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[{"paragraphs": [{"context": "Información al paciente: Hombre de 26 años, trabaja en un banco, vive con su novia en un piso en la ciudad.\n\nQueja principal: Desde hace 4-5 meses, el paciente sufre un dolor sordo de espalda (desde la mitad de la espalda hasta la parte baja) que empeora progresivamente. El dolor es sordo y empeora por la mañana hasta 30-60 minutos después de levantarse. El paciente califica el dolor de 4-5 en una escala de 10. Ha probado Tylenol y Advil, siendo solo éste último un poco de ayuda. También dice tener fatiga y malestar. No tiene fiebre, escalofríos ni sudores nocturnos. Tampoco tiene sarpullidos, rojeces, hinchazones, ni erupciones. No presenta ninguna dificultad para respirar. No ha habido cambios en sus movimientos intestinales o patrones urinarios, ni tampoco cambios en el apetito o el peso. No ha tenido problemas oculares, entumecimiento ni debilidad muscular.\n\nAntecedentes médicos personales: El paciente tiene dolores ocasionales en las manos y en la rodilla derecha desde hace 6 meses, pero no ha tenido traumatismos recientes. Tiene asma y tuvo diarrea hace unos meses por una supuesta intoxicación alimentaria. Usa el inhalador azul ocasionalmente. Es sexualmente activo (sin historial de ITS) y consume drogas ocasionalmente. También tiene alergias ambientales. No tiene hospitalizaciones ni cirujías previas. Consume marihuana 1-2 veces por semana, no fuma y bebe ocasionalmente.\n\nHistorial médico familiar: La madre del paciente tiene psoriasis y problemas con la piel. Su entorno no parece tener síntomas similares.\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. Artritis psoriásica\n2. Artritis reactiva\n3. Espondilitis anquilosante\n\nTodos los posibles estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio:\n1. Exploración física completa\n2. 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Vive en una casa con su marido y sus dos hijas. Trabaja en un almacén desde hace 10 años.\n\nQueja principal: Entumecimiento, hormigueo y sensación de quemazón en la mano izquierda desde hace cuatro o cinco meses que ha empeorado en las últimas semanas. Antes podía hacer desaparecer los síntomas sacudiendo la mano pero se le han agravado y los dolores le vienen también a la noche. Los síntomas se presentan sobre todo en los tres primeros dedos (del pulgar al corazón), con cierta afectación del dedo anular. Ha probado Advil y Tylenol pero no le ayudan. El dolor a veces va acompañado de ardor y en ocasiones es intenso (6/10). Los síntomas van y vienen y a menudo se alivian al no utilizar la mano afectada. En las últimas semanas no han empeorado los síntomas. Ha habido dificultades con los movimientos motores finos, como abrir tarros. La paciente no ha sufrido confusiones, pérdidas de memoria, ni dolores de cabeza. No hay pérdida de peso, escalofríos, fiebre o erupciones. Sin cambios sensoriales, tos, sibilancias o falta de aliento. Tampoco dolor en el pecho, ni palpitaciones. No ha tenido cambios en los movimientos intestinales, náuseas, vómitos, ni cambio en la micción. En la zona, la paciente presenta algo de deformidad en la masa muscular del pulgar. No tiene dolor en los omóplatos, bíceps, codos ni cuello. No siente dolor en la muñeca. No siente dolor en la extensión y flexión de hombro, codo y muñeca. Presenta hormigueo debajo de donde se conectan la mayoría de los músculos del pulgar. Siente hormigueo si junta los dos exteriores de las manos y los mantiene un rato en esa posición. \n\nAntecedentes médicos personales: Nunca había sentido un dolor parecido antes. La paciente sufre hipotiroidismo, toma tiroxiona y Synthroid. Tiene sobrepeso, clase uno de obesidad probablemente. Está al día con las vacunas, se pone la de la gripe todos los años. No padece de alergias. Fuma 5-10 cigarros al día durante los últimos 10 años. No consume ningún tipo de droga. Bebe alcohol muy ocasionalmente. No ha estado con nadie enfermo ni ha viajado fuera. Poca probabilidad de ITS.