while having no impact on mortality in those with critical C OVID-19 (OR 1.15, 95% CI 0.89–1.51).","වෙන වෙනම සලකා බලන විට, දරුණු කොවිඩ් - 19 රෝගීන් ගේ මරණ අනුපාතය (OR 0.89, 95% CI 0.78–1.02) කෙරෙහි වැදගත් අඩුවීමක් රෙම්ඩෙසිවිර් සතුව තිබිය හැකි අතර, අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 රෝගීන්ගේ මරණවලට කිසිදු බලපෑමක් නැත (OR 1.15, 95% CI 0.89-1.51).","වෙනම සලකා බලන විට, රෙම්ඩෙසිවිර් මගින් බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා මරණ අනුපාතය (OR 0.89, 95% CI 0.781.02) වැදගත් ලෙස අඩු කළ හැකි අතර, තීරණාත්මක C OVID-19 රෝගීන් සඳහා මරණ අනුපාතය (OR 1.15, 95% CI 0.891.51) කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් සිදු නොවේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, now that our understanding of COVID-19 disease course has improved, it fits that those earlier in their disease trajectory (severe, but not yet critical) may have more viral replication and therefore benefit more from antiviral therapy.","කෙසේ වෙතත්, දැන් කොවිඩ් - 19 රෝග ගමන් මඟ පිළිබඳ අපගේ අවබෝධය වැඩිදියුණු වී ඇති බැවින්, ඔවුන්ගේ රෝග ගමන් පථයේ (උග්‍ර නමුත් තවමත් අසාධ්‍ය නොවන) වැඩිපුර වෛරස් ප්‍රතිනිර්මාණයක් තිබිය හැකි බව සහ එම නිසා ප්‍රතිවෛරස් ප්‍රතිකාරයෙන් වැඩි ප්‍රතිලාභයක් ලබා ගත හැකි බවය.","කෙසේ වෙතත්, දැන් කොවිඩ්-19 රෝග පාඨමාලාව පිළිබඳ අපගේ අවබෝධය වැඩිදියුණු වී ඇති බැවින්, ඔවුන්ගේ රෝග ගමන් මගෙහි (දරුණු, නමුත් තවමත් තීරණාත්මක නොවේ) සිටින්නන්ට වැඩි වෛරස් ප් රතිනිෂ්පාදනයක් තිබිය හැකි අතර එබැවින් ප් රතිවයිරස ප් රතිකාරයෙන් වැඩි ප් රතිලාභයක් ලබා ගත හැකි බව යෝග් ය වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Ultimately, the GDG decided that the direction of effect modification was probably correctly hypothesized, which increased the credibility of subgroup finding.","අවසානයේදී, GDG තීරණය කළේ බලපෑම වෙනස් කිරීමේ දිශානතිය බොහෝ විට නිවැරදිව උපකල්පනය කර ඇති අතර එමඟින් උප සමූහ සොයාගැනීමේ විශ්වසනීයත්වය වැඩිවූ බව ය.","අවසානයේදී, බලපෑම් වෙනස් කිරීමේ දිශාව නිවැරදිව උපකල්පනය කර ඇති බව ජීඩීජී තීරණය කළ අතර, එය උප-කණ්ඩායම් සොයාගැනීමේ විශ්වසනීයත්වය වැඩි කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Based on this, the GDG considered a likely chance or unclear explanation of the apparent effect modification.","මෙය මත පදනම්ව, පැහැදිලිව පෙනෙන බලපෑම වෙනස් කිරීමේ විය හැකි අවස්ථාවක් හෝ අපැහැදිලි පැහැදිලි කිරීමක් GDG විසින් සලකා බලන ලදී.","මෙය මත පදනම්ව, ජීඩීජී පෙනෙන බලපෑම් වෙනස් කිරීමේ ඇති විය හැකි අවස්ථාවක් හෝ පැහැදිලි නොවන පැහැදිලි කිරීමක් ලෙස සලකනු ලැබීය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "None of the included Randomized Controlled Trials (RCTs) enrolled children or pregnant woman, and therefore the applicability of this recommendation to children remains uncertain.","ඇතුළත් කර ඇති සසම්භාවී පාලිත අධ්‍යයන (RCTs ) කිසිවක් ළමුන් හෝ ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ලියාපදිංචි නොකළ අතර, එම නිසා ළමුන් සඳහා මෙම නිර්දේශය යොදාගත හැකිද යන බව අවිනිශ්චිතව පවතී.","ඇතුළත් කිසිදු අහඹු පාලිත අත්හදා බැලීම්වල (RCTs) ළමයින් හෝ ගැබිනි කාන්තාවන් ඇතුළත් කර නොතිබූ අතර, එම නිසා මෙම නිර්දේශය ළමුන් සඳහා අදාළ වන්නේ කෙසේද යන්න අවිනිශ්චිතව පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As the pandemic evolves and similar to other COVID-19 interventions, there is ongoing uncertainty related to the effect of Remdesivir based on variants and individual immune status.","වසංගතය පරිණාමය වන විට සහ අනෙකුත් කොවිඩ් - 19 මැදිහත්වීම් වලට සමානව, ප්‍රභේද සහ පුද්ගල ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය මත පදනම්ව රෙම්ඩෙසිවිර් වල බලපෑම සම්බන්ධව ඉදිරියට යන අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතී.","වසංගතය පරිණාමය වන විට සහ අනෙකුත් කොවිඩ්-19 මැදිහත්වීම්වලට සමාන වන විට, ප් රභේද සහ තනි ප් රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය මත පදනම්ව රෙම්ඩෙසිවිර්හි බලපෑම සම්බන්ධයෙන් අස්ථාවරත්වයක් පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Grade Summary of Findings:,සොයාගැනීම් වල ශ්‍රේණිගත සාරාංශය:,සොයාගැනීම්වල ශ් රේණියේ සාරාංශය:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The table shows the relative and absolute effects of Remdesivir in patients with severe and critical COVID-19 compared with standard care for the outcomes of interest, with certainty ratings, informed by the LNMA that included five RCTs which enrolled 7643 participants .","LNMA විසින් දන්වා ඇති පරිදි, සහභාගී වන්නන් 7643 ලියාපදිංචි කල අන්තර්ගත සසම්භාවී පාලිත අධ්‍යයන (RCTs ) පහක් ඇතුළත් නිශ්චිත ශ්‍රේණිගත කිරීම් මගින්, උනන්දුව දක්වන ප්‍රතිඵල සඳහා සම්මත ප්‍රතිකාර හා සසඳන විට උග්‍ර හා අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා රෙම්ඩෙසිවිර් හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් වගුව මගින් පෙන්වනු ලැබේ.","7643 සහභාගිවන්නන් ඇතුළත් කර ඇති RCT පහක් ඇතුළත් වූ LNMA විසින් සනාථ කරන ලද නිසැක ශ් රේණිගත කිරීම් සමඟ, උනන්දුවේ ප් රතිඵල සඳහා සම්මත සත්කාර සමඟ සසඳන විට, බරපතල සහ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ගේ රෙම්ඩෙසිවිර්හි සාපේක්ෂ සහ පරම බලපෑම් වගුවෙන් පෙන්නුම් කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The planned subgroup analyses were limited by available data but did demonstrate sufficient credibility of a subgroup effect to inform specific recommendations for severe versus critical disease.,"සැලසුම් කරන ලද උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයන් පවතින දත්ත මගින් සීමා කරන ලද නමුත්, උග්‍ර රෝගී තත්ත්වයන් ට එරෙහිව අසාධ්‍ය රෝගී තත්ත්වයන් සඳහා විශේෂිත නිර්දේශ දැනුම් දීම සඳහා උප සමූහ බලපෑමේ ප්‍රමාණවත් විශ්වසනීයත්වයක් පෙන්නුම් කරන ලදී.",සැලසුම් කරන ලද උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ ලබා ගත හැකි දත්ත මගින් සීමා වූ නමුත් බරපතල එදිරිව තීරණාත්මක රෝග සඳහා නිශ්චිත නිර්දේශ දැනුම් දීම සඳහා උප-කණ්ඩායම් බලපෑමක් ඇති තරම් විශ්වසනීය බව පෙන්නුම් කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Therefore these tables on summary of findings are presented separately.,එබැවින් මෙම සොයාගැනීම්වල සාරාංශය සඳහා වන වගු වෙන වෙනම ඉදිරිපත් කර ඇත.,එබැවින් සොයාගැනීම් සාරාංශය පිළිබඳ මෙම වගු වෙන වෙනම ඉදිරිපත් කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The largest trial (solidarity) was not blinded.,විශාලතම පූර්ව පරීක්ෂණය (සමූහත්වය) ව්‍යාජ නොවීය.,විශාලතම නඩු විභාගය (සහයෝගීතාව) අන්ධ නොවීය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The LNMA for Remdesivir in critical COVID-19 was informed by three Randomized Control Trials (RCTs) which enrolled 1012 patients.,අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 තත්ත්වයන්හි දී රෙම්ඩෙසිවිර් සඳහා LNMA ලියාපදිංචි වූ රෝගීන් 1012 ක් ලියාපදිංචි කරගත් සසම්භාවී පාලන අත්හදා බැලීම් තුනක් (RCTs) මගින් දැනුම් දෙන ලදී.,තීරණාත්මක කොවිඩ්-19 තුළ රෙම්ඩෙසිවිර් සඳහා වන එල්එන්එම්ඒ වෙත දැනුම් දුන්නේ රෝගීන් 1012ක් ඇතුළත් කරගත් අහඹු පාලන අත්හදා බැලීම් (ආර්සීටී) තුනක් විසිනි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Remdesivir was developed for treatment of Hepatitis C virus infection, and was also studied in Ebola and Marburg virus infections before being repurposed for SARS-CoV-2.","රෙම්ඩෙසිවිර්, හෙපටයිටිස් C වෛරස් ආසාදනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිපදවන ලද අතර, SARS-CoV-2 සඳහා නැවත සකස් කිරීමට පෙර ඊ බෝලා සහ මාර්බර්ග් වෛරස් ආසාදන සඳහා ද අධ්‍යයනය කරන ලදී.","රෙම්ඩෙසිවිර් හීපැටයිටිස් සී වෛරස් ආසාදනය සඳහා ප් රතිකාර කිරීම සඳහා සංවර්ධනය කරන ලද අතර, SARS-CoV-2 සඳහා නැවත යොදා ගැනීමට පෙර ඉබෝලා සහ මාර්බර්ග් වෛරස් ආසාදන පිළිබඳ ද අධ් යයනය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Remdesivir is a nucleoside drug.,රෙම්ඩෙසිවිර් යනු නියුක්ලියෝසයිඩ් ඖෂධයකි.,රෙම්ඩෙසිවිර් යනු න් යෂ්ටික ෂධයකි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It's mechanism of action involves chain termination, which is different to lethal mutagenesis: the drug is incorporated preferentially to the endogenous adenosine nucleoside by the SARS-CoV-2 polymerase during replication of the RNA genome.","මාරාන්තික විකෘතියෙන් වෙනස් වන දාම අවසන් කිරීම, එහි ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයට ඇතුළත් වේ: RNA ජානය ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේදී SARS-CoV-2 පොලිමරේස් මගින් ඖෂධය ආවේණික ඇඩෙනොසීන් නියුක්ලියෝසයිඩ් තුළට අභිප්‍රේත ලෙස අන්තර්ගත කෙරේ..","එහි ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය සාරාංශය අවසන් කිරීම සම්බන්ධ වේ, එය මාරාන්තික විකෘති ජනනයකට වෙනස් වේ: RNA ජානවෛශී ප් රතිනිෂ්පාදනය අතරතුර SARS-CoV-2 පොලිමේරසය විසින් ෂධය අභ් යන්තර ඇඩෙනොසින් නියුක්ලියොසයිඩ් වලට වඩාත් සුදුසු ලෙස ඇතුළත් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Unlike many other chain-terminating nucleoside drugs used for other viruses, Remdesivir elicits delayed chain termination because RNA synthesis is terminated after the addition of three more nucleotides, rather than at the point of Remdesivir incorporation .","අනෙකුත් වෛරස් සඳහා භාවිතා කරන වෙනත් බොහෝ දාම-අවසන් කරන නියුක්ලියෝසයිඩ් ඖෂධ මෙන් නොව, රෙම්ඩෙසිවිර් සංස්ථාපිත ස්ථානයේ දී නොව, තවත් නියුක්ලියෝටයිඩ තුනක් එකතු කිරීමෙන් පසුව RNA සංශ්ලේෂණය අවසන් වන බැවින්, රෙම්ඩෙසිවිර් ප්‍රමාද වූ දාම අවසන් කිරීම පෙන්නුම් කරයි.","වෙනත් වෛරස් සඳහා භාවිතා වන අනෙකුත් බොහෝ දාම-අවසාන න් යෂ්ටිකෝසයිඩ් ෂධ මෙන් නොව, රෙම්ඩෙසිවිර් ප් රමාද වූ දාම අවසන් කිරීමක් ඇති කරයි, මන්ද රෙම්ඩෙසිවිර් සංස්ථාපනය වන ස්ථානයේ නොව තවත් න් යෂ්ටික රටක තුනක් එකතු කිරීමෙන් පසු ආර්එන්ඒ සංකලනය අවසන් වන බැවිනි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Emergence of antiviral resistance:,ප්‍රතිවෛරස් ප්‍රතිරෝධය මතුවීම:,ප් රතිවයිරස ප් රතිරෝධතාවයේ වර්ධනය:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Under a selective pressure in vitro, SAR-CoV-2 resistance to Remdesivir emerged and was associated with mutations (e.g. E802D and V792I) within the sequence coding for the polymerase .","කෘත්‍රිම පරිසරය තුළ තෝරාගත් පීඩනයක් යටතේ, රෙම්ඩෙසිවිර් සඳහා SAR-CoV-2 ප්‍රතිරෝධය මතු වූ අතර පොලිමරේස් සඳහා අනුක්‍රමික කේතනය තුළ විකෘති (උදා: E802D සහ V792I) සමඟ සම්බන්ධ විය.","තෝරාගත් පීඩනයක් යටතේ, රෙම්ඩෙසිවිර් වලට ඇති SAR-CoV-2 ප් රතිරෝධය මතු වූ අතර එය පොලිමරේස් සඳහා අනුක් රමික කේතනය තුළ විචලනයන් (උදා: E802D සහ V792I) සමඟ සම්බන්ධ විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The E802D mutation was reported in a case study describing an immunocompromised patient receiving Remdesivir who experienced recrudescence of high-grade viral shedding following a transient virological response to the drug .,"E802D විකෘතිය, රෙම්ඩෙසිවිර් ලබා ගන්නා ඖෂධයට දක්වන ලද තාවකාලික වෛරස් ප්‍රතිචාරයකින් පසුව නැවත වරක් ඉහළ ශ්‍රේණියේ වෛරස් යළි පැතිරීම අත්දකින ලද ප්‍රතිශක්තිය අඩාල වූ රෝගියෙකු විස්තර කරන සිද්ධි අධ්‍යයනයක වාර්තා වී ඇත.",මෙම E802D විකෘතිය වාර්තා වූයේ ෂධයට සංක් රාන්ති වෛරස් ප් රතිචාරයක් අනුගමනය කරමින් ඉහළ ශ් රේණියේ වෛරස් පිටවීමේ නැවත සිදුවීමක් අත්විඳින රෙම්ඩෙසිවිර් ලබා ගන්නා ප් රතිශක්තිකරණයේ අඩාල රෝගියෙකු විස්තර කරන සිද්ධි අධ් යයනයකදී ය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Moreover, the V792I mutation has also been documented in two transplant recipients with persistant SARS-CoV-2 infection .","තව ද, V792I විකෘතිය අඛණ්ඩ SARS-CoV-2 ආසාදනය සහිත බද්ධ කිරීම් ලබාගන්නන් දෙදෙනෙකු තුළ ද ලේඛනගත කර ඇත.","එපමණක් නොව, V792I ප් රචලිතය පවතින SARS-CoV-2 ආසාදනය සහිත අතිරේක ග් රාහකයින් දෙදෙනෙකු තුළ ද ලේඛනගත කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "If Remdesivir is widely used in an outpatient setting, the clinical significance of these observations is unclear.","රෙම්ඩෙසිවිර් බාහිර රෝගී පසුබිමක බහුලව භාවිතා කරන්නේ නම්, මෙම නිරීක්ෂණවල සායනික වැදගත්කම අපැහැදිලි වේ.","බාහිර රෝගී පරිසරයක රෙම්ඩෙසිවිර් පුළුල් ලෙස භාවිතා කරන්නේ නම්, මෙම නිරීක්ෂණවල සායනික වැදගත්කම පැහැදිලි නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The initial strong recommendation concerning Baricitinib for patients with severe or critical COVID-19, was updated in the 12th version of the guideline.","උග්‍ර හෝ අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා බැරිසිටිනිබ් සම්බන්ධ මූලික ප්‍රබල නිර්දේශය, මාර්ගෝපදේශයේ 12 වන සංස්කරණය මගින් යාවත්කාලීන කරන ලදී.",බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ට බැරිටිනිබ් පිළිබඳ ආරම්භක ශක්තිමත් නිර්දේශය මාර්ගෝපදේශයේ 12 වන අනුවාදයේ යාවත්කාලීන කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 It followed the availability of new evidence demonstrating that the incremental survival benefit afforded by Baricitinib exists even among patients also treated with corticosteroids and IL-6 receptor blockers.,"කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කාරක යොදාගෙන ප්‍රතිකාර කරන රෝගීන් අතර පවා, බැරිසිටිනිබ් විසින් ලබා දෙන වර්ධක පැවැත්මේ ප්‍රතිලාභය පවතින බව පෙන්නුම් කරන නව සාක්ෂි ලබා ගැනීමෙන් එය අනුගමනය කරන ලදී.",එය කොර්ටික්ස්ටෙරොයිඩ් සහ අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සමඟ ප් රතිකාර කරන ලද රෝගීන් අතර පවා බැරිසිටිනිබ් ලබා දෙන අඛණ්ඩ පැවැත්මේ ප් රතිලාභය පවතින බව පෙන්නුම් කරන නව සාක්ෂි ලබා ගැනීමෙන් පසුව විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "We recommend treatment with Baricitinib, for patients with severe or critical COVID-19.",උග්‍ර හෝ අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා අපි බැරිසිටිනිබ් ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කරමු.,බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ට අපි බරිසිටිනිබ් සමඟ ප් රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කරමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Corticosteroids and IL-6 receptor blockers (Tocilizumab and Sarilumab) are also recommended, and may be administered in combination with Baricitinib to patients with severe or critical COVID-19 (see Section 6.11 and 6.15).","කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කාරක (ටොසිලිසුමාබ් සහ සරිලුමාබ්) ද නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, උග්‍ර හෝ අසාධ්‍ය COVID-19 සහිත රෝගීන් සඳහා බැරිසිටිනිබ් සමඟ ඒකාබද්ධව සපයා දිය හැකිය (6.11 සහ 6.15 වගන්තිය බලන්න).","කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් සහ අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක (ටොසිලිසුමාබ් සහ සරිලුමාබ්) ද නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, බරපතල හෝ බැරීසිටිනිබ්-19 රෝගීන්ට ඒකාබද්ධව පරිපාලනය කළ හැකිය (පිලිවෙළ 6.11 සහ 6.15 බලන්න).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The panel acknowledged that given clinical trials were not representative of the global population and that the risk benefit may be less advantageous, particularly in areas where certain infectious diseases such as HIV infections, tuberculosis and certain fungal infections that are endemic or in patients with an increased risk of opportunistic infections.","ලබා දී ඇති සායනික අත්හදා බැලීම් ගෝලීය ජනගහනය නියෝජනය නොකෙරූ බවත්, විශේෂයෙන් HIV ආසාදන, ක්ෂය රෝගය සහ ඇතැම් දිලීර ආසාදන වැනි ඇතැම් බෝවෙන රෝග ආවේණික වූ හෝ අවස්ථාවාදී ආසාදන සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට අවදානම් ප්‍රතිලාභය අඩු වාසිදායක විය හැකි බවත් මණ්ඩලය පිළිගත්තේය.","ලබා දී ඇති සායනික අත්හදා බැලීම් ගෝලීය ජනගහනය නියෝජනය නොකරන බවත්, අවදානම් ප් රතිලාභය අඩු වාසිදායක විය හැකි බවත් විශේෂයෙන් එච්අයිවී ආසාදන, කුරුලෑ රෝග සහ සමහර දිලීර ආසාදන වැනි රෝග සංඛ් යාව ඉහළ යන ප් රදේශවල හෝ අවස්ථාවාදී ආසාදන වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන්ගේ රෝගීන් තුළ බව එම මණ්ඩලය පිළිගත්තේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The panel anticipated that there would be situations where clinicians may opt for less aggressive immunosuppressive therapy and/ or to combine medications in a stepwise fashion in patients who are deteriorating.,වෛද්‍යවරුන් විසින් අඩු ආක්‍රමණශීලී ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර සහ/හෝ දුර්වල වෙමින් පවතින රෝගීන් සඳහා පියවරෙන් පියවර ඖෂධ ඒකාබද්ධ කිරීමට තෝරා ගත හැකි අවස්ථා ඇති බව මණ්ඩලය අපේක්ෂා කළේය.,සායනිකයින් අඩු ආක් රමණශීලී ප් රතිශක්තිකරණ ප් රතිකාර සඳහා සහ/ හෝ නරක අතට හැරෙන රෝගීන්ට ක් රමයෙන් ෂධ ඒකාබද්ධ කිරීමට තෝරා ගත හැකි අවස්ථා ඇති වනු ඇතැයි මණ්ඩලය අපේක්ෂා කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "None of the included RCTs enrolled children, and therefore the applicability of this recommendation to children remains uncertain.","ඇතුළත් කර ඇති සසම්භාවී පාලන අත්හදා බැලීම් (RCTs) කිසිවක් සඳහා ළමුන් බඳවා නොගෙන ඇති අතර, එබැවින් මෙම නිර්දේශය දරුවන්ට අදාළ වීම අවිනිශ්චිතව පවතී.","ඇතුළත් කරන ලද කිසිදු RCT ළමුන් ඇතුළත් කර නොතිබූ අතර, එම නිසා මෙම නිර්දේශය ළමුන් සඳහා අදාළ වන්නේ කෙසේද යන්න අවිනිශ්චිතව පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Additional considerations are available in a summary of practical issues.,ප්‍රායෝගික ගැටළු සාරාංශයක් තුළ අමතර සලකා බැලීම් අන්තර්ගතව ඇත.,ප් රායෝගික ගැටළු සාරාංශයක අතිරේක සලකා බැලීම් තිබේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Useful information can also be found in the United States Food and Drug Administration (FDA) fact sheet for health care providers, based on the emergency use authorization (EUA) of Baricitinib .","බැරිසිටිනිබ් හි හදිසි භාවිතය සඳහා අවසරය (EUA) මත පදනම්ව, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් සඳහා එක්සත් ජනපද ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනයේ (FDA) කරුණු පත්‍රිකාවෙන් ද ප්‍රයෝජනවත් තොරතුරු සොයා ගත හැක.",බේරිසිටිනිබ් හි හදිසි භාවිත අනුමැතිය (EUA) මත පදනම්ව සෞඛ් ය සේවා සපයන්නන් සඳහා එක්සත් ජනපද ආහාර හා ෂධ පරිපාලන (FDA) පිළිබඳ තොරතුරු පත් රයෙන් ද ප් රයෝජනවත් තොරතුරු සොයාගත හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Brief summary of key points:,ප්‍රධාන කරුණු පිළිබඳ කෙටි සාරාංශය:,ප් රධාන කරුණු පිළිබඳ කෙටි සාරාංශයක්:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Route, dosage and duration:","මාර්ගය, මාත්‍රාව සහ කාලසීමාව:","මාර්ගය, මාත් රාව සහ කාල සීමාව:",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The recommended dose is 4 mg daily orally in adults with e GFR ≥ 60 m L/min/1.73 m 2,නිර්දේශිත මාත්‍රාව වෘක්කාණු පෙරීමේ අනුපාතය (GFR) ≥ 60 m L/min/1.73 m 2 සහිත වැඩිහිටියන්ට දෛනිකව මිලි ග්‍රෑම් 4ක් මුඛ මාර්ගගතව වේ.,නිර්දේශිත මාත් රාව e GFR ≥ 60 m L/min/1.73 m2 ඇති වැඩිහිටියන් සඳහා දිනකට මුඛයෙන් 4 mg වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "A duration of 14 days of total treatment or until hospital discharge, whichever is first.","සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාරයේ දින 14ක කාලසීමාව හෝ රෝහලෙන් පිටව යන තෙක් යන දෙකින් එකක්, ඒවායින් පළමුවැන්න කුමක් වුවත් වේ.","මුළු ප් රතිකාරයේ දින 14ක කාලසීමාවක් හෝ රෝහල්ගතව නිවාඩු ලැබෙන තුරු, කුමන ප් රථම අවස්ථාව වුවත්.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The optimal duration of treatment is unknown, and the proposed duration reflects what was used in the trials providing evidence on treatment effects of Baricitinib.","ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රශස්ත කාලසීමාව නොදන්නා අතර, යෝජිත කාලසීමාව බැරිසිටිනිබ් හි ප්‍රතිකාර වල බලපෑම් පිළිබඳ සාක්ෂි සපයන අත්හදා බැලීම් වලදී භාවිතා කරන ලද දේ පිළිබිඹු කරයි.","ප් රතිකාරයේ ප් රශස්ත කාලසීමාව නොදන්නා අතර, යෝජිත කාලසීමාව Baricitinib හි ප් රතිකාර බලපෑම් පිළිබඳ සාක්ෂි සපයන අත්හදා බැලීම්වලදී භාවිතා කරන ලද දේ පිළිබිඹු කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Dose regimen adjustment level:,මාත්‍රාව ගැලපීමේ මට්ටම:,මාත් රා ක් රමයේ වෙනස් කිරීමේ මට්ටම:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Patients with leukopenia, renal impairment or hepatic impairment (note: these parameters should be monitored during treatment);Patients taking strong organic anion transporter 3 (OAT3) inhibitors (e.g. Probenecid), there are drug interactions which warrant dose reductions.","ලියුකොපීනියා, වකුගඩු ආබාධ හෝ අක්මා ආබාධ සහිත රෝගීන් (සටහන: ප්‍රතිකාර අතරතුර මෙම පරාමිතීන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය); ප්‍රබල කාබනික ඇනායන ප්‍රවාහක 3 (OAT3) නිෂේධක (උදා: ප්‍රෝබෙනසිඩ්) ගන්නා රෝගීන් සඳහා මාත්‍රාව අඩු කිරීමට සුදුසුකම් ඇති කරන කරන ඖෂධ අන්තර් ක්‍රියා ඇත.","ලියුකෝපීනියා, වකුගඩු දුර්වලතාව හෝ අක්මා රෝගීන් (සටහන: මෙම පරාමිතීන් ප් රතිකාරයේදී අධීක්ෂණය කළ යුතුය); ශක්තිමත් කාබනික ඇනියන් ප් රවාහනය 3 (OAT3) ආම්ලිකකරුවන් ගන්නා රෝගීන් (උදා: ප් රොබෙනසිඩ්), මාත් රා අඩු කිරීම් අවශ් ය වන ෂධ අන්තර්ක් රියා තිබේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Baricitinib (like IL-6 receptor blockers) should be initiated at the same time as systemic corticosteroids; specific timing during hospitalization or the course of illness is not specified.,බැරිසිටිනිබ් (IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කාරක වැනි) පද්ධතිමය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟම ආරම්භ කළ යුතුය; රෝහල් ගත කිරීමේදී නිශ්චිත කාල සීමාවක් හෝ අසනීප කාලවකවානුවක් නිශ්චිතව දක්වා නොමැත.,බැරිසිටිනිබ් (IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් වැනි) පද්ධතිමය කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් සමඟම ආරම්භ කළ යුතුය; රෝහල් ගත කිරීමේදී හෝ රෝගයේ ගමන් තුළ නිශ්චිත වේලාව නිශ්චිත නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Evidence tomake the decision :,තීරණය ගැනීම සඳහා සාක්ෂි:,තීරණ ගැනීම සඳහා සාක්ෂි :,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Considering benefits and harms in patients with severe or critical illness, Baricitinib reduces mortality and probably reduces duration of mechanical ventilation and hospital length of stay.","දරුණු හෝ අසාධ්‍ය රෝගාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ ප්‍රතිලාභ සහ හානිය සැලකිල්ලට ගනිමින්, බැරිසිටිනිබ් මරණ අනුපාතය අඩු කරන අතර සමහර විට කෘත්‍රීම ශ්වසනය සහ රෝහලේ රැඳී සිටින කාලය අඩු කරයි.","බරපතල හෝ බරපතල රෝගීන් සඳහා ප් රතිලාභ සහ හානිය සලකා බලන විට, බැරිසිටිනිබ් මගින් මරණ අනුපාතය අඩු කරන අතර යාන්ත් රික වාතාශ් රය සහ රෝහල් ගත වන කාලය අඩු කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 It probably results in little or no increase in serious adverse events.,එය බොහෝ විට බරපතල අහිතකර සිදුවීම්වල සුළු වැඩි වීමක් ඇති කරයි හෝ වැඩි වීමක් ඇති නොකරයි.,එය බොහෝ විට බරපතල අහිතකර සිදුවීම් වැඩිවීමක් හෝ වැඩිවීමක් සිදු නොකරනු ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Subgroup analyses were undertaken for JAK inhibitors as a class (rather than on individual drugs) and revealed no evidence of a subgroup effect on relative risk in younger (< 70 years) versus older patients; those with critical versus severe COVID-19; those receiving and not receiving corticosteroids at baseline; and those receiving and not receiving Remdesivir or IL-6 blockers at baseline.,උප සමූහ විශ්ලේෂණයන් JAK නිෂේධක සඳහා පන්තියක් ලෙස (තනි ඖෂධ වලට වඩා) සිදු කරන ලද අතර වැඩිහිටි රෝගීන්ට එදිරිව තරුණ රෝගීන් සඳහා (< අවුරුදු 70 ) සාපේක්ෂ අවදානම මත උප කණ්ඩායම් බලපෑම පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් අනාවරණය නොවීය; උග්‍ර සහ අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 ඇති අය; මූලිකව ම කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ මූලික වශයෙන් රෙම්ඩෙසිවිර් හෝ IL-6 අවහිර කාරක ලබා ගන්නා සහ ලබා නොගන්නා අය.,උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ JAK ආඝාතකයන් සඳහා පන්තියක් ලෙස (එකම ෂධ වෙනුවට) සිදු කරන ලද අතර තරුණ (<70 අවුරුදු) සහ වැඩිහිටි රෝගීන්ට සාපේක්ෂ අවදානම මත උප කාණ්ඩ බලපෑමක් ඇති බවට සාක්ෂි හෙළි නොවීය; බරපතල සහ බරපතල COVID-19 සහිත පුද්ගලයින්; මූලික මට්ටමේදී කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් ලබා ගන්නා සහ නොලබන පුද්ගලයින්; සහ මූලික මට්ටමේදී රෙම්ඩිසිවිර් හෝ IL-6 අවහිර කරන්නන් ලබා නොගන්නා අය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Certainty of recorded evidence:,වාර්තා කල සාක්ෂිවල නිශ්චිත බව:,වාර්තා වූ සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty of evidence was rated as: high for decreased mortality (although the panel acknowledged that the relatively short follow-up period close to 28 days is possibly insufficient to capture all relevant events); moderate for reduction in hospital length of stay, mechanical ventilation and serious adverse events, all rated down for serious imprecision; and low for time to clinical stability, rated down for very serious imprecision.","නිශ්චිත සාක්ෂි ශ්‍රේණිගත කර ඇත්තේ: මරණ අනුපාතය අඩු වීම සඳහා ඉහළ අගයක් (අදාළ සිදුවීම් ග්‍රහණය කර ගැනීමට දින 28කට ආසන්න සාපේක්ෂ කෙටි පසු විපරම් කාලය සමහර විට ප්‍රමාණවත් නොවන බව මණ්ඩලය පිළිගෙන ඇතත්); රෝහලේ රැඳී සිටින කාලය අඩු කිරීම සඳහා මධ්‍යස්ථ, කෘත්‍රිම ශ්වසනය සහ බරපතල අහිතකර සිදුවීම්, සියල්ල බරපතල අවිනිශ්චිතතාවය සඳහා ශ්‍රේණිගත කර ඇත; සහ සායනික ස්ථාවරත්වය සඳහා කාලය සඳහා අඩු, ඉතා බරපතල අවිනිශ්චිතතාවයන් සඳහා ශ්‍රේණිගත කර ඇත.","සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය පහත සඳහන් පරිදි ශ් රේණිගත කරන ලදී: අඩු මරණ අනුපාතය සඳහා ඉහළ (සහ 28 දිනට ආසන්න සාපේක්ෂව කෙටි පසු විපරම් කාලය සියලුම අදාළ සිදුවීම් අල්ලා ගැනීමට ප් රමාණවත් නොවන බව මණ්ඩලය පිළිගත්තේ වුවද); රෝහල් රැඳී සිටීමේ කාලය, යාන්ත් රික වාතාශ් රය සහ බරපතල අහිතකර සිදුවීම් අඩු කිරීම සඳහා මධ් යස්ථ, මේ සියල්ල බරපතල අක් රමණීකරණය සඳහා අඩු ශ් රේණිගත කරන ලදී; සහ සායනික ස්ථාවරත්වයට කාලය සඳහා අඩු, ඉතා බරපතල අක් රමණීකරණය සඳහා අඩු ශ් රේණිගත කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG noted in particular that the risk of serious infections (bacterial and fungal) may vary considerably in different parts of the world according to the background prevalence of infections (such as tuberculosis).,මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විශේෂයෙන් සඳහන් කළේ බරපතල ආසදන සඳහා අවදානම (බැක්ටීරියා සහ දිලීර) ආසාදනවල පසුබිම් පැතිරීම අනුව (ක්ෂය රෝගය වැනි) ලෝකයේ විවිධ ප්‍රදේශ අනුව සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකි බවය.,විශේෂයෙන් ජීඩීජී සඳහන් කළේ බරපතල ආසාදන (බැක්ටීරියා සහ දිලීර) ඇතිවීමේ අවදානම (කුරුල රෝගය වැනි) ආසාදන (පසුබිමෙහි ඇතිවන ආසාදන) අනුව ලෝකයේ විවිධ ප් රදේශවල සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකි බවයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "This may not be so important given the short course of Baricitinib used for treatment of COVID-19, but evidence is limited given the limited geographic spread of the included trials and short follow-up periods.","කොවිඩ් - 19 සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන බැරිසිටිනිබ් හි කෙටි කාල සීමාව සැලකීමේදී මෙය එතරම් වැදගත් නොවනු ඇති නමුත්, අන්තර්ගත අත්හදා බැලීම්වල සීමිත භූගෝලීය ව්‍යාප්තිය සහ කෙටි පසු විපරම් කාල සීමාවන් අනුව සාක්ෂි සීමිතය.","COVID-19 සඳහා ප් රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන බැරිසිටිනිබ් හි කෙටි කාලය සැලකිල්ලට ගනිමින් මෙය එතරම් වැදගත් නොවනු ඇත, නමුත් ඇතුළත් අත්හදා බැලීම්වල සීමිත භූගෝලීය ව් යාප්තිය සහ කෙටි පසු විපරම් කාල සීමාවන් සැලකිල්ලට ගනිමින් සාක්ෂි සීමිත වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Value and preferences of patients:,රෝගීන්ගේ වටිනාකම සහ කැමැත්ත:,රෝගීන්ගේ වටිනාකම සහ මනාපයන්:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Applying the agreed upon values and preferences (see Section 7), the GDG inferred that almost all well-informed patients with severe or critical COVID-19 would want to receive Baricitinib due to the likely reduction in mortality, and moderate certainty evidence of little or no increase in serious adverse events.","එකඟ වූ වටිනාකම් සහ කැමැත්ත ට අදාළව (7 වන වගන්තිය බලන්න), මරණ අනුපාතය අඩුවීමේ හැකියාව සහ බරපතල අහිතකර සිදුවීම්වල වැඩි වීමක් නොමැති බවට ඇති මධ්‍යස්ථ නිශ්චිත සාක්ෂි හේතුවෙන් උග්‍ර හෝ අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 තත්ත්වයෙහි ඇති සියල්ලන් හොඳින් දැනුවත් කර, රෝගීන්ට බැරිසිටිනිබ් ලබා ගැනීමට අවශ්‍ය වනු ඇතැයි මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම අනුමාන කළේය.","එකඟ වූ අගයන් සහ මනාපයන් (පිලිවෙළ 7 බලන්න) අදාළ කර ගනිමින්, බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 ඇති සියලුම හොඳින් දැනුවත් රෝගීන් පාහේ මරණ අනුපාතයේ අවම වීම සහ බරපතල අහිතකර සිදුවීම්වල වැඩිවීමක් හෝ වැඩිවීමක් නොමැති බවට මධ් යස්ථ නිශ්චිත සාක්ෂි හේතුවෙන් බරිසිටිනිබ් ලබා ගැනීමට අවශ් ය වනු ඇතැයි ජීඩීජී අනුමාන කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The benefit of Baricitinib on mortality was deemed of critical importance to patients and the GDG was reassured by the moderate certainty evidence of little or no increase in serious adverse events.,මරණ අනුපාතය මත බැරිසිටිනිබ් හි ප්‍රතිලාභය රෝගීන්ට තීරණාත්මක වැදගත්කමක් ඇති ලෙස සලකනු ලැබූ අතර බරපතල අහිතකර සිදුවීම්වල සුළු වැඩි වීමක් හෝ වැඩි නොවීමක් පිළිබඳ මධ්‍යම නිශ්චිත සාක්ෂි මගින් මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම වෙත සහතික කරන ලදී.,මරණ අනුපාතය මත බරිසිටිනිබ්හි ප් රතිලාභය රෝගීන්ට තීරණාත්මක වැදගත්කමක් ලෙස සැලකූ අතර බරපතල අහිතකර සිදුවීම්වල වැඩිවීමක් හෝ වැඩිවීමක් නොවන බවට මධ් යස්ථ නිශ්චිත සාක්ෂි මගින් ජීඩීජී සහතික විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Resource implications, equity and human rights:","සම්පත් යෙදවීම, සමානාත්මතාවය සහ මානව හිමිකම්:","සම්පත් අඟවි, සමානාත්මතාවය සහ මානව හිමිකම්:",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Compared with some other candidate treatments for COVID-19, Baricitinib is expensive.","කොවිඩ් - 19 සඳහා සමහර අපේක්ෂක ප්‍රතිකාර සමඟ සසඳන විට, බැරිසිටිනිබ් හි මිල අධික වේ.","COVID-19 සඳහා අනෙකුත් සමහර අපේක්ෂක ප් රතිකාර සමඟ සසඳන විට, බරිසිටිනිබ් මිල අධිකය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The recommendation does not take account of cost-effectiveness.,නිර්දේශය පිරිවැය-ඵලදායීතාවය සැලකිල්ලට නොගනී.,නිර්දේශය පිරිවැය-ඵලදායිතාව සැලකිල්ලට නොගනී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Access to these drugs is challenging in many parts of the world and, without concerted effort, is likely to remain so, especially in resource-poor areas.","ලෝකයේ බොහෝ ප්‍රදේශවල මෙම ඖෂධ සඳහා ප්‍රවේශය අභියෝගාත්මක වන අතර, සාමූහික ප්‍රයත්නයකින් තොරව, විශේෂයෙන්ම සම්පත් හිඟ ප්‍රදේශවල මෙම තත්ත්වය එලෙසින් ම පවතී.","මෙම ෂධ සඳහා ප් රවේශ වීම ලෝකයේ බොහෝ ප් රදේශවල අභියෝගාත්මක වන අතර, ඒකාබද්ධ උත්සාහයක් නොමැතිව, විශේෂයෙන් සම්පත් දුප්පත් ප් රදේශවල එසේ පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 It is therefore possible that this strong recommendation could exacerbate health inequity.,එබැවින් මෙම දැඩි නිර්දේශය සෞඛ්‍ය අසමානතාවය උග්‍ර කිරීමට ඉඩ ඇත.,එබැවින් මෙම ශක්තිමත් නිර්දේශය සෞඛ් ය අසමානතාවය උත්සන්න කළ හැකි විය හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG was also sensitive to the fact that allowing the combined use of the JAK inhibitor Baricitinib and IL-6 receptor blockers would likely further reduce the availability of these medications.,JAK නිෂේධක බැරිසිටිනිබ් සහ IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිරකාරක ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමට ඉඩ දීමෙන් මෙම ඖෂධ ලබා ගැනීමේ හැකියාව තවදුරටත් අඩු කළ හැකිය යන කරුණට මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම සංවේදී විය.,JAK ඉන්හිබිටරය වන බැරිසිටිනිබ් සහ IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක ඒකාබද්ධ භාවිතයට ඉඩ දීම මෙම ෂධවල පවතින බව තවදුරටත් අඩු කරවන බවට ජීඩීජී සංවේදී විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG strongly reinforces the need to improve drug availability, particularly in resource-constrained areas.",විශේෂයෙන් සීමිත සම්පත් සහිත ප්‍රදේශවල ඖෂධ ලබා ගැනීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීමේ අවශ්‍යතාවය මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම දැඩි ලෙස තහවුරු කරයි.,විශේෂයෙන් සම්පත් සීමා වූ ප් රදේශවල ෂධ ලබා ගත හැකි බව වැඩිදියුණු කිරීමේ අවශ් යතාවය ජීඩීජී විසින් තරයේ තහවුරු කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "On the other hand, given the demonstrated benefits for patients, it should also provide a stimulus to engage all possible mechanisms to improve global access to these treatments.","අනෙක් අතට, රෝගීන් සඳහා පෙන්වා දී ඇති ප්‍රතිලාභ ලබා දී ඇති අතර, මෙම ප්‍රතිකාර සඳහා ගෝලීය ප්‍රවේශය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා යොදවා ගත හැකි සියලුම යාන්ත්‍රණ සම්බන්ධ කර ගැනීමට එය උත්තේජනයක් ද සැපයිය යුතුය.","අනෙක් අතට, රෝගීන්ට පෙන්නුම් කරන ලද ප් රතිලාභ සැලකිල්ලට ගනිමින්, මෙම ප් රතිකාර සඳහා ගෝලීය ප් රවේශය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා හැකි සියලු යාන්ත් රණ සම්බන්ධ කර ගැනීමටත් එය උත්තේජනයක් සැපයිය යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "On 17 December 2021, WHO published the 7th Invitation to Manufacturers of Therapeutics against COVID-19 to submit an Expression of Interest (EOI) for Product Evaluation to the WHO Prequalification Unit, which includes Baricitinib.","2021 දෙසැම්බර් 17 වන දින,කොවිඩ්-19 ට එරෙහිව යොදාගත හැකි ප්‍රතිකාර නිෂ්පාදන නිෂ්පාදකයින්ට, බැරිසිටිනිබ් සඳහා සිය නිෂ්පාදන කැමැත්ත දක්වන ප්‍රකාශයක් ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ පූර්ව සුදුසුකම් ඒකකය වෙත ඉදිරිපත් කරන ලෙස, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය විසින්, සිය 7 වන ආරාධනාව මගින් ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.","2021 දෙසැම්බර් 17 වන දින, ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානය විසින් බාරිසිටිනිබ් ඇතුළු ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ පූර්ව සුදුසුකම් ඒකකය වෙත නිෂ්පාදන ඇගයීම සඳහා උනන්දුවක් දැක්වීමේ ප් රකාශනයක් (EOI) ඉදිරිපත් කිරීම සඳහා COVID-19 ට එරෙහි ප් රතිකාර නිෂ්පාදකයින්ට 7 වන ආරාධනය ප් රකාශයට පත් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "At a time of drug shortage, it may be necessary to prioritize use of Baricitinib through clinical triage such as prioritizing patients with the highest baseline risk for mortality (e.g. those with critical disease over those with severe disease), in whom the absolute benefit of treatment is therefore greatest.","ඖෂධ හිඟයක් පවතින අවස්ථාවක, ප්‍රතිකාර මගින් ලැබෙන පූර්ණ ප්‍රතිලාභය ශ්‍රේෂ්ඨතම වන, මරණ සඳහා ඉහළම මූලික අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට (උදා: බරපතල රෝග ඇති අයට වඩා අසාධ්‍ය අයට) ප්‍රමුඛතාවය දීම වැනි සායනික අත්හදා බැලීම් හරහා බැරිසිටිනිබ් භාවිතයට ප්‍රමුඛතාව දීම අවශ්‍ය විය හැක.","ෂධ හිඟයක් පවතින අවස්ථාවක, සායනික ත් රිමාණ හරහා බේරිසිටිනිබ් භාවිතයට ප් රමුඛත්වය දීම අවශ් ය විය හැකි අතර, එබැවින් ප් රතිකාරයේ පරම ප් රතිලාභය විශාලතම වන මරණ අවදානම සඳහා ඉහළම මූලික අවදානමක් ඇති රෝගීන් (උදා: බරපතල රෝග ඇති අයට වඩා බරපතල රෝග ඇති අය) ප් රමුඛත්වය දීම වැනි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Other suggestions for prioritization, which lack direct evidence, include focusing on patients with an actively deteriorating clinical course, and avoiding Baricitinib in those with established multiorgan failure (in whom the benefit is likely to be smaller).","ක්‍රියාකාරීව පිරිහෙමින් පවතින සායනික ප්‍රතිකාර මාලාවක් ඇති රෝගීන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම සහ ස්ථාපිත බහු අවයවික දුර්වලවීම් ඇති අය සඳහා (ප්‍රතිලාභය වඩා කුඩා විය හැකි) බැරිසිටිනිබ් භාවිතය වළක්වා ගැනීම, සෘජු සාක්ෂි හිඟ, ප්‍රමුඛත්වය සඳහා වන අනෙකුත් යෝජනා වලට ඇතුලත් වේ.","සෘජු සාක්ෂි නොමැති වෙනත් ප් රමුඛතා යෝජනා අතර, ක් රියාකාරීව නරක් වන සායනික පාඨමාලාවක් සහිත රෝගීන්ට අවධානය යොමු කිරීම සහ ස්ථාපිත බහු අවයව අසාර්ථකත්වය ඇති පුද්ගලයින් තුළ (ලාභය කුඩා විය හැකි) බැරිසිටිනිබ් වළක්වා ගැනීම ඇතුළත් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Acceptability and feasibility of study:,අධ්‍යයනයේ පිළිගත හැකි බව සහ ශක්‍යතාව:,අධ් යයනය කිරීමේ පිළිගත හැකිභාවය සහ ශක් යතාව:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As Baricitinib is administered orally once daily, hospitalized patients should find it easy to accept this treatment","බැරිසිටිනිබ් දිනකට වරක් මුඛ මාර්ගයෙන් දෙන බැවින්, මෙම ප්‍රතිකාරය පිළිගැනීම රෝහල්ගත වූ රෝගීන්ට පහසු විය යුතුය","බැරිසිටිනිබ් දිනකට වරක් මුඛයෙන් පරිපාලනය කරන බැවින්, රෝහල්ගත රෝගීන්ට මෙම ප් රතිකාරය පිළිගැනීම පහසු විය යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In patients who cannot swallow tablets, Baricitinib can be crushed, dispersed in water, and given via a nasogastric tube (see Practical information).","පෙති ගිලීමට නොහැකි රෝගීන් සඳහා, බැරිසිටිනිබ් කුඩු කර, ජලයේ දිය කර, නාසිකා - ජඨර නාලයක් (NG tube) හරහා, ලබා දිය හැකිය (ප්‍රායෝගික තොරතුරු බලන්න).","ටැබ්ලට් ගිලීමට නොහැකි රෝගීන්ගේ දී, බරිසිටිනිබ් කුඩු කර, ජලයේ විසුරුවා නාස ගැබ්ගැනීමේ නළයක් හරහා ලබා දිය හැකිය (ප් රායෝගික තොරතුරු බලන්න).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In the 12th iteration of the guideline, the GDG confirmed the existing strong recommendation to use Baricitinib in patients with severe or critical COVID-19.","මාර්ගෝපදේශයේ 12 වන පුනරාවර්තනයේදී, උග්‍ර හෝ අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා බැරිසිටිනිබ් භාවිතා කිරීම සඳහා පවතින දැඩි නිර්දේශය මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් තහවුරු කරන ලදී.","මාර්ගෝපදේශයේ 12 වන පුනරාවර්තනයේදී, බරපතල හෝ බැරීටික් COVID-19 රෝගීන්ට බරිසිටිනිබ් භාවිතා කිරීම සඳහා පවතින ප් රබල නිර්දේශය ජීඩීජී විසින් තහවුරු කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The update was based on additional data from 8156 patients enrolled in the recovery trial, which confirmed the survival (now high certainty evidence) and other benefits, with little or no serious adverse events, of a drug that may be administered easily .","ප්‍රතිසාධන අත්හදා බැලීම සඳහා ලියාපදිංචි වූ රෝගීන් 8156 දෙනෙකුගේ අතිරේක දත්ත මත යාවත්කාලීන කිරීම පදනම් වූ අතර, බරපතල අහිතකර සිදුවීම් අඩුව හෝ නොමැතිව පැවැත්ම ( වර්තමානයේ ඉහළ නිශ්චිත සාක්ෂි) සහ අනෙකුත් ප්‍රතිලාභ පහසුවෙන් ලබාදිය හැකි ඖෂධයක් මගින් තහවුරු කළ හැකි බව තහවුරු විය.","යාවත්කාලීන කිරීම ප් රතිසාධන අත්හදා බැලීමේදී ඇතුළත් රෝගීන් 8156 දෙනෙකුගේ අමතර දත්ත මත පදනම් වූ අතර, එය පහසුවෙන් පරිපාලනය කළ හැකි ෂධයක පැවැත්ම (දැන් ඉහළ නිශ්චිත සාක්ෂි) සහ වෙනත් ප් රතිලාභ, අඩු හෝ කිසිදු බරපතල අහිතකර ප් රතිවිපාක සමඟ සනාථ කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG acknowledged that some serious adverse events, such as fungal infections, may not have been accurately captured during the relatively short follow-up period in the included trials.","අන්තර්ගත අත්හදා බැලීම්වල, සාපේක්ෂව කෙටි පසු විපරම් කාලය තුළ, දිලීර ආසාදන වැනි සමහර බරපතල අහිතකර සිදුවීම් නිවැරදිව ග්‍රහණය කර නොතිබිය හැකි බව මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම පිළිගත්තේය.",දිලීර ආසාදන වැනි සමහර බරපතල අහිතකර සිදුවීම් සාපේක්ෂව කෙටි කාල පරිච්ඡේදය තුළ ඇතුළත් කරන ලද අත්හදා බැලීම්වලදී නිවැරදිව අල්ලා නොගත හැකි බව ජීඩීජී පිළිගත්තේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Because of different mechanisms of action, the GDG considered Baricitinib separately from other JAK inhibitors (as outlined below).","විවිධ ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයන් නිසා, මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් බැරිසිටිනිබ් අනෙකුත් JAK නිෂේධක වලින් වෙන්කොට සලකන ලදී (පහත දක්වා ඇති පරිදි).","විවිධ ක් රියාකාරී යාන්ත් රණ නිසා, ජීඩීජී වෙනත් ජේඒකී නිෂේධකවලින් (පහත විස්තර කර ඇති පරිදි) වෙන්ව බරිසිටිනිබ් සලකා බැලීය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Costs and access remain important considerations and the GDG recognizes that this recommendation could exacerbate health inequities.,පිරිවැය සහ ප්‍රවේශය සැලකිය යුතු වැදගත් කරුණු ලෙස පවතින අතර මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් මෙම නිර්දේශය සෞඛ්‍ය අසමානතාවයන් උග්‍ර කළ හැකි බව පිළිගෙන ඇත.,පිරිවැය සහ ප් රවේශය වැදගත් සලකා බැලීම් ලෙස පවතින අතර මෙම නිර්දේශය සෞඛ් ය අසමානතා උත්සන්න කළ හැකි බව ජීඩීජී පිළිගනී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 This strong recommendation further strengthens the impetus to address these concerns and maximize access across regions and countries.,මෙම ප්‍රබල නිර්දේශය මගින් මෙම සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණු විසඳීමට සහ කලාප සහ රටවල් හරහා ප්‍රවේශය උපරිම කිරීමට ඇති ප්‍රගාමකය තවදුරටත් ශක්තිමත් කරයි.,මෙම ශක්තිමත් නිර්දේශය මෙම ගැටලු විසඳීමේ සහ කලාප සහ රටවල් හරහා ප් රවේශය උපරිම කිරීමේ තල්ලුව තවදුරටත් ශක්තිමත් කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG did not anticipate important variability in patient values and preferences, and judged that other contextual factors would not alter the recommendation (see Evidence to Decision).",මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් රෝගී වටිනාකම් සහ කැමැත්තෙහි වැදගත් විචල්‍යතාවය අපේක්ෂා නොකළ අතර අනෙකුත් සන්දර්භීය සාධක විසින් නිර්දේශය වෙනස් නොකරන බව විනිශ්චය කළේය (තීරණයට එළඹීමට පදනම් වූ සාක්ෂි බලන්න).,"රෝගියාගේ අගයන් සහ මනාපයන්හි වැදගත් විචල් යතාවයක් අපේක්ෂා නොකළ අතර, අනෙකුත් සන්දර්භ සාධක නිර්දේශය වෙනස් නොකරනු ඇතැයි විනිශ්චය කළේය (නිර්ධනයට සාක්ෂි බලන්න).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The role of IL-6 receptor blockers and Baricitinib:,IL-6 ග්‍රාහක අවහිර කාරක සහ බැරිසිටිනිබ් වල කාර්යභාරය:,IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සහ Baricitinib හි කාර්යභාරය:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG had previously made a strong recommendation for the use of IL-6 receptor blockers (Tocilizumab and Sarilumab) or Baricitinib as alternative agents administered in addition to corticosteroids for patients with severe or critical COVID-19.,උග්‍ර හෝ අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 සහිත රෝගීන් සඳහා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වලට අමතරව ලබාදෙනු ලබන විකල්ප ප්‍රතීකාරක ලෙස IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් (ටොසිලිසුමැබ් සහ සරිලුමැබ් ) හෝ බැරිසිටිනිබ් භාවිතය සඳහා මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම මීට පෙර ප්‍රබල නිර්දේශයක් කර තිබුණි.,බරපතල හෝ තීරණාත්මක කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් වලට අමතරව පරිපාලනය කරන විකල්ප නියෝජිතයන් ලෙස අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක (ටොසිලිසුමාබ් සහ සරිලුමබ්) හෝ බැරිසිටිනිබ් භාවිත කිරීම සඳහා ජීඩීජී මීට පෙර ශක්තිමත් නිර්දේශයක් ලබා දී තිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG had elected to refrain from recommending combining these three immunosuppressive drugs until clear evidence of incremental benefit emerged.,වර්ධක ප්‍රතිලාභ පිළිබඳ පැහැදිලි සාක්ෂි මතුවන තුරු මෙම ප්‍රතිශක්ති නාශක ඖෂධ තුන ඒකාබද්ධ කිරීම නිර්දේශ කිරීමෙන් වැළකී සිටීම මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම තෝරා ගත්තේය.,මෙම ප් රතිශක්තිකරණ ක්ෂයන ෂධ තුන ඒකාබද්ධ කිරීම නිර්දේශ කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට ජීඩීජී විසින් තෝරාගෙන තිබුණේ අතිරේක ප් රතිලාභ පිළිබඳ පැහැදිලි සාක්ෂි මතුවන තුරු ය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The recovery trial has now provided evidence that combining corticosteroids, IL-6 receptor blockers and Baricitinib provides incremental survival benefit .","ප්‍රතිසාධන අත්හදා බැලීම මගින් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිරකාරක සහ බැරිසිටිනිබ් ඒකාබද්ධ කිරීම මගින් වෘද්ධි පැවැත්මේ ප්‍රතිලාභ ලබා දෙන බවට වර්තමානයේ සාක්ෂි සපයා ඇත.","කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ්, අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සහ බැරිසිටිනිබ් ඒකාබද්ධ කිරීම වැඩිපුර පැවැත්ම ප් රතිලාභයක් ලබා දෙන බවට ප් රතිසාධන අත්හදා බැලීම දැන් සාක්ෂි ලබා දී ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Specifically, in recovery, 2659 patients received Baricitinib along with corticosteroids and IL-6 receptor blockers.","විශේෂයෙන්ම, ප්‍රතිසාධනයේදී, 2659 ක් වූ රෝගීන් හට, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිරකාරක සමඟ බැරිසිටිනිබ් ලැබුණි.","නිශ්චිතවම, සුවය ලැබීමේදී, රෝගීන් 2659 දෙනෙකුට කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් සහ IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සමඟ බරිසිටිනිබ් ලබා ගන්නා ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The effect of baricitinib in this subgroup was consistent with the bene ficial effect of baricitinib in patients who were not treated with IL-6 receptor blockers .,මෙම උප සමූහයේ බැරිසිටිනිබ් හි බලපෑම IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිරකාරක සමඟ ප්‍රතිකාර නොකළ රෝගීන් සඳහා බැරිසිටිනිබ් හි වාසිදායක බලපෑමට අනුකූල විය.,මෙම උප කණ්ඩායමේ බැරිසිටිනිබ් හි බලපෑම IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සමඟ ප් රතිකාර නොකළ රෝගීන්ගේ බැරිසිටිනිබ් හි ප් රශස්ත බලපෑම සමඟ අනුකූල විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although these three immunosuppressive drugs are recommended and may be administered jointly, the panel anticipated that there would be situations where clinicians may opt for less aggressive immunosuppressive therapy and/or to combine medications in a stepwise fashion in patients who are deteriorating.","මෙම ප්‍රතිශක්ති නාශක ඖෂධ තුන නිර්දේශ කර ඇති අතර ඒවා ඒකාබද්ධව ලබාදිය හැකි වුවද, වෛද්‍යවරුන් විසින් අඩු ආක්‍රමණශීලී ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරයක් සහ/හෝ දුර්වල වෙමින් පවතින රෝගීන් සඳහා පියවරෙන් පියවර ඖෂධ ඒකාබද්ධ කිරීමට තෝරා ගත හැකි තත්ත්වයන් පවතිනු ඇතැයි මණ්ඩලය අපේක්ෂා කළේය.","මෙම ප් රතිශක්තිකරණ ක්ෂයන ෂධ තුන නිර්දේශ කර ඒකාබද්ධව පරිපාලනය කළ හැකි වුවද, සායනවේදීන්ට අඩු ආක් රමණශීලී ප් රතිශක්තිකරණ ප් රතිකාර සඳහා තෝරා ගත හැකි සහ/හෝ නරක අතට හැරෙන රෝගීන්ට ක් රමයෙන් ෂධ ඒකාබද්ධ කළ හැකි අවස්ථා ඇති වනු ඇතැයි මණ්ඩලය අපේක්ෂා කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, since the drugs have not undergone direct comparisons, if this situation arises, the GDG felt that clinicians should choose be tween Baricitinib and IL-6 receptor blockers on the basis of experience and comfort using the drugs; local institutional policies; route of administration (Baricitinib is oral; IL-6 receptor blockers are intravenous); and cost.","කෙසේ වෙතත්, ඖෂධ සෘජු සැසඳීම්වලට භාජනය වී නොමැති බැවින්, මෙම තත්ත්වය ඇති වුවහොත්, ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ අත්දැකීම් සහ සුවපහසුව;දේශීය ආයතනික ප්‍රතිපත්ති; ලබා දෙන ආකාරය (බැරිසිටිනිබ් මුඛ මාර්ගගත වේ; IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් එන්නත් කිරීම); සහ පිරිවැය මත වෛද්‍යවරුන් විසින් බැරිසිටිනිබ් සහ IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිරකාරක තෝරා ගත යුතු බව මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායමට හැඟී ගියේය. .","කෙසේ වෙතත්, ෂධ සෘජු සංසන්දනයන් සිදු කර නොමැති බැවින්, මෙම තත්ත්වය මතු වුවහොත්, සායනවේදීන් විසින් බෙරිටිනිබ් සහ අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් තෝරා ගත යුතු බව ජීඩීජීට හැඟී ගියේ ෂධ භාවිතා කිරීමේ අත්දැකීම් සහ සුවපහසුව මත පදනම්ව; දේශීය ආයතනික ප් රතිපත්ති; පරිපාලන මාර්ගය (බැරිටිනිබ් මුඛමය; අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් අන්තර්ජාලය); සහ පිරිවැය මත පදනම්ව ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Uncertainty also remains with regard to administration of Baricitinib to pregnant or lactating women.,ගර්භණී හෝ කිරි දෙන කාන්තාවන්ට බැරිසිටිනිබ් ලබාදීම සම්බන්ධයෙන්ද අවිනිශ්චිතතාවය පවතී.,ගැබිනි හෝ කිරි දෙන කාන්තාවන්ට බරිසිටිනිබ් ලබා දීම සම්බන්ධයෙන්ද අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The decision regarding use of this therapeutic should be made be tween the pregnant individual and their health care provider while discussing whether the potential benefit justifies the potential risk to the mother and fetus (see Research evidence and Practical information tabs).,මෙම ප්‍රතිකාරය භාවිතය පිළිබඳ තීරණය විභව්‍ය ප්‍රතිලාභය මවට සහ කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම සාධාරණීකරණය කරයිද යන්න සාකච්ඡා කරමින් ගර්භනී කාන්තාව සහ ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා විසින් ගත යුතුය (පර්යේෂණ සාක්ෂි සහ ප්‍රායෝගික තොරතුරු තීරය බලන්න).,"මෙම චිකිත්සාව භාවිතය පිළිබඳ තීරණය ගර්භනී පුද්ගලයා සහ ඔවුන්ගේ සෞඛ් ය සේවා සපයන්නා අතර ගර්භනී පුද්ගලයා සහ ඔවුන්ගේ සෞඛ් ය සේවා සපයන්නා අතර, අනාගත ප් රතිලාභය මව සහ කලල සඳහා ඇති විය හැකි අවදානම සාධාරණීකරණය කරන්නේ දැයි සාකච්ඡා කිරීමෙන් කළ යුතුය (සර්යේෂණ සාක්ෂි සහ ප් රායෝගික තොරතුරු පටිපාටි බලන්න).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "All Randomized Control Trials (RCTs) were registered, and three were published in peer-reviewed journals; one study was a pre-print .","සියලුම සසම්භාවී පාලන අත්හදා බැලීම් (RCT) ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, ඒ අතුරින් තුනක් සම-සමාලෝචනය කරන ලද සඟරා වල ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී; එක් අධ්‍යයනයක් පූර්ව මුද්‍රණයකි.","සියලුම අහඹු පාලන අත්හදා බැලීම් (RCTs) ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, තුනක් සමාලෝචිත සඟරා වල ප් රකාශයට පත් කරන ලදී; එක් අධ් යයනයක් පූර්ව මුද් රණයක් විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 All RCTs enrolled patients in in-patient settings.,සියලුම සසම්භාවී පාලන අත්හදා බැලීම් (RCT) සඳහා රෝහල් ගත කරන ලද රෝගීන් ඇතුළත් කරගන්නා ලදී.,සියලුම ආර්ටීසී මගින් රෝගීන් රෝගීන් තුළ ඇතුළත් කිරීම සිදු කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with severe or critical COVID-19, the grade summary of findings table shows the relative and absolute effects of Baricitinib compared with standard care for the outcomes of interest, with certainty ratings, informed by the LNMA .","උග්‍ර හෝ අසාධ්‍ය කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා, සොයාගැනීම් වගු ශ්‍රේණියේ සාරාංශය, ලිවින්ග් නෙට්වර්ක් මෙටා ඇනලිසිස් (LNMA) විසින් දන්වා ඇති නිශ්චිත ශ්‍රේණිගත කිරීම් සමඟ සසඳන විට, උනන්දුව පිළිබඳ ප්‍රතිඵල සඳහා සම්මත සත්කාර සඳහා බැරිසිටිනිබ් හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් පෙන්වයි.","බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන් සඳහා, සොයාගැනීම් වගුවේ ශ් රේණියේ සාරාංශය LNMA විසින් දැනුම් දෙනු ලබන නිසැක ශ් රේණිගත කිරීම් සමඟ උනන්දුවේ ප් රතිවිපාක සඳහා සම්මත සත්කාර සමඟ සසඳන විට Baricitinib හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් පෙන්වයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Baseline risk estimate summary,මූලික අවදානම් ඇස්තමේන්තු සාරාංශය,මූලික අවදානම් ඇස්තමේන්තුවේ සාරාංශය,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For severe and critical illnesses, for the critical outcome of mortality, the applied baseline risk estimate was 13% (130 in1000).","උග්‍ර සහ අසාධ්‍ය රෝගාබාධ සඳහා, මරණ අනුපාතයේ තීරණාත්මක ප්‍රතිඵලය සඳහා, ව්‍යවහාරික මූලික අවදානම් ඇස්තමේන්තුව 13% (1000 ක් සඳහා 130 කි ) විය.","බරපතල සහ තීරණාත්මක රෝග සඳහා, මරණ අනුපාතයේ තීරණාත්මක ප් රතිඵලය සඳහා, අයදුම් කරන ලද මූලික අවදානම් ඇස්තමේන්තුව 13% (130 in1000) විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As for other related recommendations in this guideline, the estimate is derived from the solidarity trial for severe and critical patients adjusted for treatment effects of corticosteroids.","මෙම මාර්ගෝපදේශයෙහි අනෙකුත් අදාළ නිර්දේශයන් සඳහා, ඇස්තමේන්තුව ගණනය කර ඇත්තේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්වල ප්‍රතිකාර බලපෑම් සඳහා අනුකූල කරන ලද උග්‍ර සහ අසාධ්‍ය රෝගීන් සඳහා වන සහයෝගීතා පරීක්ෂණයෙන් ය.","මෙම මාර්ගෝපදේශයේ අනෙකුත් අදාළ නිර්දේශ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඇස්තමේන්තුව ලබා ගන්නේ කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් වල ප් රතිකාර බලපෑම් සඳහා සකස් කරන ලද බරපතල සහ තීරණාත්මක රෝගීන් සඳහා වූ සහයෝගීතා අත්හදා බැලීමෙන් ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For other outcomes, we used the median of the control arm of the Randomized Controlled Trials (RCTs) that contributed to the evidence (see Section 7).","වෙනත් ප්‍රතිඵල සඳහා, අපි සාක්‍ෂි සඳහා දායක වූ සසම්භාවී පාලිත පරීක්‍ෂණවල (RCTs) පාලන හස්තයේ මධ්‍යය භාවිතා කළෙමු (7 වගන්තිය බලන්න).","අනෙකුත් ප් රතිඵල සඳහා, සාක්ෂි සඳහා දායක වූ අහඹු පාලිත අත්හදා බැලීම් (RCTs) හි පාලන අංගයේ මධ් යම ප් රමාණය අපි භාවිතා කළෙමු (පිලිවෙළ 7 බලන්න).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Subgroup analysis as per age:,වයස අනුව උප සමූහ විශ්ලේෂණය:,වයස් අනුව උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණය:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Four pre-specified subgroup analyses were undertaken for JAK inhibitors as a class rather than for individual drugs:,JAK නිෂේධක සඳහා තනි ඖෂධ සඳහා ලෙස නොව පන්තියක් ලෙස පූර්ව නිශ්චිත උප සමූහ විශ්ලේෂණයන් හතරක් සිදු කරන ලදී:,"තනි ෂධ සඳහා නොව, JAK නිෂේධක සඳහා පන්තියක් ලෙස පූර්ව නිශ්චිත උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ හතරක් සිදු කරන ලදී:",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Age: younger adults (< 70 years) versus older adults (≥ 70 years).,වයස: තරුණ වැඩිහිටියන් (< අවුරුදු 70) ට එදිරිව මහළු වැඩිහිටියන් (≥ අවුරුදු 70).,වයස: තරුණ වැඩිහිටියන් (< 70 වසර) සහ වැඩිහිටියන් (≥ 70 වසර).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Severity of illness at time of treatment initiation:,ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී රෝගයේ බරපතලකම:,ප් රතිකාර ආරම්භ කිරීමේදී රෝගයේ බරපතලකම:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 non-severe versus severe versus critical.,බරපතල නොවන්නන් ට එදිරිව බරපතල වන්නන් ට එදිරිව අවදානම් සහිත.,බරපතල නොවන එදිරිව බරපතල එදිරිව විවේචනාත්මක.