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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas d'enfant de 17 mois atteint de lymphohistiocytose hémophagocytaire qui a subi une greffe de cellules souches hématopoïétiques (HSCT) de donneur non apparenté. Elle a développé une polymyosite sévère liée à la cGVHD qui a été traitée avec succès par une thérapie stéroïdienne à haute dose, le rituximab et le sirolimus.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme caucasienne de 72 ans présentant un prolapsus rectal de pleine épaisseur associé à une incontinence fécale résultant d'une atteinte neuromusculaire sévère.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas où une femme japonaise de 62 ans atteinte d'arthrite rhumatoïde, avec uvéite HSV, a présenté une hémorragie hypopyon dans la chambre antérieure et une fièvre avec photophobie. La patiente a été traitée avec des médicaments antiviraux qui ont amélioré l'hyphéma et les lésions cornéennes, mais les lésions ont récidivé 3 mois plus tard. Cette présentation rare d'uvéite induite par le HSV, et sa récidive ultérieure, ont fait naître des soupçons d'une pathologie supplémentaire induisant une hypopyon. En raison des antécédents d'opacités pulmonaires et de LDH élevée, un lymphome intravasculaire a finalement été diagnostiqué par biopsie pulmonaire. Elle a été traitée pour le lymphome qui a également complètement résolu tous les symptômes oculaires sans aucune récidive 1,5 année plus tard.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le cas d'un jeune homme présenté aux urgences avec une plainte de douleur au bras gauche suite à une activité d'arts martiaux. Le diagnostic de rupture du tendon du biceps distal a été fait en utilisant un échographe de point de service (PoCUS), et une orientation précoce vers le service orthopédique a été fournie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 71 ans a été initialement diagnostiquée avec un cancer du sein droit au stade précoce (HR<sup>+</sup>/HER2<sup>-</sup>) et a été traitée par une chirurgie de conservation du sein suivie d'une chimiothérapie, d'une radiothérapie et d'une hormonothérapie. Quelques années plus tard, elle a développé une maladie métastatique aux ganglions lymphatiques hilares et à plusieurs sites squelettiques, y compris l'omoplate gauche, l'épaule gauche, l'os iliaque gauche et les vertèbres dorsales, pour lesquels elle a été traitée par le ribociclib et le létrozole. Pendant le traitement, elle a développé des lésions hypopigmentées impliquant les deux mains, les pieds et le visage, qui ont été décrites comme des lésions de type vitiligo.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 62 ans a été admise à notre hôpital avec une hydronéphrose extrêmement sévère et de multiples calculs rénaux droits. Après un examen approfondi, elle a bénéficié d'une néphrolithotomie mini-percutanée en position couchée sous anesthésie rachidienne. Trois jours après l'opération, la patiente s'est plainte de douleurs thoraciques et de dyspnée. L'angiographie pulmonaire par tomodensitométrie (CTPA) a montré de multiples embolies dans l'artère pulmonaire gauche et ses branches. Les symptômes ont été soulagés après une anticoagulothérapie et une thrombolyse. Le 6e jour postopératoire, la patiente a développé une dyspnée, l'angiographie par tomodensitométrie (CTA) a montré une hémorragie massive dans le rein droit, un contraste diffus dans la partie médiane et inférieure du rein droit a été observé lors d'une angiographie par subtraction numérique (DSA). Une embolisation de l'artère rénale droite (SRAE) a ensuite été appliquée en utilisant une bobine pour occulter l'artère responsable. La patiente s'est généralement rétablie sous une surveillance consciencieuse et a été autorisée à être déchargée 26 jours après l'opération.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 20 ans se présente avec une douleur péri-umbilicale. L'examen physique a révélé une masse infra-umbilicale chaude et érythémateuse, sensible à la palpation. La TDM a révélé un kyste de l'ouraque infecté. Le patient a subi une incision et un drainage de l'abcès de l'ouraque avec excision du kyste. Le patient est rentré chez lui le deuxième jour postopératoire. Deux semaines de suivi ambulatoire ont confirmé une récupération sans complication.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 67 ans a présenté des crises focales de début. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau et l'analyse de la jonction fronto-pariétale médiane proximale ont montré un signal anormal. Des anticorps anti-NMDAR ont été détectés dans le liquide céphalorachidien et le sérum en utilisant un kit commercial (Euroimmune, Allemagne) par test d'immunofluorescence indirecte (IIFT) selon les instructions du fabricant. Les deux résultats des tests étaient positifs dans le liquide céphalorachidien et le sérum. Le patient a été diagnostiqué comme ayant une encéphalite anti-NMDAR et a ensuite été traité à plusieurs reprises avec une dose élevée de corticostéroïdes intraveineux et de gamma globuline. En conséquence, la nature réfractaire des crises dans ce cas peut être attribuée à des auto-anticorps NMDAR. Lorsque le patient s'est présenté à l'hôpital pour la troisième fois, l'IRM du cerveau a révélé une augmentation de la taille de la lésion pariétale frontale et une nouvelle lésion dans les ganglions basaux gauches. Le patient a subi une biopsie chirurgicale et un astrocytome a été confirmé par histopathologie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Cet article rapporte un cas rare de lymphangiomes multiples de la gencive chez une patiente de 21 ans. Le tableau clinique, le traitement chirurgical, les caractéristiques histologiques et l'immunohistochimie
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 79 ans présentant de multiples comorbidités s'est présentée au service des urgences se plaignant d'une perte de poids depuis 6 mois et de douleurs abdominales depuis un jour. L'examen physique a révélé une femme cachectique et déshydratée et des bruits intestinaux pouvaient être auscultés du côté droit de la poitrine. La tomographie par ordinateur du thorax et de l'abdomen a révélé un élargissement intermittent d'un HH massif, contenant l'estomac et une grande partie de l'intestin ainsi que le pancréas et le conduit biliaire extra-hépatique distal, probablement responsable de l'effet obstructif sur le même. Il y avait une grande proéminence du pancréas compatible avec une pancréatite. Il y avait un grand HH provoquant un effet obstructif avec un système biliaire dilaté le long de l'œdème de la paroi de la vésicule biliaire et de la pancréatite. L'état clinique de la patiente s'est amélioré avec un traitement conservateur.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un chien mâle de 6 ans, castré, de race pit-bull terrier, a subi une procédure en plusieurs étapes. Tout d'abord, un diagnostic comprenant une analyse hématologique et biochimique, une tomographie conventionnelle (TC) du crâne avec contraste et une évaluation rhinoscopique des voies de drainage a été effectué. Des échantillons ont été obtenus pour des tests histopathologiques, microbiens et fongiques. Deuxièmement, un traitement antimicrobien de 4 semaines basé sur les résultats de culture et de sensibilité a été administré. Troisièmement, une approche extra-orale de reconstruction des tissus mous a été réalisée comme première étape du processus de réparation. Finalement, une approche intra-orale de réparation des voies de drainage fistuleuses oronasales a été effectuée. Une tomographie du crâne de 6 mois a révélé différents stades de réparation et de remodelage et une guérison adéquate des tissus mous.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 56 ans a été référée au service des urgences en raison d'un mal de tête sévère dans la région frontale deux jours avant son admission. La patiente a eu des nausées et des vomissements le matin et n'avait pas d'antécédents de convulsions ou de diminution de la conscience. L'examen des symptômes neurologiques était complètement normal et ne montrait aucun symptôme d'irritation méningée. En termes d'antécédents, la patiente avait subi une chirurgie tympanomastoïde et une résection du cholestéatome une semaine auparavant. Le signe du mont Fuji a été trouvé sur la tomographie par ordinateur (CT) du cerveau de la patiente. Des traitements tels que le repos au lit complet, l'élévation de la tête de 30 degrés, la lutte contre la fièvre, les analgésiques et l'oxygénothérapie, ainsi que le médicament anti-compulsif (phénytoïne), ont été prescrits. Au bout de cinq jours, le pneumo-céphalos est complètement résolu.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas de dermatite atopique sévère traitée en toute sécurité avec du dupilumab sans effets indésirables maternels ou fœtaux et résolution de la dermatite atopique post-partum en l'absence de traitement de dupilumab d'entretien.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas de BD associée à une régurgitation aortique sévère et à deux pseudo-anévrismes géants du sinus aortique. La patiente a subi une procédure de Bentall modifiée (MBP) et a utilisé des immunosuppresseurs oraux ainsi que des corticoïdes strictement, après 8 mois de suivi, la patiente s'est bien rétablie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons une technique utilisant 2 vis en liège pour l'extraction d'un composant acétabulaire cimenté stable pour le traitement d'une luxation récurrente d'une arthroplastie totale de la hanche cimentée, due à une malposition acétabulaire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 55 ans a été admis à notre hôpital avec une douleur aiguë après 2 ans de sa chirurgie initiale d'arthroplastie totale inverse de l'épaule (RTSA). Une fracture de la tige de l'humérus de la RTSA a été diagnostiquée sur la radiographie simple et le patient a subi une révision en une étape. À ce jour, aucune autre complication n'est survenue lors de son suivi et le patient a une amplitude de mouvement presque complète.
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@@ -0,0 +1 @@
+Les auteurs rapportent ici une lésion oculaire primaire syphilitique inhabituelle chez un homme italien de 45 ans, bisexuel, infecté par le VIH, qui présentait une lésion unilatérale de la paupière. Les signes et symptômes précoces associés dans le segment postérieur des deux yeux, la choriorétinite bilatérale et l'uvéite, sont décrits. Le traitement par pénicilline intraveineuse et stéroïdes a produit une amélioration rapide de l'état clinique et une résolution complète.
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@@ -0,0 +1 @@
+La fillette de 5 ans présentait un retard de croissance en taille et en poids après la naissance, un retard de langage, une atrophie cérébrale, des convulsions et une carence en hormone de croissance. Des échantillons d'ADN ont été obtenus à partir du sang périphérique de l'enfant et de ses parents pour le séquençage de l'exome entier et le test de la variation du nombre de copies du génome. Des mutations hétérozygotes dans le gène <i>IFIH1</i> ont été trouvées. L'examen physique à l'admission a révélé que le développement du langage était retardé, la réaction aux insultes était moyenne, il n'y avait pas de communication avec les gens, mais il y avait un contact visuel, pas de sourire social et pas de langage autonome. Cependant, l'enfant avait un langage gestuel et corporel riche, pouvait comprendre les instructions, avait mauvaise humeur. Quand elle veut obtenir quelque chose, elle commence à pleurer ou à crier. L'examen cardiopulmonaire n'a révélé aucune anomalie évidente, et l'examen abdominal était normal. La force musculaire bilatérale et le tonus musculaire étaient symétriques et légèrement diminués. Les réflexes physiologiques existent, mais les réflexes pathologiques n'ont pas été suscités.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1285_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme coréenne de 30 ans a été référée à notre centre pour une opération d'une tumeur de la thyroïde. Elle a été diagnostiquée avec un carcinome papillaire de la thyroïde suspect par aspiration à l'aiguille fine dans une clinique médicale locale. L'échographie de la thyroïde a montré une thyroïde difformément élargie avec un nodule hypoéchogène de 0,4 x 0,3 cm dans le lobe gauche. Une lobectomie de la thyroïde gauche par thyroïdectomie endoscopique a été réalisée par voie transaxillaire, et le nodule a été confirmé comme étant un carcinome papillaire de la thyroïde. Le jour postopératoire 1, un test de la fonction thyroïdienne a révélé une hyperthyroïdie, et le jour postopératoire 8, un test de la fonction thyroïdienne a de nouveau révélé une hyperthyroïdie avec une absorption radioactive d'iode diminuée. Les tests de la fonction thyroïdienne ont montré une thyroïde euthyroïdienne le jour postopératoire 48 et une hypothyroïdie le jour postopératoire 86. Elle a été traitée avec de la lévothyroxine.
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@@ -0,0 +1 @@
+L'imagerie par tomographie informatisée d'un homme de 63 ans ayant une masse cervicale de 2 mois a révélé une lésion de 4,5 cm avec une amélioration hétérogène dans le lobe thyroïdien gauche et deux nodules lisses et homogènes dans le lobe thyroïdien droit. Le patient a subi une thyroïdectomie totale et une résection des ganglions lymphatiques cervicaux. D'un point de vue histologique, la limite de la tumeur dans le lobe gauche était claire, avec quelques cellules tumorales fusiformes activement mitotiques observées dans certaines régions. D'un point de vue immunohistochimique, ces cellules fusiformes étaient positives pour la vimentine et négatives pour la cytokératine, le pair box-8, l'antigène de la membrane épithéliale, la calcitonine, la thyroglobuline et le facteur de transcription thyroïdien 1. Dans d'autres régions, une production abondante de matrice cartilagineuse et des lobules cartilagineux de forme irrégulière, souvent séparés par des bandes fibreuses, ont été observés. Les chondrocytes semblaient légèrement/modérément atypiques et contenaient des nucléoles hyperchromatiques élargis. L'un des deux nodules dans le lobe thyroïdien droit avait une limite claire et comprenait quelques cellules fusiformes molles dans un stroma collagénique proéminent avec des limites claires. L'autre nodule dans le lobe thyroïdien droit était complètement enfermé dans une capsule fibreuse mince et présentait une architecture normofolliculaire et microfolliculaire. Le patient a reçu une radiothérapie adjuvante après la chirurgie et était exempt de toute récidive locale ou régionale ou de métastases à distance lors de l'évaluation de suivi de 8 mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans ce rapport, nous décrivons le cas d'un homme caucasien de 55 ans atteint d'un adénocarcinome métastatique des vésicules séminales. Il avait précédemment reçu un traitement de chimiothérapie pour un cancer testiculaire avancé et a ensuite présenté une hémospermie. Il a ensuite développé une c-antineutrophile cytoplasmique anti-anticorps vasculite nécessitant une immunosuppression intensive et une dialyse rénale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas de dactylite tuberculeuse chez un patient atteint du sida originaire de Côte d'Ivoire. Le diagnostic a été établi par visualisation directe de bacilles acido-résistants dans le liquide articulaire et la biopsie osseuse de la phalange proximale. L'imagerie thoracique a révélé de multiples nodules bilatéraux. La confirmation du diagnostic a été faite par isolement de Mycobacterium tuberculosis dans les cultures de crachats et d'os.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 48 ans présentant des douleurs thoraciques intermittentes a été admise à l'hôpital. L'examen d'imagerie a révélé un kyste situé au niveau du septum interventriculaire près du sommet du ventricule droit. Compte tenu des antécédents médicaux, des résultats radiologiques et des résultats sérologiques, une maladie cardiaque hydatique a été suspectée. Le kyste a été retiré avec succès, tandis que la biopsie pathologique a confirmé le diagnostic d'infection par Echinococcus granulosus. L'évolution postopératoire a été sans incident, la patiente a été sortie de l'hôpital sans complications.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 34 ans s'est présenté au service ambulatoire avec un antécédent de 6 mois de douleurs au cou et de rayonnement bilatéral des membres supérieurs. Ses douleurs au cou avaient progressivement augmenté. Au moment de la présentation, son score sur l'échelle visuelle analogique des douleurs au cou était de 7/10, et son score sur l'indice d'invalidité du cou était de 30. Les images de résonance magnétique ont montré une seule lésion contenant du liquide avec une zone hyperintense aux niveaux C4-5 avec hernie discale centrale. Le patient a été traité avec succès avec la procédure de décompression par ablation navigable (L-DISQ).
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 52 ans a présenté des douleurs dans la région buccale gauche et un engourdissement au niveau de la lèvre inférieure gauche. Il a reçu des médicaments ayant un effet anti-angiogénique pendant 4 ans. Il n'a pas reçu d'irradiation des régions de la mâchoire. D'un point de vue histologique, la plupart des adipocytes ont été détruits et ont disparu dans le tissu de la moelle vasculaire rare, ce qui a entraîné le remplacement de la nécrose graisseuse par des espaces vides vacuolaires de taille variable. Dans l'analyse immunohistochimique, les macrophages infiltrés dans le tissu stromal de la moelle étaient fortement positifs pour les lysozymes. Ces résultats démontrent que l'ostéonécrose présentée a subi une réaction inflammatoire granulomateuse chronique et persistante.
