| Rzeczpospolita Polska Republic of Poland | |
| Dowód osobisty identity card | |
| NAZWISKO / SURNAME, | |
| OBYWATELSTWO / NATIONALITY DATA URODZENIA / | |
| NUMER DOWODU OSOBISTEGO/ __ PŁEĆ / SEX | |
| IDENTITY CARD NUMBER | |
| M | |
| TERMIN WAŻNOŚCI / EXPIRY DATE | |
| \\ \ | |
| \ | |
| \ | |
| \\ | |
| \ | |
| i | |
| Rzeczpospolita Polska Republic of Poland | |
| Dowód osobisty identity card | |
| NAZWISKO / SURNAME, | |
| OBYWATELSTWO / NATIONALITY DATA URODZENIA / | |
| NUMER DOWODU OSOBISTEGO/ __ PŁEĆ / SEX | |
| IDENTITY CARD NUMBER | |
| M | |
| TERMIN WAŻNOŚCI / EXPIRY DATE | |
| \\ \ | |
| \ | |
| \ | |
| \\ | |
| \ | |
| i | |