_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 105
9.47k
|
|---|---|
MED-4092
|
Ürik turşusu və ürək-damar xəstəlikləri arasındakı əlaqə 19-cu əsrdən bəri məlumdur, o dövrdən sonra bir çox müəlliflər podaqra, hipertenziya, piylənmə və ürək-damar xəstəliklərinin klassik əlaqəsini bildirmişdirlər. Pürin maddələr mübadiləsindəki spesifik genetik qüsurlar istisna olmaqla, artmış ürik turşusu ümumiyyətlə hipertenziya, abdominal piylənmə, insulinə qarşı müqavimət, metabolik sindrom və böyrək çatışmazlığı kimi ateroskleroz üçün mühüm risk faktorları ilə əlaqələndirilir. Tədqiqatlar artmış ürik turşusu konsentrasiyalarının oksidləşdirici stress, endotelyal disfunksiya, iltihab, subklinik ateroskleroz və artmış ürək-damar hadisələri riski ilə əlaqəsini açıq göstərmişdir. Artmış ürik turşusu səviyyələri ürək-damar xəstəliyi riski üçün müstəqil göstəricilərdir. Ürik turşusu səviyyələrinin azaldılmasının ürək-damar hadisələrinin qarşısını aldığını göstərmək üçün perspektivli tədqiqatlar tələb olunur.
|
MED-4093
|
MƏQSƏD: Hyperuricemiyanın və kardiovaskulyar hadisələrin əlaqəsi yüksək risk qruplarında sənədləşdirilmişdir, lakin ümumi populyasiyalarda, xüsusən Çinlilərdə hələ dəqiqləşdirilməmişdir. Bu araşdırma serum turşulu səviyyəsi, hyperuricemiya və kardiovaskulyar ölüm arasında zamansal əlaqəni qiymətləndirmişdir. METODLAR: 35 yaşından böyük 41,879 kişi və 48,514 qadından ibarət prospektiv kohort tədqiqatı Tayvanda MJ Sağlamlıq Skrining Mərkəzlərinin məlumatlarından istifadə edərək aparılmışdır. Bütün səbəblərdən, ümumi kardiovaskulyar xəstəlikdən (KXX), iskemik insultdan, konjestif ürək çatışmazlığından, hipertenziv xəstəlikdən və koronar ürək xəstəliyindən ölüm serum turşusu səviyyələrinin artımına uyğun olaraq müqayisə edilirdi. NƏTİCƏLƏR: 5,427 ümumi ölümün 1,151 (21.2%) hadisəsi KXX-ə (orta təqib müddəti 8.2 il) aid edilmişdir. Hyperuricemiyanın (serum turşusu səviyyəsi >7 mg/dl) təhlükə nisbətləri (TN) yaşa, cinsə, bədən kütlə indeksi, xolesterin, trigliseridlər, diabet, hipertoniya, ağır siqaret çəkmə və tez-tez alkoqol istehlakı üçün düzəliş edildikdən sonra Cox regresiya modeli ilə qiymətləndirilmişdir. Bütün xəstələrdə TN-lar bütün səbəblərdən ölüm üçün 1.16 (P < 0.001), ümumi KXX üçün 1.39 (P < 0.001) və iskemik insult üçün 1.35 (P = 0.02) idi. Subqrup analizində hipertoniya olan xəstələrdə kardiovaskulyar risk üçün TN əhəmiyyətli dərəcədə qaldı (1.44, P < 0.001) və diabeti olan xəstələrdə (1.64, P < 0.001). Bundan əlavə, aşağı metabolik risk subqruplarında bütün səbəblərdən ölüm və ümumi kardiovaskulyar xəstələnmə üçün TN-lar müvafiq olaraq 1.24 (P = 0.02) və 1.48 (P = 0.16) idi. NƏTİCƏ: Hyperuricemiya Tayvan ümumi populyasiyasında, yüksək risk qruplarında və potensial olaraq aşağı risk qruplarında bütün səbəblərdən, ümumi KXX-dən və iskemik insultdan ölüm üçün müstəqil risk faktoru idi.
|
MED-4094
|
MƏLUMAT: Vəziyyət-nəzarət tədqiqatları diyetik lifin süd vəzi xərçəngi riski ilə əks əlaqəli ola biləcəyini göstərir, lakin bunun prospektiv məlumatlarla dəstəkləndiyi aydın deyil. Biz prospektiv tədqiqatlardan əldə olunan sübutlara dair sistematik bir icmal və meta-analiz apardıq. METODLAR: Fiber qəbulu və süd vəzisi xərçəngi riski ilə bağlı prospektiv tədqiqatlar üçün PubMed 31 avqust 2011-ci il tarixinədək axtarıldı. Ümumi nisbi riskləri (RR'lər) təxmin etmək üçün təsadüfi effektlər modellərindən istifadə edildi. NƏSİLCƏNLİK: On altı prospektiv tədqiqat daxil edildi. Ən yüksək və ən aşağı qəbul üçün ümumi RR qida lifi üçün 0.93 [95% etibarlıq intervalı (CI) 0.89-0.98, I(2) = 0%], meyvə lifi üçün 0.95 (95% CI 0.86-1.06, I(2) = 4%), tərəvəz lifi üçün 0.99 (95% CI 0.92-1.07, I(2) = 1%), taxıl lifi üçün 0.96 (95% CI 0.90-1.02, I(2) = 5%), həll olunan lif üçün 0.91 (95% CI 0.84-0.99, I(2) = 7%) və həll olunmayan lif üçün 0.95 (95% CI 0.89-1.02, I(2) = 0%) idi. Hər 10 g/gün qida lifi üçün ümumi RR 0.95 (95% CI 0.91-0.98, I(2)=0%, P(heterogeneity)=0.82) idi. Stratifikasiya olunmuş analizlərdə, əks əlaqə yalnız geniş interval (≥13 g/gün) və ya yüksək qəbul səviyyəsi (≥25 g/gün) olan tədqiqatlar arasında görüldü. NƏTİCƏ: Bu prospektiv tədqiqatların meta-analizində, qida lifi qəbulu ilə süd vəzisi xərçəngi riski arasında əks əlaqə vardı.
|
MED-4095
|
Milli Xərçəng İnstitutunun topladığı statistik məlumatlar göstərir ki, 1935 və 1974-cü illər arasında əksər "Qərb" xərçənglərinin (döş, kolon, prostat, mədəaltı vəzi, yumurtalıq və böyrək xərçəngləri) yaşa görə tənzimlənmiş ölümləri afroamerikalılar arasında kəskin şəkildə artmışdır. Bu fenomen 20-ci əsrin sonunda Asiya və Cənubi Avropada bu xərçənglərin yayılma hallarının böyük dərəcədə artması ilə paraleldir, bu isə qida heyvan məhsullarının artan istehlakı ilə əlaqədardır. Mənalıdır ki, heyvan məhsulları ilə zəngin pəhrizlər müxtəlif tamamlayıcı yollarla serum insulin səviyyəsini, sərbəst IGF-I və sərbəst cinsi hormonları tənzimləyir: bu hormonlar Qərb xərçəngləri üçün əhəmiyyətli təşviqedici fəaliyyətə sahib görünür. Qara amerikalılar tərəfindən 20-ci əsr ərzində qida heyvan məhsullarının istehlakının əhəmiyyətli dərəcədə artdığını və bu faktın onların eyni dövrdə Qərb xərçənglərindən ölüm hallarının kəskin artmasından əsasən məsul olduğunu ehtimal etmək olar. Meyvə və tərəvəzlərlə zəngin olan tam bitki mənşəli vegan pəhrizi, xüsusilə də müntəzəm idman və siqaret çəkməkdən uzaq olmaqla birlikdə, afroamerikalıların xərçəng riskinə əhəmiyyətli müsbət təsir göstərə bilər və 20-ci əsrdə müşahidə edilən xərçəng risklərini əksinə çevirə bilər. Müəllif hüquqları 2001 Harcourt Publishers Ltd.
|
MED-4096
|
Ümumi və xüsusi olaraq döş xərçənginin baş verməsi və nəticəsi barədə məlumat vermək üçün müxtəlif statistikalardan istifadə edilir. Hər hansı bir xərçəngə qarşı mübarizə proqramını həyata keçirərkən, bu statistikanı, onların mənbəyini və keyfiyyətini başa düşmək mövcud vəziyyəti qiymətləndirmək, müxtəlif nəzarət strategiyalarına resurslar ayırmaq və tərəqqini qiymətləndirmək üçün vacibdir. Əsas iki statistika xərçəngin yaranma dərəcəsi və xərçəng ölümlə nəticələnmə dərəcəsidir ki, bunlar uyğun olaraq xəstəliyə tutulma və xəstəlikdən ölmə riskinin orta səviyyəsini qiymətləndirir. Dünyanın təxminən 16%-i xərçəngin yaranma statistikasını çıxaran qeydiyyat sistemləri ilə əhatəlidir, ölüm haqqında məlumatlar isə təxminən 29% əhatəlidir. Döş xərçənginin yaranma və ölümlə nəticələnmə göstəriciləri dünya regionları üzrə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Ümumiyyətlə, inkişaf etmiş regionlarda yaranma göstəricisi yüksəkdir (hər 100.000 nəfərə 80-dən çox), inkişaf etməkdə olan regionlarda isə aşağıdır (hər 100.000 nəfərə 30-dan az), lakin artmaqdadır; ölümlə nəticələnmə göstəricilərinə dair fərqlər isə daha azdır (hər 100.000 nəfərə təxminən 6-23), çünki inkişaf etmiş (yüksək yaranma göstəricili) regionlarda döş xərçəngindən sağ qalma daha əlverişlidir. Döş xərçənginin yaranma göstəricisi demək olar ki, hər yerdə artır. Bu əlverişsiz trend qismən risk faktorlarının artması ilə əlaqədardır (uşaq doğma və əmizdirmə azalması, artırıcı hormon qəbulunun artması və pəhriz və həyat tərzinin qəbahətli dəyişiklikləri, o cümlədən piylənmə və fiziki fəaliyyətin azalması). Buna qarşı olaraq, ilkin diaqnostikanın intensivləşdirilməsi və mamografi skrininqin tətbiqi səbəbindən bir çox riskli ölkələrdə ölümlə nəticələnmə azalmaqdadır, nəticədə daha kiçik, erkən mərhələli şişlərin aşkar edilməsi və müalicədə irəliləyişlər baş verməkdədir.
|
MED-4097
|
Süd vəzi xərçəngi riskini azalda biləcək dəyişdirilə bilən həyat tərzi amillərinin müəyyən edilməsi tədqiqatın prioritetidir. Yaşıl çayın böyük kimyəvi profilaktik potensialına və heyvan tədqiqatlarından əldə olunmuş əsaslı sübutlara baxmayaraq, onun insanlarda süd vəzi xərçənginin inkişafında rolu hələ də qeyri-müəyyəndir. Bu qeyri-müəyyənliyin bir hissəsi yaşıl çay və süd vəzi xərçəngi ilə bağlı epidemioloji tədqiqatların nisbətən az olmasına və nəticələrin hadisə-nəzarət tədqiqatları və perspektivli kohort tədqiqatlarının ümumi nəticələrinin fərqli olması ilə əlaqəlidir. Bundan əlavə, yaşıl çayın qəbulunun insanlarda süd vəzi xərçəngi riskinə necə təsir edə biləcəyinin mexanizmləri hələ də yaxşı öyrənilməmişdir. Biz yaşıl çayın qəbulu ilə süd vəzi xərçəngi inkişafında mühüm rol oynadığına inanılan dörd biomarker (cins steroid hormonları, mammoqrafik sıxlıq, insulinəbənzər böyümə faktoru, adiponektin) arasındakı əlaqəni qiymətləndirmiş insan tədqiqatlarını nəzərdən keçiririk. Bu biomarker tədqiqatlarının nəticələri də qeyri-müəyyəndir. İnsan tədqiqatlarının məhdudiyyətləri və gələcək araşdırma sahələri müzakirə olunur.
|
MED-4098
|
Diaqnistik göbələklərin və göbələklərin və yaşıl çayın döş xərçənginə təsirlərini araşdırmaq üçün 2004-2005-ci illərdə Çinin cənub-şərqində hadisə-nəzarət araşdırması aparılmışdır. Hadisələr, histoloji olaraq təsdiqlənmiş döş xərçəngi olan 20-87 yaş arasındakı 1,009 qadın xəstə idi. 1,009 yaş bərabərləşdirilmiş nəzarətlər isə təsadüfi olaraq ambulatoriya sinə klinikalarından cəlb edilən sağlam qadınlar idi. Göbələklərin və çay istehlakının tezliyi və miqdarı, adi pəhriz və həyat tərzi haqqında məlumatlar təsdiqlənmiş və etibarlı sual qəbulu vasitəsilə üz-üzə müsahibə yolu ilə toplanmışdır. İstehlak etməyənlərlə müqayisədə, multivariat logistik regresiya analizi əsasında tanınmış və potensial qarışıqlayıcılar üçün düzəlişlər edildikdə, təzə göbələklərin gündəlik >və ya=10 qram istifadəsi və quru göbələklərin >və ya=4 qram istifadəsi üçün Orların 0.36 (95% CI = 0.25-0.51) və 0.53 (0.38-0.73) olduğu məlum olmuşdur. Doske-verilmiş tədqiqatlarla əlaqəli mənalı trend testləri ilə əlaqələr mövcuddur (p < 0.001). Normal və postmenopozal qadınlarda əks əlaqə tapılmışdır. Çay və göbələkləri istehlak etməyənlərlə müqayisədə, göbələklərin çox yüksək gündəlik istehlakı və gündə >və ya=1.05 qram qurudulmuş yaşıl çay yarpaqları ilə hazırlanmış içki istehlakı üçün Orlar 0.11 (0.06-0.20) və 0.18 (0.11-0.29) idi. Birgə təsir üçün müvafiq xətti trendlər statistik olaraq mənalı olmuşdur (p < 0.001). Nəticədə, daha yüksək diyetik göbələk istifadəsinin pre- və postmenopozal Çindən olan qadınlarda döş xərçəngi riskini azaltdığını və göbələklərin və yaşıl çayın birgə təsirindən döş xərçəngi riskinin əlavə olaraq azaldıldığını müşahidə etdik. Diyetik göbələklərin və fitokimyəvi birgə təsirlərin mexanizmini araşdırmaq üçün daha çox tədqiqatlara ehtiyac vardır.
|
MED-4099
|
MƏQSƏD: Epidemioloji tədqiqatlara dair meta-təhlil arpa və yulafdan alınan β-qlukanın insanlarda qanda xolesterol səviyyəsi, triqliserid/triacilqliserol (TGL/TAG) səviyyəsi və qanda qlükoza səviyyəsi (BGL) ilə əlaqəsini qiymətləndirmək üçün aparılmışdır. Bundan əlavə, β-qlukanın ümumi xolesterol (TC) və BGL üzərindəki təsiri empirik doz-müddət reaksiya modelinə çevrilmişdir. METODLAR: β-qlukanın müxtəlif məruzə səviyyələrinin qanda xolesterol və BGL üzərindəki təsirini qiymətləndirən otuz araşdırma məqaləsi təhlil edilmiş və 126 klinik tədqiqat nəticələnmişdir. NETİCƏLƏR: β-qlukan daxil edildikdən sonra TC (-0.60 mmol/L, 95% etibar intervalı [CI] -0.85-dən -0.34-ə), aşağı sıxlıqda olan lipoprotein (-0.66 mmol/L, 95% CI -0.96-dan -0.36-ya) və TGL/TAG (-0.04 mmol/L, 95% CI -0.15-dən 0.07-ə) arasında əhəmiyyətli mənfi əlaqə var idi. Əksinə, təsadüfi effekt modeli ilə yüksək sıxlıqda olan lipoprotein xolesterolunda artış qeydə alındı (0.03 mmol/L, 95% CI -0.06-dan 0.13-ə). Təhlil BGL-də əhəmiyyətli dəyişiklik göstərdi (-2.58 mmol/L, 95% CI -3.22-dən -1.84-ə) tədqiqatlar arasında (I(2) = 97%) və ümumilikdə (τ(2) = 5.88) yüksək müxtəliflik ilə. Sabit effekt modeli TC, aşağı sıxlıqda olan lipoprotein və BGL-də əhəmiyyətli dəyişiklikləri göstərdi, amma yüksək sıxlıqda olan lipoprotein və TGL/TAG-də əhəmiyyətli dəyişikliklər göstərmədi. Doz-müddət modeli 3 g/gün yulaf və ya arpa β-qlukanının TC azaldılması üçün kifayət olduğunu göstərdi. NƏTİCƏ: 3 g/gün yulaf və ya arpa β-qlukanı qəbulu qanda xolesterol səviyyəsini azaltmaq üçün kifayətdir, lakin BGL üzərindəki təsir hələ də müxtəlifliklə qeyri-müəyyəndir və daha uzun müdaxilə dövrləri ilə əlavə klinik tədqiqatlar tələb edir. Copyright © 2011 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4100
|
Ürək-damar riski ilə bağlı piylənmənin töhfəsi, ümumilikdə əhəmiyyətli piylənmənin olmamasına baxmayaraq, bədən çəkisinin yuxarı bədən üstünlüyünün hipertoniya, şəkərli diabet və hipertrigliseridemiya ilə iştirakını tanımaqda uğursuzluq səbəbindən yetərincə qiymətləndirilməyib. Bu məqalə, adətən androgenlərin mövcudluğunda kalorili artım ilə yaranan yuxarı bədən piylənməsinin, hiperinsulinemiya yolu ilə bu problemləri vasitəçilik etdiyini göstərən sübutları araşdırır. Bu qarşılıqlı əlaqələr səbəbindən, yuxarı bədən piylənməsini müəyyənləşdirmək və qarşısını almaq və ya buna nail olmadıqda, hiperinsulinemiyanı artırmadan əlaqəli problemləri idarə edəcək terapiyalar təmin etmək lazımdır.
|
MED-4101
|
Metabolik sindrom dünya üzrə geniş yayılmış bir epidemik halına gəlmiş və əsas ictimai sağlamlıq problemi kimi çıxış edir, ABŞ-da təxminən 25% yayılma səviyyəsinə malikdir. Metabolik sindromun bir çox fərqli tərifləri mövcud olsa da, onların hamısı mərkəzi piylənmə, hipertenziya, yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin azalması və trigliseridlərin yüksəlməsi ilə insulinin müqavimətini birləşdirən fizioloji faktor ətrafında toplanır. Metabolik sindromun əhəmiyyəti yalnız onun yüksək yayılma səviyyəsi ilə əlaqədar deyil, həm də diabet və ürək-damar xəstəliklərinin inkişafını əvvəlcədən xəbər verməsidir. Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi artıq metabolik sindromun qaraciyər komponenti kimi tanınır və onun fərdi komponentləri - xüsusilə diabet və yüksəlmiş trigliseridlər qeyri-alkoqollu steatohepatit (NASH) inkişafı üçün əsas risk faktorlarıdır; qeyri-alkoqollu yağlı qaraciyər xəstəliyinin ən ağır formasıdır. NASH sirroza, hepatoselulyar karsinoma və qaraciyər çatışmazlığına doğru irəliləyə bilər. Hal-hazırda qaraciyər transplantasiyası üçün üçüncü ən çox rast gəlinən səbəbdir və 2020-ci ildə qaraciyər transplantasiyasının əsas səbəbi olması gözlənilir. Çəkinin azaldılması (dieta və ya bariatrik cərrahiyyə vasitəsilə) və vitamin E son zamanlarda NASH-in effektiv müalicələri kimi nümayiş olunmuşdur. Bu və digər vasitələr NASH-in effektiv müalicələri ola bilsə də, ən effektiv terapevtik strategiya insulin müqavimətinin və oksidativ stresin inkişafını erkən diaqnoz və müdaxilə ilə cəmiyyət səviyyəsində qarşısını almaq olardı. © 2011 Müəllif. Digestive Diseases Jurnalı © 2011 Çin Tibb Assosiasiyası Şanxay Filialı, Çin Qastroenterologiya Cəmiyyəti, Şanxay Jiaotong Universiteti Tibb Fakültəsinə Bağlı Renji Xəstəxanası və Blackwell Nəşriyyatı Asiya Pty Ltd.
|
MED-4102
|
MƏQSƏD Araşdırmanın məqsədi metabolik risk faktorları (MRF-lər) və metabolik sindrom (MetS) ilə əlaqəli olaraq pəhriz nümunələrini müqayisə etmək idi. TƏDQİQAT DİZAYNI VƏ METODLARI Adventist Sağlamlıq Araşdırması 2-də 773 nəfərdən (orta yaş 60 il) ibarət fərdlərin kəsişən təhlili həyata keçirildi. Pəhriz nümunəsi qida tezlik sorğusundan əldə edilmiş və vegetar (35%), yarı-vejetar (16%) və qeyri-vejetar (49%) olaraq təsnif edilmişdir. ANCOVA, müvafiq kofenatorlara nəzarət edərkən pəhriz nümunəsi və MRF-lər (HDL, trigliseridlər, qlükoza, qan təzyiqi və bel çevrəsi) arasındakı əlaqələri təyin etmək üçün istifadə edilmişdir. Logistic regressiya MetS üçün odds nisbətlərini (OR-lar) hesablamada istifadə edilmişdir. NƏTİCƏLƏR Vegetarian pəhriz nümunəsi, HDL istisna olmaqla bütün MRF-lər üçün əhəmiyyətli dərəcədə aşağı göstəricilərlə (bu faktorlar üçün meyl P < 0,001) və MetS olma riskinin aşağı olması ilə (OR 0,44, 95% CI 0,30-0,64, P < 0,001) əlaqələndirilmişdir. qeyri-vejetar pəhriz nümunəsi ilə müqayisə edildikdə. NƏTİCƏLƏR Vegetarian pəhriz nümunəsi MRF-lərin daha əlverişli profilinə və MetS riskinin daha aşağı olmasına bağlıdır. Əlaqə həyat tərzi və demoqrafik faktorlar nəzərə alındıqdan sonra da davam edir.
|
MED-4103
|
Revmatod artriti (RA) olan xəstələrdə serum kalium konsentrasiyalarının sağlam şəxslərdəkinə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olduğu təsvir edilmişdir. Biz aktiv RA olan kalium səviyyəsi aşağı olan qadınlarda üzüm şirəsində həll edilmiş kalium əlavəsinin terapevtik səmərəliliyini və tolerantlığını qiymətləndirdik. Aktiv RA olan otuz iki kalium səviyyəsi aşağı olan xəstə paralel, təsadüfi seçmə dizaynında tədqiq edilmişdir. Adi dərmanlarına əlavə olaraq, nəzarət qrupu plasebo, müdaxilə qrupu isə 28 ardıcıl gün ərzində üzüm şirəsində həll edilmiş 6000 mg kalium xlorid aldı. Əsas nəticə parametrı vizual analog miqyasında (VAS) ağrının dəyişməsi idi. Amerika Revmatologiya Kollecinin (ACR) faiz cavab meyarları və Xəstəlik Aktivlik Skoru 28 (DAS28, 28-oynaq say) və Avropa Revmatizmlə Mübarizə Liqasının (EULAR) orta cavabı qiymətləndirildi. Orta yaş 48,6 +/- 6 il idi. Kalium qrupunda xəstələrin 43.75%-i (7/16) 28-ci gündə ağrı intensivliyinin 33% daha aşağı olması meyarlarını qarşılamışdı; plasebo qrupunda isə bu faiz 6.25% (1/16) idi (P < .02). Həmçinin, müdaxilə qrupundakı xəstələrin 31.25%-i (5/16) EULAR meyarlarına görə orta cavablar əldə etdi. Plasebo qəbul edən xəstələr üçün müvafiq faiz 6.25% (1/16) idi (P < .05). Kalium əlavələrinin ağrı intensivliyini azaltdığı göründü. BAXIŞ: Bu məqalə kalium əlavəsinin revmatod arterit olan kalium səviyyəsi aşağı olan xəstələrdə ağrının müalicəsində təsirini qiymətləndirən bir sınaq haqqında məlumat verir. Müalicə qrupunda serum kortizol və kalium dəyərlərinin yüksəlməsi xəstənin ağrı intensivliyinin qiymətləndirilməsi ilə mənfi əlaqədədir, kalium əlavəsi üçün ağrı əleyhinə təsiri əks etdirir.
|
MED-4104
|
FON: Vegan pəhrizlər diabetin idarə olunmasını yaxşılaşdırsa da, vegan pəhrizin qəbul edən 2-ci tip diabeti olan şəxslərin qida profilləri və pəhriz keyfiyyəti haqqında az məlumata malikik. MƏQSƏD: Aşağı yağlı vegan pəhrizini və ya 2003-cü il Amerika Diabet Assosiasiyasının pəhriz tövsiyələrinə əməl edən iştirakçılar arasında qida qəbulunda və pəhriz keyfiyyətindəki dəyişiklikləri qiymətləndirmək. DİZAYN: Qida qəbulunda və pəhriz keyfiyyətində dəyişiklikləri araşdıran 22 həftəlik təsadüfi seçmə, nəzarət olunan klinik sınaq. SUBYEKTLƏR/YERLƏŞDİRMƏ: Sərbəst yaşayan mühitdə olan 2-ci tip diabeti olan iştirakçılar (n=99). TƏDQİQ DİZAYNI VƏ METODLARI: İştirakçılar aşağı yağlı vegan pəhrizinə və ya 2003-cü il Amerika Diabet Assosiasiyası tövsiyə edilən pəhrizinə təsadüfi şəkildə təyin edildi. ƏSAS NƏTİCƏLƏR: Qida qəbulunda və Alternativ Sağlam Qidalanma İndeksi (AHEI) balları başlanğıcda və 22 həftədə toplandı. HESABLAMA ANALİZLƏRİ: Qruplar arası dəyişikliklər üçün t testləri və qruplar daxilində dəyişikliklər üçün cüt müqayisə t testləri aparıldı. Pearsonun korrelyasiyası hemoglobin A1c və bədən çəkisi dəyişikliklərinə AHEI skorunun əlaqəsini qiymətləndirdi. NƏTİCƏLƏR: Hər iki qrup enerji, protein, yağ, xolesterol, D vitamini, selen və natrium qəbullarında əhəmiyyətli azalmalar bildirdilər. Vegan qrup həmçinin B-12 vitamini və kalsium qəbulunda əhəmiyyətli azalmalar və karbonhidrat, lif, ümumi A vitamini fəaliyyəti, beta karoten, K və C vitaminləri, folat, maqnezium və kalium qəbulunda əhəmiyyətli artımlar bildirdi. Amerika Diabet Assosiasiyası tövsiyə edilən pəhriz qrupu həmçinin karbonhidrat və dəmir qəbulunda əhəmiyyətli azalmaları bildirdi, lakin əhəmiyyətli artımlar bildirmədi. Vegan qrup AHEI skorunu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı (P<0.0001), Amerika Diabet Assosiasiyası tövsiyə edilən pəhriz qrupu isə yaxşılaşdırmadı (P=0.7218). 22 həftədə qruplar arasında AHEI skor fərqi əhəmiyyətli idi (P<0.0001). Hər iki qrup birləşdirildikdə, AHEI skoru hemoglobin A1c dəyəri dəyişiklikləri (r=-0.24, P=0.016) və çəkidəki dəyişikliklərlə (r=-0.27, P=0.007) mənfi korrelyasiya etdi. NƏTİCƏLƏR: Vegan pəhrizləri karbohidrat, lif və bir neçə mikroelement qəbulunu artırır, Amerika Diabet Assosiasiyasının tövsiyə etdiyi pəhrizə əks olaraq. Vegan qrup AHEI skorunu yaxşılaşdırdı, Amerika Diabet Assosiasiyasının tövsiyə etdiyi pəhriz qrupunun AHEI skoru dəyişməmiş qaldı.