\n\nHistorial médico familiar: Su abuelo tuvo un derrame cerebral cuando tenía 70 años y su padre tiene el colesterol alto. Algunos familiares padecen osteoartritis. No hay cánceres. \n\nDiagnóstico:\n1. Síndrome del túnel carpiano\n2. Compresión del nervio radial\n3. Compresión del nervio cubital\n4. Radiculopatía cervical\n\nEstudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio:\n1. Electromiografía y estudios de conducción nerviosa\n2. Radiografía de la columna cervical\n3. Resonancia magnética (RM) de la columna cervical\n\nEvaluación y plan:\nSe sospecha que el paciente tiene una compresión nerviosa o una lesión nerviosa, probablemente síndrome del túnel carpiano, compresión del nervio radial, compresión del nervio cubital o radiculopatía cervical. Se recomienda realizar electromiografía y estudios de conducción nerviosa, radiografía de la columna cervical y resonancia magnética de la columna cervical para una evaluación más exhaustiva y la confirmación del diagnóstico. Las opciones de tratamiento pueden incluir entablillado de la muñeca, antiinflamatorios no esteroideos (AINE), inyecciones de corticosteroides, fisioterapia e intervención quirúrgica, en función del diagnóstico y la gravedad de la afección. 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Vive solo en su apartamento.\n\nQueja principal: El paciente presenta dolor torácico que comenzó anoche (hace 8 horas) mientras movía unos muebles y ha sido constante desde entonces. El dolor es agudo (con una severidad de 7-8 sobre 10) y se localiza en el lado izquierdo del pecho. El paciente también tiene dificultades para respirar y se siente mareado. También siente el corazón acelerado y suda al tener problemas respiratorios. Acostarse y respirar profundamente empeora el dolor, pero no se irradia a ningún lado. Su cuello parece hinchado, pero no le duele. No ha sufrido pérdidas de consciencia, ni periodos donde haya estado inmovilizado. Tampoco ha tenido síntomas infecciosos, náuseas o vómitos. No tiene fiebre, ni dolores abdominales. Tampoco tiene problemas urinarios o intestinales. No padece tos ni ha producido sangre. No presenta sibilancias, pero si ha tendo la respiración más ruidosa al tener problemas de respiración. No tiene sudores nocturnos. No ha sufrido accidentes ni traumas en el pecho o espalda.\n\nAntecedentes médicos personales: El paciente está generalmente sano y no tiene antecedentes médicos, cirugías u hospitalizaciones. El paciente está al día con las vacunas y no toma medicamentos (tampoco presenta alergia a ningún medicamento). El paciente fuma cigarrillos (1 paquete/día durante 10-15 años), consume cannabis ocasionalmente (5mg/semana) y bebe alcohol (1-2 copas/día, 10 copas/semana). No consume otras drogas. El paciente intenta comer sano y hace ejercicio en días alternos.\n\nAntecedentes médicos familiares: El padre del paciente tuvo un infarto a los 45 años y problemas de colesterol. No hay antecedentes de accidentes cerebrovasculares ni de cáncer en la familia.\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. Posible infarto de miocardio\n2. Posible ardor de estómago / ERGE\n3. Posible distensión muscular\n\nTodos los posibles estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio:\n1. EKG\n2. 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Vive en una casa cerca de la ciudad con su madre, su padre (George) y su hermano mayor. El padre es abogado y la madre es profesora de música.\n\nQueja principal: La niña presenta cojera y dolor en la pierna derecha, en la parte superior, que ha empeorado en los últimos 2 días. El padre tiene que llevar a cuestas a la hija debido al dolor. No ha tenido ninguna caída o herida que le haya podido causar el dolor. La niña ha tenido tos, secreción nasal y posiblemente fiebre hace un par de días, han desaparecido todos esos síntomas menos la fiebre. No presenta dolor de cabeza, cambio sensorial, dolor de garganta o tos, tampoco dificultad para respirar o dolor en el pecho. No ha tenido pérdida de apetito, ni pérdida de peso. Sin sudores nocturnos o dolor abdominal. Tampoco tiene diarrea, estreñimiento, sangre en las heces o problemas al orinar. No tiene debilidad muscular. No presenta ningún otro dolor muscular o corporal. No ha tenido entumecimiento u hormigueo. No presenta confusión ni pérdida de memoria. No ha tomado nada para el dolor. La zona no presenta hinchazón ni enrojecimiento. No hay atrofia muscular en la zona, flexión, extensión, abducción, aducción. No presenta desalineación ni deformidad de las articulaciones en la cadera. No tiene dolor en la palpación. No hay debilidad muscular en la zona.