MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "Die", "Korrelation", "niedriger", "Selen-Konzentrationen", "im", "Serum", "mit", "einem", "erhöhten", "Adenomrisiko", "ist", "nicht", "ausreichend", ",", "um", "eine", "Empfehlung", "zur", "Selensupplementierung", "auszusprechen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "COX", "-", "2", "Hemmer", "sollen", "in", "der", "asymptomatischen", "Bevölkerung", "nicht", "zur", "Prophylaxe", "des", "kolorektalen", "Karzinoms", "eingenommen", "werden", "." ]	[ "B-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Statine", "sollten", "nicht", "zur", "Primärprophylaxe", "des", "KRK", "eingesetzt", "werden", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Acetylsalicylsäure", "soll", "nicht", "zur", "Primärprävention", "des", "kolorektalen", "Karzinoms", "in", "der", "asymptomatischen", "Bevölkerung", "eingenommen", "werden", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Hormontherapie", "*", "zur", "Risikoreduktion", "eines", "kolorektalen", "Karzinoms", "bei", "Frauen", "soll", "nicht", "gegeben", "werden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "*", "Da", "der", "Begriff", "\"", "Hormonersatztherapie", "\"", "irreführend", "ist", ",", "wird", "in", "der", "Leitlinie", "nur", "der", "Begriff", "\"", "Hormontherapie", "\"", "verwendet", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Mit", "der", "Darmkrebs", "-", "Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "für", "die", "asymptomatische", "Bevölkerung", "sollte", "ab", "dem", "Alter", "von", "50", "Jahren", "begonnen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "obere", "Altersbegrenzung", "für", "die", "Darmkrebs-Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "kann", "bei", "steigender", "Lebenserwartung", "nicht", "gegeben", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hier", "ist", "eine", "individuelle", "Entscheidung", "unter", "Berücksichtigung", "der", "Begleiterkrankungen", "angezeigt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Die", "KRK-Inzidenz", "steigt", "ab", "einem", "Alter", "von", "50", "Jahren", "deutlich", "an", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "prospektiven", "Koloskopiestudie", "zeigte", "sich", "eine", "deutlich", "niedrigere", "Nachweisrate", "fortgeschrittener", "Adenome", "bei", "40", "-", "bis", "49jährigen", "(", "3,5%", ")", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Von", "großer", "Bedeutung", "ist", "die", "Identifikation", "von", "Personen", "mit", "erhöhtem", "KRK-Risiko", ",", "für", "die", "gesonderte", "Empfehlungen", "gelten", "(", "siehe", "Kapitel", "5", ")" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Altersbegrenzung", "der", "Darmkrebsvorsorge", "existieren", "keine", "prospektiven", "Studien", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "den", "FOBT-Studien", "wurden", "nur", "Personen", "bis", "75", "Jahren", "eingeschlossen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "US", "Preventive", "Task", "Force", "rät", "von", "einer", "Vorsorge", "/", "Früherkennung", "von", "Personen", "über", "85", "Jahren", "ab", "und", "hält", "fest", ",", "dass", "eine", "Vorsorge", "/", "Früherkennung", "bei", "Personen", "zwischen", "76", "und", "85", "Jahren", "generell", "nicht", "durchgeführt", "werden", "sollte", ",", "in", "individuellen", "Fällen", "jedoch", "überlegt", "werden", "könnte", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Inzidenz", "fortgeschrittener", "Neoplasien", "nimmt", "mit", "dem", "Alter", "zu", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Endoskopische", "Untersuchungen", "scheinen", "auch", "bei", "älteren", "Patienten", "sicher", "durchführbar", "zu", "sein", "[", "REF", "]", ",", "jedoch", "nahm", "in", "einer", "Kohortenstudie", "die", "Komplikationsrate", "mit", "dem", "Alter", "zu", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "Studie", "war", "die", "relative", "5", "-", "Jahresüberlebensrate", "nach", "kurativer", "Operation", "eines", "kolorektalen", "Karzinoms", "für", "Patienten", "über", "74", "Jahre", "vergleichbar", "mit", "der", "von", "Patienten", "zwischen", "50", "und", "74", "Jahren", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Sinnhaftigkeit", "der", "Durchführung", "einer", "KRK-Früherkennung", "/", "-", "vorsorge", "sollte", "daher", "individuell", "in", "Abhängigkeit", "des", "\"", "biologischen", "Alters", "\"", "und", "unter", "Berücksichtigung", "vorhandener", "Begleiterkrankungen", "überprüft", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Zum", "Nutzen", "-", "/", "Risikoverhältnis", "der", "Darmkrebs", "-", "Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "in", "verschiedenen", "Altersgruppen", "existiert", "keine", "ausreichende", "Datenlage", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "den", "zur", "Verfügung", "stehenden", "Verfahren", "muss", "zwischen", "solchen", ",", "die", "vorwiegend", "Karzinome", "nachweisen", "(", "FOBT", ",", "genetische", "Stuhltests", ",", "M2", "-", "PK", ")", "und", "solchen", ",", "die", "zusätzlich", "in", "der", "Lage", "sind", "Adenome", "nachzuweisen", "(", "Koloskopie", ",", "Sigmoidoskopie", ",", "CT-Kolonographie", ",", "Kapselendoskopie", ")", "unterschieden", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Folgende", "Verfahren", "werden", "besprochen", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Koloskopie" ]	[ "O", "O" ]
[ "-", "Sigmoidoskopie" ]	[ "O", "O" ]
[ "-", "FOBT" ]	[ "O", "O" ]
[ "-", "Genetische", "und", "andere", "Stuhltests" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "CT-Kolonographie" ]	[ "O", "O" ]
[ "-", "Kapselendoskopie" ]	[ "O", "O" ]
