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| "id": "multiclinsum_gs_es_234.txt", |
| "original_text_language": "es", |
| "source_topic": "Reporte de posible reacción postvacunal con livedo reticularis y síntomas neurológicos", |
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| "readability_level": "easy", |
| "fernandez_huerta_range": "73-100", |
| "target_audience": "Estudiantes de primaria/media (5º a 7º grado)", |
| "text": "Una mujer de 54 años tenía diabetes controlada y había tenido artritis cuando era niña. Dos meses después de recibir una vacuna contra el COVID-19, empezó a sentirse muy mal. Tenía dificultad para respirar, tos con sangre, diarrea, vómitos y dolores en el cuerpo. Poco después, comenzó a sentir las manos y pies fríos, con ardor y hormigueos. Los doctores la revisaron y notaron que tenía menos fuerza en las piernas y unas manchas en la piel con forma de red rojiza. Le hicieron muchos análisis y estudios, pero no encontraron ninguna infección ni problema grave. Le dieron medicamentos para el dolor y para mejorar la circulación. Después de tres meses de tratamiento, los síntomas desaparecieron y los médicos pensaron que había sido una reacción rara después de la vacuna." |
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| "fernandez_huerta_range": "50-67", |
| "target_audience": "Secundaria/Bachillerato (8º a 12º grado)", |
| "text": "Una paciente de 54 años, con antecedentes de artritis reumatoide en la infancia y diabetes tipo 2 controlada, consultó dos meses después de recibir la primera dosis de la vacuna ChAdOx1-S contra COVID-19. Presentaba disnea, tos con expectoración hemoptoica, trastornos digestivos, dolores articulares y marcada fatiga. Días más tarde desarrolló sensación de frío, ardor y hormigueo en las extremidades. En el examen físico se observó debilidad en las piernas y lesiones cutáneas en forma de reticulado rojizo compatibles con livedo reticularis. Los análisis mostraron anemia ferropénica leve, inflamación discreta y alteraciones en el perfil lipídico, pero no se detectaron infecciones, autoinmunidad ni trombosis. Los estudios cardiacos, vasculares y neurológicos no revelaron complicaciones significativas. Se instauró tratamiento sintomático con pregabalina, aspirina y estatinas, observándose una resolución progresiva de los síntomas cutáneos y neurológicos tras tres meses. Se concluyó que se trataba de un livedo postvacunal." |
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| "readability_level": "hard", |
| "fernandez_huerta_range": "0-45", |
| "target_audience": "Profesionales / Universidad o posgrado", |
| "text": "Paciente femenina de 54 años, con antecedentes remotos de artritis reumatoide aguda en la niñez y diabetes mellitus tipo 2 adecuadamente controlada mediante glimepirida, presentó un cuadro clínico complejo de inicio diferido dos meses tras la administración de la vacuna ChAdOx1-S/nCoV-19, aunque referido subjetivamente como desencadenado a las 24 horas. La sintomatología inicial, de carácter multisistémico —disnea progresiva, tos con hemoptisis, diarrea líquida, vómitos biliosos, mialgias generalizadas y astenia intensa—, evolucionó hacia manifestaciones neurosensoriales consistentes en acrocianosis con parestesias disestésicas tipo quemazón en miembros distales. La exploración reveló déficit motor en extremidades inferiores (3/5) e hipoestesia plantar bilateral, además de un patrón cutáneo reticulado eritematoso simétrico compatible con livedo reticularis. El exhaustivo abordaje diagnóstico, que incluyó hemograma, perfil inflamatorio, lipidograma seriado, estudios de coagulación, inmunología extensa, serologías infecciosas y pruebas de cribado para SARS-CoV-2 mediante PCR y serología, no evidenció etiología infecciosa, autoinmune ni trombótica. Los estudios complementarios de imagen —angio-TC torácico, ecocardiograma transtorácico, Doppler de miembros y angio-RM cervicolumbar— descartaron vasculopatía estructural significativa. Las biopsias cutáneas mostraron únicamente dermatitis crónica inespecífica, sin signos de vasculitis. El manejo terapéutico, basado en moduladores neuropáticos (pregabalina), antiagregación con ácido acetilsalicílico y estatinas, condujo a resolución completa del cuadro en un periodo de tres meses, estableciéndose finalmente el diagnóstico de livedo reticularis postvacunal por exclusión etiológica." |
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