\n\nHistorial médico personal: La niña nació con displasia del desarrollo de la cadera y fue tratado con una férula durante 2 meses. Se trató con especialistas y consiguió caminar sin problemas. Desde entonces ha gozado de buena salud en general, sin otras afecciones médicas. Ha tenido un desarrollo social y físico correcto. El problema de la cadera puede ser debido a que en el nacimiento venía de nalgas. No tiene alergias y actualmente no está tomando ningún medicamento. No ha tenido cirugías ni hospitalizaciones previas.\n\nHistorial médico familiar: La familia de la niña goza de buena salud en general, sin antecedentes de enfermedades cardíacas o pulmonares, autoinmunes, musculoesqueléticas o neurológicas. Nadie de la familia fuma. \n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. Sinovitis transitoria\n2. Artritis séptica\n3. Enfermedad de Legg-Calve-Perthes\n\nTodos los posibles estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio:\n1. Hemograma completo (CBC)\n2. Velocidad de eritrosedimentación (VSG) y proteína C reactiva (PCR)\n3. Radiografía de la articulación de la cadera\n4. 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El dolor es una sensación punzante que se irradia a la pierna derecha. El dolor es de 2/10 cuando el paciente está sentado y aumenta a 8-9/10 con cualquier movimiento. Ha tomado Tylenol, que ha aliviado un poco el dolor. No presenta fiebre, fatiga ni tos o secreción nasal. Tampoco tiene dolor en las articulaciones ni erupciones. No tiene cambios en los movimientos intestinales ni problemas urinarios. Su apetito se mantiene normal, así como su peso. No nota entumecimiento ni debilidad muscular. \n\nAntecedentes médicos personales: El paciente ha tenido dolores de espalda con anterioridad, pero ninguno tan fuerte y no ha tenido traumas en su espalda. Tiene diabetes de tipo 2 y se inyecta insulina. Le han extirpado hemorroides en el pasado. El paciente bebe alcohol ocasionalmente y fuma cigarrillos (1 paquete/día durante 40 años), no consume drogas. El paciente es sexualmente activo con 2 parejas en el último año y siempre utiliza preservativos. No tiene disfunción eréctil. No tiene alergias. Tiene una dieta equilibrada.\n\nAntecedentes médicos familiares: El padre del paciente tuvo cáncer de próstata.\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. Disco herniado\n2. Enfermedad degenerativa discal\n3. Estenosis espinal\n4. Espondilolistesis\n5. Sacroileítis\n6. Fractura de vértebras\n7. Osteomielitis\n8. Síndrome de cauda equina\n\nTodos los estudios, evaluaciones y pruebas de laboratorio específicos posibles:\n1. RNM\n2. TAC\n3. Radiografía\n4. Análisis de sangre\n5. Urinálisis\n6. 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La disnea está presente la mayor parte del tiempo, con episodios que duran de 10 a 15 minutos cuando empeora. Cada dos noches sentía frío y luego sudaba por la noche. A veces también tose esputo de color rosado (también marrón o verde).\n\nAntecedentes médicos personales: El paciente ha tenido una infección torácica previa para la que se le recetaron antibióticos, pero no terminó el tratamiento. Tiene todas las vacunas al día. El paciente es fumador (5 cigarrillos al día), pero no bebe alcohol ni consume drogas. El paciente no es sexualmente activo.\n\nEl historial médico familiar: No hay cánceres, afecciones pulmonares o cardíacas en la familia del paciente. Algunos de los compañeros de habitación tienen tos y uno tiene dificultad para respirar.\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. TB\n2. Neumonía\n3. EPOC\n4. Cáncer de pulmón\n\nTodos los estudios, evaluaciones y pruebas de laboratorio específicos posibles:\n1. Frotis de BSA\n2. 