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Concomitant use of corticosteroids at baseline.,පාද රේඛාවේදී කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් අනුබද්ධ භාවිතය.,මූලික මට්ටමේදී කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් එකවර භාවිතය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 No evidence of subgroup effects was identified on the relative risk of critical outcomes across all pre-specified effect modifiers.,සියලුම පූර්ව-නිශ්චිත බලපෑම් වෙනස්කාරකයන් හරහා තීරණාත්මක ප්‍රතිඵලවල සාපේක්ෂ අවදානම මත උප සමූහ බලපෑම් පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් හඳුනාගෙන නොමැත.,පූර්ව නිශ්චිත බලපෑම් වෙනස් කරන්නන් හරහා තීරණාත්මක ප් රතිවිපාකවල සාපේක්ෂ අවදානම පිළිබඳව උප-කණ්ඩායම් බලපෑම් පිළිබඳ සාක්ෂි හඳුනාගෙන නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Confidence interval includes no important difference.,විශ්වාස අන්තරයේ වැදගත් වෙනසක් ඇතුළත් නොවේ.,විශ්වාස පරතරය වැදගත් වෙනසක් ඇතුළත් නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Conditional recommendation against Ruxolitinib and Tofacitinib:,රුක්සොනිටිලිබ් සහ ටොෆාසිටිනිබ් වලට එරෙහිව කොන්දේසි සහිත නිර්දේශ:,රුක්සොලිටිනිබ් සහ ටොෆාසිටිනිබ් වලට එරෙහිව කොන්දේසි නිර්දේශය:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We suggest not to use Ruxolitinib or Tofacitinib for patients with severe or critical COVID-19 (conditional recommendations).,උග්‍ර හෝ අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා රුක්සොනිටිලිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් භාවිතා නොකරන ලෙස අපි යෝජනා කරමු (කොන්දේසි සහිත නිර්දේශ).,බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 (සහ කොන්දේසි නිර්දේශ) රෝගීන්ට රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් භාවිතා නොකිරීමට අපි යෝජනා කරමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Clinicians should consider using these drugs only if neither Baricitinib nor IL -6 receptor blockers (Tocilizumab or Sarilumab) are available.,වෛද්‍යවරුන් විසින් මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීම ගැන සලකා බැලිය යුත්තේ බැරිසිටිනිබ් හෝ IL -6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිරකාරක (ටොසිලිසුමාබ් හෝ සරිලුමාබ්) නොමැති නම් පමණි.,බෙරිටිනිබිබ් හෝ IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක (ටොසිලිසුමාබ් හෝ සරිලුමාබ්) නොමැති නම් පමණි සායනඥයින් මෙම ෂධ භාවිතා කිරීම සලකා බැලිය යුතුය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG emphasized the need for more trial evidence to better inform the recommendations.,නිර්දේශ වඩාත් හොඳින් දැනුම් දීම සඳහා තවත් පරීක්ෂණ සාක්ෂි අවශ්‍ය බව මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් අවධාරණය කරන ලදී.,නිර්දේශ වඩාත් හොඳින් දැනුවත් කිරීම සඳහා වැඩි නඩු සාක්ෂි අවශ් යතාවය ජීඩීජී අවධාරණය කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Practical information, route, dosage and duration:","ප්‍රායෝගික තොරතුරු, මාර්ගය, මාත්‍රාව සහ කාලසීමාව:","ප් රායෝගික තොරතුරු, මාර්ගය, මාත් රාව සහ කාල සීමාව:",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "We refer to the table of trial characteristics (Ruxolitinib and Tofacitinib) to guide the administration of these agents, in the absence of other available information.","වෙනත් ලබා ගත හැකි තොරතුරු නොමැති විට, මෙම කාරක ලබාදීම මග පෙන්වීම සඳහා අපි අත්හදා බැලීමේ ලක්ෂණ වගුව (රුක්සොලිටිනිබ් සහ ටොෆාසිටිනිබ්) වෙත යොමු කරමු.","වෙනත් ප් රවේශ විය හැකි තොරතුරු නොමැති විට, මෙම නියෝජිතයින්ගේ පරිපාලනයට මග පෙන්වීම සඳහා අපි අත්හදා බැලීම් ලක්ෂණ වගුව (රක්සොලිටිනිබ් සහ ටොෆාසිටිනිබ්) වෙත යොමු වෙමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Ruxolitinib or Tofacitinib (like IL-6 receptor blockers) should be initiated with systemic corticosteroids;,"රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ්, (IL-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිරකාරක වැනි) අවයව පද්ධතියට සම්බන්ධ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ආරම්භ කළ යුතුය;",රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් (IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් වැනි) පද්ධතිමය කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ආරම්භ කළ යුතුය;,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 specific timing during hospitalization or the course of illness is not specified.,රෝහල්ගත වීමේ නිශ්චිත වෙලාව හෝ රෝගාතුර වීමේ අනුක්‍රමය දක්වා නැත.,රෝහල්ගත කිරීමේදී හෝ රෝගයේ ගමන් මල්ලේ නිශ්චිත වේලාව නිශ්චිතව දක්වා නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Evidence to decisions, benefits and harms:","තීරණ, ප්‍රතිලාභ සහ හානි සඳහා සාක්ෂි:","තීරණ, ප් රතිලාභ සහ හානිකරතා පිළිබඳ සාක්ෂි:",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The effects of Ruxolitinib or Tofacitinib on mortality, need for mechanical ventilation and hospital length of stay remain uncertain.","මරණ අනුපාතය සඳහා රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් වල බලපෑම, කෘත්‍රිම ශ්වසනය අවශ්‍ය වීම සහ රෝහලේ රැඳී සිටින කාලසීමාව අවිනිශ්චිතව පවතී.","මරණ අනුපාතය, යාන්ත් රික වාතාශ් රය අවශ් යතාවය සහ රෝහල් රැඳී සිටීමේ කාලය පිළිබඳව රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් හි බලපෑම් අවිනිශ්චිතව පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Tofacinib may increase adverse events leading to drug discontinuation.,ටොෆාසිටිනිබ් මගින් ඖෂධ අත්හිටුවීමට තුඩු දෙන අහිතකර සිදුවීම් වැඩි කළ හැකිය.,ටොෆාසිනිබ් ෂධය අත්හිටුවීමට තුඩු දෙන අහිතකර සිදුවීම් වැඩි කළ හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Subgroup analyses were undertaken for JAK inhibitors as a class (rather than on individual drugs) and revealed no evidence of a subgroup effect on relative risk in younger (< 70 years) versus older patients; those receiving and not receiving corticosteroids; those with severe versus critical COVID-19; and those receiving and not receiving Remdesivir.,"JAK නිෂේධක සඳහා පන්තියක් ලෙස (තනි ඖෂධ ලෙස නොව), උප සමූහ විශ්ලේෂණයන් සිදු කරන ලද අතර මහළු රෝගීන්ට සාපේක්ෂව තරුණ රෝගීන්ට (අවුරුදු 70 ට වඩා අඩු) අවදානම;කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලබා ගන්නා සහ නොලබන අය; උග්‍ර තත්ත්වයන් ට එදිරිව අසාධ්‍ය කොවිඩ් - 19 ඇති අය; සහ රෙම්ඩිසිවිර් ලබා ගන්නා සහ නොලබන අය මත උප කණ්ඩායම් බලපෑමක් ඇති බවට කිසිදු සාක්ෂියක් අනාවරණය නොවීය. .","උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ JAK ආඝාතකයන් සඳහා පන්තියක් ලෙස (එකම ෂධ මත නොව) සිදු කරන ලද අතර, වැඩිහිටි රෝගීන්ට සාපේක්ෂව තරුණ (<70 වසර) රෝගීන්ට; කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් ලබා ගන්නා සහ නොලබන අයට; බැරෑරුම් එදිරිව තීරණාත්මක COVID-19 සහ රෙම්ඩිසිවිර් ලබා නොගන්නා අයට සාපේක්ෂ අවදානමක් ඇති කරන උප කාණ්ඩ බලපෑමක් පිළිබඳ සාක්ෂි හෙළි නොවීය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Due to serious imprecision in small cohorts (Ruxolitinib: two RCTs, 475 patients; Tofacitinib: one RCT, 289 patients) with few events and serious indirectness (pertaining to RCTs for Ruxolitinib, most patients did not receive corticosteroids), certainty of evidence was rated as low or very low for all prioritized outcomes for both drugs.","කුඩා කණ්ඩායම්වල බරපතල අවිනිශ්චිතතාවය හේතුවෙන් (රුක්සොලිටිනිබ්: සසම්භාවී පාලන අත්හදා බැලීම් (RCT) දෙකක්, රෝගීන් 475; ටොෆාසිටිනිබ්: එක් සසම්භාවී පාලන අත්හදා බැලීමක් (RCT), රෝගීන් 289) සිදුවීම් කිහිපයක් සහ බරපතල අනියම්භාවයට (රුක්සොලිටිනිබ් සඳහා සසම්භාවී පාලන අත්හදා බැලීම් (RCT) අදාළව, බොහෝ රෝගීන් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලබා නොගත්තෝය), ඖෂධ දෙකම සඳහා සියලු ප්‍රමුඛතා ප්‍රතිපල සඳහා අඩු හෝ ඉතා අඩු ලෙස,නිශ්චිත සාක්ෂි ශ්‍රේණිගත කරන ලදී.","කුඩා කණ්ඩායම්වල (රක්සොලිටිනිබ්: RCT දෙකක්, රෝගීන් 475; ටොෆාසිටිනිබ්: එක් RCT, රෝගීන් 289) සිදුවීම් කිහිපයක් සහ බරපතල වක් රභාවයක් සහිත බැරෑරුම් නිශ්චිතභාවය හේතුවෙන් (රක්සොලිටිනිබ් සඳහා වන RCT වලට අදාළව, බොහෝ රෝගීන් කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් නොලැබුණි), සාක්ෂිවල නිසැකකම ෂධ දෙක සඳහාම සියලුම ප් රමුඛතා ප් රතිඵල සඳහා අඩු හෝ ඉතා අඩු ලෙස ශ් රේණිගත කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Applying the agreed values and preferences (see Section 7), the GDG inferred that, given the low or very low certainty evidence on mortality and the other prioritized benefit outcomes and the remaining possibility of serious adverse effects, the majority of well-informed patients would not want to receive Ruxolitinib or Tofacitinib.","එකඟ වූ අගයන් සහ මනාපයන් ආදේශ කිරීමෙන් (7 වගන්තිය බලන්න), මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම අනුමාන කළේ, මරණ සහ අනෙකුත් ප්‍රමුඛතා ප්‍රතිලාභ ප්‍රතිඵල පිළිබඳ අඩු හෝ ඉතා අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි සහ බරපතල අහිතකර බලපෑම්වල ඉතිරිව ඇති හැකියාව අනුව, හොඳින් දැනුවත් කර ඇති රෝගීන්ගෙන් බහුතරයකට රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් ලබා ගැනීමට අවශ්‍ය නොවන බවය.","එකඟ වූ අගයන් සහ මනාපයන් (පිලිවෙළ 7 බලන්න) යෙදවීමෙන්, මරණ අනුපාතය සහ අනෙකුත් ප් රමුඛතා ප් රතිලාභ ප් රතිඵල සහ බරපතල අහිතකර බලපෑම් ඇතිවීමේ ඉතිරි හැකියාව පිළිබඳ අඩු හෝ ඉතා අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි ලබා දී ඇති බැවින්, හොඳින් දැනුවත් රෝගීන් බහුතරය රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් ලබා ගැනීමට කැමති නොවන බව ජීඩීජී අනුමාන කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG anticipated, however, that because benefit has not been excluded, and because a class effect of JAK inhibitors might exist (such that Baricitinib provides indirect evidence of benefit for the other JAK inhibitors), a minority of well-informed patients would choose to receive one or other drug in circumstances in which neither Baricitinib nor IL -6 receptor blockers (Tocilizumab or Sarilumab) were available.","කෙසේ වෙතත්, මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම අපේක්ෂා කළේ ප්‍රතිලාභය බැහැර කර නොමැති නිසා සහ JAK නිෂේධකවල පන්ති බලපෑමක් පැවතිය හැකි නිසා (බැරිසිටිනිබ් අනෙකුත් JAK නිෂේධකයන් සඳහා ප්‍රතිලාභ පිළිබඳ වක්‍ර සාක්ෂි සපයන පරිදි), හොඳින් දැනුවත් වූ රෝගීන්ගෙන් සුළුතරයක්, බැරිසිටිනිබ් හෝ IL -6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිරකාරක (ටොසිලිසුමාබ් හෝ සරිලුමාබ්) යන ඒවාගෙන් කිසිවක් නොතිබූ අවස්ථා වලදී, එකක් හෝ වෙනත් ඖෂධයක් තෝරා ගනු ඇත යන්නය.","කෙසේ වෙතත්, ප් රතිලාභය බැහැර කර නොමැති නිසා සහ JAK නිෂේධකවල පන්ති බලපෑමක් පැවතීමට ඉඩ ඇති නිසා (එවැනි Baricitinib අනෙකුත් JAK නිෂේධක සඳහා ප් රතිලාභ පිළිබඳ වක් ර සාක්ෂි සපයන බව) හොඳින් දැනුවත් රෝගීන් සුළුතරයක් Baricitinib හෝ IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක (ටොසිලිසුමාබ් හෝ සරිලුමාබ්) නොතිබෙන අවස්ථාවලදී එකක් හෝ වෙනත් ෂධයක් ලබා ගැනීමට තෝරා ගනු ඇතැයි ජීඩීජී අපේක්ෂා කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Resource implications, equity and human rights:","සම්පත් යෙදවීම, සමානාත්මතාවය සහ මානව හිමිකම්:","සම්පත් අඟවි, සමානාත්මතාවය සහ මානව හිමිකම්:",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG noted that, given the recommendation against use of Ruxolitinib or Tofacitinib, efforts to ensure access to drugs should focus on those that are currently recommended.","මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම සඳහන් කළේ, රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් භාවිතයට එරෙහි නිර්දේශය අනුව, ඖෂධ සඳහා ප්‍රවේශය සහතික කිරීමේ උත්සාහයන් දැනට නිර්දේශ කර ඇති ඒවා කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතු බවයි.","රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් භාවිතයට එරෙහි නිර්දේශය අනුව, ෂධ සඳහා ප් රවේශය සහතික කිරීමේ උත්සාහය දැනට නිර්දේශ කරනු ලබන ඒවා කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතු බව ජීඩීජී සඳහන් කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As Ruxolitinib and Tofacitinib are administered orally twice daily, this treatment should be easy to accept for hospitalized patients with severe and critical COVID-19.","රුක්සොලිටිනිබ් සහ ටොෆාසිටිනිබ් දිනකට දෙවරක් මුඛ මාර්ගගතව ලබාගන්නා බැවින්, මෙම ප්‍රතිකාරය උග්‍ර සහ අසාධ්‍ය කොවිඩ් -19 සහිත රෝහල්ගත වූ රෝගීන් සඳහා පිළිගැනීමට පහසු විය යුතුය.","රුක්සොලිටිනිබ් සහ ටොෆාසිටිනිබ් දිනකට දෙවරක් මුඛයෙන් පරිපාලනය කරන බැවින්, බරපතල සහ තීරණාත්මක COVID-19 සහිත රෝහල්ගත රෝගීන්ට මෙම ප් රතිකාරය පිළිගැනීමට පහසු විය යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "When moving from evidence to the conditional recommendation not to use Ruxolitinib or Tofacitinib in patients with severe or critical COVID-19, the GDG emphasized the low to very low certainty evidence for mortality, duration of mechanical ventilation and possible increase in serious adverse events (particularly for Tofacitinib).","උග්‍ර හෝ අසාධ්‍ය කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් භාවිතා නොකළ යුතු බවට සාක්ෂිවල සිට කොන්දේසි සහිත නිර්දේශයන් වෙත ගමන් කිරීමේදී, මරණ අනුපාතය, කෘත්‍රිම ශ්වසන කාලසීමාව සහ බරපතල අහිතකර සිදුවීම් වැඩි වීමේ හැකියාව සඳහා අඩු සහ ඉතා අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම අවධාරණය කළේය. (විශේෂයෙන් ටොෆාසිටිනිබ් සඳහා).","බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ට රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් භාවිතා නොකරන බවට සාක්ෂිවලින් කොන්දේසි නිර්දේශය වෙත ගමන් කරන විට, ජීඩීජී මරණ අනුපාතය, යාන්ත් රික වාතාශ් රයයේ කාලසීමාව සහ බරපතල අහිතකර සිදුවීම් (විශේෂයෙන් ටොෆාසිටිනිබ් සඳහා) වැඩි විය හැකි බවට අඩු සහතික සාක්ෂි අවධාරණය කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG emphasized the need for more trial evidence to better inform the recommendations; this is anticipated through ongoing trials for these JAK inhibitors.,මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් නිර්දේශ වඩාත් හොඳින් දැනුම් දීම සඳහා තවත් පරීක්ෂණ සාක්ෂි අවශ්‍ය බව අවධාරණය කරන ලදී; මෙම JAK නිෂේධක සඳහා දැනට කරගෙන යන අත්හදා බැලීම් හරහා මෙය අපේක්ෂා කෙරේ.,නිර්දේශ වඩාත් හොඳින් දැනුවත් කිරීම සඳහා වැඩි නඩු සාක්ෂි අවශ් ය බව ජීඩීජී අවධාරණය කළේය; මෙම ජේඒකී නිෂේධක සඳහා අඛණ්ඩ අත්හදා බැලීම් හරහා මෙය අපේක්ෂා කෙරේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Uncertainty also remains with regard to the administration of Ruxolitinib or Tofacitinib to pregnant or lactating women.,ගර්භනී හෝ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් ලබාදීම සම්බන්ධයෙන්ද අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතී.,ගැබිනි හෝ කිරි දෙන කාන්තාවන්ට රුක්සොලිටිනිබ් හෝ ටොෆාසිටිනිබ් පරිපාලනය කිරීම සම්බන්ධයෙන්ද අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The LNMA on Ruxolitinib was informed by two RCTs that enrolled 475 patients across non-severe, severe and critical illness subgroups .","රුක්සොලිටිනිබ් ගැන ලිවින්ග් නෙට්වර්ක් මෙටා ඇනලිසිස් (LNMA) වෙත දරුණු නොවන, දරුණු සහ අසාධ්‍ය රෝග උප කණ්ඩායම් හරහා රෝගීන් 475 ක් බඳවා ගන්නා ලද සසම්භාවී පාලිත පරීක්‍ෂණ (RCT) දෙකක් මගින් දැනුම් දෙන ලදී.","රුක්සොලිටිනිබ් පිළිබඳ එල්එන්එම්ඒ වෙත දැනුම් දුන්නේ බරපතල නොවන, බරපතල සහ තීරණාත්මක රෝග උප කණ්ඩායම් හරහා රෝගීන් 475 ක් ඇතුළත් කළ ආර්සීටී දෙකෙනි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Both RCTs were registered, one was published in a peer-reviewed journal, and one was a trial registration only.","සසම්භාවී පාලිත පරීක්‍ෂණ (RCT) දෙකම ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, ඉන් එකක් සමියුරු සමාලෝචනය කරන ලද සඟරාවක ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අතර, අනෙක අත්හදා බැලීමේ ලියාපදිංචියක් පමණි.","RCT දෙකම ලියාපදිංචි කර ඇත, එකක් සමාලෝචිත සඟරාවක ප් රකාශයට පත් කරන ලද අතර එකක් අත්හදා බැලීමේ ලියාපදිංචියක් පමණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with severe and critical COVID-19, the grade summary of findings table for Ruxolitinib shows the relative and absolute effects compared with usual care for the outcomes of interest, with certainty ratings.","උග්‍ර සහ අසාධ්‍ය කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා, රුක්සොලිටිනිබ් සඳහා වන සොයාගැනීම් වගුවේ ශ්‍රේණි සාරාංශය, සාමාන්‍ය සැලකිල්ලක් දක්වන උනන්දුව පිළිබඳ ප්‍රතිඵල සඳහා නිශ්චිත ශ්‍රේණිගත කිරීම් සමඟ සසඳන විට, සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් පෙන්වයි.","බරපතල සහ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ට, රුක්සොලිටිනිබ් සඳහා සොයාගැනීම් වගුවේ ශ් රේණියේ සාරාංශය, උනන්දුවේ ප් රතිවිපාක සඳහා සුපුරුදු සත්කාර සමඟ සසඳන විට සහතික ශ් රේණිගත කිරීම් සමඟ සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් පෙන්වයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 See Section 7 for sources of baseline risk estimates informing absolute estimates of effect.,"බලපෑම පිළිබඳ නිරපේක්ෂ ඇස්තමේන්තු දැනුම් දෙන, පාද රේඛා අවදානම් ඇස්තමේන්තු මූලාශ්‍ර සඳහා, 7 වන වගන්තිය බලන්න.",බලපෑම පිළිබඳ නිශ්චිත ඇස්තමේන්තු දැනුවත් කිරීමේ මූලික අවදානම් ඇස්තමේන්තු මූලාශ් ර සඳහා 7 වන කොටස බලන්න.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG pre-specified several subgroup analyses of interest across all JAK inhibitors of interest; of these, no significant relative subgroup effects were found.",මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් උනන්දුව දක්වන සියලුම JAK නිෂේධක හරහා උනන්දුව පිළිබඳ උප සමූහ විශ්ලේෂණයන් කිහිපයක් පූර්ව-නිශ්චිත කරන ලදී; මේවායින් සැලකිය යුතු සාපේක්ෂ උප සමූහ බලපෑම් කිසිවක් හමු නොවීය.,ජීඩීජී විසින් සියලුම උනන්දුවක් දක්වන ජේඒකී නිෂේධක හරහා උනන්දුවක් දක්වන උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ කිහිපයක් පූර්ව නිශ්චිතව දක්වා ඇත; මේවායින් සැලකිය යුතු සාපේක්ෂ උප කාණ්ඩ බලපෑම් සොයාගෙන නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Please see the summary accompanying the recommendation for Baricitinib for more details.,කරුණාකර වැඩි විස්තර සඳහා බැරිසිටිනිබ් සඳහා වන නිර්දේශය සමඟ ඇති සාරාංශය බලන්න.,වැඩි විස්තර සඳහා කරුණාකර Baricitinib සඳහා නිර්දේශය සමඟ සාරාංශය බලන්න.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Most patients probably did not receive corticosteroids at baseline.,බොහෝ රෝගීන්ට මූලික වශයෙන් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලබා ගැනීමට නොහැකි වන්නට ඇත.,බොහෝ රෝගීන් මූලික මට්ටමේදී බොහෝ විට කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් ලබා නොගත්තේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Concomitant use of corticosteroids potentiates the beneficial effect of interleukin-6 receptor blockers.,කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහගාමීව භාවිතා කිරීම ඉන්ටර්ලියුකින්-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිරකාරකවල හිතකර බලපෑමක් ඇති කල හැක.,කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ භාවිතා කිරීම අන්තර්ලූකීන්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරකවල ප් රයෝජනවත් බලපෑම වැඩි කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Interleukin-6 is downstream in the Janus kinase pathway.,ඉන්ටර්ලියුකින්-6 ජනුස් කයිනේස් මාර්ගයෙහි පහළට ඇත.,ඉන්ටර්ලූකින්-6 ජානස් කයිනාස් මාර්ගයේ පහළට ගමන් කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Therefore, the effect of Ruxolitinib may have been larger in most patients who had received steroids.","එමනිසා, ස්ටෙරොයිඩ් ලබා ගත් බොහෝ රෝගීන් තුළ රුක්සොලිටිනිබ් හි බලපෑම විශාල විය හැකිය.","එබැවින්, ස්ටෙරොයිඩ් ලබා ගත් බොහෝ රෝගීන් තුළ රුක්සොලිටිනිබ් හි බලපෑම විශාල විය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Further, the Ruxolitinib trial probably included many patients with non-severe disease.","තවද, රුක්සොලිටිනිබ් පරීක්ෂණයට බොහෝ විට දරුණු නොවන රෝගී තත්ත්වයේ ඇති බොහෝ රෝගීන් ඇතුළත් වූවා විය හැකිය.","තවද, රුක්සොලිටිනිබ් අත්හදා බැලීමේදී බොහෝ විට බරපතල නොවන රෝගීන් බොහෝ දෙනෙක් ඇතුළත් විය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 A beneficial effect of Janus kinase inhibitors may be limited to patients with severe or critical disease.,ජනුස් කයිනේස් නිෂේධක වල හිතකර බලපෑම දරුණු හෝ බරපතල රෝගීන්ට සීමා වෙනවා විය හැක.,ජානස් කයිනේස් ඉන්හිබිටරවල ප් රයෝජනවත් බලපෑම බරපතල හෝ තීරණාත්මක රෝග ඇති රෝගීන්ට සීමා විය හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The credible interval includes important harm and important benefit.,වැදගත් හානිය සහ වැදගත් ප්‍රතිලාභය විශ්සවාසනීය අන්තරය සඳහා ඇතුළත් වේ.,විශ්වසනීය කාලසීමාව වැදගත් හානියක් සහ වැදගත් ප් රතිලාභයක් ඇතුළත් වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There was only one event in the single trial that reported this outcome, of 424 patients enrolled in the study.","අධ්‍යයනයට ලියාපදිංචි වූ රෝගීන් 424 අතුරින්, මෙම ප්‍රතිඵලය වාර්තා කලේ තනි අත්හදා බැලීමේ එක් සිදුවීමක් පමණි, .","මෙම ප් රතිඵලය වාර්තා කළ තනි අත්හදා බැලීමේදී, අධ් යයනයට ඇතුළත් රෝගීන් 424 දෙනෙකුගෙන් එක් සිදුවීමක් පමණක් විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The credible interval includes important benefit and important harm.,විශ්සවාසනීය අන්තරය තුළ වැදගත් ප්‍රතිලාභ සහ වැදගත් හානියක් ඇතුළත් වේ.,විශ්වසනීය කාලසීමාව වැදගත් ප් රතිලාභය සහ වැදගත් හානිය ඇතුළත් වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Credible interval includes important harm and important benefit (using a minimal important difference threshold of 1 day).,විශ්සවාසනීය අන්තරයට වැදගත් හානිය සහ වැදගත් ප්‍රතිලාභය ඇතුළත් වේ (දින 1 ක අවම වැදගත් වෙනස්කම් දේහලියක් භාවිතා කරමින්).,විශ්වසනීය කාලසීමාව වැදගත් හානියක් සහ වැදගත් ප් රතිලාභයක් ඇතුළත් වේ (අවම වැදගත් වෙනස දින 1 ක සීමාවක් භාවිතා කරයි).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The LNMA for Tofacitinib was informed by one RCT that enrolled 289 patients across non-severe, severe and critical illness subgroups .","ලිවින්ග් නෙට්වර්ක් මෙටා ඇනලිසිස් (LNMA) වෙත ටොෆාසිටිනිබ් පිලිබඳ දරුණු නොවන, දරුණු සහ අසාධ්‍ය රෝග උප කණ්ඩායම් හරහා රෝගීන් 289 ක් බඳවා ගන්නා ලද සසම්භාවී පාලිත පරීක්‍ෂණ (RCT) දෙකක් මගින් දැනුම් දෙන ලදී.","ටොෆාසිටිනිබි සඳහා වන එල්එන්එම්ඒ ට එක් ආර්සීටී විසින් දැනුම් දෙන ලද අතර එය බරපතල නොවන, බරපතල සහ බරපතල රෝග උප කණ්ඩායම් හරහා රෝගීන් 289 ක් ඇතුළත් කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The trial was registered and published in a peer-reviewed journal; it excluded children and pregnant women.,අත්හදාබැලීම සමියුරු සමාලෝචනය කරන ලද සඟරාවක ලියාපදිංචි කර ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී; එය ළමුන් සහ ගර්භනී කාන්තාවන් බැහැර කර ඇත.,නඩු විභාගය සමාලෝචිත සඟරාවක ලියාපදිංචි කර ප් රකාශයට පත් කරන ලදී; එය ළමයින් සහ ගැබිනි කාන්තාවන් බැහැර කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The table shows the characteristics of the RCT.,වගුව සසම්භාවී පාලිත පරීක්‍ෂණ (RCT) හි ලක්ෂණ පෙන්වයි.,රූප සටහන මගින් RCT හි ලක්ෂණ පෙන්වයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There were only 12 events in total.,මුළු සිදුවීම් 12 ක් පමණක් විය.,මුළු සිදුවීම් 12 ක් පමණක් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Very few events: only 21 in total (16/142 in Tofacitinib arm and 5/142 in placebo arm).,ඉතා සුළු සිදුවීම්: එකතුව 21 ක් පමණි. (ටොෆාසිටිනිබ් අග්‍රය 16/142 සහ ඖෂධයක් ලෙස ප්‍රබල නොවූ ප්‍රතිකාරය සඳහා අග්‍රය 5/142).,ඉතා සුළු සිදුවීම්: මුළු සංඛ් යාව 21 ක් පමණි (16/142 ටොෆාසිටිනිබ් අතකින් සහ 5/142 ප් රතිවාදී ආම්පන්න අතකින්).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Mechanism of reported action :1,වාර්තාකළ ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය 1:,වාර්තා කරන ලද ක් රියාකාරකම්වල යාන්ත් රණය: 1,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Type I and Type II Cytokine Receptors are a family of receptors employed by over 50 Interleukins, Interferons, colony stimulating factors, and hormones .","වර්ග 1 සහ වර්ග 2 සයිටොකයින් ප්‍රතිග්‍රාහක යනු ඉන්ටර්ලියුකින්ස්, ඉන්ටර්ෆෙරෝන්, ගණාවාස උත්තේජක සාධක සහ හෝමෝන 50කට අධික සංඛ්‍යාවක් විසින් භාවිතා කරන ප්‍රතිග්‍රාහක සමූහයකි.","I වර්ගයේ සහ II වර්ගයේ සයිටොකයින් ප් රතිග් රාහක යනු අන්තර්ලූකින්, අන්තර්ෆෙරෝන්, ජනපදයේ උත්තේජක සාධක සහ හෝමෝන 50 කට අධික ප් රමාණයක් විසින් භාවිතා කරන ප් රතිග් රාහක පවුලකි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The intracellular signalling triggered by these receptors is mediated by Janus kinases (JAKs), a small family of kinases including JAK1, JAK2, JAK3, and Tyrosine kinase 2 (TYK2).","මෙම ප්‍රතිග්‍රාහක මගින් ප්‍රේරණය කරන අන්තර් සෛලීය සංඥාව JAK1, JAK2, JAK3 සහ තයිරොසින් කයිනේස් 2 (TYK2) ඇතුළු කුඩා කයිනේස් පවුලක් වන ජනුස් කයිනේස් (JAKs) මගින් මධ්‍යවර්තී වේ.","මෙම ප් රතිග් රාහකයන් විසින් ඇති කරන ලද සෛලීය සංඥාව ජානස් කිනේස් (ජේඒකේස්) විසින් මැදිහත් කරනු ලැබේ, එය ජේඒකේස් 1, ජේඒකේ2, ජේඒකේ3 සහ ටයිරෝසින් කිනේස් 2 (ටයිකේ2) ඇතුළු කුඩා කිනේස් පවුලකි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Type I Cytokines include IL -2, IFN-γ, IL-12, and TNFb, and Type II Cytokines include IL -4, IL-5, IL-6, IL-10, and IL-13.","I වර්ගයේ සයිටොකයින් අතරට IL -2, IFN-γ, IL-12, සහ TNFb ඇතුළත් වන අතර, II වර්ගයේ සයිටොකයින් අතර IL -4, IL-5, IL-6, IL-10 සහ IL-13 ඇතුළත් වේ.","I වර්ගයේ සයිටොක්යින්වලට IL-2, IFN-γ, IL-12 සහ TNFb ඇතුළත් වන අතර II වර්ගයේ සයිටොක්යින්වලට IL-4, IL-5, IL-6, IL-10 සහ IL-13 ඇතුළත් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 JAK inhibitors are a class of drugs which inhibit intracellular signalling through multifactorial effects on Cytokine signalling.,JAK නිෂේධක යනු සයිටොකයින් සංඥා මත බහුක්‍රමාරෝපිත බලපෑම් හරහා අන්තර් සෛලීය සංඥාව වළක්වන ඖෂධ කාණ්ඩයකි.,JAK නිෂේධක යනු සයිටොක්යින් සංඥාකරණය මත බහු සාධක බලපෑම් හරහා අන්තර් සෛල සංඥා කිරීම අවහිර කරන ෂධ පන්තියකි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As a consequence, they interfere with many cellular responses, including antiviral responses, Angiotensin-Converting Enzyme 2 (ACE2) expression, T cell function and differentiation and macrophage activation .","ප්‍රතිවිපාකයක් ලෙස, ප්‍රතිවෛරස් ප්‍රතිචාර, Angiotensin-Converting Enzyme 2 (ACE2) ප්‍රකාශනය, T සෛල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ අවකලනය සහ මහා භක්ෂක සෛල (macrophage) සක්‍රීය කිරීම ඇතුළු බොහෝ සෛලීය ප්‍රතිචාර වලට ඒවා බාධා කරයි.","එහි ප් රතිඵලයක් වශයෙන්, ඔවුන් ප් රතිවයිරස ප් රතිචාර, ඇන්ජියෝටෙන්සින්- පරිවර්තනය කරන එන්සයිම් 2 (ACE2) ප් රකාශනය, ටී සෛල ක් රියාකාරිත්වය සහ වෙනස් කිරීම සහ මැක්රෝෆේජ් සක් රිය කිරීම ඇතුළු බොහෝ සෛල ප් රතිචාරවලට බාධා කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Baricitinib, Ruxolitinib, and Tofacitinib are at least three of nine JAK inhibitors","බැරිසිටිනිබ්, රුක්සොලිටිනිබ් සහ ටොෆාසිටිනිබ් යනු, අවම වශයෙන් JAK නිෂේධක නවයෙන් තුනක් වේ.","බැරිසිටිනිබ්, රුක්සොලිටිනිබ් සහ ටොෆාසිටිනිබ් යනු අවම වශයෙන් ජේඒකී නිෂේධක නවයෙන් තුනකි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "These three drugs are all generally considered to be non-specific JAK inhibitors, but differences in the specificity and potency for different JAKs are evident.","මෙම ඖෂධ තුනම සාමාන්‍යයෙන් විශේෂිත නොවන JAK නිෂේධක ලෙස සලකනු ලැබේ, නමුත් විවිධ JAKs සඳහා විශේෂත්වය සහ විභවතාවයේ වෙනස්කම් පැහැදිලි වේ.","මෙම ෂධ තුන සියල්ලම සාමාන් යයෙන් විශේෂිත නොවන JAK නිෂේධක ලෙස සැලකේ, නමුත් විවිධ JAK සඳහා විශේෂත්වය සහ ශක්තියේ වෙනස්කම් පැහැදිලිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Baricitinib has been described as a JAK1/JAK2 inhibitor, Ruxolitinib as JAK1/JAK2 > TYK2, and to Tofacitinib as JAK3/JAK1 > JAK2/TYK2; other differences have also been previously described .","බැරිසිටිනිබ් JAK1/JAK2 නිෂේධකයක් ලෙසත්, රුක්සොලිටිනිබ් JAK1/JAK2 > TYK2 ලෙසත්, ටොෆාසිටිනිබ් වෙත JAK3/JAK1 > JAK2/TYK2 ලෙසත් විස්තර කර ඇත; අනෙකුත් වෙනස්කම් ද කලින් විස්තර කර ඇත.","බැරිසිටිනිබ් JAK1/JAK2 නිෂේධකයෙකු ලෙසත්, රුක්සොලිටිනිබ් JAK1/JAK2 > TYK2 ලෙසත්, ටොෆාසිටිනිබ් JAK3/JAK1 > JAK2/TYK2 ලෙසත් විස්තර කර ඇත; අනෙකුත් වෙනස්කම් ද කලින් විස්තර කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Studies evaluating JAK inhibitors for the treatment of COVID-19 have been conducted at doses that are as high or higher than those approved for other indications, such as Rheumatoid arthritis, Myelofibrosis, and Ulcerative colitis.","කොවිඩ් - 19 සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා JAK නිෂේධක ඇගයීම් අධ්‍යයනයන්, රූමැටොයිඩ් සන්ධි ප්‍රදාහය, මයලොෆයිබ්‍රෝසිස් සහ අල්සරේටිව් කෝලයිටිස් වැනි අනෙකුත් රෝගී තත්ත්ව සඳහා අනුමත කරන ලද ඒවාට සමාන හෝ වඩා වැඩි මාත්‍රාවලින් සිදු කර ඇත.","කොවිඩ්-19 සඳහා ප් රතිකාර කිරීම සඳහා ජේඒක ඉන්හිබිටර ඇගයීමේ අධ් යයන සිදු කර ඇත්තේ ප් රතිදේහ රෝග රෝග, මයිලෝෆිබ් රොසිස් සහ උල්කලීටිව් කොලයිටිස් වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සඳහා අනුමත කරන ලද මාත් රාවලට වඩා ඉහළ හෝ වැඩි මාත් රාවකිනි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Therefore, plausibility is contingent upon the role of Cytokine signalling in COVID-19, and not on whether the pharmacokinetics at the studied dose is sufficient to inhibit the target proteins.","එබැවින්, සාර්ථකත්වය කොවිඩ්-19 හි සයිටොකයින් සංඥාවේ කාර්යභාරය මත රඳා පවතින අතර, අධ්‍යයනය කරන ලද මාත්‍රාවේ ඇති ඖෂධවේදය ඉලක්කගත ප්‍රෝටීන වලක්වාලීමට ප්‍රමාණවත්ද යන්න මත නොවේ.","එබැවින්, විශ්වසනීයත්වය රඳා පවතින්නේ COVID-19 හි සයිටොකයින් සංඥා කිරීමේ භූමිකාව මත මිස ඉලක්කගත ප් රෝටීන වලක්වා ගැනීමට අධ් යයනය කරන මාත් රාවේ ෂධීය චක් රීය ක් රමය ප් රමාණවත්ද යන්න මත නොවේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There are notable differences in the approved doses, schedules, pharmacokinetics, contraindications, and indications of these drugs for other indications.","අනුමත මාත්‍රා, කාලසටහන්, ඖෂධ විද්‍යාව, හානිකර බව සහ වෙනත් සංඥා සඳහා මෙම ඖෂධවල හැඟවීමේ කැපී පෙනෙන වෙනස්කම් තිබේ.","අනුමත මාත් රාවන්, කාලසටහන්, ෂධීය චක් රවේගය, ප් රති-නිර්දේශ සහ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සඳහා මෙම ෂධවල ඇඟවුම්වල සැලකිය යුතු වෙනස්කම් තිබේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Collectively, these differences limit the confidence to consider a class-wide recommendation with currently available data.","සාමූහිකව, මෙම වෙනස්කම් දැනට පවතින දත්ත සමඟ පන්ති අනුව නිර්දේශයක් සලකා බැලීමේ විශ්වාසය සීමා කරයි.","සාමූහිකව, මෙම වෙනස්කම් දැනට පවතින දත්ත සමඟ පන්ති පුරා නිර්දේශයක් සලකා බැලීමේ විශ්වාසය සීමා කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Sotrovimab (updated 13 January 2023) Information Box,සොට්‍රොවිමැබ් (2023 ජනවාරි 13 යාවත්කාලීන කරන ලදී) තොරතුරු පෙට්ටිය,සොට් රොවිමාබ් ( යාවත්කාලීන කරන ලද්දේ 13 ජනවාරි 2023) තොරතුරු පෙට්ටිය,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Updated evidence supporting the initial strong recommendation against use of Sotrovimab for patients with non-severe COVID-19 was published in this 13th iteration of the guideline, following the availability of data showing in vitro neutralization activity is diminished with Sotrovimab with currently circulating SARS-CoV-2 variants and subvariants (e.g. Omicron).",සොට්‍රොවිමැබ් සමඟ දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප්‍රභේද සහ උප ප්‍රභේද සමඟ කෘත්‍රිම උදාසීන කිරීමේ ක්‍රියාකාරකම අඩු වන බව දක්වන දත්ත ලැබීමත් සමඟ (උදා: ඔමික්‍රෝන්) උග්‍ර නොවන කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා සොට්‍රොවිමැබ් භාවිතයට එරෙහි ආරම්භක ප්‍රබල නිර්දේශයට සහාය දක්වන යාවත්කාලීන කරන ලද සාක්ෂි මාර්ගෝපදේශයේ 13 වන පුනරාවර්තනයේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.,"බරපතල නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා සොට් රොවිමාබ් භාවිතයට එරෙහිව මූලික ශක්තිමත් නිර්දේශයට සහාය වන යාවත්කාලීන සාක්ෂි මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන පුනරාවර්තනයේදී ප් රකාශයට පත් කරන ලද අතර, දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප් රභේද සහ උප ප් රභේද (උදා: Omicron) සමඟ සොට් රොවිමාබ් සමඟ වීට් රෝ නියුට් රලේෂන් ක් රියාකාරීත්වය අවම වන බව පෙන්වන දත්ත තිබීමෙන් පසුව.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 For patients with non-severe COVID-19 strong recommendation against updated evidence.,උග්‍ර නොවන කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා යාවත්කාලීන කරන ලද සාක්ෂිවලට එරෙහිව ප්‍රබල නිර්දේශය.,උග් ර නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා යාවත්කාලීන සාක්ෂිවලට එරෙහිව දැඩි නිර්දේශයක්.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We recommend against treatment with Sotrovimab (strong recommendation against).,සොට්‍රොවිමැබ් ප්‍රතිකාරයට එරෙහිව අපි නිර්දේශ කරමු (විරුද්ධව දැඩි නිර්දේශය).,අපි සොට් රොවිමාබ් සමඟ ප් රතිකාර කිරීමෙන් වැළකී සිටින ලෙස නිර්දේශ කරමු (විරෝධී ලෙස දැඩි නිර්දේශය).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Several other therapeutic options for patients with non-severe COVID-19 at highest risk of hospitalization are available,",රෝහල්ගත වීමේ ඉහළම අවදානමක් ඇති උග්‍ර නොවන කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා වෙනත් චිකිත්සක විකල්ප කිහිපයක් තිබේ.,"රෝහල්ගත වීමේ ඉහළම අවදානමක් ඇති කොවිඩ්-19 නොවන රෝගීන් සඳහා වෙනත් ප් රතිකාර විකල්ප කිහිපයක් තිබේ,",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "See decision support tool that displays benefits and harms of Nirmatrelvir, Ritonavir, Molnupiravir, and Remdesivir.","නිර්මට්‍රෙල්වියර්, රිටොනවියර්, මොල්නපිරවියර් සහ රෙම්ඩෙසිවියර් වල ප්‍රතිලාභ සහ හානි පෙන්වන තීරණ ආධාරක මෙවලම බලන්න.","නිර්මැට් රල්විර්, රිටෝනාවිර්, මෝල්නූපීරාවිර් සහ රෙම්ඩෙසිවිර් හි ප් රතිලාභ සහ හානිකර බව පෙන්වන තීරණ සහායක මෙවලම බලන්න.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG considered in vitro data demonstrating that neutralization of currently circulating variants of SARS-CoV-2 and their subvariants with Sotrovimab is diminished.,SARS-CoV-2 හි දැනට සංසරණය වන ප්‍රභේද සහ ඒවායේ උප ප්‍රභේද උදාසීන කිරීම සොට්‍රොවිමැබ් සමඟ අඩු වී ඇති බව පෙන්නුම් කරමින් මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් කෘත්‍රිම දත්ත සලකා බලන ලදී.,සෝට් රොවිමබ් සමඟ දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප් රභේද සහ ඒවායේ උප ප් රභේදවල උදාසීන කිරීම අඩු වී ඇති බව පෙන්නුම් කරන විද් යාත්මක දත්ත ජීඩීජී විසින් සලකා බලන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There was consensus among the panel that the meaningful reduction of in vitro neutralization activity strongly suggests absence of clinical effectiveness of monoclonal antibodies such as Sotrovimab.,කෘත්‍රිම උදාසීනකරණ ක්‍රියාකාරකම් අර්ථවත් ලෙස අඩු කිරීම ප්‍රබල ලෙස ඇඟවුම් කරන්නේ සෝට්‍රොවිමාබ් වැනි ඒක ක්ලොන ප්‍රතිදේහවල සායනික ඵලදායිතාව නොමැතිකම බව මණ්ඩලය අතර සම්මුතියක් ඇති විය.,සෝට් රොවිමාබ් වැනි ඒකලෝහික ප් රතිදේහවල සායනික කාර්යක්ෂමතාව නොමැති බව සෝට් රොවිමාබ් වැනි වික්ටරෝහී මධ් යස්ථානගත කිරීමේ ක් රියාකාරකම් අර්ථවත් ලෙස අඩු කිරීමෙන් දැඩි ලෙස යෝජනා කරන බව මණ්ඩලය අතර එකඟතාවයක් තිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There was also consensus regarding the need for clinical trial evidence in order to confirm clinical effectiveness of new monoclonal antibodies that reliably neutralize circulating strains in vitro.,කෘත්‍රිම ලෙස සංසරණය වන වික්‍රියා විශ්වාසදායක ලෙස උදාසීන කරන නව ඒක ක්ලෝන ප්‍රතිදේහවල සායනික සඵලතාවය තහවුරු කිරීම සඳහා සායනික අත්හදා බැලීමේ සාක්ෂි අවශ්‍ය වීම සම්බන්ධයෙන් ද එකඟතාවයක් ඇති විය.,ආලේඛන තුළ සංසරණය වන ප් රභේද විශ්වාසනීය ලෙස මධ් යස්ථ කරන නව ඒකස්ථ ප් රතිදේහවල සායනික කාර්යක්ෂමතාව තහවුරු කිරීම සඳහා සායනික අත්හදා බැලීම් සාක්ෂි අවශ් යතාවය පිළිබඳව එකඟතාවයක් ද තිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Given the strong recommendation against using Sotrovimab for patients with non-severe COVID-19, practical considerations were felt to be less relevant here.","උග්‍ර නොවන කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා සොට්‍රොවිමැබ් භාවිතා කිරීමට එරෙහිව ඇති දැඩි නිර්දේශය අනුව, ප්‍රායෝගික සලකා බැලීම් මෙහි එතරම් අදාළ නොවන බව හැඟුණි.","කොවිඩ්-19 බරපතල නොවන රෝගීන්ට සොට් රොවිමාබ් භාවිතා කිරීමට එරෙහිව දැඩි නිර්දේශය සැලකිල්ලට ගනිමින්, ප් රායෝගික සලකා බැලීම් මෙහිදී අදාළ නොවේ යැයි හැඟුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Evidence to decision benefits and harms:,"තීරණ, ප්‍රතිලාභ හා හානි සඳහා සාක්ෂි:",තීරණ සඳහා සාක්ෂි ප් රතිලාභ සහ හානි:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "On the basis of clinical trial evidence that remains available via the LNMA, in the 8th version of this guideline, GDG had previously made a conditional recommendation for use of Sotrovimab to patients with non-severe COVID-19 at highest risk of hospitalization.","ලිවින්ග් නෙට්වර්ක් මෙටා ඇනලිසිස් (LNMA) හරහා ඉතිරිව පවතින සායනික පරීක්ෂණ සාක්ෂි මත පදනම්ව, මෙම මාර්ගෝපදේශයේ 8 වන අනුවාදයේ, මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් රෝහල්ගත වීමේ ඉහළම අවදානමක් ඇති උග්‍ර නොවන කොවිඩ් - 19 රෝගීන් සඳහා සොට්‍රොවිමැබ් භාවිතා කිරීම සඳහා කොන්දේසි සහිත නිර්දේශයක් මීට පෙර ලබා දී ඇත.","LNMA හරහා තවමත් ලබා ගත හැකි සායනික අත්හදා බැලීම් සාක්ෂි මත පදනම්ව, මෙම මාර්ගෝපදේශයේ 8 වන අනුවාදයේ දී, GDG විසින් මීට පෙර රෝහල්ගත වීමේ ඉහළම අවදානමක් ඇති බරපතල නොවන COVID-19 රෝගීන්ට සොට් රොවිමාබ් භාවිතා කිරීම සඳහා කොන්දේසි නිර්දේශයක් ලබා දී තිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "At the time, the panel acknowledged that the emergence of future variants could reduce the clinical effectiveness of Sotrovimab.","එම අවස්ථාවේ දී, අනාගත ප්‍රභේද මතුවීම සොට්‍රොවිමැබ් හි සායනික කාර්යක්ෂමතාව අඩු කළ හැකි බව මණ්ඩලය පිළිගත්තේය.","ඒ වන විට, අනාගත ප් රභේද මතුවීමෙන් සොට් රොවිමබ්හි සායනික කාර්යක්ෂමතාව අඩු විය හැකි බව මණ්ඩලය පිළිගත්තේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In the 12th version of this guideline, rather than new clinical trial evidence, the change in recommendation was triggered by new in vitro evidence demonstrating that Sotrovimab has very diminished in vitro neutralization activity to currently circulating subvariants of SARS-CoV-2.","මෙම මාර්ගෝපදේශයේ 12 වන අනුවාදයේ, නව සායනික අත්හදා බැලීමේ සාක්ෂි වෙනුවට, නිර්දේශයේ වෙනස ඇති කළේ දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 හි උප ප්‍රභේදවලට සොට්‍රොවිමැබ් හි ඉතා අඩු කෘත්‍රිම උදාසීනිකරණ ක්‍රියාකාරකම් ඇති බව පෙන්නුම් කරන නව කෘත්‍රිම සාක්ෂි මගිනි.","මෙම මාර්ගෝපදේශයේ 12 වන අනුවාදයේ, නව සායනික අත්හදා බැලීම් සාක්ෂි වෙනුවට, නිර්දේශයේ වෙනස ආරම්භ වූයේ සොට් රොවිමාබ් දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 හි උප ප් රභේද සඳහා වූ සෝට් රොවිමාබ් ප් රභේදනය කිරීමේ ක් රියාකාරකම් ඉතා අඩු වී ඇති බව පෙන්නුම් කරන නව ප් රභේදන සාක්ෂි මගින් ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There was consensus among the panel that it is highly unlikely that the clinical effectiveness of Sotrovimab would persist in the absence of adequate in vitro neutralization of the circulating variants.,සංසරණ ප්‍රභේදවල ප්‍රමාණවත් කෘත්‍රිම උදාසීනකරණයක් නොමැති විට සොට්‍රොවිමැබ් හි සායනික සඵලතාවය පැවතීමට බොහෝ දුරට ඉඩ නොමැති බවට මණ්ඩලය අතර එකඟතාවයක් තිබුණි.,සංසරණය වන ප් රභේද ප් රමාණවත් ලෙස ක්ෂුද් ර විෂබීජහරණය නොමැති විට සොට් රොවිමාබ්හි සායනික කාර්යක්ෂමතාව පවතින බව ඉතා ම අවබෝධයක් නොවන බව පැනලය අතර එකඟතාවයක් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Accordingly, the panel concluded that the evidence upon which the previous recommendation hinged was no longer applicable.","ඒ අනුව, පෙර නිර්දේශය මත පදනම් වූ සාක්ෂි තවදුරටත් අදාළ නොවන බව මණ්ඩලය නිගමනය කළේය.","ඒ අනුව, පෙර නිර්දේශය මත පදනම් වූ සාක්ෂි තවදුරටත් අදාළ නොවන බවයි එම මණ්ඩලය නිගමනය කළේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For this 13th version of the guideline, the GDG reviewed additional in vitro neutralization data that emerged after the change in the guideline for Sotrovimab and Casirivimab-Imdevimab, and that included information on new variants.","මෙම මාර්ගෝපදේශයේ 13 වන අනුවාදය සඳහා, මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් සොට්‍රොවිමැබ් සහ කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ් සඳහා වන මාර්ගෝපදේශ වෙනස් කිරීමෙන් පසුව මතු වූ අතිරේක කෘත්‍රිම උදාසීනිකරණ දත්ත සමාලෝචනය කරන ලද අතර නව ප්‍රභේද පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් විය.","මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදය සඳහා, සෝට් රොවිමබ් සහ කැසිරිවිමබ්-ඉම්ඩෙවිමබ් සඳහා මාර්ගෝපදේශයේ වෙනසෙන් පසු මතුවූ අතිරේක වීට් රෝ උදාසීනකරණ දත්ත ජීඩීජී විසින් සමාලෝචනය කරන ලද අතර, එයට නව ප් රභේද පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 This incremental evidence supports the change in recommendation and strengthens the GDG’ s confidence that the strong recommendation not to use Sotrovimab (and Casirivimab-Imdevimab) is applicable to the current SARS-CoV2 ecology.,මෙම වර්ධක සාක්ෂි නිර්දේශයේ වෙනසට සහාය වන අතර සොට්‍රොවිමැබ් (සහ කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ්) භාවිතා නොකිරීමේ දැඩි නිර්දේශය වත්මන් SARS-CoV2 පරිසර විද්‍යාවට අදාළ වන බවට මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායමෙහි විශ්වාසය ශක්තිමත් කරයි.,මෙම අතිරේක සාක්ෂි නිර්දේශයේ වෙනස සහාය වන අතර සෝට් රොවිමබ් (සහ කැසිරිවිමබ්-ඉම්ඩෙවිමබ්) භාවිතා නොකරන බවට ඇති දැඩි නිර්දේශය වත්මන් SARS-CoV2 පරිසර විද් යාවට අදාළ වන බවට ජීඩීජීගේ විශ්වාසය ශක්තිමත් කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 More information on the interpretation of the results of in vitro neutralization data can be found in Section 6.6.1 (mechanism of action) and in correspondence published in The Lancet .,කෘත්‍රිම උදාසීනකරණ දත්තවල ප්‍රතිඵල අර්ථ නිරූපණය පිළිබඳ වැඩි විස්තර 6.6.1 කොටසින් (ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය) සහ ද ලන්සට් හි ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද ලිපි හුවමාරුවෙන් සොයාගත හැකිය.,ප් රතිඵලවල අර්ථ නිරූපණය පිළිබඳ වැඩි විස්තර 6.6.1 (ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය) කොටසෙහි සහ ද ලැන්සෙට් හි ප් රකාශයට පත් කරන ලද ලිපි ලේඛනවල සොයාගත හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty of the Evidence in light of the recent in vitro evidence, the GDG concluded that the clinical effects of Sotrovimab for COVID-19 caused by the currently circulating variants and subvariants of SARS-CoV-2 are highly uncertain.",SARS-CoV-2 හි දැනට සංසරණය වන ප්‍රභේද සහ උප ප්‍රභේද හේතුවෙන් කොවිඩ් - 19 සඳහා සොට්‍රොවිමැබ් හි සායනික බලපෑම් අතිශයින් අවිනිශ්චිත බව මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම නිගමනය කළේ මෑත කාලීන කෘත්‍රිම සාක්ෂි අනුව සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය අනුව ය.,"මෑත දී ප් රතිජීවක සාක්ෂි අනුව, දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප් රභේද සහ උප ප් රභේද නිසා ඇති වන COVID-19 සඳහා Sotrovimab හි සායනික බලපෑම් ඉතා අවිනිශ්චිත බව ජීඩීජී විසින් නිගමනය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The existing trial evidence identified in the LNMA was judged to be at moderate certainty for reduced hospitalization and high certainty for absence of infusion reactions, with no or small differences in mortality or mechanical ventilation.","ලිවින්ග් නෙට්වර්ක් මෙටා ඇනලිසිස් (LNMA) හි හඳුනාගෙන ඇති දැනට පවතින පරීක්ෂණ සාක්ෂි, මරණ අනුපාතය හෝ කෘත්‍රිම ශ්වසනය තුළ කිසිදු හෝ කුඩා හෝ වෙනසක් නොමැතිව, රෝහල්ගතවීම අඩුවීම සඳහා මධ්‍යස්ථ නිශ්චිතභාවයකින් සහ ආවිලයිත ප්‍රතික්‍රියා නොමැතිකම සඳහා ඉහළ නිශ්චිතභාවයකින් යුක්ත බව විනිශ්චය කරන ලදී.",LNMA හි හඳුනාගෙන ඇති පවතින නඩු සාක්ෂි මධ් යස්ථ නිසැකකමින් අඩු රෝහල්ගත කිරීම සහ මරණ හෝ යාන්ත් රික වාතාශ් රය පිළිබඳ කිසිදු හෝ කුඩා වෙනස්කම් නොමැතිව ආලේපන ප් රතික් රියාවන් නොමැතිවීම සඳහා ඉහළ නිසැකකමින් යුක්ත බව තීන්දු කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "With the new circulating SARS-CoV-2 variants, this trial evidence would be rated as very low, meaning that the benefits of Sotrovimab cannot be determined by trials performed before the new variants occurred.","නව සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප්‍රභේද සමඟ, මෙම අත්හදා බැලීමේ සාක්ෂි ඉතා අඩු ලෙස ශ්‍රේණිගත කරනු ඇත, එනම් සොට්‍රොවිමැබ් හි ප්‍රතිලාභ නව ප්‍රභේද ඇති වීමට පෙර සිදු කරන ලද අත්හදා බැලීම් මගින් තීරණය කළ නොහැක.","නව සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප් රභේද සමඟ, මෙම නඩු සාක්ෂි ඉතා අඩු ලෙස ශ් රේණිගත කරනු ඇත, එයින් අදහස් කරන්නේ නව ප් රභේද සිදුවීමට පෙර සිදු කරන ලද අත්හදා බැලීම් මගින් සෝට් රොවිමබ් හි ප් රතිලාභ තීරණය කළ නොහැකි බවයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Applying the agreed upon values and preferences (see Section 7), the GDG inferred that, in the absence of compelling evidence of clinical effectiveness for the currently circulating SARS-CoV-2 variants, almost all well-informed patients would choose not to receive Sotrovimab","දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප්‍රභේද සඳහා සායනික සඵලතාවය පිළිබඳ ප්‍රබල සාක්ෂි නොමැති විට, හොඳින් දැනුවත් වූ රෝගීන් සියලු දෙනාම පාහේ සොට්‍රොවිමැබ් ලබා නොගැනීමට තීරණය කරන බව මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් එකඟ වූ අගයන් සහ මනාපයන් අදාළ කරගනිමින් (7 වන කොටස බලන්න) අනුමාන කළේය.","එකඟ වූ අගයන් සහ මනාපයන් (පෙර 7 බලන්න) අදාළ කර ගනිමින්, දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප් රභේද සඳහා සායනික කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ බලගතු සාක්ෂි නොමැති විට, සියලුම හොඳින් දැනුවත් රෝගීන් පාහේ සොට් රොවිමාබ් නොලැබීමට තෝරා ගනු ඇතැයි ජීඩීජී අනුමාන කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The strong recommendation against the use of Sotrovimab is further supported by the challenges with availability and feasibility, such as limited production, intravenous administration and requirement for expertise to offer such treatment while oral antiviral therapies are also available.","සොට්‍රොවිමැබ් භාවිතයට එරෙහි ප්‍රබල නිර්දේශය වැඩිදුරටත් තහවුරු කෙරෙනුයේ සීමිත නිෂ්පාදනය, අන්තඃශිරා ලබාදීම් සහ මුඛ මාර්ගගත ප්‍රතිවෛරස් ප්‍රතිකාර මෙන් ම, එවැනි ප්‍රතිකාර ලබාදීමට විශේෂඥ දැනුම අවශ්‍ය වීම වැනි උපයෝජ්‍යතාව සහ ශක්‍යතා වලට ඇති අභියෝග මගිනි.","සෝට් රොවිමබ් භාවිතයට එරෙහිව ඇති දැඩි නිර්දේශයට තවදුරටත් සහාය වන්නේ සීමිත නිෂ්පාදනය, අන්තර්ජාල පරිපාලනය සහ එවැනි ප් රතිකාරයක් ලබා දීම සඳහා විශේෂඥ දැනුම අවශ් ය කිරීම වැනි ප් රවේශමෙන් සහ ශක් යතාවයෙන් වන අභියෝග මගින් වන අතර මුඛ ප් රතිවයිරස ප් රතිකාර ද තිබේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although previous clinical trial evidence available via the LNMA remains accurate, the panel concluded that it is no longer applicable to COVID-19 caused by the SARS-CoV-2 variants that are currently circulating globally.","ලිවින්ග් නෙට්වර්ක් මෙටා ඇනලිසිස් (LNMA) හරහා ලබා ගත හැකි පෙර සායනික පරීක්ෂණ සාක්ෂි නිවැරදි වුවද, දැනට ගෝලීය වශයෙන් සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප්‍රභේද නිසා ඇති වූ කොවිඩ් - 19 සඳහා එය තවදුරටත් අදාළ නොවන බව මණ්ඩලය නිගමනය කළේය.","LNMA හරහා ලබා ගත හැකි පූර්ව සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාක්ෂි නිවැරදිව පවතින නමුත්, මණ්ඩලය නිගමනය කළේ දැනට ගෝලීය වශයෙන් සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප් රභේද නිසා ඇති වන COVID-19 සඳහා එය තවදුරටත් අදාළ නොවන බවයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The panel summerised that the likelihood of COVID-19 caused by former variants was extremely low and that accordingly, evidence of Sotrovimab's clinical effectiveness for COVID-19 was nonexistent.","කලින් පැවති ප්‍රභේදයන් නිසා ඇති වූ කොවිඩ් - 19 සම්භාවිතාව අතිශයින් අඩු බවත් ඒ අනුව, කොවිඩ් - 19 සඳහා සොට්‍රොවිමැබ් හි සායනික සඵලතාවය පිළිබඳ සාක්ෂි නොපවතින බවත් මණ්ඩලය සංකාසනය කළේය.",පැරණි ප් රභේද මගින් ඇති වන කොවිඩ්-19 වැළඳීමේ සම්භාවිතාව අතිශයින්ම අඩු බවත් ඒ අනුව කොවිඩ්-19 සඳහා සොට් රොවිමබ්හි සායනික කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැති බවත් එම මණ්ඩලය තර්ක කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The panel applied the same rationale to the recommendation for Casirivimab-Imdevimab.,මණ්ඩලය කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ් සඳහා වන නිර්දේශයට එම මූලකාරණයම යොදන ලදී.,කැසිරිවිමබ්-ඉම්දේවිමබ් නිර්දේශය සඳහා මණ්ඩලය එම තර්කනයම යොදා ගත්තේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Reliance on in vitro evidence:,කෘත්‍රිම සාක්ෂි මත යැපීම:,ඉන්වර්ටරි සාක්ෂි මත යැපීම:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG agreed that large high-quality clinical trials generally provide the best evidence of clinical effectiveness for therapeutic interventions.,විශාල උසස් තත්ත්වයේ සායනික අත්හදා බැලීම් සාමාන්‍යයෙන් චිකිත්සක මැදිහත්වීම් සඳහා සායනික කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ හොඳම සාක්ෂි සපයන බව ට මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම එකඟ විය.,ප් රතිකාරමය මැදිහත්වීම් සඳහා සායනික කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ හොඳම සාක්ෂි මහා උසස් තත්ත්වයේ සායනික අත්හදා බැලීම් සාමාන් යයෙන් සපයන බව ජීඩීජී එකඟ විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG also continues to base its recommendations strictly on critically important outcomes.,මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම ද සිය නිර්දේශ නිතිමතින් තීරණාත්මක වැදගත් ප්‍රතිඵල මත පදනම් කිරීම කරගෙන යයි.,ජීඩීජී ද සිය නිර්දේශ දැඩි ලෙස තීරණාත්මක ප් රතිඵල මත පදනම් කර ගනිමින් කටයුතු කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "From the perspective of clinical guidelines, mechanistic studies and surrogate outcomes are useful to identify candidate therapies for clinical trials, but are of no use in confirming clinical effectiveness.","සායනික මාර්ගෝපදේශවල දෘෂ්ටිකෝණයෙන්, යාන්ත්‍රික අධ්‍යයන සහ ආදේශක ප්‍රතිඵල සායනික අත්හදා බැලීම් සඳහා අපේක්ෂක ප්‍රතිකාර හඳුනා ගැනීමට ප්‍රයෝජනවත් වන නමුත් සායනික සඵලතාවය තහවුරු කිරීමට ප්‍රයෝජනයක් නැත.","සායනික මාර්ගෝපදේශ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් බැලුවහොත්, සායනික අත්හදා බැලීම් සඳහා අපේක්ෂක ප් රතිකාර හඳුනා ගැනීමට යාන්ත් රික අධ් යයන සහ ආදේශක ප් රතිඵල ප් රයෝජනවත් වන නමුත් සායනික කාර්යක්ෂමතාව තහවුරු කිරීමේදී කිසිදු ප් රයෝජනයක් නොවේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The panel concluded that the emerging evidence demonstrating the reduced neutralization of current variants by Sotrovimab in vitro would likely have justified not launching clinical trials and now renders the results of previous trials inapplicable.,"මණ්ඩලය නිගමනය කළේ සොට්‍රොවිමැබ් මගින් වත්මන් ප්‍රභේදවල උදාසීනකරණය කෘත්‍රිමව අඩු කිරීම පෙන්නුම් කරන සාක්ෂි, සායනික අත්හදා බැලීම් දියත් නොකිරීම මත සාධාරණීකරණය කළ හැකි බවත් පෙර අත්හදා බැලීම්වල ප්‍රතිඵල දැන් අදාළ නොවන බවත්ය.","සෝට් රොවිමබ් විසින් වීට් රෝ තුළ පවතින ප් රභේද අවම කිරීම නිරූපණය කරන බවට මතු වෙමින් පවතින සාක්ෂි සායනික අත්හදා බැලීම් දියත් නොකිරීම සාධාරණීකරණය කළ හැකි බවත්, දැන් පෙර අත්හදා බැලීම්වල ප් රතිඵල අදාළ නොවන බවත් මණ්ඩලය නිගමනය කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 In vitro assays were deemed sufficient to rule out a clinical effect.,සායනික බලපෑමක් බැහැර කිරීම සඳහා කෘත්‍රිම පරීක්ෂණ ප්‍රමාණවත් ලෙස සලකනු ලැබීය.,සායනික බලපෑමක් බැහැර කිරීමට ප් රමාණවත් ලෙස in vitro පරීක්ෂණ සැලකුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Notwithstanding, proof of potent in vitro neutralization would not be sufficient to confirm clinical effectiveness.","කෙසේ වෙතත්, සායනික සඵලතාවය තහවුරු කිරීමට කෘත්‍රිම උදාසීනකරණයේ ප්‍රබලත්වය පිලිබඳ සාක්ෂි ප්‍රමාණවත් නොවේ.","කෙසේ වෙතත්, සායනික කාර්යක්ෂමතාව තහවුරු කිරීම සඳහා ප් රබල in vitro උදාසීන කිරීමේ සාක්ෂි ප් රමාණවත් නොවනු ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Therefore, the GDG will only consider making recommendations for new monoclonal antibodies once they have been rigorously evaluated in clinical trials.","එබැවින්, මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් නව ඒක ක්ලෝන ප්‍රතිදේහ සඳහා නිර්දේශ ඉදිරිපත් කිරීම සලකා බලනු ලබන්නේ ඒවා සායනික පරීක්ෂණ වලදී දැඩි ලෙස ඇගයීමට ලක් කළ පසු පමණි.","එබැවින්, නව ඒකාකාර ප් රතිදේහ සඳහා නිර්දේශ ලබා දීම ජීඩීජී විසින් සලකා බලනු ලබන්නේ ඒවා සායනික අත්හදා බැලීම්වලදී දැඩි ලෙස ඇගයීමෙන් පසුව පමණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Sotrovimab (VIR-7831; GSK4182136) is a single human monoclonal antibody that binds to a conserved epitope of the SARS-CoV-2 spike protein, preventing the virus from entering cells.",සොට්‍රොවිමැබ් (VIR-7831; GSK4182136) යනු SARS-CoV-2 ස්පයික් ප්‍රෝටීනයේ සංරක්‍ෂිත එපිටොප් එකකට බන්ධනය වෙමින් වෛරසය සෛල තුළට ඇතුළු වීම වළක්වන තනි මානව ඒක ක්ලෝන ප්‍රතිදේහය කි.,සෝට් රොවිමාබ් (VIR-7831; GSK4182136) යනු SARS-CoV-2 නළ ප් රෝටීනයේ සංරක්ෂිත එපිටෝපයකට බැඳී වෛරසය සෛලවලට ඇතුළු වීම වළක්වන තනි මානව ඒකලෝමික ප් රතිදේහයකි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Neutralization of SARS-CoV-2 (USA WA1/2020) was achieved in Vero E6 cells with an E C90 value of 0.19 µg/m L .,Vero E6 සෛල තුළ E C90 අගය 0.19 µg/m L මගින් SARS-CoV-2 (USA WA1/2020) උදාසීනකරණය අත්කර ගන්නා ලදී.,SARS-CoV-2 (ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය WA1/2020) නිරාකරණය කිරීම 0.19 μg/m L හි E C90 අගයක් සහිත වීරෝ E6 සෛලවල සාක්ෂාත් කර ගන්නා ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Sotrovimab serum concentrations in COMET-ICE (single 500 mg IV infusion) provided geometric mean Cmax (at the end of a 1 hr IV infusion) of 117.6 µg/m L (N=129, CV% 40) and a geometric mean day 29 serum concentration of 24.5 µg/m L .","COMET-ICE හි සොට්‍රොවිමැබ් මස්තු සාන්ද්‍රණය (තනි මිලිග්‍රෑම් 500 අන්තඃශිරා ආවිලයිතය) ජ්‍යාමිතික මධ්‍යන්‍යය Cmax (අන්තඃශිරා ආවිලයිතය පැය 1ක් අවසානයේ) 117.6 µg/m L (N=129, CV% 40) සහ ජ්‍යාමිතික මධ්‍යන්‍ය දින 29 මස්තු සාන්ද්‍රණය 24.5 µg/m L .","COMET-ICE හි සොට් රොවිමාබ් හි ශරීර සාන්ද් රණයන් (තනි 500 mg IV ආම්පන්න) ජ් යාමිතික සාමාන් ය Cmax (පැය 1 IV ආම්පන්නයක් අවසානයේ) 117.6 μg/m L (N=129, CV% 40) සහ ජ් යාමිතික සාමාන් ය දින 29 ශරීර සාන්ද් රණය 24.5 μg/m L ලබා දුන්නේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Population mean serum concentrations are therefore expected to be 129-fold higher after 29 days than the concentrations needed in vitro to neutralize the original strain of SARS-CoV-2.,SARS-CoV-2 හි මුල් වික්‍රියාව උදාසීනකරණය කිරීමට අවශ්‍ය කෘත්‍රිම සාන්ද්‍රණයට වඩා දින 29 කට පසු ජනගහන සාමාන්‍ය සෙරුමය සාන්ද්‍රණය 129 ගුණයකින් වැඩි වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.,එබැවින් ජනගහනයේ සාමාන් ය සීරම් සාන්ද් රණය දින 29 කට පසු SARS-CoV-2 හි මුල් ප් රභේදය උදාසීන කිරීමට අවශ් ය ආලේඛන ආයතනයේ සාන්ද් රණයන්ට වඩා 129 ගුණයකින් වැඩි වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Information in the FDA Emergency Use Authorization states “no change” in activity of Sotrovimab against Alpha, Beta, Gamma, Epsilon, Lota, Kappa, Delta (including with K417N), Lambda and Mu.","ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලන ආයතනයේ හදිසි භාවිත අවසරයේ සඳහන් වන්නේ ඇල්ෆා, බීටා, ගැමා, එප්සයිලෝන්, කප්පා, ඩෙල්ටා (K417N සමඟින්), ලැම්බ්ඩා සහ මූ වලට එරෙහිව සොට්‍රොවිමැබ් හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ""වෙනසක් නැත"" යනුවෙනි.","ඇල්ෆා, බීටා, ගැමා, එප්සිලෝන්, ලෝටා, කපා, ඩෙල්ටා (K417N ඇතුළුව), ලැම්බාඩා සහ මියුට එරෙහිව සොට් රොවිමාබ්හි ක් රියාකාරකම්වල ""වෙනසක් සිදු නොවේ"" යනුවෙන් FDA හදිසි භාවිත අනුමැතියේ තොරතුරු සඳහන් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Sotrovimab has been reported to retain activity against BA.1 Omicron in pseudo virus assays but with higher concentrations being required for neutralization compared with the wild-type virus .,ව්‍යාජ වයිරස් පරීක්ෂණ වලදී සොට්‍රොවිමැබ් BA.1 ඔමික්‍රෝන් ට එරෙහිව ක්‍රියාකාරකම් රඳවා තබා ගන්නා බව වාර්තා වී ඇති නමුත් නොහික්ත වර්ගයේ වෛරසය හා සසඳන විට උදාසීනකරණය සඳහා වැඩි සාන්ද්‍රණය අවශ්‍ය වේ.,ව් යාජ වෛරස් පරීක්ෂණවල BA.1 ඔමික් රෝන්ට එරෙහිව සෝට් රොවිමාබ් ක් රියාකාරකම් රඳවා තබා ගන්නා බව වාර්තා වී ඇති නමුත් වල් වර්ගයේ වෛරසයට සාපේක්ෂව උපායශීලීකරණය සඳහා වැඩි සාන්ද් රණයක් අවශ් ය වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The FDA summarized the reported in vitro neutralization data (EC90) available for BA.2 Omicron and its interpretation in the context of the pharmacokinetics of sotrovimab in humans .,ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලන ආයතනය විසින් BA.2 ඔමික්‍රෝන් සඳහා ලබා ගත හැකි වාර්තා කරන ලද කෘත්‍රිම උදාසීනකරණ දත්ත (EC90) සහ මිනිසුන් තුළ සොට්‍රොවිමැබ් හි ඖෂධීය විද්‍යා සන්දර්භය තුළ එහි අර්ථකථනය සාරාංශගත කලේය.,බීඒ.2 ඔමික් රෝන් සඳහා ලබා ගත හැකි වාර්තාගත වීට් රෝ නියුට් රේලයිසින් දත්ත (ඊසී 90) සහ මිනිසා තුළ සොට් රොවිමාබ්හි ෂධීය චක් රවේගය පිළිබඳ සන්දර්භය තුළ එහි අර්ථකථනය FDA විසින් සාරාංශ කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The presented data shows the EC 90 to be between 25.3 and 48, 1-fold higher for BA.2 Omicron than for pre-Omicron variants.","ඉදිරිපත් කරන ලද දත්ත පෙන්නුම් කරන්නේ EC 90 25.3 සහ 48 අතර වන අතර, BA.2 ඔමික්‍රෝන් සඳහා පූර්ව ඔමික්‍රෝන් ප්‍රභේදවලට වඩා එක් ගුණයකින් වැඩි බව ය.",ඉදිරිපත් කරන ලද දත්තවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඊසී 90 බීඒ.2 ඔමික් රෝන් සඳහා පූර්ව ඔමික් රෝන් ප් රභේදවලට වඩා 1 ගුණයකින් 25.3 සහ 48 අතර බවයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In the associated analysis, assuming a 6.5% or 12% penetration of antibody from serum into the lung ( as described for other monoclonal antibodies), it was shown that concentrations required for robust neutralization were unlikely to be achieved in the lung.","ආශ්‍රිත විශ්ලේෂණයේ දී, ප්‍රතිදේහ 6.5% ක් හෝ 12% ක් මස්තුවේ සිට පෙණහල්ලට විනිවිද යාමක් උපකල්පනය කළහොත් (අනෙකුත් ඒක ක්ලෝන ප්‍රතිදේහ සඳහා විස්තර කර ඇති පරිදි), ශක්තිමත් උදාසීනකරණය සඳහා අවශ්‍ය සාන්ද්‍රණ පෙනහළු තුළ ලබාගත නොහැකි බව පෙන්නුම් කරන ලදී.","සම්බන්ධිත විශ්ලේෂණයේ දී, ප් රතිදේහයේ සෙරම් වලින් පෙනහළු තුළට (වෙනත් ඒකස්ථ ප් රතිදේහ සඳහා විස්තර කර ඇති පරිදි) ප් රතිදේහය 6.5% හෝ 12% ක් ඇතුළු වන බව උපකල්පනය කරමින්, ශක්තිමත් මධ් යස්ථභාවය සඳහා අවශ් ය සාන්ද් රණය පෙනහළු තුළ සාක්ෂාත් කර ගැනීම දුර්ලභ බව පෙන්නුම් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Furthermore, the independent safety monitoring committee for the COMET-TAIL trial recommended early termination of the 250 mg intramuscular (IM) Sotrovimab arm due to a higher rate of hospitalization than either 500 mg IM or 500 mg intravenous (IV) arms.","තවද, COMET-TAIL පරීක්ෂණය සඳහා ස්වාධීන ආරක්ෂක අධීක්ෂණ කමිටුව නිර්දේශ කළේ 500 mg අන්තඃමාංශ පේශී (IM) හෝ 500 mg අන්තඃ ශිරා (IV) හස්තය ට වඩා වැඩි රෝහල්ගත වීමේ ප්‍රතිශතයක් හේතුවෙන් 250 mg අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි (IM) සොට්‍රොවිමැබ් හස්තය කලින් අවසන් කිරීමටයි.","තවද, කොමෙට්-ටේල් අත්හදා බැලීම සඳහා වූ ස්වාධීන ආරක්ෂක අධීක්ෂණ කමිටුව විසින්, 500 mg IM හෝ 500 mg අන්තර්ජාල (IV) අත් වලට වඩා වැඩි රෝහල් ගත වීමේ අනුපාතයක් හේතුවෙන් 250 mg අන්තර් මාංශ පේශි (IM) සොට් රොවිමාබ් අත් අත් අත් කල්තියා අවසන් කිරීම නිර්දේශ කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Since the serum neutralization of 500 mg IV Sotrovimab against the Omicron BA.2 variant (serum concentration divided by the invitro EC90) is expected to be lower than that observed with 250 mg IM Sotrovimab against the Delta variant, it is unlikelyto be effective in treating patients with the Omicron BA.2 variant.","ඔමික්‍රොන් BA.2 ප්‍රභේදයට එරෙහිව 500 mg අන්තඃ ශිරා (IV) සොට්‍රොවිමැබ් හි මස්තු උදාසීනකරණය (මස්තු සාන්ද්‍රණය කෘත්‍රිම EC90 මගින් බෙදනු ලැබේ) ඩෙල්ටා ප්‍රභේදයට එරෙහිව අන්තඃමාංශ පේශී (IM) සොට්‍රොවිමැබ් 250 mg සමඟ නිරීක්ෂණය කළ ප්‍රමාණයට වඩා අඩු වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කරන බැවින්, ඔමික්‍රොන් BA.2 ප්‍රභේදය සහිත රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඵලදායී නොවීමට ඉඩ ඇත.","ඔමික් රෝන් BA.2 ප් රභේදයට එරෙහිව 500 mg IV sotrovimab හි (ඉන්වයිට් රෝ EC90 න් බෙදී ඇති සෙරම් සාන්ද් රණය) සෙරම් උදාසීන කිරීම ඩෙල්ටා ප් රභේදයට එරෙහිව 250 mg IM sotrovimab සමඟ නිරීක්ෂණය වන ප් රමාණයට වඩා අඩු වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කරන බැවින්, ඔමික් රෝන් BA.2 ප් රභේදය සහිත රෝගීන්ට ප් රතිකාර කිරීමේදී එය ඵලදායී වීමට ඉඩ නොතබයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG members summerise that monoclonal antibodies most likely need to penetrate the respiratory tract to achieve clinical effectiveness.,සායනික සඵලතාවය ලබා ගැනීම සඳහා ඒක ක්ලෝන ප්‍රතිදේහ බොහෝ විට ශ්වසන පද්ධතිය විනිවිද යාමට අවශ්‍ය බව මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම් සාමාජිකයින් සාරාංශගත කරති.,සායනික කාර්යක්ෂමතාව සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා ඒකාකාර ප් රතිදේහ මගින් ශ්වසන පද්ධතියට ඇතුළු විය යුතු බව ජීඩීජී සාමාජිකයෝ සමරති.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Considering all available in vitro neutralization experiments, when serum concentrations are corrected for penetration into the lung, the target concentrations (defined by the effective concentration required for 90% neutralization [EC90] of viral particles) are unlikely to be achieved.","ලබා ගත හැකි සියලුම කෘත්‍රිම උදාසීනකරණ අත්හදා බැලීම් සලකා බැලීමේදී, පෙනහල්ල තුළට විනිවිද යාම සඳහා මස්තු සාන්ද්‍රණය නිවැරදි කළ විට, ඉලක්ක සාන්ද්‍රණ (වෛරස් අංශු 90%ක් උදාසීනකරණය සඳහා [EC90] අවශ්‍ය ඵලදායී සාන්ද්‍රණය මගින් අර්ථ දක්වා ඇත) සාක්ෂාත් කරගැනීම අසම්භාව්‍ය වේ.","පවතින සියලුම ප් රතිජීවක උදාසීන කිරීමේ අත්හදා බැලීම් සලකා බලන විට, පෙනහළු තුළට ගැලවීම සඳහා සීරම් සාන්ද් රණය නිවැරදි කරන විට, ඉලක්කගත සාන්ද් රණයන් (වයිරස් අංශු 90% උදාසීන කිරීම සඳහා අවශ් ය ඵලදායී සාන්ද් රණය මගින් අර්ථ දක්වා ඇත [EC90) )) ළඟා කර ගැනීම අපහසුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG has considered but rejected the suggestion that target concentrations neutralizing 50% of viral particles in serum can reliably predict clinical effectiveness .,මස්තු තුළ ඇති වෛරස් අංශු වලින් 50%ක් උදාසීනකරණය කල හැකි ඉලක්කගත සාන්ද්‍රණයන්ට සායනික සඵලතාවය විශ්වාසදායක ලෙස පුරෝකථනය කළ හැකිය යන යෝජනාව මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් සලකා බැලූ නමුත් ප්‍රතික්ෂේප කළේය.,සීරම් තුළ ඇති වෛරස් අංශුවලින් 50%ක් මධ් යස්ථ කිරීමේ ඉලක්කගත සාන්ද් රණයන් සායනික ඵලදායිතාව විශ්වසනීය ලෙස පුරෝකථනය කළ හැකි බවට ජීඩීජී විසින් සලකා බැලූ නමුත් යෝජනාව ප් රතික්ෂේප කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 EC90 is at least nine times higher than EC50.,"EC90, EC50 ට වඩා අවම වශයෙන් නව ගුණයකින් වැඩි ය.",EC90 EC50 ට වඩා අවම වශයෙන් නව ගුණයකින් වැඩි ය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Not fully neutralizing the virus population not only carries the risk of inefficacy but also increases the likelihood of emergence of selected resistance.,වෛරස් ජනගහනය සම්පූර්ණයෙන්ම කරණය නොකිරීම අකාර්යක්ෂමතාවයේ අවදානම පමණක් නොව තෝරාගත් ප්‍රතිරෝධය මතුවීමේ සම්භාවිතාව ද වැඩි කරයි.,වෛරස් ජනගහනය සම්පූර්ණයෙන් ම උදාසීන කිරීම අකාර්යක්ෂමතාවයේ අවදානම පමණක් නොව තෝරාගත් ප් රතිරෝධතාවක් මතුවීමේ සම්භාවිතාව ද වැඩි කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Emergence of selected resistance has already been widely documented with Sotrovimab use against susceptible variants, particularly in the context of immunocompromised patients .","විශේෂයෙන් ප්‍රතිශක්තිකරණය අඩු රෝගීන් අතර, නැඹුරුවක් ඇති ප්‍රභේදවලට එරෙහිව සොට්‍රොවිමැබ් භාවිතය සමඟ තෝරාගත් ප්‍රතිරෝධයේ මතුවීම දැනටමත් පුළුල් ලෙස ලේඛනගත කර ඇත.","තෝරාගත් ප් රතිරෝධයක් ඇතිවීම දැනටමත් පුළුල් ලෙස ලේඛනගත කර ඇත, විශේෂයෙන් ප් රතිශක්තිකරණ අවදානම අඩු රෝගීන්ගේ සන්දර්භය තුළ, සංවේදී ප් රභේදවලට එරෙහිව සොට් රොවිමාබ් භාවිතය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Casirivimab-Imdevimab (updated 13 January 2023) Information Box updated evidence supporting the initial strong recommendation against the use of the neutralizing antibodies Casirivimab - Imdevimab for patients with COVID-19 was published in this 13th version of the WHO living guideline.,කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ් (2023 ජනවාරි 13 යාවත්කාලීන කරන ලදී) කොවිඩ්-19 සහිත රෝගීන් සඳහා උදාසීන කරන ප්‍රතිදේහ කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ් (Casirivimab - Imdevimab) භාවිතයට එරෙහිව මූලික ප්‍රබල නිර්දේශයට සහාය දක්වන තොරතුරු පෙට්ටිය ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (WHO) සජීවී මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.,කැසිරිවිමබ්-ඉම්ඩිවිමබ් ( යාවත්කාලීන කරන ලදි 13 ජනවාරි 2023) තොරතුරු පෙට්ටිය ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ ජීවන මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ COVID-19 රෝගීන්ට කේසිරිවිමබ්-ඉම්ඩිවිමබ් මධ් යස්ථාපක ප් රතිදේහජනක භාවිතයට එරෙහි මූලික ප් රබල නිර්දේශයට සහාය වන සාක්ෂි යාවත්කාලීන කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Previously, a conditional recommendation was provided for patients with non-severe COVID-19 at highest risk of hospitalization and for patients with severe and critical illness with sero negative status.","මීට පෙර, රෝහල්ගත වීමේ ඉහළම අවදානමක් ඇති දරුණු නොවන කොවිඩ් -19 රෝගීන් සඳහා සහ මස්තු ඍණ තත්ත්වය සහිත දරුණු සහ බරපතල රෝගාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා කොන්දේසි සහිත නිර්දේශයක් ලබා දෙන ලදී.","මීට පෙර, රෝහල් ගත වීමේ ඉහළම අවදානම ඇති කොවිඩ්-19 බරපතල නොවන රෝගීන් සහ සෙරෝ සෘණ තත්ත්වයක් සහිත බරපතල සහ බරපතල රෝගීන් සඳහා කොන්දේසි නිර්දේශයක් සපයා ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Following the emergence of the currently circulating SARS-CoV-2 variants and subvariants (such as Omicron) now dominating worldwide, and availability of in vitro data showing lack of or diminished neutralization activity, the GDG made a strong recommendation against the use of Casirivimab-Imdevimab for all patients with COVID-19.","දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප්‍රභේද සහ උප ප්‍රභේද (ඔමික්‍රෝන් වැනි) ලොව පුරා ආධිපත්‍යය දරන අතර, උදාසීනකරණය කිරීමේ ක්‍රියාකාරකම් නොමැතිකම හෝ අඩු වී ඇති බව පෙන්වන කෘත්‍රිම දත්ත ලැබීමෙන් පසුව, මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් සියලුම කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ් භාවිතයට එරෙහිව දැඩි නිර්දේශයක් ඉදිරිපත් කළේය.","දැනට සංසරණය වන සාර්ස්-කොවි-2 ප් රභේද සහ උප ප් රභේද (ඔමික් රෝන් වැනි) ලොව පුරා ආධිපත් යය දරන මෙන්ම, උදාහරණ දත්ත නොමැති හෝ අඩු උදාසීන කිරීමේ ක් රියාකාරකම් පෙන්නුම් කිරීමෙන් පසුව, ජීඩීජී විසින් කොවිඩ්-19 රෝගීන්ගේ සියලුම රෝගීන් සඳහා කැසිරිවිමබ්-ඉම්ඩෙවිමබ් භාවිතයට එරෙහිව ශක්තිමත් නිර්දේශයක් ඉදිරිපත් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 New evidence further affirms this recommendation.,නව සාක්ෂි මෙම නිර්දේශය තවදුරටත් තහවුරු කරයි.,නව සාක්ෂි මෙම නිර්දේශය තවදුරටත් සනාථ කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 For all patients with COVID-19 strong recommendation against updated evidence is no change in recommendation.,"කොවිඩ්-19 සියලුම රෝගීන් සඳහා යාවත්කාලීන කරන ලද සාක්ෂිවලට එරෙහිව දැඩි නිර්දේශය නම්, නිර්දේශයේ වෙනසක් නැත.",යාවත්කාලීන සාක්ෂිවලට එරෙහිව කොවිඩ්-19 රෝගී සියලුම රෝගීන් සඳහා දැඩි නිර්දේශයක් නිර්දේශයේ වෙනසක් නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We recommend against treatment with Casirivimab-Imdevimab (strong recommendation against).,අපි කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට එරෙහිව නිර්දේශ කරමු (විරුද්ධව දැඩි නිර්දේශය).,අපි කැසිරිවිමබ්-ඉම්ඩෙවිමබ් (එයට එරෙහිව දැඩි නිර්දේශයක්) සමඟ ප් රතිකාර කිරීමෙන් වැළකී සිටින ලෙස නිර්දේශ කරමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Several other therapeutic options exist for patients with COVID-19 across the severity spectrum: see decision support tool that displays benefits and harms of Nirmatrelvir-RItonavir, Molnupiravir and Remdesivir.","කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා දරුණුතා ප්‍රේක්ෂාවලිය හරහා තවත් චිකිත්සක විකල්ප කිහිපයක් තිබේ: නිර්මට්‍රෙල්වියර් - ර්ටොනවියර්, මොල්නුපිරවියර් සහ රෙම්ඩෙසිවියර් වල ප්‍රතිලාභ සහ හානි පෙන්වන තීරණ ආධාරක මෙවලම බලන්න.","කොවිඩ්-19 ඇති රෝගීන් සඳහා බරපතලකම පිළිබඳ වෙනත් ප් රතිකාර විකල්ප කිහිපයක් තිබේ: නිර්මැට් රල්විර්-රිටොනාවිර්, මෝල්නූපීරාවිර් සහ රෙම්ඩෙසිවිර් හි ප් රතිලාභ සහ හානි පෙන්වන තීරණ සහායක මෙවලම බලන්න.