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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme caucasien en bonne santé de 30 ans a présenté une rupture aiguë du tendon d'Achille après avoir ressenti un bruit sec en jouant au basket-ball, dans le cadre d'un ostéochondrome tibial postérieur connu et d'une augmentation récente de l'activité physique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons une occurrence inhabituelle de métastases pancréatiques d'un carcinome de la cellule de Merkel diagnostiqué antérieurement avec la découverte d'un insulinome concomitant. Une femme de 82 ans souffrait d'attaques récurrentes d'hypoglycémie et présentait une masse abdominale. Deux ans auparavant, elle avait subi une excision de son sourcil qui avait été rapportée comme un carcinome de la cellule de Merkel. Une pancréatectomie distale prolongée et une splénectomie ainsi qu'une résection du flexus gauche du côlon pour sa masse abdominale ont été effectuées. L'histopathologie finale de la masse était un carcinome endocrinien mal différencié dans la queue pancréatique, dans le tissu péripancréatique et dans le tissu mou environnant, compatible avec un carcinome de la cellule de Merkel métastatique en plus d'un insulinome du corps pancréatique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons ici un cas de trouble congénital de la glycosylation Ia, présenté avec des épanchements péricardiaux récurrents et des résultats inhabituels de mamelons inversés, de bourrelets graisseux, de réflexes tendineux profonds réduits et d'implication multisystémique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme caucasien de 54 ans se plaignant d'une tumeur du cou en croissance rapide a été diagnostiqué comme ayant une tumeur à cellules claires par cytologie par aspiration à l'aiguille fine. Une coloration positive pour la cytokératine ainsi que pour la vimentine et le CD10 en l'absence de coloration pour la thyroglobuline, la calcitonine et le TTF1 a suggéré une origine rénale confirmée par tomographie par ordinateur. En utilisant l'ARN congelé, obtenu à partir de cellules laissées à l'intérieur de l'aiguille utilisée pour la cytologie par aspiration à l'aiguille fine, il a été possible d'identifier une mutation somatique (680 delA) dans le gène VHL.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 39 ans s'est plaint de douleurs thoraciques et dorsales avec des radiations en forme d'anneau vers la région précordiale et un engourdissement dans les deux membres inférieurs. Après une longue marche, il a ressenti une dysharmonie dans ses deux membres inférieurs. L'imagerie par résonance magnétique a montré une masse située sur le côté posterolatéral gauche de la moelle épinière T1-T3 et a présenté une croissance en forme de haltère vers l'extérieur au niveau du foramen intervertébral T2-T3. Du côté gauche du thorax, une procédure d'hémilaminectomie a été effectuée. La tumeur a été trouvée dans le côté ventral de la racine nerveuse gauche de T1 et était entourée par la racine nerveuse gauche de T2. Pour effacer la tumeur, la racine nerveuse T2 a été sectionnée. Le patient a été conseillé de venir pour le suivi au 3e, 6e et 12e mois postopératoires, et il n'y a eu aucune plainte ou signe de récidive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 34 ans présentait des symptômes et des résultats de laboratoire compatibles avec un syndrome hémolytique et urémique atypique. L'analyse génétique a révélé une mutation inhabituelle du gène régulateur du complément, jamais observée auparavant. En raison de l'absence d'éculizumab au moment de la présentation, un traitement conventionnel a été initié avec une réponse médiocre. L'initiation tardive d'éculizumab a entraîné l'arrêt de la dialyse péritonéale et a donné une réponse clinique bonne et durable.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 64 ans a subi une clampage de la SVC pendant une résection de tumeur pulmonaire. L'entropie et les valeurs de surveillance de l'électroencéphalogramme ont diminué avec la clampage de la SVC et ont augmenté en réponse à la libération de la congestion par la phlébotomie et le déclampage de la SVC.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 28 ans ayant des antécédents d'alcoolisme chronique a été admis au service des urgences avec une faiblesse des membres inférieurs. Le patient a été diagnostiqué cliniquement atteint d'une méningite bactérienne communautaire. L'organisme de la culture sanguine a ensuite été identifié comme Campylobacter fetus. L'analyse phylogénétique de la séquence de l'ARNr 16S a révélé une similitude de 99,93 % avec d'autres séquences d'ARNr 16S de Campylobacter fetus. Le patient n'a pas été exposé à des sources identifiables, à l'exception d'un contact étroit avec un chien de compagnie, qui aurait pu être une source possible de transmission.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un cas de tumeur séreuse borderline de la trompe de Fallope chez une patiente de 34 ans est présenté, découvert incidemment lors d'un examen gynécologique de routine. À la laparoscopie, la tumeur était inhabituellement présentée comme hématosalpinx et a été traitée par salpingectomie. L'analyse du cycle cellulaire du tissu tumoral a révélé un contenu en ADN diploïde et une faible fraction en phase S. Il n'y a eu aucune preuve de la maladie pendant la période de suivi de 4,6 ans.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 74 ans, qui se plaignait de douleurs abdominales supérieures récurrentes, a été admise dans notre établissement. L'imagerie par tomodensitométrie dynamique (TDM) avec injection de produit de contraste a révélé que la tumeur dans le processus pancréatique unciné avait un faible contraste en phase artérielle et un faible contraste en phase d'équilibre, ce qui suggère une malformation vasculaire bénigne. Cependant, nous avons soupçonné qu'il pourrait s'agir d'une tumeur maligne parce que la taille de la tumeur avait tendance à augmenter au fil du temps ; nous avons donc décidé de procéder à une intervention chirurgicale. Nous avons réséqué la tumeur par une résection partielle du pancréas. Macroscopiquement, la surface de la tumeur avait une apparence spongieuse. Les résultats de l'examen histopathologique ont montré une forme mixte de petits capillaires et de conduits lymphatiques. La patiente a été diagnostiquée CLM selon la classification de l'International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA), sur la base de l'apparence histologique et des résultats de l'immunostainage. L'évolution postopératoire de la patiente a été sans incident.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans ce cas, nous présentons le seul cas, en ce qui concerne la littérature, de blessure non provoquée de l'abdomen d'une femme par un espadon. Il existe seulement quatre cas d'attaques d'espadons sur des humains dans la littérature - un a entraîné un traumatisme thoracique, deux un traumatisme crânien et un un traumatisme du genou, dont un a été fatal - aucun n'a été non provoqué. Trois victimes étaient des pêcheurs professionnels ou amateurs, tandis que dans le dernier cas rapporté, la victime était une baigneuse comme dans notre cas. Notre cas est le seul cas où des débris organiques d'origine animale sont restés dans le canal rachidien après un traumatisme pénétrant.
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@@ -0,0 +1 @@
+La patiente, une femme, avait un développement physique extrêmement faible, une apparence progeroïde néonatale, une lipodystrophie, une peau fine, une alopécie partielle, une cyanose du visage, un visage triangulaire, une microgénie, une arachnodactylie, un retard de l'âge osseux, une hépatomégalie, une hypoplasie des grandes lèvres et une hypertrophie du clitoris, en plus des signes cliniques connus. Un diagnostic différentiel a été effectué avec des anomalies chromosomiques et une progerie de Hutchinson-Gilford. Selon les résultats du séquençage de l'exome clinique, la patiente avait deux variantes non décrites précédemment dans le gène <i>CDC6</i>, c.230A>G (p.(Lys77Arg)) et c.232C>T (p.(Gln78Ter)), NM_001254.3, dans un état hétérozygote composé.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 76 ans a présenté une perte auditive due à une VS polycystique du côté gauche. Cinq ans plus tard, la patiente a présenté une paralysie faciale causée par une hémorragie dans la VS. La patiente avait des antécédents médicaux mouvementés qui nécessitaient l'utilisation d'anti-coagulants. La patiente a souffert de trois hémorragies préopératoires et d'une hémorragie 36 heures après l'opération.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons rapporté qu'un patient atteint de leucémie lymphoblastique aiguë souffrait d'une infection pulmonaire à la tuberculose après une greffe de cellules souches hématopoïétiques. Au cours du traitement anti-tuberculeux, le patient a eu une mauvaise réponse au traitement contenant du linézolide et a développé des effets secondaires tels que des saignements gingivaux et une thrombocytopénie, de sorte que l'administration a été remplacée par du contezolid. Après 15 jours de traitement continu, la numération plaquettaire du patient a augmenté à 58 × 109/L, et il a été renvoyé à la maison dans un état stable. Au cours du traitement anti-tuberculeux ultérieur avec du contezolid pendant plus de 7 mois, les plaquettes sont restées stables, et aucune réaction hématologique indésirable et aucun symptôme de neuropathie périphérique n'a été observé. De plus, les images répétées ont montré que les lésions pulmonaires bilatérales ont été significativement réduites, indiquant un bon résultat pour le patient.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une patiente de 3 ans présentant des retards de développement moteur et mental, une microcéphalie et un dysmorphisme facial. Elle est fille de parents non consanguins et ne présente pas de membres de la famille atteints de la même maladie. L'examen du cerveau par tomodensitométrie a révélé des anomalies des circonvolutions, une hypogénèse du corps calleux et une fissure sylvienne profonde bilatérale. L'électroencéphalogramme a révélé un foyer épileptogène frontotemporal. Son caryotype a révélé un chromosome 46,XX, add(1)(q44). L'hybridation in situ par fluorescence (FISH) utilisant une peinture chromosomique complète (WCP1) et le sous-télomère 1q a révélé que le segment add n'était pas dérivé du chromosome 1 et qu'il y avait une délétion du sous-télomère 1q. Le kit de sous-télomère pour amplification par sonde de ligation multiple (MLPA) a révélé une délétion de 1q et une duplication de 4q. L'analyse par CGH array a révélé une délétion de 6,5 Mb de 1q et une duplication de 31 Mb du chromosome 4q.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 73 ans souffrant d'hypertension et d'arthrite rhumatoïde de stade 4 sous traitement corticostéroïde à long terme a présenté un syndrome de l'apex orbitaire droit. Son imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'orbite a montré une progression d'une lésion à l'apex orbitaire droit et à la fissure orbitaire supérieure droite adjacente avec une légère extension vers le sinus éthmoïde postérieur droit. Elle a subi une approche transethmoïde endonasale endoscopique avec l'ablation de la lésion. La pathologie a montré une image d'infection fongique et la culture de l'échantillon a prouvé Aspergillus fumigatus. Son évolution postopératoire a été fluide jusqu'à 5 jours après l'opération, lorsqu'elle a souffert d'une hémorragie sous-arachnoïdienne massive spontanée résultant d'une rupture d'anévrisme, qui a été prouvée par une angiographie par tomographie assistée (CTA) du cerveau. Malheureusement, elle est décédée en raison d'une insuffisance centrale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 52 ans atteinte du syndrome de Sjögren primaire a développé une glomérulonéphrite membranaire et un lymphome à grandes cellules B diffus (DLBCL) positif au virus d'Epstein-Barr. Le diagnostic de syndrome de Sjögren a été posé sur la base des yeux secs, de la bouche sèche, d'un test anti-anticorps nucléaires positif, d'un anticorps anti-Ro (SS-A), d'une biopsie des glandes salivaires et d'une scintigraphie salivaire. En outre, une biopsie rénale a confirmé le diagnostic de glomérulonéphrite membranaire. Trois mois plus tard, son intestin grêle a été perforé avec un pneumopéritoine et la biopsie a révélé un DLBCL positif au virus d'Epstein-Barr.