_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 105
9.47k
|
|---|---|
MED-2672
|
Birləşdirici toxumaların qəbuledilməz səviyyələrini kəmiyyətləndirmək üçün yenidənqurma mal əti məhsulları 2,5% və 5% əlavə olunan tendon; 5% və 10% əlavə olunan epimysium, qığırdaq və ya peri/endomysium ilə və bir nəzarət qrupu ilə hazırlandı. İlkin yumşaqlıq (IT), qalıq birləşdirici toxumalılıq (CT) və ümumi tekstura (OT) sensor panel tərəfindən qiymətləndirildi. Panelistlər 2,5% və 5% tendon üçün və 10% epimysium və qığırdaq üçün IT, CT və OT-ni mənfi qiymətləndirdilər. CT və OT skorları xam steyklərə əlavə olunan tendon, qığırdaq və epimysium üçün hidroksiprolin məzmunu və Lee-Kramer zirvə kəsmə gücü ilə əlaqələndirildi, lakin peri/endomysium üçün yox. Tendonlardan azad və yalnız məhdud miqdarda epimysium olan xammallarla qəbul edilə bilən məhsullar hazırlana bilər. Müəlliflik Hüququ © 1990. Elsevier Ltd tərəfindən nəşr edilmişdir.
|
MED-2673
|
Transqlutaminaza əti, balığı və ya ət məhsullarını birləşdirmək üçün istifadə oluna bilən bir fermentdir. Nəticə olaraq meydana gələn məhsul bütöv bir ət parçası təəssüratı yaradır. Transqlutaminazanın qida əlavəsi kimi istifadəsi bəzi ölkələrdə icazə verilir. Bununla belə, onun istifadəsinin bəyan edilməsi istehlakçılar üçün şəffaflığı təmin etmək üçün vacibdir. Bu məqalə texnoloji baxımdan əhəmiyyətli transqlutaminaza konsentrasiyalarının (təxminən 1 kq məhsulda 25 mq təmiz ferment) ət və ət məhsullarında aşkarlanması üçün iki ortoqonal analitik metodu təsvir edir. Kütlə spektrometriyasına əsaslanan yanaşma Achromobacter lyticus proteazı ilə əvvəlki həzmə və LC-MS/MS ayrılmasına və aşkarlamasına əsaslanır. Dörd müxtəlif peptidin izlənilməsi ilə kifayət qədər seçicilik əldə edildi. Ortogonal (komplementar və müstəqil), ELISA-ya əsaslanan yanaşma, ticari olaraq mövcud olan iki bakterial transqlutaminaza-spesifik antikordan, sandviç ELISA ilə birləşdirilmiş şəkildə istifadə edir. Yanaşmalar bazardan əldə olunan təxminən 60 nümunənin analiz edilməsi ilə sınaqdan keçirildi.
|
MED-2674
|
Bədxassəli transformasiya prosesi ümumiyyətlə genetik zərərləri və onkogen siqnallaşmanı əhatə edir, iki stress ki, p53-ə fərqli genetik yollar vasitəsilə siqnal verir. Buna əsaslanaraq, p53-ün iki vəzifəsini fərqləndirmək mümkündür: "genomun mühafizəçisi", yəni ATM/ATR və Chk1/Chk2 kinazların vasitəsilə DNT zərərini hiss edərək və ona reaksiya verməkdən ibarət olan, və "onkogenlərin polisi", yəni p53-ün stabilizasiya edən ARF proteini vasitəsilə onkogen siqnallaşmaya cavab verməkdən ibarət olan. Gözlənilməz olaraq, son genetik sübutlar göstərir ki, siçanlarda p53-ün DNT zərərinə reaksiyası xərçəngdən qorunmada çox az və ya heç bir təsir göstərmir. Bunun əksinə olaraq, ARF-dən asılı olaraq p53-nün aktivləşdirilməsi, p53-nün şişlərin qarşısını almaq üçün həyati əhəmiyyətə malikdir. Bu müşahidələrin mexaniki təsirlərini və onların xərçəng müalicəsində əhəmiyyətini burada müzakirə edirik.
|
MED-2675
|
Pirolizin məhsulları tez-tez sitotoksik və mutagenik olmasına baxmayaraq, piroliz nəticəsində yaranan məhsulların toksikliyi ilə pirolizə edilən material növü arasındakı əlaqə zəif başa düşülür. Bu araşdırmanın məqsədi bir neçə növ ümumi piroliz məhsulunun sitotoksikliyi və mutagenliyini qiymətləndirmək və müqayisə etmək idi. Bu məhsulların sitotoksikliyi və mutagenliyi müvafiq olaraq neytral qırmızı alma və Ames mutagenlik testləri vasitəsilə qiymətləndirildi. Dörd maye tüstü ərzaq ətirləndiricisinin (LSF) bioloji aktivlikləri, siqaret tüstüsünün kondensatı (CSC) və odun tüstüsü kondensatı (WSC) ilə müqayisə edildi. Nəticələr göstərdi ki, qarışıqların hamısı konsentrasiyadan asılı olan sitotoksik reaksiyanı nümayiş etdirdi. CSC və WSC üç LSF-dən daha az sitotoksik idi, lakin bir markadan daha çox sitotoksik oldu. CSC iki Salmonella ştammında mutagenik idi; lakin, LSF-lərin və WSC-nin heç biri TA98 istifadə edərək mutagenik deyildi və yalnız üç LSF TA100 ilə müsbət nəticə verdi. Bu tədqiqatda qiymətləndirilmiş altı pirolizdən alınmış materiallar fərqli sitotoksiklik və mutagenlik nümunələrini və dərəcələrini göstərdi. Bu nəticələr göstərir ki, piroliz məhsullarından əldə edilən kompleks qarışıqların sitotoksikliyi və mutagenliyi piroliz olunan material növündən və/yaxud qarışığı hazırlamaq üçün istifadə olunan metoddan təsirlənir. Bəzi kommersiya tüstü ətirləndiricilərinin sitotoksik potensialı siqaret tüstüsü kondensatından daha yüksəkdir və bir neçə ərzaq ətirləndiricisi bir Salmonella ştammında mutagenikdir.
|
MED-2676
|
Ət məhsullarına dad vermək üçün istifadə olunan tüstü evindəki tüstünün Salmonella typhimurium testi ilə mutagenik fəaliyyəti araşdırıldı. Biz əsasən polisiklik aromatik karbohidrogenlərdən azad olan, lakin tüstünün qoruyucu və ətirləndirici xüsusiyyətlərinə cavabdeh olan fenol birləşmələrini ehtiva edən fraksiyalarla maraqlandıq. Ən çox rast gəlinən fenol birləşmələri (fenol, krezollar, 2,4-dimetilfenol, brenzkatexin, süringol, eugenol, vanillin və quaiakol) beş konsentrasiyada 5000 mikroqram/ploşayadək mutagenlik üçün test edildikdə mənfi nəticələr verdi, S-9 qarışığı ilə və qarışıq olmadan, beş S. typhimurium ştammı istifadə etməklə. Hətta fenol müxtəlif test şəraitlərində daha ətraflı araşdırıldığında da, his+ revertantlarının induksiyası müşahidə edilməmişdir. Tüstü evi tüstüsü kondensasiya edildikdə və fraksiyalara ayrıldıqda, müxtəlif fenolik fraksiyalarının çoxu beş konsentrasiyada beş S. typhimurium ştammı istifadə edildikdə mənfi nəticələr verdi. Lakin bəzi hallarda revertantların sayında cüzi artım oldu. Fenolik fraksiyalarda çox az miqdarda olan və daha ətraflı araşdırılmasına ehtiyac duyulan mutagen çirklənmələrinin mövcudluğunu istisna etmək olmaz. Bu nəticələr, tüstü evindəki tüstünün fenolik komponentlərinə əsaslanan qeyri-təhlükəli tüstü-ətir preparatlarının daha da inkişaf etdirilməsini dəstəkləyir.
|
MED-2677
|
Pəhrizdəki fərqlər yaşa bağlı xəstəliklər və xərçəngdəki fərqlərin yaranmasına səbəb ola bilər. Seçilmiş qida/maye, ətir verici və onların bəzi tərkib hissələrinin DNT zəncirini qırma fəaliyyətini xarakterizə etmək üçün biz p53R hüceyrələrini istifadə etdik, bu, belə qırıqlara qarşı həssas hüceyrə analizidir. Müsbət nəticə verən maddələrə aiddir: istinad kimyəvi maddələri: kinasrin (pik cavab, 51X) və etoposid (33X); flavonoidlər: EGCG (19X), kurkumin (12X), apigenin (9X) və kvercetin (7X); içkilər: çobanyastığı (11X), yaşıl (21X) və qara çay (26X) və qəhvə (3-dən 29X); və maye tüstü (4-dən 28X). Zərər pəhriz konsentrasiyalarında baş verdi: təxminən 5 μq/ml etoposid təxminən 1:1000 kiçik miqdarda maye tüstünün, 1:20 kiçik miqdarda qəhvənin və 1:5 kiçik miqdarda çayın cavabını bərabər şəkildə əks etdirdi. Pəhriz mənbələrində olan və tək-tək güclü fəaliyyət göstərən piropallolə bağlı kimyəvi maddələr və taninlər: piropallol (30X), 3-metoksi katesol (25X), gallik turşusu (21X) və 1,2,4-benzenetriol (21X). Struktur-fəaliyyət əlaqələrindən, yüksək fəaliyyətlər benzol halqasında hidroksillərin spesifik orientasiyalarından asılı idi. Cavablar DNT qırıqları kimi xüsusi hüceyrə siqnallarını müşayiət edirdi, məsələn, H2AX fosforlaşması. Qırılmalar həmçinin birbaşa komet analizi ilə aşkar edilmişdir. Qida və ətirvericilərin hüceyrə toksikoloji təsirləri pəhrizlərdəki DNT zəncirini qıran kimyəvi maddələrdən potensial xəstəlik riskləri ilə bağlı epidemioloji və eksperimental tədqiqatları istiqamətləndirə bilər.
|
MED-2678
|
Hislənmiş qidalar, o cümlədən hinduşka, donuz əti, toyuq, mal əti və balıq məhsulları kanserogen və kanserogen olmayan çoxhalqalı aromatik karbohidrogenlərin (PAH) mövcudluğu üçün yoxlanılmışdır. On səkkiz ticari maye tüstü dadlandırıcıları və ədviyyatlar da analiz edilmişdir. His olunmuş ət məhsullarında ümumi PAH konsentrasiyası bişmiş jambon nümunəsində 2,6 mikroqram/kg-dan başlayaraq qril edilmiş donuz əti qabırğasında 29,8 mikroqram/kg-a qədər dəyişirdi, balıq məhsullarında isə his olunmuş karidesdə 9,3 mikroqram/kg ilə his olunmuş qızılbalıqda 86,6 mikroqram/kg arasında idi. Kanserogen PAH-ların (benzo[a]antrasen, benzo[b]fluoranten, benzo[a]piroksen, dibenzo[a,h]antrasen və indeno[1,2,3-c,d]piroksen) ümumi konsentrasiyası bir çox ət məhsullarında aşkarlanmaya biləcək qədər azdan qril edilmiş donuz əti qabırğasında 7,4 mikroqram/kg-a və foreldə 0,2 mikroqram/kg-dan qızılbalıqda 16,0 mikroqram/kg-a qədər dəyişirdi. Maye tüstü dadlandırıcıları və ədviyyatlarda ümumi PAH konsentrasiyası 6,3-dən 43,7 mikroqram/kg-a qədər dəyişirdi, kanserogen PAH-lar isə 0,3-dən 10,2 mikroqram/kg-a qədər idi.
|
MED-2679
|
Ticari sulu ağac tüstü aromasının, 0.1 mikro litr aroma/ml hüceyrə süspansiyonunda TK6 insan lenfoblastlarının 6-tioguanin müqavimət mutasiya tezliyində əhəmiyyətli artım yaratdığı müşahidə olundu. Bu, vakuum desikatorunda sulu aromanı tamamilə qurutmaqla müəyyən edilən 6 mikroqram/ml həll olmuş 'bərk maddələrə' uyğundur. Sitochrom P-450 monooxygenaza sisteminə malik olan AHH-1 insan lenfoblastlarında, 0.3 mikro litr/ml-də mutasiyalar induksiya edildi ki, bu da 18 mikro litr/ml həll olmuş 'bərk maddələrə' uyğundur. Aroma, 1.5 mikro litr/ml konsentrasiyalara qədər Salmonella typhimurium-da 8-azaguanin müqavimət mutasiyalarını induksiya etmədi. Yüksək konsentrasiyalarda aroma bakteriyalara toksik idi. Aroma, yenidoğan siçanlara ip vasitəsi ilə 3 həftə müddətində 26 mikro litr ümumi doza qədər yeridildikdə ağciyər adenoması və ya digər şişləri induksiya etmədi. 15 həftəlik yaşda bəzi siçanlarda böyrəklərə, kolon və düz bağırsaqlara toksiklik müşahidə olundu.
|
MED-2693
|
Antioksidantların, əsasən meyvə və tərəvəzlərdən alınan, qeyri-Hodgkin limfomasına (NHL) qarşı qoruyucu təsiri olduğuna dair hipotez irəli sürülmüşdür. Fərdi qidaların ümumi antioksidant qabiliyyətini ölçən və sinerjizmi nəzərə alan Oksigen Radikal Absorbsiya Tutumu (ORAC) testindən istifadə etməklə bu, qida tezliyi sorğusu (FFQ) ilə təxmin edilə bilər. Biz qidalardan, əlavələrdən alınan antioksidant qida maddələrinin yüksək miqdarının və FFQ əsasında olan ORAC dəyərlərinin NHL riskini azalda biləcəyinə dair hipotezi klinikaya əsaslanan 603 yeni hadisə və 1007 tezliklə uyğunlaşdırılmış nəzarət qrupunda sınaqdan keçirdik. Diet 128 maddəli FFQ ilə qiymətləndirildi. Yaş, cins, yaşayış yeri və ümumi enerji üçün tənzimlənmiş ehtimal nisbətlərini (OR-lar) və 95% etibar intervallarını təxmin etmək üçün loqistik reqressiya istifadə edildi. Diyetdən alınan α-tokoferol (OR=0.50; p‐trend=0.0002), β-karotin (OR=0.58; p‐trend=0.0005), lutein/zeaksantin (OR=0.62; p‐trend=0.005), sink (OR=0.54; p-trend=0.003) və xrom (OR=0.68; p-trend=0.032) NHL riski ilə tərs əlaqədə idi. Əlavələrin istifadəsinin daxil edilməsi bu əlaqələrə çox az təsir etdi. Ümumi tərəvəzlər (OR=0.52; p-trend<0.0001), xüsusilə yaşıl yarpaqlı (OR=0.52; p-trend<0.0001) və kələm familyasına aid (OR=0.68; p-trend=0.045) tərəvəzlər NHL riski ilə tərs əlaqədə idi. NHL riski həm hifrofob ORAC (OR=0.61, p-trend=0.003), həm də lipofilik ORAC (OR=0.48, p-trend=0.0002) ilə tərs əlaqədə idi, lakin digər antioksidantlar və ya ümumi tərəvəzlər üçün eyni vaxtda tənzimləmədən sonra yalnız lipofilik ORAC üçün olan əlaqə əhəmiyyətli qaldı. Geniş yayılmış NHL alt tipləri arasında nəticələrdə müəyyən fərqlilik müşahidə edilmədi. FFQ-ORAC əsasən təxmin edilən daha yüksək antioksidant qəbulu, xüsusilə lipofilik komponent, digər antioksidant qida maddələri və tərəvəz qəbulu nəzərə alınmaqla aşağı NHL riski ilə əlaqələndirildi, bu ümumi antioksidant qəbulu üçün potensial olaraq faydalı bir xülasə ölçüsü kimi dəstəkləndi.
|
MED-2694
|
İnsan toxumalarında lipid peroksidləşmə (LPO) məhsullarının yığılması toxuma və hüceyrə funksiyasızlığının əsas səbəbidir və bu, yaşlanma və ən çox yaşla əlaqəli və oksidativ stresslə əlaqəli xəstəliklərdə mühüm rol oynayır. Bu icmalda patoloji proseslərdə LPO-nun iştirakına dair mövcud dəlillər müzakirə olunur. LPO-nun yaşlanmanın patofiziologiyasında və klassik olaraq oksidativ stresslə bağlı xəstəliklərdə, məsələn, neurodegenerativ xəstəliklər, diabet və ateroskleroz (kardiovaskulyar fəsadların əsas səbəbi) rolunu qiymətləndirən yeni məlumatlar və ədəbiyyat icmalı təqdim olunur. LPO-nun preeklampsiyada meydana gələn fetal damar funksiyasızlığında, böyrək və qaraciyər xəstəliklərində iştirakını, eləcə də onların xərçəng inkişafına səbəb və nəticə kimi rolunu göstərən diqqətçəkən sübutlar müzakirə olunur.
|
MED-2695
|
KONTEKST: Ürək infarktı ilə bağlı bütün pəhriz antioksidantlarının təsirini araşdıran əvvəlki tədqiqatlar mövcud deyil. Pəhrizin ümumi antioksidant potensialı bütün antioksidantları və onların arasında sinergetik təsirləri nəzərə alır. Bu tədqiqatın məqsədi orta yaşlı və yaşlı qadınlar arasında pəhrizin ümumi antioksidant potensialının və antioksidant tərkibli qidaların meydana gələn ürək infarktı ilə necə əlaqəli olduğunu araşdırmaq idi. METODLAR: 49-83 yaş arası qadınlarda prospektiv İsveç Mammoqrafiya Kohortu əsasında aparılan tədqiqatda, 32,561 nəfər başlanğıcda ürək-damar xəstəliklərindən azad idi. Qadınlar qida tezlik anketini doldurdular və pəhrizin ümumi antioksidant potensialı oksigen radikal udma qabiliyyəti dəyərlərindən istifadə edərək hesablandı. Ürək infarktı ilə bağlı məlumatlar İsveç Xəstəxana Boşaltma və Ölüm Sebəbləri reyestrindən əldə edildi. Təhlükə nisbətləri (HR) və 95% etibar intervalları (CI) Kox proporsional təhlükə modellərindən istifadə edərək hesablandı. NƏTİCƏLƏR: İzləmə müddətində (sentyabr 1997-dekabr 2007) 1114 yeni ürək infarktı hadisəsi (321,434 insan-illik) müəyyən edildi. Çox dəyişkənli düzəldilmiş analizdə, ən yüksək pəhriz ümumi antioksidant potensialı kvintilini ən aşağı ilə müqayisə edən qadınlar üçün HR 0.80 (95% CI, 0.67-0.97; P meyl üçün=0.02) idi. Meyvə və tərəvəzlər və tam taxıl porsiyaları ürək infarktı ilə əhəmiyyətsiz dərəcədə tərs əlaqəli idi. NƏTİCƏLƏR: Bu məlumatlar göstərir ki, meyvə, tərəvəz, qəhvə və tam taxıllara əsaslanan pəhriz ümumi antioksidant potensialı, ürək infarktının qarşısının alınmasında önəmlidir. Müəllif hüquqları © 2012 Elsevier Inc. Bütün hüquqları qorunur.
|
MED-2696
|
Qida antioksidan birləşmələrinin yüksək qəbulunun mədə xərçənginin (GC) inkişafının azaldılması üçün uyğun strategiya olduğu fərz edilir. Biz Avropa Karsinogenezi üzrə Perspektiv Tədqiqat (EPIC) tədqiqatında qida antioksidan tutumu ilə GC arasındakı əlaqəni araşdırdıq ki, bu tədqiqat 10 Avropa ölkəsində 23 mərkəzi əhatə edir. Ümumilikdə 35-70 yaş arası 521,457 subyekt (153,447 kişi) əsasən 1992 və 1998 illəri arasında cəlb edilmişdir. Bitkilərdən alınan qida antioksidan tutumunu ölçmək üçün reduksiyaedici və zəncirqıran antioksidan tutumunu ölçən Ferrik reduksiyaedici antioksidan potensial (FRAP) və ümumi radikal-tutucu antioksidan parametri (TRAP) istifadə edilmişdir. Qida antioksidan qəbulunun GC riskini azaltması həm FRAP (tənzimlənmiş HR 0.66; 95%CI (0.46-0.95)) həm də TRAP (tənzimlənmiş HR 0.61; 95%CI (0.43-0.87)) üçün müşahidə edildi (ən yüksək ilə ən aşağı kvintil arasında). Bu əlaqə həm cardiya, həm də qeyri-cardiya xərçəngləri üçün müşahidə edildi. Siqaret çəkənlərdə hər iki test üçün qəbul üzrə beşinci kvintil üçün GC riskinin mənalı azaldılması ilə açıq bir təsir müşahidə edildi (ən yüksək ilə ən aşağı kvintil arasında: tənzimlənmiş HR 0.41; 95%CI (0.22-0.76) trend üçün p <0.001 FRAP üçün; tənzimlənmiş HR 0.52; 95%CI (0.28-0.97) trend üçün p <0.001 TRAP üçün) lakin siqaret çəkməyənlərdə müşahidə edilmədi. Keçmiş siqaret çəkməmiş olan şəxslərdə, FRAP qəbul ilə əlaqə statistik olaraq mənalı idi (ən yüksək ilə ən aşağı kvintil arasında: tənzimlənmiş HR 0.4; 95%CI (0.21-0.75) p < 0.05); TRAP üçün heç bir əlaqə müşahidə edilmədi. Müxtəlif bitki qida qaynaqlarından qida antioksidan tutumu qəbulunun GC riski ilə əlaqəsi var. Müəlliflik hüquqları © 2011 UICC.
|
MED-2697
|
MƏQSƏD: Bu tədqiqatın məqsədi istifadə olunmuş yağ qəbulunun endotel funksiyasının pozulması ilə əlaqəli olub olmadığını yoxlamaq idi. ARXAPLAN: Lipid oksidləşmə məhsulları ilə zəngin olan diyetlər aterogenezi sürətləndirə bilər, lakin bu yağların endotel funksiyasına təsiri məlum deyil. METODLAR: 10 kişidə brakial arteriyanın axına meyilli endotel asılı dilatasiyası və qliseril trinitrat-induksiya edilən endotel asılı dilatasiyası araşdırılmışdır. Mövzular arterial tədqiqatlardan əvvəl və 4 saat sonra üç test yeməyi qəbul etdilər: 1) fast food restoranında dərindən qızartmaq üçün istifadə olunmuş yağda zəngin yemək (yağ 64.4 g); 2) istifadə olunmamış yağda zəngin eyni yemək (yağ 64.4 g); və 3) əlavə edilən yağ olmadan uyğun aşağı yağlı yemək (yağ 18.4 g). NƏTİCƏLƏR: İstifadə olunmuş yağ yeməyindən əvvəl və yeməkdən sonra endotel asılı dilatasiyanın azalması müşahidə edildi (5.9 +/- 2.3% vs. 0.8 +/- 2.2%, p = 0.0003), lakin istifadə olunmamış yağ yeməyindən sonra (5.3 +/- 2.1% vs. 6.0 +/- 2.5%) və ya aşağı yağlı yeməkdən sonra (5.3 +/- 2.3% vs. 5.4 +/- 3.3%) əhəmiyyətli bir dəyişiklik olmadı. Hər hansı bir yeməkdən sonra endotel asılı olmayan dilatasiyada əhəmiyyətli bir dəyişiklik olmadı. Hər hansı bir yemək zamanı plazma azad yağ turşusu konsentrasiyası əhəmiyyətli dərəcədə dəyişmədi. Postprandial hipertrigliseridemiya səviyyəsi endotel funksiyasında dəyişikliklə əlaqəli deyildi. NƏTİCƏ: Ticarət fast food restoranında daha əvvəl dərindən qızartmaq üçün istifadə edilmiş yağda zəngin yemək qəbulu arterial endotel funksiyasının pozulması ilə nəticələndi. Bu tapıntılar göstərir ki, istiliklə parçalanmış yağ məhsullarının qəbulu endotel disfunksiyasına töhfə verə bilər.
