MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "-", "Ein", "Screening-Intervall", "." ]	[ "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Nachverfolgung", "der", "Patienten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Evaluation", "." ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Generierung", "von", "Evidenz", "bezüglich", "der", "Effektivität", "jedes", "Screening-Programms", "ist", "die", "Entwicklung", "einer", "umfassenden", "Evaluierungsstrategie", "unverzichtbar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "schließt", "sowohl", "eine", "Ergebnisevaluation", "hinsichtlich", "der", "Mortalität", ",", "Inzidenz", "der", "Stadien", ",", "Morbidität", "und", "Lebensqualität", "mit", "ein", ",", "als", "auch", "Prozessevaluation", ",", "Evaluation", "der", "Schulung", "und", "Evaluation", "der", "Kampagnen", "und", "der", "allgemeinen", "Rekrutierungsstrategie", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Rahmen", "von", "Krebsfrüherkennungsuntersuchungen", "werden", "verschiedene", "Screenings", "angeboten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Berechtigung", "zur", "Teilnahme", "an", "Screening-Maßnahmen", "definiert", "sich", "nach", "Alter", ",", "Geschlecht", "und", "Untersuchungsintervall", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zum", "Beispiel", "haben", "in", "Deutschland", "alle", "Frauen", "ab", "20", "Jahren", "Anspruch", "auf", "die", "jährliche", "Screeninguntersuchung", "für", "das", "Zervixkarzinom", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Beim", "Darmkrebs–Screening", "haben", "alle", "Männer", "ab", "50", "und", "Frauen", "ab", "55", "Jahren", "Anspruch", "auf", "zwei", "Koloskopien", "im", "Mindestabstand", "von", "10", "Jahren", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zum", "Mammographie-Screening", "werden", "Frauen", "zwischen", "50", "–", "69", "Jahren", "alle", "2", "Jahre", "brieflich", "eingeladen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Prostatakrebs-Screening", "ist", "für", "Männer", "ab", "dem", "45", ".", "Lebensjahr", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sie", "können", "sich", "jährlich", "untersuchen", "lassen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Gesetzliche", "Grundlagen", "der", "Krebsfrüherkennungsuntersuchungen", "sind", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Gesetz", "zur", "Verbesserung", "der", "Rechte", "von", "Patientinnen", "und", "Patienten", "(", "Patientenrechtegesetz", ")", ",", "in", "Kraft", "getreten", "Februar", "2013", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Mittelpunkt", "des", "Gesetzes", "stehen", "die", "Normierung", "des", "Behandlungsvertrags", "und", "der", "damit", "verbundenen", "Pflichten", "der", "Behandelnden", "(", "z.B", ".", "die", "Ausgestaltung", "der", "Informations", "-", "bzw", ".", "Aufklärungspflichten", "und", "Regelungen", "zur", "Dokumentation", "der", "Behandlung", ")", ",", "die", "Stärkung", "der", "Rechte", "der", "Patienten", "gegenüber", "den", "Leistungsträgern", "und", "bei", "Behandlungsfehlern", "im", "sozialversicherungsrechtlichen", "Kontext", "sowie", "die", "Stärkung", "der", "Patientenbeteiligung", "in", "der", "Selbstverwaltung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Gesetz", "zur", "Stärkung", "der", "Gesundheitsförderung", "und", "der", "Prävention", "(", "Präventionsgesetz", "-", "PrävG", ")", ",", "in", "Kraft", "getreten", "Juli", "2015", ".", "Änderung", "des", "fünften", "Sozialgesetzbuches", "(", "SGB", "V", ")", ",", "§", "20", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Mittelpunkt", "des", "Gesetzes", "steht", "die", "Verbesserung", "der", "Grundlagen", "für", "die", "Zusammenarbeit", "von", "Sozialversicherungsträger", ",", "Länder", "und", "Kommunen", "in", "den", "Bereichen", "Prävention", "und", "Gesundheitsförderung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O" ]
[ "Außerdem", "werden", "die", "Früherkennungsuntersuchungen", "in", "allen", "Altersstufen", "ausgebaut", "und", "wichtige", "Maßnahmen", "zum", "Impfschutz", "geregelt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Gesetz", "zur", "Weiterentwicklung", "der", "Krebsfrüherkennung", "und", "zur", "Qualitätssicherung", "durch", "klinische", "Krebsregister", "(", "Krebsfrüherkennungs", "-", "und", "-", "registergesetz", "[", "KFRG", "]", ")", ",", "in", "Kraft", "getreten", "April", "2013", ".", "Mittelpunkt", "des", "Gesetzes", "ist", "die", "Schaffung", "der", "rechtlichen", "und", "finanziellen", "Rahmenbedingungen", "für", "die", "Errichtung", "und", "den", "Betrieb", "flächendeckender", "klinischer", "Krebsregister", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "-", "Empfehlungen", "des", "Rates", "der", "EU", "zu", "Krebsfrüherkennungsuntersuchungen", ",", "Dezember", "2003", ".", "Fördert", "und", "unterstützt", "die", "Krebsfrüherkennung", "in", "allen", "Staaten", "der", "Europäischen", "Gemeinschaft", "und", "gibt", "Empfehlungen", "zu", "deren", "Umsetzung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Richtlinie", "des", "Gemeinsamen", "Bundesausschuss", "über", "die", "Früherkennung", "von", "Krebserkrankungen", "(", "Krebsfrüherkennungs-Richtlinie", "/", "KFE-RL", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "Kraft", "getreten", "Juni", "2009", ",", "zuletzt", "geändert", "im", "April", "2019", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Richtlinie", "regelt", "die", "ärztlichen", "Maßnahmen", "zur", "Früherkennung", "von", "Krebserkrankungen", ",", "insbesondere", "zum", "Leistungsumfang", "und", "-", "zeitpunkt", ",", "zur", "Dokumentation", "sowie", "zur", "Auswertung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Richtlinie", "für", "organisierte", "Krebsfrüherkennungsprogramme", "(", "oKFE-RL", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "Kraft", "getreten", "01.01.2020", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Richtlinie", "bestimmt", "Näheres", "über", "die", "Durchführung", "von", "organisierten", "Krebsfrüherkennungsprogrammen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wesentliche", "Strukturelemente", "sind", "eine", "regelmäßige", "Einladung", ",", "verbunden", "mit", "begleitenden", "Informationen", "für", "die", "Versicherten", "über", "die", "jeweilige", "Untersuchung", ",", "Datenschutz", ",", "Widerspruchsrechte", ",", "sowie", "die", "Durchführung", "der", "Untersuchung", "und", "die", "Programmbeurteilung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Obwohl", "Screening-Maßnahmen", "das", "Potenzial", "besitzen", ",", "die", "Mortalität", "einer", "Erkrankung", "zu", "reduzieren", "