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une fille de 8 ans atteinte d'une leucémie lymphoblastique aiguë a été admise pour un traitement chimiothérapique programmé. Au cours de la chimiothérapie, elle a présenté une pancytopénie et une pneumonie à Pneumocystis jirovecii, qui a été diagnostiquée sur la base des ombres anormales observées sur la tomographie par ordinateur thoracique, de l'élévation du β-D-glucane sérique et des résultats positifs de mNGS de Pneumocystis jirovecii dans les expectorations et le sang. Après un traitement par facteur de stimulation des colonies de granulocytes, sulfaméthoxazole et caspofungine, une aggravation des lésions pulmonaires a été découverte et une maladie pulmonaire interstitielle sévère s'est développée en peu de temps avec une augmentation rapide du nombre de leucocytes. Une thérapie par pulsation intraveineuse de méthylprednisolone a été administrée, mais la fonction pulmonaire ne s'est pas améliorée et elle est finalement morte après le retrait des soins médicaux.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1546_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un joueur de basket-ball de niveau élite a présenté, après un test COVID-19 positif, des résultats compatibles avec une tachycardie ventriculaire liée à une fibrose/cicatrice myocardique d'une myocardite liée à la COVID-19. Bien que rare, la myocardite liée à la COVID-19 peut survenir. Ce cas illustre comment les directives consensuelles pour le retour au jeu ont correctement identifié le joueur comme étant à risque élevé avec une évaluation en aval appropriée par imagerie par résonance magnétique cardiaque (CMR). L'approche progressive est illustrée dans ce cas et souligne l'utilité et le succès de l'algorithme lorsqu'il s'agit d'approcher les athlètes à risque de myocardite liée à la COVID-19 et de déterminer un retour à l'exercice.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 64 ans a consulté l'hôpital pour une faiblesse générale, des douleurs musculaires, de la fièvre et des douleurs abdominales. Le patient a subi une tomographie par ordinateur (CT) et a été diagnostiqué avec une thrombose SMV. Étant donné que les douleurs musculaires et la fièvre du patient ne pouvaient pas être expliquées par la thrombose SMV, le clinicien a effectué un test de grippe, qui a donné un résultat positif pour la grippe B. Le patient avait un thrombus dans le SMV seulement, sans invasion des veines portaux ou spléniques, et était cliniquement stable. Un traitement anticoagulant a été prescrit sans chirurgie ou autres procédures. La tomographie par ordinateur de suivi a montré une amélioration, et le patient a ensuite été renvoyé avec un traitement anticoagulant oral continu.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le suivi à long terme d'une femme de 60 ans d'origine ouest-africaine qui a survécu 24 ans avec WDPMP après avoir reçu une chimiothérapie adjuvante locale et systémique. Son parcours clinique a inclus trois laparotomies exploratoires avec chimiothérapie intrapéritonéale et intraveineuse sur deux décennies. Son parcours a été compliqué par une cardiomyopathie induite par l'anthracycline, pour laquelle elle a subi une transplantation cardiaque orthotopique. Notre patiente est vivante avec des preuves radiologiques stables de maladie péritonéale, et continue de souffrir de douleurs abdominales chroniques.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 31 ans atteinte de P3G3 s'est présentée à 38 semaines avec une hypertension artérielle, un œdème de Quincke bilatéral et une fréquence cardiaque fœtale basse. Une césarienne a été pratiquée pour extraire le fœtus. Le jour postopératoire 2, les suites étaient marquées par une anémie, une faible numération plaquettaire, une lésion rénale aiguë, une fonction hépatique déclinante et la présence de schistocytes sur le frottis périphérique. La patiente était lucide, cohérente et ne présentait aucun déficit neurologique. Le test ADAMTS13 et l'anti-complément thérapie n'étaient pas disponibles, alors l'équipe a fait un diagnostic présomptif de aHUS basé sur l'histoire, la présentation clinique et les résultats de laboratoire standard. En raison d'un manque d'anti-complément thérapie, la patiente a été prescrit quatre séances d'hémodialyse. La fonction rénale et la numération plaquettaire ont progressivement augmenté, et la patiente a été déchargée le jour postopératoire 18. La patiente a été suivie pendant plus d'un an et n'a pas présenté de rechutes de thrombocytopénie ou d'anémie hémolytique microangiopathique.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une fille de 4 ans a présenté des infections répétées et une neutropénie sévère. La moelle osseuse présentait une hypocellularité avec des caractéristiques dysplasiques. La patiente avait une t(3;8)(p26;q21)c identifiée par analyse de bande G et FISH. L'enquête sur le noyau familial a identifié l'origine paternelle de la translocation chromosomique. L'étude NGS a identifié les variantes <i>ANKRD26</i> et <i>SRP72</i> d'origine maternelle. L'analyse de la matrice CGH a détecté des altérations dans les gènes <i>PRSS3P2</i> et <i>KANSL</i>. L'immunohistochimie a montré une expression anormale de p53 au cours de l'évolution du MDS.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 74 ans a présenté une masse thyroïdienne droite. Le nodule mesurait environ 2 cm et a été diagnostiqué comme une lésion indéterminée par cytologie par aspiration à l'aiguille fine. Elle a été traitée par lobectomie thyroïdienne. Les résultats histopathologiques et immunohistochimiques ont indiqué une EHE de la thyroïde. Au dernier suivi, 3 ans après l'opération, la patiente ne présentait aucun signe de récidive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas de paragangliome du filum terminale chez une patiente de 74 ans, admise pour un syndrome de la queue de cheval, qui progressait depuis 2 ans. L'IRM de la moelle a objectivé une lésion extra-médullaire au niveau L3-L4, diagnostiquée comme un neurinome. Une résection complète de la tumeur a été réalisée avec une section du filum terminale, qu'elle prenait depuis la naissance. L'histologie a confirmé le diagnostic de paragangliome. L'évolution clinique a été caractérisée par une récupération complète du déficit.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le cas d'un homme de 48 ans souffrant de douleurs périanales et de constipation. L'examen rectal numérique et l'imagerie par résonance magnétique ont révélé une masse présacrale sous le troisième corps vertébral sacré. Une excision par laparoscopie transabdominale présacrale a été réalisée. Le diagnostic histologique final était un rare tumeur neuroendocrine primaire provenant d'un kyste de queue de cheval. L'évolution postopératoire a été sans incident, et aucun signe de récidive n'a été observé lors du suivi à six mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas de réparation de perforation péptique où une rupture de l'abdomen s'est produite dans la période post-opératoire immédiate. Le patient a été placé sous traitement conservateur. Il a bien répondu à ce traitement, mais sa plaie abdominale ne guérissait pas. Après une attente de quatre mois, la plaie a été recouverte d'une greffe de peau. L'absorption de la greffe était satisfaisante, mais une ulcération de la plaie a apparu. Cette condition a persisté pendant un mois. Finalement, une tomographie par ordinateur fistulogramme (CT Fistulogram) a été réalisée. Elle a révélé une fistule gastrique complexe sous-jacente. Une nouvelle intervention chirurgicale a été réalisée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un athlète de 14 ans qui s'est présenté aux urgences avec des maux de tête, des vertiges et des acouphènes. L'examen clinique a révélé des différences de pression artérielle entre les membres supérieurs et inférieurs allant jusqu'à 50 mmHg. Sur la base des données cliniques et paracliniques, nous avons établi le diagnostic de coarctation de l'aorte et d'hypertension artérielle secondaire sévère. L'équipe multidisciplinaire a discuté du cas et a accepté l'implantation d'un stent couvert. La surveillance Holter de la pression artérielle 24 heures après la procédure a indiqué la persistance d'une hypertension artérielle de stade I.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 68 ans a consulté notre hôpital pour une angine de poitrine de plus en plus sévère, compliquée par une ET. L'angiographie coronarienne (AC) a révélé une sténose modérée du tronc principal gauche et de l'artère descendante antérieure gauche (LAD). Nous avons prévu de procéder à une intervention coronarienne percutanée (ICP) seulement après que le nombre de plaquettes du patient soit tombé en dessous de 600 000/μL. Les taux de facteur plaquettaire 4 étaient nettement élevés (355,0 ng/mL ; la plage normale est <20 ng/mL). Nous avons observé une lésion <i>de novo</i> dans l'artère circonflexe gauche proximale et une progression de la sténose dans la LAD au moment de l'ICP, dont aucune n'avait été détectée lors de l'AC précédente. Au cours de l'ICP, l'argatroban a été perfusé pour maintenir le temps de coagulation activé (ACT) au-dessus de 250 s. L'ICP a été réalisée avec succès sans aucune complication. L'AC de suivi n'a montré aucune resténose, et aucune complication hémorragique n'a été observée au cours du traitement.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 70 ans a été admis à l'hôpital en raison d'un lumbago accompagné de douleurs, d'engourdissements et de faiblesses dans la partie inférieure gauche du corps pendant 2 ans, qui s'est aggravé pendant 2 mois. Il y a dix ans, il a subi une PLIF pour une sténose lombaire et s'est bien rétabli après l'opération. Selon les données d'imagerie et l'examen physique, le diagnostic était une dégénérescence segmentaire adjacente après une fusion lombaire. Une micro-découverte bilatérale a été réalisée par une approche unilatérale sous un microcanal. De bons résultats cliniques ont été observés pendant un an après le suivi postopératoire.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une femme de 75 ans qui était généralement en mauvaise santé, a développé une diplopie aiguë et a été trouvée avec un déficit d'abduction droit dans un œil calme sans signes et symptômes orbitaux graves. Une tomographie par ordinateur de la tête et des orbites a révélé une masse métastatique dans le muscle droit latéral. Une évaluation systémique a confirmé des métastases thoraciques et abdominales généralisées provenant d'une tumeur systémique occulte. La métastase du muscle droit latéral provenant d'une tumeur systémique occulte se faisait passer pour une paralysie de l'abducens.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons le premier cas d'infection humaine par M. senegalense, qui a provoqué une infection sanguine liée à un cathéter chez un patient atteint d'un cancer en Corée. Le micro-organisme a été identifié par le gène 16S rRNA, rpoB, et par des analyses de séquences de l'espaceur transcrit interne (ITS) du gène 16S-23S rRNA.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient qui avait reçu une LT pendant deux ans a été admis à l'hôpital avec une diarrhée plus de 20 jours après avoir mangé un régime alimentaire impropre. Après avoir échoué au traitement dans un hôpital local, il a été admis à l'unité de soins intensifs après avoir été en état de choc septique. Le patient présentait une hypovolémie due à la diarrhée, qui a progressé en état de choc septique. L'état de choc septique du patient a été contrôlé après avoir reçu de multiples combinaisons d'antibiotiques et une réanimation par fluides. Cependant, la diarrhée persistante, en tant que responsable des troubles électrolytiques, de l'hypovolémie et de la malnutrition du patient, n'a pas été résolue. L'agent causal de la diarrhée, l'infection à Cryptosporidium, a été identifié par coloscopie, coloration des antiacides fécaux et séquençage à haut débit du sang (NGS). Le patient a été traité en réduisant l'immunosuppression et en recevant du nitazoxanide (NTZ), qui s'est avéré efficace dans ce cas.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1981_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Le profil moléculaire a été réalisé à l'aide du séquençage de l'ADN de nouvelle génération et des tests (IHC) pour MMR et PD-L1. Un patient présentant un carcinome urotélique sporadique de haut grade du pelvis rénal a présenté un génotype hypermutateur avec 73 mutations parmi 62 facteurs de malignité connus et 340 altérations VUS. Le phénotype de déficit de MMR a été confirmé par l'absence de MSH2 et MSH6 ainsi que par des mutations délétères dans ces gènes. Coloration IHC pour le ligand de mort cellulaire programmée-1