|
MED-2698
|
MƏLUMAT VƏ MƏQƏSƏD: Antioksidantlarla zəngin qidaların qəbulu oksidləşdirici stress və iltihabın qarşısını almaqla insult riskini azalda bilər. Ümumi antioksidant dəyəri (ÜAD) bütün antioksidantları və onlar arasındakı sinergetik təsirləri nəzərə alır. Biz qida ilə qəbul edilən ÜAD ilə insult insidansı arasında əlaqəni ürək-damar xəstəliklərindən (ÜDX) azad olan qadınlarda və baza səviyyəsində ÜDX keçmişi olan qadınlarda araşdırdıq. METODLAR: Araşdırmaya yaşları 49-83 il olan qadınlar (31,035 ÜDX-siz və baza səviyyəsində ÜDX keçmişi olan 5680 qadın) daxil edilmişdir. Qida tezliyi sorğusu ilə qida qiymətləndirildi. Qida ilə qəbul edilən ÜAD oksigen radikali absorbsiya dəyəri ilə hesablandı. İnsult halları İsveç Xəstəxanasının Çıxış Reyestri ilə əlaqələndirilməklə müəyyən edildi. NƏTİCƏLƏR: İzləmə dövründə (sentyabr 1997-dən dekabr 2009-a qədər), biz ÜDX-siz qadınlar arasında 1322 insult (988 beyin infarktı, 226 hemorragik insult və 108 qeyri-müəyyən insult) və ÜDX keçmişi olan qadınlar arasında 1007 insult halı (796 beyin infarktı, 100 hemorragik insult və 111 qeyri-müəyyən insult) müəyyən etdik. ÜDX-siz qadınlarda ən yüksək ilə ən aşağı ÜAD beşinci qrupu müqayisə edildikdə ümumi insultun çoxdəyişənli təhlükə nisbəti 0.83 idi (95% CI, 0.70-0.99; P üçün trend=0.04). ÜDX keçmişi olan qadınlar arasında, ÜAD-nin ən yüksək ilə ən aşağı mərkəzi arasında ümumi insult üçün təhlükə nisbətləri 0.90 (95% CI, 0.75-1.07; P üçün trend=0.30) və hemorragik insult üçün 0.55 (95% CI, 0.32-0.95; P üçün trend=0.03) idi. NƏTİCƏLƏR: Bu tapıntılar qida ilə qəbul edilən ÜAD-nin ÜDX-siz qadınlar arasında ümumi insult və ÜDX keçmişi olan qadınlar arasında hemorragik insult ilə əks əlaqəsi olduğunu göstərir.
|
MED-2699
|
Mühüm: Azad radikal nəzəriyyəsi qocalma haqqında nəzəri çərçivə təklif edərək, qocalmanın başa düşülməsində mühüm irəliləyişlər üçün geniş işlərin aparılmasına səbəb olmuşdur. Əsrin əvvəllərinə qədər bu nəzəriyyə, müqayisəli fiziologiya və yaxud molekulyar biologiya kimi müxtəlif sahələrdən gələn müşahidələrlə bol dəstək qazanmışdır. Son İrəliləyişlər: Çoxlu laboratoriyalardan gələn işlər bu nəzəriyyəni dəstəkləyir, məsələn, Antioksidan fermentlərin həddindən artıq ifadə edilməsi ömrü uzadır. Lakin bəzi digər laboratoriyalar göstərdi ki, bəzi hallarda oksidləşdirici stresin artması və uzunömürlülük artır. Azad radikalların yalnız hüceyrələrə molekulyar zərər vura bilməsi deyil, həm də siqnal kimi xidmət edə bilməsi kəşfi onların fizioloji proseslərin tənzimləyiciləri olduğunu təklif etdi. Məsələn, reaktiv oksigen növləri (ROS) fiziki məşqlərə fizioloji uyğunluqlar stimullaşdırır. Kritik Məsələlər: Azad radikal nəzəriyyəsinə ciddi zərbə antioksidant əlavənin yaşa bağlı çoxlu xəstəliklərin baş vermə tezliyini azaltmadığını, bəzi hallarda isə ölüm riskini artırdığını göstərən epidemioloji tədqiqatlardan gəldi. Həmçinin, yeni molekulyar sübutlar bəzi hallarda ROS istehsalının artmasının ömrü uzatdığını göstərdi. Gələcək İstiqamətlər: Azad radikal biologiyası ilə maraqlanan gerontoloqlar bir yolayrıcındadırlar və ROS-un yaşlanma prosesindəki rolunu izah etmək üçün yeni fikirlər tələb olunur. Səbəblər şübhəsiz çox mürəkkəbdir, lakin bu tədqiqatların əqli və praktik vədləri o qədər böyükdür ki, düşünürük ki, bütün səylər bol nəticə gətirəcək. Antioxid. Redox Signal. 19, 779–787.
|
MED-2700
|
Qan komponentləri, xüsusilə hemoglobin, lipid oksidasiyasının güclü təşviqçiləri kimi çıxış edərək ət məhsullarının saxlanma müddətini azalda bilər. Buna görə də, bu tədqiqat broyler sinə filelərində müxtəlif kəsim texnikalarının pH (24 saat), rəng (24 saat L*a*b* dəyərləri), lipid oksidasiyası, qalıq hemoglobin konsentrasiyası (24 saat) və sensoryal qiymətləndirmə (ölümdən sonra 1 və 4 gün; PM) üzərində təsirlərini araşdırdı. Müalicələrə 1) CO(2) kəsim və qanı axıdılmayan, 2) stun edilməyən və qanı axıdılan, 3) elektrik stuninqi (ES) və qanı axıdılan, 4) CO(2) stuninqi və qanı axıdılan, və 5) ES və baş kəsilməsi daxil idi. Quşlar adi qaydada işlənildi və təhlillər ölümdən sonrakı 24 saatda (PM) aparıldı, qalıq hemoglobin üçün isə nümunələr təhlillərə qədər (-80 dərəcə C) donduruldu ( < 2 ay). Heç bir müalicə arasında pH və ya 24 saat PM-də b* dəyərlərində əhəmiyyətli fərqlər müşahidə olunmadı. L* dəyərləri, CO(2) stuninqi və qanı axıdılan quşlardan daha açıq filetləri göstərərək, ES və baş kəsilmiş quşlarda əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi. CO(2) kəsim və qanı axıdılmayan quşlar ES və qanı axıdılan və baş kəsilmiş quşlarla müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yüksək a* dəyərlərinə malik idi, bu da daha çox qırmızı rəngi göstərir. CO(2) kəsim və qanı axıdılmayan müalicə istisna olmaqla, bütün müalicələri müqayisə edərkən broyler sinə əzələsində qalıq hemoglobin miqdarında əhəmiyyətli fərqlər yox idi, bu isə əhəmiyyətli dərəcədə (təxminən 15%) daha çox idi. Ümumilikdə TBA-reaktiv maddələr (TBARS; xam, 24 saatda bişirilmiş və 72 saatda bişirilmiş PM) ES və qanı axıdılan quşlarda qalan müalicələrlə müqayisədə ən aşağı TBARS olduğunu göstərdi. İstifadəçi panelləri, 24 saat PM-də qanı axıdılmayan nümunələrdə artmış aroma (toyuq əti və isidilmiş aroma) və ləzzət (toyuq əti və isidilmiş ləzzətlər) aşkar edildi. Amma 72 saat PM-də aroma və ləzzətdə əhəmiyyətli fərqlər yox idi. Buna görə də, müxtəlif kəsim və qan çıxarma üsulları broyler sinə filelərinin rəngi və sensoryal xüsusiyyətlərini təsir edə bilər və ES və baş kəsilməsi üsulu sensoryal keyfiyyət üçün ən gəlirli nəticələr göstərdi.
|
MED-2702
|
ARXALIQ: Oksidativ stress xərçəngə səbəb ola bilər. Məqsədimiz antioksidant əlavələrin mədə-bağırsaq xərçəngi və ölüm hallarının azalmasına təsir edib-etmədiyini müəyyən etmək idi. METODLAR: Cochrane Əməkdaşlıq metodologiyası ilə, antioksidant əlavələri plasebo ilə müqayisə edən bütün təsadüfi seçmə tədqiqatları nəzərdən keçirdik. Elektron məlumat bazalarını və istinad siyahılarını araşdırdıq (fevral, 2003). Nəticə göstəriciləri mədə-bağırsaq xərçəngi hallarının tezliyi, ümumi ölüm halları və mənfi təsirlər idi. Nəticələr sabit-təsirli və təsadüfi-təsirli model meta-analizləri ilə təhlil edildi və 95% etibar intervalı ilə nisbi risk kimi təqdim edildi. NƏTİCƏLƏR: 14 təsadüfi seçmə tədqiqat (n=170,525) müəyyən etdik. Tədqiqatların keyfiyyəti ümumən yüksək idi. Nəticələrin heterojenliyi aşağıdan orta dərəcəyə qədər idi. Həm sabit-təsirli (nisbi risk 0.96, 95% CI 0.88-1.04), həm də təsadüfi-təsirli meta-analizlər (0.90, 0.77-1.05) beta-karotin, A, C, E vitaminləri və selenin (tək-tək və ya birlikdə) plasebo ilə müqayisədə özofag, mədə, yoğun bağırsaq, pankreas və qaraciyər xərçəngi insidanslarına əhəmiyyətli təsirini göstərmədi. Yüksək keyfiyyətli yeddi tədqiqatda (n=131727) sabit-təsirli model antioksidantın ölümləri əhəmiyyətli dərəcədə artırdığını göstərdi (1.06, 1.02-1.10), təsadüfi-təsirli meta-analiz isə əksini göstərmədi (1.06, 0.98-1.15). Aşağı keyfiyyətli tədqiqatlar, antioksidant əlavələrinin ölümlərə əhəmiyyətli təsirini göstərmədi. Yüksək keyfiyyətli və aşağı keyfiyyətli tədqiqatlara əsaslanan ölüm ehtimalları arasındakı fərq əhəmiyyətli idi (Z=2.10, p=0.04 interaksiya testi ilə). Beta-karotin və vitamin A (1.29, 1.14-1.45) və beta-karotin və vitamin E (1.10, 1.01-1.20) ölümləri əhəmiyyətli dərəcədə artırdı, beta-karotin isə yalnız ölümlərin artma meylini göstərdi (1.05, 0.99-1.11). Dörd tədqiqatda (üçü qeyri-müəyyən və ya qeyri-kafi metodologiya ilə), selen mədə-bağırsaq xərçəngi hallarının insidansında əhəmiyyətli faydalı təsir göstərdi. ŞƏRH: Antioksidant əlavələrin mədə-bağırsaq xərçənglərinin qarşısını alma potensialına dair sübut tapa bilmədik; əksinə, ümumi ölümləri artırır kimi görünürlər. Selenin potensial qarşısını alıcı təsiri yetərli randomizə olunmuş tədqiqatlarda araşdırılmalıdır.
|
MED-2703
|
Geniş eksperimental məlumatlar oksidləşdirici stresin aterogenezda mərkəzi rol oynadığını aşkar etmiş və kardiovaskulyar xəstəliklərdə (KVX) 'antioksidant' müalicənin potensial rolunu irəli sürmüşdür [1-11]. Lakin eksperimental məlumatlar klinik faydaya çevrilməmişdir: əksər antioksidant vitamin sınaqları kardiovaskulyar xəstəliklərin morbidite və mortalitesini azaltmamışdır [12]. Üstəlik, son klinik sınaqlar müəyyən antioksidant vitaminlərin, məsələn, E vitaminin mono-terapiyası faktiki olaraq zərərli ola biləcəyini göstərmişdir [13]. 'Antioksidant' vitamin sınaqlarının məyusedici nəticələrinə görə bəzi müəlliflər KVX-də 'antioksidant' müalicənin fayda qatığı və oksidləşdirici stresin aterogenezda iddia edilən mərkəzi rolunu sual altına qoymuşlar [14-19]. Lakin bəzi tədqiqatçılar lipid azaldıcı və antigipertenziv müalicənin faydalı təsirlərinin ən azı qismən 'antioksidant' xüsusiyyətləri ilə əlaqəli olduğunu, öz spesifik farmakoloji xüsusiyyətlərinə əlavə olaraq, irəli sürürlər [20, 21]. Oksidant stres aterogenezda əsas rol oynayır, lakin antioksidant vitaminlərin klinik vədi klinik faydaya çevrilməmişdir. Getdikcə daha çox sübut daha ciddi klinik sınaq dizaynlarının antioksidant faydasını effektiv şəkildə ortaya çıxarmaq üçün lazım olduğunu göstərir və ateroskleroza çoxsahəli antioksidant yanaşmanın ən klinik mükafat verməsi mümkün ola bilər. Bu məqalə mövcud oksidant stressin aterosklerozdakı roluna dair mövcud sübutları nəzərdən keçirir, böyük antioksidant sınaqların nəticələrini təhlil edir və klinik mühitdə antioksidant müalicənin əsl rolunu araşdırma yollarını təklif edir.
|
MED-2704
|
Lipid peroksidasiyası əksər hallarda iniciləşmə, yayılma, şaxələnmə və dayandırma prosesləri ilə izah edilə bilən sərbəst radikal zəncirvari reaksiya təşkil edir. Lipid peroksidasiyası ilə bağlı ən vacib suallardan biri, əzələ qidalarında in situ peroksidasiyanı başladan ilkin katalizatorların mənbəyidir. Hüceyrələr zədələndikdə, məsələn, kəsimdən sonra əzələ qidalarında, lipid peroksidasiyası üstünlük təşkil edir və lipid peroksidlərinin mövcudluğunu göstərən O(2) və H(2)O(2) izləri əmələ gəlir. Əzələ qidası məhsulunun stabilliyi bu peroksidlərin "tonundan" və xüsusilə prosesdə metal ionlarının iştirakından asılı olacaq. Sitosol təkcə prooksidantlar deyil, həm də antioksidantlar ehtiva edir və hər ikisinin tonu ümumi oksidləşməni təsir edir. Lipid peroksidasiyası qida keyfiyyətinin xüsusilə ət məhsullarında əsas korlanma mexanizmlərindən biridir. Keyfiyyət dəyişikliyi dad, rəng, toxuma, qida dəyərinin pisləşməsi və toksik birləşmələrin yaranması ilə təzahür edə bilər. Müəllif hüquqları © 1993. Elsevier Ltd tərəfindən nəşr edilmişdir.
|
MED-2705
|
Ateroskleroz qismən qida istehlakından sonra baş verən və xylomikronlarda oksidləşmiş lipidləri əhatə edən proseslərdən baş verə bilər. Biz mədənin turş pH-da baş verə biləcək reaksiyaları və lipid hidroperoksidləri meydana gətirməyi və qida komponentlərinin ko-oksidləşməsini sürətləndirənləri araşdırdıq. Qida polifenollarının katalizi pro-oksiddən antioksiye çevirmək qabiliyyəti yoxlanıldı. Qastrik mayenin turş pH-si metmioglobin və ya dəmir ionları tərəfindən kataliz olunan lipid peroksidləşməsini artırdı. Metmioglobin yeyinti yağı peroksidləşdirdi, nəticədə hidroperoksid konsentrasiyası 8 dəfə artdı. 2 saat müddətində simulyasiya olunmuş qastrik mayedə qızdırılmış əzələ toxumasının inkubasiyası hidroperoksidlərin 1200 mikroM qədər 6 dəfə artmasına səbəb oldu. Katexin və ya qırmızı şərab polifenollarının mövcudluğunda, metmioglobin hidroperoksidlərin sıfıra qədər parçalanmasını katalizlədi, lipid peroksidləşməsini və beta-karotin ko-oksidləşməsini tamamilə qarşısını aldı. Biz təklif edirik ki, insan qastrik mayesi lipidlərin və digər qida komponentlərinin oksidləşməsini artırmaq üçün mükəmməl mühit ola bilər. Nəticələr göstərir ki, qidalarda olan endogen katalizatorların mövcudluğunda oksidləşmiş yağların qəbulu potensial olaraq zərərli təsirlər göstərə bilər və bundansa yeməyə bitki qida antioksidantlarını daxil etməyi əsas fayda ilə təmin edir.
|
MED-2706
|
MƏQSƏD: Bu sistematik icmal aromaterapiya ilə əlaqəli olan mənfi təsirlər barədə sübutları tənqidi qiymətləndirmək məqsədi daşıyırdı. METOD: Bütün müvafiq hadisə hesabatlarını və hadisə seriyalarını müəyyən etmək üçün beş elektron bazada axtarış aparıldı. NƏTİCƏLƏR: Ümumilikdə, 42 ilkin hesabat daxil edilmə meyarlarına uyğun gəldi. Cəmi 71 xəstə aromaterapiyanın mənfi təsirlərini yaşadı. Mənfi təsirlər yüngüldən şiddətli dərəcəyə qədər dəyişirdi və bir ölüm hadisəsi daxil idi. Ən yayılmış mənfi təsir dermatit idi. Lavanda, nanə, çay ağacı yağı və ilang-ilang mənfi təsirlərə səbəb olan ən yayılmış efir yağları idi. NƏTİCƏ: Aromaterapiya bəzi ciddi olan mənfi təsirlərə səbəb ola bilər. Onların tezliyi bilinməz qalır. Aromaterapiyanın təsirliliyi ilə bağlı kifayət qədər təsir edici sübutların olmaması və onun mənfi təsirlərə səbəb olma potensialı bu metodanın hər hansı bir vəziyyətdə faydalılığını sual altında qoyur.
|
MED-2707
|
Əsas yağlar müxtəlif mədəniyyətlərdə uzun müddət ərzində müalicə vasitəsi kimi istifadə olunub. Lakin belə tətbiqlərin elmi sübutu azdır. Tədqiqatımızda 22-57 yaş arasında olan 72 pasiyenti diş müalicəsi gözləyərkən daxil etdik. İştirakçılar ya nəzarət qrupuna (14 kişi, 23 qadın), ya da ətir qrupuna (18 kişi və 17 qadın) təyin edildi. Ətir qrupunda gözləmə otağında elektrik dispanseri vasitəsilə portağal ətirinin yayılması təşkil olundu, nəzarət qrupunda isə heç bir ətir olmayıb. Demoqrafik və bilişsel dəyişənlər, xüsusiyyət və vəziyyət narahatlığı, cari ağrı, əhval, xəbərdarlıq və sakitlik özünü hesabat vasitəsilə dəyərləndirildi. Bu tədqiqatda, portağal ətirinə məruz qalmasnın rahatlatıcı təsiri olduğunu bildiririk. Xüsusilə, nəzarət qrupu ilə müqayisədə, portağal ətirinə məruz qalan qadınların vəziyyət narahatlığı aşağı, əhvalı daha pozitiv və sakitlik səviyyəsi daha yüksək idi. Məlumatlarımız təbii portağal efir yağı (Citrus sinensis) sedativ xüsusiyyətləri olduğunu əvvəlki fikirləri dəstəkləyir.
|
MED-2708
|
MƏQSƏD: Radioterapiya zamanı aromaterapiyanın inhalasiyasının narahatlığı azaldıb-azaltmadığını müəyyən etmək. PASİYENTLƏR VƏ METODLAR: Radioterapiya alan üç yüz on üç pasiyentin ya daşıyıcı yağ ilə fraksiyalı yağlar, ya yalnız daşıyıcı yağ, ya da lavanda, bergamot və sərv ağacı saf efir yağlarını inhalasiya ilə eyni zamanda qəbul etməsi üçün təsadüfi olaraq təyin edildi. Pasiyentlər Hospital Anksiyete və Depressiya Ölçəyi (HADS) və Somatik və Psixoloji Sağlamlıq Hesabatı (SPHERE) ilə başlanğıc və müalicənin tamamlanması zamanı qiymətləndirildi. NƏTİCƏLƏR: Təsadüfi təyin edilən qruplar arasında HADS depressiya və SPHERE nəticələrində əhəmiyyətli fərqlər yox idi. Lakin, HADS narahatlıq balları müalicənin sonunda yalnız daşıyıcı yağ qrupunda ətirli qollara nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə aşağı idi (P =.04). NƏTİCƏ: Bu tədqiqatda tətbiq olunan aromaterapiya faydalı deyil.
|
MED-2709
|
Bu sistematik icmal akupunkturdan sonra baş verən ürək tamponadası hallarını ümumiləşdirməyi hədəfləyir. Beş elektron məlumat bazası və öz sənədlərimiz akupunkturdan sonra ürək tamponadası ilə bağlı hesabatlar üçün axtarıldı. Vaxt və ya dil məhdudiyyəti qoyulmadı. Məlumatlar əvvəlcədən müəyyən edilmiş meyarlara uyğun olaraq iki müstəqil icmalçı tərəfindən çıxarıldı. Ümumilikdə 26 hal tapdıq. 14 xəstədə ağırlaşmalar ölümlə nəticələndi. Əksər hallarda səbəbiyyətə dair şübhə azdır. Nəticəyə gəlirik ki, ürək tamponadası akupunkturdan sonra ciddi, tez-tez ölümcül komplikasiyadır. Nəzəri olaraq qarşısı alınabiləndir, akupunkturistlər riski minimuma endirmək üçün təlim keçməlidirlər. Copyright © 2010 Elsevier Ireland Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2710
|
Əhval-ruhiyyə, fiziologiya və davranış üzərində qoxu təsirləri ilə bağlı elmi tədqiqatların sistematik icmalı aparıldı. Bu icmal çərçivəsində sərt empirik meyarlara cavab verən 18 tədqiqat ətraflı şəkildə təhlil olundu və qoxuların əhval-ruhiyyəyə, fiziologiyaya və davranışa təsir edə biləcəyi ilə bağlı mötəbər sübutlar tapıldı. Bu təsirləri izah etmək üçün farmakoloji və psixoloji mexanizmlər araşdırıldı və məlumatların psixoloji izahının daha hərtərəfli olduğu aşkar edildi. Asılı ölçülər və stimullar ilə bağlı metodoloji problemlər və məlumatlardakı uyğunsuzluqlara səbəb olan mədəniyyət, təcrübə, cinsiyyət fərqlilikləri və şəxsiyyətin vasitəçi dəyişənləri müzakirə edildi.
|
MED-2711
|
Bergamot yağı, xoş və təravətləndirici qoxuya malik olan bergamot portağalının (Citrus aurantium ssp bergamia) qabığından əldə edilən ekstraktdır; bir neçə il əvvəl kosmetik vasitələrin tərkibində geniş istifadə olunurdu, lakin bəzi mənfi təsirlərə görə əksər ölkələrdə məhdudlaşdırılmış və ya qadağan edilmişdi. Son zamanlarda, bergamot yağı aromaterapiyada yenidən populyarlıq qazanmaqdadır. Bergamot yağı, əsasən furokuarminlərin, xüsusilə də bergaptinin (5-metoksipsoralen [5-MOP]) mövcudluğu səbəbindən fotosensitiv və melanogenik xüsusiyyətlərə malikdir. Lakin 5-MOP həm də potensial olaraq fototoksik və fotomutagenikdir. Onun artan istifadəsinə baxmayaraq, bergamot aromaterapiya yağının fototoksik reaksiyaları ilə bağlı son dövrlərdə yalnız bir neçə hesabat mövcuddur. Biz 48-72 saat ərzində bergamot aromaterapiya yağına və sonradan ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qaldıqdan sonra lokalizasiya olunmuş və yayılmış qabarcıqlı fototoksik dəri reaksiyaları olan iki xəstəni təsvir edirik. Bir xəstə (hal 2) aromaterapiya yağı ilə birbaşa təmas tarixinə malik deyildi, lakin saunada aeresol ilə (buxarlandırılmış) aromaterapiya yağına və sonradan solaryumda UVA radiasiyasına məruz qaldıqdan sonra qabarcıqlı dəri lezyonları inkişaf etdi. Bu hesabat psoralen tərkibli aromaterapiya yağlarının artan istifadəsi ilə əlaqədar potensial sağlamlıq təhlükəsini vurğulayır.
|
MED-2712
|
MƏQSƏD: Biz 1990-dan 2010-a qədər insanların narahatlıq və ya narahatlıq simptomları üçün aromaterapiyadan istifadə etməsi ilə bağlı tədqiqatları nəzərdən keçirdik və onların klinik təsirlərini araşdırdıq. METOD: Narahatlıq simptomları olan insanlar üçün aromaterapiyanın narahatlıq azaldıcı təsirlərini qiymətləndirən jurnal məqalələrini çıxarmaq üçün mövcud elektron bazalar üzərində nəzərdən keçirildi. NƏTİCƏLƏR: Nəticələr narahatlıq simptomları olan insanlar arasında aromaterapiyanın narahatlıq azaldıcı təsirlərini araşdıran 16 təsadüfi nəzarətli sınağa əsaslanırdı. Tədqiqatların əksəriyyəti narahatlığı azaltmaq üçün müsbət təsirlər göstərdi. Heç bir mənfi hadisə bildirilmədi. NƏTİCƏLƏR: Aromaterapiyanın narahatlıq simptomları olan insanlar üçün tamamlayıcı terapiya kimi tətbiq olunması tövsiyə olunur. Klinik təsirlərini və əsas biologiya mexanizmlərini müəyyən etmək üçün daha yaxşı metodoloji keyfiyyətli əlavə tədqiqatlar aparılmalıdır.
|
MED-2713
|
MƏQSƏDLƏR: Bu tədqiqatın məqsədi, sağlam könüllülərdə narahatlıq yaradan vəziyyətə məruz qalarkən şirin portağal (Citrus sinensis) aromasının potansial anksiolitik təsirini qiymətləndirmək idi. DİZAYN: Qırx (40) kişi könüllü, şirin portağal efir yağının (test aroması: 2.5, 5 və ya 10 damla) inhalasiyası, çay ağacı efir yağı (nəzarət aroması: 2.5 damla), ya da su (aromatik olmayan nəzarət: 2.5 damla) olmaqla beş fərqli qrupda yerləşdirildi. İnhalasiyadan dərhal sonra, hər bir könüllü video-müşahidə olunan Stroop Rəng-Kelime Testi (SCWT) modelinə məruz qaldı. NƏTİCƏLƏRİN ÖLÇÜLƏRİ: Psixoloji parametrlər (anlıq-anxiyete, subyektiv gərginlik, sakitləşmə və sedasiya) və fizioloji parametrlər (ürək dərəcəsi və qastroknemius elektromioqramı) inhalasiya dövründən əvvəl, əvvəl, ərzində və SCWT-dən sonra qiymətləndirildi. NƏTİCƏLƏR: Nəzarət qruplarından fərqli olaraq, test aromasına (2.5 və 10 damla) məruz qalmış şəxslər, narahatlıq yaradan vəziyyət zamanı anlıq-anxiyete, subyektiv gərginlik və sakitlik səviyyələrində əhəmiyyətli dəyişikliklərin olmadığını (p>0.05) təqdim etdilər, bu da şirin portağal efir yağının anksiolitik fəaliyyətini göstərir. İstənilən müalicə qrupunda test boyunca fizioloji dəyişikliklər diazepamda əvvəllər müşahidə edildiyi kimi qarşısı alınmadı. NƏTİCƏLƏR: Anksiyeteyle bağlı aromaterapinin klinik əhəmiyyətini müəyyənləşdirmək üçün daha çox tədqiqatın lazım olmasına baxmayaraq, cari nəticələr şirin portağal aromasının kəskin anksiolitik fəaliyyət göstərdiyini göstərir və onun aromaterapistlər tərəfindən sakitləşdirici kimi istifadəsinə bəzi elmi dəstək verir.
