MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "Es", "wird", "versucht", "eine", "repräsentative", "Anzahl", "von", "Lymphknoten", "der", "entsprechenden", "Lymphabflussgebiete", "zur", "Stadien-Definition", "zu", "entfernen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Prinzipiell", "wird", "dieses", "Vorgehen", "von", "der", "LL-Gruppe", "nicht", "empfohlen", ",", "da", "bzgl", ".", "des", "Nutzens", "dieser", "Technik", "keine", "validen", "Daten", "vorliegen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Lymphknotendebulking" ]	[ "B-THERAPY" ]
[ "Das", "Lymphknotendebulking", "ist", "in", "der", "fortgeschrittenen", "Situation", "(", "≥", "FIGO-Stadium", "IIB", ")", "der", "Versuch", ",", "zumindest", "die", "makroskopisch", "befallenen", "Lymphknoten", "im", "Sinne", "einer", "Tumorreduktion", "vor", "primärer", "Radio", "(", "chemo", ")", "therapie", "zu", "entfernen", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Therapeutische", "Lymphonodektomie" ]	[ "B-THERAPY", "I-THERAPY" ]
[ "Die", "therapeutische", "Lymphonodektomie", "ist", "eine", "Begrifflichkeit", ",", "die", "nur", "in", "Verbindung", "mit", "der", "totalen", "mesometrialen", "Resektion", "(", "TMMR", ")", "gesehen", "werden", "kann", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hier", "wird", "eine", "systematische", "radikale", "Lymphonodektomie", "in", "anatomisch-embryonalen", "Entwicklungsgrenzen", "zur", "Vermeidung", "einer", "adjuvanten", "Radio", "(", "chemo", ")", "therapie", "trotz", "befallener", "Lymphknoten", "durchgeführt", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Aufgrund", "lediglich", "unizentrischer", "Daten", "kann", "dieses", "Vorgehen", "derzeit", "nicht", "als", "Standardverfahren", "angesehen", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sentinel-Lymphonodektomie" ]	[ "B-THERAPY" ]
[ "Die", "Sentinellymphonodektomie", "erfolgt", "analog", "des", "bereits", "etablierten", "Vorgehens", "beim", "Mammakarzinom", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Ziel", "ist", "eine", "ausreichende", "diagnostische", "/", "onkologische", "Sicherheit", "bei", "maximaler", "Gewebeschonung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hier", "werden", "beidseits", "die", "Wächterlymphknoten", "(", "Sentinel", ")", "zunächst", "detektiert", "und", "dann", "entfernt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Sentinelverfahren", "wird", "auch", "parallel", "zur", "radikalen", "Lymphonodektomie", "eingesetzt", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Abgesehen", "von", "der", "geringeren", "Morbidität", "beinhaltet", "diese", "Technik", "das", "Potential", "ungewöhnliche", "Lymphabflusswege", "zu", "detektieren", "(", "9", ")", "bzw", ".", "durch", "die", "Anwendung", "von", "histologischem", "Ultrastaging", "die", "Detektion", "von", "Mikrometastasen", "zu", "erhöhen", "(", "8", ",", "10", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Rolle", "der", "Detektion", "von", "intrauterinen", "(", "Lucas", "Championniere", ")", "und", "oder", "parametranen", "Lymphknoten", "ist", "unklar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "Lymphknoten", "sind", "bei", "der", "Sentinel-Technik", "mittels", "Technetium", "aufgrund", "der", "Nähe", "zum", "Primärtumor", "schwer", "zu", "detektieren", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "pelvine", "Lymphonodektomie", "ist", "essentieller", "Bestandteil", "des", "operativen", "Vorgehens", "bei", "vielen", "gynäkologischen", "Malignomen", "und", "insbesondere", "beim", "Zervixkarzinom", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Im", "Rahmen", "dieser", "Operation", "kann", "es", "zu", "Komplikationen", ",", "v", ".", "a", ".", "Lymphozelen", "kommen", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Diese", "sind", "wiederum", "assoziiert", "mit", "Beschwerden", "wie", "Beinschwellung", ",", "Ureterstenose", ",", "tiefer", "Beinvenenthrombose", ",", "Obstipation", "und", "Infektionen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Die", "Einlage", "von", "passiven", "oder", "auch", "aktiven", "Saugdrainagen", "hat", "sich", "ohne", "klare", "Evidenzgrundlage", "traditionell", "zur", "Prävention", "dieser", "Komplikationen", "durchgesetzt", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Eine", "Cochrane-Analyse", "von", "2010", "[", "REF", "]", "untersuchte", "die", "Effekte", "retroperitonealer", "Drainagen", "bezogen", "auf", "die", "Prävention", "von", "Lymphozelen", "und", "davon", "abhängiger", "Beschwerden", "(", "symptomatische", "Lymphozelen", ")", "bei", "pelvinen", "Lymphonodektomien", "im", "Rahmen", "von", "Operationen", "gynäkologischer", "Malignome", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Es", "konnten", "4", "RCTs", "mit", "insgesamt", "571", "Patientinnen", "eingeschlossen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hauptsächlich", "waren", "dies", "Patientinnen", "mit", "Zervix", "-", "oder", "Endometriumkarzinom", "und", "in", "einer", "Studie", "Patientinnen", "mit", "Ovarialkarzinom", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Es", "konnte", "–", "bei", "geringem", "Verzerrungsrisiko", "der", "Studien", "–", "gezeigt", "werden", ",", "dass", "die", "Drainageeinlage", "mit", "verschlossenem", "Peritoneum", "im", "Vergleich", "zum", "Offenlassen", "des", "Peritoneums", "keinen", "Vorteil", "bei", "der", "Prävention", "von", "Lymphozelen", "hat", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Stattdessen", "sind", "bei", "der", "Drainageeinlage", "sowohl", "die", "kurzfristigen", "als", "auch", "die", "langfristigen", "Risiken", "für", "symptomatische", "Lymphozelen", "tendenziell", "erhöht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "raten", "die", "Autoren", "von", "einer", "pelvinen", "Drainageeinlage", "nach", "pelviner", "Lymphonodektomie", "ab", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Die", "Radio", "(", "chemo", ")", "therapie", "kann", "neoadjuvant", ",", "primär", "und", "als", "adjuvante", "Therapie", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Analog", "des", "unimodalen", "Therapieprinzips", "ist", "es", "gewünscht", ",", "die", "R", "(", "CH", ")", "T", "hauptsächlich", "als", "alleinige", "Primärtherapie", "bei", "entsprechender", "Indikation", "einzusetzen", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sie", "wird", "standardmäßig", "mit", "Cisplatin", "als", "Radiosensitizer", "durchgeführt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]
