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+Nous rapportons le cas d'une femme de 21 ans, diagnostiquée d'une LMA-M1 de novo selon la classification de l'OMS et d'une CK au diagnostic. Les analyses cytogénétiques, cytogénétiques moléculaires (hybridation in situ fluorescente standard (FISH), bande multicolore prouvée par matrice (aMCB)) et d'hybridation génomique comparative par matrice à haute résolution (aCGH) ont révélé un caryotype complexe unique mais encore proche du diploïde impliquant onze chromosomes. Il comprenait une pentasomie 4, trois aberrations chromosomiques non encore rapportées, t(1;2)(p35;p22), t(1;3)(p36.2;p26.2), et t(10;12)(p15.2;q24.11), et une combinaison de deux événements cytogénétiques, non encore rapportés, apparaissant ensemble, à savoir une translocation réciproque t(1;3)(p36.2;p26.2) conduisant à la fusion des gènes EVI1/PRDM16, et une perte monoallélique du gène suppresseur de tumeur TP53. Après un traitement chimiothérapeutique réussi, la patiente a connu une rechute de LMA-M1, et elle a développé une LMA-M6 secondaire avec tétraploïdie et HH. Malheureusement, la jeune femme est morte 8,5 mois après le diagnostic initial.
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+Dans cet article, nous décrivons un garçon persan de 4 ans atteint d'acidémie méthylmalonique qui a développé une arythmie mortelle à la suite d'une hyperkaliémie sévère et d'une acidose métabolique. La prise en charge d'urgence de la maladie a été menée avec succès et le rythme a changé en rythme sinusal normal en réduisant efficacement le taux de potassium sérique. Nous discutons de l'étiologie possible de cette maladie mortelle et décrivons sa prise en charge sur la base des preuves disponibles.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 54 ans atteinte d'endométriose au site du trocart 2 ans après une résection endométriale ovarienne laparoscopique. L'examen physique a révélé une tumeur solide sous-cutanée de 3 cm de diamètre entourant la cicatrice de la chirurgie laparoscopique dans le bas-ventre droit. L'échographie transabdominale a montré une tumeur kystique dans la couche adipeuse sous-cutanée du bas-ventre droit. Le diagnostic pathologique était un carcinome endométrioïde mal différencié. L'hystérectomie, la salpingo-ovariectomie bilatérale et la lymphadénectomie pelvienne ont ensuite été effectuées. L'examen histologique a révélé un carcinome endométrioïde mixte et un carcinome à cellules claires. Après six cycles de chimiothérapie, la tomodensitométrie n'a montré aucun signe de récidive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme asiatique de 25 ans a été blessé en se retournant dans son lit. L'imagerie par résonance magnétique a montré une déchirure dans le crus gauche du pénis avec un hématome. Une chirurgie différée a été réalisée avec succès en utilisant l'approche transpérinéale. Il n'a pas ressenti de douleur, de dysurie ou de dysfonction érectile après l'opération.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 25 ans s'est présenté aux urgences avec une fracture de Colles traumatique, subie lors d'une collision à grande vitesse. Malgré une analgésie multimodale, le patient a rapporté une douleur sévère intraitable avec intolérance à la manipulation radiale. Une CCBPB guidée par ultrasons a été réalisée pour augmenter le contrôle de la douleur et éviter la sédation procédurale, ce qui a entraîné une anesthésie chirurgicale dense de l'extrémité supérieure et une réduction de la fracture indolore.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 50 ans, diagnostiquée avec une sarcoïdose médiastinale et mammaire. L'abstention thérapeutique avec surveillance clinique et radiologique a été recommandée. L'évolution a été marquée par une nette amélioration (clinique et radiologique).
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le cas d'un homme de 30 ans atteint d'un glioblastome multifocal qui a affecté son thalamus droit, son ventricule latéral gauche et sa région pinéale. Les manifestations cliniques comprenaient une opération, une radio-chimiothérapie concomitante et une administration de temozolomide adjuvant en 12 cycles. Les masses de ce patient ont presque disparu 15 mois après le diagnostic primaire, et aucun événement indésirable grave ou séquelle neurologique n'est survenu.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d'une pneumoconiose précoce survenue chez une prothésiste dentaire de 47 ans qui a développé des symptômes respiratoires peu après le début de son travail. Elle a décrit l'environnement de travail comme étant poussiéreux et dépourvu d'outils de prévention primaire pertinents. Une TDM thoracique a montré de multiples lésions pseudo-nodulaires périphériques dans les deux lobes inférieurs ; le lavage broncho-alvéolaire et l'aspirat bronchique ont mis en évidence de nombreux macrophages avec des corps métalliques réfléchissants inclus dans le cytoplasme, qui lors d'un examen au microscope électronique couplé à une analyse par rayons X à dispersion d'énergie ont révélé du zirconium et de l'aluminium, tandis que le tungstène (W) a été localisé à l'extérieur des cellules. Les concentrations urinaires de W à la fin du quart de travail étaient considérablement plus élevées qu'avant le quart de travail (1,1 contre 0,2 µg/L).
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 69 ans s'est présentée au service des urgences avec des symptômes de dyspnée progressive et une perte de conscience subséquente. Elle avait des antécédents de respiration sifflante et de stridor progressivement aggravés au cours des 2 dernières années et avait reçu un diagnostic d'asthme. L'analyse des échantillons de gaz sanguins artériels a indiqué une insuffisance respiratoire de type II. Une tomographie par ordinateur thoracique a révélé une tumeur dans la trachée, qui obstruait presque complètement la lumière trachéale inférieure. La tumeur était située juste au-dessus de la carène. Pour soulager la constriction des voies respiratoires et obtenir une résection complète, une résection carinale avec reconstruction a été effectuée. Le diagnostic postopératoire était un adénome pléomorphes de la trachée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une patiente de 74 ans qui s'est présentée au service des urgences avec une faiblesse des membres inférieurs et qui a présenté un artefact d'onde carrée à fréquence fixe dans tous les dérivations de son électrocardiogramme (ECG). Après avoir effectué un dépannage, des dérivations défectueuses du moniteur cardiaque externe ont été identifiées comme étant la cause de cet artefact unique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme bangladeshi de 33 ans souffrant d'hypertension et de diabète avait initialement présenté des épisodes récurrents de fibrillation auriculaire se manifestant par des palpitations pendant 2 ans. Sa fibrillation auriculaire était réfractaire aux médicaments et ne pouvait être attribuée à une étiologie traitable. Elle avait subi une étude électrophysiologique dans un autre hôpital, où une cathétérisation veineuse fémorale droite avait été réalisée, suivie de l'insertion de trois gaines veineuses. Cependant, la tachyarythmie n'a pas pu être induite et une procédure d'isolement de la veine pulmonaire a été reportée parce que toutes les veines ne pouvaient pas être isolées. Quarante-huit heures plus tard, elle s'est présentée à notre hôpital avec un essoufflement, une lourdeur thoracique, des palpitations et des épisodes récurrents de syncope. Ses artères coronaires étaient normales et elle ne présentait aucun autre facteur de risque de thromboembolisme veineux. Elle était stable sur le plan hémodynamique à l'examen. Il y avait des preuves échocardiographiques d'hypertension pulmonaire et de dilatation et dysfonction ventriculaires droites. Une angiographie pulmonaire par tomodensitométrie a confirmé un embolus pulmonaire dans la branche descendante de son artère pulmonaire gauche, s'étendant jusqu'aux artères segmentaires. Par la suite, une échographie duplex a confirmé une thrombose veineuse profonde aiguë affectant son segment ilio-fémoral droit. Elle a été gérée avec succès avec de l'énoxaparine sous-cutanée et de la warfarine orale (rapport international normalisé cible 2,5-3).
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme vierge de 21 ans qui s'est présentée à notre hôpital avec des douleurs abdominales modérées, un hirsutisme et une oligoménorrhée depuis plus d'un an. Avant son admission actuelle, la patiente avait consulté une clinique gynécologique externe où on lui avait prescrit des contraceptifs oraux pour réguler ses règles. Néanmoins, lors de sa présentation à notre établissement, l'examen physique a révélé une sensibilité abdominale avec une masse pelvienne palpable et un hirsutisme modéré dans la cuisse. L'échographie a révélé une grande masse ovarienne gauche mesurant 154 × 104 mm, et comprimant l'utérus. Par conséquent, une salpingo-ovariectomie unilatérale a été réalisée, et il est intéressant de noter que l'examen pathologique de la grande masse susmentionnée, ainsi que la corrélation immunohistochimique, ont révélé le diagnostic d'une grande tumeur ovarienne à cellules stéroïdes non spécifiée avec une combinaison unique de caractéristiques bénignes et malignes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Notre patient de 47 ans a présenté des douleurs au flanc et une hématurie. La tomographie par ordinateur a révélé une lésion lobulée de faible densité de 3 cm dans le sinus rénal, les lobes moyen et supérieur du rein droit, avec des preuves de thrombus de la veine cave inférieure sur angioscan. Une néphrectomie radicale droite et une thrombectomie ont été réalisées avec succès avec l'utilisation d'un pontage cardiopulmonaire. La pathologie a confirmé une LMA.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1230_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 64 ans a été admis à l'hôpital avec des maux de tête, de la fièvre et plus tard un déséquilibre, une vision floue et une lenteur générale. Un examen neurologique a révélé une raideur nucale et une maladresse générale. Une méningite a été suspectée et le patient a été traité avec de la dexaméthasone, de la ceftriaxone et de l'acyclovir. Une tomographie par ordinateur du cerveau (CT) était normale et la coloration Gram et les cultures bactériennes du liquide céphalorachidien (CSF) sont restées négatives, de sorte que le traitement antibactérien a été interrompu. Neuf jours après l'admission, l'état du patient s'est détérioré. Le traitement antibactérien a été rétabli et une imagerie par résonance magnétique du cerveau a révélé une ventriculite. Une tomographie par ordinateur ultérieure a montré une hydrocéphalie, de sorte qu'une ventriculostomie a été réalisée. Dans la coloration Gram du CSF, des chaînes de cocci gram-positifs ont été observées. Les cultures bactériennes sont restées négatives, mais une PCR bactérienne a détecté Streptococcus intermedius. Une orthopantomographie a révélé une destruction parodontale avancée dans plusieurs dents et des abcès periapical, qui ont ensuite été opérés. Le patient a été renvoyé à la maison en bon état après un mois.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_127_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons rapporté une femme de 39 ans, gravida 7, para 2, qui souffrait d'une obstruction intestinale aiguë à 34 semaines de gestation. L'échographie et la tomographie par ordinateur abdominale ont été appliquées pour le diagnostic de l'obstruction intestinale. Un traitement conservateur a été tenté initialement. Mais suite à l'échographie, l'absence de liquide dans le sac amniotique a été constatée et la patiente n'a montré aucune amélioration des symptômes cliniques. Une césarienne d'urgence a ensuite été effectuée. L'évaluation intra-opératoire a montré une adhérence dense entre la paroi gauche de l'utérus et l'épiploon, le côlon descendant et le côlon sigmoïde. Après la dialyse de l'adhérence, une rupture utérine avec ouverture complète de la paroi utérine au site des cornes utérines gauches a été constatée sans saignement actif. La rupture utérine a ensuite été réparée.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1293_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme indonésienne de 44 ans s'est présentée au service des urgences se plaignant d'hématémèse et de mélène accompagnées de douleurs abdominales et d'ictère. L'histoire d'un traumatisme abdominal a été démentie. Cependant, elle a déclaré avoir subi une cholécystectomie laparoscopique 3 ans avant la présentation. À l'examen physique, nous avons trouvé une conjonctive anémique et une sclère ictérique. Un saignement non variqueux a été suspecté, mais une endoscopie gastro-intestinale a montré un caillot sanguin à l'ampoule de Vater. L'angiographie a montré une extravasation de contraste d'un pseudo-anévrisme de l'artère gastro-duodénale. La patiente a subi une ligature et une excision du pseudo-anévrisme pour arrêter le saignement. Après l'opération, les signes vitaux de la patiente étaient stables, et il n'y avait aucun signe de saignement.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1306_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un Japonais de 40 ans a présenté une AVAC bilatérale avec hémorragie sous-arachnoïdienne. Il n'avait que de légers maux de tête sans autres déficits neurologiques. Par la suite, l'AVAC gauche rompue a été capturée chirurgicalement. Cependant, le jour postopératoire 11, l'AVAC contralatérale s'est élargie. L'AVAC droite a ensuite été sectionnée en proximal par une approche latérale sous-occipitale. En outre, un pontage superficiel artère temporale-artère cérébelleuse supérieure a été réalisé par une approche sous-temporale à l'avance pour préserver le flux cérébral dans la circulation postérieure. L'AVAC bilatérale a été effacée, et le patient a eu un parcours postopératoire sans incident pendant la période de suivi d'un an et de 6 mois.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_130_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 21 ans a été admise dans notre service pour une tumeur hépatique géante mesurant 22 cm × 20 cm × 10 cm qui avait complètement remplacé le lobe hépatique gauche. Ses données de laboratoire suggéraient seulement des paramètres de la fonction hépatique modérément élevés et des taux de protéine C-réactive élevés. Une tomographie par ordinateur (CT) a montré une densité mixte dans la tumeur. L'imagerie par résonance magnétique (MRI) de la tumeur a révélé une hypointensité hétérogène sur les images MR pondérées en T1 et une hyperintensité hétérogène sur les images MR pondérées en T2. Sur les tomographies par contraste dynamique, la tumeur a présenté une augmentation marquée et les artères d'alimentation sous-capsulaires étaient clairement visibles dans la phase artérielle, avec une augmentation persistante dans les phases portail et retardée. En outre, la capsule tumorale était particulièrement proéminente sur les images MR pondérées en T1 et a présenté une augmentation marquée dans la phase retardée. Sur la base de ces manifestations d'imagerie, la tumeur a été initialement considérée comme une HCA. Par la suite, la tumeur a été complètement réséquée et pathologiquement diagnostiquée comme une HCA.
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+Un carcinome endométrioïde de bas grade, de 9 cm de la plus grande dimension, avec 35 % d'invasion de l'épaisseur de la paroi myométriale, une invasion lymphovasculaire focale et des métastases dans 2 des 16 ganglions lymphatiques pelviens, a été diagnostiqué chez une femme de 52 ans. La tumeur endométriale a présenté un schéma immunohistochimique de type p53-mutation (aberrant) dans 40 % de la tumeur, mais le reste de la tumeur, ainsi que les foyers d'invasion myométriale et lymphovasculaire, étaient de type p53-wild. Les deux ganglions lymphatiques atteints de métastases ont présenté un schéma biphasique distinct, composé à la fois de zones p53-wild et p53-aberrant dans les foyers de tumeur qui étaient spatialement juxtaposés mais non entremêlés. La plupart des zones p53-aberrant (à la fois dans les ganglions lymphatiques et l'endomètre) ont présenté un indice mitotique plus élevé et une atypie accrue par rapport aux zones p53-wild ; les deux ont présenté une différenciation squameuse. Les zones p53-aberrant aux deux endroits étaient également p16-diffusément positives, vimentine-positive et réceptrice d'oestrogène/progestérone positive, tandis que les zones p53-wild ont présenté un immunophénotype identique à l'exception d'être p16-mosaic positive. Tous les composants de la tumeur aux sites primaires et métastatiques ont présenté une perte de MSH2 et MSH6 et ont conservé l'expression MLH/PMS2.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas illustratif d'excision « en bloc » d'un méningiome latéral sphénoïde géant très vascularisé en utilisant la technique des 4 D. Après avoir exclu l'enveloppe neurovasculaire et une interposition cérébrale significative, notre technique a consisté en une dévascularisation, une ouverture dureale diminuée, un détachement précoce et une dissection périphérique progressivement plus profonde. La livraison « en bloc » a été facilitée par les pulsations cérébrales sous-jacentes et l'œdème sans rétraction ou manipulation. Cette technique a été utilisée avec succès dans une série de sept autres patients atteints de méningiomes de grande taille avec moins de perte de sang. Tous les patients se sont bien rétablis sans séquelles cliniques ou radiologiques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans cette étude, un patient de sexe masculin âgé de 29 ans et souffrant d'azoospermie complète est présenté. Les analyses chromosomiques de ses lymphocytes ont révélé le caryotype 45,X
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+Un homme de 51 ans a présenté une dyspnée qui s'aggravait depuis 6 mois, sur fond de septicémie 9 ans auparavant. Son échocardiogramme initial a montré une dysfonction systolique modérée et un ventricule gauche modérément dilaté. La tomographie par ordinateur cardiaque a montré des signes de maladie coronarienne modérée sans sténose significative, mais la calcification diffuse et étendue du milieu du myocarde du ventricule gauche était visible. L'imagerie par résonance magnétique cardiaque a montré une amélioration tardive du gadolinium au milieu du myocarde du LV, en accord avec la calcification. Il a été diagnostiqué avec une cardiomyopathie non ischémique. Il a commencé un traitement médical anti-échec approprié, maintient un statut fonctionnel de classe II de la New York Heart Association et a reçu un défibrillateur cardiaque implantable prophylactique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de LAAA géant congénital chez une patiente qui a mené à bien une grossesse et a subi une césarienne sans complications évidentes. La résection chirurgicale du LAAA a été réalisée 3 ans plus tard, au début des douleurs thoraciques résultant de la compression des structures cardiaques adjacentes par le LAAA.
