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上火口臭是什么原因？	生理性口臭跟食物气味、不注意口腔卫生有关，正确刷牙、使用牙线清洁牙齿、漱口后可以减轻。一般不会被称为「上火」。「上火口臭」通常是指人们保持着平时的卫生习惯，突然加重或出现的口臭，加强口腔清洁卫生也无法快速缓解。通常属于病理性口臭。其中常见原因包括口干、口腔溃疡、舌苔过厚、牙缝食物嵌塞、牙周炎、牙龈炎、龋齿、鼻窦炎、扁桃体炎、扁桃体结石、支气管炎、肺炎，等等。如果是舌苔变得过厚，即使加强口服清洁卫生，其引发的口臭不会在一天内显著改善。胃肠道原因导致的口臭罕见，比如食管胃憩室、胃结肠瘘。人们常常认为是消化不良、便秘、反酸等导致的口臭，但这里面没有因果关系。只是身体发生「炎症」时，比较容易影响到消化系统，引起胃肠功能紊乱症状。比如感冒、发...	上火	消化内科	DX_401
上火口臭怎么去火？	如果若明确了口臭的原因，需要进行对因治疗，通常是由口腔科、耳鼻喉科或呼吸科医生评估。更多口臭的原因，以及原因不明时口臭的缓解方法，可以参考「口臭」词条和「口臭」科普。	上火	消化内科	DX_402
上火口腔溃疡（口舌生疮）是什么原因？	口舌生疮，通常包括口腔溃疡、口角炎（裂嘴角、嘴角痛）、口唇疱疹（嘴角长泡、口唇长泡），是最容易被简单粗暴的定义为「上火」的问题。大家常发生的单纯性口腔溃疡，发病机制尚不明确，目前多认为是口腔黏膜的免疫失调，和口腔黏膜对损伤的一种反应（炎症反应）。食物过敏会加重口腔溃疡。日常生活中也有人进食特定的食物后出现口腔溃疡或口唇疱疹（比如橘子），但是不是由食物过敏引起，或者巧合，还是综合其它影响（心理因素），还需要进一步验证。外界的刺激也会引发局部炎症。比如口角炎，除了细菌、真菌等感染因素，口水或食物汁液浸渍也是主要因素，主要表现为嘴角发红、糜烂，这也是免疫系统在对抗炎症的反应过程。成人和儿童中，单纯疱疹病毒 1 型感染非常常见，并且容易复发...	上火	消化内科	DX_403
上火口腔溃疡（口舌生疮）怎么去火？	不同症状有不同原因，除了针对症状护理外，还需要针对病因治疗，可以参考相应的词条介绍：口腔溃疡治疗主要是对症处理，期间多漱口，保持口腔卫生即可，一般在 7～14 天可以自行愈合（复发性口腔溃疡恢复时间久一些）。口角炎有多种不同的原因类型，具体治疗和护理方法参考口角炎。口唇疱疹在成人主要是单纯疱疹病毒感染，在儿童人群中常见的如手足口病、疱疹性咽峡炎、单纯疱疹等。确诊感染病毒后要在医生指导下用药（有的不需要用药）和护理。	上火	消化内科	DX_404
吃橘子上火是什么原因？	部分人进食柑橘类食物后，会出现口唇疱疹、口腔溃疡、牙龈肿胀、咽喉干痛、鼻子发热发痛、流鼻血等症状。可能跟以下机制有关：有研究认为，橘子中含糖量较高，若摄入过多，人体活动未能消耗完这些热量（糖分），且机体需要一定的时间才能将糖分转化为其它非糖物质等，使体内热量过高、局部高糖高渗状态，导致机体功能紊乱，出现一系列「上火」症状。除了柑橘类食物，其它高热量水果也有这种情况，比如荔枝、榴莲、芒果等。还研究发现，随着柑橘果肉冻干粉溶液浓度的增加，其促炎作用（诱发炎症）越来越明显。柑橘果实中的某些水溶性提取物中的大分子物质，如 Citsh1 蛋白，能够诱导炎症因子过量表达，导致机体有红、肿、热、胀、痛等「上火」表现。还有可能是柑橘过敏（包括过敏和...	上火	消化内科	DX_405
橘子和橘络一起吃却不上火是什么原因？	生活中会有这个奇怪的现象——有的人只吃橘子会出现「上火」（现代医学归在「炎症」范畴），但同时吃橘子和白色的橘络，却不容易出现「上火」。我们从橘络的主要成分入手，探查原因：橘络提取物主要成分以橙皮苷、槲皮素、柚皮芸香苷为主，是柑橘类黄酮糖苷。以这类成分为代表的药物叫「芦丁片」，主要成分是「芦丁（Rutin）」。对芦丁的药理研究表明，它可以维持血管弹性，增强毛细血管抵抗力，降低其脆性与通透性，也有抗炎（消炎）、抗过敏等作用。所以，同时进食橘子和橘络不出现「上火」现象，可能跟橘络的这些作用有关。需要注意的是，这些药理研究仅局限于动物试验和体外试验，还缺乏更高质量的证据证明；而且由于人体对芦丁吸收率不高、排泄代谢快、生物利用度低，也限制了它...	上火	消化内科	DX_406
喝奶粉上火是什么原因？	部分婴幼儿在喝奶粉后出现便秘等「上火」的症状，这可能跟奶粉中下列特点有关：诱发身体免疫反应的成分增多：过敏原较多、寡肽类分子物质的增多；利于身体免疫调节的成分减少：免疫蛋白含量显著降低、寡糖成分减少。受这些综合因素影响，宝宝进食奶粉后，会引起肠道黏膜发生免疫反应，诱发身体局部出现轻微炎症。临床会表现为口干舌燥、便秘、腹痛、便血、胀气、消化不良（即牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受）等，即俗称的「上火」。	上火	消化内科	DX_407
喝奶粉上火怎么去火？	喝奶粉「上火」，人工喂养的婴幼儿应该在儿科医生指导下评估原因，必要时使用水解配方奶粉替代普通配方，以及慢慢过渡。较大儿童及成人，可以选择酸奶、舒化奶、高温牛奶，或者其它加工奶制品。如果仍有「上火」症状，可以回避奶类食物，或者在过敏科或营养科医生的指导下进奶类食物过渡脱敏（耐受）。	上火	消化内科	DX_408
室间隔缺损是什么？	室间隔缺损，顾名思义，就是心脏中左右心室之间的间隔这个部位组织没有长好，存在一个「洞」（缺损，血流可以在左右心室间穿过），缺损的大小和部位可不同，可以是一个或是几个，这属于先天性心脏病，一般从小就存在，小的缺损一般可以出生后能长好，大的缺损需要手术修复。	室间隔缺损	心胸外科	DX_409
室间隔缺损患病人群多么？	室间隔缺损患病人群多，是最常见的先天性心脏畸形，发生率占成活新生儿的 0.4％，先天性心血管疾病的 50％左右。由于室间隔缺损有比较高的自然闭合率（很多小的缺损可以在出生后自己长好，所以说，或许我们中某个人出生时也存在室间隔缺损，只是后来自己长好了而已），约占成人先天性心脏疾病的 10％。	室间隔缺损	心胸外科	DX_410
室间隔缺损有哪几种类型？	室间隔缺损根据不同部位的缺损，分为下面几种类型，Ⅰ 型为漏斗部缺损，Ⅱ 型累及膜部缺损，Ⅲ 型为流入道室缺损，Ⅳ 型为肌部缺损。其中膜部缺损最常见。	室间隔缺损	心胸外科	DX_411
