text
stringlengths
0
24.4k
عولج تسرع القلب الجيبي غير المناسب دوائيًا وجراحيًا، بدرجات متفاوتة من النجاح. لا يعد تسرع القلب الجيبي غير المناسب بحد ذاته مؤشرًا لارتفاع معدلات الوفيات، وقد يختار الكثير من المرضى عدم الخضوع لعلاج إذا كانت أعراضهم قليلة.
تشمل بعض الأدوية التي جربها أطباء القلب وغيرهم: حاصرات بيتا، والمثبطات الانتقائية لقناة If في العقدة الجيبية (مثل إيفابرادين)، وحاصرات قنوات الكالسيوم، والأدوية المضادة لاضطراب النظم. استُخدمت أيضًا بعض أدوية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من حين لآخر، بالإضافة إلى الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج متلازمة تسارع معدل ضربات القلب الموضعي الانتصابي، مثل فلودروكورتيزون.
تشمل العلاجات الباضعة أشكالًا من الاستئصال القسطري مثل تعديل العقدة الجيبية (الاستئصال الانتقائي للعقدة الجيبية)، والاستئصال الكامل للعقدة الجيبية (مع ما يصاحب ذلك من غرس ناظمة قلبية اصطناعية دائمة)، واستئصال العقدة الأذينية البطينية في الحالات شديدة المقاومة (إحصار القلب التام علاجي المنشأ، ما يستلزم غرس ناظمة قلبية اصطناعية دائمة). مع ذلك، قد تؤدي العلاجات الباضعة أيضًا إلى تفاقم الأعراض.
تمزق الشريان الأبهر الرضحي، الذي يُسمى أيضًا انقسام أو انقطاع الأبهر الرضحي، هو حالة يتمزق أو ينقطع فيها الشريان الأبهر، وهو أكبر شريان في الجسم، نتيجة لصدمة يتعرض لها الجسم. غالبًا ما تكون الحالة قاتلة بسبب النزيف الغزير الناتج عن التمزق. نظرًا لأن الشريان الأبهر يتفرع مباشرة من القلب لتزويد الدم إلى باقي الجسم، يكون الضغط بداخله كبير جدًا، وقد يُضخ الدم من المنطقة المتمزقة في الأوعية الدموية بسرعة كبيرة. قد يؤدي ذلك إلى حدوث صدمة والموت. يعد تمزق الأبهر الرضحي شائع الحدوث كسبب وفاة في حوادث السيارات والصدمات الأخرى، إذ ترتبط 18% من الوفيات التي تحدث في تصادم السيارات بهذه الإصابة. في الواقع، يعد تمزق الأبهر الناجم عن صدمة الصدر الحادة السبب الرئيسي الثاني للوفاة نتيجة الحوادث بعد إصابات الدماغ الرضية.
قد يحدث تمزق الأبهر أيضًا بسبب آليات غير رضحية، وخاصةً تمزق أم الدم الأبهرية البطنية.
الأعراض.
غالبًا ما تكون الأعراض غير موثوقة، ولكنها تشمل ألمًا شديدًا في الصدر وسعال وضيق التنفس وعسر البلع (صعوبة البلع) وألم في الظهر وبحة في الصوت. عادةً ما يكون ضغط الدم مرتفعًا في الجزء العلوي من الجسم، ولكنه منخفض في الجزء السفلي من الجسم. غالبًا ما يُشاهد توسع في المنصف وتدمي الصدر الأيسر الشديد عند التصوير بالأشعة السينية. قد تُشاهد كدمات في جدار الصدر الأمامي، ويمكن سماع لغظ انقباضي في الجزء السفلي من القلب.
الأسباب.
تحدث الإصابة عادةً بسبب الاصطدامات عالية السرعة مثل تلك التي تحدث في تصادم السيارات وحالات السقوط الخطيرة. قد تحدث بسبب معدلات التباطؤ المختلفة في القلب والشريان الأبهر.
العلاج.
قطع الأبهر.
يمكن علاج تمزق الأبهر الرضحي بالجراحة. مع ذلك، تعد معدلات الإمراضية والوفيات للعلاج الجراحي للشريان الأبهر لهذه الحالة ضمن أعلى المعدلات بين جراحات القلب والأوعية الدموية. مثلًا، ترتبط الجراحة بارتفاع معدل الشلل السفلي (النصفي)، لأن النخاع الشوكي حساس جدًا للإقفار (نقص التروية الدموية)، وقد يتلف النسيج العصبي أو يتموت بسبب انقطاع إمداد الدم أثناء الجراحة.
