question_num
int64 1
480
| query
stringlengths 2
176
| options
dict | answer
stringclasses 5
values | reason
stringlengths 0
536
|
|---|---|---|---|---|
106
|
治疗小儿遗尿肺脾气虚证的首选方剂是
|
{
"A": "菟丝子散",
"B": "导赤散",
"C": "缩泉丸",
"D": "补中益气汤合缩泉丸",
"E": "桑螵蛸散"
}
|
D
|
遗尿肺脾气虚证，治法为益气健脾，固涩小便，方药选择补中益气汤合缩泉丸。
|
107
|
被称为“血海”的经脉是
|
{
"A": "任脉",
"B": "督脉",
"C": "冲脉",
"D": "带脉",
"E": "阴维脉"
}
|
C
|
任脉调节全身阴经经气,称“阴脉之海”;督脉调节全身阳经经气,称“阳脉之海”;冲脉含蓄十二经气血，称为“十二经之海”或“血海”;带脉约束纵行躯干的诸条经脉;阴维脉调节六阴经经气，
|
108
|
小儿流行性乙型脑炎的恢复期、后遗症期的证型不包括
|
{
"A": "阴虚内热",
"B": "营卫不和",
"C": "痰蒙清窍",
"D": "痰火内扰",
"E": "邪陷心肝"
}
|
E
|
小儿流行性乙型脑炎病至恢复期、后遗症期，余热未尽，故见阴虚内热；气阳受伤，故见营卫不和；痰湿内阻，蒙蔽清窍，久则内扰，心肝火旺。
|
109
|
下列各项中,哪项是构成传染过程的必备因素
|
{
"A": "传染源、传播途径和易感人群",
"B": "微生物、媒介及宿主",
"C": "病原体、人体和它们所处的环境",
"D": "寄生虫、中间宿生及终末宿主",
"E": "患者、污染物及外界环境"
}
|
A
|
传染病流行过程的基本条件(三环节):传染源、传播途径、易感人群。
|
110
|
肺结核早期诊断最主要的方法是
|
{
"A": "痰结核菌检查",
"B": "X线检查",
"C": "结核菌素试验",
"D": "红细胞沉降率",
"E": "白细胞计数和分类"
}
|
B
|
肺结核早期诊断最主要的方法是X线检查；结核菌素试验是诊断结核感染的参考指标；痰结核菌检查是确诊肺结核最具特异性的方法。
|
111
|
治疗痢疾、便秘、肠痛常选
|
{
"A": "内庭",
"B": "丰隆",
"C": "下巨虚",
"D": "条口",
"E": "上巨虚"
}
|
E
|
上巨虚为大肠经的下合穴,主治痢疾、便秘、肠痛、腹胀、腹痛等;内庭为足阳明胃经的荥穴，主治牙痛、鼻衄、热病等;丰隆为足阳明胃经的络穴，主治痰多、哮喘、咳嗽、胸痛等;下巨虚为小肠经的下合穴,主治小腹痛、腰脊痛引睾丸、乳痛等;条口主治肩臂不得举、下肢冷痛等。
|
112
|
肝硬化患者出现血性腹水最有可能合并的疾病是
|
{
"A": "原发性腹膜炎",
"B": "原发性肝癌",
"C": "胆汁性腹膜炎",
"D": "肝门静脉血栓形成",
"E": "结核性腹膜炎"
}
|
B
|
并发原发性肝癌者多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生。患者短期内出现腹水呈血性或肝迅速增大、持续性肝区疼痛、肝表面出现肿块等，应怀疑并发原发性肝癌。
|
113
|
下列各项,治疗产后乳少,应首选
|
{
"A": "少泽",
"B": "少商",
"C": "中冲",
"D": "涌泉",
"E": "至阴"
}
|
A
|
少泽穴为手太阳小肠经的井穴,能清热、利咽、通乳,用于治疗产后乳少，再配以乳根、膻中穴。
|
114
|
下列不属于导致颤动舌的病因是
|
{
"A": "热极生风",
"B": "肝阳化风",
"C": "阴虚动风",
"D": "心脾有热",
"E": "酒毒内蕴"
}
|
D
|
舌颤动以舌体不自主的颤动为特点。气血虚弱、阴液亏损，舌失濡养而无力平稳伸展舌体，或热极动风、肝阳化风等均可产生舌颤。心脾有热多发生吐弄舌。
|
115
|
支气管哮喘发作的典型表现是
|
{
"A": "哮喘发作24小时以上,伴咯血",
"B": "先兆症状后出现有哮鸣音的呼气性呼吸困难",
"C": "伴哮鸣音的混合性呼吸困难",
"D": "伴哮鸣音的呼吸困难,粉红色泡沫痰",
"E": "先兆症状后出现吸气困难"
}
|
B
|
支气管哮喘发作时胸部呈过度通气状态，两肺可闻及弥漫性哮鸣音，以呼气性呼吸困难为主，严重者呈强迫端坐位，甚至出现紫绀、心率增快、奇脉、胸腹反常运动等。
|
116
|
下列各项，不属于水停证临床表现的是
|
{
"A": "全身水肿，按之内陷不能即起",
"B": "小便不利",
"C": "身体困重",
"D": "腹部胀满，叩之呈鼓音",
"E": "腹部膨隆，按之如囊裹水"
}
|
D
|
水停证：头面、肢体甚或全身水肿，按之凹陷不易起，或为腹水而见腹部膨隆、叩之音浊，小便短少不利，身体困重，舌淡胖，苔白滑，脉濡缓等。
|
117
|
血海穴位于
|
{
"A": "髌骨上缘中点上2寸",
"B": "髌骨内上缘上2寸",
"C": "髌骨外上缘上2寸",
"D": "髌骨内下缘上2寸",
"E": "髌骨外下缘上2寸"
}
|
B
|
血海定位:当屈膝,在大腿内侧，髌骨内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。
|
118
|
心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是
|
{
"A": "寒凝",
"B": "瘀阻",
"C": "气滞",
"D": "痰阻",
"E": "气虚"
}
|
B
|
心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是瘀血阻滞，血行不畅，如胸、胁、脘、腹等部位刺痛。
|
119
|
关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确
|
{
"A": "感染发生率减低",
"B": "口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见",
"C": "胃酸缺乏及胃肠功能障碍",
"D": "毛发无泽、易断、易脱",
"E": "指甲扁平,甚至“反甲”"
}
|
A
|
铁是人体必需的微量元素,:除参加血红蛋白的合成之外，还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低，致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍，故缺铁性贫血患者感染的发生率不但不会减低，反而会升高，其余各项均见于缺铁性贫血患者。
|
120
|
脓血便常见于
|
{
"A": "肠癌",
"B": "脾虚",
"C": "肝郁",
"D": "积热",
"E": "食滞"
}
|
A
|
脓血便：大便中还有脓血黏液，多见于痢疾或肠癌，常因湿热疫毒阻滞肠道，肠络受损所致。
|
121
|
位于脐下3寸的穴位为
|
{
"A": "关元",
"B": "石门",
"C": "气海",
"D": "阴交",
"E": "中极"
}
|
A
|
关元在下腹部,前正中线上，当脐中下3寸;石门在下腹部,前正中线上，当脐中下:2寸;气海在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸;阴交在下腹部,前正中线上,当脐中下1寸;中极在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。