|
MED-2714
|
Aromaterapiya getdikcə daha məşhurlaşır; lakin onun istifadəsi üçün az aydın göstəriş var. Aromaterapiyanın hər hansı klinik göstərişi tövsiyə edilə biləcəyini müəyyən etmək məqsədilə ədəbiyyatı sistematik qaydada nəzərdən keçirmək üçün kompüterləşdirilmiş ədəbiyyat axtarışları aparılmışdır və aşağıdakı məlumat bazalarından aromaterapiya üzrə bütün randomiz edilmiş nəzarətli tədqiqatlar toplanmışdır: MEDLINE, EMBASE, British Nursing Index, CISCOM və AMED. Tədqiqatların metodoloji keyfiyyəti Jadad skoru ilə qiymətləndirilmişdir. Bütün tədqiqatlar hər iki müəllif tərəfindən müstəqil olaraq qiymətləndirilmiş və məlumatlar əvvəlcədən müəyyən edilmiş, standartlaşdırılmış formada çıxarılmışdır. On iki tədqiqat tapıldı: altısı müstəqil təkrarlama olmadan; altısı aromaterapiyanın masajla birləşdirilərək rahatlaşdırıcı təsirlərinə aid idi. Bu tədqiqatlar aromaterapiya masajının yüngül, keçici ansiolitik təsirə malik olduğunu göstərir. Rahatlama ilə bağlı altı tədqiqatın tənqidi qiymətləndirilməsinə əsasən, aromaterapiyanın təsirləri yəqin ki, narahatlığın müalicəsi üçün kifayət qədər güclü deyil. Onun hər hansı digər göstəriş üçün təsirli olması hipotezi ciddi klinik tədqiqatların nəticələri ilə dəstəklənmir.
|
MED-2715
|
MƏQSƏD: Piylənmə, uzun müddət davam edən enerji balanssızlığı nəticəsində yaranır. Bunun həddindən artıq enerji qəbulundan, azalmış fiziki fəaliyyətindən və ya hər ikisindən ibarət olub-olmadığı mübahisəlidir. DİZAYN: İkiqat etiketlənmiş su ilə ölçülən gündəlik enerji sərfiyyatından (DEE) üç fərqli metodla qiymətləndirilən fiziki fəaliyyət enerji sərfiyyatı zamanla meyillər üçün yoxlanıldı. Məlumatlar, 1980-ci illərə qədər uzanan Avropada (Maastricht, Hollandiya) və Şimali Amerikada olan subyektləri əhatə edirdi. Bu məlumatlar üçüncü dünya ölkələrindən götürülmüş ölçmələrlə və vəhşi quru məməlilərinin üzərində aparılan ölçmələrlə müqayisə edildi. NƏTİCƏLƏR: 1980-ci illərdən bəri Avropada fiziki fəaliyyət enerji sərfiyyatı (BEE üzrə DEE regresiyasının qalıq) azca amma əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Fiziki fəaliyyət səviyyəsində (PAL=DEE/BEE) və ya kütlə, cins və yaş nəzərə alındıqdan sonra DEE-də qalan variansda zamanla heç bir meyl gözlənilmirdi. Bu göstərici Şimali Amerikada da əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Avropada və Şimali Amerikada fərdlərin DEE göstəriciləri üçüncü dünya ölkələrindəki fərdlərlə əhəmiyyətli fərq göstərməmişdir. Vəhşi quru məməlilərində, DEE əsasən bədən kütləsi və ətraf mühit temperaturundan asılıdır. 20 dərəcə C-də yaşayan 78 kq-lıq məməli üçün proqnozlaşdırılan DEE 9.2 MJ gündəlikdir (95% CI: 7.9-12.9 MJ gündəlik), müasir insanların ölçülən DEE-dən əhəmiyyətli fərq göstərmir (təxminən 10.2-12.6 MJ gündəlik). NƏTİCƏ: Fiziki fəaliyyət enerji sərfiyyatının çox azalma xəbərdarlığını artırdığı bir dövrdə piylənmə sürətinin dramatik şəkildə artdığı və müasir insanın günlük enerji sərfiyyatının vəhşi məməlilərdəki enerji sərfiyyatı ilə uyğunsuzluq təşkil etmədiyi üçün, azalmış enerji sərfiyyatının piylənmə epidemiyasını təkan verdiyi ehtimal edilməzdir.
|
MED-2716
|
ARXAPLAN: Elmi sübutlara əsaslanmayan (təhminlər) piylənmə haqqında bir çox inanclar mövcuddur; bəzi inanclar isə əks sübutlara rəğmən davam edir (miflər). Dəstəklənməyən inancların yayılması, zəif məlumatlı siyasət qərarlarına, qeyri-dəqiq klinik və ictimai səhiyyə tövsiyələrinə, tədqiqat resurslarının səmərəsiz istifadəsinə və faydalı, sübutlara əsaslanan məlumatlardan diqqətin yayındırılmasına səbəb ola bilər. METODLAR: Populyar media və elmi ədəbiyyatın İnternet araşdırmaları istifadə edərək, piylənmə ilə əlaqəli mifləri və təhminləri müəyyənləşdirdik, nəzərdən keçirdik və təsnif etdik. Biz də ictimai sağlamlıq, siyasət və ya klinik tövsiyələr üçün praktik təsirləri olan faktları araşdırdıq. NƏTİCƏLƏR: Kiçik davamlı enerji qəbulunda və ya xərclərindəki artımların təsirləri, çəki itirmək üçün real hədəflərin müəyyən edilməsi, sürətli çəki itməsi, çəki-itirilmə hazırlığı, fiziki təhsil dərsləri, ana südü ilə qidalanma və cinsi fəaliyyət zamanı enerji sərfi haqqında yeddi piylənmə ilə əlaqəli mif müəyyən etdik. Biz həmçinin müntəzəm olaraq səhər yeməyi yemək, erkən uşaqlıq təcrübələri, meyvə və tərəvəz yemək, çəki dəyişimi, qəlyanaltı və yaradılmış (yəni, insan tərəfindən yaradılmış) mühitin təsirləri haqqında altı təhmini müəyyən etdik. Nəhayət, doğru ictimai sağlamlıq, siyasət və ya klinik tövsiyələr formalaşdırmaq üçün əsas olan doqquz sübuta əsaslanan faktı müəyyən etdik. NƏTİCƏLƏR: Piylənmə haqqında yalnış və elmi cəhətdən dəstəklənməyən inanclar, həm elmi ədəbiyyatda, həm də populyar mediada geniş yayılmışdır. (Milli Səhiyyə İnstitutları tərəfindən maliyyələşdirilmişdir.)
|
MED-2717
|
Birləşmiş Ştatlar obezite və hərəkətsizliklə bağlı mühüm bir ictimai sağlamlıq problemi içindədir. Bu epidemiya işçi qüvvəmiz və uşaqlarımız üçün geniş miqyaslı nəticələrə səbəb olur və yaxın gələcəkdə yavaşlama əlamətləri göstərmir. Çəki azaltmaq üçün fiziki fəaliyyətin təsiri üzərində əhəmiyyətli araşdırmalar aparılıb; əksər tədqiqatların nəticələri göstərir ki, fiziki fəaliyyət təkbaşına kaloriyə məhdudiyyət qoymadan bədən çəkisinin azalmasına kiçik təsir edir. Lakin, diyetik məhdudiyyətlə birlikdə fiziki fəaliyyət sinerji effekti yaradır və tək dietin təsirindən daha çox çəki itirməyi artırır. Bundan əlavə, aparılan araşdırmalar fiziki fəaliyyətin faktiki çəki itkisindən asılı olmayaraq ürək-damar və metabolik risk faktorlarına əhəmiyyətli müsbət təsirlər göstərdiyini təsdiqləyib və yalnız az miqdarda çəkini itirmək bu parametrlərə əhəmiyyətli müsbət təsir edir. Obezite ilə əlaqəli genetik faktorların fiziki fəaliyyətin həyat tərzinə daxil edilməsi ilə müsbət şəkildə dəyişdiyi aşkarlanmışdır. Oturma müddəti metabolik risk faktorlarının inkişafında müstəqil bir risk faktoru kimi görünür; daha çox oturan və televiziya izləyən şəxslərin metabolik profilləri, həftə ərzində tövsiyə olunan miqdarda fiziki fəaliyyət göstərsələr belə, gün ərzində hərəkət edənlərdən daha pisdir. Eyni zamanda, fiziki fəaliyyət ömür boyu çəki artışının qarşısını almaq üçün vacibdir, baxmayaraq ki, çəki artmasının qarşısını almaq üçün tələb olunan miqdar, hal-hazırda Amerikalılar üçün Fiziki Fəaliyyət Təlimatları (www.health.gov/paguidelines) tərəfindən tövsiyə edilən fiziki fəaliyyət miqdarından təxminən iki dəfə çox ola bilər. Bir çox cəhətdən, fiziyatrist obezite və hərəkətsizliyin mürəkkəb, çox ölçülü problemlərini həll etmək üçün bütün mütəxəssislərdən ən yaxşı hazır olanıdır. Avtorsk prava © 2012 Amerika Fiziki Tibb və Reabilitasiya Akademiyası. Elsevier Inc. tərəfindən dərc edilmişdir. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2718
|
Bu məqalə enerji qəbulunun, enerji sərfiyyatının və bədən enerji ehtiyatlarının qarşılıqlı təsirini təsvir edir və enerji balansının başa düşülməsinin piylənməni azaltmaq üçün strategiyaların inkişaf etdirilməsinə necə kömək edə biləcəyini əks etdirir. Əvvəla, piylənmənin azaldılması həm enerji qəbulunun, həm də enerji sərfiyyatının dəyişdirilməsini tələb edəcək və sadəcə olaraq birinə fokuslanmaq kifayət deyil. Əgər insan fiziologiyası yüksək enerji axını (yəni, yüksək enerji qəbul və sərfiyyat səviyyəsində) əldə etməyə meyllidirsə, yalnız qida məhdudlaşdırılması piylənmənin azaldılmasında effektiv olmayacaq. Əvvəlki mühitlərdə yüksək enerji axını yüksək fiziki fəaliyyət səviyyəsi ilə əldə olunurdu, lakin bugünkü oturaq mühitdə bu artan çəki vasitəsilə əldə olunur. Çox ehtimal ki, əhalinin əksəriyyəti üçün sağlam çəkinin saxlanması üçün qida qəbulunu məhdudlaşdıraraq aşağı enerji sərfiyyatına uyğunlaşdırmaqdan daha uyğun strategiya enerjinin sərfiyyatının yüksək səviyyəsində qida qəbulunu uyğunlaşdırmaqdır. İkincisi, enerji balansı baxımından biz artıq çəkinin qarşısını almaqda piylənməni müalicə etməkdən daha müvəffəqiyyətli ola bilərik. Bu, ona görədir ki, enerji balans sistemi çəki itirilməsinə nisbətən çəki artımına daha çox qarşı çıxış göstərir. Bədən çəkisini azaltmaq və onu saxlamaq üçün böyük davranış dəyişikliklərinə ehtiyac olduğu halda, artıq çəkinin qarşısını almaq üçün kiçik davranış dəyişiklikləri kifayət edə bilər. Nəticədə, enerji balansı konsepti və bədənin bu balansı necə əldə etdiyini başa düşmə piylənmə səviyyəsini azaltmaq üçün strategiyaların inkişaf etdirilməsində faydalı bir çərçivə ola bilər.
|
MED-2719
|
Müxtəlif məşq müdaxilələrinin səbəb olduğu çəki itkisinin ümumiyyətlə gözləniləndən az olduğu nəticəsinə gəlinir. Bu cüzi çəki itkisi enerji qəbulunun artması, qeyri-aktiv dövrdə enerji sərfinin fizioloji azalmaları, əzələ toxumasının artması və ya məşq edilməyən fəaliyyətin azalmasından yarana bilər. Proqnoz modellərindəki zəif və doğrulanmamış fərziyyələr də gözləniləndən az çəki itkisinin səbəbi ola bilər. Bu səbəbləri araşdırmaq üçün, məşq reçetələrinə uyğunluğu izləyən və məşq səbəbiylə bədən tərkibindəki dəyişiklikləri ölçən tədqiqatları sistematik olaraq nəzərdən keçirdik. Gündəlik enerji qəbulunun və enerji xərclərinin arasındakı fərqi müəyyənləşdirmək üçün dəyişmiş bədən enerji ehtiyatları hesablanmışdır. Bu məlumatlar mövcud ölçmələrlə birləşdirilərək məşq nəticəsində aşağı çəki itkisini izah edən səbəbləri kritik şəkildə qiymətləndirmək üçün istifadə olunmuşdur. Nəticədə, nəzərdən keçirilən məşq müdaxilələrinin əksəriyyətindən əldə edilən cüzi çəki itkisi əsasən məşqə sərf olunmuş aşağı enerji xərclərinin kalori qəbulunun artması ilə birlikdə meydana gəlməsi ilə əlaqəli olduğu nəticəsinə gəlindi.
|
MED-2720
|
Bu araşdırmada biz fiziki fəaliyyət əsaslı etiketlərin seçilmiş sürətli qida menyusundakı yeməklərin kalori məzmununa təsirini araşdırdıq. Veb əsaslı sorğu vasitəsilə iştirakçılar təsadüfi olaraq dörd menyudan birinə təyin edildilər, bunlar yalnız etiket sxemləri ilə fərqlənirdi (n=802): (1) heç bir qida məlumatı olmayan menyu, (2) kalori məlumatı olan menyu, (3) həm kalori məlumatı, həm də həmin kaloriləri yandırmaq üçün nə qədər vaxt piyada gəzmək lazım olduğunu göstərən menyu və ya (4) həm kalori məlumatı, həm də həmin kaloriləri yandırmaq üçün nə qədər mil piyada gəzmək lazım olduğunu göstərən menyu. Menyu növünə əsaslanan sifariş edilən kalorinin orta sayında əhəmiyyətli fərq var idi (p=0.02), menyusuz qida məlumatı olan menyudan ortalama 1020 kalori, yalnız kalori məlumatı olan menyudan 927 kalori, həm kalori məlumatı, həm də həmin kaloriləri yandırmaq üçün nə qədər vaxt piyada gəzmək lazım olduğunu göstərən menyudan 916 kalori və kaloriləri yandırmaq üçün lazım olan mil piyada gəzmə miqdarını göstərən menyudan 826 kalori sifariş edilirdi. Kalorilər və həmin kaloriləri yandırmaq üçün neçə mil piyada gəzmək lazım olduğunu göstərən menyu, heç bir qida məlumatı olmayan menyu ilə müqayisədə daha az kalorili yeməklərin seçimini təsir etməkdə ən effektiv görünürdü (p=0.0007). İştirakçıların əksəriyyəti (82%) kalorili məlumat və qida məlumatı olmayan etiketlərdən çox fiziki fəaliyyətə əsaslanan menyu etiketlərinə üstünlük verdiklərini bildirdilər. Bu etiketlərin real həyatda effektiv olub-olmadığı hələ də sınaqdan keçirilməlidir. Copyright © 2012 Elsevier Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2721
|
ƏSAS: Obezlik epidemiyasının başlıca səbəbləri çox müzakirə olunur və obezliyin əhali miqyasında qarşısının alınması üçün əhəmiyyətli siyasət əhəmiyyəti daşıyır. MƏQSƏD: Məqsəd ABŞ-da obezlik epidemiyasına artan enerji qəbulunun və azalan fiziki aktivliyin nisbi töhfələrini müəyyən etmək idi. DİZAYN: 1970-ci illərdən 2000-ci illərə qədər ABŞ-da uşaqların və böyüklərin təqribi enerji qəbulunda baş verən dəyişikliklərdən çəkidəki dəyişiklikləri proqnozlaşdırdıq. İsraf üçün düzəldilmiş və enerji qəbuluna mütənasib olduğu qəbul edilən ABŞ-da ərzaq enerji tədarükü uşaqlara və böyüklərə paylandı və enerji qəbulunun bədən çəkisinə münasibətini əks etdirən ikiqat etiketli su tədqiqatlarından alınan tənliklərə daxil edildi. Tənliklərdən proqnozlaşdırılan çəki artımları həmin dövrdə ABŞ-da təmsil olunan sorğularda ölçülən çəki artımları ilə müqayisə olundu. NƏTİCƏLƏR: Uşaqlar üçün ölçülən çəki artımı 4,0 kq olub və artan enerji qəbuluna görə proqnozlaşdırılan çəki artımı eyni idi - 4,0 kq. Böyüklər üçün ölçülən çəki artımı 8,6 kq, halbuki proqnozlaşdırılan çəki artımı bir az daha yüksək idi (10,8 kq). NƏTİCƏLƏR: Artan enerji qəbulunun ABŞ əhalisində çəki artımını izah etmək baxımından kifayət qədər olduğunu göstərir. 1970-ci illərin orta bədən çəkilərinə qayıtmaq üçün böyüklərin enerji qəbulunu təxminən 2000 kJ/gün (500 kkal/gün), uşaqlar üçün 1500 kJ/gün (350 kkal/gün) azaltmaq lazım olardı. Alternativ olaraq, böyük kompensator fiziki aktivlik artımları (məs., gündə 110-150 dəqiqə gəzinti) və ya hər iki üsulun birləşməsi eyni nəticəni verə bilər. Obezliyin azaldılması üçün əhali yanaşmaları artan enerji qəbulunu artıran amillərin azaldılmasına diqqət yetirməlidir.
|
MED-2722
|
Fon Obeslik və fiziki fəaliyyətin olmaması bir neçə xroniki xəstəlik, tibbi baxım xərclərinin artması və vaxtından əvvəl ölüm ilə əlaqələndirilir. Metodlar ABŞ əyalətlərinin əksər hissəsini əhatə edən dövlət əsaslı təsadüfi telefon sorğusu olan Davranış Risk Faktorlarını Təhlil Sistemi (BRFSS) və ABŞ-ın mülki, qeyri-institusional əhalisinin milli nümayəndəsi olan Milli Sağlamlıq və Qidalanma Araşdırması Sorğusundan (NHANES) istifadə etdik. 2000-2011-ci illərdə 20 yaş və ya daha böyük təxminən 3,7 milyon yetkin BRFSS-də iştirak edib və 1999-2010-cu illər arasında 20 yaş və ya daha böyük 30,000 yetkin NHANES-də iştirak edib. BRFSS-də çəki və boyun özünü bildirməsi ilə bədən kütlə indeksi (BKİ) hesabladıq və özünü bildirmə qərəzini NHANES istifadə edərək düzəltdik. BRFSS-də özünü bildirmə məlumatlarına əsasən hər hansı fiziki fəaliyyət və tövsiyə olunan səviyyələrə uyğun fiziki fəaliyyəti hesablamağa çalışdıq. 2001-2011-ci illər üçün hər əyalətdə hər il piylənmə və fiziki fəaliyyətin yayılma ehtimalını hesablamak üçün təsdiqlənmiş kiçik sahə qiymətləndirmə metodlarından istifadə etdik. Nəticələr Nəticələrimiz 2001-2009-cu illər arasında kifayət qədər fiziki fəaliyyətin yayılma ehtimalında artımı göstərdi. Səviyyələr ümumiyyətlə kişilərdə qadınlardan yüksək idi, amma artım qadınlarda kişilərdən daha çox idi. Kentucky, Florida, Georgia və Kaliforniya əyalətlərində əyalətlər ən böyük artımları bildirdi. Bu fəaliyyət səviyyəsində artım, eyni dövr ərzində demək olar ki, bütün əyalətlərdə piylənmədə artımla uyğun gəldi. ABŞ əyalətlərində fiziki fəaliyyət səviyyəsi ilə piylənmə arasında aşağı əlaqə var idi. 2001-2009-cu illər ərzində yoxsulluq, işsizlik, hər 100,000 əhaliyə düşən həkimlərin sayı, kənd faizi və piylənmə səviyyələrindəki dəyişiklikləri nəzərə alaraq fiziki fəaliyyətin yayılma ehtimalında hər 1 faiz artım üçün, piylənmə yayılma ehtimalı 0.11 faiz az idi. Nəticələr Araşdırmamız göstərdi ki, yalnız fiziki fəaliyyətin artması ABŞ-da əyalət səviyyəsində piylənmə yayılma ehtimalına kiçik təsir göstərir. Həqiqətən, fiziki fəaliyyət səviyyələrinin artması Amerikalıların sağlamlığına müstəqil müsbət təsir göstərəcək, çünki ürək-damar xəstəlikləri və şəkərli diabetin yükünü azaldacaq. Piylənmə epidemiyasını və onun təsirlərini azaltmaq üçün kalori qəbulu kimi digər dəyişikliklər də lazım ola bilər.
|
MED-2723
|
Piylənmənin artan yayılması dünya miqyasında sağlamlıq məsələsidir, çünki əhali arasında həddindən artıq çəki artımı bir sıra xəstəliklərin, ən başlıcası, ürək-damar xəstəliklərinin, diabetin və xərçəng xəstəliklərinin yükünün artacağını proqnozlaşdırır. Bu hesabatda biz, iki qocalan əhali - ABŞ və Böyük Britaniyada piylənmənin davam edən artımının gələcək iki onillikdə gözlənilən sağlamlıq və iqtisadi nəticələrini proqnozlaşdırmaq üçün bir simulyasiya modelindən istifadə etdik. Bu tendensiyalar 2030-cu ilədək ABŞ-da 65 milyon daha artıq piylənmiş yetkin və Böyük Britaniyada 11 milyon daha artıq piylənmiş yetkin proqnozlaşdırır ki, nəticədə ABŞ və Böyük Britaniyada ümumilikdə 6-8,5 milyon əlavə diabet hadisəsi, 5,7-7,3 milyon ürək xəstəliyi və insult hadisəsi, 492.000-669.000 əlavə xərçəng hadisəsi və 26-55 milyon keyfiyyətə uyğunlaşdırılmış həyat illərinin itirilməsi baş verəcək. Bu qarşısı alına bilən xəstəliklərin müalicəsi ilə əlaqəli ümumi tibbi xərclərin 2030-cu ilədək ABŞ-da ildə 48-66 milyard dollar və Böyük Britaniyada ildə 1,9-2 milyard funt artması proqnozlaşdırılır. Beləliklə, sağlam çəkinin təşviqinə yönəlmiş səmərəli siyasətlər həm də iqtisadi faydalara malikdir. Müəllif hüquqları © 2011 Elsevier Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2724
|
On sağlam kişi üzərində aparılan tədqiqatda ürək ritmi, təzyiq-məhsul nisbəti və VO2 dörd müəyyən edilmiş seksual fəaliyyət zamanı ölçüldü: ər üstə olmaqla əlaqə, arvad üstə olmaqla əlaqə, arvad tərəfindən ər üçün qeyri-koital stimullaşdırma və ər tərəfindən öz-özünü stimullaşdırma. Ön oyun ürək və metabolik dəyişənlərdə istirahət vəziyyətinə nisbətən cüzi, lakin statistik olaraq əhəmiyyətli artımlar yaratdı. Stimulasiya müddətindən orqazma qədər olan müddətdə orta səylər nisbətən qısa dövrlər üçün mülayim idi. Maksimum məşq dəyərləri qısa müddətli orqazm dövrlərində baş verdi və sonra sürətlə bazal səviyyələrə qayıtdı. İki qeyri-koital fəaliyyət iki koital mövqedən daha az enerji sərfi tələb etdi, kişinin üstə olduğu əlaqə ən yüksək səviyyədə oldu. Subyektlər arasında və fəaliyyətlər arasında böyük dəyişikliklər "cinsi fəaliyyət" üçün fəaliyyət ekvivalentini təmsil edən "iki pilləkən uçuşu" kimi ümumi ekvivalent fəaliyyətin istifadəsini çətinləşdirir.