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG considered in vitro data demonstrating that Casirivimab-Imdevimab does not neutralize the currently circulating variants of SARS-CoV-2 and their sub variants.,මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ් දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 ප්‍රභේද සහ ඒවායේ උප ප්‍රභේද උදාසීනකරණය නොකරන බව පෙන්නුම් කරන කෘත්‍රිම දත්ත සලකා බලන ලදී.,කැසිරිවිමබ්-ඉම්ඩෙවිමබ් දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 සහ ඒවායේ උප ප් රභේද මධ් යස්ථ නොකරන බව නිරූපණය කරන ඉන්වර්ටරි දත්ත ජීඩීජී විසින් සලකා බලන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Given the strong recommendation against using Casirivimab-Imdevimab for all patients with COVID-19, practical considerations were felt to be less relevant here.","සියලුම කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ් භාවිතා කිරීමට එරෙහිව ඇති දැඩි නිර්දේශය අනුව, ප්‍රායෝගික සලකා බැලීම් මෙහි එතරම් අදාළ නොවන බව හැඟී ගියේය.","කොවිඩ්-19 රෝගී සියලුම රෝගීන් සඳහා කැසිරිවිමබ්-ඉම්ඩේවිමබ් භාවිතා කිරීමට එරෙහිව දැඩි නිර්දේශය සැලකිල්ලට ගනිමින්, ප් රායෝගික සලකා බැලීම් මෙහිදී අදාළ නොවේ යැයි හැඟුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Accordingly, the panel concluded that the evidence upon which the previous recommendations hinged was no longer applicable.","ඒ අනුව, පෙර නිර්දේශ මත පදනම් වූ සාක්ෂි තවදුරටත් අදාළ නොවන බව මණ්ඩලය නිගමනය කළේය.","ඒ අනුව, පෙර නිර්දේශ මත පදනම් වූ සාක්ෂි තවදුරටත් අදාළ නොවන බවයි එම මණ්ඩලය නිගමනය කළේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG reviewed additional in vitro neutralization data that emerged after the change in the guideline for Sotrovimab and Casirivimab-Imdevimab and that included information on new variants.,මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් සෝට්‍රොවිමාබ් සහ කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ් සඳහා වන මාර්ගෝපදේශ වෙනස් කිරීමෙන් පසුව මතු වූ අතිරේක කෘත්‍රිම උදාසීනකරණ දත්ත සමාලෝචනය කරන ලද අතර එයට නව ප්‍රභේද පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් විය.,සෝට් රොවිමබ් සහ කැසිරිවිමබ්-ඉම්ඩෙවිමබ් සඳහා මාර්ගෝපදේශයේ වෙනසෙන් පසු මතුවූ සහ නව ප් රභේද පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් වූ අතිරේක වීට් රෝ උදාසීනකරණ දත්ත ජීඩීජී සමාලෝචනය කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In light of the recent in vitro evidence, the GDG concluded that the clinical effects of Casirivimab-Imdevimab for COVID-19 caused by the currently circulating variants and subvariants of SARS-CoV-2 are highly uncertain.","මෑත කාලීන කෘත්‍රිම සාක්ෂි අනුව, මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම නිගමනය කළේ දැනට සංසරණය වන SARS-CoV-2 හි ප්‍රභේද සහ උප ප්‍රභේද නිසා ඇතිවන කොවිඩ්-19 සඳහා කැසිරිවිමැබ් - ඉම්ඩෙවිමැබ් හි සායනික බලපෑම් අතිශයින් අවිනිශ්චිත බවයි.","මෑත දී ප් රතිජීවක සාක්ෂි අනුව, SARS-CoV-2 හි දැනට සංසරණය වන ප් රභේද සහ උප ප් රභේද නිසා ඇති වන COVID-19 සඳහා කැසිරිවිමාබ්-ඉම්ඩෙවිමාබ් හි සායනික බලපෑම් ඉතා අවිනිශ්චිත බව ජීඩීජී විසින් නිගමනය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Trials performed before these variants occurred provided overall moderate certainty evidence for modest benefits and negligible harms, as demonstrated in grade summary of findings tables available in previous versions of this living guideline.","මෙම ප්‍රභේදයන් ඇති වීමට පෙර සිදු කරන ලද අත්හදා බැලීම්, මෙම සජීවී මාර්ගෝපදේශයේ පෙර අනුවාදවල ඇති සොයාගැනීම් වගුවල ශ්‍රේණි සාරාංශයේ පෙන්නුම් කරන පරිදි, ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිලාභ සහ නොසැලකිය හැකි හානි සඳහා සමස්ත මධ්‍යස්ථ නිශ්චිත සාක්ෂි සපයන ලදී.","මෙම ප් රභේද සිදුවීමට පෙර සිදු කරන ලද අත්හදා බැලීම් මෙම ජීව මාර්ගෝපදේශයේ පෙර අනුවාදවල ඇති සොයාගැනීම් වගු වල ශ් රේණියේ සාරාංශයෙන් පෙන්නුම් කරන පරිදි, ආචාරශීලී ප් රතිලාභ සහ නොසැලකිලිමත් හානියක් සඳහා සමස්ත මධ් යස්ථායීකරණය සහතික සාක්ෂි ලබා දුන්නේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG also continues to base its recommendations strictly on predefined patient-important outcomes.,මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම සිය නිර්දේශ දැඩි ලෙස පූර්ව නිශ්චිත රෝගියා මත -වැදගත් ප්‍රතිඵල මත ද පදනම් කරයි.,ජීඩීජී ද පූර්ව නිර්වචනය කරන ලද රෝගියා-අවශ් ය ප් රතිඵල මත දැඩි ලෙස සිය නිර්දේශ පදනම් කර ගනිමින් පවතී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Casirivimab and Imdevimab are two fully human antibodies (REGN10933 and REGN10987).,කැසිරිවිමැබ් සහ ඉම්ඩෙවිමැබ් යනු සම්පූර්ණ මානව ප්‍රතිදේහ දෙකකි (REGN10933 සහ REGN10987).,කැසිරිවිමබ් සහ ඉම්ඩිවිමබ් යනු සම්පූර්ණයෙන්ම මිනිස් ප් රතිදේහයන් දෙකක් (REGN10933 සහ REGN10987).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Their mechanism of action is very plausible:,ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය ඉතා සත්‍යරූපී ය:,ඔවුන්ගේ ක් රියාකාරිත්ව යාන්ත් රණය ඉතා විශ්වාස කළ හැකි ය:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 They bind to the SARS-CoV-2 spike protein and have demonstrated antiviral activity in rhesus macaques and Syrian golden hamsters .,ඒවා SARS-CoV-2 ස්පයික් ප්‍රෝටීනයට බන්ධනය වන අතර රීසස් මැකේක් සහ සිරියානු ගෝල්ඩන් හැම්ස්ටර් ගේ ප්‍රතිවෛරස් ක්‍රියාකාරකම් පෙන්නුම් කර ඇත.,ඒවා SARS-CoV-2 නළ ප් රෝටීනයට බැඳී ඇති අතර රෙසස් මැකාක්ස් සහ සිරියානු රන් හම්ස්ටර් වල ප් රතිවයිරස ක් රියාකාරකම් පෙන්නුම් කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Pharmacokinetic data in patients with non-severe COVID-19 show that antiviral concentrations of both antibodies against pre-Omicron variants are achieved and maintained for at least 28 days after intravenous administration of the combination at a total dose of 1200 mg (600 mg each antibody) or above .,දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 සහිත රෝගීන්ගේ ඖෂධීය දත්ත පෙන්නුම් කරන්නේ පූර්ව ඔමික්‍රෝන් ප්‍රභේදවලට එරෙහිව ප්‍රතිදේහ දෙකෙහිම ප්‍රතිවෛරස් සාන්ද්‍රණය 1200 mg (එක් ප්‍රතිදේහයකට මිලිග්‍රෑම් 600 බැගින්) හෝ ඊට ඉහළින් මිශ්‍රණයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු අවම වශයෙන් දින 28 ක් පවත්වා ගෙන යන බවයි.,කොවිඩ්-19 බරපතල නොවන රෝගීන් සඳහා ෂධීය චක් රලේඛ දත්ත පෙන්නුම් කරන්නේ ප් රාග් ඔමික් රෝන් ප් රභේදවලට එරෙහිව ප් රතිදේහයන් දෙකෙහිම ප් රතිවෛරස සාන්ද් රණයන් 1200 mg (එක් ප් රතිදේහ 600 mg) හෝ ඊට වැඩි මුළු මාත් රාවක අන්තර්ජාලයෙන් සංයෝජනය කිරීමෙන් පසු අවම වශයෙන් දින 28 ක් පවත්වාගෙන යන බවයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Pre-Omicron antiviral concentrations are also achieved and maintained using a subcutaneous total dose of 1200 mg (600 mg of each antibody) in uninfected individuals for prophylaxis .,පූර්ව ඔමික්‍රොන් ප්‍රතිවෛරස් සාන්ද්‍රණයන් ද සාක්ෂාත් කර ගැනීම සහ නඩත්තු කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ රෝග නිවාරණය සඳහා ආසාදිත නොවන පුද්ගලයින් තුළ චර්මාභ්‍යන්තර මුළු මාත්‍රාව 1200 mg (එක් එක් ප්‍රතිදේහ සඳහා 600 mg) භාවිතා කරමිනි.,රෝග වැළැක්වීම සඳහා ආසාදනය නොවූ පුද්ගලයන් තුළ 1200 mg (එක් ප් රතිදේහයකින් 600 mg) මුළු සම ප් රමාණය භාවිතා කරමින් පූර්ව ඔමික් රෝන් ප් රතිවයිරස සාන්ද් රණයන් ද සාක්ෂාත් කර ගනී සහ පවත්වාගෙන යයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Half-lives range from 25 to 37 days for both antibodies.,ප්‍රතිදේහ දෙකෙහිම අර්ධ ආයු කාල දින 25 සිට 37 දක්වා ගමන් කරයි.,ප් රතිදේහ දෙක සඳහාම අර්ධ ආයු කාලය දින 25 සිට 37 දක්වා පරාසයක පවතී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 It was postulated that administration might have differential effects in patients who have produced their own anti-SARS-CoV-2 spike protein antibodies (hereafter seropositive) compared with those who have not (hereafter seronegative).,තමන්ගේම ප්‍රති-SARS-CoV-2 ස්පයික් ප්‍රෝටීන් ප්‍රතිදේහ නිපදවා ඇති රෝගීන් (මෙතැන් සිට ධනාත්මක මස්තු) එසේ නිපදවා නැති අය (මින් පසු ඍණාත්මක මස්තු) සමඟ සසඳන විට ලබාදීම මගින් වෙනස් බලපෑම් ඇති කළ හැකි බව උපකල්පනය කරන ලදී.,පරිපාලනය (මෙතැන් සිට සෙරොනේගටිව්) නොමැති රෝගීන් සමඟ සසඳන විට ඔවුන්ගේම ප් රති-සාරස්-කොවි-2 නළ ප් රෝටීන් ප් රතිදේහයන් (මෙතැන් සිට සෙරොපොසිටිව්) නිපදවා ඇති රෝගීන් කෙරෙහි වෙනස් බලපෑම් ඇති කළ හැකි බව උපකල්පනය කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It was hypothesized that effects might be larger, or restricted to, seronegative individuals who have not yet mounted an effective antibody response.",ඵලදායි ප්‍රතිදේහ ප්‍රතිචාරයක් තවමත් නංවා නොමැති ඍණාත්මක මස්තු සහිත පුද්ගලයින්ට බලපෑම් විශාල විය හැකි හෝ සීමා කළ හැකි බව උපන්‍යාස කරන ලදී.,"ඵලදායි ප් රතිදේහ ප් රතිචාරයක් තවමත් සකස් කර නොමැති, සෙරොනේගටිව් පුද්ගලයින්ට බලපෑම් විශාල විය හැකි හෝ සීමා විය හැකි බවට උපකල්පනය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Data describing the in vitro neutralization of different variants by monocolonal antibodies are collated on the NIHNCATS Open Data Portal.,ඒකාධිකාරී ප්‍රතිදේහ මගින් විවිධ ප්‍රභේදවල කෘත්‍රිම උදාසීනකරණය විස්තර කරන දත්ත NIHNCATS විවෘත දත්ත ද්වාරය මත එකතු කර ඇත.,ඒකස්ථර ප් රතිදේහ මගින් විවිධ ප් රභේදවල ප් රතිජීවකශීලනය විස්තර කරන දත්ත NIHNCATS විවෘත දත්ත ද්වාරය මත එකතු කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Several reports have demonstrated that in vitro neutralization of pseudovirus containing the BA.1 Omicron spike protein and in vitro neutralization of authentic BA.1 Omicron virus is dramatically reduced or lost for Casirivimab and Imdevimab.,කැසිරිවිමැබ් සහ ඉම්ඩෙවිමැබ් සඳහා BA.1 ඔමික්‍රොන් ස්පයික් ප්‍රෝටීන් අඩංගු ව්‍යාජ වයිරසයේ කෘත්‍රිම උදාසීනකරණය සහ සත්‍ය BA.1 ඔමික්‍රොන් වෛරසයේ කෘත්‍රිම උදාසීනකරණය නාටකාකාර ලෙස අඩු වී හෝ නැති වී ඇති බව වාර්තා කිහිපයක් පෙන්වා දී ඇත.,BA.1 Omicron නළ ප් රෝටීන් සහ සත් ය BA.1 Omicron වෛරසයේ in vitro උදාසීන කිරීම BA.1 Omicron නළ ප් රෝටීන් අඩංගු සතුරු වෛරසය කැසිරිවිමබ් සහ ඉම්ඩිවිමබ් සඳහා නාටකාකාර ලෙස අඩු වී හෝ නැති වී ඇති බව වාර්තා කිහිපයක් පෙන්නුම් කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Furthermore, the combination of Casirivimab and Imdevimab had no impact upon subgenomic viral RNA in the lungs or nasal turbinate of K18 human A CE2 transgenic mice infected with B A.1 Omicron .","තවද, කැසිරිවිමැබ් සහ ඉම්ඩෙවිමැබ් ඒකාබද්ධය BA.1 ඔමික්‍රොන් ආසාදනය වූ K18 මානව ACE2 සංක්‍රාන්ති ජාන සහිත මීයන්ගේ පෙණහලුවල හෝ නාසික ටර්බිනේටයේ ඇති උප ප්‍රවේණික වෛරස් RNA කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් නොකළේය.","තවද, කැසිරිවිමබ් සහ ඉම්ඩේවිමබ් යන සංයෝජන B A.1 ඔමික් රෝන් ආසාදිත මිනිස් A CE2 උරුමයන්ට K18 උණ රෝගයෙන් පෙළෙන උණ රෝග සහිත උණ රෝග සහිත RNA හෝ නාස් ටර්බිනේට් වලට බලපෑමක් සිදු නොකළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Reductions for in vitro neutralizing activity have been reported for Casirivimab and/or Imdevimab against BA.2, BA.4 and B A.5 Omicron sublineages and serum from patients that received the combination also does not neutralize BA.2, BA.4 and BA.5 sublineages.","BA.2, BA.4 සහ B A.5 ඔමික්‍රොන් උප පෙළපත් වලට එරෙහිව කැසිරිවිමැබ් සහ/හෝ ඉම්ඩෙවිමැබ් සඳහා කෘත්‍රිම උදාසීනකරණ ක්‍රියාකාරකම් සඳහා අඩුවීම් වාර්තා වී ඇති අතර, එම සංයෝගය ලබා ගත් රෝගීන්ගේ මස්තු ද BA.2, BA.4 සහ B A.5 උදාසීන නොකරයි.","BA.2, BA.4 සහ B A.5 ඔමික් රෝන් උප රේඛා වලට එරෙහිව කැසිරිවිමාබ් සහ/හෝ ඉම්ඩෙවිමාබ් සඳහා වීට් රෝ නියුට් රේලිෆික් ක් රියාකාරකම් සඳහා අඩු කිරීම් වාර්තා වී ඇති අතර සංයෝජනය ලබා ගත් රෝගීන්ගෙන් ඇති ඔමික් රෝන් උප රේඛා සහ serum ද BA.2, BA.4 සහ BA.5 උප රේඛා නියුට් රේලිෆික් නොකරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 No changes were made for the recommendation in this 13th version of the guideline.,මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ නිර්දේශය සඳහා කිසිදු වෙනසක් සිදු කර නොමැත.,මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ නිර්දේශය සඳහා කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකෙරුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with non-severe COVID-19, we recommend not to use Fluvoxamine, except in the context of a clinical trial (recommended only in research settings).","දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා, සායනික අත්හදා බැලීමේ අන්තර්ගතය තුළ හැර, (පර්යේෂණ සැකසුම් තුළ පමණක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ) ෆ්ලුවොක්සමින් භාවිතා නොකිරීමට අපි නිර්දේශ කරමු.","සායනික අත්හදා බැලීමක් (පර්යේෂණ සැකසුම් තුළ පමණක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ) සන්දර්භය හැර, බරපතල නොවන COVID-19 රෝගීන් සඳහා ෆ්ලුවොක්සාමයින් භාවිතා නොකිරීමට අපි නිර්දේශ කරමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Several therapeutic options are recommended for patients with non-severe COVID-19 including Nirmatrelvir, Ritonavir, Molnupiravir, and Remdesivir.","නිර්මට්‍රෙල්වියර්, රිටොනවියර්, මොල්නුපිරවියර් සහ රෙම්ඩෙසිවියර් ඇතුළු දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා චිකිත්සක විකල්ප කිහිපයක් නිර්දේශ කෙරේ.","නිර්මැට් රල්විර්, රිටෝනාවිර්, මෝල්නූපීරාවිර් සහ රෙම්ඩෙසිවිර් ඇතුළුව බරපතල නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට ප් රතිකාර විකල්ප කිහිපයක් නිර්දේශ කෙරේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For choosing between the therapeutic options, see Section 6.1 and the decision support tool, which displays benefits and harms of the options.","චිකිත්සක විකල්ප අතර තේරීම සඳහා, 6.1 කොටස සහ විකල්පවල ප්‍රතිලාභ සහ හානිය පෙන්වන තීරණ ආධාරක මෙවලම බලන්න.","චිකිත්සක විකල්ප අතර තෝරා ගැනීම සඳහා, විකල්පවල ප් රතිලාභ සහ අවාසි පෙන්වන 6.1 කොටස සහ තීරණ සහායක මෙවලම බලන්න.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG made a recommendation against using Fluvoxamine for treatment of patients with COVID-19 outside the setting of a clinical trial and therefore practical considerations are less relevant for this drug.,සායනික පරීක්ෂණයකින් පිටතදී කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ෆ්ලුවොක්සමින් භාවිතා කිරීමට එරෙහිව මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම නිර්දේශයක් කර ඇති අතර එම නිසා ප්‍රායෝගික සලකා බැලීම් මෙම ඖෂධය සඳහා එතරම් අදාළ නොවේ.,සායනික අත්හදා බැලීමක් පැවැත්වීමෙන් බැහැරව කොවිඩ්-19 රෝගීන්ගේ ප් රතිකාර සඳහා ෆ්ලුවොක්සාමයින් භාවිතා කිරීමට එරෙහිව ජීඩීජී විසින් නිර්දේශයක් ඉදිරිපත් කරන ලද අතර එබැවින් ප් රායෝගික සලකා බැලීම් මෙම ෂධය සඳහා වඩා අඩු අදාළ වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In patients with non-severe COVID-19, Fluvoxamine probably has little or no effect on mortality and may have little or no effect on mechanical ventilation and hospitalization, with no data reported for time to symptom resolution and adverse effects leading to drug discontinuation.","රෝග ලක්ෂණ නිරාකරණය කිරීමට යන කාලය සහ ඖෂධ අත්හිටුවීමට තුඩු දෙන අහිතකර බලපෑම් සඳහා දත්ත වාර්තා නැතිව, දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 ඇති රෝගීන් තුළ, ෆ්ලුවොක්සමින් මරණ අනුපාතයට සුළු හෝ කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකිරීමට ඉඩ ඇති අතර, කෘත්‍රිම ශ්වසනය සහ රෝහල් ගත කිරීම කෙරෙහි සුළු හෝ කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකිරීමට ඉඩ ඇත.","කොවිඩ්-19 බරපතල නොවන රෝගීන් සඳහා, ෆ්ලුවොක්සාමයින් බොහෝ විට මරණ අනුපාතයට එතරම් බලපෑමක් හෝ කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරන අතර යාන්ත් රික වාතාශ් රය සහ රෝහල්ගත කිරීම් කෙරෙහි එතරම් බලපෑමක් හෝ කිසිවක් ඇති නොකරනු ඇත, රෝග ලක්ෂණ විසඳීම සහ ෂධය නතර කිරීමට තුඩු දෙන අහිතකර බලපෑම් සඳහා කාලය සඳහා දත්ත වාර්තා නොවේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG concluded that the balance between benefits and potential harms does not favour treatment.,මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම නිගමනය කළේ ප්‍රතිලාභ සහ විය හැකි හානිය අතර සමතුලිතතාවය ප්‍රතිකාරයට පක්ෂ නොවන බවයි.,ප් රතිලාභ සහ විභව හානිය අතර සමතුලිතතාවය ප් රතිකාරයට හිතකර නොවන බව ජීඩීජී විසින් නිගමනය කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The planned subgroup analyses for Fluvoxamine versus standard care for age and time of symptom onset did not support any differences in relative effects, whereas disease severity could not be performed since trials only enrolled patients with non-severe COVID-19.","ෆ්ලුවොක්සමින් සඳහා සැලසුම් කරන ලද උප සමූහ විශ්ලේෂණයන්, වයස සහ රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වන කාලය සඳහා සම්මත ප්‍රතිකාර සඳහා සාපේක්ෂ බලපෑම්වල කිසිදු වෙනසක් සඳහා සහය නොදක්වන අතර, පරීක්ෂණ මගින් දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් පමණක් බඳවා ගත් බැවින් රෝග බරපතලකම සිදු කළ නොහැක.","වයස් සහ රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමේ වේලාව සඳහා ෆ්ලුවොක්සාමයින් සඳහා සැලසුම් කළ උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ සාපේක්ෂ බලපෑම්වල කිසිදු වෙනසකට සහාය නොදුන්න අතර, අත්හදා බැලීම්වලදී සිදු කළ හැක්කේ බරපතල නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් පමණක් ඇතුළත් කර ඇති බැවින් රෝගයේ තීව් රතාවය සිදු කළ නොහැකි වීමයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The evidence summary was informed by 3 trials with 2225 participants included in the LNMA.,සාක්ෂි සාරාංශය ලිවින්ග් නෙට්වර්ක් මෙටා ඇනලිසිස් (LNMA) හි ඇතුළත් සහභාගිවන්නන් 2225ක් සහිත අත්හදා බැලීම් 3ක් මගින් දැනුම් දෙන ලදී.,LNMA හි සහභාගිවන්නන් 2225 දෙනෙකු සමඟ නඩු 3 ක් මගින් සාක්ෂි සාරාංශය දැනුවත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The largest trial (n=1480) exclusively enrolled patients in Brazil .,විශාලතම අත්හදා බැලීම (n=1480) බ්‍රසීලයේ රෝගීන් පමණක් ලියාපදිංචි කර ඇත.,විශාලතම අත්හදා බැලීම (n=1480) බ් රසීලයේ පමණක් රෝගීන් ඇතුළත් කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "They argued that, although the stopping rules were pre-specified, the decision was based on the effect estimate on a composite outcome of questionable importance, meanwhile the number of important events was lower.","ඔවුන් තර්ක කළේ, නැවැත්වීමේ නීති කලින් නියම කර තිබුණද, තීරණය පදනම් වූයේ සැක සහිත වැදගත්කමකින් යුත් සංයුක්ත ප්‍රතිඵලයක් මත බලපෑම් ඇස්තමේන්තුව මත වන අතර, ඒ අතරතුර වැදගත් සිදුවීම් සංඛ්‍යාව අඩු බවය.","නතර කිරීමේ නීති පූර්ව නිශ්චිතව දක්වා තිබුණද, තීරණ ගැනීම සැක සහිත වැදගත්කමක් ඇති සංයුක්ත ප් රතිඵලයක් මත බලපෑම් ඇස්තමේන්තුව මත පදනම් වූ නමුත්, මේ අතර වැදගත් සිදුවීම් සංඛ් යාව අඩු වූ බව ඔවුන් තර්ක කළහ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The panel also raised concerns regarding the uncertain applicability of this trial conducted in a single country.,තනි රටක පවත්වන ලද මෙම පරීක්ෂණයේ අවිනිශ්චිත අදාළත්වය පිළිබඳව ද මණ්ඩලය කනස්සල්ල පළ කළේය.,එක් රටකදී පවත්වන ලද මෙම අත්හදා බැලීමේ අස්ථාවර යෙදවීම සම්බන්ධයෙන් ද මණ්ඩලය කරදර මතු කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Given the agreed upon values and preferences statement (see Section 7), the GDG inferred that almost all well-informed patients would choose not to receive Fluvoxamine therapy for COVID-19 based on the available evidence.","එකඟ වූ වටිනාකම් සහ මනාප ප්‍රකාශය අනුව (7 වන කොටස බලන්න), මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම අනුමාන කළේ, පවතින සාක්ෂි මත පදනම්ව, හොඳින් දැනුවත් වූ සියලුම රෝගීන් පාහේ කොවිඩ්-19 සඳහා ෆ්ලුවොක්සමින් ප්‍රතිකාරය ලබා නොගැනීමට තීරණය කරනු ඇති බවයි.","එකඟ වූ අගයන් සහ මනාප ප් රකාශය (පිලිවෙළ 7 බලන්න) අනුව, සියලුම හොඳින් දැනුවත් රෝගීන් පාහේ පවතින සාක්ෂි මත පදනම්ව COVID-19 සඳහා ෆ්ලුවොක්සාමයින් ප් රතිකාර නොලැබීමට තෝරා ගනු ඇතැයි ජීඩීජී අනුමාන කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG did not believe that other considerations, such as feasibility, acceptability, equity and cost, would impact this specific recommendation.","ශක්‍යතාව, පිළිගත හැකි බව, සාධාරණත්වය සහ පිරිවැය වැනි වෙනත් සලකා බැලීම් මෙම නිශ්චිත නිර්දේශයට බලපානු ඇතැයි මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විශ්වාස කළේ නැත.","යෝග් යතාව, පිළිගත හැකි බව, කොටස් සහ පිරිවැය වැනි වෙනත් සලකා බැලීම් මෙම විශේෂිත නිර්දේශයට බලපානු ඇතැයි ජීඩීජී විශ්වාස කළේ නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Specifically, the GDG did not consider the potential role of Fluvoxamine as an antidepressant for this guideline of medications for COVID-19.","විශේෂයෙන්ම, කොවිඩ්-19 සඳහා වන මෙම ඖෂධ මාර්ගෝපදේශය සඳහා විෂාදනාශකයක් ලෙස ෆ්ලුවොක්සමින් (Fluvoxamine) හි භූමිකාව GDG විසින් නොසලකයි.","විශේෂයෙන්, මෙම COVID-19 සඳහා ෂධ නිර්දේශය සඳහා ප් රති-අවමානකාරකයක් ලෙස ෆ්ලුවොක්සාමයින්ගේ විභව භූමිකාව ජීඩීජී විසින් සලකා බැලුවේ නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The panel acknowledged that effective therapeutic alternatives for non-severe COVID-19 were expensive, which could limit their availability in resource-constrained areas.","දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා ඵලදායී ප්‍රතිකාර විකල්ප මිල අධික වන අතර, සම්පත් සීමා සහිත ප්‍රදේශවල ඒවා ලබා ගැනීමේ හැකියාව සීමා කළ හැකි බව මණ්ඩලය පිළිගත්තේය.","කොවිඩ්-19 සඳහා ඵලදායී ප් රතිකාර විකල්ප මිල අධික බව එම මණ්ඩලය පිළිගත් අතර, එමඟින් සම්පත් සීමා වූ ප් රදේශවල ඒවායේ පවතින බව සීමා විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, although Fluvoxamine is relatively inexpensive, compared with other drugs used for COVID-19, and widely available, including in low-income settings, the evidence does not justify the use of Fluvoxamine for non-severe COVID-19 anywhere.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 සඳහා භාවිතා කරන අනෙකුත් ඖෂධ හා සසඳන විට, ෆ්ලූවොක්සැමයින් සාපේක්ෂව මිල අඩු වුවද, අඩු ආදායම්ලාභී පරිසරයක බහුලව ලබා ගත හැකි වුවද, ඕනෑම තැනක දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 සඳහා ෆ්ලූවොක්සැමයින් (Fluvoxamine)භාවිතය සාධාරණීකරණය නොකරයි.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 සඳහා භාවිතා වන අනෙකුත් ෂධ සමඟ සසඳන විට ෆ්ලුවොක්සාමයින් සාපේක්ෂව ලාභදායී වුවද, අඩු ආදායම් සැකසුම් ඇතුළුව පුළුල් ලෙස ලබා ගත හැකි නමුත්, සාක්ෂි කොතැනක හෝ බරපතල නොවන කොවිඩ්-19 සඳහා ෆ්ලුවොක්සාමයින් භාවිතා කිරීම සාධාරණීකරණය නොකරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although the cost of Fluvoxamine may be low, the GDG panel raised concerns regarding the risk of diverting attention and resources away from interventions that are more likely to provide a benefit.","ෆ්ලූවොක්සැමයින් (Fluvoxamine) හි පිරිවැය අඩු විය හැකි වුවද, GDG මණ්ඩලය ප්‍රතිලාභයක් ලබා දීමට වැඩි ඉඩක් ඇති මැදිහත්වීම් වලින් අවධානය සහ සම්පත් වෙනතකට යොමු කිරීමේ අවදානම පිළිබඳව කනස්සල්ල මතු කළේය.","ෆ්ලුවොක්සාමයින්ගේ පිරිවැය අඩු විය හැකි වුවද, ජීඩීජී මණ්ඩලය විසින් වැඩි වශයෙන් ප් රතිලාභයක් ලබා දීමට ඉඩ ඇති මැදිහත්වීම්වලින් අවධානය සහ සම්පත් වෙනසට යොමු කිරීමේ අවදානම පිළිබඳ ගැටලු මතු කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "To avoid the risk of writing recommendations that would risk perpetuating and legitimizing unequal access to more effective drugs, the panel believed that it would be preferable to emphasize the need for more equitable access to effective therapeutic options.","වඩාත් ඵලදායී ඖෂධ සඳහා අසමාන ප්‍රවේශය ස්ථීර කිරීම සහ නීත්‍යනුකූල කිරීම අවදානම් සහිත නිර්දේශ ලිවීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඵලදායී චිකිත්සක විකල්පයන් සඳහා වඩාත් සාධාරණ ප්‍රවේශයක් සඳහා අවශ්‍යතාවය අවධාරණය කිරීම වඩාත් සුදුසු බව මණ්ඩලය විශ්වාස කළේය.","වඩාත් ඵලදායී ෂධ සඳහා අසමාන ප් රවේශය පවත්වාගෙන යාමේ සහ නීත් යානුකූල කිරීමේ අවදානමක් ඇති නිර්දේශ ලිවීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඵලදායී ප් රතිකාර විකල්ප සඳහා වඩාත් සාධාරණ ප් රවේශයක් ඇති කිරීමේ අවශ් යතාව අවධාරණය කිරීම වඩාත් සුදුසු යැයි මණ්ඩලය විශ්වාස කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The panel noted that in the largest trial more patients discontinued the investigational product in the Fluvoxamine group than in the placebo group.,මණ්ඩලය සඳහන් කළේ විශාලතම අත්හදා බැලීමේ දී ඖෂධයක් ලෙස වැදගත් නොවන කාණ්ඩයට වඩා ෆ්ලූවොක්සැමයින් (Fluvoxamine) කාණ්ඩයේ පරීක්ෂණ නිෂ්පාදනය නවත්වා ඇති බවයි.,විශාලතම අත්හදා බැලීමේදී ප් රතිමා තැබීමේ කණ්ඩායමේ ප් රමාණයට වඩා ෆ්ලුවොක්සාමයින් කණ්ඩායමේ පරීක්ෂණ නිෂ්පාදනය අත්හිටුවූ රෝගීන් වැඩි පිරිසක් බව එම මණ්ඩලය සටහන් කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Noting that effective therapeutic alternatives exist for non-severe COVID-19, the GDG did not anticipate important variability in patient values and preferences.","දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 සඳහා ඵලදායි චිකිත්සක විකල්ප පවතින බව සඳහන් කරමින්, GDG රෝගියාගේ අගයන් සහ මනාපවල වැදගත් විචල්‍යතාවයක් අපේක්ෂා නොකළේය.","දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 සඳහා ඵලදායී ප් රතිකාර විකල්ප පවතින බව සඳහන් කරමින්, රෝගියාගේ අගයන් සහ මනාපයන්හි වැදගත් විචල් යතාවයක් ජීඩීජී විසින් අපේක්ෂා නොකළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The panel also did not believe that other considerations, such as resource considerations, accessibility, feasibility, and equity ( see summary of these factors under evidence to decision) impacted this specific recommendation.","සම්පත් සලකා බැලීම්, ප්‍රවේශ්‍යතාව, ශක්‍යතා සහ සාධාරණත්වය (තීරණය සඳහා සාක්ෂි යටතේ මෙම සාධකවල සාරාංශය බලන්න) වැනි වෙනත් සලකා බැලීම් මෙම නිශ්චිත නිර්දේශයට බලපෑ බව ද මණ්ඩලය විශ්වාස කළේ නැත.","සම්පත් සලකා බැලීම්, ප් රවේශය, ශක් යතාව සහ සමානාත්මතාවය වැනි වෙනත් සලකා බැලීම් (නිර්ණය සඳහා සාක්ෂි යටතේ මෙම සාධකවල සාරාංශය බලන්න) මෙම විශේෂිත නිර්දේශයට බලපාන බව මණ්ඩලය විශ්වාස කළේ නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Applicability for Special populations:,විශේෂ ජනගහනය සඳහා අදාළත්වය:,විශේෂ ජනගහනය සඳහා අදාළ වීම:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "None of the included studies enrolled children, and therefore the applicability of this recommendation to children is currently uncertain.","ඇතුළත් වූ කිසිදු අධ්‍යයනයකින් ළමයින් බඳවා නොගත් අතර, එබැවින් මෙම නිර්දේශය දරුවන්ට අදාළ වීම දැනට අවිනිශ්චිතය.","ඇතුළත් කරන ලද අධ් යයනවලින් කිසිවක් ළමයින් ඇතුළත් නොකළ අතර, එබැවින් මෙම නිර්දේශය ළමයින්ට අදාළ වන්නේ දැයි දැනට අවිනිශ්චිත ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the panel did not see a reason to assume that children with COVID-19 would respond any differently to treatment with Fluvoxamine.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 සහිත ළමුන් ෆ්ලූවොක්සැමයින් (Fluvoxamine) සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෙනත් ආකාරයකින් ප්‍රතිචාර දක්වනු ඇතැයි උපකල්පනය කිරීමට හේතුවක් මණ්ඩලයට නොපෙනුණි.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 රෝගී දරුවන් ෆ්ලුවොක්සාමයින් සමඟ ප් රතිකාර සඳහා වෙනස් ලෙස ප් රතිචාර දක්වනු ඇතැයි උපකල්පනය කිරීමට කමිටුවට හේතුවක් නොපෙනුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Summary:,සාරාංශය:,සාරාංශය:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The LNMA for Fluvoxamine was informed by three RCTs which enrolled 2225 patients with non-severe illness in outpatient settings.,"ෆ්ලූවොක්සැමයින් (Fluvoxamine) සඳහා LNMA, සසම්භාවී අහඹු පරීක්ෂණ (RCT) තුනක් මගින් දන්වා ඇති අතර, එමඟින් බාහිර රෝගී සැකසුම් තුළ දරුණු නොවන රෝග සහිත රෝගීන් 2225 ක් ඇතුළත් කර ඇත.",ෆ්ලුවොක්සාමයින් සඳහා වන එල්එන්එම්ඒ වෙත දැනුම් දුන්නේ ආර්සීටී තුනක් වන අතර ඔවුන් බාහිර රෝගී සැකසුම් සඳහා බරපතල නොවන රෝගීන් 2225ක් ඇතුළත් කළහ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "All three RCTs were registered, and two were published in a peer-reviewed journal.","සසම්භාවී අහඹු පරීක්ෂණ (RCT) තුනම ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, දෙකක් සම-සමාලෝචනය කරන ලද සඟරාවක ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.","RCT තුන් දෙනාම ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, දෙකක් සමාලෝචිත සඟරාවක ප් රකාශයට පත් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 All three studies were conducted in outpatients.,මෙම අධ්‍යයන තුනම බාහිර රෝගීන් තුළ සිදු කරන ලදී.,මෙම අධ් යයන තුනම බාහිර රෝගීන් මත සිදු කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 None of the included studies enrolled children.,ඇතුළත් වූ කිසිදු අධ්‍යයනයකින් ළමයින් බඳවා ගත්තේ නැත.,ඇතුළත් කරන ලද අධ් යයනවලින් කිසිවක් ළමයින් ඇතුළත් කළේ නැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with non-severe COVID-19, the grade summary of findings table shows the relative and absolute effects of Fluvoxamine compared with standard care for the outcomes of interest, with certainty ratings, informed by the LNMA .","දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා, සොයාගැනීම් වගුවේ ශ්‍රේණියේ සාරාංශය, LNMA විසින් දන්වා ඇති නිශ්චිත ශ්‍රේණිගත කිරීම් සමඟ, උනන්දුව පිළිබඳ ප්‍රතිඵල සඳහා සම්මත සත්කාර හා සසඳන විට ෆ්ලූවොක්සැමයින් (Fluvoxamine) හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් පෙන්වයි.","බරපතල නොවන COVID-19 රෝගීන් සඳහා, LNMA විසින් දැනුම් දෙන ලද නිසැක ශ් රේණිගත කිරීම් සමඟ උනන්දුවේ ප් රතිවිපාක සඳහා සම්මත සත්කාර සමඟ සසඳන විට ෆ්ලුවොක්සාමයින්ගේ සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් සොයාගැනීම් වගුවේ ශ් රේණියේ සාරාංශය පෙන්නුම් කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Based on data from the together trial , no credible subgroup effects were observed on the primary outcome by age (children vs adults vs older adults) and time from symptom onset (0–3 days vs 4–7 da ys).","එකට අත්හදා බැලීමේ දත්ත මත පදනම්ව, වයස (ළමයින් එදිරිව වැඩිහිටියන් එදිරිව වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්) සහ රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට කාලය (දින 0-3 එදිරිව 4-7 දින ys) අනුව ප්‍රාථමික ප්‍රතිඵලය මත විශ්වසනීය උප සමූහ බලපෑම් නිරීක්ෂණය නොවීය.","එක්ව අත්හදා බැලීමේ දත්ත මත පදනම්ව, වයස (ළමයින් සහ වැඩිහිටියන් සහ වැඩිහිටියන්) සහ රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට (0-3 දින 4-7 දින) කාලය අනුව ප් රාථමික ප් රතිඵල මත විශ්වසනීය උප කණ්ඩායම් බලපෑම් නිරීක්ෂණය නොකළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Planned subgroup analyses for disease severity, age and chronic conditions (absolute effects), serological status and vaccination status were precluded by lack of available data.","රෝගයේ බරපතලකම, වයස සහ නිදන්ගත තත්වයන් (නිරපේක්ෂ බලපෑම්), සෙරොජිකල් තත්ත්වය සහ එන්නත් කිරීමේ තත්ත්වය සඳහා සැලසුම් කරන ලද උප සමූහ විශ්ලේෂණයන් පවතින දත්ත නොමැතිකම මගින් වළක්වා ඇත.","රෝගයේ බරපතලකම, වයස සහ සන්කල් රෝගාබාධ (නිරපේක්ෂ බලපෑම්), සෙරොලොජික් තත්ත්වය සහ එන්නත් තත්ත්වය සඳහා සැලසුම් කළ උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ ලබා ගත හැකි දත්ත නොමැතිකම නිසා වළක්වා ගන්නා ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The baseline risk across the entire population is very low, meaning that any impact on mortality will be very small.","සමස්ත ජනගහනය පුරා මූලික අවදානම ඉතා අඩුය, එනම් මරණ අනුපාතය මත ඕනෑම බලපෑමක් ඉතා කුඩා වනු ඇත.",සමස්ත ජනගහනය පුරා මූලික අවදානම ඉතා අඩු වන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ මරණ අනුපාතයට ඇති කිසියම් බලපෑමක් ඉතා සුළු වනු ඇති බවයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There are some people with much higher baseline risk, which are not easily identifiable.",පහසුවෙන් හඳුනාගත නොහැකි බොහෝ ඉහළ මූලික අවදානමක් ඇති සමහර පුද්ගලයින් ඇත.,"බොහෝ ඉහළ මූලික අවදානමක් ඇති සමහර පුද්ගලයින් සිටින අතර, ඒවා පහසුවෙන් හඳුනාගත නොහැක.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For these patients, it is plausible that Fluvoxamine may have an important impact on mortality.","මෙම රෝගීන් සඳහා, ෆ්ලූවොක්සැමයින් (Fluvoxamine) මරණ අනුපාතය කෙරෙහි වැදගත් බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බව පිළිගත හැකිය.","මෙම රෝගීන් සඳහා, ෆ්ලුවොක්සාමයින් මරණ අනුපාතයට වැදගත් බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බව විශ්වාස කළ හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There were very few events.,ඉතා සුළු සිදුවීම් විය.,සිදුවීම් බොහොම අඩුයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The credible interval includes both important harm and important benefit.,විශ්වසනීය විරාමයට වැදගත් හානිය සහ වැදගත් ප්‍රතිලාභ යන දෙකම ඇතුළත් වේ.,විශ්වසනීය කාලසීමාව වැදගත් හානිය සහ වැදගත් ප් රතිලාභය යන දෙකම ඇතුළත් වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Mechanism of action:,ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය:,ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Fluvoxamine is a selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) approved as an antidepressant.,ෆ්ලූවොක්සැමයින් (Fluvoxamine) යනු විෂාදනාශකයක් ලෙස අනුමත කරන ලද තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ලබාගත් නිෂේධකයක් (SSRI) වේ.,ෆ්ලුවොක්සාමයින් යනු ක්ෂයනමය ලෙස අනුමත කරන ලද තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ග් රහණය කිරීමේ නිෂේධකයකි (SSRI).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The antidepressant effects of Fluvoxamine are related to inhibition of the serotonin transporter in the brain, which serves to increase the concentrations of serotonin in the synaptic cleft.",ෆ්ලූවොක්සැමයින් (Fluvoxamine) හි විෂාදනාශක බලපෑම් මොළයේ ඇති සෙරොටොනින් ප්‍රවාහකය නිෂේධනය කිරීම හා සම්බන්ධ වන අතර එය උපාගමික විවරයෙහි සෙරොටොනින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.,ෆ්ලුවොක්සාමයින්ගේ ක්ෂයනාරෝහික බලපෑම් මොළයේ සෙරොටොනින් ප් රවාහනය කිරීම අවහිර කිරීම හා සම්බන්ධ වන අතර එය සයිනැප්ටික් පරතරයේ සෙරොටොනින් සාන්ද් රණය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In COVID-19, several putative anti-inflammatory or antiviral mechanisms of action have been proposed .","කොවිඩ්-19 හි, උපකල්පිත ප්‍රති-ආසාධන හෝ ප්‍රතිවෛරස් ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණ කිහිපයක් යෝජනා කර ඇත.","COVID-19 හි දී, ක් රියාකාරී ක් රියාකාරී ප් රති-වැල් යාමේ හෝ ප් රතිවයිරස යාන්ත් රණ කිහිපයක් යෝජනා කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "First, anti-inflammatory properties have been postulated as a result of serotonin transporter inhibition in platelets and/or lungs, but this is based upon indirect evidence from non-COVID-19 disease models.","පළමුව, පට්ටිකා සහ/හෝ පෙනහළුවල සෙරොටොනින් ප්‍රවාහක නිෂේධනයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ප්‍රති-ආසාධන ගුණාංග උපකල්පනය කර ඇත, නමුත් මෙය පදනම් වී ඇත්තේ කොවිඩ්-19 නොවන රෝග ආකෘතිවලින් වක්‍ර සාක්ෂි මත ය.","පළමුව, රුධිර පටක සහ/හෝ පෙනහළු වල සෙරොටොනින් ප් රවාහනය කිරීමේ අවහිරතාවයේ ප් රතිඵලයක් ලෙස ප් රත්යි-වැල්වීමේ ගුණාංග තහවුරු කර ඇත, නමුත් මෙය COVID-19 නොවන රෝග ආකෘතිවල වක් ර සාක්ෂි මත පදනම් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Secondly, host-directed antiviral properties have been proposed via agonism of the sigma-1 receptor, for which some evidence exists from other viruses for an involvement in RNA replication, but there are currently no published preclinical studies that directly demonstrate or refute a mechanism in COVID-19.","දෙවනුව, ධාරක-යොමු කරන ලද ප්‍රතිවෛරස් ගුණ යෝජනා කර ඇත්තේ සිග්මා-1 ප්‍රතිග්‍රාහකයේ ඇගෝනිසම් හරහා වන අතර, ඒ සඳහා RNA ප්‍රතිනිර්මාණයට සම්බන්ධ වීම සඳහා වෙනත් වෛරස් වලින් සමහර සාක්ෂි පවතී, නමුත් යාන්ත්‍රණයක් සෘජුවම ප්‍රදර්ශනය කරන හෝ ප්‍රතික්ෂේප කරන ප්‍රකාශිත පූර්ව සායනික අධ්‍යයනයක් කොවිඩ්-19 සඳහා දැනට නොමැත.","දෙවනුව, සයිග්මා-1 ප් රතිග් රාහකයේ ඇගෝනිස්මය හරහා සත්කාරක-නිර්දේශිත ප් රතිවයිරසීය ගුණාංග යෝජනා කර ඇති අතර, ඒ සඳහා RNA ප් රතිනිර්මාණය සඳහා සම්බන්ධ වීම සඳහා වෙනත් වෛරස් වලින් යම් සාක්ෂි තිබේ, නමුත් දැනට COVID-19 හි යාන්ත් රණයක් සෘජුවම නිරූපනය කරන හෝ ප් රතික්ෂේප කරන ප් රාථමික සායන අධ් යයන ප් රකාශයට පත් කර නොමැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Therefore, plausibility requires interpretation of indirect evidence for anti-inflammatory or antiviral mechanisms, which are currently unproven preclinically and not directly related to the mechanism and site of action in depression.","එබැවින්, විශ්වාසනීයත්වය සඳහා ප්‍රති-ආසාධන හෝ ප්‍රතිවෛරස් යාන්ත්‍රණ සඳහා වක්‍ර සාක්ෂි අර්ථකථනය කිරීම අවශ්‍ය වේ, ඒවා දැනට පූර්ව විද්‍යාත්මකව ඔප්පු කර නොමැති අතර මානසික අවපීඩනයේ යාන්ත්‍රණය සහ ක්‍රියාකාරී ස්ථානයට කෙලින්ම සම්බන්ධ නොවේ.","එබැවින්, විශ්වාසනීයභාවය සඳහා දැනට පූර්ව සායනිකව ඔප්පු කර නොමැති සහ මානසික අවපීඩනයේ ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය සහ ස්ථානය සමඟ සෘජුවම සම්බන්ධ නොවන ප් රත්යාවක හෝ ප් රතිවයිරස යාන්ත් රණ සඳහා වක් ර සාක්ෂි අර්ථකථනය කිරීම අවශ් ය වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Colchicine (published 14 July 2022) Information Box:,කොල්චිසීන් (2022 ජූලි 14 ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී) තොරතුරු පෙට්ටිය:,කොල්චිසින් (ප් රකාශයට පත් කරන ලදි 14 ජූලි 2022) තොරතුරු පෙට්ටිය:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The recommendation concerning Colchicine for patients with non-severe COVID-19 was published on 14 July 2022, in the eleventh version of the WHO living guideline and in the BMJ as rapid recommendations.",දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා කොල්චිසීන් (Colchicine) සම්බන්ධ නිර්දේශය 2022 ජූලි 14 වන දින ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (WHO) සජීවී මාර්ගෝපදේශයේ එකොළොස්වන අනුවාදයේ සහ වේගවත් නිර්දේශ ලෙස BMJ හි ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.,කොල්චිසින් පිළිබඳ නිර්දේශය කොවිඩ්-19 බරපතල නොවන රෝගීන් සඳහා වූ නිර්දේශය 2022 ජූලි 14 වන දින ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ ජීවන මාර්ගෝපදේශයේ එකොළොස්වන අනුවාදයේ සහ BMJ හි වේගවත් නිර්දේශ ලෙස ප් රකාශයට පත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It followed the availability of 13 RCTs that enrolled 18,172 patients, as per the LNMA on drug therapies .","ඖෂධ ප්‍රතිකාර සඳහා LNMA අනුව රෝගීන් 18,172 ක් බඳවා ගත් සසම්භාවී අහඹු පරීක්ෂණ (RCTs)13 ක් තිබීමෙන් එය අනුගමනය කරන ලදී.","එය ෂධ ප් රතිකාර පිළිබඳ LNMA ට අනුව රෝගීන් 18,172 ක් ඇතුළත් කළ RCT 13 ක් ලබා ගැනීම අනුගමනය කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We recommend against treatment with Colchicine (strong recommendation against) for patients with non-severe COVID-19.,දරුණු නොවන COVID-19 සහිත රෝගීන් සඳහා කොල්චිසීන් /Colchicine සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට එරෙහිව (විරුද්ධව දැඩි නිර්දේශයක්) අපි නිර්දේශ කරමු.,කොල්චිසින් (දැඩි ලෙස නිර්දේශයට එරෙහිව) සමඟ ප් රතිකාර කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට අපි නිර්දේශ කරමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Practical Information:,ප්‍රායෝගික තොරතුරු:,ප් රායෝගික තොරතුරු:,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Practical Information: The GDG made a strong recommendation against using Colchicine for treatment of patients with non-se vere COVID-19 and therefore practical considerations are less relevant.,ප්‍රායෝගික තොරතුරු: දරුණු නොවන COVID-19 රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා කොල්චිසීන් (Colchicine )භාවිතා කිරීමට එරෙහිව GDG විසින් ප්‍රබල නිර්දේශයක් කරන ලද අතර එබැවින් ප්‍රායෝගික සලකා බැලීම් එතරම් අදාළ නොවේ.,ප් රායෝගික තොරතුරු: කොල්චිසින් භාවිතා කිරීම සඳහා ජීඩීජී විසින් ප් රායෝගික තොරතුරු ලබා දුන් අතර එය කොවිඩ්-19 නොවන රෝගීන් සඳහා ප් රතිකාර කිරීම සඳහා ප් රචලිත නිර්දේශයක් වන අතර එබැවින් ප් රායෝගික සලකා බැලීම් වඩාත් අදාළ නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In patients with non-severe COVID-19, Colchicine probably has little or no impact on mortality and mechanical ventilation, may have little or no impact on hospitalizations, and may increase the likelihood of adverse effects leading to drug discontinuation.","දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් තුළ, කොල්චිසීන් (Colchicine) සමහරවිට මරණ සහ කෘත්‍රිම ශ්වසනය කෙරෙහි සුළු හෝ බලපෑමක් ඇති නොකරයි, රෝහල්ගත වීම කෙරෙහි සුළු හෝ බලපෑමක් ඇති කළ නොහැකි අතර, ඖෂධ අත්හිටුවීමට තුඩු දෙන අහිතකර බලපෑම් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකිය.","කොවිඩ්-19 බරපතල නොවන රෝගීන් සඳහා, කොල්චිසින් මගින් මරණ අනුපාතය සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය කෙරෙහි එතරම් බලපෑමක් හෝ කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරන අතර, රෝහල් ගත කිරීම් කෙරෙහි එතරම් බලපෑමක් හෝ කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරන අතර, ෂධය නතර කිරීමට තුඩු දෙන අහිතකර බලපෑම් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The panel discussed the risk of drug interactions and Colchicine's narrow therapeutic window, particularly in patients with or at risk of hepatic and renal failure.",විශේෂයෙන් රක්තපාත හා වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවදානමක් ඇති හෝ අවදානම් සහිත රෝගීන් සඳහා ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා සහ කොල්චිසීන් (Colchicine) හි පටු චිකිත්සක කවුළුව පිළිබඳව මණ්ඩලය සාකච්ඡා කළේය.,විශේෂයෙන් අක්මා සහ වකුගඩු අසාර්ථකත්වයේ අවදානමක් ඇති හෝ පවතින රෝගීන් සඳහා ෂධ අන්තර්ක් රියා සහ කොල්චිසින්හි පටු චිකිත්සක කවුළුව පිළිබඳ පැනලය සාකච්ඡා කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Colchicine toxicity can be severe and some times fatal.,කොල්චිසීන් (Colchicine) විෂ වීම දරුණු විය හැකි අතර සමහර විට මාරාන්තික විය හැක.,කොල්චිසින් විෂ වීම බරපතල සහ සමහර විට මාරාන්තික විය හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The planned subgroup analyses for Colchicine versus standard care did not show different relative effects for disease severity, and age (children, adults, older) with no data reported from illness onset.","කොල්චිසීන් (Colchicine) එදිරිව සම්මත සත්කාර සඳහා සැලසුම් කරන ලද උප සමූහ විශ්ලේෂණයන් රෝගයේ බරපතලකම සහ වයස (ළමයින්, වැඩිහිටියන්, වැඩිහිටි) සඳහා විවිධ සාපේක්ෂ බලපෑම් නොපෙන්වූ අතර රෝගාබාධ ආරම්භයේ සිට වාර්තා වී නොමැත.","කොල්චිසින් සහ සම්මත සත්කාර සඳහා සැලසුම් කරන ලද උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ රෝගයේ බරපතලකම සහ වයස (ළමයින්, වැඩිහිටියන්, වැඩිහිටියන්) සඳහා වෙනස් සාපේක්ෂ බලපෑම් පෙන්නුම් කළේ නැත. රෝග ආරම්භයේ සිට දත්ත වාර්තා වී නොමැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Certainty of the Evidence :,සාක්ෂි වල නිශ්චිතභාවය:,සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය :,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The evidence summary on Colchicine was informed by a systematic review including 13 trials with 18,172 participants.","කොල්චිසීන් (Colchicine )පිළිබඳ සාක්ෂි සාරාංශය 18,172 සහභාගිවන්නන් සමඟ අත්හදා බැලීම් 13 ක් ඇතුළුව ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් මගින් දැනුම් දෙන ලදී.","සහභාගිවන්නන් 18,172 දෙනෙකු සමඟ අත්හදා බැලීම් 13 ක් ඇතුළුව ක් රමානුකූල සමාලෝචනයක් මගින් කොල්චිසීන් පිළිබඳ සාක්ෂි සාරාංශය දැනුවත් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The evidence was most abundant for mortality with incomplete reporting for other outcomes (e.g. five trials with 598 participants for adverse effects).,අනෙකුත් ප්‍රතිඵල සඳහා අසම්පූර්ණව වාර්තා කිරීමත් සමඟ මරණ සංඛ්‍යාව සඳහා සාක්ෂි බහුල විය (උදා: අහිතකර බලපෑම් සඳහා 598 සහභාගිවන්නන් සමඟ අත්හදා බැලීම් පහක්).,අනෙකුත් ප් රතිඵල සඳහා අසම්පූර්ණ වාර්තා කිරීමත් සමඟ මරණ අනුපාතය සඳහා සාක්ෂි වඩාත් බහුල විය (උදා: අහිතකර බලපෑම් සඳහා සහභාගිවන්නන් 598 දෙනෙකු සමඟ අත්හදා බැලීම් පහක්).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "A single trial of 4488 participants , which contributed almost all of the evidence on hospitalizations, was stopped prematurely.","4488 සහභාගී වූවන් පිළිබඳ තනි පරීක්ෂණයක්, රෝහල්ගතවීම් පිළිබඳ සාක්ෂි සියල්ලම පාහේ දායක වූ අතර, එය අකාලයේ නතර විය.",රෝහල්ගත කිරීම් පිළිබඳ සියලුම සාක්ෂි පාහේ දායක වූ සහභාගිවන්නන් 4488 දෙනෙකුගෙන් එක් අත්හදා බැලීමක් කල්තියා නතර කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Certainty of evidence was rated as: moderate for mortality and mechanical ventilation (rated down for indirectness); low for admission to hospital (rated down for imprecision and risk of bias); and low for adverse effects leading to drug discontinuation (rated down for imprecision and risk of bias).,නිශ්චිත සාක්ෂි ලෙස ශ්‍රේණිගත කර ඇත: මරණ සඳහා මධ්‍යස්ථ සහ කෘත්‍රිම ශ්වසනය (වක්‍ර බව සඳහා ශ්‍රේණිගත කර ඇත); රෝහලට ඇතුළත් කිරීම සඳහා අඩු (අපක්ෂපාතීත්වය සහ පක්ෂග්‍රාහී වීමේ අවදානම සඳහා ශ්‍රේණිගත කර ඇත); සහ මත්ද්‍රව්‍ය අත්හිටුවීමට තුඩු දෙන අහිතකර බලපෑම් සඳහා අඩුය (අපක්ෂපාතීත්වය සහ පක්ෂග්‍රාහී වීමේ අවදානම සඳහා ශ්‍රේණිගත කර ඇත).,සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය ලෙස ශ් රේණිගත කරන ලද්දේ: මරණ සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය සඳහා මධ් යස්ථ (අත්පරීක්ෂණශීලීභාවය සඳහා අඩු ශ් රේණිගත කර ඇත); රෝහල්ගත කිරීම සඳහා අඩු (අනිශ්චිතභාවය සහ පක්ෂපාතීත්වයේ අවදානම සඳහා අඩු ශ් රේණිගත කර ඇත); සහ ෂධ නතර වීමට තුඩු දෙන අහිතකර බලපෑම් සඳහා අඩු (අනිශ්චිතභාවය සහ පක්ෂපාතීත්වයේ අවදානම සඳහා අඩු ශ් රේණිගත කර ඇත).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Values and preferences :,අගයන් සහ මනාප:,වටිනාකම් සහ මනාපයන් :,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Values and preferences : Given the agreed upon values and preferences statement (see Section 7), the GDG inferred that almost all well-informed patients would choose not to receive Colchicine based on a vailable evidence regarding relative benefits and harms.","අගයන් සහ මනාප: එකඟ වූ වටිනාකම් සහ මනාප ප්‍රකාශය අනුව (7 වන වගන්තිය බලන්න), සාපේක්ෂ ප්‍රතිලාභ සහ හානිය සම්බන්ධයෙන් පවතින සාක්ෂි මත පදනම්ව හොඳින් දැනුවත් වූ සියලුම රෝගීන් පාහේ කොල්චිසීන් (Colchicine) ලබා නොගැනීමට තීරණය කරන බව GDG අනුමාන කළේය.","වටිනාකම් සහ මනාපයන් : එකඟ වූ වටිනාකම් සහ මනාප ප් රකාශය (7 වන කොටස බලන්න) අනුව, සියලුම හොඳින් දැනුවත් රෝගීන් පාහේ සාපේක්ෂ ප් රතිලාභ සහ හානිය සම්බන්ධයෙන් පවතින සාක්ෂි මත පදනම්ව කොල්චිසින් නොලැබීමට තෝරා ගනු ඇතැයි ජීඩීජී අනුමාන කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG did not believe that other considerations, such as feasibility, acceptability, equity, and cost, impacted this specific recommendation.","ශක්‍යතාව, පිළිගත හැකි බව, සාධාරණත්වය සහ පිරිවැය වැනි වෙනත් සලකා බැලීම් මෙම නිශ්චිත නිර්දේශයට බලපෑ බව GDG විශ්වාස කළේ නැත.","යෝග් යතාව, පිළිගත හැකි බව, කොටස් සහ පිරිවැය වැනි වෙනත් සලකා බැලීම් මෙම විශේෂිත නිර්දේශයට බලපාන බව ජීඩීජී විශ්වාස කළේ නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, although Colchicine is relatively inexpensive, compared with other drugs used for COVID-19, and widely available, including in low-income settings, the evidence does not justify the use of Colchicine for non-severe COVID-19 anywhere.","කෙසේ වෙතත්, කොල්චිසීන් සාපේක්ෂ වශයෙන් මිල අඩු වුවද, කොවිඩ්-19 සඳහා භාවිතා කරන අනෙකුත් ඖෂධ හා සසඳන විට සහ අඩු ආදායම්ලාභීන් ඇතුළුව පුළුල් ලෙස ලබා ගත හැකි වුවද, කිසි තැනක දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 සඳහා කොල්චිසීන් භාවිතා කිරීම සාක්ෂි මගින් සාධාරණීකරණය නොකරයි.","කෙසේ වෙතත්, කොල්චිසින් සාපේක්ෂව ලාභදායී වුවද, කොවිඩ්-19 සඳහා භාවිතා කරන අනෙකුත් ෂධ හා සසඳන විට සහ අඩු ආදායම් සැකසුම් ඇතුළුව පුළුල් ලෙස ලබා ගත හැකි වුවද, සාක්ෂි කොල්චිසින් කොතැනක හෝ කොවිඩ්-19 නොවන අය සඳහා භාවිතා කිරීම සාධාරණීකරණය නොකරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although the cost of Colchicine may be low, the GDG raised concerns regarding the risk of diverting attention and resources away from interventions that are more likely to provide a benefit.","කොල්චිසීන් හි පිරිවැය අඩු විය හැකි වුවද, ප්‍රතිලාභයක් ලබා දීමට වැඩි ඉඩක් ඇති මැදිහත්වීම් වලින් අවධානය සහ සම්පත් ඉවතට හරවා යැවීමේ අවදානම පිළිබඳව මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම කනස්සල්ල මතු කළේය.","කොල්චිසින්හි පිරිවැය අඩු විය හැකි වුවද, ජීඩීජී විසින් වැඩි වශයෙන් ප් රතිලාභයක් ලබා දීමට ඉඩ ඇති මැදිහත්වීම්වලින් අවධානය සහ සම්පත් වෙනසට යොමු කිරීමේ අවදානම පිළිබඳ ගැටලු මතු කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "To avoid writing recommendations that would risk perpetuating and legitimizing unequal access to more effective drugs, the panel believed that it would be preferable to emphasize the need for more equitable access to effective therapeutic options.","වඩාත් ඵලදායි ඖෂධ සඳහා අසමාන ප්‍රවේශය චිරස්ථායී කිරීම සහ නීත්‍යානුකූල කිරීම අවදානමට ලක් කරන නිර්දේශ ලිවීම වැළැක්වීම සඳහා, ඵලදායී චිකිත්සක විකල්ප සඳහා වඩාත් සාධාරණ ප්‍රවේශයක අවශ්‍යතාවය අවධාරණය කිරීම වඩාත් සුදුසු බව මණ්ඩලය විශ්වාස කළේය.","වඩාත් ඵලදායී ෂධ සඳහා අසමාන ප් රවේශය පවත්වාගෙන යාමේ සහ නීත් යානුකූල කිරීමේ අවදානමක් ඇති නිර්දේශ ලිවීමෙන් වැළකී සිටීම සඳහා, ඵලදායී චිකිත්සක විකල්ප සඳහා වඩාත් සාධාරණ ප් රවේශයක් ඇති කිරීමේ අවශ් යතාව අවධාරණය කිරීම වඩාත් සුදුසු යැයි මණ්ඩලය විශ්වාස කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Justification: When moving from evidence to the strong recommendation against the use of Colchicine for patients with non-severe COVID-19, the GDG emphasized the moderate certainty evidence of no effect on mortality and mechanical ventilation, and the low certainty evidence of no effect on hospitalizations, but possible harm associated with treatment.","සාධාරණීකරණය: දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා කොල්චිසීන් භාවිතයට එරෙහිව සාක්ෂි සිට ප්‍රබල නිර්දේශ වෙතට යාමේදී, මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධන කණ්ඩායම විසින් අවධාරණය කරන ලද්දේ, මධ්‍යස්ථ නිශ්චිත සාක්ෂි මගින් මරණ අනුපාතයට සහ කෘත්‍රිම ශ්වසනය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් නොමැති බවට සහ අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි මගින් රෝහල්ගතවීම්වලට කිසිදු බලපෑමක් නොමැති බවට නමුත්, ප්‍රතිකාර සමඟ ඇති විය හැකි හානි පිලිබඳවය.","යුක්තිය: බරපතල නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා කොල්චිසින් භාවිතයට එරෙහිව සාක්ෂිවලින් ශක්තිමත් නිර්දේශය වෙත ගමන් කරන විට, ජීඩීජී මරණ සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් නොමැති මධ් යස්ථ නිශ්චිත සාක්ෂි සහ රෝහල්ගත කිරීම් කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් නොමැති බව අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි, නමුත් ප් රතිකාර සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි හානිය අවධාරණය කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Specifically, the panel recognized the risks of diarrhoea, cytopenia, and other toxicities, particularly among patients with, or at risk of renal failure, as potentially important to patients with non-severe COVID-19.","විශේෂයෙන්, දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට වැදගත් විය හැකි, විශේෂයෙන් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ අවදානම ඇති රෝගීන් අතර, පාචනය, සයිටොපීනියා සහ අනෙකුත් විෂ සහිත වීමේ අවදානම මණ්ඩලය විසින් හඳුනා ගන්නා ලදී.","විශේෂයෙන්, වේදනාකාරී නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා විභවයෙන් වැදගත් වන පරිදි, වේදනාකාරී, සයිටෝපීනියා සහ වෙනත් විෂ සහිත රෝගීන් අතර විශේෂයෙන් වකුගඩු අසාර්ථක වීමේ අවදානමක් ඇති රෝගීන් හඳුනාගෙන ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the panel did not see a reason to assume that children with COVID-19 would respond any differently to treatment with Colchicine.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 සහිත දරුවන් කොල්චිසීන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට වෙනස් ආකාරයකින් ප්‍රතිචාර දක්වනු ඇතැයි උපකල්පනය කිරීමට හේතුවක් මණ්ඩලයට නොපෙනුණි.","කෙසේ වෙතත්, කොල්චිසින් සමඟ ප් රතිකාර සඳහා කොවිඩ්-19 රෝගී දරුවන් වෙනස් ලෙස ප් රතිචාර දක්වනු ඇතැයි උපකල්පනය කිරීමට හේතුවක් මණ්ඩලයට නොපෙනුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Summary: The systematic review for Colchicine included 13 trials that enrolled 18,172 patients.","සාරාංශය: කොල්චිසීන් සඳහා වූ ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයට රෝගීන් 18,172ක් ඇතුළත් කර ගත් අත්හදා බැලීම් 13ක් ඇතුළත් විය.","සාරාංශය: කොල්චිසින් සඳහා වූ ක් රමානුකූල සමාලෝචනයට රෝගීන් 18,172 ක් ඇතුළත් කරන ලද අත්හදා බැලීම් 13 ක් ඇතුළත් විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 All but three trials were registered.,අත්හදා බැලීම් තුනක් හැර අනෙක් සියල්ල ලියාපදිංචි කර ඇත.,නඩු තුනක් හැර අනෙකුත් සියල්ල ලියාපදිංචි කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 None of the studies enrolled children.,කිසිම අධ්‍යයනයකට ළමයින් ඇතුළත් කර ගත්තේ නැත.,අධ් යයන කිසිවක් ළමුන් ඇතුළත් කළේ නැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with non-severe COVID-19, the grade summary of findings table shows the relative and absolute effects of Colchicine compared with standard care for the outcomes of interest, with certainty ratings, informed by the LNMA .","දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 සහිත රෝගීන් සඳහා, සොයාගැනීම් වගුවේ ශ්‍රේණියේ සාරාංශය, ලිවින්ග් නෙට්වර්ක් මෙටා ඇනලිසිස් (LNMA) විසින් දන්වා ඇති නිශ්චිත ශ්‍රේණිගත කිරීම් සමඟ, උනන්දුව පිළිබඳ ප්‍රතිඵල සඳහා සම්මත සත්කාර හා සසඳන විට කොල්චිසීන් හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් පෙන්වයි.","බරපතල නොවන COVID-19 රෝගීන්ට, LNMA විසින් දැනුම් දෙන ලද නිසැක ශ් රේණිගත කිරීම් සමඟ උනන්දුවේ ප් රතිවිපාක සඳහා සම්මත සත්කාර සමඟ සසඳන විට කොල්චිසින්හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් සොයාගැනීමේ වගුවේ ශ් රේණියේ සාරාංශය පෙන්වයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Based on data from the COLCORONA trial, no credible subgroup effects were observed on the primary outcome by age (children vs adults vs older adults) and disease severity (non-severe vs severe).","කොල්කොනියා අත්හදා බැලීම් දත්ත මත පදනම්ව, වයස අනුව (ළමයින්ට එදිරිව වැඩිහිටියන්ට එදිරිව මහළු වැඩිහිටියන්) සහ රෝගයේ බරපතලකම (දරුණු නොවන එදිරිව දරුණු) අනුව ප්‍රාථමික ප්‍රතිඵලය මත විශ්වසනීය උප කණ්ඩායම් බලපෑම් කිසිවක් නිරීක්ෂණය නොකෙරුණි.","කොල්කෝරෝනා නඩු විභාගයේ දත්ත මත පදනම්ව, වයස (ළමයින් සහ වැඩිහිටියන් සහ වැඩිහිටියන්) සහ රෝගයේ බරපතලකම (දරුණු නොවන සහ බරපතල) අනුව ප් රාථමික ප් රතිඵල කෙරෙහි විශ්වසනීය උප කණ්ඩායම් බලපෑම් නිරීක්ෂණය නොකළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Planned subgroup analyses for time from symptom onset, age and chronic conditions (absolute effects), serological status and vaccination status were precluded by lack of available data.","රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට කාලය සඳහා සැලසුම් කරන ලද උප සමූහ විශ්ලේෂණයන්, වයස සහ නිදන්ගත තත්වයන් (නිරපේක්ෂ බලපෑම්), මස්තු තත්ත්වය සහ එන්නත් කිරීමේ තත්ත්වය ලබා ගත හැකි දත්ත නොමැතිකම මගින් වළක්වා ඇත.","රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට, වයස සහ සන්කල් රෝගාබාධ (නිරපේක්ෂ බලපෑම්), සෙරොලොජික් තත්ත්වය සහ එන්නත් තත්ත්වය දක්වා කාලය සඳහා සැලසුම් කළ උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ ලබා ගත හැකි දත්ත නොමැතිකම නිසා වළක්වා ගන්නා ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Colchicine is an anti-inflammatory drug used to treat gout, recurrent pericarditis, familial mediterranean fever, and other inflammatory indications.","කොල්චිසීන් යනු රක්තවාතය,නැවත නැවත ඇතිවන පරිකන්තුදාහය, පවුල් මධ්‍යධරණී උණ සහ අනෙකුත් ආසාදන සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ප්‍රති-ආසාදන ඖෂධයකි.","කොල්චිසින් යනු ග් රවුන්ඩ් රෝගයට, පුනරාවර්තන පරිකිර්කාඩිටිස්, පවුල් මධ් යධරණී උණ සහ අනෙකුත් උණ රෝග සඳහා ප් රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප් රති-ප් රබෝධායන ෂධයකි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There are several proposed mechanisms of action that are theorized to obviate inflammation associated pathology seen in COVID-19 , which include a reduction in chemotaxis of neutrophils, inhibition of inflammation signalling and decreased production of cytokines such as Interleukin-1b (IL-1b).","කොවිඩ්-19 හි දක්නට ලැබෙන ප්‍රදාහය ආශ්‍රිත ව්‍යාධි විද්‍යාව මඟහරවා ගැනීම සඳහා න්‍යායාත්මක යෝජිත ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණ කිහිපයක් ඇති අතර, ඒවාට නියුට්‍රොෆිල්ස් වල රසායනික ප්‍රතික්‍රියා අඩු කිරීම, ආසාදන සංඥාව නිෂේධනය කිරීම සහ ඉන්ටර්ලියුකින්-1b (IL-1b) වැනි සයිටොකයින් නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම ඇතුළත් වේ.","කොවිඩ්-19 හි දක්නට ලැබෙන උණ රෝගවලට සම්බන්ධ රෝගාබාධ වළක්වා ගැනීමට න් යායාත්මකව යෝජනා කරන ලද ක් රියාකාරී යාන්ත් රණ කිහිපයක් තිබේ, එයට නියුට් රොෆිල්වල රසායනික ද් රව් ය අවම කිරීම, උණ සංඥා කිරීම වැළැක්වීම සහ ඉන්ටර්ලූකයින්-1b (IL-1b) වැනි සයිටොකයින් නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම ඇතුළත් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There are no published data at the time of publication from animal models of SARS-CoV-2 infection to support or refute pre-clinical efficacy or harm of Colchicine in associated disease pathology.,ආශ්‍රිත රෝග ව්‍යාධි විද්‍යාවේදී කොල්චිසීන් හි පූර්ව සායනික කාර්යක්ෂමතාව හෝ හානිය සඳහා සහය දැක්වීමට හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට SARS-CoV-2 ආසාදනයේ සත්ව ආකෘතිවලින් ප්‍රකාශනය කරන අවස්ථාවේ ප්‍රකාශිත දත්ත නොමැත.,ආශ් රිත රෝග විද් යාවේ කොල්චිසින්හි පූර්ව සායනික කාර්යක්ෂමතාව හෝ හානිය සහාය දැක්වීම හෝ ප් රතික්ෂේප කිරීම සඳහා සාර්ස්-කොවි-2 ආසාදනය පිළිබඳ සත්ව ආකෘති ප් රකාශයට පත් කිරීමේදී ප් රකාශයට පත් කරන ලද දත්ත නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The mechanism of action is postulated to be similar to that of the indications for which colchicine is already approved, but plausibility effect of it in COVID-19 requires assumptions around similarities between COVID-19 and other diseases, to be accepted.","කොල්චසීන් (colchicine) දැනටත් අනුමත කර ඇති රෝග ලක්ෂණ සඳහා වන එහි ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය සමාන බවට උපකල්පනය කර ඇති නමුත්, කොවිඩ්-19 සඳහා එහි සමර්ථ බව පිළිගැනීමට නම්, කොවිඩ්-19 හා අනෙකුත් රෝග අතර ඇති සමානතා සම්බන්ධ උපකල්පන අවශ්‍ය වේ.","ක් රියාකාරිත්වයේ යාන්ත් රණය දැනටමත් කොල්චිසින් අනුමත කර ඇති ඇඟවුම් වලට සමාන යැයි උපකල්පනය කෙරේ, නමුත් කොවිඩ්-19 හි එහි විශ්වසනීය බලපෑම සඳහා කොවිඩ්-19 සහ අනෙකුත් රෝග අතර සමානකම් පිළිබඳ උපකල්පන පිළිගැනීමට අවශ් ය වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There are marked differences between trials, in terms of the doses and schedules, that have been investigated in COVID-19.","ඖශධ මාත්‍රා සහ කාලසටහන් අනුව, කොවිඩ්-19 සඳහා කර ඇති අත්හදා බැලීම අතර සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇත.","කොවිඩ්-19 සඳහා පරීක්ෂා කර ඇති මාත් රා සහ කාලසටහන් අනුව, අත්හදා බැලීම් අතර කැපී පෙනෙන වෙනස්කම් තිබේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Within the studies included in the NMA, doses ranged between 0.5mg and 2mg per day; course durations ranged between 6 and 30 days; some studies used once-daily dosing; some used twice daily dosing and others used thrice daily dosing.","එන්.එම්.ඒ. (NMA) හි අඩංගුව තිබූ පර්යේෂණ වල, දිනක දී ලබා දෙන ඖෂධ මාත්‍රා මිලි ග්‍රෑම් 0.5 සිට මිලි ග්‍රෑම් 2 දක්වා පරාසයක ද, ඖෂධ ලබා දීමේ මුළු කාලය දින 6ත් 30ත් අතර ද විචලනය වූ අතර, සමහර පර්යේෂණ දවසට එක වරක්ද, සමහර පර්යේෂණ දවසට දෙවරක්ද, අනෙක් පර්යේෂණ දවසට තෙවරක්ද ඖෂධ මාත්‍රා ලබා දී තිබුණි.","NMA හි ඇතුළත් කරන ලද අධ් යයන තුළ, මාත් රා දිනකට 0.5mg සහ 2mg අතර පරාසයක පැවතුණි; පාඨමාලා කාලසීමාව දින 6 සිට 30 දක්වා පරාසයක පැවතුණි; සමහර අධ් යයන දිනකට වරක් මාත් රා කිරීම භාවිතා කළේය; සමහර ඒවා දිනකට මාත් රා දෙකක් සහ තවත් සමහර ඒවා දිනකට මාත් රා තුනක් භාවිතා කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In addition, some studies used dosing schedules which changed throughout the course, starting with one dose or schedule and then changing to a different dose or schedule, after a predetermined interval.","මීට අමතරව, සමහර පර්යේෂණ, එක මාත්‍රාවකින් හෝ කාලසටහනකින් පටන් ගෙන, ඉන් පසුව, පෙර තීරණය කළ කාල පරාසයක් අවසානයේ දී, වෙනත් මාත්‍රාවකට හෝ කාලසටහනකට වෙනස් කරමින්, එම පර්යේෂණ කාලසීමාව පුරා වෙනස් වන මාත්‍රා කාලසටහන් භාවිතා කළහ.","මීට අමතරව, සමහර අධ් යයන මගින් එක් මාත් රාවක් හෝ කාලසටහනකින් ආරම්භ වී පෙර නියමිත කාලසීමාවකින් පසු වෙනස් මාත් රාවක් හෝ කාලසටහනකට මාරුවීමෙන් පසු පාඨමාලාව පුරා වෙනස් වූ මාත් රා කාලසටහන් භාවිතා කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The pharmacokinetics of colchicine are dose linear between 0.5mg and 1.5mg, but the substantive variation between studies included in the NMA precludes a robust interpretation of differences in outcome associated with dose and schedule.","ශරීරය තුලදී කොල්චිසින් (colchicine) වලට සිදු වන රසායනික ප්‍රතික්‍රියාව මිලිග්‍රෑම් 0.5ත් මිලිග්‍රෑම් 1.5ත් අතර දී මාත්‍රාවට අනුලෝමව සමානුපාතික වුවද, එන්.එම්.ඒ.හි අන්තර්ගත වූ විවධ පර්යේෂණ අතර තිබූ සැලකිය යුතු විචලනය හේතුවෙන්, පර්යේෂණයේ ප්‍රතිඵලය මත ඖෂධ මාත්‍රාව සහ ඖෂධ ලබා දීමේ කාලසටහන මගින් ඇති කරන බලපෑම පිලිබදව ප්‍රබල අර්ථකතනයක් ලබාදීමේ අවස්ථාව වැළකී ඇත.","කොල්චිසින්හි ෂධීය චක් රීයතාවය 0.5mg සහ 1.5mg අතර මාත් රා රේඛීය වේ, නමුත් NMA හි ඇතුළත් අධ් යයන අතර ඇති පදාර්ථමය වෙනස්කම මාත් රාව සහ කාලසටහන සමඟ සම්බන්ධ ප් රතිඵලයේ වෙනස්කම් පිළිබඳ ශක්තිමත් අර්ථකථනයක් වළක්වයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Molnupiravir (published 3rd March 2022) Info Box Recommendations concerning molnupiravir for patients with non-severe COVID-19 were published on 3 March 2022, as the ninth version of the WHO Living Guideline, and in the BMJ as Rapid Recommendations.","අවදානම් නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) භාවිතා කිරීම පිළිබඳ විස්තර රැගත් මොල්නුපිරවියර් තොරතුරු ගොනුවේ නිර්දේශ කිරීම්, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ ලිවිං ගයිඩ්ලයින් (Living Guideline: වත්මන් මාර්ගොපදේශක) වල 9 වන අනුවාදය ලෙස සහ බ්‍රිතාන්‍ය වෛද්‍ය සගරාවේ (බී.එම්.ජේ) නිර්දේශක ලෙස ද, 2022 මාර්තු 3 වන දින පල කරන ලදී",මොල්නූපිරවිර් (ප් රකාශයට පත් කරන ලද්දේ 3 මාර්තු 2022) බරපතල නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා මොල්නූපිරවිර් පිළිබඳ තොරතුරු පෙට්ටිය නිර්දේශ ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ ජීවන මාර්ගෝපදේශයේ නවවන අනුවාදය ලෙස 2022 මාර්තු 3 වන දින ප් රකාශයට පත් කරන ලද අතර BMJ හි වේගවත් නිර්දේශ ලෙස ප් රකාශයට පත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It followed the availability of six RCTs, as per the LNMA on drug therapies.","ඖෂධ චිකිත්සාව පිළිබඳ එල්.