|
122
|
风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是
|
{
"A": "二尖瓣",
"B": "三尖瓣",
"C": "主动脉瓣",
"D": "肺动脉瓣",
"E": "联合瓣膜病变"
}
|
A
|
心脏瓣膜病是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣口狭窄和（或）关闭不全。心室和主动脉、肺动脉根部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。
|
123
|
中脘配胃俞治疗胃痛,应属于
|
{
"A": "上下配穴",
"B": "前后配穴",
"C": "左右配穴",
"D": "表里经配穴",
"E": "同名经配穴"
}
|
B
|
中脘是足阳明胃经的募穴胃俞是足阳明胃经的背俞穴，故两穴配合应用治疗胃痛，属于前后配穴，亦名腹背阴阳配穴法、俞募配穴法。上下配穴法是指将腰部以上腧穴和腰部以下腧穴配合应用的方法。
|
124
|
抗链球菌感染的首选药物是
|
{
"A": "头孢霉素",
"B": "林可霉素",
"C": "庆大霉素",
"D": "氯霉素",
"E": "青霉素"
}
|
E
|
致病菌链球菌的用药方案以青霉素为主或加庆大霉素，青霉素320万～400万U静脉滴注，每4～6小时1次，庆大霉素剂量每日160～240mg静脉注射。
|
125
|
下列疾病,可见板状腹的是
|
{
"A": "急性阑尾炎",
"B": "急性胆囊炎",
"C": "肠结核",
"D": "急性胃肠穿孔",
"E": "大量腹水"
}
|
D
|
弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直，硬如木板,故称为板状腹。
|
126
|
下列各项中不属小儿生理特点的是
|
{
"A": "易趋康复",
"B": "生机蓬勃",
"C": "行气未充",
"D": "脏腑娇嫩",
"E": "发育迅速"
}
|
A
|
易趋康复是小儿病理特点，其余四项均为小儿生理特点。
|
127
|
体温在39℃以上,一日内波动范围超过2℃者,多见于
|
{
"A": "风湿热",
"B": "伤寒",
"C": "疟疾",
"D": "大叶性肺炎",
"E": "中暑"
}
|
A
|
弛张热一般体温在39℃以上，一日内波动范围超过2℃,常见于败血症、风湿热、重症肺结核等。
|
128
|
甲状腺功能亢进症患者，由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是
|
{
"A": "突眼",
"B": "甲状腺增大",
"C": "怕热，多汗，多食而消瘦",
"D": "畏寒",
"E": "眼裂增宽，凝视"
}
|
C
|
甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，患者常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降等。
|
129
|
属于丙类传染病的病种是
|
{
"A": "鼠疫",
"B": "肺结核",
"C": "传染性非典型性肺炎",
"D": "人感染高致病性禽流感",
"E": "流行性和地方性斑疹伤寒"
}
|
E
|
丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
|
130
|
不属于儿科内治用药原则的一项是
|
{
"A": "治疗及时审慎",
"B": "重视先证而治",
"C": "注意顾护脾胃",
"D": "处方峻剂速攻",
"E": "不可乱投补益"
}
|
D
|
儿科用药原则：①治疗及时准确；②代表方精简灵巧；③重视先证而治；④注意顾护脾胃；⑤掌握用药剂量，小儿发病易虚易实，不能用峻剂速攻。
|
131
|
临床上对于急性上消化道出血，首选的辅助检查是
|
{
"A": "X线钡剂造影",
"B": "胃镜检查",
"C": "腹部超声",
"D": "腹部CT",
"E": "选择性动脉造影"
}
|
B
|
急性上消化道出血且不明原因者，早期最宜胃镜检查，不仅可获病因诊断，同时还可进行治疗。
|
132
|
再生障碍性贫血一般无
|
{
"A": "红细胞减少",
"B": "中性粒细胞减少",
"C": "血小板减少",
"D": "网织红细胞减少",
"E": "肝大脾大"
}
|
E
|
再生障碍性贫血诊断标准：①全血细胞减少，网织红细胞百分数＜0.01，淋巴细胞比例增高；②一般无肝大、脾大；③骨髓多部位增生减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚，有条件者做骨髓活检，可见造血组织均匀减少；④除外引起全血细胞减少的其他疾病。⑤一般抗贫血治疗无效。
|
133
|
医疗机构执业医师违反卫生行政管理的法律、法规应承担的行政责任中不属于行政处罚的是
|
{
"A": "警告",
"B": "罚款",
"C": "降职",
"D": "吊销执业医师证书",
"E": "没收违法所得"
}
|
C
|
行政处罚包括罚款、警告:没收违法所得、吊销执业医师证书、吊销营业执照等，降职属行政处分
|
134
|
急性中毒者，瞳孔扩大，可见于
|
{
"A": "阿托品中毒",
"B": "有机磷农药中毒",
"C": "催眠药中毒",
"D": "吗啡中毒",
"E": "甲醇中毒"
}
|
A
|
急性中毒者阿托品化指征为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快（90～100/min）和肺湿啰音消失。
|
135
|
眩晕的辨证中,应首辨的要点是
|
{
"A": "病变脏腑",
"B": "寒热虚实",
"C": "标本虚实",
"D": "虚实缓急",
"E": "外感内伤"
}
|
A
|
眩晕辨证首先应辨明相关脏腑，其次辨标本虚实。肝阳上亢之眩晕兼见头胀痛、面色潮红、急踩易怒、口苦脉弦等症状。脾胃虚弱，气血不足之眩晕，兼有纳呆、乏力、面色觥白等症状。脾失健运，痰湿中阻之眩晕，兼见纳呆呕恶、头痛、苔腻诸症。肾精不足之眩晕，多兼有腰酸腿软、耳鸣如蝉等症。
|
136
|
治疗心动过缓、过速都可以用的穴位是
|
{
"A": "郄门",
"B": "间使",
"C": "内关",
"D": "劳宫",
"E": "中冲"
}
|
C
|
内关穴有双向的良性调整作用，对心动过速及心动过缓均有效。
|
137
|
蛇串疮之脾虚湿蕴证的治法为
|
{
"A": "清泻肝火,解毒止痛",
"B": "健脾利湿,解毒止痛",
"C": "理气活血,通络止痛",
"D": "祛风除湿,杀虫止痒",
"E": "养血润肤,祛风止痒"
}
|
B
|
蛇串疮脾虚湿蕴证治法:健脾利湿，解毒止痛。方药:除湿胃苓汤加减。
|
138
|
治疗呕吐的基本穴组是
|
{
"A": "内关、公孙、三阴交",
"B": "内关、足三里、三阴交",
"C": "内关、足三里、丰隆",
"D": "内关、阳陵泉、中脘",
"E": "内关、足三里、中脘"
}
|
E
|