室间隔缺损常见症状和表现有哪些？	室间隔缺损表现呈现多样化，小的缺损可以没有任何表现，在儿童期可以自愈。而对于特别大的缺损，尤其合并其他先天性心脏畸形，如果没有经过手术，可能在 30 岁以前死亡。如果缺损较大，或是没有完全长好的室间隔缺损，可以出现心脏衰竭的表现，比如活动后嘴唇发紫、呼吸困难，特别严重的需要蹲下身体来缓解，不能进行高强度活动，身体发育迟缓，体弱多病等非特异性表现。其实，很多室间隔缺损都是在体格检查时，医生用听诊器听到心脏杂音而发现的，本人并没有自觉不舒服，心脏杂音这是最典型的体征。同时，室间隔缺损患者因为心脏原因，导致抵抗力低，经常感染，尤其是肺部感染，很多患者会出现反复肺部感染，最后住院才检查出心脏问题，所以对于经常感染的患者，一定要排查下心脏问题...	室间隔缺损	心胸外科	DX_412
室间隔缺损是如何对人体的造成危害的？	小的室间隔缺损，儿童期自己可能就会长好，而对于较大、长不好的室间隔缺损，左心室的血液就可以通过室间隔缺损进入右心室，增加右心的容量负荷，右心的血液经过肺脏又到左心，进而出现左心室及右心室肥大、肺动脉高压等一系列的改变。当右心室内压力超过左心室的时候，血流可以逆转，右心室的血液可以通过室间隔缺损进入左心室（因为右心室是含氧量少的静脉血，左心室是含氧量丰富的动脉血），这时候身体就会出现严重的缺氧、发紫，最终发展成心脏衰竭（心衰）。	室间隔缺损	心胸外科	DX_413
室间隔缺损会引发哪些并发症？	室间隔缺损随着病情发展，可以出现一系列的并发症，包括心脏本身及心脏外的并发症。心脏本身：会出现心衰、心律失常（比如早搏、房颤、心动过速等）、感染性心内膜炎等，严重室间隔缺损的患者最终可能死于心脏并发症；心脏外的并发症：可以出现栓塞（又称为反常栓塞，静脉里面的血栓经过室间隔缺损进入左心室，左心室通过泵血将血栓带到身体各部位，比如大脑形成脑栓塞等）、肺动脉高压、肺充血等，严重情况下也可能导致死亡。	室间隔缺损	心胸外科	DX_414
室间隔缺损会造成哪些严重后果？	室间隔缺损严重的儿童可能出现发育迟缓。随着疾病发展，出现心衰、严重的心律失常、反常栓塞或感染性心内膜炎等并发症，这些都会危及人的生命。所以，室间隔缺损需要认真对待，需要专业医生综合评估后判断是否需要接受治疗、接受何种治疗。	室间隔缺损	心胸外科	DX_415
室间隔缺损的常见病因有哪些？	室间隔缺损，属于先天性心脏病，主要是心脏发育过程出了问题。因此，任何干扰心脏发育的因素都会导致疾病发生，所以病因复杂，有时候难以用单一因素解释其发生。主要包括两大方面原因，遗传和外部因素。遗传：室间隔缺损及其他先天性心脏病都有明显的遗传倾向及家族聚集现象，尤其对于合并多种心脏畸形的情况下，更要注意遗传问题，应该排查家庭其他成员。外部因素：主要是妊娠期间，孕妇患病毒感染性疾病（比如风疹病毒）、胎儿宫内缺氧、孕期服用致畸药物（比如沙度利胺），或母体本身有糖尿病、红斑狼疮、饮酒、接触大量放射性辐射等，这些都有可能导致胎儿在母体内异常发育，进而出现室间隔缺损等其他先天性心脏病。	室间隔缺损	心胸外科	DX_416
室间隔缺损的常见发病人群有哪些？	室间隔缺损属于本身心脏发育问题，所以任何具有影响发育的因素都是出现室间隔缺损的高危人群，包括家族遗传性心脏病，孕妇患病毒感染性疾病（比如风疹病毒）、胎儿宫内缺氧、服用致畸药物，或母体本身有糖尿病、红斑狼疮、饮酒、接触大量放射性辐射等。同时，早产儿由于还未发育成熟就出生，也是室间隔缺损的高发人群。	室间隔缺损	心胸外科	DX_417
室间隔缺损会遗传吗？	室间隔缺损有一定的遗传倾向，尤其是合并多种先天性心脏畸形的时候，遗传倾向可能更加明显。但这也不绝对，比如父母患有室间隔缺损，生的孩子不一定有这种情况，没有室间隔缺损的父母，生的孩子却有可能患有室间隔缺损。室间隔缺损患者没有明显的性别差异。总的来说，室间隔缺损的影响因素很多，遗传只是其中一个。	室间隔缺损	心胸外科	DX_418
室间隔缺损怎么诊断？	正如之前说的，室间隔缺损没有明显特异的表现，可以没有任何症状，也可以发生严重的并发症，所以说自己很难准确评估到底有没有室间隔缺损，如果有怀疑，或者不放心，应该去医院让专业医生评估。	室间隔缺损	心胸外科	DX_419
室间隔缺损可疑时，需要做哪些检查？做这些检查有什么注意事项？	心脏超声：临床上最直接、方便、准确的检查，门诊就可以完成，这是目前最常用的检查方式，如果没有问题，基本可以排除室间隔缺损。该检查没有特别需要注意的地方，配合医生检查即可。心电图：可以判断是否出现心肌肥厚、心律失常等情况。检查前避免运动及其他剧烈活动，平静状态下接受心电图检查。X 线胸片：可以反映有无肺血过多、肺动脉高压等表现，辅助诊断室间隔缺损。该检查没有特别需要注意的地方，配合医生检查即可。这些检查门诊随时可以完成（可能需要提前预约），也不需要空腹准备。当然，如果还要做其他检查，比如常规体检血常规、肝功能检查，根据医嘱执行，可能需要空腹下前往检查。	室间隔缺损	心胸外科	DX_420
室间隔缺损容易和哪些疾病混淆？	室间隔缺损很多时候是因为体格检查发现心脏杂音，然后进一步检查发现的，所以需要鉴别其他可能引起心脏杂音的疾病，比如房间隔缺损、肺动脉口狭窄、肥厚型梗阻性心肌病、动脉导管未闭等，这些问题都可以通过心脏超声来一一鉴别，所以说心脏超声在评估、诊断及鉴别室间隔缺损中非常重要。	室间隔缺损	心胸外科	DX_421
室间隔缺损的大小时怎么定义的？	虽然还没有公认的缺损大小定义，但常用于临床研究的常用分类包括：解剖学定义。同时，临床医生需要考虑患者（尤其是新生儿）的大小：小型为小于 4 mm；中型为 4～6 mm；大型为大于 6 mm。心脏内分流的大小。由肺循环与体循环血流量的比值（Qp : Qs）来确定：小型：Qp : Qs 小于 1.5；中型：Qp : Qs 为 1.5～2.3；大型：Qp : Qs 大于 2.3。	室间隔缺损	心胸外科	DX_422
室间隔缺损看哪个科？	室间隔缺损属于先天性心脏病，可以前往心血管内科就诊（有的医院叫心脏科、心脏内科，或者有的小医院没有分科，直接就是内科），如果是需要外科手术处理，需要到心胸外科就诊。	室间隔缺损	心胸外科	DX_423