|
MED-4106
|
MƏQSƏDLƏR: Bu tədqiqatın məqsədi adi kalium qəbulunun səviyyəsi ilə ürək-damar xəstəliklərinin (ÜDX) baş verməsi arasındakı əlaqəni qiymətləndirmək idi. ARXA PLAN: Perspektiv kohort işlər adi kalium qəbulunun damar xəstəliklərinin baş verməsi ilə əlaqəsini qiymətləndirmişdir, lakin onların nəticələri tamamilə uyğun deyildi. METODLAR: Dil məhdudiyyəti olmadan yayımlanan perspektiv tədqiqatlar üçün sistematik axtarış etdik (1966 - dekabr 2009). Daxil edilmə kriteriyaları perspektiv yetkin əhali tədqiqatı, başlanğıc kalium qəbulunun qiymətləndirilməsi, nəticə olaraq damar hadisələrinin qiymətləndirilməsi və ən azı 4 illik izləmədir. Hər tədqiqat üçün nisbət riskləri (RR) və 95% etibarlılıq intervalları (CI) çıxarılır və dəyişkənliyin tərsinə çəkilərək təsadüfi effekt modeli istifadə edilərək birləşdirilir. Heterogeniya, nəşr meyli, alt qrup və meta-regressiya analizləri aparıldı. NƏTİCƏLƏR: On bir tədqiqat aşkarlandı, 247,510 kişi və qadın iştirakçını əhatə edən 15 kohort nümunəsi (izləmə 5-dən 19 ilə qədər), 7,066 insult, 3,058 koronar ürək xəstəliyi (KÜX) hadisəsi və 2,497 ümumi ÜDX hadisəsi təmin etdi. Kalium qəbulu 24 saatlıq pəhriz xatırlaması (n = 2), qida tezliyi anketi (n = 6) və ya 24 saatlıq sidik ifrazı (n = 3) ilə qiymətləndirildi. Birləşdirilmiş analizdə, günlük 1.64 q (42 mmol) daha çox kalium qəbulu insulta 21% daha az risklə bağlı idi (RR: 0.79; 95% CI: 0.68 - 0.90; p = 0.0007), KÜX və ümumi ÜDX riskinin aşağı olması meyli göstərdi ki, həssaslıq analizinə əsasən tək bir kohortu çıxardıqdan sonra statistik əhəmiyyətə çatdı (RR: 0.93; 95% CI: 0.87 - 0.99; p = 0.03 və RR: 0.74; 95% CI: 0.60 - 0.91; p = 0.0037). NƏTİCƏLƏR: Daha yüksək diyet kalium qəbulunun daha aşağı insult nisbətləri ilə əlaqəli olduğu və həmçinin KÜX və ümumi ÜDX riskini azalda biləcəyi müəyyən edildi. Bu nəticələr damar xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün kaliumla zəngin qidaların daha çox istehlakını tövsiyə edir. Müəllif Hüququ © 2011 Amerika Kardiologiya Kolleci Fondu. Elsevier Inc. tərəfindən dərc olunmuşdur. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4107
|
Arxa plan: Amerika Ürək Assosiasiyası (AHA), Tibb İnstitutu (Tİ), və ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti və Kənd Təsərrüfatı Departamenti (USDA) Amerikalılar üçün Pəhriz Rəhbərliyi Amerikalılara natrium qəbulunu məhdudlaşdırmağı və hipertenziya və digər mənfi sağlamlıq nəticələrinin riskini azaltmaq üçün kalium tərkibli qidaları seçməyi tövsiyə edir. Məqsəd: Biz mövcud tövsiyələrə nisbətdə natrium və kalium qəbulunun adi gündəlik paylanmasını sosial-demoqrafik və sağlamlıq xüsusiyyətlərinə görə qiymətləndirdik. Dizayn: Biz 2003-2008-ci illərdə NHANES-də iştirak edən 20 və yuxarı yaşda olan 12,581 yetkinin 24 saatlıq pəhriz xatirələrindən və digər məlumatlardan istifadə etdik. Natrium və kalium qəbulunun qiymətləndirilmələri günərzi fərqliliklər üçün ölçmə xətası modelləri ilə tənzimləndi. SE-lər və 95% CI-lər jackknife təkrar çəki üsulu ilə qiymətləndirildi. Nəticələr: Ümumilikdə, ABŞ yetkinlərinin 99.4%-i (95% CI: 99.3%, 99.5%) AHA-nın tövsiyə etdiyindən daha çox natrium qəbul edirdi (<1500 mq), və 90.7%-i (89.6%, 91.8%) IOM-in Dözümlü Üst Qəbul Səviyyəsindən (2300 mq) daha çox qəbul edirdi. Pəhriz Rəhbərliyi tərəfindən natrium qəbulunu 1500 mq/günə qədər daha da azaltmaq tövsiyə edilən ABŞ yetkinlərində (məs., 51 yaş və yuxarı olan Afroamerikalılar və ya hipertenziya, diabet və ya xroniki böyrək xəstəliyi olanlar), ümumilikdə 98.8%-i (98.4%, 99.2%) >1500 mq/gün qəbul edirdi, və 60.4%-i >3000 mq/gün qəbul edirdi—tövsiyədən iki qat çox. Ümumilikdə, ABŞ yetkinlərinin <2%-i və təxminən 5%-i ≥4700 mq K/gün (yəni kalium üçün tövsiyələri yerinə yetirirdi) qəbul edirdi. Nəticə: Tövsiyələrdən və ya sosial-demoqrafik və ya sağlamlıq xüsusiyyətlərindən asılı olmayaraq, ABŞ yetkinlərinin böyük əksəriyyəti çox natrium və az kalium qəbul edir.
|
MED-4112
|
CD28 reseptoru vasitəsilə həvəsləndirici siqnallar antigen reseptoru (TCR) ilə məşğul olan T hüceyrələrinin sağ qalmasını artırır. Burada biz göstəririk ki, TCR məşğuliyyəti olmadan, CD28 reseptoru vasitəsilə ya anti-CD28 kəsişmə antikoru, ya da CD80 ligandı ilə stimullaşdırılması T hüceyrələrdə insulin bənzəri böyümə faktoru-I reseptorunun (IGF-IR) ifadəsini müvəqqəti artırır. IGF-IR vasitəsilə siqnalları blok edən antikorlar, IL-2 mövcudluğunda TCR və CD28 vasitəsilə aktivləşdirilmiş T hüceyrələrinin sağ qalmasını 50%-dən çox azaldır və həmçinin Fas induksiyalı apoptozaya həssaslığı artırır. CD28 stimullaşdırması Jurkat hüceyrələrində IGF-IR ifadəsini artırır və əlavə olunmuş exogen IGF-I bu hüceyrələri Fas induksiyalı apoptozadan qoruyur. Nəticəyə gəlirik ki, CD28 vasitəsilə IGF-IR ifadəsinin artırılması, aktivləşdirilmiş T hüceyrələrinə IL-2 və Bcl-xl vasitəsilə idarə olunan sağ qalmanın müstəqil olan vacib sağ qalma siqnalları təmin edir.
|
MED-4113
|
Klonal deleksiya, bəlkə də, T-hüceyrə repertuarından özünə-reaktiv timositlərin çıxarılmasının ən vacib mexanizmidir. Son tədqiqatlar bu prosesi həyata keçirən yeni iştirakçıları müəyyən etmişdir. Timositlər tərəfində, başlanğıc T-hüceyrə reseptor siqnalizasiyasından son nəticəyə qədər olan yolda: gen transkripsiyası və timosit apoptosiyası yolu boyunca bir neçə molekul yeni şəkildə iştirak edir. Bundan əlavə, özünə-reaktiv timositlərin ölməsi üçün bir neçə proapoptotik molekulun zəruri olduğu müəyyən edilmişdir. Antigen təqdim edən hüceyrə tərəfində, periferik özünə-antigenlərin ifadəsi, ən azı qismən, autoimmun tənzimləyişçi (AIRE) proteini ilə tənzimlənir və avtomatik-reaktiv timositlərin tam çıxarılması üçün vacibdir. Timik periferik antigen ifadəsinin və klonal delekasiyanın öz-toleransdakı əhəmiyyəti autoimmun xəstəliklər olan autoimmun-poliendokrinopatiya-kandidiaz-ektodermal distrofiyada və tip-1 şəkərli diabet xəstəliyində göstərilir.
|
MED-4114
|
Timozdakı otoimmun xəstəliklərin qarşısının alınması üçün autoreaktiv T-limfosit prekursorlarının induksiyalı apoptozu vacibdir. Limfosit böyümə faktorları olan IGF-I və prolaktinin timositlərdə apoptozu basdırma potensialı ola bilər və beləliklə otoimmuniteti təşviq edə bilər; əksinə, Omega-3 yağlarla zəngin balıq yağı pəhrizi limfositlərdə apoptozu artırır. Kökənli bitki mənşəli vegan diyetlərin sistemik IGF-I fəaliyyətini azaltması nəzərə alınaraq, belə bir pəhrizin balıq yağı əlavəsi və prolaktin sekresiyasını basdıran dopamin agonistləri ilə müalicə ilə birlikdə otoimmun xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün uyğun ola biləcəyi təklif olunur. Bu təxmin, tipik yarı-vegan həyat tərzlərini izlədikləri müddətcə sub-Sahara qaradərili afrikalılar arasında otoimmun xəstəliklərin son dərəcə nadirliyi ilə və IDDM və yaşılla müasir ekologik tədqiqatların heyvan məhsulları və/və ya doymuş yağların istehlak riski ilə əlaqələndirilməsi ilə uyğundur. Üstəlik, revmatoid artrit, çoxlu skleroz və bəlkə də SLE-nin idarə olunmasında vegan və ya yarı-vegan diyetlərin faydalı olduğuna dair sübutlar mövcuddur. Dopamin agonisti bromokriptin, autoimmun zədə modellərində iltihab əleyhinə təsirlər göstərir və bu dərmanın bir neçə insan autoimmun xəstəliklərində klinik olaraq faydalı ola biləcəyi ilə bağlı ilkin sübutlar mövcuddur; kabergolin kimi daha yaxşı tolere edilən D2-spesifik agonistlər terapiyada daha praktik ola bilər. Revmatoid artrit və bəzi digər otoimmun xəstəliklərdə əlavə balıq yağının orta dərəcədə klinik faydası sənədləşdirilmişdir. Vegan diyetlər, bromokriptin və otoimmunitetdə balıq yağının klinik faydasına əsasən ekstrathymik iltihab əleyhinə təsirlərin əhəmiyyətli dərəcədə töhfə verməsi mümkündür. Aşağı enlik və ya yüksək yüksəklikdə olan otoimmun riskinin müsbət təsiri, paratiroid hormonun sekresiyasının azalması ilə əlaqəli olan üstün D vitamini statusu tərəfindən vasitəçilik edilə bilər; paratiroid hormonunun timositlərdə apoptozu inhibə edə biləcəyini hesab etmək üçün nəzəri əsaslar var. Androgenlər timosit apoptozunu tənzimləyir, kişilərin otoimmunitetdən nisbətən qorunmasında əsas rol oynaya və qadınlarda otoimmunitetin idarə olunmasında daha çox qiymətləndirilməsinə layiq ola bilər. Otoimmun xəstəliklərin qarşısının alınmasının onları müəyyən etdikdən sonra əksinə olmaqdan daha praktik olması ehtimal edilir; bütöv bitki mənşəli vegan diyet, balıq yağı və D vitamini əlavəsi ilə birlikdə, bir çox digər həyati təhlükəli 'Qərb' xəstəliklərinin riskini azaltmaqla bərabər, bu qarşısının alınması üçün praktik bir strategiya ola bilər. Müəllif hüquqları 2001 Harcourt Publishers Ltd.
|
MED-4115
|
Cui və əməkdaşları göstərir ki, sağlam fərdlərdə mieloperoksidaza, proteinaza 3 və qlomerular bazal membranına (GBM) spesifik olan təbii autoantikorlar (NAA) mövcuddur ki, bunlar da anti-neytrofil sitoplazma antikorları və patogen olan anti-GBM antikorları ilə eyni spesifikliyə malikdirlər. Hərçənd Ehrlich horror autotoxicus təklif etdi və Burnet qadağan olunmuş klonların aradan qaldırılmasını təsəvvür etdi, təbii autoantikorlar bütün sağlam fərdlərdə mövcuddur və faydalı homeostatik rollar oynayır. Patogen autoimmunitet, əvvəllər mövcud olmayan özünü tanımanın başlamasından çox, təbii homeostatik autoimmunitetin disrequlyasiyasıdır.
|
MED-4116
|
Bir çox şişlərin və bəlkə də bütün şişlərin böyüməsi az səviyyədə olan immunitetlə stimullaşdırıla bilər. Şişlərin antigenlərə sahib olmasının səbəbi bəlkə də şişlərin ən az minimal bir immun reaksiyanın olmadığı şəraitdə in vivo inkişaf etməməsidir; bu mənada, xərçəng autoimmun bir xəstəlik olaraq qəbul edilə bilər. Bu araşdırma, əsasən öz laboratoriyamızın işlərinə əsaslanaraq, anti-şiş immunitetinin titrasiyasının hormezis fenomenini nümayiş etdirdiyini göstərən məlumatları açıqlayır, yəni, doz-cavab qarışığı belə qeyri-xətti bir formadadır ki, az səviyyədə immunitet ümumiyyətlə stimullaşdırıcıdır, lakin eyni immun reaksiyaların böyük miqdarda olması şiş inkişafını məhdudlaşdıra bilər. Ayrıca göstərilən dəlillər də nəzərdən keçirilmişdir ki, bu, immun cavabının xəstəliyin inkişafını izləməsi ilə keyfiyyətcə və kəmiyyətcə müxtəlif ola biləcəyini göstərir; belə görünür ki, onkogenez dövründə, başlanğıc şiş inkişafına kömək edən çox aşağı səviyyəli bir immun reaksiyası var, ardından ilkin neoplazmın remissiyasına səbəb ola biləcək daha böyük bir reaksiya gəlir və əgər neoplazm sağ qalırsa, şişə qarşı nisbətən immun tolerantlıq yaranır ki, bu da müəyyən dərəcədə bastırıcı hüceyrələrə bağlı ola bilər. Bu bilik bəzi klinik müşahidələrin şiş növləri ilə orqanların metastazlarının yayılması arasındakı əlaqələri başa düşməyə kömək edə bilər.
|
MED-4117
|
Süd vəzi xərçəngi mürəkkəb bir xəstəlikdir. Onun etiologiyası çoxamillidir, inkişaf dövrü onillikləri əhatə edə bilər və klinik gedişatı çox dəyişkəndir. Süd vəzi xərçənginin inkişafında və ya nəzarətində immun cavabın rolunun qiymətləndirilməsi də mürəkkəbdir. Bununla belə, bu xəstəlikdə immun cavabının ev sahibi müdafiə reaksiyası olmadığı və hətta xərçəngin inkişafını asanlaşdıra biləcəyi barədə əhəmiyyətli məlumatlar mövcuddur. Bu sübutlar müxtəlif mənbələrdən, o cümlədən qadınlarda aparılan klinik-patoloji tədqiqatlardan əldə olunur ki, bu tədqiqatlar şişə limfositik infiltrasiya intensivliyi ilə pis proqnoz arasında əlaqəni göstərir, süd vəzi xərçəngi xəstələrində gecikmiş hiperhəssaslıq reaktivliyi və ya şiş hüceyrə membranlarına və ya qeyri-spesifik antigenlərə qarşı immun reaktivliyin in vitro testlərinin pis proqnozla oxşar əlaqəni göstərdiyi tədqiqatlardan və xroniki immunosupressiya olunmuş, böyrək köçürülmüş xəstələrdə süd vəzi xərçənginin gözlənilmədən aşağı incidensiyasını göstərən xərçəng incidensiyasının təhlillərindən əldə olunur. Bu insan tədqiqatlarından əldə olunan ümumi nəticələr in vitro süd vəzi hüceyrə proliferasiyasının və in vivo süd vəzi xərçənginin inkişafının immun gücləndirilməsini də göstərən siçan süd vəzi şiş modellərindəki müşahidələrlə təsdiqlənir. Bu təsirlərin potensial mexanizmlərinə iltihab hüceyrə infiltratları tərəfindən süd vəzi hüceyrə böyüməsinin birbaşa və ya dolayı modulyatorlarının, məsələn, sitokinlər, peptid və ya steroid hormonlar, steroid metabolizmasına aid enzimlərin, həmçinin böyümə faktorları və ya onların reseptorlarına qarşı anticisimlərin istehsalı daxildir. Əgər immun əsaslı terapiya süd vəzi xərçəngində uğurla tətbiq ediləcəksə, bu immun asanlaşdırıcı mexanizmlər aradan qaldırılmalıdır.
|
MED-4118
|
Bu hadisələr seriyasının və ədəbiyyat nəzərdən keçirilməsinin məqsədi, yüksək aktiv antiretrovirus müalicəsinə (HAART) başlandıqdan sonra immun rekonstruksiya inflamatuar sindromu (IRIS) zamanı Kaposi sarkoması (KS) alovlanması olan HİV-ə yoluxmuş xəstələrin klinik gedişatını və proqnozunu xarakterizə etməkdir. Bir müəssisədən HAART-ə viroloji və immunoloji cavabdan sonra KS alovlanması olan 9 HİV-ə yoluxmuş xəstənin tibbi qeydləri nəzərdən keçirildi. Ədəbiyyatda kompüterləşdirilmiş axtarışla əlavə 10 hadisə əldə edildi. Bizim müəssisə seriyamızda, KS alovlanmasının başlanma vaxtı ortalama 5 həftə idi. Müalicədən əvvəl ortalama CD4+ sayı 190 hüceyrə/mm(3) və ortalama HİV virus yükü mililitr başına 153,934 nüsxə idi. Alovlanma zamanı ortalama CD4+ sayı 256 hüceyrə/mm(3) və ortalama HİV virus yükü mililitr başına 1156 nüsxə idi. Ədəbiyyatda da oxşar nəticələr təmsil olunur. Altı ölüm halları bildirilmişdir, bunlardan 4-ü ağciyər KS-dan və 2-si əlaqəsi olmayan səbəblərdən. Sistem kemoterapi ümumilikdə şişin geri çəkilməsinə səbəb oldu, lakin 19 haldan yalnız 10-da tətbiq edildi. Heç bir halda HAART dayandırılmadı. IRIS-ə bağlı KS alovlanmasının başlanması 3 həftə qədər erkən müşahidə edilir, əksər hallarda isə immunoloji və viroloji cavabdan sonra 2 ay ərzində diaqnoz qoyulur. Belə bir alovlanma mütləq pis proqnoza işarə etmir. Hətta tez simptomatik olan KS xəstələri üçün erkən sistem kemoterapi IRIS-ə bağlı alovlanmanı basdırmaqda təsirlidir. KS xəstəsi üçün HAART-i başlama, dəyişdirmə və ya bərpa etmə zamanı yaxın kliniki nəzarət tələb olunur. Ağciyər iştirakına xüsusi diqqət tövsiyə olunur.
|
MED-4119
|
MƏLUMAT: Böyrək transplantasiyası alan xəstələrin dəri xərçəngi, xüsusilə də yastı hüceyrəli karcinoma inkişaf etdirmə riski daha yüksək olduğu yaxşı sənədləşdirilmişdir. Ədəbiyyatda daha az araşdırılan isə xirda melanomaların artan insidensiyadır. Transplantasiyadan sonra 12 melanoma inkişaf etdirən Oksford böyrək transplantasiya əhalisində olan 10 xəstəni nəzərdən keçirdik. MƏQSƏD: Böyrək transplantasiya alan xəstələrdə melanomanın insidensiyasını və xarakteristikalarını müəyyən etmək. METODLAR: Oksford Böyrək Transplantasiya Unitasında melanoma inkişaf etdirən bütün xəstələrin həmini qeydləri və patologiyasını nəzərdən keçirdik. Kliniki detalları, transplantasiya tarixi, immunosupressiv terapiya, transplantasiya və melanoma arasında interval, yaranma yeri, günəşə məruz qalma tarixi, melanomanı diaqnoz edən həkim növü, digər dəri xərçəngləri tarixi və nəticəni qeydə aldıq. Histopatologiyadan müxtəlif proqnostik faktları sənədləşdirdik. NƏTİCƏLƏR: 10 xəstə 1874 transplantasiya edilmiş əhalidən 12 melanoma (bir xəstədə üç melanoma) inkişaf etdirdi. Ümumi transplantasiya illəri sayı 11.942,2 idi. Bizim əhalidə melanomanın insidensiyası 11.942,2 transplantasiya ilinə görə 12 idi ki, bu da bu region üçün standartlaşdırılmış nisbətdən təxminən 8 dəfə çoxdur. Transplantasiya ilə melanoma arasında orta interval təxminən 11 il (median 8.5) olduğunu aşkar etdik. Melanomanı diaqnoz edən həkimlərin ən azı 67%-i dermatoloq idi. Vakalərin əksəriyyətində melanomalar gövdədə (58%), sonra isə yuxarı ətrafda (25%) baş verdi. Bir xəstə istisna olmaqla bütün xəstələr melanoma təkrarı olmadan həyatda qaldılar. Bir xəstə metastatik melanoma nəticəsində vəfat etdi. Melanomadan sonra orta təqib müddəti 3.7 il idi. Vafat edən xəstə istisna olmaqla bütün xəstələrdə melanomalar <1 mm Breslow qalınlığında idi. O xəstənin melanoması 4.5 mm qalınlığında idi. 12 melanomadan səkkizində heç bir prekursor nevus yox idi. İki halda prekursor displastik nevus mövcud idi. Şaquli inkişaf fazasında olan hallarda şişə infiltrasiya edən limfositlərin reaksiyası dörd halda yox idi və bir xəstədə qeyri-rik olaraq qeydə alındı. NƏTİCƏLƏR: Nəzərdən keçirilmiş Oksford transplantasiya əhalisində melanomalar ümumi əhalidən təxminən 8 dəfə çox baş verdi. Bu ədəbiyyatda bildirilmiş ən yüksək nisbətdir. Xəstələr əvvəlcə bildiriləndən daha yaxşı nəticə göstərdilər. Bu, nisbətən erkən mərhələdə aşkarlama ilə əlaqədar ola bilər. Oksfordda böyrək transplantasiya alan xəstələr xüsusi dermatoloji klinikalara müraciət edirlər ki, bu da erkən diaqnoz və yaxşı nəticəyə töhfə vermiş ola bilər.
|
MED-4120
|
Heyvan modelləri göstərir ki, saxaroz dad afferentlərini qeyri-kalorilik şirinləşdiricilərdən fərqli olaraq aktivləşdirir. Süni şirinləşdiricilərin insan beynində mərkəzi dad yollarına necə təsir göstərdiyi haqqında az məlumat mövcuddur. Biz 12 sağlam nəzarət qadınında saxaroz və sukraloz dadının xoşluğu konsentrasiya qradiyenti boyunca qiymətləndirdik və funksional maqnit rezonans tomoqrafiyası zamanı 10% saxaroz və ona uyğun olan sukraloz tətbiq etdik. Nəticələr göstərir ki, (1) həm saxaroz, həm də sukraloz funksional olaraq birləşmiş ilkin dad yollarını aktivləşdirir; (2) dadın xoşluğu sol insula cavabını proqnozlaşdırır; (3) saxaroz, sukraloz ilə müqayisədə, anterior insula, frontal operkulum, striatum və anterior singulatda daha güclü beyinə cavab yaradır; (4) yalnız saxaroz, amma sukraloz yox, davranışın xoşluq cavabı ilə əlaqəli olaraq dopaminergik orta beyin sahələrini aktivləşdirir. Beləliklə, beyin cavabı kalorili və qeyri-kalorili şirinləşdiricini fərqləndirir, baxmayaraq ki, şüurlu ağıl bunu edə bilməz. Bu, süni şirinləşdiricilərin şəkər qəbulunu əvəz etmək qabiliyyətində nə qədər təsirli olduğu barədə vacib nəticələrə malik ola bilər.
