tokens
list | iob_tags
list | ner_tags
list |
|---|---|---|
[
"Plausibilitaet"
] |
[
"O"
] |
[
0
] |
[
"Kimmel",
",",
"S.E.",
"et",
"al.",
",",
"J.",
"Am",
".",
"Coll",
".",
"Cardiol",
".",
"43",
",",
"985",
"-",
"990",
"(",
"2004",
")"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"und",
"Naproxen",
"beschrieben",
",",
"zu",
"vielen",
"nicht-steroidalen"
] |
[
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Tolstoi",
",",
"L.G.",
"et",
"al.",
",",
"Hosp",
".",
"Pharm",
".",
"31",
",",
"221",
"-",
"228",
"(",
"1996",
")"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"=",
"=",
"=",
"Unterstuetzende",
"Massnahmen",
"=",
"=",
"="
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Antiphlogistika",
"liegen",
"keine",
"oder",
"widerspruechliche",
"Daten",
"vor",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Ciclosporin",
",",
"Tacrolimus",
",",
"Heparinoide",
",",
"Trimethoprim",
",",
"Drospirenon",
")",
"."
] |
[
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O"
] |
[
1,
0,
1,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0
] |
[
"Unter",
"Therapie",
"mit",
"SGLT2-Hemmern",
"kann",
"es",
"zu",
"einer",
"atypischen",
"diabetischen",
"Ketoazidose",
"kommen",
"114.",
"Zu",
"den",
"Besonderheiten",
"zählt",
",",
"dass",
"keine",
"Ketonkörper",
"im",
"Urin",
"nachweisbar",
"sein",
"müssen",
"und",
"die",
"Blutglukose",
"durch",
"die",
"vermehrte",
"renale",
"Ausscheidung",
"nur",
"mäßig",
"erhöht",
",",
"oder",
"sogar",
"normal",
"sein",
"kann",
".",
"Beispiele",
"für",
"Risikosituationen",
"und",
"empfohlene",
"Maßnahmen",
"sind",
"in",
"der",
"Mitteilung",
"der",
"Arzneimittelkommission",
"der",
"deutschen",
"Ã",
"„",
"rzteschaft",
"(",
"AkdÃ",
"„",
")",
"im",
"Ã",
"„",
"rzteblatt",
"dargestellt",
"114",
"(",
"siehe",
"auch",
"Anhang",
"8)",
".",
"Weitere",
"Informationen",
"und",
"Angaben",
"zur",
"Häufigkeit",
"sind",
"im",
"Assessment-Report",
"der",
"EMA",
"zu",
"finden",
"177.",
"Bei",
"der",
"Anwendung",
"von",
"SGLT2-Inhibitoren",
"wurde",
"in",
"seltenen",
"Fällen",
"das",
"Auftreten",
"von",
"Fournier-Gangränen",
"(",
"nekrotisierende",
"Fasziitis",
"des",
"Perineums",
")",
"beobachtet",
".",
"Während",
"von",
"einer",
"Fournier-Gangrän",
"allgemein",
"fast",
"ausschließlich",
"Männer",
"betroffen",
"sind",
",",
"traten",
"diese",
"in",
"Verbindung",
"mit",
"der",
"SGLT2-Hemmer-Therapie",
"auch",
"bei",
"Frauen",
"auf",
"178.",
"Bei",
"Verdacht",
"auf",
"eine",
"Fournier-Gangrän",
"ist",
"die",
"Gabe",
"des",
"SGLT2-Hemmers",
"sofort",
"zu",
"beenden",
"und",
"akut",
"eine",
"adäquate",
"Therapie",
"einzuleiten",
".",
"Bezogen",
"auf",
"die",
"oben",
"betrachteten",
"Studien",
"zu",
"SGLT-2-Inhibitoren",
"wurde",
"das",
"Auftreten",
"von",
"Fournier-Gangränen",
"einzig",
"in",
"den",
"Studien",
"zu",
"Dapagliflozin",
"erwähnt",
"(",
"siehe",
"oben",
")",
".",
"Der",
"SGLT2-Inhibitor",
"Canagliflozin",
"wurde",
"durch",
"Daten",
"aus",
"dem",
"CANVAS-Programm",
"mit",
"einem",
"erhöhten",
"Risiko",
"für",
"Amputationen",
"der",
"unteren",
"Extremität",
"in",
"Verbindung",
"gebracht",
"179,180.",
"Auch",
"wenn",
"für",
"Dapagliflozin",
"und",
"Empagliflozin",
"ein",
"erhöhtes",
"Risiko",
"bis",
"dato",
"nicht",
"beobachtet",
"worden",
"war",
",",
"empfahl",
"der",
"Ausschuss",
"für",
"Risikobewertung",
"im",
"Bereich",
"der",
"Pharmakovigilanz",
"(",
"Pharmacovigilance",
"Risk",
"Assessment",
"Committee",
",",
"PRAC",
")",
"2017",
"aufgrund",
"nicht",
"auszuschließender",
"Gruppeneffekte",
"und",
"nicht",
"vollständig",
"vorliegender",
"Daten",
",",
"einen",
"entsprechenden",
"Warnhinweis",
"in",
"die",
"Produktinformation",
"der",
"SGLT2-Inhibitoren",
"aufzunehmen",
"179.",
"In",
"den",
"später",
"veröffentlichten",
"Studien",
"DECLARE-TIMI",
"58",
"und",
"CREDENCE",
"war",
"die",
"Rate",
"an",
"Amputationen",
"zwischen",
"Behandlungs-",
"und",
"Placebo-Gruppe",
"vergleichbar",
"(",
"Dapagliflozin",
"1,4",
"%",
"vs.",
"Placebo",
"1,3",
"%",
",",
"Canagliflozin",
"3,2",
"%",
"vs.",
"Placebo",
"2,9",
"%",
")",
".",
"Daten",
"über",
"Amputationen",
"waren",
"in",
"der",
"EMPA-REG-OUTCOME-Studie",
"primär",
"nicht",
"erfasst",
"worden",
",",
"in",
"einer",
"post-hoc-Analyse",
"zeigte",
"sich",
"kein",
"klinisch",
"relevanter",
"Unterschied",
"zwischen",
"Empagliflozin",
"(",
"1,9",
"%",
")",
"und",
"Placebo",
"(",
"1,8",
"%",
")",
"181.",
"Es",
"ist",
"wichtig",
",",
"alle",
"Patientinnen",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"SGLT2-Inhibitoren",
"auf",
"die",
"routinemäßige",
",",
"vorbeugende",
"Fußpflege",
"hinzuweisen",
".",
"Die",
"US-amerikanische",
"FDA",
"warnte",
"2015",
"in",
"einer",
"Mitteilung",
"zur",
"Sicherheit",
"von",
"Arzneimitteln",
"(",
"Drug",
"Safety",
"communication",
")",
"vor",
"einem",
"erhöhten",
"Risiko",
"für",
"Frakturen",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Canagliflozin",
"und",
"stellte",
"auch",
"Empagliflozin",
"und",
"Dapagliflozin",
"unter",
"besondere",
"Beobachtung",
"182.",
"In",
"den",
"Risikomanagement-Plänen",
"der",
"EMA",
"werden",
"Knochenbrüche",
"bei",
"Canagliflozin",
"als",
"ein",
"wichtiges",
"identifiziertes",
"Risiko",
"aufgeführt",
"und",
"bei",
"Empagliflozin",
"als",
"ein",
"potentielles",
"Risiko",
"183,184.",
"Für",
"Dapagliflozin",
"haben",
"sich",
"in",
"der",
"DECLARE-Studie",
"keine",
"Hinweise",
"auf",
"ein",
"erhöhtes",
"Risiko",
"für",
"Knochenbrüche",
"unter",
"Dapaglifozin",
"im",
"Vergleich",
"zu",
"Placebo",
"ergeben",
"170.",
"GLP-1-Rezeptoragonisten",
"ahmen",
"die",
"Wirkung",
"des",
"körpereigenen",
"Hormons",
"GLP-1",
"(",
"englisch",
"Glucagon-like",
"Peptide-1",
")",
"nach",
",",
"welches",
"die",
"glukoseabhängige",
"Freisetzung",
"von",
"Insulin",
"aus",
"den",
"ß-Zellen",
"des",
"Pankreas",
"stimuliert",
"und",
"die",
"Glukagon-Ausschüttung",
"supprimiert",
".",
"GLP-1",
"bewirkt",
"darüber",
"hinaus",
"eine",
"Verzögerung",
"der",
"Magenentleerung",
"und",
"Appetithemmung",
",",
"was",
"zur",
"Gewichtsabnahme",
"beiträgt",
".",
"Die",
"zum",
"Zeitpunkt",
"der",
"Bearbeitung",
"zugelassenen",
"Vertreter",
"dieser",
"Wirkstoffgruppe",
"werden",
"überwiegend",
"als",
"Injektion",
"verabreicht",
".",
"Semaglutid",
"steht",
"auch",
"als",
"Tablette",
"zur",
"Verfügung",
".",
"5.5.4.1",
"Evidenzbasis",
"In",
"der",
"systematischen",
"Literaturrecherche",
"nach",
"RCTs",
",",
"die",
"den",
"Effekt",
"der",
"Therapie",
"mit",
"GLP-1-RA",
"auf",
"„harte“",
"patientenrelevante",
"klinische",
"Endpunkte",
"verglichen",
",",
"wurden",
"kardiovaskuläre",
"Endpunktstudien",
"zu",
"Semaglutid",
"(",
"SUSTAIN6",
"185",
",",
"PIONEER",
"6",
"186",
")",
",",
"Liraglutid",
"(",
"LEADER",
"187",
")",
",",
"Exenatid",
"(",
"EXSCEL",
"188",
")",
",",
"Albiglutid",
"(",
"Harmony",
"Outcomes",
"189",
")",
",",
"Lixisenatid",
"(",
"ELIXA",
"153",
")",
"und",
"Dulaglutid",
"(",
"REWIND",
"152",
")",
"identifiziert",
".",
"Die",
"Recherche",
"war",
"durch",
"die",
"Leitliniengruppe",
"auf",
"diese",
"Substanzen",
"eingegrenzt",
"worden",
".",
"Neben",
"der",
"initialen",
"Recherche",
"im",
"März",
"2018",
"erfolgte",
"eine",
"Up-Date-Recherche",
"im",
"Dezember",
"2019",
",",
"um",
"Studien",
",",
"die",
"im",
"Laufe",
"der",
"Bearbeitung",
"publiziert",
"wurden",
",",
"zu",
"erfassen",
".",
"Bis",
"auf",
"die",
"REWIND-Studie",
",",
"die",
"als",
"Überlegenheitsstudie",
"konzipiert",
"war",
",",
"waren",
"alle",
"Studien",
"als",
"Nicht-Unterlegenheitsstudien",
"angelegt",
"worden",
",",
"um",
"die",
"kardiovaskuläre",
"Unbedenklichkeit",
"der",
"GLP-1-RA",
"nachzuweisen",
",",
"wie",
"es",
"von",
"den",
"Zulassungsbehörden",
"gefordert",
"worden",
"war",
".",
"Der",
"jeweilige",
"GLP-1-Rezeptoragonist",
"wurde",
"gegen",
"Placebo",
"als",
"Add-on",
"zur",
"Standardtherapie",
"getestet",
".",
"Die",
"Standardtherapie",
"durfte",
"zum",
"Erreichen",
"regional",
"geltender",
"Zielwerte",
"angepasst",
"werden",
",",
"um",
"von",
"der",
"Glukoseeinstellung",
"unabhängige",
"Effekte",
"zu",
"beobachten",
".",
"Die",
"Grenze",
"für",
"Nicht-Unterlegenheit",
"wurde",
"in",
"der",
"SUSTAIN-6-",
"und",
"der",
"PIONEER",
"6-Studie",
"bei",
"<",
"1,8",
"als",
"obere",
"Grenze",
"des",
"95%-Konfidenzintervalls",
"(",
"95",
"%",
"KI",
")",
"der",
"Hazard",
"Ratio",
"(",
"HR",
")",
"festgesetzt",
",",
"für",
"Überlegenheit",
"bei",
"<",
"1,0",
"185,186.",
"In",
"den",
"anderen",
"Studien",
"lag",
"die",
"Grenze",
"für",
"Nicht-Unterlegenheit",
"bei",
"<",
"1,3.",
"Eine",
"vergleichende",
"Tabelle",
"der",
"kardiovaskulären",