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+Nous rapportons un cas d'infection par Rhodococcus equi chez un homme de 65 ans ayant des antécédents médicaux de diabète, d'hypertension et de maladie de Still de l'adulte, et qui suit actuellement une thérapie hormonale de longue durée. Le patient infecté par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) avait des échantillons de sang, de tissu pulmonaire et d'expectoration infectés par Rhodococcus equi. Son état n'a pas amélioré initialement malgré de multiples thérapies, y compris la vancomycine et le meropenem. Bien que ses symptômes aient été améliorés après avoir changé ses antibiotiques pour couvrir l'agent causal, il ne s'est pas complètement rétabli après avoir quitté l'hôpital.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons rapporté un cas rare de plica synoviale hypertrophique symptomatique du côté latéral du genou chez un garçon de 12 ans suite à un événement traumatique survenu près de deux ans avant la chirurgie. Le diagnostic et le traitement ont été effectués par arthroscopie du genou, et le suivi des patients a montré des améliorations significatives sans douleur ni restriction de l'amplitude des mouvements.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le patient présenté ici était positif pour le SARS-CoV-2, avait un syndrome de détresse respiratoire aigu sévère et une insuffisance multiviscérale. Dans les jours qui ont suivi son admission à l'unité de soins intensifs, il a développé une insuffisance rénale aigu oligurique nécessitant une dialyse. Une lésion rénale aiguë s'est développée dans le cadre d'une instabilité hémodynamique, d'une septicémie et d'une éruption maculo-papulaire. Au cours des jours suivants, le patient a également développé une hémolyse sévère nécessitant une transfusion, qui était négative au test de Coombs. Des schistocytes étaient présents sur le frottis périphérique. Compte tenu des nombreux diagnostics différentiels possibles pour une lésion rénale aiguë, une biopsie rénale a été réalisée et a révélé une néphropathie tubulo-interstitielle granulomateuse avec une lésion tubulaire aiguë. Sur la base des résultats de la biopsie, il a été décidé d'ajuster les médicaments et de commencer un traitement par corticostéroïdes pour une néphropathie interstitielle présumée induite par les médicaments, une hémolyse et une éruption maculo-papulaire. La fonction rénale et l'hémolyse se sont améliorées au cours des jours suivants et le patient a été renvoyé dans un établissement de rééducation, ne nécessitant plus de dialyse.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un garçon italien blanc en surpoids de 14 ans qui a souffert de maux de tête, diplopie et un grave oedème papillaire bilatéral après une infection à Mycoplasma pneumoniae, exacerbée par la prise de lévofloxacine. Une amélioration spontanée des maux de tête et une réduction de la diplopie ont été observées pendant l'hospitalisation. Une thérapie orale à l'acétazolamide a conduit à la régression de l'oedème papillaire en environ cinq mois. Aucune lésion oculaire permanente n'a été observée chez notre patient à ce jour.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici le cas d'un patient de 45 ans qui se plaignait d'un gros gonflement au niveau du cou. L'échographie a montré une thyroïde élargie avec une atteinte médiastinale. L'aspect multinodulaire était compatible avec le diagnostic de goitre multinodulaire. Il avait des antécédents de myélome multiple mais aucun signe d'amyloïdose systémique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici un cas d'abcès isolé du tectum du cerveau moyen chez un homme de 28 ans immunocompétent, chez qui on a diagnostiqué empiriquement une tumeur primaire du tectum à l'hôpital externe où il a également subi une mise en place d'une dérivation ventriculo-péritonéale (VPS) pour une hydrocéphalie obstructive. Huit semaines plus tard, il a été réadmis avec une infection de la VPS. Il a été transféré dans notre établissement où la VPS a été enlevée et il a commencé un traitement antibiotique à large spectre. La culture du liquide céphalorachidien (LCR) a révélé A. aphrophilus. Tous les autres examens ont été négatifs pour des étiologies infectieuses. La lésion du tectum a complètement disparu après 15 semaines de ceftriaxone intraveineuse sans aspiration chirurgicale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme noir de 45 ans a présenté une dyspnée, une toux, une fièvre et des maux de tête pendant 5 jours, suivis d'une vision floue associée à une aggravation des maux de tête. L'examen physique était significatif pour la tachypnée et la désaturation en oxygène et il n'y avait aucune anomalie neurologique. Il a été testé positif pour le SARS-CoV-2 avec un frottis nasopharyngé par PCR. Sa pression d'ouverture du LCR semblait élevée avec une analyse normale du LCR et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau a révélé un espace sous-arachnoïdien important autour des nerfs optiques et un papilledème bilatéral. Il a connu une amélioration significative avec un traitement médical seul.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un homme de 64 ans ayant des antécédents d'adénome parathyroïdien qui a développé un paragangliome pancréatique rétropéritonéal. Malgré des preuves de laboratoire d'un excès de catécholamines circulantes, le seul symptôme présenté par le patient était une douleur à la hanche. Le patient a subi une résection et les résultats histologiques étaient compatibles avec un paragangliome avec métastases ganglionnaires. Les tests génétiques ont révélé une variante de signification incertaine dans le gène RET
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme asiatique de 57 ans a été transféré à l'hôpital après être tombé du 15e étage d'un immeuble. Le patient était en arrêt cardiaque sur les lieux, mais a été réanimé avec succès par le personnel des services médicaux d'urgence. À l'arrivée, l'hémodynamique du patient était complètement effondrée avec un saignement externe actif de la cuisse, nous avons donc immédiatement commencé la réanimation, y compris l'activation du protocole de transfusion massive et ligaturé temporairement l'artère fémorale superficielle proximale sectionnée, l'artère fémorale profonde juste distale après la bifurcation de l'artère fémorale latérale et la veine fémorale superficielle. Suite aux résultats radiologiques montrant une fracture pelvienne potentielle avec saignement actif, nous avons également effectué un packsage rétropéritonéal dans la salle de réanimation et avons déplacé le patient dans la salle d'angiographie pour une embolisation artérielle transcathéter. La conscience du patient a été préservée et la perfusion du membre blessé a été à peine maintenue après que son hémodynamique ait été stabilisée de manière adéquate. Comme nous avons détecté une faible perfusion du membre inférieur via un flux collatéral potentiel des branches de l'artère fémorale latérale de l'artère fémorale profonde par doppler du pouls de l'artère dorsale du pied, nous avons décidé de reconstruire l'artère fémorale superficielle et la veine 24 heures après la blessure en utilisant des greffons de pontage de la grande veine saphène. Le patient a été transféré dans un hôpital de réhabilitation avec un bon résultat neurologique et limb après une hospitalisation de 52 jours.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 75 ans, de sexe masculin, atteint d'un RCC métastatique, a été admis à notre hôpital avec une dysphagie et une perte de poids de nouvelle apparition. Il y a vingt ans, il a subi une néphrectomie droite avec une adrénalectomie pour la première résection chirurgicale du RCC, et il y a douze ans, il a subi une néphrectomie partielle gauche pour un RCC primaire métastatique. Neuf ans plus tard, des métastases pancréatiques multiples ont été détectées. Après l'arrêt de la thérapie par interféron, il a été suivi à sa demande sans traitement anticancéreux. Des métastases pulmonaires multiples se sont développées il y a trois ans, et une résection d'une métastase cérébrale a été réalisée il y a six mois. Il a également subi une gastrectomie totale avec reconstruction en Y de Roux et une splénectomie pour un cancer gastrique il y a vingt-trois ans. La tomographie par ordinateur a révélé une lésion métastatique dans la queue du pancréas s'étendant dans le jéjunum, qui a été obstruée par un thrombus tumoral. Une résection du jéjunum a été réalisée concomitamment à une pancréatectomie distale en tant que chirurgie palliative. Le jéjunum mesurait environ 30 centimètres de long et a été réanastomosé à l'œsophage à l'aide d'une agrafeuse circulaire. La perfusion sanguine au niveau du site anastomotique a été confirmée par une imagerie par fluorescence à l'indocyanine verte. Il a été renvoyé le jour postopératoire 24 et a été suivi en clinique externe. Il a atteint une prise alimentaire orale suffisante huit mois après l'opération.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1538_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 20 ans a été admis dans notre centre avec une histoire de 6 ans de douleurs abdominales récurrentes, de diarrhée et de selles noires. Au début, il y a 6 ans, le patient avait reçu un traitement dans un hôpital local pour des douleurs abdominales persistant pendant 7 jours, sous le diagnostic d'une péritonite diffuse, d'une appendicite gangreneuse aiguë avec perforation, d'une obstruction intestinale adhésive et d'un abcès pelvien. Le traitement chirurgical comprenait une laparotomie exploratoire, une appendicectomie, une adhésiolyse intestinale et une ablation d'un abcès pelvien. L'état du patient s'est amélioré et il a été renvoyé. Cependant, les épisodes récurrents de douleurs abdominales et de selles noires ont recommencé un an après le renvoi. Sur la base de ces caractéristiques et des résultats de la coloscopie ultérieure, le diagnostic clinique a été établi comme étant une maladie inflammatoire de l'intestin (IBD). En conséquence, l'acide aminosalicylique, l'immunothérapie et le traitement symptomatique connexe ont été administrés, mais les symptômes du patient n'ont pas été améliorés de manière significative. Des recherches ultérieures ont révélé des mutations dans les gènes ACVRL1 et PLA2G4A. ACVRL1 et PLA2G4A sont impliqués dans l'angiogenèse et la coagulation, respectivement. Cela suggère que les ulcères intestinaux chroniques et les saignements dans ce cas peuvent être liés à des mutations dans les gènes ACVRL1 et PLA2G4A. Le liquide liquide Kangfuxin a été administré pour favoriser la guérison de la muqueuse intestinale et gérer efficacement les symptômes cliniques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 32 ans se présentant avec des douleurs thoraciques irradiant vers son dos et son épaule gauche, simulant un infarctus du myocarde avec un ECG et des marqueurs enzymatiques normaux. Une radiographie thoracique (prise 24 h plus tard) démontre la position latérale gauche du cœur et le contour bombé de la bordure cardiaque gauche, une zone claire entre l'aorte et l'artère pulmonaire. Par la suite, une IRM cardiaque révèle une agénésie péricardiale gauche.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le cas d'une patiente ayant subi une endoscopie ordinaire, une imagerie à bande étroite et une échographie endoscopique dans le but de déterminer l'étendue de l'invasion tumorale et une tomographie par ordinateur améliorée de la partie supérieure de l'abdomen et de déterminer s'il y avait des métastases tumorales. Une dissection sous-muqueuse endoscopique a ensuite été réalisée. Après examen pathologique et immunohistochimique, le diagnostic pathologique était un adénocarcinome gastrique de type rampant. Il s'agit d'un type pathologique de tumeur très rare et spécial. Ce cas souligne l'importance de l'utilisation de techniques endoscopiques avancées et d'un examen pathologique dans le diagnostic et la prise en charge de l'adénocarcinome gastrique de type rampant. En outre, les résultats soulignent la nécessité de poursuivre la recherche et l'expérience clinique dans ce sous-type rare de GC afin d'améliorer les résultats des patients.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans ce cas, nous présentons une femme de 68 ans avec une créatinine élevée et une paraprotéine lambda IgM. Fait intéressant, il n'y avait aucun autre signe de maladie rénale chronique en dehors de la valeur de la créatinine, sans albuminurie ou microhématurie. Une biopsie rénale a montré un parenchyme normal et a exclu la possibilité de dommages liés à la paraprotéine. La composante monoclonale et les taux de créatinine ont augmenté parallèlement pendant le suivi tout en maintenant des taux d'urée normaux. Cela a conduit à l'hypothèse d'une créatinine faussement élevée. Elle a été confirmée avec un taux de filtration glomérulaire normal déterminé par un radioisotope, une mesure de la cystatine C et une réduction de la créatinine lors de la dilution de l'échantillon.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un Japonais de 49 ans a consulté notre service en novembre 2017 pour des douleurs au scrotum droit et une masse inguinale droite. L'histoire a montré que le patient avait consulté notre service de gastroentérologie en février 1997 pour des selles noires et une mauvaise complexion. La tomographie par ordinateur (CT) a montré une tumeur rétropéritonéale droite, qui a été enlevée le même mois. L'examen histopathologique a montré un tératome et une tumeur du sac vitellin. Il a été diagnostiqué avec un EGCT rétropéritonéal primaire et a reçu trois cours de chimiothérapie (bleomycine/etoposide/cisplatine ; BEP). L'imagerie périodique et la détermination des marqueurs tumoraux (alpha-fetoprotéine) ont été effectuées.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d'une patiente de 55 ans atteinte d'un glaucome primaire à angle ouvert (GPAO) ayant subi une chirurgie bilatérale au gel XEN. Son œil gauche a développé un hématome post-opératoire de 2 mm, qui s'est résolu spontanément en 8 jours. La pression intraoculaire (PIO) s'est normalisée à 12 mm Hg et a augmenté à 50 mm Hg après 1 mois dans un œil qui paraissait normal. L'examen intraopératoire a révélé un stent au gel XEN non fonctionnel, qui a été remplacé et envoyé pour analyse en laboratoire. L'examen macroscopique du tube a confirmé une obstruction avec des débris cellulaires. Le remplacement du tube a restauré une bonne filtration.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme asiatique de 46 ans, habituellement en bonne santé et sans antécédents médicaux notables, à l'exception d'une ménorragie d'une durée d'un an pour laquelle elle recevait de l'acide tranexamique, s'est présentée à notre service des urgences avec une douleur thoracique centrale pleurétique intermittente datant de deux semaines. Elle a été examinée et a été renvoyée à la maison avec un diagnostic de douleur musculo-squelettique après deux visites à l'hôpital, car elle ne présentait aucun facteur de risque important de thromboembolisme et les résultats de ses examens pour l'embolie pulmonaire et autres diagnostics différentiels étaient en grande partie sans importance. À sa troisième visite au service des urgences ambulatoires avec des symptômes récurrents de douleur thoracique pleurétique, une angiographie par tomographie par ordinateur pulmonaire a confirmé une embolie pulmonaire bilatérale sous-segmentale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une patiente qui s'est présentée au service des urgences (ED) avec une douleur aiguë sévère au bras gauche et une éruption cutanée prurigineuse associée, survenues alors qu'elle travaillait dans un magasin de détail. La prise en charge thérapeutique initiale comprenait l'administration d'analgésiques, d'antihistaminiques et de stéroïdes. Après avoir obtenu un historique complet et consulté le centre antipoison, nous avons soupçonné une envenimation par une chenille. Après extraction des épines de la chenille avec du ruban adhésif, les symptômes de la patiente se sont améliorés. Après une période d'observation au service des urgences, la patiente a été renvoyée chez elle sans séquelles connues.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d'une fille de 16 ans qui présentait des symptômes cliniques évoquant une appendicite et une tomographie par ordinateur (CT) abdominale qui révélait des caractéristiques préoccupantes pour une appendicite. Après une appendicectomie laparoscopique, l'histopathologie de l'appendice ne révélait qu'une inflammation séreuse modérée et ne correspondait pas à une appendicite aiguë. Sa présentation clinique globale a été jugée compatible avec une MIS-C et elle s'est ensuite améliorée avec un traitement immunomodulateur et un traitement aux stéroïdes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 40 ans ayant eu une fièvre intermittente pendant 2 mois, progressivement accompagnée de frissons, de toux sèche, d'arthralgie et de fatigue. La patiente a également été diagnostiquée dépressive après la fièvre. Elle a reçu un traitement symptomatique dans un hôpital régional ; cependant, il n'y a pas eu de soulagement significatif des symptômes. Elle a soudainement développé une hémoptysie 1 jour avant son arrivée à notre hôpital, où nous avons découvert que son foie, sa rate, son cou et ses ganglions axillaires étaient élargis, et qu'il y avait de multiples nodules dans les deux poumons. La patiente a finalement été diagnostiquée avec une brucellose après le test d'agglutination sérique et a reçu une thérapie antibiotique, qui a fourni un soulagement des symptômes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons l'utilisation d'une signature de transcrit sanguin dérivée d'une PCR multigénique spécifique des NET (NET Index) pour évaluer la maladie et les transcrits de gènes corrélés avec l'IRM, la TDM, l'Octreoscan®, la 11C-5HTP-PET/CT et le (68)Ga-DOTA-PET/CT chez un patient atteint de NET.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas d'endocardite infectieuse causée par E. coli chez un Japonais de 78 ans atteint de diabète de type 2, impliquant une bactériémie persistante et une végétation sur la valve mitrale (mesurant 18 × 4,2 mm de diamètre). Il présentait une fièvre récurrente après un traitement antimicrobien pour une pyélonéphrite. Il a reçu une antibiothérapie pendant 6 semaines et a nécessité une ablation chirurgicale d'une tumeur amorphe calcifiée et d'une végétation avec valvuloplastie mitrale 7 jours après son admission. Malgré un épisode d'infarctus cérébral multiple, il s'est complètement rétabli de l'infection.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas inhabituel de lésions orphanes multiples sur le cuir chevelu d'une femme d'âge moyen, ainsi qu'une revue des cas d'orf précédemment rapportés sur la région de la tête.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 57 ans a présenté une douleur thoracique soudaine et une fibrillation ventriculaire après avoir appris la mort de son frère. L'électrocardiographie a indiqué un «infarctus du myocarde avec élévation du segment ST de la paroi antérieure». L'angiographie coronarienne a exclu une lésion obstructive dans les principales artères coronaires, mais a révélé une dysplasie fibromusculaire de l'artère descendante antérieure gauche distale. La ventriculographie a montré une dilatation ventriculaire remarquable, qui a affecté un myocarde beaucoup plus large que le vaisseau coupable. Dans une étude ultérieure de résonance magnétique cardiaque, l'image de contraste retardé (gadolinium) a révélé un infarctus apical du ventricule gauche (VG). Sa fonction systolique LV s'est normalisée en 1 semaine, à l'exception d'une hypokinésie apicale résiduelle. Elle a développé une douleur thoracique récurrente et une dilatation LV lorsqu'elle a été licenciée 9 mois plus tard. Après une thérapie de soutien, ses symptômes se sont améliorés et la dysfonction LV s'est normalisée à nouveau.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une femme de 69 ans qui a souffert d'un spasme vasculaire et d'une ischémie cérébrale retardée survenus après une ablation sans incident d'une UIA. L'anévrisme de l'artère cérébrale moyenne droite a été découvert par hasard lors d'une imagerie par résonance magnétique réalisée après que la patiente s'est plainte d'une courte période de légères troubles de la marche. Pour éviter une hémorragie sous-arachnoïdienne et les complications consécutives comme les spasmes vasculaires, la patiente a opté pour un traitement microchirurgical. L'ablation a été réalisée par approche percutanée. L'ablation temporale de la M1 n'a pas été nécessaire. Après la pose du clip, un flux adéquat dans tous les segments distaux a été confirmé par une vidéo-angiographie au vert d'indocyanine et un micro-Doppler. La patiente a été sortie sept jours après l'opération sans déficit neurologique. Après 12 jours, la patiente a développé chez elle une chute soudaine du côté gauche du visage. À son admission aux urgences, la patiente était alerte mais légèrement confuse. L'examen neurologique a révélé une hémiplégie gauche et un trouble de la parole motrice. Contrairement à l'angiographie transfémorale préopératoire, l'angiographie interne droite ultérieure a montré des signes évidents de spasmes vasculaires le long des segments M1 et M2 de l'artère cérébrale moyenne droite. Un traitement antithrombotique avec de l'acide acétylsalicylique a été entamé. Conformément aux directives pour le traitement des hémorragies sous-arachnoïdiennes et des spasmes vasculaires, la nimodipine a été ajoutée. Après 11 jours, la patiente a été sortie sans symptômes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de sexe masculin de 21 ans ayant une B-ALL récidivante a reçu une thérapie par cellules CAR-T anti-CD19/22 et a obtenu une rémission complète 2 semaines après la perfusion. Cependant, trois mois plus tard, le patient a été hospitalisé à nouveau avec un historique de 10 jours de fièvre et de toux et un historique de 3 jours de palpitations et de sensation d'oppression thoracique. Il a été diagnostiqué avec une possible pneumonie à CMV. Sous traitement avec un antiviral (ganciclovir/pénciclovir), une gamma globuline intraveineuse et de la méthylprednisolone et l'utilisation d'un ventilateur BiPAP, ses symptômes ont améliorés, mais après avoir arrêté le pénciclovir, ses symptômes sont devenus incontrôlables et le patient est mort d'une insuffisance respiratoire 22 jours après son admission.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici une patiente atteinte d'un cancer de l'ovaire oligométastatique résistant au platine. La patiente a obtenu une réponse partielle (RP) de la lésion et a bénéficié d'un traitement pendant plus de six mois après avoir reçu une radiothérapie par implantation interstitielle associée à une immunothérapie et au GM-CSF.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas de vascularite leucocytolytique annulaire induite par un traitement antituberculeux. Un Thaïlandais de 62 ans a présenté à notre établissement une éruption cutanée généralisée sur son tronc et ses extrémités qui a disparu peu après. Par la suite, il a développé de multiples macules et papules érythémato-purpuriques non blanchissables, disposées en anneau sur ses extrémités. L'éruption cutanée est survenue après deux semaines de traitement antituberculeux. L'histopathologie de la lésion cutanée purpurique était compatible avec une vascularite leucocytolytique. La lésion cutanée s'est améliorée après l'arrêt du traitement antituberculeux et le traitement par antihistaminique oral et corticostéroïdes topiques. La streptomycine, l'éthambutol et l'ofloxacine ont été administrés comme traitement antituberculeux de deuxième ligne pendant son hospitalisation. Aucune réaction indésirable n'a été observée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de syndrome de l'iléus par calculs biliaires après OAGB et discutons son diagnostic et son traitement chirurgical. Une femme de 66 ans ayant des antécédents d'OAGB s'est présentée aux urgences avec des symptômes d'obstruction de l'intestin grêle. La tomographie par ordinateur a révélé un calcul biliaire coincé dans l'iléum distal, provoquant une obstruction. La patiente a subi une enterolithotomie assistée par laparoscopie, au cours de laquelle le calcul biliaire a été extrait et l'enterotomie a été fermée. La patiente a eu une récupération sans incident et a été sortie le quatrième jour postopératoire.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1834_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 68 ans s'est présenté au service des urgences avec des symptômes de tétraparésie flasque ascendante symétrique progressive aiguë. Un prélèvement oropharyngé pour le SARS-CoV-2 a été testé positif. L'examen neurologique a montré une paralysie nerveuse bifaciale et une faiblesse musculaire distale des membres inférieurs. L'évaluation du liquide céphalorachidien a montré une dissociation albumino-cytologique. Les études électrophysiologiques ont montré des latences distales retardées et des ondes F absentes au début. Un diagnostic de polyradiculoneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë (PDIA) sous-type de SGB a ensuite été fait.
