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你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者11余年前开始出现胸闷憋喘,双下肢及眼睑水肿,至外院就诊,诊断为“冠心病、心力衰竭、房颤”。对症治疗后病情好转,具体治疗不详。2016年因胸闷喘憋于我院住院治疗,住院期间行冠脉CTA示:1.左冠主干点状钙化斑块,管腔未见明显变窄2.左前降支近段钙化斑块,管腔约50%狭窄 3.左缘支近、中段心肌桥,管腔轻度变窄 4.两侧胸腔积液5.右肺下叶局部不张。2019年11月患者胸闷憋喘再发,至我院住院治疗,诊断为“急性左心衰”,行冠脉造影示:LM无明显狭窄;LAD近段内膜欠规则,未见明显狭窄;LCX开口40%-50%狭窄;RCA管壁不规则,未见明显狭窄,... | 阳虚水泛证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者既往月经规律,绝经6年,绝经后未使用激素替代治疗,未使用保健品,无异常阴道出血,G1P1。患者上环20余年,近半月下腹疼痛,要求取环,遂于2020年12月06日于我院查妇科彩超:绝经后子宫,内膜厚3mm,宫腔内节育器位置居中,考虑患者已绝经,建议住院手术治疗。现患者为求进一步手术治疗,由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“盆腔炎、绝经后取环”收入院,入院时:患者神清,精神可,偶下腹疼痛,无明显腰痛,无阴道出血,纳可,寐安,二便调。舌淡红,苔白,脉弦涩。 | 气滞血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于入院前2月,出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱,伴肛周瘙痒不适,未予治疗,症情反复发作渐加重,遂来本院求治。刻下:肛内肿物外脱,伴肛周瘙痒,大便日行2-3次,质软,排出畅,无便血,伴排便不尽及肛门坠胀感,无粘液便,小溲畅,无发热恶寒。纳食可,夜寐尚可,舌红,苔黄,脉滑数。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者平素月经规律,28-30天一行,5-6天净,量中,色红,有血块,无痛经。G4P2,平素工具避孕。患者9年前始同房后出血,遂于2018年10月17日于徐州市妇幼保健院查妇科彩超:子宫6.8×5.5×6.0cm,回声不均匀,肌层见多个低回声,较大左侧壁1.8×1.8cm,内膜1.6cm,内见1.9×1.6cm低回声,L-OV2.0×1.2cm,Fo0.3×0.3cm,L-OV2.3×1.6cm,Fo0.7×0.7cm,提示多发性子宫肌瘤、内膜内异常回声(肌瘤待排)、HPV分型阴性,宫颈兰丁DNA:未见DNA倍体异常细胞、细胞TBS分析未见癌前病变及... | 气滞血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于入院前10余天,出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,量中,点滴而出,色鲜红,有予抗炎输液治疗治疗,疗效欠佳,症情反复发作渐加重,遂来本院求治。刻下:肛内肿物脱出伴肿缘疼痛,坐卧不宁,行走不利。大便日行3-4次,质软,排出畅,伴便血,量中,点滴而出,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感,无粘液便,小溲畅,无发热恶寒。纳食可,夜寐尚可,舌红,苔黄,脉滑数。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2年前无明显诱因出现上腹部不适,偶有疼痛,进食后则腹胀,无肩背部放射痛,有反酸、嗳气、上腹部烧灼感,无恶心、呕吐,无发热,食欲欠佳,大便每2-3日一次,质干难解,无粘液、脓血便,1年前就诊于我科,查血凝四项未见明显异常。心电图:窦性心律;T波改变(V5,V6)。甲状腺超声:甲状腺未见明显异常。肺功能测定:中度混合性通气功能障碍。电子胃镜:高位糜烂出血性胃炎;胃溃疡;食管炎。胃镜病理:(胃窦)粘膜重度慢性活动性炎。电子肠镜:慢性结肠炎;结肠息肉内镜下治疗。2年多来患者上腹部不适症状反复发作,进食则腹胀,无肩背部放射痛,有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧... | 肝胃郁热证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1年前因“一氧化碳中毒”出现心前区闷痛,伴头晕、头痛,就诊于徐州市中心医院,行冠脉造影检查提示部分冠脉闭塞(具体不详),确诊为“冠心病”,患者拒绝行支架植入术,予药物保守治疗后症状好转出院,出院后一直服用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀稳斑调脂对症治疗,后胸闷痛症状间断发作,每于劳累、受凉及情绪激动时明显,休息后可缓解。今日15:00左右无明显诱因下胸闷痛再发较前加重,心慌,汗出,头痛,持续不缓解,无恶心、呕吐,无黑曚及晕厥,遂急来我院就诊,急查心电图提示VI-V2导联ST段弓背向上型抬高,V4-V6、I、II、AVL、AVF导联ST段压低,急... | 痰瘀痹阻证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者近1年余来左侧膝关节疼痛间作,伴轻度肿胀,肤温稍高,至当地医院就诊诊断为“生长痛”,予口服钙片治疗,疼痛持续不解,偶有右侧膝关节疼痛,无明显肿胀,2019.2.14至当地卫生院查膝关节X片示:未见明显异常。2019年3月初患者有轻微尿痛症状,未予重视,多饮水后自行缓解,后患者左膝关节疼痛较前加重,伴左侧髋关节疼痛,晨起时疼痛加重,活动后无明显缓解,遂至沛县人民医院住院治疗,予髋关节CT示:左侧股骨头关节面缘形态欠规则,信号欠均;双髋关节积液,左侧为著。骨盆正位片示:未见明显异常。血液检查结果未见。予“阿莫西林”静脉滴注、“艾瑞昔布”口服及“吲哚... | 湿热阻络证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者平素月经周期规律,3-4/28天,月经量少,色暗红,血块少许,无痛经,G3P1。患者末次月经2019-12-04,4天净,量色质如常,01-03日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性,至我院门诊查血HCG:1766.5mIU/ml、P:21.75ng/ml、E2:100.73pg/ml;彩超示:宫内疑似早孕(宫内见3*2mm疑似孕囊回声,囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动),孕囊旁见9*3mm液性暗区;后患者因下腹疼痛伴腰酸住院综合保胎治疗,01-13日雌二醇(eE2) 1023.93pg/ml,孕酮(PRGE) 44.41ng/ml,绒毛膜促性腺... | 肾虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于入院前1月,出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗,症情渐加重,遂来本院求治。刻下:肛内肿物脱出伴肿缘疼痛,坐卧不宁,行走不利。大便,日行2-3次,质软,排出不畅,偶伴便血,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感,无粘液便,小溲畅,无发热恶寒。纳食可,夜寐尚可,舌红,苔黄,脉滑数。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者月经周期尚规则,27-28日一行,7-8天净,量中等偏多,色红,有血块,否认有痛经。近3月余月经经期延长,8-10天净,LMP:2019-08-01,月经量较前稍减少,7天净。G3P2,2006年行输卵管结扎术。患者近3月经期延长,遂就诊于当地医院,查妇科检查提示宫颈赘生物,予药物治疗,症状未见明显好转,建议手术治疗。今日患者为行手术治疗,就诊于我院,查妇科检查:宫颈肥大,II°糜烂,表面可见血管走行,宫颈口可见1枚黄豆大小赘生物,触血征阳性,遂由门诊以“宫颈赘生物”收入院。