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[ "传统型中医的辅助治疗有些什么？" ]
[ "牢固学生专业思想" ]
[ "小儿抽动秽语综合征的推荐药有哪些？" ]
[ "九味熄风颗粒；可乐定透皮贴片；牛黄抱龙丸；菖麻熄风片；牛黄清热胶囊；体外培育牛黄；醒脑安神片；痫愈胶囊；羚羊清肺散；氟哌啶醇片；静灵口服液；盐酸硫必利片；牛黄清心丸；苯妥英钠片；紫雪" ]
[ "多发性肋骨骨折的辅助治疗有些什么？" ]
[ "血气胸；局部加压包扎；全程优质护理干预；爪形钢板肋骨内固定；基础护理；围手术期护理；个性化护理；常规护理；牵引固定；精心的护理；持续质量改进；肋骨内固定；麻醉管理；护理干预；可吸收固位钉；记忆合金环抱式接骨器内固定治疗；传统保守疗法；良好的麻醉管理；整体护理；综合护理模式；个性化护理干预措施；加压包扎；呼吸内固定；全程优质护理；个性化护理方式；胶布外固定；急救护理；创造良好的排便环境；镍钛记忆合金肋骨环抱器内固定治疗；粘贴胸部护板；常规保守治疗；镍钛合金形状记忆环抱器治疗；围术期护理；舒适护理；环境护理；心理护理；胸腔闭式引流；抗生素预防感染；一般护理；一般基础护理；传统镇痛；多头带；常规治疗；记忆合金环抱器；常规临床救治护理；胸带加厚棉垫外固定；全程优质护理模式；舒适护理干预；内固定治疗；呼吸机辅助呼吸；肋骨环抱器；中西医结合护理；胸廓固定护理；胶布外固定或多头带；NiTi记忆合金肋骨环抱器治疗；宽胶布胸带加压固定；胸前穿刺；胸带+垫包扎；可吸收肋骨钉治疗；饮食护理；早期护理干预；硬膜外麻醉；保守治疗组；合理用药；可吸收性软固定内固定；记忆合金肋骨环抱器；记忆合金肋骨环抱器手术固定治疗；综合性护理干预；钢板内固定；非手术治疗；爪型肋骨接骨板内固定治疗；吹气球；临床急救护理干预；常规护理方法；优质护理；围术期系统护理干预；镍钛记忆合金环抱器内固定治疗；入院急救护理；传统护理；围手术期优质护理；止疼支持；保守治疗；个性化护理干预；综合护理；吹气球法；急救护理及一般护理；胸带加厚棉垫行外固定；改良搬运法；临床护理干预" ]
[ "化疗的并发症是什么？" ]
[ "气胸；周围神经毒性；肝功能异常；骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性；口腔炎；乏力；感觉神经障碍；导管阻塞；胃肠道反应及神经毒性；肝功能损伤；继发糖尿病；Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制；外周神经毒性；Ⅳ度骨髓抑制；疲劳；迟发性腹泻；末梢神经病变；便秘；嗜中性粒细胞减少；骨髓抑制和粒细胞缺乏；消化道反应；口腔溃疡；食欲减退；肺部感染；肝肾功能损害；粒细胞缺乏；血小板减少；肢体麻木；胃肠道反应、乏力；周围神经病变；贫血；肝功能损害；CIK治疗相关发热反应；骨髓抑制,心脏毒性；皮疹；周围神经炎；心血管系统毒性；肾功能损害；心脏毒性；食管炎；黏膜炎；脱发；轻微眼部刺激症状；手足综合征；骨髓抑制反应；肝肾功能异常；脉管炎；DC、CIK治疗相关发热反应；发热性中性粒细胞减少；神经毒性反应；血小板下降；发热；骨髓抑制；水钠潴留；神经毒性；Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制；盆腔淋巴结转移；胃肠道反应；哮喘；感染；肝功能受损；血液学毒副反应" ]