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@@ -0,0 +1 @@
+Il s'agit d'un cas d'un garçon de 14 ans qui a subi une blessure de torsion à sa jambe droite au début de la pandémie de COVID-19. Il a subi une fracture latérale triplanaire en trois parties de la cheville avec une fracture en spirale concomitante déplacée de la tige du tibia droit. Il a subi une réduction rapprochée sous fluoroscopie et un plâtre au-dessus du genou pendant 10 semaines, suivi d'un plâtre de soutien du poids du tendon patellaire pendant 4 semaines. Les deux fractures ont guéri sans incident en 14 semaines, le patient ayant repris ses activités complètes en 22 semaines.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 23 ans s'est présenté au service des urgences se plaignant de douleurs thoraciques irradiant vers le bras gauche après la vaccination avec la deuxième dose du vaccin COVID-19 mRNA-1273 (Moderna). L'histoire du patient a révélé une incidence de myocardite dans le passé. La CMR a montré une fraction d'éjection ventriculaire gauche moyenne (38 %) et une amélioration tardive du gadolinium sous-épicardique (LGE) dans les segments myocardiques inféro-latéral et apical avec une élévation diffuse des temps de relaxation de cartographie T1 natif dans tous les segments myocardiques. Le patient a été admis brièvement dans l'unité de soins intensifs et après un cours clinique favorable, il a été renvoyé de l'hôpital dans un état stable. Une CMR de suivi après 3 mois a révélé une normalisation de la LVEF (57 %) et des temps T1 natifs dans la plupart des segments. Le myocarde cicatriciel reflétant une myocardite chronique a continué à montrer des temps T1 élevés.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous discutons ici d'un cas d'un homme de 76 ans qui s'est présenté à son médecin de premier recours avec des douleurs abdominales du côté droit pendant plusieurs semaines. Une coloscopie a été effectuée et a démontré une lésion provenant de l'orifice appendiculaire. Le patient a subi une imagerie de stadification, y compris une tomographie assistée par ordinateur de l'abdomen et du bassin, qui a démontré un appendice dilaté. Le patient a subi une hémicolectomie droite laparoscopique. Il a récupéré sans incident après l'opération et lors de son examen de suivi à 4 semaines et 2 mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une fille de 16 ans a été diagnostiquée avec une tétralogie de Fallot, une déviation du septum antérieur secondaire et une déviation du septum antérieur sinusien à la naissance. Elle a subi une correction totale de la tétralogie de Fallot et une fermeture de la déviation du septum antérieur à l'âge de 14 mois. Cependant, le diagnostic de PAPVR a été manqué. À l'âge de 16 ans, elle a développé une dyspnée à l'effort. L'échocardiographie a démontré une grave régurgitation pulmonaire, une légère régurgitation tricuspidienne et un ventricule gauche en forme de D avec un mouvement septal paradoxal ainsi qu'une déviation du septum sinusien et une déviation du sinus veineux. La tomographie par ordinateur a confirmé la déviation du septum antérieur et la PAPVR. Les voies sanguines veineuses systémiques et pulmonaires ont été séparées par un patch péricardique bovin et une valve pulmonaire a été remplacée. L'échocardiographie post-opératoire a démontré une amélioration du ventricule gauche en forme de D et un flux lamellaire à travers la SVC et les veines pulmonaires. La tomographie par ordinateur post-opératoire a montré une SVC bien reconstruite et une voie veineuse pulmonaire sans sténose. Après un cours postopératoire sans incident, la patiente a été renvoyée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un bébé caucasien de deux mois a subi une craniotomie striée assistée par endoscopie sans complication pour traiter une synostose de la suture sagittale et a été équipé d'un casque orthopédique deux semaines après l'opération. Il s'est présenté à la clinique crâniofaciale huit semaines après l'opération avec un aplatissement occipital et une augmentation de la hauteur du dôme postérieur, de sorte que le casque a été rééquipé. Au cours des 18 mois suivants, le casque a été utilisé de manière incohérente sans suivi. Au moment de la ré-présentation, le patient avait développé une pansynostose, nécessitant une reconstruction ouverte totale du dôme crânien pour corriger cette déformation secondaire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 66 ans a été admis à l'hôpital en raison d'une thrombose veineuse profonde de l'extrémité inférieure droite. Après une imagerie par tomographie par ordinateur avec contraste, nous avons constaté que ce patient présentait un cas de drainage de la veine cave inférieure vers la veine hémiazygote, tandis que sa veine hépatique drainait directement vers l'atrium.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le cas d'une femme de 44 ans présentant une distension abdominale progressive et un taux élevé de protéine alpha fœtale sérique (AFP). Les scanners CT/MRI ont révélé une grande masse solide-cystic dans le lobe droit du foie, accompagnée d'un implant ou d'une métastase dans la cavité abdominale. L'examen pathologique lors de la biopsie a suggéré un tératome immature. Après 4 cycles de chimiothérapie, une IRM a montré une légère augmentation de la taille de la tumeur. Par conséquent, une résection chirurgicale du lobe droit du foie a été effectuée. Le diagnostic histologique final était un tératome mature (taille de la tumeur 28 cm × 14 cm × 13 cm), sans composant immature résiduel, et le diagnostic de GTS a été considéré. La patiente a continué à recevoir 2 cycles de chimiothérapie postopératoire. Un scanner abdominal a révélé d'innombrables nodules miliaires dans les régions annexes bilatérales 2 mois après l'opération. Histologiquement, un grand nombre de glie mature a été observé, confirmant le diagnostic de GP.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un Japonais de 20 ans en bonne santé a été emprisonné sous une structure en acier de 3 tonnes alors qu'il travaillait sur une grue. Nous décrivons ici un cas très difficile d'hémipelvectomie partielle bilatérale induite par un traumatisme avec reconstruction réussie du bassin de notre patient à l'aide d'un lambeau antérolatéral unilatéral de la cuisse.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas de patiente qui a été diagnostiquée avec une infection COVID-19. Une semaine plus tard, la patiente a développé une crise de pancréatite aiguë. Les autres causes de pancréatite aiguë ont été exclues. Par conséquent, cela a été attribué à une infection SARS-COV2.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 55 ans s'est présentée à notre hôpital avec une crampe intermittente dans la partie latérale de la jambe droite. La patiente a subi un examen US Doppler des artères et des veines des membres inférieurs bilatéraux pour examiner une éventuelle anomalie vasculaire. Incidemment, l'US a découvert la duplication de la SFA gauche et de la CTA des membres inférieurs bilatéraux, révélant l'orientation anatomique, le cours, la longueur, le diamètre et la distance de la SFA gauche doublée. Il a été révélé qu'elle était divisée en deux troncs ayant un diamètre luminaire similaire et des cours parallèles. Ils se sont réunis au niveau de la cuisse distale. Les résultats de l'examen US et CTA ne correspondaient pas aux symptômes de la patiente, et la patiente a été renvoyée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Ce rapport de cas présente le cas rare de formation bien circonscrite dans la région de la lèvre supérieure, à proximité du frein de la lèvre supérieure chez une écolière de 10 ans. Après un examen clinique intraoral de la formation d'environ 2 cm, le traitement chirurgical a été effectué et l'analyse histopathologique a donné un résultat de PA.
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@@ -0,0 +1 @@
+Cette étude présente un patient de 48 ans, chez qui un adénocarcinome de la prostate a été prouvé par le résultat pathologique d'une biopsie transrectale, réalisée en raison du taux élevé d'antigène spécifique de la prostate (PSA). Neuf ans après le diagnostic initial, en raison d'une augmentation progressive du taux de PSA et d'une augmentation de la taille de la tumeur du testicule gauche, une orchidectomie inguinale gauche et une orchidectomie droite ont été réalisées. La dissémination métastatique de l'adénocarcinome de la prostate dans un testicule a été déterminée par une analyse pathologique du testicule gauche.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 57 ans souffrant d'urémie sous hémodialyse a été admis à l'hôpital avec des crises d'épilepsie récurrentes, suivies d'une histoire de deux semaines de fièvre récurrente et de toux avec expectoration purulente. La TDM thoracique a révélé une exsudation multiple des deux poumons. Il a été diagnostiqué comme une pneumonie acquise dans la communauté. Malgré une thérapie antibiotique combinée, les ombres thoraciques anormales se sont aggravées. Les cultures de l'expectoration et du sang étaient initialement négatives, mais plus tard, la culture sanguine a révélé une VRE-fm. Nous avons soupçonné une aspiration de contenu gastro-intestinal induite par l'épilepsie comme le mécanisme le plus probable. Le patient a été traité avec succès avec un traitement de quatre semaines de linézolide selon le test de sensibilité aux antibiotiques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons une femme de 74 ans qui s'est présentée à notre service des urgences après avoir présenté pendant 3 jours des diarrhées aqueuses et se sentir généralement mal. Elle présentait des signes de septicémie sévère et a été mise sous antibiotiques intraveineux à large spectre et sous fluides pour septicémie d'origine inconnue. On a constaté une zone de décoloration noirâtre sur sa cuisse, qui a été suspectée de fasciite nécrosante (FN) et a été envoyée aux chirurgiens. Elle n'avait pas d'antécédents de traumatisme ou de comorbidité significative. Elle a subi une exploration chirurgicale et un débridement dans les quelques heures suivant son arrivée au service des urgences, puis un débridement ultérieur avec amputation au-dessus du genou du membre affecté. Elle est finalement morte après environ 48 h de séjour à l'hôpital malgré un diagnostic précoce et un débridement chirurgical rapide et une approche multidisciplinaire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une femme de 58 ans qui s'est présentée aux urgences pour des tests de la fonction hépatique élevés (LFT). Ses symptômes ont débuté 10 jours avant son admission et comprenaient des nausées, des vomissements, une jaunisse, une perte d'appétit, une perte de poids de 10 livres et une urine foncée. Elle a nié avoir consommé de l'alcool ou avoir pris des agents hépatotoxiques, y compris de l'acétaminophène, des statines, des vitamines ou des suppléments. Elle a été admise à l'hôpital et une évaluation étiologique a été effectuée. Ses premiers résultats sanguins ont révélé des enzymes hépatiques élevées (alanine aminotransférase 2500 U/L, aspartate aminotransférase 3159 U/L et phosphatase alcaline 714 U/L) et une bilirubine totale élevée de 6,4 mg/dL. Elle a été négative pour les étiologies infectieuses courantes telles que les virus hépatotropes A, B, C et E. Une évaluation infectieuse plus approfondie a révélé une sérologie négative pour le cytomégalovirus, le virus d'Epstein-Barr, le virus herpès simplex 1 et 2 et le virus de l'immunodéficience humaine. Ses résultats des tests d'auto-anticorps étaient négatifs, y compris les anticorps anti-muscle lisse, anti-mitochondries et anti-microsome du foie. La cholangiopancréatographie par résonance magnétique a exclu les causes biliaires des LFT élevées, et sa biopsie du foie a été jugée non concluante. Au cours de son séjour à l'hôpital, les LFT de la patiente se sont améliorées avec des soins de soutien et sans stéroïdes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 29 ans se plaignant de fourmillements bilatéraux dans l'avant-bras et de faiblesse des membres supérieurs a consulté la clinique externe. Les symptômes avaient débuté 6 mois auparavant, et il avait consulté un autre hôpital avant de consulter notre service. Le diagnostic n'a pas été posé, même après l'imagerie par résonance magnétique de la colonne cervicale, l'étude électrodiagnostique, l'imagerie par résonance magnétique du cerveau et l'artériographie. Le patient a effectué des exercices uniques qui ont étiré les muscles pectoraux mineurs et coracobrachialis. Au cours de l'étude électrodiagnostique de suivi, des activités spontanées anormales dans les biceps et les brachialis bilatéraux ont été observées. Le patient a été diagnostiqué avec une neuropathie musculo-cutanée bilatérale. Une thérapie par impulsions stéroïdes a été administrée pendant environ 6 semaines. Après le traitement, sa force musculaire est revenue à l'état antérieur à la maladie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme serbe de 40 ans qui s'est présentée après une chirurgie de fente labiale, de palais primaire et secondaire. Nous avons effectué une thérapie biphasique ; dans la première étape, dans la zone des lèvres semi-muqueuses, on a initialement réalisé une incision de la cicatrice du tissu. La deuxième étape est l'implantation d'hyaluronan.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un Allemand de 42 ans qui s'est présenté à notre établissement avec une crise d'épilepsie. Les scanners de tomographie par ordinateur et d'imagerie par résonance magnétique ont montré des caractères d'une lésion sous-corticale intra-axiale avec un aspect « popcorn » et des dépôts d'hémosidérine dans le lobe pariétal droit. Le diagnostic initial était une malformation caverneuse. En intra-opératoire, la lésion se présentait comme une masse sous-corticale qui n'avait aucun lien avec la dure-mère ou le ventricule. Le diagnostic histologique a montré un méningiome psammomateux « raddié » de grade 1 de l'OMS avec une ossification métaplastique étendue. Une revue de la littérature de 29 cas de méningiomes intraparenchymateux concernant leurs présentations cliniques, leur localisation et leur gestion a été réalisée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 68 ans a consulté la clinique chirurgicale de l'hôpital de Tianjin Taida principalement en raison d'une « toux intermittente depuis >1 mois ». La tomographie par ordinateur (CT) thoracique a montré de multiples nodules solides dans le poumon gauche supérieur et inférieur. Les nodules avaient des contours irréguliers, avec un diamètre maximal de 65 mm. Un échantillon de biopsie pulmonaire à double aiguille a été prélevé sous guidage échographique sous anesthésie locale. Histologiquement, l'échantillon de biopsie a finalement été diagnostiqué comme étant le type distal de BA.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2086_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme japonaise enceinte qui a présenté un diabète gestationnel au cours de sa première grossesse et a développé une intolérance au glucose après l'accouchement. Au cours de sa deuxième grossesse avec des jumeaux, elle a eu besoin de 75 unités d'insuline injectée pour contrôler son hyperglycémie postprandiale et a parfois connu une hypoglycémie. Nous avons utilisé un système de surveillance de la glycémie flash nouvellement développé, qui lui a permis de réussir à atteindre un contrôle glycémique idéal et de vivre un accouchement sans complications.