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Se acuesta del lado derecho para poder lidiar con el dolor. El dolor abdominal le lleva afectando desde hace 1 día. No presenta náuseas o vómitos. Nada de diarrea. He tenido escalofríos y sudores nocturnos durante la semana. No ha sufrido cambios de peso en los últimos meses. La fiebre viene y va pero ha ido empeorando. Tiene manchas rosadas en el brazo, no son elevadas ni le pican. Las manchas no se han extendido a ninguna otra parte del cuerpo. No presenta dolor en las articulaciones. \n\nAntecedentes médicos personales: La paciente tuvo eczema y se le pasó con el tratamiento. Fuma marihuana muy ocasionalmente. No usa ninguna droga recreativa. Es sexualmente activa con su marido y usan DIU. No a tenido ITS nunca. No ha estado embarazada nunca. No toma medicamentos. No tiene alergias. No ha tenido hospitalizaciones o cirugías en el pasado. No ha viajado fuera. No fuma cigarrillos. Toma algo de alcohol muy ocasionalmente. \n\nHistorial médico familiar: No hay cáncer ni enfermedades genéticas en la familia. Su marido tuvo dolor de garganta hace una semana pero fue algo ligero. \n\nTodos los diagnósticos posibles: \n1. EBV\n2. Mono\n3. Covid\n\nTodos los posibles estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio: \n1. Prueba de monospot\n2. Análisis de sangre\n3. 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Vive con sus padres y hermanos en una casa del centro.\n\nQueja principal: Dolor agudo en el tobillo desde hace un día, hinchazón, hematoma (4cm de ancho) y dolor intenso en la zona del maléolo lateral. El dolor comenzó tras una caída jugando a rugby, donde el paciente cayó sobre su propio tobillo, justo encima del lateral del pie, en la prominencia ósea. Al caer, el pie del paciente estaba girado hacia dentro. Puede caminar pero es doloroso, por lo que cojea. Soportar cualquier peso sobre el tobillo le resulta doloroso. También le duele la flexión plantar y la dorsiflexión es limitada. El tobillo se siente más caliente en comparación con el otro, pero no ve atrofia muscular ni deformidades. No duele al presionar el empeine, la parte medial del pie, ni tampoco al presionar la prominencia ósea que sobresale en la base del último metatarsiano. El dolor no se irradia más allá de la zona del tobillo y se califica de 7-8 sobre 10 en severidad. Ha probado tanto hielo como ibuprofeno para aliviar el dolor, pero ninguno ayuda permanentemente. Sin dolor de cabeza, fiebre o escalofríos, ni tampoco sudores nocturnos. No tiene síntomas infecciosos, tos, ni falta de aliento. No ha habido pérdidas de peso inesperadas ni pérdida de apetito. Tampoco dolor abdominal, ni cambios en los movimientos intestinales así como tampoco cambios en los patrones urinarios. Tampoco hay cambios sensoriales ni síntomas neurológicos como entumecimiento u hormigueo. Tampoco hay pérdidas sensoriales en la zona afectada. Sin debilidad muscular. Tampoco parece tener dolores en el pecho ni se le acelera el corazón. No padece mareos o vértigo ni tampoco náuseas o vómitos. No ha habido cambios en su energía.\n\nAntecedentes personales: El paciente no tiene dolor ni lesiones previas en el tobillo. No tiene enfermedades, cirugías ni hospitalizaciones. Sin medicación habitual ni alergias. Las vacunas están al día. Sin antecedentes de consumo de sustancias, tabaco o alcohol. Sexualmente activo, sin preocupaciones por infecciones de transmisión sexual. No bebe, fuma ni se droga. No ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente y no ha viajado últimamente.\n\nHistorial médico familiar: No hay antecedentes de problemas musculoesqueléticos o neurológicos ni de enfermedades autoinmunes en la familia.\n\nPosible diagnóstico: \n1. Fractura de tobillo \n2. Esguince de tobillo.\n\nPosibles estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio:\n1. Radiografía del tobillo derecho para evaluar fractura.\n\nEvaluación y plan: Basado en los síntomas del paciente y los hallazgos del examen físico, hay sospecha de fractura de tobillo o esguince de tobillo. Se recomienda realizar una radiografía para confirmar el diagnóstico y determinar el tratamiento adecuado. Si hay fractura, el paciente puede necesitar una bota de aire o una escayola para inmovilizar el tobillo y favorecer la curación. 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Vive con sus padres, hace 15 años que no trabaja. Sexo no especificado.\n\nQueja principal: El paciente tiene dolor e hinchazón en la rodilla izquierda desde hace unas horas que ha empeorado. Tiene dificultad para mover la rodilla y describe el dolor como punzante con una intensidad de 9/10. El dolor está presente en reposo y en movimiento en toda la rodilla. Dice que está muy roja y caliente y se siente incapaz de caminar debido al dolor. Además, se ha sentido febril hoy, pero sin escalofríos, tampoco ha llegado a medir la temperatura. No tiene otros dolores o síntomas en las demás articulaciones. Sin síntomas de resfriado, o algún síntoma gastrointestinal, como diarrea o estreñimiento. Sin cambios de apetito o peso. Nada de desmayos o mareos ni ninguna debilidad en las extremidades. No tiene dolor en la cadera o el tobillo.