question_num
int64
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480
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2
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dict
answer
stringclasses
5 values
reason
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536
62
有助于鉴别再障与急性白血病的是
{ "A": "感染发热", "B": "皮肤、黏膜出血", "C": "贫血苍白", "D": "胸骨压痛", "E": "网织红细胞减少" }
D
胸骨压痛是急性白血病的特有体征。
63
心血瘀阻所致之心悸,治宜选用
{ "A": "丹参饮", "B": "桃仁红花煎", "C": "血府逐瘀汤", "D": "桃红四物汤", "E": "通幽汤" }
B
心血瘀阻之心悸治当活血化瘀、理气通络,方选桃仁红花煎。
64
治疗失荣早期气郁痰结证,应首选
{ "A": "和营散坚丸", "B": "柴胡疏肝汤", "C": "桃红四物汤", "D": "化痰开郁方", "E": "二陈汤" }
D
此为肝郁痰凝,阻隔经络所致,故治法宜疏肝解郁,化痰散结,故选D。A项散结效果好但是不能化痰;B项只是疏肝,不能散结;C项化痰和散结效果都不好。E项化痰效果好,但是不能散结。
65
《素问·五藏生成》说“人卧血归于”的脏是
{ "A": "肝", "B": "心", "C": "脾", "D": "肺", "E": "肾" }
A
肝藏血,具有调节血量的作用,《素问·五藏生成》说:“人卧则血归于肝。”
66
下列各项中,有助于白血病分型诊断及治疗监测的是
{ "A": "血象", "B": "骨髓象", "C": "细胞化学染色", "D": "细胞遗传学检查", "E": "血生化" }
D
细胞遗传学检查有助于白血病分型诊断及治疗监测。细胞化学染色有助于急性白血病分类鉴别,白血病确诊靠骨髓象。
67
哪型胃痛可用失笑散治疗
{ "A": "胃阴亏耗", "B": "瘀血停胃", "C": "湿热中阻", "D": "脾胃虚寒", "E": "寒邪客胃" }
B
瘀血停胃之胃痛用失笑散合丹参饮加减治疗,寒邪客胃之周痛用香苏散合良附丸加减治疗,湿热中阻之胃痛用清中汤加减治疗,胃阴亏耗之胃痛用一贯煎合芍药甘草汤加减治疗,脾胃虚寒之胃痛用黄芪建中汤加减治疗。
68
治疗脱疽的基本原则是
{ "A": "温阳通脉,活血化瘀", "B": "疏风清热,解毒消肿", "C": "清热凉血,舒张血管", "D": "疏肝行气,软坚化瘀", "E": "调和营卫,疏通经络" }
A
脱疽是由于寒邪侵袭或元阳不足:导致四肢末端经脉闭塞,气血运行受阻,不能养四末引起的,故治疗以温阳通脉,活血化瘀为原则。
69
升浮药物大多具有的性味为
{ "A": "味酸、苦、咸,性温、热", "B": "味辛、酸,性寒、热", "C": "味辛、甘,性温、热", "D": "味酸、苦、成,性寒、凉", "E": "味辛、甘,性寒、凉" }
C
药物的升降浮沉与四气五味有关一般来讲,味属辛、甘,气属温、热的药物,大都是升浮药,如麻黄、升麻、黄芪等药;味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,大都是沉降药,如大黄、芒硝、山楂等。
70
下列除哪项外,均可选择胸部X线检查进行鉴别
{ "A": "胸腔积液是血性或脓性", "B": "大叶性肺炎或支气管肺炎", "C": "气胸或肺大泡", "D": "肺不张或肺实变", "E": "肺脓肿或肺肿瘤" }
A
诊断胸腔积液,X线检查能明确积液的存在,但难以区别液体的性质。
71
悬饮病可见
{ "A": "胁肋胀痛,太息易怒", "B": "胁肋灼痛,面红目赤", "C": "胁肋刺痛,固定不移", "D": "胁肋胀痛,身目发黄", "E": "胸胁胀痛,患侧肋间饱满" }
E
悬饮病是饮留胁下,主要临床表现为胸胁胀痛,患侧肋间饱满。
72
失荣初期的治法是
{ "A": "益气养荣,疏肝散结", "B": "调补气血,化痰散结", "C": "解郁化痰,活血散结", "D": "益气养阴,疏肝解郁", "E": "养血柔肝,化痰散结" }
C
初期:颈部或耳之前后肿块,形如粟子,顶突根深,按之坚硬,推之不移,皮色不变,局部无热及疼痛,全身无明显不适,为肝郁痰凝,阻隔经络所致,故治法宜疏肝解郁,化痰散结,其他都是气血亏虚的中后期治法。
73
治疗风湿痹证,腰膝酸痛,下肢痿软无力,遇劳更甚者,应首选
{ "A": "防己", "B": "秦艽", "C": "五加皮", "D": "豨莶草", "E": "蕲蛇" }
C
从题干辨证,要求所选药物具有祛风湿、补肝肾、强筋骨的作用,五加皮有此效,可用于肝肾不足,风湿痹痛。ABD项为祛风湿热药,E项为祛风寒湿药,均无补肝肾、强筋骨的作用。
74
引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病