"Endpunktstudien",
"zu",
"GLP-1-RA",
"zeigt",
"Tabelle",
"26.",
"Die",
"Einschlusskriterien",
"und",
"die",
"Definition",
"kardiovaskulärer",
"Erkrankungen",
"bzw.",
"des",
"kardiovaskulären",
"Risikos",
"waren",
"in",
"den",
"Studien",
"unterschiedlich",
".",
"Dies",
"erschwert",
"die",
"vergleichende",
"Beurteilung",
".",
"In",
"der",
"Studie",
"zu",
"Lixisenatid",
"(",
"ELIXA",
")",
"wurden",
"beispielsweise",
"ausschließlich",
"Menschen",
"mit",
"Typ-2-Diabetes",
"und",
"Myokardinfarkt",
"bzw.",
"Hospitalisierung",
"aufgrund",
"von",
"instabiler",
"Angina",
"pectoris",
"innerhalb",
"der",
"vorangegangenen",
"180",
"Tage",
"betrachtet",
",",
"während",
"die",
"Kriterien",
"zur",
"Definition",
"einer",
"manifesten",
"kardiovaskulären",
"Erkrankung",
"in",
"der",
"SUSTAIN-",
"und",
"PIONEER-6-Studie",
"(",
"Semaglutid",
")",
"z.",
"B.",
"formal",
"bereits",
"dann",
"erfüllt",
"waren",
",",
"wenn",
"das",
"Alter",
"der",
"Probandin",
"/",
"des",
"Probanden",
"mindestens",
"50",
"Jahre",
"betrug",
"und",
"die",
"eGFR",
"unter",
"60",
"ml",
"/",
"min",
"/",
"1,73",
"m2",
"lag",
".",
"Bei",
"der",
"Beurteilung",
"der",
"Studienergebnisse",
"sind",
"diese",
"Unterschiede",
"zu",
"berücksichtigen",
".",
"Die",
"Ergebnisse",
"der",
"Subgruppenanalysen",
"waren",
"nicht",
"immer",
"eindeutig",
".",
"Beispielsweise",
"reduzierten",
"die",
"Substanzen",
"der",
"Wirkstoffgruppe",
"zwar",
"renale",
"Endpunkte",
",",
"welche",
"Patientengruppen",
"aber",
"am",
"ehesten",
"profitieren",
",",
"lässt",
"sich",
"auf",
"Basis",
"der",
"Subgruppenanalysen",
"nicht",
"eindeutig",
"ableiten",
"8.",
"Weiterführende",
"Informationen",
"zu",
"den",
"Einschlusskriterien",
"und",
"Subgruppenanalysen",
"und",
"die",
"Interpretation",
"der",
"Evidenz",
"sind",
"in",
"Tabelle",
"24",
",",
"Kapitel",
"5.4",
"Rationale",
"für",
"den",
"Algorithmus",
"und",
"in",
"den",
"Evidenztabellen",
"im",
"Leitlinienreport",
",",
"2.",
"Auflage",
"zu",
"finden",
"8.",
"Im",
"Folgenden",
"werden",
"die",
"Effektstärken",
"für",
"die",
"von",
"der",
"Expertengruppe",
"als",
"relevant",
"erachteten",
"Outcomes",
"für",
"jeden",
"Wirkstoff",
"einzeln",
"dargestellt",
".",
"Ausführliche",
"Informationen",
"zu",
"den",
"Studien",
",",
"siehe",
"Evidenztabellen",
"im",
"Leitlinienreport",
",",
"2.",
"Auflage",
"8.",
"Liraglutid",
"(",
"LEADER",
")",
"In",
"der",
"LEADER-Studie",
"war",
"die",
"einmal",
"tägliche",
"Gabe",
"von",
"Liraglutid",
"im",
"Vergleich",
"zu",
"Placebo",
"bezogen",
"auf",
"den",
"primären",
"Endpunkt",
"(",
"Komposit",
"aus",
"kardiovaskulärem",
"Tod",
",",
"nicht-tödlichem",
"Herzinfarkt",
"oder",
"nicht-tödlichem",
"Schlaganfall",
")",
"in",
"der",
"hierarchischen",
"Testung",
"nicht",
"unterlegen",
"und",
"knapp",
"überlegen",
"(",
"Liraglutid",
"13,0",
"%",
",",
"Placebo",
"14,9",
"%",
",",
"HR",
"0,87",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,78",
",",
"0,97",
")",
")",
"187.",
"In",
"der",
"explorativen",
"Analyse",
"der",
"Einzelkomponenten",
"des",
"Endpunktes",
"waren",
"in",
"der",
"Liraglutid-Gruppe",
"kardiovaskuläre",
"Todesfälle",
"seltener",
"als",
"in",
"der",
"Placebo-Gruppe",
"(",
"4,7",
"vs.",
"6,0",
"%",
",",
"HR",
"0,78",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,66",
",",
"0,93",
")",
")",
".",
"Die",
"Anzahl",
"nicht-tödlicher",
"Herzinfarkte",
"(",
"Liraglutid",
"6,0",
"%",
",",
"Placebo",
"6,8",
"%",
")",
"und",
"nicht-tödlicher",
"Schlaganfälle",
"(",
"Liraglutid",
"3,4",
"%",
",",
"Placebo",
"3,8",
"%",
")",
"unterschied",
"sich",
"kaum",
".",
"In",
"der",
"Analyse",
"der",
"Hospitalisierungen",
"aufgrund",
"von",
"Herzinsuffizienz",
"ließen",
"sich",
"keine",
"signifikanten",
"Unterschiede",
"zwischen",
"den",
"Behandlungsgruppen",
"feststellen",
"(",
"Liraglutid",
"4,7",
"%",
",",
"Placebo",
"5,3",
"%",
",",
"HR",
"0,87",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,73",
",",
"1,05",
")",
")",
".",
"Es",
"ergaben",
"sich",
"Hinweise",
"auf",
"eine",
"geringere",
"Gesamtmortalität",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Liraglutid",
"(",
"8,2",
"%",
"vs.",
"9,6",
"%",
",",
"HR",
"0,85",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,74",
",",
"0,97",
")",
")",
"und",
"eine",
"geringere",
"Rate",
"an",
"Teilnehmerinnen",
",",
"die",
"den",
"renalen",
"Kompositendpunkt",
"erreichten",
"(",
"5,7",
"vs.",
"7,2",
"%",
",",
"HR",
"0,78",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,67",
",",
"0,92",
")",
")",
".",
"Laut",
"statistischem",
"Analyseplan",
"waren",
"diese",
"Effekte",
"als",
"hypothesengenerierend",
"zu",
"werten",
".",
"Die",
"Rate",
"an",
"schweren",
"Hypoglykämien",
"war",
"unter",
"Placebo",
"höher",
"(",
"153",
"/",
"4",
"672",
",",
"3,3",
"%",
")",
"als",
"unter",
"Liraglutid",
"(",
"114",
"/",
"4",
"668",
",",
"2,4",
"%",
")",
".",
"Gastrointestinale",
"Nebenwirkungen",
",",
"die",
"zu",
"einem",
"anhaltenden",
"Studienabbruch",
"führten",
",",
"wie",
"Übelkeit",
"(",
"1,6",
"vs.",
"0,4",
"%",
")",
",",
"Erbrechen",
"(",
"0,7",
"vs.",
"<",
"0,1",
"%",
")",
"und",
"Diarrhoe",
"(",
"0,6",
"vs.",
"0,1",
"%",
")",
"traten",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Liraglutid",
"häufiger",
"auf",
"als",
"unter",
"Placebo",
".",
"In",
"Bezug",
"auf",
"akute",
"Pankreatitiden",
"war",
"kein",
"klinisch",
"relevanter",
"Unterschied",
"nachweisbar",
"(",
"0,4",
"vs.",
"0,5",
"%",
")",
".",
"Die",
"Gesamtrate",
"an",
"benignen",
"und",
"malignen",
"Neoplasien",
"war",
"in",
"der",
"Liraglutid-Gruppe",
"im",
"Vergleich",
"zur",
"Placebo-Gruppe",
"erhöht",
",",
"der",
"Unterschied",
"war",
"nicht",
"signifikant",
"(",
"10,1",
"vs.",
"9,0",
"%",
")",
".",
"Akute",
"Gallensteinleiden",
"traten",
"in",
"der",
"Behandlungsgruppe",
"häufiger",
"auf",
"(",
"Liraglutid",
"3,1",
"%",
"vs.",
"Placebo",
"1,9",
"%",
")",
"187.",
"In",
"der",
"Subgruppenanalyse",
"bezogen",
"auf",
"den",
"primären",
"Endpunkt",
"stratifiziert",
"nach",
"kardiovaskulärem",
"Risiko",
"bzw.",
"Nierenfunktion",
"fanden",
"sich",
"konsistent",
"positive",
"Effekte",
"für",
"Patientinnen",
"mit",
"kardiovaskulärer",
"Erkrankung",
"und",
"Patientinnen",
"mit",
"einer",
"eGFR",
"<",
"60",
"ml",
"/",
"min",
"/",
"1,73",
"m2.",
"Patientinnen",
"mit",
"kardiovaskulären",
"Risikofaktoren",
"hatten",
"in",
"der",
"Auswertung",
"keinen",
"Vorteil",
"und",
"für",
"Patienten",
"mit",
"einer",
"eGFR",
"?",
"60",
"ml",
"/",
"min",
"/",
"1,73",
"m2",
"waren",
"die",
"Effekte",
"nicht",
"signifikant",
"187.",
"Exenatid",
"(",
"EXSCEL",
")",
"In",
"der",
"EXSCEL-Studie",
"war",
"die",
"einmal",
"wöchentliche",
"Gabe",
"von",
"Exenatid",
"(",
"2",
"mg",
")",
"im",
"Vergleich",
"zu",
"Placebo",
"bezogen",
"auf",
"den",
"primären",
"Kompositendpunkt",
"aus",
"kardiovaskulärem",
"Tod",
",",
"nicht-tödlichem",
"Herzinfarkt",
"und",
"nicht-tödlichem",
"Schlaganfall",
"nicht",
"unterlegen",
"(",
"Exenatid",
"11,4",
"%",
"vs.",
"Placebo",
"12,2",
"%",
",",
"HR",
"0,91",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,83",
",",
"1,00",
")",
")",
",",
"aber",
"nicht",
"überlegen",
"188.",
"In",
"der",
"explorativen",
"Analyse",
"der",
"Einzelkomponenten",
"des",
"Endpunktes",
"unterschieden",
"sich",
"die",
"Behandlungs-",
"und",
"Placebo-Gruppe",
"nicht",
"wesentlich",
"voneinander",
"und",
"auch",
"ein",
"signifikanter",
"Vorteil",
"in",
"Bezug",
"auf",
"Krankenhauseinweisungen",
"aufgrund",
"von",
"Herzinsuffizienz",
"zeigte",
"sich",
"nicht",
"(",
"3,0",
"%",
"vs.",
"3,1",
"%",
")",
".",
"Die",
"Gesamtmortalität",
"war",
"in",
"der",
"Behandlungsgruppe",
"niedriger",
"(",
"Exenatid",
"6,9",
"%",
",",
"Placebo",
"7,9",
"%",
",",
"HR",
"0,86",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,77",
",",
"0,97",
")",
")",
"als",
"in",
"der",
"PlaceboGruppe",
".",
"Laut",
"statistischem",
"Analyseplan",
"ist",
"dieser",
"Effekt",
"als",
"hypothesengenerierend",
"zu",
"werten",
".",
"Ein",
"renaler",
"Kompositendpunkt",
"wurde",
"im",
"Rahmen",
"der",
"Hauptpublikation",
"nicht",
"berichtet",
".",
"Die",
"Rate",
"an",
"Teilnehmerinnen",
"mit",
"terminaler",
"Niereninsuffizienz",
"im",
"Studienverlauf",
"wurden",
"mit",
"0,7",
"%",
"(",
"Exenatide",
"55",
"/",
"7",
"344",
")",
"und",
"0,9",
"%",
"(",
"Placebo",
"65",
"/",
"7",
"389",
")",
"angegeben",
".",
"Die",
"Abbruchrate",
"der",
"Studienmedikation",
"war",
"sehr",
"hoch",
"und",
"lag",
"in",
"beiden",
"Gruppen",
"bei",
"über",
"40",
"%",
"(",
"Exenatid",
"43,0",
"%",
",",
"Placebo",
"45,2",
"%",
")",
".",
"Die",
"angegebenen",
"Gründe",
"waren",
"in",
