_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 105
9.47k
|
|---|---|
MED-2360
|
Lyme bənzəri xəstəlik (həmçinin cənubda gənələrə bağlı yaranmış səpgilər xəstəliyi [STARI] və ya Masters xəstəliyi kimi tanınır) Lone Star gənəsi (Amblyomma americanum) vasitəsilə yayılır. Lyme bənzəri xəstəlikdə olan ləkələr, Lyme xəstəliyinin eritema migrans səpgisinə bənzəyir və limfositik dərm infiltratları olur. Borrelia lonestari istisna olmaqla, Lyme bənzəri xəstəliyin mümkün səbəbkarı və ya səbəkarları hələ yetişdirilməyib. Bu yeni tanınmış zoonoza tam başa düşmək üçün daha çox tədqiqat lazımdır. Klinisyenlər Lyme xəstəliyini təqlid edən bu vəziyyət haqqında bilik və məlumatlarını artırmağa dəvət olunur.
|
MED-2361
|
Laym xəstəliyinin ən yayılmış klinik təzahürü xarakterik qızartı, erythema migrans (EM) rashıdır. 1980-ci illərdə Missuri və digər cənub-şərq ştatlarında EM-ə bənzər qızarıqlıqlar bildirilmişdir. Mənşəyi məlum olmayan bu EM-ə bənzər qızarıqlıqlar tez-tez Yalnız Ulduz gənəsinin (Amblyomma americanum) dişləməsindən sonra baş verir və rash STARI (cənub gənəsi ilə əlaqədar rash xəstəliyi) adlanır. Yalnız Ulduz gənəsinin Laym xəstəliyinin endemik olduğu Yeni İngiltərə və ABŞ-ın Orta Atlantik regionlarında tapılmasına baxmayaraq, STARI sadəcə bir dəfə Şimal-Şərq və Orta Atlantik regionlarından bildirilmişdir. Long Island, Nyu-York'a səfər edən və EM olduğu zənn edilən rash inkişaf edən Konektikutdan bir uşağı təqdim edirik. Xəstə Laym xəstəliyinin müalicəsi üçün istifadə olunan antibiotiklərə cavab vermədiyi üçün, araşdırma aparıldı və STARI diaqnozu qoyuldu.
|
MED-2362
|
Məməli qlikokonjuqatlarında Gal alfa 1----3Gal beta 1----4GlcNAc qalıqlarının ifadəsinin öyrənilməsi xüsusilə maraqlıdır, çünki insandakı dövriyyə edən IgG antikorlarının (təbii anti-Gal antikoru) təxminən 1%-i bu karbohidrat qalıqları ilə xüsusi olaraq qarşılıqlı əlaqədə olur. Son tədqiqatlarımızda, Qal alfa 1----3Gal beta 1----4GlcNAc qalıqlarının qeyri-primitiv məməlilərə, prosimianlara və Yeni Dünya meymunlarına aid qırmızı hüceyrələrdə və nüvəli hüceyrələrdə bol olduğu, lakin Qoca Dünya meymunlarında, meymunlarda və insanlarda ifadəsinin azalması aşkar edilmişdir. Mövcud işdə, bu qalıqların məməli qlikoproteinlərində ifadəsini analiz etdik. Bu məqsədlə, ifraz edilən qlikoproteinlər üzərində Gal alfa 1----3Gal beta 1----4GlcNAc qalıqlarının miqdarını təyin edən radioimmunoassay (RIA) hazırladıq. RIA-da antikor kimi təmizlənmiş biotinləşdirilmiş anti-Gal istifadə edilmiş və Gal alfa 1----3Gal beta 1----4GlcNAc qalıqları ilə zənginləşdirilmiş mal qalxanabənzər vəzciyi möhkəm fazalı antigen kimi xidmət etmişdir. Bu tədqiqatda ilk dəfə olaraq, in vivo ifraz edilən qlikoproteinlərdə Gal alfa 1----3Gal beta 1----4GlcNAc qalıqlarının yayılmasının təkamül modelinin hüceyrə xətləri və qırmızı hüceyrələrin membranlarında müşahidə edilən modelə bənzər olduğu bildirilir. Qoca Dünya meymunlarına və insanlara aid olan bu qlikoproteinlərdə heç bir belə qalıq olmadığı halda, qeyri-primitiv məməlilərlə Yeni Dünya meymunlarına aid tiroqlo... ### Did you mean to provide the translation for the entire text?
|
MED-2363
|
Biz əvvəllər göstərmişdik ki, normal insan serumunda olan antikor hovuzu in vitro sitokin reseptorlarına bağlanır və buna görə də reseptorlarından istifadə edərək sitokinləri ələ keçirən testlərə mane ola bilər. Burada göstəririk ki, bu antikor hovuzu, alfa-qalaktosil karbohidrat epitopuna (alfa-qal) bağlanan və ksenotransplantasiyanın əsas maneəsi olan anti-gal adlandırılan təbii antikor ilə eynidir. Əvvəllər alfa-qal qarşı IgG2, IgA və IgM immunoqlobulin izotipləri təsvir edildiyi kimi, əksər könüllülərdə də yüksək səviyyədə IgD anti alfa-qal var. Anti-gal'ın sitokinin reseptoru ilə ələ keçirilməsinə əsaslanan testlərə mane olub-olmadığını müəyyən etmək üçün, daha əvvəl belə bir testdən istifadə edilərək aktiv TGF-beta səviyyələrinin ölçüldüyü irəliləmiş aterosklerozlu bir xəstə qrupunda bir neçə anti-karbohidrat antikor səviyyələrini ölçdük. Bir çox izotip / karbohidrat kombinasiyaları üçün aterosklerozlu xəstələrdə və nəzarətdə olanlarda anti-karbohidrat antikor səviyyələri arasında, yaş, cinsiyyət və qan qrupuna görə tənzimlədikdən sonra böyük və əhəmiyyətli fərq var. Bu nəticələr aktiv TGF-beta üçün əldə edilən əvvəlki məlumatlara bənzərdir və buna görə də əvvəlki məlumatlara anti-gal'ın töhfə verə bilmə ehtimalını nəzərə almadan keçə bilmərik. Ürək-damar xəstəliyi ilə əlaqəli bir neçə risk faktoru üçün əlavə tənzimləmədən sonra xəstələr və nəzarət arasında hələ də bir neçə anti-karbohidrat antikorları əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir. Buna görə, anti-karbohidrat antikorları irəliləmiş aterosklerozun mövcudluğu ilə əlaqəli ola biləcək yeni bir risk faktoru sinfini təmsil edə bilər, baxmayaraq ki, bu fərziyyəni təsdiqləmək üçün daha böyük tədqiqatlar tələb olunacaq.
|
MED-2364
|
Biz yaxın zamanda Gal alpha(1,3)Gal-ə qarşı olan antikorların və Gal alpha(1,3)Gal bağlanan lektin (IB4) ilə sintetik peptid (DAHWESWL) arasında əlaqənin olduğunu göstərmişik, burada karbohidrat və peptid strukturlarının oxşar tanınması var. İndi isə bildiririk ki, anti-Gal alpha(1,3)Gal antikorları və IB4 lektin mukin genləri (MUC 1, 3, 4) tərəfindən kodlanan peptidlərlə də reaksiyaya girir - bunlar serin, treonin və prolində zəngin olması ilə tanınır. Bu aktivlik (1) mukin mənşəli peptidlərin anti-Gal alpha(1,3)Gal antikorları və IB4 lektinin Gal alpha(1,3)Gal+ donuz endotel hüceyrə xətti ilə reaksiyasını bloklama qabiliyyəti ilə sübut edilmişdir; reaksiyalar spesifik idi və eyni ardıcıllığa malik təsadüfi peptid və ya digər mukin peptidləri ilə baş vermədi; (2) anti-mucin1 antikorlarının Gal alpha(1,3)Gal-in ifadəsi ilə reaksiya verə bilməsi faktı ilə, bu ifadə pig alpha, 3galaktoziltransferazanın cDNA-sı ilə infeksiya olunmuş COS hüceyrələrində (Gal alpha(1,3)Gal-, Muc1-); və (3) IB4 lektin və anti-Gal alpha(1,3)Gal antikorlarının insan süd vəzi xərçəngi hüceyrələrinin səthində tapılan mukin 1 ilə reaksiya verə bilməsi. Bu səbəbdən, bütün insan serumlarında olan təbii anti-Gal alpha(1,3)Gal antikorları öz-özünə (Muc1) peptidlərlə reaksiya verə bilər ki, bu da böyük miqdarda şiş hüceyrələrinin səthində, lakin normal hüceyrələrdə deyil, ifadə olunur. Bu tapıntılar maraqlıdır və daha əvvəl bildirilmiş tapıntıları izah etməyə xidmət edir ki, insan hüceyrələri bəzən Gal alpha(1,3)Gal ifadə edə bilirlər; belə ifadə bir artefakt olaraq qalır, reaksiya burada təsvir olunan fenomenlə bağlıdır, yəni anti-Gal alpha(1,3)Gal antikorları mukin peptidləri ilə reaksiya verir.
|
MED-2365
|
Sidneydə, Yeni Cənubi Uelsdə gənə yayılmış bir bölgədə yaşayan iyirmi beş xəstə gənə dişləmələrinə qarşı böyük yerli reaksiyalar yaşadıqdan sonra qırmızı ət alerjisi inkişaf etdirdi. Bu, bir artropod ilə qida proteini arasında potensial yeni bir çarpaz reaksiya ola bilər. (MJA 2009; 190: 510-511).
|
MED-2366
|
Qlikokonjugatlar və onların antitelləri ev sahibi-şiş qarşılıqlı əlaqəsinin mühüm komponentləridir. Bu icmal alfa gal triadına dair araşdırmaların onkoloji əhəmiyyətini diqqət mərkəzinə alır; alfa 1-->3 qalaktozil epitopu (alfa Gal), onun yaradılmasına cavabdeh ferment, alfa 1,3 qalaktozil transferaza (alfa 1-3GT) və onunla əlaqəli antitel: anti-gal. Əvvəllər insan toxumasında olmadığı qəbul edilən alfa gal epitopları bir neçə insan xərçəng xətti hüceyrələrində, qocalmış qırmızı qan hüceyrələrində və Graves xəstəliyi tiroksitlərində nümayiş etdirilmişdir. Yenioplastik xəttlərdə alfa-gal varlığı heyvan modellərində artmış metastatik formalaşma ilə əlaqələndirilir. İnsan cavabının bu nəktoantigenlərə mexanizmləri mürəkkəbdir, çünki normal seralarda yüksək titrdə təbii anti-gal antitelləri mövcuddur, beləliklə alfa gal epitoplarını ifadə edən hüceyrələrin immunoloji tanınmasını proqnozlaşdırır. Metastaza bağlı hadisələrin patogen töhfələrinə dair hipotezlər dəyişir, məsələn, alfa galın de novo ifadəsi və desiallaşma ilə maskalanmasının açılması kimi. Alfa galın insan toxumasında sporadik ifadə edilmə vasitələri bilinmir, çünki bu epitopu konstitusional ifadə edən heyvanlarda istehsal edən galaktozil transferaza insanlarda genom səviyyəsində əhəmiyyətli dərəcədə mutasiya olunmuşdur. Patoloji re-ekspressiyanın hüceyrə səviyyəsində imkan verən dəyişikliklər tələb olunduğu güman edilir. Bu dəyişikliklərin detallı izahı metastatik fenotipin başa düşülməsinin ilkin şərtidir. Bu kontekstdə, alfa gal ifadəsinə təsir edən terapevtik strategiyaların mümkünlüyü də müzakirə olunur.
|
MED-2367
|
Təbii şəkildə inkişaf edən ksenospesifik Abs insanlarda ksenotransplantasiya üçün yaxşı sənədləşdirilmiş maneələrdir, lakin analoji ksenoreaktiv T hüceyrə immunitetinin inkişaf edib-etmədiyi məlum deyil. Biz insan könüllülərindən alınan ksenoreaktiv PBL-lərin tezlik və sitokin profillərini müəyyən etmək üçün fermentə bağlı immunospot əsayısını (ELISPOT) istifadə etdik. Çünki naiv T hüceyrələri qısa müddətli mədəniyyətdə yalnız IL-2 istehsal edir, bu yanaşma ilə IFN-gamma istehsalı bir yaddaş immun cavabının ölçüsüdür. İnsan PBL-lərinin və ya təmizlənmiş T limfositlərin inbred donuz stimulyator hüceyrələri ilə stimulyasiyası 5 dəfə az IL-2 istehsalçıları ilə müqayisədə yüksək tezlikdə IFN-gamma istehsalçıları ortaya çıxardı. Əksinə, neonatal göbek qanından alınan limfositlər donuz-spesifik IL-2 istehsalçılarını, lakin çox az IFN-gamma istehsalçılarını ehtiva edirdi ki, bu da naiv fenotip ilə gözlənilən olardı. Bundan əlavə, donuz əti istehlakından çəkinmə tarixi olan yetkinlərdən alınan PBL-lər donuz hüceyrələrinə nəzarət edilən pəhrizlərdə olan yetkinlərdən alınan PBL-lərdən əhəmiyyətli dərəcədə aşağı tezlikdə olan IFN-gamma istehsalçıları ilə cavab verdi, bu da donuz əti istehlakının donuz-spesifik T hüceyrə immunitetinin başlanmasına səbəb ola biləcəyini göstərir. Bizim nəticələrimiz insanlarda təbii olaraq meydana gələn ksenospesifik T hüceyrə immuniteti üçün ilk sübutlar təqdim edir. Bu yaddaş reaksiyasının gücü, donuz orqanlarının transplantasiyasına əhəmiyyətli bir maneə yaradacağını göstərir.
|
MED-2368
|
Əsas: İnsan aterosklerozunda protrombotik fəaliyyət göstərən mikropartiküllər (MP) mövcuddur, lakin onların tərkibi haqqında ətraflı məlumat yoxdur. Metodlar və nəticələr: MP-lərin aterogenezdə rolunu anlamaq üçün MP proteinləri tandem kütlə spektrometriyası ilə müəyyən edilmiş, metabolit profilləri yüksək dəqiqlikli nüvə maqnit rezonansı spektroskopiyası ilə müəyyən edilmiş və kombinasiyalı antigen kitabxanalarına qarşı antikor reaktivliyi qiymətləndirilmişdir. Lövhə MP-ləri onların leykoz mənşəyinə uyğun olan səth antigenlərini ifadə etdi, o cümlədən əsas histouyğunluq kompleksi sinifləri I və II və T-hüceyrə proliferasiyasını doza-asılı stimullaşdırıcı təsir göstərdi. Xüsusilə, insan neytrofillərində ən bol sərbəst orqanik turşu olan, mikropartiküllərdə mioperoksidaz-vasitəsilə katalizlənmiş sərbəst radikalları toplayan taurin lövhə MP-lərində yüksək səviyyədə zənginləşmişdi. Bundan əlavə, MP səthindəki proteinlərin floresan nişanlanması, içərisində immunoqlobulinlərin tutulduğunu təklif etdi, bu da permeabla və qeyri-permeabla lövhə MP-lərində axın sitometriyası analizi ilə təsdiqləndi. CD14 və IgG üçün koyalısma, IgG ehtiva edən MP-lərin 90%-dən çoxunun CD14(+) olduğunu təsdiqlədi, makrofaq mənşəyini göstərərək. Antigen kitabxanasına qarşı test lövhə antikorlarının immunoloji profillərinin plazmadakı antikorlardan fərqli olduğunu, amma lövhələrdə olanları ilə oxşar olduğunu göstəri və gözlənilmədən, qlükoza-polysakkarit antigenlərinə, xüsusə qan qrup antigeni A-ya güclü reaksiya göstərdilər. Nəticələr: Bu tədqiqat plaka makrofaqlarından əldə olunan MP-lərdə immunoqlobulinlərin olması və lövhə antikorlarının plasmdakı dövr edən antikorlardan fərqli olduğu ilə yanaşı insanda olan aterosklerotik zədələrdə qalan karbohidrat əleyhinə antikorların olması ilə bağlı ilk sübutu təmin edir.
|
MED-2369
|
Arxa plan Qida maddələrində tez-tez rast gəlinən karbohidrat hissələri IgE cavablarını meydana çıxara bilər ki, bunun kliniki əhəmiyyəti məlum deyildi. Lakin son işlər göstərdi ki, qeyri-primate məməli proteinlərində geniş şəkildə ifadə edilən galaktoz-α-1,3-galaktoz (α-gal) karbohidratına qarşı IgE antitelləri ciddi, hətta ölümcül reaksiyalar yarada bilər. Məqsədimiz dana əti, donuz əti və ya quzu əti yedikdən sonra anaflaksiya və ya ürtiker yaşayan xəstələrin serasında α-gal-a qarşı IgE antitellərinin mövcud olub-olmadığını təyin etmək idi. Metodlar Virginia Universiteti Allergiya Klinikasına müraciət edən xəstələrdən ətraflı tarixlər alınmışdır. Ümumi daxili və açıq hava, eləcə də qida allergenləri üçün dəri tipi testləri (SPT), intradermal dəri testləri və serum IgE antitel analizi aparıldı. Nəticələr α-gal-a qarşı IgE antitelləri olan 24 xəstə müəyyən edilmişdir. Bu xəstələr ət qəbul etdikdən 3-6 saat sonra anaflaksiya və ya ürtiker tarixi və bir ara simtomlar yaşamayacaqları bildirilən bir pəhrizlə az epizodlar bildirmişdir. Məməli ətinə SPT-lar, adətən, 4 mm-dən aşağı gövdələr yaratmış, lakin intradermal və ya təzə qida SPT-ları daha böyük və ardıcıl gövdə reaksiyaları göstərmişdir. CAP-RAST testi dana əti, donuz əti, quzu əti, inək südü, pişik və it ətinə spesifik IgE antitelləri göstərdi, ancaq hinduşka, toyuq və balığa yox. Absorbsiya təcrübələri bu həssaslıq nümunəsinin α-gal-a spesifik IgE antitel ilə izah olunduğunu göstərdi. Nəticə olaraq, α-gal karbohidrat epitopuna qarşı IgE antitelləri ilə əlaqəli yeni və ciddi bir qida allergiyası haqqında məlumat veririk. Bu xəstələr dana əti, donuz əti, və ya quzu əti yedikdən sonra anaflaksiya, angioödem və ya ürtiker simptomlarını gecikmiş yaşayırlar.
|
MED-2370
|
Bu seriyanın üçüncü hissəsində, hiperxolesterolemiyanın arteriya divarında baş verən hadisələrlə əlaqələndirən aydın, ətraflı və məntiqi bir hipotezin olmamasının, ehtimal ki, davam edən şübhə və yüksəlmiş qan xolesterol səviyyələrinin müalicə edilməməsi üçün vacib bir səbəb olduğunu qeyd edirik. 1950-ci və 1960-cı illərdə lipoprotein metabolizminin anlaşılmasında sürətli irəliləyişlər və 1970-ci illərdə müasir hüceyrə biologiyasının tətbiqi, aterogenezin patogenetik mexanizmləri ilə bağlı müasir konsensus üçün şərait yaratdı.
|
MED-2371
|
Arxa fon Münasibət xəstəliklərinin riskini azaltmaq üçün ümumiyyətlə xolesterinlə zəngin olan yumurta istehlakının məhdudlaşdırılması tövsiyə olunur. Bununla belə, son dəlillər pəhriz xolesterinin serum xolesterin və ya ürək riski üzərində məhdud təsir göstərdiyini irəli sürür. Məqsəd Hiperlipidemiya xəstələrində yumurta istehlakının endotel funksiyası və serum lipidləri üzərində təsirini qiymətləndirmək. Metodlar 40 hiper lipidemiya xəstəsində (24 qadın, 16 kişi; orta yaş = 59.9 ± 9.6 il; çəki = 76.3 ± 21.8 kiloqram; ümumi xolesterin = 244 ± 24 mq/dL) randomizə olunmuş, plasebo nəzarətli keçid tədqiqatı. Akut mərhələdə, iştirakçılar təsadüfi olaraq birinci dozada üç orta qaynadılmış yumurta və kolbasa/pendirli səhər yeməyini alan iki qrupdan birinə ayrıldı. Davamlı mərhələdə, iştirakçılar gündə iki orta qaynadılmış yumurta və 1/2 fincan yumurta əvəzini altı həftə ərzində qəbul edən iki qrupdan birinə təsadüfi təyin edildi. Hər müalicə tapşırığı dörd həftəlik yuma dövrü ilə ayrıldı. Maraqlı nəticə ölçüləri axın vasitəli dilatasiya (FMD) kimi ölçülən endotel funksiyası və lipid paneli idi. Nəticələr Tək doza yumurta istehlakı kolbasa/pendir ilə müqayisədə endotel funksiyasına təsir göstərmədi (0.4 ± 1.9 vs. 0.4 ± 2.4%; p = 0.99). Altı həftə ərzində yumurta əvəzedicisinin gündəlik istehlakı yumurta ilə müqayisədə endotel funksiyasını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı (1.0 ± 1.2% vs. -0.1 ± 1.5%; p < 0.01) və serum ümumi xolesterini (-18 ± 18 vs. -5 ± 21 mq/dL; p < 0.01) və LDL-i (-14 ± 20 vs. -2 ± 19 mq/dL; p = 0.01) azaltdı. Tədqiqat nəticələri (müsbət və ya mənfi) bazaya nisbətən dəyişikliklə ifadə olunur. Nəticələr Yumurta istehlakının endotel funksiyası və lipidlər üzərində mənfi təsir göstərmədiyi, yumurta əvəzedicisinin istehlakının isə faydalı olduğu aşkar edildi.
|
MED-2372
|
ARXA PLAN: Yumurtanın xolesterol miqdarına görə, yumurta istehlakının azaldılması ümumiyyətlə ürək-damar xəstəlikləri riskini azaltmaq üçün tövsiyə olunur. Lakin son zamanlar sübutlar toplanmaqdadır ki, pəhriz xolesterolu, pəhrizdəki doymuş yağdan daha az ürək-damar riskinə təsir edir. Bu təsadüfi nəzarət olunan keçidli tədqiqat yumurta istehlakının endotelyal funksiyaya təsirini, ürək-damar riskinin etibarlı göstəricisini müəyyən etmək üçün aparılmışdır. METODLAR: Qırx doqquz sağlam yetkin (orta yaş 56 yaş, 40% qadın) baza bazar axımı arteriya reaktivliyi tədqiqatı (BARS) keçirdi və gündəlik olaraq 6 həftə üçün təsadüfi ardıcıllıqla 2 yumurta və ya yulaf yarması təyin olundu, 4 həftəlik aralıqla. Müalicə fazalarının hər birinin sonunda yüksək tezlikli ultrasonla brakial arteriyada axınla idarə olunan vazodilatasiya (FMD) ölçülərək BARS aparıldı. NƏTİCƏLƏR: FMD həm yumurta, həm də yulaf qruplarında sabit qaldı və müalicə fərqləri əhəmiyyətli deyildi (yumurta -0.96%, yulaf -0.79%; p dəyəri >0.05). Altı həftə yumurta istehlakı ümumi xolesterola təsir etmədi (baza: 203.8 mg/dl; müalicə sonrası: 205.3) və ya LDL (baza: 124.8 mg/dl; müalicə sonrası: 129.1). Əksinə, 6 həftə yulaf ümumi xolesterolu azaltdı (194 mg/dl-ə; p = 0.0017) və LDL (116.6 mg/dl-ə; p = 0.012). Yumurta və yulaf müalicə təyin tədqiqatları arasında bədən kütləsi indeksi (BKİ), trigliserid, HDL və ya SBP səviyyələrində fərq yox idi. NƏTİCƏ: Qısamüddətli yumurta istehlakı sağlam yetkinlərdə endotelyal funksiyaya mənfi təsir göstərmir, bu da göstərir ki, pəhriz xolesterolu əvvəl hesab edildiyi qədər ürək-damar sağlamlığına zərər verməyə bilər.