{ "A": "甲状腺功能亢进症", "B": "嗜铬细胞瘤", "C": "糖尿病", "D": "肾上腺皮质功能亢进症", "E": "胰岛细胞瘤" }
E
病理性高血糖:①各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing病、肢端肥大症、啫铬细胞瘤等内分泌疾病;②颅外伤、颅内出血、脑膜炎等引起颅内压升高刺激血糖中枢以及在疾病应激状态时:③脱水、血浆呈高渗状态(高热、呕吐、腹泻)。
75
下列除哪项外,均是厥证的病因
{ "A": "情志内伤", "B": "体虚劳倦", "C": "亡血失津", "D": "饮食不节", "E": "感受暑热" }
E
厥证的基本病机是气机逆乱,升降失常,阴阳之气不相顺接。病位较深,病因多直接损伤内脏。E项为外感,不是内伤,
76
下列各项中,需用砭镰法治疗的
{ "A": "托盘疔", "B": "颜面部疔", "C": "红丝疔", "D": "蛇眼疗", "E": "蛀节疔" }
C
夜镰法适用于急性阳证疮疡,如下肢丹毒、红丝疔及疖、疮、痈肿初期、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。
77
心气虚证与心阳虚证主要的共见症是
{ "A": "面白神疲", "B": "脉细无力", "C": "舌质淡白", "D": "形寒肢冷", "E": "心悸气短" }
E
心阳虚多由心气虚发展而来,故见心悸或怔忡、气短自汗、脉弱或结代等心气虚的定位症状,又有形寒肢冷、面色白、舌淡胖、苔白滑等虚寒的心阳虚特有症,故心悸气短是两证主要的共见症。
78
粒细胞缺乏症可出现的临床表现是
{ "A": "进行性贫血", "B": "皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡", "C": "皮肤、黏膜出血", "D": "频繁性呕吐", "E": "胸骨压痛" }
B
粒细胞缺乏症体检时口腔、咽峡、阴道、直肠或肛门等处有坏死性溃疡及脓肿,有肝脾肿大及淋巴结肿大,尤其颌下和颈淋巴结,故选B。A项见于慢性出血、白血病;C项见于血小板减少;D项见于胃肠道疾病及颅内高压;E项见于白血病。
79
下列不是口僻症状的是
{ "A": "口眼歪斜", "B": "口角流涎", "C": "言语不清", "D": "半身不遂", "E": "耳后疼痛" }
D
口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,但常伴耳后疼痛,口角流涎,言语不清,而无半身不遂或神志障碍等表现。多因正气不足,风邪人脉络,气血痹阻所致,不同年龄均可罹患。
80
直肠癌早期便血的特点是
{ "A": "便血鲜红,便后停止,呈间歇性", "B": "无痛性便血,血色鲜红,不与大便相混", "C": "黏液血便,鲜红或暗红,最不多,呈持续性", "D": "便血鲜红,是不多,肛门呈周期性疼痛", "E": "少许黏液或血丝在类便前流出" }
C
便血是直肠癌最常见的早期症状大便带血,血为鲜红或暗红,量不多,常同时伴有黏液呈持续性,此时常被误认为“痔疮”。病情进一步发展可出现大便次数增多,有里急后重,排便不尽感,粪便中有血、脓、黏液,并有特殊的臭味。
81
数情交织伤及的脏腑是
{ "A": "心、肺、脾", "B": "心、肝、肾", "C": "心、脾、肾", "D": "心、肾、肺", "E": "心、肝、脾" }
E
心肝脾三脏在人体生理和情志活动中发挥着重要作用,故情志内伤,数情交织,多伤心肝脾。
82
少量咯血是指每日咯血量
{ "A": "<200ml", "B": "<170ml", "C": "<150ml", "D": "<130ml", "E": "<100ml" }
E
每日咯血量<100ml为少量咯血:100~500ml为中等量略血,在500ml以上或一次咯血量300~500ml为大量咯血。
83
胸痛彻背,心悸气促,面色唇甲青紫!大汗淋漓,四肢厥冷,脉沉微欲绝,其病机是
{ "A": "阴津枯竭,阳气欲脱", "B": "阳虚水泛,上凌心肺", "C": "阳气虚衰,水湿内盛", "D": "阳气虚衰,心阳欲脱", "E": "阴津耗竭,虚阳浮越" }
D
从症、舌、脉判断为阳气虚衰,心阳欲脱之危候,治当回阳救逆固脱
84
下列关于内治法应用的叙述,错误的是
{ "A": "治疗外科疾病都应严格遵循消、托、补法的顺序", "B": "治疗肿疡早期用消法", "C": "治疗肿疡中期用托法", "D": "治疗溃疡后期用补法", "E": "托法中应用黄芪主要是透脓而不是补气" }
A
消、托、补法是外科内治总的治则其应用应根据临床中疾病的发生发展过程,特别是三个发展阶段,所确立的治疗原则。但绝不是每种外科病的内治严格避循消、托、补法的顺序。
85
热闭、寒闭神昏,均常选用的药物是
{ "A": "石菖蒲", "B": "麝香", "C": "牛黄", "D": "羚羊角", "E": "苏会香" }
B
麝香功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催生下胎,寒闭、热闭皆能治疗。
86
心电图正常P波的时间是