|
MED-4121
|
Hazırkı tədqiqat gizli qida seyreltməsinin obez fərdlərin spontan qida qəbulu üzərindəki təsirini öyrənmək üçün yeni eksperimental yanaşmanın mümkünlüyünü araşdırdı. Səkkiz obez subyekt maddələr mübadiləsi şöbəsində xəstə kimi 15 gün araşdırıldı və bu müddət ərzində onların qida qəbulunun izlənildiyindən xəbərsiz idilər. Yeməklərin təqdimatı ad libitum qəbulu təşviq edən bir metoda əsaslanırdı. Kalorinin seyreldilməsi adi pəhrizdə şəkər saxlayan məhsulları aspartamla şirinləşdirilmiş analoqlarla əvəz etməklə əldə edildi. Bazal dövr ərzində subyektlər adi qida vasitəsilə öz ağırlıqlarını qorumaq və ya hətta bir qədər artırmaq üçün kifayət qədər qida qəbul etdilər. Şəkərli məhsullara aspartamla şirinləşdirilmiş məhsulların gizli əvəzi nəticəsində spontan enerji qəbulu təxminən 25% azaldı. Aspartam analoqları adi məhsullar qədər qəbul edildi, bu da hər iki növdən bərabər miqdarda istehlak edilməsini göstərir. Bu ilkin nəticələr göstərir ki, maddələr mübadiləsi şöbəsi şəraitində obez fərdlərin spontan qida qəbulu bədən çəkisini qorumaq üçün kifayət səviyyədə saxlamaq və pəhrizin kalori sıxlığındakı gizli dəyişikliklər vasitəsilə bu səviyyəni 25% və ya daha çox azaltmaq mümkündür.
|
MED-4124
|
MƏQSƏD: Hiperglisemiya, oksidləşmə stresi və diabetik fəsadların başlanğıcı və inkişafı güclü bağlıdır. Oksidləşmə stresinin azaldılması diabet xəstələrinin uzunmüddətli müalicəsində çox vacib ola bilər. Xəstəliyin xroniki xarakteri asanlıqla davam etdirilə bilən antioksidant qəbulunu tələb edir, məsələn, pəhriz vasitəsilə. Eritritol belə bir birləşmə ola bilər. O, ağızdan qəbul olunur, yaxşı tolere edilir və kimyəvi quruluşu tanınmış hidroksil radikalı (HO*) tutucu olan mannitola bənzəyir. METODLAR: Eritritolun antioksidant xüsusiyyətlərini in vitro öyrəndik və sonra onun antioksidant aktivliyini və streptozotosinlə diabetik siçanlarda damar qoruyucu təsirini müəyyən etdik. NƏTİCƏLƏR: Eritritolun mükəmməl HO* radikal tutucu və 2,2'-azobis-2-amidinopropan dihidroxlorid tərəfindən törədilən hemolizin inhibitoru olduğu göstərildi, lakin superoksid radikallarına qarşı inert. Yüksək performanslı maye xromatoqrafiyası və elektron spin rezonans spektroskopiyası tədqiqatları göstərdi ki, eritritol ilə hidroksil radikalları arasında reaksiya nəticəsində karbonla bağlı hidrogen atomunun çıxarılması ilə eritroza və eritrozula çevrilir. Streptozotosin ilə diabetik siçanlarda eritritol endotelum qoruyucu təsir göstərdi və in vitro tədqiqatlar ilə uyğun olaraq, eritrose eritritol qəbul edən siçanların sidiyində aşkar edildi. NƏTİCƏ: Eritritol in vivo antioksidant kimi fəaliyyət göstərir və hiperglisemiya ilə induksiya olunan damar zədələnməsindən qorumağa kömək edə bilər. Müəllif hüququ 2010 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4125
|
Eritritol, təbii olaraq meydana gələn bir poliol, insan qidalanması üçün kütləvi şirinləşdirici kimi diqqət çəkməkdədir. Sənayedə, bu, qlükozadan fermentasiya yolu ilə istehsal olunur. Müxtəlif tədqiqatlardan məlumdur ki, kariogenik deyil. Üstəlik, nazik bağırsaqda sürətlə sorulur və sidiklə birdən-birə ifraz olunur. Yalnız təxminən 10 % kolona daxil olur. Əvvəlki in vitro təcrübələr eritritolun 12 saatlıq fermentasiya müddəti ərzində dəyişmədən qaldığını göstərdi. İnsan bağırsaq mikrobiotunun eritritola uyğunlaşma qabiliyyətini araşdırmaq məqsədilə, yaxşı standartlaşdırılmış in vitro şərtlərdə 24 saatlıq fermentasiya aparıldı. Müqayisə üçün maltitol, laktuloza və boş (yalnız nəcis peyvəndi) də inkubasiya edildi. Fermentasiya nümunələri, ümumi qaz istehsalı, hidrogen yığımı, pH dəyərinin dəyişməsi, SCFA (qısa zəncirli yağ turşuları) istehsalı və substratın parçalanmasını izləməklə müəyyən edildi. Bütün fermentasiya parametrlərini nəzərə alaraq, eritritolun 24 saat ərzində bakterial hücumlara qarşı tamamilə davamlı olduğu məlum oldu, bu da həmin dövr ərzində uyğunlaşmanı istisna edir. İn vivo şərtlərdə daha asan fermentləşən substratlar daim kolona daxil olduğundan, eritritolun in vivo fermentləşməsi çox qeyri-mümkün görünür.
|
MED-4126
|
Aspartam geniş istifadə olunan süni şirinləşdiricidir və uşaq və yeniyetmə yaş qruplarında meydana gələn miqrenlərlə əlaqələndirilir. Aspartam mədəye daxil olduqdan sonra müxtəlif toxumalarda formaldehidə parçalanır, çevrilir və oksidləşir. Formaldehidlə yama testi vasitəsilə klinik olaraq pozitiv reaksiyalarla əlaqəli aspartamın səbəb olduğu miqrenlərlə bağlı ilk hadisələr seriyasını təqdim edirik.
|
MED-4127
|
İki xəstədə aspartamın qeyri-adi skelet-əzələ yan təsirini ilk dəfə bildiririk. 50 yaşlı qadın geniş yayılmış ağrı və yorğunluq səbəbilə 10 ildən çoxdur fibromialgiya diaqnozu almışdı. Xarici ölkədə məzuniyyətdəyən o, aspartam qəbulunu unudanda ağrılı simptomlardan əziyyət çəkməmişdi. Qayıdışından sonra gündəlik qidasına aspartam əlavə etdikdən sonra bütün simptomlar yenidən ortaya çıxdı. Beləliklə, aspartam qidalanmasından tamamilə xaric edilərək fibromialgiya simptomlarının tamamilə yox olmasına səbəb oldu. 43 yaşlı kişi, müxtəlif müvəffəqiyyətsiz müalicələrlə iki tərəfli ön qol, bilək və əl və boyun ağrısı şikayəti ilə 3 ildən çoxdur müraciət etmişdi. Ətraflı sorğu nəticəsində məlum oldu ki, o, üç ildir aspartam qəbul edirdi. Aspartamın qida rasionundan çıxarılması nəticəsində ağrı tamamilə keçdi və bir daha təkrarlanmadı. Biz inanırıq ki, bu xəstələrin xroniki ağrısı qida qurtarış məqsədi ilə geniş istifadə olunan, güclü dadlandırıcı agent olan aspartamın qəbulundan irəli gəlirdi. Aspartam səbəbilə əmələ gələn xroniki ağrını diaqnoz qoymağın fayda/risq nisbəti açıq-aşkardır: potensial fayda əlil edən xroniki xəstəliyi sağaltmaq, çoxsaylı laborator və görüntüləmə araşdırmalarından azad olmaq və potensial zərərli müalicələrdən çəkinməkdir; potensial risq isə xəstənin dietasını müvəqqəti dəyişdirməkdir. Beləliklə, həkimlər fibromialgiyadan əziyyət çəkən xəstələrdən aspartam qəbulunu soruşmalıdırlar. Bəzi hallarda bu sadə sual əlil edən xroniki xəstəliyin həllinə səbəb ola bilər.
|
MED-4128
|
Avropada müxtəlif üsullar donuzlarda virulent Yersinia enterocolitica-nın aşkarlanması üçün ədəbiyyatda təsvir edilmişdir. Donuz sürülərinin infeksiyası üçün risk faktorları hələ də müəyyən edilməmişdir. Bu tədqiqatın məqsədi Y. enterocolitica-nın aşkarlanması üçün həssas bir üsulun təsdiqlənməsi və ənənəvi və alternativ ("üzvi") yaşayış sistemlərindən kəsilmiş donuzlarda bakteriyaların yayılmasını təsvir etmək idi. İlk olaraq, 60 kəsilmiş donuzun badamcıqları, caecum caecum məzmunu və caecal limfa düyünlərindən nümunələr toplandı. Bu nümunələr laboratoriya mədəniyyət metodlarının altı fərqli üsulunun həssaslığını iki primer cütü ilə polimeraza zəncir reaksiyası (PCR) ilə müqayisə etmək üçün istifadə olundu. Daha sonra, yalnız tonlar, caecum və caecal limfa düyünləri iki qrup kəsilmiş donuzdan PCR ilə test olundu: altı ənənəvi bəsləmə fermasından 210 və üç alternativ yaşayış sistemindən 200 donuz. Multiplex PCR nəticələri 28 halda müsbət oldu. Bütün mədəniyyət metodları həssaslıq baxımından PCR-dan aşağı oldu. Tədqiqatın ikinci hissəsində, alternativ yaşayış sistemindən 36 (18%) müsbət donuz və ənənəvi yaşayış sistemindən 60 (29%) müsbət donuz (p<0.05) PCR ilə aşkar edildi. Yersinia enterocolitica-nın yoluxma dərəcəsinin ən yüksək səviyyəsi badamcıqlarda (alternativ 11%, ənənəvi 22%; p<0.05) tapıldı, ardından caecum (5%, 11%) və limfa düyünlərində (2%, 7%). Mənzil sistemi bu ümumi patogenin donuz sürülərində üstünlük təşkil edən əhəmiyyətli bir faktor kimi görünür, çünki burada öyrənilən iki sistem arasında əhəmiyyətli fərqlər tapdıq. Ənənəvi sistemdə əsas risk faktorları fərqli donuz təchizatçılarından donuzların alınması, kommersiya yemi istifadəsi və kəsməyə daşınma kimi göründü.
|
MED-4129
|
Donuzlar insan patogen Yersinia enterocolitica üçün əsas rezervuar və insan yersiniozu mənbəyi hesab olunur. Lakin, Y. enterocolitica-nın fermadan donuz ətinə keçidi hələ də aydın deyil. Donuzlardan cəmdəklərə və bəkməzlərə patogen Y. enterocolitica-nın keçidini araşdırmaq üçün fermada və kəsimxanada 364 fərdi qulaq işarəli donuzdan nümunələr toplanmışdır. Bundan əlavə, təcrid olunmuş ştamlar pulsasiya sahəli jel elektroforezi ilə analiz edilmişdir. Fermada və kəsimxanada və cəmdəklərdə heyvanlarda patogen Y. enterocolitica 4/O:3-nin oxşar genotiplərinin təcrid olunması, cəmdək çirklənməsinin, donuzların kökəltmə müddətində daşıdığı ştamların mənbəyi olduğunu göstərir. Daşıyıcı donuzdan onun sonrakı bəkməz dəstinə birbaşa çirklənmə də bəkməz dəstləri üçün əsas çirklənmə yoludur, lakin çarpaz çirklənmə cəmdəklərə nisbətən bəkməz dəsti çirklənməsinə daha böyük təsir göstərir. Bu tədqiqatda, fermadakı patogen Y. enterocolitica-nın yayılma faizi 0%-dən 100%-ə qədər dəyişdi, bu da spesifik ferma faktorlarının donuzlarda Y. enterocolitica-nın yayılmasına təsir etdiyini göstərir. Fermada patogen Y. enterocolitica-nın yüksək yayılması ilə ferma faktorlarının assoasiyası ilk dəfə olaraq korrelyasiya və iki səviyyəli logistik reqressiya analizlərindən istifadə edərək araşdırılmışdır. Xüsusi ferma faktorları, yəni nibbldən içmə, qırıq yem və ya kəsim donuzları üçün yatağın olmaması və zərərverici heyvanların donuz evinə girişinin olmaması, patogen Y. enterocolitica 4/O:3-nin yüksək yayılması ilə əlaqələndirilmişdir.
|
MED-4130
|
Biz Ontarioda son mərhələdəki donuz sürülərində Yersinia enterocolitica infeksiyasının xüsusiyyətlərini araşdırdıq. Konkret məqsədlərimiz bunları qiymətləndirmək və ya yoxlamaq idi: sonaçatdırıcı donuzlarda Y. enterocolitica yayılmasının yayılma tezliyini, bioserotip bölüşdürməsini, donuz və birləşdirilmiş nəcisləri ilə aparılan sürü səviyyəli testlər arasındakı uyğunluğu, bioserotiplərin fermalar üzrə qruplaşmasını və Y. enterocolitica pozitiv sürülərin məkan üzrə qruplaşmasını. Ümumilikdə, 2001, 2002 və 2004 illərdə (250 ümumi sürü ziyarəti) 100 fermadan 3747 nəcisdən nümunə götürülmüşdür. Nümunələr kultivasiya ilə test edilmiş və pozitiv izolyatlar biotiplə və serotiplə müəyyənləşdirilmişdir. 2001, 2002 və 2004 illərdə Y. enterocolitica’nın görünən donuz səviyyəsində yayılması müvafiq olaraq 1.8%, 3.2% və 12.5% idi. 2001, 2002 və 2004 illərdə Y. enterocolitica’nın təxmin edilən həqiqi donuz səviyyəsində yayılması müvafiq olaraq 5.1%, 9.1% və 35.1% idi. 2001, 2002 və 2004 illərdə sürü səviyyəsində yayılma müvafiq olaraq 16.3%, 17.9% və 37.5% idi. Bütün illərdə ən çox yayılmış bioserotip 4, O:3 idi, bundan sonra bioserotip 2, O:5,27 gəlirdi. Donuz və birləşdirilmiş nümunələrə əsaslanan sürü səviyyəli vəziyyət arasındakı Kappa biotip 1A və bioserotip 4, O:3 üzrə müvafiq olaraq 0.51 və 0.68 arasında dəyişirdi. 4, O:3 üçün qeyri-uyğun cütlərdə əhəmiyyətli fərqli bir meyl aşkarlandı, bu da donuz nümunələrinin bir sürüdə pozitiv olduğunu göstərməkdə birləşdirilmiş nümunələrdən daha həssas olduğunu göstərirdi. Fermalar eyni bioserotiplə təkrarən pozitiv olmağa meyilli idi, lakin pozitiv iş fermaları məkan üzrə qruplaşmadı (bu, sürülər arasında ötürülmənin və ümumi coğrafi risk faktorunun olmadığını göstərir). Copyright 2009 Elsevier B.V. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4131
|
Bu məqalədə biz Scallan və başqaları tərəfindən bildirilən (Emerging Infectious Diseases 17:7-15, 2011) 31 əsas qida mənşəli patogenin 14-nə görə Birləşmiş Ştatlarda illik xəstəlik dəyəri və keyfiyyətə düzəlmiş həyat ili (QALY) itkisinin qiymətləndirilmiş dəyərini təqdim edirik, ABŞ-da qida mənşəli xəstəliklərin insident təxminlərinə əsaslanırıq. Bu 14 patogen Scallan və başqaları tərəfindən təxmin edilən müəyyən olunmuş patogenlərdən yaranan xəstəliklərin, hospitalizasiya və ölümlərin müvafiq olaraq 95 %, 95 % və 98 %-ni təşkil edir. Biz təxmin edirik ki, bu 14 patogen ildə 14,0 milyard dollar (4,4 milyard dollardan 33,0 milyard dollara qədər) xəstəlik dəyərinə və 61,000 QALY (19,000-dan 145,000 QALY-a qədər) itkiyə səbəb olur. Bu itkinin təqribən 90 %-i beş patogen tərəfindən yaranır: nontyphoidal Salmonella enterica (3,3 milyard dollar; 17,000 QALYs), Campylobacter spp. (1,7 milyard dollar; 13,300 QALYs), Listeria monocytogenes (2,6 milyard dollar; 9,400 QALYs), Toxoplasma gondii (3 milyard dollar; 11,000 QALYs) və norovirus (2 milyard dollar; 5,000 QALYs). Bir tərəfdaş məqalə bu işdə təxmin edilən itkilərin müəyyən qida kateqoriyalarının istehlakı ilə əlaqədar olduğunu bildirir. Bu təxminlərə gəlmək üçün biz hər bir patogen üçün həmin patogenlə əlaqəli olan simptomlar, ciddiyyətlər, müddətlər, nəticələr və sağlamlıq vəziyyətlərinin ehtimallarını xarakterizə edən xəstəlik nəticə ağacları yaradırıq. Sonra hər bir patogen üçün xəstəlik dəyərini (tibbi xərclər, məhsuldarlıq itkisi və vaxtsız ölümün qiymətləndirilməsi) təxmin edirik. Biz həmçinin, müəyyən bir patogenlə əlaqədar olan hər bir sağlamlıq vəziyyəti üçün EuroQol 5D miqyası istifadə edərək QALY itkisini təxmin edirik. Xəstəlik nəticə ağaclarının yaradılması, nəticəyə xas xəstəlik dəyəri və EuroQol 5D skorlaması daha ətraflı ikinci bir tərəfdaş məqalədə təsvir edilmişdir.
|
MED-4133
|
MƏLUMAT: Yersinia enterocolitica (YE) infeksiyasının uzun müddətdir ki, Graves xəstəliyinin (GD) patogenezində rolu olduğu düşünülür. YE və GD arasındakı əlaqə, hər iki xəstəliyin inkişafına təsir edən ortaq genetik və ya ətraf mühit faktorlarına da bağlı ola bilər. Bu potensial qarışıqlığı aradan qaldırmaq üçün GD ilə fərqli olan əkiz cütlüklər araşdırılmalıdır. MƏQSƏD: YE infeksiyasının GD ilə əlaqəli olub olmadığını yoxlamaq. DİZAYN: Əvvəlcə GD olan (61) və olmayan (122) fərdlər üzərində klassik bir hal-nəzarət araşdırması apardıq, sonra isə GD ilə fərqli olan əkiz cütlüklər (36) üzərində hal-nəzarət araşdırması aparıldı. METODLAR: Virulensiya ilə əlaqəli Yersinia xarici membran proteinlərinə (YOP-lar) qarşı immunoqlobulin (Ig)A və IgG antikorları ölçüldü. ƏSAS NƏTİCƏLƏR: YOP IgA və IgG antikorlarının yayılması. NƏTİCƏLƏR: GD olan subyektlərdə xarici nəzarət qruplarına nisbətən YOP IgA (49% qarşı 34%, P = 0.054) və YOP IgG (51% qarşı 35%, P = 0.043) daha yüksək idi. Xroniki YE infeksiyası, həm IgA, həm də IgG YOP antikorlarının olması ilə əks olunur, hallarda nəzarət qrupuna nisbətən daha yüksək idi (49% qarşı 33%, P = 0.042). Benzer nəticələr GD ilə fərqli olan əkiz cütlüklərdə də aşkar edildi. Hal-nəzarət analizində, GD olan fərdlərdə YE infeksiyası üçün yüksək odds nisbəti (OR) müşahidə edildi: IgA 1.84 (95% CI 0.99-3.45) və IgG 1.90 (95% CI 1.02-3.55). Əkiz analizində isə, GD olan əkizdə də YE infeksiyası üçün yüksək OR vardı: IgA 5.5 (95% CI 1.21-24.81) və IgG 5.0 (95% CI 1.10-22.81). NƏTİCƏ: Hal-nəzarət araşdırmasında və GD ilə fərqli olan əkiz cütlüklərdə GD və YE arasındakı əlaqənin aşkar edilməsi, YE infeksiyasının GD-nin yaranmasında etioloji rol oynadığını və ya əksinə, GD-in YE infeksiyasında rol oynadığını dəstəkləyir. Gələcək tədqiqatlar bu əlaqənin zamanla əlaqəsini daha dərindən araşdırmalıdır.
|
MED-4134
|
Yersinia enterocolitica ABŞ-da donuz ətinin istehsalı və emalı sənayesinə təsir edən mühüm qida mənşəli patogen kimi qəbul edilir. Bu bakteriya donuzların kommensalından olduğuna görə, bu tədqiqatın əsas məqsədi ABŞ-da donuzlarda patogen Y. enterocolitica-nın yayılmasını nəcis nümunələri istifadə edərək müəyyən etmək idi. Cəmi 2,793 nəcis nümunəsi donuzlarda onun mövcudluğunu test etmək üçün götürüldü. Nəcis nümunələri 77 istehsal sahəsindən, 15 şərq və orta qərb donuzçuluq istehsal edən ştatlardan, 27 həftə ərzində (6 sentyabr 2000 - 20 mart 2001) toplandı. Ail-pozitiv Y. enterocolitica-nın yayılması həm flüorogenik 5′ nukleaz PCR testi, həm də mədəniyyət metodu ilə nümunələrdə müəyyən edildi. PCR və mədəniyyət testlərində müsbət nəticələr birləşdirildikdə, ortalama yayılma 13.10% (2,793 nəcis nümunəsindən 366) təşkil etdi. 77 obyektin 41-də (53.25%) ən az bir ail sekansı müsbət nəcis nümunəsi var idi. PCR testi ilə 12.35% (345/2,793) çirklənmə dərəcəsi müəyyən edildi, mədəniyyət metodu isə 4.08% (114/2,793) göstərdi. 345 PCR-müsbət nümunələrinin 252-si mədəniyyət mənfi idi, 114 mədəniyyət-müsbət nümunələrdən isə 21-i PCR mənfi idi. 77 obyekt arasında, PCR testi patogen (ail sekansı) üçün nümunələrdə (46.75%, n = 36 sahə) mədəniyyət metoduna nisbətən (22.08%, n = 17 sahə) əhəmiyyətli (P < 0.05) dərəcədə yüksək faiz göstərdi. Beləliklə, bu tədqiqat göstərdi ki, PCR metodu ilə patogen Y. enterocolitica-nı aşkar etmək üçün, mədəniyyət metoduna nisbətən daha çox nümunə və obyektlərin müsbət təyin edilməsi ilə bağlı daha yüksək həssaslıq nümayiş etdirildi. Nəticələr donuzların insanlara potensial patogen olan Y. enterocolitica suşları üçün bir rezervuar olduğu hipotezini dəstəkləyir.
|
MED-4135
|
Yersinia enterocolitica torpaq, su, heyvanlar və müxtəlif qida məhsullarından tez-tez izolyasiya edilən ümumi mikroorqanizmlərdir. Onlar biokimyəvi cəhətdən müxtəlif qrup təşkil edərək soyuducu temperaturunda yaşaya və çoxala bilirlər. Soyuducu temperaturunda çoxalma qabiliyyəti qida gigiyenasında böyük əhəmiyyət kəsb edir. Virulent Yersinia ştammları toxuma mədəniyyətində HeLa hüceyrələri kimi məməli hüceyrələrinə daxil olur. Mövcud iki xromosom geni, inv və ail, məməli hüceyrələrinə daxil olmaq üçün müəyyən edilmişdir. Bu patogen diareya, appendisit və post-infeksion artritə səbəb ola bilər ki, bu da halların az bir hissəsində baş verə bilər. Patogen Y. enterocolitica-nın ən ümumi ötürülmə yolu fekal-oral yol ilə çirklənmiş qida vasitəsilə hesab olunur. Birbaşa insanla insan arasında əlaqə nadirdir. Bəzən patogen Y. enterocolitica tərəvəzlərdə və ətraf mühit sularında aşkar olunur; beləliklə, tərəvəzlər və təmizlənməmiş su da insan yersiniozunun potensial mənbələri hesab olunur. Bununla belə, patogen Y. enterocolitica-nın izolyasiya faizləri aşağı olmuşdur ki, bu da aşkarlama metodlarının məhdud həssaslığına bağlı ola bilər. Digər mümkün ötürülmə vasitələrini müəyyən etmək üçün müxtəlif qida məhsulları daha geniş şəkildə öyrənilməlidir. Y. enterocolitica-nın epidemiologiyası ilə bağlı, məs., mənbələr, ötürülmə yolları və üstünlük təşkil edən genotiplər kimi bir çox faktlar aşkarlama metodlarının aşağı həssaslığına görə qaranlıq qalır.
|
MED-4136
|
ARXA FON: Amerika Birləşmiş Ştatlarında, çirklənmiş qida hər il təxminən 1,000 xəstəlik yayılması və təxminən 48 milyon xəstəlik, 128,000 xəstəxanaya yerləşdirilmə və 3,000 ölüm hallarına səbəb olur. Bu hesabat 2010-cu ilin müşahidə məlumatlarını ümumiləşdirir və 1996-cı ildən bəri meylləri təsvir edir. METODLAR: Foodborne Diseases Active Surveillance Network (FoodNet) ABŞ əhalisinin 15%-i arasında qida vasitəsilə yayılan doqquz patogenlə yoluxan laboratoriyaya təsdiqlənmiş infeksiyaların müşahidəsini həyata keçirir. 1996-1998-ci illərdən 2010-cu ilə və 2006-2008-ci ildən 2010-cu ilə qədər ümumi və patogen-spesifik insidensiyadakı dəyişikliklər qiymətləndirildi. NƏTİCƏLƏR: 2010-cu ildə FoodNet sahələrindən ümumilikdə 19,089 infeksiya, 4,247 xəstəxanaya yerləşdirilmə və 68 ölüm halı bildirildi. Salmonella infeksiyası ən çox yayılan infeksiya idi (100,000 nəfərə 17,6 xəstəlik) və ən çox xəstəxanaya yerləşdirilmə (2,290) və ölüm (29) ilə əlaqəli idi; 1996-1998-ci illərdə başlayan müşahidə dövründən bəri Salmonella infeksiyasının incidensiyasında əhəmiyyətli bir dəyişiklik baş verməmişdir. Şiga toksini istehsal edən Escherichia coli (STEC) O157 infeksiyası 100,000 nəfərə 0,9 xəstəlik yaradırdı. 1996-1998-ci illərlə müqayisədə, ümumi incidensiya 2010-cu ildə altı əsas patogenlə infeksiya halları 23% aşağı idi və spesifik patogenlərin incidensiyası Campylobacter, Listeria, STEC O157, Shigella və Yersinia infeksiyaları üçün aşağı, lakin Vibrio infeksiyası üçün yüksək idi. Daha yeni bir dövr ilə müqayisədə, 2006-2008, 2010-cu ildə STEC O157 və Shigella infeksiyaları üçün incidensiya aşağı, lakin Vibrio infeksiyası üçün yüksək idi. NƏTİCƏLƏR: STEC O157 infeksiyasının incidensiyası 2010-cu il milli səhiyyə hədəfi olan ≥100,000 nəfərə 1 hal olan səviyyəyə enmişdir. Bu uğur və 1996-1998-ci ildən bəri altı əsas qida vasitəsilə yayılan infeksiyaların ümumi incidensiyasının əhəmiyyətli şəkildə azalması qida ilə yayılan xəstəliklərin qarşısının alınmasının mümkün olduğunu göstərir. SAĞLAMLIQ PRAKTİKASI ÜÇÜN TƏKLİFLƏR: Salmonella infeksiyası hədəf alınmalıdır, çünki ondan bəri on ildən artıq bir müddət ərzində əhəmiyyətli dərəcədə azalma olmayıb və digər məlumatlar göstərir ki, bu infeksiya ən çox yayılmış qida vasitəsilə yayılan infeksiyalardan biridir, illik təxminən 365 milyon dollar birbaşa tibb xərclərinə səbəb olur. STEC O157 infeksiyasını azaldan qabaqlayıcı tədbirlər daha geniş şəkildə tətbiq edilməlidir ki, Salmonella və digər infeksiyalar da azalsın. Təsirli tədbirlər çərçivəsindən süfrəyə qədər ətləri kəsim zamanı çirklənmədən qorumaq və bütün qidaları, o cümlədən kənd təsərrüfatı məhsullarını emal və hazırlıq zamanı çirklənmədən qorumaq, əti yaxşı bişirmək, yayılmaları ciddi şəkildə aşkarlamaq və araşdırmaq və çirklənmiş qidaları geri çağırmaq daxildir.