呕吐的处方主穴：中脘、足三里、内关。配穴：寒邪客胃配上脘、胃俞；热邪内蕴配合谷、金津、玉液；饮食停滞配梁门、天枢；肝气犯胃配期门、太冲；痰饮内停配丰隆、公孙；脾胃虚寒配脾俞、胃俞。
|
139
|
足三阳经腧穴主治的相同病证是
|
{
"A": "胃肠病",
"B": "咽喉病",
"C": "头面病",
"D": "神志病",
"E": "耳病"
}
|
D
|
足三阳经腧穴主治的相同病证是眼病、神志病和热病。
|
140
|
治疗滞产，应首选
|
{
"A": "合谷",
"B": "膈俞",
"C": "足三里",
"D": "血海",
"E": "至阴"
}
|
A
|
合谷主治：①头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证；③热病无汗或多汗；④经闭、滞产等妇产科病证；⑤上肢疼痛、不遂；⑥牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴。
|
141
|
治疗遗尿伴夜梦多,除主穴外,应加
|
{
"A": "肾俞、内关",
"B": "肾俞、肺俞",
"C": "肺俞、足三里",
"D": "百会、神门",
"E": "脾俞、内关"
}
|
D
|
遗尿治宜调理膀胱,温肾健脾。主穴:关元、中极、膀胱俞、三阴交。夜梦多者，配百会、神门，百会与神门可宁心安神
|
142
|
脾经中用于治疗慢性出血证的常用穴位是
|
{
"A": "阴陵泉",
"B": "隐白",
"C": "公孙",
"D": "商丘",
"E": "大横"
}
|
B
|
隐白主治：①月经过多、崩漏等妇科病证；②便血、尿血等出血证；③癫狂，多梦；④惊风；⑤腹满，暴泻。
|
143
|
治疗厥阴头痛,除主穴外,还应选取的配穴是
|
{
"A": "印堂、内庭",
"B": "率谷、外关、足临泣",
"C": "天柱、后溪",
"D": "太冲、内关、四神聪",
"E": "阴陵泉、头维"
}
|
D
|
治疗头痛主穴为合谷、百会、太阳、风池、阿是穴。厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。
|
144
|
斜刺时，针身与皮肤表面约呈
|
{
"A": "15°",
"B": "30°",
"C": "45°",
"D": "60°",
"E": "90°"
}
|
C
|
斜刺是针身与皮肤表面约呈45°刺入。此法适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴。直刺是针身与皮肤表面呈90°刺入。此法适用于人体大部分腧穴。平刺也称横刺、沿皮刺，是针身与皮肤表面呈约15°或沿皮以更小的角度刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部的腧穴等。
|
145
|
病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入国家执业医师资格考试中医执业助理医师考侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为
|
{
"A": "不典型病例",
"B": "潜在性感染",
"C": "隐性感染",
"D": "显性感染",
"E": "健康携带者"
}
|
C
|
隐性感染又称亚临床感染,是指病原体侵袭人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状和体征，甚至亦无生化变化，只能通过免疫学检查才能发现的感染。
|
146
|
治疗霍乱首选的抗菌药物为
|
{
"A": "青霉素",
"B": "黄连素",
"C": "诺氟沙星(氟哌酸)",
"D": "复方磺胺甲噁唑",
"E": "庆大霉素"
}
|
C
|
霍乱患者抗菌药物治疗可以减少腹泻量，缩短泻吐期和排菌期，但不能替代补液措施。首选氟哌酸类制剂。
|
147
|
喷射性呕吐,可见于
|
{
"A": "耳源性眩晕",
"B": "胃炎",
"C": "肠梗阻",
"D": "尿毒症",
"E": "脑炎"
}
|
E
|
喷射性呕吐常发生在患有脑部疾病时，如患脑膜炎或脑部肿瘤，因颅内高压增高而出现喷射性呕吐。
|
148
|
翳风穴位于
|
{
"A": "胸锁乳突肌后缘，平下颌角处",
"B": "耳垂后方，乳突下端前方凹陷中",
"C": "乳突后下方凹陷中",
"D": "胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中",
"E": "后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中"
}
|
B
|
翳风位于耳垂后方，乳突下端前方凹陷中。主治：耳鸣耳聋；口眼歪斜，牙关紧闭，颊肿；瘰疬。
|
149
|
出现“三偏征”，常见的病变部位是
|
{
"A": "脑干",
"B": "深皮质",
"C": "基底节",
"D": "内囊",
"E": "脊髓"
}
|
D
|
因感觉、运动传导通路都经过内囊，且内囊较窄，如有病变常表现为对侧半身感觉障碍及伴有偏瘫、同向偏盲,即三偏征,
|
150
|
有关标准预防的叙述，错误的是
|
{
"A": "要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播",
"B": "强调双向防护",
"C": "所有的患者均被视为具有潜在感染者",
"D": "要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施",
"E": "脱去手套后可以不洗手"
}
|
E
|
标准预防是指医院将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定患者血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者必须采取防护措施的一种预防手段。操作完毕，脱去手套后应洗手，必要时手消毒，为标准预防的操作原则之一。
|
151
|
关于腹痛的部位,下列叙述正确的是
|
{
"A": "胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周",
"B": "急性阑尾炎疼痛在右下腹",
"C": "小肠疾病疼痛多在右上腹",
"D": "胆囊炎疼痛多在左上腹",
"E": "肝脓肿疼痛多在中下腹"
}
|
B
|
胃、十二指肠和胰腺疾病疼痛多在中上腹部;胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹部;急性阑尾炎疼痛在右下腹;小肠疾病疼痛多在脉部或脐周;结肠疾病疼痛多在下腹或左下腹部。
|
152
|
尺泽穴位于
|
{
"A": "肱二头肌腱尺侧缘向外0.5寸处",
"B": "肱二头肌腱尺侧缘",
"C": "肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中",
"D": "肱二头肌腱尺侧缘的肘横纹中",
"E": "肱二头肌腱桡侧缘"
}
|
C
|
尺泽，肺经合穴，位于肘横纹中、肱二头肌腱桡侧凹陷处。主治：肺系实热病；肘臂挛痛；急性吐泻；中暑；小儿惊风。
|
153
|
下列最不符合三度房室传导阻滞的是
|
{
"A": "P波与QRS波无传导关系",
"B": "心房率快于心室率",
"C": "P波与QRS波无传导关系,心房率快",
"D": "心房率慢于心室率",