{ "A": "≦0.06秒", "B": "≦0.12秒", "C": "≦0.20秒", "D": "≦0.30秒", "E": "≦0.40秒" }
B
P波:由心房的激动所产生。前-半主要由右心房所产生,后一半主要由左心房所产生。正常人P波的时间一般小于0.12秒,振幅在肢体导联般小于0.25mV,胸导联一般小于0.2mV。
87
夏令感受暑湿,呕吐而并见心烦口渴者,首选的方剂是
{ "A": "小承气汤", "B": "黄连温胆汤", "C": "三仁汤", "D": "黄连香薷饮", "E": "五磨饮子" }
D
夏令感受暑湿,呕吐而并见心烦口渴者,用香正气散去香燥甘温之药,加人黄连、佩兰荷叶以清暑解热,或改用黄连香器饮加减
88
下列各项,不属瘿痈特征的是
{ "A": "颈中两侧结块", "B": "皮色不变", "C": "微有灼热", "D": "疼痛牵引至耳后枕部", "E": "容易化脓" }
B
瘿痈是以急性发病,结喉两侧结块肿胀,色红灼热,疼痛为主要表现的急性炎症性疾病,而B项皮色不变的只有气瘿和石疼的前期,其他瘿病均有皮色改变。
89
豆蔻与草果共有的作用为
{ "A": "温中行气", "B": "除痰", "C": "化湿温中", "D": "截疟", "E": "行气利水" }
C
豆薇化湿,行气,温中止呕,开胃消食。草果燥湿温中,截疟除痰。
90
下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐
{ "A": "耳源性眩晕", "B": "洋地黄中毒", "C": "尿毒症", "D": "胆囊炎", "E": "妊娠反应" }
D
引起中枢性呕吐的情况:①中枢神经系统疾病(如脑血管疾病、肿瘤、外伤、偏头痛等):②全身性疾病(如感染、内分泌与代谢紊乱等);③药物反应与药物中毒(如洋地黄、吗啡中毒)。
91
呃逆的基本治法是
{ "A": "理气化瘀降逆", "B": "疏肝解郁降逆", "C": "和胃降逆止呃", "D": "健脾温中止呃", "E": "清热和胃止呃" }
C
呃逆一证,总由胃气上逆而成,故理气和胃,降逆止呃为基本治法,故选C。而造成胃气上逆的原因又有很多,兼有血瘀的用理气化瘀降逆,兼有肝郁气滞的用疏肝解郁降逆,兼有脾阳不足的健脾温中止呃,兼有胃热的清热和胃止呃。
92
石瘿的病因病理是
{ "A": "肝郁胃热,挟痰上壅,气血凝滞,瘀滞结喉", "B": "情志内伤,肝脾气逆,气血湿痰,凝滞结喉", "C": "肝肾不足,肾火郁结,挟痰上攻,凝滞结喉", "D": "脾肾阳虚,脾虚不运,津波留聚,凝结颈部", "E": "肺脾两亏,津液不布,留聚成痰,凝结颈部" }
B
石瘿由于情志内伤,肝气郁结,脾失健运,痰湿内生,气郁痰浊结聚不散,气则血瘀,积久瘀凝成毒,气郁、痰浊、瘀逛三者痼结,上逆于颈部而成。
93
使用化痰药治疗癫痫惊厥者最常配的是
{ "A": "清热、消食药", "B": "平肝息风、安神药", "C": "安神、理气药", "D": "安神、泻下药", "E": "补虚、消食药" }
B
使用化痰药治疗痫、惊、眩晕昏迷者,最常配伍平肝息风、开窍、安神药。
94
医学人道主义的核心内容是
{ "A": "尊重患者", "B": "同情患者", "C": "医生对患者尽义务", "D": "患者的自主权利", "E": "以上都不是" }
A
医学伦理学以生命论、人道论、美德论和公益论等为基本理论,其中,生命论包括生命神圣论、生命质量论和生命价值论;人道论中人道主义的核心是尊重患者的生命、人格、尊严、平等的医疗与健康权利以及对社会、医院、医务人员的尊重;美德论中医德品质的内容有仁慈、诚挚、严谨、公正、节操;公益论中以群体利益为重,以长远利益为重,以整体利益为重。
95
治疗鼓胀水湿困脾证,应首选
{ "A": "柴胡疏肝散合胃苓汤", "B": "实脾饮", "C": "中满分消丸", "D": "调营饮", "E": "附子理苓汤" }
B
胀分类有气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、瘀结水留、阳虚水盛、阴虚水停。本证水湿困脾,故腹大胀满,按之如裹水,颜面浮肿;脾不运化故胸脘胀闷;阳气不足则遇热则舒,精神困倦,怯寒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉。治宜温阳健脾,行气利水,用实脾饮。气滞湿阻用柴胡疏肝散。阳水停用附子理苓汤。瘀结水留用调营饮。
96
前列腺炎的主要临床表现是
{ "A": "无痛性血尿", "B": "精液中有血", "C": "尿中有血,并有腰部剧痛", "D": "尿频、进行性排尿困难", "E": "尿频急而痛,尿末常有白色分泌物" }
E
临床症状常会出现尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不适和尿末会滴出白色分泌物。
97
上以清肺,中以凉胃,下泻肾火的药物是
{ "A": "黄柏", "B": "栀子", "C": "知母", "D": "地骨皮", "E": "生地黄" }
C
知母归肺、胃、肾经,能清胃泻火,清肺润燥,滋阴降火,治疗温热病,肺胃实热证、肺热咳嗽、阴虚火旺之骨蒸潮热、阴虚消渴等,故选C。
98
