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| "id": "multiclinsum_gs_es_587.txt", |
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| "source_topic": "eritema multiforme oral asociado al vapeo", |
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| "fernandez_huerta_range": "73-100", |
| "target_audience": "Estudiantes de primaria/media (5º a 7º grado)", |
| "text": "Una joven de 22 años fue al dentista porque tenía muchas llagas en la boca que le dolían y no podía comer bien. Dijo que usaba cigarrillos electrónicos con distintos sabores desde hacía un año. Nunca había fumado antes y comenzó a vapear por curiosidad. Poco antes de que aparecieran las llagas, cambió el líquido de su vapeador por otro sabor. No tenía otras enfermedades ni tomaba medicamentos. En el examen, sus labios estaban agrietados y tenía heridas en varias partes de la boca. No había señales en otras partes del cuerpo. El médico dijo que tenía eritema multiforme oral causado por el vapeo. Le dieron enjuagues con agua salina y dexametasona, crema para las heridas y le dijeron que dejara de vapear y que cuidara su higiene oral. También debía evitar alimentos con glutamato. Una semana después, mejoró." |
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| "target_audience": "Secundaria/Bachillerato (8º a 12º grado)", |
| "text": "Una mujer de 22 años acudió a consulta odontológica por úlceras dolorosas en la boca que le dificultaban comer y beber. Los síntomas comenzaron un mes antes, primero con fiebre y pequeños granos en los labios. En la entrevista, comentó que usaba cigarrillos electrónicos de tipo cápsula desde hacía aproximadamente un año y que recientemente había cambiado a un nuevo sabor de e-líquido. Nunca había fumado cigarrillos tradicionales y no tenía antecedentes médicos relevantes ni consumo de medicamentos. El examen mostró costras y erosiones en los labios, además de múltiples úlceras blancas y amarillentas en la mucosa oral. Con base en los hallazgos clínicos y en la ausencia de otras causas infecciosas o alérgicas, se diagnosticó eritema multiforme oral relacionado con el vapeo. Se indicó enjuagues con solución salina y dexametasona, crema antimicótica y vaselina, además de suspender el vapeo y mejorar la higiene oral. En el control a la semana, las lesiones mostraron una evolución favorable." |
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| "target_audience": "Profesionales / Universidad o posgrado", |
| "text": "Paciente femenina de 22 años que consulta por estomatitis ulcerativa de un mes de evolución, caracterizada por odinofagia y disgeusia secundaria a múltiples lesiones erosivo-ulcerativas. El cuadro se inició con febrícula seguida de pápulas labiales. Refiere uso diario intermitente de cigarrillos electrónicos tipo pod desde hace un año, con consumo recreativo y rotación frecuente de sabores; el brote actual coincidió con el cambio reciente a un e-líquido de composición no especificada. Niega tabaquismo convencional, farmacoterapia previa, comorbilidades o antecedentes de hipersensibilidad. La exploración evidenció costras serohemáticas y fisuras comisurales con sangrado fácil, además de úlceras irregulares blanquecinas con halo amarillento distribuidas en mucosa labial, yugal, lateral y ventral lingual y piso bucal. La ausencia de lesiones sistémicas y la serología negativa para IgG anti-HSV1 orientaron a un diagnóstico de eritema multiforme oral menor inducido por exposición química, atribuible al vapeo. Se instauró manejo tópico con solución salina al 0,9 % en compresas, enjuagues de dexametasona (1 mg/10 ml de ácido hialurónico) y miconazol al 2 %, complementado con vaselina labial y recomendaciones de higiene bucodental estricta, suspensión absoluta del vapeo y restricción dietética de glutamato monosódico. Al control a los 7 días se evidenció epitelización parcial de las lesiones y reducción significativa del dolor. El caso fue documentado con consentimiento informado conforme a la Declaración de Helsinki y aprobado por comité institucional." |
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