MSey/GGPBRO_aligned_NER · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355	ner_tags listlengths 1 355
[ "Diese", "Reviews", "umfassen", "neun", "randomisierte", "Studien", ",", "in", "denen", "die", "orale", "Verabreichung", "von", "Morphin", ",", "Oxycodon", "und", "Hydromorphon", "bei", "insgesamt", "654", "Patienten", "verglichen", "wurde", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Acht", "davon", "wurden", "als", "Überlegensheitsstudien", "(", "„", "superiority", "trials", "“", ")", "klassifiziert", ",", "von", "denen", "sieben", "keine", "großen", "Unterschiede", "in", "der", "Wirksamkeit", "der", "verschiedenen", "Opioide", "zeigten", "....	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0 ]
[ "Zu", "ähnlichen", "Ergebnissen", "kam", "die", "einzige", "Metaanalyse", "von", "vier", "RCTs", "zu", "Oxycodon", "im", "Vergleich", "zu", "Morphin", "bzw", ".", "Hydromorphon", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "einer", "Studie", "wurde", "ein", "klinisch", "marginal", "bedeutsamer", "Unterschied", "zu", "Gunsten", "von", "Morphin", "im", "Vergleich", "zu", "Hydromorphon", "gezeigt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "einer", "anderen", "Studie", "waren", "Morphin", "und", "Hydromorphon", "gleichwertig", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Ein", "Vergleich", "der", "Toleranzprofile", "der", "drei", "Opioide", "zeigte", "vergleichbare", "Ergebnisse", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Das", "o", ".", "g", ".", "Cochrane-Review", "von", "Wiffen", "et", "al", ".", "2007", "wurde", "2013", "vom", "Autor", "aktualisiert", "[", "REF", "]", ",", "wobei", "zehn", "neue", "Studien", "identifiziert", "wurden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Davon", "sind", "manche", "Studien", "im", "o", ".", "g", ".", "Systematic", "Review", "von", "Caraceni", "et", "al", ".", "2011", "[", "REF", "]", "schon", "eingeschlossen", ";", "andere", "entsprechen", "den", "Einschlusskriterien", "von", "Caraceni", "ni...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Nur", "eine", "Studie", "aus", "Wiffen", "et", "al", ".", "2013", "erfüllt", "diese", "Einschlusskriterien", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Es", "handelt", "sich", "um", "ein", "RCT", ",", "das", "Morphin", "mit", "Oxycodon", "vergleicht", ",", "wobei", "ähnliche", "analgetische", "Ergebnisse", "gezeigt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Dies", "ändert", "die", "Aussage", "der", "Empfehlungen", "nicht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "einem", "Phase-IV-RCT", "mit", "520", "Krebspatienten", "mit", "Schmerzen", ",", "die", "im", "Jahr", "2016", "publiziert", "wurde", ",", "wurden", "vier", "starkwirksame", "Opioide", "verglichen", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0 ]
[ "Morphin", ",", "Oxycodon", ",", "Fentanyl", "und", "Buprenorphin", "[", "REF", "]", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]	[ 3, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Es", "konnten", "keine", "signifikanten", "Unterschiede", "bzgl", ".", "Schmerzkontrolle", ",", "Ansprechrate", "und", "Nebenwirkung", "nachgewiesen", "werden", ",", "jedoch", "zeigte", "sich", "bei", "Fentanyl", "und", "Buprenorphin", "eine", "geringere", "Schmerzli...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 3, 0 ]
[ "Ungenauigkeiten", "in", "den", "Studien", "sollten", "bei", "diesen", "Empfehlungen", "berücksichtigt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Es", "war", "jedoch", "ein", "hoher", "Grad", "an", "Übereinstimmung", "der", "Studien", "bei", "der", "Wirksamkeit", "und", "der", "toxischen", "Wirkung", "erkennbar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0 ]
[ "Die", "langjährige", "Praxis", "der", "Einleitung", "einer", "Morphintherapie", "mit", "schnell", "freisetzenden", "(", "unretardiertem", ")", "oralem", "Morphin", "alle", "vier", "Stunden", "basiert", "nicht", "auf", "kontrollierten", "klinischen", "Studien", ",", ...	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "...	[ 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Eine", "individuelle", "Anpassung", "der", "Opioid-Dosis", "wird", "dadurch", "erreicht", ",", "dass", "zunächst", "eine", "niedrige", "Dosis", "verabreicht", "wird", ",", "die", "dann", "nach", "oben", "titriert", "wird", ",", "bis", "die", "gewünschte", "Wirk...	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Mit", "der", "Einführung", "der", "oralen", "und", "transdermalen", "langsam", "freisetzenden", "(", "retardierten", ")", "Opioide", "setzte", "sich", "eine", "Titration", "mit", "einem", "schnell", "freisetzenden", "Opioid", "und", "einem", "anschließenden", "Wech...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-TH...	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Schnell", "freisetzende", "Präparate", "sind", "sehr", "viel", "flexibler", "als", "langsam", "freisetzende", "Präparate", ",", "sowohl", "zur", "Titration", "als", "auch", "zur", "Behandlung", "schlecht", "kontrollierter", "Schmerzen", "." ]	[ "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]	[ 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0 ]
[ "Die", "klinische", "Erfahrung", "zeigte", "jedoch", ",", "dass", "eine", "Opioid-Therapie", "auch", "mit", "langsam", "freisetzenden", "Opioiden", "im", "ambulanten", "Bereich", "begonnen", "werden", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "einer", "systematischen", "Literaturübersicht", "[", "REF", "]", "wurden", "nur", "zwei", "klinische", "Studien", "identifiziert", ",", "die", "verschiedene", "Ansätze", "zur", "Dosis-Titration", "bei", "initialer", "Verabreichung", "von", "oralem", "Morphin", ...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0 ]
[ "Eine", "der", "Studien", "umfasste", "40", "Patienten", "und", "zeigte", "keine", "wesentlichen", "Unterschiede", "zwischen", "der", "Titration", "mit", "schnell", "freisetzendem", "Morphin", "und", "oralem", "Morphin", "mit", "langsamer", "Freisetzung", "[", "REF"...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "der", "zweiten", ",", "offenen", "(", "nicht", "verblindeten", ")", "Studie", "mit", "62", "Patienten", "war", "unter", "einer", "intravenösen", "Morphin-Titration", "bei", "gleicher", "Verträglichkeit", "eine", "schnellere", "Schmerzkontrolle", "möglich", "a...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Für", "einige", "Patienten", "mit", "Tumorschmerzen", "können", "transdermales", "Fentanyl", "oder", "transdermales", "Buprenorphin", "als", "Alternative", "zu", "oralen", "*", "Opioiden", "das", "bevorzugte", "Stufe-III-Opioid", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 0 ]
[ "*", "Die", "orale", "Applikation", "schließt", "die", "enterale", "Applikationsform", "(", "z", ".", "B", ".", "über", "PEG", "[", "Perkutane", "endoskopische", "Gastrostomie", "]", ")", "ein", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Ob", "eine", "Darreichungsform", "für", "die", "Anwendung", "über", "eine", "Sonde", "geeignet", "ist", ",", "muss", "handelspräparat-spezifisch", "überprüft", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bei", "Patienten", ",", "denen", "Opioide", "nicht", "auf", "oralem", "*", "oder", "transdermalem", "Weg", "verabreicht", "werden", "können", ",", "soll", "der", "subkutane", "Applikationsweg", "bei", "der", "Verabreichung", "von", "Morphin", "oder", "Hydromorpho...	[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "*", "Die", "orale", "Applikation", "schließt", "die", "enterale", "Applikationsform", "(", "z", ".", "B", ".", "über", "PEG", "[", "Perkutane", "endoskopische", "Gastrostomie", "]", ")", "ein", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bei", "Patienten", "mit", "Schluckstörungen", "stehen", "neben", "den", "transdermalen", "oder", "parenteralen", "Anwendungen", "auch", "andere", "Applikationswege", "bei", "Verwendung", "entsprechender", "Darreichungsformen", "zur", "Verfügung", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0 ]
[ "Beispielsweise", "kann", "Morphin", "in", "flüssiger", "Form", "(", "schnell", "freisetzend", ")", "oder", "als", "retardiertes", "Granulat", "über", "enterale", "Sonden", "(", "Magensonde", ",", "PEG", ")", "verabreicht", "werden", "." ]	[ "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 5, 6, 0, 5, 0, 5, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Verfügbarkeit", "und", "Eignung", "der", "verschiedenen", "Darreichungsformen", "kann", "beim", "Apotheker", "erfragt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bei", "Patienten", "mit", "Tumorschmerzen", "soll", "die", "intravenöse", "Verabreichung", "für", "die", "Opioid-Titration", "verwendet", "werden", ",", "wenn", "eine", "schnelle", "Schmerzkontrolle", "erforderlich", "ist", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 1, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Für", "Patienten", ",", "bei", "denen", "keine", "adäquate", "Analgesie", "mit", "oraler", "*", "und", "transdermaler", "Applikation", "erzielt", "werden", "kann", ",", "kann", "die", "kontinuierliche", "intravenöse", "oder", "subkutane", "Applikation", "eine", "...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O",...	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "*", "Die", "orale", "Applikation", "schließt", "die", "enterale", "Applikationsform", "(", "z", ".", "B", ".", "über", "PEG", "[", "Perkutane", "endoskopische", "Gastrostomie", "]", ")", "ein", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Der", "subkutane", "und", "intravenöse", "Zugangsweg", "kann", "für", "eine", "patientenkontrollierte", "Analgesie", "genutzt", "werden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0 ]