[ "气管LCH的影像学检查有些什么？" ]
[ "CT检查" ]
[ "冠心病伴左室功能不全的影像学检查有些什么？" ]
[ "超声心动图检查" ]
[ "Swyer综合征的临床表现有些什么？" ]
[ "腹部包块" ]
[ "耐药的高危因素有些什么？" ]
[ "ABC介导药物外排；治疗史；抗菌药物使用时间≥4周；入住 ICU；3 d内漏服治疗药物；已婚；未婚；家庭人均月收入高；机械通气" ]
[ "胃大部分切除术的辅助治疗有些什么？" ]
[ "加速康复外科护理；术后护理办法；认知行为疗法；强化心理护理；康复护理；护理干预；引流液；加强护理；健康教育；常规护理" ]
[ "急性肾功能不全的并发症是什么？" ]
[ "高血压；心力衰竭；心包炎；代谢性酸中毒；电解质紊乱；低钠血症；便血；腹胀；恶心和呕吐；急性肾功能衰竭" ]
[ "曲霉病的推荐药有哪些？" ]
[ "注射用伏立康唑；伊曲康唑胶囊；伏立康唑胶囊；伏立康唑片；伊曲康唑注射液；注射用醋酸卡泊芬净" ]
[ "腹股沟嵌颈疝的手术治疗有些什么？" ]
[ "无张力疝修补术" ]
[ "儿童恶性血液病的发病部位是什么？" ]
[ "口腔；肠道；皮肤；血液" ]
[ "面部糖皮质激素依赖性皮炎的辅助检查有些什么？" ]
[ "生活质量调查" ]
[ "门诊首诊的辅助治疗有些什么？" ]
[ "自我医疗" ]
[ "胰漏的推荐药有些什么？" ]
[ "善宁；广谱抗生素；善得定；纤维蛋白胶；生长抑素；施他宁；抗生素" ]
[ "土肥对称性肢端色素沉着症的预防措施有哪些？" ]
[ "土肥对称性肢端色素沉着症日常预防本病属于一种少见的常染色体显性遗传病，可有多种遗传型，与近亲婚配有关，同时也和环境因素、自身免疫因素等多种原因有相关性。故无法针对原发病因进行预防。故做到早期发现、早期诊断、早期治疗对本病的预后具有重要意义，同时应避免或者减少光照，在一定程度上也能够减少色素沉着的发作。日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜。吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。" ]
[ "小肠气痛的发病原因？" ]
[ "腹肌病变(45%)中老人和多次妊娠者因腹肌部分变性或退行性变腹壁更加脆弱。故当腹部压力长时间较高，腹肌受到过度牵张时，则内脏即由脐周薄弱处脱出。脐疝的囊壁及被覆层较薄，疝内容物似在皮下内容物初期多为大网膜，随后还有小肠和结肠疝内容物与脐疝疝囊之间常发生粘连，形成多房性的间隙有时亦可出现肠梗阻。孕妇或肝硬化伴腹水患者，如伴发脐疝有时会发生自发性或外伤性穿破。先天性因素(25%)脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，是腹壁一先天性薄弱处;在婴儿期，两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为脐环。当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时，便会导致腹腔内容物，特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。" ]
[ "舌根部脓肿可能是什么疾病的症状?" ]
