| OŚWIADCZENIE ZLECENIOBIORCY |
|
|
| LDANE OSOBOWE |
| Nazwisko. Imiona 1 2 |
| Data urodzenia Miejsce urodzenia. |
|
|
| Nazwisko rodowe. Obywatelstwo. |
|
|
| PESEL. |
|
|
| Telefon kontaktowy. |
|
|
| Proszę o stosowanie jako identyfikatora podatkowego numeru : |
| a) PESEL*: |
|
|
| B)NIP* : |
|
|
| *niepotrzebne skreślić |
|
|
| ‘Numer PESEL jest identyfikatorem podatkowym w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objetymi rejestrem |
| PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku VAT, zaś NIP |
|
|
| stanowi identyfikator podatkowy w odniesieniu do pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu |
|
|
| 2.ADRES ZAMIESZKANIA |
| Województwo. Powiat. Gmina |
|
|
| Ulica. Nr domu............Nr mieszkania. |
| Miejscowość. kod pocztowy. Poczta. |
|
|
| 3.ADRES DO KORESPONDENCJI (gdy adres do korespondencji nie jest tożsamy z miejscem |
|
|
| zamieszkania) |
| Województwo. Powiat Gmina |
|
|
| Ulica. Nr domu. Nr mieszkania. |
| Miejscowość. kod pocztowy. Poczta. |
|
|
| 4.ADRES ZAMELDOWANIA (gdy adres zameldowania nie jest tożsamy z miejscem zamieszkania) |
|
|
| Województwo. Powiat. Gmina |
| Ulica. Nr domu. ‘Nr mieszkania. |
| Miejscowość. kod pocztowy. Poczta. |
|
|
| 5.URZĄD SKARBOWY (właściwy do przekazania rocznej informacji o dochodach i pobranych |
| zaliczkach na podatek dochodowy PIT-11) |
|
|
| Nazwa i adres. |
|
|
| 5. _ Numer rachunku bankowego, na który ma być przekazywane wynagrodzenie z tytułu zawartej. |
|
|
| umowy zlecenie; |
|
|
|
|