එන්.එම්.ඒ. (LNMA) වලට අනුකූලව, එය අහඹු ලෙස පරීක්ෂණයට භාජනය වන පුද්ගලයින් (ආර්.සී.ටී.) හයදෙනෙකු යොදා ගෙන ඇත.","එය ෂධ ප් රතිකාර පිළිබඳ LNMA ට අනුව, RCT හයක ලබා ගත හැකි බව අනුගමනය කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 No changes were made to the molnupiravir recommendation in this 13th version of the guideline.,"මාර්ගොපදේශක වල මෙම 13 වන අනුවාදයෙහි දී, මොල්නුපිරවියර් වලට අදාල නිර්දෙශකිරීම් වලට කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකරන ලදී.",මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ මෝල්නූපීරාවිර් නිර්දේශයට කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "See Section 6.1 for help, to identify patients at the highest risk for hospitalization.",රොහල්ගතවීම සඳහා ඉහළම අවදානමක් ඇති කොවිඩ්-19 රෝගීන් හඳුනාගැනීමට අවශ්‍ය උපකාර සදහා 6.1 කොටස බලන්න.,රෝහල්ගත වීමේ අවදානම වැඩිම රෝගීන් හඳුනා ගැනීමට උපකාර සඳහා 6.1 වගන්තිය බලන්න.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In the absence of clinical evidence, The longer-term risks of molnupiravir remain unknown, for both individual patients and at the population level.","සායනික පර්යේෂණ වලින් ලැබෙන සාක්ෂි නොමැතිව, තනි පුද්ගලයන්ට හෝ සමාජයීය මට්ටමින් ඇතිවිය හැකි මොල්නුපිරවියර් ආශ්‍රිත දීර්ඝ කාලින අවදානම් තත්ත්ව, හඳුනාගත නොහැකි වී ඇත.","සායනික සාක්ෂි නොමැති වුවද, තනි රෝගීන් සහ ජනගහනය මට්ටමින් මොල්නූපිරාවිර්හි දිගුකාලීන අවදානම් නොදනී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "These include genotoxicity, the emergence of resistance, and the emergence of new variants of viruses (see Mechanism of action).","ජාන වලට ඇති විෂ සහිත භාවය, ඖෂධ වලට ඇති ප්‍රතිරෝධය සහ නව වෛරස වර්ග වල මතු වීම මේවාට ඇතුලත් වේ (ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය බලන්න).","මේවාට ජාන විෂ, ප් රතිරෝධය මතුවීම සහ වෛරස් වල නව ප් රභේද මතුවීම ඇතුළත් වේ (ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය බලන්න).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The conditional recommendation reflects the concern for widespread treatment with molnupiravir, before more safety data become available.","මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) ආශ්‍රිත සුරක්ෂිතභාවය සම්බන්ධ පර්යේෂණ වලට අදාළ දත්ත බහුලව ලබා ගත හැකි වන තුරු, එය සුලබ ව භාවිතා කිරීම පිළිබඳව සැලකිලිමත් වන බව, මොල්නුපිරවියර් නිර්දේශ කිරීම කොන්දේසි සහිතව පමණක් සිදු කිරීම මගින් පෙනී යයි.",තවත් ආරක්ෂක දත්ත ලබා ගැනීමට පෙර මෝල්නූපීරාවිර් සමඟ පුළුල් ලෙස ප් රතිකාර කිරීම පිළිබඳ සැලකිල්ල කොන්දේසි නිර්දේශයෙන් පිළිබිඹු වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The use of molnupiravir should be accompanied by mitigation strategies such as avoiding the drug in younger adults, active pharmacovigilance programmes, and monitoring viral polymerase and spike sequences (see Justification).","මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) භාවිතා කිරීම, එම ඖෂධය වයසින් අඩු තරුණ පිරිස සඳහා භාවිතා නොකිරීම, ඖෂධ භාවිතය පිළිබද සුපරීක්ශකරීව සිටීම සදහා වැඩසටහන් සහ වෛරසයේ පොලිමරේස් සහ ස්පයික් වල අනුපිලිවෙලෙහි වෙනස් වීම පිලිබදව අවධානයෙන් සිටීම වැනි, අවදානම අවම කිරීම් සඳහා ගනු ලබන උපායමාර්ග සමග සිදු විය යුතුය (සාධාරණීකරණය බලන්න).","මොල්නූපීරාවිර් භාවිතය සමඟ තරුණ වැඩිහිටියන් තුළ ෂධය වැළැක්වීම, ක් රියාකාරී ෂධ නිරීක්ෂණ වැඩසටහන් සහ වෛරස් පොලිමේරස් සහ දඩයම් අනුක් රමය නිරීක්ෂණය කිරීම වැනි මර්දන උපාය මාර්ග අනුගමනය කළ යුතුය (විනිශ්චය බලන්න).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Practical info route, dosage, and duration: Additional considerations are available in three summaries of practical issues: molnupiravir for COVID-19, administration of molnupiravir for COVID-19, safety and monitoring for patients receiving molnupiravir for COVID-19; here follows a brief summary of the key points: the recommended dose for molnupiravir is 800 mg tablet every 12 hours daily for 5 days, as per the regimen evaluated in large trials informing the recommendation.","ඖෂධ ශරීරයට ඇතුළු වන මාර්ගය, එහි මාත්‍රාව සහ කාලසීමාව පිළිබඳ ප්‍රායෝගික තොරතුරු: අමතරව සලකා බැලිය යුතු කරුණු සාරාංශ ගත කල ප්‍රායෝගික ගැටළු ඇතුලත් ලියවිලි තුනකින් ලබා ගත හැකිය: කොවිඩ්-19 සඳහා මොල්නුපිරවියර්, කොවිඩ්-19 සඳහා මොල්නුපිරවියර් වල භාවිතා කරන ආකාරය, කොවිඩ්-19 සඳහා මොල්නුපිරවියර් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ ආරක්ෂිතභාවය සහ රෝගීන් පරීක්ෂා කරන ආකාරය; ප්‍රධාන කරුණු වල සාරාංශයක් පහත දැක්වේ: නිර්දේශ කිරීම සිදු කල ප්‍රධාන පර්යේෂණ මගින් ඇගයීමට ලක් කල ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ සැලැස්මට අනුව, නිර්දේශිත මාත්‍රාව මොල්නුපිරවියර් මිලිග්‍රෑම් 800 පෙත්තක්, දිනකට පැය 12කට වරක් බැගින්, දින 5ක කාලයකි.","ප් රායෝගික තොරතුරු මාර්ගය, මාත් රාව සහ කාල සීමාව: ප් රායෝගික ගැටළු සාරාංශ තුනක අමතර සලකා බැලීම් තිබේ: කොවිඩ් සඳහා මෝල්නූපීරාවිර්-19, කොවිඩ් සඳහා මෝල්නූපීරාවිර් පරිපාලනය, කොවිඩ්-19 සඳහා මෝල්නූපීරාවිර් ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා ආරක්ෂාව සහ අධීක්ෂණය; මෙහිදී ප් රධාන කරුණු පිළිබඳ කෙටි සාරාංශයක් පහත දැක්වේ: මෝල්නූපීරාවිර් සඳහා නිර්දේශිත මාත් රාව දිනකට පැය 12 කට වරකට ටැබ්ලට මිලිග් රෑම් 800 ක් වන අතර, නිර්දේශය දැනුවත් කරන විශාල අත්හදා බැලීම්වල ඇගයීමට ලද යෝජනාව අනුව.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In the included studies, molnupiravir was administered within 5 days of disease onset.","ඇතුලත් කරන ලද පර්යේෂණ වලදී, රෝගී වීමෙන් දින 5ක් ඇතුලත, මොල්නුපිරවියර් භාවිතා කර ඇත.","ඇතුළත් කරන ලද අධ් යයනවලට, රෝග ආරම්භ වී දින 5 ක් ඇතුළත මෝල්නූපීරාවිර් පරිපාලනය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Evidence to decision benefits and harms in patients with non-severe COVID-19, molnupiravir probably reduces admission to the hospital and time to symptom resolution, and may reduce mortality.","අවදානම් නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් ට ඇතිවිය හැකි ප්‍රයෝජන සහ අනතුරු පිලිමබ්දව තීරණය කිරීමට සාධක: මොල්නුපිරවියර් විසින් බොහෝ දුරට කොවිඩ්-19 නිසා රෝහල් ගත වීම සහ රෝගය සුව වීම සදහා ගත වන කාලයද අවම කරන අතර, එයින් මරණයට පත් වීමට ඇති හැකියාව ද අවම කරයි.","තීරණ ප් රතිලාභ සහ හානිකර බවට සාක්ෂි COVID-19 බරපතල නොවන රෝගීන් සඳහා, මෝල්නූපීරාවිර් බොහෝ විට රෝහල්ගත කිරීම සහ රෝග ලක්ෂණ විසඳීමට ගතවන කාලය අඩු කරන අතර මරණ අනුපාතය අඩු කළ හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The effect of molnupiravir on mechanical ventilation is very uncertain.,මොල්නුපිරවියර් මගින් කෘත්‍රිම ව පෙනහළු වලට වාතාශ්‍රය සැපයීමේ ක්‍රියාවලියට ඇති කරන බලපෑම බෙහෙවින්ම අවිනිශ්චිතයි.,යාන්ත් රික වාතාශ් රය මත මෝල්නූපීරාවිර්හි බලපෑම ඉතා අවිනිශ්චිත ය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Treatment does not increase the likelihood of adverse effects, leading to drug discontinuation.","මෙම ප්‍රතිකාරය මගින්, එම ඖෂධය අත්හිටුවීම සදහා හේතු වන අතුරු අබාධ ඇති වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි නොකරයි.","ප් රතිකාර මගින් අහිතකර බලපෑම් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි නොකරන අතර, ෂධය අත්හිටුවීමට හේතු වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the potential long-term harms of molnupiravir remain uncertain and as a matter of concern, in the absence of clinical data.","කෙසේ වුවද, සායනික දත්ත වල හිඟය නිසා, මොල්නුපිරවියර් මගින් ඇති විය හැකි දීර්ඝ කාලින හානිය අවිනිශ්චිත ලෙසත්, එය සැලකිල්ලට බදුන් කල යුතු කරුණක් ලෙසත් පවතියි.","කෙසේ වෙතත්, සායනික දත්ත නොමැති වුවද මෝල්නූපීරාවිර්හි දිගුකාලීන හානිය අවිනිශ්චිතව පවතින අතර එය සැලකිල්ලට කාරණයක් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 These deliberations (see Justification section) were based on molnupiravir's mechanism of action and available pre-clinical data (see Mechanism of action section).,"මෙම විචාර, (සාධාරණීකරණය බලන්න) මොල්නුපිරවියර් හි ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය සහ පවතින පූර්ව සායනික දත්ත මය පදනම් වී ඇත. (ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය බලන්න).",මෙම සාකච්ඡා (විනිශ්චය කිරීමේ කොටස බලන්න) මෝල්නූපීරාවිර්හි ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය සහ පවතින පූර්ව සායනික දත්ත මත පදනම් විය (ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය බලන්න).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The balance between benefits and potential harms was close but favored treatment in the highest risk group if implemented with other mitigation strategies to avoid harm at individual and population level (see Mitigation Strategies section).,"ප්‍රතිලාභ සහ සිදු විය හැකි හානි අතර විශාල වෙනසක් නොවූ නමුත්, තනි පුද්ගල සහ ජනගහන මට්ටමින් හානිය වළක්වා ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය උපාය මාර්ග ගනිමින්, ඉහළ අවදානම් කණ්ඩායම් සදහා ප්‍රතිකාර කිරීම වඩාත් සුදුසු බව, හදුනාගෙන ඇත (අවදානම අවම කිරීම් සඳහා ගනු ලබන උපායමාර්ග බලන්න).",ප් රතිලාභ සහ විභව හානිය අතර ශේෂය සමීප වූ නමුත් තනි පුද්ගල සහ ජනගහනය මට්ටමින් හානියක් වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා වෙනත් මර්දන උපාය මාර්ග සමඟ ක් රියාත්මක කළහොත් ඉහළම අවදානම් කණ්ඩායමේ ප් රතිකාරයට ප් රයෝජනවත් විය (මර්දන උපාය මාර්ග කොටස බලන්න).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There is a risk that monotherapy with molnupiravir (as for other antiviral monotherapies) may be associated with emergence of drug resistance, as has been seen with other antivirals (see Mechanism of action section).","අනිකුත් වෛරස සදහා වන ප්‍රතිජීවක ඖෂධ වල තනි ව භාවිත කිරීමට සමානව, මොල්නුපිරවියර් ද තනි ව භාවිත කිරීම මගින් ඖෂධ වලට ප්‍රතිරෝධී බවක් ඇතිවීමේ අවදානම් තත්වයක් ඇති විය හැක (ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය බලන්න).",අනෙකුත් ප් රතිවෛරසී ෂධ සමඟ දක්නට ලැබූ පරිදි මෝල්නූපිරාවිර් සමඟ තනි ප් රතිකාර (වෙනත් ප් රතිවෛරස් තනි ප් රතිකාර මෙන්) ෂධ ප් රතිරෝධතාවයක් මතුවීමත් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි අවදානමක් තිබේ (ක් රියාකාරී අංශයේ යාන්ත් රණය බලන්න).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The absolute benefits of molnupiravir on hospital admission depend on the prognosis.,"මොල්නුපිරවියර් මගින්, රෝහල් ගත කල අවස්ථාවකදී ලැබෙන ප්‍රතිලාභයේ මිනුම, රෝගය සුව වීමේ ආකාරය මත රඳා පවතී.",රෝහල්ගත කිරීමේදී මෝල්නූපීරාවිර්හි නිශ්චිත ප් රතිලාභ රෝග විෂය පථය මත රඳා පවතී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Molnupiravir would exert such a benefit in patients at the highest risk of hospitalization (above 10% baseline risk), such as those who lack COVID-19 vaccination, older people, or those with immunodeficiencies and/or chronic diseases.","කොවිඩ්-19 එන්නත් ලබා නොගත් අය, වැඩිහිටි පුද්ගලයින්, හෝ ප්‍රතිශක්ති ඌනතා සහ/හෝ නිදන්ගත රෝග ඇති අය වැනි රෝහල්ගත වීමේ ඉහළම අවදානමක් ඇති (මූලික අවදානමට වඩා 10% ක වැඩි වීමක්) රෝගීන් සඳහා, මොල්නුපිරවියර් ඉහළ ප්‍රතිලාභයක් ලබා දෙනු ඇත.","කොවිඩ්-19 එන්නත නොමැති අය, වැඩිහිටියන් හෝ ප් රතිශක්තිකරණ අඩුපාඩු සහ/හෝ සදාකාලික රෝග ඇති අය වැනි රෝහල් ගත වීමේ ඉහළම අවදානම (මුලික අවදානම 10% ට වඩා) ඇති රෝගීන්ට මොල්නූපයිරාවිර් එවැනි ප් රතිලාභයක් ලබා දෙනු ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The conditional recommendation for the use of molnupiravir in those at the highest risk, reflects this threshold: 60 fewer hospitalizations per 1,000 patients, and a greater anticipated absolute survival benefit, although this was not possible to quantify, in the absence of data.","වැඩිම අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා කොන්දේසි සහිතව මොල්නුපිරවියර් භාවිතය නිර්දේශ කිරීම මෙම සීමාව පෙන්නුම් කරයි: රෝගීන් 1,000 කට රෝහල්ගත කිරීම් සංඛ්‍යාව 60ක් මගින් අඩු වන අතර, දත්ත මදකම නිසා ගණනය කිරීමට නොහැකි වුවද, සාපේක්ෂව වැඩි රෝගීන් ප්‍රමාණයක් නියතව ජිවත්වීමද අපේක්ෂා කිරීම.","ඉහළම අවදානම ඇති පුද්ගලයන් සඳහා මෝල්නූපීරාවිර් භාවිතය සඳහා වන කොන්දේසි නිර්දේශය මෙම සීමාව පිළිබිඹු කරයි: රෝගීන් 1,000 කට රෝහල්ගත කිරීම් 60 ක් අඩු වන අතර දත්ත නොමැති විට මෙය ප් රමාණාත්මක කළ නොහැකි වුවද, වැඩි අපේක්ෂිත පරම පැවැත්ම ප් රතිලාභයක්.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The planned subgroup analyses could not be performed in the absence of subgroup data, reported publicly or provided by investigators.","ප්‍රසිද්ධියේ වාර්තා කරන ලද හෝ විමර්ශකයින් විසින් සපයන ලද උප සමූහ වලට අදාල දත්ත නොමැති වීම නිසා, සැලසුම් කරන ලද උප සමූහ විශ්ලේෂණයන් සිදු කළ නොහැකි විය.","උප කාණ්ඩ දත්ත, ප් රසිද්ධියේ වාර්තා කිරීම හෝ පර්යේෂකයින් විසින් සපයනු ලැබීම නොමැති විට සැලසුම් කරන ලද උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ සිදු කළ නොහැක.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty of the Evidence: The evidence summary was informed by six trials with 4,796 participants, included in the LNMA, including the MO Ve-OUT study.","සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය: එම්.ඕ.වී-අවුට් (MO Ve-OUT) අධ්‍යයනය ඇතුළුව, එල්.එන්.එම්.ඒ. (LNMA) හි ඇතුළත් වූ, සහභාගිවන්නන් 4,796කගෙන් සමන්විත වූ අධ්‍යයන හයක තොරතුරු මගින්, සාක්ෂි සාරාංශය සකසන ලදී.","සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය: MO Ve-OUT අධ් යයනය ඇතුළුව LNMA හි ඇතුළත් සහභාගිවන්නන් 4,796 දෙනෙකු සමඟ සිදු කරන ලද නඩු හයක් මගින් සාක්ෂි සාරාංශය දැනුවත් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In addition, the GDG felt that there was some indirectness because of the possible emergence of variants (including Omicron) for which the effectiveness of currently available monoclonal antibodies may be reduced.","මිට අමතරව, නව ප්‍රභේද (ඔමික්රෝන් ඇතුළුව) මතු වීමට ඇති හැකියාව නිසා සහ ඒවාට එරෙහිව දැනට පවතින මොනොක්ලොනල් ප්‍රතිදේහ වල ඇති ක්‍රියාකාරී බව අඩු වීමට හැකි නිසා, යමිකිසි විෂම භාවයක් පවතින බව ජී.ඩී.ජී (GDG) වෙත ප්‍රත්‍යක්‍ෂ වී ඇත.","මීට අමතරව, දැනට පවතින ඒකස්ථ ප් රතිදේහවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කළ හැකි ප් රභේද (ඔමික් රෝන් ඇතුළුව) මතුවීම නිසා යම් වක් රභාවයක් ඇති බව ජීඩීජීට හැඟී ගියේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 This reinforces that molnupiravir should be reserved for those at highest risk.,"විශාලම අවදානමක් ඇති අය සඳහා මොල්නුපිරවියර් වෙන් කළ යුතු බව, මෙයින් සවි බල ගැන්වේ.",මොල්නූපීරාවිර් වැඩි අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා වෙන් කළ යුතු බව මෙයින් තහවුරු වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Obstacles to accessing Low-Middle Income Countries due to cost and availability of drugs are of concern.,ඖශධ වල පිරිවැය සහ ලබා ගැනීමේ හැකියාව හේතුවෙන් අඩු-මධ්‍යම ආදායම් ලබන රටවලට ප්‍රවේශ වීමට ඇති බාධාවන් සලකිල්ලට ගත යුතු වේ .,ෂධවල මිල සහ ප් රවේශය හේතුවෙන් අඩු මධ් යම ආදායම්ලාභී රටවලට ප් රවේශ වීමේ බාධක සැලකිල්ලට ගෙන තිබේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Challenges in shared decision-making and in communicating the harms versus benefits of molnupiravir, may also be increased in LMICs.","හවුල් තීරණ ගැනීමේදී ඇති වන අභියෝග සහ මොල්නුපිරවියර් හි ප්‍රතිලාභ සහ හානි සන්නිවේදනය කිරීමේ අභියෝග ද, අඩු-මධ්‍යම ආදායම් ලබන රට වල වැඩි විය හැක.","හවුල් තීරණ ගැනීමේ අභියෝග සහ මෝල්නූපීරාවිර් හි හානිය සහ ප් රතිලාභ සන්නිවේදනය කිරීමේදී, එල්එම්අයිසී වලදී ද වැඩි විය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 UN partners procure these products and are making them available to Low Middle Income countries.,එක්සත් ජාතීන්ගේ හවුල්කරුවෝ මෙම නිෂ්පාදන අත්කර ගන්නා අතර ඒවා අඩු සහ මධ්‍යම ආදායම් ලබන රටවල් වෙත ලැබීමට සලස්වති.,එක්සත් ජාතීන්ගේ හවුල්කරුවන් මෙම නිෂ්පාදන මිල දී ගෙන අඩු මධ් ය ආදායම්ලාභී රටවලට ලබා දෙයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Individual countries may formulate their guidelines considering available resources and prioritize treatment options accordingly.,"එක් එක් රටවලට, පවතින සම්පත් සලකා බලා, ඔවුන්ගේ මාර්ගෝපදේශ සකස් කර, ඒ අනුව ප්‍රතිකාර සඳහා ඇති විකල්පයන්ට ප්‍රමුඛත්වය දිය හැකිය.",තනි රටවලට පවතින සම්පත් සලකා බලා ඔවුන්ගේ මාර්ගෝපදේශ සකස් කර ඒ අනුව ප් රතිකාර විකල්පවලට ප් රමුඛත්වය දිය හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Access to SARS-CoV-2 diagnostics: Since this recommendation emphasizes the need to administer treatment with molnupiravir within 5 days of symptom onset; increasing access and ensuring appropriate use of diagnostic tests is essential.,"සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) රෝග විනිශ්චය කිරීමේ මෙවලම් සඳහා ඉඩ පහසුකම් ලබා දීම: මෙම නිර්දේශය මගින් රෝග ලක්ෂණ මතුවී දින 5ක් ඇතුළත මොල්නුපිරවියර් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ අවශ්‍යතාවය අවධාරණය කරන බැවින්, ඒ සඳහා ඉඩ පහසුකම් වැඩි කිරීම සහ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සහතික කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.",SARS-CoV-2 රෝග විනිශ්චය සඳහා ප් රවේශය: මෙම නිර්දේශය රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වී දින 5 ක් තුළ මෝල්නූපිරාවිර් සමඟ ප් රතිකාර කළමනාකරණය කිරීමේ අවශ් යතාවය අවධාරණය කරන බැවින්; ප් රවේශය වැඩි කිරීම සහ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණවල නිසි භාවිතය සහතික කිරීම අත් යවශ් ය වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Thus, the availability and use of reliable and timely COVID-19 diagnostic tests (including the use of NAAT and Ag-RDTs) are needed to improve access to drugs, especially those targeting the early phase of the disease.","මේ අනුව, විශේෂයෙන්ම රෝගයේ මුල් අවධිය ඉලක්ක කොට ලබාදෙන ඖෂධ ලබා ගැනීමට ඇති ඉඩ පහසුකම් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා විශ්වාසදායක සහ කාලෝචිත කොවිඩ්-19 රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ (NAAT සහ Ag-RDTs භාවිතය ඇතුළුව) තිබීම සහ භාවිතය අවශ්‍ය වේ.","මේ අනුව, ෂධ සඳහා ප් රවේශය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා, විශේෂයෙන් රෝගයේ මුල් අවධියේ ඉලක්ක කරගත් ෂධ සඳහා ප් රවේශය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා විශ්වසනීය සහ කාලෝචිත COVID-19 රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ (NAAT සහ Ag-RDTs භාවිතය ඇතුළුව) ලබා ගත හැකි සහ භාවිතා කළ හැකි වීම අවශ් ය වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "National programs should optimize their testing systems to reflect local epidemiology, response objectives, available resources and needs of their populations.","ජාතික වැඩසටහන් මගින්, දේශීය වසංගත රෝග විද්‍යාව, ක්‍රියාවන්ගේ පරමාර්ථ, පවතින සම්පත් සහ ඔවුන්ගේ ජනගහනයේ අවශ්‍යතා පිළිබිඹු වන පරිදි ඔවුන්ගේ පරීක්ෂණ පද්ධති වැඩිදියුණු කළ යුතුය.","දේශීය වසංගත විද් යාව, ප් රතිචාර අරමුණු, පවතින සම්පත් සහ ඔවුන්ගේ ජනගහනයේ අවශ් යතා පිළිබිඹු කිරීම සඳහා ජාතික වැඩසටහන් ඔවුන්ගේ පරීක්ෂණ පද්ධති ප් රශස්ත කළ යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Typical characteristics of people at the highest risk include those who are unvaccinated, older people, and those with immunodeficiencies and/or chronic diseases (e.g. diabetes).","වැඩි ම අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ පොදු ලක්ෂණ වලට, එන්නත් නොකළ අය, වැඩිහිටි පුද්ගලයින් හා ප්‍රතිශක්ති ඌනතා සහ/හෝ නිදන්ගත රෝග ඇති අය (උදා: දියවැඩියාව), ඇතුළත් වේ.","ඉහළම අවදානම ඇති පුද්ගලයින්ගේ සාමාන් ය ලක්ෂණ අතර එන්නත් නොකළ අය, වැඩිහිටියන් සහ ප් රතිශක්තිකරණ හිඟතා සහ/හෝ සෞඛ් යමය රෝග (උදා: දියවැඩියාව) ඇති අය ඇතුළත් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Only a minority of patients who are at the highest risk are likely to achieve sufficient benefits to compensate for the risks and other limitations and disadvantages of therapy.,"ප්‍රතිකාරයෙන් ඇතිවිය හැකි අවදානම් තත්ත්ව, අනෙකුත් සීමාවන් සහ අවාසි වල බලපෑම හානිපූරණය කල හැකි තරමේ ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිලාභ ලබා ගත හැක්කේ, ඉහළම අවදානමේ සිටින රෝගීන්ගෙන් සුළුතරයකට පමණි.",ඉහළම අවදානමට ලක් වන රෝගීන්ගෙන් සුළුතරයක් පමණක් ප් රතිකාරයේ අවදානම් සහ අනෙකුත් සීමාවන් සහ අවාසි සඳහා වන්දි ගෙවීමට ප් රමාණවත් ප් රතිලාභ ලබා ගැනීමට ඉඩ ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "These include a lack of reliable tools to identify high-risk patients, limited availability of the drug, and the safety concerns summarized below:","ඉහළ අවදානම් සහිත රෝගීන් හඳුනාගැනීම සඳහා, විශ්වාසදායක මෙවලම් වල හිඟකම, ඖෂධයේ සීමිත ප්‍රමාණය සහ පහත සාරාංශගත කර ඇති ආරක්ෂාව සම්බන්ධ ගැටළු, මේවාට ඇතුළත් වේ:","ඉහළ අවදානම් රෝගීන් හඳුනා ගැනීම සඳහා විශ්වසනීය මෙවලම් නොමැතිකම, ෂධයේ සීමිත ප් රවේශය සහ පහත සාරාංශගත කර ඇති ආරක්ෂක ගැටළු මෙයට ඇතුළත් වේ:",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG had concerns about the risk of emergent resistance with a new antiviral deployed as monotherapy (see Mechanism of Action section ).,"නව ප්‍රතිවෛරසයක් තනි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස යොදවා ඇති නිසා, වෛරසය වෙතින් ගොඩනැගිය හැකි ප්‍රතිරෝධයේ අවදානම පිළිබඳව ජී.ඩී.ජී. (GDG) සැලකිල්ලක් දක්වා ඇත (ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය බලන්න).",තනි චිකිත්සාවක් ලෙස යෙදූ නව ප් රතිවයිරසයක් සමඟ මතුවන ප් රතිරෝධතාවයේ අවදානම පිළිබඳව ජීඩීජීට සැලකිලිමත් විය (ක් රියාකාරී යාන්ත් රණ අංශය බලන්න).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Significant uncertainty exists regarding how quickly resistance will emerge; in the absence of sufficient clinical data, the GDG concluded that large uncertainties remain.","ඖශධ වලට එරෙහි ප්‍රතිරෝධය කෙතරම් ඉක්මනින් මතු වේද යන්න සම්බන්ධයෙන් සැලකිය යුතු අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතී; ප්‍රමාණවත් සායනික දත්ත නොමැති නිසා, ජී.ඩී.ජී. (GDG) හි නිගමනය වූයේ විශාල අවිනිශ්චිතතාවයන් පවතින බවයි.","ප් රතිරෝධය කෙතරම් ඉක්මනින් මතු වනු ඇත්ද යන්න පිළිබඳව සැලකිය යුතු අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතී; ප් රමාණවත් සායනික දත්ත නොමැති විට, විශාල අවිනිශ්චිතතා පවතින බව ජීඩීජී විසින් නිගමනය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Concerning the risk of the drug promoting the emergence of new variants of the virus, the GDG noted that there was a low likelihood that the drug would result in selective pressure for a new variant; large uncertainty remains in the absence of sufficient clinical data.","ඖශධය මගින් නව වෛරස ප්‍රභේද මතුවීම ප්‍රවර්ධනය කිරීමේ අවදානම සම්බන්ධයෙන් ජී.ඩී.ජී. (GDG) සඳහන් කළේ, එම ඖෂධය නව ප්‍රභේදයක් සඳහා වරණාත්මක පීඩනයක් ඇති කිරීමේ අඩු සම්භාවිතාවක් පවතින බවයි; ප්රමාණවත් සායනික දත්ත නොමැති නිසා මේ පිළිබඳව විශාල අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතී.","වෛරසයේ නව ප් රභේද මතුවීම ප් රවර්ධනය කිරීමේ ෂධයේ අවදානම සම්බන්ධයෙන්, නව ප් රභේදයක් සඳහා තෝරාගැනීමේ පීඩනය ඇති කිරීමේ ෂධයේ අඩු සම්භාවිතාවක් පවතින බව ජීඩීජී සඳහන් කළේය; ප් රමාණවත් සායනික දත්ත නොමැති විට විශාල අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Molnupiravir is mutagenic in mammalian cells in vitro, but there is no evidence of mutagenicity in animal models or humans.","මෝල්නුපිරවියර් වලට විද්‍යාගාර තත්ත්ව තුල දී ක්ෂීරපායී සෛල තුළ ජාන විකෘතිතා ඇති කිරීමේ හැකියාවක් ඇති නමුත්, සත්ව ආකෘතිවල හෝ මිනිසුන් තුල ජාන විකෘති භාවයට පත්වන බවට සාක්ෂි නොමැත.","මෝල්නූපීරාවිර් ක්ෂුද් රවලින් සත්ව සෛලවල විකෘති විභවයක් ඇති නමුත්, සත්ව ආකෘතිවල හෝ මිනිසුන්ගේ විකෘති විභවයක් ඇති බවට සාක්ෂි නොමැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG, therefore, acknowledged uncertainty regarding longer-term genetic toxicity and potential for malignancy associated with molnupiravir.","එබැවින්, ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් මොල්නුපිරවියර් වල දිගු කාලීනව ජාන වෙනස් කිරීමට සහ පිළිකා තත්ත්ව ඇති කිරීමට ඇති විභවය පිළිබඳ අවිනිශ්චිතභාවය පිළිගනු ලැබිණි.","එබැවින්, මෝල්නූපීරාවිර් සමඟ සම්බන්ධ දිගුකාලීන ජාන විෂ සහ පිළිකා ඇතිවීමේ හැකියාව පිළිබඳ අවිනිශ්චිත බව ජීඩීජී පිළිගත්තේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Given the evidence from research on rat pups on the impact on bone's growth plate thickness, molnupiravir should not be used on children.","මී පැටවුන් යොදා කල, අස්ථි වල වර්ධනය වන කොටස් වලට අදාල පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල වලට අනුව, මොල්නුපිරවියර් ළමුන් සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය.","අස්ථි වර්ධන තහඩු ඝණකම කෙරෙහි ඇති වන බලපෑම පිළිබඳ මී පැටවුන් පිළිබඳ පර්යේෂණවල සාක්ෂි ලබා දී ඇති බැවින්, මෝල්නූපීරාවිර් ළමුන් සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Similarly, since molnupiravir elicited embryo-fetal lethality and teratogenicity in offspring when given to pregnant animals, it should not be used in pregnant or breastfeeding women.","ඒ හා සමානවම, මොල්නුපිරවියර් විසින් කළල කෙරෙහි මාරාන්තික බලපෑමක් සහ ගැබ්ගත් සතුන්ට ලබා දුන් විට, ඒ උපත ලබන දරුවන් තුල විකෘතිතා ඇති කිරීමට ඇති හැකියාවක් පෙන්නුම් කර ඇති නිසා එය ගර්භණී හෝ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය.","එසේම, මෝල්නූපීරාවිර් ගැබිනි සතුන්ට ලබා දෙන විට දරුවන් තුළ කලල-භරණීය මාරාන්තික බව සහ ත් රෛරසීය බව ඇති කළ බැවින්, එය ගැබිනි හෝ මව්කිරි දීමේ කාන්තාවන් සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG acknowledged that spermatogenesis may also be especially prone to the mutagenic effects of molnupiravir, but that there was uncertainty regarding the consequences to children conceived by fathers receiving or having recently received molnupiravir.","ශුක්‍රාණු නිපදවීමේ හැකියාවද, මොල්නුපිරවියර් හි විකෘතිතා ඇති කිරීමේ බලපෑමට විශේෂයෙන් ගොදුරු වීමට නැඹුරුතාවක් ඇති නමුත්, මෝල්නුපිරවිර් ලබා ගත් හෝ දැනට ලබාගන්නා පියවරුන්ගෙන් පිළිසිඳගත් දරුවන්ට ඇතිවන ප්රතිවිපාක සම්බන්ධයෙන් අවිනිශ්චිතතාවයක් පැවති බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් පිළිගන්නා ලදී.","ස්පර්මතෝජෙනිස් විශේෂයෙන් මෝල්නූපීරාවිර්හි විකෘති ප් රතිවිපාකවලට ගොදුරු විය හැකි නමුත්, මෝල්නූපීරාවිර් ලබා ගන්නා හෝ මෑතකදී ලබා ගත් පියවරුන් විසින් පිළිසිඳ ගන්නා ලද දරුවන්ට ඇතිවන ප් රතිවිපාක පිළිබඳව අවිනිශ්චිත බව ජීඩීජී පිළිගත්තේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Applicability: The applicability of this recommendation to children, breastfeeding and pregnant women, is currently uncertain, as the included RCTs enrolled only non-pregnant adults.","සිදු කර ඇති පර්යේෂණ වලට ගැබිණි නොවන වැඩිහිටියන් පමණක් ඇතුළත් කර තිබූ නිසාවෙන්, ළමයින්, මව්කිරි දෙන සහ ගර්භණී කාන්තාවන් සඳහා මෙම නිර්දේශයේ අදාළත්වය දැනට අවිනිශ්චිත වේ.","යෙදවීම: මෙම නිර්දේශය ළමුන්, මව්කිරි දීම සහ ගැබිනි කාන්තාවන් සඳහා අදාළ වන බව දැනට අවිනිශ්චිත බැවින් ඇතුළත් කර ඇති RCTs මගින් ඇතුළත් කර ඇත්තේ ගැබිනි නොවන වැඩිහිටියන් පමණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the GDG concluded that molnupiravir should not be offered to children, breastfeeding or pregnant women with COVID-19.","කෙසේ වෙතත්, ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් නිගමනය කළේ කොවිඩ්-19 වැළඳුණු දරුවන්ට, මව්කිරි දෙන හෝ ගර්භණී කාන්තාවන්ට මොල්නුපිරවියර් ලබා දීමට යෝජනා කිරීම නොකළ යුතු බවයි.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 රෝගී දරුවන්ට, මව්කිරි දීමෙන් හෝ ගැබිනි කාන්තාවන්ට මෝල්නූපීරාවිර් ලබා දිය යුතු නැති බව ජීඩීජී විසින් නිගමනය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In addition, men planning to conceive should be oriented on the potential for temporary genotoxic effect on sperm cell production (see Mitigation Strategies section).","කෙසේ වෙතත්, ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන පුරුෂයන්ට, ශුක්‍රාණු සෛල නිෂ්පාදනය මත තාවකාලිකව ඇති විය හැකි ජාන විකෘති වීමේ විභවය පිළිබද පැහැදිලි කිරීමක් කල යුතුය.","මීට අමතරව, ගැබ් ගැනීමට අදහස් කරන පිරිමින් ස්පර්මය සෛල නිෂ්පාදනය කෙරෙහි තාවකාලික ජාන විෂ සහිත බලපෑමක් ඇතිවීමේ හැකියාව කෙරෙහි යොමු විය යුතුය (නිශ්චය කිරීමේ උපාය මාර්ග කොටස බලන්න).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The unknown long-term risk of genotoxicity is likely to be higher in younger patients as compared with older patients, and thus, its use in younger adults who are not at high risk, should be avoided.",වයසින් වැඩි රෝගීන් හා සසඳන විට වයසින් අඩු රෝගීන් තුළ නොදන්නා ජාන විකෘතිතා ඇති වීමට හැකි දිගු කාලීන අවදානම වැඩි විය හැකිය. එබැවින් ඉහළ අවදානමක් නොමැති වයසින් අඩු රෝගීන් සඳහා එය භාවිතා කිරීමෙන් වැළකිය යුතුය.,"වැඩිහිටි රෝගීන් සමඟ සසඳන විට, ජාන විෂ වීමේ නොදන්නා දිගුකාලීන අවදානම තරුණ රෝගීන් තුළ වැඩි විය හැකි අතර, මේ අනුව, ඉහළ අවදානමක් නොමැති තරුණ වැඩිහිටියන් තුළ එහි භාවිතය වළක්වා ගත යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG also had concerns about whether the drug would retain efficacy against emerging variants of concern, such as Omicron.","ඔමික්‍රොන් වැනි සැලකිලිමත් විය යුතු නැගී එන ප්‍රභේදවලට එරෙහිව ඖෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව පවත්වා ගත හැකි ද යන්න පිළිබඳව ද, ජී.ඩී.ජී. (GDG) සැලකිල්ලට ගෙන තිබුණි.",ඔමික් රෝන් වැනි උත්පත්තිය ගෙනදෙන ප් රභේදවලට එරෙහිව ෂධය ඵලදායිතාව පවත්වාගෙන යනු ඇත්ද යන්න පිළිබඳව ද ජීඩීජීට සැලකිලිමත් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "While there is no molecular basis for a loss of efficacy, the GDG noted that the higher viral loads and associated disease severity may impact the effectiveness of molnupiravir.","කාර්යක්ෂමතාව නොමැති වීම පැහැදිලි කිරීම සඳහා අණුක පදනමක් නොමැති නමුත්, අධික වෛරස් ප්‍රමාණ සහ ඒ ආශ්‍රිත රෝගයේ බරපතලබව උත්සන්න වීම මගින් මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) වල සඵලතාවයට බලපෑම් එල්ල විය හැකි බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) සඳහන් කරන ලදි.","කාර්යක්ෂමතාව නැතිවීම සඳහා මූලික පදනමක් නොමැති වුවද, වැඩි වෛරස් බර සහ ඊට අදාළ රෝග තීව් රතාවය මෝල්නූපිරාවිර්හි කාර්යක්ෂමතාව කෙරෙහි බලපාන බව ජීඩීජී සටහන් කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "This represents another area of uncertainty, given that the currently available data did not include patients with newer variants, including Omicron.","දැනට පවතින දත්ත වල ඔමික්රෝන් ඇතුළුව නව ප්‍රභේද සහිත රෝගීන් ඇතුළත් වී නොමැති නිසා, මෙය තවත් අවිනිශ්චිත භාවයක් ඇති ක්ෂේත්‍රයක් නියෝජනය කරයි.",දැනට පවතින දත්ත ඔමික් රෝන් ඇතුළු නව ප් රභේද සහිත රෝගීන් ඇතුළත් කර නොතිබූ බැවින් මෙය අනියතභාවයේ තවත් ප් රදේශයක් නියෝජනය කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Summary - Evidence Summary: the LNMA for molnupiravir was informed by six RCTs which enrolled 4,827 patients with non-severe illness in outpatient settings; the LNMA team had access to data for 4,796 patients.","සාරාංශය - සාක්ෂි වල සාරාංශය: බාහිර රෝගී අංශයේ දී සහභාගී කරගන්නා ලද, දරුණු නොවන රෝගීන් 4,827ක් ඇතුලත් වූ අත්හදා බැලීම් 6ක දත්ත මගින්, එල්.එන්.එම්.ඒ. (LNMA) සඳහා මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) දැනුම් දී තිබුණි. එල්.එන්.එම්.ඒ. (LNMA) කණ්ඩායම සතුව රෝගීන් 4,796ක ගේ වාර්තා වලට ප්‍රවේශ වීමේ හැකියාව තිබුණි.","සාරාංශය - සාක්ෂි සාරාංශය: මෝල්නූපීරාවිර් සඳහා වන එල්එන්එම්ඒ හය ආර්සීටී විසින් දැනුම් දෙන ලද අතර එය බාහිර රෝගී සැකසුම් සඳහා බරපතල නොවන රෝගීන් 4,827 ක් ඇතුළත් කළේය; එල්එන්එම්ඒ කණ්ඩායමට රෝගීන් 4,796 ක් සඳහා දත්ත වෙත ප් රවේශය තිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with non-severe COVID-19, the GRADE Summary of Findings table shows the relative and absolute effects of molnupiravir compared with standard care for the outcomes of interest, with certainty ratings, informed by the LNMA.","දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා සාරාංශ ගත කල ජී.ආර්.ඒ.ඩී.ඊ. (ග්‍රේඩ්: GRADE) ප්‍රතිඵල සහිත වගුව මගින්, මොල්නුපිරවියර් හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ ඵල විපාක, විවිධ පරාමිතීන් සමග සංසන්දනය කිරීමක් පෙන්වයි.","බරපතල නොවන COVID-19 රෝගීන්ට, LNMA විසින් දැනුම් දෙන ලද නිසැක ශ් රේණිගත කිරීම් සමඟ, උනන්දුවේ ප් රතිවිපාක සඳහා සම්මත සත්කාර සමඟ සසඳන විට molnupiravir හි සාපේක්ෂ සහ පරම බලපෑම් සොයාගැනීම්වල ශ් රේණියේ සටහන පෙන්වයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Serological Status (seropositive versus seronegative),මස්තුවේදයේ තත්වය (ප්‍රතිදේහ පැවතීම සහ නොමැති වීම),සෙරොලොජික් තත්ත්වය (සෙරොපොසිටිව් එදිරිව සෙරොනේගටිව්),17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Vaccination status (unvaccinated versus vaccinated),එන්නත් කිරීමේ තත්ත්වය (එන්නත් නොකළ සහ එන්නත් කල),එන්නත්කරණ තත්ත්වය (වැක්සින් නොකළ අයට එරෙහිව එන්නත් ලබා දී ඇත),17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Studies did not enroll children, nor patients with severe or critical illness.","පර්යේෂණ සඳහා කුඩා දරුවන්, බරපතල හෝ අවදානම් සහිත රෝගීන් අතුලත් කර නොගැනුණි.",අධ් යයනවලට ළමුන් හෝ බරපතල හෝ බරපතල රෝගීන් ඇතුළත් කර නොතිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 All studies enrolled unvaccinated individuals with time from symptom onset <5 days.,"සියලුම පර්යේෂණ, එන්නත්කරණය නොකළ පුද්ගලයින්, රෝග ලක්ෂණ පහළ වීමේ සිට දින 5ක් ඇතුලත කාලයක් තුලදී, ඇතුලත් ගන්නා ලදි.",සියලුම අධ් යයනවලට රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට දින 5 ට අඩු කාලයක් සහිත එන්නත් නොකළ පුද්ගලයින් ඇතුළත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Data regarding serological status were not reported.,මස්තුවේදයේ තත්වය පිළිබඳව වාර්තා කර නොතිබුණි.,සෙරොලොජික් තත්ත්වය පිළිබඳ දත්ත වාර්තා වී නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There are some people with much higher baseline risk, who are not easily identifiable.","පහසුවෙන් හඳුනාගත නොහැකි, සාපේක්ෂව ඉතා ඉහළ, මුලික අවදානමක් ඇති ඇතැම් පුද්ගලයින් සිටියි.","බොහෝ ඉහළ මූලික අවදානමක් ඇති සමහර පුද්ගලයින් සිටින අතර, ඔවුන් පහසුවෙන් හඳුනාගත නොහැක.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For these patients, molnupiravir may have an important impact on mortality.",මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) මගින් මෙම රෝගීන් මරණයට පත් වීමේ අවදානම මත වැදගත් බලපෑමක් තිබිය හැක.,"මෙම රෝගීන් සඳහා, මෝල්නූපීරාවිර් මරණ අනුපාතයට වැදගත් බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The single trial reporting mechanical ventilation, was not blinded.",යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීම පිළිබඳව වාර්තා කරන තනි අත්හදා බැලීම වසන් කිරීමක් කර නැත.,යාන්ත් රික වාතාශ් රය වාර්තා කරන ලද තනි අත්හදා බැලීම අන්ධ නොවීය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Very few events resulted in very large credible intervals that include important and unimportant effects.,"ඉතා සුළු සිදුවීම් සංඛ්‍යාවක් හේතුවෙන්, වැදගත් සහ නොවැදගත් බලපෑම් ඇතුළත් ඉතා විශාල විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරයන් ඇති විය.",ඉතා සුළු සිදුවීම් මගින් ඉතා විශාල විශ්වසනීය කාල සීමාවන් ඇති වූ අතර එයට වැදගත් සහ වැදගත් නොවන බලපෑම් ඇතුළත් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The upper credible interval includes a small and unimportant effect on hospitalization (4 fewer per 1000).,රෝහල්ගත වීම සම්බන්ධයෙන් ඉහළ විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරයෙහි කුඩා සහ නොවැදගත් ප්‍රතිඵලයක් අන්තර්ගත වේ (1000ට 4ක් අඩු ය).,ඉහළ විශ්වසනීය කාලසීමාවට රෝහල්ගත කිරීමේ කුඩා හා වැදගත් නොවන බලපෑමක් ඇතුළත් වේ (සෑම 1000 කට 4 අඩු).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 All three trials were at high risk of bias for deviations from intended intervention (lack of blinding).,"පර්යේෂණ තුනම, අදහස් කල පිළියම් වලින් අපගමනය වීමට නැඹුරුතාවයක් දැක්වීමට ඉහළ අවදානමක් තිබුණි (වසන් කිරීමක් නොමැති නිසා).",සියලුම අත්හදා බැලීම් තුනම අපේක්ෂිත මැදිහත්වීමේ (අන්ධ කිරීමේ) වෙනස්කම් සඳහා පක්ෂග් රාහී වීමේ ඉහළ අවදානමක් තිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 One trial was at high risk of bias for possible inadequate randomization concealment.,"ප්‍රමාණවත් අයුරින් සම්භාවිතාව වසන් නොකිරීම නිසා, එක් පර්යේෂණයක, ප්‍රතිඵල වල නැඹුරුතාවයක් දැක්වීමට ඉහළ අවදානමක් තිබුණි.",එක් අත්හදා බැලීමක් විය හැකි ප් රමාණවත් නොවන අහඹු සැඟවීමක් සඳහා පක්ෂග් රාහීභාවයේ ඉහළ අවදානමක් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Mitigation strategies to address safety concerns: Info Box with the safety concerns related to molnupiravir (see Mechanism of Action section): The WHO recognizes the need to mitigate risks, both for individual patients and at the population level.",ආරක්ෂාව පිළිබඳ ගැටළු අවම කිරීමේ උපාය මාර්ග: මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) වලට අදාල ආරක්ෂාව පිළිබඳ ගැටළු වලට අදාල තොරතුරු ඇතුලත් කොටුව (ක්‍රියා කරන යාන්ත්‍රනය බලන්න බලන්න): ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය විසින් තනි රෝගීන් සඳහා සහ ජනගහන මට්ටමින් ද අවදානම් අවම කිරීමේ අවශ්‍යතාව හඳුනාගෙන ඇත.,ආරක්ෂණ ගැටළු විසඳීම සඳහා මර්දන උපාය මාර්ග: මෝල්නූපීරාවිර් හා සම්බන්ධ ආරක්ෂණ ගැටලු සහිත තොරතුරු පෙට්ටිය (ක් රියාකාරිත්ව යාන්ත් රණ අංශය බලන්න): තනි රෝගීන් සහ ජනගහනය යන දෙකම සඳහා අවදානම් අවම කිරීමේ අවශ් යතාවය ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානය හඳුනා ගනී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The conditional recommendation takes into account one such strategy: limiting the intervention to patients that are at higher risk of hospitalization or death.,කොන්දේසි සහිත නිර්දේශ කිරීම එවන් එක් උපාය මාර්ගයක් සලකා බලයි: රෝහල් ගත වීමට හෝ මරණයට පත් වීමට ඉතා විශාල අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සිමා කිරීම.,කොන්දේසි නිර්දේශය එවැනි උපාය මාර්ගයක් සැලකිල්ලට ගනී: රෝහල්ගත වීමේ හෝ මරණයේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට මැදිහත්වීම සීමා කිරීම.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Typical characteristics of people at highest risk include those with older age, immunodeficiencies and/or chronic diseases (e.g. diabetes) and lack of COVID-19 vaccination.","ඉහළ අවදානමක් ඇති පුද්ගලයන්ගේ සුලභව දක්නට ඇති ගති ලක්ෂණ ලෙස, වයසින් වැඩි බව, ප්‍රතිශක්ති ඌනතාව සහ / හෝ නිදන් ගත රෝග (උදා: දියවැඩියාව) සහ කොවිඩ්-19 එන්නත නොගැනීම දැක්විය හැක.","වැඩිහිටි වයස්, ප් රතිශක්තිකරණ හිඟයන් සහ/හෝ නිදන්ගත රෝග (උදා: දියවැඩියාව) සහ කොවිඩ්-19 එන්නත් නොමැතිකම සහිත පුද්ගලයින්ගේ සාමාන් ය ලක්ෂණ වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 See WHO recommendations for further information on COVID-19 vaccination: Strategic Advisory Group of Experts on Immunization.,කොවිඩ්-19 එන්නත් කිරීම පිළිබඳව වැඩි දුර තොරතුරු සඳහා ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) විසින් නිර්දේශ කිරීම් බලන්න: ප්‍රතිශක්තිකරණය පිළිබඳ විශේෂඥයින්ගෙන් යුත් උපාය මාර්ග පිළිබඳ උපදේශක කණ්ඩායම.,COVID-19 එන්නත් පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ නිර්දේශ බලන්න: ප් රතිශක්තිකරණය පිළිබඳ විශේෂඥයින්ගෙන් යුත් උපායමාර්ගික උපදේශන කණ්ඩායම.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Other mitigation strategies include: Decisions around treatment with molnupiravir must be done using a shared decision-making model, ensuring the clinician is well educated on the potential benefits and harms of therapy and able to explain these to the patient in order to make well-informed decisions.","අනෙකුත් ගැටළු අවම කිරීමේ උපාය මාර්ග: දැනුවත්භාවයකින් යුතුව තීරණ ගැනීම සඳහා, ඇති විය හැකි හැකි ප්‍රතිලාභ සහ විපාක පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා තුල හොඳ දැනුවත්භාවයක් ඇති බව සහ රෝගියාට එම තොරතුරු පැහැදිලි කිරීමට හැකියාවක් තිබීම සහතික කරමින්, මොල්නුපිරවියර් මගින් ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ තීරණ ගැනීම, හවුල් තීරණ ගැනීමේ ආකෘතියකට අනුව කල යුතුය.","වෙනත් මර්දන උපාය මාර්ගවලට ඇතුළත් වන්නේ: මෝල්නූපීරාවිර් සමඟ ප් රතිකාර කිරීම පිළිබඳ තීරණ හවුල් තීරණ ගැනීමේ ආකෘතියක් භාවිතා කර ගත යුතු අතර, සායනික වෛද් යවරයා ප් රතිකාරයේ විභව ප් රතිලාභ සහ හානිය පිළිබඳව හොඳින් දැනුවත් කර ඇති බවත්, හොඳින් දැනුවත් තීරණ ගැනීම සඳහා රෝගියාට මේවා පැහැදිලි කිරීමට හැකි බවත් සහතික කිරීම.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Molnupiravir should not be given to pregnant or breastfeeding women or to children.,ගර්භණී හෝ කිරි දෙන මව්වරුන්ට හෝ දරුවන්ට මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) ලබා නොදිය යුතුය.,මෝල්නූපීරාවිර් ගැබිනි හෝ මව්කිරි දෙන්වන කාන්තාවන්ට හෝ දරුවන්ට ලබා නොගත යුතුය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In case of doubt about pregnancy, a pregnancy test should be performed prior to treatment initiation.","ගර්භණීභාවය පිළිබඳව යම් සැකයක් තිබේ නම්, ප්‍රතිකාර ආරම්භයට පෙර ගර්භණීභාවය තහවුරු කිරීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කළ යුතුය.","ගැබ් ගැන සැකයක් ඇති අවස්ථාවකදී, ප් රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ගැබ් ගැනීම් පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "If a woman of child bearing age is considered for treatment, counselling regarding birth control during treatment and for 4 days after the last dose of molnupiravir should be facilitated.","දරුවකු ලැබිය හැකි වයසේ කාන්තාවක්, ප්‍රතිකාර ලැබීම සඳහා සලකා බැලෙන අවස්ථාවකදී, ප්‍රතිකාර අතරතුරදී සහ මොල්නුපිරවියර් අවසන් මාත්‍රාවෙන් දින 4ක් පසු වන තුරු උපත් පාලන ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම පිළිබඳව උපදේශනය ලබා දීමට පහසුකම් සැලසිය යුතුය","ප් රසව වයසේ පසුවන කාන්තාවකට ප් රතිකාර සඳහා සලකා බලන්නේ නම්, ප් රතිකාරයේදී සහ මෝල්නූපිරාවිර් අවසාන මාත් රාවෙන් දින 4 ක් සඳහා උපත් පාලනය පිළිබඳ උපදේශනය සඳහා පහසුකම් සැලසිය යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Men planning to conceive should be oriented on the potential for temporary genotoxic effect on sperm cell production, and those who are sexually active with females should be counselled to use birth control during treatment and for at least 3 months after the last dose of molnupiravir .","දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට සැලසුම් කරන පුරුෂයන් විසින්, තාවකාලිකව ශුක්‍රාණු සෛල නිෂ්පාදනයට බලපෑ හැකි ජන විකෘති වීමේ හැකියාව කෙරෙහි අවදානය යොමු කරවිය යුතු අතර, කාන්තාවන් සමඟ ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී අයට ප්‍රතිකාර අතරතුරදී සහ මොල්නුපිරවියර් අවසන් මාත්‍රාවෙන් පසු අවම වශයෙන් මාස 3ක්වත් ගත වන තුරු උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කිරීමට උපදෙස් දිය යුතුය","ගැබ් ගැනීමට අදහස් කරන පිරිමින් ස්පර්මය සෛල නිෂ්පාදනය කෙරෙහි තාවකාලික ජාන විෂ සහිත බලපෑමක් ඇතිවීමේ හැකියාව කෙරෙහි යොමු විය යුතු අතර, කාන්තාවන් සමඟ ලිංගිකව ක් රියාකාරී වන අයට ප් රතිකාරයේදී සහ මෝල්නූපිරාවිර් අවසාන මාත් රාවෙන් පසු අවම වශයෙන් මාස 3 ක් වත් උපත් පාලනය භාවිතා කිරීමට උපදෙස් දිය යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Pharmacovigilance: The use of molnupiravir should be accompanied by a robust, active pharmacovigilance program.","ඖෂධ සුරක්ෂිතතාවය: මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) භාවිතය, ශක්තිමත් සහ ක්‍රියාකාරී ඖෂධ වල ඇතිවිය හැකි අතුරු ඵල පිළිබඳ සුපරීක්ෂාකාරී වැඩසටහනක් සමඟ සමගාමිව සිදු විය යුතුය.","ෂධ නිරීක්ෂණ: මෝල්නූපීරාවිර් භාවිතය ශක්තිමත්, ක් රියාකාරී ෂධ නිරීක්ෂණ වැඩසටහනක් සමඟ යා යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Mechanism of Action: Molnupiravir is an orally available antiviral, which was originally designed as an in fluenza treatment, although not approved.","ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය: අනුමත කිරීමක් නොලැබුන නමුත්, ආරම්භයේ දී, ඉන්ෆ්ලුවන්සා ප්‍රතිකාරයක් ලෙස නිර්මාණය කර ඇති මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) යනු මුඛ මර්ගයෙන් ලබා ගත හැකි ප්‍රතිවෛරස් වර්ගයකි.","ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය: මොල්නූපීරාවිර් යනු මුඛයෙන් ලබා ගත හැකි ප් රතිවයිරසයක් වන අතර, එය මුලින් අනුමත කර නොතිබුණද, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ප් රතිකාරයක් ලෙස නිර්මාණය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The drug inhibits replication of SARS-CoV-2 with an in vitro potency broadly, similar to remdesivir, and was re-purposed early in development as an antiviral for SARS-CoV-2.","රෙම්ඩෙසිවියර් (remdesivir) වලට සමානව ම, මෙම ඖෂධය මගින් සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) පර්යේෂණාගාර තත්ත්ව යටතේ පිටපත් කිරීමට ඇති විභවය පුළුල් ලෙස වළක්වන අතර, සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) සඳහා ප්‍රතිවෛරසයක් ලෙස වැඩි දියුණු කිරීමට ඉක්මනින් ම නැවත භාවිතයට ගන්නා ලදී.","මෙම ෂධය රෙම්ඩිසිවිර් වලට සමාන ලෙස, සාරාස්-කොවි-2 හි ප් රතිනිර්මාණය වික්ටරෝ බලශක්තියකින් පුළුල් ලෙස වළක්වන අතර, සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී SARS-CoV-2 සඳහා ප් රතිවයිරසයක් ලෙස නැවත අරමුණු කර ගන්නා ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Molnupiravir is an orally available prodrug of ß-D-N4-hydroxycytidine (NHC).,"මොල්නුපිරවියර් යනු මුඛ මාර්ගයෙන් ලබා ගත හැකි ß-D-N4-hydroxycytidine (NHC) වලට සමාන, අක්‍රිය තත්වයේ පවතින, ඖෂධ සංයෝගයකි.",මොල්නූපීරාවිර් යනු බී-ඩී-එන් 4-හයිඩ් රොක්සිසිටයිඩින් (එන්එච්සී) හි මුඛයෙන් ලබා ගත හැකි ප් රෝ ෂධයකි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It is a nucleoside drug, but the mechanism of action involves lethal mutagenesis of the virus.","එය නියුක්ලියෝසයිඩ් (nucleoside) වර්ගයට ඇතුලත් ඖෂධයක් වන නමුත්, ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය වෛරස වල දරුණු ජාන විකෘතිතා වලට හේතු වේ.",එය න් යෂ්ටික ෂධයක් වන නමුත් ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය වෛරසයේ මාරාන්තික විකෘති වීම සම්බන්ධ වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The resultant NHC, containing RNAs are then themselves used as a template for production of subsequent RNAs, which are predicted to be mutated, and therefore, not believed to form functional viruses.","ප්‍රතිඵලයක් ලෙසින් ඇති වන එන්.එච්.සී.(NHC) සහිත ආර්.එන්.ඒ.(RNA), සැකිල්ලක් ලෙස භාවිතා කර ජාන විකෘති වී ඇති බවට පුරෝකථනය කර ඇති තවත් ආර්.එන්.ඒ.(RNA) නිෂ්පාදනය කෙරෙන අතර, එම නිසා, එමගින් ක්‍රියාකාරී වෛරස සෑදෙන බවට විශ්වාස නොකරයි.","RNA අඩංගු ප් රතිඵලයක් වන NHC පසුව පසුව ඊළඟ RNA නිෂ්පාදනය සඳහා ආකෘතියක් ලෙස භාවිතා කරනු ලබන අතර, ඒවා පරිණාමනය වන බව අපේක්ෂා කරන අතර, එබැවින් ක් රියාකාරී වෛරස් සෑදීමට විශ්වාස නොකරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Molnupiravir is given orally twice daily unlike remdesivir, which is given by intravenous infusion once daily.","දිනකට වරක් මුඛ මාර්ගයෙන් ලබා දෙන රෙම්ඩෙසිවියර් (remdesivir) මෙන් නොව, මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) දිනකට දෙවරක් මුඛ මාර්ගයෙන් ලබා දෙනු ලැබේ.",මොල්නූපීරාවිර් දිනකට වරක් අන්තර්ජාල ආලේපනයෙන් ලබා දෙන රෙම්ඩෙසිවිර් වලට වෙනස්ව දිනකට දෙවරක් මුඛයෙන් ලබා දෙනු ලැබේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In healthy volunteers, molnupiravir (800mg) achieves maximum plasma concentrations of its active metabolite at 3,600 ng/mL.","ස්වේච්ඡාවෙන් ඉදිරිපත් වූ නිරෝගී අය තුළ, (මිලිග්‍රෑම් 800) හි ක්‍රියාකාරී සංයෝගය විසින් මිලි ලීටරයට නැනෝ ග්‍රෑම් 3,600ක උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයක් පවත්වා ගනී.","සෞඛ් ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් තුළ, මෝල්නූපීරාවිර් (800 මිලිග් රෑම්) එහි ක් රියාකාරී පරිවෘත්තියේ උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද් රණය 3,600 ng/ml ලෙස ළඟා කර ගනී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 This is higher than that of remdesivir (2200 ng/m L).,"මෙය රෙම්ඩෙසිවියර් (remdesivir) (මිලි ලීටරයට නැනෝ ග්‍රෑම් 2,200) වලට වඩා වැඩිය.",මෙය රෙම්ඩෙසිවිර් (2200 ng/m L) ට වඩා වැඩි ය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the intracellular half-life of molnupiravir active metabolite is shorter in human cell lines (3h) compared with that of remdesivir's active metabolite (35h).","කෙසේ වෙතත්, රෙම්ඩෙසිවියර් (remdesivir) හි ක්‍රියාකාරී සංයෝගය (පැය 35) හා සසඳන විට, මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) හි ක්‍රියාකාරී සංයෝගයට අන්තර් සෛලීය අර්ධ ආයු කාලය (පැය 3) මිනිස් සෛල තුලදී කෙටි වේ.","කෙසේ වෙතත්, මොල්නූපිරාවිර් ක් රියාකාරී පරිවෘත්තියේ සෛලීය අර්ධ ආයු කාලය රෙම්ඩෙසිවිර් ක් රියාකාරී පරිවෘත්තියේ (35h) හා සසඳන විට මිනිස් සෛල රේඛාවල (3h) කෙටි වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "High doses of molnupiravir (250 mg/kg twice daily) have been shown to be effective in SARS-CoV-2-infected Syrian golden hamsters; however, the animal plasma pharmacokinetics were not reported to benchmark against those seen in humans.","සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) ආසාදනය වූ සිරියානු රන්වන් හැම්ස්ටර් සතුන් සඳහා මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) (දිනකට දෙවරක් කිලෝග්‍රෑම් එකකට මිලිග්‍රෑම් 250 බැගින්) ඉහළ මාත්‍රාවක් ඵලදායී බව පෙන්වා දී ඇත. කෙසේ වෙතත්, සත්ව ප්ලාස්මාව තුල ඖෂධ වල හැසිරීම මිනිසුන්ට සාපේක්ෂව සම්මතකරණය කළ හැකි බව වාර්තා වී නොමැත.","SARS-CoV-2 ආසාදිත සිරියානු රන් හම්ස්ටර් වල මොල්නූපිරාවිර් (දිනකට දෙවරක් කිලෝග් රෑම් 250 කි) අධික මාත් රාවන් ඵලදායී බව පෙන්නුම් කර ඇත; කෙසේ වෙතත්, සතුන්ගේ ප්ලාස්මා ෂධ නිෂ්පාදන මිනිසා තුළ දක්නට ලැබෙන ඒවාට සාපේක්ෂව නිර්ණායක කිරීමට වාර්තා වී නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Evidence of antiviral activity is also available from a study in SARS-CoV-2 infected ferrets at lower doses.,"සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) අසාදනය වූ මුගටි වර්ගයේ සතුන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින්, අඩු මාත්‍රාවල දී, ප්‍රතිවෛරස වල ක්‍රියාකාරී බව පිළිබඳ සාක්ෂි ද ලබා ගත හැකිය.",අඩු මාත් රාවලදී SARS-CoV-2 ආසාදිත ෆ් රෙට්ස් පිළිබඳ අධ් යයනයකින් ප් රතිවයිරස ක් රියාකාරකම් පිළිබඳ සාක්ෂි ද ලබා ගත හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "When molnupiravir was combined with favipiravir in infected Syrian golden hamsters, the efficacy was greater than when either drug was given alone.","ආසාදිත සිරියානු රන්වන් හැම්ස්ටර් සතුන් සඳහා මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) ෆැවිපිරවියර් (favipiravir) සමඟ මිශ්‍රිතව භාවිතා කල විට, එයින් එක ඖෂධයක් තනිව ලබා දුන් විට දී ට වඩා, කාර්යක්ෂමතාව වැඩි විය.","ආසාදිත සිරියානු රන් හම්ස්ටර් වල මෝල්නූපීරාවිර් ෆැවිපිරාවිර් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ විට, ඕනෑම ෂධයක් තනිව ලබා දුන් විට වඩා කාර්යක්ෂමතාව වැඩි විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Molnupiravir retains activity against Alpha and Beta variants in vivo , and the Delta and Omicron variants in vitro.","මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) විසින් ජෛව පරිසරයක් තුල දී ඇල්ෆා සහ බීටා ප්‍රභේදවලට එරෙහිවද, රසයනාගාර තත්ත්ව යටතේ ඩෙල්ටා සහ ඔමික්‍රොන් ප්‍රභේදවලට එරෙහිව ද, ක්‍රියාකාරීත්වය රඳවා තබා ගනියි.",මොල්නූපිරාවිර් ජීවමාන ඇල්ෆා සහ බීටා ප් රභේදවලට සහ ඩෙල්ටා සහ ඔමික් රෝන් ප් රභේදවලට එරෙහිව ක් රියාකාරීත්වය රඳවා ගනී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "No data are currently available demonstrating activity against the Delta or Omicron variants in vivo, and while there appears to be no molecular basis for a loss of activity, there is residual uncertainty around whether a higher replication or transmission rate may impact efficacy of the drug.","ජෛව පරිසරයක් තුලදී ,ඩෙල්ටා හෝ ඔමික්රෝන් ප්‍රභේද වලට එරෙහිව ක්‍රියාකාරකම් පෙන්නුම් කරන දත්ත කිසිවක් දැනට නොමැති අතර, ක්‍රියාකාරීත්වය නැතිවීම සඳහා අණුක පදනමක් නොපෙනෙන නමුත්, ඉහළ පිටපත් කිරීමේ හෝ සම්ප්‍රේෂණය වීමේ වේගයක් මගින් ඖෂධයේ කාර්යක්ෂමතාවයට බලපෑම් කළ හැකිද යන්න පිළිබඳව අවිනිශ්චිතභාවයක් ඉතිරි ව ඇත.","ඩෙල්ටා හෝ ඔමික් රෝන් ප් රභේදවලට එරෙහිව සජීවීව ක් රියාකාරකම් පෙන්නුම් කරන දත්ත දැනට නොමැති අතර, ක් රියාකාරකම් නැතිවීම සඳහා මූලද් රව් යමය පදනමක් නොමැති බව පෙනෙන නමුත්, ඉහළ ප් රතිනිෂ්පාදන හෝ සම්ප් රේෂණ අනුපාතයක් ෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව කෙරෙහි බලපාන්නේ දැයි අවිනිශ්චිත බවක් පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Emergence of resistance: The emergence of resistance to drugs used for other viruses is varied; with some resistance emerges readily, and with others emerging more slowly.","ප්‍රතිරෝධය මතුවීම: අනෙකුත් වෛරස් සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධවලට මතු විය හැකි ප්රතිරෝධය විවිධාකාර වේ; ඇතැම් ඖෂධ සමග ප්‍රතිරෝධය පහසුවෙන් මතු වන අතර, අනෙක් ඒවා සමඟ වඩා සෙමින් මතු වේ.",ප් රතිරෝධය මතුවීම: අනෙකුත් වෛරස් සඳහා භාවිතා කරන ෂධවලට ප් රතිරෝධය මතුවීම විවිධ වේ; සමහර ප් රතිරෝධය පහසුවෙන් මතුවන අතර අනෙක් ඒවා සෙමින් මතුවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The barrier to resistance for a given drug with a given virus is generally considered to increase with the number of mutations that are required to emerge.,"යම් කිසි වෛරසයක් තුලින් යම් ඖෂධයක් සඳහා ප්‍රතිරෝධයක් ඇති වීමට ඇති බාධාව, මතු වීමට අවශ්‍ය ජාන විකෘතිතා වල සංඛ්‍යාව සමඟ වැඩි වන බව සාමන්‍යයෙන් සැලකේ.",යම් වෛරසයක් සහිත යම් ෂධයක් සඳහා ප් රතිරෝධය දැක්වීමේ බාධකය සාමාන් යයෙන් මතුවීමට අවශ් ය විකෘති ගණන සමඟ වැඩි වීම ලෙස සැලකේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Insufficient data are currently available to ascertain how high the barrier of resistance is with SARS-CoV-2 for molnupiravir.,සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) මඟින් මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) වෙත ප්‍රතිරෝධයක් ඇති වීමට ඇති බාධකය කොපමණ විශාල දැයි තහවුරු කිරීමට ප්‍රමාණවත් තරම් දත්ත නොමැත,මොල්නූපිරාවිර් සඳහා SARS-CoV-2 සමඟ ප් රතිරෝධයේ බාධකය කෙතරම් ඉහළ දැයි තහවුරු කර ගැනීමට දැනට ප් රමාණවත් දත්ත නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Based on experiences with other nucleoside antiviral drugs (some have a high barrier to resistance and some have a low barrier to resistance), molnupiravir will place a selective pressure for viral resistance mutations within an individual, with the potential to spread at a population level.","අනිකුත් නියුක්ලියොසයිඩ් වර්ගයේ ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ වර්ග සමග ඇති අත්දැකීම් වලට අනුව (ඇතැම් ඖෂධ වල ප්‍රතිරෝධයක් ඇති වීමට පවතින බාධකය වැඩි අතර, ඇතැම් ඖෂධ වල එය අඩු වේ) මොල්නුපිරවියර් මඟින් පුද්ගලයකු තුල, ජනගහන මට්ටමින් පැතිරී යාමට හැකියාව ඇති, වෛරස වලට ප්‍රතිරෝධී ජාන විකෘතිතා ඇති වීමට යම් මට්ටමක වරණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරනු ඇත.","අනෙකුත් නියුක්ලියෝසයිඩ් ප් රතිවයිරස ෂධ සමඟ අත්දැකීම් මත පදනම්ව (සමහර ඒවාට ප් රතිරෝධයට ඉහළ බාධකයක් ඇති අතර සමහර ඒවාට ප් රතිරෝධයට අඩු බාධකයක් ඇත), මෝල්නූපිරාවිර් පුද්ගලයෙකු තුළ වෛරස් ප් රතිරෝධී උපාංග සඳහා තෝරාගැනීමේ පීඩනයක් ඇති කරනු ඇති අතර, එය ජනගහනය මට්ටමින් ව් යාප්ත වීමේ හැකියාව ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Nonclinical and/or clinical data are therefore needed, but are not currently available for molnupiravir.","එම නිසා, දැනට මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) සඳහා නොමැති නමුත්, සායනික සහ/ හෝ සායනික නොවන දත්ත වල අවශ්‍යතාවක් ඇත","එබැවින් සායනික නොවන සහ/හෝ සායනික දත්ත අවශ් ය වන නමුත්, මොල්නූපිරාවිර් සඳහා දැනට ලබා ගත නොහැක.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Resistance occurs through inherent variability in viral sequences that happen spontaneously as the virus replicates.,"වෛරසයක් ගුණනය වන විට, ඉබේම ඇති වන වෛරස ජාන අනුපිළිවෙළෙහි සාමාන්‍යෙන් සිදු වන වන වෙනස්කම් තුලින්, ප්‍රතිරෝධයක් හට ගනී.",වෛරසය ප් රතිනිෂ්පාදනය වන විට ස්වකීයව සිදුවන වෛරස් අනුක් රමය තුළ ඇතිවන විචලනය තුළින් ප් රතිරෝධය ඇතිවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Chance variations become selected, known as selective pressure, when they confer a survival advantage in the presence of the drug.","ඖෂධය භාවිතා කිරීම මගින් ලැබෙන ජීවිතය පවත්වා ගැනීමට වාසියක් ලෙස සැලකෙන අහඹු ජාන වෙනස්කම්, තෝරාගත් ජාන වෙනස්කම් බවට පත් වන අතර, ඒවා වරණාත්මක බලපෑමක් ලෙස සැලකේ.","විකල්ප පීඩනය ලෙස හැඳින්වෙන අවස්ථා විචලන තෝරා ගනු ලබන්නේ, ඒවා ෂධයේ පැවැත්ම තුළ පැවැත්ම වාසිය ලබා දෙන විටය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Sometimes, there is a fitness cost to the virus and secondary mutations can subsequently be selected, to restore fitness.","ඇතැම් විට වෛරසයේ යම් පරිසරයක් තුල ගුණනය වීමට සහ පැවතීමට ඇති හැකියාවට හානි ඇති අතර, එම හැකියාව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට හැකියාවක් ඇති ද්විතීයික ජාන විකෘතිතා දෙවනුව තෝරා ගැනේ.","සමහර විට, වෛරසයට යෝග් යතා පිරිවැයක් ඇති අතර පසුව යෝග් යතාවය ප් රතිෂ්ඨාපනය කිරීම සඳහා ද්විතීයික විකෘති තෝරා ගත හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The major uncertainty relates to how quickly resistance will emerge, rather than whether it will emerge.","විශාලතම අවිනිශ්චිතතාව පවතින්නේ වෛරසයට ප්‍රතිරෝධයක් ඇති වේද යන්න පිළිබඳව නොව, ප්‍රතිරෝධය කෙතරම් ඉක්මනින් ඇති වේද යන්න පිළිබඳවයි.","ප් රධාන අවිනිශ්චිතතාවය සම්බන්ධ වන්නේ ප් රතිරෝධය මතු වන්නේ කෙතරම් ඉක්මනින්ද යන්නට නොව, එය මතු වන්නේද යන්නට ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There may be a higher risk of resistance in immunocompromisd patients because of a longer tail of replication in this group.,"ගුණනය වන ජාන වල අවසන් කෙලවර දිගින් වැඩි නිසා, ප්‍රතිශක්ති ඌනතාවයක් ඇති රෝගීන් තුල ප්‍රතිරෝධයක් ඇති වීමට වැඩි හැකියාවක් ඇත.",මෙම කණ්ඩායමේ දිගු ප් රතිනිෂ්පාදන වලිගය හේතුවෙන් ප් රතිශක්තිකරණ ක් රමයෙන් අඩාල වූ රෝගීන් සඳහා ප් රතිරෝධය වැඩි අවදානමක් තිබිය හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There may also be a higher risk of resistance in patients with poor adherence where the virus is exposed to suboptimal drug concentrations.,"නිසි ලෙස ඖෂධ මාත්‍රාව අනුගමනය නොකිරීම හේතුවෙන්, වෛරසය ප්‍රශස්ත ඖෂධ සාන්ද්‍රණයකට නිරාවරණය නොවූ රෝගීන් තුල ද, ප්‍රතිරෝධයක් ඇති වීමට වැඩි අවදානමක් ඇත.",වෛරසය උපශෝධිත ෂධ සාන්ද් රණයන්ට නිරාවරණය වන විට දුර්වල අනුකූලතාවයක් ඇති රෝගීන් සඳහා ප් රතිරෝධය වැඩි අවදානමක් ද තිබිය හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The rate at which resistance emerges will be slower if drugs are given in combination because more mutations will be required to confer resistance to multiple drugs than will be required for one drug.,"එක ඖෂධයකට වඩා විවිධාකාර ඖෂධ සඳහා ප්‍රතිරෝධයක් ඇති කිරීමට නම්, ජාන විකෘතිතා බොහෝමයක් අවශ්‍ය විය හැකි බැවින්, ඖෂධ මිශ්‍ර කර ලබා දීම මඟින් ඖෂධ වලට ප්‍රතිරෝධය මතු වීමේ වේගය අඩු වනු ඇත.",ෂධ ඒකාබද්ධව ලබා දුන්නොත් ප් රතිරෝධය මතුවන වේගය අඩුවෙමින් පවතිනවා මොකද එක ෂධයක් සඳහා අවශ් ය ප් රමාණයට වඩා බහු ෂධවලට ප් රතිරෝධය ලබාදෙන්න වෙන වෙන වෙනස වැඩි වෙන්න ඕනේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Of note, animal studies have also demonstrated drug combinations to be more effective.","ඖෂධ වර්ග මිශ්‍ර කර ලබා දීම වඩාත් ඵලදායී බව, සතුන් භාවිතයෙන් කල අධ්‍යයනයන් මගින් ද, පෙන්වා දී ඇත.","සැලකිය යුතු කරුණක් නම්, සතුන් පිළිබඳ අධ් යයන මගින් ෂධ සංයෝජන වඩාත් ඵලදායී බව ද පෙන්නුම් කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The risk of resistance to individual patients is drug failure due to compromised efficacy.,"ප්‍රතිරෝධය ඇති වීම මගින් තනි රෝගියෙකු වෙත ඇති අවදානම වනුයේ, දුර්වල වූ කාර්යක්ෂමතාවයක් නිසා, ඖෂධ වල ක්‍රියාකාරීත්වය බිඳ වැටීමයි.",තනි රෝගීන්ට ප් රතිරෝධය දැක්වීමේ අවදානම වන්නේ කඩාවැටුණු කාර්යක්ෂමතාව හේතුවෙන් ෂධ අසාර්ථක වීමයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "If resistance is transmitted, there is a risk of efficacy failure at a population level, and subsequent attempts to combine the drug may be futile because of “functional monotherapy” of the partner agent.","ප්‍රතිරෝධය සම්ප්‍රේෂණය වුව හොත්, ජනගහන මට්ටමින් කාර්යක්ෂමතාව බිඳ වැටීමට අවදානමක් ඇති අතර, වෙනත් ඖෂධයක් සමඟ මිශ්‍ර කලද, පසුව එම හවුල්කරගත් අනෙක් කාරකයට තනිව ක්‍රියා කිරීමට සිදු වන නිසා ඖෂධ මිශ්‍ර කිරීමට ගන්නා ප්‍රයත්නයන් නිරර්ථක විය හැක.","ප් රතිරෝධය සම්ප් රේෂණය වුවහොත්, ජනගහනයක මට්ටමින් කාර්යක්ෂමතාව අසාර්ථක වීමේ අවදානමක් පවතින අතර, සහකරුගේ ධරයේ ක් රියාකාරී ඒකීය චිකිත්සාව නිසා ෂධය ඒකාබද්ධ කිරීමට පසුව කරන උත්සාහයන් නිෂ්ඵල විය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The genetic barrier to resistance cannot be estimated without data.,"ප්‍රතිරෝධයක් ඇති වීමට පවතින ජානමය බාධකය, දත්ත වලින් තොරව අනුමාන කළ නොහැක.",ප් රතිරෝධයට ඇති ජානමය බාධකය දත්ත නොමැතිව ඇස්තමේන්තු කළ නොහැක.