|
MED-2725
|
Əhəmiyyəti: Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) təlimatları qida istehsalçılarının qida əlavələrinin "ümumiyyətlə təhlükəsiz hesab edildiyini" (GRAS) müəyyən etmələrinə imkan verir. İstehsalçılardan GRAS qərarını FDA-ya bildirmələri tələb olunmur, baxmayaraq ki, bəzi hallarda agentliyə məlumat verirlər. Şirkətlərin bu qərarları vermək üçün seçdikləri şəxslərin maliyyə maraq münaqişələri ola bilər. MƏQSƏD: İstehsalçılar tərəfindən GRAS qərarlarını vermək üçün seçilən şəxslərin əlavə istifadəsinin təhlükəsizliyini təmin etmək öhdəlikləri ilə şirkətə olan maliyyə əlaqələri arasında maraq münaqişələrinin mövcudluğunu müəyyən etmək. DİZAYN: Tibb İnstitutunun komitəsi tərəfindən hazırlanmış maraq münaqişəsi meyarlarından istifadə edərək, 1997-2012-ci illər arasında könüllü olaraq FDA-ya təqdim edilmiş 451 GRAS bildirişini təhlil etdik. ƏSAS NƏTİCƏLƏR VƏ ÖLÇÜLƏR: FDA-ya təqdim edilən GRAS bildirişlərinin sayı; qərar verən şəxs və əlavələrin istehsalçısı arasında müxtəlif əlaqələrin tezliyi; GRAS panellərində şəxslərin iştirak tezliyi; və FDA tərəfindən müəyyən edilən, lakin agentliyə təqdim edilməmiş GRAS təhlükəsizlik qərarlarının sayı. NƏTİCƏLƏR: 451 GRAS bildirişindən 22.4%-i istehsalçının əməkdaşı tərəfindən, 13.3%-i istehsalçı tərəfindən seçilən məsləhətçi firmanın əməkdaşı tərəfindən və 64.3%-i məsləhətçi firma və ya istehsalçı tərəfindən seçilən ekspert paneli tərəfindən hazırlanmışdır. Üçüncü tərəfin seçdiyi davamlı ekspert paneli bu təhlükəsizlik qiymətləndirmələrini etməmişdir. GRAS qərarı verən 290 panel ortalama olaraq 3.5 üzvdən ibarət idi və maksimum 7 üzv idi. 10 nəfər 27 və daha çox paneldə iştirak etmişdir; 1 nəfər isə ümumilikdə 128 paneldə (44.1%) iştirak etmişdir. Ən çox iştirak edən 10 nəfərdən ən azı 1 nəfər 225 panelin (77.6%) üzvü idi. NƏTİCƏ VƏ ƏHƏMİYYƏT: 1997-2012-ci illər arasında qida əlavələrinin GRAS olaraq müəyyən edilməsində maliyyə maraq münaqişələri geniş yayılmışdır. GRAS qərarlarında müstəqil baxışın olmaması, prosesin dürüstlüyü və qida təminatının təhlükəsizliyini təmin edib etməməsi ilə bağlı narahatlıqlar yaradır, xüsusən də istehsalçının qərar barədə FDA-ya məlumat vermədiyi hallarda. FDA bu narahatlıqları həll etməlidir.
|
MED-2726
|
2011-ci ildə qeyri-yoluxucu xəstəliklər (QYX) üzrə BMT-nin yüksək səviyyəli görüşü özəl sektor və sənaye ilə birgə çoxsektorlu fəaliyyətə çağırış etdi. Lakin tütün, alkoqol və ifrat emal olunmuş qida və içkilərin (sağlamlıq üçün zərərli mallar) satışı və təşviqi vasitəsilə transmilli korporasiyalar QYX üzrə qlobal epidemiyaların əsas sürücüləridir. Belə olduğu halda, bu sənayelərin QYX-in qarşısını alma və idarəetmədə hansı rolu olmalıdır? Biz aşağı və orta gəlirli ölkələrdə bu zərərli malların satışının artımını vurğulayır və transmilli korporasiyaların QYX-lərin qarşısını alma və idarəetmə səylərini zəiflətmək üçün istifadə etdiyi ümumi strategiyaları nəzərdən keçiririk. Bu sənayelərlə qarşılıqlı əlaqənin öz-özünə tənzimləmə, dövlət-özəl tərəfdaşlıqlar və ictimai tənzimləmə modellərinin effektivliyini qiymətləndirir və bu nəticəyə gəlirik ki, zərərli mallar istehsal edən sənaye sahələri milli və ya beynəlxalq QYX siyasətinin formalaşmasında heç bir rola malik olmamalıdır. Sənayenin öz-özünə tənzimləmə və dövlət-özəl tərəfdaşlıqlara ümumi etibara baxmayaraq, onların effektivliyi və təhlükəsizliyi ilə bağlı heç bir sübut yoxdur. İctimai tənzimləmə və bazara müdaxilə, zərərli mal sənayelərinin səbəb olduğu ziyanın qarşısını almaq üçün sübuta əsaslanan yeganə mexanizmlərdir. Müəllif hüquqları © 2013 Elsevier Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2736
|
Campylobacter Avropada qastroenteritin əsas səbəbidir. Campylobacterioz əsasən C. jejuni və C. coli səbəbindən yaranır. Quş əti başlıca kontaminasiya mənbəyidir və istehlakçının mətbəxində çarpaz kontaminasiyalar mühüm məruz qalma yoludur. Bu tədqiqatın məqsədi, təbii olaraq kontaminasiya olunmuş çiy quş əti məhsullarından bişmiş toyuq məhsuluna kəsmə taxtası vasitəsilə Campylobacterin ötürülməsini və iştirak edən izolatların xüsusiyyətlərini təyin etmək idi. Bu tədqiqat göstərdi ki, ötürülmə testlərin təxminən 30%-ində baş verib və həm C. jejuni, həm də C. coli növləri ötürülə bilirdi. Ötürülmə spesifik izolatlarla bağlı görünür: bəzi izolatlar ayrı-ayrı təcrübələrdə ötürülməyə nail oldular, digərləri isə olmadı. Ötürülmə ilə inert səthlərə yapışma arasında heç bir əlaqə tapılmadı, lakin izolatların 90%-dən çoxu orta və ya yüksək yapışma qabiliyyəti göstərdi. Test olunan bütün izolatlar Caco-2 hüceyrələrinə yapışma və daxil olmaq qabiliyyətinə malik idi, lakin izolatlar arasında yüksək dəyişkənlik nümayiş etdirdi. Nəticələrimiz mətbəxdə kəsmə taxtası vasitəsilə Campylobacter çarpaz kontaminasiyasının baş verməsini vurğuladı. Üstəlik, risk dəyərləndirmə tədqiqatlarında nəzərə alınmalı yeni maraqlı məlumatlar təqdim edildi. Müəllif hüquqları © 2013 Elsevier B.V. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2738
|
İstehlakçıların qida ilə davranışı və riskli qida istehlakı praktikalarını ölçən sorğu nəticələri artıq 20 ildən çoxdur ki, nəşr edilir, lakin nəşr olunan tədqiqatların dizaynları müqayisə olunmaz olduğundan meylləri qiymətləndirmək mümkün deyil. Qida Təhlükəsizliyi Sorğuları 1988, 1993, 2001, 2006 və 2010-cu illərdə ABŞ-da böyüklər arasında telefon vasitəsilə qida davranışı (yəni çarpaz yoluxmanın qarşısının alınması) və riskli istehlak praktikaları (heyvan mənşəli çiy və ya kifayət qədər bişməmiş qidaların istehlakı) və qida ilə yoluxma xəstəliklərindən hiss olunan risk haqqında sorğu keçirmək üçün oxşar metodlardan istifadə etmişdir. Nümunə ölçüləri 1,620-dən 4,547-yə qədər dəyişirdi. Cavablar təsviri şəkildə təhlil edildi və ət, toyuq və yumurta çarpaz yoluxması, balıq çarpaz yoluxması, riskli istehlak və risk qavrayışlarını ölçən dörd indeks ümumiləşdirilmiş xətti modellərdən istifadə edilərək təhlil edildi. Qida təhlükəsizliyi məsələlərinə media diqqətin dərəcəsi də araşdırıldı. 1993-1998-ci illər arasında qida davranışı və istehlak praktikalarında əhəmiyyətli yaxşılaşma və qida ilə yoluxma xəstəliklərindən hiss olunan riskin artmasına rast gəldik. Bütün indekslər 1998-2006-cı illər arasında sabit qalır və ya azalıb. 2006-2010-cu illər arasında iki təhlükəsiz qida davranışı praktikası indeksi əhəmiyyətli dərəcədə artdı, lakin risk qavrayışları dəyişmədi və təhlükəsiz istehlak azaldı. Qadınlar kişilərdən daha təhlükəsiz qida davranışı və istehlak praktikalarına sahib idilər. Ən yaşlı və ən gənc respondentlər və ən yüksək təhsilə malik olanlar ən az təhlükəsiz qida davranışlarına malik idilər. Sorğu illəri ərzində praktikaların təhlükəsizliyindəki dəyişikliklər sorğular arasındakı dövrlərdə qida təhlükəsizliyi haqqında media xəbərlərinin sayının dəyişməsi ilə uyğun gəlir. Bu tapıntı, qida təhlükəsizliyi məsələlərinə artan media diqqətinin qida təhlükəsizliyi təhlükələri haqqında məlumatlılığı artırmaq və istehlakçılar tərəfindən qida davranışında daha diqqətli olmaq ehtimalını göstərir.
|
MED-2740
|
ABŞ-da Salmonella infeksiyalarının yükünü müəyyən etmək üçün Qida Yolu ilə Keçən Xəstəliklərin Aktiv Müşahidə Şəbəkəsi (FoodNet) müstəntiqləri FoodNet laboratoriyalarında 1996-1999-cu illər ərzində mədəniyyətlə təsdiqlənmiş Salmonella infeksiyalarına dair əhalipərvərlik-based aktiv müşahidə apardılar. Bundan əlavə, bütün klinik mikrobiologiya FoodNet laboratoriyaları Salmonella-nı təcrid etmək üçün praktikasını müəyyən etmək məqsədilə araşdırıldı. Telefon müsahibələri də FoodNet ərazilərində yaşayan sakinlər arasında aparıldı ki, ishal xəstəliyi olan şəxslərin tibbi yardım axtarma nisbətini və bakterioloji mədəniyyət üçün nəcislərini götürənlərin nisbətini müəyyən etsinlər. Modelimizdən istifadə edərək, ABŞ-da yıllıq olaraq 1.4 milyon növü olmayan Salmonella infeksiyası olduğunu təxmin etdik, nəticədə 1996-1999-cu illər ərzində hər il 168,000 həkim ziyarətlərinə səbəb oldu. Həm mədəniyyətlə təsdiqlənmiş infeksiyaları, həm də mədəniyyətlə təsdiqlənməmiş olanları nəzərə alaraq, Salmonella infeksiyalarının hər il 15,000 xəstəxana yatışlarına və 400 ölümlərə səbəb olduğunu təxmin etdik. Bu təxminlər göstərir ki, salmonellyoz ictimai səhiyyəyə davamlı olaraq böyük bir yük yaradır.
|
MED-2741
|
Toyuq sənayesində həddindən artıq doluluq stressi reallıqdır. Uzunmüddətli stresli vəziyyətlərə məruz qalan toyuqlarda rifahın azalması və immunosupressiya müşahidə olunur. Biz bu təcrübəni 16 quş/m² doluluq stressinin performans parametrləri, serum kortikosteron səviyyələri, Fabricius borsası nisbi çəkisi, plazma IgA və IgG səviyyələri, bağırsaq bütövlüyü, makrofag aktivliyi və təcrübi Salmonella Enteritidis invaziya üzərindəki təsirlərini təhlil etmək üçün dizayn etdik. Tədqiqatın nəticələri göstərir ki, həddindən artıq doluluq stressi performans parametrlərini azaldıb, enteritisi induksiya edib və broyler toyuqlarında makrofag aktivliyini və Fabricius borsasının nisbi çəkisini azaltmışdır. Toyuqlar oxşar stresə məruz qalıb və Salmonella Enteritidis ilə yoluxduqda, stressli və Salmonella ilə yoluxmuş quşlarda yem çevrilməsi artmış və plazma IgG səviyyələri azalmışdır. Salmonella ilə yoluxmuş və stresə məruz qalan toyuqların onikibarmaq bağırsağında orta ağır enterit müşahidə edilib. Həddindən artıq doluluq stressi makrofag fagositoz intensivliyini azaldıb və patogen bakteriya ilə mübarizə aparan quşların qaraciyərində Salmonella Enteritidis sayını artırıb. Kortikosteron və enteritis artışı ilə əlaqəli olan hipotalamus-hipofiz-adrenal oxu vasitəsilə həddindən artıq doluluq stressi bağırsaq immun maneəsinin keyfiyyətinə və nazik bağırsağın bütövlüyünə təsir göstərə bilər. Bu təsir patogen bakteriyaların bağırsaq selikli qişasından keçməsinə imkan yaradır, nəticədə iltihablı infiltrasiyaya və qida maddələrinin mənimsənilməsinin azalmasına səbəb olur. Məlumatlar, toyuq rifahının qorunması və toyuq ətinin həddindən artıq doluluq stresindən qaçınmanın bağırsaq bütövlüyünün, performansın qorunub saxlanması və Salmonella infeksiyasına həssaslığın azalması üçün vacib faktorlar olduğunu hipotezini gücləndirir.
|
MED-2742
|
Milli telefon sorğusu, İngilis dilində danışan, 18 yaş və yuxarı olan və mətbəx avadanlıqlarına malik evlərdə yaşayan 1,620 ABŞ sakini arasında aparılmışdır. Respondentlərdən qida patogenlərini tanıma, infeksiya ötürən qida məhsulları, təhlükəsiz qida idarəolunması haqqında bilikləri və qida idarəolunma təcrübələri barədə müsahibə alınmışdır. Yemək hazırlayan respondentlərin üçdə biri təhlükəsiz olmayan qida gigiyenası praktikasını bildirmişlər: məsələn, əllərini yumaq və ya çiy ətin çarpaz yoluxmasının qarşısını almaq üçün tədbir görməmişlər. Kişilər, 18-29 yaş arası böyüklər və arasıra yemək hazırlayanlar, qadınlar, 30 yaş və ya daha böyük olanlar və tez-tez yemək hazırlayanlardan daha çox təhlükəli praktikalara əməl etdiklərini bildirmişlər. Salmonella spp. üçün qida mənbəyini müəyyən edən respondentlər daha çox çiy ət və toyuq hazırladıqdan sonra əllərini yumaq və kəsmə lövhələrini təmizləmək barədə məlumat vermişlər. Nəticələr, istehlakçı qida idarəolunma praktikalari barədə narahatlıq doğurur. Qida təhlükəsizliyi təliminin, qida idarəolunma təcrübəsinin və yaşın qida idarəolunma praktikalari üzərindəki təsiri daha da araşdırılmalıdır. Məsələn, Salmonella spp. üçün qida mənbəyinin fərqində olmaq, təhlükəsiz qida idarəolunmasını təşviq edən qida mənşəli xəstəliklərin etiologiyası haqqında bilik göstəricisi ola bilər. Təhlükəsiz qida idarəolunması ilə əlaqəli olan faktorları anlamaq, təsirli təhlükəsiz qida təlim proqramlarının hazırlanmasına kömək edəcəkdir.
|
MED-2743
|
2012-ci ilin iyun ayında Oregon Sağlamlıq Təşkilatı və Vaşinqton Ştatının Səhiyyə Departamenti identik pulsasiya sahəsi jeli elektroforezi (PFGE) nümunəsini paylaşan Salmonella enterica Heidelberg serotipində klinik izolatların sayında artım qeydə aldılar. 2004-cü ildə Vaşinqton Ştatının Səhiyyə Departamenti bu nümunəni Foster Farmsdan toyuq ilə əlaqələndirmişdi; 2012-ci ilin ilkin müsahibələri də yoluxmuş şəxslərin Foster Farms toyuğuna məruz qaldığını göstərmişdi. 2012-ci il avqustun 2-də CDC'nin PulseNet* xidməti epidemiya nümunəsi ilə uyğun gələn 19 Salmonella Heidelberg kliniki izolatını aşkarladı. Bu hesabat ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzi (CDC), dövlət və yerli səhiyyə departamentləri, ABŞ Kənd Təsərrüfatı Departamentinin Qida Təhlükəsizliyi və Təftiş Xidməti (USDA-FSIS) və Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən aparılmış istintaqı xülasə edir və xəstəliyin qarşısını almaq üçün təhlükəsiz qida emalının vacibliyini vurğulayır. 13 ştatdan 134 hal müəyyən edildi, bunlardan 33 pasiyent xəstəxanaya yerləşdirildi. Bu çoxşaxəli istintaq standart epidemioloji və laborator məlumatlar, xəstələrin alış-veriş kartından alınan məlumatlar və epidemiya istintaqında nisbətən yeni vasitə olan Milli Antimikrob Müqavimət Monitorinq Sistemi (NARMS) retail ətlə əlaqəli PFGE məlumatlarından istifadə edərək, Foster Farmsdan gələn toyuqları epidemiya törədən gərginliklə əlaqələndirdi.
|
MED-2744
|
ABŞ-da qətl hadisələri 10-24 yaş arası şəxslərə nisbətən daha çox təsir edir və bu yaş qrupunda ölümlərin aparıcı səbəbləri arasında daim ilk üçlükdə yer alır, 2010-cu ildə təxminən 4,800 ölüm və təxminən 9 milyard dollar itirilmiş məhsuldarlıq və tibbi xərclərə səbəb olur. 1981-2010 illəri dövründə 10-24 yaş arası şəxslər arasında qətl hadisələrini araşdırmaq üçün XCD Milli Həyati Statistikalar Sistemi məlumatlarını təhlil etdi və cins, yaş, irq/etnik mənsubiyyət və zədə mexanizmi üzrə trendələri araşdırdı. Bu hesabat, həmin analizin nəticələrini təsvir edir və bu nəticələrin göstərdiyi kimi, öyrənmə dövründə qətl halları əhəmiyyətli dərəcədə dəyişib, 1985-1993 dövründə kəskin artım müşahidə olunub, ardından isə düşüş müşahidə edilib və bu düşüş 1999-cu ildən bəri yavaşlamışdır. 2000-2010 dövründə, bütün qruplar üçün nisbətlər aşağı düşmüşdür, lakin kişilər üçün qadınlara nisbətən və qaralar üçün ispanlara və digər irq/etnik qruplarla müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə daha yavaş olmuşdur. Zədə mexanizmi üzrə, 2000-2010 dövründə odlu silahla olan qətllərin azalması odlu silahla olmayan qətllərə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə daha yavaş olmuşdur. 2010-cu ildə 10-24 yaş qrupu arasında hər 100,000 nəfərə görə qətl nisbəti 7.5 olmuş və bu 30 illik öyrənmə dövrünün ən aşağı səviyyəsi olmuşdur. Əsas önləyici strategiyalar çox vacib olaraq qalmaqdadır, xüsusilə də qətl riski yüksək olan qruplar arasında.
|
MED-2745
|
Hazırkı tədqiqat pərakəndə satışda toyuq hissələrinin Salmonella ilə çirklənməsi və yemək hazırlığı zamanı bişmiş toyuğun çiy toyuqdan Salmonella ilə çarpaz çirklənməsi haqqında məlumat toplama məqsədilə aparılmışdır. Bütöv çiy toyuqlar (n = 31) yerli mağazalardan əldə edilmiş və iki qanad, sümüksüz və dəri çəkilmiş iki döş, iki bud və iki çolpa döşü kimi hissələrə ayrılmışdır. Çarpaz çirklənmə məlumatları, steril bişmiş toyuq döşünün çiy toyuğu kəsdirmək üçün istifadə olunan lövhə və bıçaqla kəsilməsi ilə əldə edilmişdir. Yemək edən şəxsin istifadə etdiyi lövhə, bıçaq və lateks əlcəklər steril, bişmiş toyuq döşünü kəsməzdən əvvəl yuyulmamışdır ki, bu da çarpaz çirklənmə üçün ən pis ssenarini təmin edirdi. Toyuq hissələrinə inokulasiya edilmiş ilkin log sayəsində Salmonella bakteriyalarının toyuq hissələrinin 6 saat inkubasiyadan sonra 400 ml tamponlu pepton suyundakı konsentrasiyası üçün standart əyrilər hazırlanmış və Salmonella bakteriyalarının sayını müəyyən etmək üçün istifadə edilmişdir. Standart əyrilər toyuq hissələrinin növünə görə təsir etməmişdir, lakin araşdırılan beş Salmonella izolatı (P < 0.05) arasında fərqli olmuşdur. Nəticədə, təbii olaraq çirklənmiş toyuq hissələrində Salmonella bakteriyaları, ilkin nümunədən təcrid edilmiş Salmonella serotipi ilə inkişaf etdirilən standart əyri ilə hesablanmışdır. Çirklənmə yayılması 3% (132-dən 4), çarpaz çirklənmə isə 1.8% (57-dən 1) olmuşdur. Müsbət toyuq hissələri 4 nömrəli toyuğun budu olmuşdur, hansı ki, 3 KÜK (koloniya yaradan vahid) Salmonella enterica serotipi Kentucky və 15 nömrəli toyuğun hər iki qanadı, bir budu və bişmiş döşü olub, bunların hamısı serotip 8,20:-:z(6) 1 KÜK Salmonella ehtiva etmişdir. Bu nəticələr göstərmişdir ki, tədqiqat aparılan ərazidə qatılımçılara pərakəndə satışda aşağı Yayılanlıq və aşağı sayda Salmonella bakteriyaları olan, eləcə də yemək hazırlanmasında təbii şəraitdə çiy toyuqdan bişmiş toyuğa cüzi çarpaz çirklənmə ilə Salmonella bakteriyaları olan toyuq təqdim olunur.
|
MED-2746
|
Mətbəxdə hazırlanan qidalar, xüsusən dərisi soyulmuş quş əti ilə təmasda olduqda, Salmonella ilə çirklənə bilər. Biz supermarketlərdən alınan təbii olaraq çirklənmiş quş əti ayaqlarından ötürülmə faizini ölçdük. Dəridən (n = 43) və ətdən (n = 12) Campylobacter'in yüksək sıxlıqlı polietilen doğrama taxtası səthlərinə ötürülməsi 1 və 10 dəqiqəlik təmas müddətindən sonra kəmiyyətcə qiymətləndirildi. Ötürmə faizi, doğrama taxtası səthində sayılan Campylobacter hüceyrələrinin sayı ilə təbii olaraq dəridə olan ilkin Campylobacter sayı (yəni dəridə və taxtada olan Campylobacter hüceyrələrinin cəmi) arasındaki nisbət olaraq tərif edildi. Tədqiq edilən təbii olaraq çirklənmiş ayaqların 60.5% -ində (95% etibarlılıq intervalı, 45.5-dən 75.4-ə qədər) keyfiyyətcə ötürmə baş verdi və səthlə 10 dəqiqə təmasda olan ayaqların altqrupunda 80.6%-ə (95% etibarlılıq intervalı, 63.0-dan 98.2-yə qədər) çatdı. Ötürülmə faizi 5 x 10(-2)% ilə 35.7% arasında dəyişik oldu və ilkin dəridəki sayı ilə əks əlaqədə əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olduğu müşahidə edildi (Kruskall-Wallis testi, P < 0.025). Bu tədqiqat, mətbəx şəraitində təbii olaraq çirklənmiş quş ətindən Campylobacter orqanizmlərinin ötürülmə nisbətinin inkişafını təsvir edən kəmiyyət məlumatları təqdim edir. Biz Campylobacter dəridəki ilkin yükü və ötürülmə faizinin dəyəri arasındakı xətti əlaqəni vurğulayırıq. Bu iş, Campylobacter'in dəridəki ilkin yükü, quş ətinin hissələrinin çəkisi və dərinin səthlə təmas müddəti funksiyası olaraq ötürülmənin modelləşdirilməsinin lazım olduğunu təsdiqləyir.
|
MED-2747
|
Hər il ABŞ-da əldə edilən əsas patogenlər tərəfindən səbəb olunan >9 milyon qida yoluxucu xəstəliklərin meydana gəldiyi təxmin edilir. Bu xəstəliklərin qarşısını almaq çətindir, çünki resurslar məhduddur və fərdi xəstəlikləri müəyyən bir qida ilə əlaqələndirmək nadir hallarda mümkündür, yalnız yayılma dövründə mümkündür. Biz sadə və mürəkkəb qidalarla əlaqəli yayılma məlumatlarından istifadə edərək xəstəlikləri qida məhsullarına aid edən bir metod inkişaf etdirdik. 1998–2008-ci illərdə yayılma ilə əlaqəli xəstəliklər haqqında məlumatlardan istifadə edərək, hər il ABŞ-da 17 qida məhsuluna aid qida yoluxucu xəstəliklər, xəstəxanaya yerləşmə və ölümləri qiymətləndirdik. Xəstəliklərin 46%-ni məhsullara aid etdik və ən çox ölümlərin digər məhsullara nisbətən quş əti ilə əlaqəli olduğunu müəyyən etdik. Bu təxminlər bütün qida yoluxucu xəstəliklərin səbəb olan məhsulları əks etdirirsə, məhsul və quş əti çirklənməsinin qarşısının alınmasında xüsusi səylərin göstərilməsinin lazım olduğunu göstərir. Bəzi məhsullar və agentlər üçün aidiyyət təxminlərini yaxşılaşdırmaq üçün digər mənbələrdən məlumatların daxil edilməsi metodlarına ehtiyac var.