室间隔缺损治疗方法有哪些？	对于缺损较小的室间隔缺损，很多情况下可以在儿童期自己长好，不需要特殊治疗和处理。但是对于无法自己长好的，或者合并其他畸形的，就需要考虑手术治疗。手术治疗包括介入微创器械封堵及外科开胸手术两种方式，具体选择何种方式，需要专业医生综合评估后才能决定。一般情况下，若是单一的室间隔缺损，缺损范围不大，无合并其它严重心脏疾病，可采用介入微创封堵治疗。若是缺损范围较大，同时合并其他严重心脏疾病，一般会建议外科开胸治疗。但具体的治疗需要根据患者情况决定。目前没有药物可以治疗室间隔缺损，药物是针对该疾病出现的并发症，改善症状时才考虑使用，而对于室间隔缺损这个原发疾病，没有特意药物可以使其闭合长好，比如出现心衰症状，可使用治疗心衰的药物缓解，出现心律...	室间隔缺损	心胸外科	DX_424
室间隔缺损能自己好吗？	对于一部分小的缺损（< 4 mm），20%～50% 的膜周部和肌部小梁部缺损在 5 岁以内有自然闭合的可能，但大多发生于1岁内。但如果是较大，合并其他缺损的情况下就很难自己长好，一般需要接受治疗。室间隔缺损易并发呼吸道感染、充血性心力衰竭及感染性心内膜炎等，应及时诊治。	室间隔缺损	心胸外科	DX_425
室间隔缺损手术治疗有哪些常见风险？	心脏手术都是高风险手术，所以需要完善检查，经过专业医生评估后才可以决定是否手术及何种手术方式。主要常见风险有出血、血管破裂、心脏破裂、心包压塞、诱发心律失常（术中可有室性早博滞及房室传导阻滞）、封堵器移位或脱落、腱索断裂、右房室瓣关闭不全、主动脉瓣返流、残余分流、溶血、急性心肌梗死、心脏及血管穿孔、神经系统并发症（头痛、脑卒中）、局部血栓形成及周围血管栓塞，甚至猝死等。	室间隔缺损	心胸外科	DX_426
室间隔缺损手术治疗后多久能恢复？	目前若患者符合介入封堵手术治疗的适应证，则大部分会选择该治疗方式。一般术后 24 小时内复查心脏超声，术后观察 5～7 天，若情况良好，就可以出院随访。外科手术的话，一般需要 2 周左右，伤口才慢慢完全恢复。无论何种手术方式，一般需要术后 1、3、6、12 个月常规复查。	室间隔缺损	心胸外科	DX_427
室间隔缺损治疗后有没有后遗症？	室间隔缺损手术治疗后，主要会有残余分流（就是漏了）、封堵器移位甚至脱落等远期并发症的可能，所以说患者手术后应禁止剧烈运动，尤其竞技比赛禁止参加。定期复查，出现问题及时处理，这才是最重要的。	室间隔缺损	心胸外科	DX_428
室间隔缺损需要复查吗？	需要定期复查。室间隔缺损，如果没有接受手术，同时没有自觉不适症状，建议每年常规复查心脏超声，观察缺损情况。如果是手术治疗后，无论何种手术方式，一般术后 1、3、6、12 个月常规复查，之后稳定的话，每年复查一次就好，出现任何不舒服随时去医院进行检查。	室间隔缺损	心胸外科	DX_429
室间隔缺损能彻底治愈吗？	室间隔缺损修补手术后，如果没有出现封堵器移位、残留分流，这种情况是可以判定为治愈的，如果手术及时，没有出现心衰等并发症，生活年限跟健康人群也是接近的，所以说即使发现、综合评估、尽早处理是最重要的。	室间隔缺损	心胸外科	DX_430
室间隔缺损会导致死亡吗？	室间隔缺损可以引起严重的心衰、心律失常、栓塞等并发症，所以说有可能导致死亡，而且严重的缺损，如果不及时手术，很难活到成年。	室间隔缺损	心胸外科	DX_431
室间隔缺损治疗后会复发吗？复发了怎么办？	室间隔缺损手术都是根治术，所谓的复发一般指封堵器封堵不严、或者移位，甚至脱落，这时候是需要再次手术处理的，所以一旦出现异常应该马上到医院复查，让专业医生评估。	室间隔缺损	心胸外科	DX_432
室间隔缺损的患者在饮食上要注意什么？	室间隔缺损本身是一种先天性的心脏畸形，饮食对于疾病本身没有直接作用。但如果已经引起了心衰等并发症，需要注意饮食清淡，少油腻食物，增加蛋白摄入，提高抵抗力。	室间隔缺损	心胸外科	DX_433
室间隔缺损的患者在生活中要注意什么？	室间隔缺损主要需要注意的是避免剧烈运动，因为剧烈运动导致人体对血液大量需求，而室间隔缺损会使左心室部分血液进入右心室，影响身体其他部位血液的供应，会出现机体急性缺血，引起呼吸困难、发紫，甚至晕厥、猝死，所以室间隔缺损患者是不能参加竞技比赛的，平常可以适当的散步、慢跑等，关键是在自己能忍受范围，不要超出身体承受能力。同时，这类患者抵抗力较差，容易感染，比如肺炎等，因此要特别注意保暖、饮食营养等。	室间隔缺损	心胸外科	DX_434
室间隔缺损影响正常的生活、学习、工作吗？	轻度的室间隔缺损，患者没有任何不舒服的情况下，可以正常工作、学习与生活。但对于严重的患者，就会明显影响，需要手术治疗，手术恢复后可以继续正常的工作、学习与生活，这也是手术治疗的根本目的。	室间隔缺损	心胸外科	DX_435
室间隔缺损患者可以乘飞机、进行剧烈运动、去高原旅行吗？	轻度的室间隔缺损、患者平时没有自己感觉任何不适，或者经手术治疗后恢复稳定的情况下，乘飞机和高原旅行是不影响的，但要注意做好准备工作，尤其是去高原旅行，要提前适当锻炼身体，备好高原反应药物（正常人也会出现高原反应）。对于剧烈运动，室间隔缺损手术前后都是严格禁止的，因为这会引起严重的后果，甚至危及生命。	室间隔缺损	心胸外科	DX_436
室间隔缺损患者日常应如何照料？	室间隔缺损患者本身抵抗力会差些，生活中要注意营养均衡，注意气温变化，增减衣服，适当活动，增强抵抗力，避免感染。如果已经出现了心衰、心律失常等并发症，要督促其按时服用药物，定期复查。如果患者接受手术，术后要避免剧烈运动，注意保护伤口。带家人定期复查，任何不舒服，第一时间拨打 120 或者前往医院。	室间隔缺损	心胸外科	DX_437
室间隔缺损可以预防吗？怎么预防？	室间隔缺损本身是一种先天性的心脏畸形，有一定的遗传倾向，所以目前可以做的就是做好孕前检查、孕期筛查，有的家族性遗传病，需要在备孕前咨询妇产科和心内科医生的专业意见，如果确实不适合要小孩，也要客观看待和接受。同时孕期要注意烟酒、药物、射线等对胎儿的影响，加强孕妇保健，尤其是在早期适量补充叶酸、避免各类感染，以及保持健康的生活方式等对于预防宝宝的心脏缺陷有积极的意义，这些才是从源头上进行预防。婴儿出生后，要注意观察，要是发觉异常，尽早去医院就诊，早发现、早治疗，这也是一种预防，属于治疗性预防，主要是预防疾病进展及发生猝死等不良事件。	室间隔缺损	心胸外科	DX_438
