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"text": "Les vaccins sont des produits biologiques fragiles. De multiples facteurs interviennent dans leur dénaturation et altèrent leur potentiel immunogène tels que la chaleur, la lumière et la congélation pour certains vaccins. Les vaccins doivent être rigoureusement conservés dans le respect des plages de température leur étant propre entre +2°C et +8°C. Tous les vaccins sont sensibles à la chaleur mais à des degrés divers ; chaque exposition à des températures supérieures à + 8° a un effet cumulatif sur le potentiel immunogène des vaccins. Quelques minutes d’exposition à des températures négatives peuvent détruire certains vaccins. Ces vaccins ne doivent jamais être congelés: Hépatite B (HBV), Pneumococcique, DTCaVPI-Hib-HBV , DTCaVPI et dT Les vaccins BCG, RR et ROR sont tous sensibles à la lumière ainsi qu’à la chaleur. Il est donc essentiel de les protéger contre les rayons solaires ou contre toute source de lumière artificielle intense. Il est important de les conserver dans leur suremballage aussi longtemps que possible pour les protéger au cours du stockage et du transport. Les vaccins exposés à des températures inappropriées ne retrouveront pas leur activité quand la température recommandée est rétablie. Leur inactivation est irréversible.",
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"text": "\n\n\nEXIGENCES GÉNÉRALES\nTout réfrigérateur ou congélateur utilisé pour entreposer des vaccins doit :\nPouvoir maintenir les températures dans les plages recommandées pour la conservation des vaccins. Etre doté d’un thermomètre numérique intégré (un capteur de température interne surveille le compartiment de stockage, une lecture de la température s’affiche instantanément sur le panneau de contrôle de l’appareil) ou d’un thermomètre maxima-minima ou d’un enregistreur étalonné de données de température dans chaque compartiment d’entreposage. Etre doté d’une fiche de surveillance mensuelle de la température affichée à la partie externe de la porte du réfrigérateur (en annexe 1) Servir uniquement à l’entreposage des vaccins. Etre placé dans un lieu sûr pour éviter l’accès non autorisé.",
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"text": "\n\n\nStockage des vaccins dans la chaine de froid\nEntreposer les vaccins dans la partie centrale du réfrigérateur pour éviter les parties les plus froides et les plus chaudes de l’appareil. Veiller à ce que le cordon d’alimentation du réfrigérateur ne puisse pas être débranché de la prise électrique. Ne jamais placer des vaccins ou des solvants sur les étagères de la porte. Interdiction de placer des aliments ou des échantillons biologiques dans le même réfrigérateur que les vaccins.\nÉviter d’ouvrir inutilement la porte du réfrigérateur : l’OMS recommande de ne pas ouvrir les portes des réfrigérateurs plus de quatre fois par jour. Ne sortir le vaccin du réfrigérateur qu’immédiatement avant son administration. Vérifier deux fois par jour la température et notez les relevés pris manuellement sur un diagramme de température fixé sur la porte du réfrigérateur, en procédant comme suit:\n- Le matin, commencez par vérifier la température du réfrigérateur et faites-en autant à la fin de la journée de travail. - Notez sur le diagramme des températures les températures par date et heure. Lorsqu’un diagramme est totalement rempli, remplacez-le par un nouveau. Conservez tous les diagrammes dûment remplis dans un registre pour référence.\nRÈGLES À RESPECTER SELON LE COMPARTIMENT DU RÉFRIGÉRATEUR",
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"text": "Éviter d’ouvrir inutilement la porte du réfrigérateur : l’OMS recommande de ne pas ouvrir les portes des réfrigérateurs plus de quatre fois par jour. Ne sortir le vaccin du réfrigérateur qu’immédiatement avant son administration. Vérifier deux fois par jour la température et notez les relevés pris manuellement sur un diagramme de température fixé sur la porte du réfrigérateur, en procédant comme suit:",