\n\nAntecedentes personales: El paciente niega haberse lesionado la rodilla ni otras articulaciones anteriormente. Sufrió una lesión en la espalda trabajando hace 15 años y sufre dolor de espalda crónico desde entonces. El paciente dice haber tenido celulitis en el pie en el pasado (la última vez hace 6 meses y fue tratado como paciente externo). El paciente tiene diabetes, para la que toma metformina, aunque no siempre. También ha tenido hepatitis C por la que fue tratado hace 2 años, debido al uso de drogas intravenosas. No hay cirugías u hospitalizaciones previas. No hay alergias ni reacciones adversas a los medicamentos. No se proporcionaron antecedentes sociales. No ha tenido viajes recientes ni es activo sexualmente. Consume drogas desde hace 10 años (principalmente opioides), la última vez hace dos días. También consume merihuana y pastillas como dilaudid. Fuma entre medio y un paquete de cigarrillos al día desde hace 20 años. Bebe regularmente a lo largo de la semana.\n\nHistoria médica familiar: No hay antecedentes familiares de condiciones musculoesqueléticas o reumatológicas.\n\nDiagnóstico posible: \n1. Artritis séptica\n2. Gota\n3. Artritis reumatoide\n4. Osteoartritis\n5. Lesión traumática\n6. Quiste de Baker\n\nPosibles estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio:\n1. Aspiración articular y cultivo para evaluar si hay infección.\n2. Análisis de sangre para evaluar marcadores inflamatorios, infección y gota\n3. Radiografías o resonancia magnética para evaluar la osteoartritis, lesión traumática o quiste de Baker.\n\nEvaluación y plan (a la espera de los resultados de otras evaluaciones y pruebas de laboratorio):\n- Prescribir medicación analgésica\n- Ordenar aspiración y cultivo articular, análisis de sangre y estudios de imagen.\n- Remitir a un especialista si es necesario.", "qas": [{"question": "sintoma_familia_describir", "id": 1024489, "is_impossible": false, "answers": [{"text": "No hay antecedentes familiares de condiciones musculoesqueléticas o reumatológicas", "answers": 1903}]}, {"question": "personal_adiccion_otros_si_o_no", "id": 1024492, "is_impossible": false, "answers": [{"text": "hace dos días", "answers": 1693}]}, {"question": "personal_adiccion_fumar_si_o_no", "id": 1024495, "is_impossible": false, "answers": [{"text": "Fuma", "answers": 1761}]}, {"question": "personal_adiccion_fumar_inicio", "id": 1024498, "is_impossible": false, "answers": [{"text": "desde hace 20 años", 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El paciente toma diariamente esteroides inhalados y vitaminas y recientemente se le diagnosticó asma mediante pruebas de función pulmonar. El paciente no tiene alergias conocidas.\n\nEl historial médico familiar: El padre de la paciente tiene antecedentes de asma y alergias estacionales.\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. Asma\n\nTodos los posibles estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio:\n1. Pruebas de función pulmonar\n2. 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El sonido de la tos es áspero y, aunque no se ha comprobado si tiene fiebre, se siente un poco acalorada.\n\nHistorial médico personal: No proporcionado\n\nHistorial médico familiar: No proporcionado\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. 1. Conjuntivitis\n2. Covid-19\n3. Resfriado común\n\nTodos los estudios, evaluaciones y pruebas de laboratorio específicos posibles:\n1. Examen de los ojos y del sistema respiratorio\n2. 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{"paragraphs": [{"context": "Información del paciente: Varón de unos 30 años.\n\nQueja principal: El paciente presenta una tos que ha ido empeorando durante la última semana, acompañada de fiebre intermitente. También refiere una pérdida reciente del gusto y el olfato y goteo nasal. El paciente toma actualmente Tylenol Cold para aliviar los síntomas.\n\nEl historial médico personal: El paciente tiene asma, pero no ha necesitado un inhalador de rescate en más de 10 años. El paciente es fumador, fuma un paquete de cigarrillos al día desde hace 10 años y bebe alcohol varias veces a la semana. El paciente tiene alergias estacionales y está al día con las vacunas.