MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "Die", "Studie", "fand", "keinen", "signifikanten", "Unterschied", "zwischen", "den", "Vergleichsarmen", "bezüglich", "des", "Gesamtüberlebens", "(", "HR", ",", "1.07", ";", "95", "%", "CI", ",", "0.95", "-", "1.2", ";", "p", "=", "0.903", ")", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "Wushou", "et", "al", ".", "kommen", "in", "ihrer", "Metaanalyse", "von", "acht", "retrospektiven", "Kohortenstudien", "mit", "insgesamt", "423", "Patienten", "mit", "mukosalen", "Melanomen", "des", "Kopf-Hals-Bereichs", "zum", "Ergebnis", ",", "dass", "eine", "adjuvante", "Strahlentherapie", "die", "lokoregionäre", "Tumorkontrolle", "verbessern", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Studie", "konnte", "eine", "positive", "Assoziation", "zwischen", "adjuvanter", "Strahlentherapie", "und", "lokoregionäre", "Rezidiven", "nachweisen", "(", "OR", ",", "0,36", ";", "95%", "CI", ",", "0,22", "-", "0,60", ";", "p", "=", "0.000", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Hinblick", "auf", "das", "3", "-", "und", "5", "-", "Jahres-Gesamtüberleben", "zeigte", "sich", "hingegen", "keine", "positive", "Assoziation", "(", "OS", "3", "Jahre", ",", "OR", "=", "1.41", ",", "95%", "CI", "=", "0.94", "-", "2.09", ",", "P", "=", "0.093", ";", "OS", "5", "Jahre", "OR", "=", "1.06", ",", "95%", "CI", "=", "0.70", "-", "1.61", ",", "P", "=", "0.161", ")", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Anzumerken", "ist", ",", "dass", "die", "genannten", "Studien", "zur", "postoperativen", "adjuvanten", "Strahlentherapie", "ausschließlich", "an", "Kohorten", "mit", "Melanomen", "des", "Kopf-Hals-Bereichs", "durchgeführt", "wurden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Aufgrund", "fehlender", "Daten", "kann", "keine", "Empfehlung", "hinsichtlich", "des", "Bestrahlungskonzepts", "ausgesprochen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "R1", "-", "oder", "R2", "-", "resezierten", "mukosalen", "Melanomen", "kann", "eine", "Strahlentherapie", "mit", "dem", "Ziel", "der", "lokalen", "Tumorkontrolle", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Patienten", "mit", "metastasierten", "mukosalen", "Melanomen", "können", "analog", "Patienten", "mit", "metastasierten", "kutanen", "Melanomen", "systemisch", "behandelt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "c-KIT-Inhibitor-sensitiver", "c-KIT-Mutation", "ist", "ein", "c-KIT-Kinaseinhibitor", "eine", "Option", "für", "eine", "zielgerichtete", "Therapie", "nach", "erfolgloser", "Immuntherapie", "mit", "Checkpoint-Inhibitoren", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "(", "Cave", ":", "off-label-use", ",", "siehe", "Hintergrundtext", ")" ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "M", ".", "Heppt" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Gegensatz", "zu", "kutanen", "Melanomen", "ist", "die", "Datenlage", "zur", "Systemtherapie", "im", "inoperablen", "oder", "metastasierten", "Stadium", "dünn", "und", "nur", "wenige", "prospektive", ",", "randomisierte", "Studien", "existieren", "bzw", ".", "handlet", "es", "sich", "um", "Subgruppenanalysen", "größerer", "randomisierter", "Studien", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Therapie", "folgt", "weitgehend", "den", "Empfehlungen", "für", "kutane", "Melanome", "und", "basiert", "neben", "dem", "Mutationsstatus", "von", "BRAF", ",", "NRAS", "und", "KIT", "auf", "individuellen", "Patienteneigenschaften", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "gegen", "den", "Rezeptor", "PD", "-", "1", "gerichteten", "Antikörper", "Pembrolizumab", "und", "Nivolumab", "zeigten", "in", "einer", "multizentrischen", ",", "retrospektiven", "Datenauswertung", "in", "35", "Patienten", "mit", "metastasierten", "Mukosamelanomen", "eine", "objektive", "Ansprechrate", "von", "23%", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "mediane", "progressionsfreie", "Überleben", "lag", "bei", "3,9", "Monaten", ",", "allerdings", "wurde", "das", "Gesamtüberleben", "wegen", "einer", "zu", "kurzen", "Nachbeobachtungszeit", "nicht", "berichtet", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Verträglichkeit", "beider", "Substanzen", "war", "gut", "und", "das", "Nebenwirkungsprofil", "entspricht", "der", "Anwendung", "der", "Substanzen", "im", "kutanen", "Melanom", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "In", "nur", "2%", "der", "Fälle", "musste", "die", "Therapie", "wegen", "immunvermittelter", "Nebenwirkungen", "abgebrochen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Um", "größere", "Fallzahlen", "zu", "generieren", ",", "wurden", "in", "einer", "anderen", "Arbeit", "Patienten", "mit", "metastasiertem", "mukosalem", "Melanom", "zusammengefasst", ",", "die", "im", "Rahmen", "von", "mehreren", "prospektiven", "Studien", "behandelt", "wurden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Insgesamt", "wurden", "so", "aus", "6", "Studien", "86", "Patienten", "mit", "Nivolumab-Monotherapie", "und", "35", "Patienten", "mit", "einer", "Kombinationstherapie", "aus", "Nivolumab", "plus", "Ipilimumab", "identifiziert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Die", "Ansprechraten", "für", "Nivolumab", "alleine", "lagen", "bei", "23,3%", "gegenüber", "40,9%", "in", "Patienten", "mit", "metastasiertem", "kutanem", "Melanom", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Ebenso", "lag", "das", "progressionsfreie", "Überleben", "mit", "3,0", "Monaten", "gegenüber", "6,2", "Monaten", "bei", "kutanen", "Melanomen", "etwas", "schlechter", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Immunkombination", "zeigte", "ein", "Ansprechen", "in", "37%", "und", "ein", "medianes", "progressionsfreies", "Überleben", "von", "5,9", "Monaten", "in", "Patienten", "mit", "Schleimhautmelanom", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Schwere", ",", "immunvermittelte", "Nebenwirkungen", "traten", "unter", "der", "Nivolumab-Monotherapie", "in", "8,1%", "und", "unter", "der", "Immunkombination", "in", "40,0%", "auf", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hier", "waren", "die", "Nebenwirkungen", "tendenziell", "geringer", "in", "Patienten", "mit", "Schleimhautmelanomen", "als", "mit", "kutanen", "Melanomen", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Diese", "Daten", "lassen", "vermuten", ",", "dass", "ähnlich", "wie", "im", "kutanen", "Melanom", "eine", "Kombination", "aus", "Ipilimumab", "und", "Nivolumab", "eine", "höhere", "Wirksamkeit", "als", "eine", "PD", "-", "1", "-", "Inhibitor-Monotherapie", "hat", ",", "allerdings", "auf", "Kosten", "einer", "höheren", "Toxizität", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Daten", "zur", "Wirksamkeit", "des", "gegen", "CTLA", "-", "4", "gerichteten", "Antikörpers", "Ipilimumab", "existieren", "bisher", "nur", "aus", "nicht-randomisierten", ",", "prospektiven", "Studien", "oder", "kleineren", "Fallserien", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Je", "nach", "Vortherapien", "lagen", "die", "Ansprechraten", "bei", "6,7", "-", "12%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "mediane", "progressionsfreie", "Überleben", "lag", "in", "einer", "italienischen", "Auswertung", "bei", "einer", "Dosierung", "von", "3", "mg", "/", "kg", "Körpergewicht", "bei", "4,3", "und", "das", "Gesamtüberleben", "bei", "6,4", "Monaten", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Demgegenüber", "stehen", "die", "typischen", ",", "zum", "Teil", "schwerwiegenden", ",", "immunvermittelten", "Nebenwirkungen", "der", "Haut", ",", "des", "Gastrointestinaltrakts", "oder", "des", "endokrinen", "Systems", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Zusammenfassend", "zeigen", "diese", "Studien", ",", "dass", "in", "der", "Checkpointblockade", "PD", "-", "1", "-", "Inhibitoren", "oder", "deren", "Kombination", "mit", "Ipilimumab", "einer", "Monotherapie", "mit", "Ipilimumab", "bezüglich", "der", "Wirksamkeit", "überlegen", "sind", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "B-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Frequenz", "von", "aktivierenden", "Mutationen", "von", "BRAF", "bei", "Schleimhautmelanomen", "ist", "gering", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Dennoch", "ist", "bei", "Vorliegen", "einer", "BRAF-V600", "-", "Mutation", "eine", "Hemmung", "des", "RAF-MEK-ERK-Signaltransduktionswegs", "ebenso", "wie", "in", "der", "Systemtherapie", "des", "metastasierten", "kutanen", "Melanoms", "eine", "effektive", "Therapieoption", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Es", "gibt", "aktuell", "keine", "Hinweise", "darauf", ",", "dass", "eine", "Kombinationstherapie", "aus", "einem", "BRAF", "-", "und", "MEK-Inhibitor", "bei", "Tumoren", "mit", "mukosalem", "Ursprung", "weniger", "wirksam", "ist", "als", "bei", "kutanen", "Melanomen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Allerdings", "liegen", "auch", "hier", "aktuell", "keine", "Daten", "zu", "einer", "bestmöglichen", "Sequenz", "von", "BRAF", "-", "und", "MEK-Inhibition", "und", "Checkpointblockade", "vor", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "off-label-use" ]	[ "B-THERAPY" ]
[ "Zum", "Zeitpunkt", "der", "Konsensuskonferenz", "(", "Januar", "2017", ")", "lag", "keine", "Zulassung", "von", "KIT-Inhibitoren", "zur", "Therapie", "von", "c-KIT", "mutierter", "Melanome", "vor", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Einsatz", "dieser", "Medikamente", "ist", "daher", "“", "off-label", "“", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "Anwendung", "müssen", "die", "„", "off", "label", "use", "“", "Kriterien", "berücksichtigt", "werden", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "nachgewiesene", "Wirksamkeit" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "-", "günstiges", "Nutzen-Risiko-Verhältnis" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "-", "fehlender", "Alternativ-Heilversuch" ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY" ]
[ "Ein", "„", "off", "label", "use", "“", "ist", "nur", "bei", "schwerwiegender", "Erkrankung", "zulässig", ",", "wenn", "es", "keine", "Behand-lungsalternative", "gibt", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Nach", "dem", "Stand", "der", "wissenschaftlichen", "Erkenntnisse", "muss", "die", "begründete", "Aussicht", "bestehen", ",", "dass", "die", "Behandlung", "zu", "einem", "Erfolg", "führt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Darüber", "hinaus", "besteht", "eine", "besondere", "Aufklärungsverpflichtung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Patientinnen", "/", "Patienten", "sind", "auf", "den", "Umstand", "des", "„", "off", "label", "use", "“", "und", "daraus", "resultierenden", "möglichen", "Handlungskonsequenzen", "hinzuweisen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "gemeinsame", "Entscheidungsfindung", "ist", "notwendig", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "Anbetracht", "des", "häufigen", "Vorkommens", "von", "aktivierenden", "Mutationen", "spielt", "eine", "zielgerichtete", "Therapie", "mit", "c-KIT-Kinaseinhibitoren", "in", "Schleimhautmelanomen", "eine", "größere", "Rolle", "als", "bei", "kutanen", "Melanomen", ",", "in", "denen", "c-KIT-Inhibition", "keine", "nennenswerte", "Wirksamkeit", "zeigt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Einige", "Fallberichte", "und", "-", "serien", "berichteten", "über", "eine", "gute", "Wirksamkeit", "von", "Imatinib", "bei", "KIT-mutierten", "Schleimhautmelanomen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hierbei", "handelt", "es", "sich", "um", "einen", "Hemmstoff", "mehrerer", "Rezeptor-Tyrosinkinasen", "wie", "des", "Fusionsproteins", "Bcr-Abl", ",", "des", "PDGF-Rezeptors", "und", "des", "Stammzellfaktor-Rezeptors", "c-KIT", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Imatinib", "wurde", "bisher", "in", "drei", "Phase-II-Studien", "in", "Patienten", "mit", "Mutationen", "oder", "Amplifikationen", "von", "KIT", "getestet", "[", "REF", "]", ",", ",", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "waren", "diese", "Analysen", "nicht", "nur", "beschränkt", "auf", "Patienten", "mit", "Schleimhautmelanomen", ",", "sondern", "umfassten", "auch", "Patienten", "mit", "akralen", "und", "kutanen", "Melanomen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "In", "der", "größten", "Studie", "wurden", "43", "Individuen", "mit", "400", "-", "800", "mg", "Imatinib", "per", "os", "einmal", "täglich", "behandelt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "objektive", "Ansprechrate", "lag", "bei", "23,3%", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "mediane", "progressionsfreie", "und", "mediane", "Gesamtüberleben", "in", "Patienten", "mit", "Ansprechen", "oder", "Krankheitsstabilisierung", "betrug", "9,0", "und", "15", "Monate", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "anderen", "Studie", "mit", "25", "Patienten", "wurde", "in", "der", "gleichen", "Dosierung", "ein", "Ansprechen", "in", "29%", "erreicht", ",", "jedoch", "hatten", "nur", "17", "Patienten", "(", "71%", ")", "der", "behandelten", "Population", "Metastasen", "mit", "mukosalem", "Ursprung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Ähnliche", "Ergebnisse", "wurden", "in", "einer", "2011", "publizierten", "Studie", "erzielt", ",", "in", "der", "24%", "aller", "Patienten", "ein", "radiologisches", "Ansprechen", "zeigten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Von", "13", "Individuen", "mit", "Schleimhautmelanom", "zeigten", "3", "ein", "Ansprechen", "(", "23,1%", ")", ",", "wovon", "2", "Fälle", "ein", "Langzeitansprechen", "von", "mehr", "als", "50", "Wochen", "hatten", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "diesen", "Studien", "sprachen", "vor", "allem", "Patienten", "mit", "Mutationen", "in", "den", "Exonen", "11", "und", "13", "am", "besten", "auf", "Imatinib", "an", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]
[ "Eine", "Dosierung", "von", "800", "mg", "/", "d", "zeigte", "eine", "hohe", "Rate", "an", "Nebenwirkungen", ",", "weshalb", "400", "mg", "/", "d", "für", "die", "Therapie", "empfohlen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Häufige", "Nebenwirkungen", "sind", "u.A", ".", "periphere", "und", "periorbitale", "Ödeme", ",", "Übelkeit", "mit", "Erbrechen", ",", "Fatigue", ",", "Muskelkrämpfe", ",", "Blutbildungsstörungen", ",", "Hautnebenwirkungen", "oder", "Gelenkbeschwerden", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Nilotinib", "ist", "strukturell", "mit", "Imatinib", "verwandt", ",", "besitzt", "aber", "eine", "höhere", "Affinität", "zu", "seinen", "Zielkinasen", "und", "zeigte", "in", "einigen", "Entitäten", "auch", "nach", "Resistenzbildung", "auf", "Imatinib", "eine", "erhaltene", "Wirksamkeit", "[", "REF", "]", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zwei", "Phase-II-Studien", "untersuchten", "Nilotinib", "in", "Patienten", "mit", "KIT-mutierten", "Melanomen", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Je", "nach", "Vortherapie", "mit", "Imatinib", "und", "dem", "Vorliegen", "von", "Hirnmetastasen", "lagen", "die", "Ansprechraten", "bei", "16,7", "-", "25%", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Länger", "anhaltende", "Therapieeffekte", "wurden", "allerdings", "nur", "selten", "beobachtet", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Anwendung", "anderer", "Signaltransduktionsinhibitoren", "wie", "Dasatinib", ",", "Sunitinib", "oder", "Sorafenib", "existieren", "nur", "Fallberichte", "und", "keine", "systematischen", "Studien", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Mono", "-", "oder", "Polychemotherapie", "unterscheidet", "sich", "nicht", "grundsätzlich", "von", "der", "des", "inoperablen", "oder", "fortgeschrittenen", "kutanen", "Melanoms", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Sie", "sollte", "erst", "nach", "Checkpointblockade", "oder", ",", "falls", "geeignet", ",", "zielgerichteter", "Therapie", "mit", "Signaltransduktionshemmstoffen", "in", "späteren", "Therapielinien", "eingesetzt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Einige", "Studien", "betonen", "den", "Stellenwert", "von", "Platin-basierten", "Therapieschemata", "bei", "metastasierten", "Schleimhautmelanomen", "mit", "Ansprechraten", "von", "bis", "zu", "40%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "handelt", "es", "sich", "hierbei", "um", "kleine", "retrospektive", "Analysen", "und", "Fallserien", "mit", "niedrigem", "Evidenzgrad", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Nachsorge", "bei", "mukosalen", "Melanomen", "soll", "interdisziplinär", "von", "Dermatologen", "und", "der", "zur", "jeweiligen", "anatomischen", "Lokalisation", "passenden", "Fachdisziplin", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sie", "soll", "analog", "zu", "kutanen", "Melanomen", "risiko", "-", "und", "stadienadaptiert", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "M", ".", "Heppt" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "mukosalen", "Melanomen", "handelt", "es", "sich", "um", "eine", "äußerst", "heterogene", "Gruppe", "von", "Patienten", "mit", "unterschiedlichen", "Klassifikationssystemen", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zudem", "ist", "der", "Stellenwert", "von", "klinischen", "und", "histologischen", "Prognosefaktoren", "weniger", "etabliert", "als", "bei", "kutanen", "Melanomen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Dies", "erschwert", "eine", "Risikostratifizierung", "und", "ein", "einheitliches", "Vorgehen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Je", "nach", "der", "anatomischen", "Lokalisation", "des", "Melanoms", "sollte", "die", "Nachsorge", "von", "der", "jeweiligen", "Fachrichtung", "begleitet", "werden", ",", "die", "an", "der", "Diagnostik", "oder", "Therapie", "des", "Primärtumors", "beteiligt", "war", ",", "um", "Lokalrezidive", "und", "lokoregionäre", "Lymphknotenrezidive", "frühzeitig", "zu", "erkennen", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "liegen", "aktuell", "keine", "Daten", "zur", "optimalen", "Intervalldauer", "in", "der", "Nachsorge", "von", "Schleimhautmelanomen", "vor", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Erkennung", "von", "kutanen", "Zweitmelanomen", "kann", "Patienten", "in", "regelmäßigen", "Abständen", "eine", "hautfachärztliche", "Inspektion", "des", "gesamten", "Integuments", "inklusive", "angrenzender", "Schleimhäute", "angeboten", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zusätzlich", "sollen", "Patienten", "zu", "Selbstuntersuchungen", "der", "Haut", "und", "der", "einsehbaren", "Schleimhäute", "angeleitet", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "J", ".", "Hübner" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "Komplementäre", "Verfahren", "beruhen", "auf", "unterschiedlichen", "Methoden", "und", "Substanzen", ",", "die", "zum", "Teil", "aus", "der", "Naturheilkunde", "stammen", "oder", "auf", "andere", "Weise", "Gedanken", "des", "ganzheitlichen", "Therapiekonzepts", "verfolgen", "." ]	[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Sie", "ersetzen", "keine", "aktive", "antitumorale", "oder", "supportive", "Therapie", ",", "sondern", "stellen", "ergänzende", "Methoden", "dar", ",", "die", "es", "dem", "Patienten", "ermöglichen", ",", "selbstständig", "tätig", "zu", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "gibt", "keine", "allseits", "anerkannte", "Definition", "der", "komplementären", "und", "alternativen", "Medizin", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Meist", "wird", "sie", "von", "der", "sogenannten", "Schulmedizin", "abgegrenzt", ",", "ohne", "dass", "diese", "Grenzziehung", "einheitlich", "erfolgt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "komplementäre", "Therapie", "steht", "auf", "dem", "Boden", "der", "Regeln", "der", "wissenschaftlichen", "Medizin", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sie", "geht", "davon", "aus", ",", "dass", "der", "Wirksamkeitsnachweis", "erbringbar", "ist", "und", "sie", "wird", "in", "Abstimmung", "auf", "Schulmedizin", "ergänzend", "angewendet", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "das", "Melanom", "gibt", "es", "keine", "klinischen", "Studien", ",", "die", "eine", "antitumorale", "Wirksamkeit", "von", "Präparaten", "oder", "Methoden", "der", "komplementären", "oder", "alternativen", "Medizin", "belegen", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Zu", "den", "präklinisch", "geprüften", "Substanzen", "gehören", "sekundäre", "Pflanzenstoffe", "wie", "Flavonoide", "(", "z", ".", "B", ".", "EGCG", "aus", "grünem", "Tee", ",", "Curcumin", ",", "Quercetin", ")", "und", "Terpene", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Z", ".", "T", ".", "liegen", "auch", "In-vitro", "-", "und", "In-vivo-Daten", "vor", ",", "die", "eine", "synergistische", "Wirkung", "mit", "bestimmten", "Chemotherapien", "zeigen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Da", "über", "Interaktionen", "wenig", "bekannt", "ist", ",", "aber", "eine", "Wirkungsabschwächung", "insbesondere", "bei", "Substanzen", ",", "die", "Cytochrom", "P450", "3A4", "beeinflussen", ",", "und", "generell", "bei", "Antioxidanzien", "während", "Chemo", "-", "und", "Strahlentherapie", "und", "auch", "bei", "den", "small", "molecules", "möglich", "ist", ",", "sollte", "der", "parallele", "Gebrauch", "in", "pharmakologischen", "Dosierungen", "vermieden", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "I-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Aufnahme", "über", "eine", "gesunde", "obst", "-", "und", "gemüsereiche", "Ernährung", "ist", "wünschenswert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "supportiven", "Therapie", "werden", "unterschiedliche", "Methoden", "und", "Substanzen", "parallel", "oder", "kurz", "nach", "der", "antitumoralen", "Therapie", "eingesetzt", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "In", "diesem", "Zusammenhang", "ist", "es", ",", "neben", "der", "Bewertung", "der", "Datenlage", "zur", "Wirkung", "der", "Methode", ",", "von", "großer", "Bedeutung", ",", "Hinweise", "auf", "negative", "Auswirkungen", "(", "direkte", "Schädigung", "und", "Interaktionen", ")", "zu", "beachten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hierzu", "ist", "die", "Datenlage", "zum", "Teil", "gering", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Da", "die", "Sicherheit", "der", "Patienten", "im", "Vordergrund", "steht", ",", "sind", "auch", "Hinweise", "auf", "mögliche", "negative", "Auswirkungen", "aus", "Präklinik", "und", "Fallberichten", "bei" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "der", "Risikoabwägung", "zu", "berücksichtigen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nahrungsergänzungsmittel", "sind", "Vitamine", "und", "Spurenelemente", ",", "Aminosäuren", ",", "Fettsäuren", "und", "sekundäre", "Pflanzenstoffe", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "nachgewiesenem", "Mangel", "erscheint", "eine", "gezielte", "Substitution", "gerechtfertigt", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Es", "gibt", "keine", "klinischen", "Studien", ",", "die", "den", "Nutzen", "einer", "zusätzlichen", "Supplementierung", "belegen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Zu", "den", "präklinisch", "geprüften", "Substanzen", "gehören", "sekundäre", "Pflanzenstoffe", "wie", "Flavonoide", "(", "z", ".", "B", ".", "EGCG", "aus", "grünem", "Tee", ",", "Curcumin", ",", "Quercetin", ")", "und", "Terpene", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Studie", "fand", "keinen", "signifikanten", "Unterschied", "zwischen", "den", "Vergleichsarmen", "bezüglich", "des", "Gesamtüberlebens", "(", "HR", ",", "1.07", ";", "95", "%", "CI", ",", "0.95", "-", "1.2", ";", "p", "=", "0.903", ")", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "Wushou", "et", "al", ".", "kommen", "in", "ihrer", "Metaanalyse", "von", "acht", "retrospektiven", "Kohortenstudien", "mit", "insgesamt", "423", "Patienten", "mit", "mukosalen", "Melanomen", "des", "Kopf-Hals-Bereichs", "zum", "Ergebnis", ",", "dass", "eine", "adjuvante", "Strahlentherapie", "die", "lokoregionäre", "Tumorkontrolle", "verbessern", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Studie", "konnte", "eine", "positive", "Assoziation", "zwischen", "adjuvanter", "Strahlentherapie", "und", "lokoregionäre", "Rezidiven", "nachweisen", "(", "OR", ",", "0,36", ";", "95%", "CI", ",", "0,22", "-", "0,60", ";", "p", "=", "0.000", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Hinblick", "auf", "das", "3", "-", "und", "5", "-", "Jahres-Gesamtüberleben", "zeigte", "sich", "hingegen", "keine", "positive", "Assoziation", "(", "OS", "3", "Jahre", ",", "OR", "=", "1.41", ",", "95%", "CI", "=", "0.94", "-", "2.09", ",", "P", "=", "0.093", ";", "OS", "5", "Jahre", "OR", "=", "1.06", ",", "95%", "CI", "=", "0.70", "-", "1.61", ",", "P", "=", "0.161", ")", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Anzumerken", "ist", ",", "dass", "die", "genannten", "Studien", "zur", "postoperativen", "adjuvanten", "Strahlentherapie", "ausschließlich", "an", "Kohorten", "mit", "Melanomen", "des", "Kopf-Hals-Bereichs", "durchgeführt", "wurden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Aufgrund", "fehlender", "Daten", "kann", "keine", "Empfehlung", "hinsichtlich", "des", "Bestrahlungskonzepts", "ausgesprochen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "R1", "-", "oder", "R2", "-", "resezierten", "mukosalen", "Melanomen", "kann", "eine", "Strahlentherapie", "mit", "dem", "Ziel", "der", "lokalen", "Tumorkontrolle", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Patienten", "mit", "metastasierten", "mukosalen", "Melanomen", "können", "analog", "Patienten", "mit", "metastasierten", "kutanen", "Melanomen", "systemisch", "behandelt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "c-KIT-Inhibitor-sensitiver", "c-KIT-Mutation", "ist", "ein", "c-KIT-Kinaseinhibitor", "eine", "Option", "für", "eine", "zielgerichtete", "Therapie", "nach", "erfolgloser", "Immuntherapie", "mit", "Checkpoint-Inhibitoren", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "(", "Cave", ":", "off-label-use", ",", "siehe", "Hintergrundtext", ")" ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "M", ".", "Heppt" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Gegensatz", "zu", "kutanen", "Melanomen", "ist", "die", "Datenlage", "zur", "Systemtherapie", "im", "inoperablen", "oder", "metastasierten", "Stadium", "dünn", "und", "nur", "wenige", "prospektive", ",", "randomisierte", "Studien", "existieren", "bzw", ".", "handlet", "es", "sich", "um", "Subgruppenanalysen", "größerer", "randomisierter", "Studien", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Therapie", "folgt", "weitgehend", "den", "Empfehlungen", "für", "kutane", "Melanome", "und", "basiert", "neben", "dem", "Mutationsstatus", "von", "BRAF", ",", "NRAS", "und", "KIT", "auf", "individuellen", "Patienteneigenschaften", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "gegen", "den", "Rezeptor", "PD", "-", "1", "gerichteten", "Antikörper", "Pembrolizumab", "und", "Nivolumab", "zeigten", "in", "einer", "multizentrischen", ",", "retrospektiven", "Datenauswertung", "in", "35", "Patienten", "mit", "metastasierten", "Mukosamelanomen", "eine", "objektive", "Ansprechrate", "von", "23%", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "mediane", "progressionsfreie", "Überleben", "lag", "bei", "3,9", "Monaten", ",", "allerdings", "wurde", "das", "Gesamtüberleben", "wegen", "einer", "zu", "kurzen", "Nachbeobachtungszeit", "nicht", "berichtet", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Verträglichkeit", "beider", "Substanzen", "war", "gut", "und", "das", "Nebenwirkungsprofil", "entspricht", "der", "Anwendung", "der", "Substanzen", "im", "kutanen", "Melanom", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "In", "nur", "2%", "der", "Fälle", "musste", "die", "Therapie", "wegen", "immunvermittelter", "Nebenwirkungen", "abgebrochen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Um", "größere", "Fallzahlen", "zu", "generieren", ",", "wurden", "in", "einer", "anderen", "Arbeit", "Patienten", "mit", "metastasiertem", "mukosalem", "Melanom", "zusammengefasst", ",", "die", "im", "Rahmen", "von", "mehreren", "prospektiven", "Studien", "behandelt", "wurden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Insgesamt", "wurden", "so", "aus", "6", "Studien", "86", "Patienten", "mit", "Nivolumab-Monotherapie", "und", "35", "Patienten", "mit", "einer", "Kombinationstherapie", "aus", "Nivolumab", "plus", "Ipilimumab", "identifiziert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Die", "Ansprechraten", "für", "Nivolumab", "alleine", "lagen", "bei", "23,3%", "gegenüber", "40,9%", "in", "Patienten", "mit", "metastasiertem", "kutanem", "Melanom", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Ebenso", "lag", "das", "progressionsfreie", "Überleben", "mit", "3,0", "Monaten", "gegenüber", "6,2", "Monaten", "bei", "kutanen", "Melanomen", "etwas", "schlechter", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Immunkombination", "zeigte", "ein", "Ansprechen", "in", "37%", "und", "ein", "medianes", "progressionsfreies", "Überleben", "von", "5,9", "Monaten", "in", "Patienten", "mit", "Schleimhautmelanom", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Schwere", ",", "immunvermittelte", "Nebenwirkungen", "traten