下列各项,可抑制细胞色素氧化酶活性的是
{ "A": "有机磷杀虫药", "B": "重金属", "C": "一氧化碳", "D": "氰化物", "E": "硫化物" }
D
有机磷杀虫药抑制胆碱酯酶,氰化物抑制细胞色素氧化酶,重金属抑制含巯基的酶类等。
99
厥阴经头痛,可选用的引经药是
{ "A": "羌活、蔓荆子", "B": "羌活、川芎", "C": "葛根、白芷", "D": "柴胡、川芎", "E": "吴茱萸、藁本" }
E
根据头痛部位的不同,参照经络循行部位选用适当的引经药,可提高疗效。太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。阳明经常用根、白芷、知母。少阳经常用柴胡、黄芩、川芎。太阴经常用苍术。少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。厥阴经常用吴茱英、本。
100
深静脉血栓形成的最大危险性是
{ "A": "水肿", "B": "肺栓塞", "C": "下肢坏死", "D": "患肢增粗", "E": "浅静脉扩张" }
B
本病早期可出现急性股动脉痉挛和肺动脉栓塞两种危重性并发症。
101
既能燥湿止带,又能消肿排脓的药物是
{ "A": "鸟贼骨", "B": "白蔹", "C": "白芷", "D": "苍术", "E": "白果" }
C
白芷的功效为解表散风,通窍,止痛,燥湿止带,消肿排脓。余药均不兼有燥湿止带和消肿排脓的作用,故选C。
102
流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死,表现最为明显的器官是
{ "A": "心", "B": "肺", "C": "肾", "D": "胃肠", "E": "脑垂体" }
C
流行性出血热的病理解剖可见脏器中肾脏病变最明显。肉眼可见肾脂肪囊水肿、出血,镜检肾小球充血,基底膜增厚;肾小管受压而变窄或闭塞;问质有细胞浸润。
103
中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是
{ "A": "神志不清", "B": "半身不遂", "C": "语言不利", "D": "肢体软瘫", "E": "口舌歪斜" }
A
中风有中经络、中脏腑之分,而神志障碍的有无是其划分的标志,故选A。半身不遂、语言不利、肢体瘫软、口舌歪斜是中风中经络和中脏腑的共同表现,故排除BCDE
104
肿而不硬,皮色不泽,不红不热,常伴有酸痛,其肿的性质是
{ "A": "热肿", "B": "寒肿", "C": "风肿", "D": "痰肿", "E": "湿肿" }
B
热肿为肿而色红,皮薄光泽,掀热疼痛。寒肿为肿而不硬,皮色不泽,不红不热,常伴有酸痛。风肿为漫肿宣浮,或游走不定,不红微热,轻微疼痛。湿肿为肿而皮肉重垂胀急,深按如烂棉不起,浅则水亮如水疱,搔破流黄水,浸淫皮肤。痰肿为肿势或软如棉,或硬如馒,不红不热。
105
具有活血止痛、消肿生肌功效的药组是
{ "A": "乳香、没药", "B": "红花、桃仁", "C": "血竭、儿茶", "D": "五灵脂、续断", "E": "自然铜、骨碎补" }
A
乳香、没药的功效为活血止痛,消肿生肌,故选A。
106
下列脊椎病变,除哪项外,脊椎叩痛常为阳性
{ "A": "脊椎结核", "B": "棘间韧带损伤", "C": "骨折", "D": "骨质增生", "E": "椎间盘脱出" }
D
在受损部位可产生叩击痛。叩击痛阳性可见于脊椎结核、骨折及椎问盘突出、棘间韧损伤。
107
水饮凌心所致心悸的临床表现是
{ "A": "心悸眩晕、胸闷痞满", "B": "心悸不安,胸闷气短", "C": "心悸不安,阵发心痛,唇甲青紫", "D": "心悸不宁,心烦少寐", "E": "以上都不对" }
A
水饮凌心所致心悸的临床表现:心悸眩晕、胸闷痞满、渴不欲饮、水肿、小便少等。
108
可用于疮疡阴证的外用药是
{ "A": "回阳玉龙散", "B": "红灵丹", "C": "白降丹", "D": "八二丹", "E": "九一丹" }
A
回阳玉龙散功能温阳活血,祛腐化痰,用于溃疡阴证。
109
芦根、淡竹叶的共同功效,除清热除烦外,还可
{ "A": "利尿", "B": "生津", "C": "止呕", "D": "排脓", "E": "凉血" }
A
淡竹叶的功效:清热泻火,除烦止渴,利尿通淋。芦根的功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。
110
在胸骨左缘第3、第4肋间触及收缩期震颤,应考虑为
{ "A": "主动脉瓣关闭不全", "B": "室间隔缺损", "C": "二尖瓣狭窄", "D": "三尖瓣狭窄", "E": "肺动脉瓣狭窄" }
B
在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,应考虑为主动脉瓣狭窄;在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤,应考虑为肺动脉瓣狭窄;在胸骨左缘第3、第4肋间触及收缩期震颤,应考虑为室间隔缺损;在胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,应考虑为动脉导管未闭;在心尖区触及舒张期震颤,应考虑为二尖瓣狭窄;在心尖区触及收缩期质颤,应考虑为重度工尖瓣关闭不全。