|
MED-2748
|
Təzə məhsulların istehlakı tez-tez insan norovirus (hNoV) xəstəliklərinin yayılması ilə əlaqələndirilir. Təzə məhsulların hNoV ilə çirklənməsinin qarşısını almaq üçün virusların su kimi mümkün giriş mənbələri haqqında biliyə sahib olmaq və uyğun və səmərəli profilaktik tədbirlər həyata keçirmək lazımdır. Pestisitlərin bərpasında istifadə olunan çirkli su, ilkin virus çirklənmə səviyyəsi və bərpa olunan pestisitlərdə bu virusların davamlılığı ilə müəyyən edilən yoluxucu hNoV üçün əlaqəli bir mənbə ola bilər. Biz 0 və 2 saatdan sonra səkkiz müxtəlif pestisitdə hNoV GI.4, hNoV GII.4 və yeganə kültivable norovirus olan murine norovirusu (MNV-1) davamlılığını araşdırdıq. Virus konsentrasiyaları tərs transkriptaz PCR ilə müəyyən edildi və MNV-1 yoluxuculuğu maksimum ehtimal qiymətləndirmələri ilə ardıcıl dilusiyalarda təyin olundu. MNV-1, təcrübədə tətbiq olunan ən yüksək konsentrasiyada, sınaqdan keçirilmiş səkkiz pestisitin yeddisində yoluxucu olaraq qaldı. Vertimec insektisidinin mövcudluğunda, MNV-1 yoluxuculuğu 1.9 log(10) vahid azalma ilə sürətlə azaldı. Ayrıca, NoV GI.4 RNA konsentrasiyası 1.7 log(10) vahid azalma ilə əhəmiyyətli dərəcədə azaldı; halbuki hNoV GII.4-ün aşkar edilən PCR fragmenti stabil qaldı. Yoluxucu MNV-1 və hNoV'un oxşar davamlılığını fərz edərək, pestisitlərin sulandırılması üçün istifadə olunan hNoV ilə suyun təzə məhsul zəncirlərində yoluxucu hNoV üçün mühüm bir mənbə ola biləcəyini nəticə çıxara bilərik. Pestisitlərin tətbiqi buna görə yalnız kimyəvi təhlükə deyil, həm də ictimai sağlamlıq üçün mikrobioloji təhlükə ola bilər. Bərpa olunan pestisitlərə antiviral maddələrin daxil edilməsi, pestisitlərin tətbiqindən yaranan viroloji sağlamlıq riskini azaltmaq üçün uyğun ola bilər. Copyright © 2012 Elsevier B.V. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2749
|
Noroviruslər Amerika Birləşmiş Ştatlarında qidalardan yoluxan xəstəliklərin başlıca səbəbidir. Müdaxilələri daha yaxşı yönləndirmək üçün 2001–2008-ci illər arasında Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin Qidalardan Yoluxan Xəstəliklər üzrə Nəzarət Sisteminə bildirilmiş və norovirusun şübhəli və ya təsdiqlənmiş səbəb olduğu 2,922 qidalardan yoluxan xəstəliklər epidemiyasını təhlil etdik. Hər il orta hesabla 365 qidalardan yoluxan norovirus epidemiyaları bildirilərək təxminən 10,324 xəstəlik, 1,247 tibb xidməti ziyarəti, 156 xəstəxanaya yerləşdirilmə və 1 ölüm ilə nəticələndi. Yalnız bir əmtəəyə aid edilən 364 epidemiyada, ən çox yarpaqlı tərəvəzlər (33%), meyvələr/qoz-fındıq (16%) və molyuskalar (13%) şübhəli bilindi. İnfeksiya daşıyan qida işçiləri epidemiyaların 53%-inin mənbəyi olmuş və 82%-ə səbəb olmuş ola bilər. Əksər qidaların hazırlanma və xidmət zamanı çirkləndiyi ehtimal olunur, admca molyuskalar istisna olmaqla, meyvə-tərəvəz bəzən istehsal və emal zamanı çirkləndirilmişdir. Qidalardan yoluxan norovirus epidemiyalarının tezliyini azaltmaq üçün müdaxilələr qida işçilərinə və meyvə-tərəvəzlə molyuska istehsalına yönəlməlidir.
|
MED-2750
|
MƏQSƏD: Angina olan kişilər arasında ölüm hallarının pəhriz məsləhətləri ilə azaldıla biləcəyini yoxlamaq. DİZAYN: Randomizə olunmuş kontrollü faktoriyal sınaq. MÜHİT: Cənubi Uelsdə ümumi praktikların kişi xəstələri. SUBYEKTLƏR: 70 yaşından aşağı, angina olan cəmi 3114 kişi. İNTERVENSİYALAR: Subyektlər dörd qrupa təsadüfi olaraq bölündü: (1) həftədə iki porsiya yağlı balıq yemək və ya gündə üç balıq yağı kapsulu qəbul etmək tövsiyə olundu; (2) daha çox meyvə, tərəvəz və yulaf yemək tövsiyə olundu; (3) yuxarıdakı iki məsləhətlərin hər ikisi verildi; və (4) xüsusi pəhriz məsləhəti verilmədi. 3-9 ildən sonra ölüm halları qeydə alındı. NƏTİCƏLƏR: Balıq məsləhəti ilə bağlı uyğunluq meyvə məsləhəti ilə müqayisədə daha yaxşı idi. Ümumi ölüm halları hər iki məsləhət ilə azalmadı və meyvə məsləhəti ilə əlaqələndirilə biləcək digər təsirlər olmadı. Yağlı balıq qəbul etməsi məsləhət olunan subyektlər arasında ürək ölümlərinin riski bu məsləhət verilməyənlərlə müqayisədə daha yüksək idi; tənzimlənmiş təhlükə nisbəti 1.26 (95% etibar intervallı 1.00, 1.58; P=0.047), və ani ürək ölümü üçün daha da yüksək idi (1.54; 95% ET 1.06, 2.23; P=0.025). Artıq risk əsasən balıq yağı kapsulu verilən alt qrupda müşahidə edildi. Bu, dərmanlarla olan qarşılıqlı təsirlərlə bağlı olduğu haqda sübutlar yoxdur. NƏTİCƏLƏR: Daha çox meyvə yemək məsləhətinə uyğunluq zəif idi və ölümlülük üzərində hiss olunan təsir göstərmədi. Yağlı balıq yemək və xüsusilə balıq yağı kapsulları təklif olunan kişilərdə ürək ölümü riski daha yüksək idi. Bu nəticə izah olunmamışdır; bu, risk kompensasiyası və ya xəstələrin və ya həkimlərin davranışına təsirinin digər səbəblərindən irəli gələ bilər.
|
MED-2751
|
Balıq unu və balıq yağı təchizatı haqqında son məlumatlar təqdim olunur ki, bu da əsas istehsalçı ölkələri və xammal mənbələrini qeyd edir və bütöv balıq və yan məhsulları arasında fərq qoyur. Bu xammalların dəniz tərkib hissələrinə çevrilməsi müzakirə olunur və qlobal həcmdə təqdim olunur. Bu, son illərdə bu dəniz maddələrindən istifadə edən əsas ölkələrin xülasəsi ilə izah olunur. Daha sonra bazar seqmentləri üzrə balıq unu və balıq yağının istifadəsi təqdim olunur. Buradan əsas akvakultura istehsal növləri üçün giriş-çıxış nisbətləri (balıq daxili:balıq xarici; FIFO) hesablanmasına imkan verən qlobal kütlə balansı əldə edilir. Sənayenin hazırda diqqət mərkəzində olan sahələrinə davamlı təcrübənin nümayiş etdirilməsi zərurəti, dəniz tərkibli maddələrin daha strateji istifadəsi, balıqçılıq və quru heyvan yan məhsullarının daha geniş istifadəsi, həmçinin tərəvəz əvəzediciləri və ən əsası omeqa-3 yağlarının yeni mənbələri, uzun zəncirli doymamış yağ turşuları, eikosapentaenoik (EPA) və dokosaheksaenoik (DHA) turşuları daxildir. Gələcəkdə balıq unu və balıq yağının təchizat perspektivlərinə və onların akvakultura, kənd təsərrüfatı və insan sağlamlığında gələcək roluna dair təsirlər çıxarılır. © 2013 The Fisheries Society of the British Isles.
|
MED-2752
|
KONTEKST: Omega-3 çox doymamış yağ turşuları (PUFAs) və əsas ürək-damar nəticələri arasında əlaqə ilə bağlı əhəmiyyətli mübahisələr mövcuddur. MƏQSƏD: Omega-3 əlavəsinin əsas ürək-damar nəticələrinə təsirini qiymətləndirmək. MƏLUMAT MƏNBƏLƏRİ: 2012-ci ilin avqustuna qədər MEDLINE, EMBASE və Koçran Mərkəzi Kontrol Edilmiş Təcrübələr Qeydiyyatı. TƏDQİQAT SEÇİMİ: Omega-3-ün ümumi ölüm, ürək ölümü, ani ölüm, miokard infarktı və insult təsirini qiymətləndirən təsadüfi klinik sınaqlar. MƏLUMAT ÇIXARMA: İzah edici və kəmiyyət məlumatlar çıxarılmış; riskin (RR) mütləq və nisbi qiymətləndirilməsi təsadüfi effektlər modeli altında sintez edilmişdir. Hetorogeniya Q statistikası və I2 istifadə edilərək qiymətləndirilmişdir. Qruplar analizləri pərdələmə vəziyyəti, profilaktik şərait və implantasiya edilə bilən kardioverter-defibrilatorlu xəstələr üçün aparılmış və omega-3 dozası üçün meta-regressiya analizləri aparılmışdır. Çoxsaylı müqayisələr üçün düzəliş edildikdən sonra statistik əhəmiyyət həddi .0063 olaraq qəbul edilmişdir. MƏLUMAT SİNTEZİ: 3635 göstərişdən 20 tədqiqat, 68,680 xəstədən ibarət olan və 7044 ölüm, 3993 ürək ölümü, 1150 ani ölüm, 1837 miokard infarktı və 1490 insult hadisələrini hesabat edən daxil edilmişdır. Bütün əlavə tədqiqatlar nəzərdə tutulduqda, ümumi ölüm (RR, 0.96; 95% CI, 0.91 to 1.02; risk azalması [RD] -0.004, 95% CI, -0.01 to 0.02), ürək ölümü (RR, 0.91; 95% CI, 0.85 to 0.98; RD, -0.01; 95% CI, -0.02 to 0.00), ani ölüm (RR, 0.87; 95% CI, 0.75 to 1.01; RD, -0.003; 95% CI, -0.012 to 0.006), miokard infarktı (RR, 0.89; 95% CI, 0.76 to 1.04; RD, -0.002; 95% CI, -0.007 to 0.002) və insult (RR, 1.05; 95% CI, 0.93 to 1.18; RD, 0.001; 95% CI, -0.002 to 0.004) ilə statistik əhəmiyyətli bir əlaqə müşahidə edilməmişdir. NƏTİCƏ: Ümumilikdə, omega-3 PUFA əlavəsi ümumi ölüm, ürək ölümü, ani ölüm, miokard infarktı və ya insult riskinin azalması ilə əlaqələndirilməmişdir.
|
MED-2753
|
Dieta və Yenidən İnfarqa Təcrübəsi (DART) miokard infarktından sağalan 2033 kişini (orta yaş 56.5 il) əhatə etmişdi. Onlar təsadüfi olaraq hər üç pəhriz faktoru ilə bağlı məsləhət almaq və ya məsləhət almamaq üçün ayrılmışdılar: yağlı balıq qəbulunun artırılması; yağ qəbulunun azaldılması və çox doyma: doymuş yağ nisbətinin artırılması; taxıl lifinin qəbulunun artırılması. Balıq və lif məsləhətlərinə əməl etmək kifayət qədər razı salıcı idi, amma yağ məsləhətinə əməl etmək daha az idi. Balıq məsləhəti verilən kişilərdə 2-illik ümumi ölümlülük 29% daha az idi; digər məsləhət formaları isə əhəmiyyətli heç bir təsir göstərməmişdi. Dieta və Angina Randomized Trial (DART-2) dayanıqlı anqinası olan 3114 kişini (orta yaş 61.1 il) əhatə etmişdi və onlar 3-9 il ərzində izlənilmişdilər. Yağlı balıq yemək və ya balıq yağı qəbul etmə məsləhəti ümumi ölümlülüyə təsir etməmişdi, amma ani ürək ölümü ilə əhəmiyyətli şəkildə əlaqəli olmuşdu (P=0.018), və bu təsir əsasən balıq yağı kapsulları verilən alt qrupa aid idi. Daha çox meyvə və tərəvəz yemək məsləhəti heç bir təsir göstərməmişdi, yəqin ki, zəif riayət səbəbilə. DART-2 nəticəsi DART və digər bəzi araşdırmalarla ziddiyyət təşkil edir; müxtəlif mümkün izahlar nəzərdən keçirilmişdir. Bəslənmə müdaxilələri eyni dərəcədə qəbul edilərək dəyişmir və nəzərdə tutulmuş şəxsə uyğunlaşdırılmalıdır. Xüsusi qruplar ürək-damar xəstəliyi riskinə malikdir və eyni bəslənmə müdaxilələrinin onlara uyğun olduğu qəbul edilə bilməz. Qidalanma əlavələri onların əldə edildiyi qidalarla eyni təsirə malik deyil.
|
MED-2754
|
FON: Əvvəlki təsadüfi, ikitərəfli kor, plasebo-nəzarət olunan sınaqlar omega-3 yağ turşusu əlavələrinin ürək-damar xəstəliklərinin (ÜDX) ikincili qarşısının alınmasında effektivliyini göstərsə də, sübutlar hələ də qəti deyil. Metaanaliz istifadə edərək, biz eikosapentaenoik turşu və dokosaheksaenoik turşunun ÜDX-nin ikincili qarşısının alınmasında effektivliyini araşdırdıq. METODLAR: 2011-ci ilin aprelində PubMed, EMBASE və Cochrane Kitabxanasında axtarış apardıq. İkimiz uyğun təsadüfi nəzarət olunan sınaqları müstəqil şəkildə nəzərdən keçirdik və seçdik. NƏTİCƏLƏR: Geri alınan 1007 məqalədən, ÜDX tarixi olan 20 485 xəstəni əhatə edən 14 təsadüfi, ikitərəfli kor, plasebo-nəzarət olunan sınaq yekun analizin daxil edildi. Omega-3 yağ turşusu əlavəsi ümumi ürək-damar hadisələri riskini azaltmadı (nisbi risk, 0.99; 95% CI, 0.89-1.09), bütün səbəblərdən ölüm, ani ürək ölümü, miokard infarktı, konjestif ürək çatışmazlığı, ya da keçici işemik hücum və insult. Ürək-damar ölümü riskində azalma müşahidə edildi (nisbi risk, 0.91; 95% CI, 0.84-0.99), lakin bu azalma metodoloji problemləri olan bir tədqiqatı çıxardıqda yox oldu. Üstəlik, aşağıdakı subqrup analizlərində əhəmiyyətli profilaktik təsir müşahidə olunmadı: ölkə yeri, daxili və ya sahil coğrafi ərazi, ÜDX tarixi, eyni vaxtda istifadə olunan dərmanlar, sınaqda istifadə olunan plasebo materialının növü, sınağın metodoloji keyfiyyəti, müalicə müddəti, eikosapentaenoik turşu və ya dokosaheksaenoik turşunun dozası və yalnız balıq yağı əlavəsinin müalicə kimi istifadəsi. NƏTİCƏ: Metaanalizimiz göstərdi ki, ürək-damar xəstəliyi tarixçəsi olan xəstələr arasında ümumi ürək-damar hadisələrinə qarşı omega-3 yağ turşusu əlavələrinin ikincil profilaktik təsirinə dair kifayət qədər sübut yoxdur.
|
MED-2755
|
Faktor dizaynına malik randomizə edilmiş nəzarətli bir sınaq miokard infarktının (MI) ikincil qarşısının alınmasında pəhriz müdaxiləsinin təsirlərini araşdırmaq üçün aparılıb. MI-dan sağalmış olan 2033 kişi üç pəhriz amilindən hər biri üzrə məsləhət almaq və ya almamaq üçün təyin edilmişdir: yağ qəbulunun azalması və polidoymamış yağların doymuş yağlara nisbətinin artması, yağlı balıq qəbulunun artması və taxıl lifinin artması. Yağ ilə bağlı verilən məsləhət, bəlkə də serum xolesterolunda yalnız kiçik bir azalma (3-4%) yaratdığı üçün, ölüm nisbətində heç bir fərqlə əlaqələndirilməmişdir. yağlı balıq yemək tövsiyə edilən şəxslər iki il ərzində hər hansı səbəbdən ölüm hallarının 29% azaldığını müşahidə etmişlər, lakin belə tövsiyə olunmayanlarla müqayisədə bu fərq əhəmiyyətli olmuşdur. Bu təsir on potensial qarışıq faktoruna düzəliş edildikdə dəyişməyib. Liflə bağlı məsləhət verilmiş şəxslərin digər şəxslərlə müqayisədə nisbətən yüksək ölüm nisbətləri olmuşdur (əhəmiyyətli deyil). İki illik reinfarkt və ishemik ürək xəstəliyindən ölümlə nəticələnmə, heç bir pəhriz rejimindən əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənməmişdir. Müəyyən miqdarda yağlı balıq qəbulu (həftədə iki-üç porsiya) MI-dan sağalmış kişilərdə ölüm hallarını azalda bilər.
|
MED-2756
|
ARXA PLAN: Balıq istehlakı və omega-3 poli doymamış yağ turşusunun (PUFA) qəbul edilməsi ürək-damar xəstəliklərindən (CVD) qoruyucu təsir göstərir. Lakin, əksər balıqlar dibenzo-p-dioksinlər və dibenzofuranlar (PCDD/F-lər), polixlorlu bifenillər (PCB-lər) və metilciva (MeHg) kimi ətraf mühit çirkləndiricilərini ehtiva edir ki, bu da ürək-damar sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər. MƏQSƏD: Məqsədimiz balıq istehlakının, omega-3 PUFA-ların, ətraf mühit çirkləndiricilərinin aşağı səviyyəli iltihab, erkən ateroskleroz və ənənəvi CVD risk faktorları ilə əlaqələrini araşdırmaq idi. METODLAR: Health 2000 araşdırmasının iştirakçıları (n=1173) ümumi Finlandiya əhalisini, Balıqçı araşdırmasının iştirakçıları (n=255) isə yüksək balıq istehlakı və ətraf mühit çirkləndiricilərinə yüksək məruz qalan əhalini təmsil edirdi. Balıq istehlakı və serum omega-3 PUFA-lar üçlükləri üzrə, həmçinin yalnız Balıqçı araşdırmasında serum PCDD/F+PCB və qan MeHg üçlükləri üzrə modelə uyğunlaşdırılmış geometrik orta qiymətlər və xətti trend testləri CVD risk faktorları üçün hesablanmışdır. NƏTİCƏLƏR: Hər iki cinsdə və araşdırmalarda serum trigliseridlər omega-3 PUFA üçlükləri üzrə azaldı. Health 2000 araşdırmasının iştirakçıları arasında insulin müqaviməti, C-reaktiv zülal, şiş nekrozu faktoru α və interleykin 6 omega-3 PUFA üçlükləri üzrə azaldı. Balıqçılar araşdırmasında kişilər arasında PCDD/F+PCB və MeHg üçlükləri üzrə insulin müqaviməti və β-səthi indeks ilə göstərilən arterial sərtlik artmağa, karotid arteriya lövhəsi üçün RR qiymətləndirilməsi isə azalmağa meylli idi. NƏTİCƏ: Omega-3 PUFA-ların əvvəllər təsdiqlənmiş hipotrigliseridemik və antiinflamatuar təsirləri bu araşdırmada da müşahidə edildi. İnsulin həssaslığı və arterial elastiklik üzərində müsbət təsir hipotezi yüksək ətraf mühit çirkləndiricilərinə məruz qalma ilə ziddiyyət təşkil edirdi, lakin lövhə yayılması üzrə təsir zərərli deyildi. Müəlliflik hüququ © 2012 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2757
|
FON: Multivitaminlər inkişaf etmiş dünyada ən çox istifadə olunan əlavələrdir. Son epidemioloji araşdırmalar göstərir ki, multivitamin istifadəsi ölüm riskini artırır. MƏQSƏD: Biz müstəqil yaşayan yetkinlərdə ilkin və ya ikincili profilaktik tədbir olaraq istifadə edilən multivitamin-multimineral müalicəsinin ölüm riskini artırıb-artırmadığını müəyyənləşdirmək istədik. DİZAYN: Biz randomiz edilmiş nəzarətli tədqiqatların meta-analizini həyata keçirdik. Martdan oktyabr 2012-ci il tarixinə qədər çoxlu elektron məlumat bazaları sistematik olaraq axtarış edilib. İndi ya ikincili profilaktika ilə əlaqəli olan randomiz edilmiş nəzarətli tədqiqatlar daxil edilmək üçün nəzərdən keçirilib. Uyğun gələn tədqiqatlar 1 ildən çox müddətdə gündəlik multivitamin-multimineral əlavələrin istifadəsini araşdırıb. İnstitusionalizasiya olunmuş və ya terminal xəstəliklə (terciyə profilaktika) təsvir olunan kohortlar çıxarılmışdır. Ölüm sayı və hər bir tədqiqat qrupu nümunəsi ölçüsü iki araşdırıcı tərəfindən müstəqil olaraq çıxarıldı. Meta-analizinə daxil olan iyirmi bir məqalə nəticədə 91,074 nəfərlik və 8794 ölümlik ümumi seçmə nümunə verdi. Bu tədqiqatlar meta-analizdə birləşdirilib və nəticələr RR və 95% CI kimi ifadə edildi. NƏTİCƏLƏR: Orta yaş 62 il, və orta müddət 43 ay idi. Bütün araşdırmalar arasında, multivitamin-multimineral müalicənin ümumi ölümün qarşısında heç bir təsiri yaranmadı (RR: 0.98; 95% CI: 0.94, 1.02). İlkin profilaktik tədqiqatlar arasında ümumi ölümün azaldılmış riskinə tendensiya müşahidə olundu (RR: 0.94; 95% CI: 0.89, 1.00). Multivitamin-multimineral müalicəsi vaskulyar səbəblərdən (RR: 1.01; 95% CI: 0.93, 1.09) və ya xərçəng səbəbləri (RR: 0.96; 95% CI: 0.88, 1.04) ilə görülən ölümlər üzərində heç bir təsiri hiss edilmədi. Heterogeniya və ya nəşr qərəzliyi barədə heç bir statistik sübut aşkar edilmədi. NƏTİCƏ: Multivitamin-multimineral müalicəsi ölüm riskinə heç bir təsir göstərmir.
|
MED-2758
|
Multivitaminlər vitamin və mineral çatışmazlığının qarşısını almaq məqsədi daşısa da, onların ürək-damar xəstəliklərini (ÜDX) qarşısını ala biləcəyinə dair bir təsəvvür mövcuddur. Mütəmadi multivitamin istifadəsini araşdıran müşahidə tədqiqatları ÜDX ilə qeyri-müntəzəm əlaqədə olub, multivitamin istifadəsi ilə bağlı uzunmüddətli kliniki sınaqlar mövcud deyil. Məqsəd Kişilər arasında uzunmüddətli multivitamin qəbulunun əsas ürək-damar hadisələrinin riskini azaldıb-azaltmadığını müəyyən etməkdir. Dizayn Həkim Sağlamlığı Araşdırması II, adi gündəlik multivitaminin təsirsiz, duz və bibər təsirli, təsadüfi, ikiqat kor kontrol edilən sınağıdır, 1997-ci ildə başladı və 1 iyun 2011-ci ilədək müalicə və izləmə davam etdi. Mühit və İştirakçılar 50 yaş və daha yuxarı (orta [± SD] yaş; 64.3 [± 9.2] il) 14,641 kişi ABŞ həkimi, o cümlədən randomizasiya zamanı ÜDX tarixi olan 754 kişi cəlb edildi. Müdaxilə Gündəlik multivitamin, Centrum Silver kimi. Əsas Ölçü Nəticələri Əsas ürək-damar nəticəsi, ağrısız miyokard infarktı (Mİ), ağrısız insult və ölümcül ÜDX daxil olmaqla, böyük ürək-damar hadisələrinin birləşik son nöqtəsi idi. İkincili nəticələrə ayrı-ayrılıqda Mİ və insult daxil idi. Nəticələr Median (interkvartil sıra) izləmə müddəti 11.2 (10.7-dən 13.3-ə) il ərzində 1,732 təsdiq olunmuş böyük ürək-damar hadisəsi oldu. Placeboya nisbətən, gündəlik multivitamin böyük ürək-damar hadisələrində əhəmiyyətli təsir göstərmədi (aktiv və təsirsiz multivitamin qrupları, 1,000 adam-ildə 11.0 və 10.8 hadisə; təhlükə nisbəti [HR], 1.01; 95% etibar intervalı [CI], 0.91–1.10; P=0.91). Bundan əlavə, gündəlik multivitamin ümumi Mİ üzərində heç bir təsir göstərmədi (aktiv və təsirsiz multivitamin qrupları, 1,000 adam-ildə 3.9 və 4.2 hadisə; HR, 0.93; 95% CI, 0.80–1.09; P=0.39), ümumi insult üzərində (aktiv və təsirsiz multivitamin qrupları, 1,000 adam-ildə 4.1 və 3.9 hadisə; HR, 1.06; 95% CI, 0.91–1.23; P=0.48) və ya ürək-damar ölümcüllüyü üzərində (aktiv və təsirsiz multivitamin qrupları, 1,000 adam-ildə 5.0 və 5.1 hadisə; HR, 0.95; 95% CI, 0.83–1.09; P=0.47). Gündəlik multivitamin ümumi ölümcülüklə əhəmiyyətli əlaqədə olmadı (HR, 0.94; 95% CI, 0.88–1.02; P=0.13). Gündəlik multivitaminin böyük ürək-damar hadisələri üzərindəki təsiri, əsas ÜDX tarixi olan və olmayan kişilər arasında fərqlənmədi (P, qarşılıqlı fəaliyyət = 0.62). Nəticələr Gündəlik multivitamin on ildən çox müalicə və izləmədən sonra böyük ürək-damar hadisələrini, Mİ, insult və ÜDX ölümcüllüyünü azaltmadı.
