sample_tasks.json

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  {
    "data": {
      "text": "COMPTE RENDU D’HOSPITALISATION\n\nPatient : M. Jean DUPONT, 72 ans\nDate d’admission : 15/01/2026\nDate de sortie : 22/01/2026\nService : Médecine interne\n\nMotif d’hospitalisation :\nPatient adressé par son médecin traitant pour décompensation cardiaque gauche dans un contexte de fibrillation auriculaire rapide.\n\nAntécédents :\n- Hypertension artérielle essentielle traitée depuis 15 ans\n- Diabète sucré de type 2 sous metformine depuis 2018\n- BPCO stade II (ancien fumeur, sevré depuis 2020)\n- Gonarthrose bilatérale\n- Appendicectomie en 1985\n\nHistoire de la maladie :\nLe patient présente depuis 5 jours une dyspnée d’effort progressive avec orthopnée et œdèmes des membres inférieurs. Il signale également une toux productive et une fièvre à 38.5°C depuis 48h. L’ECG réalisé en ville montre une fibrillation auriculaire à 130/min non connue auparavant.\n\nExamen clinique à l’entrée :\n- PA : 165/95 mmHg, FC : 128/min irrégulier, T° : 38.3°C, SpO2 : 91% en AA\n- Crépitants bilatéraux aux deux bases pulmonaires\n- Œdèmes des membres inférieurs bilatéraux, godet +\n- Pas de signe de phlébite\n\nExamens complémentaires :\n- Radio thorax : syndrome alvéolo-interstitiel bilatéral, cardiomégalie\n- BNP : 1850 pg/mL (N < 100)\n- CRP : 85 mg/L\n- Créatinine : 142 µmol/L (DFG estimé : 38 mL/min → insuffisance rénale chronique stade 3b)\n- HbA1c : 8.2% (diabète déséquilibré)\n- Hémocultures : négatives\n\nDiagnostics :\n1. Insuffisance cardiaque aiguë sur fibrillation auriculaire rapide\n2. Pneumopathie infectieuse bilatérale\n3. Hypertension artérielle non contrôlée\n4. Diabète de type 2 déséquilibré\n5. Insuffisance rénale chronique stade 3b (probablement néphropathie diabétique et hypertensive)\n6. BPCO stade II\n\nTraitement de sortie :\n- Furosémide 40 mg/j\n- Bisoprolol 5 mg/j\n- Apixaban 5 mg x2/j (anticoagulation pour FA)\n- Ramipril 5 mg/j\n- Metformine 1000 mg x2/j\n- Amoxicilline-acide clavulanique 1g x3/j pendant 5 jours (fin de traitement ATB)\n\nSuivi prévu :\n- Consultation cardiologie dans 1 mois\n- Contrôle créatinine et ionogramme à J7\n- Consultation diabétologie pour équilibration du diabète",
      "meta_info": {
        "doc_type": "Compte rendu d'hospitalisation",
        "patient_id": "TEST-001",
        "service": "Médecine interne"
      }
    }
  },
  {
    "data": {
      "text": "CONSULTATION DE MÉDECINE GÉNÉRALE\n\nPatiente : Mme Marie MARTIN, 45 ans\nDate : 03/02/2026\n\nMotif de consultation :\nPatiente consultant pour des céphalées chroniques récidivantes depuis 3 mois, associées à un syndrome anxio-dépressif dans un contexte de surmenage professionnel.\n\nAntécédents :\n- Migraine avec aura connue depuis l’âge de 20 ans\n- Hypothyroïdie substituée par Levothyrox 75 µg/j\n- Reflux gastro-œsophagien traité par IPP au long cours\n- Eczéma atopique (dermatite atopique) depuis l’enfance\n- Carence en fer récurrente\n\nHistoire de la maladie :\nLa patiente décrit des céphalées quasi quotidiennes depuis 3 mois, différentes de ses migraines habituelles : douleur en casque, bilatérale, non pulsatile, sans aura ni photophobie. Elle rapporte des difficultés d’endormissement, des réveils nocturnes fréquents, une perte d’appétit avec perte de 4 kg en 2 mois, une anhédonie et une fatigue intense. Elle pleure facilement lors de la consultation. Score PHQ-9 : 18/27 (épisode dépressif sévère).