[ "Wenn", "von", "der", "oralen", "*", "zur", "subkutanen", "oder", "intravenösen", "Morphin-Applikation", "gewechselt", "wird", ",", "sollte", "dies", "entsprechend", "einer", "relativen", "analgetischen", "Potenz", "zwischen", "3", ":", "1", "und", "2", ":", "1"...	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "*", "Die", "orale", "Applikation", "schließt", "die", "enterale", "Applikationsform", "(", "z", ".", "B", ".", "über", "PEG", "[", "Perkutane", "endoskopische", "Gastrostomie", "]", ")", "ein", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "rektale", "Opioid-Applikation", "sollte", "nur", "als", "Methode", "der", "zweiten", "Wahl", "eingesetzt", "werden", ",", "da", "entsprechende", "Präparate", "oft", "nicht", "zeitnah", "zur", "Verfügung", "stehen", "und", "die", "Akzeptanz", "dieser", "App...	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Eine", "parenterale", "Opioid-Gabe", "kann", "erforderlich", "sein", "bei", "Patienten", ",", "die", "nicht", "schlucken", "können", ",", "unter", "Übelkeit", "und", "Erbrechen", "leiden", ",", "oder", "bei", "Patienten", "am", "Lebensende", ",", "die", "aufgru...	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DRUG", ...	[ 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "subkutane", "Verabreichung", "von", "Morphin", "und", "Hydromorphon", "wird", "in", "diesem", "Fall", "als", "Methode", "der", "ersten", "Wahl", "empfohlen", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "der", "Originalversion", "der", "Leitlinie", "ist", "als", "zusätzliches", "Präparat", "für", "die", "subkutane", "Applikation", "auch", "Diamorphin", "genannt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 5, 6, 0, 3, 0, 0 ]
[ "Diamorphin", "ist", "in", "Deutschland", "jedoch", "nur", "für", "die", "Substitutionsbehandlung", "in", "speziellen", "Programmen", "zugelassen", ",", "nicht", "aber", "für", "die", "Schmerztherapie", "und", "erscheint", "deshalb", "in", "der", "vorliegenden", "Em...	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Neben", "Morphin", "und", "Hydromorphon", "gibt", "es", "auch", "die", "Möglichkeit", ",", "Oxycodon", "subkutan", "zu", "verabreichen", "." ]	[ "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "einer", "systematischen", "Literaturübersicht", "wurden", "18", "Studien", "identifiziert", ",", "in", "denen", "verschiedene", "Applikationswege", "zur", "Tumorschmerzkontrolle", "verglichen", "wurden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Zusätzlich", "wurden", "drei", "systematische", "Reviews", "als", "thematisch", "relevant", "eingestuft", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "vier", "Studien", "wurden", "subkutane", "und", "intravenöse", "Opioid-Applikation", "verglichen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0 ]
[ "Es", "handelte", "sich", "jedoch", "nur", "bei", "einer", "um", "eine", "hochwertige", ",", "doppelblinde", ",", "Double-Dummy", "-", ",", "Crossover-Studie", ",", "die", "99", "Patienten", "umfasste", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Diese", "Studien", "zeigten", "eine", "ähnliche", "Wirksamkeit", "und", "Toleranz", "beider", "Darreichungsformen", "bei", "gleicher", "Dosierung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Schmerzlinderung", "war", "durch", "die", "intravenöse", "Gabe", "schneller", "zu", "erzielen", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Dieses", "Ergebnis", "wurde", "in", "vier", "weiteren", "Studien", ",", "in", "denen", "die", "Opioid-Gabe", "sequentiell", "von", "intravenös", "zu", "subkutan", "umgestellt", "wurde", ",", "bestätigt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "einer", "dieser", "Studien", "musste", "bei", "Patienten", ",", "die", "eine", "hohe", "intravenöse", "Dosis", "erhalten", "hatten", ",", "die", "subkutane", "Dosis", "erhöht", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "weiteren", "Studien", "umfassten", "mehr", "als", "1.100", "Patienten", "und", "waren", "unkontrollierte", "Beobachtungsstudien", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "intravenöse", "Anwendung", "wurde", "für", "eine", "schnelle", "Titration", "starker", "Schmerzen", "in", "Betracht", "gezogen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "mit", "der", "subkutanen",...	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", ...	[ 0, 5, 6, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "einer", "Studie", "wurde", "die", "intravenöse", "Titration", "mit", "1,5", "mg", "Morphin", "alle", "10", "Minuten", "mit", "der", "oralen", "Morphintitration", "(", "5", "–", "10", "mg", ")", "alle", "4", "Stunden", "verglichen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY",...	[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0 ]
[ "Die", "Schmerzen", "konnten", "durch", "die", "intravenöse", "Verabreichung", "bei", "den", "meisten", "Patienten", "innerhalb", "einer", "Stunde", "unter", "Kontrolle", "gebracht", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 1, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Das", "relative", "Potenzverhältnis", "zwischen", "oralem", "und", "intravenösem", "Morphin", "bei", "Patienten", ",", "die", "sich", "aufgrund", "von", "Tumorschmerzen", "in", "Dauerbehandlung", "befanden", ",", "lag", "bei", "2,9", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Dieses", "Verhältnis", "ist", "ähnlich", "für", "orales", "und", "subkutanes", "Morphin", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "rektale", "Morphin-Anwendung", "wurde", "in", "zwei", "RCTs", "mit", "der", "oralen", "und", "subkutanen", "Darreichungsform", "verglichen", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Dabei", "zeigte", "sich", "eine", "vergleichbare", "Schmerzlinderung", ",", "aber", "ein", "schnellerer", "Wirkungseintritt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Empfehlung", ",", "rektale", "Opioide", "nur", "als", "Methode", "der", "zweiten", "Wahl", "einzusetzen", ",", "wird", "also", "nicht", "aufgrund", "mangelnder", "Effektivität", ",", "sondern", "aufgrund", "mangelnder", "Akzeptanz", "und", "auch", "schwier...	[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Patientenkontrollierte", "intravenöse", "oder", "subkutane", "Opioid-Infusionen", "wurden", "nur", "in", "wenigen", "Studien", "[", "REF", "]", ",", "darunter", "zwei", "nicht", "verblindete", "kontrollierte", "Studien", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "...	[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"...	[ 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bei", "Patienten", ",", "bei", "denen", "die", "Analgesie", "nicht", "ausreichend", "ist", "oder", "die", "trotz", "eines", "optimierten", "Einsatzes", "oraler", "*", "und", "parenteraler", "Opioide", "und", "Nicht-Opioid-Analgetika", "unter", "unerträglichen", "Ne...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O...	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "*", "Die", "orale", "Applikation", "schließt", "die", "enterale", "Applikationsform", "(", "z", ".", "B", ".", "über", "PEG", "[", "Perkutane", "endoskopische", "Gastrostomie", "]", ")", "ein", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "", "", "Off-Label-Use" ]	[ "O", "O", "B-THERAPY" ]	[ 0, 0, 5 ]
[ "Die", "rückenmarksnahe", "Verabreichung", "von", "Opioiden", "wird", "seit", "vielen", "Jahren", "in", "der", "Behandlung", "von", "Tumorschmerzen", "eingesetzt", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0 ]
[ "Die", "potentielle", "Reduktion", "von", "opioidbedingten", "Nebenwirkungen", "durch", "diese", "Art", "der", "Applikation", "und", "die", "Möglichkeit", ",", "spezielle", "Adjuvanzien", "hinzuzufügen", ",", "kann", "für", "Patienten", "von", "Vorteil", "sein", ","...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", ...	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 1, 2, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Anwendung", "anderer", "Substanzen", ",", "die", "nicht", "gleichzeitig", "eine", "rückenmarksnahe", "Anwendung", "von", "Opioiden", "einschließt", ",", "wurde", "hier", "nicht", "berücksichtigt", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "ihrer", "Literaturübersicht", "identifizierten", "Kurita", "et", "al", ".", "42", "relevante", "Artikel", ",", "die", "zwischen", "1982", "und", "2009", "veröffentlicht", "wurden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Insgesamt", "wurden", "jedoch", "nur", "neun", "RCTs", "mit", "424", "eingeschlossenen", "Patienten", "gefunden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Ergebnisse", "deuten", "darauf", "hin", ",", "dass", "orales", "und", "subkutanes", "Morphin", "eine", "ähnliche", "Wirkung", "wie", "peridurales", "Morphin", "haben", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0 ]