[ "甲状腺舌管囊肿与瘘；甲状舌囊肿及瘘管；急性舌扁桃体炎；舌白斑；甲状舌骨囊肿与瘘；重舌" ]
[ "外伤的多发群体是什么？" ]
[ "老年人" ]
[ "鼾症的高危因素有些什么？" ]
[ "年龄＞60岁；高脂饮食；男性；年龄、BMI、颈围、腰围；高血压病史；飞行时差；肥胖；高龄；绝经；睡眠中有窒息感；超重；高血压；吸烟；饮酒；睡眠中有呼吸暂停；年龄；日间嗜睡；年龄的增高" ]
[ "无后囊膜病变的并发症是什么？" ]
[ "年龄性相关性白内障术" ]
[ "血清同型半胱氨酸的病因是什么？" ]
[ "噪声" ]
[ "城乡尘肺病的临床表现有些什么？" ]
[ "自觉症状较轻" ]
[ "先天愚型会导致什么样的结果？" ]
[ "智力低下学生" ]
[ "脑室外引流管相关感染的高危因素有些什么？" ]
[ "脑脊液采样频率；术前合并糖尿病；置管天数；年龄；合并肺部感染" ]
[ "眼袋的辅助治疗有些什么？" ]
[ "睑结膜入路；下睑皮肤入路；提吊固定整复；超高频电刀单纯修复法；皮肤护理" ]
[ "老年人低血糖症的治疗方式是什么？" ]
[ "药物治疗；支持性治疗" ]
[ "继发性肢体淋巴水肿的并发症是什么？" ]
[ "组织纤维化" ]
[ "新鲜移位股骨粗隆下骨折的辅助治疗有些什么？" ]
[ "Cable Pin系统" ]
[ "脊柱骨髓炎的影像学检查有些什么？" ]
[ "骨显像" ]
[ "早期心肌损害的预防措施有些什么？" ]
[ "乌司他丁" ]
[ "结直肠癌性肠梗阻会导致什么样的结果？" ]
[ "急性肠梗阻" ]
[ "面部蠕形螨感染的预防措施有些什么？" ]
[ "个人卫生习惯" ]
[ "环状皮损的发病部位是什么？" ]
[ "额头" ]
[ "小儿淋巴细胞间质性肺炎宜食什么？" ]
[ "芝麻；南瓜子仁；绿豆；黄豆粉" ]
[ "垂直斜视的辅助检查有些什么？" ]
[ "角膜地形图检查" ]
[ "产程窒息的推荐药有些什么？" ]
[ "神经生长因子联合甲钴胺注射液" ]
[ "产后宫缩乏力的病因是什么？" ]
[ "胎盘滞留" ]
[ "Ⅱ型视盘血管炎的推荐药有些什么？" ]
[ "曲安奈德；清热化湿法；康柏西普；复方樟柳碱；阿柏西普玻璃体内注射；雷珠单抗；阿柏西普" ]
[ "儿童PM会转化成什么？" ]
[ "免疫缺陷病" ]
[ "难治性RA的临床表现有些什么？" ]
[ "疲劳" ]
[ "四肢急诊创伤的手术治疗有些什么？" ]
[ "带血管蒂良瓣移位；带血管蒂皮瓣修复术" ]
[ "小鼠神经管畸形的病因是什么？" ]
[ "过量维甲酸" ]
[ "肺脏的临床表现有些什么？" ]
[ "CT 值降低；肺泡出血" ]
[ "含亚硝酸盐类植物性食物中毒的推荐药有哪些？" ]
[ "盐酸米诺环素片；注射用葡醛酸钠；坐珠达西；二十五味马宝丸；奥松肚痛泻丸；复方甘草酸单铵注射液；硅炭银片；葡醛酸钠注射液；复方甘草酸单铵S氯化钠注射液" ]
[ "腹股沟嵌顿疝会导致什么样的结果？" ]
[ "阑尾炎；睾丸缺血；睾丸坏死；中毒性休克；急腹症；肠瘘" ]
[ "肝大的多发群体是？" ]
[ "无特定人群" ]
[ "肝内胆管变异的并发症是什么？" ]
[ "结石" ]
[ "医学贫困的临床表现有些什么？" ]
[ "自我消沉；自信自强" ]
[ "肾周脓肿的患病比例是多少？" ]
[ "0.001%" ]
[ "骸骨软骨面损伤的手术治疗有些什么？" ]
