4.qatus 1.1oentyfkator podatkowy NIP | numer PESEL Penis podatnika 3.Nr dokumentu 2. Identythator podatkowy NIP I numer PESEL 0errzresusad małżonka Prawidłowe wypelnienie formularza utatw wcześniąsze zapoznanie sięz 2195211 hiormscying Hoste wypetolaie ZEZNANIE O WYSOKOŚCI OSIĄGNIĘTEGO DOCHODU (PONIESIOI W ROKU PODATKOWYM ora przeznaczony est dla podatników, trzy w roku podstiowym: wyłącznie za pośrednictwem płata uzyskali przychody ze ibd olotonych na terytorium Rzaczypospois Polski. podlegająa opodatkowaniu na ydy sasnaach przy zadowo wana ka! poaatiowe fw saceapanosal Wha PIT-37 [Rox zdzaaności wykonywanej ozeikce między ymi zumów WoS cEEA gio pa akach vi ‘Bicenia, Kootraktow manadzerehich ranadaniaw radach naarorczych, Soo sLCRR aE 0 inte at nn: SSIS cere os ems ee es ee pytac rych zę ete rodukcją oaabowaka = miki | RE eee 2B es a 5 m zonie ypendion, 2) e prowadz poza drze dzikości gospoda raz dzików zpezpwayh produkc role opodakoanyc aa apinychzaandach przy zaztzowank stl pode 3) sie ząbowiązani dolać do uzystanych dochodów dochodów malltteh diec Tate oBnają dochodow 0 sty b ubie Podstawa prawna: ArLd5 ust. ustawy zdnia 26lięca 1901 ro podatku dochodowym od osób fzycznych (Dz.U. 2 2012 r. poz.361, z późn. 2m), znanej dalej stanę Sac u nasi au godzi | hiages akadania:___ Urzad o Karyn mowa w ate ustawy, zwy day Wrzędon a Zazaczene odpowiednie had tou az zażeie podpsulon) w części take się na równi ze lżeniem wnioski o zastosowane vskazanego APMIEJSCE+ CEL SKŁADANIA ZEZNANIA 9. Urząd, do którego adresowane jest zeznanie 10. al zeżeia tomu (zaznaczyć wate Tra [=] |--B- DANE 1DENTYFIKACYJNE +AKTUAŁNY ADRES ZAMIESZKANIA hh] BANE PODATNIKA. 1 Nazwisko 42. emwsze imię 43. Data urodzenia (czeń - miesiąc raj 4. Kas. Województwo 16. Powiat TO=F 47. Gmina 18. Ulica 49.r domu | 20.Nrlokatu 21. Mijscowość 22.Kodpoczowy _ | 24.Pocza ANE MA 24, Nazwisko 25, Pierwsze imię 26.Data urodzenia (dzie - miesiąc - ok] 29. Powiat 27. Kaja. Województwo 32.nedomu | 33.N lokalu 30. Gmina. 31.Ulca 34. Mejacowość 35. Kod pocztowy *) Pouczenie W przygadu tiewęlcecia w cbowigaigeym teminiekwoty2p02 120 lub wpłacenia jeju niet wyeaienia tyt wykonawczego, zgoda 2 przepzami ala 2 dra 17 czara 1968 posęowan poz.1015) woki nawa zeznania stanom podstawe do egzekucyjnym w admina (Dall 2 2012 Dowiedz się więcej o Rezliczeniu PIT 37 RIT-3