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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 48 ans ayant des antécédents d'épanchement péricardique et de pneumonie a été admise à notre hôpital avec une dyspnée progressive à l'effort. L'échocardiographie a révélé une récidive d'épanchement péricardique avec un « cœur battant ». Une enquête plus approfondie par tomographie par ordinateur, imagerie par résonance magnétique cardiaque et angiographie coronarienne a révélé une masse péricardique hypervasculaire avec un « blush tumoral » typique après injection de contraste. La tumeur a pu être réséquée <i>in toto</i> par une chirurgie à cœur ouvert, et l'évaluation histologique a confirmé le diagnostic d'un hémangiome capillaire péricardique. Il n'y avait aucun signe de récidive ni de l'épanchement péricardique ni de la tumeur pendant le suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas d'adénocarcinome jéjunal se présentant sous la forme d'une anémie hémorragique chez un homme de 65 ans, en faisant une brève revue du sujet.
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@@ -0,0 +1 @@
+Ce rapport décrit le cas d'une Chinoise de 14 ans atteinte d'un cystadénocarcinome mucineux ovarien. Elle a été admise avec une petite quantité de pertes vaginales sanglantes au cours du mois précédent. L'imagerie par résonance magnétique de l'abdomen et du bassin a montré une grande masse solide kystique dans l'ovaire gauche. Les taux de marqueurs tumoraux étaient dans les limites normales ( CA-125 : 22,3 U/mL, HE4 : 28,5 pmol/L, HCG : < 1,20 mIU/ml, AFP : 3,3 ng/ml, CEA : 2,2 ng/ml, CA19-9 : < 2,0 U/mL). L'exploration laparoscopique a révélé une grande tumeur ovarienne gauche. La patiente a subi une salpingo-ovariectomie gauche et n'a présenté aucun problème significatif au cours du suivi, ni aucune preuve de récidive ou de métastase.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 18 ans qui a présenté une anémie hémolytique aiguë et un test d'anticorps de Donath-Landsteiner positif en début de grossesse. Elle a été diagnostiquée avec une hémolyse paroxystique à froid et traitée de manière supportive. Son hémolyse a disparu en 6 semaines. Étant donné que les autoanticorps maternels IgG peuvent traverser le placenta, la patiente a été suivie de près tout au long de sa grossesse pour une récidive. La grossesse a été réussie, sans preuve d'anémie néonatale ou d'hémolyse.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un homme de 79 ans souffrant d'une grave régurgitation mitrale fonctionnelle (type IIIb) et ayant des antécédents d'allergies au nickel et au cobalt. Nous avons effectué une réparation de la valve mitrale avec repositionnement du muscle papillaire avec des anneaux sans nickel et sans cobalt chez ce patient. Il a été renvoyé de l'hôpital le 26e jour postopératoire sans intervention de dialyse. Deux ans après la chirurgie, la régurgitation mitrale et tricuspidienne ne s'était pas aggravée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un patient ayant une fracture de la cheville droite après une chute de 12 pieds qui a ensuite reçu 0,75 milligrammes par kilogramme de kétamine nébulisée par voie intraveineuse en milieu préhospitalier. Le patient a déclaré une amélioration de la douleur de 8/10 à 3/10 sur l'échelle de la douleur sans avoir besoin de médicaments supplémentaires contre la douleur pendant le transport préhospitalier. Ce rapport soutient l'utilisation de la kétamine nébulisée par voie intraveineuse en milieu préhospitalier pour les traumatismes aigus des membres.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une pièce de réparation tricuspidienne péricardiale bovine faite à la main a été utilisée pour reconstruire le AMC chez un patient souffrant d'une endocardite sévère nécessitant un remplacement de la double valve ; la technique a permis une fixation stable des valves prothétiques sans incisions supplémentaires autres que l'aortotomie et l'atrio-tomie conventionnelles. L'échocardiographie postopératoire a révélé une fonction cardiaque normale et aucune fuite périvale significative. Le patient a présenté une récupération complète et a été renvoyé à la maison le jour postopératoire 33. Le patient était sans symptômes lors de son suivi d'un an et a présenté des résultats de laboratoire et d'échocardiographie normaux.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme enceinte a subi une échocardiographie fœtale à 26 semaines + 3 semaines de gestation dans notre centre. L'échocardiographie bidimensionnelle conventionnelle (2DE) a montré que l'aorte ascendante se dirigeait directement vers le haut en se divisant en trois artères brachiocéphales sans l'apparition de l'arc, ce qui suggère la possibilité d'un arc aortique interrompu. L'échocardiographie tridimensionnelle (3DE) utilisant la corrélation d'images spatio-temporelle (STIC) et la technique d'imagerie de flux haute définition a été réalisée pour obtenir les images rendues en 3D, qui montraient clairement l'arc et sa jonction coudée avec l'isthme mince dans l'espace. La mort fœtale intra-utérine a eu lieu et une autopsie a été réalisée. Les résultats macroscopiques ont montré l'isthme aortique hypoplasique coudé en détail et ont ainsi confirmé le diagnostic prénatal.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 63 ans souffrant de comorbidités multiples a présenté une masse tendre et ferme de 7 cm située au niveau du cou droit. L'échographie a révélé un pseudo-anévrisme et un hématome multilobulaire de 7 × 3,3 × 4 cm au niveau de la ligne centrale précédente. L'examen par TDM a révélé une masse hétérogène correspondante. L'imagerie en série a montré une augmentation sur 2 semaines. L'angiographie a montré un blush de contraste du SBSTA.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons une patiente atteinte d'une RPLS unilatérale frappante qui s'est développée 21 jours après le bobinage d'un anévrisme de l'artère communicante antérieure et plusieurs jours de traitement triple-H. Un oedème vasogène cortical et sous-cortical et une intensification se sont développés uniquement dans l'hémisphère gauche, avec un schéma évoquant une RPLS. Après 7 mois, les lésions avaient presque complètement disparu.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 25 ans a été diagnostiqué avec un anévrisme aortique thoracoabdominal rompu avec la maladie de Behcet, selon son historique de dommages oculaires, son taux élevé de ESR et de protéine C-réactive et le résultat de l'imagerie. Nous avons utilisé la fenestration in vitro du stent-greffe associée à la technique in-stent pour occulter l'anévrisme aortique rompu et préserver l'apport sanguin de l'aorte vers les artères viscérales en urgence. La technique de remplissage du sac a été utilisée pour traiter la fuite endolombaire afin de prévenir rapidement les saignements. Le patient a maintenu une immunothérapie postopératoire pendant 1 an.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons une famille portant une délétion interstitielle et sa duplication réciproque dans la région 6p25.1p24.3. La délétion est de 5,6 Mb et a été détectée par hybridation génomique comparative en matrice (aCGH) chez une fille de 26 mois présentant un retard de langage et un retard de croissance modéré, une perte auditive conductrice bilatérale et des caractéristiques dysmorphiques. Les études de la délétion apparemment mosaïque de la même région chez la mère modérément atteinte de la fille ont été détectées par hybridation génomique comparative en matrice (aCGH) chez la mère modérément atteinte de la fille, mais une duplication interstitielle réciproque chez son frère phénotypiquement normal. Les analyses chromosomiques et d'hybridation in situ par fluorescence (FISH) ont révélé qu'au lieu d'une simple délétion mosaïque de 6p25.1p24.3, la mère portait en fait trois populations cellulaires dans son sang périphérique, dont une délétion (~70 %), une duplication (~8 %) et une population normale (~22 %). Par conséquent, la délétion et la duplication observées chez les frères et sœurs ont apparemment été héritées de la mère.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Italienne de 69 ans s'est présentée à notre clinique d'otorhinolaryngologie avec un antécédent de maux de gorge datant d'un mois. Elle est fumeuse depuis plusieurs années. Au cours de l'examen nasopharyngoscopique, des lésions gris-brun, irrégulières et légèrement surélevées, mesurant quelques millimètres, ont été trouvées près de l'ouverture de la trompe d'Eustache droite. L'hypothèse diagnostique préliminaire était une maladie maligne. Après biopsie et évaluation histopathologique, la lésion a été diagnostiquée comme une métaplasie oncocytique mélanique du nasopharynx, qui est une maladie bénigne et rare. Ainsi, compte tenu des multiples lésions et de leur nature bénigne, elles ont été contrôlées par des examens nasoscopiques réguliers.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1253_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme caucasienne de 73 ans a présenté une fièvre de 2 semaines et une fatigue profonde. Le seul autre symptôme qu'elle a confirmé était une histoire passagère de douleur au genou gauche, qui était initialement considérée comme indépendante. Il n'y avait pas de cause claire lors de l'examen initial et des investigations de routine, mais sa protéine C-réactive était significativement élevée à 207 mg/L. Des cultures sanguines et une culture d'urine ont été réalisées. Elle a été admise à l'hôpital pour une enquête plus approfondie et a été placée sous antibiotiques empiriques. Ses cultures sanguines étaient négatives, mais elle a eu une autre fièvre à l'hôpital. Les tomodensitogrammes n'ont pas donné de cause à sa fièvre. Aucune végétation n'a été vue à l'échocardiographie. Les antibiotiques ont été arrêtés car elle ne semblait pas avoir une cause infectieuse aiguë de sa fièvre. Aucun nouveau symptôme ne s'est développé. Elle se sentait assez bien pour poursuivre un suivi ambulatoire et a été renvoyée après 8 jours à l'hôpital. Au 1er mois après la sortie : pas de résolution des symptômes, mais elle a confirmé une récidive de sa douleur au genou gauche. Les ultrasons et l'imagerie par résonance magnétique ont révélé une masse de tissus mous de 4,5 × 6,8 × 11,6 cm, identifiée comme un sarcome lors d'une biopsie. Elle a ensuite subi une résection fémorale distale. La mise en scène finale était pT2bN0M0. Elle a ensuite subi une radiothérapie adjuvante, mais a développé une maladie métastatique.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1255_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons les nouvelles variantes hétérozygotes du composé c.1328G>A p. (Cys443Tyr) et c.1022_1023insC p. (Leu341Profs*103) du gène SLC52A2 chez une femme proband qui s'est présentée à notre clinique externe à l'âge d'un an avec régression mentale et motrice progressive, rétention de la respiration et dysfonction du tronc cérébral, y compris faiblesse du visage, perte auditive, dysphagie. Après une supplémentation en riboflavine à haute dose, l'insuffisance respiratoire et la fonction mentale, motrice et bulbaire se sont améliorées. Cependant, la perte auditive neurosensorielle n'a pas été améliorée. Le site de la variante missense était très conservé. Les deux variantes n'ont pas été trouvées dans la base de données de la population gnomAD. Les deux variantes ont été héritées de sa mère et de son père, respectivement. Les deux variantes ont été prédites comme étant délétères par Polyphen2, Mutation taster, et SIFT et ont été classées comme probablement pathogènes selon les directives ACMG.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1256_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un homme de 66 ans présentant de multiples facteurs de risque cardiovasculaire et un infarctus du myocarde antérieur avec élévation du segment ST, se plaignant de douleurs thoraciques atypiques. Son électrocardiogramme était en rythme sinusal normal, avec présence d'une onde Q dans les dérivations inférieures et inversion de l'onde T dans les dérivations latérales. Un échocardiogramme transthoracique a montré un pseudo-anévrisme ventriculaire gauche. L'angiographie coronarienne a révélé une maladie multivasculaire. Une CABG sous pompe a été réalisée et un pseudo-anévrisme ventriculaire gauche géant postéro-latéral a été observé. En raison de sa consistance « petroïde », il était impossible de pratiquer une anévrismectomie.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1344_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 15 mois a été admis pour retard de développement moteur et du langage, de nombreux points café-au-lait, hypertélorisme, pectus excavatum, cryptorchidisme, défaut septal auriculaire secondaire et OEB (objets brillants non définis) révélés par IRM crânienne T2FLAIR dans les ganglions basaux et le cervelet. En utilisant le séquençage de l'exome entier, nous avons identifié une délétion hétérozygote de novo comprenant les exons 1-58 du gène NF1.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1389_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Dans cet article, nous présentons un cas de traitement endoscopique de fermeture et de séparation anastomotique après résection radicale pour un carcinome sigmoïde. Après examen d'imagerie et évaluation endoscopique, nous avons constaté que le patient avait une COA accompagnée d'une séparation anastomotique de 3-4 cm. Avec l'aide de la fluoroscopie, nous avons tenté d'utiliser le marqueur de clip en titane comme guide pour effectuer une incision endoscopique et avons réussi à obtenir une recanalisation. Nous avons utilisé un stent métallique recouvert auto-expansible pour combler le canal intestinal afin de résoudre la séparation anastomotique. Finalement, le patient a subi une ablation de l'iléostomie et la récupération postopératoire a été fluide. Les résultats de l'évaluation de suivi ont montré que le stoma anastomotique était dégagé.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1392_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 73 ans ayant des antécédents de plusieurs tumeurs malignes, dont un cancer du poumon, s'est présentée au service des urgences avec une fièvre, des frissons et des tremblements. La patiente a nié toute exposition zoonotique et ne présentait aucune infection des tissus mous ou de la peau. Les tests de laboratoire et les examens d'imagerie ont révélé une septicémie secondaire à une pneumonie et les cultures des voies respiratoires inférieures ont révélé <i>Pasteurella</i>. Les cultures de laboratoire ultérieures ont indiqué une bactériémie <i>P. multocida</i>.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 28 ans, enceinte de 33 semaines, qui s'est présentée à notre hôpital se plaignant de douleurs abdominales dans l'hémiabdomen droit, associées à des nausées et des vomissements. L'échographie et l'IRM (imagerie par résonance magnétique) ont montré une masse de 7 x 7 x 5 cm évoquant un angiomyolipome du rein droit, avec des signes de saignement rétropéritonéal, un hématome pérérénal droit et un hématome intra-rénal. Compte tenu de la taille de la tumeur, de la présence de symptômes et de l'instabilité hémodynamique de la patiente, une néphrectomie droite a été réalisée, après une césarienne d'urgence. L'étude histologique de la masse réséquée a révélé la présence d'angiomyolipome.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 17 ans a présenté une perte visuelle progressive indolore dans les deux yeux une semaine plus tôt. Deux mois avant les symptômes visuels, le patient a eu une infection par le SARS CoV-2, confirmée par un test de réaction en chaîne de la polymérase. Les résultats cliniques avec la fondoscopie, la tomographie en cohérence optique et l'angiographie à la fluorescéine étaient compatibles avec une APMPPE. En raison de la vision sévèrement affectée dans les deux yeux, le patient a commencé à prendre 50 mg de prednisolone par voie orale quotidiennement, après quoi la vision a commencé à s'améliorer rapidement. Deux mois après l'apparition des symptômes pendant la réduction progressive des stéroïdes, l'impression d'une activité inflammatoire continue et de nouvelles lésions dans la périphérie rétinienne des deux yeux a suggéré un RPC. L'adalimumab 40 mg toutes les deux semaines a été initié avec 12,5 mg de prednisolone quotidiennement suivi d'une réduction progressive lente. La vision s'est améliorée et cinq mois après le début du traitement par l'adalimumab, le stéroïde a été arrêté et il n'y avait aucun signe d'inflammation active. Le patient a été suivi pendant un total de 21 mois depuis la présentation, a eu une récupération visuelle complète et une bonne tolérance du traitement immunosuppressif.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 33 ans a été admise pour une douleur génitale de 3 jours sans fièvre et sans signes fonctionnels urinaires. L'abcès a été incisé et drainé ; A. aphrophilus était le seul micro-organisme qui a poussé à partir du pus. La patiente n'a pas reçu d'antibiotiques ; l'évolution clinique a été favorable.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici une présentation d'un cas inhabituel de co-infection de la leishmaniose viscérale et du VIH avec des caractéristiques supplémentaires de parkinsonisme et d'hyperuricémie chez un patient indien de sexe masculin âgé d'environ 50 ans.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons décrit un cas rare d'infection de l'avant-bras provenant d'un accès intraveineux traumatique chez une femme de 25 ans atteinte d'une cirrhose du foie secondaire à une hépatite auto-immune.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici un cas de fracture non consolidée du condyle médial chez un enfant de 8 ans, âgée de 3 mois, traitée par ostéosynthèse qui a donné de bons résultats. Le patient présentait une instabilité du coude en valgus et une limitation de l'amplitude des mouvements. Réduction ouverte, fraisage des marges et fixation du fragment non consolidé avec des fils K ont été effectués. Après l'opération, le patient a retrouvé une amplitude fonctionnelle des mouvements et a eu un coude stable.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 44 ans a été admis avec des douleurs thoraciques rétro-sternales irradiant vers le bras gauche et la mâchoire, et l'électrocardiographie a montré une élévation importante du segment ST antérieur. L'angiographie coronaire d'urgence a montré que les trois artères coronaires étaient ouvertes avec un flux Thrombolysis in Myocardial Infarction-3 et aucune preuve de dissection ou de thrombus. L'élévation du segment ST et la douleur ont disparu spontanément. Le taux de troponine T est passé de <3 ng/L à l'arrivée à 549 ng/L à 12 heures. L'imagerie par résonance magnétique cardiaque (MRI) ultérieure a montré un cœur normal sur le plan structurel (sans amélioration tardive du gadolinium) mais a détecté une masse médiastinale lobée (90 × 31 × 71 mm) contenant de multiples kystes dans le médiastin antérieur avec inflammation et oedème du péricarde pariétal. La biopsie des tissus a confirmé un lymphome de Hodgkin et le patient a été initié à une chimiothérapie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 37 ans ayant des antécédents médicaux de lymphome lié au sida a souffert d'une bactériémie causée par un corynebactérium Gram-positif. La souche a été identifiée comme une espèce de Gordonia par désorption laser assistée par matrice-ionisation-temps de vol spectrométrie de masse et confirmée par G. polyisoprenivorans par 16S rRNA combiné à des analyses de séquençage du gène gyrB. Le patient a été traité avec imipenem et a eu un bon résultat.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 70 ans a développé une flexion latérale aiguë du tronc vers la gauche en position debout et a été admise à notre hôpital. Un mois auparavant, elle avait eu un traumatisme crânien léger avec perte de conscience. À 65 ans, elle a remarqué des difficultés à marcher et une maladresse avec ses mains. Elle a été diagnostiquée comme ayant une PD (Hoehn et Yahr, stade 2) et la lévodopa a été initiée. Ses symptômes ont été nettement améliorés. À 67 ans, elle a développé une hypotension orthostatique et a été traitée successivement avec des liquides, des bas de contention et de la midodrine. Une tomographie par ordinateur (CT) du cerveau réalisée en urgence a montré une CSDH dans l'hémisphère droit entraînant une compression marquée de l'hémisphère. Après évacuation chirurgicale, son PS a disparu. Elle a complètement récupéré à son niveau de fonctionnement préopératoire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une fille de 9 ans présentant des pertes de conscience répétées, accompagnées d'un visage pâle, de palpitations et de convulsions, qui persistaient depuis 2 ans et s'étaient aggravées au cours des 2 mois précédents. Elle avait été précédemment diagnostiquée à tort comme souffrant d'épilepsie dans un autre hôpital. Nous l'avons examinée de nouveau alors qu'elle était hospitalisée. En combinant son historique médical et les résultats des examens d'imagerie et des tests de laboratoire, un diagnostic d'insulinome a été confirmé. Le séquençage dirigé par Sanger sur un échantillon de sang périphérique a révélé une mutation du gène MEN1, indiquant un insulinome pédiatrique avec syndrome MEN1. La patiente a subi une chirurgie d'énucléation de l'insulinome peu invasive sous le système robotisé Da Vinci avec ultrasons intraopératoires (IOUS) connecté. La chirurgie a été achevée avec succès en 65 minutes, et la fille s'est rétablie bien après l'opération et n'a plus présenté de symptômes d'hypoglycémie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 55 ans s'est plaint de douleurs dans ses hanches bilatérales, sans antécédents de traumatisme, de consommation d'hormones glucocorticoïdes ou de radiothérapie, et un examen d'imagerie a révélé une fracture non consolidée et un raccourcissement de son fémur gauche, ainsi qu'une double ligne de fracture sur le fémur droit. Le patient a reçu une THA sans ciment pour la fracture du fémur gauche et un traitement conservateur pour le côté droit, suivi d'une injection d'Elcatonin et d'une administration orale de granulés de carbonate D3. Après 4 mois de suivi, le patient a présenté une amélioration des scores fonctionnels dans les articulations bilatérales de la hanche, sans signe d'infection ou de desserrage de la prothèse.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici le cas d'une fille libanaise atteinte du syndrome de Dubowitz, chez qui une odeur d'urine désagréable a été persistante depuis la naissance.