[ "关节松解；股四头肌成形术" ]
[ "膀胱平滑肌瘤的治疗方式是什么？" ]
[ "药物治疗；支持性治疗" ]
[ "过期产儿的预防措施有哪些？" ]
[ "做好系统的产前检查，注意孕妇体重，如连续测定雌三醇有下降趋势，则应考虑终止妊娠。胎盘功能正常的过期产儿预后良好，由于颅骨较硬，囟门较小，颅骨缝狭，儿头塑形能力差，较易造成难产，若胎盘功能不足，则患病率及死亡率较一般为高，尤其是第二期症状过斯产儿，因急性缺氧，吸入污染胎粪的羊水，常可有严重的呼吸系统症状或缺氧性颅内出血。" ]
[ "增殖性的辅助治疗有些什么？" ]
[ "局限性光凝" ]
[ "荷肉瘤的推荐药有些什么？" ]
[ "血卟啉衍生物" ]
[ "HCV感染的风险评估因素有些什么？" ]
[ "农民；复用透析器；接受透析治疗医院数；肝癌受感染途径；肾移植史；吸毒时间；输血、血制品史和量；ALT增高史；共用注射器；每周血液透析次数；血制品史和量；透析龄；共用针具；脂肪肝；糖尿病；吸毒方式；乙型肝炎病毒感染；无保障注射史；透析总次数；长期饮酒；献血史；注射吸毒；公共洗澡；婚姻；年龄；献血年限；家庭子女数；医院感染史；未抗病毒治疗；卖血浆；持续透析时间；献血浆史；纹身；卖全血；注射史；输血史；血液透析持续时间；AST水平；异地透析次数；医疗史" ]
[ "玻璃体混浊的影像学检查有些什么？" ]
[ "超声；眼部彩色B超；B型超声；B超；超声诊断；B超检查" ]
[ "韧带损伤的发病原因？" ]
[ "在剧烈运动，如进行学院体育竞赛、舞蹈、杂技等时，固然容易出现韧带损伤，但即使在日常生活中，车祸、高空跌下等意外，也会引起同类的损伤。当出现某个方位的非生理性运动时，限制膝关节向该方位运动的韧带必然首当其冲。膝关节于屈曲位外旋外展又遭到来自外侧的暴力时，主要受损的是内侧关节囊韧带和内侧副韧带，严重时尚可涉及前交叉韧带和内侧半月板，此为最常见的损伤方式。膝关节处于伸直、内收、内旋位，来自前侧的暴力造成过伸时，常伤及外侧结构及后交叉韧带，严重者可造成腓总神经损伤，有时合并胫骨髁骨折。 屈膝位胫骨突然遭受暴力向后或向前错动时，则会引起后交叉韧带或前交叉韧带和内侧副韧带的断裂。膝关节的韧带损伤常见于足球、篮球、溜冰运动员、搬运工。" ]
[ "垂足的临床表现有些什么？" ]
[ "足底溃疡" ]
[ "无后囊膜无晶状体眼的手术治疗有些什么？" ]
[ "虹膜固定型人工晶体植入术" ]
[ "颅脑脑膜瘤的影像学检查有些什么？" ]
[ "256排CT" ]
[ "小儿中耳炎的治愈率是多少？" ]
[ "40-60%" ]
[ "上腔静脉人工血管置换的辅助治疗有些什么？" ]
[ "围手术期护理" ]
[ "泌尿系统的感染的病因是什么？" ]
[ "支原体" ]
[ "头孢氨苄颗粒能治理什么疾病?" ]
[ "疱疹性咽峡炎" ]
[ "肥胖型老年乳腺癌的辅助治疗有些什么？" ]
[ "针对性护理" ]
[ "颈内动脉背侧血泡样动脉瘤的辅助治疗有些什么？" ]
[ "支架辅助弹簧圈栓塞" ]
[ "消化内镜组的推荐药有些什么？" ]
[ "云南白药" ]
[ "肾阴亏虚型围绝经期综合征的推荐药有些什么？" ]
[ "秦艽鳖甲滋肾汤" ]
[ "静脉铸型的推荐药有些什么？" ]
[ "ABS乙酸乙酯溶液" ]
[ "不明原因长期发热的辅助检查有些什么？" ]
[ "体格检查" ]
[ "慢性淤胆型病毒性肝炎的推荐药有些什么？" ]