und", "Leben", "zu", "retten", ",", "wird", "sich", "der", "Tod", "als", "„", "Outcome", "“", "nicht", "immer", "vermeiden", "lassen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Manche", "Personen", "werden", "trotz", "der", "Teilnahme", "an", "einem", "Screening", "an", "einer", "Krebserkrankung", "versterben", ",", "weil", "der", "Tumor", "nicht", "im", "Screening", "erkannt", "wurde", ",", "der", "diagnostizierte", "Tumor", "nicht", "auf", "die", "Behandlung", "anspricht", ",", "oder", "weil", "er", "sich", "zum", "Diagnosezeitpunkt", "bereits", "in", "einem", "fortgeschrittenen", "Stadium", "befindet", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patienten", "mit", "einem", "falsch-negativen", "Testergebnis", "(", "diese", "haben", "trotz", "Erkrankung", "ein", "negatives", "Testergebnis", ")", "kann", "die", "trügerische", "Sicherheit", "zu", "einer", "verspäteten", "Diagnose", "führen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "diesem", "Fall", "bleibt", "der", "Tumor", "solange", "unentdeckt", ",", "bis", "er", "zu", "Symptomen", "führt", "oder", "während", "der", "nächsten", "Screening-Untersuchung", "entdeckt", "wird", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patienten", "mit", "falsch-positivem", "Testergebnis", "(", "diese", "haben", "ein", "positives", "Testergebnis", ",", "obwohl", "keine", "Erkrankung", "vorliegt", ")", "kann", "es", "zu", "unnötigen", ",", "multiplen", "Exzisionen", "kommen", ",", "außerdem", "wird", "die", "Zeit", "bis", "zum", "Eintreffen", "des", "harmlosen", "/", "gutartigen", "histopathologischen", "Befundes", "von", "vielen", "Patienten", "als", "große", "psychische", "Belastung", "erlebt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Intervallkarzinome", ",", "also", "Tumoren", ",", "welche", "zwischen", "zwei", "Screening-Untersuchungen", "entdeckt", "werden", "[", "REF", "]", ",", "können", "auch", "trotz", "eines", "wirksamen", "Screening-Programms", "auftreten", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hierbei", "handelt", "es", "sich", "nicht", "um", "falsch-negative", "Ergebnisse", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Intervallkarzinome", "treten", "entweder", "auf", ",", "weil", "das", "Screening-Intervall", "zu", "lang", "ist", "oder", "weil", "der", "Patient", "von", "einem", "besonders", "schnell", "wachsenden", "Tumor", "betroffen", "ist", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "die", "übersehenen", "Tumoren", "(", "falsch-negativer", "Test", ")", "werden", "zu", "den", "Intervallkarzinomen", "gezählt", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Eine", "Unterscheidung", "zwischen", "den", "zwischenzeitlich", "entstandenen", "und", "den", "übersehenen", "Tumoren", "ist", "beim", "HKS", "nicht", "möglich", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Schließlich", "wird", "man", "während", "eines", "Screenings", "auch", "sehr", "langsam", "wachsende", "Tumoren", "entdecken", ",", "bei", "denen", "es", ",", "theoretisch", "/", "statistisch", "gesehen", ",", "unwahrscheinlich", "ist", ",", "dass", "sie", "jemals", "den", "Patienten", "geschädigt", "hätten", "oder", "zu", "irgendeinem", "Zeitpunkt", "für", "den", "Patienten", "lebensbedrohlich", "geworden", "wären", ",", "die", "sogenannte", "Überdiagnose", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "diesen", "Fällen", "könnten", "die", "weiterführende", "Diagnostik", "oder", "eine", "Behandlung", "diese", "Individuen", "eher", "schädigen", ",", "als", "dass", "sie", "davon", "profitieren", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "der", "Thematik", "Überdiagnose", "muss", "folgendes", "beachtet", "werden", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "momentane", "wissenschaftliche", "Definition", "beschreibt", "die", "Überdiagnose", "als", "die", "Erkennung", "des", "Frühstadiums", "einer", "Erkrankung", ",", "welche", "die", "Lebenszeit", "und", "die", "Lebensqualität", "des", "Nutzers", "an", "sich", "nicht", "verändern", "würde", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Diagnostik", "und", "Behandlung", "haben", "daher", "einen", "höheren", "Einfuss", "auf", "die", "Lebensqualität", "des", "Patienten", "und", "erzeugen", "höhere", "Kosten", "als", "es", "die", "eigentliche", "Erkrankung", "ohne", "die", "frühzeitige", "Diagnose", "jemals", "getan", "hätte", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ärzte", "sind", "aus", "medizin-ethischer", "Sicht", "dazu", "verpflichtet", ",", "nach", "dem", "Prinzip", "der", "Schadensvermeidung", "und", "Prinzip", "der", "Fürsorge", "zu", "handeln", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aus", "Sicht", "der", "Definition", "der", "Überdiagnosen", "würde", "die", "chirurgische", "Entfernung", "eines", "Karzinoms", "einem", "Schaden", "entsprechen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Da", "es", "das", "Ziel", "eines", "Screenings", "ist", "Tumore", "bereits", "in", "einem", "frühzeitigen", "und", "damit", "symptomfreien", "Stadium", "zu", "entdecken", ",", "ist", "unklar", ",", "inwiefern", "sich", "der", "Tumor", "im", "weiteren", "Verlauf", "auf", "die", "Gesundheit", "des", "Patienten", "ausgewirkt", "hätte", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "besteht", "daher", "insofern", "das", "Dilemma", ",", "dass", "Ärzte", "im", "Sinne", "der", "Fürsorge", "und", "des", "Patientenwohls", "handeln", "aber", "auch", "im", "Sinne", "eines", "hochqualitativen", "Screeningprogramms", ",", "wenn", "Tumoren", "in", "diesem", "frühen", "Stadium", "entfernt", "werden", ",", "um", "möglichen", "weiteren", "Schaden", "von", "den", "Patienten", "abzuwenden", ",", "auch", "wenn", "sie", "aus", "epidemiologischer", "Sicht", "als", "Überdiagnose", "zu", "bezeichnen", "sind", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Negative", "Folgen", "eines", "Hautkrebs-Screenings", "bestehen", "in", "Exzisionen", "mit", "gutartiger", "Histologie", "(", "falsch-positive", "Tests", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "in", "Studien", "beschriebene", "Number-Needed-to-Excise", "reicht", "hierbei", "von", "3,25", "bis", "179", ",", "d.h", ".", "zwischen", "3,25", "und", "179", "Exzisionen", "sind", "nötig", ",", "um", "einen", "malignen", "Hauttumor", "histologisch", "zu", "bestätigen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Mit", "dem", "potenziellen", "Nutzen", "eines", "HKS", "für", "einzelne", "Personen", "als", "auch", "für", "die", "Allgemeinheit", "(", "z.B", ".", "Reduktion", "von", "Mortalität", ",", "Morbidität", "und", "Anstieg", "der", "Lebensqualität", ")", "haben", "sich", "zahlreiche", "Studien", "befasst", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Weil", "ein", "Screening", "aber", "auf", "Untersuchungen", "und", "Tests", "an", "gesunden", "Menschen", "abzielt", ",", "müssen", "mögliche", "Schäden", "und", "Risiken", ",", "welche", "diese", "Prozeduren", "mit", "sich", "bringen", ",", "noch", "sorgfältiger", "untersucht", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Trotz", "der", "weltweit", "ansteigenden", "Inzidenzraten", "von", "MM", ",", "BZK", "und", "PEK", "ist", "Deutschland", "das", "einzige", "Land", "mit", "einem", "bundesweiten", "bevölkerungsbezogenen", "Hautkrebs-Screening-Programm", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Viele", "Länder", "mit", "einer", "höheren", "Belastung", "durch", "Hautkrebs", "zögern", "nach", "wie", "vor", ",", "solch", "ein", "Programm", "einzuführen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Um", "ein", "Screening-Programm", "einzuführen", ",", "muss", "der", "mögliche", "Nutzen", "die", "möglichen", "Risiken", "und", "Schäden", "überwiegen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nur", "dann", "ist", "die", "Untersuchung", "von", "offensichtlich", "gesunden", "Bevölkerungen", "zu", "rechtfertigen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Weil", "Studien", "fehlen", "über", "die", "Belastungen", "durch", "ein", "Screening-Programm", "für", "Individuen", "und", "das", "Gesundheitssystem", "fehlen", "und", "weil", "die", "Effektivität", "bisher", "nicht", "abschließend", "nachgewiesen", "wurde", ",", "empfehlen", "viele", "Organisationen", ",", "einschließlich", "der", "United", "States", "Prevention", "Services", "Task", "Force", "(", "USPSTF", ",", "[", "REF", "]", ";", "[", "REF", "]", "und", "des", "Australian", "Cancer", "Council", "(", "veröffentlicht", "September", "2019", ")", "mit", "der", "New", "Zealand", "Guidelines", "Group", "[", "REF", "]", "ein", "routinemäßiges", "HKS", "nicht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Viele", "Belastungen", "werden", "durch", "Screening-Tests", "hervorgerufen", ",", "weil", "diese", "Tests", "auch", "„", "falsch-positive", "“", "und", "„", "falsch-negative", "“", "Ergebnisse", "produzieren", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "folgenden", "potenziellen", "Risiken", "und", "Schäden", "sind", "mit", "falsch-positiven", "Testergebnissen", "assoziiert", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Viele", "Studien", "zeigten", ",", "dass", "sich", "verdächtige", "Hautläsionen", "als", "benigne", "Läsionen", "herausstellen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Der", "Anteil", "von", "histopathologisch", "bestätigten", "gutartigen", "Läsionen", "reicht", "von", "70", "%", "bis", "fast", "90", "%", "[", "REF", "]", ";", "[", "REF", "]", ";", "[", "REF", "]", ";", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nur", "ein", "geringer", "Anteil", "der", "Patienten", "erhält", "ein", "„", "richtig-positives", "“", "Screening-Ergebnis", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Weitergabe", "dieses", "Wissens", "durch", "die", "Ärzte", "an", "ihre", "Patienten", "könnte", "den", "Druck", "und", "die", "Angst", "der", "Patienten", "mit", "möglicherweise", "„", "falsch-positiven", "“", "Testergebnissen", "verringern", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Überflüssige", "weiterführende", "Tests", "und", "/", "oder", "Untersuchungen", "können", "zu", "Komplikationen", "führen", "und", "den", "Patienten", "schädigen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Fall", "des", "Hautkrebs-Screenings", "können", "unnötige", "Biopsien", "Komplikationen", "verursachen", "und", "zusätzlich", "zu", "unansehnlichen", "und", "zahlreichen", "Narben", "führen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Wenn", "diese", "Narben", "an", "sichtbaren", "Körperteilen", ",", "wie", "z.B", ".", "im", "Gesicht", "auftreten", ",", "kann", "das", "dem", "Patienten", "psychologischen", "Stress", "verursachen", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zu", "der", "Anzahl", "der", "benötigten", "Exzisionen", "(", "NNE", ")", ",", "um", "einen", "malignen", "Hauttumor", "zu", "finden", ",", "werden", "unterschiedliche", "Angaben", "gemacht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Beispielsweise", "zeigte", "eine", "Studie", "zu", "einem", "Hautkrebs-Screening", "eine", "Exzisionsrate", "pro", "neudiagnostiziertem", "MM", "von", "179", ":", "1", ",", "was", "auf", "eine", "geringe", "diagnostische", "Spezifität", "hinweist", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Gegensatz", "dazu", "mussten", "im", "deutschen", "SCREEN-Projekt", "nur", "27", "Exzisionen", "durchgeführt", "werden", ",", "um", "ein", "MM", "zu", "entdecken", ",", "während", "die", "NNE", "für", "BZK", "bei", "8", ":", "1", "und", "PEK", "bei", "41", ":", "1", "lag", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "SCREEN-Projekt", "erhielten", "die", "Dermatologen", "und", "andere", "qualifizierte", "Ärzte", "ein", "zusätzliches", "Training", "zur", "Früherkennung", "[", "REF", "]", ",", "was", "in", "der", "Studie", "von", "Schmitt", "et", "al", ".", "nicht", "der", "Fall", "war", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "mag", "zu", "der", "niedrigeren", "NNE", "geführt", "haben", "und", "unterstreicht", "die", "Wichtigkeit", "von", "speziellen", "Schulungsmaßnahmen", "und", "Fortbildungen", "für", "Ärzte", ",", "die", "am", "Hautkrebs-Screening", "teilnehmen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Teure", "überflüssige", "Exzisionen", "können", "ebenso", "wie", "Überdiagnosen", "und", "unnötige", "Behandlungen", "eine", "Belastung", "für", "das", "Gesundheitssystem", "sein", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Die", "Lebensqualität", "kann", "durch", "Sorge", "und", "Stress", "in", "der", "Wartezeit", "auf", "das", "endgültige", "(", "negative", ")", "Untersuchungsergebnis", "beeinträchtigt", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "negativen", "psychologischen", "Effekte", "hängen", "hauptsächlich", "von", "dem", "Umfang", "der", "Informationen", "ab", ",", "welche", "dem", "Screening-Teilnehmer", "zur", "Verfügung", "stehen", "und", "ebenso", "von", "der", "Kommunikationsfähigkeit", "des", "Arztes", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Gerichtliche", "Schritte", "können", "von", "solchen", "Personen", "eingeleitet", "werden", ",", "die", "von", "Komplikationen", "während", "der", "nachfolgenden", "Prozeduren", "betroffen", "waren", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "kann", "das", "Vertrauen", "der", "Öffentlichkeit", "in", "ein", "Screening