[ "Vorteile", "hinsichtlich", "Wirksamkeit", "und", "Dosisreduktion", "konnten", "durch", "die", "Addition", "von", "Lokalanästhetika", ",", "Ketamin", "oder", "Clonidin", "zu", "periduralen", "oder", "intrathekalen", "Infusionen", "beobachtet", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0 ]
[ "Weniger", "Nebenwirkungen", "bei", "der", "intrathekalen", "Verabreichung", "waren", "in", "dem", "einzigen", "RCT", "erkennbar", ",", "in", "der", "dieser", "Applikationsweg", "mit", "umfangreicher", "medizinischer", "Behandlung", "verglichen", "wurde", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]	[ 0, 1, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0 ]
[ "Aufgrund", "vieler", "methodischer", "Mängel", "wird", "dieses", "RCT", "als", "qualitativ", "gering", "eingestuft", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Durch", "ein", "Update", "des", "Systematic", "Review", "von", "Kurita", "et", "al", ".", "wurde", "ein", "zusätzliches", ",", "sechsarmiges", "RCT", "identifiziert", ",", "das", "peridurales", "Methadon", "in", "verschiedenen", "Dosierungen", "und", "Lidocain", ...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0 ]
[ "Ein", "dosisabhängiger", "Effekt", "konnte", "für", "die", "Kombination", "Methadon", "plus", "Lidocain", "gezeigt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0 ]
[ "Eine", "zusätzliche", "Verbesserung", "konnte", "zudem", "durch", "epidural", "verabreichtes", "Dexamethason", "erreicht", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Der", "in", "der", "englischen", "Originalleitlinie", "formal", "als", "Statement", "verfasste", "Empfehlungstext", "(", "„", "might", "benefit", "“", ")", "wird", "in", "einem", "Beschluss", "der", "Leitliniengruppe", "als", "Handlungsempfehlung", "formuliert", ",...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Opioid-Wechsel", "ist", "der", "Fachbegriff", "für", "die", "klinische", "Praxis", ",", "bei", "der", "ein", "Stufe-III-Opioid", "durch", "ein", "anderes", "ersetzt", "wird", ",", "wenn", "kein", "zufriedenstellendes", "Gleichgewicht", "zwischen", "Schmerzlinderung",...	[ "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", ...	[ 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 1, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Diese", "Praxis", "lässt", "sich", "pharmakologisch", "am", "ehesten", "durch", "das", "Phänomen", "der", "unvollständigen", "Kreuztoleranz", "erklären", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "einem", "Cochrane-Review", "[", "REF", "]", "und", "einem", "aktualisierten", "systematischen", "Review", "[", "REF", "]", "konnten", "keine", "randomisierten", "Studien", "identifiziert", "werden", ",", "die", "die", "Praxis", "des", "Opioid-Wechsels", "st...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0 ]
[ "Die", "verfügbaren", "unkontrollierten", "Studien", "umfassten", "679", "Patienten", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "zeigten", ",", "dass", "ein", "Opioid-Wechsel", "besonders", "oft", "durchgeführt", "wird", ",", "wenn", "bei", "unzureichender",...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 5, 6, 6, 0, 0 ]
[ "Die", "Erfolgsraten", "des", "Opioid-Wechsels", "liegen", "zwischen", "40", "und", "80", "%", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Der", "Wechsel", "erfolgt", "am", "häufigsten", "von", "Morphin", ",", "Hydromorphon", "oder", "Fentanyl", "auf", "Methadon", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O" ]	[ 0, 5, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0 ]
[ "Es", "gibt", "verschiedene", "Modelle", "zum", "Wechsel", "bzw", ".", "zur", "Titration", "von", "Methadon", "/", "Levomethadon", ",", "z", ".", "B", ".", "nach", "Nauck", "et", "al", ".", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Levomethadon", "sollte", "nur", "von", "schmerztherapeutisch", "erfahrenen", "Ärzten", "eingesetzt", "werden", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Das", "Update", "des", "Systematic", "Reviews", "von", "Dale", "et", "al", ".", "[", "REF", "]", "identifizierte", "ein", "zusätzliches", "RCT", ",", "das", "zwei", "verschiedene", "Wechselstrategien", "untersucht", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0 ]
[ "Stop", "and", "Go", "(", "SAG", ")", "versus", "Switch", "over", "3", "days", "(", "3DS", ")", "." ]	[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]	[ 5, 6, 6, 0, 5, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 5, 0, 0 ]
[ "Hiernach", "wird", "3DS", "bevorzugt", ",", "da", "sich", "bei", "SAG", "eine", "höhere", "Schmerzintensität", ",", "eine", "höhere", "Drop-out-Rate", "und", "drei", "schwerwiegende", "unerwünschte", "Nebenwirkungen", "(", "SAEs", ")", "zeigten", "[", "REF", "]...	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Diese", "Ergebnisse", "ändern", "die", "Aussage", "der", "Empfehlungen", "nicht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bei", "Patienten", "mit", "Tumorschmerzen", ",", "die", "auf", "ein", "anderes", "Opioid", "umgestellt", "werden", ",", "sollte", "die", "Umstellung", "anhand", "von", "Umrechnungsfaktoren", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bei", "Patienten", "mit", "Tumorschmerzen", ",", "die", "aufgrund", "einer", "unzureichenden", "Analgesie", "und", "/", "oder", "übermäßigen", "Nebenwirkungen", "auf", "ein", "anderes", "Opioid", "umgestellt", "werden", ",", "sollte", "die", "Anfangsdosierung", "ni...	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Dosis", "ist", "anhand", "des", "klinischen", "Ansprechens", "dann", "zu", "titrieren", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Der", "Wechsel", "von", "einem", "Opioid", "auf", "ein", "anderes", "–", "aufgrund", "einer", "unzureichenden", "Analgesie", "–", "erfordert", ",", "dass", "das", "neue", "Medikament", "in", "einer", "Dosierung", "eingesetzt", "wird", ",", "die", "sicher", "u...	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Berechnungen", "der", "Äquipotenz-Dosierungen", "in", "Crossover-Studien", "und", "bei", "der", "engmaschigen", "Dosisüberwachung", "bei", "Patienten", "mit", "bisher", "geringer", "Dosis", "oder", "Opioidnaiven", "führten", "zu", "den", "ersten", "äquianalgetischen", ...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Spätere", "Berechnungen", "praktikabler", "äquianalgetischer", "Dosierungsverhältnisse", "wurden", "entweder", "aus", "RCTs", "hergeleitet", ",", "in", "denen", "die", "Wirksamkeit", "von", "zwei", "Medikamenten", "verglichen", "wurde", ",", "oder", "aus", "Fallserien"...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Übersichtsarbeit", "von", "Mercadante", "und", "Caraceni", "[", "REF", "]", "befasst", "sich", "speziell", "mit", "der", "Evidenz", "aus", "sechs", "RCTs", "mit", "Crossover-Design", "und", "26", "Fallserien", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "verlässlichsten", "Daten", "stammen", "von", "Patienten", ",", "die", "vor", "dem", "Crossover", "bei", "äquianalgetischen", "Dosierungen", "von", "Oxycodon", "und", "Morphin", "(", "vier", "RCTs", ")", ",", "Oxycodon", "und", "Hydromorphon", "(", "ein",...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Umrechnungsverhältnisse", "beim", "Wechsel", "von", "oralen", "Opioiden", "auf", "Fentanyl", "basieren", "nur", "auf", "einer", "einzigen", "Fallserie", ",", "wenngleich", "hier", "die", "Qualität", "der", "Daten", "hoch", "ist", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Analyse", "der", "26", "Fallserien", "legt", "nahe", ",", "dass", "wegen", "der", "Heterogenität", "der", "Gründe", "für", "den", "Wechsel", "(", "d", ".", "h", ".", "schlechte", "Analgesie", ",", "opioidbedingte", "Nebenwirkungen", "oder", "beides", ...	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", ...	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Diese", "Reviews", "umfassen", "neun", "randomisierte", "Studien", ",", "in", "denen", "die", "orale", "Verabreichung", "von", "Morphin", ",", "Oxycodon", "und", "Hydromorphon", "bei", "insgesamt", "654", "Patienten", "verglichen", "wurde", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Acht", "davon", "wurden", "als", "Überlegensheitsstudien", "(", "„", "superiority", "trials", "“", ")", "klassifiziert", ",", "von", "denen", "sieben", "keine", "großen", "Unterschiede", "in", "der", "Wirksamkeit", "der", "verschiedenen", "Opioide", "zeigten", "....