يوجد خيار علاجي أقل بضعًا للمريض وهو الإصلاح داخل الأوعية الدموية، والذي لا يتطلب بضع الصدر المفتوح وقد يكون أكثر أمانًا المرضى الذين يعانون من إصابات أخرى في بقية الأعضاء.
نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم قد يؤدي إلى تفاقم حدوث تمزق غير كامل في الشريان الأبهر أو حتى انفصاله تمامًا عن القلب، ما قد يقتل المريض في أغلب الحالات، يتخذ طاقم المستشفى إجراءات للحفاظ على ضغط الدم منخفضًا. تتضمن هذه الإجراءات إعطاء مسكنات للألم، والحفاظ على هدوء المريض، وتجنب الإجراءات التي قد تسبب الاختناق أو التقيؤ. يمكن إعطاء حاصرات بيتا وموسعات الأوعية لخفض ضغط الدم، وعدم إعطاء السوائل الوريدية التي قد تُعطى عادةً لتجنب ارتفاعه.
في عام 1959، أعلن باسارو عن أول عملية إصلاح جراحي ناجحة للشريان الأبهر الممزق. أبلغ كيرش، في عام 1976، عن نسبة نجاح بلغت 70% في جراحة لإصلاح الشريان الأبهر الممزق، بناءً على 10 سنوات من الخبرة كجراح. لذلك، بالنسبة لمن يصلون إلى المشفى أحياء (نسبة 85% يموتون قبل ذلك)، إذا شُخصوا بنجاح في الوقت المناسب وخضعوا للعمليات الجراحية المناسبة بسرعة، تكون فرص النجاة أعلى.
تعد مشاركة اليونان في حروب البلقان 1912-1913 واحدة من أهم الحلقات في تاريخ اليونان الحديث، حيث أتاحت هذه الحروب للدولة اليونانية بمضاعفة حجمها تقريبًا لتصل إلى معظم مساحتها الإقليمية الحالية. كما كانت بمثابة حافز للتطورات السياسية، حيث سلطت الضوء على شخصيتين هيمنت علاقتهما لاحقًا على العقد المقبل ما كان لذلك تداعيات طويلة الأمد على اليونان: رئيس الوزراء إلفثيريوس فينيزيلوس، والقائد العام للجيش، وولي العهد والملك فيما بعد قسطنطين الأول.
في حرب البلقان الأولى، كانت اليونان متحالفة مع بلغاريا، وصربيا والجبل الأسود في «عصبة البلقان» لمواجهة الإمبراطورية العثمانية. بدأت الحرب في 8 أكتوبر (25 سبتمبر بحسب التاريخ القديم) عام 1912 بإعلان الجبل الأسود الحرب، بينما انضمت اليونان، وبلغاريا، وصربيا في 17 أكتوبر (4 أكتوبر بحسب التا ريخ القديم) عام 1912. خلال هذه الحرب، قاتلت اليونان على جبهتين على الأرض، بالإضافة إلى تحمّلها الجهد البحري الرئيسي لحلفاء البلقان. كانت القوة الرئيسية الأولى على الأرض هي جيش ثيساليا، الذي نجح في احتلال جزء كبير من مقدونيا، بما في ذلك ميناء سالونيك المهم استراتيجيًا، في الساعات الأخيرة فقط من التقسيم البلغاري. أدى ذلك إلى زيادة التوتر بين الحليفين في الأشهر المقبلة، وكان أحد أسباب حرب البلقان الثانية. بعد الاختتام الناجح للعمليات في مقدونيا، نقل الجيش اليوناني ثقله إلى جبهة إبيروس، حيث سقطت مدينة يوانينا بعد حصار طويل، وتقدم اليونانيون إلى إبيروس الشمالية (جنوب ألبانيا الحديث). في بحر إيجه، استولت البحرية اليونانية على جميع جزر بحر إيجه باستثناء دوديكانيسيا التي احتلتها إيطاليا، وصد محاولتين من قبل البحرية العثمانية للانطلاق من الدردنيل.