|
MED-2374
|
MƏQSƏDLƏR: Yumurta istehlakı ilə ürək-damar xəstəlikləri (CVD) və diabet riski arasındakı doz-cavab əlaqəsini qiymətləndirmək. METODLAR: 2012-ci ilin dekabr ayına qədər MEDLINE məlumat bazasını sistematik olaraq axtardıq. Nisbətlər risklərini (RR) və onların 95% etibarlılıq intervallarını (CI) birləşdirmək üçün sabit- və ya təsadüfi-təsirlər modeli istifadə edilmişdir. Heterogenliyin potensial mənbələrini araşdırmaq üçün subqrup analizləri aparılmışdır. Doz-cavab əlaqəsini təxmin etmək üçün çəki verilmiş xətti reqressiya modeli istifadə edilirdi. NƏTİCƏLƏR: 320,778 nəfəri əhatə edən on dörd tədqiqat daxil edilmişdir. CVD riski, ayrılmış diabet xəstələri üçün CVD riski və ən yüksək vs ən aşağı yumurta qəbuluna görə diabet riski üçün birləşdirilmiş RR-lər müvafiq olaraq 1.19 (CI 95% 1.02-1.38), 1.83 (CI 95% 1.42-2.37), 1.68 (CI 95% 1.41-2.00) olmuşdur. Hər həftəlik 4 yumurta istehlakı artımına görə, CVD riski üçün RR, ayrılmış diabet xəstələri üçün CVD riski və diabet riski müvafiq olaraq 1.06 (CI 95% 1.03-1.10), 1.40 (CI 95% 1.25-1.57), 1.29 (CI 95% 1.21-1.37) olmuşdur. Subqrup analizləri göstərdi ki, digər qərb ölkələrində əhali ABŞ-dakılardan (subqrup fərqlər üçün P = 0.02 ilə 2.00, CI 95% 1.14-dən 3.51-ə qarşı 1.13, CI 95% 0.98-dən 1.30-a) daha yüksək CVD səviyyəsinə malikdirlər. NƏTİCƏLƏR: Məqsədimiz tədqiqatımızın yumurta istehlakı ilə CVD və diabet riski arasında doz-cavab müsbət əlaqəsinin olduğunu göstərməsidir. Müəlliflik hüququ © 2013 Elsevier Ireland Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2376
|
Endotel disfunksiyası aterosklerozda mühüm proqnostik faktor hesab olunur. Sağlam subyektlərdə brakial arteriyanın axınla əlaqəli genişlənməsi (FMD) və mənfi ürək-damar (KVS) hadisələrinin uzunmüddətli əlaqəsini müəyyən etmək üçün ardıcıl olaraq heç bir aşkar ürək xəstəliyi olmayan 618 sağlam subyektdə, 387 kişi (63%) və orta yaş 54 ± 11 il, brakial FMD-ni perspektiv olaraq qiymətləndirdik. Gecə boyu oruc saxlandıqdan və bütün dərmanların qəbulunun ≥12 saat dayandırılmasından sonra, FMD yüksək həllolma qabiliyyətli xətti dizilişli ultrasəs istifadə edərək qiymətləndirildi. Subyektlər 2 qrupa bölündü: FMD ≤11.3% (n = 309) və >11.3% (n = 309), burada 11.3% median FMD-dir və CV risk faktorları, lipoproteinlər, oruc qan şəkəri, C-reaktiv protein, eyni vaxtda qəbul edilən dərmanlar və Framingham 10 illik risk göstəricisinə görə qruplar uyğun gəldi. Orta klinik izləmə müddəti 4.6 ± 1.8 il olan dövrdə toplu KVS hadisələri (bütün səbəblərdən ölüm, qeyri-letal miokard infarktı, ürək çatışmazlığı və ya angina pektorisə görə hospitalizasiya, insult, koronar arteriyanın bypass şuntlama cərrahiyyəsi və perkutan koronar müdaxilələr) FMD ≤11.3% olan subyektlərdə >11.3% ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə daha çox idi (müvafiq olaraq 15.2% - 1.2%, p = 0.0001). Bir dəyişənli analiz median FMD-nin mənfi KVS hadisələrini əhəmiyyətli dərəcədə proqnozlaşdırdığını göstərdi (odds ratio 2.78, 95% CI 1.35-dən 5.71-ə qədər, p <0.001). Mult dəyişənli analiz, ənənəvi KVS risk faktorlarını nəzərə alaraq, median FMD-nin uzunmüddətli mənfi KVS hadisələrinin ən yaxşı müstəqil proqnozçusu olduğunu göstərdi (odds ratio 2.93, 95% CI 1.28-dən 6.68-ə qədər, p <0.001). Nəticə olaraq, brakial arteriyanın median FMD-si ənənəvi risk faktorlarından əlavə olaraq aşkar ürək xəstəliyi olmayan sağlam subyektlərdə uzunmüddətli mənfi KVS hadisələrini müstəqil şəkildə proqnozlaşdırır. Müəllif hüquqları © 2014 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2378
|
Poliunsatür yağ turşuları (PUFA) ürək-damar riskinə faydalı təsirlər göstərir, baxmayaraq ki, mexanizmlər tam anlaşılmayıb. Əvvəlki məqalədə, qoz və kətandan alınan alfa-linolenik turşusunun (ALA) artan qəbulunun aşağı sıxlıqlı lipoprotein xolesterolunda və bir neçə iltihab markerində əhəmiyyətli azalmaları göstərdik. Məqsəd ALA-nın kəskin stressə qarşı ürək-damar reaksiyalarına, brakial arteriyanın axın vasitəsilə genişlənməsinə (FMD) və endotelin-1 və arginin-vazopressin (AVP) qan konsentrasiyalarına təsirlərini araşdırmaqdır. Dizayn Randomizə olunmuş, krossover tədqiqat dizaynı istifadə olunaraq, kəskin stressə qarşı ürək-damar reaksiyaları yüksək xolesterinli 20 subyektdə qiymətləndirildi, onların bir qisminə də FMD testi tətbiq olunmuşdur (n = 12). İştirakçılara ortalama Amerika pəhrizi (AAD) və ALA və linoleik turşunun (LA) məzmunu ilə fərqlənən 2 eksperimental pəhriz verildi. AAD PUFA-dan 8.7% enerji təmin etdi (7.7% LA, 0.8% ALA). LA pəhrizində, doymuş yağ azaldıldı və qoz və qoz yağından PUFA enerji təmin etdi (12.6% LA, 3.6% ALA). ALA pəhrizində, qoz, qoz yağı və kətan yağı PUFA-dan 17% enerjini təmin etdi (10.5% LA, 6.5% ALA). Nəticələr ALA və LA pəhrizləri diasital qan təzyiqini (-2-dən -3 mm Hg-ə qədər) və ümumi periferik müqaviməti (-4%) əhəmiyyətli dərəcədə azaltdı və bu təsir həm istirahət zamanı, həm də stress zamanı müşahidə olundu (pəhrizin əsas təsiri, p < 0.02). Əlavə ALA olan pəhrizdə FMD (+34%) artdı. AVP də 20% artdı və endotelin-1 dəyişmədi. Nəticələr Bu nəticələr qoz və kətanın kardiyoprotektor təsirləri üçün yeni mexanizmləri təklif edir və bu təsirlərə cavabdeh olan bioaktiv maddələri müəyyən etmək üçün daha çox işə ehtiyac var.
|
MED-2379
|
Məqsədlər Metabolik sindrom diabet və ürək-damar xəstəliyinin (ÜDX) sələfidir. Qozun istehlakı diabetdə ÜDX risk indekslərini azaltmaq üçün göstərilmişdir. Bu təsadüfi nəzarətli krossover tədqiqatı, visseral yağlanmaya malik kök insan populyasiyasında gündəlik qoz istehlakının endotelyal funksiya və ürək riskinin digər biomarkerləri üzərindəki təsirlərini araşdırmaq üçün həyata keçirildi. Metodlar Artmış bel ölçüsü və metabolik sindromun bir və ya daha çox əlavə əlamətlərinə malik 46 artıq çəkili yetkin (orta yaş 57.4 il; 28 qadın, 18 kişi) təsadüfi olaraq qoz zəngin ad libitum pəhriz və qozsuz ad libitum pəhrizin iki 8 həftəlik ardıcıllığına ayrıldı, arasına isə 4 həftəlik təmizlənmə dövrü daxil edildi. Əsas nəticə ölçüsü brakial arteriyanın axınla vasitə olunan dilatasiyasındakı (FMD) dəyişiklik idi. İkincil ölçülər serum lipid paneli, açlıq qlükoza və insulin, Homestaz Model Qiymətləndirmə–Insulin Rezistansı dəyərləri, qan təzyiqi və antropometrik tədbirləri əhatə etdi. Nəticələr Subyektlər qoz zəngin pəhriz qəbul etdikdə FMD başlanğıcdan əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı, nəzarət pəhrizi ilə müqayisədə (1.4% ± 2.4% müqabilində 0.3% ± 1.5%; p = 0.019). Sistolik qan təzyiqinin azaldılması üzrə faydalı meyllər müşahidə olundu və başlanğıc antropometrik dəyərlərin qorunması da nəzərə çarptı. Digər ölçülər dəyişmədi. Nəticə: Gündəlik 56 qram qoz istehlakı visseral yağlanmaya malik artıq çəkili yetkinlərdə endotelyal funksiyanı yaxşılaşdırır. Pəhrizə qoz əlavə edilməsi çəki artımına səbəb olmur. Qoz istehlakının diabet və ÜDX-in qarşısının alınmasında potensial rolunun daha geniş şəkildə tədqiqi lazımdır.
|
MED-2380
|
MƏZMUNİ VƏ MƏQSƏDLƏRİ: Yüksək qan təzyiqi (QT) ürək-damar xəstəlikləri üçün əsas risk amili hesab olunur. Həyat tərzi amilləri arasında pəhriz yüksək QT-nin qarşısının alınmasında və idarə edilməsində əsas rol oynayır. Buna görə də, hansı qida komponentlərinin endotel funksiyası (EF) və ya digər mexanizmlər vasitəsilə QT-yə müsbət təsir göstərə biləcəyini aydınlaşdırmaq vacibdir. Bu məqalədə nutrisiya, qida məhsulları, xüsusilə qoz-fındıq və pəhriz nümunələrinin QT nəzarətindəki rolunu nəzərdən keçiririk. MƏLUMAT SİNTEZİ: Qoz-fındıq sodyum miqdarının az olması və əhəmiyyətli miqdarda mono- və poli-doymamış yağ turşuları, lif, maqnezium, kalium və kalsium kimi minerallar və antioksidantlar içərdiyi üçün, hipertansiyaya qarşı potensial qoruyucu qidalar kimi təklif edilmişdir. Prospektiv tədqiqatlar və klinik sınaqlardan əldə edilən məhdud sübutlar qoz-fındıq istehlakının həm QT, həm də EF üzərində müsbət təsir göstərdiyini irəli sürür. Lakin, qoz-fındıq qəbulunu araşdıran sınaqlarda QT-dəki dəyişikliklər ikinci dərəcəli nəticələr olub və heç bir tədqiqat QT ölçü standardı kimi ambulator QT monitorinqindən istifadə etməyib. NƏTİCƏLƏR: Hipertansiya və damar reaktorluğu üzərində qoz-fındıq istehlakının potensial qoruyucu təsirini müəyyənləşdirmək üçün ambulator QT monitorinqi ilə ideal olaraq aparılacaq klinik sınaqlara ehtiyac vardır. Müəllif hüquqları © 2011 Elsevier B.V. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2381
|
Qoz istehlakının və koronar ürək xəstəlikləri (lipidlər) risk faktorlarının arasında olan tərs əlaqəsi elmi və qeyri-peşəkar icmanın marağına səbəb olub. Bu tədqiqatın məqsədi qozların lipid profilinə təsirini araşdırmaq üçün sistemli icmal həyata keçirmək idi. Medline və Web of Science məlumat bazaları 2004-cü ilin avqustuna qədər araşdırılıb və müvafiq nəşrlərin istinad siyahılarını yoxlamaqla tamamlanıb. Qozların lipid konsentrasiyalarına müstəqil təsirini araşdırmaq məqsədi ilə insan müdaxilə tədqiqatları daxil edilib. Ədəbiyyat axtarışından, 415 nəşr yoxlanılıb və 23 tədqiqat daxil edilib. Bu məqalələr nəşrdə göründüyü kimi metodologiyaya əsaslanaraq qiymətləndirilib. Pəhriz müdaxiləsi tədqiqatlarının dizaynlarındakı böyük fərqlər səbəbindən formal statistik analiz aparılmayıb. 3 badam (50-100 g/gün), 2 fıstıq (35-68 g/gün), 1 pikan qozu (72 g/gün), və 4 qoz (40-84 g/gün) tədqiqatlarının nəticələri, nəzarət pəhrizi qəbul edən subyektlərlə müqayisədə ümumi xolesterolun 2-16% və LDL xolesterolun 2-19% azalmasını göstərmişdir. Makadamiya qozlarının (50-100 g/gün) istehlak nəticələri isə daha az inandırıcı olmuşdur. Nəticədə, ürək-sağlam pəhriz çərçivəsində ümumi yağ miqdarı (mono- və/və ya polidoymamış yağ turşuları ilə zəngin) enerjinin təxminən 35%-ini təşkil edən qozların təxminən 50-100 g (təxminən 1.5-3.5 porsiya) > və ya = 5 dəfə/həftə qəbul edilməsi normo- və hiper-lipidemik fərdlərdə ümumi xolesterol və LDL xolesterol səviyyələrini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
|
MED-2382
|
ARXA PLAN: Amerikada fıstıq və ağac qozalarına (TNs) olan allergiya ölümcül allergik reaksiyaların əsas səbəbidir və görülən dərəcə artma istiqamətindədir. MƏQSƏDLƏR: Biz, 2008-ci ildə ABŞ-da özünə aid edilən fıstıq, TN və küncüd allergiyalarının yayılma dərəcəsini müəyyənləşdirməyi və 1997 və 2002-ci illərdə aparılan bənzər sorğularla nəticələri müqayisə etməyi qarşımıza məqsəd qoyduq. METODLAR: Fıstıq və TN allergiyası üçün ölkə miqyasında, çarpaz, təsadüfi telefon sorğusu əvvəlki istifadə edilmiş anketin köməyi ilə aparılmış, əlavə olaraq küncüd haqqında suallar əlavə edilmişdir. NƏTİCƏLƏR: Ümumilikdə 5,300 ev (13,534 şəxs) sorğulanmışdır (iştirak nisbəti, 2002-ci ilə nisbətdə 42% və 1997-ci ildə 67% göstəricisi ilə). Fıstıq allergiyası, TN allergiyası və ya hər ikisi 1.4% (95% CI, 1.2% ilə 1.6% arasında) şəxs tərəfindən bildirildi, bu, 2002-ci ildəki 1.2% və 1997-ci ildəki 1.4% ilə müqayisədədir. Yetkinlərə görə, yayılma dərəcəsi 1.3% idi (95% CI, 1.1% ilə 1.6% arasında), əvvəlki sorğulardan əhəmiyyətli dərəcədə fərqli deyildi. Lakin, 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün fıstıq və ya TN allergiyasının yayılma dərəcəsi 2.1% oldu (95% CI, 1.6% ilə 2.7% arasında), bu, 2002-ci ildəki 1.2% (P = .007) və 1997-ci ildəki 0.6% (P < .001) göstəriciləri ilə müqayisə edilə bilər. 2008-ci ildə uşaqlar arasında fıstıq allergiyasının yayılması 1.4% idi (95% CI, 1.0% ilə 1.9% arasında), 2002-ci ildəki 0.8% (P = əhəmiyyətli deyil) və 1997-ci ildəki 0.4% (P < .0001) göstəriciləri ilə müqayisədə. Uşaqlarda TN allergiyasının yayılması sorğu dalğalarında əhəmiyyətli dərəcədə artdı (2008-ci ildə 1.1%, 2002-də 0.5%, və 1997-də 0.2%). Küncüd allergiyası 0.1% (95% CI, 0.0% ilə 0.2% arasında) şəxs tərəfindən bildirildi. NƏTİCƏLƏR: Sorğuları müqayisə edərkən diqqətli olmaq lazımdır, lakin fıstıq allergiyası, TN allergiyası və ya hər ikisi ABŞ əhalisinin 1%-dən (məsələn, >3 milyon şəxs) çoxunda bildirməyə davam edir və son on ildə uşaqlar arasında daha çox bildirilir kimi görünür. Küncüd allergiyası daha az həcmdə bildirilir. Bütün hüquqlar qorunur. 2010 Amerikalı Allerji, Astma və İmmunologiya Akademiyası tərəfindən Mosby, Inc. tərəfindən nəşr edilmişdir.
|
MED-2383
|
Son onilliklər ərzində çərəzlər ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınmasında mümkün faydaları ilə tədqiqatçıların diqqətini cəlb edib. Burada biz çərəzlərin mümkün faydalı təsirlərinin bəzi aspektlərini müzakirə edir və onları potensial zərərlə müqayisə edirik. Epidemioloji müşahidələr və nəzarət olunan müdaxilə tədqiqatları ardıcıl olaraq belə nəticəyə gəlir ki, çərəzlərin istehlakı serum lipid profilinin yaxşılaşdırılması ilə əlaqələndirilir və bununla da ürək-damar riskinin azalmasına kömək edir. Çərəzlər enerji baxımından sıx qida olduğundan, onların enerji balansına və bədən çəkisinə təsiri nəzərə alınmalıdır. Xüsusilə, çərəzlərin adi diyeta əlavə edildikdə və bununla da kalori qəbulunun artdıqda bədən yağının yığılmasına səbəb olmaması iddiası hələ də sübut və bioloji inandırıcılıq tələb edir. Çərəzlərin istehlakı nəticəsində nisbətən tez-tez rast gəlinən allergik reaksiyalarla əlaqəli potensial risk də müzakirə olunur. Müəllif hüquqları © 2012 Elsevier Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2384
|
FON: Ağac qoz-fındıqları, xüsusilə badam, qoz və püstə, kardioprotektiv təsirlərə malikdir. Lakin, fındıq istehlakının ürək-damar risk markerlərinə təsiri ilə bağlı çox az məlumat mövcuddur. METODLAR: Fındığın hiperxolesterinemik subyektlərdə istehlakdan əvvəl və sonra antiaterogenik təsiri araşdırılmışdır. İyirmi bir hiperxolesterinemik könüllü (18 kişi və 3 qadın) tək qruplu və üç izoenergetik diyeta müddəti ilə ikiqat kontrol sandviç modeli intevrension tədqiqatına cəlb edilmişdir. Bunlar kontrol diyeta I (4 həftə), fındıq zəngin diyet (4 həftə; fındıq gündəlik ümumi enerji qəbulunun 18%-20%-nə qatqı verirdi), və kontrol diyeta müddəti II (4 həftə) idi. Endotel funksiyasını istifadə edərək (flow-mediated dilation (FMD) texnikası), aşağı sıxlıqlı lipoprotein (LDL) oksidləmə məhsulları və yüksək həssasiyyətli C-reaktiv protein (hs-CRP), həll olunabilən intersellüler adeziya molekulu-1, və həll olunabilən damar hüceyrəsi adeziyası molekulu-1 (sVCAM-1) kimi iltihab markerləri və lipidlər və lipoprotein səviyyələri müəyyən edilmişdir. NƏTİCƏLƏR: Fındıq zəngin diyetin istehlakı FMD-də (56.6%), ümumi xolesterol (-7.8%), triacilqliserol (-7.3%), LDL-xolesterol (-6.17%) və yüksək sıxlıqda lipoprotein xolesterol (6.07%) kontrol diyeta I ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmışdır. Oksidləşmiş-LDL, hs-CRP və sVCAM-1 səviyyələri fındıq zəngin diyeta qəbul edən qrupda kontrol diyeta I və II ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olmuşdur. sVCAM-1 ilə FMD və sVCAM-1 ilə hs-CRP arasında mülayim korelyasiyalar müşahidə edilmişdir (r = -0.49, P < .025; r = 0.66, P < .001, müvafiq olaraq). NƏTİCƏ: Fındıq zəngin diyeta endotel funksiyasını yaxşılaşdıraraq, LDL oksidləşməsinin və iltihab markerlərinin qarşısını alaraq, lipid və lipoproteinləri azaltma təsiri göstərərək antiaterogenik təsir göstərə bilər. Bu faydalı təsirlərin fındıqsız diyetanın 4 həftəsindən sonra geri dönəbiləcək göründü. Buna görə, fındıq gündəlik diyeta daxil edilə bilər, ümumi kalori qəbulunu dəyişdirmədən davamlı sağlamlıq faydası üçün. Müəllif hüquqları © 2013 Milli Lipid Birliyi. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2385
|
Bu araşdırmanın məqsədi xəstə insanların (məsələn, Minamata xəstəliyi kimi civə zəhərlənməsi olan xəstələr daxil deyil) saçlarında cəmi civənin miqdarını təxmin etmək idi. Oktyabr 1992-ci ildən iyun 1993-cü ilə qədər Tokioda və ətraf bölgələrdə 133 xəstə könüllüdən saç nümunələri toplandı. Adi xəstə insanların saçlarında (atopik dermatit, astma, demensiya, beyin infarktı, osteoporoz, hipertenziya və şəkərli diabet) cəmi civə konsentrasiyaları 2,08 ppm-dən 36,5 ppm-ə qədər idi. Bu dəyərlər, eyni yaş qruplarının sağlam insanlarına nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi. Lakin xəstə insanlar arasındakı yüksək saç civə konsentrasiyalarının udulma yolları və metabolik mexanizmi dəqiq bilinmir.
|
MED-2386
|
MƏQSƏD In vitro və heyvan sübutları göstərir ki, metilciva tip 2 diabeti artıra bilər, lakin insanlarda az sübut mövcuddur. Biz biomarkerlərin ölçülməsi ilə qiymətləndirilən civaya məruz qalmanın yeni diabet halları ilə assosiasiyasını perspektiv olaraq təyin etməyi hədəflədik. TƏDQİQAT DİZAYNI VƏ METODLARI Biz iki ayrı ABŞ perspektiv kohortasında başlanğıcda diabet olmayan 9,267 yetkin şəxsdə metilcivaya məruz qalmanın obyektiv biomarkeri olan dırnaq civanı ölçmək üçün neytron aktivləşdirmə analizindən istifadə etdik. Yeni diabet hallarını biennial sorğular vasitəsilə müəyyən etdik və simptomlar, diaqnostik testlər və tibbi terapiya istifadə edilərək təsdiqlənmiş əlavə sorğu istifadə edərək təsdiq etdik. Civaya məruz qalmanın yeni diabet halları ilə assosiasiyası Cox proporsional təhlükələr modeli ilə qiymətləndirildi. NƏTİCƏLƏR 19.7 ± 7.0 il orta ± SD izləmə dövründə 1,010 yeni diabet halı diaqnoz edildi. Dırnaq civasının 95-ci faizi kişilərdə 1.32 μg/g və qadınlarda 0.76 μg/g idi, bu, ABŞ Ətraf Mühit Mühafizəsi Agentliyinin referens dozasından müvafiq olaraq təxminən 3.5 dəfə və 2 dəfə yüksək məruz qalmalara uyğun gəlirdi. Multibariiant analizlərdə dırnaq civası konsentrasiyaları qadınlarda, kişilərdə və ya hər iki kohortda birləşdirilmiş şəkildə yeni diabet hallarının daha yüksək insidensiyası ilə əlaqəli deyildi. Ən yüksəkdən ən aşağı məruz qalma kvintilini müqayisə edərkən yeni diabet üçün təhlükə nisbəti (95% CI) qadınlarda 0.86 (0.66–1.11), kişilərdə 0.69 (0.42–1.15) və birləşdirilmiş kohortlarda 0.77 (0.61–0.98) idi. Daha ekstremal kateqoriyalar (dəsil) civanın müqayisə edildiyi zaman və balıq və ya omega-3 istehlakı, BMI və yaş əsasında təbəqələşdirilmiş analizlərdə tapıntılar oxşar idi. NƏTİCƏLƏR Bu iki ayrıca böyük perspektiv kohortdan olan tapıntılar metilcivanın bu populyasiyalarda adi səviyyələrdə məruz qalma hallarında kişilərdə və ya qadınlarda diabetin inkişafına mənfi təsirlərini dəstəkləmir.
|
MED-2388
|
İnsulinə qarşı müqavimət və mədəaltı vəzi β-hüceyrələrinin nasaz funksiyası 2-ci tip diabetin inkişafından bir neçə il əvvəl baş verə bilər. Dioxinlərə və civəyə orta və yüksək dərəcədə məruz qalmanın mədəaltı vəzi endokrin funksiyasına birgə təsirlərini araşdırmaq və aydınlaşdırmaq lazımdır. Bu kəsrəsvermə tədqiqatı uçqün düşmüş pentaxlorfenol və xlorasalqıl fabrikinin yaxınlığında yaşayan 1449 diabetik olmayan sakini araşdırıb. Metabolik sindromla əlaqəli faktorlar serum dioxinə və qan civəsinə olan əlaqələri araşdırmaq üçün ölçüldü. Biz həmçinin insulin müqavimətini (HOMA-IR > 75-ci faiz səviyyəsi), mədəaltı vəzi β-hüceyrələrinin nasaz funksiyasını (HOMA β-hüceyrə > 75-ci faiz səviyyəsi), serum dioxinləri və qan civəsini araşdırdıq. Mümkün çaşdırıcı faktorları nəzərə aldıqdan sonra müəyyən etdik ki, insulin müqaviməti serum dioxinləri (b = 0.13, P < 0.001) və qan civəsi (b = 0.01, P < 0.001) ilə artır. Bundan əlavə, daha yüksək serum dioxinləri və ya qan civəsi olan iştirakçılarda insulin müqaviməti üçün əhəmiyyətli dərəcədə artan risk izlənildi (P(trend) < 0.001). Serum dioxinləri və qan civəsinin birlikdə ən yüksək tertili birlikdə ən aşağı tertildən 11 dəfə ola biləcək HOMA-IR (*AOR 11.00, 95% CI: 4.87, 26.63) artışı ilə əlaqələndirildi. Biz əminik ki, eyni vaxtda dioxinlərə və civəyə məruz qalma, ayrı-ayrı məruz qalmalardan daha çox insulin müqaviməti riskini artırır. Copyright © 2010 Elsevier B.V. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2389
|
Arxa plan: Davamlı üzvi çirkləndiricilər (POPs) və 2-ci tip diabet (T2D) riski ilə əlaqəli perspektiv məlumatlar məhduddur və fərdi POP-lar üçün nəticələr tədqiqatlar arasında tam uyğun deyil. Məqsədlər: Biz plazma POP konsentrasiyalarını T2D hadisəsi ilə əlaqədar perspektiv şəkildə araşdırdıq və mövcud sübutları meta-analizdə ümumiləşdirdik. Metodlar: Qananalizindən əvvəl diabetdən azad olan 1,095 qadında və Qadın Sağlamlığı Araşdırmasında iki hall–nəzarət araşdırmasında iştirak etmiş iştirakçılarda plazma polixlorlu bifenillər (PCB), dixlorodifeniltrikloroetan (DDT), dixlorodifenildixloroetan (DDE) və heksaklorobenzen (HCB) konsentrasiyaları ölçüldü. 30 iyun 2008-ci ilə qədər 48 yeni T2D hadisəsi müəyyən edildi. Biz PubMed və EMBASE-də dekabr 2011-ci ilə qədər POP-lar və diabet ilə əlaqəli perspektiv araşdırmaları müəyyənləşdirmək üçün literatur axtarışı apardıq. Nəticələri ümumiləşdirmək üçün sabit effektlər modeli istifadə etdik. Nəticələr: Çoxdəyişkənli düzəlişdən sonra, plazma HCB konsentrasiyası yeni T2D ilə pozitiv əlaqədə tapıldı [ekstrem terçiləri müqayisə edərək birləşdirilmiş ehtimal nisbi (OR) 3.59 (95% CI: 1.49, 8.64, ptrend = 0.003)]. Digər POP-lar diabetlə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqələndirilmirdi. Bizim nəticələrimizi 842 diabet hadisəsini əhatə edən altı nəşr olunmuş perspektiv tədqiqatlarla birləşdirərək, HCB və ümumi PCB-lərin hər ikisinin diabetlə əlaqəli olduğunu aşkar etdik: birləşdirilmiş OR-lar müvafiq olaraq 2.00 (95% CI: 1.13, 3.53; I2 = 21.4%, pheterogeneity = 0.28) və 1.70 (95% CI: 1.28, 2.27; I2 = 16.3%, pheterogeneity = 0.30) təşkil edirdi. Nəticələr: Bu tapıntılar POP təsiri ilə T2D riski arasında bir əlaqəni dəstəkləyir.