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+Une femme caucasienne de 74 ans, atteinte d'un bloc cardiaque complet et d'une implantation de stimulateur cardiaque à distance, présente une poche de stimulateur cardiaque enflée et érythémateuse nécessitant l'extraction du dispositif. L'imagerie par tomographie informatisée thoracique a révélé une pointe de fil de l'oreillette droite perforante chronique à environ 2 cm dans l'espace péricardique. Une approche d'extraction chirurgicale ouverte et transveineuse hybride a été entreprise sans qu'il soit nécessaire de recourir à une circulation extracorporelle; cela a été rendu possible grâce à une « suture inversant la pointe du fil » positionnée avec succès.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons une nouvelle application clinique de l'OCTA chez un patient atteint d'une fistule durale carotidocaverneuse (CCF), qui a été compliquée par une augmentation de la pression intraoculaire (PIO). Dans ce cas, nous avons utilisé l'OCTA pour délimiter l'augmentation du flux veineux épiscléral dans l'œil atteint avec une PIO secondaire élevée. Les mesures actuelles de la pression veineuse épisclérale sont soit invasives, soit donnent des résultats très variables, l'OCTA peut donc potentiellement fournir une approche plus fiable pour évaluer la vasculature épisclérale. Nous décrivons également l'utilisation de l'OCTA pour détecter les premiers dommages nerveux glaucomateux, associés à des réductions focales de la perfusion rétinienne péripapillaire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons présenté un homme de 24 ans arrivé à notre service ambulatoire se plaignant d'otalgie du côté droit et de perte auditive depuis 8 ans, sans antécédents d'otorrhée, de vertige ou de nausée. Il avait des antécédents d'otite moyenne chronique suppurative du côté droit avec deux opérations du même côté. Ce rapport suggère que l'actinomycose, bien que rare, peut survenir dans l'oreille moyenne. Elle doit être considérée comme l'un des diagnostics différentiels chez les patients atteints d'otite moyenne chronique suppurative qui ne répondent pas au traitement médical.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas d'un homme caucasien de 53 ans avec un abcès du foie et des abcès cérébraux consécutifs causés par Aggregatibacter paraphrophilus. La source probable de l'infection était la flore buccale de notre patient suite à l'ingestion d'une obturation dentaire. La présence d'un grand foramen ovale patent était un facteur prédisposant pour les abcès multifocaux.
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+Nous rapportons le cas d'un patient de 23 ans atteint d'un lymphome de Burkitt et d'une maladie du greffon contre l'hôte admis pour une hémorragie intracérébrale et le développement séquentiel de 12 anévrismes de la circulation antérieure dus à une infection disséminée par le Scedosporium. Malgré un traitement chirurgical et antimicrobien agressif, le patient est décédé 6 mois plus tard d'une insuffisance multiviscérale. La caractéristique notable de ce cas est la rapidité de l'angioinvasivité de l'infection avec la formation de nouveaux anévrismes en quelques jours d'imagerie angiographique claire malgré l'absence apparente d'ostéomyélite de la base du crâne.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une Asiatique de 71 ans qui saignait d'un diverticule duodénal périampullaire. Elle présentait une anémie sévère et des selles goudronneuses. Deux examens utilisant un endoscope à vision directe n'ont pas identifié la source du saignement. Cependant, un examen utilisant un endoscope à vision latérale a trouvé un vaisseau sanguin exposé recouvrant le canal biliaire dans un diverticule périampullaire de la partie descendante du duodénum. Le saignement a été contrôlé avec succès en utilisant des pinces hémostatiques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 11 ans qui a été diagnostiqué avec une sclérose en plaque pédiatrique (SEP) avec la première présentation de névrite optique gauche dans un autre centre, a été référé à notre clinique avec la plainte d'une vision non améliorée dans l'œil gauche malgré la réception de 5 grammes de méthylprednisolone IV. Après les examens ophtalmologiques, le patient a été diagnostiqué comme ayant une uvéite intermédiaire bilatérale associée à la SEP, et un traitement local avec corticostéroïde a été administré aux deux yeux. Il a continué un traitement systémique tel que le rituximab et cinq séances de plasmaphérèse. Après quatre mois, la vision du patient s'est améliorée de FC à 50 cm à 9/10 dans l'œil gauche. L'intensité de l'inflammation intraoculaire a diminué dans les deux yeux. Dans les résultats de l'angiographie à la fluorescéine, le disque optique, ainsi que les fuites vasculaires, ont diminué de manière bilatérale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le patient a été admis à l'hôpital en raison d'hématémèse, de mélane et de fièvre élevée après avoir subi une greffe aorto-bifémorale synthétique (reconstruction anatomique) et une résection partielle de l'anévrisme aortique abdominal juxtarénal. Une éjection de pus et une double fistule aorto-entérique dans des sites inhabituels tels que la deuxième et troisième partie du duodénum et le cæcum sont visibles lors d'une endoscopie gastro-intestinale supérieure et d'une angiographie par tomographie assistée par ordinateur. Le patient a subi une chirurgie ouverte en deux étapes, la première étape impliquant l'exclusion de la greffe de l'extrémité aortique et une reconstruction anatomique supplémentaire, et la deuxième étape impliquant l'ablation de la greffe, la gestion de la fistule et la réparation intestinale. Le patient a ensuite passé quelques jours dans l'unité de soins intensifs chirurgicaux avant d'être renvoyé.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans ce cas, nous décrivons une nouvelle approche dans le traitement du lichen plan œsophagien chez un patient sous comprimés orodispersibles de budésonide, un traitement normalement réservé à l'œsophagite éosinophile. Le patient a obtenu un soulagement complet de la dysphagie, avec une endoscopie œsophagienne et gastroduodénale de suivi 2 mois après le début du traitement, qui était macroscopiquement et microscopiquement exempte d'activité inflammatoire. Ce cas est, à notre connaissance, le premier à rapporter ce schéma thérapeutique dans le lichen plan œsophagien.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme afro-américaine de 36 ans ayant des antécédents médicaux importants d'obésité et d'hypertension a été admise au service des urgences avec des maux de tête, un état de conscience altéré, de la fièvre et une raideur du cou. Auparavant, le patient avait été diagnostiqué avec une sinusite allergique chronique par plusieurs prestataires. Les résultats de l'examen physique et des tests de laboratoire étaient compatibles avec une méningite bactérienne. La patiente a été admise et a commencé un traitement antibiotique approprié. La patiente a continué à se plaindre d'un écoulement nasal clair unilatéral persistant. Le rapport initial de l'examen tomographique informatisé des sinus indiquait des résultats compatibles avec une sinusite chronique. L'imagerie par résonance magnétique des orbites a révélé des résultats compatibles avec une rhinorrhée du LCR. L'oto-rhino-laryngologie a été consultée pour une intervention chirurgicale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons une femme taïwanaise de 83 ans atteinte d'un thymome métastatique au sein 10 ans après une résection complète d'une tumeur primaire non invasive et encapsulée, et nous analysons les facteurs possibles pour expliquer la récidive et la métastase des thymomes de stade I.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans cet article, nous présenterons un cas rare qui a été diagnostiqué par hasard chez un adulte de 65 ans présentant un adénocarcinome de la jonction rectosigmoïde et une hernie de Bochdalek droite avec hernie du foie et modification du flux de sortie de la veine hépatique avec un shunt naturel de droite à gauche.
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@@ -0,0 +1 @@
+Quand une femme de 33 ans au volant d'une voiture a fait un virage à droite à un croisement, sa voiture a heurté une autre voiture, ce qui a fait basculer son véhicule sur le côté. L'équipe de l'hélicoptère médical l'a examinée sur les lieux, et les résultats des radiographies thoraciques et pelviennes étaient tous négatifs. Elle a reçu un diagnostic de foulure cervicale et contusion pelvienne et a été transférée à un hôpital local en ambulance.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 68 ans se présente avec des douleurs abdominales du côté droit. La tomographie par ordinateur révèle une tumeur de 86 mm dans l'espace rétropéritonéal droit qui s'étend dans la veine cave inférieure et atteint la partie supérieure de l'atrium droit. La biopsie par aiguille percutanée confirme un léiomyosarcome. L'imagerie par résonance magnétique ne révèle aucune adhérence entre la tumeur et la paroi de la veine cave inférieure supérieure, ni avec la paroi de l'atrium droit, indiquant une résection possible. La résection radicale de la tumeur a été réalisée avec succès sans thoracotomie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une primigravide de 23 ans a été diagnostiquée avec une rupture rénale spontanée et une douleur lombaire gauche aiguë accompagnée d'hématurie lorsqu'elle était enceinte de 35 semaines. Une cystite périnéphrique sous-capsulaire s'est ensuite développée à une taille de 319 × 175 × 253 mm, et en raison de l'inconfort de la patiente, nous avons effectué une césarienne. Après la naissance d'un nouveau-né mâle en bonne santé, le liquide a été aspiré d'une grande cystite périnéphrique qui avait une taille estimée de 300 × 200 × 300 mm. Un tube de néphrostomie percutanée a été laissé dans la cystite jusqu'à ce que la tomodensitométrie n'ait pas montré de liquide restant. Au cours du suivi de six mois, la patiente n'a pas présenté d'extravasation périnébrale selon une échographie, et l'analyse d'urine et les tests de la fonction rénale étaient normaux.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 78 ans a présenté une cervicalgie intermittente de 5 mois, accompagnée de quelques semaines d'une hémiplégie droite sévère progressive, jusqu'à l'hémiplégie. L'examen d'imagerie par résonance magnétique (IRM) a révélé une lésion expansive intramédullaire de 10 mm × 15 mm au niveau C1-C2 ; elle s'est facilement améliorée avec le contraste. Une tomographie par ordinateur (CT) du corps entier a documenté une masse de 85 mm impliquant le rein droit, s'étendant à la glande surrénale ipsilatérale, et infiltrant par la suite le muscle psoas ipsilatéral. La biopsie fine-aiguille guidée par CT a confirmé le diagnostic d'un RCC (stade IV). Le patient a ensuite subi une ablation chirurgicale totale de la masse intramédullaire C1-C2, après quoi il a présenté une légère amélioration motrice, avec une hémiplégie droite (2/5). Il est mort après 14 mois en raison de la progression globale de la tumeur RCC.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2311_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 63 ans a été admis à notre hôpital pour le traitement d'une tumeur du foie. Après examen, il a été diagnostiqué comme ayant un carcinome hépatocellulaire d'un diamètre de 40 mm dans le segment 8. L'examen par tomographie par ordinateur à contraste a montré une veine porte passant entre le duodénum et le pancréas, appelée PPPV. Au niveau du hile hépatique, la veine porte se ramifiait dans un parcours compliqué avec quelques communications porto-portau. Nous avons déterminé que la résection anatomique avec manipulation du hile hépatique dans ce cas entraînait une blessure vasculaire majeure. Par conséquent, nous avons effectué une résection partielle du foie, et le patient a été renvoyé sans incident le 14e jour postopératoire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un Thaïlandais de 42 ans a été présenté à notre faculté après avoir développé une gingivite rouge et des ulcérations généralisées sur la muqueuse buccale et labiale après avoir commencé un traitement par atenolol. Un pemphigoïde muqueux induit par le médicament a été diagnostiqué à partir de sa présentation clinique et des examens histopathologiques et d'immunofluorescence directe, associés à une histoire de début et d'arrêt de la thérapie par atenolol, avec des lésions qui ont disparu après l'arrêt de la thérapie par atenolol.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons l'occlusion d'une VSD post-infarctus du myocarde avec un dispositif GCA chez un patient gravement malade présentant un risque de fermeture défectueuse et d'hémolyse intravasculaire avec des dispositifs conventionnels en maille de nitinol. Le dispositif s'est bien adapté à l'anatomie, même en l'absence d'un septum interventriculaire apical.
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@@ -0,0 +1 @@
+Les auteurs rapportent un cas de chondroblastome impliquant la région diaphyseale du radius chez une fillette de sept ans. Elle présentait des douleurs et un gonflement autour du tiers distal gauche de l'avant-bras depuis huit mois. Une large excision de la tumeur a été réalisée et le défaut a été comblé avec un autogreffe fibulaire avasculaire, fixé à l'os hôte avec des fils de type K et une plaque de compression dynamique pour obtenir une ostéosynthèse.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le séquençage de l'exome ciblé a été effectué sur un patient initialement soupçonné d'avoir un trouble mitochondrial. Le patient présentait un diabète sucré, une atrophie cérébrale diffuse, une neuropathie autonome, une atrophie du nerf optique et un syndrome amnésique sévère. Une analyse plus approfondie a révélé de multiples délétions d'ADNmt hétéroplasmiques ainsi qu'une carence en thiamine profonde sans cause nutritionnelle claire. Le séquençage de l'exome ciblé a révélé une mutation homozygote c.1672C > T (p.R558C) dans l'exon 8 de WFS1, qui a déjà été rapportée chez un patient atteint du syndrome de Wolfram.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 32 ans souffrait de syncope récurrente et de dyspnée intermittente depuis 1 semaine. L'échocardiographie transthoracique a confirmé la présence d'un thrombus chevauchant le foramen ovale patent, et des thrombi ont également été trouvés dans l'artère pulmonaire bilatérale par tomographie par ordinateur. L'homme a subi une pose de filtre de la veine cave inférieure et une thrombolyse avec alteplase. L'échocardiographie a montré l'absence de thrombi dans l'oreillette droite et l'oreillette gauche 2 jours après l'hospitalisation. L'homme a été renvoyé chez lui sous warfarine sans aucune complication 2 semaines plus tard.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 54 ans a été admise à l'hôpital parce qu'elle avait des symptômes de crachats sanglants depuis plus de 4 mois et d'hémoptysie depuis 1 semaine. Les images de tomographie par ordinateur ont montré une atrophie accompagnée d'infections dans le lobe moyen de son poumon droit. En outre, de nombreux nodules ont été identifiés dans le lobe moyen du poumon droit. La patiente a subi une pneumonectomie thorascopique du lobe moyen du poumon droit, et la masse réséquée a été confirmée pathologiquement comme étant une bronchiectasie, une hyperplasie nécrosante multifocale accompagnée d'un tumeurlet, et une PSP.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon chinois a eu sa première crise de choc hypovolémique sévère qui a répondu à la réanimation par fluide lorsqu'il avait 6 ans. Sa deuxième crise s'est développée à 8 ans. Il a ensuite été transféré dans notre unité cardiaque pour un choc hypotensif réfractaire. L'échocardiogramme du patient a révélé un épaississement de la paroi ventriculaire avec une dysfonction cardiaque significative nécessitant un soutien d'oxygénation extracorporelle. Par la suite, il a complètement récupéré, y compris son épaisseur et sa fonction de la paroi myocardique. Les résultats échocardiographiques suggéraient un œdème myocardique qui était de nature transitoire. L'enquête clinique et de laboratoire des deux épisodes était compatible avec l'ISCLS.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 53 ans ayant des antécédents de diabète, d'hypertension, d'hypercholestérolémie et d'hépatite B a été admis pour des douleurs thoraciques et des taux de troponine T cardiaque (cTnT) élevés de façon persistante. Les examens ont révélé des artères coronaires non obstruées et un cœur structurellement normal et fonctionnant bien. L'analyse biochimique ultérieure a révélé que les taux de cTnT élevés de façon persistante étaient secondaires à la macro-troponine T.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 56 ans sous anticoagulation orale s'est présenté au service des urgences avec des douleurs épigastriques, des nausées et une sensibilité au quadrant supérieur gauche. Il n'avait pas d'antécédents de traumatisme. L'imagerie par TDM à contraste a révélé un grand hématome sous-capsulaire de la rate. L'anticoagulation orale a été antagonisée avec de la vitamine K et le patient a été renvoyé chez lui en bonne condition après 3 jours d'observation clinique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 57 ans ayant des antécédents de diabète, de dyslipidémie et un épisode unique antérieur de fibrillation auriculaire (traité par cardioversion pharmacologique) s'est présentée au service des urgences pour une dyspnée qui s'aggravait (catégorie IV de la New York Heart Association). Un échocardiogramme transthoracique (TTE) a révélé une hypertrophie ventriculaire gauche asymétrique, séptale et significative (épaisseur diastolique de la paroi antéroseptale basale de 19 mm) avec une fonction systolique ventriculaire gauche normale. Une SAM de LAM était évidente avec un gradient de sortie ventriculaire gauche de 56 mmHg au repos, qui augmentait à 136 mmHg pendant la manœuvre de Valsalva. En outre, il y avait des preuves d'une régurgitation mitrale modérée à sévère (MR) avec un jet dirigé antérieurement, peu typique de la MR liée à la SAM. Un échocardiogramme 2D-3D trans-oesophagien (2D-3D TEE) a révélé un mécanisme MR combiné basé sur un prolapsus dégénératif PML avec P2-flail dû à une rupture de chordae avec un jet régurgitant antérieur excentrique, associé à un second jet régurgitant postérieur, lié à la SAM de LAM. La patiente a subi une réparation MV avec myectomie septale, avec un bon résultat final.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de masse splénique chez une femme de 56 ans, qui est restée non détectée jusqu'à ce qu'elle soit découverte par hasard lors d'un examen pour des douleurs dorsales chroniques. Une splénectomie laparoscopique a finalement été réalisée avec une résolution éventuelle des douleurs dorsales chroniques. L'examen histopathologique a révélé un lymphangiome splénique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 70 ans a été admis à notre hôpital en raison d'épisodes répétés d'épigastralgie. Il avait subi une gastrectomie distale avec reconstruction Roux-en-Y pour un cancer de l'estomac environ 10 ans auparavant. Des tests sanguins ont révélé un ictère obstructif, une dysfonction hépatobiliaire et une inflammation. Une tomographie par ordinateur (CT) reconstruite sur plusieurs plans a révélé une pierre de CBD avec une densité de calcification en forme d'aiguille au centre, orientée le long de la longueur du CBD. La chirurgie a été réalisée en utilisant une approche de laparotomie médiane supérieure. Une lithotomie avec cholédocotomie a été réalisée pour enlever une pierre de bilirubine fragile qui s'était formée autour d'un os de poisson en forme d'aiguille de 3 cm. Une fistule cholédo-duodénale n'a pas été détectée en intra-opératoire. Un examen de l'imagerie d'un examen préalable a révélé que la formation de la pierre de CBD autour de l'os de poisson était observable sur une tomographie par ordinateur de suivi effectuée environ 2 ans auparavant. Cependant, aucun symptôme clinique associé à la migration de l'os de poisson vers le CBD n'a été rapporté et l'os de poisson n'a pas été détecté à ce moment-là.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d'un homme caucasien de 39 ans intoxiqué par du houx commun, pour lequel la réanimation cardiopulmonaire utilisant toutes les méthodes disponibles, bien que retardée et prolongée, a été réussie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 85 ans se présente avec une dysurie et de faibles taux d'antigène spécifique de la prostate. Ses antécédents médicaux comprennent un adénocarcinome de la prostate localisé (score de Gleason de 4 + 5) traité il y a 11 ans par une radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle et une thérapie de privation d'androgènes. L'urétrographie et l'imagerie par résonance magnétique ont montré une masse protubérante autour de l'urètre prostatique. La résection transurétrale de la prostate pratiquée pour un diagnostic histopathologique a révélé un carcinome épidermoïde.