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Emergence of new variants: It has been proposed that random mutagenesis arising from the molnupiravir mechanism of action might increase diversity in the viral sequences that may result in more rapid emergence of new variants.,"නව ප්‍රභේද මතු වීම: මොල්නුපිරවියර් හි ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය තුලින් පැන නැගිය හැකි අහඹු ජාන විකෘතිවීම් මගින්, වඩාත් වේගවත් නව ප්‍රභේද මතු වීම සිදු කිරීමට හැකියාවක් ඇති වෛරස වල ජාන අනුපිලිවෙලෙහි විවිධත්වය වැඩි වීම සිදු විය හැකි බව, යෝජනා වී ඇත.",නව ප් රභේද මතු වීම: මෝල්නූපීරාවිර් ක් රියාකාරිත්ව යාන්ත් රණයෙන් ඇති වන අහඹු විකෘති ප් රතිනිෂ්පාදනය මගින් වෛරස් අනුපිලිවෙලවල විවිධත්වය වැඩි කළ හැකි අතර එමඟින් නව ප් රභේද වේගයෙන් මතු විය හැකි බව යෝජනා කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Sequence variation is lower, given that molnupiravir is only incorporated in place of two of the four nucleotide bases in the genome, than it would be if incorporated in place of any nucleotide.","මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) වලට, න්‍යුක්ලියටයිඩ් (nucleotide) හතරෙන් දෙකක් සහිත ස්ථාන සඳහා පමණක් අන්තර්ගත කරන නිසා, ඕනෑම න්‍යුක්ලියටයිඩයක් (nucleotide) ඇති ස්ථානයකට අන්තර්ගත විය හැකි අවස්ථාවකට වඩා, ජාන අනුපිලිවෙලෙහි වෙනස් වීම අඩු ය.","ජානවෛශීයේ ඇති න් යෂ්ටිකෝණ පදනමලින් දෙකක් වෙනුවට මොල්නූපීරාවිර් ඇතුළත් කර ඇති බැවින්, ඕනෑම න් යෂ්ටිකෝණයක් වෙනුවට ඇතුළත් කළහොත් වඩා අනුක් රමික විචලනය අඩුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There is no direct evidence to support or refute the variants hypothesis and as such the risk is currently unquantifiable.,"ප්‍රභේද කල්පිතය සනාථ කිරීමට හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට පැහැදිලි සාක්ෂි නොමැති අතර, එලෙස ම වත්මන් අවදානම මැනිය නොහැකිය.",ප් රභේද උපකල්පනයට සහාය වීම හෝ ප් රතික්ෂේප කිරීම සඳහා සෘජු සාක්ෂි නොමැති අතර එබැවින් අවදානම දැනට ප් රමාණාත්මක නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The rate of resistance emergence and the risk of additional diversity in the viral genome leading to new variants were acknowledged to be higher, with a higher number of patients receiving the intervention.","ප්‍රතිරෝධය මතු වීමේ වේගය සහ නව ප්‍රභේද ඇති කිරීමට මග පෙන්විය හැකි වෛරස ජාන සැකැස්මේ අමතර විවිධත්වයක් ඇති වීමේ අවදානම, ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් ප්‍රමාණය වැඩි වීමත් සමහ වැඩි විය හැකි බව, පිළිගෙන ඇත.","ප් රතිරෝධය මතුවීමේ අනුපාතය සහ නව ප් රභේද ඇතිවන වෛරස් ජානයේ අමතර විවිධත්වයේ අවදානම ඉහළ මට්ටමක පවතින බව හඳුනාගෙන ඇති අතර, වැඩි රෝගීන් සංඛ් යාවක් මැදිහත්වීම ලබා ගනී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Non-clinical Safety: The GDG reviewed the publically available data on non-clinical safety of molnupiravir from the FDA meeting documents, for molnupiravir Emergence Use Authorization (30 November 2021).","සායනික නොවන සුරක්ෂිතභාවය: මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) හදිසි භාවිතයට අවසර දීම පිළිබඳ එෆ්.ඩී.ඒ. (FDA) රැස්වීම් සම්බන්ධ ලේඛන (2021 නොවැම්බර් 30) මගින්, මොල්නුපිරවියර් (molnupiravir) හි සායනික නොවන සුරක්ෂිතභාවය පිළිබඳව පොදුවේ ලබා ගත හැකි දත්ත, ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් සමාලෝචනය කරන ලදී.","සායනික නොවන ආරක්ෂාව: මෝල්නූපීරාවිර් නව ප් රභව භාවිත අනුමැතිය සඳහා (නොවැම්බර් 30,2021) ජීඩීජී විසින් එෆ්ඩීඒ රැස්වීමේ ලේඛනවලින් මෝල්නූපීරාවිර්හි සායනික නොවන ආරක්ෂාව පිළිබඳ පොදු වශයෙන් ලබා ගත හැකි දත්ත සමාලෝචනය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The following safety concerns were highlighted: Genetic toxicology data demonstrated that molnupiravir is mutagenic in vitro, but there was no evidence of mutagenicity in animal models.","පහත දැක්වෙන ආරක්ෂාව පිළිබඳ සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු ඉස්මතු කරන ලදී: ජාන වලට ඇති විෂ සහිත භාවය පිළිබඳ දත්ත මගින් මොල්නුපිරවියර් වලට රසායනාගාර තත්ත්ව යටතේ ජාන විකෘති කළ හැකි බව පෙන්වන ලද නමුත්, සතුන් තුල ජාන විකෘති කිරීමට හැකි බවට එහි සාක්ෂි නොතිබුණි.","පහත සඳහන් ආරක්ෂණ ගැටළු ඉස්මතු කරන ලදී: ජාන විෂ විද් යා දත්ත මගින් මොල්නූපීරාවිර් වික්ටරෝව තුළ විකෘති බව පෙන්නුම් කළ නමුත්, සත්ව ආකෘතිවල විකෘති බව පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG acknowledged uncertainties in the available data and concluded that based upon the available information molnupiravir may or may not be carcinogenic in humans.,"පවතින දත්ත වල අවිනිශ්චිතභාවය ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් පිළිගත් අතර, ලබා ගත හැකි තොරතුරු මත පදනම් ව, මොල්නුපිරවියර් මිනිසුන් තුල පිළිකාකාරක විය හැකි හෝ නොහැකි බව, නිගමනය කරන ලදී.",ජීඩීජී විසින් පවතින දත්තවල අවිනිශ්චිතතා පිළිගෙන ඇති අතර පවතින තොරතුරු මත පදනම්ව මෝල්නූපීරාවිර් මිනිසා තුළ පිළිකා කාරකයක් විය හැකි හෝ නොවිය හැකි බව නිගමනය කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 An increase in the thickness of growth plate associated with decreased bone formation was observed in rapidly growing rats but not in mice or dogs.,"නව අස්ථි වර්ධනය වීම අඩු වීමට සමගාමිව ඇති වූ අස්ථි වල වර්ධක තැටියෙහි ඝනකමෙහි වැඩි වීමක්, වේගයෙන් වර්ධනය වන මීයන් තුල දක්නට ලැබුනද, කුඩා මීයන් සහ සුනඛයන්ගේ එය දක්නට නොලැබුණි.",අඩු වූ අස්ථි පිහිටුවීම හා සම්බන්ධ වර්ධන තහඩු ඝණකම වැඩිවීම වේගයෙන් වර්ධනය වන මීයන් හෝ බල්ලන් තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG determined that molnupiravir should not, therefore, be administered to paediatric patients.","එමනිසා, මොල්නුපිරවියර් කුඩා දරුවන් හට ලබා නොදීමට ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් තීරණය කරන ලදී.","එබැවින්, මෝල්නූපීරාවිර් ළමා රෝගීන්ට පරිපාලනය නොකළ යුතු බව ජීඩීජී තීරණය කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Importantly, low concentrations of NHC (0.09% maternal exposures) were detectable in 10-day-old rat pups suggesting that NHC is present in breast milk.","වැදගත් ලෙස, NHC මවුකිරි තුල ඇති බව සනාථ කරමින්, NHC හි අඩු සාන්ද්‍රණයන් (මවගේ නිරාවරණය වීම 0.09%) දින 10ක් වයසැති මී පැටවුන් තුල හඳුනාගනු ලැබිණි.","වැදගත් වන්නේ, මව්කිරි තුළ NHC පවතින බව යෝජනා කරන දින 10 ක මී පැටවුන් තුළ NHC හි අඩු සාන්ද් රණයන් (0.09% මාතෘ නිරාවරණය) හඳුනාගත හැකි වීමයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG determined molnupiravir should not be administered to breastfeeding women.,මොල්නුපිරවියර් කිරි දෙන මවුවරුන් හට ලබා නොදීමට ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් තීරණය කරන ලදී.,කිරි දෙන කාන්තාවන්ට මෝල්නූපීරාවිර් ලබා නොගත යුතු බව ජීඩීජී තීරණය කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In developmental and reproductive toxicology assessments, reduced foetal body weights were observed in rats and rabbits, with higher exposures also being associated with embryo-foetal lethality and teratogenicity in rats.","වර්ධනය වීම සහ ප්‍රජනනය ආශ්‍රිත විෂ සහිත භාවය පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් වල දී, මීයන් සහ හාවන් ගේ භ්‍රෑණ වල බරෙහි අඩුවක් නිරීක්ෂණය වූ අතර, අධික ව නිරාවරණය වීම මියන් තුල කළල-භ්‍රෑණ වලට මාරාන්තික භාවයට සහ අසාමාන්‍ය වර්ධනය වීමටත් සම්බන්ධතාවක් දක්වන බවත්, සොයා ගන්නා ලදී.","සංවර්ධන සහ ප් රජනක විෂ විද් යා තක්සේරුවලදී, මීයන් සහ මීයන් තුළ කලල ශරීර බර අඩු වීම නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර, වැඩි නිරාවරණයක් මීයන් තුළ කලල-කෘතීය මරණ සහ ත් රාත් ජානශීලීත්වයට ද සම්බන්ධ විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Accordingly, molnupiravir should not be administered during pregnancy.","අනුකුලව, ගර්භණී කාලය තුලදී මොල්නුපිරවියර් ලබා දීම නොකළ යුතුය.","ඒ අනුව, ගර්භණී සමයේදී මෝල්නූපීරාවිර් පරිපාලනය නොකළ යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There was an absence of available data relating to spermatogenesis, which may be particularly prone to the effect of a mutagen in adult males.","වැඩිහිටි පිරිමි කෙනෙකු තුල ජාන විකෘති කාරකයක බලපෑමට විශේෂයෙන් නැඹුරු වන, ශුක්‍රානු නිපදවීමේ ක්‍රියාවලිය සම්බන්ධ දත්ත වල හිඟයක් දක්නට ලැබුණි.",වැඩිහිටි පිරිමින් තුළ විකෘති ජීවයක් ඇතිවීමේ බලපෑම සඳහා විශේෂයෙන් විභව විය හැකි ස්පර්මතෝජෙනිස් සම්බන්ධයෙන් පවතින දත්ත නොමැතිකම පැවතුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 No data are available to quantify the consequences of this for embryo/foetus conceived by fathers who were receiving or had recently received molnupiravir.,මොල්නුපිරවියර් ලබාගන්නා හෝ මෑතකදී ලබාගත් පියවරුන්ට දාව උපත ලබන කළල-භ්‍රෑණ වලට මෙමගින් අත්වන ප්‍රතිවිපාක මැනීම සඳහා දත්ත නොපවතියි.,මොල්නූපිරවිර් ලබා ගන්නා හෝ මෑතකදී ලබා ගත් පියවරුන් විසින් පිළිසිඳ ගන්නා ලද කුරුල/භරණී සඳහා මෙයින් ඇතිවන ප් රතිවිපාක ප් රමාණාත්මක කිරීමට දත්ත නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Convalescent plasma (published 7 December 2021) Info Box - recommendations concerning convalescent plasma for patients with non-severe, severe and critical COVID-19 were published on 7 December 2021 as the seventh version of the WHO living guideline and in the BMJ as Rapid Recommendations.","රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව (2021 දෙසැම්බර් 7 ප්‍රකාශිත) - තොරතුරු සහිත කොටුව: රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව, දරුණු නොවන, දරුණු සහ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට ලබා දීම පිළිබඳ නිර්දේශ කිරීම්, WHO වත්මන් මාර්ගෝපදේශ වල 7 වන අනුවාදය ලෙස ද, BMJ හි ඉක්මන් නිර්දේශ කිරීම් ලෙස ද, 2021 දෙසැම්බර් 7 දින පල විය.","සුවය ලබන ප්ලාස්මා (ප් රකාශයට පත් කරන ලද්දේ 7 දෙසැම්බර් 2021) තොරතුරු පෙට්ටිය - කොවිඩ්-19 බරපතල නොවන, බරපතල සහ තීරණාත්මක රෝගීන් සඳහා සුවය ලබන ප්ලාස්මා පිළිබඳ නිර්දේශ 2021 දෙසැම්බර් 7 වන දින ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ ජීවන මාර්ගෝපදේශයේ හත්වන අනුවාදය ලෙස සහ BMJ හි වේගවත් නිර්දේශ ලෙස ප් රකාශයට පත් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 No changes were made to the convalescent plasma recommendations in this 13th version of the guideline.,"මෙම මාර්ගෝපදේශයේ 13 වන අනුවාදය තුල, රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව පිළිබඳ නිර්දේශ වලට කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකරන ලදී.",මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ සුවය ලබා ගන්නා ප්ලාස්මා නිර්දේශ සඳහා කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with non-severe COVID-19, we recommend against treatment with convalescent plasma (strong recommendation against).",දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් හට රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව භාවිතා කිරීමට එරෙහිව අපි නිර්දේශ කරමු (නිර්දේශ කිරීමට ප්‍රබල විරෝධතාව).,"කොවිඩ්-19 බරපතල නොවන රෝගීන් සඳහා, සුවය ලබන ප්ලාස්මා සමඟ ප් රතිකාර කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට අපි නිර්දේශ කරමු (විරෝධී ලෙස ශක්තිමත් නිර්දේශය).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Practical info: The GDG made a strong recommendation against using convalescent plasma for the treatment of patients with non-severe COVID-19 and a recommendation against using convalescent plasma in those with severe or critical COVID-19, outside the context of a clinical trial.","ප්‍රායෝගික කරුණු: ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින්, දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් හට රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව භාවිතා කිරීමට එරෙහිව ප්‍රබල නිර්දේශ කිරීමක් සහ සායනික පරික්ෂාවකින් තොරව, දරුණු හා ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් හට ද, රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව භාවිතා කිරීමට එරෙහිව, නිර්දේශ කිරීමක් සිදු කර ඇත.","ප් රායෝගික තොරතුරු: සායනික අත්හදා බැලීමක් තුළින් බැහැරව, දරුණු හෝ බැරෑරුම් කොවිඩ්-19 රෝගීන් ප් රතිකාර කිරීම සඳහා සුවය ලබා ගන්නා ප්ලාස්මා භාවිතයට එරෙහිව ජීඩීජී විසින් තදින් නිර්දේශයක් සහ බරපතල හෝ බැරෑරුම් කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා සුවය ලබා ගන්නා ප්ලාස්මා භාවිතයට එරෙහිව නිර්දේශයක් ඉදිරිපත් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Given this, we will not go into detail regarding the many practical issues related to convalescent plasma including but not limited to: identification and recruitment of potential donors, collection of plasma, storage and distribution of plasma, and infusion of convalescent plasma into recipients.","එමනිසා, අප විභව දායකයින් හඳුනාගැනීම සහ බඳවාගැනීම, ප්ලාස්මාව එකතු කිරීම, ප්ලාස්මාව ගබඩා කිරීම සහ බෙදා හැරීම සහ රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව පාරවිලයනය කිරීම යනාදී සහ මේවාට සීමා නොවූ, රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව භාවිතා කිරීමට අදාල විවිධ ප්‍රයෝගික ගැටළු පිළිබඳව ගැඹුරට සාකච්ඡා නොකරමු.","මෙය සැලකිල්ලට ගනිමින්, සුවය ලබන ප්ලාස්මා සම්බන්ධ බොහෝ ප් රායෝගික ගැටළු සම්බන්ධයෙන් අපි විස්තරාත්මකව නොයන්නෙමු, එයට සීමා නොවේ: විභව පරිත් යාගකරුවන් හඳුනා ගැනීම සහ බඳවා ගැනීම, ප්ලාස්මා එකතු කිරීම, ප්ලාස්මා ගබඩා කිරීම සහ බෙදා හැරීම සහ ප් රතිලාභීන්ට සුවය ලබන ප්ලාස්මා ආලේප කිරීම ඇතුළුව.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Convalescent plasma probably does not impact mechanical ventilation.,රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට බොහෝ දුරට බලපෑම් නොකරයි,සුවය ලබන ප්ලාස්මා යාන්ත් රික වාතාශ් රයට බලපාන්නේ නැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There were no data evaluating the risk of hospitalization with convalescent plasma and therefore, the impact is very uncertain.","රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව නිසාවෙන්, රෝහල්ගත කිරීමට සිදු වීමේ අවධානම පිළිබඳව දත්ත නොතිබුණු අතර, එමනිසා එහි බලපෑම ඉතා අවිනිශ්චිත වේ.",සුවය ලබන ප්ලාස්මා සමඟ රෝහල්ගත වීමේ අවදානම ඇගයීමේ දත්ත නොමැති අතර එබැවින් බලපෑම ඉතා අවිනිශ්චිත ය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Convalescent plasma probably does not result in important increases in risks of transfusion-related acute lung injury (TRALI), transfusion-associated circulatory overload (TACO), or allergic reactions.","රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව මගින්, පාරවිලයනය මඟින් පෙනහළු වලට හානි වීමේ (TRALI), පාරවිලයනය මඟින් සංසරණය වන තරල ප්‍රමාණය අධික වීමේ (TACO) සහ ආසාත්මිකතාවක් ඇති වීමේ අවදානමෙහි වැදගත් වැඩි වීමක්, බොහෝ දුරට සිදු නොවනු ඇත.","සුවය ලබන ප්ලාස්මා රෝගයට රුධිර මාරු කිරීම්වලට අදාළ උග් ර පෙනහළු ආසාදිත වීමේ (TRALI), රුධිර මාරු කිරීම්වලට අදාළ රුධිර සංසරණ අධි බර (TACO) හෝ අසාත්මික ප් රතික් රියා යන අවදානම්වල වැදගත් වැඩි වීමක් ඇතිවිය නොහැක.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty of the evidence, The certainty in mortality was high, whereas mechanical ventilation was moderate due to serious risk of bias.","සාක්ෂි වල නිශ්චිත භාවය: සිදු විය හැකි මරණ ප්‍රමාණය පිළිබඳ නිශ්චිත භාවය ඉහළ වූ අතර, ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති නැඹුරුව සඳහා දරුණු අවදානමක් ඇති නිසා, යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට අදාල නිශ්චිත භාවය මධ්‍යම අගයක් විය.","සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය, මරණයේ නිශ්චිතභාවය ඉහළ මට්ටමක පැවතුණි, නමුත් වාතාශ් රය යාන්ත් රිකව මධ් යස්ථ විය, මන්දයත් බරපතල පක්ෂග් රාහීත්වයේ අවදානමක් තිබීමයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty was rated as moderate for TRALI and TACO due to serious risk of bias, and for allergic reactions due to concerns regarding risk of bias and imprecision.","ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට දරුණු අවදානමක් ඇති නිසා TRALI සහ TACO සඳහා ද, ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති අවදානම සහ නිරවද්‍ය නොවීම සැලකිල්ලට බඳුන් කල විට, අසාත්මිකතාව සඳහා ද, නිශ්චිතභාවය මධ්‍යම විය.",පූර්වෝපාය වීමේ බරපතල අවදානමක් හේතුවෙන් සහ පූර්වෝපාය වීමේ අවදානමක් සහ නොපැහැදිලි බව පිළිබඳ සැලකිලිමත් වීම හේතුවෙන් ආසාත්මික ප් රතික් රියාවන් සඳහා ට් රාලි සහ ටැකෝ සඳහා නිසැකකම මධ් යස්ථ ලෙස ශ් රේණිගත කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Values and Preferences: The GDG inferred that, in addition to the agreed upon values and preferences, almost all well-informed patients would choose against receiving convalescent plasma, based on available evidence regarding relative benefits and harms.","අගයන් සහ තෝරා ගැනීම්: එකඟතාවයට පැමිණුන අගයන් සහ තෝරා ගැනීම් වලට අමතරව, සාපේක්ෂව ඇති විය හැකි ප්‍රතිලාභ සහ හානි පිළිබඳව දැනට පවතින සාක්ෂි මත පදනම් වී, බොහොමයක් හොඳ දැනුවත් භාවයක් ඇති රෝගීන්, රෝගය වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව ලබා ගැනීමට එරෙහි විය හැකි බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් තීරණය කරන ලදී",සෞඛ් ය සම්පන්න ප්ලාස්මා ලබා ගැනීමෙන් වැළකී සිටින සියලුම හොඳින් දැනුවත් රෝගීන් පාහේ සාපේක්ෂ ප් රතිලාභ සහ හානිය සම්බන්ධයෙන් පවතින සාක්ෂි මත පදනම්ව එකඟ වූ අගයන් සහ මනාපයන් වලට අමතරව ප්ලාස්මා ලබා ගැනීමෙන් වැළකී සිටිනු බව ජීඩීජී අනුමාන කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "From a population perspective, feasibility, acceptability, equity and cost are other important elements to take into account.","ජනගහන මට්ටමින් බැලු විට, ශක්‍යතාව, පිළිගත හැකි බව, සාධාරණත්වය සහ වියදම, සැලකිල්ලට ගත යුතු අනිකුත් කරුණු වේ.","ජනගහනයක දෘෂ්ටි කෝණයෙන් ගත් කල, සැලකිල්ලට ගත යුතු වෙනත් වැදගත් කරුණු වන්නේ ශක් යතාව, පිළිගත හැකි බව, සමානාත්මතාවය සහ පිරිවැයයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with non-severe illness, the GDG considered that resource and feasibility issues may be amplified in the outpatient setting, and mobilizing the use of convalescent plasma on a large scale would likely be of questionable feasibility.","දරුණු නොවන රෝගී තත්ත්වයක් ඇති රෝගීන් හට, සම්පත් වල සහ ශක්‍යතාවෙහි ඇති ගැටළු බාහිර රෝගී වාතාවරණයක දී වඩා තීව්‍ර විය හැකි බවත්, රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව ලබා දීම මහා පරිමාණයෙන් සිදු කිරීම බලමුළු ගැන්වීම සැක සහිත ශක්‍යතාවකින් යුතු විය හැකි බවත්, ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් සලකා බලන ලදී.","බරපතල නොවන රෝගීන් සඳහා, බාහිර රෝගී සැකසුමේ සම්පත් සහ ශක් යතා ගැටළු වැඩි දියුණු කළ හැකි බවත්, විශාල පරිමාණයෙන් සුවය ලබා ගන්නා ප්ලාස්මා භාවිතය යොදවා ගැනීම සැක සහිත ශක් යතාවක් විය හැකි බවත් ජීඩීජී විසින් සලකන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 These resources and feasibility issues are compounded for those with non-severe diseases who are most often outpatients.,"සම්පත් වල සහ ශක්‍යතාවෙහි ඇති ගැටළු, බොහෝ විට බාහිර රෝගීන් ලෙස පැමිණෙන දරුණු නොවන රෝගී තත්ත්වයක් ඇති රෝගීන්ට වඩා, උග්‍ර විය හැක",මෙම සම්පත් සහ ශක් යතා ගැටළු බොහෝ විට බාහිර රෝගීන් වන බරපතල නොවන රෝග ඇති අයට සංකීර්ණ වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Also, this process is costly and time-consuming.","එලෙසම, මෙය මිලෙන් අධික සහ කාලය මිඩංගු වන ක්‍රියාවලියක් වේ.","එසේම, මෙම ක් රියාවලිය පිරිවැය අධික සහ කාලය ගන්නා වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Given the number of patients with non-severe disease and the low event rate in this subgroup of patients, mobilizing the use of convalescent plasma on a large scale would be of questionable feasibility.","එම උප සමූහයේ දරුණු නොවන රෝගී තත්ත්වය ඇති රෝගීන් සංඛ්‍යාව සහ සිදුවීමක් සිදු වීමේ හැකියාවේ අඩු කම සලකා බලන කල, රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව ලබා දීම මහා පරිමාණයෙන් සිදු කිරීම බලමුළු ගැන්වීම, සැක සහිත ශක්‍යතාවකින් යුතු විය හැක.","බරපතල නොවන රෝගීන් සංඛ් යාව සහ මෙම උප කණ්ඩායමේ රෝගීන් අඩු සිදුවීම් අනුපාතය සැලකිල්ලට ගනිමින්, විශාල පරිමාණයෙන් සුවය ලබා ගන්නා ප්ලාස්මා භාවිතය යොදවීම සැක සහිත කළ හැකි බවකි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although blood transfusion is acceptable to most, there is a subset of the population that will not accept allogenic blood transfusion.","රුධිර පාරවිලයනයට බොහෝ පිරිසක් එකඟ වුවද, වෙනත් අයෙකුගෙන් ගන්නා රුධිරය පාරවිලයනය කිරීමට අකමැති ජනගහනයේ උපකුලකයක් ද ඇත.","රුධිර සංසරණය බොහෝ දෙනෙකුට පිළිගත හැකි වුවද, සියලු ජෛව හා ජෛව රුධිර සංසරණය පිළි නොගන්නා ජනගහනයේ උප කණ්ඩායමක් තිබේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There are also regulatory challenges in most jurisdictions related to blood product transfusion.,රුධිර පාරවිලයනට අදාළ බොහෝ නීති වලට නියාමනය සම්බන්ධ අභියෝග ද ඇත.,රුධිර නිෂ්පාදන ප් රතිරෝධය සම්බන්ධයෙන් බොහෝ අධිකරණ බල ප් රදේශවල නියාමන අභියෝග ද තිබේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Justification: A combination of the evidence, values and preferences, and feasibility contributed to the strong recommendation against convalescent plasma in patients with non-severe COVID-19.","සාධාරණිකරණය කිරීම: සාක්ෂි, අගයන්, තොර ගැනීම් සහ ශක්‍යතා වල සංකලනයක්, දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 සහිත රෝගීන් වෙත රෝගය වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව ලබා දීමට එරෙහිව, දැඩි නිර්දේශ කිරීමට දායක විය.","යුක්තිය: සාක් ෂි, වටිනාකම් සහ මනාපයන් සහ ශක් යතාවයේ එකතුවක් කොවිඩ්-19 බරපතල නොවන රෝගීන්ගේ සුවය ලබන ප්ලාස්මා වලට එරෙහිව ප් රබල නිර්දේශයට දායක විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Most importantly, given there was no benefit demonstrated in any of the critical or important outcomes for either non-severe or severe or critical COVID-19, the GDG did not see any justification for the resources (including time and cost) that would be associated with the administration of convalescent plasma.","වඩාත් ම වැදගත් වනුයේ, තීරණාත්මක හෝ වැදගත් ප්‍රතිඵල මඟින්, දරුණු නොවන, දරුණු හෝ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් හට කිසිදු ප්‍රතිලාභයක් නොපෙන්වූ නිසා, ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් රෝගය වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව ලබා දීමට අදාල සම්පත් (කාලය සහ වියදම් ඇතුලත් ව) වල සාධාරණත්වයක් නොදැකීමයි.","වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, බරපතල නොවන හෝ බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 සඳහා කිසිදු තීරණාත්මක හෝ වැදගත් ප් රතිඵලයක් තුළ ප් රතිලාභයක් පෙන්නුම් නොකළ බැවින්, සුවය ලබන ප්ලාස්මා පරිපාලනය සමඟ සම්බන්ධ වන සම්පත් (කාලය සහ පිරිවැය ඇතුළුව) සඳහා ජීඩීජී කිසිදු සාධාරණයක් දුටුවේ නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The recommendation also took into account possible associated harms (although not demonstrated in the evidence summary, there is always a potential for harm with blood product transfusion), the low baseline risk of mortality, mechanical ventilation, and hospitalization in non-severe illness, and feasibility challenges with the administration of convalescent plasma.","නිර්දේශය මගින් ඒ ආශ්‍රිතව සිදුවිය හැකි හානි (සාක්ෂි වල සාරාංශය තුල පෙන්නුම් කර නොමැති නමුත්, රුධිර පාරවිලයනය මඟින් හානියක් වීමට සෑම විටම හැකියාවක් ඇත), මරණයට පත් වීමට ඇති අඩු අවදානම, යාන්ත්‍රික ව වාතාශ්‍රය සැපයීම, දරුණු නොවන රෝග තත්ත්වයක් යටතේ රෝහල්ගත වීම සහ රෝගය වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව ලබා දීමේදී ඇතිවන ශක්‍යතාව ආශ්‍රිත අභියෝග ද, සැලකිල්ලට ගෙන ඇත.","මෙම නිර්දේශය මගින් සම්බන්ධිත හානියන් (සාක්ෂි සාරාංශයේ පෙන්නුම් නොකෙරෙන නමුත්, රුධිර නිෂ්පාදන ප් රතිරෝධය මගින් හානියක් සිදු වීමේ හැකියාවක් සෑම විටම පවතී) අඩු මරණ අවදානම, යාන්ත් රික වාතාශ් රය සහ බරපතල නොවන රෝග තත්ත්වයක රෝහල් ගත කිරීම සහ සුවය ලබන ප්ලාස්මා පරිපාලනය සමඟ ඇති කළ හැකි අභියෝග ද සැලකිල්ලට ගෙන ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Titers of neutralizing antibodies varied substantially between included trials, with over half of the trials, not reporting or considering recipient titres at all.","අත්හදා බැලීම් වලින් අඩකට වඩා, ලබන්නා ගේ අනුමපාන අගයන් සලකිල්ල්ලට ගැනීම හෝ වාර්තා කිරීම කිසිසේත්ම නොකර තිබියදී, ඇතුලත් කරන ලද අත්හදා බැලීම් තුල, උදාසීන කිරීමට අවශ්‍ය ප්‍රතිදේහ වල අනුමාපන අගයන් එකිනෙකට වෙනස් විය.","නියුට් රල් කරන ප් රතිදේහවල නාමයන් ඇතුළත් අත්හදා බැලීම් අතර සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වූ අතර, අත්හදා බැලීම්වලින් අඩකට වඩා වැඩි ප් රමාණයක් ලබන්නාගේ නාම වාර්තා කිරීම හෝ සලකා බැලීම සිදු කළේ නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In fact, the largest trial (RECOVERY) did not report on donor antibody titres at all.","ඇත්ත වශයෙන්ම, විශාලතම අත්හදා බැලීම ('රිකවර්': RECOVER) දායකයින්ගේ ප්‍රතිදේහ අනුමාපන අගයන් පිළිබඳව කිසිසේත් වාර්තා කර නැත.","ඇත්ත වශයෙන්ම, විශාලතම අත්හදා බැලීමේදී (ප් රතිසාධනය) පරිත් යාගශීලී ප් රතිදේහ නාමයන් කිසිසේත්ම වාර්තා නොවීය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Even when titres were reported, the method for testing and the volume of plasma infused varied.","අනුමාපන අගයන් වාර්තා කර ඇති විට පවා, පරීක්ෂා කිරීමට භාවිතා කල ක්‍රමය සහ ප්ලාස්මාවෙහි ප්‍රමාණය වෙනස් විය.","ටයිටර වාර්තා වූ විට පවා, පරීක්ෂා කිරීමේ ක් රමය සහ ප්ලාස්මා ආලේපනය කළ පරිමාව වෙනස් විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 This made it impossible to provide any analysis based on donor titre levels or assess for credible subgroup effects.,මෙමගින් දායකයින්ගේ අනුමාපන අගයන් මත පදනම්ව කිසිදු විශ්ලේෂණයක් සැපයීමට හෝ උප සමූහ වලට ඇති බලපෑම් විශ්වසනීය ලෙස තක්සේරු කිරීමට හෝ නොහැකි විය.,මෙය පරිත් යාගශීලී හිමිකම් මට්ටම් මත පදනම්ව ඕනෑම විශ්ලේෂණයක් සැපයීම හෝ විශ්වසනීය උප-කණ්ඩායම් බලපෑම් සඳහා ඇගයීම කළ නොහැකි විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Applicability: The applicability of this recommendation to children or pregnant women is currently uncertain, as the included RCTs enrolled non-pregnant adults.","අදාළත්වය: ඇතුළත් කරන ලද සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ වල ගර්භණී නොවන වැඩිහිටියන් ඇතුළත් කර ඇති නිසා, මෙම නිර්දේශය ළමුන්ට හෝ ගර්භණී කාන්තාවන්ට අදාළ කිරීම දැනට අවිනිශ්චිතය.","යෙදවීම: මෙම නිර්දේශය ළමුන් හෝ ගැබිනි කාන්තාවන් සඳහා අදාළ වන බව දැනට අවිනිශ්චිත ය, මන්ද ඇතුළත් RCTs ගැබිනි නොවන වැඩිහිටියන් ඇතුළත් කර ඇති බැවිනි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the risk of hospitalization in children is generally extremely low, and the GDG inferred that in the absence of immunosuppression or another significant risk factor, children should not receive the intervention.","කෙසේ වෙතත්, ළමුන් රෝහල්ගත වීමේ අවදානම සාමාන්‍යයෙන් අතිශයින්ම අඩු අතර, ප්‍රතිශක්තිකරණ ඌනතාවක් හෝ වෙනත් සැලකිය යුතු අවදානම් සාධකයක් නොමැති විට, ළමුන්ට ප්‍රතිකාර ලබා නොදිය යුතු බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) අනුමාන කර ඇත.","කෙසේ වෙතත්, ළමුන් රෝහල්ගත කිරීමේ අවදානම සාමාන් යයෙන් අතිශයින්ම අඩු වන අතර, ප් රතිශක්තිකරණ ක් රමය හෝ වෙනත් වැදගත් අවදානම් සාධකයක් නොමැති විට, ළමුන් සඳහා මැදිහත්වීම ලබා නොගත යුතු බව ජීඩීජී අනුමාන කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "All RCTs were registered, and 80% were published in peer-reviewed journals; 20% were preprints.","සියලුම සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, 80% ක් සමියුරු සමාලෝචනය කරන ලද සඟරාවල ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී; 20% පූර්ව මුද්‍රණ වේ.","සියලුම ආර්ටීටී ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, 80% සමාලෝචිත සඟරා වල ප් රකාශයට පත් කරන ලදී; 20% පෙර මුද් රණ විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "99% of participants were enrolled in in-patient settings; out of them,15% were admitted to the intensive care unit (ICU).",සහභාගිවන්නන්ගෙන් 99% ක් නේවාසික රෝගී පසුබිමකදී බඳවාගෙන තිබුණි; ඔවුන්ගෙන් 15% ක් දැඩි සත්කාර ඒකකයට (ICU) ඇතුළත් කර ඇත.,සහභාගිවන්නන්ගෙන් 99% ක් රෝගීන් ඇතුළත සැකසුම් තුළ ඇතුළත් කර ඇත; ඉන් 15% ක් දැඩි සත්කාර ඒකකයට (ICU) ඇතුළත් කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 1% of patients were enrolled in outpatient settings.,"රෝගීන්ගෙන් 1%ක්, බාහිර රෝගී පසුබිමක දී, බඳවාගෙන ඇත.",රෝගීන්ගෙන් 1% ක් බාහිර රෝගී සැකසුම් සඳහා ඇතුළත් කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The table shows characteristics of the RCTs, of which two trials used comparisons to plasma as a placebo and were not included in the evidence summaries.","වගුවේ දැක්වෙන්නේ සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ වල ලක්ෂණ වන අතර, ඒවායින් අත්හදා බැලීම් දෙකකදී, ප්ලැසිබෝ වැනි ප්ලාස්මා වලට ස්වරුපයෙන් සමාන යමක් භාවිතා කර ඇති අතර, ඒවා සාක්ෂි සාරාංශවලට ඇතුළත් කර නොමැත.","මේසය RCT වල ලක්ෂණ පෙන්වයි, එයින් අත්හදා බැලීම් දෙකක් ප්ලාස්මා වලට ප් රතිකාර ලෙස සැසඳීම් භාවිතා කළ අතර සාක්ෂි සාරාංශයට ඇතුළත් කර නොතිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We are aware of two additional published RCTs comparing convalescent plasma to standard care or placebo.,"රෝගය වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව, සම්මත ප්‍රතිකාර හෝ ප්ලැසිබෝ සමඟ සන්සන්දනය කරන, ප්‍රකාශයට පත් කල අතිරේක සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ (RCT) දෙකක් ගැන අපි දනිමු.",සුවය ලබන ප්ලාස්මා ප් රමාණය සම්මත සත්කාරයට හෝ ප් රතිවාදී ප් රතිකාරයට සසඳන අමතර ප් රකාශිත ආර්.සී.ටී. දෙකක් පිළිබඳව අපි දැනුවත් වෙමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "These trials were not incorporated in the latest analysis presented to the GDG, based on which recommendations were made.","ජී.ඩී.ජී. (GDG) වෙත ඉදිරිපත් කරන ලද, නිර්දේශ කිරීම් වලට පදනම් වූ නවතම විශ්ලේෂණයට, මෙම අත්හදා බැලීම් ඇතුළත් කර නොමැත.",නිර්දේශ කරන ලද ජීඩීජී වෙත ඉදිරිපත් කරන ලද නවතම විශ්ලේෂණයට මෙම අත්හදා බැලීම් ඇතුළත් කර නොතිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with non-severe COVID-19, the GRADE Summary of Findings table shows the relative and absolute effects of convalescent plasma compared with usual care for the outcomes of interest, with certainty ratings.","ජී.ආර්.ඒ.ඩී.ඊ. (ග්‍රේඩ්: GRADE) සොයාගැනීම් වල සාරාංශය සහිත වගුව, දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 සහිත රෝගීන්ට, රෝගය වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව මගින් ඇති සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ ප්‍රතිඵල, ඉලක්ක කල ප්‍රතිඵල සහ නිශ්චිතභාවයේ ශ්‍රේණිගත කිරීම් ඇතුළුව, සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර සමඟ සසඳා ඇති ආකාරය පෙන්නුම් කරයි.","බරපතල නොවන COVID-19 රෝගීන්ට, ප් රතිලාභවල ශ් රේණියේ සාරාංශය වන සොයාගැනීම් වගුව, උනන්දුවේ ප් රතිවිපාක සඳහා සුපුරුදු සත්කාර සමඟ සසඳන විට සුවය ලබන ප්ලාස්මා හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් සහතික ශ් රේණිගත කිරීම් සමඟ පෙන්වයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "This evidence summary was informed by the LNMA pooling data from 1,602 patients in 4 RCTs, for the outcome of mortality and less data available for other outcomes, except for allergic reactions (8 RCTs, 243 patients).","මෙම සාක්ෂි සාරාංශය, අවසන් ප්‍රතිඵලය මරණයට පත් වීම ලෙස සලකා, සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ (RCT) 4ක රෝගීන් 1,602 දෙනෙකුගේ එල්.එන්.එම්.ඒ. (LNMA) සංචිත දත්ත ද, අසාත්මිකතා (සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ 8ක් සහ රෝගීන් 243) හැරුණු කොට, වෙනත් අවසන් ප්‍රතිඵල සඳහා අඩු දත්ත ප්‍රමාණයක් ද, භාවිතා කර සකසා ඇත.","මෙම සාක්ෂි සාරාංශය ආර්සීටී 4 ක රෝගීන් 1,602 දෙනෙකුගෙන් දත්ත එක්රැස් කිරීමෙන්, ආර්සීටී 8 ක්, රෝගීන් 243 ක් හැර අනෙකුත් ප් රතිඵල සඳහා මරණ අනුපාතය සහ අඩු දත්ත ලබා ගත හැකි බව එල්එන්එම්ඒ විසින් දැනුම් දෙන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Subgroup analysis: We pre-specified the following subgroup analyses of interest: Age: younger adults (< 70 years) versus older adults (> 70 years).,උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණය: අපි සැලකිල්ලට ගන්නා පහත උප සමූහ විශ්ලේෂණ පූර්ව නිශ්චිත කළෙමු: වයස: තරුණ වැඩිහිටියන් (<අවුරුදු 70) එදිරිව වැඩිහිටි වැඩිහිටියන් (>අවුරුදු 70).,උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණය: අපි උනන්දුවක් දක්වන පහත උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ පූර්ව නිශ්චිත කළෙමු: වයස: තරුණ වැඩිහිටියන් (<70 අවුරුදු) සහ වැඩිහිටියන් (> 70 අවුරුදු).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Severity of illness (at time of treatment initiation): non-severe versus severe and critical.,රෝගයේ බරපතලකම (ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරන අවස්ථාවේ): දරුණු නොවන එදිරිව දරුණු සහ ඉතා බරපතල.,රෝගයේ බරපතලකම (ප් රතිකාර ආරම්භ කිරීමේදී): බරපතල නොවන එදිරිව බරපතල සහ තීරණාත්මක.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Treatment dose: higher titre versus lower titre plasma.,ප්‍රතිකාර මාත්‍රාව: ප්ලස්මවෙහි ඉහළ අනුමාපන අගයන් එදිරිව පහළ අනුමාපන අගයන්,ප් රතිකාර මාත් රාව: ඉහළ ටිටර් ප් රතිශතය සහ අඩු ටිටර් ප්ලාස්මා.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The subgroup analyses were performed on patients across all disease severities.,රෝගයේ බරපතලකමේ මට්ටම් සියල්ල හරහා රෝගීන් සඳහා උප සමූහ විශ්ලේෂණයන් සිදු කරන ලදී.,උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ සියලුම රෝග තීව් රතා හරහා රෝගීන් මත සිදු කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The majority of subgroups did not have sufficient data across outcomes of interest to pursue subgroup analyses.,"උප කණ්ඩායම් බහුතරයකට, ඉලක්ක කල ප්‍රතිඵල වලට අදාලව උප සමුහ විශ්ලේෂණ කිරීම සඳහා අවශ්‍ය තරම් දත්ත නොතිබුණි.",උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ පැවැත්වීම සඳහා බහුතරයට උනන්දුවක් දක්වන ප් රතිඵල හරහා ප් රමාණවත් දත්ත නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Of those that did, we found no significant subgroup effects for the severity of illness (p=0.80) and age (p=0.84) on mortality, and of severity of illness (p=0.17) on mechanical ventilation.","එසේ කළ අයගෙන්, මරණ අනුපාතිකය සමඟ රෝගයේ බරපතලකම (p=0.80) සහ වයස (p=0.84) ට අදාලව සහ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සමඟ රෝගයේ බරපතලකම (p=0.17)ට අදාලව සැලකිය යුතු උප සමූහ ප්‍රතිඵලයක් අපට හමු නොවීය.","එසේ කළ අයගෙන්, මරණ අනුපාතය මත රෝගයේ බරපතලකම (p=0.80) සහ වයස (p=0.84) සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය මත රෝගයේ බරපතලකම (p=0.17) සඳහා සැලකිය යුතු උප-කලාප බලපෑම් අප සොයා ගත්තේ නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "GDG agreed the credible interval includes some concern regarding allergic reactions, though acknowledges that the baseline risk is low.","ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින්, මූලික අවදානම අඩු බව පිළිගනු ලැබුවත්, සත්‍ය වන කාල සිමාව පිළිබඳව ආසාත්මිකතා සම්බන්ධයෙන් සැකයක් ඇති බවට එකඟ විය.","මූලික අවදානම අඩු බව පිළිගන්නා වුවද, විශ්වසනීය කාලසීමාව තුළ අසාත්මික ප් රතික් රියාවන් සම්බන්ධයෙන් යම් සැලකිල්ලක් ඇතුළත් බව ජීඩීජී එකඟ විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with severe or critical COVID-19, only in research settings, we recommend not to use convalescent plasma for treatment of COVID-19, except in the context of a clinical trial (recommended only in research settings).","පර්යේෂණාත්මක පසුබිමක් තුල දරුණු හෝ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 වැළඳුනු රෝගීන් හට සායනික අත්හද බැලීම් සිදු කරන පසුබිමක් තුල හැරුණු කොට, අපි කොවිඩ්-19 වලට ප්‍රතිකාරයක් ලෙස රෝගය වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරමු (පර්යේෂණාත්මක පසුබිමක් තුල පමණක් නිර්දේශ කර ඇත).","බරපතල හෝ බැරෑරුම් COVID-19 රෝගීන් සඳහා, සායනික අත්හදා බැලීමක් (පර්යේෂණ සැකසුම් වලදී පමණක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ) සන්දර්භය හැර, COVID-19 සඳහා ප් රතිකාර සඳහා සුවය ලබා ගන්නා ප්ලාස්මා භාවිතා නොකරන ලෙස අපි නිර්දේශ කරමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Evidence to decision benefits and harms in severe or critical patients: Convalescent plasma may not result in an important impact on mortality, mechanical ventilation, time to symptom improvement, length of hospital stay or ventilator-free days.","උග්‍ර හෝ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට වන ප්‍රතිලාභ හා හානිය පිළිබඳව තීරණයට සාක්ෂි: රෝගෝපසම ප්ලාස්ම භාවිතය මගින්, මරණ අනුපාතය, යාන්ත්‍රික ශ්වසනය, රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරීමට ගත වන කාලය, රෝහල්ගත කර සිටින කාලය හෝ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය නොමැති දින ගණන සඳහා වැදගත් බලපෑමක් ඇති නොකරනු ඇත.","තීරණයේ ප් රතිලාභ සහ හානිය පිළිබඳ සාක්ෂි බරපතල හෝ තීරණාත්මක රෝගීන්ගේ: සුවය ලබන ප්ලාස්මා මරණ අනුපාතය, යාන්ත් රික වාතාශ් රය, රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා කාලය, රෝහල් රැඳී සිටීමේ කාලය හෝ වාතාශ් රය නොමැති දින කෙරෙහි වැදගත් බලපෑමක් ඇති නොකරනු ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, there is always potential for harm with blood product transfusion although not demonstrated in the evidence summary.","කෙසේ වෙතත්, සාක්ෂි වල සාරාංශය තුල පෙන්නුම් කර නොමැති වුවද, රුධිර නිෂ්පාදන පාරවිලයනයෙන් සෑම විටම හානියක් සිදු වීමට විභවයක් ඇත.","කෙසේ වෙතත්, සාක්ෂි සාරාංශයේ පෙන්නුම් නොකළද, රුධිර නිෂ්පාදන රුධිර සංසරණය සමඟ හානියක් ඇතිවීමේ විභවය සැමවිටම පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty of the Evidence: The certainty in mortality was low due to concerns with indirectness, risk of bias and imprecision.","සාක්ෂි වල නිශ්චිතභාවය: ඍජු නොමැති බව, ප්‍රතිඵල වල නැඹුරුතාවයක් දැකවීමේ සහ නිරවද්‍යතාව අඩු වීමේ අවදානම පිළිබඳ සැලකිල්ලට ගැනීමෙන්, මරණ ප්‍රමාණයේ නිශ්චිතභාවය අඩු විය.","සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය: වක් රභාවය, පක්ෂග් රාහීත්වයේ අවදානම සහ අවිනිශ්චිත බව පිළිබඳ ගැටලු හේතුවෙන් මරණයේ නිශ්චිතභාවය අඩු විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG rated down certainty to low for mechanical ventilation, length of hospital stay and ventilator-free days for serious risk of bias and serious imprecision, and to low for time to symptom improvement due to very serious imprecision.","යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීම, රෝහල් ගත වී සිටි කාලය සහ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය අවශ්‍ය නොවූ දින ගණන සඳහා, පක්ෂග්‍රාහී වීමේ බරපතල අවදානම සහ බරපතල නිරවද්‍යතාව අඩු වීම නිසාද, රෝග ලක්ෂණ සුව වීමට ගතවන කාලය සදහා, ඉතා බරපතල නිරවද්‍යතාවේ අඩුවක් නිසා ත්, ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් නිශ්චිතභාවය අඩු මට්ටමකට ශ්‍රේණිගත කරනු ලැබිණි.","යාන්ත් රික වාතාශ් රය, රෝහල් ගත වීමේ කාලය සහ වාතාශ් රය නොමැති දිනයන් සඳහා බරපතල පූර්වෝපාය සහ බරපතල නිරවද් යතාවයක් ඇතිවීමේ අවදානම සහ ඉතා බරපතල නිරවද් යතාවයක් හේතුවෙන් රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු වීම සඳහා කාලය සඳහා අඩු බව ජීඩීජී විසින් තහවුරු කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Justification: After substantial discussion, the GDG decided to make a recommendation against convalescent plasma in patients with severe or critical COVID-19, except in the context of clinical trials.","සාධාරණීකරණය: සැලකිය යුතු සාකච්ඡාවකින් පසුව, සායනික අත්හදා බැලීම් වලට හැරුණු කොට, දරුණු හෝ බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා රෝගය වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව ලබා දීමට එරෙහිව නිර්දේශයක් කිරීමට ජී.ඩී.ජී. (GDG) තීරණය කළේය.","යුක්තිය: සායනික අත්හදා බැලීම් සන්දර්භය හැර, බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ගේ සුවය ලබන ප්ලාස්මාට එරෙහිව නිර්දේශයක් කිරීමට ජීඩීජී විසින් තීරණය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Given the low certainty evidence suggesting a small or no effect on mortality, mechanical ventilation, and time to symptom improvement, with possible associate harms (although not demonstratedin the evidence summary, there is always a potential for harm with blood product transfusion) the panel agreed further research addressing these patient-important outcomes would be valuable.","නිශ්චිතභාවය අඩු සාක්ෂි වලින් හැඟවෙන පරිදි මරණ ප්‍රමාණය, යාන්ත්‍රික ශ්වසනය අවශ්‍ය වීම සහ රෝග ලක්ෂණ සුව අත හැරීමට ගත වන ගතවන කාලය කෙරෙහි සුළු හෝ කිසිදු බලපෑමක් නොමැති වීම ත්, ඒ ආශ්‍රිත ව පැමිණිය හැකි හානි ත් නිසා ( සාක්ෂි වල සාරාංශය තුල පෙන්නුම් කර නොමැති වුවද, රුධිර නිෂ්පාදන පාරවිලයනයෙන් සෑම විටම හානියක් සිදු වීමට විභවයක් ඇත) රෝගියාට වැදගත් වන මෙම ප්‍රතිඵල මත තවදුරටත් පර්යේෂණ කිරීම වටිනා බව මණ්ඩලය එකඟ විය.","මරණ අනුපාතය, යාන්ත් රික වාතාශ් රය සහ රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කිරීමට කාලය පිළිබඳ කුඩා හෝ කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරන බවට අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි ලබා දී ඇති අතර, හැකි ආශ් රිත හානියක් (සාක්ෂි සාරාංශයේ පෙන්නුම් නොකෙරේ නම්, රුධිර නිෂ්පාදන රුධිර දමා දැමීමෙන් හානියක් විය හැකි බව) මෙම රෝගියාට වැදගත් ප් රතිඵල නිරාශණය කිරීම පිළිබඳ වැඩිදුර පර්යේෂණ වටිනා වනු ඇතැයි මණ්ඩලය එකඟ විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 This research focuses on severe or critical COVID-19 and was also informed by the feasibility (patients are already hospitalized) and baseline risk of mortality and requiring life support interventions (higher in severe or critical COVID-19).,"මෙම පර්යේෂණය දරුණු හෝ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර, එහි ශක්‍යතාව (රෝගීන් දැනටමත් රෝහල්ගත කර තිබේ) සහ මරණයට පත් වීමේ සහ ජීවිතාරක්ෂාව සැපයීමේ ක්‍රියාවක් අවශ්‍ය වීමේ අවදානම ( දරුණු හෝ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 වලදී ඉහළ විය ) මත පදනම් විය.","මෙම පර්යේෂණය බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර, යෝග් යතාවය (රෝගීන් දැනටමත් රෝහල් ගත කර ඇත) සහ මරණ අවදානම සහ ජීවිත සහායක මැදිහත්වීම් අවශ් ය කිරීම (විශාල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 හි ඉහළ) මගින් ද දැනුවත් කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The panel identified high-titre products as the highest priority for future research as well as the need to report on donor titre and volume infused which can give an idea of the dilution of titres in the recipient.,"ඉහළ සාන්ද්‍රණ වලින් යුත් නිෂ්පාදන මෙන්ම එමඟින් ලබන්නා තුළ ප්ලස්මවෙහි සාන්ද්‍රණය තනුක වන ආකාරය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දීමට උපකාර වන, දායකයන් ගේ ප්ලාස්මාව තුල ඇති සාන්ද්‍රණය සහ පාරවිලයනය කල පරිමාව වාර්තා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය අනාගතයේ කල යුතු පර්යේෂණ සඳහා ඉහළම ප්‍රමුඛතාවයක් ලෙස මණ්ඩලය විසින් හඳුනා ගන්නා ලදී.",අනාගත පර්යේෂණ සඳහා ඉහළම ප් රමුඛත්වය ලෙස ඉහළ ටයිටර් නිෂ්පාදන මෙන්ම ලබන්නා තුළ ටයිටර්වල ලිහිල් වීම පිළිබඳ අදහසක් ලබා දිය හැකි පරිත් යාගශීලී ටයිටර් සහ ආලේපිත පරිමාව පිළිබඳ වාර්තා කිරීමේ අවශ් යතාව මණ්ඩලය හඳුනා ගත්තේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Similarly, the panel identified seronegative COVID-19 patients as the highest priority for future convalescent plasma research.","ඒ හා සමානව, අනාගත රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව ලබා දීම ප්ලාස්මා ආශ්‍රිත පර්යේෂණ සඳහා ඉහළම ප්‍රමුඛතාවය ලෙස ප්‍රතිදේහ සැදී නොමැති කොවිඩ්-19 රෝගීන්, මණ්ඩලය විසින් හඳුනා ගන්නා ලදී.","එසේම, අනාගත සුවය ලබන ප්ලාස්මා පර්යේෂණ සඳහා ඉහළම ප් රමුඛත්වය ලෙස සෙරොනෙගේටිව් කොවිඩ්-19 රෝගීන් මණ්ඩලය හඳුනාගෙන ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "A recommendation to only use a drug in the setting of clinical trials is appropriate when there is low certainty evidence, and future research has a potential for reducing uncertainty about the effects of the intervention and for doing so at a reasonable cost.","නිශ්චිතභාවය පිළිබඳ සාක්ෂි අඩු විට, සායනික අත්හදා බැලීම් සඳහා පමණක් ඖෂධයක් භාවිතා කිරීමට නිර්දේශ කිරීම සුදුසු වන අතර, අනාගත පර්යේෂණ මගින් ප්‍රතිකාර වල බලපෑම් පිළිබඳ අවිනිශ්චිතභාවය අඩු කිරීමට ද, සාධාරණ පිරිවැයකින් එසේ කිරීමට ද හැකියාවක් ඇත.","සායනික අත්හදා බැලීම්වල සැකසුමේදී ෂධයක් පමණක් භාවිතා කිරීමේ නිර්දේශයක් අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි ඇති විට සුදුසු වන අතර, අනාගත පර්යේෂණවලට මැදිහත්වීමේ බලපෑම් පිළිබඳ අවිනිශ්චිතතාව අඩු කිරීමට සහ සාධාරණ පිරිවැයකට එසේ කිරීමට හැකියාව ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Summary evidence- summary for convalescent plasma - please see summary for patients with non-severe COVID-19 above.,සාරාංශගත සාක්ෂි - රෝගය: සැදී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත ප්ලාස්මා සඳහා සාරාංශය - කරුණාකර ඉහත දරුණු නොවන කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා අදාල සාරාංශය බලන්න.,සාරාංශ සාක්ෂි- සුවය ලබන ප්ලාස්මා සඳහා සාරාංශය - ඉහත බරපතල නොවන COVID-19 රෝගීන් සඳහා සාරාංශය බලන්න.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It provides details about the LNMA and 16 included trials across disease severities, as well as subgroup analyses that did not detect credible effects based on age, the severity of illness, or dosage of convalescent plasma.","එය LNMA පිළිබඳ විස්තර සපයන අතර රෝගයේ බරපතලකමේ විවිධ මට්ටම් තුල විහිදී ඇති අත්හදා බැලීම් 16 ක් ද, වයස, රෝගයේ බරපතලකම හෝ රෝගය සැදී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත ප්ලාස්මා මාත්‍රාව මත පදනම්ව විශ්වාසදායක බලපෑම් අනාවරණය නොකළ උප සමූහ විශ්ලේෂණයන් ද, එහි ඇතුළත් විය,","එල්එන්එම්ඒ සහ රෝගයේ බරපතලකම පුරා අත්හදා බැලීම් 16 ක් ඇතුළුව, වයස, රෝගයේ බරපතලකම හෝ සුවය ලබන ප්ලාස්මා මාත් රාව මත පදනම්ව විශ්වාසදායක බලපෑම් හඳුනා නොගත් උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ ද එහි විස්තර සපයයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GRADE summary of findings table shows the relative and absolute effects of convalescent plasma compared with usual care for the outcomes of interest for patients with severe and critical COVID-19, with certainty ratings.","ජී.ආර්.ඒ.ඩී.ඊ. (ග්‍රේඩ්: GRADE) සොයාගැනීම් වල සාරාංශ ඇතුලත් වගුව මඟින්, දරුණු හා ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා ඉලක්ක කරන ප්‍රතිඵල සඳහා, නිශ්චිත ශ්‍රේණිගත කිරීම් සහිතව, සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර හා සසඳන විට රෝගය සැදී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත් ප්ලාස්මා වල සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් පෙන්වයි.","සොයාගැනීම් වගුවේ ශ් රේණියේ සාරාංශය, සහතික ශ් රේණිගත කිරීම් සහිතව, බරපතල සහ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ට උනන්දුව දැක්වීමේ ප් රතිඵල සඳහා සුපුරුදු සත්කාර සමඟ සසඳන විට සුවය ලැබෙන ප්ලාස්මා හි සාපේක්ෂ සහ පරම බලපෑම් පෙන්වයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "This evidence summary was informed by the LNMA, pooling data from 14366 patients in 10 studies for the outcome of mortality, with less data available for other outcomes.","මෙම සාක්ෂි සාරාංශය එල්.එන්.එම්.ඒ. (L) පදනම් ව සකසන ලද අතර, අනෙකුත් ප්‍රතිඵල සඳහා අඩු දත්ත ප්‍රමාණයක් පවතිද්දී, මරණයට පත් වීමේ ප්‍රතිපලය ඉලක්ක කරගත්, රෝගීන් 14,366 දෙනෙකුගෙන් සමන්විත අධ්‍යයන 10ක් මගින් දත්ත රැස් කරන ලදී,","මෙම සාක්ෂි සාරාංශය LNMA විසින් සපයන ලද අතර, මරණීයභාවය පිළිබඳ ප් රතිඵල සඳහා අධ් යයන 10 ක රෝගීන් 14366 දෙනෙකුගෙන් දත්ත එක්රැස් කරන ලද අතර, අනෙකුත් ප් රතිඵල සඳහා දත්ත අඩුවෙන් ලබා ගත හැකි විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Credible interval does not exclude important benefit.,විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරය වැදගත් ප්‍රතිලාභ බැහැර නොකරයි.,විශ්වසනීය කාලසීමාව වැදගත් ප් රතිලාභය බැහැර නොකරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Mechanism of action - The proposed primary mechanism of action for convalescent plasma involves the transfer of endogenously produced neutralizing antibodies present within the plasma from previously infected and recovered patients into patients with active infection .,"ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය: රෝගයක් වැළඳී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත ප්ලාස්මාව සඳහා යෝජිත ප්‍රාථමික ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය, කලින් ආසාදනය වූ සහ සුවය ලැබූ රෝගීන්ගෙන් ගත් ප්ලාස්මාව තුළ පවතින, ශරීරය තුල නිපදවන ලද, ප්‍රතිදේහජනක උදාසීන කරවන ප්‍රතිදේහ, ක්‍රියාකාරී ආසාදන ඇති රෝගීන් වෙත ලබා දීම හා සම්බන්ධය.",ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය - සුවය ලබන ප්ලාස්මා සඳහා යෝජිත මූලික ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය වන්නේ ප්ලාස්මා තුළ පවතින අන්තර්ජන්මව නිෂ්පාදනය කරන ලද මධ් යස්ථ ප් රතිදේහ ප් රතිදේහයන් කලින් ආසාදිත සහ සුවය ලැබූ රෝගීන්ගෙන් ක් රියාකාරී ආසාදනය ඇති රෝගීන් වෙත මාරු කිරීමයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Therefore, the underlying plausibility for this mechanism of action depends upon whether sufficient antibody concentrations remain following the dilution from donor to recipient.","එමනිසා, මෙම ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය සඳහා පාදක වන, පිළිගතහැකි බව රඳා පවතින්නේ, දායකයාගෙන් ප්‍රතිග්‍රහකයට ලැබුණු පසු සිදු වන තනුක වීමෙන් පසුව, ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිදේහ සාන්ද්‍රණයක් පවතින්නේද යන්න මතය.","එබැවින්, මෙම ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය සඳහා යටින් පවතින විශ්වාසනීයත්වය රඳා පවතින්නේ ප් රමාණවත් ප් රතිදේහ සාන්ද් රණයන් පරිත් යාගශීලකයාගෙන් ලබන්නා දක්වා ලිහිල් කිරීමෙන් පසුව පවතින්නේද යන්න මත ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As such, the neutralizing antibody titre within the donor plasma as well as the volume administered are likely to be important.","එබැවින්, දායකයන්ගේ ප්ලාස්මාව තුළ පවතින, උදාසීන කිරීමට අවශ්‍ය කරන ප්‍රතිදේහ සාන්ද්‍රණය මෙන්ම ලබා දුන් පරිමාව ද වැදගත් වීමට ඉඩ ඇත.","එබැවින්, පරිත් යාගකරුගේ ප්ලාස්මා තුළ ඇති උදාසීන ප් රතිදේහ නාශකය මෙන්ම පරිපාලනය කරන පරිමාව වැදගත් විය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Data generated in Syrian golden hamsters have demonstrated the efficacy of convalescent plasma against SARS-CoV-2 at a titre of 1:2560, but not at a titre of 1:320, when given at a volume of 1ml, which extrapolates based on average blood volume to a human dosing volume of 300ml .","සිරියානු රන්වන් හැම්ස්ටර් සතුන් මගින් ජනනය කරන ලද දත්ත මගින් සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) ට එරෙහිව රෝගය සැදී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත ප්ලාස්මාවෙහි කාර්යක්ෂමතාව, මිලි ලීටර 1ක පරිමාවකින් ලබා දුන් විට 1:2,560 සාන්ද්‍රනයකදී පෙන්නුම් කර ඇති නමුත්, 1:320 සාන්ද්‍රනයේදී පෙන්නුම් නොකරන අතර එමගින්, සාමාන්‍ය රුධිර පරිමාව මත පදනම්ව, මිනිස් මාත්‍රාව මිලි ලීටර 300ක් ලෙස තක්සේරු කල හැක","සිරියානු රන් හම්ස්ටර්ස් වල ජනනය කරන ලද දත්ත මගින් SARS-CoV-2 ට එරෙහිව සුවය ලබා ගන්නා ප්ලාස්මා වල කාර්යක්ෂමතාවය 1:2560 ටයිටරයකින් පෙන්නුම් කර ඇත, නමුත් 1ml පරිමාවක් ලබා දෙන විට 1:320 ටයිටරයකින් නොවේ, එය සාමාන් ය රුධිර පරිමාවක් මත පදනම්ව 300ml මිනිස් මාත් රා පරිමාවක් දක්වා එකතු කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 It should be further recognized that the concentrations (titre) of neutralizing antibodies present within convalescent plasma are highly variable between donors and that there are different methodologies available to measure it.,"සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත ප්ලාස්මාව තුළ පවතින ප්‍රතිදේහජනක උදාසීන කල හැකි ප්‍රතිදේහ වල සාන්ද්‍රණයන්, දායකයන් අතර විශාල ව විචලනය වන බවත්, එය මැනීම සඳහා විවිධ ක්‍රමවේද පවතින බවත්, හඳුනාගත යුතු වේ.",සුවය ලබන ප්ලාස්මා තුළ පවතින මධ් යස්ථ ප් රතිදේහවල සාන්ද් රණයන් (අභිරහස) පරිත් යාගකරුවන් අතර ඉහළ විචල් යතාවක් ඇති බවත් එය මැනීමට විවිධ ක් රමවේදයන් පවතින බවත් තවදුරටත් හඳුනා ගත යුතුය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Antibody titre, methodology employed, and the volume of convalescent plasma administered all vary widely across the studies that have investigated this approach in COVID-19.","ප්‍රතිදේහ සාන්ද්‍රණය, භාවිතා කල ක්‍රමවේදය සහ ලබා දුන් රෝගය වලදී සුවය ලබන අයෙකුගෙන් ගත ප්ලාස්මා පරිමාව යන සියල්ල කොවිඩ්-19 හි මෙම ක්‍රමය විමර්ශනය කර ඇති විවිධ අධ්‍යයනයන් හරහා විශාල ලෙස වෙනස් වේ.","ප් රතිදේහ නාශකය, භාවිතා කරන ලද ක් රමවේදය සහ පරිපාලනය කරන ලද සුවය ලබන ප්ලාස්මා පරිමාව කොවිඩ්-19 හි මෙම ප් රවේශය විමර්ශනය කළ අධ් යයන අතර බෙහෙවින් වෙනස් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Antibody titre of the donor plasma was not recorded in 12/16 trials, meaning the titre may have been high or may have been low.",අත්හදා බැලීම් 16න් 12ක ම දායකයාගේ ප්ලාස්මාවේ ප්‍රතිදේහ සාන්රණය වාර්තා කර නොතිබුණි; එයින් අදහස් වන්නේ සාන්ද්‍රණය වැඩි හෝ අඩු වන්නට ඉඩ ඇත යන්නයි.,"පරිත් යාගකරුගේ ප්ලාස්මායේ ප් රතිදේහ නාශක 12/16 අත්හදා බැලීම්වලදී සටහන් කර නොතිබුණු අතර, එයින් අදහස් වන්නේ නාශකය ඉහළ හෝ අඩු විය හැකි බවයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, in 3 of the trials in which donor titre was not recorded, a lower cut-off was applied at a titre of either 1:160 (for 2 trials) or 1:400.","කෙසේ වෙතත්, දායකයින්ගේ ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණ වාර්තා කරනු නොලැබූ අත්හදා බැලීම් 3 කදී, 1:160ක (අත්හදා බැලීම් 2 ක් සඳහා) හෝ 1:400ක සාන්ද්‍රණයකින් යුත් අඩු කඩඉමක් භාවිතා කරන ලදී.","කෙසේ වෙතත්, පරිත් යාගකරුගේ නාමය සටහන් නොකළ අත්හදා බැලීම් 3 කින්, 1:160 ( අත්හදා බැලීම් 2 ක් සඳහා) හෝ 1:400 යන නාමයකට අඩු කප්පාදුවක් යොදන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The largest trial (RECOVERY) did not report donor antibody titres although only donors with a titre above 1:100 were eligible. One (1/16) trial did not provide information on what volume of plasma was administered meaning volume could have been high or could have been low.,"විශාලතම අධ්‍යයනය මගින් ('රිකවර්': RECOVER) දායකයින්ගේ ප්‍රතිදේහ සාන්ද්‍රණ වාර්තා නොකළ නමුත්, 1:100 ට වැඩි සාන්ද්‍රණයක් තිබු දායකයින් පමණක් තෝරා ගනු ලැබිණි. එක් (1/16) අධ්‍යයනයක් මඟින් ප්ලාස්මාවේ කුමන පරිමාවක් ලබා දුන්නේද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දී නොතිබුණි; එයින් අදහස් වන්නේ පරිමාව වැඩි හෝ අඩු වන්නට ඉඩ ඇත යන්නයි.","විශාලතම අත්හදා බැලීමේදී (ප් රතිසාධනය) පරිත් යාගශීලී ප් රතිදේහ නාම වාර්තා නොවීය, නමුත් 1:100 ට වැඩි නාම නාමයක් ඇති පරිත් යාගශීලීන් පමණක් සුදුසුකම් ලබන්නන් විය. එක් (1/16) අත්හදා බැලීමකදී ප්ලාස්මා පරිමාව පරිපාලනය කරන ලද පරිමාව පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දුන්නේ නැත, එයින් පරිමාව ඉහළ හෝ අඩු විය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Both volume and donor titre were only known for 6/16 trials.,පරිමාව සහ දායකන්ගේ සාන්ද්‍රණය යන කරුණු දෙකම දැන සිටියේ අධ්‍යයන 16න් 6ක පමණි.,පරිමාව සහ පරිත් යාගක නාමය යන දෙකම දැන සිටියේ 6/16 අත්හදා බැලීම් සඳහා පමණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For trials in non-severe patients: Only three trials were conducted in non-severe patients using antibody titres of 1:40, 1:292, and 1:3200 with volumes administered of 250–300 ml, 400 ml and 250 ml, respectively (estimated dose range of 100-fold).","දරුණු නොවන රෝගීන් මගින් කල අධ්‍යයන සඳහා: 1:40, 1:292 සහ 1:3200 ප්‍රතිදේහ සාන්ද්‍රණ භාවිතා කරමින්, පිළිවෙලින් මිලි ලීටර 250–300, මිලි ලීටර 400 සහ මිලි ලීටර 250 පරිමාවන් ලබා දෙමින්, (100 ගුණයක ඇස්තමේන්තුගත මාත්‍රා වල පරාසයක් ඇත) දරුණු නොවන රෝගීන් සඳහා අධ්‍යයන තුනක් පමණක් සිදු කරන ලදී.","බරපතල නොවන රෝගීන් සඳහා අත්හදා බැලීම් සඳහා: ප් රතිදේහ නාම 1:40, 1:292 සහ 1:3200 භාවිතා කරමින් බරපතල නොවන රෝගීන් සඳහා පමණක් අත්හදා බැලීම් තුනක් පවත්වන ලද අතර පිළිවෙළින් 250300 ml, 400 ml සහ 250 ml පරිමාවන් සමඟින් (අස්තමේන්තුගත මාත් රා පරාසය 100 ගුණයකි).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Two trials studied both non-severe and severe/critical patients, one of which didn’t record antibody titre, and the other which used 200–250 +/- 75 ml of plasma with a titre of 1:160.","අධ්‍යයන දෙකකින් දරුණු නොවන සහ දරුණු /අවධානම් රෝගීන් අධ්‍යයනය කරන ලද අතර, ඉන් එකකින් ප්‍රතිදේහ සාන්ද්‍රණ වාර්තා කර නොතිබූ අතර අනෙක 1:160 සාන්ද්‍රණයක් සහිත ප්ලාස්මාව මිලි ලීටර 200–250 +/- 75 භාවිතා කරනු ලැබිණි.","අත්හදා බැලීම් දෙකක් බරපතල නොවන සහ බරපතල/විවේචනාත්මක රෝගීන් යන දෙකම අධ් යයනය කරන ලද අතර, එකක් ප් රතිදේහ නාශකයක් වාර්තා නොකළ අතර අනෙක 160:50 නාශකයක් සහිත ප්ලාස්මා මිලිලීටර 200-250 +/- 75 ක් භාවිතා කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Interleukin-6 receptor blockers (published 6 July 2021) Info Box - The recommendation concerning IL-6 receptor blockers (tocilizumab or sarilumab) was published on 6 July 2021 as the fifth version of the WHO living guideline.,ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ (2021 ජූලි 6 දින පළ කරන ලද) තොරතුරු ඇතුලත් කොටුව: ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ (ටොසිලිසුමැබ් හෝ සරිලුමාබ්) පිළිබඳ නිර්දේශය 2021 ජූලි 6 වන දින WHO වත්මන් මාර්ගෝපදේශයේ පස්වන අනුවාදය ලෙස ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.,අන්තර්ලූකින්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක (ප් රකාශයට පත් කරන ලදි 6 ජූලි 2021) තොරතුරු පෙට්ටිය - IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක (ටොසිලිසුමාබ් හෝ සරිලුමාබ්) පිළිබඳ නිර්දේශය ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ ජීවන මාර්ගෝපදේශයේ පස්වන අනුවාදය ලෙස 6 ජූලි 2021 දින ප් රකාශයට පත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It followed the publication of RECOVERY and REMAP-CAP trial publications in February 2021, and new trial data from 1020 patients randomized head-to-head to either tocilizumab or sarilumab in REMAP-CAP being made available to the WHO on 1 June 2021.","2021 පෙබරවාරි මාසයේ දී, 'රිකවර්' (RECOVER) සහ ""රීමැප්-කැප්"" (REMAP-CAP) අධ්‍යයන වල ප්‍රකාශන නිකුත් කිරීම සහ ""රීමැප්-කැප්"" (REMAP-CAP) හි ටෝසිලීසිමැබ් (tocilizumab) හෝ සැරිලුමැබ් (sarilumab) සඳහා අහඹු ලෙස තෝරා ගත් රෝගීන් 1,020 දෙනෙකු ගේ නව අත්හදා බැලීම් වල දත්ත 2021 ජුනි 1 වන දින ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) වෙත ලබා දීම ට පසුව, එය සිදු කරනු ලැබිණි.",එය 2021 පෙබරවාරි මාසයේදී ප් රතිසාධන සහ REMAP-CAP අත්හදා බැලීම් ප් රකාශන ප් රකාශයට පත් කිරීමත් සමඟ 2021 ජුනි 1 වන දින ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානය වෙත REMAP-CAP හි ටොසිලිසුමාබ් හෝ සරිලුමාබ් යන දෙකෙහිම සෘජු ලෙස ප් රතිසම්භාවීකරණය කරන ලද රෝගීන් 1020 දෙනෙකුගෙන් නව අත්හදා බැලීම් දත්ත ලබා දුන්හ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In the 12th guideline (September 15, 2022), WHO updated the strong recommendation for baricitinib in patients with severe and critical COVID-19, reflecting that IL-6 receptor blockers and baricitinib may be given together.","12 වන මාර්ගෝපදේශයේ (2022 සැප්තැම්බර් 15), ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ සහ බැරිසිටිනිබ් එකට ලබා දිය හැකි බව පිළිබිඹු කරමින්, WHO විසින් දරුණු හා ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා බැරිසිටිනිබ් සඳහා වන දැඩි නිර්දේශය යාවත්කාලීන කරන ලදී.","12 වන මාර්ගෝපදේශය තුළ (2022 සැප්තැම්බර් 15), ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානය බරපතල සහ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ගේ බරිසිටිනිබ් සඳහා වන ශක්තිමත් නිර්දේශය යාවත්කාලීන කළේ IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සහ බරිසිටිනිබ් එකට ලබා දිය හැකි බව පිළිබිඹු කරමින් ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 No changes were made to the recommendations in this 13th version of the guideline.,"මාර්ගෝපදේශයේ, මෙම 13 වන අනුවාදය තුල, නිර්දේශවලට කිසිදු වෙනසක් සිදු කර නැත.",මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ නිර්දේශ සඳහා කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකෙරුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Corticosteroids have previously been strongly recommended in patients with severe and critical COVID-19 and we recommend patients meeting these severity criteria should receive both corticosteroids and IL-6 receptor blockers.,"කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් මීට පෙර දරුණු හා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා ලබා දීම දැඩි ලෙස නිර්දේශ කර ඇති අතර, මෙම රෝග තත්තවයේ බරපතල බවට අදාල නිර්ණායක සපුරාලන රෝගීන්ට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ යන දෙකම ලබා දිය යුතු බව, අපි නිර්දේශ කරමු.",බරපතල සහ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ට කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් මීට පෙර තරයේ නිර්දේශ කර ඇති අතර මෙම බරපතල නිර්ණායක සපුරාලන රෝගීන්ට කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් සහ IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක යන දෙකම ලබා ගත යුතු බව අපි නිර්දේශ කරමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The JAK inhibitor baricitinib is now recommended for the treatment of patients with severe and critical COVID-19, IL-6 receptor blockers and baricitinib may be given together.",JAK නිෂේධක ඖශධයක් වන බැරිසිටිනිබ් දැන් දරුණු හා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්දේශ කර ඇත; ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ සහ බැරිසිටිනිබ් එකට ලබා දිය හැකිය.,"දැඩි සහ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ගේ ප් රතිකාර සඳහා JAK ඉන්හිබිටරය baricitinib දැන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සහ baricitinib එකට ලබා දිය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Practical Info - Route: IL-6 receptor blockers are administered intravenously for the treatment of patients with severe or critical COVID-19; subcutaneous administration is not used in this case.,"ප්‍රායෝගික තොරතුරු - ඖෂධ ලබා දෙන මාර්ගය: ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ, දරුණු හෝ බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එන්නත් මගින් ශිරා හරහා ශරීර අභ්‍යන්තරයට දෙනු ලැබේ; මෙම අවස්ථාවේ දී එන්නත් සම තුලට ලබා දීම භාවිතා නොකෙරේ.",ප් රායෝගික තොරතුරු - මාර්ගය: IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරකයන් බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ගේ ප් රතිකාර සඳහා අන්තර්ජාලයෙන් පරිපාලනය කරනු ලැබේ; මෙම අවස්ථාවේ දී යටහත් සම පරිපාලනය භාවිතා නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "IL -6 receptor blocker therapy should be administered in combination with systemic corticosteroids, which may be administered both orally and intravenously, with due consideration to their high bioavailability but possible malabsorption in the case of intestinal dysfunction with critical illness.","ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීමේ ඖෂධ, ශරීර අභ්‍යන්තරයට දෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ එකට ලබා දිය යුතු අතර, ඉහළ ජෛව උපයෝගීතාවයක් ඇති නමුත් බරපතල රෝගාබාධයක් සමඟ බඩවැල් අක්‍රිය වීමකදී සිදුවිය හැකි අවශෝෂණය වීමේ අක්‍රමිකතාවයන් නිසි ලෙස සැලකිල්ලට ගනිමින්, ඒවා මුඛයෙන් සහ ශිරා හරහා ශරීර අභ්‍යන්තරයට ලබා දිය හැක.","IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක චිකිත්සාව පද්ධතිමය කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධව කළ යුතු අතර, ඒවායේ ඉහළ ජෛවමය පවතින බව සැලකිල්ලට ගනිමින් මුඛයෙන් සහ අන්තර්ජාලයෙන් කළ හැකි නමුත් තීරණාත්මක රෝග සහිත බඩවැල් ක් රියාකාරිතා ක් රම විරහිතතාවයක් ඇති අවස්ථාවකදී ඒවා අවශෝෂණය කළ හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Duration: Tocilizumab and sarilumab are administered as single intravenous doses, typically over 1 hour.","කාලසීමාව: ටොසිලිසුමැබ් සහ සරිලුමැබ් ශිරා හරහා ශරීර අභ්‍යන්තරයට ලබා දෙන තනි මාත්‍රාවක් ලෙස, සාමාන්‍යයෙන් පැයක් පමණ කාලයක් තුලදී ලබා දෙයි.",කාල සීමාව: ටොසිලිසුමාබ් සහ සරිලුමාබ් තනි අන්තර්ජාල මාත් රා ලෙස සාමාන් යයෙන් පැය 1 කට වඩා ලබා දෙනු ලැබේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 A second dose may be administered 12 to 48 hours after the first dose; this was offered variably in major clinical trials at the discretion of treating clinicians if a clinical response was felt to be inadequate.,"පළමු මාත්‍රාව ලබා දී පැය 12 සිට 48 දක්වා කාලයකින් පසු, දෙවන මාත්‍රාවක් ලබා දිය හැකිය; ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරුන්ගේ අභිමතය පරිදි, ප්‍රතිචාරය ප්‍රමාණවත් නොවන බව හැඟේ නම්, ප්‍රධාන සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී මෙය විවිධ ආකාර වලින් ලබා දෙන ලදී.",පළමු මාත් රාවෙන් පැය 12 සිට 48 දක්වා දෙවන මාත් රාවක් ලබා දිය හැකිය; සායනික ප් රතිචාරයක් ප් රමාණවත් නොවන බවක් හැඟී ගියහොත් ප් රතිකාර කරන සායනික වෛද් යවරුන්ගේ අභිමතය පරිදි ප් රධාන සායනික අත්හදා බැලීම්වලදී මෙය විචල් ය ලෙස ලබා දෙන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Duration of concurrent systemic corticosteroids is typically upto 10 days, though may vary between 5 and 14 days.","තවත් ඖෂධයක් සමඟ ශරීර අභ්‍යන්තරයට ලබා දෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වල කාලසීමාව සාමාන්‍යයෙන් දින 10 දක්වා වන අතර, දින 5 සිට 14 දක්වා එය වෙනස් විය හැකිය.",එකවර ක් රමානුකූල කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් වල කාලසීමාව සාමාන් යයෙන් දින 10 දක්වා වන නමුත් දින 5 සිට 14 දක්වා වෙනස් විය හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Dose: Tocilizumab is dosed at 8mg per kilogram of actual body weight, upto a maximum of 800mg.","මාත්‍රාව: ටොසිලිසුමැබ් මාත්‍රාව ශරීර බර කිලෝග්‍රෑමයකට මිලිග්‍රෑම් 8 බැගින්, උපරිම මිලිග්‍රෑම් 800 දක්වා ලබා දෙනු ලැබේ.","මාත් රාව: ටොසිලිසුමාබ් නියම ශරීර බර කිලෝග් රෑම් එකකට මිලිග් රෑම් 8ක උපරිම මාත් රාවක් වන අතර, එය මිලිග් රෑම් 800ක් දක්වා වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Sarilumab is most commonly dosed at 400mg, consistent with what was used in REMAP-CAP.","REMAP-CAP හි භාවිතා කළ ආකාරයට අනුකූලව ම, සරිලුමැබ් සුලබව මිලිග්‍රෑම් 400 මාත්‍රාවකින් ලබා දෙනු ලබයි.",සරිලුමාබ් සාමාන් යයෙන් මාත් රාව 400mg ලෙස ලබා දෙන අතර එය REMAP-CAP හි භාවිතා වූ දේට අනුකූල වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Renal dose adjustment is not currently warranted for either drug.,මෙම ඖෂධ දෙකෙන් එකකට වත් වකුගඩු රෝගයක් පවතින විට මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම දැනට අවශ්‍ය නොවේ.,වකුගඩු මාත් රා ගැලපීම මේ වන විට ඕනෑම ෂධයක් සඳහා අවශ් ය නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Monitoring: Routine blood work including neutrophil count, platelets, transaminases, and total bilirubin should be checked prior to initiation of therapy.","නිරීක්ෂණය කිරීම : නියුට්‍රොෆිල්, පට්ටිකා, ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් සහ බිලිරුබින් මට්ටම ඇතුළු සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණ, ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර පරීක්ෂා කළ යුතුය.","අධීක්ෂණය: නියුට් රොෆිල් සංඛ් යාව, රුධිර පිපිරීම්, ට් රාන්ස්මයිනාස් සහ මුළු බිලියුරුබින් ඇතුළු සාමාන් ය රුධිර කාර්යය ප් රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර පරීක්ෂා කළ යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "All patients should be monitored for signs and symptoms of infection, given the increased risk with immunosuppression in addition to systemic corticosteroids.","ශරීර අභ්‍යන්තරයට දෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වලට අමතරව, ප්‍රතිශක්තිකරණය අඩු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති නිසාවෙන්, සියලුම රෝගීන් ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.","පද්ධතිමය කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් වලට අමතරව ප් රතිශක්තිකරණ ක් රම යටපත් කිරීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බැවින්, සියලුම රෝගීන් ආසාදනයේ සලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Patients on longer term IL-6 receptor blocker therapy are at risk of active tuberculosis, invasive fungal infections and opportunistic pathogens.","දීර්ඝ කාලීනව ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීමේ ඖෂධය ලබා ගන්නා රෝගීන්, සක්‍රිය ක්ෂය රෝගය, ආක්‍රමණශීලී දිලීර ආසාදන සහ අවස්ථාවාදී රෝග කාරක වලට ගොදුරු වීමේ අවදානමක් ඇත.","IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක චිකිත්සාව සඳහා දිගුකාලීන රෝගීන් සක් රීය කුරුලෑ රෝග, ආක් රමණික දිලීර ආසාදන සහ අවස්ථාවාදී රෝග කාරක අවදානමට ලක්වති.