|
MED-2391
|
Məqsədlər Bu məqalənin məqsədi ABŞ-da qida məhsullarının davamlı üzvi çirkləndiricilər (POP) ilə çirklənməsi ilə bağlı əvvəlki tədqiqatlarımızı genişləndirərək, qarışıq qida nümunələrində perflorlanmış birləşmələri (PFC), orqano-xlorlu pestisid və polixlorlu bifenilləri (PCB) ölçməkdir. Bu tədqiqat iki məqalədə bildirilmiş daha geniş araşdırmanın bir hissəsidir, digər məqalədə isə qarışıq qidalarda polibromlu difenil əterlər və heksabromosiklododekan bromlu alov ləngidicilərinin səviyyələri bildirilir [Schecter et al. 2010. Polybrominated diphenyl ethers (PBDEs) and hexabromocyclododecane (HBCD) in composite U.S. food samples, Environ Health Perspect 118:357–362]. Metodlar Bu tədqiqatda biz 31 fərqli tip qidanın qarışıq nümunələrində (310 fərdi qida nümunələri) 32 orqano-xlorlu pestisid, 7 PCB və 11 PFC konsentrasiyalarını ölçdük, bu məhsullar 2009-cu ildə Texasın Dallas şəhərində (ABŞ) supermarketlərdən satın alınıb. Bu kimyəvi maddələrin pəhriz qəbulu orta bir amerikalı üçün hesablanmışdır. Nəticələr Kimyəvi və qida tipləri arasında çirklənmə səviyyəsi çox dəyişkən olub. Ən yüksək pestisid çirklənməsi dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT) metaboliti p,p′- dichlorodiphenyldichloroethylene-dən ibarət idi, bu səviyyə ilə tam süd yığında 0,028 ng/g yaş çəki (ww) ilə balıq filetində 2,3 ng/g ww arasında dəyişirdi. PCB konjaneralarını (28, 52, 101, 118, 138, 153 və 180) əsasən balıqda tapdıq, ən yüksək səviyyələr isə qızılbalıqda (PCB-153, 1,2 ng/g ww; PCB-138, 0,93 ng/g ww) idi. PFC-lər üçün perfluorooctanoic acid (PFOA) 31 nümunənin 17-də aşkar edilmiş, səviyyələr kartofda 0.07 ng/g ilə zeytun yağında 1.80 ng/g arasında dəyişmişdir. Pəhriz qəbuluna gəldikdə, ən yüksək səviyyədə DDT və DDT metabolitləri, endosulfanlar, aldrin, PCB və PFOA istehlak edilmişdir. Nəticə Məhsul qadağanlarına baxmayaraq, biz ABŞ məhsullarında POP-ların olduğunu aşkar etdik və amerikalılar bu kimyəvi maddələrin qarışımını müxtəlif səviyyələrdə istehlak edirlər. Bu, qida məhsullarının kimyəvi çirkləndiricilər üçün test edilməsinin genişləndirilməsinə ehtiyac olduğunu göstərir.
|
MED-2394
|
Arxa Plan Dioxin məruz qalmasının insanlarda müsbət təsiri ilə əlaqələndirilən nəticələrdən biri tip-2 diabetdir. Məqsədlər Bu araşdırma Vyetnam veteranlarının yağ nümunələrində dioxinin diabetogenik təsiri üçün molekulyar bioloji sübut tapmaq məqsədi ilə aparılmışdır. Metodlar Biz 313 yağ toxuması nümunəsi əldə etdik, həm dioxinə məruz qalan Vyetnam veteranlarından (Operation Ranch Hand), həm də Cənub-Şərqi Asiyada xidmət etmiş, amma dioxin məruz qalma qeydi olmayan müqayisə veteranlarından. Biz bu nümunələrdən seçilmiş marker mRNA-ları üzərində kəmiyyət revers-transkriptasiya edilmiş polimeraz zənciri reaksiya (PCR) tədqiqatları apardıq. Nəticələr Biz dioxin-törədilən diabetin ən həssas və etibarlı molekulyar göstəricisinin qlükoza daşıyıcı 4 (GLUT4) və nüvə transkripsiya faktoru kappa B (NFκB) mRNA nisbəti olduğunu tapdıq, iltihabın göstəricisi olan. Bu nisbət, Ranch Hand qrupunda olanlarda serum dioxin qalıqları və oruc qlükoza ilə əhəmiyyətli əlaqələr göstərdi və təəccüblü olaraq, ümumi yayımla müqayisə edilə bilən aşağı dərəcədə dioxin olan müqayisə qrupunda belə əhəmiyyətli idi. Belə bir əlaqə xüsusilə piylənmə və diabetin ailəvi tarixi kimi məlum risk faktorları olanlar arasında müqayisə qrupunda əhəmiyyətli idi. Nəticələr Bu nəticələr göstərir ki, GLUT4:NFκB nisbəti, dioxinin diabetogenik təsiri üçün etibarlı göstəricidir, xüsusilə ümumi ictimaiyyətdə rast gəlinən səviyyələrdən çox yüksək olmayan çox aşağı məruz qalma səviyyələrində, cari məruz qalma səviyyələrini ünvanlamağa ehtiyac olduğunu göstərir.
|
MED-2395
|
MƏQSƏD: Bəzi davamlı üzvi çirkləndiricilərə (POPs) aşağı səviyyədə məruz qalma, onların diabet riski ilə mümkün əlaqəsi səbəbindən son vaxtlar diqqəti cəlb etmişdir. TƏDQİQAT DİZAYNI VƏ METODLARI: 1999-2002-ci illərdə Milli Səhiyyə və Qidalanma Sorğusunda iştirak edən 2016 yetkin iştirakçısında POPs konsentrasiyası ilə diabet yayılması arasındakı çarpaz əlaqələr araşdırıldı. Altı POP seçildi (2,2',4,4',5,5'-heksaxlorobifenil, 1,2,3,4,6,7,8-heptaxlorodibenz-p-dioksin, 1,2,3,4,6,7,8,9-oktachlorodibenz-p-dioksin, oksiklordane, p,p'-dixlorodifeniltrixloroetan və trans-nonaxlor), çünki onlar >və ya=80% iştirakçılarda aşkarlanıb. NƏTİCƏLƏR: Serum konsentrasiyaları aşkarlama həddindən aşağı olan subyektlərlə müqayisədə, yaş, cins, irqi və etnik mənsubiyyət, yoxsulluq gəlir nisbəti, BMI və bel çevrəsi üçün düzəlişdən sonra, diabet yayılması bütün altı POPs ilə yağlara uyğun serum konsentrasiyaları ilə güclü pozitiv şəkildə əlaqəli idi. İştirakçılar altı POPs kateqoriya nömrələrinin cəminə görə təsnif edildikdə, tənzimlənmiş ehtimal nisbətləri 1.0, 14.0, 14.7, 38.3 və 37.7 (meil üçün P < 0.001) idi. Assosiasiya təbəqlənmiş analizlərdə ardıcıl və daha az yaşlı iştirakçılarda, meksikalı amerikalılarda və obez fərdlərdə daha güclü idi. NƏTİCƏ: Altı seçilmiş POPsun serum konsentrasiyaları və diabet yayılması arasında diqqətəlayiq doza-cavab əlaqələri mövcuddur. Güclü dərəcəli əlaqə gələcək epidemioloji və toksikoloji tədqiqatlara böyük bir çağırış təqdim edə bilər.
|
MED-2396
|
Amerika Birləşmiş Ştatlarında və dünya miqyasında 2-ci tip şəkərli diabet (T2DM) hallarının sayı son iki onillikdə sürətlə artmaqdadır. Bu xəstəlik əsasən qeyri-sağlam həyat tərzi vərdişləri ilə əlaqələndirildiyi üçün, daha çox fiziki fəaliyyətin təşviq edilməsi, daha yaxşı qidalanma vərdişləri və çəki itirilməsi üzərində böyük diqqət cəmlənmişdir. Son araşdırmalar göstərir ki, bir neçə davamlı üzvi çirkləndiricinin (POP-lar) mövcudluğu, bəzi məşhur həyat tərzi risk faktorlarından daha yüksək risk meydana gətirə bilər. Əslində, sübutlar obezliyin yalnız yağ toxumasının yüksək miqdarda POP-ları ehtiva etdiyi hallarda əhəmiyyətli bir risk faktoru ola biləcəyi hipotezini irəli sürür. Xlorlu pestisidlər və polixlorlu bifenillər, xüsusilə də, metabolik sindrom, insulin müqaviməti və T2DM-in inkişafı ilə güclü bağlılıq göstərir. Bu məqalə, POP-ların bu şəraitlərlə əlaqəsini nəzərdən keçirməklə yanaşı, eyni zamanda çox yayılan və POP-ların əhəmiyyətli bir diyet mənbəyi olan fermada yetişdirilən Atlantik somon balığının qan şəkər səviyyəsinin tənzimlənməsi ilə bağlı şərtlərə mümkün təsirini araşdırır.
|
MED-2397
|
Araşdırma Konteksti Aparılan tədqiqatlar p,p′-Difenildikloroeetan (DDE) və polixlorlu bifenillər (PCB-lər) kimi davamlı üzvi çirkləndiricilərə (POP-lar) insanın geniş şəkildə məruz qaldığını göstərmişdir. Hərçənd ki, POP təsirlərinin geniş yayılan diabet ilə əlaqəli olduğuna dair əhəmiyyətli dəlillər vardır, bu tədqiqatlar səbəbiyyət göstərmir, çünki kəsiksəl tədqiqat dizaynı məruz qalma–xəstəlik əlaqəsinin zamanlamasını qiymətləndirməyə imkan vermir. Prospektiv tədqiqatlar isə çatışmır. Məqsədlər Bu tədqiqat POP-ların orqanizmdəki yükümünün Böyük Göllərdə idman balığı istehlakçıları kohortunda diabet insidansı ilə əlaqəli olub olmadığını müəyyənləşdirmək üçün dizayn edilmişdir. Metodlar Kohort 1990-cı illərin əvvəlində yaradılıb və 2005-ci ilə qədər izlənilib. Biz serumda DDE və PCB kongenerlerini test etdik və diabet diaqnozunu, demoqrafik məlumatları və balıq istehlakını qiymətləndirdik. 1994–1995-ci illərdə diabeti olmayan iştirakçılarda 2005-ci ilə qədər izlənərək diabetlə məruz qalmalar arasındakı əlaqələr prospektiv olaraq araşdırılmışdır. DDE və PCB-132/153-də 1994-2005-ci illər ərzində illik faiz dəyişiklikləri diabet statusuna görə araşdırılmışdır. Nəticələr DDE məruz qalması ilə yeni diabet halları arasında əlaqə tapılmışdır. Yeni diabet halları mono-orto PCB-118, ümumi PCB-lər və ya idman balığı istehlakının illəri ilə əlaqəli deyildi. DDE və PCB-132/153-in illik faiz dəyişiklikləri diabet statusuna görə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmirdi. Nəticələr Bu tədqiqat DDE məruz qalması ilə yeni diabet halları arasında bir əlaqəni göstərir. DDE ilə yeni diabet halları arasındakı əlaqələr və diabetin POP-lardakı illik faiz dəyişikliklərinə təsir etməməsi, POP-ların diabetlə əlaqələrinin geri səbəbiyyət nəticəsi olmadığı hipotezini dəstəkləmir. Əlavə tədqiqatlar DDE-nin qlükoza homeostazını necə təsir edə biləcəyinin bioloji yollarını araşdırmalıdır.
|
MED-2398
|
Dünyada 2-ci tip şəkərli diabetin (T2DM) yayılma tezliyinin artması, ürək-damar xəstəlikləri, nefropatiya və neyropatiya kimi bir çox fəsadlara səbəb olan böyük ictimai sağlamlıq təhlükəsi yaradır. Sağlam insan həyat tərzinin əsas komponentlərindən biri olan qida T2DM və onun fəsadlarının qarşısının alınması və idarə edilməsində mühüm rol oynayır. Qida ilə qəbul edilən n-3 çox doymamış yağ turşuları (PUFAs) antiinflamatuar təsirlər, endotel funksiyasının yaxşılaşdırılması, qan təzyiqinin idarə olunması, hipertrigliseridemiyanın və insulin həssaslığının azaldılması kimi müxtəlif müsbət funksiyalarla əlaqələndirilmişdir. Bəzi epidemioloji tədqiqatlara görə, n-3 PUFAs ilə zəngin dəniz məhsullarını çox miqdarda istehlak edən populyasiyalarda T2DM-in yayılma tezliyi daha aşağı olmuşdur. Lakin, balıq qəbulunun, qida ilə qəbul edilən n-3 PUFAs-ın və T2DM riskinin əlaqəsinə dair sübutlar mübahisəlidir. Bu səbəbdən, bu məqalə T2DM-də qida ilə qəbul edilən n-3 PUFAs-ın roluna dair epidemioloji və klinik tədqiqatların nəzərdən keçirilməsini məqsəd qoymuşdur. Həmçinin, bu tədqiqatların məhdudiyyətləri və bu mövzuda potensial əlavə tədqiqatların zərurəti müzakirə olunur. Copyright © 2013 Elsevier Ireland Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2400
|
1976-cı ildə İtaliyanın Seveso şəhərində baş verən hadisədə iştirak edən əhalidə 2,3,7,8-tetraxlorodibenz-pra-dioksinin (TCDD) təsirinin erkən təsirləri bir çox tədqiqatlarda araşdırılmışdır. Xlorakne dioxin təsiri ilə kifayət qədər dəqiqliklə əlaqələndirilən yeganə təsir idi. Mövcud olması mümkün uzunmüddətli nəticələrə ölüm və xərçəngin yayılma halları tədqiqatları ilə baxıldı. Qəza sonrasındakı 20 illik dövr ərzində ölüm və xəstəlik tapıntıları linfoemaopoietik neoplazmanın, həzm sistemi xərçənginin (xüsusilə kişilərdə düz bağırsaq və qadınlarda öd yollarının) və tənəffüs sistemi xərçənginin (kişilərdə ağciyərlərin) artmış riskini göstərdi. Yayılma təhlillərində, həmçinin tiroid vəzi və plevranın xərçəngi də əhəmiyyətli dərəcədə artmış görünürdü. Yumşaq toxuma sarkomaları ən böyük, lakin ən az təsirə məruz qalan alt qrupda artış göstərdi. Seveso əhalisində aparılan tapıntılarla təsdiqlənmiş digər onkoloji olmayan təsirlərlə bağlı bir neçə hipotez var idi: bu, ona kimyəvi təsir və stressli bir fəlakət təcrübəsi ilə mümkün əlaqəli olan ürək-damar təsirləri, endokrin təsirlər (qadınlarda şəkərli diabet) və reproduktiv təsirlər: kişilərin TCDD-ə məruz qalması onların övladlarında kişi/qadın cinsiyyət nisbətinin azalması ilə əlaqələndirilirdi. Bir çox Seveso tədqiqatlarının nəticələri heyvan modellərinə uyğun olaraq cinsiyyətlə bağlı təsirlərin mümkünlüyünü göstərir. Tanınmış tədqiqat məhdudiyyətlərinə (fərdi məruz qalma markerlərinin olmaması, qısa latentlik və müəyyən xərçəng növləri üçün əhalinin kiçik ölçüsü) baxmayaraq, əvvəlki eksperimental və epidemioloji tədqiqatların nəticələri, habelə dioksin toksikliyi ilə bağlı mexanizm bilikləri müşahidə olunan artıqların dioksin təsiri ilə əlaqəli ola biləcəyini dəstəkləyir. Seveso kohortunun ölüm və xərçəng yayılma hallarının izlənməsi davam edir.
|
MED-2402
|
Balığın istehlakının ürək-damar xəstəlikləri riski üzərində qoruyucu təsir təmin etməsinə baxmayaraq, balıq istehlakı və ölüm arasında epidemioloji sübutlar qeyri-müntəzəmdir. Biz 134,296 çinli qadın və kişinin (1997-2009) iki perspektiv kohort tədqiqatında təsdiqlənmiş qida tezliyi anketi vasitəsilə qiymətləndirərək, ümumi və səbəb-spesifik ölüm risklərilə bağlı balıq istehlakı assosiasiyalarını araşdırdıq. Yaşama statusu, ölüm tarixi və səbəbi Şanxay Vətəndaş Qeydiyyatı Məlumat bazasına illik bağlantı və ikiillik ev ziyarətləri vasitəsilə əldə edilmişdir. Cox regresiyası istifadə olunaraq risk nisbətləri və müvafiq 95% etibar intervalı hesablanmışdır. İlk il müşahidəsindən sonra analizin tərkibinə qadınlarda 3,666 ölüm və kişilərdə 2,170 ölüm daxil edilmişdir. Balıq istehlakı ümumi ölüm, isemik insult və diyabet səbəbindən ölüm riskləri ilə əks əlaqələndirilmişdir; ən yüksək kvintil istehlakın ən aşağı ilə müqayisədə müvafiq risk nisbətləri 0.84 (95% etibar intervalı (Əİ): 0.76, 0.92), 0.63 (95% Əİ: 0.41, 0.94) və 0.61 (95% Əİ: 0.39, 0.95) olmuşdur. Xərçəng və ya isemik ürək xəstəliyi səbəbindən ölüm ilə bağlı heç bir əlaqə müşahidə olunmamışdır. Əlavə analizlər ümumi, isemik insult və diyabet səbəbindən ölüm ilə əks əlaqələrin əsasən duzlu su balığı istehlakı və uzun zəncir n-3 yağ turşuları istehlakı ilə əlaqəli olduğunu göstərmişdir. Ümumilikdə, tapıntılarımız balıq istehlakının sağlamlıq faydalarına dair irəli sürülən hipotezi dəstəkləyir.
|
MED-2404
|
Ekoloji tədqiqatlar göstərir ki, ətraf mühitdə davamlı üzvi çirkləndiricilərə (DÜÇ) məruz qalma ilə şəkərli diabet arasında əlaqə ola bilər. Məqsəd Bu tədqiqatın məqsədi DÜÇ-lə çirklənmiş tullantı sahələrinə yaxınlıqda yaşamağın şəkərli diabet üçün hospitalizasiya səviyyəsində artımla nəticələndiyini təsdiqləmək idi. Metodlar Biz Nyu-York Ştatında 1993-2000-ci illər arasında şəkərli diabet diaqnozu qoyulmuş və xəstəxanaya yerləşdirilmiş 25-74 yaşlı xəstələrin sayını müəyyən etdik (Nyu-York şəhərinə aid olmayan). Təsviri statistika və mənfi binomium reqressiyası istifadə edilərək, DÜÇ olan təhlükəli tullantı sahələri ("DÜÇ" sahələri); DÜÇ-dən fərqli tullantılar olan təhlükəli tullantı sahələri ("digər" sahələr); və tanınmış təhlükəli tullantı sahələri olmayan poçt kodlarında ("təmiz" sahələr) yaşayan şəxslərdə şəkərli diabet üzrə hospitalizasiya səviyyələri müqayisə edildi. Nəticələr Təmiz sahələrdəki şəkərli diabet üçün hospitalizasiya səviyyəsi ilə müqayisədə, potensial qarışdırıcı amillərə düzəlişdən sonra DÜÇ sahələrində və "digər" sahələrdə yaşayan insanların şəkərli diabet üzrə xəstəxanadan çıxarılma əmsalları müvafiq olaraq 1.23 [95% etibar intervalları (EI), 1.15-1.32] və 1.25 (95% EI, 1.16-1.34) oldu. Hudson çayı boyunca, daha yüksək gəlirə, az siqaret çəkməyə, daha yaxşı qidalanmaya və daha çox idmana malik olan DÜÇ sahələrinin bir hissəsində, təmiz sahələrlə müqayisədə əmsal 1.36 (95% EI, 1.26-1.47) idi. Nəticələr Əsas qarışdırıcı amillər nəzarət edildikdən sonra, biz müəyyən etdik ki, toksik tullantı sahələrini əhatə edən poçt kodlarında yaşayan əhali arasında şəkərli diabetlə hospitalizasiya səviyyəsində statistik əhəmiyyətli artım var.
|
MED-2405
|
Davamlı üzvi çirkləndiricilərə (POPs) məruz qalmanın diabetin yaranmasına təsirinə dair az diqqət yetirilib. Bununla belə, dioksinə peşəkar şəkildə məruz qalan şəxslərdə diabetin artması ilə bağlı bir sıra hesabatlar ortaya çıxmışdır. Vyetnamda dioxin tərkibli Agent Orange spreyləyən Amerika Birləşmiş Ştatları (ABŞ) Hərbi Hava Qüvvələri heyəti arasında diabet hallarının artdığı müşahidə olunmuşdur, bu da ABŞ hökumətinin bu veteranlara diabetes üçün kompensasiya verməsinə səbəb olmuşdur. Polixlorlu bifenillər (PCB) və xlorlu pestisidlərə məruz qalan əhali arasında aparılan son tədqiqatlar dozaya bağlı olaraq diabet riskinin artdığını göstərmişdir. ABŞ vətəndaşlarının təsadüfi seçimi olan Milli Sağlamlıq və Qidalanma Tədqiqat Anketi (NHANES) istifadə edən iki fərqli qrup tərəfindən müxtəlif POP səviyyələri ilə bağlı diabet riskinin artması sübut edilmişdir. Fərqli tədqiqatlarda görülən güclü əlaqələr POP-lara məruz qalmanın diabetə səbəb ola biləcəyini göstərir. Diqqət çəkən bir müşahidə isə budur ki, POP səviyyələri yüksəlməyən obez şəxslər diabet riski altında deyillər, bu da münasibətin obezliyin deyil, məhz POP-ların məsuliyyətli olduğunu göstərir. Xüsusi mexanizm bilinməsə də, əksər POP-lar, insulin fəaliyyətini dəyişdirən bir neçə gen daxil olmaqla, çox sayda və müxtəlif genləri induksiya edir. Diabet dünyanın hər yerində artan təhlükəli bir xəstəlik olduğunadək, POP-lara məruz qalmanın diabetin etiologiyasına töhfə verdiyi ehtimalının tədqiqi həyati əhəmiyyət daşıyır.
|
MED-2406
|
Məqsəd. Prospektiv kohort tədqiqatlarında balıq və dəniz uzun zəncirli omega-3 polidoymamış yağ turşularının (LC n-3 PUFA) qəbulunun tip 2 diabetin (T2D) yaranması ilə əlaqəsini araşdırmaq. Metodlar. Meta-analitik prosedurlar təsadüfi təsirlər və ya sabit təsirlər ümumi əks dəyişkən modelindən istifadə edərək nisbi riskin (RR) təxmin edilməsi üçün istifadə olunmuşdur. Nəşr qərəzi və tədqiqat heterojenliyi Egger testi və I2 statistikası ilə qiymətləndirilmişdir. Nəticələr. Balıq/dəniz məhsullarının qəbulu (birləşdirilmiş RR: 1.04; P = 0.63, 95% CI: 0.9-dan 1.2-dək, 549, 955 iştirakçı) və ya dəniz LC n-3 PUFA (birləşdirilmiş RR: 1.08, P = 0.39, 95% CI: 0.90-dan 1.30-dək, 346, 710 iştirakçı) ilə T2D riski arasında əhəmiyyətli əlaqə tapılmadı. Balıq/dəniz məhsulları və dəniz LC n-3 PUFA tədqiqatlarında əhəmiyyətli tədqiqat heterojenliyi müşahidə edilmişdir (P < 0.00001). Subqrup analiz heterojenliyin yüksək mənbəyi üçün açıq mənbəyi göstərməmişdir. Biz həmçinin yağlı balığın qəbulunun T2D riskinə qarşı əhəmiyyətli qoruyucu təsir tapdıq (birləşdirilmiş RR = 0.89, P = 0.005, 95% CI: 0.82-dən 0.96-dək). Doza-cavab analizi göstərdi ki, gündə 80 qram yağlı balıq qəbulunun T2D riskini 20% azalda bilər. Nəticə. Biz balıq/dəniz məhsulları və ya dəniz LC n-3 PUFA qəbulunun T2D riski üzərində əhəmiyyətli təsir tapmadıq, lakin yağlı balıq qəbulunun T2D riski üzərində əhəmiyyətli təsiri olduğunu aşkar etdik.
|
MED-2407
|
Məlumat Davamlı üzvi çirkləndiricilər (DÜÇ) qida zəncirimizdə hər yerdə olan təhlükəli kimyəvi maddələrdir və ictimai sağlamlığı təmin etmək üçün beynəlxalq səviyyədə tənzimlənmişdir. Əvvəlcə onların çoxalma qabiliyyətinə təsir etmək və xərçəngin yaranması ilə əlaqələndirilmələri təsvir edilərkən, son araşdırmalar DÜÇ-lərin tip 2 şəkərli diabet və piylənmə kimi metabolik xəstəliklərin inkişafında gözlənilməz təsirini vurğulamışdır. Bu yeni biliklərə əsaslanaraq, bu məqalə müzakirəni stimullaşdırmaq və metabolik xəstəliklərin riskinə qarşı insanları qorumaq üçün mövcud DÜÇ qanunvericiliyinin effektivliyini qiymətləndirməyi hədəfləyir. Üstəlik, heyvan mənşəli qida məhsullarında, xüsusilə dəniz məhsullarında DÜÇ-lərin tənzimlənməsi Avropa İttifaqında (Aİ) müzakirə olunur, çünki bu, insanlara DÜÇ təsirinin əsas mənbəyi ola bilər. Müzakirə Elmi sübutlar artmaqdadır ki, mövcud DÜÇ risk qiymətləndirmə və tənzimləmələri insanların metabolik pozğunluqlara qarşı effektiv şəkildə qorunmasını təmin edə bilmir. Qida məhsullarında DÜÇ-lərin daha yaxşı tənzimləyici nəzarəti ictimai sağlamlıq prioriteti olmalıdır. Xülasə Ümumi əhali metabolik pozğunluqlar yaratmaq üçün kifayət qədər çoxluq və müxtəliflikdə DÜÇ-lərə məruz qalır. Bu vəziyyət ictimai sağlamlıq və dövlət orqanlarının ən böyük diqqətini cəlb etməlidir.