"E": "P波与QRS波无传导关系,QRS波慢并且畸形"
}
|
D
|
三度房室传导阻滞心电图上表现:P波与QRS波毫无关系(P-R间期不固定)，心房率快于心室率。如果偶尔出现P波下传心室者,称为几乎完全性房室传导阻滞，
|
154
|
下列哪项不属足太阴经的主治范围
|
{
"A": "妇科病",
"B": "口舌病",
"C": "前阴病",
"D": "肾脏病",
"E": "脾胃病"
}
|
D
|
足太阴脾经起于足大趾，经膝股部内侧前缘，入腹属脾络胃，上膈，经过咽，止于舌。经脉所过，主治所及，故脾经主治脾胃病、妇科病、前阴病及经脉循行部位的其他病证。
|
155
|
下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是
|
{
"A": "流行性出血热",
"B": "流行性乙型脑炎",
"C": "肺炭疽",
"D": "流行性脑脊髓膜炎",
"E": "布鲁菌病"
}
|
C
|
参见《中华人民共和国传染病防治法》第四条:对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。
|
156
|
患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦，其证候是
|
{
"A": "肝胃不和",
"B": "肝络瘀阻",
"C": "肝气郁结",
"D": "肝郁化热",
"E": "肝脾不调"
}
|
C
|
根据题干所述，可以明确诊断为胁痛，证型为肝气郁结。肝失条达，气机郁滞，络脉失和，故可出现上述症状。肝胃不和表现为胃脘胀满疼痛，两胁作胀，情志不舒则加重。肝络瘀阻表现为胁肋胀痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或兼有癥块。肝郁化热表现为心烦易怒、沉不住气等。肝脾不调表现为胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁或急躁易怒。
|
157
|
肾绞痛患者常采取的体位是
|
{
"A": "强迫侧卧位",
"B": "角弓反张位",
"C": "强迫俯卧位",
"D": "强迫坐位",
"E": "辗转体位"
}
|
E
|
辗转体位:患者辗转反侧,坐卧不安,见于胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛等
|
158
|
患者肝火犯肺，咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，颊赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选
|
{
"A": "十灰散",
"B": "泻白散",
"C": "咳血方",
"D": "贝母瓜蒌散",
"E": "养阴清肺汤"
}
|
C
|
咳血方具有清肝宁肺，凉血止血之功效。主治肝火犯肺之咳血证。症见咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，咽干口苦，颊赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。
|
159
|
五输穴中,主治身热的是
|
{
"A": "井穴",
"B": "荥穴",
"C": "输穴",
"D": "经穴",
"E": "合穴"
}
|
B
|
《难经·六十八难》载:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”
|
160
|
患者，女性，38岁。咳嗽声重，痰略稀白，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧，其证候是
|
{
"A": "风寒袭肺",
"B": "痰湿蕴肺",
"C": "风热犯肺",
"D": "肝火犯肺",
"E": "风燥伤肺"
}
|
A
|
风寒束肺，肺气壅遏，不得宣通则咳嗽声重；寒邪袭肺，气不布津，津液凝聚为痰则咳痰稀薄色白；风寒外束，郁于肌表则恶寒发热无汗；苔薄白，脉浮紧为风寒表象。辨证分析属咳嗽风寒袭肺证。B项可见咳嗽反复发作，咳声重浊，痰黏腻，或稠厚成块，痰多易咳；C项为咳嗽频剧气粗，或咳声喑哑，痰不爽，痰黏稠或稠黄；D项上气咳逆阵作，咳时面赤，口苦咽干，痰少质黏，或如絮条，咳之难出；E项可见干咳，连声作呛。
|
161
|
《突发公共卫生事件应急条例》规定:突发事件应急工作应当遵循的方针是
|
{
"A": "完善并建立监测与预警手段",
"B": "预防为主,常备不懈",
"C": "积极预防,认真报告",
"D": "及时调查,认真处理",
"E": "监测分析,综合评价"
}
|
B
|
《突发公共卫生事件应急条例》第五条明确规定:“突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻统一领导、分级责任、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
|
162
|
患者，女，42岁。全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。治疗应首选
|
{
"A": "五皮饮合胃苓汤",
"B": "麻黄连翘赤小豆汤",
"C": "济生肾气丸",
"D": "实脾饮",
"E": "疏凿饮子"
}
|
A
|
依据患者表现，属水湿浸渍型水肿，故选五皮饮合胃苓汤。
|
163
|
下列人体试验类型中,不需要付出道德代价的是
|
{
"A": "自体试验",
"B": "自愿试验",
"C": "欺骗试验",
"D": "强迫试验",
"E": "天然试验"
}
|
E
|
天然试验是不受研究者控制的，在天然条件(如战争、早灾、水灾、地震、瘟疫以及疾病高发区等)下提供的人体试验，人体试验类型中，不需要付出道德代价的就只有天然试验
|
164
|
患者小便频数，浑浊如膏，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力，其治法是
|
{
"A": "清胃泻火，养阴增液",
"B": "清热润肺，生津止渴",
"C": "滋阴固肾",
"D": "温阳滋肾固摄",
"E": "养阴清热，镇肝潜阳"
}
|
D
|
本患者出现的症状属于膏淋病久不已，肾阴阳两虚证，治宜温阳滋肾固摄。
|
165
|
医生在器官移植问题上的道德责任，错误的是
|
{
"A": "对活体的捐献,要保证供者的利他动机",
"B": "杜绝任何商业目的的器官移植活动",
"C": "对尸体捐献需要有亲属签订的知情同意书",
"D": "对器官分配应按价值遵循医学与社会",
"E": "医生在被抢救的患者病故后,可立即摘取器官"
}
|
E
|
对尸体捐赠者,坚持亲属知情同意，医师准确无误地判定死亡后摘取器官，并且抢救人员不参加移植手术。
|
166
|
患者头痛时作，痛连项背，遇风尤甚，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选
|
{
"A": "川芎茶调散",
"B": "芎芷石膏汤",
"C": "羌活胜湿汤",
"D": "大补元煎",
"E": "天麻钩藤饮"
}
|
A
|
由于风寒外袭，上犯巅顶，凝滞经脉则出现风寒头痛，治宜疏风散寒止痛，方用川芎茶调散。B项治疗风热头痛；C项治疗风湿头痛；D项治疗肾虚头痛；E项治疗肝阳头痛。