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@@ -0,0 +1 @@
+nous rapportons le cas d'une femme de 82 ans qui a développé un hyperthyroïdisme induit par l'ICM après avoir subi une tomographie par ordinateur (CT) thoracique. Un mois après l'administration de l'ICM, elle a présenté une pneumonie au service des urgences. L'hyperthyroïdisme a été trouvé avec une tachycardie concomitante, qui était difficile à contrôler. En conséquence de l'hyperthyroïdisme et de la pneumonie concomitante, la patiente a développé une insuffisance cardiaque et est morte d'une ischémie myocardique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de fuite de liquide céphalorachidien cervical subaiguë résultant d'une manipulation chiropratique de la colonne cervicale. La patiente est une femme de 29 ans qui a reçu une manipulation une semaine avant de développer des symptômes de céphalée orthostatique sévère, nausées et vomissements. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) a révélé une nouvelle collection ventrale de liquide céphalorachidien C5-C6. L'apparition des symptômes a coïncidé avec le récent ajustement chiropratique cervical. Nous présentons une imagerie en série corrélée à sa symptomatologie et passons en revue la littérature pertinente sur les complications de la manipulation chiropratique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici le cas d'une femme de 15 ans qui a présenté des douleurs lombaires irradiant vers ses cuisses et genoux postérieurs bilatéraux, avec des images indiquant un kyste arachnoïdien extradural de la colonne thoraco-lombaire. Après un traitement conservateur infructueux, une intervention chirurgicale sous forme de laminectomie, de fenestration du kyste arachnoïdien et de réparation du défaut dural a été requise, résolvant les symptômes de la patiente sans récidive du kyste.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 58 ans a été admise à l'hôpital Union affilié au collège médical Tongji de l'université des sciences et technologies de Huazhong en juillet 2020 en raison d'une lombalgie non provoquée sans cause précipitante. L'imagerie par résonance magnétique et l'angiographie par tomographie assistée par ordinateur ont montré une dissection aortique de type A avec une artère sous-clavière droite aberrante. Après admission, l'urapidil a été utilisé pour contrôler la pression artérielle. Dix jours plus tard, la patiente a subi un remplacement de l'aorte ascendante et de l'arc aortique, une reconstruction de l'artère sous-clavière et une réparation endovasculaire des anévrismes aortiques thoraciques et abdominaux. Une circulation extracorporelle a été établie par l'artère fémorale droite et la veine fémorale. L'artère sous-clavière droite aberrante, l'artère innominée, l'artère carotide commune gauche et l'artère sous-clavière gauche ont été bloquées, et les artères carotide commune gauche et droite ont été canulées pour une perfusion cérébrale bilatérale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 49 ans a développé une paraplégie progressive due à un tératome mature intramédullaire T6 avec une composante exophytique. Elle a été traitée avec succès, en utilisant une laminectomie avec ablation microscopique de la tumeur. La revue de la littérature a documenté 57 cas similaires.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas inhabituel d'une femme de 79 ans qui s'est effondrée dans son jardin et y est restée plusieurs jours avant de se rendre au service des urgences de son hôpital local avec une infestation de larves dans ses lèvres vaginales, identifiées comme celles de la <i>Protophormia</i> , une mouche du nord. Après avoir complètement enlevé les larves à l'aide de pinces, puis nettoyé la zone affectée et suivi un traitement antibiotique, l'état de la patiente s'est amélioré. Un examen de suivi par l'équipe de gynécologie locale n'a révélé aucune preuve d'infestation supplémentaire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un nourrisson, ayant des antécédents d'infections respiratoires récurrentes et de respiration sifflante, qui a présenté une hypoxémie persistante (PaO2 88 mmHg) et des symptômes respiratoires chroniques, qui ont conduit à un diagnostic approfondi pour chILD ; un diagnostic de NEHI a finalement été posé.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans cet article, nous rapportons la découverte fortuite d'un schwannome intrapulmonaire chez une femme pakistanaise de 59 ans qui était totalement asymptomatique lors de sa présentation à la clinique de chirurgie cardiothoracique.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1566_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme caucasienne de 63 ans ayant des antécédents médicaux importants pour l'hypertension, l'hypothyroïdie, un carcinome canalaire du sein droit traité par mastectomie et implant mammaire, un trouble des granulés plaquettaires, un asthme nécessitant une utilisation chronique intermittente de prednisone, s'est présentée au bureau de cardiologie ambulatoire avec une dyspnée d'effort récente, des palpitations, une prise de poids et une faiblesse. L'examen initial avec électrocardiogramme et holter n'a révélé aucune constatation significative. Au cours de l'hospitalisation subséquente pour une pneumonie acquise dans la communauté, la patiente a développé une fibrillation auriculaire paroxystique symptomatique. L'échocardiogramme transthoracique a montré une masse ventriculaire droite. Une biopsie n'a pas été poursuivie en raison du risque élevé de saignement dû au trouble des granulés plaquettaires. L'IRM cardiaque a montré des caractéristiques compatibles avec un lipome cardiaque et une LHIS. La prednisone a été arrêtée. Les tests génétiques pour la dysplasie ventriculaire droite arythmogène et le test de cortisol urinaire 24 heures ont été négatifs. Les multiples tentatives de contrôle du rythme ont échoué avec le sotalol et la flecainide, l'isolation de la veine pulmonaire et l'ablation par radiofréquence de l'isthme de la ore droite ont été effectuées. Elle est en suivi avec soulagement symptomatique et aucune récurrence de la fibrillation auriculaire pendant 10 mois.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1571_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 47 ans atteinte d'une dégénérescence spinocérébelleuse a été admise en raison d'une masse bien définie mesurant 48 × 31 mm dans le médiastin antérieur. Elle présentait une ataxie des membres, du tronc, oculaire et de la parole ; une hypotonie ; une aréflexie ; des troubles sensoriels ; et une faiblesse musculaire. Son statut de performance du groupe coopératif d'oncologie de l'est était de 4. Une résection chirurgicale a été réalisée par thoracotomie assistée par vidéo et sous anesthésie générale uniquement sans analgésie péridurale. La masse a été diagnostiquée comme un thymome de type B1 sans invasion capsulaire (stade de Masaoka I). Les patients ont obtenu un bon parcours postopératoire en coopération avec les anesthésiologistes et les neurologues dans la gestion périopératoire. Elle est bien au-delà de 3 ans de suivi.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1582_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 68 ans a été adressée à notre hôpital pour une chirurgie d'une hernie inguinale droite, mais la tomographie par ordinateur préopératoire a révélé une masse asymptomatique de 43 mm dans l'espace présacral. L'imagerie par résonance magnétique a montré une masse solide multiloculaire avec des frontières claires et une intensité de signal légèrement élevée sur les images pondérées en T1 et T2. La tomographie par émission de positrons a montré une absorption de 18F-fluorodeoxyglucose. Nous avons donc soupçonné une tumeur maligne et effectué une résection laparoscopique pour obtenir un diagnostic définitif. Macroscopiquement, la tumeur avait une taille de 43 mm avec des frontières claires, et la surface de coupe était un composant solide gris-blanc. Les résultats histopathologiques ont révélé que la tumeur était composée de cellules relativement uniformes avec une fine chromatine, avec des noyaux ronds à ovales disposés dans des modèles de croissance solides, trabéculaire ou rosette. De petits kystes bordés d'épithélium squameux stratifié et d'épithélium columnaire ont été observés avec des composants solides de la tumeur, ce qui est une caractéristique des kystes de queue. Par conséquent, le diagnostic final était un grade 1 de NET résultant de kystes de queue. Aucune récidive n'a été observée dans l'année suivant la chirurgie.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1588_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 12 ans a présenté une baisse de l'acuité visuelle bilatérale et des scotomata centraux après avoir été exposé à un pointeur laser bleu. Il a été traité avec un Medrol Dosepak et un anti-inflammatoire non stéroïdien topique, avec une amélioration progressive de l'acuité visuelle de 20/40 OU à 20/20 OU sur 22 semaines, mais avec des preuves persistantes de perturbation de la couche rétinienne externe de la membrane limitante externe à la zone d'interdigitation.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1596_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une patiente qui a connu une mort cardiaque subite en plongée sous-marine : une résonance magnétique cardiaque post mortem et une autopsie ont révélé que la patiente souffrait d'une cardiomyopathie hypertrophique jusqu'alors inconnue.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1601_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un patient souffrant d'un blépharospasme invalidant traité par DBS bilatérale du GPi, ainsi qu'une revue de la littérature de patients comparables, en plus de 7 ans de manipulations des paramètres de stimulation.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une fille de 32 jours avec de la fièvre et de l'agitation a été admise à l'hôpital. Une tuméfaction faciale gauche a été constatée lors de l'examen physique. Une rougeur a été observée au niveau du visage. Les antécédents prénataux étaient normaux. Le poids à la naissance était de 3500 g. Le poids, la longueur et la circonférence de la tête étaient de 4300 g (75e percentile), 52 cm (50e percentile) et 38 cm (75e percentile), respectivement. Elle a été allaitée. La fréquence cardiaque et respiratoire était de 130/min et 50/min, respectivement. La température axillaire était de 37,8°C. L'examen de la tête a révélé une fontanelle de taille normale (1,5 × 1,5 cm) sans bombement. Les yeux et les oreilles étaient normaux. L'examen abdominal n'a révélé aucune anomalie. Les résultats de l'analyse d'urine et de la culture étaient normaux. L'azote uréique sanguin, le sodium, le potassium et la glycémie étaient normaux. L'amylase sanguine était de 10 U/L. Des ganglions lymphatiques réactifs multiples bilatéraux (taille = 6 × 10 mm) au niveau de la chaîne cervicale antérieure avec une tuméfaction faciale gauche ont été observés dans le rapport d'échographie. Du pus a été obtenu après une légère pression sur le canal de Stensen. Staphylococcus aureus a été détecté dans les évaluations microscopiques et microbiologiques.La patiente a reçu un traitement de sept jours avec de la vancomycine et de l'amikacine. Le nouveau-né a été déchargé en bonne condition.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un homme de 32 ans qui a intentionnellement avalé un thermomètre, lequel n'a pas pu être localisé par endoscopie lors de sa première visite. Il n'a présenté aucun symptôme notable pendant 5 ans, à part des paresthésies et une limitation des mouvements du cou gauche, jusqu'à 7 jours avant cette admission. Le corps étranger a été retiré avec succès par la chirurgie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 39 ans n'a connu aucune amélioration significative des symptômes dus aux mictions fréquentes et à l'urgence pendant 1 mois après le traitement de la prostatite pendant 2 semaines. L'échographie et la tomographie par ordinateur (CT) ont montré une masse dans la paroi latérale gauche de la vessie (taille environ 2,0 × 1,9 cm) qui avait des frontières claires et qui dépassait la vessie. Après que l'espace extra-péritonéal a été dilaté avec un ballon, une cystectomie partielle laparoscopique minimalement invasive a été réalisée dans cet espace pour enlever la tumeur. Le diagnostic pathologique était un schwannome de la vessie. La coloration immunohistochimique a montré qu'il était fortement positif à la protéine S100. Il n'y a pas eu de récidive après 2 ans de suivi par cystoscopie et CT.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 83 ans a développé une hématurie macroscopique lors d'un traitement combiné avec un inhibiteur du ligand de mort programmée 1 et un facteur de croissance endothéliale vasculaire anti-vasculaire pour un HCC métastatique. Une TDM à contraste a révélé une masse de tissu mou de 15 × 15 mm saillie de la paroi postérieure de la vessie. La cystoscopie a révélé une masse sous-muqueuse solitaire située sur la paroi postérieure. Le patient a subi une résection transurétrale de la tumeur vésicale. Les résultats pathologiques étaient compatibles avec un diagnostic de métastase vésicale d'un HCC. Après un intervalle de 3 semaines après l'intervention chirurgicale, la thérapie de sauvetage a été reprise.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un enfant de 5 mois avec une forme atypique de KD, caractérisée par des symptômes ondulatoires, qui a développé un anévrisme de l'artère coronaire droite et une éctasie de l'artère coronaire descendante antérieure gauche.
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@@ -0,0 +1 @@
+Cette étude présente un cas relativement rare de luxation traumatique de la tête radiale avec déformation plastique ulnaire chez un enfant de 3 ans, qui a été traité avec succès par réduction ouverte. Le cas examiné n'a pas nécessité d'ostéotomie et de reconstruction ligamentaire. La tentative initiale de réduction fermée a échoué en raison de l'interposition du ligament annulaire, qui a été détectée sur IRM. Après 3 mois de traitement, l'amplitude de mouvement du bras opéré s'est progressivement améliorée. Au suivi de 6 mois, le score de performance du coude de Mayo a indiqué un excellent résultat du traitement.
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@@ -0,0 +1 @@
+Au mieux de notre connaissance, nous présentons le seul cas rapporté d'une femme de 34 ans atteinte d'une hydrocéphalie arrêtée qui a subi un hématome épidural aigu secondaire à une chute et a bénéficié d'une prise en charge conservatrice. Elle était asymptomatique à l'exception d'un léger mal de tête qui a débuté le 3e jour après le traumatisme et a donc été traité de manière conservatrice avec des résultats favorables. Une revue de la littérature a montré que les adultes atteints d'une hydrocéphalie arrêtée peuvent développer des hématomes intracrâniens après des traumatismes crâniens malgré le fait qu'ils manifestent peu ou pas de symptômes. L'hydrocéphalie peut leur avoir fourni une forme de décompression interne retardant ainsi la symptomatologie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 69 ans ayant subi une hémihepatectomie gauche 20 mois auparavant s'est présenté aux urgences avec des douleurs abdominales et des nausées soudaines. Un examen gastro-intestinal supérieur avec un fibroscope a révélé un ulcère géant dans le bulbe duodénal. En outre, un corps étranger a été détecté au niveau du plancher de l'ulcère et on soupçonnait fortement qu'il s'agissait d'une ligature de l'hémihepatectomie précédente.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 71 ans souffrant d'une pneumonie sévère compliquée par un dysfonctionnement de plusieurs organes causé par une infection à A. levis. L'identification fongique était basée sur la micromorphologie et l'analyse de séquence de l'espaceur transcriptionnel interne (ITS) des gènes de l'ARN ribosomique récupéré à partir des sécrétions des voies respiratoires inférieures. Les caractéristiques microbiennes, la sensibilité aux antifongiques de cette A. levis isolée ont été étudiées. Un régime anti-infectieux, l'amphotéricine B liposomale associée à la tegacycline, a été utilisé pour prévenir l'infection. Le jour suivant, la fièvre a diminué, la température corporelle a fluctué entre 36,5 et 37,8 degrés, la toux et les expectorations ont diminué, et le volume d'expectoration a diminué, avec une consommation d'oxygène de 5 L/min, une saturation en oxygène sanguin de plus de 95%. Après 17 jours de traitement, un nouveau contrôle CT a montré que les lésions dans le poumon droit et le poumon supérieur gauche avaient été absorbées et que le liquide pleural avait été réduit. Les 8 jours suivants, le patient a demandé à retourner à l'hôpital local pour traitement. L'hôpital local a arrêté d'utiliser l'amphotéricine B liposomale en raison de l'absence d'amphotéricine B liposomale, et est mort d'une insuffisance respiratoire 2 jours plus tard.
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@@ -0,0 +1 @@
+La patiente de 64 ans avait une longue histoire de douleurs abdominales et un épisode de neurite aiguë. Dix ans plus tard, elle a été admise dans l'unité de soins intensifs neurologiques avec des douleurs abdominales aiguës, des crises épileptiques généralisées multiples, une paralysie du regard vertical accompagnée d'une acidose lactique sérique importante (26,0 mmol/l) et une acidose lactique du LCR (12,01 mmol/l) (référence : 0,55-2,2 mmol/l) et une paralysie du regard vertical accompagnée d'une acidose lactique sérique importante (26,0 mmol/l) et une acidose lactique du LCR (12,01 mmol/l) (référence : 0,55-2,2 mmol/l). En raison de crises épileptiques répétées et de complications secondaires, une sédation à long terme avec une ventilation thérapeutique a été administrée pendant 20 jours. Un diagnostic a révélé une proline élevée dans le LCR et le sang. En outre, une faible valeur sérique de la vitamine B6 a été trouvée, ce qui correspond à une déficience secondaire en pyridoxine et à des crises. Le séquençage du gène ALDH4A1 a confirmé deux variantes hétérozygotes complexes inconnues (gène ALDH4A1 (NM_003748.3) Intron 1 : c.62 + 1G > A - hétérozygote et gène ALDH4A1 (NM_003748.3) Exon 5 c.349G > C, p. (Asp117His) - hétérozygote). Sous traitement à haute dose de vitamine B6, il n'y a pas eu de nouvelles crises.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un homme de 51 ans atteint d'une encéphalopathie multi-infarctus, qui a été adressé pour un TBAD aigu et un premier diagnostic de cardiomyopathie ischémique compliquée par la formation d'un thrombus ventriculaire gauche. L'angiographie coronarienne a révélé une sténose critique de l'artère descendante antérieure gauche, traitée par un stent à élution médicamenteuse. Le patient a été soumis à une triple anti-thrombotique avec de l'acide acétylsalicylique, du clopidogrel et de la warfarine, avec un INR cible de 2,0-2,5. Après 6 mois, l'angiographie par tomographie par ordinateur a révélé la stabilité du lobe de dissection. L'imagerie par résonance magnétique cardiaque a confirmé la persistance d'une petite formation thrombotique au sommet du ventricule gauche, et une double anti-thrombotique a été instituée avec de la warfarine et du clopidogrel. Le patient est resté asymptomatique pendant la période de suivi, mais il a été conseillé de suspendre son travail et ses activités physiques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 40 ans a développé un syndrome cauda equina aigu (CES) attribué à une hernie discale lombaire aiguë et à une sténose du canal marquée due à l'OYL. La patiente a subi une ablation retardée de 9 heures du ligament ossifié et une discectomie, elle n'a récupéré que de manière minimale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Japonaise de 24 ans, sans antécédents médicaux notables, s'est présentée avec des plaintes de fièvre et de nausées alors qu'elle voyageait en Australie ; au cours des 2 mois précédents, elle avait également voyagé en Inde et en Afrique. Elle a consulté un hôpital local en Australie, et les tests de laboratoire ont montré des taux de transaminase significativement élevés, elle a donc été contrôlée pour une hépatite virale. Après avoir exclu les hépatites A, B et C, ainsi que d'autres causes d'hépatites, il a été révélé que la patiente était positive pour les IgM anti-HEV. Étant une visiteuse en Australie, elle a été renvoyée au Japon et transférée à notre hôpital. Au jour 4, la patiente s'est plainte de douleurs au quadrant supérieur droit. L'échographie de l'abdomen a montré un épaississement de la paroi de la vésicule biliaire sans calculs. Une cholécystite acalculée a été diagnostiquée à partir de son évolution. Aucun antibiotique n'a été administré contre elle parce qu'il n'y avait aucune preuve d'infection bactérienne. La paroi oedémateuse a montré une amélioration significative au jour 11 et était revenue à la normale au jour 14. La patiente a été renvoyée à la maison au jour 16 parce que tous les symptômes avaient disparu.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1796_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un homme blanc de 53 ans qui a présenté une douleur antérieure et postérieure non traumatique au genou et qui a été trouvé porteur d'une bande congénitale anormale provenant de la fabelle, provoquant une impingement du semi-membraneux. Ce diagnostic a été confirmé par une imagerie par résonance magnétique. Il a subi une division de la bande anormale, ce qui a entraîné la résolution complète de ses symptômes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un Japonais de 69 ans blessé dans une collision de voiture ne pouvait plus fermer la bouche. En raison du diagnostic de luxation temporo-mandibulaire de longue date, une condylectomie intra-orale a été réalisée. En cas de luxation temporo-mandibulaire, il est pratique d'atteindre le condyle par la cavité buccale, car une ouverture suffisante est maintenue. Le condyle peut être clairement visualisé en utilisant une approche similaire à l'ostéotomie sagittale du ramus, et l'opération peut être facilitée en résécant le processus coronoïde. En séparant les tissus mous environnants et en tirant le condyle coupé avec un champ visuel suffisant, le condyle peut être réséqué tout en abordant l'hémostase. Au cours de la période de suivi postopératoire de 12 mois, aucune luxation temporo-mandibulaire récurrente n'a été observée et l'occlusion est restée stable.