室间隔缺损患者怎么防止出现严重的并发症？	室间隔缺损防止严重并发症，比如心衰的出现，重点在于早期发现，尤其很多儿童经常因肺炎住院，反复发作，这种情况下应该尽快排查心脏问题，只有早期发现、早期诊断、综合评估、早期治疗和处理才是预防不良的结局正确方式，这样患者才有真正治愈的可能。一旦出现了严重的并发症，或许连手术机会都会丧失。	室间隔缺损	心胸外科	DX_439
神经母细胞瘤是什么病？	神经母细胞瘤（ neuroblastoma ）来源于胚胎的神经细胞肿瘤，几乎只发生于儿童，是儿童期常见肿瘤之一。神经母细胞瘤可发生在交感神经系统的任何地方，肾上腺最多发（40%），其次是腹部（25%）、胸部（15%）、颈部（5%）和盆腔交感神经节（5%）。由于部位不同，引起的症状也很多样。神经母细胞瘤恶性程度不一，可以表现为自发消退的良性肿瘤，也可表现为容易进展和转移的致死性肿瘤。还能合成和分泌儿茶酚胺（一类激素），可在血、尿中检出相应代谢产物水平增高。治疗包括手术切除、化疗等。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_440
神经母细胞瘤有什么症状和表现？	神经母细胞瘤的表现非常多样，不同部位、不同癌细胞特征引起的症状都有差别。腹部肿瘤：约占 2/3，其中 2/3 发生于肾上腺。可表现为腹痛、腹部饱胀感，发现腹部肿块。大型肿瘤还可压迫静脉或淋巴引流，出现下肢水肿等。胸部肿瘤：位置较高时可能导致 Horner 综合征（瞳孔缩小、上睑下垂、无汗症），位于气管附近可影响气管。椎旁肿瘤：脊椎两侧也有交感神经节，胸椎和腰椎旁的肿瘤可以侵入椎管内，引起脊髓压迫，出现疼痛、运动或感觉障碍、或排便/排尿失禁；颈椎旁的肿瘤可导致 Horner 综合征。在先天性 Horner 综合征的婴儿中，还可出现虹膜异色症（虹膜或部分虹膜呈不同颜色）。副肿瘤综合征：约 2% 的神经母细胞瘤患者会出现眼阵挛－肌阵挛共济...	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_441
神经母细胞瘤会引起什么并发症？	肿瘤溶解综合征：放化疗后大量肿瘤细胞溶解，释放钾、磷等，造成代谢紊乱和肾损害等急症。脊髓压迫引起运动功能受损、脊柱侧凸、排便 / 排尿功能受损。化疗药物还可引起听力损失、心功能受损、肾损害等。治疗结束时需要复查相关指标，评估功能，如有异常，应安排随访。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_442
神经母细胞瘤的发病原因是什么？	具体病因尚不明确，可能与染色体突变有关。还有研究表明，神经母细胞瘤与母体接触某些药物（如可待因）、叶酸缺乏、妊娠期糖尿病等因素有关。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_443
神经母细胞瘤会遗传吗？	不会。大多数的神经母细胞瘤是散发的，与遗传无关。但是， 1%～2% 的患者有神经母细胞瘤家族史，有遗传性。如果家族中仅出现单个患者，不存在多人发病的情况，那么同胞受到疾病影响的可能就比较小。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_444
神经母细胞瘤常见于哪些人？	几乎只发生于儿童，40% 的患者在 1 岁前即被诊断。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_445
神经母细胞瘤发病后，哪些因素会影响其生存情况或结局？	影响患者结局的主要因素包括：肿瘤分期、诊断时的年龄（除新生儿外，诊断时的年龄越小，生存率越高）、肿瘤细胞特征和分类等。综合这些因素，进行疾病的低、中和高危分组。针对不同分组，有相应的治疗策略。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_446
神经母细胞瘤诊断时可能需要做什么检查？	常规血细胞计数、血清化学检查、肝肾功能检测、尿液或血清儿茶酚胺代谢物（VMA 和 HVA）的水平检测。根据症状部位，进行腹部 CT / MRI、胸部 X 线片、头部 CT、骨骼 X 线或特殊扫描等检查。必要时还会进行肿瘤组织活检（取一小块肿瘤组织进行化验和检查）或骨髓活检。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_447
神经母细胞瘤易与哪些疾病混淆？	由于神经母细胞瘤表现多样，也需要与多种疾病鉴别。肿瘤位于肾上腺时，还需考虑肝母细胞瘤的可能；转移至骨髓时，需要与淋巴瘤、某些骨肉瘤、横纹肌肉瘤、白血病等鉴别；影响脊髓时，还需考虑其他神经肿瘤，如畸胎瘤和星形细胞胶质瘤等。对于副肿瘤综合征，也可能伴发于其他疾病，如肝母细胞瘤、感染、某些药物摄入等。新生儿和婴儿的皮肤结节，需要与某些先天皮肤异常鉴别，如皮样囊肿。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_448
神经母细胞瘤一般去看哪个科？	一般就诊神经外科（脑外科）。多数患者年龄较小，也可就诊小儿外科。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_449
神经母细胞瘤怎么治疗？神经母细胞瘤的治疗效果如何？	低危疾病：患儿的结局极好。手术是主要疗法，有些患儿可仅接受观察，无需手术，如存在肾上腺小肿块的新生儿，这类肿瘤可自行消退。观察过程中，发现肿瘤增大，应实施手术。存在肿瘤不能切除、或有严重症状的情况时，考虑化疗。中危疾病：标准疗法包括化疗，以及情况允许时手术切除。高危疾病：积极的多学科治疗方案（包括化疗、手术切除、高剂量化疗联合造血干细胞挽救、放疗）可一定程度提高患儿生存率，但是也只有 40% 的儿童能长期生存。现在，还有许多新治疗方法正在研究中。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_450