على الرغم من بدء المفاوضات في لندن في ديسمبر عام 1912، استمرت الحرب حتى 30 مايو (17 مايو بحسب التاريخ القديم) عام 1913، عندما وُقعت أخيرًا معاهدة لندن. فشلت المعاهدة في إرضاء أي طرف معني، حيث كانت نقطة الخلاف الرئيسية هي تقسيم مقدونيا. في مواجهة المزاعم البلغارية، شكلت صربيا واليونان تحالفًا، وفي مساء يوم 29 يونيو (13 يونيو بحسب التاريخ القديم) عام 1913، شنت القوات البلغارية هجومًا مفاجئًا على حلفائها السابقين. سرعان ما صُدت الهجمات البلغارية وتراجعت. بالنسبة لليونان على وجه الخصوص، كانت معارك حرب البلقان الثانية مكلفة للغاية، حيث شق الجيش اليوناني طريقه إلى بلغاريا. بعد دخول رومانيا والإمبراطورية العثمانية في الحرب، أصبح الموقف البلغاري ميؤوسًا منه، وأُعلنت الهدنة في 30 يوليو. انتهت الحرب بمعاهدة بوخارست في 10 أغسطس عام 1913، والتي أكدت المكاسب اليونانية لمقدونيا وإبيروس (بدون إبيروس الشمالية) وكريت.
وقع التفجير الانتحاري في نواكشوط عاصمة موريتانيا في 8 أغسطس 2009، قريبا من سفارة فرنسا . وكانت هذه أول حالة تفجير انتحاري في تاريخ موريتانيا . وأسفر التفجير عن مقتل الجاني وإصابة ثلاثة أشخاص.
ووقع الهجوم بعد ثلاثة أسابيع من إعلان محمد ولد عبد العزيز فوزه في الانتخابات الرئاسية الموريتانية لعام 2009 المتنازع عليها. وتم تنصيبه في 5 أغسطس / آب 2009 ، قبل ثلاثة أيام فقط من تفجير نواكشوط.
خلفية.
شهدت موريتانيا سلسلة من الهجمات الإرهابية ضد المصالح الغربية في السنوات الأخيرة. حيث تم اختطاف أربعة سائحين فرنسيين وقتلهم في عام 2007 . و في 23 يونيو 2009 قُتل المدرس الأمريكي كريستوفر لوجست في هجوم في نواكشوط. وأعلنت جماعة تنظيم القاعدة في بلاد المغرب الإسلامي الإرهابية مسؤوليتها عن الهجومين.
هجوم.
بحسب ما ورد كان المهاجم، وهو شاب يرتدي الزي المحلي (الفضفاضة)، وهو لباس تقليدي للرجال شائع في موريتانيا ومناطق أخرى من غرب إفريقيا . وكان الانتحاري يرتدي حزاما ناسفا .
فجر الرجل نفسه على الرصيف بين السفارة الفرنسية والسفارة الليبية قرابة الساعة 7:00 مساءً بالتوقيت المحلي. وبينما كانت السفارتان بالقرب من التفجير الانتحاري، كان الهدف بوضوح السفارة الفرنسية. إلا أن الانفجار لم يلحق بها أضرارا.
تم نقل اثنين من موظفي السفارة الفرنسية، إثر إصابتهما إصابات طفيفة، وذلك ناجم عن ركضهما في زي شبه عسكري في مكان قريب موقع الهجوم لحظة وقوعه وقد تم نقلهما إلى المستشفى وباتا فيه طوال الليل. كما أصيب شخص آخر بجروح طفيفة في الهجوم.
وهذه هي المرة الأولى التي يقع فيها تفجير انتحاري في موريتانيا.
تحقيق.
أعلنت الحكومة الفرنسية عن تحقيق في الهجوم الإرهابي. وأصدرت ابيانا تعهدت فيه بدعم السلطات الموريتانية أثناء التحقيق الذي تقوم به هي الأخرى .
وتعرفت الشرطة الموريتانية على الانتحاري، وأعلنت أنه موريتاني من مواليد 1987. وذكرت السلطات أنه تم "تحديد الجاني رسمياً على أنه عضو في الحركة الجهادية ".
تفاعل.
أدانت الخارجية الفرنسية " بشدة الهجوم .. في نواكشوط قرب السفارة الفرنسية".
The Mauritanian Ministry of Foreign and European Affairs issued a statement expressing that it,
مراجع.
 
أقيم رفع الأثقال في الألعاب الأولمبية الصيفية لعام 2020 في طوكيو في عام 2021 في منتدى طوكيو الدولي .
التأهل.
التغييرات
خفض إجمالي عدد الميداليات الذهبية من 15 إلى 14، مع إلغاء حدث واحد للرجال.
في يوليو 2018 ، أعلنت الاتحاد الدولي لرفع الأثقال عن فئات الوزن الرسمية الجديدة.