"beiden",
"Gruppen",
"ähnlich",
"(",
"Patientenentscheidung",
":",
"Exenatid",
"30,3",
"%",
",",
"Placebo",
"32,0",
"%",
")",
"und",
"die",
"Rate",
"an",
"schweren",
"unerwünschten",
"Effekten",
",",
"die",
"zu",
"einem",
"Abbruch",
"der",
"Studienmedikation",
"führten",
",",
"traten",
"in",
"beiden",
"Gruppen",
"ähnlich",
"oft",
"auf",
"(",
"1,5",
"%",
"vs.",
"1,4",
"%",
")",
".",
"Gastrointestinale",
"Nebenwirkungen",
"wie",
"Übelkeit",
",",
"Erbrechen",
"und",
"Diarrhoe",
"(",
"Exenatid",
"4,5",
"%",
",",
"Placebo",
"1,5",
"%",
")",
"und",
"Reaktionen",
"an",
"der",
"Injektionsstelle",
"(",
"3,4",
"%",
"vs.",
"1,8",
"%",
")",
"traten",
"unter",
"Exenatid",
"häufiger",
"auf",
".",
"Die",
"Anzahl",
"an",
"Patientinnen",
",",
"bei",
"denen",
"im",
"Rahmen",
"der",
"Studie",
"mindestens",
"eine",
"schwere",
"Hypoglykämie",
"auftrat",
",",
"wurde",
"mit",
"247",
"(",
"3,4",
"%",
")",
"in",
"der",
"Exenatid-",
"und",
"219",
"(",
"3,0",
"%",
")",
"für",
"die",
"Placebo-Gruppe",
"angegeben",
".",
"Die",
"Raten",
"an",
"nicht-traumatischen",
"Amputationen",
"(",
"jeweils",
"1,7",
"%",
")",
"und",
"Retinopathie",
"(",
"2,9",
"%",
"vs.",
"3,2",
"%",
")",
"unterschieden",
"sich",
"in",
"den",
"Gruppen",
"nicht",
"wesentlich",
"188.",
"Semaglutid",
"s.c",
".",
"(",
"SUSTAIN-6",
")",
"Die",
"SUSTAIN-6-Studie",
"untersuchte",
"den",
"Effekt",
"der",
"Therapie",
"mit",
"einer",
"einmal",
"wöchentlichen",
"Gabe",
"von",
"Semaglutid",
"(",
"0,5",
"oder",
"1",
"mg",
")",
"auf",
"den",
"primären",
"Kompositendpunkt",
"aus",
"kardiovaskulärem",
"Tod",
",",
"nicht-tödlichem",
"Herzinfarkt",
"oder",
"nicht-tödlichem",
"Schlaganfall",
"im",
"Vergleich",
"zu",
"Placebo",
"185.",
"Zu",
"Beginn",
"war",
"bei",
"83",
"%",
"der",
"Studienteilnehmerinnen",
"eine",
"manifeste",
"kardiovaskuläre",
"Erkrankung",
",",
"eine",
"chronische",
"Nierenerkrankung",
"oder",
"beides",
"bekannt",
".",
"Der",
"primäre",
"Endpunkt",
"trat",
"in",
"der",
"Behandlungsgruppe",
"seltener",
"auf",
"als",
"unter",
"Placebo",
"(",
"Semaglutid",
"6,6",
"%",
",",
"Placebo",
"8,9",
"%",
",",
"HR",
"0,74",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,58",
",",
"0,95",
")",
")",
".",
"Die",
"Testung",
"auf",
"Überlegenheit",
"war",
"nicht",
"präspezifiziert",
"und",
"nicht",
"für",
"multiples",
"Testen",
"angepasst",
".",
"In",
"der",
"explorativen",
"Analyse",
"der",
"Einzelkomponenten",
"ergab",
"sich",
"der",
"Hinweis",
"auf",
"eine",
"geringere",
"Rate",
"an",
"nichttödlichen",
"Schlaganfällen",
"in",
"der",
"Behandlungsgruppe",
"(",
"Semaglutid",
"1,6",
"%",
",",
"Placebo",
"2,7",
"%",
",",
"HR",
"0,61",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,38",
",",
"0,99",
")",
")",
".",
"Bei",
"kardiovaskulären",
"Todesfällen",
"(",
"Semaglutid",
"2,7",
"%",
",",
"Placebo",
"2,8",
"%",
",",
"HR",
"0,98",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,65",
",",
"1,48",
")",
")",
"und",
"nichttödlichen",
"Herzinfarkten",
"(",
"Semaglutid",
"2,9",
"%",
",",
"Placebo",
"3,9",
"%",
",",
"HR",
"0,74",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,51",
",",
"1,08",
")",
")",
"zeigte",
"sich",
"in",
"der",
"Studie",
"kein",
"signifikanter",
"Unterschied",
".",
"Bezogen",
"auf",
"die",
"Gesamtmortalität",
"und",
"Hospitalisierungen",
"aufgrund",
"von",
"Herzinsuffizienz",
"ergaben",
"sich",
"ebenfalls",
"keine",
"signifikanten",
"Unterschiede",
".",
"In",
"der",
"Behandlungsgruppe",
"wurde",
"der",
"renale",
"Kompositendpunkt",
"(",
"Makroalbuminurie",
",",
"Verdopplung",
"des",
"Serum-Kreatinins",
"und",
"Kreatinin-Clearance",
"von",
"<",
"45",
"ml",
"/",
"min",
"pro",
"1,73",
"m2",
"oder",
"Notwendigkeit",
"eines",
"Nierenersatzverfahrens",
")",
"seltener",
"erreicht",
"als",
"unter",
"Placebo",
"(",
"3,8",
"%",
"vs.",
"6,1",
"%",
",",
"HR",
"0,64",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,46",
",",
"0,88",
")",
")",
".",
"Die",
"Rate",
"an",
"retinalen",
"Komplikationen",
"war",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Semaglutid",
"höher",
"als",
"unter",
"Placebo",
"(",
"3,0",
"%",
"vs.",
"1,8",
"%",
",",
"HR",
"1,76",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"1,11",
",",
"2,78",
")",
")",
"(",
"siehe",
"auch",
"Kapitel",
"5.5.4.2",
"Sicherheitsaspekte",
"der",
"GLP-1-RA",
")",
".",
"Gastrointestinale",
"Nebenwirkungen",
"wie",
"Diarrhoe",
",",
"Übelkeit",
"und",
"Erbrechen",
"traten",
"in",
"der",
"Therapiegruppe",
"häufiger",
"auf",
"als",
"unter",
"Placebo",
"(",
"gastrointestinale",
"Störungen",
":",
"Semaglutid",
"0,5",
"mg",
":",
"50,7",
"%",
",",
"Semaglutid",
"1,0",
"mg",
":",
"52,3",
"%",
",",
"Placebo",
"0,5",
"mg",
":",
"35,7",
"%",
",",
"Placebo",
"1,0",
"mg",
":",
"35,2",
"%",
")",
"und",
"führten",
"häufiger",
"zu",
"einem",
"Abbruch",
"der",
"Therapie",
".",
"Es",
"wurde",
"unter",
"Semaglutid",
"im",
"Vergleich",
"zu",
"Placebo",
"eine",
"höhere",
"Abbruchrate",
"beobachtet",
"(",
"Semaglutid",
"0,5",
"mg",
":",
"19,9",
"%",
",",
"Semaglutid",
"1,0",
"mg",
":",
"22,6",
"%",
",",
"Placebo",
"0,5",
"mg",
":",
"18,3",
"%",
",",
"Placebo",
"1,0",
"mg",
":",
"19,3",
"%",
")",
",",
"die",
"zu",
"einem",
"großen",
"Teil",
"auf",
"gastrointestinale",
"Nebenwirkungen",
"zurückzuführen",
"war",
".",
"Hinsichtlich",
"Hypoglykämien",
"(",
"schwere",
"oder",
"symptomatische",
"Hypoglykämien",
")",
"wurden",
"folgende",
"Raten",
"berichtet",
":",
"Semaglutid",
"0,5",
"mg",
":",
"23,1",
"%",
",",
"Semaglutid",
"1,0",
"mg",
":",
"21,7",
"%",
",",
"Placebo",
"0,5",
"mg",
":",
"21,5",
"%",
",",
"Placebo",
"1,0",
"mg",
":",
"21,0",
"%",
"185.",
"Semaglutid",
"oral",
"(",
"PIONEER",
"6",
")",
"In",
"der",
"PIONEER-6-Studie",
"war",
"die",
"orale",
"Gabe",
"von",
"Semaglutid",
"in",
"Bezug",
"auf",
"den",
"primären",
"Kompositendpunkt",
"(",
"kardiovaskulärer",
"Tod",
",",
"nicht-tödlicher",
"Schlaganfall",
",",
"nicht",
"tödlicher",
"Myokardinfarkt",
")",
"im",
"Vergleich",
"zu",
"Placebo",
"nicht",
"unterlegen",
"und",
"in",
"der",
"hierarchischen",
"Testung",
"nicht",
"überlegen",
"(",
"Semaglutid",
"oral",
"3,8",
"%",
",",
"Placebo",
"4,8",
"%",
",",
"HR",
"0,79",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,57",
",",
"1,11",
")",
")",
"186.",
"Zu",
"Studienbeginn",
"waren",
"bei",
"84,7",
"%",
"der",
"Probandinnen",
"eine",
"manifeste",
"kardiovaskuläre",
"Erkrankung",
",",
"eine",
"chronische",
"Nierenerkrankung",
"oder",
"beides",
"bekannt",
".",
"In",
"der",
"explorativen",
"Analyse",
"der",
"Einzelkomponenten",
"ergab",
"sich",
"der",
"Hinweis",
"auf",
"eine",
"geringere",
"Rate",
"an",
"kardiovaskulären",
"Todesfällen",
"in",
"der",
"Semaglutid-Gruppe",
"(",
"Semaglutid",
"oral",
"0,9",
"%",
",",
"Placebo",
"1,9",
"%",
",",
"HR",
"0,49",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,27",
",",
"0,92",
")",
")",
",",
"während",
"sich",
"für",
"nicht-tödliche",
"Herzinfarkte",
"und",
"nicht-tödliche",
"Schlaganfälle",
"in",
"der",
"Studie",
"keine",
"signifikanten",
"Unterschiede",
"nachweisen",
"ließen",
"(",
"nicht-tödliche",
"Herzinfarkte",
":",
"Semaglutid",
"oral",
"2,3",
"%",
",",
"Placebo",
"1,9",
"%",
",",
"HR",
"1,18",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,73",
",",
"1,90",
")",
",",
"nicht-tödliche",
"Schlaganfälle",
":",
"Semaglutid",
"oral",
"0,8",
"%",
",",
"Placebo",
"1,0",
"%",
",",
"HR",
"0,74",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,35",
",",
"1,57",
")",
")",
".",
"Die",
"Gesamtmortalität",
"war",
"in",
"der",
"Semaglutid-Gruppe",
"niedriger",
"(",
"1,4",
"%",
")",
"als",
"in",
"der",
"Placebo-Gruppe",
"(",
"2,8",
"%",
")",
"(",
"HR",
"0,51",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,31",
",",
"0,84",
")",
")",
".",
"Bezogen",
"auf",
"Herzinsuffizienz-bedingte",
"Hospitalisierungen",
"war",
"kein",
"signifikanter",
"Unterschied",
"nachweisbar",
".",
"Diese",
"Ergebnisse",
"sind",
"nach",
"statistischem",
"Analyseplan",
"als",
"hypothesengenerierend",
"zu",
"werten",
".",
"Ein",
"renaler",
"Kompositendpunkt",
"wurde",
"in",
"der",
"Hauptpublikation",
"nicht",
"berichtet",
".",
"Die",
"Rate",
"an",
"unerwünschten",
"renalen",
"Nebenwirkungen",
"war",
"in",
"der",
"Behandlungsgruppe",
"nicht",
"höher",
"als",
"in",
"der",
"PlaceboGruppe",
"(",
"akute",
"Nierenschädigung",
":",
"Semaglutid",
"oral",
"2,0",
"%",
",",
"Placebo",
"2,3",
"%",
")",
".",
"Die",
"Rate",
"an",
"Retinopathien",
"und",
"damit",
"zusammenhängenden",
"Komplikationen",
"lag",
"in",
"der",
"Behandlungsgruppe",
"bei",
"7,1",
"%",
",",
"in",
"der",
"Placebo-Gruppe",
"bei",
"6,3",
"%",
".",
