MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "Andere", "Studien", "zur", "neoadjuvanten", "Therapie", "bei", "Lungenkarzinomen", "haben", "die", "Resultate", "mit", "dem", "Anteil", "der", "Tumoren", "mit", "histopathologisch", "kompletter", "Regression", "(", "pCR", ")", "korreliert", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "dieser", "Parameter", "ergibt", "sich", "aus", "dem", "hier", "empfohlenen", "Regressiongrading", "(", "RG", "III", ",", "s", ".", "u", ".", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "möglichst", "genauen", "quantitativen", "Erfassung", "der", "therapieinduzierten", "Tumorregression", "ist", "es", "im", "Allgemeinen", "ausreichend", ",", "zunächst", "einen", "repräsentativen", "Querschnitt", "durch", "den", "Primärtumor", "vollständig", "in", "Paraffin", "einzubetten", "und", "histologisch", "zu", "untersuchen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Insbesondere", "zur", "Frage", "einer", "vollständigen", "therapieinduzierten", "Tumorregression", "sind", "ggf", ".", "weitere", "histologische", "Untersuchungen", "erforderlich", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Aufarbeitung", "der", "regionären", "Lymphknoten", "entspricht", "dem", "oben", "beschriebenen", "Vorgehen", "(", "siehe", "Kapitel", "6.6.3", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Folgende", "Regressionsgrade", "(", "RG", ")", "werden", "unterschieden", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "RG", "I", ":" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "keine", "Tumorregression", "oder", "eine", "ausschließlich", "spontane", "Tumorregression", "im", "Bereich", "des", "Primärtumors", "und", "der", "regionären", "Lymphknoten" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "RG", "IIa", ":" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "morphologischer", "Nachweis", "einer", "therapieinduzierten", "Tumorregression", "mit", "mindestens", "10%", "vitalemResttumor", "im", "Bereich", "des", "Primärtumors", "und", "/", "oder", "mehr", "als", "kleinherdiger", "Nachweis", "vitalen", "Tumorgewebes", "in", "den", "regionären", "Lymphknoten" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]
[ "RG", "IIb", ":" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "morphologischer", "Nachweis", "einer", "therapieinduzierten", "Tumorregression", "mit", "weniger", "als", "10%", "vitalem", "Resttumor", "im", "Bereich", "des", "Primärtumors", "und", "/", "oder", "lediglich", "kleinherdiger", "Nachweis", "vitalen", "Tumorgewebes", "in", "den", "regionären", "Lymphknoten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "RG", "III", ":" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "komplette", "therapieinduzierte", "Tumorregression", "ohne", "Nachweis", "vitalen", "Tumorgewebes", "im", "Bereich", "des", "Primärtumors", "und", "der", "regionären", "Lymphknoten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Anhand", "des", "zur", "Verfügung", "stehenden", "Tumorgewebes", "/", "der", "Tumorzellen", "von", "allen", "nicht", "kurativ", "behandelbaren", "nichtplattenepithelialen", "NSCLC", "sollen", "molekularpathologische", "Untersuchungen", "hinsichtlich", "aller", "therapeutisch", "relevanten", "molekularer", "Veränderungen", "(", "nach", "gegenwärtigem", "Stand", "vor", "Erstlinientherapie", "als", "Mindestanforderung", "EGFR-Mutationen", "in", "den", "Exonen", "18", "-", "21", ",", "ALK-Fusionen", "und", "ROS1", "-", "Fusionen", ",", "BRAF", "V600", "Mutationen", ")", "eingeleitet", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "gilt", "ebenfalls", "für", "Plattenepithelkarzinome", "von", "Nie-Rauchern", "/", "Leichtrauchern⁴", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "⁴Definiert", "als", ":" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "weniger", "als", "10", "packyears", ",", "und", "seit", ">", "10", "Jahren", "Nicht-Raucher", "bzw", ".", "<", "100", "Zigaretten", "Lebenszeitkonsum" ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]
[ "Bei", "den", "molekularpathologischen", "Untersuchungen", "soll", "eine", "Methodik", "eingesetzt", "werden", ",", "die", "innerhalb", "von", "10", "Arbeitstagen", "zu", "einer", "definitiven", "Diagnose", "kommt", ",", "und", "die", "sensitiv", "genug", "ist", ",", "um", "Mutationen", "auch", "in", "Geweben", "mit", "nur", "10", "%", "Tumoranteil", "nachweisen", "zu", "können", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "den", "Nachweis", "von", "Fusionen", "sollen", "Fluoreszenz-in-situ", "Hybridisierungen", "und", "immunhistochemische", "Nachweise", "oder", "Sequenzierverfahren", "nach", "den", "Empfehlungen", "der", "Deutschen", "Gesellschaft", "für", "Pathologie", "verwendet", "werden⁵", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "soll", "eine", "qualitätsgesicherte", ",", "gewebesparende", "und", "umfassende", "(", "therapierelevante", "Targets", ")", "Methodik", "zum", "Einsatz", "kommen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "externe", "Qualitätssicherung", "im", "Rahmen", "von", "Ringversuchen", "soll", "nachgewiesen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "⁵Siehe", ":" ]	[ "O", "O" ]
[ "von", "Laffert", ",", "M", ".", ",", "et", "al", ".", ",", "Stellungnahme", "der", "DGP", "und", "der", "AG", "Thorakale", "Onkologie", "der", "AG", "Onkologie", "/", "Deutsche", "Krebsgesellschaft", "e", ".", "V", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "zur", "ALK-Testung", "beim", "NSCLC", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Pathologe", ",", "2016", ".", "37", "(", "2", ")", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "p", ".", "187", "-", "192", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "nicht", "ausreichendem", "Gewebe", "für", "eine", "molekulare", "Diagnostik", ",", "und", "wenn", "eine", "erneute", "Biopsie", "nicht", "mit", "vertretbarem", "Risiko", "durchgeführt", "werden", "kann", ",", "soll", "eine", "Liquid", "Biopsy", "in", "Betracht", "gezogen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "akquirierter", "EGFR-TKI-Resistenz", "und", "negativer", "Biopsie", "in", "Bezug", "auf", "T790M", "soll", "zusätzlich", "eine", "Liquid", "Biopsy", "zur", "Bestimmung", "von", "Resistenzmechanismen", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "akquirierter", "EGFR-TKI-Resistenz", "und", "wenn", "eine", "Gewebe-Rebiospie", "nicht", "zur", "Verfügung", "steht", ",", "soll", "eine", "Liquid", "Biopsy", "zur", "Bestimmung", "von", "Resistenzmechanismen", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Empfehlungen", "basieren", "auf", "einem", "Expertenkonsens", "(", "siehe", "Kapitel", "2.3.4", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nach", "Sicherung", "der", "Tumordiagnose", "und", "Abschluss", "der", "histologischen", "Typisierung", "können", "anhand", "des", "zur", "Verfügung", "stehenden", "Tumorgewebes", "/", "der", "Tumorzellen", "molekularpathologische", "Untersuchungen", "eingeleitet", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Therapeutisch", "relevant", "sind", "derzeit", "EGFR-Mutationen", "sowie", "ALK", "-", "und", "ROS1", "-", "Translokationen", "sowie", "BRAF", "V600", "-", "Mutationen", "bei", "pulmonalen", "Adenokarzinomen", "und", "nicht-kleinzelligen", "Karzinomen", "mit", "einer", "Adenokarzinom-Komponente", "sowie", "Plattenepithelkarzinomen", "von", "Nie", "-", "oder", "Leichtrauchern", "im", "Stadium", "IV", "(", "siehe", "Kapitel", "8.6", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "ist", "davon", "auszugehen", ",", "dass", "sich", "dieses", "Spektrum", "sukzessive", "erweitern", "wird", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "entsprechende", "Untersuchungen", "stehen", "verschiedene", "Methoden", "zur", "Verfügung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dabei", "sind", "derzeit", "Empfehlungen", "hinsichtlich", "einer", "bestimmten", "anzuwendenden", "Methode", "nicht", "möglich", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "Regel", "ist", "die", "Sanger-Sequenzierung", "hierfür", "nicht", "geeignet", "da", "eine", "Sensitivität", "von", "10", "%", "nicht", "erreicht", "wird", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Mit", "der", "Sangersequenzierung", "wird", "ein", "mittleres", "Signal", "aus", "vielen", "Einzelstrang-Sequenzierungen", "gebildet", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "wird", "zum", "Nachweis", "von", "Mutationen", "ein", "Mindestgehalt", "an", "Tumorzellen", "im", "Gewebe", "benötigt", ",", "der", "10", "%", "-", "20", "%", "nicht", "unterschreiten", "darf", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "Parallelsequenzierung", "werden", "viele", "Einzelstrangsequenzierungen", "nebeneinander", "durchgeführt", ",", "so", "dass", "auch", "kleine", "Anteile", "an", "mutierten", "Tumorallelen", "nachgewiesen", "werden", "können", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Mehrere", "Studien", "haben", "die", "überlegene", "Sensitivität", "von", "Parallelsequenzierungen", "oder", "PCR-basierten", "Methoden", "gegenüber", "klassischen", "Sanger-Technologien", "gezeigt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "nicht-kleinzelligen", "Lungenkarzinomen", "mit", "nachgewiesener", "aktivierender", "EGFR-Mutation", "und", "Tumorprogress", "unter", "einer", "Therapie", "mit", "einem", "entsprechenden", "Tyrosinkinaseinhibitor", "ist", "bei", "Durchführung", "einer", "erneuten", "Mutationsanalyse", "insbesondere", "auf", "s", ".", "g", ".", "Resistenzmutationen", "(", "insbesondere", "T790M-Mutation", ",", "Met", "Amplifikation", ",", "Her2Amplifikation", "und", "–", "Mutation", "sowie", "ggf", ".", "weitere", "Targets", ")", "zu", "achten", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patienten", ",", "bei", "denen", "Tumorgewebe", "/", "Tumorzellen", "nicht", "in", "ausreichendem", "Ausmaß", "zur", "Verfügung", "steht", "/", "stehen", ",", "soll", "alternativ", "DNA", "aus", "Plasma", "isoliert", "werden", "und", "daran", "eine", "molekulare", "Analyse", "der", "gerichtet", "therapierbaren", "Resistenzmechanismen", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Testung", "auf", "PD-L1", "-", "Expression" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "NSCLC", "konnte", "in", "verschiedenen", "Studien", "eine", "Korrelation", "zwischen", "der", "immunhistochemisch", "nachgewiesenen", "PD-L1", "-", "Expression", "und", "dem", "Ansprechen", "auf", "eine", "Therapie", "mit", "gegen", "PD", "-", "1", "oder", "PD-L1", "gerichteten", "monoklonalen", "Antikörpern", "nachgewiesen", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "sollen", "immunhistochemische", "Untersuchungen", "zur", "Frage", "einer", "PD-L1", "-", "Expression", "durchgeführt", "und", "das", "Ergebnis", "als", "Prozentsatz", "membranös", "positiver", "Tumorzellen", "angegeben", "werden", "(", "Proportion", "Score", ")", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Da", "mittlerweile", "gegen", "PD", "-", "1", "oder", "PD-L1", "gerichtete", "monoklonale", "Antikörper", "für", "das", "Lungenkarzinom", "zugelassen", "sind", "(", "siehe", "Kapitel", "8.6.2", ")", ",", "ist", "diese", "Testung", "bedeutsam", "für", "die", "Therapieplanung", "(", "siehe", "die", "Abbildung", "unten", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patienten", "im", "höheren", "Lebensalter", "(", ">", "70", "Jahre", ")", "sollte", "eine", "besonders", "sorgfältige", "Diagnostik", "und", "klinische", "Bewertung", "von", "Komorbiditäten", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "perioperative", "Morbidität", "erhöht", "sich", "mit", "zunehmendem", "Alter", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "älteren", "Patienten", ",", "die", "einer", "Lungenresektion", "unterzogen", "werden", ",", "besteht", "eine", "höhere", "Wahrscheinlichkeit", ",", "dass", "sie", "eine", "intensive", "perioperative", "Betreuung", "benötigen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "3b", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Präoperativ", "muss", "eine", "sorgfältige", "Bewertung", "von", "Komorbiditäten", "durchgeführt", "werden", ",", "da", "die", "Assoziation", "von", "zunehmendem", "Alter", "und", "operativer", "Letalität", "auf", "das", "breitere", "Spektrum", "von", "Komorbiditäten", "und", "nicht", "auf", "das", "Alter", "alleine", "zurückzuführen", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wie", "bei", "jüngeren", "Patienten", "zeigt", "sich", "auch", "bei", "den", "Älteren", ",", "dass", "die", "Letalität", "bei", "Pneumonektomie", "gegenüber", "einer", "Lobektomie", "erhöht", "ist", ";", "insbesondere", "gilt", "dies", "bei", "rechtsseitiger", "Pneumonektomie", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "3b", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "perioperative", "Letalität", "steigt", "bei", "sehr", "hohem", "Alter", "(", ">", "80", "Jahre", ")", "in", "Abhängigkeit", "vom", "biologischen", "Gesamtzustand", ",", "dem", "Tumorstadium", ",", "dem", "Schweregrad", ",", "der", "Anzahl", "der", "Komorbiditäten", "und", "der", "Ausdehnung", "der", "Lungenresektion", "an", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Besonders", "hoch", "ist", "das", "Letalitätsrisiko", "nach", "Pneumonektomie", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]