入院时:患者神清,精神可,无阴道出血,无腹痛腰酸,无寒热往来,无头晕头... | 气滞血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2年前出现发热,体温波动在37.3-37.6℃,多在下午5点发热,到当地社区医院予“头孢”抗感染10天后后好转,后出现双腕关节肿痛,局部皮温高,活动受限,2018年11月查类风湿因子升高(未见报告),至外院诊断为“类风湿关节炎”,予甲氨蝶呤5-6片/周,来氟米特2粒/日治疗,1月后停用来氟米特,近半年右踝肿痛,2019年9月至徐州市第一人民医院住院,查RF 42.2IU/ml,抗CCP-Ab 0.17AU/ml,ESR 102mm/h,CRP 67.3mg/l,予甲泼尼龙2片qd、甲氨蝶呤5片/周、硫酸羟氯喹2片bid治疗。2019-12-09... | 肝肾亏虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者半年余前因饮食不节出血上腹嘈杂不适,伴上腹疼痛,肩背部及腰部疼痛不适,伴反酸、嗳气、烧心,恶心干呕,无头晕、心慌,胸闷偶作,食纳欠佳,夜寐尚安,二便尚调,当时未予重视,未行相关检查或治疗。半年余间患者上腹不适症状间断发作,现为求进一步诊治,今来我院,门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”,遂由门诊收入我科,入院时患者:上腹隐痛偶作,伴嘈杂不适,肩背部及腰部疼痛不适,伴反酸、嗳气、烧心,无恶心呕吐,无发热,无头晕、心慌,偶有胸闷不适,食纳欠佳,夜寐尚安,小便调,大便日行一次,无粘液脓血,舌红苔薄黄,脉弦。 | 肝胃气滞证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋,于当地医院就诊,予以对症治疗后改善。此后期间,患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作,多在受凉及季节交替时加重,每年发作时间超过3个月,多次因病情加重于当地医院就诊,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”,予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前患者无明显诱因下出现左侧阵发性头昏,无恶心、呕吐,无口角流涎,在当地社区输液及口服药物治疗,效果不佳,为求进一步诊治,今来我院就诊,门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、脑梗塞?”收入我区住院系统治疗。患者病程中,无恶寒发热,无恶心呕吐,无咳血胸痛,双下肢无水肿,饮食可,睡眠一... | 痰湿蕴肺证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱,肿痛难忍,行走不利,伴便血,自用痔疮栓、膏等治疗,效欠佳,为进一步治疗,逐来我院就诊。刻下:肛周肿物外脱,肿痛,便血,行走不利,坐卧不宁,无肛门坠胀不适,无发热。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛,持续数分钟,活动时加重,自服速效救心丸可缓解,未予药物特殊治疗,症状时有发作。2019-06患者再次出现胸闷隐痛,至我院就诊查冠脉CTA:左前降支近段点片钙化影,管腔未见明显变窄,中段局部心肌桥伴管腔稍变窄;左缘支远段局部心肌桥,管腔稍变窄。长期服用拜阿司匹林、立普妥等药物治疗,病情尚平稳。4天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重,伴乏力,左肩及后背放射痛,头晕头痛,服用上述药物无明显缓解,遂今日至我院就诊,为进一步治疗收入我科。入院时:患者心胸疼痛,痛有定处,时作时休,甚则心痛彻背,背痛彻心。心悸气... | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者5月前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,后出现胸闷气喘,动则尤甚,夜间憋喘,晨起咳嗽咳痰重,无发热,无胸痛,自服消炎止咳药等药物效果欠佳,于6月1日至徐州市四院检查胸部CT示:右肺上叶陈旧性病变,右肺下叶结节 考虑新生物,右肺下叶小结节 请随诊,两肺少许炎症,不符合病毒性肺炎典型表现,所见脾脏增大。今咳嗽憋喘加重,至我院就诊,查肺CT示:两肺间质性改变。右肺多发斑片状高密度灶及纤维条索影,考虑:陈旧性结核。左肺下叶结节,考虑:结合病史,胸部增强。血常规示:红细胞计数 2.45*10^12/L 血红蛋白 94g/L。新型冠状病毒核酸检测阴性。近14天来无... | 痰湿蕴肺证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于1月前无明确诱因出现头晕不适,右侧肢体无力,右手握持抬举乏力,右侧肢体觉麻木,行走不稳,症状持续无缓解,为进一步诊治遂来我院,门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状:神清,精神欠佳,头晕不适,右侧肢体无力,右手握持抬举乏力,右侧肢体觉麻木,行走不稳,腰部酸痛,久立、久行后加重,无意识障碍,无肢体抽搐、痉挛等,饮食尚可,二便可,夜寐一般。舌质红,苔白腻,脉弦。 | 风痰瘀阻证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者20余年前开始出现头晕不适,多次测血压高于130/80mmhg,最高血压150/110mmHg,长期服用“代文80mg qd”,近期血压时有波动,但患者未予重视。今日至我院门诊,查血压150/110mmHg,伴头晕不适,无恶心干呕,无晕厥黒朦,现为进一步诊治收住入院。入院时:患者头晕,无耳鸣,颜面潮红,急躁,少寐多梦,无胸痛放射痛,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰,纳可,大小便尚调,夜寐欠安。 | 阴虚阳亢证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1周前出现左侧肢体无力,自服血塞通、丹参滴丸等药物,今晨自觉症状较前加重,伴头晕,为求中西医结合治疗至我院就诊,门诊以“脑梗死”收住入院,入院时:患者神清,精神欠佳,左侧肢体无力,行走欠稳,头晕、昏沉,右侧口角流涎,胸闷心慌偶作,干咳,无饮水呛咳、无肢体抽搐,纳食可,夜寐安,小便频,大便尚调。舌暗,苔白腻,脉滑。 | 风痰瘀阻证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2018-10因右腋窝肿块于外院行右腋窝肿块切除术,术后病理示:右腋窝前壁纤维组织间见异性细胞巢,可见神经周围侵犯,考虑为癌。免疫组化结果:ER:3+,PR:-,HER-2-,KI:-67(15%+),CKpan(+)。免疫组化检查示:转移癌,考虑为乳腺来源。2018-11-02于徐州医科大学附属医院全麻下行乳房部分切除术,术后病理:考虑导管内癌。免疫组化:ER(2+,约90%),PR(3+,约70%),HER2(1+),EGFR(-),CK5/6(-),AR(+,90%),CK7(+),E-Cad(膜+),P12(膜+),P53(散+),Ki... | 正虚瘀结证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者诉约6小时前不慎遭遇车祸,后即出现胸、腰部疼痛,不能活动,经休息后腰痛无明显好转并逐渐加重,疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,于当地医院行腰椎CT示:L2-3左侧横突骨折,自觉明显影响日常生活,为求进一步治疗遂来我院门诊求治。门诊拟“腰痛”收入我科。患者病程中无寒热,目前患者仍诉有胸、腰痛伴活动受限,左膝关节疼痛,略肿胀。 | 气滞血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1.5年余前家属发现记忆力下降,间断治疗,症状进行性加重,以近记忆为主,为求进一步中西医结合诊疗遂来诊,门诊拟老年性痴呆收入我科,现患者神清,精神欠佳,反应迟钝,记忆力下降,以近记忆为主,执行能力下降,计算力下降,右侧肢体及左下肢无力,时有四肢不自主抽动,右侧肢体明显,语言欠利,口角流涎,舌后缀、吞咽困难,纳寐尚可,二便调。舌紫,苔白,脉弦。 | 脾肾两虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2月前无明显诱因突发右侧肢体无力,语言不利,无意识障碍,急查头CT示左侧基底节区脑出血,经治疗仍遗留右上肢抬举活动不利,行走不稳,语言欠利,今为求进一步中西结合康复治疗遂来诊,门诊拟脑出血收治入院,现患者神清,精神一般,右侧肢体无力,右上肢抬举受限,活动不利,行走含糊,饮水无呛咳,无发热,无意识障碍,小便正常,大便正常,夜寐欠佳,舌暗,苔白腻,脉弦滑。 | 风痰上扰证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于入院前3年,出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗,症情反复发作渐加重,遂来本院求治。刻下:肛内肿物脱出伴肿缘疼痛,坐卧不宁,行走不利。大便2-7日/行,质硬,排出不畅,需口服药物辅助方能排出,(具体药物不详),无便血,无排便不尽及肛门坠胀感,无粘液便,小溲畅,无发热恶寒。纳食可,夜寐尚可,舌红,苔黄,脉滑数。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2019-06-24因“头痛伴有肢体无力半年余”至我院查头颅增强CT:未见颅内占位性病变,后头痛加重,行头部MR:鞍区、左侧基底节区占位,累及左侧侧脑室及第三脑室,考虑脑生殖细胞瘤。06-28至首都医科大学附属北京天坛医院查头颅MR:鞍内、鞍尚及透明隔左多发异常信号,间变型星形细胞瘤?颅咽管瘤?2019-07-10在局麻下立体定位颅内占位活检术。术后病理:生殖细胞瘤。免疫组化:GFAP(角质纤维+),Olig-2(-),Ki-67(>50%),IDH1(-),CK(少量+),H3K27M(-),PLAP(+),OCT3/4(+);切片1:PLA... | 正虚瘀结证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者半月余前出现头晕、呕吐,诊断为椎动脉型颈椎病,经治疗症状稍好转,现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊,经门诊收住入院,入院时:患者神清,精神欠佳,头晕,颈项酸痛,连及后枕,行走漂浮感,右腿酸痛不适,右耳鸣,无恶心呕吐、无胸闷心慌,纳食尚可,夜寐差,夜间睡眠约2小时,二便尚调。舌暗,苔白腻,脉弦滑。 | 瘀血阻络证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1月前无明显诱因突然出现头晕头昏,意识清晰,无口角歪斜,言语流利,患者未重视,多日来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,且自感胃脘部胀闷不适,夜间反酸,现患者为求进一步系统诊疗,遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清,精神可,对答切题,言语流利,无口角歪斜,头晕头昏反复发作,时有胸闷心悸,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适,自感胃部不适,时有腹胀腹痛,纳食一般,夜间反酸烧心,二便调,夜寐一般。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:17年前患者体检发现空腹血糖升高约9.0mmol/L,未予治疗;2004年因体检查空腹血糖13mmol/L左右至徐州市矿三院住院治疗,予盐酸二甲双胍及格列吡嗪口服降糖,自诉空腹血糖控制在8mmol/L,但患者一月后自停所有口服药;2010年因出现视物模糊,再次至徐州市矿三院住院治疗,入院后予胰岛素治疗(具体不详),2月后患者停用胰岛素;2013年患者因测空腹血糖为15mmol/L,至我院内分泌科就诊,入院后再次予胰岛素治疗,但患者2月后再次停用胰岛素,自服间断口服二甲双胍及格列吡嗪控制血糖;8月前患者出现双下肢水肿,未予重视,2019年6月因双下肢... | 脾肾两虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者今日晨起无明显诱因下突然出现头晕间作,伴有视物旋转,恶心呕吐,行走欠稳,无发热,遂来我院就诊,急查血常规未见异常,遂收住入院。入院时:患者神志清,精神一般,头晕间作,伴有视物旋转,恶心呕吐,行走欠稳,无发热,无意识障碍,无头痛,无视物旋转,无咳嗽咯痰,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,纳寐尚可,二便尚调。 | 风痰瘀阻证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者10年间反复出现多关节肿痛,累及双腕、双手MCPJ、PIPJ等关节,发作时活动受限,伴晨僵,活动后可减轻,未予重视,亦未曾服药治疗。近2年关节肿痛加重,又累及双膝、双踝关节,关节逐渐变形,双手中指呈天鹅颈样改变,左腕关节强直,曾于外院求治,查X线未见明显骨关节异常,考虑为“RA”,但因生育及哺乳未能用药。2019年5月因左腕、双膝关节肿痛明显,活动受限,至我院门诊求治,予以收住入院,查血沉增快,CRP升高,抗CCP-Ab>200U/ml,诊断为RA,予以云克配合甲氨蝶呤15mg qw治疗,好转出院。近期劳累后右膝关节再次肿痛发作,为求系统诊治再... | 肝肾亏虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者半年前无明显诱因出现行走不稳,时伴双下肢乏力、沉重,间断我院治疗,病情时轻时重,为进一步中西医结合治疗,前来我院,拟“中风-中经络”收住入院。刻下:患者神清,精神差,行走不稳,双下肢乏力、沉重,时有四肢麻木,心慌胸闷阵作,无口角流涎,饮食尚可,口干口渴,夜寐欠佳,小便频,大便如常。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者近5年来多关节肿痛间作,累及双腕关节、双手PIPJ1-5、双侧MCPJ1-5、双肘、双肩、双膝关节,2014.5.30至我院门诊就诊,检查示RF26.2IU/ml,CRP11.4mg/L,抗CCPAb102RU/ml,血沉44mm/h,诊断为类风湿关节炎,予甲氨蝶呤4粒1/周、昆仙胶囊口服,2015.2因服用甲氨蝶呤后胃部疼痛,改为来氟米特2粒1/晚口服,仍有胃部疼痛间作,2015.3及2017.5两次至消化科住院治疗,检查发现胃溃疡,遂平素因胃部不适常减少服药,现雷公藤多苷2粒3/日维持治疗,2018年曾因双膝关节疼痛于瑞博医院双膝关节腔注射... | 湿热阻络证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者3年前无明显诱因出现大便不成形,无里急后重,每日解2次黄色稀便,无粘液、脓血,时有左下腹疼痛,排便后减轻,偶有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感,无发热,无咳嗽、咳痰,无胸闷、憋喘,无恶心、呕吐,伴有乏力。近3年来上述症状反复发作,近1年来患者体重下降10余斤,患者为求进一步诊治,今来我院,由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷,感脘腹胀满不舒,肢倦乏力,睡眠尚可,小便正常,舌淡苔白,脉细弱,近期体重无明显变化。 | 脾胃虚寒证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1余年前无明显诱因下出现心慌,持续数秒至数分钟不等,休息后可缓解,未予药物规范治疗,病情时有反复。2天前患者受凉后心慌再发加重,夜间平卧时尤甚,伴胸闷气短,持续数分钟,无胸痛、汗出,在家自服药物后未见明显缓解,遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时:心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,无头晕、黑曚,无恶心呕吐,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食睡眠可,二便正常。 | 痰火扰心证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋,于当地医院就诊,予以对症治疗后改善。此后20年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作,多在受凉及季节交替时加重,每年发作时间超过3个月,诊断为“慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭”,予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善,无创呼吸机辅助呼吸治疗。1天前患者出现咳嗽,咳痰量少,色白,气喘明显,动则尤甚,为求进一步诊治,今来我院就诊,门诊以“慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭”收入我区住院系统治疗。病程中,患者无恶心呕吐,无咳血、胸痛,饮食一般,睡眠一般,二便正常。 | 痰湿蕴肺证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者3年前头晕,下肢无力,反复发作,症情时轻时重,1周前头晕加重,走路无力,现为进一步治疗遂入我院,入院时:患者神清,精神欠佳,头晕,忘事,无恶心呕吐,下肢无力,无腹痛腹泻,纳差,夜寐安,尿频,二便尚调。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者4天前受凉后出现恶心呕吐,后出现右下肢无力,行走欠稳伴心慌胸闷不适,于当地医院输液治疗(具体不详),病情仍逐渐加重,今特来我院求治,由门诊收入住院。刻下:患者神清,精神欠振,言语清晰,对答切题,右下肢无力,行走欠稳,时有心慌、胸闷不适,腰痛不适,右侧臀部及右下肢疼痛、发凉,进食可,二便自知,夜寐差,舌暗紫,苔白,脉弦细。 | 风痰瘀阻证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2017-09因咳嗽查胸部CT示异常结节影,2018-02复查示双肺上叶占位性病变,2018-03-07于徐医附院行胸腔镜下左肺下叶楔形切除+右肺上叶切除术,术后病理示:(左下肺)浸润性腺癌,以腺泡型及微乳头型生长,局部紧邻肺被膜,肿瘤大小:2*2*1.5;未见明确神经、脉管侵犯;断面未见癌累及;(右上肺)可见临床扎线2处,其一为高分化腺癌,未及肺被膜,淋巴结未见癌累及。2018-06-19复查胸部CT示:“两肺ca术后”改变,较04-17片:右肺下叶结节消失,余两肺结节及炎症变化不明显;左侧肩胛骨、左侧部分肋骨及椎体转移可能。PET/CT:脊... | 正虚瘀结证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者10天前出现头晕,呈阵发性,无视物黑懵,无恶心呕吐,未作治疗,今日头晕再发,持续时间短,至我院急诊就诊,急诊拟“眩晕”收入我科,入院症见:神志清,精神一般,头晕,呈阵发性,无视物黑懵,无恶心呕吐,无肢体活动不利,咽中异物感,平素上半身多汗,无咳嗽、咳痰,纳可,夜寐安,二便调,舌淡,苔薄白,脉涩。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于入院前1年,出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,量中,色鲜红,未予治疗,症情反复发作渐加重,遂来本院求治。刻下:肛内肿物脱出伴肿缘疼痛,坐卧不宁,行走不利。大便日行1次,质软,排出畅,伴便血,量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感,无粘液便,小溲畅,无发热恶寒。纳食可,夜寐尚可,舌红,苔黄,脉滑数。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2006年底无明显诱因下出现阴道出血,就诊于徐州市中心医院,诊断宫颈癌(具体分期不详)。行同期放化疗,配合腔内放疗。2007年6月至徐州市妇幼保健院行子宫+单侧附件切除术。术后未行其他治疗。患者2010年出现血尿,查见宫颈癌侵犯膀胱,保守治疗后缓解。2010年4月出现阴道直肠瘘,行左侧结肠造瘘术。患病期间反复出现肠梗阻,保守治疗可缓解。2018-2复查全腹CT:宫颈Ca术后,左下腹壁造瘘术后,原子宫附件区结构稍紊乱,同前(2017-4-27);左侧肾盂少量积液;肝周下缘、盆腔少量积液,较前减少。近1天患者出现腹痛,伴腹胀,自诉可听见肠鸣音,肛门... | 正虚瘀结证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2年前无明显诱因反复出现胸闷痛,持续数分钟,活动时加重,休息后可缓解,至大吴镇中心医院就诊,予查床边心电图提示心肌缺血,予脑心通,麝香保心丸口服治疗,后症状时有发作,1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重,乏力,偶有后背沉重感,伴头晕不适,胃脘不适,有烧灼样感觉,服用上述药物无明显缓解,遂至我院胸痛门诊就诊,予查心电图示:窦性心律;T波低平;心脏超声未见异常,冠脉CTA:血管搏动伪影相对明显,局部血管错层表现。左前降支近段混合斑块继发管腔中-重度狭窄;左旋支近段及中段多发硬斑块继发管腔轻-中度狭窄;对角支近端显示欠清。为进一步治疗收入我... | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于1月前咳嗽咳痰伴双下肢轻度浮肿至四院呼吸科住院,入院后检查发现尿蛋白2+,尿沉渣红细胞42.26HPF,白蛋白34.4g/l,ANA谱、ANCA均阴性,胸部高分辨CT示:两肺内见散在条索状高密度影,边界模糊,两肺散在炎症。予以抗感染、化痰等治疗好转后出院,昨日在四院门诊复查尿常规示:蛋白3+,潜血3+,红细胞377UL,尿沉渣红细胞67.86HPF,20天前曾经在我院我科住院治疗,检查发现大量蛋白尿、低蛋白血症、肾功能异常,高血脂症,原因不明确,建议患者行肾脏活检术,患者拒绝行经皮肾活检术,治疗予以激素+环磷酰胺等药物应用,病程中:无肉眼血尿... | 脾肾两虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者半月前无明显诱因出现右下肢疼痛麻木,由臀部沿大腿后外侧至小腿部,痛麻较甚并逐渐加重,行走活动受限,难以远行,在家休息后疼痛未见明显缓解。间歇性跛行症状明显,翻身及坐起活动受限。患者及家人为求进一步治疗,来我院门诊诊治,我科诊查后,为进一步治疗收入住院。入院时患者精神可、神志清,无心慌胸闷、恶心呕吐,腰腿部疼痛活动受限依然。 | 肝肾亏虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者平素月经30-37天一行,6天净,量中等,色红,有血块,近2年经行腹痛,月经量多,血块较多,伴肛门坠胀感。患者近半年经行腹痛,且呈进行性加重状态,刺痛,持续1-2天,需口服止痛药止痛,有性交痛。2018年妇科彩超发现宫腔内高回声,考虑子宫内膜息肉,后于我院中药综合调理;2020年6月行宫腔镜检查:右侧宫角旁见1*1cm左右息肉样组织。结合病情,考虑子宫内膜异位症、子宫内膜息肉可能,建议住院手术治疗,LMP:2020-07-27,末次月经干净后否认性生活。现患者为行进一步手术,由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“子宫内膜异位症?子宫内膜息肉?”收入院... | 寒凝血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者4月前出现全身无力、全身肌肉跳痛,以双上肢为重,胸闷,伴有声音嘶哑。于2019-08-20由徐州第一人民医院门诊拟“运动神经元病”收住入院,予口服维生素B6、维生素B1、利普唑、莫沙必利、维生素E等对症治疗(具体不详)。7日前胸闷加重,双上肢抬举无力,行走不稳,为求中西医结合治疗,由门诊拟“痿病”收住入院。刻下:患者神志清,精神萎靡,胸闷,声音嘶哑,语言流利,行走不利,口干不欲饮水,纳可,夜寐差,便干,小便调,舌红苔黄,脉沉细。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于9日前不慎左膝关节扭伤,后于家中卧床休息,昨日出现左下肢肿胀,并渐加重。今日午后左下肢肿胀明显,伴胀痛不适,至我院门诊就诊,行双下肢彩超检查示:左下肢深静脉血栓形成;双下肢深动脉硬化伴多发斑块形成;右下肢深静脉血流通畅。为行进一步诊治,门诊查血常规、新冠病毒抗体及胸部CT排除新冠肺炎后以“下肢深静脉血栓形成”收入院,拟急诊行介入手术治疗。入院证见:患者左下肢重度肿胀,张力高,轻压痛;无畏寒、发热,无胸痛、胸闷不适,无心悸,无咳嗽、咳痰,食纳正常,二便自调,夜寐安。 | 气滞血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者半月前无明显诱因出现腹痛,疼痛以剑下及右上腹为主,呈持续性隐痛,进食后腹痛稍缓解,无肩背部放射痛,有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感,无恶心、呕吐,无发热,食欲欠佳,大便每日一次,无粘液、脓血便,患者为求进一步诊治,今来我院,由门诊收入我科。病程中患者:有头晕,时有心悸胸闷,纳可,睡眠可,小便正常,近期体重无明显变化,进食后感胃脘嘈杂,舌红苔白,脉弦。 | 肝胃郁热证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于入院前1年,出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗,症情反复发作渐加重,遂来本院求治。