|
MED-4137
|
Donuzlar patogen Yersinia enterocolitica (YE) üçün əsas rezervuar olaraq müəyyən edilmişdir, lakin təsərrüfat səviyyəsində YE epidemiologiyasına az diqqət yetirilmişdir. Bu tədqiqatın məqsədi donuz fermalarında müxtəlif istehsal mərhələlərində YE-nin yayılma tezliyini təsvir etmək idi. Bu kəsik tədqiqatda, səkkiz donuz təsərrüfatında fərdi donuzlardan YE varlığı üçün nümunələr götürüldü. Hər bir təsərrüfatda, gestasiya, doğum, əmizdirən, uşaq bağçası və son yetişdirmə mərhələlərində olan donuzlardan həm nəcislər, həm də ağız-faringeal tamponlar götürüldü. Donuz yalnız bir nümunənin müsbət olduğuna görə müsbət sayıldı. Nümunələr əvvəlcə soyuq zənginləşdirmə ilə kultivasiya edildi, sonra selektiv mühitdə lövhələrə təcrid olundu. Ehtimal olunan izolyatlar YE olaraq təsdiq edildi və ail-in varlığı çoxsaylı PCR ilə tədqiq edildi. Nümunə götürülən 2,349 donuzun 120-si (5.1%) müsbət test verdi və onlardan 51-i ail pozitiv idi (YE izolyatlarının 42.5%-i). Bütün təsərrüfatlarda, donuzlar yetişdikcə artan pozitivlik təmayülü müşahidə olundu. Əmizdirən bala donuzların 1%-dən azı YE müsbət test verdi. Uşaq bağçası donuzlarının yalnız 1.4%-i (bunlardan 44.4%-i ail-müsbət idi) müsbət test verdi, lakin son yetişdirmə mərhələsində olan donuzların 10.7%-i (bunlardan 48.1%-i ail-müsbət idi) YE daşıyırdı. Maraqlı şəkildə, gestasiya edən donuzlar YE üçün 9.1% ilə ikinci ən yüksək yayılma tezliyinə malik idi (bunlardan 26.7%-i ail-müsbət idi), lakin YE heç vaxt doğum edən donuzlardan aşkarlanmadı. Bu nəticələr ABŞ sürülərində təsərrüfatdaxili YE-nin ilk təsvirini təmsil edir və YE üzərində gələcək tədqiqatlar üçün ilkin addımı təmin edir.
|
MED-4138
|
Yersinia enterocolitica insanlarda mədə-bağırsaq xəstəliyi, həmçinin reaktiv artrit və eritema nodosum yaradan zoonotik agentdir. Enteropatogen Yersinia yersinioz üçün etioloji agentlərdir və kontaminasiya olunmuş qida məhsulları vasitəsilə qəbul edilə bilər. Donuzlar Y. enterocolitica-nın əsas daşıyıcıları olduğundan, insan infeksiyasını minimuma endirmək üçün qida təhlükəsizliyi tədbirləri elmi və tibbi icmanın artan marağına səbəb olur. Bu icmallaşdırmada bu patogenin müxtəlif mühitlərdə sağ qalma qabiliyyəti, rezervoarları, yayılması və virulentliyi haqqında məlumatların nə üçün daha dərindən araşdırılmasının vacib olduğunu, xəstəlik risklərini önləmək və ya azaltmaq məqsədi ilə rasionel tədbirlərin təmin edilməsi üçün araşdırılır.
|
MED-4139
|
Donuzlar, insanlar üçün potensial patogen olan Yersinia enterocolitica ştammları üçün əsas heyvan rezervuarıdır. Bu tədqiqatın məqsədləri (i) Milli Heyvan Sağlamlığı Monitorinq Sistemi Çəkim 2002 tədqiqatı zamanı toplanmış badamcıq nümunələri əsasında Y. enterocolitica-nın fərdi heyvan və təsərrüfat yayılma dərəcəsini qiymətləndirmək və (ii) əvvəllər nəşr olunmuş fekal nümunələrlə bağlı məlumatlarla bu məlumatları istifadə edərək Y. enterocolitica üçün təsərrüfat risk faktorlarını müəyyənləşdirmək idi. Ən böyük 17 donuz istehsal edən ştatda yerləşən 124 təsərrüfatda 1,218 badamcıq sürtmə nümunəsi və 2,847 fekal nümunə toplanmışdı. Badamcıqların 10 faizi (1,218 nümunədən 122-si) real vaxt PCR-də irgasan-tiracillin-chlorate (ITC) zənginləşdirmə bulyonunda müsbət oldu, lakin yalnız 5.6% nümunələr (1,218-də 68-i) daha seçici olan cefsulodin-irgasan-novobiocin (CIN) agarda müsbət idi. Badamcıqlar üçün ITC zənginləşdirmə bulyon mədəniyyətlərində ail geninin real vaxt PCR aşkarlanması əsasında təsərrüfat yayılma dərəcəsi 32% (nümunə götürülən 100 təsərrüfatdan 32-si); CIN agarda subkultur əsasında yayılma dərəcəsi 19.6% (102 təsərrüfatdan 20-si) idi. Badamcıqların və fekal nümunələrin bakterioloji izolyasiyası və real vaxt PCR analizlərinin nəticələri yayılma dərəcəsini (fərdi heyvan və təsərrüfat) qiymətləndirmək üçün birləşdirildi və sonradan 40 təsərrüfat idarəetmə təcrübəsi ilə əlaqələndirildi. Final reqlressiya modelində dörd faktor və onların müşayiət edən nisbətləri (OR) müəyyən edildi: mərkəzi bir ştatda yerləşmə (OR = 0.3), Escherichia coli üçün peyvənd olunma (OR = 3.0), ishaldan ölümlərin faizi (OR = 3.5) və yetişdiricilik-donuz diyeti içində ət və ya sümük unu mövcudluğu (OR = 4.1).
|
MED-4140
|
Patogen Yersinia enterocolitica-nın təsərrüfat daxilində yayılma tezliyini müəyyən etmək üçün 120 təsərrüfatdan 788 donuz anketdə iştirak etdi və təsərrüfatlara idarəetmə şəraitinə dair sorğu sorğusu göndərildi. Nəticələr kimi daşınma və tökülmə ilə əlaqəli univariant statistik təhlil təsərrüfatı klasterləşdirmə faktoru kimi istifadə edərək təsadüfi təsirlər loqistik reqressiya ilə həyata keçirildi. P dəyəri <0,15 olan dəyişənlər müvafiq çoxvariant təsadüfi təsirlər loqistik reqressiya modelinə daxil edildi. Şəhər suyunun istifadəsinin patogenin daşınması və nəcis ilə tökülməsinə qarşı qoruyucu faktor olduğu aşkar edildi. Ekoloji istehsal və müəyyən yem istehsalçısından yem almaq da ümumi daşımaya qarşı qoruyucu idi. Badamcıq daşınması, fərqli bir yem istehsalçısı, kəsimə aparılmazdan əvvəl donuzların aclıq çəkilməsi, təsərrüfatın sağlamlıq təsnifatının yüksək səviyyəli olması və donuzlar arasında burun təması nəcis ilə tökülmə üçün risk faktoru idi. Fərqli idarəetmə üsullarının təsərrüfatlar arasında Y. enterocolitica-nın fərqli yayılma tezliklərini izah edə bildiyinə qənaətə gəldik.
|
MED-4141
|
Donuzlar arasında Yersinia enterocolitica-nın mənşəyini və yayılmasını öyrənmək üçün semizləmə fermasında tez-tez nəcis və qan nümunələri götürüldü. Bəzi donuz balalarının artıq təsərrüfatlarda yoluxduğu aşkar edildi. Donuz balaları qarışdırıldıqdan sonra isə infeksiya bütün bölməyə yayıldı. Nəticədə bütün donuzlar xəstəlik törədicisini tulladılar.
|
MED-4142
|
Kanadanın şərqindəki donuz bağlanma binaları qapalıdır və tullantıları idarə etmək üçün müasir istehsal sistemləri ilə təchiz olunub. Bu donuz bağlanma binalarının bioaerosolları insan patogenləri və antimikrobiyal müqavimət bakteriyaları ilə çirklənə bilər ki, bu da məruz qalan işçiləri kolonizasiya edə bilər. Buna görə də biz donuz bağlanma binalarının bioaerosollarını və Kanadalı donuz istehsalçılarının burun florasını analiz edərək insan patogenləri və tetrasiklinə davamlı bakteriyalarla mümkün kolonizasiyanı qiymətləndirmək istədik. 18 tövlənin bioaerosollarında yetişdirilə bilən və yetişdirilə bilməyən insan patogenləri və tet genləri araşdırıldı. 35 donuz istehsalçısının burun keçidlərindən nümunələr götürüldü və ümumi DNT çıxarılaraq kalsium-alginat tamponlardan PCR vasitəsilə Campylobacter, C. perfringens, Enterococcus, E. coli, Y. enterocolitica, tetA/tetC, tetG və ribosomal qoruma protein genləri aşkarlandı. Havanın yetişdirilə bilən C. perfringens, Enterococcus, E. coli və Y. enterocolitica bioaerosollarda müvafiq olaraq 18 müəssisənin 16, 17, 11 və 6-sında mövcud idi. Aerozollaşmış ümumi (yetişdirilə bilən/yetişdirilə bilməyən) Campylobacter, C. perfringens, Enterococcus, E. coli və Y. enterocolitica müvafiq olaraq 10, 6, 15, 18 və 2 tövlədə aşkar edildi. Tet genləri yetişdirilə bilən insan patogenlərinin izolatlarında tapıldı. TetA/tetC, tetG və ribosomal qoruma protein genləri araşdırılan 18 binanın hamısının bioaerosollarında aşkarlandı. Campylobacter, C. perfringens, Enterococcus, E. coli və Y. enterocolitica müvafiq olaraq 4, 9, 17, 14 və bir işçinin burun florasında aşkarlandı. Bir və 10 işçi müvafiq olaraq tetA/tetC və tetG genləri üçün pozitiv idi. Donuz bağlanma binalarında donuz istehsalçıları aerozollaşmış insan patogenləri və tetrasiklinə davamlı bakteriyalara məruz qalır ki, bu da burun florasını çirkləndirə bilər. Müəllif hüququ © 2010 Elsevier GmbH. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4143
|
Bu tədqiqatda, biz klinisyenlər üçün yersinioz haqqında dəyərli klinik məlumatlar təqdim etməyi ümid etdik. Diareya olan ambulator və stasionar xəstələrdən iki min altı yüz nəcis nümunəsi toplanmışdır və mədəniyyət metodu və real vaxt polimeraza zəncirvari reaksiya (RT-PCR) ilə test edilmişdir. Ümumilikdə, RT-PCR (178) və mədəniyyət metodu (160) ilə 188 pozitiv nümunə aşkar edilmişdir, lakin insidensiya təxminən 7.23% idi. RT-PCR-in aşkarlanma nisbəti mədəniyyət metodundan əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi və payız-qışda yaz-yaydan daha yüksək insidensiya müəyyən edilmişdir. İnfeksiyanın mənbələri əsasən qaynadılmamış qidalara (101) və ev heyvanlarına (45) yönəlmişdir, klinik təzahürlər isə əsasən qastroenterit (156), pseodoappendisit (32) və əlavə bağırsaq fəsadları (46) ilə təqdim olunmuşdur. Böyüklərdə əlavə bağırsaq fəsadlarının morbidliyi uşaqlara nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi və bu, həmçinin 60 yaşdan yuxarı böyük riskli xəstələr (4.7%) və 3 yaşdan aşağı uşaqlar (1.4%) arasında da eyni idi, halbuki müxtəlif sistemlərdə uşaqlarla böyüklər arasında yersiniozlu xəstələrin tərkib nisbəti əhəmiyyətli deyildi. Antimikrobiyal həssaslığa görə test edilmiş 160 izolat arasında, əksəriyyəti üçüncü nəsil sefalosporinlərə, aminoglikozidlərə, fluorokinolonlara və trimetoprim-sulfametoksazola həssas idi, yalnız kiçik bir hissəsi birinci nəsil sefalosporinlərə və penisillinlərə həssas idi. Payız-qış aylarında həkimlər klinik təzahürlərə, erkən diaqnoz və yersiniozun və onun fəsadlarının həssas antibiotiklərlə müalicəsinə daha çox diqqət yetirməlidirlər və yüksək riskli xəstələri hədəfləməlidirlər.
|
MED-4144
|
Raktopamin hidroklorid (RAC) daim son mərhələ donuzların karkas kəsim məhsuldarlığında üstünlük yaradır və ABŞ-da son mərhələ donuz yemi rasionlarının ümumi əlavəsi olaraq qalır. RAC-ın əlavə emal xüsusiyyətlərinə təsiri haqqında daha az məlumat mövcuddur. Bəzi tədqiqatçılar RAC ilə qidalanan donuzlarda LM-in (longissimus dorsi əzələsi) son pH-də üstünlük olduğunu bildiriblər. Əgər budlarda daha yüksək son pH müşahidə olunsa idi, artan pH əlavə emal xüsusiyyətlərinə təsir edə bilər və daha yaxşı protein qarşılıqlı əlaqəsi və təkmilləşdirilmiş tekstural xüsusiyyətlərə səbəb ola bilərdi. Bu təcrübənin məqsədi RAC ilə qidalanmış donuzların budlarında daha yüksək son pH olub olmadığını və əgər varsa, həmin üstünlüyün əlavə emal olunan budlarda tekstural xüsusiyyətləri və su saxlama qabiliyyətini yaxşılaşdırıb-yaxşılaşdırmadığını müəyyən etmək idi. RAC və ya nəzarət diyetləri ilə qidalanan barronlar və gilts (qızartma donuzlar) arasında seçilən ikiyüz bud HCW-ə (soyudulmuş karkas çəkisi) əsaslanaraq seçildi. Budlar kəsim məhsuldarlığını təyin etmək üçün 5 ayrı hissəyə ayrıldı və 6 əzələdə son pH qiymətləndirildi. Budlar duzlanmış və tütsülənmiş budlar hazırlamaq üçün emal olundu. Raktopamin bütün budun (P < 0.0001), iç hissənin (P < 0.01), çöl hissənin (P < 0.01) və diz bağının (P < 0.01) kəsim məhsuldarlığını artırdı, soyudulmuş yan çəkisi faiziylə ifadə olunan. Rectus femoris, vastus lateralis və semitendinosus əzələlərində son pH 0.06 pH vahidi daha yüksək idi (P < 0.05), biceps femoris 0.04 pH vahidi daha yüksək idi (P = 0.02) və semimembranosus və adductor əzələləri 7.4 mg/kg RAC ilə qidalanan donuzlarla müqayisədə nəzarət donuzlarında 0.03 pH vahidi daha yüksək idi. RAC ilə qidalanmış donuzlardan hazırlanmış duzlanmış budlar istehsal mərhələlərinin hamısında daha ağır idi. Bağlama qüvvələrində (P = 0.88) və zərərsiz protein miqdarında (P = 0.13) RAC (9.06 kq və 20.37) ilə nəzarət budları (9.01 kq və 20.13) arasında fərq aşkar edilmədi. Raktopamin bütöv budların kəsim məhsuldarlığını, duzlanmış budların ümumi çəkisini və son əzələ pH-nı artırdı. Raktopamin donuzlara istənilən böyümə xarakteristikası üstünlüklərini və kəsim məhsuldarlığını təmin etmək üçün əlavə edilə bilər, sonradan emal olunan bud xüsusiyyətlərinə təsir etmədən.
|
MED-4145
|
Heyvan istehsalı mənfəətini artırmaq üçün yem səmərəliliyini və yağsız toxuma çökməsini artırarkən yağ çökməsini azaldan bir sıra texnologiyalar inkişaf etdirilib. Ümumiyyətlə, bu maddə mübadiləsi dəyişdiricilərinin təsir üsulu əzələ çökməsini artırmaqla yanaşı, çox vaxt eyni vaxtda yağ çökməsini azaltmaqdır. Lakin, istehsal səmərəliliyinin artırılması və yağsız ət məhsuldarlığının diqqət mərkəzində olması ət keyfiyyətinə ziyan vurduğuna dair bəzi narahatlıqlar olub. Bu icmalın məqsədi bu maddə mübadiləsi dəyişdiricilərinin ət keyfiyyətinə təsiri ilə bağlı məlumatları toplamaq və daha sonra bu ümumi təsirləri müzakirə etməkdir. Ədəbiyyat məlumatları toplandıqda və meta-təhlillərə məruz qaldıqda görünür ki, bu texnologiyaların hər birinin konservativ istifadəsi kəsik gücündə 5-10% (0,3-0,5kg) artım və eyni zamanda ət həssaslığının azaldılması ilə nəticələnəcək. Lakin, unudulmamalıdır ki, bu artımların dərəcəsi digər vasitələrlə (məsələn, qidalanma, genetik seçim) əldə edilən leanness artımları ilə müşahidə olunanlarla oxşardır və yağsız ətin istehsalının təbii nəticəsi ola bilər. Buna qarşı mübarizə aparmaq üçün, bəzi metabolik amillər və bəzi potensial təklif edən pəhriz əlavələri (məsələn, immunkastrasiya) mövcuddur və bunlar somatotropin, təsdiq edilmiş β-agonistlər, anabolik implantlar və CLA ilə birlikdə və ya tək istifadə edilə bilər ki, ət keyfiyyətini saxlamaq və ya yaxşılaşdırmaq mümkün olsun.
|
MED-4146
|
Məqsəd, maldarlıq sahəsində əvvəlki ədəbiyyatları meta-analiz yanaşması ilə xülasə etmək idi. Bu meta-analiz RAK (raktopamin hidroklorid) 5-dən 10 mq/kq-dək dozalarında 35 günə qədər yem verildikdə bitmiş donuzların karkas kəsilmə qabiliyyəti və qarın keyfiyyəti üzərindəki təsirlərini öyrənirdi. Meta-analiz əvvəlcədən dərc edilmiş ədəbiyyatların razılığını müəyyən etmək üçün bir imkan təmin etdi. Bu araşdırmada kəsim göstəricilərini müəyyən etmək üçün 10 tədqiqat və qarın keyfiyyətini müəyyən etmək üçün 8 tədqiqat qiymətləndirildi. Toplu pəhrizdəki RAK konsentrasiyaları (5 mq/kq, 7.4 mq/kq, 10 mq/kq və addım-addım yemləmə proqramları) və toplu yemləmə müddətləri (kəsimdən əvvəl 35 günədək) RAC istifadə etməyən donuzlarla (nəzarət qrupu) müqayisə edildi və meta-analiz kimi SAS-ın qarışıq proseduru ilə analiz edildi. Modeldə raktopaminin əlavə edilməsi sabit effekt olaraq qəbul edildi və hər bir fərdi tədqiqat təsadüfi dəyişən olaraq nəzərə alındı. RAK və nəzarət donuzları arasında ümumi parçalayıcıların yan çəkisinin faizi olaraq yeganə fərq bütün koldan ibarət idi (P < 0.01). Yan çəkisinin faizi olaraq digər ümumi parçalayıcılarda heç bir fərq aşkar edilmədi. Bununla belə, standartlaşdırılmış təmizlənmiş əsas məhsul məhsulunda fərqlər aşkar edildi. Yan çəkisinin faizində fərq (P < 0.05) Boston ombası, təmizlənmiş bel və təmizlənmiş kol üçün aşkarlandı. Bu, RAK donuzlarında karkas kəsilmə məhsuldarlığının (74.70% vs. 73.69%, müvafiq olaraq; P = 0.02; SED = 0.33) 1.01% unit və sümük içində ətli kəsim məhsuldarlığının (61.43% vs. 60.33%, müvafiq olaraq; P = 0.03; SED = 0.40) nəzarət donuzları ilə müqayisə edildikdə 1.10% unit üstünlüyü ilə nəticələndi. Sümük içində kəsilmə qabiliyyətində üstünlük ən ətli kəsimlərdə (çiyin, bel və kol) artırılmış sümüksiz əsas məhsul məhsullarının nəticəsində idi. Daha dərin analiz olunduqda, RAC donuzlarında sümüksiz çiyin (Boston but + piknik) məhsulunda 0.32% unit (P < 0.01; SED = 0.11) üstünlük, sümüksiz beldə (Kanada beli + file + quyqula) 0.43% unit (P = 0.01; SED = 0.13) məhsul üstünlüyü və sümüksiz kolda (daxili + xarici + düyün) 0.51% unit (P < 0.001; SED = 0.11) üstünlüklə nəticələndi. Sümüksiz məhsul sümüksiz çiyin, sümüksiz bel və sümüksiz kolun yan çəkisinin faizi toplamı ilə hesablandı ki, bu da RAC donuzlarının nəzarət donuzları ilə müqayisədə 1.08% unit (36.28% vs. 35.20%, müvafiq olaraq; P = 0.002; SED = 0.25) üstünlüyü ilə nəticələndi. Təkmilləşdirilmiş qarın yağının məhsulunda RAC donuzları (12.18%) və nəzarət donuzları (12.18%) arasında heç bir fərq olmadı (P = 0.93). Bununla belə, RAC donuzlarında (15.27 cm; 73.42) nəzarət donuzları ilə müqayisədə (17.08 cm; 71.48) dar flopp məsafələri (P = 0.02; SED: 0.62) və daha yüksək yod dəyərləri (P = 0.01; SED = 0.33) olduğu ortaya çıxdı.
|
MED-4147
|
Mərkəzləşdirilmiş heyvan bəsləmə obyektlərində (CAFOs) çirkab su saxlama yerləri dayaz yeraltı suları üçün baytarlıq dərmanları və steroid hormonların çirklənməsi üçün potensial mənbəni təmsil edir. Bu araşdırma, əməliyyat olunan donuz və mal-qara obyektlərində hovuzlarda və qonşu yeraltı sularda on yeddi baytarlıq dərmanı və on üç steroid hormon və hormon metabolitlərinin mövcudluğunu araşdırır. Bu yerlər, yeraltı geologiyası və dayaz yeraltı sularda nitrat, ammonyak və xlor səviyyələrinin əvvəlki monitorinqi birbaşa infiltrasiya göstərdiyi üçün seçilmişdir və buna görə də çirkab su ilə yeraltı sularının çirklənməsi baxımından ən pis halları təmsil edir. Mal-qaraya aid obyektlərdən alınan nümunələrdə aşkar edilən dərman birləşmələrinə sulferazin; sulfamidazin; eritromisin; monensin; tiamulin; və sulfatiyazol daxildir. Donuz obyektlərindən alınan çirkab su nümunələrində lincomisin; raktopamin; sulfamidazin; sulfatiyazol; eritromisin; tiamulin və sulfadimetoxin aşkar edilmişdir. Bu araşdırmada baytarlıq dərmanlarından daha az tez-tez steroid hormonlar aşkar edilmişdir. Estron, testosteron, 4-androstenedion və androsteron hovuzlarda 30-dan 3600ng/L-ə qədər konsentrasiyalarda aşkar edilərkən, yeraltı su nümunələrində yalnız estron və testosteron 390ng/L-ə qədər konsentrasiyalarda aşkarlanmışdır. Bu yerlərdə yeraltı sularında baytarlıq dərmanı və steroid hormon çirklənməsinin eşzamanlı mövcudluğu və lagun çirkab suyu ilə hidravlik olaraq azalan meylli yeraltı su arasındakı farmaseptiklərin mövcudluğuna olan korrelyasiya, bəzi heyvandarlıq çirkab su hovuzlarının altındakı yeraltı sularının, lagunlardan gələn baytarlıq dərmanları və steroid hormonlarla çirklənməyə həssas olduğunu göstərir. Müəllif hüquqları © 2010 Elsevier B.V. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4148
|
Farma şəraitində sosial iyerarxiyanın formalaşması və resurslar uğrunda rəqabət ilə əlaqəli aqressiya ciddi problem ola bilər, çünki bu həm yaralanmalara, həm sosial stressə, həm də ət itkisinə səbəb olur. Buna görə, təsərrüfatda aqressiyanın tənzimlənməsinə və dərəcəsinə təsir edə biləcək hər hansı bir amil, məsələn, beta-adrenoreseptor agonisti raktopaminin (RAC) qidalanması, araşdırmağa dəyər. Bu tədqiqatın məqsədi geniş istifadə edilən donuz yemi əlavəsi olan RAC-nin təsirlərini, həmçinin aqressivlik və beyin aminlərinin konsentrasiyalarına cins və sosial rütbənin təsirlərini nəzərə alaraq, bitirmə mərhələsindəki donuzlarda qiymətləndirmək idi. Otuz iki barrow və 32 gilt (hər cins üzrə 4 donuz/dəzgah) ya nəzarət pəhrizi ilə, ya da RAC əlavə edilmiş bir pəhriz ilə (2 həftə ərzində 5 mg/kg, daha sonra 2 həftə ərzində 10 mg/kg) qidalanmışlar. Hər bir məşəyə daxil olduqdan sonra 36 saaatlıq davamlı davranış müşahidəsi dövrü ərzində ən üstün dominant və ən aşağı subdominant donuzlar (hər məşəyə 16 donuz/cins) müəyyən edilmişdir. Bu donuzlar qidalanma sınağı zamanı aqressivliyi ölçmək üçün rezident-izolyant testlərinə (maksimum 300 s) məruz qalmışdır. 4-cü həftənin sonunda amygdala, frontal korteks, hipotalamus və raphe nüvələri ayrılmış və dopamin (DA); serotonin (5-HT); onların metabolitləri 3,4-dehidroksifenilasetik turşu (DOPAC) və homovanil sitəsi, və 5-hidroksiindoleasetik turşu (5-HIAA) konsentrasiyasına görə analız edilmişdir; norepinefrin və epinefrin HPLC istifadə edilərək ölçülmüşdür. RAC ilə qidalanan gilts testin ilk 30 saniyəsində bütün digər alt qruplardakı donuzlardan daha çox hucum həyata keçirmişlər (P < 0.05). Resident-izolyant testin sonunda (300 s) dominant nəzarət gilts və barrows, həmçinin RAC ilə qidalanan dominant və subdominant gilts ən yüksək hucum faizini göstərmişlər (P < 0.05). Gilts amygdala və frontal korteksdə azalmış norepinefrin və DOPAC konsentrasiyasına malik olmuşdur və RAC ilə qidalandıqda, gilts ən az 5-HIAA konsentrasiyasına və amygdala-da ən yüksək DA dövriyyat dərəcəsinə malik olmuşdur (P < 0.05). 5-HT konsentrasiyası gilts-də frontal korteksdə barrows ilə müqayisədə və dominant gilts-in raphe nüvələrində (beyin 5-HT sintezi yer) daha az olmuşdur (P < 0.05). Ractopamine mərkəzi tənzimləyici mexanizmlərə, məsələn, DA sistemi üzərindən dolayı təsir göstərərək aqressiv davranışı təsir edə bilər. Sınaqdan keçirilmiş donuzlarda, xüsusilə gilts-də müşahidə edilən aqressiv naxış, raphe nüvələrində, amygdala və frontal korteksdə defisitar serotonin sistemi və amygdala-da artmış DA maddələr mübadiləsi, aqressiyanın tənzimlənməsi üçün vacib beyin sahələri ilə əlaqəlidir.