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1810_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Ce rapport de cas décrit la réhabilitation complète de la bouche d'une patiente atteinte d'AI. Une femme de 20 ans a été référée à notre clinique avec une plainte principale de décoloration dentaire, diastème, esthétique insatisfaisante et légère sensibilité dentaire. L'examen clinique, histologique et radiographique a révélé une hypoplasie de l'AI. Couronnes courtes, diastème, usure occlusale avec dentine exposée dans les régions postérieures, absence de points de contact, caries dentaires et décoloration étaient les autres résultats cliniques.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1829_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un homme de 21 ans présentant un antécédent de fièvre, perte d'appétit, perte de poids et réduction de la croissance des cheveux depuis un mois. L'examen a révélé un ulcère buccal, une lymphadénopathie cervicale et axillaire simulant une malignité hématologique. Les investigations ont montré une pancytopénie, un facteur antinucléaire positif et un ADN double brin, une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée avec des taux normaux de protéines C-réactives et une hypocomplémentémie. Le diagnostic de lupus érythémateux systémique a été posé et le traitement par prednisolone oral a conféré une amélioration clinique et biochimique spectaculaire en une semaine.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1846_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici un cas de PJS chez une femme de 24 ans présentant de multiples macules noires mucocutanées et se plaignant de pertes vaginales et de ménorragies. Nous avons en outre décrit pour la première fois les manifestations ultrasonographiques multimodales de G-EAC corrélées à PJS. La vue tridimensionnelle reconstruite de G-EAC sur 3D realisticVue a présenté un « motif cosmique » distinctif ressemblant à des caractéristiques d'imagerie par résonance magnétique, et l'échographie à contraste renforcé a présenté un motif « accéléré et ralenti » des composants solides à l'intérieur des échos cervicaux mixtes. Nous avons rapporté les caractéristiques ultrasonographiques multimodales d'un cas de G-EAC lié à PJS, ainsi que passé en revue la littérature liée à PJS et les caractéristiques d'imagerie médicale et les caractéristiques cliniques de G-EAC pour fournir un aperçu de la faisabilité et du potentiel de l'utilisation de l'échographie multimodale pour le diagnostic de G-EAC.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme caucasien de 38 ans ayant des antécédents de tonsillite récurrente a présenté une vision floue dans son œil gauche d'une semaine de durée et a été diagnostiqué comme ayant une membrane néovasculaire choroïdale inflammatoire. Un bilan infectieux a été négatif, mais son taux d'immunoglobuline G4 sérique était élevé à 248 mg/dL (référence 4-86), et une amygdalectomie ultérieure pour un épisode répété de tonsillite a révélé une coloration accrue de l'immunoglobuline G4 en histopathologie, confirmant ainsi le diagnostic de maladie liée à l'immunoglobuline G4. La membrane néovasculaire choroïdale inflammatoire a été traitée avec des injections intravitréennes de bevacizumab et de prednisone administrée par voie orale, entraînant une amélioration de l'acuité visuelle et une régression de la membrane néovasculaire choroïdale. Il a ensuite reçu des perfusions de rituximab pour la maladie liée à l'immunoglobuline G4.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une tomographie par ordinateur du thorax d'une Japonaise de 51 ans a montré de multiples opacités nodulaires en verre dépoli qui n'avaient pas été observées sur la radiographie du thorax. Une chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo a été réalisée. Un examen histologique a montré une hyperplasie des pneumocytes de type II avec des septa alvéolaires fibrotiques épaissis, ce qui était cohérent avec une hyperplasie des pneumocytes micronodulaire multifocale. L'imagerie par résonance magnétique du cerveau a montré de multiples tubercules corticaux, et une tomographie par ordinateur de l'abdomen a montré un angiomyolipome rénal bilatéral. Notre patiente a finalement été diagnostiquée comme ayant une sclérose tubéreuse complexe avec une hyperplasie des pneumocytes micronodulaire multifocale, bien qu'elle n'ait eu aucun épisode d'épilepsie, aucune lésion cutanée et aucun antécédent familial.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le patient était un homme obèse de 72 ans, ancien fumeur, diagnostiqué avec une cardiopathie ischémique, un diabète sucré de type 2 et un trouble du métabolisme lipidique. Le traitement par statine n'a pas été mis en œuvre en raison d'une myasthénie grave chronique et d'une monothérapie PCSK9i
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas d'adénocarcinome de l'estomac chez un Japonais de 53 ans atteint de neurofibromatose de type 1. Une tomographie par ordinateur et une échographie abdominales ont montré des tumeurs dans son foie. La fibroscopie gastrique a révélé une tumeur de Borrmann de type III sur son cardia qui s'était propagée à son œsophage et était fortement suspecte de malignité. Plusieurs biopsies ont montré un adénocarcinome de l'estomac, qui a été évalué comme cancer gastrique, stade IV. Une chimiothérapie avec TS-1 a été réalisée. Notre patient est mort quatre semaines après son admission initiale. L'examen histologique d'une biopsie de l'aiguille du foie a montré un adénocarcinome métastatique dans son foie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 63 ans atteint d'un glaucome primaire à angle ouvert (PIO = 25 mmHg) et d'un trou maculaire de pleine épaisseur dans l'œil droit a subi une implantation de stent en gel Xen ab-interno et, un mois plus tard, une vitrectomie de 25 G. Malgré une réduction significative de la PIO après l'implantation du stent, 6 jours après la vitrectomie, la PIO a augmenté (25 mmHg) et la bulle conjonctivale s'est aplatie après l'occlusion de l'ostium interne du stent par un caillot de matériel fibreux présumé. Le laser Nd:YAG n'a pas réussi à éliminer le caillot, nous avons donc décidé de couper un petit morceau de l'extrémité proximale du tube Xen (environ 0,5 mm de longueur) avec une paire de ciseaux vitréo-conjonctivaux de 25 G, en utilisant une technique bimanuelle. Au jour postopératoire 1 et au mois 1, la PIO était de 8 mmHg et de 12 mmHg, respectivement. L'OCT du segment antérieur a confirmé une bulle filtrante fonctionnelle, stratifiée, et l'apparence normale et la perméabilité du segment proximal XEN. Aucun effet secondaire de l'intervention n'a été observé.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons traité une Chinoise de 37 ans ayant subi des blessures par écrasement des membres inférieurs bilatéraux lors d'un accident de la circulation. Ses blessures aux membres inférieurs étaient à différents niveaux anatomiques. Nous avons effectué des amputations bilatérales d'urgence suivies d'une replantation croisée. Cinq ans plus tard, la femme s'était bien rétablie et avait un mouvement et une stabilité parfaits dans sa jambe replantée. Après avoir examiné la littérature, nous avons pensé que la présentation du cas de notre patiente pourrait fournir des informations utiles aux cliniciens.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 34 ans atteint de CCGTA, qui avait subi une opération de double commutation avec des opérations combinées de Senning et de Jatene à l'âge de 14 ans, nous a été transféré. Il a éprouvé des évanouissements et a subi un arrêt cardiopulmonaire, et l'électrocardiographie a révélé une fibrillation ventriculaire. Après conversion au rythme sinusal par défibrillation externe urgente, une bradycardie sinusale a été révélée. Une étude électrophysiologique a été réalisée à l'aide d'un système de cartographie tridimensionnelle (3D) (Ensite®) pour évaluer l'état électrique des oreillettes et décider si une sonde atriale pouvait être placée par voie veineuse. Le potentiel électrique de l'oreillette droite fonctionnelle était bon dans la paroi latérale ou postérieure, mais le seuil était élevé. En revanche, le toit de l'oreillette droite fonctionnelle au-delà de la jonction cavoatriale était caractérisé par une tension faible, mais dans une région limitée du toit de l'oreillette droite, le seuil était satisfaisant et le potentiel électrique était normal. Ainsi, 3 semaines plus tard, nous avons implanté un défibrillateur cardiaque implantable (DCI) par voie veineuse. Nous avons utilisé un système de cartographie 3D pour placer la sonde atriale dans la région limitée du toit de l'oreillette droite mentionnée ci-dessus, le seuil était de 0,7 V.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 73 ans après une lobectomie supérieure gauche sans lingula sans angulation notable a été programmée pour une lobectomie supérieure droite assistée par robot. Une insuffisance de ventilation avec un tube standard à double lumen gauche s'est produite lorsqu'elle a été placée non pas en position latérale mais en position latérale en couteau requise pour la chirurgie robotique. Après remplacement par le tube à double lumen gauche Silbroncho®, une ventilation d'un seul poumon adéquate est devenue possible.
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@@ -0,0 +1 @@
+La patiente était une femme de 69 ans atteinte d'un carcinome rénal. Elle avait reçu divers médicaments et une irradiation palliative, suivis d'un traitement par nivolumab, pour un carcinome rénal. Trois jours après la première administration de nivolumab, elle a présenté des symptômes respiratoires. Sur la base des résultats de la tomographie par ordinateur thoracique, elle a été diagnostiquée avec une pneumonite de rappel par rayonnement induite par nivolumab et traitée par prednisolone (1 mg/kg). La maladie a rapidement disparu, et la tomographie par ordinateur thoracique 4 mois après l'arrêt du nivolumab a révélé une résolution de l'intervalle de consolidation pulmonaire et une réduction persistante de la tumeur.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le premier cas clinique de nocardiosis cérébrale révélée après une crise convulsive chez un patient traité par pembrolizumab pour un cancer du poumon métastatique, en l'absence de toute thérapie immunosuppressive supplémentaire ou de facteurs de risque de nocardiosis cérébrale. L'évaluation prolongée, incluant un scanner du cerveau, n'a révélé aucune lésion avant le début du traitement par pembrolizumab. Néanmoins, le délai de 3 mois entre le début du traitement par pembrolizumab et le diagnostic de nocardiosis cérébrale suggère que l'infection a eu lieu avant le début du traitement par pembrolizumab. Malheureusement, le patient est décédé pendant le traitement pour nocardiosis cérébrale, alors que la masse tumorale du cancer du poumon avait diminué de 80 % après le sixième cycle de pembrolizumab.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une femme pré-ménopausée de 52 ans. Ce rapport est intéressant en raison des antécédents oncologiques familiaux de la patiente et de ses antécédents personnels de cancer gynécologique. Cette tumeur rare du sein et la manière particulière d'aborder la tumeur par anesthésie locale rendent la communication intéressante.
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@@ -0,0 +1 @@
+La patiente est une femme de 41 ans ayant des antécédents d'injections d'extraits de plantes carnivores sur son visage pour des migraines chroniques, qui a ensuite développé une dépigmentation bilatérale de l'iris. Elle n'a présenté aucun signe d'uvéite antérieure ou d'irido-cyclite. Elle a une sœur jumelle identique qui a maintenu une pigmentation normale de l'iris pendant toute la durée du traitement.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 47 ans a présenté une baisse de l'acuité visuelle associée à des lésions rétiniennes blanches dans les deux yeux. Une pneumonie d'étiologie inconnue a précédé de près la détérioration de la vision. Cinq ans auparavant, la patiente avait été diagnostiquée atteinte d'un lymphome non hodgkinien folliculaire. Elle a été traitée avec un protocole de chimiothérapie composé de cyclophosphamide, adriamycine, vincristine, et prednisone avec l'ajout ultérieur de l'anticorps anti-CD20 rituximab. Elle a connu une rechute 19 mois plus tard avec une atteinte des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux, et a commencé un traitement avec rituximab et 90Y-ibritumomab tiuxetan. Une deuxième rechute a eu lieu 22 mois après une radio-immunothérapie et a été traitée avec une association de fludarabine, cyclophosphamide, et mitoxantrone suivie par rituximab. La patiente n'a pas connu de nouvelles rechutes jusqu'à la présentation actuelle (avril 2010).Une vitrectomie pars plana avec analyse du fluide vitré a été réalisée dans l'œil droit. Les tests PCR ont confirmé la présence de cytomégalovirus dans le vitré. Des éléments lymphoïdes atypiques, fortement suspects de malignité, ont également été trouvés lors de l'examen cytologique. Le foscarnet intraveineux a été administré en continu pendant trois semaines, suivi par du valganciclovir oral à une dose de 900 mg deux fois par jour. En outre, la thérapie par rituximab a été poursuivie à intervalles de trois mois. Néanmoins, la cessation du traitement par foscarnet a été suivie par une récidive de la rétinite à trois reprises au cours d'une période de trois mois, ce qui a motivé sa réinduction dans le schéma thérapeutique après chaque récidive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un homme de 24 ans sans antécédents médicaux qui a développé des symptômes ressemblant à un accident vasculaire cérébral deux jours après avoir été testé positif pour la COVID-19. L'IRM de son cerveau a montré une hyperintensité T2 FLAIR dans le splenium du corpus collosum, les corps mammillaires, la matière grise périaqueducale, le tectum et la moelle ventrale et dorsale, un signal IRM concernant l'encéphalopathie de Wernicke non alcoolique. Notre patient n'avait aucun facteur de risque pour l'encéphalopathie de Wernicke. Il a été admis et a commencé à prendre de la thiamine pour l'encéphalopathie de Wernicke et des stéroïdes pour sa paralysie du nerf crânien VII. Ses symptômes et son imagerie se sont améliorés. Il a été renvoyé avec de la thiamine orale. Le suivi à la clinique de neurologie a confirmé son état stable.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un patient atteint de M-ED et d'une pression intrabolus élevée (IBP), qui ne répondaient pas aux critères des troubles de la motilité de l'œsophage selon la classification de Chicago. Un homme de 71 ans a présenté une dysphagie qui s'est progressivement aggravée pendant deux ans et a été diagnostiqué comme ayant un M-ED de 8 cm de long et de multiples petits diverticules dans l'œsophage inférieur. La HRM a révélé une pression de relaxation intégrée médiane de 14,6 mmHg, une latence distale de 6,4 s et une IBP maximale moyenne de 35,7 mmHg. Il a subi une résection thoracoscopique du M-ED et une myotomie, qui ont réussi à soulager les symptômes et à réduire la pression intrabolus à des niveaux normaux.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une fille de 19 ans atteinte d'ostéosarcome calcanéen qui s'est plainte initialement de douleurs au talon réfractaires aux médicaments analgésiques sur une période de 4 mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+La patiente a été évaluée et présentait une hypotension sévère, des mains et des pieds froids avec des veines du cou distendues et des bruits cardiaques étouffés. L'ECG a révélé des complexes de faible tension et un grand épanchement péricardique avec un effondrement de la diastole de l'auricule droit et du ventricule. Le diagnostic provisoire a été maintenu en tant qu'épanchement péricardique avec compromis hémodynamique. L'histoire détaillée a révélé qu'elle avait souffert d'événements similaires cinq ans auparavant, au cours desquels un prélèvement péricardique a été effectué, et la patiente a suivi un traitement antituberculeux pendant neuf mois. Les symptômes ont persisté malgré les traitements. Elle avait des antécédents de saignements post-partum sévères, d'échec de la lactation et de ménopause précoce avec des antécédents d'hystérectomie datant de dix ans. L'étude biochimique a indiqué une diminution des taux de LH, FSH, TSH, ACTH et de cortisol sérique. L'IRM du cerveau a révélé une fosse sellaire vide. Le remplacement hormonal a été démarré avec une amélioration clinique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 55 ans, atteint d'une infection confirmée par COVID-19, a présenté une baisse progressive de l'acuité visuelle et une paralysie du nerf oculomoteur. Ses antécédents médicaux sont notables pour le diabète sucré, l'hypertension et la résection d'un macroadénome hypophysaire il y a 11 ans. Il était sous traitement hormonal de remplacement pour un panhypopituitarisme qui a compliqué la chirurgie. Les études d'imagerie par résonance magnétique (IRM) antérieures étaient cohérentes avec l'augmentation de l'adénome hypophysaire résiduel. Au cours de l'hospitalisation actuelle, la tomographie par ordinateur a révélé une hyperdensité des régions sellar et supra-sellar. L'IRM a révélé une PA dans un adénome volumineux récurrent. La résection endonasale transsphénoïdale endoscopique a été entreprise sans incident avec une excision presque totale de l'adénome et une amélioration partielle de la perte visuelle et de la paralysie oculomotrice. L'examen histopathologique a démontré les caractéristiques classiques de la PA. Cependant, son état thoracique a progressé et il a dû être transféré à l'unité de soins intensifs COVID-19 de l'hôpital de référence où il a été intubé et placé sous ventilation mécanique. Une semaine plus tard, le patient est malheureusement décédé des complications d'une pneumonie sévère COVID-19.
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@@ -0,0 +1 @@
+Cette fille de 2,5 ans présentait une fièvre élevée persistante, une éruption érythémateuse, une conjonctivite non purulente bilatérale, des lèvres rouges et un œdème des extrémités. Les résultats de laboratoire comprenaient une élévation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, une leucocytose, une anémie et une protéine C-réactive positive. Deux jours après son admission, elle a développé une douleur abdominale. L'échographie de l'abdomen a révélé de multiples ganglions lymphatiques autour de la région para-aortique, le plus grand mesurant 12 mm × 6 mm. Le traitement consistait en aspirine et en une dose élevée de γ-globuline intraveineuse. L'échographie et le scanner de l'abdomen effectués une semaine plus tard ont montré la disparition des ganglions lymphatiques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 30 ans a reçu une greffe de rein d'un donneur décédé en 2005. En 2014, en raison d'une néphropathie allogénique chronique, l'immunosuppression par la cyclosporine et l'azathioprine a été remplacée par le tacrolimus et le mycophenolate. Après une détérioration rapide de la fonction rénale en 2015 en raison d'une suspicion de non-observance des immunosuppresseurs, des poudrages de stéroïdes ont été administrés. La patiente a développé des infections urinaires bactériennes récurrentes sévères et a présenté plusieurs caractéristiques d'une immunosuppression sévère. Elle a été traitée pour une infection à cytomégalovirus et un virus BK a été détecté dans les urines. En outre, un sarcome de Kaposi de l'estomac a été diagnostiqué lors d'une biopsie endoscopique. Une lésion métaboliquement active du greffon rénal a été détectée par imagerie FDG-PET/CT. Une biopsie de la lésion a démontré une infection à cryptococcus. Escherichia coli ayant le même spectre de sensibilité aux antibiotiques que dans les urines a été cultivée à partir de la biopsie. Cryptococcus n'a pas été cultivé dans les urines à ce moment-là ou dans plusieurs échantillons ultérieurs. La lésion n'a pas été détectée par imagerie conventionnelle. La patiente ne présentait aucune autre preuve de cryptococcose. La lésion a répondu mal au traitement par fluconazole.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un Japonais de 78 ans atteint d'un carcinome rénal a développé des métastases pancréatiques et hépatiques après une néphrectomie partielle bilatérale et a été traité par ipilimumab et nivolumab. Après 22 mois, il a développé une arthralgie des membres et des articulations du genou, accompagnée d'un gonflement des membres. Le diagnostic était d'une arthrite rhumatoïde séronégative. Le nivolumab a été arrêté et la prednisolone a été initiée, ce qui a rapidement amélioré les symptômes. Bien que le nivolumab ait été rétabli après 2 mois, l'arthrite n'a pas réapparu.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 29 ans a été présenté à l'unité de neurochirurgie en raison d'abcès intracrâniens nécessitant une intervention après une visite chez son dentiste. Les cultures d'abcès ont isolé des bactéries que l'on trouve couramment dans la flore buccale normale. L'échocardiographie transthoracique a révélé un sinus coronaire élargi compatible avec un PLSVC. Une étude saline agitée a été réalisée et a soulevé des soupçons de shunts extra- et intracardiaques simultanés. L'angiographie par résonance magnétique a confirmé la présence d'un PLSVC et a révélé un RSVC connecté à la LA ; cependant, aucun shunt intracardiaque n'était évident. Une tomographie par ordinateur guidée par un électrocardiogramme a été réalisée et a découvert les vestiges rudimentaires du RSVC physiologique formant une connexion à l'atrium droit, expliquant la charge de contraste bilatérale observée lors de l'étude saline agitée et diagnostiquant un défaut de sinus veineux extra-cardiaque (SVD). Le patient a récupéré et a été référé pour une intervention chirurgicale.