111
治疗黄疸阴黄证,应首选
{ "A": "麻黄连翘赤小豆汤", "B": "栀子柏皮汤", "C": "茵陈五苓散", "D": "茵陈术附汤", "E": "茵陈蒿汤" }
D
黄疸阴黄包括寒湿阻退证和脾虚湿滞证,前者治疗首选茵陈术附汤,后者治疗首选黄芪建中汤,故选D。
112
一烧伤患者。体温不升,呼吸气微,表情淡漠,神志恍惚。嗜睡,语言含糊不清,四肢厥冷,汗出淋漓,舌光无苔,脉细,其证候是
{ "A": "火热伤津", "B": "阴伤阳脱", "C": "火毒内陷", "D": "气血两伤", "E": "脾胃虚弱" }
B
火毒侵人营血,内攻脏腑,导致脏腑失和,阴阳平衡失调,津液严重耗伤,表情淡漠,神志恍惚,嗜睡,语言含糊不清,四肢厥冷,汗出淋漓,属于阳脱之象。
113
下列各项中,不属青皮主治病证的是
{ "A": "胸胁胀痛", "B": "乳房胀痛", "C": "食积腹痛", "D": "疝气疼痛", "E": "呕吐呃逆" }
E
青皮性较峻烈,行气力猛,苦泄下行,偏人肝胆,能疏肝破气,散结止痛,消积化滞。主治肝郁乳房胀痛或结块,胁肋胀痛,疝气疼痛,食积腹痛微痕积聚等。
114
用于急性心肌梗死合并心源性休克的血管扩张剂是
{ "A": "卡托普利", "B": "硝普钠", "C": "硝苯地平", "D": "美托洛尔", "E": "氯沙坦" }
B
急性心肌梗死合并心源性休克时常用硝普钠或硝酸甘油静脉滴注,直至左心室充盈压下降。
115
与石淋的发病关系最为密切的病机是
{ "A": "脾虚中气下陷", "B": "肾虚下元不固", "C": "湿热蕴结下焦", "D": "热盛迫血妄行", "E": "气郁化火伤阴" }
C
脾虚中气下陷多为气淋虚证,遇劳即发则为劳淋,肾虚下元不固不能制约脂液则为音淋热盛破血妄行的是血淋,气郁化火伤阴少腹作胀,小便艰涩而痛的属气淋实证,湿热蕴结下焦,尿液受其煎熬,日久杂质结为砂石,则为石淋。
116
肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一,其首先出现的部位是
{ "A": "上肢", "B": "下肢", "C": "头面", "D": "颈项", "E": "躯干" }
C
肌肉强直性痉率首先从头面部开始,进而延展至躯千四肢。
117
既可田治外感风寒,又可用于外感风热的药物是
{ "A": "麻黄", "B": "防风", "C": "桂枝", "D": "紫苏", "E": "羌活" }
B
防风祛风解表,胜湿止痛,止疼。配伍得当,既可用治外感风寒,又可用于外感风热,其余药物均能够发汗解表,常用于风寒感冒。
118
下列哪项不属于意识障碍
{ "A": "嗜睡", "B": "抽搐", "C": "意识模糊", "D": "谵妄", "E": "昏迷" }
B
轻度意识障碍包括意识模糊、嗜睡状态和朦胧状态。中度意识障碍包括混浊状态或精神错乱状态、谵妄状态。重度意识障碍包括昏睡状态或浅昏迷状态、昏迷状态、深昏迷状态和木状态,
119
癃闭的病位虽在膀胱,但与本病关系密切的脏腑还有
{ "A": "肺、脾、肾、三焦", "B": "肺、肾、胃、三焦", "C": "肝、脾、肾、小肠", "D": "肺、脾、胃、三焦", "E": "肺、脾、肝、小肠" }
A
症闭表现为尿量减少,排尿困难其至小便闭塞不通。小便的通畅,有赖于肾和膀胱的气化作用,但从脏腑之间的整体关系来看,水液的吸收、运行、排泄,还有赖于三焦的气化,肺、脾、肾的通调、转输、蒸化。因此癃闭除与膀胱有关外,还和肺,脾、肾、三焦有密切关系。
120
经断复来脾虚肝郁证的出血表现是
{ "A": "量少,色淡,质稀", "B": "量少,色鲜红,质稠", "C": "量多,色紫红", "D": "色深红,质稠", "E": "淋漓不断,夹有杂色带下,恶臭" }
A
A项见于脾虚肝郁证,B项见于肾阴虚证,C项见于湿热下注证,D项见于血热证,E项见于湿毒瘀结证。
121
蜜炙桑叶多用于
{ "A": "清肺热", "B": "疏风热", "C": "清肝热", "D": "清血热", "E": "润肺燥" }
E
桑叶疏散风热、清肺润燥、平肝明目、凉血止血。蜜炙能增强润肺止咳作用,可润肺燥。看到“蜜炙”就想到“润燥”,故选E。
122
下列除哪项外,均可为正常的叩诊音
{ "A": "震水音", "B": "清音", "C": "鼓音", "D": "浊音", "E": "实音" }
A
叩诊音临床上分为清音、鼓音、过清音、浊音和实音5种。
123
厥证的基本病机是
{ "A": "气虚下陷,清阳不升", "B": "气机逆乱,升降乖戾", "C": "痰随气升,上蒙清窍", "D": "失血过多,气随血脱", "E": "气血凝滞,脉络瘀阻" }
B
厥证是由阴阳失调,气机逆乱所引起,以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证。厥证的病因可以有气虚下陷,清阳不升,痰随气升,上蒙清窍,失血过多,气随血脱,气血凝滞,脉络瘀阻,但是最终都引起气机逆乱,升降失常,阴阳之气不相顺接而致,故排除ACDE。
