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salud-publica | Norma. 10.1.2.2.5. Medidas recomendadas para la protección de la salud del pa- ciente y para la atención de fac- tores de riesgo. 10.1.2.2.6. En su caso, nombre completo y firma del médico que otorgue la responsiva. 10.1.2.2.7. Nombre completo y firma del médico que emite la hoja. 10.1.2.2.8. Nombre completo y firma de... |
pediatria | Vizcaya), Violeta Román Barba (Hospital General de Ciudad Real. Ciudad Real), Félix Romero Vivas (Hospital Universitario Materno-Infantil. Badajoz), Carlos Romero Ibarra (Hospital Virgen del Camino. Pamplona, Navarra), Fernando Rueda Núñez (Hospital Universitario A Coruña. La Coruña), Anna Sabaté Rotés (Hospital Univer... |
salud-publica | de vida. Si se analiza la expectativa de vida a diferentes edades desde los 65 años en adelante, la misión de la Geriatría se abre a una amplia tarea social y médica, para sostenerla, prolongarla y promover una buena calidad de vida [Cuadro 2.b]. EE.UU. Expectativa de vida. Promedios Las mujeres viven en promedio alred... |
pediatria | síntomas de lesión of Pediatrics, Comission on Clinical Policies and intracraneal se debe realizar un TC craneal Research, American Academy of Family Physicians. The sin contraste management of Closed Head Injury in Children. Pediatrics 1999; 104(6): 1047-1415. Masters MD, et al. Skull x-ray examinations after head tra... |
pediatria | ésta se encuentra a la izquierda de los pedículos izquierdos de la columna verte- bral y a la altura del borde inferior del bulbo duodenal o del píloro10. Es crucial, por tanto, que se defina claramente al prin- cipio de la exploración la posición del ligamento de Treitz. Prácticamente todos los pacientes con malrotaci... |
pediatria | hiperlucen- te (hemitórax cerca de la placa radiológica o de la mesa). En estos casos, las costillas del lado más rotado (hemitórax alejado de la placa radiológica o de la mesa) se visualizan con mayor longitud, y la clavícula de este lado está telescopada (Fig. 6-1). Estos signos nos ayudarán a discernir si esta hiper... |
pediatria | cutánea asociada. Es una entidad poco frecuente, controvertida, a cuyo diag nóstico se llega por exclusión. Para algunos autores sería un subgrupo de la EScl. • La “preesclerodermia” es una situación en la que el fenómeno de Raynaud (FRy) se acompaña de hallazgos capilaroscópicos patológicos y AAN positivos tiene un ... |
pediatria | y los movimientos de corta duración que guardan relación con el frío o sobresalto. Debe ob- servarse la postura en reposo del niño, quien puede adop- tar una posición de confort como la que mantenía en el útero, la que a su vez está relacionada con el tono mus- cular que se establece cuando hay madurez y una ade- cuada... |
pediatria | a identificar a los pacientes con más probabilidades de sufrir causas atípicas de episodios de sibilancias. Como se ha referido, un niño malnutrido probablemente tendrá alguna causa más grave de patología pulmonar como fibrosis quísti- ca, inmunodeficiencia, etc., mientras un niño con retraso psicomotor puede tener fác... |
pediatria | recidiva neurológica de la enfer- medad de base. Ante ello y dado que en el AMO de control se objetiva hemofago- citosis, se inicia tratamiento de síndrome hemofagocítico según Protocolo HFH 2004: dexametasona, VP-16 y terapia intratecal (metotrexate y corticoides). • Alta hospitalaria el día + 45. DIAGNÓSTICOS FINALES... |
pediatria | REDUCCIÓN DE LA INVAGINACIÓN: INDICACIONES, CONTRAINDICACIONES Y RECOMENDACIONES 127 TABLA 13.3 Ventajas e inconvenientes de la reducción con enema aéreo Ventajas Excelentes resultados ( 70 % - 95.6 % de los casos) Menos exposición a radiación ionizante que con el enema de bario Técnica fácil, rápida y limpia Inconveni... |
medicina-interna | 150 ml por kilogramo en cada 24 horas. La quemadura produce profundas alteraciones en los mecanismos sistémicos de defensa del huésped, con disminución tanto de la inmunidad celular como del sistema inmunitario humoral, anergia a antígenos cutáneos de hipersensibilidad retardada y disminución de las inmunoglobulinas, e... |
