| ices ai) | |
| im azs | |
| ij mJ | |
| PEŁNOMOCNICTWO DO REPREZENTOWANIA FIRMY | |
| Ja, niżej podpisany/2* (mig nazwisko | |
| wystawiającego) działając w imieniu sma | |
| (nazwa firmy) z siedzibą w .. R = 3 ~ (adres) | |
| udzielam pełnomocnictwa m EEEE (imię | |
| i nazwisko) do występowania w imieniu ........ AR EE | |
| (nazwa firmy) z siedzibą w — — -- (adres) | |
| zakres pelnomocnictwa lub do czego). | |
| Pelnomocnictwo niniejsze nie zezwala na dalsze przekazywanie pelnomocnictw i jest ważne do | |
| + niepotrzebne skreślić | |
| wiej eps) | |