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0 ]

[ "Zu", "ähnlichen", "Ergebnissen", "kam", "die", "einzige", "Metaanalyse", "von", "vier", "RCTs", "zu", "Oxycodon", "im", "Vergleich", "zu", "Morphin", "bzw", ".", "Hydromorphon", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "einer", "Studie", "wurde", "ein", "klinisch", "marginal", "bedeutsamer", "Unterschied", "zu", "Gunsten", "von", "Morphin", "im", "Vergleich", "zu", "Hydromorphon", "gezeigt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "einer", "anderen", "Studie", "waren", "Morphin", "und", "Hydromorphon", "gleichwertig", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Ein", "Vergleich", "der", "Toleranzprofile", "der", "drei", "Opioide", "zeigte", "vergleichbare", "Ergebnisse", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Das", "o", ".", "g", ".", "Cochrane-Review", "von", "Wiffen", "et", "al", ".", "2007", "wurde", "2013", "vom", "Autor", "aktualisiert", "[", "REF", "]", ",", "wobei", "zehn", "neue", "Studien", "identifiziert", "wurden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Davon", "sind", "manche", "Studien", "im", "o", ".", "g", ".", "Systematic", "Review", "von", "Caraceni", "et", "al", ".", "2011", "[", "REF", "]", "schon", "eingeschlossen", ";", "andere", "entsprechen", "den", "Einschlusskriterien", "von", "Caraceni", "ni...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Nur", "eine", "Studie", "aus", "Wiffen", "et", "al", ".", "2013", "erfüllt", "diese", "Einschlusskriterien", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Es", "handelt", "sich", "um", "ein", "RCT", ",", "das", "Morphin", "mit", "Oxycodon", "vergleicht", ",", "wobei", "ähnliche", "analgetische", "Ergebnisse", "gezeigt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Dies", "ändert", "die", "Aussage", "der", "Empfehlungen", "nicht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "einem", "Phase-IV-RCT", "mit", "520", "Krebspatienten", "mit", "Schmerzen", ",", "die", "im", "Jahr", "2016", "publiziert", "wurde", ",", "wurden", "vier", "starkwirksame", "Opioide", "verglichen", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0 ]