|
MED-2759
|
Qadınlardan ibarət müştəri bazasına sahib bir kommersiya çəki azaldıcı proqram, multivitamin tədarükçüsünü dəyişdirdikdən sonra aralıqlı olaraq ürəkbulanma və qusma şikayətləri ilə qarşılaşdı. Bu retrospektiv və müşahidə əsaslı tədqiqat, əlaqəli yan təsirlər hesabatlarının əhəmiyyətli olub-olmaması və çoxu eyni anda oral kontraseptivlər və ya hormon əvəzetmə terapiyası qəbul edən bu qrupda onların yaranma mexanizmini araşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Multivitamin tərkibinin dəyişdirilməsindən sonrakı 3 ay ərzində ürəkbulanma, qusma, səpgilər və ümumi şikayətlərin sayı, dəyişiklikdən əvvəlki 3 ayla müqayisə edilmişdir. Multivitamin dəyişiklikdən sonra gələn 3 ay ərzində 88,468 xəstədən 166 ürəkbulanma və qusma şikayəti, 9 səpgilər şikayəti və ümumilikdə 194 şikayət yazılmışdır. Multivitamin dəyişiklikdən əvvəlki 3 ayda isə 88,252 xəstədən 2 ürəkbulanma və qusma şikayəti, heç bir səpgilər şikayəti və ümumilikdə 11 şikayət var idi. Chi-squared testi ilə aşkarlanan fərq bütün öyrənilən hadisələr üçün əhəmiyyətli idi; ürəkbulanma və qusma (P < 0.0001), səpgilər (P < 0.02), və ümumi şikayətlər (P < 0.0001). Dəyişdirilmiş multivitaminlər, əvvəlki formulada olmayan sitrus bioflavonoidləri ehtiva edirdi. Sitrus bioflavonoidləri, sitokrom P450 enzim sistemlərini inhibe edərək ekzogen estrogenlərin təmizlənməsini azaldır. Yüksək estrogen səviyyələri artan ürəkbulanma və qusma hallarını izah edə bilər. Bu təcrübə göstərir ki, multivitaminlərə pəhrizdən alınan bitki əlavələrinin əlavə olunması, reseptlə yazılan dərmanlarla mənfi qarşılıqlı əlaqələrə səbəb ola bilər.
|
MED-2760
|
Kontekst Multivitamin preparatları ABŞ-da yetkin insanların azı birqu üçüncü hissəsi tərəfindən qəbul edilən ən ümumi qida əlavəsidir. Məhdud müşahidə tədqiqatları multivitamin istifadəsinin ümumi və müəyyən yerlərdə olan xərçəng insidenti və ya mortalite ilə əlaqəsini təmin edən dəlillər təqdim etməyib. Məqsəd Uzunmüddətli multivitamin əlavəsinin kişilər arasında ümumi və müəyyən yerlərdə olan xərçəng hadisələrinin riskini azaldıb-azaltmadığını müəyyən etmək. Dizayn 1997-ci ildə başlayan və 1 iyun 2011-ci ilə qədər müalicə və izləmə ilə davam edən təsadüfi, ikiqat kor, plasebo-nəzarətli həkimlərin sağlamlıq tədqiqatı II, ümumi bir multivitamin üzərində aparılmışdır. Mütəxəssis Həkimi Anketində və İştirakçılar 14,641 kişi ABŞ həkimi (yaşı ≥50 il olan, ortalama [± SD] yaş; 64.3 [± 9.2] il), daxil olmaqla 1,312 kişi randomizasiya zamanı xərçəng tarixi olan qeydiyyata alınmışdır. Müalicə Gündəlik multivitamin, Centrum Silver kimi. Əsas nəticə ölçüləri Primar nəticə ümumi xərçəng (qarındakı dəri xərçəngi istisna olmaqla), ikincil nəticələrə isə prostat, kolorektal və digər müəyyən yerlərdə olan xərçənglər daxildir. Nəticələr Median (interkivarik aralık) 11.2 (10.7-dən 13.3-ə) il izləmə zamanı, təsdiq olunmuş 2,669 nəfərdə xərçəng diaqnozu qoyulmuşdu, buna 1,373 prostat xərçəngi və 210 kolorektal xərçəng halı daxildir. Plasebo ilə müqayisədə, gündəlik multivitamin qəbul edən kişilər ümumi xərçəng insidentində statistik olaraq əhəmiyyətli bir azalma göstərmişdi (aktiv və plasebo multivitamin qrupları, müvafiq olaraq 17.0 və 18.3 hadisə, ildə 1,000 nəfər başına; təhlükə nisbəti [HR], 0.92; 95% etibar intervalı [CI], 0.86–0.998; P=0.044). Prostat xərçəngi (HR, 0.98; 95% CI, 0.88–1.09; P=0.76), kolorektal xərçəng (HR, 0.89; 95% CI, 0.68–1.17; P=0.39) və digər müəyyən yerlərdə olan xərçənglər üçün gündəlik multivitamin istifadəsində əhəmiyyətli bir təsir olmamışdı. Xərçəng mortalitesində statistik əhəmiyyətə çatmamış aşağı bir risk (HR, 0.88; 95% CI, 0.77–1.01; P=0.07) mövcud idi. Multivitamin istifadəsi randomizasiya zamanı xərçəng tarixi olan 1,312 kişi arasında ümumi xərçəngdə azalma ilə əlaqəli idi (HR, 0.73; 95% CI, 0.56–0.96; P=0.022), lakin bu, xərçəngdən azad olan 13,329 kişi arasında əhəmiyyətli şəkildə fərqlənmirdi (HR, 0.94; 95% CI, 0.87–1.02; P=0.15) (P, qarşılıqlı təsir = 0.07). Nəticələr Bu böyük profilaktik tədqiqatda, kişi həkimlər arasında gündəlik multivitamin istifadəsi ümumi xərçəng riskini mülayim şəkildə, lakin əhəmiyyətli dərəcədə azaldıb.
|
MED-2761
|
MƏQSƏD: Bu tədqiqatın məqsədi Physicians' Health Study (PHS) qrupunda öz-özünə hesabat verilən multivitamin istifadəsinin yayılmasını və onun müxtəlif həyat tərzi, klinik və qida amilləri ilə əlaqəsini araşdırmaq, kimlərin multivitaminlərdən istifadə etməyə meyilli olduğunu daha yaxşı başa düşmək idi. METODLAR: 18,040 orta yaşlı və yaşlı kişiler arasında həyat tərzi və klinik amillər haqqında məlumat əsas qatılma sorğusundan toplanmış, əlavələrin istifadəsi və qida amilləri isə qida tezliyi sorğusu ilə qiymətləndirilmişdir. Multivitamin istifadəsinin dörd kateqoriyası nəzərə alınmışdır: (1) heç bir əlavə istifadə etməmək, (2) yalnız multivitamin istifadə etmək, (3) multivitaminləri digər fərdi vitamin/mineral əlavələri ilə birlikdə istifadə etmək və (4) yalnız digər əlavələri istifadə etmək. Multivitamin əlavələrinin müxtəlif həyat tərzi, klinik və qida amilləri üçün çoxdəyişkən odds nisbətlərini və 95% etibar intervalını hesablamak üçün logistika reqresiyasından istifadə etdik. NƏTİCƏLƏR: Ümumilikdə, kişilərin 36%-i hazırda multivitamin istifadə etdiyini bildirmişdir. Yaşlı, hazırda siqaret çəkən və aspirindən istifadə edən kişilər yalnız multivitamin istifadə etməyə 143, 43 və 74% daha meyilli idi. Hiperkolesterolemiya tarixi olan kişilər yalnız multivitamin istifadə etməyə 16% daha meyilli idi. Daha çox meyvə və tərəvəz, bütöv taxıl və çay istehlak edən kişilər arasında da müvafiq olaraq 14, 24 və 26% daha yüksək multivitamin istifadə etməyə meyillik müşahidə olunmuşdur. Digər əlavələrlə birlikdə multivitamin istifadə etməyə meyillik üçün də bənzər əlaqələr müşahidə olunmuşdur; lakin, yüksək fiziki fəaliyyət, xərçəng tarixi, hipertansiyon, daha yüksək qoz-fındıq istehlakı və daha az qırmızı ət və qəhvə istehlakı ilə də əlaqələndirilmişdir (hamısı P < 0.05). NƏTİCƏ: Həyat tərzi, klinik və qida amilləri ilə əlaqələndirilən öz-özünə hesabat verilən multivitamin istifadə etmək sağlam davranışların göstəricisi ola bilər. Bu nəticələr PHS II tədqiqatından son tapıntıların şərhi və multivitamin istifadəsinin xroniki xəstəliklər üzrə müşahidə tədqiqatlarının nəticələrinin nəzərə alınması üçün vacib məlumat təmin edir.
|
MED-2762
|
ÖN MƏLUMAT: Vitamin və mineral əlavələri xroniki xəstəliklərin qarşısını almaq üçün geniş şəkildə istifadə olunur. MƏQSƏD: Kardiovaskulyar xəstəliklərin (KX) və xərçəngin ilkin profilaktikası üçün cəmiyyətdə yaşayan, qida maddələri ilə kifayət qədər təmin olunmuş yetkin şəxslərdə vitamin və mineral əlavələrinin faydası və zərərini sistematik olaraq nəzərdən keçirmək. MƏNBƏLƏR: MEDLINE, Embase, Cochrane Mərkəzi Qeydiyyatı, Cochrane Sistematik Baxışlar Bazası və Effektlərin İcmalı Bazası 2005-ci ilin yanvarından 2013-cü ilin 29 yanvar tarixinədək, mənbələr üzrə əl ilə axtarış və boz ədəbiyyatla birgə axtarılmışdır. TƏDQİQİN SEÇİLMƏSİ: İki tədqiqatçı müstəqil olaraq fayda üçün ədalətli və yaxşı keyfiyyətdə olan sınaqları, zərər üçün isə ədalətli və yaxşı keyfiyyətdə olan sınaqları və müşahidə tədqiqatlarını seçib nəzərdən keçirmişdir. MƏLUMATLARIN ÇIXARILMASI: Keyfiyyətin ikiqat qiymətləndirilməsi və məlumatların çıxarılması. VERİLƏNLƏRİN SİNTEZİ: İki böyük sınaq (n = 27 658) göstərdi ki, on ildən çox müddət ərzində multivitamin qəbul edən kişilərdə xərçəngin yaranma tezliyi azalıb (birgə düzəldilməmiş nisbi risk, 0.93 [95% CI, 0.87-dən 0.99]). Qadınları əhatə edən tədqiqat bu qrupda heç bir təsir göstərmədi. Yüksək keyfiyyətli tədqiqatlar (k = 24; n = 324 653) tək və cüt qida maddələri (məsələn, vitamin A, C və ya D; fol turşusu; selen və ya kalsium) az və heterojen olub, heç bir aydın fayda və ya zərər sübutu göstərmirdi. Nə vitamin E, nə də β-karoten KX və ya xərçəngin qarşısını almadı və β-karoten siqaret çəkənlərdə ağciyər xərçəngi riskini artırdı. MƏHDUDİYYƏTLƏR: Təhlil yalnız qidalanma çatışmazlığı məlum olmayan yetkinlərdə ilkin profilaktika tədqiqatlarını əhatə edirdi. Tədqiqatlar daha yaşlı insanlarda aparılmış və müxtəlif əlavələr və dozalarda yuxarı tolerant həddə daxil edilmişdir. Çox tədqiqatların müddəti on ildən az idi. NƏTİCƏ: Xərçəng və ya KX-nin profilaktikası üçün vitamin və mineral əlavələrindən hər hansı bir faydanın məhdud sübutu mövcuddur. İki sınaq multivitamin əlavələrinin yalnız kişilərdə xərçəng üçün kiçik, sərhəd əhəmiyyətli fayda verdiyini və KX üçün heç bir təsir göstərmədiyini aşkar etdi. ƏSAS MƏNBƏYƏ MALİYYƏ DƏSTƏYİ: Sağlamlıq Araşdırmaları və Keyfiyyət Agentliyi.
|
MED-2763
|
Əsas həyat tərzi dəyişiklikləri ilə ürək xəstəlikləri və insultların 80%-ni, diabetin 90%-ni və xərçənglərin 60%-ni aradan qaldıra biləcəyimizi göstərən təsirli statistik məlumatlara baxmayaraq, cəmiyyəti bu dəyişiklikləri etməyə və siyasətçiləri sağlam seçimlər etməyə təşviq edə bilməmişik. Dr. Katz bunun səbəbini çox sayda statistika və az ehtiras üzərində fokuslanmamız olduğuna bağlayır. O, hər bir statistikası insan hekayəsi ilə əlaqələndirərək insanlarda ehtiras oyatmağa çağırır.
|
MED-2765
|
Xroniki xəstəliklərin qarşısını almaq və ya gecikdirmək üçün kardioloji və onkoloji sahələrindəki elmi qurumlar müəyyən makro- və mikroelementlərin gündəlik qida qəbuluna dair tövsiyələr vermişdir. Bu araşdırma ictimaiyyət üzvləri, səhiyyə işçiləri, universitet məzunları və sağlamlıq klublarının üzvlərindən ibarət təsadüfi bir 2,305 nəfərlik əhalinin bilik səviyyəsini qiymətləndirdi. Bu əhalinin müəyyən seqmentləri bu qida tövsiyələrini daha yaxşı anlama və tətbiq etmə qabiliyyətinə malik olmalıdır. Biz gördük ki, iştirakçıların 90%-dən çoxu kalsium, duz, A vitamini və lif tövsiyələri, həmçinin yüksək lifli bir dənli bitkinin lif miqdarı haqqında məlumatsız idi. İştirakçıların təxminən 80%-i yağ qəbuluna dair tövsiyələrdən xəbərsiz idi və bir qida məhsulunun yağ tərkibini hesablaya bilmirdi. Araşdırma əhalisinin demək olar ki, yarısı hər gün bir vitamin həbi qəbul edirdi. A vitamini (IU) üçün düzgün ölçülən vahidi bilən subyektlərdən təxminən 25%-i tövsiyə edilən gündəlik qəbul miqdarını aşan bir cavab verdi. Bu araşdırma əhalisinin əksəriyyəti ürək-damar hadisələrinin və xərçəngin qarşısının alınmasına dair pəhriz tövsiyələrindən xəbərsiz idi. Bu tövsiyələrə dair daha çox məlumat sahibi olmalı olan alt qruplar (yəni, ali təhsilli və ya səhiyyə peşəkarı olanlar) qənaətbəxş bilik səviyyəsi göstərmədilər. Tövsiyə edilən rəhbərliyə əməl etməkdə yaranan problemləri daha da çətinləşdirmək üçün, bir çox qida məhsulunun etiketi yanıldıcıdır. Qida qəbuluna dair tövsiyələr və qida məhsulunun tərkibi barədə məlumatlar ictimaiyyətə, qida alıb istehlak edərkən asan tətbiq etmək üçün uyğun bir formada çatdırılmalıdır.
|
MED-2769
|
Müəlliflər müəyyən ərazilərdə, süd qəbulunda aydın fərqlənən, erkən yaşda yaşamağın 1907-1935-ci illər arasında doğulmuş 8,894 nəfərlik əhali əsaslı qrupda prostat xərçəngi riskiylə əlaqəli olub-olmadığını araşdırmışlar. Xərçəng və ölüm reyestrlərinə bağlantı vasitəsilə bu kişilər prostat xərçəngi diaqnozu və ölüm üçün 1967-dən 1987-ə qədər olan dövrdə 2009-cu ilə qədər izləndi. 2002-2006-cı illərdə, 2,268 iştirakçının bir qrupu erkən, orta və hazırkı həyatlarında süd qəbulunu bildirdi. Orta hesabla 24.3 il izlənmə dövründə, 1,123 nəfərə prostat xərçəngi diaqnozu qoyuldu, bunlardan 371-i irəliləmiş mərhələdə olan xərçəng xəstələri idi (3-cü mərhələ və ya daha yüksək, yaxud prostat xərçəngindən ölüm). Erkən yaşda paytaxtda yaşama ilə müqayisədə, həyatın ilk 20 ilində kənddə yaşamaq irəliləmiş prostat xərçəngi riskiylə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli idi (təhqir nisbəti=1.29, 95% etibar intervalı (EI): 0.97, 1.73), xüsusilə 1920-dən əvvəl doğulmuş kişilər arasında (təhqir nisbəti=1.64, 95% EI: 1.06, 2.56). Yeniyetməlik dövründə gündəlik süd qəbul edən (gündəlikdən az olmayan) kişilərdə də irəliləmiş prostat xərçənginin 3.2 dəfə artdığını (95% EI: 1.25, 8.28) gördülər. Bu məlumatlar yeniyetməlik dövründə tez-tez süd qəbulunun irəliləmiş prostat xərçəngi riskini artırdığını göstərir.
|
MED-2770
|
Yaponiyada döş və yumurtalıq xərçənglərinin digər inkişaf etmiş ölkələrlə müqayisədə az olmasına baxmayaraq, hər iki xəstəlikdən ölüm faizi artır. İkinci Dünya Müharibəsindən sonra Yaponiyada dramatik həyat tərzi dəyişiklikləri baş verdi. Son 50 il ərzində (1947-1997), döş və yumurtalıq xərçənglərindən yaşa görə standartlaşdırılmış ölüm faizi müvafiq olaraq 2 və 4 dəfə artıb və süd, ət, yumurta istehlakı da müvafiq olaraq 20, 10 və 7 dəfə artıb. Döş və yumurtalıq xərçənglərindən illik ölüm faizindəki artım 1945-ci ildən sonra baş verən həyat tərzi dəyişiklikləri (heyvan mənşəli qidaların artan istehlakı) səbəbindən ola bilər. Qidalar arasında süd və süd məhsulları xüsusilə diqqətə layiqdir, çünki onlar əhəmiyyətli miqdarda estrogenlər ehtiva edir.
|
MED-2771
|
Biz əvvəllər yayımlanmış insident-nəzarət tədqiqatlarını təhlil edərək metaanaliz vasitəsilə süd istehlakı ilə prostat xərçəngi riski arasında pozitiv bir əlaqə tapmışdıq. Hazırkı tədqiqatda, 1966-2006-cı illər arası dərc olunmuş kohorta əsaslanan tədqiqatlardan süd və süd məhsullarının istehlakı ilə prostat xərçəngi arasındakı xülasə nisbi riskini (NR) təqribi etmək üçün əlavə metaanaliz aparıldı. Biz 18 uyğun məqalə tapdıq və analimiz üçün 13 müstəqil tədqiqat mövcud idi. Istehlakın ən yüksək miqdarı ilə ən aşağı miqdarın müqayisə edildikdə xülasə NR 1.13 (95% etimad intervalı = 1.02-1.24) idi. Tədqiqatın stratifikasiyasına görə xülasə NR pozitiv bir əlaqə göstərdi. Beş bərabər hissəyə bölərək istehlakı təyin edən tədqiqatları birləşdirəndə doza-cavab əlaqəsi müəyyən edildi. Hazırkı tədqiqatda süd təsnifatı, prostat xərçənginin mərhələləri və nəşr qərəzliyi kimi bəzi məhdudiyyətlərin təsirləri də qiymətləndirildi. Bu nəticələr, əvvəlki tədqiqatla birlikdə, süd və süd məhsullarının istehlakının prostat xərçəngi riskini artırdığını göstərir. Bu biologiya baxımından mümkündür, çünki süd, içindəki yağ, hormonlar və kalsium miqdarı ilə prostat xərçəngi riski ilə əlaqələndirilir.
|
MED-2772
|
ABŞ-da prostat xərçəngi kişilər arasında ən çox rast gəlinən xərçəng növünə çevrilmişdir. Baxmayaraq ki, bəzi epidemioloji tədqiqatlarda süd istehlakı risk faktoru hesab olunur, nəticələr ardıcıl deyil. 1984-2003-cü illər arasında dərc edilən hal-nəzarət tədqiqatlarından süd istehlakı ilə prostat xərçəngi arasında birləşdirilmiş nisbət (OR) qiymətləndirmək üçün meta-analiz metodu həyata keçirildi. Birləşdirilmiş OR 11 dərc edilmiş hal-nəzarət tədqiqatında 1.68 (95% etibarlılıq intervallı = 1.34-2.12) oldu. Birləşdirilmiş OR tədqiqatların stratifikasiyası ilə çox az dəyişirdi. Əlavə olaraq, biz prostat xərçəngi üçün südün mümkün risk faktorlarını qiymətləndirdik. Nəticə olaraq, biz süd istehlakı ilə prostat xərçəngi arasında müsbət əlaqə tapdıq. Yağ, kalsium, hormonlar və digər faktorlar daxil olmaqla əsas mexanizmlər daha da araşdırılmalıdır. Müəllif hüquqları 2004 Lawrence Erlbaum Associates, Inc.
|
MED-2773
|
Yaponiyada İkinci Dünya Müharibəsindən sonra dramatik həyat tərzi dəyişiklikləri baş verdi. Yaponiyanın təcrübəsini etiologiya üçün bir ipucu olaraq araşdırmaq məqsədilə 1947-ci ildən 1998-ci ilə qədər testis və prostat xərçənglərinin ölüm nisbətlərinin pəhriz vərdişlərindəki dəyişikliklərlə əlaqəsi araşdırıldı. 1945-ci ildən əvvəl doğulan kişi əhalisi testis xərçəngindən otuz və ya qırx yaşlarında zirvə ölüm nisbətinə sahib idi, 1946-dan sonra doğulanlar isə iyirmili yaşlarında bu zirvəni yaşadılar. Müharibədən sonra prostat xərçənginin ölüm nisbəti demək olar ki, xətti bir şəkildə 25 dəfə artdı. Süd, ət və yumurta istehlakı müharibədən sonra müvafiq olaraq 20, 9 və 7 dəfə artdı. Yaponiyada testis və prostat xərçənglərinin inkişafı və artması ilə əlaqədar olaraq, südə xüsusi diqqət yetirilməlidir, çünki bu ölkədə süd istehlakının artması son dövrdə baş verib və süd əhəmiyyətli miqdarda estrogenlər və doymuş yağlar ehtiva edir.
|
MED-2774
|
İnək südündə estrogenlərin olması və hormonların həssas şişlərin böyüməsini stimullaşdıra bilməsi barədə narahatlıq ifadə edilmişdir. Bu tədqiqatda orqanik inək südü və iki ticarət əvəzedicisi in vitro həzm edilmiş və prostat və döş xərçəngi hüceyrələrinin mədəniyyətləri üzərində təsirləri test olunmuşdur. Heyvan südü hər biri 14 ayrı-ayrı təcrübədə LNCaP prostat xərçəngi hüceyrələrinin böyüməsini stimullaşdırmış və orta hesabla böyümə sürətində 30%-dən çox artım yaratmışdır. Əksinə, badam südlü bu hüceyrələrin böyüməsini 30%-dən çox azaltmışdır. Nə inək südü, nə də badam südü MCF-7 döş xərçəngi hüceyrələrinin və ya AsPC-1 pankreas xərçəngi hüceyrələrinin böyüməsinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etməmişdir. Soya südü döş xərçəngi hüceyrələrinin böyümə sürətini artırmışdır. Bu məlumatlar göstərir ki, prostat və döş xərçəngi xəstələri ticarət süd məhsullarının və onların əvəzedicilərinin potensial proqnozlaşdırma təsirləri barədə ehtiyatlı olmalıdırlar.
