File size: 370 Bytes
9a270f5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
OŚWIADCZENIE
Zgadzam signa udział mojego dziecka

(wię nazwisko)

wwycięczoz szkolnej

Gemini rasa wycieczijj

Wyrażam zgod na przeprowadzenie wszelkich niezbędnych zabiegów lub operacji w stanach
zagrażających zyciu lub zdrowia mojego dziecka.

Jednocześnie oświadczam, i zapoznałam(em) się z regulaminem wycieczki.

(Data czytelny podpis rodzicalpiekuna)