|
MED-4149
|
Oksidləşdirici stress, yəni reaksiya verən oksigen və azot birləşmələrinin (ROAC), o cümlədən sərbəst radikalların aşırı miqdarı müxtəlif təhlükəli xəstəliklərin və erkən qocalmanın səbəblərindən biridir. Sərbəst radikalların zərərli təsiri antioksidantlarla neytrallaşdırıla bilər. Antioksidant terapiyasını həyata keçirmək üçün qida məhsullarındakı antioksidantların miqdarını bilmək vacibdir. Biz, 1,140 qida məhsulunun, içkilərin və s. antioksidant tərkiblərini özündə cəmləşdirən məlumat bazası yaratdıq. Suya həll olan antioksidantlardan əlavə, süd və balıq məhsullarında, kakao, şokolad, qoz-fındıq və s.-də yağda həll olan antioksidantlar ilk dəfə olaraq amperometrik üsulla müəyyən edilmişdir.
|
MED-4150
|
Çemen, zarçahal siropu və zarçahal siropu sidik xəstəliyi (MSUD) olan xəstələrin sidiyi, sotolon adlı ümumi komponentdən qaynaqlanan xarakterik qoxunu paylaşır. Doğuş zamanı anaların çemeni qəbul etməsi, yeni doğulan körpələrdə zarçahal siropu kimi qoxunun yaranmasına və MSUD yanlış şübhəsinə səbəb olmuşdur.
|
MED-4151
|
MƏQSƏDLƏR: Bu tədqiqatın məqsədi televizora baxma və ya digər ekran əsaslı əyləncə formalarının ("ekran vaxtı") bütün səbəblərdən ölmə və klinik təsdiqlənmiş ürək-damar xəstəliyi (ÜDX) hadisələri ilə müstəqil münasibətlərini araşdırmaq idi. İkincil məqsəd ekran vaxtı və ÜDX hadisələri arasındakı əlaqənin metabolik (bədən kütlə indeksi, yüksək sıxlıqlı lipoprotein və ümumi xolesterol) və iltihablı (C-reaktiv zülal) markerlər vasitəsilə nə dərəcədə vasitəsizləşdirildiyini araşdırmaq idi. FON: Bəzi sübutlar göstərir ki, uzun müddətli oturmaq fiziki fəaliyyət iştirakından asılı olmayaraq ÜDX risk faktoru inkişafı ilə əlaqəlidir, lakin həm kəskin nəticələrə dair araşdırmalar nadirdir. METODLAR: İskoç Sağlamlıq Araşdırması 2003-ün 4,512 (1,945 kişi) respondentlərinin əhalidən ibarət nümunəsi (≥35 yaş) bütün səbəblərdən ölmə və ÜDX hadisələri (ölümcül və ölümcül olmayan birləşmiş) üzrə 2007-ci ilə qədər müşahidə altında tutulub. Əsas ifşaedici faktlar müsahibəyə əsaslanan ekran vaxtı (<2 saat/gün; 2 ilə <4 saat/gün; və ≥4 saat/gün) və orta-dan yüksək intensivlik fiziki fəaliyyət idi. NƏTİCƏLƏR: 19,364 insan-illik müşahidə dövründə 215 ÜDX hadisəsi və 325 hər hansı səbəbdən ölüm meydana gəldi. Kovar (yaş, cins, etnik mənsubiyyət, piylənmə, siqaret çəkmə, sosial sinif, uzun müddətli xəstəlik, ailə vəziyyəti, şəkərli diabet, hipertoniya) ilə düzəldilmiş ölümcül hadisələr üçün təhlükə nisbəti (TN) 1.52 (95% etibar intervalı [EI]: 1.06-dan 2.16-ya) və ÜDX hadisələri üçün 2.30 (95% EI: 1.33-dən 3.96-ya) ekran vaxtında ≥4 saat/gün iştirak edənlər üçün <2 saat/gün ilə müqayisədə. Fiziki fəaliyyət üçün düzəliş bu əlaqələri cüzi şəkildə zəiflətdi (hər hansı səbəbdən ölüm: TN: 1.48, 95% EI: 1.04-dən 2.13-ə; ÜDX hadisələri: TN: 2.25, 95% EI: 1.30-dan 3.89-a). Müşahidə dövrünün ilk 2 ilində ÜDX hadisələri olan və əvvəlki xərçəng qeydiyyatları olan iştirakçıların xaric edilməsi bu nəticələri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirmədi. Təxminən ekran vaxtı və ÜDX hadisələri arasındakı əlaqənin 25%-i C-reaktiv zülal, bədən kütlə indeksi və yüksək sıxlıqlı lipoprotein xolesterolu ilə kollektiv olaraq izah edildi. NƏTİCƏLƏR: Televizora/ekrana baxma ilə əks olunan istirahət oturması fiziki fəaliyyət iştirakından asılı olmayaraq ölmə və ÜDX riskinin artması ilə əlaqədardır. İltihablı və metabolik risk faktorları bu əlaqəni qismən izah edir. Müəllif Hüquqları © 2011 Amerika Kardiologiya Fondu. Elsevier Inc. tərəfindən nəşr edilmişdir. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4152
|
İCMALIN MƏQSƏDİ: Bədən çəkisinin sabitliyi üçün yaxşı gecə yuxusunun faydalarını müzakirə etmək. SON TAPINTILAR: Eksperimental araşdırmalar qısamüddətli qismən yuxu məhdudiyyətinin qlükoza dözümlülüyünü azaltdığını, simpatik tonusu artırdığını, kortizol səviyyəsini yüksəltdiyini, doydurucu hormon leptini azaltdığını, iştaha stimullaşdırıcı hormon qrelinin artdığını və aclıq və iştahı artırdığını göstərmişdir. Qısa yuxu müddəti piylənməyə səbəb ola bilər, çünki bu, iştaha nəzarətini asanlaşdıran hormonal profilin bərpasına imkan vermir. Yuxu çatışmazlığı həmçinin yemək üçün mövcud vaxtın artması və sağlam həyat tərzini qorumağın daha çətin olması səbəbindən çəki artımına və piylənməyə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, az yuxu ilə əlaqəli artan yorğunluq və zəiflik idman rejimlərinə əməl etmək qətiyyətini azalda bilər. XÜLASƏ: Qısa yuxu müddəti piylənmə üçün yeni və müstəqil bir risk faktoru kimi görünür. Xroniki yuxu məhdudiyyətinin yayılması ilə azalmış yuxu və piylənmə arasındakı istənilən səbəb-nəticə əlaqəsi ictimai sağlamlıq baxımından mühüm əhəmiyyət kəsb edərdi. Yuxudan məhrum olan piylənmə xəstələrində yuxunun uzadılmasının iştaha nəzarətinə təsir edib-etməyəcəyini və/və ya bədən yağının miqdarını azaldacağını müəyyən etmək üçün gələcək tədqiqatlara ehtiyac var.
|
MED-4153
|
MƏZMU: Yeni dəlillər göstərir ki, oturaq davranış (yəni, oturmaqla keçirilən vaxt) sağlamlığa mənfi təsir göstərə bilər. Bu araşdırmanın məqsədi peşəkar oturma ilə sağlamlıq riskləri arasındakı əlaqələrə dair sübutları sistematik şəkildə nəzərdən keçirmək idi. DƏLİLLƏRİN TOPLANMASI: Araşdırmalar Mart-Aprel 2009-da PubMed, PsycINFO, CENTRAL, CINAHL, EMBASE və PEDro-da ədəbiyyat axtarışları ilə müəyyən edildi, ardından PubMed-də əlaqəli məqalə axtarışları və Web of Science-də sitat axtarışları aparıldı. Müəyyən edilmiş araşdırmalar sağlamlıq nəticələrinə görə kateqoriyalara ayrıldı. İki müstəqil nəzərci metodoloji keyfiyyəti 15 bənddən ibarət keyfiyyət qiymətləndirmə siyahısı (0-15 bal arasında dərəcələr, yüksək bal daha yaxşı keyfiyyəti göstərir) istifadə edərək qiymətləndirdi. Araşdırma dizaynı, araşdırma populyasiyası, peşəkar oturma metrikləri, sağlamlıq riskləri, analizlər və nəticələr haqqında məlumatlar çıxarıldı. DƏLİLLƏRİN SİNTEZİ: 43 məqalə daxil edilmə meyarlarına cavab verdi (21% kəsikli, 14% hall-kontrol, 65% perspektiv); bunlar peşəkar oturma ilə BMI (n=12); xərçəng (n=17); ürək-damar xəstəliyi (ÜDX, n=8); şəkər xəstəliyi (ŞX, n=4); və ölüm nisbəti (n=6) arasındakı əlaqələri araşdırdı. Median tədqiqat keyfiyyəti balı 12 idi. Kəsikli tədqiqatların yarısı peşəkar oturma ilə BMI arasında pozitiv əlaqə göstərdi, lakin perspektiv araşdırmalar səbəb-nəticə əlaqəsini təsdiqləmədi. Bir neçə hall-kontrol dəlili peşəkar oturma ilə xərçəng arasında pozitiv əlaqə göstərdi; lakin bu, ümumilikdə perspektiv tədqiqatlar tərəfindən dəstəklənmədi. Əksər perspektiv tədqiqatlar tapdı ki, peşəkar oturma daha yüksək ŞX və ölüm riski ilə əlaqəlidir. NƏTİCƏLƏR: Peşəkar oturma ilə sağlamlıq riskləri arasında pozitiv əlaqəni dəstəkləyən məhdud dəlillər tapıldı. Tədqiqat dizaynlarının, ölçmələrin və nəticələrin müxtəlifliyi bu vaxtda qəti nəticə çıxarmağı çətinləşdirir. Müəllif hüquqları © 2010 American Journal of Preventive Medicine. Elsevier Inc. tərəfindən nəşr olunmuşdur. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4154
|
Gündəlik qidalanma dərinin yaşlanmasına təsir göstərə bilər. Bununla belə, pəhriz və dərinin vəziyyəti arasındakı əlaqəyə dair məlumatlar məhduddur. Bu tədqiqat, qadınlarda dərinin biofiziki xüsusiyyətlərinin yağ və antioksidant mikroelementləri və bu qidaların mənbəyi olan qida qrupları ilə qəbulu ilə necə əlaqəli olduğunu araşdırmağı məqsəd qoyurdu. Kesitsel tədqiqatda biz 716 yapon qadının dərisinin nəmlənməsini, səthi lipidlərini və elastikliyini qeyri-invaziv üsullarla ölçdük. Daniell şkalasından istifadə edərək göz kənarındakı qırışların dərəcəsini müşahidə yolu ilə müəyyən etdik. Hər bir subyektin adi pəhrizi etibarlı FFQ vasitəsi ilə müəyyən edildi. Yaş, siqaret çəkmə vəziyyəti, bədən kütlə indeksi və ömür boyu günəşə məruz qalma da daxil olmaqla dəyişənlərə nəzarət etdikdən sonra nəticələr göstərdi ki, ümumi yağ, doymuş yağ və tək doymamış yağların daha çox qəbulu dərinin elastikliyinin artması ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəlidir. Yaşıl və sarı tərəvəzlərin daha çox qəbulu Daniell qırışma skorunun azalması ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli idi. Doymuş yağ qəbulu əlavə olaraq yaşıl və sarı tərəvəz qəbulu üçün düzəliş edildikdən sonra Daniell qırışma skorunda əhəmiyyətli dərəcədə invers əlaqəli oldu. Pəhrizin dərinin yaşlanmasında rolunu araşdırmaq üçün daha dəqiq ölçülmə üsulları ilə əlavə tədqiqatlar zəruridir.
|
MED-4156
|
Gerson müalicəsi, 1930-cu illərdə Max Gerson tərəfindən inkişaf etdirilmiş və alternativ xərçəng müalicəsi kimi təbliğ edilir. Bu müalicə təzə, çiy meyvə və tərəvəz şirələrinin istehlakı, duzun d dietadan çıxarılması, kalium, vitamin B12, qalxanvari vəz hormonları, mədəaltı vəzi fermentləri kimi əlavələrin qəbulu və metabolizmi stimullaşdırmaq üçün qəhvə klisterləri ilə qaraciyəri detoks edilməsi kimi üsulları əhatə edir. Gerson terapiyası, xərçəngin hüceyrə metabolizmasının toksik ətraf mühit maddələri və emal olunmuş yeməklər tərəfindən dəyişdirilməsi ilə baş verdiyi nəzəriyyəsinə əsaslanır ki, bu da onun natrium və kalium tərkibini dəyişir. Bu terapiya kalium qəbulunun artırılmasını və natrium istehlakının minimuma endirilməsini vurğulayır ki, elektrolit balansını düzəltməyə, toxumaları bərpa etməyə və qaraciyəri detoks etməyə kömək etsin. Qəhvə klisterlərinin, öd axınlarının genişlənməsinə və qara ciyər tərəfindən toksik parçalanma məhsullarının ifraz olunmasına və yoğun bağırsaq divarı vasitəsilə atılmasına səbəb olduğuna inanılır. Bu nəzəriyyələrin heç biri elmi araşdırmalarla təsdiqlənməmişdir. Tərəfdarlarının 70%-dən 90%-ə qədər sağalma dərəcələri iddialarına baxmayaraq, Milli Onkologiya İnstitutu (NCI) və New York County Tibb Cəmiyyəti tərəfindən aparılan hal araşdırmaları Gerson dietinin faydalılığının heç bir sübutunu tapmamışdır. Gerson dietinə bənzər Gonzalez terapiyasının NCI tərəfindən sponsorluq edilmiş bir araşdırması göstərdi ki, operasiya edilə bilməyən pankreas adenokarsinoması olan və gemcitabin (Gemzar) ilə standart kimyaterapiya edirən xəstələr, pankreas fermentləri, qida əlavələri, detoksifikasiya və orqanik dieta daxildir, tətbiq edənlərə nisbətən üç dəfə daha uzun müddət yaşayıblar və daha yaxşı həyat keyfiyyətinə malik olublar.
|
MED-4163
|
MƏQSƏD: Vegeterian pəhrizlərinin sağlamlığa faydaları yaxşı məlumdur; lakin bu pəhrizlərin uzun müddət davam etdirilməsi bəzi qida maddələrinin çatışmazlığı ilə əlaqəli ola bilər, xüsusilə B12 və D vitamini, kalsium, dəmir, sink və zülal. Pəhrizlə qəbul edilən qidalar üzrə istehlak norması (DRI) ekspert panelləri dəmir, sink və kalsiumun vegetarianlar üçün DRI dəyərlərini azaltmaq lazım olduğunu tövsiyə etdilər ki, bioloji mövcudluğu azalsın; lakin zülalın DRI dəyəri üçün heç bir dəyişiklik lazım bilinmədi, nəzərə alaraq ki, vegetarianlar zülalı təxminən 50% heyvan (süd/yumurta) mənbələrindən alırlar. Bu tədqiqat, 4 ardıcıl gün ərzində (3 iş günü və 1 həftə sonu günü) qida gündəliyi dolduran 21 gənc vegetarian qadının tədqiqatında qida zülal mənbələrini öyrənmişdir. METOD: Taxıl, paxlalılar, qoz/fındıq/toxumlar, meyvə/tərəvəz və süd/yumurta mənşəli zülalın gündəlik töhfə faizləri hesablanmış və günlük pəhrizlərin zülal həzmi ilə düzəldilmiş amin turşusu balı hesablanmışdır. NƏTİCƏLƏR: İştirakçılar üçün hesablanmış ümumi qida zülal həzmi balı 82 ± 1% idi, bu DRI referans balından, 88%, əhəmiyyətli və ya fərqli (P < 0.001) idi və nümunənin 4 günlük orta zülal həzmi ilə düzəldilmiş amin turşusu balı 80 ± 2% idi, bu da DRI referans dəyərindən, 100 %, əhəmiyyətli və ya fərqli (P < 0.001) idi. Təhlillər göstərdi ki, heyvan mənşəli zülal yalnız qida zülalının 21% təşkil edir. NƏTİCƏ: Bu tədqiqat vegetarianların ümumi zülalı gözlənilən miqdardan (zülalın 45% - 50% -i heyvan mənşəli) daha az qəbul etdikləri hallarda zülalın DRI dəyərinin zülalın biyoəlçənliyinin az olduğu halda 0.8-dən 1.0 q/kg-a qədər dəyişdirilməsini təklif edir. Müəllif hüquqları © 2011 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4164
|
İCMALIN MƏQSƏDİ: Bu icmal, yetkin insanlarda protein tələbatının əhəmiyyətli dərəcədə az qiymətləndirildiyini göstərən son sübutları müzakirə edir. SON TAPINTILAR: Ənənəvi olaraq, insanların ümumi protein tələbatı azot balansı istifadə edilərək müəyyənləşdirilib. Ən son Qidalanma Məlumatları üçün Tövsiyələr, yüksək keyfiyyətli protein üçün ortalama və əhali üçün təhlükəsiz qəbul miqdarını müvafiq olaraq 0.66 və 0.8 g/kq/gün olaraq əsas olan azot balansı tədqiqatlarının tək xətti reqressiya analizi əsasında aparılan meta-analizi ilə müəyyənləşdirilib. Mövcud azot balansı tədqiqatlarını iki mərhələli xətti reqressiya analizi ilə yenidən təhlil etdik və müvafiq olaraq 0.91 və 0.99 g/kq/gün ortalama və təhlükəsiz protein tələbatı müəyyən etdik. İki mərhələli xətti reqressiya analizi, doza-cavab əyrilərin bioloji analizi üçün daha uyğun hesab edilir. Azot balansı metodu ilə əlaqəli olan daxili problemləri nəzərə alaraq, protein tələbatını müəyyənləşdirmək üçün alternativ metod - göstərici amin turşusu oksidləşmə texnikası inkişaf etdirdik. Yetkin kişilərdə ortalama və əhali üçün təhlükəsiz tələbat müvafiq olaraq 0.93 və 1.2 g/kq/gün olaraq təyin edildi və hazırkı Qidalanma Məlumatları üçün Tövsiyələrdə göstərilən dəyərlərdən müvafiq olaraq 41 və 50% daha yüksəkdir. YEKUN: Göstərici amin turşusu oksidləşmə metodu əsasında müəyyən edilən 0.93 və 1.2 g protein/kq/gün tələbat dəyərləri və mövcud azot balansı tədqiqatlarının yenidən təhlili mövcud tövsiyələrdən əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Buna görə, yetkin insanlarda protein qəbuluna dair tövsiyələrin təcili olaraq yenidən qiymətləndirilməsinə ehtiyac var.
|
MED-4165
|
Ergotionein hüceyrələrdə xüsusi olaraq üzvi kation daşıyıcısı OCTN1 vasitəsilə toplanan, zərərsizləşdirilməz membrana malik thiol birləşməsidir. İnsanlarda OCTN1 və ergotionein, otoimmün xəstəliklərin etiopatogenezinin formalaşmasında rol oynaya bilər. Ancaq, ergotioneinin ərzaq mənbələri və insan fiziologiyasında funksional rolu haqqında mövcud məlumatlar azdır. Burada biz ümumi qidalarda ergotionein miqdarını maye xromatoqrafiya tandem-kütlə spektrometriyası ilə analiz etdik. Bundan əlavə, müxtəlif oksidləşdirici stressorlarla mübarizədə OCTN1 ifadə edən hüceyrələrdə ergotioneinin qoruyucu gücünü hüceyrə həyatda qalma göstəricisini MTT azalma analizi ilə qiymətləndirdik və bunu əsas hüceyrədaxili thiol antioksidant qlutatiyonla müqayisə etdik. Yalnız bəzı qidaların tərkibində ergotionein aşkar olundu, ən yüksək miqdar xüsusi göbələklərdə, böyrəkdə, qaraciyərdə, qara və qırmızı lobya və yulaf kəpəyində müşahidə edildi. Ergotionein yalnız mis(II) səbəbli toksiklikdən hüceyrə qorunmasını təmin etdi, lakin qlutatiyondan daha az təsirli oldu, yəni ergotioneinin hüceyrədaxili antioksidant thiol müdafiə sistemində iştirakı yoxdur.
|
MED-4166
|
Antibiotiklər baytar həkimləri və istehsalçılar tərəfindən xəstəlikləri müalicə etmək və heyvan istehsalını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur. Ərzaq təchizatının təhlükəsizliyini təmin etmək üçün federal hökumət yeyilə bilən heyvan toxumalarında antibiotik qalıqları üçün dözümlülük səviyyələrini müəyyənləşdirir və qalığın monitorinqi üçün hədəf toxumaları (məsələn, əzələ) təyin edir. Lakin, əzələ hədəf toxuma olaraq seçildikdə, federal hökumət hansı tip əzələ toxumasının monitorinq üçün istifadə edildiyini göstərmir (məsələn, sinə və ya bud). Əgər müəyyən əzələ toxumaları qalıqları daha yüksək konsentrasiyalarda inkorporasiya edirsə, bu toxumalar qalığın monitorinqi üçün seçilməlidir. Toyuqlarda bu ehtimalı qiymətləndirmək üçün, 33 günlüyündə toyuqlar dörd qrupa bölündü və ya 25 ppm 3 gün, 25 ppm 7 gün, 50 ppm 3 gün, ya da 50 ppm 7 gün müddətində, etik birgə göstərişlərə uyğun olaraq enrofloksasin (Baytril) dozalandı. Hər bir quşdan (qrup başına hər gün 5 quş) sinə və bud əzələ toxumaları alınaraq dozalana və çəkilmə dövrü ərzində ftorokinolon konsentrasiyaları təyin edildi. Nəticələr hər bir müalicə qrupu üçün sinə və bud əzələsi arasında ümumi enrofloksasin konsentrasiyalarında fərq olmadığını (P < 0.05) göstərdi. Bu məlumatlar, ən azından enrofloksasin üçün, bütün əzələ toxumalarının antibiotikləri eyni konsentrasiyalarda inkorporasiya etmədiyini göstərir. Bu nəticələr tənzimləyici qurumlara, təyin edilmiş qalıq təhlükəsizliyi dözümlülük səviyyələrinin aşılmadığından əmin olmaq üçün hansı toxumaların monitorinq olunacağına qərar verilməsində köməkçi ola bilər.