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@@ -0,0 +1 @@
+Six heures après avoir participé à une fête pour adolescents, un garçon de 16 ans a développé une dyspnée, une toux, une fièvre (39 °C) et une douleur thoracique. Une radiographie thoracique a montré une infiltration dans le lobe moyen droit. Le patient a déclaré avoir abusé d'alcool pendant la fête et avoir eu un épisode de vomissement quelques heures plus tard. Il a également déclaré avoir pratiqué un spectacle de feu en utilisant de la paraffine liquide, mais ne pas avoir inhalé quoi que ce soit. L'infiltration radiographique a été diagnostiquée comme une pneumonie d'aspiration et il a été traité au centre de santé local avec des antibiotiques. Cinq jours plus tard, en raison d'une détérioration clinique, il a été référé à une clinique pulmonaire. Une tomographie par ordinateur thoracique a été réalisée, qui a montré une consolidation avec un bronchogramme aérien dans le lobe moyen droit et des zones d'atélétasie et des opacités en verre dépoli dans les lobes moyen et inférieur droit. La spirométrie a révélé une restriction sévère de la fonction pulmonaire. Une bronchoscopie a révélé une muqueuse enflammée et hyperémique. Le liquide de lavage bronchoalvéolaire a révélé des macrophages alvéolaires chargés de lipides, qui ont été détectés par coloration lipidique, et une neutrophilie. Le patient a finalement été diagnostiqué avec une pneumonie hydrocarbonée et a été traité avec des stéroïdes systémiques et des antibiotiques. Après 6 jours de traitement, il y a eu une régression clinique et radiologique significative.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1644_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 29 ans présentant des saignements vaginaux anormaux a été diagnostiquée avec un carcinome endométrioïde de l'endomètre de grade 1 FIGO par curettage. Une stadification complète du cancer, y compris une lymphadénectomie pelvienne et para-aortique, a ensuite été réalisée. Les résultats pathologiques post-opératoires ont suggéré un carcinome endométrioïde de l'endomètre de grade 1 FIGO infiltrant la couche musculaire superficielle. La patiente n'a pas reçu de traitement adjuvant. Après 4 ans de suivi, la patiente est revenue dans notre établissement avec des métastases pulmonaires. Elle a subi une résection thorascophique des lobes affectés, suivie de six cycles de chimiothérapie combinée de paclitaxel et de carboplatine. Le séquençage de nouvelle génération a montré que les tumeurs primaires et métastatiques pulmonaires partageaient 4 mutations : PTEN (p.P248Lfs*8), CTNNB1 (p.D32A), BCOR (p.N1425S) et CBL (p.S439N). L'immunohistochimie a révélé la localisation nucléaire de β-caténine dans les échantillons de tumeurs primaires et métastatiques pulmonaires, indiquant une activation anormale de β-caténine.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1657_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 62 ans a présenté une douleur brachiale droite et une hyposensibilité dans la distribution C5, qui existaient depuis 4 mois. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) cervicale a révélé une hernie discale antérolatérale droite C5-C6 avec syringomyélie s'étendant de C5-C6 à T1. Après une discectomie cervicale antérieure C5-C6 et une fusion (ACDF), les symptômes du patient ont disparu. L'IRM post-opératoire de 3 mois a documenté la résolution totale de la syrinx. Notamment, en raison de douleurs neuropathiques résiduelles, le patient a eu besoin d'un stimulateur de la moelle épinière sous-dural qui a été placé sans aucune complication.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1664_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Notre rapport de cas ne concerne pas une nouvelle manifestation de cancer du pénis, mais une présentation intéressante ayant une signification clinique qui souligne la nécessité de diagnostiquer et de traiter précocement le cancer du pénis. Il s'agit d'un cas inhabituel de cancer du pénis négligé chez un homme grec de 57 ans qui a conduit à l'auto-amputation du pénis et à un grand écart dans la paroi abdominale inférieure. Le stade clinique était T4N3M0 et notre patient a été traité par une urétérostomie cutanée bilatérale, une chimiothérapie et une radiothérapie. Notre patient est mort 18 mois après sa première admission dans notre clinique.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1700_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+La patiente a présenté une perte de vision soudaine de l'œil gauche après une DCR sous anesthésie générale. Sa meilleure acuité visuelle corrigée était la perception de la lumière dans l'œil gauche. Un défaut pupillaire afférent relatif a été détecté dans son œil gauche. L'imagerie par résonance magnétique de l'orbite a révélé une hyperintensité au niveau du segment intra-orbital du nerf optique gauche sur l'image pondérée en T2 et l'image de Flair. La patiente a été diagnostiquée avec une neuropathie optique postopératoire aiguë et traitée avec de la méthylprednisolone. Bien que sa vision ait partiellement améliorée, elle a été laissée avec un défaut de champ visuel dans l'œil gauche.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1701_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un homme caucasien de 72 ans atteint d'un cancer du poumon non à petites cellules qui a été admis pour dyspnée après deux cycles de durvalumab. Il a été constaté qu'il avait des taux de créatine kinase et de troponine sériques significativement élevés avec un cathétérisme cardiaque négatif. Au cours de son hospitalisation, il a développé une dyspnée progressive et une faiblesse axiale de nouvelle apparition, ce qui a finalement conduit au diagnostic de myocardite induite par le durvalumab, de myasthénie grave et de myosite.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1720_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons une fille de 12 ans qui présentait des caractéristiques cliniques et biochimiques d'une maladie mitochondriale systémique, y compris des myalgies induites par l'exercice, une cardiomyopathie non compacte, une élévation persistante du lactate sanguin et de l'alanine et des preuves IRM de leucomalacie périventriculaire modérée. Grâce au séquençage de l'exome, on a découvert qu'elle portait des mutations hétérozygotes composées dans le gène de la glycyl-tRNA synthétase (GARS) ; c.1904C > T ; p.Ser635Leu et c.1787G > A ; p.Arg596Gln. Chaque mutation s'est produite dans un site hautement conservé au sein du domaine de liaison de l'anticodon.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 62 ans a présenté une hémianopsie homonyme droite, et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) a montré un anévrisme thrombosé géant avec un contraste de paroi médiocre, ce qui indique une faible implication des vasa vasorum, à la partie terminale de l'artère carotide interne gauche. Pour bloquer le flux sanguin vers le dôme anévrismal, une embolisation par bobine « bourrée » assistée par stent a été réalisée. Pour cela, un stent tressé a été raccourci pour améliorer le taux de couverture métallique et un bourrage anévrismal serré a été réalisé en utilisant une bobine hydrogel. Notre technique a entraîné une oblitération complète de l'anévrisme, et l'IRM réalisée un an plus tard a montré un rétrécissement remarquable du dôme de l'anévrisme.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 67 ans a été référé à notre hôpital un jour après avoir commencé un traitement antibiotique oral pour une appendicite aiguë. L'examen physique n'a révélé qu'une légère douleur abdominale spontanée sans sensibilité et irritation péritonéale. La tomographie par ordinateur avec contraste a révélé une appendicite élargie (10 mm de diamètre) sans fécalome, ascite, air libre intrapéritonéal et abcès. Il n'y avait aucune preuve d'appendicite perforante. L'analyse de laboratoire a révélé un DIC septique. Le patient a été diagnostiqué comme ayant une appendicite aiguë non perforante avec un DIC septique. Le patient était angoissé quant à savoir s'il devait être traité de manière conservatrice avec une stratégie d'antibiotiques en premier ou subir une appendicectomie. En fin de compte, une appendicectomie laparoscopique a été réalisée. L'examen histopathologique a révélé une appendicite gangreneuse non perforante. Il a nécessité un traitement DIC pendant 2 jours postopératoires. Il a été renvoyé le jour postopératoire 9, et est resté en bonne santé 1 mois après la chirurgie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 64 ans a été diagnostiquée avec un anévrisme de l'artère cœliaque dans la CMT. L'anévrisme a été enlevé avec succès. L'artère cœliaque a été vue se bifurquer dans l'artère hépatique et splénique commune. L'artère gastrique gauche a été isolée directement de l'aorte et perfusée à l'artère hépatique et splénique commune par la circulation collatérale. Ces résultats ont montré que l'embolisation de l'artère cœliaque est anatomiquement faisable, même dans les cas de rupture d'anévrisme de l'artère cœliaque.
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@@ -0,0 +1 @@
+Notre patient était un Sri Lankan de 46 ans qui s'est présenté à notre établissement deux ans après avoir subi une transplantation de foie cadavérique ABO-compatible. Au moment de la présentation, il présentait les symptômes typiques de la dengue. Il prenait quotidiennement 5 mg de prednisolone et 3 mg de tacrolimus deux fois par jour en immunosuppression. Les premiers examens ont révélé une thrombocytopénie et une neutropénie qui ont atteint leur nadir au septième jour de la maladie. Il avait également des enzymes hépatiques élevées. Le diagnostic a été confirmé sur la base de la détection de l'antigène NS1 par immuno-essai enzymatique. Ses cultures sanguines et les tests de réaction en chaîne de la polymérase pour le cytomégalovirus étaient négatifs. Il a fait une guérison sans incident et a été renvoyé à la maison le neuvième jour de sa maladie. Cependant, la normalisation de la fonction hépatique a pris près de deux semaines. Dans trois cas précédemment rapportés de dengue après transplantation hépatique au Brésil, les patients présentaient un syndrome de choc de la dengue, contrairement à la présentation relativement plus modérée de notre patient. En raison du manque de rapports de cas dans la littérature, il est difficile de déterminer les facteurs de risque d'une infection dengue sévère dans les transplantations, mais la dengue rapportée dans les transplantations rénales jette une certaine lumière sur ces facteurs. Les stéroïdes à haute dose augmentent le risque de thrombocytopénie, tandis que le tacrolimus a été rapporté pour prolonger la durée des symptômes. La dengue est une maladie relativement modérée chez les patients ayant subi une transplantation rénale, et la survie de l'allogreffe rénale a été rapportée à 86 % après la dengue.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une Japonaise de 31 ans qui a présenté des douleurs abdominales supérieures et a été admise dans un hôpital local. Elle a été initialement diagnostiquée avec une pancréatite aiguë sur la base d'une élévation de l'amylase sérique et d'un gonflement du pancréas sur une tomographie par ordinateur. Quatre jours après son admission, elle a développé une cétose diabétique et a été transférée dans notre hôpital. Ses symptômes et les résultats de laboratoire répondaient aux critères FT1D. Le 3e jour de son hospitalisation, l'électrocardiographie (ECG) a montré une élévation du segment ST, et les enzymes cardiaques sériques étaient nettement élevées. Comme elle a présenté une amélioration tardive du gadolinium dans la paroi apicale sur une imagerie par résonance magnétique cardiaque améliorée par contraste, elle a été diagnostiquée comme myocardite aiguë. Les résultats anormaux de l'ECG et les élévations des biomarqueurs associés à la myocardite ont montré une amélioration le jour suivant.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici le cas d'une femme âgée, référée aux premiers soins gynécologiques pour des douleurs abdominales aiguës et présentant un MCTO géant et inhabituel en croissance rapide avec transformation maligne en carcinome épidermoïde (stade Ia de la FIGO). La patiente a subi une ablation de masse pelvienne par incision laparotomique médiane longitudinale d'urgence avec examen pathologique sur frottis intraopératoire. Une stadification chirurgicale complète a été réalisée lors de la première intervention. Après environ 9 ans de suivi, elle est morte pour des raisons non oncologiques sans récidive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 27 ans, victime d'un traumatisme contondant agressif avec antécédents de symptômes de 4 jours, a été admis dans notre unité de chirurgie. L'échographie abdominale a révélé un liquide péritonéal dans tous les espaces avec de la fibrine. Nous avons effectué une laparotomie et observé des perforations sur l'iléon et une péritonite générale avec du pus. Après la chirurgie, le patient a été admis dans l'unité de soins intensifs avec un choc septique. L'antibiogramme du liquide péritonéal a révélé <i>S. putrefaciens</i> et <i>S. cerevisiae</i>.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1823_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas de hamartomes périnéaux associés à une duplication rectale chez une femme enceinte. Une revue de la littérature sur des cas similaires a également été présentée. Un fœtus a d'abord été diagnostiqué avec une masse périnéale à 33 semaines de gestation à l'aide d'un examen échographique dans notre hôpital. L'échographie bidimensionnelle a montré une masse hyperechoïque ressemblant à un scrotum dans le périnée du fœtus. Le pédoncule reliait la masse à l'anus fœtal. Les masses ont été excisées après la naissance, et les hamartomes périnéaux ont été confirmés par diagnostic pathologique. Une duplication rectale, une malformation associée, a été trouvée pendant la chirurgie. Le kyste de duplication rectale a été enlevé en même temps.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1853_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un homme de 46 ans qui présentait les principaux symptômes de saignement et d'obstruction nasale depuis 4 mois. L'imagerie radiologique suggérait une grande masse hétérogène dans la cavité nasale supérieure gauche avec des extensions dans les sinus maxillaires, ethmoïdaux et sphénoïdaux bilatéraux, ainsi que dans la fosse crânienne antérieure. Une craniotomie ostéoplastique bifrontale et l'excision de la partie intracrânienne de la tumeur par le haut et l'ablation endoscopique transnasale de la masse dans les cavités nasales et les sinus paranasaux par le bas ont été effectuées. L'imagerie radiologique post-opératoire suggérait une excision complète grossière de la masse. Le diagnostic histopathologique était un « neuroblastome olfactif mixte - carcinome (différenciation squameuse et glandulaire) grade IV de Hyams ». Sur l'immunohistochimie, les cellules tumorales étaient positives pour la neurone spécifique enolase (NSE), la synaptophysine, la chromogranine et le CD56 et périphériquement pour S100. Pour des raisons personnelles, le patient n'a pas pris de radiothérapie adjuvante. Il s'est présenté à nouveau après 2 mois avec une récidive complète de l'esthénouroblastome avec des extensions similaires à celles d'avant. Le patient est maintenant prévu pour une chirurgie de sauvetage suivie d'une chimioradiation adjuvante.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1871_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas clinique d'un homme blanc de 83 ans qui s'est plaint de douleurs abdominales sévères soudaines 5 jours après son admission pour insuffisance cardiaque congestive aiguë et exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive chronique. Ni lui ni sa femme n'ont signalé de traumatisme important au cours des 6 derniers mois précédant son admission. Ses antécédents médicaux comprenaient une fibrillation auriculaire chronique traitée avec des médicaments, dont apixaban 2,5 mg deux fois par jour. Une tomographie par ordinateur abdominale urgente a démontré un grand hématome splénique et des preuves de saignement intrapéritonéal à partir duquel il a rapidement décliné, développant un choc hypovolémique. Un arteriogramme splénique d'urgence a montré une artère splénique patente et une embolisation a réussi à le stabiliser. En raison de preuves de saignements récurrents, une laparotomie exploratoire et une splénectomie ont été effectuées le jour suivant.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1872_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 60 ans a présenté une douleur au genou gauche et des difficultés à marcher depuis 3 mois. Le patient avait eu un accident de la route 3 mois auparavant et avait subi un traumatisme au genou gauche. L'examen clinique a révélé un écart palpable de plus de 5 cm entre les fragments de fracture, la surface antérieure du fémur et les condyles a été palpée au niveau du site de la fracture et l'amplitude de mouvement du genou était comprise entre 30° et 90° de flexion, et les rayons X suggéraient une fracture de la rotule. Une incision longitudinale de 15 cm a été pratiquée au milieu. L'insertion du tendon quadriceps au-dessus du pôle proximal de la rotule a été exposée et une croûte de tarte a été faite sur le côté médiale et latérale et une V-Y plasty a été faite. Le fil SS a été utilisé pour maintenir la réduction des fragments par un filage d'encerclage et un filage antérieur de la bande de tension. Le rétracteur a été réparé et la plaie a été fermée en couches. Après l'opération, une attelle rigide longue a été donnée pendant 2 semaines et la marche avec un poids partiel a été commencée. Après le retrait des sutures à 2 semaines, le poids total a été initié. Au bout de 3 semaines, l'amplitude de mouvement du genou a commencé et a continué jusqu'à 8 semaines. Au bout de 3 mois après l'opération, le patient était capable de faire une flexion jusqu'à 90° et aucune extension n'était présente.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1881_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une Japonaise de 74 ans s'est présentée à notre hôpital avec des arthralgies et un œdème pitting au niveau des pieds. Elle avait des douleurs dans de multiples articulations, un œdème périphérique et une élévation marquée de la vitesse de sédimentation des érythrocytes. L'imagerie par tomodensitométrie et les données de laboratoire n'ont révélé aucune preuve de malignité. Ces résultats suggèrent qu'elle souffrait d'une synovite symétrique séropositive rémittente idiopathique avec un syndrome d'œdème pitting. Elle a également développé une détresse respiratoire en raison d'épanchements pleuraux et péricardiaux bilatéraux. Les données de laboratoire ont montré que le facteur de croissance vasculaire endothéliale sérique et l'interleukine-6 étaient significativement élevés. Après l'administration de stéroïdes, ses épanchements pleuraux et péricardiaux ont diminué et ont finalement disparu. En outre, le facteur de croissance vasculaire endothéliale et l'interleukine-6 ont diminué lorsque les épanchements pleuraux et péricardiaux ont disparu.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1883_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 67 ans souffrant d'AF permanente et d'hémophilie a été adressé à notre clinique de cardiologie par son hématologue primaire pour une évaluation plus approfondie. Le score CHA2DS2-VASc a été estimé à 3 et le score HAS-BLED à 3. En raison du risque élevé de saignement, nous avons décidé de procéder à une fermeture percutanée de l'AAC au lieu d'une anticoagulation orale. Une angiographie par tomographie par ordinateur cardiaque pré-procédurale et une échocardiographie transœsophagienne ont été effectuées pour mesurer les dimensions de l'AAC et exclure un thrombus de l'AAC. La fermeture percutanée de l'AAC a été effectuée à l'aide d'un dispositif AmplatzerTM AmuletTM de 28 mm. Le résultat final était excellent sans fuite résiduelle significative, épanchement péricardique et complication embolienne. Clopidogrel 75 mg/jour et aspirine 81 mg/jour pendant 1 mois avec une prophylaxie adéquate du facteur VIII et ensuite seulement aspirine 81 mg/jour pendant 2 mois ont été recommandés. Aucun antiplaquettaire n'a été administré après 3 mois. Le patient n'a signalé aucun événement indésirable thrombotique ou hémorragique et il n'y a eu aucune complication liée à l'implant après 1 an de suivi.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1900_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas d'un homme de 45 ans de la communauté Khas qui a présenté des douleurs thoraciques aiguës et une dyspnée, un hémidiafragme droit élévé, une épanchement pleural bilatéral et un épanchement péricardique qui a été diagnostiqué plus tard comme une GPA.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1922_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une jeune fille qui a été diagnostiquée avec de multiples lésions intracranéennes de neurocysticercose et qui prenait des médicaments antiépileptiques, après quoi elle a présenté une perte progressive de la vision des deux yeux, indolore. Un examen ophtalmoscopique indirect a révélé des preuves de kystes sous-rétiniens, d'hémorragie rétinienne et de décollement rétinien dans les deux yeux. Étonnamment, une hémorragie vitréenne bilatérale a également été détectée. L'échographie oculaire en B-scan, l'IRM orbitale et la tomographie par ordinateur ont révélé un décollement rétinien avec hémorragie vitréenne dans les deux yeux. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau a montré de multiples lésions intraparenchymales de petites lésions kystiques dans les hémisphères cérébraux et cérébelleux bilatéraux, les ganglions de la base, les thalams et le tronc cérébral.