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"id": "multiclinsum_gs_es_156.txt",
"original_text_language": "es",
"source_topic": "Caso cl铆nico: mucositis severa asociada a infecci贸n viral y bacteriana mixta (adenovirus y Chlamydophila pneumoniae)",
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"easy": {
"readability_level": "easy",
"fernandez_huerta_range": "73-100",
"target_audience": "Estudiantes de primaria/media (5潞 a 7潞 grado)",
"text": "Un joven de 24 a帽os, sano, comenz贸 con congesti贸n nasal que luego se complic贸 con fiebre, tos seca, dolor y heridas en la boca y los labios. Tambi茅n present贸 enrojecimiento de los ojos con secreci贸n, molestias al orinar y algunas manchas en la piel. Al llegar al hospital ten铆a inflamaci贸n en la boca, conjuntivitis y pocas lesiones en la piel. Los ex谩menes mostraron una infecci贸n causada por adenovirus y una bacteria llamada Chlamydophila pneumoniae. Estuvo hospitalizado, recibi贸 hidrataci贸n, antibi贸ticos, corticoides, colirios y cuidados para la piel y la mucosa. Mejor贸 despu茅s de varios d铆as y pudo alimentarse de nuevo por v铆a oral. A los 12 d铆as fue dado de alta en buenas condiciones, con controles m茅dicos posteriores."
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"intermediate": {
"readability_level": "intermediate",
"fernandez_huerta_range": "50-70",
"target_audience": "Secundaria/Bachillerato (8潞 a 12潞 grado)",
"text": "Un paciente masculino de 24 a帽os, previamente sano, present贸 congesti贸n nasal que progres贸 a fiebre, tos seca, lesiones dolorosas en la boca, conjuntivitis con secreci贸n y molestias urinarias. Al examen f铆sico, tuvo mucositis extensa con erosiones orales, conjuntivitis con edema palpebral y algunas lesiones cut谩neas leves. Los an谩lisis mostraron infecci贸n por adenovirus y por la bacteria Chlamydophila pneumoniae, descartando otras causas. La tomograf铆a revel贸 neumon铆a intersticial. Fue hospitalizado y atendido por un equipo multidisciplinario, con hidrataci贸n, antibi贸ticos (azitromicina y ceftriaxona), corticoides, colirios antibacterianos, antif煤ngicos t贸picos y cuidados para la piel y mucosas. Evolucion贸 bien: con recuperaci贸n de la alimentaci贸n oral, curaci贸n de mucosas y resoluci贸n pulmonar. Tras 12 d铆as de hospitalizaci贸n, fue dado de alta en buenas condiciones y derivado a control con inmunolog铆a."
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"hard": {
"readability_level": "hard",
"fernandez_huerta_range": "0-45",
"target_audience": "Profesionales / Universidad o posgrado",
"text": "Paciente masculino de 24 a帽os, sin comorbilidades, ingres贸 por s铆ndrome febril prolongado con odinofagia, mialgias y compromiso mucocut谩neo severo. Presentaba erosiones dolorosas en mucosa oral y meato uretral, conjuntivitis purulenta bilateral y lesiones cut谩neas hiperpigmentadas <5% SC, Nikolsky negativo. Anal铆ticamente: leucocitosis y PCR >200 mg/L. TAC tor谩cica: infiltrados en 谩rbol en brote, compatible con neumon铆a intersticial. FilmArray respiratorio demostr贸 coinfecci贸n por adenovirus y Chlamydophila pneumoniae; resto de estudios microbiol贸gicos y autoinmunes negativos. Manejo hospitalario multidisciplinar: fluidoterapia y nutrici贸n parenteral, azitromicina IV, hidrocortisona por 5 d铆as, colirios antibi贸ticos, antif煤ngicos t贸picos orales, cuidados emolientes en mucosa oral y genital. Evoluci贸n favorable con progresiva epitelizaci贸n de mucosas, resoluci贸n respiratoria e inicio de v铆a oral. Se evit贸 biopsia cut谩nea. Fue dado de alta al d铆a 12, asintom谩tico, con indicaci贸n de control inmunol贸gico ambulatorio. Caso destaca mucositis infecciosa severa en inmunocompetente joven, secundaria a coinfecci贸n viral-bacteriana."
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