|
MED-2775
|
42 ölkədə testis və prostat xərçənginin insidens və ölüm nisbətləri bu ölkələrdəki pəhriz vərdişləri ilə Beynəlxalq Xərçəng Araşdırmaları Agentliyi (IARC) tərəfindən təqdim olunan xərçəng nisbətləri (1988-92) və Qida və Kənd Təsərrüfatı Təşkilatı (FAO) tərəfindən təqdim olunan qida təminatı məlumatları (1961-90) istifadə edilərək korelyasiya edilmişdir. Təhlil etdiyimiz qida məhsulları arasında pendir 20-39 yaş arası testis xərçəngi insidensinə ən yaxın əlaqəli olan, ardınca heyvan yağları və süd gəlirdi. Korelyasiya əmsalı (r) ən yüksək (r = 0.804) pendirin 1961-65 dövründə istifadə edildiyi zaman (ana və ya yetkinlik öncəsi istehlak) hesablama zamanı əldə edildi. Addım-addım çoxlu reqressiya analizi süd+pendirin (1961-65) testis xərçəngi insidensinə əhəmiyyətli bir töhfə verdiyini göstərdi (standartlaşdırılmış reqressiya əmsalı [R] = 0.654). Prostat xərçənginə gəldikdə isə, süd (1961-90) insidensi ilə ən yaxın əlaqəli idi (r = 0.711), ardından ət və qəhvə gəlirdi. Addım-addım çoxlu reqressiya analizi süd+pendir faktorunun prostat xərçəngi insidensinə töhfə verdiyini aşkar etdi (R = 0.525). Prostat xərçəngi ölüm nisbəti ilə ən yaxın əlaqəli qida süd idi (r = 0.766), ardından qəhvə, pendir və heyvan yağları gəlirdi. Addım-addım çoxlu reqressiya analizi süd+pendirin prostat xərçəngindən ölümə faktor olaraq töhfə verdiyini aşkar etdi (R = 0.580). Araşdırmamızın nəticələri süd və süd məhsullarının testis və prostat xərçənginin inkişafı və böyüməsində rol oynadığını göstərir. Pendir ilə testis xərçəngi və süd ilə prostat xərçəngi arasındakı yaxın korelyasiya göstərir ki, kişi cinsi orqanlarının xərçəng inkişafı barədə əlavə mexanistik araşdırmalar aparılmalıdır. Copyright 2001 Wiley-Liss, Inc.
|
MED-2777
|
ARXAYI: Podaqra, iltihabi artrit, ABŞ-da 2 milyon kişini və qadını təsirləndirdiyi bildirilir. Əvvəlki araşdırmalar podaqra və böyrək daşı xəstəliyi arasında bir əlaqə olduğunu irəli sürmüşdü; lakin, bu tədqiqatlar piylənmə və hipertoniya kimi mühüm potensial qarışdırıcılara düzəliş etməmişdi. Bildiyimizə görə, nəşr olunan heç bir tədqiqat podaqra və böyrək daşı xəstəliyi arasında müstəqil əlaqəni araşdırmamışdır. METODLAR: Podaqra və böyrək daşı xəstəliyi tarixi arasında müstəqil əlaqəni müəyyən etmək üçün ABŞ əhalisinin milli ehtimal nümunəsindən istifadə etdik. NƏTICƏLƏR: 20 yaş və daha yuxarı kişilər və qadınlar arasında, 5.6% (10 milyon) əvvəlki böyrək daşı keçidi və 2.7% (5.1 milyon) bir həkim tərəfindən diaqnozu qoyulmuş podaqra. Bundan əlavə, iki və ya daha çox dəfə böyrək daşı keçidi bildirən şəxslərin 8.6%-də podaqra tarixi var idi. Əksinə, bildirilən podaqrası olan subyektlərdə əvvəlki böyrək daşlarının yayılması 13.9% idi. Yaşa uyğunlaşdırılmış modeldə, podaqra böyrək daşlarının əvvəlki varlığının artmış ehtimal nisbəti (OR) ilə əlaqələndirildi (OR, 1.97; 95% etibar intervalı [CI], 1.37-dən 2.83-ə). Daha sonra cins, irq, bədən kütlə indeksi və hipertoniya varlığı üçün düzəlişdən sonra, podaqrası olan şəxslərdə əvvəlki böyrək daşları üçün OR 1.49-a (95% CI, 1.04 ilə 2.14) düşdü. NƏTİCƏ: Böyrək daşı xəstəliyi ilə podaqra arasında müstəqil əlaqənin nümayişi, onların ortaq əsas patofizioloji mexanizmləri paylaşdığını güclü şəkildə göstərir. Bu mexanizmlərin müəyyən edilməsi hər iki vəziyyət üçün daha yaxşı profilaktik strategiyalara gətirib çıxara bilər. Müəllif hüququ 2002 Milli Böyrək Fondu, Inc.
|
MED-2780
|
Darçın, mixək, hil, sarımsaq, zəncəfil, zirə, keşniş və zərdəçal kimi ədviyyatlar Hindistan yeməklərində ləzzət və rəng verən maddələr kimi bütün dünyada istifadə olunur. Əvvəlki tədqiqatlar göstərir ki, ədviyyatlar dəyişkən miqdarda ümumi oksalatlar ehtiva edir, lakin həll olunan oksalat məzmununa dair çox az məlumat var. Bu araşdırmada Hindistan mətbəxində geniş istifadə olunan on fərqli ədviyyatın ümumi, həll olunan və həll olunmayan oksalat məzmunu ölçülmüşdür. Ümumi oksalat məzmunu 194 (muskat) ilə 4,014 (yaşıl hil) mq/100 q DM arasında, həll olunan oksalat məzmunu isə 41 (muskat) ilə 3,977 (yaşıl hil) mq/100 q DM arasında dəyişmişdir. Ümumilikdə, ədviyyatların həll olunan oksalat məzmununun ümumi oksalat məzmununa olan yüzdəsi 4.7% -dən 99.1% -ə qədər dəyişmişdir ki, bu da bəzi ədviyyatların böyrək daşı yaratmağa meyilli insanlara heç bir risk təqdim etmədiyini, digər ədviyyatların isə əhəmiyyətli miqdarda həll olunan oksalat təmin edə biləcəyini və buna görə də mülayim istifadəsini göstərir.
|
MED-2781
|
Əvvəlki tədqiqatımız Curcuma xanthorrhiza və C. domestica-nın aktiv maddəsi olan kurkuminin müsbət xolekinetik təsir göstərdiyini sübut etdi. 20 mq kurkumin 2 saatlıq müşahidə müddətində öd kisəsini 29%-ə qədər daraldırmağa qadirdir. Cari tədqiqatın məqsədi öd kisəsinin 50% daralmağa qadir olan kurkumin dozasını müəyyənləşdirmək və kurkumin dozasının ikiqat artırılması ilə öd kisəsinin daralmasının ikiqat artırılması arasında xətti əlaqənin olub-olmadığını təyin etmək idi. 12 sağlam könüllünü əhatə edən randomizə olunmuş, tək kor, üç mərhələli sıx keçid dizaynlı tədqiqat aparıldı. Öd kisəsi həcmini ölçmək üçün ultrasəs müayinəsi serial şəkildə aparıldı. Əldə edilən məlumatlar variansların analizi (ANOVA) ilə təhlil edildi. Öd kisələrinin aclıq həcmləri oxşar idi (P > 0.50), 20 mq kurkumin üçün 17.28 +/- 5.47 mL, 40 mq üçün 18.34 +/- 3.75 mL və 80 mq üçün 18.24 +/- 3.72 mL təşkil edirdi. 20, 40 və 80 mq qəbulundan 2 saat sonra öd kisəsi həcminin faizlə azalması müvafiq olaraq 34.10 +/- 10.16, 51.15 +/- 8.08 və 72.25 +/- 8.22 idi və bu əhəmiyyətli dərəcədə fərqli idi (P < 0.01). Hazırkı tədqiqatın nəticələrinə əsasən, öd kisəsinin 50% daralmasına səbəb olan kurkumin dozası 40 mq olduğu görünür. Bu tədqiqat kurkumin dozasının ikiqat artırılması ilə öd kisəsinin daralmasının ikiqat artırılması arasında xətti əlaqə göstərmədi.
|
MED-2782
|
FON: Kurkumin zərdəçalda mövcud olan bioloji aktiv fitokimyəvi maddədir və farmakoloji təsirləri xoralı koliti (UC) olan xəstələrə fayda verə bilər. Bu tədqiqatın məqsədi kurkuminin susmuş xoralı koliti olan xəstələrdə saxlanma müalicəsi kimi səmərəliliyini qiymətləndirmək idi. METODLAR: Səksən doqquz susmuş UC-li xəstə bu təsadüfi seçməli, ikiqat kor, çoxmərkəzli müayinə üçün kurkuminin residivlərin qarşısını almaqda səmərəliyini öyrənmək məqsədilə cəlb ediliblər. Qırx beş xəstə səhər yeməyindən sonra 1g və axşam yeməyindən sonra 1g kurkumin, plus sulfasalazin (SZ) və ya mesalamin qəbul etdilər, və 44 xəstə 6 ay ərzində SZ və ya mesalamin ilə plasebo qəbul etdilər. Klinik fəaliyyət indeksi (KFI) və endoskopik indeks (EI) girişdə, hər 2 aydan bir (KFI), 6 aylıq müayinənin sonunda və 6 aylıq müşahidə dövrünün sonunda müəyyən edilib. NƏTİCƏLƏR: Yeddi xəstə protokol pozucu idi. Kurkumin alan 43 xəstədən 6 aylıq müalicə dövründə 2-si relaps oldu (4.65%), plasebo qrupunda isə 39 xəstədən 8-i (20.51%) relaps oldu (P=.040). Müalicəyə niyyət əsasına görə qiymətləndirilən təkrarlanma nisbətləri arasında kurkumin və plasebo arasında əhəmiyyətli fərq göstərdi (P=.049). Həmçinin kurkumin həm KFI-nı (P=.038), həm də EI-nı (P=.0001) yaxşılaşdırdı, bu cür UC ilə əlaqəli morbidliyi basdırdı. 6 aylıq müşahidə edilmişdir ki, hər iki qrupda olan xəstələr SZ və ya mesalamin üzərində idilər. Kurkumin qrupunda 8 əlavə xəstə və plasebo qrupunda 6 xəstə relaps oldu. NƏTİCƏLƏR: Kurkumin susmuş UC xəstələrində remissiyanın saxlanmasında perspektivli və təhlükəsiz bir dərman kimi görünür. Kurkumində aparılan əlavə tədqiqatlar bizim tapıntılarımızı gücləndirməlidir.
|
MED-2783
|
Kurkumindən əldə edilən kurkumin haqqında çoxlu məlumat dərc edilsə də, kurkuminin özü haqqında nisbətən az məlumat məlumdur. Kurkumin, Curcuma longa bitkisinin kök gövdəsindən əldə edilən bir qızıl ədviyyatdır və qədim zamanlardan bəri yeməklərə rəng və dad vermək üçün istifadə olunmuşdur. Ənənəvi olaraq, bu ədviyyat Ayurveda və xalq təbabətində qadın xəstəlikləri, mədə problemləri, qaraciyər xəstəlikləri, yoluxucu xəstəliklər və qan xəstəlikləri kimi xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilmişdir. Müasir elm kurkuminin bu cür xəstəliklərə qarşı istifadəsinə elmi əsaslar təqdim etmişdir. Bu ədviyyatdan müxtəlif kimyəvi tərkiblər, o cümlədən polifenollar, seskiterpenlər, diterpenlər, triterpenoidlər, sterollar və alkaloidlər izolyasiya edilmişdir. Kurkukumin, kurkuminin 2-5%-ni təşkil edən ehtimal ki, ən çox tədqiq olunmuş komponentidir. Kurkumun bəzi fəaliyyətləri kurkumin tərəfindən təkrarlana bilər, lakin digər fəaliyyətlər kurkumindən asılı deyil. Hüceyrə əsasında aparılan tədqiqatlar kurkuminin antimikrobiyal, insektisidal, larvisidal, antimutagenik, radioprotektor və anti-xərçəng agenti kimi potensialını göstərmişdir. Çoxsaylı heyvan tədqiqatları bu ədviyyatın iltihablı xəstəliklər, xərçəng, neyrodejenerativ xəstəliklər, depressiya, diabet, piylənmə və ateroskleroz kimi xəstəliklərə qarşı potensialını göstərmişdir. Molekulyar səviyyədə, bu ədviyyatın çoxlu hüceyrə siqnal yolu modulyasiya etdiyi göstərilmişdir. Klinik sınaqlarda, kurkumin çoxsaylı insan xəstəliklərinə qarşı effektivliyini göstərmişdir, o cümlədən lupus nefriti, xərçəng, diabet, qıcıqlanan bağırsaq sindromu, sızanaq və fibroz. Beləliklə, əvvəllər mətbəxdə adi bir ədviyyat olan kurkumin indi klinikada fəaliyyət göstərir. Bu rəydə biz kurkuminin kimyəvi tərkiblərini, bioloji fəaliyyətlərini, molekulyar hədəflərini və klinikada potensialını müzakirə edəcəyik. © 2012 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, Weinheim.
|
MED-2785
|
Kurkumin geniş şəkildə ədviyyat və rəng kimi istifadə olunur və onun antikarsinogen təsirləri antioksidant xüsusiyyətlərinə bağlı ola bilər. Lakin, bəzi tədqiqatlar bu təbii birləşmənin həm pro- həm də antioksidativ təsirlərə malik olduğunu irəli sürürlər. Bu tədqiqatda, biz kurkuminin insan hepatoma G2 hüceyrələrində həm mitoxondrial, həm də nüvə genomlarına DNT zədələnməsi yaratdığını müəyyən etdik. Kəmiyyət polimeraz zənciri reaksiya və 8-hidroksideoksiguanozin immunositokimiya boyama üsullarını istifadə edərək, kurkuminin həm mitoxondrial, həm də nüvə genomlarında doza bağlı zədələnmə yaratdığını və mitoxondrial zədələnmənin daha geniş olduğunu nümayiş etdirdik. Nüvə DNT fraqmentləri komet testlərində də aşkar edilmişdir. Bu mexanizm reaktiv oksigen növlərinin və kurkumin tərəfindən yaradılan lipid peroksidləşməsinin yüksək səviyyəsi ilə bağlıdır. Aşağı dozalarda DNT zədələnməsinin olmaması kurkuminin aşağı səviyyələrinin DNT zədələnməsi yaratmadığını və kanserogenezdə antioksidant rolu oynaya biləcəyini irəli sürür. Lakin yüksək dozalarda, kurkuminin oksidatif stress yaratdığını və DNT zədələnməsinə səbəb olduğunu tapdıq. Bu məlumatlar kurkuminin kanserogenedə zidd hərəkət edən ikili rolunu təsdiqləyir. Həmçinin geniş şəkildə olan mitoxondrial DNT zədələnməsi, kurkuminin hüceyrə ölümünü tetikleyen ilkin bir hadisə ola bilər.
|
MED-2786
|
Altsheymer xəstəliyi (AX) demensiyanın ən çox yayılmış formasıdır. Müasir terapialar məhduddur və mövcud dərmanların uğuru əhəmiyyətli dərəcədə məhduddur, həmçinin bir çox yan təsirlərə və yüksək qiymətə malikdirlər. Buna görə də, AX-yə qarşı daha effektiv və təhlükəsiz terapevtik hədəflər üçün yeni və alternativ müalicə variantları araşdırılır. Zərdəçal bir çox tibbi istifadə məqsədinə malikdir, o cümlədən AX-nin müalicəsi üçün. Kalsiyum, demetoksikalsiyum və bisdemetoksikalsiyum qarışığından ibarət olan kürkuminoidlər zərdəçalın əsas tərkib hissələridir. Ümumiyyətlə, kürkuminin kürkuminoid qarışığının farmakoloji profilinə və ya zərdəçala töhfə verən ən vacib tərkib hissə olduğu düşünülür. Diqqətli bir ədəbiyyat öyrənilməsi göstərir ki, kürkuminoid qarışığının digər iki tərkib hissəsi də AX-də kürkuminoidlərin effektivliyinə əhəmiyyətli töhfə verir. Buna görə, bu baxışda vurğulanır ki, kürkuminoid qarışığının hər bir komponenti, kürkuminoid qarışığını AX-də faydalı edən fərqli bir rol oynayır və buna görə də, kürkuminoid qarışığı tək kürkumindən daha yaxşı zərdəçalın tibbi dəyərini təmsil edir. Xəstəlik etiologiyasını anlamaq yönümündə irəliləyişlər çoxtərəfli hədəfli terapiya tələb edir və hər biri müxtəlif üstünlüklərə malik olan bütün komponentlərin kürkuminoid qarışığı bu qarışığı çətin xəstəliklə mübarizədə daha perspektivli edir. Müəllif hüquqları © 2013 John Wiley & Sons, Ltd.
|
MED-2787
|
Arxa plan: Kurkumin tərkibli dərman bitkilərinin ekstraktının ənənəvi olaraq insan öd kisəsi üzərində müsbət daralmaq təsirinə malik olduğuna inanılır. Məqsədlər: Sağlam könüllülərin öd kisəsi həcmində 20 mq kurkumin və ya platsebonun təsirini müqayisə etməkdir. Metodlar: 12 sağlam könüllü (yeddi kişi və beş qadın) üzərində təsadüfi seçimli, ikili kor və keçid dizaynı ilə tədqiqat aparıldı. Öd kisəsi həcmində ardıcıl olaraq ultrasəs müayinəsi aparıldı. Əldə olunan məlumatlar cütlənmiş Studentin t-testilə təhlil edildi. Nəticələr: Kurkumində 15.74 +/- 4.29 mL və platsebodə 15.98 +/- 4.08 mL aclıq öd kisəsi həcmi oxşar idi (P > 0.20). Kurkumin tətbiqindən sonra öd kisəsi həcmi azalırdı. 20 mq kurkumin tətbiqindən 0.5, 1.0, 1.5 və 2.0 saat sonra öd kisəsi həcmində azalma faizi müvafiq olaraq, 11.8 +/- 6.9%, 16.8 +/- 7.4%, 22.0 +/- 8.5% və 29.3 +/- 8.3% idi ki, bu da platseboyla müqayisədə statistik olaraq əhəmiyyətli idi. Nəticə: Cari tapıntılara əsaslanaraq kurkuminin insan öd kisəsində daralma təsiri olduğu görünür.
|
MED-2788
|
Min illərdir Çin və Hindistanda dərman kimi istifadə edilmişdir. Aktiv komponentlərinin əsasən kürkümin olan kürküminoqlar olduğu düşünülür və bu komponent standartlaşdırılmış ekstrakt kimi dünyada geniş yayılmışdır. Bu məqalə kürküminoqların farmakologiyasını, istifadəsini və təsirini, potensial yan təsirləri, doza və standartlaşdırılmasını nəzərdən keçirir. Ön klinik tədqiqatlar təsir mexanizmlərinin əsasən iltihabəleyhinə və antineoplastik olduğunu göstərir, erkən klinik sınaqlar isə dispepsi, peptik ülser, iltihablı bağırsaq xəstəliyi, revmatik artrit, osteoartrit, uveit, orbitin pseudotumoru və pankreas xərçəngi üçün faydalı təsirlər təklif edir. Kürkümin yaxşı tolere edilir; ən çox rast gəlinən yan təsirlər ürək bulanması və ishaldır. Maddələr mübadiləsi fermentləri və daşınma zülalları üzərində iddia edilən təsirlər səbəbindən nəzəri qarşılıqlı təsirlər mövcuddur, lakin klinik hesabatlar mənalı qarşılıqlı təsirləri dəstəkləmir. Buna baxmayaraq, xüsusilə kimyoterapi agentləri ilə diqqətlilik tövsiyə olunur. Əksər faydalı təsirləri təsdiqləmək üçün gec mərhələ klinik sınaqları hələ də lazımdır.
|
MED-2791
|
Curcumin, pəhriz ədviyyatı sarıkökdən əldə edilən bir polifenolik birləşmədir, antiinflamatuar, antioksidant, antiproliferativ və antiangiogen fəaliyyəti kimi müxtəlif farmakoloji təsirlərə malikdir. Faza I klinik sınaqlar göstərmişdir ki, curcumin hətta yüksək dozada (12 g/gün) insanlarda etibarlıdır, lakin zəif biouyğunluq göstərir. Curcuminin plazma və toxuma səviyyələrinin aşağı olmasına əsas səbəblər zəif sorulma, sürətli metabolizm və sürətli sistemik çıxarılmadır. Curcuminin biouyğunluğunu yaxşılaşdırmaq üçün çoxsaylı yanaşmalar həyata keçirilmişdir. Bu yanaşmalar birinci, qlükuronidasiya ilə müdaxilə edən piperingibi adjuvantların istifadəsini; ikinci, liposomal curcuminin istifadəsini; üçüncü, curcumin nano-hissəciklərini; dördüncü, curcumin fosfolipid kompleksini; və beşinci, curcuminin struktur analoqlarının (məsələn, EF-24) istifadəsini əhatə edir. Məlumatlara görə, sonuncular sürətli sorulma ilə zirvə plazma yarı-ömürinə malikdir. Daha az biouyğunluğa baxmayaraq, curcuminin müxtəlif insan xəstəliklərinə, o cümlədən xərçəng, ürək-damar xəstəlikləri, şəkərli diabet, artrit, sinir sistemi xəstəlikləri və Crohn xəstəliyi ilə müalicəsi səmərəliliyi sənədləşdirilmişdir. Curcuminin yaxın gələcəkdə artırılmış biouyğunluğu, bu ümidverici təbii məhsulu insan xəstəliklərinin müalicəsində ön sıralara çıxaracaq.
|
MED-2792
|
Londona və Karib dənizi adalarına Hindistan yarımadasından köçən iki əhali qrupunun ateroskleroz səbəbindən gözləniləndən daha yüksək xəstəlik və ölüm nisbətləri var, lakin ümumilikdə qəbul olunmuş əsas risk faktorları müşahidə edilmir. Bu tədqiqat ghipnin, Hind mətbəxində bəyənilən bir təmizlənmiş yağ məhsulunun, xolesterol oksidləri ehtiva etdiyini və buna görə də, xolesterol oksidləri ilə pəhriz yoluyla əlaqəli olmasının əhəmiyyətli bir mənbəyi ola biləcəyini və yüksək ateroskleroz riskinin izahını təklif edəcəyini hipotezini araşdırmışdır. Yarım lay və yüksək performanslı maye xromatoqrafiyası ilə ghipdə əhəmiyyətli miqdarda xolesterol oksidləri (sterollərin 12.3%-i) tapılmışdır, amma təzə yağda belə maddələr aşkar edilməmişdir. Ghipdən pəhriz yolu ilə xolesterol oksidlərinə məruz qalma, bu hind əhalisində aterosklerotik fəsadların yüksək tezliyinə ağlabatan bir izah təklif edə bilər.
|
MED-2793
|
Piperin, qara və uzun bibərin əsas aktiv komponenti, dərmanın bioloji əlverişliliyini artırdığı bildirilmişdir. Cari tədqiqatlar piperinin qaraciyər toxumasında fermentativ dərman biotransformasiya reaksiyaları ilə qarşılıqlı əlaqəsini anlamağa yönəlmişdir in vitro və in vivo. Piperin, dozadan asılı olaraq, siçovullarda arilhidrokarbon hidroksilasiyasını, etilmorfin-N-demetilasiyasını, 7-etoksikumarin-O-deetilasiyasını və 3-hidroksi-benzo(a)piren qlükuronidasyonunu in vitro inhibə etmişdir. Piperinin metilmkşolantren və fenobarbital ilə müalicə olunan siçovulların postmitoxondrial supernatantında bu reaksiyaların inhibə edilməsi nəzarətlərlə oxşar olmuşdur. Piperinin metilmkşolantrenlə müalicə olunan siçovullardan arilhidrokarbon hidroksilazaya (AHH) inhibəsi 7,8-benzoflavon ilə müşahidə olunanla müqayisə edilə bilən idi. Piperin müalicə olunmamış və məlimkşolantrenlə müalicə olunan siçovullardan qaraciyər mikrosomal AHH-nin qeyri-rəqabətli inhibəsini, AHH-nin müşahidə olunan görünən Km-ə yaxın olan 30 mikroM Ki ilə səbəb olmuşdur. Oxşar şəkildə, kontrol siçovul qaraciyər mikrosomlarından etilmorfin-N-demetilazın inhibəsinin kinetikası 0.8 mM görünən Km və 35 mikroM Ki ilə qeyri-rəqabətli inhibə göstərmişdir. Bu tədqiqatlar piperinin fərqli sitoxrom P-450 formaları arasında az seçicilik göstərən qeyri-spesifik dərman metabolizmasının inhibəçisi olduğunu göstərmişdir. Piperinin oral tətbiqi siçovullarda qaraciyər AHH və UDP-glüküroniltransferaza aktivitesini güclü şəkildə inhibə etmişdir. 1 saat ərzində müşahidə olunan maksimal AHH inhibəsi 6 saatda normal dəyərə bərpa edilmişdir. Piperin ilə müalicə əvvəlcədən edildikdə, SKF-525A dozasının yarısı ilə siçovullarda heksoarbital yuxu vaxtını və zoksazolamin iflic vaxtını uzatmışdır. Bu nəticələr göstərir ki, piperin dərman metabolizmasının güclü inhibitörüdür.
|
MED-2794
|
Zerdeçal, bir bitki kökü olaraq tez-tez qurudulur, üyüdülür və yemək ədviyyatı kimi istifadə edilir, eyni zamanda bir neçə min ildir ki, müalicə məqsədiylə də istifadə olunur. Zerdeçala qızıl rəngini verən fitokimyəvi maddə olan kurkumin, zerdeçalın müalicəvi təsirlərinin çoxundan məsuldur. Son illərdə kurkumin, şəkərli diabet, Alzheimer və xərçəng kimi xroniki xəstəliklər üzərindəki təsirləri ilə əlaqədar tədqiq edilmişdir. Bir çox tədqiqatçılar xərçəng terapiyasında zerdeçal/kurkuminin təsirini araşdırır, lakin zerdeçal qəbulunun təsirləri haqqında az epidemioloji məlumat mövcuddur. Dünyanın bir çox bölgəsində farmakoloji müdaxilələr məhdud olduğundan, zerdeçalın pəhrizdə istifadəsi bəzi xəstəlik yükünün qarşısını almaqla yüngülləşdirə bilər. Burada dünyanın müxtəlif yerlərində zerdeçalın istifadəsinin qısa icmalını, həmin bölgələrdə xərçəng nisbətlərini, zerdeçalın təsir göstərdiyi mümkün biokimyəvi mexanizmləri və mövcud məlumatlara əsaslanan praktik tövsiyələri təqdim edirik.