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+Nous présentons deux cas de diabète sucré de type 1. L'un des patients a été traité par insuline et un inhibiteur de SGLT-2, et l'autre patient a été traité par insuline seule. Les deux patients sont tombés malades après la vaccination contre le coronavirus de type 2019, ce qui a rendu difficile la poursuite de leur régime alimentaire ou de leurs injections d'insuline. À l'admission, ils ont développé une cétose diabétique sévère. Il s'agit du premier rapport de cétose diabétique après la vaccination contre le coronavirus de type 2019.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme hispanique de 62 ans, en bonne santé avant la ménopause, a présenté des douleurs thoraciques et a été diagnostiquée d'un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST. La cathétérisation cardiaque a révélé une dissection de l'artère descendante antérieure gauche. La revascularisation a été différée ; notre patiente a reçu un traitement médical approprié et est restée asymptomatique. Un panel complet de tests a été effectué pour exclure les troubles sous-jacents du tissu conjonctif et la vascularite. Au cours du suivi ultérieur, notre patiente a continué à aller bien et tous les examens ont été négatifs.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 48 ans a été transférée dans notre hôpital pour subir une hystérectomie totale pour un cancer de l'endomètre. Elle a développé une embolie pulmonaire il y a 7 mois dans un autre hôpital, et un diagnostic de CTEPH a été posé sur la base de multiples embolies pulmonaires et d'hypertension pulmonaire dans notre institut. Deux séances de BPA pour sept branches des artères pulmonaires bilatérales ont été menées, ce qui a entraîné une diminution de la pression artérielle pulmonaire moyenne de 54 à 33 mmHg. Une hystérectomie totale a été réalisée avec succès sous anesthésie générale sans aucune complication.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 53 ans a subi une implantation de stimulateur de la moelle épinière sans complication au niveau T10-T11 avec des résultats initialement favorables. Cependant, après l'opération, il s'est plaint de paresthésies dans ses bras. Une radiographie a démontré une migration crânienne de la palette épidurale thoracique vers la colonne cervicale. Le stimulateur/nouvelle palette a été placé à nouveau au niveau T10-T11, mais les fils ont été maintenant fixés à la lame caudale en utilisant un système de plaque crânienne. Le patient s'est ensuite bien porté sans autres séquelles.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un tumeur rénal gauche mesurant 22 mm a été détecté et une néphrectomie radicale a été réalisée sur un homme de 50 ans ayant reçu une hémodialyse au cours des 6 dernières années. Un diagnostic pathologique de carcinome rénal papillaire à cellules claires pT1aNxMx a été établi. Nous avons étudié l'expression de miR-155 dans ce cas et l'avons comparée à l'expression dans les tissus rénaux non dialysés. Le niveau d'expression de miR-155 a été surévalué dans les tissus tumoraux par rapport aux niveaux d'expression dans le cortex rénal pour le cas présent. Le niveau d'expression de miR-155 dans le cortex rénal était inférieur dans le cas présent que dans les tissus rénaux non dialysés.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici un cas rare de diagnostic et de traitement de TR associé à une obstruction de l'abomasum chez une vache de boucherie en fin de grossesse. L'animal concerné avait un fil de fer qui perçait la paroi du réticulum, mais ne la pénétrait pas ; l'abomasum était bloqué et semblait solide ; et le fœtus a survécu <i>in utero</i> (268 jours de gestation). Pour sauver la vie de la vache et du fœtus le même jour, une césarienne a d'abord été réalisée, suivie d'une rumenotomie, le corps étranger (fil) a été retiré, et une abomasotomie a finalement été réalisée. Le fœtus retiré par césarienne a bien grandi, et la vache de boucherie s'est rétablie et a de nouveau été enceinte avec succès.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme non-fumeuse de 47 ans a été admise après avoir été transférée d'un hôpital voisin pour vérifier la douleur au pied droit qui était présente depuis trois mois et qui engourdissait considérablement le même côté. Seuls quelques cas isolés ou brèves séries sont rapportés dans la littérature actuelle. La description typique des ES est qu'il s'agit de petites masses avec un comportement clinique positif.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons une patiente qui a suivi un traitement de fécondation in vitro (FIV) associé à un PGT-A après deux fausses couches consécutives, sans connaître sa condition génétique. Le PGT-A a été effectué sur des embryons au stade blastocyste et les résultats d'un dépistage chromosomique complet du premier cycle de FIV ont démontré des aberrations segmentaires réciproques sur le chromosome 7 et le chromosome 10 dans deux des quatre embryons. En raison des profils embryonnaires distincts, le couple a ensuite été orienté vers un conseil génétique et le caryotype parental ultérieur a révélé la présence d'une translocation équilibrée précédemment non détectée chez la mère.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d'un patient adulte de la cinquantaine, ayant des antécédents de cardiomyopathie dilatée ischémique avec une fraction d'éjection réduite (environ 25 %) qui a présenté une appendicite gangreneuse aiguë et a été programmé pour une appendicectomie ouverte. Il a été considéré comme un patient à risque élevé pour l'anesthésie générale et rachidienne. Avec l'aide d'une équipe multidisciplinaire, la chirurgie a été réalisée avec succès en utilisant un bloc quadratus lumborum avec une surveillance standard. Le patient était confortable et hémodynamiquement stable tout au long de la procédure. L'évolution postopératoire a été sans incident.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une jeune femme présentant des douleurs thoraciques au cours de la période post-partum. Son apparence clinique était celle d'un infarctus du myocarde, et l'angiographie était indicative d'une SCAD de type 2. La patiente présentait des douleurs thoraciques persistantes, une fonction ventriculaire gauche réduite et une sténose de l'artère descendante antérieure gauche critique. L'intervention coronarienne percutanée a été réalisée avec prudence. La prise de décision partagée avec la patiente a aidé à orienter le plan de traitement médical et le suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 27 ans devait subir une thyroïdectomie par voie transorale vestibulaire. Le patient ne présentait aucune autre maladie ou antécédent chirurgical. Au cours de l'opération, il a développé une CDE suite à une blessure accidentelle de la veine jugulaire antérieure. La manifestation clinique chez ce patient était une augmentation transitoire et brutale du dioxyde de carbone en fin de cycle respiratoire, et ses autres signes vitaux étaient stables. En outre, des bruits de souffle systolique et diastolique bruyants et grossiers ont été entendus au niveau du précordium. Le patient a été renvoyé à la maison le jour 4 après l'opération sans complications.
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@@ -0,0 +1 @@
+Au cours de l'été 2015, un homme afro-américain de 26 ans s'est présenté à l'hôpital pour faiblesse généralisée. Son IMC était de 54 kg/m2, et il avait suivi un régime spécial pendant quelques mois avec une perte de poids de 50 livres. Il transpirait abondamment en travaillant comme chef. Les tests de laboratoire ont montré une hypokalémie sévère et une alcalose métabolique. Des examens complémentaires ont indiqué des pertes extrarénales de potassium. Il a été traité par solution saline normale et chlorure de potassium par voie intraveineuse. Après sa sortie, son taux de potassium est resté normal pendant l'hiver tandis que le potassium a été progressivement réduit. Cependant, au cours des trois étés suivants, il s'est présenté à plusieurs reprises dans les hôpitaux pour les mêmes problèmes. La fibrose kystique a été suspectée et confirmée par un test anormal de la sueur à la pilocarpine. Le test génétique a révélé deux mutations du régulateur de la conductance transmembrane de la fibrose kystique (CFTR). Par la suite, son taux de potassium est resté normal avec un remplacement de potassium pendant l'été. Cependant, de façon inattendue, son IMC a grimpé à 83 kg/m2 après qu'il a arrêté le régime spécial pour la perte de poids. La raison du diagnostic tardif est discutée.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2488_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d'un homme caucasien de 43 ans atteint du syndrome de l'immunodéficience acquise qui présentait de la fièvre, une perte de poids et une lymphadénopathie diffuse, et a été diagnostiqué atteint de la maladie de Castleman multicentrique. Il présenta trois semaines plus tard une faiblesse des membres inférieurs et une rétention urinaire, au moment où le liquide céphalorachidien contenait une pléocytose lymphocytaire et une protéine élevée. L'imagerie par résonance magnétique a révélé une intensité anormale du signal de la moelle épinière sur plusieurs segments cervicaux et thoraciques, ce qui suggère le diagnostic de myélite. Notre patient a finalement été diagnostiqué atteint d'une myélite à virus Epstein-Barr, car l'ADN du virus Epstein-Barr a été détecté par réaction en chaîne de la polymérase dans le liquide céphalorachidien.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2528_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un homme de 51 ans souffrant d'un syndrome coronarien aigu recevant une anticoagulation systémique, qui a ensuite développé un gonflement et une tension importants au niveau de son bras droit. Il s'est également plaint de pâleur et de paresthésie avec une saturation en oxygène périphérique diminuée au niveau de son bras droit.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons une fille de 11 ans, admise à notre hôpital avec une déformation genuvarum bilatérale et une petite taille. La tomographie par ordinateur (CT) a montré des calculs rénaux, les tests sanguins ont montré une hypophosphatémie. Pour un diagnostic clair, nous avons utilisé la technologie de séquençage à haut débit pour dépister les variantes. Notre approche de séquençage de gènes comprenait le séquençage de l'exome entier, la détection des régions de jonction exon-intron et l'examen d'une région de 20 pb adjacente aux introns. Les séquences flanquantes sont définies comme étant à ± 50 pb en amont et en aval des extrémités 5' et 3' de la région codante. Les données brutes de séquence ont été comparées aux données de séquence de gènes connues dans les bases de données de séquences disponibles au public à l'aide du logiciel Burrows-Wheeler Aligner (BWA, 0.7.12-r1039), et les sites de variantes pathogènes ont été annotés à l'aide d'Annovar. Par la suite, les variantes pathogènes présumées ont été classées selon le système de classification des variations de gènes ACMG. Simultanément, les variantes pathogènes non rapportées ou ambiguës ont été prédites et annotées à partir de bases de données de population. Toute variante pathogène présumée identifiée au cours de cette analyse a été validée à l'aide de la technologie de séquençage Sanger. Enfin, la fille et sa sœur affectée portaient une variante homozygote pathogène dans le gène SLC34A3 (exon 13, c.1402C>T; p.R468W). Leurs parents étaient tous deux porteurs hétérozygotes de la variante. Les tests génétiques ont révélé que la patiente portait une variante LRP5 (exon 18, c.3917C>T; p.A1306V) de signification incertaine, qui est une variante homozygote rare.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un cas d'hémorragie rétropéritonéale massive chez un patient sous warfarine est présenté. Le diagnostic sous-jacent d'angiomyolipome rénal a été diagnostiqué sur la base des résultats de la TDM. Une réanimation d'urgence et une embolisation artérielle inter-polaire sélective ont été effectuées, ce qui a sauvé la vie du patient ainsi que son rein.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 50 ans, chez qui on a diagnostiqué deux foyers de CHC et une cirrhose hépatique avancée, a été adressé à notre hôpital pour un examen et un traitement complémentaires. Les deux foyers de CHC étaient situés dans le segment 8 du foie et mesuraient 39 et 9 mm. L'endoscopie a révélé des varices œsophagiennes présentant un risque élevé de saignement. Après ligature endoscopique des varices œsophagiennes, il a subi une chimioembolisation artérielle transcathéter (TACE) pour une mise en scène des CHC avancés. Aucune autre détérioration du foie n'a été observée après la TACE, et la mise en scène des CHC a été réussie dans les critères de Milan. Cent dix jours après la TACE, il a subi une transplantation du foie ; 2,5 ans après la transplantation, il est toujours vivant sans récidive de CHC.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un homme de 33 ans, présentant une douleur bilatérale des membres inférieurs depuis cinq mois, ainsi qu'une paresthésie et une faiblesse modérée d'un membre inférieur latéral. Une laminectomie lombaire de L3 à L5 et une résection en bloc de la tumeur ont été réalisées. L'histopathologie postopératoire et l'analyse immunohistochimique de la tumeur étaient compatibles avec celles d'une tumeur carcinoïde. Il n'y avait aucun signe clinique ou radiologique de récidive ou de métastase de la tumeur lors du suivi postopératoire de deux ans du patient.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 36 ans présentant un défaut de l'urètre pénien et une grande perte de peau génitale nécessitait une reconstruction urétérale. Le méat était descendu jusqu'à la jonction péno-scrotale. Cette procédure a été divisée en trois étapes. La première étape de l'opération consistait à enterrer le pénis nu sous la peau de la cuisse antéromédiale gauche pour couvrir le défaut de peau. La deuxième étape consistait à libérer le pénis et à agrandir la plaque urétrale pour une urétroplastie ultérieure. La troisième étape consistait à reconstruire l'urètre antérieur 6 mois plus tard. Après l'opération, le patient a signalé une miction satisfaisante. Le débit maximal (MFR) était de 22,2 ml/s sans urine résiduelle post-mictionnelle lors de la visite de suivi à 24 mois. Aucune oedème, infection, hémorragie ou rétraction cicatricielle n'a été observée. La fonction érectile du patient était satisfaisante et son score de l'indice international de la fonction érectile-5 (score IIEF-5) était de 23 lors de la visite de suivi à 24 mois. En outre, la présence de tumescence pénienne nocturne a démontré qu'il avait une fonction érectile normale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un homme de 37 ans présentant une néoplasie intra-testiculaire des cellules germinales (ITGCN) sur un testicule déjà traité pour cryptorchidie dans un contexte d'infertilité. Nous avons proposé une surveillance active, mais le patient a préféré la radiothérapie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 33 ans a présenté une augmentation soudaine de la tension artérielle et un mal de tête de type tonnerre au cinquième jour post-partum (jour 1 : premier jour de maladie). Le mal de tête était sévère et pulsatile, débutant en position couchée et atteignant un maximum en environ 10 s. Il était accompagné de nausées et de frissons, mais il n'y avait pas de scotomes scintillants ou de symptômes ophtalmologiques. Le mal de tête a disparu en position debout ou assise, mais il a été exacerbé et est devenu insupportable en quelques secondes lorsque la patiente était en position couchée. Elle était donc incapable de rester couchée en position couchée la nuit. L'angiographie par tomographie assistée par ordinateur (CTA) de la tête au jour 2 et l'imagerie par résonance magnétique (MRI) et l'angiographie par résonance magnétique (MRA) au jour 3 n'ont révélé aucune anomalie. Cependant, compte tenu de la possibilité d'un RCVS, le vérapamil a été initié au jour 3. Le mal de tête a disparu le jour suivant. L'angiographie par résonance magnétique de la tête au jour 10 a révélé des sténoses diffuses et segmentaires dans les artères cérébrales moyennes et postérieures bilatérales et l'artère basilaire. La patiente a donc été diagnostiquée RCVS. Le mal de tête a progressivement disparu et a complètement disparu le jour 42. La vasoconstriction cérébrale a également été améliorée par l'imagerie par résonance magnétique au jour 43.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon syrien de 12 ans a été admis à notre hôpital en raison d'épistaxis, d'anorexie, de perte de poids et de sueurs nocturnes. L'examen physique a révélé une lymphadénopathie préauriculaire, postauriculaire et sous-mandibulaire. L'examen pathologique de la biopsie a suggéré un lymphome hodgkinien classique. Plus tard, la coloration immunohistochimique a confirmé le diagnostic de lymphome anaplasique à grandes cellules ALK négatif.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 10 ans a été adressée à notre hôpital en raison d'une hydronéphrose droite de haut grade et d'une lithiase rénale droite, qui a été détectée en raison d'une hématurie. Une pyélolithotomie laparoscopique et une urétérocalicostomie ont été indiquées en raison du bassin complètement intra-rénal avec amincissement du cortex, en particulier au niveau du calice inférieur. Une approche transpéritonéale a été mise en œuvre dans une position latérale du flanc avec quatre trocarts. Après avoir exposé le hile rénal, la lithiase rénale a été extraite sans lithotritie en pratiquant une petite incision longitudinale au niveau de la jonction urétéro-pélvienne. Ensuite, l'urètre a été sectionné et le bassin rénal a été fermé. Une incision de 2 cm a été pratiquée au niveau du calice inférieur. L'anastomose urétéro-calicale a été réalisée en mode courant en utilisant des sutures absorbables 5-0. La durée de l'opération était de 379 minutes. L'évolution postopératoire a été sans incident. Les études d'imagerie postopératoire ont montré une nette amélioration de l'hydronéphrose droite.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le cas d'un homme de 60 ans qui se plaignait de dysphagie est présenté. L'endoscopie gastro-intestinale supérieure a montré une lésion élevée sous-muqueuse ressemblant à une tumeur de l'œsophage provoquant une sténose. La tomographie par ordinateur à contraste renforcé a montré une compression de l'oreillette gauche due à la tumeur de l'œsophage, des métastases multiples du foie et des poumons, et un épanchement pleural gauche. L'examen pathologique d'un spécimen de biopsie de la tumeur de l'œsophage a montré des cellules fusiformes, ce qui a soulevé des soupçons de sarcome de l'œsophage. La maladie a progressé rapidement, et une chimiothérapie systémique a été jugée nécessaire, cependant, en raison de son mauvais état général, l'administration d'agents cytotoxiques a été jugée difficile. Compte tenu de son score positif combiné élevé, nivolumab a été administré, mais le patient est rapidement mort de la maladie. L'autopsie a confirmé un carcinome à cellules fusiformes (SCC) de l'œsophage et des métastases cardiaques avec des caractéristiques histologiques similaires. Les marqueurs des cellules souches cancéreuses, ZEB1 et TWIST, étaient positifs dans la tumeur primaire et la métastase cardiaque.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas difficile et rare de DIP associée à une SAA se présentant avec des symptômes respiratoires inexpliqués et des infiltrats bilatéraux sur l'imagerie thoracique pendant la pandémie de COVID-19. Un soupçon clinique élevé de SAA avec un traitement précoce approprié avec des corticostéroïdes et des agents immunosuppresseurs a conduit à une amélioration clinique marquée.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2642_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de séminome testiculaire chez un homme de 56 ans, avec des résultats histologiques non rapportés auparavant. Dans ce cas, les cellules tumorales du séminome ne semblaient pas s'être propagées par la voie lymphatique attendue. Il n'y avait pas de participation des ganglions lymphatiques para-aortiques rétropéritonéaux. La tumeur semblait s'être propagée directement le long du vas deferens dans le plan sous-épithélial vers les ganglions lymphatiques mésentériques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon malaisien chinois de 14 ans, ayant des antécédents de pneumonie récurrente, de mauvais développement et de stéatorrhée depuis l'enfance, a été diagnostiqué avec la FK. B. pseudomallei a été cultivé à partir de ses expectorations lors de trois admissions différentes entre 2013 et 2016. Cependant, le patient a succombé à la phase terminale d'insuffisance respiratoire en 2017 malgré un traitement antibiotique contre B.pseudomallei. Les isolats ont été comparés à l'aide du typage multilocus de séquences et de la réaction en chaîne par polymérase (PCR) des éléments répétitifs, et il a été confirmé que deux des isolats étaient du même type de séquence, ce qui peut indiquer une rechute.