pediatria | En una revisión Cochrane del año 2006 realizado con 31 estudios sobre el uso de corticoides en el Estridor y dificultad respiratoria 81 TABLA IV. ESCALA DE WESTLEY PARA LA VALORACIÓN CLÍNICA DE LA GRAVEDAD DEL CRUP TET Traqueostomía Traqueostomía Traqueostomía Cricotirotimía DI (mm) Shiley DI/tamaño Bibora DI/tamaño Po... |
cirugia | interóseos dorsales y plan- tares, y los lumbricales cuarto y quinto, y al grupo de la eminencia plantar externa; a veces al músculo accesorio del flexor corto plantar. El plantar externo hace lo propio con el grupo muscular del hallux, y el flexor corto plantar y los lumbricales primero y segundo. La inervación sensit... |
ginecologia-obstetricia | ombligo maniobras convencionales • Por arriba ombligo realice maniobras con modificaciones claves 4 MODIFICACIONES CLAVES: 1. Compresiones Torácicas Externas más profundas 2. Desplazamiento Uterino 3. Manejo de la Vía Aérea 4. Evaluar Cesárea de rescate dentro de los primeros 5 minutos postparo CAUSAS DE PCR POTENCIALM... |
pediatria | reflujo puede causar enfermedad respiratoria, lo opuesto también es cierto, o sea, que muchas enfermedades respiratorias producen o agravan el reflujo. Esto puede producirse por un aumento de gradiente de presión entre el abdomen y el tórax o por inhibición del tono del esfínter esofágico inferior23. Si la espiración d... |
pediatria | l/min, que corresponde a una edad ≥6 años. Sólo debe uti- lizarse en crisis asmáticas que permitan ese flu- jo inspiratorio mínimo, lo cual no suele darse en crisis moderadas-severas. Precisa una adecua- da técnica de utilización. Es decir, no es el mejor método de administrar un β-2 en Urgencias. La humedad puede afec... |
salud-publica | to poderoso para promover el interés en los resultados del estudio y su utilización. Un estudio reciente sobre la difusión de modelos de prevención de la infec- ción por el VIH basados en investigaciones entre prestadores de servicios comunitarios en los Esta- dos Unidos encontró que las actividades de difu- sión tiene... |
salud-publica | entendimiento y la preocupación por la aflicción de otra persona, es esencial en la práctica de la medicina. A fin de tratar los problemas del paciente, el médico debe identificar los síntomas que tiene el paciente y sus causas de fondo y debe ayudarlo a lograr su alivio. Los pacientes responden mejor al tratamiento si... |
salud-publica | con compromiso sistémico que requieran internación en la UTI debido a los fallos hemodinámico con volemia normalizada, renal, hepático, o respiratorio, o que presenten complicaciones hematológicas (CID, trombocitopenia, etc.). Deben haberse realizado investigaciones bacteriológicas (esputo, hemocultivos, urocultivo, y ... |
medicina-interna | fibropoliquística del hígado corresponden a malformaciones de la vía biliar intrahepática acompañadas de fibrosis variable, la mayoría con tendencia hereditaria y se asocian con riñones poliquísticos. Se pueden dividir en tres grupos: hígado poliquístico de tipo adulto, hígado poliquístico de tipo infantil y fibrosis h... |
medicina-interna | ováricos simples se pueden aspirar o extirpar por laparoscopia. Igualmente, y con el mismo medio es posible realizar apendicectomía sin problema alguno. Tratamiento Una vez establecido el diagnóstico de apendicitis, la reposición de líquidos del tercer espacio se lleva a cabo con la administración de bolos intravenosos... |
medicina-interna | mesentérica simple y una de las dos tenias antimesentéricas. x CLÍNICA Los divertículos cólicos suelen ser asintomáticos, y la mayor parte de las veces son hallazgos casuales en el enema opaco y la colonoscopia. Menos de una cuarta parte de los pacientes desarrollan síntomas, entre los cuales se incluyen los propios d... |
salud-publica | que la ley o la autoridad establece a nuestro favor” (Pieper, 1980). Ausente de las viejas constituciones, el derecho a la salud fue estudiado con detenimiento por Veronelli en la Constitución Argentina de 1949 y en las provinciales de años posteriores (Veronelli, 1975). El rango constitucional de este derecho es abstr... |
pediatria | antígenos por examen ci toquímico y tinción de Gram. c. Radiografía de tórax. d. Tomografía de tórax. e. Fibrobroncoscopía. 6 7 8. INGRESO Y MANEJO 8.1 Acciones en área de Urgencia /Emergencia: a. Mantener vía aérea permeable. b. Oxigenoterapia. c. Canalizar vía venosa. d. Administrar fluidos endovenosos (EV) de acuer... |