[ "Es", "werden", "eine", "perkutane", "Radiotherapie", "und", "eine", "Brachytherapie", "unterschieden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Die", "Bestrahlungsfelder", "(", "pelvin", "/", "paraaortal", ")", "werden", "dem", "histologisch", "nachgewiesenen", "und", "nicht", "dem", "alleinigen", "bildgebenden", "Verdacht", "auf", "Lymphknotenbefall", "angepasst", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Standardradio", "(", "chemo", ")", "therapie", "ab", "Stadium", "IIb", "bzw", ".", "bei", "niedrigeren", "Stadien", "mit", "vorliegenden", "histologisch", "nachgewiesenen", "Risikofaktoren", "ist", "die", "primäre", "zunächst", "perkutane", "Bestrahlung", "des", "Primärtumors", "und", "der", "pelvinen", "Lymphknoten", "in", "Kombination", "mit", "einer", "cisplatinhaltigen", "Chemotherapie", "gefolgt", "von", "einer", "Brachytherapie", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]
[ "Eine", "medikamentöse", "neoadjuvante", "Therapie", "kann", "bei", "ausgewählten", "Risikopatientinnen", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Bedeutung", "tumorbefallener", "Lymphknoten", "nach", "neoadjuvanter", "Chemotherapie", "für", "die", "weitere", "Therapieplanung", "ist", "unklar", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "adjuvante", "Behandlung", "nach", "primär", "operativer", "Therapie", "hängt", "von", "den", "postoperativen", "Befunden", "und", "dem", "daraus", "resultierenden", "histologischen", "Tumorstadium", "ab", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Bei", "der", "systematischen", "Suche", "konnte", "keine", "Literatur", "identifiziert", "werden", ",", "die", "eine", "Aussage", "dazu", "möglich", "macht", ",", "ob", "eine", "zusätzliche", "pelvine", "Strahlentherapie", "bzw", ".", "Radiochemotherapie", "bei", "pN1", "pelvin", "(", "inklusive", "singulärer", "Mikrometastase", ")", "oder", "pM1", "paraaortal", "(", "inklusive", "singulärer", "Mikrometastase", ")", "nach", "therapeutischer", "Lymphonodektomie", "einen", "Einfluss", "auf", "die", "Verbesserung", "von", "Lokalrezidivraten", ",", "DFS", ",", "MFS", ",", "OS", "hat", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Somit", "bleiben", "diese", "Fragen", "ungeklärt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Studie", ",", "die", "eigentlich", "die", "Detektionsgenauigkeit", "paraaortaler", "Lymphknoten", "durch", "die", "Staginglaparoskopie", "vs", ".", "die", "PET-CT", "und", "den", "Einfluss", "auf", "die", "Prognose", "untersuchte", ",", "kommt", "aber", "zu", "dem", "Schluss", ",", "dass", "aufgrund", "der", "schlechten", "Prognose", "der", "Patientinnen", "mit", "Lymphknotenmetastasen", ",", "das", "Bestrahlungsgebiet", "auf", "die", "anatomisch", "befallenen", "Regionen", "ausgeweitet", "werden", "sollte", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dieser", "Einschätzung", "schließt", "sich", "die", "Leitliniengruppe", "an", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Datenlage", "zur", "adjuvanten", "Radio", "(", "chemo", ")", "therapie", "bei", "mehr", "als", "2", "Risikofaktoren", ",", "pN1", "oder", "R1", "-", "Situation", "wird", "in", "Kapitel", "10.1.5", ",", "11.2", ",", "11.2.2", "dargelegt", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zudem", "werden", "die", "Risikofaktoren", "in", "Kapitel", "7.3", "ausführlich", "aufgearbeitet", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Datenlage", "zum", "Vorgehen", "bei", "Fernmetastasen", "und", "das", "genaue", "Vorgehen", "werden", "in", "den", "Kapiteln", "11.2", "und", "Kapitel", "18", "ausführlich", "dargelegt", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "bereits", "präoperativ", "≥", "3", "bekannten", "Risikofaktoren", "(", "z.B", ".", "L1", ",", "V1", ",", "G3", ")", "ist", "analog", "der", "obenstehenden", "Empfehlung", "eine", "primäre", "R", "(", "CH", ")", "T", "nach", "operativem", "Staging", "indiziert", "um", "eine", "unimodale", "Therapie", "zu", "gewährleisten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", "mit", "einem", "bis", "maximal", "zwei", "Risikofaktoren", "und", "R0", "-", "Situation", ",", "sowie", "negativen", "Lymphknoten", "(", "Ausnahme", ":", "bei", "pT1a1", "mit", "bis", "zu", "einem", "Risikofaktor", "und", "folglich", "unbekanntem", "histologischem", "Lymphknotenstatus", ":", "keine", "adjuvante", "Therapie", "indiziert", ")", "ist", "aus", "Sicht", "der", "Leitliniengruppe", "ein", "individuelles", "Vorgehen", "angeraten", "und", "richtet", "sich", "nach", "den", "Patientinnenwünschen", "(", "Kinderwunsch", ",", "Organerhalt", ",", "Reduktion", "von", "Therapienebenwirkungen", ",", "Wunsch", "nach", "maximaler", "Sicherheit", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "den", "Stadien", "≤", "FIGO-Stadium", "IIA", "sollte", "bei", "nicht", "zu", "erwartender", "adjuvanter", "Therapie", "(", "fehlende", "präoperative", "Risikofaktoren", ")", "die", "primär", "operative", "Therapie", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Der", "Begriff", "des", "fortgeschrittenen", "Zervixkarzinoms", "ist", "unklar", "definiert", "In", "der", "Literatur", "werden", "zumeist", "3", "Gruppen", "unterschieden", ":" ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Das", "lokal", "fortgeschrittene", "Zervixkarzinom", "(", "FIGO-Stadium", "IIB", "bis", "IVA", "und", "IB2", "/", "IIA2", "mit", "mehreren", "histologischen", "Risikofaktoren", "oder", "pN1", "und", "c", "/", "pM0", ")" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "-", "Das", "Lokalrezidiv", "(", "c", "/", "pM0", ")" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "-", "Die", "metastasierte", "Situation", "(", "UICC-Stadium", "IVB", "bzw", ".", "c", "/", "pM1", ")" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Ansonsten", "kam", "die", "Leitliniengruppe", "überein", "für", "die", "Tumorstadien", ",", "wo", "dies", "möglich", "war", ",", "die", "genauen", "TNM", "und", "/", "oder", "FIGO-Stadien", "anzugeben", "und", "auf", "die", "unklar", "definierten", "Begrifflichkeiten", "möglichst", "zu", "verzichten", "oder", "zumindest", "die", "gemeinten", "Stadien", "mitanzuführen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Die", "Leitliniengruppe", "präferiert", "im", "Gegensatz", "zur", "oben", "genannten", "klassischen", "Definition", "die", "Einschätzung", ",", "dass", "als", "fortgeschrittenes", "Zervixkarzinom", "eine", "Erkrankung", "gilt", ",", "die", "nicht", "unimodal", "behandelt", "werden", "kann", ",", "sondern", "aufgrund", "des", "histologischen", "Tumorstadiums", "einer", "multimodalen", "Therapie", "bedarf", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Dies", "geht", "aufgrund", "der", "somit", "vorliegenden", "Tumorbiologie", "/", "-", "ausdehnung", "mit", "einer", "schlechteren", "Prognose", "für", "die", "Patientin", "bei", "höheren", "Therapienebenwirkungen", "einher", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Unter", "einem", "lokal", "fortgeschrittenen", "Zervixkarzinom", "werden", "Patientinnen", "mit", "einem", "Stadium", "IIB", "bis", "IVa", "Zervixkarzinom", "verstanden", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Mittlerweile", "wird", "bereits", "ab", "einem", "Stadium", "IB2", "und", "IIA2", "mit", "mehreren", "histologisch", "nachgewiesenen", "Risikofaktoren", "(", "Tumoreigenschaften", "bzw", ".", "befallene", "pelvine", "Lymphknoten", ")", "ebenfalls", "von", "einem", "lokal", "fortgeschrittenen", "Zervixkarzinom", "gesprochen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "einem", "lokal", "fortgeschrittenen", "Zervixkarzinom", "und", "damit", "potentiellem", "Einsatz", "von", "mehreren", "sukzessiv", "eingesetzten", "Therapiemodalitäten", ",", "liegt", "die", "Indikation", "zur", "cisplatinhaltigen", "Radio", "(", "chemo", ")", "therapie", "mit", "Brachytherapie", "vor", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Gegebenenfalls", "wird", "die", "extended-field-Radiotherapie", "bei", "histologisch", "nachgewiesenen", "paraaortalen", "Lymphknoten", "(", "pM1", ")", "nötig", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Hier", "liegt", "dann", "bereits", "eine", "metastasierte", "Situation", "(", "UICC-Stadium", "IVB", ")", "vor", "(", "siehe", "Kapitel", "8.5.4", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nach", "der", "neuen", "FIGO", "Klassifikation", "von", "2018", "gelten", "paraaortale", "Lymphknotenmetastasen", "als", "regionäre", "Lymphknotenmetastasen", "und", "nicht", "wie", "bisher", "als", "Fernmetastasen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Davon", "unabhängig", "ist", "es", "entscheidend", "für", "das", "Zielvolumen", "der", "Radiotherapie", "zu", "definieren", ",", "ob", "ein", "pelviner", "und", "/", "oder", "paraaortaler", "Lymphknotenbefall", "vorliegt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Hierzu", "wird", "in", "Deutschland", "ein", "(", "laparoskopisches", ")", "Operatives", "Staging", "durchgeführt", "zur", "histologischen", "Detektion", "von", "Lymphknotenmetastasen", "(", "inklusive", "Mikrometastasen", ")", "bzw", ".", "zur", "Diagnostik", "der", "pelvinen", "Ausbreitung", "(", "z", ".", "B", ".", "Peritonealkarzinose", ",", "etc", ".", ")", "im", "Bauchraum", "haben", "keine", "ausreichende", "diagnostische", "Sicherheit", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "MRT", "zur", "Einschätzung", "der", "lokoregionären", "Ausbreitung", "des", "zentralen", "Tumors", "bzw", ".", "die", "CT", "zur", "Beurteilung", "der", "Lymphknoten", "und", "der", "Beckenwände", "können", "eingesetzt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "PET", "hat", "derzeit", "keine", "Bedeutung", "für", "die", "Therapieplanung", "des", "primären", "Zervixkarzinoms", "und", "sollte", "speziellen", "Fragestellungen", "in", "der", "Rezidiv-Situation", "vorbehalten", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "V.a", ".", "einen", "Tumor", "muss", "die", "histologische", "Sicherung", "vor", "der", "Therapieplanung", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Zur", "Definition", "des", "Lokalrezidivs", "siehe", "Kapitel", "17", "Lokalrezidiv", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Grundlage", "der", "Behandlung", "des", "Lokalrezidivs", "ist", "der", "histologische", "Nachweis", "und", "die", "Ausbreitungsdiagnostik", "(", "bildgebend", ",", "operativ", ")", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Siehe", "hierzu", "Kapitel", "6", "Diagnostik", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Definition", "der", "metastasierten", "Situation", "siehe", "Tabelle", "8", ".", "Grundlage", "der", "Behandlung", "von", "Metastasen", "ist", "der", "histologische", "Nachweis", "und", "die", "Ausbreitungsdiagnostik", "(", "bildgebend", ",", "operativ", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Siehe", "hierzu", "Kapitel", "19", ".", "Metastasen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Die", "Diagnostik", "und", "Therapie", "der", "präinvasiven", "(", "bis", "CIN", "3", ")", "Läsion", "wird", "in", "der", "S3", "-", "Leitlinie", "„", "Prävention", "des", "Zervixkarzinoms", "“", "(", "AWMF-Registernummer", "015", "/", "027OL", ")", "abgehandelt", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Empfehlungen", "dieses", "Kapitels", "beruhen", "größtenteils", "auf", "Expertenniveau", "der", "Leitliniengruppe", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zu", "vielen", "der", "Unterpunkte", "besteht", "keine", "ausreichende", "Datenlage", "für", "eine", "evidenzbasierte", "Empfehlung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Leitliniengruppe", "hat", "auf", "Basis", "Ihres", "Expertenwissens", "und", "in", "Anlehnung", "an", "internationale", "Leitlinien", "einen", "möglichst", "genauen", "Behandlungskorridor", "der", "stadienabhängigen", "Therapie", "des", "Zervixkarzinoms", "entwickelt", ",", "der", "als", "Standard", "für", "die", "Versorgung", "in", "Deutschlang", "gelten", "soll", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Datenlage", "ist", "in", "den", "entsprechenden", "Kapiteln", "dargestellt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "stadienabhängigen", "Risikofaktoren", "zur", "Therapiegrundlage", "sind", "in", "Kapitel", "7.3", "in", "Tabelle", "Mikroinvasives", "Karzinom", "und", "Tabelle", "Makroinvasives", "Karzinom", "dargestellt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Unter", "R", "(", "CH", ")", "T", "wird", "in", "der", "vorliegenden", "Leitlinie", "die", "simultane", "Radiochemotherapie", "mit", "Cisplatin", "als", "Radiosensitizer", "verstanden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Diese", "unterscheidet", "sich", "von", "anderen", "Regimen", "einer", "sequentiellen", "und", "konsekutiven", "Radiochemotherapie", ",", "die", "in", "verschiedenen", "Studiendesigns", "Anwendung", "finden", ",", "aber", "nicht", "das", "Standardverfahren", "darstellen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Ab", "Stadium", "III", "ist", "sie", "der", "therapeutische", "Goldstandard", "(", "bereits", "ab", "Stadium", "IIb", "ist", "der", "bevorzugte", "Einsatz", "indiziert", ")", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Kontraindikationen", "gegen", "eine", "kombinierte", "simultane", "cisplatinhaltige", "Radiochemotherapie", "sind", "z.B", ".", "eine", "Niereninsuffizienz", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Hier", "ist", "nur", "eine", "alleinige", "Radiotherapie", "möglich", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Die", "FIGO-Stadien", "in", "den", "folgenden", "Empfehlungen", "beziehen", "sich", "auf", "die", "FIGO-Klassifikation", "von", "2009", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zum", "Zeitpunkt", "der", "Verfassung", "der", "Leitlinie", "lag", "den", "Autoren", "bereits", "die", "aktuelle", "FIGO-Klassifikation", "von", "2018", "vor", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "sind", "die", "Studien", ",", "die", "Grundlage", "der", "Evidenz", "für", "diese", "Leitlinie", "sind", ",", "noch", "unter", "der", "alten", "FIGO-Klassifikation", "durchgeführt", "worden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Empfehlungen", "in", "dieser", "Leitlinie", "beziehen", "sich", "daher", "auf", "die", "alte", "FIGO-Klassifikation", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Histologisch", "gesichertes", "invasives", "Karzinom", "Stadium", "IA", "(", "Synonym", ":", "frühe", "Stromainvasion", ",", "Mikrokarzinom", ",", "Mikroinvasives", "Karzinom", ")" ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Histologisch", "gesichertes", "Zervixkarzinom", "Stadium", "IB1", "und", "IIA1" ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]
[ "Im", "Stadium", "IB1", "und", "IIA1", "sollte", "folgendermaßen", "therapiert", "werden", ":" ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Operation", ":" ]	[ "B-THERAPY", "O" ]
[ "-", "bei", "negativen", "Lymphknoten", "(", "pelvin", ")", "nach", "Operativem", "Staging", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "radikale", "Hysterektomie", "mit", "Resektion", "der", "medialen", "(", "Uterus-nahen", ")", "Hälfte", "der", "Parametrien", "mit", "ausreichendem", "Sicherheitsabstand", "und", "Resektion", "im", "Gesunden", "(", "Piver", "II", ")" ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "mit", "tumorfreiem", "Resektionsrand", "der", "Scheidenmanschette", "(", "IIA1", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "-", "bei", "Tumoren", "<", "2", "cm", "ohne", "Risikofaktoren", ":" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Operatives", "Staging", "mittels", "SNB", "und" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "radikale", "Hysterektomie", "mit", "Resektion", "der", "medialen", "(", "Uterus-nahen", ")", "Hälfte", "der", "Parametrien", "mit", "ausreichendem", "Sicherheitsabstand", "und", "Resektion", "im", "Gesunden", "(", "Piver", "II", ")" ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "mit", "tumorfreiem", "Resektionsrand", "der", "Scheidenmanschette", "(", "IIA1", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "-", "bei", "Kinderwunsch", "und", "Tumoren", "<", "2", "cm", "ohne", "Risikofaktoren", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Operatives", "Staging", "mittels", "SNB", "und" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "radikale", "Trachelektomie", "mit", "prophylaktischer", "Permanentcerclage", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "-", "nach", "abgeschlossener", "Familienplanung", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "sekundäre", "Hysterektomie", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "-", "bei", "pelvinen", "Lymphknotenmetastasen", ":" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Es", "wird", "versucht", "eine", "repräsentative", "Anzahl", "von", "Lymphknoten", "der", "entsprechenden", "Lymphabflussgebiete", "zur", "Stadien-Definition", "zu", "entfernen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Prinzipiell", "wird", "dieses", "Vorgehen", "von", "der", "LL-Gruppe", "nicht", "empfohlen", ",", "da", "bzgl", ".", "des", "Nutzens", "dieser", "Technik", "keine", "validen", "Daten", "vorliegen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Lymphknotendebulking" ]