", "unter", "der", "Nivolumab-Monotherapie", "in", "8,1%", "und", "unter", "der", "Immunkombination", "in", "40,0%", "auf", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hier", "waren", "die", "Nebenwirkungen", "tendenziell", "geringer", "in", "Patienten", "mit", "Schleimhautmelanomen", "als", "mit", "kutanen", "Melanomen", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Diese", "Daten", "lassen", "vermuten", ",", "dass", "ähnlich", "wie", "im", "kutanen", "Melanom", "eine", "Kombination", "aus", "Ipilimumab", "und", "Nivolumab", "eine", "höhere", "Wirksamkeit", "als", "eine", "PD", "-", "1", "-", "Inhibitor-Monotherapie", "hat", ",", "allerdings", "auf", "Kosten", "einer", "höheren", "Toxizität", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Daten", "zur", "Wirksamkeit", "des", "gegen", "CTLA", "-", "4", "gerichteten", "Antikörpers", "Ipilimumab", "existieren", "bisher", "nur", "aus", "nicht-randomisierten", ",", "prospektiven", "Studien", "oder", "kleineren", "Fallserien", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Je", "nach", "Vortherapien", "lagen", "die", "Ansprechraten", "bei", "6,7", "-", "12%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "mediane", "progressionsfreie", "Überleben", "lag", "in", "einer", "italienischen", "Auswertung", "bei", "einer", "Dosierung", "von", "3", "mg", "/", "kg", "Körpergewicht", "bei", "4,3", "und", "das", "Gesamtüberleben", "bei", "6,4", "Monaten", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Demgegenüber", "stehen", "die", "typischen", ",", "zum", "Teil", "schwerwiegenden", ",", "immunvermittelten", "Nebenwirkungen", "der", "Haut", ",", "des", "Gastrointestinaltrakts", "oder", "des", "endokrinen", "Systems", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Zusammenfassend", "zeigen", "diese", "Studien", ",", "dass", "in", "der", "Checkpointblockade", "PD", "-", "1", "-", "Inhibitoren", "oder", "deren", "Kombination", "mit", "Ipilimumab", "einer", "Monotherapie", "mit", "Ipilimumab", "bezüglich", "der", "Wirksamkeit", "überlegen", "sind", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "B-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Frequenz", "von", "aktivierenden", "Mutationen", "von", "BRAF", "bei", "Schleimhautmelanomen", "ist", "gering", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Dennoch", "ist", "bei", "Vorliegen", "einer", "BRAF-V600", "-", "Mutation", "eine", "Hemmung", "des", "RAF-MEK-ERK-Signaltransduktionswegs", "ebenso", "wie", "in", "der", "Systemtherapie", "des", "metastasierten", "kutanen", "Melanoms", "eine", "effektive", "Therapieoption", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "Es", "gibt", "aktuell", "keine", "Hinweise", "darauf", ",", "dass", "eine", "Kombinationstherapie", "aus", "einem", "BRAF", "-", "und", "MEK-Inhibitor", "bei", "Tumoren", "mit", "mukosalem", "Ursprung", "weniger", "wirksam", "ist", "als", "bei", "kutanen", "Melanomen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Allerdings", "liegen", "auch", "hier", "aktuell", "keine", "Daten", "zu", "einer", "bestmöglichen", "Sequenz", "von", "BRAF", "-", "und", "MEK-Inhibition", "und", "Checkpointblockade", "vor", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "off-label-use" ]

[ "B-THERAPY" ]

[ "Zum", "Zeitpunkt", "der", "Konsensuskonferenz", "(", "Januar", "2017", ")", "lag", "keine", "Zulassung", "von", "KIT-Inhibitoren", "zur", "Therapie", "von", "c-KIT", "mutierter", "Melanome", "vor", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Einsatz", "dieser", "Medikamente", "ist", "daher", "“", "off-label", "“", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "Anwendung", "müssen", "die", "„", "off", "label", "use", "“", "Kriterien", "berücksichtigt", "werden", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "nachgewiesene", "Wirksamkeit" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "-", "günstiges", "Nutzen-Risiko-Verhältnis" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "-", "fehlender", "Alternativ-Heilversuch" ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY" ]

[ "Ein", "„", "off", "label", "use", "“", "ist", "nur", "bei", "schwerwiegender", "Erkrankung", "zulässig", ",", "wenn", "es", "keine", "Behand-lungsalternative", "gibt", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Nach", "dem", "Stand", "der", "wissenschaftlichen", "Erkenntnisse", "muss", "die", "begründete", "Aussicht", "bestehen", ",", "dass", "die", "Behandlung", "zu", "einem", "Erfolg", "führt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Darüber", "hinaus", "besteht", "eine", "besondere", "Aufklärungsverpflichtung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Patientinnen", "/", "Patienten", "sind", "auf", "den", "Umstand", "des", "„", "off", "label", "use", "“", "und", "daraus", "resultierenden", "möglichen", "Handlungskonsequenzen", "hinzuweisen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "gemeinsame", "Entscheidungsfindung", "ist", "notwendig", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "Anbetracht", "des", "häufigen", "Vorkommens", "von", "aktivierenden", "Mutationen", "spielt", "eine", "zielgerichtete", "Therapie", "mit", "c-KIT-Kinaseinhibitoren", "in", "Schleimhautmelanomen", "eine", "größere", "Rolle", "als", "bei", "kutanen", "Melanomen", ",", "in", "denen", "c-KIT-Inhibition", "keine", "nennenswerte", "Wirksamkeit", "zeigt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Einige", "Fallberichte", "und", "-", "serien", "berichteten", "über", "eine", "gute", "Wirksamkeit", "von", "Imatinib", "bei", "KIT-mutierten", "Schleimhautmelanomen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hierbei", "handelt", "es", "sich", "um", "einen", "Hemmstoff", "mehrerer", "Rezeptor-Tyrosinkinasen", "wie", "des", "Fusionsproteins", "Bcr-Abl", ",", "des", "PDGF-Rezeptors", "und", "des", "Stammzellfaktor-Rezeptors", "c-KIT", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Imatinib", "wurde", "bisher", "in", "drei", "Phase-II-Studien", "in", "Patienten", "mit", "Mutationen", "oder", "Amplifikationen", "von", "KIT", "getestet", "[", "REF", "]", ",", ",", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "waren", "diese", "Analysen", "nicht", "nur", "beschränkt", "auf", "Patienten", "mit", "Schleimhautmelanomen", ",", "sondern", "umfassten", "auch", "Patienten", "mit", "akralen", "und", "kutanen", "Melanomen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "In", "der", "größten", "Studie", "wurden", "43", "Individuen", "mit", "400", "-", "800", "mg", "Imatinib", "per", "os", "einmal", "täglich", "behandelt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "objektive", "Ansprechrate", "lag", "bei", "23,3%", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "mediane", "progressionsfreie", "und", "mediane", "Gesamtüberleben", "in", "Patienten", "mit", "Ansprechen", "oder", "Krankheitsstabilisierung", "betrug", "9,0", "und", "15", "Monate", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "anderen", "Studie", "mit", "25", "Patienten", "wurde", "in", "der", "gleichen", "Dosierung", "ein", "Ansprechen", "in", "29%", "erreicht", ",", "jedoch", "hatten", "nur", "17", "Patienten", "(", "71%", ")", "der", "behandelten", "Population", "Metastasen", "mit", "mukosalem", "Ursprung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Ähnliche", "Ergebnisse", "wurden", "in", "einer", "2011", "publizierten", "Studie", "erzielt", ",", "in", "der", "24%", "aller", "Patienten", "ein", "radiologisches", "Ansprechen", "zeigten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Von", "13", "Individuen", "mit", "Schleimhautmelanom", "zeigten", "3", "ein", "Ansprechen", "(", "23,1%", ")", ",", "wovon", "2", "Fälle", "ein", "Langzeitansprechen", "von", "mehr", "als", "50", "Wochen", "hatten", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "diesen", "Studien", "sprachen", "vor", "allem", "Patienten", "mit", "Mutationen", "in", "den", "Exonen", "11", "und", "13", "am", "besten", "auf", "Imatinib", "an", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]

[ "Eine", "Dosierung", "von", "800", "mg", "/", "d", "zeigte", "eine", "hohe", "Rate", "an", "Nebenwirkungen", ",", "weshalb", "400", "mg", "/", "d", "für", "die", "Therapie", "empfohlen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Häufige", "Nebenwirkungen", "sind", "u.A", ".", "periphere", "und", "periorbitale", "Ödeme", ",", "Übelkeit", "mit", "Erbrechen", ",", "Fatigue", ",", "Muskelkrämpfe", ",", "Blutbildungsstörungen", ",", "Hautnebenwirkungen", "oder", "Gelenkbeschwerden", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Nilotinib", "ist", "strukturell", "mit", "Imatinib", "verwandt", ",", "besitzt", "aber", "eine", "höhere", "Affinität", "zu", "seinen", "Zielkinasen", "und", "zeigte", "in", "einigen", "Entitäten", "auch", "nach", "Resistenzbildung", "auf", "Imatinib", "eine", "erhaltene", "Wirksamkeit", "[", "REF", "]", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zwei", "Phase-II-Studien", "untersuchten", "Nilotinib", "in", "Patienten", "mit", "KIT-mutierten", "Melanomen", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Je", "nach", "Vortherapie", "mit", "Imatinib", "und", "dem", "Vorliegen", "von", "Hirnmetastasen", "lagen", "die", "Ansprechraten", "bei", "16,7", "-", "25%", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Länger", "anhaltende", "Therapieeffekte", "wurden", "allerdings", "nur", "selten", "beobachtet", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Anwendung", "anderer", "Signaltransduktionsinhibitoren", "wie", "Dasatinib", ",", "Sunitinib", "oder", "Sorafenib", "existieren", "nur", "Fallberichte", "und", "keine", "systematischen", "Studien", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Mono", "-", "oder", "Polychemotherapie", "unterscheidet", "sich", "nicht", "grundsätzlich", "von", "der", "des", "inoperablen", "oder", "fortgeschrittenen", "kutanen", "Melanoms", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Sie", "sollte", "erst", "nach", "Checkpointblockade", "oder", ",", "falls", "geeignet", ",", "zielgerichteter", "Therapie", "mit", "Signaltransduktionshemmstoffen", "in", "späteren", "Therapielinien", "eingesetzt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Einige", "Studien", "betonen", "den", "Stellenwert", "von", "Platin-basierten", "Therapieschemata", "bei", "metastasierten", "Schleimhautmelanomen", "mit", "Ansprechraten", "von", "bis", "zu", "40%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "handelt", "es", "sich", "hierbei", "um", "kleine", "retrospektive", "Analysen", "und", "Fallserien", "mit", "niedrigem", "Evidenzgrad", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Nachsorge", "bei", "mukosalen", "Melanomen", "soll", "interdisziplinär", "von", "Dermatologen", "und", "der", "zur", "jeweiligen", "anatomischen", "Lokalisation", "passenden", "Fachdisziplin", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Sie", "soll", "analog", "zu", "kutanen", "Melanomen", "risiko", "-", "und", "stadienadaptiert", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "M", ".", "Heppt" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "mukosalen", "Melanomen", "handelt", "es", "sich", "um", "eine", "äußerst", "heterogene", "Gruppe", "von", "Patienten", "mit", "unterschiedlichen", "Klassifikationssystemen", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zudem", "ist", "der", "Stellenwert", "von", "klinischen", "und", "histologischen", "Prognosefaktoren", "weniger", "etabliert", "als", "bei", "kutanen", "Melanomen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Dies", "erschwert", "eine", "Risikostratifizierung", "und", "ein", "einheitliches", "Vorgehen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Je", "nach", "der", "anatomischen", "Lokalisation", "des", "Melanoms", "sollte", "die", "Nachsorge", "von", "der", "jeweiligen", "Fachrichtung", "begleitet", "werden", ",", "die", "an", "der", "Diagnostik", "oder", "Therapie", "des", "Primärtumors", "beteiligt", "war", ",", "um", "Lokalrezidive", "und", "lokoregionäre", "Lymphknotenrezidive", "frühzeitig", "zu", "erkennen", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "liegen", "aktuell", "keine", "Daten", "zur", "optimalen", "Intervalldauer", "in", "der", "Nachsorge", "von", "Schleimhautmelanomen", "vor", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Erkennung", "von", "kutanen", "Zweitmelanomen", "kann", "Patienten", "in", "regelmäßigen", "Abständen", "eine", "hautfachärztliche", "Inspektion", "des", "gesamten", "Integuments", "inklusive", "angrenzender", "Schleimhäute", "angeboten", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zusätzlich", "sollen", "Patienten", "zu", "Selbstuntersuchungen", "der", "Haut", "und", "der", "einsehbaren", "Schleimhäute", "angeleitet", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "J", ".", "Hübner" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "Komplementäre", "Verfahren", "beruhen", "auf", "unterschiedlichen", "Methoden", "und", "Substanzen", ",", "die", "zum", "Teil", "aus", "der", "Naturheilkunde", "stammen", "oder", "auf", "andere", "Weise", "Gedanken", "des", "ganzheitlichen", "Therapiekonzepts", "verfolgen", "." ]

[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Sie", "ersetzen", "keine", "aktive", "antitumorale", "oder", "supportive", "Therapie", ",", "sondern", "stellen", "ergänzende", "Methoden", "dar", ",", "die", "es", "dem", "Patienten", "ermöglichen", ",", "selbstständig", "tätig", "zu", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "gibt", "keine", "allseits", "anerkannte", "Definition", "der", "komplementären", "und", "alternativen", "Medizin", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Meist", "wird", "sie", "von", "der", "sogenannten", "Schulmedizin", "abgegrenzt", ",", "ohne", "dass", "diese", "Grenzziehung", "einheitlich", "erfolgt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "komplementäre", "Therapie", "steht", "auf", "dem", "Boden", "der", "Regeln", "der", "wissenschaftlichen", "Medizin", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Sie", "geht", "davon", "aus", ",", "dass", "der", "Wirksamkeitsnachweis", "erbringbar", "ist", "und", "sie", "wird", "in", "Abstimmung", "auf", "Schulmedizin", "ergänzend", "angewendet", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "das", "Melanom", "gibt", "es", "keine", "klinischen", "Studien", ",", "die", "eine", "antitumorale", "Wirksamkeit", "von", "Präparaten", "oder", "Methoden", "der", "komplementären", "oder", "alternativen", "Medizin", "belegen", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Zu", "den", "präklinisch", "geprüften", "Substanzen", "gehören", "sekundäre", "Pflanzenstoffe", "wie", "Flavonoide", "(", "z", ".", "B", ".", "EGCG", "aus", "grünem", "Tee", ",", "Curcumin", ",", "Quercetin", ")", "und", "Terpene", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Z", ".", "T", ".", "liegen", "auch", "In-vitro", "-", "und", "In-vivo-Daten", "vor", ",", "die", "eine", "synergistische", "Wirkung", "mit", "bestimmten", "Chemotherapien", "zeigen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Da", "über", "Interaktionen", "wenig", "bekannt", "ist", ",", "aber", "eine", "Wirkungsabschwächung", "insbesondere", "bei", "Substanzen", ",", "die", "Cytochrom", "P450", "3A4", "beeinflussen", ",", "und", "generell", "bei", "Antioxidanzien", "während", "Chemo", "-", "und", "Strahlentherapie", "und", "auch", "bei", "den", "small", "molecules", "möglich", "ist", ",", "sollte", "der", "parallele", "Gebrauch", "in", "pharmakologischen", "Dosierungen", "vermieden", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "I-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Aufnahme", "über", "eine", "gesunde", "obst", "-", "und", "gemüsereiche", "Ernährung", "ist", "wünschenswert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "supportiven", "Therapie", "werden", "unterschiedliche", "Methoden", "und", "Substanzen", "parallel", "oder", "kurz", "nach", "der", "antitumoralen", "Therapie", "eingesetzt", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "In", "diesem", "Zusammenhang", "ist", "es", ",", "neben", "der", "Bewertung", "der", "Datenlage", "zur", "Wirkung", "der", "Methode", ",", "von", "großer", "Bedeutung", ",", "Hinweise", "auf", "negative", "Auswirkungen", "(", "direkte", "Schädigung", "und", "Interaktionen", ")", "zu", "beachten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hierzu", "ist", "die", "Datenlage", "zum", "Teil", "gering", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Da", "die", "Sicherheit", "der", "Patienten", "im", "Vordergrund", "steht", ",", "sind", "auch", "Hinweise", "auf", "mögliche", "negative", "Auswirkungen", "aus", "Präklinik", "und", "Fallberichten", "bei" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "der", "Risikoabwägung", "zu", "berücksichtigen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nahrungsergänzungsmittel", "sind", "Vitamine", "und", "Spurenelemente", ",", "Aminosäuren", ",", "Fettsäuren", "und", "sekundäre", "Pflanzenstoffe", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "nachgewiesenem", "Mangel", "erscheint", "eine", "gezielte", "Substitution", "gerechtfertigt", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Es", "gibt", "keine", "klinischen", "Studien", ",", "die", "den", "Nutzen", "einer", "zusätzlichen", "Supplementierung", "belegen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Zu", "den", "präklinisch", "geprüften", "Substanzen", "gehören", "sekundäre", "Pflanzenstoffe", "wie", "Flavonoide", "(", "z", ".", "B", ".", "EGCG", "aus", "grünem", "Tee", ",", "Curcumin", ",", "Quercetin", ")", "und", "Terpene", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]