salud-publica | hipofisis, 195 346 NOCIONES DE SALUD PÚBLICA hipoglucemia, 198 hipótesis, 50, 62 nula, 54 hipotiroidismo, 198 hipoxia, 158, 182 histograma, 46 historia clínica, 312 HLA-DR4, 221 homeostasis, 195 hongos, 233 hormonas, 195 hospitales clínicos, 11 huevo, 113, 280 Hume, 54 ictericia, 284 Imhoff, tanque de, 88 imprudencia, ... |
cirugia | nudo se completa. Pueden usarse nudos de cirujano o de fricción para mante- ner al primer nudo en su lugar mientras se coloca el segundo nudo. Pasos: a) Repetir la unidad I de la técnica de anu- dado con dos manos (figuras 3-28 a 3-32). • Formar un asa alrededor del dedo índice. • Unir los dedos índice y pulgar. • Desl... |
ginecologia-obstetricia | la gripe: de subunidades, fraccionadas, virosomales de subunidades, adyuvadas con MF59™ y de subunidades para su administración intradér‑ mica. El uso de una u otra está sujeto hoy a las compras y recomendaciones de las autoridades sanitarias. No hay pruebas clínicas relevantes y consistentes de la mayor acti‑ vidad pr... |
pediatria | Citomegalovirosis congénita. Clínica. Diagnóstico. Tratamiento. Profilaxis de la transmisión vertical de la hepatitis B Objetivos: Reconocimiento de los signos clínicos de las principales infecciones prenatales. Esquema de diagnóstico y valoración de las pruebas serológicas con especial referencia a la actividad de la ... |
ginecologia-obstetricia | recomendaciones. Cuadro i. La escala modificada de Shekelle y Colaboradores Clasifica la evidencia en niveles (categorías) e indica el origen de las recomendaciones emitidas por medio del grado de fuerza. Para establecer la categoría de la evidencia utiliza números romanos de I a IV y las letras a y b (minúsculas). En ... |
pediatria | oste- opáticas. En la Osteopatía se complementan la ciencia y la habilidad artís- tica manual para la consecución de una forma propia y efectiva de la medicina. La renuncia a instrumentos y aparatos para la formalización de los diag- nósticos y para el tratamiento reduce posibles fallos en determinadas cir- cunstancias... |
pediatria | naloxone in cases where depressed conscious level and small pupils suggest opiate poisoning. Monitoring ● ●Electrocardiogram ● ●Blood pressure (use appropriate size of cuff) ● ●Pulse oximetry ● ●Core temperature ● ●Blood glucose ● ●Urea and electrolytes ● ●Blood gases (where indicated) Lethality assessment At the end o... |
medicina-interna | de una convulsión. DESÓRDENES CONVULSIVOS El término "desórdenes convulsivos" se utiliza cuando uno se refiere a una afección caracterizada por una descarga anormal de las células del cerebro. Al hablar de estos desórdenes, es importante entender que las descargas eléctricas anormales de las neuronas son síntomas, más ... |
ginecologia-obstetricia | prematuro puede resultar de la transmisión hematógena de patógenos microbianos orales al tracto genital o, más probable- mente, de las variaciones comunes en la respuesta inflamatoria a los microor- ganismos de la cavidad oral y del tracto genital30. Estilo de vida y hábitos Al igual que durante el período preconcepcio... |
medicina-interna | colon, menopausia y tratamiento hormonal Desgraciadamente muchas mujeres piensan que el cáncer colorrectal es una enfermedad masculina. Sin embargo, el riesgo es muy parecido para ambos sexos y las mujeres de más de 50 años tienen riesgo significativo de padecer cáncer de colon. La Asociación Norteamericana de Gastroen... |
medicina-interna | CONTROL PRENATAL CONTROL PRENATAL DEFINICION Control prenatal es el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal. Mediante el control prenatal, podemos vigilar la evolució... |
ginecologia-obstetricia | hemorragia por hipotonía y sangran profusamente después de la extracción fetal. Desarrollan una diátesis hemorrágica por coagulación intravascular diseminada, de causa no bien dilucidada. Con frecuencia ocurre daño renal con anuria que puede llegar al choque irreversible, isquemia cerebral, y fallo multiorgánico, cuadr... |
pediatria | líquidos). El ingreso hospitalario dependerá del pro- nóstico y de otras consideraciones descri- tas antes (Fig. 1)(5). EVOLUCIÓN Y FRACASO DEL TRATAMIENTO La respuesta al tratamiento en la neu- monía suele ser rápida, con mejoría clíni- ca a las 24-48 horas de iniciado el trata- miento y estabilización dentro de las p... |