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1962_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Deux cas de thromboses veineuses des sinus cérébraux chez des patients atteints de COVID-19 ont été rapportés, à la suite de troubles respiratoires, hématologiques et de la coagulation, déclenchés par l'infection sévère au coronavirus du syndrome respiratoire aigu 2 (SARS-CoV-2). Le premier patient, qui a présenté une crise convulsive, souffrait d'hypertension et de diabète sucré comme comorbidités. Le second cas n'avait pas de comorbidité, mais a présenté des formes plus sévères de COVID-19, telles que des thromboses cérébrales et pulmonaires, bien qu'il ait déjà reçu plusieurs jours d'anticoagulants par voie intraveineuse. Ces deux cas ont également un cours différent de la maladie et des résultats, qui étaient des sujets intéressants à étudier.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas d'un homme indien hétérosexuel de 65 ans, cliniquement non suspecté de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) qui présentait de multiples nodules non blanchissants, rouge-bleu sur toutes les extrémités, la poitrine, le dos et une lymphadénopathie sous-mandibulaire et cervicale bilatérale. Une cytologie par aspiration à l'aiguille fine (FNAC) a été réalisée à partir d'un nodule sous-cutané et d'un ganglion lymphatique. Les frottis ont montré des groupes de cellules fusiformes grasses hypercellulaires sur un fond hémorragique. Le diagnostic a été porté comme néoplasme fusiforme de bas grade compatible avec le KS, qui a été confirmé ultérieurement par histopathologie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Japonaise de 44 ans, enceinte de 3 mois, s'est présentée à notre service d'urgence se plaignant de douleurs intermittentes au flanc droit. Elle avait subi une césarienne 2 ans auparavant et n'avait pas d'antécédents de traumatisme abdominal. À l'admission, sa tension artérielle était de 115/78 mmHg, son pouls de 70 battements par minute et sa concentration en hémoglobine de 9,8 g/dL. L'échographie abdominale et la tomodensitométrie dynamique à contraste amélioré ont révélé un grand hématome rétropéritonéal. Les résultats de l'angiographie par tomodensitométrie tridimensionnelle ont suggéré une rupture d'anévrisme de l'artère ovarienne droite. Une angiographie sélective de l'artère ovarienne droite a révélé un anévrisme tortueux. Une embolisation artérielle transcathéter utilisant du N-butyl-2-cyanoacrylate a été réalisée. L'anévrisme a été éliminé avec succès et son évolution après l'embolisation a été sans incident. Elle est restée sans symptômes pendant les 3 mois de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans ce cas rapporté, nous présentons une femme mongoloïde de 32 ans admise pour des maux de tête progressifs, une altération de la conscience et une faiblesse du membre droit, diagnostiquée avec une thrombose du sinus veineux cérébral causée par l'hyperthyroïdie. Une intervention cérébrovasculaire avec une perfusion thrombolytique locale a été réalisée au site de la thrombose, suivie d'une dilatation avec ballonnet et d'une aspiration du thrombus dans le sinus veineux, avec une recanalisation partielle observée et une anticoagulation administrée comme prochaine étape. Après l'intervention cérébrovasculaire, l'état de la patiente s'est rapidement amélioré et elle a été sortie de l'hôpital avec un score de 17 à 2 sur l'échelle de l'accident vasculaire cérébral de l'Institut national de la santé.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le cas d'un homme de 71 ans atteint d'un cancer de la vessie à cellules de transition ayant subi une cystectomie radicale et ayant reçu une chimiothérapie adjuvante avec gemcitabine et cisplatine. Cependant, des tumeurs récurrentes ont été découvertes 6 mois après l'opération. Le patient a ensuite été traité avec du carboplatine, de l'époxydé et de l'atézolizumab et a obtenu une réponse complète. Il continue de recevoir une thérapie d'entretien avec une monothérapie d'atézolizumab sans aucune preuve de récidive au cours des 12 mois de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d'une femme de 16 ans atteinte d'un mélanome malin de stade IIIb traitée par monothérapie adjuvante avec Nivolumab. La patiente a développé une gastrite sévère après six séries de Nivolumab avec perte de poids, nausées et vomissements. Les stéroïdes intraveineux n'ont eu aucun effet, mais l'état de la patiente s'est amélioré après l'administration d'Infliximab.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici un cas de LH non syndromique (NLS). Le patient est un homme de 21 ans atteint d'un LH progressif. Le séquençage de l'exome entier (WES) a révélé une nouvelle mutation homozygote missense, c.9908A>C ; p. Lys3303Thr, dans l'exon 61 du gène MYO15A du proband. Une analyse plus approfondie a révélé que la mutation détectée est présente à l'état hétérozygote chez les parents.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le patient était un homme de 60 ans qui a subi une tomodensitométrie abdominale pour rechercher la cause de l'augmentation des taux sériques de CA19-9. La tomodensitométrie a révélé une masse cystique uniloculaire située dans le bas du côté droit du péritoine. La taille a augmenté de 5 à 10 cm en trois ans et demi et la valeur de la tomodensitométrie a diminué de 101 unités Hounsfield (HU) à 20 HU. Nous avons effectué une résection chirurgicale laparoscopique, car la possibilité que l'augmentation de la lésion représente une transformation maligne ne pouvait être écartée. La grande masse cystique était fermement adhérente à l'appendice et à son mésentère par le biais du péritoine, l'appendice a été résectionné en bloc avec la lésion cystique. Microscopiquement, il n'y avait aucune communication avec l'appendice, et il avait une structure de la paroi intestinale de la musculaire muqueuse et de la musculaire propre. Le diagnostic pathologique final était IEDC dans l'espace rétropéritonéal. Il n'y avait aucune preuve histologique de malignité.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 50 ans atteinte de P2L2A2 (Para-2, Live-2, Abortion-2) se présente avec des douleurs abdominales depuis six mois. Des examens ont été effectués, qui ont révélé une lésion kystique ovarienne bilatérale importante évoquant une tumeur maligne ovarienne. Elle a subi six cycles de chimiothérapie suivis d'une laparotomie exploratoire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 60 ans a été diagnostiqué avec un cancer du pancréas sans contrôle glycémique altéré. Une pancréatectomie distale curative avec chimiothérapie adjuvante S-1 a été réalisée. Deux ans après la chirurgie, une concentration élevée de HbA1c et une métastase hépatique solitaire ont été identifiées lors de l'examen de suivi. Deux régimes de chimiothérapie majeurs, gemcitabine/nab-paclitaxel et FOLFIRINOX modifié, ont été administrés séquentiellement au patient ; cependant, sa concentration de glucides 19-9 a continué d'augmenter. Étant donné que le contrôle glycémique du patient s'est rapidement détérioré en synchronie avec la croissance de la tumeur, une thérapie par insuline a été initiée. Bien que la métastase hépatique ait été réfractaire à la chimiothérapie, une hépatectomie gauche curative a été réalisée car une seule tumeur restait. Son contrôle glycémique altéré s'est amélioré immédiatement après la chirurgie, et la thérapie par insuline a été arrêtée. Au moment de la rédaction de ce rapport (2 ans après l'hépatectomie), le patient était vivant et sans récidive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une mère allaitante de 22 ans qui a présenté une masse mammaire douloureuse et non résolutive 5 mois après l'accouchement. Cliniquement, elle ressemblait à un carcinome inflammatoire. L'histopathologie a toutefois révélé des changements lactés involutifs.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici un homme de 43 ans qui a subi un traumatisme cervical il y a 28 ans. Il présente actuellement une quadriparésie aiguë de 10 jours attribuée à une malunion chronique d'une fracture de l'odontoïde de type II instable. Il a subi avec succès une décompression et une fusion circonférentielles (justifiables par une odontoïdectomie trans-orale suivie d'une fusion postérieure C1-C3).
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 51 ans sans antécédents médicaux significatifs qui s'est présentée avec un malaise soudain, une syncope, des saignements gingivaux et une épistaxis. Elle a été trouvée atteinte d'une thrombocytopénie sévère (plaquettes 6 000/μl) et d'une anémie (hémoglobine 7,2 g/dl). Son bilan a conduit au diagnostic d'un cancer du sein métastatique avec des métastases osseuses étendues. La biopsie de la moelle osseuse a démontré une myélophthysie qui a été initialement considérée comme compatible avec sa présentation de thrombocytopénie et d'anémie. Par conséquent, la patiente a commencé un traitement hormonal pour le traitement de son cancer du sein métastatique. Après 3 mois de traitement, elle ne s'est pas améliorée et a développé de graves saignements muqueux. Sa présentation clinique était suspecte pour une PTI et une anémie immuno-médiée, et elle a donc commencé un traitement aux stéroïdes et à l'immunoglobuline intraveineuse. La patiente a eu une réponse spectaculaire au traitement avec une normalisation de son nombre de plaquettes et de son hémoglobine en 2 semaines.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 64 ans ayant des antécédents d'anévrisme aortique abdominal (AAA) de 5,5 centimètres (cm) s'est présenté au service des urgences (ED) se plaignant de douleurs dorsales sévères après avoir escaladé une clôture et être tombé d'une hauteur de huit pieds. Avant son arrivée, les ambulanciers paramédicaux ont signalé que le patient n'avait pas de pouls palpable dans les membres inférieurs. L'examen physique initial au service des urgences était significatif pour l'absence de pouls dorsalis pedis bilatéralement ainsi que l'absence de pouls tibial postérieur bilatéralement et des membres inférieurs froids et insensibles. L'échographie au point de service a identifié un AAA infra-rénal approximativement de 7 cm avec un thrombus mural présent. Après avoir reçu plusieurs études d'imagerie par résonance magnétique (IRM) dont une IRM de la tête sans contraste et une IRM thoracique, abdominale et pelvienne, le patient a été diagnostiqué avec une thrombose aiguë de l'AAA et une occlusion thrombo-embolique associée des deux vaisseaux iliaques distals droit et gauche provoquant une ischémie aiguë bilatérale des membres. Il a immédiatement reçu une héparine non fractionnée et a été admis à l'hôpital pour embolectomie et activateur du plasminogène tissulaire intra-artériel.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 36 ans a été hospitalisé à l'hôpital de Zhongshan, Université Fudan, en raison d'une douleur progressive aggravée du côté latéral de l'omoplate gauche pendant 6 mois. L'examen d'imagerie a montré des lésions néoplasiques du côté gauche de C7-T2 envahissant le corps vertébral de T1, T2 et le capuchon de la côte de la deuxième côte et une métastase présumée dans l'ilium gauche. Le FDCS a été diagnostiqué après avoir effectué une biopsie guidée par une aiguille centrale par tomodensitométrie (CT), et la lésion thoracique a été réséquée chirurgicalement. Le couteau gamma corporel a été utilisé comme radiothérapie adjuvante pour la lésion thoracique et une thérapie primaire pour la lésion de l'ilium gauche. La résection de la lésion de l'os iliaque a été réalisée à l'hôpital de Zhongshan, Université Fudan, 10 semaines après la RT. Comparée au rapport de biopsie, le traitement au couteau gamma corporel a entraîné une réponse pathologique complète (PCR). Les examens d'imagerie par résonance magnétique (MRI) ont montré une maladie stable de la lésion thoracique après la radiochirurgie du couteau gamma corporel.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons traité une jeune femme atteinte d'arthrite pyogénique secondaire qui a débuté après la COVID-19. La patiente était une femme de 23 ans qui a développé une douleur aiguë à la hanche droite 9 jours après avoir été diagnostiquée avec la COVID-19. Les cultures sanguines ont révélé Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline et la tomographie par ordinateur à contraste amélioré a révélé un épanchement articulaire à la hanche droite. Bien que les résultats de la culture du liquide articulaire aient été négatifs, nous avons soupçonné une arthrite pyogénique de l'articulation de la hanche et effectué un curetage et une irrigation continue de l'articulation de la hanche droite. L'examen histopathologique intraopératoire de la membrane synoviale a révélé de nombreux neutrophiles avec des noyaux segmentaires, ce qui correspond à un diagnostic d'arthrite pyogénique.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2240_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 19 ans, chez qui on a diagnostiqué un BCS primaire, a subi une LDLT. Ses principales veines hépatiques étaient totalement obstruées, et une sténose membraneuse a été observée dans la IVC. La mère de l'homme était la donneuse de la LDLT ; cependant, l'analyse volumétrique du foie a montré que seul son RPSG était approprié. Au cours de la chirurgie du receveur, 16 cm de la veine porte gauche a été prélevé et a été sectionné longitudinalement et ouvert. La veine porte droite (RHV) du RPSG a été anastomosée à la paroi latérale du greffon de la veine porte. Après l'explantation du foie malade natif, la paroi sténotique et épaissie de la IVC a été largement résecée, et un grand orifice anastomotique a été créé. La cavoplastie patch a été réalisée avec le patch greffe RHV-VE. Après le début de la reperfusion portale, le flux veineux hépatique était satisfaisant, et il n'y avait pas de congestion du greffon veineux. Son évolution post-opératoire et son évolution à long terme après la sortie ont été sans incident.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_226_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 52 ans a été adressée à notre clinique d'ophtalmologie avec une vision diminuée et des larmes accrues. Deux ans auparavant, elle avait été diagnostiquée avec un syndrome d'Alport de stade III. À l'examen, elle a présenté des kératométries moyennes de 48 D bilatéralement avec des preuves tomographiques de kératocône.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2284_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 48 ans a présenté une crise d'épilepsie soudaine. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau a révélé une petite masse dans la partie périphérique du lobe pariéto-frontal droit. La masse était isointense sur IRM pondérée en T1 et hyperintense sur IRM pondérée en T2, avec une intensification homogène après administration de produit de contraste. Après l'embolisation du jour précédent, l'ablation de la tumeur a été réalisée. La tumeur a révélé une tumeur sphérique, bien délimitée, ferme, au-delà et au-dessous de la dure-mère et relativement facile à séparer du cerveau. Histologiquement, la tumeur a été observée dans l'espace sous-arachnoïdien s'étendant jusqu'à l'espace extérieur de la dure-mère, intimement attachée à la pia mater. Le diagnostic histologique était un schwannome.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un homme d'âge moyen se plaignant de douleurs thoraciques atypiques, puis de douleurs rétro-sternales sévères, et finalement d'angine de poitrine. Nous avons effectué des tests non invasifs, une angiographie coronarienne, une imagerie intravasculaire et des tests de réserve de flux, chacun selon les besoins. Le contrôle du risque cardiovasculaire, l'optimisation de la pharmacothérapie et l'intervention coronaire percutanée ont été considérés en essayant de se conformer à la meilleure pratique clinique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Ici, nous avons rapporté un cas d'une femme Han chinoise de 17 ans qui a développé un hypothyroïdisme symptomatique, une bradycardie sinusale et un arrêt sinusale pendant qu'elle était traitée avec du lithium et du paliperidone pour un trouble bipolaire avec des caractéristiques psychotiques, y compris des hallucinations auditives. Son bilan suggère que ces effets indésirables pourraient être liés au traitement combiné au lithium et au paliperidone, bien que d'autres causes ne puissent être exclues. Après l'arrêt des deux médicaments, sa fonction thyroïdienne et son rythme cardiaque se sont normalisés en 20 jours.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme sri-lankaise de 38 ans a présenté une céphalée sévère débutant soudainement, une pupille dilatée fixe, une ptosis complète et une ophtalmoplegie du côté droit. L'imagerie, la dissection et la dilatation étaient évidentes dans l'artère carotide interne droite de l'origine jusqu'au segment caverneux. Elle avait également une sténose et une dilatation anévrismale de l'artère sous-clavière droite. L'artérite de Takayasu a été diagnostiquée par la suite. Elle a commencé à prendre de l'aspirine et des stéroïdes à haute dose.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le cas d'une femme de 30 ans, diagnostiquée à 17 semaines de grossesse d'une tumeur mucineuse appendiculaire avec un pseudomyxome péritonéal de volume important, a été présenté. Sa grossesse a été préservée et elle a accouché par voie vaginale d'un bébé en bonne santé à 35 semaines. Deux semaines et demie après l'accouchement, la patiente a subi une chirurgie cytoréductive et une chimiothérapie intrapéritonéale. Elle est toujours indemne cinq ans après son diagnostic initial. Une revue de la littérature sur cette situation clinique et une discussion des plans de traitement ont été présentés.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici le cas d'un patient de 65 ans, opéré 15 ans auparavant pour fracture des deux os de l'avant-bras, avec une plaque de compression dynamique de 3,5 mm. La fracture n'a pas guéri et la plaque a été cassée. Le patient s'est présenté 15 ans plus tard, en août 2013, avec une fracture non consolidée, des implants cassés et desserrés et une déformation varus de 90°. Les implants ont été retirés, une correction séquentielle de la déformation a été effectuée, à l'aide de fixateurs externes. Après la correction de la déformation, la non-consolidation a été gérée par la technique de greffe osseuse double surplomb de Boyd modifiée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 13 ans a présenté une douleur modérée dans l'incisive latérale maxillaire droite (n°7) pendant 10 à 15 jours. À l'examen, la dent était légèrement tournée, avec une légère sensibilité à la percussion et une mobilité de grade I, mais sans caries, poches ou restaurations et sans pulpe non vitale (<i>via</i> des tests de vitalité). L'examen radiographique a révélé une configuration inhabituelle des canaux radiculaires de la dent, avec une invagination recouverte d'émail s'étendant jusqu'à l'apex, ce qui suggère la possibilité d'un DI de type Oehler IIIB et une radiolucence périapicale. L'élargissement de la cavité d'accès par voie linguale a révélé un orifice buccal distinct et deux orifices palatins distincts ; sous un grossissement plus élevé d'un microscope opératoire dentaire (DOM), les orifices mésio-palataux et disto-palataux ont été observés reliés par une rainure en forme de C. Les canaux radiculaires ont été préparés avec des limes K manuelles suivant une technique de recul, et obturés en utilisant une technique combinée de condensation latérale et de compaction verticale. Au cours du suivi de 6 ans, la patiente était asymptomatique, et la radiographie périapicale a montré une guérison significative autour de l'extrémité apicale de la racine.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 47 ans a subi une chirurgie de reconstruction avec lambeau musculo-cutané libre pour une résection de la langue. Après la chirurgie, le patient a été admis à l'unité de soins intensifs, et l'iASV, qui ne changeait automatiquement que le volume en pourcentage par minute (VPM) en mode respiratoire, a été sélectionnée. Le deuxième jour, une pneumonie associée à la ventilation (VAP) a été diagnostiquée, et le traitement antibiotique a été changé. En utilisant les paramètres de l'iASV, le contrôle automatisé de la FiO2 et de la pression expiratoire positive (PEEP) a été ajouté au mode ventilateur. L'oxygénation du patient a été améliorée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 63 ans présentant une SAH et un hématome intracérébral dû à une rupture d'anévrisme de l'artère cérébrale moyenne droite a développé une aphasie et une faiblesse du côté droit le jour 9 après le début de la SAH. Une ischémie cérébrale retardée attribuable à un vasospasme diffus dans les territoires distaux des artères cérébrales antérieures et moyennes gauches a été suspectée. Puisque les symptômes ont persisté malgré une thérapie hyperdynamique maximale avec dobutamine, un traitement intra-artériel par fasudil dans le cadre d'une surveillance de la rSO(2) y compris le territoire vasculaire affecté par le spasme avec des capteurs NIRS flexibles à quatre canaux a été effectué par la suite. Une rSO(2) diminuée et fluctuante dans les territoires vasculaires spasmodiques angiographiquement documentés a augmenté immédiatement après la perfusion intra-artérielle de fasudil en accord avec le soulagement du vasospasme qui a été corrélé avec une amélioration neurologique. La procédure a été répétée le jour 11 puisque l'effet était transitoire et une détérioration neurologique et une réduction de la rSO(2) ont récidivé. Les déficits ont été résolus accompagnés d'une absorption et d'un maintien de la rSO (2) suite à la perfusion intra-artérielle de fasudil, résultant en un résultat fonctionnel favorable.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 45 ans se présente avec hématochésie et douleurs abdominales. L'échographie abdominale et la tomodensitométrie à contraste amélioré de l'abdomen ont toutes deux montré des caractéristiques d'une intussusception iléo-colique. En intra-opératoire, une croissance polypoïde pédiculée intra-luminale s'étendant jusqu'à la flexure hépatique du côlon a été découverte. Une hémicolectomie droite a été réalisée, enlevant également la croissance polypoïde. Après évaluation histopathologique, un diagnostic final d'ectasie vasculaire polypoïde colique a été fait.
