Datasets:
Formats:
json
Size:
1K - 10K
Tags:
document-ai
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multilingual
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License:
| { | |
| "入院・手術等証明書(診断書)": { | |
| "1. 氏名": { | |
| "性别": "女", | |
| "カルテ番号": "248631", | |
| "生年月日": { | |
| "平成": "平成2年05月14日" | |
| }, | |
| "value": "山田 太郎" | |
| }, | |
| "2. 傷病名": [ | |
| { | |
| "ア. 入院・手術の原因となった傷病名": { | |
| "傷病発生年月日": { | |
| "患者申告": "2024年03月10日" | |
| }, | |
| "value": "急性虫垂炎" | |
| } | |
| }, | |
| { | |
| "イ. アの原因": { | |
| "傷病発生年月日": { | |
| "医師推定": "2024年03月09日" | |
| }, | |
| "value": "右下腹部痛と発熱が出現し、検査により虫垂の炎症が確認されたため" | |
| } | |
| }, | |
| { | |
| "ウ. 合併症": { | |
| "傷病発生年月日": { | |
| "医師推定": "2024年03月09日" | |
| }, | |
| "value": "腹膜炎の合併を認める" | |
| } | |
| } | |
| ], | |
| "3. 診療期間": { | |
| "初診": "2024年03月11日", | |
| "value": "現在加療中" | |
| }, | |
| "4. 入院期間": { | |
| "1回目": { | |
| "退院": "2024年03月20日" | |
| }, | |
| "2回目": { | |
| "現在入院中": "2024年03月15日" | |
| }, | |
| "3回目": { | |
| "現在入院中": "2024年03月18日" | |
| }, | |
| "上記入院期間内 健康保険適用期間": "2024年03月11日~2024年03月20日" | |
| }, | |
| "5. 退院の理由 退院時の状況": "(6) 転入院", | |
| "6. 前医": "無", | |
| "7. 既往症": { | |
| "有": { | |
| "(傷病名)": "急性虫垂炎", | |
| "(治療期間)": "2024年03月11日~2024年03月20日", | |
| "他院": { | |
| "(医療機関名)": "東京中央総合病院" | |
| } | |
| } | |
| }, | |
| "8. 発病(受傷)から初診までの経過及び初診時の所見": "2024年03月10日頃より右下腹部痛と食欲不振、発熱を認め、翌日に当院を受診。初診時、右下腹部に圧痛と反跳痛を認め、血液検査で炎症反応の上昇を確認した。", | |
| "9. 症状経過等(治療内容、検査結果等についても記入してください。)": "腹部CTにて急性虫垂炎と診断し、同日入院のうえ抗菌薬投与を開始。症状の改善が不十分であったため腹腔鏡下虫垂切除術を施行した。術後経過は良好で、炎症反応も低下した。", | |
| "10 手術": { | |
| "9. その他": "退院後は外来で創部確認を行い、経過観察予定" | |
| }, | |
| "(郵便番号)": "1600023", | |
| "所在地": "東京都新宿区西新宿2丁目8番1号", | |
| "名称": "新宿さくらクリニック", | |
| "医師氏名": "山田太郎", | |
| "電話番号": "0334567890" | |
| } | |
| } | |