|
167
|
患者,女,30岁。经来淋漓不尽，经色鲜红,诊为崩漏。近日颜面长有痤疮,色红肿痛,舌红苔少,脉细数。治疗应首选
|
{
"A": "槐花、侧柏叶",
"B": "大蓟、小蓟",
"C": "地榆、白及",
"D": "艾叶、地榆",
"E": "白茅根、芦根"
}
|
B
|
此患者经色鲜红,舌红苔少，脉细数，可判断为虚热型崩漏;颜面长有痤疮，应解毒。而大蓟、小蓟都可以凉血止血，散瘀解毒消痈。
|
168
|
患者，男，57岁。形体肥胖，一周来心悸善惊，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。此病例应辨证为
|
{
"A": "水饮凌心",
"B": "痰火扰心",
"C": "心阳不振",
"D": "阴虚火旺",
"E": "心胆虚怯"
}
|
B
|
形体肥胖，烦躁痰多，舌苔黄腻，为痰热之象，出现心悸善惊，为心悸痰火扰心证。
|
169
|
患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色?白,蜷卧神疲,小便清长,下利清谷,偶见小腿水肿,按之凹陷如泥,舌淡,脉迟,其病机是
|
{
"A": "阳气亡失",
"B": "阳盛格阴",
"C": "阳损及阴",
"D": "阳气偏衰",
"E": "阳盛耗阴"
}
|
D
|
阳气偏衰是指机体阳气虚损，机能减退或衰弱，阳热不足的病理状态。畏寒喜暖，形寒肢冷,面色就白,蜷卧神疲,小便清长，下利清谷，小腿水肿，按之凹陷如泥舌淡，脉迟均为阳气衰弱的表现。
|
170
|
患者积块软而不坚，固定不移，胀与痛并存，舌苔薄，脉沉实，其证候是
|
{
"A": "气机阻滞",
"B": "血瘀气结",
"C": "气滞血阻",
"D": "气滞湿阻",
"E": "湿热蕴结"
}
|
C
|
气滞血阻，脉络不和则结为积块，固定不移；由于气滞则胀与痛并存；因疾病初起，故积块软而不坚。辨证为积证气滞血阻证。
|
171
|
患者,女,63岁。便秘多年,三四日一行,舌红少苔。以下各项,不宜使用的药物是
|
{
"A": "硫黄",
"B": "杏仁",
"C": "火麻仁",
"D": "当归",
"E": "桃仁"
}
|
A
|
硫黄壮阳通便,治疗虚寒便秘，而题目所示的是阴虚便秘，
|
172
|
患者，男性，26岁。下利清水，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑实。治疗应首选
|
{
"A": "葛根黄芩黄连汤",
"B": "大承气汤",
"C": "芍药汤",
"D": "温脾汤",
"E": "大柴胡汤"
}
|
B
|
大承气汤具有软坚润燥、破结除满、荡涤肠胃的功效，适用于腑气不通，大便秘结，腹痛拒按，发热汗出者。本患者为阳明腑实证，适宜用大承气汤治疗。A项治疗泄泻湿热伤中证；C项治疗湿热痢疾；D项治疗大肠虚寒，积冷便秘；E项具有和解少阳、内泻热结的功效，能治疗少阳阳明合病。
|
173
|
患者,男,42岁。全头胀痛，急躁易怒，口苦胁痛，面红目赤,便秘溲赤,舌边尖红,苔黄,脉弦数。用药应首选的是
|
{
"A": "全蝎、蜈蚣",
"B": "磁石、牡蛎",
"C": "龙胆草、栀子",
"D": "蝉蜕、天麻",
"E": "川芎、川牛膝"
}
|
C
|
患者全头胀痛,急躁易怒口苦胁痛,脉弦数，属肝火上炎证，答案中善清肝火的是龙胆草、栀子
|
174
|
患者，男，64岁。近一月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选
|
{
"A": "新加香薷饮",
"B": "葱白七味饮",
"C": "参苏饮",
"D": "再造散",
"E": "加减葳蕤汤"
}
|
C
|
气虚感冒证候主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。治法：益气解表。代表方：参苏饮加减。
|
175
|
患者,女,30岁。下痢时发时止，迁延不愈,遇寒即发。症见下痢白冻,倦怠少食,舌淡苔白,脉沉。治疗应首选
|
{
"A": "连理汤",
"B": "桃花汤",
"C": "温脾汤",
"D": "驻车丸",
"E": "香连丸"
}
|
C
|
休息痢:下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦息嗜卧，舌质淡苔腻,脉濡软或虚数。若脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，症见下痢白冻:倦怠少食，舌淡苔白,脉沉者,用温脾汤加减以温中散寒、消积导滞，
|
176
|
患者，男。身倦乏力，少气自汗，腹痛拒按，舌暗且有瘀斑，辨证当为
|
{
"A": "气滞血瘀证",
"B": "血瘀血虚证",
"C": "气虚血瘀证",
"D": "气血两虚证",
"E": "寒凝血瘀证"
}
|
C
|
气虚血瘀：面色淡白，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，面色晦暗，局部青紫、肿胀、刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触及肿块，舌淡紫或有瘀点瘀斑，脉细涩。
|
177
|
患者,男,37岁。突然跌倒,意识不清，口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐，口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选
|
{
"A": "定痫丸",
"B": "导痰汤",
"C": "二阴煎",
"D": "涤痰汤",
"E": "控涎丹"
}
|
A
|
突然跌倒,意识不清,口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中如作猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑，可辨证为痫病风痰闭阻证，治疗方剂首选定痛九。导痰汤燥湿化疲和胃，理气开郁消病，适用于痰湿内盛，气机壅滞等证;二阴煎重在滋阴降火,安神饭照忙桥工实华旧点认之证;涤痰汤以涤痰开窍见长，用于痰浊闭窍者;控涎丹攻逐水饮，用于形体壮实，积饮量多者。
|
178
|
患者，男。因气郁而致胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消等症，治宜用
|
{
"A": "越鞠丸",
"B": "保和丸",
"C": "半夏厚朴汤",
"D": "平胃散",
"E": "厚朴温中汤"
}
|
A
|
越鞠丸主治证候：胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。
|
179
|
患者,男,55岁。1个月前患脑血管疾病，现左半侧肢体瘫痪,口眼歪斜,口角流涎,语言不清,舌质胖淡,脉细弱无力。用药应首选
|
{
"A": "白芍",
"B": "熟地黄",
"C": "黄芪",
"D": "人参",
"E": "白术"
}
|
C
|
黄芪功用:补气健脾,升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。此外，本品尚有补气行滞，补气摄血，补气生津作用，还可用于因气虚所致的中风后遗症、痹痛麻木等病证。该患者为中风后遗症，故用药首选黄芪。
|
180
|