[ "Die", "komplette", "qualitätsgesicherte", "Koloskopie", "besitzt", "die", "höchste", "Sensitivität", "und", "Spezifität", "für", "das", "Auffinden", "von", "Karzinomen", "und", "Adenomen", "und", "sollte", "daher", "als", "Standardverfahren", "für", "die", "KRK-Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "eingesetzt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "unauffälligem", "Befund", "sollte", "die", "Koloskopie", "nach", "10", "Jahren", "wiederholt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Durchführung", "wird", "auf", "die", "Krebsfrüherkennungsrichtlinie", "verwiesen", ",", "die", "digitale", "rektale", "Untersuchung", "ist", "hierbei", "obligat", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Personen", ",", "die", "an", "der", "Koloskopie", "-", "Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "entsprechend", "dieser", "Richtlinie", "teilnehmen", ",", "erübrigt", "sich", "das", "FOBT-Vorsorge", "/", "Früherkennungsverfahren", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "den", "Einsatz", "der", "Koloskopie", "in", "der", "Früherkennung", "bzw", ".", "Vorsorge", "kolorektaler", "Karzinome", "existieren", "anders", "als", "für", "den", "FOBT", "und", "die", "Sigmoidoskopie", "keine", "Ergebnisse", "aus", "randomisierten", "Studien", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Derartige", "Studien", "sind", "in", "Europa", "und", "den", "USA", "begonnen", "worden", ",", "Ergebnisse", "werden", "jedoch", "erst", "in", "frühestens", "15", "Jahren", "vorliegen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dennoch", "wird", "der", "Einsatz", "der", "Koloskopie", "durch", "indirekte", "Evidenz", "unterstützt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "externen", "Literatursuche", "wurde", "eine", "Arbeit", "aus", "Deutschland", "identifiziert", ",", "in", "der", "Patienten", "mit", "kolorektalen", "Karzinomen", ",", "die", "im", "Rahmen", "einer", "Vorsorgekoloskopie", "entdeckt", "worden", "waren", ",", "eine", "bessere", "Prognose", "aufwiesen", "als", "Karzinompatienten", ",", "die", "aufgrund", "von", "Beschwerden", "koloskopiert", "worden", "waren", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "weiteren", "Arbeit", "aus", "den", "USA", "wies", "eine", "Kohorte", "von", "715", "Personen", "nach", "Vorsorgekoloskopie", "eine", "signifikante", "Senkung", "von", "KRK-bedingter", "Mortalität", "und", "Inzidenz", "im", "Vergleich", "zu", "einem", "Vergleichskollektiv", "auf", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "großen", "Kohorten", "u.a", ".", "aus", "Deutschland", "konnte", "gezeigt", "werden", ",", "dass", "durch", "die", "Koloskopie", "eine", "hohe", "Anzahl", "an", "Karzinomen", "im", "frühen", "Stadium", "sowie", "Adenomen", "im", "gesamten", "Dickdarm", "entdeckt", "werden", "kann", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "Deutschland", "befinden", "sich", "etwa", "1", "/", "3", "der", "im", "Rahmen", "der", "Vorsorgekoloskopie", "detektierten", "Karzinome", "proximal", "des", "Colon", "descendens", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "anderen", "Studien", "wiesen", "46", "bis", "52%", "der", "Patienten", "mit", "proximalen", "Neoplasien", "keine", "zusätzlichen", "distalen", "Adenome", "auf", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "diesen", "Patienten", "wäre", "eine", "Diagnose", "der", "Neoplasien", "mittels", "Sigmoidoskopie", "unmöglich", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Ergebnisse", "der", "Fall-Kontrollstudien", "sowie", "der", "randomisierten", "UK-Studie", "zur", "Sigmoidoskopie", ",", "die", "jeweils", "eine", "Senkung", "der", "Karzinominzidenz", "und", "–", "mortalität", "zeigen", "konnten", ",", "sollten", "auf", "die", "Koloskopie", "übertragbar", "sein", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "wobei", "der", "Effekt", "im", "proximalen", "Kolon", "geringer", "zu", "sein", "scheint", "als", "im", "distalen", "Kolon", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "der", "protektive", "Effekt", "der", "FOBT-Studien", "beruht", "letztendlich", "auf", "der", "Abklärung", "positiver", "Tests", "mittels", "Koloskopie", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Komplikationsrate", "der", "Untersuchung", "in", "Deutschland", "war", "in", "einer", "Studie", "auf", "freiwilliger", "Basis", "sehr", "gering", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "Ergebnisse", "konnten", "kürzlich", "bestätigt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "ist", "jedoch", "von", "einer", "Untererfassung", "der", "Komplikationen", "auszugehen", ",", "da", "Spätkomplikationen", "nur", "inkomplett", "erfasst", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Tandemuntersuchungen", "haben", "gezeigt", ",", "dass", "größere", "Adenome", "nur", "selten", "(", "0", "-", "6%", ")", "übersehen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "wird", "davon", "ausgegangen", ",", "dass", "eine", "unauffällige", "Koloskopie", "nach", "10", "Jahren", "wiederholt", "werden", "sollte", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "So", "fanden", "sich", "5,5", "Jahre", "nach", "einer", "unauffälligen", "Koloskopie", "keine", "Karzinome", "und", "weniger", "als", "1%", "fortgeschrittene", "Neoplasien", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Fall-Kontrollstudien", "legen", "nahe", ",", "dass", "das", "Risiko", "auch", "noch", "mehr", "als", "zehn", "Jahre", "nach", "einer", "unauffälligen", "Koloskopie", "sehr", "niedrig", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Von", "entscheidender", "Bedeutung", "ist", ",", "dass", "die", "Koloskopie", "mit", "höchstmöglicher", "Qualität", "durchgeführt", "wird", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "Durchführung", "der", "Koloskopie", "existieren", "in", "Deutschland", "klare", "Richtlinien", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "qualitätsgesicherte", "Sigmoidoskopie", "sollte", "Personen", ",", "die", "die", "Koloskopie", "als", "Vorsorge", "-", "/", "Früherkennungsmaßnahme", "ablehnen", ",", "angeboten", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "möglichen", "Detektion", "proximaler", "Karzinome", "sollte", "zusätzlich", "zur", "Sigmoidoskopie", "eine", "jährliche", "FOBT-Durchführung", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Effektivität", "der", "Sigmoidoskopie", "als", "Früherkennungs", "-", "/", "Vorsorge-Methode", "für", "das", "KRK", "ist", "gesichert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "randomisierten", "Studie", "aus", "England", "wurde", "im", "Vergleich", "zu", "keinem", "Screening", "durch", "eine", "einmalige", "Sigmoidoskopie", "nach", "einer", "Nachbeobachtungs-zeit", "von", "11,2", "Jahren", "eine", "Senkung", "der", "KRK-bedingten", "Mortalität", "um", "43%", "und", "eine", "Senkung", "der", "Inzidenz", "kolorektaler", "Karzinome", "um", "33%", ",", "die", "distaler", "Karzinome", "um", "50%", "beobachtet", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "ist", "jedoch", "zu", "bedenken", ",", "dass", "im", "Rahmen", "einer", "Sigmoidoskopie", "nicht", "alle", "Darmabschnitte", "eingesehen", "werden", "können", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Entsprechend", "wurde", "in", "der", "Sigmoido-skopiestudie", "die", "Inzidenz", "proximaler", "Karzinome", "nicht", "beeinflusst", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Hier", "ist", "die", "Koloskopie", "der", "Sigmoidoskopie", "überlegen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "protektive", "Effekt", "einer", "Sigmoidoskopie", "für", "distale", "Neoplasien", "scheint", "6", "bis", "10", "Jahre", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "in", "einer", "Studie", "sogar", "16", "Jahre", "anzuhalten", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "Untersuchung", "an", "9.417", "Personen", ",", "die", "3", "Jahre", "nach", "unauffälliger", "Sigmoidoskopie", "einer", "erneuten", "Sigmoidoskopie", "unterzogen", "wurden", ",", "fanden", "sich", "jedoch", "bei", "0,8%", "der", "Patienten", "im", "distalen", "Kolon", "ein", "fortgeschrittenes", "Adenom", "oder", "Karzinom", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "weiteren", "Studie", "mit", "2.146", "Teilnehmern", "mit", "unauffälliger", "Sigmoidoskopie", "wurde", "ein", "Kontrollintervall", "von", "3", "und", "5", "Jahren", "verglichen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Rate", "an", "fortgeschrittenen", "Neoplasien", "unterschied", "sich", "nicht", "signifikant", "(", "0,9%", "vs", ".", "1.1%", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Entsprechend", "wird", "derzeit", "eine", "Wiederholung", "der", "Untersuchung", "bei", "unauffälligem", "Befund", "nach", "5", "Jahren", "empfohlen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Da", "durch", "die", "Sigmoidoskopie", "isoliert", "proximal", "gelegene", "Tumoren", "nicht", "entdeckt", "werden", "können", ",", "ist", "weiterhin", "ein", "jährlicher", "FOBT", "sinnvoll", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dieser", "sollte", "vor", "einer", "Sigmoidoskopie", "durchgeführt", "werden", ",", "da", "bei", "positivem", "Test", "eine", "Koloskopie", "erforderlich", "ist", "und", "die", "Sigmoidoskopie", "entfallen", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "zusätzliche", "Nutzen", "der", "Kombination", "im", "Sinne", "einer", "Mortalitätssenkung", "ist", "jedoch", "nicht", "gesichert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "prospektive", "nicht-randomisierte", "Studie", "fand", "zwar", "eine", "niedrigere", "KRK-bedingte", "Mortalität", "für", "die", "Kombination", ",", "das", "Ergebnis", "verfehlte", "jedoch", "grenzwertig", "die", "Signifikanz", "und", "die", "Compliance", "war", "ausgesprochen", "niedrig", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "mehreren", "Studien", "war", "jedoch", "eine", "Kombination", "aus", "Sigmoidoskopie", "und", "einmaligem", "FOBT", "der", "alleinigen", "Sigmoidoskopie", "nicht", "signifikant", "überlegen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "aktuellsten", "Studie", "aus", "Japan", "wurden", "durch", "die", "Kombination", "aus", "Sigmoidoskopie", "und", "FIT", "absolut", "10%", "mehr", "fortgeschrittene", "Neoplasien", "entdeckt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zu", "bedenken", "ist", ",", "dass", "die", "Sigmoidoskopie", "derzeit", "in", "Deutschland", "nicht", "im", "Leistungskatalog", "der", "Krankenkassen", "enthalten", "ist", "und", "somit", "nicht", "abgerechnet", "werden", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ferner", "sind", "derzeit", "anders", "als", "für", "die", "Vorsorgekoloskopie", "keine", "qualitäts-sichernden", "Maßnahmen", "zur", "Durchführung", "der", "Sigmoidoskopie", "etabliert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "England", "war", "eine", "Voraussetzung", "bei", "den", "Untersuchern", "für", "die", "Teilnahme", "an", "der", "Sigmoidoskopiestudie", "eine", "Mindestzahl", "von", "50", "angeleiteten", "und", "100", "eigenständigen", "Sigmoidoskopien", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Jede", "Untersuchung", "wurde", "per", "Video", "dokumentiert", "und", "die", "erreichte", "Eindringtiefe", ",", "die", "Qualität", "der", "Darmvorbereitung", "und", "die", "Ergebnisse", "dokumentiert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Kapsel-Koloskopie", "sollte", "nicht", "für", "die", "Darmkrebs-Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "in", "der", "asymptomatischen", "Bevölkerung", "eingesetzt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Kapsel-Koloskopie", "konnte", "in", "der", "Literatursuche", "keine", "Studie", "zum", "Einsatz", "in", "der", "Früherkennung", "kolorektaler", "Karzinome", "identifiziert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "existiert", "eine", "Reihe", "von", "Fallserien", "zur", "Sensitivität", "und", "Spezifität", "kolorektaler", "Neoplasien", "mit", "der", "ersten", "Kapselgeneration", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "zweite", "Kapselgeneration", "(", "PCC2", ")", "mit", "verbesserten", "technischen", "Eigenschaften", "wurden", "Sensitivitäten", "für", "Polypen", "größer", "6", "mm", "von", "84", "-", "89%", "beschrieben", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "handelt", "sich", "jedoch", "um", "kleine", "Kohorten", "mit", "vorselektionierten", "Patienten", ",", "so", "dass", "derzeit", "der", "Einsatz", "in", "der", "Früherkennung", "kolorektaler", "Karzinome", "in", "der", "Allgemeinbevölkerung", "nicht", "empfohlen", "werden", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Personen", "mit", "durchschnittlichem", "Darmkrebsrisiko", ",", "die", "keine", "Koloskopie", "wünschen", ",", "sollte", "ein", "FOBT", "jährlich", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "positives", "Testergebnis", "macht", "die", "endoskopische", "Untersuchung", "des", "gesamten", "Dickdarmes", "erforderlich", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "jährliche", "FOBT", "ist", "bezüglich", "einer", "Senkung", "der", "KRK-bedingten", "Mortalität", "der", "zweijährlichen", "Untersuchung", "überlegen" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Personen", ",", "die", "an", "der", "Koloskopie", "-", "Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "teilnehmen", ",", "erübrigt", "sich", "ein", "FOBT", "und", "auch", "andere", "Maßnahmen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Immunologische", "FOBT", "(", "iFOBT", ")", "mit", "nachgewiesen", "hoher", "Spezifität", ">", "90%", "und", "Sensitivität", "können", "alternativ", "zum", "Guaiak-Test", "eingesetzt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Grundlage", "für", "die", "Stuhltestung", "auf", "okkultes", "Blut", "ist", "die", "Tatsache", ",", "dass", "kolorektale", "Karzinome", "häufiger", "bluten", "als", "die", "normale", "Darmmukosa", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Herkömmliche", "FOBT", "verwenden", "mit", "Guaiakharz", "imprägniertes", "Filterpapier", ",", "das", "sich", "in", "Anwesenheit", "von", "im", "Stuhl", "enthaltenem", "Hämoglobin", "nach", "Zugabe", "von", "Wasserstoffperoxid", "blau", "färbt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "Deutschland", "stehen", "aktuell", "drei", "Guaiaktests", "zur", "Verfügung", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hämoccult", "®", ",", "HemoCare", "®", "und", "HemoFEC", "®", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "sensitivste", "gFOBT", ",", "der", "Hämoccult", "Sensa", "®", "ist", "in", "Deutschland", "nicht", "verfügbar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Da", "viele", "Karzinome", "intermittierend", "bluten", "[", "REF", "]", ",", "führt", "die", "wiederholte", "Testung", "zu", "einer", "zuverlässigeren", "Erkennung", "von", "KRK", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "in", "den", "Studien", "eingesetzte", "Verfahren", "beinhaltet", ",", "aus", "drei", "aufeinander", "folgenden", "Stuhlgängen", "je", "zwei", "Proben", "pro", "Stuhl", "auf", "zwei", "Testfelder", "aufzutragen", "und", "auf", "okkultes", "Blut", "zu", "testen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Effektivität", "des", "FOBT", "als", "Früherkennungsmethode", "für", "kolorektale", "Karzinome", "liegen", "die", "Ergebnisse", "von", "4", "großen", "randomisierten", "Studien", "vor", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "aktuellsten", "Meta-Analyse", "dieser", "Studien", "konnte", "eine", "Senkung", "der", "KRK-bedingten", "Mortalität", "um", "25%", "für", "diejenigen", "gezeigt", "werden", ",", "die", "sich", "mindestens", "einmal", "einem", "FOBT", "unterzogen", "hatten", "(", "relatives", "Risiko", "0,75", ",", "95%", "CI", "0,66", "–", "0.84", ")", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "drei", "der", "vier", "Studien", "wurde", "der", "gFOBT", "alle", "zwei", "Jahre", "durchgeführt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "Studie", "mit", "ein", "-", "und", "zweijähriger", "Testung", "war", "die", "jährliche", "der", "zweijährigen", "Testung", "in", "Bezug", "auf", "die", "Reduktion", "der", "Mortalität", "überlegen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sensitivität", "und", "Spezifität", "des", "Tests", "hängen", "entscheidend", "von", "der", "Art", "der", "Testdurchführung", "und", "der", "Patienteninstruktion", "ab", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Rehydrierung", "der", "Testbriefchen", "vor", "Entwicklung", "steigert", "die", "Sensitivität", "des", "Screenings", ",", "verringert", "jedoch", "die", "Spezifität", "deutlich", "(", "in", "einer", "Studie", "von", "97,6", "auf", "90,2%", ",", "in", "einer", "weiteren", "von", "97", "auf", "85,4%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "wird", "daher", "nicht", "empfohlen", ".", "Es", "gibt", "Hinweise", "dafür", ",", "dass", "die", "Instruktion", "des", "Patienten", "vor", "der", "Testdurchführung", "in", "Bezug", "auf", "Ernährung", "und", "interferierende", "Medikamente", "die", "Zahl", "der", "falsch", "positiven", "Testergebnisse", "und", "somit", "auch", "die", "Zahl", "der", "erforderlichen", "Koloskopien", "reduzieren", "kann", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "erscheint", "daher", "sinnvoll", ",", "den", "Patienten", "über", "Faktoren", ",", "die", "das", "Testergebnis", "beeinflussen", "könnten", ",", "aufzuklären", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Einfluss", "von", "Pflanzenperoxidasen", "kann", "alternativ", "durch", "eine", "Testentwicklung", "3", "Tage", "nach", "Durchführung", "vermieden", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Notwendigkeit", "einer", "Ernährungsempfehlung", "für", "den", "Hämoccult", "®", "wird", "allerdings", "durch", "eine", "Meta", "Analyse", "in", "Frage", "gestellt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Korrelation", "niedriger", "Selen-Konzentrationen", "im", "Serum", "mit", "einem", "erhöhten", "Adenomrisiko", "ist", "nicht", "ausreichend", ",", "um", "eine", "Empfehlung", "zur", "Selensupplementierung", "auszusprechen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "COX", "-", "2", "Hemmer", "sollen", "in", "der", "asymptomatischen", "Bevölkerung", "nicht", "zur", "Prophylaxe", "des", "kolorektalen", "Karzinoms", "eingenommen", "werden", "." ]