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@@ -0,0 +1 @@
+Après l'apparition d'une douleur aiguë non spécifique dans la région fessière gauche, une femme enceinte de 31 ans a développé un choc septique dû à une sacro-ilite pyogénique. La prise en charge médicale et obstétrique, le traitement appliqué et l'expérience de la patiente sont décrits.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas d'ascariase de la vésicule biliaire qui a été diagnostiquée par hasard chez un homme de 70 ans, avec un test négatif d'ovaires et de parasites et sans éosinophilie. Nous avons également comparé l'échographie et la tomographie assistée par ordinateur comme outils de diagnostic pour l'ascariase de la vésicule biliaire. Le patient a été géré de manière conservatrice, mais il a ensuite subi une cholécystectomie en raison du développement d'une cholécystite.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un nématode extrait de l'œil droit d'un homme de 69 ans ayant présenté des symptômes cliniques tels que démangeaisons et rougeurs a été examiné. Après l'analyse morphométrique, le parasite Dirofilaria a été détecté. Par la suite, un morceau de corps du ver a été coupé et l'ADN a été extrait et une amplification du fragment de gène de 680 pb et un séquençage des nucléotides ont été réalisés. L'analyse phylogénétique a révélé un ver rond D. immitis comme agent causal de l'infection. Le patient a été traité avec des antibiotiques et des corticostéroïdes et a été suivi pendant 1 mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 21 ans, auparavant en bonne santé, a été admis à l'hôpital local avec une éruption urticarienne et des difficultés respiratoires, une heure après l'ingestion de crevettes, dont il était connu pour être allergique. Il a été traité avec 0,5 ml d'adrénaline intra-musculaire (1:1000) qui a été administrée sur le côté latéral de la cuisse, après quoi il a développé des palpitations et une douleur thoracique centrale ressemblant à une contraction. L'électrocardiogramme a montré des dépressions du segment ST dans les dérivations III, aVF et V1 à V5 et il a été transféré dans un hôpital de soins tertiaires. Le deuxième électrocardiogramme, effectué deux heures plus tard, a montré la résolution des dépressions du segment ST mais de nouvelles inversions T dans les dérivations I et aVL. La troponine I était élevée avec un titre de 2,15 ng/ml. Il a été traité avec du GTN sublinguale dans l'unité de traitement d'urgence et les symptômes ont disparu. L'échocardiogramme transthoracique 2D et le test de stress avec tapis roulant étaient normaux et l'angiographie coronarienne par CT a révélé des artères coronaires normales.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Japonaise de 48 ans est tombée dans des escaliers d'une hauteur d'environ 4 m. Une radiographie a révélé un pneumothorax, une contusion pulmonaire dans son poumon droit et une fracture pelvienne instable. Une thoracotomie d'urgence a été pratiquée, puis nous avons effectué une résection en coin large du poumon blessé, en pinçant la partie proximale aux lignes de suture avec deux clamps Satinsky. Les clamps vasculaires ont été laissés dans la cavité thoracique droite. Les autres zones hémorragiques ont été embolisées par embolisation artérielle transcathéter. Cependant, comme ses fonctions respiratoires se sont détériorées dans l'unité de soins intensifs, une oxygénation extracorporelle de membrane veno-venous a été utilisée pour l'assistance pulmonaire. Une réopération planifiée sous oxygénation extracorporelle de membrane veno-venous a été pratiquée le jour 2. Comme son état respiratoire s'est amélioré progressivement, le circuit d'oxygénation de membrane extracorporelle veno-venous a été retiré le jour 7. Elle a été transférée au service psychiatrique de notre hôpital le jour 75.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme caucasienne de 61 ans présentant des métastases cutanées d'un carcinome mammaire bilatéral canalaires qui, à l'examen histopathologique, ressemblait à une néoplasie annexielle à différenciation sébacée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de myopathie aiguë induite par les stéroïdes après une dose intra-articulaire unique de triamcinolone chez un homme jeune, en bonne santé et actif. À notre connaissance, il s'agit du premier cas décrit dans la littérature médicale de myopathie aiguë induite par les stéroïdes après une injection intra-articulaire unique.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2557_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 50 ans ayant fumé pendant 45 ans a été adressée à notre hôpital pour une étude plus approfondie d'une ombre hilaire gauche anormale. La tomographie par ordinateur (CT) thoracique a révélé un nodule pulmonaire solide de 28 mm dans le lobe inférieur gauche et un ganglion lymphatique hilaire gauche élargi adjacent à la principale artère pulmonaire gauche. La biopsie guidée par CT du nodule pulmonaire a permis de poser un diagnostic de carcinome neuroendocrinien de haut grade. Le stade clinique préopératoire a été défini comme cT1bN1M0. La patiente a donc subi une lobectomie du lobe inférieur gauche avec dissection du ganglion lymphatique ND2a-2 par thoracotomie. L'examen pathologique a révélé une tumeur de 22 mm et une croissance en nappe de petites cellules tumorales avec un cytoplasme clair et un chromatine nucléaire finement granulaire. En outre, il y avait une croissance en nappe de cellules géantes bizarres, hautement pléomorphes, mono- ou parfois pluri-nucléées, représentant environ 40 % de la tumeur. Les composants des cellules géantes et des cellules géantes étaient tous deux E-cadhérine positive et p40 négative et présentaient une différenciation neuroendocrine, comme indiqué par la positivité pour la synaptophysine et la CD56 et la négativité pour la chromogranine A. La composante des cellules géantes était E-cadhérine négative et vimentine positive, indiquant une transition épithélio-mésenchymale. Seule la composante des cellules géantes a été trouvée dans les ganglions lymphatiques médiastinaux et hilares. Le diagnostic pathologique final était une combinaison de SCLC et de GC, pT1bN2M0, et pStage IIIA. La patiente a reçu une chimiothérapie adjuvante avec 4 cycles de cisplatine et d'irinotecan. Aucun signe de récidive n'a été observé pendant 1 an après l'opération.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2568_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 40 ans dépendante de l'hémodialyse avec une histoire de 2 ans d'hypotension réfractaire (≤80/50 mmHg) a été référée pour une transplantation rénale de donneur vivant dans notre centre tertiaire. Chaque séance de dialyse était souvent inférieure à 2 h et 30 min en raison d'une hypotension symptomatique. Dans le cadre de l'évaluation cardiovasculaire, elle a subi une évaluation hémodynamique avec un test d'effort cardiopulmonaire. La tension artérielle s'est normalisée pendant la pédalée déchargée mais a été exagérée à la charge de travail maximale, passant de 82/50 mmHg à un pic de 201/120 mmHg. L'échocardiographie transthoracique, la mesure tonométrique de la compliance vasculaire centrale et l'échographie de perfusion myocardique étaient normales. Elle a ensuite subi une transplantation rénale incompatible avec les anticorps et a été dépendante des vasopresseurs pendant 14 jours pendant la période postopératoire. Huit semaines après la transplantation, la tension artérielle au repos était normale et une réponse hémodynamique physiologique a été observée lors d'un test d'effort cardiopulmonaire répété.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2602_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas rare d'utilisation d'une greffe composite tibio-fibulaire vascularisée prélevée sur la jambe inférieure ipsilatérale d'un garçon chinois de 6 ans pour reconstruire un grand défaut osseux de son fémur traumatique. Une hypertrophie de la greffe tibiale, une bonne remodélisation de la tige fémorale et une atrophie de la greffe fibulaire non sollicitée ont été observées lors du suivi à 10 ans. Il a pu participer à des activités extérieures telles que le basket-ball tout en portant sa prothèse.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 52 ans a présenté une RVO dans l'œil droit. Un examen détaillé utilisant l'angiographie par tomographie en cohérence optique (OCTA) et l'angiographie à fluorescence ultra-large a révélé une RVO de branche avec des zones non perfusées (NPAs) s'étendant périphériquement et une néovascularisation ailleurs (NVE). L'OCTA a montré une infiltration de la cavité vitréenne par la NVE, entraînant un saignement important sans traction visible du PVM au niveau du saignement. La NVE a été enlevée avec succès après une vitrectomie, et l'acuité visuelle est passée de 20/20 à 20/13 préopératoirement, avec une amélioration postopératoire des corps flottants.
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@@ -0,0 +1 @@
+La patiente a subi une splénectomie laparoscopique et une hystérectomie assistée par robot avec prélèvement transvaginal d'échantillons. La durée totale de l'opération était de 245 minutes sans complications. La fermeture de la colpotomie a été réalisée par laparoscopie. L'évolution postopératoire était sans incident. La patiente a bien récupéré cliniquement au cours des 18 mois de suivi, à l'exception d'un épisode de spotting post-coital qui s'est résolu spontanément.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une fille de six ans qui a été diagnostiquée avec une péricardite et une fistule entre le péricarde et l'espace intra-lombaire du ventricule gauche du cœur. Elle a été traitée avec succès avec des antibiotiques et une chirurgie cardio-thoracique. Nous avons trouvé 23 cas publiés (21 avec suivi) de pseudo-anévrisme infectieux du cœur, dont 19 ont été opérés, 5 ont eu une issue fatale, et 2 qui ont refusé l'opération ont survécu. La majorité des cas étaient associés à Staphylococcus aureus. Les mécanismes exacts de cette complication rare restent inconnus.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de réparation réussie d'un anévrisme isolé de l'artère iliaque commune gauche associé à un rein pelvien congénital, traité par une technique endovasculaire. Un homme de 75 ans a été référé pour le traitement d'un anévrisme asymptomatique de l'artère iliaque commune gauche. Une angiographie par tomographie par ordinateur a révélé un anévrisme isolé de l'artère iliaque commune gauche et un rein pelvien gauche. Le diamètre maximal de l'anévrisme était de 32 mm. Le rein pelvien congénital était alimenté par trois petites artères polaires supérieures qui émergeaient de la partie proximale non anévrismale de l'artère iliaque commune et de l'artère principale qui émergeait de l'artère iliaque interne gauche. L'exclusion de l'anévrisme a été réalisée en utilisant un dispositif de branche iliaque (Gore Excluder Iliac Branch, Flagstaff, AZ). L'angiographie par tomographie par ordinateur à 1 et 6 mois après la procédure a démontré l'exclusion complète de l'anévrisme et la préservation de toutes les artères rénales.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 91 ans a été admise dans notre établissement avec un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI). L'accès radial droit a été choisi pour la réalisation d'une intervention coronarienne percutanée. Après l'introduction de la gaine 6 F, il y a eu une difficulté dans l'avancement du fil 0.035 J qui a été échangé avec un fil hydrophile Terumo. Après la procédure et avant le retrait de la gaine, une artériographie radiale a été réalisée et a révélé une perforation. Du sulfate de protamine a été administré et une inflation prolongée du ballonnet a été tentée, mais elle n'a pas permis de sceller la perforation, de sorte qu'une gaine vasculaire de 7 F de long a été insérée pour tamponner intérieurement le vaisseau, et la patiente a été envoyée à l'unité de soins coronariens pour surveillance. Au cours des 3 jours suivants, des angiographies radiales ont été réalisées, révélant la persistance de la perforation, et le quatrième jour, l'angiographie a révélé de multiples thrombi. L'aspiration des thrombi a été réalisée à l'aide du cathéter d'extraction Pronto V4 (Vascular Solutions, États-Unis) et a été suivie du déploiement d'un stent recouvert. Le stent a été délogé et a été attrapé avec succès. Finalement, la perforation a été scellée spontanément et il n'y a eu aucun signe de thrombe intra-artériel.
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@@ -0,0 +1 @@
+L'article concerne la présentation d'un nourrisson de 18 mois avec un diagnostic primaire d'encéphalite herpétique qui a été réadmis à l'hôpital peu après sa sortie avec agitation, trouble de la parole et mouvements anormaux. Les mouvements étaient principalement choréiques et ont disparu pendant le sommeil. L'IRM du cerveau a révélé une prédominance anormale dans les régions temporo-pariétales gauches avec des changements encéphalomalaciques dans certaines régions en faveur des séquelles d'une encéphalite antérieure en plus d'une atteinte temporale droite récente des séquelles d'une encéphalite antérieure. Le test de réaction en chaîne de la polymérase du liquide céphalorachidien pour une infection à l'herpès simplex a été négatif. Par conséquent, la possibilité d'une encéphalite auto-immune a été évoquée. Des examens de laboratoire plus approfondis ont révélé que le niveau d'anticorps anti-N-méthyl-D-aspartate était significativement élevé dans le liquide céphalorachidien. Ainsi, le diagnostic d'encéphalite anti-N-méthyl-D-aspartate a été établi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 79 ans se présente avec une douleur lombaire aiguë, une paraplégie et une perte de sensibilité au niveau T10. L'IRM a montré un déplacement du cordon inférieur dû à une amélioration curviligne/triangulaire le long du côté droit du canal au niveau T12-L1. L'ARM lombaire, l'ACST crânio-spinale et l'angiographie spinale multivasculaire n'ont rien révélé. Une laminectomie exploratoire décompressive a révélé un hématome sous-dural contenant des produits sanguins d'âges différents et une grande veine artérialisée sortant près de la gaine de la racine nerveuse L1 droite. La fistule a été coagulée et sectionnée. Après l'opération, la patiente a retrouvé une fonction normale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un patient atteint du sida présentant une présentation clinique primaire évoquant une angiomatose bacillaire. Nous avons également trouvé dans les lésions cutanées Mycobacterium avium complexe et cytomégalovirus.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas d'amyloïdose localisée se présentant sous la forme d'un nodule mural dans un kyste de 1,6 cm situé dans la tête du pancréas, qui a conduit à une pancréatoduodénectomie chez une femme de 69 ans. L'évaluation histologique a révélé un simple kyste mucineux avec un dépôt amyloïde de lactoferrine localisé correspondant au nodule mural identifié sur l'imagerie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme caucasienne de 71 ans traitée par radiochirurgie pour un méningiome sphénoïdal au moyen du système Icon Gamma Knife a développé une réaction cutanée allergique aiguë au masque thermoplastique utilisé pour l'immobilisation de la tête. Des corticoïdes et des antihistaminiques ont été nécessaires pour poursuivre la procédure de radiochirurgie jusqu'à son terme.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 42 ans sans antécédents médicaux a présenté une dyspnée modérée à l'effort et une distension abdominale qui a duré une semaine. La tomographie par ordinateur (CT) a révélé une énorme masse homogène obstruant complètement le ventricule droit et s'étendant dans le tronc pulmonaire. Cependant, il s'est soudainement effondré le jour suivant alors qu'il se rendait à une échocardiographie. Un appareil d'oxygénation extracorporelle par membrane (ECMO) a été inséré par voie percutanée et un soutien ECMO a été initié de toute urgence. Compte tenu de l'obstruction du tractus de sortie du ventricule droit (RVOT) dans le premier scanner, nous avons décidé d'enlever la masse du ventricule droit immédiatement. La masse principale a été réséquée pour soulager l'obstruction du RVOT, et après l'opération, l'ECMO a été retirée de la salle d'opération. Cependant, le patient n'a pas repris conscience et l'électroencéphalographie (EEG) et l'imagerie par résonance magnétique (MRI) ultérieure ont indiqué des lésions cérébrales hypoxiques sévères. Nous supposons que la RCP a été infructueuse parce que la masse a complètement bloqué le RVOT. La pathologie a révélé que la masse était un sarcome indifférencié à cellules fusiformes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 72 ans atteinte de glaucome bilatéral a subi une phacoémulsification de l'œil dominant (œil gauche) avec implantation d'une IOL multifocale asymétrique. L'acuité visuelle à distance non corrigée (UDVA) était de 0,0 logMAR (20/20 Snellen) et l'acuité visuelle de près non corrigée (UNVA) était de 0,1 logMAR (20/25 Snellen). Deux semaines plus tard, la patiente s'est présentée à notre clinique avec une vision diminuée due à la migration des cellules épithéliales du cristallin vers la surface antérieure de la IOL et un œdème des cellules endothéliales cornéennes. Polissage de la capsule antérieure et placement superotemporel du segment proche
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 40 ans a été admise à notre hôpital après avoir présenté un dysfonctionnement du foie. Elle avait été précédemment diagnostiquée avec une ET ; l'aspirine et l'anagrelide avaient été prescrites. L'examen ultérieur à notre hôpital a révélé un cancer du côlon. Les métastases à distance étaient absentes ; une résection iléo-cécale laparoscopique a été réalisée. L'anagrelide a été arrêtée seulement le jour de la chirurgie. Elle a été déchargée le septième jour postopératoire sans thrombose ou hémorragie. Cependant, lorsque la capécitabine et l'oxaliplatine ont été administrées en chimiothérapie adjuvante avec une administration continue d'anagrelide, elle a présenté un dysfonctionnement hépatique et une thrombocytopénie ; l'anagrelide a donc été arrêtée. Cinq jours plus tard, son nombre de plaquettes a récupéré. Par la suite, l'administration d'anagrelide et d'aspirine a été reprise, sans aucune chimiothérapie adjuvante. Sa fonction hépatique s'est normalisée progressivement en 4 mois. Un an après l'opération, elle est bien sans récidive tumorale ou nouvelle métastase.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas d'embolie pulmonaire récurrente causée par un thrombus dans une veine axillaire dilatée en rapport avec la SPP. Un homme de 74 ans a été référé à notre service de cardiologie pour des troubles thoraciques et une hypoxémie. La tomographie par ordinateur (CT) a révélé qu'il souffrait d'une embolie pulmonaire bilatérale. Cependant, nous n'avons pas pu trouver la source de l'embolie malgré d'autres examens tels que l'échographie de la veine profonde du membre inférieur. Trois mois plus tard, le patient s'est plaint de dyspnée pour la deuxième fois, et une tomographie par ordinateur a ensuite été réalisée, révélant une nouvelle embolie pulmonaire. Une résection chirurgicale du thrombus géant a été réalisée, ce qui a entraîné un bon déroulement clinique sans récidive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente allemande de 61 ans s'est présentée à notre clinique avec une fracture de Felix IV C, une douleur persistante au genou et une force d'extension du genou réduite. Dans ce cas particulier, la mobilisation et la réinsertion du tubercule tibial n'étaient pas possibles en raison de la nécrose et du composant tibial sous-jacent. Nous avons donc recouvert le défaut avec du ciment et utilisé un tube en polyéthylène téréphtalate pour augmenter le système d'extension du genou. Le suivi après 10 mois a démontré un bon résultat clinique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 28 ans s'est présenté à notre service des urgences après une blessure accidentelle à la cuisse droite avec un pistolet à boulons. Il avait une plaie d'entrée de 2 cm de longueur et 1 cm de largeur sur la face antérieure du tiers inférieur de la cuisse au niveau inférieur et une fracture composée de grade II du fémur droit au tiers distal. La plaie a été traitée avec de multiples débridements, une thérapie de pression négative et des antibiotiques intraveineux en fonction de la culture et de la sensibilité.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2870_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une femme enceinte qui a été diagnostiquée avec une thrombose veineuse sinusale après avoir développé des maux de tête et une hémiplégie. La positivité de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) a duré deux semaines après le diagnostic de COVID-19.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 55 ans a été admis avec un score de Glasgow Coma Scale (GCS) de 4, des pupilles maximales dilatées, et l'absence de la lumière pupillaire et des réflexes vestibulo-oculaires. Le scanner du crâne a révélé un hématome sous-dural aigu massif, un déplacement cérébral important avec une hernie sous-faciale et transtentoriale, et une hémorragie sous-arachnoïdienne diffuse. Une décompression crantée de grande taille et l'évacuation de l'hématome sous-dural ont été effectuées, mais un gonflement important du cerveau et sa saillie à travers le défaut osseux sont restés. Par conséquent, une lobectomie temporale étendue et l'ablation de la majeure partie du muscle temporal ont été réalisées, suivies d'une dureplasty lax. Une récupération progressive du patient a été notée à partir du 1er jour postopératoire, et le 70e jour, son score de GCS était de 4T4. Trois mois plus tard, son état correspondait au score de 3 de la Glasgow Outcome Scale (invalidité sévère).