"Patientinnen",
"mit",
"proliferativer",
"Retinopathie",
"oder",
"Makulopathie",
"mit",
"akuter",
"Behandlungsindikation",
"waren",
"von",
"der",
"Studie",
"ausgeschlossen",
"worden",
".",
"Gastrointestinale",
"Nebenwirkungen",
",",
"die",
"zu",
"einem",
"Therapieabbruch",
"führten",
"(",
"vorrangig",
"Übelkeit",
",",
"Erbrechen",
"und",
"Diarrhoe",
")",
",",
"traten",
"in",
"der",
"Therapiegruppe",
"häufiger",
"auf",
"als",
"unter",
"Placebo",
"(",
"Gastrointestinale",
"Störungen",
":",
"Anzahl",
"an",
"Patientinnen",
"mit",
"mindestens",
"einem",
"Ereignis",
":",
"Semaglutid",
"oral",
"6,8",
"%",
",",
"Placebo",
"1,6",
"%",
")",
".",
"Insgesamt",
"wurde",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Semaglutid",
"eine",
"höhere",
"Abbruchrate",
"durch",
"unerwünschte",
"Nebenwirkungen",
"beobachtet",
"als",
"unter",
"Placebo",
"(",
"11,6",
"%",
"vs.",
"6,5",
"%",
")",
".",
"Es",
"wurden",
"mehr",
"schwere",
"Hypoglykämien",
"in",
"der",
"Behandlungsgruppe",
"berichtet",
"(",
"23",
"/",
"1",
"591",
"(",
"1,4",
"%",
")",
")",
"als",
"unter",
"Placebo",
"(",
"13",
"/",
"1",
"592",
"(",
"0,8",
"%",
")",
")",
".",
"Alle",
"schweren",
"Hypoglykämien",
"traten",
"bei",
"Patientinnen",
"auf",
",",
"die",
"gleichzeitig",
"mit",
"Insulin",
"oder",
"Sulfonylharnstoffen",
"behandelt",
"wurden",
"186.",
"Lixisenatid",
"(",
"ELIXA",
")",
"In",
"der",
"ELIXA-Studie",
"wurden",
"6",
"068",
"Menschen",
"mit",
"Typ-2-Diabetes",
"untersucht",
",",
"die",
"in",
"den",
"vergangenen",
"180",
"Tagen",
"einen",
"Myokardinfarkt",
"erlitten",
"hatten",
"oder",
"wegen",
"instabiler",
"Angina",
"pectoris",
"(",
"AP",
")",
"hospitalisiert",
"worden",
"waren",
"153.",
"Zusätzlich",
"zu",
"der",
"regional",
"geltenden",
"Standardmedikation",
"erhielten",
"sie",
"einmal",
"täglich",
"Lixisenatid",
"oder",
"Placebo",
".",
"Für",
"den",
"primären",
"Endpunkt",
"aus",
"kardiovaskulärem",
"Tod",
",",
"Myokardinfarkt",
",",
"Schlaganfall",
"oder",
"Hospitalisierung",
"aufgrund",
"von",
"instabiler",
"AP",
"konnte",
"Nicht-Unterlegenheit",
",",
"aber",
"keine",
"Überlegenheit",
"von",
"Lixisenatid",
"beobachtet",
"werden",
"(",
"Lixisenatid",
"13,4",
"%",
",",
"Placebo",
"13,2",
"%",
",",
"HR",
"1,02",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,89",
",",
"1,17",
")",
")",
".",
"Die",
"explorative",
"Analyse",
"der",
"Einzelkomponenten",
"des",
"Endpunktes",
",",
"der",
"Rate",
"an",
"Hospitalisierungen",
"aufgrund",
"von",
"Herzinsuffizienz",
"und",
"der",
"Gesamtmortalität",
"zeigte",
"keine",
"relevanten",
"Unterschiede",
"zwischen",
"den",
"Gruppen",
".",
"Ein",
"renaler",
"Kompositendpunkt",
"wurde",
"in",
"der",
"Hauptpublikation",
"nicht",
"berichtet",
".",
"Die",
"Gabe",
"von",
"Lixisenatid",
"führte",
"in",
"der",
"Studie",
"signifikant",
"häufiger",
"zu",
"unerwünschten",
"Effekten",
",",
"die",
"einen",
"Abbruch",
"der",
"Studienmedikation",
"zur",
"Folge",
"hatten",
"(",
"11,4",
"%",
"vs.",
"7,2",
"%",
")",
".",
"Häufigste",
"Ursache",
"waren",
"gastrointestinale",
"Nebenwirkungen",
"(",
"Lixisenatid",
"4,9",
"%",
"vs.",
"Placebo",
"1,2",
"%",
")",
".",
"Die",
"Abbruchrate",
"der",
"Studienmedikation",
"lag",
"insgesamt",
"bei",
"27,5",
"%",
"in",
"der",
"Lixisenatid-Gruppe",
"und",
"24,0",
"%",
"in",
"der",
"Placebo-Gruppe",
".",
"Schwere",
"Hypoglykämien",
"mit",
"Notwendigkeit",
"der",
"Fremdhilfe",
"wurden",
"häufiger",
"in",
"der",
"Placebo-Gruppe",
"angegeben",
"(",
"24",
"Patientinnen",
",",
"37",
"Ereignisse",
")",
"als",
"in",
"der",
"Lixisenatid-Gruppe",
"(",
"14",
"Patientinnen",
",",
"16",
"Ereignisse",
")",
".",
"Es",
"gab",
"Unterschiede",
"in",
"den",
"Baseline-Charakteristika",
"zwischen",
"der",
"Behandlungs-",
"und",
"Placebo-Gruppe",
"bezüglich",
"des",
"Alters",
",",
"der",
"eGFR",
",",
"des",
"HbA1c",
"und",
"der",
"Rate",
"an",
"vorangegangenen",
"Schlaganfällen",
"153.",
"Albiglutid",
"(",
"Harmony",
"Outcomes",
")",
"In",
"der",
"Harmony-Outcomes-Studie",
"war",
"die",
"einmal",
"wöchentliche",
"Gabe",
"von",
"Albiglutid",
"der",
"Gabe",
"von",
"Placebo",
"in",
"Bezug",
"auf",
"den",
"primären",
"Kompositendpunkt",
"aus",
"kardiovaskulärem",
"Tod",
",",
"nicht-tödlichem",
"Herzinfarkt",
"oder",
"nicht-tödlichem",
"Schlaganfall",
"in",
"der",
"hierarchischen",
"Testung",
"nicht",
"unterlegen",
"und",
"überlegen",
"(",
"Albiglutid",
"7",
"%",
",",
"Placebo",
"9",
"%",
",",
"HR",
"0,78",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,68",
",",
"0,90",
")",
")",
"189.",
"Die",
"explorative",
"Betrachtung",
"der",
"Einzelkomponenten",
"ergab",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Albiglutid",
"bei",
"tödlichen",
"und",
"nicht-tödlichen",
"Herzinfarkten",
"eine",
"geringere",
"Rate",
"als",
"unter",
"Placebo-Gabe",
"(",
"4",
"%",
"vs.",
"5",
"%",
")",
".",
"Tödliche",
"und",
"nicht-tödliche",
"Schlaganfälle",
"(",
"jeweils",
"2",
"%",
")",
"sowie",
"kardiovaskuläre",
"Todesfälle",
"(",
"jeweils",
"3",
"%",
")",
"traten",
"in",
"beiden",
"Gruppen",
"ähnlich",
"häufig",
"auf",
".",
"Auch",
"in",
"Bezug",
"auf",
"die",
"Gesamtmortalität",
"unterschieden",
"sich",
"die",
"Gruppen",
"nicht",
"wesentlich",
".",
"Für",
"den",
"Kompositendpunkt",
"aus",
"kardiovaskulärem",
"Tod",
"und",
"Hospitalisierungen",
"aufgrund",
"von",
"Herzinsuffizienz",
"ergab",
"sich",
"zwischen",
"den",
"Gruppen",
"kein",
"signifikanter",
"Unterschied",
".",
"Ein",
"renaler",
"Kompositendpunkt",
"wurde",
"in",
"der",
"Publikation",
"nicht",
"berichtet",
".",
"Schwere",
"Hypoglykämien",
"traten",
"in",
"der",
"Albiglutid-Gruppe",
"seltener",
"auf",
"als",
"in",
"der",
"Placebo-Gruppe",
"(",
"31",
"vs.",
"55",
"Patientinnen",
",",
"HR",
"0,56",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,36",
",",
"0,87",
")",
")",
".",
"Die",
"Rate",
"an",
"schweren",
"gastrointestinalen",
"Ereignisse",
"war",
"zwischen",
"den",
"Gruppen",
"vergleichbar",
"(",
"Albiglutid",
"2",
"%",
",",
"Placebo",
"2",
"%",
",",
"HR",
"1,06",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,79",
",",
"1,41",
")",
".",
"Die",
"Gabe",
"von",
"Albiglutid",
"führte",
"in",
"der",
"Studie",
"häufiger",
"zu",
"Reaktionen",
"an",
"der",
"Injektionsstelle",
"(",
"Albiglutid",
"2",
"%",
",",
"Placebo",
"1",
"%",
")",
".",
"Es",
"ergaben",
"sich",
"keine",
"relevanten",
"Unterschiede",
"in",
"Bezug",
"auf",
"das",
"Auftreten",
"einer",
"akuten",
"Pankreatitis",
"(",
"Albiglutid",
"10",
"Patientinnen",
"(",
"<",
"1",
"%",
")",
"vs.",
"Placebo",
"7",
"Patientinnen",
"(",
"<",
"1",
"%",
")",
")",
"oder",
"eines",
"Pankreaskarzinoms",
"(",
"6",
"(",
"<",
"1",
"%",
")",
"vs.",
"5",
"Patientinnen",
"(",
"<",
"1",
"%",
")",
")",
"189.",
"Auf",
"Antrag",
"des",
"pharmazeutischen",
"Unternehmens",
"wurde",
"die",
"europäische",
"Marktzulassung",
"von",
"Albiglutid",
"zum",
"29.10.2018",
"zurückgezogen",
"190,191.",
"Dulaglutid",
"(",
"REWIND",
")",
"In",
"der",
"REWIND-Studie",
"war",
"die",
"einmal",
"wöchentliche",
"Gabe",
"von",
"Dulaglutid",
"Placebo",
"in",
"Bezug",
"auf",
"den",
"primären",
"Endpunkt",
"(",
"kardiovaskulärer",
"Tod",
",",
"nicht-tödlicher",
"Herzinfarkt",
"oder",
"nicht-tödlicher",
"Schlaganfall",
")",
"überlegen",
"(",
"Dulaglutid",
"12,0",
"%",
"vs.",
"Placebo",
"13,4",
"%",
",",
"HR",
"0,88",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,79",
",",
"0,99",
")",
")",
"152.",
"In",
"der",
"Analyse",
"der",
"Einzelkomponenten",
"war",
"die",
"Rate",
"an",
"nicht-tödlichen",
"Schlaganfällen",
"(",
"2,7",
"%",
"vs.",
"3,5",
"%",
")",
"in",
"der",
"Dulaglutid-Gruppe",
"verringert",
",",
"während",
"sich",
"bezogen",
"auf",
"kardiovaskulären",
"Tod",
"(",
"6,4",
"%",
"vs.",
"7,0",
"%",
")",
"und",
"nicht-tödlichen",
"Herzinfarkt",
"(",
"4,1",
"%",
"vs.",
"4,3",
"%",
")",
"keine",
"klinisch",
"relevanten",
"Unterschiede",
"ergaben",
".",
"Alle",
"weiteren",
"Analysen",
"sind",
"als",
"hypothesengenerierend",
"zu",
"werten",
".",
"Bezogen",
"auf",
"die",
"Endpunkte",
"Gesamtmortalität",
",",
"Hospitalisierungen",
"aufgrund",
"von",
"Herzinsuffizienz",
"oder",
"dringende",
"Visite",
"aufgrund",
"von",
"Herzinsuffizienz",
"waren",
"kein",
"signifikanter",
"Unterschied",
"zwischen",
"den",
"Gruppen",
"nachweisbar",
".",
"Ein",
"renaler",
"Kompositendpunkt",
",",
"bestehend",
"aus",
"neu",
"aufgetretener",
"Makroalbuminurie",
",",
"Verminderung",
"der",
"eGFR",
"um",
"mindestens",
"30",
"%",
"des",
"Ausgangswertes",
"oder",
"dauerhafter",
"Nierenersatztherapie",
",",
"wurde",
"in",
"der",
"Dulaglutid-Gruppe",
"seltener",
"erreicht",