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"text": "\n\n\nPartie réfrigération\nIl y a lieu de :\nDisposer les boîtes de vaccins en laissant des espaces libres entre elles afin de garantir une bonne circulation de l’air. Faire des rangées de vaccins : placer les vaccins à date de péremption éloignée derrière les vaccins à date de péremption proche. Placer le thermomètre de contrôle de la chaine du froid tout près du vaccin. Séparer nettement les différents types de vaccins : - Placer les vaccins non sensibles à la congélation (VPO, BCG et ROR) dans la partie la plus froide du réfrigérateur sur l’étagère du haut - Placer les vaccins altérés par la congélation (DTCaVPI-Hib-HBV, DTCaVPI, HBV, Pneumococcique et dT) sur les étagères du milieu et du bas Ne pas placer de vaccins, ni de solvants\ndans la porte car la température y est plus élevée que dans le compartiment central du réfrigérateur.\nRemplir les étagères vides et la porte de bouteilles d’eau afin de maintenir une température constante et de sécurité en cas de défaillance de réfrigération et au moment de l’ouverture de la porte.",
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"text": "\n DESCRIPTION:\n En cas de panne d'électricité, la conduite à tenir dépend de la durée. Si la température est < 8°C avec présence de glace, les vaccins sont conservables en boite isotherme.\n :TABLE DATA:\n S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est < + 8°C Les vaccins sont encore indemnes Placer les vaccins dans une boite isotherme en respectant les règles de son utilisation S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est > + 8°C Les vaccins risquent d’être altérés Ne pas utiliser ces vaccins Informer le responsable de la vaccination de votre établissement de santé\n :END TABLE DATA:\n\n ",
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"text": "S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est < + 8°C Les vaccins sont encore indemnes Placer les vaccins dans une boite isotherme en respectant les règles de son utilisation S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est > + 8°C Les vaccins risquent d’être altérés Ne pas utiliser ces vaccins Informer le responsable de la vaccination de votre établissement de santé",
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"text_as_html": "<table class=\"Table\" id=\"0b6556e1f36a4f4fbfd6d555450cc87f\"><tbody><tr><td><span>S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est < + 8°C</span><ul><li><span>Les vaccins sont encore indemnes</span></li><li><span>Placer les vaccins dans une boite isotherme en respectant les règles de son utilisation</span></li></ul></td><td><span>S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est > + 8°C</span><ul><li><span>Les vaccins risquent d’être altérés</span></li><li><span>Ne pas utiliser ces vaccins</span></li><li><span>Informer le responsable de la vaccination de votre établissement de santé</span></li></ul></td></tr></tbody></table>",
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"text": "\n\n\n6.5. CONDUITE À TENIR EN CAS DE PANNE D’ÉLECTRICITÉ\nLe début et la fin de toute panne doivent être scrupuleusement notés, ainsi que les températures en début et en fin de cette panne.\nPanne n’excédant pas quatre (04) heures\nGarder les vaccins dans le réfrigérateur. Maintenir le réfrigérateur fermé durant toute la durée de la panne.\nPanne dépassant les quatre (04) heures\nTransférer rapidement les vaccins dans une boîte isotherme en respectant les règles de son utilisation. Après la panne, les vaccins ne seront remis au réfrigérateur que lorsque la température dans l’enceinte aura atteint +4°C soit 2 à 3 heures après la mise en marche.\nPanne excédant douze (12) heures\nTransférer les vaccins dans un autre réfrigérateur non touché par la panne ou dans la chambre froide.\nPanne survenue durant votre absence\n• Vérifier la température dans le réfrigérateur ou la chambre froide.\n :TABLE DATA: \nS’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est < + 8°C Les vaccins sont encore indemnes Placer les vaccins dans une boite isotherme en respectant les règles de son utilisation S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est > + 8°C Les vaccins risquent d’être altérés Ne pas utiliser ces vaccins Informer le responsable de la vaccination de votre établissement de santé\n :END TABLE DATA:\nContrôler l’épaisseur de la glace dans le compartiment congélation. Transférer les vaccins dans un autre réfrigérateur si cela est possible. En absence d’un autre réfrigérateur, il y a lieu de suivre les indications figurant dans le tableau, ci-dessus.",