pediatria | detección por debajo de los 3-4 años de vida significa tuberculosis en un 100%. En cambio, a partir de los cinco años, la respuesta linfática regional se redu- 90 SECCIÓN IV. LA INFECCIÓN COMO REFERENCIA Figura 10-2: a) Chancro de inoculación en lóbulo inferior derecho y adenopatías hiliares. b) Confirmación en proyecc... |
cirugia | unidos a agujas cortantes grandes "King" diseñadas para reforzar el cierre primario de la herida cuando se anticipa una tensión poco común sobre la sutura durante el periodo posoperatorio. También se llaman suturas de "tensión" o "permanentes". Suturas Gastrointestinales Suturas diseñadas para anastomosis del intestino... |
medicina-interna | vesicular o en el cístico (difícil de reconocer). 2) Edema de pared vesicular, expresado por aumento de su espesor (> 4 mm.) y por la presencia de una banda intermedia, continua o focal, hiperecogénica. Es más específico si aparece en la cara anterior. 3) Gas intramural en forma de áreas muy reflexógenas con sombra pos... |
salud-publica | recolección de datos tal vez descubra material que conduzca a nuevas pre- guntas más reveladoras, que a su vez pueden sugerir otras formas de comprender e interpretar la naturale- za del embarazo en las adolescentes. ¿Cuál piensa el personal de los centros que es su responsabilidad para con las jóvenes que piden asesor... |
ginecologia-obstetricia | años a partir de la actualización) Para mayor información sobre los aspectos metodológicos empleados en la construcción de esta guía, puede contactar al CENETEC a través del portal: http:/./www.cenetec.salud.gob.mx/. 7 Diagnóstico y Tratamiento del aborto espontáneo y manejo inicial de aborto recurrente 2. Preguntas a ... |
ginecologia-obstetricia | presente un SRIS. – Temperatura >38 ºC y <36 ºC. – Pulso más de 90 lat./min. – Conteo de células blancas: > 12 x 109 /l, < 4 x 109/l o más de 10 % de formas jóvenes en el conteo diferencial. – Frecuencia respiratoria > 20 incursiones /minuto o PaCO2 < 32 mmHg (por gaso metría). Diagnóstico Es eminentemente clínico. Lo... |
medicina-interna | de diámetro, momento en el cual se resecarán por medios quirúrgicos. La incidencia incrementada de lesiones malignas extraintestinales requiere vigilancia cuidadosa. Se efectuarán de manera sistemática revisiones de mamas y testículos. También se pensará en la conveniencia de efectuar mamografía e investigación ginecol... |
salud-publica | y en los que realizan el trabajo cotidiano; si hay herramientas necesarias para el desarrollo adecuado de las tareas; si hay por parte de la gente disposición, disponibilidad y procedimientos, normas y reglas claras que se cumplan; si hay una cultura del aprendizaje, comprensión y diálogo, es posible que los sueños pue... |
medicina-interna | geles o pastas inadecuadas causa quemaduras o chispas y puede implicar riesgo grave de incendio en un ambiente enriquecido con oxígeno. ELECTRODOS La mayoría de los electrodos de desfibriladores para adultos van de 8.5 a 12 cm de diámetro y son eficaces, en los lactantes y los niños necesitan electrodos más pequeños, s... |
salud-publica | HIGIENE, MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL La cátedra que hoy se llama Salud Pública y otrora Higiene, Medicina Preventiva y Social, tuvo una trayectoria difícil y conflictiva por la naturaleza de su contenido, de alta implicancia política. No conocí, por razones generacionales, a los primeros Profesores Doctores Pílades O.... |
pediatria | se hace aconsejable una vacunación. Sin embar- go, el niño tiene que estar en la situación de soportar el efecto de la vacuna, ya que, a fin de cuentas, se le inyectan agentes patógenos debilitados, lo que repre- senta una carga para el organismo. El osteópata puede examinar primero las posibles repercusiones de una va... |
pediatria | prevalente” 164 CENTRO DE PEDIATRIA ALBINA R. DE PATIÑO PROTOCOLOS DE ATENCIÓN MÉDICA PEDIATRICA ________________________________________________________ Cuadro 49. Etiología según grupo etáreo MANIFESTACIONES CLÍNICAS Síntomas y signos inespecíficos: Fiebre. Decaimiento. Cefalea. Irritabilidad. Síntomas y signos de af... |
