MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "In", "einer", "randomisierten", "Studie", ",", "allerdings", "mit", "geringer", "Fallzahl", "und", "bei", "Lymphompatientinnen", ",", "konnte", "ein", "signifikante", "Verbesserung", "erzielt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Weitere", "Informationen", "zur", "zytostatikainduzierten", "Polyneuropathie", "können", "auch", "der", "S3", "-", "Leitlinie", "Supportivmedizin", "entnommen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Kognitive", "Leistungseinschränkungen" ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]
[ "Patientinnen", "sollten", "nach", "kognitiven", "Leistungseinschränkungen", "(", "Konzentration", ",", "Exekutivfunktionen", ",", "Kurzzeitgedächtnis", ")", "gefragt", "werden", "und", "bei", "Bedarf", "sollte", "eine", "weiterführende", "diagnostische", "Abklärung", "eingeleitet", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "der", "kognitiven", "Dysfunktion", "(", "KD", ")", "bei", "onkologischen", "Erkrankungen", "handelt", "es", "sich", "um", "eine", "kurzfristige", ",", "langfristige", "oder", "auch", "dauerhafte", "funktionelle", "Störung", "der", ":" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "-", "Aufmerksamkeit" ]	[ "O", "O" ]
[ "-", "Konzentrationsfähigkeit" ]	[ "O", "O" ]
[ "-", "Denkprozesse" ]	[ "O", "O" ]
[ "-", "Gedächtnisleistung", "(", "insbesondere", "Kurzzeitgedächtnis", ")" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Lernfähigkeit" ]	[ "O", "O" ]
[ "-", "Fähigkeit", ",", "komplexe", "Aufgaben", "auszuführen" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Begrifflichkeit", "der", "KD", "geht", "zurück", "bis", "in", "die", "80er-Jahre", "und", "wurde", "erstmals", "bei", "Patientinnen", "mit", "Tumoren", "des", "zentralnervösen", "Systems", "und", "bei", "pädiatrischen", "Tumoren", "beschrieben", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Erst", "in", "den", "90er-Jahren", "wurde", "dieser", "klinischen", "Symptomatik", "wissenschaftliche", "Aufmerksamkeit", "gewidmet", "und", "als", "eigenständige", "funktionelle", "Störung", "wahrgenommen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Abhängig", "von", "der", "untersuchten", "Tumorerkrankung", "schwankt", "die", "Prävalenz", "der", "KD", "zwischen", "12%", "–", "68%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nach", "subjektiven", "Angaben", "der", "Patientinnen", "kann", "sich", "diese", "Zahl", "6", "Monate", "nach", "Chemotherapie", "bis", "auf", "80%", "erhöhen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "KD", "nach", "onkologischer", "Therapie", "wird", "bis", "zu", "20", "Jahre", "nach", "der", "Krebstherapie", "von", "den", "Patientinnen", "beschrieben", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "handelt", "es", "sich", "bei", "diesen", "Studien", "meist", "um", "kleine", "inhomogene", "Kollektive", "ohne", "Kontrollgruppen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Pathophysiologisch", "handelt", "es", "sich", "bei", "der", "KD", "am", "ehesten", "um", "ein", "multifaktorielles", "Geschehen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Neben", "der", "eigentlichen", "Tumorerkrankung", "spielen", "genetische", "Bedingungen", "und", "die", "Antitumortherapie", "eine", "wesentliche", "Rolle", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Zusammenspiel", "dieser", "drei", "Komponenten", "macht", "letztendlich", "den", "Schweregrad", "der", "kognitiven", "Dysfunktion", "aus", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Insbesondere", "die", "medikamentöse", "Tumortherapie", "geht", "mit", "entzündlichen", "Prozessen", "und", "Sekundärveränderungen", "wie", "z", ".", "B", ".", "Gefäßschäden", ",", "hormonellen", "und", "metabolischen", "Veränderungen", "einher", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auf", "der", "anderen", "Seite", "zeigte", "die", "weltweit", "größte", "Multizenterstudie", "mit", "477", "Patientinnen", "mit", "frühem", "oder", "lokal", "fortgeschrittenem", "Brustkrebs", ",", "dass", "die", "Verabreichung", "einer", "Chemotherapie", "keinen", "signifikanten", "Einfluss", "auf", "die", "Entstehung", "einer", "KD", "hat", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Vielmehr", "gehen", "die", "Symptome", "einer", "latenten", "Depression", "mit", "signifikant", "erhöhten", "Raten", "an", "kognitiven", "Dysfunktionen", "einher", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "therapie", "-", "oder", "tumorassoziierte", "KD", "sollte", "von", "einer", "eventuell", "vorbestehenden", "demenziellen", "Hirnleistungsstörung", "abgegrenzt", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "kann", "mittels", "einer", "gezielten", "Erhebung", "der", "Eigen", "-", "und", "/", "oder", "der", "Fremdanamnese", "erreicht", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ist", "dies", "nicht", "ausreichend", ",", "kann", "der", "Demenztest", "DemTect", "eingesetzt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "systematische", "Diagnostik", "der", "KD", "ist", "nicht", "standardisiert", "und", "ein", "Goldstandard", "existiert", "bisher", "nicht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Neuropsychologische", "Testbatterien", "haben", "in", "der", "klinischen", "Routine", "keine", "breite", "Anwendung", "gefunden", ",", "da", "sie", "mit", "einem", "hohen", "Personal", "-", "und", "Zeitaufwand", "verbunden", "sind", "(", "2", "–", "3", "Stunden", "pro", "Patientin", ",", "Ausführung", "durch", "psychologischen", "Psychotherapeut", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "kommen", "daher", "nur", "infrage", ",", "wenn", "eine", "KD", "im", "Einzelfall", "weiterführend", "untersucht", "werden", "muss", "und", "sich", "daraus", "Konsequenzen", "z", ".", "B", ".", "für", "die", "sozialmedizinische", "Beurteilung", "ergeben", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sollte", "dies", "der", "Fall", "sein", ",", "sollte", "eine", "Testbatterie", "gewählt", "werden", ",", "die", "die", "Qualitäten", "Aufmerksamkeit", ",", "Reaktionszeit", ",", "Gedächtnis", "und", "Exekutivfunktionen", "beinhaltet", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "vereinfachten", "Diagnostik", "der", "KD", "bei", "onkologischen", "Patientinnen", "können", "insbesondere", "der", "d2", "-", "Test", ",", "der", "CogPack", "®", "-", "oder", "auch", "der", "NeuroCog", "FX", "®", "-", "Test", "verwendet", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Letztgenannter", "computergestützter", "Test", "beinhaltet", "alle", "Qualitäten", "einer", "neuropsychologischen", "Testbatterie", "und", "ist", "bei", "Patientinnen", "mit", "Brustkrebs", "validiert", "[", "siehe", "oben", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "ebenfalls", "zeitlich", "überschaubares", "psychometrisches", "Testverfahren", "ist", "der", "Syndrom-Kurztest", "nach", "Erzigkeit", "(", "SKT", ")", ",", "der", "die", "Qualitäten", "Gedächtnisleistung", "und", "Aufmerksamkeit", "prüft", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "in", "der", "Geriatrie", "und", "in", "der", "Demenzdiagnostik", "gebräuchlichen", "Verfahren", "des", "DemTect", "-", "oder", "Mini-Mental-Tests", "bieten", "sich", "für", "die", "Diagnostik", "der", "KD", "bei", "onkologischen", "Patientinnen", "nicht", "an", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Einteilung", "in", "drei", "Schweregrade", "kann", "nach", "der", "Common", "Terminology", "Criteria", "for", "Adverse", "Events", "(", "CTCAE", "Version", "4.0", ")", "des", "National", "Cancer", "Institute", "(", "NCI", ")", "erfolgen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Effektive", "medikamentöse", "Behandlungen", "für", "die", "KD", "gibt", "es", "nicht", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Daten", "zum", "Einsatz", "von", "Modafinil", "sind", "inkonstant", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "kann", "der", "Einsatz", "außerhalb", "von", "Studien", "derzeit", "nicht", "empfohlen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hinweise", "für", "den", "Nutzen", "eines", "computergestützten", "Konzentrations", "-", "und", "Gedächtnistrainings", "liegen", "aus", "einer", "Phase-II", "-", "und", "drei", "randomisierten", "Phase-III-Studien", "vor", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "den", "Nutzen", "verhaltenstherapeutischer", "Ansätze", "liegen", "positive", "Daten", "aus", "einer", "Fallkontrollstudie", "vor", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "Sport", "-", "und", "Bewegungstherapie", "finden", "sich", "derzeit", "drei", "randomisierte", "Studien", "mit", "überwiegendem", "Anteil", "an", "Patientinnen", "mit", "Mammakarzinom", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Während", "eine", "Studie", "Walking", "und", "Konditionstraining", "untersuchte", "[", "REF", "]", ",", "prüften", "zwei", "weitere", "Studien", "den", "Einsatz", "von", "Yoga", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Alle", "drei", "Studien", "fanden", "eine", "signifikante", "Verbesserung", "der", "kognitiven", "Funktion", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Einschränkend", "ist", "allerdings", ",", "dass", "es", "sich", "um", "ein", "heterogenes", "Therapieprogramm", "über", "unterschiedliche", "Therapiezeiträume", "handelte", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "sollten", "Patientinnen", "mit", "moderater", "und", "schwerer", "KD", "nach", "der", "Einteilung", "der", "NCI-CTCAE", "eine", "Behandlung", "mittels", "computergestützten", "Trainingsprogrammen", "in", "Kombination", "mit", "psychotherapeutischen", "Interventionen", ",", "Bewegungstherapie", "und", "Yoga", "angeboten", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Antrag", "auf", "Durchführung", "einer", "onkologischen", "Rehabilitation", "wird", "in", "der", "Regel", "bei", "der", "gesetzlichen", "Kranken", "-", "oder", "Rentenversicherung", "gestellt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "gesetzliche", "Krankenversicherung", "trägt", "die", "Kosten", "für", "ihre", "Versicherten", "(", "§", "40", "SGB", "V", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Rentenversicherungsträger", "erbringen", "onkologischen", "Rehabilitationsleistungen", "für", "ihre", "Versicherten", "(", "nach", "§", "15", "SGB", "VI", ")", "sowie", "für", "Versicherte", ",", "Bezieher", "einer", "Rente", "und", "deren", "Angehörige", "(", "§", "31", "Abs", ".", "1", "Nr", ".", "3", "SGB", "VI", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Direkt", "nach", "Abschluss", "der", "Primärtherapie", "erfolgt", "die", "Antragstellung", "über", "den", "Sozialdienst", "der", "zuletzt", "behandelnden", "Klinik", ",", "ansonsten", "über", "den", "behandelnden", "Arzt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Wiederholung", "der", "medizinischen", "Rehabilitation", "ist", "dann", "möglich", ",", "wenn", "durch", "die", "Erkrankung", "selbst", "bzw", ".", "die", "Tumortherapie", "gravierende", "Funktionsstörungen", "fortbestehen", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Nach", "Durchführung", "der", "onkologischen", "Rehabilitation", "(", "siehe", "oben", ")", "erfolgt", "eine", "sozialmedizinische", "Beurteilung", "des", "Rehabilitanden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dabei", "wird", "anhand", "fortbestehender", "Funktionsdefizite", "und", "vorhandener", "Ressourcen", "eingeschätzt", ",", "welche", "Einschränkungen", "bzw", ".", "Möglichkeiten", "der", "Teilhabe", "am", "gesellschaftlichen", "Leben", "/", "am", "Erwerbsleben", "sich", "für", "die", "betroffene", "Person", "ergeben", "und", "durch", "welche", "Maßnahmen", "Einschränkungen", "ggf", ".", "entgegengewirkt", "werden", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auf", "der", "Grundlage", "sozialmedizinischer", "Beurteilungen", "werden", "oft", "weitere", "Leistungsentscheidungen", "durch", "die", "Sozialleistungsträger", "getroffen", "und", "Leistungen", "erbracht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "können", "z", ".", "B", ".", "Hilfen", "zur", "beruflichen", "Förderung", ",", "unterhaltssichernde", "Maßnahmen", "(", "Erwerbsminderungsrenten", ")", "oder", "auch", "Maßnahmen", "der", "Sekundär", "-", "und", "Tertiärprävention", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Es", "ist", "wichtig", "zu", "wissen", ",", "dass", "es", "bislang", "keine", "allseits", "anerkannte", "Definition", "der", "komplementären", "und", "alternativen", "Medizin", "in", "der", "Onkologie", "gibt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Meist", "wird", "sie", "der", "sogenannten", "Schulmedizin", "gegenübergestellt", ",", "ohne", "dass", "eine", "klare", "Grenzziehung", "möglich", "ist", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "komplementäre", "Medizin", "unterliegt", "in", "ihrer", "Bewertung", "den", "Grundprinzipien", "der", "evidenzbasierten", "Therapie", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Sie", "wird", "additiv", "zur", "klinischen", "Standardtherapie", "eingesetzt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dagegen", "werden", "alternative", "Therapiemethoden", "als", "angeblicher", "Ersatz", "einer", "evidenzbasierten", "Therapie", "angeboten", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Die", "hierbei", "entstehende", "Therapiekonkurrenz", "stellt", "die", "größte", "Gefahr", "der", "alternativen", "Therapie", "dar", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Die", "Einbindung", "komplementärer", "Maßnahmen", "zur", "Unterstützung", "der", "evidenzbasierten", "Therapie", "wird", "auch", "als", "„", "integrative", "Onkologie", "“", "bezeichnet", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Mammakarzinompatientinnen", "scheinen", "nach", "Literaturangaben", "in", "50", "–", "90%", "komplementäre", "Therapieverfahren", "zu", "nutzen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "ärztliche", "Beratung", "zum", "Thema", "Komplementärmedizin", "kann", "die", "Patientin" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "in", "dem", "Gefühl", "der", "Selbstverantwortung", "und", "-", "kontrolle", "stärken", "," ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "vor", "unseriösen", "Angeboten", "schützen", "," ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "vor", "Schaden", "durch", "Nebenwirkungen", "oder", "Interaktionen", "schützen", "," ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "-", "ermutigen", ",", "Eigeninitiative", "zu", "entwickeln", "(", "z", ".", "B", ".", "Bewegung", ",", "Ernährung", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "Risiko", "komplementärer", "Therapien", "besteht", "darin", ",", "dass", "Patientinnen", "und", "Therapeuten", "der", "Wirksamkeit", "dieser", "komplementären", "Maßnahmen", "so", "viel", "Vertrauen", "schenken", ",", "dass", "sie", "zugunsten", "dieser", "Maßnahmen", "die", "konventionelle", "Mammakarzinom-Therapie", "aufgeben", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Dann", "handelt", "es", "sich", "um", "alternative", "Verfahren", ",", "diese", "sollen", "nicht", "durchgeführt", "werden", "aufgrund", "der", "offensichtlichen", "Risiken", "für", "die", "Gesundheit", "der", "Patientin", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "besondere", "Problematik", "in", "der", "Evidenzbeurteilung", "komplementärer", "Verfahren", "liegt", "in", "deren", "häufig", "weniger", "gut", "definierten", "Wirkspektren", ",", "komplexen", "Wirkmechanismen", "und", "Interaktionsmöglichkeiten", "sowie", "dem", "Mangel", "an", "konventionell", "durchgeführten", "Heilmittelstudien", ",", "die", "klare", "Hinweise", "auf", "Wirksamkeit", "und", "Nutzen-Risiko-Relation", "ergeben", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Rahmen", "des", "Leitlinienprogramms", "Onkologie", "werden", "in", "einem", "eigenen", "S3", "-", "Leitlinien-Prozess", "zukünftig", "Komplementär", "-", "und", "Alternativmedizinische", "Verfahren", "in", "der", "Onkologie", "bewertet", "(", "[", "URL", "]", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Um", "die", "bestehende", "Evidenz", "zum", "jetzigen", "Zeitpunkt", "besser", "beschreiben", "zu", "können", ",", "werden", "im", "Leitlinienreport", "Evidenztabellen", "einer", "amerikanischen", "Arbeitsgruppe", "[", "REF", "]", "aufgeführt", ",", "die", "Studien", "zur", "Wirksamkeit", "von", "komplementärmedizinischen", "Verfahren", "bei", "Patientinnen", "mit", "Mammakarzinom", "zusammengestellt", "haben", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "folgende", "Tabelle", "12", "gibt", "einen", "Überblick", "über", "die", "häufigsten", "von", "Patienten", "mit", "Mammakarzinom", "eingesetzten", "komplementären", "Methoden", "und", "Substanzen", "und", "die", "mögliche", "Interaktionen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "Interaktionen", "können", "die", "Wirkung", "einer", "bestehenden", "Mammakarzinom-Therapie", "sowohl", "abschwächend", "als", "auch", "verstärkend", "(", "Toxizität", ")", "beeinflussen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Auf", "einige", "der", "aufgeführten", "Methoden", "und", "Substanzen", "wird", "in", "weiteren", "Unterkapiteln", "eingegangen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "im", "Rahmen", "von", "komplementären", "und", "alternativen", "Therapiekonzepten", "angebotenen", "diagnostischen", "Maßnahmen", ",", "die", "auf", "wissenschaftlich", "nicht", "belegten", "Konzepten", "und", "/", "oder", "falschen", "Interpretationen", "von", "Zusammenhängen", "der", "Körperfunktionen", "basieren", ",", "sollen", "nicht", "empfohlen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Einige", "im", "Rahmen", "von", "komplementären", "oder", "alternativen", "Therapiekonzepten", "angebotene", "diagnostischenMaßnahmen", "wie", "z", ".", "B", ".", "Irisdiagnostik", ",", "Dunkelfeldmikroskopie", ",", "Bioresonanz", ",", "sogenannte", "Allergiediagnostik", "etc", ".", "basieren", "auf", "wissenschaftlich", "nicht", "belegten", "Konzepten", "und", "/", "oder", "falschen", "Interpretationen", "von", "Zusammenhängen", "der", "Körperfunktionen", "und", "sollen", "somit", "nicht", "empfohlen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "komplementären", "Anwendung", "von", "verschiedenen", "Verfahren", "wie", "Akupunktur", ",", "Akupressur", ",", "Entspannungstechniken", ",", "Massagen", "oder", "Ingwer", "zur", "Prophylaxe", "von", "Chemotherapie-induzierter", "Übelkeit", "und", "Erbrechen", "wird", "im", "Kapitel", "Supportivtherapie", "(", "Kapitel", "6.3", ")", "bzw", ".", "in", "der", "entsprechenden", "S3", "-", "Leitlinie", "zur", "Supportiven", "Therapie", "bei", "onkologischen", "Patientinnen", "Stellung", "genommen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "weitere", "Übersicht", "der", "hierzu", "verfügbaren", "Studien", "mit", "Mammakarzinompatientinnen", "bietet", "das", "Review", "von", "Greenlee", "et", "al", ".", "2014", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zu", "komplementärmedizinischen", "Verfahren", "/", "Ansätzen", "zur", "Therapie", "oder", "Prophylaxe", "der", "oralen", "Mucositis", "nimmt", "die", "S3", "-", "Leitlinie", "zur", "Supportiven", "Therapie", "bei", "onkologischen", "Patientinnen", "Stellung", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "S3", "-", "Leitlinie", "zur", "Supportiven", "Therapie", "bei", "onkologischen", "Patientinnen", "nimmt", "zu", "komplementärmedizinischen", "Verfahren", "zur", "Vorbeugung", "und", "Therapie", "von", "akuten", "radiogenen", "Hautreaktionen", "Stellung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Während", "einer", "Chemo", "-", ",", "Hormon", "-", "oder", "Strahlentherapie", "sollten", "Nahrungsergänzungsmittel", "(", "Mikronährstoffe", ")", ",", "wie", "zum", "Beispiel", "Vitamine", "und", "Spurenelemente", ",", "möglichst", "über", "die", "natürliche", "Ernährung", "und", "entsprechend", "des", "physiologischen", "Bedarfs", "zugeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nachgewiesene", "Mangelzustände", "sollen", "ausgeglichen", "werden", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nahrungsergänzungsmittel", "sind", "Präparate", "aus", "Vitaminen", "und", "Spurenelementen", ",", "Aminosäuren", ",", "Fettsäuren", "und", "sekundäre", "Pflanzenstoffe", ",", "die", "zum", "Teil", "als", "Einzelsubstanzen", "oder", "aber", "überwiegend", "als", "Kombinationspräparate", "angeboten", "werden", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Zusammensetzung", "variiert", "stark", ",", "nur", "einige", "wenige", "Präparate", "sind", "am", "tatsächlichen", "physiologischen", "Bedarf", "orientiert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Einsatz", "von", "Antioxidanzien", "kann", "die", "Wirkung", "von", "zeitgleich", "verabreichter", "Chemo", "-", "und", "/", "oder", "Strahlentherapie", "beinträchtigen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hierzu", "gehören", "Vitamin", "C", ",", "E", "und", "Betacarotin", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Folsäure", "kann", "die", "Wirkung", "insbesondere", "von", "5", "-", "Fluorouracil", "beeinflussen", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "O", "O" ]
[ "Bisher", "gibt", "es", "nur", "wenige", "klinische", "Studien", ",", "die", "mit", "ausreichender", "Patientenzahl", "die", "Nebenwirkungen", "und", "die", "Wirkungen", "der", "Antioxidanzien", "eindeutig", "charakterisieren", "konnten", ",", "sodass", "man", "mit", "Empfehlungen", "zu", "einer", "solchen", "Therapie", "eher", "zurückhaltend", "sein", "sollte", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Vitamin", "D", "schützt", "vor", "der", "Entwicklung", "einer", "Osteoporose", "und", "sollte", "deshalb", "rechtzeitig", "prophylaktisch", "eingesetzt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zu", "den", "Patientinnen", "mit", "erhöhtem", "Risiko", "für", "eine", "Osteopenie", "bzw", ".", "Osteoporose", "gehören", "u", ".", "a", ".", "Patientinnen", "unter", "Aromatasehemmertherapie", ",", "junge", "Patientinnen", ",", "die", "durch", "eine", "Chemotherapie", "postmenopausal", "wurden", ",", "Patientinnen", ",", "die", "langfristig", "oder", "wiederholt", "Kortikoide", "eingenommen", "haben", "bzw", ".", "einnehmen", "müssen", ",", "oder", "immobilisierte", "Patientinnen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hier", "sei", "auf", "die", "Empfehlungen", "des", "Dachverbandes", "Osteologie", "DVO", "e.V", ".", "hingewiesen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Vitamin", "E", "wurde", "gelegentlich", "schon", "prophylaktisch", "zum", "Schutz", "vor", "der", "Entwicklung", "einer", "Neurotoxizität", "unter", "Cisplatin", "-", "und", "Taxoltherapie", "eingesetzt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Da", "bisher", "keine", "ausreichenden", "Daten", "zur", "Wirksamkeit", "und", "zum", "Einfluss", "auf", "das", "Überleben", "vorliegen", ",", "ist", "der", "Einsatz", "von", "Vitamin", "E", "außerhalb", "von", "Studien", "nicht", "empfehlenswert", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Darüber", "hinaus", "bestehen", "biologisch", "offenbar", "Wirkunterschiede", "zwischen", "den", "verschiedenen", "Vitamin-Isomeren", "und", "Formen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "So", "könnte", "insbesondere", "alpha-Tocopherol", "unter", "bestimmten", "Bedingungen", "eine", "prokarzinogene", "Wirkung", "innewohnen", "(", "Prostatakarzinom", ")", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "bisher", "publizierten", "klinischen", "Studien", "zur", "Gabe", "von", "Selen", "wurden", "in", "einem", "Review", "der", "Cochrane", "Collaboration", "(", "Cochrane", ":", "Dennert", "et", "al", ".", "2006", "[", "REF", "]", ")", "dargestellt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Während", "Mangelzustände", "ausgeglichen", "werden", "sollten", ",", "zeigen", "die", "Daten", "keine", "ausreichende", "Evidenz", "für", "den", "generellen", "supportiven", "Einsatz", "von", "Selen", "(", "Cochrane", ":", "Dennert", "et", "al", ".", "2006", "[", "REF", "]", ")", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aussagekräftige", "Studien", "speziell", "zum", "Einsatz", "von", "Selen", "beim", "Mammakarzinom", "liegen", "nicht", "vor", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Langfristige", "Selengaben", "sollten", "nur", "unter", "konsekutiver", "Serumspiegelkontrolle", "erfolgen", "." ]	[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "randomisierten", "Studie", ",", "allerdings", "mit", "geringer", "Fallzahl", "und", "bei", "Lymphompatientinnen", ",", "konnte", "ein", "signifikante", "Verbesserung", "erzielt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Weitere", "Informationen", "zur", "zytostatikainduzierten", "Polyneuropathie", "können", "auch", "der", "S3", "-", "Leitlinie", "Supportivmedizin", "entnommen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Kognitive", "Leistungseinschränkungen" ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]