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une restauration ventriculaire chirurgicale semi-émergente associée à la fermeture de la rupture du septum ventriculaire et à un pontage coronarien a été réalisée chez un patient de 67 ans. Une régurgitation mitrale sévère a été détectée après le sevrage du pontage cardiopulmonaire. Deux questions clés sont apparues dans la gestion de cette condition : la régurgitation existait-elle auparavant et était-elle dissimulée par un shunt gauche-droit important, ou est-elle survenue secondairement à la procédure de Dor ? Quelle était la meilleure stratégie de gestion, le remplacement de la valve mitrale sans cordes ou la plasty mitrale ? Nous avons estimé que la régurgitation mitrale sévère était sous-estimée pré-opérativement et nous avons réalisé une annuloplastie de réduction pour traiter la régurgitation mitrale. Les résultats étaient prometteurs et le patient s'est bien porté au suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 13 ans ayant des antécédents de traumatisme testiculaire a présenté un gonflement scrotal sévère et un choc. Cette étude de cas examine la présentation et le rôle possible des cytokines dans le développement du syndrome de réponse inflammatoire systémique chez un enfant souffrant d'épididymite traumatique aiguë.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un Asiatique de 19 ans a été admis au service des urgences de notre hôpital avec une perte de conscience et des convulsions après une forte fièvre, des maux de tête, une confusion et des vomissements survenus une semaine avant son arrivée. Il a été intubé et envoyé à notre unité de soins intensifs. Il avait une rigidité nucale et une tétraparésie avec des réflexes tendineux accentués. Les résultats de l'électroencéphalographie suggéraient une lésion structurelle aiguë au niveau de son hémisphère temporal droit ou un état épileptique. Un examen du liquide céphalorachidien a suggéré une infection virale. Une tomographie par ordinateur était normale au début de la maladie. Les anticorps immunoglobuline M, immunoglobuline G anti-virus herpès simplex et immunoglobuline M anti-virus cytomégalovirus étaient négatifs. Cependant, les anticorps immunoglobuline G anti-virus cytomégalovirus étaient positifs, ce qui a confirmé un diagnostic de méningoencéphalite cytomégalovirique. Son état clinique s'est détérioré, la respiration spontanée a disparu, les réflexes crâniens sont devenus négatifs et la mort du tronc cérébral a été suspectée. Le traitement comprenait des antiviraux, des corticostéroïdes, des antibiotiques, des anticonvulsivants, des antipyrétiques, des agents antifongiques et un vasopresseur pour maintenir la stabilité hémodynamique. Au bout d'un mois, il a présenté une vague réponse aux stimuli douloureux au niveau de son nerf supraorbitaire et la respiration a commencé à apparaître la semaine suivante. Après résolution de la pneumonie et de l'épanchement pleural, il a été sevré du ventilateur et transféré de l'unité de soins intensifs au jour 90.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2527_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un patient obèse morbide de 25 ans admis pour un syndrome de détresse respiratoire aigu sévère (SDRA) et une hypoxémie réfractaire, nécessitant l'institution d'une double canulation pour une ECMO veno-veno. Étant donné que son hypoxémie persistait, probablement en raison de flux insuffisants compte tenu de sa grande surface corporelle, une canule veineuse de drainage supplémentaire a été mise en place pour fournir des flux plus élevés, ce qui a temporairement corrigé son statut d'oxygénation. Malheureusement, le patient a développé un choc cardiogénique concomitant réfractaire à un soutien inotrope et à une élimination extra-corporelle de fluide, ce qui a encore aggravé son statut d'oxygénation, et la décision a été prise d'instituer une ECMO veno-veno à quatre canulations/circuits parallèles, contrôlant avec succès à la fois l'hypoxémie réfractaire et le choc cardiogénique.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2533_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons ici un cas inhabituel de PXA chez une femme de 19 ans, admise pour la première fois en 2005 pour des maux de tête et une masse dans le lobe temporal gauche qui a été enlevée. Douze ans plus tard, elle est revenue avec des maux de tête temporaux gauches, une diplopie et des acouphènes. Une récidive locale de tumeur a été trouvée, et une deuxième résection a été effectuée. L'échantillon a montré des résultats hautement malins, tels que la nécrose, la prolifération microvasculaire et de multiples mitoses. Le diagnostic intégré a été fait comme gliome de haut grade, probablement dérivé de PXA. Les colorations immunohistochimiques (IHC) étaient positives pour oligo2, et environ 21 % positives pour Ki-67, tandis que les résultats étaient négatifs pour CD34, IDH1 R132H. INI1 et ATRX ont été conservés. Comme la classification histologique était glioblastome, la patiente a reçu une chimiothérapie et une radiothérapie appropriées pour le GBM et les suivis ambulatoires n'ont pas démontré de symptômes évidents pendant 1 année après la chirurgie. Des analyses moléculaires complémentaires ont trouvé des mutations BRAF V600E dans les deux résections, ce qui confirme l'idée que la tumeur récurrente était dérivée de PXA.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2539_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 72 ans, chez qui on a diagnostiqué un adénocarcinome de la papille duodénale, a subi une pancréatoduodénectomie avec reconstruction de l'enfant. Elle a ensuite souffert de récidives de bactériémie et d'infection kystique hépatique pendant 3 ans. Les cultures sanguines ont été positives pour Klebsiella pneumoniae et Escherichia coli, respectivement 7 fois et 4 fois. Au début, nous avons soupçonné que la cholangite de reflux postopératoire était la cause de la fièvre et de la bactériémie. De multiples kystes ont été observés, il était donc difficile de déterminer lequel était infecté. Après un examen répété, nous avons trouvé le foyer de l'infection et nous avons traité la patiente avec des antimicrobiens et effectué un drainage kystique percutané. La patiente n'a pas connu une autre infection kystique pendant plus de 4 ans.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2550_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une fille de seize ans atteinte de LC avec une atteinte sévère de l'œil gauche. Nous rapportons les conditions cliniques de la patiente avant et après l'utilisation de gouttes oculaires topiques au plasminogène et décrivons le protocole de traitement permettant la procédure chirurgicale de débullage des pseudo-membranes et l'utilisation ultérieure de prothèses oculaires pour la réhabilitation esthétique.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2556_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un vétéran de Guam âgé de 51 ans, traité par ruxolitinib pour une polycytémie vraie, qui a développé une histoplasmose disséminée et une méningite cryptococcale concomitante.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 65 ans présentait des maux de tête progressifs, une perte de mémoire et des altérations du langage, ainsi que des altérations sensorielles. Les neuro-imagerie a montré la présence de deux lésions périventriculaires équidistantes au niveau des deux atria ventriculaires, une étude de spectroscopie suggérant une malignité. Les études sérologiques n'ont montré aucune preuve d'immunodéficience ou de la présence de marqueurs tumoraux positifs ; cependant, une biopsie a été effectuée, qui a révélé un résultat histopathologique de lymphome primaire du SNC.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 43 ans a présenté une paraplégie progressive de 16 mois. L'IRM a montré une tumeur extradurale postérieure T2-T4 dans la colonne thoracique, entraînant une compression importante de la moelle épinière. Après une laminectomie T2-T4 et une excision totale brute de la masse épidurale, le patient a retrouvé une fonction neurologique modeste. La coloration par immunohistochimie a confirmé le diagnostic de MPNST de la colonne thoracique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 22 ans a présenté des manifestations cutanées de brûlures induites par la foudre et une gangrène bilatérale du membre supérieur après 2 mois de traitement inapproprié. Elle a refusé l'amputation après avoir été conseillée et a quitté l'hôpital.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une analyse rétrospective des cas a porté sur les examens, les tests génétiques pour le diagnostic et le traitement ultérieur. Chez les patients ayant subi une kératoplastie pénétrante partielle avec perforation d'un ulcère cornéen fongique, des exsudats et une purulence de la chambre antérieure ont été observés après la chirurgie. Malgré un traitement antifongique, les tests génétiques du fluide de la chambre antérieure et du matériel purulent ont confirmé une infection par O. anthropi. L'utilisation d'un traitement antimicrobien spécifiquement ciblant O. anthropi s'est avérée efficace pour le traitement de l'infection.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 27 ans, gaucher dominant, s'est présenté à notre clinique d'orthopédie du coude se plaignant de clics et de douleurs bilatérales au coude qui existaient depuis plusieurs années. Ses symptômes douloureux étaient localisés à la face antérieure des deux coudes et étaient devenus progressivement plus douloureux malgré une simple analgésie et une physiothérapie. L'examen a révélé une mobilité complète des deux coudes sans instabilité ni faiblesse. Les images simples et les images par résonance magnétique des deux coudes n'ont révélé aucune pathologie, et la décision a été prise d'explorer le coude droit, car c'était le plus symptomatique. Sous anesthésie générale avec tourniquet, une incision antérieure curviligne de la fosse antérolatérale a été pratiquée. La bordure latérale du tendon du biceps distal a présenté des signes de compression du LACN à la jonction musculo-tendineuse. Le tendon a été partiellement résectionné, et le nerf a été confirmé comme se déplaçant librement sans autre entrapement. 4 semaines après l'opération, il était complètement asymptomatique. Le patient a ensuite été inscrit pour subir une procédure similaire du côté gauche ; cependant, il n'a pas pu aller de l'avant avec l'opération jusqu'à présent en raison de ses obligations professionnelles.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 73 ans a été diagnostiquée avec une pneumonie sévère COVID-19 et a été traitée selon notre protocole institutionnel. Bien que son oxygénation ait été améliorée au repos, la saturation en oxygène a chuté à moins de 80 % lorsqu'elle était assise. Elle n'avait pas de foramen ovale patent ou d'autres shunts intracardiaques. Elle a présenté une amélioration progressive et a été renvoyée à domicile sous oxygénothérapie 28 jours après son admission.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon caucasien de 4 ans a présenté une semaine plus tôt un malaise général, une légère fièvre, une indolence et une anorexie. Il a ensuite développé une dysphagie, une sialorrhée, des difficultés à ouvrir la bouche et finalement une déshydratation. En raison des préoccupations des parents concernant le refus du garçon de boire des liquides, un pédiatre a été consulté. Au moment de la présentation, il présentait des signes de trismus et de rigidité musculaire. Avec l'absence de vaccination et une infection des ongles des orteils, cela a conduit à suspecter une infection généralisée par le tétanos. Après sédation, intubation endotrachéale et ventilation, immunisation passive et initiation d'un traitement antimicrobien, il a été immédiatement transféré dans une unité de soins intensifs pédiatriques (PICU) pour un traitement ultérieur. La fréquence et la gravité des spasmes musculaires paroxystiques ont progressivement augmenté pendant son séjour à la PICU, malgré de fortes doses de sédatifs. Ce n'est qu'après deux semaines après admission, extubation et sevrage prudent des sédatifs qu'il a été possible d'obtenir.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 67 ans ayant eu une crise d'asthme quasi mortelle a vu sa condition se détériorer sous ventilation non invasive. Outre le traitement pharmacologique, les intensivistes ont décidé d'utiliser un système d'élimination extra-corporelle du dioxyde de carbone (ECCO2R) pour éviter la sédation et l'intubation. En seulement quelques heures, il y a eu une percée et l'état du patient s'est amélioré continuellement. Un jour et demi plus tard, le sevrage de l'ECCO2R était déjà terminé.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons ci-après le cas d'une femme de 56 ans immunocompétente, présentant des douleurs au flanc et des frissons. Le diagnostic s'est avéré difficile en raison d'une culture d'urine initialement négative. La candidose causée par une néphropathie obstructive a conduit à une choriorétinite bilatérale à candida. La patiente a été traitée par amphotéricine b intraveineuse et le bezoar a été retiré par néphrolitholapxie percutanée. Deux mois plus tard, un suivi a révélé que la patiente se sentait bien, que les lésions choriorétinales avaient régressé et que la culture d'urine ne révélait aucune croissance fongique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Chinoise de 28 ans enceinte de 20 semaines et ayant un trait alpha-thalassémique confirmé génétiquement a été diagnostiquée avec une anémie hémolytique auto-immune à anticorps froids et a souffert d'une crise aplastique transitoire causée par une infection par le virus B19. Elle a reçu un traitement par immunoglobuline intraveineuse pour réduire le risque d'hydrops foetal. Son pourcentage de réticulocytes sanguins périphériques s'est rétabli, mais l'anémie a persisté, elle a donc subi plusieurs traitements par dexaméthasone intraveineuse à haute dose pour contrôler son problème hémolytique sous-jacent. Finalement, son taux d'hémoglobine est resté stable sans qu'il soit nécessaire de transfuser des érythrocytes, et un bébé garçon en bonne santé est né naturellement.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons récemment rapporté le premier cas de leucémie lymphoblastique aiguë (LLA) en Égypte chez un enfant avec βTM, et nous rapportons ici le premier cas de LLA en Égypte chez un enfant avec βTI. Dans ce rapport, la littérature a été passée en revue pour les cas de tumeurs malignes associées à βTI et les facteurs possibles sous-jacents à la relation entre les deux entités.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de NVE avec différenciation ganglionnaire diffuse chez un homme de 70 ans, qui est survenu dans la région paraséculaire médiane et s'est étendu au troisième ventricule. Il s'agit du plus vieux patient de ce genre rapporté. En dépit des rapports antérieurs selon lesquels les extrêmes d'âge sont associés à un comportement plus agressif, la tumeur dans ce cas n'a pas présenté un tel comportement agressif.
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@@ -0,0 +1 @@
+L'étude actuelle décrit le cas d'un retraité de 86 ans, qui a présenté un nodule rouge de 2,5 × 2,0 × 1,2 cm sur la cuisse droite, qui a été initialement diagnostiqué comme un cancer à petites cellules sous-cutané. Après analyse histologique et immunohistochimique, la tumeur correspondait à un diagnostic de MCC.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 61 ans a été diagnostiquée comme ayant une DMM unilatérale de manière fortuite et a été suivie par IRM chaque année. Sept ans après le diagnostic, un anévrisme cérébral est apparu sur le vaisseau moyamoya. Avant un examen plus approfondi, l'anévrisme a éclaté et a provoqué une hémorragie cérébrale massive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 46 ans, sans antécédents de troubles psychiatriques, a présenté des symptômes de manie psychotique qui sont apparus brutalement. Il a été admis dans un service psychiatrique pour une évaluation et un traitement plus poussés. Au moment de son admission, ses fonctions cognitives étaient intactes et l'hyperactivité n'était pas sévère. De plus, aucune anomalie n'a été constatée lors de l'examen neurologique et de l'imagerie par résonance magnétique du cerveau. Il a été initialement diagnostiqué comme souffrant d'un trouble bipolaire avec des caractéristiques psychotiques. Le 3e jour après son admission, il a été confirmé qu'il souffrait d'une neurosyphilis, après analyse du liquide céphalorachidien, et a été traité par pénicilline intraveineuse en association avec le blonanserin, un antipsychotique atypique. Après 2 semaines de traitement, la plupart des symptômes avaient diminué.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 56 ans était en état de choc hémorragique le 2e jour après une néphrolithotomie percutanée. Une tomographie par ordinateur à contraste a été réalisée en urgence et une extravasation d'agents de contraste a été observée dans la paroi abdominale. Des lésions de l'artère intercostale ont été identifiées lors de l'angiographie et contrôlées par une embolisation artérielle transcathéter.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le 11 décembre 2020, une femme de 81 ans a présenté une perte de vision bilatérale sévère. Huit jours plus tôt, elle avait reçu une injection bilatérale sans incident de brolucizumab, un nouveau médicament à base de protéines recombinantes à chaîne variable (scFv) anti-facteur de croissance endothéliale vasculaire (VEGF) pour le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l'âge néovasculaire (nAMD). L'examen à la lampe à fente a révélé des signes de vascularite panoculaire bilatérale avec ischémie. L'ophtalmoscopie laser à balayage de son œil gauche a révélé un revêtement vasculaire marqué. Les images post-contraste T1 de l'orbite, saturées de graisse, ont révélé un signal de la choroïde supérieur à la normale, avec un décollement choroïdien localisé. En outre, une amélioration pathologique était visible autour du nerf optique dans l'orbite, ce qui a été interprété comme une vascularite. En raison de la vascularite sévère et de la panuveïtis bilatérale, une ponction vitréenne supplémentaire a été obtenue, qui a révélé des taux élevés d'interleukine six et d'interleukine dix.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente diabétique de 55 ans a été hospitalisée pour évaluation en raison d'une faiblesse générale paroxystique et d'un engourdissement des extrémités depuis un an. Nous avons soupçonné qu'elle souffrait d'une GS par estimation initiale. Le séquençage direct de Sanger a été utilisé pour analyser le gène causal SLC12A3 de la GS. Un test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT) a été effectué pour évaluer le métabolisme du glucose et le statut de résistance à l'insuline. L'analyse génétique a révélé qu'elle était un hétérozygote composé pour une mutation missense récurrente c.179C > T et une nouvelle délétion c.1740delC dans SLC12A3, confirmant ainsi son diagnostic de GS. La patiente a été traitée avec du chlorure de potassium (3,0 g/j) et du chlorure de magnésium (350 mg/j) sur la base d'un traitement initial du diabète avec un médicament hypoglycémiant (Repaglinide, 3,0 mg/j). Cependant, elle a développé une hypoglycémie fréquente après une semaine. L'OGTT a montré que son métabolisme du glucose et sa résistance à l'insuline s'étaient beaucoup améliorés après un traitement complémentaire par du chlorure de potassium et du magnésium. Nous avons ensuite changé l'agent hypoglycémiant pour un inhibiteur de dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) (Trajenta 5 mg/j), depuis lors son taux de glucose sanguin est resté normal pendant deux ans de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 60 ans a été adressée à notre service avec une opacité mixte du verre dépoli (GGO) dans le lobe supérieur de son poumon gauche. Elle avait un arc aortique droit congénital et l'artère pulmonaire gauche était absente. Une tomographie par ordinateur thoracique, une imagerie de perfusion pulmonaire et une reconstruction tridimensionnelle ont été effectuées pour confirmer l'apport sanguin dans le poumon gauche et l'emplacement exact du GGO. En raison de la structure vasculaire pulmonaire gauche inhabituelle, une résection en coin a été effectuée pour prévenir une hémorragie massive. L'examen pathologique final a révélé que le GGO mixte était un adénocarcinome pulmonaire bien différencié.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 48 ans s'est plainte de douleurs et de paresthésies des doigts, et a été diagnostiquée avec une grande malformation vasculaire s'étendant de l'avant-bras proximal à la paume sur IRM. En raison de la taille de la lésion et de l'implication des tissus mous, la résection présentait un risque de saignement majeur et d'ablation incomplète. Ainsi, la libération du canal carpien a été réalisée comme une procédure moins invasive, et a été efficace pour réduire la douleur tout en évitant les risques associés à la résection.
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@@ -0,0 +1 @@
+Après avoir terminé la chimiothérapie préopératoire et subi une chirurgie curative pour un cancer du sein droit, une patiente de 46 ans a commencé une thérapie adjuvante au tamoxifène et a repris le trastuzumab. Deux mois plus tard, elle s'est plainte de fièvre et de dyspnée. Les tests sanguins ont montré une augmentation marquée des enzymes hépatiques, et la patiente a été emmenée d'urgence à notre salle d'urgence, car on soupçonnait une lésion hépatique induite par les médicaments. À la salle d'urgence, la patiente a fait un arrêt cardiaque peu après que la tachycardie avec élévation du segment ST soit apparue sur l'électrocardiogramme surveillé. La réanimation a été commencée immédiatement et l'intubation trachéale, le pompage intra-aortique et l'oxygénation extracorporelle ont été commencés. Les résultats de l'angiographie coronarienne étaient négatifs pour une cardiopathie ischémique. Un diagnostic de myocardite fulminante a été fait et une thérapie par impulsions stéroïdes et une thérapie par immunoglobulines ont été commencées. Après le début du traitement, les symptômes d'insuffisance cardiaque se sont améliorés régulièrement et la patiente a été déchargée le 28e jour. Les résultats histologiques de la biopsie myocardique ont révélé une dégénérescence et une nécrose des cellules myocardiques avec une infiltration lymphocytaire marquée, compatible avec l'histologie de la myocardite lymphocytaire. Les anticorps sériques cytomégalovirus, virus Coxsackie B et adénovirus étaient tous élevés et ces résultats étaient compatibles avec une myocardite virale aiguë.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une famille chinoise avec un cas de syndrome de l'ATM a été recrutée pour l'étude en cours. Les caractéristiques cliniques (y compris les résultats de la biopsie rénale) des patients atteints du syndrome de l'ATM ont été collectées à partir des dossiers médicaux, et les gènes potentiellement responsables ont été explorés par séquençage de l'exome entier. Une substitution hétérozygote dans l'intron 22 de COL4A3 (NM_000091 c.2657-1G>A) a été trouvée chez les patients, ce qui a été confirmé par une réaction en chaîne par polymérase quantitative.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas d'angioleiomyome chez une femme de 54 ans qui présentait une masse palpable dans sa jambe distale. La tumeur a été excisée chirurgicalement et l'examen histopathologique a confirmé le diagnostic d'angioleiomyome. Dans cet article, nous discutons la présentation clinique, l'évaluation diagnostique et la gestion de l'angioleiomyome, en mettant l'accent sur les tumeurs de la jambe distale. En outre, nous fournissons une revue exhaustive de la littérature existante sur les angioleiomyomes, en soulignant les résultats et les résultats du traitement rapportés dans les études antérieures.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici une mutation STING hétérozygote (p.V155M) chez une fille de 2 ans qui souffrait d'une maladie pulmonaire interstitielle sévère (ILD) tandis que son père a été initialement diagnostiqué à l'âge adulte comme souffrant d'une maladie du tissu conjonctif associée à une ILD. Le baricitinib a été initié après le diagnostic de SAVI chez la fille, en association avec des stéroïdes, et au cours des 14 mois de suivi, les symptômes respiratoires ont été améliorés. Cependant, comme l'amélioration des indicateurs de laboratoire était limitée, en particulier des indices auto-immuns, et que les images de la TDM des poumons sont restées inchangées, il semble que l'inhibition JAK1/2 était insuffisante pour contrôler complètement l'inflammation de la maladie dans notre étude.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 45 ans a été admise à l'hôpital avec des douleurs articulaires systémiques, de la fatigue, de multiples ulcères et des écoulements purulents aux deux mains. Son profil d'anticorps spécifiques de la myosite a révélé des anticorps anti-MDA5 et anti-SSA/RO52 positifs. Le traitement comprenait une combinaison de glucocorticoïdes, d'immunosuppresseurs, de protection gastrique et hépatique, de contrôle des infections et de soins des plaies. Après deux semaines de traitement, la patiente a présenté une amélioration des symptômes. Cependant, le 24e jour d'hospitalisation, la plaie au coude droit s'est rompue et a été infectée, nécessitant un débridement et une greffe de peau dans le service approprié.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 21 ans a été référé à notre hôpital pour traitement après s'être présenté dans un hôpital voisin avec une douleur inguinale droite. L'imagerie par résonance magnétique abdominale a montré une masse intra-abdominale mesurant 34 × 15 × 8 cm avec une hyperintensité partielle du signal sur l'imagerie pondérée en T2 et une hypointensité sur l'imagerie pondérée en T1, s'étendant de la cavité abdominale gauche à la région pelvienne. Bien qu'aucun diagnostic définitif n'ait été obtenu pré-opératoirement, la chirurgie a été réalisée sous suspicion de tumeur stromale gastro-intestinale ou autre maladie significative. Une masse a été identifiée fermement adhérente au colon transverse, à la paroi gastrique et au diaphragme, et ces organes ont été partiellement résectés. L'échantillon excisé mesurait 38 × 21 × 8 cm et pesait 6400 g. Macroscopiquement, la tumeur a présenté une surface lisse et un intérieur homogène. L'examen pathologique a révélé des cellules atypiques avec des noyaux fusiformes et une hyperplasie des fibres collagènes dans le stroma, et la coloration immunologique était négative pour c-kit, CD34, desmin, S-100, et positive pour β-caténine, ce qui a conduit à un diagnostic confirmé de tumeur desmoïde. Quinze mois après la chirurgie, une récidive locale d'un diamètre de 3,0 cm a été identifiée, et la patiente reste sous suivi attentif.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente obèse de 36 ans a été admise dans notre service après une chute de faible énergie dans les escaliers. Elle présentait une fracture diaphyse radiale, une fracture radiale du cou avec une angulation d'environ 15° et une luxation du coude postérolatérale. La première procédure a consisté en une réduction urgente de la luxation du coude, suivie d'une fixation chirurgicale des fractures radiales bifocales et d'une réinsertion des structures externes et postérolatérales du coude.
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@@ -0,0 +1 @@
+C'est une patiente de 62 ans souffrant d'hypertension, d'arthrite rhumatoïde et d'ostéoporose traitée par Bonames®. Après une extraction dentaire, elle a présenté un os exposé sur la bordure alvéolaire du quadrant III. Après avoir obtenu son consentement éclairé, une intervention chirurgicale peu invasive a été réalisée avec un instrument électrique (Piezotome®). L'analyse histopatologique a révélé un tissu osseux nécrotique avec un infiltrat inflammatoire chronique. Le traitement comprenait Blue®M teeth&bone une fois par jour pendant 30 jours, l'application topique de gel Blue®M chaque matin pendant 15 jours et FBM avec laser à diode de 808 nm (Therapy-DMC®). Les séances de laser étaient quotidiennes jusqu'au jour 3, puis deux fois par semaine pendant quatre semaines. La patiente faisait également des bains de bouche avec Blue®M tous les soirs pendant 30 jours. Initialement, la patiente a rapporté une douleur de 3/10 sur l'échelle visuelle analogique, qui a diminué à 0/10 à la fin du traitement. Cliniquement, la guérison des tissus mous a été observée à 30 jours et à 60 jours, et une tomographie a révélé un os spongieux hyperdense avec une corticale bien formée et non altérée. Enfin, ce cas suggère que la combinaison de FBM avec une thérapie topique à l'oxygène actif et à la lactoferrine, associée à une intervention chirurgicale peu invasive, est prometteuse pour la prise en charge de la MRONJ.
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@@ -0,0 +1 @@
+Pour ce rapport, nous avons rapporté un cas d'anaphylaxie chez un garçon de 2 ans admis à la salle d'urgence pédiatrique de notre hôpital avec une suspicion de réaction allergique. 15 minutes après le repas, il a présenté une urticaire généralisée, un angio-œdème, une respiration sifflante, des éternuements et deux épisodes de vomissements. Le repas était composé de saumon fumé, de beurre, de mayonnaise, d'anchois et d'œufs de poisson (saumons et œufs de lumpfish). Les taux sériques de tryptase étaient élevés pendant la phase aiguë et normaux après 24 heures. Les tests d'IgE spécifiques aux aliments ont été négatifs pour le saumon et les autres poissons, comme les tests de piqûre de la peau. Les tests d'IgE spécifiques aux aliments ont montré que le patient était sensibilisé au lait de vache et aux œufs, mais qu'il n'avait pas d'allergie alimentaire. Il avait régulièrement consommé du lait et des œufs avant et après la réaction allergique sans problèmes cliniques. Un test piqûre par piqûre a été positif pour les œufs de poisson (saumons et œufs de lumpfish). Sur la base de l'historique du patient, des résultats des tests d'allergie in vivo et des taux sériques de tryptase, le diagnostic d'anaphylaxie induite par les œufs de poisson a été confirmé.
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@@ -0,0 +1 @@
+C'est le cas d'une patiente ayant des antécédents de carcinome urothélial de la vessie de haut grade avec atteinte ganglionnaire et osseuse secondaire, qui a présenté un tableau de hématochésie, de tenesme et de douleur rectale un an après sa chirurgie oncologique. L'IRM de l'abdomen et du bassin a montré une lésion rectale solide de 5 cm de longueur qui rétrécissait la lumière et traversait le péritoine, à 6 cm de la marge anale. L'anatomie pathologique de cette lésion a indiqué une métastase urotélique au niveau du rectum inférieur, en concordance avec les antécédents de la patiente.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 27 ans, en rechute de leucémie lymphoblastique aiguë, a été admis pour polyarthralgies de cinq jours. Il souffrait également de neutropénie fébrile, de cellulite sans abcès et de bactériémie à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline. La neutropénie fébrile persistait, ce qui a fait suspecter une infection fongique invasive. Un nouvel ensemble de cultures sanguines a été réalisé et un traitement antifongique a été initié. Des arthroconidies ont été identifiées dans les cultures sanguines et une spectrométrie de masse par laser-matrice assistée par ionisation-dessorption a confirmé la présence de Geotrichum spp. Le traitement antifongique a été ajusté avec de l'amphotéricine B déoxycholate pendant 14 jours et du voriconazole pendant quatre semaines. Après un séjour prolongé, il a été libéré.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d'un homme de 65 ans, admis sur recommandation d'une autre institution, avec un diagnostic d'abdomen aigu. L'examen physique a révélé des signes d'irritation péritonéale avec une leucocytose et une neutrophilie dans le compte sanguin à l'admission. Une tomographie par ordinateur de l'abdomen avec un contraste intraveineux a été réalisée, qui a été interprétée comme une diverticulite de Meckel compliquée, confirmée pendant l'acte chirurgical et confirmée par l'anatomie pathologique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d´un garçon âgé de 9 ans admis dans un tableau d´état de mal convulsif dans un contexte de fièvre avec altération de l´état de conscience. L´examen initial avait trouvé un enfant comateux, score de Glasgow à 9/15, une fièvre à 38,2, des réflexes ostéo-tendineux vifs sans syndrome méningé franc. Le bilan biologique avait montré une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles (PNN) avec une CRP à 45,8. L´étude du liquide céphalorachidien avait montré un aspect trouble, une pléiocytose à 6760 éléments blancs/mm3 avec une prédominance neutrophile (PNN = 90%, Lymphocytes = 10%). L´examen direct a montré des bacilles polymorphes, l´antigène soluble était positif à l´Haemophilus influenzae d type b. La glycorachie était effondrée à 0.04 mmol/Let la protéinorachie était franchement élevée à 4.097 g/L. L´imagerie cérébro-médullaire par résonance magnétique a montré un aspect évocateur d´encéphalite de topographie sous et sus tentorielle avec des anomalies de signal cortico-sous corticales pariéto-occipitales et cérébelleuses bilatérales. L´évolution était favorable sous Céfotaxime. Devant ce tableau d´infection invasive à Hib, la vérification du carnet de santé de notre patient a montré une absence de vaccination contre le Hib durant la petite enfance. Après un recul de 3 ans, il est asymptomatique ne présentant pas de séquelles neurosensorielles.
\ No newline at end of file
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 58 ans se présente avec des palpitations et une diarrhée. Une fibrillation auriculaire avec conversion spontanée au rythme sinusal a été notée, ainsi qu'une masse ventriculaire gauche identifiée sur un échocardiogramme et confirmée par une tomographie par ordinateur comme une calcification dystrophique. La prise en charge a inclus une réhydratation, une thérapie antiarythmique et une anticoagulation. La calcification, liée à des infarctus du myocarde antérieurs, a été considérée comme une découverte fortuite, sans dysfonction systolique significative.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3143_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Patient de 71 ans qui a développé une fistule urinaire six mois après une néphrectomie partielle assistée par robot. Les premiers efforts pour résoudre la fistule par la pose d'un double stent urétéral en queue de cochon se sont avérés inefficaces. Les procédures de radiologie interventionnelle ultérieures ont permis de réussir la fermeture de la fistule en administrant de la fibrine adhésive directement dans le tractus fistuleux.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3180_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d´un patient de 77 ans qui a consulté pour symptômes du bas appareil urinaire à type de dysurie et pollakiurie. Le scanner et l´imagerie par résonance magnétique (IRM) ont montré l´origine prostatique de la lésion et précisé les rapports de cette masse avec les structures adjacentes saines, élément important pour la résécabilité de la tumeur. La biopsie transrectale avec une étude immunohistochimie ont confirmés le diagnostic, les cellules tumorales exprimaient le CD34, Bcl2 et CD 99. Le traitement était chirurgical par prostatectomie radicale.
\ No newline at end of file
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3183_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1,11 @@
+Patient : Femme, 79
+
+Diagnostic final : hémoptysie
+
+Symptômes : Hémoptysie
+
+Médication : —
+
+Procédure clinique : —
+
+La patiente était une femme de 79 ans souffrant d'insuffisance cardiaque de classe III selon la NYHA avec une cardiomyopathie non ischémique (LVEF 40 %) et une fibrillation auriculaire chronique qui a été référée pour une implantation de CardioMEMS. La procédure s'est déroulée sans incident. La patiente a été transférée hors de la salle d'opération vers la zone de récupération où elle a développé une légère toux environ 20 minutes après l'implantation. Après quelques toux, la patiente a commencé à avoir une hémoptysie. Elle a été transférée à l'unité de soins intensifs cardiaques pour observation. Elle a été maintenue hors de la warfarine et de l'aspirine et son hémoptysie a disparu 3 jours plus tard. Bien que l'étiologie exacte de l'hémoptysie chez cette patiente ne soit pas claire, nous avons estimé qu'elle a peut-être été précipitée par une blessure mineure induite par un fil dans la branche pulmonaire distale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme primigravide de 20 ans, à 22 semaines de gestation, sans chirurgie antérieure, a présenté une douleur abdominale sévère, une anémie et une instabilité hémodynamique. Avec un diagnostic préopératoire de rupture utérine, elle a été transfusée avec trois unités de sang total apparié et a subi une laparotomie d'urgence. Les résultats intraopératoires ont montré une rupture de l'utérus bicorne et un fœtus mort dans l'abdomen avec un énorme hémopéritoine. La récupération postopératoire a été fluide, et la patiente a été renvoyée chez elle après avoir été conseillée sur la planification familiale et la grossesse ultérieure.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d’une jeune femme de 32 ans, suivie pour une cirrhose hépatique compliquée d’une hypertension portale et des varices œsophagiennes qui consulte pour une dyspnée d’aggravation progressive. La gazométrie a objectivé une hypoxémie sévère avec une PaO2 à 42mmHg mais bien tolérée cliniquement. L’enquête étiologique a éliminé d’abord une embolie pulmonaire ainsi qu’une atteinte parenchymateuse pouvant expliquer l’hypoxémie. L’échocardiographie faite pour chercher une cause cardiaque de l’hypoxémie, a suspecté un foramen ovale perméable motivant le complément par échocardiographie de contraste. Cette dernière a infirmé la présence d’un foramen ovale perméable et a mis en évidence plutôt une vasodilatation intra pulmonaire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous discutons d'un cas d'un adolescent de 11 ans qui a présenté une épistaxis et une éruption cutanée pétéchiale d'une durée d'un jour, ainsi qu'une thrombocytopénie sévère. Après le diagnostic clinique de PTI, le patient a commencé un traitement par prednisone, a reçu une transfusion de plaquettes, et a ensuite commencé un traitement antituberculeux après confirmation de la tuberculose. Le patient a eu une réponse satisfaisante au cours du traitement, et le taux de plaquettes a été complètement récupéré après 6 mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une patiente sri-lankaise de 32 ans qui a présenté une déficience visuelle progressive, suivie de fatigue, de malaise et d'arthralgie. Elle a d'abord été diagnostiquée avec une vascularite rétinienne. Plus tard, elle a développé des symptômes constitutionnels suivis de manifestations mucocutanées et rénales compatibles avec un lupus érythémateux systémique. Les résultats de laboratoire ont confirmé le diagnostic de lupus érythémateux systémique avec des anticorps antinucléaires et des anticorps anti-ADN double brin positifs, ainsi que de faibles taux de complément. La biopsie rénale a confirmé une néphropathie lupique de classe III. La patiente a été traitée avec des corticostéroïdes, du mycophenolate mofetil et de l'hydroxychloroquine, ce qui a entraîné une amélioration significative des symptômes visuels, rénaux et autres symptômes cliniques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici un patient de 62 ans ayant reçu une transplantation cardiaque récente et ayant développé des symptômes modérés, mais ayant eu une longue période de dissémination du virus, et résumons les données disponibles sur la COVID-19 chez les receveurs d'allogreffes cardiaques. Initialement, le patient a présenté un épisode transitoire de fièvre et de maux de gorge, mais aucun autre symptôme, en particulier aucune toux ou dyspnée au repos. Après le diagnostic, l'immunosuppression a été poursuivie sans modification. Au jour 7, sa température a de nouveau augmenté avec une augmentation modérée concomitante des taux de protéine C-réactive, d'IL-6 et de peptide natriurétique de type pro-B. L'hydroxychloroquine a été initiée et poursuivie pendant 7 jours. Bien que le patient n'ait plus eu de symptômes cliniques 20 jours après la présentation initiale, la culture virale des écouvillons de gorge aux jours 18 et 21 a confirmé la réplication virale active et la PCR du SARS-CoV-2 est restée positive au jour 35 avec des copies similaires à celles de l'apparition de l'infection.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 37 ans a développé une douleur sévère, une décoloration noirâtre de la peau et un gonflement rapidement progressif du deltoïde droit après avoir reçu une injection intramusculaire de diclofenac. Dans les 24 à 30 heures, il a présenté une septicémie et un syndrome de compartiment. Une fasciotomie d'urgence et un débridement chirurgical ont été effectués, et les cultures ont confirmé une infection polymicrobienne, y compris le Clostridium perfringens. Il a été traité avec des antibiotiques à large spectre, des soins intensifs et un débridement en série, ce qui a conduit à une récupération progressive. Après trois semaines d'hospitalisation, il a été renvoyé à la maison dans un état stable avec un suivi pour les soins des plaies et la greffe de peau.