[ "B-THERAPY" ]

[ "Das", "Lymphknotendebulking", "ist", "in", "der", "fortgeschrittenen", "Situation", "(", "≥", "FIGO-Stadium", "IIB", ")", "der", "Versuch", ",", "zumindest", "die", "makroskopisch", "befallenen", "Lymphknoten", "im", "Sinne", "einer", "Tumorreduktion", "vor", "primärer", "Radio", "(", "chemo", ")", "therapie", "zu", "entfernen", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Therapeutische", "Lymphonodektomie" ]

[ "B-THERAPY", "I-THERAPY" ]

[ "Die", "therapeutische", "Lymphonodektomie", "ist", "eine", "Begrifflichkeit", ",", "die", "nur", "in", "Verbindung", "mit", "der", "totalen", "mesometrialen", "Resektion", "(", "TMMR", ")", "gesehen", "werden", "kann", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hier", "wird", "eine", "systematische", "radikale", "Lymphonodektomie", "in", "anatomisch-embryonalen", "Entwicklungsgrenzen", "zur", "Vermeidung", "einer", "adjuvanten", "Radio", "(", "chemo", ")", "therapie", "trotz", "befallener", "Lymphknoten", "durchgeführt", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Aufgrund", "lediglich", "unizentrischer", "Daten", "kann", "dieses", "Vorgehen", "derzeit", "nicht", "als", "Standardverfahren", "angesehen", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Sentinel-Lymphonodektomie" ]

[ "B-THERAPY" ]

[ "Die", "Sentinellymphonodektomie", "erfolgt", "analog", "des", "bereits", "etablierten", "Vorgehens", "beim", "Mammakarzinom", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Ziel", "ist", "eine", "ausreichende", "diagnostische", "/", "onkologische", "Sicherheit", "bei", "maximaler", "Gewebeschonung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hier", "werden", "beidseits", "die", "Wächterlymphknoten", "(", "Sentinel", ")", "zunächst", "detektiert", "und", "dann", "entfernt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Sentinelverfahren", "wird", "auch", "parallel", "zur", "radikalen", "Lymphonodektomie", "eingesetzt", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Abgesehen", "von", "der", "geringeren", "Morbidität", "beinhaltet", "diese", "Technik", "das", "Potential", "ungewöhnliche", "Lymphabflusswege", "zu", "detektieren", "(", "9", ")", "bzw", ".", "durch", "die", "Anwendung", "von", "histologischem", "Ultrastaging", "die", "Detektion", "von", "Mikrometastasen", "zu", "erhöhen", "(", "8", ",", "10", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Rolle", "der", "Detektion", "von", "intrauterinen", "(", "Lucas", "Championniere", ")", "und", "oder", "parametranen", "Lymphknoten", "ist", "unklar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "Lymphknoten", "sind", "bei", "der", "Sentinel-Technik", "mittels", "Technetium", "aufgrund", "der", "Nähe", "zum", "Primärtumor", "schwer", "zu", "detektieren", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "pelvine", "Lymphonodektomie", "ist", "essentieller", "Bestandteil", "des", "operativen", "Vorgehens", "bei", "vielen", "gynäkologischen", "Malignomen", "und", "insbesondere", "beim", "Zervixkarzinom", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Im", "Rahmen", "dieser", "Operation", "kann", "es", "zu", "Komplikationen", ",", "v", ".", "a", ".", "Lymphozelen", "kommen", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Diese", "sind", "wiederum", "assoziiert", "mit", "Beschwerden", "wie", "Beinschwellung", ",", "Ureterstenose", ",", "tiefer", "Beinvenenthrombose", ",", "Obstipation", "und", "Infektionen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Die", "Einlage", "von", "passiven", "oder", "auch", "aktiven", "Saugdrainagen", "hat", "sich", "ohne", "klare", "Evidenzgrundlage", "traditionell", "zur", "Prävention", "dieser", "Komplikationen", "durchgesetzt", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Eine", "Cochrane-Analyse", "von", "2010", "[", "REF", "]", "untersuchte", "die", "Effekte", "retroperitonealer", "Drainagen", "bezogen", "auf", "die", "Prävention", "von", "Lymphozelen", "und", "davon", "abhängiger", "Beschwerden", "(", "symptomatische", "Lymphozelen", ")", "bei", "pelvinen", "Lymphonodektomien", "im", "Rahmen", "von", "Operationen", "gynäkologischer", "Malignome", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "Es", "konnten", "4", "RCTs", "mit", "insgesamt", "571", "Patientinnen", "eingeschlossen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hauptsächlich", "waren", "dies", "Patientinnen", "mit", "Zervix", "-", "oder", "Endometriumkarzinom", "und", "in", "einer", "Studie", "Patientinnen", "mit", "Ovarialkarzinom", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Es", "konnte", "–", "bei", "geringem", "Verzerrungsrisiko", "der", "Studien", "–", "gezeigt", "werden", ",", "dass", "die", "Drainageeinlage", "mit", "verschlossenem", "Peritoneum", "im", "Vergleich", "zum", "Offenlassen", "des", "Peritoneums", "keinen", "Vorteil", "bei", "der", "Prävention", "von", "Lymphozelen", "hat", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Stattdessen", "sind", "bei", "der", "Drainageeinlage", "sowohl", "die", "kurzfristigen", "als", "auch", "die", "langfristigen", "Risiken", "für", "symptomatische", "Lymphozelen", "tendenziell", "erhöht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Daher", "raten", "die", "Autoren", "von", "einer", "pelvinen", "Drainageeinlage", "nach", "pelviner", "Lymphonodektomie", "ab", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Die", "Radio", "(", "chemo", ")", "therapie", "kann", "neoadjuvant", ",", "primär", "und", "als", "adjuvante", "Therapie", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Analog", "des", "unimodalen", "Therapieprinzips", "ist", "es", "gewünscht", ",", "die", "R", "(", "CH", ")", "T", "hauptsächlich", "als", "alleinige", "Primärtherapie", "bei", "entsprechender", "Indikation", "einzusetzen", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Sie", "wird", "standardmäßig", "mit", "Cisplatin", "als", "Radiosensitizer", "durchgeführt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]