|
MED-2409
|
Məlumat Gələcək kohort tədqiqatları n-3 polidoymamış yağ turşuları (PUFA) və 2-ci növ diabet (T2D) riski arasındakı əlaqələrə aid olaraq ardıcıl deyildi. T2D olan və olmayan subyektlərdə toxuma n-3 PUFA tərkiblərindəki fərqlər həm kohort, həm də halların-nəzarətcə tədqiqatlarında ardıcıl olmadı. Biz balıq və n-3 PUFA qəbulunun T2D riski ilə əlaqələrini araşdırmaq üçün gələcək kohort tədqiqatlarının sistematik icmalı və meta-analizini apardıq. T2D olan və olmayan subyektlərdə toxuma n-3 PUFA tərkiblərindəki fərqlər kohort və halların-nəzarətcə tədqiqatlarına əsasən araşdırılmışdı. Metodlar və Nəticələr January 2012-dək PubMed, Embase, Cochrane kitabxanası, Çin Milli Bilik İcraçılığı (CNKI) və Çin VIP verilənlər bazası istifadəçiləri aid olan tədqiqatları müəyyən etmək üçün istifadə olundu və ardıcıl tədqiqatların istinad siyahıları baxıldı. İki müəllif müstəqil olaraq məlumatları çıxardı. Random-idarəli modellər ümumi nisbi riski (RR) birləşdirmək üçün istifadə olundu. 24 T2D xəstəsi və 545,275 iştirakçı olan iyirmi dörd tədqiqat müəyyən edildi. Kohort tədqiqatları üçün ümumi T2D riski ən yüksək və ən aşağı kateqoriyalar üçün ümumi balıq, dəniz n-3 PUFA və alfa-linolen turşusu qəbulunun 1.07 (95% CI: 0.91, 1.25), 1.07 (95% CI: 0.95, 1.20) və 0.93 (95% CI: 0.81, 1.07) olmuşdu. Subqrup analizləri T2D riskinin (ən yüksək və ən aşağı kateqoriya) balıq və dəniz n-3 PUFA qəbulunun Asiya əhalisi üçün 0.89 (95% CI: 0.81, 0.98) və 0.87 (95% CI: 0.79, 0.96), Qərb əhalisi üçün isə 1.20 (95% CI: 1.01, 1.44) və 1.16 (95% CI: 1.04, 1.28) olduğunu göstərdi. T2D olan Asiya subyektləri, T2D olmayanlara nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə aşağı C22:6n-3 (SMD: −1.43; 95% CI: −1.75, −1.12) və ümumi n-3 PUFA (SMD: −1.41; 95% CI: −2.23, −0.59) toxuma tərkibləri göstərdilər. Nəticə Bu sistematik icmal və meta-analiz, dəniz n-3 PUFA-nın Asiya əhalisində T2D-nin qarşısını almaqda faydalı təsirə malik olduğunu sübut edir.
|
MED-2410
|
Fon və məqsədlər Daha əvvəl balıq istehlakının 2-ci tip diabetin yaranması ilə əlaqəsi haqqında araşdırmalar qəti nəticə verməyib. Bundan əlavə, az sayda tədqiqat balıq istehlakının diabetin əsasındakı metabolik anormallıqlarla necə əlaqəli ola biləcəyini öyrənib. Buna görə də, biz çoxmillətli bir əhalidə balıq istehlakının insulinə həssaslıq və beta-hüceyrə funksiyası ölçüləri ilə əlaqəsini araşdırdıq. Metodlar və nəticələr Biz, Insulin Müqaviməti Arteriosklerozu Tədqiqatında (IRAS) diabeti olmayan 951 iştirakçı arasında balıq istehlakı və insulin həssaslığı və ifrazı ölçüləri arasındakı kəsişən əlaqəni araşdırdıq. Balıq istehlakı, həftədə <2 vs. ≥2 porsiyon olmaqla təsnif edilərək təsdiqlənmiş qida tezliyi anketi ilə ölçüldü. İnsulin həssaslığı (SI) və kəskin insulin reaksiyası (AIR) tez-tez alınan venadaxili qlükoza tolerantlıq testləri ilə müəyyən edildi. Daha yüksək balıq istehlakı daha aşağı SI-ə tənzimlənmiş AIR ilə müstəqil şəkildə əlaqəli idi (β=−0.13 [−0.25, −0.016], p=0.03, ≥2 vs. <2 porsiyon/həftə müqayisə edildikdə). Balıq istehlakı intakt və parçalanmış proinsulin/C-peptid nisbətləri ilə pozitiv əlaqəli idi, lakin bu əlaqələr etnik mənsubiyyətlə qarışıq idi (çoxmeyarlı tənzimlənmiş β=0.073 [−0.014, 0.16] intakt proinsulin/C-peptid nisbəti üçün, β=0.031 [−0.065, 0.13] parçalanmış proinsulin/C-peptid nisbəti üçün). Biz həmçinin balıq istehlakı ilə aç qarına qlükoza arasında əhəmiyyətli pozitiv əlaqə müşahidə etdik (çoxmeyarlı tənzimlənmiş β=2.27 [0.68, 3.86], p=0.005). Biz balıq istehlakı ilə SI (çoxmeyarlı tənzimlənmiş β= −0.015 [−0.083, 0.053]) və ya aç qarına insulin (çoxmeyarlı tənzimlənmiş β=0.016 [−0.066, 0.10]) arasında əlaqə tapmadıq. Nəticələr Balıq istehlakı çoxmillətli IRAS kohortasında insulin həssaslığı ölçüləri ilə əlaqəli deyildi. Lakin, daha yüksək balıq istehlakı pankreatik beta-hüceyrə disfunksiyası ilə əlaqəli ola bilər.
|
MED-2411
|
Omega-3 çoxdoymamış yağ turşularının (n-3 PUFA) dəniz məhsullarından (eikosapentaenoik turşu, EPA; dokozageksaenoik turşu, DHA) və ya bitki (alfa-linolenik turşu, ALA) mənbələrindən alınmasının tip 2 diabet mellitus (DM) riski ilə əlaqəsi hələ də qeyri-müəyyəndir. Biz, iyun 2011-ə qədər müxtəlif ədəbiyyat verilənlər bazasını sistematik şəkildə axtararaq, qida n-3 PUFA, qida balıq və/və ya dəniz məhsulları və dolaşımdakı n-3 PUFA biomarkerlərinin DM insidansı ilə əlaqəsini araşdıran perspektiv tədqiqatları müəyyənləşdirdik. Məlumatlar, iki tədqiqatçı tərəfindən müstəqil olaraq dəfələrlə çıxarılıb, çox-ayrılmış nisbi risk (RR) qiymətləndirmələri və müvafiq 95% CI daxil olmaqla. Doza-cavab əlaqələrini qiymətləndirmək üçün generalized least-squares trend estimasiyası istifadə edildi, həm fiks effekt həm də təsadüfi effekt modelləri ilə qiymətlərin ümumi xülasəsi hesablandı. 288 müəyyən edilmiş xülasədən, 16 tədqiqat müvafiq meyarlara cavab verdi, 18 ayrı-ayrı kohortlar 540,184 fərd və 25,670 yeni DM halını əhatə edir. Balıq və/və ya dəniz məhsulları istehlakı DM ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli deyildi (n=13 tədqiqat; 100g/gün üzrə RR=1.12, 95% CI=0.94, 1.34); EPA+DHA istehlakı (n=16 kohort; 250mg/gün üzrə RR=1.04, 95% CI=0.97, 1.10) və ya EPA+DHA biomarkerlərinin dolaşımdakı səviyyələri (n=5 kohort; ümumi yağların 3%-i üzrə RR=0.94, 95% CI=0.75, 1.17) də elə deyildi. Həm qida ALA (n=7 tədqiqat; 0.5g/gün üzrə RR=0.93, 95% CI=0.83, 1.04) həm də dolaşımdakı ALA biomarker səviyyələri (n=6 tədqiqat; ümumi yağ turşusunun 0.1%-i üzrə RR=0.90, 95% CI=0.80, 1.00, P=0.06) DM riskinin azalmasına dair qeyri-əhəmiyyətli meyllə əlaqələndirildi. Balıq/deniz məhsulları və ya EPA+DHA və DM ilə əlaqəli tədqiqatlar arasında əhəmiyyətli müxtəliflik (I2~80%) müşahidə olundu; qida və biomarker ALA və DM-də isə orta müxtəliflik (<55%) görüldü. Dəyişdirilməmiş meta-regresiyalarda, tədqiqat məkanı (Asiya qarşı Şimali Amerika/Avropa), orta BMI və təqib müddəti balıq/deniz məhsulları və EPA+DHA istehlakı və DM riski arasında olan əlaqəni dəyişdirdi (P-İnteraksiya ≤ 0.02 hər biri). Bu mənbələrin fərqliliyinin müstəqil təsirini müəyyən etmək üçün məhdud statistik gücümüz var idi, çünki onların yüksək kollinerasiyası var idi. Ümumi birləşdirilmiş tapıntılar balıq/deniz məhsulları və ya EPA+DHA istehlakının DM-nin inkişafına böyük zərərlər və ya faydalarını dəstəkləmir və ALA-nın mülayimləşmiş bir aşağı risklə əlaqəli ola biləcəyini göstərir. Potensial müxtəlifliyin səbəbləri, hansı ki həqiqi bioloji müxtəliflik, nəşr qərəzi və ya şans ola bilərlər, daha dərin tədqiqatlar tələb edir.
|
MED-2412
|
MƏQSƏD: Balıq yağı əlavə edilməsinin 2-ci tip şəkərli diabet xəstələrində lipid səviyyələrinə və qlisemik nəzarətə təsirini müəyyən etmək. TƏDQİQAT DİZAYNİ VƏ METODLARI: Medline, Embase, Lilacs, Cochrane Klinik Sınaqlar Reyestrinin, mövzu ilə bağlı məqalələrin biblioqrafiyasının və ekspertlərin rəyinin əhatəli araşdırması 1998-ci ilin sentyabr ayına qədər yeniləndi. Balıq yağı əlavə edilməsinin tək müdaxilə olduğu bütün randomizə edilmiş plasebo nəzarətli tədqiqatlar daxil edildi. Üç tədqiqatçı məlumat çıxarışını və keyfiyyət balını müstəqil şəkildə yerinə yetirib, fikir ayrılığı konsensusla həll edildi. Orta hesabla 12 həftə izlənilən 823 subyektin iştirak etdiyi 18 sınaq daxil edildi. İstifadə edilən balıq yağı dozası gündə 3 ilə 18 g arasında dəyişirdi. Tədqiq edilən nəticələr qlisemik nəzarət və lipid səviyyələri idi. NƏTİCƏLƏR: Birləşdirilmiş məlumatların meta-analizi, triqliseridlərin azalmasına (-0.56 mmol/l [95% CI -0.71 ilə -0.41]) və LDL xolesterinin artmasına (0.21 mmol/l [0.02 ilə 0.41]) balıq yağının statistik cəhətdən əhəmiyyətli təsirini göstərdi. Aclıq qlükozası, HbA1c, ümumi xolesterol və HDL xolesterol üçün statistik cəhətdən əhəmiyyətli təsir müşahidə edilmədi. Triqliseridlərin azalma təsiri və LDL xolesterolunun artması, hiperiqliseridemik subyektlərin cəlb edildiyi və daha yüksək balıq yağı dozasının istifadə edildiyi sınaqlarda ən çox ifadə edildi. Heterojenlik müşahidə edildi və bəzi tədqiqatlarda başlanğıc hiperiqliseridemiyası olan subyektlərin cəlb edilməsi ilə açıqlanırdı. NƏTİCƏLƏR: 2-ci tip şəkərli diabetdə balıq yağı əlavə edilməsi triqliseridləri azaldır, LDL xolesterolunu artırır və qlisemik nəzarətə statistik cəhətdən əhəmiyyətli təsir göstərmir. Klinik sonda ciddi nəticələrə ehtiyac var.
|
MED-2413
|
Balıq və n-3 yağ turşularının istehlakının 2-ci tip şəkərli diabet mellitus (T2DM) riski ilə əlaqəsi üzrə müşahidə edilən tədqiqatların nəticələri ziddiyyətlidir. Buna görə də, kohort tədqiqatlarından bu əlaqəni araşdırmaq üçün meta-analiz aparıldı. Balıq və/və ya n-3 yağ turşusu qəbulunun T2DM riski ilə əlaqəsini araşdıran kohort tədqiqatları müəyyən etmək üçün geniş axtarış aparıldı. Ən yüksək və ən aşağı kateqoriyalar üzrə analizlərdə, tədqiqatlar arasında uyğunluq testinə əsaslanaraq sabit və ya təsadüfi təsir modeli seçildi. Xətti və xətti olmayan doza-cavab əlaqələri univariant və bivariant təsadüfi effektli meta-regressiya ilə və maksimum məhdud ehtimallı qiymətləndirmə ilə də qiymətləndirildi. Ən yüksək və ən aşağı kateqoriyalar üzrə analizlərdə balıq və n-3 yağ turşusu qəbulunun T2DM üçün ümumi nisbi riski (RR) müvafiq olaraq 1·146 (95% CI 0·975, 1·346) və 1·076 (95% CI 0·955, 1·213) olmuşdur. Xətti doza-cavab əlaqəsində balığın həftəlik bir dəfə (təxminən 105 g) (ayda dörd dəfə) qəbulunda və gündə 0·1 g n-3 yağ turşusu qəbulunun artması üçün ümumi RR müvafiq olaraq 1·042 (95% CI 1·026, 1·058) və 1·057 (95% CI 1·042, 1·073) olmuşdur. Balıq və n-3 yağ turşusu qəbulunun T2DM riski ilə statistik olaraq əhəmiyyətli xətti olmayan doza-cavab əlaqələri müşahidə edilmədi. Müşahidə edilən tədqiqatların mövcud sübutları balıq və n-3 yağ turşularının qəbulunun T2DM riski ilə zəif müsbət əlaqəli ola biləcəyini göstərir. Bu nəticələri təsdiqləmək üçün əlavə tədqiqatlara ehtiyac var.
|
MED-2414
|
Qida akril amid qəbulunun xərçənglə əlaqələri barədə ehtimallar 15-dən çox epidemioloji tədqiqatda qiymətləndirilib və hər bir əsas xərçəng növü təhlil olunub. Biz qida akril amid qəbulunun epidemioloji tədqiqatlarını və xərçəngi diqqətlə araşdırmışıq. Tütün tüstüsü ilə qida qəbuluna nisbətən daha çox akril midə məruz qalma olduğuna görə, nəticələri heç vaxt tütün çəkməyənlər üçün və ya mümkün olduqda statistik olaraq tütün çəkənlərin statusuna düzəliş edilərək təqdim edirik. Nəşr olunan ədəbiyyatın geniş araşdırmasından sonra biz qida akril amid istifadəsinin insanlarda hər hansı bir xərçəng növü riskini artırdığına dair davamlı və ya etibarlı sübut tapmadıq, ümumilikdə və ya tütün çəkməyənlər arasında. Xüsusən, kollektiv sübutlar göstərir ki, yüksək səviyyədə qida akril amid istifadəsi döş, endometrial və ya yumurtalıq xərçəngləri üçün risk faktoru deyildir, bu xərçənglər xüsusilə hormon mexanizmi ilə əlaqəli ehtimallar səbəbindən maraq doğurmuşdur. Bundan əlavə, tütün çəkmək və yumurtalıq və endometrial xərçənglər arasında müsbət əlaqənin olmaması, bu xərçənglərin çox daha aşağı, daha sporadik qida akril amid qəbuluna hər hansı əlaqəsinin mümkün olmadığını göstərir. Nəticə olaraq, qida akril amid qəbulunun epidemioloji tədqiqatları xərçəng riskinin artdığını göstərməmişdir. Əslində, bu baxışda təhlil edilmiş iki düzindən çox məqalədə bildirilən ehtiyatən və bir az artmış və azalmış risk nisbətləri, bir sıra sınaqlar boyu həqiqi sıfır əlaqə tapmaq ehtimalını güclü şəkildə göstərir. Buna görə, akrilamid və xərçəng riski üzrə epidemioloji araşdırmaların davam etdirilməsi yanlış yönəldilmiş bir tədqiqat prioriteti kimi görünür.
|
MED-2416
|
FON: Fransız kartofu, kartof fişləri və ya taxıl kimi tez-tez istehlak edilən qida məhsullarında nisbətən yüksək miqdarda akrilamid olması insan sağlamlığı üçün potensial risk təşkil edə bilər. MƏQSƏD: Bu pilot tədqiqatın məqsədi, akrilamid tərkibli kartof fişlərinin xroniki istehlakı ilə oksidləşmə stressi və ya iltihab arasında mümkün əlaqəni araşdırmaq idi. DİZAYN: On dörd sağlam könüllü (orta yaş: 35 yaş; 8 qadın və gündə >20 siqaret çəkən 6 nəfər) 4 həftə ərzində gündəlik olaraq 160 qram 157 mikroqr akrilamid [düzəldilmiş] kartof fişlərini alırdılar. NƏTİCƏLƏR: Tədqiqat iştirakçılarının qanında hamısında akrilamid-hemoglobin aduktlarının artımı aşkarlandı, nəsiq-çəkənlərdə orta göstəricisi 43.1 pmol x L(-1) x g(-1) hemoglobin (silsilə: 27-76; P < 0.01) və siqaret çəkənlərdə 59.0 pmol x L(-1) x g(-1) hemoglobin (silsilə: 43-132; P < 0.05) idi. Həmçinin, həm siqaret çəkənlərdə, həm də çəkməyənlərdə oksidləşmiş LDL, yüksək həssaslıqli interleykin-6, yüksək həssaslıqli C-reaktiv protein və gamma-glutamiltransferaza konsentrasiyalarında əhəmiyyətli artım (P < 0.01) müşahidə olundu. Kartof fişlərinin qəbulundan sonra monositlər, limfositlər və qranulositlər tərəfindən reaktiv oksigen radikalları istehsalında və makrofaqlarda CD14 ifadəsinin artımında (P < 0.001) əhəmiyyətli artım tapıldı. Təcrübənin dayandırılmasından iyirmi səkkiz gün sonra, öyrənilən dəyişənlər bir qədər azaldı. Eləcə də, akrilamidin in vitro şəraitdə insanın izolyasiya edilmiş monosit-makrofaqlarında reaktiv oksigen növlərinin istehsalını artırdığı və hüceyrə içi qlutatyona konsentrasiyasını azaltdığı göstərilmişdir. NƏTİCƏ: Bu yeni tapıntılar akrilamid tərkibli məhsulların xroniki qəbulunun iltihabi bir vəziyyəti təşviq etdiyini, aterosklerozun inkişafı üçün bir risk faktoru olduğunu göstərir.
|
MED-2417
|
MƏLUMAT: Pəhriz ilə süd vəzi xərçəngi arasında uyğunsuz əlaqələr qeyd edilmişdir. MƏQSƏD: ABŞ-ın geniş miqyaslı kohort tədqiqatında pəhriz nümunələri ilə menopauza sonrası süd vəzi xərçəngi riski arasındakı əlaqəni perspektivli olaraq araşdırdıq. DİZAYN: Məlumatlar 1987-1998-ci illərdə süd vəzi xərçəngi aşkarlanması nümayiş layihəsində (Breast Cancer Detection Demonstration Project) iştirak edən 40 559 qadından toplandı; onlardan 1868 qadında süd vəzi xərçəngi inkişaf etmişdi. Pəhriz nümunələri əsas komponentlər faktor təhlili ilə təyin edildi. Süd vəzi xərçəngi riski Cox nisbi təhlükə reqressiyası ilə qiymətləndirildi. NƏTİCƏLƏR: Üç əsas pəhriz nümunəsi ortaya çıxdı: tərəvəz-balıq/toyug-meyvə, mal əti/donuz əti-nişasta və ənənəvi cənub pəhrizi. Tərəvəz-balıq/toyug-meyvə nümunəsi digər nümunələrdən daha yüksək təhsil ilə əlaqəli idi, lakin qida tərkibinə görə ənənəvi cənub pəhrizi ilə bənzər idi. Müddəti düzəltdikdən sonra tərəvəz-balıq/toyug-meyvə və mal əti/donuz əti-nişasta nümunələri ilə süd vəzi xərçəngi arasında əhəmiyyətli əlaqə aşkar edilmədi. Ancaq ənənəvi cənub pəhrizi bütün hallarda (in situ və invaziv) əhəmiyyətli olmayan şəkildə azaldılmış süd vəzi xərçəngi riski ilə əlaqəli idi ki, bu invaziv süd vəzi xərçəngi üçün əhəmiyyətli idi (nisbi təhlükə = 0.78; 95% CI = 0.65, 0.95; tendensiya üçün P = 0.003). Bu pəhriz, həmçinin, ailəsində süd vəzi xərçəngi tarixi olmayan qadınlarda (P = 0.05), alt çəkili və ya normal çəkili olanlarda [bədən kütləsi indeksi (kg/m(2))-dən kiçik < 25; P = 0.02] və ya estrogen reseptor (P = 0.01) və ya progesteron reseptoru (P = 0.003) üçün pozitiv olan şişlərdə riskin azalması ilə əlaqələndirildi. Süd vəzi xərçəngi riskinin azalması ilə əlaqəli ənənəvi cənub pəhrizi yeməkləri arasında paxlalılar, aşağı mayonez-salat sousu istehlakı və ehtimal ki, kələm var idi. NƏTİCƏLƏR: Ənənəvi cənub pəhrizi və ya onun komponentləri menopauza sonrası qadınlarda invaziv süd vəzi xərçəngi riskinin azalması ilə əlaqələndirilir.
|
MED-2418
|
Arxa fon Sübutlar göstərir ki, yüksək istilikdə bişirmə üsulları prostat xərçəngi (PCa) riskini artırır. Yağın/piyin əlavə edilməsi, məsələn, dərin qızartmada, xüsusilə narahatlıq yarada bilər və PCa ilə əlaqəli olaraq xüsusi araşdırılmamışdır. Potensial mexanizmlər potensial kanserogen agentlərin, məsələn, aldehidlər, akrolein, heterosiklik aminlər, politiklik aromatik karbohidrogenlər və akrilamidlərin əmələ gəlməsini əhatə edir. Metod Biz qida tezliyi sorğusundan (kartof fri, qızardılmış toyuq, qızardılmış balıq, ponçiklər və qəlyanaltı çips) istifadə edərək dərin qızardılmış qidaların enteriləri ilə PCa riski arasındakı əlaqə üçün odds nisbətlərini (OR) və 95% etimad intervallarını (CI) təxmin etdik və potensial qarışdırıcılar üçün düzəliş edilərək 1,549 hadisə və 1,492 nəzarət əsasında araşdırdıq. Bundan başqa, daha aqressiv PCa (regional/uzunmüddətli mərhələ, yüksək Gleason puanı və ya prostat spesifik antigen səviyyəsi) ilə əlaqələrə də baxıldı. Nəticələr <1/həftə ilə müqayisədə, kartof fri (OR=1.37; 95% CI, 1.11–1.69), qızardılmış toyuq (OR=1.30; 95% CI, 1.04–1.62), qızardılmış balıq (OR=1.32; 95% CI, 1.05–1.66) və ponçiklər (OR=1.35; 95% CI, 1.11–1.66) için >=1/həftə qəbulu ilə PCa riski ilə müsbət əlaqə tapıldı. Qəlyanaltı çips üçün heç bir əlaqə tapılmadı (OR=1.08; 95% CI, 0.89–1.32). Əksər təxminlər daha aqressiv xəstəlik üçün bir qədər güclü idi (qızardılmış balıq üçün OR=1.41; 95% CI, 1.04–1.92). Nəticə Seçilmiş dərin qızardılmış qidaların müntəzəm istehlakı PCa riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Bu riskin xüsusi olaraq dərin qızardılmış qidalarla əlaqəli olub-olmaması və ya yüksək istiliyə məruz qalmış qidaların müntəzəm qəbulu və ya Qərb həyat tərzinin digər aspektlərilə, məsələn, fast food qəbulu ilə əlaqəli olması müəyyən edilməmiş olaraq qalır.
|
MED-2420
|
Akrilamid dünya üzrə pəhrizlərdə tez-tez istehlak edilən qidalarda meydana gəlir. Bu, qlükoza və ya fruktoza kimi azaldıcı şəkərlərin aminturşusu asparagin ilə Maillard reaksiyası vasitəsilə reaksiyaya girməsi nəticəsində, əsasən bitki mənşəli qidalarda, məsələn, kartof və dənli məhsullarda, 120°C (248°F) üzərində istilik prosesində yaranır. Akrilamid istehlakı ilə müxtəlif xərçəng növləri arasında potensial əlaqələrə dair epidemioloji tədqiqatların əksəriyyəti artan riskin olmadığını göstərmişdir, müəyyən növlər isə əlavə araşdırma tələb edir. Qida məhsullarında akrilamid yaranmasını azaltmaq üçün səylər bəzi uğurlar qazanmışdır, lakin bütün qidalar üçün işlək bir ümumi yanaşma yoxdur. Bəzi qidalarda azalmanın ehtimalı mümkün deyil. Böyük bir toksikoloji tədqiqatın (siçanlar və siçovullarda akrilamid qəbulunun sulu olması) nəticələri açıqlanmaqdadır. Bu sahələrdə mövcud biliklərin vəziyyəti nəzərdən keçirilir.
|
MED-2421
|
Fon: Akrilamid insan plasentasını keçən ümumi bir pəhriz ifşasıdır. O, ehtimal olunan insan kanserojeni kimi təsnif edilir və gəmiricilərdə inkişaf toksikliyi müşahidə olunub. Məqsəd: Biz Avropa ana-uşaq təqib tədqiqatında prenatal akrilamid ifşası ilə doğuş nəticələri arasındakı əlaqələri araşdırdıq. Metodlar: 2006–2010-cu illər arasında Danimarka, İngiltərə, Yunanıstan, Norveç və İspaniyada cəlb olunmuş 1,101 tək hamilə qadından toplanmış kordon qanında akrilamid və onun metaboliti qlitsidamidin hemoglobin (Hb) adduktları ölçüldü (hamiləliyin son aylarında toplanmış ifşanı əks etdirir). Anaların pəhrizi qida tezliyi anketləri vasitəsilə qiymətləndirildi. Nəticələr: Akrilamid və qlitsidamid Hb adduktları doğum çəkisi və baş çevrəsində statistik əhəmiyyətli bir azalma ilə əlaqədar idi. Hamilelik müddəti və ölkəyə görə düzəliş edildikdən sonra akrilamid Hb addukt səviyyələrinin ən yüksək və ən aşağı kvartillərində olan körpələr üçün doğum çəkisindəki fərq –132 g (95% CI: –207, –56); baş çevrəsi üçün müvafiq fərq isə –0.33 sm (95% CI: –0.61, –0.06) idi. Müşahidələr siqaret çəkməyən qadınların körpələrində oxşar idi, ölkələr arasında ardıcıl idi və doğuş çəkisinin azalması ilə əlaqədar olan faktorlar düzəldildikdən sonra qalırdı. Kartof kimi qızardılmış kartof məhsullarının çox istifadəsi ilə əlaqələndirilən analar, kordon qanında yüksək akrilamid addukt səviyyələri və azalmış doğum çəkisi ilə əlaqədardı. Nəticə: Pəhriz ifşası ilə akrilamid aşağı doğuş çəkisi və baş çevrəsi ilə əlaqədar idi. Hamiləlik dövründə spesifik qidaların qəbulu ilə prenatal dövrdə akrilamid ifşası yüksək idi. Əgər bu tapıntılar təsdiqlənərsə, bunlar hamilə qadınlar arasında akrilamid qəbulunun azaldılmalıdır ki təklif edir.