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@@ -0,0 +1 @@
+Je présente le cas d'un patient de 24 ans qui a présenté une douleur localisée dans l'orbite gauche pendant 4 semaines. Il a satisfait aux critères révisés de la classification internationale des troubles de la migraine pour la migraine en grappe. Ses antécédents médicaux et familiaux étaient sans importance. Il n'avait pas d'antécédents de migraine. Un diagnostic de migraine en grappe a été posé. Le patient a répondu au traitement symptomatique. Une tomographie par ordinateur à faible dose après 2 semaines a révélé une sinusite maxillaire aiguë du côté gauche. Les crises de migraine ont complètement disparu après un traitement antibiotique et une ponction sinusale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas rare de cysticercose oculaire avec de multiples nodules sous-cutanés disséminés et un papilledème dans les deux yeux. Un brahmane de 22 ans s'est présenté avec des plaintes de perte progressive de la vision dans les deux yeux et de multiples petites masses sur tout son corps. Au cours de l'évaluation clinique, de multiples nodules sous-cutanés ont été observés sur son visage, sa région mandibulaire, son coude, son bras et son abdomen. Une évaluation du fond d'œil a montré une marge du disque bilatérale floue. L'affaire a été gérée avec des stéroïdes et des médicaments antiparasitaires.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons rapporté le cas d'un homme de 43 ans co-infecté par <i>M. hominis</i> et <i>P. aeruginosa</i> après un accident de la circulation. Le patient a développé une fièvre et une infection sévère malgré les traitements antimicrobiens post-opératoires. La culture sanguine des tissus de la plaie était positive pour <i>P. aeruginosa</i>. Parallèlement, la culture sanguine et des échantillons de plaie a montré des colonies de la taille d'un point sur des plaques d'agar sang et des colonies de type <i>œufs frits</i> sur un milieu mycoplasma, qui ont été identifiées comme <i>M. hominis</i> par désorption laser assistée par matrice-ionisation temps de vol spectrométrie de masse (MALDI-TOF MS) et séquençage de l'ARNr 16S. Sur la base de la susceptibilité aux antibiotiques et des symptômes, ceftazidime-avibactam et moxifloxacin ont été administrés pour <i>P. aeruginosa</i> infection. Parallèlement, après l'échec d'une série d'agents anti-infectieux, <i>M. hominis</i> et <i>P. aeruginosa</i> co-infection a été traitée avec succès avec un régime minocycline-based et polymyxine B.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme coréen de 59 ans se plaignant de métamorphopsie soudaine et de baisse de l'acuité visuelle depuis trois jours dans l'œil gauche a été adressé à notre clinique. Les examens ophtalmologiques comprenaient une photographie du fond de l'œil, une angiographie à la fluorescéine et une tomographie par cohérence optique. Dans l'œil gauche, une occlusion de la branche veineuse rétinienne avec œdème maculaire a été observée. Nous avons effectué une implantation intravitréenne de dexaméthasone dans l'œil gauche trois fois en l'espace d'un an. Une semaine après la troisième implantation intravitréenne de dexaméthasone, une opacité sous-capsulaire postérieure de grade 1 et une pression intraoculaire élevée ont été observées dans l'œil gauche. Trois semaines plus tard, une cataracte mature a été observée dans l'œil gauche. Nous avons effectué une chirurgie de la cataracte avec injection intravitréenne de ranibizumab dans l'œil gauche. La procédure s'est déroulée sans incident, et l'acuité visuelle s'est améliorée après l'opération.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d´une patiente de 26 ans qui a consulté pour la prise en charge d´un sein inflammatoire chez qui l´examen a trouvé une patiente apyrétique avec un sein gauche siège d´une masse lisse irrégulière œdématiée et indolore mesurant 4 cm surmontée par des croûtes et de multiples cicatrices de fistulisation laissant sourdre du pus à la pression avec une adénopathie axillaire homolatérale mobile. Le reste de l´examen physique a trouvé sur les 02 jambes des plaques érythémateuses inflammatoires. Une mammographie plus échographie mammaire ont été réalisées suivie d´une biopsie qui revenait en faveur d´une mastopathie fibreuse. La persistance de la symptomatologie a conduit à la réalisation d´une tumorectomie dont l´anapath était en faveur d´une mastite granulomateuse. La recherche étiologique n´a pas permis de retrouver une cause évidente. Une corticothérapie associée à une antibiothérapie a été instaurée avec régression complète de la symptomatologie au bout de deux mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d'une patiente de 77 ans diagnostiquée LAM-ARM, à haut risque, inéligible à une chimiothérapie intensive, ayant des besoins transfusionnels fréquents.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans ce rapport de cas, nous décrivons le cas d'un homme de 62 ans qui a subi une blessure lombo-sacrée suite à une chute vingt ans avant de consulter. Le patient souffrait de multiples comorbidités, dont l'obésité et des maladies internes. Il présentait de graves douleurs dorsales irradiant vers les membres inférieurs, accompagnées d'une chromatopsie neurogène significative et d'une faiblesse des membres inférieurs. Les études d'imagerie ont révélé une spondyloptosis au niveau L5/S1, ainsi qu'une fusion osseuse et une sténose du canal rachidien au niveau L3/L4.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 75 ans ayant des antécédents de mélanome malin acral a été admis au service de gastroentérologie de notre hôpital, se plaignant de mélena intermittent depuis 1 mois. L'enterographie par résonance magnétique a montré un épaississement partiel de la paroi du jéjunum et la formation d'une masse de tissus mous, indiquant une lésion néoplasique avec intussusception jéjuno-jéjunale. Le patient a subi une résection partielle de l'intestin grêle. Les résultats pathologiques et la coloration immunohistochimique ont indiqué un mélanome métastatique de l'intestin grêle. Le patient a refusé un traitement antitumoral supplémentaire après la chirurgie. Dix mois après la première chirurgie, le patient a présenté à nouveau des mélena. L'enterographie par tomographie par ordinateur a montré que le stoma anastomotique était normal sans épaississement de la paroi intestinale, et un traitement conservateur de routine a été donné. Trois mois plus tard, le patient a développé à nouveau des mélena. Le patient a subi une deuxième chirurgie, et de multiples lésions métastatiques de mélanome ont été trouvées. Le patient a refusé un traitement antitumoral adjuvant et était vivant lors du dernier suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Patient de sexe masculin âgé de quatre mois, qui s'est présenté aux urgences avec une lésion nodulaire au crâne avec oedème, sensibilité, douleur et écoulement purulent, avec évolution de la lésion ulcérée et évidence de larves à l'intérieur. Le traitement avec des antibiotiques a été initié et le patient a été emmené à la salle d'opération pour enlever les larves, mais il n'y a pas eu d'amélioration. Une radiographie du crâne a été réalisée pour visualiser la lésion ostéolytique et une tomographie en 3D a montré une ostéomyélite de la surface pariétale externe. Le réajustement du traitement avec des antibiotiques a été maintenu pour un total de six semaines et un lambeau cutané a été réalisé avec une amélioration clinique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 50 ans suivie pour un lymphome traité par obinutuzumab, était prise en charge pour des lésions érythémateuses diffuses, des arthralgies et une méningoradiculite. Les examens à visée étiologique n’ont, dans un premier temps, pas permis de poser de diagnostic avec notamment plusieurs sérologies Lyme revenues toutes négatives. Après plusieurs hospitalisations, un NGS infectieux sur liquide cérébrospinal revenait finalement positif pour Borrelia afzelii. Un traitement par ceftriaxone a permis la résolution complète des symptômes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Il s'agit d'un nourrisson de sexe masculin âgé de 25 jours qui présentait de multiples anomalies congénitales, telles que microcéphalie, dysmorphie faciale, syndactylie, hypospadias et autres malformations organiques. Il souffrait également de vomissements sévères, de difficultés d'alimentation, d'irritabilité, de déshydratation et d'hyponatrémie. Les tests de laboratoire ont montré un faible taux de cholestérol sérique, en plus des tests génétiques, confirmant le diagnostic de SLOS. L'enfant a été traité avec de la simvastatine, ce qui a amélioré son irritabilité et a été bien toléré.
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@@ -0,0 +1 @@
+Femme de 43 ans atteinte d'un lymphome utérin, ayant subi une hystérectomie, trois schémas de chimiothérapie (QT) successifs et une radiothérapie. Deux ans après le QT, elle a présenté des épisodes d'insuffisance cardiaque aiguë. L'échocardiographie a montré une réduction de la fraction d'éjection du ventricule gauche (FEVE). L'analyse rétrospective de l'imagerie par TEP/TDM au 18F-FDG a révélé une augmentation de la captation myocardique à tous les examens au cours du suivi oncologique. Malgré la rémission oncologique, la patiente a développé une insuffisance cardiaque avec une réduction de la FEVE. Au cours du QT, une augmentation diffuse et significative de la captation myocardique de 18F-FDG a été observée, qui a précédé la chute de la performance cardiaque et a semblé refléter des modifications métaboliques dans les cardiomyocytes liées à la CTX.
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@@ -0,0 +1 @@
+Élève de sexe masculin, 8 ans, sans antécédents pertinents, consulté pour une histoire de 1 an d'évolution d'épisodes de mouvements oculaires conjugués horizontaux avec saccades rapides et légère myosis associée, de 5-10 secondes de durée, qui survenaient 5-6 fois par jour, avec une déconnexion du milieu ou un engagement de la conscience douteux dans certains des épisodes, sans autres signes ou symptômes associés. Les examens généraux étaient normaux. Il a été évalué par des ophtalmologistes et des oto-rhino-laryngologistes qui ont exclu toute pathologie dans ces domaines. L'examen neurologique entre les épisodes était normal. Le vidéo-électroencéphalogramme a démontré une corrélation électro-clinique, avec une activité épileptiforme dans la région temporale et occipitale gauche qui se généralise par la suite pendant les épisodes. L'IRM cérébrale était normale. Après le début du traitement par carbamazépine, il a présenté une bonne évolution, sans récurrence des épisodes à 2 ans de suivi.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3147_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1,11 @@
+Inquiétudes des patients:
+Nous rapportons le cas d'un homme de 60 ans chez qui on a diagnostiqué une cardiomyopathie restrictive du côté gauche.
+
+Diagnosis:
+Le patient a présenté une insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée. L'IRM cardiaque a montré une intensité, linéaire, retardée, de l'amélioration du gadolinium de l'endocarde de la paroi latérale du ventricule gauche, et une oblitération du sommet du LV. Il a finalement été identifié comme une endocardite de Loeffler.
+
+Intervention:
+Un frottis de moelle osseuse et une biopsie ont révélé que le gène de fusion FIP1L1-PDGFRA était positif dans 82 % des cellules nucléées segmentées.
+
+Résultat:
+Notre patiente a bien répondu à la prednisone à 1 mg/kg/j.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3151_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 63 ans s'est présenté à notre clinique avec une baisse de l'acuité visuelle et une gêne oculaire dans les deux yeux. L'examen clinique a révélé une bande grise-blanche horizontale à travers la cornée centrale dans les deux yeux, confirmant le diagnostic de CBK. Initialement, une procédure de chélation EDTA a été tentée, mais elle n'a eu aucun effet sur les dépôts de calcium plus profonds et sur la morphologie cornéenne irrégulière. Dans les deux yeux, une PRK transépithéliale guidée par topographie avec PTK a été réalisée. Après ablation de surface PRK, la PTK a été utilisée pour lisser la zone ablée en utilisant 1% d'hydroxy méthylcellulose comme agent de masquage. La procédure a été complétée en appliquant 0,02% de mitomycine C. Au suivi d'un mois, les opacités cornéennes des deux yeux ont été résolues, et l'acuité visuelle de LE a été améliorée à 20/63 et la RE à 20/20, qui a été maintenue au suivi de 3, 6 et 12 mois. En outre, il y a eu une amélioration de l'équivalent sphérique et de l'indice d'irrégularité morphologique cornéenne.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3155_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici une fille de 8 ans avec des fièvres récurrentes, des urticarias récurrents, une perte auditive neurosensorielle, des marqueurs inflammatoires élevés et des taux d'amyloïdes sériques, qui n'a pas répondu aux antihistaminiques, a été diagnostiquée à tort comme tuberculeuse, qui après une évaluation génétique supplémentaire a été diagnostiquée comme MWS.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3161_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d’une patiente de 67 ans présentant des gonflements des mains et des pieds ainsi que des douleurs des deux jambes. L’examen clinique et la scintigraphie osseuse identifient la triade «hippocratisme digital - arthrites - périostite bilatérale des os longs», permettant de poser un diagnostic d’ostéoarthropathie hypertrophique, un syndrome habituellement associé à une néoplasie pulmonaire.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3166_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Le cas d'une élève de 10 ans, sans antécédents familiaux de maladie neurologique, a été décrit. Elle a présenté une démarche anormale et une dystonie focale débutant progressivement vers une forme généralisée qui a affecté ses muscles orofaciaux et bulbaires avec une altération significative de la parole et de la déglutition. Les études métaboliques et systémiques, y compris les neuro-imageries, n'ont pas révélé d'anomalies. Une séquence génomique complète a été réalisée et une nouvelle variante, probablement hétérozygote pathogénique, a été identifiée dans le gène KMT2B, c.1205delC, p. (Pro402Hisfs*5), qui provoque un déplacement du cadre de lecture. Cette découverte explique le phénotype de la patiente et la dystonie précoce autosomique dominante.
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@@ -0,0 +1,4 @@
+Un homme de 34 ans a été référé avec des plaintes de taches blanches dans la bouche, un mal de gorge, une difficulté à avaler et à ouvrir la bouche. Un examen extraoral, des croûtes jaunes noires ont été trouvées sur les lèvres. Un examen intraoral et de la langue a révélé une plaque blanche qui pouvait être gratté, et un miroir buccal a été attaché. Le palais dur a montré des vésicules qui se sont propagées au palais mou. Les tests de laboratoire étaient anormaux pour le sucre sanguin, l'IgG anti-HSV-1, et la présence d'hyphes. Anxiété modérée et stress modéré. Le diagnostic de travail était la candidose pseudomembraneuse RIH, la chéilite exfoliative, et la xérostomie. Le diagnostic différentiel était l'érythème polymorphe.
+
+Gestion des cas
+La gestion pharmacologique dentaire était l'injection de fluconazole, acyclovir, NaCL 0.9%, rince-bouche au dioxyde de chlore, et la gelée de pétrole. La thérapie non pharmacologique dentaire comprenait l'instruction d'hygiène buccale et l'éducation sur la thérapie orale et la référence à la clinique de médecine interne pour la gestion de la DM. Après deux semaines de traitement collaboratif entre la médecine orale et la médecine interne, il y a eu une amélioration significative.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 77 ans a développé une baisse de l'acuité visuelle gauche pendant 1 mois. Elle avait été traitée pour dermatomyosite, diabète sucré et tumeur parotidienne droite pendant 3 ans. L'acuité visuelle était de 0,1 OD et le comptage des doigts OS. L'examen à la lampe à fente a montré une cataracte nucléaire de grade 4 (classification d'Emery-Little) dans les deux yeux et des kératoprécipités et une opacité vitréenne brune dans l'œil gauche. Les détails de l'examen ophtalmologique étaient peu clairs, à l'exception d'une tête nerveuse optique vaguement observable en raison de l'opacité vitréenne brun-jaune, que nous avons jugée comme une ancienne hémorragie vitréenne. Une phacovitrectomie a été réalisée et un décollement rétinien presque total a été trouvé, à l'exception d'une partie de la périphérie supérieure. Étant donné qu'aucune rupture rétinienne n'a été trouvée et qu'une large gamme de tissus membraneux minces a été trouvée à la surface de la rétine, le chirurgien a soupçonné une IOL primaire et a effectué une biopsie non planifiée. Le vitré périphérique a été collecté comme échantillon, et ensuite le fluide sous-rétinien a été collecté par une rupture intentionnelle pour éviter le mélange avec d'autres fluides. Le brin sous-rétinien a été enlevé et collecté doucement. La cytologie a montré la classe III, le rapport IL10/IL6 était faible, et AIGHR était positive. Après l'opération, l'autofluorescence du fond a montré aucune anomalie, aucune fuite n'a été observée sur la fluorescence et l'angiographie en indocyanine verte, et l'emplacement des lésions d'infiltration typique sous la rétine était peu claire. Il n'y avait pas de résultats positifs sur les examens systématiques et un diagnostic de IOL primaire a été fait. Les principaux symptômes de ce cas étaient l'opacité vitréenne et le décollement rétinien exsudatif, et l'AIGHR utilisant le fluide sous-rétinien était utile pour le diagnostic.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un cas d'homme de 36 ans diagnostiqué avec un paludisme sévère selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) qui a commencé avec un traitement par l'artésunate intraveineux et une évolution torpide, une augmentation brutale de la bilirubinémie avec encéphalopathie, des paramètres de lésion rénale aiguë et un œdème pulmonaire aigu, a effectué un traitement extracorporel séquentiel, une filtration plasmatique associée à une adsorption, une plasmaphérèse à haut taux d'échange et une hémodiafiltration continue avec une évolution favorable.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le cas d’un patient qui s’est présenté pour une toux, et dont les études d’imagerie ont révélé une masse dans le lobe inférieur du poumon droit. La bronchoscopie a révélé une formation endobronchique, blanchâtre et irrégulière, dont des membranes blanchâtres ont été aspirées. Des biopsies ont été prises à partir du matériel aspiré et envoyées pour analyse. L’étude cytologique et histopatologique a permis de diagnostiquer une hydatidose pulmonaire coexistant avec un sarcome.