[ "复方甘草酸苷针；复方甘草酸苷；中草药复方联合复方甘草酸苷针；中草药联合复方甘草酸苷；自拟中草药复方" ]
[ "气管异物处理的推荐药有些什么？" ]
[ "利多卡因" ]
[ "ⅡA型重症肌无力的推荐药有些什么？" ]
[ "强的松治疗；强肌合剂；泼尼松" ]
[ "肝纤维化分子信号通路的推荐药有些什么？" ]
[ "中草药黄酮类化合物" ]
[ "眼过熟期白内障的临床表现有些什么？" ]
[ "悬韧带断离" ]
[ "严重感染的推荐药有些什么？" ]
[ "个体化用药；亚胺培南；甲强龙；血乳酸联合ScvO2；抗生素治疗；法罗培南；碳青霉烯类抗生素；抗生素；头孢吡肟；强有力抗生素；环丙沙星；万古霉素；糖皮质激素；大承气汤；鼻饲大承气汤；瘦素；西司他丁；大黄；美罗培南；青霉烯类抗生素；甲泼尼龙琥珀酸钠；尤米乐；小剂量地塞米松；多黏菌素B；舒巴坦；西药联合犀角地黄汤；蛆虫疗法；碳青霉烯类抗菌药物；免疫抑制剂；血必净注射液；强心药；安慰剂；泰能；亚胺培南西司他丁；哌拉西林/他唑巴坦；犀角地黄汤；1h内经验性广谱抗生素；血管活性药物" ]
[ "剥脱综合征会导致什么样的结果？" ]
[ "睫状环阻滞性青光眼；白内障；继发性开角型青光眼；眼压升高；继发性青光眼；外周血管疾病；脑血管疾病；青光眼" ]
[ "真菌感染会导致什么样的结果？" ]
[ "鳞癌；合并恶性肿瘤；反复出血；肺支气管发育不良；急性肾衰竭；食道深部感染；鼻咽癌；浅表淋巴结肿大；呼吸道感染；血液系统疾病继发感染；医院感染；院内真菌感染；血液病；浅部真菌病；重症腹腔感染；发热；感染；死亡；深部真菌病" ]
[ "痰症的内窥镜检查有些什么？" ]
[ "支气管检查" ]
[ "气胸的发病原因？" ]
[ "(一)发病原因根据有无原发疾病，自发性气胸可分为原发性和继发性气胸两种类型。诱发气胸的因素为剧烈运动，咳嗽，弯腰提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便等，当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸，使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸，据统计，有50%～60%病例找不到明显诱因，有6%左右患者甚至在卧床休息时发病。1.原发性气胸 又称特发性气胸，它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸，好发于青年人，特别是男性体型瘦长者，根据国外文献报道，这种气胸占自发性气胸首位。本病发生原因和病理机制尚未十分明确，大多数学者认为由于胸膜下微小泡 (bleb)和肺大疱(bulla)的破裂所致，根据对特发性气胸患者肺大疱病理组织学检查发现，是以胸膜下非特异性炎症性瘢痕为基础，即细支气管周围非特异性炎症引起脏层胸膜和胸膜下的弹力纤维和胶原纤维增生而成瘢痕，可使邻近的肺泡壁弹性降低导致肺泡破裂，在胸膜下形成肺大疱，细支气管本身的非特异性炎症起着单向活瓣作用，从而使间质或肺泡产生气肿性改变而形成肺大疱。某些学者认为肺组织的先天性发育不全是肺大疱形成的原因，即由于弹力纤维先天性发育不良，而弹性低下，肺泡壁扩张形成大泡而破裂，Marfan综合征(一种常染色体显性遗传性结缔组织病)好发自发性气胸即是典型的例子。