神经母细胞瘤患者治疗后需要多长时间复查一次？	随访频率因治疗类型而异。开始时，所有患儿都应间隔几个月即随访一次，观察疾病是否复发、器官功能是否受损。如无异常，随访频率可逐渐降低，改为每年一次。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_451
神经母细胞瘤复发的可能性有多大？如何预防复发？	约 47% 患者在 5 年内出现复发或转移。坚持定期随访，及早发现异常，是预防复发的关键。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_452
神经母细胞瘤对患者的正常生活有影响吗？	除了可能存在的功能损害，幸存者发生慢性疾病的几率也明显高于正常人，而且疾病对患者社会心理等也有不良影响。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_453
神经母细胞瘤如何预防？	孕妇避免接触阿片类药物（如可待因）、保证充足叶酸，坚持定期产检，及早发现异常，早诊断早处理。	神经母细胞瘤	肿瘤科	DX_454
上气道咳嗽综合征是什么病？	上气道咳嗽综合征（Upper Airway Cough Syndrome ，UACS）又称鼻后滴流综合征，是指由于鼻部疾病引起分泌物，倒流至鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的临床综合征。除咳嗽、咳痰外，还可有感冒表现，如鼻塞、鼻涕，频繁清嗓子、咽后壁有粘液附着和鼻后有滴流感或异物感。过敏性鼻炎表现：鼻痒、喷嚏、水样涕、眼痒等。鼻-鼻窦炎表现：粘液脓性或脓性涕、可有疼痛（面部、牙痛、头痛）、嗅觉障碍等。变应性咽炎以咽痒、阵发性刺激性咳嗽为主要特征。非变应性咽炎常有咽痛、咽部异物或烧灼感。喉部炎症、新生物通常伴有声音嘶哑。UACS 是多种疾病的临床综合征，其病因较为复杂。其病因与普通感冒、过敏性鼻炎、其它...	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_455
上气道咳嗽综合征常见吗？	国外有研究显示，在 3～8 周的亚急性咳嗽患者中，UACS 患者占 1/3；在大于 8 周的慢性咳嗽患者中，UACS 占 24%～41%。在儿童与老年人中常见。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_456
上气道咳嗽综合征和感冒咳嗽是同一个病吗？	UACS 需与感冒咳嗽相鉴别。咳嗽时间不同。前者是慢性咳嗽，通常持续 4～8 周以上；后者是急性咳嗽，多在 1～4 周好转，少超过 8 周，其病程有自限性，随着感冒的好转，咳嗽症状可消失。病因也不相同：感冒咳嗽通常指急性上呼吸道感染，是由感染导致气道咳嗽神经裸露敏感诱发的咳嗽，临床非常常见，几乎每个人都经历过感冒咳嗽的烦恼。UACS 则病因多样且复杂，可能与急性上呼吸道感染（感冒）有关，但更多与鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大有关，诱发咳嗽的病因和机制不一样，特点是分泌物倒流直接或间接刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_457
上气道咳嗽综合征有什么症状？	UACS 常与鼻、咽、喉、扁桃体的疾病有关。除咳嗽、咳痰外，可表现为鼻塞、鼻腔分泌物增加（鼻涕）、频繁清嗓子、鼻后滴流感（感觉有异物要吞咽）。医生检查可以发现咽后壁淋巴滤泡明显增生（鹅卵石样改变）、咽后黏液附着等。根据不同的原发疾病可有不同的临床表现，如可疑过敏性鼻炎可有黏膜苍白、水肿等，怀疑鼻窦炎可见总鼻道、中鼻道较多脓性分泌物，怀疑腺样体肥大可表现为夜间打鼾等。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_458
上气道咳嗽综合征的咳嗽是由什么机制导致的？	目前为止， UACS 的发病机制尚不明确，世界各国医生对该病的定义和治疗方法也不尽相同。关于 UACS 病因也有很多不同的观点，包括早期的鼻后滴漏理论、随后的慢性气道炎症理论以及近期的感觉神经敏感性增高理论等。此外，还有一些研究人员认为，UACS 可被看作过敏性咳嗽综合征的一种临床表型。目前国际上比较公认的 UACS 的发病机制有以下几方面：分泌物后流直接刺激喉、会厌、声门的黏膜下咳嗽感受器引起咳嗽；持续存在的炎症，使气道上皮下的刺激感觉兴奋阈值低于正常人，咳嗽反射比正常人更敏感；黏膜损伤导致上皮下咳嗽感受器暴露，微小刺激即可激惹感受器引起咳嗽；炎症反应使神经末梢对各种物理、化学刺激的敏感性增高；炎症使气管平滑肌痉挛，小...	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_459
上气道咳嗽综合征患者通常合并哪些病？	由于上下气道炎症性疾病的联系非常紧密，如过敏性鼻炎、腺样体肥大等对哮喘的发生都会产生影响；并且上气道的炎症性疾病往往相互影响，如过敏性鼻炎的儿童常伴有腺样体肥大，导致诊治的困难。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_460
上气道咳嗽综合征有哪些常见病因？	UACS 是多种疾病的临床综合征，其病因较为复杂。其病因与普通感冒、变应性鼻炎（AR）、非变应性鼻炎（NAR）、慢性鼻炎-鼻窦炎（CRS）及咽喉部疾病（如慢性咽喉炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等）咽部反流相关。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_461
上气道咳嗽综合征常见于哪些人？	在儿童与老年人中常见，这主要与此人群的特殊性有关。儿童：儿童的上下气道炎症性疾病容易相互影响，比如过敏性鼻炎、腺样体肥大，常常与哮喘并存，导致诊治的困难；另外，儿童上气道感染性疾病的发生率明显高于成人。这些都会引起 UACS。老年人中：老年病人经常会出现吞咽反射减弱的症状，导致分泌物更容易进入下呼吸道，进而引起咳嗽。一些老年 UACS 病人，由于身体机能减退，尤其是黏膜功能减退，湿润度降低，更容易患此病。同时，受多种年龄相关疾病（痴呆、帕金森病或中风）导致的咳嗽反射减弱，也是引起老年 UACS 病人咳嗽的重要原因。随着年龄的增长，老年 UACS 病人呼吸肌能力减弱，清除气道炎症的能力逐渐降低，导致气道炎症持续存在，使气道上皮的刺激感...	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_462