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2670_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 77 ans ayant subi une arthroplastie totale bilatérale du genou il y a 6 ans a été admise à notre hôpital avec une forte fièvre, un épanchement au genou droit et une douleur au genou. Sur la base des résultats de l'aspiration du liquide articulaire et de la culture, nous avons traité le genou droit comme une infection prothétique articulaire hématogène aiguë. Après trois débridements et révisions chirurgicales, les symptômes de la patiente ont persisté. Les manifestations ultérieures d'autres symptômes tels que l'éruption cutanée typique et le mal de gorge et l'examen de laboratoire ont suggéré la possibilité d'une maladie de Still à début adulte. Elle a donc subi un traitement de stéroïdes à des fins diagnostiques sur la recommandation d'un rhumatologue, et une révision finale a été effectuée après que les symptômes aient été contrôlés. Au cours du suivi d'un an, les symptômes de la patiente ont complètement disparu et la révision du genou fonctionnait bien.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2681_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+La patiente était une femme de 73 ans traitée pour hypertension. Au cours d'un examen de santé, un kyste rétropéritonéal a été découvert par hasard au pôle supérieur de son rein droit. Son taux d'adrénaline sanguine était légèrement élevé et ses taux d'adrénaline, de noradrénaline et de dopamine urinaires étaient supérieurs aux limites supérieures de référence. En outre, l'excrétion urinaire de 24 heures de méthanefrine, de norménéphrine et d'acide vanillylmandélique était toutes augmentées. La scintigraphie à l'iode-123-méta-iodobenzylguanidine a montré une accumulation anormale du marqueur dans la paroi du kyste. Elle a donc été diagnostiquée comme ayant un phéochromocytome et a été programmée pour une résection de la tumeur. Cependant, avant l'opération, un anévrisme cérébral de 8 mm de diamètre a été découvert par hasard dans son artère basilaire. Cela a nécessité une discussion préopératoire prudente. L'anévrisme était difficile à approcher et à traiter, et en fonction de sa position, de sa forme et de sa taille, le risque de rupture était faible. Étant donné que l'hypertension est un facteur de risque majeur de rupture anévrismale, nous avons décidé de procéder à la résection de la tumeur. Un cathéter lombaire a été placé pour surveiller l'anévrisme cérébral pour une rupture intraopératoire, et ses potentiels évoqués moteurs transcraniels et somatosensoriels ont été surveillés pour suivre sa fonction neurologique intraopératoire. Pendant l'opération, nous avons surveillé de près les fluctuations de la pression artérielle et résectionné la tumeur avec une mobilisation minimale. Après l'opération, la tomographie par ordinateur a confirmé qu'il n'y avait aucun signe de rupture. Histopathologiquement, la tumeur a été diagnostiquée comme un ganglioneuroblastome produisant des catécholamines. L'évolution post-opératoire a été bonne, et la tension artérielle de la patiente s'est améliorée.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2690_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de huit ans a été référé à notre clinique pour des douleurs et des gonflements des incisives inférieures depuis un mois. L'examen radiographique a révélé une radiolucence périapicale présentant une bordure peu définie, ainsi qu'une invagination avec un canal invaginé central s'étendant de la chambre pulpaire jusqu'au foramen apical dans les deux incisives centrales inférieures. Nous avons effectué deux procédures de traitement différentes en fonction de l'état de la pulpe principale des incisives centrales inférieures. Dans le cas de l'incisive centrale inférieure droite, seul le canal radiculaire de l'invagination a été traité, tandis que dans le cas de l'incisive centrale inférieure gauche, l'invagination et le canal radiculaire principal ont été traités. Au cours de la période de suivi de 18 mois, les dents étaient cliniquement asymptomatiques. Les examens d'imagerie ont indiqué une guérison complète de la lésion périapicale et ont révélé que la paroi du canal radiculaire était épaissie et que l'apex ouvert était fermé.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2700_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Il s'agit d'une femme de 26 ans qui s'était adressée à un gynécologue pour cause d'infertilité pendant 2 ans et qui a ensuite révélé qu'elle souffrait d'une maladie cœliaque.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le patient présentait des plaques érythémateuses cutanées diffuses et des nodules sur tout le corps. Des biopsies de lésions cutanées ont été réalisées et l'examen histopathologique a révélé une infiltration lymphocytaire monomorphes diffuse dans les couches dermiques et sous-cutanées, épargnant l'épiderme. La coloration immunohistochimique a révélé l'expression de CD20, de cycline D1, de CD5 et de SOX-11. L'hybridation fluorescente in situ a révélé un réarrangement du gène CCND1/IGH. Le diagnostic correct d'un MCL cutané primaire nécessite de s'assurer que les autres parties du corps ne sont pas impliquées ; ces cas nécessitent un suivi étroit pour surveiller leur possible progression vers une maladie systémique et pour le traitement d'une maladie cutanée récurrente. Dans ce cas, la tomographie par émission de positons et le stade clinique n'ont révélé aucune implication systémique, et l'examen de suivi 20 mois après le diagnostic n'a révélé aucune preuve de maladie systémique. Le pronostic du MCL cutané primaire est relativement bon. Notre patient a reçu six cycles de chimiothérapie, et les manifestations cutanées ont présenté une rémission quasi complète.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas dans lequel une hépatectomie droite a été réalisée en toute sécurité chez un patient de 81 ans atteint d'un carcinome hépatocellulaire après une CABG, en utilisant une greffe RGEA. Préalablement à l'opération, des images de tomographie par ordinateur en trois dimensions (3D-CT) ont été construites pour confirmer le déroulement de la greffe RGEA. L'opération a été réalisée avec la présence d'un chirurgien cardiovasculaire en cas de problème avec la greffe RGEA. La greffe RGEA avait formé des adhérences avec le ligament falciforme hépatique, nécessitant une dissection méticuleuse. Après l'hépatectomie droite, le lobe hépatique gauche est descendu dans l'espace vacant, exerçant une traction sur la RGEA. Cependant, cette traction a été atténuée par la suture du ligament falciforme hépatique à la paroi abdominale, assurant la stabilité de la RGEA. Il n'y a eu aucune complication intraopératoire ou postopératoire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons la gestion anesthésique d'une femme de 55 ans atteinte d'ectasie annuloaortique, de régurgitation valvulaire aortique et de fistule artérielle coronaire-artérielle pulmonaire subissant une réparation radicale. Nous avons calculé le rapport de shunts gauche-droit après la mise en place d'un cathéter artériel pulmonaire et avons constaté que le rapport était inattendu. Ainsi, nous avons exploré la présence d'un autre shunt par échocardiographie transœsophagienne intraopératoire et avons constaté un canal artériel patent non diagnostiqué avant l'opération.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le premier cas de SRUS dans une relation mère-fils. Le séquençage des gènes a été effectué sur toute la famille, ce qui a révélé une mutation CHEK2 p.H371Y héréditaire. L'expérience a révélé à titre préliminaire que la mutation CHEK2 n'affectait pas l'expression de la protéine CHEK2, mais affectait la fonction de CHEK2, entraînant des changements de niveau d'expression de gènes en aval tels que CDC25A.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Chinoise de 52 ans a été admise à l'hôpital. Elle se plaignait de toux et d'expectoration depuis 1 mois, d'essoufflement depuis un demi-mois et de dyspnée depuis 1 jour. Après une série d'examens, elle a été diagnostiquée avec un abcès pulmonaire, un épanchement pleural et un carcinome bronchique. La culture de pus drainée a montré Granulicatella adiacens. Après plus de 5 semaines de traitements antibiotiques au total, elle s'est progressivement rétablie pour lutter contre le cancer du poumon.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 48 ans, présentant des douleurs thoraciques irradiant vers son épaule gauche sans autres facteurs de risque cardiovasculaires que la prédisposition génétique, a été dépistée pour le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SARS-CoV-2) et a été testée positive. Bien que l'angiographie par tomographie par ordinateur ait exclu une maladie coronarienne obstructive, l'imagerie par résonance magnétique cardiaque a montré un infarctus aigu du myocarde sans artères coronaires obstructives de la paroi inférieure. La patiente a été traitée par une double anti-thrombotique, un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et une statine, et a été assignée à un programme de rééducation cardiaque.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de lésion durale occulte avec complications endocraniennes survenu chez un homme de 34 ans, ayant des antécédents de traumatisme crânien il y a quarante-trois ans. Le patient présentait une triade de symptômes : méningite, rhinorrhée du LCR et pneumoencéphale. Il a été traité de manière conservatrice avec des antibiotiques intraveineux et observation et a complètement récupéré. La présence de symptômes endocraniens aigus et en particulier ces trois symptômes chez un patient ayant des antécédents de traumatisme crânien, peu importe le temps écoulé, doit éveiller les soupçons de la présence d'une lésion durale occulte.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une jeune femme de 39 ans a été admise à notre hôpital en raison de palpitations et d'essoufflement. L'angiographie par tomographie par ordinateur coronarienne (CCTA) a montré un énorme pseudo-anévrisme situé dans le péricarde. L'angiographie coronarienne a révélé la fistule péricardique de la LCX. Un traitement chirurgical a ensuite été effectué. Elle était en bonne condition sans complications après l'opération.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un nourrisson atteint d'une maladie cardiaque congénitale avait subi une chirurgie cardiaque avec succès. En raison d'un oedème myocardique évident, la fermeture sternale a été retardée. Les tubes de surveillance de la pression auriculaire gauche et ventriculaire droite, qui étaient tous deux connectés par un triplet, ont été insérés dans la veine pulmonaire droite et l'artère pulmonaire, respectivement, et le triplet était en état fermé. La nuit de l'opération, une crise hypertensive pulmonaire s'est produite. Une thoracotomie d'urgence a été pratiquée au chevet du patient, et le triplet a été activé d'urgence pour connecter les tubes de surveillance de la pression auriculaire gauche et ventriculaire droite. Entre-temps, un traitement conventionnel a été effectué. Finalement, la crise hypertensive pulmonaire a été rapidement soulagée, et le nourrisson a été renvoyé à la maison 9 jours plus tard.
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@@ -0,0 +1 @@
+Notre patient était un homme de 46 ans d'origine macédonienne qui présentait une lésion pruritic périanale mesurant jusqu'à 6 cm sans douleur ni saignement. Deux biopsies et une excision chirurgicale périanale ont été réalisées. Les échantillons de tissus ont été fixés au formol et les échantillons inclus dans la paraffine ont été analysés selon les procédures histochimiques et immunohistochimiques standard.L'excision chirurgicale périanale de la peau a révélé des plaques eczématoïdes diffuses, blanchâtres. L'histopathologie a montré des cellules de Paget infiltrant son épiderme et son épithélium annexielle, avec ulcération. L'analyse immunohistochimique a révélé une expression positive de la cellule de Paget pour la cytokératine 7, l'antigène de la membrane épithéliale, l'antigène carcino-embryonnaire, le récepteur des androgènes et le récepteur du facteur de croissance épidermique humain 2, et une expression négative pour la cytokératine 20 et le melan-A.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons rapporté le cas d'un homme dont les tumeurs étaient des MM avec des métastases osseuses, des tumeurs de cellules rénales de carcinome à cellules claires (CCRCC). La tomographie par ordinateur (CT) a montré une destruction osseuse ostéolytique multifocale, tandis que l'imagerie par résonance magnétique (MRI) a montré une infiltration ostéolytique multifocale de la moelle osseuse avec une masse de tissus mous. La pathologie et l'immunohistochimie ont établi le diagnostic de la coexistence du myélome avec des métastases osseuses de CCRCC dans la colonne vertébrale. L'immunothérapie et la chimiothérapie systémique ont été adoptées en clinique, et une décompression vertébrale a été effectuée après correction de l'anémie. Ce cas de MM et de tumeurs osseuses métastatiques de CCRCC a reçu une radiothérapie et une immunothérapie et a obtenu un résultat satisfaisant après 1 an de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Ici, nous rapportons le cas d'un Iranien de 85 ans présentant trois néoplasmes malins primaires confirmés. Le patient a présenté un cancer de la prostate et une LMC en août 2016. Il a reçu de l'imatinib et du nilotinib pour la LMC et une thérapie hormonale pour le cancer de la prostate. Il est resté sous contrôle lors des visites de suivi pendant environ 5 ans. Au cours de la période de suivi et après 61 mois de traitement par inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK), la LMC était indétectable dans les tests moléculaires, mais la présence de M-protéine sérique, de cellules plasmatiques anormales dans la moelle osseuse et des critères CRAB était compatible avec la MM.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici le cas d'une patiente de 66 ans atteinte d'un GIST intestinal et d'un adénocarcinome colorectal synchrones découverts par hasard lors du traitement chirurgical du GIST récurrent. L'examen immunohistochimique a révélé la coexistence d'un GIST histologiquement prouvé (coloration fortement positive pour c-kit, vimentine, SMA, et coloration focale positive pour S-100, tandis que CD-34 était négatif) et d'un cancer colorectal de stade C de Dukes (T3, N3, M0 selon la classification TNM du cancer colorectal).
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 20 ans s'est présentée au service ambulatoire de chirurgie avec une plainte d'aménorrhée et de douleur au flanc gauche ainsi qu'une sensation de lourdeur depuis 1 an. La patiente était stable et coopérait. À l'examen physique, une masse au flanc gauche a été palpée et l'imagerie par ultrasons et par tomodensitométrie a également montré une masse rénale gauche limitée à la partie supérieure, moyenne et inférieure du rein tandis que la capsule rénale, la glande surrénale et l'uretère étaient épargnés. L'examen histologique a montré des structures multicystiques avec des kystes simples de taille variable bordés par un épithélium à crampes avec des cellules claires. Les septa montrent un stroma fibreux de type ovarien avec une inflammation variable et des éléments néphrogéniques immatures. Un diagnostic final de MEST a été fait. Par conséquent, une néphrectomie radicale avec approche trans-péritonéale a été faite.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 84 ans ayant des antécédents de kyste simple du foie, diagnostiqué un an auparavant, a été admise pour évaluation d'un nodule mural développé dans la lésion kystique. Elle n'avait pas de symptômes spécifiques et aucune anomalie dans les tests sanguins, à l'exception des taux d'antigène carcino-embryonnaire (5,0 ng/mL) et d'antigène glucidique (43,5 U/mL). La tomographie par ordinateur à contraste amélioré a révélé une lésion kystique bien définie, à faible atténuation, sans septum, qui avait augmenté de 41 à 47 mm. Aucune dilatation du canal biliaire n'a été observée. Un nodule mural graduellement amélioré, de 14 mm de diamètre, a été confirmé. L'IRM a révélé une lésion kystique uniforme, à haute intensité de signal, avec un nodule mural. Elle a été suivie d'une imagerie T2-améliorée, qui a montré une hypointension périphérique et une hyperintensité centrale. L'échographie ultrasonique améliorée a révélé un nodule amélioré avec une artère distincte à l'intérieur. Une biopsie par aiguille du nodule mural ou une aspiration du fluide intracystique n'a pas été effectuée pour éviter le déversement de cellules tumorales. La possibilité d'une tumeur kystique néoplasique ne pouvait être écartée, de sorte qu'une hépatectomie partielle a été effectuée avec des marges adéquates. Pathologiquement, la lésion kystique contenait un nodule noir de 5 mm composé d'une mince paroi fibreuse blanchâtre et de vaisseaux dilatés bordés par des cellules endothéliales CD31 et CD34 positives. Le diagnostic final était un hémangiome caverneux rare dans une simple tumeur du foie.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2911_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici le cas d'un homme de 57 ans chez qui un mélanome métastatique a initialement imité les caractéristiques d'imagerie d'une nécrose corticale lamellaire.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2929_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une Japonaise de 59 ans, droitière, s'est plainte d'agraphie de Kanji (caractères chinois) comme symptôme initial. Un examen neurologique a révélé une difficulté modérée de trouver les mots, une perturbation constructive, une hyperréflexie de la mâchoire et des membres inférieurs, et des réflexes plantaires extenseurs bilatéraux. Un examen de son liquide céphalorachidien a révélé des taux élevés de 14-3-3 et de protéines tau totales, et une conformation anormale de la protéine prion résistante à la protéine kinase. L'imagerie par résonance magnétique pondérée en diffusion a révélé une hyperintensité diffuse dans les cortex cérébraux bilatéraux. Les tomographies par émission de photons uniques ont révélé une hypoperfusion dans le lobe temporal gauche, les lobes pariétaux et occipitaux bilatéraux. Une analyse du gène de la protéine prion n'a révélé aucune mutation avec homozygote pour la méthionine au codon 129. Nous avons diagnostiqué à notre patiente une maladie de Creutzfeldt-Jakob sporadique. Bien qu'un examen histologique n'ait pas été effectué, il a été supposé que notre patiente pourrait être du type MM2 cortical selon les résultats cliniques et les taux élevés de protéine 14-3-3 dans son liquide céphalorachidien. La région temporale inférieure postérieure gauche, qui a été affectée chez notre patiente en tant que région hypoperfusée, est associée à la sélection et au rappel des caractères Kanji.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2973_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous essayons ici de trouver cette association en présentant le cas d'un patient à faible risque immunologique qui a présenté, six ans après la transplantation, un rejet négatif d'anticorps c4d en raison d'un anticorps anti-HLA-C17 de novo spécifique au donneur (DSA) après avoir contracté la maladie à coronavirus 19. Le HLA-Cw17 a activé la cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps via les cellules NK KIR2DS1 positives.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 76 ans a présenté des douleurs et un gonflement au genou gauche, avec des antécédents de traumatisme au genou gauche. La radiographie du genou gauche a montré une fracture en éclats du condyle tibial latéral gauche, avec une arthrose sévère de grade 4. À l'examen, une sensibilité était présente au-dessus du condyle tibial latéral. Nous avons réussi à effectuer une TKR primaire cimentée en utilisant un composant tibial avec tige. Après l'opération, le patient a une bonne amplitude de mouvement du genou et ne rencontre aucune difficulté pour marcher et supporter son poids. Le résultat fonctionnel est bon selon le score de genou d'Oxford.