患者，男，45岁。近1年来心悸头晕，倦怠无力，面色无华，舌淡红，脉象细弱，其治法是
|
{
"A": "镇惊定志，养心安神",
"B": "补血养心，益气安神",
"C": "滋阴降火，养心安神",
"D": "温补心阳，安神定志",
"E": "振奋心阳，化气行水"
}
|
B
|
结合题中症状，考虑为心悸心血不足证。治法：补血养心，益气安神。代表方：归脾汤加减。
|
181
|
患者肩背痛不可回顾,头痛身重，腰脊疼痛,舌苔白,脉浮。治疗应选用
|
{
"A": "独活寄生汤",
"B": "三仁汤",
"C": "小青龙汤",
"D": "羌活胜湿汤",
"E": "麻黄汤"
}
|
D
|
羌活胜湿汤祛风、胜湿、止痛，用于风湿在表之痹证，症见肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白,脉浮。
|
182
|
患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿。今呕血后神志不清。应首先考虑的是
|
{
"A": "脑血栓形成",
"B": "糖尿病高渗昏迷",
"C": "内囊出血",
"D": "尿毒症昏迷",
"E": "肝性昏迷"
}
|
E
|
题中患者考虑为肝硬化。肝硬化最常见的并发症为急性上消化道出血，表现为呕血和黑便，大量出血时可引起出血性休克，并诱发腹水和肝性脑病。结合题中症状，考虑为肝性昏迷。
|
183
|
患者,男,58岁。胸满而痛，遇冷易诱发,伴下利,口不渴,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细而弦。治疗应选用
|
{
"A": "大建中汤",
"B": "小建中汤",
"C": "天台乌药散",
"D": "吴茱萸汤",
"E": "理中丸"
}
|
E
|
根据题意:患者症状属于脾胃虚寒证。理中九主要适用于脾胃虚寒，
|
184
|
患者，女，45岁。反复尿频急、刺痛伴肉眼血尿2年余，目前尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。治疗应首选的方剂是
|
{
"A": "八正散",
"B": "小蓟饮子",
"C": "六味地黄丸",
"D": "知柏地黄丸",
"E": "无比山药丸"
}
|
E
|
患者本是血淋，缠绵不愈2年，伴随尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，苔白腻，脉沉缓，诊为劳淋，方选无比山药丸。
|
185
|
患者外感风寒不愈,现症见身热不退,咽红肿痛,大便干结,脉略数,其舌苔变化是
|
{
"A": "由白转黄",
"B": "由腻转松",
"C": "由厚转薄",
"D": "由腐转剥",
"E": "由燥转润"
}
|
A
|
舌苔可以辨别邪气的深浅和胃气的存亡。患者初起为外感风寒，舌苔应为白苔，随病情发展又见身热，咽红，大便干，则转为热象，黄苔主热，故其舌苔变化应为由白转黄。
|
186
|
患者，女，70岁。数月来饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。治疗当选
|
{
"A": "启膈散加减",
"B": "沙参麦冬汤加减",
"C": "通幽汤加减",
"D": "补气运脾汤加减",
"E": "右归丸加减"
}
|
C
|
数月来饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。病为噎膈，证属瘀血内结证，治疗当滋阴养血，破血行瘀。方选通幽汤加减。
|
187
|
患者身灼肢温,汗热味咸而黏,如珠如油，虚烦躁扰,舌红而干,脉疾无力,其证型是
|
{
"A": "亡阳",
"B": "亡阴",
"C": "阴虚",
"D": "里热",
"E": "以上均非"
}
|
B
|
患者身热肢温,汗热说明有热象，但舌红而干，脉疾无力，说明为虚热。汗出如珠如油、虚烦躁扰是亡阴的特异表现。本患者是阴液虚衰已极，阴不敛阳致虚阳外越之亡阴证。而亡阳证因阳气衰竭，温胸功能下降，主要表现为四肢厥冷、汗冷、舌白润;里热证表现为脉疾有力。
|
188
|
患者，男性，21岁。双手背起结节1年，如豆般大，坚硬粗糙，表面蓬松枯槁，色黄，皮损范围有扩大趋势，无任何不适，舌红，苔薄，脉弦数，其诊断是
|
{
"A": "扁瘊",
"B": "跖疣",
"C": "鼠乳",
"D": "疣目",
"E": "丝状疣"
}
|
D
|
结节坚硬粗糙，表面蓬松枯槁，此为疣目的典型表现。疣目相当于西医的寻常疣。
|
189
|
患者,女,48岁。一周来出现尿频、尿急、尿痛,体温38.3℃,肾部叩击痛。血常规:白细胞14.0X10°/L。应考虑此患者为
|
{
"A": "膀胱炎",
"B": "急性肾盂肾炎",
"C": "慢性肾盂肾炎",
"D": "慢性肾炎",
"E": "急性肾炎"
}
|
B
|
患者患膀胱刺激征,结合发热，腰部叩击痛，白细胞升高,诊断为急性肾孟肾炎。
|
190
|
患者，男性，40岁。结喉两侧各有1个3cm×2cm×1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上、下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是
|
{
"A": "胸颈部X线片",
"B": "血常规",
"C": "血气分析",
"D": "T3、T4",
"E": "¹³¹I扫描"
}
|
E
|
表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上、下活动的肿物，考虑是气瘿患者。西医病名：单纯性甲状腺肿，地方性甲状腺肿。主要考虑碘的缺乏。
|
191
|
患者,男,30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。查体:梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是
|
{
"A": "注射疗法",
"B": "扩肛疗法",
"C": "切除疗法",
"D": "纵切横缝",
"E": "肛裂切开"
}
|
D
|
肛裂手术治疗的不同方法及其适应证。①扩肛法:适用于早期肛裂，无结缔组织外痔、肛乳头肥大等合并症者;②切开疗法:适用于陈旧性肛裂，伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大等;③肛裂侧切术:适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘿等的陈旧性肛裂;纵切横缝法:适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。
|
192
|
一男性患者左足第1趾皮色暗红，趾甲变厚，肌肉萎缩，趺阳脉消失，患肢持续性静止痛，夜间尤甚，舌紫暗，脉沉细涩。最适宜的内服方是
|
{
"A": "桃红四物汤",
"B": "四妙勇安汤",
"C": "四妙散",
"D": "血府逐瘀汤",
"E": "阳和汤"
}
|
A
|
脱疽血脉瘀阻证症见：患趾（指）坠胀疼痛加重，皮色暗红，皮肤发凉干燥，趺阳脉搏动消失，患肢持久性疼痛，夜间尤甚。治法：活血化瘀，通络止痛。方药：桃红四物汤加减。
|
193
|