"als",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Placebo",
"(",
"Dulaglutid",
"848",
"/",
"4",
"949",
",",
"17,1",
"%",
"vs.",
"Placebo",
"970",
"/",
"4",
"952",
",",
"19,6",
"%",
",",
"HR",
"0,85",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,77",
",",
"0,93",
")",
")",
".",
"Das",
"Risiko",
"für",
"schwere",
"Hypoglykämien",
"unterschied",
"sich",
"zwischen",
"den",
"Gruppen",
"nicht",
"in",
"klinisch",
"relevantem",
"Ausmaß",
"(",
"Dulaglutid",
"1,3",
"%",
",",
"Placebo",
"1,5",
"%",
")",
".",
"Alle",
"gemeldeten",
"gastrointestinalen",
"Nebenwirkungen",
"über",
"den",
"gesamten",
"Studienverlauf",
"wie",
"Diarrhoe",
",",
"Übelkeit",
"und",
"Erbrechen",
"traten",
"in",
"der",
"Therapiegruppe",
"häufiger",
"auf",
"als",
"unter",
"Placebo",
"(",
"47,4",
"%",
"vs.",
"34,1",
"%",
")",
".",
"Bezüglich",
"des",
"Auftretens",
"einer",
"akuten",
"Pankreatitis",
",",
"eines",
"Pankreaskarzinoms",
"und",
"jeglicher",
"anderer",
"Neoplasie",
"ergaben",
"sich",
"keine",
"signifikanten",
"Unterschiede",
"152.",
"5.5.4.2",
"Sicherheitsaspekte",
"der",
"GLP-1-RA",
"Bei",
"der",
"Anwendung",
"von",
"Arzneimitteln",
"sind",
"jeweils",
"die",
"aktuellen",
"Fachinformationen",
"zu",
"beachten",
"(",
"z.",
"B.",
"Anwendungsbeschränkung",
"bei",
"Niereninsuffizienz",
")",
".",
"Ausgewählte",
"Sicherheitsaspekte",
",",
"Neben-",
"und",
"Wechselwirkungen",
"werden",
"hier",
"entsprechend",
"der",
"Diskussion",
"in",
"der",
"Arbeitsgruppe",
"dargestellt",
".",
"In",
"allen",
"oben",
"genannten",
"Studien",
"wurde",
"eine",
"höhere",
"Rate",
"an",
"gastrointestinalen",
"Nebenwirkungen",
"berichtet",
",",
"als",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Placebo",
".",
"In",
"den",
"Fachinformationen",
"wird",
"beschrieben",
",",
"dass",
"die",
"Anwendung",
"von",
"GLP-1-RA",
"mit",
"gastrointestinalen",
"Nebenwirkungen",
"verbunden",
"sein",
"kann",
"und",
"ihre",
"Anwendung",
"mit",
"dem",
"Risiko",
"für",
"die",
"Entwicklung",
"einer",
"akuten",
"Pankreatitis",
"assoziiert",
"wird",
".",
"Es",
"wird",
"empfohlen",
",",
"dass",
"Patientinnen",
"über",
"die",
"charakteristischen",
"Symptome",
"einer",
"akuten",
"Pankreatitis",
"informiert",
"werden",
"191–197.",
"2013",
"hatte",
"die",
"EMA",
"eine",
"Untersuchung",
"zur",
"Bewertung",
"der",
"Sicherheit",
"von",
"GLP-1-basierter",
"Therapie",
"in",
"Auftrag",
"gegeben",
",",
"nachdem",
"GLP-1-RA",
"mit",
"einer",
"erhöhten",
"Rate",
"unerwünschter",
"Effekte",
"auf",
"das",
"Pankreas",
"(",
"Pankreatitis",
",",
"histologische",
"Veränderungen",
")",
"in",
"Verbindung",
"gebracht",
"worden",
"waren",
".",
"Anhand",
"der",
"vorliegenden",
"Evidenz",
"hatte",
"sich",
"für",
"den",
"Ausschuss",
"für",
"Arzneimittelsicherheit",
"(",
"Committee",
"for",
"Medicinal",
"Products",
"for",
"Human",
"Use",
"(",
"CHMP",
")",
")",
"bezüglich",
"Karzinomen",
"des",
"Pankreas",
"kein",
"Hinweis",
"auf",
"ein",
"erhöhtes",
"Risiko",
"ergeben",
"198.",
"Allerdings",
"war",
"die",
"Ereigniszahl",
"für",
"eine",
"abschließende",
"Bewertung",
"zu",
"gering",
".",
"Auf",
"Empfehlung",
"des",
"CHMP",
"wurde",
"die",
"Inzidenz",
"von",
"Pankreastumoren",
"und",
"Karzinomen",
"in",
"gegenwärtig",
"laufenden",
"Studien",
"zu",
"DDP-4-Inhibitoren",
"und",
"GLP-1-RA",
"untersucht",
".",
"Das",
"Risiko",
"wurde",
"auch",
"explizit",
"in",
"den",
"Studienprotokollen",
"vermerkt",
".",
"Das",
"Risiko",
"von",
"Pankreaskarzinomen",
"wird",
"in",
"den",
"Risikomanagement-Plänen",
"(",
"RMP",
")",
"der",
"Zulassungsinhaber",
"berücksichtigt",
".",
"Retinale",
"Komplikationen",
"traten",
"in",
"der",
"SUSTAIN-6-Studie",
"in",
"der",
"Behandlungsgruppe",
"häufiger",
"auf",
"als",
"unter",
"Placebo",
"(",
"siehe",
"Absatz",
"zu",
"Semaglutid",
"s.c",
".",
"(",
"SUSTAIN-6",
")",
")",
".",
"Bei",
"den",
"insgesamt",
"79",
"von",
"3",
"297",
"(",
"2,4",
"%",
")",
"Teilnehmenden",
"mit",
"einer",
"solchen",
"Komplikation",
"war",
"bei",
"66",
"(",
"83,5",
"%",
")",
"bereits",
"zu",
"Beginn",
"eine",
"Retinopathie",
"bekannt",
"(",
"Semaglutid",
"42",
"/",
"50",
",",
"84",
"%",
",",
"Placebo",
"24",
"/",
"29",
",",
"82,8",
"%",
")",
"185.",
"Daher",
"ist",
"es",
"empfehlenswert",
",",
"wie",
"bei",
"allen",
"Patientinnen",
"mit",
"Retinopathie",
",",
"auf",
"die",
"regelmäßigen",
"augenärztlichen",
"Kontrollen",
"hinzuweisen",
".",
"Eine",
"zu",
"schnelle",
"Blutzuckersenkung",
"im",
"Rahmen",
"der",
"SUSTAIN-6-Studie",
"wurde",
"als",
"mögliche",
"Ursache",
"für",
"das",
"vermehrte",
"Auftreten",
"diskutiert",
"199.",
"In",
"der",
"PIONEER-6-",
"Studie",
"(",
"orales",
"Semaglutid",
")",
"waren",
"Patientinnen",
"mit",
"proliferativer",
"Retinopathie",
"oder",
"Makulopathie",
"mit",
"akuter",
"Behandlungsindikation",
"ausgeschlossen",
"worden",
".",
"Die",
"Rate",
"an",
"Retinopathien",
"und",
"damit",
"zusammenhängenden",
"Komplikationen",
"lag",
"in",
"der",
"Behandlungsgruppe",
"bei",
"7,1",
"%",
",",
"in",
"der",
"Placebo-Gruppe",
"bei",
"6,3",
"%",
"186.",
"Hinweise",
"für",
"eine",
"mögliche",
"Assoziation",
"von",
"Cholangiokarzinomen",
"mit",
"der",
"Einnahme",
"inkretinbasierter",
"Arzneimittel",
",",
"die",
"sich",
"aus",
"einer",
"Veröffentlichung",
"einer",
"Kohortenstudie",
"ergeben",
"hatten",
"200",
",",
"wurden",
"in",
"der",
"Arzneimittelkommission",
"der",
"deutschen",
"Ã",
"„",
"rzteschaft",
"diskutiert",
".",
"Aufgrund",
"der",
"weiten",
"Konfidenzintervalle",
"und",
"der",
"geringen",
"mittleren",
"Beobachtungszeit",
"wird",
"der",
"kausale",
"Zusammenhang",
"als",
"nicht",
"sehr",
"wahrscheinlich",
"erachtet",
".",
"Weitere",
"Studien",
"seien",
"erforderlich",
"201.",
"In",
"einer",
"aktuellen",
"Metaanalyse",
"wurde",
"die",
"Assoziation",
"zwischen",
"GLP-1-RA",
"und",
"Erkrankungen",
"der",
"Gallenblase",
"und",
"Gallenwege",
"in",
"RCTs",
"(",
"76",
"RCTs",
",",
"n",
"=",
"103",
"371",
")",
"untersucht",
"(",
"AMSTAR-2-Kategorie",
"moderat",
")",
"202.",
"Es",
"wurde",
"die",
"Therapie",
"mit",
"GLP-1-RA",
"in",
"verschiedenen",
"Indikationsgebieten",
"betrachtet",
"(",
"z.",
"B.",
"Gewichtsreduktion",
"13",
"Studien",
",",
"n",
"=",
"11",
"281",
",",
"Typ-2-Diabetes",
"60",
"Studien",
"n",
"=",
"91",
"599",
")",
".",
"Bei",
"Teilnehmenden",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"GLP-1-RA",
"wurde",
"häufiger",
"von",
"Erkrankungen",
"der",
"Gallenblase",
"und",
"der",
"Gallenwege",
"berichtet",
"als",
"unter",
"der",
"Vergleichsintervention",
"(",
"GLP1-RA",
"916",
"/",
"57",
"856",
"vs.",
"Kontrolle",
"544",
"/",
"45",
"515",
",",
"RR",
"1,37",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"1,23",
",",
"1,52",
")",
",",
"I2=0",
"%",
",",
"76",
"Studien",
",",
"pSulfonylharnstoffe",
"gehören",
"zu",
"den",
"oralen",
"Antidiabetika",
"und",
"erhöhen",
"durch",
"Blockade",
"der",
"Kalium-Kanäle",
"in",
"den",
"ßZellen",
"des",
"Pankreas",
"die",
"Insulinfreisetzung",
".",
"Im",
"Algorithmus",
"(",
"Abbildung",
"7",
")",
"werden",
"sie",
"als",
"eine",
"Option",
"in",
"der",
"zweiten",
"oder",
"dritten",
"Stufe",
"in",
"Kombination",
"mit",
"Metformin",
"genannt",
".",
"5.5.5.1",
"Evidenzbasis",
"Ein",
"in",
"der",
"strukturierten",
"Suche",
"identifizierter",
"Cochrane-Review",
"sowie",
"der",
"AHRQ-Report",
"159,203",
"untersuchen",
"Sulfonylharnstoffe",
"in",
"der",
"Indikation",
",",
"wie",
"sie",
"im",
"Algorithmus",
"vorgesehen",
"ist",
",",
"also",
"als",
"Add-on",
"zu",
"Metformin",
".",
"Der",
"Cochrane-Review",
"vergleicht",
"die",
"Kombinationstherapie",
"von",
"Metformin",
"und",
"Sulfonylharnstoffen",
"(",
"2.",
"und",
"3.",
"Generation",
")",
"mit",
"Metformin",
"als",
"Monotherapie",
"oder",
"in",
"Kombination",
"mit",
"anderen",
"Antidiabetika",
"203.",
"In",
"der",
"Literaturrecherche",
"werden",
"auch",
"Studien",
"des",
"AHRQ-Reviews",
"159",
"zu",
"diesen",
"Vergleichen",
"berücksichtigt",
",",
"allerdings",
"werden",
"hier",
"nur",
"Studien",
"ab",
"einer",
"Behandlungsdauer",
"von",
"mehr",
"als",
"einem",
"Jahr",
"eingeschlossen",
",",
"im",
"AHRQ-Report",
"waren",
"es",
"drei",
"Monate",
".",
"Keiner",
"der",
"Vergleiche",
"in",
"Bezug",
"auf",
"die",
"in",
"der",
"Hauptanalyse",
"betrachteten",
"Endpunkte",
"zeigt",
"statistische",
"Signifikanz",
"(",
"kardiovaskuläre",
"und",
"Gesamtmortalität",
",",
"mikro-",
"und",
"makrovaskuläre",
"Komplikationen",
",",
"schwere",
"unerwünschte",
"Nebenwirkungen",
")",
".",
"Konsistent",
"zeigen",
"sich",
"in",
"beiden",
"Analysen",
"ungünstige",
"Effekte",
"auf",
"den",
"Gewichtsverlauf",
"für",
"die",
"Kombination",
"aus",
"Metformin",