刻下:肛内肿物脱出伴肿缘疼痛,坐卧不宁,行走不利。大便,日行1次,质软,排出不畅,无便血,无排便不尽及肛门坠胀感,无粘液便,小溲畅,无发热恶寒。纳食可,夜寐尚可,舌红,苔黄,脉滑数。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋,于当地医院就诊,予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作,多在受凉及季节交替时加重,每年发作时间超过3个月,多次因病情加重于当地医院就诊,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”,予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重,咳嗽,咳吐黄白痰,痰粘不易咳出,未予治疗,今晨感憋喘加重,遂来我院就诊,为求进一步诊治,门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中,患者无恶寒发热,无咳血、胸痛,无恶心呕吐,饮食一般,睡眠一般,二便正常。 | 痰湿蕴肺证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者既往月经周期尚规则,2018-10-22因“卵巢恶性肿瘤”于我院行“腹腔镜全子宫+双附件+盆腔淋巴结活检+阑尾切除+大网膜切除术”,术前查糖类抗原CA125为55.89U/ml,术后病理示:双侧卵巢高级别浆液性癌,累及右侧输卵管及部分网膜组织;左侧输卵管未见癌累及;子宫多发性平滑肌瘤;子宫内膜单纯性增生;慢性宫颈炎,子宫未见癌累及;(右髂内)淋巴结未见癌转移(0/2);(盆腔)转移性腺癌结节;阑尾慢性炎伴纤维化,未见癌累及。术后于2018-10-29行“洛铂40mg腹腔灌注化疗”,2018-11-01复查CA125为33.05U/ml;患者于2... | 正虚瘀结证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2020-3-18号左右无明显诱因下3出现左侧肢体麻木无力,左下肢较重、行走不稳,至我院诊断为脑梗死,经治疗后症状好转但仍有左侧肢体无力,今晨患者生气后左侧肢体无力症状加重,持续不缓解,由门诊排除新型冠状病毒性肺炎后收住入院,入院时患者神志清,精神欠佳,左侧肢体无力,轮椅推入病区,左下肢为重,头部及口唇面部不自主震颤,无发热、无咳嗽咳痰,无肢体抽搐,言语清,无呛咳,食纳可,夜寐一般,大便尚可,控制不利,小便正常。 | 风痰瘀阻证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2017-09因咳嗽查胸部CT示异常结节影,2018-02复查示双肺上叶占位性病变,2018-03-07于徐医附院行胸腔镜下左肺下叶楔形切除+右肺上叶切除术,术后病理示:(左下肺)浸润性腺癌,以腺泡型及微乳头型生长,局部紧邻肺被膜,肿瘤大小:2*2*1.5;未见明确神经、脉管侵犯;断面未见癌累及;(右上肺)可见临床扎线2处,其一为高分化腺癌,未及肺被膜,淋巴结未见癌累及。2018-06-19复查胸部CT示:“两肺ca术后”改变。较04-17片,右肺下叶结节消失,余两肺结节及炎症变化不明显;左侧肩胛骨、左侧部分肋骨及椎体转移可能。PET/CT:脊... | 正虚瘀结证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者5天前无明显诱因突然出现言语不清、右半身无力,当时未重视,昨日起症状有所加重,今日仍未缓解,来我院门诊,为进一步诊治,予收入住院。入院时:神志清,精神欠佳,反应迟钝,言语欠清晰,右半身无力,右手不能持物,右上肢抬举无力,右腿无力,不能站立及行走,无发热,无咳嗽,饮食尚可,无腹泻,二便正常,夜寐尚可。舌质暗,苔微黄腻,脉弦数。 | 风痰瘀阻证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者一年余前无明显诱因出现上腹疼痛,以剑下为主,呈间断性隐痛,无肩背部放射痛,伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感,腹胀偶作,无恶心呕吐,无发热,头痛时作,食纳欠佳,夜寐欠安,小便尚调,大便难解,口服芦荟胶囊辅助排便,无粘液脓血,曾于徐州矿务集团医院就诊,查“全腹CT考虑胆囊内胆汁密度稍高、囊壁显示稍增厚,胆囊炎?右肾结石,下腹部CT平扫未示明显异常;14C呼气试验阴性;胃镜:慢性浅表性胃炎;肠镜:结肠息肉(已钳除)”。后至我院就诊,经相关对症治疗(详见病历号455192、461903)后症状好转出院。患者三天前上腹痛加重,伴大便带血一次,近2日无大便带血,... | 肝胃郁热证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者20余天前活动后出现胸闷乏力,纳食欠佳,稍感自汗,无恶心欲吐,无胸痛放射痛,无心慌,无喘憋气促,无咳嗽咯痰,无腹胀腹泻腹痛,上述症状持续数十分钟,患者自诉休息后症状好转,当时未予重视,未就医诊治。20余天来患者上述症状反复发作,进行性加重,1周前患者自觉明显消瘦,活动后胸闷乏力较前明显加重,纳食欠佳,遂今来我院门诊就诊,门诊查胸部CT:右肺上叶浅淡小结节影。右侧胸壁结节影。上腹部团块样软组织占位伴多发肿大淋巴结。 胃壁增厚。 建议:腹部CT增强。血常规提示白细胞总数、中性粒细胞总数、血小板总数升高,血色素正常,新冠肺炎核酸阴性,为求系统诊治,今... | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者半年余前开始反复出现胸闷痛不适,劳累时明显加重,每次持续约5分钟,休息后可缓解,患者未予重视及治疗。1月前患者感胸闷痛症状较前加重,伴头痛,每次持续约20分钟,自服速效救心丸、单硝酸异山梨酯后可缓解,患者未予特殊治疗,上述症状逐渐加重。患者1天前感胸闷痛明显加重,放射至后背及左肩,伴心慌汗出,夜间胸闷明显,头痛,时有恶心,无呕吐,多次含服速效救心丸方解,遂今日至我院门诊就诊,为进一步诊治收住入院。入院时:患者胸闷重而痛,痛有定处,头痛恶心,心慌汗出,痰多气短,肢体沉重,形体偏胖,倦怠乏力,纳一般,夜尿4-5次,大便偏干,夜寐欠佳。 | 痰瘀痹阻证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者10天前,受凉后出现咳嗽、咳痰,痰多,色黄,未予特殊诊疗。4天前患者自觉症状加重,咳嗽、咳痰,痰多,色黄,不易咳出,伴胸闷憋喘,自服头孢、对症治疗后,症状未见明显好转,仍咳嗽、咳痰、胸闷憋喘,夜间尤甚。为求进一步诊治,今来我院门诊,收入我区。病程中,无发热,无胸痛,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,饮食可,夜间睡眠欠佳,二便正常。 | 痰湿蕴肺证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2005年出现全身重度浮肿,检查发现大量蛋白尿、低蛋白血症,于我院住院治疗诊断为肾病综合征,予强的松、雷公藤多苷、中药等治疗,病情逐渐缓解,蛋白尿逐渐转阴,但眼睑、双下肢浮肿间作,蛋白尿反复发作5-6次,最多尿蛋白2+,尿中有泡沫,一直服用强的松、雷公藤多苷、依那普利、中药、中成药治疗至今,2018.01.29因咳嗽咳黄痰3日,鼻塞流涕,间断鼻出血2月,至我科住院,予强的松1片qod,雷公藤多苷1粒bid,马来酸依那普利10mg qd、拜糖平1粒 tid等治疗,2018.02.01出现畏寒、高热,CT示肺部感染,予抗感染治疗后好转出院。后未定期... | 脾肾两虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于10天前无明显诱因出现肛内肿物外脱,不可回纳,肿痛不适,伴便血,为进一步治疗,遂来我院就诊。刻下:肛周肿物外脱,难以回纳,肿痛,无肛门坠胀不适,无发热,大便一日1-2行,大便不成形,伴便血,小便畅,舌红,苔黄,脉滑数。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者平素月经周期欠规则,5-7/30-45天,月经量中,色红,夹少许血块,无痛经,G1P1,2015年11月顺产1健康女婴;患者LMP:2019-01-18,7天净,量色质如常,02-20至和平妇产医院就诊查血HCG:38mIU/ml,P:19.69ng/ml,02-27查血HCG:804mIU/ml,昨日患者因情绪激动后出现阴道少量褐色流血,伴下腹坠痛,腰部酸痛,至今未见明显缓解,现为求进一步综合治疗,收住入院。