\n\nEl historial médico familiar: El padre de la paciente sufrió un infarto a los 58 años. No hay antecedentes de cáncer en la familia.\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. COVID-19\n2. Enfermedad vírica\n\nTodos los estudios, evaluaciones y pruebas de laboratorio específicos posibles:\n1. 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Valora la gravedad de los síntomas con un 8 sobre 10.\n\nAntecedentes médicos personales: El paciente tiene antecedentes de tos crónica desde hace tres años, principalmente por las mañanas, con producción de esputo claro o blanco. Anteriormente se le había diagnosticado bronquitis crónica. El paciente también tiene antecedentes de EPOC, hipertensión arterial, pérdida de peso involuntaria, cirugía de extirpación de la vesícula biliar y reparación del ligamento cruzado anterior. La medicación actual incluye amlodipino para la tensión arterial, vitamina D, inhalador broncodilatador de acción corta y Spiriva para la EPOC. La paciente también es fumadora.\n\nLa historia médica familiar: No proporcionado.\n\nTodos los diagnósticos posibles:\n1. Exacerbación de la EPOC\n2. Neumonía\n\nTodos los estudios, evaluaciones y pruebas de laboratorio específicos posibles:\n1. 1. Radiografía de tórax\n2. Espirometría\n3. Análisis de sangre\n4. 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Vive con sus padres, su hermana pequeña y un perro.\n\nLa queja principal: El paciente presenta dolor en la rodilla derecha debajo de la rótula, sin causa aparente, que ha ido empeorando en las últimas semanas, agravado por la actividad. Es un dolor constante, calificado de 6-7 sobre 10, que al presionar un punto en concreto debajo de la rótula se vuelve agudo. Duele principalmente al hacer ejercicio o cualquier actividad que requiera esfuerzo con la rodilla, pero después de estar mucho rato en reposo, al levantarse también es doloroso. Puede caminar sin cojear y puede correr aunque después duela, también puede flexionar y extender la rodilla. No ha notado ninguna rotación en la rodilla y siente cómo sus músculos (cuádriceps e isquiotibiales) están tensos. No se ve ninguna hinchazón, rojez o hematoma. No tiene problemas en la cadera y el tobillo. Ha tomado Tylenol, Advil y NSAIDs, además de aplicar hielo después de entrenar, lo que ha parecido aliviarlo un poco. 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No ha tenido hospitalizaciones en el pasado, le sacaron las muelas del juicio en la adolescencia y no ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente. Suele salir a correr. Bebe alcohol una o dos veces al día, no fuma y no consume drogas.\n\nHistorial médico familiar: El padre de la paciente tuvo un infarto a los 60 años. En la familia del paciente no hay historial de cáncer o alguna enfermedad inflamatoria intestinal.\n\nTodos los diagnósticos posibles: \n1. Apendicitis aguda\n2. Cálculos renales\n3. Infección del tracto urinario\n4. Diverticulitis\n5. Enfermedad de la vesícula biliar\n6. Hernia\n7. Pancreatitis\n8. Obstrucción intestinal\n9. Enfermedad de Crohn\n10. Síndrome del intestino irritable\n11. Enfermedad celíaca\n12. Intolerancia a la lactosa\n13. Colitis ulcerosa\n14. Gastroenteritis\n15. Gastritis\n16. GERD\n17. Enfermedad de úlcera péptica\n18. Hernia hiatal\n19. Cáncer\n\nTodos los estudios, evaluaciones y pruebas de laboratorio específicos posibles: \n1. TC\n2. Ultrasonido\n3. RNM\n4. Radiografía\n5. Análisis de sangre\n6. Análisis de orina\n7. Pruebas de sangre\n8. Endoscopia\n9. Colonoscopia\n10. ERCP\n11. CPRM\n12. 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No ha estado en contacto con nadie enfermo recientemente. Hace dos semanas fue a una excursión con su pareja a media hora de aquí, donde se encontraron con algunas personas. Tiene las vacunas al día.\n\nHistorial médico familiar: La familia del paciente no tiene antecedentes de problemas respiratorios, cánceres o problemas cardíacos.\n\nTodos los diagnósticos posibles: \n1. Covid-19\n2. Otras infecciones respiratorias.\n3. Alergias.\n\nTodos los posibles estudios específicos, evaluaciones y pruebas de laboratorio: \n1. Prueba de Covid-19\n2. Otras pruebas respiratorias.\n3. 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