|
MED-2422
|
İnsanların fransız kartofları və digər qidaların istehlakı vasitəsilə akrilamidə (AA) məruz qalması potensial sağlamlıq problemi kimi tanınmışdır. Burada biz AA konsentrasiyalarını təxmin etmək üçün ən təsirli iki faktor əsasında, yəni bişirmə temperaturu və müddəti, statistik qeyri-xətti regresiya modelindən istifadə etdik. Proqnostik modelin R(2) dəyəri 0.83-dür, bu da inkişaf etdirilmiş modelin əhəmiyyətli və etibarlı olduğunu göstərir. Bu işdə aparılan fransız kartoflarının qəbul sorğusu məlumatlarına və dadlı və vizual olaraq cəlbedici fransız kartofları yarada bilən səkkiz qızartma temperaturu-müddəti sxeminə əsaslanaraq aparılan Monte Carlo simulyasiyası nəticələri göstərdi ki, əgər AA konsentrasiyası 168 ppb-dən yüksəkdirsə, Taichung şəhərində yaşayan 13-18 yaşlı yeniyetmələr üçün təxmin edilən xərçəng riski artıq hədəf olan artıq həyat boyu xərçəng riskindən (ELCR) yüksək olacaq və bu yalnız bu məhdud ömür müddətini nəzərə almaqla. AA qəbuluyla əlaqəli xərçəng riskini azaltmaq üçün, epidemioloji müşahidələr etibarlı olduğu təqdirdə, fransız kartoflarında AA səviyyələri daha da azaldılmalıdır. Bizim riyazi modelimiz, ELCR-in müxtəlif yaş mərhələləri, davranışları və əhali qrupları daxil olmaqla, daha çox araşdırmalar üçün əsas ola bilər. Müəllif hüquqları © 2012 Elsevier Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2423
|
MƏQSƏD: Döş xərçəngi qadınlarda dünyada ən çox rast gəlinən xərçəng növüdür. Bir neçə tədqiqat tək qida maddələri və qida qruplarının döş xərçəngi patogenezindəki rolunu yoxlamış, lakin daha az araşdırma isə dietik nümunələrin rolunu araşdırmışdır. Əsas məqsədimiz əsas dietik nümunələrlə İranlı qadınlar arasında döş xərçəngi riskinin arasındakı əlaqəni müəyyən etmək idi. DİZAYN: Xəstəxana əsaslı hallar-nəzarət tədqiqatı. TƏNZİMAT: Şəhada Tədris Xəstəxanası, Tehran, İran. SUBYEKTLƏR: Ümumilikdə, döş xərçəngi olan 100 qadın pasiyent və 174 qadın xəstəxana nəzarət subyekti yaşları 30-65 olan qadınlar bu tədqiqatda iştirak etmişdir. Diet qəbulu 168 qida maddəsindən ibarət etibarlı və etimadlı yarımmiqdaralı FFQ istifadə etməklə qiymətləndirilmişdir. NƏTİCƏLƏR: İki dietik nümunə müəyyən edilmişdir ki, bunlar tədqiqat populyasiyasında diet variasiyasının 24.31 %-ini izah etmişdir. 'Sağlam' qida nümunəsi tərəvəzlər, meyvələr, az yağlı süd məhsulları, paxlalılar, zeytun və bitki yağları, balıq, ədviyyatlar, orqan ətlər, quş əti, turşu, soya və bütöv taxılların istehlakı ilə xarakterizə olunurdu; 'sağlam olmayan' qida nümunəsi isə qazlı içkilər, şəkər, çay və kofe, fransız kartofları və kartof cipsləri, duz, şirnilər və desertlər, hidrogenləşdirilmiş yağlar, qoz-fındıq, sənaye şirəsi, emal olunmuş taxıllar və qırmızı və emal olunmuş ətlərin istehlakı ilə xarakterizə olunurdu. Ən aşağı tertillə müqayisədə, 'sağlam' dietik nümunə skoru ən yüksək tertildə olan qadınlarda döş xərçəngi riski 75% azalırdı (OR = 0.25, 95% CI 0.08, 0.78), 'sağlam olmayan' dietik nümunədə isə ən yüksək tertildə olan qadınlarda döş xərçəngi riski əhəmiyyətli dərəcədə artırdı (OR = 7.78, 95% CI 2.31, 26.22). NƏTİCƏ: Sağlam bir dietik nümunə döş xərçəngi riski ilə mənfi əlaqəli ola bilər, lakin sağlıqsız bir dietik nümunə İranlı qadınlarda riski artırma ehtimalına malikdir.
|
MED-2424
|
Yeniyetməlik dövründən əvvəlki hadisələr böyüklükdə döş xərçəngi riskinə təsir göstərə bilər. Biz tədqiq etdik ki, məktəbəqədər yaşda olan qida qadının gələcəkdə döş xərçəngi riskinə təsir edə bilərmi. Bu məqsədlə, Tibb Bacılarının Sağlamlıq Tədqiqatı və Tibb Bacılarının Sağlamlıq Tədqiqatı II iştirakçılarından seçilən döş xərçəngi olan 582 qadın və döş xərçəngi olmayan 1,569 nəzarət subyektini əhatə edən bir hadisə-nəzarət tədqiqatı keçirdik. Bacıların 3-5 yaşlarında olan uşaq qidalanması barədə məlumat iştirakçıların analarının köməyi ilə 30 maddəlik qida tezliyi sorğusu ilə əldə edildi. Məktəbəqədər yaşda tez-tez fransız kartofu istehlak edən qadınlar arasında döş xərçəngi riskinin artdığı müşahidə edildi. Fransız kartofunun hər həftə əlavə porsiyaya nisbəti (OR), böyüklər həyatında olan döş xərçəngi risk faktorlarına uyğunlaşdırılmış 1.27 (95% əminlik intervalı [CI] = 1.12-1.44) idi. Tam süd istehlakı döş xərçəngi riskində cüzi azalma ilə əlaqələndirildi (gündə əlavə bir stəkan süd üçün kovaryantlara uyğunlaşdırılmış OR = 0.90; 95% CI = 0.82-0.99). Hesablanan qida maddələrindən heç birinin qəbulu bu tədqiqatda döş xərçəngi riskinə aid edilmədi. Bu məlumatlar yeniyetməlikdən əvvəl qidalanma və nəticə olaraq döş xərçəngi riski arasında mümkün bir əlaqəni göstərir. Nümunə analarının və nəzarət qruplarının məktəbəqədər dövrü qidalanmalarını fərqli xatırlaması, müşahidə olunan əlaqələr üçün mümkün bir izah olaraq nəzərə alınmalıdır. Məktəbəqədər qida ilə döş xərçəngi arasındakı əlaqənin xatırlama yanlılığına məruz qalmayan perspektivli məlumatlarda təkrarən əldə edilə biləcəyini qiymətləndirmək üçün əlavə tədqiqatlar lazımdır. Müəlliflik hüququ 2005 Wiley-Liss, Inc.
|
MED-2426
|
Akrilamid ehtimal olunan insan kanserogenidir və sənaye təması, tütün çəkilməsi və yüksək temperaturlarda emal olunan qidalar əsas məruz qalma yollarıdır. Heyvan tədqiqatlarında akrilamidin oral qəbul edilməsi xərçəng inkişafı ilə əlaqələndirilmişdir və artan xərçəng hadisəsinin xüsusilə endokrinlə əlaqəli şişlərə aid olduğunu göstərir. İnsan epidemioloji tədqiqatlarında, akrilamidin qida qatqısı olaraq qəbul edilməsi estrogene həssas döş xərçəngi kimi endokrinlə əlaqəli şişlərin daha yüksək riski ilə əlaqəli olduğu təklif edilmişdir. Bu tədqiqatın məqsədi, döş xərçəngi hallarındakı ölümlə əvvəlki diaqnostik akrilamidin məruz qalmasının, akrilamid və qlisidamid hemoglobin aduktları (AA-Hb və GA-Hb) ilə ölçülən məruz qalma vəziyyətinin əlaqəli olub-olmamasını qiymətləndirmək idi. 1993-1997-ci illər arasında Danimarka kohortuna daxil edilmiş 24,697 postmenopozal qadın arasında, 2001-ci ildən əvvəl 420 nəfərdə döş xərçəngi inkişaf etmiş və 2009-dan əvvəl 110 nəfər ölmüşdür. Qan nümunələrində ölçülən AA-Hb və GA-Hb konsentrasiyaları Cox nisbətli təhlükə modelləri vasitəsilə ölümlə əlaqələndirilmişdir. Təxminlər 25 pmol/g globin daha yüksək səviyyələr üçün verilir. Qeyri-çəkməyənlər arasında, GA-Hb-nin daha yüksək konsentrasiyaları daha yüksək döş xərçəngi spesifik ölüm təhlükəsi ilə əlaqələndirilmişdir (HR (95% CI): 1.63 (1.06-2.51)), estrogen reseptoru pozitiv şişləri diaqnostika edilmiş qadınlar arasında təhlükə nisbəti (HR (95% CI): 2.23 (1.38-3.61)) idi. AA-Hb üçün meyl oxşar idi, lakin yalnız estrogen reseptoru pozitiv şişləri olanlarda statistik olaraq əhəmiyyətli idi (HR (95% CI): 1.31 (1.02-1.69)). Nəticə olaraq, hazırkı tədqiqat göstərir ki, əvvəlki diaqnostik akrilamidin məruz qalması döş xərçəngi xəstələri arasında ölüm ilə əlaqəli ola bilər və bunun xüsusilə ən çox endokrinlə əlaqəli döş xərçəngi növünə aid ola bilər. Müəlliflik hüququ © 2012 Elsevier Ireland Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2427
|
Lipid ruftları/kaveolalar hüceyrə funksiyalarını tənzimləyən siqnal molekulları üçün membran platformalarıdır, o cümlədən hüceyrənin yaşamasını. Şişin inkişafı və müalicəsində ruftların rolunu daha yaxşı başa düşmək üçün ruftların pozulmasının hüceyrə həyata canlılığına təsirini araşdırdıq və normal insan hüceyrə xətləri ilə müqayisədə xərçəng hüceyrə xətlərində ruft səviyyələrini müqayisə etdik. Burada bildiririk ki, metil-β siklodekstrin istifadə edərək xolesterol tükəndirilməsi A431 hüceyrələrində ruft səviyyələrinin azalması, Bcl-xL aşağı tənzimlənməsi, kaspaza-3 aktivləşməsi və epidermal böyümə faktoru reseptorunun aktivləşdirilməsindən asılı olmayaraq Akt inaktivasiya daxil olmaqla anoikis-kimi apoptoza səbəb oldu. Xolesterolun yenidən doldurulması hüceyrə səthində ruftları yenidən bərpa etdi və Akt aktivləşməsini və hüceyrə həyatiliyini bərpa etdi. Bundan əlavə, döş xərçəngi və prostat xərçəngi hüceyrə xətləri daha çox lipid ruftu ehtiva etdi və normal hüceyrə xətlərinə nisbətən xolesterol tükəndirilməsi ilə induksiya edilmiş hüceyrə ölümünə daha həssas idi. Bu nəticələr göstərir ki, xərçəng hüceyrələri artmış ruft səviyyələri ehtiva edir və ruft-modulyasiya edən agentlərin potensial anti-xərçəng dərmanları kimi istifadəsini təklif edir.
|
MED-2428
|
Bu məqalə, Qadınların Sağlamlıq Hərəkatının tarixi konteksti daxilində, qadınlar və statin istifadəsi ilə bağlı məlumatların təmsil edilməsinin faydaları, təhlükəsizliyi və modalitələrinə dair daha geniş hesabat əsasında hazırlanmışdır. Bu hərəkat qadınlar üçün qərəzsiz, adekvat tibbi tədqiqat və müalicə yanaşmalarını tam açıqlama, məlumatlı razılıq, təcrübəyə əsaslanan tibb və cinsiyyətə əsaslanan analiz məqsədlərinə əsaslanaraq müdafiə etmişdir. Qadınlar üçün, xüsusilə də ilkin profilaktika məqsədləri ilə statinlərin təyin olunmasının sübut bazası zəifdir, lakin Kanada məlumatları bütün reseptlərin yarısının qadınlar üçün olduğunu göstərir. Təhlükəsizlik meta-analizləri qadınlar üçün ayrıca təhlil aparmır; qadınların statinlə əlaqəli əzələ problemlərinə həssaslığını nəzərə almır və məmə xərçəngi, spontan abort və ya doğum qüsurları kimi qadınlara yönəlmiş narahatlıqlar yetərincə öyrənilmir. Bir çox sınaqlar öz qeyri-kardiak ciddi mənfi hadisə məlumatlarını dərc etməmişdir. Bu amillər tam açıqlama, məlumatlı razılıq, təcrübəyə əsaslanan müalicə və cinsiyyətə əsaslanan analiz standartlarının təmin olunmadığını göstərir və qadınlar ehtiyatla hərəkət etməlidirlər.
|
MED-2429
|
Əldə edilən dəlillər göstərir ki, statinlər xərçəng riskini azalda bilər. Lakin, mövcud dəlillər döş xərçəngi ilə bağlı çəlişkili nəticələr verir. Buna görə də, biz statin istifadəsi ilə döş xərçəngi riski arasındakı əlaqəni detallı sıx analiz etdik. Bu mövzuda nəşr olunmuş bütün müşahidə tədqiqatlarını əhatə edən meta-analiz apardıq. PubMed məlumat bazası və əldə edilmiş məqalələrin biblioqrafiyaları yanvar 2012-ci ilə qədər nəşr olunmuş epidemioloji tədqiqatlar üçün axtarıldı. Meta-analizdən əvvəl, tədqiqatlar nəşr yanlılığı və müxtəliflik baxımından qiymətləndirildi. Birgə nisbi risk (RR) və 95% etimad aralığı (CI), təsadüfi təsirlər modeli (DerSimonian və Laird metodu) istifadə edərək hesablandı. Alt qrup analizləri, həssaslıq analizi və yığılmış meta-analizlər də aparıldı. Bu analizə 76,759 döş xərçəngi xəstəsi daxil olmaqla, 2.4 milyondan çox iştirakçını əhatə edən cəmi 24 (13 kohort və 11 hadisə-nəzarət) tədqiqatlar daxil oldu. Biz nəşr yanlılığına dair sübut tapmadıq və tədqiqatlar arasında müxtəliflik sübut etdik. Statin istifadə və uzunmüddətli statin istifadə döş xərçəngi riskinə əhəmiyyətli təsir göstərmirdi (RR = 0.99, 95% CI = 0.94, 1.04 və RR = 1.03, 95% CI = 0.96, 1.11, müvafiq olaraq). Analiz alt qruplara ayrıldığında, tədqiqat dizaynının əhəmiyyətli təsir etməməsi sübut edildi. Həssaslıq analizi nəticələrimizın stabil olduğunu təsdiqlədi. Yığılmış meta-analiz, 1993 və 2011 illəri arasında statin istifadəçilərində döş xərçəngi riskinin pozitivdən neqativə doğru meyil dəyişməsini göstərdi. Meta-analiz nəticələrimiz statinlərin döş xərçəngindən qoruyucu təsir göstərəcəyi hipotezini dəstəkləmir. Gələcəkdə, bu əlaqəni təsdiq etmək üçün daha çox randomizə edilmiş klinik tədqiqatlar və müşahidə tədqiqatları ilə birgə bioloji mexanizmlərin araşdırılması lazım olacaq.
|
MED-2430
|
Bu tədqiqatın məqsədi pəhrizdən alınan fitosterol beta-sitosterolun (SIT) və antitöstrogen dərmanı tamoksifenin (TAM) hüceyrə böyüməsinə və ceramid (CER) metabolizmasına təsirlərini araşdırmaq idi. MCF-7 və MDA-MB-231 insan döş xərçəngi hüceyrələrində bu araşdırma aparıldı. MCF-7 və MDA-MB-231 hüceyrə xətləri estrogen reseptoru müsbət və estrogen reseptoru mənfi döş xərçəngi hüceyrələrinin modelləri kimi öyrənildi. Sulforodamin B analizi ilə müəyyən edilmiş hər iki hüceyrə xəttinin böyüməsi 16 mikroM SIT ilə müalicə nəticəsində maneə törədildi, lakin yalnız MCF-7 hüceyrə böyüməsi 1 mikroM TAM ilə müalicə nəticəsində maneə törədildi. SIT və TAM kombinasiyası hər iki hüceyrə xəttində böyüməni daha da maneə törətdi, ən çox MDA-MB-231 hüceyrələrində əhəmiyyətli idi. CER proapoptotik siqnaldaşıyıcıdır və həm MCF-7, həm də MDA-MB-231 hüceyrələrində SIT və TAM ilə fərdi müalicə nəticəsində CER səviyyələri artdı və kombinasiyalı müalicə hüceyrə CER məzmununu daha da artırdı. SIT və TAM CER səviyyələrini müxtəlif yollarla artırdı. SIT həm MCF-7, həm də MDA-MB-231 hüceyrələrində prenayi CER sintezini güclü şəkildə aktivləşdirərək serin palmitoiltransferaz fəaliyyətini stimullaşdırdı; halbuki, TAM hər iki hüceyrə növündə CER qlikosilasyonunu maneə törədərək CER yığımını təşviq etdi. Bu nəticələr pəhriz SIT və TAM kemoterapiyası kombinasiyası rejiminin döş xərçəngi xəstələrinin idarə olunmasında faydalı ola biləcəyini göstərir.
|
MED-2431
|
Mexaniki tədqiqatlar statinlərin kimyəvi müalicə potensialını böyük ölçüdə dəstəkləyir. Lakin, statin istifadəsi və süd vəzi xərçəngi riski ilə bağlı epidemioloji tədqiqatların nəticələri ardıcıl olmayıb və uzun müddətli statin istifadəsini qiymətləndirmək qabiliyyətindən məhrum olub. Materiallar və Metodlar Biz Seattle-Puget Sound regionunda aparılan, süd vəzi xərçəngi ilə bağlı əhali əsasında aparılmış bir təcrübi kontrol tədqiqatının məlumatlarından istifadə etdik ki, uzun müddətli statin istifadəsi və süd vəzi xərçəngi riski arasındakı əlaqəni araşdıraq. 2000-2008-ci illər arasında diaqnoz qoyulmuş 55-74 yaş arası 916 invaziv duktal karsinoma (IDC) və 1,068 invaziv lobulyar karsinoma (ILC) halları 902 kontrol qadınla müqayisə edildi. Bütün iştirakçılar fərdi müsahibə edildi və strukturlaşdırılmış sorğu vasitəsilə hiperxolesterolemiya və bütün lipid azaldıcı dərman istifadəsi epizodları haqqında məlumatlar toplandı. Statin istifadəsi və IDC və ILC riski arasındakı əlaqəni poliotomik logistika regresiyası istifadə edərək qiymətləndirdik. Nəticələr 10 il və ya daha uzun müddət statin istifadə edənlərin, statin istifadə etməyənlərlə müqayisədə IDC riski 1.83 dəfə [95% etibar intervalı (CI): 1.14-2.93] və ILC riski 1.97 dəfə (95% CI: 1.25-3.12) artmışdır. Hiperxolesterolemiya diaqnozu qoyulmuş qadınlar arasında, statinləri 10 il və ya daha uzun müddət istifadə edənlərin həm IDC [odds ratio (OR): 2.04, 95% CI: 1.17-3.57] həm də ILC (OR: 2.43, 95% CI: 1.40-4.21) riski statin istifadə etməyənlərlə müqayisədə iki dəfədən çox artmışdır. Nəticə Bu müasir əhali əsasında aparılmış case-control tədqiqatda, uzun müddətli statin istifadəsi həm IDC, həm də ILC risklərinin artması ilə əlaqədar idi. Təsir Statin istifadəsinin müxtəlif müddətlərində yüksək tezliklərlə əlavə tədqiqatlara ehtiyac var ki, bu yeni kəşf təsdiqlənsin.
|
MED-2432
|
Bitki qidalarının insan təkamülünün böyük bir hissəsi boyunca istehlakı müasir insanların qida tələblərini formalaşdırmış olması ehtimal edilir. Dietlər qida lifləri, tərəvəz proteini, bitki sterolləri və əlaqəli fito-kimyəvi maddələrlə zəngin, doymuş və transyağlı turşular və xolesterol biosintezi üçün digər substratlarla kasıb olardı. Bədənin xolesterol ehtiyacını ödəmək üçün genetik fərqliliklər və polimorfizmlərin qorunub saxlanıldığını düşünürük, bu isə serum xolesterol səviyyələrini yüksəltməyə meylli idi. Nəticədə müasir insan, radikal fərqli diyet və həyat tərzi ilə, xüsusilə orta yaşda, indi xolesterol səviyyəsini azaltmaq və ürək-damar xəstəlikləri riskini azaltmaq üçün dərmanlar qəbul etməyi tövsiyə olunur. Yarpaqlı tərəvəzlər, meyvə və qoz-fındıq ilə mümkün bir Miyosen dieti şəklində yüksək viskoz liflər, tərəvəz proteinləri və bitki sterollarının eksperimental tətbiqi, sağlam könüllülərdə serum LDL-xolesterolunu birinci nəsil statinlərə bərabər olaraq, standart xolesterol endirici dərmanlar kimi, 30%-dən çox azaltmışdır. Bundan əlavə, hiper-lipidemik subyektlərin müasir terapevtik dietə eyni komponentlərin yulaf, arpa və ispaghul ilə viskoz liflər, soya və badam ilə bitki proteinləri və bitki sterolları ilə zənginləşdirilmiş marqarin olaraq əlavə edilməsi, LDL-xolesterolun azalmasına və subyektlərin əksəriyyətinin qan lipid konsentrasiyalarının normal aralığa düşməsinə səbəb olmuşdur. Nəticəyə gəlirik ki, insan təkamülünün əksəriyyəti boyunca istehlak edilən bitki əsaslı diyetlərdə böyük miqdarda mövcud olmuş bitki qida komponentlərinin müasir diyetlərə yenidən daxil edilməsi müasir qidalanma nümunələri ilə əlaqəli lipid anomaliyalarını düzəldə bilər və farmakoloji müdaxilələrin ehtiyacını azalda bilər.
|
MED-2434
|
Qida yağının süd vəzi xərçənginin inkişafındakı xüsusi rolu aydın deyil, baxmayaraq ki, az yağlı pəhriz estrogen reseptoru alfa mənfi (ER(-)) süd vəzi xərçənginin təkrar yaranmasının azalması ilə əlaqələndirilmişdir. ER(-) bazal tipli MDA-MB-231 və MDA-MB-436 süd vəzi xərçəngi hüceyrə xətləri sitoplazmik lipid damcılarının daha çox miqdarını luminal ER(+) MCF-7 hüceyrələri ilə müqayisədə ehtiva edir. Buna görə də, bu hüceyrələrdə lipidlərin saxlanma funksiyalarını öyrəndik. Həm triacilqliserol, həm də xolesteril ester (CE) konsentrasiyaları ER(-) hüceyrələrində daha yüksək idi, lakin CE sintez etmək bacarığı iki növ süd vəzi xərçəngi hüceyrələrini fərqləndirdi. ER(-) hüceyrələrdə ER(+) hüceyrələrlə müqayisədə daha yüksək baza, oleik turşusu və LDL-stimulyasiya edilmiş CE konsentrasiyaları tapıldı. Fərqlər acil-CoA:xolesterol aciltransferaza 1 (ACAT1) mRNA və zülal səviyyələrinin daha yüksək, ACAT aktivliyinin daha yüksək, kaveolin-1 zülal səviyyələrinin daha yüksək, LDL qəbulunun daha böyük və de novo xolesterol sintezinin daha aşağı olması ilə əlaqəli idi ER(-) hüceyrələrində. İnsan LDL-si ER(-) MDA-MB-231 hüceyrələrinin proliferasiyasını stimullaşdırdı, lakin ER(+) MCF-7 hüceyrələrinin proliferasiyasına az təsir etdi. Bu tapıntıların funksional əhəmiyyəti ACAT inhibitoru CP-113,818-nin süd vəzi xərçəngi hüceyrələrinin proliferasiyasını azaltdığını və xüsusilə də LDL-stimulyasiya edilmiş proliferasiyanın ER(-) hüceyrələrində azaltdığını müşahidə etməklə sübut edildi. Ümumiyyətlə, tədqiqatlarımız göstərir ki, xarici xolesterolu qəbul etmək, saxlamaq və istifadə etmək daha böyük bir qabiliyyəti bazal tipli ER(-) süd vəzi xərçəngi hüceyrələrinə proliferativ üstünlük verir. Lipid qəbul etmək və saxlamaq qabiliyyətlərindəki fərqlər insan süd vəzi xərçənginin təkrar yaranmasında az yağlı pəhrizin fərqli təsirini qismən də olsa izah edə bilər.
|
MED-2435
|
Süd vəzi xərçəngi, Amerika Birləşmiş Ştatlarında və bir çox digər ölkələrdə qadınlarda xərçənglə əlaqəli ölümlərin əsas səbəbidir. Xüsusilə süd vəzi xərçəngi üçün daha effektiv və daha az toksik terapevtik və profilaktik strategiyalara təcili ehtiyac vardır. Təbii məhsullar yeni güclü molekulları xərçəng əleyhinə agentlər kimi müəyyən etmək ümidilə sınanır. Təhlükəsizlik, az toksiklik və geniş mövcudluq səbəbindən fitokimyəvi maddələr və diyeta birləşmələri tarix boyu müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilmişdir. Hazırda bir çox aktiv fitokimyəvi maddələr klinik sınaqlardadır. Preklinik və klinik tədqiqatlar gündəlik fitokimyəvi maddələrin istifadəsinin bir neçə xərçəng riskini azaltdığını göstərmişdir. Fitokimyəvi maddələr detoksikasiya və antioksidləşdirici fermentləri induksiya edərək, iltihab/proliferativ siqnal yollarını tənzimləyərək və apoptos induksiya edərək kanserogenezi basdırmaq, gecikdirmək və ya geri çevirmək qabiliyyətinə malikdirlər. Bu tədqiqat məqaləsi, bəzi potensial təbii xərçəng profilaktik birləşmələri təsvir edir və onların əsas hüceyrə siqnal ötürmə yolları ilə qarşılıqlı təsirlərinin mexaniki müzakirəsi və süd vəzi xərçəngi hüceyrələrinin böyüməsinin basdırılmasına töhfələrini izah edir.
|
MED-2436
|
Əsas süd vəzi xərçəngindən alınan toxumada az sıxlıqlı lipoprotein (LDL) reseptorlarının miqdarı müəyyən edilmiş və onun proqnostik məlumatları artıq məlum olan proqnostik əhəmiyyətli dəyişənlərlə müqayisə edilmişdir. Dondurulmuş şiş nümunələri seçilmiş və 72 xəstədən (onlardan 32-si vəfat etmişdir) toxuma öyrənilmişdir. LDL reseptorlarının tərkibi ilə sağ qalma müddəti arasında tərs əlaqə müşahidə edilmişdir. Çoxistiqamətli statistik analiz göstərmişdir ki, qoltuqaltı metastazların mövcudluğu, estrogen və LDL reseptorlarının tərkibi, şişin diametri və DNT nizamı xəstənin sağ qalması ilə əlaqədar olaraq proqnostik əhəmiyyətə malikdir. Süd vəzi xərçəngi olan xəstələrdə sağ qalma müddətini daha yaxşı proqnozlaşdırma üsulları fərdi xəstələr üçün müalicə seçimində faydalı ola bilər.