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1988_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas de tumeur de Pancoast dans lequel la tomographie par émission de photons unique (SPECT) de méthylène diphosphonate de technétium-99m (Tc-99m MDP) a pu détecter avec précision de multiples zones d'anomalies dans les vertèbres et les côtes. En décrivant ce cas, nous soulignons les points cliniques et diagnostiques, dans l'espoir de stimuler un degré de suspicion plus élevé et de faciliter ainsi un diagnostic et un traitement appropriés. À partir des résultats de cette étude, d'autres essais cliniques sont recommandés pour évaluer le potentiel de la SPECT en tant qu'outil d'imagerie efficace pour le traitement des cas de tumeur de Pancoast.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2010_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas multidisciplinaire inhabituel d'une femme ayant un MM nouvellement diagnostiqué associé à une protéinurie sévère et un taux élevé de peptide natriurétique. Une biopsie rénale et graisseuse avec coloration au rouge Congo a été réalisée, mais aucun dépôt amyloïde n'a été découvert. Bien que l'immunofluorescence sur des tissus frais congelés non fixés n'ait pas été utile, l'immunofluorescence sur des tissus fixés et la microscopie électronique ont révélé le diagnostic correct. Au cours des investigations ultérieures, deux masses intracardiaques du côté droit et une embolie pulmonaire massive ont également été détectées.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2051_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 17 ans s'est présenté au service des urgences (ED) avec des plaintes de maux de tête, des vomissements récurrents, une perte de vision dans l'œil droit et une altération du sensorium. À l'examen, le patient était somnolent avec une hémiplégie droite, une atrophie optique secondaire dans l'œil droit et un papilledème dans l'œil gauche. L'IRM du cerveau a montré une lésion kystique hétérogène, principalement solide, avec un noyau hypo-intense central évoquant une nécrose, une intensification hétérogène et un DTS positif. Le patient a subi une craniotomie parasagittale gauche d'urgence et une excision tumorale totale grossière, y compris la dura et le faisceau. En ouvrant la dura, la tumeur a fait surface, envahissant le sinus sagittal supérieur et le faisceau, grisâtre, de consistance molle à ferme avec une nécrose centrale et une vascularisation élevée évoquant une lésion de haut grade. La tomographie par ordinateur (CT) post-opératoire du cerveau a montré des preuves d'excision tumorale totale grossière (GTR). L'évolution post-opératoire du patient a été sans incident. L'analyse histopathologique a révélé un GBM avec des composants PNET. La dura et le faisceau ont été envahis par la tumeur.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 59 ans a présenté une masse mammaire dans laquelle la mammographie a révélé un nodule bien défini. La biopsie par aiguille à noyau (CNB) a révélé plusieurs lésions bordées par des cellules hautes et colonnaires avec stratification et sécrétion mucineuse abondante ; l'excision a été recommandée pour le diagnostic final. Les spécimens réséqués ont montré des cavités de différentes tailles sans cellules myoépithéliales environnantes. Les cavités étaient riches en mucus, et les noyaux étaient situés à la base des cellules, contenant du mucus intracellulaire. L'analyse immunohistochimique a révélé qu'il s'agissait d'un cancer du sein triple négatif (TNBC). Le séquençage de nouvelle génération (NGS) a révélé des mutations pathogènes dans les gènes PIK3CA, KRAS, MAP2K4, RB1, KDR, PKHD1, TERT et TP53. Un diagnostic de MCA a été rendu. La patiente a été suivie pendant 108 mois à ce jour et n'a présenté aucun signe de récidive ou de métastase.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un Sri-Lankais de 38 ans a présenté une pancréatite aiguë et a ensuite développé une distension abdominale progressive avec un oedème de la cheville bilatérale. Une tomographie par ordinateur à contraste amélioré a montré deux pseudo-kystes pancréatiques et une thrombose veineuse profonde dans les deux membres inférieurs, ainsi qu'une embolie pulmonaire impliquant l'artère pulmonaire du lobe inférieur droit et les artères pulmonaires segmentaires gauches. L'un des pseudo-kystes dans la tête du pancréas comprimait la veine cave inférieure sans communication directe. Le résultat du dépistage de la thrombophilie du patient était négatif. Il a commencé à recevoir de l'énoxaparine sous-cutanée à 1 mg/kg deux fois par jour et de la warfarine pour atteindre un taux de rapport international normalisé cible de 2-3.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un Japonais de 70 ans atteint de plusieurs carcinomes hépatocellulaires, chez qui l'artère hépatique gauche issue de l'artère gastrique gauche a dû être embolisée. Après plusieurs tentatives infructueuses, l'artère hépatique gauche remplacée a été canalisée et embolisée avec succès au moyen d'un micro-catéter et de micro-bobines par l'artère gastrique droite, par l'intermédiaire de l'anastomose.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 47 ans a été affecté par des céphalées en grappe épisodiques, caractérisées par des crises de douleurs atroces dans les régions orbitale et temporale gauche, associées à des symptômes végétatifs ipsilatéraux proéminents. Les céphalées survenaient pendant la nuit, avec une ou deux crises nocturnes apparaissant à 23h30-24h et 4-4h30 du matin. Un traitement préventif avec du vérapamil a été démarré, avec un soulagement immédiat de la douleur. Plus tard, il a connu des réveils nocturnes consécutifs pendant quelques semaines, toujours à la même heure, sans aucune douleur ou symptôme végétatif. Il n'était pas agité et n'avait pas besoin de sortir du lit ; après les réveils, il a rapporté des troubles du sommeil avec des rêves vifs.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 40 ans a présenté une masse médiastinale antérieure et de multiples kystes pulmonaires sur une tomographie par ordinateur. Nous avons suspecté un thymome concomitant à une lymphangioléïomyomatose et avons effectué une thymectomie totale et une résection en coin du poumon comme biopsie chirurgicale. Le diagnostic histopathologique de la masse médiastinale était un lymphome MALT, et il n'y avait aucune constatation spécifique dans l'échantillon de poumon. Elle avait des antécédents de SjS, qui avait été négligé lors de l'examen initial.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 32 ans qui a présenté une toux, accompagnée d'une hémoptysie massive mortelle avec obstruction des voies respiratoires par un caillot sanguin important. Compte tenu de la difficulté de dégager les voies respiratoires en utilisant des méthodes conventionnelles, il a été décidé de procéder à une bronchoscopie fibreoptique associée à une thérapie par l'urokinase après avoir examiné la littérature pertinente. Après le traitement, les caillots sanguins intrapulmonaires ont été extraits avec succès, ce qui a permis de dégager les voies respiratoires. Enfin, la patiente a été sevrée avec succès de l'oxygénation extracorporelle, extubée et évacuée du ventilateur. Actuellement, l'état de la patiente est stable, et les radiographies thoraciques de contrôle ainsi que les tomographies informatisées ont montré une amélioration par rapport aux évaluations précédentes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Les auteurs présentent un cas de système de collecte partiel duplex nouvellement diagnostiqué du rein gauche et de l'urétérocèle intra-vésical gauche, qui a été diagnostiqué pour la première fois à l'âge de 47 ans, avec des antécédents de symptômes évoquant une infection urinaire récurrente et un calcul urétral qui a été géré chirurgicalement il y a 5 ans.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'exostoses multiples chez un garçon de 13 ans avec un ostéochondrome distal de l'ulna droit avec un raccourcissement ulnaire de longue date et progressif et un voûtement radial, traité par un système de reconstruction du membre. Notre cas est un Masada de type I géré par excision de l'ostéochondrome distal de l'ulna et un allongement ulnaire progressif sans ostéotomie du radius.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans la présente étude, nous rapportons le cas d'une femme de 65 ans qui a développé une hypoxémie pendant la CPRE. Sur la base des résultats obtenus, il a été révélé que cette patiente avait un pneumothorax bilatéral lié à une perforation et une hypoxémie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme de 56 ans qui présentait une toux et une oppression thoracique et qui a été trouvée avec un épanchement pleural massif à la TDM thoracique. Il a été pris pour un épanchement pleural malin. Une lésion médiastinale postérieure a été observée après drain thoracique et a été à nouveau diagnostiquée à tort comme un neurofibrome. La lésion a été réséquée et l'histopathologie post-opératoire a suggéré qu'il s'agissait d'un hémangiome caverneux. La récupération post-opératoire a été sans incident, et un examen de suivi près de 14 mois plus tard a montré que la patiente n'avait pas de récidive.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 59 ans a été diagnostiqué avec un adénocarcinome sigmoïde de stade IIA (T3N0M0) et a subi une intervention chirurgicale en avril 2014, suivie d'une chimiothérapie adjuvante XELOX. Le patient a développé une métastase pulmonaire dans le lobe supérieur droit et a subi une intervention chirurgicale en mai 2016 sans autre chimiothérapie adjuvante. En mai 2018, une métastase pancréatique a été découverte et il a subi une pancréatoduodénectomie. Après l'intervention chirurgicale, il a été traité avec une chimiothérapie adjuvante S-1 de juin 2018 à mars 2019. L'examen histopathologique des échantillons provenant des trois lésions a indiqué des modèles cohérents caractéristiques du cancer du côlon. Des profils de mutation génétique concordants ont été observés dans les trois lésions, notamment des mutations oncogènes les plus fréquemment observées dans le cancer du côlon (<i>e.g.</i>, <i>APC</i>, <i>TP53</i>, <i>KRAS</i> et <i>FBXW7</i>). L'ADN circulant tumoral (ct) avant la chimiothérapie adjuvante était indétectable avec NGS, ce qui suggère une réponse favorable à la chimiothérapie. Le patient était vivant et en bonne santé lors de la dernière visite de suivi, atteignant une survie sans maladie de 17 mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 65 ans ayant des antécédents de diarrhée intermittentes depuis 2 ans a été diagnostiquée avec un adénocarcinome du côlon ascendant par coloscopie et biopsie. Une hémicolectomie droite non-vNOTES a été réalisée avec une excision mésocolique complète par des chirurgiens expérimentés. Le temps opératoire était de 200 minutes et la perte de sang estimée était de 30 ml. Aucune complication intraopératoire ou postopératoire ne s'est produite dans les 30 jours suivant l'opération. L'échelle visuelle analogique de la douleur au jour postopératoire 1 était de 1 et a chuté à 0 les jours postopératoires 2 et 3. La patiente a été déchargée au jour postopératoire 6. L'échantillon pathologique avait des marges de résection suffisamment claires et 14 ganglions lymphatiques prélevés négatifs.
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@@ -0,0 +1 @@
+Ce rapport de cas décrit l'état d'un homme de 30 ans impliqué dans une collision de véhicule à moteur. L'examen clinique, les rayons X et la tomographie par ordinateur ont révélé une luxation de la hanche postérieure avec une fracture de la tête fémorale ipsilatérale et une fracture du milieu du fémur. Le patient a été traité par réduction fermée de la luxation de la hanche en utilisant un fixateur externe temporairement appliqué, suivi d'un clouage intramédullaire du fémur. La réalisation d'une réduction fermée est un défi avec les fractures ipsilatérales, mais elle devrait être privilégiée par rapport à une réduction ouverte en raison d'un risque plus faible de complications. Le type de fracture de la tête fémorale, dans ce cas, a peut-être aidé à une réduction plus facile.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme asiatique de 28 ans a présenté une douleur abdominale aiguë du côté gauche et une diarrhée aqueuse. Elle a subi une laparotomie en raison d'une détérioration supplémentaire. Elle a montré un intestin grêle, une vésicule biliaire et des parties du foie infargués. L'abdomen a dû être fermé sans aucune procédure thérapeutique. Elle est morte au début de la période post-opératoire. L'autopsie a montré une dysplasie fibreuse musculaire de l'artère mésentérique supérieure.