[ "B-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Statine", "sollten", "nicht", "zur", "Primärprophylaxe", "des", "KRK", "eingesetzt", "werden", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Acetylsalicylsäure", "soll", "nicht", "zur", "Primärprävention", "des", "kolorektalen", "Karzinoms", "in", "der", "asymptomatischen", "Bevölkerung", "eingenommen", "werden", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Hormontherapie", "*", "zur", "Risikoreduktion", "eines", "kolorektalen", "Karzinoms", "bei", "Frauen", "soll", "nicht", "gegeben", "werden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "*", "Da", "der", "Begriff", "\"", "Hormonersatztherapie", "\"", "irreführend", "ist", ",", "wird", "in", "der", "Leitlinie", "nur", "der", "Begriff", "\"", "Hormontherapie", "\"", "verwendet", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Mit", "der", "Darmkrebs", "-", "Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "für", "die", "asymptomatische", "Bevölkerung", "sollte", "ab", "dem", "Alter", "von", "50", "Jahren", "begonnen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "obere", "Altersbegrenzung", "für", "die", "Darmkrebs-Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "kann", "bei", "steigender", "Lebenserwartung", "nicht", "gegeben", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hier", "ist", "eine", "individuelle", "Entscheidung", "unter", "Berücksichtigung", "der", "Begleiterkrankungen", "angezeigt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Die", "KRK-Inzidenz", "steigt", "ab", "einem", "Alter", "von", "50", "Jahren", "deutlich", "an", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "prospektiven", "Koloskopiestudie", "zeigte", "sich", "eine", "deutlich", "niedrigere", "Nachweisrate", "fortgeschrittener", "Adenome", "bei", "40", "-", "bis", "49jährigen", "(", "3,5%", ")", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Von", "großer", "Bedeutung", "ist", "die", "Identifikation", "von", "Personen", "mit", "erhöhtem", "KRK-Risiko", ",", "für", "die", "gesonderte", "Empfehlungen", "gelten", "(", "siehe", "Kapitel", "5", ")" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Altersbegrenzung", "der", "Darmkrebsvorsorge", "existieren", "keine", "prospektiven", "Studien", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "den", "FOBT-Studien", "wurden", "nur", "Personen", "bis", "75", "Jahren", "eingeschlossen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "US", "Preventive", "Task", "Force", "rät", "von", "einer", "Vorsorge", "/", "Früherkennung", "von", "Personen", "über", "85", "Jahren", "ab", "und", "hält", "fest", ",", "dass", "eine", "Vorsorge", "/", "Früherkennung", "bei", "Personen", "zwischen", "76", "und", "85", "Jahren", "generell", "nicht", "durchgeführt", "werden", "sollte", ",", "in", "individuellen", "Fällen", "jedoch", "überlegt", "werden", "könnte", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Inzidenz", "fortgeschrittener", "Neoplasien", "nimmt", "mit", "dem", "Alter", "zu", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Endoskopische", "Untersuchungen", "scheinen", "auch", "bei", "älteren", "Patienten", "sicher", "durchführbar", "zu", "sein", "[", "REF", "]", ",", "jedoch", "nahm", "in", "einer", "Kohortenstudie", "die", "Komplikationsrate", "mit", "dem", "Alter", "zu", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "Studie", "war", "die", "relative", "5", "-", "Jahresüberlebensrate", "nach", "kurativer", "Operation", "eines", "kolorektalen", "Karzinoms", "für", "Patienten", "über", "74", "Jahre", "vergleichbar", "mit", "der", "von", "Patienten", "zwischen", "50", "und", "74", "Jahren", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Sinnhaftigkeit", "der", "Durchführung", "einer", "KRK-Früherkennung", "/", "-", "vorsorge", "sollte", "daher", "individuell", "in", "Abhängigkeit", "des", "\"", "biologischen", "Alters", "\"", "und", "unter", "Berücksichtigung", "vorhandener", "Begleiterkrankungen", "überprüft", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Zum", "Nutzen", "-", "/", "Risikoverhältnis", "der", "Darmkrebs", "-", "Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "in", "verschiedenen", "Altersgruppen", "existiert", "keine", "ausreichende", "Datenlage", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "den", "zur", "Verfügung", "stehenden", "Verfahren", "muss", "zwischen", "solchen", ",", "die", "vorwiegend", "Karzinome", "nachweisen", "(", "FOBT", ",", "genetische", "Stuhltests", ",", "M2", "-", "PK", ")", "und", "solchen", ",", "die", "zusätzlich", "in", "der", "Lage", "sind", "Adenome", "nachzuweisen", "(", "Koloskopie", ",", "Sigmoidoskopie", ",", "CT-Kolonographie", ",", "Kapselendoskopie", ")", "unterschieden", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Folgende", "Verfahren", "werden", "besprochen", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Koloskopie" ]

[ "O", "O" ]

[ "-", "Sigmoidoskopie" ]

[ "O", "O" ]

[ "-", "FOBT" ]

[ "O", "O" ]

[ "-", "Genetische", "und", "andere", "Stuhltests" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "CT-Kolonographie" ]

[ "O", "O" ]

[ "-", "Kapselendoskopie" ]

[ "O", "O" ]