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Risks and benefits of therapy should be considered carefully in patients with any active, severe infection other than COVID-19; caution is advised when considering the use of tocilizumab in patients with a history of recurring or chronic infections or with underlying conditions which may predispose them to infections.","කොවිඩ්-19 හැරුණු කොට වෙනත් ක්‍රියාකාරී, දරුණු ආසාදනයක් ඇති රෝගීන් හට ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමේ දී ඇති අවදානම් සහ වාසි ප්‍රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය; නැවත නැවත හට ගන්න හෝ නිදන්ගත ආසාදන ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් හෝ ආසාදන වලට නැඹුරු විය හැකි නිධන්ගත රෝග තත්වයන් ඇති රෝගීන් හට ටොසිලිසුමැබ් භාවිතය සලකා බැලීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය.","කොවිඩ්-19 හැර වෙනත් ක් රියාකාරී, බරපතල ආසාදනයක් ඇති රෝගීන් සඳහා ප් රතිකාරයේ අවදානම් සහ ප් රතිලාභ ප් රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය; පුනරාවර්තන හෝ සදාකාලික ආසාදන ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් හෝ ආසාදන සඳහා පෙළඹෙන අයෙකු සිටින රෝගීන් සඳහා ටොසිලිසුමාබ් භාවිතා කිරීම සලකා බැලීමේදී ප් රවේශම් වීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Timing: IL-6 receptor blockers should be initiated with systemic corticosteroids; specific timing during hospitalization or the course of illness is not specified.,"කාලය: ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ, ශරීර අභ්‍යන්තරයට ලබා දෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ එකට ආරම්භ කළ යුතුය; රෝහල්ගත කල වෙලාව හෝ රෝගය සැදී ගත වූ කාලය අතර සම්බන්ධය නිශ්චිතව දක්වා නැත.",කාල සීමාව: IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක පද්ධතිමය කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ආරම්භ කළ යුතුය; රෝහල් ගත කිරීමේදී හෝ රෝගයේ ගමන් තුළ නිශ්චිත කාල සීමාවක් නියම කර නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "That being said, IL-6 receptor blockers have been administered early in the course of hospitalization in the included trials and clinicians may consider this approach if possible.","කෙසේ වෙතත්, ඇතුළත් කර ඇති අධ්‍යයන වල, රෝහල්ගත වීමේ මුල් අවධියේදී ම ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ ලබා දී ඇති අතර, වෛද්‍යවරුන්ට හැකි නම් මෙම ප්‍රවේශය සලකා බැලීම මැනවි.","එනම්, ඇතුළත් අත්හදා බැලීම්වලදී රෝහල් ගත කිරීමේදී IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක මුල් අවධියේදී පරිපාලනය කර ඇති අතර සායනඥයින් මෙම ප් රවේශය සලකා බලනු ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The RECOVERY trial demonstrated reduced risk of death also in patients already receiving corticosteroids and IL-6 receptor blockers, resulting in an updated recommendation to allow the combination of IL-6 receptor blockers and baricitinib in the 12th iteration of this WHO guideline.","ඉන්ටර්ලියුකින්-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ සහ බැරිසිටිනිබ් එකට ලබා දීම සඳහා WHO මාර්ගෝපදේශයේ 12 වන අනුවාදයේ යාවත්කාලීන නිර්දේශයක් ලබා දීමට හේතු වෙමින්, 'රිකවර්' (RECOVER) අධ්‍යයනයේ දී, දැනටමත් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ මරණ අවදානම අඩු වී ඇති බව පෙන්නුම් කරනු ලැබිණි.","ප් රතිසාධන අත්හදා බැලීමේදී දැනටමත් කෝර්ටික්ස්ටේරොයිඩ් සහ අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ ද මරණ අවදානම අඩු වූ බව පෙන්නුම් කරන ලද අතර, එහි ප් රතිඵලයක් ලෙස මෙම ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ මාර්ගෝපදේශයේ 12 වන පුනරාවර්තනයේදී අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සහ බැරිසිටිනිබ් එකතුවට ඉඩ දීම සඳහා යාවත්කාලීන නිර්දේශයක් ලබා දෙන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The evidence regarding the risk of serious adverse events (SAEs) is uncertain.,බරපතල අහිතකර සිදුවීම් ඇති වීමේ අවදානම පිළිබඳ සාක්ෂි අවිනිශ්චිත වේ.,බරපතල අහිතකර සිදුවීම් (SAEs) අවදානම පිළිබඳ සාක්ෂි අවිනිශ්චිත වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Low certainty evidence suggested that the risk of bacterial infections in the context of immunosuppression treatment with IL-6 receptor blockers may be similar to usual care .,"විශ්වසනීයත්වය අඩු සාක්ෂි වලින් හැඟවුයේ, ප්‍රතිශක්තිකරය අඩු කරන ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ මගින් ප්‍රතිකාර කරන විට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ඇති වීමට ඇති අවදානම සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර ලබන අවස්ථාවකට සම බවයි.",IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සමඟ ප් රතිශක්තිකරණ ක්ෂේත් රයේ දී බැක්ටීරියා ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම සාමාන් ය සත්කාරයට සමාන විය හැකි බව අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි වලින් යෝජනා විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However the GDG had some concerns that, given the short-term follow-up of most trials and the challenges associated with accurately capturing adverse events such as bacterial or fungal infection, the evidence summary may underrepresent the risks of treatment with IL-6 receptor blockers.","කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අත්හදා බැලීම්වල අනුගාමී අධ්‍යයන කිරීම කෙටිකාලීන වීම නිසා සහ සහ බැක්ටීරියා හෝ දිලීර ආසාදන වැනි හානිකර සිදුවීම් නිවැරදිව හඳුනාගැනීම සම්බන්ධ අභියෝග නිසා, සාක්ෂි වල සාරාංශය තුලින් ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ මඟින් ප්‍රතිකාර කිරීමේ තිබිය හැකි අවදානම අඩුවෙන් නිරූපණය විය හැකි බවට ජී.ඩී.ජී. (GDG) වෙත යම් සැකයක් තිබුණි.","කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අත්හදා බැලීම්වල කෙටිකාලීන පසු විපරම් සහ බැක්ටීරියා හෝ දිලීර ආසාදනය වැනි අතුරු ආබාධ නිවැරදිව අල්ලා ගැනීමේ අභියෝග සැලකිල්ලට ගනිමින්, සාක්ෂි සාරාංශය IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් සමඟ ප් රතිකාර කිරීමේ අවදානම් අවම විය හැකි බවට ජීඩීජීට යම් ගැටලු තිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Furthermore, the trials of IL-6 receptor blockers that inform this recommendation were mostly performed in high-income countries where the risk of certain infectious complications may be less than in some other parts of the world, and so the generalizability of the data on adverse events is unclear.","තවද, මෙම නිර්දේශය සඳහා උපයෝගී කරගත් ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ වල අත්හදා බැලීම් බොහෝ දුරට සිදු කරන ලද්දේ, ඇතැම් බෝවන රෝග ආශ්‍රිත සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ලෝකයේ අනිකුත් කොටස් වලට වඩා අඩු, ඉහළ ආදායම් ලබන රටවල බැවින්, සිදු විය හැකි හානිකර සිදුවීම් පිළිබඳ දත්ත සාමාන්‍යකරණය කිරීමට ඇති හැකියාව පැහැදිලි නැත.","තවද, මෙම නිර්දේශය දැනුවත් කරන IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් බොහෝ දුරට සිදු කරන ලද්දේ ඉහළ ආදායම්ලාභී රටවල වන අතර එහිදී සමහර බෝවන සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ලෝකයේ වෙනත් සමහර ප් රදේශවලට වඩා අඩු විය හැකි අතර, එබැවින් අහිතකර සිදුවීම් පිළිබඳ දත්තවල සාමාන් යකරණය පැහැදිලි නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We did not have any data examining differential risk of harm based on whether patients received one or two doses of IL-6 receptor blocker.,"රෝගීන්ට ලැබුනේ ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ වල එක මාත්‍රාවක් ද දෙකක් ද යන්න මත පදනම්ව, සිදු විය හැකි හානියේ අවදානමහි වෙනස පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්‍ය කිසිදු දත්තයක් අප සතුව නොතිබුණි.",IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක මාත් රාවක් හෝ දෙකක් රෝගීන්ට ලැබුණද යන්න මත පදනම්ව හානියක් සිදුවීමේ වෙනස් අවදානම පරීක්ෂා කරන දත්ත අප සතුව නොතිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Subgroup analyses indicated no effect modification based on IL-6 receptor blocker drug (sarilumab or tocilizumab) or disease severity (critical vs severe) and therefore this recommendation applies to all adult patients with either severe or critical COVID-19 .,"ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධය (සැරිලුමැබ් හෝ ටොසිලිසුමැබ්) හෝ රෝගයේ බරපතලකම (දරුණු එදිරිව ඉතා බරපතල) මත පදනම්ව ප්‍රතිඵලයේ වෙනස් කිරීමක් අවශ්‍ය නැති බව උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයන් මගින් පෙන්වා දී ඇති අතර, එම නිසා මෙම නිර්දේශය දරුණු හෝ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 ඇති සියලුම වැඩිහිටි රෝගීන්ට අදාළ වේ.",උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ මගින් IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක ෂධය (සරිලුමාබ් හෝ ටොසිලිසුමාබ්) හෝ රෝගයේ බරපතලකම (විවේචනාත්මක එදිරිව බරපතල) මත පදනම් වූ බලපෑම් වෙනස් කිරීමක් සිදු නොවන බව පෙන්නුම් කළ අතර එම නිසා මෙම නිර්දේශය බරපතල හෝ විවේචනාත්මක COVID-19 ඇති සියලුම වැඩිහිටි රෝගීන්ට අදාළ වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We were unable to examine subgroups based on elevation of inflammatory markers or age due to insufficient trial data (see Research evidence).,"ප්‍රමාණවත් අත්හදා බැලීම් වල දත්ත නැති වීම නිසා, වයස හෝ ප්‍රදාහයක් ඇති බවට පවතින සලකුණු මත පදනම්ව උප කණ්ඩායම් පරීක්ෂා කිරීමට අපට නොහැකි විය (පර්යේෂණ වල සාක්ෂි බලන්න).",ප් රමාණවත් නඩු දත්ත නොමැති වීම හේතුවෙන් උණ රෝග සලකුණු හෝ වයස මත පදනම්ව උප කණ්ඩායම් පරීක්ෂා කිරීමට අපට නොහැකි විය (රීර්ෂණ සාක්ෂි බලන්න).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Subgroup analyses evaluating baseline steroid use found greater benefit of IL-6 receptor blockers in patients receiving steroids compared with those who were not (p=0.026), demonstrating that steroid use does not abolish and might enhance the beneficial effect of IL-6 receptor blockers.","ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ වල ක්‍රියාව අහෝසි නොකරන බවත්, එහි වාසිදායක බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට හැකියාවක් ඇති බවත් පෙන්නුම් කරමින්, ස්ටෙරොයිඩ් ලබා නොගත් රෝගීන් හා සසඳන විට ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා කරන රෝගීන් හට ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ වලින් වැඩි ප්‍රතිලාභයක් ඇති බව (p=0.026), මූලික ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය ඇගයීමට ලක් කරන උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයන් මගින් සොයා ගන්නා ලදී.","මූලික ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය ඇගයීමේ උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ මගින් ස්ටෙරොයිඩ් නොලැබූ රෝගීන් සමඟ සසඳන විට IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරකවල වැඩි ප් රතිලාභයක් සොයාගෙන ඇති අතර, ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය අහෝසි නොකරන බවත් IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරකවල ප් රයෝජනවත් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකි බවත් පෙන්නුම් කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Since steroids are already strongly recommended in patients with severe and critical COVID-19, we did not formally evaluate the credibility of this subgroup analysis as there would be no rationale for a subgroup recommendation for patients not receiving corticosteroids.","දරුණු හා ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් දැනටමත් දැඩි ලෙස නිර්දේශ කර ඇති බැවින්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලබා නොගන්නා රෝගීන් සඳහා උපසමූහ වලට නිර්දේශයක් කිරීම සඳහා කිසිදු තාර්කිකත්වයක් නොමැති බැවින්, මෙම උප සමූහ විශ්ලේෂණයේ විශ්වසනීයත්වය අපි විධිමත් ලෙස ඇගයීමක් නොකළෙමු.","කොර්ටික්ස්ටේරොයිඩ් නොලබන රෝගීන් සඳහා උප-කණ්ඩායම් නිර්දේශයක් සඳහා තර්කයක් නොමැති බැවින්, බරපතල සහ තීරණාත්මක කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් දැනටමත් තහවුරු කර ඇති බැවින්, මෙම උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයේ විශ්වසනීයත්වය අපි විධිමත් ලෙස තක්සේරු නොකළෙමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Certainty of the evidence - certainty of evidence was rated as high for mortality and need for mechanical ventilation.,සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය - මරණ අනුපාතය සහ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට අවශ්‍ය වීම සඳහා ඇති සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය ඉහළ ලෙස ශ්‍රේණිගත කර ඇත.,සාක්ෂිවල නිසැකකම - මරණ අනුපාතය සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය අවශ් යතාවය සඳහා සාක්ෂිවල නිසැකකම ඉහළ මට්ටමක තක්සේරු කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty in the duration of mechanical ventilation was rated as low due to serious risk of bias due to concerns regarding lack of blinding in included trials, and for imprecision as the lower limit of the confidence interval suggested no effect.","ඇතුළත් කළ අත්හදා බැලීම් වසන් කිරීමකින් තොරව සිදු කිරීම හේතුවෙන් ඇතිවිය හැකි ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමේ බරපතල අවදානම නිසා සහ, විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරයේ පහළ සීමාව මගින් බලපෑමක් සිදු නොවීම හේතුවෙන් ඇති වූ නිවැරදි බව අඩු වීම නිසා, යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය සැපයීමට සිදු වූ කාලසීමාව පිළිබඳව නිශ්චිතභාවය අඩු ලෙස ශ්‍රේණිගත කර තිබුණි.",ඇතුළත් අත්හදා බැලීම්වල අන්ධ වීමේ අඩුපාඩු පිළිබඳ ගැටලු හේතුවෙන් සහ විශ්වාසනීය අන්තර්කාලයේ පහළ සීමාව කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරන බැවින් යාන්ත් රික වාතාශ් රයේ කාල සීමාව පිළිබඳ නිසැකකම අඩු ලෙස ශ් රේණිගත කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Certainty in the duration of hospitalization was rated as low due to a serious risk of bias from lack of blinding in included trials and for inconsistency related to differences in point estimates and lack of overlap in confidence intervals.,"වසන් කිරීමකින් තොරව සිදු කිරීම නිසාත්, ලක්ෂ්‍යමය නිමාන අතර වෙනස්කම් වල එකිනෙකට පටහැනි භාවය නිසාත්, විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තර වල අතිච්ඡාදනය වීම අඩු වීම නිසාත්, ප්‍රතිඵල අපගමනය වීම සඳහා බරපතල අවදානමක් තිබීම නිසා, රෝහල්ගත වීමේ කාලසීමාව පිළිබඳව නිශ්චිතභාවය අඩු ලෙස ශ්‍රේණිගත කර තිබුණි.",ඇතුළත් අත්හදා බැලීම්වල අන්ධ වීමේ අඩුපාඩුව නිසා සහ ලක්ෂ් ය ඇස්තමේන්තු වල වෙනස්කම් හා විශ්වාස කාල පරිච්ඡේදවල උඩගැස්වීමේ අඩුපාඩුව සම්බන්ධ නොගැලපීම් හේතුවෙන් රෝහල් ගත කිරීමේ කාල සීමාව පිළිබඳ නිසැකකම අඩු ලෙස ශ් රේණිගත කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty in serious adverse events was rated as very low due to the risk of bias related to lack of blinding and ascertainment bias, and very serious imprecision due to very wide confidence intervals which did not rule out important benefit or harm; certainty in risk of bacterial or fungal infections was rated as low due to similar concerns regarding serious risk of bias and serious imprecision.","වසන් කිරීමකින් තොරව සිදු කිරීම හේතුවන් හා විචාර දැන ගැනීමෙන් වන ප්‍රතිඵල වල නැඹුරුතාවක් ඇති වීමේ අවදානම නිසාත්, වැදගත් ප්‍රතිලාභයක් හෝ හානියක් ඇති බව බැහැර නොකළ ඉතා පුළුල් විශ්වාසය ප්‍රාන්තරයන් මගින් ඇති වූ බරපතල නිරවද්‍යතාවයේ මඳ බව නිසාත්, බරපතල අහිතකර ප්‍රතිඵල වල නිශ්චිතභාවය ඉතා අඩු ලෙස ශ්‍රේණිගත කර ඇත. ඒ හා සමානව ප්‍රතිඵල අපගමනය වීම සඳහා බරපතල අවදානමක් තිබීමත්, බරපතල නිරවද්‍යතාවයේ මඳ බවත් සැලකිල්ලට ගෙන, බැක්ටීරියා හෝ දිලීර අසාදන වැළදීමේ අවදානම පිළිබඳව නිශ්චිතභාවයද අඩු ලෙස ශ්‍රේණිගත කර තිබුණි.","අන්ධ කිරීමේ සහ තහවුරු කිරීමේ මතභේදය නොමැති වීම හා සම්බන්ධ මතභේදයේ අවදානම නිසා සහ ඉතා පුළුල් විශ්වාස කාල පරිච්ඡේදයන් නිසා බරපතල අහිතකර සිදුවීම්වල නිසැකකම ඉතා අඩු ලෙස ශ් රේණිගත කරන ලදී, එය වැදගත් ප් රතිලාභයක් හෝ හානියක් බැහැර නොකරන ලදී; මතභේදයේ බරපතල අවදානම සහ බරපතල අවදානම සම්බන්ධයෙන් සමාන ගැටළු හේතුවෙන් බැක්ටීරියා හෝ දිලීර ආසාදන අවදානමේ නිසැකකම අඩු ලෙස ශ් රේණිගත කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Certainty in evidence was rated as moderate when comparing the effect on mortality between tocilizumab and sarilumab due to issues with imprecision.,"නිරවද්‍යතාවයේ මඳ බව ආශ්‍රිත ගැටළු නිසා, ටොසිලිසුමැබ් සහ සරිලුමැබ් මගින් මරණයට පත් වීමට ඇති හැකියාව මත ඇති විය හැකි බලපෑම් සංසන්දනය කිරීමේදී, සාක්ෂි වල නිශ්චිතතාවය මධ්‍යම ලෙස ශ්‍රේණිගත කර තිබුණි.",නොපැහැදිලි ගැටළු හේතුවෙන් ටොසිලිසුමාබ් සහ සරිලුමාබ් අතර මරණ අනුපාතය මත ඇති වන බලපෑම සංසන්දනය කිරීමේදී සාක්ෂිවල නිසැකකම මධ් යස්ථ ලෙස ශ් රේණිගත කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Values and preferences - Applying the agreed values and preferences, the majority of the GDG inferred that almost all well-informed patients would want to receive IL-6 receptor blockers.","අගයන් සහ තෝරාගත් දත්ත: හොඳින් දැනුවත් වූ රෝගීන් සියල්ලන්ම පාහේ ඉන්ටර්ලියුකින් 6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ ලබා ගැනීමට කැමති වනු ඇති බව, එකඟ වූ අගයන් සහ තෝරාගත් දත්ත යොදාගනිමින්, ජී.ඩී.ජී. (GDG) හි බහුතරයක් දෙනා අනුමාන කළහ.","වටිනාකම් සහ මනාපයන් - එකඟ වූ වටිනාකම් සහ මනාපයන් අදාළ කර ගනිමින්, බොහෝ ජීඩීජීවරුන් නිගමනය කළේ සියලුම හොඳින් දැනුවත් රෝගීන්ට පාහේ අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක ලබා ගැනීමට අවශ් ය බවයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The benefit of IL-6 receptor blockers on mortality was deemed of critical importance to patients, despite the very low certainty around serious adverse events.","බරපතල ප්‍රතිවිපාක පිළිබඳව ඉතා අඩු නිශ්චිතතාවයක් තිබෙන නමුත්, මරණයට පත් වීමට ඇති හැකියාව මත ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ වල ප්‍රතිලාභ, රෝගීන් වෙත තීරණාත්මක වැදගත්කමක් ඇති බව සලකනු ලැබිණි.","බරපතල අහිතකර සිදුවීම් පිළිබඳ ඉතා අඩු නිශ්චිතතාවයක් තිබියදීත්, මරණ අනුපාතය මත IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරකවල ප් රතිලාභය රෝගීන්ට තීරණාත්මක වැදගත්කමක් ලෙස සැලකුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Currently, access to these drugs is challenging in many parts of the world, and without concerted effort is likely to remain so, especially in resource-poor areas.","වර්තමානයේ, මෙම ඖෂධ වෙත ප්‍රවේශ වීමේ මාර්ගලෝකයේ බොහෝ කොටස් වලට අභියෝගාත්මක වන අතර, සම්මත වූ ප්‍රයත්නයකින් තොරව, විශේෂයෙන් සම්පත්-හීන ප්‍රදේශවල එය එසේම පවතිනු ඇත.","වර්තමානයේ, මෙම ෂධ සඳහා ප් රවේශ වීම ලෝකයේ බොහෝ ප් රදේශවල අභියෝගාත්මක වන අතර, ඒකාබද්ධ උත්සාහයක් නොමැතිව, විශේෂයෙන් සම්පත් දුප්පත් ප් රදේශවල එසේ පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 It is therefore possible that this strong recommendation for IL-6 receptor blockers could exacerbate health inequity.,"එබැවින් ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ සඳහා වන මෙම ප්‍රබල නිර්දේශය, සෞඛ්‍ය පහසුකම් බෙදී යාමේ අයුක්තිසහගත බව උග්‍ර කළ හැකි බව පෙනේ.",එබැවින් IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් සඳහා වන මෙම ශක්තිමත් නිර්දේශය සෞඛ් ය අසමානතාවය වැඩි දියුණු කළ හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "At a time of drug shortage, it may be necessary to prioritize use of IL-6 receptor blockade through clinical triage.","ඖෂධ වල හිඟයක් පවතින අවස්ථාවක, සායනික මුලික ඇගයීමක් හරහා ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ භාවිතයට ප්‍රමුඛත්වය දීම අවශ්‍ය විය හැකිය.",ෂධ හිඟයක් පවතින අවස්ථාවක සායනික ත් රිත්වය තුළින් IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරතාව භාවිතයට ප් රමුඛත්වය දීම අවශ් ය විය හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Many jurisdictions have suggested mechanisms for triaging the use of these treatments.,මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රම භාවිතය මුලික ඇගයීමට ලක් කිරීමට විවිධ අධිකරණ අණ මගින් ක්‍රියාවලි යෝජනා කර ඇත,මෙම ප් රතිකාර භාවිතය ත් රිවිධාකාරී කිරීම සඳහා බොහෝ අධිකරණ යෝජනා කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "These include prioritizing patients with the highest baseline risk for mortality (e.g. those with critical disease over those with severe disease), in whom the absolute benefit of treatment is therefore greatest.","ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රතිලාභය ඉහළ වන හෙයින් ,මරණයට පත් වීමට මූලික අවදානම වැඩි ම රෝගීන් හට ප්‍රමුඛතාවය දීම මේවාට ඇතුළත් වේ. (උදා: දරුණු රෝග ඇති අයට පළමුවෙන් ඉතා බරපතල රෝග ඇති අය)","මෙයට මරණ අවදානම සඳහා ඉහළම මූලික අවදානම ඇති රෝගීන් (උදා: බරපතල රෝග සහිත අයට වඩා තීරණාත්මක රෝග සහිත රෝගීන්) ප් රමුඛත්වය ලබා දීම ඇතුළත් වන අතර, එම නිසා ප් රතිකාරයේ පරම ප් රතිලාභය විශාලතම වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "IL-6 receptor blockers are relatively easy to administer and only require one, or at most, two doses.",ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ ලබා දීම කිරීම සාපේක්ෂව වඩාත් පහසු අතර එයින් එක මාත්‍රාවක් හෝ උපරිම වශයෙන් දෙකක් පමණක් අවශ්‍ය වේ.,IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක පරිපාලනය කිරීම සාපේක්ෂව පහසු වන අතර අවශ් ය වන්නේ එක් මාත් රාවක් හෝ උපරිම වශයෙන් මාත් රා දෙකක් පමණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Justification - When moving from evidence to the strong recommendation to use IL-6 receptor blockers (tocilizumab or sarilumab) in patients with severe or critical COVID-19, the GDG emphasized the high certainty evidence of improved survival and reduction in need for mechanical ventilation.","යුක්ති සාධනය - දරුණු හෝ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 ඇති රෝගීන් හට ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ (සැරිලුමැබ් හෝ ටොසිලිසුමැබ්) භාවිතා කිරීම සාක්ෂි වල සිට දැඩි නිර්දේශයක් වෙත මාරු වන විට, ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින්, මරණයට පත් වීම වැළැක්වීම වැඩි කිරීම සහ යාන්ත්‍රිකව වාතාශ්‍රය සැපයීමේ අවශ්‍යතාවය අඩු කිරීම පිළිබඳ ඉහළ නිශ්චිතතාවකින් යුත් සාක්ෂි අවධාරණය කරනු ලැබිණි","යුක්තිය - බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ගේ IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක (ටොසිලිසුමාබ් හෝ සරිලුමාබ්) භාවිතා කිරීම සඳහා සාක්ෂිවලින් ශක්තිමත් නිර්දේශය වෙත ගමන් කරන විට, ජීඩීජී වැඩි දියුණු කළ පැවැත්මේ සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය සඳහා අවශ් යතාව අඩු කිරීමේ ඉහළ නිශ්චිත සාක්ෂි අවධාරණය කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Additional trial data from REMAP-CAP (see Research evidence section) provided more conclusive evidence regarding the equivalence of tocilizumab and sarilumab.,REMAP-CAP (පර්යේෂණ සාක්ෂි අංශය බලන්න) වෙතින් ලැබුණු අත්හදා බැලීම් වල අතිරේක දත්ත මගින් ටොසිලිසුමැබ් සහ සැරිලුමබ් වල සමාන බව පිළිබඳව වඩාත් නිශ්චිත සාක්ෂි සපයයි.,REMAP-CAP හි අතිරේක අත්හදා බැලීම් දත්ත (රීර්ෂණ සාක්ෂි අංශය බලන්න) ටොසිලිසුමාබ් සහ සරිලුමාබ් සමානතාවය පිළිබඳ වඩාත් නිශ්චිත සාක්ෂි ලබා දුන්නේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG acknowledged the uncertain data regarding SAEs and bacterial infections, but felt that the evidence of benefit for the two most important patient outcomes warranted a strong recommendation.","SAE සහ බැක්ටීරියා ආසාදන පිළිබඳව අවිනිශ්චිත බවකින් යුත් දත්ත ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් පිළිගත් නමුත්, ප්‍රතිලාභ ඇති බවට සාක්ෂි තිබීම නිසා, වැදගත් ම ප්‍රතිඵල දෙකට දැඩි නිර්දේශයක් ලැබීමට සුදුසුකම් ඇති බව හැගුණි.","සීඒඊ සහ බැක්ටීරියා ආසාදන සම්බන්ධයෙන් අවිනිශ්චිත දත්ත ජීඩීජී විසින් පිළිගනු ලැබුවද, වඩාත්ම වැදගත් රෝගී ප් රතිඵල දෙක සඳහා ප් රතිලාභ පිළිබඳ සාක්ෂි ශක්තිමත් නිර්දේශයක් අවශ් ය යැයි හැඟුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Costs and access were important considerations and it was recognized that this recommendation could exacerbate health inequities.,පිරිවැය සහ පරිශීලනයට ඇති පහසුව වැදගත් සලකා බැලීම් වූ අතර මෙම නිර්දේශය සෞඛ්‍ය පහසුකම් බෙදී යාමේ අයුක්තිසහගත බව උග්‍ර කළ හැකි බව හඳුනා ගන්නා ලදී.,පිරිවැය සහ ප් රවේශය වැදගත් සලකා බැලීම් වූ අතර මෙම නිර්දේශය සෞඛ් ය අසමානතා උත්සන්න කළ හැකි බව හඳුනා ගන්නා ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Hopefully this strong recommendation will provide impetus to address these concerns and ensure access across regions and countries.,මෙම ප්‍රබල නිර්දේශය මගින් මෙම කාරණා සැලකිල්ලට ගැනීම සහ කලාප සහ රටවල් හරහා පහසුවෙන් ලබා ගත හැකි කිරීම සහතික කිරීමට පෙළඹවීමක් ලබා දෙන බවට බලාපොරොත්තු විය හැක.,මෙම ශක්තිමත් නිර්දේශය මෙම ගැටලු විසඳීමට සහ කලාප සහ රටවල් හරහා ප් රවේශය සහතික කිරීමට තල්ලුවක් ලබා දෙනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Subgroup analyses - The GDG did not find any evidence of a subgroup effect across patients with different levels of disease severity (severe vs critical), or by IL-6 receptor blocker drug (tocilizumab vs sarilumab).","උප සමූහ වල විශ්ලේෂණයන් - රෝගයේ බරපතලකම වෙනස් මට්ටම් වල (දරුණු එදිරිව ඉතා බරපතල) ඇති රෝගීන් හරහා හෝ ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ (ටොසිලිසුමැබ් එදිරිව සරිලුමැබ්) හරහා, උප සමූහ ආචරණයක් ඇති බවට සාක්ෂි ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් සොයා ගත නොහැකි විය",උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ - විවිධ මට්ටම්වල රෝග තීව් රතාව (විශාල එදිරිව තීරණාත්මක) සහිත රෝගීන් තුළ හෝ IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක ෂධය (ටොසිලිසුමාබ් එදිරිව සරිලුමාබ්) හරහා උප-කණ්ඩායම් බලපෑමක් ඇති බවට කිසිදු සාක්ෂියක් ජීඩීජීට සොයාගත නොහැකි විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There was insufficient data to assess subgroup effect by elevation of inflammatory markers or age.,ප්‍රදහයක සලකුණු වැඩි වීම හෝ වයස මගින් උප සමුහ ආචරණය ඇගයීමට අවශ්‍ය තරම් දත්ත නොතිබුණි,උණ රෝග සලකුණු හෝ වයස ඉහළ යාම මගින් උප කාණ්ඩ බලපෑම ඇගයීමට ප් රමාණවත් දත්ත නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although the GDG considered a subgroup analysis of patients receiving corticosteroids at baseline as compared with those that were not, the panel did not see a need to consider subgroup recommendations for IL-6 receptor blockers in those not receiving corticosteroids as all severe and critical COVID-19 patients should be receiving corticosteroids (see previous strong recommendation below).","ජී.ඩී.ජී. (GDG) මගින් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලබා ගන්නා රෝගීන්, ලබා නොගන්නා රෝගීන් සමඟ සංසන්දනය කර සිදු කරන උපසමුහ විශ්ලේෂණයක් කිරීම සැලකිල්ලට ගත්තද, සියලුම දරුණු සහ ඉතා බරපතල සියලුම කොවිඩ්-19 රෝගීන් හට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලැබිය යුතු බැවින්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලබා නොගන්නා රෝගීන් සඳහා ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) අවහිර කරන ඖෂධ වලට අදාල උපසමුහ නිර්දේශයක් කිරීම සැලකිල්ලට ගත යුතු බව මණ්ඩලය විසින් නොදකින ලදී","මූලික මට්ටමේ දී කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් නොලැබූවන් හා සසඳන විට, කොඩික්ස්ටේරොයිඩ් නොලැබූවන් සඳහා උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයක් ගනු ලැබුවද, සියලුම බරපතල සහ තීරණාත්මක කොවිඩ්-19 රෝගීන් කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් ලබා ගත යුතු බැවින්, කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් නොලැබූවන් සඳහා IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් සඳහා උප-කණ්ඩායම් නිර්දේශ සලකා බැලීමේ අවශ් යතාවයක් මණ්ඩලයට නොපෙනුණි (පහත පෙර ශක්තිමත් නිර්දේශය බලන්න).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Taken together, the GDG felt that the recommendation applies to both tocilizumab and sarilumab and all adult patients with severe or critical COVID-19.","එක්ව ගත කල නිර්දේශය ටොසිලිසුමැබ් සහ සරිලුමැබ් යන ඖෂධ දෙකටමත්, සියලුම දරුණු සහ ඉතා බරපතල වැඩිහිටි කොවිඩ්-19 රෝගීන් හටත් අදාල වන බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) හට දැනුනි.","එකට ගත් කල, නිර්දේශය ටොසිලිසුමාබ් සහ සරිලුමාබ් යන දෙකටම සහ බරපතල හෝ බැරෑරුම් කොවිඩ්-19 ඇති සියලුම වැඩිහිටි රෝගීන්ට අදාළ වන බව ජීඩීජී හැඟී සිටියේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The role of IL-6 receptor blockers and baricitinib the GDG had previously made a strong recommendation for use of baricitinib or IL-6 receptor blockers (tocilizumab and sarilumab) or baricitinib as alternative agents administered in addition to corticosteroids for patients with severe or critical COVID-19.,"ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ සහ බැරිසිටිනිබ් (baricitinib) වල කාර්යය: ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් පෙර ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ (ටොසිලිසුමැබ්: tocilizumab හෝ සරිලුමැබ්: sarilumab) හෝ බැරිසිටිනිබ් (baricitinib) දරුණු සහ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් හට, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroids) වලට අමතරව ලබා දිය යුතු විකල්ප ක්‍රියාකරක ලෙස භාවිතා කිරීමට, දැඩි නිර්දේශයක් කරන ලදී.",IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සහ baricitinib හි භූමිකාව බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ට කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් වලට අමතරව පරිපාලනය කරන විකල්ප නියෝජිතයන් ලෙස baricitinib හෝ IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක (ටොසිලිසුමාබ් සහ සරිලුමබ්) හෝ baricitinib භාවිතා කිරීම සඳහා GDG විසින් මීට පෙර ශක්තිමත් නිර්දේශයක් ලබා දී තිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The RECOVERY trial has now provided this evidence that combining corticosteroids, IL-6 receptor blockers and baricitinib provides incremental survival benefit .","රිකවර්' (RECOVER) පරීක්ෂණය මගින්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ඉන්ටර්ලියුකින්-6 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ සහ බැරිසිටිනිබ් සමග සංයෝග කර ලබා දීම මගින් වැඩි වන ජිවත් වීමට ඇති හැකියාව වර්ධනය වීමේ ප්‍රතිලාභයක් ඇති බවට දැන් සාක්ෂි සපයා ඇත.","කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ්, අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සහ බැරිසිටිනිබ් ඒකාබද්ධ කිරීම වැඩි වැඩියෙන් පැවැත්ම ප් රතිලාභයක් ලබා දෙන බවට ප් රතිසාධන අත්හදා බැලීම දැන් මෙම සාක්ෂිය ලබා දී ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, since the drugs have not undergone direct comparisons, if this situation arises, the GDG felt that clinicians should choose between baricitinib and IL-6 receptor blockers on the basis of experience and comfort using the drugs; local institutional policies; route of administration (baricitinib is oral; IL-6 receptor blockers are intravenous); and cost.","කෙසේ වෙතත් ඖෂධ සෘජු සංසන්දනය කිරිමකට ලක් නොවුණු බැවින්, මෙවන් තත්ත්වයක් මතු වුවහොත්, අත්දැකීම් සහ භාවිතා කිරීමේ පහසුව, අදාල ප්‍රාදේශීය ආයතනීය ප්‍රතිපත්ති, ශරීරයට ඇතුල් වන මාර්ගය (බැරිසිටිනිබ් මුඛ මාර්ගයෙන් ගත හැකි අතර ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ රුධිරයට එන්නත් කල යුතු ය) සහ වියදම මත පදනම් වී වෛද්‍යවරුන් විසින් බැරිසිටිනිබ් සහ ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ අතරින් එකක් තොර ගත යුතු බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) හට දැනුනි.","කෙසේ වෙතත්, ෂධ සෘජු සංසන්දනයන් සිදු කර නොමැති බැවින්, මෙම තත්ත්වය මතු වුවහොත්, සායනඥයින් බෙහෙත් භාවිත කිරීමේ අත්දැකීම් සහ සුවපහසුව මත පදනම්ව බේරිසිටිනිබ් සහ අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් අතර තෝරා ගත යුතු බව ජීඩීජීට හැඟී ගියේය; දේශීය ආයතනික ප් රතිපත්ති; පරිපාලන මාර්ගය (බැරිසිටිනිබ් මුඛයෙන්; අයිඑල්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් ආප් රවේශය මගින්) සහ පිරිවැය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Applicability: None of the included RCTs enrolled children, and therefore the applicability of this recommendation to children is currently uncertain.","යෝග්‍ය බව: ඇතුලත් වූ කිසිදු සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණයක් මගින් දරුවන් ලියාපදිංචි කර නොතිබූ අතර, එමනිසා මෙම නිර්දේශය දරුවන් සඳහා යෝග්‍ය වේ ද යන්න දැනට අවිනිශ්චිත වේ.","යෙදවීම: ඇතුළත් කරන ලද කිසිදු RCT ළමුන් ඇතුළත් කර නොතිබූ අතර, එම නිසා මෙම නිර්දේශය ළමුන් සඳහා අදාළ වන්නේ කෙසේද යන්න දැනට අවිනිශ්චිත ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the GDG had no reason to think that children with COVID-19 would respond any differently to treatment with IL-6 receptor blockers.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 සැදුනු දරුවන් ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ මගින් කරන ප්‍රතිකාර වලට වෙනස් ආකාරයේ ප්‍රතිචාරයක් දැක්වීමට ඉඩ ඇති බව සිතීමට, ජී.ඩී.ජී. (GDG) වෙත කිසිදු හේතුවක් නොතිබුණි.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 ඇති දරුවන් IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක සමඟ ප් රතිකාර කිරීම සඳහා වෙනස් ලෙස ප් රතිචාර දක්වනු ඇතැයි සිතීමට ජීඩීජීට හේතුවක් නොතිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "This is especially true given tocilizumab is used in children safely for other indications including polyarticular juvenile rheumatoid arthritis, systemic onset of juvenile chronic arthritis, and other illnesses. (chimeric antigen receptor T-cell induced cytokine release syndrome was removed due to no known sinhala interpretation to the illness or the terms)","යොවුන් වියේ දරුවන්ට ඇති වන බහු-සන්ධි ආශ්‍රිත රූමැටොයිඩ් පර්වදාහය, සම්පුර්ණ ශරීරය ආශ්‍රිත යොවුන් නිදන්ගත සන්ධි ප්‍රදාහය සහ වෙනත් රෝග වැනි හේතු මත ටොසිලිසුමැබ් දරුවන්ට සුරක්ෂිත ව ලබා දිය හැකි බැවින්, මෙය විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ.","පොලියර්ටික්යුලර් යොවුන් වියේ ප් රතිශක්ති නාශක අක්මා රෝග, යොවුන් වියේ ක් රොනික අක්මා රෝගයේ පද්ධතිමය ආරම්භය සහ වෙනත් රෝග ඇතුළු අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ සඳහා ටොසිලිසුමාබ් ළමුන් තුළ ආරක්ෂිතව භාවිතා කරන බැවින් මෙය විශේෂයෙන් සත් යයකි. (කීමරික් ප් රතිදේහජනක ප් රතිදේහජනක T- සෛල මගින් ඇතිවන සයිටොකයින් මුදා හැරීමේ සංලක්ෂාව රෝගයට හෝ නියමයන් පිළිබඳ දන්නා සිංහල අර්ථකථනයක් නොමැති වීම නිසා ඉවත් කරන ලදී)",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Sarilumab is not approved in children, so if an IL -6 receptor blocker is used in this population, tocilizumab is preferred.","සරිලුමැබ් දරුවන් සඳහා අනුමත කර නොමැති නිසා ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධයක් මෙම කාණ්ඩය තුල භාවිතා වන්නේ නම්, ටොසිලිසුමැබ් වඩා සුදුසු වේ","ළමුන් සඳහා සරිලුමාබ් අනුමත කර නොමැති බැවින් මෙම ජනගහනයේ IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරකය භාවිතා කරන්නේ නම්, ටොසිලිසුමාබ් ප් රමුඛ වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG also recognized that in many settings children are commonly admitted to hospital with acute respiratory illnesses caused by other pathogens; as a result, it may be challenging to determine who is ill with severe COVID-19, even with a positive test, and therefore likely to benefit from IL-6 receptor blockade.","බොහෝ අවස්ථා වල දරුවන් සාමාන්‍යයෙන් රෝහලකට ඇතුලත් කරන්නේ වෙනත් රෝගකාරක මගින් ඇති වන ශ්වසන පද්ධතිය ආශ්‍රිත හදිසි රෝගී තත්ත්ව නිසා බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් හදුනා ගන්නා ලදී. එහි ඵලයක් ලෙස, තහවුරු කරන (රුධිර) පරීක්ෂණයක් සමඟ වුවද, දරුණු ආකාරයෙන් කොවිඩ්-19 වැළඳී ඇති පුද්ගලයින් තහවුරු කිරීම අභියෝගාත්මක වන අතර, එමනිසා ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම මගින් ප්‍රතිලාභ ලැබිය හැකිය.","බොහෝ සැකසුම් තුළ ළමයින් සාමාන් යයෙන් වෙනත් රෝග කාරක මගින් ඇති වන දැඩි ශ්වසන රෝග සමඟ රෝහලට ඇතුළත් කරන බව ද ජීඩීජී පිළිගත්තේය; එහි ප් රතිඵලයක් ලෙස, ධනාත්මක පරීක්ෂණයක් සමඟ පවා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීව සිටින අය තීරණය කිරීම අභියෝගාත්මක විය හැකි අතර, එබැවින් IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරතාවයෙන් ප් රතිලාභ ලැබීමට ඉඩ ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There were similar considerations in regard to pregnant women, with no data directly examining this population, but no rationale to suggest they would respond differently than other adults.","එම කොට්ඨාසය සෘජුව අධ්‍යයනය කල දත්ත නොමැති නමුත්, අනිකුත් වැඩිහිටියන්ට වඩා වෙනස් ආකාරයට ප්‍රතිචාර දක්වන බව යෝජනා කිරීමට කිසිදු තර්කයක් නොවූ, ගර්භණී කාන්තාවන්ට අදාල වූ ඒ හා සමාන සැලකිය යුතු කරුණු තිබුණි.","ගැබිනි කාන්තාවන් සම්බන්ධයෙන් සමාන සලකා බැලීම් තිබුණි, මෙම ජනගහනය කෙලින්ම පරීක්ෂා කරන දත්ත නොමැති නමුත්, ඔවුන් අනෙකුත් වැඩිහිටියන්ට වඩා වෙනස් ලෙස ප් රතිචාර දක්වනු ඇතැයි යෝජනා කිරීමට තර්කයක් නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The drug may, however, cross the placental membrane, although it is uncertain what effect transient immunosuppression in the fetus may have and this should be weighed against the potential benefit for the mother.","කෙසේ වෙතත් ඖෂධය වැදෑමහා පටල හරහා මාරු විය හැකි අතර, කළලයට තාවකාලිකව ඇති විය හැකි ප්‍රතිශක්තිය හීන වීමේ ප්‍රතිඵල අවිනිශ්චිත බැවින්, එය (ලබා දීම) මවට ලැබිය හැකි ලාභ ප්‍රයෝජනය සමග සසඳා බැලිය යුතුය.","කෙසේ වෙතත්, ෂධය ප්ලේසන්තාස් සෘජුහුටි හරහා ගමන් කළ හැකි නමුත්, කලලයේ තාවකාලික ප් රතිශක්තිකරණ ක්ෂේත් රය යටපත් කිරීමේ බලපෑම කුමක්ද යන්න අවිනිශ්චිත වුවද, මෙය මවගේ විභව ප් රතිලාභයට සාපේක්ෂව මැන බැලිය යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Most of the data on interleukin-6 receptor blockers comes from trials that were unblinded.,ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ පිළිබඳව බොහොමයක් දත්ත ලැබෙනුයේ වසන් කිරීම නොකළ අත්හදා බැලීම් වලින්ය.,අන්තර්ලූකීන්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක පිළිබඳ බොහෝ දත්ත පැමිණෙන්නේ අන්ධ නොවූ අත්හදා බැලීම්වලින් ය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The credible interval includes small but important harm.,විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරය තුල කුඩා නමුත් වැදගත් හානිකරබවක් තිබේ.,විශ්වසනීය කාලසීමාව කුඩා නමුත් වැදගත් හානියක් ඇතුළත් වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The trials that studied interleukin-6 receptor blockers had discrepant results: some increased length of stay, and others reduced length of stay.","ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ අධ්‍යයනය කල පර්යේෂණ වල, එකිනෙකට පරස්පර විරෝධි ප්‍රතිඵල තිබුණි. ඇතැම් ඒවායින් රෝහල් ගතව සිටිය යුතු කාලය වැඩි ලෙස දැක්වූ අතර, අනික් ඒවායින් එම කාලය අඩු ලෙස දැක්විණි.",අන්තර්ලූකීන්-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් අධ් යයනය කළ අත්හදා බැලීම්වල විකෘති ප් රතිඵල තිබුණි: සමහර ඒවා රැඳී සිටීමේ දිග වැඩි කළ අතර අනෙක් ඒවා රැඳී සිටීමේ දිග අඩු කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Credible interval includes important harm and important benefit,විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරය තුල වැදගත් හානිකර බවක් සහ වැදගත් ප්‍රතිලාභ අඩංගු වේ.,විශ්වසනීය කාලසීමාව වැදගත් හානියක් සහ වැදගත් ප් රතිලාභයක් ඇතුළත් වේ,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The LNMA on IL-6 receptor blockers was informed by 30 RCTs with 10 618 participants and provided relative estimates of effect for all patient-important outcomes except mortality, which came from the prospective meta-analysis (PMA).","ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ පිළිබඳ LNMA අධ්‍යයනය, සහභාගී වන්නන් 10,618 ක ගෙන් යුත් සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ 30ක් මගින් සමන්විත වූ අතර, පෙරදිසි Meta-Analysis (PMN) එකක් හරහා ලබාගත් මරණ අනුපාතය හැරුණු කොට සියලු රෝගීන් සඳහා වැදගත් ප්‍රතිඵල පිළිබඳව සාපේක්ෂ ඇස්තමේන්තු සපයන ලදී.","IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක පිළිබඳ LNMA හට සහභාගිවන්නන් 10,618 ක් සහිත RCT 30 දෙනෙකු විසින් දැනුම් දී ඇති අතර, අනාගත මෙටා විශ්ලේෂණයෙන් (PMA) පැමිණි මරණය හැර අනෙකුත් සියලුම රෝගී-අවශ් ය ප් රතිඵල සඳහා බලපෑම පිළිබඳ සාපේක්ෂ ඇස්තමේන්තු ලබා දී ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Of the trials included in the LNMA, all were registered and examined patients with severe or critical illness related to COVID-19 (trial characteristics table available upon request).","LNMA අධ්‍යයනයේ අන්තර්ගත පර්යේෂණ අතරින්, සියල්ල ලියාපදිංචි කර තිබු අතර, කොවිඩ්-19 රෝගය හා සම්බන්ධ දරුණු සහ ඉතා බරපතල රෝග තත්ත්ව ඇති රෝගීන් අධ්‍යයනය කරන ලදී (ඉල්ලීමක් මත පර්යේෂණයේ ගති ලක්ෂණ සහිත තොරතුරු වගුව ලබා ගත හැකිය).","LNMA හි ඇතුළත් කරන ලද නඩු වලින්, සියල්ලන්ම ලියාපදිංචි කර COVID-19 සම්බන්ධයෙන් බරපතල හෝ බරපතල රෝගීන් පරීක්ෂා කරන ලදී (නියෝග මත පරීක්ෂණ ලක්ෂණ වගුව තිබේ).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Of the trials, 37% were published in peer reviewed journals, 3% were available as preprints and 60% were completed but unpublished.","පර්යේෂණ අතරින් 37%ක් සමියුරු සමාලෝචනය කල සඟරාවල ප්‍රකාශයට පත් කර තිබු අතර, 3%ක් පූර්ව මුද්‍රණයලෙස ද, 60%ක් සම්පුර්ණ කළ නමුත් ප්‍රකාශයට පත් නොකර ද තිබුණි.","අත්හදා බැලීම්වලින් 37% සමාලෝචිත සඟරා වල ප් රකාශයට පත් කරන ලදී, 3% පෙර මුද් රණ ලෙස ලබා ගත හැකි අතර 60% ක් සම්පූර්ණ කර නමුත් ප් රකාශයට පත් නොකළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The evidence summary for mortality was based on 27 RCTs and 10 930 participants from the PMA .,"මරණ අනුපාතය සඳහා සාක්ෂි වල සාරාංශය සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ 27ක් මතද, PMA හි සහභාගී වුවන් 10,930ක් මත ද, පදනම් විය.","මරණ අනුපාතය සඳහා සාක්ෂි සාරාංශය ප.සෞ.සේ.නිළධාරිනියන්ගේ පරීක්ෂණ 27ක් සහ සහභාගිවන්නන් 10,930ක් මත පදනම් විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We used the PMA for mortality as it included some additional unpublished data that reported on this outcome.,"එහි මෙම ප්‍රතිඵලය පිළිබඳව වාර්තා කළ, ප්‍රකාශයට පත් නොකළ අතිරික්ත දත්ත තිබු නිසා අපි PMA මරණ අනුපාතය සඳහා භාවිතා කළෙමු",මෙම ප් රතිඵලය පිළිබඳ වාර්තා කරන ලද අමතර ප් රකාශයට පත් නොකළ දත්ත කිහිපයක් ඇතුළත් වූ බැවින් අපි මරණ අනුපාතය සඳහා පීඑම්ඒ භාවිතා කළෙමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG recognized that usual care is likely variable between centres and regions, and has evolved over time.","සාමාන්‍යයෙන් ලැබෙන සත්කාර, මධ්‍යස්ථාන සහ ප්‍රදේශ මත විචල්‍ය වීමට වැඩි හැකියාවක් ඇති බව සහ කාලයක් තුල විකාශනය වී ඇති බවත් ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් හඳුනාගන්න ලදී.",සාමාන් ය සත්කාර මධ් යස්ථාන සහ ප් රදේශ අතර විචල් ය විය හැකි බවත් කාලයත් සමඟ පරිණාමය වී ඇති බවත් ජීඩීජී පිළිගත්තේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, given all of the data come from RCTs, use of these co-interventions that comprise usual care would be expected to be balanced between study patients randomized to either the intervention or usual care arms.","කෙසේ වෙතත්, සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ වලින් සියලු දත්ත ලැබෙන බව සැලකූ විට සාමාන්‍ය සත්කාර අන්තර්ගත වන සමාන්තර-ප්‍රතිකාර වල භාවිතය, අධ්‍යනයට ගන්නා ප්‍රතිකාරය ලැබීමට අහඹු ලෙස තෝරාගත් රෝගීන් සහ සාමාන්‍ය සත්කාර ලැබීමට අහඹු ලෙස තෝරාගත් රෝගීන් කණ්ඩායම් අතර සමබරව පවත්වාගෙන යාම අපේක්ෂා කරයි","කෙසේ වෙතත්, සියලු දත්ත ආර්.සී.ටී. වලින් ලැබෙන බැවින්, සාමාන් ය සත්කාර ඇතුළත් මෙම සම-අතුර්ත මැදිහත්වීම් භාවිතය මැදිහත්වීම හෝ සාමාන් ය සත්කාර අත්වලට අහඹු ලෙස වර්ග කරන ලද අධ් යයන රෝගීන් අතර සමබරව තබා ගැනීමට අපේක්ෂා කෙරේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GRADE Summary of Findings table shows the relative and absolute effects of IL-6 receptor blockers compared with usual care for the outcomes of interest in patients with severe and critical COVID-19, with certainty ratings.","ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ වල සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම්, දරුණු සහ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට ඇති විය හැකි මෙහි සලකා බලන ප්‍රතිඵල වලට අදාලව, සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර සමග සංසන්දනය කර, නිශ්චිතතා ශ්‍රේනිගතකිරීමක් සමග, GRADE සොයාගැනීම් වල සාරාංශය මගින් පෙන්වයි .","බරපතල සහ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ගේ උනන්දුවේ ප් රතිවිපාක සඳහා සුපුරුදු සත්කාර සමඟ සසඳන විට IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරකවල සාපේක්ෂ සහ පරම බලපෑම් සොයාගැනීම්වල ශ් රේණියේ සාරාංශය වගුවෙන් පෙන්නුම් කරයි, සහතික ශ් රේණිගත කිරීම් සමඟ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Subgroup analysis included RCTs that evaluated IL-6 receptor blockers exclusively in severely or critically ill adults with COVID-19 requiring hospitalization.,"දරුණු සහ ඉතා බරපතල ලෙස රෝගී ව රෝහල්ගත කිරීමට සිදුවූ කොවිඩ්-19 වැළඳුනු වැඩිහිටියන් තුල පමණක්, ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ භාවිතය ඇගයීමට ලක් කළ සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණයක් උප සමුහ විශ්ලේෂණ වල අන්තර්ගත විය.",උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයට රෝහල්ගත කිරීම අවශ් ය COVID-19 සහිත බරපතල හෝ බරපතල රෝගී වැඩිහිටියන් තුළ පමණක් IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක ඇගයීම් කළ RCT ඇතුළත් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GDG requested subgroup analyses based on age (< 70 years versus older), disease severity (severe versus critical), levels of inflammatory markers and baseline corticosteroid use for the following outcomes: mortality,need for and duration of mechanical ventilation, duration of hospitalization, and risks of SAEs and bacterial infections.","ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් වයස (වයස 70 ට අඩු එදිරිව වැඩි), රෝගයේ දරුණු ස්වභාවය (දරුණු එදිරිව ඉතා බරපතල), ප්‍රදාහයක් ඇති බව පෙන්වන සලකුණු සහ මුලික කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය මත පදනම් වූ උප සමුහ විශ්ලේෂණ, පහත සඳහන් ප්‍රතිඵල සඳහා ඉල්ලා තිබුණි: මරණ අනුපාතය, යාන්ත්‍රිකව වාතාශ්‍රය සැපයීමට අවශ්‍යවීම, රෝහල්ගතවී සිටින කාල පරාසය, SAE සහ බැක්ටීරියා ආශ්‍රිත ආසාදන.","ජීඩීජී විසින් පහත සඳහන් ප් රතිඵල සඳහා වයස (<70 අවුරුදු සහ ඊට වැඩි), රෝගයේ බැරෑරුම්කම (ශයදායක සහ තීරණාත්මක), උණ රෝග සලකුණු සහ මූලික කෝර්ටික්ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය යන මට්ටම් මත පදනම්ව උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ ඉල්ලා සිටියේය: මරණ අනුපාතය, යාන්ත් රික වාතාශ් රණය අවශ් යතාවය සහ කාලසීමාව, රෝහල් ගත වීමේ කාලසීමාව සහ SAEs සහ බැක්ටීරියා ආසාදන අවදානම්.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Based on subgroup analyses, the GDG determined that there was no subgroup effect across any pre-specified outcomes of interest based on disease severity.","රෝගයේ දරුණුකම මත පදනම් වූ කලින් තීරණය කරන ලද අවධානය යොමු කරන ප්‍රතිඵල කිසිවක් හරහා උප සමුහ බලපෑමක් නොමැති බව, උප සමුහ විශ්ලේෂණ මත පදනම් ව, ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් තීරණය කරන ලදී","උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ මත පදනම්ව, රෝගයේ තීව් රතාවය මත පදනම්ව උනන්දුව පිළිබඳ පූර්ව නිශ්චිත ප් රතිඵල කිසිවක් මත උප-කණ්ඩායම් බලපෑමක් නොමැති බව ජීඩීජී විසින් තීරණය කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG considered the results of a subgroup analysis of all included RCTs based on systemic corticosteroid use for the outcome of mortality.,"ඇතුලත් කළ සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ සියල්ලේම මරණ අනුපාතය යන අවසන් ප්‍රතිඵලය සඳහා මුළු ශරීරයටම ලබා දෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය පදනම් ව, සිදු කල උප සමුහ විශ්ලේෂණයක ප්‍රතිඵල ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් සලකා බලන ලදී.",මරණ ප් රතිඵල සඳහා පද්ධතිමය කෝර්ටික්ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය මත පදනම්ව ඇතුළත් සියලුම ආර්.සී.ටී.වල උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයක ප් රතිඵල ජී.ඩී.ජී. විසින් සලකා බලන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The analysis suggested that the relative effects of IL-6 receptor blockers varied as a function of the use of systemic corticosteroids at baseline.,"මුලික මට්ටමින් මුළු ශරීරයටම ලබා දෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් භාවිතයේ ක්‍රියාවක් ලෙස ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ වල සාපේක්ෂ ප්‍රතිඵල විචලනය වූ බව, විශ්ලේෂණය මගින් යෝජනා විය",මූලික මට්ටමේ දී පද්ධතිමය කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතයේ ශ් රිතයක් ලෙස IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරකවල සාපේක්ෂ බලපෑම් වෙනස් වූ බව විශ්ලේෂණය යෝජනා කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Crucially, steroids did not abolish and may even enhance the beneficial effect of IL-6 receptor blockers on mortality.","තීරණාත්මක ලෙස, ස්ටෙරොයිඩ් මගින් ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ වලින් මරණ අනුපාතය මත ඇති කල හිතකර බලපෑම අහෝසි නොවූ අතර, එය උසස් කිරීමට හැකියාවක් ද තිබිය හැක","තීරණාත්මක ලෙස, ස්ටෙරොයිඩ් අවලංගු නොකළ අතර මරණ අනුපාතය මත IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරකවල ප් රයෝජනවත් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For reasons described below, the GDG did not formally evaluate the credibility of this subgroup analysis.","පහතින් දක්වා ඇති හේතු නිසා, මෙම උප සමුහ විශ්ලේෂණයේ විශ්වසනීයත්වය ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් විධිමත් ලෙස විශ්ලේෂණය කරනු නොලැබිණි.","පහත විස්තර කර ඇති හේතූන් මත, මෙම උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයේ විශ්වසනීයත්වය ජීඩීජී විසින් නිල වශයෙන් තක්සේරු කර නොතිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "When comparing tocilizumab and sarilumab, based on the PMA, there was no evidence of a subgroup effect .","PMA මත පදනම් ව ටොසිලිසුමැබ් සරිලුමැබ් සමග සංසන්දනය කිරීමේදී, උප සමුහ බලපෑමක් පිළිබඳ සාක්ෂි නොතිබුණි.",PMA මත පදනම්ව ටොසිලිසුමාබ් සහ සරිලුමාබ් සංසන්දනය කිරීමේදී උප-කණ්ඩායම් බලපෑමක් පිළිබඳ සාක්ෂි නොතිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, there were more data, and therefore greater precision, for tocilizumab+steroids versus steroids alone (OR77, 95% CI 0.68 –0.87) as compared with sarilumab+steroids versus steroids alone (OR 0.92, 95% CI 0.61 –1.38).","කෙසේවෙතත්, ටොසිලිසුමැබ් + ස්ටෙරොයිඩ් එදිරිව ස්ටෙරොයිඩ් පමණක් භාවිතය (OR77, 95% CI 0.68 –0.87), සරිලුමැබ් + ස්ටෙරොයිඩ් එදිරිව ස්ටෙරොයිඩ් පමණක් භාවිතය (OR 0.92, 95% CI 0.61 –1.38) සමග සංසන්දනය කළ විට, ඒ සඳහා එහි තවත් දත්ත තිබුණු අතර, එමනිසා වඩාත් වැඩි නිර්දෝෂී බවක් ද තිබුණි.","කෙසේ වෙතත්, සරිලුමාබ්+ස්ටෙරොයිඩ්ස් වලට සාපේක්ෂව සරිලුමාබ්+ස්ටෙරොයිඩ්ස් වලට සාපේක්ෂව ටොසිලිසුමාබ්+ස්ටෙරොයිඩ්ස් වලට පමණක් (OR77, 95% CI 0.68 0.87) සඳහා වැඩි දත්ත සහ එබැවින් වැඩි නිරවද් යතාවයක් තිබුණි (OR 0.92, 95% CI 0.61 1.38).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In addition to these subgroup data, the GDG reviewed head-to-head data from REMAP-CAP investigators which demonstrated no difference between tocilizumab as compared with sarilumab in a population of patients all receiving corticosteroids (36.5% mortality with tocilizumab, 33.9% mortality with sarilumab).","මෙම උප සමුහ දත්ත වලට අමතරව ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් REMAP-CAP පර්යේෂකයන් ප්‍රතිකාර ක්‍රම දෙක සංසන්දනය කල දත්ත විමර්ශනය කල අතර එමගින් සියලුම රෝගී ජනයා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලබා ගන්න විට ටොසිලිසුමැබ් හා සරිලුමැබ් අතර කිසිදු වෙනසක් නැති බව ප්‍රදර්ශනය විය (ටොසිලිසුමැබ් සමඟ මරණ අනුපාතය 36.5% , සරිලුමැබ් සමඟ මරණ අනුපාතය 33.9%).","මෙම උප-කණ්ඩායම් දත්ත වලට අමතරව, ජීඩීජී විසින් රෙමාප්-සීඒපී පර්යේෂකයින්ගේ හිසෙන් හිස දත්ත සමාලෝචනය කරන ලද අතර එය සියලුම කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් ලබා ගන්නා රෝගීන් ජනගහනයක සරිලුමාබ් සමඟ සසඳන විට ටොසිලිසුමාබ් අතර වෙනසක් පෙන්නුම් නොකළ අතර (36.5% මරණීය බව ටොසිලිසුමාබ් සමඟ, 33.9% මරණීය බව සරිලුමාබ් සමඟ).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The NMA estimate of tocilizumab+steroids versus sarilumab+steroids, incorporating both direct and indirect data, provided moderate certainty data of no difference between the drugs",සෘජු සා වක්‍ර දත්ත දෙකම භාවිතා කරමින් සිදු කල ටොසිලිසුමැබ් + ස්ටෙරොයිඩ් එදිරිව සරිලුමැබ් + ස්ටෙරොයිඩ් හි NMA ඇස්තමේන්තුව මගින් ඖෂධ දෙක අතර කිසිදු වෙනසක් නැති බවට මධ්‍යම නිශ්චිතතාවකින් යුත් දත්ත සපයනු ලැබිණි,"සෘජු හා වක් ර දත්ත දෙකම ඇතුළත් කරමින්, ටොසිලිසුමාබ් + ස්ටෙරොයිඩ්ස් සහ සරිලුමාබ් + ස්ටෙරොයිඩ්ස් පිළිබඳ එන්එම්ඒ ඇස්තමේන්තුව, ෂධ අතර වෙනසක් නොමැති මධ් යස්ථ නිශ්චිත දත්ත සපයන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Baseline risk for mortality and mechanical ventilation were derived from the WHO SOLIDARITY trial for patients with severe and critical COVID-19, adjusted for corticosteroids as part of standard of care (16% baseline risk x RR 0.79 for corticosteroids = 13%).","දරුණු සහ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර වල කොටසක් ලෙස ගලපා, මරණයට පත් වීමට සහ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට ඇති මුලික අවදානම ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ SOLIDARITY පර්යේෂණය මගින් ලබා ගැනුනි.","බරපතල සහ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ගේ සඳහා WHO එක්සත්කමේ අත්හදා බැලීමෙන් මූලික මරණ අවදානම සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය ලබා ගන්නා ලදී, සත්කාරයේ සම්මතයේ කොටසක් ලෙස කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් සඳහා සකස් කරන ලදී (16% මූලික අවදානම x කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් සඳහා RR 0.79 = 13%).