[ "Bei", "Verdacht", "auf", "das", "Vorliegen", "eines", "Alterssyndroms", "(", "Intelligenzabbau", ",", "Immobilität", ",", "Instabilität", ",", "Inkontinenz", "und", "Impairment", ")", "ist", "ein", "geriatrisches", "Basis-Assessment", "indiziert", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "der", "Bewertung", "der", "Lungenfunktion", "sollte", "in", "Grenzfällen", "und", "bei", "komplexem", "klinischem", "Bild", "eine", "enge", "interdisziplinäre", "Absprache", "zwischen", "Pneumologen", ",", "Thoraxchirurgen", "und", "Strahlentherapeuten", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "einer", "geplanten", "Lobektomie", "sollte", "bei", "einem", "postbronchodilatatorischen", "FEV1", ">", "1,5", "l", "und", "einer", "Diffusionskapazität", "(", "TLCO", ")", ">", "60", "%", "des", "Sollwertes", "und", "bei", "einer", "geplanten", "Pneumonektomie", "bei", "einem", "postbronchodilatatorischen", "FEV1", ">", "2,0", "l", "und", "einer", "TLCO", ">", "60", "%", "des", "Sollwertes", "keine", "weitere", "Lungenfunktionstestung", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Lungenfunktionsdaten", "von", "mehr", "als", "2000", "Patienten", "mit", "Lungenkarzinom", "in", "drei", "großen", "Serien", "haben", "gezeigt", ",", "dass", "eine", "Letalitätsrate", "unter", "5", "%", "erwartet", "werden", "sollte", ",", "wenn", "das", "präoperative", "FEV1", ">", "1,5", "l", "für", "eine", "Lobektomie", "und", ">", "2,0", "l", "für", "eine", "Pneumonektomie", "beträgt", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Von", "diesen", "Daten", "kann", "jedoch", "nicht", "auf", "die", "prädiktive", "Bedeutung", "der", "präoperativen", "Werte", "in", "%", "-", "Soll", "geschlossen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "werden", "die", "Werte", "des", "FEV1", "als", "Absolutwerte", "angegeben", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Doch", "ist", "das", "perioperative", "Risiko", "eines", "thoraxchirurgischen", "Eingriffs", "bei", "COPD-Patienten", "schon", "bei", "einem", "FEV1", "<", "60", "%", "des", "Sollwertes", "relevant", "erhöht", ",", "wobei", "die", "Komplikationsrate", "vom", "Ausmaß", "der", "Resektion", "und", "der", "Resektionstechnik", "abhängt", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wegen", "der", "häufigen", "Koinzidenz", "von", "Lungenkarzinom", "mit", "Lungenemphysem", "und", "interstitiellen", "Lungenerkrankungen", "soll", "eine", "präoperative", "Lungenfunktionsprüfung", "primär", "die", "Bestimmung", "der", "TLCO", "beinhalten", ",", "zumal", "die", "Spirometrie", "bei", "diesen", "Patienten", "noch", "normal", "sein", "kann", ",", "die", "TLCO", "also", "ein", "unabhängiger", "prognostischer", "Faktor", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "TLCO", "<", "60", "%", "Soll", "identifiziert", "Patienten", "mit", "hohem", "Risiko", "für", "eine", "Pneumonektomie", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "eine", "Lobektomie", "sind", "keine", "weiteren", "Lungenfunktionstests", "erforderlich", ",", "wenn", "die", "postbronchodilatatorisch", "gemessenen", "FEV1", "–", "Werte", "über", "1,5", "l", "und", "die", "TLCO", "über", "60", "%", "des", "Soll", "betragen", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "eine", "Pneumonektomie", "werden", "keine", "weiteren", "Lungenfunktionstests", "benötigt", ",", "wenn", "die", "entsprechenden", "FEV1", "-", "Werte", ">", "2,0", "l", "bzw", ".", ">", "80", "%", "vom", "Soll", "und", "die", "TLCO", "über", "60", "%", "liegen", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "allen", "Patienten", "mit", "einem", "erhöhten", "funktionellen", "Risiko", "sollten", "folgende", "Untersuchungen", "durchgeführt", "werden", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "(", "a", ")" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "eine", "komplette", "Lungenfunktionsprüfung", "mit", "Spirometrie", "-", "besser", "noch", "Ganzkörperplethysmographie", "-", "und", "CO-Transfer-Faktor", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "," ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "(", "b", ")" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "die", "Bestimmung", "der", "arteriellen", "Blutgase", "in", "Ruhe", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "3b", ")", "," ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "(", "c", ")" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "eine", "Lungenperfusionsszintigraphie", "mit", "Quantifizierung", "der", "regionalen", "Radionuklidbelegung", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "und", "eine" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "(", "d", ")" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "Spiroergometrie", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "1b", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "quantitativen", "Daten", "der", "regionalen", "Lungenperfusionsverteilung", "werden", "verwendet", ",", "um", "ein", "voraussichtliches", "postoperatives", "FEV1", "und", "eine", "voraussichtliche", "postoperative", "TLCO", "(", "in", "%", "Soll", ")", "zu", "berechnen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "bei", "geplanter", "Lobektomie", "sollte", "die", "Berechnung", "der", "voraussichtlichen", "postoperativen", "Funktionsdaten", "mit", "Hilfe", "der", "quantitativen", "Lungenperfusionsszintigraphie", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dabei", "ist", "zu", "berücksichtigen", ",", "ob", "die", "potenziell", "zu", "entfernenden", "Segmente", "ventiliert", "oder", "atelektatisch", "sind", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Berechnung", "der", "postoperativ", "zu", "erwartenden", "Kenngrößen", "der", "Lungenfunktion", "(", "FEV1", ",", "CO-Transferfaktor", ")", "zur", "Abschätzung", "des", "Risikos", "für", "eine", "Pneumonektomie", "und", "Lobektomie", "ist", "in", "Tabelle", "25", "dargestellt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "perioperativen", "Resektionsrisiken", "stehen", "in", "Relation", "zum", "absoluten", "prädiktiven", "postoperativen", "FEV1", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "gilt", "analog", "für", "die", "entsprechenden", "Werte", "des", "CO-Transferfaktors", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "prädiktives", "postoperatives", "FEV1", "von", "800", "ml", "scheint", "für", "eine", "Resektionsbehandlung", "ausreichend", "zu", "sein", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Pneumonektomie", "findet", "sich", "eine", "gute", "Korrelation", "des", "postoperativ", "gemessenen", "FEV1", "(", "%", "Soll", ")", "mit", "den", "präoperativ", "mittels", "Lungenfunktion", "und", "Perfusionszintigramm", "(", "Split-Lungenfunktion", ")", "berechneten", "Werten", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nach", "Lobektomie", "findet", "sich", "zwar", "eine", "schlechtere", ",", "für", "klinische", "Zwecke", "aber", "ausreichend", "gute", "Korrelation", "dieser", "Werte", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "alternative", "Methode", "beruht", "auf", "der", "Berücksichtigung", "der", "Zahl", "der", "zu", "resezierenden", "Segmente", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "mathematische", "Methode", "bedarf", "weiterer", "Evaluation", ",", "insbesondere", "hinsichtlich", "des", "Einflusses", "belüfteter", "und", "dystelektatischer", "Segmente", "im", "zu", "resezierenden", "Lungenabschnitt", "und", "der", "prognostischen", "Relevanz", "der", "auf", "diese", "Weise", "errechneten", ",", "postoperativen", "Funktionsdaten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aktuelle", "klinische", "Studien", "lassen", "vermuten", ",", "dass", "die", "Berechnung", "der", "postoperativen", "Lungenfunktion", "mit", "Hilfe", "der", "quantitativen", "Analyse", "von", "zu", "resezierendem", "und", "verbleibendem", "Lungenvolumen", "aus", "standardisierten", "Datensät-zen", "der", "CT", "und", "MRT", "des", "Thorax", "anstelle", "der", "quantifizierten", "Perfusionsszintigraphie", "mit", "ebenso", "guten", "Resultaten", "möglich", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "das", "postoperative", "FEV1", "wird", "ein", "Wert", "von", "größer", "800", "ml", "bzw", ".", "über", "30", "%", "Soll", "als", "untere", "Grenze", "empfohlen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "TLCO", "wird", "gleichfalls", "ein", "Grenzwert", "von", "über", "30", "%", "Soll", "empfohlen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "aktuelle", "Literatur", "belegt", ",", "dass", "FEV1", "und", "TLCO", "unabhängige", "Prognosefaktoren", "der", "perioperativen", "Morbidität", "und", "Letalität", "sind", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Stellenwert", "des", "Sauerstoffpartialdruckes", "(", "PaO2", ")", "als", "Risikoindikator", "der", "funktionellen", "Operabilität", "ist", "unklar", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Werte", "zwischen", "45", "und", "60", "mmHg", "wurden", "mit", "erhöhtem", "Risiko", "in", "Verbindung", "gebracht", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Hypoxämie", "identifiziert", "zwar", "Risikopatienten", ",", "darf", "aber", "nicht", "als", "Ausschlusskriterium", "gewertet", "werden", ",", "da", "eine", "Verteilungsstörung", "oder", "ein", "pulmonaler", "Shunt", "vorliegen", "könnten", ",", "sodass", "die", "Resektion", "den", "Gasaustausch", "verbessern", "könnte", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aktuelle", "Studien", "zeigen", ",", "dass", "eine", "Hyperkapnie", "nicht", "unbedingt", "prädikativ", "für", "Komplikationen", "nach", "Resektion", "ist", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "trifft", "in", "besonderem", "Maße", "für", "Patienten", "mit", "erhaltener", "Atemmuskelfunktion", "und", "Belastungskapazität", "zu", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "höheres", "Risiko", "für", "postoperative", "Komplikationen", "liegt", "bei", "Patienten", "vor", ",", "die", "bereits", "eine", "Sauerstoffsättigung", "(", "SaO2", ")", "unter", "90", "%", "in", "Ruhe", "(", "entspricht", "einem", "PaO2", "von", "zirka", "60", "mmHg", ")", "aufweisen", "oder", "unter", "Belastung", "um", "mehr", "als", "4", "%", "entsättigten", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allein", "der", "Abfall", "der", "Sauerstoffsättigung", "unter", "Belastung", "rechtfertigt", "nicht", "den", "Ausschluss", "von", "einer", "Thorakotomie", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Beurteilung", "des", "Operationsrisikos", "im", "Zusammenhang", "mit", "einer", "Lungenresektion", "sollte", "die", "Spiroergometrie", "als", "standardisierter", "Belastungstest", "eingesetzt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Präoperative", "Werte", "des", "FEV1", "von", ">", "2", "Liter", "und", "80", "%", "Soll", "und", "der", "TLCO", "von", ">", "60", "%", "entsprechen", "einem", "normalen", "Risiko", "bis", "Pneumektomie", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]