124
小儿硬肿症重症的肛温
{ "A": "高于腋温", "B": "等于腋温", "C": "低于腋温", "D": "高于正常", "E": "等于正常" }
C
新生儿。硬肿症早期棕色脂肪代偿产热良好,肛温高于肢温;重症者能耗竭时,肛温低于腋温。
125
既能息风止痉,又能祛风湿,止痹痛的药物是
{ "A": "羚羊角", "B": "石决明", "C": "决明子", "D": "天麻", "E": "珍珠" }
D
A项羚羊角兼能散血解毒、解热镇痛;B项石决明平肝潜阳,兼能消肝明目;C项决明子平抑肝阳,兼能明目、润肠通便;D项天麻兼能祛风通络、止痹痛;E项珍珠兼能明目消、解毒生肌、润肤养颜。
126
出现交叉性瘫痪的脑出血是
{ "A": "脑外出血", "B": "小脑出血", "C": "脑桥出血", "D": "丘脑出血", "E": "壳核出血" }
C
一侧脑桥少量出血,表现为交叉性瘫痪,两眼向病灶侧凝视麻痹,但多数累及两侧脑桥出血破人第四脑室,迅速出现深度昏迷、双侧瞳孔针尖样缩小、四肢瘫痪和中枢性高热的特征性体征,并出现中枢性呼吸障碍和去脑强直,多于数天内死亡。
127
治疗久泻不止,不宜过用
{ "A": "固涩", "B": "补肾", "C": "分利", "D": "健脾", "E": "升提" }
C
治疗久泻不宜分利太过,以防劫其津液。健脾是一种补法,适用于脾虚湿胜导致的泄泻,可以治疗久泻不止。补肾也是一种补法,适用于肾阳虚衰所致的泄泻,同样可以治疗久泻不止。固涩,是治疗久泻不止的一种基本方法。升提,适用于中气不足,脾虚下陷,不能固摄所致的泄泻,也可以治疗久泻不止。
128
治疗胎黄湿热惠燕证首选方是
{ "A": "犀角散", "B": "栀子柏皮汤", "C": "茵陈蒿汤", "D": "甘露消毒丹", "E": "茵陈五苓散" }
C
胎黄湿热熏蒸证治疗当清热利湿故用茵陈蔷汤加减。
129
巴豆内服剂最是
{ "A": "0.3~0.6g", "B": "0.7~0.9g", "C": "0.1~0.3g", "D": "0.01~0.03g", "E": "0.5~1g" }
C
巴豆有大毒,内服多制成巴豆霜用0.1~0.3g,多入丸散。
130
肺动脉高压早期的X线表现是
{ "A": "双肺纹理增多", "B": "双肺透亮度增加", "C": "右下肺动脉主干增宽", "D": "右心房肥大", "E": "右心室肥厚、扩张" }
C
常见循环系统疾病的影像诊断。肺动脉高压表现:右下肺动脉干扩张,肺动脉段中度凸出或其高度>3mm,中心肺动脉扩张和外周分支纤细。
131
哮病发作期的主要病机是
{ "A": "外邪侵袭,肺失宣降", "B": "肺失宣肃,肺气上逆", "C": "痰气搏结,气道被阻", "D": "邪袭于肺,肺气不利", "E": "肺脏虚弱,气失所主" }
C
“痰”为根本,发作期“伏痰”遇诱因引触,痰随气升,气因痰阻,气排结,塞气道;故痰鸣如吼,气息喘促,故发作期的病机主要是痰气搏结:气道被阻,其他选项也是一些病因,但非病机。
132
下列作为调经的具体原则,错误的是
{ "A": "扶脾", "B": "调理气血", "C": "疏肝", "D": "清热凉血", "E": "补肾" }
D
调经是通过治疗使月经病恢复正常,即避循《内经》“谨守病机”“谨察阴阳所在而调之,以平为期”的宗旨,采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治。
133
泻下药中有效成分不溶于水,宜人丸散的药物是
{ "A": "芒硝", "B": "番泻叶", "C": "火麻仁", "D": "牵牛子", "E": "甘遂" }
E
甘遂有效成分不溶于水,宜入丸散;芒硝宜冲人药汁或开水溶化后服;番泻叶用开水泡服,人汤剂应后下;火麻仁和牵牛子均可人汤剂。
134
胸腔大量积气患者触觉语颤表现的是
{ "A": "增强", "B": "减弱或消失", "C": "稍增强", "D": "正常", "E": "无变化" }
B
语音展颤的强弱受到发音的强弱、音调的高低、胸壁的厚薄以及气道通畅程度的影响,减弱或消失主要见于肺泡内含气量过多、支气管阻塞大量胸腔积液或气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁皮下气肿或皮下水肿。
135
下列哪项不是癫狂病的主症
{ "A": "语无伦次", "B": "躁妄打骂", "C": "喜怒无常", "D": "流涎抽搐", "E": "神志痴呆" }
D
疯证以沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征,狂证以喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒为特征,流涎抽搐不是本病的常见症状。
136
妊娠8、9个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,称为
{ "A": "试胎", "B": "弄胎", "C": "垢胎", "D": "盛胎", "E": "滑胎" }
A