[ "Morphin", ",", "Oxycodon", ",", "Fentanyl", "und", "Buprenorphin", "[", "REF", "]", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]

[ 3, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Es", "konnten", "keine", "signifikanten", "Unterschiede", "bzgl", ".", "Schmerzkontrolle", ",", "Ansprechrate", "und", "Nebenwirkung", "nachgewiesen", "werden", ",", "jedoch", "zeigte", "sich", "bei", "Fentanyl", "und", "Buprenorphin", "eine", "geringere", "Schmerzli...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 3, 0 ]

[ "Ungenauigkeiten", "in", "den", "Studien", "sollten", "bei", "diesen", "Empfehlungen", "berücksichtigt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Es", "war", "jedoch", "ein", "hoher", "Grad", "an", "Übereinstimmung", "der", "Studien", "bei", "der", "Wirksamkeit", "und", "der", "toxischen", "Wirkung", "erkennbar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0 ]

[ "Die", "langjährige", "Praxis", "der", "Einleitung", "einer", "Morphintherapie", "mit", "schnell", "freisetzenden", "(", "unretardiertem", ")", "oralem", "Morphin", "alle", "vier", "Stunden", "basiert", "nicht", "auf", "kontrollierten", "klinischen", "Studien", ",", ...

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "...

[ 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Eine", "individuelle", "Anpassung", "der", "Opioid-Dosis", "wird", "dadurch", "erreicht", ",", "dass", "zunächst", "eine", "niedrige", "Dosis", "verabreicht", "wird", ",", "die", "dann", "nach", "oben", "titriert", "wird", ",", "bis", "die", "gewünschte", "Wirk...

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Mit", "der", "Einführung", "der", "oralen", "und", "transdermalen", "langsam", "freisetzenden", "(", "retardierten", ")", "Opioide", "setzte", "sich", "eine", "Titration", "mit", "einem", "schnell", "freisetzenden", "Opioid", "und", "einem", "anschließenden", "Wech...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-TH...

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Schnell", "freisetzende", "Präparate", "sind", "sehr", "viel", "flexibler", "als", "langsam", "freisetzende", "Präparate", ",", "sowohl", "zur", "Titration", "als", "auch", "zur", "Behandlung", "schlecht", "kontrollierter", "Schmerzen", "." ]

[ "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0 ]

[ "Die", "klinische", "Erfahrung", "zeigte", "jedoch", ",", "dass", "eine", "Opioid-Therapie", "auch", "mit", "langsam", "freisetzenden", "Opioiden", "im", "ambulanten", "Bereich", "begonnen", "werden", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "einer", "systematischen", "Literaturübersicht", "[", "REF", "]", "wurden", "nur", "zwei", "klinische", "Studien", "identifiziert", ",", "die", "verschiedene", "Ansätze", "zur", "Dosis-Titration", "bei", "initialer", "Verabreichung", "von", "oralem", "Morphin", ...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0 ]

[ "Eine", "der", "Studien", "umfasste", "40", "Patienten", "und", "zeigte", "keine", "wesentlichen", "Unterschiede", "zwischen", "der", "Titration", "mit", "schnell", "freisetzendem", "Morphin", "und", "oralem", "Morphin", "mit", "langsamer", "Freisetzung", "[", "REF"...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "der", "zweiten", ",", "offenen", "(", "nicht", "verblindeten", ")", "Studie", "mit", "62", "Patienten", "war", "unter", "einer", "intravenösen", "Morphin-Titration", "bei", "gleicher", "Verträglichkeit", "eine", "schnellere", "Schmerzkontrolle", "möglich", "a...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Für", "einige", "Patienten", "mit", "Tumorschmerzen", "können", "transdermales", "Fentanyl", "oder", "transdermales", "Buprenorphin", "als", "Alternative", "zu", "oralen", "*", "Opioiden", "das", "bevorzugte", "Stufe-III-Opioid", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 0 ]

