| (nazwa uskuobircy) | |
| (cores) | |
| Wypowiedzenie umowy o współpracę | |
| Wypowiedzenie umowy nr........ Z nia... © świadczenie usług w zakresie | |
| ‘pow umowę © witaj raul wła poiędzy mą | |
| ... z zachowaniem ... bee OKrESU Wypowiedzenia | |
| zgonie z warmia okrada w w tow, | |
| (podpis usługobiorcy) | |