{ "id": "multiclinsum_gs_es_13.txt", "original_text_language": "es", "source_topic": "Traumatismo craneoencefálico grave tras accidente de motocicleta", "readability_versions": { "easy": { "readability_level": "easy", "fernandez_huerta_range": "70-100", "target_audience": "Estudiantes de primaria/media (5º a 7º grado)", "text": "Un hombre de 27 años tuvo un accidente de moto porque no llevaba casco. Se golpeó la cabeza y sangraba mucho por la frente. Al llegar al hospital, perdió el conocimiento y tuvo convulsiones. Los médicos vieron que tenía una herida grave en la cabeza y mucha sangre dentro del cráneo. Le pusieron un vendaje especial y lo ayudaron a respirar. Después, lo llevaron a otro hospital mejor, donde le hicieron una operación. Tras la cirugía, el hombre tuvo más convulsiones, pero le dieron medicinas y mejoró. Al final, pudo caminar y no tuvo más problemas graves." }, "intermediate": { "readability_level": "intermediate", "fernandez_huerta_range": "50-70", "target_audience": "Secundaria/Bachillerato (8º a 12º grado)", "text": "Un hombre de 27 años, fumador y sin enfermedades previas, sufrió un accidente de tráfico al caerse de su motocicleta sin casco. Llegó al hospital rural con dolor de cabeza y una herida sangrante en la frente. Poco después, perdió el conocimiento y tuvo dos convulsiones. En la exploración, su escala de coma de Glasgow fue de 6/15, presentaba midriasis bilateral y problemas hemodinámicos, aunque su oxigenación era buena. Se detectó una lesión penetrante en la cabeza con hemorragia intracraneal grave. El equipo médico realizó un relleno intracraneal para controlar el sangrado y estabilizó al paciente antes de trasladarlo inconsciente a un hospital de mayor nivel. Allí, se le realizó una tomografía que mostró varias lesiones cerebrales y fracturas. Fue operado con éxito y, aunque tuvo convulsiones después de la cirugía, respondió bien al tratamiento con anticonvulsivos y evolucionó favorablemente." }, "hard": { "readability_level": "hard", "fernandez_huerta_range": "0-50", "target_audience": "Profesionales / Universidad o posgrado", "text": "Varón de 27 años, fumador, sin antecedentes patológicos, sufre traumatismo craneoencefálico severo tras caída de motocicleta sin casco. A su ingreso en hospital rural, presenta cefalea, herida frontal hemorrágica y posteriormente pérdida de conciencia con dos episodios convulsivos. Exploración física: Glasgow 6/15 (no apertura ocular, retirada al dolor, sin respuesta verbal), midriasis bilateral, inestabilidad hemodinámica y adecuada saturación. Se identifica lesión craneal penetrante con hemorragia intracraneal masiva. Se realiza taponamiento intracraneal (damage control neurosurgery), estabilización cervical, intubación orotraqueal, fluidoterapia (NaCl 0.9%, Geloplasma, Manitol), anticonvulsivantes (Fenobarbital, Tiopental), antibióticos de amplio espectro y transfusión sanguínea. Traslado a centro terciario, donde TAC revela edema bifrontal agudo, contusión hemorrágica parenquimatosa derecha, hematoma subdural agudo (3 mm) fronto-parieto-temporo-occipital izquierdo, hernia subfalcal izquierda (5 mm), compresión ventricular lateral derecha, hemorragia subaracnoidea bifrontal, fractura frontal deprimida con rotura osteomeníngea y fractura de C3 con compresión medular. Se realiza intervención neuroquirúrgica exitosa. El postoperatorio cursa con crisis convulsivas controladas con anticonvulsivantes, sin secuelas neurológicas, hemodinámicas ni respiratorias al alta." } } }