|
MED-2437
|
MƏLUMAT: ABŞ-da süd vəzi xərçəngi qadınlar arasında ən çox diaqnoz qoyulan xərçəng növüdür. Pəhriz faktorları ilə süd vəzi xərçəngi riski və xərçəngdən sağ qalma arasındakı əlaqəni qiymətləndirmək üçün geniş araşdırmalar aparılmışdır; lakin klinik nəticələrlə ümumiləşdirilən hesabat tələb olunur. MATERİALLAR və METODLAR: Bu baxış pəhrizin süd vəzi xərçəngi insidansı, təkrar alması, sağ qalma və ölüm hallarına dair mövcud epidemioloji və klinik sınaq sübutlarını ümumiləşdirir. Baxış, süd vəzi xərçəngi alt tipləri daxilində riskləri qiymətləndirən ortaya çıxan epidemioloji tədqiqatları, habelə süd vəzi xərçəngi riskini dəyişdirmək üçün nəzərdə tutulmuş əvvəlki və davam edən pəhriz müdaxiləsi sınaqlarının xülasəsini əhatə edir. NƏTİCƏLƏR: Mövcud ədəbiyyat göstərir ki, həm az yağlı, həm də yüksək lifli pəhrizlər süd vəzi xərçənginə qarşı zəif qoruyucu ola bilər, halbuki ümumi enerji qəbulu və spirt müsbət əlaqələndirilir. Lif, estrogenin modulyasiyası vasitəsilə zəif qoruyucu ola bilər, meyvə və tərəvəz qəbulu isə risklə açıq-aşkar əlaqəli deyil. Obezlik postmenopozal xəstəlik üçün risk faktorudur və böyüklərin kilo alması riski azaltmaq üçün qarşısını alınmalıdır. Xərçəngdən sağ qalanlarda pəhriz, süd vəzi xərçənginə xas hadisələrdən çox ümumi ölümə ən böyük təsir potensialına malikdir. NƏTİCƏ: Pəhriz süd vəzi xərçəngi riski ilə mülayim dərəcədə əlaqəlidir; əlaqələr postmenopozal xəstəlik üçün daha qabarıq görünür və diaqnoz və müalicədən sonra sağlam seçimlər, böyük ehtimalla, təkrarlanan xəstəlik üçün riskin azalmasından çox uzun ömürlülüyü dəstəkləyir.
|
MED-2438
|
Fitohormonlar struktural olaraq estrogenə oxşardırlar və estrogenin/antiestrogenin xüsusiyyətlərini təqlid edərək döş xərçəngi riskinə təsir göstərə bilərlər. Qərb cəmiyyətlərində bütöv taxıllar və ola bilsin soya məhsulları fitohormonların zəngin mənbələridir. Almaniyalı postmenopozal qadınlarda fitohormonlarla zəngin qidaların və qida lignanlarının döş xərçəngi riski ilə əlaqəsini qiymətləndirmək üçün əhali əsaslı məhkəmə-nəzarət araşdırması aparılmışdır. 2,884 hadisədən və 5,509 nəzarətdən toplanan qida məlumatları təsdiqlənmiş qida tezlik anketi ilə toplanmışdır, hansı ki, fitohormonlarla zəngin qidalar haqqında əlavə sualları da daxil etmişdir. Assosiasiyalar şərti logistik reqressiya ilə qiymətləndirilmişdir. Bütün analizlər müvafiq risk və qarışdırıcı faktorlar üçün düzəliş edilmişdir. Estrogen reseptoru (ER) statusuna görə assosiasiyaları qiymətləndirmək üçün politomik logistik reqressiya analizi aparılmışdır. Soya və günəbaxan və balqabaq toxumlarının yüksək və aşağı istehlakı istehlak olunmamışa nisbətən döş xərçəngi riskinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldılması ilə əlaqələndirilmişdir (OR = 0.83, 95% CI = 0.70-0.97; və OR = 0.66, 95% CI = 0.77-0.97, müvafiq olaraq). Müşahidə olunan əlaqələr ER statusuna görə fərqli deyildi. Bitki lignanlarının, liflərin və hesablanmış enterolignanların qida istehlakı üçün statistik cəhətdən əhəmiyyətli assosiasiyalar tapılmamışdır. Nəticələrimiz günəbaxan və balqabaq toxumları və soya istehlakının artırılması ilə əlaqəli postmenopozal döş xərçəngi riskinin azaldılmasına dair sübutlar təqdim edir.
|
MED-2439
|
Xərçəngin etiologiyasında bir çox amillər iştirak etsə də, pəhrizin bu xəstəliyin riskinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etdiyi açıq şəkildə müəyyən edilib. Son zamanlarda, spesifik qida komponentləri aşkar edilib ki, bunlar xüsusi xərçəng alt tiplərinin riskinin azaldılmasında unikal faydalıdır. Bitki sterolları, qan xolesterin səviyyələrinə təsirləri ilə yaxşı tanınır, lakin onların xərçəng riskini azaltmaqda potensial rolu ilə bağlı tədqiqatlar hələ ilkin mərhələdədir. Bu icmalda qeyd edildiyi kimi, bitki sterollarının xolesterini tənzimləyici təsirləri onların xərçəng əleyhinə hərəkətləri ilə üst-üstə düşə bilər. Döş xərçəngi qadınlarda ən çox rast gəlinən xərçəng növüdür və bu xəstəlik üçün effektiv əlavə müalicələrə ehtiyac var, burada bitki sterolları fərqli rol oynaya bilər.
|
MED-2440
|
Məqsəd Ümumi xolesterol ilə xərçəng arasındakı əlaqəni daha da aydınlaşdırmaqdır, bu hələ də qeyri-müəyyən olaraq qalır. Metodlar Biz Milli Sağlamlıq Sığortası Korporasiyasına yazılmış və 1992-1995-ci illərdə standartlaşdırılmış ikiillik tibb müayinəsindən keçmiş 1,189,719 Koreya yetkinində ümumi xolesterol ilə müəyyən yerlərdə və bütün xərçəng insidenti arasındakı əlaqəni proqressiv şəkildə araşdırdıq və xərçəng diaqnozu və ya ölümə qədər 14 il müşahidə etdik. Nəticələr Müşahidə müddətində 53,944 kişi və 24,475 qadın primer xərçəng ilə diaqnoz olundu. 160 mg/dL-dən az olan səviyyələrlə müqayisədə, yüksək ümumi xolesterol (≥ 240 mg/dL) prostat xərçəngi (nisbət nisbəti [HR], 1.24; 95% CI, 1.07-dən 1.44-ə qədər; P trend = .001) və kolon xərçəngi (HR, 1.12; 95% CI, 1.00-dan 1.25-ə qədər; P trend = .05) ilə kişilərdə və qadınlarda döş xərçəngi ilə (HR, 1.17; 95% CI, 1.03-dən 1.33-ə qədər; P trend = .03) pozitiv əlaqədə idi. Yüksək ümumi xolesterol qaraciyər xərçəngi (kişilər: HR, 0.42; 95% CI, 0.38-dən 0.45-ə qədər; P trend < .001; qadınlar: HR, 0.32; 95% CI, 0.27-dən 0.39-a qədər; P trend < .001), mədə xərçəngi ilə (kişilər: HR, 0.87; 95% CI, 0.82-dən 0.93-ə qədər; P trend ≤ .001; qadınlar: HR, 0.86; 95% CI, 0.77-dən 0.97-yə qədər; P trend = .06) və kişilərdə ağciyər xərçəngi ilə (HR, 0.89; 95% CI, 0.82-dən 0.96-ya qədər; P trend < .001) invers əlaqədə idi. Qaraciyər xərçəngi üçün nəticələr qaraciyər ferment səviyyələri və hepatit B səth antigen statusu üçün əlavə düzəlişdən sonra və ya müşahidənin ilk 10 ilini çıxardıqdan sonra azaldıldı (kişilər: HR, 0.60; P trend < .001; qadınlar: HR, 0.46; P trend = .003; kişilər: HR, 0.59; P trend < .001; qadınlar: HR, 0.44; P trend < .001). Ümumi xolesterol həm kişilərdə (HR, 0.84; 95% CI, 0.81-dən 0.86-ya qədər; P trend < .001) həm də qadınlarda (HR, 0.91; 95% CI, 0.87-dən 0.95-ə qədər; P trend < .001) bütün xərçəng insidenti ilə invers əlaqədə idi, lakin bu əlaqələr köpək xərçənglərinin çıxarılmasından sonra azaldıldı (kişilər: HR, 0.95; P trend < .001; qadınlar: HR, 0.98; P trend = .32). Nəticə Bu böyük perspektivli tədqiqatda biz ümumi xolesterolun müxtəlif xərçəng növlərinin riski ilə bağlı olduğunu aşkar etmişik, baxmayaraq ki, bu əlaqələr xərçəng yerinə görə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmişdir.
|
MED-2441
|
Atopik dermatiti olan bir çox xəstə, topikal steroidlərə əsaslanan ənənəvi müalicələrlə məmnun deyillər və bəzi ənənəvi vasitələr və alternativ terapiyaları sınayıblar. Lakin, bu cür terapiyaların əksəriyyəti mütəxəssislər tərəfindən elmi və kliniki olaraq qiymətləndirilməyib. Bu tədqiqat müəyyən bir vegeterian pəhrizinin atopik dermatit üçün effektiv olub-olmadığını və əgər belədirsə, immunoloji parametrlərin analizi vasitəsilə bu vasitənin mexanizmlərini müəyyən etməyi nəzərdə tuturdu. Açıq-trial tədqiqatı atopik dermatiti olan iyirmi xəstədə aparıldı. Dermatitin yaxşılaşması SCORAD indeksi ilə qiymətləndirildi və seroloji və immunoloji parametrlər izlənildi. İki aylıq müalicədən sonra dermatitin şiddəti SCORAD indeksi və LDH5 aktivliyi kimi seroloji parametrlər və periferik eozinofillərin sayı ilə qiymətləndirilən şəkildə nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldı. Eozinofillərin və neytrofillərin kəskin azalması, dəri iltihabının yaxşılaşmasından əvvəl müşahidə olundu. Bundan əlavə, periferik qan mononuklear hüceyrələri tərəfindən PGE2 istehsalı bu müalicə ilə azaldı. Əksinə, serum IgE səviyyələri eyni dövrdə dəyişmədi. Hərçənd ki, bu tədqiqat açıq-trial olsa da, bu müalicənin ağır atopik dermatiti olan yetkin xəstələrin müalicəsi üçün faydalı ola biləcəyini göstərir.
|
MED-2442
|
Bir neçə xəstə sistemik steroidlər, azatioprin və fotokemoterapiya ilə müalicə olunsa belə yetkinlik dövründə atopik dermatitin təsirindən ağır vəziyyətdə qalır. 33 xəstə siklosporinin (gündə 5 mq/kq) ağır müalicəyə cavab verməyən atopik dermatiti olan yetkinlərdə effektivliyini və təhlükəsizliyini qiymətləndirmək üçün ikiqat kor, plasebo-nəzarətli çarpaz araşdırmada iştirak etdi. Müalicələr hər qrup üçün (n = 16) əvvəl plasebo, daha sonra isə siklosporin və digər qrup (n = 17) əvvəl siklosporin, sonra isə plasebo olmaqla səkkiz həftə ərzində tətbiq edildi. Hər iki həftədə bir xəstəliyin aktivliyi, xəstəliyin yayılması, yuxu və qotur, yerli steroid istifadəsi və mənfi hadisələr qiymətləndirildi. Həm dermatitin yayılması, həm də aktivliyi (p < 0.001) əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı, eləcə də xəstəliyin subyektiv göstəriciləri. Siklosporin qəbul edən 20 xəstə plasebo qəbul edən 8 nəfərlə müqayisədə mənfi hadisələr bildirdilər, baxmayaraq ki, heç bir xəstə araşdırmadan geri çəkilmə tələb etmədi. Siklosporin terapiyası orta serum üre, kreatinin və bilirubin konsentrasiyalarında artıma səbəb oldu, lakin yalnız bilirubinin artışı əhəmiyyətli (p = 0.001) idi. Nəticələrimiz siklosporinin ağır, müalicəyə cavab verməyən atopik dermatit üçün təhlükəsiz və effektiv qısamüddətli müalicə olduğunu təsdiqləyir.
|
MED-2444
|
Bu, ağır sedef xəstəliyi olan xəstələrdə siklosporin A (CyA) yan təsirlərinin icmalıdır; böyrək funksiyasının pozulması və hipertoniya başqa yerdə müzakirə olunur. Xüsusilə, paresteziya, hipertrixoz, diş ətinin hiperplaziyası və mədə-bağırsaq pozğunluqları baş verə bilər, lakin ümumiyyətlə keçici, yüngül-orta dərəcədədir və nadir hallarda CyA-nın dayandırılmasını tələb edir. İnfeksiyalar problem yaratmır. İmmunosupressiv bir dərmanla gözlənildiyi kimi, xüsusilə yastı hüceyrəli karsinomalar olmaqla, şiş inkişaf riski var. Lakin, bu dəri xərçəngləri demək olar yalnız daha əvvəl PUVA və/yaxud metotreksatla müalicə olunmuş xəstələrdə inkişaf etmişdir. Az sayda limfoproliferativ pozğunluqlar dərmanın dayandırılması ilə spontan şəkildə geriləyib. Bərk şişlərin təcrid olunmuş halları CyA ilə əlaqəli olub-olmadığı məlum deyil. Böyrək funksiyasının pozulmasının vacib göstəricisi olan yüksəlmiş serum kreatinindən başqa, laboratoriya anormallıqları arasında hipomaqneziya, hiperkalemiyə, artmış sidik turşusu, qaraciyər funksiyası testlərində dəyişikliklər və serum xolesterin və trigliserid səviyyələrində dalğalanmalar daxildir. Bu dəyişikliklərin əksəriyyəti klinik olaraq əhəmiyyətli olmasa da, CyA ilə müalicə olunan sedef xəstəliyi olan xəstələrin laborator müayinəsi vacibdir.
|
MED-2445
|
Allergik xəstəliklər dəri, qida və tənəffüs allergiyalarını əhatə edir. Normalda zərərsiz olan bir allergenə həssaslaşma, immun sisteminin daha çox T-köməkçi tip 2 cavaba yönəlməsinə səbəb olur. Eyni allergenə yenidən məruz qaldıqda, nəticədə simptomları tetikleyen güclü allergiya ilə əlaqəli vasitəçilərin sekresiyasına gətirib çıxarır. Bu xəstəlikləri başa düşməyimiz, ya həssaslaşma prosesini tənzimləyə bilən, ya da allergik vasitəçilərə təsir göstərən terapevtik yanaşmaları axtarmaq imkanı yaradıb, beləliklə allergik simptomları idarə etməyə kömək edir. Polifenollar qida və bitki mənbələrində tapılan və müxtəlif xəstəlik modellərində və insan klinik sınaqlarında anti-allergik təsiri araşdırılmış birləşmələr sinfindəndir. Onların antiinflamatuar profili, dəriyə immun hüceyrələrinin cəlb edilməsinə və dəri baryerinin pozulmasından sonra ikincili infeksiyaların inkişafının qarşısının alınmasına təsir göstərir. Polifenolların zülallarla qarşılıqlı təsiri allergik həssaslaşma prosesini tənzimləyə bilər və onların mast hüceyrələri kimi allergik effektor hüceyrələrə birbaşa təsiri vasitəçi sərbəst buraxılmasını inhibə edir, nəticədə simptomların yüngülləşməsinə səbəb olur. Bundan əlavə, onların daxili antioksidant qabiliyyəti, allergik zərbə zamanı sərbəst radikallardan hüceyrə yaralanmasının dərəcəsini məhdudlaşdırır. Ümumiyyətlə, polifenollar allergik immun cavabda bir neçə bioloji yolları və immun hüceyrə funksiyalarını təsir edə bilən anti-allergiya agentləri kimi ümidvericidir və əlavə araşdırmalara layiqdir. Hazırkı icmalın məqsədi polifenolların anti-allergik tərkib hissələri kimi araşdırılmasında əldə edilmiş əsas nəticələri və irəliləyişləri xülasə etməkdir. Bu icmalda müxtəlif polifenolların allergik xəstəliklər və onların təzahürləri kontekstində təsir mexanizmində iştirak edən əsas fizioloji, hüceyrəvi və siqnal yollarını vurğulamaq üçün xüsusi vurğu edilir. © 2011 Blackwell Publishing Ltd.
|
MED-2446
|
MƏLUMAT: Allergik xəstəliklərin yayılması son onilliklərdə artmışdır. Etiologiya qeyri-müəyyəndir, lakin həyat tərzi və/və ya mühitin dəyişməsi ilə əlaqəli olduğu ehtimal edilir. Təzə meyvə və tərəvəzlərin istehlakının azalması nəticəsində antioksidantların qəbulunun azalması mümkün səbəb kimi irəli sürülmüşdür. MƏQSƏD: Seçilməyən doğum kohortuna aid olan uşaqlar arasında 5 yaşında pəhriz antioksidant qəbulunun 5 və 8 yaşda atopi ilə bağlı olub-olmadığını araşdırmaq. METODLAR: Uşaqlar doğulandan izlənildi. Valideynlər təsdiqlənmiş respirator sorğu anketi doldurdular və uşaqlar 5 və 8 yaşlarında dəri prick testi edildi. 5 yaşda serum IgE səviyyələri ölçüldü. 5 yaşında antioksidant qəbulu yarımiqdarlı qida tezliyi sorğusu (FFQ) istifadə olunaraq qiymətləndirildi. Qida analizi proqramı qida qəbulunu hesablamaq üçün istifadə edilib və A, C və E antioksidant vitaminləri ilə zəngin qidaların tezliyi qiymətləndirildi. NƏTİCƏLƏR: Sekiz yüz altmış bir uşaq həm respirator, həm də FFQ-ni tamamladı. Beta-karoten qəbulu 5 yaşında [0.80 (0.68-0.93)] və 8 yaşında [0.81 (0.70-0.94)] allergik sensibilizasiyanın azalmış riski ilə əlaqəli idi. Əlavə olaraq, beta-karoten qəbulu ilə ümumi IgE səviyyələri arasında mənfi əlaqə müşahidə edildi (P = 0.002). Vitamin E qəbulu yalnız 5 yaşında allergik sensibilizasiyanın artmış riski ilə əlaqəli idi [1.19 (1.02-1.39)]. Antioksidant qəbulu ilə xışıltı və ya ekzema arasında heç bir əlaqə aşkar edilmədi. NƏTİCƏ: Beta-karoten qəbulunun artması 5 ve 8 yaşlı uşaqlarda allergik sensibilizasiyanın azalmış riski və aşağı IgE səviyyələri ilə əlaqəli idi. Pəhriz antioksidantları allergik sensibilizasiyanın inkişafında rol oynaya bilər.
|
MED-2448
|
Sidr qıcığı xəstələrində almanın polifenolunun (Ap) müalicə effektivliyini qiymətləndirmək üçün ikiqat kor müqayisəli tədqiqat aparılmışdır. Ap gündə bir dəfə (500 mq) 12 həftə ərzində, təxminən sidr poleninin yayılmasından 2 həftə əvvəl başlamaqla tətbiq edilmişdir. Tədqiqat zamanı qıcıq simptomları allergik rinitin diaqnozu və müalicəsi üzrə göstərişlərə əsasən qiymətləndirilmişdir. Nəticələr göstərdi ki, Ap qrupunun asqırma balı polenin ilkin yayılma dövründə və əsas yayılma dövründə plasebo qrupundan əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olmuşdur. Bundan əlavə, tədqiqat zamanı Ap tərəfindən heç bir yan təsir yaranmamışdır. Bu nəticələr Ap-nin sidr qıcığı simptomlarını yüngülləşdirə biləcəyini irəli sürür.
|
MED-2449
|
MƏLUMAT FONU: Son zamanlar gündəlik həyatda bəzi adi qidaların anti-allergik təsirlərə malik olduğu aşkarlanıb. Biz pomidor ekstraktının (TE) histaminin sərbəst buraxılmasını və siçan qulağının şişmə reaksiyalarını inhibə edə biləcəyini bildirmişik. Üstəlik, TE-nin Yapon sərvi polinozu simptomlarını yüngülləşdirə biləcəyi bildirilir. METODLAR: TE-nin anti-allergik təsirini qiymətləndirmək üçün, 33 xroniki allergik rinit (PAR) olan xəstədə TE (gündə 360 mg) və ya plasebo ilə 8 həftə müddətində oral administrasiyası ilə təsadüfi seçilmiş, ikiqat kor, plasebo nəzarətli bir tədqiqat apardıq. NƏTİCƏLƏR: Təcrübənin sonunda TE qrupunda asqırma skorunun başlanğıca nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını gördük (P < 0.05). TE qrupunda rinoreya və burun tıxanıklığı azalma tendensiyaları müşahidə edildi. Xəstələrin həyat keyfiyyəti 8 həftəlik müalicədən sonra TE qrupunda əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı (P < 0.05), amma plasebo qrupunda deyil. Asqırma, rinoreya və burun tıxanıklığını birləşdirən ümumi simptom skorlarının 8 həftəlik TE oral administrasiyasından sonra əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdığı müşahidə edildi (P < 0.01). TE müalicəsinin təhlükəsizliyi laboratoriya testləri və ümumi vəziyyətin yoxlanışı ilə təsdiq edildi. NƏTİCƏLƏR: TE-nin PAR-ın burun simptomlarını təhlükəsiz şəkildə yaxşılaşdırması gözlənilir.
|
MED-2450
|
Arxa fon Atopiya kənd Kretində yaşayan uşaqlar arasında qeyri-adi hal deyil, amma hırıltı və rinit nadirdir. Bu uyğunsuzluğun çoxlu təzə meyvə və tərəvəz istehlakı və ya ənənəvi Aralıq dənizi pəhrizinə riayət edilməsindən irəli gəlib-gəlmədiyini araşdırmaq üçün bir tədqiqat aparıldı. Metodlar 7–18 yaşlarında olan 690 uşaq arasında kənd Kretində transvers kəsikli sorğu keçirildi. Valideynlər övladlarının tənəffüs və allergik simptomları haqqında və 58 maddədən ibarət qida tezlik sorğusunu doldurdular. Aralıq dənizi pəhrizinə riayət etmək 12 qida tərkibli miqyasla ölçüldü. Uşaqlar 10 ümumi aeroallerjenlə dəri testləri keçdilər. Nəticələr Uşaqların 80%-i (və 68%-i tərəvəz) təzə meyvə ilə azı gündə iki dəfə yemişdir. Üzüm, portağal, alma və təzə pomidor istehlakı - Kretinin əsas yerli məhsulları - atopiya ilə əlaqəli deyildi, lakin hırıltı və rinitdən qoruyucu idi. Qoz-fındıqın yüksək istehlakı hırıltı ilə ter virgili idi (OR 0.46; 95% CI 0.20-tan 0.98), halbuki marqarin həm hırıltı (OR 2.19; 95% CI 1.01-tan 4.82) həm də allergik rinit riskini artırdı (OR 2.10; 95% CI 1.31-tan 3.37). Aralıq dənizi pəhrizinə yüksək səviyyədə riayət etmək allergik rinitdən qoruyucu idi (OR 0.34; 95% CI 0.18-tan 0.64), lakin hırıltı və atropiya üçün daha mühum qoruma müşahidə edildi. Nəticə Bu tədqiqatın nəticələri uşaqlıq dövründə tez-tez istehlak edilən meyvə, tərəvəz və qoz-fındığın və ənənəvi Aralıq dənizi pəhrizinə yüksək riayətin astma və rinit simptomlarına faydalı təsir göstərdiyini irəli sürür. Bu əhalidə allergik simptomların nisbətən azlığını diyet izah edə bilər.
|
MED-2451
|
ARXİV—1979-1983-cü illərdə 45-59 yaş arası olan 2512 Uels mənşəli kişilər üzərində aparılan perspektiv koherent tədqiqatda pəhriz və ağciyər funksiyası arasındakı əlaqələr araşdırıldı. METODLAR—Tədqiqatın ilkin mərhələsində (faza I) və beş il sonra təkrar nəzarət zamanı (faza II), zorla nəfəs vermə həcmi bir saniyədə (FEV1) McDermott spirometri ilə ölçüldü və qida qəbulunun yarım-kəmiyyət tezliyi anketi vasitəsilə qida məlumatları toplandı. NƏTİCƏLƏR—Yüksək yaş və boy nəzərə alınmaqla yüksək maksimum FEV1 ilə göstərilən yaxşı ağciyər funksiyası, bol miqdarda C vitamini, E vitamini, β-karoten, sitrus meyvələri, alma və tez-tez meyve suyu/squashes istehlakı ilə əlaqəli idi. Ağciyər funksiyası maqnezium qəbulu ilə ters əlaqəli idi, lakin yağlı balıqlarla əlaqə barədə bir sübut tapılmadı. Çəki kütlə indeksi, siqaret çəkmə tarixi, sosial sinif, idman və ümumi enerji qəbulu kimi qarışıq amillər nəzərə alındıqdan sonra yalnız E vitamini və alma ilə əlaqələr davam etdi, və ağciyər funksiyasının E vitamini qəbulu standart sapmasından (SD) 39 ml (95% etibar intervalı (CI) 9-dan 69-a) və həftədə beş və daha çox alma yeyənlərdə 138 ml (95% CI 58-dən 218-ə) daha yüksək olduğu təxmin edildi. Fazalar arasında ağciyər funksiyasının azalmağı alma və ya E vitamini qəbulu dəyişmələri ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli deyildi. Yüksək orta alma istehlakı və ağciyər funksiyasının yavaş azalması arasındakı əlaqə qarışdırıcı amillər nəzərə alındıqdan sonra əhəmiyyətini itirdi. NƏTİCƏLƏR—Hər həftə yeyilən alma sayısı ilə ağciyər funksiyası arasında güclü müsbət əlaqə müşahidə olundu, bu da sərt meyvələrin qoruyucu təsiri ilə uyğun idi, yumşaq/sitrus meyvələrdən çox. Yaxın zamanlarda təklif olunan bu kimi təsirlərin geri dönmə ehtimalı isə bizim uzununa analiz tərəfindən dəstəklənmədi.