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The control arm of the WHO SOLIDARITY trial, performed across a wide variety of countries and geographical regions, was identified by the GDG panel as generally representing the most relevant source of evidence for baseline risk estimates for mortality and mechanical ventilation for severely and critically ill patients with COVID-19.","රටවල් සහ ප්‍රදේශ විවිධ පරාසයක් තුල සිදු කරනු ලැබූ ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ SOLIDARITY පර්යේෂණයේ පාලනය කරනු ලැබූ කණ්ඩායම, සාමාන්‍ය වශයෙන් මරණයට පත් වීමට සහ යාන්ත්‍රිකව වාතාශ්‍රය සැපයීමට ඇති මුලික අවදානම පිළිබඳව වඩාත් ම උචිත සාක්ෂි වල මුලාශ්‍රය නියෝජනය කරන බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) මණ්ඩලය විසින් හඳුනා ගන්නා ලදී.","රටවල් සහ භූගෝලීය ප් රදේශ විවිධාකාරයක සිදු කරන ලද ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ ඒකාබද්ධතා අත්හදා බැලීමේ පාලක අංශය, සාමාන් යයෙන් කොවිඩ්-19 සමඟ බැරෑරුම් සහ බැරෑරුම් රෝගී රෝගීන්ට මරණ සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය සඳහා මූලික අවදානම් ඇස්තමේන්තු සඳහා වඩාත් අදාළ සාක්ෂි මූලාශ් රය නියෝජනය කරන බව ජීඩීජී මණ්ඩලය විසින් හඳුනා ගන්නා ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We downgraded for some concerns regarding risk of bias due to lack of blinding and ascertainment bias.,"අප, වසන් නොකිරීම නිසා ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති නැඹුරුව සහ නිර්ණයනය නැඹුරුතාව සම්බන්ධ යම් සැලකිය යුතු කාරණා නිසා තත්වයෙන් පහත හෙලන ලදී.",අන්ධ කිරීමේ සහ තහවුරු කිරීමේ මතභේද නොමැතිකම හේතුවෙන් පක්ෂග් රාහී වීමේ අවදානම පිළිබඳ සමහර ගැටළු සඳහා අපි පහත හෙලුවෙමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We downgraded due to very wide confidence intervals crossing the null.,අප අභිශූන්‍යය ඉක්මවා ගිය ඉතා පුළුල් විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරය නිසා තත්වයෙන් පහත හෙලන ලදී.,ශුන් ය හරහා ගමන් කරන ඉතා පුළුල් විශ්වාස අන්තර්රාමයන් නිසා අපි පහත හෙලුවෙමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We downgraded for some concerns regarding risk of bias due to lack of blinding.,"අප, වසන් නොකිරීම නිසා ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති නැඹුරුව නිසා තත්වයෙන් පහත හෙලන ලදී.",අන්ධ කිරීමේ අඩුපාඩු හේතුවෙන් පක්ෂග් රාහී වීමේ අවදානම පිළිබඳ සමහර ගැටළු සඳහා අපි පහත හෙළුවෙමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We downgraded as the lower limit of the confidence interval was close to the null.,අප විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරයේ පහල සීමාව අභිශූන්‍යය ට ආසන්න නිසා තත්වයෙන් පහත හෙළන ලදී.,විශ්වාස අන්තර්කාලයේ පහළ සීමාව ශුන් යයට ආසන්න වූ බැවින් අපි පහත හෙලුවෙමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Downgraded due to differences in point estimates and lack of overlap in confidence intervals.,ලක්ෂ්‍යමය නිමාන වල වෙනස්කම් නිසා සහ විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තර වල අතිච්ඡාදනය වීම අඩු නිසා තත්වයෙන් පහත හෙලන ලදී.,ලක්ෂ් ය ඇස්තමේන්තුවල වෙනස්කම් සහ විශ්වාස කාල පරිච්ඡේදවල ආවරණයක් නොමැතිකම හේතුවෙන් පහළ ශ් රේණිගත කර ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Mechanism of action IL-6 is a pleiotropic cytokine which activates and regulates the immune response to infections.,"ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය - ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) යනු යම් ආසදනයකට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතිචාරය ආරම්භ කිරීමට සහ නියාමනය කිරීමට හැකි, විවිධාකාර සංකීර්ණ බලපෑම් ඇති කල හැකි සයිටොකයින් වර්ගයකි.",ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය IL-6 යනු ආසාදනවලට ප් රතිශක්තිකරණ ප් රතිචාරය සක් රිය කරන සහ නියාමනය කරන ප්ලේයොට් රොපික් සයිටොකයිනයකි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Elevated IL-6 concentrations are associated with severe outcomes in COVID-19, including respiratory failure and death, although the role of IL-6 in disease pathogenesis is unclear.","රෝගය ව්‍යථජනනය ට අදාල ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) හි කාර්යය අපැහැදිලි නමුත්, ඉහළ ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) සාන්ද්‍රණ ආශ්‍රිතව, ශ්වසනය ඇණ හිටීම සහ මරණය වැනි කොවිඩ්-19 වල බරපතල විපාක දක්නට ඇත","IL-6 සාන්ද් රණය වැඩි වීම ශ්වසන අසාර්ථකත්වය සහ මරණය ඇතුළුව COVID-19 හි බරපතල ප් රතිවිපාක සමඟ සම්බන්ධ වේ, නමුත් රෝගයේ රෝග උත්පාදනය තුළ IL-6 හි භූමිකාව පැහැදිලි නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Tocilizumab and sarilumab are monoclonal antibodies approved for use in rheumatoid arthritis.,ටොසිලිසුමැබ් සහ සරිලුමැබ් රූමැටොයිඩ් පර්වදාහය සඳහා භාවිතයට අනුමත කර ඇති මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ වර්ග වේ.,ටොසිලිසුමාබ් සහ සරිලුමාබ් යනු ප් රතිමෘදු ආතරයිටිස් රෝගයේ භාවිතය සඳහා අනුමත කරන ලද ඒකලෝම ප් රතිදේහකි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 They antagonize the membrane bound and soluble forms of the IL-6 receptor (IL-6R/sIL-6R).,"එමගින්, සෛල පටල වලට බැඳුණු සහ දිය කල හැකි ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රභේද නිෂ්ක්‍රිය කරනු ලැබේ.",IL-6 ප් රතිග් රාහකයේ (IL-6R/sIL-6R) සෛල බැඳුණු සහ ද් රාව් ය ආකාරවලට ඒවා ප් රතිවිරෝධී වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Tocilizumab is approved for intravenous use in rheumatoid arthritis and sarilumab for subcutaneous use, although in COVID-19 both have been studied intravenously.","රූමැටොයිඩ් පර්වදාහය සඳහා ටොසිලිසුමැබ් අන්තශ්ශෛරිකව ද, සරිලුමැබ් උපත්වචීයව ද, භාවිතයට අනුමත කර ඇති නමුත්, කොවිඩ්-19 සඳහා දෙවර්ගයම අන්තශ්ශෛරිකව අධ්‍යයනය කර ඇත.","කොවිඩ්-19 හිදී දෙකම අන්තර්ජාලයෙන් අධ් යයනය කර ඇතත්, ටොසිලිසුමාබ් ප් රතිශක්තිකරණය ප් රතිශක්තිකරණය සඳහා සහ සරිලුමාබ් උපකෘතිමය භාවිතය සඳහා අනුමත කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "At the studied doses in COVID-19, both medicines are expected to achieve very high levels of receptor occupancy based upon studies in rheumatoid arthritis.","රූමැටොයිඩ් පර්වදාහය ආශ්‍රිත අධ්‍යයන මත පදනම් වී, කොවිඩ්-19 වල අධ්‍යයනය කල මාත්‍රා වලදී, ඖෂධ වර්ග දෙකම ප්‍රතිග්‍රාහක වලට බැඳීම ඉතා ඉහළ තලයක ඇති බව අපේක්ෂා කර තිබුණි","කොවිඩ්-19 හි අධ් යයනය කරන ලද මාත් රාවන්හිදී, ප් රතිග් රාහක ආක් රමණයේ ඉතා ඉහළ මට්ටමක් සාක්ෂාත් කර ගැනීමට ෂධ දෙකම බලාපොරොත්තු වන අතර එය ප් රතිශක්තිකරුවන්ගේ ආක් රමණයේ ප් රතිශක්තිකරුවන්ගේ ආක් රමණයට අනුව ක්ෂණික රෝගයට අදාළ අධ් යයන මත පදනම් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 IL-6 receptor blockers are being repurposed in terms of indication but not in terms of the primary pharmacological mechanism of action.,"ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ, භාවිතා කරන හේතුව සලකා බලන විට වෙනස් ආකාරයකට නැවත භාවිතා වන අතර,ඖෂධවේදයට අනුව ඇති ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය සලකා බලන කල එය එසේ නොවේ",IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිරක දර්ශනය අනුව නැවත යොදා ගනු ලබන නමුත් ප් රාථමික ෂධ විද් යාත්මක ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය අනුව නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Efficacy in COVID-19 depends upon the importance of IL-6 signalling in the pathophysiology of the disease, rather than upon whether the doses used achieve target concentrations.","කොවිඩ්-19 වලදී සඵල්‍යතාවය, භාවිතා කල මාත්‍රාව ඉලක්ක කල සාන්ද්‍රණය වෙත ලඟා වුවද යන්නට වඩා, රෝගය වැළඳෙන ආකාරය තුල ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) වල සංඥා කිරිමේ වැදගත්කම මත පදනම් වේ",කොවිඩ්-19 හි කාර්යක්ෂමතාව රඳා පවතින්නේ රෝගයේ පාටෝෆිසියොලොජියේ IL-6 සංඥා කිරීමේ වැදගත්කම මත මිස භාවිතා කරන මාත් රාවන් ඉලක්කගත සාන්ද් රණයන් කරා ළඟා වේද යන්න මත නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The recommendation concerning ivermectin was published on 31 March 2021 as the fourth version of the WHO living guideline and in the BMJ as Rapid Recommendations.,"අයිවර්මෙක්ටින් සලකා බැලූ නිර්දේශ කිරීම, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ සජීවී මාර්ග නිර්දේශයේ 4 වන අනුවාදය ලෙස ද, බ්‍රිතාන්‍ය වෛද්‍ය සඟරාවේ ශීඝ්‍ර නිර්දේශ ලෙස ද 2021 මාර්තු 31 ප්‍රකාශ කරන ලදී.",අයිවර්මෙක්ටින් පිළිබඳ නිර්දේශය 2021 මාර්තු 31 වන දින ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ ජීවන මාර්ගෝපදේශයේ සිව්වන අනුවාදය ලෙස සහ BMJ හි වේගවත් නිර්දේශ ලෙස ප් රකාශයට පත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 It followed the increased international attention on ivermectin as a potential therapeutic option.,විභව ප්‍රතිකාර විකල්පයක් ලෙස අයිවර්මෙක්ටින් කෙරෙහි අන්තර්ජාතික අවධානය වර්ධනය වීමෙන් පසුව එය සිදුවිය.,එය අනාගත චිකිත්සක විකල්පයක් ලෙස අයිවර්මෙක්ටින් පිළිබඳ වැඩි වූ ජාත් යන්තර අවධානයට ලක් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 No changes were made to the ivermectin recommendation in this 13th version of the guideline.,මෙම මාර්ග නිර්දේශයේ 13 වන අනුවාදයේ අයිවර්මෙක්ටින් සම්බන්ධ නිර්දේශ වලට කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකෙරුණි.,මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ අයිවර්මෙක්ටින් නිර්දේශයට කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We are aware of a few relatively small trials published since our recommendation was made and that one key trial has since been retracted given concerns about research fraud.,"අපගේ නිර්දේශය සිදු කල පසුව ප්‍රකාශයට පත් කළ, සාපේක්ෂව කුඩා ප්‍රමාණයේ අත් හදා බැලීම් කිහිපයක් පිළිබඳව අපි දන්නා අතර, එම ප්‍රධාන අත්හදා බැලීම පර්යේෂණ ප්‍රෝඩාවක් සම්බන්ධව ගැටළු ඇති බැවින් පසුව ඉවත් කරගෙන ඇත","අපගේ නිර්දේශය කරන ලද දා සිට ප් රකාශයට පත් කරන ලද සාපේක්ෂව කුඩා අත්හදා බැලීම් කිහිපයක් පිළිබඳව අපි දනිමු, එමෙන්ම පර්යේෂණ වංචා පිළිබඳ ගැටලු හේතුවෙන් එක් ප් රධාන අත්හදා බැලීමක් එතැන් සිට ඉල්ලා අස්කර ගෙන ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the updated evidence summary from the LNMA is consistent with our previously made recommendation.",කෙසේ වෙතත් LNMA මඟින් ලැබුණු යාවත්කාලීන කරන ලද සාක්ෂි සාරාංශය අපගේ පූර්ව නිර්දේශය සමඟ අනුරූප වේ.,"කෙසේ වෙතත්, LNMA හි යාවත්කාලීන කරන ලද සාක්ෂි සාරාංශය අපගේ කලින් කරන ලද නිර්දේශයට අනුකූල වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with COVID-19, regardless of disease severity we recommend not to use ivermectin, except in the context of a clinical trial (recommended only in research settings).","කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා, සායනික පරීක්ෂාවක් කරන අවස්ථාවක් හැරුණු කොට, රෝගයේ බරපතල භාවය කෙසේ වෙතත් අයිවර්මෙක්ටින් භාවිතා නොකිරීමට අපි නිර්දේශ කරමු (පර්යේෂණ පසුබිමකදී පමණක් නිර්දේශ කර ඇත).","COVID-19 රෝගීන්ට, රෝගයේ තීව් රතාව නොසලකා සායනික අත්හදා බැලීමක් (පර්යේෂණ සැකසුම් තුළ පමණක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ) සන්දර්භය හැර, අයිවර්මෙක්ටින් භාවිතා නොකිරීමට අපි නිර්දේශ කරමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Remark: This recommendation applies to patients with any disease severity and any duration of symptoms.,සටහන : ඕනෑම රෝග බරපතල භාවයකට සහ ඕනෑම රෝග ලක්ෂණ පවතින කාලයකට මෙම නිර්දේශය අදාල වේ.,සටහන: මෙම නිර්දේශය ඕනෑම රෝගයේ උග් රතාවයක් සහ රෝග ලක්ෂණවල ඕනෑම කාල සීමාවක් ඇති රෝගීන් සඳහා අදාළ වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 A recommendation to only use a drug in the setting of clinical trials is appropriate when there is very low certainty evidence and future research has a large potential for reducing uncertainty about the effects of the intervention and for doing so at a reasonable cost.,නිශ්චිතතාවයෙන් ඉතා අඩු සාක්ෂි පවතින විට සහ අනාගතයේ සිදු කරන පර්යේෂණ වලට ප්‍රතිකාරයේ බලපෑම පිළිබඳව අවිනිශ්චිතතාවය අඩු කිරීමට ඉහළ ප්‍රභවයක් සහ අඩු වියදමකින් එසේ කිරීමට හැකියාව ඇති විටකදී ඖෂධයක් සායනික පරීක්ෂණයකදීම පමණක් භාවිතා කිරීමට නිර්දේශ කිරීම සුදුසු වේ.,සායනික අත්හදා බැලීම්වලදී ෂධයක් පමණක් භාවිතා කිරීමේ නිර්දේශයක් ඉතා අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි ඇති විට සහ අනාගත පර්යේෂණවලට මැදිහත්වීමේ බලපෑම් පිළිබඳ අවිනිශ්චිතතාව අඩු කිරීමට සහ සාධාරණ පිරිවැයකට එසේ කිරීමට විශාල විභවයක් ඇති විට සුදුසු වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Practical Info - The GDG made a recommendation against using ivermectin for treatment of patients with COVID-19 outside the setting of a clinical trial and therefore practical considerations are less relevant for this drug.,"ප්‍රායෝගික තොරතුරු - සායනික පර්යේෂණයක් කරන පසුබිමකින් පිටත කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අයිවර්මෙක්ටින් භාවිතා කිරීමට එරෙහිව ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් නිර්දේශයක් කර ඇති අතර, එම නිසා ප්‍රායෝගික සලකා බැලීම් මෙම ඖෂධය සඳහා අල්පව අදාල වේ.",ප් රායෝගික තොරතුරු - සායනික අත්හදා බැලීමක් පැවැත්වීමෙන් බැහැරව කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා අයිවර්මෙක්ටින් ප් රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී ජීඩීජී විසින් නිර්දේශයක් ඉදිරිපත් කරන ලද අතර එබැවින් ප් රායෝගික සලකා බැලීම් මෙම ෂධය සඳහා වඩාත් අදාළ නොවේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Evidence To Decision - Benefits and harms: The effects of ivermectin on mortality, mechanical ventilation, hospital admission, duration of hospitalization and viral clearance remain uncertain because of very low certainty of evidence addressing each of these outcomes.","සාක්ෂි මඟින් තීරණ ගැනීම - ප්‍රතිලාභ සහ හානි: මෙම එක් එක් ප්‍රතිඵල අරබයා ඇති අඩු නිශ්චිතතාවයෙන් යුත් සාක්ෂි නිසා, අයිවර්මෙක්ටින් (ivermectin) වල මරණ අනුපාතය, යන්තිකව වාතාශ්‍රය සැපයීමට සිදුවීම, රෝහල්ගතවීම, රෝහල්ගත වී සිටින කල පරාසය සහ වෛරසය තුරන් වී යාම මත බලපෑම අවිනිශ්චිත ව පවතී.","තීරණයට සාක්ෂි - ප් රතිලාභ සහ හානිය: මෙම සෑම ප් රතිඵලයක්ම විසඳන සාක්ෂිවල ඉතා අඩු නිශ්චිතභාවය හේතුවෙන් මරණ අනුපාතය, යාන්ත් රික වාතාශ් රය, රෝහල්ගත කිරීම, රෝහල්ගත වීමේ කාලය සහ වෛරස් නිවාරණය කෙරෙහි අයිවර්මෙක්ටින්හි බලපෑම් අවිනිශ්චිතව පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Ivermectin may have little or no effect on time to clinical improvement (low certainty evidence).,සායනික ව යහපත් අතට හැරීම මත අයිවර්මෙක්ටින් මගින් ඉතා සුළු හෝ බලපෑමක් නොදක්වයි (අඩු නිශ්චිතතාවෙන් යුත් සාක්ෂි).,අයිවර්මෙක්ටින් සායනික වැඩිදියුණු කිරීම් සඳහා කාලය තුළ එතරම් බලපෑමක් හෝ කිසිවක් ඇති නොකරනු ඇත (අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Ivermectin may increase the risk of SAEs leading to drug discontinuation (low certainty evidence).,"අයිවර්මෙක්ටින් වලට, එම ඖෂධය අත්හිටුවීමට හේතුවක් වන SAE ඇති වීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට හැකියාවක් ඇත (අඩු නිශ්චිතතාවෙන් යුත් සාක්ෂි).",අයිවර්මෙක්ටින් ෂධය නතර කිරීමට තුඩු දෙන SAEs (අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි) අවදානම වැඩි කළ හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Subgroup analyses indicated no effect modification based on dose.,"උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයන් මඟින් මාත්‍රාව මත පදනම්ව, ප්‍රතිඵලයේ වෙනසක් නොපෙන්විය.",උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණවලදී මාත් රාව මත පදනම් වූ බලපෑම් වෙනස් කිරීමක් පෙන්නුම් කළේ නැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We were unable to examine subgroups based on patient age or severity of illness due to insufficient trial data (see Research evidence).,සැහීමකට පත් විය නොහැකි පර්යේෂණ දත්ත නිසා රෝගීන්ගේ වයස හෝ රෝගයේ බරපතලභාවය මත පදනම් ව උප කණ්ඩායම් අධ්‍යයනය කිරීමට අපට නොහැකි විය.,ප් රමාණවත් අත්හදා බැලීම් දත්ත නොමැති වීම හේතුවෙන් රෝගියාගේ වයස හෝ රෝගයේ තීව් රතාව මත පදනම්ව උප කණ්ඩායම් පරීක්ෂා කිරීමට අපට නොහැකි විය (රීර්ෂණ සාක්ෂි බලන්න).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Therefore, we assumed similar effects in all subgroups.",එම නිසා අපි සියලු උප කණ්ඩායම් වල සමාන ප්‍රතිඵල ඇති බව උපකල්පනය කළෙම.,"එබැවින්, අපි සියලුම උප කණ්ඩායම්වල සමාන බලපෑම් උපකල්පනය කළෙමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty of the evidence for most key outcomes, including mortality, mechanical ventilation, hospital admission, duration of hospitalization and viral clearance, the GDG considered the evidence of very low certainty.","මරණ අනුපාතය, යාන්ත්‍රිකව වාතාශ්‍රය සැපයීමට සිදුවීම, රෝහල්ගතවීම, රෝහල්ගත වී සිටින කල පරාසය සහ වෛරසය තුරන් වී යාම ඇතුළුව බොහෝ වැදගත් ප්‍රතිඵල වල සාක්ෂි වල නිශ්චිතතාවය අඩු බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) සලකන ලදී.","මරණ අනුපාතය, යාන්ත් රික වාතාශ් රය, රෝහල්ගත කිරීම්, රෝහල්ගත වීමේ කාලය සහ වෛරස් නිවාරණය ඇතුළු බොහෝ ප් රධාන ප් රතිවිපාක සඳහා සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය, ජීඩීජී ඉතා අඩු නිශ්චිතභාවයක සාක්ෂි ලෙස සලකනු ලැබීය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Evidence was rated as very low certainty primarily because of very serious imprecision for most outcomes: the aggregate data had wide confidence intervals and/or very few events.,මුලිකවම බොහෝ ප්‍රතිඵලයන් සඳහා ඉතා බැරෑරුම් නිරවද්‍යබව අඩුකම සාක්ෂි වල නිශ්චිතතාවය අඩු ලෙස ශ්‍රේණිගත කරනු ලැබිණි. සමස්ත දත්ත වල ඉතා විශාල විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරයන් සහ / හෝ ඉතා සුළු සිදුවීම් ප්‍රමාණයක් තිබුණි.,බොහෝ ප් රතිඵල සඳහා ඉතා බරපතල නිරවද් යතාවයක් හේතුවෙන් සාක්ෂි ඉතා අඩු නිසැකකමක් ලෙස ශ් රේණිගත කරන ලදී: එකතුවේ දත්තවලට පුළුල් විශ්වාස පරතර සහ/හෝ සිදුවීම් ඉතා අඩු විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There were also serious concerns related to the risk of bias for some outcomes, specifically lack of blinding, lack of trial pre-registration, and lack of outcome reporting for one trial that did not report mechanical ventilation despite pre-specifying it in their protocol (publication bias).","එහි අමතරව, ඇතැම් ප්‍රතිඵල වලට අදාලව ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති නැඹුරුවට අදාළ බැරෑරුම් ගැටළු තිබුණි; විශේෂයෙන් වසන් නොකිරීම, පරීක්ෂණ පුර්ව ලියාපදිංචි නොකිරීම සහ ඔවුන්ගේ මුල ලේඛනය (ප්‍රොටොකෝලය) තුල පෙර නියම වශයෙන් සඳහන් කර තිබුනත්, යාන්ත්‍රිකව වාතාශ්‍රය සැපයීම පිළිබඳව වාර්තා නොකළ එක පරීක්ෂණයක ප්‍රතිඵල පිළිබඳ දැනුම් නොදීම (ප්‍රකාශන නැඹුරුතාව).","සමහර ප් රතිඵල සඳහා පක්ෂග් රාහී වීමේ අවදානම, විශේෂයෙන් අන්ධ වීමේ අඩුපාඩුව, අත්හදා බැලීමේ පූර්ව ලියාපදිංචිය නොමැතිකම සහ ඔවුන්ගේ ප් රොටෝකෝලයේ (ප් රකාශන පක්ෂග් රාහීත්වය) පූර්ව නිශ්චිතව සඳහන් කළද යාන්ත් රික වාතාශ් රය වාර්තා නොකළ එක් අත්හදා බැලීමක් සඳහා ප් රතිඵල වාර්තා කිරීමේ අඩුපාඩුව පිළිබඳ බරපතල සැලකිලි ද තිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For more details, see the Justification section for this recommendation.","වැඩිදුර තොරතුරු සඳහා, මෙම නිර්දේශයේ සාධාරණීකරණය කොටස බලන්න.","වැඩි විස්තර සඳහා, මෙම නිර්දේශය සඳහා යුක්ති සහගත කිරීමේ කොටස බලන්න.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For other outcomes, including SAEs and time to clinical improvement, the certainty of the evidence was low.",SAE සහ සුව වීමට ගත වූ කාලය ඇතුළුව අනෙකුත් ප්‍රතිඵල සඳහා සාක්ෂි වල නිශ්චිතතාවය අඩු විය.,"SAEs ඇතුළු අනෙකුත් ප් රතිඵල සහ සායනික වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා කාලය සඳහා, සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය අඩු විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The panel anticipated little variation in values and preferences between patients, when it came to this intervention.","මෙම ප්‍රතිකාරය ගත් කල, රෝගීන් අතර අගයන් සහ තෝරා ගැනීම් වල සුළු විචලනයක් මණ්ඩලය බලාපොරොත්තු විය.","මෙම මැදිහත්වීම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, රෝගීන් අතර අගයන් සහ මනාපයන්හි සුළු වෙනසක් මණ්ඩලය අපේක්ෂා කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Resources and Other Considerations: Ivermectin is a relatively inexpensive drug and is widely available, including in low-income settings.","සම්පත් හා අනෙක් සැලකිය යුතු කරුණු: අයිවර්මෙක්ටින් (ivermectin) සාපේක්ෂව වියදමින් අඩු, අඩු අදායම් තත්ත්ව යටතේ ද පහසුවෙන් ලබාගත හැකි, ඖෂධයක් වේ.",සම්පත් සහ වෙනත් සලකා බැලීම්: අයිවර්මෙක්ටින් සාපේක්ෂව ලාභදායී ෂධයක් වන අතර අඩු ආදායම් සැකසුම් ඇතුළුව පුළුල් ලෙස ලබා ගත හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The low cost and wide availability do not, in the GDG's view, mandate the use of a drug in which, any benefit remains very uncertain and ongoing concerns regarding harms remain.","ජී.ඩී.ජී. (GDG) හි දැක්මට අනුව, අඩු වියදම සහ පහසුවෙන් ලබා ගත හැකි වීම, ඕනෑම ප්‍රතිලාභයක් ඉතා අවිනිශ්චිත වන සහ හානි පිළිබඳව දිගටම සැක පවතින ඖශධයක් භාවිතයට බලය ලබා නොදෙයි.","අඩු පිරිවැය සහ පුළුල් ප් රවේශය, ජීඩීජීගේ මතය අනුව, ඕනෑම ප් රතිලාභයක් ඉතා අවිනිශ්චිතව පවතින ෂධයක් භාවිතා කිරීමට බල නොකරන අතර හානිය සම්බන්ධයෙන් පවතින ගැටලු පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although the cost may be low per patient, the GDG raised concerns about diverting attention and resources away from care, likely to provide a benefit such as corticosteroids in patients with severe COVID-19 and other supportive care interventions.","එක රෝගියෙකු හට යන වියදම අඩු අගයක් වුවද, බරපතල කොවිඩ්-19 ඇති රෝගීන් හට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroids) සහ අනෙකුත් ආධාරක ප්‍රතිකාර වැනි ප්‍රතිලාභයක් ලැබිය හැකි සත්කාර වෙතින් අවධානය සහ සම්පත් වෙනතකට හරවා යැවීම පිළිබඳ ගැටළු ඇති බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් සැලකිල්ලට ගෙන ඇත.","එක් රෝගියෙකුට පිරිවැය අඩු විය හැකි වුවද, බරපතල කොවිඩ්-19 සහ වෙනත් ආධාරක සත්කාර මැදිහත්වීම් සහිත රෝගීන්ට කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් වැනි ප් රතිලාභයක් සැපයීමට ඉඩ ඇති පරිදි, රැකවරණයෙන් අවධානය සහ සම්පත් වෙනසට යොමු කිරීම පිළිබඳ ගැටලු ජීඩීජී විසින් මතු කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Also, the use of ivermectin for COVID-19 would divert drug supply away from pathologies for which it is clearly indicated, potentially contributing to drug shortages, especially for helminth control and elimination programmes.","තවද, කොවිඩ්-19 සඳහා අයිවර්මෙක්ටින් (ivermectin) භාවිතය මඟින්, විභව ඖෂධ හිඟයකට දායක වෙමින්, ඖෂධ සැපයුම ඒවා පැහැදිලිවම නිර්දේශ කර ඇති රෝග වලින්, විශේෂයෙන් පරපෝෂිතයන් පාලනය සහ තුරන් කිරීමේ වැඩසටහන් වලින්, වෙනතකට හරවා යවනු ඇත.","එසේම, කොවිඩ්-19 සඳහා අයිවර්මෙක්ටින් භාවිතය පැහැදිලිව දක්වා ඇති රෝගාබාධවලින් ෂධ සැපයුම හරවා යවනු ඇති අතර, විශේෂයෙන් හෙල්මින්ත් පාලන සහ තුරන් කිරීමේ වැඩසටහන් සඳහා ෂධ හිඟයට දායක වනු ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Other endemic infections that may worsen with corticosteroids should be considered.,කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroids) නිසා උග්‍ර විය හැකි යම් ප්‍රදේශයක ආවේනිකව පවතින අනෙකුත් ආසාදන සැලකිල්ලට ගත යුතුය.,කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ නරක අතට හැරිය හැකි අනෙකුත් එන්ඩමික ආසාදන සලකා බැලිය යුතුය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "If steroids are used in the treatment of COVID-19, empiric treatment with ivermectin may still be considered in Strongyloidiasis endemic areas, at the discretion of clinicians overseeing treatment, albeit not for treatment of COVID-19 itself.","කොවිඩ්-19 වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා කරන්නේ නම්, කොවිඩ්-19 වලට ප්‍රතිකාරයක් නොවුනද, ස්ට්‍රොන්ගිලොයිඩ් (Strongyloidiasis) ආසාදන ආවේනිකව පවතින ප්‍රදේශ වල, ප්‍රතිකාර පාලනය කරන ප්‍රධාන වෛද්‍යවරයාගේ අනුදැනුම ඇතිව, අයිවර්මෙක්ටින් (ivermectin) මඟින් ප්‍රත්‍යක්ෂමූලක ප්‍රතිකාර ලබා දීම සැලකිය හැකිය.","කොවිඩ්-19 සඳහා ප් රතිකාර කිරීම සඳහා නොව, කොවිඩ්-19 සඳහාම ප් රතිකාර කිරීම සඳහා වුවද, ප් රතිකාර අධීක්ෂණය කරන සායනිකයින්ගේ අභිමතය පරිදි, ස්ට් රොන්ග් රොයිලෝඩයොසීස් රෝගී ප් රදේශවල අයිවර්මෙක්ටින් සමඟ තාක්ෂණික ප් රතිකාර තවමත් සලකා බැලිය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Justification: When moving from evidence to a recommendation on the use of ivermectin in patients with COVID-19, only in the context of a clinical trial, the GDG emphasized the high degree of uncertainty in the most critical outcomes such as mortality and the need for mechanical ventilation.","සාධාරණීකරණය: සායනික පරික්ෂාවක පසුබිමකදී පමණක් කොවිඩ්-19 වැළඳුනු රෝගීන් සඳහා අයිවර්මෙක්ටින් (ivermectin) භාවිතය පිළිබඳ සාක්ෂි මගින් නිර්දේශයකට යාමේදී, මරණ අනුපාතය සහ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට සිදුවීම වැනි වඩාත් ම අවදානම් සහගත ප්‍රතිඵල වල ඇති, ඉහළ මට්ටමක අවිනිශ්චිතතාවය පිළිබඳව ජී.ඩී.ජී. (GDG) අවධාරණය කරන ලදී.","යුක්තිය: COVID-19 රෝගීන්ගේ අයිවර්මෙක්ටින් භාවිතය පිළිබඳ සාක්ෂිවලින් නිර්දේශයකට ගමන් කරන විට, සායනික අත්හදා බැලීමක් තුළ පමණක්, ජීඩීජී මරණ සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය අවශ් යතාවය වැනි වඩාත්ම තීරණාත්මක ප් රතිවිපාකවල ඉහළ මට්ටමේ අවිනිශ්චිතතාවයක් අවධාරණය කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It also noted the evidence suggesting possible harm associated with treatment, with increased adverse events.","වැඩි වූ හානිකර ප්‍රතිඵල සමඟ ප්‍රතිකාර ආශ්‍රිතව විය හැකි හානි හඟවන සාක්ෂි ද, එය හඳුනාගත්තේය.",වැඩි වූ අහිතකර සිදුවීම් සමඟ ප් රතිකාර සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි හානියක් යෝජනා කරන සාක්ෂි ද එහි සටහන් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG did not anticipate important variability in patient values and preferences.,රෝගීන්ගේ අගයන් සහ තෝරාගැනීම් වල වැදගත් විචල්‍යතාවයක් ජී.ඩී.ජී. (GDG) විසින් බලාපොරොත්තු නොවුණි.,රෝගියාගේ අගයන් සහ මනාපයන්හි වැදගත් විචල් යතාවයක් ජීඩීජී විසින් අපේක්ෂා නොකළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Compared with previous drugs evaluated as part of the WHO Therapeutics and COVID-19: living guideline, currently, there are far fewer RCT data available for ivermectin.","ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ චිකිත්සාව හා කොවිඩ්-19 සජීවී මාර්ග නිර්දේශයේ පෙර විශ්ලේෂණය කල ඖෂධ සමඟ සසඳා බැලීමේදී, වර්තමානයේ අයිවර්මෙක්ටින් (ivermectin) සඳහා සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ වල දත්ත බොහෝ අඩු ප්‍රමාණයක් ඇත.","ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ චිකිත්සක සහ කොවිඩ්-19 හි කොටසක් ලෙස ඇගයීමට ලක් කරන ලද පෙර ෂධ හා සසඳන විට: ජීවන මාර්ගෝපදේශය, දැනට, අයිවර්මෙක්ටින් සඳහා වඩා අඩු ආර්ටීටී දත්ත තිබේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The existing data on ivermectin also have a substantially higher degree of uncertainty, with included trials having enrolled substantially fewer patients with far fewer events.","ඇතුළත් කළ පරීක්ෂණ වල ඉතා අඩු ලියාපදිංචි කිරීම් ප්‍රමාණයක් සහ ඊටත් අඩු සිදුවීම් ප්‍රමාණයක් සමඟ, අයිවර්මෙක්ටින් සම්බන්ධ දැනට පවතින දත්ත සතුව ද, ඉහළ මට්ටමක අවිනිශ්චිතතාවයක් ඇත.","අයිවර්මෙක්ටින් පිළිබඳ දැනට පවතින දත්තවලද සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතින අතර, ඇතුළත් අත්හදා බැලීම් මගින් සිදුවීම් වඩා අඩු සංඛ් යාවක් සහිත රෝගීන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු සංඛ් යාවක් ඇතුළත් කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although 16 RCTs contributed to the evidence summary informing this drug, only five directly compared ivermectin with the standard of care and reported mortality.","මෙම ඖෂධය සැකසීමේ සාක්ෂි සාරාංශය සඳහා සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ 16ක් දායක වුවද, සෘජුවම අයිවර්මෙක්ටින් සම්මත ප්‍රතිකාර සමඟ සංසන්දනය කර, මරණ අනුපාතය දක්වා තිබුනේ ඉන් 5ක් පමණි.","මෙම ෂධය දැනුවත් කරන සාක්ෂි සාරාංශයට ආර්.සී.ටී. 16 ක් දායක වූ නමුත්, අයිවර්මෙක්ටින් සෘජුවම සත්කාරයේ ප් රමිතිය සහ වාර්තා වූ මරණ අනුපාතය සමඟ සසඳන ලද්දේ පහක් පමණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "in keeping with our methodology, the LNMA team excluded quasi-randomized trials, or any RCT that did not use explicit randomization techniques.",අපගේ ක්‍රමවේදය අනුව යමින් Lඑල්.එන්.එම්.ඒ. (LNMA) කණ්ඩායම අර්ධ සසම්භාවී පරීක්ෂණ සහ ඉතා පැහැදිලි ලෙස සසම්භාවී න්‍යාය නොයෙදු ඕනෑම සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණයක් බැහැර කරන ලදී.,"අපගේ ක් රමවේදයට අනුකූලව, LNMA කණ්ඩායම අර්ධ අහඹු අත්හදා බැලීම් හෝ පැහැදිලි අහඹු කිරීමේ ශිල්පීය ක් රම භාවිතා නොකරන ඕනෑම RCT එකක් බැහැර කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Of these five RCTs, two were at high risk of bias, due to inadequate blinding.","සැහීමකට පත් විය නොහැකි වසන් කිරීම නිසා, එම සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ 5න් 2කට ප්‍රතිඵල අපගමනය වීම සඳහා නැඹුරු වීමට ඉහළ අවදානමක් තිබුණි.","මෙම RCT පහෙන්, දෙකක් ප් රමාණවත් ලෙස අන්ධ වීම හේතුවෙන් පක්ෂග් රාහී වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "One of these two trials also started enrolling and randomizing patients prior to the protocol being publicly posted, another factor that contributes to an increased risk of bias.","මෙම පර්යේෂණ දෙකෙන් එකක්, මුල ලේඛනය (ප්‍රොටොකෝලය) පොදුවේ ප්‍රකාශයට පත් වීමට පෙර සිට ම, රෝගීන් ලියාපදිංචි කරගැනීම සහ අහඹු ලෙස තෝරා ගැනීම අරඹන ලදී; මෙය ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති නැඹුරුව වැඩි කිරීමට දායක වන තවත් එක හේතුවකි.","මෙම අත්හදා බැලීම් දෙකෙන් එකක් ප් රොටෝකෝලය ප් රසිද්ධියේ පළ කිරීමට පෙර රෝගීන් ඇතුළත් කර අහඹු ලෙස වින් යාස කිරීම ද ආරම්භ කළ අතර, එය පක්ෂග් රාහීභාවයේ වැඩි අවදානමක් සඳහා දායක වන තවත් සාධකයක් වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The potential impact of risk of bias is exemplified by subgroup analyses for mortality based on trial risk of bias.,"පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති නැඹුරුව මත පදනම් වූ, මරණ අනුපාතය සඳහා උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ, ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති නැඹුරුව මඟින් ඇති විය හැකි බලපෑමට උදාහරණ සපයයි",පූර්වෝපාය අවදානමේ විභව බලපෑම පූර්වෝපාය අවදානම මත පදනම් වූ මරණ අනුපාතිකය සඳහා උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ මගින් නිදර්ශනය කෙරේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As demonstrated in the forest plot, the pooled estimate across all five RCTs that directly compare ivermectin with standard care suggests a reduction in mortality with ivermectin, but this effect is not apparent if we only consider the trials at low risk of bias (which together contribute nearly two-thirds of the evidence).","Forest ප්‍රස්ථාරයේ පෙන්නුම් කර ඇති පරිදි, සම්මත සත්කාර සමඟ අයිවර්මෙක්ටින් සෘජුවම සංසන්දනය කරන සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ පහ හරහා සම්පුර්ණ ඇස්තමේන්තුව අයිවර්මෙක්ටින් සමඟ මරණ අනුපාතය අඩුවීමක් යෝජනා කරයි. නමුත් අපි ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති නැඹුරුව අඩු අත්හදා බැලීම් (ඒවා එක්ව සාක්ෂි වලින් තුනෙන් දෙකකට ආසන්න ප්‍රමාණයකට දායක වේ) පමණක් සලකා බැලුවහොත්, මෙම බලපෑම නොපෙනේ.","වනාන්තර ප්ලෑන් එකේ පෙන්නුම් කරන පරිදි, අයිවර්මෙක්ටින් ප් රමිතී සත්කාර සමඟ සෘජුවම සංසන්දනය කරන සියලුම ආර්.සී.ටී. පහේ ඒකාබද්ධ ඇස්තමේන්තුවෙන් යෝජනා කරන්නේ අයිවර්මෙක්ටින් සමඟ මරණ අනුපාතය අඩු කිරීමයි, නමුත් අපි අඩු පාක්ෂික අවදානමක් සහිත අත්හදා බැලීම් පමණක් සලකා බැලුවහොත් (එය එක්ව සාක්ෂි වලින් තුනෙන් දෙකක් පමණ දායක වේ) මෙම බලපෑම පැහැදිලි නොවේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 This finding increases the degree of uncertainty regarding the true effect of ivermectin on mortality.,අයිවර්මෙක්ටින් වල සත්‍ය බලපෑම පිළිබඳ ඇති අවිනිශ්චිතතාව මෙම සොයාගැනීම මඟින් වැඩි කරයි.,මෙම සොයාගැනීම මරණ අනුපාතය මත අයිවර්මෙක්ටින්හි සැබෑ බලපෑම සම්බන්ධයෙන් අවිනිශ්චිතතාවයේ මට්ටම වැඩි කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Consistent with the direct evidence, a similar phenomenon is observed with the indirect evidence comparing ivermectin to the standard of care (via comparisons against hydroxychloroquine and lopinavir/ritonavir).","සෘජු සාක්ෂි සමඟ අනුරූපව, අයිවර්මෙක්ටින් සම්මත ප්‍රතිකාර සමඟ සංසන්දනය කරන වක්‍ර සාක්ෂි වල, ඊට සමාන සංසිද්ධියක් නිරීක්ෂණය වී ඇත (හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරොක්වීන් සහ ලොපිනවියර් / රිටෝනවියර් වලට එරෙහිව සංසන්දනය කිරීම් හරහා).","සෘජු සාක්ෂි සමඟ අනුකූලව, වක් ර සාක්ෂි සමඟ අයිවර්මෙක්ටින් සත්කාරයේ ප් රමිතියට සසඳන ආකාරයට (හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් සහ ලොපිනාවිර්/රිටෝනාවිර් වලට සාපේක්ෂව) සමාන සංසිද්ධියක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The indirect evidence suggesting a reduction in mortality with ivermectin is driven almost entirely by one study which is at high risk of bias due to a lack of detailed description of blinding or randomization and the lack of a publicly available study protocol.,"අයිවර්මෙක්ටින් සමඟ මරණ අනුපාතයේ අඩුවක් හඟවන වක්‍ර සාක්ෂි සම්පුර්ණයෙන්ම වගේ මෙහෙයවන්නේ, වසන් කිරීම හෝ අහඹු ලෙස තෝරා ගැනීම පිළිබඳව සවිස්තරාත්මක සටහනක අඩුවක් නිසා සහ ප්‍රසිද්ධියේ ඇති පර්යේෂණ ප්‍රොටෝකෝලයක අඩුව නිසා ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට වැඩි නැඹුරුවක් ඇති එක පරීක්ෂණයක් මගින්ය.",අයිවර්මෙක්ටින් සමඟ මරණ අනුපාතය අඩු කිරීමක් යෝජනා කරන වක් ර සාක්ෂි සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ එක් අධ් යයනයකින් මෙහෙයවනු ලබන අතර එය අන්ධ කිරීමේ හෝ අහඹු කිරීමේ සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් නොමැතිකම සහ පොදු වශයෙන් ලබා ගත හැකි අධ් යයන ප් රොටෝකෝලයක් නොමැතිකම නිසා පක්ෂග් රාහීත්වයේ ඉහළ අවදානමක් ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Forest plot demonstrating a direct comparison of ivermectin versus standard of care for mortality with subgroup analysis by risk of bias IV: inverse variance.,"VI වන නැඹුරුව මත කළ, අදාළ උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයක් සමඟ, මරණ අනුපාතය සඳහා අයිවර්මෙක්ටින් සම්මත ප්‍රතිකාර සමඟ සෘජුව සංසන්දනය කිරීමක් විදහා දැක්වෙන Forest ප්‍රස්ථාරය: ප්‍රතිලෝම විචල්‍යතාව",IV පාක්ෂික අවදානම අනුව උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණය සමඟින් මරණ අනුපාතය සඳහා රැකවරණය සඳහා වන පරිමාණය හා අයිවර්මෙක්ටින් සෘජු සංසන්දනයක් පෙන්නුම් කරන කැලෑ බිම් සටහන: ප් රතිලෝම විචලනය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In addition to concerns related to the risk of bias, for the outcome of mortality, there are very serious concerns related to imprecision.","ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති නැඹුරුව පිළිබඳව ඇති ගැටළු වලට අමතරව, මරණ අනුපාතය යන ප්‍රතිඵලය සඳහා, නිරවද්‍ය භාවයේ අඩුව සම්බන්ධ ඉතා බැරෑරුම් අවදානමක් ඇත.","පක්ෂග් රාහීත්වයේ අවදානම සම්බන්ධ ගැටළු වලට අමතරව, මරණ ප් රතිඵල සඳහා, නිරවද් යතාවයට අදාළ ඉතා බරපතල ගැටලු තිබේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "According to GRADE, imprecision is evaluated based on both a confidence interval approach and an evaluation of information size (event number), ensuring there is adequate information on which to make informed judgments.","GRADE ට අනුකුලව, දැනුවත් භාවයෙන් යුතුව විනිශ්චය කිරීමට ප්‍රමාණවත් තොරතුරු ඇති බව සහතික කරමින්, නිරවද්‍ය භාවයේ අඩුව පරික්ෂාවට ලක් කරන්නේ විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරය සම්බන්ධ ප්‍රවේශයක් සහ තොරතුරු වල ප්‍රමාණයෙහි (සිදුවීම් ගණන) ඇගයීමක් මත පදනම්ව වේ.","ශ් රේණියට අනුව, අවිනිශ්චිතභාවය ඇගයීම විශ්වාස අන්තර් ප් රවේශයක් සහ තොරතුරු ප් රමාණය (සමාසන සංඛ් යාව) ඇගයීම යන දෙකම මත පදනම්ව සිදු කරනු ලබන අතර, දැනුවත් තීන්දු තීරණ ගැනීමට ප් රමාණවත් තොරතුරු ඇති බවට සහතික වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In this case, despite confidence intervals that suggest benefit with ivermectin, the information size is very low.","මෙම කාරණාවේදී අයිවර්මෙක්ටින් සමඟ ප්‍රතිලාභයක් හඟවන විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරයන් තිබුනද, තොරතුරු ප්‍රමාණය ඉතා කුඩා වේ.","මෙම අවස්ථාවේ දී, අයිවර්මෙක්ටින් සමඟ ප් රතිලාභ යෝජනා කරන විශ්වාස පරතරයන් තිබියදීත්, තොරතුරු ප් රමාණය ඉතා අඩුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For mortality (and ignoring the concerns related to risk of bias discussed above), there were nine deaths across all 511 patients randomized toivermectin (1.76%) and 22 deaths across all 404 patients randomized to standard of care (5.45%).","මරණ අනුපාතය සඳහා (තවද, ඉහත සාකච්ඡා වූ නැඹුරුතා වල අවදානම සම්බන්ධ සැලකිය යුතු කරුණු නොසලකමින්), අහඹු ලෙස ටයෝවර්මෙක්ටින් (toivermectin) ලබා දුන් සියලු රෝගීන් 511 අතරින්, මරණ 9ක් (1.76%) තිබු අතර, අහඹු ලෙස සම්මත ප්‍රතිකාර ලබා දුන් සියලු රෝගීන් 404 අතරින්, මරණ 22ක් තිබුණි.","මරණ අනුපාතය සඳහා (ඉහත සාකච්ඡා කර ඇති පක්ෂග් රාහීත්වයේ අවදානම සම්බන්ධ ගැටලු නොසලකා හැරීම), රෝගීන් 511 දෙනාම අහඹු ලෙස ටොයිවර්මෙක්ටින් (1.76%) සහ රෝගීන් 404 දෙනාම අහඹු ලෙස රැකවරණ ප් රමිතියට (5.45%) මරණ නවයක් වාර්තා විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "This is an extremely small number of events on which to base conclusions, and far below the optimal information size.","නිගමන පදනම් කර ගැනීමට අදාල සිදුවීම් සංඛ්‍යාව අතිශයින් කුඩා වන අතර, එය ප්‍රශස්ත තොරතුරු ප්‍රමාණයට වඩා බොහෝ අඩුය.","මෙය නිගමන නිගමනය කිරීමට ඇති අතිශය කුඩා සිදුවීම් සංඛ් යාවක් වන අතර, එය ප් රශස්ත තොරතුරු ප් රමාණයට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In fact, performing a theoretical exercise in which a change of three events (deaths) is made from those randomized to standard of care to those randomized to ivermectin eliminates any statistical significance, a finding that suggests that results could reasonably be due to chance alone.","ඇත්ත වශයෙන්ම, අහඹු ලෙස සම්මත ප්‍රතිකාර ලබා දුන් අය වෙතින් අහඹු ලෙස ටයෝවර්මෙක්ටින් (toivermectin) ලබා දුන් අය වෙත සිදුවීම් (මරණ) 3ක් වෙනස් කරන න්‍යායයක් ක්‍රියාත්මක කිරීමේදී, කවර හෝ සංඛ්‍යාන සුවිශේෂතාවක් නැති වේ. මෙය, ප්‍රතිඵල සාධාරණ ලෙස අහඹුවකින්ම සිදු වූ බවට යෝජනා කරන සොයා ගැනිමකි.","ඇත්ත වශයෙන්ම, අහඹු ලෙස සිදු කරන ලද ඒවායේ සිට ප් රමිතියකට සත්කාර සඳහා අහඹු ලෙස සිදු කරන ලද ඒවා දක්වා සිදුවීම් තුනක (මරණ) වෙනසක් සිදු කරන න් යායාත්මක ව් යායාමයක් සිදු කිරීමෙන් ඕනෑම සංඛ් යානමය වැදගත්කමක් ඉවත් කරයි, ප් රතිඵල සාධාරණ ලෙස අහම්බය නිසා පමණක් විය හැකි බව යෝජනා කරන සොයාගැනීමක්.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Furthermore, the evidence informing this comparison is from multiple small trials, adding to the risk of unrecognized imbalances in study arms.","තවද, පරීක්ෂණයේ කණ්ඩායම් අතර හඳුනානොගත් අසමතුලිතතාවයන් වල අවදානම වැඩි කරන විවිධ කුඩා පරීක්ෂණ වල සාක්ෂි වලින් මෙම සංසන්දනය සමන්විත වේ.","තවද, මෙම සංසන්දනය දැනුවත් කරන සාක්ෂි බහු කුඩා අත්හදා බැලීම් වලින් වන අතර, අධ් යයන ආයුධවල හඳුනා නොගත් අසමතුලිතතා ඇතිවීමේ අවදානමට එකතු වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Given the strong likelihood that chance may be playing a role in the observed findings, the panel believed there was very serious imprecision further lowering the overall certainty in findings.","නිරීක්ෂණය කල සොයාගැනීම් වල අහඹුතාවට භුමිකාවක් තිබීමට බලවත් සම්භාවිතාවක් ඇති බැවින්, සමස්ත නිශ්චිතතාව තවත් අඩු කරන බැරෑරුම් නිරවද්‍යතාවේ අඩුවක් ඇති බව, මණ්ඩලය විශ්වාස කළේය.","නිරීක්ෂණය කරන ලද සොයාගැනීම්වලදී අහම්බය භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගනිමින්, සොයාගැනීම්වල සමස්ත නිශ්චිතභාවය තවදුරටත් අඩු කරන ඉතා බරපතල අක් රියතාවයක් ඇති බව මණ්ඩලය විශ්වාස කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 This combination of serious risk of bias and very serious imprecision contributed to very low certainty of the evidence for mortality despite a point estimate and confidence interval that appear to suggest benefit with ivermectin.,"අයිවර්මෙක්ටින් සමඟ ප්‍රතිලාභ යෝජනා කරන බවට පෙනෙන ලක්ෂ්‍යමය නිමානයක් සහ විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරයක් තිබුනද, ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට නැඹුරුතාවක් ඇති වීමට ඇති බරපතල අවදානමේ සහ ඉතා බැරෑරුම් නිරවද්‍යතාවේ අඩුවෙහි සංයෝජනය, මරණ අනුපාතය සම්බන්ධ සාක්ෂි වල ඉතා අඩු නිශ්චිතතාවයකට දායක වුනි.","අයිවර්මෙක්ටින් සමඟ ප් රතිලාභ යෝජනා කරන ලද ලක්ෂ් ය ඇස්තමේන්තුවක් සහ විශ්වාස කාලසීමාවක් තිබියදීත්, පක්ෂග් රාහීත්වයේ බරපතල අවදානම සහ ඉතා බරපතල නිරවද් යතාවයේ මෙම සංයෝජනය මරණ අනුපාතිකය සඳහා සාක්ෂිවල ඉතා අඩු නිසැකත්වයට දායක විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As a result, the panel concluded that the effect of ivermectin on mortality is uncertain.","ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, අයිවර්මෙක්ටින් වල මරණ අනුපාතය කෙරෙහි ඇති බලපෑම අවිනිශ්චිත බව, මණ්ඩලය නිගමනය කළේය.","එහි ප් රතිඵලයක් වශයෙන්, මරණ අනුපාතය මත අයිවර්මෙක්ටින්හි බලපෑම අවිනිශ්චිත බව මණ්ඩලය නිගමනය කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Similar considerations were applied to the other critical outcomes including mechanical ventilation, hospital admission, and duration of hospitalization and resulted in very low certainty for these outcomes as well.","යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට සිදුවීම, රෝහල්ගතවීම සහ රෝහල්ගත වී සිටින කල පරාසය අනෙකුත් තීරණාත්මක ප්‍රතිඵල සඳහා සමාන සමලොචනයන් අදාල කළ අතර, මෙම ප්‍රතිඵල වලට ද, ඉතා අඩු නිශ්චිතතාවයක් ඇති විය.","යාන්ත් රික වාතාශ් රය, රෝහල්ගත කිරීම් සහ රෝහල්ගත වීමේ කාලය ඇතුළු අනෙකුත් තීරණාත්මක ප් රතිඵල සඳහා ද ඒ හා සමාන සලකා බැලීම් යොදන ලද අතර මෙම ප් රතිඵල සඳහාද ඉතා අඩු නිශ්චිතතාවයක් ඇති විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Subgroup Analyses: We conducted subgroup analysis only for the effect of the ivermectin dose and the panel did not find any evidence of a subgroup effect (see Research Evidence).,"උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ: අපි අයිවර්මෙක්ටින් වල මාත්‍රාවේ බලපෑම සඳහා පමණක් උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයක් සිදු කළ අතර, උප සමූහ ආචරණයක් පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් මණ්ඩලයට හමු නොවුණි (පර්යේෂණ සාක්ෂි බලන්න).",උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ: අපි උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණය සිදු කළේ අයිවර්මෙක්ටින් මාත් රාවේ බලපෑම සඳහා පමණක් වන අතර මණ්ඩලය උප-කණ්ඩායම් බලපෑමක් පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් සොයා ගත්තේ නැත (රීර්ෂණ සාක්ෂි බලන්න).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "A lack of within-trial comparisons prevented subgroup analyses, by age or disease severity.","අත්හදා බැලීම් ඇතුළත සැසඳීම් වල අඩුව මගින්, වයස හෝ රෝගයේ බරපතලකම අනුව උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයන් වලක්වන ලදී",වයස් හෝ රෝගයේ තීව් රතාව අනුව උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ වලක්වා ගැනීමට නඩු විභාගයේ සැසඳීම් නොමැති වීම.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Therefore, the panel did not make any subgroup recommendation for this drug.","එම නිසා, මණ්ඩලය විසින් මෙම ඖෂධය සඳහා උප කණ්ඩායම් නිර්දේශයක් සිදු නොකළේය.","එබැවින්, මෙම ෂධය සඳහා උප කාණ්ඩ නිර්දේශයක් මණ්ඩලය විසින් සිදු නොකළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In other words, the recommendation against ivermectin, except in the context of clinical trials, is applicable across disease severity, age groups, and all dose regimens of ivermectin.","වෙනත් ආකාරයකට පැවසීමේදී, සායනික අත්හදා බැලීම් පසුබිමකදී හැර, අයිවර්මෙක්ටින් වලට එරෙහිව කළ නිර්දේශ කිරීම, රෝගයේ බරපතලකම, වයස් කාණ්ඩ සහ අයිවර්මෙක්ටින් වල සියලු මාත්‍රා විධි සඳහා ගැලපිය හැකි වේ.","වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, සායනික අත්හදා බැලීම් සන්දර්භය හැර, අයිවර්මැක්ටින්ට එරෙහි නිර්දේශය, රෝගයේ බරපතලකම, වයස් කාණ්ඩ සහ අයිවර්මැක්ටින්හි සියලුම මාත් රා පටිපාටීන් සඳහා අදාළ වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Applicability: None of the included RCTs enrolled children under 15, and therefore, the applicability of this recommendation to children is currently uncertain.","අදාළත්වය: ඇතුළත් කර ඇති සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ කිසිවක් අවුරුදු 15 ට අඩු ළමුන් ලියාපදිංචි කර නැති වීම හේතුවෙන්, මෙම නිර්දේශය දරුවන්ට අදාළ කල හැකි ද යන්න, දැනට අවිනිශ්චිතය.","අයදුම් කළ හැකි බව: ඇතුළත් කරන ලද කිසිදු ආර්.සී.ටී. එකක් වයස අවුරුදු 15 ට අඩු දරුවන් ඇතුළත් කර නොතිබූ අතර, එබැවින් මෙම නිර්දේශය ළමුන් සඳහා අදාළ වන්නේද යන්න දැනට අවිනිශ්චිතය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the panel had no reason to think that children with COVID-19 would respond any differently to treatment with ivermectin.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 ඇති දරුවන් අයිවර්මෙක්ටින් මඟින් ප්‍රතිකාර ලැබීමට වෙනත් ආකාරයකින් ප්‍රතිචාර දක්වනු ඇති බව සිතීමට මණ්ඩලයට කිසිදු හේතුවක් නොවීය.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 රෝගී දරුවන් අයිවර්මැක්ටින් ප් රතිකාරයට වෙනස් ලෙස ප් රතිචාර දක්වනු ඇතැයි සිතීමට මණ්ඩලයට හේතුවක් නොතිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There were similar considerations for pregnant women, with no data directly examining this population, but no rationale to suggest they would respond differently to other adults.","මෙම ජන කොටස සෘජුව පරීක්ෂා කරන දත්ත නොමැති නමුත්, ඔවුන් අනෙක් වැඩිහිටියන්ට වෙනස් ලෙස ප්‍රතිචාර දක්වනු ඇතැයි යෝජනා කිරීමට කිසිදු තාර්කිකත්වයක් නොමැති වීම නිසා, ගර්භණී කාන්තාවන් සඳහා ද, ඒ හා සමාන විචාරණයක් තිබුණි.","ගැබිනි කාන්තාවන් සඳහා ද එවැනිම සලකා බැලීම් පැවතුණි, මෙම ජනගහනය කෙලින්ම පරීක්ෂා කරන දත්ත නොමැති නමුත්, ඔවුන් අනෙකුත් වැඩිහිටියන්ට වෙනස් ලෙස ප් රතිචාර දක්වනු ඇතැයි යෝජනා කිරීමට තර්කයක් නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Summary: Evidence Summary: The LNMA on ivermectin was based on 16 RCTs and 2,407 participants.","සාරාංශය: සාක්ෂි වල සාරාංශය: අයිවර්මෙක්ටින් පිළිබඳ එල්.එන්.එම්.ඒ. (LNMA) පදනම් වූයේ, සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ 16 ක් සහ සහභාගිවන්නන් 2,407 ක් මත වේ.","සාරාංශය: සාක්ෂි සාරාංශය: අයිවර්මෙක්ටින් පිළිබඳ එල්එන්එම්ඒ 16 ක ආර්ටී සහ සහභාගිවන්නන් 2,407 ක් මත පදනම් විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Of the included studies, 75% examined patients with non severe disease and 25% included both severe and non-severe patients.","ඇතුළත් කරන ලද අධ්‍යයන වලින් 75%ක් දරුණු නොවන රෝගීන් පරීක්ෂා කළ අතර, 25% ක් දරුණු සහ දරුණු නොවන රෝගීන් යන වර්ග දෙකම පරීක්ෂා කළේය.","ඇතුළත් කරන ලද අධ් යයනවලින්, බැරෑරුම් නොවන රෝගීන්ගෙන් 75% ක් පරීක්ෂාවට ලක් කළ අතර 25% ක් බරපතල සහ බැරෑරුම් නොවන රෝගීන් යන දෙකම ඇතුළත් විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 A number of the included studies did not report on our outcomes of interest.,ඇතුළත් කළ අධ්‍යයන යම් ප්‍රමාණයක් අප සැලකිල්ලක් දැක්වූ ප්‍රතිඵල වාර්තා කළේ නැත.,ඇතුළත් කරන ලද අධ් යයන කිහිපයකම අපගේ උනන්දුව පිළිබඳ ප් රතිඵල වාර්තා නොවීය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Of the studies, 25% were published in peer-reviewed journals, 44% were available as preprints and 31% were completed but unpublished (see Table on Trial Characteristics).","අධ්‍යයන වලින් 25% ක් සමියුරු සමාලෝචනය කළ සඟරාවල ප්‍රකාශයට පත් කළ අතර, 44% ක් පූර්ව මුද්‍රණ ලෙස ලබා ගත හැකි වූ සහ 31% ක් සම්පූර්ණ කළ නමුත් ප්‍රකාශයට පත් නොකළ ඒවා විය (අත්හදා බැලීමේ ගතිලක්ෂණ පිළිබඳ වගුව බලන්න)","අධ් යයනයන්ගෙන්, 25% සමාලෝචිත සඟරා වල ප් රකාශයට පත් කරන ලදී, 44% පෙර මුද් රණ ලෙස ලබා ගත හැකි අතර 31% සම්පූර්ණ කර නමුත් ප් රකාශයට පත් නොකළේය (විභාග ලක්ෂණ පිළිබඳ වගුව බලන්න).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We excluded a number of quasi-RCTs.,අපි අර්ධ- සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ කිහිපයක් ඉවත් කළෙමු.,අපි අර්ධ-RCTs ගණනාවක් බැහැර කළෙමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GRADE Summary of Findings table shows the relative and absolute effects of ivermectin compared to usual care for the outcomes of interest in patients with COVID-19, with certainty ratings.","ජී.ආර්.ඒ.ඩී.ඊ. (ග්‍රේඩ්: GRADE) සොයාගැනීම් වල සාරාංශ වගුවේ දැක්වෙන්නේ නිශ්චිතතාවෙහි ශ්‍රේණිගත කිරීම් සහිතව, කොවිඩ්-19 රෝගීන් තුල සැලකිල්ලට ගත ප්‍රතිඵල සඳහා සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර හා සංසන්දනය කරන විට, අයිවර්මෙක්ටින් (ivermectin) වල සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් වේ.",COVID-19 රෝගීන්ගේ උනන්දුවේ ප් රතිඵල සඳහා සුපුරුදු සත්කාරයට සාපේක්ෂව අයිවර්මෙක්ටින්හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් සහතික ශ් රේණිගත කිරීම් සහිතව සොයාගැනීම්වල ශ් රේණියේ සාරාංශය වගුවෙන් පෙන්නුම් කරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Subgroup analysis: The NMA team performed subgroup analyses which could result in distinct recommendations by subgroups.,"උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණය: උප කණ්ඩායම් වලට අදාල වන පැහැදිලි නිර්දේශ ලබා ගත හැකි ලෙසට, එන්.එම්.ඒ. (NMA) කණ්ඩායම උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ සිදු කළේය.",උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණය: උප-කණ්ඩායම් විසින් වෙනස් නිර්දේශ ඇති කළ හැකි උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ NMA කණ්ඩායම විසින් සිදු කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The ivermectin dose subgroup analyses were performed from the direct comparison of ivermectin versus usual care.,"අයිවර්මෙක්ටින් මාත්‍රා වල උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයන් සිදු කලේ, සෘජුවම අයිවර්මෙක්ටින් සහ සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර සංසන්දනය කිරීමෙනි.",අයිවර්මෙක්ටින් මාත් රා උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ සාමාන් ය සත්කාරයට සාපේක්ෂව අයිවර්මෙක්ටින් සෘජු සංසන්දනය කිරීමෙන් සිදු කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For these analyses, meta-regression was used to evaluate the effect of cumulative dose as a continuous variable, and further add a covariate for single vs multiple dosing regimens.","මෙම විශ්ලේෂණයන් සඳහා, අඛණ්ඩ විචල්‍යයක් ලෙස සම්පුර්ණ මාත්‍රාවේ බලපෑම ඇගයීමට සහ සහවිචල්‍යයක් ලෙස තනි මාත්‍රාවක් එදිරිව මාත්‍රා කිහිපයක් ඇති වට්ටෝරු තවදුරටත් එකතු කිරීමට මෙටා රිග්‍රෙෂන් (meta-regression) භාවිතා කරන ලදී.","මෙම විශ්ලේෂණ සඳහා, අඛණ්ඩ විචල් යයක් ලෙස එකතුවන මාත් රාවේ බලපෑම ඇගයීමට සහ තනි සහ බහු මාත් රා ක් රම සඳහා වැඩිපුර විචල් යයක් එක් කිරීමට මෙටා-ප් රතිගාමීත්වය භාවිතා කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "This approach was based on input from the pharmacology experts (led by Professor Andrew Owen) who performed pharmacokinetic simulations across trial doses, and found that cumulative ivermectin dose was expected to correlate with key pharmacokinetic parameters when single- and multiple-dose studies were segregated.","මෙම ප්‍රවේශය, අත්හදා බැලීම් වල මාත්‍රා හරහා ඖෂධ වලට ශරීරය බලපාන ආකාරය පිළිබඳ සමාකරණය සිදු කර, තනි සහ බහු මාත්‍රා අධ්‍යයන වෙන් කළ විට සම්පුර්ණ අයිවර්මෙක්ටින් මාත්‍රාව ප්‍රධාන ඖෂධීය පරාමිතීන් සමඟ අන්‍යෝන්‍ය සම්බන්ධයක් ඇති බව අපේක්ෂා කෙරෙන බව සොයාගත් ඖෂධවේදය පිළිබඳ විශේෂඥයින් ලබා දුන් තොරතුරු මත පදනම් විය (මහාචාර්ය ඇන්ඩෲ ඕවන් විසින් මෙහෙයවන ලද).",මෙම ප් රවේශය නඩු තීන්දුව හරහා ෂධ විද් යා විශේෂඥයින් (පොෆෙසර ඇන්ඩ ඕවන්ගේ නායකත්වය යටතේ) විසින් ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ ක්ෂධ,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It should be noted that the included trials did not directly assess the pharmacokinetics of ivermectin, and our approach was based upon simulations validated, where possible against published pharmacokinetics in humans.","ඇතුළත් කර ඇති අත්හදා බැලීම් වලින්, අයිවර්මෙක්ටින් වලට ශරීරයෙන් ඇති බලපෑම පිළිබඳ ඖෂධවේදය සෘජුවම ඇගයීමට ලක් නොකළ බව සහ අපගේ ප්‍රවේශය හැකි සෑම විටකම, මනුෂ්‍යන් තුල ශරීරයෙන් ඖෂධ වලට ඇති බලපෑම පිළිබඳ ඖෂධවේදය සම්බන්ධ ප්‍රකාශිත දත්ත වලට එරෙහිව වලංගුකරණ ලද සමාකරණයන් මත පදනම් වූ බව, සැලකිල්ලට ගත යුතුය.","ඇතුළත් කරන ලද අත්හදා බැලීම්වල අයිවර්මෙක්ටින්හි ෂධීය චක් රවේගය සෘජුවම තක්සේරු කර නොතිබූ බවත්, අපගේ ප් රවේශය මිනිසා තුළ ප් රකාශයට පත් කරන ලද ෂධීය චක් රවේගයන්ට එරෙහිව හැකි සෑම අවස්ථාවකදීම වලංගු කරන ලද අනුකරණ මත පදනම් වූ බවත් සඳහන් කළ යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The panel used a pre-specified framework incorporating the ICEMAN tool to assess the credibility of subgroup findings.,"උප කණ්ඩායම් වල සොයාගැනීම් වල විශ්වසනීයත්වය තක්සේරු කිරීමට, මණ්ඩලය විසින් අයිස්මෑන් (ICEMAN) මෙවලම සංයුක්ත කරමින්, කලින් නිශ්චිත කල සැකිල්ලක් භාවිතා කරනු ලැබිණි.",උප-කණ්ඩායම් සොයාගැනීම්වල විශ්වසනීයත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා මණ්ඩලය ICEMAN මෙවලම ඇතුළත් පූර්ව නිශ්චිත රාමුවක් භාවිතා කළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG panel requested subgroup analyses based on: age (considering children vs younger adults vs older adults [70years or older]); illness severity (non-severe vs severe vs critical COVID-19); time from onset of symptoms; and use of concomitant medications.,"ජී.ඩී.ජී. (GDG) මණ්ඩලය උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ ඉල්ලා සිටියේ, වයස (වයසින් අඩු ළමයින් එදිරිව වයසින් බාල වැඩිහිටියන් එදිරිව වයසින් වැඩි වැඩිහිටියන් [අවුරුදු 70 හෝ ඊට වැඩි] ලෙස සලකා බලමින්), රෝගයේ බරපතලකම (දරුණු නොවන, දරුණු සහ ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19) රෝග ලක්ෂණ පහළ වීමේ සිට කාලය සහ සමගාමිව, ඖෂධ භාවිතා කිරීම මත පදනම්ව වේ.",ජීඩීජී මණ්ඩලය පහත සඳහන් මත පදනම්ව උප කාණ්ඩ විශ්ලේෂණ ඉල්ලා සිටියේය: වයස (ළමයින් සහ යෞවනයන් සහ වැඩිහිටියන් [70 හෝ ඊට වැඩි] සලකා බැලීම); රෝගයේ බරපතලකම (දරුණු නොවන සහ බරපතල නොවන සහ තීරණාත්මක COVID-19); රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට කාලය; සහ සමගාමී ෂධ භාවිතය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, there was insufficient within-trial data to perform any of these subgroup analyses, based on our pre-specified protocol.","කලින් නිශ්චිත කල ප්‍රොටෝකෝලය මත පදනම් ව මෙම උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ කිසිවක් කිරීමට, අත්හදා බැලීම් ඇතුළත දත්ත ප්‍රමාණවත් නොවිය.","කෙසේ වෙතත්, අපගේ පූර්ව නිශ්චිත ප් රොටෝකෝලය මත පදනම්ව මෙම උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ කිසිවක් සිදු කිරීමට ප් රමාණවත් පරීක්ෂණ දත්ත නොමැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The panel recognized that usual care is likely variable between centres and regions, and has evolved over time.","මධ්‍යස්ථාන සහ ප්‍රදේශ අතර සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර විචල්‍ය විය හැකි බවත්, කාලයත් සමඟ පරිණාමය වී ඇති බවත්, මණ්ඩලය හඳුනා ගත්තේය","සාමාන් ය සත්කාර මධ් යස්ථාන සහ ප් රදේශ අතර විචල් ය විය හැකි බවත්, කාලයත් සමඟ පරිණාමනය වී ඇති බවත් මණ්ඩලය හඳුනා ගත්තේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, given all of the data come from RCTs, use of these co-interventions that comprise usual care should be balanced between study patients randomized to either the intervention or usual care arms.","කෙසේ වෙතත්, සියලු දත්ත සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන හෙයින්, සාමාන්‍ය සත්කාර වලින් සමන්විත වන අමතර ප්‍රතිකාර වල භාවිතය, අධ්‍යයනයේ අහඹු ලෙස සාමාන්‍ය සත්කාර ලබන සහ ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් සමුහ අතර සමබර විය යුතුය.","කෙසේ වෙතත්, සියලු දත්ත ආර්.සී.ටී. වලින් ලැබෙන බැවින්, සාමාන් ය සත්කාර ඇතුළත් මෙම සම-අතුර්ත මැදිහත්වීම් භාවිතය මැදිහත්වීම හෝ සාමාන් ය සත්කාර අත්වලට අහඹු ලෙස වර්ග කළ අධ් යයන රෝගීන් අතර සමබර විය යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Mechanism of Action: Ivermectin is an antiparasitic agent that interferes with nerve and muscle function of helminths, through binding glutamate-gated chloride channels.","ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය: අයිවර්මෙක්ටින් (ivermectin) යනු, ග්ලුටමේට් සහිත ක්ලොරයිඩ් නාලිකා වලට බැඳීම හරහා පරපෝෂී පණුවන්ගේ ස්නායු සහ මාංශ පේශි වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරන පරපෝෂී නාශකයකි.",ක් රියාකාරී යාන්ත් රණය: අයිවර්මෙක්ටින් යනු ග්ලූටමේට්-ගෝට්ඩ් ක්ලෝරයිඩ් නාලිකා බැඳීම හරහා හෙල්මින්ත්ස් වල ස්නායු සහ මාංශ පේශි ක් රියාකාරිත්වයට බාධා කරන පරපෝෂිත නියෝජිතයෙකි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Based on in vitro experiments, some have postulated that ivermectin may have a direct antiviral effect against SARS-CoV-2.","රසායනාගාර තත්ත්ව යටතේ කල පරීක්ෂණ මත පදනම් ව, අයිවර්මෙක්ටින් සතුව සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) ) ට එරෙහිව සෘජු ප්‍රති-වෛරස ගුණයක් තිබිය හැකි යැයි ඇතැම් අය උපකල්පනය කර ඇත.","වීට් රෝ පරීක්ෂණ මත පදනම්ව, සමහරුන් යෝජනා කර ඇත්තේ අයිවර්මෙක්ටින්ට SARS-CoV-2 ට එරෙහිව සෘජු ප් රතිවෛරස් බලපෑමක් ඇති විය හැකි බවයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, in humans, the concentrations needed for in vitro inhibition are unlikely to be achieved by the doses proposed for COVID-19.","කෙසේ වෙතත්, මනුෂ්‍යයන් තුල අන්තර් සෛලික ව නිශේධනය (වෛරස) සඳහා අවශ්‍ය සාන්ද්‍රණ, කොවිඩ්-19 වලට යෝජනා කර ඇති මාත්‍රා වලින් සාක්ෂාත් කරගැනීමට ඇති හැකියාව අඩුය.","කෙසේ වෙතත්, මිනිසුන් තුළ, කොවිඩ්-19 සඳහා යෝජිත මාත් රාවන් මගින් in vitro මැඩපැවැත්වීම සඳහා අවශ් ය සාන්ද් රණයන් ළඟා කර ගැනීමට ඉඩක් නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Ivermectin had no impact on SARS-CoV-2 viral RNA in the Syrian golden hamster model of SARS-CoV-2 infection.,සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) ආසාදනයට අදාල සිරියානු රන්වන් හැම්ස්ටර් ආකෘතියේ සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) වෛරස ආර්.එන්.ඒ. (RNA) මත අයිවර්මෙක්ටින් මගින් කිසිදු බලපෑමක් නොවුණි.,සර්ස්-කොවි-2 ආසාදනයේ සිරියානු රන් හම්ස්ටර් ආකෘතියේ සර්ස්-කොවි-2 වෛරස් ආර්එන්ඒ වලට අයිවර්මෙක්ටින් කිසිදු බලපෑමක් කළේ නැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 No direct evidence for any mechanism of antiviral action against SARS-CoV-2 currently exists.,සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) ට එරෙහි ප්‍රතිවෛරස ක්‍රියාකාරිත්වයේ මොන යම් යාන්ත්‍රණයක් සඳහාවත් සෘජු සාක්ෂි දැනට නොමැත.,SARS-CoV-2 ට එරෙහිව ප් රතිවෛරස් ක් රියාකාරීත්වයේ කිසිදු යාන්ත් රණයක් සඳහා දැනට සෘජු සාක්ෂි නොමැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Some have proposed, based predominantly upon research in other indications, that ivermectin has an immunomodulatory effect, but again, the mechanism remains unclear.","ප්‍රධාන වශයෙන් වෙනත් අරමුණු ඇතිව සිදුකල පර්යේෂණ මත පදනම් ව, අයිවර්මෙක්ටින් සතුව ප්‍රතිශක්තිකරණය වෙනස් කල හැකි බලපෑමක් ඇති බව ඇතැම් ය යෝජනා කර ඇති නමුත් නැවතත්, යාන්ත්‍රණය අපැහැදිලි වේ.","සමහර අය, වෙනත් ඇඟවුම්වල පර්යේෂණ මත පදනම්ව, අයිවර්මෙක්ටින් ප් රතිශක්තිකරණ බලපෑමක් ඇති කරන බව යෝජනා කර ඇත, නමුත් නැවතත්, යාන්ත් රණය පැහැදිලි නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Historical data showed that ivermectin improved survival in mice, given a lethal dose of lipopolysaccharide,and has benefits in murine models of atopic dermatitis and allergic asthma.","ඓතිහාසික දත්ත මඟින්, අයිවර්මෙක්ටින් (ivermectin) මාරාන්තික ලිපොපොලිසැකරයිඩ (lipopolysaccharide) මාත්‍රාවක් ලබා දුන් මීයන්ගේ ජිවත් වීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කළ බවත්, අසාත්මිකතා වලට අදාල චර්මදාහය සහ අසාත්මික ඇදුම සඳහා මීයන්ගේ ආකෘතිවල ප්‍රතිලාභ ඇති බවත් පෙන්වා දී ඇත","තිහාසික දත්ත වලින් පෙන්නුම් කළේ ලිපොලිසැක්සාරයිඩ් වල මාරාන්තික මාත් රාවක් ලබා දීමෙන් මීයන් තුළ අයිවර්මෙක්ටින්ගේ පැවැත්ම වැඩි දියුණු කළ බවත්, ඇටොපික් ඩර්මාටිස් සහ අසාත්මික ආතතම පිළිබඳ මූරීන් ආකෘතිවල ප් රතිලාභ ඇති බවත්ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For SARSCoV-2, one hypothesis suggests immunomodulation mediated by allosteric modulation of the alpha-7 nicotinic acetylcholine receptor (indirectly by modulating the activity of ligands of the receptor).","සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) සඳහා, එක් උපකල්පනයක්, ඇල්ෆා -7 නිකොටිනික් ඇසිටයිල්කෝලින් (alpha-7 nicotinic acetylcholine) ප්‍රතිග්‍රාහකයට රසායනිකව බැඳී, එය වෙනස් කිරීම තුලින්, ප්‍රතිශක්තිකරණය වෙනස්කිරීම, යෝජනා කරයි (වක්‍රව ප්‍රතිග්‍රාහකයේ ලිගන්ඩ් වල ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් කිරීම මගින්).","SARSCoV-2 සඳහා, එක් උපකල්පනයක් ඇල්ෆා-7 නිකොටිනික් ඇසිටිල්කොලින් ප් රතිග් රාහකයේ ඇලෝස්ටෙරික් ප් රතිශෝධනය (ප් රතිග් රාහකයේ ලිබන්ඩ්ස්වල ක් රියාකාරකම් වක් රව ප් රතිශෝධනය කිරීමෙන්) හරහා ප් රතිශක්තිකරණ ප් රතිශක්තිය සකස් කිරීම යෝජනා කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although investigators have demonstrated this action in vitro, concentrations used in these experiments have been even higher than those required for an antiviral effect, and therefore, very unlikely to be achieved in humans.","පර්යේෂකයන් මෙම ක්‍රියාවලිය රසායනාගාර තත්ත්ව යටතේ පෙන්නුම් කර ඇතත්, ප්‍රතිවෛරස් බලපෑමක් ඇතිකිරීම සඳහා අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා මෙම අත්හදා බැලීම් වලදී භාවිතා කළ සාන්ද්‍රණ බොහෝ වැඩි ය. එබැවින් මිනිසුන් තුළ එය සිදු වීමට ඇති ඉඩ ඉතා අඩුය.","පර්යේෂකයින් මෙම ක් රියාව in vitro මගින් පෙන්නුම් කළද, මෙම අත්හදා බැලීම්වලදී භාවිතා කරන සාන්ද් රණය ප් රතිවයිරස බලපෑමක් සඳහා අවශ් ය ඒවාට වඩා වැඩි වී ඇති අතර, එබැවින් එය මිනිසා තුළ සාක්ෂාත් කර ගැනීමට ඉතා අපහසුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In the Syrian golden hamster model of SARS-CoV-2 infection, ivermectin resulted in some changes in pulmonary immune pheno type, consistent with allosteric modulation of the alpha-7 nicotinic acetylcholine receptor.","සාර්ස්-කෝවී-2 (SARS-CoV-2) ආසාදනයට අදාල සිරියානු රන්වන් හැම්ස්ටර් ආකෘතිය තුල, ඇල්ෆා -7 නිකොටිනික් ඇසිටයිල්කෝලින් (alpha-7 nicotinic acetylcholine) ප්‍රතිග්‍රාහකයට රසායනිකව බැඳී, එය වෙනස් කිරීම ට අනුරුප වූ, පෙනහළු වල ප්‍රතිශක්තිකරණ රූපානුදර්ශයේ යම් වෙනස්කම් කිරීමට, අයිවර්මෙක්ටින් සමත් විය.","SARS-CoV-2 ආසාදනයේ සිරියානු රන් හම්ස්ටර් ආකෘතියේ, අයිවර්මෙක්ටින් ඇල්ෆා-7 නිකොටිනික් ඇසිටිල්කොලින් ප් රතිග් රාහකයේ ඇලෝස්ටෙරික් වින් යාසයට අනුකූලව පෙනහළු ප් රතිශක්තිකරණ ෆෙනෝ වර්ගයේ යම් වෙනස්කම් ඇති කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, ivermectin did not appear to rescue body weight loss, which is a hallmark of disease in this model, and drug concentrations were not measured to extrapolate to those achieved in humans.","කෙසේ වෙතත්, මෙම ආකෘතියේ වැදගත් රෝග ලක්ෂණයක් වන, ශරීර බර අඩු වීමෙන් මුදවා ගැනීමට අයිවර්මෙක්ටින් සමත් වූ බවක් නොපෙනුන අතර මිනිසුන් තුල සාක්ෂාත් කරගත් මට්ටම් (ඖෂධ සාන්ද්‍රණ) වලට අදාල කිරීමට අවශ්‍ය ඖෂධ සාන්ද්‍රණ මනිනු නොලැබුණි.","කෙසේ වෙතත්, මෙම ආකෘතියේ රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන ශරීර බර අඩු වීම බේරා ගැනීමට අයිවර්මෙක්ටින් නොපෙනූ අතර, මිනිසා තුළ අත්කරගත් ඒවාට උපයෝගී කර ගැනීම සඳහා ෂධ සාන්ද් රණය මනිනු ලැබුවේ නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Taken together, there remains great uncertainty regarding the relevance of any immunomodulatory or anti-inflammatory action of ivermectin.","එක්ව ගත් කල, අයිවර්මෙක්ටින් වල ඕනෑම ප්‍රතිශක්තිකරණය වෙනස් කිරීමේ හෝ ප්‍රති-ප්‍රදාහ ක්‍රියාවක අදාළත්වය සම්බන්ධයෙන් දැඩි අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතී.","එකට ගත් කල, අයිවර්මෙක්ටින්හි ඕනෑම ප් රතිශක්තිකරණ හෝ ප් රබෝධ විරෝධී ක් රියාවක් අදාළත්වය පිළිබඳව විශාල අවිනිශ්චිතතාවයක් පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Hydroxychloroquine (published 17 December 2020) Info Box The recommendation concerning hydroxychloroquine was published 17 December 2020 as the third version of the WHO living guideline and in the BMJ as Rapid Recommendations.,"හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) (2020 දෙසැම්බර් 17 ප්‍රකාශිත) තොරතුරු වගුව: ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ සජීවී මාර්ගෝපදේශ වල තුන් වන අනුවාදය ලෙසත්, ශීඝ්‍ර නිර්දේශ ලෙස බ්‍රිතාන්‍ය වෛද්‍ය සඟරාවෙත්, හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) පිළිබඳ නිර්දේශය 2020 දෙසැම්බර් 17 වන දින ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.",හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් (ප් රකාශයට පත් කරන ලදි 17 දෙසැම්බර් 2020) තොරතුරු පෙට්ටිය හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් පිළිබඳ නිර්දේශය ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ ජීවන මාර්ගෝපදේශයේ තුන්වන අනුවාදය ලෙස සහ BMJ හි වේගවත් නිර්දේශ ලෙස 2020 දෙසැම්බර් 17 දින ප් රකාශයට පත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It followed the pre-print publication of the WHO SOLIDARITY trial on 15 October 2020, reporting results on treatment with hydroxychloroquine, remdesivir and lopinavir/ritonavir in hospitalized patients with COVID-19.","කොවිඩ්-19 නිසා රෝහල්ගතවූ රෝගීන් සඳහා හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine), රෙම්ඩෙසිවියර් (remdesivir) සහ ලෝපිනාවියර්(lopinavir)/ රිටොනාවියර් (ritonavir) මඟින් ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රතිඵල වාර්තා කරමින්, එය 2020 ඔක්තෝබර් 15 වන දින ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (WHO) සොලිඩැරිටි අත්හදා බැලීමේ (Solidarity Trial) පූර්ව මුද්‍රිත ප්‍රකාශනයෙන් පසුව පැමිණුනි.","එය 2020 ඔක්තෝබර් 15 වන දින ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ එක්සත්කමේ අත්හදා බැලීමේ පූර්ව මුද් රණ ප් රකාශනයෙන් පසුව, කොවිඩ්-19 රෝගී රෝහල්ගත රෝගීන්ගේ හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින්, රෙම්ඩෙසිවිර් සහ ලොපිනාවිර්/රිටොනාවිර් සමඟ ප් රතිකාර කිරීමේ ප් රතිඵල වාර්තා කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 No changes were made to the hydroxychloroquine recommendation in this 13th version of the guideline.,මෙම මාර්ගෝපදේශයේ 13 වන අනුවාදයේ හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරොක්වින් (hydroxychloroquine) හි නිර්දේශයට කිසිදු වෙනසක් සිදු කර නැත.,මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් නිර්දේශයට කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with COVID-19, regardless of disease severity, we recommend not to use hydroxychloroquine or chloroquine (strong recommendation against).","කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා, රෝගයේ බරපතලකම කෙසේ වුවත්, හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) හෝ ක්ලෝරෝක්වීන් (chloroquine) භාවිතා නොකිරීම අපි නිර්දේශ කරමු (එරෙහිව දැඩිව නිර්දේශ කර ඇත).","COVID-19 රෝගීන්ට, රෝගයේ බැරෑරුම්කම නොසලකා, හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් හෝ ක්ලෝරොක්වින් (එයට එරෙහිව දැඩි නිර්දේශයක්) භාවිතා නොකරන ලෙස අපි නිර්දේශ කරමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Practical Info, The GDG made a strong recommendation against using hydroxychloroquine or chloroquine for treatment of patients with COVID-19.",ප්‍රායෝගික තොරතුරු: කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) හෝ ක්ලෝරෝක්වීන් (chloroquine) භාවිතා කිරීමට එරෙහිව ජී.