上气道咳嗽综合征会传染吗？	UACS 不具有传染性。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_463
上气道咳嗽综合征会遗传吗？	由于 UACS 是多种疾病的临床综合征，如果是因为上气道过敏性疾病导致的，如过敏性鼻炎、过敏性咽炎，其有一定的遗传机率。如果父母其中一方患有上气道过敏性疾病，则其子女患有过敏性疾病的机率较大，如果父母双方均患有上气道过敏性疾病，则其子女患有过敏性疾病的机率更大。但子女患有过敏性疾病是否能导致 UACS，则不能一概而论。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_464
上气道咳嗽综合征怎么诊断？	其诊断没有确切标准，最终确诊取决于患者对相应治疗的反应。结合现有的指南建议，UACS 诊断建议参考以下标准 :。咳嗽，以白天为主，体位变化时症状明显，入睡后较少;有鼻部和（或）咽喉疾病的临床表现和病史，如鼻塞、流鼻涕或鼻涕倒流感，咽干、咽痒、咽异物感及喜清咽（清嗓子）；辅助检查支持鼻部和（或）咽喉疾病的诊断，如电子鼻咽镜检查，鼻窦 X 线片或 CT 检查;针对病因治疗后，咳嗽可缓解。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_465
上气道咳嗽综合征疑似患者需要做哪些检查？	UACS 并非一种独立的疾病，而是上气道多种病因造成的以慢性咳嗽为主要表现的综合征。所以，拟诊 UACS 同样不是诊断终点，尚需进一步明确其原发疾病，如各种类型的鼻炎（变应性、非变应性、感染性等）、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等。为了确诊原发性疾病，做相应的检查是十分必要的：如过敏性鼻炎、过敏性咽炎等需做皮肤点刺试验或抽血查变应原确诊，从而避免接触过敏原，杜绝过敏的发生。但是，做变应原检验需注意，检查前 24 h 停用糖皮质激素、肾上腺素能类药物、抗组胺药、黄嘌呤类药物、色甘酸钠等药物。对于鼻窦炎的诊断，先行鼻内窥镜确诊，再根据情况进行鼻窦 CT 检查，评估病变部位、范围及程度。腺样体肥大一般需鼻内镜检查确诊，并评...	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_466
上气道咳嗽综合征容易和哪些疾病混淆？怎么区分？	急性呼吸道感染。UACS 是慢性咳嗽，通常持续 4～8 周以上；急性呼吸道感染导致的咳嗽多是急性，咳嗽症状多在 1～4 周好转，少超过 8 周，其病程有自限性，随着感染的消退，咳嗽症状可消失。UACS 则病因多样且复杂，可能与急性上呼吸道感染（感冒）有关，但更多与鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大有关，诱发咳嗽的病因和机制不一样，特点是分泌物倒流直接或间接刺激咳嗽感受器。此外，支气管炎、肺炎咳嗽等导致的咳嗽与 UACS 也有所不同，其支气管炎、肺炎咳嗽是有明确的病原体感染，病原学检查有时能明确其病原学原因，胸片或者胸部 CT 肺部可鉴别。UACS 并无实质性的肺部病变，只是由于鼻咽部的刺激引起的咳嗽反应。咳嗽变异哮喘，咳嗽变异哮喘虽然也...	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_467
上气道咳嗽综合征要去看哪个科？	UACS 要去看耳鼻咽喉科、呼吸内科。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_468
上气道咳嗽综合征能自己好吗？	通常不能，UACS 应该积极治疗原发疾病，控制症状，以防病情加重。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_469
上气道咳嗽综合征怎么治疗？	一、UACS 应该针对病因治疗：非变应性鼻炎，治疗首选用抗组胺药和（或）和鼻腔吸入糖皮质激素，可以辅助以口服抗组胺药、口服减充血剂和鼻腔生理盐水冲洗，大多数病人在初始治疗后数天至 2 周内起效。变应性鼻炎，首选鼻腔吸入糖皮质激素和口服第二、三代抗组胺药治疗。鼻吸入激素包括布地奈德、丙酸氟替卡松和糠酸莫米松等。鼻部使用糖皮质激素长期治疗时，建议使用全身生物利用度低的制剂，用药时需注意药品说明书的年龄限制和推荐剂量。常用的第二、三代抗组胺药有氯雷他定、地氯雷他定及西替利嗪等。第二、三代口服抗组胺药具有良好的安全性，其血脑屏障的穿透性低，减少了对中枢神经系统的抑制作用，镇静和嗜睡等不良反应较少见。若无第二、三代抗组胺药，第一代抗组胺...	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_470
上气道咳嗽综合征需要住院吗？	如果需手术治疗时，是需要住院的，否则不必住院治疗。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_471
上气道咳嗽综合征手术有什么风险？	如果是鼻窦炎手术，会有鼻腔粘连、脑脊液鼻漏，损伤眼睛的风险，扁桃体、腺样体切除手术会有术后出血的风险。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_472
上气道咳嗽综合征手术后多久能恢复？	手术恢复时间根据病情的具体情况而有所不同，扁桃体、腺样体切除手术恢复时间最快也要 2 周左右，鼻内镜下鼻窦手术恢复时间最快也要 1 月左右。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_473
上气道咳嗽综合征可以彻底治愈吗？	解除病因后，UACS 能够彻底治愈的。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_474