يوجد عدد من الأساليب لتصنيف كسور الكعبرة القاصية أو كسور الرسغ، إذ صُممت لوصف أنماط الإصابة التي ستتطور بطرق يمكن التنبؤ بها، وللتمييز بين الحالات مختلفة النتائج والعلاجات. فشلت معظم أساليب تصنيف كسور الرسغ في تحقيق أي من هذه الأهداف ولا يوجد إجماع حول أكثرها فائدة.
يتميز الكسر المستقر خارج المفصل غير المنزاح بإنذار ممتاز، أما الكسر غير المستقر داخل المفصل والمنزاح يصعب علاجه وإنذاره سيئ دون تدخل جراحي.
لا يُنصح باستخدام التسميات لتصنيف الكسور مثل كسور كوليس وسميث وبارتون.
التشريح.
يمثل الوصف التشريحي للكسر أسهل طريقة لوصفه وتحديد العلاج وتقييم الاستقرار.
عدم تطابق المفصل.
يجب أن يكون سطح المفصل أملسًا حتى يعمل بشكل صحيح. قد يؤدي عدم انتظام السطح إلى التهاب المفصل الكعبري الرسغي والألم والتيبس. إن عدم التطابق الذي يزيد عن 1 مم يزيد خطر الإصابة بالتهاب المفاصل التالي للرضح. يحدث عدم التطابق المفصلي الكبير عادةً في المرضى الشباب بعد إصابات قوية عالية الطاقة. إن عدم انتظام سطح المفصل الشديد لدرجة يصعب فيها إعادة بنائه تجعل من اندماج المفصل الخيار الوحيد أحيانًا.
الميل الأخمصي والميل الظهري.
يظهر الميل الظهري لكسر الكعبرة القاصي باللون الأحمر في الصورة على اليمين، ويلاحظ التزوي بين:
يصعب أحيانًا تمييز جسم الكعبرة عن عظم الزند، ويمكن استخدام خط بينهما (خط فيروزي في الصورة) عوضًا عنه.
عادة ما يتراوح الميل الراحي للزاوية بين 11 و12 درجة، ويتجلى نمط الكسر الأكثر شيوعًا في اختلال هذه الزاوية والانهيار في الاتجاه الظهري. يرفع الميل الظهري بمقدار 0 درجة (انحراف 11 درجة - 12 درجة عن الوضع التشريحي الطبيعي) خطر الإصابة بالألم والضعف الوظيفي بصورة كبيرة.  يمثل الميل الظهري الذي لا يتجاوز 5 درجات (16 درجة - 17 درجة انحراف) بعد عملية الرد المغلق أقصى زاوية متبقية مقبولة للحصول على نتيجة مرضية.
ترميم الرباط الصليبي الأمامي هو زرع طعم جراحيًا لاستبدال الرباط الصليبي الأمامي المتوضع في الركبة لاستعادة وظيفته بعد حدوث إصابة. يمكن إما إزالة الرباط المتمزق (وهو الأشيع) أو المحافظة عليه (إذ يُمرر الطعم داخل الرباط الأصلي المتمزق المُحافظ عليه) قبل إجراء تنظير المفصل. يعد إصلاح الرباط الصليبي الأمامي خيار جراحي أيضًا. يتضمن ذلك إصلاح الرباط من خلال إعادة وصله بدلًا من ترميمه. تشمل المزايا النظرية للإصلاح التعافي الأسرع واجتناب حدوث المراضة في الموقع الذي يُأخذ منه الطعم، لكن التجارب المعشاة المعتمدة على الشواهد والبيانات طويلة الأمد المتعلقة بعودة حصول تمزق بعد الإصلاح باستخدام التقنيات الجراحية المعاصرة غير متوفرة.
خلفية.