|
MED-2797
|
Osteoartrit (OA) uzun müddət qığırdağın itirilməsi ilə nəticələnən “aşınma və yıpranma” xəstəliyi hesab edilirdi. OA əvvəllər müəyyən bir oynağa artan təzyiq və ya qığırdaq matriksinin zədələnməsinə səbəb olan hər hansı bir prosesin yeganə nəticəsi hesab olunurdu. 1990-cı illərdə molekulyar biologiya sahəsində əldə edilən nailiyyətlər bu paradigmanı köklü şəkildə dəyişdirdi. Sitokinlər və ya prostaglandinlər kimi bir çox həll olunan vasitəçilərin xondrotsitlər tərəfindən matriks metalloproteinazlarının istehsalını artıra biləcəyinin kəşfi "iltihab" nəzəriyyəsinin ilk addımlarına səbəb oldu. Bununla belə, sinovit OA-nın əsas xüsusiyyəti kimi qəbul edilməzdən əvvəl bir on il keçdi və bəzi tədqiqatlar indi vəziyyəti OA prosesinin hərəkətverici qüvvəsi hesab etməyə imkan verir. Son eksperimental məlumatlar göstərmişdir ki, subxondral sümük həm mexaniki amortizator, həm də OA ağrısı prosesində və qığırdağın dərin təbəqəsinin deqradasiyasında iştirak edən iltihab vasitəçilərinin mənbəyi kimi OA prosesində əhəmiyyətli rol oynaya bilər. Beləliklə, əvvəlcə qığırdaqla idarə olunduğu hesab edilən OA, qığırdaq, sümük və sinovium tərəfindən buraxılan iltihab vasitəçiləri ilə daha mürəkkəb bir xəstəlikdir. Metabolik sindrom, təbii immunitet və iltihablanmanın səbəb olduğu aşağı dərəcəli iltihab OA-nın iltihab nəzəriyyəsini dəstəkləyən daha yeni arqumentlərdən bəziləridir və bu icmalda vurğulanır. Müəlliflik hüququ © 2012 Osteoartrit Tədqiqat Cəmiyyəti Beynəlxalq. Elsevier Ltd. tərəfindən nəşr edilmişdir. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2799
|
Məqsəd: Erkən və gec osteoartritli (OA) xəstələrdən alınan sinovial toxumada iltihabın seçilmiş immunohistoloji xüsusiyyətlərini müqayisə etmək. Metodlar: Diz ağrısı olan, normal rentgenlər və OA-nın artroskopik təzahürləri olan 10 xəstədən (erkən OA) və diz oynağı artroplastiyası keçirmiş 15 OA xəstəsindən (gec OA) sinovial toxuma nümunələri alındı. İltihabın mikroskopik təzahürlərini ölçmək üçün ənənəvi immunohistokimyəvi texnikalardan istifadə olundu. İltihab hüceyrələrinin sızması, qan damarlarının əmələ gəlməsi, angiogen faktorlar, NF-κB aktivasiyası, şiş nekrozu faktoru α (TNFα) və interleykin 1ß (IL1ß) ifadəsi və siklo-oksigenaza (COX)-1 və COX-2-nin mövcudluğu qiymətləndirildi. Erkən və gec OA toxuma nümunələrindən fibroblastabənzər sinoviotsitlər (FLS) təcrid edilərək prostaglandin E2 (PGE2) istehsalının in vitro müqayisəsi aparıldı. Nəticələr: Erkən OA xəstələrindən olan sinovial toxuma əhəmiyyətli dərəcədə daha çox CD4+ (p = 0.017) və CD68+ (p<0.001) hüceyrə infiltrasiyası, qan damarlarının əmələ gəlməsi (p = 0.01), damar endotelial böyümə faktoru (p = 0.001) və hüceyrələrarası adeziya molekulu-1 ifadəsi (p<0.001) göstərdi. TNFα və IL1ß istehsal edən hüceyrələrin sayı da erkən OA-da əhəmiyyətli dərəcədə çox idi (p<0.001). Erkən OA-da iltihabın təzahürləri NF-κB1 (p<0.001) və RelA (p = 0.015) subunitlərinin artırılmış ifadəsi və COX-2 ifadəsinin artması ilə əlaqələndirildi (p = 0.04). Mədəni FLS tərəfindən sitokinlə induksiya olunmuş PGE2 istehsalı hər iki qrupda oxşar idi. Nəticə: Gec OA ilə müqayisədə erkən OA-da mononuklear hüceyrə infiltrasiyası və iltihab mediatorlarının həddindən artıq ifadəsi müşahidə olundu. İzolə olunmuş FLS hər iki qrupda funksional olaraq oxşar idi, bu da OA-nın müxtəlif mərhələlərində sinovial toxumada mikromühit fərqləri ilə uyğun gəlir. Bu müşahidələr bəzi xəstələrin OA-nın erkən inkişafı dövründə əhəmiyyətli terapevtik nəticələrə malik ola bilər.
|
MED-2800
|
Osteoartritin idarə edilməsi ciddi bir çətinlik təşkil edir. Bu mürəkkəb və çoxfaktorlu xəstəlik onilliklər ərzində inkişaf edir və yalnız simptomların, yəni ağrının və oynaq funksiyasının yüngülləşdirilməsini deyil, həm də oynaq strukturunun yan təsirlərsiz qorunmasını tələb edir. Nütrasevtiklər OA-nın idarə edilməsində təhlükəsizlik profili və potensial effektivliyi səbəbindən yaxşı namizədlərdir. Bununla belə, onlar müalicə qaydaları və dərc edilmiş tövsiyələrin bir hissəsi deyillər. Kurkumin, adətən zerdeçal kimi tanınan Curcuma longa kökünden izolyasiya olunan sarı piqmentdir. Kurkumin əla təhlükəsizlik profili ilə yüksək pleiotropik bir molekuldur. Onun bir çox iltihabi xəstəlikləri hədəf almaq qabiliyyətinə dair güclü molekulyar sübutlar dərc edilmişdir. Lakin, təbii şəkildə yaranan kurkumin aşağı həllolma qabiliyyəti və zəif bioloji əlçatanlığı səbəbindən optimal terapevtik nəticələrə nail ola bilmir. Buna baxmayaraq, kurkumin OA-nın müalicəsi üçün böyük potensial təqdim edir və onun effektivliyinin preklinik sübutları olduğu kateqoriyasına daxil edilmişdir. Bu icmal, kurkuminin potensial effektivliyini sürətləndirmək məqsədilə xondrosit və osteoartrit modellərində və digər xəstəliklərdə əldə olunan nəticələr əsasında mövcud məlumatların böyük hissəsini toplamağa yönəlmişdir.
|
MED-2801
|
Zəfəran uzun müddətdir ki, iltihab əleyhinə və sağlamlığı yaxsılaşdıran xüsusiyyətləri ilə tanınır. Kurkumin zəfəranın təxminən 2-8%-ni təşkil edən əsas iltihab əleyhinə və sağlamlığa faydalı tərkib hissələrindən biridir. Eksperimental sübutlar kurkuminin çəki itirilməsini təşviq etdiyi və piylənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin rast gəlmə hallarını azaltdığını dəstəkləyir. Piylənmənin xroniki aşağı dərəcədə metabolik iltihab ilə xarakterizə edildiyi aşkar edildikdən sonra antiinflamatuar fəaliyyəti olan fitokimyəvi maddələr, o cümlədən kurkumin, geniş şəkildə araşdırılmaqdadır. Son elmi araşdırmalar kurkuminin xroniki iltihabı bastırmaq üçün ağ yağ toxuması ilə birbaşa qarşılıqlı əlaqəyə girdiyini göstərir. Yağ toxumasında kurkumin iltihab agentləri tərəfindən tetiklenen nüvə faktoru κB (NF-κB) aktivləşməsini və makrofaqların infiltrasiya olunmasını maneə törədir. Kurkumin qüvvətli proinflamatuar adipokinlər tumor nekroz faktoru-α (TNFα), monosit kemotaktik protein-1 (MCP-1) və plazminogen aktivator inhibitoru tip-1 (PAI-1) ifadəsini azaldır və adipositlər tərəfindən ifraz edilən əsas antiiltihab agenti adiponektin ifadəsini artırır. Kurkumin həmçinin adipositlərin fərqlənməsini maneə törətmək və antioksidant fəaliyyətləri təşviq etmək təsirinə malikdir. Bu müxtəlif mexanizmlər vasitəsilə kurkumin piylənməni azaldır və piylənmənin mənfi sağlamlıq təsirlərini azaldır. Copyright © 2013 International Union of Biochemistry and Molecular Biology, Inc.
|
MED-2802
|
MƏQSƏD: Bu araşdırmanın məqsədi Curcuma domestica ekstraktlarının diz osteoartriti olan xəstələrdə ağrının azalması və funksional yaxşılaşma üçün təsirini və təhlükəsizliyini müəyyən etmək idi. TƏDQİQAT DİZAYNI VƏ MÜHİTİ: Dizayn və mühit, Taylandın Bangkok şəhərindəki universitet xəstəxanasında aparılan təsadüfi idarə olunan bir araşdırma idi. METODLAR: Əsas diz osteoartriti (OA) olan və ağrı skoru 5 və ya daha yuxarı olan yüz yeddi (107) xəstə 6 həftə ərzində gündə 800 mg ibuprofen və ya 2 g C. domestica ekstraktları qəbul etmək üçün təsadüfi olaraq seçildi. Əsas nəticələr, düz yerdə gəzinti zamanı ağrı, pilləkənlərdə ağrı və 100 m gəzinti və bir dəstə pilləkən çıxmaq-düşmək üçün sərf edilən vaxtla qiymətləndirilən diz funksiyalarında yaxşılaşma idi. Yan təsirlər də qeyd edildi. NƏTİCƏLƏR: Müvafiq olaraq 52 və 55 xəstə C. domestica ekstraktları və ibuprofen qruplarına təsadüfi olaraq seçildi. Hər iki qrupdakı xəstələrin ilkin xüsusiyyətləri fərqli deyildi. Hər iki qrupda da 0, 2, 4 və 6-cı həftələrdə yuxarıda qeyd edilən nəticələrin orta skorları başlanğıc dəyərləri ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı. İbuprofen və C. domestica ekstraktları qəbul edən xəstələr arasında bu parametrlərdə fərq yox idi, pilləkənlərdə ağrı istisna olmaqla (p = 0.016). Hər iki qrup arasında yan təsirlərdə əhəmiyyətli fərq tapılmadı (C. domestica ekstraktları və ibuprofen qruplarında müvafiq olaraq 33.3% və 44.2%, p = 0.36). NƏTİCƏ: C. domestica ekstraktları diz OA-nın müalicəsi üçün ibuprofen qədər təsirli və təhlükəsiz görünür.
|
MED-2803
|
Osteoartrit zədə, qığırdaq strukturunun və funksiyasının itkisi, eləcə də iltihablı və iltihabəleyhinə yolların disbalansı ilə qismən yaranan bir vəziyyətdir. Bu, əsasən sinovial oynaqların artikulyar qığırdağına və subxondral sümüyünə təsir edir və yeriş və durma kimi hərəkətlər zamanı ağrı ilə nəticələnən oynaq çatışmazlığına səbəb olur. Osteoartritin müalicəsi yoxdur, çünki qığırdaq bir dəfə məhv olduqda onu bərpa etmək çox çətindir. Müalicənin məqsədləri ağrını yüngülləşdirmək, oynağın hərəkətliliyini qorumaq və ya yaxşılaşdırmaq, oynaqların gücünü artırmaq və xəstəliyin əlillik təsirlərini minimuma endirməkdir. Son araşdırmalar qida polifenolları ilə osteoartritlə əlaqəli əzələ-iskelet iltihabının qarşısının alınması arasında bir əlaqə göstərmişdir. Bu icmal, kurkumin, epigallokateşin qallat və yaşıl çay ekstraktı, resveratrol, nobiletin və sitrus meyvələri, nar, eləcə də genistein və soya protein daxil olmaqla, ümumi istehlak olunan polifenolların osteoartrit üzərində təsirini, molekulyar antiosteoartritik mexanizmlərə vurğu edərək müzakirə edir. Müəllif hüquqları © 2012 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-2804
|
Osteoartrit (OA) ABŞ-da artritin ən geniş yayılmış forması və əlilliyin əsas səbəblərindən biridir. Ümumiyyətlə, epidemioloji tədqiqatlarda radioloji tapıntılar və simptomların nəzərə alınması əsasında müəyyən edilir. Onun yayılması və yayılma tezliyi artmaqdadır, bu da ehtimal ki, əhalinin yaşlanması və piylənmənin artması ilə əlaqədardır. OA üçün risk faktorlarına yaş, cins, piylənmə və genetika kimi bir sıra fərdi faktorlara, həmçinin oynaqların qeyri-normal yüklənməsini əks etdirən birgə spesifik faktorlar daxildir. OA-nın öyrənilməsində bir sıra metodoloji problemlər mövcuddur ki, bu da müvafiq əlaqələri müəyyənləşdirmək qabiliyyətimizi çətinləşdirə bilər.
|
MED-2805
|
Piylənmə həm yükdaşıyan, həm də yükdaşıyan olmayan oynaqlarda osteoartrit inkişafı üçün əhəmiyyətli bir risk faktorudur. Piylənmə ilə əlaqəli osteoartritin patogenezi tam olaraq başa düşülməsə də, son tədqiqatlar göstərir ki, proinflamatuar metabolik faktorlar osteoartrit riskinin artmasına töhfə verir. Yağ toxuması, xüsusilə infrapatellar piy, piylənmə ilə artan və hüceyrə və toxuma mədəniyyəti modellərində qığırdaq deqradasiyasını artırdığı sübut edilmiş yerli proinflamatuar vasitəçilərin mənbəyidir. Xüsusilə bir adipokin, leptin, digər inflamatuar sitokinlərlə sinergetik təsirləri vasitəsilə piylənmə ilə əlaqəli osteoartritin əsas vasitəçisi ola bilər. Biomekanik faktorlar da hüceyrə iltihabını aktivləşdirərək və oksidləşdirici stresə səbəb olaraq osteoartrit riskini artıra bilər. Lakin bəzi biomekanik stimullaşdırma növləri, məsələn, fizioloji dövri yükləmə, iltihabı maneə tökür və qığırdaq deqradasiyasına qarşı qoruyur. Diz osteoartriti olan piylənmiş şəxslərin yüksək faizi az hərəkətlidir, bu da fiziki fəaliyyətin olmamasının iltihaba həssaslığı artıra biləcəyini göstərir. Piylənmənin oynaq toxumalarında gündəlik biomekanik təsirləri necə dəyişdiyini daha əhatəli başa düşmək, osteoartritdə iltihab üzərində biomekanik faktorların qoruyucu və zərərli təsirləri barədə yeni baxışlar təmin edə bilər.
|
MED-2807
|
Meriva, xüsusi bir curcumin-fosfatidilkolin fitosom kompleksi üzərində aparılmış əvvəlki üç aylıq bir tədqiqatda, 50 osteoartrit (OA) xəstəsində oynaq ağrısının azalması və oynağın funksiyasının yaxşılaşması müşahidə edildi. OA uzun müddət müalicə tələb edən xroniki bir vəziyyət olduğundan, Meriva-nın uzunmüddətli təsiri və təhlükəsizliyi 100 OA xəstəsinin iştirak etdiyi daha uzun (səkkiz aylıq) tədqiqatda araşdırıldı. Kliniki nəticə nöqtələr (Western Ontario və McMaster Universitetləri [WOMAC] skoru, Karnofsky Performans Ölçeği İndeksi və treadmill yürüş performansı) bir sıra iltihab markerlərinin (interlökin [IL]-1beta, IL-6, həll olunan CD40 ligandı [sCD40L], həll olunan vaskulyar hüceyrə əlaqə molekulu (sVCAM)-1 və eritrosit sedimantasiya sürəti [ESR]) qiymətləndirilməsi ilə tamamlandı. Bu, bu günə qədər curcumin-nin antiinflamatuar agent kimi kliniki təsiri və təhlükəsizliyini qiymətləndirmək üçün ən iddialı cəhddir. Meriva üçün həm klinik, həm də biokimyəvi nəticə nöqtələrində nəzarət qrupu ilə müqayisədə əhəmiyyətli yaxşılaşmalar müşahidə edildi. Bu, mükəmməl dözümlülük ilə birlikdə, Meriva-nın osteoartritin uzunmüddətli tamamlayıcı idarə edilməsi üçün diqqətə layiq olduğunu göstərir.
|
MED-2808
|
Kimyaterapiya xərçəngin müalicəsinin əsasını təşkil etməkdə davam edir. Lakin hədəf yönümlü xərçəng müalicələrinin inkişafında edilən böyük irəliləyişlərə baxmayaraq, kimyaterapevtik dərmanlara qarşı müqavimətin yaranması hələ də müqavimətli şişlərin uğurlu idarə edilməsində böyük bir maneə olaraq qalır. Buna görə də, dərman müqavimətinin dərin molekulyar mexanizmlərinin dərindən araşdırılması vacibdir və ümid edilir ki, bu, müqavimətdən həssaslığa keçidi təmin edə biləcək effektiv müalicələrə çevriləcəkdir. Mexaniki olaraq, müqavimət fenomeni (i) dərman effluks nasoslarının həddindən artıq ifadəsi, (ii) dərmanın təmizlənməsinin artması, (iii) sürətli DNT təmiri səmərəliliyi, (iv) apoptoz tənzimləməsindəki qüsurlar və (v) aktiv hüceyrə sağ qalma siqnalları ilə izah edilə bilər. Çox dərman müqaviməti ilə əlaqəli bir neçə mənfi təsir və təhlükəsiz çox hədəfli xərçəng əleyhinə dərmanlara ehtiyac, çox fəaliyyətə malik olan sarıkök ədviyyəsinin sarı piqmenti olan fitokimyəvi kurkuminin istifadəsini təşəbbüs etdi. Biz PubMed və Medline axtarışlarından istifadə edərək, sitat olunan nəşrlərin ikinci dərəcəli baxışı ilə strukturlaşdırılmış ədəbiyyat icmalı həyata keçirdik, xərçəngdə dərmana müqavimətin öhdəsindən gəlməkdə kurkuminin rolunu araşdıran tədqiqatları müəyyən etdik. Bu icmal kurkuminin çox dərmana müqavimət yollarının tənzimlənməsi yolu ilə xərçəng hüceyrələrini necə həssaslaşdırdığını təsvir edir və bir dərmanın bir neçə hədəfə xidmət etməsini göstərir. Kurkumin xərçəng hüceyrələrinə "unudulmuş" apoptozunu bərpa etməyə kömək edir, dərman-hədəf qarşılıqlı təsirini müxtəlif səviyyələrdə modulyasiya edir, onların zülalları həddindən artıq ifadə edildikdə sağqalma yollarını məhdudlaşdırır və müxtəlif müqavimət göstərən şişlərin həssaslaşdırılması prosesini irəli aparmaq üçün alternativ bir yol tapır. Əlavə olaraq, icmalda kurkuminin dərmana müqavimətin əsas günahkarı olan xərçəng kök hüceyrələrini (CSC) hədəf almaqda hər hansı bir rolunun olub-olmadığı araşdırılır, bununla da müqaviməti aradan qaldırır. Birlikdə, bu icmal kurkuminin ümidverici bir kimyahəssaslaşdırıcı agent olduğunu və kurkuminin unikal xüsusiyyətlərinin müqavimətli şişlərin uğurla idarə edilməsi üçün istifadə edilə biləcəyini güclü şəkildə təklif edir.
|
MED-2809
|
Son yarım əsrlik geniş tədqiqatlar göstərib ki, qızılı ədviyyə zərdəçalın (Curcuma longa) bir komponenti olan kurkumin (diferuloylmethane) çoxlu hüceyrə siqnal yollarını tənzimləyə bilir. Son dörddə bir əsrlik geniş klinik sınaqlar bu nutrasutikalın insanlardakı müxtəlif xəstəliklərə qarşı farmakokinetikasını, təhlükəsizliyini və səmərəliliyini araşdırıb. Müxtəlif proinflamatuar xəstəliklərdən, o cümlədən xərçəng, ürək-damar xəstəliyi, artrit, uveit, ülserativ proktit, Krohn xəstəliyi, ülserativ kolit, əsəbi bağırsaq xəstəliyi, tropikal pankreatit, peptik ülser, mədə ülseri, idiopatik orbital iltihabi pseudotumor, oral liken planus, mədə iltihabı, vitiliqo, psoriaz, kəskin koronar sindrom, ateroskleroz, diabet, diabetik nefropatiya, diabetik mikroangiopatiya, lupus nefriti, böyrək şəraitləri, əldə olunmuş immun çatışmazlığı sindromu, β-talassemiya, xolesistitis, Dejerine-Sottas xəstəliyi, xolesistit və xroniki bakterial prostatiti olan xəstələrdə bəzi ümidverici nəticələr müşahidə edilib. Kurkumin həmçinin hepatik vəziyyətlərə, xroniki arsenik təsirinə və alkoqol zəhərlənməsinə qarşı qoruma göstərib. Doz artımı tədqiqatları kurkuminin 12 g/gün kimi yüksək dozalarda 3 ay ərzində təhlükəsiz olduğunu göstərib. Kurkuminin çoxsaylı fəaliyyətləri onun müxtəlif siqnal molekullarını, məsələn, proinflamatuar sitokinlər, apoptotik zülallar, NF-κB, siklooksigenaz-2, 5-LOX, STAT3, C-reaktiv zülal, prostaglandin E2, prostataya spesifik antigen, yapışma molekulları, fosforilaza kinaz, böyüməyi dönüştürən faktor-β, trigliserid, ET-1, kreatinin, HO-1, AST və ALT insan iştirakçılarında tənzimləmək qabiliyyətindən qaynaqlanır. Kliniki sınaqlarda kurkumin ya tək, ya da digər maddələrlə birlikdə istifadə olunub. Kurkuminin müxtəlif formulaları, o cümlədən nanohissəciklər, liposomal kapsulasyon, emulsiya, kapsullar, tabletlər və toz, araşdırılıb. Bu məqalədə kurkuminin təsir göstərdiyi müxtəlif insan xəstəlikləri ətraflı müzakirə edirik.
|
MED-2810
|
Zerdeçal (Curcuma longa; Hind ədviyyatı) Ayurveda'da iltihab xəstəlikləri üçün müalicə olaraq təsvir edilmiş və müxtəlif mədəniyyətlərdə fərqli adlarla adlandırılmışdır, sarıkökdə (köri tozu) mövcud olan sarı piqment kurkumin və ya diferulomethane adlı aktiv prinsip burada çoxsaylı fəaliyyətləri nümayiş etdirdiyi sübut edilmişdir. Son yarım əsrdə aparılmış genişmiqyaslı tədqiqatlar kurkuminin bir neçə mühüm funksiyasını aşkar etmişdir. O, müxtəlif zülallara bağlanır və bir çox kinazların fəaliyyətini inhibasiya edir. Müxtəlif transkripsiya faktorlarının aktivləşməsini tənzimləməklə kurkumin, iltihab fermentləri, sitokinlər, yapışma molekulları və hüceyrə həyatı zülallarının ifadəsini idarə edir. Kurkumin eyni zamanda cyclin D1, cyclin E və MDM2-ni aşağı tənzimləyir; və p21, p27 və p53-yə isə yüksəldir. Müxtəlif preklinik hüceyrə kulturası və heyvan tədqiqatları kurkuminin antiproliferatif, anti-invaziv və antiangiogenik agent kimi potensiala malik olduğunu göstərir; kemorezistentlik və radiorezistentlik vasitəsi kimi fəaliyyət göstərir; kimyəvi preventiv agent kimi; və yara sağalması, diabet, Alzheimer xəstəliyi, Parkinson xəstəliyi, ürək-damar xəstəlikləri, ağciyər xəstəlikləri və artrit kimi xəstəliklərdə terapevtik agent kimi. Pilot faza I klinik sınaqlar kurkuminin gündəlik 12 qram doza ilə 3 ay müddətində qəbul edildikdə belə təhlükəsiz olduğunu göstərmişdir. Digər klinik sınaqlar kurkuminin ailəsi adenomatöz polipoz, iltihabi bağırsaq xəstəlikləri, xoralı kolit, kolon xərçəngi, pankreas xərçəngi, hiperxolesterolemiya, ateroskleroz, pankreatit, sedef xəstəliyi, xroniki anterior uveit və artrit kimi xəstəliklərdə müalicəvi rola malik olduğunu təklif edir. Beləliklə, bir zamanlar mətbəx çəlləyinə həvalə edilmiş bir ədviyyat olan kurkumin klinikaya keçib və "Curecumin" olduğunu sübut edə bilər.
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.