刻下:一般情况可,无恶寒发热,下腹隐痛及腰部酸痛不适,无阴道出血,纳食可,夜寐安,二便调畅,舌淡红,苔白腻,脉沉弱。 | 肾虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于入院前3天,出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,出现红肿包块,继而肿块破溃,伴有脓性分泌物溢出,无发热,患者自服抗生素,症状未见明显好转,查体见:皮肤表面瘘口红肿,触痛,表面皮温高,压之有脓性分泌物溢出。刻下:肛旁肿痛伴脓液外溢,坐卧不宁,行走不利。大便1日/行,日行1次,质软,排出畅,无便血,无排便不尽及肛门坠胀感,无粘液便,小溲畅,无发热恶寒。纳谷不馨,夜寐尚可,舌红,苔白,脉弦滑。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者平素月经周期尚规则,26-27天一行,4-5天净,色鲜红,经量中-,无血块,否认痛经,G4P0,未避孕。患者夫妻生活正常1年,未避孕未孕,期间未予重视,近期患者有生育要求我院就诊,2019-06-21日HSG提示:1右侧输卵管通,输卵管炎;2左侧输卵管未见明显显影;3盆腔炎?宫腔镜检查提示:宫腔部分粘连、子宫内膜炎;诊刮病理回示:(宫内物)分泌期样子宫内膜;LMP:2019-07-07,量色质如常,行经5天,现经净第2天,经净后否认性生活,现为行进一步手术治疗,由门诊收入我科,刻下:患者神清,精神可,无阴道异常出血,无明显下腹疼痛及腰酸,无寒热... | 湿热瘀阻证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者3年前无明显诱因下出现左肩关节酸楚疼痛,无活动受限,无肢体麻木,当时未予特殊重视,症状反复,未见缓解,1周前感左肩关节酸楚明显,遇冷加重,得温则减,左手时有麻木感,今为求明确诊断及治疗,遂来我院就诊,门诊拟肩周炎收住我科。入院时,患者神清,精神欠佳,左肩关节酸痛明显,遇冷加重,得温则减,左手麻木,无明显活动受限,无头晕头痛,无恶心呕吐,无肢体震颤,平素怕冷,纳食尚可,二便调,夜寐安,舌淡,苔白腻,脉沉缓。 | 寒湿阻络证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者5天前无明显诱因双上肢、腹部出现少量黄豆大小红斑风团,伴明显瘙痒、胸闷、咽痛不适,数小时后消退,但不久再起,逐渐增多,泛发至全身,次日至徐州市三院就诊,考虑“荨麻疹”,予盐酸左西替利嗪口服,皮大夫外用,效果欠佳,仍有大量新起风团,夜间双手肿胀,剧烈瘙痒,3天前至徐医附院就诊,予甲泼尼龙40mg、阿奇霉素静滴3日,皮疹较前稍减轻,无明显胸闷,仍有咽痛,为求进一步治疗,患者遂来我科住院治疗。患者否认近14天新疆、北京、湖北疫区及发病区接触史,否认近14天新冠肺炎病人接触史,否认近14天接触过来自新疆、北京、湖北及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼... | 风热血热证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者诉6月前感冒、腹泻后出现双下肢无力,酸软,行走困难,伴有麻木,进行性加重,逐渐出现双上肢麻木、无力,至徐州市二院就诊,诊断“吉兰巴雷综合征”,予“血浆置换”治疗,症状稍好转出院,遗留四肢乏力酸软,行走后明显,今日患者诉症状较前加重,为求进一步中西医结合治疗,收治入院。入院时,患者神志清,精神尚可,四肢乏力伴有酸软,末端麻木,行走后明显,无胸闷,无发热,无腹痛腹泻,无恶心呕吐,无饮水呛咳,无呼吸费力,纳寐可,二便调。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者3周前因感冒、扁桃体炎于当地医院静滴抗生素(具体名称不详)好转,半月前双手背出现少量红色丘疹,曾至徐医附院就诊,考虑“过敏性皮炎”,予口服药物(具体名称不详),效果欠佳,其后逐渐增多,泛发至躯干、四肢,部分融合成斑块,伴明显瘙痒。5天前至我科门诊就诊,考虑“寻常型银屑病”,迅速蔓延至头面部,为求系统治疗,遂来我科住院。入院时患者无发热,无咽痛、乏力,无关节疼痛,精神及纳食可,睡眠欠安,二便自调。 | 血热证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2018-10开始反复出现烧心,2018-11-01至徐州医科大学附属医院查胃镜示:胃窦变形,见一不规则粘膜隆起,表面充血、糜烂伴溃疡形成,底覆污苔,触之易出血,波及胃角,活检质韧,诊断胃癌。2018-11-12在全麻下行远端胃癌根治术,术后病理示:胃小弯腺癌(中-低分化),侵及胃壁浆膜层,肿瘤大小5*5*1.8cm,可见神经侵犯,上下切缘未见癌累及,小弯、大弯淋巴结见癌转移(3/6,3/12)癌结节3枚。另送“第12组”淋巴结见癌转移(2/5),pT4N3M0。术后恢复可,2019-03于我院复查CT提示病情稳定。2019-08-22 胸部C... | 正虚瘀结证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者23年前无明显诱因下出现口干多饮、多尿,查空腹血糖:25.2mmol/l,经复查后于徐州矿务医院诊断为2型糖尿病。曾服用迪沙、降糖灵、门冬胰岛素等多种降糖药物,血糖控制不达标,目前降糖方案:“阿卡波糖50mg tid,二甲双胍0.5g qn,来得时24u 22:00皮下注射”。病程中,患者因肢体麻木,查肌电图异常,诊断为糖尿病周围神经病变,因多次查尿蛋白阳性,诊断为糖尿病肾病。近1月患者自觉四肢麻木明显,皮肤有刺痛感,遂至我院门诊就诊,今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前:患者神清,精神可,体倦乏力,双下肢酸软,四肢麻木,皮肤有刺痛感,... | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者平素月经29天一行,6-7天净,量中,色红,偶有血块,经行腹痛,无需服用止痛药止痛,G2P0,2019年03孕9周胎停行药流,2019年12月孕9周胎停行药流,患者因2次不良妊娠于各医院完善相关检查,予阿司匹林80mg口服qd、爱乐维1片口服qd、封闭抗体治疗等。LMP:2020-07-07,量色质如常。患者有生育要求,2020年08月01日于我院查血HCG:36.6mIU/ml,多次于我院综合保胎治疗;今日复查彩超示:子宫内见孕囊回声,大小约 28*17*24mm,囊内可见胎芽长约16mm,未见明显原始心管搏动。卵黄囊直径约4.8 mm。宫腔... | 肾虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者于14月前无明显诱因出现双下肢浮肿,无发热、皮疹,无关节肿痛,未予重视治疗,后下肢浮肿渐加重。2018.8.16至我科住院治疗,查大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,诊断为“肾病综合征”,8.23行肾穿刺检查,病理结果回报为膜性肾病,治疗上予甲强龙40mg静滴qd、他克莫司1mgBid及补钙、护胃、抗凝、利尿消肿治疗。经治疗症状缓解,于2018.8.31好转出院,出院后激素减量,改为强的松30mgqd,后按疗程逐渐减量为强的松20mg qd维持治疗。2018.11.14-2018.11.27因肺部感染至我科住院治疗,入院时查ALB17.6g/L,... | 脾肾两虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者4日前无明显诱因突发左侧肢体无力、麻木,走路拖沓,伴言语欠清,头晕阵作,未予重视,症状持续。现为求进一步诊疗,由门诊以“脑梗死”收住入院。刻下患者神清,精神欠佳,左侧肢体无力、麻木,言语欠利,口角歪斜伴流涎,时有饮水呛咳,无恶心呕吐,无头痛,饮食尚可,睡眠欠佳,二便自调,舌暗,苔白,脉弦滑。 | 风痰瘀阻证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者3年前无明显诱因出现口干多饮,查空腹血糖:12mmol/l,遂于徐州市中心医院住院治疗,诊断为2型糖尿病。出院后不规则服用二甲双胍,联合长秀霖10U 22:00皮下注射至今,曾短暂服用阿卡波糖,后因不良反应自行停用。近1周患者自觉口干多饮明显,双手麻木,右侧较甚,自测空腹血糖波动在11.8-13mmol/l,遂至我院门诊就诊,今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前:患者神清,精神可,口干多饮,体倦乏力,视物模糊,左眼仅有光感,双手麻木,右侧较甚,易饥多食,夜寐一般,小便正常,大便2日一行。