在本病的病因中，还有人提出“新膜理论”(neomembrane theory)，侧支通气障碍机制，大气污染学说等。2.继发性气胸 其产生机制是在其他肺部疾病的基础上，形成肺大疱或直接损伤胸膜所致，常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶(如矽肺，慢性肺结核，弥漫性肺间质纤维化，囊性肺纤维化等)的基础上，细支气管炎症狭窄，扭曲，产生活瓣机制而形成肺大疱，肿大的气肿泡因营养，循环障碍而退行性变性，在咳嗽，打喷嚏或肺内压增高时，导致肺大疱破裂引起气胸，吴氏等报道的179例自发性气胸病因中，慢性支气管炎并发肺气肿者占首位(38.5%)，其次为肺结核占17.3%，特发性气胸为13.4%(第3位)，金黄色葡萄球菌性肺炎为12.3%(第4位)，余者为其他原因。金黄色葡萄球菌，厌氧菌或革兰阴性杆菌等引起的化脓性肺炎，肺脓肿病灶破裂到胸腔，产生脓气胸，真菌或寄生虫等微生物感染胸膜，肺，浸润或穿破脏层胸膜引起气胸，支气管肺囊肿破裂等可并发气胸，此外，食管等邻近器官穿孔破入胸膜腔，应用正压人工通气，长时间使用糖皮质激素等也可引起气胸。近年来某些疾病引起的继发性气胸逐渐被人们所注意：①肺癌，尤其是转移性肺癌，随着综合性治疗的进展，肺癌患者的生存期逐渐延长，继发于肺癌的气胸日渐增多;其发生率占肺癌者的4%(尤其多见于晚期小细胞肺癌)，其产生原因是：肿瘤阻塞细支气管，导致局限性气肿;阻塞性肺炎进一步发展成肺化脓症，最后向胸腔破溃;肿瘤本身侵犯或破坏脏层胸膜，②结节病，主要为第3期阶段，气胸发生率为2%～4%，由于后期纤维化导致胸膜下大泡形成或因肉芽肿病变直接侵犯胸膜所致，③组织细胞增多症X：据报道其自发性气胸的发生率可达20%～43%，这与该病晚期发生明显的肺纤维化，最后导致“蜂窝肺”和形成肺大疱有关，④肺淋巴管平滑肌瘤病(LAM)：据文献报道约有40%患者并发自发性气胸，Taylor报道32例LAM中，26例(81%)发生气胸，本病发生与体内雌激素变化有密切关系，由于支气管旁平滑肌增生可部分或完全阻塞气道，引起肺大疱，肺囊肿，最终导致破裂发生气胸，⑤艾滋病：引起自发性气胸的发生率为2%～5%，Coker等报道298例艾滋病中气胸发生率为4%，其发生机制可能为：该病易侵犯胸膜肺组织，且易并发卡氏肺囊虫肺炎，后者对肺和胸膜具有破坏作用，导致气胸;位于肺巨噬细胞上的人类免疫缺陷病毒(HIV)的直接细胞毒效应引起弹性蛋白酶释放，导致肺气肿，形成肺大疱。3.特殊类型的气胸(1)月经性气胸：即与月经周期有关的反复发作的气胸，本病于1958年首先由Maurer报道，并于1972年由Lillington正式命名为月经性气胸，其发生率仅占女性自发性气胸的0.9%，约占50岁以下女性气胸患者的5.6%。其发生原因主要与肺，胸膜或横膈的子宫内膜异位(endometriosis)有关，确切的发病机制至今未明，但人们提出一些理论试图解释本病的发生机制：①胸腔内子宫内膜异位学说：其理由是气胸发作和月经周期密切有关;许多病例发现在胸腔内有子宫内膜异位;本病右侧多见且和胸腔内子宫内膜异位位置是一致的;发病年龄在两者也是相同的，因胸腔有子宫内膜异位的存在，细支气管内子宫内膜病灶在经期时充血，肿胀，使管腔部分阻塞而形成“活瓣”作用，致使远端局限性充气过度导致胸膜破裂，但是也有不能解释的现象：因本病而开胸手术的病例未发现子宫内膜异位病灶者约75%;胸部子宫内膜异位症的患者常有胸腔积液，月经性咯血，而月经性气胸并不伴有咯血和胸腔积液，因此子宫内膜异位引起的月经性气胸只代表部分气胸的病因。