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@@ -0,0 +1,8 @@
+Inquiétudes des patients:
+Un Japonais de 66 ans a été admis à notre hôpital présentant un syndrome néphrotique et une insuffisance cardiaque congestive.
+
+Diagnosis:
+La biopsie rénale et endoscopique de la muqueuse gastrique a révélé une hyalinisation congophile dans la plupart des glomérules et des parois des vaisseaux environnants, qui étaient fortement positifs pour l'immunoglobuline A et lambda. Finalement, le patient a été diagnostiqué comme un myélome multiple atypique avec amylose systémique des chaînes lourdes et légères.
+
+Interventions:
+Le patient a été référé à l'hématologie pour un traitement ultérieur et a été transféré dans un autre hôpital pour l'administration de chimiothérapie au moyen de mélphalan et de dexaméthasone.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 58 ans a présenté une angine stable et une aggravation de la douleur thoracique d'effort. L'examen diagnostique, y compris l'angiographie coronarienne, l'échographie intravasculaire et l'angiographie par tomographie par ordinateur, a confirmé une artériopathie oblitérante des membres inférieurs avec une obstruction significative du flux. Un régime pharmacologique sur mesure comprenant des bêta-bloquants et des antagonistes calciques a conduit à une résolution complète des symptômes sur 6 mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans ce rapport, nous présentons le cas d'un décès d'un enfant associé au RSV, né à terme et ayant développé normalement jusqu'à l'âge de 2 ans. L'arrêt cardiopulmonaire est survenu dans les 3 jours suivant l'apparition des symptômes, qui comprenaient la toux et une forte fièvre. L'œdème cérébral complet était important, et l'encéphalopathie était en développement. La détection de l'antigène viral et les analyses du microbiome des échantillons de prélèvement oral et nasopharyngé ont confirmé une infection par le RSV, tandis que la culture bactérienne des échantillons de sang a donné des résultats négatifs. La souche de RSV détectée chez ce patient a été sous-typée comme RSVB9, et aucune mutation n'a été trouvée dans les six sites antigéniques pour les médicaments ou vaccins ciblés.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas dans lequel les deux technologies sont utilisées en association lors de l’optimisation échocardiographique aiguë du vecteur de stimulation gauche chez un homme caucasien de 63 ans, qui a présenté une aggravation des symptômes d’insuffisance cardiaque quelques jours après l’implantation, et l’effet de l’optimisation de l’appareil à 6 mois de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 42 ans, dont le diagnostic de granulomatose avec polyangéite était confirmé, a été admis aux urgences avec une vision floue soudaine. L'examen oculaire a révélé une conjonctive hyperémique due à une sclérite nécrosante dans le quadrant nasal supérieur de l'œil gauche, une masse dans la paupière supérieure gauche, ainsi qu'une occlusion de l'artère rétinienne centrale dans le même œil.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une fille de six ans atteinte d'une cardiomyopathie restrictive et d'une hypertrachéolisation, chez qui, en raison de la précocité de la maladie, une séquence complète de l'exome a été réalisée, révélant la présence d'une nouvelle variante hétérozygote missense dans le gène FLNC. La même variante génétique a également été identifiée chez son père, qui, à l'âge adulte, présentait des résultats d'imagerie normaux et ne présentait aucun symptôme.
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@@ -0,0 +1 @@
+C’est le cas d’un garçon de 10 ans, de la communauté rurale de la région amazonienne, qui a été diagnostiqué à l’hôpital pédiatrique de Quito. L’enfant présentait des symptômes de toux et d’expectoration rouillée depuis quatre ans, avec des antécédents de consommation de crabes. La tomographie par ordinateur a révélé des changements dans le parenchyme pulmonaire suggérant une paragonimiase pulmonaire. Le diagnostic a été confirmé par l’observation microscopique d’œufs de Paragonimus spp. dans les expectorations. Le triclabendazole a été administré pendant deux jours et les contrôles ultérieurs ont montré des résultats négatifs dans les expectorations.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le cas d'un patient de 73 ans présentant un choc obstructif avec oedème bipède sans aucune preuve d'insuffisance surrénalienne. Une endoscopie gastro-intestinale supérieure a révélé des larves de Strongyloides dans la lumière des cryptes duodénales. L'examen des selles et le lavage broncho-alvéolaire ont révélé la présence de larves de S. stercoralis. La tomographie par ordinateur de l'angiographie pulmonaire a révélé un thromboembolisme pulmonaire. Un thrombus de longue durée a également été observé dans la veine iliaque externe droite sur le Doppler couleur avec dépistage négatif de la malignité sur la tomographie par ordinateur.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 44 ans a été admise à notre hôpital en raison d'un déclin cognitif depuis 4 ans, de convulsions, d'un ralentissement de la parole et d'une dépression depuis 2 mois. Sur la base de ses manifestations cliniques et des résultats des évaluations de laboratoire (anticorps anti-GAD et anti-GABAAR positifs), elle a été diagnostiquée comme AE avec des anticorps anti-GAD et anti-GABAAR coexistants. Après un traitement par méthylprednisolone intraveineuse (à la dose de 1000 mg/j, 500 mg/j, 250 mg/j, 120 mg/j, 80 mg/j pendant 3 jours respectivement) et par immunoglobuline intraveineuse (400 mg/kg/j pendant 5 jours), ses symptômes se sont progressivement améliorés à l'exception du ralentissement de la parole. L'acétate de prednisone oral a été poursuivi après la sortie, ses symptômes de ralentissement de la parole se sont améliorés à 6 mois de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Patient de sexe féminin de 47 ans, sans solvabilité économique et sans aucun service médical. Le traitement comprenait une résection en bloc, une reconstruction avec autogreffe de péroné distal et une arthrodèse radiocarpienne avec plaque de compression bloquée. Dix-huit mois plus tard, la patiente présentait une bonne force de préhension (80 % par rapport au côté sain) et avait une fonction motrice fine dans la main. Le poignet présentait une stabilité avec une pronation de 85o, une supination de 80o, une flexion-extension de 0o et un score de 6,7 au questionnaire d'évaluation des résultats fonctionnels DASH. Son évolution radiologique cinq ans après sa chirurgie a continué sans données de récidive locale et d'atteinte pulmonaire.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_349_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme caucasienne de 67 ans se présente avec des palpitations, de la fatigue et une perte de poids. Elle a eu une thyroïdectomie totale pour goitre multinodulaire non toxique à l'âge de 60 ans sans aucun signe de malignité à l'examen microscopique. Elle a été traitée par lévothyroxine 100 μg/jour depuis l'intervention chirurgicale sans suivi. Elle était tachycardique, n'avait pas de masse cervicale ou d'implication oculaire. Ses taux d'hormones thyroïdiennes stimulantes étaient supprimés (0,000 μU/mL) et ses taux de thyroxine libre (3,22 ng/dL) et de triiodothyronine libre (8,46 pg/mL) étaient augmentés. Ni l'élargissement médiastinal ni la déviation de la trachée n'ont été trouvés sur la radiographie thoracique. Le traitement par lévothyroxine a été arrêté, mais notre patiente n'a montré aucune amélioration de la thyroxine libre ou de la triiodothyronine libre 10 jours plus tard. La thyroglobuline a été augmentée à 294 mg/mL. Un examen échographique cervical n'a révélé aucun résidu thyroïdien. Ses anticorps anti-récepteurs d'hormones anti-thyroïdiennes étaient élevés (19,7 U/L). La scintigraphie corporelle a démontré une augmentation de l'absorption radioactive intrathoracique. Une tomographie assistée par ordinateur a confirmé une masse médiastinale de 60 × 40 mm. Le méthimazole 10 mg/jour a été démarré. Trois mois plus tard, sa fonction thyroïdienne était normale et elle a subi une résection chirurgicale. L'examen microscopique a montré un tissu thyroïdien sans signe de malignité.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 49 ans a été diagnostiquée avec COVID-19 et a progressé vers des cas critiques. Elle a été traitée avec succès avec l'application d'oxygénation extracorporelle à membrane éveillée. Ce cas est le premier rapporté avec succès du traitement de l'application d'ECMO éveillée chez un patient COVID-19 critique en Chine.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 32 ans a présenté une ptose récurrente pendant 8 ans, une diplopie pendant 2 ans et une faiblesse des membres pendant 1 an et demi. Le test de la néostigmine, le taux élevé d'anticorps AChR et une stimulation nerveuse répétitive positive ont confirmé le diagnostic de MG. Les examens d'électroneurographie (ENG) et d'électromyographie (EMG) ont révélé une neuropathie motrice axonale sans décharges neuromyotoniques ou myokymiques. Des séquences de nouvelle génération et des séquences de Sanger ont été effectuées pour identifier le gène responsable de la neuropathie héréditaire présumée. Des tests génétiques pour une mutation HINT1 ont été effectués et ont révélé une mutation homozygote à c.278G>T (p. G93V). La patiente a été traitée avec de la pyridostigmine, de la prednisolone orale et de l'azathioprine. Sa ptose et sa diplopie se sont considérablement améliorées à 6 mois de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un Japonais de 48 ans a été traité pour une uvéite d'étiologie inconnue dans l'œil gauche dans une clinique d'ophtalmologie générale. Il a été référé au service d'ophtalmologie de l'hôpital de l'université de médecine de Tokyo en raison d'un œdème maculaire (OM) ne répondant pas au traitement par prednisolone (PSL) à 20 mg. Le BD a été diagnostiqué sur la base des résultats angiographiques de la fluorescence d'une vasculite rétinienne diffuse caractéristique de la BD, d'ulcères aphteux récurrents, d'une éruption cutanée érythémateuse nodulaire dans ses jambes et d'une positivité HLA-A26. Après un test de dépistage, l'adalimumab (ADA) a été démarré en tant que traitement épargnant les stéroïdes. Huit mois après le début de l'ADA, le patient a été diagnostiqué comme tuberculeux. L'ADA et le PSL ont été arrêtés immédiatement en raison de la tuberculose. Le traitement anti-tuberculeux a été achevé après 6 mois en raison de l'amélioration clinique, bien que le T-SPOT.TB était encore positif. L'infliximab avec l'isoniazide a été démarré en raison de la récidive de l'OM, de l'opacification du vitré et de l'acuité visuelle altérée dans son œil gauche. Par la suite, ses symptômes oculaires ont diminué et il n'y a pas eu de récidive de la tuberculose.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un Japonais de 77 ans s'est présenté à notre hôpital avec une plainte principale de paresthésie de la jambe droite et faiblesse des membres inférieurs 9 ans après une thyroïdectomie droite. La tomographie par ordinateur a montré une tumeur de 90 mm de la colonne lombaire au sacrum, provoquant une compression de la moelle épinière. Les tests sanguins ont montré que le taux de thyroglobuline du patient était passé à 11 600 ng/ml. Nous avons diagnostiqué un cancer de la thyroïde avec métastases osseuses. Une radiothérapie externe (39 Gy/13 Fr) a été effectuée sur les métastases osseuses, suivie d'une thyroïdectomie totale et d'une thérapie par l'iode radioactif. Quatre mois après la thérapie par l'iode radioactif, le lenvatinib a été introduit parce que les symptômes de paresthésie et de faiblesse ont réapparu. Le lenvatinib a été introduit à une dose de 24 mg, puis il a été réduit à 14 mg en raison d'une paronychie du pied droit de grade 3 selon les critères communs de terminologie pour les événements indésirables. Bien qu'aucun autre événement indésirable significatif ne soit survenu, une image de tomographie par ordinateur a montré une pneumatosis intestinalis du côlon ascendant 14 semaines après l'introduction du lenvatinib. Aucun symptôme abdominal ou digestif n'a été observé ; nous avons donc choisi un traitement conservateur. Nous avons arrêté le lenvatinib pendant une semaine, mais nous avons dû le reprendre parce que la paresthésie de la jambe droite s'était aggravée après l'arrêt. Depuis l'introduction du lenvatinib, 3 ans et 5 mois se sont écoulés ; nous avons poursuivi le traitement par lenvatinib, et l'effet thérapeutique reste une réponse partielle. Il n'y a pas eu de récidive de pneumatosis intestinalis.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un patient de 56 ans atteint d'une ICC métastatique, dont le cancer a fait l'objet de plusieurs tests de précision oncologique par différentes plateformes NGS. Une nouvelle mutation BAP1 (site d'épissage c.581-17_585del22) et une amplification RAD21 ont été identifiées par une plateforme disponible dans le commerce sur une lésion métastatique. Aucune mutation BAP1 germinale n'a été identifiée. Plusieurs lignes de preuves indiquent que l'administration d'inhibiteurs de PARP pourrait être un traitement efficace en présence d'altérations de BAP1 et/ou de RAD21, puisque BAP1 et RAD21 sont impliqués dans la voie de réparation de l'ADN, et que les altérations de la voie de réparation de l'ADN médiée par BRCA1 et BRCA1 renforcent la sensibilité à l'administration d'inhibiteurs de PARP. Dans ce cas, après l'échec des thérapies conventionnelles, le patient a été traité avec l'inhibiteur de PARP olaparib. Le patient a eu une réponse partielle selon les critères RECIST avec une survie globale de 37,2 mois à compter de la date du diagnostic de son ICC. Après 11,0 mois de traitement par olaparib, un contrôle stable et durable de la maladie est en cours. Le patient est toujours traité avec olaparib et aucune toxicité significative n'a été rapportée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une patiente de 46 ans atteinte d'hypothyroïdie auto-immune en traitement de substitution chronique par lévothyroxine qui a été présentée 8 ans après le diagnostic avec un test de la fonction thyroïdienne indiquant un taux de TSH élevé et un taux de FT4 très élevé. Une interférence dans le test de sérum libre de thyroxine (FT4) en laboratoire a été suspectée, en raison de l'absence de symptômes d'hyperthyroïdie et un autre immuno-test a confirmé un faible résultat de FT4. La divergence entre les deux résultats a été expliquée par la présence d'auto-anticorps anti-T4.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 28 ans sans antécédents médicaux spécifiques s'est plaint d'une dyspnée d'apparition soudaine. À l'admission, ses signes vitaux étaient stables, et les tests de laboratoire et les examens physiques étaient dans la plage normale. Une radiographie thoracique et abdominale simple a révélé un air libre sous-phrénique et un HPVG. La tomographie par ordinateur (CT) à contraste amélioré a montré un gaz veineux portail étendu dans tout le foie ; cependant, il n'y avait aucune constatation anormale indiquant l'étiologie. Compte tenu des signes vitaux stables et de l'absence de constatations physiques suggérant un abdomen aigu chirurgical, le patient a été géré de manière conservatrice. Le jour de l'admission 3, l'air libre sous-phrénique et le HPVG présentés dans l'étude initiale avaient presque disparu, sans aucun nouveau symptôme. Il a été renvoyé le quatrième jour après l'admission sans aucune complication. La radiographie gastro-intestinale, la coloscopie et la colonographie, ainsi que le scanner CT, n'ont révélé aucune anomalie significative.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le patient était un homme de 54 ans se plaignant de douleurs épigastriques et de mélènas. L'endoscopie gastro-intestinale supérieure a révélé une papille bombée avec saignement actif, qui a été diagnostiquée comme un NET bien différencié de l'ampoule de Vater. Une tumeur hypervasculaire d'environ 10 mm à l'ampoule de Vater et un kyste de 41 mm adjacent à la paroi du jéjunum ont été révélés par une tomographie par ordinateur abdominale. Nous avons effectué une pancréatoduodénectomie préservatrice du pylore avec dissection des ganglions lymphatiques. L'examen macroscopique a révélé une tumeur de 9 mm de l'ampoule de Vater et un kyste de 52 mm adjacent à la paroi du jéjunum. L'examen histologique a révélé que le kyste était une métastase des ganglions lymphatiques. Le diagnostic final était un NET non fonctionnel G1 de l'ampoule de Vater, stade T1N1M0 IIIB. Après l'opération, le patient n'a pas été traité et n'a pas eu de récidive depuis 4 ans.