近2月体重上升5斤,无心慌胸闷,无头晕头痛,双下肢... | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者30年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋,于当地医院就诊,予以对症治疗后改善。此后10余年间,咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作,多在受凉及季节交替时加重,每年发作时间超过3个月,诊断为“慢性阻塞性肺病、支气管扩张伴感染”,予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。曾用吸入剂改善症状;3天前受凉后出现憋喘加重,动则尤甚,夜间憋喘,咳嗽、咳少量黄白粘痰,双下肢水肿,伴发热,于当地医院输液治疗,效果欠佳;近日憋喘加重,今来我院就诊,急诊以“呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病”收入我区住院系统治疗。患病以来,神志清,精神差,咳嗽、咳痰、憋喘,饮食一般,睡眠... | 痰湿蕴肺证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2015-05-28行左乳癌保乳术+左腋下前哨淋巴结活检,术后病理:左乳浸润性导管癌,II级,SLN:0/2,免疫组化:ER-,PR-,HER-2(++),Ki67 +40%。术后行放化疗。术后定期复查,末次复查:2019-03,在妇幼保健院查胸部CT、乳腺钼靶,未示复发转移征象。为求进一步检查,入住我科。病程中患者出现双下肢疼痛,近1周加重。入院时,患者双下肢疼痛,NRS评分2-3分,无发热,偶有咳痰,无头痛,无呕吐,无腹痛,偶有胸闷、心悸,憋喘,便秘,纳少,夜寐一般,小便正常。 | 正虚瘀结证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者10年前体检发现血糖升高,有口干多饮等症状,诊为“2型糖尿病”,曾口服降糖药物,1年前改降糖方案为“二甲双胍片 0.5 po tid,达格列净 10mg po qd,利拉鲁肽 0.6mg ih qod ,利拉鲁肽 1.2mg ih qod,来得时18-20u 睡前皮下注射”至今,血糖控制尚可,血糖波动于空腹血糖7-8mmol/l左右,餐后2h血糖9-15mmol/l左右。患者感双足第一趾麻木2年,近7天加重,为进一步诊疗收入院。病程中患者口干多饮不显,感视物欠清,未感四肢疼痛;小便多,大便不干,睡眠可。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者18年前因乏力查血糖升高明显,当时查空腹血糖9.0mmol/L,诊断为糖尿病,先后服用多种降糖药。2019年因双眼眼底出血,调整治疗方案为:诺和锐30早16u晚14uIH,达格列净、吡格列酮联合降糖治疗。2个月前血糖较前升高,自测空腹血糖在15-16.8mmol/L之间波动,饭后血糖未测,伴有双下肢麻木,略肿,小便泡沫多,视物模糊。来我院门诊,为进一步诊治收入我病区,现症:双下肢麻木,略肿,小便泡沫多,视物模糊,纳可,夜寐安,舌淡,舌下瘀络,苔黄腻,脉弦。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者7天前无明显诱因出现上腹胀痛,疼痛以剑下及右上腹为主,呈持续性隐痛,进食后腹痛稍缓解,无肩背部放射痛,有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感,无恶心、呕吐,无发热,食欲欠佳,大便每日一次,无粘液、脓血便,患者为求进一步诊治,来我院,查新冠核酸未检出,胸部CT诊断:轻度肺气肿;右肺中、下叶及左肺上叶多发小片高密度,以上较前片(2019-10-09)未见明显变化,建议随诊,由门诊收入我科。病程中患者:无头晕,无心悸胸闷,时有咳嗽咳痰,纳可,睡眠可,小便正常,近期体重无明显变化,进食后感胃脘嘈杂,舌红苔白,脉弦。 | 肝胃郁热证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者7年前住院时发现血糖升高,多次检测诊断为糖尿病,予以胰岛素强化治疗,出院后口服二甲双胍肠溶胶囊降糖治疗2年。目前治疗方案“伏格列波糖 早、晚饭前1分钟口服 1粒,二甲双胍 早、晚饭前1分钟口服 1粒,格列美脲片 早、晚饭前1分钟口服 1粒”,患者用药规律,饮食、运动控制,血糖控制可。2月前患者监测血糖升高,血糖波动于空腹血糖 10.5mmol/l,餐后2h血糖 15mmol/l,就诊于我科门诊,测指血糖10.5mmol/l,今患者为求进一步系统治疗,由门诊收入住院。病程中患者稍口干多饮,视物较模糊,无心慌胸闷,无头晕,无四肢麻木疼痛,纳食可,... | 气阴两虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者约2小时前不慎发生车祸致伤右肩,当时即感右肩部疼痛剧烈,不能活动,急被送至我院急诊就诊,经询问病史、查体后,行相关影像学检查,结果回示右侧锁骨中段骨折。故建议患者住院系统检查治疗,遂经急诊拟“右锁骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷,无意识不清,对受伤经过回忆清晰,无胸闷憋喘,无腹胀不适,刻下患者神志清楚,右肩部肿胀,疼痛,活动障碍,食纳欠佳,小便正常,大便未解。 | 气滞血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱,肿痛难忍,行走不利,伴便血,自用痔疮栓、膏等治疗,效欠佳,为进一步治疗,逐来我院就诊。刻下:肛周肿物外脱,肿痛,便血,行走不利,坐卧不宁,无肛门坠胀不适,无发热。 | 气滞血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2019年03月04日,无明显诱因,突然出现左侧肢体无力,至我院急查头CT提示脑梗死,治疗予抗聚、调脂稳定斑块、活血化瘀、清除氧自由基、改善侧支循环及康复训练后,可独自行走,步态异常,左上肢抬举无力,2天前,自觉左侧肢体无力加重,门诊排除新冠肺炎,拟“脑梗死”收治入院。入院时,患者神志清楚,精神一般,左侧肢体无力,可独自短距离行走,拄拐杖,纳寐尚可,二便调,舌暗红,苔薄白,脉弦细涩。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者二月前起无明显诱因下出现腹部胀痛不适,以右下腹为主,为阵发性胀痛,无发热、腹泻、呕吐,无反酸、嗳气,无腰背部及肩部放射痛,大便1次/天,色黄、成形,无脓血便,排便费时、费力,腹痛与排便无明显相关,今为求中西医结合进一步诊治而来我院,门诊遂收入我科系统诊治。病程中患者无发热、黄疸,无头晕、头痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷、心慌、憋喘,无呕血、黑便,食纳、睡眠尚可,小便正常,无明显消瘦。 | 气滞证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2018-4-8骑车时突发摔倒,随后意识丧失,至外院检查头颅CT提示脑干出血约8ml,予以脱水降颅压、抗感染、保护胃黏膜、营养支持等对症治疗。患者遗留言语不利、左侧肢体无力,近日自觉肢体乏力较前加重、口角流涎明显。今为进一步中西医结合康复治疗,予收入住院,入院时患者神志清晰,精神欠振,言语含糊、口角流涎,左侧肢体无力,饮食呛咳,夜寐欠佳,二便失禁。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者3天前无明显诱因下出现肛旁肿物脱出,肿痛难忍,行走不利,无便血,未予治疗。刻下:肛旁肿物脱出,肿痛难忍,无便血,行走不利,坐卧不宁,无肛门坠胀不适。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:2年余前发现双下肢水肿,未予重视,逐渐加重,遂于201年6月12日就诊于徐州市第三人民医院,查蛋白尿3+,潜血3+,低蛋白血症(32.3g/L),予黄葵胶囊口服,效果不显著,后于同年7月入住我院,予肾穿刺活检,病理结果回报:膜性肾病,予强的松60mg+他克莫司1mg 2/日治疗,患者水肿减轻后出院;出院后定期门诊复查,8-2发现肌酐升高至84.5μmol/L,且患者诉头部及双下肢颤抖明显,走路有踩棉花感,测血压为130/80mmHg,遂调整治疗方案为他克莫司1mg 1/日,雷公藤2粒tid,福辛普利1粒qd降压治疗,激素减至6粒。