A项,指妊娠八九个月时,或腹中痛,痛定如常者。B项,指若月数已足,腹痛或作或止,腰不痛。CD项,指孕后仍按月行经而产子者。《本草纲目·论月水》:“有受胎之后,月月行经而产子者,是谓盛胎,俗名垢胎。”E项,指凡堕胎或小产发生3次或3次以上者。
137
下列均可用于治疗水火烫伤的组药是
{ "A": "地榆、槐角、小蓟", "B": "地榆、大黄、虎杖", "C": "大黄、芒硝、丹参", "D": "黄苓、黄连、黄柏", "E": "紫草、地榆、郁金" }
B
地榆苦寒能泻火解毒,味酸涩能敛疮,为治水火烫伤之要药,可单味研末麻油调敷,或配大黄粉,或配黄连、冰片研末调敷。大黄治烧烫伤,可单用粉,或配地榆粉,用麻油调敷患处。虎杖治水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤。虎杖人血分,有凉血消热解毒作用。若水火烫伤而致皮肤灼痛或溃后流黄水者,单用研末,香油调敷,亦可与地榆、冰片共研末,调油敷患处。
138
对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是
{ "A": "谷草转氨酶", "B": "淀粉酶", "C": "碱性磷酸酶", "D": "谷丙转氨酶", "E": "乳酸脱氢酶" }
B
急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是血尿淀粉酶。
139
下列各项,不属感染过程中病原体作用的是
{ "A": "侵袭力", "B": "抵抗力", "C": "数量", "D": "毒力", "E": "变异性" }
B
抵抗力是人体对病原体的抵抗能力的描述。感染过程中病原体的致病作用包括侵袭力、毒力、数量、变异性。
140
哺乳期最佳断乳时间是
{ "A": "6个月", "B": "8个月", "C": "9个月", "D": "10个月", "E": "12个月" }
B
哺乳时间一般以8个月为宜。
141
下列何药内服的用法不合适
{ "A": "牛黄:每日0.15~0.35g,人丸、散服", "B": "马勃:每日2~6g,包煎", "C": "熊胆粉:每日0.25~0.5g,人丸、散服", "D": "青黛:每日1~3g,宜冲服或人丸散服", "E": "鸦胆子:治痢疾每次10~30粒,水煎服" }
E
鸦胆子清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣。主治痢疾、疟疾,外治赘疣、鸡眼。用法与用量:内服,0.5~2g,以干龙眼肉包裹或装人胶包裹吞服亦可压去油制成丸剂、片剂服,不宜人煎剂。外用适量。
142
对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是
{ "A": "免疫球蛋白测定", "B": "抗核抗体", "C": "总补体溶血活力测定", "D": "玫瑰花试验", "E": "淋巴细胞转化试验" }
B
抗核抗体常用于弥漫性结缔组织病的诊断,尤其是抗核抗体中的抗双链(天然)DNA抗体对诊断系统性红斑狼疮有较高的特异性。
143
消渴病机特点应除外以下哪项
{ "A": "阴虚为本,燥热为标", "B": "阴津亏损,燥热偏盛", "C": "血脉瘀滞", "D": "阴阳俱虚", "E": "下盛上虚,郁火伤阴" }
E
消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故排除AB;阴阳互根互用,消渴病久可阴伤及阳,见阴阳俱虚、故排除D;阴虚内热,损耗津液,则血脉为之虚涩而成血瘀,故排除C。
144
下列哪项不是直接导致冲任损伤的因素
{ "A": "邪毒感染", "B": "郁怒悲伤", "C": "房劳多产", "D": "跌扑闪挫", "E": "寒湿之邪" }
B
肝主疏泄,调畅情志,若郁怒悲伤,肝气郁结,则为气滞,冲任失畅,血海蓄意失常,可导致月经先后不定期,其余选项均为直接导致冲任损伤的因素。
145
川棟子,槟榔当具有的功效是
{ "A": "杀虫行气", "B": "杀虫利水", "C": "行气利水", "D": "行气疏肝", "E": "行气健脾" }
A
川棟子可行气止痛,杀虫;槟榔可杀虫消积,行气利水,截疟,故共同的功效为杀虫行气。
146
诊断非ST段抬高的心肌梗死,价值最大的实验室指标是
{ "A": "肌钙蛋白", "B": "肌酸激酶", "C": "天门冬氨酸氨基转移酶", "D": "乳酸脱氢酶", "E": "肌酸激酶同工酶" }
A
根据典型的临床表现、典型的心电图改变以及血清肌钙蛋白和心肌酶的改变,一般可确定诊断。对于非ST段抬高的心肌梗死,肌钙蛋白测定的诊断价值更大。
147
痫证的主要病位是
{ "A": "心、脾、肾", "B": "肺、脾、肾", "C": "肝、脾、肾", "D": "心、肝、肺", "E": "心、肝、肾" }
C
痫证大多由于七情失调,先天因素脑部外伤,饮食不节,劳累过度,或患他病之后造成肝脾、肾的损伤所致。
148
虚性闭经的发病机制是
{ "A": "先天不足,精血亏损", "B": "冲任不足,血海空虚", "C": "冲任气血失调", "D": "脾气虚弱,化源不足", "E": "脏腑功能虚衰" }