"plus",
"Sulfonylharnstoff",
"im",
"Vergleich",
"zu",
"Metformin",
"plus",
"Placebo",
",",
"GLP-1-RA",
",",
"DPP-4-Inhibitoren",
"oder",
"SGLT2-Inhibitoren",
",",
"sowie",
"ein",
"erhöhtes",
"Risiko",
"für",
"Hypoglykämien",
".",
"Gewichtszunahme",
":",
"Unter",
"der",
"Kombinationstherapie",
"aus",
"Metformin",
"und",
"Sulfonylharnstoffen",
"wurde",
"in",
"dem",
"CochraneReview",
"eine",
"Gewichtszunahme",
"beobachtet",
",",
"während",
"Teilnehmende",
"unter",
"den",
"anderen",
"Metformin-basierten",
"Kombinationstherapien",
"Gewicht",
"abnahmen",
".",
"Für",
"die",
"Gewichtsänderung",
"lag",
"die",
"mittlere",
"Differenz",
"zwischen",
"den",
"Gruppen",
"bei",
"3,4",
"kg",
"(",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"1,4",
",",
"5,4",
"kg",
")",
",",
"n",
"=",
"476",
",",
"2",
"Studien",
",",
"I2",
"=",
"73",
"%",
")",
"für",
"den",
"Vergleich",
"mit",
"Metformin",
"+",
"Placebo",
",",
"5,5",
"kg",
"(",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"3,6",
",",
"7,5",
"kg",
")",
",",
"n",
"=",
"1",
"777",
",",
"5",
"Studien",
",",
"I2",
"=",
"91",
"%",
")",
"für",
"den",
"Vergleich",
"mit",
"Metformin",
"+",
"GLP-1-RA",
",",
"2,15",
"kg",
"(",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"1,71",
",",
"2,58",
"kg",
")",
",",
"n",
"=",
"10",
"228",
",",
"9",
"Studien",
",",
"I2",
"=",
"86",
"%",
")",
"für",
"den",
"Vergleich",
"mit",
"Metformin",
"+",
"DPP-4-inhibitoren",
"und",
"4,4",
"kg",
"(",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"4,1",
",",
"4,8",
"kg",
")",
",",
"n",
"=",
"3",
"249",
",",
"3",
"Studien",
",",
"I2",
"=",
"0",
"%",
")",
"für",
"den",
"Vergleich",
"zu",
"Metformin",
"+",
"SGLT2-Inhibitoren",
".",
"Einschränkend",
"ist",
"die",
"teilweise",
"große",
"Heterogenität",
"und",
"niedrige",
"Aussagesicherheit",
"der",
"Evidenz",
"zu",
"berücksichtigen",
"203.",
"Hypoglykämien",
":",
"Das",
"Risiko",
"für",
"milde",
"bis",
"moderate",
"Hypoglykämien",
"war",
"in",
"den",
"Studien",
"für",
"die",
"Kombinationstherapie",
"aus",
"Metformin",
"und",
"Sulfonylharnstoff",
"im",
"Vergleich",
"zur",
"Kombination",
"aus",
"Metformin",
"und",
"Placebo",
"(",
"29,1",
"%",
"vs.",
"9,5",
"%",
",",
"RR",
"3,93",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,71",
",",
"21,88",
")",
",",
"n",
"=",
"771",
",",
"2",
"Studien",
",",
"I2",
"=",
"87",
"%",
")",
",",
"Metformin",
"und",
"GLP-1-RA",
"(",
"37,8",
"%",
"vs.",
"11",
"%",
",",
"RR",
"3,24",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"2,05",
",",
"5,13",
")",
",",
"n",
"=",
"2",
"594",
",",
"3",
"Studien",
",",
"I2",
"=",
"85",
"%",
")",
",",
"Metformin",
"und",
"DPP-4-Hemmer",
"(",
"30",
"%",
"vs.",
"3,4",
"%",
",",
"RR",
"7,42",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"4,77",
",",
"11,53",
")",
",",
"n",
"=",
"9",
"973",
",",
"7",
"Studien",
",",
"I2",
"=",
"84",
"%",
")",
"und",
"Metformin",
"und",
"SGLT2-Inhibitoren",
"(",
"30,8",
"%",
"vs.",
"5,4",
"%",
"(",
"RR",
"5,6",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"2,38",
",",
"13,14",
")",
",",
"n",
"=",
"3",
"309",
",",
"3",
"Studien",
",",
"I2",
"=",
"93",
"%",
")",
"erhöht",
".",
"Einschränkend",
"ist",
"die",
"große",
"Heterogenität",
"der",
"Definitionen",
"milder",
"bis",
"moderater",
"Hypoglykämien",
"zu",
"berücksichtigen",
".",
"Schwere",
"Hypoglykämien",
"traten",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Metformin",
"und",
"Sulfonylharnstoffen",
"häufiger",
"auf",
"als",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Metformin",
"plus",
"DPP-4-Hemmern",
"(",
"1,0",
"%",
"vs.",
"0,1",
"%",
",",
"RR",
"8,04",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"3,31",
",",
"19,53",
")",
",",
"n",
"=",
"10",
"691",
",",
"8",
"Studien",
",",
"I2",
"=",
"0",
"%",
")",
"und",
"Metformin",
"plus",
"SGLT2-Inhibitoren",
"(",
"1,4",
"%",
"vs.",
"0,3",
"%",
",",
"RR",
"6,16",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"2,92",
",",
"12,97",
")",
",",
"n",
"=",
"5",
"134",
",",
"4",
"Studien",
",",
"I2",
"=",
"0",
"%",
")",
".",
"Für",
"die",
"Vergleiche",
"mit",
"Metformin",
"plus",
"Placebo",
"bzw.",
"Metformin",
"plus",
"GLP-1-RA",
"waren",
"die",
"Unterschiede",
"nicht",
"signifikant",
".",
"Die",
"Aussagesicherheit",
"der",
"Evidenz",
"wurde",
"von",
"den",
"Review-Autoren",
"insgesamt",
"als",
"niedrig",
"eingeschätzt",
"203.",
"Im",
"AHRQ-Report",
"wird",
"berichtet",
",",
"dass",
"bei",
"Teilnehmenden",
"aus",
"drei",
"Studien",
"(",
"n",
"=",
"894",
")",
"unter",
"Kombinationstherapie",
"aus",
"Metformin",
"und",
"Sulfonylharnstoff",
"das",
"Gewicht",
"konstant",
"blieb",
"oder",
"im",
"Verhältnis",
"weniger",
"stark",
"anstieg",
"als",
"unter",
"Kombination",
"aus",
"Metformin",
"mit",
"Mischinsulin",
"oder",
"Basalinsulin",
"(",
"Unterschied",
"zwischen",
"den",
"Gruppen",
"-0,67",
"kg",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"-0,83",
",",
"-0,51",
"kg",
")",
",",
"Aussagesicherheit",
"der",
"Evidenz",
"niedrig",
")",
"159.",
"Die",
"selektiv",
"eingebrachte",
"CAROLINA-Studie",
",",
"die",
"nach",
"Abschluss",
"der",
"Recherche",
"erschienen",
"war",
",",
"vergleicht",
"den",
"Sulfonylharnstoff",
"Glimepirid",
"mit",
"dem",
"aktiven",
"Komparator",
"Linagliptin",
"(",
"DPP-4-Hemmer",
")",
"und",
"findet",
"keine",
"Unterschiede",
"in",
"Bezug",
"auf",
"die",
"kardiovaskuläre",
"Sicherheit",
"204.",
"In",
"der",
"Studie",
"wurden",
"6",
"042",
"Teilnehmende",
"mit",
"relativ",
"kurzer",
"Diabetesdauer",
"und",
"erhöhtem",
"kardiovaskulärem",
"Risiko",
"mit",
"Linagliptin",
"oder",
"Glimepirid",
"als",
"Add-on",
"zur",
"Standardtherapie",
"behandelt",
"(",
"Median",
"Follow-up",
"6,3",
"Jahre",
")",
".",
"In",
"Bezug",
"auf",
"den",
"primären",
"Kompositendpunkt",
"aus",
"kardiovaskulärem",
"Tod",
",",
"nichttödlichem",
"Myokardinfarkt",
"und",
"nicht-tödlichem",
"Schlaganfall",
"wurde",
"Nicht-Unterlegenheit",
"erreicht",
"(",
"Linagliptin",
"356",
"/",
"3",
"023",
",",
"11,8",
"%",
",",
"Glimepirid",
"362",
"/",
"3",
"010",
",",
"12",
"%",
",",
"HR",
"0,98",
"(",
"95,47",
"%",
"KI",
"0,84",
",",
"1,14",
")",
")",
".",
"Hypoglykämien",
"traten",
"in",
"allen",
"nach",
"Schweregrad",
"prädefinierten",
"Kategorien",
"unter",
"Linagliptin",
"seltener",
"auf",
"als",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Glimepirid",
".",
"In",
"der",
"Linagliptin-Gruppe",
"wurde",
"mindestens",
"eine",
"hypoglykämische",
"Episode",
"bei",
"320",
"von",
"3",
"014",
"Teilnehmenden",
"beobachtet",
"(",
"10,6",
"%",
")",
".",
"In",
"der",
"Glimepirid-Gruppe",
"waren",
"es",
"1",
"132",
"von",
"3",
"000",
"(",
"37,7",
"%",
")",
"(",
"HR",
"0,23",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,21",
",",
"0,26",
")",
")",
".",
"In",
"Bezug",
"auf",
"den",
"Gewichtsverlauf",
"ergaben",
"sich",
"leichte",
"Vorteile",
"zugunsten",
"der",
"Linagliptin-Gruppe",
"(",
"gewichteter",
"durchschnittlicher",
"Unterschied",
"zwischen",
"den",
"Gruppen",
"-1,5",
"kg",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"-1,80",
",",
"-1,28",
"kg",
")",
")",
"204.",
"Die",
"Studie",
"hatte",
"ein",
"überwiegend",
"geringes",
"Verzerrungsrisiko",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Pharmakologischer",
"Erhoehte",
"Hyperkaliaemie-Gefahr"
] |
[
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0
] |
[
"Symptomatologie"
] |
[
"O"
] |
[
0
] |
[
"PHARMAKOVIGILANZ",
"TRANSPARENT"
] |
[
"O",
"O"
] |
[
0,
0
] |
[
"CSE-Hemmern",
"moeglichst",
"gemieden",
"werden",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"einem",
"Medikationsfehler",
"anderer",
"Art"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0
] |
[
"Orientierend",
"kann",
"die",
"Hyperhidrose",
"Quantifizierungsemiquantitiv",
"am",
"Ausmass",
"der",
"Schweissbildung",
"an",
"Hand-",
"und",
"Fussflaechen",
"(",
"H",
")",
"sowie",
"Achseln",
"(",
"A",
")",
"in",
"drei",
"Schweregraderef",
"name",
"=",
"awmf",
" ",
"eingeteilt",
"werden",
":",
"\n ",
"class",
"=",
"wikitable"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"=",
"=",
"=",
"Gliptine",
"(",
"DPP4-Inhibitoren",
")",
"=",
"=",
"="
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Inhibitoren",
",",
"nicht-steroidale",
"Antiphlogistika",
",",
"Ciclosporin",
",",
"Tacrolimus",
","
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0
] |
[
"mit",
"150",
"mg",
"Glycyrrhizin",
"taeglich",
"die",
"Kalium-Serumkonzentration",
"von"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Pharmakologischer",
"Verstaerkte",
"Hepatotoxizitaet",
"moeglich"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0