|
MED-2452
|
Astmanın patofiziologiyasında pəhrizin rolu, dəyişmiş immun və ya antioksidant fəaliyyət vasitəsilə və nəfəs yollarında iltihaba təsirləri ilə vasitələndirilə bilər. Biz bir neçə qida faktorunu, yarımkəmiyyətli qida tezliyi sorğusu ilə qiymətləndirilən və 10 il müddətində astmanın yaranması ilə əlaqələrini 34-68 yaşlı 77,866 qadında təhlil etdik. Ən yüksək vitamin E qəbul edən qadınlar, lakin əlavələrdən deyil, qidadan, ən aşağı kvintil ilə müqayisədə 0,53 (95% etibar intervalı [CI] = 0,33-dən 0,86-ya) riskə sahib idilər. Lakin bu əlaqə, qida məlumatlarında əsas vitamin E mənbəyi və mümkün alergen olan qoz-fındıqların töhfəsi çıxarıldıqda azaldı (nisbi risk = 0,74 [0,50-dən 1,10-a], trend üçün p = 0,007). Əlavələrlə C və E vitaminlərinə müsbət əlaqələr tapıldı, lakin astma riskinin yüksək olduğu qadınların diaqnozdan əvvəl vitamin əlavələrindən istifadə etməyə başlaması ilə izah edildi. Karoten qəbuluyla münasibətdə qeyri-əhəmiyyətli invers əlaqə qeydə alındı, ancaq linoleik turşusu və omeqa-3 yağ turşularının qəbuluyla astma arasında aydın əlaqələr ortaya qoyulmadı. Bu məlumatlar, antioksidant əlavələrin və yetkinlik dövründə müxtəlif yağların qəbulunun, astmanın mühüm təyinediciləri olmadığını göstərir, baxmayaraq ki, qidadan alınan vitamin E-nin mülayim qoruyucu təsiri ola bilər.
|
MED-2453
|
MƏLUMAT: Təzə meyvə istehlakı və C vitamini qəbulu böyüklərdə ağciyər funksiyasının yaxşılaşdırılması ilə əlaqələndirilmişdir. Bunun ağciyər böyüməsinin artırılması, ağciyər funksiyasının azalmasının azaldılması və ya bronxospazmaya qarşı qorunma ilə əlaqəli olub-olmadığı aşkarlanmamışdır. METODLAR: İngiltərə və Uelsdəki 10 şəhərdən 8-11 yaş arası 2650 uşağın iştirak etdiyi məktəb əsaslı kəsiksəl tədqiqatın əsas nəticə ölçüsü bədən ölçüsü və cins üçün standartlaşdırılmış bir saniyədə məcburi ekspiratuar həcm (FEV1) olmuşdur. Ekspozisiya valideynlərin qida tezliyi anketi vasitəsi ilə və 278 uşağın plazmasında C vitamini səviyyələrinin ölçülməsi ilə qiymətləndirilmişdir. NƏTİCƏLƏR: FEV1 təzə meyvə istehlak tezliyi ilə pozitiv əlaqəli idi. Sosial sinif və passiv siqaret çəkmə kimi mümkün çaşdırıcı dəyişənlərə görə düzəliş edildikdən sonra, heç vaxt təzə meyvə yeməyənlərin təxmin edilən FEV1-nin bu qidaları gündə bir neçə dəfə yeyənlərə nisbətən təxminən 79 ml (4.3%) aşağı olduğu təsbit edilmişdir (95% CI 22-dən 136 ml-a qədər). FEV1 ilə meyvə istehlakı arasındakı əlaqə xışıltılı olan iştirakçılarda olmayanlara nisbətən daha güclü idi (p = 0.020, trend fərqinə görə), baxmayaraq ki, xışıltının özü təzə meyvə istehlakı ilə əlaqəli deyildi. Salat və yaşıl tərəvəz istehlak tezliyi də FEV1 ilə əlaqəli idi, lakin əlaqə təzə meyvə üçün olduğundan zəif idi. Plazma C vitamini səviyyələri FEV1 (r = - 0.01, p = 0.92) və ya xışıltı ilə əlaqəli deyildi və yalnız təzə meyvə istehlakı ilə zəif əlaqəli idi (r = 0.13, p = 0.055). NƏTİCƏLƏR: Təzə meyvə istehlakı uşaqlarda ağciyər funksiyasına faydalı təsir göstərir. Effektin yalnız xışıltılı subyektlərə aid olub-olmadığını təsdiqləmək və iştirak edən xüsusi qidanı müəyyən etmək üçün əlavə araşdırmalara ehtiyac var.
|
MED-2455
|
Arxa Fon: Pəhriz antioksidantlarının allergik xəstəliklər və astmanın ifadəsinə təsir göstərə biləcəyi irəli sürülmüşdür. Bu hipotezi yoxlamaq üçün təsadüfi şəkildə seçilmiş yetkinlər qruplarından ibarət kəsik üzrə tədqiqatda yerləşdirilmiş bir vəziyyət-nəzarət tədqiqatı aparıldı, allergik xəstəliklərlə pəhriz antioksidantları arasındakı əlaqəni araşdırmaq üçün. METODLAR: Tədqiqat Şotlandiyanın Qrampian bölgəsində kənd ümumi praktikalarında həyata keçirildi. Doğrulanmış bir pəhriz sorğusu istifadə edilərək, halların qida qəbulunu ölçmək üçün istifadə edildi: birincisi, mövsümi allergik tipli simptomları olan insanlar və ikincisi, metakolin sınağı ilə təsdiqlənən bronxial hiperreaktivliyi olanlar, həmçinin allergik simptomları və ya bronxial reaktivliyi olmayan nəzarətlər. NƏTİCƏLƏR: Mövsümi simptomları olan hallar, atopya mövcudluğu və sink qəbulunun ən aşağı səviyyəsi ilə əlaqəli simptomların artırılmış riski istisna olmaqla, kontrol qruplarından fərqlənməmişdir. C vitamini və manqanın ən aşağı qəbulu beş dəfə çox artırılmış bronxial reaktivlik riski ilə əlaqəli idi. Maqnezium qəbulunun azalması da hiperreaktivlik riskinin artması ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli idi. NƏTİCƏLƏR: Bu tədqiqat pəhrizin bronxial reaktivliyə modulyator təsir göstərə biləcəyinə dair dəlil təqdim edir və son 25 ildə İngiltərə pəhrizində müşahidə olunan antioksidant qəbulunun azalmasının bu dövrdə astmanın yayılmasının artmasında bir faktor olduğu hipotezinə uyğundur.
|
MED-2456
|
Bir neçə araşdırma artan astma, rinit və ekzema simptomlarının yayılmasının pəhriz amilləri ilə əlaqəli ola biləcəyini irəli sürüb. Bu məqalədə hırıltı, allergik rinitkonyunktivit və atopik ekzemanın yayılma faizlərinin qlobal təhlili aparılıb və pəhrizlə əlaqələndirilib, milli qida qəbul məlumatları ilə müəyyən edilib. Təhlillər 6-7 və 13-14 yaşlı uşaqlar üçün Beynəlxalq Astma və Allergiyalar üzrə Tədqiqat (ISAAC) məlumatlarına əsaslanıb. Hırıltı, allergik rinitkonyunktivit və atopik ekzema simptomlarının yayılması adambaşına düşən qida qəbuluna qarşı təhlil edilib və iqtisadi inkişafı nəzərə almaq üçün ümumi milli məhsul göstəricisinə düzəliş edilib. 1994/1995-ci illərdə ISAAC faze I-də iştirak edən 56 ölkədən 53-ü üçün 1995-ci il Birləşmiş Millətlər Təşkilatının Qida və Kənd Təsərrüfatı Təşkilatının məlumatlarına əsaslanan pəhriz məlumatları istifadə edilib. 13-14 yaş qruplu uşaqlar arasında sıxlıq simptomlarının (hazırkı və ağır), allergik rinitkonyunktivit və atopik ekzemanın azalmasında, həmçinin bu detalların artan adambaşına düşən dənli və düyünün kalorisi, dənli və qozun proteini, nişasta, eləcə də tərəvəz və tərəvəz qida maddələrinin istifadəsi ilə əlaqəsi müşahidə edilib. 13-14 yaşlılar üçün video sorğu məlumatları və 6-7 yaşlılar üçün ISAAC məlumatları bu qidalar üzrə oxşar naxışlar göstərib. Bu üç vəziyyətin yayılma faizləri ilə nişasta, dənli bitkilər və tərəvəzlərin qəbulu arasında müntəzəm tərs əlaqə müşahidə edilib. Əgər bu tapıntılar ümumiləşdirilə bilsə və bu qidaların gündəlik ortalama qəbulunu artırmaq mümkün olsa, əhəmiyyətli bir simptom yayılma azalmasına nail oluna biləcəyi nəzərdə tutulur.
|
MED-2459
|
FON: Sərbəst radikalların lipidlərə verdiyi oksidativ zərər aterosklerozun patogenezində mühüm bir proses olduğu düşünülür. Əvvəlki tədqiqatlar, antioksidant vitamin tədarükünün lipid peroksidasiyasına müsbət təsir etdiyini göstərmiş olsa da, pəhrizlərin lipid peroksidasiyasına təsiri naməlumdur. METODLAR VƏ NƏTİCƏLƏR: Təsadüfi seçki əsasında aparılan bir tədqiqatın 3 həftəlik başlanğıc müddətində 123 sağlam şəxsə meyvələr, tərəvəzlər və süd məhsulları az olan, enerjinin 37%-i yağdan alınan bir kontrol pəhrizi tətbiq edildi. Daha sonra iştirakçılar 8 həftə ərzində aşağıdakı pəhrizləri qəbul etmək üçün təsadüfi seçildilər: (1) kontrol pəhrizi, (2) meyvə və tərəvəzlər baxımından zəngin, amma kontrol pəhrizi ilə eyni olan bir pəhriz və (3) meyvə, tərəvəz və az yağlı süd məhsulları ilə zəngin, yağ miqdarı azaldılmış bir pəhriz. Zərdab oksigen radikal udma qabiliyyəti, malondialdehid (in vitro lipid peroksidasiyasının ölçüsü) və nəfəs etanı (in vivo lipid peroksidasiyasının ölçüsü) başlanğıc və müdaxilə dövrlərinin sonunda ölçüldü. Başlanğıc və müdaxilə dövrləri arasında oksigen radikal udma qabiliyyətində orta (95% CI) dəyişikliyi (U/mL) kontrol pəhrizində -35 (-93, 13), meyvə və tərəvəz pəhrizində 26 (-15, 67) (kontrol ilə müqayisədə P=0.06) və kombinasiyalı pəhrizdə 19 (-22, 54) (kontrol ilə müqayisədə P=0.10) oldu. Etanda median (interkvartil aralıq) dəyişikliyi kontrol pəhrizində 0.84 (0.10, 1.59), meyvə və tərəvəz pəhrizində 0.02 (-0.61, 0.83) (kontrol ilə müqayisədə P=0.04) və kombinasiyalı pəhrizində -1.00 (-1.97, 0.25) (kontrol ilə müqayisədə P=0.005) oldu. Malondialdehiddə dəyişikliyin pəhrizlər arasında fərqi olmadı. NƏTİCƏLƏR: Bu tədqiqat, pəhrizin modifikasiyasının serum antioksidant qabiliyyətinə müsbət təsir göstərə biləcəyini və lipid peroksidasiyaya qarşı müdafiə edə biləcəyini nümayiş etdirir.
|
MED-2460
|
FON: Yüksək oksidləşmə stressi və zəif antioxidant müdafiəsi astmanın artan xüsusiyyətləri kimi qəbul edilir. Karotinoidlər oksidativ zədələnməni azaldaraq astmanı qorumaq üçün potensial qida antioksidantlarıdır. MƏQSƏDLƏR: Bu tədqiqatın məqsədi, öncə astma olanlarla sağlam nəzarət qrupları arasında, qida qəbuluna münasibətdə, dövran edən və hava yolu səviyyələrini xarakterizə etmək idi. İkincisi, tədqiqat hava yolu likopen müdafiəsinin oral əlavələrlə yaxşılaşdırılıb-yaxşılaşdırılmadığını yoxlamağı hədəfləyirdi. METODLAR: İnduksiya olunmuş bəlğəm və periferik qan nümunələri astmalı subyektlərdən (n = 15) və sağlam nəzarət qruplarından (n = 16) toplanmışdır. Qida karotinoid qəbulları 24 saatlıq xatırlama metodu ilə təxmin edilmiş və Foodworks 210 Qida Tərkibinin Hesablanma Proqramının modifikasiyası ilə analiz edilmişdir. Digər bir sağlam nəzarət qrupu (n = 9) 4 həftə ərzində gündə 20 mq likopenlə tamamlanmışdır. Karotinoidlər (beta-karoten, likopen, alfa-karoten, beta-kriptoxantin, lutein/zeaksantin) HPLC ilə ölçülmüşdü. NƏTİCƏLƏR: Bənzər qida qəbullarına baxmayaraq, tam qan səviyyələrində ümumi karotinoidlər, likopen, lutein, beta-kriptoxantin, alfa-karoten və beta-karoten astmalı subyektlərdə nəzarət qruplarına nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə aşağı idi. Bununla belə, plazma və ya bəlğəm karotinoid səviyyələrində fərq yox idi. İnduksiya olunmuş bəlğəm karotinoid səviyyələri əhəmiyyətli dərəcədə plazma və tam qan səviyyələrindən aşağı idi, lakin plazma səviyyələri ilə güclü korrelyasiya göstərirdi (r = 0.798, p < 0.001). Tamamlayıcı qəbulu sonrası plazma və ya bəlğəm likopen səviyyələrində ümumilikdə artım olmasa da, hava yolu likopen səviyyələrindəki dəyişikliklər plazma səviyyələrindəki dəyişikliklərlə korrelyasiya edirdi (r = 0.908, p < 0.002). NƏTİCƏLƏR: Asta olanlarda plazma və ya bəlğəm deyil, amma tam qan karotinoid səviyyələri çatışmazlıq göstərir. Plazma karotinoid səviyyələri hava yolu karotinoid səviyyələrini əks etdirir və plazma səviyyələri oral əlavələr vasitəsilə yaxşılaşdırıldıqda bu, hava yollarında da əks olunur.
|
MED-2461
|
Bu tədqiqat Tayvanın Taypey şəhərində məktəbli uşaqlarda pəhrizin tənəffüs simptomları və astma ilə əlaqəsini qiymətləndirməyi hədəfləmişdir. Sinifdə sorğu vasitəsilə 2290 beşinci sinif şagirdinin astma və tənəffüs simptomları təcrübələri və əsas qida kateqoriyalarının istehlak tezlikləri öyrənilmişdir. Sorğu olunan tənəffüs simptomlarına davamlı öskürək, sinədə sıxılma, soyuqlarca xoruldayan nəfəs, soyuqlucsuz xoruldayan nəfəs, nəfəs darlığı ilə əlaqəli xoruldayan nəfəs alışı və idmanla əlaqəli öskürək və ya xoruldayan nəfəs daxildir. Nəticələr göstərdi ki, şəkərli içkilərin istehlakı tənəffüs simptomları ilə ən güclü əlaqəyə malikdir və yeddi tənəffüs simptomlarından altısı ilə müsbət əlaqəlidir (hamısı p < 0.05). Düzəldilmiş nisbət ehtimalları (aOR) 1.01-1.09 aralığında (idmanla əlaqəli öskürək üçün 95% təhlükəsizlik intervalı (CI = 1.01-1.09) ilə soyuqluq olmadan xoruldayan nəfəs üçün 1.03-1.16) oldu. Yumurta istehlakı yeddi tənəffüs simptomlarından beşi ilə əlaqəli idi. Dəniz məhsulları, soya məhsulları və meyvələrin istifadəsi yeddi tənəffüs simptomlarından biri ilə mənfi əlaqəyə malik idi (hamısı p < 0.05). Dəniz məhsullarının istehlakı həkim tərəfindən təyin olunan astma ilə mənfi əlaqəyə malik idi və şəkərli içkilər və yumurta istehlakı şübhəli astma ilə müsbət əlaqəli idi (p < 0.05). Nəticə olaraq, tədqiqat pəhrizin Taypey şəhərində məktəblilərdə tənəffüs simptomları ilə əlaqəli olduğunu göstərir. Şəkərli içkilər və yumurta istehlakı tənəffüs simptomları və astmanın artmış riski ilə əlaqəli, soya məhsulları və meyvə istehlakı isə tənəffüs simptomlarının azalmış riski ilə əlaqəlidir.
|
MED-2464
|
FON: Son onilliklərdə uşaqların qidalanma keyfiyyəti dəyişib və astmanın yayılması artıb, baxmayaraq ki, bu hadisələrin əlaqəli olub-olmadığı aydın deyil. MƏQSƏD: Uşaqların ümumi və komponent qida keyfiyyətini, astma və tənəffüs yollarının hiperresponsivliyini (AHR) araşdırmaq, astmanın şiddətinin bir göstəricisi olaraq. METODLAR: Tibb Bacılarının Sağlamlıq Tədqiqatından uyğunlaşdırılmış və astma ilə əlaqəli qida maddələrinin son dövrlərdə diqqətini çəkmiş qidalarla tamamlanmış qida tezliyi anketləri tətbiq edilmişdir. Bu məlumatlardan, Gənclərin Sağlam Qidalanma İndeksi əsasında (YHEI uyğunlaşdırılmış) ümumi və komponent qida keyfiyyəti balları hazırlanmışdır. Astma dəyərləndirmələri pediatrik allergistlər tərəfindən aparılmış və atopik statusa görə təsnif edilmişdir: Allergik astma (ümumi alerjenlər üçün 3 mm-dən böyük olan bir və ya daha çox müsbət dəri testi nəticəsi ilə mənfi kontrol müqayisədə) və qeyri-allergik astma (mənfi dəri testi). AHR Cockcroft texnikası ilə qiymətləndirilmişdir. İştirakçılar, 270 oğlan (30% astma ilə) və 206 qız (33% astma ilə) 1995-ci il Manitoba Perspektif Kohort Tədqiqatının içərisində olan nested case-control tədqiqatında iştirak etmişlər. Logistik regresiya, qida keyfiyyəti və astma arasında assosiasiyaları araşdırmaq üçün istifadə edilmişdir və çoxnominal logistik regresiya, qida keyfiyyəti və AHR arasında assosiasiyaları araşdırmaq üçün istifadə edilmişdir. NƏTİCƏLƏR: 476 uşaq (56.7% oğlan) 12.6 ± 0.5 yaşında görülmüşdür. Astma və AHR yayılması müvafiq olaraq 26.2 və 53.8% idi. Tam tənzimlənmiş modellərdə yüksək tərəvəz qəbulu allergik astmaya (OR 0.49; 95% CI 0.29-0.84; P < 0.009) və orta/ağır AHR-yə qarşı qoruyucu idi (OR 0.58; 0.37-0.91; P < 0.019). NƏTİCƏLƏR: Tərəvəz qəbulu, allergik astma və orta/ağır AHR ilə əks əlaqəlidir. Copyright © 2012 Wiley Periodicals, Inc.
|
MED-2468
|
Məlumat və üsullar: Biz hindistanlı yetkinlər arasında özlərinin bildirdikləri astmanın yayılmasını qiymətləndirdik və xəstəliyin yayılmasına təsir edən bir neçə risk faktorunu araşdırdıq. Təhlil, Hindistanın üçüncü Milli Ailə Sağlamlığı Sorğusuna (2005-2006) daxil edilən, yaşı 20-49 arasında olan 99 574 qadın və 56 742 kişi əsasında aparılmışdır. Astma üçün yayılma ehtimal nisbətlərini müəyyən etmək üçün çoxlu logistik regresiya təhlili istifadə olunmuşdur və müxtəlif risk faktorları nəzərə alınarak tənzimlənmişdir. Nəticələr: Özlərinin bildirdikləri astmanın yayılması kişilər arasında 1.8% (95%CI 1.6-2.0) və qadınlar arasında 1.9% (95%CI 1.8-2.0) olmuşdur, kənd yerlərində olanlar şəhər yerlərinə nisbətən daha yüksək idi və coğrafi fərqliliklər nəzərə çarpmışdır. Məlum astma risk faktorları nəzərə alındıqdan sonra qadınların astma xəstəliyinə tutulma ehtimalı kişilərdən 1.2 dəfə daha çox idi. Günlük/həftəlik süd/süd məhsulları, yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər və meyvələrin istehlakı daha az astma riski ilə əlaqələndirilirdi, halbuki toyuq/ət yeməkləri, aşağı bədən kütlə indeksi (BMI; <16 kg/m2, OR 2.08, 95%CI 1.73-2.50) və yüksək BMI (>30 kg/m2, OR 1.67, 95%CI 1.36-2.06), hazırda tütün çəkmək (OR 1.30, 95%CI 1.12-1.50) və hər hansı vaxt alkoqol istifadə etmiş olmaq (OR 1.21, 95%CI 1.05-1.39) artan astma riski ilə əlaqəli idi. Nəticə: Hindistanda astmanın yayılması bölgələr arasında geniş dəyişikliklər göstərir. Lakin, BMI ilə bağlı tapıntılar istisna olmaqla, risk faktorları ilə astmanın ilişkiləri nisbətən zəifdir və yalnız kiçik bir hissəsini təşkil edir.
|
MED-2469
|
Bağırsaq florası immun sisteminin inkişafına təsir etdiyi düşünülür. Antroposofik yaşam tərzində, laktobasillərlə spontan fermente edilmiş tərəvəzlərdən ibarət pəhriz və antibiotiklərin, anti-piretiklərin və peyvəndlərin məhdud istifadəsi tipikdir. Bu araşdırmanın məqsədi bəzi antroposofiya ilə əlaqəli yaşam tərzi xüsusiyyətlərinə aid olaraq körpələrdə bağırsaq florasını qiymətləndirmək idi. Antroposofik yaşam tərzi ilə yaşayan 2 yaşdan kiçik 69 uşaq və ənənəvi yaşam tərzi ilə yaşayan oxşar yaşda 59 körpə klinik olaraq müayinə edilmiş və anket cavabları qiymətləndirilmişdir. Nəcis nümunələri bakterial sayma, biokimyəvi barmaq izi vasitəsilə bakterial tipolojiləşdirmə və mikroflora ilə əlaqəli xüsusiyyətlərin (MACs) ölçülməsi ilə analiz edilmişdir. Antibiotiklərə heç vaxt məruz qalmamış uşaqlarda nəcis üçün koloniya əmələ gətirən vahidlərin (CFU) sayı enterokoklar və süd turşusu bakteriyaları üçün əhəmiyyətli şəkildə daha yüksək idi (5.5 x 10^7 vs. 2.1 x 10^7; p < 0.001 və 10 x 10^7 vs. 4.1 x 10^7; p < 0.01, müvafiq olaraq). Əlavə olaraq, enterokokların sayı ana südü ilə qidalanan və vegeterian körpələrdə əhəmiyyətli şəkildə daha yüksək idi (p < 0.01). Biokimyəvi barmaq izi ilə müəyyən edilən lactobacillərin müxtəlifliyi (Simpsonun müxtəliflik indeksinə görə) evdə doğulan körpələrdə xəstəxanada doğulanlara nisbətən daha yüksək idi (p < 0.01). Bir neçə MACs spesifik yaşam tərzi xüsusiyyətləri ilə əlaqəli idi və antroposofik yaşam tərzi olan körpələrdə nəcisdə asetik turşunun daha yüksək, propionik turşunun isə daha aşağı nisbəti görünürdü. Nəticə olaraq, antroposofik yaşam tərzi ilə əlaqəli faktorlar körpələrin bağırsaq florasının tərkibinə təsir edirdi. Bu fərqlər, daha əvvəl antroposofik ailələrdə olan uşaqlarda müşahidə edilən azalmış atopik xəstəlik yayılmasına töhfə verə bilər.
|
MED-2471
|
Uşaq yaşlarında astma və allergiyaların beynəlxalq tədqiqatı (ISAAC) Birinci Fazası astma, rinokonjonktivit və egzema simptomlarının yayılmasında ölkələr arasında böyük fərqliliklər olduğunu, bu fərqliliklərin 10-20 dəfə çox olduğunu göstərmişdir. Bu fərqliliklərə töhfə verə biləcək amilləri araşdırmaq üçün ekoloji analizlər ISAAC Birinci Faza məlumatları ilə aparılmış və burada xülasə edilmişdir. ISAAC Birinci Fazasında astma, rinokonjonktivit və egzema simptomlarının son 12 ay ərzində rastgəlmə faizi 56 ölkədə 155 mərkəzdə 13-14 yaş arasında olan 463,801 uşaq və 38 ölkədə 91 mərkəzdə 6-7 yaş arasında olan 257,800 uşaq üzərində aparılan tədqiqatlar əsasında hesablanmışdır. Simptomların yayılma faizi ilə aşağıdakı amillər arasında ekoloji analizlər aparılmışdır: adam başına düşən ümumi milli məhsul (ÜMM), qida qəbulu, immunizasiya dərəcələri, vərəm bildirişləri, iqlim faktorları, tütün istehlakı, polen, antibiotik satışları, paratsetamol satışları və açıq hava çirklənməsi. Hər üç vəziyyət üçün simptomların yayılma faizi ÜMM, trans yağ turşuları, paratsetamol və qadınların siqaret çəkməsi ilə müsbət əlaqəli, bitki mənşəli qida, polen, immunizasiyalar, vərəm bildirişləri, hava çirklənməsi və kişilərin siqaret çəkməsi ilə isə tərs əlaqəli olmuşdur. Bu əlaqələrin böyüklüyü kiçik idi, lakin vəziyyətlər arasında istiqamət baxımından ardıcıl idi. İqlim və antibiotik satışlarının simptomların yayılması ilə əlaqəsi isə qarışıq idi. Bu əlaqələrin mümkün səbəbiyyəti daha geniş araşdırılmağa layiqdir. Bu vəziyyətlərin inkişafını qarşısını alan amillər və ya əhali səviyyəsində müsbət korrelyasiyanın olmadığı hallar, siyasət baxımından müsbət risk faktorlarına yönəlməkdən daha vacib ola bilər. Kiçik əlaqələrə əsaslanan müdaxilələrin geniş ictimai səhiyyə faydasına malik ola biləcəyi ehtimal olunur.