上气道咳嗽综合征的患者在饮食上要注意什么？需要忌口吗？	UACS 应该避免辛辣刺激性食物，以免加重「鼻涕」症状。可多吃水果、蔬菜补充维生素；烹饪时注意少放盐、少用含盐高的调料；少吃腌制菜、肉等；不喝酒以减轻对咽喉粘膜的刺激。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_475
上气道咳嗽综合征的患者在生活中要注意什么？	规律作息，禁烟酒，清淡饮食，保持室内干净。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_476
上气道咳嗽综合征的患者可以吸烟吗？	UACS 不建议吸咽，同时强烈建议戒烟。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_477
上气道咳嗽综合征手术治疗后有哪些注意事项？如何护理？	UACS 手术主要涉及鼻窦炎开放术、扁桃体及腺样体切除手术。扁桃体、腺样体切除术后 1 周进食冷流质饮食，逐渐过渡到软食及正常饮食，防止伤口伪膜破裂出血。上述手术后均应合理应用抗生素抗感染，鼻窦手术及时清理鼻腔填塞物，减轻局部疼痛等不适感。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_478
上气道咳嗽综合征需要复查吗？怎么复查？	UACS 是需要复查的，症状发作期应遵从医嘱定期复查。症状缓解期可半年至门诊复查。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_479
上气道咳嗽综合征有什么其它的护理注意事项？	首先上是饮食上的护理，避免辛辣刺激性食物。对于由于变应性鼻炎引起的 UACS，如为尘螨引起的过敏，应保持居家环境的干净，家具、护垫、床单多清理，以避免尘螨激发过敏，出外应带口罩避免接触过敏原。可行鼻腔冲洗，睡觉时头位适当抬高，以利于鼻腔分泌物引流。慢性扁桃体炎急性发作时可多喝水以补充水分。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_480
上气道咳嗽综合征可以预防吗？怎么预防？	加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。避免进食辛辣刺激性食物。应积极治疗病因疾病和牙病。鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。妥善治疗变态反应性疾病，改善鼻腔鼻窦通风引流。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_481
上气道咳嗽综合征怎么防止复发？	加强体育锻炼，增强体质，预防感冒，居住环境应保持干净。有不适时及早去医院就诊，并定期复查以杜绝 UACS 复发。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_482
上气道咳嗽综合征患者怎么防止出现并发症？	养成良好的卫生习惯，积极治疗病因性疾病。另外，有不适症状尽早至医院就诊，以防止病情加重或出现并发症。	上气道咳嗽综合征	耳鼻咽喉科	DX_483
四氢生物蝶呤缺乏症应该看哪个科？	英文名称：Tetrahydrobiopterin Deficiency / BH4D.。别名：BH4D，异型苯丙酮尿症，BH4缺乏症。就诊科室：儿科，内分泌科。四氢生物蝶呤缺乏症是一种什么病？{sort-1}，四氢生物喋呤缺乏症是因为四氢生物喋呤先天性缺陷导致的芳香族氨基酸代谢障碍性疾病。芳香族氨基酸代谢障碍导致大脑内的神经递质合成受影响，进而出现出现高苯丙氨酸血症以及严重的神经系统损害症状和智能障碍。属于常染色体隐性遗传病。##四氢生物蝶呤缺乏症是什么原因导致的?四氢生物喋呤代谢过程中的任何一种酶异常，均可导致四氢生物喋呤生成相对或者绝对不足，进而导致芳香族氨基酸如苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸等的代谢障碍，以至于多巴胺、5-羟色胺等神...	四氢生物蝶呤缺乏症	儿科	DX_484
四氢生物蝶呤缺乏症的常见发病人群有哪些？	婴幼儿时期甚至新生儿期即可发病。	四氢生物蝶呤缺乏症	儿科	DX_485
四氢生物蝶呤缺乏症的主要症状和表现是什么？	以类苯丙酮尿症状和神经系统损害为主要表现，缺乏的神经递质不同，有不同的表现。类苯丙酮尿症状：生长发育迟缓、肌张力增高、兴奋不安、多动，湿疹，鼠气味等。多巴胺缺乏症状：运动障碍、肌张力低下、嗜睡、眼震颤、吞咽困难等。5-羟色胺缺乏相关症状：反应迟钝、抑郁、失眠等。去甲肾上腺素缺乏相关症状：眼睑下垂、小脑发育障碍等。其他：抽搐，反复发热，全身瘫痪，智能发育严重障碍等。	四氢生物蝶呤缺乏症	儿科	DX_486
四氢生物蝶呤缺乏症怎么判断？	临床表现：新生儿或婴幼儿即出现的神经系统损害症状，如肌张力高等表现。检查：血苯丙氨酸测定，尿喋呤谱分析等。四氢生物喋呤负荷试验。基因检测：是诊断的金标准。	四氢生物蝶呤缺乏症	儿科	DX_487
四氢生物蝶呤缺乏症怎么治疗？	四氢生物蝶呤缺乏症的治疗有两个方面，即饮食控制和药物治疗，都需终生治疗。饮食治疗：平时喂养采用苯丙氨酸含量较低或者不含苯丙氨酸的食物，如羊肉、大米、大豆、玉米、淀粉、糖、蔬菜、水果等都是含苯丙氨酸比较低的食物，避免像蛋类、肉、鱼、虾、乳类等苯丙氨酸含量比较高的食物。也有专门的不含苯丙氨酸的食物，如无苯丙氨酸奶粉。药物治疗：直接补充四氢生物蝶呤或者补充神经递质的前体如左旋多巴及5-羟色氨酸。	四氢生物蝶呤缺乏症	儿科	DX_488
四氢生物蝶呤缺乏症的并发症有哪些？四氢生物蝶呤缺乏症的主要危害是什么？	四氢生物蝶呤缺乏症如果能及时诊断，及时控制饮食，并给予药物治疗，一般预后比较好，能避免神经系统损害和智力障碍发生，但是也有部分新生儿，在早期诊断和治疗后仍遗留有严重神经系统损害。对于日常生活的主要有两个方面的影响：其一：因神经系统的损害，产生的生长发育迟缓、运动障碍等，严重影响日常生活；其二：因为饮食和药物的治疗是终生的，需要持久的耐心和良好的依从性，并且需要定期的到医院，进行相关的检查化验。	四氢生物蝶呤缺乏症	儿科	DX_489