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@@ -0,0 +1 @@
+Dans ce rapport de cas, nous décrivons une patiente atteinte d'une sténose mitrale rhumatismale, qui a connu une avulsion du muscle papillaire mitral de la paroi ventriculaire gauche après avoir subi une valvotomie mitrale par ballonnet. L'avulsion du muscle papillaire mitral a entraîné une grave régurgitation mitrale, qui a finalement été traitée par un remplacement de la valve mitrale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une jeune fille vaccinée a été présentée au service de neurochirurgie avec des difficultés de marche et une incontinence urinaire. Une imagerie par résonance magnétique réalisée en dehors de l'hôpital a montré une lésion intramédullaire hyperintense s'étendant de T6 à T9. La patiente a subi une laminoplastie T6-T9 avec décompression de la lésion intramédullaire sous neuromonitoring. La densité de la lésion à la moelle épinière et aux racines nerveuses ne permettait que le débridement. L'examen histopathologique a confirmé le diagnostic de tuberculome. La patiente a commencé un traitement antituberculeux et a ensuite été ensuite déchargée. Après 8 mois, la patiente a été examinée et a présenté une amélioration de ses symptômes et une résolution complète de la lésion sur l'imagerie. La patiente a maintenant développé une hydrocéphalie sur la dernière imagerie par tomodensitométrie, qui peut être due à une méningite tuberculeuse ou à une arachnoïdite.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 54 ans (taille, 145 cm ; poids, 43 kg) diagnostiquée avec une encéphalomyopathie mitochondriale avec acidose lactique et des épisodes de type accident vasculaire cérébral a subi une implantation cochléaire élective. Des perfusions de remimazolam et de remifentanil intraveineux guidées par un indice d'état du patient ont été utilisées pour l'induction et le maintien de l'anesthésie. Ni l'acidose lactique ni la relaxation musculaire prolongée n'ont eu lieu dans la période périopératoire. À la fin de l'opération, le flumazénil a été administré pour neutraliser la sédation, ce qui a rapidement permis de retrouver la conscience.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2388_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici un cas rare de cystadénome séreux pancréatique compliqué par une hémorragie chez un patient de 95 ans traité par embolisation artérielle, la chirurgie n'étant pas possible. Le patient s'est rétabli sans aucun événement indésirable ou récidive de saignement dans les 6 mois suivant la procédure.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 72 ans présentant des saignements postménopausiques a été diagnostiquée avec un carcinome épithélial clair de stade IIIC2 de l’endomètre. Elle a été opérée 20 mois après avoir reçu une chimiothérapie de stade initial et une chimiothérapie adjuvante avec des taux de CA-125 en augmentation et des preuves radiographiques de métastases oligométastatiques dans les ganglions para-aortiques gauches. Elle a subi une chirurgie cytoréductive secondaire par dissection laparoscopique robotique assistée des ganglions para-aortiques et une chimiothérapie de sauvetage. Après 45 mois de suivi, les examens physiques, les taux de CA-125 et les tomodensitogrammes de l’abdomen et du bassin n’ont révélé aucune preuve de maladie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une patiente de 66 ans atteinte d'insuffisance cardiaque droite sévère (ICD) avec récidive de TR après réparation valvulaire chirurgicale préalable avec un anneau annuloplastique (AR) de 32 mm Edwards MC3. La révision chirurgicale a été écartée en raison du risque chirurgical extrêmement élevé. Un dispositif d'assistance ventriculaire droite a été discuté mais refusé par la patiente. La réparation pécutanée bord à bord n'était pas applicable en raison de l'attache massive du feuillet antérieur et de l'absence totale de coadaptation. Conformément à la décision de l'équipe cardiaque, une implantation pécutanée de valve tricuspide en anneau a été réalisée à l'aide d'une prothèse Sapien-3 de 29 mm (SP3) sous un surgonflage modéré du ballonnet. Malgré un positionnement satisfaisant, la prothèse a présenté une régurgitation intravalvulaire massive en raison de l'immobilité du feuillet antérieur, probablement causée par un bombement excentrique de la prothèse dans la région d'ouverture de l'AR. L'implantation d'une deuxième prothèse a conduit à un résultat parfaitement fonctionnel. Il est important de noter qu'aucune complication hémodynamique majeure n'a suivi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Japonaise de 49 ans ayant présenté une dyspnée pendant un mois a été admise à notre hôpital pour un épanchement péricardique. La tomographie par ordinateur thoracique et l'imagerie par résonance magnétique cardiaque ont montré une masse dans l'atrium droit. La patiente a subi une résection chirurgicale de la tumeur, et le diagnostic pathologique était un angiosarcome. La patiente a reçu une radiothérapie après la chirurgie. Six mois après la chirurgie, elle a subi une chimiothérapie après le diagnostic de métastases pulmonaires. La patiente est morte 18 mois après le diagnostic initial.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un homme de 53 ans atteint d'un liposarcome myxoïde de la jambe. Il avait été traité pour de multiples métastases sur une période de dix ans et souffrait de douleurs dorsales dues à une fracture pathologique de la deuxième vertèbre lombaire (L2). L'imagerie par résonance magnétique de toutes les vertèbres a montré une intensité de signal anormale suggérant une métastase dans huit vertèbres et a révélé une extension extra-squelettique dans trois vertèbres. Les scans osseux et la TEP-FDG étaient négatifs, à l'exception de la fracture L2 qui a été indiquée sur un scan osseux.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 29 ans atteinte de diabète de type 2 s'est présentée à notre clinique se plaignant d'une perte d'acuité visuelle de six jours dans l'œil gauche. Les images couleur du fond de l'œil ont montré des artères et des veines de la même couleur rose-blanc. Les images infrarouges ont montré des réflexions hyperinfrarouges des artères et des veines. La tomographie par cohérence optique (OCT) a montré de nombreuses réflexions de points élevés dans la section rétinienne, correspondant à différents calibres de sections de vaisseaux sanguins. Des réflexions moyennes ont été observées dans les gros vaisseaux de la choroïde. L'angiographie par fluorescence du fond de l'œil (FFA) et l'angiographie par tomographie par cohérence optique (OCTA) n'ont montré aucune modification significative. L'examen de laboratoire a révélé un taux de cholestérol total de 13,98 mmol/L, de triglycérides de 20,55 mmol/L, ce qui a confirmé le diagnostic de LR. Après un traitement pour réduire les lipides sanguins et contrôler la glycémie, l'imagerie du fond de l'œil a montré que les lipides sanguins de la patiente étaient revenus à la normale.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 68 ans a été admise à notre hôpital avec des mélènes et une anémie modérée. Une endoscopie gastro-intestinale (EGD) urgente a révélé un saignement d'une lésion ulcéreuse dans la partie transversale du duodénum, pour laquelle un traitement hémostatique a été effectué. Une MEITL a été diagnostiquée à la suite de biopsies répétées de la lésion, et une chimiothérapie à base de cyclophosphamide, de doxorubicine, de vincristine et de prednisone (CHOP) a été administrée. Elle a obtenu une rémission complète après huit cycles complets de traitement par CHOP. Au cours du dernier examen de suivi, l'EGD a révélé une ulcération cicatrisée et une tomographie par émission de positons/tomographie par ordinateur <sup>18</sup>Fluorodeoxyglucose (<sup>18</sup>FDG) n'a montré aucune accumulation anormale de FDG. La patiente est en rémission complète depuis 68 mois après le diagnostic initial.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 50 ans d'origine italienne a présenté une masse frontale. Une tomographie par ordinateur a montré une lésion ostéolytique et une imagerie par résonance magnétique a révélé une lésion hypointense sur l'image pondérée en T1 et une lésion hyperintense sur l'image pondérée en T2. Nous avons effectué une craniotomie et une cranioplastie sur mesure. L'examen histologique a révélé un hémangiome caverneux.
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@@ -0,0 +1 @@
+Ce rapport de cas présente le cas d'une patiente de 77 ans atteinte d'une maladie dégénérative de la hanche en présence d'une arthrodèse ipsilatérale du genou. La patiente a été opérée en utilisant le DAA. Aucune complication n'a été constatée et la patiente a eu un excellent suivi avec un score de joint oublié de 93,75 à 1 an. La difficulté dans ce cas consiste à trouver la correcte antéversion de la tige avec l'anatomie du genou altérée. En utilisant le calibrage pré-opératoire sur les rayons X, la fluoroscopie intraopératoire et le cou fémoral postérieur, la biomécanique de la hanche a pu être restaurée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas d'adénome rectal avec pseudo-invasion sous-muqueuse chez un homme de 48 ans. Le patient a été admis à l'hôpital populaire de Jinhua en raison d'un changement dans ses habitudes intestinales pendant 5 jours. Nous avons effectué une coloscopie et les résultats suggéraient une saillie sous-muqueuse d'environ 1,0 cm × 1,0 cm dans le rectum à 8 cm du bord anal, avec une érosion de surface rouge. Une coloscopie par ultrasons a également été effectuée et une masse homogène hypoéchogène d'environ 0,52 cm × 0,72 cm a été observée à la lésion, saillie dans la lumière avec des frontières claires et envahissant la sous-muqueuse. Une chirurgie endoscopique a ensuite été effectuée et le spécimen pathologique a montré un adénome tubulaire avec une néoplasie intraépithéliale de haut grade (carcinome intra-muqueux) impliquant le complexe adénolymphatique. En outre, nous avons effectué une revue de la littérature sur l'adénome tubulaire rectal avec pseudo-invasion sous-muqueuse pour obtenir une compréhension plus approfondie de cette maladie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 55 ans atteint d'AS a été présenté avec une blessure à trois colonnes au niveau de la C6. La vertèbre C6 était fracturée, légèrement déplacée, et il y avait une déformation cyphotique focale. La tentative de fixation postérieure 2 jours après la présentation a été abandonnée ; le patient ne pouvait pas tolérer la position couchée sur le ventre, et il y avait d'autres limitations techniques pour une approche postérieure. La fixation cervicotoracique de C2 à T2 a ensuite été réalisée en utilisant la position latérale droite en décubitus utilisant le support de tête Mayfield, un sac de couchage et une neuronavigation rachidienne.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas où une anesthésie épidurale et rachidienne lombaire combinée a été réalisée en utilisant la technique de perte de résistance à l'air (LOR), sur un homme grec (caucasien) de 78 ans subissant un remplacement total de la hanche. En dépit d'être hémodynamiquement stable tout au long de l'opération, deux heures après l'analgésie épidurale, le patient a manifesté une baisse soudaine de la pression artérielle et du rythme cardiaque qui a nécessité l'administration d'adrénaline pour contrer. Un pneumomédiastinum, un pneumorachis et un emphysème des tissus mous paravertébraux ont été démontrés lors d'un scanner par tomodensitométrie. Nous pensons que l'air injecté de l'espace épidural et des tissus environnants s'est lentement déplacé vers le médiastin, stimulant les ganglions para-aortiques provoquant une stimulation parasympathique et donc une hypotension et une bradycardie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 25 ans, connue pour avoir eu une SCD depuis l'enfance et qui avait été traitée pour une dengue à notre hôpital, a présenté des cultures sanguines positives pour Klebsiella, après quoi elle a été traitée avec des antibiotiques appropriés. Deux semaines après la période asymptomatique, la patiente s'est plainte de douleurs dans les avant-bras et les jambes bilatéraux. Les caractéristiques radiologiques étaient suggestives d'une ostéomyélite, indiquant une « implication bilatéralement symétrique ». Les paramètres de laboratoire, le taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) et la protéine C-réactive (CRP), étaient élevés. La patiente a été programmée pour une biopsie et un débridement de la lésion de l'ulna droite. La culture de la biopsie a montré une croissance de Klebsiella sp. et était sensible au cotrimoxazole. La patiente a commencé un traitement par cotrimoxazole pendant 6 semaines et a présenté une amélioration clinique significative sous forme de diminution de la douleur, de normalisation des numérations sanguines et des réactifs de phase aiguë (ESR, CRP).