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@@ -0,0 +1 @@
+Il s'est agi d'une patiente de 12 ans, de latéralité droite, scolarisée, qui a été hospitalisée pour traumatisme fermé du membre thoracique droit compliqué d'une infection après une semaine de traitement traditionnel (massage, bandage avec attelles en roseau). Le diagnostic de fracture du col chirurgical de l'humérus droit compliquée d'une gangrène humide de tout le membre et d'une anémie sévère, a été posé. Une transfusion sanguine, une triple antibiothérapie et une désarticulation scapulo-humérale ont été nécessaires. Une excision progressive de tissus nécrotiques puis une scapulectomie (à J24) pour nécrose scapulaire ont permis d'aseptiser le foyer et de réaliser une greffe cutanée (à J43). La patiente, sortie après 2 mois d'hospitalisation, avec un suivi conjoint en psychologie et en kinésithérapie, a présenté des suites opératoires simples sur un recul de 7 mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un patient de 79 ans qui, lors de son hospitalisation pour pneumonie secondaire au virus SARS-CoV-2, a soudainement développé une dyspnée, une douleur thoracique, des accès de toux et un bronchospasme avec découverte d'un pneumomédiastine spontané à la tomographie thoracique. Il a évolué favorablement avec un traitement bronchodilatateur et une oxygénothérapie.
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@@ -0,0 +1 @@
+C’est le cas d’une femme enceinte de jumeaux, enceinte de 36 semaines, qui s’est présentée aux urgences pour une toux sèche et une dyspnée progressive de 3 jours, associées à des céphalées et des myalgies. Un prélèvement nasopharyngé a été effectué pour une réaction en chaîne par polymérase (PCR) pour le SARS-CoV-2, qui s’est avéré positif. La saturation en oxygène était normale, tout comme la radiographie thoracique. Au laboratoire, elle a présenté une élévation de la bilirubine, des transaminases, de la phosphatase alcaline et de la LDH, ainsi qu’une légère plaquétopénie. Peu après son admission, elle a commencé à accoucher. En l’absence de progression de l’accouchement, il a été décidé de mettre fin à la grossesse par césarienne. La gazométrie artérielle a révélé la présence d’une acidose lactique sévère. Il n’y a jamais eu de preuve clinique d’hypo-perfusion tissulaire ou de sepsis pouvant l’expliquer. Elle a suivi son postopératoire dans l’unité de soins intensifs, recevant un traitement de soutien. Tous les paramètres de laboratoire ont été normalisés au bout de 72 heures, avec une évolution clinique favorable. On a interprété qu’il s’agissait d’un syndrome HELLP partiel.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons examiné la tomographie par émission de positons/tomographie par ordinateur à 18F-fluorodeoxyglucose d'une Chinoise de 78 ans atteinte d'une masse solide découverte dans son sein droit lors d'un examen de santé. La tomographie par émission de positons/tomographie par ordinateur à 18F-fluorodeoxyglucose a montré un nodule hypermétabolique dans son sein droit et une augmentation légèrement hétérogène de la prise de fluoro-deoxyglucose des nodules pulmonaires, qui s'est avérée être une maladie de Rosai-Dorfman mammaire avec infiltration de cellules plasmatiques IgG4+ et amylose pulmonaire, respectivement. Une revue de la littérature a été réalisée pour recueillir des informations sur ce processus de maladie rare.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 69 ans s'est présenté à notre clinique de cardiologie se plaignant d'une dyspnée intermittente à l'effort modéré en l'absence de douleurs thoraciques, de dyspnée nocturne paroxystique, d'orthopnée, de vertiges, de palpitations ou d'œdèmes des membres inférieurs. Les antécédents médicaux du patient étaient importants en raison de son histoire de péricardite associée à un épanchement péricardique 6 ans avant sa présentation à notre clinique. Malgré un traitement médical adéquat, le patient s'est plaint d'un schéma récurrent et rémittent de symptômes qui a nécessité la réalisation d'une imagerie cardiovasculaire avancée, à savoir une imagerie par résonance magnétique cardiaque, qui a révélé la présence d'une masse péricardique profonde.
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@@ -0,0 +1 @@
+Deux sœurs jumelles âgées de deux ans et huit mois, nées d'une mère para III de 42 ans, présentaient une hypoplasie bilatérale du pouce. Il n'y avait pas d'antécédents familiaux de plaintes similaires, et aucune consanguinité n'a été identifiée entre leurs parents. Après avoir exclu d'autres anomalies associées, la pollicization de l'index a été réalisée pour les quatre mains des enfants selon les techniques de Buck-Gramcko modifiées, avec des modifications d'Ezaki et al.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Chinoise Han de 14 ans ayant des antécédents d'insuffisance rénale chronique causée par une vessie neurogène. À l'admission, elle était inconsciente et ses pupilles présentaient des tailles différentes, tandis que ses signes vitaux étaient normaux. L'IRM a montré un signal élevé dans la base pontine dorsale et dans le cerveau moyen sur l'imagerie d'inversion-récupération atténuée par fluide (FLAIR) et sur l'imagerie pondérée en T2 tandis que le signal était normal sur les images pondérées en diffusion (DWI). L'analyse sanguine a révélé une insuffisance rénale et une acidose. Après un traitement de rétention urinaire et une correction de l'acidose, la patiente s'est rapidement rétablie. L'IRM de suivi 2 mois après la sortie a révélé une résolution complète de l'UE dans le tronc cérébral.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le patient était un homme de 67 ans. Sa principale plainte était qu'il avait été victime d'un accident de voiture six heures avant son arrivée à l'hôpital, ce qui lui avait causé des douleurs persistantes au cou sans mesures efficaces de soulagement de la douleur et son cou ne pouvait plus bouger. Il n'y avait pas de symptômes concomitants tels que nausées, vomissements, vertiges et maux de tête. L'examen physique a montré que les membres du patient n'avaient aucune limitation de mouvement évidente et aucun symptôme de lésion nerveuse. Cependant, le côté droit du cou du patient était significativement enflé et la trachée était décalée vers la gauche. Le patient n'avait pas d'antécédents de maladies chroniques telles que l'hypertension, le diabète et les maladies coronariennes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 59 ans ayant 17 ans d'expérience du diabète de type 2 a subi une angiographie par fluorescence du fond de l'œil (AF) après une vitrectomie pour hémorragie vitréenne secondaire à une RDP. Son acuité visuelle au moment de l'AF était de 6/6 dans les deux yeux. L'examen a porté sur l'identification de la néovascularisation ailleurs (NVÉ) et l'analyse des schémas de fuite. L'AF a révélé des NVÉ actives dans l'œil gauche avec une fuite de phase tardive nasale et inférieure au disque optique, tandis que l'œil droit présentait un schéma SSL distinctif dû à une prolifération résiduelle. Fait intéressant, la fuite a diminué dans la phase tardive, ne laissant que la coloration du tissu fibreux résiduel.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas inhabituel d'une femme de 37 ans qui a présenté deux tumeurs bilatérales discrètes dans la mandibule droite et gauche pendant 10 ans. La tumeur plus grande impliquait la mandibule postérieure gauche avec extension antérieurement vers les mandibules antérieures gauche et droite, et la tumeur plus petite était présente dans la mandibule postérieure droite. La radiologie a révélé deux lésions distinctes impliquant les deux côtés de la mandibule. L'examen histopathologique a montré des caractéristiques du fibrome cimentant-ossifiant dans les sections de la tumeur plus grande et du cimentoblastome dans les sections de la tumeur plus petite.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 31 ans a été admis à notre hôpital avec une tachycardie auriculaire et un choc cardiogénique. Il avait été diagnostiqué avec une sphérocytose héréditaire (HS) pendant l'enfance, mais il n'a jamais reçu de transfusions de globules rouges. La biopsie endomyocardique du ventricule droit a révélé de multiples dépôts d'hémosidérine myocardique, et il a été diagnostiqué avec une hémochromatose cardiaque. En plus du dépôt de fer dans le cœur, la perte de myocytes et une fibrose interstitielle sévère étaient présentes. Sa fonction cardiaque ne s'est pas améliorée, même après la cardioversion pour la tachycardie auriculaire, et il a souffert d'une insuffisance cardiaque récurrente. Malgré un traitement médical intensif pour l'insuffisance cardiaque et les arythmies en association avec une thérapie de chélation du fer, il est finalement mort d'une insuffisance cardiaque progressive et réfractaire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas de carcinome à cellules hautes et à polarité inversée du sein chez une patiente âgée de 43 ans, sans antécédents néoplasiques mammaires ni masse palpable à l’examen clinique. La tumeur a été découverte sur une écho-mammographie de dépistage qui a révélé une lésion classée ACR 4b. Une microbiopsie de cette lésion a conclu à une prolifération papillaire dont l’exérèse était souhaitable. Une tumorectomie a été réalisée. Les études anatomopathologique et immunohistochimique de la pièce opératoire ont confirmé le diagnostic de carcinome à cellules hautes et à polarité inversée exprimant la calrétinine et l’IDH1. Vu la rareté de cette entité, il n’existe pas de standard thérapeutique. Dans notre cas, une mastectomie sans curage ganglionnaire a été réalisée. Le bilan d’extension était négatif et la patiente n’a pas reçu de traitement adjuvant. Après un recul clinique de 12 mois, aucune récidive n’a été notée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 84 ans ayant des antécédents de thrombose veineuse profonde sous warfarine et de maladie coronarienne a présenté une hématochésie et a été diagnostiqué avec un cancer du côlon ascendant. Il avait le souffle court avec un oedème des membres inférieurs lors de la consultation chirurgicale initiale. L'évaluation a révélé une exacerbation aiguë de l'insuffisance cardiaque congestive, et une équipe de cardiologie a recommandé un examen et un traitement complémentaires. Après une discussion multidisciplinaire, il a subi une radiothérapie pour le contrôle des saignements, suivie d'un cathétérisme cardiaque et du placement d'un stent métallique nu. Le patient a ensuite subi une hémicolectomie droite assistée par robot. La pathologie a démontré une réponse complète, et le patient s'est rétabli sans incident. Il est vivant sans preuve de récidive de la maladie 12 mois après la chirurgie et 18 mois après le diagnostic initial.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Japonaise de 53 ans atteinte de sclérose en plaque et d'arthrite rhumatoïde a été admise à notre hôpital parce que son arthrite rhumatoïde était incontrôlée avec du méthotrexate oral, du tacrolimus et de la prednisolone. Elle avait développé une sclérose en plaque à l'âge de 25 ans et a été traitée par glucocorticoïdes. Sa sclérose en plaque était en rémission depuis plus de 9 ans. Comme la thérapie anti-TNF peut exacerber la maladie démyélinisante, l'anticorps anti-récepteur de l'interleukine-6, le tocilizumab, a été initié à 8 mg/kg toutes les 4 semaines. À la deuxième administration de tocilizumab, une rémission complète a été obtenue. Elle est restée en rémission avec le tocilizumab sans récidive de la sclérose en plaque pendant plus de 5 ans.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une fillette de 6 ans a été présentée avec une luxation antérieure du coude, une PRUT et une paralysie incomplète du nerf ulnaire. Une aspiration d'hématome et une réduction de l'articulation du coude ont été effectuées avec une manœuvre d'hyper-supination pour inverser la translation. Elle a été traitée avec un plâtre au-dessus du coude pendant 4 semaines et a présenté de bons résultats radiologiques et fonctionnels lors des visites de suivi ultérieures jusqu'à 1 an.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3257_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d´un enfant âgé de 2 ans et 4 mois, sans antécédents pathologiques particuliers, qui a consulté pour un retard psycho moteur, un strabisme et des comportements de malvoyance. Un bilan biologique endocrinien explorant la fonction hypothalomo-hypophysaire a été réalisé, ne révélant pas d´anomalie. Le diagnostic de dysplasie septo-optique plus a été retenu sur les données de l´IRM encéphalique, devant l´agénésie du septum pellucidum et du splénium du corps calleux, l´hypoplasie des voies optiques et de la tige pituitaire ainsi que devant l´agénésie de la post hypophyse. Il s´y associait une schizencéphalie fermée.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3258_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d’un homme de 49 ans ayant des antécédents d’acromégalie qui s’est présenté à notre hôpital avec un diagnostic d’insuffisance cardiaque systolique décompensée. Les électrocardiogrammes en série ont montré une large durée du QRS (160-200 ms) avec un bloc de branche gauche. L’échocardiographie a montré une dysfonction sévère du ventricule gauche qui a simultanément atteint une fraction d’éjection du ventricule gauche de 16 %. L’indication chirurgicale a été rarement évaluée par les neurochirurgiens. Étant donné que la radiochirurgie stéréotaxique associée à la pharmacothérapie a produit des effets infinitésimaux, une thérapie de resynchronisation cardiaque a été réalisée. En raison de la synchronisation biventriculaire et du blocus du remodelage réversible, les symptômes du patient ont été atténués avec succès et il a été renvoyé de l’hôpital.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une survivante du cancer, jeune adulte ayant reçu une chimiothérapie à haute dose d'anthracycline, a présenté une insuffisance cardiaque aiguë décompensée 20 ans après la chimiothérapie et une aggravation de l'insuffisance cardiaque 1,5 ans après la sortie. La patiente a présenté des signes d'amélioration après une introduction progressive de carvedilol, d'empagliflozine, de sacubitril/valsartan, d'ivabradine et de spironolactone pour une aggravation de l'insuffisance cardiaque. Vericiguat a été accéléré en raison du risque d'événements cardiovasculaires plus graves associés à une sténose aortique en cours et du mauvais pronostic de la cardiomyopathie induite par l'anthracycline. Les symptômes d'insuffisance cardiaque ont continué de s'améliorer, avec un remodelage cardiaque inverse significatif, et la patiente a subi avec succès un remplacement valvulaire aortique pour une sténose aortique sévère.
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@@ -0,0 +1 @@
+Patient de 4 ans, sans antécédents pertinents, originaire d’une région rurale. Il a été admis aux urgences pour un tableau de quinze jours d’évolution d’émèse, asthénie, adynamie, myalgies et démarche ataxique. À l’examen, il présentait une hypotension artérielle, une hyperpigmentation des muqueuses, des organes génitaux masculins avec cryptorchidie bilatérale. Hyponatrémie et hyperkaliémie. Une crise surrénalienne a été diagnostiquée et une réanimation hydrique a été initiée avec une solution saline, de l’hydrocortisone et de la fludrocortisone, ce qui a permis de le stabiliser. La possibilité d’une IAP a été envisagée, une hyperplasie surrénalienne congénitale, une étiologie infectieuse, auto-immune et une erreur innée du métabolisme ont été exclues. L’examen de l’exome clinique a identifié la variante « probablement pathogénique » c.1275A > T ; p.Arg425Ser dans le gène NR0B1 (transcrit ENST00000378970.5) compatible avec une HAC liée à X. La prise en charge a été poursuivie avec des glucocorticoïdes et des minéralocorticoïdes avec une évolution clinique favorable à 7 ans de suivi.
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@@ -0,0 +1,11 @@
+Patient : Homme, 46 ans
+
+Diagnostic final : tumeur du sac vitellin
+
+Symptômes : essoufflement
+
+Médication : —
+
+Procédure clinique : IRM cardiaque • résection de tumeur
+
+Le patient est un homme de 46 ans ayant des antécédents de cancer testiculaire qui s'est présenté avec une dyspnée à l'effort. L'échocardiographie a révélé deux grosses masses intracardiaques du côté droit. Une imagerie par résonance magnétique cardiaque (IRM) a été obtenue pour étudier ces masses plus en détail. La fonction ventriculaire droite était diminuée et une obstruction du tractus de sortie du ventricule droit (RVOT) était présente. Le patient a été emmené en salle d'opération pour une résection des masses cardiaques. La pathologie a révélé que les masses étaient des tumeurs du sac vitellin. Malgré une résection urgente des tumeurs, le patient s'est détérioré cliniquement et a finalement succombé à une insuffisance cardiaque.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 64 ans en bonne santé a été admise à l'hôpital de première affiliation de l'université de médecine de Chine avec une douleur abdominale au quadrant inférieur droit depuis près de trois ans et une aggravation avec une douleur irradiante au niveau de la taille depuis peu. Les examens de tomodensitométrie (CT) ont révélé une masse rétro-péritonéale irrégulière de grande taille (7,8 cm * 5,5 cm * 5,0 cm) avec une intensité d'éclaircissement hétérogène et une invasion de la IVC, et l'uretère droit était comprimé avec une dilatation urétérale proximale et une hydropise. La tomodensitométrie tridimensionnelle de la IVC a révélé que la IVC était entourée par la tumeur avec une invasion modérée. Au cours de l'opération, la tumeur a été <i>en bloc</i> résectionnée avec la IVC (du segment rénal supérieur au segment inférieur), le rein droit avec l'uretère, et la couche seromusculaire du duodénum. La veine rénale gauche étant impliquée, elle a également été partiellement résecquée. La reconstruction de la IVC a été réalisée avec l'interposition d'une prothèse de polytétrafluoroéthylène (PTFE) de 20 mm de diamètre, et la veine rénale droite a été anastomosée entre la veine rénale gauche et la IVC reconstruite pour garantir le reflux de la veine rénale gauche. La patiente a eu un processus de récupération sans incident avec une fonction rénale normale après l'opération. Cependant, la tomodensitométrie de suivi a indiqué que la veine rénale gauche était bloquée deux semaines après la chirurgie. La patiente a été <i>sortie</i> deux semaines après l'opération. Elle se porte bien et ne présente aucune preuve de maladie quatorze mois après la chirurgie.
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@@ -0,0 +1,7 @@
+Inquiétudes des patients : Patients atteints de tumeurs pulmonaires, qui avaient été enlevées chirurgicalement dans le passé. Cette fois, la tumeur est réapparue et le patient ne pouvait pas tolérer un autre traitement chirurgical. D’autres traitements ciblés ne sont pas disponibles en raison de contraintes financières et physiques.
+
+Diagnostic : Le cas a été diagnostiqué comme étant un adénocarcinome invasif du lobe supérieur du poumon droit.
