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| "id": "multiclinsum_gs_es_423.txt", |
| "original_text_language": "es", |
| "source_topic": "Trombectomía mecánica en lactante con asistencia ventricular y accidente cerebrovascular", |
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| "fernandez_huerta_range": "70-100", |
| "target_audience": "Estudiantes de primaria/media (5º a 7º grado)", |
| "text": "Un niño de casi 2 años tenía problemas del corazón desde pequeño y esperaba un trasplante. Usaba una máquina para ayudar a su corazón y tomaba medicinas especiales para evitar coágulos. Un día, dejó de responder bien y no podía mover bien su lado derecho del cuerpo. Los doctores le hicieron una radiografía especial y vieron que una parte de su cerebro no recibía sangre. Como no podían darle una medicina fuerte por las medicinas que ya tomaba, hicieron un procedimiento pasando por una arteria para quitar el coágulo. A pesar de un pequeño problema en una arteria, todo salió bien. Un mes después le hicieron el trasplante y lo único que tiene ahora es un poco de rigidez en su brazo derecho." |
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| "fernandez_huerta_range": "50-70", |
| "target_audience": "Secundaria/Bachillerato (8º a 12º grado)", |
| "text": "Un niño de 23 meses con antecedentes de miocardiopatía restrictiva estaba en lista de espera para trasplante cardíaco y tenía un dispositivo Berlin Heart. Recibía tratamiento anticoagulante y antiplaquetario. Presentó pérdida de consciencia parcial y debilidad en el lado derecho del cuerpo. Una tomografía mostró una arteria cerebral bloqueada, pero no se le pudo administrar tratamiento trombolítico por el riesgo de sangrado, así que se realizó una trombectomía mecánica. A través de un catéter insertado por la pierna derecha, los médicos lograron abrir la arteria obstruida del cerebro con un dispositivo especial. Se detectó una pequeña complicación en otra arteria, pero no fue grave. Un mes después del procedimiento, se realizó con éxito el trasplante cardíaco. La única secuela neurológica fue espasticidad en el brazo derecho." |
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| "fernandez_huerta_range": "0-50", |
| "target_audience": "Profesionales / Universidad o posgrado", |
| "text": "Lactante masculino de 23 meses con encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal de evolución favorable, portador de miocardiopatía restrictiva severa, en lista de trasplante cardíaco desde los 16 meses y con asistencia biventricular Berlin Heart en contexto de insuficiencia cardíaca terminal. Bajo anticoagulación completa con heparina y doble antiagregación, presentó cuadro agudo de hemiparesia derecha y desconexión. La TC craneal mostró signo de hiperintensidad en ACM izquierda e infarto parietotemporal crónico contralateral. Se descartó trombolisis sistémica por el elevado riesgo hemorrágico. Se procedió a trombectomía mecánica intraarterial bajo anestesia general, mediante acceso femoral derecho y guía vertebral 4F, confirmándose oclusión en segmento M1 izquierdo. La recanalización se logró en una única pasada utilizando un stentriever Trevo XP Pro Vue (3x20 mm) introducido con microcatéter Rapid Transit. La extracción en monobloque del sistema permitió restauración del flujo sin eventos inmediatos. Se evidenció disección iatrogénica de carótida interna izquierda, clínicamente compensada por circulación colateral vía comunicante anterior. Un mes después se realizó con éxito el trasplante cardíaco, sin eventos neurológicos adicionales. La única secuela fue espasticidad del miembro superior derecho, persistente al seguimiento postoperatorio." |
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