B
闭经的病因病机:虚者,精亏血少冲任血海空虚,源断其流,无血可下;实者,冲任受阻,血海阻隔,经血不得下行。
149
既能凉血止血,又能收敛止血、解毒敛疮的药物是
{ "A": "侧柏叶", "B": "大蓟", "C": "苎麻根", "D": "地榆", "E": "山栀" }
D
地榆性寒苦降,味涩收敛,有凉血泄热、收敛止血作用,可用于各种出血证,尤宜于下焦血热所致的便血、痔血等,还能解毒敛疮,为治疗烫伤的要药。
150
对肺炎的病原学诊断中,以下哪种方法可提高细菌的检出率
{ "A": "午后深咳留痰", "B": "PCR检测", "C": "行咽拭子培养", "D": "留取痰的浆液部分培养", "E": "同时进行需氧菌和厌氧菌的培养" }
B
聚合酶链反应(PCR)检测可提高病原体检出率。
151
治疗大肠癌瘀毒内阻证,首选的方剂是
{ "A": "血府逐瘀汤", "B": "复元活血汤", "C": "膈下逐瘀汤", "D": "通窍活血汤", "E": "少腹逐瘀汤" }
C
血府逐瘀汤主要祛上焦胸部之瘀膈下逐瘀汤主要祛中焦腹部之瘀,少腹逐瘀汤主要祛下焦盆腔之瘀,通窍活血汤主要祛头部消窍之瘀,复元活血汤除有活血化瘀消积之功,还可行气化滞,故治疗大肠癌瘀毒内阻证,应选用膈下逐瘀汤。
152
寿胎丸治疗胎动不安的适应证候是
{ "A": "肾虚证", "B": "血热证", "C": "脾虚证", "D": "血瘀证", "E": "气血虚弱证" }
A
胎动不先贤求证治法,永坚体目益气安胎。代表方:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
153
为治疗积滞便秘之要药的是
{ "A": "芒硝", "B": "番泻叶", "C": "巴豆", "D": "大黄", "E": "火麻仁" }
D
大黄的应用:积滞便秘。有较强泻下作用,能荡涤胃肠,推陈致新,为治疗积滞便秘之要药。
154
上腹壁反射的反射中枢位于
{ "A": "胸髓7~8节段", "B": "胸髓9~10节段", "C": "胸髓11~12节段", "D": "腰髓1~2节段", "E": "腰髓3~4节段" }
A
上腹壁反射的反射中枢在胸髓7~8节段,中腹壁反射的反射中枢在胸髓9~10节段,下腹壁反射的反射中枢在胸髓11~12节段,提密反射的反射中枢在腰髓1~2节段。
155
下列各项,属着痹特点的是
{ "A": "疼痛游走不定", "B": "痛势较剧,痛有定处", "C": "关节酸痛、重着、漫肿", "D": "关节肿胀局限,见皮下结节", "E": "关节肿胀僵硬,疼痛不移" }
C
痹证分热痹、着痹、行痹、痛痹四种。分别以热、湿、风、为主要病邪。着痹以湿为重,湿性重者,特点是关节酸痛、重者、没肿。
156
婴儿(<1岁)服用的中药煎出量
{ "A": "10~20m1", "B": "21~30ml", "C": "31~40ml", "D": "41~50ml", "E": "60~100ml" }
E
为方便计算,可采用下列比例用药:新生儿用成人量的1/6,乳婴儿用成人量的1/3,幼儿用成人量的1/2,学龄儿童用成人量的2/3或接近成人用量。一般成人煎药量为200ml,经计算婴儿(<1岁)服用的中药煎出量是66.7ml。
157
槟榔用作杀姜片虫时,其用量是
{ "A": "5~10g", "B": "10~15g", "C": "15~20g", "D": "20~30g", "E": "30~60g" }
E
槟榔用法用量:煎服,3~10g,单用驱杀绦虫、姜片虫时30~60g,生用力佳,炒用力缓;鲜者优于陈久者。
158
引起吸气性呼吸困难的疾病是
{ "A": "气管肿瘤", "B": "慢性阻塞性肺气肿", "C": "支气管哮喘", "D": "气胸", "E": "大块肺不张" }
A
吸气性呼吸困难其病因主要是由气管上段及咽喉部的阻塞性疾病引起,如咽后脓肿、喉炎、肿瘤、异物、白喉等
159
头痛患者,疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩,其证候是
{ "A": "肝阳", "B": "痰浊", "C": "血虚", "D": "肾虚", "E": "瘀血" }
E
头痛日久,痛久人络,致瘀血内阻脑脉,故痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩。证属瘀血头痛。
160
月经先后不定期的主要发病机制是
{ "A": "肝郁气滞,疏泄失调", "B": "肾气不足,封藏失职", "C": "脾气虚弱,统摄无权", "D": "湿热下注,任带不固", "E": "气血失调,血海蓄溢失常" }
E
月经先后不定期的主要发病机制是肝肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常。
161
肉豆蔻与白豆蔻均具有的功效是
{ "A": "涩肠止泻,下气平喘", "B": "温中散寒,行气消胀", "C": "温中行气,燥湿止带", "D": "收敛固涩,制酸止痛", "E": "涩肠止泻,敛肺止咳" }
B
肉豆蔻涩肠止泻,温中行气;白豆蔻化湿行气,温中止呕,故二者均具有的功效是温中散寒,行气消胀。