患者,男,24岁。转移性右下腹痛6小时,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外，尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑,其治法是
|
{
"A": "理气行瘀,疏化导滞",
"B": "行气祛瘀,通腑泄热",
"C": "理气透脓,通腑泄热",
"D": "行气祛瘀,通腑排脓",
"E": "理气活血,通腑透脓"
}
|
B
|
患者恶心纳呆，小便微黄大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑，辨证为湿热证,通腑泄热是治疗的关键。另外，此为肠痈初期，有气滞血瘀的病机存在，治疗当配合行气祛瘀药物。
|
194
|
患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脘腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。治疗应首选
|
{
"A": "保和丸",
"B": "藿香正气散",
"C": "葛根芩连汤",
"D": "附子理中汤",
"E": "龙胆泻肝汤"
}
|
A
|
泻下粪便臭如败卵为宿食内停泄泻的特征，治当消食导滞，方用保和丸加减。
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195
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患者,女,39岁。2018年6月初诊,腹泻已3年,常因受冷、饮食不慎而反复发作，曾多次就诊，服用中药、西药抗生素治疗，虽有好转,但停药后很快复发,难以治愈。诊见:面色萎黄,倦怠乏力,口渴,纳差,大便稀溏,日5~6次,小便清长。舌淡,苔薄腻,脉细缓。主要治疗原则是
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{
"A": "疏风清热",
"B": "通腑泄热",
"C": "清热凉血",
"D": "清热凉营",
"E": "健脾补肾化湿"
}
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E
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该患者的证型为脾肾阳虚、水湿运化失职之泄泻。因此，健脾补肾化湿为主要治则。
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196
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患者，女，55岁。6天前左足3、4趾缝足癣水疱溃破，次日局部红肿疼痛，并见红线1条向上走窜至小腿中段，边界清晰，伴有发热，左胯腹部淋巴结肿痛，其诊断是
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{
"A": "流火",
"B": "赤游丹毒",
"C": "青蛇毒",
"D": "蛇串疮",
"E": "红丝疔"
}
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E
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红丝疔是发于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病，其特点是先有手足疔疮或皮肤破损，红肿热痛，继则患肢内侧皮肤出现红丝一条或数条，迅速向躯干方向走窜，可伴恶寒发热等症状，邪重者可内攻脏腑，发生走黄。该患者足癣水疱破溃后小腿出现红线，伴有发热，符合红丝疔的表现。
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197
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患者久病湿疹,面垢多眵,大便溏泄，时发下痢脓血,小溲浑浊不清,湿疹浸淫流水，舌苔白厚腻,脉濡滑。病属湿邪为患，此证反映了湿邪的哪种性质
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{
"A": "类水",
"B": "黏腻",
"C": "升散",
"D": "秽浊",
"E": "重着"
}
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D
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秽浊指分泌物秽浊不清。湿邪致病可出现各种秽浊症状。题干中患者出现的面垢多眵，大便溏泄，时发下痢脓血，小溲浑浊不清，湿疹浸淫流水等症状都与湿邪秽浊的性质相符。
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198
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患者，女性，38岁，已婚。近半年来，月经40天一行，量少，色暗红，时有血块，小腹及乳房作胀，舌略暗，苔薄，脉弦。应首先考虑的是
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{
"A": "月经后期",
"B": "月经过多",
"C": "痛经",
"D": "行经乳房胀痛",
"E": "崩漏"
}
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A
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该患者考虑为月经后期气滞证。肝气郁结，血为气滞，冲任气血运行不畅，血海不得按时满溢，故月经错后，量少；气滞血瘀，故经色暗红，时有血块；气机不畅，经脉壅滞，故少腹胀闷，胸胁乳房作胀；舌略暗，苔薄，脉弦乃气滞之征。
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199
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患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,谷丙转氨酶升高。应首先考虑的是
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{
"A": "急性肝炎",
"B": "慢性肝炎",
"C": "重型肝炎",
"D": "淤胆型肝炎",
"E": "肝炎肝硬化"
}
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A
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淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病是急性无黄疸型肝炎。
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200
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患者，女性，26岁，已婚。月经错后半个月，量少、色淡红、质稀，少腹空痛，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌质淡红，脉细弱。治疗应首选