[ "Die", "komplette", "qualitätsgesicherte", "Koloskopie", "besitzt", "die", "höchste", "Sensitivität", "und", "Spezifität", "für", "das", "Auffinden", "von", "Karzinomen", "und", "Adenomen", "und", "sollte", "daher", "als", "Standardverfahren", "für", "die", "KRK-Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "eingesetzt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "unauffälligem", "Befund", "sollte", "die", "Koloskopie", "nach", "10", "Jahren", "wiederholt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Durchführung", "wird", "auf", "die", "Krebsfrüherkennungsrichtlinie", "verwiesen", ",", "die", "digitale", "rektale", "Untersuchung", "ist", "hierbei", "obligat", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Personen", ",", "die", "an", "der", "Koloskopie", "-", "Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "entsprechend", "dieser", "Richtlinie", "teilnehmen", ",", "erübrigt", "sich", "das", "FOBT-Vorsorge", "/", "Früherkennungsverfahren", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "den", "Einsatz", "der", "Koloskopie", "in", "der", "Früherkennung", "bzw", ".", "Vorsorge", "kolorektaler", "Karzinome", "existieren", "anders", "als", "für", "den", "FOBT", "und", "die", "Sigmoidoskopie", "keine", "Ergebnisse", "aus", "randomisierten", "Studien", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Derartige", "Studien", "sind", "in", "Europa", "und", "den", "USA", "begonnen", "worden", ",", "Ergebnisse", "werden", "jedoch", "erst", "in", "frühestens", "15", "Jahren", "vorliegen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dennoch", "wird", "der", "Einsatz", "der", "Koloskopie", "durch", "indirekte", "Evidenz", "unterstützt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "externen", "Literatursuche", "wurde", "eine", "Arbeit", "aus", "Deutschland", "identifiziert", ",", "in", "der", "Patienten", "mit", "kolorektalen", "Karzinomen", ",", "die", "im", "Rahmen", "einer", "Vorsorgekoloskopie", "entdeckt", "worden", "waren", ",", "eine", "bessere", "Prognose", "aufwiesen", "als", "Karzinompatienten", ",", "die", "aufgrund", "von", "Beschwerden", "koloskopiert", "worden", "waren", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "weiteren", "Arbeit", "aus", "den", "USA", "wies", "eine", "Kohorte", "von", "715", "Personen", "nach", "Vorsorgekoloskopie", "eine", "signifikante", "Senkung", "von", "KRK-bedingter", "Mortalität", "und", "Inzidenz", "im", "Vergleich", "zu", "einem", "Vergleichskollektiv", "auf", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "großen", "Kohorten", "u.a", ".", "aus", "Deutschland", "konnte", "gezeigt", "werden", ",", "dass", "durch", "die", "Koloskopie", "eine", "hohe", "Anzahl", "an", "Karzinomen", "im", "frühen", "Stadium", "sowie", "Adenomen", "im", "gesamten", "Dickdarm", "entdeckt", "werden", "kann", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "Deutschland", "befinden", "sich", "etwa", "1", "/", "3", "der", "im", "Rahmen", "der", "Vorsorgekoloskopie", "detektierten", "Karzinome", "proximal", "des", "Colon", "descendens", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "anderen", "Studien", "wiesen", "46", "bis", "52%", "der", "Patienten", "mit", "proximalen", "Neoplasien", "keine", "zusätzlichen", "distalen", "Adenome", "auf", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "diesen", "Patienten", "wäre", "eine", "Diagnose", "der", "Neoplasien", "mittels", "Sigmoidoskopie", "unmöglich", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Ergebnisse", "der", "Fall-Kontrollstudien", "sowie", "der", "randomisierten", "UK-Studie", "zur", "Sigmoidoskopie", ",", "die", "jeweils", "eine", "Senkung", "der", "Karzinominzidenz", "und", "–", "mortalität", "zeigen", "konnten", ",", "sollten", "auf", "die", "Koloskopie", "übertragbar", "sein", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "wobei", "der", "Effekt", "im", "proximalen", "Kolon", "geringer", "zu", "sein", "scheint", "als", "im", "distalen", "Kolon", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "der", "protektive", "Effekt", "der", "FOBT-Studien", "beruht", "letztendlich", "auf", "der", "Abklärung", "positiver", "Tests", "mittels", "Koloskopie", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Komplikationsrate", "der", "Untersuchung", "in", "Deutschland", "war", "in", "einer", "Studie", "auf", "freiwilliger", "Basis", "sehr", "gering", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "Ergebnisse", "konnten", "kürzlich", "bestätigt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "ist", "jedoch", "von", "einer", "Untererfassung", "der", "Komplikationen", "auszugehen", ",", "da", "Spätkomplikationen", "nur", "inkomplett", "erfasst", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Tandemuntersuchungen", "haben", "gezeigt", ",", "dass", "größere", "Adenome", "nur", "selten", "(", "0", "-", "6%", ")", "übersehen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "wird", "davon", "ausgegangen", ",", "dass", "eine", "unauffällige", "Koloskopie", "nach", "10", "Jahren", "wiederholt", "werden", "sollte", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "So", "fanden", "sich", "5,5", "Jahre", "nach", "einer", "unauffälligen", "Koloskopie", "keine", "Karzinome", "und", "weniger", "als", "1%", "fortgeschrittene", "Neoplasien", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Fall-Kontrollstudien", "legen", "nahe", ",", "dass", "das", "Risiko", "auch", "noch", "mehr", "als", "zehn", "Jahre", "nach", "einer", "unauffälligen", "Koloskopie", "sehr", "niedrig", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Von", "entscheidender", "Bedeutung", "ist", ",", "dass", "die", "Koloskopie", "mit", "höchstmöglicher", "Qualität", "durchgeführt", "wird", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "Durchführung", "der", "Koloskopie", "existieren", "in", "Deutschland", "klare", "Richtlinien", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "qualitätsgesicherte", "Sigmoidoskopie", "sollte", "Personen", ",", "die", "die", "Koloskopie", "als", "Vorsorge", "-", "/", "Früherkennungsmaßnahme", "ablehnen", ",", "angeboten", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "möglichen", "Detektion", "proximaler", "Karzinome", "sollte", "zusätzlich", "zur", "Sigmoidoskopie", "eine", "jährliche", "FOBT-Durchführung", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Effektivität", "der", "Sigmoidoskopie", "als", "Früherkennungs", "-", "/", "Vorsorge-Methode", "für", "das", "KRK", "ist", "gesichert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "randomisierten", "Studie", "aus", "England", "wurde", "im", "Vergleich", "zu", "keinem", "Screening", "durch", "eine", "einmalige", "Sigmoidoskopie", "nach", "einer", "Nachbeobachtungs-zeit", "von", "11,2", "Jahren", "eine", "Senkung", "der", "KRK-bedingten", "Mortalität", "um", "43%", "und", "eine", "Senkung", "der", "Inzidenz", "kolorektaler", "Karzinome", "um", "33%", ",", "die", "distaler", "Karzinome", "um", "50%", "beobachtet", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "ist", "jedoch", "zu", "bedenken", ",", "dass", "im", "Rahmen", "einer", "Sigmoidoskopie", "nicht", "alle", "Darmabschnitte", "eingesehen", "werden", "können", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Entsprechend", "wurde", "in", "der", "Sigmoido-skopiestudie", "die", "Inzidenz", "proximaler", "Karzinome", "nicht", "beeinflusst", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Hier", "ist", "die", "Koloskopie", "der", "Sigmoidoskopie", "überlegen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "protektive", "Effekt", "einer", "Sigmoidoskopie", "für", "distale", "Neoplasien", "scheint", "6", "bis", "10", "Jahre", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "in", "einer", "Studie", "sogar", "16", "Jahre", "anzuhalten", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "Untersuchung", "an", "9.417", "Personen", ",", "die", "3", "Jahre", "nach", "unauffälliger", "Sigmoidoskopie", "einer", "erneuten", "Sigmoidoskopie", "unterzogen", "wurden", ",", "fanden", "sich", "jedoch", "bei", "0,8%", "der", "Patienten", "im", "distalen", "Kolon", "ein", "fortgeschrittenes", "Adenom", "oder", "Karzinom", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "weiteren", "Studie", "mit", "2.146", "Teilnehmern", "mit", "unauffälliger", "Sigmoidoskopie", "wurde", "ein", "Kontrollintervall", "von", "3", "und", "5", "Jahren", "verglichen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Rate", "an", "fortgeschrittenen", "Neoplasien", "unterschied", "sich", "nicht", "signifikant", "(", "0,9%", "vs", ".", "1.1%", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Entsprechend", "wird", "derzeit", "eine", "Wiederholung", "der", "Untersuchung", "bei", "unauffälligem", "Befund", "nach", "5", "Jahren", "empfohlen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Da", "durch", "die", "Sigmoidoskopie", "isoliert", "proximal", "gelegene", "Tumoren", "nicht", "entdeckt", "werden", "können", ",", "ist", "weiterhin", "ein", "jährlicher", "FOBT", "sinnvoll", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dieser", "sollte", "vor", "einer", "Sigmoidoskopie", "durchgeführt", "werden", ",", "da", "bei", "positivem", "Test", "eine", "Koloskopie", "erforderlich", "ist", "und", "die", "Sigmoidoskopie", "entfallen", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "zusätzliche", "Nutzen", "der", "Kombination", "im", "Sinne", "einer", "Mortalitätssenkung", "ist", "jedoch", "nicht", "gesichert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "prospektive", "nicht-randomisierte", "Studie", "fand", "zwar", "eine", "niedrigere", "KRK-bedingte", "Mortalität", "für", "die", "Kombination", ",", "das", "Ergebnis", "verfehlte", "jedoch", "grenzwertig", "die", "Signifikanz", "und", "die", "Compliance", "war", "ausgesprochen", "niedrig", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "mehreren", "Studien", "war", "jedoch", "eine", "Kombination", "aus", "Sigmoidoskopie", "und", "einmaligem", "FOBT", "der", "alleinigen", "Sigmoidoskopie", "nicht", "signifikant", "überlegen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "aktuellsten", "Studie", "aus", "Japan", "wurden", "durch", "die", "Kombination", "aus", "Sigmoidoskopie", "und", "FIT", "absolut", "10%", "mehr", "fortgeschrittene", "Neoplasien", "entdeckt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zu", "bedenken", "ist", ",", "dass", "die", "Sigmoidoskopie", "derzeit", "in", "Deutschland", "nicht", "im", "Leistungskatalog", "der", "Krankenkassen", "enthalten", "ist", "und", "somit", "nicht", "abgerechnet", "werden", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ferner", "sind", "derzeit", "anders", "als", "für", "die", "Vorsorgekoloskopie", "keine", "qualitäts-sichernden", "Maßnahmen", "zur", "Durchführung", "der", "Sigmoidoskopie", "etabliert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "England", "war", "eine", "Voraussetzung", "bei", "den", "Untersuchern", "für", "die", "Teilnahme", "an", "der", "Sigmoidoskopiestudie", "eine", "Mindestzahl", "von", "50", "angeleiteten", "und", "100", "eigenständigen", "Sigmoidoskopien", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Jede", "Untersuchung", "wurde", "per", "Video", "dokumentiert", "und", "die", "erreichte", "Eindringtiefe", ",", "die", "Qualität", "der", "Darmvorbereitung", "und", "die", "Ergebnisse", "dokumentiert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Kapsel-Koloskopie", "sollte", "nicht", "für", "die", "Darmkrebs-Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "in", "der", "asymptomatischen", "Bevölkerung", "eingesetzt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Kapsel-Koloskopie", "konnte", "in", "der", "Literatursuche", "keine", "Studie", "zum", "Einsatz", "in", "der", "Früherkennung", "kolorektaler", "Karzinome", "identifiziert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "existiert", "eine", "Reihe", "von", "Fallserien", "zur", "Sensitivität", "und", "Spezifität", "kolorektaler", "Neoplasien", "mit", "der", "ersten", "Kapselgeneration", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "zweite", "Kapselgeneration", "(", "PCC2", ")", "mit", "verbesserten", "technischen", "Eigenschaften", "wurden", "Sensitivitäten", "für", "Polypen", "größer", "6", "mm", "von", "84", "-", "89%", "beschrieben", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "handelt", "sich", "jedoch", "um", "kleine", "Kohorten", "mit", "vorselektionierten", "Patienten", ",", "so", "dass", "derzeit", "der", "Einsatz", "in", "der", "Früherkennung", "kolorektaler", "Karzinome", "in", "der", "Allgemeinbevölkerung", "nicht", "empfohlen", "werden", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Personen", "mit", "durchschnittlichem", "Darmkrebsrisiko", ",", "die", "keine", "Koloskopie", "wünschen", ",", "sollte", "ein", "FOBT", "jährlich", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "positives", "Testergebnis", "macht", "die", "endoskopische", "Untersuchung", "des", "gesamten", "Dickdarmes", "erforderlich", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "jährliche", "FOBT", "ist", "bezüglich", "einer", "Senkung", "der", "KRK-bedingten", "Mortalität", "der", "zweijährlichen", "Untersuchung", "überlegen" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Personen", ",", "die", "an", "der", "Koloskopie", "-", "Vorsorge", "/", "-", "Früherkennung", "teilnehmen", ",", "erübrigt", "sich", "ein", "FOBT", "und", "auch", "andere", "Maßnahmen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Immunologische", "FOBT", "(", "iFOBT", ")", "mit", "nachgewiesen", "hoher", "Spezifität", ">", "90%", "und", "Sensitivität", "können", "alternativ", "zum", "Guaiak-Test", "eingesetzt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Grundlage", "für", "die", "Stuhltestung", "auf", "okkultes", "Blut", "ist", "die", "Tatsache", ",", "dass", "kolorektale", "Karzinome", "häufiger", "bluten", "als", "die", "normale", "Darmmukosa", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Herkömmliche", "FOBT", "verwenden", "mit", "Guaiakharz", "imprägniertes", "Filterpapier", ",", "das", "sich", "in", "Anwesenheit", "von", "im", "Stuhl", "enthaltenem", "Hämoglobin", "nach", "Zugabe", "von", "Wasserstoffperoxid", "blau", "färbt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "Deutschland", "stehen", "aktuell", "drei", "Guaiaktests", "zur", "Verfügung", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hämoccult", "®", ",", "HemoCare", "®", "und", "HemoFEC", "®", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "sensitivste", "gFOBT", ",", "der", "Hämoccult", "Sensa", "®", "ist", "in", "Deutschland", "nicht", "verfügbar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Da", "viele", "Karzinome", "intermittierend", "bluten", "[", "REF", "]", ",", "führt", "die", "wiederholte", "Testung", "zu", "einer", "zuverlässigeren", "Erkennung", "von", "KRK", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "in", "den", "Studien", "eingesetzte", "Verfahren", "beinhaltet", ",", "aus", "drei", "aufeinander", "folgenden", "Stuhlgängen", "je", "zwei", "Proben", "pro", "Stuhl", "auf", "zwei", "Testfelder", "aufzutragen", "und", "auf", "okkultes", "Blut", "zu", "testen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Effektivität", "des", "FOBT", "als", "Früherkennungsmethode", "für", "kolorektale", "Karzinome", "liegen", "die", "Ergebnisse", "von", "4", "großen", "randomisierten", "Studien", "vor", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "aktuellsten", "Meta-Analyse", "dieser", "Studien", "konnte", "eine", "Senkung", "der", "KRK-bedingten", "Mortalität", "um", "25%", "für", "diejenigen", "gezeigt", "werden", ",", "die", "sich", "mindestens", "einmal", "einem", "FOBT", "unterzogen", "hatten", "(", "relatives", "Risiko", "0,75", ",", "95%", "CI", "0,66", "–", "0.84", ")", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "drei", "der", "vier", "Studien", "wurde", "der", "gFOBT", "alle", "zwei", "Jahre", "durchgeführt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "Studie", "mit", "ein", "-", "und", "zweijähriger", "Testung", "war", "die", "jährliche", "der", "zweijährigen", "Testung", "in", "Bezug", "auf", "die", "Reduktion", "der", "Mortalität", "überlegen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Sensitivität", "und", "Spezifität", "des", "Tests", "hängen", "entscheidend", "von", "der", "Art", "der", "Testdurchführung", "und", "der", "Patienteninstruktion", "ab", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Rehydrierung", "der", "Testbriefchen", "vor", "Entwicklung", "steigert", "die", "Sensitivität", "des", "Screenings", ",", "verringert", "jedoch", "die", "Spezifität", "deutlich", "(", "in", "einer", "Studie", "von", "97,6", "auf", "90,2%", ",", "in", "einer", "weiteren", "von", "97", "auf", "85,4%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "wird", "daher", "nicht", "empfohlen", ".", "Es", "gibt", "Hinweise", "dafür", ",", "dass", "die", "Instruktion", "des", "Patienten", "vor", "der", "Testdurchführung", "in", "Bezug", "auf", "Ernährung", "und", "interferierende", "Medikamente", "die", "Zahl", "der", "falsch", "positiven", "Testergebnisse", "und", "somit", "auch", "die", "Zahl", "der", "erforderlichen", "Koloskopien", "reduzieren", "kann", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "erscheint", "daher", "sinnvoll", ",", "den", "Patienten", "über", "Faktoren", ",", "die", "das", "Testergebnis", "beeinflussen", "könnten", ",", "aufzuklären", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Einfluss", "von", "Pflanzenperoxidasen", "kann", "alternativ", "durch", "eine", "Testentwicklung", "3", "Tage", "nach", "Durchführung", "vermieden", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Notwendigkeit", "einer", "Ernährungsempfehlung", "für", "den", "Hämoccult", "®", "wird", "allerdings", "durch", "eine", "Meta", "Analyse", "in", "Frage", "gestellt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]