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"text": "S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est < + 8°C Les vaccins sont encore indemnes Placer les vaccins dans une boite isotherme en respectant les règles de son utilisation S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est > + 8°C Les vaccins risquent d’être altérés Ne pas utiliser ces vaccins Informer le responsable de la vaccination de votre établissement de santé",
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"text_as_html": "<table class=\"Table\" id=\"0b6556e1f36a4f4fbfd6d555450cc87f\"><tbody><tr><td><span>S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est < + 8°C</span><ul><li><span>Les vaccins sont encore indemnes</span></li><li><span>Placer les vaccins dans une boite isotherme en respectant les règles de son utilisation</span></li></ul></td><td><span>S’il y a de la glace dans le compartiment de congélation et si la température dans l’enceinte est > + 8°C</span><ul><li><span>Les vaccins risquent d’être altérés</span></li><li><span>Ne pas utiliser ces vaccins</span></li><li><span>Informer le responsable de la vaccination de votre établissement de santé</span></li></ul></td></tr></tbody></table>",
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"text": "Contrôler l’épaisseur de la glace dans le compartiment congélation. Transférer les vaccins dans un autre réfrigérateur si cela est possible. En absence d’un autre réfrigérateur, il y a lieu de suivre les indications figurant dans le tableau, ci-dessus.",
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"text": "\n\n\n6.6. CONDUITE À TENIR EN CAS DE SUSPICION DE CONGÉLATION\nLa congélation endommage l’efficacité des vaccins contre l’Hépatite Virale B, DTcaVPI, DTcaVPI-Hib-HBV, dT et VPC. Il est important de doter les réfrigérateurs d’indicateurs électroniques d’alerte à la congélation. Il est essentiel de définir quand les vaccins ont été endommagés. Pour cela, il y a lieu de suivre les étapes ci-dessous :\nInspecter régulièrement le réfrigérateur de vaccins afin de voir s’il présente des signes de congélation. Faire l’épreuve d’agitation (Shake Test) si l’on soupçonne la congélation du vaccin. Si un vaccin est complètement congelé ou non homogène : l’isoler immédiatement afin de procéder à son élimination).",
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"text_as_html": "<p class=\"NarrativeText\" id=\"2fde9ff5841f4bd8be4d76c5c27e6037\">La congélation endommage l’efficacité des vaccins contre l’Hépatite Virale B, DTcaVPI, DTcaVPI-Hib-HBV, dT et VPC. Il est important de doter les réfrigérateurs d’indicateurs électroniques d’alerte à la congélation. Il est essentiel de définir quand les vaccins ont été endommagés. Pour cela, il y a lieu de suivre les étapes ci-dessous :</p>",
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"text": "Inspecter régulièrement le réfrigérateur de vaccins afin de voir s’il présente des signes de congélation. Faire l’épreuve d’agitation (Shake Test) si l’on soupçonne la congélation du vaccin. Si un vaccin est complètement congelé ou non homogène : l’isoler immédiatement afin de procéder à son élimination).",
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"text": "\n\n\n6.7. MODALITÉS DE LECTURE DE LA PASTILLE DE CONTRÔLE DU VACCIN (PCV)\nUne PCV est une étiquette contenant un matériel thermosensible, apposée sur le flacon du vaccin, qui enregistre les expositions thermiques cumulées dans le temps. Le changement de couleur de la pastille est irréversible, plus la température est élevée, plus le changement de couleur est important et rapide. La thermosensibilité de la PCV est propre à chaque vaccin étant donné que chaque vaccin a sa propre thermosensibilité.",
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"text": "Une PCV est une étiquette contenant un matériel thermosensible, apposée sur le flacon du vaccin, qui enregistre les expositions thermiques cumulées dans le temps. Le changement de couleur de la pastille est irréversible, plus la température est élevée, plus le changement de couleur est important et rapide. La thermosensibilité de la PCV est propre à chaque vaccin étant donné que chaque vaccin a sa propre thermosensibilité.",
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