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@@ -0,0 +1 @@
+L'étude actuelle a présenté le cas d'un patient avec un syndrome de Wolf-Hirschhorn et une nouvelle mutation <i>de novo</i> <i>MAGEL2</i> et des caractéristiques phénotypiques typiques de ce syndrome de Prader-Willi et également un hypopituitarisme partiel, une hypothyroïdie, une déficience en hormone de croissance et une hyperprolactinémie.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 41 ans s'est présenté à la clinique de la rétine avec des plaintes de taches noires, de vision floue et de métamorphopsie impliquant l'œil droit au cours des 4 derniers mois. Il était en traitement pour alopécie androgénique avec application topique de minoxidil 5 % sur le cuir chevelu deux fois par jour. Il a remarqué les symptômes 8 mois après le début du traitement et a arrêté le traitement depuis 2 mois. À l'examen, la meilleure acuité visuelle corrigée était de 20/20 dans les deux yeux. L'examen ophtalmologique du droit avec une lentille de +78D sur la lampe à fente a révélé la présence de fluide sous-rétinien et de quelques taches focales d'altérations de l'épithélium pigmentaire rétinien. L'évaluation par tomographie par cohérence optique a révélé la présence de fluide sous-rétinien (SRF) et de pachychoroïde, confirmant le diagnostic de CSCR. L'angiographie en fluorescence à l'indocyanine verte a révélé une vasculature choroïdale hyperperméable dilatée du côté nasal de la fovéa dans les phases initiale et ultérieure de l'angiogramme. Le patient a été diagnostiqué comme étant atteint d'un CSCR, conséquence possible de la solution minoxidil topique. Le patient a été invité à éviter toute utilisation future de minoxidil et a commencé un traitement oral par éplerenone à 50 mg/jour pendant 4 semaines consécutives. Un mois plus tard, les symptômes et le fluide sous-rétinien ont complètement disparu. À la visite de suivi finale, 2 mois après le début du traitement, il n'y a pas eu de récidive de fluide sous-rétinien.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_279_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme caucasienne de 58 ans ayant des antécédents de syndrome de Sjögren, qui était traitée par céviméline, s'est présentée au bureau des soins primaires avec une hyperhidrose, un malaise, des nausées et une tachycardie. Elle a déclaré avoir pris un supplément à base de plantes contenant du B. monnieri et de la phosphatidylsérine la nuit précédente. Il a été démontré précédemment que le B. monnieri modifie les enzymes du cytochrome P450. L'électrocardiogramme ne montrait aucune modification aiguë du ST-T. L'amélioration clinique s'est produite avec l'hydratation et l'arrêt du supplément.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon de 11 ans a été référé pour un sinus gingival du côté buccal de la deuxième prémolaire mandibulaire droite (dent n° 45). Cliniquement, la dent n° 45 était exempte de caries, mais il y avait un signe d'un tubercule fracturé de DE sur la surface occlusale. La radiographie a montré que le canal radiculaire de la dent n° 45 était largement radiolucent. Un sommet de racine séparé a été trouvé apicalement sous la racine principale et était presque complètement formé avec un orifice apical à la pointe apicale. La dent n° 45 a été diagnostiquée comme une fracture tubulaire de DE avec une parodontite apicale chronique. Une technique de revascularisation a été recommandée pour traiter la dent. Au suivi de 3 mois et 1 an, le patient est resté asymptomatique. La radiographie périapicale a révélé que la pointe de racine séparée avait dérivé distalement avec la fermeture de l'apex. Cependant, la longueur et l'épaisseur de la racine de la racine principale n'ont pas augmenté.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2807_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Pendant la dissection de cadavres pour étudier les caractéristiques morphologiques du système biliaire extra-hépatique, on a constaté qu'un cadavre de 46 ans avait un drainage du canal hépatique commun qui se jetait directement dans le cou de la vésicule biliaire. Les canaux hépatiques droit et gauche n'étaient pas vus extra-hépatiquement. Le drainage de la bile loin de la vésicule biliaire et dans le duodénum était assuré par le canal kystique. La formation du canal biliaire commun par l'union du canal hépatique commun et du canal kystique était absente. De plus, l'artère hépatique droite était reliée à l'artère hépatique gauche par une « artère de pontage » après avoir donné naissance à l'artère kystique. Une artère hépatique accessoire provenait de l'« artère de pontage » formant une anastomose artérielle hépatique « crucifiée ».
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2820_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 63 ans atteinte d'un mélanome métastatique a été admise à l'hôpital avec des symptômes de nausées, de diarrhée persistante et de fièvre avec frissons sous des traitements consécutifs avec des ICPIs, initialement pembrolizumab et ensuite ipilimumab. Une sigmoïdoscopie a été réalisée, révélant un oedème muqueux, une hyperémie et des érosions du rectum et du côlon sigmoïde. L'évaluation histologique des biopsies de la muqueuse du côlon sigmoïde a révélé un modèle de colite inhabituel caractérisé par de multiples granulomes intracryptal attribués à la thérapie ICPIs. Des stéroïdes ont été administrés et la patiente s'est rétablie. Le traitement ICPIs a été interrompu. La patiente a ensuite été traitée par chimiothérapie, mais la radiologie de suivi a montré une progression de la maladie. Une nouvelle tentative avec un autre régime ICPI a été décidée et la patiente est actuellement sous immunothérapie avec une maladie stable en ce qui concerne le statut du mélanome et sans aucun signe de récidive de la colite.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_2825_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une fillette de quatre ans se présentait avec de la fièvre et une boiterie douloureuse de la hanche gauche. Les caractéristiques de la douleur et l'anémie détectée dans les analyses sanguines étaient les premiers signes d'avertissement que le processus de la hanche n'était pas standard. Bien que la suspicion primaire était d'une arthrite septique, une tomographie par ordinateur de l'abdomen a révélé un neuroblastome surrénalien.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 56 ans a présenté une hémiplégie gauche ; l'imagerie a montré une métastase cérébrale de 13,1 cm3 dans le sulcus central droit (Met 1). Une enquête plus approfondie a confirmé que l'histologie était une métastase de RCC à cellules claires. Met 1 a été traitée avec un RRR précoce. Une IRM de suivi à 10 mois a montré une nouvelle régression du volume de Met 1 ; cependant, simultanément, une nouvelle lésion de 17,3 cm3 a été rapportée dans les limites de la région frontotemporale gauche (Met 2) ainsi qu'une petite métastase (<1 cm3) dans le lobe temporal gauche (Met 3). Met 2 et Met 3 ont été traités par RRR et SF-GKRS, respectivement.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un homme de 26 ans ayant des antécédents connus de maladie de Behcet qui a développé une baisse de la vision et une hypotonie oculaire sévère réfractaire à de multiples modalités de traitement, y compris l'acétonide de triamcinolone sous-conjonctival, l'ibopamine, la vitrectomie pars plana et l'injection d'huile de silicone. Nous avons décidé d'essayer le latanoprost topique à haute dose pour la gestion de l'hypotonie oculaire sur la base de rapports récents. Après six mois, la pression intraoculaire (PIO) a augmenté de 5 mm Hg, est devenue stable à 7 mm Hg et est restée inchangée au 24e mois.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous discutons ici d'un cas de variante anatomique rare de l'origine du tendon biceps long, découverte par hasard chez un ouvrier manuel de 30 ans. Le patient avait une douleur à l'épaule droite progressive et insidieuse, surtout lors de l'abduction initiale, avec un sentiment d'instabilité pendant 5 mois. À l'examen, le test d'appréhension et le test de tiroir antérieur étaient présents et le signe sulcus était positif. Une déchirure partielle du supraspinatus et un effilochement du labrum glenoid antérieur étaient notés dans l'imagerie. Après avoir essayé un traitement conservateur, le patient a été envoyé pour une réparation arthroscopique de la déchirure du supraspinatus et du labrum antérieur lorsque l'origine anormale du tendon du biceps long a été découverte par hasard. Cette origine était de la surface inférieure du muscle supraspinatus à l'extérieur de la capsule. Le tendon a été laissé intact car il n'a pas été trouvé enflammé ou dégénéré et n'était pas la source d'instabilité.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une Chinoise de 78 ans atteinte de diabète de type 2 a présenté une masse en forme de champignon dans la cuisse droite. Les résultats histologiques ont révélé que la lésion était principalement composée de cellules claires et de cellules en anneau signet. Les septas des vacuoles dans le cytoplasme ont présenté une positivité pour l'acide périodique de Schiff (PAS) et des cytokératines telles que AE1/AE3, CK5/6, CK14 et CK19. Les cellules malignes n'exprimaient pas CK7, CK8, CK18, CK20, p16, p53 ou c-erbB-2, et l'indice Ki-67 était inférieur à 5 %. Nous avons ensuite exploré l'étiologie du cSCC à cellules claires/signet-ring en utilisant une PCR spécifique du type de papillomavirus humain (HPV) et un génotypage, et confirmé que la patiente n'était pas infectée par le HPV. La positivité du noyau pour p63 a indiqué l'implication de la famille p53 dans la lésion. Parallèlement, l'expression du récepteur 2 du facteur de croissance des fibroblastes (FGFR2), un effecteur en aval de p63, a été surrégulée dans les cellules tumorales.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 60 ans a été admise à l’hôpital avec « une perte de conscience répétée depuis 20 ans ». Un électrocardiogramme a révélé un rythme sinusal et une échocardiographie, des tomodensitogrammes de la tête et du thorax et un examen de laboratoire n’ont révélé aucune anomalie significative. En outre, il n’y a pas eu de résultats positifs du test de tilt-head. La diminution subséquente de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle après l’ingestion de piment a indiqué un cas potentiel de syncope vasovagale (VVS) avec cardio-inhibition. Après la cardioneuroablation, il y a eu une augmentation observée de la fréquence cardiaque par rapport aux niveaux pré-procédures. En outre, aucune récurrence de symptômes similaires n’a été rapportée pendant la période de suivi d’un an.