[ "Patientinnen", "sollten", "nach", "kognitiven", "Leistungseinschränkungen", "(", "Konzentration", ",", "Exekutivfunktionen", ",", "Kurzzeitgedächtnis", ")", "gefragt", "werden", "und", "bei", "Bedarf", "sollte", "eine", "weiterführende", "diagnostische", "Abklärung", "eingeleitet", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "der", "kognitiven", "Dysfunktion", "(", "KD", ")", "bei", "onkologischen", "Erkrankungen", "handelt", "es", "sich", "um", "eine", "kurzfristige", ",", "langfristige", "oder", "auch", "dauerhafte", "funktionelle", "Störung", "der", ":" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "-", "Aufmerksamkeit" ]

[ "O", "O" ]

[ "-", "Konzentrationsfähigkeit" ]

[ "O", "O" ]

[ "-", "Denkprozesse" ]

[ "O", "O" ]

[ "-", "Gedächtnisleistung", "(", "insbesondere", "Kurzzeitgedächtnis", ")" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Lernfähigkeit" ]

[ "O", "O" ]

[ "-", "Fähigkeit", ",", "komplexe", "Aufgaben", "auszuführen" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Begrifflichkeit", "der", "KD", "geht", "zurück", "bis", "in", "die", "80er-Jahre", "und", "wurde", "erstmals", "bei", "Patientinnen", "mit", "Tumoren", "des", "zentralnervösen", "Systems", "und", "bei", "pädiatrischen", "Tumoren", "beschrieben", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Erst", "in", "den", "90er-Jahren", "wurde", "dieser", "klinischen", "Symptomatik", "wissenschaftliche", "Aufmerksamkeit", "gewidmet", "und", "als", "eigenständige", "funktionelle", "Störung", "wahrgenommen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Abhängig", "von", "der", "untersuchten", "Tumorerkrankung", "schwankt", "die", "Prävalenz", "der", "KD", "zwischen", "12%", "–", "68%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nach", "subjektiven", "Angaben", "der", "Patientinnen", "kann", "sich", "diese", "Zahl", "6", "Monate", "nach", "Chemotherapie", "bis", "auf", "80%", "erhöhen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "KD", "nach", "onkologischer", "Therapie", "wird", "bis", "zu", "20", "Jahre", "nach", "der", "Krebstherapie", "von", "den", "Patientinnen", "beschrieben", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "handelt", "es", "sich", "bei", "diesen", "Studien", "meist", "um", "kleine", "inhomogene", "Kollektive", "ohne", "Kontrollgruppen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Pathophysiologisch", "handelt", "es", "sich", "bei", "der", "KD", "am", "ehesten", "um", "ein", "multifaktorielles", "Geschehen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Neben", "der", "eigentlichen", "Tumorerkrankung", "spielen", "genetische", "Bedingungen", "und", "die", "Antitumortherapie", "eine", "wesentliche", "Rolle", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Zusammenspiel", "dieser", "drei", "Komponenten", "macht", "letztendlich", "den", "Schweregrad", "der", "kognitiven", "Dysfunktion", "aus", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Insbesondere", "die", "medikamentöse", "Tumortherapie", "geht", "mit", "entzündlichen", "Prozessen", "und", "Sekundärveränderungen", "wie", "z", ".", "B", ".", "Gefäßschäden", ",", "hormonellen", "und", "metabolischen", "Veränderungen", "einher", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auf", "der", "anderen", "Seite", "zeigte", "die", "weltweit", "größte", "Multizenterstudie", "mit", "477", "Patientinnen", "mit", "frühem", "oder", "lokal", "fortgeschrittenem", "Brustkrebs", ",", "dass", "die", "Verabreichung", "einer", "Chemotherapie", "keinen", "signifikanten", "Einfluss", "auf", "die", "Entstehung", "einer", "KD", "hat", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Vielmehr", "gehen", "die", "Symptome", "einer", "latenten", "Depression", "mit", "signifikant", "erhöhten", "Raten", "an", "kognitiven", "Dysfunktionen", "einher", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "therapie", "-", "oder", "tumorassoziierte", "KD", "sollte", "von", "einer", "eventuell", "vorbestehenden", "demenziellen", "Hirnleistungsstörung", "abgegrenzt", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "kann", "mittels", "einer", "gezielten", "Erhebung", "der", "Eigen", "-", "und", "/", "oder", "der", "Fremdanamnese", "erreicht", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ist", "dies", "nicht", "ausreichend", ",", "kann", "der", "Demenztest", "DemTect", "eingesetzt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "systematische", "Diagnostik", "der", "KD", "ist", "nicht", "standardisiert", "und", "ein", "Goldstandard", "existiert", "bisher", "nicht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Neuropsychologische", "Testbatterien", "haben", "in", "der", "klinischen", "Routine", "keine", "breite", "Anwendung", "gefunden", ",", "da", "sie", "mit", "einem", "hohen", "Personal", "-", "und", "Zeitaufwand", "verbunden", "sind", "(", "2", "–", "3", "Stunden", "pro", "Patientin", ",", "Ausführung", "durch", "psychologischen", "Psychotherapeut", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "kommen", "daher", "nur", "infrage", ",", "wenn", "eine", "KD", "im", "Einzelfall", "weiterführend", "untersucht", "werden", "muss", "und", "sich", "daraus", "Konsequenzen", "z", ".", "B", ".", "für", "die", "sozialmedizinische", "Beurteilung", "ergeben", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Sollte", "dies", "der", "Fall", "sein", ",", "sollte", "eine", "Testbatterie", "gewählt", "werden", ",", "die", "die", "Qualitäten", "Aufmerksamkeit", ",", "Reaktionszeit", ",", "Gedächtnis", "und", "Exekutivfunktionen", "beinhaltet", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "vereinfachten", "Diagnostik", "der", "KD", "bei", "onkologischen", "Patientinnen", "können", "insbesondere", "der", "d2", "-", "Test", ",", "der", "CogPack", "®", "-", "oder", "auch", "der", "NeuroCog", "FX", "®", "-", "Test", "verwendet", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Letztgenannter", "computergestützter", "Test", "beinhaltet", "alle", "Qualitäten", "einer", "neuropsychologischen", "Testbatterie", "und", "ist", "bei", "Patientinnen", "mit", "Brustkrebs", "validiert", "[", "siehe", "oben", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "ebenfalls", "zeitlich", "überschaubares", "psychometrisches", "Testverfahren", "ist", "der", "Syndrom-Kurztest", "nach", "Erzigkeit", "(", "SKT", ")", ",", "der", "die", "Qualitäten", "Gedächtnisleistung", "und", "Aufmerksamkeit", "prüft", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "in", "der", "Geriatrie", "und", "in", "der", "Demenzdiagnostik", "gebräuchlichen", "Verfahren", "des", "DemTect", "-", "oder", "Mini-Mental-Tests", "bieten", "sich", "für", "die", "Diagnostik", "der", "KD", "bei", "onkologischen", "Patientinnen", "nicht", "an", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Einteilung", "in", "drei", "Schweregrade", "kann", "nach", "der", "Common", "Terminology", "Criteria", "for", "Adverse", "Events", "(", "CTCAE", "Version", "4.0", ")", "des", "National", "Cancer", "Institute", "(", "NCI", ")", "erfolgen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Effektive", "medikamentöse", "Behandlungen", "für", "die", "KD", "gibt", "es", "nicht", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Daten", "zum", "Einsatz", "von", "Modafinil", "sind", "inkonstant", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]

[ "Daher", "kann", "der", "Einsatz", "außerhalb", "von", "Studien", "derzeit", "nicht", "empfohlen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hinweise", "für", "den", "Nutzen", "eines", "computergestützten", "Konzentrations", "-", "und", "Gedächtnistrainings", "liegen", "aus", "einer", "Phase-II", "-", "und", "drei", "randomisierten", "Phase-III-Studien", "vor", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "den", "Nutzen", "verhaltenstherapeutischer", "Ansätze", "liegen", "positive", "Daten", "aus", "einer", "Fallkontrollstudie", "vor", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "Sport", "-", "und", "Bewegungstherapie", "finden", "sich", "derzeit", "drei", "randomisierte", "Studien", "mit", "überwiegendem", "Anteil", "an", "Patientinnen", "mit", "Mammakarzinom", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Während", "eine", "Studie", "Walking", "und", "Konditionstraining", "untersuchte", "[", "REF", "]", ",", "prüften", "zwei", "weitere", "Studien", "den", "Einsatz", "von", "Yoga", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Alle", "drei", "Studien", "fanden", "eine", "signifikante", "Verbesserung", "der", "kognitiven", "Funktion", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Einschränkend", "ist", "allerdings", ",", "dass", "es", "sich", "um", "ein", "heterogenes", "Therapieprogramm", "über", "unterschiedliche", "Therapiezeiträume", "handelte", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Daher", "sollten", "Patientinnen", "mit", "moderater", "und", "schwerer", "KD", "nach", "der", "Einteilung", "der", "NCI-CTCAE", "eine", "Behandlung", "mittels", "computergestützten", "Trainingsprogrammen", "in", "Kombination", "mit", "psychotherapeutischen", "Interventionen", ",", "Bewegungstherapie", "und", "Yoga", "angeboten", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Antrag", "auf", "Durchführung", "einer", "onkologischen", "Rehabilitation", "wird", "in", "der", "Regel", "bei", "der", "gesetzlichen", "Kranken", "-", "oder", "Rentenversicherung", "gestellt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "gesetzliche", "Krankenversicherung", "trägt", "die", "Kosten", "für", "ihre", "Versicherten", "(", "§", "40", "SGB", "V", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Rentenversicherungsträger", "erbringen", "onkologischen", "Rehabilitationsleistungen", "für", "ihre", "Versicherten", "(", "nach", "§", "15", "SGB", "VI", ")", "sowie", "für", "Versicherte", ",", "Bezieher", "einer", "Rente", "und", "deren", "Angehörige", "(", "§", "31", "Abs", ".", "1", "Nr", ".", "3", "SGB", "VI", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Direkt", "nach", "Abschluss", "der", "Primärtherapie", "erfolgt", "die", "Antragstellung", "über", "den", "Sozialdienst", "der", "zuletzt", "behandelnden", "Klinik", ",", "ansonsten", "über", "den", "behandelnden", "Arzt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Wiederholung", "der", "medizinischen", "Rehabilitation", "ist", "dann", "möglich", ",", "wenn", "durch", "die", "Erkrankung", "selbst", "bzw", ".", "die", "Tumortherapie", "gravierende", "Funktionsstörungen", "fortbestehen", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Nach", "Durchführung", "der", "onkologischen", "Rehabilitation", "(", "siehe", "oben", ")", "erfolgt", "eine", "sozialmedizinische", "Beurteilung", "des", "Rehabilitanden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dabei", "wird", "anhand", "fortbestehender", "Funktionsdefizite", "und", "vorhandener", "Ressourcen", "eingeschätzt", ",", "welche", "Einschränkungen", "bzw", ".", "Möglichkeiten", "der", "Teilhabe", "am", "gesellschaftlichen", "Leben", "/", "am", "Erwerbsleben", "sich", "für", "die", "betroffene", "Person", "ergeben", "und", "durch", "welche", "Maßnahmen", "Einschränkungen", "ggf", ".", "entgegengewirkt", "werden", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auf", "der", "Grundlage", "sozialmedizinischer", "Beurteilungen", "werden", "oft", "weitere", "Leistungsentscheidungen", "durch", "die", "Sozialleistungsträger", "getroffen", "und", "Leistungen", "erbracht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "können", "z", ".", "B", ".", "Hilfen", "zur", "beruflichen", "Förderung", ",", "unterhaltssichernde", "Maßnahmen", "(", "Erwerbsminderungsrenten", ")", "oder", "auch", "Maßnahmen", "der", "Sekundär", "-", "und", "Tertiärprävention", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Es", "ist", "wichtig", "zu", "wissen", ",", "dass", "es", "bislang", "keine", "allseits", "anerkannte", "Definition", "der", "komplementären", "und", "alternativen", "Medizin", "in", "der", "Onkologie", "gibt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Meist", "wird", "sie", "der", "sogenannten", "Schulmedizin", "gegenübergestellt", ",", "ohne", "dass", "eine", "klare", "Grenzziehung", "möglich", "ist", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "komplementäre", "Medizin", "unterliegt", "in", "ihrer", "Bewertung", "den", "Grundprinzipien", "der", "evidenzbasierten", "Therapie", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "Sie", "wird", "additiv", "zur", "klinischen", "Standardtherapie", "eingesetzt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dagegen", "werden", "alternative", "Therapiemethoden", "als", "angeblicher", "Ersatz", "einer", "evidenzbasierten", "Therapie", "angeboten", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Die", "hierbei", "entstehende", "Therapiekonkurrenz", "stellt", "die", "größte", "Gefahr", "der", "alternativen", "Therapie", "dar", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Die", "Einbindung", "komplementärer", "Maßnahmen", "zur", "Unterstützung", "der", "evidenzbasierten", "Therapie", "wird", "auch", "als", "„", "integrative", "Onkologie", "“", "bezeichnet", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Mammakarzinompatientinnen", "scheinen", "nach", "Literaturangaben", "in", "50", "–", "90%", "komplementäre", "Therapieverfahren", "zu", "nutzen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "ärztliche", "Beratung", "zum", "Thema", "Komplementärmedizin", "kann", "die", "Patientin" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "in", "dem", "Gefühl", "der", "Selbstverantwortung", "und", "-", "kontrolle", "stärken", "," ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "vor", "unseriösen", "Angeboten", "schützen", "," ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "vor", "Schaden", "durch", "Nebenwirkungen", "oder", "Interaktionen", "schützen", "," ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "-", "ermutigen", ",", "Eigeninitiative", "zu", "entwickeln", "(", "z", ".", "B", ".", "Bewegung", ",", "Ernährung", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "Risiko", "komplementärer", "Therapien", "besteht", "darin", ",", "dass", "Patientinnen", "und", "Therapeuten", "der", "Wirksamkeit", "dieser", "komplementären", "Maßnahmen", "so", "viel", "Vertrauen", "schenken", ",", "dass", "sie", "zugunsten", "dieser", "Maßnahmen", "die", "konventionelle", "Mammakarzinom-Therapie", "aufgeben", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Dann", "handelt", "es", "sich", "um", "alternative", "Verfahren", ",", "diese", "sollen", "nicht", "durchgeführt", "werden", "aufgrund", "der", "offensichtlichen", "Risiken", "für", "die", "Gesundheit", "der", "Patientin", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "besondere", "Problematik", "in", "der", "Evidenzbeurteilung", "komplementärer", "Verfahren", "liegt", "in", "deren", "häufig", "weniger", "gut", "definierten", "Wirkspektren", ",", "komplexen", "Wirkmechanismen", "und", "Interaktionsmöglichkeiten", "sowie", "dem", "Mangel", "an", "konventionell", "durchgeführten", "Heilmittelstudien", ",", "die", "klare", "Hinweise", "auf", "Wirksamkeit", "und", "Nutzen-Risiko-Relation", "ergeben", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Rahmen", "des", "Leitlinienprogramms", "Onkologie", "werden", "in", "einem", "eigenen", "S3", "-", "Leitlinien-Prozess", "zukünftig", "Komplementär", "-", "und", "Alternativmedizinische", "Verfahren", "in", "der", "Onkologie", "bewertet", "(", "[", "URL", "]", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Um", "die", "bestehende", "Evidenz", "zum", "jetzigen", "Zeitpunkt", "besser", "beschreiben", "zu", "können", ",", "werden", "im", "Leitlinienreport", "Evidenztabellen", "einer", "amerikanischen", "Arbeitsgruppe", "[", "REF", "]", "aufgeführt", ",", "die", "Studien", "zur", "Wirksamkeit", "von", "komplementärmedizinischen", "Verfahren", "bei", "Patientinnen", "mit", "Mammakarzinom", "zusammengestellt", "haben", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "folgende", "Tabelle", "12", "gibt", "einen", "Überblick", "über", "die", "häufigsten", "von", "Patienten", "mit", "Mammakarzinom", "eingesetzten", "komplementären", "Methoden", "und", "Substanzen", "und", "die", "mögliche", "Interaktionen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "Interaktionen", "können", "die", "Wirkung", "einer", "bestehenden", "Mammakarzinom-Therapie", "sowohl", "abschwächend", "als", "auch", "verstärkend", "(", "Toxizität", ")", "beeinflussen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Auf", "einige", "der", "aufgeführten", "Methoden", "und", "Substanzen", "wird", "in", "weiteren", "Unterkapiteln", "eingegangen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "im", "Rahmen", "von", "komplementären", "und", "alternativen", "Therapiekonzepten", "angebotenen", "diagnostischen", "Maßnahmen", ",", "die", "auf", "wissenschaftlich", "nicht", "belegten", "Konzepten", "und", "/", "oder", "falschen", "Interpretationen", "von", "Zusammenhängen", "der", "Körperfunktionen", "basieren", ",", "sollen", "nicht", "empfohlen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Einige", "im", "Rahmen", "von", "komplementären", "oder", "alternativen", "Therapiekonzepten", "angebotene", "diagnostischenMaßnahmen", "wie", "z", ".", "B", ".", "Irisdiagnostik", ",", "Dunkelfeldmikroskopie", ",", "Bioresonanz", ",", "sogenannte", "Allergiediagnostik", "etc", ".", "basieren", "auf", "wissenschaftlich", "nicht", "belegten", "Konzepten", "und", "/", "oder", "falschen", "Interpretationen", "von", "Zusammenhängen", "der", "Körperfunktionen", "und", "sollen", "somit", "nicht", "empfohlen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "komplementären", "Anwendung", "von", "verschiedenen", "Verfahren", "wie", "Akupunktur", ",", "Akupressur", ",", "Entspannungstechniken", ",", "Massagen", "oder", "Ingwer", "zur", "Prophylaxe", "von", "Chemotherapie-induzierter", "Übelkeit", "und", "Erbrechen", "wird", "im", "Kapitel", "Supportivtherapie", "(", "Kapitel", "6.3", ")", "bzw", ".", "in", "der", "entsprechenden", "S3", "-", "Leitlinie", "zur", "Supportiven", "Therapie", "bei", "onkologischen", "Patientinnen", "Stellung", "genommen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "weitere", "Übersicht", "der", "hierzu", "verfügbaren", "Studien", "mit", "Mammakarzinompatientinnen", "bietet", "das", "Review", "von", "Greenlee", "et", "al", ".", "2014", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zu", "komplementärmedizinischen", "Verfahren", "/", "Ansätzen", "zur", "Therapie", "oder", "Prophylaxe", "der", "oralen", "Mucositis", "nimmt", "die", "S3", "-", "Leitlinie", "zur", "Supportiven", "Therapie", "bei", "onkologischen", "Patientinnen", "Stellung", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "S3", "-", "Leitlinie", "zur", "Supportiven", "Therapie", "bei", "onkologischen", "Patientinnen", "nimmt", "zu", "komplementärmedizinischen", "Verfahren", "zur", "Vorbeugung", "und", "Therapie", "von", "akuten", "radiogenen", "Hautreaktionen", "Stellung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Während", "einer", "Chemo", "-", ",", "Hormon", "-", "oder", "Strahlentherapie", "sollten", "Nahrungsergänzungsmittel", "(", "Mikronährstoffe", ")", ",", "wie", "zum", "Beispiel", "Vitamine", "und", "Spurenelemente", ",", "möglichst", "über", "die", "natürliche", "Ernährung", "und", "entsprechend", "des", "physiologischen", "Bedarfs", "zugeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nachgewiesene", "Mangelzustände", "sollen", "ausgeglichen", "werden", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nahrungsergänzungsmittel", "sind", "Präparate", "aus", "Vitaminen", "und", "Spurenelementen", ",", "Aminosäuren", ",", "Fettsäuren", "und", "sekundäre", "Pflanzenstoffe", ",", "die", "zum", "Teil", "als", "Einzelsubstanzen", "oder", "aber", "überwiegend", "als", "Kombinationspräparate", "angeboten", "werden", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Zusammensetzung", "variiert", "stark", ",", "nur", "einige", "wenige", "Präparate", "sind", "am", "tatsächlichen", "physiologischen", "Bedarf", "orientiert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Einsatz", "von", "Antioxidanzien", "kann", "die", "Wirkung", "von", "zeitgleich", "verabreichter", "Chemo", "-", "und", "/", "oder", "Strahlentherapie", "beinträchtigen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hierzu", "gehören", "Vitamin", "C", ",", "E", "und", "Betacarotin", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Folsäure", "kann", "die", "Wirkung", "insbesondere", "von", "5", "-", "Fluorouracil", "beeinflussen", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "O", "O" ]

[ "Bisher", "gibt", "es", "nur", "wenige", "klinische", "Studien", ",", "die", "mit", "ausreichender", "Patientenzahl", "die", "Nebenwirkungen", "und", "die", "Wirkungen", "der", "Antioxidanzien", "eindeutig", "charakterisieren", "konnten", ",", "sodass", "man", "mit", "Empfehlungen", "zu", "einer", "solchen", "Therapie", "eher", "zurückhaltend", "sein", "sollte", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Vitamin", "D", "schützt", "vor", "der", "Entwicklung", "einer", "Osteoporose", "und", "sollte", "deshalb", "rechtzeitig", "prophylaktisch", "eingesetzt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zu", "den", "Patientinnen", "mit", "erhöhtem", "Risiko", "für", "eine", "Osteopenie", "bzw", ".", "Osteoporose", "gehören", "u", ".", "a", ".", "Patientinnen", "unter", "Aromatasehemmertherapie", ",", "junge", "Patientinnen", ",", "die", "durch", "eine", "Chemotherapie", "postmenopausal", "wurden", ",", "Patientinnen", ",", "die", "langfristig", "oder", "wiederholt", "Kortikoide", "eingenommen", "haben", "bzw", ".", "einnehmen", "müssen", ",", "oder", "immobilisierte", "Patientinnen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hier", "sei", "auf", "die", "Empfehlungen", "des", "Dachverbandes", "Osteologie", "DVO", "e.V", ".", "hingewiesen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Vitamin", "E", "wurde", "gelegentlich", "schon", "prophylaktisch", "zum", "Schutz", "vor", "der", "Entwicklung", "einer", "Neurotoxizität", "unter", "Cisplatin", "-", "und", "Taxoltherapie", "eingesetzt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Da", "bisher", "keine", "ausreichenden", "Daten", "zur", "Wirksamkeit", "und", "zum", "Einfluss", "auf", "das", "Überleben", "vorliegen", ",", "ist", "der", "Einsatz", "von", "Vitamin", "E", "außerhalb", "von", "Studien", "nicht", "empfehlenswert", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Darüber", "hinaus", "bestehen", "biologisch", "offenbar", "Wirkunterschiede", "zwischen", "den", "verschiedenen", "Vitamin-Isomeren", "und", "Formen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "So", "könnte", "insbesondere", "alpha-Tocopherol", "unter", "bestimmten", "Bedingungen", "eine", "prokarzinogene", "Wirkung", "innewohnen", "(", "Prostatakarzinom", ")", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "bisher", "publizierten", "klinischen", "Studien", "zur", "Gabe", "von", "Selen", "wurden", "in", "einem", "Review", "der", "Cochrane", "Collaboration", "(", "Cochrane", ":", "Dennert", "et", "al", ".", "2006", "[", "REF", "]", ")", "dargestellt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Während", "Mangelzustände", "ausgeglichen", "werden", "sollten", ",", "zeigen", "die", "Daten", "keine", "ausreichende", "Evidenz", "für", "den", "generellen", "supportiven", "Einsatz", "von", "Selen", "(", "Cochrane", ":", "Dennert", "et", "al", ".", "2006", "[", "REF", "]", ")", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aussagekräftige", "Studien", "speziell", "zum", "Einsatz", "von", "Selen", "beim", "Mammakarzinom", "liegen", "nicht", "vor", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Langfristige", "Selengaben", "sollten", "nur", "unter", "konsekutiver", "Serumspiegelkontrolle", "erfolgen", "." ]

[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]