[ "Es", "werden", "eine", "perkutane", "Radiotherapie", "und", "eine", "Brachytherapie", "unterschieden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Die", "Bestrahlungsfelder", "(", "pelvin", "/", "paraaortal", ")", "werden", "dem", "histologisch", "nachgewiesenen", "und", "nicht", "dem", "alleinigen", "bildgebenden", "Verdacht", "auf", "Lymphknotenbefall", "angepasst", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Standardradio", "(", "chemo", ")", "therapie", "ab", "Stadium", "IIb", "bzw", ".", "bei", "niedrigeren", "Stadien", "mit", "vorliegenden", "histologisch", "nachgewiesenen", "Risikofaktoren", "ist", "die", "primäre", "zunächst", "perkutane", "Bestrahlung", "des", "Primärtumors", "und", "der", "pelvinen", "Lymphknoten", "in", "Kombination", "mit", "einer", "cisplatinhaltigen", "Chemotherapie", "gefolgt", "von", "einer", "Brachytherapie", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]

[ "Eine", "medikamentöse", "neoadjuvante", "Therapie", "kann", "bei", "ausgewählten", "Risikopatientinnen", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Bedeutung", "tumorbefallener", "Lymphknoten", "nach", "neoadjuvanter", "Chemotherapie", "für", "die", "weitere", "Therapieplanung", "ist", "unklar", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "adjuvante", "Behandlung", "nach", "primär", "operativer", "Therapie", "hängt", "von", "den", "postoperativen", "Befunden", "und", "dem", "daraus", "resultierenden", "histologischen", "Tumorstadium", "ab", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Bei", "der", "systematischen", "Suche", "konnte", "keine", "Literatur", "identifiziert", "werden", ",", "die", "eine", "Aussage", "dazu", "möglich", "macht", ",", "ob", "eine", "zusätzliche", "pelvine", "Strahlentherapie", "bzw", ".", "Radiochemotherapie", "bei", "pN1", "pelvin", "(", "inklusive", "singulärer", "Mikrometastase", ")", "oder", "pM1", "paraaortal", "(", "inklusive", "singulärer", "Mikrometastase", ")", "nach", "therapeutischer", "Lymphonodektomie", "einen", "Einfluss", "auf", "die", "Verbesserung", "von", "Lokalrezidivraten", ",", "DFS", ",", "MFS", ",", "OS", "hat", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Somit", "bleiben", "diese", "Fragen", "ungeklärt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Studie", ",", "die", "eigentlich", "die", "Detektionsgenauigkeit", "paraaortaler", "Lymphknoten", "durch", "die", "Staginglaparoskopie", "vs", ".", "die", "PET-CT", "und", "den", "Einfluss", "auf", "die", "Prognose", "untersuchte", ",", "kommt", "aber", "zu", "dem", "Schluss", ",", "dass", "aufgrund", "der", "schlechten", "Prognose", "der", "Patientinnen", "mit", "Lymphknotenmetastasen", ",", "das", "Bestrahlungsgebiet", "auf", "die", "anatomisch", "befallenen", "Regionen", "ausgeweitet", "werden", "sollte", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dieser", "Einschätzung", "schließt", "sich", "die", "Leitliniengruppe", "an", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Datenlage", "zur", "adjuvanten", "Radio", "(", "chemo", ")", "therapie", "bei", "mehr", "als", "2", "Risikofaktoren", ",", "pN1", "oder", "R1", "-", "Situation", "wird", "in", "Kapitel", "10.1.5", ",", "11.2", ",", "11.2.2", "dargelegt", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zudem", "werden", "die", "Risikofaktoren", "in", "Kapitel", "7.3", "ausführlich", "aufgearbeitet", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Datenlage", "zum", "Vorgehen", "bei", "Fernmetastasen", "und", "das", "genaue", "Vorgehen", "werden", "in", "den", "Kapiteln", "11.2", "und", "Kapitel", "18", "ausführlich", "dargelegt", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "bereits", "präoperativ", "≥", "3", "bekannten", "Risikofaktoren", "(", "z.B", ".", "L1", ",", "V1", ",", "G3", ")", "ist", "analog", "der", "obenstehenden", "Empfehlung", "eine", "primäre", "R", "(", "CH", ")", "T", "nach", "operativem", "Staging", "indiziert", "um", "eine", "unimodale", "Therapie", "zu", "gewährleisten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", "mit", "einem", "bis", "maximal", "zwei", "Risikofaktoren", "und", "R0", "-", "Situation", ",", "sowie", "negativen", "Lymphknoten", "(", "Ausnahme", ":", "bei", "pT1a1", "mit", "bis", "zu", "einem", "Risikofaktor", "und", "folglich", "unbekanntem", "histologischem", "Lymphknotenstatus", ":", "keine", "adjuvante", "Therapie", "indiziert", ")", "ist", "aus", "Sicht", "der", "Leitliniengruppe", "ein", "individuelles", "Vorgehen", "angeraten", "und", "richtet", "sich", "nach", "den", "Patientinnenwünschen", "(", "Kinderwunsch", ",", "Organerhalt", ",", "Reduktion", "von", "Therapienebenwirkungen", ",", "Wunsch", "nach", "maximaler", "Sicherheit", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "den", "Stadien", "≤", "FIGO-Stadium", "IIA", "sollte", "bei", "nicht", "zu", "erwartender", "adjuvanter", "Therapie", "(", "fehlende", "präoperative", "Risikofaktoren", ")", "die", "primär", "operative", "Therapie", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Der", "Begriff", "des", "fortgeschrittenen", "Zervixkarzinoms", "ist", "unklar", "definiert", "In", "der", "Literatur", "werden", "zumeist", "3", "Gruppen", "unterschieden", ":" ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Das", "lokal", "fortgeschrittene", "Zervixkarzinom", "(", "FIGO-Stadium", "IIB", "bis", "IVA", "und", "IB2", "/", "IIA2", "mit", "mehreren", "histologischen", "Risikofaktoren", "oder", "pN1", "und", "c", "/", "pM0", ")" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "-", "Das", "Lokalrezidiv", "(", "c", "/", "pM0", ")" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "-", "Die", "metastasierte", "Situation", "(", "UICC-Stadium", "IVB", "bzw", ".", "c", "/", "pM1", ")" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Ansonsten", "kam", "die", "Leitliniengruppe", "überein", "für", "die", "Tumorstadien", ",", "wo", "dies", "möglich", "war", ",", "die", "genauen", "TNM", "und", "/", "oder", "FIGO-Stadien", "anzugeben", "und", "auf", "die", "unklar", "definierten", "Begrifflichkeiten", "möglichst", "zu", "verzichten", "oder", "zumindest", "die", "gemeinten", "Stadien", "mitanzuführen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Die", "Leitliniengruppe", "präferiert", "im", "Gegensatz", "zur", "oben", "genannten", "klassischen", "Definition", "die", "Einschätzung", ",", "dass", "als", "fortgeschrittenes", "Zervixkarzinom", "eine", "Erkrankung", "gilt", ",", "die", "nicht", "unimodal", "behandelt", "werden", "kann", ",", "sondern", "aufgrund", "des", "histologischen", "Tumorstadiums", "einer", "multimodalen", "Therapie", "bedarf", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Dies", "geht", "aufgrund", "der", "somit", "vorliegenden", "Tumorbiologie", "/", "-", "ausdehnung", "mit", "einer", "schlechteren", "Prognose", "für", "die", "Patientin", "bei", "höheren", "Therapienebenwirkungen", "einher", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Unter", "einem", "lokal", "fortgeschrittenen", "Zervixkarzinom", "werden", "Patientinnen", "mit", "einem", "Stadium", "IIB", "bis", "IVa", "Zervixkarzinom", "verstanden", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Mittlerweile", "wird", "bereits", "ab", "einem", "Stadium", "IB2", "und", "IIA2", "mit", "mehreren", "histologisch", "nachgewiesenen", "Risikofaktoren", "(", "Tumoreigenschaften", "bzw", ".", "befallene", "pelvine", "Lymphknoten", ")", "ebenfalls", "von", "einem", "lokal", "fortgeschrittenen", "Zervixkarzinom", "gesprochen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "einem", "lokal", "fortgeschrittenen", "Zervixkarzinom", "und", "damit", "potentiellem", "Einsatz", "von", "mehreren", "sukzessiv", "eingesetzten", "Therapiemodalitäten", ",", "liegt", "die", "Indikation", "zur", "cisplatinhaltigen", "Radio", "(", "chemo", ")", "therapie", "mit", "Brachytherapie", "vor", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Gegebenenfalls", "wird", "die", "extended-field-Radiotherapie", "bei", "histologisch", "nachgewiesenen", "paraaortalen", "Lymphknoten", "(", "pM1", ")", "nötig", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Hier", "liegt", "dann", "bereits", "eine", "metastasierte", "Situation", "(", "UICC-Stadium", "IVB", ")", "vor", "(", "siehe", "Kapitel", "8.5.4", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nach", "der", "neuen", "FIGO", "Klassifikation", "von", "2018", "gelten", "paraaortale", "Lymphknotenmetastasen", "als", "regionäre", "Lymphknotenmetastasen", "und", "nicht", "wie", "bisher", "als", "Fernmetastasen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Davon", "unabhängig", "ist", "es", "entscheidend", "für", "das", "Zielvolumen", "der", "Radiotherapie", "zu", "definieren", ",", "ob", "ein", "pelviner", "und", "/", "oder", "paraaortaler", "Lymphknotenbefall", "vorliegt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Hierzu", "wird", "in", "Deutschland", "ein", "(", "laparoskopisches", ")", "Operatives", "Staging", "durchgeführt", "zur", "histologischen", "Detektion", "von", "Lymphknotenmetastasen", "(", "inklusive", "Mikrometastasen", ")", "bzw", ".", "zur", "Diagnostik", "der", "pelvinen", "Ausbreitung", "(", "z", ".", "B", ".", "Peritonealkarzinose", ",", "etc", ".", ")", "im", "Bauchraum", "haben", "keine", "ausreichende", "diagnostische", "Sicherheit", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "MRT", "zur", "Einschätzung", "der", "lokoregionären", "Ausbreitung", "des", "zentralen", "Tumors", "bzw", ".", "die", "CT", "zur", "Beurteilung", "der", "Lymphknoten", "und", "der", "Beckenwände", "können", "eingesetzt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "PET", "hat", "derzeit", "keine", "Bedeutung", "für", "die", "Therapieplanung", "des", "primären", "Zervixkarzinoms", "und", "sollte", "speziellen", "Fragestellungen", "in", "der", "Rezidiv-Situation", "vorbehalten", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "V.a", ".", "einen", "Tumor", "muss", "die", "histologische", "Sicherung", "vor", "der", "Therapieplanung", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Zur", "Definition", "des", "Lokalrezidivs", "siehe", "Kapitel", "17", "Lokalrezidiv", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Grundlage", "der", "Behandlung", "des", "Lokalrezidivs", "ist", "der", "histologische", "Nachweis", "und", "die", "Ausbreitungsdiagnostik", "(", "bildgebend", ",", "operativ", ")", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Siehe", "hierzu", "Kapitel", "6", "Diagnostik", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Definition", "der", "metastasierten", "Situation", "siehe", "Tabelle", "8", ".", "Grundlage", "der", "Behandlung", "von", "Metastasen", "ist", "der", "histologische", "Nachweis", "und", "die", "Ausbreitungsdiagnostik", "(", "bildgebend", ",", "operativ", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Siehe", "hierzu", "Kapitel", "19", ".", "Metastasen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Die", "Diagnostik", "und", "Therapie", "der", "präinvasiven", "(", "bis", "CIN", "3", ")", "Läsion", "wird", "in", "der", "S3", "-", "Leitlinie", "„", "Prävention", "des", "Zervixkarzinoms", "“", "(", "AWMF-Registernummer", "015", "/", "027OL", ")", "abgehandelt", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Empfehlungen", "dieses", "Kapitels", "beruhen", "größtenteils", "auf", "Expertenniveau", "der", "Leitliniengruppe", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zu", "vielen", "der", "Unterpunkte", "besteht", "keine", "ausreichende", "Datenlage", "für", "eine", "evidenzbasierte", "Empfehlung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Leitliniengruppe", "hat", "auf", "Basis", "Ihres", "Expertenwissens", "und", "in", "Anlehnung", "an", "internationale", "Leitlinien", "einen", "möglichst", "genauen", "Behandlungskorridor", "der", "stadienabhängigen", "Therapie", "des", "Zervixkarzinoms", "entwickelt", ",", "der", "als", "Standard", "für", "die", "Versorgung", "in", "Deutschlang", "gelten", "soll", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Datenlage", "ist", "in", "den", "entsprechenden", "Kapiteln", "dargestellt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "stadienabhängigen", "Risikofaktoren", "zur", "Therapiegrundlage", "sind", "in", "Kapitel", "7.3", "in", "Tabelle", "Mikroinvasives", "Karzinom", "und", "Tabelle", "Makroinvasives", "Karzinom", "dargestellt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Unter", "R", "(", "CH", ")", "T", "wird", "in", "der", "vorliegenden", "Leitlinie", "die", "simultane", "Radiochemotherapie", "mit", "Cisplatin", "als", "Radiosensitizer", "verstanden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Diese", "unterscheidet", "sich", "von", "anderen", "Regimen", "einer", "sequentiellen", "und", "konsekutiven", "Radiochemotherapie", ",", "die", "in", "verschiedenen", "Studiendesigns", "Anwendung", "finden", ",", "aber", "nicht", "das", "Standardverfahren", "darstellen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Ab", "Stadium", "III", "ist", "sie", "der", "therapeutische", "Goldstandard", "(", "bereits", "ab", "Stadium", "IIb", "ist", "der", "bevorzugte", "Einsatz", "indiziert", ")", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Kontraindikationen", "gegen", "eine", "kombinierte", "simultane", "cisplatinhaltige", "Radiochemotherapie", "sind", "z.B", ".", "eine", "Niereninsuffizienz", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Hier", "ist", "nur", "eine", "alleinige", "Radiotherapie", "möglich", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Die", "FIGO-Stadien", "in", "den", "folgenden", "Empfehlungen", "beziehen", "sich", "auf", "die", "FIGO-Klassifikation", "von", "2009", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zum", "Zeitpunkt", "der", "Verfassung", "der", "Leitlinie", "lag", "den", "Autoren", "bereits", "die", "aktuelle", "FIGO-Klassifikation", "von", "2018", "vor", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "sind", "die", "Studien", ",", "die", "Grundlage", "der", "Evidenz", "für", "diese", "Leitlinie", "sind", ",", "noch", "unter", "der", "alten", "FIGO-Klassifikation", "durchgeführt", "worden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Empfehlungen", "in", "dieser", "Leitlinie", "beziehen", "sich", "daher", "auf", "die", "alte", "FIGO-Klassifikation", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Histologisch", "gesichertes", "invasives", "Karzinom", "Stadium", "IA", "(", "Synonym", ":", "frühe", "Stromainvasion", ",", "Mikrokarzinom", ",", "Mikroinvasives", "Karzinom", ")" ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Histologisch", "gesichertes", "Zervixkarzinom", "Stadium", "IB1", "und", "IIA1" ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]

[ "Im", "Stadium", "IB1", "und", "IIA1", "sollte", "folgendermaßen", "therapiert", "werden", ":" ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Operation", ":" ]

[ "B-THERAPY", "O" ]

[ "-", "bei", "negativen", "Lymphknoten", "(", "pelvin", ")", "nach", "Operativem", "Staging", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "radikale", "Hysterektomie", "mit", "Resektion", "der", "medialen", "(", "Uterus-nahen", ")", "Hälfte", "der", "Parametrien", "mit", "ausreichendem", "Sicherheitsabstand", "und", "Resektion", "im", "Gesunden", "(", "Piver", "II", ")" ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "mit", "tumorfreiem", "Resektionsrand", "der", "Scheidenmanschette", "(", "IIA1", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "-", "bei", "Tumoren", "<", "2", "cm", "ohne", "Risikofaktoren", ":" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Operatives", "Staging", "mittels", "SNB", "und" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "radikale", "Hysterektomie", "mit", "Resektion", "der", "medialen", "(", "Uterus-nahen", ")", "Hälfte", "der", "Parametrien", "mit", "ausreichendem", "Sicherheitsabstand", "und", "Resektion", "im", "Gesunden", "(", "Piver", "II", ")" ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "mit", "tumorfreiem", "Resektionsrand", "der", "Scheidenmanschette", "(", "IIA1", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "-", "bei", "Kinderwunsch", "und", "Tumoren", "<", "2", "cm", "ohne", "Risikofaktoren", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Operatives", "Staging", "mittels", "SNB", "und" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "radikale", "Trachelektomie", "mit", "prophylaktischer", "Permanentcerclage", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "-", "nach", "abgeschlossener", "Familienplanung", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "sekundäre", "Hysterektomie", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "-", "bei", "pelvinen", "Lymphknotenmetastasen", ":" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]