الرباط الصليبي الأمامي هو الرباط الذي يحافظ على ثبات الركبة. تعد إصابة الرباط الصليبي الأمامي من الإصابات الشائعة جدًا، خصوصًا لدى الرياضيين. تعد جراحة ترميم الرباط الصليبي الأمامي من المداخلات الشائعة، إذ يعاني 1 من أصل كل 3000 أمريكي من تمزق الرباط الصليبي الأمامي، ويُجرى ما بين 100000 و300000 عملية ترميم سنويًا في الولايات المتحدة. تستهلك إصابات الرباط الصليبي الأمامي حوالي 500 ألف دولار أمريكي من التمويل الذي تقدمه الولايات المتحدة الأمريكية للرعاية الصحية. تصنف إصابة الرباط الصليبي الأمامي بناءً على طبيعة الإصابة إلى الإصابات المباشرة والإصابات غير المباشرة. تحدث الإصابات المباشرة عندما تصطدم الركبة بشخص أو جسم مما يسبب تمزق الرباط. على أية حال، تحدث الإصابات غير المباشرة خلال الحركات التالية: التباطؤ، التوقف المفاجئ أو الهبوط من قفزة. تحدث إصابة الرباط الصليبي الأمامي لدى النساء بشكل أكبر بـ4-6 أضعاف من حصولها لدى الذكور. تمثل إصابات الرباط الصليبي الأمامي ربع إصابات الركبة لدى طلاب المدارس الثانوية. تعد زيادة زاوية Q والتباينات الهرمونية من الأمثلة على التفاوت بين الجنسين في معدلات تمزق الرباط الصليبي الأمامي.
أنواع الطعوم.
تتضمن خيارات الطعوم لترميم الرباط الصليبي الأمامي ما يلي:
داء الهيالين الدهني (الداء اللببوهياليني) هو مرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة الذي يؤثر على الشرايين الصغيرة أو الشرينات أو الشعيرات الدموية في الدماغ. عرّف تشارلز ميلر فيشر المرض على أنه «خلل في تنظيم جدار الشرينات القطعي»، ويتميز بزيادة سماكة جدار الوعاء الدموي وانخفاض قطر اللمعة الناتج. اعتبر فيشر أن مرض الأوعية الدموية الصغيرة هذا ناتج عن ارتفاع ضغط الدم الناجم في المرحلة الحادة من النخر شبه الفبريني والذي قد يؤدي إلى انسداد وسكتة دماغية جوبية. مع ذلك، تشير الأدلة الحديثة إلى أن الخلل البطاني الغشائي الناجم عن الالتهاب هو السبب الأكثر احتمالًا لذلك. قد يحدث هذا بعد خلل في الحاجز الدموي الدماغي، ما يؤدي إلى تسرب مكونات مصل الدم إلى الدماغ والتي يُحتمل أن تكون سامة. يمكن أن يحدث الاحتشاء الجوبي بهذه الطريقة، وقد يكون التضيق -السمة المميزة لداء الهيالين الدهني- مجرد نتيجة للتورم الحاصل والذي يضغط على البنية.
ارتفاع ضغط الدم.
يعد ارتفاع ضغط الدم عامل خطر قوي. تكون الشرايين الثاقبة العميقة -الشرايين الصغيرة نسبيًا المتفرعة من الشرايين الكبيرة نسبيًا (وأكثرها شيوعًا الشرايين العدسية المخططية من الشريان الدماغي الأوسط) معرضة بشكل خاص لهذه الحالة. يعد ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط ومرض السكري من عوامل خطر الإصابة بهذا المرض.
عندما لاحظ فيشر العلاقة بين الاحتشاءات الجوبية وداء الهيالين الدهني، لاحظ أيضًا علاقته بارتفاع ضغط الدم. وجد أن «الارتباط القوي بين داء الهيالين الدهني وارتفاع ضغط الدم الموثق من قبل فيشر قد تم تأكيده في عدة دراسات». بينت هذه الدراسات أن ارتفاع ضغط الدم قد يسبب داء الهيالين الدهني بسبب الطريقة التي يغير بها ارتفاع ضغط الدم بنية الأوعية الدموية. «إعادة التشكيل الوعائي للأوعية الدموية الصغيرة والكبيرة التي يسببها ارتفاع ضغط الدم الشرياني هي الخطوة الأولى في تطور التصلب العصيدي وداء الهيالين الدهني». بشكل أكثر تحديدًا، «يغير ارتفاع ضغط الدم بنية الأوعية الدموية عن طريق إحداث تضخم في خلايا الأوعية الدموية وإعادة تشكيلها وعن طريق تعزيز التصلب العصيدي في الشرايين الدماغية الكبيرة وداء الهيالين الدهني في الشرينات الثاقبة». يسبب ارتفاع ضغط الدم المزمن حدوث تغيرات شريانية مثل داء الهيالين الدهني الذي يجعل الأوعية الدموية عرضة للتمزق. وثقت الدراسات المختلفة العلاقة بين داء الهيالين الدهني وارتفاع ضغط الدم بشكل جيد.
تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه «في المستوى المجهري للشرايين الصغيرة أو الشرينات، يؤدي ارتفاع ضغط الدم أيضًا إلى حدوث اعتلالات وعائية معينة مثل داء الهيالين الدهني، ويسبب احتشاءات جوبية». يرتبط ارتفاع ضغط الدم بالاحتشاءات الجوبية والسكتات الدماغية. هذا يعني أن ارتفاع ضغط الدم هو بداية لتفاعل متسلسل. من داء الهيالين الدهني إلى الاحتشاءات الجوبية التي قد تؤدي في النهاية إلى السكتة الدماغية، قد يسبب ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط إحداث ضرر هائل للدماغ.
احتشاءات جوبية.
تنجم الاحتشاءات الجوبية عن التصلب العصيدي (خثرة مكروية) وداء الهيالين الدهني. تؤثر هذه على البنى العميقة في الدماغ وقد تترك آفات صغيرة (نحو 5 مم). تحدث الاحتشاءات الجوبية الصغيرة «بسبب اضطرابات الشرايين المختلفة، وأكثرها شيوعًا العصيدة المكروية وداء الهيالين الدهني والنخر شبه الفبريني وأم دم شاركو-بوتشر».
فيما يلي قائمة بالأحداث التي وقعت خلال عام 2011 في موريتانيا .
المراجع.
 
التهاب المثانة النفاخي، هو مرض نادر يحدث نتيجة إصابة جدار المثانة بالجراثيم أو الفطور المطلقة للغاز. تعتبر الإشريكية القولونية أشيع الكائنات الحية المسببة للمرض مع اتهام أنواع أخرى من البكتيريا سالبة الغرام كالكليبسلا والمتقلبة. سجلت بعض الحالات الناجمة عن الإصابة ببعض أنواع الفطور كالمبيضات مثلًا. كذلك، اتهمت السيتروباكتر والمكورات المعوية بإحداث التهاب المثانة النفاخي. يعتبر المرض أحد أنواع إنتانات المثانة النادرة، ولكنه أشيع أنواع إنتانات المثانة المطلقة للغاز. يتميز هذا النوع من الالتهابات بإطلاق فقاعات هواء ضمن وحول جدار المثانة. يتكون الغاز الموجود في المثانة من النيتروجين والهيدروجين والأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يصيب المرض عادةً مرضى الداء السكري المسنين والمرضى المثبطين مناعيًا. سجلت أول حالة عند تشريح جثة أحد الموتى في عام 1888.
العلامات والأعراض.
تشمل علامات التهاب المثانة النفاخي وأعراضه وجود الهواء في جدار المثانة واضطراب الحالة العقلية والآلام البطنية الشديدة والوهن العام والبول الداكن وعسر التبول والحمى والخمول والقيء ووجود خلايا الدم البيضاء والبكتيريا في البول. قد لا يعاني بعض المرضى من أي أعراض. مع ذلك، قد يصاب البعض الآخر بالصدمة الإنتانية. تختلف الأعراض بشكل كبير من مريض لآخر، وهذا يجعل تشخيص المرض صعبًا للغاية. لا يعاني المرضى في بعض حالات من أي أعراض بولية على الإطلاق. قد تشمل الأعراض البولية وجود دم في البول وزيادة عدد مرات التبول والإلحاح والسلس البولي المتقطع وصعوبة التبول والإحساس بالحرقة. يتوجه الطبيب إلى تشخيص التهاب المثانة النفاخي عندما يشكو المريض من وجود هواء في البول. يسبب التهاب المثانة النفاخي في بعض الحالات تسمك في جدار المثانة. يعتبر النفاخ تحت الجلد أحد المضاعفات النادرة لالتهاب المثانة النفاخي، وهو ذو إنذار سيء إجمالًا.
عوامل الخطر.
تتضمن عوامل الخطر المؤهبة لحدوث التهاب المثانة النفاخي ما يلي: استخدام القسطرة  البولية والتهابات المسالك البولية المزمنة والجنس الأنثوي والداء السكري والمثانة العصبية ونقص المناعة. يكون المرضى في 50% من الحالات من كبار السن المصابين بالداء السكري. تعتبر الركودة وانسداد المسالك البولية من عوامل الخطر الرئيسية أيضًا بالإضافة إلى الداء السكري. كذلك، يرتفع خطر الإصابة لدى الأشخاص الخاضعين لزرع الأعضاء. قد تحدث العدوى نتيجة استخدام أدوات أجنبية، وهذا ما حدث لدى رجل غير مصاب بالداء السكري أو أي اضطراب في المناعة بعد أخذ خزعة موجهة بالإبرة من البروستاتا عبر المستقيم؛ إذ أصيب الرجل بحالة إنتانية شديدة  وخمج دم أدى إلى الإصابة بالتهاب المثانة النفاخي. عانى المريض فيما بعد من التخثر المنتشر داخل الأوعية ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة. قبل المريض إثر ذلك في العناية المركزة وعولج بالمضادات الحيوية واسعة الطيف، ليخرج في النهاية بحالة عامة مستقرة. تشيع إصابة مرضى التهاب المثانة النفاخي بالتهابات المسالك البولية وخمج الدم. وضحت أحد الدراسات السريرية التطور السريع لحالات التهاب المثانة النفاخي وأشارت إلى كونها مهددة للحياة وقاتلة -أحيانًا- وأنها تحدث نتيجة الإصابة بالكائنات الحية المطلقة للغاز.