ඩී.ජී. (GDG)දැඩි ව නිර්දේශ කළේය.,"ප් රායෝගික තොරතුරු, කොවිඩ්-19 රෝගීන්ගේ ප් රතිකාර සඳහා හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් හෝ ක්ලෝරොක්වින් භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී ජීඩීජී විසින් දැඩි නිර්දේශයක් ලබා දෙන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The use of hydroxychloroquine may preclude the use of other important drugs that also prolong the Q T interval, such as azithromycin and fluoroquinolones.","හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) භාවිතය මඟින්, තවත් කිව්.ටී. (QT) පරතරය දීර්ඝ කළ හැකි, ඇසිත්‍රෝමයිසින් (azithromycin) සහ (ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්) fluoroquinolones වැනි අනෙකුත් වැදගත් ඖෂධ භාවිතය වැළැක්විය හැකිය.",හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් භාවිතය මගින් අසිත් රොමිසින් සහ ෆ්ලෝරොක්විනෝලෝන් වැනි Q T පරතරය දීර්ඝ කරන අනෙකුත් වැදගත් ෂධ භාවිතයෙන් වැළකී සිටිය හැක.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Concomitant use of drugs that prolong the Q T interval should be done with extreme caution.,"කිව්.ටී. (QT) පරතරය දීර්ඝ කරන ඖෂධ, එකිනෙකට සමගාමිව භාවිතා කිරීම අතිශය ප්‍රවේශමෙන් කළ යුතුය.",QT පරතරය දීර්ඝ කරන ෂධ සමගාමීව භාවිතය අතිශයින්ම ප් රවේශමෙන් කළ යුතුය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Evidence To Decision Benefits and harms: Hydroxychloroquine and chloroquine probably do not reduce mortality or mechanical ventilation and may not reduce duration of hospitalization.,"සාක්ෂි මඟින් තීරණ ගැනීම: ප්‍රතිලාභ සහ හානි: හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) සහ ක්ලෝරෝක්වීන් (chloroquine)බොහෝ විට මරණ අනුපාතය හෝ යාන්ත්‍රිකව වාතාශ්‍රය සැපයීමට සිදුවීම අඩු නොකරන අතර, රෝහල්ගතව සිටින කාල පරාසය අඩු නොකරනු ඇත.",තීරණ සඳහා සාක්ෂි ප් රතිලාභ සහ හානිය: හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් සහ ක්ලෝරොක්වින් බොහෝ විට මරණ අනුපාතය හෝ යාන්ත් රික වාතාශ් රය අඩු නොකරන අතර රෝහල්ගත වීමේ කාලය අඩු නොකරනු ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The evidence does not exclude the potential for a small increased risk of death and mechanical ventilation with hydroxychloroquine.,හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) යාන්ත්‍රික ශ්වසනය මඟින් සුළු වශයෙන් වැඩි විය හැකි මරණ අනුපාතය සහ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට සිදුවීමට ඇති හැකියාව සාක්ෂි මගින් බැහැර නොවේ.,හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් සමඟ මරණයේ කුඩා වැඩි අවදානමක් සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය කිරීමේ හැකියාව සාක්ෂි මගින් බැහැර නොකරයි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The effect on other less important outcomes, including time to symptom resolution, admission to hospital, and duration of mechanical ventilation, remains uncertain.","රෝග ලක්ෂණ නිරාකරණය වීමට ගතවන කාලය, රෝහල්ගත වීමට සිදු වීම සහ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට සිදුවන කාලසීමාව ඇතුළු අනෙකුත් වැදගත්කමින් අඩු ප්‍රතිඵල කෙරෙහි ඇති බලපෑම තවමත් අවිනිශ්චිත වේ.","රෝග ලක්ෂණ විසඳීමට ගතවන කාලය, රෝහල්ගත කිරීම සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය කිරීමේ කාලය ඇතුළු අනෙකුත් අඩු වැදගත් ප් රතිවිපාක කෙරෙහි ඇති බලපෑම අවිනිශ්චිතව පවතී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Hydroxychloroquine may increase the risk of diarrhoea and nausea/vomiting; a finding consistent with evidence from its use in other conditions.,හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) මඟින් පාචනය සහ ඔක්කාරය/වමනය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැක; එය අනෙකුත් රෝග තත්වයන් යටතේ භාවිතා කර ලබාගෙන ඇති සාක්ෂි සමඟ අනුකූල වන සොයා ගැනීමකි.,හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් මගින් පාචනය සහ වේදනාව/වැමීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය; අනෙකුත් කොන්දේසි යටතේ එහි භාවිතය පිළිබඳ සාක්ෂි සමඟ අනුකූල සොයාගැනීමක්.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Diarrhoea and vomiting may increase the risk of hypovolaemia, hypotension and acute kidney injury, especially in settings where health care resources are limited.","විශේෂයෙන් සෞඛ්‍ය පහසුකම් සම්පත් සීමිත ප්‍රදේශ වල, පාචනය සහ වමනය මගින් ශරීරය තුල ඇති දියර පරිමාව අඩු වීම, අධි රුධිර පීඩනය සහ හදිසි වකුගඩු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.","වමනය සහ වමනය මගින් හයිපෝවොලෙමියා, අධි රුධිර පීඩනය සහ තදින් වකුගඩු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය, විශේෂයෙන් සෞඛ් ය සේවා සම්පත් සීමිත තත්වයන්හි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Whether or not and to what degree hydroxychloroquine increases the risk of cardiac toxicity, including life-threatening arrhythmias, is uncertain.",හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) මඟින් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හෘද ස්පන්දන වේගයේ සිදු වන වෙනස්කම් ඇතුළු හෘදයට විෂ සහිත මට්ටමට පැමිණීමේ අවදානම වැඩි කරයිද නැද්ද යන්න සහ ඒ කොපමණ ප්‍රමාණයකට ද යන්න නිශ්චිත නැත.,හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අර්තිමියා ඇතුළුව හෘදයාබාධ විෂ වීමේ අවදානම වැඩි කරන්නේද නැද්ද යන්න සහ කොපමණ ප් රමාණයකටද යන්න අවිනිශ්චිතය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Subgroup analyses indicated no effect modification based on severity of illness (comparing either critical vs severe/non-severe or non-severe vs critical/severe) or age (comparing those aged < 70 years vs older).,උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයන් රෝගයේ බරපතලකම (ඉතා බරපතල එදිරිව දරුණු /දරුණු නොවන හෝ දරුණු නොවන එදිරිව දරුණු/ඉතා බරපතල ලෙස සංසන්දනය කිරීම) හෝ වයස (වයස අවුරුදු 70 ට අඩු එදිරිව ඊට වැඩි සංසන්දනය කිරීම) මත පදනම්ව කිසිදු ප්‍රතිඵලයෙහි වෙනස් වීමක් හැඟවුයේ නැත.,උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණ මගින් රෝගයේ තීව් රතාවය (විශාලයි එදිරිව බරපතල/විශාල නොවේ හෝ බරපතල නොවේ එදිරිව බරපතල/විශාල නොවේ) හෝ වයස (අවුරුදු 70 ට අඩු සහ වයස්ගත අය සමඟ සංසන්දනය කිරීම) මත පදනම් වූ බලපෑම් වෙනස් කිරීමක් පෙන්නුම් කළේ නැත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Further, the cumulative dose and predicted day 3 serum trough concentrations did not modify the effect for any outcome.","තවද, සම්පුර්ණයෙන් එකතු කල මාත්‍රාව සහ පුරෝකථනය කරන ලද 3 වන දින ප්ලස්මවෙහි තිබු අඩුම මට්ටමේ සාන්ද්‍රණයන් මගින් කිසිදු ප්‍රතිඵලයක් සඳහා බලපෑම වෙනස් කළේ නැත.","තවද, ඒකාබද්ධ මාත් රාව සහ පුරෝකථනය කරන ලද 3 වන දිනයේ සෙරම් අවම සාන්ද් රණයන් කිසිදු ප් රතිඵලයක් සඳහා බලපෑම වෙනස් කළේ නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We also reviewed evidence comparing the use of hydroxychloroquine plus azithromycin vs hydroxychloroquine alone.,"හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) සහ ඇසිත්‍රොමයිසින් (azithromycin) එකට භාවිතයට එදිරිව හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් තනිවම භාවිතා කිරීම සංසන්දනය කිරීමේ සාක්ෂි ද, අපි සමාලෝචනය කළෙමු.",හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් ප්ලස් අසිත් රොමිසින් සහ හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් පමණක් භාවිතා කිරීම සංසන්දනය කරන සාක්ෂි ද අපි සමාලෝචනය කළෙමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There was no evidence that the addition of azithromycin modified the effect of hydroxychloroquine for any outcome (very low certainty).,ඇසිත්‍රොමයිසින් (azithromycin) එකතු කිරීම මඟින් හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) වල බලපෑම කිසිදු ප්‍රතිඵලයක් සඳහා වෙනස් කළ බවට සාක්ෂියක් නොමැත (ඉතා අඩු නිශ්චිතභාවයක් ඇත).,අසිත් රොමිසින් එකතු කිරීමෙන් ඕනෑම ප් රතිඵලයක් සඳහා හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින්හි බලපෑම වෙනස් වූ බවට සාක්ෂි නොමැත (බොහෝ අඩු නිශ්චිතතාව).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty of the evidence for the key outcomes of mortality and mechanical ventilation, the panel considered the evidence to be of moderate certainty.","මරණ අනුපාතය සහ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට සිදුවීම යන ප්‍රධාන ප්‍රතිඵල සඳහා සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය, මණ්ඩලය සාක්ෂි වල නිශ්චිතභාවයක් මධ්‍යස්ථ ලෙස සැලකුවේය.","මරණ සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය පිළිබඳ ප් රධාන ප් රතිවිපාක සඳහා සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය, මණ්ඩලය සාක්ෂි මධ් යස්ථ නිශ්චිත බවක් ලෙස සැලකීය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There were residual concerns about lack of blinding and the imprecision in the largest trials,විශාලතම අත්හදා බැලීම් වල වසන් නොකිරීම සහ නිරවද්‍යතාවය නොමැතිකම පිළිබඳ අවශේෂ ගැටළු තිබුණි.,විශාලතම අත්හදා බැලීම්වල අන්ධ කිරීමේ අඩුපාඩුවක් සහ නිරවද් යතාවයක් පිළිබඳ ඉතිරිව ඇති ගැටලු තිබුණි.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For example, the credible interval around the pooled effect, leaves open the possibility of a very small reduction in mortality.","උදාහරණයක් ලෙස, සමස්ත බලපෑම වටා ඇති විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරය, මරණ අනුපාතය ඉතා සුළු වශයෙන් අඩු කිරීමේ හැකියාවක් තිබිමට ඉඩ සාදා දෙයි.","නිදසුනක් වශයෙන්, එකතු කරන ලද බලපෑම වටා විශ්වසනීය කාල සීමාව, මරණ අනුපාතයේ ඉතා කුඩා අඩුවීමක් ඇතිවීමේ හැකියාව විවෘත කරයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The quality of evidence was low for diarrhoea and nausea/vomiting because of lack of blinding in many of the trials and because the total number of patients enrolled in trials reporting these outcomes was smaller than the optimal information size (although the credible interval laid entirely on the side of harm for both outcomes), for all other outcomes, the certainty of the evidence was low or very low.","බොහෝ අත්හදා බැලීම් වල වසන් කිරීමක් නොමැතිකම සහ අත්හදා බැලීම් වලට ලියාපදිංචි වූ මෙම ප්‍රතිඵල වාර්තා කළ මුළු රෝගීන් සංඛ්‍යාව, ප්‍රශස්ත තොරතුරු ප්‍රමාණයට වඩා කුඩා වීම නිසා පාචනය සහ ඔක්කාරය/වමනය සඳහා සාක්ෂිවල ගුණාත්මකභාවය අඩු විය (විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරය ප්‍රතිඵල දෙකටම සම්පූර්ණයෙන්ම හානිදායක වන ආකාරයෙන් පිහිටා තිබුනද) අනෙකුත් සියලුම ප්‍රතිඵල සඳහා, සාක්ෂි වල නිශ්චිතභාවය අඩු හෝ ඉතා අඩු විය.","බොහෝ අත්හදා බැලීම්වල අන්ධ වීමේ අඩුකම නිසාත්, මෙම ප් රතිඵල වාර්තා කරන අත්හදා බැලීම්වලට ඇතුළත් වූ මුළු රෝගීන් සංඛ් යාව ප් රශස්ත තොරතුරු ප් රමාණයට වඩා කුඩා වූ නිසාත් (විශ්වාසනීය පරතරය සම්පූර්ණයෙන්ම ප් රතිඵල දෙක සඳහාම හානිය වන පැත්තට දැමූ නමුත්), අනෙකුත් සියලු ප් රතිඵල සඳහා, සාක්ෂිවල නිසැකකම අඩු හෝ ඉතා අඩු විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The primary concerns with the data were imprecision (credible intervals included both important benefit and important harm) as well as risk of bias (lack of blinding).,"දත්ත සම්බන්ධයෙන් ඇති ප්‍රධාන ගැටළු වූයේ, නිරවද්‍යතාවය නොමැතිකම (විශ්‍රම්භ ප්‍රාන්තරයට වැදගත් ප්‍රතිලාභ සහ වැදගත් හානි යන දෙකම ඇතුළත් විය) සහ ප්‍රතිඵල අපගමනය වීමට ඇති නැඹුරුවේ අවදානමය (වසන් කිරීම නොමැතිකම නිසා).",දත්ත පිළිබඳ මූලික ගැටලු වූයේ නිරවද් යතාවය (විශ්වාසනීය අන්තර්කාලයන් තුළ වැදගත් ප් රතිලාභය සහ වැදගත් හානිය යන දෙකම ඇතුළත් විය) මෙන්ම පක්ෂග් රාහීභාවයේ අවදානම (අන්ධ වීමේ අඩුපාඩුව) විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Values and Preferences: Applying the agreed values and preferences, the GDG inferred that almost all well-informed patients would not want to receive hydroxychloroquine, given the evidence suggesting there was probably no effect on mortality or need for mechanical ventilation and there was a risk of adverse events, including diarrhoea and nausea and vomiting.","අගයන් සහ තෝරාගැනීම්: එකඟ වූ අගයන් සහ තෝරාගැනීම් භාවිතා කර ගනිමින්, ජී.ඩී.ජී. (GDG) නිගමනය කළේ, මරණ අනුපාතයට හෝ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට සිදුවීමට කිසිදු බලපෑමක් නොමැති බවත්, පාචනය, ඔක්කාරය හා වමනය ඇතුළු අහිතකර සිදුවීම් ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බවත් පැවසෙන පවතින සාක්ෂි අනුව, හොඳින් දැනුවත් රෝගීන් සියලු දෙනාම පාහේ හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) ලබා ගැනීමට අකමැති වනු ඇති බවයි.","වටිනාකම් සහ මනාපයන්: එකඟ වූ වටිනාකම් සහ මනාපයන් යෙදවීමෙන්, ජීඩීජී අනුමාන කළේ සෑම හොඳින් දැනුවත් රෝගියෙකුටම හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් ලබා ගැනීමට අවශ් ය නොවන බවයි, මරණ අනුපාතය හෝ යාන්ත් රික වාතාශ් රය සඳහා අවශ් යතාවය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොවිය හැකි බවත්, දියරාව සහ කැස්ස සහ වමනය ඇතුළු අතුරු සිදුවීම් ඇති වීමේ අවදානමක් ඇති බවයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Resources and Other Considerations: Hydroxychloroquine and chloroquine are relatively inexpensive compared with other drugs used for COVID-19 and are already widely available, including in low-income settings.","සම්පත් හා අනෙක් සැලකිය යුතු කරුණු: කොවිඩ්-19 සඳහා භාවිතා කරන අනෙකුත් ඖෂධ හා සංසන්දනය කරන විට, හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරොක්වීන් (hydroxychloroquine) සහ ක්ලෝරොක්වීන් (chloroquine) සාපේක්ෂව මිල අඩු අතර, අඩු ආදායම්ලාභී පසුබිම් වල ද ඇතුළුව, දැනටමත් පුළුල් ලෙස ලබා ගත හැකිය.",සම්පත් සහ වෙනත් සලකා බැලීම්: කොවිඩ්-19 සඳහා භාවිතා කරන අනෙකුත් ෂධ සමඟ සසඳන විට හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් සහ ක්ලෝරොක්වින් සාපේක්ෂව ලාභදායී වන අතර අඩු ආදායම් සැකසුම් ඇතුළුව දැනටමත් පුළුල් ලෙස ලබා ගත හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Despite this, the panel felt that almost all patients would choose not to use hydroxychloroquine or chloroquine because the harms outweigh the bene fits.","කෙසේ වෙතත්, හානිය, ප්‍රතිලාභවලට වඩා වැඩි බැවින්, සියලුම රෝගීන් පාහේ හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරොක්වීන් (hydroxychloroquine) හෝ ක්ලෝරොක්වීන් (chloroquine) භාවිතා නොකිරීම තෝරා ගනු ඇති බව, මණ්ඩලයට හැඟුණි.","මේ තිබියදීත්, පාහේ සියලුම රෝගීන් හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් හෝ ක්ලෝරොක්වින් භාවිතා නොකරන බව දැනගත් මණ්ඩලය, හානිය හොඳින් ගැලපෙන ඒවාට වඩා වැඩි බැවින් තෝරා ගනු ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Justification: When moving from evidence to the strong recommendation against the use of hydroxychloroquine or chloroquine for patients with COVID-19, the panel emphasized the moderate certainty evidence of probably no reduction in mortality or need for mechanical ventilation.","සාධාරණීකරණය: අදාල සාක්ෂි වල සිට කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරොක්වීන් (hydroxychloroquine) හෝ ක්ලෝරොක්වීන් (chloroquine) භාවිතයට එරෙහි දැඩි නිර්දේශය වෙත යන විට, මරණ අනුපාතය හෝ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට සිදුවීමෙහි අඩුවක් නොතිබීම පිළිබඳ මධ්‍යස්ථ නිශ්චිතතාවෙන් යුත් සාක්ෂි, මණ්ඩලය අවධාරණය කළේය.","යුක්තිය: කොවිඩ්-19 රෝගීන්ට හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් හෝ ක්ලෝරොක්වින් භාවිතයට එරෙහිව සාක්ෂිවලින් ශක්තිමත් නිර්දේශය වෙත ගමන් කරන විට, මණ්ඩලය අවධාරණය කළේ මරණ අනුපාතය අඩු කිරීමක් හෝ යාන්ත් රික වාතාශ් රය අවශ් යතාවයක් නොමැති බව නිමා තහවුරු සාක්ෂි බවයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It also noted the evidence suggesting possible harm associated with treatment, with increased nausea and diarrhoea.","වැඩි වන ඔක්කාරය හා පාචනය මඟින් ප්‍රතිකාර සමඟ සම්බන්ධව සිදු විය හැකි හානියක් ඇති බව යෝජනා කරන සාක්ෂි ද, එය හඳුනාගත්තේය.",වැඩි වූ පිපාසය සහ දියරාව සමඟ ප් රතිකාර සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි හානියක් යෝජනා කරන සාක්ෂි ද එහි සටහන් විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In other words, the strong recommendation is applicable across disease severity, age groups, and all doses and dose schedules of hydroxychloroquine.","වෙනත් ආකාරයකින් කිවහොත්, මෙම දැඩි නිර්දේශය, රෝගයේ බරපතලකම, වයස් කාණ්ඩ සහ හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) හි සියලුම මාත්‍රාවන් සහ මාත්‍රා කාලසටහන් හරහා අදාළ වේ.","වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, මෙම දැඩි නිර්දේශය රෝගයේ බැරෑරුම්කම, වයස් කාණ්ඩ සහ හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින්හි සියලුම මාත් රා සහ මාත් රා කාලසටහන් සඳහා අදාළ වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The trials included patients from around the world, with all disease severities, and treated in different settings (outpatient and inpatient). Although the trials did not report subgroup effects by time from symptom onset, many of the trials enrolled patients early in the disease course.","මෙම අත්හදා බැලීම් සඳහා ලොව පුරා සිටින, සියලු රෝග බරපතලකමේ මට්ටම් ඇති, විවිධ පසුබිම් තුල (බාහිර රෝගී සහ නේවාසික රෝගීන්) ප්‍රතිකාර ලද රෝගීන් ඇතුළත් විය. රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට ගත වූ කාලය අනුව උප කණ්ඩායම් වල බලපෑම් වාර්තා නොකළද, බොහෝ අත්හදා බැලීම් මගින් රෝගයේ මුල් අවධියේ දී සිටි, රෝගීන් ඇතුළත් කරන ලදී.","අත්හදා බැලීම්වලට ලොව පුරා සියලුම රෝග තීව් රතාවයන් සහිත රෝගීන් ඇතුළත් වූ අතර විවිධ සැකසුම්වල (වෛද් ය සහ රෝගියා සහිත) ප් රතිකාර ලබා ඇත. අත්හදා බැලීම්වල රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට කාලසටහනට අනුව උප කාණ්ඩ බලපෑම් වාර්තා නොවුනත්, බොහෝ අත්හදා බැලීම් රෝගීන් රෝග පාඨමාලාවේ මුල් අවධියේදී ඇතුළත් කර ගත්හ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG panel therefore felt that the evidence applies to all patients with COVID-19.,"එබැවින්, කොවිඩ්-19 ඇති සියලුම රෝගීන්ට එම සාක්ෂි අදාළ වන බව ජී.ඩී.ජී. (GDG) මණ්ඩලයට හැඟුණි.",එබැවින් සාක්ෂි කොවිඩ්-19 රෝගීන්ගේ සියලුම රෝගීන්ට අදාළ වන බව ජීඩීජී මණ්ඩලය හැඟී සිටියේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Applicability: Special Populations: None of the included RCTs enrolled children, and therefore, the applicability of this recommendation to children is currently uncertain.","අදාළත්වය: විශේෂ කොට්ඨාස: ඇතුළත් කර ඇති සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ වලින් කිසිවක් දරුවන් ලියාපදිංචි කර නොමැති අතර, එබැවින් මෙම නිර්දේශය දරුවන්ට අදාළ කිරීම දැනට අවිනිශ්චිත වේ.","අයදුම් කළ හැකි බව: විශේෂ ජනගහනය: ඇතුළත් කරන ලද කිසිදු RCT ළමුන් ඇතුළත් කර නොතිබූ අතර, එබැවින් මෙම නිර්දේශය ළමුන් සඳහා අදාළ වන්නේ කෙසේද යන්න දැනට අවිනිශ්චිත ය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the panel had no reason to think that children with COVID-19 would respond any differently to treatment with hydroxychloroquine.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 ඇති දරුවන් හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) මඟින් ප්‍රතිකාර කිරීමට වෙනස් ආකාරයකින් ප්‍රතිචාර දක්වනු ඇතැයි සිතීමට, මණ්ඩලයට කිසිදු හේතුවක් නොතිබුණි.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 රෝගී දරුවන් හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් සමඟ ප් රතිකාර කිරීම සඳහා වෙනස් ලෙස ප් රතිචාර දක්වනු ඇතැයි සිතීමට මණ්ඩලයට හේතුවක් නොතිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Hydroxychloroquine crosses the placental barrier and there are concerns that it may lead to retinal damage in neonates.,"හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) වැදෑමහේ බාධකය හරහා ගමන් කරන අතර, එය අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ දෘෂ්ටි විතානයට හානි කිරීමට හේතු විය හැකි බවට ගැටළු පවතී.",හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් ස්ත් රී පුරුෂ සමාජභාවය තුළ ඇති බාධක හරහා ගමන් කරන අතර එය නව ජන්මවල රෙටිනල් වලට හානි වීමට හේතු විය හැකි බවට සැලකිලිමත් වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although hydroxychloroquine has been used in pregnant women with systemic autoimmune diseases, such as systemic lupus erythematosus, pregnant women may have even more reasons than other patients to be reluctant to use hydroxychloroquine for COVID-19.","පද්ධතිමය ලුපස් එරිතිමැටෝසිස් (lupus erythematosus) වැනි ශරීරයටම බලපාන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති ගර්භණී කාන්තාවන් සඳහා හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) භාවිතා කර තිබුනද, කොවිඩ්-19 සඳහා හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) භාවිතා කිරීමට අකමැති වීමට ගර්භණී කාන්තාවන්ට අනෙකුත් රෝගීන්ට වඩා හේතු තිබිය හැකිය.","පද්ධතිමය ලූපස් එරිමෙමැටෝසස් වැනි ක් රමානුකූල ස්වයංක් රීය රෝග සහිත ගැබිනි කාන්තාවන් සඳහා හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් භාවිතා කර ඇතත්, ගැබිනි කාන්තාවන්ට COVID-19 සඳහා හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් භාවිතා කිරීමට පසුබට වීමට අනෙකුත් රෝගීන් වලට වඩා වැඩි හේතු තිබිය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In combination with azithromycin, there was no evidence from the NMA that the addition of azithromycin modified the effect of hydroxychloroquine for any outcome.",ඇසිත්‍රොමයිසින් (azithromycin) වල එකතුව කිසිදු ප්‍රතිඵලයක් සඳහා හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) වල බලපෑම වෙනස් කළ බවට එන්.එම්.ඒ. (NMA) වෙතින් ඇසිත්‍රොමයිසින් (azithromycin) සමඟ ඒකාබද්ධව සාක්ෂි නොමැත.,"අසිත් රොමිසින් සමඟ සංයෝජනය කර ඇති විට, ඕනෑම ප් රතිඵලයක් සඳහා හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින්හි බලපෑම අසිත් රොමිසින් එකතු කිරීම මගින් වෙනස් කරන බවට එන්එම්ඒ විසින් සාක්ෂි නොමැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As there were no trial data suggesting that azithromycin favourably modifies the effect of hydroxychloroquine, the recommendation against hydroxychloroquine and chloroquine applies to patients whether or not they are concomitantly receiving azithromycin.","ඇසිත්‍රොමයිසින් (azithromycin) විසින් හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) වල බලපෑම හිතකර ලෙස වෙනස් කරන බවට කිසිදු අත්හදා බැලීමකින් දත්ත නොලැබුණු බැවින්, රෝගීන් හට සමගාමිව ඇසිත්‍රොමයිසින් (azithromycin) ලබා ගන්නේ ද නැද්ද යන්න නොසලකා හැර, හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) සහ ක්ලෝරෝක්වීන් (chloroquine) වලට එරෙහි නිර්දේශය අදාල වේ.","අසිත් රොමිසින් හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් හි බලපෑම වාසිදායක ලෙස වෙනස් කරන බවට යෝජනා කරන නඩු තත්වයන් නොමැති බැවින්, හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් සහ ක්ලෝරොක්වින්ට එරෙහි නිර්දේශය ඔවුන් එකවර අසිත් රොමිසින් ලබා ගන්නේද නැද්ද යන්න රෝගීන්ට අදාළ වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG panel felt that it was unlikely future studies would identify a subgroup of patients that are likely to benefit from hydroxychloroquine or chloroquine.,"අනාගත අධ්‍යයනයන් මගින් හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) හෝ ක්ලෝරෝක්වීන් (chloroquine) වලින් ප්‍රතිලාභ ලබා ගත හැකි රෝගී උප කාණ්ඩයක් හඳුනා ගැනීමට අපහසු බව, ජී.ඩී.ජී. (GDG) මණ්ඩලයට හැඟුණි.",හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් හෝ ක්ලෝරොක්වින් වලින් ප් රතිලාභ ලබා ගැනීමට ඉඩ ඇති රෝගීන් උප කණ්ඩායමක් අනාගත අධ් යයනවලින් හඳුනා ගැනීමට නොහැකි බව ජීඩීජී පැනලය හැඟී සිටියේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The LNMA on hydroxychloroquine was based on 30 RCTs with 10,921 participants, providing relative estimates of the effect on patient-important outcomes.","හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වින් (hydroxychloroquine) පිළිබඳ එල්.එන්.එම්.ඒ. (LNMA), රෝගියාට වැදගත් වන ප්‍රතිඵල කෙරෙහි ඇති බලපෑම පිළිබඳ සාපේක්ෂ ඇස්තමේන්තු සපයමින්, සහභාගී වූවන් 10,921 දෙනෙකුගෙන් යුත් සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ 30ක් මත පදනම් විය.","හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් පිළිබඳ එල්එන්එම්ඒ 10,921කට සහභාගී වූ ආර්සීටී 30ක් මත පදනම් වූ අතර, රෝගියාට වැදගත් ප් රතිඵල කෙරෙහි ඇති වන බලපෑම පිළිබඳ සාපේක්ෂ ඇස්තමේන්තු සපයන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Five of the trials (414 total participants) randomized some patients to chloroquine.,අත්හදා බැලීම් පහක් (මුළු සහභාගිවන්නන් 414) සමහර රෝගීන්ට අහඹු ලෙස ක්ලෝරෝක්වීන් (chloroquine) ලබා දීමට කටයුතු කළේය.,අත්හදා බැලීම් පහකින් (මුළු සහභාගිවන්නන් 414) සමහර රෝගීන් ක්ලෝරොක්වින් සඳහා අහඹු ලෙස සකස් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GRADE Summary of findings table shows the relative and absolute effects of hydroxychloroquine compared with usual care for the outcomes of interest in patients with COVID-19, with certainty ratings.","කොවිඩ්-19 රෝගීන් ගේ සලකිල්ලක් දක්වන ප්‍රතිඵල සඳහා, හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන්හි (hydroxychloroquine) සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් සාමාන්‍ය සත්කාර සමඟ සංසන්දනය කර, නිශ්චිත ශ්‍රේණිගත කිරීම් සහිතව, ජී.ආර්.ඒ.ඩී.ඊ. (GRADE) සොයාගැනීම් වල සාරාංශ වගුවේ පෙන්වා ඇත.","COVID-19 රෝගීන්ගේ උනන්දුවේ ප් රතිඵල සඳහා සුපුරුදු සත්කාර සමඟ සසඳන විට, නිසැක ශ් රේණිගත කිරීම් සහිතව, සොයාගැනීම් වගුවේ ශ් රේණියේ සාරාංශය හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින්හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් පෙන්වයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Subgroup Analysis: For hydroxychloroquine, the GDG panel requested subgroup analyses based on age (considering children vs younger adults [e.g. < 70 years] vs older adults [e.g. 70 years or older]), illness severity (non-severe vs severe vs critical COVID-19) and based on whether or not it was co-administered with azithromycin; the panel also requested a subgroup analysis based on high dose vs low-dose hydroxychloroquine.","උප සමූහ විශ්ලේෂණය: හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) සඳහා: ජී.ඩී.ජී. (GDG) මණ්ඩලය වයස (ළමුන් එදිරිව වයසින් අඩු වැඩිහිටියන් [උදා: අවුරුදු 70 ට අඩු] එදිරිව වයසින් වැඩි වැඩිහිටියන් [උදා: අවුරුදු 70 හෝ ඊට වැඩි] සලකා බැලීමේ දී), රෝගයේ බරපතලභාවය (දරුණු නොවන එදිරිව දරුණු එදිරිව ඉතා බරපතල කොවිඩ්-19) සහ එය ඇසිත්‍රොමයිසින් (azithromycin) සමඟ එකට ලබා දුන්නේ ද නැද්ද යනාදිය පදනම්ව, උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයන් ඉල්ලා සිටියේය. හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) ඉහළ මාත්‍රාවකට එදිරිව අඩු මාත්‍රාවක් මත පදනම් වූ උප සමූහ විශ්ලේෂණයක් ද, මණ්ඩලය ඉල්ලා සිටියේය.","උප-කලාප විශ්ලේෂණය: හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් සඳහා, ජීඩීජී මණ්ඩලය වයස (ළමා සහ තරුණ වැඩිහිටියන් [උදා: <70 අවුරුදු] සහ වැඩිහිටියන් [උදා: 70 අවුරුදු හෝ ඊට වැඩි] සලකා බලන විට), රෝගයේ බරපතලකම (දරුණු නොවන සහ බරපතල නොවන සහ තීරණාත්මක COVID-19) සහ එය අතිත් රොමිසින් සමඟ සම-පසුපැවැත්වූවාද යන්න මත පදනම්ව උප-කලාප විශ්ලේෂණයක් ඉල්ලා සිටියේය; මණ්ඩලය විසින් අධි මාත් රා සහ අඩු- මාත් රා හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් මත පදනම්ව උප-කලාප විශ්ලේෂණයක් ඉල්ලා සිටියේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "A categorical approach to hydroxychloroquine dosing proved impossible because the trials used varying loading doses, continuation doses and durations.","අත්හදා බැලීම් මගින් සඳහා විවිධාකාරයේ ආරම්භක මාත්‍රා, දීර්ඝ කාලීනව පවත්වාගෙන ගිය මාත්‍රා සහ ඖෂධ ලබා දුන් කාලසීමාවන් භාවිතා කළ බැවින්, හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් මාත්‍රාව සඳහා වර්ගීකරණ ප්‍රවේශයක් කිසිසේත්ම කළ නොහැකි බව ඔප්පු විය.","අත්හදා බැලීම්වලදී විවිධ පැටවීමේ මාත් රාවන්, අඛණ්ඩ මාත් රාවන් සහ කාල සීමාවන් භාවිතා කිරීම නිසා හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් මාත් රාවට නිශ්චිත ප් රවේශයක් ලබා දීම අපහසු බව ඔප්පු විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Therefore, in collaboration with a pharmacology expert (Professor Andrew Owen), we modeled the expected serum concentrations over time.","එබැවින්, ඖෂධවේද විශේෂඥයෙකු (මහාචාර්ය ඇන්ඩෲ ඕවන්) සමඟ සහයෝගයෙන්, අපි කාලයත් සමඟ අපේක්ෂිත ප්ලාස්මාවේ සාන්ද්‍රණයන් ආකෘතිගත කළෙමු.","එබැවින්, ෂධ විද් යා විශේෂඥයෙකු (පොෆෙසර ඇන්ඩ ඕවන්) සමඟ සහයෝගයෙන්, කාලයත් සමඟ අපේක්ෂිත සීරම් සාන්ද් රණයන් ආකෘතිගත කළෙමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We hypothesized that higher trough concentrations early in the treatment course (e.g. trough concentration on Day 3) might be more effective than lower early trough concentrations.,"ප්‍රතිකාර ලබාදීමේ මුල් අවධියේදී ඉහළ අවම සාන්ද්‍රණයන් පවත්වාගැනීම (උදා: 3 වන දින අවම සාන්ද්‍රණය), අඩු අවම සාන්ද්‍රණයන්ට වඩා ඵලදායී විය හැකි බව, අපි උපකල්පනය කළෙමු.",ප් රතිකාර පාඨමාලාවේ මුල් භාගයේ ඉහළ අවන්හල් (උදා: 3 වන දින අවන්හල් කිරීම) අඩු මුල් අවන්හල්වලට වඩා කාර්යක්ෂම විය හැකි බවට අපි උපකල්පනය කළෙමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 We also hypothesized that higher maximum serum concentrations (e.g. peak concentration on the last day) might result in higher risk of adverse effects than lower maximum serum concentrations.,"අඩු උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයන්ට වඩා, ඉහළ උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයන් මඟින් (උදා: අවසාන දිනයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය) අහිතකර බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බව ද, අපි උපකල්පනය කළෙමු.",ඉහළ උපරිම serum සාන්ද් රණයන් (උදා: අවසාන දිනයේ උපරිම සාන්ද් රණය) අඩු උපරිම serum සාන්ද් රණයන්ට වඩා අහිතකර බලපෑම් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති කළ හැකි බවට ද අපි උපකල්පනය කළෙමු.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In our pharmacokinetic model, the cumulative dose was highly correlated with all measures of serum concentrations on Day 3 and the final day of treatment, and therefore we decided to use cumulative dose as the primary analysis.","අපගේ ඖෂධය මත ශරීරයේ බලපෑම පෙන්වන ආකෘතියේ දී, ප්‍රතිකාරයේ 3 වන දින සහ අවසාන දිනයේදී ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයේ සියලු මිනුම් සම්පුර්ණ මාත්‍රාව සමඟ වඩාත් සහසම්බන්ධ වූ බැවින්, ප්‍රාථමික විශ්ලේෂණය ලෙස සම්පුර්ණ මාත්‍රාව භාවිතා කිරීමට අපි තීරණය කළෙමු.","අපගේ ෂධීය ක් රියාකාරී ආකෘතියේ, ඒකාබද්ධ මාත් රාව 3 වන දින සහ ප් රතිකාරයේ අවසාන දිනයේ ඇති සියලුම සෙරම් සාන්ද් රණයන් මැනීම සමඟ බෙහෙවින් සම්බන්ධ වී ඇති අතර, එබැවින් අපි ඒකාබද්ධ මාත් රාව ප් රාථමික විශ්ලේෂණය ලෙස භාවිතා කිරීමට තීරණය කළෙමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Day 3 trough concentration was least strongly correlated with total cumulative dose (R2 = 0.376), and therefore, we performed a sensitivity subgroup analysis with predicted Day 3 trough concentrations for efficacy outcomes.","3 වන දින අවම මට්ටමේ තිබු සාන්ද්‍රණය, සම්පුර්ණ මාත්‍රාව (R2 = 0.376) සමඟ දැඩි ලෙස සහසම්බන්ධ වීම අවම වූ අතර එම නිසා, අපි කාර්යක්ෂමතා ප්‍රතිඵල සඳහා 3 වන දින අවම මට්ටමේ ඇති සාන්ද්‍රණ වල පුරෝකථනයන් සමඟ, සංවේදීතා උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයක් සිදු කළෙමු.","3 වන දින පහළ සාන්ද් රණය මුළු එකතුවන මාත් රාව (R2 = 0.376) සමඟ අවම වශයෙන් ශක්තිමත් ලෙස අනුසම්බන්ධ වූ අතර, එබැවින්, කාර්යක්ෂමතා ප් රතිඵල සඳහා අපේක්ෂිත 3 වන දින පහළ සාන්ද් රණය සමඟ අපි සංවේදී උප-කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයක් සිදු කළෙමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Lopinavir-ritonavir (published 17 December 2020) Info Box The recommendation concerning lopinavir-ritonavir was published 17 December 2020 as the third version of the WHO living guideline and in the BMJ as Rapid Recommendations.,ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (2020 දෙසැම්බර් 17 දින ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද) තොරතුරු වගුව: ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) පිළිබඳ නිර්දේශය 2020 දෙසැම්බර් 17 දින ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (WHO) සජීවී මාර්ගෝපදේශයේ තුන්වන අනුවාදය ලෙස සහ බී.එම්.ජේ. (BMJ) හි ශීඝ්‍ර නිර්දේශයක් ලෙස ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.,ලොපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් (ප් රකාශයට පත් කරන ලදි 17 දෙසැම්බර් 2020) තොරතුරු පෙට්ටිය ලොපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් පිළිබඳ නිර්දේශය ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ ජීවන මාර්ගෝපදේශයේ තුන්වන අනුවාදය ලෙස සහ BMJ හි වේගවත් නිර්දේශ ලෙස 2020 දෙසැම්බර් 17 දින ප් රකාශයට පත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It followed the preprint publication of the WHO SOLIDARITY trial on 15 October 2020, reporting results on treatment with lopinavir-ritonavir, remdesivir, and hydroxychloroquine in hospitalized patients with COVID-19 .","කොවිඩ්-19 සහිතව රෝහල්ගතව සිටින රෝගීන් සඳහා, ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir), රෙම්ඩෙසිවියර් (remdesivir) සහ හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් (hydroxychloroquine) සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රතිඵල වාර්තා කරමින්, එය 2020 ඔක්තෝබර් 15 වන දින, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ සොලිඩැරිටි අත්හදා බැලීමේ (Solidarity Trial) පූර්ව මුද්‍රිත ප්‍රකාශනයෙන් පසුව, සිදු කරන ලදී.","එය 2020 ඔක්තෝබර් 15 වන දින ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ එක්සත්කමේ අත්හදා බැලීමේ පූර්ව මුද් රණ ප් රකාශනයෙන් පසුව, කොවිඩ්-19 රෝගී රෝහල්ගත රෝගීන්ගේ ලෝපිනාවිර්-රිටෝනාවිර්, රෙම්ඩෙසිවිර් සහ හයිඩ් රොක්සික්ලෝරොක්වින් සමඟ ප් රතිකාර කිරීමේ ප් රතිඵල වාර්තා කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 No changes were made to the lopinavir-ritonavir recommendation in this 13th version of the guideline.,"මෙම මාර්ගෝපදේශයේ 13 වන අනුවාදයේ දී, ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) නිර්දේශයට කිසිදු වෙනසක් සිදු කර නොමැත.",මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ ලොපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් නිර්දේශයට කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකළේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For patients with COVID-19, regardless of disease severity we recommend not using lopinavir-ritonavir (strong recommendation against).","කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා, රෝගයේ බරපතලකම කුමක් වුවත්, ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) භාවිතා කිරීමට එරෙහිව, අපි නිර්දේශ කරමු (එරෙහිව දැඩි නිර්දේශය).","COVID-19 රෝගීන්ට, රෝගයේ බරපතලකම නොසලකා, අපි ලොපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් (එයට එරෙහිව දැඩි නිර්දේශයක්) භාවිතා නොකරන ලෙස නිර්දේශ කරමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Evidence To Decision Benefits and Harms: The GDG panel found a lack of evidence that lopinavir-ritonavir improved outcomes that matter to patients such as reduced mortality, need for mechanical ventilation, time to clinical improvement, and others.","සාක්ෂි මඟින් තීරණ ගැනීම: ප්‍රතිලාභ සහ හානි: මරණ අනුපාතය, යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමට සිදුවීම, සායනික ව යහපත් අතට හැරීම සඳහා ගතවන කාලය සහ වෙනත් රෝගීන්ට වැදගත් වන ප්‍රතිඵල ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) මඟින් වැඩිදියුණු කළ බවට සාක්ෂි නොමැති බව, ජී.ඩී.ජී. (GDG) මණ්ඩලය සොයා ගත්තේය.","තීරණ ප් රතිලාභ සහ හානිය සඳහා සාක්ෂි: ලෝපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් මගින් අඩු මරණ අනුපාතය, යාන්ත් රික වාතාශ් රය සඳහා අවශ් යතාවය, සායනික වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා කාලය සහ වෙනත් දේ වැනි රෝගීන්ට වැදගත් ප් රතිඵල වැඩිදියුණු කළ බවට සාක්ෂි නොමැති බව ජීඩීජී මණ්ඩලය සොයාගෙන ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "For mortality and need for mechanical ventilation, this was based on moderate certainty evidence, for the other outcomes low or very low certainty evidence.","මරණ අනුපාතය සහ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීම අවශ්‍යවීම සඳහා මෙය නිශ්චිතතාව මධ්‍යස්ථ වූ සාක්ෂි මත පදනම් වූ අතර, අනෙකුත් ප්‍රතිඵල සඳහා නිශ්චිතතාව අඩු හෝ ඉතා අඩු සාක්ෂි මත පදනම් විය.","මරණ අනුපාතය සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය සඳහා අවශ් යතාවය සඳහා, මෙය මධ් යස්ථ නිශ්චිත සාක්ෂි මත පදනම් වූ අතර අනෙකුත් ප් රතිඵල සඳහා අඩු හෝ ඉතා අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "There was low certainty evidence that lopinavir-ritonavir may increase the risk of diarrhoea, nausea, and vomiting, a finding consistent with the indirect evidence evaluating its use in patients with HIV.","ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) වලට පාචනය, ඔක්කාරය සහ වමනය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බවට නිශ්චිත බවට අඩු සාක්ෂි තිබු අතර, එය එච්.අයි.වී. (HIV) රෝගීන් සඳහා එහි භාවිතය ඇගයීමට ලක් කළ විට ලැබුණු වක්‍ර සාක්ෂි සමඟ අනුකූල වේ.","ලෝපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් මගින් දියරාව, කැස්ස සහ වමනය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බවට අඩු නිශ්චිත සාක්ෂි තිබුණි, එය HIV රෝගීන්ගේ භාවිතය ඇගයීමේ වක් ර සාක්ෂි සමඟ අනුකූල සොයාගැනීමක්.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 There was an uncertain effect on viral clearance and acute kidney injury.,වෛරස් නිෂ්කාශනය සහ හදිසි වකුගඩු ආබාධ කෙරෙහි අවිනිශ්චිත බලපෑමක් තිබුණි.,වෛරස් නිවාරණය සහ තදින් වකුගඩු ආබාධයට අවිනිශ්චිත බලපෑමක් ඇති විය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "As there was no evidence of a statistical subgroup effect, we did not formally evaluate using the ICEMAN tool.","සංඛ්‍යානමය උප කණ්ඩායම් ආචරණයක් පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැති බැවින්, අපි Iඅයි.සී.ඊ.එම්.ඒ.එන්. (ICEMAN ) මෙවලම භාවිතයෙන් විධිමත් ලෙස ඇගයීමට ලක් නොකළෙමු.","සංඛ් යාන උප කණ්ඩායම් බලපෑමක් පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැති බැවින්, අපි අයිසීම්න් මෙවලම භාවිතා කරමින් විධිමත් ලෙස ඇගයීමක් සිදු නොකළෙමු.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Certainty of the Evidence: The evidence is based on a linked systematic review and NMA of seven RCTs; pooling data from 7,429 patients hospitalized with various severities of COVID-19 and variably reporting the outcomes of interest to the guideline panel.","සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය: සාක්ෂි පදනම් වී ඇත්තේ, ඒ හා සම්බන්ධ ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ හතක එන්.එම්.ඒ. (NMA) මත ය; කොවිඩ්-19 හි විවිධ බරපතලකමේ මට්ටම් සමඟ රෝහල් ගත කල රෝගීන් 7,429 දෙනෙකුගෙන් එක්රැස් කළ දත්ත, සහ මාර්ගෝපදේශ මණ්ඩලයට සැලකිල්ලට ගන්නා ප්‍රතිඵල විචල්‍ය ලෙස වාර්තා කිරීම මත ය.","සාක්ෂිවල නිශ්චිතභාවය: සාක්ෂි පදනම් වී ඇත්තේ සතරක ආර්.සී.ටී. සම්බන්ධිත ක් රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ එන්.එම්.ඒ මත ය; කොවිඩ්-19 හි විවිධ බරපතලත්වයන් සහිතව රෝහල් ගත කරන ලද රෝගීන් 7,429 දෙනෙකුගෙන් දත්ත එක්රැස් කිරීම සහ මාර්ගෝපදේශක මණ්ඩලයට උනන්දුව පිළිබඳ ප් රතිඵල විචල ලෙස වාර්තා කිරීමයි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The panel agreed that there was moderate certainty for mortality and need for mechanical ventilation, low certainty for diarrhoea, nausea, and duration of hospitalization, and very low certainty in the estimates of effect for viral clearance, acute kidney injury and time to clinical improvement.","මරණ අනුපාතය සහ යාන්ත්‍රික ශ්වසනය සැපයීමේ අවශ්‍යතාවය සඳහා ප්‍රතිඵල ඇස්තමේන්තු වලට මධ්‍යස්ථ නිශ්චිතභාවයකුත්, පාචනය, ඔක්කාරය සහ රෝහල්ගත වී සිටි කාලසීමාව සඳහා අඩු නිශ්චිතභාවයකුත්, වෛරස් නිෂ්කාශනය, හදිසි වකුගඩු හානි සහ සායනිකව හොඳ අතට හැරීම සඳහා ගතවන කාලය සඳහා වන බලපෑම පිළිබඳ ඉතා අඩු නිශ්චිතභාවයකුත් ඇති බවට මණ්ඩලය එකඟ විය.","මරණ අනුපාතය සහ යාන්ත් රික වාතාශ් රය සඳහා අවශ් යතාවය සඳහා මධ් යස්ථ සහතිකයක්, පාචනය, කැස්ස සහ රෝහල් ගත කිරීමේ කාලය සඳහා අඩු සහතිකයක් සහ වෛරස් නිශ්කාශනය, දැඩි වකුගඩු ආබාධ සහ සායනික වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා කාලය සඳහා බලපෑම් ඇස්තමේන්තු වල ඉතා අඩු සහතිකයක් ඇති බවයි පැනලය එකඟ වූයේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Resources and other considerations: Although the cost of lopinavir-ritonavir is not as high as some other investigational drugs for COVID-19, and the drug is generally available in most healthcare settings, the GDG raised concerns about opportunity costs and the importance of not drawing attention and resources away from best supportive care or the use of corticosteroids in severe COVID-19.","සම්පත් සහ අනෙකුත් සලකා බැලීම්: ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) වල මිල කොවිඩ්-19 සඳහා වන වෙනත් සමහර පර්යේෂණාත්මක ඖෂධ තරම් ඉහළ මට්ටමක නොමැති අතරම, ඖෂධය සාමාන්‍යයෙන් බොහෝ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන ස්ථාන වලින් ලබා ගත හැකි වුවද, ආවස්ථික පිරිවැය පිළිබඳව ගැටළු වලට සහ හොඳම ආධාරක සත්කාරයෙන් හෝ දරුණු කොවිඩ්-19 ඇති රෝගීන් හට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් භාවිතයට අවධානය දීම සහ සම්පත් ඉවතට නොගැනීමේ වැදගත්කම ගැන ජී.ඩී.ජී (GDG) මණ්ඩලය සැලකිල්ලක් දක්වනු ලැබිණි.","සම්පත් සහ වෙනත් සලකා බැලීම්: කොවිඩ්-19 සඳහා ලෝපිනාවිර්-රිටෝනාවිර්හි පිරිවැය අනෙකුත් සමහර පරීක්ෂණ ෂධ තරම් ඉහළ නොවන අතර, ෂධය සාමාන් යයෙන් බොහෝ සෞඛ් ය සේවා සැකසුම් තුළ ලබා ගත හැකි වුවද, ජීඩීජී විසින් අවස්ථා පිරිවැය සහ හොඳම සහායක සත්කාරයෙන් හෝ බරපතල කොවිඩ්-19 හි කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් භාවිතයෙන් අවධානය සහ සම්පත් ඉවතට ඇද නොගෙන යාමේ වැදගත්කම පිළිබඳව ගැටලු මතු කළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Although the trials did not report subgroup effects by time from symptom onset, many of the trials enrolled patients early in the disease course.","රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට ගත වූ කාලය අනුව උප කණ්ඩායම් බලපෑම් පිළිබඳ පර්යේෂණ වලින් වාර්තා නොකළ ද, බොහෝ පර්යේෂණ වල රෝගයේ මුල් අවධියේදී ම, රෝගීන් ලියාපදිංචි කරගෙන ඇත.","අත්හදා බැලීම්වල රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට කාල පරිච්ඡේදය අනුව උප කාණ්ඩ බලපෑම් වාර්තා නොකළද, බොහෝ අත්හදා බැලීම් මගින් රෝගීන් රෝග පාඨමාලාවේ මුල් අවධියේදී ඇතුළත් කර ඇත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The strong recommendation is applicable across disease severity and age groups.,"මෙම දැඩි නිර්දේශය, රෝගයේ බරපතලකමෙහි මට්ටම් සහ වයස් කාණ්ඩ පුරාවට අදාළ වේ.",මෙම දැඩි නිර්දේශය රෝගයේ බරපතලකම සහ වයස් කාණ්ඩ සඳහා අදාළ වේ.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "However, the panel had no reason to think that children with COVID-19 would respond any differently to treatment with lopinavir-ritonavir.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 ඇති දරුවන් ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) වලින් කෙරෙන ප්‍රතිකාර වලට වෙනස් ආකාරයකින් ප්‍රතිචාර දක්වනු ඇතැයි සිතීමට, මණ්ඩලයට කිසිදු හේතුවක් නොවීය.","කෙසේ වෙතත්, කොවිඩ්-19 රෝගී දරුවන් ලෝපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් ප් රතිකාරයට වෙනස් ලෙස ප් රතිචාර දක්වනු ඇතැයි සිතීමට මණ්ඩලයට හේතුවක් නොතිබුණි.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "In patients using lopinavir-ritonavir for HIV infection, it should generally be continued while receiving care for COVID-19.","එච්.අයි.වී. (HIV) ආසාදනය සඳහා ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) භාවිතා කරන රෝගීන්ට, කොවිඩ්-19 සඳහා ප්‍රතිකාර ලබා ගන්නා අතරතුර ද, එය නොකඩවා කරගෙන යා හැකිය.","HIV ආසාදනය සඳහා ලොපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් භාවිතා කරන රෝගීන් සඳහා, එය සාමාන් යයෙන් කොවිඩ්-19 සඳහා සත්කාර ලබා ගන්නා අතරතුර දිගටම කරගෙන යා යුතුය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 The GDG panel felt that it was unlikely that future studies would identify a subgroup of patients that are likely to benefit from lopinavir-ritonavir.,අනාගතයේ සිදු වන අධ්‍යයනයන් වලින් ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) මඟින් ප්‍රතිලාභ ලැබීමට හැකි රෝගී උප කාණ්ඩයක් හඳුනා ගැනීමට අඩු ඉඩකඩක් ඇති බව ජී.ඩී.ජී (GDG) මණ්ඩලයට හැඟුණි.,ලෝපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් වලින් ප් රතිලාභ ලබන්නට ඇති රෝගීන් උප කණ්ඩායමක් අනාගත අධ් යයනවලින් හඳුනා ගැනීමට නොහැකි බව ජීඩීජී පැනලය හැඟී සිටියේය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Additional considerations in patients who have undiagnosed or untreated HIV, use of lopinavir-ritonavir alone may promote HIV resistance to important antiretrovirals.","රෝග විනිශ්චය නොකළ හෝ ප්‍රතිකාර නොලැබූ එච්.අයි.වී. (HIV) සහිත රෝගීන් සඳහා අමතර සලකා බැලීම් නම්, ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) තනිවම භාවිතා කිරීම, එච්.අයි.වී. (HIV) වලින්, වැදගත් ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ වලට ප්‍රතිරෝධයක් ඇතිකිරීමට අනුබල දිය හැකි බවය.","රෝග විනිශ්චය නොකළ හෝ ප් රතිකාර නොකළ HIV රෝගීන් සඳහා අමතර සලකා බැලීම්, ලොපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් පමණක් භාවිතය වැදගත් ප් රති-රිට් රොවයිරල්වලට එච්අයිවී ප් රතිරෝධය ප් රවර්ධනය කළ හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Widespread use of lopinavir-ritonavir for COVID-19 may cause drug shortages for people living with HIV.,"කොවිඩ්-19 සඳහා ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) බහුලව භාවිතා කිරීම මඟින්, එච්.අයි.වී. (HIV) ආසාදිත පුද්ගලයින් සඳහා ඖෂධ හිඟයක් ඇති විය හැක.",කොවිඩ්-19 සඳහා ලොපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් පුළුල් ලෙස භාවිතය එච්අයිවී රෝගී පුද්ගලයින් සඳහා ෂධ හිඟයක් ඇති කළ හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Evidence Summary: The LNMA on lopinavir-ritonavir was based on 7 RCTs with 7,429 participants.","සාක්ෂි සාරාංශය: ලොපිනවියර් - රිටෝනවියර් පිළිබඳ එල්.එන්.එම්.ඒ. (LNMA) පදනම් වූයේ, සහභාගී වූවන් 7,429 දෙනෙකුගෙන් යුත් සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ 7ක් මත ය.","සාක්ෂි සාරාංශය: ලොපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් පිළිබඳ එල්එන්එම්ඒ 7,429කට සහභාගී වූ ආර්සීටී 7ක් මත පදනම් විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Of note, none of the included studies enrolled children or adolescents under the age of 19 years old.","ඇතුළත් කර ඇති කිසිදු අධ්‍යයනයකට, වයස අවුරුදු 19 ට අඩු ළමුන් හෝ, නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන් ලියාපදිංචි කරගෙන නැති බව සැලකිය යුතුය.","සටහන් කළ යුතු කරුණක් නම්, ඇතුළත් කරන ලද අධ් යයනවලින් කිසිවක් වයස අවුරුදු 19 ට අඩු ළමුන් හෝ නව යෞවනයන් ඇතුළත් කළේ නැත.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The GRADE Summary of Findings table shows the relative and absolute effects of lopinavir-ritonavir compared with usual care for the outcomes of interest in patients with COVID-19 across all disease severities, with certainty ratings.","සියලු රෝග බරපතල බවේ මට්ටම් අතර, කොවිඩ්-19 රෝගීන් ගේ සලකිල්ලක් දක්වන ප්‍රතිඵල සඳහා ලොපිනවියර්-රිටෝනවියර් (lopinavir-ritonavir) හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම්, සාමාන්‍ය සත්කාර සමඟ සංසන්දනය කර, නිශ්චිත ශ්‍රේණිගත කිරීම් සහිතව, ජී.ආර්.ඒ.ඩී.ඊ. (ග්‍රේඩ්: GRADE) සොයාගැනීම් වල සාරාංශ වගුවේ පෙන්වා ඇත.","සොයාගැනීම්වල ශ් රේණියේ සාරාංශය වගුවෙන් ලෝපිනාවිර්-රිටෝනාවිර් හි සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ බලපෑම් සහතික ශ් රේණිගත කිරීම් සහිතව, සියලුම රෝග තීව් රතාවන් මත COVID-19 රෝගීන්ගේ උනන්දුවේ ප් රතිවිපාක සඳහා සුපුරුදු සත්කාර සමඟ සසඳන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Systemic corticosteroids (published 2 September 2020) Info Box: The recommendations for corticosteroids were first published as WHO living guidelines on 2nd September 2020 and as BMJ Rapid Recommendations on 5th September 2020.,"ශරීර අභ්‍යන්තරයට ලබා දෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (corticosteroids) (2020 සැප්තැම්බර් දෙවන දින ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද) - තොරතුරු වගුව: කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (corticosteroids) සඳහා වන නිර්දේශ ප්‍රථම වරට 2020 සැප්තැම්බර් දෙවන දින ඩබ්ලිව්.එච්.ඕ. (WHO) සජීවී මාර්ගෝපදේශ ලෙස සහ 2020 සැප්තැම්බර් 5වන දින බී.එම්.ජේ. (BMJ) ශීඝ්‍ර නිර්දේශ ලෙස ද, ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදි.",පද්ධතිමය කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් (ප් රකාශයට පත් කරන ලද්දේ 2 සැප්තැම්බර් 2020) තොරතුරු පෙට්ටිය: කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් සඳහා වන නිර්දේශ 2020 සැප්තැම්බර් 2 වන දින ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානයේ ජීවන මාර්ගෝපදේශ ලෙස සහ 2020 සැප්තැම්බර් 5 වන දින BMJ වේගවත් නිර්දේශ ලෙස ප් රථම වරට ප් රකාශයට පත් කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "It followed the publication of the preliminary report of the RECOVER trial, later published as a peer-reviewed paper.","එය 'රිකවර්' (RECOVER) පර්යේෂණයේ මූලික වාර්තාව ප්‍රකාශයට පත් කිරීමෙන් පසුව සිදු වූ අතර, පසුව සමියුරු සමාලෝචනය කරන ලද පත්‍රිකාවක් ලෙස ප්‍රකාශයට පත් කර ඇත.","එය පසුව සමාලෝචිත කඩදාසි පත් රිකාවක් ලෙස ප් රකාශයට පත් කරන ලද, RECOVER අත්හදා බැලීමේ මූලික වාර්තාව ප් රකාශයට පත් කිරීමෙන් පසුව සිදු විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "No changes were made to the corticosteroid recommendations, in this 13th version of the guideline.","මෙම මාර්ගෝපදේශයේ 13 වන අනුවාදයේ දී, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (corticosteroids) නිර්දේශයට කිසිදු වෙනසක් සිදු කර නොමැත.","මාර්ගෝපදේශයේ මෙම 13 වන අනුවාදයේ, කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් නිර්දේශ සඳහා කිසිදු වෙනසක් සිදු නොකළේය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Whereas the recommendations remain unchanged, the evidence summary for corticosteroids in patients with COVID-19 was updated, before the 6th iteration of this living guideline.","නිර්දේශ වල වෙනස්වීමක් නොවුන ද, කොවිඩ්-19 සහිත රෝගීන්ගේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (corticosteroids) සඳහා වන සාක්ෂි සාරාංශය, මෙම සජීවී මාර්ගෝපදේශයේ 6 වන සංස්කරණයට පෙර, යාවත්කාලීන කරන ලදී.","නිර්දේශ වෙනස් නොවී පවතින අතර, මෙම ජීව මාර්ගෝපදේශයේ 6 වන පුනරාවර්තනයට පෙර, COVID-19 රෝගීන්ගේ කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් සඳහා සාක්ෂි සාරාංශය යාවත්කාලීන කරන ලදී.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The baseline risk estimates for mortality are now based on the WHO Solidarity Trial (as for other drugs in this guideline), rather than the initial ISARIC cohort study that likely overestimates current mortality risks at the global level.","මරණ අනුපාතය සඳහා මූලික අවදානමේ ඇස්තමේන්තුව දැන් පදනම් වී ඇත්තේ, ගෝලීය මට්ටමින් වර්තමාන මරණ අනුපාතයේ අවදානම අධිතක්සේරු කිරීමට හැකි, පළමුවෙන් කල අයි.එස්.ඒ.ආර්.අයි.සී. (ISARIC) සමූහ අධ්‍යයනයට වඩා, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ සොලිඩැරිටි අත්හදා බැලීම (Solidarity Trial) මත වේ (මෙම මාර්ගෝපදේශයේ අනෙකුත් ඖෂධ සඳහා).",මරණ සඳහා මූලික අවදානම් ඇස්තමේන්තු දැන් පදනම් වී ඇත්තේ ගෝලීය මට්ටමින් පවතින මරණ අවදානම් අතිශයින්ම අගය කරන මූලික අයිඑස්ඒආර්අයිසීක් කාණ්ඩ අධ් යයනය වෙනුවට ලෝක සෞඛ් ය සංවිධානය සමග එක්සත් වීමේ අත්හදා බැලීම (මෙම මාර්ගෝපදේශයේ අනෙකුත් ෂධ මෙන්) මත ය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The update was also needed to inform the baseline risk for mortality, in the evidence summary informing the strong recommendation for IL-6 receptor blockers, in addition to standard of care for patients with severe or critical COVID-19, where corticosteroids provide a relative reduction in mortality by 21%.","කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් මඟින් මරණ අනුපාතයේ 21% ක සාපේක්ෂ අඩුවීමක් කරන අවස්ථාවකදී, දරුණු හෝ බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා වන ප්‍රතිකාර වල ප්‍රමිතියට අමතරව, ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ඖෂධ සඳහා වන ප්‍රබල නිර්දේශය සමන්විත වන සාක්ෂි සාරාංශයේ, මරණ අනුපාතය සඳහා මූලික අවදානම දැනුම් දීම සඳහා ද, තොරතුරු යාවත්කාලීන කිරීම අවශ්‍ය විය.","කොර්ටික්ස්ටෙරොයිඩ් මගින් සාපේක්ෂ වශයෙන් මරණ 21% කින් අඩු වීමක් සපයන IL-6 ප් රතිග් රාහක අවහිර කරන්නන් සඳහා වන ප් රබල නිර්දේශය දැනුවත් කරන සාක්ෂි සාරාංශයේ, බරපතල හෝ තීරණාත්මක COVID-19 රෝගීන්ට ප් රතිකාර කිරීමේ සම්මතයට අමතරව, මරණ අනුපාතය සඳහා මූලික අවදානම දැනුවත් කිරීම සඳහා යාවත්කාලීන කිරීම අවශ් ය විය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 For patients with severe or critical COVID-19 we recommend treatment with systemic corticosteroids (strong recommendation for).,"දරුණු හෝ බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා, ශරීර අභ්‍යන්තරයට දෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (corticosteroids) සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අපි නිර්දේශ කරමු (එසේ කිරීම සඳහා දැඩි නිර්දේශය).",බරපතල හෝ බැරෑරුම් COVID-19 රෝගීන් සඳහා අපි පද්ධතිමය කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ප් රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කරමු (තද නිර්දේශය සඳහා).,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Practical Info - Route: Systemic corticosteroids may be administered both orally and intravenously.,"ප්‍රායෝගික තොරතුරු - ඖෂධ ලබා ගන්නා මාර්ගය: ශරීර අභ්‍යන්තරයට දෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (corticosteroids), මුඛ මාර්ගයෙන් සහ අන්තර්ශෛරිකව යන දෙයාකාරයෙන්ම ලබා දිය හැකිය.",ප් රායෝගික තොරතුරු - මාර්ගය: පද්ධතිමය කෝර්ටිකෝස්ටේරොයිඩ් මුඛයෙන් සහ වන්ධ් යා මාර්ගයෙන් කළමනාකරණය කළ හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Of note, while the bioavailability of dexamethasone is very high (that is, similar concentrations are achieved in plasma after oral and intravenous intake), critically ill patients may be unable to absorb any nutrients or medications due to intestinal dysfunction.","සැලකිය යුතු කරුණක් නම්, ඩෙක්සාමෙතසෝන් (dexamethasone) වල ජෛව උපයෝගීතාව ඉතා ඉහළ වුවත් (එනම්, මුඛ මාර්ගයෙන් සහ අන්තර්ශෛරිකව ශරීර අභ්‍යන්තරයට ලබාගත් පසු ප්ලාස්මාවේ සමාන සාන්ද්‍රණයන් ලබා ගනී) බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගීන්ට, බඩවැල් වල අක්‍රිය වීම හේතුවෙන්, කිසිදු පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හෝ ඖෂධ අවශෝෂණය කර ගැනීමට නොහැකි විය හැකිය.","සැලකිය යුතු කරුණක් නම්, ඩෙක්සාමෙතසෝන්හි ජෛවමය ලබා ගත හැකි බව ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර (එනම්, මුඛ සහ අන්තර්ජාල අවශෝෂණයෙන් පසු ප්ලාස්මායේ සමාන සාන්ද් රණයන් සාක්ෂාත් කර ගනී), ආමාශයේ ක් රියාකාරිත්වයේ අඩුවීම හේතුවෙන් බැරෑරුම් රෝගීන්ට කිසියම් පෝෂක හෝ ෂධ අවශෝෂණය කිරීමට නොහැකි විය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Clinicians, therefore, may consider administering systemic corticosteroids intravenously, rather than orally, if intestinal dysfunction is suspected.","එබැවින්, බඩවැල් වල අක්‍රිය බවක් ඇති බවට සැක ඇති නම්, මුඛ මාර්ගයෙන් නොව, අන්තර්ශෛරිකව කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (corticosteroids) ලබා දීම වෛද්‍යවරුන් විසින් සලකා බලනු ඇත.","එබැවින්, බඩවැල් ක් රියාකාරිතා අක් රමිකතාවයක් සැකයක් ඇත්නම්, සායනඥයින් මුඛයෙන් නොව, අන්තර්ජාලය හරහා පද්ධතිමය කෝටික්ස්ටෙරොයිඩ් පරිපාලනය කිරීම සලකා බැලිය හැකිය.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Duration: While more patients received corticosteroids in the form of dexamethasone 6mg daily for up to 10 days, the total duration of regimens evaluated in the seven trials varied between 5 and 14 days, and treatment was generally discontinued at hospital discharge (that is, the duration of treatment could be less than the duration stipulated in the protocols).","කාල සීමාව: බොහෝ රෝගීන්ට දිනකට ඩෙක්සාමෙතසෝන් (dexamethasone) මිලිග්‍රෑම් 6ක් බැගින් දින 10ක් දක්වා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලබා දුන් අතර, අත්හදා බැලීම් හත තුළ ඇගයීමට ලක් කරන ලද ප්‍රතිකාර වර්ග ලබා දුන් මුළු කාලය දින 5 ත් 14 ත් අතර විචලනය වූ අතර, ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් නතර කරන ලද්දේ රෝහලෙන් පිටව යාමේදී ය (එනම්, ක්‍රියා කරන පිළිවෙළෙහි දක්වා ඇති කාලයට වඩා ප්‍රතිකාර ලබා දුන් කාලය අඩු විය හැකිය).","කාල සීමාව: වැඩි රෝගීන් දින 10ක් දක්වා දිනකට ඩෙක්සාමෙතසෝන් 6mg ආකාරයෙන් කෝටික්ස්ටේරොයිඩ් ලබා ගත් අතර, අත්හදා බැලීම් හත තුළ ඇගයීම් කරන ලද මුළු ක් රමවල කාල සීමාව දින 5 සිට 14 දක්වා වෙනස් වූ අතර, රෝහල්ගත කිරීමේදී ප් රතිකාර කිරීම සාමාන් යයෙන් නතර කරන ලදී (එනම්, ප් රතිකාරයේ කාල සීමාව ප් රොටෝකෝලවල නියමිත කාල සීමාවට වඩා අඩු විය හැකිය).",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 Dose: The once-daily dexamethasone formulation may increase adherence.,"මාත්‍රාව: දිනකට වරක් ගන්නා ඩෙක්සාමෙතසෝන් (dexamethasone) මාත්‍රාව, අනුකූලතාවය වැඩි කරනු ඇත.",මාත් රාව: දිනකට වරක් ඩෙක්සැමෙතසෝන් සකස් කිරීම අනුකූලතාව වැඩි දියුණු කළ හැකිය.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "A dose of 6mg of dexamethasone is equivalent (in terms of glucocorticoid effect) to 150 mg of hydrocortisone (that is, 50mg every 8 hours), 40mg of prednisone, or 32mg of methylprednisolone (8mg every 6 hours or 16mg every 12 hours).","ඩෙක්සාමෙතසෝන් (dexamethasone) මිලිග්‍රෑම් 6ක මාත්‍රාව (ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් (glucocorticoid) වල බලපෑම අනුව) හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (hydrocortisone) මිලිග්‍රෑම් 150කට (එනම්, සෑම පැය 8කට වරක් මිලිග්‍රෑම් 50ක්), ප්‍රෙඩ්නිසෝන් (prednisone) මිලිග්‍රෑම් 40කට හෝ මෙතිල්ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (methylprednisolone) මිලිග්‍රෑම් 32කට (සෑම පැය 6 කට වරක් මිලිග්‍රෑම් 8ක් හෝ සෑම පැය 12 කට වරක් මිලිග්‍රෑම් 16ක්) සමාන වේ.","ඩෙක්සාමෙතසෝන් 6mg මාත් රාවක් යනු (ග්ලූකෝකෝටිකෝයිඩ් බලපෑම අනුව) හයිඩ් රොකෝටිසෝන් 150mg (එනම්, සෑම පැය 8 කට වරක් මිලිග් රෑම් 50), ප් රෙඩ්නිසෝන් 40mg හෝ මෙතිල්ප් රෙඩ්නිසෝන් 32mg (පැය 6 කට වරක් මිලිග් රෑම් 8 ක් හෝ සෑම පැය 12 කට වරක් මිලිග් රෑම් 16 ක්) ට සමාන වේ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Monitoring: It would be prudent to monitor glucose levels in patients with severe and critical COVID-19, regardless of whether the patient is known to have diabetes.","නිරීක්ෂණය කිරීම: රෝගියාට දියවැඩියාව ඇති නැති බව නොසලකා, දරුණු හා බරපතල කොවිඩ්-19 රෝගීන්ගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම දිගටම නිරීක්ෂණය කිරීම ඥානාන්විත වනු ඇත.",අධීක්ෂණය: රෝගියාට දියවැඩියාව තිබිය යුතු බවට හැඟෙන අයුරින් හෝ බැරෑරුම් සහ බැරෑරුම් කොවිඩ්-19 රෝගීන් තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම් අධීක්ෂණය කිරීම නුවණට හුරු වනු ඇත.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "Timing: The timing of therapy, from the onset of symptoms was discussed by the panel.","කාලය: රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට ප්‍රතිකාර කරන කාලය ගැන, මණ්ඩලය විසින් සාකච්ඡා කරන ලදී.",කාල සීමාව: රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිටම ප් රතිකාරයේ කාල සීමාව මණ්ඩලය විසින් සාකච්ඡා කරන ලදී.,17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004 "The RECOVER investigators reported a analysis, suggesting that the initiation of therapy 7 days or more after symptom onset, may be more beneficial than treatment initiated within 7 days of symptom onset.","රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වී දින 7ක් ඇතුළත ආරම්භ කරන ලද ප්‍රතිකාර වලට වඩා, රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයෙන් පසු දින 7ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයකට පසු ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම වඩාත් ඵලදායී විය හැකි බව යෝජනා කරන උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයක්, 'රිකවර්' (RECOVER) විමර්ශකයෝ වාර්තා කළහ.","රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වී දින 7 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගතවීම් සමඟ ප් රතිකාර ආරම්භ කිරීම රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වී දින 7 ක් ඇතුළත ආරම්භ කරන ලද ප් රතිකාරයට වඩා ප් රයෝජනවත් විය හැකි බව යෝජනා කරමින්, ප් රතිකාර විමර්ශකයින් විශ්ලේෂණයක් වාර්තා කළහ.",17.01944421051094,49.57652316986273,45.684974234833625,35.019882723500075,37.895628402521425,0.8499260847823004