File size: 676 Bytes
00b9012 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
ZAŚWIADCZENIE © PRZEPROWADZONYM BADANIU TECHNICZNYM TROLEJBUSOWI pieczątka instytucji badającej Nr 1234567890 r identyfkacyjny (VIN) KPAB0123456 mr nadwcziajpodwozia — ramy | wiaścicie! ZGODNIE 1. dopuszczony do rucha (P) Z WYNIKIEM BADANIA [2 dopuszczony do ruchu warunkowo (W). TROLEJBUS MOŻE BYĆ: 3. niedopuszezony do ruchu (N) [Data produkcji 2022-02-15 [Data badania 2021-11-20 [Następny termin badania do podpis i pieczątka identyfkacyjna 2024-03-12 Uwaga: Rubryki 1, 2 i 3 wypelnia się przez dokonanie wpisu w rubryce właściwej oraz wyraźne skreślenie treści rubryk niemających w danym wypadku zastosowania. Życzyński — rysunek 4,5%, Dziękuję. |