|
MED-2472
|
Orta hesabla 12 ildir bronxial astmadan əziyyət çəkən və uzun müddətli dərman qəbul edən (20 nəfər kortizon daxil olmaqla) otuz beş xəstə, 1 il ərzində vegan qida ilə müalicə olunmuşdur. Demək olar ki, bütün hallarda dərman qəbul etmək dayandırılmış və ya kəskin şəkildə azaldılmışdır. Astma simptomlarında əhəmiyyətli bir azalma müşahidə olunmuşdur. İyirmi dörd xəstə (69%) müalicəni başa vurmuşdur. Onlardan 71%-i 4 aydan sonra və 92%-i 1 ildən sonra yaxşılaşma bildirmişdir. Bir çox klinik dəyişənlərdə, məsələn, vital qabiliyyət, bir saniyədə məcburi ekspirator həcm və fiziki iş qabiliyyətində əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşma müşahidə olunmuşdur, həmçinin haptoglobin, IgM, IgE, xolesterol və qan trigliseridləri kimi müxtəlif biokimyəvi göstəricilərdə əhəmiyyətli bir dəyişiklik baş vermişdir. Seçilmiş xəstələr, dərmanların yan təsirləri ilə bağlı qorxusu olan və alternativ sağlamlıq xidmətləri ilə maraqlanan şəxslər, bu rejimi tətbiq edərək yaxşılaşıb ənənəvi dərman müalicəsini əvəz edə bilərlər.
|
MED-2474
|
Bu ISAAC Faza Üç sintezi tədqiqatın əsas tapıntıları, dünya üzrə əsas regionlarda astma, rinokonyunktivit və ekzemaların mövcud simptomlarının yayılması və şiddətinə dair regional cədvəllər və rəqəmlər haqqında qısa məlumat təqdim edir. Tədqiqatın hərtərəfli aparılması onu bu xəstəliklərin indiyədək keçirilən ən genişmiqyaslı sorğusuna çevirir; çünki tədqiqata iştirak edən uşaq sayı (təxminən 1,200,000), mərkəzlərin (233) və ölkələrin (98) sayı çoxdur. Qlobal baxımdan, 13-14 yaş qrupu arasında mövcud astma, rinokonyunktivit və ekzemanın yayılma dərəcəsi müvafiq olaraq 14.1%, 14.6% və 7.3% təşkil edirdi. 6-7 yaş qrupu arasında isə eyni xəstəliklərin yayılma dərəcəsi müvafiq olaraq 11.7%, 8.5% və 7.9% idi. Tədqiqat göstərir ki, astma, rinokonyunktivit və ekzemanın yayılma dərəcəsi və şiddəti yalnız regionlar və ölkələr arasında deyil, eyni ölkədə və eyni şəhərdəki mərkəzlər arasında da geniş dəyişkənlik göstərir. Bu tədqiqat qəti olaraq təsdiqləyir ki, aşağı sosial-iqtisadi şəraitə malik zəngin olmayan mərkəzlərdə bu xəstəliklərin yayılma dərəcəsi çox yüksək ola bilər. Böyük dəyişkənlik həmçinin yerli mühitin xüsusiyyətlərinin bir yerdən digərinə yayılma fərqlərində mühüm rol oynadığını göstərir. Beləliklə, ISAAC Faza Üç, kontrastlı mühitlərdən uşaqlıq dövründə astma, rinokonyunktivit və ekzema haqqında böyük bir epidemioloji məlumat bazası təqdim etdi ki, bu da bu şəraitlərin etiologiyasına və onların qlobal dəyişkənliyinin səbəblərinə dair yeni ipucları əldə etməyə imkan verəcəkdir. Copyright © 2012 SEICAP. Elsevier Espania tərəfindən nəşr olunmuşdur. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2475
|
Uşaqlarda astmanın idarə edilməsində çıxarılma diyetlərinin istifadəsi haqqında cari anlayış məhduddur və mübahisəlidir. Bu tədqiqatın məqsədi, yumurta və süd məhsullarının çıxarılmasının uşaqlarda astma simptomlarının baş verməsinə təsirlərini araşdırmaq idi və 3-14 yaş arasında olan, yüngül və orta dərəcədə astma diaqnozu qoyulmuş 22 uşağı əhatə edirdi. Tədqiqat tək kor və perspektiv idi və valideynlərə könüllü olaraq "eksperiment" qrupuna qatılmaq, səkkiz həftə yumurta və süd məhsullarından uzaqlaşmaq və ya adi qidalarını yeyən "nəzarət" qrupuna qoşulmaq seçimi verildi. On üç uşaq eksperimental qrupa və doqquz nəzarət qrupuna seçildi. Tədqiqatın əvvəlində və sonunda təlim görmüş bir pediatr uşaqları qiymətləndirdi. Hər iki qrupda pəhriz müdaxiləsi dövründən əvvəl, dövründə və dərhal sonra yeddi günlük qida qəbulunun qiymətləndirilməsi aparıldı. Hər uşaqdan qida spesifik antikorlarının müəyyən edilməsi üçün qan nümunəsi alındı və bunu edə bilən uşaqlarda pik ekspirator axın sürəti (PEFR) ölçüldü. Tövsiyyə olunan qida qəbuluna (RNI) əsaslanaraq, eksperimental qrupdakı uşaqların orta faiz enerji qəbulu eksperimental qrupda əhəmiyyətli dərəcədə aşağı idi (p < 0.05). Səkkiz həftəlik tədqiqat dövründən sonra və başlanğıc dəyərlərlə müqayisədə, orta serum anti-ovalbumin IgG və anti-beta laktoglobulin IgG konsentrasiyaları eksperimental qrupda statistik olaraq əhəmiyyətli dərəcədə azalmışdı (p < 0.05). Əksinə, nəzarət qrupunda anti-ovalbumin IgG üçün dəyərlər əhəmiyyətli dərəcədə artmışdı və anti-beta laktoglobulin IgG üçün dəyərlər praktiki olaraq dəyişməmişdi. Hər iki qrupda ümumi IgE dəyərləri dəyişilməmişdi. Tədqiqat dövründə, test edə bilən eksperimental qrupdakı uşaqlarda PEFR əhəmiyyətli dərəcədə artmışdı, lakin testi edə bilən nəzarət qrupundakı uşaqlarda belə bir dəyişiklik qeyd edilməmişdi. Bu nəticələr göstərir ki, səkkiz həftəlik qısa müddət ərzində belə, yumurta və südsüz pəhriz atopik simptomları azalda və astmatik uşaqlarda ağciyər funksiyasını yaxşılaşdıra bilər.
|
MED-2476
|
Astma və atopik xəstəliklərin artması, cəmiyyətin daha firavan olduğu bir çox ölkədə qeydə alınmışdır. İki mümkün izahı araşdırmışıq: uşaqlıq infeksiyalarının azalması və diyetdə dəyişiklik. 1964-cü ildən bəri izlənilən bir qruplarda, əvvəlcə ibtidai məktəb uşaqlarının təsadüfi bir nümunəsi kimi seçilmişdi, ailə ölçüsünün və ümumi uşaqlıq infeksiyalarının ekzema, saman qızdırması və astmanın inkişafına nə dərəcədə aid olduğunu araşdırmışıq. Əgər böyük bir ailənin üzvü olmaq saman qızdırması və ekzema risklərini azaldırdısa (lakin astmanı yox), bu uşağın keçirdiyi infeksiyalarla izah olunmadı. Əslində, uşağın keçirdiyi infeksiyalar nə qədər çox olsa, astmanın ehtimalı bir o qədər çox olurdu, baxmayaraq ki, qızılca mülayim bir qoruma təmin edirdi. İki ayrı tədqiqatda diyetik faktorları araşdırmışıq. Birincidə, vitamin C qəbulunun ən aşağı olanlar arasında bronxial hiperreraktivlik risklərini yeddi dəfə artırdığını, doymuş yağ qəbulunun ən aşağı olanların isə on qat qoruma təmin etdiyini göstərmişik. İkincidə, böyüklərə başlanılan xırıltılı xəstəlik riskinin vitamin E qəbulunun ən aşağı olanlar arasında beş qat, vitamin C qəbulunun ən aşağı olanlarda ikiqat artdığını göstərmişik. Bu nəticələr vitamınlərin və trigliseridlərin plazmada birbaşa ölçülməsi ilə dəstəkləndi. Hamilə qadınların diyetindəki dəyişikliklərin bütün əhali arasında müşahidə olunan dəyişiklikləri əks etdirdiyini və bunun atopi və astmaya meylli uşaqların doğulmasına səbəb ola biləcəyini təklif etmişik. Bu dərhal test ediləcək nöqtə hamilə qadınların böyük bir qrupunun diyet və qida vəziyyətini araşdırmaq və onların övladlarını izləşdirməkdir. Bu bizim hazırkı tədqiqatımızdır.
|
MED-2479
|
MƏZMUN: Allergik xəstəliklərin yayılması, xüsusilə son 35-40 il ərzində artmış kimi görünür. Üstəlik, keçmiş sosialist ölkələrində (mərkəzi və şərqi Avropa) uşaqlar arasında allergik xəstəliklərə daha az rast gəlinir, Qərbi Avropa ilə müqayisədə. Belə bir təklif irəli sürülmüşdür ki, körpəlik və erkən uşaqlıq dövründə azalmış mikrob stimulyasiyası postnatal immun sistemin yetişməsinin ləngiməsi və TH1 və TH2 ilə immun balansının inkişafı ilə nəticələnə bilər. MƏQSƏDLƏR: Yoxlamaq üçün hipotez ki, uşaqlar arasında allergik xəstəlik onların bağırsaq mikroflorası ilə iki ölkədə (az allergiya yayılması olan Estoniyada və yüksək allergiya yayılması olan İsveçdə) əlaqəli ola bilər. METODLAR: Ətraf mühit faktorları ilə əlaqədar olaraq allergiyanın inkişafını izləmək istəyən perspektiv bir tədqiqatdan, 29 Estoniyalı və 33 İsveçli 2 yaşlı uşaq seçildi. Onlar ya allergik deyildilər (n = 36) və ya allergiya diaqnozu dəqiqləşdirilmiş uşaqlardı (n = 27), tipik tarixçəyə və ən azı bir müsbət dəri testinə yumurta və ya inək südünə qarşı. Nəcis nümunələri çəkilimiş və ardıcıl olaraq (10-2-dən 10-9-a) dilüt edilmiş və anaerob mühitdə yetişdirilmişdir. Müxtəlif cinslər və növlərin sayları hər uşaq üçün hesablanmışdır. Bundan əlavə, xüsusi mikrobların nisbi miqdarı ümumi sayın bir hissəsi olaraq ifadə edilmişdir. NƏTİCƏLƏR: Eston və İsveçdə olan allergik uşaqlar laktobasillərə daha az hallarda kolonizasiya olunmuşdular (P < 0.01), allergik olmayan uşaqlara nisbətən. Əksinə, allergik uşaqlarda aerob mikroorqanizmlərin sayları daha yüksək idi (P < 0.05), xüsusən koliformlar (P < 0.01) və Staphylococcus aureus (P < 0.05). Allergik uşaqlarda bağırsaq florasının aerob bakteriyaları daha yüksək idi (P < 0.05), əksləri isə anaeroblardan düşük idi (P < 0.05). Əlavə olaraq, allergik uşaqlarda koliformların nisbi miqdarı yüksək (P < 0.05) və bakteroideslər isə aşağı (P < 0.05) idi, allergik olmayan uşaqlara nisbətən. NƏTİCƏLƏR: Yerli bağırsaq florasındakı fərqlər, erkən uşaqlıqda immun sistemin inkişafını və ilkinləşməsini təsir edə bilər, siçovullarda göstərildiyi kimi. Bağırsaq mikroflorasının, körpə immunitetinin inkişafı ilə əlaqəsi və allergik xəstəliklərdə gələcək nəticələri daha çox tədqiqat tələb edir, xüsusən probiotik bakteriyaların tətbiqi yolu ilə allergiyanın ilkin qarşısını alma üsulu kimi müdaxilə üçün asan olardı.
|
MED-2482
|
Əvvəlki tədqiqatlar probiotiklərin verilməsinin körpələrdə atopik dermatit üzərində terapevtik və/və ya qoruyucu təsirlərə malik ola biləcəyini irəli sürmüşdür; lakin onun allergik hava yolu xəstəliklərindəki rolu mübahisəlidir. Məktəb yaşlı uşaqlarda astma və allergik rinit (AR) səbəb olan klinik simptomların və immunorequlyator dəyişikliklərin yaxşılaşmasını təyin etmək üçün 8 həftəlik spesifik Lactobacillus gasseri A5 ilə gündəlik əlavə etmənin təsirini müəyyən etmək üçün bir araşdırma aparıldı. Biz, astma və AR ilə bağlı olan məktəb yaşlı uşaqlar (yaş, 6-12 il) üzərində təsadüfi, ikiqat-kor, plasebo nəzarətli bir araşdırma apardıq. Tədqiqatda uyğun olan subyektlər ya L. gasseri A5 (n = 49) ya da plasebo (n = 56) gündəlik olaraq 2 ay müddətində aldılar. Araşdırma müddətində iştirak edən həkimlər tərəfindən ağciyər funksionallıq testləri yerinə yetirildi və astma və AR-in klinik ciddiyyəti qiymətləndirildi. Gündəlik rekor kartları ilə qazanılmış zirvə çıxış axın dərəcələri (PEFR), astma simptomları və xəstələrin AR skorları kimi müalicə nəticəsi ölçüldü. İmmunoloji parametrlər kimi ümumi IgE və periferik qan mononüvərli hüceyrələrdən (PBMCs) sitokin istehsalı probiotik müalicələrdən əvvəl və sonra müəyyən edildi. Nəticələrimiz, ağciyər funksiyası və PEFR-in əhəmiyyətli dərəcədə artdığını, astma və AR-in klinik simptom skorlarının probiotik müalicəli xəstələrdə kontroller ilə müqayisədə azaldığını göstərdi. Bundan əlavə, TNF-α, IFN-γ, IL-12 və IL-13 istehsalının probiotik müalicəni izlədikdən sonra PBMCs-də əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını qeyd etdik. Nəticə olaraq, probiotik əlavə etmənin astma və AR kimi allergik hava yolu xəstəliklərindən əziyyət çəkən məktəb yaşlı uşaqlar üçün klinik faydaları ola bilər.
|
MED-2484
|
Uşaq astması dünyada böyük bir klinik narahatlıqdır və ailə və cəmiyyətin üzərində böyük bir yükdür. O, bir çox itirilmiş məktəb günlərinin hesabını tutur və uşağı həm akademik nailiyyətlərdən, həm də sosial əlaqələrdən məhrum edə bilər. Uşaqlıq astması da həkim və xəstəxana ziyarətləri və müalicə xərcləri nəticəsində səhiyyə resurslarına təzyiq göstərir. Astmanın yayılması dünyada müxtəlifdir, ola bilsin ki, müxtəlif tənəffüs yolu infeksiyası, daxili və xarici çirklənmə və pəhriz faktorlarına məruz qalma səbəbindən. Bəzi risk amilləri uşaqları astma və atoptik xəstəlik inkişaf etməyə meylləndirir, o cümlədən xırıltının tezliyi və şiddəti, atopiya, ananın siqaret çəkməsi və qızdırma epizodlarının sayı. Bu məqalə uşaq astması ilə əlaqəli yükü, yayılmanı və risk faktorlarını müzakirə edir.
|
MED-2488
|
Ürək-damar xəstəlikləri (ÜDX) amerikalılara ildə milyardlarla dollara başa gəlir. Qanunlarına sıx bağlı olan yüksək xolesterol səviyyəsi, ÜDX-ə əsaslı səbəbdir. Bu məqalədə qida qiymətlərindəki dəyişikliklərin xolesterol səviyyələri ilə əlaqəli olub-olmadığını və müəyyən qidalarda vergilər və ya subsidiyaların xolesterol səviyyələrini və bununla əlaqədar ÜDX xərclərini azaldıb-azaltmayacağını öyrənirik. Tərəvəzlərin, emal olunmuş qidaların, tam südün və tam taxılların qiymətlərinin qan xolesterol səviyyələri ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli olduğunu tapırıq. Hökumət müdaxilələrinin məbləğ və dəyərini təhlil etdikdən sonra, tərəvəzlər və tam taxıllar üçün subsidiyanın ÜDX xərclərini azaltmaq üçün səmərəli bir yol olduğunu müəyyən etdik. Elsevier B.V. tərəfindən nəşr edilmişdir.
|
MED-2489
|
Kənd təsərrüfatı sistemlərimizin necə inkişaf etdiyi və piylənmə və xəstəliklərə necə töhfə verdiyi barədə tarixi bir baxış.
|
MED-2490
|
Arxa fon: Düyü bir çox alt-populyasiyalar üçün qeyri-üzvi arsenikin (Asi) əsas mənbəyi ola bilər. Hazır qidaların tərkib hissəsi olaraq, bəzi hallarda aydın şəkildə düyüyə əsaslanmayan düyü məhsulları istifadə olunur. Üzvi qəhvəyi düyü siropu (OBRS), üzvi qida məhsullarında yüksək fruktozlu qarğıdalı siropuna alternativ olaraq şirinləşdirici kimi istifadə olunur. Biz bu hipotezi irəli sürdük ki, OBRS bu məhsullara As əlavə edir. Məqsəd: Kommersiya məqsədli mövcud olan qəhvəyi düyü siroplarında və OBRS tərkibli məhsullarda, o cümlədən kiçik yaşlı uşaq üçün formulalar, taxıl/enerji barları və dözümlülük idmançıları tərəfindən istifadə olunan yüksək enerji tərkibli qidalarda As konsentrasiyasını və növünü müəyyən etdik. Metodlar: Biz toplam As (Astotal) konsentrasiyasını və As növünü müəyyən etmək üçün induktiv birləşmiş plazma kütləli spektrometriyası (ICP-MS) və ionlu xromatoqrafiyanı ICP-MS ilə birləşdirərək istifadə etdik; məhsulların alınması internetdən və ya Hanover, New Hampshire ətrafındakı mağazalardan həyata keçirildi. Müzakirə: Biz müəyyən etdik ki, OBRS yüksək konsentrasiyalı Asi və dimetil-arsenat (DMA) tərkibinə malik ola bilər. OBRS-i əsas inqrediyent olaraq ehtiva edən "üzvi" kiçik yaşlı uşaq süd formulalarının, ABŞ Ətraf Mühitin Mühafizəsi Agentliyinin təhlükəsiz içməli su normasından altı dəfə daha yüksək Astotal konsentrasiyasına malik olduğunu gördük. OBRS tərkibli taxıl barları və yüksək enerji tərkibli qidalar da OBRS olmayan ekvivalent məhsullardan daha yüksək As konsentrasiyalarına malik idi. Ən çox test edilmiş qida məhsullarında əsas As növü Asi idi. Nəticələr: Hazırda ABŞ-da qida içərisindəki As üçün tətbiq edilən heç bir qanun yoxdur, lakin tapıntılarımız OBRS məhsullarının fərdi pəhrizlərə əhəmiyyətli miqdarda Asi əlavə edə biləcəyini göstərir. Beləliklə, qidalarda As üçün tənzimləyici limitlərin təcili şəkildə tələb olunduğunu nəticəyə gəldik.
|
MED-2491
|
ABŞ Ətraf Mühitin Mühafizəsi Agentliyi tərəfindən içməli suda arsen və qurğuşun məhdudiyyətləri uzun müddət əvvəl müəyyən edilmişdir və bu çirkləndiricilərin qablaşdırılmış suda olması ilə bağlı yeni qaydalar 2009-cu ildə Kaliforniyada qüvvəyə minmişdir. Lakin arsen və qurğuşun tərkibinə görə meyvə suları və digər içkilər üçün uyğun məhdudiyyətlər və qaydalar yoxdur. Bu məqalədə təsvir edilən tədqiqatda 20 alma suyu (və ya ksidri), 15 alma ilə bağlı suyu, bir üzüm və bir sitrus suyu arsen və qurğuşun analizləri edilmişdir. Bütün sularda arsen, analiz edilən sularda isə qurğuşun 94%-dən çoxunda aşkar edilmişdir. On iki nümunədə (32%) arsen səviyyələri demək olar ki, içməli su məhdudiyyəti olan 10 milyard hissəyə yaxın və ya üstündədir. Heç bir sularda qurğuşun içməli su məhdudiyyətlərini aşmamışdır. İçməli su məhdudiyyətlərinin meyvə suları (və digər tez işlədilən içkilər) daxil etmək genisləndirilməsi istehlakçıları daha yaxşı qoruyar, bu sulardan müntəzəm analiz keçirilməsi isə istehlakçılara konkret sular və markalar tərəfindən təklif olunan risklər barədə daha yaxşı məlumat verərdi.
|
MED-2492
|
Əsas: Qeyri-üzvü arsen (iAs) xərçəng yaradır və ehtimal ki, digər zərərli sağlamlıq nəticələrinə səbəb olur. Arsenik əsaslı dərmanlar toyuq istehsalında icazə verilir; lakin toyuq istehlakının iAs qəbuluna töhfəsi məlum deyil. Məqsədlər: Biz toyuq ətindəki arsenik növ profilini təyin etməyə və arsenik əsaslı dərmanlarla istehsal edilən toyuq istehlakı ilə bağlı sidik kisəsi və ağciyər xərçəngi riskini qiymətləndirməyə çalışdıq. Metodlar: 2010-cu ilin dekabrından 2011-ci ilin iyununa qədər ABŞ-ın 10 metropoliten bölgəsindəki ərzaq mağazalarından ənənəvi, antibiotiksiz və üzvi toyuq nümunələri toplandı. Biz ümumilikdə 116 xam və 142 bişmiş toyuq nümunəsini ümumi arsenik üçün sınaqdan keçirdik və ≥ 10 µg/kg quru çəkidə ümumi arsenik olan 65 xam və 78 bişmiş nümunədə arsenik növlərini təyin etdik. Nəticələr: Bişmiş toyuq əti nümunələrində ümumi arsenikin həndəsi orta (GM) dəyəri 3.0 µg/kg (95% CI: 2.5, 3.6) idi. Növü təyin edilmiş 78 bişmiş nümunə arasında ənənəvi nümunələrdə iAs konsentrasiyaları (GM = 1.8 µg/kg; 95% CI: 1.4, 2.3) antibiotiksiz (GM = 0.7 µg/kg; 95% CI: 0.5, 1.0) və ya üzvi (GM = 0.6 µg/kg; 95% CI: 0.5, 0.8) nümunələrdən yüksək idi. Roxarsone 40 ənənəvi nümunədən 20-də, 13 antibiotiksiz nümunədən 1-də və 25 üzvi nümunədən heç birində aşkar edilmədi. Roxarsone-pozitiv nümunələrdə iAs konsentrasiyaları (GM = 2.3 µg/kg; 95% CI: 1.7, 3.1) roxarsone-negativ nümunələrlə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi (GM = 0.8 µg/kg; 95% CI: 0.7, 1.0). Bişirmə iAs-i artırdı və roxarsone konsentrasiyalarını azaltdı. Biz hesab etdik ki, ənənəvi toyuq istehlakçıları (82 qramlıq porsiyada) üzvi toyuq istehlakçıları ilə müqayisədə əlavə 0.11 µg/gün iAs qəbul edəcəklər. Ömür boyu məruz qalma və təklif edilən xərçəng meyilli faktoru gündə bədən çəkisinin kilogramı başına milliqram üçün 25.7 olduğu təqdirdə, bu arsenik məruz qalma artımı 100,000 məruz qalan şəxs üçün 3.7 əlavə ömür boyu sidik kisəsi və ağciyər xərçəngi halları ilə nəticələnə bilər. Nəticə: Ənənəvi toyuq ətində iAs konsentrasiyaları antibiotiksiz və üzvi toyuq ətindən yüksək idi. Arsenik əsaslı dərman istifadəsinin dayandırılması toyuq istehlakçılarında arseniklə əlaqəli xəstəliklərin məruz qalma və yükünü azalda bilər.
|
MED-2493
|
İndi ətraf mühitimizdən olan kimyəvi maddələrə inkişaf dövründə məruz qalmanın həyatın sonrakı dövrlərdə xəstəliklərin yaranmasına töhfə verdiyinə dair inandırıcı dəlillər mövcuddur, və heyvan modelləri bu konsepsiyanı reproduktiv, metabolik və neyrodegenerativ xəstəliklərdə dəstəkləyir. Buna qarşı olaraq, inkişaf dövründəki məruz qalmaların immun sisteminin sonrakı həyat dövrlərində funksional dəyişikliklərə həssaslığını necə təsir etdiyinə dair məlumatlar təəccüblü dərəcədə azdır. İmmun sisteminin bir orqanizmə girən patogenləri və xərçəng hüceyrələrini aşkarlayıb məhv edən inteqrasiya edilmiş şəbəkə olması nəzərə alınaraq, immun funksiyanı azaldan erkən həyat dövründəki məruz qalmanın nəticələri dərindir. Bu araşdırma, siqaret tüstüsü və dioksinəbənzər maddələr kimi çirkləndiricilər üçün mövcud məlumatları xülasə edir, hansılar ki, inkişaf dövründəki məruz qalmaların immun sistemini ciddi şəkildə təsirləndirdiyinə dair fikri davamlı olaraq dəstəkləyir. Bu nəticələr göstərir ki, gündəlik ətrafımızdan olan ümumi kimyəvi maddələrə məruz qalma, infeksiya xəstəliklərinin dünyada ölüm səbəbləri arasında ilk beşlikdə olmasının gözardı edilmiş səbəbkarları arasında yer alır.
|
MED-2495
|
Biz tədqiq etdik ki, ana dietsindən olan poliklorlu bifenillər (PKB) və dioksinlər kimi toksik maddələrə prenatal məruz qalma uşaqlıqda immun sistemi ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişafı ilə əlaqəli ola bilər. BraMat, Norveç Ana və Uşaq Kohort Tədqiqatının (MoBa) bir sub-kohortunda iştirak edən uşaqların ilk üç ilində illik anketlər vasitəsilə izlənildi (0-3il; n=162, 2-3il; n=180) və üç yaşında qan parametrləri araşdırıldı (n=114). Anaların toksin qəbul miqdarı MoBa-dan olan təsdiqlənmiş qida tezliyi anketi istifadə edilməklə hesablandı. Anaların PKB və dioksinlərə məruz qalması xırıltılı vəziyyətin riskinin artması və daha çox yuxarı tənəffüs yolları infeksiyaları ilə əlaqəli olduğu aşkar edildi. Bundan əlavə, anaların PKB və dioksinlərə məruz qalması qızılca peyvəndinə qarşı anticisim cavabının azalması ilə əlaqəli olduğu aşkar edilmişdir. Prenatal məruz qalma və immunofenotip məlumatları, allergik həssaslaşma və qızılca istisna olmaqla, peyvəndlə yaranan anticisim cavabları arasında heç bir əlaqə tapılmadı. Nəticələrimiz prenatal diet vasitəsilə PKB və dioksinlərə məruz qalmanın erkən uşaqlıqda xırıltılı vəziyyətə və infeksion xəstəliklərə həssaslıq riskini artırdığını göstərir. Copyright © 2012 Elsevier Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.