+
+Interventions : Le patient a bénéficié d'un traitement chirurgical précoce, puis a changé pour un traitement par décoction de médecine traditionnelle chinoise (MTC). Le principe de traitement de la médecine chinoise est principalement de tonifier le Qi et le sang sains, renforçant ainsi l'immunité du corps.
+
+Résultats : Après presque 2 ans de traitement par décoction de MTC, la tumeur récurrente a considérablement rétréci. Pas de gêne comme la fatigue, la fièvre ou la perte de poids. Au cours de cette période, la patiente n'a pas reçu de traitement médical occidental tel que la chirurgie et la chimiothérapie, ce qui n'a pas affecté sa vie normale. Cela prouve également que la médecine chinoise est efficace.
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@@ -0,0 +1 @@
+L’enfant naît prématurément à 34 semaines et 5 jours d’aménorrhée. La période néonatale est marquée par des difficultés alimentaires liées à des troubles de l’oralité exacerbés par un attachement mère-enfant compromis. à l’âge de 1 mois, l’enfant présente des malaises hypoxiques en raison de la sténose infundibulaire nécessitant la mise en place en urgence d’une anastomose aorto-pulmonaire assurant un débit pulmonaire suffisant, anastomose qui devra être remplacée par une plus large à l’âge de 9 mois. La fillette actuellement âgée de 4 ans vient de bénéficier d’une cure chirurgicale complète.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un patient de 15 ans présentant une diplopie horizontale progressive, d'abord à distance et éventuellement à proximité, pendant 2 ans. Il avait une histoire de 6 heures d'utilisation du smartphone par jour. L'examen orthoptique a montré une esotropie de 35 dioptries prismatiques (DP) à distance et 30 DP à proximité. L'imagerie cérébrale était normale. Le patient a subi une récession médiale bilatérale de 5,5 mm. Après 8 mois de suivi, le patient était orthophoric et la stéréopsie complète a été restaurée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 6 ans a présenté une augmentation du volume des ganglions cervicaux et une fièvre élevée récurrente. L'examen physique a révélé une augmentation du volume des ganglions lymphatiques dans le cou, les aisselles et l'aine, ainsi qu'une hépatosplénomégalie. Les scanners CT ont confirmé une lymphadénopathie généralisée, et les tests sanguins ont montré une augmentation du nombre de globules blancs et des taux de protéines C-réactives. Bien que le lymphome ait été suspecté, les biopsies ont indiqué une lymphadénite atypique. Malgré un résultat positif au test du virus Epstein-Barr, aucun traitement n'a été efficace. Les biopsies ultérieures des ganglions lymphatiques ont exclu le lymphome, l'EBV et la tuberculose, confirmant finalement la maladie de Kikuchi-Fujimoto.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 18 ans a présenté une contusion du cou due à un traumatisme contondant de la région sous-mandibulaire gauche à la suite d'une collision avec un véhicule à moteur. La patiente a présenté une contusion mineure du cou, dépourvue de saignement actif ou d'hématome. En outre, elle n'a exprimé aucune préoccupation concernant l'état de son cou ou de sa gorge. Un examen médical a révélé l'absence de bruits respiratoires anormaux dans le cou et l'absence de toute déformation ou déviation des voies respiratoires. Malgré l'absence de corps étranger, la tomodensitométrie a révélé la présence d'air libre s'étendant à travers l'espace interstitiel entre le muscle sterno-cleido-mastoïde et le larynx, atteignant la paroi pharyngée postérieure. Alors que la plaie était nettoyée avec une solution saline, la patiente a signalé une sensation d'eau entrant dans la bouche, ce qui a conduit à la confirmation d'une blessure perforante du pharynx. Aucune preuve de fuite n'a été observée lors des tests de consommation d'alcool, et la fistule a été déterminée comme étant unidirectionnelle. La patiente a été admise à l'hôpital pour suivi et a été renvoyée le troisième jour sans aucune complication supplémentaire. L'examen ambulatoire effectué le sixième jour suivant la blessure n'a révélé aucune anomalie dans les résultats physiques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 92 ans a été référé à notre hôpital pour insuffisance cardiaque décompensée. Il a été traité avec des diurétiques et des agents inotropes, mais la réponse clinique a été insatisfaisante. L'échocardiographie a révélé incidemment un défaut du septum antérieur (ASD) avec un shunt gauche-droit important et un rapport de flux sanguin pulmonaire-systémique de 2,36. L'ASD étant considéré comme la cause principale de son insuffisance cardiaque résistante au traitement, le patient a subi une fermeture de l'ASD par transcatheter. Peu après la fermeture du shunt, son hémodynamique s'est considérablement améliorée et il a été renvoyé neuf jours plus tard.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 13 ans a présenté une fracture ouverte de l'humérus gauche avec rupture intramusculaire du biceps distal après avoir été heurté par une voiture. Il a subi un lavage, une fixation de l'humérus et une réparation ouverte du biceps. L'évolution postopératoire immédiate a été compliquée par une infection profonde et une rupture du biceps. Il a ensuite nécessité deux interventions chirurgicales supplémentaires. Un an plus tard, il a présenté une amplitude de mouvement du coude et une force du biceps complète et indolore.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 54 ans atteinte de purpura thrombocytopénique idiopathique, qui recevait une faible dose de corticostéroïdes, se plaignait de douleurs au genou depuis 5 ans et de difficultés à marcher au cours des 5 derniers mois. Une UKA latérale à palier fixe a été réalisée sous anesthésie générale associée à un bloc du nerf saphène mi-cuisse. La patiente a pu marcher sans aide peu après l'opération et a obtenu une fonction satisfaisante de l'articulation du genou lors du suivi à 6 semaines. Le score de la société du genou (KSS) est passé de 68 à 91. La période de suivi a été de 1 an. Il n'y a eu aucune douleur, desserrage ou fracture de la prothèse lors du dernier suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un patient malien de 19 ans, ayant présenté une urétrite et une éruption vésiculeuse au cours de l’été 2022, dans les suites d'un probable rapport hétérosexuel. Le contexte épidémique parmi la population homosexuelle masculine et le tableau clinique sans atteinte génito-anale ni adénopathie font discuter une varicelle et un mpox, ce dernier étant finalement confirmé par la détection de l'ADN du virus Monkeypox sur du liquide vésiculaire.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_343_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 22 ans se plaignait de myoclonus progressif, d'ataxie et de troubles de la parole, sans symptômes visuels ; les symptômes se sont manifestés à l'âge de 15 ans. Le séquençage de l'exome entier a révélé deux variantes pathogènes hétérozygotes missense
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_353_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 32 ans s'est plainte d'une masse à l'intérieur de l'espace rectovaginal pendant 9 ans, qui a augmenté en taille en l'espace d'un an. Une biopsie rectale détectée par endoscopie a été suspectée d'être une tumeur stromale gastro-intestinale ou un fibrome utérin exophytique. Le diagnostic pathologique était difficile en raison d'une biopsie transabdominale non réussie avec des tissus insuffisants, ainsi qu'une hémorragie vaginale. Une deuxième biopsie a été suggérée après une discussion de traitement disciplinaire multiple, qui a fait référence à une biopsie par aiguille de noyau transpérinéale (CNB) guidée par ERUS combinée à CEUS. Des échantillons adéquats ont été obtenus et une tumeur stromale gastro-intestinale rectale a été prouvée comme diagnostic pathologique. L'imatinib a été recommandé pour une thérapie de première ligne par une discussion de traitement disciplinaire multiple. Après que la tumeur ait rétréci, une résection de la tumeur stromale gastro-intestinale rectale a été effectuée à travers la paroi vaginale postérieure. Une thérapie adjuvante a été appliquée et aucune récidive ou métastase n'a été trouvée lors du dernier suivi le 13 décembre 2019.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_368_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 56 ans a été référé à notre hôpital avec distension abdominale et malaise. Une tomographie par ordinateur a montré une énorme masse située entre l'estomac et le côlon transverse. Les diagnostics différentiels préliminaires étaient un sarcome avec une composante mucineuse, une tumeur stromale gastro-intestinale, un lymphangiome et un kyste mésentérique. L'endoscopie supérieure et inférieure n'a pas été réalisée parce que le patient a refusé. Le patient a subi une résection chirurgicale et la tumeur a été complètement enlevée. L'examen macroscopique a révélé une tumeur de 39 × 26 × 20 cm pesant 13 000 g. À l'examen histologique, la tumeur a été diagnostiquée comme un liposarcome myxoïde dans la sous-muqueuse gastrique. Deux ans après l'opération, le patient allait encore bien.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_383_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Produit d'une grossesse sans problème, livré à des parents non consanguins apparemment en bonne santé. À la naissance, on a constaté un gonflement progressif de la jambe droite, pire au pied droit. Il y avait une hémi-hypertrophie croisée avec la jambe droite plus grande que la gauche. Au fur et à mesure que l'enfant grandissait, les symptômes s'aggravaient, les parents se séparèrent et finalement il fut abandonné dans la rue. Il s'est présenté à l'hôpital universitaire de Calabar pour des soins médicaux à l'âge de quinze ans avec une obstruction lymphatique, un écoulement nauséabond persistant, une lipodermatosclerose du pied droit ainsi que des contraintes psycho-sociales et financières. Le diagnostic a été fait avec des radiographies et des études Doppler des vaisseaux des membres inférieurs. Il est actuellement géré de manière conservatrice avec des pansements de compression sur les membres affectés, des antibiotiques pour l'infection et des analgésiques. Une chirurgie de dé-bulking est prévue à ce moment.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_384_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 64 ans a présenté une masse abdominale et a subi une chirurgie exploratoire, au cours de laquelle une énorme tumeur provenant de l'omentacule supérieur et des implants intrapéritonéaux a été identifiée et réséquée. Les résultats de l'examen pathologique, de la coloration immunohistochimique et du séquençage des gènes ont conduit au diagnostic de SFT maligne de l'omentacule supérieur. La patiente est morte un an et demi plus tard en raison de la récidive de la tumeur et de la métastase.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un patient avec COVID-19 confirmé associé à l'asthme. Il a fallu 41 jours à partir du début de la maladie jusqu'à la sortie pour obtenir deux tests négatifs pour ce coronavirus.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas de rétinoblastome à début adulte (groupe E, selon la classification internationale du rétinoblastome) survenu chez un homme de 25 ans. Il présentait une baisse de l'acuité visuelle de l'œil droit de 4 mois. Il souffrait d'un glaucome néovasculaire et d'un pseudohypopion. L'échographie B de son œil droit a montré une croissance intraoculaire sans aucune calcification. L'échographie CT des orbites et du cerveau a montré une croissance intraoculaire dans l'œil droit sans aucune calcification. L'énucléation de l'œil droit a été réalisée. Le rétinoblastome a été confirmé par l'histopathologie du globe énucléé.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le cas d'une fille tunisienne de 10 ans atteinte d'anémie hémolytique auto-immune aiguë réfractaire causée par des auto-anticorps réactifs à la chaleur contre les immunoglobulines A, G, M et C3d. Les traitements de première ligne utilisant des corticostéroïdes et des immunoglobulines administrées par voie intraveineuse ont été inefficaces pour contrôler sa maladie sévère. En revanche, elle a été traitée avec succès par le rituximab. En fait, son anémie hémolytique s'est rapidement améliorée et aucun effet indésirable n'a été observé.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme caucasien de 72 ans s'est présenté à notre clinique externe avec une histoire d'un an de dyspnée progressive et récente d'apparition d'un œdème des jambes. Il a ensuite été emmené au service des urgences et admis à l'hôpital. Il avait précédemment reçu un traitement infructueux de ses médecins primaires locaux pour un trouble respiratoire présumé et une cellulite de ses jambes. L'échocardiographie a montré des preuves de constriction péricardiale, et la tomodensitométrie a révélé un épaississement lobé et nodulaire du péricarde et de la plèvre bilatéralement. Des biopsies interventionnelles ont été prises, mais ont donné des résultats non concluants. Ainsi, comme une péricardite et/ou une tumeur maligne avancée étaient présumées, une chirurgie vidéo-assistée thoracique diagnostique a été réalisée pour prélever des biopsies du poumon anormal et du tissu péricardique. L'examen de ces biopsies a confirmé le diagnostic de péricardite, car une inflammation aiguë et chronique et un épaississement fibreux ont été trouvés, sans preuve de malignité. Notre patient a subi une cathétérisation cardiaque, qui a révélé une maladie coronarienne à trois vaisseaux. Une péricardiectomie totale d'urgence et un pontage coronarien ont été réalisés. Après avoir exclu d'autres facteurs déclenchants communs, nous avons considéré qu'un traumatisme contondant que notre patient avait précédemment subi à la poitrine était la cause potentielle de la péricardite constrictive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 75 ans souffrant de polyarthrite rhumatoïde a été traitée en continu avec de la minocycline (200 mg/jour) pendant les 7 dernières années. Au cours de cette période, elle a développé une myopathie qui a principalement affecté ses membres inférieurs. Des études histologiques de biopsies musculaires ont révélé des myofibres atrophiques dispersées avec des vacuoles bordées qui contenaient des granules de pigments. La coloration histochimique a révélé que le pigment comprenait à la fois du fer et de la mélanine, ce qui est cohérent avec la pigmentation cutanée induite par la minocycline de type II. Sous un microscope électronique, des vacuoles autophagiques ont été observées de manière cohérente en association avec de nombreux ensembles de granules de pigments.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas d'hémoptysie massive chez un homme de 32 ans due à un fil dentaire dans le bronche principal gauche. La bronchoscopie flexible par fibre optique a permis d'enlever le corps étranger.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 45 ans a présenté des lésions exsudatives douloureuses au pied droit après avoir travaillé avec une solution d'oxyde d'éthylène dans une usine chimique. Le patient a déclaré que la solution avait pénétré dans sa chaussure et qu'il ne l'avait pas enlevée pendant 5 heures. Les symptômes, y compris la douleur et l'érythème, sont apparus après un délai de plus de 12 heures à compter du moment de l'exposition initiale. La peau de son pied droit a été irriguée avec une solution saline et recouverte d'un pansement humide et d'antibiotiques topiques au service des urgences. Le patient a été suivi pendant 4 semaines dans une clinique externe.