] |
[
"Kategorie",
":",
"Antidiabetikum"
] |
[
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0
] |
[
"=",
"=",
"Ursachen",
"=",
"="
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Muskelschwaeche",
",",
"Bradykardie",
"und",
"EKG-Veraenderungen",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"In",
"einem",
"RCT",
"an",
"5",
"047",
"Personen",
"mit",
"Typ-2-Diabetes",
"wurde",
"der",
"Nutzen",
"einer",
"Therapie",
"mit",
"Insulin",
"(",
"Insulin",
"glargine",
")",
",",
"einem",
"Sulfonylharnstoff",
"(",
"Glimepirid",
")",
",",
"einem",
"GLP-1-RA",
"(",
"Liraglutid",
")",
"und",
"einem",
"DPP-4-Inhibitor",
"(",
"Sitagliptin",
")",
"jeweils",
"in",
"Kombination",
"mit",
"Metformin",
"miteinander",
"verglichen",
".",
"Primärer",
"Endpunkt",
"war",
"ein",
"HbA1c-Wert",
"?",
"7,0",
"%",
"bzw.",
"53",
"mmol",
"/",
"mol",
"168.",
"Kardiovaskuläre",
"Endpunkte",
"und",
"Mortalität",
"wurden",
"als",
"präspezifizierte",
"sekundäre",
"Endpunkte",
"betrachtet",
"(",
"durchschnittliches",
"Follow-up",
"5",
"Jahre",
")",
"167.",
"Teilnehmende",
"mit",
"einer",
"Diabetesdauer",
"von",
"weniger",
"als",
"10",
"Jahren",
"unter",
"Monotherapie",
"mit",
"Metformin",
"und",
"HbA1c-Werten",
"zwischen",
"6,8",
"und",
"8,5",
"%",
"wurden",
"zufällig",
"den",
"vier",
"Therapiegruppen",
"zugeteilt",
".",
"Eine",
"kardiovaskuläre",
"Erkrankung",
"lag",
"bei",
"6,6",
"%",
"der",
"Teilnehmenden",
"vor",
",",
"der",
"HbA1c-Wert",
"lag",
"zu",
"beginn",
"der",
"Studie",
"im",
"Durchschnitt",
"bei",
"7,5",
"±",
"0,5",
"%",
"(",
"58,3",
"±",
"5,3",
"mmol",
"/",
"mol",
")",
".",
"Der",
"primäre",
"Endpunkt",
"(",
"HbA1c-Wert",
"?",
"7,0",
"%",
"bzw.",
"53",
"mmol",
"/",
"mol",
")",
"wurde",
"unter",
"Therapie",
"mit",
"Glargin",
"(",
"26,5",
"pro",
"100",
"Patientenjahre",
")",
"und",
"Liraglutid",
"(",
"26,1",
"pro",
"100",
"Pat.-Jahre",
")",
"seltener",
"erreicht",
",",
"als",
"unter",
"Glimepirid",
"(",
"30,4",
"pro",
"100",
"Pat.-Jahre",
")",
"und",
"Sitagliptin",
"(",
"38,1",
"pro",
"100",
"Pat.-",
"Jahre",
")",
".",
"Die",
"Leitliniengruppe",
"schätzt",
"die",
"Aussagesicherheit",
"der",
"Evidenz",
"als",
"niedrig",
"bis",
"moderat",
"ein",
".",
"Einschränkend",
"ist",
"das",
"Verzerrungsrisiko",
"der",
"Studie",
"z.",
"B.",
"mit",
"fehlender",
"Verblindung",
"zu",
"berücksichtigen",
".",
"Der",
"absolute",
"Unterschied",
"der",
"HbA1c-Werte",
"zwischen",
"den",
"Gruppen",
"war",
"gering",
"und",
"nach",
"4",
"Jahren",
"lag",
"der",
"durchschnittliche",
"HbA1c-Wert",
"in",
"den",
"Gruppen",
"zwischen",
"7,1",
"%",
"(",
"Liraglutid",
"und",
"Glargin",
")",
"und",
"7,3",
"%",
"(",
"Glimepirid",
")",
".",
"Schwere",
"Hypoglykämien",
"waren",
"selten",
",",
"traten",
"aber",
"unter",
"Glimepirid",
"häufiger",
"auf",
"(",
"2,2",
"%",
")",
"als",
"unter",
"Glargin",
"(",
"1,3",
"%",
")",
",",
"Liraglutid",
"(",
"1,0",
"%",
")",
"oder",
"Sitagliptin",
"(",
"0,7",
"%",
")",
".",
"Eine",
"Gewichtszunahme",
"(",
"?",
"10",
"%",
"des",
"Ausgangsgewichts",
")",
"wurde",
"unter",
"Glargin",
"(",
"13,1",
"%",
")",
"und",
"Glimepirid",
"(",
"12,1",
"%",
")",
"häufiger",
"berichtet",
"als",
"unter",
"Sitagliptin",
"(",
"9,1",
"%",
")",
"oder",
"Liraglutid",
"(",
"6,1",
"%",
")",
".",
"Gastrointestinale",
"Symptome",
"waren",
"unter",
"Liraglutid",
"am",
"häufigsten",
"(",
"Liraglutid",
"43,2",
"%",
",",
"Glargin",
"35,7",
"%",
",",
"Glimepirid",
"33,7",
"%",
",",
"Sitagliptin",
"34,3",
"%",
")",
"168.",
"Bezogen",
"auf",
"renale",
"Endpunkte",
"und",
"MACE",
"ergaben",
"sich",
"keine",
"statistisch",
"signifikanten",
"Vorteile",
"einer",
"der",
"medikamentösen",
"Therapieoptionen",
"im",
"Vergleich",
"zu",
"einem",
"der",
"anderen",
"Wirkstoffe",
"oder",
"zur",
"Kombination",
"der",
"anderen",
"Wirkstoffe",
".",
"Unter",
"Therapie",
"mit",
"Liraglutid",
"traten",
"kardiovaskuläre",
"Erkrankungen",
"seltener",
"(",
"83",
"/",
"1",
"251",
",",
"6,6",
"%",
")",
"auf",
"als",
"unter",
"Sitagliptin",
"(",
"121",
"/",
"1",
"264",
",",
"9,6",
"%",
")",
",",
"Glimepirid",
"(",
"115",
"/",
"1",
"247",
",",
"9,2",
"%",
")",
"oder",
"Glargine",
"(",
"113",
"/",
"1",
"257",
",",
"9,0",
"%",
")",
"(",
"Liraglutid",
"vs.",
"Sitagliptin",
":",
"HR",
"0,68",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,51",
",",
"0,90",
")",
",",
"Liraglutid",
"vs.",
"Glimepirid",
":",
"HR",
"0,71",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,53",
",",
"0,93",
")",
",",
"Glargin",
"vs.",
"Liraglutid",
":",
"HR",
"1,37",
"(",
"1,03",
",",
"1,82",
")",
")",
".",
"Im",
"Vergleich",
"zur",
"Kombination",
"der",
"drei",
"anderen",
"Wirkstoffe",
"lag",
"die",
"HR",
"für",
"die",
"Liraglutidgruppe",
"bei",
"0,71",
"(",
"95",
"%",
"KI",
"0,56",
",",
"0,9",
")",
")",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Antiphlogistikum",
"und",
"einem",
"Diuretikum",
"soll",
"moeglichst",
"vermieden"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Myopathie",
"in",
"der",
"Vorgeschichte",
"oder",
"Familie",
"und",
"erhoehte"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"!",
"--",
"linked",
"from",
"redirect",
"Methantheliniumbromid",
"--",
"\n ",
"Salbei",
":",
"keine",
"kontrollierten",
"Studien",
",",
"allenfalls",
"als",
"adjuvante",
"Therapie",
"zu",
"betrachten",
"\n ",
"AnticholinergikumAnticholinergika",
":",
"Zwei",
"Praeparate",
"sind",
"in",
"Deutschland",
"fuer",
"die",
"systemische",
",",
"perorale",
"Therapie",
"der",
"Hyperhidrose",
"zugelassen",
":",
"ref",
"name",
"=",
"awmf",
"\n ",
"Methantheliniumbromid",
":",
"Wirksam",
"bei",
"fokaler",
"Hyperhidrose.refM.",
"Hund",
",",
"R.",
"Sinkgraven",
",",
"B.",
"Rzany",
":",
"Randomisierte",
",",
"plazebokontrollierte",
"Doppelblindstudie",
"zur",
"Wirksamkeitsbewertung",
"und",
"Sicherheit",
"von",
"Methantheliniumbromide",
"(",
"Vagantin",
")",
"zur",
"Behandlung",
"der",
"fokalen",
"Hyperhidrose",
".",
"In",
":",
"J",
"Dtsch",
"Dermatol",
"Ges",
".",
"2",
",",
"2004",
",",
"S.",
"343–349.ref",
"\n ",
"Bornaprin",
":",
"Schwache",
"Studienlage",
",",
"die",
"eine",
"Wirksamkeit",
"bei",
"der",
"axillaeren",
",",
"nicht",
"aber",
"bei",
"der",
"Hyperhidrose",
"der",
"Hand-",
"und",
"Fussflaechen",
",",
"nahelegt",
".",
"\n ",
"Psychopharmaka",
",",
"Tranquilizer",
",",
"Sedativa",
"und",
"Betablocker",
":",
"nur",
"kleinere",
"Fallserien",
",",
"keine",
"kontrollierten",
"Studien",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Plausibilitaet"
] |
[
"O"
] |
[
0
] |
[
"(",
"0",
")",
"beantwortet",
"werden",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"(",
"Fertigspritzen",
",",
"ALIUD",
")"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"borwertes",
",",
"bei",
"dem",
"der",
"Zeitpunkt",
"seines",
"Auftretens",
"einen",
"Zusammenhang",
"mit",
"der",
"Gabe",
"des"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"pharmakologisch"
] |
[
"O"
] |
[
0
] |
[
"Risikofaktoren",
"Blutung",
"(",
"intrakraniell",
")",
",",
"Blutungsgefahr",
"(",
"durch",
"Blutgefaesslaesion",
")",
","
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"4.",
"Fuehren",
"Sie",
"eine",
"pharmazeutische",
"AMTS-Pruefung",
"durch",
".",
"Nutzen",
"Sie",
"fuer",
"die"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Plasmakonzentrationen",
"erhoehen",
".",
"Obwohl",
"in",
"klinischen",
"Studien"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Datenlage",
"nicht",
"ausreichend"
] |
[
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0
] |
[
"Vergiftung",
"vorlag",
".",
"Andere",
"infrage",
"kommende",
"Ausloeser",
"eines",
"Komas",
"(",
"z.B.",
"Apoplex",
",",
"Hypoxie",
"bei"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"ueberdosierung",
"8",
"7,3",
"73",
"67,0",
"28",
"25,7"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"=",
"=",
"=",
"Primaere",
"Hyperhidrose",
"=",
"=",
"="
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"noch",
"durch",
"die",
"Informationen",
"erhaertet",
"werden",
",",
"ob",
"sich",
"die",
"Intensitaet",
"der",
"Nebenwirkung",
"durch",
"Dosis-"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Monitoring"
] |
[
"O"
] |
[
0
] |
[
"Mechanismus",
"Additive",
"Effekte",
":",
"ACE-Hemmer",
"reduzieren",
"ueber",
"eine",
"Hemmung",
"der"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"2.",
"Schauen",
"Sie",
"sich",
"die",
"Ergebnisse",
"des",
"Interaktions-Checks",
"und",
"die",
"Informationen"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Effekt",
"(",
"Kurzfassung",
")",
"fuer",
"gastrointestinale",
"Ulzera"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"nicht",
