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| "id": "multiclinsum_gs_es_386.txt", |
| "original_text_language": "es", |
| "source_topic": "Insuficiencia cardiaca secundaria a carcinoma de origen primario desconocido con metástasis generalizadas", |
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| "fernandez_huerta_range": "70-100", |
| "target_audience": "Estudiantes de primaria/media (5º a 7º grado)", |
| "text": "Una mujer de 35 años llegó al hospital con dificultad para respirar, fiebre, hinchazón en el cuerpo y cansancio. También tenía tos con sangre y vómitos. Tenía líquido alrededor de los pulmones y el corazón, y su hígado tenía manchas sospechosas. Los doctores descubrieron que tenía cáncer, pero no sabían de dónde venía. Le pusieron un tubo para sacar el líquido del corazón y del pecho, le dieron medicinas para el dolor, antibióticos y medicinas para el corazón. Estuvo 14 días en el hospital y mejoró. Luego empezó un tratamiento contra el cáncer, pero no pudo seguir y murió en su casa 4 meses después." |
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| "fernandez_huerta_range": "50-70", |
| "target_audience": "Secundaria/Bachillerato (8º a 12º grado)", |
| "text": "Una mujer etíope de 35 años fue atendida por síntomas graves como falta de aire, fiebre, tos con sangre, vómitos y hinchazón generalizada. Los exámenes revelaron derrame pleural y pericárdico, enfermedad en el hígado con múltiples lesiones sugestivas de metástasis, embolia pulmonar bilateral y trombosis venosa extensa. Además, se hallaron signos de derrame maligno tanto en el líquido pleural como en el pericárdico. Se le diagnosticó una insuficiencia cardíaca por taponamiento cardíaco y cáncer de origen primario desconocido con extensión a pulmones, pleura, hígado y sistema digestivo. Fue tratada con diuréticos, anticoagulantes y antibióticos, y recibió un primer ciclo de quimioterapia (carboplatino/paclitaxel). La paciente fue dada de alta con mejoría, pero no pudo continuar el seguimiento ni el tratamiento completo, y falleció en su casa cuatro meses después." |
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| "fernandez_huerta_range": "0-50", |
| "target_audience": "Profesionales / Universidad o posgrado", |
| "text": "Paciente etíope, femenina, de 35 años, previamente sana, que ingresó con cuadro de disnea en reposo, ortopnea, DPN, fiebre intermitente, hemoptisis, vómitos persistentes, edema generalizado e hiporexia de dos semanas de evolución, asociado a pérdida ponderal no cuantificada y astenia de dos meses. En el ingreso presentaba taquicardia, taquipnea, saturación de O₂ del 70% en aire ambiente y fiebre de hasta 39.5 °C. Se evidenció derrame pleural bilateral, neumonía multifocal, derrame pericárdico masivo con signos ecocardiográficos de taponamiento y múltiples lesiones hepáticas hipodensas compatibles con metástasis. Citología de líquido pleural y pericárdico reportó células malignas atípicas, y biopsia hepática confirmó adenocarcinoma metastásico con primario desconocido (CUP), asociado a derrame maligno, tromboembolismo pulmonar bilateral, trombosis venosa profunda en miembro superior izquierdo, y anemia leve. Se realizó pericardiocentesis y ventana pericárdica con drenaje pleural, se instauró diuresis con furosemida, anticoagulación con enoxaparina (luego warfarina) y manejo antibiótico para neumonía (ceftazidima/vancomicina). Se inició quimioterapia con carboplatino-paclitaxel. Tras 14 días de hospitalización con evolución favorable, fue dada de alta, pero se perdió seguimiento por limitaciones económicas y falleció en el domicilio cuatro meses después del egreso." |
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