كانت الحروب البلغارية اللاتينية عبارة عن سلسلة من النزاعات بين الإمبراطورية البلغارية الثانية (1185–1396) والإمبراطورية اللاتينية (1204–1261). أثرت الحروب على الحدود الشمالية للإمبراطورية اللاتينية طوال فترة وجودها.
سُحقت الطموحات التوسعية المبكرة للإمبراطورية اللاتينية بعد عام واحد فقط من تأسيسها أثر معركة أندريانوبل في عام 1205، حيث قُبض على إمبراطورها بالدوين الأول وقتل معظم فرسانه. بعد هذه الهزيمة النكراء، كان على الإمبراطورية اللاتينية أن تدافع عن نفسها ضد بلغاريا والدول التي خلفتها الإمبراطورية البيزنطية، وإمبراطورية نيقية في آسيا الصغرى، وإمارة إپيروس في البلقان.
نتيجة للصراعات، وسعت الإمبراطورية البلغارية أراضيها للسيطرة على معظم شبه جزيرة البلقان بينما تقلص نفوذ الإمبراطورية اللاتينية إلى القسطنطينية وعدد قليل من المدن والجزر. مع قضاء الصليبيين من الروم الكاثوليك على بطريركية القسطنطينية، أصبحت بلغاريا مركزًا للمسيحية الأرثوذكسية.
تأسيس الإمبراطورية اللاتينية.
في 13 أبريل عام 1204، استولى فرسان الحملة الصليبية الرابعة على عاصمة الإمبراطورية البيزنطية (الإمبراطورية الرومانية الشرقية)، القسطنطينية، واستبدلت الإمبراطورية البيزنطية القديمة بدولة صليبية جديدة، الإمبراطورية اللاتينية. توج زعيمهم الكونت بالدوين فلاندرز إمبراطورًا في آيا صوفيا باسم بالدوين الأول. وفقًا لمعاهدة بارتيتيو رومانيا، حصل على ربع الإمبراطورية والباقي قُسم بين البندقية والصليبيين. استلم الإمبراطور الأراضي في آسيا الصغرى وبالإضافة إلى القسطنطينية وشريط رفيع على طول ساحل البحر الأسود وعدد قليل من المدن الأخرى في البلقان. أخذ البُنْدُقانِيّون الجزء الأكثر خصوبة من تراقيا البيزنطية بما في ذلك أدرنة، ورودوستو، وأركاديوبوليس ومعظم بَلْبُونَس وأجزاء من إبيروس وثيساليا بالإضافة إلى عدد من الجزر الأخرى. أخذ الدوق لقب «حاكم ربع ونصف الجزء من الإمبراطورية الرومانية بأكملها». استلم الصليبيون الأراضي الأخرى للإمبراطورية البيزنطية السابقة وأنشأوا مملكة سالونيك مع اختيار بونيفاس من مونتفيرات ملكًا عليها.
التدخل البلغاري.
في عام 1204، استولت الحملة الصليبية الرابعة على القسطنطينية، عاصمة الإمبراطورية البيزنطية، وأنشأت الإمبراطورية اللاتينية، وانُتخبت بالدوين الأول من فلاندرز امبراطورًا عليها. على الرغم من أن البلغاريين عرضوا على الصليبيين تحالفًا ضد الإمبراطورية البيزنطية، إلا أن عرضهم رُفض، وأعربت الإمبراطورية اللاتينية عن نيتها باحتلال جميع أراضي الإمبراطورية البيزنطية السابقة، بما في ذلك الأراضي التي كان يحكمها كالويان، الإمبراطور البلغاري. نشأ صراع وشيك بسبب الأرستقراطية البيزنطية في تراقيا، التي تمردت ضد الحكم اللاتيني في عام 1205 وطلبت من البلغاريين المساعدة، مقدمين لهم طاعتهم.