[ "Postoperative", "FEV1", "–", "Werte", "≥", "800", "ml", "bzw", ".", "≥", "30", "%", "Soll", "in", "Kombination", "mit", "TLCO", "Werte", "≥", "30", "%", "Soll", "entsprechen", "bis", "zum", "kalkulierten", "Ausmaß", "der", "Resektion", "einem", "mittleren", "Risiko", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Postoperative", "FEV1", "–", "Werte", "<", "800ml", "bzw", ".", "<", "30", "%", "Soll", "und", "postoperative", "TLCO", "<", "30", "%", "Soll", "entsprechen", "einem", "sehr", "hohen", "Risiko", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Andere", "Studien", "zur", "neoadjuvanten", "Therapie", "bei", "Lungenkarzinomen", "haben", "die", "Resultate", "mit", "dem", "Anteil", "der", "Tumoren", "mit", "histopathologisch", "kompletter", "Regression", "(", "pCR", ")", "korreliert", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "dieser", "Parameter", "ergibt", "sich", "aus", "dem", "hier", "empfohlenen", "Regressiongrading", "(", "RG", "III", ",", "s", ".", "u", ".", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "möglichst", "genauen", "quantitativen", "Erfassung", "der", "therapieinduzierten", "Tumorregression", "ist", "es", "im", "Allgemeinen", "ausreichend", ",", "zunächst", "einen", "repräsentativen", "Querschnitt", "durch", "den", "Primärtumor", "vollständig", "in", "Paraffin", "einzubetten", "und", "histologisch", "zu", "untersuchen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Insbesondere", "zur", "Frage", "einer", "vollständigen", "therapieinduzierten", "Tumorregression", "sind", "ggf", ".", "weitere", "histologische", "Untersuchungen", "erforderlich", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Aufarbeitung", "der", "regionären", "Lymphknoten", "entspricht", "dem", "oben", "beschriebenen", "Vorgehen", "(", "siehe", "Kapitel", "6.6.3", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Folgende", "Regressionsgrade", "(", "RG", ")", "werden", "unterschieden", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "RG", "I", ":" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "keine", "Tumorregression", "oder", "eine", "ausschließlich", "spontane", "Tumorregression", "im", "Bereich", "des", "Primärtumors", "und", "der", "regionären", "Lymphknoten" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "RG", "IIa", ":" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "morphologischer", "Nachweis", "einer", "therapieinduzierten", "Tumorregression", "mit", "mindestens", "10%", "vitalemResttumor", "im", "Bereich", "des", "Primärtumors", "und", "/", "oder", "mehr", "als", "kleinherdiger", "Nachweis", "vitalen", "Tumorgewebes", "in", "den", "regionären", "Lymphknoten" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]

[ "RG", "IIb", ":" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "morphologischer", "Nachweis", "einer", "therapieinduzierten", "Tumorregression", "mit", "weniger", "als", "10%", "vitalem", "Resttumor", "im", "Bereich", "des", "Primärtumors", "und", "/", "oder", "lediglich", "kleinherdiger", "Nachweis", "vitalen", "Tumorgewebes", "in", "den", "regionären", "Lymphknoten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "RG", "III", ":" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "komplette", "therapieinduzierte", "Tumorregression", "ohne", "Nachweis", "vitalen", "Tumorgewebes", "im", "Bereich", "des", "Primärtumors", "und", "der", "regionären", "Lymphknoten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Anhand", "des", "zur", "Verfügung", "stehenden", "Tumorgewebes", "/", "der", "Tumorzellen", "von", "allen", "nicht", "kurativ", "behandelbaren", "nichtplattenepithelialen", "NSCLC", "sollen", "molekularpathologische", "Untersuchungen", "hinsichtlich", "aller", "therapeutisch", "relevanten", "molekularer", "Veränderungen", "(", "nach", "gegenwärtigem", "Stand", "vor", "Erstlinientherapie", "als", "Mindestanforderung", "EGFR-Mutationen", "in", "den", "Exonen", "18", "-", "21", ",", "ALK-Fusionen", "und", "ROS1", "-", "Fusionen", ",", "BRAF", "V600", "Mutationen", ")", "eingeleitet", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "gilt", "ebenfalls", "für", "Plattenepithelkarzinome", "von", "Nie-Rauchern", "/", "Leichtrauchern⁴", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "⁴Definiert", "als", ":" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "weniger", "als", "10", "packyears", ",", "und", "seit", ">", "10", "Jahren", "Nicht-Raucher", "bzw", ".", "<", "100", "Zigaretten", "Lebenszeitkonsum" ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]

[ "Bei", "den", "molekularpathologischen", "Untersuchungen", "soll", "eine", "Methodik", "eingesetzt", "werden", ",", "die", "innerhalb", "von", "10", "Arbeitstagen", "zu", "einer", "definitiven", "Diagnose", "kommt", ",", "und", "die", "sensitiv", "genug", "ist", ",", "um", "Mutationen", "auch", "in", "Geweben", "mit", "nur", "10", "%", "Tumoranteil", "nachweisen", "zu", "können", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "den", "Nachweis", "von", "Fusionen", "sollen", "Fluoreszenz-in-situ", "Hybridisierungen", "und", "immunhistochemische", "Nachweise", "oder", "Sequenzierverfahren", "nach", "den", "Empfehlungen", "der", "Deutschen", "Gesellschaft", "für", "Pathologie", "verwendet", "werden⁵", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "soll", "eine", "qualitätsgesicherte", ",", "gewebesparende", "und", "umfassende", "(", "therapierelevante", "Targets", ")", "Methodik", "zum", "Einsatz", "kommen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "externe", "Qualitätssicherung", "im", "Rahmen", "von", "Ringversuchen", "soll", "nachgewiesen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "⁵Siehe", ":" ]

[ "O", "O" ]

[ "von", "Laffert", ",", "M", ".", ",", "et", "al", ".", ",", "Stellungnahme", "der", "DGP", "und", "der", "AG", "Thorakale", "Onkologie", "der", "AG", "Onkologie", "/", "Deutsche", "Krebsgesellschaft", "e", ".", "V", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "zur", "ALK-Testung", "beim", "NSCLC", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Pathologe", ",", "2016", ".", "37", "(", "2", ")", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "p", ".", "187", "-", "192", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "nicht", "ausreichendem", "Gewebe", "für", "eine", "molekulare", "Diagnostik", ",", "und", "wenn", "eine", "erneute", "Biopsie", "nicht", "mit", "vertretbarem", "Risiko", "durchgeführt", "werden", "kann", ",", "soll", "eine", "Liquid", "Biopsy", "in", "Betracht", "gezogen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "akquirierter", "EGFR-TKI-Resistenz", "und", "negativer", "Biopsie", "in", "Bezug", "auf", "T790M", "soll", "zusätzlich", "eine", "Liquid", "Biopsy", "zur", "Bestimmung", "von", "Resistenzmechanismen", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "akquirierter", "EGFR-TKI-Resistenz", "und", "wenn", "eine", "Gewebe-Rebiospie", "nicht", "zur", "Verfügung", "steht", ",", "soll", "eine", "Liquid", "Biopsy", "zur", "Bestimmung", "von", "Resistenzmechanismen", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Empfehlungen", "basieren", "auf", "einem", "Expertenkonsens", "(", "siehe", "Kapitel", "2.3.4", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nach", "Sicherung", "der", "Tumordiagnose", "und", "Abschluss", "der", "histologischen", "Typisierung", "können", "anhand", "des", "zur", "Verfügung", "stehenden", "Tumorgewebes", "/", "der", "Tumorzellen", "molekularpathologische", "Untersuchungen", "eingeleitet", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Therapeutisch", "relevant", "sind", "derzeit", "EGFR-Mutationen", "sowie", "ALK", "-", "und", "ROS1", "-", "Translokationen", "sowie", "BRAF", "V600", "-", "Mutationen", "bei", "pulmonalen", "Adenokarzinomen", "und", "nicht-kleinzelligen", "Karzinomen", "mit", "einer", "Adenokarzinom-Komponente", "sowie", "Plattenepithelkarzinomen", "von", "Nie", "-", "oder", "Leichtrauchern", "im", "Stadium", "IV", "(", "siehe", "Kapitel", "8.6", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "ist", "davon", "auszugehen", ",", "dass", "sich", "dieses", "Spektrum", "sukzessive", "erweitern", "wird", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "entsprechende", "Untersuchungen", "stehen", "verschiedene", "Methoden", "zur", "Verfügung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dabei", "sind", "derzeit", "Empfehlungen", "hinsichtlich", "einer", "bestimmten", "anzuwendenden", "Methode", "nicht", "möglich", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "Regel", "ist", "die", "Sanger-Sequenzierung", "hierfür", "nicht", "geeignet", "da", "eine", "Sensitivität", "von", "10", "%", "nicht", "erreicht", "wird", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Mit", "der", "Sangersequenzierung", "wird", "ein", "mittleres", "Signal", "aus", "vielen", "Einzelstrang-Sequenzierungen", "gebildet", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Daher", "wird", "zum", "Nachweis", "von", "Mutationen", "ein", "Mindestgehalt", "an", "Tumorzellen", "im", "Gewebe", "benötigt", ",", "der", "10", "%", "-", "20", "%", "nicht", "unterschreiten", "darf", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "Parallelsequenzierung", "werden", "viele", "Einzelstrangsequenzierungen", "nebeneinander", "durchgeführt", ",", "so", "dass", "auch", "kleine", "Anteile", "an", "mutierten", "Tumorallelen", "nachgewiesen", "werden", "können", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Mehrere", "Studien", "haben", "die", "überlegene", "Sensitivität", "von", "Parallelsequenzierungen", "oder", "PCR-basierten", "Methoden", "gegenüber", "klassischen", "Sanger-Technologien", "gezeigt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "nicht-kleinzelligen", "Lungenkarzinomen", "mit", "nachgewiesener", "aktivierender", "EGFR-Mutation", "und", "Tumorprogress", "unter", "einer", "Therapie", "mit", "einem", "entsprechenden", "Tyrosinkinaseinhibitor", "ist", "bei", "Durchführung", "einer", "erneuten", "Mutationsanalyse", "insbesondere", "auf", "s", ".", "g", ".", "Resistenzmutationen", "(", "insbesondere", "T790M-Mutation", ",", "Met", "Amplifikation", ",", "Her2Amplifikation", "und", "–", "Mutation", "sowie", "ggf", ".", "weitere", "Targets", ")", "zu", "achten", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patienten", ",", "bei", "denen", "Tumorgewebe", "/", "Tumorzellen", "nicht", "in", "ausreichendem", "Ausmaß", "zur", "Verfügung", "steht", "/", "stehen", ",", "soll", "alternativ", "DNA", "aus", "Plasma", "isoliert", "werden", "und", "daran", "eine", "molekulare", "Analyse", "der", "gerichtet", "therapierbaren", "Resistenzmechanismen", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Testung", "auf", "PD-L1", "-", "Expression" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "NSCLC", "konnte", "in", "verschiedenen", "Studien", "eine", "Korrelation", "zwischen", "der", "immunhistochemisch", "nachgewiesenen", "PD-L1", "-", "Expression", "und", "dem", "Ansprechen", "auf", "eine", "Therapie", "mit", "gegen", "PD", "-", "1", "oder", "PD-L1", "gerichteten", "monoklonalen", "Antikörpern", "nachgewiesen", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]

[ "Daher", "sollen", "immunhistochemische", "Untersuchungen", "zur", "Frage", "einer", "PD-L1", "-", "Expression", "durchgeführt", "und", "das", "Ergebnis", "als", "Prozentsatz", "membranös", "positiver", "Tumorzellen", "angegeben", "werden", "(", "Proportion", "Score", ")", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Da", "mittlerweile", "gegen", "PD", "-", "1", "oder", "PD-L1", "gerichtete", "monoklonale", "Antikörper", "für", "das", "Lungenkarzinom", "zugelassen", "sind", "(", "siehe", "Kapitel", "8.6.2", ")", ",", "ist", "diese", "Testung", "bedeutsam", "für", "die", "Therapieplanung", "(", "siehe", "die", "Abbildung", "unten", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patienten", "im", "höheren", "Lebensalter", "(", ">", "70", "Jahre", ")", "sollte", "eine", "besonders", "sorgfältige", "Diagnostik", "und", "klinische", "Bewertung", "von", "Komorbiditäten", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "perioperative", "Morbidität", "erhöht", "sich", "mit", "zunehmendem", "Alter", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "älteren", "Patienten", ",", "die", "einer", "Lungenresektion", "unterzogen", "werden", ",", "besteht", "eine", "höhere", "Wahrscheinlichkeit", ",", "dass", "sie", "eine", "intensive", "perioperative", "Betreuung", "benötigen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "3b", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Präoperativ", "muss", "eine", "sorgfältige", "Bewertung", "von", "Komorbiditäten", "durchgeführt", "werden", ",", "da", "die", "Assoziation", "von", "zunehmendem", "Alter", "und", "operativer", "Letalität", "auf", "das", "breitere", "Spektrum", "von", "Komorbiditäten", "und", "nicht", "auf", "das", "Alter", "alleine", "zurückzuführen", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wie", "bei", "jüngeren", "Patienten", "zeigt", "sich", "auch", "bei", "den", "Älteren", ",", "dass", "die", "Letalität", "bei", "Pneumonektomie", "gegenüber", "einer", "Lobektomie", "erhöht", "ist", ";", "insbesondere", "gilt", "dies", "bei", "rechtsseitiger", "Pneumonektomie", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "3b", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "perioperative", "Letalität", "steigt", "bei", "sehr", "hohem", "Alter", "(", ">", "80", "Jahre", ")", "in", "Abhängigkeit", "vom", "biologischen", "Gesamtzustand", ",", "dem", "Tumorstadium", ",", "dem", "Schweregrad", ",", "der", "Anzahl", "der", "Komorbiditäten", "und", "der", "Ausdehnung", "der", "Lungenresektion", "an", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Besonders", "hoch", "ist", "das", "Letalitätsrisiko", "nach", "Pneumonektomie", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]