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@@ -0,0 +1 @@
+ L'enfant présentait une gingivorragie, une douleur abdominale, des vomissements sanguinolents et des céphalées intenses suite à une morsure de serpent. L'examen neurologique a retrouvé une paralysie du nerf III associée à une cécité bilatérale et une mydriase bilatérale, aréactive à droite. Le scanner cérébral a mis en évidence un hématome frontal gauche. L'évolution sous antivenin fut marquée par la disparition des signes cliniques, hormis la cécité toujours présente 18 mois après la sortie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas inhabituel d'un homme de 72 ans atteint d'une néoplasie mucineuse appendiculaire de bas grade, qui a été découverte par hasard lors de l'examen d'un scanner de la vessie. L'examen pathologique de l'échantillon a révélé une dilatation kystique à la pointe distale de l'appendice, remplie de mucus gélatineux. Microscopiquement, nous avons trouvé une prolifération épithéliale mucineuse avec mucine extracellulaire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 53 ans, recevant du pembrolizumab pour un cancer de la vessie invasif, a développé des papules érythémateuses sur ses jambes après sa 11e perfusion. Les lésions cutanées se sont progressivement étendues à l'ensemble de son tronc et de ses extrémités. Une biopsie par ponction a révélé plusieurs kératinocytes apoptotiques et une spongiose, ainsi qu'une infiltration lymphocytaire péri-vasculaire et lichénoïde avec altération vacuolaire. L'immunohistochimie a montré une infiltration de cellules T CD4+ et CD8+ dans l'épiderme et le derme. Des cellules inflammatoires granzyme B-positives étaient également légèrement présentes. À partir de ces résultats, il a été diagnostiqué avec PLEVA, qui peut être classé comme une éruption lichénoïde, en particulier sur la base des résultats histologiques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de méningiome chordoïde découverte fortuitement chez une patiente de 45 ans suite à un accident de la voie publique, la tomodensitométrie cérébrale réalisée montre une lésion ptérionale gauche intra-diploïque isodense avec lyse osseuse, qui se rehausse de façon homogène après injection de produit de contraste, imagerie par résonnance magnétique montre une lésion hypointense en T1 et spontanément hyperintense en T2/FLAIR, et se rehausse très fortement après injection de gadolinium. Une résection complète de la tumeur a été réalisée. Le diagnostic histologique était de méningiome chordoïde en se basant sur l´étude immuno-histochimique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 81 ans a consulté notre hôpital se plaignant de dysphagie. L'endoscopie gastro-œsophagienne a révélé une tumeur élevée dans le cardia gastrique. Des échantillons de biopsie prélevés sur la tumeur ont montré un SCC. La tomodensitométrie a révélé une tumeur située dans l'EGJ et des métastases ganglionnaires autour de l'EGJ. La tumeur a été diagnostiquée comme un SCC, saillie dans l'estomac, de l'EGJ. Le patient a subi une gastrectomie proximale avec une œsophagectomie inférieure et une dissection ganglionnaire pour les métastases autour de l'EGJ, et une gastro-œsophagectomie dans le médiastin inférieur. L'examen histopathologique a montré que la tumeur était composée de SCC et d'adénocarcinome. L'adénocarcinome était composé de nids disséminés dans le SCC. Nous avons observé une composante adénocarcinome dans 35 % de la tumeur et une propagation épithéliale du SCC dans l'œsophage inférieur. Nous avons donc diagnostiqué la tumeur comme un ASC de l'EGJ. Huit métastases ganglionnaires ont été disséquées ; un SCC et un adénocarcinome ont été observés dans sept d'entre elles.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas clinique d’une nourrissonne infectée par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SARS-CoV-2) présentant des signes et symptômes gastro-intestinaux – principalement des vomissements. La patiente présentait en outre des coliques, des difficultés d’allaitement, des selles molles et un écoulement nasal léger, sans fièvre. Il y avait des preuves de troubles de la coagulation, d’augmentation de l’interleukine 10 et de déshydratation modérée, qui justifiaient une admission en unité de soins intensifs. Simultanément, la patiente a été diagnostiquée avec une infection à Clostridioides difficile , qui a peut-être facilité la persistance du SARS-CoV-2 dans les selles pendant plus de 27 jours, même après un résultat négatif au test nasopharyngé. Cette coinfection a peut-être exacerbé les signes et symptômes gastro-intestinaux et augmenté la possibilité de transmission du SARS-CoV-2 et du Clostridioides . La patiente a été maintenue en allaitement maternel et complémentée avec une formule infantile, a reçu une hydratation intraveineuse et a été sortie de l’hôpital sans complications, après 4 jours d’hospitalisation.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 45 ans s’est présenté avec un MF tumoral d’emblée et uniloculaire de la face dorsale de la main droite, avec une extension vers l’index. Après confirmation du diagnostic par histologie, immunohistochimie et biologie moléculaire en 2015, il a reçu différents traitements topiques et systémiques, sans résultats probants. Devant l’échec des multiples options thérapeutiques, une excision chirurgicale a été proposée en deux temps, avec une rémission complète à 2 mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 8 ans qui présentait une fatigue facile, des vertiges et des difficultés intermittentes à avaler des aliments solides au cours des deux dernières années. Il avait un clubbing de grade, une cyanose des lèvres et un murmure systolique d'éjection à la limite sternale inférieure gauche. La tétralogie de Fallot avec absence de lésions pulmonaires gauches et aortiques droites a été diagnostiquée à l'aide d'une échocardiographie. La tomographie par CT a révélé une anatomie vasculaire détaillée et a confirmé le diagnostic d'une artère sous-clavière gauche aberrante.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 53 ans a été admis dans notre hôpital avec comme principales plaintes : douleurs abdominales diffuses avec vomissements dans un contexte de fièvre et d'asthénie physique. Une hépatomégalie fébrile douloureuse avec ictère a été objectivée, ainsi qu'un syndrome inflammatoire biologique non spécifique. Une tomodensitométrie initiale abdomino-pelvienne a révélé des abcès hépatiques multifocaux. Devant l’échec thérapeutique initial associant une antibiothérapie parentérale et drainage des abcès, une seconde tomodensitométrie abdominale a permis d'identifier un corps étranger à cheval entre la paroi antropylorique et le segment I du foie. Une laparotomie médiane xypho-pelvienne a été réalisée avec issue du liquide péritonéal de près de 200 cc louche. Une arête de poisson d'environ 5 cm de long a été extraite par laparotomie, suivie d'une suture gastrique avec épiplooplastie, une toilette péritonéale et un drainage. Un traitement adjuvant symptomatique a été initié, dont un inhibiteur de la pompe à protons (pantoprazole). Le patient a également bénéficié d'un support transfusionnel devant l'anémie. L'antibiothérapie a été poursuivie pendant une durée totale de 2 semaines après la chirurgie. L’évolution a été favorable avec une imagerie de contrôle à 3 mois, montrant une résorption complète des abcès hépatiques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 78 ans a présenté une baisse de l'acuité visuelle (20/100 à l'œil droit et 20/400 à l'œil gauche) et une rougeur avec sensation de corps étranger dans les deux yeux. L'examen clinique a révélé des érosions épithéliales et des opacités stromales linéaires impliquant le centre de la cornée dans les deux yeux, confirmant le diagnostic de LCD. Plusieurs approches médicales, y compris le sérum autologue, l'extrait de membrane amniotique et les gouttes oculaires à facteur de croissance nerveuse, ont permis une amélioration temporaire des symptômes. Une PRK transépithéliale topographie guidée en une étape, associée à une PTK (logiciel CIPTA®2, iVis Technologies), a été réalisée dans les deux yeux. Après ablation de surface par PRK, une PTK a été réalisée en utilisant des agents de masquage (1 % hydroxy-méthylcellulose) pour lisser la surface ablée. Par la suite, 0,02 % de mitomycine C a été appliquée sur la surface ablée. Au suivi de 3 mois, une résolution des érosions cornéennes et des opacités stromales a été observée dans les deux yeux, avec une amélioration visuelle à 20/25 dans l'œil droit et à 20/50 dans l'œil gauche. En outre, l'équivalent sphérique, l'astigmatisme kératométrique et l'indice d'irrégularité morphologique cornéenne ont été améliorés.
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@@ -0,0 +1 @@
+C'est le cas d'une patiente de 50 ans, ayant des antécédents de dermatomyosite et de syndrome anti-synthétique sous traitement immunosuppressif, qui a consulté pour un gonflement de la glande lacrymale de la paupière supérieure gauche, associé à une perte de poids et à des sueurs nocturnes. Elle a été admise pour une biopsie élective. Le jour suivant la chirurgie, elle a présenté une évolution vers un abdomen aigu. Une tomographie axiale a révélé de multiples lésions hypodenses dans le foie, la rate, les reins et les glandes surrénales, associées à une tumeur perforée du côlon transverse et à un liquide libre dans la cavité péritonéale. Une étiologie infectieuse, néoplasique ou rhumatologique a été envisagée dans ce scénario, en particulier dans le contexte de notre patiente. Finalement, la biopsie de la glande lacrymale et du côlon a révélé une nécrose étendue avec infiltration lymphoïde angiocentrique et angio-destructrice, associée à un EBV EBER positif. Après avoir examiné de manière approfondie la clinique, l'histologie et les nouvelles classifications des néoplasmes lymphoïdes B matures, le diagnostic d'un trouble lymphoprolifératif B polymorphe, de type granulomatose lymphomatoïde, une entité rare rarement associée à une immunosuppression iatrogène, a été posé.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3392_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de sexe masculin âgé de 13 ans est arrivé au service des urgences se plaignant de douleurs inguino-scrotales et de nausées depuis quatre jours. L'examen génital du patient a révélé une masse tendre et mobile située dans le scrotum droit au-dessus du testicule. L'échographie scrotale Doppler a révélé une structure de tissu mou mesurant 48 × 19 mm avec hétérogénéité et absence d'activité vasculaire située le long du cordon spermatique à proximité du testicule droit. La sensibilité scrotale droite et l'absence d'apport sanguin sur l'échographie Doppler ont indiqué une intervention chirurgicale d'urgence, compte tenu de la possibilité d'une torsion dans un testicule accessoire, plus fréquente en pédiatrie. Une exploration chirurgicale de la région inguinale et une excision de masse ont été effectuées. Le rapport de pathologie a déterminé une tumeur présentant des tissus collagéniques entourant des lobules graisseux, indiquant un fibrolipome.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 66 ans en bonne santé s'est plaint d'une baisse de l'acuité visuelle dans l'œil droit (RE). Il avait des antécédents de maculopathie exsudative bilatérale d'étiologie inconnue, qui durait depuis plus de 10 ans et entraînait une perte de vision sévère et irréversible dans l'œil gauche. L'acuité visuelle corrigée à distance (CDVA) était de 20/63 dans l'œil droit et de < 20/400 dans l'œil gauche (LE). À la lampe à fente, aucune réaction antérieure de la chambre n'a été observée, un brouillard vitré était présent dans l'œil droit ainsi que de grandes lésions jaunâtres bilatérales dans la macula, avec une atrophie maculaire exubérante, en particulier dans l'œil gauche. Ces lésions bien définies étaient limitées au pôle postérieur. La tomographie optique cohérente dans le domaine spectral (SD-OCT) a montré un décollement plat de l'épithélium pigmentaire rétinien (RPE) avec un matériau hyperréflecteur sous l'RPE et un œdème maculaire kystique dans l'œil droit et une atrophie maculaire exubérante dans l'œil gauche, avec une dilatation anormale des vaisseaux choroïdaux dans les deux yeux. L'angiographie à la fluorescéine a montré une hypofluorescence générale et l'angiographie à l'indocyanine verte a révélé un motif hétérogène. L'angiographie OCT (OCTA) de l'œil droit a montré un réseau vasculaire anormal lié à la présence de néovascularisation choroïdale (CNV). Une étude étiologique a été réalisée et un test treponémique positif (TPHA) a été trouvé. Le patient a connu une amélioration de l'acuité visuelle à 20/25 après un traitement systémique avec de la pénicilline et des injections anti-VEGF.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 36 ans qui présentait une fièvre et une neutropénie sévère et qui a été diagnostiquée comme atteinte d'une LMA/non M3. Au cours de son traitement initial par chimiothérapie, elle a contracté une infection fongique rare (Saprochaete capitata) qui s'est propagée dans ses poumons, son estomac, sa rate, son foie et ses reins, ce qui a rendu difficile le diagnostic et le traitement. En plus d'être traitée à la fois par le voriconazole et l'amphotéricine B, la patiente a subi une intervention chirurgicale pour éliminer la source de l'infection, ce qui a permis de la guérir.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme blanche de 60 ans atteinte de polyneuropathie, d' organomégalie, d' endocrinopathie, de trouble des cellules plasmatiques monoclonales, de syndrome de changements cutanés (POEMS) et de TSN nouvellement diagnostiquée a été adressée en raison d' une créatinine élevée. Elle a nié être une fumeuse active, mais a déclaré avoir été exposée de manière prolongée à la fumée de cigarette en raison de son mode de vie au sein d' une famille de gros fumeurs et de son travail en tant que barman. Des examens complémentaires ont révélé une hématurie microscopique et une protéinurie de type néphitique. La biopsie rénale a révélé une expansion mésangéale nodulaire diffuse et focale sans hypercellularité, avec une coloration négative pour l' amyloïde, une glomérulonéphrite fibrillaire et des immunoglobulines, ce qui a conduit à un diagnostic de NGT.
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+Un enfant de 4 ans, vivant avec ses parents à Kolokani, une localité située à une centaine de kilomètres de Bamako a été mordu au niveau de l'index gauche par un serpent de l'espèce Echis ocellatus (fonfoni en langue locale). Après 2 semaines de traitement traditionnel, des complications locales ont été observées. L'enfant a été admis à la clinique Néné de Kati (Mali) le 19 juillet 2022. Les signes observés avaient été corrélés au degré d'envenimation et le test de coagulation sur tube sec avait montré des troubles de la coagulation, ce qui avait justifié l'administration d'antivenin. En raison d'une nécrose de la totalité de l'index, une amputation a été réalisée, avec des suites simples.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un homme caucasien de 66 ans présentant un facteur de risque de maladie coronarienne, mais exempt d’angine, qui s’est présenté à l’hôpital après un épisode de syncope et un diagnostic de nsVT dans le cadre d’une surveillance par électrocardiographie Holter de 24 heures. L’angiographie par tomographie par ordinateur coronarienne a révélé une sténose de bifurcation de l’artère coronaire gauche avec une sténose concomitante de l’artère circonflexe gauche et de l’artère diagonale. L’angiographie coronarienne ultérieure a confirmé le diagnostic. L’intervention coronarienne percutanée (ICP) réussie de la maladie de la bifurcation/artère coronaire distale impliquant l’ostium de la LAD et de l’artère circonflexe gauche a été une procédure difficile.
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@@ -0,0 +1 @@
+La patiente avait subi une résection antérieure basse laparoscopique pour un cancer rectal (pT3N0M0 stade IIA) il y a 6 ans, une résection antérieure laparoscopique du foie pour une métastase hépatique (segment V de Couinaud) il y a 3 ans, et une lobectomie gauche et caudale avec résection extra-hépatique des voies biliaires pour une métastase intra-hépatique des voies biliaires il y a 6 mois. Un examen de suivi a révélé une masse de 15 mm dans la voie biliaire commune, pour laquelle elle a subi une pancréatoduodénectomie préservatrice du pylore. L'examen histologique et immunohistologique des spécimens a révélé des modèles d'expression de cytokératine (CK) similaires, qui étaient négatifs pour CK7 et positifs pour CK20. Par conséquent, le diagnostic définitif était une métastase d'un cancer rectal.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans cette étude, nous documentons un cas de VKH non conventionnelle. Les manifestations chez ce patient comprenaient un décollement rétinien périphérique intense et un décollement choroïdien, ainsi que des opacités du vitré ressemblant à des taches de coton, concomitantes à la RD. Le diagnostic a été considéré comme une probable VKH avec RD. Le traitement selon les protocoles VKH, y compris les corticostéroïdes à haute dose, a donné des résultats positifs.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 45 ans a été admis à l'hôpital avec une toux sèche pendant plus de deux mois sans cause évidente. L'examen physique et les tests de laboratoire n'ont révélé aucune anomalie notable. La tomographie par ordinateur a révélé une masse dans le rein gauche et de multiples nodules dans les deux poumons. La biopsie par aiguille de noyau percutanée a montré une histomorphologie et un immunophénotype similaires de tumeurs malignes à petites cellules rondes. Le test génétique a révélé une fusion du gène CIC-LEUTX.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de cette variante inhabituelle d'un défaut de sinus veineux éloigné du toit auriculaire. L'importance hémodynamique du shunt a été confirmée par l'élargissement des cavités cardiaques droites, l'élévation de la pression artérielle pulmonaire et un shunting gauche-droit significatif utilisant l'imagerie cardiaque multimodale (écho-cardiographie transœsophagienne, imagerie par résonance magnétique cardiaque et cathétérisme cardiaque droit). Le défaut a été réparé avec succès en utilisant une thoracotomie axillaire mini-invasive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 79 ans a souffert d'une hémoptysie massive entraînant une insuffisance respiratoire lors d'une bronchoscopie fibreoptique. L'intubation bronchique suivie d'une ventilation pulmonaire n'a pas permis d'assurer une oxygénation adéquate. Une MV-ECMO sans anticoagulation a donc été installée immédiatement. Étant donné que les mesures hémostatiques conservatrices, y compris l'embolisation artérielle bronchique, n'étaient pas efficaces, une résection du poumon responsable a été réalisée sous MV-ECMO. Le lendemain, une thoracotomie exploratoire et une embolisation de l'artère intercostale étaient nécessaires pour une hémorragie récurrente. La MV-ECMO a été retirée après cinq jours d'opération.