[ "*", "Die", "orale", "Applikation", "schließt", "die", "enterale", "Applikationsform", "(", "z", ".", "B", ".", "über", "PEG", "[", "Perkutane", "endoskopische", "Gastrostomie", "]", ")", "ein", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Ob", "eine", "Darreichungsform", "für", "die", "Anwendung", "über", "eine", "Sonde", "geeignet", "ist", ",", "muss", "handelspräparat-spezifisch", "überprüft", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bei", "Patienten", ",", "denen", "Opioide", "nicht", "auf", "oralem", "*", "oder", "transdermalem", "Weg", "verabreicht", "werden", "können", ",", "soll", "der", "subkutane", "Applikationsweg", "bei", "der", "Verabreichung", "von", "Morphin", "oder", "Hydromorpho...

[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "*", "Die", "orale", "Applikation", "schließt", "die", "enterale", "Applikationsform", "(", "z", ".", "B", ".", "über", "PEG", "[", "Perkutane", "endoskopische", "Gastrostomie", "]", ")", "ein", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bei", "Patienten", "mit", "Schluckstörungen", "stehen", "neben", "den", "transdermalen", "oder", "parenteralen", "Anwendungen", "auch", "andere", "Applikationswege", "bei", "Verwendung", "entsprechender", "Darreichungsformen", "zur", "Verfügung", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0 ]

[ "Beispielsweise", "kann", "Morphin", "in", "flüssiger", "Form", "(", "schnell", "freisetzend", ")", "oder", "als", "retardiertes", "Granulat", "über", "enterale", "Sonden", "(", "Magensonde", ",", "PEG", ")", "verabreicht", "werden", "." ]

[ "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 5, 6, 0, 5, 0, 5, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Verfügbarkeit", "und", "Eignung", "der", "verschiedenen", "Darreichungsformen", "kann", "beim", "Apotheker", "erfragt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bei", "Patienten", "mit", "Tumorschmerzen", "soll", "die", "intravenöse", "Verabreichung", "für", "die", "Opioid-Titration", "verwendet", "werden", ",", "wenn", "eine", "schnelle", "Schmerzkontrolle", "erforderlich", "ist", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 1, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Für", "Patienten", ",", "bei", "denen", "keine", "adäquate", "Analgesie", "mit", "oraler", "*", "und", "transdermaler", "Applikation", "erzielt", "werden", "kann", ",", "kann", "die", "kontinuierliche", "intravenöse", "oder", "subkutane", "Applikation", "eine", "...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O",...

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "*", "Die", "orale", "Applikation", "schließt", "die", "enterale", "Applikationsform", "(", "z", ".", "B", ".", "über", "PEG", "[", "Perkutane", "endoskopische", "Gastrostomie", "]", ")", "ein", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Der", "subkutane", "und", "intravenöse", "Zugangsweg", "kann", "für", "eine", "patientenkontrollierte", "Analgesie", "genutzt", "werden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0 ]

[ "Wenn", "von", "der", "oralen", "*", "zur", "subkutanen", "oder", "intravenösen", "Morphin-Applikation", "gewechselt", "wird", ",", "sollte", "dies", "entsprechend", "einer", "relativen", "analgetischen", "Potenz", "zwischen", "3", ":", "1", "und", "2", ":", "1"...

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "*", "Die", "orale", "Applikation", "schließt", "die", "enterale", "Applikationsform", "(", "z", ".", "B", ".", "über", "PEG", "[", "Perkutane", "endoskopische", "Gastrostomie", "]", ")", "ein", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "rektale", "Opioid-Applikation", "sollte", "nur", "als", "Methode", "der", "zweiten", "Wahl", "eingesetzt", "werden", ",", "da", "entsprechende", "Präparate", "oft", "nicht", "zeitnah", "zur", "Verfügung", "stehen", "und", "die", "Akzeptanz", "dieser", "App...

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Eine", "parenterale", "Opioid-Gabe", "kann", "erforderlich", "sein", "bei", "Patienten", ",", "die", "nicht", "schlucken", "können", ",", "unter", "Übelkeit", "und", "Erbrechen", "leiden", ",", "oder", "bei", "Patienten", "am", "Lebensende", ",", "die", "aufgru...

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DRUG", ...

[ 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "subkutane", "Verabreichung", "von", "Morphin", "und", "Hydromorphon", "wird", "in", "diesem", "Fall", "als", "Methode", "der", "ersten", "Wahl", "empfohlen", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "der", "Originalversion", "der", "Leitlinie", "ist", "als", "zusätzliches", "Präparat", "für", "die", "subkutane", "Applikation", "auch", "Diamorphin", "genannt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 5, 6, 0, 3, 0, 0 ]

[ "Diamorphin", "ist", "in", "Deutschland", "jedoch", "nur", "für", "die", "Substitutionsbehandlung", "in", "speziellen", "Programmen", "zugelassen", ",", "nicht", "aber", "für", "die", "Schmerztherapie", "und", "erscheint", "deshalb", "in", "der", "vorliegenden", "Em...

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Neben", "Morphin", "und", "Hydromorphon", "gibt", "es", "auch", "die", "Möglichkeit", ",", "Oxycodon", "subkutan", "zu", "verabreichen", "." ]

[ "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "einer", "systematischen", "Literaturübersicht", "wurden", "18", "Studien", "identifiziert", ",", "in", "denen", "verschiedene", "Applikationswege", "zur", "Tumorschmerzkontrolle", "verglichen", "wurden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Zusätzlich", "wurden", "drei", "systematische", "Reviews", "als", "thematisch", "relevant", "eingestuft", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "vier", "Studien", "wurden", "subkutane", "und", "intravenöse", "Opioid-Applikation", "verglichen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0 ]

[ "Es", "handelte", "sich", "jedoch", "nur", "bei", "einer", "um", "eine", "hochwertige", ",", "doppelblinde", ",", "Double-Dummy", "-", ",", "Crossover-Studie", ",", "die", "99", "Patienten", "umfasste", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Diese", "Studien", "zeigten", "eine", "ähnliche", "Wirksamkeit", "und", "Toleranz", "beider", "Darreichungsformen", "bei", "gleicher", "Dosierung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Schmerzlinderung", "war", "durch", "die", "intravenöse", "Gabe", "schneller", "zu", "erzielen", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Dieses", "Ergebnis", "wurde", "in", "vier", "weiteren", "Studien", ",", "in", "denen", "die", "Opioid-Gabe", "sequentiell", "von", "intravenös", "zu", "subkutan", "umgestellt", "wurde", ",", "bestätigt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "einer", "dieser", "Studien", "musste", "bei", "Patienten", ",", "die", "eine", "hohe", "intravenöse", "Dosis", "erhalten", "hatten", ",", "die", "subkutane", "Dosis", "erhöht", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "weiteren", "Studien", "umfassten", "mehr", "als", "1.100", "Patienten", "und", "waren", "unkontrollierte", "Beobachtungsstudien", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "intravenöse", "Anwendung", "wurde", "für", "eine", "schnelle", "Titration", "starker", "Schmerzen", "in", "Betracht", "gezogen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "mit", "der", "subkutanen",...