\n\nElle signale par ailleurs des brûlures épigastriques majorées depuis l’arrêt de son IPP il y a 1 mois, avec des nausées matinales.\n\nExamen clinique :\n- PA : 118/72 mmHg, FC : 76/min, T° : 36.8°C\n- Examen neurologique normal\n- Palpation abdominale : sensibilité épigastrique, pas de défense\n- Thyroïde non palpable\n- Peau : plaques d’eczéma aux plis des coudes\n\nConclusion :\n1. Céphalées de tension chroniques (à distinguer de céphalées par abus médicamenteux)\n2. Épisode dépressif sévère - indication d’un traitement antidépresseur\n3. Troubles du sommeil associés\n4. Reflux gastro-œsophagien symptomatique - reprise de l’IPP\n5. Dermatite atopique en poussée modérée\n6. Migraine avec aura - traitement de fond à réévaluer\n7. Hypothyroïdie substituée - contrôle TSH prévu\n8. Anémie par carence en fer probable - bilan martial demandé\n\nConduite à tenir :\n- Sertraline 50 mg/j (augmentation progressive)\n- Reprise oméprazole 20 mg/j\n- Bilan sanguin : NFS, ferritine, TSH, CRP\n- Arrêt de travail 15 jours\n- Consultation psychiatrie si pas d’amélioration à 4 semaines\n- RDV de suivi dans 3 semaines",
      "meta_info": {
        "doc_type": "Consultation médecine générale",
        "patient_id": "TEST-002",
        "service": "Médecine générale"
      }
    }
  },
  {
    "data": {
      "text": "COMPTE RENDU DE PASSAGE AUX URGENCES\n\nPatient : Enfant Lucas BERNARD, 6 ans\nDate : 10/02/2026 - 14h35\nAccompagné de : sa mère\n\nMotif de consultation :\nChute de sa hauteur à l’école avec réception sur le poignet gauche. Douleur et impotence fonctionnelle du membre supérieur gauche.\n\nCirconstances :\nL’enfant a chuté dans la cour de récréation en courant. Réception sur la main gauche en hyperextension. Pas de perte de connaissance, pas de traumatisme crânien associé.\n\nAntécédents :\n- Varicelle à 3 ans\n- Otites moyennes récidivantes entre 2 et 4 ans\n- Asthme du nourrisson résolu\n- Vaccinations à jour\n\nExamen clinique :\n- Enfant conscient, Glasgow 15, apyrétique\n- Douleur à la palpation du tiers inférieur du radius gauche\n- Déformation en dos de fourchette évocatrice d’une fracture\n- Pas de trouble vasculo-nerveux en aval\n- Pouls radial perçu, sensibilité et motricité des doigts conservées\n- Pas d’ouverture cutanée\n- Reste de l’examen sans particularité\n\nExamens complémentaires :\n- Radiographie poignet gauche face + profil : fracture métaphysaire distale du radius gauche avec bascule postérieure. Pas de fracture associée du cubitus. Pas d’atteinte du cartilage de croissance visible (Salter-Harris probable type II).\n\nDiagnostic :\n1. Fracture de l’avant-bras gauche (radius distal) - fracture en bois vert avec bascule\n2. Chute sans précision (W19)\n\nTraitement :\n- Réduction sous sédation par MEOPA au bloc des urgences\n- Immobilisation par attelle plâtrée brachio-antébrachiale\n- Radiographie de contrôle post-réduction : bon alignement\n- Antalgiques : paracétamol 250 mg x4/j pendant 5 jours\n- Bras en écharpe\n\nConsignes de sortie :\n- Surélever le membre\n- Consulter si douleur non contrôlée, troubles de la sensibilité ou de la coloration des doigts\n- RDV consultation orthopédie pédiatrique à J7 avec radiographie de contrôle\n- Certificat médical initial remis (ITT 30 jours)",
      "meta_info": {
        "doc_type": "Compte rendu de passage aux urgences",
        "patient_id": "TEST-003",
        "service": "Urgences pédiatriques"
      }
    }
  }
]