جمعية أمن المعلومات (حماية) أو جمعية حماية هي جمعية أهلية وتعتبر أول جمعية ذات طابع مهني مختص في مجال أمن المعلومات - الأمن السيبراني - في المملكة العربية السعودية.
عن الجمعية.
جمعية أمن المعلومات (حماية) بدأت كمجموعة تطوعية باسم "مجموعة حماية" واستهدفت في بداياتها تكوين نخبة من المختصين في مجال أمن المعلومات (الأمن السيبراني) لتبادل الخبرات وتعزيز المعرفة بين المختصين وتخدم كافة فئات المجتمع العام والمختص، في عام 2019 صدر قرار معالي وزير وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية بالموافقة على تسجيل المجموعة كجمعية أهلية رسمية لها صفتها الاعتبارية ومقرها الرياض بالمملكة العربية السعودية.
في عام ٢٠٢٠م طورت الجمعية هويتها البصرية وخطتها الاستراتيجية لمواءمة أهداف الجمعية مع رؤية المملكة 2030. وفي نفس العام قامت الجمعية بتوقيع مذكرة تفاهم مع شركة هواوي السعودية لأجل تنفيذ ودعم برامج ومبادرات لخدمة المجتمع في مجال أمن المعلومات.
الرؤية.
تفعيل دور القطاع الثالث من خلال التميز في تقديم التوعية والاستشارات والتدريب في مجالات أمن المعلومات.
الرسالة.
أن تكون جمعية ذات مرجعية زيادة في خدمة المجتمع والمختصين في مجال أمن المعلومات.
الأهداف.
تهدف أنشطة الجمعية إلى تحقيق التالي:
خدماتها.
الخدمات التي تقدمها الجمعية
أعمالها.
أعمال الجمعية
لويس ريتشاردز هو لاعب كرة قدم يلعب في الدوري الإنجليزي مع نادي أكرينجتون ستانلي.
نيلو فاجيلا (مواليد 15 يناير 1970، جايبور)؛ هي ممثلة هندية، بدأت مسيرتها الفنية عام 1981.
مسيرتها المهنية.
بدأت نيلو حياتها المهنية كفنانة مسرحية وتم اختيارها للأفلام. ظهرت في "سوباتار بيناني" في عام 1981 في سن الحادية عشرة ومثلت في فيلم "باي شالي ساساريا" والتي أعيد إنتاجها باللغة الهندية باسم "منزل ساجان". أمضت المرحلة المبكرة من حياتها في جايبور.
كما ظهرت في أفلام مثل "رامجاره ري رملي" و "والدة جاي كار" و "نيني باي رو مايو" و "لانشا جوجري" و "ديني جيثاني" و"رامكوندي غامكوندي" و "اذهب إلى بيزا را" و"دادوساري لادلي" و"فير تجاجي" و "وداعا ساساريا الباردة".
أليسيا إستيف هيد (ولدت في 31 يوليو 1973) هي امرأة إسبانية ادعت أنها نجت من الهجمات على مركز التجارة العالمي في 11 سبتمبر/أيلول 2001، مُسميةً نفسَها "تانيا هيد" . انضمت إلى مجموعة دعم شبكة الناجين من مركز التجارة العالمي، وأصبحت فيما بعد رئيستها. ذُكرَ اسمها بانتظام في التقارير الإعلامية عن الهجمات. وفي عام 2007، كُشف أن قصة هيد كانت خدعة. فلم تكن في مدينة نيويورك في 11 سبتمبر 2001، بل في الواقع كانت تحضر دروسًا في مدينتها الأصلية، برشلونة .
خلفية.
ولدت أليسيا إستيف هيد في 31 تموز/يوليو 1973 في برشلونة بإسبانيا . وأصلها من عائلة بارزة في برشلونة كانت متورطة في فضيحة مالية عام 1992 قضى بسببها والدها وشقيقها أحكامًا بالسجن. التحقت بجامعة برشلونة وعملت في فندق ديلا فيلا أولبميكيا Hotel de la Villa Olímpicia SA، وهي شركة فنادق إسبانية. ثم تغير عملها إلى سكرتيرة إدارة من 1998 إلى 2000 في برشلونة، وسُجلت في برنامج درجة الماجستير في ESADE في عام 2001 عندما وقعت هجمات 11 سبتمبر .