|
MED-4167
|
Su mühitinə antibiotiklərin daxil olması artan narahatlıq doğurur. Lakin, ekoloji antibiotik qalıqlarına dolayı olaraq insan məruz qalma potensialını araşdırmaq üçün çox az tədqiqat aparılmışdır. Biz, Koreyada ümumi insan əhalisi arasında içməli su və əsas qida istehlakının antibiyotik qalıqlarının bilmədən alınmasına töhfəsini qiymətləndirdik. Biz altı antibiotikin, yəni sulfametazin (SMZ), sulfametoksazol (SMX), sulfatiyazol (STZ), trimetoprim (TMP), enrofloksasin (EFX) və roxitromisinin (RTM) gündəlik insan qəbulunu, Koreyada ümumi əhali arasında sidik nümunələrində antibiotiklərin və onların əsas metabolitlərinin konsentrasiyalarını ölçməklə qiymətləndirdik (n=541). Bundan əlavə, içməli suyun mənbəyi və musluk suyu nümunələrindən antibiotikləri ölçdük və tədqiqat əhalisi arasında su istehlakı səviyyəsini sorğu apardıq. Qida faktorunun töhfəsini qiymətləndirmək üçün antibiotik qalıqları şübhəsi olan bir neçə əsas qidanın istehlak modelini də sorğu etdik. SMZ, Sulfametazin-N4-asetil (SMZ-N4), TMP, EFX, siprofloksasin (CFX) və RTM sıravi olaraq sidik nümunələrində 448, 6210, 11900, 6970, 32400 və 151pg/ml qədər aşkarlandı. Əsas antibiotiklərin gündəlik qəbulu təxminləri içməli su istehlakı ilə əlaqəli görünmədi, baxmayaraq ki, antibiotikler mənbə sularında tez-tez aşkar olunmuşdur (10-67ng/l). Bir neçə qidanın istehlakı bir neçə antibiotikin sidik ifrazatı ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli idi. EFX və CFX-in gündəlik qəbul təxminləri mal əti, donuz əti və süd məhsulları istehlakı ilə; SMZ və TMP-nin donuz əti və süd məhsulları ilə; TMP-nin isə xam balıq istehlakı ilə əlaqəli idi. Ancaq gündəlik antibiotik qəbul təxminləri qəbul edilə bilən gündəlik qəbul səviyyələrini aşmadı. © 2010 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4168
|
Pəhriz bir çox ekoloji çirkləndiricilərə məruz qalma vasitəsi hesab olunur. Bu tədqiqatın məqsədi pəhriz dəyişikliklərinin bir neçə ekoloji kimyəvi maddələrə, xüsusilə antibiotiklərə və ftalatlara məruz qalma səviyyələrinə təsirini anlamaqdır. Bu məqsədlə biz pəhrizdəkı qısamüddətli dəyişikliklərin yetkin əhali arasında bu kimyəvi maddələrə bilmədən məruz qalma səviyyələrinə nə dərəcədə təsir etdiyini araşdırdıq. Koreyada beşgünlük 'Məbəd Qalması' proqramına qatılan iştirakçıları (n=25) cəlb etdik və proqramdan əvvəl və sonra sidik nümunələri topladıq. İştirakçıların proqramdan əvvəlki pəhriz nümunələrinə dair anket sorğusu da keçirdik. Proqram zamanı iştirakçılar Buddist rahiblərin gündəlik rutinlərini izlədilər və vegetarian pəhrizinə riayət etdilər. Üç antibiotikin və onların əsas metabolitlərinin, dörd əsas ftalatın metabolitlərinin və oksidləşdirici stress biomarkeri olaraq malondialdehidin (MDA) sidik səviyyələrini təhlil etdik. Antibiotiklər və ftalatların aşkarlanma tezliyi və səviyyələri proqram zamanı nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldı. Sidik MDA səviyyələri proqram iştirakından əvvəlkindən əhəmiyyətli dərəcədə aşağı idi (0.16 yerinə 0.27mg/g kreatinin). Hədəf birləşmələrinə məruz qalma digər davranış nümunələrindən təsirlənə bilərsə də, bu nəticələr pəhriz davranışında qısamüddətli dəyişikliklərin belə antibiotiklərə və ftalatlara bilmədən məruz qalma səviyyələrini əhəmiyyətli dərəcədə azalda biləcəyini və bununla da oksidləşdirici stress səviyyələrini azalda biləcəyini göstərir. Müəllif hüquqları 2010 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4185
|
Heyvan tədqiqatlarında bisfenol-A (BPA)-nın kişi reproduktiv sisteminə mənfi təsiri insan populyasiyalarında yaxşıca araşdırılmamışdır. BPA insan bədənində geniş bir şəkildə aşkar olunması səbəbindən potensial olaraq ciddi bir ictimai sağlamlıq problemidir. Bu tədqiqat BPA təsirinə yüksək səviyyədə məruz qalan bölgələrdə 427 kişi işçi arasında aparılmışdır. Bütün iştirakçılar yüksək performanslı maye xromatoqrafiyası ilə BPA konsentrasiyası üçün test edilmiş sidik nümunələri təqdim etmişdirlər. Kişi cinsi funksiyasızlığı standart kişi cinsi funksiyası inventarları ilə müəyyən edilmişdir. Kişi cinsi funksiyasızlığı 4 sahədə 7 indeks istifadə edilərək ölçülmüşdür. Potensial qarışdırıcılar nəzərə alınaraq xətti regresiya istifadə edilərək, artan sidik BPA səviyyəsi kişi cinsi funksiyasının pisləşməsi ilə əlaqəli olduğu müəyyən edilmişdir. Bütün 7 indeks bu mənfi xətti əlaqəni göstərmişdir. Artan sidik BPA səviyyəsi azalmış cinsi arzuyla (P < .001), ereksiya çətinliyi ilə (P < .001), ejakulyasiya gücünün azalması ilə (P < .001) və cinsi həyatla ümumi məmnuniyyət səviyyəsinin azalması ilə (P < .01) əlaqələndirildi. Oxşar mənfi əlaqə yalnız ətraf mühit mənbələrindən BPA-ya məruz qalan iştirakçılar arasında da müşahidə edilmişdir (BPA-ya peşəkar şəkildə məruz qalmayan), lakin bu qrupda daha az stabil nəticələr əldə edildi, çünki nümunə ölçüsü kiçikdir. Nəticələrimiz sidik BPA səviyyəsinin bioloji ölçüsü və kişi cinsi funksiyasının azalması arasında bir əlaqənin əks etdiyini göstərir. Bu tapıntı insan populyasiyalarında BPA təsiri haqqında anlayışı genişləndirə bilər və BPA-ya geniş miqyasda insan məruz qalması nəzərə alınaraq mühüm ictimai sağlamlıq təsirləri ola bilər.
|
MED-4186
|
Bisfenol A (BPA) metal qutularının örtülməsi və körpə şüşələri kimi polikarbonat plastiklərdə istifadə edilən kimyəvi maddədir. Gəmiricilərdə BPA erkən cinsi yetkinləşmə, dəyişmiş davranış və prostat vəzinə və süd vəzilərinə təsirlər ilə əlaqələndirilir. İnsanlarda BPA, ürək-damar xəstəlikləri, şəkərli diabet və zərər görmüş işçilərdə kişi cinsi funksiyalarının pozulması ilə əlaqələndirilir. Qida əsas məruz qalma mənbəyidir. Rəy süzgəcindən keçən jurnal məqalələrində ABŞ təzə qida, konservləşdirilmiş qida və plastik qablaşdırmada qida üçün BPA haqqında heç bir tədqiqatdan xəbərimiz yoxdur. Biz 105 təzə və konservləşdirilmiş qidada, plastik qablaşdırmada satılan qidalarda və plastik qablaşdırmada və metal qutularda pişik və it yemlərində BPA səviyyələrini ölçdük. 105 nümunənin 63-də, o cümlədən təzə hinduşka, konservləşdirilmiş yaşıl lobya və konservləşdirilmiş körpə formulasında BPA aşkar etdik. Bu nümunələrin doxsan üçü oxşar aşkarlanma səviyyələrinə malik olan üçlü nümunələr idi. Aşkar edilən səviyyələr 0.23 ilə 65.0 ng/g ww arasında dəyişirdi və qida növü və ya qablaşdırma ilə əlaqəli deyildi, lakin pH ilə dəyişirdi. BPA səviyyələri pH 5 olan qidalar üçün daha yüksək idi, daha turşulu və qələvi qidalarla müqayisədə. Aşkar edilən səviyyələr başqaları tərəfindən tapılanlara uyğun idi. Geniş, təmsilçi nümunə götürmə ilə ABŞ-da qidadakı BPA səviyyələrini müəyyən etmək üçün əlavə tədqiqat lazımdır.
|
MED-4187
|
MƏLUMAT: Xenobiotik orqano-xlorlu pestisidlər (OÇP-lər) geniş istifadə olunması, kimyəvi və bioloji parçalanmaya qarşı davamlılığı və qida zəncirində bioakkumulyasiyası səbəbindən ciddi ətraf mühit problemi yaradır. Çin bambuk cücərtilərinin istehsalında pestisidlərin istifadəsi geniş yayılmışdır və bu məhsullar geniş şəkildə ixrac olunur. Çin bambuku cücərtilərinin keyfiyyətini qiymətləndirmək üçün cücərti nümunələrində bəzi OCP-lərin qalıq məzmununu müəyyən etdik. NƏTİCƏLƏR: Çinin Zhejiang əyalətindən olan bambuk cücərtilərində üç növ OÇP-heksaxlorosikloheksan (HCH), 1,1,1-triklor-2,2-bis(p-xlorofenil)etan (DDT) və pentakloronitrobenzen (PCNB) aşkar edilmişdir. Aşkarlanma dərəcələri HCH, DDT və PCNB üçün müvafiq olaraq 100%, 100% və 75% təşkil etmişdir. Bununla belə, orta qalıq konsentrasiyası Çində qidada aşkar edilən pestisidlər üçün maksimum qalıq limitini (50 µg kg(-1)) keçmədi. Pestisidlərin qalıq konsentrasiyaları baxımından bambuk cücərtilərinin 82.14%-i təhlükəsiz hesab edilə bilər. NƏTİCƏ: Bütün nümunə götürülmüş bambuk cücərtiləri OÇP-i ehtiva etsə də, əksəriyyəti (82.14%) istehlak üçün təhlükəsiz idi. 2010 Kimya Sənayesi Cəmiyyəti.
|
MED-4188
|
Depressiv pozğunluqlar klinik praktikada çox yaygındır və hər hansı bir ildə təqribən 11.3 faiz böyüklər əziyyət çəkir. Zəfəran dünyanın ən bahalı ədviyyatıdır və onun ənənəvi dəyəri ilə yanaşı, son tədqiqatlar zəfəranın bir neçə terapevtik təsirə malik olduğunu göstərir. Zəfəran fars ənənəvi təbabətində depressiya üçün istifadə olunur. Məqsədimiz Crocus sativus (stigma) hidro-spirt ekstraktının fluoksetinlə müqayisədə yüngül və orta səviyyəli depressiyanın müalicəsində effektivliyini müqayisə etməkdir. DSM-IV üçün strukturlaşdırılmış klinik müsahibəyə əsaslanaraq diqnostik və statistik mental pozğunluqların dördüncü nəşrinə uyğun olaraq əsas depressiya diaqnozu qoyulmuş və yüngül-orta depressiyalı qırx yetkin ambulator xəstə sınaqda iştirak etdi. Bu ikiqat kor, tək mərkəzli və təsadüfi seçimli sınaqda xəstələr təsadüfi olaraq 6 həftə ərzində zəfəran 30 mq/gün (BD) (Qrup 1) və fluoksetin 20 mq/gün (BD) kapsulunu (Qrup 2) qəbul etmək üçün təyin edildilər. Bu doza səviyyəsində zəfəranın fluoksetin kimi yüngül və orta depressiyanın müalicəsində effektiv olduğu aşkarlandı (F = 0.13, d.f. = 1, P = 0.71). Tərəflər arasında müşahidə edilən yan təsirlər baxımından mühüm fərqlər müşahidə edilmədi. Bu araşdırmanın nəticələri Crocus sativus-un yüngül və orta depressiyanın müalicəsində effektivliyini göstərir. Geniş miqyaslı bir sınaq əsaslandırılmışdır.
|
MED-4194
|
Bu baxışda bir sıra antimutagenlər üçün son nəşrlər istinad edilir. Araşdırılan molekullar potensial və ya sübut olunmuş "desmutagenlər" və ya "interceptorlar"dır. Bunlar ən çox mutagen kimyəvi maddələr və sərbəst radikallarla bağlanma və ya reaksiya qabiliyyətinə malik olan az metabolitlər kimi biologiyada yayılan və ya sintetik molekullardır. Bu "bloklama maddələri" sinifinin bir çoxu "yumşaq" və "sərt" nukleofillərlə eyni zamanda müəyyən elektrofiller sinifləri ilə reaksiya qabiliyyətinə malikdir, başlıca birbaşa təsir edən mutagen sinifləridir. Onlar mutagenlərə və kanserogenlərə qarşı birinci müdafiə xəttini təşkil etsə də, bir çox interceptor molekulları onların fəaliyyət spektrləri və insan xəstəliklərinin profilaktikası və ya müalicəsi ilə mümkün əlaqələri baxımından kifayət qədər öyrənilməmişdir.
|
MED-4195
|
Xlorofil (Chla) və xlorofilin (CHL) əvvəllər karserogen bioəlçatanlığını, biomarker zədələnməsini və şiş əmələ gətirmə qabiliyyətini azalda biləcəyini sübut ediblər. Bu nəticələr müəyyən dərəcədə insanlara da tətbiq edilərək, Çinlilərdə CHL-nin qida vasitəsilə zərərsiz şəkildə qəbul edilən aflatoksin B(1) (AFB(1)) - DNA təmir məhsullarının ifrazatını azaltdığı aşkar edildi. Lakin, nə AFB(1) farmakokinetikası, nə də Chla təsirləri öyrənilməmişdir. Dörd insan könüllü üzərində aparılan öncədən təsdiqlənmiş tədqiqatda AFB(1) farmakokinetik parametrləri müəyyən edilmiş və həmin könüllülərdən üçündə CHL və Chla ilə müalicənin mümkün təsirləri üzərində araşdırma aparılmışdır. Protokol 1-də, oruc tutmuş subyektlərə Etika Komitəsi tərəfindən təsdiqlənmiş dozada (30 ng, 5 nCi) 14C-AFB(1) kapsul vasitəsilə 100 mL su ilə qəbul etdirmək, 2 saat sonra isə normal qidalanmağa icazə verilib. Qan və sidik nümunələri 72 saat ərzində toplanmış və 14C-AFB(1) ekvivalentləri sürətlənmiş kütlə spektrometriyası ilə müəyyən edilmişdir. Protokollar 2 və 3 də eyni şəkildə icra edilmişdir, fərq yalnız kapsulların 150 mq saflaşdırılmış Chla və ya CHL də ehtiva etməsi idi. Hər bir könüllü üçün hər protokol üç dəfə təkrarlanmışdır. Araşdırma insanlarda AFB(1) qəbulunun (plazma k(a), 5.05 + və ya - 1.10 h(-1); T(max), 1.0 saat) və sidik ifrazatının (95% 24 saat ərzində tamamlanır) sürətli olduğunu üzə çıxardı. Həm Chla, həm də CHL müalicəsi hər bir subyektdə AFB(1) sorulmasını əhəmiyyətli dərəcədə maneə törətdi və Cmax və AUC-ləri (plazma və sidik) azaltdı. Bu ilkin nəticələr əvvəlcə insanlarda mövcud olmayan AFB(1) farmakokinetik parametrlərini təmin edir və həmçinin Chla və ya CHL-nin qəbul edilməsi nəticəsində insanların qəbul etdiyi aflatoksinin bioəlçatanlığını məhdudlaşdıra biləcəyini nəzərdə tutur, heyvan modellərində olduğu kimi.
|
MED-4196
|
Diyet fitokimyasallarına xərçəngin kimyəvi qarşısının alınması üçün maraq əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Kimyəvi qarşısının alınma fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün diyet birləşmələrinin yoxlanılması isə kanserogenezsin mürəkkəbliyini əhatə edən sistematik və genişmiqyaslı yanaşma tələb edir. Biz kanserogenezsin geniş bioloji proseslərini dəstəkləyən bəzi molekulyar yolakları təqdim edirik. Oksidativ stress, iltihab və apoptozun qarşısından qaçmaq kanserogenezsin yaranmasının mühüm bioloji mexanizmləridir. Nəticə etibarilə, antioksidant, anti-iltihab və pro-apoptotik fəaliyyət kanserogenezsin inkişafının qarşısını almaq, onu basdırmaq və ya geri çevirmək üçün mühüm tədbirləri təmsil edir. Nəhayət, bu hərəkət mexanizmləri yeni fitokimyasalların kimyəvi qarşısının alınma fəaliyyətini yoxlamaq üçün faydalı bir baza təmin edə bilər. Bu icmalda, biz ən təsirli potensial namizədləri seçmək məqsədilə diyet fitokimyasallarının rutində yoxlanışında hədəflənə biləcək mühüm molekulyar prosesləri müəyyən edirik.
|
MED-4197
|
İnsan pəhrizi, mutagenik və ya kanserogen aromatik birləşmələr ilə yanaşı, bəzi faydalı, fizioloji cəhətdən aktiv pəhriz komponentlərini, xüsusən də mutagenez və ya kanserogenez inhibitorları kimi fəaliyyət göstərən bitki mənşəli qida fitokimyəvi maddələrini də ehtiva edə bilər. Bu tədqiqat, insan pəhrizindəki təbii birləşmələrin (kofein, teofillin, teobromin və resveratrol) bağlanma xüsusiyyətlərini akridan narıncıya, məlum bir mutagenə bağlamaq üçün xlorofilin suda həll olunan törəməsi ilə müqayisə etdi. Analiz aparıldı ki, hansı maddələrin effektiv bağlayıcı agentlər olduğu və beləliklə kimyəvi induksiya olunmuş mutagenez və kanserogenezin qarşısının alınmasında faydalı ola biləcəyi müəyyənləşdirilsin. Məlumatlar göstərdi ki, mutagenin 50% -ni kompleksdə bağlamaq üçün xlorofilindən iki dəfə az konsentrasiya tələb olundu, resveratrol konsentrasiyası 20 dəfə yüksəkdir, halbuki akridan narıncını bağlamaq üçün 1000 qat və hətta 10,000 qat çox ksantinlər tələb olunurdu.
|
MED-4198
|
Bu tədqiqatda gələcəkdə uzun müddətli dərin kosmosun tədqiqi zamanı bioregenerativ həyat dəstəyi sistemində astronavtlar üçün heyvan mənşəli protein mənbəyi olaraq ipəkqurdu kəpənək (Bombyx mori L.) tırtılları nəzərdən keçirildi. Onlar ilk üç inkişaf mərhələsində tut yarpağı və son iki mərhələdə isə kök marul yarpaqları ilə qidalandırılıb. Bundan əlavə, yüksək keyfiyyətli heyvan mənşəli protein istehsalı üçün yeməli olmayan bitki biokütləsindən istifadə edən bu kimi ətraf mühit yanaşması yer üzündə də qütb bölgələri, təcrid olunmuş hərbi bazalar, gəmilər, sualtı qayıqlar və s. kimi ekstremal mühitlərdə və ya yoxsul aqro-ekosistemlərdə yaşayan insanlar üçün qida təmin etmək məqsədilə tətbiq oluna bilər. İki əsas fizioloji vəziyyətdə, yəni yarpaqları yeyərkən və yemədikdə, tırtılların inkişaf dövründə tənəffüs xüsusiyyətləri öyrənildi. 5-ci inkişaf mərhələsinin 3-cü günündə yer və dondurulmuş quru ipəkqurdu, eləcə də ipəkqurd tozunun (İT) qida tərkibi, o cümlədən zülal, yağ, vitaminlər, minerallar və yağ turşuları beynəlxalq standart metodlarla ölçüldü. Tırtıllar tut yarpağı yeyərkən ölçülən tənəffüs sürətləri bu cür yarpaqları yeməyən oxşar tırtıllarla müqayisədə daha yüksək idi. 4-cü və 5-ci inkişaf mərhələsində tut yarpağı ilə qidalanan tırtıllarla kök marul ilə qidalanan tırtıllar arasında əhəmiyyətli fərq var idi (P<0.01). Tırtılların iki fizioloji rejim altında verdikləri CO2 miqdarı bir-birindən fərqli idi (P<0.01). Həmçinin, həşəratların iki fizioloji statusunda nəfəs aldıqları O2 miqdarı arasında da əhəmiyyətli fərq var idi (P<0.01). Əlavə olaraq, tırtılların yemək rejimində tənəffüs nisbəti yeməmək rejiminə nisbətən daha böyük idi. İT-də ümumilikdə zülal və amin turşularının zəngin olduğu aşkar edilmişdir; 12 əsas vitamin, doqquz mineral və on iki yağ turşusu müəyyən edilmişdir. Bundan başqa, 100 gram İT (quru ağırlıq) başına 359 kcal enerjinin yaranması mümkün idi.
|
MED-4200
|
Aşağı dərəcəli iltihablı reaksiya ('metaflamasiya') bəzi xroniki xəstəliklərlə əlaqələndirilmişdir. Bunu təşviq edənlərdən bəziləri müasir həyat tərzinin aspektləri, o cümlədən yeni təqdim edilmiş qidalar hesab edilmişdir. On sağlam subyektin iştirak etdiyi təsadüfi, kəsişməli tədqiqatda, 100 qram kenquru və ya 'yeni' hibridləşdirilmiş mal əti (wagyu) yeyilməsindən əvvəl və sonra plazma TAG və iltihablı sitokinlər C-reaktiv protein (CRP), TNF-alfa və IL-6 müqayisə edilmişdir, bu iki məhsul arasında təxminən 1 həftə fərq qoyulmuşdur. Wagyu yedikdən sonra 1 və 2 saatlıq postprandial səviyyələr TAG, IL-6 və TNF-alfa üçün kenquru ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olmuşdur (1 saatda TAG üçün P = 0.002, 2 saatda P < 0.001; 1 və 2 saatda IL-6 və TNF-alfa üçün P < 0.001). CRP wagyu yedikdən 1 saat sonra postprandial olaraq əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olmuşdur (P = 0.011) və 2 saat sonra postprandial olaraq əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olmamışdır (P = 0.090). Nəticə etibarilə, 'yeni' hibrid mal əti (wagyu) qəbulunun metaflamasiya reaksiyası yağsız ov əti (kenquru) ilə müqayisədə aşağı dərəcəli, sistemik, immün reaksiyanı göstərir. İzokalorik qəbul və ətin yağ turşusu komponentlərini təcrid edən əlavə tədqiqatlar təklif edilir.
|
MED-4201
|
Təbiətdə oyuncaqları (qırqovulları) həyatı ilin bütün fəsillərində bir sıra çətinliklərlə müşayiət olunur. Buraya qida tapmaq, çoxalmaq, yumurta qoymaq, cavanları böyütmək, təbii düşmənlərdən qaçmaq və əlverişsiz iqlim şəraitindən qorunma olmaması daxildir. Məhvəsdə yaşayan qırqovullar -- qırqovul aviaryalarında -- belə çətinliklər yaşamırlar -- onlar keyfiyyətli qırqovul yemi ilə müntəzəm olaraq qidalanır, pis havadan və təbii düşmənlərdən qorunurlar. Bizim tədqiqatımız müxtəlif şəraitdə -- məhvsdə və təbiətdə böyüdülən qırqovulların ətinin bioloji dəyərini təyin etməyə yönəldilmişdir. Ən yüksək çəki təbiətdə böyüdülən qırqovul erkəklərində əldə edilmişdir (1232.4 +/- 147.36 q). Test edilmiş qırqovul qruplarının arasındakı fərqlər statistik olaraq çox yüksək əhəmiyyət daşıyırdı (P < 0.001). Döş və budaqları ilə qıçların çəkiləri ilə bağlı fərqlər statistik olaraq çox yüksək əhəmiyyət daşıyırdı (P < 0.001). Döş hissələri (%) və qıç hissələri (%) arasında çox yüksək (P < 0.001) və ya yüksək (P = 0.002) fərqlər qeydə alındı. Ən yüksək çəkidə döş əzələləri və budaqları ilə qıçlar yabanı qırqovullara məxsus idi (282.6 +/- 63.53 q və ya 206.2 +/- 37.88 q). Yabanı qırqovulların döş hissələrində dəri və dərialtı yağlı toxuma faizi daha aşağı və yüngül idi. Hər iki yolla yetişdirilən dişi qırqovulların budaqları ilə qıçlarında dərialtı yağlı toxuma faizi daha yüksək idi. Döş əzələlərinin kimyəvi tərkibi ilə bağlı olaraq, Ca (%) və P (%) hissəsində statistik olaraq əhəmiyyətli fərqlər (P < 0.001 və P = 0.040) müəyyən edilmişdir. Təbiətdə böyüdülən qırqovulların budaqları ilə qıç əzələlərində nəm, protein və Ca hissəsinin statistik olaraq çox əhəmiyyətli (P < 0.001) yüksək olduğu, yağ hissəsinin və enerjetik dəyərinin isə statistik olaraq çox yüksək əhəmiyyətli (P < 0.001) aşağı olduğu müəyyən edilmişdir. Tədqiqat nəticələri göstərir ki, təbiətdə böyüdülən qırqovulların ətinin keyfiyyəti aviaryalarda saxlanılan qırqovulların ətindən daha yüksək bioloji dəyərə malikdir, bu da insan qidalanmasında üstünlük təşkil edir.
|
MED-4202
|
Aşağı səviyyəli, sistemik iltihabın (“metaflammation”) bir forması bir çox xroniki xəstəlik növləri ilə əlaqələndirilir. Əvvəlcə bunun çəki artımı və piylənmə ilə səbəbli əlaqəli olduğu və piylənmə ilə xəstəlik arasında əlaqənin mümkün izahı olduğu düşünülürdü. Lakin, piylənmə ilə əlaqəli olan və olmayan belə iltihabın bir neçə həyat tərzi ilə əlaqəli tetikleyicisi artıq müəyyən olunmuşdur. Onların ən yaygınları qida ilə əlaqəli olmuşdur, bu da piylənmə ilə birbaşa və ya dolayı yolla əlaqənin ola biləcəyini göstərir. Burada qida ilə əlaqəli olmayan inflamatuar tetikleyicilər üçün sübutlar təqdim edirik, əvvəlki təklifə əlavə dəstək veririk ki, piylənmə, bir nöqtədən sonra, xəstəliklə birbaşa əlaqəli ola bilər, bu hazırki xroniki xəstəlik epidemiyasını izah etmək üçün nə zəruri, nə də kifayət qədər ola bilər. Bütün inflamatuar tetikleyiciləri əhatə edən daha universal bir səbəb müasir, post-sənaye mühiti və bundan qaynaqlanan həyat tərzidir. Beləliklə, piylənmə daha çox qlobal problemləri xəbər verən "mədəndəki kanar" ola bilər, müasir ətraf mühitdən qaynaqlanan xəstəliklərə gedən tək bir yol olmaqdan çox. © 2010 Müəlliflər. obesity reviews © 2010 Beynəlxalq Piylənmə Tədqiqatı Assosiasiyası.