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{
"A": "十全大补汤",
"B": "人参养荣汤",
"C": "大营煎",
"D": "大补元煎",
"E": "滋血汤"
}
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D
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该患者诊断为月经后期血虚证。血虚证主要证候：周期延后，量少，色淡红，质清稀，或小腹绵绵作痛；或头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄；舌质淡红，脉细弱。治法：补血益气调经。方药：大补元煎。
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201
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患儿，6岁。高热3天，伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是
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{
"A": "中毒性菌痢",
"B": "流行性脑脊髓膜炎",
"C": "流行性乙型脑炎",
"D": "霍乱",
"E": "结核性脑膜炎"
}
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B
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流行性脑脊髓膜炎主要临床表现是突发高热、剧烈头疼、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变儿童易患。流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搞、病理反射及脑膜刺激征为特征。结核性脑膜炎起病慢、病程长,有低热、盗汗、消瘦等症状，神经系统症状出现晚，无瘀点瘀斑。
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202
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患者,女性,18岁。月经紊乱，现阴道出血20天,开始1周量多如注,以后淋漓不止,色深红,质稠,溲黄便干,舌红苔黄,脉洪数、治疗应首选
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{
"A": "清经散",
"B": "保阴煎",
"C": "清热固经汤",
"D": "清热调血汤",
"E": "清肝止淋汤"
}
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C
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热伤冲任，迫血妄行，故经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断；血为热灼，故血色深红，质稠；邪热内积，津液耗损，故小便黄、大便干；舌红苔黄，脉洪数为血热之象，其治疗原则为清热凉血，固冲止血。
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203
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患者,男,16岁。发热10天伴食欲减退，软弱。查体:T39.6℃,P74次/分，肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。实验室检查:WBC26X10°/L;N0.85,L0.14,E0.01。临床上拟诊为伤寒,为确诊应首选
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{
"A": "粪便培养",
"B": "血培养",
"C": "尿液培养",
"D": "胆汁培养",
"E": "肥达反应"
}
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B
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血培养是伤寒最主要的确诊依据之一，病程1~2周时血培养阳性率最高:为80%~90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加;尿培养及粪便培养在第3~4周阳性率最高:
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204
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患者,男,50岁。5年前腰部因疼痛，外贴膏药后皮肤出现局限性红肿，后起水疱伴瘙痒，自行治疗后皮损结痂，有色素沉着，5年中病情反复发作,皮损肥厚干燥,有鳞屑，瘙痒剧烈，舌淡红，苔薄,脉弦细数。治疗应首选
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{
"A": "黄连解毒汤加减",
"B": "凉膈散加减",
"C": "消风散合当归饮子加减",
"D": "龙胆泻肝汤加减",
"E": "化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减"
}
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C
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该患者诊为接触性皮炎血虚风燥证，治宜养血润燥，祛风止痒，方选当归饮子合消风散加减。
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205
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患者,女,22岁。晨起跑步时偶遇风后全身泛发风团，色白，伴瘙痒，发无定处，成批发生，用温水清洗后皮损很快消退，口不渴，舌淡,苔白，脉浮紧。宜选用何方治疗
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{
"A": "消风散",
"B": "麻黄桂枝各半汤",
"C": "麻黄附子细辛汤",
"D": "当归饮子",
"E": "四物消风散"
}
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B
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该患者诊为瘾疹风寒束表证，治宜疏风散寒止痒，方选麻黄桂枝各半汤加减。
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