", "vermindern", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "folgenden", "potenziellen", "Risiken", "und", "Schäden", "sind", "mit", "falsch-negativen", "Testergebnissen", "assoziiert", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Falsch-negative", "Ergebnisse", "können", "zu", "einer", "trügerischen", "Sicherheit", "führen", ";", "so", "sagt", "der", "Patient", "möglicherweise", "Arzttermine", "ab", ",", "weil", "das", "frühere", "Screening", "nahegelegt", "hat", ",", "dass", "alles", "in", "Ordnung", "sei", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "diesem", "Fall", "bleibt", "der", "Tumor", "so", "lange", "unentdeckt", ",", "bis", "er", "sich", "von", "selbst", "bemerkbar", "macht", "oder", "in", "der", "nächsten", "Screening-Runde", "entdeckt", "wird", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dann", "ist", "es", "möglicherweise", "für", "eine", "Behandlung", "zu", "spät", "oder", "der", "Tumor", "ist", "in", "einem", "weiter", "fortgeschrittenen", "Stadium", ",", "als", "es", "eventuell", "bei", "einer", "klinischen", "Diagnose", "ohne", "Screeningangebot", "der", "Fall", "gewesen", "wäre", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "kann", "zu", "einer", "erhöhten", "Morbidität", ",", "teuren", "Therapien", "und", "reduzierter", "Lebensqualität", "durch", "die", "verspätete", "Diagnose", "führen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "dem", "extremen", "Fall", "von", "MM", ",", "welches", "mit", "einer", "potenziell", "hohen", "Metastasierungswahrscheinlichkeit", "einhergeht", ",", "kann", "ein", "falsch-negatives", "Testergebnis", "möglicherweise", "zum", "Tod", "führen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Osborne", "et", "al", ".", "(", "2003", ")", "berichten", "über", "die", "Treffsicherheit", "zur", "Diagnose", "von", "„", "falsch-negativen", "“", "in", "unterschiedlichen", "Kliniken", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sie", "fanden", "heraus", ",", "dass", "die", "Anzahl", "der", "„", "falsch-negativen", "“", "in", "spezialisierten", "Hautkliniken", "(", "„", "pigmented", "lesion", "clinics", "“", ")", "am", "niedrigsten", "war", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sie", "schließen", "daraus", ",", "dass", "die", "Erfahrung", "von", "Dermatologen", ",", "die", "in", "solch", "spezialisierten", "Kliniken", "tätig", "sind", ",", "für", "die", "verbesserte", "diagnostische", "Präzision", "verantwortlich", "sein", "mag", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Gerichtliche", "Schritte", "können", "von", "solchen", "Personen", "eingeleitet", "werden", ",", "die", "von", "späten", "Hautkrebsstadien", "betroffen", "sind", ",", "obwohl", "sie", "an", "einem", "HKS", "teilgenommen", "haben", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "das", "kann", "das", "Vertrauen", "der", "Öffentlichkeit", "in", "Screening-Maßnahmen", "vermindern", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "meisten", "Teilnehmer", "von", "HKS", "haben", "ein", "„", "richtig-negatives", "“", "Testergebnis", "und", "profitieren", "vom", "HKS", ",", "weil", "die", "ärztliche", "Bestätigung", ",", "dass", "sie", "gesund", "sind", ",", "als", "positiv", "aufgenommen", "wird", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Patienten", "mit", "„", "richtig-positiven", "“", "Ergebnissen", "können", "durch", "die", "Diagnose", "unter", "Druck", "gesetzt", "werden", ",", "weil", "ihre", "Krankheitsphase", "durch", "die", "frühere", "Diagnose", "aufgrund", "des", "Screenings", "verlängert", "wird", "und", "erst", "abgewartet", "werden", "muss", ",", "ob", "sie", "von", "der", "umgehenden", "Behandlung", "profitieren", "[", "REF", "]", ";", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Des", "Weiteren", "können", "Verspätungen", "in", "der", "Überweisung", "verdächtiger", "Läsionen", "(", "durch", "eine", "Konsultation", "beim", "Dermatologen", "oder", "weiterführende", "Prozeduren", ")", "potenzielle", "Schäden", "erhöhen", ",", "z", ".", "B", ".", "durch", "Zunahme", "der", "Tumordicke", "von", "MM", "und", "einem", "Rückgang", "der", "Überlebensraten", "an", "MM", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Ganzkörperuntersuchung", "wird", "ohne", "technische", "Hilfsmittel", "durchgeführt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "handelt", "sich", "um", "einen", "sicheren", ",", "kostengünstigen", "und", "nicht-invasiven", "Screening-Test", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zusätzlich", "ist", "er", "weder", "für", "die", "Patienten", "schmerzhaft", "oder", "für", "die", "Ärzte", "übermäßig", "zeitaufwendig", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bisher", "sind", "keine", "Nachteile", "bekannt", ",", "die", "direkt", "durch", "eine", "Ganzkörperuntersuchung", "direkt", "entstehen", ",", "abgesehen", "davon", ",", "dass", "es", "dem", "Teilnehmer", "unangenehm", "sein", "kann", ",", "sich", "für", "ein", "Screening", "komplett", "zu", "entkleiden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "Hauttumor", ",", "der", "während", "eines", "Screenings", "nicht", "entdeckt", "wurde", ",", "kann", "ein", "symptomatisches", "Stadium", "erreichen", ",", "bevor", "die", "nächste", "Screening-Untersuchung", "ansteht", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "Tumoren", "werden", "„", "Intervallkarzinome", "“", "genannt", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Demzufolge", "können", "„", "falsch-negative", "“", "Testergebnisse", "genutzt", "werden", ",", "um", "das", "angemessene", "Screening-Intervall", "für", "das", "HKS", "festzulegen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "würde", "die", "potenziellen", "negativen", "Konsequenzen", "„", "falsch-negativer", "“", "Ergebnisse", "reduzieren", ",", "jedoch", "die", "„", "falsch-positiven", "“", "erhöhen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "Screening-Intervall", ",", "welches", "zu", "kurz", "ist", ",", "z.B", ".", "alle", "drei", "Monate", "für", "Hochrisikopersonen", ",", "könnte", "langfristigen", "psychologischen", "Stress", "verursachen", "und", "die", "Lebensqualität", "einer", "Person", "nachteilig", "beeinflussen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "aufgeführten", "möglichen", "Schäden", "werden", "in", "folgender", "Tabelle", "zusammengefasst", "und", "möglichen", "Nutzen", "gegenübergestellt", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Forschungsbedarf" ]	[ "O" ]
[ "Die", "meisten", "Studien", "zu", "negativen", "Konsequenzen", "von", "HKS", "konzentrieren", "sich", "auf", "unnötige", "Biopsien", "und", "die", "NNE", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Ein", "Screening-Intervall", "." ]