②膈肌通道裂孔学说：从膈肌的胚胎发育和解剖生理来看，气体自腹腔进入胸腔的途径为：膈肌的先天性缺陷，如Morgagni孔和Bochdalek孔等;膈肌上正常的食管，主动脉及下腔静脉裂孔;膈肌先天性破裂，如膈肌异位子宫内膜脱落后形成裂孔，Meigs’综合征及肺结核患者气腹治疗后出现的气胸已经证实胸腹腔之间存在通路，但在男性中没有见到单因隔肌缺陷而发生自发性气胸者，国外曾发现1例自发性气胸伴气腹者，并试图通过放射性核素显像法来证明其胸腹间有交通，但结果不支持，上述资料进一步证实了女性特定的发病机制，在月经期间因有不均匀的子宫收缩可能使空气进入宫腔，并经输卵管到达腹腔，此时恰逢闭塞膈肌小孔的异位子宫内膜组织脱落，膈肌通道临时开放，在胸腔负压吸引泵的作用下将气体从膈肌裂孔吸入胸膜腔而发病;而非月经期时因黏液栓子封闭宫颈，阻断气体由生殖道进入胸腔，这种理论可解释本病许多临床征象，如做诊断性人工气腹者可诱发气胸;作输卵管结扎或子宫切除后气胸可治愈，然而具有膈肌子宫内膜异位症和缺损者少见，仅占19%，且不少病例经手术阻断膈肌通道后仍有复发，因此不能单用本理论作全面合理的解释。③Kovarik等理论：认为盆腔内的子宫内膜组织可能通过膈肌缺损或血流，淋巴途径播散到肺胸膜下形成病灶，并在月经期脱落造成肺内气体外漏而产生气胸，日本学者报道1例经开胸探查未见膈肌异常，而在破裂的肺大疱周围发现了子宫内膜组织，更加支持了本理论。④前列腺素(主要为前列腺素F2a)水平升高与月经性气胸有关：前列腺素可调节肺血管和支气管平滑肌的舒缩功能，Rossi认为本病是患者在月经期间血中前列腺素F2a水平上升，使支气管平滑肌收缩，气道内压力升高，促使肺泡及胸膜破裂形成气胸，且前列腺素F2a可引起子宫内膜坏死，但目前尚缺乏充足的证据。(2)妊娠合并气胸：以生育期年轻女性为多，本病患者因每次妊娠而发生气胸，根据气胸出现的时间，可分为早期(妊娠3～5个月)和后期(妊娠8个月以上)两种，其发生机制尚不十分清楚，有人认为与肾上腺皮质激素水平的变化和胸廓顺应性改变有关，妊娠早期发生的气胸，有学者认为与肾上腺皮质激素水平下降有关(文献报道患者平时尿中17-羟类固醇含量为3.25μmol/24h(1.18mg/24h)，而妊娠时则降至2.125μmol/24h(0.77mg/24h)，但也有认为妊娠时肾上腺皮质功能亢进，从而抑制了结缔组织损伤后的修复而引起，对于妊娠后期发生的自发性气胸，可能与胸廓顺应性低下而导致胸腔内压升高有关。(3)老年人自发性气胸：60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸，近年来，本病发病率有增高趋势，男性较女性多，大多数继发于慢性肺部疾患(约占90%以上)，其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位，发生机制尚不十分清楚，但可能在原有的慢性肺部疾病基础上，由于老年人全身组织和器官不断衰老，肺泡弹性降低，全身抵抗力减退，在一般的活动，甚至咳嗽，打喷嚏及屏气，大便时即可引起肺泡破裂导致气胸。