salud-publica | evasión. No se desarrollaban empresas, la desocupación se estabilizaba en el 19% y crecía la emigración calificada. Un proyecto de país obtuvo consenso: el Programa de Recuperación Nacional (1987). Bajó el gasto público y la presión impositiva, se promocionaron las exportaciones y la educación calificada. En catorce añ... |
pediatria | todos los neonatos lo hace antes de las 48 h; después de este tiempo, si el recién nacido no ha orinado, se debe pen- sar que existe ausencia en la formación de orina o una causa que obstruye su eliminación. La orina normal del neonato es de color amarillo pálido; puede tener abundantes cristales de uratos en las prime... |
cirugia | parte superior de la rótula se proyecta el fondo de saco subcuadricipital que hace relieve (imagen en herradura) cuando hay exceso de líquido articular. Como sabemos, en el borde superior de la rótu- la se inserta el tendón del cuadriceps. También en la cara antero externa de la tibia se encuentra el tu- bérculo de Ger... |
salud-publica | tener algún apoyo del laboratorio, es decir, de las ciencias experimentales. En el caso de la corbata y el infarto, obviamente, no lo hay. En cambio, la elevación del colesterol actúa sobre las arterias, favoreciendo la ateros- clerosis, tal y como se observa en la sala de autopsias y en ex- perimentos con animales (pl... |
salud-publica | económicos y sociales que genera. 222 NOCIONES DE SALUD PÚBLICA HIPOACUSIA La sordera, pérdida de agudeza auditiva o hipoacusia, es un sín- toma por defecto que puede suceder de manera progresiva con la edad (presbiacusia), o bien en relación con estímulos tóxicos, infec- ciones virales o bacterianas, traumatismos mecá... |
medicina-interna | BATTAGLIA/LUBCHENCO Y JURADO GARCIA (CRITERIOS DE CLASIFICACION DEL APENDICE D NORMATIVO) De conformidad con la institución se puede utilizar cualquiera de las dos opciones para determinar el peso al nacer en relación con la edad gestacional. De acuerdo con el peso del recién nacido y a las semanas de gestación calcula... |
ginecologia-obstetricia | 1 1 3 2 1 1 3 2 1 1 4 2 2 1 4 2 2 1 4 3 2 1 5 3 2 2 6 4 3 2 7 5 3 2 Varones No fumadores Puntuación SCORE Riesgo a los 10 años de ECV mortal en riesgo cardiovascular población de bajo 150 200 250 300 mg/dl Figura 1. Riesgo a los 10 años de enfermedad cardiovascular (ECV) mortal en las regiones de Europa de riesgo bajo ... |
medicina-interna | el clítoris aumenta su turgencia. La parte superior de la vagina se expande y aumenta su calibre, mientras que la entrada vaginal se pone más firme. Durante el orgasmo se producen contracciones uterinas, y después del mismo se produce una relajación física. En la parte final de la estimulación, la zona genital es hiper... |
pediatria | artralgias, vómitos y exantema 47 TRATAMIENTO (GUÍA SANFORD 2008) Tratamiento empírico inicial o germen no identificado Antibiótico de elección Alternativa en alérgico Tiempo de tratamiento Válvula nativa Penicilina G 20 M UI/d i.v. Vancomicina (o teicoplanina) 4 semanas (Si es (o aminopenicilina) + oxacilina + gentami... |
ginecologia-obstetricia | febril. 33 Diagnóstico El diagnóstico definitivo de la gonorrea se establece por el aislamiento en cultivo de la bacteria, Neisseria gonorrhoeae. Se deben seguir los siguientes pasos en su detección: 1. Obtención de las muestras El lugar de la toma dependerá en cierto modo de la edad, el sexo, las prácticas sexuales de... |
medicina-interna | hs para la insulina regular) (12-18 hs. para las insulinas intermedias: NPH o Lenta). Complicaciones Cronicas de la Diabetes Mellitus. Microangiopatia diabética Retinopatía diabética: Representa la causa más frecuente de ceguera en los pacientes menores de 60 años. Se pesquiza con el examen oftalmoscópico que también e... |
cirugia | vía del nervio obturador o del crural), acompañado de claudicación cre- ciente que puede exigir el empleo de bastón, por dolor o fijación en posición anómala de la articulación. La actitud es de flexión, aducción y rotación externa. La marcha es dolorosa en fle- xo aducción, y rotación externa, con acorta- miento (gene... |
medicina-interna | bario. La polipectomía colonoscópica permite resecar un pequeño número de estos pólipos pero, a diferencia de los pólipos juveniles esporádicos, los de la poliposis juvenil familiar del colon recurren con frecuencia. Cuando el número de pólipos pasa de 10 a 20 debe considerarse la conveniencia de efectuar colectomía . ... |