四氢生物蝶呤缺乏症怎么预防？	孕、产前的基因咨询诊断，优育优生。日常低苯丙氨酸饮食，或者无苯丙氨酸食物喂养；药物治疗是终生的，要有足够的内心，坚持服用。足够的心理关怀和疏导也是取得良好治疗效果的重要一方面，也是容易被忽略的一方面。	四氢生物蝶呤缺乏症	儿科	DX_490
瘦肉精是什么？	瘦肉精是有较大食品安全隐患的一类 β- 受体激动剂类药物，这类物质常添加在饲料中以促进瘦肉生长、抑制肥肉生长，因此俗称瘦肉精。瘦肉精类物质包括莱克多巴胺、盐酸克伦特罗、沙丁胺醇、溴布特罗、溴代克伦特罗、氯丙那林、特布他林、马步特罗等，其中市场上以莱克多巴胺、盐酸克伦特罗和沙丁胺醇较为常见；瘦肉精根据含取代基的不同可分为三种，即苯胺型、苯酚型和苯二酚型。另外，近年还出现了一些新型「瘦肉精」, 包括赛庚啶、可乐定、苯乙醇胺等多种类型。为了遏制瘦肉精滥用，我国于 2002 年出台了《禁止在饲料和动物饮用水中使用的药物目录》法规，将盐酸克伦特罗、沙丁胺醇、莱克多巴胺等瘦肉精列为禁用药物。盐酸克伦特罗的医学或商品名为克喘素、氨哮素...	瘦肉精中毒	消化内科	DX_491
瘦肉精相关疾病，应该到哪个科？	英文名称：Clenbuterol, Ractopamine, et al.。别名：克伦特罗、沙丁胺醇、特布他林、莱克多巴胺、塞曼特罗、溴布特罗、马布特罗。就诊科室：怀疑或有中毒症状时，至小儿急诊科、儿科、急诊科、普通内科、心血管内科就诊。	瘦肉精	心血管内科	DX_492
瘦肉精被人吃了会有什么症状？	国内使用的瘦肉精大多是克仑特罗，正常剂量下的毒性并不强，临床也用于治疗哮喘。但这类药有很多类似的不良反应，包括心悸、肌肉震颤、口干、恶心呕吐、头晕、头痛和电解质紊乱等。对于心脏功能不好、高血压和甲状腺功能亢进的人群而言，可能诱发或加重原来的疾病。	瘦肉精	心血管内科	DX_493
瘦肉精被人吃了会有什么危害？	如果摄入的肉类，特别是动物内脏，残留有较大剂量的瘦肉精，除了上述不良反应表现加重外，还可导致更重一些的中毒的症状：如激动、剧烈呕吐、肌肉强直，甚至抽搐等，检查可发现血压升高、血糖升高；严重中毒的导致肺水肿、心律失常，后两者常常是导致死亡的直接原因。查看国内外新闻，发生的集体「瘦肉精」中毒并导致死亡的事件不在少数。	瘦肉精	心血管内科	DX_494
瘦肉精中毒应该如何治疗？	疑似瘦肉精中毒，进食肉类后出现上面的症状表现时，应及时到急诊科就诊，儿童则是小儿急诊科。医生根据病史和典型的症状表现，可以临床诊断「瘦肉精中毒」，确诊需要进行食材及人体血、尿药物残留检测。治疗包括：对症处理，如吸氧、镇静、心电监护等。应用肾上腺素受体阻断药。发生心律失常时需要心律失常治疗；心室颤动时需要除颤。	瘦肉精	心血管内科	DX_495
瘦肉精是怎么发展而来的？	克仑特罗最初是用于治疗哮喘。但因为「β2 肾上腺素受体激动剂」类药物可以兴奋心脏、增加机体的新陈代谢、促进脂肪分解（燃脂），同时还可以保留肌肉质量和身体力量。于是一些健美运动员、体育运动员和想要减肥的人开始使用这些药物，也一度成为欧美明星和运动员的「饮食减肥秘诀」。基于此药理机制，当人们发现克仑特罗能促进动物（主要是猪）生长，增加猪的瘦肉率，且喂食克伦特罗的猪毛色红润光亮，卖相十分好后，商家广泛将克仑特罗作为的饲料添加剂使用。20 世纪 80 年代初，中国学者从美国把盐酸克仑特罗引进到我国的养猪业中。	瘦肉精	心血管内科	DX_496
瘦肉精添加到动物饲料合法吗？	在我国，畜牧生产当中（饲料、水等）只要添加了瘦肉精，就是非法添加，属于违法行为。因为「瘦肉精」残留可能对心脏等产生负面影响，并导致严重后果。许多国家 / 地区也陆续禁止将克伦特罗等用于人类食用的动物饲养。从 1986 年开始，欧美国家已经严令禁止将克仑特罗应用于畜牧生产当中。1997 年我国农业部也开始明令禁止在动物生产中使用「 β-肾上腺素类激动剂（瘦肉精）」。我国 2002 年农业部公布的《动物性食品中兽药最高残留限量》中明文规定克仑特罗禁止用于所有食品动物，但是部分国家允许克仑特罗是可用于兽药中，不过规定使用的范围和期限。	瘦肉精	心血管内科	DX_497
瘦肉精为什么有的是合法的？	在中国，添加瘦肉精都是非法的。而对于「第二代瘦肉精」—— 莱克多巴胺来说，各个国家的法规对此态度不同。美国 FDA 认为这种瘦肉精相对毒性低一些，且在动物体内代谢速度很快，在限量范围内可以保证安全性，因此只是限定了残留量。目前世界上只有美国、加拿大、墨西哥等少数国家和地区允许它合法使用。但包括中国、欧盟在内的大部分国家认为目前的毒理数据还无法确保安全，因此严格禁止使用。尽管如此，在利益的驱使下，还是有部分黑心养殖户，会偷偷使用「瘦肉精」。	瘦肉精	心血管内科	DX_498
瘦肉精主要存在于哪些肉里？为什么？	之前偷偷用「瘦肉精」比较多的是猪肉和牛肉，但由于监管更严格，近年来已经很少听到这类案例了。瘦肉精用于畜牧业是在上世纪末，人们发现这类物质能够增加猪，牛，羊等牲畜的瘦肉率（增加肌肉含量，减少脂肪含量），而吃了瘦肉精的动物，相应食量也会减少，降低饲料的成本。从此这类物质就被大量应用，用来给畜肉增产。除了猪牛羊肉以外，鸡肉也可能会在养殖过程中用到，但会很少，因为鸡肉的瘦肉率已经很高。而瘦肉精对鱼的作用并不大，而且水生动物也不太容易用药。	瘦肉精	心血管内科	DX_499
瘦肉精问题肉该如何鉴别？市场上的肉还能吃吗？	不要买来路不明的、特别是低于市场价的肉类。建议可以去比较信得过的超市买肉，或者尽量买大品牌、品质有保证的肉。这些渠道的肉类为了确保品质，往往要进行瘦肉精的批次检验。2019 年 5 月长春开始执行的《长春市肉品管理条例》将药物残留、瘦肉精列入肉品检验必检项目，消费者购买时可以向卖家要检测报告。目前有些超市会把兽药检验记录表贴在超市的墙上，也有些会提供可追溯标签（或者二维码之类），通过标签可以追溯到具体批次的瘦肉精检测结果。买这样的肉类就可以放心很多了。我们也咨询了从事食品检测与动物检疫的专业人士，他们建议如果大家实在担心的话，可以去搜「克伦特罗试纸」「莱克多巴胺试纸」或者「沙丁胺醇试纸」。这是一种食品检测和农业监管中用来快速筛检的试...	瘦肉精	心血管内科	DX_500

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