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@@ -0,0 +1 @@
+Ce rapport de cas décrit une femme de 55 ans ayant rapporté une baisse indolore de la vision de l'œil droit sur une période de 10 mois. La tomographie par cohérence optique de la patiente a révélé des nodules hyperréflexifs et des bosses irrégulières dans la couche de l'épithélium pigmentaire rétinien. Le vitré droit a été aspiré pour une évaluation diagnostique, révélant un taux d'interleukine-10 de 39,4 pg/mL et un rapport interleukine-10/interleukine-6 de 1,05. L'humeur vitréale droite était positive pour l'ADN du virus Epstein-Barr. Après un examen systémique, un nodule métabolique a été trouvé dans la région rétro-péritonéale et s'est avéré positif pour l'ARNm codé par le virus Epstein-Barr, CD2, CD3ε, TIA-1 et Ki-67. Compte tenu de l'homologie des deux lésions, la patiente a été diagnostiquée comme ayant un lymphome rétro-rétinien métastatique secondaire à un lymphome extra-nodal naturel des cellules tueuses/cellules T. La patiente a reçu une chimiothérapie systémique et des injections intravitréennes régulières de méthotrexate. Son acuité visuelle de l'œil droit s'est améliorée de 20/125 à 20/32 lors du dernier examen de suivi. Aucune nouvelle lésion n'a été trouvée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Japonaise de 67 ans ayant subi une ostéotomie de la cheville haute pour une ostéonécrose spontanée du condyle fémoral médial gauche a suivi une formation d'extension du genou post-opératoire basée sur le HAL-SJ. Notre expérience avec cette patiente a révélé que la formation d'extension du genou avec le HAL-SJ pendant la phase aiguë suivant l'ostéotomie de la cheville haute était faisable. En outre, l'amplitude de mouvement de l'extension du genou de la patiente s'est améliorée à des valeurs similaires à celles observées pendant la phase préopératoire, et son amplitude de mouvement de flexion s'est améliorée 3 mois après l'opération.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_577_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme caucasien de 54 ans, sans comorbidités antérieures, a présenté une douleur aiguë au membre inférieur droit avec des symptômes classiques, qui a évolué progressivement. Il n'avait pas d'antécédents médicaux pertinents et aucune blessure antérieure. L'examen a révélé un membre inférieur droit marginalement élargi avec une peau étirée et une sensibilité. Les tests sanguins de routine étaient normaux, y compris les taux de D-dimères. Cependant, en l'absence de facteurs de risque sous-jacents, un syndrome compartimental aigu a été suspecté sur le plan clinique et confirmé par imagerie par résonance magnétique. Il a subi une intervention chirurgicale réussie avec une fasciotomie et a obtenu une bonne récupération.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_592_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme sri-lankaise de 40 ans qui présentait une dyspnée d'effort (NYHA II) et une perte de poids de 4 semaines a été trouvée avec un pouls effondré et un murmure diastolique précoce au bord sternal gauche. L'échocardiographie transthoracique et transœsophagienne a montré un anévrisme aortique ascendant avec une grave régurgitation aortique. L'aortographie par tomodensitométrie a confirmé le diagnostic de dilatation anévrismale de l'aorte ascendante. Elle a subi une opération réussie de remplacement de la valve aortique et de remplacement de la racine aortique. Le diagnostic final d'aortite tuberculeuse a été fait sur la base de l'aspect macroscopique de l'inflammation et de la confirmation microscopique du granulome caseant. Elle a fait une bonne récupération clinique avec une chimiothérapie antituberculeuse de catégorie 1.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 39 ans a été transféré dans notre hôpital depuis un autre hôpital, se plaignant d'une distension abdominale progressive et d'une grande faiblesse. Dans l'hôpital précédent, il a été diagnostiqué comme ayant un « mégacôlon adulte » et a été recommandé pour un traitement chirurgical. Dans notre hôpital, il a été diagnostiqué comme ayant une obstruction intestinale retardée due à une blessure par ceinture de sécurité et a subi une intervention chirurgicale. Après une adhésiolyse laparoscopique et une résection de l'intestin grêle étroit, ses symptômes se sont rapidement améliorés et il a été renvoyé.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_66_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un homme de 66 ans qui s'est présenté à nous avec une oppression thoracique d'effort, un essoufflement et une faiblesse de la jambe droite depuis deux semaines. Il a été diagnostiqué avec une masse cardiaque il y a deux mois dans un autre hôpital. L'examen physique était sans particularité. L'échographie abdominale a montré un kyste dans le foie et le rein gauche. L'échocardiographie a montré une lésion occupant une masse de nature kystique dans la valve mitrale avec une régurgitation mitrale modérée. Sur la base des résultats de l'échocardiographie et du rapport de la tomographie par ordinateur, le diagnostic préliminaire d'une tumeur kystique de la valve mitrale a été fait. Le patient a subi une résection minimalement invasive du kyste. La cuspide mitrale postérieure a été réparée et un anneau annuloplastique mitral a été placé. La récupération postopératoire s'est déroulée sans incident. Le rapport d'histopathologie a confirmé le diagnostic d'une tumeur kystique du sang cardiaque. Le patient a été suivi pendant six mois sans aucune complication. Ce cas est présenté pour enrichir la littérature médicale sur la tumeur kystique du sang cardiaque.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_694_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Le patient, un chien de race mongrel mâle de 5 ans, présentait une masse mandibulaire énorme qui impliquait la mandibule droite et gauche et entraînait une occlusion dentaire. La radiographie a été réalisée et a montré une masse intense avec un bord bien délimité, une zone de transition courte entre l'os normal et anormal, et une apparence radiopaque lisse et arrondie. L'enquête selon l'aspiration à l'aiguille fine a montré la présence de cellules ovales à fusiformes avec des critères de malignité médiocres, de cellules graisseuses, d'ostéoblastes réactifs et d'ostéoclastes basés sur une population de cellules fusiformes, et de faibles nombres de neutrophiles dégénérés, de bactéries et de quelques macrophages. Ensuite, les évaluations radiographiques et les résultats cytologiques ont démontré l'ostéome et ont été envoyés pour intervention chirurgicale. Une mandibulectomie unilatérale a été réalisée, et la lésion a été envoyée au laboratoire d'histopathologie. L'évaluation histopathologique a montré une prolifération d'ostéocytes sans caractéristiques de malignité. Les cellules ostéoblastiques n'ont pas non plus présenté de prolifération atypique qui confirme le tumeur ostéome.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_746_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Ici, nous décrivons le cas d'une femme de 40 ans avec une placenta previa totalis qui a connu une hémorragie massive lors d'une césarienne. Nous avons utilisé l'occlusion endovasculaire par ballonnet de l'aorte (REBOA) et cela a amélioré l'état du champ chirurgical et la stabilité hémodynamique de la patiente temporairement. La patiente a été prise en charge avec succès sans autres complications.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_759_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme asiatique en bonne santé de 23 ans a présenté une diplopie débutant soudainement, suivie d'une asymétrie faciale du côté gauche pendant 3 jours. L'évaluation des mouvements extraoculaires a révélé une paralysie du regard conjugué horizontal gauche. Au regard droit, il y avait une adduction limitée de l'œil gauche et un nystagmus horizontal de l'œil droit. Ces résultats étaient compatibles avec un syndrome unilatéral gauche. Le test de couverture de prisme a révélé une esotropie gauche de 30 dioptries de prisme. L'examen du nerf crânien a révélé une paralysie du nerf facial du nerf moteur inférieur gauche, tandis que l'examen neurologique était normal. L'imagerie par résonance magnétique du cerveau a montré des lésions hyperintenses multifocales T2, d'inversion atténuée, impliquant les régions bilatérales péri-ventriculaires, juxtacorticales et infratentoriales. Une lésion focale avec signe d'anneau ouvert sur séquence T1 a été observée dans la région juxtacorticale frontale gauche. La sclérose en plaque a été diagnostiquée sur la base des preuves cliniques et radiologiques, qui répondaient aux critères de McDonald de 2017. Des bandes oligoclonales positives dans l'analyse du liquide céphalorachidien ont confirmé notre diagnostic. Il a eu une résolution complète des symptômes 1 mois après un traitement par corticostéroïdes pulsé, et a ensuite été placé en traitement d'entretien avec l'interféron bêta-1a.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 30 ans présentant 39 semaines (6/7) de ménopause et 6 heures de douleurs abdominales irrégulières a été admise à notre hôpital. Une intervention chirurgicale d'urgence a été réalisée en raison de la détresse fœtale. La gestion post-opératoire a suivi le principe de traitement de la stéatose hépatique aiguë. L'ADN a été séquencé sur la femme enceinte et son pedigree. Les valeurs de coagulation de la patiente à l'admission étaient le temps de prothrombine 33,7 s, le temps de thromboplastine partielle activée 60,4 s, le temps de thrombine 45,2 s et le fibrinogène 0,60 g/L. Les résultats du séquençage de l'ADN ont montré que la femme portait une variation hétérozygote pathogène du gène de la chaîne alpha du fibrinogène (FGA), qui est étroitement liée à l'anomalie héréditaire du fibrinogène, et le site de mutation était situé à p.R350H. Après une période de suivi de 12 mois, la mère et son nouveau-né avaient un bon pronostic sans saignement ni thrombose.
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@@ -0,0 +1 @@
+L'apparition soudaine et inexpliquée d'une confusion avec amnésie et des déficits neurologiques minimes peut être la manifestation de diverses causes systémiques, dont l'AVC, ischémique ou hémorragique, est l'une d'entre elles. L'évaluation approfondie et systématique de ces patients peut être très gratifiante en termes d'optimisation du résultat pour le patient. Nous rapportons le cas d'une femme de 45 ans dont la présentation initiale était une confusion aigue, une perte de mémoire avec changement de personnalité et des maux de tête. Un diagnostic différentiel de maladie systémique et de pathologie cérébrale a été envisagé. Elle a été traitée empiriquement pour une infection neurologique. L'imagerie cérébrale a révélé un infarctus bilatéral du thalamus et du cervelet. Une évaluation plus approfondie dans le but de définir l'étiologie a révélé le diagnostic de foramen ovale patent avec embolie paradoxale. Le diagnostic différentiel de confusion soudaine et inexpliquée, amnésie avec déficits neurologiques moteurs minimes et les investigations appropriées sont discutés dans ce rapport de cas.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 52 ans atteinte d'angio-œdème héréditaire devait subir une cholécystectomie laparoscopique. L'inhibiteur de la C1-estérase, le danazol, l'acide tranexamique et la prednisolone ont été administrés le jour de l'intervention. Un cathéter péridural a été inséré dans l'espace intervertébral au niveau de T9/10 et une anesthésie rachidienne a été instillée dans l'espace intervertébral L3/4. Une laparoscopie de lifting à un seul orifice, de type Nishii, sans pneumopéritoine (c'est-à-dire sans gaz) a été réalisée sans incident.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le cas d'une patiente de 60 ans se plaignant d'un gonflement de la jambe inférieure gauche et de douleurs depuis 5 jours. L'angiographie par tomographie par ordinateur a indiqué une TVP et une formation de thrombus dans la veine iliaque externe gauche et la veine fémorale. La patiente a été diagnostiquée comme souffrant d'une TVP et d'une TVP. La patiente a subi une vénographie ascendante de la jambe inférieure vers la veine cave inférieure (VCI) puis vers l'artère pulmonaire avec implantation d'un filtre dans la VCI, ballonnet plastique de la veine iliaque gauche et pose d'un stent. La patiente a visité l'hôpital pour le retrait du filtre de la VCI 28 jours après l'opération. Après le traitement interventionnel, la patiente n'a pas eu de récidive de rétrécissement de l'artère et a eu une rémission pendant les 2 ans de suivi.
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+Nous présentons un cas d'homme de 46 ans gravement malade infecté par le SARS-COV-2, avec fièvre, toux et oppression thoracique. Nous avons effectué une détection virale en utilisant ses échantillons de BALF et une méthode d'imagerie (CT) pour confirmation. Le patient a reçu une combinaison d'interféron alpha-1b et de ribavirine, de lopinavir et de ritonavir pour un traitement antiviral à différents stades. D'autres médicaments lui ont également été administrés en association pour une anti-inflammation, une régulation microbienne intestinale, une élimination des mucosités, une protection du foie et une prévention de la fibrose pulmonaire. Nous lui avons fourni un apport d'oxygène en utilisant un ventilateur BIPAP et un instrument de thérapie d'oxygène par humidification à haut débit pour faciliter la respiration. Le patient a été guéri et a été renvoyé chez lui.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 29 ans atteinte d'une NPC métastatique impliquant les ganglions cervicaux, les poumons et les os a commencé à prendre du pembrolizumab après l'échec de plusieurs lignes de chimiothérapie. Elle s'est plainte de douleurs abdominales soudaines, de vomissements et de diarrhées sanglantes avec mucus 21 mois après le pembrolizumab. La coloscopie a révélé une iléite terminale avec de multiples granulomes caséifiés avec des cellules de Langerhan. L'interféron gamma sérique a été fortement positif. Elle a été traitée avec des médicaments anti-TB et a ensuite été rechallée avec du pembrolizumab pour ses métastases pulmonaires progressives sans nouvelle rechute de la tuberculose, tandis que ses métastases pulmonaires ont été à nouveau contrôlées.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 55 ans se présentait avec des antécédents de traumatisme avec présence de matière végétale dans son œil gauche. L'examen biomicroscopique à la lampe à fente a révélé la présence d'une plaque pigmentée brunâtre-noire avec infiltrats environnants. Les grattages cornéens ont révélé la présence de multiples hyphes septées. La culture a révélé la croissance de l'espèce Bipolaris. Le patient a été traité par natamycine topique à 5 %, voriconazole topique à 1 % et itraconazole oral suivi d'amphotéricine B intracamerale (5 μg/mL). Le patient a bien répondu au traitement.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme japonaise primigravide de 23 ans a été référée pour les résultats anormaux suivants à 33 semaines de gestation : polyhydramnios, macroglossie, pieds bots et levocardia. Un chromosome marqueur a été détecté par amniocentèse. L'hybridation in situ par fluorescence avec des sondes chromosomiques entières de la peinture 5 et de la région organisatrice du nucléole a confirmé son origine du chromosome 5 et d'un chromosome acrocentrique. Le caryotype du fœtus a été diagnostiqué comme 47, XY, + mar. ish + mar(WCP5+). À 39 + 5 semaines, un nourrisson de sexe masculin de 2462 g a été livré, avec une configuration faciale spécifique. Une CDH bilatérale, une hypoplasie du corps calleux, un défaut du septum atrial et une hypothyroïdie ont également été détectés chez le bébé. Le caryotype du sang périphérique était cohérent avec celui de l'amniocentèse.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme non-fumeuse de 30 ans a présenté une dyspnée progressive et une toux productive depuis 1 mois. La radiographie thoracique a montré une opacité homogène envahissant tout l'hémithorax gauche, et le contenu médiastinal était attiré vers le côté gauche. Dans le but d'éviter une pneumonectomie et de permettre une palliation rapide de la dyspnée, l'électrocautérisation en boucle a été sélectionnée comme la thérapie la plus appropriée. La lobectomie supérieure gauche par thoracoscopie a été réalisée au lieu d'une résection du manchon du lobe supérieur gauche afin de mieux prévenir la récidive d'une atélactease pulmonaire. Après 6 ans de suivi, aucune preuve de récidive n'a été trouvée jusqu'à présent.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 70 ans a été atteint d'une encéphalite causée par le typhus des scrubs qui s'est produite il y a 23 ans. Il avait une mauvaise cognition et les résultats de son examen clinique étaient les suivants : score du Mini-Mental Status Examination, 14 ; et force de préhension (droite/gauche, kg), 32,3/31,3. La TDM a révélé des lésions graves du tractus thalamocingulaire gauche et du tractus mammillo-thalamique droit dans le circuit de Papez, et une lésion partielle de la partie antérieure du fornix.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 32 ans immunocompétente a présenté une grande plaque infiltrative ferme et unilatérale ressemblant à des lésions cancéreuses, défigurant les paupières, le nez et les lèvres. La biopsie par ponction et le débridement chirurgical ont été effectués et le diagnostic de mucormycose cutanée a été confirmé lors des examens histologiques avec une réaction granulomateuse et des hyphes pâles, non septés et caractéristiques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans ce document, un jeune homme est présenté avec injection de comprimés de méthylphénidate avec cellulite aiguë due à cette injection et les symptômes connexes. Lors de la première hospitalisation et après récupération d'un trouble psychotique dû à des injections de comprimés, il a été traité avec des antipsychotiques en raison d'autres symptômes liés à la schizophrénie. Bien que le patient ait été régulièrement sous traitement antipsychotique après sa sortie, il a été hospitalisé deux fois de plus en raison de symptômes psychotiques qui sont apparus après l'injection de méthylphénidate.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 65 ans avait une fracture de compression et une diminution de la taille de L1 en raison d'une chute. Elle avait une douleur locale sévère (VAS 8) et une sensibilité au-dessus des vertèbres L1 à L4 et lors de son examen physique, il n'y avait pas de déficit neurologique ou de dysfonction intestinale et vésicale. Elle avait une maladie cardiovasculaire sévère avec une faible fraction d'éjection (30 %) et avait un stimulateur cardiaque, une hypertension, un diabète, une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et utilisait environ 15 médicaments par jour. Le risque d'anesthésie et de chirurgie ouverte était élevé, elle a donc été nommée pour la kyphoplastie par ballonnet en tant que procédure interventionnelle.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un homme persan de 16 ans chez qui on a diagnostiqué une forme non invasive de néoplasie endocrinienne multiple 2B (cancer de la thyroïde médullaire, neurome muqueux de la langue, des lèvres et des paupières intérieures). Notre patient, qui avait des antécédents familiaux positifs de cancer de la thyroïde médullaire, avait une taille normale et ne présentait aucun signe d'habitus marfanoïde.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas d'homme de 49 ans souffrant d'un lymphoedème chronique de l'extrémité inférieure gauche qui avait développé un hémangioendothéliome composé de zones ressemblant à un angiosarcome de haut grade imitant le syndrome de Stewart-Treves. Compte tenu de la multifocalité de la maladie, le seul traitement chirurgical potentiellement curatif serait une hémipelvectomie, que le patient a refusée. Le patient a été suivi pendant deux ans, sans signe de progression locale de la maladie restante, ni de propagation à distance en dehors de l'extrémité concernée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un patient atteint d'un carcinome hépatocellulaire qui a présenté une masse métastatique isolée sur la paroi thoracique antérolatérale gauche dans la région axillaire.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_979_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas rare d'un patient qui a présenté un syndrome pulmonaire primaire sans implication rénale dans le cadre d'une MC, en raison d'une infection chronique par l'hépatite B non traitée. Un diagnostic précoce et l'institution conséquente de glucocorticoïdes, d'anticorps monoclonaux dépléteurs de cellules B et d'une thérapie antivirale ont conduit à un résultat favorable et ont empêché toute séquelle mortelle.