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@@ -0,0 +1 @@
+C.X. Z, un homme de 39 ans, s'est présenté à notre service avec des symptômes soudains de défaillance cardiaque droite subaiguë due à une PC localisée. En janvier 2018, C.X.Z s'est présenté à l'hôpital du comté avec des plaintes de 10 jours d'histoire d'oedème bilatéral pédalaire léger transitoire. Il a été géré sur une thérapie diurétique et les symptômes ont complètement disparu. 10 mois plus tard, il s'est soudainement présenté à l'établissement local avec des symptômes de défaillance cardiaque droite subaiguë. 7 jours après le début des symptômes, son état est passé de NYHA I à III-IV. Bien que la radiographie thoracique au réveil ait semblé normale, la thérapie médicale standard n'a donné aucun résultat positif. Il a été référé à notre hôpital, après quoi, après une échocardiographie et des tomodensitogrammes, le diagnostic susmentionné a été fait. Nous avons effectué une péricardiectomie partielle hors-piston sans complications. Après l'opération, il a reçu des analgésiques et des diurétiques pour la douleur et l'oedème (ascite) respectivement. Il a été renvoyé 7 jours après l'opération sur des analgésiques seulement, sans symptômes de défaillance cardiaque droite.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le cas rapporté est inhabituel en raison de la présence d'un hamartome mésenchymal congénital avec fissure cervicale médiane, chez un nouveau-né de 1 jour, sans présence de symptômes respiratoires ou de caractéristiques congénitales associées. Bien que très rares, les hamartomes doivent être inclus dans le diagnostic différentiel des masses cervicales congénitales, en insistant sur l'approche diagnostique, afin d'éviter un traitement trop agressif et des complications possibles, telles qu'une infection, une croissance supplémentaire de la masse, une transformation maligne et une compression des structures cervicales adjacentes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Né à terme, dont la mère utilisait une SVNI nocturne pour le SHCC. Au cours de la période de transition, il a présenté des désaturations associées à une hypercapnie et une acidose respiratoire, sans atteinte pulmonaire. Il a évolué vers une hypoventilation sévère pendant le sommeil, sans effort respiratoire, une saturation en oxygène périphérique (SpO2) < 80 %, plus une acidose respiratoire. En état de veille, il présentait un bon effort respiratoire et une SpO2 normale sans assistance. La pression positive continue non invasive dans les voies respiratoires et l'oxygénothérapie ont aggravé son état lorsqu'il dormait. La SVNI complète avec interface nasale et une pression positive à deux niveaux, une pression inspiratoire/expiratoire de 14-16/4 cm H2O, ont normalisé la SpO2 pendant le sommeil et les gaz sanguins artériels en état de veille. Le séquençage du gène PHOX2B a confirmé la présence d'une variante pathogénique hétérozygote avec le génotype 20/26. Il a quitté l'hôpital à 2 mois de vie en maintenant une SVNI avec interface nasale et une PEEP 0, atteignant un développement neurologique adéquat.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 81 ans ayant une fracture de Colle (fracture métaphysaire avec angulation dorsale) du radius distal gauche est arrivée aux urgences. En raison de douleurs intenses et du besoin d'une gestion adéquate de la douleur, un blocage du nerf radial par ultrasons avant sa bifurcation en branches profondes et superficielles a été effectué comme alternative à l'infiltration du site de fracture. La fracture a pu être réduite et immobilisée avec un plâtre fermé en raison du blocus du nerf périphérique, ce qui a causé le moins de gêne possible à la patiente.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une fille de 3 ans a développé un CNO au niveau de la mâchoire seulement. Elle ne présentait pas de fièvre, de douleur à la mâchoire droite, de trismus modéré et une enflure préauriculaire du visage autour de la mandibule droite. La tomographie par ordinateur (CT) a révélé une hypersostéose de la mandibule droite, avec des changements ostéolytiques et scléreux associés à une réaction périostéale. Au début, nous avons soupçonné un BOM et des antibiotiques ont été administrés. Par la suite, un CNO a été diagnostiqué et la patiente a reçu du flurbiprofène (un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)). L'absence de réponse suffisante a conduit à un traitement réussi avec une combinaison d'alendronate oral et de flurbiprofène.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'une fille de cinq ans qui vomissait après avoir avalé une pile bouton sans témoin. La pile a été impactée au milieu de l'œsophage pendant au moins six heures. Une endoscopie a été réalisée pour un retrait immédiat et a montré une érosion de grade 2B, justifiant la mise en place d'une sonde nasogastrique. La patiente est restée asymptomatique après son congé et a avalé un barium qui a été considéré comme normal. Cependant, une endoscopie répétée un mois plus tard a visualisé la formation de sténose au site de la blessure précédente.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 65 ans, ayant des antécédents de diabète, d’hypertension, d’obésité et de cirrhose, et qui était en dialyse depuis deux ans, s’est plaint de symptômes au cours d’une de ses séances, décrits comme malaise, évanouissement et confusion mentale. Il avait des antécédents de faible adhésion au régime alimentaire prescrit et de fréquentes absences aux séances de dialyse. Il était faible lors de l’examen physique et présentait des bruits cardiaques hypophoniques, une tension artérielle de 50/30 mmHg et un temps de remplissage capillaire prolongé. Le patient a été transféré à l’unité de soins intensifs et a commencé un traitement avec des antibiotiques et des médicaments vasoactifs. Les tests de laboratoire n’ont pas révélé de signes d’infection, tandis que l’électrocardiogramme a montré une tension de complexe QRS basse. Son échocardiogramme a montré des signes compatibles avec un péricarde épaissi, sans épanchement péricardique. Le cathétérisme cardiaque a montré une égalisation des pressions diastoliques dans toutes les chambres cardiaques, indiquant une péricardite constrictive. Le patient a subi une péricardiectomie. L’examen anatomo-pathologique a montré des signes de fibrose prononcée et des zones de calcification dystrophique sans signe d’infection, compatibles avec une péricardite constrictive liée à la dialyse.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3141_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas de fracture vertébrale de L2 chez un patient de 40 ans sans autres comorbidités, suite à une chute de cheval. Bien qu'une intervention chirurgicale avec fusion de la colonne vertébrale L1-L3 ait été indiquée comme traitement de choix, étant donné qu'aucune guérison de fracture n'était visible sur la tomodensitométrie après 40 jours post-trauma, une thérapie conservatrice hors étiquette a été décidée avec une administration de 5 mois de teriparatide et de supplémentation en vitamine D-calcium, ainsi qu'un traitement par champ électromagnétique pulsé nocturne. La guérison complète de la fracture a été obtenue après 5 mois.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3144_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un homme caucasien de 34 ans a présenté une histoire de dyspnée d'effort, d'œdème et de perte de poids en aggravation. Une tomographie par ordinateur thoracique haute résolution a montré des nodules pulmonaires diffus avec prédominance du lobe supérieur et une distribution périlymphatique ; un grand épanchement pleural droit ; et un grand épanchement péricardique avec épaississement péricardique. Un échocardiogramme transthoracique a démontré une physiologie de tamponnade précoce pour laquelle un drain péricardique a été placé. Après le retrait du drain, il a développé un choc cardiogénique dû à une tamponnade cardiaque attribuée à la réaccumulation d'un épanchement péricardique et une fenêtre péricardique urgente a été réalisée. L'échocardiographie en série était préoccupante pour l'organisation et la localisation du liquide péricardique. L'imagerie par résonance magnétique cardiaque a démontré une réduction significative du glissement péricardique entre les couches pariétales et viscérales autour du cœur, suggérant collectivement une péricardite constrictive. La confirmation d'une péricardite exsudative-constrictive a été notée lors d'une cathétérisation cardiaque droite. Il a ensuite subi une péricardiectomie, qui lors de l'évaluation histopathologique a démontré des granulomes non nécrosants, confirmant ainsi l'implication péricardique de la sarcoïdose.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3158_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 87 ans souffrant de dyspnée à l'effort et d'œdème des jambes a été adressée à notre hôpital en raison d'une suspicion d'insuffisance cardiaque et d'un taux élevé de créatine kinase sérique. Dès son admission à l'hôpital, elle a développé une faiblesse musculaire principalement dans les muscles proximaux. Une biopsie musculaire et un examen sanguin immunologique ont conduit au diagnostic d'une myopathie positive aux anticorps anti-SRP. Un carcinome du côlon a également été découvert et a été enlevé chirurgicalement. La faiblesse musculaire a persisté malgré la résection de la tumeur et le traitement par méthylprednisolone. Un dépistage cardiaque a révélé une arythmie et une dysfonction diastolique avec épanchement péricardique, qui s'est rétabli avec un traitement par immunoglobuline intraveineuse (IVIg).
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_3216_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 17 ans a présenté une douleur dans la région molaire inférieure gauche. L'examen clinique a révélé l'absence des dents 37 et 38. L'imagerie tomographique a montré la dent 37 en position transversale avec la couronne orientée vers la langue et la dent 38 en position verticale. L'extraction de la dent 37 a été réalisée par approche vestibulaire et odontectomie en raison de contraintes d'espace.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_328_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente tétraplégique a commencé à transpirer abondamment après l'insertion d'un cathéter de Foley par l'urètre. Le cathéter laissait s'écouler l'urine ; il n'y avait pas de dérivation, pas de saignement par l'urètre, et pas d'hématurie. L'épouse de la patiente, qui s'occupait de son mari tétraplégique depuis plus de quarante ans, a dit aux professionnels de santé que le cathéter avait peut-être été mal inséré, mais ses préoccupations ont été ignorées. L'échographie des voies urinaires n'a révélé aucun calcul urinaire, ni hydronéphrose. Le ballon du cathéter de Foley n'a pas été vu dans la vessie, mais cette constatation n'a pas été reconnue par le radiologue et le médecin du rachis. La patiente a continué à transpirer abondamment ; par conséquent, une TDM du bassin a été réalisée, mais il y a eu un retard de dix jours. La TDM a révélé le ballon du cathéter de Foley dans l'urètre membraneux de la prostate sur-étiré ; la pointe du cathéter n'était pas située dans la vessie, mais se trouvait distale au col de la vessie. Une cystoscopie souple a été réalisée et le cathéter de Foley a été inséré dans la vessie sur un fil guide. L'intensité de la transpiration a diminué ; les stimuli nocifs résultant de l'urètre traumatisé pourraient prendre un long moment à se régler.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 75 ans ayant un indice de masse corporelle de 30,5 kg/m2 et une apnée obstructive du sommeil sévère (AOS) avec un indice d'apnée-hypopnée (IAH) de 72 événements/h a été orienté vers une thérapie de stimulation des voies aériennes supérieures (SVAS). Les antécédents médicaux étaient importants pour les maladies cardiovasculaires, y compris une insuffisance cardiaque congestive due à une cardiomyopathie ischémique avec une fonction ventriculaire gauche altérée et une fraction d'éjection de 35 %. Après évaluation des données cliniques et polysomnographiques, il était un candidat approprié pour la SVAS et a subi une implantation sans complication. Trois mois après l'opération, la polysomnographie a montré un IAH titré de 0 événement/h. L'évaluation cardiaque de suivi a révélé une augmentation de la fraction d'éjection à 47 % depuis l'implantation. Aucun changement d'intervalle dans la gestion médicale ou l'indice de masse corporelle n'a eu lieu.
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@@ -0,0 +1 @@
+C'est le cas d'une patiente de 61 ans ayant des antécédents de lupus érythémateux systémique, qui s'est présentée aux urgences pour des douleurs abdominales et une tomographie de l'abdomen compatible avec une occlusion colique. Une laparotomie exploratoire a été réalisée, suivie d'une colectomie transversale. L'anatomie de la pièce a révélé un anneau diaphragmatique colique secondaire à la prise chronique d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Cette affection se présente principalement chez les femmes âgées exposées à ces médicaments de manière chronique. Elle est secondaire à une ulcération de la muqueuse, suivie d'une inflammation et d'une fibrose de la sous-muqueuse. L'approche implique, outre l'arrêt du traitement, une résection chirurgicale dans les cas aigus ou une endoscopie diagnostique et thérapeutique dans les cas non compliqués.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici une fille de 6 ans se plaignant de changements de voix (approfondissement), d'un excès de poids extrême, d'une croissance excessive des cheveux sur son corps et d'une clitoromégalie depuis un an. L'échographie abdominale et la tomographie par ordinateur ont révélé une masse surrénale bien définie avec une apparence légèrement hétérogène et une amélioration hétérogène du contraste contenant des zones nécrotiques. La patiente a été renvoyée une semaine après une adrénalectomie unilatérale droite en bon état, et des médicaments oraux ont été administrés avec des médicaments corticoïdes à haute dose, qui ont été réduits progressivement. Tous les symptômes ont disparu 6 mois après l'opération.
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@@ -0,0 +1 @@
+Homme de 40 ans se présentant aux urgences avec fièvre et céphalée sans foyer infectieux évident. Ses antécédents personnels comprennent une méningite bactérienne dans l'enfance sans séquelles et un déficit en protéine S non traité à ce moment-là, ainsi qu'une vaccination avec ChAdOx1 nCoV-19 21 jours plus tôt. Il a d'abord été diagnostiqué comme ayant une infection des voies urinaires et a été traité avec de la céfuroxime. Deux jours plus tard, il a été amené aux urgences avec un état confusionnel et des crises tonico-cloniques, sans réponse au midazolam, et a finalement eu besoin d'une sédation et d'une intubation orotrachéale en raison d'un état épileptique réfractaire. Au cours de son admission, il a eu besoin de plusieurs lignes de traitement antiépileptiques, de kétamine, d'une diète cétogène, d'une immunothérapie et d'une plasmaphérèse pour parvenir à limiter le NOSRSE. L'étude étiologique a révélé des résultats sérologiques normaux, des anticorps antinéuronaux dans le sérum et le liquide céphalorachidien, une échocardiographie transthoracique, une échographie testiculaire et une angiotomographie assistée par ordinateur. La seule anomalie était une altération diffuse et bilatérale du cortex hémisphérique et du pulvinar thalamique droit.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 57 ans atteint d'une maladie rénale en phase terminale et d'un défibrillateur cardiaque implantable (ICD) pour la prévention secondaire a développé une bactériémie persistante de Stenotrophomonas maltophilia malgré des antibiotiques intraveineux et l'élimination de sources d'infection alternatives. Il n'avait pas d'infection de poche ni de preuve échocardiographique d'endocardite. La tomographie par émission de positons de fluor-18 fluorodeoxyglucose en série associée à la tomographie par ordinateur (18F-FDG PET/CT) a démontré la présence de l'ICD. L'appareil a été extrait et le patient a été traité avec du triméthoprime-sulfaméthoxazole et du lévofloxacine, avec résolution de la bactériémie. Les résultats des cultures intraopératoires ont confirmé l'infection du dispositif par S. maltophilia, un pathogène gram-négatif multirésistant, formant un biofilm. L'ICD a ensuite été réimplanté sous-cutanée pour réduire le risque d'infection.