|
MED-4203
|
Oksigen əksər orqanizmlər üçün həyati vacib olsa da, paradoksal olaraq əsas bioloji yerlərə zərər verir. Oksigen təhlükəsi bizim oksigen atmosferimizlə paralel olaraq təkamül edən antioksidantlar tərəfindən qarşılanır. Bitkilər fotosintez zamanı yaranan reaktiv oksigen növlərinə (ROS; oksidantlara) qarşı strukturlarını qorumaq üçün antioksidantlardan istifadə edirlər. İnsan orqanizmi də bu oksidantlara məruz qalır və biz də təsirli bir antioksidant sistemi təkamül etdiririk. Bununla belə, bu sistem qüsursuz deyil. ROS müdafiəni pozur, oksidləşdirici zərər yaradır, yaşla birlikdə yığılır və müxtəlif patoloji dəyişikliklərə səbəb olur. Ənənəvi olaraq, antioksidant-rich bitki əsaslı qidalar insan pəhrizinin əsas hissəsini təşkil edirdi və bitki əsaslı pəhriz antioksidantlarının insan sağlamlığını qorumaqda mühüm rol oynadığı hipotezi irəli sürülürdü. Bu hipotez təkamül baxımından məntiqidir, xüsusən də insanların təkamül etmiş ola biləcəyi nisbətən hipoksik mühiti nəzərə aldıqda. Bu məqalədə, insan dieti təkamül inkişafı baxımından qısaca müzakirə olunacaq, müxtəlif antioksidant müdafiə strategiyaları təsvir ediləcək və bitkilərin ehtiyacları perspektivindən və bizim hazırkı pəhriz tələblərimizdən pəhriz antioksidantlarının təkamülü müzakirə olunacaq. Nəticədə, pəhriz antioksidantları, təkamül və insan sağlamlığı ilə bağlı imkanlar təqdim ediləcək və niyə askorbin turşusunu (vitamin C) sintez etmə qabiliyyətimizi itirdiyimiz halda ona mütləq ehtiyacımızı qoruduğumuz ilə bağlı təkamül xərcləri-mənfəət analizinə baxılacaq.
|
MED-4205
|
İkinci Dünya müharibəsindən bəri inkişaf etmiş ölkələrdə istehlakçı davranışı kəskin şəkildə dəyişdi. Əvvəlcə qıtlıq dövründən sonra kifayət qədər qida tələbi mövcud idi, sonra isə daha yüksək keyfiyyət arzusu ortaya çıxdı, bu gün isə əksər insanlar təhlükəsiz və sağlam, yüksək keyfiyyətli qida tələb edirlər. Buna görə də vahid yanaşma, ardıcıl standartlar, sağlam elm və möhkəm nəzarət tələb olunur ki, istehlakçıların sağlamlığı təmin edilsin, istehlakçıların inamı və məmnuniyyəti qorunsun. Bütün qida zənciri boyunca ilkin istehsaldan istehlakçıya qədər aşağı (izləmə) və istehlakçıdan ilkin istehsala qədər (izləmə) kimyəvi analiz qida təhlükəsizliyi və keyfiyyətini təmin etmək üçün vacib şərtdir. Bu çərçivədə aşağıdakı məqalənin diqqət mərkəzində qeyri-üzvi və üzvi qalıqlar və çirkləndiricilər, ət məhsullarında nitritin istifadəsi, baytarlıq dərmanlarının təsadüf dərəcəsi, eləcə də həssas qida zənciri addımlarını azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün Zəiflik Rejimləri və Təsirinin Analizi (FMEA) sistemi qiymətləndirilməsi var ki, ət və ət məhsullarının kimyəvi təhlükəsizliyini nəzərə alsın.
|
MED-4206
|
Vegetarian pəhrizlər antioksidant fitokimyasallarla zəngindir. Lakin, onlar in vivo şəraitdə antioksidant kimi fəaliyyət göstərməyə bilərlər, lakin buna baxmayaraq hələ də mühüm siqnal və tənzimləyici funksiyalara malikdirlər. Bəziləri pro-oksidant kimi fəaliyyət göstərə, hüceyrə redoks tonunu modulyasiya edə və redoksa həssas olan hüceyrələri oksidləşdirə bilərlər. Bu icmalda, vegetarian pəhrizlərinin sağlamlıq üstünlükləri müxtəlif perspektivlərdən təqdim olunur: epidemioloji, biomarker, təkamül və ictimai sağlamlıq, habelə antioksidant perspektivi. Diyet və sağlamlıq arasındakı molekulyar əlaqələr baxımından, gələcək xəstəlik riski üçün bir biomarker kimi plazma askorbin turşusunun roluna dair sübutlar təqdim olunur. Redoks əsaslı hüceyrə siqnalizasiyasının əsas konsepsiyaları təqdim olunur və siqnalizasiyaya antioksidant fitokimyasallarının, xüsusilə redoks tonu, kükürd açarları və Antioksidant Cavab Elementi (ARE) vasitəsilə təsirləri araşdırılır. İctimai sağlamlıq siyasətinin sağlamlığın təşviqi üçün bitki zəngin pəhrizi təşviq etməsi üçün kifayət qədər elmi sübutlar mövcuddur. Bu niyə və necə suallarına bütün cavabların elmi təmin edilməsinin gözlənilməsinə ehtiyac yoxdur. Lakin redoks balansını, hüceyrə siqnalizasiyasını və hüceyrə funksiyasını idarə edən qeyri-taraz sistemlərdə pəhriz antioksidantlarının hərəkəti və təsiri, ortomolekulyar qidalanmanın anlaşılmasının inkişaf etdirilməsi və yaşlanan əhalimizdə ictimai sağlamlığı inkişaf etdirmək üçün elmi əsaslı sübutlar təqdim etmək üçün zəngin bir tədqiqat meydançası təmin edir.
|
MED-4211
|
Premenopozal dövrdə olan döş xərçəngi riski ilə əlaqəli olan insulinəbənzər böyümə faktoru-1 (IGF-1) və insulinəbənzər böyümə faktoru-bağlayıcı protein-3 (IGFBP-3) səviyyələri üzərində aparılan tədqiqatların nəticələri araşdırılmışdır. Biz, 20-54 yaş arası, yetəri qidalanma statusuna malik 261 premenopozal yapon qadın arasında IGF-1 və IGFBP-3 konsentrasiyaları ilə soya, yağ və digər qidaların istifadəsi arasındakı əlaqələri dəyərləndirmək üçün kəsiyinə tədqiqatın məlumatlarını analiz etdik. Qida tezliyinin yarımkeyfiyyətli sorğusu ilə qidalanma dəyərləndirilmişdir. Yaş, ümumi enerji, bədən yağ faizi və təhsil səviyyəsi nəzarət olunduqdan sonra, soya məhsulları və soya izoflavon istifadəsi ilə serum IGF-1 və IGFBP-3 səviyyələri arasında əhəmiyyətli korrelyasiya aşkar olunmamışdır. Ümumi yağ istifadəsi serum IGFBP-3 səviyyəsi ilə əhəmiyyətli dərəcədə tərs korrelyasiyaya malik idi (r = -0.13, P = 0.04). Doymuş və monoansətura yağların serum IGFBP-3 ilə korrelyasiyaları sərhəd əhəmiyyətində idi (müvafiq olaraq r = -0.12, P = 0.06 və r = -0.11, P = 0.07).
|
MED-4212
|
Soya qidaları döş xərçəngi inkişafına qarşı qoruyucu ola bilər. Qidalanma və xərçəng arasında mümkünə olan bir əlaqə olaraq insulinəbənzər böyümə faktoru (IGF)-1 araşdırma altındadır. Biz 196 sağlam premenopauzal qadın arasında 2 illik təsadüfi qidalanma sınağında soya qidalarının dövriyyədə olan IGF-1 və IGF bağlayan protein (BP)-3 səviyyələrinə təsirini yoxladıq. Müdaxilə qrupunda olanlar gündə iki porsiya soya qidası - tofu, soya südü, soya qozu və soya protein tozu (hər porsiyada 50 mg izoflavon və 5-22 g soya proteinə bərabərdir) istehlak etdilər; nəzarət qrupu öz adi dietlərini saxladılar. Əsasda, 3, 6, 12 və 24 ayda səhər saatlarında luteal fazasında 5 serium nümunəsi topladı və IGF-1 və IGFBP-3 ikiqat antikor ELISA ilə təhlil etdik. Biz təkrar ölçmə dizaynını nəzərə alaraq müdaxilə effektini və serium səviyyələrinin proqnozcusunu araşdırmaq üçün miks edilmiş modellər tətbiq etdik. Araşdırma rejiminə riayət yüksək oldu və ayrılma nisbətləri qəbul ediləndi. Randomizasiya nəticəsində qruplar üzrə orta IGF-1 və IGFBP-3 səviyyələri oxşar oldu. Araşdırma dövrü ərzində IGF-1, IGFBP-3 və onların molyar nisbətində mühüm bir müdaxilə təsiri müşahidə etmədik. Ancaq, araşdırma dövründə sidik izoflavon ifrazı IGF-1 (P=0.04) və IGF-1:IGFBP-3 nisbəti (P=0.06) ilə pozitiv əlaqəli idi. Təsir zamanla davamlı idi. Premenopauzal qadınların dietinə soya qidalarının əlavə edilməsi IGF-1 və IGFBP-3 serium səviyyələrini azaltmaq görünmür; əksinə, soya qədər olan protein qəbulunun artması IGF-1 serum səviyyələrinin cüzi artmasına səbəb ola bilər.
|
MED-4216
|
İnsulinə bənzər böyümə faktoru 1 (IGF-1) yüksək səviyyələri prostat xərçəngi riskinin artması ilə əlaqələndirilir, halbuki onun bəzi bağlayıcı zülallarının (IGFBP-lərin) səviyyələrinin artması qoruyucu kimi görünür. Yeməkdə yüksək miqdarda protein, xüsusilə heyvan və soya proteini, IGF-1 səviyyəsini artırır. Bununla belə, soya izoflavonlarının həm in vitro, həm də in vivo anti-proliferativ və apoptotik təsirləri sübut edilmişdir. Ümumi proteinin və soya izoflavonlarının qida qəbulunu və bu qəbulu çox aşağı yağlı vegan pəhrizi və gündə 58 qram soya proteini əlavə etməklə bir il ərzində geniş həyat tərzi dəyişiklikləri edən prostat xərçəngi xəstələrindəki IGF sistemi ilə əlaqəsini qiymətləndirdik. Bir ildən sonra müdaxilə qrupundakı xəstələr adi qayğı nəzarətləri ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə daha yüksək qida proteini və soya izoflavonları qəbul etdiklərini bildirdilər (P < 0.001). Həm IGF-1 hər iki qrupda əhəmiyyətli dərəcədə artdı, həm də IGFBP-1 yalnız eksperimental qrupda yüksəldi (P < 0.01). Bir il ərzində tərəvəz proteinindəki artımlar, müdaxilə qrupundakı xəstələr arasında IGFBP-1-in artması ilə əlaqələndirildi (P < 0.05). Bu nəticələr göstərir ki, qida proteini və soya izoflavonlarının geniş həyat tərzi dəyişiklikləri kontekstində IGF-1-də əhəmiyyətli bir dəyişiklik yaratmaya biləcəyini göstərir. Lakin, son ədəbiyyatda göstərildiyi kimi, əsas amin turşuları ilə zəngin olan proteinin (heyvan və ya soya proteini) yüksək qəbulu IGF-1-in artmasına səbəb ola biləcəyi üçün, erkən mərhələ prostat xərçəngi olan kişilərin qida proteini tövsiyələrini aşmaması ehtiyatlı ola bilər.
|
MED-4220
|
OBYEKTİV: Toplanmış dəlillər prostat xərçənginin yüksək səviyyədə serum IGF-I ilə əlaqəli olduğunu göstərir. Bu tədqiqat, az yağlı pəhriz və məşq (DE) müdaxiləsinin IGF oxunu modulyasiya edib prostat xərçəngi hüceyrə böyüməsini in vitro azaltma ehtimalını müəyyənləşdirmək üçün aparılmışdır. METODLAR: 11 günlük DE proqramında iştirak edən 14 kişidən (yaş 60 +/- 3 il) və 14.2 +/- 1.7 il (uzunmüddətli) DE proqramına əməl edən eyni yaşlı 8 kişidən oruc serum alındı. İnsulin, IGF-I, IGFBP-1 və IGFBP-3 ELISA ilə ölçüldü və serum LNCaP hüceyrə böyüməsini stimullaşdırmaq üçün istifadə edildi. NƏTİCƏLƏR: 11 günlük DE-dən sonra serum IGF-I səviyyələri 20% azaldı, IGFBP-1 isə 53% artdı. Uzunmüddətli qrupda, baza qarşı, IGF-I 55% aşağı oldu, IGFBP-1 isə 150% çox yüksəldi. Serum insulin 11 günlük DE-dən sonra 25% azaldı və uzunmüddətli qrupda, baza qarşı 68% aşağı idi. Serum IGFBP-3-də heç bir dəyişiklik müşahidə edilmədi. LNCaP hüceyrə böyüməsi 11 günlük DE sonrası serumda 30% azaldı və uzunmüddətli serumda baza qarşı 44% azaldı. DE sonrası serum ilə inkubasiya edilmiş LNCaP hüceyrələr baza qarşı daha çox apoptoz/nekroz göstərdi. NƏTİCƏLƏR: Az yağlı pəhriz və məşq müdaxiləsi dolaşan IGF oxunda in-vivo dəyişikliklər yaradaraq, in vitro LNCaP şiş hüceyrələrinin böyüməsinin azalması və apoptoz/nekrozunun artması ilə əlaqələndirilir.
|
MED-4222
|
Maya işarə yolu ilə meydana gələn həyat müddətini artıran mutasiyalar, maya hüceyrələrində yaşa bağlı DNA zədələnməsinə qarşı qoruma təmin edir və siçanlarda insulin müqavimətini və xərçəngi azaldır. Onların insanlar üzərində təsirini yoxlamaq üçün, böyümə hormonu reseptor genindəki mutasiyalar nəticəsində ciddi böyümə hormonu reseptoru (BHR) və IGF-I çatışmamazlığı olan ekvadorlu subyektləri 22 il ərzində müşahidə etdik və bu məlumatı həmin dövrdən əvvəl ölən subyektlərin ölüm səbəbini və yaşını müəyyən etmək üçün aparılmış sorğularla birləşdirdik. BHR çatışmazlığı olan fərdlərdə (BHRÇ) yalnız bir qeyri-ölümcül bədxassəli şiş və heç bir diabet halları görülmədi, kontrol qrupunda isə xərçəng halları 17% və diabet halları 5% idi. Xərçəngin çox aşağı yayılma ehtimalı in vitro tədqiqatlarla aşkar edilə bilər: BHRÇ şəxslərinin serumu, hidrogen peroksidlə müalicə edilən insan məmə epiteli hüceyrələrində (HMEH) DNT zədələnməsini azaldır, lakin apoptozu artırır. Biz həmçinin BHRÇ fərdlərdə qanda azalmış insulin konsentrasiyası (1.4 μU/ml, sağlam qohumlarda 4.4 μU/ml) və insulin müqavimətinin çox aşağı homoeostaz model qiymətləndirmə indeksi (HOMA-IR) indeksi (0.34, sağlam qohumlarda 0.96) müşahidə etdik, bu isə bu şəxslərdə artmış insulin həssaslığını göstərir və diabetin olmamasını izah edə bilər. HMEH-lərin BHRÇ serumu ilə inkubasiyası da RAS, PKA və TOR ifadəsinin azaldılmasına və SOD2-nin ifrazının artırılmasına səbəb oldu, bu dəyişikliklər model orqanizmlərdə hüceyrə qorunmasını və ömrün uzanmasını təşviq edir. Bu nəticələr, insanların yaşlanması və xəstəliklərdə təkamüli yolların rolunu sübut edir və sağlam həyat müddətinin uzadılması üçün mümkün dərman hədəfini müəyyənləşdirir.
|
MED-4223
|
Məruzə Arxa Fon Insulinə bənzər böyümə faktoru 1 (IGF1) mitozu stimullaşdırır və apoptozu inhibə edir. Nəşr olunan bəzi nəticələr dövriyyədə olan IGF1 ilə süd vəzi xərçəngi riski arasında əlaqə göstərmişdir, lakin bu münasibətin ardıcıl olub-olmadığı və ya IGF bağlayıcı zülal 3 (IGFBP3), menopauza vəziyyəti, estrogen reseptor vəziyyəti və ya digər amillərlə dəyişdirilib-dəyişdirilmədiyi aydın olmamışdır. IGF1 (və IGFBP3) ilə süd vəzi xərçəngi risk faktorları arasındakı əlaqə də aydın deyil. Daxili Hormonlar və Süd Vəzi Xərçəngi Əməkdaşlıq Qrupu endogen hormonların süd vəzi xərçəngi riski ilə əlaqələrinin dəqiqliyini artırmaq üçün perspektivli tədqiqatlardan toplanmış fərdi məlumatları təhlil etmək məqsədilə yaradılıb. Metodlar 12 ölkədə 17 perspektivli tədqiqatdan diaqnozdan əvvəlki IGF1 və IGFBP3 konsentrasiyaları üzrə fərdi məlumatlar əldə edilmişdir. İdarəedicilərdə IGF1-in süd vəzi xərçəngi risk faktorları ilə əlaqələri bu faktorların kateqoriyalarında həndəsi orta konsentrasiyaları hesablayaraq təhlil edilmişdir. Süd vəzi xərçəngi ilə əlaqəli IGF1 konsentrasiyalarının artması ilə əlaqəli xəstəlik risk nisbətləri (OR) və 95% CI-lar uyğunlaşdırılmış lojistik regresyonla, tədqiqata, başlanğıc yaşa və başlanğıc tarixə görə təbəqələşdirilərək 4790 xəstə və 9428 uyğun gələn idarəedicidə hesablanmışdır. Bütün statistik testlər iki tərəfli idi və p dəyəri 0,05-dən az olduqda əhəmiyyətli hesab edildi. Nəticələr Yaşa uyğunlaşdırılmış IGF1 konsentrasiyaları boy və ilk hamiləlik yaşı ilə müsbət korrelyasiya edilmiş, menarx yaşı və menopauzadan keçən illərlə tərs əlaqəli olmuş və orta artıq çəkili qadınlarda və orta dərəcədə alkoqol istehlakçılarında digər qadınlara nisbətən daha yüksək olmuşdur. IGF1 konsentrasiyasının ən yüksək beşincisi ilə ən aşağı beşinci kateqoriyasında olan qadınların süd vəzi xərçəngi üçün OR 1,28 (95% CI 1,14–1,44; p<0,0001) idi. Bu münasibət IGFBP3 ilə uyğunlaşdırıldıqda dəyişməyib və xəstəliklərin yığılması vaxtı menopauza vəziyyətinə görə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənməyib. IGF1 konsentrasiyasının ən yüksək və ən aşağı beşinci kateqoriyasında olan estrogen-reseptor-müsbət şişləri üçün OR 1,38 (95% CI 1,14–1,68) və estrogen-reseptor-mənfi şişləri üçün 0,80 (0,57–1,13) idi (heterojenlik üçün p=0,007). Təfsir Dövriyyədə olan IGF1 süd vəzi xərçəngi riski ilə müsbət əlaqəlidir. Bu əlaqə IGFBP3 tərəfindən əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirilməmiş və menopauza vəziyyətinə görə fərqlənməmiş, lakin görünür ki, estrogen-reseptor-müsbət şişlərə məhduddur. Maliyyələşdirmə Cancer Research UK.
|
MED-4224
|
İkincili şişlərdən daha çox metastatik şişlər xərçəng ölümlərinin doxsan faizinə səbəb olur. Şiş metastazlarında molekulyar və hüceyrə mexanizmlərinin anlaşılmasında mühüm irəliləyişlərə baxmayaraq, metastatik şişlərin qarşısının alınmasında müalicə məhdudiyyətləri mövcuddur. Laboratoriya və klinik tədqiqatlardan əldə olunan çoxsaylı sübutlar, böyümə faktorlarının və onların reseptorlarının xərçəng metastazlarının inkişafında iştirak etdiyini göstərir. Biz, epitelial-mezenximal keçid, xərçəng hüceyrələrinin invaziyası və miqrasiyası, dövriyyə sistemində yaşamaq, uzaq orqanlara yerləşmə və metastatik şiş angiogenezi daxil olmaqla, xərçəng metastazlarının bütün mərhələlərində böyümə faktorlarının və onların reseptorlarının mənşəyini və istehsalını gözdən keçiririk. Böyümə faktorlarının və onların reseptorlarının funksiyaları da müzakirə olunur. Bu icmal, xərçəng metastazlarının yeni müalicə strategiyalarının inkişafında kömək etmək üçün bu problemin anlaşılması istiqamətində göstərilən səyləri təqdim edir.
|
MED-4225
|
FON: Yüz yaşlılar ən çox yayılmış yaşla əlaqəli xəstəliklərdən qaçmış, son dərəcə uzun yaşayan fərdlərdir. Xüsusilə, onlar xərçənglərdən ənənəvi olaraq səmərəli şəkildə qorunmuş görünürlər. Bu qorunmanın əsasındakı mexanizmlər olduqca mürəkkəbdir və hələ də böyük ölçüdə aydın deyil. MƏQSƏD: Yüz yaşlılarda bu xərçəng qorunmasını izah edə biləcək birləşdirici hipotez təklif etmək üçün ədəbiyyatı kritik bir şəkildə təhlil etmək. METODLAR: Xərçəng inkişafında iştirak edən üç əsas oyunçunu - IGF-1, iltihab və p53, və yüz yaşlılar ilə əlaqədar elmi ədəbiyyatın icmalı. NƏTİCƏLƏR: Yüz yaşlılar aşağı IGF-1 vasitəçili olunan reaksiyalar və IL-10 və TGF-beta kimi yüksək səviyyəli iltihab əleyhinə sitokinlərə malik olmaları ilə xarakterizə olunurlar ki, bu da xərçəngdən qorunmanı təmin edir. Həm iltihab, həm də IGF-1 yolu xərçəng bastırıcı p53 üzərində toplanır. Buna uyğun olaraq, bəzi tədqiqatlar göstərir ki, p53-ün genetik variantları insan uzunömürlülüyü ilə xərçəng ölümündən qorunma təmin edərək əlaqəlidir. NƏTİCƏLƏR: Mövcud məlumatlar içərisində digər mümkün mexanizmlərlə birlikdə, yaxşı qorunmuş p53 vasitəli reaksiyaların yüz yaşlılarda xərçəngdən qorunmaya kömək edən əsas amil olduğu hipotezini irəli sürməyə imkan verir.
|
MED-4226
|
Sümüklər, qaraciyər və ağciyərlər kimi, döş, prostat və ağciyər xərçəngləri də daxil olmaqla, xərçənglər üçün ən üstün metastatik hədəf sahələrindən biridir və nəticələri həmişə dağıdıcıdır. Digər metastazlar kimi, döş xərçənginin sümük metastazı əsas nöqtədən qaçmaqdan hədəf yerində kolonizasiya qədər bir neçə addımda ibarətdir. Bu icmal bir neçə əsas addımlara diqqət yetirir, o cümlədən: 1. Əsas şiş nöqtəsindən invaziya və qaçış. 2. Sümüyə doğru hədəfə miqrasiya. 3. Sümükdə spesifik yapışma və saxlanma. 4. Sümükdə metastazın qurulması. Bu prosesdə iştirak edən amillər terapiya üçün yaxşı hədəflər təmin edəcək. Müəlliflik hüququ (c) 2009 Elsevier İrlandiya Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-4227
|
Epidemioloji və bioloji məlumatlar xərçəng və yaşlanma arasında sıx bir əlaqənin mövcudluğunu güclü şəkildə dəstəkləyir. Məsələnin əhəmiyyətinə baxmayaraq, bir neçə il əvvələ qədər epidemioloji araşdırmalarda çoxsaylı çətinliklər var idi. Yaşlılıqda xərçəngin yayılma hallarının azaldığı kimi görünən bir düşüncə, əhalinin sayının dəyişməsinin kifayət qədər nəzərə alınmaması səbəbindən bir yanlış təsəvvür kimi ortaya çıxdı. Bununla belə, bəzi müəlliflərin son zamanlarda vurğuladığı kimi, yaşa bağlı xərçəng halları istifadə etməklə bütün problemlər həll edilmir. Çox yüksək yaşlarda yaşa bağlı xərçəng hallarının artım sürətinin yavaşlaması açıqca nümayiş etdirilir. Bu tapıntılar əksər bioloji məlumatlarla ziddiyyət təşkil edir və önəmli yaşlarda bəzi mexanizmlərin inkişaf edə biləcəyini və xərçəngə həssaslığı azalda biləcəyini irəli sürür. Bu məqalədə, son vaxtlar gerontoloji sahədə təklif olunan ölümlə bağlı bir riyazi modeldən istifadə edərək, xərçəng insidensiyası üçün yavaşlama kinetikasının proqnozlaşdırıldığı göstəriləcək. Yaşlanmaqda olan əhalinin xərçəng halları artım sürətinin yavaşlaması və ya hətta azalma meyli, subyektlərin fizioloji qabiliyyətlərinin daimi sürətlənən itkisi ilə uyğun gəlir, çünki yaşlandıqca daha yaxşı fizioloji funksiyalara sahib olan fərdlərin seçimi olur.
|
MED-4228
|
İnsulin-ə bənzər böyümə faktorları (IGF-I, IGF-II) və onların bağlayıcı zülalları (IGFBP-1-6) hüceyrə proliferasiyası, diferensiasiyası və apoptozda əsas rol oynayır, bu da kanserogenezdə mümkün iştirakına işarə edir. Bir sıra epidemioloji tədqiqatlar IGF-lərin prostat xərçəngi ilə əlaqələrini göstərir. Biz IGF-lərin və ya IGFBP-lərin səviyyələrinin prostat xərçəngi ilə əlaqəsi haqqında bütün tədqiqatları dərc olunan ədəbiyyatdan axtardıq. Ödülləndirmə dərəcələrini hesablamaq üçün təsadüfi təsirlər metaanalizi tətbiq etdik. Hər bir metaanalizdə daxil edilən tədqiqatların (prostat xərçəngi hallarının) sayı belə idi: IGF-I üçün 42 (7,481); IGF-II üçün 10 (923); IGFBP-1 üçün 3 (485); IGFBP-2 üçün 5 (577); IGFBP-3 üçün 29 (6,541); və IGF-1:IGFBP-3 nisbəti üçün 11 (3,545). Peptid üzrə bir standart sapma artımına görə yekun ödülləndirma dərəcələri (95% etibarlılıq intervalları) belə idi: IGF-I, ÖD = 1.21 (1.07, 1.36); IGF-II, ÖD = 1.17 (0.93, 1.47); IGFBP-1, ÖD = 1.21 (0.62, 2.33); IGFBP-2, ÖD = 1.18 (0.90, 1.54); IGFBP-3, ÖD = 0.88 (0.79, 0.98); IGFI:IGFBP-3 nisbəti, ÖD = 1.10 (0.97, 1.24). Bütün təsirlər üçün əhəmiyyətli heterojenlik var idi (bütün I2 > 75%), qismən tədqiqat dizaynı ilə izah edilirdi: proqnosdik tədqiqatlara nisbətən retrospektiv tədqiqatlarda əlaqələrin miqyası daha kiçik idi, və IGFBP-3 üçün prostat xərçəngi riski ilə tərs əlaqə yalnız retrospektiv, lakin proqnosləşdirici tədqiqatlarda görülürdü. IGF-I və IGFBP-3-ün prostat xərçəngi ilə əlaqələrinin daha ağır xəstəliklər üçün daha güclü olduğuna zəif dəlil var idi. Metaanalizimiz, artmış IGF-I dövriyyəsinin prostat xərçəngi riski ilə müsbət əlaqəli olduğunu təsdiq etdi. IGFBP-3 ilə prostat xərçəngi arasındakı əlaqələr uyğunsuz idi və IGF-II, IGFBP-1 və ya IGFBP-2-nin prostat xərçəngi riski ilə əlaqəsinə dair əhəmiyyətli sübutlar yox idi.