[ "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Nachverfolgung", "der", "Patienten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Evaluation", "." ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Generierung", "von", "Evidenz", "bezüglich", "der", "Effektivität", "jedes", "Screening-Programms", "ist", "die", "Entwicklung", "einer", "umfassenden", "Evaluierungsstrategie", "unverzichtbar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "schließt", "sowohl", "eine", "Ergebnisevaluation", "hinsichtlich", "der", "Mortalität", ",", "Inzidenz", "der", "Stadien", ",", "Morbidität", "und", "Lebensqualität", "mit", "ein", ",", "als", "auch", "Prozessevaluation", ",", "Evaluation", "der", "Schulung", "und", "Evaluation", "der", "Kampagnen", "und", "der", "allgemeinen", "Rekrutierungsstrategie", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Rahmen", "von", "Krebsfrüherkennungsuntersuchungen", "werden", "verschiedene", "Screenings", "angeboten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Berechtigung", "zur", "Teilnahme", "an", "Screening-Maßnahmen", "definiert", "sich", "nach", "Alter", ",", "Geschlecht", "und", "Untersuchungsintervall", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zum", "Beispiel", "haben", "in", "Deutschland", "alle", "Frauen", "ab", "20", "Jahren", "Anspruch", "auf", "die", "jährliche", "Screeninguntersuchung", "für", "das", "Zervixkarzinom", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Beim", "Darmkrebs–Screening", "haben", "alle", "Männer", "ab", "50", "und", "Frauen", "ab", "55", "Jahren", "Anspruch", "auf", "zwei", "Koloskopien", "im", "Mindestabstand", "von", "10", "Jahren", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zum", "Mammographie-Screening", "werden", "Frauen", "zwischen", "50", "–", "69", "Jahren", "alle", "2", "Jahre", "brieflich", "eingeladen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Prostatakrebs-Screening", "ist", "für", "Männer", "ab", "dem", "45", ".", "Lebensjahr", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Sie", "können", "sich", "jährlich", "untersuchen", "lassen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Gesetzliche", "Grundlagen", "der", "Krebsfrüherkennungsuntersuchungen", "sind", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Gesetz", "zur", "Verbesserung", "der", "Rechte", "von", "Patientinnen", "und", "Patienten", "(", "Patientenrechtegesetz", ")", ",", "in", "Kraft", "getreten", "Februar", "2013", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Mittelpunkt", "des", "Gesetzes", "stehen", "die", "Normierung", "des", "Behandlungsvertrags", "und", "der", "damit", "verbundenen", "Pflichten", "der", "Behandelnden", "(", "z.B", ".", "die", "Ausgestaltung", "der", "Informations", "-", "bzw", ".", "Aufklärungspflichten", "und", "Regelungen", "zur", "Dokumentation", "der", "Behandlung", ")", ",", "die", "Stärkung", "der", "Rechte", "der", "Patienten", "gegenüber", "den", "Leistungsträgern", "und", "bei", "Behandlungsfehlern", "im", "sozialversicherungsrechtlichen", "Kontext", "sowie", "die", "Stärkung", "der", "Patientenbeteiligung", "in", "der", "Selbstverwaltung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Gesetz", "zur", "Stärkung", "der", "Gesundheitsförderung", "und", "der", "Prävention", "(", "Präventionsgesetz", "-", "PrävG", ")", ",", "in", "Kraft", "getreten", "Juli", "2015", ".", "Änderung", "des", "fünften", "Sozialgesetzbuches", "(", "SGB", "V", ")", ",", "§", "20", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Mittelpunkt", "des", "Gesetzes", "steht", "die", "Verbesserung", "der", "Grundlagen", "für", "die", "Zusammenarbeit", "von", "Sozialversicherungsträger", ",", "Länder", "und", "Kommunen", "in", "den", "Bereichen", "Prävention", "und", "Gesundheitsförderung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O" ]

[ "Außerdem", "werden", "die", "Früherkennungsuntersuchungen", "in", "allen", "Altersstufen", "ausgebaut", "und", "wichtige", "Maßnahmen", "zum", "Impfschutz", "geregelt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Gesetz", "zur", "Weiterentwicklung", "der", "Krebsfrüherkennung", "und", "zur", "Qualitätssicherung", "durch", "klinische", "Krebsregister", "(", "Krebsfrüherkennungs", "-", "und", "-", "registergesetz", "[", "KFRG", "]", ")", ",", "in", "Kraft", "getreten", "April", "2013", ".", "Mittelpunkt", "des", "Gesetzes", "ist", "die", "Schaffung", "der", "rechtlichen", "und", "finanziellen", "Rahmenbedingungen", "für", "die", "Errichtung", "und", "den", "Betrieb", "flächendeckender", "klinischer", "Krebsregister", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "-", "Empfehlungen", "des", "Rates", "der", "EU", "zu", "Krebsfrüherkennungsuntersuchungen", ",", "Dezember", "2003", ".", "Fördert", "und", "unterstützt", "die", "Krebsfrüherkennung", "in", "allen", "Staaten", "der", "Europäischen", "Gemeinschaft", "und", "gibt", "Empfehlungen", "zu", "deren", "Umsetzung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Richtlinie", "des", "Gemeinsamen", "Bundesausschuss", "über", "die", "Früherkennung", "von", "Krebserkrankungen", "(", "Krebsfrüherkennungs-Richtlinie", "/", "KFE-RL", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "Kraft", "getreten", "Juni", "2009", ",", "zuletzt", "geändert", "im", "April", "2019", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Richtlinie", "regelt", "die", "ärztlichen", "Maßnahmen", "zur", "Früherkennung", "von", "Krebserkrankungen", ",", "insbesondere", "zum", "Leistungsumfang", "und", "-", "zeitpunkt", ",", "zur", "Dokumentation", "sowie", "zur", "Auswertung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Richtlinie", "für", "organisierte", "Krebsfrüherkennungsprogramme", "(", "oKFE-RL", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "Kraft", "getreten", "01.01.2020", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Richtlinie", "bestimmt", "Näheres", "über", "die", "Durchführung", "von", "organisierten", "Krebsfrüherkennungsprogrammen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wesentliche", "Strukturelemente", "sind", "eine", "regelmäßige", "Einladung", ",", "verbunden", "mit", "begleitenden", "Informationen", "für", "die", "Versicherten", "über", "die", "jeweilige", "Untersuchung", ",", "Datenschutz", ",", "Widerspruchsrechte", ",", "sowie", "die", "Durchführung", "der", "Untersuchung", "und", "die", "Programmbeurteilung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Obwohl", "Screening-Maßnahmen", "das", "Potenzial", "besitzen", ",", "die", "Mortalität", "einer", "Erkrankung", "zu", "reduzieren", "und", "Leben", "zu", "retten", ",", "wird", "sich", "der", "Tod", "als", "„", "Outcome", "“", "nicht", "immer", "vermeiden", "lassen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Manche", "Personen", "werden", "trotz", "der", "Teilnahme", "an", "einem", "Screening", "an", "einer", "Krebserkrankung", "versterben", ",", "weil", "der", "Tumor", "nicht", "im", "Screening", "erkannt", "wurde", ",", "der", "diagnostizierte", "Tumor", "nicht", "auf", "die", "Behandlung", "anspricht", ",", "oder", "weil", "er", "sich", "zum", "Diagnosezeitpunkt", "bereits", "in", "einem", "fortgeschrittenen", "Stadium", "befindet", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patienten", "mit", "einem", "falsch-negativen", "Testergebnis", "(", "diese", "haben", "trotz", "Erkrankung", "ein", "negatives", "Testergebnis", ")", "kann", "die", "trügerische", "Sicherheit", "zu", "einer", "verspäteten", "Diagnose", "führen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "diesem", "Fall", "bleibt", "der", "Tumor", "solange", "unentdeckt", ",", "bis", "er", "zu", "Symptomen", "führt", "oder", "während", "der", "nächsten", "Screening-Untersuchung", "entdeckt", "wird", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patienten", "mit", "falsch-positivem", "Testergebnis", "(", "diese", "haben", "ein", "positives", "Testergebnis", ",", "obwohl", "keine", "Erkrankung", "vorliegt", ")", "kann", "es", "zu", "unnötigen", ",", "multiplen", "Exzisionen", "kommen", ",", "außerdem", "wird", "die", "Zeit", "bis", "zum", "Eintreffen", "des", "harmlosen", "/", "gutartigen", "histopathologischen", "Befundes", "von", "vielen", "Patienten", "als", "große", "psychische", "Belastung", "erlebt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Intervallkarzinome", ",", "also", "Tumoren", ",", "welche", "zwischen", "zwei", "Screening-Untersuchungen", "entdeckt", "werden", "[", "REF", "]", ",", "können", "auch", "trotz", "eines", "wirksamen", "Screening-Programms", "auftreten", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hierbei", "handelt", "es", "sich", "nicht", "um", "falsch-negative", "Ergebnisse", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Intervallkarzinome", "treten", "entweder", "auf", ",", "weil", "das", "Screening-Intervall", "zu", "lang", "ist", "oder", "weil", "der", "Patient", "von", "einem", "besonders", "schnell", "wachsenden", "Tumor", "betroffen", "ist", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "die", "übersehenen", "Tumoren", "(", "falsch-negativer", "Test", ")", "werden", "zu", "den", "Intervallkarzinomen", "gezählt", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Eine", "Unterscheidung", "zwischen", "den", "zwischenzeitlich", "entstandenen", "und", "den", "übersehenen", "Tumoren", "ist", "beim", "HKS", "nicht", "möglich", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Schließlich", "wird", "man", "während", "eines", "Screenings", "auch", "sehr", "langsam", "wachsende", "Tumoren", "entdecken", ",", "bei", "denen", "es", ",", "theoretisch", "/", "statistisch", "gesehen", ",", "unwahrscheinlich", "ist", ",", "dass", "sie", "jemals", "den", "Patienten", "geschädigt", "hätten", "oder", "zu", "irgendeinem", "Zeitpunkt", "für", "den", "Patienten", "lebensbedrohlich", "geworden", "wären", ",", "die", "sogenannte", "Überdiagnose", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "diesen", "Fällen", "könnten", "die", "weiterführende", "Diagnostik", "oder", "eine", "Behandlung", "diese", "Individuen", "eher", "schädigen", ",", "als", "dass", "sie", "davon", "profitieren", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "der", "Thematik", "Überdiagnose", "muss", "folgendes", "beachtet", "werden", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "momentane", "wissenschaftliche", "Definition", "beschreibt", "die", "Überdiagnose", "als", "die", "Erkennung", "des", "Frühstadiums", "einer", "Erkrankung", ",", "welche", "die", "Lebenszeit", "und", "die", "Lebensqualität", "des", "Nutzers", "an", "sich", "nicht", "verändern", "würde", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Diagnostik", "und", "Behandlung", "haben", "daher", "einen", "höheren", "Einfuss", "auf", "die", "Lebensqualität", "des", "Patienten", "und", "erzeugen", "höhere", "Kosten", "als", "es", "die", "eigentliche", "Erkrankung", "ohne", "die", "frühzeitige", "Diagnose", "jemals", "getan", "hätte", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ärzte", "sind", "aus", "medizin-ethischer", "Sicht", "dazu", "verpflichtet", ",", "nach", "dem", "Prinzip", "der", "Schadensvermeidung", "und", "Prinzip", "der", "Fürsorge", "zu", "handeln", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aus", "Sicht", "der", "Definition", "der", "Überdiagnosen", "würde", "die", "chirurgische", "Entfernung", "eines", "Karzinoms", "einem", "Schaden", "entsprechen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Da", "es", "das", "Ziel", "eines", "Screenings", "ist", "Tumore", "bereits", "in", "einem", "frühzeitigen", "und", "damit", "symptomfreien", "Stadium", "zu", "entdecken", ",", "ist", "unklar", ",", "inwiefern", "sich", "der", "Tumor", "im", "weiteren", "Verlauf", "auf", "die", "Gesundheit", "des", "Patienten", "ausgewirkt", "hätte", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "besteht", "daher", "insofern", "das", "Dilemma", ",", "dass", "Ärzte", "im", "Sinne", "der", "Fürsorge", "und", "des", "Patientenwohls", "handeln", "aber", "auch", "im", "Sinne", "eines", "hochqualitativen", "Screeningprogramms", ",", "wenn", "Tumoren", "in", "diesem", "frühen", "Stadium", "entfernt", "werden", ",", "um", "möglichen", "weiteren", "Schaden", "von", "den", "Patienten", "abzuwenden", ",", "auch", "wenn", "sie", "aus", "epidemiologischer", "Sicht", "als", "Überdiagnose", "zu", "bezeichnen", "sind", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Negative", "Folgen", "eines", "Hautkrebs-Screenings", "bestehen", "in", "Exzisionen", "mit", "gutartiger", "Histologie", "(", "falsch-positive", "Tests", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "in", "Studien", "beschriebene", "Number-Needed-to-Excise", "reicht", "hierbei", "von", "3,25", "bis", "179", ",", "d.h", ".", "zwischen", "3,25", "und", "179", "Exzisionen", "sind", "nötig", ",", "um", "einen", "malignen", "Hauttumor", "histologisch", "zu", "bestätigen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Mit", "dem", "potenziellen", "Nutzen", "eines", "HKS", "für", "einzelne", "Personen", "als", "auch", "für", "die", "Allgemeinheit", "(", "z.B", ".", "Reduktion", "von", "Mortalität", ",", "Morbidität", "und", "Anstieg", "der", "Lebensqualität", ")", "haben", "sich", "zahlreiche", "Studien", "befasst", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Weil", "ein", "Screening", "aber", "auf", "Untersuchungen", "und", "Tests", "an", "gesunden", "Menschen", "abzielt", ",", "müssen", "mögliche", "Schäden", "und", "Risiken", ",", "welche", "diese", "Prozeduren", "mit", "sich", "bringen", ",", "noch", "sorgfältiger", "untersucht", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Trotz", "der", "weltweit", "ansteigenden", "Inzidenzraten", "von", "MM", ",", "BZK", "und", "PEK", "ist", "Deutschland", "das", "einzige", "Land", "mit", "einem", "bundesweiten", "bevölkerungsbezogenen", "Hautkrebs-Screening-Programm", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Viele", "Länder", "mit", "einer", "höheren", "Belastung", "durch", "Hautkrebs", "zögern", "nach", "wie", "vor", ",", "solch", "ein", "Programm", "einzuführen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Um", "ein", "Screening-Programm", "einzuführen", ",", "muss", "der", "mögliche", "Nutzen", "die", "möglichen", "Risiken", "und", "Schäden", "überwiegen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nur", "dann", "ist", "die", "Untersuchung", "von", "offensichtlich", "gesunden", "Bevölkerungen", "zu", "rechtfertigen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Weil", "Studien", "fehlen", "über", "die", "Belastungen", "durch", "ein", "Screening-Programm", "für", "Individuen", "und", "das", "Gesundheitssystem", "fehlen", "und", "weil", "die", "Effektivität", "bisher", "nicht", "abschließend", "nachgewiesen", "wurde", ",", "empfehlen", "viele", "Organisationen", ",", "einschließlich", "der", "United", "States", "Prevention", "Services", "Task", "Force", "(", "USPSTF", ",", "[", "REF", "]", ";", "[", "REF", "]", "und", "des", "Australian", "Cancer", "Council", "(", "veröffentlicht", "September", "2019", ")", "mit", "der", "New", "Zealand", "Guidelines", "Group", "[", "REF", "]", "ein", "routinemäßiges", "HKS", "nicht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Viele", "Belastungen", "werden", "durch", "Screening-Tests", "hervorgerufen", ",", "weil", "diese", "Tests", "auch", "„", "falsch-positive", "“", "und", "„", "falsch-negative", "“", "Ergebnisse", "produzieren", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "folgenden", "potenziellen", "Risiken", "und", "Schäden", "sind", "mit", "falsch-positiven", "Testergebnissen", "assoziiert", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Viele", "Studien", "zeigten", ",", "dass", "sich", "verdächtige", "Hautläsionen", "als", "benigne", "Läsionen", "herausstellen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Der", "Anteil", "von", "histopathologisch", "bestätigten", "gutartigen", "Läsionen", "reicht", "von", "70", "%", "bis", "fast", "90", "%", "[", "REF", "]", ";", "[", "REF", "]", ";", "[", "REF", "]", ";", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nur", "ein", "geringer", "Anteil", "der", "Patienten", "erhält", "ein", "„", "richtig-positives", "“", "Screening-Ergebnis", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Weitergabe", "dieses", "Wissens", "durch", "die", "Ärzte", "an", "ihre", "Patienten", "könnte", "den", "Druck", "und", "die", "Angst", "der", "Patienten", "mit", "möglicherweise", "„", "falsch-positiven", "“", "Testergebnissen", "verringern", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Überflüssige", "weiterführende", "Tests", "und", "/", "oder", "Untersuchungen", "können", "zu", "Komplikationen", "führen", "und", "den", "Patienten", "schädigen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Fall", "des", "Hautkrebs-Screenings", "können", "unnötige", "Biopsien", "Komplikationen", "verursachen", "und", "zusätzlich", "zu", "unansehnlichen", "und", "zahlreichen", "Narben", "führen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Wenn", "diese", "Narben", "an", "sichtbaren", "Körperteilen", ",", "wie", "z.B", ".", "im", "Gesicht", "auftreten", ",", "kann", "das", "dem", "Patienten", "psychologischen", "Stress", "verursachen", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zu", "der", "Anzahl", "der", "benötigten", "Exzisionen", "(", "NNE", ")", ",", "um", "einen", "malignen", "Hauttumor", "zu", "finden", ",", "werden", "unterschiedliche", "Angaben", "gemacht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Beispielsweise", "zeigte", "eine", "Studie", "zu", "einem", "Hautkrebs-Screening", "eine", "Exzisionsrate", "pro", "neudiagnostiziertem", "MM", "von", "179", ":", "1", ",", "was", "auf", "eine", "geringe", "diagnostische", "Spezifität", "hinweist", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Gegensatz", "dazu", "mussten", "im", "deutschen", "SCREEN-Projekt", "nur", "27", "Exzisionen", "durchgeführt", "werden", ",", "um", "ein", "MM", "zu", "entdecken", ",", "während", "die", "NNE", "für", "BZK", "bei", "8", ":", "1", "und", "PEK", "bei", "41", ":", "1", "lag", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "SCREEN-Projekt", "erhielten", "die", "Dermatologen", "und", "andere", "qualifizierte", "Ärzte", "ein", "zusätzliches", "Training", "zur", "Früherkennung", "[", "REF", "]", ",", "was", "in", "der", "Studie", "von", "Schmitt", "et", "al", ".", "nicht", "der", "Fall", "war", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "mag", "zu", "der", "niedrigeren", "NNE", "geführt", "haben", "und", "unterstreicht", "die", "Wichtigkeit", "von", "speziellen", "Schulungsmaßnahmen", "und", "Fortbildungen", "für", "Ärzte", ",", "die", "am", "Hautkrebs-Screening", "teilnehmen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Teure", "überflüssige", "Exzisionen", "können", "ebenso", "wie", "Überdiagnosen", "und", "unnötige", "Behandlungen", "eine", "Belastung", "für", "das", "Gesundheitssystem", "sein", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Die", "Lebensqualität", "kann", "durch", "Sorge", "und", "Stress", "in", "der", "Wartezeit", "auf", "das", "endgültige", "(", "negative", ")", "Untersuchungsergebnis", "beeinträchtigt", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "negativen", "psychologischen", "Effekte", "hängen", "hauptsächlich", "von", "dem", "Umfang", "der", "Informationen", "ab", ",", "welche", "dem", "Screening-Teilnehmer", "zur", "Verfügung", "stehen", "und", "ebenso", "von", "der", "Kommunikationsfähigkeit", "des", "Arztes", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Gerichtliche", "Schritte", "können", "von", "solchen", "Personen", "eingeleitet", "werden", ",", "die", "von", "Komplikationen", "während", "der", "nachfolgenden", "Prozeduren", "betroffen", "waren", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "kann", "das", "Vertrauen", "der", "Öffentlichkeit", "in", "ein", "Screening", "vermindern", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "folgenden", "potenziellen", "Risiken", "und", "Schäden", "sind", "mit", "falsch-negativen", "Testergebnissen", "assoziiert", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Falsch-negative", "Ergebnisse", "können", "zu", "einer", "trügerischen", "Sicherheit", "führen", ";", "so", "sagt", "der", "Patient", "möglicherweise", "Arzttermine", "ab", ",", "weil", "das", "frühere", "Screening", "nahegelegt", "hat", ",", "dass", "alles", "in", "Ordnung", "sei", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "diesem", "Fall", "bleibt", "der", "Tumor", "so", "lange", "unentdeckt", ",", "bis", "er", "sich", "von", "selbst", "bemerkbar", "macht", "oder", "in", "der", "nächsten", "Screening-Runde", "entdeckt", "wird", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dann", "ist", "es", "möglicherweise", "für", "eine", "Behandlung", "zu", "spät", "oder", "der", "Tumor", "ist", "in", "einem", "weiter", "fortgeschrittenen", "Stadium", ",", "als", "es", "eventuell", "bei", "einer", "klinischen", "Diagnose", "ohne", "Screeningangebot", "der", "Fall", "gewesen", "wäre", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "kann", "zu", "einer", "erhöhten", "Morbidität", ",", "teuren", "Therapien", "und", "reduzierter", "Lebensqualität", "durch", "die", "verspätete", "Diagnose", "führen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "dem", "extremen", "Fall", "von", "MM", ",", "welches", "mit", "einer", "potenziell", "hohen", "Metastasierungswahrscheinlichkeit", "einhergeht", ",", "kann", "ein", "falsch-negatives", "Testergebnis", "möglicherweise", "zum", "Tod", "führen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Osborne", "et", "al", ".", "(", "2003", ")", "berichten", "über", "die", "Treffsicherheit", "zur", "Diagnose", "von", "„", "falsch-negativen", "“", "in", "unterschiedlichen", "Kliniken", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Sie", "fanden", "heraus", ",", "dass", "die", "Anzahl", "der", "„", "falsch-negativen", "“", "in", "spezialisierten", "Hautkliniken", "(", "„", "pigmented", "lesion", "clinics", "“", ")", "am", "niedrigsten", "war", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Sie", "schließen", "daraus", ",", "dass", "die", "Erfahrung", "von", "Dermatologen", ",", "die", "in", "solch", "spezialisierten", "Kliniken", "tätig", "sind", ",", "für", "die", "verbesserte", "diagnostische", "Präzision", "verantwortlich", "sein", "mag", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Gerichtliche", "Schritte", "können", "von", "solchen", "Personen", "eingeleitet", "werden", ",", "die", "von", "späten", "Hautkrebsstadien", "betroffen", "sind", ",", "obwohl", "sie", "an", "einem", "HKS", "teilgenommen", "haben", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "das", "kann", "das", "Vertrauen", "der", "Öffentlichkeit", "in", "Screening-Maßnahmen", "vermindern", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "meisten", "Teilnehmer", "von", "HKS", "haben", "ein", "„", "richtig-negatives", "“", "Testergebnis", "und", "profitieren", "vom", "HKS", ",", "weil", "die", "ärztliche", "Bestätigung", ",", "dass", "sie", "gesund", "sind", ",", "als", "positiv", "aufgenommen", "wird", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Patienten", "mit", "„", "richtig-positiven", "“", "Ergebnissen", "können", "durch", "die", "Diagnose", "unter", "Druck", "gesetzt", "werden", ",", "weil", "ihre", "Krankheitsphase", "durch", "die", "frühere", "Diagnose", "aufgrund", "des", "Screenings", "verlängert", "wird", "und", "erst", "abgewartet", "werden", "muss", ",", "ob", "sie", "von", "der", "umgehenden", "Behandlung", "profitieren", "[", "REF", "]", ";", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Des", "Weiteren", "können", "Verspätungen", "in", "der", "Überweisung", "verdächtiger", "Läsionen", "(", "durch", "eine", "Konsultation", "beim", "Dermatologen", "oder", "weiterführende", "Prozeduren", ")", "potenzielle", "Schäden", "erhöhen", ",", "z", ".", "B", ".", "durch", "Zunahme", "der", "Tumordicke", "von", "MM", "und", "einem", "Rückgang", "der", "Überlebensraten", "an", "MM", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Ganzkörperuntersuchung", "wird", "ohne", "technische", "Hilfsmittel", "durchgeführt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "handelt", "sich", "um", "einen", "sicheren", ",", "kostengünstigen", "und", "nicht-invasiven", "Screening-Test", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zusätzlich", "ist", "er", "weder", "für", "die", "Patienten", "schmerzhaft", "oder", "für", "die", "Ärzte", "übermäßig", "zeitaufwendig", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bisher", "sind", "keine", "Nachteile", "bekannt", ",", "die", "direkt", "durch", "eine", "Ganzkörperuntersuchung", "direkt", "entstehen", ",", "abgesehen", "davon", ",", "dass", "es", "dem", "Teilnehmer", "unangenehm", "sein", "kann", ",", "sich", "für", "ein", "Screening", "komplett", "zu", "entkleiden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "Hauttumor", ",", "der", "während", "eines", "Screenings", "nicht", "entdeckt", "wurde", ",", "kann", "ein", "symptomatisches", "Stadium", "erreichen", ",", "bevor", "die", "nächste", "Screening-Untersuchung", "ansteht", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "Tumoren", "werden", "„", "Intervallkarzinome", "“", "genannt", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Demzufolge", "können", "„", "falsch-negative", "“", "Testergebnisse", "genutzt", "werden", ",", "um", "das", "angemessene", "Screening-Intervall", "für", "das", "HKS", "festzulegen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "würde", "die", "potenziellen", "negativen", "Konsequenzen", "„", "falsch-negativer", "“", "Ergebnisse", "reduzieren", ",", "jedoch", "die", "„", "falsch-positiven", "“", "erhöhen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "Screening-Intervall", ",", "welches", "zu", "kurz", "ist", ",", "z.B", ".", "alle", "drei", "Monate", "für", "Hochrisikopersonen", ",", "könnte", "langfristigen", "psychologischen", "Stress", "verursachen", "und", "die", "Lebensqualität", "einer", "Person", "nachteilig", "beeinflussen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "aufgeführten", "möglichen", "Schäden", "werden", "in", "folgender", "Tabelle", "zusammengefasst", "und", "möglichen", "Nutzen", "gegenübergestellt", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Forschungsbedarf" ]

[ "O" ]

[ "Die", "meisten", "Studien", "zu", "negativen", "Konsequenzen", "von", "HKS", "konzentrieren", "sich", "auf", "unnötige", "Biopsien", "und", "die", "NNE", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]