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@@ -0,0 +1 @@
+L’enfant, âgé de 5 ans, présentait des signes d’obésité et de somnolence. À 7 ans, il a eu deux crises tonico-cloniques et, au cours des quatre années suivantes, il a présenté des symptômes et des signes caractéristiques d’un dysfonctionnement hypothalamique important. Après de nombreux tests, il a été diagnostiqué ROHHAD. Malgré les nombreux traitements reçus, le patient est décédé à l’âge de 11 ans.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le patient, âgé de 61 ans, était tombé d´un toit de 3,5 m de haut. Cliniquement, il n´avait pas de déficit sensitivo-moteur. Il présentait une douleur dorsale à 8/10 sur une échelle visuelle analogique (EVA). La tomodensitométrie a révélé une fracture par compression de la 4e vertèbre lombaire (L4) de type A.3 selon la classification de l´AO. Il y avait également une atteinte bi-pédiculaire de L4. Il a bénéficié d´une prise en charge chirurgicale mini-invasive consistant en une kyphoplastie associée à une ostéosynthèse intra-pédiculaire percutanée bilatérale isolée. Nous avons observé une sédation rapide de la douleur avec une EVA de 2/10 au premier jour post-opératoire et de 0/10 à 3 mois. La consolidation osseuse était obtenue à 3 mois au scanner. A 18 mois, il n´y avait pas de signe de déplacement secondaire du matériel. L´équilibre sagittal et frontal était satisfaisant. Le patient avait retrouvé un état clinique semblable à celui d´avant l´accident.
\ No newline at end of file
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas de maladie de Preiser chez une femme de 70 ans, avec une aggravation de la douleur et une perte de mobilité du poignet droit sur une période de deux ans. Les antécédents médicaux étaient importants pour la maladie de Sjogren, la fibromyalgie et la dystonie. La douleur a commencé plusieurs mois après une blessure traumatique au poignet droit. Le diagnostic de fracture scaphoïde traumatique a été initialement suspecté. Le traitement conservateur a été infructueux. Les radiographies n'ont pas démontré de preuve de fracture primaire. La tomodensitométrie et l'IRM ont démontré une ostéonécrose du pôle proximal du scaphoïde, mais aucune preuve de fracture, résiduelle ou cicatrisée, n'a été trouvée. Une carpectomie proximale a été réalisée pour une nécrose avasculaire du scaphoïde. L'histologie a confirmé le diagnostic et vérifié l'absence de fracture. Après l'opération, la douleur et l'amplitude des mouvements de la patiente se sont améliorées.
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@@ -0,0 +1 @@
+Le cas d'un patient de 57 ans, initialement diagnostiqué comme souffrant de la maladie de Crohn et sous traitement immunosuppresseur, est présenté. En raison de l'absence de réponse au traitement, une nouvelle étude endoscopique et anatomo-pathologique est réalisée, concluant au diagnostic de tuberculose intestinale, qui est traitée avec une bonne réponse.
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@@ -0,0 +1 @@
+Patiente âgée de 43 ans, suivie pour trouble bipolaire type I sous valproate de sodium 1.500 mg/j, hospitalisée pour prise en charge d’un accès maniaque. Son bilan hépatique à l’admission était sans particularité. Dès son hospitalisation, la patiente a été mise, en plus du valproate de sodium 1.500 mg/j, sous olanzapine 10 mg/j, dose qui a été augmentée à 20 mg/j en 2 semaines et ajout de diazépam. Trois jours après l’augmentation d’olanzapine à 20 mg, la patiente a présenté un ictère cutanéo-muqueux, des urines foncées avec un prurit et des vomissements, avec une perturbation du bilan hépatique. Aucune étiologie n’a été trouvée pour expliquer cette hépatotoxicité, à part l’origine médicamenteuse.
\ No newline at end of file
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas de paralysie du nerf hypoglosse unilatérale post-opératoire après utilisation non compliquée du Protecteur LMA. Au mieux de notre connaissance, il pourrait s'agir du deuxième cas rapporté.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme italienne caucasienne de 56 ans atteinte d'un flux sanguin asymétrique des vaisseaux cérébro-afférents a subi une investigation électromyographique de ses muscles occlusaux afin d'évaluer leur équilibre fonctionnel occlusal. L'extrême asymétrie de l'activité myoélectrique dans l'occlusion dentaire mise en évidence par les valeurs électromyographiques a suggéré le rééquilibrage des fonctions des muscles occlusaux par une stimulation transcutanée simultanée des branches motrices du nerf trijumeau supra- et sous-mandibulaire. La méthode susmentionnée a permis la détection d'une relation musculaire crânio-mandibulaire symétrique qui peut être maintenue constante par l'utilisation d'une morsure cuspidale modélisée sur l'arcade dentaire inférieure : appelée morsure orthotopique-syntropique pour son utilisation particulière de l'électrostimulation. Quelques jours plus tard, la patiente a subi une investigation par scanner couleur duplex et des examens vidéo-oculographiques pupillaires dans des conditions de déséquilibre occlusal et de rééquilibre.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 78 ans ayant des antécédents de vasculite PR3-ANCA, une maladie rénale chronique et une insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite s'est présenté à notre hôpital de soins tertiaires avec une histoire de confusion et de toux non productive de deux semaines. L'immunosuppression de fond avec rituximab a été complétée tous les six mois. Le patient a présenté une hypercalcémie et de nouveaux infiltrats et des opacités en verre dépoli sur l'imagerie en coupe. Une bronchoscopie a été effectuée qui a été positive pour Pneumocystis jirovecii. Il a été traité avec 21 jours de triméthoprime-sulfaméthoxazole et de prednisone avec résolution des symptômes et de l'hypercalcémie.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_449_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une patiente de 66 ans ayant subi une opération de remplacement valvulaire aortique et mitrale combinée pour une maladie valvulaire dégénérative. Elle a présenté une endocardite infectieuse révélée par un bloc auriculoventriculaire de troisième degré et a subi un remplacement valvulaire aortique et mitrale. La valve mitrale a été insérée en position supra-annulaire en raison d'une destruction annulaire. L'évolution post-opératoire a été marquée par une insuffisance cardiaque aiguë réfractaire expliquée par une dissection de la paroi auriculaire gauche confirmée par une échocardiographie transœsophagienne et une tomodensitométrie cardiaque synchronisée. Un traitement chirurgical était théoriquement indiqué, mais compte tenu du risque élevé d'une troisième opération, un soutien de soins palliatifs a été décidé collégialement.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_453_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 18 ans a consulté notre clinique en raison de sa petite taille et de ses déformations faciales, notamment des phénotypes typiques, tels que la position basse des oreilles, la dépression du pont nasal, les petites mains et pieds, et la perte de la dentition. Les résultats de laboratoire suggéraient une parathyroïde normale, mais une hypocalcémie. En outre, de multiples troubles électrolytiques ont été constatés, notamment une hypokalémie, une hypocalcémie et une hypomagnésémie. Les signes physiques ont montré un court quatrième métatarsien des deux pieds. Les images radiographiques ont montré un épaississement cortical des os longs et un rétrécissement de la moelle du lumen. La tomographie par ordinateur crânienne a indiqué une calcification dans les ganglions basaux bilatéraux. Enfin, l'enquête génétique a montré une mutation <i>de novo</i> hétérogène de "FAM111A" (c. G1706A:p.R569H). Grâce à un examen des cas rapportés précédemment, la mutation s'est avérée être le site de mutation le plus courant dans les cas de syndrome de Kenny-Caffey de type 2 (KCS2) rapportés à ce jour (16/23, 69,6 %). La mutation était légèrement plus répandue chez les femmes que chez les hommes (11/16, 68,8 %). À l'exception de l'hypocalcémie, les autres manifestations cliniques sont hétérogènes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un patient de 34 ans a présenté de nombreux xanthomes tubéreux liés à la FH. Il y avait 15 masses dans différentes parties du corps, y compris le dos des mains, les coudes, les fesses, les pieds et le tendon d'Achille. Les plus grosses masses dans les fesses mesuraient 8 × 8 × 5 cm. L'ablation chirurgicale de 13 masses a été réalisée en association avec un traitement médical. L'incision de la peau était ovale autour de la circonférence des masses avec l'axe longitudinal parallèle à la ligne de Langer. Les défauts de la peau ont été fermés directement ou disséqués des deux côtés de l'incision pour réduire la tension. La cicatrisation était normale. Après 1,5 mois, il n'y a pas eu de récidive de xanthomes.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 14 ans a présenté une GSS affectant la colonne thoracique avec un chylo-thorax bilatéral. L'affaire a été gérée avec succès en utilisant des traitements conservateurs et chirurgicaux combinés. À la visite de suivi de 2 ans, la quantité de liquide pleural a été réduite, la fonction respiratoire de la patiente s'est améliorée et la déformation de la colonne thoracique s'est progressivement stabilisée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons une femme soudanaise de 24 ans ayant des antécédents de césarienne d'urgence deux ans avant l'admission, présentant une distension abdominale et une constipation absolue, qui a été diagnostiquée comme une obstruction intestinale avec un rétention de gaze trouvée dans l'intestin grêle. En outre, un examen des cas récents rapportés en Afrique a été effectué pour trouver des cas relativement similaires.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 64 ans a subi une chirurgie de phacoémulsification de l'œil droit et a développé des larmes et une perte partielle de la membrane de Descemet (DM) alors que le port d'aspiration était inséré par l'incision principale. Un œdème cornéen massif a obscurci la vue et la chambre antérieure était à peine visible le jour suivant. L'imagerie de Scheimpflug a été utilisée pour compléter l'examen de la lampe à fente dans la période postopératoire. Des gouttes de corticostéroïdes topiques fréquentes ont été initiées. Après 5 jours de traitement, de multiples larmes et un décollement de la membrane de Descemet étaient visibles et la chambre antérieure était remplie d'air. Après 5 semaines, la cornée a retrouvé une grande partie de sa clarté malgré de grandes larmes de la membrane de Descemet et une perte focale de la membrane de Descemet.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 89 ans ayant des antécédents médicaux de stéatohépatite non alcoolique et de cirrhose a été admise à l'hôpital avec une incapacité à avaler un jour après un dépistage par oesophagogastroduodénoscopie au cours duquel une ligature de la bande oesophagienne a été réalisée pour une prophylaxie primaire. La patiente n'a pas été en mesure de tolérer ses sécrétions orales. Les premiers résultats sanguins ont révélé un score de 7 sur le modèle de la maladie du foie des organes cibles. Elle a été traitée avec de la nitroglycérine sublinguale pour des spasmes oesophagiens, une complication connue après la ligature de l'œsophage. Lorsqu'elle n'a pas réussi à s'améliorer, une oesophagogastroduodénoscopie a été réalisée et a révélé que la muqueuse entourant la varix ligaturée était nécrosée et bloquait la lumière de l'œsophage. La ligature a été délibérément délogée, révélant une ulcération distale et une sténose. Dans les 72 heures suivant le retrait de la ligature, la patiente a toléré une alimentation orale. Une endoscopie réalisée deux semaines plus tard a révélé une sténose intrinsèque de 8 mm de diamètre sur 1 cm de longueur, qui a été dilatée.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente de 57 ans atteinte d'un cancer du sein métastatique a développé des métastases durales au cerveau et a subi une craniotomie et une irradiation du cerveau entier. Elle a continué à recevoir une chimiothérapie avec du carboplatine sans aucune complication grave. Quatre mois plus tard, il y avait des preuves de progression conduisant à l'institution de la PLD. Au cours du premier cycle de la PLD, il y avait des preuves d'encéphalopathie aiguë qui a disparu après 18 heures avec l'arrêt de cet agent. Fait intéressant, elle a bien réagi lorsqu'elle a été réexaminée avec la doxorubicine conventionnelle dans les cycles suivants.