(二)发病机制随着科学技术的发展，尤其是光学技术和微型摄像系统及高清晰度显像系统的进一步完善和进展，VATS(电视胸腔镜技术)在临床上得到广泛的应用，由于胸腔镜能彻底，仔细地检查整个肺表面病变，并可在高清晰度内镜和电视显示器下加以放大观察细微的肺胸膜病变，Vanderscheren根据胸腔镜下肺泡病变与胸膜粘连的情况，将自发性气胸在临床上分为4级：Ⅰ级为特发性气胸，内镜下观察肺组织无明显异常;Ⅱ级为气胸伴有脏层，壁层胸膜粘连;Ⅲ级为脏层胸膜下泡和直径<2cm的肺大疱;Ⅳ级有多个直径>2cm的肺大疱，本分级方法对指导选择合理的治疗方法有临床实用价值，如Ⅰ级特发性气胸，直接肉眼观察近乎正常外观，但在新近出现的高清晰度内镜和电视显示器加以放大观察可发现直径1～2mm的肺小疱，能通过内镜用激光或电刀直接凝固封闭，或加用滑石粉等诱导胸膜固定，Ⅱ级仍可用激光或电刀直接凝固，或用纤维蛋白胶封闭，但手术时必须分解粘连带，Ⅲ级可用激光直接凝固直径<2cm的肺大疱，但必须加用不同方式的胸膜固定术，Ⅳ级为多个巨型肺大疱，能承受开胸手术者，可进行单纯肺大疱切除术或肺楔状切除术，不能耐受开胸手术者，则经胸腔镜喷入滑石粉(或盐酸四环素等)作胸膜固定术。有些学者根据肺大疱或合并自发性气胸患者作开胸手术及组织学检查，将肺大疱分成3型：Ⅰ型：为薄壁囊肿，与支气管几乎不相通，基本属于肺外性质，单腔，腔内无小梁，直径一般为数厘米，有时可达15～25cm，普通X线胸片上显而易见，并形成张力性大泡性肺气肿，对本型作手术切除大泡，治疗效果最好，Ⅱ型：大泡为中等直径大小，纤维化厚壁，位于肺实质深部，属于肺内大泡，大泡内被许多间隔分开，胸腔镜下仅可见其表面部分，一叶肺内可见数个Ⅱ型肺大疱，患者可无症状，X线胸片亦可无表现，但大泡破裂时即引起自发性气胸，破裂的大泡在胸腔镜下一般可窥见，Ⅲ型：为大的肺大疱，且不只存在于一个肺叶内，泡内具有多个小梁，并与支气管广泛交通，本型是弥漫性大泡性肺气肿最常见的原因，一旦破裂即形成自发性气胸，本型发病率和死亡率均高。1980年Ohata等报道334例自发性气胸患者中253例行开胸手术，其中126例作了组织学光学显微镜检查，并在扫描电镜观察基础上将60例肺气肿大泡分成3种类型：Reid Ⅰ型，ReidⅡ型及巨大型肺大疱，Reid Ⅰ型特点是肺组织过度膨胀形成大泡，其颈部狭窄，与整个肺结构之间界限清楚;大泡部位胸膜变薄，表面间皮细胞分布稀疏，某些区域甚至完全缺乏，使胶原纤维暴露于外，并能见到数微米大小的小孔或裂隙，大泡基底壁扁平，由无定形物质组成，散在分布着卵圆形小孔，手术时用显微镜观察到小孔引起漏气，电镜检查发现小孔周围完全缺乏间皮细胞，在大泡内表面没有细胞物质，但代之波浪状胶原纤维束，ReidⅡ型特点是肺大疱较浅;颈部较宽，与整个肺组织之间分界不清，电镜检查显示大泡部位胸膜表面间皮细胞相对较完整，见到短的微绒毛，但仍然有区域无间皮细胞覆盖，如同Reid Ⅰ型大泡一样，变坏的肺泡暴露于大泡的腔中;肺泡结构相对正常，并可见到Cohn孔，巨大型大泡体积大，占据单侧胸腔的1/3以上，大泡壁变薄而呈半透明，电镜检查大泡表面几乎正常，且有正常大小的间皮细胞和厚而短的微绒毛及正常肺泡结构，因此，作者根据气胸病理学进一步阐明其发病机制，认为自发性气胸的形成并不一定要以大泡破裂为前提，而可能是由于胸膜间皮细胞稀少或完全缺乏(如Reid Ⅰ型)，在肺内压增高的情况下，空气通过大泡壁的裂孔进入胸膜腔引起，强调胸膜间皮细胞在自发性气胸发生中起着重要作用。" ]
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