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@@ -0,0 +1 @@
+Cet article présente un cas d'ostéochondrome de l'angle supérieur de la scapula chez un homme de 23 ans, qui se présentait avec pseudo-aile et claquage de la scapula, crépitation lors des mouvements scapulo-thoraciques et douleur occasionnelle depuis 5 ans. Cependant, il n'y avait pas de croissance de la tumeur ni de signes locaux et systémiques de transformation maligne. La radiographie a montré une masse exophytique pédonculée sur l'aspect médial supérieur de la scapula droite. Les résultats ont été confirmés par la TDM et l'excision de la lésion a été réalisée. Le patient a présenté une gamme de mouvements indolore complète après 1 mois et aucune récidive n'a été observée pendant 1 an de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 71 ans a présenté des symptômes soudains d'AVC, notamment une incontinence urinaire, une faiblesse du membre inférieur droit et des difficultés d'élocution. Les examens physiques ont révélé une paralysie faciale droite. Les examens radiologiques ont finalement révélé une lésion occupée par une sellette de 1,7 × 1,4 × 1,3 cm. Après que le traitement symptomatique a amélioré les symptômes, le patient a subi une résection transsphénoïdale de la masse hypophysaire. Histologiquement, la tumeur contenait une zone hypocellulaire et une zone hypercellulaire. La zone hypocellulaire présentait des cellules fusiformes allongées disposées en un motif fasciculaire autour de petits vaisseaux et des corps de Herring dispersés ; la zone hypercellulaire présentait un grand nombre de pseudo-rosettes. Immunohistochimiquement, les cellules tumorales étaient positives pour le facteur de transcription thyroïdien 1, S100 et l'énolase spécifique des neurones. Le neurofilament n'a montré qu'une légère positivité dans la zone hypocellulaire, et l'imprégnation argentée n'a été notée que dans une distribution périvasculaire. Le patient n'a pas eu de récidive 4 mois après l'opération.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente enceinte de 32 ans (âge gestationnel : 32 semaines + 4 jours) sans antécédents médicaux remarquables ou traitement médicamenteux de longue durée a présenté une épigastralgie. Les hépatopathies infectieuses, non infectieuses et liées à la grossesse ont été exclues. Une apparition soudaine de douleurs sous-costales droites avec D-dimères et élévation des enzymes hépatiques a été suivie d'un choc avec thrombocytopénie. Au cours d'une césarienne d'urgence, un hémopéritoine a été observé et la patiente a accouché d'un mort-né. Une rupture du foie de 6 cm aux bords des segments V et VI s'est produite, qui a été suturée et drainée. La positivité du SARS-CoV-2 sur la transcription inverse-réaction en chaîne de la polymérase a été confirmée. Des examens complémentaires pour hématome intrahépatique avec choc hémorragique et syndrome de compartiment abdominal ont été effectués. Par la suite, la patiente a développé une hémoptysie, qui a été traitée par une thérapie bronchoscopique et une ventilation non invasive. La biopsie du tissu hépatique a révélé des foyers hémorragiques et une nécrose avec une distribution centrolobulaire irrégulière. Le syndrome antiphospholipide et l'hépatite auto-immune ont également été exclus. La mort fœtale a été causée par une asphyxie intra-utérine aiguë.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un homme blanc de 66 ans qui a présenté une jaunisse indolore. Les caractéristiques cliniques, de laboratoire et radiographiques ont démontré un modèle cholestatique de lésion hépatique sans anomalies significatives dans les voies biliaires. Tous les examens pour l'hépatite virale et les maladies auto-immunes avec implication du foie ont été négatifs. La biopsie du foie a montré des changements nécro-inflammatoires aigus suggérant une lésion hépatique induite par un médicament. Le patient avait reçu 18 jours de nafcillin IV pour une culture sanguine positive à <i>Staphylococcus aureus</i> <i>MSSA</i> (méticilline-susceptible) quatre semaines avant sa présentation. Il a montré une amélioration clinique et de laboratoire de ses fonctions hépatiques avec des soins de soutien seulement.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 60 ans atteint d'hémophilie A a présenté une hématurie macroscopique persistante d'origine inconnue. Il a été traité par des produits de facteur VIII recombinant, puis par plusieurs traitements conservateurs comme suit : évacuation du caillot par vésicoclyse, irrigation continue de la vessie avec une solution saline normale et instillation intravésicale d'hydroxyde d'aluminium/hydroxyde de magnésium (Maalox). Ces traitements n'ont pas permis de résoudre l'hémorragie. Le patient a accepté une cystectomie avec un conduit iléal. La coagulation intraopératoire était normale avec l'injection de produits de facteur VIII recombinant et une transfusion de plasma frais-congelé. La procédure a été réalisée en toute sécurité. Après l'opération, le patient a eu du sang dans ses selles à plusieurs reprises. Aucune hémorragie n'a été observée dans le côlon par coloscopie et la scintigraphie technétium-albumine de sérum humain-triéthylène-triamine-acide phtalique a démontré que l'extravasation de l'isotope radioactif a été détectée du côté anal de l'iléon terminal, mais pas du côté oral. Ces résultats ont été suspectés d'être une hémorragie de l'anastomose iléo-iléale. Cependant, l'hémorragie a été gérée avec des produits de facteur VIII recombinant.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_491_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+La patiente était une femme de 33 ans atteinte d'une tumeur lymphoblastique de la lignée T. Elle a reçu une chimiothérapie systémique intensive qui a entraîné une rémission complète de sa maladie, puis a subi une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques. Après une période de 15 mois sans symptômes ni signes de progression, la patiente a présenté des masses palpables dans les deux seins. Elle s'est plainte de douleurs sévères et d'un gonflement des seins. L'imagerie a montré des lésions mammaires bilatérales et le diagnostic d'infiltration mammaire par des cellules leucémiques a été confirmé après évaluation immunohistopathologique. La patiente souffrant de douleurs sévères, d'inconfort et d'un gonflement des deux seins en raison d'une infiltration leucémique a été référée au service d'oncologie radiologique pour un traitement symptomatique. L'irradiation de la poitrine entière a été administrée aux deux seins de la patiente avec le système BART en utilisant le système ABC. La patiente a eu une résolution complète de ses symptômes après traitement avec le BART.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_514_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 68 ans a présenté une anémie et un test de sang occulte dans les selles était positif. Un examen endoscopique a été effectué qui a révélé une lésion hémorragique, irrégulière, saillante dans l'estomac. La lésion a été diagnostiquée comme un adénocarcinome par examen histopathologique de l'échantillon de biopsie, et une gastrectomie segmentaire a été réalisée. Une lésion saillante de 41 × 29 × 18 mm3 a été observée dans l'échantillon de résection, et a été confirmée histologiquement comme étant un carcinome gastrique carcinoïde à composition adénocarcinomateuse et sarcomateuse mixte. L'invasion tumorale était limitée à la sous-muqueuse. Outre la partie adénocarcinomateuse, une différenciation neuroendocrine et un carcinome gastrique AFP-positif étaient présents dans la partie carcinomateuse de la tumeur ; dans la partie sarcomateuse, des composants chondrosarcomateux, leiomyosarcomateux et rhabdomyosarcomateux ont été observés en plus du composant sarcomateux non différencié. En outre, la tumeur comprenait des cellules germinales semblables à des cellules épithéliales SALL4-positives. Malgré la détection précoce, le cancer a récidivé localement 14 mois après la résection de la tumeur, ce qui a nécessité une gastrectomie totale. Au suivi de 2 mois après la gastrectomie totale, le patient était vivant. Ce patient avait développé un carcinome épithélial squameux de l'œsophage et un adénocarcinome pulmonaire adéno-squameux, qui ont tous deux été réopérés.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le principal problème du patient était l'entassement antérieur de la mandibule. Le plan de traitement comprenait l'expansion de l'arc mandibulaire en même temps que l'expansion maxillaire, en utilisant un appareil MARPE en combinaison avec un appareil fixe complet pour aligner et niveler les dents de la mandibule, ainsi que des mini-vis comme ancrage pour les dents maxillaires et pour la distalisation des molaires et des prémolaires. Un traitement orthodontique réussi sans extraction a été réalisé après 28 mois, et l'occlusion et l'alignement des dents, ainsi que les objectifs du visage, ont été résolus de manière cliniquement satisfaisante.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une personne de 30 ans en bonne santé s'est plainte de douleurs au dos gauche il y a quelques jours. Il n'y avait pas de anomalies dans l'examen physique et de laboratoire, donc une tomographie abdominale avec contraste a été effectuée. Il a été constaté qu'il y avait un kyste de 7,4 cm × 7,0 cm × 7,0 cm. Les patients sont soumis à une gestion conservatrice. Trois mois plus tard, le patient est soudainement tombé avec de graves douleurs au dos gauche. En raison de la suspicion de rupture spontanée du kyste rénal, le patient a été soumis à une exploration et à un contrôle des saignements.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 32 ans ayant des antécédents d'hémodialyse non diabétique pendant 3 ans a souffert de mouvements involontaires sévères, et l'imagerie par résonance magnétique cérébrale a montré des lésions non hémorragiques hyperintenses en T2 pondérées (T2WI) et en inversion de l'atténuation du fluide (T2FLAIR) symétriques dans les ganglions basaux bilatéraux. Elle a été diagnostiquée comme UE en tant que syndrome de lésions bilatérales des ganglions basaux, en raison d'un effet combiné de toxines urémiques et d'hyperthyroïdie. Après un traitement par dialyse à haute fréquence et à flux élevé, une oxygénothérapie hyperbare et une baisse de l'hormone parathyroïdienne, la patiente a obtenu une rémission complète avec un mouvement normal du corps et a été renvoyée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Résumé clinique : Une femme japonaise de 74 ans présentant une aggravation de la dyspnée a été admise à l'hôpital. La tomographie par ordinateur (CT) a révélé une masse du poumon droit (S10) et une dissémination pleurale. Une cytologie de l'épanchement pleural dans le poumon droit a été réalisée, et un mélanome malin ou un sarcome à cellules claires a été suspecté. Un examen dermatologique et une scintigraphie au gallium ont été réalisés pour déterminer le site de la tumeur primaire, mais aucune lésion suspecte, à l'exception de la masse du poumon droit, n'a été trouvée. Après admission, la tomographie par ordinateur a montré une pneumonie bilatérale compliquée, et un antibiotique a été administré, mais l'épanchement pleural a empiré. Environ 2 semaines plus tard, la patiente est morte d'une insuffisance respiratoire et d'un arrêt cardiaque. Une autopsie a été réalisée pour déterminer le diagnostic histologique. Résultats de l'autopsie : Une masse noire et jaune pâle de 26x15x20 mm a été trouvée dans le lobe inférieur droit. De nombreux nodules disséminés ont été trouvés dans le lobe droit. La tumeur avait envahi le diaphragme droit. Une métastase des ganglions lymphatiques sous-carinaux a également été détectée. Immunohistochimiquement, les cellules tumorales ont présenté une positivité pour la coloration S-100 et HMB45. La patiente a été diagnostiquée comme ayant un mélanome malin. Séquençage de Sanger de la tumeur : une mutation NRAS a été détectée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici une femme de 39 ans qui a présenté un arrêt cardiaque après une myomectomie hystéroscopique en raison d'une intoxication aiguë à l'eau et a survécu après une oxygénation extracorporelle par membrane, une hémofiltration veineuse continue et une réanimation agressive par fluide à haute teneur en sodium.
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@@ -0,0 +1 @@
+Les auteurs rapportent un cas d'infection aiguë primaire par cytomégalovirus compliquée d'une appendicite aiguë due au cytomégalovirus chez un homme caucasien de 24 ans apparemment immunocompétent souffrant également d'une cholangite sclérosante primitive et d'une colite ulcéreuse. Le diagnostic a été basé sur les manifestations cliniques, les résultats sérologiques, ainsi que les résultats microbiologiques et histologiques. Le traitement a consisté en une chirurgie et une thérapie anti-cytomégalovirus.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un homme de 47 ans souffrant de douleurs abdominales généralisées associées à des vomissements et à une constipation. Le patient était en état de choc hypovolémique qui n'a eu qu'une réponse transitoire à la réanimation. Des scanners de l'abdomen avec contraste ont été effectués et ont montré une obstruction du gros intestin et du petit intestin. Une exploration par laparotomie a été effectuée et a révélé une partie non viable de l'iléon et un côlon sigmoïde torsadé (volvulus) qui dépassait par un défaut congénital transmésentrique. La résection était obligatoire et la réparation du défaut a été effectuée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 42 ans a été diagnostiqué avec un adénocarcinome de la GEJ (stade IV) avec métastases hépatiques et pulmonaires. Le patient a été inscrit dans une étude excluant les patients ayant une positivité connue pour HER2 : AK104, un anticorps bispécifique PD-1/CTLA-4, associé à une chimiothérapie (mXELOX) en première ligne pour le traitement du cancer gastrique avancé G/GEJ (NCT03852251). Après six cycles d'AK104 associé à une chimiothérapie, une toxicité pulmonaire liée au système immunitaire a été observée. Nous avons réintroduit AK104 après une hormonothérapie, et aucune toxicité pulmonaire supplémentaire n'a été observée. Une hépatite liée au système immunitaire s'est produite chez le patient pendant une immunothérapie associée à une capécitabine en monothérapie. Après avoir associé une thérapie stéroïdienne au mycophenolate mofetil, l'hépatite immunitaire du patient s'est améliorée. Néanmoins, le patient a été exclu de l'étude clinique en raison de l'absence de médicament à long terme. La thérapie antitumorale a également été interrompue en raison de la réponse immunitaire défavorable du patient. Le patient n'a pas reçu de thérapie antitumorale antérieure et une hépatite liée au système immunitaire a encore eu lieu par intermittence, mais l'évaluation de la maladie a été maintenue à PR. Une réponse complète a été confirmée par PET/CT et l'échantillon de biopsie de la gastroscopie le 2020-06-10. Le séquençage de la prochaine génération du tissu de biopsie a été utilisé pour guider la thérapie ultérieure lors d'une visite de suivi récente. Les résultats ont indiqué que les mutations ERBB2 se sont produites au nombre de copies 58.4934 (HER-2), TMB = 3.1, MSS. IHC : EBV (-), PD-L1 CPS = 3, HER-2 (3+)
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une femme arabe de 29 ans qui a été admise à l'hôpital avec de graves douleurs abdominales supérieures qui ont débuté une semaine après la date de l'admission, associées à des nausées, une anorexie, une fièvre modérée et des vomissements, sans antécédents médicaux ou comorbidités. Une tomographie par ordinateur avec contraste a montré un liquide libre intrapéritonéal ainsi que de multiples kystes spléniques hypodens. Une laparotomie exploratoire d'urgence avec splénectomie a donc été réalisée. La phéliose splénique a été confirmée par l'examen histopathologique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente a présenté des douleurs, des gonflements et des écoulements purulents au niveau du talon gauche. Les résultats des cultures et de l'imagerie par résonance magnétique suggéraient une ostéomyélite du calcanéum. La patiente a été planifiée pour un traitement définitif, et la rémission a été obtenue avec des antibiotiques systémiques, un débridement, un curetage et le remplissage de l'espace mort avec des granulés de sulfate de calcium mélangés à des antibiotiques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme caucasien de 61 ans a été référé à notre hôpital en raison d'une lésion suspecte découverte sur une tomographie par ordinateur du thorax réalisée pour une douleur thoracique non spécifique. Une tomographie par ordinateur de l'abdomen et un examen par ultrasons ont détecté une tumeur rétropéritonéale comprenant deux composants tumoraux différents. L'urine de vingt-quatre heures a révélé des taux élevés de normétanéphrine, caractéristique d'une tumeur neuroendocrine. Une octreoscopie préalable aux procédures chirurgicales a révélé de multiples métastases osseuses et intra-hépatiques. L'examen histopathologique final a révélé un paragangliome composite avec neuroblastome. Notre patient est mort dix mois après le diagnostic initial des complications associées à la tumeur.
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@@ -0,0 +1 @@
+En août 2012, une femme et son fils ont été attaqués par un chien errant à Henan, en Chine. Le fils a reçu une prophylaxie post-exposition contre la rage (traitement de la plaie suivi d'un vaccin, pas d'immunoglobuline), mais la mère non. L'infection par la rage a ensuite été confirmée en laboratoire chez la mère et elle est morte en décembre ; son fils est vivant et en bonne santé après 2 ans de suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 18 ans atteint de microsomie hémifaciale devait subir une chirurgie de la double mâchoire. Au cours de l'évaluation préopératoire, il souffrait d'une rétrognathie sévère et présentait des voies respiratoires difficiles. Nous avons réussi à effectuer une intubation nasotrachéale guidée par fil optique associée à une canule nasale à haut débit et une sédation profonde sans aucune complication.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un patient de 43 ans qui a présenté une douleur localisée dans l'orbite gauche pendant deux mois. Il satisfaisait aux critères révisés de la classification internationale des troubles de la migraine pour la migraine en grappe. Ses antécédents médicaux et familiaux étaient sans importance. Il n'avait pas d'antécédents de migraine. Un diagnostic de migraine en grappe a été posé. Le patient a répondu au traitement symptomatique. La tomographie par ordinateur et l'imagerie par résonance magnétique après un mois ont montré une arachnoïdite supra- et intra-sellaire avec effet de masse sur les structures adjacentes. Après l'opération, les crises de migraine ont complètement disparu.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 25 ans sans comorbidités s'est présenté à l'OPD avec une histoire de 10 ans de douleurs et de gonflements bilatéraux des mains et des pieds associés à une hyperhidrose, un clubbing de grade IV et un épaississement marqué de la peau sur son front. Les rayons X ont révélé une hyperostose des métacarpiens, des phalanges proximales et moyennes et une formation osseuse périostale avec épaississement cortical de l'articulation de la cheville. Les tests effectués pour exclure des différentiels tels que l'acropachie thyroïdienne, l'acromégalie, l'arthrite psoriasique étaient normaux et un diagnostic clinique de PDP, une maladie génétique rare caractérisée par pachyderme, clubbing digital et périostose a été fait.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas de LHBT intra-articulaire trifurcée, une variante qui, à notre connaissance, n'a pas été décrite auparavant. Le patient était un homme adulte présentant une douleur chronique de l'épaule non traumatique qui s'aggravait avec les activités au-dessus de la tête. L'arthroscopie a révélé que le LHBT avait trois origines : (1) le tendon sus-épineux, (2) le labrum supérieur et (3) l'intervalle rotateur qui se rejoignaient distalement dans le tunnel du biceps. Nous pensons que le tendon fendu peut avoir provoqué une impingement dans le tunnel du biceps ; par conséquent, le patient a été traité par une tenodèse sous-pectorale. Il a également subi une décompression sous-acromiale et un débridement du coiffe des rotateurs.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas dans lequel un ulcère du conduit gastrique reconstruit a pénétré la peau précordiale chez un patient qui avait subi une oesophagectomie en raison d'une rupture oesophagienne spontanée 28 ans auparavant. Pour traiter la fistule du conduit cutanée-gastrique, nous avons résectionné la fistule, recouvert le site de l'anastomose avec un grand lambeau du muscle pectoral et appliqué une greffe de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de peau de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellets de pellnes de pellets 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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 23 ans a développé un hémothorax spontané gauche 10 ans auparavant, ainsi que des lésions lytiques des côtes gauches. Des biopsies pleurales et des côtes ont diagnostiqué une angiomatose et le diagnostic clinique de GSS a été établi. Après un traumatisme mineur, elle a présenté un déficit de Frankel B attribué à une fracture-dislocation T3-T4 avec une compression sévère de la moelle épinière. La patiente a subi une traction au halo avec un scanner. Après réduction, décompression et fusion instrumentée de C5 à T8 (postérieure uniquement), elle a présenté une amélioration neurologique à Frankel D, 2 ans après l'opération.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente souffrant de comorbidités multiples, dont un trouble dépressif majeur sévère, a présenté des effets indésirables et une réponse indésirable à plusieurs médicaments antidépresseurs (bupropion, escitalopram et venlafaxine). Une pharmacienne clinique a évalué les interactions médicament-gène, médicament-médicament et médicament-gène ainsi que d'autres facteurs cliniques afin de fournir des recommandations pour l'optimisation du traitement antidépresseur.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons une infection causée par l'utilisation de stéroïdes chez un patient atteint d'arthrite rhumatoïde. Un homme de 76 ans ayant des antécédents d'arthrite rhumatoïde a été admis à notre hôpital en raison d'une toux, d'une expectoration et d'une fièvre pendant 10 jours. Le patient avait une faible fonction immunitaire, une granulocytopénie, une infiltration diffuse visible sur la tomographie par ordinateur thoracique et un niveau de galactomannane de 1,3 S/CO dans le liquide BAL. Les résultats microbiologiques reflètent une possible co-infection avec Nocardia et A fumigatus. Le voriconazole a été utilisé pour traiter l'aspergillose pulmonaire, la ceftriaxone et le trimethoprim-sulfaméthoxazole ont été utilisés pour traiter la Nocardia. Après l'administration de médicaments ciblée en temps voulu, le patient a été renvoyé avec un bon pronostic.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le cas d'une femme caucasienne de 48 ans atteinte de méningo-encéphalite, avec une altération marquée de la conscience à l'admission, et un choc septique secondaire à une pyélonéphrite causée par Escherichia coli, traitée par une thérapie antimicrobienne ciblée et une préparation d'immunoglobuline M enrichie en immunoglobuline (Pentaglobin) en tant que thérapie adjuvante.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_742_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons utilisé la fluorescence in situ hybridisation (FISH), la comparaison des génomes par hybridation en chaîne polymérase (aCGH), le séquençage de l'ARN, la transcription inverse (RT) et la réaction en chaîne par polymérase (PCR), ainsi que le séquençage de Sanger pour étudier un cas de LAL pédiatrique avec un caryotype normal. La FISH avec une sonde de rupture <i>PDGFRB</i> a montré une perte de la partie distale de la sonde, ce qui suggère un point de rupture au sein du locus <i>PDGFRB</i>. L'aCGH a révélé des délétions submicroscopiques dans les bandes chromosomiques 5q32q35.3 (environ 30 Mb de long, commençant au sein du <i>PDGFRB</i> et se terminant au sein du <i>CANX</i>), 7q34 (au sein du <i>TCRB</i>), 9p13 (<i>PAX5</i>), 10q26.13 (<i>DMBT1</i>), 14q11.2 (<i>TRAC</i>), et 14q32.33 (au sein du <i>IGH</i>). Le séquençage de l'ARN a détecté un transcrit de fusion <i>GTF2I</i> - <i>PDGFRB</i> et un transcrit de fusion <i>IKZF1</i> - <i>TYW1</i>. Les deux transcrits de fusion ont été vérifiés par RT-PCR ainsi que par séquençage de Sanger et par interphase FISH. La fusion <i>GTF2I</i> - <i>PDGFRB</i> a également été vérifiée par PCR génomique et par FISH. La protéine de fusion <i>GTF2I</i> - <i>PDGFRB</i> correspondrait à la quasi-totalité du GTF2I et à la partie du PDGFRB qui abrite le domaine catalytique de la tyrosine kinase. Elle semble donc conduire à une activité anormale de la tyrosine kinase, de manière similaire à ce qui a été observé pour les autres protéines de fusion PDGFRB.