salud-publica | estricta puntualidad de los profesionales. La espera de una hora debiera considerarse un exceso tanto en el subsector estatal como en el privado. La recepción e ingreso de visitantes se apoya en las mismas premisas, requiere la definición de horarios que no incomoden la tarea asistencial ni a los otros pacientes. Deben... |
medicina-interna | Tuberculosis Guide for Low Income Countries. 4th Ed., Bruselas, 1996. Karam Bechara J, Muchinik J. Tuberculosis en el niño. Bol Med Inf., México, 1995; 32: 537-47. Manual de procedimientos de laboratorio, INDRE/SAGAR número 18, Tuberculosis. 1996. Manual de Procedimientos. Programa Nacional de Prevención y Control de l... |
cirugia | -Clínica: Es característico el niño con el dorso redondo e hiperlordosis. La cifosis generalmente no se corrige totalmente cuando el paciente realiza la hi- perextensión en decúbito prono, mientras que la lordosis es flexible. Al realizar la maniobra de Adams y ob- servarlos de perfil, se aprecia una prominencia o corc... |
medicina-interna | pauta a seguir con respecto al tratamiento. Así las quemaduras graves y moderadas requieren ingreso hospitalario y las menores pueden tratarse de forma ambulatoria bajo estricta vigilancia médica. A continuación se exponen dos tablas; en la primera (tabla 3) se presenta de forma esquemática lo que constituye un quemado... |
salud-publica | cualitativas y cuantitativas en la investiga- ción, la enseñanza y la asistencia técnica vinculadas con la salud sexual, reproductiva y maternoinfantil en los Estados Unidos de América y países en desarrollo. Como socióloga médica, se concentra básicamente en el cambio social y la adopción de decisiones, en espe- cial ... |
salud-publica | y el Decreto Ley No. 1.295 de 1994, y define el concepto de Centro de Trabajo para efectos del Decreto No. 1.295 de 1994. Manual de conductas básicas de bioseguridad: manejo integral. Protocolo • básico para el equipo de salud. Ministerio de Salud y Programa Nacional de Prevención y Control de las ETS/SIDA, 1997 http:/... |
medicina-interna | ácido sulfhídrico, dióxido de azufre o bromo, los irritantes ambientales como ozono y dióxido de nitrógeno y también el tabaco y otros humos. La tos de tipo asmático, en que el grado de broncoconstricción no es suficiente para producir sibilancias claras, puede deberse a la inhalación de alergenos por un paciente atópi... |
pediatria | lípidos de determinada composición, hidratos de carbono, sodio y cloro, Ca y P, vitaminas, óligoelementos) a la leche de su madre. En Neonatología de la Universidad Católica funciona un sistema de lactario, que consiste en disponer cada 24 horas de leche fresca de la madre, extraída bajo condiciones asépticas. Aproxima... |
salud-publica | seres humanos, los médicos tienen derechos y también responsabilidades…” 116 117 Manual de Etica Médica – Características principales de la ética médica Manual de Etica Médica – La ética y la investigación médica Manual de Etica Médica –Conclusión • La Declaración de 2003 sobre las Normas Eticas para Contratación Inter... |
salud-publica | 1947, época en que las grandes epidemias de esta enfermedad ya habían desaparecido. Preparó su relato con la lectura de narraciones literarias y médicas. Entre las primeras cuenta la del autor de Robinson Crusoe, Daniel De Foe, “Diario del año de la peste”. Es la crónica de la epidemia de Londres en 1663. La obra de Ca... |
pediatria | DE OBSERVACIÒN PARA LOS LACTANTES PEQUEÑOS (YIOS) Parámetro Clínico Puntuación 1 Punto ( Normal) 2 Puntos (Alteración Moderada) 3 Puntos ( Afectación Grave) Perfusión periférica Sonrosado, extremidades calientes Extremidades frías moteadas Pálido, shock Estado/Esfuerzo espiratorio No deterioro/vigoro so Compromiso resp... |
pediatria | independizarse, aun estando bajo supervisión. Los adolescentes con SPW habitualmente tienen una pubertad retrasada o ausente, siendo mucho más frecuente en los varones, aunque también se han descrito casos de pubertad precoz. Es un hallazgo frecuente la apari- ción precoz de vello púbico y axilar como consecuencia de u... |