患者规律服药,规律... | 脾肾两虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者10年前无明显诱因出现颈项部酸胀不适,未予重视,10年来患者颈项酸胀不适反复发作,自诉遇热后可缓解,今至我院就诊,由门诊收入住院。入院时:患者神清,精神可,颈项部酸痛,无肢体麻木,头晕偶作,无恶寒发热,无胸闷胸痛,纳可,寐安,二便调. | 气滞血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者今晨起无明显诱因下突发头痛不适,以右侧前额部为主,呈跳痛,症状持续未见明显缓解。今为进一步诊治,由急诊予收入住院,入院时患者神志清晰,精神欠佳,言语清晰,右侧头部疼痛不适,呈跳痛,四肢活动正常,纳食可,夜寐可,二便通畅。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者半年前无明显诱因出现上腹疼痛,疼痛以剑下为主,痛势拒按,呈持续性隐痛,无肩背部放射痛,伴嗳气、烧心时作,无反酸、腹胀,无恶心呕吐,无发热,无头晕胸闷,食纳尚可,夜寐安,小便调,大便日行一次,无粘液脓血,口服相关药物(具体用药不详)后疼痛稍好转。半年来患者上腹疼痛症状间断发作,期间均予口服药物后症状缓解。今年10月至我院门诊就诊,查电子胃镜考虑“慢性胃炎伴胃窦糜烂、胃窦黄斑瘤”,当时未予内镜下特殊治疗。现为求进一步诊治,今来我院,由门诊收入我科。入院时患者:上腹疼痛间作,无肩背部放射痛,伴嗳气、烧心时作,无反酸、腹胀,无恶心呕吐,无发热,无头晕,... | 肝胃郁热证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者2017-05自行触及右乳肿块,至徐医附院就诊,2017-05-18全麻下行右乳改良根治术,术后病理:(右乳)浸润性癌,II级。肿瘤大小:2.7*2.3*1.5cm,脉管内见癌栓,未见明确神经侵犯,乳头皮肤、梭行皮肤及基底切缘均未见癌累及。腋窝淋巴结16/24枚见癌转移。免疫组化:Ki67(+,约50%),P53(-),ER(-),PR(+,约20%),Her2(+++),EGFR(部分+),CK5/6(-),AR(+,约70%),E-cadherin(膜+),p120(膜+),TopII(+,约30%),EMA(+)。术后行8周期化疗(CA-... | 正虚瘀结证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1年前无明显诱因出现双膝关节疼痛,自觉爬楼爬坡提重物时加重,活动时可及明显骨擦音,未予重视。后渐加重,3019年2月出现多关节肿痛,累及双腕、双手MCPJ、PIPJ、双肘、右肩、双踝、左颞颌关节等关节,双膝关节蹲起受限,伴晨僵,>1小时,活动受限,至我院住院治疗,查RF、CCP-Ab阴性,血沉增快,CRP升高,符合早期RA表现,予以云克控制病情,并得宝松肌注抗炎止痛,配合雷公藤多苷20mg tid、甲氨蝶呤10mg qw、硫酸羟氯喹0.2bid免疫抑制,经治症状明显改善。因患者胃肠道反应大,出院时予以停甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹,仅口服雷公藤多苷控制... | 肝肾亏虚证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者近1月来感入睡困难,情绪紧张时较明显,病情时有反复,为明确诊治,今至我院,门诊以“失眠”收入我科。入院时症状:神志清,精神欠佳,入睡困难,多梦,易醒,四肢偶有抽筋,夜间较明显,活动可,饮食尚可,夜尿频,大便每日约3-4次,无腹痛,大便成形。舌质红,苔少,脉数。 | 心肾不交证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者平素月经周期规则,2020年03月开始出现排卵期后出血伴腹痛,出血量少,色褐,淋漓至下次月经来潮,腹痛间断发作,外院检查未见明显异常,未予诊疗。LMP:2020-11-22,量色质如常,12-04开始出现腹痛伴阴道出血,起初出血色红,后腹痛自行缓解,12-07就诊我院彩超提示:子宫后壁见大小约7*4mm低回声,内膜厚12mm,宫腔内见范围约14*7mm高回声,界清,未见明显血流信号,双卵巢未见明显异常,12-09行宫腔镜检查:宫颈息肉、宫颈息肉样增生、子宫内膜息肉,建议住院治疗。现患者为求进一步治疗,由门诊以“宫颈息肉、子宫内膜息肉”收入院。入... | 气滞血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1年前出现腰部酸痛,并伴有左下肢疼痛,活动轻度受限,每于劳累后加重,休息后减轻,疼痛沿左侧臀部沿大腿前侧及内侧放射至左侧膝盖,于外院行腰椎MRI示:T12-L2椎间盘变性,突出,椎管狭窄,并脊髓圆锥变性.L5/S1椎间盘轻度突出,行膏药外敷、理疗等治疗,症状未见明显缓解,近1月来患者自觉上述症状加重,休息后症状不缓解,自觉明显影响生活,现为求进一步治疗,由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院,刻下:患者腰痛伴左下肢疼痛,偶有胸闷心慌,无头晕头痛,食纳可,夜寐安,二便调。 | 气滞血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者4月余前车祸外伤出现意识不清,急送当地医院就诊,查头CT示脑出血,于贾汪矿二院行去骨瓣减压+血肿清除术、气管切开,ICU监护治疗,3月余前先后转至市二院、市中心医院住院治疗,后因颅内压升高行“脑室-腹腔分流术”,生命体征相对平稳后来我院康复治疗,目前病情相对平稳,仍有意识不清,瘫卧在床,切管切开,现为求进一步中西结合诊疗遂来诊,由门诊收治入院,刻下患者植物状态,瘫卧在床,时有视觉追踪,家人呼唤偶有反应,左上肢内收、僵硬,左下肢疼痛刺激有躲避反应,气管切开,痰量少,时有呛咳,鼻饲饮食,保留导尿,尿管在位引流畅,大便难解,夜寐欠佳,舌暗,苔白,脉弦... | 痰浊蒙窍证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱,难以回纳,伴便血,血色鲜红,点滴而下,偶呈喷射状,行走不利,坐卧不宁,自用痔疮膏治疗,效欠佳,症状反复发作,为进一步治疗,遂今日就诊于我院。刻下:肛周肿物外脱,难以回纳,伴便血,血色鲜红,点滴而下,偶呈喷射状行走不利,坐卧不宁,无肛门坠胀不适,无粘液便,无里急后重感,小溲畅,大便顺排,纳食可,夜寐安和。 | 湿热下注证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者4小时前突发头晕头痛,伴行走不稳,时有恶心呕吐,胸前区及后背针扎样疼痛,无晕厥黑曚,无视物旋转,无心慌汗出,休息后未见明显缓解,遂于我院就诊,为进一步系统治疗,由门诊拟“脑梗死”收住入院。入院时:患者头晕头痛间作,伴行走不稳,无视物旋转,无晕厥黑曚,无恶心呕吐,神疲乏力,少气懒言,病程中无恶寒发热,无咳嗽咳痰,纳可,二便正常,夜寐差。 | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者1年来反复于活动后出现胸闷痛症状,以心前区为主,呈压榨样疼痛,无背部放射痛,每次症状持续数十秒钟,休息后症状可缓解,伴心悸、头晕症状,伴轻度纳差、恶心、乏力症状,无大汗,无咳嗽、咳痰,无盗汗、咳血,无喘息、呼吸困难,无反酸、嗳气,无鼻塞、流涕,无大汗淋漓,无意识障碍,无头痛、黑曚、晕厥等症状,患者症状反复发作,至丰县中医院就诊,查心电图示:广泛导联ST段压低,T波倒置;今日患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重,患者不能耐受,遂今日至我院就诊,为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差,饮食、睡眠、体力欠佳,体重无明显变化,二... | 气虚血瘀证 |
你是一位资深中医专家,请根据以下患者信息进行辨证分析,判断该患者的中医证型,患者信息:患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏,言语流利,无口角歪斜,无饮水呛咳及肢体麻木,患者遂至当地诊所挂水治疗,具体不详,病情未见明显缓解,2天前患者自感头晕头昏逐渐加重,现患者为求进一步系统诊疗,至我科门诊就诊,考虑患者素有“脑梗死”病史,现暂拟脑梗死收住入院。现患者神清,精神可,对答切题,时有头晕头昏,言语清晰流利,无饮水呛咳,无肢体麻木及活动不利,无发热恶寒、胸闷心悸、咳嗽咯痰,饮食尚可,无泛酸烧心、腹胀腹痛,二便尚调,夜寐尚可。 | 气虚血瘀证 |
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