| Miejscowość: | |
| Częstochowa | |
| Data zakończenia dostawy lub wykonania usługi: | |
| 2014-08-01 | |
| 2014-08-01 | |
| Sprzedawca: | |
| Kowalski Sp. z 0.0. | |
| Jana Pawła II 10 | |
| 42-200 Częstochowa | |
| NIP: REGON: | |
| 123-456-78-90 1234567890 | |
| Telefon: Faks: | |
| Nazwa banku: | |
| PKO SA | |
| Numer konta: | |
| 12 3456 7890 1234 5678 1234 5678 | |
| Nazwa towaru (usługi) | |
| Przykładowa pozycja | |
| Faktura | |
| 1/8/2014 | |
| Forma płatności: | |
| Przelew | |
| Termin płatności: | |
| 2014-08-08 | |
| | Nabywca: | |
| | Makro Sp. z 0.0. | |
| h Sportowa 1 | |
| | 42-200 Częstochowa | |
| | NIP: | |
| | 573-01-02-368 | |
| Ilość Cena netto | Wartość netto | Stawka VAT Kwota VAT | |
| Wartość brutto | |