[ "Bei", "Verdacht", "auf", "das", "Vorliegen", "eines", "Alterssyndroms", "(", "Intelligenzabbau", ",", "Immobilität", ",", "Instabilität", ",", "Inkontinenz", "und", "Impairment", ")", "ist", "ein", "geriatrisches", "Basis-Assessment", "indiziert", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "der", "Bewertung", "der", "Lungenfunktion", "sollte", "in", "Grenzfällen", "und", "bei", "komplexem", "klinischem", "Bild", "eine", "enge", "interdisziplinäre", "Absprache", "zwischen", "Pneumologen", ",", "Thoraxchirurgen", "und", "Strahlentherapeuten", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "einer", "geplanten", "Lobektomie", "sollte", "bei", "einem", "postbronchodilatatorischen", "FEV1", ">", "1,5", "l", "und", "einer", "Diffusionskapazität", "(", "TLCO", ")", ">", "60", "%", "des", "Sollwertes", "und", "bei", "einer", "geplanten", "Pneumonektomie", "bei", "einem", "postbronchodilatatorischen", "FEV1", ">", "2,0", "l", "und", "einer", "TLCO", ">", "60", "%", "des", "Sollwertes", "keine", "weitere", "Lungenfunktionstestung", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Lungenfunktionsdaten", "von", "mehr", "als", "2000", "Patienten", "mit", "Lungenkarzinom", "in", "drei", "großen", "Serien", "haben", "gezeigt", ",", "dass", "eine", "Letalitätsrate", "unter", "5", "%", "erwartet", "werden", "sollte", ",", "wenn", "das", "präoperative", "FEV1", ">", "1,5", "l", "für", "eine", "Lobektomie", "und", ">", "2,0", "l", "für", "eine", "Pneumonektomie", "beträgt", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Von", "diesen", "Daten", "kann", "jedoch", "nicht", "auf", "die", "prädiktive", "Bedeutung", "der", "präoperativen", "Werte", "in", "%", "-", "Soll", "geschlossen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Daher", "werden", "die", "Werte", "des", "FEV1", "als", "Absolutwerte", "angegeben", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Doch", "ist", "das", "perioperative", "Risiko", "eines", "thoraxchirurgischen", "Eingriffs", "bei", "COPD-Patienten", "schon", "bei", "einem", "FEV1", "<", "60", "%", "des", "Sollwertes", "relevant", "erhöht", ",", "wobei", "die", "Komplikationsrate", "vom", "Ausmaß", "der", "Resektion", "und", "der", "Resektionstechnik", "abhängt", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wegen", "der", "häufigen", "Koinzidenz", "von", "Lungenkarzinom", "mit", "Lungenemphysem", "und", "interstitiellen", "Lungenerkrankungen", "soll", "eine", "präoperative", "Lungenfunktionsprüfung", "primär", "die", "Bestimmung", "der", "TLCO", "beinhalten", ",", "zumal", "die", "Spirometrie", "bei", "diesen", "Patienten", "noch", "normal", "sein", "kann", ",", "die", "TLCO", "also", "ein", "unabhängiger", "prognostischer", "Faktor", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "TLCO", "<", "60", "%", "Soll", "identifiziert", "Patienten", "mit", "hohem", "Risiko", "für", "eine", "Pneumonektomie", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "eine", "Lobektomie", "sind", "keine", "weiteren", "Lungenfunktionstests", "erforderlich", ",", "wenn", "die", "postbronchodilatatorisch", "gemessenen", "FEV1", "–", "Werte", "über", "1,5", "l", "und", "die", "TLCO", "über", "60", "%", "des", "Soll", "betragen", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "eine", "Pneumonektomie", "werden", "keine", "weiteren", "Lungenfunktionstests", "benötigt", ",", "wenn", "die", "entsprechenden", "FEV1", "-", "Werte", ">", "2,0", "l", "bzw", ".", ">", "80", "%", "vom", "Soll", "und", "die", "TLCO", "über", "60", "%", "liegen", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "allen", "Patienten", "mit", "einem", "erhöhten", "funktionellen", "Risiko", "sollten", "folgende", "Untersuchungen", "durchgeführt", "werden", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "(", "a", ")" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "eine", "komplette", "Lungenfunktionsprüfung", "mit", "Spirometrie", "-", "besser", "noch", "Ganzkörperplethysmographie", "-", "und", "CO-Transfer-Faktor", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "," ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "(", "b", ")" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "die", "Bestimmung", "der", "arteriellen", "Blutgase", "in", "Ruhe", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "3b", ")", "," ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "(", "c", ")" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "eine", "Lungenperfusionsszintigraphie", "mit", "Quantifizierung", "der", "regionalen", "Radionuklidbelegung", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "und", "eine" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "(", "d", ")" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "Spiroergometrie", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "(", "Evidenzgrad", "1b", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "quantitativen", "Daten", "der", "regionalen", "Lungenperfusionsverteilung", "werden", "verwendet", ",", "um", "ein", "voraussichtliches", "postoperatives", "FEV1", "und", "eine", "voraussichtliche", "postoperative", "TLCO", "(", "in", "%", "Soll", ")", "zu", "berechnen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "bei", "geplanter", "Lobektomie", "sollte", "die", "Berechnung", "der", "voraussichtlichen", "postoperativen", "Funktionsdaten", "mit", "Hilfe", "der", "quantitativen", "Lungenperfusionsszintigraphie", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