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", ...

[ 0, 5, 6, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "einer", "Studie", "wurde", "die", "intravenöse", "Titration", "mit", "1,5", "mg", "Morphin", "alle", "10", "Minuten", "mit", "der", "oralen", "Morphintitration", "(", "5", "–", "10", "mg", ")", "alle", "4", "Stunden", "verglichen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY",...

[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0 ]

[ "Die", "Schmerzen", "konnten", "durch", "die", "intravenöse", "Verabreichung", "bei", "den", "meisten", "Patienten", "innerhalb", "einer", "Stunde", "unter", "Kontrolle", "gebracht", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 1, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Das", "relative", "Potenzverhältnis", "zwischen", "oralem", "und", "intravenösem", "Morphin", "bei", "Patienten", ",", "die", "sich", "aufgrund", "von", "Tumorschmerzen", "in", "Dauerbehandlung", "befanden", ",", "lag", "bei", "2,9", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Dieses", "Verhältnis", "ist", "ähnlich", "für", "orales", "und", "subkutanes", "Morphin", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "rektale", "Morphin-Anwendung", "wurde", "in", "zwei", "RCTs", "mit", "der", "oralen", "und", "subkutanen", "Darreichungsform", "verglichen", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Dabei", "zeigte", "sich", "eine", "vergleichbare", "Schmerzlinderung", ",", "aber", "ein", "schnellerer", "Wirkungseintritt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Empfehlung", ",", "rektale", "Opioide", "nur", "als", "Methode", "der", "zweiten", "Wahl", "einzusetzen", ",", "wird", "also", "nicht", "aufgrund", "mangelnder", "Effektivität", ",", "sondern", "aufgrund", "mangelnder", "Akzeptanz", "und", "auch", "schwier...

[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Patientenkontrollierte", "intravenöse", "oder", "subkutane", "Opioid-Infusionen", "wurden", "nur", "in", "wenigen", "Studien", "[", "REF", "]", ",", "darunter", "zwei", "nicht", "verblindete", "kontrollierte", "Studien", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "...

[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"...

[ 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bei", "Patienten", ",", "bei", "denen", "die", "Analgesie", "nicht", "ausreichend", "ist", "oder", "die", "trotz", "eines", "optimierten", "Einsatzes", "oraler", "*", "und", "parenteraler", "Opioide", "und", "Nicht-Opioid-Analgetika", "unter", "unerträglichen", "Ne...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O...

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "*", "Die", "orale", "Applikation", "schließt", "die", "enterale", "Applikationsform", "(", "z", ".", "B", ".", "über", "PEG", "[", "Perkutane", "endoskopische", "Gastrostomie", "]", ")", "ein", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "*", "*", "Off-Label-Use" ]

[ "O", "O", "B-THERAPY" ]

[ 0, 0, 5 ]

[ "Die", "rückenmarksnahe", "Verabreichung", "von", "Opioiden", "wird", "seit", "vielen", "Jahren", "in", "der", "Behandlung", "von", "Tumorschmerzen", "eingesetzt", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0 ]

[ "Die", "potentielle", "Reduktion", "von", "opioidbedingten", "Nebenwirkungen", "durch", "diese", "Art", "der", "Applikation", "und", "die", "Möglichkeit", ",", "spezielle", "Adjuvanzien", "hinzuzufügen", ",", "kann", "für", "Patienten", "von", "Vorteil", "sein", ","...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", ...

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 1, 2, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Anwendung", "anderer", "Substanzen", ",", "die", "nicht", "gleichzeitig", "eine", "rückenmarksnahe", "Anwendung", "von", "Opioiden", "einschließt", ",", "wurde", "hier", "nicht", "berücksichtigt", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "ihrer", "Literaturübersicht", "identifizierten", "Kurita", "et", "al", ".", "42", "relevante", "Artikel", ",", "die", "zwischen", "1982", "und", "2009", "veröffentlicht", "wurden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Insgesamt", "wurden", "jedoch", "nur", "neun", "RCTs", "mit", "424", "eingeschlossenen", "Patienten", "gefunden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Ergebnisse", "deuten", "darauf", "hin", ",", "dass", "orales", "und", "subkutanes", "Morphin", "eine", "ähnliche", "Wirkung", "wie", "peridurales", "Morphin", "haben", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0 ]

[ "Vorteile", "hinsichtlich", "Wirksamkeit", "und", "Dosisreduktion", "konnten", "durch", "die", "Addition", "von", "Lokalanästhetika", ",", "Ketamin", "oder", "Clonidin", "zu", "periduralen", "oder", "intrathekalen", "Infusionen", "beobachtet", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0 ]

[ "Weniger", "Nebenwirkungen", "bei", "der", "intrathekalen", "Verabreichung", "waren", "in", "dem", "einzigen", "RCT", "erkennbar", ",", "in", "der", "dieser", "Applikationsweg", "mit", "umfangreicher", "medizinischer", "Behandlung", "verglichen", "wurde", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ 0, 1, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0 ]

[ "Aufgrund", "vieler", "methodischer", "Mängel", "wird", "dieses", "RCT", "als", "qualitativ", "gering", "eingestuft", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Durch", "ein", "Update", "des", "Systematic", "Review", "von", "Kurita", "et", "al", ".", "wurde", "ein", "zusätzliches", ",", "sechsarmiges", "RCT", "identifiziert", ",", "das", "peridurales", "Methadon", "in", "verschiedenen", "Dosierungen", "und", "Lidocain", ...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0 ]

[ "Ein", "dosisabhängiger", "Effekt", "konnte", "für", "die", "Kombination", "Methadon", "plus", "Lidocain", "gezeigt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0 ]

[ "Eine", "zusätzliche", "Verbesserung", "konnte", "zudem", "durch", "epidural", "verabreichtes", "Dexamethason", "erreicht", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Der", "in", "der", "englischen", "Originalleitlinie", "formal", "als", "Statement", "verfasste", "Empfehlungstext", "(", "„", "might", "benefit", "“", ")", "wird", "in", "einem", "Beschluss", "der", "Leitliniengruppe", "als", "Handlungsempfehlung", "formuliert", ",...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Opioid-Wechsel", "ist", "der", "Fachbegriff", "für", "die", "klinische", "Praxis", ",", "bei", "der", "ein", "Stufe-III-Opioid", "durch", "ein", "anderes", "ersetzt", "wird", ",", "wenn", "kein", "zufriedenstellendes", "Gleichgewicht", "zwischen", "Schmerzlinderung",...