salud-publica | diferencias observadas en los resultados de la asistencia, o va- riabilidad, pueden deberse al azar, a la propia naturaleza individual del problema, a la fisiología del paciente, y por supuesto, a las ac- tuaciones de los profesionales. En general, el profesional sanitario tiene una obligación de me- dios, y no de resu... |
pediatria | formar parte del síndrome de Horner o parálisis oculosimpática; aquí la ptosis palpebral es unilateral y discreta. El síndrome de Marcus Gunn también puede acompañarse de ptosis palpebral. Este síndrome se pro- duce por inervación anómala del músculo elevador del párpado superior, motivado por conexiones anormales de l... |
salud-publica | capacidades de representación y de acción colectiva que posean; y (c) sus ideas, para conocer como están configurados sus mapas cognitivos, es decir, acercarnos al modo en que cada uno de ellos explican la realidad, ordenan sus esquemas de prioridades y promueven cursos específicos de acción. 8.- La generación de infor... |
medicina-interna | en la síntesis proteínica debida al insuficiente aporte de aminoácidos indispensables. Sistema nervioso central. Los niños que sufrieron desnutrición energético- proteínica en la infancia temprana, pueden padecer una disminución en el crecimiento cerebral, en la mielinización, en la producción de neurotransmisores y en... |
salud-publica | consultados e informados durante todo el proceso de la investigación (Rothman 1980). Para promover la utilización de los resultados del estudio, se debe planear la inclusión de medidas de comunicación recíproca como las siguientes: • Elaboración de subproyectos en colaboración. • Comunicación y consulta recíprocas sist... |
pediatria | grasos/hipertrigliceridemia. Uremia prerrenal. Acidosis metabólica. Hipo/hipercalcemia- hipermagnesemia. Enfermedad ósea metabólica. Colestasis / Función hepática anormal. SUSPENSIÓN DE NUTRICION PAREN- TERAL a. La NP no debería ser descontinuada has- ta que el paciente tolere la alimentación enteral lo suficiente para... |
pediatria | intravenosa (i.v.) de fluorodesoxiglucosa (FDG) marcada con 18F (18F-FDG) permite el trazado de la vía glucolítica y presenta una captación mayoritaria por tejido neoplásico, aunque también se produce cierto grado de captación ines- pecífica (músculo, inflamación, etc.). Ahora bien, el metabolismo de la glucosa se encu... |
ginecologia-obstetricia | momento, no existen suficientes evidencias de que la introducción de ácidos grasos omega 6 o de multivitaminas y folatos, o la restricción del ingreso de sodio por debajo de los requerimientos diarios en la dieta, disminuyan la incidencia de preeclampsia. Debe tenerse en cuenta que el ingreso de sodio normal en 24 hora... |
medicina-interna | ocurrir en cualquier trastorno inflamatorio crónico del colon, y a menudo se encuentran relacionados con las anastomosis quirúrgicas y el síndrome de úlcera rectal solitaria. Los pólipos inflamatorios pueden volverse grandes y pediculados, y en ocasiones producen síntomas como hemorragia u obstrucción. El desafío clíni... |
pediatria | con procesos inflamato- rios agudos. – Cólico punzante: este dolor se expresa en dos fases regulares de crecimiento y cese, sugirien- do obstrucción del tracto gastrointestinal o del genitourinario. – Difuso: suele presentarse en situaciones evolu- cionadas de las anteriores circunstancias. ETIOLOGÍA En el AA se pueden... |
pediatria | Los fár- macos empleados con mayor frecuencia son los broncodilatadores, tanto los agonistas β2-adrenérgicos (salbutamol, terbutalina) como los anticolinérgicos. Para definir una prueba broncodilatadora como concluyente es preciso una correcta técnica. Según la Guía Española para el Mane- jo del Asma (GEMA)(4), se esta... |
pediatria | central eritematosa sin presentar supura- ción. Pulsos palpables en las cuatro extremi- dades. ORL: CAES normales. Tímpanos par- cialmente visibles por presentar cerumen, aun- que parecen normales. Orofaringe hiperémi- ca con mucosidad en cavum. AC: tonos rít- micos. No se auscultan soplos. AP: buena en- trada de aire ... |
pediatria | 1 mg/kg/día Sol. 2 mg/ml TOSEÍNA / CODEISAN / BISOLTUS c. 6-8 h Comp. 28,7 mg CODEISAN Ad.: 40-120 mg/día En > de 2 años. * En general los antitusígenos no deben utilizarse en < de 2 años. CLOPERASTINA (HCL) 1 mg/kg/día Sol. 2 mg/ml (0,5 ml/kg/día) FLUTOX / SEKISAN c. 8 h Comp. 10 mg FLUTOX Ad.: 30-60 mg/día En > de 2 ... |