dabei", "ist", "zu", "berücksichtigen", ",", "ob", "die", "potenziell", "zu", "entfernenden", "Segmente", "ventiliert", "oder", "atelektatisch", "sind", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Berechnung", "der", "postoperativ", "zu", "erwartenden", "Kenngrößen", "der", "Lungenfunktion", "(", "FEV1", ",", "CO-Transferfaktor", ")", "zur", "Abschätzung", "des", "Risikos", "für", "eine", "Pneumonektomie", "und", "Lobektomie", "ist", "in", "Tabelle", "25", "dargestellt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "perioperativen", "Resektionsrisiken", "stehen", "in", "Relation", "zum", "absoluten", "prädiktiven", "postoperativen", "FEV1", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "gilt", "analog", "für", "die", "entsprechenden", "Werte", "des", "CO-Transferfaktors", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "prädiktives", "postoperatives", "FEV1", "von", "800", "ml", "scheint", "für", "eine", "Resektionsbehandlung", "ausreichend", "zu", "sein", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Pneumonektomie", "findet", "sich", "eine", "gute", "Korrelation", "des", "postoperativ", "gemessenen", "FEV1", "(", "%", "Soll", ")", "mit", "den", "präoperativ", "mittels", "Lungenfunktion", "und", "Perfusionszintigramm", "(", "Split-Lungenfunktion", ")", "berechneten", "Werten", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nach", "Lobektomie", "findet", "sich", "zwar", "eine", "schlechtere", ",", "für", "klinische", "Zwecke", "aber", "ausreichend", "gute", "Korrelation", "dieser", "Werte", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "alternative", "Methode", "beruht", "auf", "der", "Berücksichtigung", "der", "Zahl", "der", "zu", "resezierenden", "Segmente", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "mathematische", "Methode", "bedarf", "weiterer", "Evaluation", ",", "insbesondere", "hinsichtlich", "des", "Einflusses", "belüfteter", "und", "dystelektatischer", "Segmente", "im", "zu", "resezierenden", "Lungenabschnitt", "und", "der", "prognostischen", "Relevanz", "der", "auf", "diese", "Weise", "errechneten", ",", "postoperativen", "Funktionsdaten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aktuelle", "klinische", "Studien", "lassen", "vermuten", ",", "dass", "die", "Berechnung", "der", "postoperativen", "Lungenfunktion", "mit", "Hilfe", "der", "quantitativen", "Analyse", "von", "zu", "resezierendem", "und", "verbleibendem", "Lungenvolumen", "aus", "standardisierten", "Datensät-zen", "der", "CT", "und", "MRT", "des", "Thorax", "anstelle", "der", "quantifizierten", "Perfusionsszintigraphie", "mit", "ebenso", "guten", "Resultaten", "möglich", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "das", "postoperative", "FEV1", "wird", "ein", "Wert", "von", "größer", "800", "ml", "bzw", ".", "über", "30", "%", "Soll", "als", "untere", "Grenze", "empfohlen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "TLCO", "wird", "gleichfalls", "ein", "Grenzwert", "von", "über", "30", "%", "Soll", "empfohlen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "aktuelle", "Literatur", "belegt", ",", "dass", "FEV1", "und", "TLCO", "unabhängige", "Prognosefaktoren", "der", "perioperativen", "Morbidität", "und", "Letalität", "sind", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Stellenwert", "des", "Sauerstoffpartialdruckes", "(", "PaO2", ")", "als", "Risikoindikator", "der", "funktionellen", "Operabilität", "ist", "unklar", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Werte", "zwischen", "45", "und", "60", "mmHg", "wurden", "mit", "erhöhtem", "Risiko", "in", "Verbindung", "gebracht", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Hypoxämie", "identifiziert", "zwar", "Risikopatienten", ",", "darf", "aber", "nicht", "als", "Ausschlusskriterium", "gewertet", "werden", ",", "da", "eine", "Verteilungsstörung", "oder", "ein", "pulmonaler", "Shunt", "vorliegen", "könnten", ",", "sodass", "die", "Resektion", "den", "Gasaustausch", "verbessern", "könnte", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aktuelle", "Studien", "zeigen", ",", "dass", "eine", "Hyperkapnie", "nicht", "unbedingt", "prädikativ", "für", "Komplikationen", "nach", "Resektion", "ist", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "trifft", "in", "besonderem", "Maße", "für", "Patienten", "mit", "erhaltener", "Atemmuskelfunktion", "und", "Belastungskapazität", "zu", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "höheres", "Risiko", "für", "postoperative", "Komplikationen", "liegt", "bei", "Patienten", "vor", ",", "die", "bereits", "eine", "Sauerstoffsättigung", "(", "SaO2", ")", "unter", "90", "%", "in", "Ruhe", "(", "entspricht", "einem", "PaO2", "von", "zirka", "60", "mmHg", ")", "aufweisen", "oder", "unter", "Belastung", "um", "mehr", "als", "4", "%", "entsättigten", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allein", "der", "Abfall", "der", "Sauerstoffsättigung", "unter", "Belastung", "rechtfertigt", "nicht", "den", "Ausschluss", "von", "einer", "Thorakotomie", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Beurteilung", "des", "Operationsrisikos", "im", "Zusammenhang", "mit", "einer", "Lungenresektion", "sollte", "die", "Spiroergometrie", "als", "standardisierter", "Belastungstest", "eingesetzt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Präoperative", "Werte", "des", "FEV1", "von", ">", "2", "Liter", "und", "80", "%", "Soll", "und", "der", "TLCO", "von", ">", "60", "%", "entsprechen", "einem", "normalen", "Risiko", "bis", "Pneumektomie", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]

[ "Postoperative", "FEV1", "–", "Werte", "≥", "800", "ml", "bzw", ".", "≥", "30", "%", "Soll", "in", "Kombination", "mit", "TLCO", "Werte", "≥", "30", "%", "Soll", "entsprechen", "bis", "zum", "kalkulierten", "Ausmaß", "der", "Resektion", "einem", "mittleren", "Risiko", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Postoperative", "FEV1", "–", "Werte", "<", "800ml", "bzw", ".", "<", "30", "%", "Soll", "und", "postoperative", "TLCO", "<", "30", "%", "Soll", "entsprechen", "einem", "sehr", "hohen", "Risiko", "(", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ")", "(", "Evidenzgrad", "2b", ")", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]