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--- /dev/null
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 77 ans a présenté une sténose sévère de l'artère carotide interne proximale gauche. Un scanner du cou a révélé une calcification circulaire. La tomographie par émission de photons unique <sup>123</sup>I-iodoamphétamine (SPECT) a montré une réduction du flux sanguin cérébral et de la réserve vasculaire cérébrale dans l'hémisphère gauche. Une thérapie <sup>123</sup>I-IMP SPECT a ensuite été réalisée, car cette patiente présentait un risque élevé de HPS après une CAS ou une CEA conventionnelle. Au cours de la première étape, une PTA a été réalisée sous anesthésie locale. Deux jours après la procédure, la SPECT <sup>123</sup>I-IMP a révélé une amélioration du flux sanguin cérébral. Il n'y avait pas de morbidités neurologiques. La CEA a ensuite été réalisée sous anesthésie générale 7 jours plus tard, pour la deuxième étape. Nous avons trouvé une plaque calcifiée avec un gros thrombus à son extrémité proximale. Une coloration hématoxyline-éosine du thrombus a montré des cellules sanguines en grande partie intactes et partiellement lytiques. La SPECT <sup>123</sup>I-IMP SPECT post-opératoire a révélé une amélioration du flux sanguin cérébral, sans hyperperfusion immédiatement et 2 jours après la CEA. La patiente a été <sup>123</sup>déchargée sans déficit neurologique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 59 ans d'origine caucasienne s'est présenté à une clinique externe de chirurgie générale avec une histoire de 18 mois de douleurs abdominales supérieures intermittentes après les repas. Après une gastroscopie normale et une échographie abdominale, un segment de l'iléon dilaté de manière focale a été observé sur une tomographie par ordinateur et a été clarifié par une investigation au baryum. L'histologie de ce segment a démontré un lymphome MALT de l'intestin grêle.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme soudanaise de 48 ans a présenté une paraplégie spastique héréditaire précoce. Le séquençage de l'exome, l'analyse in silico et le séquençage de Sanger ont identifié la variante NM_001080414.4:c.1993G > A (p.E665K) dans CCDC88C comme cause potentielle de sa maladie. Pour explorer la pathogénicité de la variante NM_001080414.4:c.1993G > A (p.E665K), nous l'avons exprimée dans des cellules rénales embryonnaires humaines 293 et avons évalué ses effets sur l'apoptose. Dans notre expérience, NM_001080414.4:c.1993G > A (p.E665K) a induit une hyper-phosphorylation de JNK et une apoptose accrue. Contrairement aux rapports précédents, notre patiente a développé des symptômes neurologiques dans la petite enfance et n'a présenté ni caractéristiques d'ataxie cérébelleuse, ni signes extrapyramidaux, ni preuve d'implication intellectuelle.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme caucasien de 34 ans connu pour ses problèmes d'alcool et de drogue a été admis à notre service des urgences souffrant de douleurs sévères dans les membres inférieurs, d'ictère et de fièvre avec des symptômes pseudo-grippaux. L'examen physique n'a pas été utile. Les analyses de sang ont montré une cytopénie, des marqueurs inflammatoires élevés, une lésion rénale aiguë et des tests de la fonction hépatique altérée avec une cholestase prédominante. L'analyse d'urine a montré une protéinurie et une glycosurie significative sans hyperglycémie concomitante. La leptospirose a été suspectée et confirmée par une réaction en chaîne de la polymérase sérique positive et une immunoglobuline M élevée pour Leptospira interrogans. Le patient a été traité par amoxicilline-clavulanate intraveineuse et doxycycline pendant 7 jours. Après un traitement antibiotique, les symptômes ont disparu et le dysfonctionnement rénal a complètement disparu.
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@@ -0,0 +1 @@
+Cette étude décrit la présentation clinique et les options de traitement chez un patient présentant une AVNRT lente/rapide typique, la sous-forme la plus courante de l'AVNRT, où la conduction antégrade se produit sur la voie lente et la conduction rétrograde sur la voie rapide. La stratégie d'ablation chez ces patients est illustrée sur la base d'enregistrements intracardiaques en association avec une imagerie tridimensionnelle per-procédurale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 26 ans, enceinte de 30 semaines et 7 jours, se présente avec des douleurs lombaires et sacro-iliaques, une distension abdominale et une dyskinésie des membres inférieurs. Un examen pelvien révèle une grande masse grise foncée qui englobe tout le col de l'utérus, avec un saignement de contact cervical positif. Les études d'imagerie montrent une masse cervicale importante, des modifications hépatiques diffuses et des métastases à plusieurs sites. Les résultats de la biopsie révèlent un carcinome cervical peu différencié présentant des caractéristiques neuroendocriniennes de haut grade, compatible avec un diagnostic de carcinome neuroendocrinien à grandes cellules. La patiente a été diagnostiquée comme étant atteinte d'un CNECC de stade IVB avec HPV18 (+), et en raison de l'âge gestationnel du fœtus et de son état de santé se détériorant, elle a subi une césarienne après avoir reçu une thérapie de maturation pulmonaire fœtale. Après l'opération, huit cycles de chimiothérapie néoadjuvante ont été appliqués. Malheureusement, elle a succombé à de multiples métastases tumorales six mois après le traitement. Malgré ce résultat tragique, l'enfant a été déchargé en bonne santé.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 60 ans a présenté un anévrisme thoraco-abdominal aortique complexe de type IV (CAAA) commençant directement distal au diaphragme et s'étendant jusqu'aux deux artères iliaques communes (CIA). Le CAAA se compose d'un sac anévrismal proximal et distal séparé par une zone saine de 1 cm au niveau infrarenal. En raison des mauvaises performances du patient et de la maladie expansive, nous avons planifié une chirurgie combinée progressive et une EVAR pour minimiser l'invasivité. Une greffe ramifiée a été implantée après le débranchement chirurgical de la viscérale et de la RA. Étant donné que le patient avait des lésions rénales et hépatiques après la chirurgie, la deuxième étape EVAR a été réalisée 10 mois plus tard. La stent-graft a été implantée de la partie distale de la greffe ramifiée chirurgicale aux deux CIAs pendant EVAR. Le patient a été sans incident pendant 5 ans après la sortie et est suivi en clinique externe.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le premier cas de dissection coronarienne spontanée (SCAD) potentiellement associée à la plongée sous-marine chez une femme de 65 ans sans antécédents médicaux ni facteurs de risque cardiovasculaires connus. Elle a présenté une douleur thoracique soudaine lors de sa descente en plongée sous-marine pendant ses vacances. Un ECG initial a révélé des anomalies transitoires, mais en raison des résultats normaux des analyses sanguines initiales, d'un échocardiogramme rassurant et de la résolution de ses symptômes, elle a été sortie de l'hôpital sans diagnostic clair. Au cours de sa présentation ultérieure à notre hôpital une semaine plus tard, des preuves électrocardiographiques d'un infarctus du myocarde inférieur (MI) ont été notées, avec un échocardiogramme révélant des anomalies du mouvement de la paroi régionale de la paroi inférieure du ventricule gauche. L'angiographie coronaire a révélé la présence d'une SCAD de l'artère ventriculaire gauche postérieure, avec une imagerie par résonance magnétique cardiaque confirmant la présence d'un infarctus du myocarde inférieur. Comme recommandé dans la majorité des cas de SCAD, ce cas a été géré de manière conservatrice avec un cours clinique favorable.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme guatémaltèque de 44 ans s'est présentée à notre clinique externe avec une plainte principale de douleur au genou gauche. Un mois auparavant, notre patiente avait consulté un médecin externe, qui lui avait prescrit 300 mg de carbamazépine, 5 mg de prednisone toutes les 24 heures et de l'ibuprofène toutes les 8 heures, selon ses besoins. Les symptômes ne se sont pas résolus et notre patiente avait augmenté la dose à 600 mg de carbamazépine et 20 mg de prednisone 7 jours auparavant. Notre patiente se plaignait de douleurs au genou gauche, de fatigue et de crampes aux membres inférieurs bilatérales. Aucun antécédent médical pertinent n'a été enregistré et ses signes vitaux étaient dans les limites normales. L'examen physique n'a pas été concluant, seuls de nombreux port-wine stains dans les membres supérieurs et inférieurs associés à une hypertrophie modérée des mollets, plus prononcée du côté droit. Les études de laboratoire ont révélé : un taux de sodium sérique de 119 mmol/L, un taux de potassium de 2,9 mmol/L, une hormone sécrétant des thyroïdes de 1,76 mIU/m, une thyroxine de 14,5 ng/dL et une osmolalité sérique de 247 mmol/kg. Aucun handicap neurologique ou physique n'a été enregistré. Au service des urgences, son déséquilibre électrolytique a été corrigé et d'autres études diagnostiques ont révélé : un taux de sodium urinaire de 164 mmol/L et une osmolalité de 328 mmol/kg. Notre patiente a été diagnostiquée avec un syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique secondaire à l'utilisation de la carbamazépine, une hypokaliémie secondaire à une corticothérapie et un syndrome de Klippel-Trénaunay-Weber. La carbamazépine a été arrêtée, une restriction de fluide a été ordonnée et l'hypokaliémie a été corrigée. Une semaine après la sortie, notre patiente ne se sentait plus fatiguée, les crampes n'étaient pas présentes et sa douleur au genou gauche s'était légèrement améliorée avec l'utilisation d'acétaminophène et d'une crème anti-inflammatoire non stéroïdienne. Les études d'électrolyte ont révélé un taux de sodium de 138 mmol/L, un taux de potassium de 4,6 mmol/L et une osmolalité sérique de 276 mmol/L.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 20 ans ayant une grande masse cérébrale avec déplacement de la ligne médiane a été opéré. Il a été diagnostiqué avec un « GBM » et traité avec des radiations et du temozolomide avec une récidive ultérieure de la maladie. L'examen histologique a montré un PXA malin avec une mutation BRAF V600E. Le traitement avec le dabrafenib et le trametinib a été démarré, et la taille de la tumeur a augmenté après 14 mois de traitement. Étant donné les études montrant que la résistance à l'inhibition de BRAF peut être surmontée par l'inhibition de l'autophagie, la chloroquine a été ajoutée. Le patient suit une thérapie « triple » depuis 15 mois et a une maladie radiographiquement stable. Au MCC, 3 % des patients atteints de gliomes ont des mutations BRAF qui pourraient potentiellement bénéficier de cette thérapie combinée.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_928_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Ce rapport présente le cas d'un homme de 57 ans atteint d'un lymphome de Burkitt primaire de la prostate, initialement diagnostiqué à tort comme une hyperplasie prostatique. Le processus opératoire, les résultats intraopératoires et la gestion postopératoire de ce cas sont discutés en détail.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_931_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Le cas de douleur dorsale, de palpitations et de faiblesse a été diagnostiqué avec un épanchement péricardique et une masse suspecte adjacente au cœur droit en ultrasonographie. La tomographie assistée par ordinateur a montré une masse de 12 × 11 × 6,5 cm, située dans la région péricardique médiane antérieure droite, avec une structure interne hétérogène, contrastant de manière hétérogène avec le cœur droit et une pression importante sur la veine cave supérieure. La cytopathologie de l'épanchement péricardique a montré des cellules monotones avec des noyaux vésiculaires ovales-fuselés, un cytoplasme moins amphophile, une chromatine uniformément répartie et des nucléoles peu visibles. La masse péricardique a été résectionnée de manière incomplète, une tumeur mésenchymale à cellules fusiformes avec une structure fasciculaire hypercellulaire et des marges infiltratives, contenant une petite quantité de stroma myxoïde lâche, des zones nécrotiques occasionnelles ont été observées histopathologiquement. La réaction immunohistochimique positive était pour la vimentine, Bcl-2, TLE-1. En conséquence, le cas a été diagnostiqué avec un PSS monophasé.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_93_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 61 ans a subi l'ablation d'un fragment de cathéter veineux central migrant vers l'oreillette droite. Les deux extrémités situées dans l'oreillette droite et la veine hépatique gauche étaient inaccessibles. Initialement, une boucle de serrage a été ouverte dans la veine cave inférieure et un cathéter en queue de cochon a été avancé à travers la boucle de serrage pour accrocher le fragment de cathéter. L'extrémité libre a été créée en tirant sur le cathéter en queue de cochon, qui a été automatiquement entraîné dans la boucle de serrage, saisi et récupéré immédiatement.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_951_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 45 ans s'est présenté à notre hôpital en raison de résultats anormaux sur un électrocardiogramme enregistré lors d'un contrôle de santé. Il n'avait pas de symptômes cardiaques spécifiques, de comorbidités ou d'antécédents médicaux pertinents. L'échocardiographie a révélé que le LV était divisé en deux par des fibres musculaires. Il n'y avait aucune constatation d'ischémie sur l'angiographie coronarienne et l'angiographie par tomodensitométrie coronarienne réalisée pour exclure les diagnostics différentiels. Après une analyse complète des images, un DCLV a été diagnostiqué. Comme il semblait être asymptomatique, nous avons décidé que le patient devait être observé sans administration de médicament. Cependant, l'échocardiographie de suivi a révélé un thrombus dans la chambre accessoire (AC). Un anticoagulant a été initié, le thrombus a été résolu, et le patient est actuellement en suivi sans symptômes spécifiques.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_953_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 44 ans avait précédemment subi une intervention chirurgicale pour résection d'un mélanome malin dans la jambe inférieure droite. Quatre ans plus tard, des métastases hépatiques sont devenues apparentes, et une embolisation artérielle transcathéter (TAE) a été réalisée. Elle a ensuite suivi un traitement avec vemurafenib. La taille des métastases hépatiques a diminué de manière marquée. Deux mois plus tard, elles ont rapidement grossi et ont éclaté, nécessitant une TAE d'urgence. Cependant, la patiente a développé un choc hémorragique et est morte d'une nouvelle hémorragie intra-abdominale le 26e jour postopératoire.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_954_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons une patiente de 12 ans avec une masse orbitaire en croissance rapide impliquant la partie médiale de l'orbite et le muscle rectus médiale et des résultats d'imagerie suggérant un rhabdomyosarcome. L'examen histopathologique a montré que la masse était composée d'une inflammation granulomateuse et que l'objet ressemblant à un fil était une <i>Dirofilaria repens</i>. La patiente était bien après l'opération sans morbidité. Dans ce document, nous décrivons les caractéristiques cliniques distinctes et les résultats d'imagerie de ce cas intéressant.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_964_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici un cas de CHC avec thrombose tumorale de la veine hépatique droite (VHD) s'étendant jusqu'à la VHC, mais qui n'avait pas infiltré l'atrium droit. Une hépatectomie droite par approche antérieure associée à une thrombectomie de la VHC utilisant une occlusion transdiaphragmatique de la VHC a été réalisée chez ce patient. Le patient est vivant et sans maladie 32 mois après le traitement. Une revue de la littérature a également été réalisée. Ce cas a été présenté avec les détails et les concepts de la chirurgie.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_968_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons une fille de 20 ans qui a été initialement diagnostiquée à tort avec une arthrite juvénile idiopathique (AJI) près de 15 ans auparavant. En octobre 2019, elle a développé une artérite rénale à l'âge de 17 ans et a finalement été diagnostiquée avec le syndrome de Blau. Une mutation de novo M513T a été trouvée dans son génotype. Une revue de la littérature sur les patients atteints du syndrome de Blau et de vascularite a montré qu'un total de 18 cas ont été rapportés au cours des 40 dernières années. La grande majorité d'entre eux étaient principalement atteints d'artérites des vaisseaux moyens et grands. Sur les 18 patients inclus dans notre revue de la littérature, 14 patients avaient une artérite aorto-artérielle, et 4 d'entre eux avaient une artérite rénale. Deux patients présentaient une sténose de l'artère rénale, 1 avec un sinus de l'anévrisme de Valsalva, et 1 avec une vasculite rétinienne.