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| "id": "multiclinsum_gs_es_546.txt", |
| "original_text_language": "es", |
| "source_topic": "Reporte de caso oncológico (metástasis de carcinoma de células renales en vesícula biliar)", |
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| "fernandez_huerta_range": "73-100", |
| "target_audience": "Estudiantes de primaria/media (5º a 7º grado)", |
| "text": "Una mujer de 78 años había tenido cáncer en la cabeza y en la piel años atrás. En 2020 le encontraron un tumor en el riñón derecho y le sacaron el riñón por completo. Luego seguía en controles médicos. Dos años después, en una tomografía, vieron un bulto pequeño en su vesícula, aunque ella no tenía dolor ni molestias. Los médicos pensaron que podía ser peligroso y le recomendaron sacar la vesícula con cirugía. La operación salió bien. Al revisar la vesícula, encontraron que uno de los bultos era un nuevo cáncer que venía del tumor del riñón anterior. No había señales de que el cáncer se hubiera extendido más. Ocho meses después, la mujer seguía sana." |
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| "fernandez_huerta_range": "50-67", |
| "target_audience": "Secundaria/Bachillerato (8º a 12º grado)", |
| "text": "Una mujer de 78 años con antecedentes de distintos cánceres fue sometida a la extracción del riñón derecho en 2020 debido a un carcinoma de células claras. El tumor había sido diagnosticado en una fase localizada y tras la cirugía no recibió tratamientos adicionales, aunque continuó bajo vigilancia médica. Dos años más tarde, durante una tomografía de control, se detectó una formación nodular de aspecto sospechoso en la vesícula biliar. A pesar de que no presentaba dolor ni alteraciones en los análisis de laboratorio, los especialistas consideraron que el hallazgo podía corresponder a una lesión premaligna o metastásica, por lo que indicaron la extirpación de la vesícula mediante cirugía laparoscópica. El estudio del tejido reveló que uno de los pólipos correspondía a una metástasis del cáncer renal previo. Los ganglios cercanos estaban libres de enfermedad y los bordes quirúrgicos eran adecuados. En los meses posteriores, la paciente continuó en seguimiento sin presentar recaídas." |
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| "fernandez_huerta_range": "0-45", |
| "target_audience": "Profesionales / Universidad o posgrado", |
| "text": "Paciente femenina de 78 años con antecedentes oncológicos múltiples, incluyendo carcinoma indiferenciado de nasofaringe tratado con quimiorradioterapia en 2013 y carcinoma basocelular resecado en 2017. Durante el seguimiento se identificó una masa renal derecha, realizándose nefrectomía radical en 2020. El estudio histológico confirmó un carcinoma de células renales, variante células claras, Fuhrman 2, márgenes negativos y estadificación pT2aN0M0. Bajo vigilancia activa, una TC con contraste evidenció posteriormente una lesión nodular vesicular de 15 × 10 mm sugestiva de pólipo vascularizado. A pesar de la ausencia de clínica biliar y biomarcadores normales, se indicó colecistectomía laparoscópica con linfadenectomía del pedículo hepático. El análisis histopatológico mostró una proliferación epitelial maligna con patrón en nidos y cordones, núcleos hipercrómicos y citoplasmas claros, con microvascularización prominente e infiltración hasta la muscular de la mucosa. La inmunohistoquímica fue positiva para vimentina y PAX8, con expresión focal de CD10, confirmando metástasis de carcinoma renal. Márgenes y ganglios negativos. La paciente permanece libre de enfermedad a los 8 meses." |
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