ginecologia-obstetricia | transversa se introduce la mano y se extrae el feto en pelviana. c) Continuar los pasos en forma semejante a la cesárea segmentaria arciforme. 178 Cesárea extraperitoneal Está indicada en casos con infección ovular o con gran riesgo de ella, para evitar que se produzca contaminación de la cavidad abdominal y peritoniti... |
pediatria | trastorno hormonal de precocidad sexual, en este caso necesita una dosificación de 17-cetosteroides para aclarar el diagnóstico. Un niño del sexo masculi- no con una hiperplasia corticosuprarrenal congénita, por lo general el crecimiento excesivo del pene no co- mienza hasta después de 1 año o más de nacido. La torsión... |
pediatria | prostático, bien mediante tacto rectal o estudios especiales de imagen (estudio multiparamé- trico mediante RM, PET-Cho) y confirmada mediante biopsia. Tras la cirugía radical se elimina cualquier secreción de PSA de manera que este marcador debe descender a valores indetectables en las primeras 4 semanas tras la prost... |
salud-publica | Una joven es llevada al hospital por su madre quien se marcha de inmediato después de decir a la enfermera que la recibe que debe ir a cuidar a sus otros hijos. La paciente tiene una hemorragia vaginal y mucho dolor. El Dr. P la examina y decide que bien ha tenido una pérdida o un aborto provocado por ella misma. Reali... |
ginecologia-obstetricia | Apgar La valoración del recién nacido se realiza mediante el test de Apgar, que se realiza al minuto del nacimiento y a los 5 minutos. Este test lleva el nombre por Virginia Apgar, anestesista especializada en obstetricia, quién ideó el examen en 1952 en el Columbia University´s Babies Hospital. Se valoran 5 parámetros... |
pediatria | Así ayuda el osteópata: El osteópata comprueba todo el sistema hormonal que está en contacto con el tiroides, para asegurarse de su correcta actuación. Si detecta tras- tornos en la función, procede a tratarlos. También las tensiones en la zona de la glándula tiroides trastornan, a la larga, su función. El osteópata bu... |
ginecologia-obstetricia | de mujeres se autodiagnostican y tratan a partir de sus experiencias anteriores sin que se haya probado la infección. Actualmente se considera que en un porcentaje consi- derable de casos el tratamiento farmacológico con azoles no elimina la presencia del hongo en la vagina y este se desarrolla de nuevo cuando se dan c... |
pediatria | de su inactivación (p16, GSTP1, MGMT, TIMP y kinasa DAP). A. López Encuentra, L. Callol Sánchez, J.L. Martín de Nicolás Serrahima, N. Moreno Mata 272 FIGURA 2. Preparación histológica con técnicas de inmunohistoquímica. Ca epidermoide citoqueratina Ca microcítico (cromogranina) Ca microcítico (Ki 67) Adenocarcinoma (ci... |
medicina-interna | la urea. La osmolaridad se calcula de la siguiente forma: Osmolaridad sérica = 2 (Na + K) + (GLUCOSA/18) + (BUN/2.8) Osmolaridad normal: 290-310 mosm. La tonicidad describe la osmolalidad de una solución en relación con la plasmática. Existen soluciones isotónicas, hipotónicas e hipertónicas. Los trastornos en el equil... |
pediatria | adultos sordos; más tarde, estarán mejor preparados para conocerlos como deberían. He trabajado con un grupo de padres sordos de niños sordos; sin embargo, este grupo era muy poco emotivo y se mantenía centrado en los problemas. Sus miembros querían información específica en la crianza de los niños y disponibilidad de ... |
pediatria | a no ser un estudio randomizado por cuestiones éticas, éste es un estudio fundamental ya que por primera vez establece el principio y demuestra qué intervenciones terapéuticas dirigidas contra el VRS pueden disminuir no sólo las manifestaciones agudas, sino también las secuelas pulmonares a largo plazo. Por último y gr... |
medicina-interna | el Síndrome de Ohtahara y la Epilepsia mioclónica precoz de los trastornos neonatales transitorios que producen crisis neonatales y patrones de salva-supresión en el EEG, tales como la asfixia perinatal. Para realmente discriminar entre epilepsia y trastornos transitorios, es necesario excluir aquellos niños con asfixi... |
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