|
MED-4230
|
TƏMƏLLİ MƏQSƏD: Yaş, genetika və cinsiyyət steroid hormonları xoşxassəli prostat hiperplaziyası (BPH) və aşağı sidik yolları simptomlarının (LUTS) yaranma səbəblərində əhəmiyyətli rol oynasa da, son epidemioloji tədqiqatlar göstərir ki, dəyişdirilə bilən həyat tərzi faktorları da bu hallarının patogenezində əhəmiyyətli rol oynayır. SON TAPINTILAR: Xoşxassəli prostat hiperplaziyası və aşağı sidik yolları simptomları ilə əhəmiyyətli dərəcədə artmış risk əlaqəli həyat tərzi və metabolik faktorlar sırasına piylənmə, diabet, və ət və yağ qəbulunu daxildir. Azalmış risklə əlaqəli faktorlar fiziki aktivlik, mülayim alkoqol qəbulu və tərəvəz istehlakını əhatə edir. Aydın risk nümunələri göstərməyən faktorlar lipidlər və siqaret çəkmədir. Xoşxassəli prostat hiperplaziyası və aşağı sidik yolları simptomlarının qarşısının alınması və ya müalicəsi üçün çəki azaltma, idman və pəhriz kimi həyat tərzi dəyişikliklərinin təsadüfi klinik sınaqları hələ həyata keçirilməmişdir. XÜLASƏ: Həyat tərzi faktorları xoşxassəli prostat hiperplaziyası və aşağı sidik yolları simptomlarının qarşısının alınması və müalicəsi üçün yeni bir imkanı təqdim edir. Həyat tərzi dəyişikliklərinin sınaqdan keçirilməsi hələ baş verməsə də, standart xoşxassəli prostat hiperplaziyası və aşağı sidik yolları simptomları müalicə algoritmləri kontekstində sağlam həyat tərzi alternativlərinin təşviqi potensial olaraq faydalıdır.
|
MED-4231
|
MƏQSƏD: Soğanın və sarımsağın qəbulu ilə xoşxassəli prostat hiperplaziyası (BPH) arasındakı əlaqəni təhlil etmək üçün İtaliyada aparılmış çoxmərkəzli vəziyyət-nəzarət tədqiqatından istifadə etmək. METODLAR: 1991 və 2002-ci illər arasında İtaliyada geniş spektrli kəskin, qeyri-neoplastik şərtlər üçün eyni xəstəxanalara qəbul edilmiş, BPH-nın 1369 xəstəsi və 1451 nəzarət qrupunu əhatə edən çoxmərkəzli vəziyyət-nəzarət tədqiqatı aparılmışdır. Məlumatlar təlim keçmiş müsahibəçilər tərəfindən etibarlı və təkrar istehsal oluna bilən qida tezliyi anketindən istifadə etməklə toplanmışdır. Tanınmış qarışdırıcı amillər və enerji qəbulu nəzərə alındıqdan sonra çoxdəyişənli odds nisbətləri (OR) və 95% etimad intervalı (CI) əldə edildi. NƏTİCƏLƏR: İstifadə etməyənlərlə müqayisədə soğan və sarımsağın ən yüksək kateqoriyasına daxil olanların çoxdəyişənli OR-ları müvafiq olaraq 0.41 (95% CI 0.24 ilə 0.72) və 0.72 (95% CI 0.57 ilə 0.91) idi. Həm soğan, həm də sarımsağın tez-tez istifadəçiləri ilə istifadəsizləri arasındakı birgə OR 0.65 (95% CI 0.49 ilə 0.86) olmuşdur. Əks əlaqələr yaş qrupları arasında ardıcıl idi. NƏTİCƏLƏR: Avropa əhalisindən ibarət bu unikal böyük məlumat dəsti allium tərəvəzlərinin qəbulu ilə BPH arasında əks əlaqəni göstərdi.
|
MED-4232
|
MƏQSƏDLƏR: İtaliyada 1991-2002-ci illər arasında keçirən bir hal-nəzarət tədqiqatı ilə geniş çeşidli qidaların xoşxassəli prostat hiperplaziyası (BPH) riskinə təsirini qiymətləndirmək. BPH çox yayılmış bir durum olsa da, xüsusən də yaşlı kişilər arasında, onun risk faktorları, o cümlədən qidalanma ilə bağlı olanları, hələ də tam müəyyən edilməmişdir. METODLAR: Tədqiqatda, BPH üçün cərrahi müdaxilə olunmuş 75 yaşdan kiçik 1369 xəstə və eyni xəstəxanalara çoxsaylı təcili, qeyri-neoplastik vəziyyətlər üçün qəbul edilmiş 75 yaşdan kiçik 1451 nəzarət qrupu daxil edilmişdir. 78 qida və içki, əlavə olaraq alkoqollu içkilər bölümü daxil olmaqla təsdiqlənmiş və tətbiq edilə bilən qida tezliyi anketindən xəstələrin diaqnoz və ya xəstəxanaya qəbuldan 2 il əvvəlki qidalanma vərdişlərini qiymətləndirmək üçün istifadə edilmişdir. Enerji alımı və digər əsas potensial qarışdırıcı faktorlar nəzərə alındıqdan sonra çox dəyişənli nisbət ehtimalları (OR) əldə edildi. NƏTİCƏLƏR: Dənli bitkilərin (ən yüksək ilə ən aşağı qintil üçün OR 1.55), çörəyin (OR 1.69), yumurtanın (OR 1.43) və quş ətinin (OR 1.39) daha tez-tez istehlakı ilə riskin artımında əhəmiyyətli bir trend tapıldı. Sup (OR 0.74), paxla (OR 0.74), bişmiş tərəvəz (OR 0.66) və sitrus meyvələri (OR 0.82) üçün isə əks əlaqələr müşahidə edildi. Süd və yogurt məhsulları, qəhvə və çay, makaron və düyü, balıq, pendir, çiy tərəvəz, kartof, meyvə və şirniyyatlar üçün isə heç bir əlaqə müşahidə edilmədi. NƏTİCƏLƏR: Bu tədqiqatın nəticələri, qidalanma vərdişlərinin BPH riski üzərində rolunu göstərir. Xüsusən də, dənli bitkilər və bəzi növ ətlər zəngin, amma tərəvəz və paxlalar kasıb bir pəhrizin bu İtaliya əhalisində mənfi təsir göstərə biləcəyi ehtimal edilir.
|
MED-4233
|
MƏQSƏDLƏR: Diyet yağları və lif hormon səviyyələrinə təsir göstərir və xərçəngin inkişafına təsir edə bilər. Kətan toxumu linqan və omega-3 yağ turşularının zəngin mənbəyidir və prostat xərçənginə mane ola bilər. Kətan toxumunun potensial təsirləri eyni zamanda yağ məhdudlaşdırılması ilə artırıla bilər. Biz kətan toxumu ilə zənginləşdirilmiş, yağ məhdudlaşdırılmış pəhrizin prostat neoplaziyasının biomarkerlərinə təsir edə biləcəyini araşdırmaq üçün pilot bir araşdırma həyata keçirdik. METODLAR: Prostatektomiya gözləyən prostat xərçəngi olan iyirmi beş xəstəyə az yağlı (kalorilərin 20%-i və ya daha azı) və kətan toxumu ilə zənginləşdirilmiş (gündə 30 g) diyeta haqqında məlumat verildi. Xəstələrdən alınan prostat spesifik antigen, testosteron, sərbəst androgen indeksi və ümumi serum xolesterolunun başlanğıc və davam səviyyələri müəyyənləşdirildi. Diyetlə müalicə olunan xəstələrin tumurləri keçmiş hadisələrlə (yaşa, irqə, diaqnoz zamanı prostat spesifik antigen səviyyəsinə və biopsiya Gleason cəminə görə uyğunlaşdırılan) apoptos (terminal deoksinukleotidil transferaz [TdT]-müdaxilə dUTP-biotin göndərməsi [TUNEL]) və proliferasiya (MIB-1) baxımından müqayisə edildi. NƏTİCƏLƏR: Diyetanın orta müddəti 34 gün (diapazon 21-dən 77-yə qədər) idi, bu müddət ərzində ümumi serum xolesterolunda (201 +/- 39 mg/dL-dən 174 +/- 42 mg/dL-ə), ümumi testosteronda (422 +/- 122 ng/dL-dən 360 +/- 128 ng/dL-ə) və sərbəst androgen indeksində (36.3% +/- 18.9%-dən 29.3% +/- 16.8%-ə) əhəmiyyətli azalmalar müşahidə edildi (hamısı P <0.05). Ümumi nümunə üçün prostat spesifik antigenin başlanğıc və davam səviyyələri müvafiq olaraq 8.1 +/- 5.2 ng/mL və 8.5 +/- 7.7 ng/mL idi (P = 0.58); ancaq Gleason cəmi 6 və ya daha az olan kişilər arasında (n = 19) PSA dəyərləri 7.1 +/- 3.9 ng/mL və 6.4 +/- 4.1 ng/mL idi (P = 0.10). Tarixi nəzarət üçün orta proliferasiya indeksi 7.4 +/- 7.8 idi, diyetlə müalicə olunan xəstələr üçün isə 5.0 +/- 4.9 idi (P = 0.05). Apoptotik indekslərin paylanması qruplar arasında əhəmiyyətli fərq (P = 0.01) göstərirdi, əksər tarixi nəzarətlər 0 kateqoriyalı TUNEL skorlarını nümayiş etdirirdi; diyetlə müalicə olunan xəstələr əsasən 1 skorlarını nümayiş etdirirdi. Həm proliferasiya sürəti, həm də apoptos diyetdədə olunan günlərin sayı ilə əhəmiyyətli əlaqəli idi (müvafiq olaraq P = 0.049 və P = 0.017). NƏTİCƏLƏR: Bu pilot məlumatlar kətan toxumu ilə zənginləşdirilmiş, yağ məhdudlaşdırılmış pəhrizin prostat xərçənginin biologiyası və əlaqəli biomarkerlərə təsir göstərə biləcəyini göstərir. Bu diyetanın əməliyyatına tamamlayıcı və ya profilaktik terapiya kimi faydasını müəyyən etmək üçün əlavə tədqiqat tələb olunur.
|
MED-4234
|
Uzun zamandır sağlam həyat tərzinin ürək-damar sağlamlığında mühüm rol oynadığı qəbul edilmişdir. İndi aydın olur ki, xeyirzərli prostat hipestraplaziyasının (BPH) inkişafında da eyni hal doğrudur. Ən yeni yayımlanmış təsadüfi tutulmuş sınaqlardan və BPH-nin tibbi müalicəsi və prostat xərçənginin qarşısının alınması üzrə perspektivli kohort məlumatları çox qiymətli olmuşdur. Artan sübutlar göstərir ki, məşqlər və müəyyən makronutrientlər və mikronutrientlərin daimi pəhriz vasitəsilə qəbul edilməsi faydalı rol oynayır. Ən təəccüblü olanı, bu təsirlərin miqyası alfablokerlər və 5-alfa-reduktaza inhibitorları kimi tibbi terapiyalarla müqayisədədir. Amerika Birləşmiş Ştatlarında prostat xəstəliyi üçün əlavələrin istifadəsi milyardlarla dollar dəyərində bir işdir və çox ölkələrdə tibb terapiyasından daha çox əlavə təyin edilir. Daimi pəhriz vasitəsilə mikronutrientlərin qəbuluna qarşı olaraq, hal-hazırda əlavə mikronutrientlərin və fitoterapiyaların etkinliyini dəstəkləyən sübutlar yoxdur.
|
MED-4235
|
Biz xoşxassəli prostat hiperplaziyası (BPH) olan 32 simptomlu xəstədə prostatın transuretral elektrobuxarlanmasının (TVP) maneələri aradan qaldırma qabiliyyətini öyrəndik. Tedaviden önce ve 6 ay sonra təzyiq-axın analizi ilə urodinamik tədqiqatlar aparıldı. Bütün 32 xəstə həm subyektiv, həm də obyektiv maneə parametrlərində əhəmiyyətli yaxşılaşma göstərdi. Əməliyyatdan sonra az sayda qıcıqlandırıcı simptomlar müşahidə edildi və bir xəstə təkrar kateterizasiya tələb etdi. Nəticədə, TVP prostatın transuretral rezeksiyasının ümidverici bir modifikasiyasıdır və həqiqətən də mesane çıxışındakı maneəni aradan qaldırmaq qabiliyyətinə malikdir.
|
MED-4236
|
MƏQSƏD: BPH ilə əlaqəli BPO-nun yayılması, patofiziologiyası və idarə olunması, habelə BPH-dən irəli gələn aşağı sidik yolları simptomlarının idarə edilməsi ilə bağlı son ədəbiyyat və müalicə təlimatlarını nəzərdən keçirdik. MATERİAL VƏ METODLAR: BPO-nun diaqnostikası və müalicə variantları ilə bağlı dərc olunmuş ədəbiyyat və mövcud müalicə konsepsiyaları nəzərdən keçirildi. NƏTİCƏLƏR: BPH prostatın böyüməsi və BPO da daxil olmaqla tibbi problemlərə səbəb ola bilən histoloji bir diaqnozdur. Bu şərtlər yalnız simptomlar narahat olduqda, əhəmiyyətli dərəcədə irəliləmə riski olduqda və/yaxud xərçəng şübhəsi mövcud olduqda müalicə edilməlidir. BPO-nun müalicəsi və xəstənin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması üçün çox effektiv tibbi və cərrahi variantlar mövcuddur. NƏTİCƏLƏR: BPO çox müalicə edilə biləndir, lakin xəstə ilə sıx əməkdaşlıqda idarə olunmalıdır. Müvafiq hallarda farmakoloji vasitələr və minimal invaziv prosedurlar daha invaziv cərrahi müdaxilələrə nisbətən ümumiyyətlə üstünlük verilir. Yüngül və ya orta dərəcədə simptomları olan xəstələr adətən ilkin səhiyyə həkimi tərəfindən müalicə edilə bilər; daha mürəkkəb halların qiymətləndirilməsi və idarə olunması üçün uroloqa yönləndirilməsi lazımdır.
|
MED-4237
|
MƏQSƏD: Çin materikində xoşxassəli prostat hiperplaziyasının (BPH) və prostat xərçənginin (CaP) yayılmasını qiymətləndirmək. METODLAR: 1997-ci ildə 26 əyalət və Çin materikinin müxtəlif yerlərinə səpələnmiş 4 metropolisdə uroloji xəstəxanalarda BPH və CaP-nin yayılma halları araşdırıldı. Pekin Tibb Universitetinin Urologiya İnstitutunda 1951-ci ildən 1997-ci ilə qədər BPH və CaP-nin xəstəxana bəlli hallarının dəyişimi də nəzərdən keçirildi. NƏTİCƏLƏR: 1997-ci ildə Çin materikinin müxtəlif yerlərində səpələnmiş 187 xəstəxanada BPH və CaP halları müvafiq olaraq 16.1% (15,459/95,749) və 1.5% (1389/95,749) idi. Pekin Universitetinin Urologiya İnstitutunda 1951-ci ildən 1960-cı ilə qədər BPH və CaP hallarının yayılma halları müvafiq olaraq 7.6% və 0.6%, 1991-ci ildən 1997-ci ilə qədər isə müvafiq olaraq 18.5% və 3.4% idi. NƏTİCƏ: Çin materikində BPH və CaP xəstəxana halları sürətlə artır, lakin CaP hələ də Çində geniş yayılmış bir xəstəlik deyil.
|
MED-4245
|
MƏQSƏD: Bu tədqiqatın məqsədi intensiv ürək reabilitasiya proqramının bir neçə yerdə sağlamlıq nəticələrini yaxşılaşdırmada effektivliyini və təsirliliyini yoxlamaqdır. METODLAR: Bu tədqiqat, 24 sosial-iqtisadi cəhətdən müxtəlif yerlərdən olan 2974 kişi və qadın arasında, başlanğıcda, 12 həftə və 1 il ərzində intensiv ürək reabilitasiya proqramında iştirak edənlərdə ürək-damar xəstəliklərindəki dəyişiklikləri araşdırmaq üçün eksperimental olmayan (perspektiv zaman seriyası) dizayndan istifadə edir. İkili t-testi ilə başlanğıc dəyərləri 12 həftə sonrakı dəyərlərlə, başlanğıc dəyərləri 1 il sonrakı dəyərlərlə və 12 həftə sonrakı dəyərləri 1 il sonrakı dəyərlərlə müqayisə edərək fərqləri qiymətləndirmək üçün istifadə olunurdu. NƏTİCƏLƏR: Xəstələrin səksən səkkiz faizi proqramın 12 həftə sonra, 78.1 faizi isə proqramın 1 il sonra qeydiyyatda qaldı. Xəstələr 12 həftə sonra bədən kütlə indeksi (BMI), trigliseridlər, aşağı sıxlıqlı lipoprotein xolesterol, ümumi xolesterol, hemoglobin A1c, sistolik qan təzyiqi, diastolik qan təzyiqi, depressiya, düşmənçilik, idman və funksional qabiliyyətdə statistik olaraq əhəmiyyətli təkmilləşmələr göstərdilər. Bu fərqlər 1 il sonra da əhəmiyyətli olaraq qaldı. 12 həftə ilə 1 il arasında yalnız BMI, yüksək sıxlıqlı lipoprotein xolesterol, funksional qabiliyyət və düşmənçilikdə əlavə əhəmiyyətli təkmilləşmə var idi və digər bütün ölçülərdə (trigliseridlər istisna olmaqla) və depressiyada 12 həftə ilə 1 il arasında əhəmiyyətli geriləmə var idi, lakin başlanğıcdan 1 ilə qədər olan təkmilləşmələr bütün ölçülərdə (HDL istisna olmaqla, dəyişməyən) əhəmiyyətli olaraq qaldı (p < .005). NƏTİCƏLƏR: Bu intensiv ürək reabilitasiya proqramı, qeydiyyatdan keçən xəstələrin əksəriyyəti üçün mümkün və davamlı idi və sağlamlıq nəticələrində çoxsaylı subyektiv və obyektiv təkmilləşmələrlə əlaqələndirildi. Bu müdaxilənin dörd fərqli ştatda bir neçə klinik/cəmiyyət saytında işçilər tərəfindən tətbiq olunduğu zaman işlədiyini göstərir. Bu təkmilləşmələr həmçinin 65 yaş və ya daha yuxarı olan xəstələrdə də görüldü.
|
MED-4246
|
MƏQSƏD: Korporativ bir yerdə çoxkomponentli qidalanma müdaxilə proqramının kök insanlarda bədən çəkisini azaltmaq və digər ürək-damar risk amillərini yaxşılaşdırmaq üçün işləyib-işləmədiyini müəyyən etmək. DİZAYN: Prospektiv klinik müdaxilə tədqiqatı. SUBYEKTLƏR/MÜHİT: Hökumət İşçiləri Sığorta Şirkətinin (GEICO) işçiləri (N = 113), 21-65 yaş, bədən kütləsi indeksi ≥25 kq/m(2) və ya daha öncə 2-ci tip şəkərli diabet diaqnozu olanlar. MÜDAXİLƏ: Düşük yağlı, vegan pəhrizi daxil olmaqla 22 həftəlik müdaxilə. ÖLÇMƏLƏR: Bədən çəkisində, antropometrik ölçmələrdə, qan təzyiqində, lipid profilində və pəhriz qəbulunda dəyişikliklər. TƏHLİL: Klinik və qida ölçüləri üçün çoxdəyişənli dispersiya analizləri hesablandı, qruplar arasında dəyişikliklərin əhəmiyyətini müəyyən etmək üçün təkdəyişənli dispersiya analizləri izlənildi. NƏTİCƏLƏR: Müdaxilə qrupunun iştirakçıları nəzarət qrupunun iştirakçılarına nisbətən daha böyük çəki dəyişiklikləri yaşadılar (orta, -5,1 [SE, .6] kg vs. + .1 [SE, .6] kg, p < .0001), həmçinin bel ətrafında (orta, -4,7 [SE, .6] sm vs. + .8 [SE, .6] sm, p < .0001) və belhanə nisbətində (orta, -.006 [SE, .003] vs. + .014 [SE, .005], p = .0007) daha böyük dəyişikliklər yaşadılar. Bədən çəkisinin 5%-inin itirilməsi müdaxilə qrupunda daha çox müşahidə olundu (48,5%) nəzarət qrupu ilə müqayisədə (11.1%) (chi(2)[1, N = 113] = 16.99, p < .0001). NƏTİCƏLƏR: 22 həftəlik iş yerində aparılan tədqiqatda, düşük yağlı, vegan pəhrizini istifadə edən bir müdaxilə effektiv şəkildə bədən çəkisini və bel ətrafını azaltdı.
|
MED-4247
|
Gələcəkdə, koronar aterosklerozun 1 ildən sonra hərtərəfli həyat tərzi dəyişikliklərinin təsirini müəyyən etmək üçün randomizə olunmuş, nəzarətli bir tədqiqatda, 28 xəstə təcrübə qrupuna (aşağı yağlı vegetarian pəhrizi, siqaretdən imtina, stres idarəetmə təlimi və orta intensivlikdə məşq) və 20 nəfər adi qayğı nəzarət qrupuna təyin edildi. 195 koronar arteriya lezyonu kəmiyyət koronar anqioqrafiya ilə təhlil edildi. Təcrübə qrupunda orta faiz dərəcəsi stenozu 40.0 (SD 16.9)% -dən 37.8 (16.5)% -ə geriləsə də, nəzarət qrupunda 42.7 (15.5)% -dən 46.1 (18.5)% -ə irəlilədi. Yalnız 50% və daha çox stenoz olan lezyonlar təhlil edildikdə, orta faiz dərəcəsi stenozu təcrübə qrupunda 61.1 (8.8)% -dən 55.8 (11.0)% -ə gerilədə və nəzarət qrupunda 61.7 (9.5)% -dən 64.4 (16.3)% -ə irəlilədi. Ümumilikdə, eksperiment qrupun xəstələrinin 82%-i geriləməyə doğru orta dəyişikliyə malik oldu. Hərtərəfli həyat tərzi dəyişiklikləri hətta ciddi koronar aterosklerozun yalnız 1 ildən sonra, lipid endirici dərmanlardan istifadə etmədən geriliyini təmin edə bilər.
|
MED-4249
|
FON VƏ MƏQSƏDLƏR: Zeytun yağı (VOO) və qoz-fındıq Aralıq dənizi diyetinin əsas komponentləridir, ürək sağlamlığını qoruyan bir qidalanma nümunəsidir. Qoz-fındığın kolesterolü aşağı salma təsiri yaxşı bilinir, lakin VOO üçün sübutlar qeyri-müəyyəndir. Biz yüksək xolesterinemiyalı xəstələrdə VOO, qoz və ya badam ilə arxa plana əsaslanan dietdəki yağın 40%-ni əvəz etmənin serum lipidlərinə və ürək-damar riskinin digər aralıq göstəricilərinə təsirlərini qiymətləndirmək məqsədilə bir tədqiqat dizayn etdik. METODLAR VƏ NƏTİCƏLƏR: Sağlam dietlə 4 həftəlik bir başlanğıc dövrü keçdikdən sonra, uyğun namizədlər VOO, qoz və ya badam ilə zənginləşdirilmiş bir ümumi arxa plana əsaslanan dietdə, krossover dizaynında 4 həftə davam edən üç diet ardıcıllığına təsadüfi olaraq seçildilər. Nəticələr standart metodlarla ölçülən serum lipidlərinin, oksidlanmanın və iltihab göstəricilərinin dəyişiklikləri oldu. Uyğunluğu qiymətləndirmək üçün plazma yağ turşuları qaz xromatoqrafiyası ilə təyin edildi. Tədqiqatı tamamlamaqda olan 18 iştirakçının (9 qadın, orta yaş 56 yaş, BMI 25.7 kg/m(2)) LDL-xolesterolu VOO, qoz və badam dietlərindən sonra əsas göstəricidən müvafiq olaraq 7.3%, 10.8% və 13.4% azaldı (P = 0.001, Friedman testi). Ümumi xolesterol və LDL/HDL nisbətləri paralel olaraq azaldı. LDL-xolesterol azalması, diyetlər arasında yağ turşuları və xolesterol mübadiləsindən gözləniləndən daha böyük oldu. Digər lipid fraksiyalarında, oksidləşmə analizlərində və ya iltihab biomarkerlərində dəyişikliklər müşahidə olunmadı. Hər diet ardıcıllığından sonra plazma yağ turşularında olan dəyişikliklər yaxşı uyğunluğu dəstəklədi. NƏTİCƏ: Nəticələr qoz-fındıqla zənginləşdirilmiş diyetlərin xolesterol ucaldıcı xüsusiyyətlərini təsdiqləyir. Onlar həmçinin tərkibində fenollarla zəngin olan VOO-nun yağ turşusu tərkibindən müstəqil olaraq kolesterol azaltma effektinə malik olduğunu irəli sürür, bu isə aydın şəkildə daha da araşdırılmağa layiqdir. Copyright © 2010 Elsevier B.V. Bütün hüquqlar qorunur.
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.