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@@ -0,0 +1 @@
+Ce rapport détaille un cas de rupture de pseudo-anévrisme de l'artère innominée spontanée chez un patient pédiatrique souffrant d'un syndrome d'Ehlers-Danlos non diagnostiqué auparavant. L'évaluation initiale en ED a été suivie d'une intervention chirurgicale urgente et d'un test génétique ultérieur pour confirmer le diagnostic final.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas de patiente de 76 ans atteinte de GFAP-A compliquée par un cancer du sein. Elle présentait une altération de la conscience, une raideur nucale, des troubles de la parole et une faiblesse. Ses symptômes cliniques ont été améliorés par l'immunothérapie et les traitements anticancéreux. L'analyse immunohistochimique a montré que le cancer exprimé GFAP. L'infiltration de cellules CD3 + T a été observée dans les zones péritumorales et intratumorales. Les lymphocytes infiltrants les plus courants étaient les cellules CD8 + T. Les cellules CD4 + T et les cellules CD20 + B ont également été observées dans la zone péritumorale prédominante.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une patiente américaine de 23 ans qui s'est présentée aux urgences avec une douleur abdominale importante entre les sutures basses du bassin et le nombril. Elle a signalé une douleur abdominale, un prurit et des furoncles sur son dos qui l'empêchaient de se tenir droite. Les symptômes sont apparus dans la région de la liposuccion après une chirurgie esthétique en République dominicaine. Les résultats cliniques, radiologiques et culturels ont aidé à diagnostiquer une infection par Mycobacterium abscessus. Nous avons effectué une mini-analyse de la littérature sur les rapports publiés sur Mycobacterium abscessus.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 60 ans présentant une vision trouble dans son œil gauche a été diagnostiquée comme CNV secondaire à une myopie dégénérative. Une injection intravitréenne de conbercept, un agent anti-facteur de croissance endothéliale vasculaire (VEGF), a été réalisée sans incident dans l'œil gauche. Malheureusement, une MH pleine épaisseur et un décollement de rétine ont été découverts trois semaines après l'opération par ophtalmoscopie et tomographie par cohérence optique à domaine spectral. Une vitrectomie, un pelage de la membrane limitante interne et un tamponnage à l'huile de silicone ont ensuite été réalisés, et la rétine maculaire a été réattachée peu après l'opération. Cependant, la MH est restée ouverte pendant les trois mois de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons ici une patiente atteinte de la maladie de Crohn intestinale qui a présenté une diminution de la saturation en oxygène et un essoufflement lors d'une coloscopie diagnostique. Un pneumothorax bilatéral, un pneumomédiastin, un pneumopéritoine, un pneumorétrorétoine et un emphysème sous-cutané du cou, de la poitrine, de l'abdomen, du dos et du scrotum ont été confirmés par une tomographie par ordinateur. Le changement soudain de l'état a été considéré comme étant associé à une perforation intestinale iatrogène. Après avoir reçu un drain thoracique fermé et une thérapie conservatrice, la patiente a été renvoyée à la maison dans un état stable.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas d'infection de l'articulation prothétique par E. rhusiopathiae chez une femme ayant des antécédents d'exposition à des animaux sauvages dans l'Arctique canadien. La prise en charge de la patiente a impliqué un échange de révision chirurgicale en 1 étape avec un séparateur de ciment imprégné d'antibiotique et 6 semaines de pénicilline G par voie intraveineuse suivies de 6 semaines d'amoxicilline orale. Dix cas précédemment rapportés d'infection de l'articulation par E. rhusiopathiae sont passés en revue. Les augmentations récentes de la mortalité due à l'infection par cet organisme parmi les populations d'animaux hôtes dans l'Arctique canadien ont suscité des préoccupations concernant une augmentation potentielle des infections humaines. Cependant, le séquençage du génome entier (WGS) de l'organisme n'a pas pu identifier une origine zoonotique pour ce cas.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 27 ans présentait une toux sèche progressive depuis 6 ans et une oppression thoracique à l'effort. Elle avait les lèvres cyanosées et des doigts en marteau. Un échocardiogramme transthoracique révélait un cœur élargi et une dilatation de l'artère pulmonaire principale. Il y avait un passage anormal de 9 mm entre l'aorte descendante et l'artère pulmonaire. Le tractus de sortie du septum ventriculaire avait un défaut de 14 mm. L'échographie Doppler suggérait un canal artériel patent et l'angiographie par tomographie informatisée a montré l'absence de l'arc aortique. Les diagnostics étaient un défaut du septum ventriculaire, un canal artériel patent et une interruption définitive de l'arc aortique. Bien que la correction chirurgicale ait été recommandée, la patiente a refusé en raison des risques chirurgicaux et a été traitée avec des médicaments pour réduire la pression artérielle pulmonaire et traiter l'insuffisance cardiaque. Son état est resté stable pendant les 12 mois de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 58 ans avait présenté des douleurs abdominales récurrentes et des mélènes pendant 3 ans. Des examens répétés de gastro-endoscopie et d'angiographie par tomographie informatisée n'avaient pas permis de trouver des lésions hémorragiques. Au cours du même admission, des ulcères intestinaux multiples ont été trouvés par capsule endoscopie, et la syphilis a également été diagnostiquée. Avec des antécédents de fibrillation auriculaire et de pancréatite chronique, il avait subi un remplacement de la valve mitrale et une valvuloplastie tricuspidienne pour une maladie cardiaque valvulaire. Après un traitement anti-syphilis, les mélènes et les douleurs abdominales ont disparu et son hémoglobine a progressivement augmenté. On considère que les saignements gastro-intestinaux, la pancréatite chronique, la fibrillation auriculaire et la maladie valvulaire cardiaque peuvent avoir été causés par la syphilis.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 18 ans se présente avec une douleur abdominale supérieure et une jaunisse depuis 3 mois. L'échographie abdominale montre un canal biliaire commun dilaté et une cholangiopancréatographie endoscopique rétrograde révèle deux lésions polypoïdes duodénaux, dont l'une recouvrant l'ampoule de Vater, avec une surface érythémateuse et ulcérée. L'examen histopathologique confirme le diagnostic de TNE grade 1. L'examen d'imagerie par octreotide révèle 2 ganglions lymphatiques para-aortiques avec une forte absorption de radiotraçeur. Le patient a subi une chirurgie de Whipple avec dissection des ganglions lymphatiques para-aortiques. L'examen histopathologique des spécimens chirurgicaux confirme un TNE grade 2 et un paragangliome dans quelques-uns des ganglions lymphatiques disséqués. Après l'opération, le patient a été maintenu sous octreotide intramusculaire mensuelle. Le suivi par gallium-68 DOTATATE est sans particularité, à part un ganglion lymphatique para-aortique gauche avide qui montre une stabilité sur 12 mois de suivi.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_62_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 30 ans présentant une histoire de 2 ans de maux de tête non répondant à la thérapie médicale. L'imagerie par résonance magnétique a montré une lésion basée sur la dure-mère dans la région frontale gauche ; la taille de la lésion était de : 1,5 cm × 3,5 cm. L'apparence suggérait un méningiome convexe. Une craniotomie frontale gauche a été réalisée, et le diagnostic histopathologique a été déposé pour un hémangiome caverneux de la dure-mère. Le suivi à 1 an était bon sans aucun déficit neurologique.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_635_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 64 ans se plaignant de douleurs sévères à l'épaule gauche et de mouvements limités a été admis. Le patient a finalement été diagnostiqué comme souffrant d'un MM (IgAλ, IIIA/II). Après traitement de la fracture pathologique par enclouage intra-médullaire, la fonction du patient a été rétablie et ses douleurs ont été rapidement soulagées. L'examen histopathologique a démontré un myélome plasmatique. Le patient a reçu une chimiothérapie au sein du service d'hématologie. La fracture de l'humérus a présenté une bonne union au cours des 40 mois de suivi, avec une guérison complète de la fracture, et le résultat clinique a été satisfaisant. Au cours du dernier suivi, la fonction du patient a été évaluée à l'aide du score de la Musculoskeletal Tumor Society, qui était de 29.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_645_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 63 ans a été hospitalisé pour une maladie infectieuse à coronavirus, apparue en 2019 au service des urgences. L'examen par tomodensitométrie a révélé une masse rénale de 2 cm dans le rein droit. L'examen par tomodensitométrie abdominale a révélé que la masse observée présentait une bonne intensité de contraste dans la phase cortico-médullaire et un effacement dans la phase néphrogénique. Aucune lésion métastatique n'a été trouvée. Il a été diagnostiqué comme ayant un carcinome rénal cT1aN0M0, et une néphrectomie partielle assistée par robot a été réalisée. Le diagnostic pathologique était un lymphome périphérique à cellules T, non autrement spécifié. Il a été suivi pendant 20 mois après une néphrectomie partielle assistée par robot sans traitement supplémentaire et récidive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 72 ans atteinte d'un cancer de l'endomètre qui suivait un traitement pour hypertension, obésité et diabète sucré. La patiente a initialement développé un iléus paralytique le 6e jour postopératoire (POD) après une chirurgie pour un carcinome séreux de l'endomètre. Une guérison complète a été obtenue après 4 jours de jeûne et de thérapie de remplacement des fluides. Le 27e jour postopératoire, elle a reçu le premier cycle de chimiothérapie associant paclitaxel et carboplatine. Le 5e jour de chimiothérapie, elle a développé un syndrome de réponse inflammatoire systémique, y compris une neutropénie fébrile et une septicémie. Elle a ensuite développé une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) et un choc septique. La patiente a ensuite été transférée à l'unité de soins intensifs (USI). Malgré l'instauration du traitement standard pour le choc septique et la CIVD, son état général s'est détérioré. On a supposé qu'une distension intestinale avait conduit à des dommages intestinaux, entraînant ensuite une translocation bactérienne. Elle a donc développé une NE avec une CIVD sévère et un choc septique. Nous avons décidé de réduire la pression intestinale en utilisant un tube d'iléus pour aspirer l'air et les fluides supplémentaires, même si cela risquait d'aggraver son état général. La réaction inflammatoire a diminué et son état général s'est amélioré. La patiente a récupéré après 18 jours en USI et a été sortie vivante.
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@@ -0,0 +1 @@
+Ce cas de syndrome de régression caudale de type 1 dans le cadre d'un diabète sucré prégestationnel maternel a entraîné une mortinaissance. La mère était une femme caucasienne primigravida de 29 ans ayant des antécédents médicaux de diabète de type 2 mal contrôlé, géré avec de la metformine avant la grossesse, ce qui a entraîné une admission pour la gestion du glucose et l'initiation de l'insuline à 13 semaines. L'hémoglobine A1c de base était élevée à 8,0 %. L'échographie fœtale à 22 semaines était remarquable pour une agenèse sacrale sévère, une dilatation bilatérale du bassin rénal, une artère ombilicale unique et une hypoplasie pulmonaire. L'imagerie par résonance magnétique fœtale à 29 semaines a montré l'absence des deux tiers inférieurs de la colonne vertébrale avec une anomalie du cordon médullaire correspondante compatible avec le syndrome de régression caudale de type 1. La mère a accouché d'un mort-né de sexe masculin à 39 et 3/7 semaines. Une imagerie par résonance magnétique post mortem minimalement invasive et une autopsie par tomodensitométrie ont été effectuées pour confirmer les résultats cliniques lorsque la famille a refusé une autopsie conventionnelle. L'étiologie de l'agenèse sacrale a été attribuée à un diabète maternel mal contrôlé au début de la grossesse.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 25 mois a été référé sans se plaindre pour consultation en raison d'une échographie prénatale montrant des reins avec des kystes. Il était sous prophylaxie antibiotique. Aucun antécédent familial de maladie rénale et/ou de troubles héréditaires n'a été rapporté. L'échographie rénale (RUS) à 2 jours de vie a montré une hydronéphrose bilatérale, excluant ainsi la possibilité d'une maladie kystique rénale. La scintigraphie rénale dynamique (DTPA) a montré une rétention marquée du marqueur dans le système pyélo-caliceal bilatéralement, avec peu de réponse à un médicament diurétique. Il a été maintenu sous prophylaxie antibiotique, lorsqu'une nouvelle RUS a montré une dilatation urétérale bilatérale, une sténose abrupte dans la région de transition vésico-urétérale (calibre de 0,2 cm), une hydronéphrose bilatérale modérée et une légère épaisseur corticale rénale, confirmant le diagnostic de VUJO. À 2 ans et 10 mois, la DTPA a montré une hydronéphrose et une stase urétérale dans les deux reins secondaire à une sténose au niveau de la jonction vésico-urétérale (VUJ), avec préservation de la fonction rénale et un degré lent de vidange. Nous avons opté pour une approche non chirurgicale. L'échographie rénale à 10 ans a montré une amélioration significative de tous les paramètres, avec un diamètre transversal urétéral de 9 mm, un VUJ préservé et un développement rénal bilatéral approprié à l'âge.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons ici un cas inhabituel d'adénome hypophysaire pluri-hormonal avec coloration triple positive pour l'hormone adrénocorticotrope, l'hormone de croissance et la prolactine. La patiente est une Égyptienne de 65 ans qui présentait des symptômes de l'effet de masse de la tumeur hypophysaire, qui se manifestait principalement par de graves maux de tête et des défauts du champ visuel. Elle présentait également des caractéristiques cushingoïdes, et une analyse plus approfondie a confirmé la maladie de Cushing ; des taux de prolactine légèrement élevés et des taux normaux d'hormone de croissance ont été observés. Elle a subi une chirurgie transsphénoïdale et est en rémission jusqu'à présent. Seuls quelques cas ont été rapportés dans la littérature, mais aucun n'a présenté d'acromégalie silencieuse ou de symptômes de l'effet de masse comme présentation initiale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans ce cas, un patient de 24 ans originaire d'une région endémique de Somalie a présenté une fièvre, des maux de tête, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et une perte de poids pendant deux mois. Initialement, le patient a reçu un traitement symptomatique et une transfusion sanguine, mais il n'a présenté aucune amélioration. L'examen physique a révélé une fièvre, une pâleur et une hépatosplénomégalie. Les tests de laboratoire ont montré une pancytopénie et un test de diagnostic rapide positif pour l'antigène parasitaire <i>plasmodium</i>. Malgré trois jours de traitement antipaludique, les symptômes ont persisté et l'hépatosplénomégalie a empiré. Des investigations complémentaires, y compris des tests de maladies infectieuses, ont été menées, excluant les anticorps VIH, hépatites virales, <i>Brucella</i> et <i>Leishmania</i>. Le frottis sanguin périphérique a montré une pancytopénie et l'aspiration de la moelle osseuse n'a révélé aucune preuve d'infection ou de malignité. Une biopsie par <i>tru-cut</i> de la rate a été réalisée, confirmant le diagnostic de leishmaniose viscérale. Le patient a reçu une thérapie combinée de <i>sodium stibogluconate</i> et de <i>paromomycine</i>, entraînant une amélioration significative. Après avoir terminé le traitement, le patient a été <i>sortie</i> avec des résultats de biopsie de la rate normaux.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 73 ans a présenté une masse nodulaire sur le tiers latéral de sa paupière supérieure droite, qui s'était lentement agrandie au cours des 10 dernières années. Les caractéristiques radiologiques étaient celles d'une masse extra-conique, sans invasion des structures adjacentes. Une biopsie excisée de la lésion a été réalisée. L'examen histopathologique a révélé une tumeur biphasique, composée de tubes avec une double couche de cellules épithéliales disposées dans un stroma chondromyxoïde. Les cellules épithéliales intérieures étaient positives pour les pancytokératines AE1/AE3 et l'antigène carcino-embryonnaire. Les cellules épithéliales extérieures et le composant stromal exprimaient la vimentine et la protéine S100. Ces résultats pathologiques étaient compatibles avec un adénome pléomorphes palpébral, d'origine apocrine.
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@@ -0,0 +1 @@
+Il s'agit d'un cas d'un homme de 61 ans qui s'est présenté initialement comme un patient polytraumatisé, mais une enquête plus approfondie a révélé un PMT à l'origine d'une TIO. Ce rapport décrit son diagnostic initial et sa prise en charge de 2015 à 2021.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas d'infarctus rénal aigu dû à une fibrillation artérielle sous-jacente, dans lequel une nouvelle méthode thérapeutique interventionnelle a été utilisée. Un Chinois de 66 ans souffrant d'une fibrillation artérielle, non anticoagulé de préférence du patient, et d'une maladie coronarienne après une intervention coronaire percutanée de l'artère descendante antérieure gauche il y a environ un an, était actuellement sous double antiagrégant plaquettaire. Il a soudainement développé une douleur abdominale aiguë et intermittente du côté gauche et a été trouvé atteint d'un infarctus rénal aigu gauche sur une tomographie par ordinateur. L'angiographie a montré une occlusion aiguë de l'artère rénale gauche due à un thrombo-embolisme. Pour ce patient, une méthode combinée d'aspiration locale du thrombus, d'angioplastie et d'injection de nitroglycérine et de diltiazem a été utilisée, rétablissant le flux sanguin vers le rein gauche. Après récupération, le patient a été autorisé à prendre de l'aspirine, du clopidogrel et de la warfarine. Au bout de 6 mois de suivi, il n'y avait pas de dysfonction rénale résiduelle.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un garçon de 15 ans souffrant d'épilepsie résistante aux médicaments avec des antécédents de retrait de DNET. Le patient souffrait d'une sémiologie d'attaque hétérogène caractérisée par une anesthésie et une perte de tonus dans le bras gauche, une torsion de la mâchoire vers la gauche et une dysarthrie accompagnée d'un étourdissement ; un étourdissement parfois associé à des maux de tête et des vertiges et, à une distance relativement courte, un myoclonus négatif impliquant la main gauche. Les preuves cliniques ne correspondaient pas bien à la surveillance EEG vidéo et du cuir chevelu, nécessitant ainsi un enregistrement HDEEG suivi d'un SEEG pour définir la cible chirurgicale. La chirurgie était également guidée par ECoG et a obtenu la liberté des crises.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un Japonais de 69 ans a été adressé à notre hôpital pour une évaluation plus poussée de la perte de poids et de la détérioration du diabète sucré. La tomographie par ordinateur à contraste amélioré a montré une masse solide et cystique avec hypo-amélioration à la queue du pancréas. Le canal pancréatique principal (MPD) était diffusement dilaté sans obstruction, accompagné d'une atrophie parenchymateuse marquée. Plusieurs nodules péritonéaux et omentaux ont été observés, suggérant une dissémination tumorale. La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique a révélé que la masse était corrélée au MPD dilaté. Au cours de la pancratographie, une grande quantité de mucus a été extrudée de l'orifice pancréatique de l'ampoule. Sur la base de ces résultats d'imagerie, un carcinome mucineux papillaire intraductal a été suspecté. Des biopsies tumorales guidées par une pancratoscopie per-orale (POPS) ont été effectuées pour les composants solides de la lésion. L'examen histopathologique du matériel biopsié a confirmé un PanNEC de type cellulaire petit avec un indice de marquage Ki-67 de 90%. En raison de la détérioration rapide de son état, le patient a reçu les meilleurs soins de soutien et est décédé 28 jours après le diagnostic.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas rare d'une femme de 39 ans présentant de vastes lésions ulcérées de la muqueuse buccale, diagnostiquées comme OLL par histopathologie. Un traitement oral systématique a été prévu pour contrôler l'OLL, tandis que les lésions orales restaient non cicatrisées. Un examen par tomographie assistée par ordinateur a été effectué après le traitement oral et a révélé des masses thyroïdiennes et médiastiniques, qui ont ensuite été enlevées chirurgicalement et diagnostiquées pathologiquement comme PTC et CD, respectivement. Deux mois après l'excision complète des néoplasmes, les lésions orales ont montré un soulagement évident. Avec un traitement ultérieur pour les lésions orales, l'OLL de la patiente a guéri.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un garçon éthiopien de 19 mois qui a présenté une faiblesse corporelle soudaine du côté gauche. Il a également été diagnostiqué comme ayant une infection par le virus de l'immunodéficience humaine. Les tests de laboratoire ont montré une anémie par carence en fer et l'imagerie a révélé une tuberculose de ses poumons, de sa rate et de ses ganglions lymphatiques abdominaux ainsi qu'un accident vasculaire cérébral ischémique aigu de la région de l'artère cérébrale moyenne droite. Ses symptômes ont amélioré après que des médicaments anti-tuberculose, un traitement antirétroviral et une supplémentation en fer aient été initiés.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_897_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 42 ans présentant des anomalies thoraciques a été adressé à notre service et un diagnostic de SPAS a été établi sur la base des résultats de la TDM, qui montraient une régurgitation du flux sanguin de la 4e artère intercostale gauche dilatée vers la Lt. A6. Le patient était asymptomatique, mais nous avons décidé de le traiter pour prévenir un risque d'hémoptysie future. L'embolisation artérielle transcathéter (TAE) des artères systémiques, suivie d'une ségmentectomie S6, a été réalisée avec succès, avec une perte de sang minimale et une élimination complète des vaisseaux sanguins intra-pulmonaires dilatés. L'analyse histologique a confirmé le diagnostic de SPAS.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_90_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Cette contribution présente un cas unique d'un jeune patient de sexe masculin présentant une myélite récidivante avec une moelle épinière et un cerveau normaux à l'imagerie par résonance magnétique. Une évaluation diagnostique complète a révélé un trouble associé à la glycoprotéine myélino-oligodendrocytaire-IgG.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_957_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un nourrisson de 6 mois qui avait des lésions cutanées de différentes morphologies (macules, papules, plaques et nodules) et de tailles, des cloques persistantes et des épisodes de rougeurs fréquents pendant six mois. Les signes vitaux et les examens physiques n'étaient pas remarquables. Aucune anomalie n'a été trouvée dans les tests de laboratoire, à l'exception d'un taux de tryptase sérique (STL) de 11,8 ng/ml. Les examens histologiques et immunohistochimiques ont confirmé le diagnostic de mastocytose cutanée. Le patient a d'abord été traité avec de la méthylprednisolone, de la lévocétirizine orale et de la crème topique à l'acide fusidique/betamethasone. Par la suite, le traitement a été réduit et arrêté en neuf semaines. Les symptômes de l'enfant se sont améliorés et ont été contrôlés avec succès avec des traitements intermittents de kétotifène et d'hydrocortisone topique pendant trois ans.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_973_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un patient de 29 ans atteint du syndrome de l'immunodéficience acquise (SIDA) qui avait une élévation persistante du nombre d'éosinophiles et des taux élevés d'IgE pendant un an avant son admission. Il a été présenté à notre service d'urgence avec des douleurs thoraciques et des tests de laboratoire ont révélé une éosinophilie du sang périphérique et des troponines élevées. L'angiographie coronarienne a montré une maladie coronarienne non obstructive. Il a ensuite subi une imagerie par résonance magnétique cardiaque qui était compatible avec une myocardite infiltrative. Après avoir été mis sous traitement stéroïdien, son éosinophilie périphérique a été résolue et ses symptômes cardiaques ont été améliorés.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_9_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Il s'agit d'un rapport de cas de perforation spontanée associée à une pyomètre secondaire à une malignité cervicale. La patiente a subi une laparotomie exploratoire avec hystérectomie totale et salpingo-ovariectomie bilatérale.