"sicher",
"belegt",
".",
"Die",
"Beurteilung",
"im",
"Einzelfall",
"wird",
"oft",
"durch",
"unvollstaendige",
"Informa-"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Fallberichte"
] |
[
"O"
] |
[
0
] |
[
"Elsasser",
",",
"G.N.",
"et",
"al.",
",",
"J.",
"Fam.",
"Pract",
".",
"27",
",",
"221",
"-",
"222",
"(",
"1988",
")"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"steigen",
",",
"besonders",
"bei",
"Patienten",
"mit",
"bereits",
"eingeschraenkter"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"oder",
"in",
"Kombination",
"ausgeloest",
"sein",
"koennen",
",",
"wobei",
"i.d.R.",
"nicht",
"belegt",
"werden",
"kann",
",",
"welchen",
"Anteil",
"die"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"schwerwiegend",
")"
] |
[
"O",
"O"
] |
[
0,
0
] |
[
"Kurzzeittherapie",
"auf",
"Grund",
"der",
"langen",
"Dauer",
"der"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Bearbeitungsstand",
"2021",
"-",
"05",
"-",
"15"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Patient",
"(",
"geriatrisch",
",",
"ab",
"75",
"Jahre",
")"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"gegeben",
"werden",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0
] |
[
"---"
] |
[
"O"
] |
[
0
] |
[
"erhalten",
"."
] |
[
"O",
"O"
] |
[
0,
0
] |
[
"Statine",
"werden",
"experimentell",
"im",
"Rahmen",
"von",
"kontrollierten",
"Studien",
"zur",
"Immunmodulation",
"eingesetzt",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"4",
")",
".",
"Eine",
"plausible",
"Absetzreaktion",
"war",
"bei",
"acht",
"Arzneimittel-UAW-Kombinationen",
"dokumentiert",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Dokumentationsbogen",
"arzneimittelbezogener",
"Probleme",
"(",
"ABP",
")",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Antiphlogistika",
"liegen",
"keine",
"oder",
"widerspruechliche",
"Daten",
"vor",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Effekt",
"waehrend",
"einer",
"Therapie",
"mit",
"Lovastatin",
",",
"Simvastatin",
"oder"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0
] |
[
"Haeufigkeit",
"nicht",
"bekannt"
] |
[
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0
] |
[
"Massnahmen",
"Bei",
"gelegentlicher",
"Anwendung",
"von",
"Ibuprofen",
"bzw.",
"Dexibuprofen",
"ist"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0
] |
[
"Wirkung",
"von",
"niedrig",
"dosierter",
"Acetylsalicylsaeure",
"(",
"ASS",
")",
"zur"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
[
"Zeitpunkt",
"des",
"erstmaligen",
"Inverkehrbringens",
"liegen",
"jedoch",
"nur",
"Anwendungsdaten",
"von",
"durchschnittlich"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"enthalten",
"."
] |
[
"O",
"O"
] |
[
0,
0
] |
[
"Bei",
"Bedarf",
"soll",
"die",
"Methotrexat-Dosis",
"reduziert",
"werden",
".",
"\n ",
"Methotrexat",
",",
"hoeher",
"dosiert",
":",
"NSA",
"duerfen",
"nur",
"mit",
"Vorsicht"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Plausibilitaet"
] |
[
"O"
] |
[
0
] |
[
"Im",
"Gespraech",
"erwaehnt",
"er",
",",
"dass",
"er",
"Ibuprofen",
"fuer",
"seine",
"Frau",
"gekauft",
"hat",
".",
"Er",
"nimmt",
"es"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"teln",
",",
"welche",
"Fragen",
"bei",
"den",
"Fallbesprechungen",
"aufkommen",
"sowie",
"welche",
"Informationen",
"und",
"Kennt-"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Ausloeser",
"einer",
"generalisierten",
"Hyperhidrose",
"ohne",
"eigenen",
"Krankheitswert",
"koennen",
"koerperliche",
"Anstrengung",
"und",
"das",
"Schwitzen",
"waehrend",
"des",
"FieberAbfieberns",
"sein",
"â€",
"“",
"beide",
"im",
"Sinne",
"der",
"Regulation",
"der",
"Koerpertemperatur",
"(",
"Thermoregulation",
")",
".",
"Die",
"bei",
"Koerperarbeit",
"entstehende",
"Waerme",
"wird",
"durch",
"eine",
"Erhoehung",
"der",
"Schweissproduktion",
"abgefuehrt",
",",
"beim",
"Abfiebern",
"entspricht",
"die",
"aktuelle",
"Koerperkerntemperatur",
"(",
"noch",
")",
"nicht",
"dem",
"geforderten",
"Sollwert",
",",
"so",
"dass",
"auch",
"hier",
"die",
"ueberschuessige",
"Waerme",
"an",
"die",
"Aussenwelt",
"abgegeben",
"werden",
"muss",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"verstarb",
"die",
"Patientin",
".",
"Es",
"bestand",
"der",
"Verdacht",
"auf",
"eine",
"akute",
"Lungenembolie",
"oder",
"einen",
"akuten",
"Myokardinfarkt",
".",
"Eine"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Bei",
"Bedarf",
"soll",
"die",
"Methotrexat-Dosis",
"reduziert",
"werden",
".",
"\n ",
"Methotrexat",
",",
"hoeher",
"dosiert",
":",
"NSA",
"duerfen",
"nur",
"mit",
"Vorsicht"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Allopurinol",
"unumgaenglich",
",",
"sollen",
"das",
"weisse",
"Blutbild",
"und",
"das"
] |
[
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Henry",
",",
"D.",
"et",
"al.",
",",
"Gastroenterology",
"105",
",",
"1078",
"-",
"1088",
"(",
"1993",
")"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Ausgabe",
"4",
" ",
"Dezember",
"2014",
"\n ",
"PHARMAKOVIGILANZ",
"TRANSPARENT"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Effekt",
"(",
"Kurzfassung",
")",
"gastrointestinalen",
"Blutungen"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Inhaltsstoff",
"der",
"Suessholzwurzel",
",",
"aus",
"der",
"Lakritze",
"hergestellt",
"wird",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Fallbeispiel",
"Herr",
"Gruen"
] |
[
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0
] |
[
"vor",
"Patientengespraech"
] |
[
"O",
"O"
] |
[
0,
0
] |
[
"Grapefruitsaft",
",",
"200",
"ml",
"dreimal",
"taeglich",
"fuer",
"3",
"Tage",
",",
"erhoehte",
"die",
"AUC"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Wichtige",
"Hinweise",
"In",
"Studien",
"hatten",
"erst",
"Mengen",
"von",
"ueber",
"4",
"g",
"getrocknetem",
"Ingwer"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1
] |
[
"ja",
"nein",
"nicht",
"beurteilbar"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0
] |
[
"EXPERTENWISSEN"
] |
[
"O"
] |
[
0
] |
[
"=",
"=",
"=",
"Amylin-Analoga",
"=",
"=",
"="
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Fachinformation",
"Micardis",
",",
"Boehringer",
"Ingelheim",
"International"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Kreatinin-Clearance",
"19",
"ml",
"min",
"(",
"vier",
"Wochen",
"vorher",
"noch",
"bei",
"80,6",
"ml",
"min",
")",
",",
"Haematokrit",
"0,27",
"l",
" ",
"l",
",",
"Quick-Wert",
"48",
"%",
","
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Wechselwirkung",
"sind",
"gross",
"."
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0
] |
[
"Nebenwirkungen",
"Arzneimittelwirkung",
"(",
"vermindert",
")",
",",
"Nierenversagen",
"(",
"akut",
")",
","
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Applikation",
"vor",
"der",
"Gabe",
"von",
"Fol-",
"bzw.",
"Folinsaeure",
"empfohlen",
".",
"Die"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Bei",
"magensaftresistenten",
"Ass-Praeparaten",
"wird",
"die",
"zeitversetzte"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Skaerby",
",",
"T.V.C.",
"et",
"al.",
",",
"Leukemia",
"20",
",",
"1955",
"-",
"1962",
"(",
"2006",
")"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Keine",
"Interaktion",
"gefunden"
] |
[
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0
] |
[
"Mechanismus",
"Unter",
"nicht-steroidalen",
"Antiphlogistika",
"und",
"COX-2-Hemmern",
"steigt"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"und",
"sechs",
"aus",
"Publikationen",
".",
"In",
"89",
"Prozent",
"(",
"n=97",
")",
"der",
"Meldungen",
"stuetzten",
"sich",
"die",
"Informationen"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Reaktion",
"?"
] |
[
"O",
"O"
] |
[
0,
0
] |
[
"Nebenwirkungen",
"Gastrointestinalblutung",
",",
"Gastrointestinalulkus"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0
] |
[
"wurden",
"vereinzelt",
"Blutungskomplikationen",
"beschrieben",
",",
"deren"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Derivaten",
"wird",
"Amlodipin",
"anscheinend",
"am",
"geringsten",
"durch"
] |
[
"O",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"B-DRUG",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0
] |
[
"Pharmakologischer",
"Erhoehte",
"Inzidenz",
"von",
"Gastroduodenal-Ulzera",
"und"
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"=",
"=",
"=",
"Schweregrad",
"=",
"=",
"="
] |
[
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Ramipril",
"1A",
"Pharma",
"5",
"mg",
"Blutdruck"
] |
[
"B-DRUG",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
[
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.