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@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 42 ans présentant une dyspnée progressive (catégorie fonctionnelle III-IV de l'Organisation mondiale de la santé) et une suspicion d'hypertension pulmonaire à l'examen échocardiographique a été évaluée dans notre centre d'hypertension pulmonaire. Une cathétérisation cardiaque droite a révélé une hypertension pulmonaire pré-capillaire avec un indice cardiaque réduit et une résistance vasculaire pulmonaire accrue. Une tomodensitométrie à haute résolution a exclu une maladie pulmonaire parenchymateuse et un scanner pulmonaire de ventilation/perfusion (V/Q) négatif pour des anomalies de perfusion non correspondantes, de sorte que le diagnostic concluant était une hypertension artérielle pulmonaire idiopathique à risque élevé (HTAP). La patiente a refusé une thérapie de combinaison initiale comprenant un analogue de prostacycline parentéral (PCA) conformément aux directives ESC/ERS, de sorte qu'une thérapie de combinaison orale triple hors étiquette comprenant un inhibiteur de la phosphodiestérase-5, un antagoniste des récepteurs de l'endothéline et selexipag a été démarrée. Au cours des suivis de 3 et 6 mois, nous avons constaté une amélioration clinique et hémodynamique, de sorte que la patiente a été reclassée comme à faible risque. Son état clinique est actuellement stable.
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@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 41 ans ayant une grande anévrisme sous-aortique a subi un remplacement de l'artère sous-aortique bifémorale. Avant l'opération, sa tension artérielle a présenté des variations caractéristiques pour un ou deux battements de cœur sur cinq, indiquant la présence d'une anévrisme de l'artère iliaque et que la dérivation était sur le point d'avoir un flux élevé. Au cours de l'opération, une anévrisme de l'artère sous-aortique associée à l'anévrisme de l'artère iliaque a été découverte en raison de la compression de l'anévrisme de l'artère iliaque, et la dérivation a présenté un flux élevé, ce qui a provoqué un choc au cours de l'opération. Aucune complication n'a été constatée après le remplacement de l'artère sous-aortique bifémorale. Après l'opération, nous avons constaté une augmentation de la veine paravertébrale sur l'imagerie par résonance magnétique (IRM), ce qui indique la présence d'une anévrisme de l'artère iliaque.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons une femme de 70 ans d'origine iranienne qui a présenté une nécrolyse épidermique toxique qui a été initialement diagnostiquée comme une brûlure par échaudage. L'anamnèse plus approfondie, provoquée par la propagation des lésions pendant l'hospitalisation, a révélé que la patiente avait reçu de la ceftriaxone pendant plusieurs jours. Au mieux de notre connaissance, il s'agit du premier cas de nécrolyse épidermique toxique induite par la ceftriaxone dans la littérature anglaise.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas de sporotrichose disséminée chez un patient dont l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine était mal contrôlée. Le patient a d'abord été traité pour des infections bactériennes de la peau. Le diagnostic différentiel comprenait également la tuberculose et la syphilis. Ce n'est qu'après l'envoi d'échantillons appropriés pour des examens microbiologiques et histopathologiques que le diagnostic de sporotrichose disséminée a été posé et que le traitement approprié a été démarré. Le patient a présenté une bonne réponse clinique à l'itraconazole.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici un cas rare de myosite auto-immune nécrosante chez un homme du Moyen-Orient de 67 ans, suite à une infection par le coronavirus 2019, qui présentait une faiblesse musculaire. Le patient était positif à l'anti-NXP2. Le diagnostic de myosite auto-immune nécrosante a été posé en fonction de la faiblesse musculaire, de l'augmentation des enzymes hépatiques, des résultats de l'électromyographie et de la vitesse de conduction nerveuse, et de la biopsie musculaire. Le patient a subi une évaluation complète de la malignité, qui était sans importance, et a été renvoyé dans des conditions relativement bonnes avec une dose quotidienne de 1 mg/kg de prednisolone et 150 mg d'azathioprine (2 mg/kg).
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@@ -0,0 +1 @@
+Un garçon japonais de 2 mois a été amené à notre hôpital parce qu'il était irritable, somnolent et léthargique. Il a été admis sur la base de ses résultats de tests qui indiquaient la possibilité d'une méningite septique. Il a été mis sous traitement avec des doses élevées d'antibiotiques et de stéroïdes. Au troisième jour de l'hospitalisation, il est devenu apyrétique avec une amélioration de son état général et a été renvoyé à la maison le sixième jour. Il n'a eu aucun problème de développement jusqu'à 1 an après son renvoi. La détection du pathogène par séquençage métagénomique de l'acide ribonucléique (Seq) à l'aide d'une séquence de 1 708 516 lectures, à partir d'un échantillon de son liquide céphalorachidien prélevé à l'admission, a révélé trois lectures courtes homologues à celles du virus torque teno. Ce résultat a indiqué que notre patient était positif par rapport aux échantillons de liquide céphalorachidien négatifs au virus torque teno (contrôles) de 13 autres patients. Le virus torque teno a été montré pour avoir une séquence génomique entière de 2810 nt par réaction en chaîne de la polymérase. Nous avons préparé un antigène GP2 recombinant du virus torque teno et l'avons utilisé pour étudier la réponse immunitaire anti-virus torque teno de notre patient. Une réponse immunitaire anti-GP2 a été détectée, fournissant des preuves supplémentaires de l'infection par le virus torque teno.
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@@ -0,0 +1 @@
+Cette étude de cas concerne un patient de sexe masculin d'âge moyen ayant des antécédents de consommation d'alcool, mais aucune autre maladie du foie. Un examen échographique de routine a révélé une masse d'écho inhomogène de 6,0 × 5,5 cm dans le lobe droit du foie. Le patient ne ressentait aucune gêne ou autre symptôme, et les tests sanguins étaient normaux. L'imagerie a révélé une néoplasie solide-cystique localisée dans le segment 6 du foie qui ne présentait pas les caractéristiques d'une tumeur maligne. Une résection chirurgicale a été effectuée. Sur la base de l'imagerie, de l'examen macroscopique et des résultats histologiques, un diagnostic final de MCBH a été établi.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons traité le cas d'un homme de 42 ans avec un PEComa intractable de l'abdomen. Une lésion hypodense hépatique de 7 cm entre le segment V et VIII du foie et des nodules intrapéritonéaux diffus de 0,3 à 3,5 cm le long de la région hépatique sous-capsulaire droite ont été documentés par un scanner. Les images radiologiques ont montré des ganglions lymphatiques anormaux de la chaîne mammaire interne droite et du médiastin antérieur. Le patient a subi une laparotomie exploratoire pour une hémorragie intra-abdominale incontrôlée sans diagnostic préopératoire de tumeur bien défini. À la chirurgie, de multiples nodules lobés contenant du liquide hémorragique à la surface du foie, du péritoine et de l'omentum ont été confirmés. La procédure avait une intention palliative et consistait en une hémostase, une évacuation des hématomes et une omentectomie. Le diagnostic de PEComa a été fait après la chirurgie sur la base de critères morphologiques et immunohistochimiques. Les résultats radiologiques et intra-opératoires suggèrent que la masse a une origine hépatique avec une implication diffuse de la capsule hépatique et des ligaments suspensifs. Le patient a reçu des soins de soutien médical avec des transfusions de sang et de plasma. D'après notre expérience, le PEComa était cliniquement malin, conduisant à un décès 25 jours après l'admission à l'hôpital du patient.
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@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons identifié une patiente de 49 ans qui présentait une dyspnée, un syndrome de Marfan (SMF) et une variante non rapportée précédemment dans le gène de la fibrilline-1 (FBN1), désignée c.7016G>C. Avant l'identification de la nouvelle variante du gène, cette patiente ne répondait pas aux critères révisés de Gand pour le diagnostic du SMF. Nous présentons des preuves cliniques et moléculaires confirmant la nature probablement pathogène de cette variante, conduisant à une thérapie et une intervention plus précoces.
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@@ -0,0 +1 @@
+Les auteurs rapportent deux cas de CPE des membres inférieurs survenus chez deux femmes. Les patientes ont été traitées par excision chirurgicale large de la lésion et SNLB. Les deux patientes étaient indemnes de maladie après 6 mois de suivi.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_92_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+En 2006, un Japonais de 75 ans a été trouvé porteur d'une tumeur pancréatique lors d'une évaluation postopératoire pour un cancer du côlon. En 2015, la tumeur a éclaté et a été traitée de manière conservatrice. En 2017, il est tombé sur une route avec une fièvre de 40 °C et a été transporté d'urgence dans un hôpital voisin. Une tomographie par ordinateur améliorée a révélé une lésion cystique dans le corps du pancréas mesurant 119 mm × 100 mm et une tumeur rénale gauche adjacente mesurant 63 mm de diamètre. La paroi de la tumeur pancréatique était épaissie. L'imagerie par résonance magnétique a révélé une surface liquide dans la tumeur pancréatique. L'infection de la tumeur pancréatique a été diagnostiquée comme source d'infection. Cependant, l'identification de l'organisme était difficile. En outre, en raison de l'augmentation de la taille et de l'épaisseur de la tumeur, il était difficile de savoir si la masse cystique était néoplasique avec un potentiel malin. Pour ces raisons, le patient a subi une pancréatectomie distale et une splénectomie avec déroofing de la tumeur rénale gauche. En chirurgie, la tumeur pancréatique a adhéré au côlon descendant et une résection partielle du côlon a été ajoutée. L'analyse pathologique de la tumeur résectionnée a révélé une tumeur simple tapissée par un épithélium mucineux. Il n'y avait pas de condensation stromale sous-jacente ou de dysplasie épithéliale, et la communication avec les canaux pancréatiques natifs n'a pas été observée. Sur la base des résultats opératoires et histologiques, un diagnostic final de tumeur non néoplasique mucineuse du pancréas avec communication colique a été fait. La fistule colique était présumée être la source de l'infection.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_976_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Notre patiente a développé des lésions cutanées pustulaires à l'âge d'un an. À l'âge de 12 ans, elle a été hospitalisée pour des arthralgies des genoux, des coudes et des chevilles et une arthrite du genou gauche, avec des lésions cutanées pustulaires simultanées. Elle a été admise à l'unité de soins intensifs en raison d'une septicémie et d'une insuffisance respiratoire au cours du suivi. Une biopsie cutanée de lésions hyperpigmentées a démontré une infiltration neutrophile dans l'épiderme et une dermatose pustuleuse sous-épidermique. Une carence en antagoniste du récepteur de l'interleukine-1 a été suspectée, et une analyse génétique a révélé une mutation homozygote (p.R26X) dans IL1RN, ce qui a conduit à un diagnostic de carence en antagoniste du récepteur de l'interleukine-1. Un traitement avec canakinumab (anticorps monoclonal humain recombinant anti-interleukine-1 β humaine) 150 mg sous-cutanée une fois tous les 6 semaines a été initié. Notre patiente n'a pas connu de nouvelles lésions cutanées ou arthrite. Ses marqueurs inflammatoires post-traitement étaient normaux ; elle a pris du poids ; et elle a pu marcher indépendamment.
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+++ b/data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_998_fr_sum.txt
@@ -0,0 +1 @@
+Nous avons décrit le cas d'un bébé de 4 mois qui avait une hernie ombilicale réductible avec des antécédents de fièvre, de vomissements, de manque d'appétit et de constipation depuis environ 48 heures. Le patient a présenté un gonflement intestinal important, des vomissements, une irréductibilité de la hernie ombilicale, une pigmentation cutanée et un érythème au niveau ombilical dans les 2 jours suivant l'hospitalisation. En l'absence d'air abdominal libre, une radiographie abdominale directe a révélé des signes de stase hydro-aérienne et de différents niveaux hydro-aériens pertinents pour l'iléon. Pour réduire la hernie, le patient a bénéficié d'un traitement chirurgical d'urgence où le sac herniaire a été isolé et libéré de la boucle iléale, qui était solidement attachée à une plaque de fibrine. Lorsque le sac herniaire a été ouvert, on a trouvé un appendice gangrené et perforé à l'intérieur. Le septième jour postopératoire, le patient a été libéré de l'hôpital après un séjour postopératoire sans complication.