[ "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", ...

[ 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 1, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Diese", "Praxis", "lässt", "sich", "pharmakologisch", "am", "ehesten", "durch", "das", "Phänomen", "der", "unvollständigen", "Kreuztoleranz", "erklären", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "einem", "Cochrane-Review", "[", "REF", "]", "und", "einem", "aktualisierten", "systematischen", "Review", "[", "REF", "]", "konnten", "keine", "randomisierten", "Studien", "identifiziert", "werden", ",", "die", "die", "Praxis", "des", "Opioid-Wechsels", "st...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0 ]

[ "Die", "verfügbaren", "unkontrollierten", "Studien", "umfassten", "679", "Patienten", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "zeigten", ",", "dass", "ein", "Opioid-Wechsel", "besonders", "oft", "durchgeführt", "wird", ",", "wenn", "bei", "unzureichender",...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 5, 6, 6, 0, 0 ]

[ "Die", "Erfolgsraten", "des", "Opioid-Wechsels", "liegen", "zwischen", "40", "und", "80", "%", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Der", "Wechsel", "erfolgt", "am", "häufigsten", "von", "Morphin", ",", "Hydromorphon", "oder", "Fentanyl", "auf", "Methadon", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O" ]

[ 0, 5, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0 ]

[ "Es", "gibt", "verschiedene", "Modelle", "zum", "Wechsel", "bzw", ".", "zur", "Titration", "von", "Methadon", "/", "Levomethadon", ",", "z", ".", "B", ".", "nach", "Nauck", "et", "al", ".", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Levomethadon", "sollte", "nur", "von", "schmerztherapeutisch", "erfahrenen", "Ärzten", "eingesetzt", "werden", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Das", "Update", "des", "Systematic", "Reviews", "von", "Dale", "et", "al", ".", "[", "REF", "]", "identifizierte", "ein", "zusätzliches", "RCT", ",", "das", "zwei", "verschiedene", "Wechselstrategien", "untersucht", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0 ]

[ "Stop", "and", "Go", "(", "SAG", ")", "versus", "Switch", "over", "3", "days", "(", "3DS", ")", "." ]

[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ 5, 6, 6, 0, 5, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 5, 0, 0 ]

[ "Hiernach", "wird", "3DS", "bevorzugt", ",", "da", "sich", "bei", "SAG", "eine", "höhere", "Schmerzintensität", ",", "eine", "höhere", "Drop-out-Rate", "und", "drei", "schwerwiegende", "unerwünschte", "Nebenwirkungen", "(", "SAEs", ")", "zeigten", "[", "REF", "]...

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Diese", "Ergebnisse", "ändern", "die", "Aussage", "der", "Empfehlungen", "nicht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bei", "Patienten", "mit", "Tumorschmerzen", ",", "die", "auf", "ein", "anderes", "Opioid", "umgestellt", "werden", ",", "sollte", "die", "Umstellung", "anhand", "von", "Umrechnungsfaktoren", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bei", "Patienten", "mit", "Tumorschmerzen", ",", "die", "aufgrund", "einer", "unzureichenden", "Analgesie", "und", "/", "oder", "übermäßigen", "Nebenwirkungen", "auf", "ein", "anderes", "Opioid", "umgestellt", "werden", ",", "sollte", "die", "Anfangsdosierung", "ni...

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Dosis", "ist", "anhand", "des", "klinischen", "Ansprechens", "dann", "zu", "titrieren", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Der", "Wechsel", "von", "einem", "Opioid", "auf", "ein", "anderes", "–", "aufgrund", "einer", "unzureichenden", "Analgesie", "–", "erfordert", ",", "dass", "das", "neue", "Medikament", "in", "einer", "Dosierung", "eingesetzt", "wird", ",", "die", "sicher", "u...

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Berechnungen", "der", "Äquipotenz-Dosierungen", "in", "Crossover-Studien", "und", "bei", "der", "engmaschigen", "Dosisüberwachung", "bei", "Patienten", "mit", "bisher", "geringer", "Dosis", "oder", "Opioidnaiven", "führten", "zu", "den", "ersten", "äquianalgetischen", ...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Spätere", "Berechnungen", "praktikabler", "äquianalgetischer", "Dosierungsverhältnisse", "wurden", "entweder", "aus", "RCTs", "hergeleitet", ",", "in", "denen", "die", "Wirksamkeit", "von", "zwei", "Medikamenten", "verglichen", "wurde", ",", "oder", "aus", "Fallserien"...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Übersichtsarbeit", "von", "Mercadante", "und", "Caraceni", "[", "REF", "]", "befasst", "sich", "speziell", "mit", "der", "Evidenz", "aus", "sechs", "RCTs", "mit", "Crossover-Design", "und", "26", "Fallserien", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "verlässlichsten", "Daten", "stammen", "von", "Patienten", ",", "die", "vor", "dem", "Crossover", "bei", "äquianalgetischen", "Dosierungen", "von", "Oxycodon", "und", "Morphin", "(", "vier", "RCTs", ")", ",", "Oxycodon", "und", "Hydromorphon", "(", "ein",...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Umrechnungsverhältnisse", "beim", "Wechsel", "von", "oralen", "Opioiden", "auf", "Fentanyl", "basieren", "nur", "auf", "einer", "einzigen", "Fallserie", ",", "wenngleich", "hier", "die", "Qualität", "der", "Daten", "hoch", "ist", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Analyse", "der", "26", "Fallserien", "legt", "nahe", ",", "dass", "wegen", "der", "Heterogenität", "der", "Gründe", "für", "den", "Wechsel", "(", "d", ".", "h", ".", "schlechte", "Analgesie", ",", "opioidbedingte", "Nebenwirkungen", "oder", "beides", ...

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", ...

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]